Cēloņi un pirmā palīdzība asiņošanai no tūpļa

Asiņošana vai trombu parādīšanās no tūpļa ir ne tikai nepatīkams, bet arī diezgan bīstams simptoms. Ja tas notiek, noteikti sazinieties ar ārstu, kurš izraksta papildu izmeklējumus. Ārstēšana būs atkarīga no patoloģiskā procesa cēloņa un asiņošanas avota..

Galvenie asiņošanas cēloņi

Galvenais asins zuduma avots var būt jebkurā kuņģa-zarnu trakta (GI trakta) līmenī. Ir iespējams saprast, kuru nodaļu bojā fekāliju asiņu krāsa:

  1. Scarlet asiņainas svītras - pazīme par defektu apakšējā kuņģa-zarnu trakta līmenī - tūpļa, taisnās zarnas, sigmoīdā resnās zarnas.
  2. Tumši sarkani asiņaini piemaisījumi ("bordo vīna" krāsa), kas saistīti ar resnās zarnas vai cecum patoloģiju.
  3. Kastaņu fekāliju krāsa ir raksturīga tievās zarnas bojājumiem, bet izkārnījumos nav tīru asiņu.
  4. Melnajai darvai līdzīgās fekālijas bez asins svītrām - barības vada, kuņģa vai divpadsmitpirkstu zarnas patoloģijas pazīme 12.

Dažādas slimības izraisa asins zudumu no kuņģa-zarnu trakta, un tās ne vienmēr ir tieši saistītas ar gremošanas sistēmu.

Ar kuņģa čūlu un 12 divpadsmitpirkstu zarnas čūlu, ar erozīvu gastrītu

Asiņošana no kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas sienas ir saistīta gan ar gļotādas dziļiem defektiem (čūlas), gan ar virspusēju (eroziju). Ja uzreiz tiek izvadīti 50 ml asiņu, tad pēc 4-5 stundām parādās melēna - tumši fekāli, kas līdzīgi darvai.

Tas ir saistīts ar faktu, ka asins komponenti kuņģī reaģē ar sālsskābi, kā rezultātā rodas melns savienojums. Ar lielu asins zudumu no kuņģa (vairāk nekā 1,5 litri) izkārnījumos parādās nemainītas sarkanas asinis.

Melnā izkārnījuma parādīšanās ir saistīta ne tikai ar asiņošanu no gremošanas trakta augšējiem līmeņiem, bet arī ar noteiktu zāļu uzņemšanu: bismuta, dzelzs, aktīvās ogles preparāti.

Kuņģa čūlas un erozijas parasti pavada citi simptomi: slikta dūša, sāpīgums epigastrālajā rajonā, vemšana, kas sajaukta ar asinīm.

Ar hemoroīdiem

Hemorrhoidāla asiņošana ir saistīta ar tāda paša nosaukuma vēnu paplašināšanos, kas iztukšo asinis no taisnās zarnas. Uz intraabdominālo spiediena palielināšanās fona (ar intensīvu sasprindzinājumu, spēcīgu klepu, grūtniecības laikā) hemoroīda vēnas paplašinās, veido mezglus, kas izkrīt no anālā kanāla. Šo procesu papildina:

  • Sasprindzinājuma laikā intensīvi sarkano asiņu aizplūšana, dažreiz ar recekļiem;
  • Sāpes tūpļa zarnās zarnu kustības laikā vai mezglu saskarē ar drēbēm, tualetes papīru;
  • Dedzinoša sajūta, nieze tūpļa zonā.

Ar anālo plaisu

Tūpļa plaisa ir tūpļa gļotādas plīsums, dažreiz ar pāreju uz ādu. No spraugas izdalās spilgti sarkanas asinis. Vēl viens nozīmīgs simptoms ir akūtas sāpes zarnu kustības laikā, kas izraisa anālo spazmu. Aizcietējums, sacietējuši fekāli (fekāliju akmeņi), tūpļa iesprostoti svešķermeņi izraisa anālo plaisu veidošanos.

Pret iekaisīgu zarnu slimību un Krona slimību

Čūlainais kolīts (UC) un Krona slimība ir zarnu iekaisums un čūlas, kuru cēlonis nav pilnībā izprasts. Ir noskaidrots, ka patoloģiju veidošanā liela nozīme ir ģenētiskai nosliecei un nepietiekamai imūnreakcijai uz infekcijas procesiem..

Šajās slimībās zarnu iekšējā odere ir bojāta un sāk asiņot. Pēc ēšanas pacientiem rodas vaļīgi vai sātīgi izkārnījumi, kas sajaukti ar asinīm vai gļotām "aveņu želejas" krāsā. Dažreiz caureja mijas ar aizcietējumiem. Arī NUC un Krona slimību raksturo tenesms - sāpīga vēlme izkārnīties.

Ar barības vada varikozām vēnām

Visbiežāk barības vada vēnu varikozas vēnas ir saistītas ar aknu patoloģiju. Palielinoties asinsspiedienam paplašinātajās vēnās (piemēram, uz fiziskās aktivitātes fona), sākas to sieniņu plīsumi, sākas asiņošana, kuras intensitāte ir atkarīga no bojājuma apjoma.

Noplūdušās asinis iziet cauri kuņģim, reaģējot ar hlorūdeņradi, un izdalās melēnas formā. Turklāt asins zudumam no barības vada vēnām ir raksturīga grēmas, diskomforts vēdera augšdaļā un aiz krūšu kaula, vemšana ar skarlatīnu asiņu piejaukumu..

Ar zarnu polipiem

Polipi ir labdabīgi, kuņģa vai zarnu gļotādas tilpuma jaunveidojumi. Bieži vien tie vispār neizraisa nekādus simptomus un tiek nejauši atklāti citas slimības izmeklēšanas laikā..

Tomēr, ja polipu ievaino blīvs pārtikas gabals, tas sāk asiņot. Asins tilpums ir mazs. Jo gaišāks ir asiņu piejaukums izkārnījumos, jo zemāks polips atrodas gremošanas traktā..

Ar gremošanas sistēmas audzēju

Parasti ļaundabīgi jaunveidojumi asiņo. Sākumā asiņošana ir maza, asiņu svītru veidā izkārnījumos, dažreiz tā paliek pilnīgi nepamanīta, kas apgrūtina savlaicīgu diagnozes noteikšanu.

Kad audzējs aug, asins zudums kļūst arvien bagātāks. Asinis bieži ir tumšas, sarecējušas, sajauktas ar izkārnījumiem. Vēlākajos posmos parādās citi slimības simptomi: sāpju sindroms, zarnu aizsprostojums, slikta dūša, vemšana.

Ar divertikulozi

Divertikulums ir zarnu sienas izvirzījums, kas, iespējams, nekādā veidā neizpaužas ārēji. Tomēr gadījumos, kad divertikulumu ievaino pārtikas masas, tas kļūst iekaisis un sāk asiņot..

Asins zuduma apjoms svārstās no latenta asiņu piejaukuma izkārnījumos līdz bagātīgai dzīvībai bīstamai asiņošanai. Ja zarnu lūmenā ir atrodamas vairākas divertikulas, tās runā par divertikulozi.

Ar divertikulozi asiņošana attīstās 20-25% gadījumu un bieži vien ir vienīgā slimības izpausme.

Ar zarnu un citām infekcijām

Zarnu bojājumus parasti izraisa tādas baktērijas kā jersinija, salmonellas, klostridijas, kā arī daži vīrusi (adenovīruss, rotavīruss) un vienšūņi (amēba, lamblija).

Baktēriju un vīrusu infekcijas parasti attīstās akūti, to papildina augsts drudzis, savārgums, caureja ar asiņu, gļotu, strutas pēdām (bakteriāla iekaisuma gadījumā). Izkārnījumi ir ūdeņaini, bagātīgi, dažreiz ar zaļganu nokrāsu. Bieži sastopamas arī sāpīgums un krampji vēdera lejasdaļā..

Ja slimību izraisa vienšūņi, tad tā norit lēnāk. Simptomi palielinās pakāpeniski, temperatūras reakcija ir mazāk izteikta, vēdera sāpes ir nemainīgas.

Ar asins slimībām

Asins slimības, kas izraisa asiņošanu, ir saistītas ar koagulācijas funkcijas samazināšanos. To novēro ar trombocītu deficītu, leikēmiju, hemofiliju, lietojot noteiktus medikamentus (antikoagulantus, antiagregantus, pretiekaisuma līdzekļus)..

