Hronisks aktīvs gastrīts

Gastrīta un čūlu ārstēšanai mūsu lasītāji veiksmīgi izmanto Monastic Tea. Redzot šādu šī rīka popularitāti, mēs nolēmām to piedāvāt jūsu uzmanībai..
Vairāk lasiet šeit...

Diezgan bieži, kad rodas kuņģa-zarnu trakta slimības, cilvēki nepievērš uzmanību neērtām izpausmēm kuņģī. Sākotnējās stadijās šīs slimības var izpausties gandrīz nemanāmi. Tā rezultātā iekaisuma process progresē, un slimība kļūst smagāka. Līdzīgā veidā var rasties tik nopietni kuņģa-zarnu trakta traucējumi, piemēram, hronisks antrāla gastrīts..

Slimības iezīmes

Hronisks antrālā gastrīts ir gastrīta forma, kurā iekaisums lokalizējas kuņģa antrumā. Kuņģis ir barības vada daļa, kas veidojas gremošanas caurules paplašināšanās rezultātā. Antrālu sauc par tā apakšējo daļu, kurā kuņģis nonāk divpadsmitpirkstu zarnā..

Šeit sagremotais ēdiens tiek veidots gabalā un tiek virzīts tālāk caur apļveida muskuli (sfinkteru). Ar antrāla tipa gastrītu tiek ietekmēta gļotāda šajā zonā (antrums). Šīs slimības iezīme ir palielināta kuņģa sulas sekrēcija, vienlaikus palielinot skābumu.

Bieži vien šis kuņģa darbības traucējums rodas jau esošā virsmas tipa gastrīta (neatrofiska) dēļ. Ilgstoša iekaisuma rezultātā gļotādas slānis zaudē savas funkcijas un vairs nespēj aizsargāt kuņģi no kaitīgām vielām. Šīs slimības sekas ir gremošanas dziedzeru darbības traucējumi, audu bojājumi šajā zonā, rētu parādīšanās gļotādā..

Šīs slimības hroniskā gaita parādās uz akūta (katarāla) gastrīta fona, kas ir diezgan izplatīta. Katarālo slimības formu raksturo gļotādas slāņa iekaisums, ar tūsku un mazām neoplazmām.

  • Aizliegti pārtikas produkti kuņģa gastrīta gadījumā
  • Biezpiens ar kuņģa gastrītu
  • Kuņģa gastrīta ārstēšana ar ivan-tēju

Slimības simptomi

Lielākoties tāda slimība kā hronisks antrālā gastrīts sākotnējā stadijā iziet diezgan mēreni un bez izteiktiem simptomiem. Tāpēc tā identificēšana ir diezgan sarežģīta. Cilvēki domā, ka viņi ir veseli un neiet pie speciālista. Tāpēc slimības gaita ir saasināta, un pēc tam rodas komplikācijas..

Lai savlaicīgi pamanītu novirzes kuņģa darbā un diagnosticētu, pievērsiet uzmanību šādiem simptomiem:

  • smaguma sajūta vēderā, kā arī citas neērtas izpausmes (uzpūšanās, spiediens);
  • sāpīgas sajūtas kuņģī, īpaši, ja ilgu laiku neesat ēdis;
  • zarnu darbības traucējumi (vēdera uzpūšanās, aizcietējums utt.);
  • grēmas, atraugas, sliktas dūšas izpausmes, vemšana pēc ēšanas;
  • specifiskas garšas parādīšanās mutē;
  • apetītes trūkums vai samazināšanās.

Gadījumā, ja slimība progresē un kļūst par erozīvu formu, kad uz kuņģa sienām parādās asiņojoši veidojumi, parādās papildu simptomi. Piemēram, vemšana ir tumši brūna, un izkārnījumi kļūst melni.

Slimības cēloņi

Gadījumā, ja cilvēkam ir neatrofisks gastrīts un ilgu laiku tas netiek atklāts, jo nav simptomu, uz tā fona var attīstīties hroniska tipa antrāls gastrīts. Ārsti uzskata, ka šādu kuņģa-zarnu trakta slimību galvenais cēlonis ir Helicobacter baktēriju parādīšanās organismā..

Kaitīgs mikroorganisms ir ļoti aktīvs, ietekmējot kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas sienas un izraisot orgānu bojājumus. Tā rezultātā parādās gastrīts, peptiskas čūlas, duodenīts. Viņu attīstība nākotnē var izraisīt iekšējo orgānu vēzi..

Arī antrāls un cita veida gastrīts var parādīties dažādu vides faktoru iedarbības rezultātā uz cilvēka ķermeni. Tie ietver:

  • regulāra ilgstoša smēķēšana, kā arī pastāvīga alkoholisko dzērienu lietošana;
  • ķermeņa intoksikācija ilgstošas ​​zāļu lietošanas dēļ;
  • nepareiza diēta (pārāk karsta vai auksta uzņemšana, kā arī sliktas kvalitātes ēdiens, neregulāra tā lietošana);
  • kuņģa iekšējo sienu asinsvadu traucējumi īpašu slimību dēļ;
  • vēdera trauma, kā arī apdegumi šajā zonā;
  • smagu infekcijas slimību attīstība cilvēka ķermenī;
  • imūnās sistēmas traucējumi.

Gastrīta parādīšanās var izraisīt dažādas neirozes, pastāvīgas stresa situācijas.

Slimības šķirnes

Atkarībā no gļotādas bojājuma pakāpes un kursa ilguma šī slimība var attīstīties dažādos veidos. Gļotādas iekaisums var izplatīties noteiktās kuņģa vietās. Nākotnē to pastiprina ārējie faktori, un tam ir dažādas sekas..

Virspusēja vai neatrofiska kuņģa antruma slimības forma tiek uzskatīta par vieglāku iespēju. Šajā gadījumā iekaisums pārsvarā uztver epitēlija augšējo slāni. Slimība neiekļūst audos un tos neietekmē. Netrofisku gastrīta veidu raksturo erozijas un rētu trūkums.

Sarežģītāka forma ir slimības erozīvā forma, kurā uz kuņģa sienām parādās asiņojoši veidojumi (erozija). Erozīvā gastrīta hroniskā formā rodas tādi simptomi kā brūngani sarkana vemšana, tumši fekāli, reibonis, ādas bālums. Novārtā atstātā šīs slimības forma izraisa ļoti nopietnas sekas..

Ja antrālo gastrītu ilgstoši neārstē, uz šī fona attīstās atrofisks gastrīta veids, kurā tiek iznīcināta kuņģa iekšējā odere. Slimās šūnas mirst, gļotādas slānis kļūst plānāks. Ar atrofiju gļotādā rodas nopietni bojājumi, pret kuriem var attīstīties nopietnākas slimības.

Atrofiskais antrālā gastrīta veids ir ļoti sarežģīts un bīstams. Ar iekaisuma gaitu ievērojami samazinās kuņģa gļotādas slānis, kā rezultātā rodas pilnīga vai daļēja audu atrofija. Gremošanas orgāns kļūst nespējīgs veikt savu funkciju.

Atrofisks gastrīts tiek saukts par pirmsvēža stāvokli, kam vajadzētu nopietni brīdināt pacientu..

Atrofisks antruma gastrīts, atkarībā no sienu bojājuma pakāpes, var izpausties mēreni vai izteikti. Pārklājot skartās vietas, to var iedalīt hiperplastiskajā un fokālajā.

Hiperplastisko iekaisuma veidu raksturo spēcīga izaugsme visā sienu virsmā. Rodas antrumā, infekcija ir aktīva un pēc tam pāriet uz citām kuņģa daļām, sagūstot jaunas vietas. Parasti hiperplastisku atrofisku gastrītu papildina liela skaita polipu veidošanās.

Hiperplastisks antruma gastrīts var būt difūzs vai lokāls. Difūzu raksturo izplatīšanās visā kuņģa dobumā. Lokāls jeb fokāls izplatās mēreni un ietekmē tikai dažus antruma apgabalus.

