Amoksicilīns - lietošanas instrukcijas, atsauksmes

Ja infekcijas slimības netiek uzsāktas nekavējoties, infekcijas slimības var būt bīstamas dzīvībai. Amoksicilīns - lietošanas instrukcijā ir norādīta deva, pieaugušā un bērna ārstēšanas kurss, un tas ir efektīvs līdzeklis pret daudzām baktēriju patoloģijām, ja nav alerģijas pret sastāvdaļām. Pieejams aptiekās bez receptes. Kā pareizi lietot antibiotiku, vai ir kontrindikācijas un blakusparādības - vairāk par to zāļu anotācijā.

Antibiotikas amoksicilīns

Zāles lieto kā antibakteriālu terapiju. Amoksicilīns pieder plaša spektra antibiotikām, pieder pussintētisko penicilīnu grupai. Zāles ir analogas ampicilīnam, bet, lietojot iekšķīgi, to raksturo labāka biopieejamība. Saskaņā ar lietošanas instrukcijām zālēm ir antibakteriāls efekts pret:

  • aerobās grampozitīvās baktērijas - Staphylococcus spp., Streptococcus spp.
  • gramnegatīvs - Salmonella spp., Neisseria meningitidis, Klebsiella spp., Shigella spp., Escherichia coli.

Sastāvs

Saskaņā ar instrukcijām amoksicilīnam ir galvenā aktīvā viela - amoksicilīna trihidrāts, kas ir devā, kas atbilst izdalīšanās formai. Palīgkomponenti piešķir tabletēm papildu īpašības, pazīstamu izskatu un palielina glabāšanas laiku. Papildus trihidrāta formai sastāvs ietver:

  • kalcija stearāts;
  • laktozes monohidrāts;
  • magnija stearāts;
  • polisorbāts;
  • talks;
  • kartupeļu ciete.

Izlaiduma veidlapa

Lietošanas instrukcijās ir noteiktas zāļu izdalīšanās formas. Tie ir atkarīgi no mērķa, atšķiras pēc devām - aktīvās vielas daudzuma. Amoksicilīns ir formā:

  • pulveris intravenozai injekcijai - 500, 1000 mg;
  • apvalkotās tabletes - 0,5, 1 g;
  • sausnas suspensijas pagatavošanai - 125, 250, 400 mg - bērniem;
  • šķīstošās tabletes atšķaidīšanai - 0,125, 0,25, 0,375, 0,5, 0,75, 1 g;
  • kapsulas - 250, 500 mg;
  • gatava suspensija - 5 mg - 150, 250 mg;
  • sauss sastāvs intramuskulārai injekcijai - 500 mg pudele.

Farmakodinamika un farmakokinētika

Saskaņā ar lietošanas instrukcijām amoksicilīnam ir baktericīds, antibakteriāls efekts. Plaša spektra antibiotika inhibē transpeptidāzi, augšanas un dalīšanās laikā maina peptidoglikāna sintēzi un izraisa šūnu iznīcināšanu. Amoksicilīns, lietojot:

  • ātri uzsūcas;
  • pusperiods ir 1,5 stundas;
  • iekļūst orgānos un audos;
  • izdalās nemainītā veidā ar nierēm, daļēji ar žulti.
  • Kā pagatavot šavarmu mājās
  • Kā izspiegot cilvēku pa tālruni un datoru. Abonentu izsekošanas programmas
  • Veidi, kā atjaunināt BIOS klēpjdatorā

Lietošanas indikācijas

Instrukcija nosaka, kādas slimības dzert amoksicilīnu. Daļēji sintētiskās antibiotikas jālieto tikai pēc ārsta norādījuma, ņemot vērā devu un kursa ilgumu. Zālēm ir baktericīds efekts, ja:

  • zarnu infekcijas;
  • iekaisusi rīkle;
  • gonoreja;
  • pneimonija;
  • pielonefrīts;
  • uretrīts;
  • bronhīts;
  • cistīts;
  • ādas, mīksto audu infekcijas slimības;
  • leptospiroze;
  • faringīts;
  • salmoneloze;
  • akūts vidusauss iekaisums;
  • ginekoloģiskas bakteriālas infekcijas;
  • ērču pārnēsāta borelioze.

Ārstēšana ar amoksicilīnu kombinācijā ar metronidazolu tiek nozīmēta pacientiem ar hroniska gastrīta, divpadsmitpirkstu zarnas čūlu saasināšanos, ko izraisa baktērijas Helicobacter pylori. Produkta lietošana ir pierādījusi savu efektivitāti šādos gadījumos:

  • gremošanas sistēmas infekcijas;
  • hronisks sinusīts;
  • sepse;
  • listerioze;
  • meningīts;
  • tonsilīts;
  • mutes dobuma baktēriju patoloģijas;
  • retrofaringeāls abscess;
  • uroģenitālās sistēmas infekcijas;
  • dzīvnieku kodumi;
  • holecistīts;
  • bakteriālas kuņģa slimības;
  • kaulu, saistaudu infekcijas;
  • endokardīts.

Kontrindikācijas

Penicilīna grupas antibiotiku iecelšana pacientam, pat ja ir nopietnas patoloģijas, jāveic, ņemot vērā kontrindikācijas. Lietošanas instrukcijās noteikts, ka zāļu kopīga lietošana ar klavulānskābi ir nepieņemama, ja anamnēzē ir aknu slimības, dzelte. Amoksicilīnu ir aizliegts lietot, ja diagnoze ir:

  • limfoleikoze;
  • Infekciozā mononukleoze;
  • alerģiska diatēze;
  • vīrusu elpceļu infekcijas;
  • bronhiālā astma.

Baktericīdai antibiotikai ir kontrindikācijas lietošanai:

  • paaugstināta jutība pret zāļu sastāvdaļām, penicilīniem, cefalosporīniem;
  • kuņģa-zarnu trakta infekcijas slimības, ko sarežģī caureja;
  • alerģiskas reakcijas;
  • asinsrades traucējumi;
  • nieru darbības mazspēja;
  • siena drudzis;
  • kolīts;
  • asiņošana anamnēzē;
  • nervu sistēmas slimības;
  • estrogēnu saturošu kontracepcijas līdzekļu lietošana - vājina to iedarbību.

Lietošanas metode un devas

Kā lietot amoksicilīnu? Instrukcijā ieteicams lietot produktu iekšpusē, mazgājot ar ūdeni, nesaistot to ar ēdiena uzņemšanu. Amoksicilīna deva ir atkarīga no vecuma, slimības gaitas. Jums jāapsver:

  • viena deva pieaugušajiem, bērniem vecākiem par 12 gadiem - 250, 500 mg;
  • smagām infekcijām - līdz 1 gramam;
  • 8 stundu intervāls starp devām;
  • ārstēšanas kurss no 5 līdz 14 dienām;
  • pacientiem ar nieru darbības traucējumiem intervāls tiek noteikts individuāli;
  • devu un ārstēšanas ilgumu nosaka ārsts.

Speciālas instrukcijas

Lietošanas instrukcijās ir noteikti īpaši punkti, lietojot amoksicilīnu. Narkotiku ārstēšanas laikā, ievērojot devu, jūs varat vadīt automašīnu - negatīva ietekme uz ķermeni nav. Svarīgi punkti:

  • nepieciešama nieru, aknu, hematopoētisko orgānu stāvokļa uzraudzība;
  • pēc simptomu pazušanas ir nepieciešams turpināt ārstēšanu trīs dienas;
  • ja ir blakus problēmas, konsultējieties ar ārstu, lai ieceltu citu līdzekli;
  • ja mikroflora nav jutīga pret antibiotiku amoksicilīnu, var attīstīties superinfekcija.