Šādā situācijā pat kuņģa-zarnu trakta iekšējās oderes mikrotrauma var izraisīt nopietnu asins zudumu. Parasti šādas slimības papildus pavada asiņošana no citiem avotiem, zilumu parādīšanās uz ādas bez redzama iemesla.

Video - asinis no tūpļa: kāds ir iemesls

Simptomi bērniem

Bērniem dažreiz ir specifiskas, pieaugušajiem neparastas problēmas ar kuņģa un zarnu traktu, kas galu galā noved pie asiņošanas no tūpļa:

  1. Zīdaiņi pirmajā dzīves gadā bieži cieš no aizcietējumiem, īpaši pēc papildu pārtikas ieviešanas. Bieža spēcīga sasprindzināšana izraisa anālo plaisu veidošanos.
  2. Asins svītru parādīšanās cēlonis mazuļa izkārnījumos var būt iedzimts laktāzes enzīma deficīts vai alerģija pret govs piena olbaltumvielām.
  3. Bērniem līdz viena gada vecumam ir augsts intususcepcijas - volvulus - attīstības risks. Šajā gadījumā viņu fekālijas iegūst "aveņu želejas" formu.

Tā kā jauni bērni nevar sūdzēties par specifiskiem simptomiem, vecākiem jābūt modriem par viņu labsajūtu un uzmanīgiem pret patoloģisko sastāvdaļu parādīšanos izkārnījumos..

Pirmā palīdzība asiņošanai no tūpļa

Jebkuras asiņu pēdas izkārnījumos ir iemesls meklēt medicīnisko palīdzību. Nav vērts patstāvīgi izturēties pret sevi - tas ir pilns ar komplikācijām. Tomēr, attīstoties masīvai asiņošanai, jums jāspēj sniegt pacientam pirmo palīdzību:

  1. Noguldiet pacientu un nomierinieties, izsauciet ātro palīdzību.
  2. Uzlieciet ledus maisiņu vai aukstu kompresi iespējamās asiņošanas avota zonai: vēdera augšdaļai vai apakšai, tūpļam. Ja pacientam ir melēna, tad jūs varat dot viņam dažus ledus gabalus norīt.
  3. Ja asiņo ārējais hemoroīds vai anālās plaisas, uz tiem var uzklāt kolagēna hemostatisko sūkli..
  4. Ir iespējams arī lietot hemostatiskos līdzekļus - etamsilātu, dicinonu, vikazolu. Tomēr ar asins sistēmas patoloģiju jums nevajadzētu pats tos dzert..

Diētiskā pārtika

Ja jums ir problēmas ar gremošanu vai vismaz reizi, kad ir bijusi asiņošana no kuņģa-zarnu trakta, jums jāievēro saudzējoša diēta - ir tādi pārtikas produkti, kas nekairina gļotādu un nepārkāpj to integritāti. Šādas uztura pamatprincipi:

  1. Pārtikai jābūt siltai vai istabas temperatūrā.
  2. Akūtā slimības periodā ieteicams lietot sasmalcinātus, biezenī pagatavotus traukus.
  3. Karstās garšvielas, marinādes jāiznīcina.
  4. Optimāls dzeršanas režīms - 2-2,5 litri šķidruma dienā.
  5. Ir vērts ierobežot pārāk taukainu, ceptu, nesagremojamu ēdienu, smalkmaizīšu, alkohola, gāzēto dzērienu lietošanu.
  6. Diētā ir jāievada augļi un termiski apstrādāti dārzeņi - tas palīdzēs izvairīties no aizcietējumiem un normalizēs kuņģa-zarnu trakta kustīgumu.

Ārstēšana un profilakses pasākumi

Asiņošanas no gremošanas trakta metode ir atkarīga no tās cēloņa un slimības smaguma:

  1. Masveida bojājumiem parasti nepieciešama ķirurģiska noņemšana. Labdabīgus audzējus vairumā gadījumu var noņemt, izmantojot laparoskopiju - bez iegriezuma ādā.
  2. Peptisko čūlu slimību ārstē konservatīvi, samazinot kuņģa sulas skābumu, bet dažos gadījumos ir nepieciešams daļu kuņģa izgriezt kopā ar čūlu ķirurģiski.
  3. NUC un Krona slimību ir grūti ārstēt, jo to cēloni nevar pilnībā novērst. Lai uzlabotu pacienta pašsajūtu, tiek izmantota gan konservatīva, gan ķirurģiska ārstēšana..
  4. Hemoroīdu terapija ir atkarīga no slimības stadijas - ar nelielām izmaiņām problēmu var novērst ar īpašu ziedes un svecīšu palīdzību, bet progresīvos gadījumos bez operācijas neiztikt.
  5. Par asiņošanu, ko izraisa koagulācijas sistēmas nepietiekamība, pacientiem tiek ievadītas zāles, kas ietekmē asins sistēmu. Asiņošana uz šādas terapijas fona apstājas pēc asins sastāva normalizēšanas.

Profilakses nolūkos jums regulāri jāveic medicīniskās pārbaudes, jāievēro sniegtie uztura ieteikumi, savlaicīgi jānovērš aizcietējums un vairāk jākustas dienas laikā..

Video - asinis izkārnījumos. Ko darīt

Iespējamās sekas

Jebkura iekšēja asiņošana var izraisīt nopietnas sekas, tāpēc to nevar ignorēt. Anālās asiņošanas nopietnas komplikācijas ir:

  • Hemorāģisks šoks ar iespējamu letālu iznākumu;
  • Anēmija;
  • Gremošanas procesu traucējumi, vispārējs izsīkums;
  • Hemoroīdu, divertikulas, anālās plaisas un citu asiņošanas avotu infekcija un iekaisums.

Neatkarīgi no asiņošanas avota no tūpļa, tas ir iemesls, lai apmeklētu ārstu. Masīva akūta asins zuduma gadījumā jums nekavējoties jāsazinās ar ātro palīdzību. Ja asiņošana nav bagātīga, jums jāpiesakās pie klīnikas ķirurga, kurš nepieciešamības gadījumā sniegs nosūtījumu uz proktoloģijas nodaļu..

Asiņošana no tūpļa

Maz ticams, ka ir vismaz viena persona, kas nepamanītu tāda satraucoša simptoma parādīšanos kā asiņošana no tūpļa.

Neatkarīgi no tā, cik liels asiņu daudzums izdalās un cik bieži tas notiek, jebkura persona, kurai rūp viņa veselība, uzreiz sapratīs, ka ar viņu viss nav kārtībā, un ideālā gadījumā konsultēsies ar ārstu.

Asiņošana no taisnās zarnas: panikas cēlonis?

Neskatoties uz to, ka nav nenozīmīgu iemeslu, kas varētu izraisīt šādu parādību, tomēr situācijas var būt atšķirīgas. Dažreiz jūs varat pagaidīt dažas stundas pirms jaunas darba dienas un doties pie ārsta kā parasti, un dažreiz situācija ir steidzama: jums vajadzētu piezvanīt ārstam un bieži vien piekrist hospitalizācijai.

Šīs situācijas ir šādas:

Bagātīga asiņaina izdalīšanās, kuru nevar apturēt;

Vemšana ar saturu, kurā ir redzamas asiņu pēdas;

Asiņaini izdalījumi no deguna kanāliem;

Hematomu, sasitumu noteikšana, kuru raksturs nav mehānisks (sasitums, trieciens utt.);

Vispārēja labklājības pasliktināšanās: paaugstināta ķermeņa temperatūra, vēdera sāpju rašanās.

Ja pēc tualetes apmeklējuma uz papīra atrodat asiņu pēdas un ir kāds no uzskaitītajiem apstākļiem, nekavējoties izsauciet ātro palīdzību.

Asiņošanas cēloņi no tūpļa

Visus esošos taisnās zarnas asiņošanas iemeslus var nosacīti iedalīt grupās:

Asiņošana, ko izraisa infekcijas slimības:

Slimības, kuras var inficēt ar neaizsargātu dzimumaktu: veneriskā granuloma, sifiliss, dzimumorgānu herpes

Gremošanas trakta slimības:

Gastrīts ar pārejas uz čūlu draudiem

Varikozas vēnas barības vadā

Tūpļa plaisa

Kāpēc notiek asiņošana?

Tas ir diezgan loģisks jautājums, kas rodas daudziem pacientiem ar iepriekš uzskaitītajām diagnozēm - vai taisnās zarnas asiņošana vienmēr notiek ar šīm slimībām? Protams, vairāk nekā viena persona, kas veiksmīgi atbrīvojusies no konkrētas slimības, apstiprinās, ka šāds simptoms nav nepieciešams, taču tomēr dažos gadījumos pacientiem ar to jācīnās.