Difūzs gastrīts, atšķirībā no fokusa, uztver lielas platības un vienmērīgi inficē audus visā skartajā zonā. Tā rezultātā strauji tiek traucēts visa vēdera darbs. Pārtika netiek sagremota, kaitīgās vielas veidojas lielos daudzumos. Notiek visa organisma intoksikācija.

Fokālais gastrīta veids izjauc atsevišķu gremošanas orgānu sekciju, galvenokārt antruma, darbību. Tā rezultātā var rasties barības vada caurules sašaurināšanās. Gan izkliedētais, gan fokālais izskats ir ļoti bīstama gļotādas slimība..

Diagnostika un ārstēšana

Tā kā šīs slimības simptomi var būt viegli, tos var noteikt tikai pēc visaptverošas pārbaudes. Viņu ieceļ ārsts, pamatojoties uz pacienta pārbaudi un sūdzībām.

Pacientam jāpārbauda skābums. Parasti atrofiskā tipa gastrīts notiek ar zemu kuņģa skābes līmeni. Obligāti jāveic analīze arī baktēriju Helicobacter identificēšanai, kas tiek uzskatīta par galveno kuņģa-zarnu trakta slimību cēloni..

Ārsts izraksta endoskopiju, kurā tiek pārbaudīta kuņģa iekšējā virsma. Mutes dobumā tiek ievietota īpaša caurule ar ierīci, kas uzrauga visu attēlu orgāna iekšpusē. Var veikt arī biopsiju - audu paraugu ņemšanu analīzei, lai noteiktu infekciju.

Pacientam var piešķirt vēdera rentgenu, ultraskaņu, datortomogrāfiju. Šāda diagnoze ļauj skaidri noteikt slimības klātbūtni un veidu un noteikt atbilstošu ārstēšanu..

Ārstēšana tiek veikta visaptveroši un ietver diētu un medikamentus. Arī pacientam tiek norādīts ievērot pareizo dienas režīmu. Kā papildu līdzekli slimību ir iespējams ārstēt ar tautas līdzekļiem.

Pamatojoties uz testa rezultātiem, ārsts izraksta noteiktas zāles. Papildus spēcīgām zālēm, kas ietver antibiotikas, pacientam tiek nozīmētas zāles, lai atjaunotu kuņģa skābo vidi. Un arī viņam jālieto zāles, lai normalizētu gremošanas trakta darbību (fermentus) un stiprinošos līdzekļus (vitamīnu kompleksus).

Gadījumā, ja tiek atklāta Helicobacter klātbūtne, ārstēšana notiek ar antibiotikām. Tie var būt: klaritromicīns, metronidazols, amoksicilīns utt. Lai normalizētu sālsskābes sekrēciju, tiek lietotas tādas zāles kā Omeprzol, Pentoxil, Sanpraz.

Diēta pret gastrītu

Diēta ir priekšnoteikums hroniska antrāla gastrīta ārstēšanai. Ārsts izraksta īpašu diētu, kas jāievēro visā ārstēšanas laikā. Diētas atteikums var saasināt slimību.

Pārtika jālieto regulāri, nelielās porcijās, ik pēc aptuveni 3-4 stundām. Komplikāciju gadījumā ieteicams ēst tikai šķidru pārtiku (zupas, kartupeļu biezeni) vai graudaugus. Diēta, kas tiek veikta medicīniskiem nolūkiem, ietver nevēlamā ēdiena noraidīšanu, kurā ietilpst konservi, taukaini, pikanti, cepti ēdieni, kūpināta gaļa, miltu izstrādājumi. Jums arī jāierobežo sāls patēriņš, jāizslēdz garšvielas, kafija, alkohols un gāzētie dzērieni..

Atļauts izmantot vārītu liesu gaļu (teļa gaļu, vistas gaļu, trušus) un zivis. Uzsvars jāliek uz graudaugiem, zupām, tvaicētiem dārzeņu ēdieniem. Jūs varat ēst fermentētus piena produktus, apstrādātas ogas un augļus (biezeņa, augļu dzērienu utt. Veidā). Ieteicams dzert zaļo tēju, zāļu tējas, attīrītu negāzētu ūdeni.

Savlaicīga antrālā hroniskā gastrīta diagnostika ir ļoti svarīgs punkts, kas ļauj savlaicīgi atklāt slimību un tās ārstēšanu. Lai izvairītos no nopietnām sekām, konsultējieties ar ārstu, tiklīdz esat atraduši pirmos slimības simptomus..

Antrāla gastrīta šķirnes

Kuņģa antruma gastrīts ir slimība, kas saistīta ar hroniska iekaisuma procesa veidu, kas lokalizēts kuņģa antrumā, tāpēc nosaukums.

Kuņģa ķermeņa antruma daļa veic sagremotā ēdiena skābuma samazināšanas funkciju, pirms tā izdalās divpadsmitpirkstu zarnā. Papildu funkcija ir peristaltiska. Gludu muskuļu kontrakcija pārved pārtikas bolus no kuņģa uz tievo zarnu. Izstrādātais iekaisuma process noved pie atrofijas perēkļu veidošanās uz gļotādas un traucētām gremošanas funkcijām. Antrāla gastrīts bieži ieplūst fokusa virspusējā un atrofiskā formā.

Slimības attīstības cēloņi

Galvenais šāda veida gastrīta cēlonis ir patogēni mikroorganismi. Parasts patogēns ir Helicobacter pylori, kas izraisa iekaisuma procesu. Sakarā ar iekaisuma attīstību palielinās kuņģa satura skābums. Kopā ar pārtikas vienreizēju sālsskābe no kuņģa nonāk tievās zarnas dobumā, izraisot iekaisuma procesu. Pīlora sadaļā notiek vides paskābināšanās, kas izraisa patoloģisko procesu saasināšanos un atrofisko perēkļu palielināšanos. Tā rezultātā atrofisko perēkļu vietā veidojas saistaudu rētas..

Vēl viens iemesls kuņģa antruma sekrēcijas dziedzeru disfunkcijai ir autoimūns process, kas attīstījies organismā, kā rezultātā samazinās skābums kuņģa dobumā..

Morfoloģiskās formas

Ir izveidota antrālā gastrīta klasifikācija, pamatojoties uz morfoloģiskām izmaiņām gļotādā:

  1. Virspusēja antrālā gastrīta forma ir izteikta epitēlija virsmas slāņu sakāvē. Submukozālais slānis un dziļie slāņi netiek ietekmēti, kuņģa dziedzeri netiek mainīti, pēc dziedināšanas nepaliek rētas.
  2. Erozīvs antrāls hronisks gastrīts dziļāk ietekmē iekšējo virsmu. Klīniskā aina ir līdzīga gastrīta katarālajai formai. Iekaisuma process ir plašs un dziļš, ietekmē kuņģa dziedzerus, atstāj cicatricial izmaiņas. Bojājumi ir daudzveidīgi, ilgstoši neārstojas.
  3. Hiperplastisko formu raksturo gļotādas epitēlija slāņu proliferācijas attīstība kuņģa pīlora daļā. Dziedzera epitēlijs veido daudzus cistiskus palielinājumus vai polipozes izaugumus.
  4. Ar fokusa formu tiek ietekmētas atsevišķas antruma zonas. Dominē atrofijas parādības.
  5. Katarāls gastrīts būtībā ir līdzīgs virspusējam.
  6. Kursa laikā gastrīts tiek sadalīts akūtā un hroniskā formā. Hroniskā forma spēj attīstīties mērenā vai smagā pakāpē.

Klīniskais kurss

Sākotnējās slimības attīstības stadijas raksturo vājš simptomu smagums. Patoģenētiskās un patomorfoloģiskās izmaiņas pirmajos posmos nav pārāk nozīmīgas, kuņģa dziedzeru funkcionālās spējas nav pārāk mainītas. Kuņģa sulas skābuma līmenis ir normāls vai nedaudz paaugstināts.

