Izkārnījumu testi

11 minūtes Autors: Ļubova Dobrecova 1068

  • Pētījuma būtība
  • Klīniskā analīze
  • Apmācība
  • Paraugu savākšanas noteikumi
  • Okultā asins analīze
  • Par disbiozi
  • Par enterobiāzi
  • Uz tārpu (helmintu) olām
  • Citi izkārnījumu testi
  • Saistītie videoklipi

Izkārnījumu analīze vai koprogramma ir kumulatīvs ķīmiskās, fizikālās un mikroskopiskās izmeklēšanas apraksts. Diagnostika ļauj noteikt gremošanas sistēmas disfunkciju, iekaisuma un onkoloģiskā rakstura patoloģiju klātbūtni, asiņošanu un helmintu invāziju.

Pētījuma būtība

Izkārnījumi ir gala produkts, kas veidojas sarežģītu bioķīmisko reakciju rezultātā, kuru mērķis ir pārtikas sadalīšana, turpmākā tā sastāvdaļu absorbcija, kā arī to izvadīšana no zarnām. Fēču (ekskrementu, izkārnījumu, izkārnījumu, izkārnījumu), tas ir, resnās zarnas atkritumu satura novērtēšanai ir svarīga diagnostiskā vērtība, lai noteiktu gremošanas trakta (kuņģa-zarnu trakta) disfunkcijas.

Bez šīs procedūras nav iespējams uzraudzīt gremošanas sistēmas terapiju. Izkārnījumu parauga izpēte ļauj noteikt skābes veidojošus un fermentatīvus kuņģa darbības traucējumus, aizkuņģa dziedzera, aknu fermentu ražošanas pārkāpumu.

Turklāt procedūras laikā ir iespējams noteikt kuņģa satura paātrinātas evakuācijas klātbūtni zarnās, patoloģisku uzsūkšanos divpadsmitpirkstu zarnā un tievajās zarnās, iekaisuma procesus, disbiozi, kā arī kolītu - spastisku un alerģisku. Izkārnījumu krāsa galvenokārt ir saistīta ar stercobilīna pigmentu.

To nokrāsas maiņa attiecas uz vienu un diagnostiski svarīgu izpausmi, kas norāda uz konkrētas patoloģijas klātbūtni. Piemēram, ar obstruktīvu dzelti, kad žults vairs neplūst zarnās, izkārnījumi kļūst bezkrāsaini. Melnas, darvas izkārnījumi (melena) - skaidrs asiņošanas simptoms, kura lokalizācija ir kuņģa-zarnu trakta augšdaļa.

Izkārnījumi iegūst sarkanu krāsu ar asiņošanu no resnās zarnas, jo tajās ir iekļautas nemainītas asinis. Arī izkārnījumos var atrast strutas, gļotas, helmintus (tārpus), to olšūnas, cistas un vienšūņus. Parauga mikroskopiskā izmeklēšana nosaka galvenās sastāvdaļas: muskuļu šķiedras, augu šķiedras, taukskābes un to sāļus, zarnu epitēlija šūnas, neitrālos taukus, leikocītus, eritrocītus. Turklāt izkārnījumos var būt vēža šūnas.

Normāla zarnu kustība ir amorfa sagremoto pārtikas atlieku masa. Pieaugušam veselīgam cilvēkam ir nedaudz sagremotas šķiedras (muskuļi un saistaudi), kas pieder olbaltumvielu produktu atliekām. To (kreatorija) palielināšanās norāda uz aizkuņģa dziedzera disfunkciju un kuņģa sekrēcijas spēju samazināšanos. Cietes (amilorejas) un nesagremotas šķiedras noteikšana norāda uz tievās zarnas patoloģijām.

Neitrālu tauku noteikšana izkārnījumos (stearrhea) norāda uz aizkuņģa dziedzera lipolītiskās funkcijas trūkumu, un žults sekrēcijas problēmu gadījumā parādās neitrāli tauki un taukskābes. Leikocītu skaita palielināšanās izkārnījumos norāda uz iekaisuma procesa attīstību resnās zarnās (čūlainais kolīts, dizentērija)..

Visas izkārnījumu izpētes metodes ir sadalītas trīs galvenajos analīžu veidos - klīniskajā (vispārējā), bioķīmiskajā un bakterioloģiskajā. Klīniskā ietver koproskopiju (fekāliju vispārēja analīze), helmintu olu, enterobiāzes un vienšūņu analīzi. Bioķīmiskais ir slēpto asiņu analīze, un bakterioloģiski nozīmē zarnu grupas (mikrofloras) un patogēno baktēriju pētījumu.

Klīniskā analīze

Šī diagnoze ir ļoti informatīva, jo tā parāda fekāliju vispārēju analīzi par visām ekskrementu fizikālajām īpašībām: tiek pētīts arī daudzums, konsistence, forma, smarža un makroskopiski redzamie piemaisījumi. Izdalīto zarnu kustību daudzums dienā tieši atkarīgs no apēstās pārtikas apjoma un sastāva, un tas var atšķirties diezgan lielā diapazonā. Lietojot standarta diētu, fekāliju daudzums dienā ir aptuveni 120-200 g..

Tajā pašā laikā tas samazinās līdz ar dzīvnieku olbaltumvielu pārsvaru pārtikā un palielinās ar dārzeņu un augļu diētu. Izkārnījumu ikdienas tilpuma palielināšanās (polifekācija) notiek ar kuņģa-zarnu trakta funkcionālām patoloģijām, patoloģiskām izmaiņām žults sekrēcijas (ahilijas) funkcijā, absorbciju, aizkuņģa dziedzera slimībām, enterītu.

Palielinoties zarnu peristaltikai, ko papildina šķidruma absorbcijas kvalitātes pazemināšanās, zarnu sienām izdalās gļotu un iekaisuma rakstura eksudāts, zarnu kustības kļūst mīksta, šķidra, tas ir, zaudē formu. Ar regulāru aizcietējumu, kas rodas, palielinoties ūdens absorbcijai, tie iegūst blīvumu un bumbiņveidīgu formu, tā sauktos "aitu izkārnījumus".

Ar tādām patoloģijām kā stenoze vai taisnās zarnas vai sigmoīda apakšējo daļu spastiska sašaurināšanās bieži tiek atzīmētas nestandarta izkārnījumu formas, piemēram, lentes un zīmuļa formas. Izkārnījumu krāsa ir saistīta ar mezobilifuscīna un sterkobilīna enzīmu klātbūtni, kas zarnu mikrofloras ietekmē veidojas no žults bilirubīna un krāso tos dažādos brūnos toņos..

Žults izcelsmes akmeņi (kaļķakmens), kas veidojas ekskrementos, var būt bilirubīns, kaļķaini, holesterīns, jaukti, un to klātbūtne visbiežāk tiek diagnosticēta pēc nieru kolikām. Aizkuņģa dziedzera rakstura sastāvi sastāv no fosfātiem, kaļķiem, karbonātiem, bet tie atšķiras ar nevienmērīgu virsmu, kas var ievainot gļotādu, un mazu izmēru.

Koprolīti - tumši brūnas nokrāsas veidojumi - sastāv no slāņainiem sāls rakstura minerāliem veidojumiem (visbiežāk tie ir fosfāti), slikti šķīstošām zālēm, organiskā serdeņa, nesagremotām pārtikas daļiņām utt. Izkārnījumu smarža parasti ir nepatīkama, bet diezgan vāja, un tā parādās indola, skatola, orto- un parakreazola, kā arī fenola klātbūtnes dēļ..