Kas attiecas uz gadījumiem, kad pacientam ir erozīvs gastrīts vai čūlas bojājumi (kuņģa vai divpadsmitpirkstu zarnas), tad sākumā šādi apstākļi, protams, neizraisa asiņošanu. Tomēr, ja slimība netiek ārstēta, čūla palielināsies ne tikai platībā, bet arī "augs" iekšpusē. Kamēr tas atrodas gļotādā, pacients sajūt tikai sāpes, tomēr, ja tiek bojāts asinsvads, rodas asiņošana, daļa asiņu nonāk zarnās un izdalās ar izkārnījumiem..

Viens no visbiežāk sastopamajiem anālās asiņošanas cēloņiem ir hemoroīdi. Tajā pašā laikā šī ir varbūt drošākā diagnoze pacienta dzīvē, kuras simptoms ir asiņu parādīšanās no tūpļa. Saskaņā ar medicīnisko statistiku diviem no trim cilvēkiem pēc 45 gadiem ir jātiek galā ar hemoroīdiem. Atkarībā no slimības stāvokļa var parādīties asiņaini izdalījumi dažu pilienu veidā vai bagātīgi izdalījumi, kas izraisa anēmiju.

Bieži vien asiņošanas noteikšana pēc defekācijas un ārsta apmeklējums šajā sakarā atklāj, ka pacientam ir anālās plaisas.

Ļoti bieži šī problēma rodas cilvēkiem, kuri:

Tiek ļaunprātīgi izmantoti perineuma un tūpļa higiēnas līdzekļi;

Ēdot pārtiku, kas galu galā izraisa smagu izkārnījumu sacietēšanu.

Ir vairāki fakti, ka asiņošanas cēlonis ir tieši plaisas. Pirmkārt, pacients asinis pamana tikai pēc tualetes apmeklējuma. Turklāt, lietojot ziepes, var rasties dedzinoša sajūta, un sāpes zarnu kustības laikā kļūst nepanesamas..

Bieži vien asiņaini izdalījumi no tūpļa var parādīties ar čūlaino kolītu vai ar Krona slimību. Tās ir hroniskas slimības, kurās zarnu sienas kļūst iekaisušas, uz tām parādās čūlas un tiek traucēta zarnu darbība. Asiņošana sākas, ja ārstēšana netika veikta savlaicīgi un zarnu čūlainais bojājums tika pietiekami atstāts novārtā. Arī šīs slimības dažreiz izraisa zarnu sienu plīsumus un ļaundabīgu audzēju, kas arī izpaudīsies kā dažādas intensitātes asiņošana..

Dažās slimībās rodas asinsrites traucējumi. Tās ir ciroze, audzēji, hepatīts un visu veidu parazītu klātbūtne. Šo apstākļu dēļ spiediens cilvēka ķermeņa veselīgajās vēnās ievērojami palielinās. Šo parādību neapiet kuņģa un barības vada vēnas. Ja pamatslimība tika atklāta un savlaicīgi ārstēta, pacientam, visticamāk, pat nebūs aizdomas, ka viņa vēnās ir bijusi paaugstināta slodze. Tomēr, ja slimība tiek sākta, vēnu palielināšanās progresē un to vienkārši nevar ignorēt: pacientam pēc gremošanas, atraugas, pēc ēšanas aknās rodas smagums, bieži sāpes. Iespējama skarlatīnu asiņošanas vemšana. Šajā posmā izkārnījumos parādās asiņaini izdalījumi. Ārkārtīgi reti ir asiņošana..

Ir gadījumi, kad zarnu gļotāda sāk nekontrolējami augt, veidojot izaugumus virs virsmas. Šajā gadījumā mēs runājam par polipiem. Kamēr viņi ir mazi, pacients nezina par viņu eksistenci, un tos var atklāt tikai profilaktiska kolonoskopija. Tomēr ar polipu augšanu rodas aizcietējums, kā rezultātā pacients arvien vairāk atrod asinis izkārnījumos.

Taisnās zarnas asiņošanas parādīšanās ne vienmēr nozīmē novārtā atstātu slimību. Piemēram, ar gremošanas sistēmas audzējiem tas ir pirmais simptoms, bet izdalīšanās krāsa un daudzums būs atkarīgs no audzēja atrašanās vietas. Gandrīz uzreiz jūs varat noteikt asinis zarnu divertikulozē, jo šo slimību raksturo sienu izvirzīšana.

Jebkura infekcija, kas nonāk cilvēka ķermenī, negatīvi ietekmē zarnas. Bieži infekcijas slimības provocē čūlu veidošanos uz tās sienām, kas var izraisīt asiņošanu, bieži vien ļoti bagātīgu. Tāpēc, ja tiek atklātas infekcijas slimību pazīmes, nav nepieciešams pašārstēties, bet nekavējoties piesaistīt proktologa atbalstu.

Diemžēl asiņošana no tūpļa bieži ir kaulu smadzeņu vai asiņu ļaundabīgo slimību izpausme. Visbiežāk šāda asiņošana ir bagātīga, provocējot anēmiju, kurā gandrīz nav iespējams iztikt bez asins pārliešanas.

Asiņošanas ārstēšana no tūpļa

Taisnās zarnas asiņošana nav slimība, bet gan simptoms, tāpēc jums tas jāārstē ļoti, ļoti uzmanīgi. Pārsvarā vairumā gadījumu pacients nevarēs patstāvīgi noteikt, kas izraisīja asiņu parādīšanos, un vēl jo vairāk viņš nevarēs izvēlēties pareizo ārstēšanu.

Ko darīt, ja tiek konstatēta taisnās zarnas asiņošana?

Ja pēc zarnu iztukšošanas konstatējat, ka ekskrementos ir asiņu piejaukums vai to pēdas paliek uz tualetes papīra, pirms laika nepaniciet un vienkārši mēģiniet pēc iespējas ātrāk apmeklēt terapeitu, kurš, visticamāk, iecels konsultāciju ar proktologu. Ja asiņošana ir pietiekami smaga, un tajā pašā laikā jūtat, ka vispārējais stāvoklis pakāpeniski pasliktinās, izsauciet ātro palīdzību. Tikai pēc tam, kad kvalificēts speciālists noteiks, kas tieši izraisīja jūsu stāvokli, būs iespējams noteikt terapiju.

Diagnostikas metodes asiņošanai no tūpļa

Medicīnā tiek izmantotas dažādas metodes, lai palīdzētu noteikt, kas izraisīja asiņošanu no tūpļa:

Rektoskopija - ar tās palīdzību tiek pārbaudīta cilvēka gremošanas sistēma, precīzāk, tās apakšējās daļas. Izmantojot šo metodi, ārsti var noteikt hemoroīdus, anālās plaisas, dažādus veidojumus sigmoīdā un / vai taisnās zarnās..

Kolonoskopija ir nekas cits kā plašāka rektoskopija. Tas tiek veikts ar endoskopisko metodi un ļauj noteikt visas izmaiņas, kas notikušas resnās zarnas struktūrā.

Irrigoskopija - tās ieviešanai zarnās tiek ievadīta īpaša viela, kas nepieciešama, lai rentgenogrammā iegūtu skaidru priekšstatu..

Gastroduodenoskopija - pacienta izmeklēšana, izmantojot endoskopu, kas ļauj novērtēt gremošanas sistēmas gļotādas stāvokli. Dažreiz šo metodi izmanto arī čūlu - moksibustijas - ārstēšanai.

Fēču analīze, kas ļauj identificēt asinis, pat ja tās vizuāli nav redzamas, tiek noteikta gadījumos, kad ārstam ir aizdomas, ka pacientam ir slimība, kuras simptoms ir taisnās zarnas asiņošana.

Terapija asiņošanai no tūpļa

Ir pilnīgi skaidrs, ka ar tik dažādiem cēloņiem, kas provocē taisnās zarnas asiņošanu, nevar būt ne runas par vienotas ārstēšanas shēmas pastāvēšanu visiem pacientiem. Vēlreiz ir vērts pievērst uzmanību faktam, ka attiecīgā patoloģija nav slimība, bet gan simptoms, un tāpēc, lai to novērstu, ir nepieciešams izārstēt slimību, kas izraisīja asiņošanu. Ne visos gadījumos no tūpļa izdalītās asinis ir nopietna patoloģija, taču visos gadījumos bez izņēmuma tas ir iemesls plānot ārsta apmeklējumu. Par pašārstēšanos nevar būt ne runas, pat ja jūs zināt, kas tieši izraisīja asiņu parādīšanos.