  1. Ar pašreizējo slimības progresēšanu pacienta subjektīvā diskomforta sajūta palielināsies. Pirmā raksturīgā klīniskā pazīme ir sāpes epigastrālajā reģionā. Parasti "klasiskās" sāpes gastrīta gadījumā rodas pusotru stundu pēc tam, kad pacients ir ēdis ēdienu. Pēc tam parādās izsalkušas sāpes. Pēc sāpīgu sajūtu rakstura ir asas krampjveida, durošas vai griešanas. Skābuma līmenis šajā laikā ievērojami palielinās, gļotas netiek ražotas pietiekami, lai aizsargātu kuņģa sienas, uz gļotādas virsmas parādās erozijas. Erozīvu antrālo gastrītu raksturo spilgti klīniski simptomi, aktīvs process var attīstīties čūla.
  2. Sāpju parādīšanos papildina gremošanas traucējumi - atraugas ar skābu smaku, nepatīkama garša mutē un diskomforts kuņģī. No zarnām parādās vēdera uzpūšanās un meteorisms, aizcietējums vai vaļīgi izkārnījumi. Ar antrāla refluksa gastrītu žults tiek izmests kuņģa dobumā, kam raksturīgas dedzinošas sāpes un atraugas, vēdera uzpūšanās.
  3. Progresīvās stadijās uz kuņģa sienām parādās čūlas, kas var asiņot un izraisīt masīvu asins zudumu.
  4. Nepareiza uzturs var uzlabot un provocēt slimības klīniskās izpausmes. Piemēram, pikanti, sāļi vai kūpināti ēdieni, alkoholiskie dzērieni, gāzētie saldie ūdeņi, skābie augļi. Stingri nav ieteicams lietot citronus, vīnogas, skābus ābolus.

Atsevišķas antrālā gastrīta formas

Rakstā aprakstīts antrālā gastrīta izplatīto formu saraksts, galvenās klīniskās pazīmes un ārstēšanas un profilakses metodes.

Hronisks antrāla gastrīts

Ja pacientam attīstās hronisks antrāls gastrīts, pacients var nezināt, kas notiek ilgu laiku. Pirmie klīniskie simptomi sāk parādīties, kad pīlora sekcija pārstāj tikt galā ar pārtikas masu apstrādi, pirms tās evakuē tievajās zarnās. Pacients sāk izjust pirmo diskomfortu. Iekaisuma process antrumā un skābuma līmeņa paaugstināšanās, kas raksturo kuņģa sulu, noved pie vājas pārtikas vienreizējas sārmošanās un nepietiekami apstrādātas pārtikas iekļūšanas divpadsmitpirkstu zarnā. Divpadsmitpirkstu zarnas dobumā un tievajās zarnās skābuma līmenim jābūt ievērojami zemākam, tas noved pie tā darba nelīdzsvarotības un zarnu sienu kairinājuma. Tā rezultātā zarnās notiek iekaisuma process..

Galvenās klīniskās izpausmes tiek uzskatītas par skaidru apetītes samazināšanos, smaguma sajūtu un vēdera uzpūšanos, izkārnījumu normāla rakstura pārkāpumu un dispepsijas traucējumiem. Pievienojas vispārējas astenizācijas pazīmes - nogurums, galvassāpes, reibonis, samazināta imunitāte, zems hemoglobīna līmenis.

Ja katarāls gastrīts iegūst erozīvu formu, simptomi kļūst daudz spilgtāki un daudzveidīgāki. Pāris stundas pēc ēšanas epigastrālajā reģionā sāk sāpēt. Sāpes var izraisīt uztura traucējumi. Vēders kļūst izstiepts, saspringts, pacients ir noraizējies par sliktu dūšu vai grēmas, atraugas, aizcietējumiem vai caureju. Ķermeņa svars ir ievērojami samazināts. Apetīte paliek zema.

Gastrīta un čūlu ārstēšanai mūsu lasītāji veiksmīgi izmanto Monastic Tea. Redzot šādu šī rīka popularitāti, mēs nolēmām to piedāvāt jūsu uzmanībai..
Vairāk lasiet šeit...

Hroniska antrāla gastrīta ārstēšana

Šīs formas vispārējie terapeitiskie principi ir līdzīgi vairākām citām šķirnēm..

Pacientam galvenokārt tiek noteikta stingra diēta. Atbilstība tam ļauj mazināt iekaisuma pazīmes un paātrināt dziedināšanas procesu. Terapijas sākumā ārstējošajam ārstam ir tiesības uz dienu vai divām noteikt pacientam terapeitisko badošanos. Tomēr, lai izvairītos no pasliktināšanās, procedūru nevajadzētu sākt bez atļaujas. Atbilstībai diētai hroniska gastrīta gadījumā jākļūst par dzīvesveidu, pārkāpums var izraisīt slimības recidīvus.

Ja pacients ir apstiprinājis infekciju ar Helicobacter pylori infekciju, būs nepieciešams antibiotiku terapijas kurss. Lai samazinātu kuņģa sulas skābumu, tiek nozīmētas zāles - protonu sūkņa inhibitori. Instruments veicina čūlu un erozijas sadzīšanu, paātrina dzīšanas procesu. Lai mazinātu sāpes, tiek nozīmēti miotropie spazmolītiskie līdzekļi, pretsāpju līdzekļi ar spazmolītisku efektu. Lai aizsargātu un atjaunotu gļotādas integritāti, tiek nozīmētas zāles no gastroprotektoru grupas.

Virspusējs gastrīts

Virspusējs antrālais gastrīts ilgu laiku var būt slēpts.

Ar šo formu gastrīta gaita ir asimptomātiska. Labākajā gadījumā cilvēku uztrauc smaguma sajūta kuņģī pēc ēšanas. Dažreiz virspusēja kuņģa antruma gastrīta noteikšana kļūst par diagnostikas atradumu ikdienas pārbaudes laikā vai citu slimību izmeklēšanas laikā. Dažos gadījumos slimību papildina klīniskās pazīmes:

  1. Sāpes vēderā, kas saistītas ar sālsskābes gļotādas šūnu bojājumiem. Ir griešanas vai duršanas raksturs, un saasināšanās laikā tas pastiprinās. Bez saasināšanās sāpju raksturs paliek pievilcīgs vai blāvs.
  2. Ja ēdiens nonāk kuņģī, diskomforts sākas pēc stundas vai pusotras. Sāpes tukšā dūšā rodas naktī pirms rīta. Attīstās mērens antrāls gastrīts.
  3. Ja pacientam attīstās sirds sfinktera mazspēja, rodas simptomi: atraugas, grēmas, slikta dūša.

Cieš pacienta vispārējais stāvoklis - āda kļūst sausa un pelēcīga, mati un nagi ir blāvi un trausli. Tas ir saistīts ar hipovitaminozes un anēmijas attīstību. Attīstās astēniskais sindroms - parādās vājums, galvassāpes, letarģija un nogurums.

Antrālā gastrīta fokusa forma

Forma tiek uzskatīta par vienkāršāko un pieder sākotnējām izpausmēm. Sakāve ar fokālo antrālo gastrītu aptver tikai noteiktas kuņģa gļotādas zonas. Dziedzeri un kuņģa submukozais slānis netiek ietekmēti. Iespējama epitēlija atrofijas zonu attīstība.

Antrālā gastrīta klīniskie simptomi:

  1. Sāpes vēderā rodas, kad pacients ir ēdis.
  2. Sāpes pavada bieža slikta dūša.
  3. Grēmas pēc taukainu un pikantu ēdienu ēšanas.
  4. Izkārnījumi kļūst vaļīgi vai aizcietēti.

Ja parādās šīs pazīmes, nevilcinieties apmeklēt ārstu. Ja jūs neveicat izmeklēšanu un ārstēšanu laikā, iekaisuma process sāks uztvert citas kuņģa anatomiskās zonas, attīstoties nopietnām slimībām.

Profilakse un ārstēšana ietver antibiotikas, lai iznīcinātu H. pylori infekciju, gastroprotektīvos līdzekļus, aizstājterapiju.

Uztura terapijas principi

Ja pacientam tiek diagnosticēts fokālais antrālais gastrīts, no uztura ir jānoņem pikanti un sāļi ēdieni, taukaini ēdieni. Aizliegts lietot produktus, kas satur konservantus, pārtikas piedevas. Produkti jāiemācās pareizi kombinēt. Jums nevajadzētu ieturēt stingras svara zaudēšanas diētas vai, gluži pretēji, pārēsties.