Grūtniecības un zīdīšanas laikā

Instrukcija aizliedz amoksicilīna lietošanu zīdīšanas laikā. Pienā esošā antibiotika var kaitēt mazulim. Ja ārstēšana ir nepieciešama, barošana jāpārtrauc. Zāļu lietošanai grūtniecības laikā ir savas īpatnības. Penicilīni šķērso placentu un uzkrājas tajā. Amoksicilīna koncentrācija augļa šķidrumā sasniedz 25-30 procentus no grūtnieces asins plazmas līmeņa, kas ir augļa attīstības risks..

Ir vairāki ieteikumi par antibiotiku lietošanu grūtniecības laikā:

  • lietot zāles tikai tad, ja tas ir norādīts;
  • ārsts nosaka devu un režīmu, ņemot vērā sievietes stāvokli;
  • ārstēšana ar narkotikām ir pieļaujama tikai otrajā un trešajā trimestrī, kad veidojas placenta;
  • nepieciešama ārsta kontrole pār pacienta stāvokli;
  • jāņem vērā visas kontrindikācijas lietošanai.
  • Mīklu klimpām ar ķiršiem - receptes ar fotogrāfijām. Kā pagatavot olu krēmu, kefīru vai piena mīklu ar video
  • Kā atbrīvoties no nelabuma mājās. Ātri atbrīvojas no nelabuma
  • Hemoroīdu novēršana vīriešiem

Amoksicilīns bērniem

Augsts drudzis, ķermeņa pavājināšanās ar infekcijām - iemesls zāļu izrakstīšanai bērnam. Amoksicilīns pret saaukstēšanos bērniem tiek piešķirts suspensijas veidā (skat. Fotoattēlu zemāk). Zāles sagatavo pirms lietošanas. Ietver mērkaroti, kas satur 250 mg aktīvās sastāvdaļas. Instrukcija nosaka:

  • pievienojiet ūdeni pudelē ar granulām;
  • krata maisījumu;
  • bērni, kas jaunāki par diviem gadiem, dod 20 mg zāļu uz kilogramu ķermeņa svara dienā;
  • divu līdz piecu gadu vecumā - deva ir 125 mg;
  • no 5 līdz 10 gadiem - skaitlis dubultojas;
  • virs desmit - suspensijas deva līdz 500 mg;
  • smagos gadījumos - līdz 1 gramam.

Mijiedarbība ar narkotikām

Lietojot antibakteriālo līdzekli Amoksicilīnu, jums rūpīgi jāapsver citu zāļu vienlaicīga lietošana. Saskaņā ar instrukcijām mijiedarbība ar narkotikām var dot dažādus rezultātus. Tiek novēroti efekti:

  • Amoksicilīns uzlabo Digoksīna uzsūkšanos;
  • palielina netiešo antikoagulantu iedarbību;
  • samazina protrombīna indeksu;
  • samazina estrogēnu saturošu perorālo kontracepcijas līdzekļu iedarbību;
  • palielina metotreksāta toksicitāti;
  • samazina K vitamīna sintēzi.

Jāņem vērā - amoksicilīnam piemīt baktericīda iedarbība uz mikroorganismu pavairošanu, tāpēc to nedrīkst lietot kopā ar bakteriostatiskiem pretmikrobu līdzekļiem - sulfonamīdiem, tetraciklīniem. Vienlaicīgi lietojot:

  • Glikozamīns, caurejas līdzekļi palēnina amoksicilīna uzsūkšanos, savukārt askorbīnskābe palielinās;
  • Rifampicīns nomāc antibakteriālas īpašības;
  • nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi palielina antibiotikas koncentrāciju.
  • Alopurinols palielina ādas izsitumu risku.

Mijiedarbība ar alkoholu

Saskaņā ar instrukcijām, amoksicilīna tabletes, kapsulas vai suspensiju nedrīkst lietot kopā ar alkoholu. Vienlaicīga lietošana izraisa antagonismu - tieša nesaderība, kas ir bīstama ķermenim, palielina nieru disfunkcijas risku. Apsveriet šādus jautājumus:

  • antibiotika asinīs var būt līdz pat nedēļai;
  • alkohols tiek izņemts no ķermeņa apmēram pēc divām dienām;
  • bīstama ir ne tikai vienlaicīga lietošana;
  • ir jāņem vērā antibiotikas un alkohola eliminācijas periods.

Amoksicilīns - blakusparādības

Neatkarīgi lietojot, var rasties devas pārkāpšana, nepareizs kursa ilgums, blakusparādības. Instrukcija nosaka ķermeņa reakcijas rašanos, lietojot amoksicilīnu. Tiek novērotas blakusparādības:

  • apetītes zudums;
  • zarnu mikrofloras pārkāpums;
  • alerģija;
  • bezmiegs;
  • nieze;
  • reibonis;
  • nātrene;
  • vēdersāpes;
  • caureja;
  • slikta dūša;
  • eritematozi izsitumi;
  • vemšana;
  • aknu disfunkcija;
  • trauksme;
  • krampji;
  • konjunktivīts;
  • apziņas pārkāpums;
  • locītavu sāpes.

Zāļu pārdozēšanas gadījumā var novērot blakusparādības. Notikums nav izslēgts:

  • anafilaktiskais šoks;
  • hemolītiskā anēmija;
  • alerģisks vaskulīts;
  • hiperēmija;
  • kandidoze;
  • drudzis;
  • holestātiska dzelte;
  • disbioze;
  • iesnas;
  • stomatīts;
  • apgrūtināta elpošana;
  • tahikardija;
  • Kvinkes tūska;
  • depresija;
  • eozinofilija;
  • perifērās neiropātijas;
  • A hepatīts;
  • anoreksija.

Analogi

Kad narkotiku amoksicilīnam ir kontrindikācijas lietošanai, ārsts var izvēlēties citas zāles pacientam, lai cīnītos ar infekcijām. Nepieciešama nomaiņa, un, kad parādās blakusparādības, kad ārstēšana tiek pārtraukta, tiek nozīmēti jauni medikamenti. Instrukcija informē, ka aktīvajai sastāvdaļai ir amoksicilīna analogi:

  • Ekoklāvs;
  • Flemoxin Solutab;
  • Taromentīns;
  • Rapiklav;
  • Medoklavs;
  • Klamosar;
  • Bactoclav;
  • Augmentins;
  • Arlet;
  • Amovikomb;
  • Ranklove;
  • Panklave;
  • Liklavuss;
  • Verclave.

Amoksicilīna cena

Antibakteriālo līdzekli var iegādāties tuvākajā aptiekā vai pasūtīt, izmantojot tiešsaistes veikalu. Šajā gadījumā zāles ir jānosaka ārstam. Cik maksā amoksicilīns? Cena būs atkarīga no izdalīšanās formas, devas, transporta izmaksām. Vidējās zāļu un analogu izmaksas rubļos ir:

Amoksicilīns (amoksicilīns)

Reģistrācijas apliecības īpašnieks:

Devas forma

reģ. Nē: ЛСР-006129/08, datēts ar 01.08.08. - Uz nenoteiktu laiku
Amoksicilīns

Amoksicilīna zāļu izdalīšanās forma, iepakojums un sastāvs

Kapsulas ar baltu korpusu un sarkanu vāciņu, izmērs # 0 vai # 00; saturs - granulēts balts vai balts pulveris ar dzeltenīgu spīdumu.

1 vāciņi.
amoksicilīns (trihidrāts)500 mg

Palīgvielas: kartupeļu ciete - 96,2 mg, kalcija stearāts vai magnija stearāts - 6 mg, azorubīns E 122 - 0,2%, hinolīna dzeltenais E 104 - 0,4%, titāna dioksīds - 1,3333%, želatīns - līdz 100%.