Atkarībā no tā, kas izraisīja attiecīgo problēmu, tās risināšanas veidi un metodes atšķirsies:

Medikamenti - visbiežāk lieto taisnās zarnas asiņošanas infekciozā rakstura dēļ vai helmintu invāzijas gadījumā. Cēloņa novēršana nozīmē satraucoša simptoma pazušanu.

Operatīvs - paredzēts polipiem, jaunveidojumiem, progresējošām hemoroīdu formām.

Kontakts - lieto kuņģa un / vai divpadsmitpirkstu zarnas sieniņu čūlainajiem bojājumiem (čūlas cauterizācija).

Kombinēts - bieži nepieciešams efektīvākai cīņai pret slimību. Piemēram, ar čūlu vispirms tiek veikta moksibustija un pēc tam antibiotiku terapija..

Svecītes asiņošanai no tūpļa

Lūdzu, ņemiet vērā, ka nav nevienas zāles, kuru aprakstā teiktu, ka tās lieto asiņošanai no tūpļa. Tas ir saistīts ar faktu, ka šis stāvoklis ir iekšējo slimību sekas, kurām nepieciešama integrēta pieeja. Tomēr ar dažām diagnozēm asiņošana tiek novērsta, tostarp ar taisnās zarnas svecīšu palīdzību..

Visbiežāk pacientiem ar hemoroīdiem tiek nozīmētas svecītes asiņošanai no tūpļa. Aktīvajām vielām, kas veido šādas zāles, vienlaikus ir vairākas darbības: tās mazina sāpes un veicina mezglu rezorbciju. Arī taisnās zarnas asiņošanas ārstēšana ar svecītēm tiek veikta, ja vienīgais asiņu parādīšanās iemesls ir hronisks aizcietējums, kā rezultātā fekālijas defekācijas laikā ir tik blīvas, ka bojā gļotādu. Šajā gadījumā tiek parādīta svecīšu lietošana, kam ir caurejas efekts..

Neatkarīgi no tā, kas izraisīja asiņošanu no tūpļa, pacientam vispirms jādara atbalsts kvalificētam medicīnas speciālistam, kurš veiks precīzu diagnozi, noteiks asiņošanas cēloni un nozīmēs tās ārstēšanu..

Izglītība: Maskavas Valsts Medicīnas un zobārstniecības universitāte (1996). 2003. gadā viņš saņēma diplomu no Krievijas Federācijas prezidenta Administratīvā departamenta Izglītības un zinātnes medicīnas centra.
Mūsu autori

Kādas ir asiņu parādīšanās briesmas no tūpļa un kā ārstēt nepatīkamu simptomu?

No raksta jūs uzzināsiet, ko signalizē asiņainu izdalījumu parādīšanās no tūpļa defekācijas laikā, pēc un bez tā, ar sāpēm vai bez tām. Veidi, kā apturēt negatīvos simptomus, kā rīkoties.

Patoloģijas cēloņi

Ir acīmredzams, ka jebkura asins zuduma izraisītājs ir zarnu apakšējās daļas (resnās un taisnās zarnas) gļotādas integritātes pārkāpums. Šī ir ļoti nopietna patoloģija neatkarīgi no pamatcēloņa, jo tās rezultāts var būt anēmijas attīstība ar smagām, dažreiz letālām sekām..

Asins piejaukuma klātbūtne izkārnījumos ir iemesls tūlītējai vizītei pie ārsta, lai nepasliktinātu situāciju, bet novērstu masveida asins zudumu, nosakot patoloģijas cēloni..

Visbiežākie priesteru asiņošanas iemesli ir:

  • hemoroidālā slimība ar dažādas lokalizācijas mezgliem (izdalījumi defekācijas laikā ir sarkani, nesajaucas ar izkārnījumiem);
  • resnās zarnas iekaisums - kolīts ar erozīvām parādībām;
  • tūpļa plaisa - asinis izdalās pa daļām zarnu kustības laikā, uz sāpju fona, ko papildina dedzinoša sajūta tūlīt pēc zarnu kustības;
  • asinis no tūpļa parādās ar aizcietējumiem, polipiem, taisnās zarnas vēzi;
  • bagātīga asiņošana var izraisīt gastrītu (bagātīgas asinis, kamēr izkārnījumi ir dekorēti, bez patoloģiskiem ieslēgumiem);
  • ar proktītu asiņaini izdalījumi iet kopā ar gļotām, tiek sajaukti ar izkārnījumiem, divertikuloze dod līdzīgu ainu;
  • kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas čūlu papildina bagātīga asiņošana, kas izkārnījumus iekrāso darvas ēnā, tiek vizualizēta vemšanā;
  • Samazinātas imunitātes dēļ HIV provocē daudzu patoloģiju saasināšanos, ko papildina asiņaini izdalījumi no tūpļa;
  • barības vada varikozas vēnas - izraisītājs asiņainai izdalīšanai no tūpļa;
  • asiņošanas cēlonis no taisnās zarnas var būt zāles, sistēmiskas patoloģijas.

Jebkurā gadījumā iemesli prasa diferenciāciju, lai varētu noteikt atbilstošu terapiju.

Galvenie taisnās zarnas asiņošanas cēloņi vīriešiem un sievietēm neatšķiras pēc dzimuma, bet tiem ir dažas īpatnības..

Sieviešu vidū

Asinis no tūpļa (tūpļa) sievietēm prasa diferencēt anālās un maksts sekrēcijas. Lai to izdarītu, jums jāpārbauda tualetes papīrs un jāpārbauda, ​​vai izkārnījumos ir asins svītras. Kā marķieri var izmantot parastās biksīšu oderes.

Sieviešu patoloģija var parādīties šādu iemeslu dēļ:

  • infekcijas;
  • patoloģiskas izmaiņas gremošanas sistēmā;
  • asinsrites sistēmas patoloģija;
  • trauma.

Šāda parādība var kļūt bīstama, ja patstāvīgi nav iespējams apturēt asiņainu izdalīšanos, un to spēks, apjoms, kļūst sāpīgi, parādās:

  • slikta dūša, pārvēršoties vemšanā, dažreiz nepielūdzama, sajaukta ar asinīm;
  • ķermeņa zilumi, netraumējot ziluma zonu;
  • deguna asiņošana.

Vispārējais stāvoklis pasliktinās, parādās prodroma pazīmes: subfebrīla stāvoklis, sāpīgums vēdera lejasdaļā, sāpes dažreiz ir ļoti spēcīgas, duncim līdzīgas.

Jāuzsver, ka anālais sekss var būt iemesls, kāpēc sievietes asiņo no tūpļa. Šajā gadījumā asiņošana ir nenozīmīga un izzūd dažu minūšu laikā pēc dzimumakta. Anālā asiņošana ir agrīnas grūtniecības pazīme.

Vīriešiem

Taisnās zarnas asiņošana vīriešiem ir biežāka nekā sievietēm. Iemesls ir tāds, ka vīriešiem iegurņa zonā ir vairāk anatomiski koncentrētas šūnu telpas, kuru sievietēm aizņem dzemde un maksts. Tā kā vīriešu iegurņa orgāni nespēj sarauties kā dzemde, vīriešu izdalījumi ir mazāk bagātīgi. Sāpīgums rodas tikai iekaisuma dēļ.

Vīriešu anālo izdalījumu iezīme ir to attīstība pret alkoholismu, kas izjauc centrālās nervu sistēmas un gremošanas sistēmas funkcijas, izraisa patoloģiskas izmaiņas kuņģa-zarnu traktā.

Asiņošanas klasifikācija pēc asins krāsas

Ar asiņu nokrāsu, kas izdalās no tūpļa, var aizdomas par patoloģijas cēloni:

  • ķirsis - tiek ietekmēta resnās zarnas;
  • sarkans - norāda uz audzēja vai polipa veidošanos;
  • skarlatīns - runā par plaisu, hemoroīdiem vai zarnu traumām;
  • tumši recekļi - brīdina par divertikulu vai resnās zarnas audzēju;
  • melna (darva) - pierādījumi par labu kuņģa, divpadsmitpirkstu zarnas 12, zarnu sākotnējo daļu patoloģijai.

Asiņaina krāsa ir vērtīga diagnostikas funkcija.

Kad steidzami nepieciešams ārsts un ar ko sazināties

Vīriešu un sieviešu asinis no taisnās zarnas vienmēr ir iemesls konsultācijai ar speciālistu proktologu, ģimenes ārstu, gastroenterologu vai infekcijas slimību speciālistu. Tajā pašā laikā sāpju klātbūtne ir absolūti neobligāta. Taisnās zarnas izdalīšanās bez sāpēm var liecināt par dažādām slimībām, sākot no nekaitīgas plaisas līdz vēzim vai leikēmijai..