No uztura ir jāizslēdz stiprie dzērieni, kafija, gāzētie dzērieni, cigaretes. Jūs varat dzert negāzētos dzērienus, sulas, zaļo tēju. Diētiskajām maltītēm jābūt termiski maigām un nevajadzētu kairināt kuņģa sienas. Priekšroka jādod zupām un graudaugiem. Ar gastrītu diēta satur vārītus un tvaicētus ēdienus.

Diēta pret antrālo gastrītu jāievēro ilgu laiku. Pārtiku lieto daļēji mazās porcijās un bieži. Augļu un dārzeņu sulas var atšķaidīt ar vārītu ūdeni, lai nekairinātu kuņģa sienas. Gastrīta gadījumā ir lietderīgi dzert burkānu, biešu, kartupeļu un kāpostu sulas. No uztura labāk izņemt neapstrādātus dārzeņus, it īpaši saasināšanās laikā.

Stingrs gastrīts

Šī slimība ir pētīta un identificēta salīdzinoši nesen. Precīza diagnoze var būt sarežģīta. Stingru antrālo gastrītu var noteikt funkcionālo testu laikā.

Visbiežāk slimību atklāj fibrogastroskopija. Ir nepieciešams diferencēt stingru antrālo gastrītu ar pīlora kuņģa ļaundabīgu audzēju. Dažreiz to var izdarīt tikai operācijas laikā. Efektīva diagnostikas metode būs diagnostikas laparoskopija.

Smags sāpju sindroms ar stingru formu veicina kuņģa sienu un antruma spastiskas kontrakcijas attīstību. Pacients sajūt sāpes "kuņģī". Diskomforts tiek apzīmēts ar vilkšanu vai nepieredzēšanu. Tipiski simptomi ir slikta dūša, vemšana, caureja. Slikta dūša un vemšana ir saistīta ar grūtībām pārnest pārtikas bolus caur spazmātiski sašaurinātu kuņģi. Atraugas, svara zudums ir izplatīts.

Konservatīvā antrālā gastrīta ārstēšana šajā gadījumā tiek veikta saskaņā ar cita veida gastrīta ārstēšanas principiem. Tiek veikta patogēna izskaušana no kuņģa un zarnu dobuma, tiek veikti vairāki pasākumi, lai sārmotu pārmērīgi skābu kuņģa vidi.

Jautājums par antrālā gastrīta ārstēšanu jāatrisina tikai ar ārstu. Kombinācijā ar farmaceitiskajiem preparātiem jūs varat veikt ārstēšanu ar tautas līdzekļiem, kas palīdz mazināt iekaisumu un sāpes. Oficiālā medicīna jau sen ir atzinusi vairāku ārstniecības augu, kartupeļu un kāpostu sulu, alvejas ar medu izteikto ārstniecisko efektu.

Hronisks, atrofisks un virspusējs aktīvs gastrīts

Publicēts: 2015. gada 25. jūnijā plkst. 10:28

Gastrīts ir slimība, kurā ir kuņģa gļotādas iekaisums. Ar gastrītu pārtika kuņģī tiks sagremota ar zināmām grūtībām, kas nozīmē, ka pārtikas sagremošanai tiks veltīts daudz vairāk laika. Pašlaik ir vairāki slimības veidi, un šeit ir galvenie:

  • Virsma;
  • Atrofisks.

Virspusējs aktīvs gastrīts

Aktīvs virspusējs gastrīts ir atrofiska kuņģa iekaisuma priekšvēstnesis un hroniska sākuma stadija. To raksturo minimāls kuņģa gļotādas bojājums un maz klīnisko simptomu. Iesniegtā slimība tiek diagnosticēta, izmantojot endoskopiju.

Virspusēju aktīvo gastrītu raksturo šādi simptomi:

  • Vielmaiņas traucējumi;
  • Diskomforts vēdera augšdaļā, kas rodas tukšā dūšā un pēc ēšanas;
  • Gremošanas procesa traucējumi.

Parasti virspusējam aktīvam gastrītam nav izteiktu simptomu, bet, ja sevī atrodat kādu no iepriekš minētajiem simptomiem, jums nekavējoties jāsazinās ar gastroenterologu. Pretējā gadījumā slimība pārvērtīsies smagākā formā, un tad tās ārstēšana prasīs daudz vairāk pūļu. Ārstēšanai obligāti jānotiek pēc konsultēšanās ar gastroenterologu, jo atveseļošanās procesam nepieciešamas dažādas terapeitiskas pieejas.

Šīs gastrīta formas ārstēšana parasti ietver antibiotiku un zāļu lietošanu, kas samazina skābumu kuņģī. Turklāt, ārstējot aktīvā gastrīta virspusēju formu, ir nepieciešami ne tikai regulāri medikamenti, bet arī stingra diēta. Uztura dēļ no uztura jāizslēdz šādi pārtikas produkti:

  • cepetis;
  • sāļš;
  • pikants;
  • taukains;
  • kūpināts;
  • soda;
  • produkti ar dažādām krāsvielām;
  • kafija un alkoholiskie dzērieni.

Hronisks aktīvs gastrīts

Aktīvu hronisku gastrītu papildina dažādi iekaisuma procesi, kas savukārt izraisa kuņģa apakšējā reģiona bojājumus. Šajā gadījumā galvenās kuņģa funkcijas netiks ietekmētas, taču ilgstoša slimības gaita var slikti ietekmēt kuņģa šūnu stāvokli, kas var izraisīt patoloģisku tā funkcionalitātes samazināšanos..

Aktīva hroniska gastrīta simptomi var sākties, jo samazinās skābes līmenis kuņģa sulā. Slimība tiek diagnosticēta, pamatojoties uz fizisko pārbaudi, un diferenciācija tiek veikta, pamatojoties uz laboratorijas, instrumentālajām un funkcionālajām spējām. Šajā gadījumā īpaša nozīme ir endoskopijai un biotīta izpētei. Rezultātus var ietekmēt:

  • zema sekrēcijas aktivitāte kuņģa gļotādas dziedzeros;
  • plaša kuņģa fossa;
  • atšķaidītas kuņģa sienas;
  • kuņģa šūnu vakuolizācija;
  • mērena leikocītu infiltrācija ārpus traukiem.

Hronisku aktīvu atrofisku gastrītu var pavadīt asiņošana kuņģī, divpadsmitpirkstu zarnas čūla un kuņģa vēzis. Pacientam ar hronisku slimības formu ir jāveic ne tikai zāļu ārstēšana, bet arī jāievēro stingra diēta, kas jāizvēlas individuāli. Veidojot diētu, noteikti ņemiet vērā slimības gaitu. Pacientiem, kuri cieš no šīs slimības, jābūt pastāvīgai gastroenterologa uzraudzībai.

Ir nepieciešams nedēļu ārstēt hronisku atrofisku gastrītu. Turklāt vairumā gadījumu atrofisks aktīvais gastrīts tiek saasināts biežu stresa situāciju pārnešanas dēļ. Tādēļ gastroenterologi diezgan bieži papildus noteiktu zāļu un diētu izrakstīšanai izraksta psihologa nosūtījumu psihologam.

Hroniska gastrīta simptomi un ārstēšana

Gastrīts ir iekaisuma process, kas notiek kuņģa gļotādā, kas veidojas šādu faktoru iedarbības rezultātā: ķīmiskais, termiskais, baktēriju, mehāniskais. Šī iekaisuma rezultātā rodas traucējumi gremošanas procesā: grēmas, meteorisms, atraugas, slikta apetīte, sāpes, smaguma sajūta vēderā, vājums un paaugstināts nogurums, slikta dūša, vemšana. Diezgan bieži gastrīts kļūst hronisks, provocē čūlu, vēzi.

Slimības klasifikācija

Hronisks gastrīts ir atkārtots un ilgstošs iekaisums. Hronisks gastrīts provocē gļotādas deģenerāciju, kardinālu struktūras izmaiņu attīstību, kas izraisa šūnu atrofiju.