Šīs organiskās vielas, kas pieder aromātiskajām sērijām, veidojas olbaltumvielu struktūru sadalīšanās rezultātā. Tāpēc smarža vienmēr tiek pastiprināta ar pārmērīgu olbaltumvielu daudzumu uzturā. Turklāt tiek novērota spēcīga asa smaka ar pūšanas dispepsiju un caureju..

Smaržas pavājināšanās tiek novērota ar badošanos un aizcietējumiem, kā arī ar piena un augu diētu. Ar fermentatīvo dispepsiju fekālijām ir skāba smaka. Pētījuma formās ekskrementu smarža tiek norādīta tikai tad, ja tā ir krasi specifiska un skaidri atšķiras no standarta.

Makroskopiski piemaisījumi fekālijās var būt gļotu, strutas, asiņu, nesagremotu pārtikas daļiņu, parazītu un akmeņu veidā. Veselam cilvēkam nevajadzētu atklāt nesagremotu pārtiku (lienoreju), turpretī, samazinoties kuņģa un aizkuņģa dziedzera gremošanas kvalitātei, šāda patoloģija tiek atzīmēta diezgan bieži.

Gļotu pārpalikuma noteikšana, kurai ir blīvi veidojumi, šķipsnas, pārslas, norāda uz zarnu gļotādas iekaisuma slimībām. Fekālu akmeņi var būt aizkuņģa dziedzera, zarnu (koprolīti) vai žultsakmeņi. Bez tam, neizmantojot mikroskopu, helmintus var noteikt veselu tārpu vai to atsevišķu daļu veidā: scolexes un segmenti.

Apmācība

Lai pētījuma rezultāts būtu pēc iespējas informatīvāks, sākotnēji pareizi jāveic fekāliju analīze. Lai to izdarītu, jums jāpārbauda ārsts, pēc tam, kad viņš izrakstījis nosūtījumu uz pētījumu, visas iespējamās nianses, kas var kļūt par šķērsli. Jums jājautā, cik daudz fekāliju nepieciešams analīzei, cik ātri tas jānosūta uz laboratoriju, vai ir vērts pieturēties pie diētas utt..

Procedūrai jāgatavojas šādi:

  • 3 dienas pirms biomateriāla savākšanas pārtrauciet lietot antibiotikas un zāles, kas var ietekmēt gremošanu, un jūs arī nevarat lietot taisnās zarnas svecītes;
  • 4-5 dienas izslēdziet bārija, bismuta, dzelzs, vazelīna un rīcineļļas uzņemšanu;
  • 2 dienas pirms fekāliju savākšanas analīzei jums pilnībā jāatsakās no tomātu sulas, makaroniem, bietēm, tomātiem un citiem dārzeņiem un augļiem, kas var mainīt fekāliju krāsu;
  • ēdienreizēs jāiekļauj graudaugi, dārzeņi, augļi, raudzēti piena produkti, savukārt nevajadzētu samazināt vai palielināt porciju skaitu;
  • uzturā ir nepieciešams strauji ierobežot taukainu pikantu, marinētu pārtiku, kā arī kūpinātu gaļu;
  • paraugu nedrīkst savākt klizmas vai caurejas līdzekļi.

Menstruāciju laikā sievietēm nav ieteicams veikt fekāliju testu, lai nodrošinātu rezultātu kvalitāti, viņiem būs jāgaida vairākas dienas. Maziem bērniem bioloģisko materiālu nevajadzētu savākt no autiņbiksītēm vai autiņbiksītēm, ja izkārnījumi ir šķidri, tad parauga ņemšanai var izmantot eļļas audumu vai autiņu.

Paraugu savākšanas noteikumi

Lai pareizi savāktu fekālijas, jāatceras, ka paraugs jāiegūst spontānas defekācijas rezultātā. Procedūru ieteicams veikt mājās, tāpēc aptiekā jāiegādājas sterils trauks ar vāku un karote, kas īpaši paredzēta šādiem mērķiem..

Pirms tam ir nepieciešams iztukšot urīnpūsli, veikt anālās zonas un dzimumorgānu tualeti, izmantojot siltu ūdeni un ziepes, kas nesatur aromātiskas piedevas. Šajā gadījumā jums nekavējoties jāprecizē, cik daudz fekāliju būs jāņem analīzei.

Ziedojot paraugu, pārliecinieties, ka sterilajā traukā nav urīna, jo tas sagrozīs testa rezultātus. Materiāls mācībām jāņem 3-4 vietās no dažādām izkārnījumu pusēm. Šim nolūkam kopā ar sterilu trauku iepakojumā ir iekļauta īpaša lāpstiņa..

Analīzei ņem apmēram 15-20 g (aptuvens tējkarotes tilpums). Tad trauks ir cieši noslēgts ar vāku. Iegūtais paraugs tiek nogādāts laboratorijā ne vēlāk kā 10-12 stundas pēc ņemšanas, ja to uzglabā ledusskapī 4-8 ° C temperatūrā. Pētījuma rezultāts parasti ir gatavs nākamajā dienā..

Okultā asins analīze

Šī pārbaude ir gandrīz nepieciešama, lai atklātu slēpto asiņošanu, kas lokalizēta gremošanas sistēmas orgānos. Šāda asiņošana bieži kļūst par agrīnām vairāku smagu kuņģa-zarnu trakta patoloģiju pazīmēm, ieskaitot onkoloģiju. Ar nemanāmu asiņošanu, kas pastāv pat ilgu laiku, ir diezgan grūti noteikt asiņu klātbūtni izkārnījumos gan vizuāli, gan mikroskopiski. Dažreiz tas nav iespējams.

Šī diagnoze tiek veikta, mainot modificētā hemoglobīna daudzumu. Pētītā biomateriāla pozitīva reakcija nozīmē, ka pacientam ir kuņģa un zarnu trakta slimības, ko papildina gļotādas virsmas integritātes pārkāpums. Tas ir raksturīgs kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas čūlas, Krona slimības, polipu, čūlaina kolīta un helmintu invāzijas gadījumā.

Diagnostiku izmanto arī primāro un metastātisko audzēju klātbūtnes noteikšanai, jo tie pat sākotnējā stadijā izraisa zarnu gļotādas bojājumus. Analīzes ticamība ievērojami palielinās, ja to veic divas reizes. Tajā pašā laikā negatīvs rezultāts nav absolūts apstiprinājums pārbaudāmās personas erozīvu-čūlu bojājumu vai jaunveidojumu neesamībai kuņģa-zarnu traktā..

Par disbiozi

Disbiozes fekāliju analīze ir zarnu floras, kas apdzīvo cilvēka ķermeni, izpēte. Ir daudz iemeslu, kuru dēļ noderīgās floras pārstāvji var pazust, un parādās vai vairojas dažāda veida patogēni mikroorganismi..

Šī analīze ļauj novērtēt "derīgo" (E. coli, laktobacillu, bifidobaktēriju) un oportūnistisko (klostridiju, sēnīšu, stafilokoku, enterobaktēriju) mikroorganismu kvantitatīvo saturu un attiecību. Kā arī patogēnu klātbūtne, piemēram, salmonellas vai šigellas un cita veida mikrobi.

Analīze tiek piešķirta, ja:

  • nestabila zarnu darbība (caureja, aizcietējums);
  • diskomforts un sāpes vēderā, meteorisms;
  • dažu produktu neiecietība;
  • izsitumi uz ādas;
  • alerģiskas reakcijas;
  • zarnu infekcijas;
  • ilgstoša ārstēšana ar pretiekaisuma līdzekļiem un hormoniem;
  • zarnu biocenozes traucējumu pazīmju noteikšana.