Un tomēr ir vairākas izpausmes, kurām nepieciešama speciālista ārkārtas iejaukšanās. Ātrās palīdzības izsaukums ir nepieciešams, ja:

  • asiņošanas kombinācija ar paaugstinātu drudzi un peritoneālā kairinājuma simptomiem (sāpes vēdera rajonā);
  • strauja pacienta labklājības pasliktināšanās;
  • zemādas hematomas, deguna asiņošanas parādīšanās kombinācijā ar taisnās zarnas;
  • ilgstoša asiņu plūsma ar recekļiem un bez apstāšanās pazīmēm;
  • asiņainu izdalījumu piemaisījumi vemšanā.

Visi šie simptomi ir bīstamības pazīmes cilvēka veselībai, tie apdraud dzīvību. Pašapstrāde vai ārsta apmeklējums poliklīnikā šādos apstākļos ir vienkārši nepieņemami.

Pirms ārsta ierašanās jums:

  • nodrošiniet pacientam pilnīgu atpūtu, ērti noliekot viņu uz muguras;
  • ne dzert, ne ēst;
  • aukstums uz vēdera - parādīts (karstā ūdens pudele ar ledu), to var mainīt ik pēc ceturtdaļas stundas;
  • ja tas ir pieejams, ir ļoti labi dot pacientam karoti 10% kalcija hlorīda.

Ar smagiem asinsizplūdumiem jūs nevarat ievietot klizmu, mazgāt kuņģi un ģīboņa gadījumā atdzīvināt pacientu ar amonjaka palīdzību. Vienīgais, ko var izdarīt, ir uzraudzīt sirdsdarbības ātrumu un elpošanu.

Asinis zarnu kustības laikā bez sāpēm nav pamats nomierināšanai. Ja pacientam bija izkārnījumi, jāņem vērā izkārnījumi, lai saprastu asiņošanas avota lokalizācijas krāsu (augšējās daļas piešķirs tumši brūnu vai melnu krāsu). Scarlet izdalījumi no tūpļa - visbiežāk runā par zarnu gļotādas vai polipa traumu.

Ārstu piedāvāto ārkārtas hospitalizāciju nevar atteikt, jo asiņošanas apturēšana var kļūt nāvējoša. Klīnikā izmeklēšanai tiek izmantotas vismodernākās izmeklēšanas metodes:

  • sigmoidoskopija;
  • kolonoskopija;
  • irrigoskopija;
  • FGDS;
  • laparoskopiskas metodes.

Tas ir paradoksāli, bet taisnība: jo mazāka ir izdalīto asiņu daļa, jo bīstamāka ir prognoze. Tas neattiecas tikai uz zarnu vēzi vai infekcijas procesiem. Hemoroīdi, plaisas tūpļā, polipoze progresējošos gadījumos izraisa anēmiju, nepieciešamību pēc ārkārtas operācijām, rada ļaundabīgu audzēju risku,

Slimības, kas izraisa anālo asiņošanu

Pietiek ar patoloģiskiem apstākļiem, kas var izraisīt asiņainu izdalīšanos no tūpļa. Visi no tiem ir saistīti ar kuņģa-zarnu trakta gļotādas integritātes pārkāpumu dažādos līmeņos. Bet viņu galvenais apdraudējums ir dzelzs deficīta anēmijas attīstība, kas var izraisīt smagus vielmaiņas traucējumus, sirds, smadzeņu hipoksiju ar sirdslēkmes vai insulta iznākumu..

Tūpļa plaisa

Anorektālās plaisas ir tieši saistītas ar gremošanas trakta disfunkciju: dispepsiju, aizcietējumiem, fekāliju akmeņu veidošanos, kas ievaino zarnu iekšējās oderes virsmu. Galvenais simptoms ir asiņu piejaukums izkārnījumos. Otrajā vietā ir sāpes zarnu kustības laikā. Pilnīgi apkopota vēsture palīdz noteikt pareizu diagnozi, vizuāli pārbaudīt tūpli, ja iespējams, taisnās zarnas digitālu taisnās zarnas pārbaudi, kas ļauj atklāt plaisu.

Kompleksa ārstēšana, kuras pamatā ir zarnu kustības normalizēšana. Patoloģisko izpausmju ārstēšanai tiek izmantoti pretiekaisuma, pretsāpju līdzekļi, reģeneranti. Diēta ir otrais obligātais brīdis patoloģijas ārstēšanā. Trešais ir regulāra tūpļa un tuvējo audu higiēniska apstrāde. Bez šādas tirādes jebkurš terapeitisko pasākumu kopums būs īslaicīgs. Pat pilnībā ievērojot ieteicamo algoritmu, zarnu disfunkcijas dēļ recidīvi ir neizbēgami.

Ja plaisas cēlonis bija ievainojums, situācija ir vieglāka: ar taisnās zarnas zonas higiēnu, reģenerantiem un antiseptiķiem ir iespējams atbrīvoties no patoloģijas..

Resnās zarnas polipoze

Polips ir dažāda lieluma labdabīgs audzējs, galvenā iezīme ir kājas klātbūtne, kas tiek ievainota, kad pārtikas zupa, izkārnījumi vai akmeņi iziet cauri zarnām. Polipu bīstamība latentā gaitā. Reti ir dispepsija: aizcietējums vai caureja, kas izjauc peristaltiku. Pacients vienkārši nepievērš uzmanību nelielām nepatikšanām, kuras ļoti īsā laika posmā var deģenerēties līdz vēzim.

Polipu virsma, kā likums, asiņo, kas izskaidro situāciju, kad no priesteriem nāk asinis. Turklāt, jo lielāks ir polipozes jaunveidojuma izmērs, jo vieglāk tiek bojāta tā virsma..

Hemoroīdi

Hemoroidālā slimība visbiežāk rodas vecuma grupā no 45 līdz 50 gadiem vai grūtniecības laikā, pēc dzemdībām. Tas ir balstīts uz dažādu īpašību hormonālo nelīdzsvarotību, kas provocē asinsvadu elastības pārkāpumu. Kombinācijā ar paaugstinātu spiedienu vecuma dēļ vai tīri mehānisku asinsvadu saspiešanu ar augošo dzemdi tiek traucēta arteriālā-venozā asins plūsma, rodas sastrēgumi, tostarp iegurņa orgānos, veidojas hemoroīdi.

Hemorrhoidālo dobumu varikozas vēnas pastiprina aizcietējums, fekāliju akmeņu veidošanās un mēģinājumi izkārnīties. Tas viss provocē gļotādas traumas un asiņošanu no taisnās zarnas. Patoloģisko procesu papildina sāpes, sekundāras infekcijas pievienošana, hemoroīdu iekaisums, nieze un diskomforta sajūta.

Uzsāktie hemoroīdi tiek ārstēti tikai radikāli, taču pat šajā gadījumā nav pilnīgas izārstēšanas garantijas, ir iespējami recidīvi. Apdrošināšana var būt radikāla dzīvesveida maiņa (sliktu ieradumu noraidīšana), ēšanas paradumu maiņa (sabalansēts uzturs).

Hemoroīdi agrīnā stadijā tiek koriģēti ar minimāli invazīvām metodēm, diētu, saprātīgu dozēto fizisko aktivitāšu maiņu un atpūtu.

Iekaisums

Asiņainu izdalījumu, kas periodiski parādās no tūpļa, ko provocē iekaisums, raksturo patoģenētiski simptomi: sāpes vēderā, izkārnījumu traucējumi, asinis izkārnījumos. Turklāt tiek diagnosticētas sistēmiskas slimības: artrīts, dermatīts, aknu darbības traucējumi. Tas ir raksturīgi, piemēram, čūlaina kolīta un Krona slimības saasināšanās gadījumā.

Ja patoloģijas paliek bez pienācīgas uzmanības, tad uz to fona, bez atbilstošas ​​terapijas, veidojas audzēji, liela izmēra zarnu gļotādas čūlas, kas bieži noved pie dažādu gremošanas caurules daļu plīsuma.

Terapijā dominē hormoni, imūnsupresanti, pretsāpju līdzekļi, izkārnījumu normalizējoši līdzekļi, gremošana.

Tārpi

Helmintiskais iebrukums ir iespējamais taisnās zarnas asiņošanas cēlonis, ko papildina gļotādas ievainojums, tā integritātes pārkāpums. Varbūt šī ir visizplatītākā patoloģija, kas pakāpeniski var izraisīt nopietnas anēmijas attīstību, dramatiski pasliktināt pacientu dzīves kvalitāti.