Sākumā slimība samazina peristaltikas aktivitāti, sekrēciju, pēc tam šīs pazīmes ievērojami palielinās, pasliktinās. Ja gastrīts netiek ārstēts, tas kļūst hronisks. Hroniska gastrīta ICD-10 kods pieder 29. grupai. Hroniska gastrīta klasifikācija ir balstīta uz dažādiem viedokļiem:

  • ņemot vērā iekaisuma anatomisko lokalizāciju, tos izšķir - fundāls, antrāls;
  • pēc izcelsmes tie izšķir - refluksa gastrīts, jatrogēns, autoimūns, endogēns un arī baktēriju;
  • histoloģija - hronisks neatrofisks gastrīts, atrofisks, hronisks hiperplastisks gastrīts, virspusējs;
  • sekrēcijas funkcija - samazināta (hipocīda), paaugstināta (hiperskābe).

Ir šādi hroniska gastrīta veidi:

  • tipa gastrīts - fundic;
  • B tipa gastrīts - ir baktēriju izcelsmes, hronisks antruma gastrīts;
  • c tipa gastrīts - refluksa gastrīts.

Medicīnā izšķir 3 šīs slimības pakāpes:

  • 1 grāds - virspusējs;
  • 2. pakāpe - erozija (ir svarīgi atcerēties, ka 2. pakāpe var viegli pārvērsties par 3);
  • 3. pakāpe - atrofiska.

3. pakāpei nepieciešama steidzama ārstēšana. Tajā pašā laikā ir svarīgi atteikties no sliktiem ieradumiem, ēst pareizi, ievērot diētas tabulu. Piemēroti medikamenti palīdzēs atvieglot situāciju, atvieglos mokošas sāpes. Trešajai pakāpei ir šādi simptomi: atraugas, slikta dūša, grēmas, smaguma sajūta vēderā, vājums un apetītes zudums, rīboņa un caureja.

Kas notiek ar hronisku iekaisumu

Hroniska gastrīta patoģenēze nav pilnībā izprotama, par ko liecina dažādas medicīnas lekcijas. Teorija, kas norāda, ka hroniskā forma rodas tikai slimības akūtās attīstības rezultātā, nav apstiprināta. Tāpēc vislielāko popularitāti iegūst viedoklis, ka hronisks gastrīts ir neatkarīga slimība..

A tipa gastrīts izpaužas ar imunoloģisko reakciju aktivitātes samazināšanos. Šūnu olbaltumvielu struktūrai ir antigēna loma, kas ar limfocītu, plazmas šūnu palīdzību provocē gļotādas infiltrāciju. Antigēna reakcija noved pie tiešas izmiršanas, jaunu šūnu iznīcināšanas, kas izraisa sarežģītu kuņģa dibena dziedzeru atrofiju.

B tipa gastrīts no A atšķiras ar to, ka imūnā atbilde turpinās, antivielas pret oderes šūnām neveidojas.

Hronisks gastrīts veidojas nepareizas kuņģa gļotu veidošanās rezultātā, kas piedalās aizsargbarjeras izveidē, aizsargā epitēliju no dažādiem bojājumiem..

Daudzi zinātnieki apgalvo, ka galvenais hroniskās formas patogēnais faktors ir refluksa gastrīts. Tas ir saistīts ar faktu, ka lizoletīns un žultsskābe tiek izmesti kuņģī, tiem ir citolītiska iedarbība uz gļotādu, tādējādi iznīcinot lipīdu struktūru. Tā rezultātā tiek novērota žults gļotu deģenerācija, izdalās histamīns. Refluksa gastrīts ir C tips un ir epitēlija displāzijas cēlonis. Refluksa gastrīts var izraisīt hronisku pankreatītu, holecistītu.

Visizplatītākais B tips provocē hronisku Helicobacter pylori gastrītu (baktēriju). Šī baktērija dzīvo kuņģī, divpadsmitpirkstu zarnā. Šī gastrīta forma notiek daudz biežāk nekā citas formas, proti, astoņdesmit procentos gadījumu..

Iekaisuma procesa formas

Lai zinātu, kā izārstēt hronisku gastrītu, jums jāiepazīstas ar galvenajām formām, kuras pārstāv kuņģa gastrīts. Hronisku gastrītu nevar pilnībā izārstēt. Ārstēšana nozīmē nepieciešamību atbalstīt ķermeni, apturēt attīstību un iekaisumu un panākt remisiju. Akūtas slimības formas gadījumā savlaicīgi jāapstiprina diagnoze, lai novērstu hroniska iekaisuma attīstību.

Hroniska gastrīta ārstēšanai bērniem un pieaugušajiem jābalstās uz tās galvenajām formām:

Hronisks fokālais gastrīts

Ir aktīva gļotādu šūnu nāve, kas ir iesaistītas pārtikas fermentu ražošanā. Ņemot vērā aktīvo šūnu skaita samazināšanos, kas nodrošina pilnīgu gremošanu, attīstās gastrīts ar zemu skābumu. Simptomi: vēdera uzpūšanās, gagging, reibonis un apetītes zudums, grēmas un sāpes. Šo formu sauc arī par subatrofisku. Subatrofisko gastrītu raksturo zems skābums, un to ir viegli ārstēt. Šo gastrīta formu pārstāv šādas šķirnes: hroniska, virspusēja, antrāla. Simptomi - sāpošas un blāvas sāpes, caureja, aplikums uz mēles, vitamīnu deficīts, distrofija un dispepsija, tievums, svīšana.

Hronisks aktīvs gastrīts

Virspusējs tips ir pirms atrofijas. To raksturo saasināšanās stadija, minimālais simptomu skaits. Diagnozi apstiprina endoskops.

Hronisks hipertrofisks gastrīts

Īpašs šīs slimības veids, kurā notiek deformācija, gļotādas augšana. Visbiežāk pavada adenoma, cista. Šīs slimības formas iezīme ir lielu kroku klātbūtne uz kuņģa sienām, tās var apskatīt ar endoskopu. Veidi: granulēts gastrīts, grūtsirdīgs un polipoze, Menetrie slimība.

Limfoīdais gastrīts

Tam ir tādi paši simptomi kā Helicobacter tipa gadījumā. Limfātisko izskatu izsaka šādas pazīmes: regulāra grēmas, skābs atraugas, samazināta normāla apetīte, bieži aizcietējums un sāpes vēderā pēc ēšanas. Gastrīts rodas ar limfoīdo folikulu hiperplāziju. Analīze šādos gadījumos parāda palielinātu folikulu audu, kas atrodas submucosa, kā arī gļotādas slānī. Limfoīdo gastrītu var noteikt ar EGD.

Jaukts gastrīts

To papildina kuņģa gļotādas bojājums, tiek apvienoti dažāda veida slimības simptomi. Visbiežāk šādas formas tiek kombinētas kā: erozīvas, hemorāģiskas, virspusējas, hipertrofiskas. Hroniskā šāda veida kuņģa gastrīta gadījumā cēlonis ir baktērija Helicobacter.

Saistītais tips. Tas ir akūts hronisks gastrīts, kas saistīts ar HP baktēriju Helicobacter. Ir visizplatītākā forma.

Hronisks difūzs gastrīts

Ja nav pareizas ārstēšanas, attīstās norādītā patoloģija. Tā rezultātā palielinās iekaisuma procesi, kas ietekmē visu gļotādu, kas var izraisīt čūlas..

Ja veids ir mēreni izteikts, palīdzēs diētas terapija un 1. tabula, kā arī veselīgs dzīvesveids. Paasinājuma gadījumā būs nepieciešama hospitalizācija, ārstēšanas tabula un īpaši medikamenti. Ja pacients ievēro ārstējošā ārsta ieteikumus, tad viņš ātri atveseļojas. Pretējā gadījumā var pārņemt nopietnas hroniska gastrīta komplikācijas, piemēram, čūlas, bulbīts, pankreatīts.