Pētījums ir neaizstājams arī riska grupas jaundzimušajiem un pusaudžiem, kuri bieži cieš no elpošanas ceļu slimībām vai kuriem ir alerģija. Preparāts neatšķiras no iepriekš aprakstītā algoritma, tikai paraugs jāiesniedz laboratorijā ne vēlāk kā 1-2 stundas pēc tā savākšanas. Analīzes izpildes laiks, kas ietver un tā dekodēšanu, ir 5-8 dienas.

Par enterobiāzi

Enterobiāzes izkārnījumu vai tā saukto skrāpējumu analīze ir pinworm olšūnu (helmintu, kuru galvenās pazīmes ir nieze tūpļā, un zarnu trakta traucējumi) meklēšana. Turklāt pētījums tiek noteikts profilaktiskām pārbaudēm pirms plānotās hospitalizācijas, izsniedzot izziņu baseinam vai medicīnisko grāmatu.

Skrāpēšana tiek veikta šādi: no rīta pirms zarnu kustības un dzimumorgānu tualetes ir nepieciešams veikt dažas skrāpēšanas kustības tūpļa tuvumā ar vates tamponu, kas iepriekš bija iemērcams glicerīnā. Pēc tam ievietojiet nūju īpašā plastmasas mēģenē un aizveriet vāku. Paraugs jānogādā laboratorijā tajā pašā dienā, un atbilde būs gatava 1 dienas laikā.

Uz tārpu (helmintu) olām

Pētījuma būtība ir tārpu olšūnu noteikšana, kas noved pie slimībām, ko sauc par helmintiāzēm (askaridoze, āķu tārpu slimība, trihineloze). Cilvēkiem visbiežākais šādu slimību cēlonis ir plakani un apaļi tārpi. Norādījumi pētījuma iesniegšanai ir tādi paši kā enterobiāzes skrāpēšanai.

Citi izkārnījumu testi

Pašlaik laboratorijas diagnostikas iespējas ir tik plašas, ka, pateicoties tām, izmantojot tik viegli pieejamu biomateriālu kā izkārnījumi, ir iespējams noteikt slimības, kuras iepriekš bija ļoti grūti identificēt. Vai arī vajadzēja izmantot smagākas pārbaudes metodes.

Piemēram, enzīma imūnanalīze kalprotektīnam - olbaltumvielai, ko ražo leikocītos. Tās saturs ir tieši proporcionāls leikocītu skaitam zarnās, tāpēc šīs pārbaudes laikā var secināt, ka resnās zarnās ir iekaisums..

Nevar nepieminēt arī lamblijas imūnhistoķīmisko analīzi, ar kuras palīdzību nosaka šī patogēna koproantigēnus. Pēc būtības tas atgādina mikroskopisko izmeklēšanu, bet dažos gadījumos tas var būt ļoti informatīvs (atkarībā no infekcijas formām un veidiem).

Šodien Maskavā un citās lielajās pilsētās jebkura no laboratorijām sniedz iespēju pilnībā pārbaudīt gan pieaugušo, gan bērnu, kas ļaus noskaidrot veselības pasliktināšanās cēloni. Tiem, kas vēlas, ir jāievēro visi noteikumi par sagatavošanos parauga piegādei, jānoskaidro, cik daudz analīzes tiek veiktas, un jānāk noteiktā laikā, lai saņemtu atbildi.

Izkārnījumu analīze: Cik daudz nepieciešams analīzei, kā savākt un kur uzglabāt?

Tārpi mūsu dzīvē ir diezgan izplatīti. Pat ja persona par tiem nezina, viņi var labi dzīvot viņa ķermenī, neradot redzamus simptomus.

Tāpēc katram cilvēkam ieteicams laiku pa laikam veikt fekāliju pārbaudi, lai pārbaudītu tārpu klātbūtni. Bet ne visi zina, kā to izdarīt pareizi. Šajā rakstā mēs jums pateiksim, cik viegli un vienkārši ir nodot šo analīzi..

Sagatavošanās analīzei

Lai fekāliju analīze būtu kvalitatīva un precīza, ir ļoti svarīgi pareizi savākt tai nepieciešamo materiālu. Diemžēl lielākā daļa pacientu nezina, kā to izdarīt, un neizbēgami pieļauj kļūdas. Kļūdas deformē analīzes rezultātus. Lai izvairītos no šādām kļūdām, ir nepieciešams iepriekš un pareizi sagatavot ķermeni šai šķietami vienkāršajai procedūrai..

Kur sākt:

  • neēdiet pārtikas produktus, kas izraisa kuņģa-zarnu trakta darbības traucējumus: sālītus un marinētus dārzeņus, saldos konditorejas izstrādājumus, kāpostus, bietes, kā arī visu pikanto, cepto un taukaino;
  • iekļaut uzturā fermentētus piena produktus;
  • katru dienu sāciet iztukšot zarnas, novērsiet ilgstošu aizcietējumu;
  • 3-4 dienas pirms testa pārtrauciet lietot noteiktus medikamentus: caurejas līdzekļus, jebkuras spēcīgas zāles, vitamīnus, antibiotikas;
  • pēdējā dienā pirms dzemdībām pārtrauciet sorbentu (piemēram, Polysorb, Enterosgel), aktīvās ogles un taisnās zarnas svecīšu lietošanu.

Aizcietējuma laikā, kas zarnu parazītu klātbūtnē nav nekas neparasts, to var būt īpaši grūti savlaicīgi sagatavot, jo, kā mēs jau zinām, pirms analīzes nav iespējams lietot caurejas līdzekli.

Izkārnījumu konteiners

Var izmantot parastās stikla burkas, piemēram, pārtikai, lai arī tas nav vēlams. Uz kannu sienām var palikt iepriekšējā satura paliekas, uz kurām uzkrājas mikroorganismi. Ja jums joprojām ir jāizmanto šādi trauki, tie ir rūpīgi jādezinficē - jāmazgā ar mazgāšanas līdzekļiem, jāizlej ar verdošu ūdeni un jātur slēgti, līdz tiek savākti fekālijas..

Labākais variants būtu speciāli stikla šķiedras trauki cilindra formā, kurus var atrast aptiekās. Šie konteineri ir sterili un ir noslēgtos traukos. Jums nav nepieciešams tos pašus sterilizēt.

Lai nodrošinātu analīzes ticamību, jāievēro tādas pašas sterilitātes prasības kā pieaugušiem pacientiem: savāciet materiālu tīrā traukā, vēlams speciālā stikla šķiedras traukā, kas iegādāts aptiekā, ar tīru nūju vai karoti, lai novērstu piemaisījumu parādīšanos izkārnījumos, ieskaitot asiņu, urīna un pat ūdens daudzums.

Šim nolūkam nelietojiet sērkociņu kastes, neviena laboratorija no jums nepieņems šādu analīzi.

Jūs varat uzzināt vairāk par tvertnēm izkārnījumu analīzei no mūsu cita raksta: Burka izkārnījumu analīžu savākšanai ar karoti. No kā tas ir veidots? Cena. Kur var nopirkt?

Fēču savākšanas process tārpu analīzei

Lai rezultāts būtu uzticams, ekskrementi jāsavāc pilnīgi sterilā traukā. Jāizslēdz visi piemaisījumi: asins daļiņas, ūdens, svešķermeņi. Traukiem jābūt izgatavotiem no stikla vai plastmasas.

Sērkociņu kastes, tāpat kā citas papīra tvertnes, mūsdienās netiek uzskatītas par sterilām, tāpēc tās nav piemērotas analīzēm, laboratorijas nepieņem fekāliju analīzi šādā traukā.