Parazīti ievērojami izjauc cilvēka imunitāti un tāpēc ir bīstami. Tie izraisa alerģiju līdz anafilaksei uz šķietamās veselības fona, provocē pastāvīgus saaukstēšanās gadījumus, SARS, akūtas elpceļu infekcijas, iekšējo vitālo orgānu disfunkciju. Asiņaina izdalīšanās jau ir novēlots helmintu invāzijas simptoms, kam nepieciešama ārstēšana slimnīcā.

Krona slimība

Izvadīšana ar asiņu piejaukumu no tūpļa var būt autoimūno procesu rezultāts, kas ietekmē gremošanas sistēmas gļotādu. Piemērs ir Krona sindroms.

Šīs patoloģijas erozijas un čūlas defekti izraisa zarnu gļotādas asiņošanu, sāpes vēderā, apetītes trūkumu, hipertermiju, savārguma sajūtu, nespēku. Krēslu šajā stāvoklī sauc par milena - melnu izkārnījumu, tas veidojas sistemātiskas cenu samazināšanas vai vienreizējas bagātīgas intra-zarnu asiņošanas ietekmē..

Zarnu vēzis

Zarnu audzēji, izņemot polipus, parasti ir ļaundabīgi. Tas ir vēzis, kas var asiņot jebkurā tā attīstības stadijā un izplatīties caur zarnām. Izdalījumi no taisnās zarnas var būt gan primāri, gan sekundāri, dažreiz tas ir ļaundabīgā procesa vēlīnā posma simptoms.

Vēža gadījumā asiņošanu papildina zarnu aizsprostojums (zarnu lūmena aizsprostojums ar audzēju). Digitālā izmeklēšana (anālais vēzis) vai instrumentālās metodes ar biopsijas parauga histoloģisko izmeklēšanu palīdz diagnosticēt.

Asins krāsa ir atšķirīga: no sarkanās līdz sajauktajai ar fekālijām, blāvi. Arī asiņošanas intensitāte ir atšķirīga, tas viss ir atkarīgs no audzēju sabrukšanas procesā iesaistīto trauku skaita.

Divertikuloze

Zarnu gļotādas izvirzīšanās procesu caur tā ārējo slāni sauc par divertikulozi. Šī slimība bieži rada komplikācijas asiņošanas un dzīvībai bīstama peritonīta formā, tāpēc jums jāzina pirmās patoloģijas pazīmes:

  • sāpes vēderā (vēdera sienas apakšējā kreisajā stūrī);
  • asiņaini izdalījumi no tūpļa;
  • subfebrīla stāvoklis.

Vissvarīgākais uzdevums šajā gadījumā ir izkārnīt zarnu darbību, lai izslēgtu jaunu divertikulas veidošanos. Dažreiz tam pietiek ar konservatīvu ārstēšanu ar narkotikām, dažreiz - bez operācijas neiztikt.

Akūta infekcija

Jebkuras etioloģijas infekcijas provocē anālo asiņošanu, kurai raksturīgs zarnu kairinājums, dispepsija ar gļotādu eroziju veidošanos. Tas rada asiņošanas simptomus zarnu kustības laikā vai var nebūt nekādā veidā saistīts.

Vēdertīfs, dizentērija, dažādas izcelsmes hemorāģiskas drudžas maina asins formulu, provocē anēmiju, nepieciešama stacionāra ārstēšana specializētā klīnikā, lai izslēgtu letālu iznākumu.

Pankreatīts

Asiņaini izdalījumi no tūpļa var parādīties uz pankreatīta fona - iekaisuma rakstura aizkuņģa dziedzera patoloģiju. Slimība ir saistīta ar daudziem orgāniem un sistēmām tās lokā, bieži provocējot to asiņošanu.

Bioloģiskā šķidruma zudums ir nenozīmīgs, bet, ja fekālijās ir asiņaini piemaisījumi, steidzami jānoskaidro cēlonis. Uzsāktais pankreatīts netiek ārstēts, mirstība pārsniedz 90%.

Veidi, kā apturēt asiņošanu

Asiņošana no taisnās zarnas var daudzus nobiedēt. Tam ir pietiekami daudz iemeslu, tāpēc jums vajadzētu saprast, kā uzvesties konkrētajā situācijā..

Agrīnā patoloģijas attīstības stadijā aukstās kompreses, losjoni, vannas ir efektīvas. Ledus spazmē asinsvadus un aptur asiņošanu, mazina sāpes. Ledus kompreses ir visefektīvākās ārējiem hemoroīdiem. Īpaša ierīce "Krinus" var aizstāt losjonus vai ledus sveces. Ja pacientam ir problēmas ar nierēm, aizkuņģa dziedzeri, urīnpūsli, tad tiek izslēgts aukstums (jūs varat provocēt nefrīta, cistīta, pankreatīta saasināšanos). Šajā gadījumā ir savienoti tablešu hemostatiķi: Detralex, Vikasol, Ditsinon.

Labus rezultātus iegūst, izmantojot porainus hemostatiskos sūkļus. Piesūcināti ar Furacilīnu, borskābi, Miramistīnu, viņi pārtrauc asiņošanu vietējā līmenī, ja tos lieto asiņošanas avotam..

Nevar ignorēt sabalansētu uzturu, kurā dominē viegli sagremojama pārtika (augļi, dārzeņi, zivis, jūras veltes, liesa gaļa), regulāras, dozētas fiziskās aktivitātes (vingrinājumi "kaķēns", "bērzs", šķēres)..

Mūsdienās nav nevienas zāles, kas viena pati droši varētu apturēt patoloģiskas izpausmes, jo asiņošanas cēlonis ir vairāku iekšējo orgānu slimības, kuras var ārstēt tikai kompleksi. Antihemoroidālie medikamenti ir labi hemoroīdu ārstēšanai, piemēram, tie mazina sāpes un atvieglo mezglu rezorbciju..

Taisnās zarnas asiņošanu var apturēt ar svecītēm, ja vienīgais tās parādīšanās iemesls ir hronisks aizcietējums, kas veicina fekāliju akmeņu veidošanos, kas ievaino gremošanas sistēmas gļotādu. Šajā gadījumā ir norādīta caurejas svecīšu lietošana..

Tomēr, attīstoties notikumiem, asiņošana no tūpļa ir iemesls kvalificētas medicīniskās palīdzības meklēšanai specializētā klīnikā. Lai saglabātu veselību (un dažreiz arī dzīvi), jāveic pilnīga klīniskā un laboratoriskā izmeklēšana, jānosaka precīza diagnoze un jāveic atbilstošu terapeitisko pasākumu kopums..

Ārstēšanas pazīmes

Izdalīšana ar taisnās zarnas asiņu piejaukumu ir dažādu slimību simptoms, tāpēc ir jāpievērš uzmanība sev. Ņemot vērā tik dažādus iemeslus, kas provocē patoloģiju, nevar būt jautājums par vienotas ārstēšanas shēmas pastāvēšanu visiem pacientiem..

Lai novērstu asiņošanu, jums jāārstē slimība, kas to izraisīja. Asinis no tūpļa ne vienmēr ir nopietna patoloģija, taču visos gadījumos bez izņēmuma tas ir iemesls apmeklēt ārstu.

Asiņošanas apkarošanas veidi un metodes ir saistītas ar patoloģijas cēloni:

  • Medikamenti - piemērojami infekciju, tostarp helmintu invāziju, ārstēšanai, kad ir iespējams precīzi noteikt patogēnu un tā jutīgumu pret noteikto antibakteriālo vai pretvīrusu terapiju. Cēloņa novēršana nozīmē satraucoša simptoma pazušanu.
  • Ķirurģiska iejaukšanās ir piemērota polipiem, ļaundabīgiem jaunveidojumiem, progresējošiem hemoroīdiem.
  • Ja nepieciešams (un iespējams) tiek veikta moksibustija vai kontaktterapija, lai cauterizētu skarto gļotādas zonu gremošanas sistēmas augšējā vai apakšējā segmentā.
  • Kombinēts - reizina paredzēto efektu (piemēram, moksibustija kombinācijā ar antibiotiku terapiju).

Taisnās zarnas asiņošanas novēršana var būt tikai uzmanīga un saprātīga attieksme pret savu veselību. Klīniskā pārbaude - lai palīdzētu ikvienam, kurš vēlas saglabāt aktīvu ilgmūžību.