8 gab. - kontūrveida šūnu iepakojumi (PVC / alumīnija folija) (1) - kartona iepakojumi.
8 gab. - kontūrveida šūnu iepakojumi (PVC / alumīnija folija) (2) - kartona iepakojumi.
10 gab. - kontūrveida šūnu iepakojumi (PVC / alumīnija folija) (1) - kartona iepakojumi.
10 gab. - kontūrveida šūnu iepakojumi (PVC / alumīnija folija) (2) - kartona iepakojumi.

farmakoloģiskā iedarbība

Daļēji sintētisku penicilīnu grupas antibiotika ar plašu darbības spektru. Tas ir ampicilīna 4-hidroksil analogs. Piemīt baktericīds efekts. Aktīvs pret aerobām grampozitīvām baktērijām: Staphylococcus spp. (izņemot celmus, kas ražo penicilināzi), Streptococcus spp. aerobās gramnegatīvās baktērijas: Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Escherichia coli, Shigella spp., Salmonella spp., Klebsiella spp..

Mikroorganismi, kas ražo penicilināzi, ir izturīgi pret amoksicilīnu.

Kombinācijā ar metronidazolu tas ir aktīvs pret Helicobacter pylori. Tiek uzskatīts, ka amoksicilīns kavē Helicobacter pylori rezistences attīstību pret metronidazolu.

Starp amoksicilīnu un ampicilīnu pastāv krusteniskā rezistence.

Antibakteriālās iedarbības spektrs paplašinās, vienlaikus lietojot amoksicilīnu un beta-laktamāzes inhibitoru klavulānskābi. Šī kombinācija palielina amoksicilīna aktivitāti pret Bacteroides spp., Legionella spp., Nocardia spp., Pseudomonas (Burkholderia) pseudomallei. Tomēr Pseudomonas aeruginosa, Serratia marcescens un daudzas citas gramnegatīvās baktērijas paliek izturīgas.

Farmakokinētika

Iekšķīgi lietojot, amoksicilīns ātri un pilnīgi uzsūcas kuņģa-zarnu traktā, tas netiek iznīcināts skābā kuņģa vidē. Amoksicilīna Cmax asins plazmā tiek sasniegts pēc 1-2 stundām. Kad deva tiek dubultota, koncentrācija arī dubultojas. Pārtikas klātbūtnē kuņģī tas nesamazina kopējo absorbciju. Lietojot intravenozi, intramuskulāri un iekšķīgi, asinīs tiek sasniegta līdzīga amoksicilīna koncentrācija.

Amoksicilīns saistās ar plazmas olbaltumvielām aptuveni 20%.

Tas ir plaši izplatīts audos un ķermeņa šķidrumos. Ir ziņots par augstu amoksicilīna koncentrāciju aknās.

T 1/2 no plazmas ir 1-1,5 stundas. Apmēram 60% no iekšķīgi lietotās devas neizmainītā veidā izdalās ar urīnu glomerulārās filtrācijas un cauruļveida sekrēcijas ceļā; 250 mg devā amoksicilīna koncentrācija urīnā ir lielāka par 300 μg / ml. Fēcēs tiek noteikts noteikts amoksicilīna daudzums.

Jaundzimušajiem un vecākiem cilvēkiem T 1/2 var būt garāks.

Ar nieru mazspēju T 1/2 var būt 7-20 stundas.

Nelielos daudzumos amoksicilīns iekļūst BBB pia mater iekaisuma laikā.

Amoksicilīns tiek izvadīts ar hemodialīzi.

Norādes par zāļu amoksicilīna aktīvajām vielām

Lietošanai monoterapijā un kombinācijā ar klavulānskābi: infekcijas un iekaisuma slimības, ko izraisa jutīgi mikroorganismi, t.sk. bronhīts, pneimonija, tonsilīts, pielonefrīts, uretrīts, kuņģa-zarnu trakta infekcijas, ginekoloģiskas infekcijas, ādas un mīksto audu infekcijas slimības, listerioze, leptospiroze, gonoreja.

Lietošanai kombinācijā ar metronidazolu: hronisks gastrīts paasinājuma fāzē, kuņģa čūla un divpadsmitpirkstu zarnas čūla saasināšanās fāzē, kas saistīta ar Helicobacter pylori.

Atveriet ICD-10 kodu sarakstu
ICD-10 kodsNorāde
A27Leptospiroze
A32Listerioze
A54Gonokoku infekcija
B98.0Helicobacter pylori kā slimību cēlonis, kas klasificētas citās nodaļās
J03Akūts tonsilīts
J15Baktēriju pneimonija, kas citur nav klasificēta
J20Akūts bronhīts
J35.0Hronisks tonsilīts
J42Hronisks bronhīts, nenoteikts
K25Kuņģa čūla
K26Divpadsmitpirkstu zarnas čūla
K27Peptiska čūlas
K29Gastrīts un duodenīts
K65.0Akūts peritonīts (ieskaitot abscesu)
K81.0Akūts holecistīts
K81.1Hronisks holecistīts
K83.0Holangīts
L01Impetigo
L02Ādas abscess, furunkuls un karbunkuls
L03Flegmons
L08.0Piodermija
L08.8Citas noteiktas lokālas ādas un zemādas audu infekcijas
N10Akūts tubulointersticiāls nefrīts (akūts pielonefrīts)
N11Hronisks tubulo-intersticiāls nefrīts (hronisks pielonefrīts)
N30Cistīts
N34Uretrīts un urīnizvadkanāla sindroms
N41Prostatas iekaisuma slimības
N70Salpingīts un oophorīts
N71Dzemdes iekaisuma slimība, izņemot dzemdes kaklu (ieskaitot endometrītu, miometrītu, metrītu, piometru, dzemdes abscesu)
N72Dzemdes kakla iekaisuma slimība (ieskaitot cervicītu, endocervicītu, eksocervicītu)
T79.3Pēctraumatiska brūču infekcija, kas citur nav klasificēta

Devas režīms

Individuāls. Iekšķīgai lietošanai vienreizēja deva pieaugušajiem un bērniem, kas vecāki par 10 gadiem (sver vairāk nekā 40 kg), ir 250-500 mg, ar smagu slimības gaitu - līdz 1 g.Bērniem vecumā no 5 līdz 10 gadiem viena deva ir 250 mg; vecumā no 2 līdz 5 gadiem - 125 mg. Pārtraukums starp devām ir 8 stundas.Bērniem, kuru ķermeņa masa ir mazāka par 40 kg, dienas deva atkarībā no indikācijām un klīniskās situācijas var būt 20-100 mg / kg 2-3 devās..

Akūtas nekomplicētas gonorejas ārstēšanā - 3 g vienu reizi (kombinācijā ar probenecīdu). Pacientiem ar nieru darbības traucējumiem ar CC 10–40 ml / min intervāls starp devām jāpalielina līdz 12 stundām; ja QC ir mazāks par 10 ml / min, intervālam starp devām jābūt 24 stundām.

Parenterālai lietošanai pieaugušajiem i / m - 1 g 2 reizes dienā, i / v (ar normālu nieru darbību) - 2-12 g / dienā. Bērni / m - 50 mg / kg / dienā, viena deva - 500 mg, ievadīšanas biežums - 2 reizes / dienā; i / v - 100-200 mg / kg / dienā. Pacientiem ar nieru darbības traucējumiem deva un intervāls starp injekcijām jāpielāgo atbilstoši CC vērtībām.

Blakusefekts

Alerģiskas reakcijas: nātrene, eritēma, Kvinkes tūska, rinīts, konjunktivīts; reti - drudzis, sāpes locītavās, eozinofīlija; atsevišķos gadījumos - anafilaktiskais šoks.

Ietekme, kas saistīta ar ķīmijterapijas darbību: ir iespējama superinfekciju attīstība (īpaši pacientiem ar hroniskām slimībām vai samazinātu ķermeņa pretestību).