Ja jūsu trauks jau ir izmantots (piemēram, šī ir bērnu pārtikas burka), pirms lietošanas neaizmirstiet to sterilizēt: rūpīgi noskalojiet ar antibakteriālu mazgāšanas līdzekli un noskalojiet ar verdošu ūdeni.

Lai uzzinātu, kā veikt bērna fekāliju analīzi, izlasiet mūsu rakstu: Bērnu fekāliju analīze: rādītāji un dekodēšana

Kā pareizi savākt fekālijas?

Jūs varat iedziļināties tīrā traukā un veikt analīzi ar karoti vai īpašu lāpstiņu, bet, ja šī opcija nav piemērota, varat to izdarīt citādi.

Kas mums jādara:

  • pārklājiet tualeti ar tīru eļļas audumu vai pārtikas plēvi;
  • paņemiet tīru lāpstiņu vai karoti;
  • sagatavotajā traukā savāc nepieciešamo fekāliju daudzumu;
  • lai izvairītos no neskaidrībām, atzīmējiet trauku ar atzīmi;
  • nosūtiet trauku laboratorijā kopā ar ārsta nosūtījumu.

Fēču savākšana analīzei

Pirms defekācijas iztukšojiet urīnpūsli, kārtīgi nomazgājiet un noslaukiet perineumu sausu. Jums nevajadzētu ņemt fekālijas tieši no tualetes, lai netiktu pārkāpta sterilitāte. Pēc materiāla savākšanas neaizmirstiet rūpīgi nomazgāt rokas..

Cik daudz fekāliju jums vajag?

Izkārnījumus savāc sagatavotā traukā ar tīru lāpstiņu 0,5-2 tējkarotes tilpumā. Tas ir pilnīgi pietiekami analīzei, vairs nav vajadzīgs. Ieteicams ņemt nedaudz no dažādām pusēm, no augšas un apakšas, jo parazīti izkārnījumos bieži tiek sadalīti nevienmērīgi.

Kā pareizi savākt fekālijas no bērna?

Tāpat kā pieaugušiem pacientiem, zīdainim iepriekš jāsagatavojas šai procedūrai. Pēdējā nedēļā pirms testa mēģiniet izvairīties gan no ilgstoša aizcietējuma, gan caurejas. Apmāciet bērna ķermeni ikdienas zarnu kustībai.

Lai to izdarītu, pārskatiet bērna uzturu:

  • Nedodiet bērnam pārtiku, kas var izraisīt caureju, un zāles ar caurejas efektu, pat ja bērnam ir aizcietējums;
  • neievadiet jaunus ēdienus bērna uzturā, jo neparasts ēdiens var izraisīt gremošanas traucējumus.

Jūs varat izņemt izkārnījumus no bērna autiņbiksītēm ar tīru karoti. Ja zīdainis jau ir sācis iet uz podiņa, tad pirms savākšanas pārliecinieties, ka viņa katls (vai citi piederumi: baseins, trauks) ir tīri. Bērna analīzei pietiks ar 1 tējkaroti fekāliju. Vairāk par bērna tārpiem varat lasīt mūsu citā rakstā: Tārpi bērniem: simptomi, pazīmes. Komarovska ieteikumi un atzinumi

Ja jums ir aizcietējums

Diemžēl pirms izkārnījumu testa veikšanas klizmas un caurejas līdzekļi ir kontrindicēti, tādēļ, ja Jums ir aizcietējums, varat izmantot šos ieteikumus:

  • pētījuma priekšvakarā jums jāaprobežojas ar vieglām diētiskām vakariņām. Piemēram, jūs varat pagatavot "Whisk" salātus;
  • uzglabājiet savāktos ekskrementus ledusskapī hermētiski noslēgtā traukā, taču šāda biomateriāla glabāšanas laiks ir ļoti īss;
  • apmeklējiet ārstu, ja aizcietējums ir pārāk smags;
  • pārnest analīzi uz citu dienu, ja nevarat ievērot pieļaujamos uzglabāšanas periodus.

Ja Jums ir smagi aizcietējumi, jums var būt nepieciešama klizma, tomēr dienā pirms lietošanas nevajadzētu lietot klizmas, caurejas līdzekļus un svecītes. Tāpēc pirms klizmas piešķiršanas jums jākonsultējas ar ārstu. Ekskrementus analīzei būs iespējams savākt ne agrāk kā divas dienas pēc klizmas iestatīšanas.

Padomi izkārnījumu uzglabāšanai testēšanai

Pirmkārt, ieteicams vispār izvairīties no šādas vajadzības un 2-3 stundu laikā pēc zarnu kustības ziedot svaigus fekālijas. Vislabāk to darīt no rīta, jo parasti analīze tiek veikta no rīta, tūlīt pēc materiāla piegādes laboratorijai. Nav iespējams ilgstoši uzglabāt ekskrementus atklātā formā, tajā ātri pavairo patogēni mikroorganismi.

Otrkārt, ja zarnu kustību pārkāpumi joprojām liek domāt par ilgāku materiāla uzglabāšanu analīzei, tad atcerieties, ka cieši noslēgtā iepakojumā fekālijas var uzglabāt ne ilgāk kā 8-10 stundas pirms nosūtīšanas uz laboratoriju..

Tvertni ar izkārnījumiem vairākas stundas varat uzglabāt ledusskapī, vēlams, uz vidējā plaukta un nekādā gadījumā ne saldētavā, jo sasaldēšana iznīcina biomateriālu.

Cik ilgi jūs varat uzglabāt izkārnījumus?

Neglabājiet izkārnījumus pārāk ilgi. Plānojiet procedūru tā, lai jums būtu laiks 2-3 stundu laikā pēc tam, kad esat pārcēlies, veikt testu laboratorijā.

Ārkārtējos gadījumos jūs varat kādu laiku atstāt fekālijas noslēgtā ledusskapī, bet ne ilgāk kā 8-10 stundas. Atcerieties, ka materiālu nevar sasaldēt!

Kur ņemt un cik ilgi gaidīt rezultātus?

Ja vēlaties pats pārbaudīt izkārnījumus, tad tikai privātiem testēšanas dienestiem. Valsts medicīna nesniedz bezmaksas testus pēc savas gribas.

Ir trīs iespējas, kā veikt izkārnījumu testu:

  • rajona poliklīnikā dzīvesvietā ārsta virzienā;
  • laboratorijā;
  • privātā klīnikā.

Valsts medicīnas iestādēs materiāla izpēte var aizņemt veselu dienu, taču tur šis pētījums jums būs bezmaksas. Jums būs jāmaksā noteikta summa par privātās klīnikas pakalpojumiem, bet rezultātus var iegūt daudz ātrāk, 5 stundu laikā.

Ko laboratorijā dara ar jūsu izkārnījumiem?

Uz stikla priekšmetstikliņa tiek uzklāts plāns slānis un iekrāsots, pēc kura laboratorijas asistents mikroskopā pārbauda krāsaino izkārnījumu sastāvu helmintu olu klātbūtnei..

Ja nav konstatētas helmintu klātbūtnes izkārnījumos pazīmes, analīzes veidlapā tiek ievietota piezīme "Olas netika atrastas". Tomēr šāda zīme vēl nepierāda infekcijas neesamību, jo parazīti nepārtraukti nedēj olas. Tādēļ profilaksei ieteicams divreiz veikt fekāliju pārbaudi..

Ja parazīti joprojām tiek atklāti, pēc dekodēšanas laboratorijas asistents nosūta analīzes rezultātus ārstējošajam ārstam.

Kur iegūt testa rezultātu?

Pacientam ir jāsazinās ar ārstu, lai iegūtu rezultātus, jo testa rezultāti tiks nodoti viņam..