Kāpēc asinis nāk no tūpļa? Kuņģa-zarnu trakta asiņošanas cēloņi un simptomi

Taisnās zarnas asiņošana vienmēr biedē pacientu. Pat ja uz tualetes papīra redzams tikai asins piliens, situāciju nevajadzētu atstāt nejaušības ziņā, sekas var būt neparedzamas. Asinis no tūpļa ir bīstams simptoms, jo asiņošanas lokalizācija var būt pilnīgi citā vietā. Asiņošana no tūpļa un taisnās zarnas ir iekļauta Starptautiskajā slimību klasifikācijā (ICD-10 kods K62.5).

Kāpēc tūpļa asiņo?

Iemesli, kāpēc no tūpļa ir tumšas vai sarkanas asinis, ir atšķirīgi. Visizplatītākās ir anālās plaisas un hemoroīdi, taču ir arī citas slimības, kas izraisa tā izskatu. Jo tumšākas asinis izkārnījumos, jo tālāk no tūpļa ir asiņošanas avots. Pastāv situācijas, kad tūpļa asiņošana nav pamanāma ar neapbruņotu aci, tas ir raksturīgi, piemēram, helmintu iebrukumiem. Tārpi iztukšo zarnu gļotādu, un mazas čūlas sāk asiņot. Vienīgais pierādījums tam ir pozitīvs slēpto asiņu tests..

Asiņojošas čūlas

Sarežģīta erozijas gastrīta, kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas čūlu gaita izraisa asinsvadu sieniņu bojājumus, kā rezultātā dažādas intensitātes asiņošana no kuņģa-zarnu trakta. Atkarībā no zaudētā asiņu daudzuma parādās attiecīgi simptomi. Regulāra asins zudums no maziem traukiem izraisa hronisku hemorāģisko anēmiju un pastāvīgu nogurumu. Asins piemaisījumu dēļ izkārnījumi kļūst melni, gudri - šo parādību sauc par melēnu un norāda uz asiņošanu no augšējām zarnām.

Ja ir bojāts liels trauks, pacientam ir klasiskas iekšējas asiņošanas pazīmes. Pēkšņi vēderā parādās asas griešanas sāpes, smags vājums, līdz samaņas zudumam straujas asinsspiediena pazemināšanās dēļ. Notiek svaigu vai sarecējušu asiņu vemšana, kas līdzinās kafijas biezumiem. Vēders kļūst ciets kā dēlis. Šiem pacientiem nepieciešama steidzama ķirurģiska aprūpe..

Krekinga tūpļa

Bieži vien svaigas asinis no tūpļa rodas no anālo plaisām. Šī parādība nav nekas neparasts ar ilgstošu aizcietējumu, biežu caureju, caurejas ļaunprātīgu izmantošanu, starpsienas traumu un dzemdībām. Atsevišķā pacientu kategorijā ar hroniskām plaisām izšķir anālā dzimuma cienītājus, kuru laikā taisnās zarnas smalkās gļotādas tiek pastāvīgi ievainotas, kā rezultātā parādās gareniski defekti. Tā kā zarnu apakšdaļā ir koncentrēti vairāki trauki un nervu gali, plaisas parādīšanos pavada intensīvas, nepanesamas sāpes. Akūtā iekaisuma procesā asinīm un izkārnījumiem pievieno gļotas un strutas.

Hemoroīdi

Fiziskā neaktivitāte, sēdošs darbs, hronisks aizcietējums, liekais svars, grūtniecība, dzemdības un daudzi citi faktori veicina hemoroīdu attīstību - vairāku vēnu paplašināšanos, kas atrodas taisnās zarnas submucosal slānī. Varikozie trauki veido hemoroīdus, kas izvirzīti zarnu lūmenā vai uz āru, tādējādi radot personai neērtības un sāpes. Turklāt pacientam var rasties dedzināšana un nieze.

Asins izdalījumi no hemoroīdiem izceļas ar vairākām raksturīgām iezīmēm:

  • asiņošana ir dažāda intensitāte, sākot no vieglas līdz smagai, bet asinis nekad nesajaucas ar izkārnījumiem,
  • asinis vienmēr ir vieglas, sarkanas,
  • parādās zarnu kustības laikā vai pēc tās,
  • ar spēcīgu sasprindzinājumu mezgls var pārsprāgt.

Periodiska niecīga asiņošana no hemoroīdiem nepārkāpj vispārējo stāvokli un pacienta ierasto dzīvesveidu, bet laika gaitā attīstās post-hemorāģiska anēmija. Ja hemoroīdi pastāvīgi asiņo, attīstās smaga anēmijas forma, ko papildina nogurums, letarģija un citas izpausmes. Mehāniski mezglu bojājumi veicina infekcijas pievienošanu un paraproctīta attīstību. Šajā gadījumā strutas tiek atbrīvotas no tūpļa kopā ar asinīm. Paraproctitis ir bīstams un prasa obligātu ķirurģisku iejaukšanos. Suppuratīvo audu vietas var izraisīt taisnās zarnas nekrozi. Turklāt, ja ievainots, piemēram, netradicionāla dzimumakta laikā, hemoroīds var pārsprāgt un izraisīt bagātīgu asiņošanu, kas apdraud pacienta dzīvību..

Barības vada varikozas vēnas

Asinsspiediena paaugstināšanās aknu vārtu vēnu baseinā noved pie portāla hipertensijas, kas savukārt izraisa barības vada vēnu palielināšanos. Šīs parādības cēloņi var būt audzēji, tromboze, cistas, tuberkulozes bojājumi, ciroze, akmeņi žultspūslī, saaugumi utt., Kuru dēļ tiek traucēta normāla aknu asins plūsma. Parasti varikozu vēnu parādīšanos barības vadā papildina ezofagīta izpausmes: atraugas, grēmas, smaguma sajūta aiz krūšu kaula un rīšanas traucējumi. Pārsvarā vīrieši, kas vecāki par 50 gadiem, ir slimi, viņi ir uzņēmīgi pret šādas patoloģijas parādīšanos divreiz biežāk nekā sievietes. Ar fizisku piepūli, īpaši pēc alkohola lietošanas vai ar ilgstošu vemšanu, spiediens vēnās palielinās vēl vairāk un var izraisīt Malorija-Veisa sindroma attīstību - barības vada gļotādas virsmas slāņa gareniskas plīsumi un kuņģa kardija. Paplašināto vēnu plīsums var būt letāls. Ja varikozas vēnas pastāvīgi asiņo, pacients pamanīs tumšu izkārnījumu parādīšanos.

Endometrioze

Sievietēm ir tāda patoloģija kā endometrioze, kurā endometrija šūnas, kas pārklāj dzemdes dobumu, sāk izaugt citos orgānos. Šo parādību sauc par heterotropiju, kas dažreiz notiek sievietēm, kurām veikta ķeizargrieziena operācija..

Ar zarnu endometriozi simptomi tiek izdzēsti, un tikai ar vairākām heterotropijām var parādīties raksturīgi simptomi:

  • meteorisms,
  • obligāts un sāpīgs tenesms (nepatiesa vēlme izkārnīties),
  • caureja vai aizcietējums, īpaši menstruāciju laikā,
  • zarnu aizsprostojuma pazīmes,
  • novājinošas sāpes.

Tieši ar šo patoloģijas attīstību fekālijās parādās patoloģiski piemaisījumi. Tomēr taisnās zarnas asiņošana ar šo slimību notiek diezgan reti..

Iekaisuma procesi un citas slimības

Asiņošana no tūpļa var būt kuņģa-zarnu trakta iekaisuma attīstības, erozīvu procesu un neoplazmu parādīšanās sekas. Iemesls var būt arī mehāniski bojājumi, traumas un dažādi zarnu izliekumi. Šajā gadījumā cilvēkam parasti ir citi raksturīgi simptomi..

Erozīvi zarnu bojājumi

Krona slimība un čūlainais kolīts (UC) tiek klasificēti kā smagas hroniskas iekaisuma slimības. Viņu patoģenēze ir līdzīga, un galvenā atšķirība ir tikai skartajā zonā. Ar UC parādās resnās zarnas gļotādas slāņa erozijas un čūlas, biežāk sigmoīds, un ar Krona slimību procesā tiek iesaistīts viss gremošanas trakts, sākot no mutes līdz tūpļa zonai. Šīm divām slimībām ir histoloģiskas atšķirības, kuras var noteikt ar pacienta iegūto audu paraugu mikroskopiju. Diferenciālā diagnoze ar vēdertīfu ir obligāta. Erozīvi gļotādas defekti izraisa bojājumus submucous slānī esošajiem asinsvadiem. Ar šīm patoloģijām papildus faktam, ka no tūpļa nāk dažādas intensitātes un krāsas asinis, parādās vairāki simptomi:

  • vaļīgi izkārnījumi un mudina iztukšot,
  • sāpošas sāpes vēderā (ar NUC - apakšā pa kreisi),
  • vēdera uzpūšanās, slikta dūša un vemšana,
  • viļņveida drudzis ar dažādu intensitāti,
  • pakāpeniska svara zudums,
  • ūdens un elektrolītu līdzsvara pārkāpums,
  • locītavu sāpes.