Ilgstoši lietojot lielās devās: reibonis, ataksija, apjukums, depresija, perifēra neiropātija, krampji.

Galvenokārt, ja to lieto kopā ar metronidazolu: slikta dūša, vemšana, anoreksija, caureja, aizcietējums, sāpes epigastrālajā rajonā, glosīts, stomatīts; reti - hepatīts, pseidomembranozais kolīts, alerģiskas reakcijas (nātrene, angioneirotiskā tūska), intersticiāls nefrīts, asinsrades traucējumi.

Galvenokārt, ja to lieto kopā ar klavulānskābi: holestātiska dzelte, hepatīts; reti - multiformā eritēma, toksiska epidermas nekrolīze, eksfoliatīvs dermatīts.

Kontrindikācijas lietošanai

Infekciozā mononukleoze, limfoleikoze, smagas kuņģa-zarnu trakta infekcijas, ko papildina caureja vai vemšana, elpceļu vīrusu infekcijas, alerģiska diatēze, bronhiālā astma, siena drudzis, paaugstināta jutība pret penicilīniem un / vai cefalosporīniem.

Lietošanai kombinācijā ar metronidazolu: nervu sistēmas slimības; asinsrades traucējumi, limfoleikoze, infekciozā mononukleoze; paaugstināta jutība pret nitroimidazola atvasinājumiem.

Lietošanai kombinācijā ar klavulānskābi: aknu disfunkcija un dzelte anamnēzē, kas saistīta ar amoksicilīna lietošanu kombinācijā ar klavulānskābi.

Lietošana grūtniecības un zīdīšanas laikā

Amoksicilīns šķērso placentas barjeru, nelielos daudzumos izdalās ar mātes pienu.

Ja nepieciešams, lietojot amoksicilīnu grūtniecības laikā, rūpīgi jāizvērtē paredzamais terapijas ieguvums mātei un iespējamais risks auglim..

Lietojiet amoksicilīnu piesardzīgi zīdīšanas laikā (zīdīšanas laikā).

Amoksicilīns

Cenas tiešsaistes aptiekās:

Amoksicilīns ir antibiotika no penicilīna grupas, ko lieto dažādu baktēriju infekciju ārstēšanai.

Izlaiduma forma un sastāvs

Līdz šim ir šādas zāļu izdalīšanās formas:

  • Tabletes. Viena tablete satur 250 vai 500 mg amoksicilīna trihidrāta;
  • Kapsulas. Viena kapsula satur 250 vai 500 mg aktīvās vielas;
  • Suspensija iekšķīgai lietošanai. 5 ml suspensijas satur 125 mg amoksicilīna;
  • Iekšķīgi lietojams šķīdums. 1 ml šķīduma satur 100 mg aktīvās sastāvdaļas;
  • Sausa viela injekcijām.

Amoksicilīna lietošanas indikācijas

Saskaņā ar instrukcijām amoksicilīns ir efektīvs pret patogēniem, kas izraisa šādas slimības:

  • Bronhīts, pneimonija;
  • Faringīts, sinusīts, akūts vidusauss iekaisums, tonsilīts;
  • Cistīts, pielīts, uretrīts, pielonefrīts, endometrīts, gonoreja, cervicīts;
  • Holecistīts, holangīts, peritonīts;
  • Impetigo, erysipelas, sekundāri inficētas dermatozes;
  • Laima slimība;
  • Listerioze, leptospiroze;
  • Salmoneloze;
  • Dizentērija;
  • Meningīts;
  • Sepse;
  • Endokardīts (profilakse).

Kontrindikācijas

Amoksicilīna lietošana ir aizliegta paaugstinātas pacienta jutības gadījumā pret penicilīniem un infekciozo mononukleozi.

Piesardzīgi zāles tiek parakstītas personām, kurām ir nosliece uz alerģiju. Pacientiem ar paaugstinātu jutību pret penicilīna antibiotikām ir iespējamas krusteniskas alerģiskas reakcijas ar cefalosporīna antibiotikām.

Grūtniecības laikā amoksicilīnu lieto atbilstoši indikācijām, ņemot vērā paredzamo ietekmi uz topošo māti un iespējamo risku auglim. Zīdīšana ārstēšanas laikā ir jāpārtrauc, jo antibiotika iekļūst mātes pienā un var izraisīt alerģiju vai zarnu mikrofloras pārkāpumu zīdainim..

Amoksicilīna devas un devas

Zāles lieto iekšķīgi, neatkarīgi no ēdiena uzņemšanas. Devas un ārstēšanas ilgumu nosaka ārsts.

Saskaņā ar instrukcijām amoksicilīnu ordinē šādās devās:

  • Pieaugušie - 500 mg trīs reizes dienā. Ja slimība ir smaga, ieteicamā deva tiek dubultota;
  • Bērni no 5 līdz 10 gadu vecumam - 250 mg zāles trīs reizes dienā;
  • Bērni no 2 līdz 5 gadu vecumam - 125 mg amoksicilīna trīs reizes dienā;
  • Bērniem līdz 2 gadu vecumam - 20 mg uz kg ķermeņa svara. Aprēķinātā deva ir sadalīta 3 devās.

Bērniem līdz 10 gadu vecumam amoksicilīns tiek nozīmēts suspensijas veidā (suspensija).

Ārstēšanas kursa ilgums ir no 5 līdz 12 dienām. Pārtraukums starp divām zāļu devām ir 8 stundas.

Amoksicilīna blakusparādības

Lietojot amoksicilīnu, ir iespējamas šādas blakusparādības:

  • No kuņģa-zarnu trakta: slikta dūša un vemšana, garšas izmaiņas, disbioze, stomatīts, glosīts, caureja, pseidomembranozs enterokolīts, aknu disfunkcija;
  • No nervu sistēmas: ataksija, depresija, apjukums, trauksme, uzbudinājums, bezmiegs, uzvedības izmaiņas, reibonis, galvassāpes, perifēra neiropātija, krampji;
  • Alerģiskas reakcijas: eritēma, nātrene, ādas pietvīkums, rinīts, konjunktivīts, angioneirotiskā tūska; reti - locītavu sāpes, drudzis, eksfoliatīvs dermatīts, Stīvensa-Džonsona sindroms; ļoti reti - anafilaktiskais šoks;
  • Laboratorijas rādītāji: anēmija, neitropēnija, leikopēnija, trombocitopēniskā purpura;
  • Citas blakusparādības: tahikardija, elpas trūkums, maksts kandidoze, intersticiāls nefrīts, superinfekcija (īpaši cilvēkiem ar samazinātu rezistenci vai hroniskām slimībām).

Amoksicilīna pārdozēšanas simptomi ir slikta dūša, vemšana un caureja, kas izraisa ūdens un elektrolītu līdzsvara līdzsvara traucējumus. Ārstēšana sastāv no kuņģa skalošanas, fizioloģiskā šķīduma caurejas līdzekļu un aktīvās ogles izrakstīšanas un ūdens un elektrolītu līdzsvara korekcijas.

Speciālas instrukcijas

Amoksicilīna un citu antibiotiku lietošana gripas un ARVI ārstēšanā ir neefektīva.

Smagu kuņģa-zarnu trakta infekciju gadījumā, ko papildina pastāvīga vemšana vai caureja, zāles nedrīkst lietot iekšķīgi, jo iespējams slikta absorbcija.

Īpaša piesardzība jāievēro, ārstējot pacientus ar bronhiālo astmu, alerģisku diatēzi, kuņģa-zarnu trakta slimībām un siena drudzi anamnēzē ar šo antibiotiku.

Ilgstoši lietojot amoksicilīnu, ieteicams vienlaikus izrakstīt levorīnu, nistatīnu vai citas pretsēnīšu zāles.