Tas varētu būt:

  • pieaugušajiem - gastroenterologs, terapeits vai infekcijas slimību speciālists;
  • pediatrs maziem pacientiem.

Vai arī tajā pašā vietā, kur jūs veicāt testu bez ārsta receptes. Bet, ja kaut kas jums ir atrasts, jums joprojām ir jādodas pie ārsta, jo tikai ārsts var izrakstīt pareizo ārstēšanu, īpašas pretparazītu zāles.

Kāpēc helmintiāze ir bīstama?

Parazītu atkritumi saindē ķermeni un izraisa ar helmintiem inficēto orgānu iekaisumu. Ar helmintu iebrukumiem bieži ir aizcietējums, kas, savukārt, izraisa grēmas un vēdera uzpūšanos. Vairāk par tārpiem varat izlasīt mūsu citā rakstā: Simptomi, kas norāda uz tārpu klātbūtni pieaugušajiem

Tāpēc ārsti stingri iesaka gan bērniem, gan pieaugušajiem profilakses nolūkos regulāri veikt izkārnījumu pārbaudi attiecībā uz tārpu olām un uzticamības dēļ atkārtot šo procedūru divas reizes.

Ne tikai kolonoskopija: ko jums pateiks izkārnījumu analīze?

Izkārnījumu analīze tiek noteikta retāk nekā cita veida testi. Tomēr dažos gadījumos bez tā nevar iztikt. Par to, kāpēc šī analīze ir svarīga un kā tai pienācīgi sagatavoties, saka Smoļenskas "Klīnikas eksperta" gastroenteroloģe Jūlija Nikolajevna Okovitaja.

- Jūlija Nikolajevna, kādi ekskrementu analīzes veidi pastāv?

- Visi pētījumi ir sadalīti divās kategorijās: vispārējie klīniskie un bioķīmiskie. Vispārējā klīniskā analīze ietver koprogrammu, fekāliju analīzi olām un helmintu (tārpu) kāpuriem, skrāpēšanu enterobiāzes noteikšanai. Pieprasītais bioķīmiskais tests - slēpto asiņu fekāliju analīze.

- Kādiem parametriem tiek pievērsta uzmanība, analizējot?

- Coprogram ir visaptverošs pētījums. Sākumā tiek vērtēti organoleptiskie rādītāji: krāsa, forma, konsistence. Tas jau sniedz daudz informācijas. Tātad, melna, darva izkārnījumi (melena) norāda uz asiņošanu kuņģa-zarnu traktā. Tā sauktais aholiskais izkārnījums (gaiša krāsa) ir raksturīgs pacientiem ar hepatobiliāru sistēmas slimībām.

Tad tiek novērtēts audu sastāvs. Muskuļu šķiedru klātbūtne izkārnījumos (kreatoreja) norāda uz paātrinātu pārtikas pāreju caur kuņģa-zarnu trakta ceļu. Steatoreja (tauku klātbūtne) norāda uz aizkuņģa dziedzera vai aknu slimībām. Amiloreja (pārmērīgs cietes saturs) var parādīties arī ar fermentopātijām, aizkuņģa dziedzera darbības traucējumiem.

Liels skaits zarnu epitēlija šūnu, makrofāgi, eritrocīti, leikocīti izkārnījumos ir zarnu sienas iekaisuma simptoms. Charcot-Leiden kristālu klātbūtne rada aizdomas par helmintu iebrukumiem.

Lai diagnosticētu parazitāras slimības, izkārnījumos pārbauda helmintu un vienšūņu klātbūtni. Slēpta asins analīze var noteikt asiņošanu, aizdomas par cistu, audzēju klātbūtni.

- Kādus izkārnījumu analīzes veidus var aizstāt ar citiem pētījumiem?

- Tārpu olu analīzi var aizstāt ar asins analīzi. Asins analīze ir vēl uzticamāka: tā ļauj noteikt helmintiāzi jebkurā laikā, arī pirms parazītu olšūnas nonāk izkārnījumos..

- Kas ir ticamāk, pārbaudot Helicobacter pylori baktērijas: izkārnījumu analīze, ātrs ureāzes tests vai antivielu titra noteikšana asinīs?

- Visefektīvākā ir kuņģa gļotādas fragmenta histoloģiskā izmeklēšana, kas iegūta gastroskopijas laikā. Ja kāda iemesla dēļ tas nav iespējams, labāk apvienot ureazes testu ar citām metodēm..

Baidās veikt gastroskopiju? Varbūt mūsu raksts palīdzēs jums pārvarēt bailes: “Kur iegūt drosmi izlemt? Gastroskopija - nav bailes! "

- Kādi simptomi ir noteikti šim vai citam pētījumam?

- Coprogram ir paredzēts gremošanas traucējumu pazīmēm: sāpes vēderā, izkārnījumu traucējumi, spazmas, slikta dūša, meteorisms. Izkārnījumu analīze ir svarīga gastroenterīta gadījumā. Lai izslēgtu resnās zarnas vēzi, ieteicams regulāri veikt slēptās asins analīzes cilvēkiem pēc četrdesmit gadu vecuma..

Šodien fibrokolonoskopija ir "zelta standarts" resnās zarnas patoloģijas noteikšanā. Lasiet vairāk par šo pētījumu metodi mūsu rakstā.

- Vai ir kādas kontrindikācijas fekāliju savākšanai?

- Kontrindikāciju kā tādas nav. Bet ir situācijas, kad izkārnījumu analīze nav paredzēta, jo tā būs bezjēdzīga. Menstruāciju laikā nav jēgas pārbaudīt sievietes. Tas nav paredzēts arī cilvēkiem, kuri lieto zāles, kas maina izkārnījumu krāsu: bāriju, dzelzi utt. Ja ir nepieciešama analīze, tad, vienojoties ar ārstu, kurš parakstījis zāles, tā jāpārtrauc divas līdz trīs dienas pirms diagnostikas materiāla apkopošanas.

- Kāds ir pareizs sagatavošanās ekskrementu analīzes veikšanai?

Jums jāpastāsta ārstam, kurš pasūtījis testu, par visām jūsu lietotajām zālēm. Tie, kas var notraipīt izkārnījumus, ja iespējams, tiek atcelti divas līdz trīs dienas pirms analīzes. Lūdzu, nepārtrauciet lietošanu, nekonsultējoties ar ārstu. Divas līdz trīs dienas pirms fekāliju analīzes jāievēro noteikta diēta: jo īpaši izslēdziet pārtikas produktus, kas maina fekāliju krāsu - bietes, mellenes, upenes, putnu ķiršu, pārtiku ar pārtikas krāsvielām..

Pirms analīzes jūs nevarat lietot caurejas līdzekļus, lietot klizmas un taisnās zarnas svecītes.

Optimālais diagnostikas materiāla daudzums ir divas dozēšanas karotes no īpaša trauka. Bet, ja jums ir jāanalizē fekālijas helmintiāzes, bakterioloģiskās inokulācijas gadījumā, jums jāņem materiāls no pieciem līdz sešiem dažādiem punktiem.

Ir svarīgi izmantot īpašu sterilu trauku. Saskare ar citiem konteineriem padara diagnostikas materiālu mazāk informatīvu.

Atcerieties, ka no materiāla savākšanas brīža analīzei līdz tā nogādei laboratorijā jāpaiet ne vairāk kā piecām stundām..