Pacienti cieš no hroniska intoksikācijas sindroma un nodulāras eritēmas (mezglaini ādas izsitumi). Ja Krona slimība izpaužas fistulārā formā, pacients ir noraizējies par pastāvīgi parādāmām un slikti sadzīstošām anālo plaisām un taisnās zarnas fistulām.

Zarnu polipi un onkoloģiskie procesi

Vecumdienās apmēram 1/5 pasaules iedzīvotāju cieš no resnās zarnas polipozes. Izkārnījumu kustības laikā polipi ir viegli ievainojami. Jo tuvāk asiņošanas avots ir tūpļa, jo vieglāks ir asiņu piemaisījums izkārnījumos. Taisnās zarnas polipi dod pacientam svešķermeņa sajūtu, ievērojamu diskomfortu un apgrūtina defekāciju. Tā kā polipoze ir pirmsvēža stāvoklis, ir svarīgi veikt rūpīgu pārbaudi ar audzēja marķieru definīciju un biopsiju. Visi zarnu polipi tiek pakļauti obligātai ķirurģiskai noņemšanai.

Vēzis ir viens no nelabvēlīgākajiem un nopietnākajiem zarnu asiņošanas cēloņiem. Audzēja process ietekmē visus zarnu sienu slāņus, izraisot nekrozi un audu sabrukšanu. To vēl vairāk sarežģī fakts, ka asins piegāde ļaundabīgiem jaunveidojumiem parasti ir spēcīga un asiņošana no tām ir diezgan masīva. Asinis atrodas katra zarnu vēža slimnieka izkārnījumos un praktiski ir pirmais slimības simptoms. Tad parādās gļotas un strutas. Atšķirībā no citām slimībām, piemēram, hemoroīdiem, smērēšanās nav atkarīga no defekācijas akta.

Divertikuloze un citi cēloņi

Zarnu sieniņu vietējos izvirzījumus sauc par divertikulām. Tās ir vienas vai vairākas, un tām ir dažādi izmēri. Divertikuloze biežāk attīstās gados vecākiem un seniliem cilvēkiem. Ja izciļņa siena ir ievainota, izkārnījumos parādās spilgti sarkani asins recekļi vai asins svītras. Bojātu divertikulas baktēriju infekciju sauc par divertikulītu, un zarnu asiņošanu papildina sāpes vēderā un drudzis.

Asins izkārnījumos parādās arī citu iemeslu dēļ:

  • strauji attīstošās infekcijas slimības - vēdertīfs, dizentērija, holēra,
  • smaile procesi,
  • zarnu tromboze,
  • hemorāģisks vaskulīts,
  • trauma.

Kopā ar asinīm pacients var sūdzēties par sāpēm vēdera lejasdaļā, kas izstaro muguras lejasdaļu vai tūpli, urinēšanas problēmām, drudzi.

Asiņošana bērniem

Īpaša uzmanība jāpievērš mazuļu asiņu parādīšanās no tūpļa. Tam ir daudz vairāk iemeslu nekā pieaugušajiem. Laktāzes - fermenta, kas nepieciešams laktozes (piena cukura) sadalīšanai, trūkuma dēļ jaundzimušie var ciest no caurejas un bagātīgas zarnu floras. Pārejoša alerģija pret govs piena olbaltumvielām ir raksturīga arī zīdaiņiem. Abās situācijās zarnu kustības laikā parādās asins svītras. Šajā gadījumā patoloģiskās izpausmes koriģē ar uzturu..

Pārejas laikā uz papildbarību mazuļi sāk iztukšot izveidojušos izkārnījumus, un var parādīties anālās plaisas. Tas pats notiek, ja bērns cieš no hroniska aizcietējuma. Ar aktīvu peristaltiku var rasties nopietnas akūtas ķirurģiskas patoloģijas, piemēram, volvulus vai intussusception. Tam būs raksturīgas akūtas sāpes vēderā, trombu un gļotu parādīšanās izkārnījumos - "aveņu želejas" simptoms..

Bērni, pastāvīgi ievelkot mutē pirkstus un dažādus priekšmetus, ir daudz uzņēmīgāki pret parazitārām invāzijām un zarnu infekcijām nekā pieaugušie. Pat nelielām asiņu svītrām autiņā vai uz bērna apakšbiksītēm vajadzētu traucēt vecākiem un kļūt par iemeslu apmeklēt ārstu..

Diagnostikas pasākumi

Diagnostikas pasākumu algoritms, kad parādās asiņaini izdalījumi no tūpļa, ir diezgan vienkāršs. Ārstam jānosaka asins zuduma intensitāte, jānošķir atklāta un slēpta asiņošana un jāveic klīniskā diagnoze. Pacienta stāvokļa smagums ir atkarīgs no zaudētā asiņu daudzuma. Ir svarīgi noteikt atšķirību starp cirkulējošo asiņu tilpumu (BCC) pirms un pēc asiņošanas, kā arī Algover šoka indeksu. Papildus vēdera dobuma palpācijai absolūti katram pacientam ar taisnās zarnas asiņošanu tiek parādīta taisnās zarnas digitālā pārbaude.

Kad avots ir lokalizēts zarnu apakšdaļā, tiek izmantota sigmoidoskopija un anoskopija. Lai apstiprinātu kuņģa-zarnu trakta asiņošanu, nepieciešama fibroezofagogastroduodenoskopija (FEGDS).

Visinformatīvākā metode resnās zarnas patoloģiju noteikšanai ir kolonoskopija. Tomēr masveida asiņošana var būt kontrindikācija endoskopiskās izmeklēšanas metodēm. Šajā gadījumā tāda operācija kā diagnostikas laparoskopija kļūst par nepieciešamu pasākumu. Nelielu gļotādas bojājumu gadījumā, kurus nevar noteikt, izmantojot iepriekš minētās metodes, kapsulas video endoskopija tiek atzīta par piemērotāku diagnostikas metodi..

Pirmā palīdzība tūpļa asiņošanai

Pirmo pirmo palīdzību pacientam var sniegt mājās, mēģinot apturēt asiņošanu. Lai to izdarītu, nolieciet cilvēku, aukstumā uzlieciet tūpli. Ar ne pārāk smagu hemoroidālu asiņošanu tiek izmantotas anestēzijas un asins apturēšanas ziedes un svecītes. Jebkurā gadījumā nepieciešama ārsta konsultācija. Bagātīgas un ilgstošas ​​asiņošanas gadījumā, īpaši, ja to papildina vemšana, zilumi, intensīvas sāpes, drudzis un vispārējs stāvokļa pasliktināšanās, jums nekavējoties jāsazinās ar ātro palīdzību.

Ārstēšana un profilakse

Ar taisnās zarnas asiņošanu ir nepieciešami terapeitiski pasākumi, lai novērstu asiņu parādīšanās cēloni. Ar pastāvīgu aizcietējumu tiek nozīmēti efektīvi caurejas mikrokristāli, piemēram, Microlax. Un caurejas gadījumā - sorbenti un savelkošie līdzekļi. Narkotiku ārstēšanā jāiekļauj antibiotikas, lai novērstu infekcijas komplikāciju attīstību. BCC atjaunošanai un uzturēšanai ir norādītas plazmas un asins aizstājēju pārliešana. Lai apturētu bojātā trauka asinis un trombozi, tiek nozīmēti tādi medikamenti kā Tranexam, aminokapronskābe, Ditsynon, K vitamīns.

No tautas līdzekļiem - nātru novārījumam vai tinktūrai ir hemostatisks efekts. Tomēr lielākajai daļai slimību, kas izraisa zarnu asiņošanu, ķirurģiska ārkārtas palīdzība joprojām ir galvenā ārstēšanas metode. Asiņojošo trauku ligzda ir norādīta gadījumā, ja slimību nevar konservatīvi izārstēt ar zālēm..

Profilakse vispirms ir dzīvesveida korekcija, racionāls un sabalansēts uzturs, diētisko produktu lietošana, hronisku slimību ārstēšana, periodiska medicīniska pārbaude un ārstējošā ārsta ieteikumu ievērošana.

Raksti Par Holecistīts