Ilgstoši ārstējot, īpaši lietojot lielas devas, ir jāuzrauga perifēro asiņu attēls un nieru un aknu darbības rādītāji, kā arī jāveic vispārēja urīna analīze..

Jānodrošina pietiekams dzeršanas režīms un visas dienas laikā tiek uzturēts pietiekams daudzums urīna..

Ir aizdomas par pseidomembranozo kolītu, ja parādās sāpes vēderā, asiņaini un ar gļotām izkārnījumi, drudzis un sāpīga nepatiesa vēlme izkārnīties. Šajā gadījumā amoksicilīns ir jāatceļ un jānosaka atbilstoša medicīniskā terapija. Zāļu lietošana, kas palēnina zarnu peristaltiku, ir kontrindicēta.

Amoksicilīna analogi

Zāļu analogi ar amoksicilīnu kā aktīvo sastāvdaļu ir šādas zāles:

  • Amoksilāts (Vācija);
  • Amosīns (Krievija);
  • Apo-Amoksi (Kanāda);
  • Amoksisārs (Krievija);
  • Gonoform (Austrija);
  • Baktox (Francija);
  • Grunamox (Vācija);
  • Taisil (Bangladeša);
  • Ospamox (Austrija);
  • Danemoks (Indija);
  • Hikontsil (Slovēnija);
  • Ecobol (Krievija);
  • Flemoxin Solutab (Nīderlande);
  • E-Mox (Ēģipte).

Uzglabāšanas noteikumi un nosacījumi

Amoksicilīns saskaņā ar instrukcijām jāuzglabā istabas temperatūrā sausā un tumšā vietā, kas nav pieejama bērniem.

Sagatavoto suspensiju uzglabā 14 dienas 15-25 ° С temperatūrā.

Zāļu derīguma termiņš ir 2 gadi, pēc kura tās jāiznīcina.

Atradāt kļūdu tekstā? Atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.

Kas palīdz Amoksicilīna tabletes, kas paredzētas pieaugušajiem un bērniem

Amoksicilīns ir zāles, pussintētiska antibiotika no penicilīna grupas. Farmakoloģiskās īpašības ir līdzīgas ampicilīnam, bet tām ir labāka biopieejamība, lietojot iekšķīgi.

Amoksicilīns ir aktīvs pret milzīgu patogēnu baktēriju grupu. Bet tas nedarbojas ar vīrusiem un sēnītēm.

Instrukcijā ir saraksts ar slimībām, par kurām jūs varat dzert amoksicilīnu.

Lietošanas indikāciju līderi:

  • ENT orgānu slimības (tonsilīts, sinusīts, faringīts, vidusauss iekaisums);
  • zarnu infekcijas un vēderplēves iekaisuma bojājumi (dizentērija, salmoneloze, peritonīts);
  • elpošanas ceļu slimības (bronhīts, traheīts, pneimonija);

Amoksicilīns

Amoksicilīns ir antibiotika, kas izgatavota no penicilīna ar ļoti plašu darbības spektru. Šī antibiotika lieliski tiek galā ar cīņu pret dažādiem kokiem, Escherichia coli un citām baktērijām..

Tomēr lasītāji jābrīdina, ka šī antibiotika nespēj tikt galā ar katru infekciju - ir noteikta baktēriju grupa, kas ignorē šo zāļu iedarbību. Tāpēc pirms lietošanas konsultējieties ar ārstu.

Amoksicilīns ir pieejams tirgū trīs formās:

Kapsulas. Aktīvās vielas saturs katrā kapsulā ir aptuveni 240 mg un 490 mg. Izgatavots parastā kartona kastē, kastē ir līdz 100 kapsulām. Apvalkotās tabletes. Aktīvās vielas saturs ir aptuveni 240 mg un 490 mg katrā tabletē. Izgatavots parastā kartona kastē, kastē ir līdz 100 kapsulām. Granulēts amoksicilīns. No granulām sagatavo suspensiju. No 4-6 ml šī pulvera iegūst apmēram 200-300 mg amoksicilīna trihidrāta. Pieejams tumša stikla pudelē līdz 100 ml. Pudelē ir iekļauta dozēšanas karote..

Amoksicilīns izdalās caur nierēm. Amoksicilīna noārdīšanai organisms izmanto fermentu penicilināzi (pazīstams arī kā beta-laktamāze), kas ražots ķermeņa iekšienē. Maksimālā koncentrācija asinīs ir aptuveni 1,5 stundas pēc lietošanas. Zāles ir izturīgas pret skābēm, tāpēc tās lieto iekšķīgi.

Kas palīdz amoksicilīnam

Amoksicilīns tiek nozīmēts kā antibakteriāls līdzeklis. Šīs zāles labi tiek galā ar kokiem (gan gram-pozitīviem, gan gram-negatīviem), tas ir efektīvs arī pret dažādām citām anaerobām un slikti panesamām penicilīna G baktērijām. Tomēr šīs zāles nevajadzētu lietot pret celmiem, kas spēj sintezēt beta-laktamāzi..

Zāles jālieto tikai pēc ārstējošā ārsta izrakstīšanas. Ārsts var izrakstīt amoksicilīnu dažādām elpošanas ceļu infekcijām. Tas ietver tonsilītu, faringītu, laringītu, bronhītu, pneimoniju utt. Arī zāles var ordinēt kuņģa-zarnu trakta un žultspūšļa infekcijām (holecistīts). Vēl viena zāļu recepte var būt urīnceļu infekcijas slimība (gonoreja, uretrīts, pielonefrīts). Ārsti var ieteikt zāles sepsei. Kombinācijā ar metronidazolu to var parakstīt divpadsmitpirkstu zarnas čūlas un gastrīta gadījumā.

Kā un cik ņemt

Bērniem, kas vecāki par 11 gadiem, un pieaugušajiem tiek nozīmēts amoksicilīns trīs reizes dienā (katrs pa 500 mg). Ja slimība ir smaga - 1000 mg. Zāļu lietošana prasa vienu līdz divas nedēļas..

  1. Bērni līdz 11 gadu vecumam - 250 mg vienā devā trīs reizes dienā.
  2. Bērni līdz 6 gadu vecumam - 125 mg vienā devā trīs reizes dienā.
  3. Tiek aprēķināti bērni, kas jaunāki par 2 gadiem, lai lietotu šo antibiotiku - 18-20 mg uz kg svara. Ieteicams to lietot arī 3 reizes dienā. Veikt apmēram 4-11 dienas.
  4. Bērniem labāk lietot pulveri amoksicilīnu, kas iepriekš izšķīdināts ūdenī..

Kā sagatavot suspensiju

Kā tika teikts iepriekš, bērniem labāk lietot antibiotiku ūdenī izšķīdināta pulvera formā - suspensiju. Lai pagatavotu suspensiju, pudele jāiepilda ar pulveri līdz atzīmes līnijai ar vārītu ūdeni istabas temperatūrā un pēc tam labi jāsakrata. Aptuvenais maisījuma derīguma termiņš ir 15 dienas. Mērkarote satur apmēram 4-6 ml pulvera.

Kad vajadzētu atturēties no uzņemšanas

Amoksicilīnu nedrīkst lietot cilvēki, kuriem ir alerģija, īpaši pret penicilīnu. Zāles nedrīkst lietot aknu mazspējas gadījumā - tas var pasliktināt situāciju. Ja Jums ir disbioze, jums vajadzētu arī atlikt zāļu lietošanu, neaizmirstiet - antibiotikas arī kaitīgi ietekmē labvēlīgās baktērijas. Infekciozā mononukleoze, limfoleikoze, grūtniecība un zīdīšana ir arī iemesls citu zāļu izvēlei.