Intervē Darija Uškova

Sagatavošanās fekāliju izpētei

Vispārēja analīze (koprogramma)

  • 2 dienas pirms biomateriāla savākšanas atmest tomātus, tomātu sulu, makaronus, bietes, mellenes, granātābolus un citus dārzeņus un augļus, kas satur krāsvielas.
  • 3 dienas pārtrauciet lietot antibiotikas, caurejas līdzekļus un zāles, kas izraisa izmaiņas zarnu motorikā. Nelietojiet taisnās zarnas svecītes, ziedes, eļļas.
  • Izvairieties ēst eksotiskus augļus, dārzeņus un pārtikas produktus, kas nav raksturīgi jūsu diētai kopumā. Nepārēdiet, izslēdziet taukainu, pikantu, marinētu pārtiku.
  • Ja jūs lietojat zāles, kas satur dzelzi un bismutu, tās jāpārtrauc 2 dienas pirms izkārnījumu savākšanas.

Uzmanību. Pēc radiogrāfijas ar kontrastvielu (bāriju) savāc fekālijas vienā koprogrammā ne agrāk kā 7-10 dienas pēc pētījuma. Sievietēm nav ieteicams pārbaudīties viņu periodā.

Izkārnījumu savākšanas procedūra:

Izkārnījumi ir jāsavāc pētījumiem no rīta tukšā dūšā. Ja tas ir grūti, paraugu var sagatavot iepriekš, bet ne ilgāk kā 8 stundas pirms iesniegšanas laboratorijā. Šajā gadījumā paraugu uzglabā ledusskapī (nesasaldēt!).

  • Veiciet higiēnas procedūras un iepriekš urinējiet tualetē, noskalojiet.
  • Ievietojiet sterilu papīru (vai gludinātu lokšņu) vai vienreiz lietojamu plastmasas plāksni traukā vai tualetes apakšā un izkārniet.
  • Nekavējoties pēc defekācijas no dažādām vietām savāc izkārnījumus vienā porcijā ar īpašu karoti, kas piestiprināta plastmasas trauka vākā 1-2 g tilpumā (ne vairāk kā 1/3 no trauka tilpuma). Izvairieties no urīna un nesagremota ēdiena saņemšanas.
  • Paraugu nogādājiet laboratorijā savākšanas dienā. Pirms parauga nogādāšanas laboratorijā trauks ar izkārnījumiem jāatdzesē 2–4 ° C temperatūrā. Uzglabāšana ir atļauta 2-8 ° С temperatūrā - līdz 72 stundām.

Disbakterioze, zarnu grupa

Lai iegūtu pareizu rezultātu, pētnieciskais materiāls tiek ņemts pirms antibiotiku terapijas sākuma vai intervālos starp ārstēšanas kursiem, bet ne agrāk kā 2 nedēļas pēc tā pabeigšanas..

Uzmanību Nesavāciet fekālijas no autiņbiksītēm. Zīdaiņiem savāciet materiālu no sterila autiņa vai iepriekš izgludinātiem slīdņiem. Šķidrās fekāliju savākšanas gadījumā to var savākt, zem bērna ievietojot eļļas audumu.

Kolekcijas noteikumi

  • Izkārnījumi jāsavāc no rīta tukšā dūšā..
  • Veiciet higiēnas procedūras un iepriekš urinējiet tualetē, noskalojiet.
  • Ievietojiet sterilu papīru (vai gludinātu lokšņu) vai vienreiz lietojamu plastmasas plāksni laivā vai tualetes apakšā un izkārniet.
  • Tūlīt pēc defekācijas savāc izkārnījumus no vienas porcijas dažādām vietām ar speciālu karoti, kas uzstādīts plastmasas trauka vākā 1-2 g tilpumā (ne vairāk kā 1/3 no trauka tilpuma). Izvairieties no urīna un nesagremota ēdiena saņemšanas.
  • Piegāde laboratorijā savākšanas dienā.

Paraugu istabas temperatūrā var uzglabāt ne ilgāk kā 2 stundas; ne ilgāk kā 6 stundas t 2–8 ° C temperatūrā, vairāk nekā 6 stundas - sasaldētas.

Vienšūņi un helmintu olšūnas

Lai iegūtu visuzticamākos rezultātus, ieteicams trīs reizes pētīt izkārnījumus ar 3-7 dienu intervālu.

Uzmanību Nesavāc fekālijas agrāk kā 3 dienas pēc klizmas, kuņģa un zarnu rentgena izmeklēšanas, kolonoskopijas. Priekšvakarā nelietojiet caurejas līdzekļus un zāles, kas ietekmē zarnu kustīgumu (belladonna, pilokarpīns), aktīvo ogli, dzelzi, varu, bismutu, bārija sulfātu, izmantojiet taisnās zarnas svecītes uz tauku bāzes. Sievietes perioda laikā nesavāc izkārnījumus.

Kolekcijas noteikumi

  • Izkārnījumi jāsavāc no rīta tukšā dūšā. Ja tas ir grūti, paraugu var sagatavot iepriekš, bet ne ilgāk kā 8 stundas pirms iesniegšanas laboratorijā. Šajā gadījumā paraugs jāuzglabā ledusskapī (nesasaldēt!).
  • Veiciet higiēnas procedūras un iepriekš urinējiet tualetē, noskalojiet.
  • Ievietojiet sterilu papīru (vai gludinātu lokšņu) vai vienreiz lietojamu plastmasas plāksni traukā vai tualetes apakšā un izkārniet.
  • Tūlīt pēc defekācijas savāc izkārnījumus no vienas porcijas dažādām vietām ar speciālu karoti, kas uzstādīts plastmasas trauka vākā 1-2 g tilpumā (ne vairāk kā 1/3 no trauka tilpuma). Izvairieties no urīna, ūdens un nesagremota ēdiena saņemšanas;
  • Piegāde laboratorijā savākšanas dienā.

Bakterioloģija

Lai iegūtu ticamu rezultātu, materiāls pētījumiem tiek ņemts pirms antibiotiku terapijas sākuma vai intervālos starp ārstēšanas kursiem, bet ne agrāk kā 2 nedēļas pēc tā pabeigšanas..

  • 3-4 dienas pirms pētījuma ir jāpārtrauc caurejas līdzekļu, ritentiņa un vazelīna lietošana un jāpārtrauc taisnās zarnas svecīšu lietošana.

Uzmanība Izkārnījumi, kas iegūti pēc klizmas, kā arī pēc bārija lietošanas (rentgena izmeklēšanas laikā), nav piemēroti pētījumiem.

Kolekcijas noteikumi

  • Izkārnījumi jāsavāc no rīta tukšā dūšā..
  • Veiciet higiēnas procedūras un iepriekš urinējiet tualetē, noskalojiet.
  • Ievietojiet sterilu papīru (vai gludinātu lokšņu) vai vienreiz lietojamu plastmasas plāksni traukā vai tualetes apakšā un izkārniet.
  • Tūlīt pēc defekācijas savāc izkārnījumus no vienas porcijas dažādām vietām ar īpašu karoti, kas uzstādīta plastmasas trauka vākā 1-2 g tilpumā (ne vairāk kā 1/3 no trauka tilpuma). Izvairieties no urīna un nesagremota ēdiena saņemšanas.
  • Piegāde laboratorijā savākšanas dienā.

PCR pētījumi

Kolekcijas noteikumi

  • Fēces jāsavāc no rīta tukšā dūšā..
  • Veiciet higiēnas procedūras un iepriekš urinējiet tualetē, noskalojiet.
  • Ievietojiet sterilu papīru (vai gludinātu lokšņu) vai vienreizēju plastmasas plāksni laivā vai tualetes apakšā un izkārniet.
  • Tūlīt pēc defekācijas savāc izkārnījumus no vienas porcijas dažādām vietām ar īpašu karoti, kas uzstādīta plastmasas trauka vākā 1-2 g tilpumā (ne vairāk kā 1/3 no trauka tilpuma). Izvairieties no urīna un nesagremota ēdiena saņemšanas.
  • Piegāde laboratorijā savākšanas dienā.