Bulbit - iekaisuma procesa klātbūtne gremošanas traktā. Bulbit izpaužas ar veģetatīvā plāna traucējumiem, sāpēm. Būtībā to papildina vājums, migrēna, svara zudums. Bulbit ilgu laiku var neparādīties bez jebkādiem simptomiem. Jāatzīmē, ka bulbīts izpaužas vairākos veidos: virspusējs, katarāls un erozīvs. Visbīstamākā ir erozīvā forma. Rakstā par šo tēmu varat uzzināt, kā notiek erozīvā gastrīta ārstēšana un diēta.

Slimības simptomi

Galvenās hroniskā gastrīta pazīmes:

  • slikta dūša;
  • sāpošas sāpes;
  • apetītes pārkāpums;
  • smaguma sajūta vēderā;
  • grēmas un atraugas;
  • vājums;
  • ātrs pulss;
  • reibonis;
  • troksnis ausīs;
  • caureja, aizcietējums;
  • svara zudums.

Ja atrodat šīs pazīmes, nekavējoties sazinieties ar ārstu, lai saņemtu padomu un izrakstītu terapijas kursu.

Slimības etioloģija

Galvenos hroniskā gastrīta cēloņus var iedalīt divās grupās:

  • iekšējais - endogēns;
  • ārējs - eksogēns.

Hroniska gastrīta etioloģija, kas nozīmē endogēnu faktoru:

  • plaušu nepietiekamība;
  • diabēts;
  • bronhīts;
  • podagra;
  • hipotireoze;
  • novājināta imunitāte;
  • hepatīts un aknu ciroze;
  • pankreatīts.

Attiecībā uz hronisku gastrīta eksogēnu faktoru etioloģiju mēs runājam par sekojošo:

  • nepareiza uzturs;
  • smēķēšana;
  • alkohols;
  • medicīniski preparāti;
  • patogēna ražošana.

Ir svarīgi zināt, kā pareizi diagnosticēt slimību, kā arī to ārstēt un veikt preventīvus pasākumus, lai izvairītos no recidīva..

Ārstnieciskā terapija

Gastrīta diagnoze sastāv no šādām manipulācijām:

  • pacienta vispārēja pārbaude;
  • anamnēzes savākšana;
  • laboratorijas, instrumentālie pētījumi;
  • gastroskopija;
  • pārbaudot kuņģa sulu, asinis.

Saskaņā ar diagnozes rezultātiem tiek nozīmēta ārstēšana, hroniska gastrīta profilakse. Ieteicams izvēlēties kompleksu ārstēšanu, kas ietver tradicionālo un tautas medicīnu.

Pielietotā ārstēšanas metode sastāv no:

  • fizioterapija;
  • augu izcelsmes zāles;
  • diēta;
  • atkarību noraidīšana;
  • zāles;
  • sanitārā apstrāde.

Ārstēšanas kursam ir paredzētas šādas zāles:

  • Gastal;
  • Almagels;
  • De-nol;
  • Venters;
  • Metronidazols.

Ir vērts atzīmēt, ka, ārstējot hronisku gastrītu ar saglabātu sekrēciju, tiek izmantota sālsskābe, īpašas zāles sāpju un iekaisuma mazināšanai. Turklāt tiek noteikti apņemošie, adsorbējošie līdzekļi. Hroniska gastrīta gadījumā ar augstu skābumu tiek veikta līdzīga zāļu izvēle. Ieteicams lietot kalcija karbonātu, jo tas nodrošina izcilus savelkošus rezultātus.

Uztura specifika

Uzturs hroniska gastrīta gadījumā ārsts izraksta 1. vai 2. tabulu (ja skābums ir zems). Ārstējošajam ārstam jāpaskaidro, ko un kādos daudzumos var lietot. Ir svarīgi atcerēties, ka jums ir jāēd mazās porcijās, bieži.

Diēta piedāvā šādus pārtikas produktus:

  • putra;
  • želeja un pudiņi;
  • dārzeņu sautējums;
  • vieglas zupas;
  • kotletes, tvaicētas kotletes;
  • dārzeņu augļi;
  • raudzēts piens un piena produkti;
  • krekeri;
  • omlete, vārīta ola.
  • taukains, pikants, cepts, kūpināts ēdiens;
  • konservi, marinēti ēdieni;
  • sēnes;
  • saldumi;
  • bagātīgi konditorejas izstrādājumi;
  • soda, alkohols.

Pateicoties savlaicīgai kompetentai ārstēšanai un profilaksei, daudzus gadus ir iespējams saglabāt remisijas stadiju bez lielas aktivitātes. Veselīgs dzīvesveids un sabalansēts uzturs ir būtiskas sastāvdaļas cīņā pret gastrītu.

Hroniska gastrīta pazīmes un ārstēšana

Pēdējos gados kuņģa slimību skaits strauji pieaug. Akūtam un hroniskam gastrītam ir līdzīgi cēloņi, taču tie atšķiras simptomu rašanās laikā, slimības ilgumā. Apsveriet, kas ir hronisks gastrīts, vai čūla, vēzis var attīstīties uz tā fona.

Gastroenterologs Mihails Vasiļjevičs:

"Ir zināms, ka kuņģa-zarnu trakta ārstēšanai (čūlas, gastrīts utt.) Ir īpašas zāles, kuras izraksta ārsti. Bet mēs nerunāsim par tām, bet gan par tām zālēm, kuras varat lietot pats un mājās..." Lasīt vairāk> >>

Slimības apraksts

Šī ir slimība, kurai raksturīgs ilgs kurss, morfoloģisko izmaiņu attīstība uz kuņģa gļotādas:

  • palielināta apaļo šūnu infiltrācija;
  • epitēlija reģenerācijas pārkāpums;
  • normālu dziedzeru aizstāšana ar saistaudiem;
  • epitēlija šūnu pakāpeniska atrofija.

Hronisks gastrīts rodas ar progresējošām strukturālām izmaiņām gļotādā, tā funkcionalitātes traucējumiem. Gļotādas iekaisums ietekmē pepsīna, sālsskābes sekrēcijas raksturu.

Hronisks kuņģa gastrīts tiek novērots apmēram 40 - 80% no visiem iedzīvotājiem. Šis iekaisums ir bīstams tādu komplikāciju attīstībai kā čūlas, vēzis.

Šo kuņģa slimību provocē ļoti dažādi iemesli. Ilgu laiku hroniskā gastrīta etioloģija nav pētīta. Tagad eksperti ir identificējuši galvenos hroniskā gastrīta cēloņus, kas ir sadalīti ārējos, iekšējos.

Ārējie patoloģijas sākuma cēloņi ir:

  • košļājamās funkcijas pārkāpums;
  • diētas neievērošana;
  • pārtikas rakstura pārkāpums;
  • ēst neveselīgu pārtiku;
  • smēķēšana;
  • narkotiku lietošana ilgu laiku;
  • ēst pārāk karstu / aukstu ēdienu;
  • alkohola lietošana.

Iekšējie iemesli ir šādi:

  • vielmaiņas procesa pārkāpums;
  • ilgstošas ​​gremošanas sistēmas patoloģiju klātbūtne (aknu ciroze, pankreatīts, hepatīts);
  • ilgstošas ​​mutes dobuma slimību klātbūtne, kurai raksturīgs iekaisums;
  • endokrīno slimību klātbūtne (vairogdziedzera patoloģija, cukura diabēts);

  • traucēta nieru darbība.
  • Arī kuņģa gļotādas iekaisumu var izraisīt šādas faktoru grupas:

    1. Mikrobu (Helicobacter pylori).
    2. Nemikrobiāli (visi iepriekš minētie).
    3. Nezināms.

    Kuņģa slimības, pankreatīts pieaugušajiem visbiežāk vienlaikus ietekmē ķermeni. Dažreiz pankreatīts izraisa attiecīgo iekaisumu vai, gluži pretēji, pankreatīts notiek uz šīs patoloģijas fona.

    Hronisku gastrītu bērniem, jauniešiem visbiežāk provocē baktērijas Helicobacter pylori. Viņi iekļūst ķermenī, izmantojot skūpstus, higiēnas priekšmetus, traukus, nepietiekami dezinficētu endoskopu. Bērns var inficēties sabiedriskās vietās, ģimenes lokā (ja ģimenes locekļiem ir baktērijas).