Blakus efekti

Alerģiskiem cilvēkiem tas var izraisīt tipiskus simptomus - izsitumus, rinītu un dažreiz anafilaksi. Pateicoties tā īpašībām, tas var izraisīt disbiozi, vemšanu, caureju un citas problēmas, kas saistītas ar kuņģa un zarnu traktu. Amoksicilīns var izraisīt galvassāpes un garastāvokļa izmaiņas, ko papildina pārmērīgs satraukums, bezmiegs un depresija. Pastāv risks, ka attīstīsies pret antibiotikām rezistenta superinfekcija

Mēs ceram, ka šis raksts jums noderēs. būt veselam.

Norādījumi par amoksicilīna lietošanu bērniem

  • Individuāla zāļu nepanesamība;
  • alerģiska diatēze un citas alerģiskas slimības;
  • zarnu disbioze;
  • Infekciozā mononukleoze;
  • limfoleikoze;
  • smaga aknu slimība.

Amoksicilīna deva bērniem

Amoksicilīnu, tāpat kā citas antibiotikas, bērniem drīkst parakstīt tikai ārsts. Viņš arī izraksta zāļu devu atkarībā no bērna vecuma un svara, kā arī no slimības smaguma pakāpes..

Amoksicilīna devas bērniem vidēji ir šādas: 1. Bērniem līdz 2 gadu vecumam - 20 mg / kg ķermeņa svara dienā. Šī deva ir sadalīta 3 devās. 2. Bērni vecumā no 2 līdz 5 gadiem - 125 mg (ti, 1/2 mērkarote suspensijas) 3 reizes dienā. 3. Bērni no 5 līdz 10 gadiem - 250 mg (1 liekšķere suspensijas) 3 reizes dienā.

Jaundzimušajiem un priekšlaicīgi dzimušiem bērniem ārsts izraksta amoksicilīnu stingri individuāli, nelielā devā, ar lieliem intervāliem starp zāļu devām.

Amoksicilīna klavulānskābe Amoksiklavs

Ir zāles, kurās amoksicilīns tiek kombinēts ar klavulānskābi. Šīs zāles sauc par amoksicilīna klavulanātu vai Amoksiklavu vai Augmentīnu. Mēs atceramies, ka amoksicilīns cilvēka ķermenī nav pietiekami stabils fermenta penicilināzes darbības dēļ. Klavulānskābei ir īpašība bloķēt šo fermentu, lai amoksicilīns nesadalītos un ilgāk nekā parasti ietekmētu kaitīgās baktērijas. Amoksiklavs pamatoti tiek uzskatīts par spēcīgāku narkotiku nekā amoksicilīns.

Amoksiklava lietošanas indikācijas:

  • Baktēriju izraisītas apakšējo elpceļu infekcijas (pneimonija, bronhīts, plaušu abscess, pleiras empīma).
  • Ausu, kakla un deguna infekcijas (vidusauss iekaisums, tonsilīts, tonsilīts, sinusīts, frontālais sinusīts).
  • Urīnceļu un dzimumorgānu infekcijas (pielonefrīts, pielīts, prostatīts, salpingīts, olnīcu abscess, endometrīts, pēcdzemdību sepse, septisks aborts, gonoreja, šankre utt.).
  • Ādas un mīksto audu infekcijas (abscess, flegmona, erysipelas, inficētas brūces).
  • Osteomielīts.
  • Pēcoperācijas infekcijas un to novēršana.

Amoksiklava izdalīšanās formas: 1. Tabletes pa 375 mg un 625 mg katrā (amoksicilīna saturs ir norādīts mg). 2. Pulveris suspensijas pagatavošanai ar zāļu koncentrāciju 156 mg / 5 ml un 312 mg / 5 ml. 3. Pulveris inhalācijām 600 mg vienā iepakojumā un 1,2 g vienā iepakojumā.

Amoksiklava devu aprēķina pēc amoksicilīna, jo tieši šī antibiotika ir aktīvā sastāvdaļa preparātā. Vairāk par Amoksiklavu

Kontrindikācijas amoksicilīna tabletēm

Ir aizliegts lietot zāles:

  • aktīvās vielas nepanesība vai paaugstinātas jutības reakcijas pret penicilīna sērijas antibiotikām anamnēzē;
  • infekciozā mononukleoze;
  • bērnībā (500 un 1000 mg devām līdz 2 gadiem, 1000 mg līdz 5 gadiem no Sandoz, Hemofarm ražotājiem).

Atkarībā no ražotāja galveno kontrindikāciju sarakstu var paplašināt. Farmācijas firmas Avva, Sandoz aizliedz pacientiem lietot antibiotiku amoksicilīnu:

  1. ar bronhiālo astmu;
  2. cieš no alerģiskas diatēzes;
  3. ar siena drudzi;
  4. limfoleikoze.

Zāles grūtniecības un turpmākās laktācijas laikā tiek parakstītas piesardzīgi. Antibiotika Amoksicilīns ir zāles infekcijas un iekaisuma procesiem, ko izraisa baktērijas

Ar vīrusu slimību zāles nebūs efektīvas. Tāpēc neizteikta kontrindikācija zāļu lietošanai ir infekcijas procesi, ko izraisa vīrusi

Antibiotika Amoksicilīns ir zāles infekcijas un iekaisuma procesiem, ko izraisa baktērijas. Ar vīrusu slimību zāles nebūs efektīvas. Tāpēc neizteikta kontrindikācija zāļu lietošanai ir infekcijas procesi, ko izraisa vīrusi.

Amoksicilīna tablešu sastāvs

Antibiotika ir pieejama devās no 125 mg līdz 1 gramam. Zāles aktīvā sastāvdaļa ir tā paša nosaukuma viela - amoksicilīns trihidrāta formā. Kā palīgkomponentus izmanto:

  • magnija stearāts;
  • talks;
  • kartupeļu ciete.

Nepieredzējušās kapsulas satur arī zarnu apvalka sastāvdaļas.

Zāles pieder penicilīna sērijas pussintētiskajām antibiotikām. Tas ir efektīvs pret gramnegatīvām un grampozitīvām baktērijām, kā arī pret gramnegatīvām nūjiņām. Aktīvā sastāvdaļa veicina šūnu sienas sintēzes nomākšanu, kuras dēļ apstājas patogēno mikroorganismu koloniju palielināšanās.

Norādījumi par amoksicilīna tablešu lietošanu pieaugušajiem

Pieaugušiem pacientiem zāles ir paredzētas infekcijas un iekaisuma slimību ārstēšanai:

  • gremošanas trakts;
  • urīnceļu sistēma;
  • dzimumorgāni;
  • elpošanas sistēmas apakšējās daļas;
  • nazofarneks;
  • ENT orgāni.

Lietošanas biežums 2-3 reizes dienā. Devu nosaka individuāli no 250 līdz 1000 mg. Indikācijas:

  1. vidusauss iekaisums: viegla stadija - 500 mg 3 reizes dienā, ar smagu iekaisumu - 875 mg 3 reizes dienā ik pēc 8 stundām 5 dienas;
  2. sinusīts: 1500 mg tiek sadalīts 3 devās ar regulāriem intervāliem 7 dienas;
  3. rinofaringīts: 500 mg trīs reizes dienā, terapijas ilgums ir 7-14 dienas;
  4. traheīts: 0,5 g 3 reizes dienā, ar smagu slimības gaitu - 1 g trīs reizes dienā;
  5. bronhīts: paņemiet 1 kapsulu (500 mg) 3 reizes dienā ik pēc 8 stundām;
  6. pielonefrīts: 500 mg 3 reizes dienā, smagos gadījumos - 1000 mg trīs reizes dienā, ārstēšanas kurss ir 7-10 dienas;
  7. cistīts: 250-500 mg sadalīts trīs devās, ar progresējošu slimību - 1 g 3 reizes dienā.