Kultūra mikroflorai un jutībai pret antibiotikām

3-4 dienas pirms pētījuma ir jāpārtrauc caurejas līdzekļu, rīcineļļu un vazelīna lietošana un jāpārtrauc taisnās zarnas svecīšu ievadīšana. Izkārnījumi, kas iegūti pēc klizmas, kā arī pēc bārija lietošanas (rentgena izmeklēšanas laikā), netiek pieņemti pētījumiem!

Uzmanību Fēces tiek savāktas pirms ārstēšanas uzsākšanas ar antibakteriāliem un ķīmijterapijas līdzekļiem.

Kolekcijas noteikumi

  • Iepriekš urinēt tualetē, noskalot.
  • Ievietojiet sterilu papīru (vai gludinātu lokšņu) vai vienreiz lietojamu plastmasas plāksni laivā vai tualetes apakšā un izkārniet.
  • Tūlīt pēc defekācijas savāc izkārnījumus no vienas porcijas dažādām vietām ar speciālu karoti, kas uzstādīts plastmasas trauka vākā 1-2 g tilpumā (ne vairāk kā 1/3 no trauka tilpuma). Izvairieties no urīna un nesagremota ēdiena saņemšanas.
  • Piegādājiet laboratorijā savākšanas dienā. Ja nav iespējams ātri nogādāt paraugu uz laboratoriju, to var uzglabāt ledusskapī ne ilgāk kā 4 stundas pie t 2–8 ° С.

Par ogļhidrātiem

  • Veiciet higiēnas procedūras un iepriekš urinējiet tualetē, noskalojiet.
  • Ievietojiet sterilu papīru (vai gludinātu lokšņu) vai vienreiz lietojamu plastmasas plāksni traukā vai tualetes apakšā un izkārniet.
  • Tūlīt pēc defekācijas savāc izkārnījumus no vienas porcijas dažādām vietām ar speciālu karoti, kas uzstādīts plastmasas trauka vākā 1-2 g tilpumā (ne vairāk kā 1/3 no trauka tilpuma). Izvairieties no urīna un nesagremota ēdiena saņemšanas.
  • Paraugu nogādājiet laboratorijā 4 stundu laikā.

Brīdinājums Izkārnījumu parauga uzglabāšana ilgāk par 4 stundām, ieskaitot ledusskapi, nav atļauta.

Uz slēptām asinīm

  • Ēdiens. 3 dienas pirms izkārnījumu savākšanas izslēdziet:

- pārtika, kas satur dzelzi (āboli, bulgāru pipari, spināti, baltās pupiņas, zaļie sīpoli utt.);

- produkti, kas satur jodu, bromu (mandeles, zemesrieksti, pupas, galda sāls, skābs krējums utt.);

- gaļa un gaļas produkti;

- zivis un zivju produkti;

- visi zaļie dārzeņi un augļi;

- visi sarkanie dārzeņi;

- produkti, kas ievaino mutes gļotādu (karamele, rieksti, žāvētāji, krekeri).

  • Preparāti. Izvairieties lietot medikamentus, kā arī aspirīnu, indometacīnu, fenilbutazonu, īsos steroīdus, dzelzs reserpīnu.
  • Alkohols. Izslēdziet 3 dienas pirms pētījuma.

Uzmanību. Lai iegūtu ticamus rezultātus, asiņošanai (hemoroīdi, aizcietējums, perorālas slimības, menstruācijas) nedrīkst ziedot izkārnījumus. Izkārnījumu savākšanas dienā netīriet zobus, lai netraumētu mutes gļotādu, varat izskalot muti ar sodas šķīdumu. Bērnu fekāliju analīzei ir atļauts ņemt to no autiņbiksītes, autiņbiksītes, no katla.

Iekasēšanas procedūra

  • Izkārnījumi tiek savākti no rīta, tukšā dūšā, pēc spontānas zarnu kustības.
  • Veiciet higiēnas procedūras un iepriekš urinējiet tualetē, noskalojiet.
  • Ievietojiet sterilu papīru (vai gludinātu lokšņu) vai vienreiz lietojamu plastmasas plāksni traukā vai tualetes dibenā un iztukšojiet. Izkārnījumu paraugu ņemšana no tualetes nav atļauta!
  • Tūlīt pēc defekācijas savāc izkārnījumus no vienas porcijas dažādām vietām ar speciālu karoti, kas uzstādīts plastmasas trauka vākā 1-2 g tilpumā (ne vairāk kā 1/3 no trauka tilpuma). Izvairieties no urīna un nesagremota ēdiena saņemšanas.
  • Paraugu nogādājiet laboratorijā savākšanas dienā.

Izkārnījumi analīzei: veidi, kā savākt un nodot, dekodēšana

Ievietoja: Parazitologs diagnostikā 2019. gada 15. februāris

Izkārnījumi analīzei - pētījuma rezultāts lielā mērā ir atkarīgs no tā, cik nopietni jūs tuvojaties pētījumu materiālu kolekcijai. Pirms izkārnījumu pārbaudes veikšanas ir jāizslēdz alkohola un noteiktu zāļu lietošana, jāievēro īpaša diēta un jāsagatavo tīrs trauks materiāla savākšanai..

Kā pareizi pārbaudīties

Agrāk vai vēlāk katrs pieaugušais saskaras ar jautājumu par olšūnu, tārpu analīzes veikšanu. Šī pārbaude ir nepieciešama jebkurai reģistrācijai medicīnas iestādē, bērnu uzņemšanai visās pirmsskolas organizācijās.

Ja pamanāt diskomfortu savā labsajūtā vai esat tikai atbildīgs vecāks un vēlaties pārliecināties, ka bērna ķermenī nav parazītu.

Nosacījumi, kas jāievēro:

  • sasalšana nav atļauta;
  • ilgstoša uzglabāšana nav atļauta (ilgāk par 5 - 6 stundām);
  • nav piemēroti citi transporta līdzekļi, izņemot norādīto;
  • brīvi noslēgts konteiners nav atļauts;
  • iepriekšējā dienā savāktais biomateriāls nav pakļauts izpētei.

Izkārnījumi analīzei - kā savākt

Kvalitatīvu rezultātu var iegūt tikai ar labu sagatavošanos šai procedūrai. Fēces jānodod laboratorijai ne vēlāk kā 12 stundas pēc defekācijas. Ja bērnam tas jānokārto, jums rūpīgi jāuzrauga, vai tajā nav urīna piemaisījumu. Vislabāk to darīt tīrā, sausā katlā. Analīzes vākšana no tualetes ir aizliegta.

Pieaugušam cilvēkam var notikt defekācija uz tīras papīra lapas un pēc tam izmest izkārnījumus. Labāk ir ievietot materiālu tīrā, sausā traukā ar īpašu karoti.

Tas aizņem apmēram piecus gramus bioloģiskā materiāla no dažādām vietām. Piemēram, anālo skrāpējumu izmanto, lai noteiktu pinworms. Šo procedūru var viegli izdarīt pats mājās. Ir nepieciešams uzlīmēt līmlenti uz tūpļa pamatnes un pēc tam uzlikt uz stikla slaida, ko izdevis ārsts vai pediatrs..

Manipulācija jāveic tikai no rīta, vispirms to nenomazgājot. Pēc klizmas, caurejas līdzekļa un svecīšu ieviešanas nav iespējams savākt materiālu.