    Hroniska gastrīta patoģenēze ir šāda:

    1. Ir gļotādas aizsargbarjeras, integumentārā epitēlija apikālās membrānas pārkāpums.
    2. Tiek atzīmēts gļotādas virsmas slāņu bojājums. Sākumā iekaisuma process aptver pīlora kuņģa reģionu..
    3. Dziedzera šūnu, orgāna dziedzeru skaits samazinās. Notiek to strukturālās, funkcionālās izmaiņas.
    4. Šūnu infiltrāti veidojas no limfocītiem.
    5. Iekaisuma process ietekmē dziļākos gļotādas slāņus. Notiek disregeneratīvi, deģeneratīvi traucējumi, kas provocē dziedzeru aparāta atrofijas attīstību.
    6. Iekaisuma procesā tiek iesaistīti tuvākie kuņģa reģioni, palielinās gļotādas atrofija. Ir strauja antruma slimības progresēšana.
    7. Palielinās gļotu veidošanās process, tiek sabojāti pārklājošie kuņģa reģioni. Šie procesi norāda uz hronisku B tipa gastrītu..
    8. Ja slimība progresē, uz gļotādas veidojas erozijas. Tātad patoloģija pārvēršas par jauna veida slimību - hronisku erozīvu gastrītu. Šo patoloģiju raksturo vairāku erozētu zonu klātbūtne uz gļotādas. Ja ārstēšana tiek aizkavēta, rodas čūla.

    Ja mēs runājam par slimības morfoloģisko klasifikāciju, dažādi zinātnieki ir ierosinājuši savu klasifikāciju. Tātad V. M. Veinšteins identificēja 3 formas:

    • erozīvs;
    • nav erozīvs;
    • specifiski.

    Iekšzemes medicīnas literatūrā tika atzīta Ts G. Maseviča klasifikācija. Viņš identificēja šādus veidus:

    • virspusēja (agrīna stadija, ko var noteikt ar gastroskopiju);
    • bez atrofijas, bet ar dziedzeru bojājumiem;
    • atrofisks (to raksturo specializētu šūnu atrofija gļotādas dziļākajos slāņos);
    • atrofiska hiperplastiska (atrofiska procesa dēļ rullīši uz gļotādas maina savu formu, aug to augstums, starp tām parādās korķviļķim līdzīgas saliektas bedres);
    • hipertrofiska (to raksturo gļotādas sabiezēšanas process, tā epitēlija izplatīšanās).

    Izšķir arī aktīvo, neaktīvo attiecīgās slimības veidu. Aktivitātes pazīmes ir difūzā limfoplazmatiskā infiltrācija ar eozinofilu piejaukumu, daudz polinukleāro leikocītu, smaga tūska, asinsvadu sastrēgums, erozija, epitēlija pārmaiņu destruktīvie procesi.

    Ņemot vērā kuņģa sekrēcijas funkciju, zinātnieki ir identificējuši šādas formas:

    • ar paaugstinātu sekrēcijas funkciju;
    • ar samazinātu sekrēcijas funkciju;
    • ar sekrēcijas nepietiekamību.

    Slimības aktivitāte izpaužas gļotādas epitēlija infiltrācijā ar polimorfonukleāriem neitrofiliem. Šim rādītājam ir šādas pakāpes:

    1. Šajā pakāpē tika novērota mērena leikocītu infiltrācija kuņģa gļotādas plāksnē..
    2. Šo pakāpi raksturo orgāna gļotādas plāksnes, tās fossa uztveršana.
    3. Trešajā pakāpē ir izteikta lamina propria + epitēlija infiltrācija.

    Simptomi

    Atkarībā no gremošanas orgāna sekrēcijas funkcijas (samazināšanās, palielināšanās) parādās slimības simptomi. Neskatoties uz dažām īpatnībām, hroniskam gastrītam ar augstu skābumu ir daudz kopīgu iezīmju ar slimību ar zemu skābumu. Šie simptomi ir:

    • pēc ēšanas var rasties sāpes hroniskā gastrīta gadījumā, kam raksturīga lokalizācija epigastrālajā reģionā (pankreatītam ir tāds pats simptoms). Šīs sāpīgās sajūtas var būt krampjveida raksturs. Dažreiz tie parādās tukšā dūšā, naktī. Sāpes rodas 50% no tiem, kas cieš no šīs patoloģijas;
    • dispepsijas parādības. Tie tiek uzskatīti par visbiežāk sastopamo slimības simptomu. Ja pacientam ir palielināts skābums, viņš ir noraizējies par skābu atraugas, vemšanu pēc ēšanas, grēmas. Ja slimībai ir zems skābums, pacientam ir gremošanas traucējumi, slikta dūša, caureja, aizcietējums, apetītes zudums;
    • parādās dažādi simptomi, kas norāda uz iekaisumu un barības vielu absorbcijas traucējumiem (pastiprināta smaganu asiņošana, trausli nagi, mati, ādas bālums, krampji mutes kaktiņos, svara zudums).

    Diagnostika

    Ja slimība netiek ārstēta, peptiska čūla var parādīties kā komplikācija. Lai izvairītos no šāda iekaisuma, kā arī vieglākai ārstēšanai, ir nepieciešama agrīna hroniska gastrīta diagnostika. Diagnostika jāveic šādos veidos:

    1. Izkārnījumu analīze. Tas ir nepieciešams slēptu asiņu, nesagremotu pārtikas atlieku noteikšanai.
    2. Vispārēja urīna, asiņu analīze. Šāda diagnostika atklās iekaisumu organismā. Izmaiņas to sastāvā ir īpaši pamanāmas procesa saasināšanās laikā.
    3. Kuņģa sekrēcijas funkcijas izpēte.
    4. FGDS. Histoloģiskās diagnostikas veikšana.
    5. Baktēriju Helicobacter pylori noteikšana.
    6. Manometrija. Divpadsmitpirkstu zarnas iekšpusē palielinās spiediens līdz 200 - 240 mm. ūdens. sv.

    Turklāt, lai noskaidrotu slimību un izrakstītu ārstēšanu, speciālists var veikt diferenciāldiagnozi ar šādām patoloģijām:

    • čūla;
    • ezofagīts;
    • diafragmas trūce;
    • divpadsmitpirkstu zarnas čūla;
    • audzēji.

    Instrumentālās slimības diagnosticēšanas metodes būtu jāapspriež sīkāk, jo izvēlētās ārstēšanas pareizība ir atkarīga no to precizitātes un informācijas satura. Lai diagnosticētu kuņģi, viņi izmanto dažādu aprīkojumu un instrumentus. Visefektīvākās diagnostikas metodes ir:

    1. FGDS

    Fibrogastroduodenoscopy pieder endoskopiskās diagnostikas grupai, kuras laikā caur muti un barības vadu kuņģī tiek ievietota zonde. Šī pētījumu metode ļauj:

    • noteikt iekaisuma perēkļu lokalizāciju uz kuņģa sienām;
    • noteikt iekaisuma raksturu un hroniskā procesa aktivitātes pakāpi;
    • izslēgt čūlainas neoplazmas.

    Kopā ar kuņģi tiek diagnosticēts divpadsmitpirkstu zarnas, ko bieži ietekmē arī šī kuņģa patoloģija. EGD rezultāti var būt šādi:

    1. Dobumam, kas izstaro spīdumu un pārklāts ar fibrīna ziedēšanu, raksturīgs pietūkums un apsārtums, kas liecina par iekaisumu slimības virspusējā formā..
    2. Ar ievērojamu audu retināšanu un izlīdzinātu reljefu, kad ir pelēks nokrāsa, ir jābūt gatavam atrofiskas slimības ārstēšanai. Atrofiskā procesa pēdējo posmu izraisa strauja cianozes gļotādas retināšana, kuru viegli ievaino mazākais pieskāriens. Ar šo iekaisumu nav kroku.
    3. Ja kuņģī tiek konstatēta liela žults uzkrāšanās, ir reaktīvs patoloģijas veids, kas notiek ķīmiskās saindēšanās fona apstākļos.
    4. Vairākas erozijas jaunveidojumi norāda uz narkotiku slimību.
    5. Ar lielu kroku un viskozu sekrēciju daudzumu kuņģī jāsaka par kuņģa patoloģijas hipertrofiskās formas iekaisuma klātbūtni un ārstēšanu.