Amoksicilīns 250 - instrukcijas tabletes lietošanai pieaugušajiem

Amoksicilīna kapsulas ar devu 250 mg ir paredzētas pieaugušajiem ar:

  • slimības, kas nav saistītas ar komplikācijām;
  • viegla vai mērena plūsma bez pasliktināšanās izredzes.

Reģistratūras ieteikumi:

  • zāles tiek lietotas 1-2 tabletes vienlaikus pirms ēšanas;
  • lietošanas biežums 3 reizes dienā;
  • laika intervāls starp pieņemšanām 8 stundas.

Amoxicillin 500 - instrukcijas tabletes lietošanai pieaugušajiem

500 mg devā pieaugušajiem pacientiem tiek nozīmēta antibiotika, ja slimība nav sarežģīta un norit mērenā formā:

  • 1 tablete vienlaikus;
  • dienas laikā vienādā laikā tiek veiktas 3 pieņemšanas;
  • uzņemšanas ilgums 5-14 dienas.

Lietojot ilgāk par 10 dienām, ir jāuzrauga aknu un nieru darbība.

Amoxicillin 1000 tabletes - lietošanas instrukcijas pieaugušajiem

1000 mg antibiotiku iecelšana ārstēšanai pieaugušajiem ir paredzēta smagās un mērenās formās:

  • vidusauss iekaisums;
  • strutojošs tonsilīts;
  • akūts faringīts;
  • pielonefrīts;
  • cistīts;
  • seksuāli transmisīvās slimības;
  • strutojošas ādas infekcijas.
  • 1 tablete vienā devā;
  • lietošanas biežums 2 reizes dienā;
  • intervālam starp zāļu devām jābūt tieši 12 stundām;
  • ārstēšanas ilgums 5-10 dienas.

Lielas zāļu devas var ietekmēt aknu un nieru darbību; ieteicams pastāvīgi kontrolēt to rādītājus.

Amoksicilīns (amoksicilīns)

Saturs

  • Strukturālā formula
  • Vielas latīņu nosaukums amoksicilīns
  • Amoksicilīna vielas farmakoloģiskā grupa
  • Amoksicilīna vielas raksturojums
  • Farmakoloģija
  • Vielas amoksicilīna lietošana
  • Kontrindikācijas
  • Lietošanas ierobežojumi
  • Lietošana grūtniecības un zīdīšanas laikā
  • Vielas amoksicilīna blakusparādības
  • Mijiedarbība
  • Pārdozēšana
  • Lietošanas veids
  • Piesardzības pasākumi vielai amoksicilīns
  • Mijiedarbība ar citām aktīvajām sastāvdaļām
  • Saistītās ziņas
  • Tirdzniecības nosaukumi

Strukturālā formula

Krievu nosaukums

Vielas latīņu nosaukums amoksicilīns

Ķīmiskais nosaukums

[2S- [2alfa, 5alfa, 6beta (S *)]] - 6 - [[amino- (4-hidroksifenil) acetil] amino] -3,3-dimetil-7-okso-4-tia-1-azabiciklo [ 3.2.0] heptān-2-karbonskābe (un kā trihidrāts vai nātrija sāls)

Bruto formula

Amoksicilīna vielas farmakoloģiskā grupa

  • Penicilīni

Nosoloģiskā klasifikācija (ICD-10)

  • A01.0 vēdertīfs
  • A02 Citas salmonellas infekcijas
  • A02.0 Salmonellas enterīts
  • A09 Caureja un aizdomīgas infekcijas izcelsmes gastroenterīts (dizentērija, bakteriāla caureja)
  • A27.0 Leptospiroze, ikteriski-hemorāģiska
  • A27.9 Leptospiroze, nenoteikta
  • A32.9 Listerioze, nenoteikta
  • A41.9 Septēmija, nenoteikta
  • A46 Erysipelas
  • A54 Gonokoku infekcija
  • A69.2 Laima slimība
  • G00 Baktēriju meningīts, kas citur nav klasificēts
  • H66.9 Vidusauss iekaisums, nenoteikts
  • I33 Akūts un subakūts endokardīts
  • J01 Akūts sinusīts
  • J02.9 Akūts faringīts, nenoteikts
  • J03.9 Neprecizēts akūts tonsilīts (stenokardijas agranulocītisks)
  • J18 Pneimonija, nenorādot izraisītāju
  • J31.2 Hronisks faringīts
  • J32 Hronisks sinusīts
  • J35.0 Hronisks tonsilīts
  • J40 Bronhīts, kas nav norādīts kā akūts vai hronisks
  • K25 kuņģa čūla
  • K26 Divpadsmitpirkstu zarnas čūla
  • K65 peritonīts
  • K81 Holecistīts
  • K83.0 Holangīts
  • L01 Impetigo
  • L98.9 Neprecizēts ādas un zemādas audu bojājums
  • N12 Tubulo-intersticiāls nefrīts, kas nav norādīts kā akūts vai hronisks
  • N30 Cistīts
  • N34 Uretrīts un urīnizvadkanāla sindroms
  • N71 Dzemdes iekaisuma slimības, izņemot dzemdes kaklu
  • N72 Dzemdes kakla iekaisuma slimības
  • N74.3 Gonokoku sieviešu iegurņa iekaisuma slimība (A54.2 +)
  • T79.3 Pēctraumatiska brūču infekcija, kas nav klasificēta citur
  • Z100 * XXII KLASES ķirurģiskā prakse

CAS kods

Amoksicilīna vielas raksturojums

Penicilīnu grupas daļēji sintētiska antibiotika ar plašu darbības spektru. Skābē stabils. Iznīcina penicilināze.

Amoksicilīns. Molekulmasa 365,41.

Amoksicilīna nātrija sāls. Molekulmasa 387,89.

Amoksicilīna trihidrāts. Šķīdība (mg / ml): ūdenī 4,0; metanolā 7,5; absolūtā spirtā 3,4; nešķīst heksānā, benzolā, etilacetātā, acetonitrilā. Molekulmasa 419,45.

Farmakoloģija

Nomāc transpeptidāzi, izjauc peptidoglikāna (šūnu sienas atbalsta proteīna) sintēzi sadalīšanās un augšanas laikā, izraisa mikroorganismu lizēšanu.

Ir plaša spektra pretmikrobu iedarbība. Aktīvs pret aerobiem grampozitīviem mikroorganismiem - Staphylococcus spp. (izņemot celmus, kas ražo penicilināzi), Streptococcus spp., t.sk. Streptococcus faecalis, Streptococcus pneumoniae, aerobie gramnegatīvie mikroorganismi - Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Escherichia coli, Proteus mirabilis, Haemophilus influenzae, daži Salmonella, Shigella, Klebsiella, kā arī Helicylori celmi.

Neietekmē indola pozitīvo proteusu celmus (P.vulgaris, P.rettgeri); Serratia spp., Enterobacter spp., Morganella morganii, Pseudomonas spp. Riketsija, mikoplazma, vīrusi ir izturīgi pret tās darbību..

Lietojot iekšķīgi suspensijas veidā devās 125 mg / 5 ml un 250 mg / 5 ml, tas ātri un labi (75–90%) uzsūcas, veidojot Cmaks (Attiecīgi 1,5–3,0 mikrogrami / ml un 3,5–5,0 mikrogrami / ml) pēc 1-2 stundām. Lietojot iekšķīgi kapsulu veidā 250 un 500 mg C devāsmaks (Attiecīgi 3,5-5,0 μg / ml un 5,5-7,5 μg / ml) tiek sasniegti arī pēc 1-2 stundām. Stabils skābā vidē, ēdiena uzņemšana neietekmē absorbciju.