    2. Biopsija

    Šāda diagnostika tiek veikta FGDS procesā. Procedūras būtība ir parauga ņemšana no skartās kuņģa audu struktūras. Paraugi jāveic no dažādām orgāna daļām, kas palielina diagnozes precizitāti. Diagnozes nolūkā no kuņģa antruma un paša orgāna tiek ņemti 2 paraugi.

    3. PH - metrija

    To veic, lai noteiktu skābuma līmeni kuņģī, un to klasificē kā:

    • ekspress tests, kas ir zondes metode kuņģa skābuma līmeņa noteikšanai, izmantojot īpašus elektrodus;
    • ikdienas pH - metrija, kas ļauj divos veidos novērtēt skābes līmeņa svārstību dinamisko procesu: zonde, kurā tiek izmantota zonde, un bezcerīga, kad rodas nepieciešamība norīt kapsulu.

    4. Kuņģa sulas novērtēšana

    Kuņģa satura savākšana tiek veikta gastroskopiskās diagnostikas laikā. Pirms tam jums ir nepieciešamas īpašas brokastis, kas sastāv no komponentiem, kas stimulē gremošanas sulas sekrēciju. Šāda diagnoze ļauj noteikt kuņģa orgāna iekaisuma cēloni..

    5. Rentgens

    Kuņģa rentgena izmeklēšana atklāj hronisku gastrītu ar lielu informācijas saturu. Šāda diagnoze tiek veikta, izmantojot īpašu kontrastvielu, kas tiek piedzēries pirms faktiskās procedūras. Šis process ļauj noteikt kuņģa reljefa un tonusa izmaiņu pakāpi, kā arī noteikt iekaisuma perēkļus un aplūkojamās patoloģijas diferenciāciju no peptiskās čūlas slimības. Bērniem līdz 3 gadu vecumam šāda pārbaude ir kontrindicēta.

    Divkāršās kontrastēšanas metode, ko var izmantot pieaugušo un bērnu iedzīvotāju kategorijās, ir diezgan orientējoša. Bārijs un gaiss darbojas kā kontrastējošas sastāvdaļas. Kad gremošanas trakts piepildās, kuņģa dobums izplešas, kas ļauj atklāt lūmenā lokalizētu patoloģiju. Turklāt tiek novērtēta kuņģa kapacitāte.

    6. Helicobacter pylori identificēšana

    Kā jūs zināt, baktērija Helicobacter pylori ir galvenais iekaisuma un kuņģa patoloģijas attīstības cēlonis. Lai atklātu patogēnu, tiek izmantotas šādas diagnostikas metodes:

    • asiņu un izkārnījumu pārbaude;
    • audu un kultūru biopsija, ko ietekmē baktērijas un kas ņemta EGD laikā. Lai noteiktu patogēna celmu, tiek pieņemta turpmāka uztriepju citoloģiskā izmeklēšana.

    Pēdējā diagnostikas metode tiek samazināta līdz nepieciešamībai ņemt karbamīda šķīdumu ar marķētu oglekļa atomu. Ja Helicobacter nav, izelpotais gaiss būs piesātināts ar urīnvielas sadalīšanās produktu, oglekļa dioksīdu.

    Ārstēšana

    Mēs jau esam apsvēruši tādu slimību kā hronisks gastrīts, kāda tā ir, kāda veida slimība tā ir, kā to diagnosticēt, tagad pārejam uz tās ārstēšanas metodēm. Šīs kuņģa patoloģijas ārstēšana tieši ir atkarīga no rašanās cēloņa..

    Ja slimību provocē Helicobacter pylori, ārstēšana jāsāk ar pretmikrobu terapiju. Speciālists var izrakstīt vienu no daudzām kuņģa darbības traucējumu ārstēšanas shēmām, kas ietver:

    • antibiotiku terapija;
    • ņemot bismuta preparātus (Ventrisol, Denol);
    • ņemot PPI (zāles "Emaner", "Nolpaza", "Omez", "Pariet").

    Ja pacientam ir kuņģa gļotādas fokusa atrofija, saasināšanās laikā tiek nozīmēta ārstēšana. Šāda kuņģa patoloģija jāārstē saskaņā ar šādu shēmu:

    • kuņģa sekrēcijas nepietiekamības aizstājterapija;
    • fitoterapija;
    • aizkuņģa dziedzera darbības samazināšanās aizstājterapija;
    • zāļu lietošana, kas uzlabo audu uzturu, paātrina audu sadzīšanu.

    Paredzētās cenu zīmes ārstēšanai lielākajos centros

    PilsētasMedicīnas iestādeProcedūraCena
    MSCDobromedKonsultācija1500 RUR.
    HarkovaOlimpiskaisReģistratūra120 UAH.
    JekaterinburgaCMT-klīnikaReģistratūra1500 RUR.
    ŅižņijnovgorodaAlfa veselības centrsReģistratūra161 RUR.
    SPBEkspertsReģistratūra1000 RUR.
    PermasAlfa veselības centrsReģistratūra964 RUR.
    OdesaOnClinicReģistratūra200 UAH.
    NovosibirskaMedicīniskā grupaReģistratūra1100 RUR.
    KijevaEUROMEDKonsultācija250 UAH.
    DņepropetrovskaON klīnika DniproReģistratūra250 UAH.
    SamaraArktikaPārbaude800 RUR.
    OmskaKlīniskās diagnostikas centrs Iļjinskaja ielāKonsultācija600 RUR.
    Alma-ataOnClinicReģistratūra5600 tg.
    MinskaKompānija Art MedKonsultācija240 000 BYN R.
    Volgograda1. Volgogradas reģionālā klīniskā slimnīcaKonsultācija327 RUR.
    ČeļabinskāPērlePārbaude780 RUR.

    Profilakse

    Hroniska gastrīta profilakse sastāv no:

    • atteikšanās no alkohola;
    • Personīgā higiēna;
    • lietot sabalansētu uzturu;
    • pretsmēķēšana;
    • savlaicīga mutes dobuma rehabilitācija un ārstēšana;
    • sanitārais un izglītojošais darbs ar iedzīvotājiem.

    Ja pacientam ir hronisks difūzs gastrīts, viņam vajadzētu būt 1 - 2 reizes gadā dispansera uzraudzībā. Lai novērstu patoloģiju, jāveic anti-recidīvu ārstēšanas kursi.

    Gastrīta slimību profilaksē nav mazas nozīmes slikto ieradumu noraidīšana par labu aktīvai sporta aktivitātei. Ja nav iespējas sportot, pietiks ar parastām pastaigām gaisā. Jums vajadzētu arī izvairīties no faktoriem un situācijām, kas var izraisīt stresa apstākļus un nervu pieredzi..

    Padomi un triki

    Lai pēc iespējas ātrāk atbrīvotos no kuņģa patoloģijas, savlaicīgi jāveic diagnostika, pēc kuras tiks noteikts piemērots terapijas kurss, un tiks izslēgta saasināšanās. Pacientam, kā liecina ārstēšana, jāievēro visas speciālista receptes, uzņemot nepieciešamos medikamentus. Ārstēšanas laikā ir ļoti svarīgi ievērot ārsta noteikto diētu..

    Apsveriet, kādu ēdienu nevar ēst ar hronisku gastrītu. Jūs nevarat ēst pārtiku, kas provocē kuņģa sekrēcijas palielināšanos, kairinot gļotādu. Jums arī jāapzinās, ka jūs nevarat ēst ceptu, pikantu, skābu, sāļu pārtiku, garšvielas, garšvielas un alkohols ir izslēgts.

    Ārstēšanas laikā jāēd maize (novecojusi), kartupeļi, klijas, graudaugi, sviests, augu eļļa, piena ēdieni, zivis ar zemu tauku saturu un jāņem arī liesa gaļa.

    Raksti Par Holecistīts