Lietojot parenterāli, tas ātri uzsūcas un izplatās audos un ķermeņa šķidrumos; Cmaks asinīs tiek noteikts 1 stundu pēc i / m ievadīšanas, un pēc parenterālas ievadīšanas tas paliek terapeitiskā līmenī 6-8 stundas.

Saistība ar plazmas olbaltumvielām ir aptuveni 20%. Viegli iziet histohematoloģiskās barjeras, izņemot nemainītu BBB, un ātri iekļūst lielākajā daļā audu un ķermeņa šķidrumu; terapeitiskā koncentrācijā uzkrājas vēderplēves šķidrumā, urīnā, ādas pūslīšu saturā, pleiras izsvīdumā, plaušu audos, zarnu gļotādās, sieviešu dzimumorgānos, vidusauss šķidrumā, žultspūslī un žulti (ar normālu aknu darbību), augļa audos (iziet caur placentas barjeru ). T1/2 ir 1-1,5 stundas.Nieru darbības traucējumu gadījumā T1/2 pagarinās līdz 4-12,6 stundām, atkarībā no kreatinīna klīrensa. Daļēji metabolizējas, veidojot neaktīvus metabolītus. 50–70% izdalās ar nierēm nemainītā veidā ar cauruļveida sekrēciju (80%) un glomerulāro filtrāciju (20%), 10–20% - ar aknām. Nelielos daudzumos to nosaka asins serumā 8 stundas pēc norīšanas. Nelielos daudzumos izdalās mātes pienā.

Vielas amoksicilīna lietošana

Bakteriālas infekcijas, ko izraisa jutīgi patogēni: elpošanas trakta un ENT orgānu infekcijas (bronhīts, pneimonija, tonsilīts, akūts vidusauss iekaisums, faringīts, sinusīts), uroģenitālā sistēma (uretrīts, cistīts, pielīts, pielonefrīts, endometrīts, cervicīts), āda un mīkstie audi (erysipelas, impetigo, sekundāri inficētas dermatozes), vēdera un kuņģa-zarnu trakta infekcijas (peritonīts, holecistīts, holangīts, vēdertīfs, dizentērija, salmoneloze, salmonellas pārvadāšana); leptospiroze, listerioze, meningīts, sepsis, Laima slimība (borelioze), gonoreja; Helicobacter pylori izskaušana (kā daļa no kombinētās terapijas); endokardīta un ķirurģiskas infekcijas profilakse.

Kontrindikācijas

Paaugstināta jutība (ieskaitot citus penicilīnus), infekciozā mononukleoze.

Lietošanas ierobežojumi

Daudzvērtīga paaugstināta jutība pret ksenobiotikām, alerģiska diatēze, bronhiālā astma, siena drudzis, limfoleikoze, kuņģa-zarnu trakta slimības (īpaši ar antibiotiku lietošanu saistīts kolīts) anamnēzē, nieru mazspēja.

Lietošana grūtniecības un zīdīšanas laikā

Grūtniecības laikā ir iespējams, ja ieguvums mātei atsver iespējamo risku auglim (grūtniecēm nav veikti atbilstoši un stingri kontrolēti pētījumi).

FDA rīcības kategorija - B.

Piesardzīgi zīdīšanas laikā (penicilīni nonāk mātes pienā).

Vielas amoksicilīna blakusparādības

Alerģiskas reakcijas: ādas pietvīkums, rinīts, konjunktivīts, eksfoliatīvs dermatīts, eksudatīvā multiformā eritēma, Stīvensa-Džonsona sindroms, anafilaktiskais šoks, makulopapulārie izsitumi, nieze, nātrene, Kvinkes tūska, seruma slimībai līdzīgas reakcijas.

No gremošanas trakta: slikta dūša, vemšana, garšas izmaiņas, caureja, sāpes tūpļā, stomatīts, glosīts.

No nervu sistēmas un maņu orgāniem: uzbudinājums, trauksme, bezmiegs, apjukums, uzvedības izmaiņas, galvassāpes, reibonis, konvulsīvas reakcijas.

No sirds un asinsvadu sistēmas un asiņu puses (hematopoēze, hemostāze): tahikardija, pārejoša anēmija, trombocitopēniskā purpura, eozinofilija, leikopēnija, neitropēnija un agranulocitoze.

Citi: elpas trūkums, locītavu sāpes, intersticiāls nefrīts, mērens transamināžu līmeņa paaugstināšanās asinīs; ķīmijterapeitiskas darbības izraisītas komplikācijas - disbioze, superinfekcija (īpaši pacientiem ar hroniskām slimībām vai samazinātu ķermeņa pretestību), perorāla vai maksts kandidoze, pseidomembranozs vai hemorāģisks kolīts.

Mijiedarbība

Samazina estrogēnu saturošu perorālo kontracepcijas līdzekļu iedarbību, samazina klīrensu un palielina metotreksāta toksicitāti. Baktericīdas antibiotikas (ieskaitot aminoglikozīdus, cefalosporīnus, cikloserīnu, vankomicīnu, rifampicīnu), metronidazols - sinerģiska darbība; bakteriostatiskas zāles (makrolīdi, levomicetīns, linkozamīdi, tetraciklīni, sulfonamīdi) - antagonistiska darbība. Palielina netiešo antikoagulantu efektivitāti (nomāc zarnu mikrofloru, samazina K vitamīna sintēzi un protrombīna indeksu). NPL, ieskaitot acetilsalicilskābe, indometacīns, oksifenbutazons, fenilbutazons, sulfīnpirazons, diurētiskie līdzekļi, alopurinols, probenecīds un citas zāles, kas nomāc cauruļveida sekrēciju, palēnina izdalīšanos un palielina amoksicilīna koncentrāciju asinīs. Alopurinols palielina ādas izsitumu rašanās risku. Antacīdi samazina absorbciju.

Pārdozēšana

Simptomi: slikta dūša, vemšana, caureja, ūdens un elektrolītu līdzsvara traucējumi (vemšanas un caurejas sekas); ilgstoši lietojot lielas devas - neirotoksiskas reakcijas un trombocitopēnija (šīs parādības ir atgriezeniskas un izzūd pēc zāļu lietošanas pārtraukšanas).

Ārstēšana: kuņģa skalošana, aktivētās ogles, sāls caurejas līdzekļu iecelšana, ūdens un elektrolītu līdzsvara korekcija; hemodialīze.

Lietošanas veids

Iekšpusē i / m, i / v strūkla un pilēšana.

Piesardzības pasākumi vielai amoksicilīns

Ārstēšana jāturpina 48-72 stundas pēc slimības klīnisko pazīmju pazušanas, ar streptokoku infekciju - 10 dienas.

Ārstēšanas laikā ir jāuzrauga asinsrades orgānu, aknu un nieru darbības stāvoklis..

Superinfekcijas attīstība ir iespējama, ņemot vērā pret zālēm nejutīgas mikrofloras augšanu. Ja attīstās superinfekcija, nepieciešama amoksicilīna atcelšana un attiecīgi jāmaina antibiotiku terapija. Ārstējot pacientus ar bakteriēmiju, ir iespējams attīstīt bakteriolīzes reakciju (Jarisch-Herxheimer reakcija).

Pacientiem ar paaugstinātu jutību pret penicilīniem ir iespējamas krusteniskas alerģiskas reakcijas ar cefalosporīnu grupas antibiotikām.

Ārstējot vieglu caureju terapijas kursa laikā, jāizvairās no caurejas līdzekļiem, kas samazina zarnu kustīgumu; jūs varat lietot kaolīnu vai attapulgītu saturošus pretcaurejas līdzekļus. Smagas caurejas gadījumā jāvēršas pie ārsta.

Vienlaicīgi lietojot estrogēnu saturošus perorālos kontracepcijas līdzekļus un amoksicilīnu, ja iespējams, jāizmanto papildu kontracepcijas metodes..

Raksti Par Holecistīts