Izkārnījumi analīzei - kā ņemt

Pēc paveiktā darba konteiners jāparaksta, uz tā jānorāda uzvārds, vārds un dzimšanas datums. Saņemot testa veidlapu, veselības aprūpes speciālistam jāpasaka, kā uzglabāt izkārnījumus tārpu olu analīzei.

Ja akts notika no rīta, ieteicams to nogādāt laboratorijā siltā stāvoklī. Ja naktī ieteicams izņemt materiālu ledusskapī, temperatūra nedrīkst pārsniegt 5 grādus, vēlams, ievietojiet trauku uz plaukta prom no saldētavas, bet ne uz ledusskapja durvīm.

Laboratorijas izvēle, kas veiks analīzi, jāpieņem atbildīgi, kā arī jāizvēlas ārsts, kuram uzticat savu veselību. Tādas laboratorijas kā Gemotest un Invitro garantē augstu kvalitāti un simtprocentīgu uzticamību.

Izkārnījumu testu veidi

Mūsdienu medicīna piedāvā vairākas metodes, ar kurām izkārnījumos pārbauda tārpu olšūnas. Kurš no tiem ir jādara un kā nokārtot, paskaidros ārstējošais ārsts. Viss ir atkarīgs no galīgā mērķa..

Katram pētījumu veidam ir savas īpatnības, kas attiecas uz tiem un sagatavošanās tiem. Ir pat svarīgi, cik daudz izkārnījumu analīzes var saglabāt..

Izkārnījumu analīze vienšūņiem

Šī analīze tiek veikta, ja ir aizdomas par inficēšanos ar vienšūņiem un kā sākotnēja analīze pirms plānotās hospitalizācijas slimnīcā, kā arī reģistrējot bērnu bērnu aprūpes iestādēs utt..

Gatavošanās izkārnījumu analīzei

Analīzes ekskrementi tiek savākti vienreizlietojamā traukā ar skrūvējamu vāciņu un karoti (to var iegūt apstrādes telpā) daudzumā, kas nepārsniedz 1/3 no trauka tilpuma, vai tīri mazgātā stikla burkā. Tvertnē skaidri jānorāda pacienta uzvārds, iniciāļi, dzimšanas datums, materiāla savākšanas datums un laiks..

Savākšanas laikā ir jāizvairās no urīna piemaisījumiem, dzimumorgānu sekrēcijām. Pirms nosūtīšanas uz laboratoriju materiāls jāuzglabā ledusskapī 4-8 ° C temperatūrā. Materiāls jānogādā laboratorijā savākšanas dienā..

Rezultātu lapas mērvienības norāda, ka nav atrasts / atrasts un kas tieši atrasts. Vislielākā nozīme ir šādu vienšūņu noteikšanai izkārnījumos, kas izraisa slimības: Entamoeba Histolytica (dizentērijas amēba) izraisa amebiāzi - slimību, kurai raksturīgi resnās zarnas čūlaini bojājumi, ko dažkārt sarežģī aknu abscesi, plaušu un citu orgānu bojājumi. Patogēns nonāk cilvēka ķermenī ar piesārņotu pārtiku vai ūdeni.

Inkubācijas periods (no inficēšanās brīža līdz pirmo simptomu izpausmei) ilgst no 1 nedēļas līdz 3 mēnešiem. Slimība sākas samērā akūti. Parādās vājums, galvassāpes, mērenas sāpes vēderā, izkārnījumi kļūst šķidri ar stiklveida gļotu un asiņu piejaukumu. Temperatūra ir subfebrīla. Ja slimība netiek ārstēta, tad pēc akūta perioda parasti ir ilga remisija, tad slimība atkal pasliktinās un nonāk hroniskā kursā.

Dizentērijas amēba zarnās notiek divos veidos. Audu forma izraisa zarnu sienu čūlu veidošanos. Šīs formas klātbūtne ir raksturīga akūtai amoebiozei. Luminālā forma ir raksturīga tiem, kas atveseļojas pēc akūtas amoebiāzes, tiem, kuri cieš no hroniskas amoebiāzes un nesējiem. Lamblia zarnu (lamblia) ir parazīts tievajās zarnās un žultspūslī. To atklāšana norāda uz slimību. Infekcija notiek, pārnesot patogēnu no cilvēka uz cilvēku.

Tieša pārnešana notiek starp bērniem caur netīrām rokām un netieša pārnešana ar netīru pārtiku un ūdeni. Giardiasis izpaužas ar periodisku sliktu dūšu, palielinātu gāzes veidošanos (meteorisms), caureju. Smagās slimības formās var būt traucēta pārtikas absorbcija, kas izpaužas kā svara zudums.

Citi simptomi ir atkarīgi no tā, kuras zarnu daļas ir skartas.Balantidium coli (balantidium) parazitē cilvēka zarnās un izraisa dažāda smaguma slimības, sākot no viegla kolīta (zarnu iekaisums) līdz smagiem čūlas bojājumiem. Patogēns nonāk cilvēka ķermenī ar piesārņotu pārtiku vai ūdeni.

Akūtām slimības formām raksturīgs drudzis, vispārējas intoksikācijas simptomi un zarnu bojājuma pazīmes (iespējamas sāpes vēderā, caureja, meteorisms, tenesms - sāpīga vēlme izkārnīties). Izkārnījumos asinīs ir gļotu piejaukums. Raksturo resnās zarnas spazmas un sāpīgums, palielinātas aknas. Parasti patogēni vienšūņi nav atrodami izkārnījumos.

Fēces enterobiāzes (pinworm olšūnu) analīzei

Izkārnījumu analīze tiek veikta aizdomu gadījumā par enterobiāzi (pinworm infekciju) un pirms plānotās hospitalizācijas, kā arī reģistrējot bērnu bērnu aprūpē. Enterobiāzes klīniskās izpausmes ir nieze anālā zonā un zarnu trakta traucējumi. Izraisītājs ir pinworm. Tas ir mazs nematode (apaļais tārps), kas dzīvo resnajā zarnā, un, rāpjoties no taisnās zarnas, tas dēj olas krokās pie tūpļa.

Izkārnījumi analīzei - helmintu olas (tārpu olas)

Analīze tiek veikta, ja ir aizdomas par inficēšanos ar helmintiem, un kā sākotnēja analīze pirms plānotās hospitalizācijas slimnīcā, kā arī reģistrējot bērnu bērnu iestādēs utt..

Helminti (tārpi) ir parazitārie tārpi, kas izraisa slimību grupu, ko sauc par helmintijām. Visbiežākie slimības cēloņi ir apaļie un plakanie tārpi, kurus var inficēt ar netīrām rokām un piesārņotu pārtiku. Ir divas slimības fāzes - akūta un hroniska.

Pirmo raksturo vispārēja alerģiska reakcija, drudzis (izsitumi un pietūkums uz ādas, sāpes locītavās, palielināti limfmezgli, iespējams, kuņģa-zarnu trakta traucējumu attīstība, plaušu bojājumu simptomi, aknu, liesas lieluma palielināšanās. Dažreiz attīstās nopietni orgānu bojājumi..

Biežākās iespējamās hroniskas helmintiāzes gaitas pazīmes ir ilgstošas ​​intoksikācijas, vājuma, letarģijas, aktivitātes samazināšanās, apetītes, svara zuduma, anēmijas parādības. Periodiski ir neliela (ne augstāka par 38 grādiem C) ķermeņa temperatūras paaugstināšanās, izkārnījumu traucējumi, nepatīkamas sajūtas, smaguma sajūta labajā hipohondrijā, var novērot jebkuru pārtikas produktu nepanesamību.

Hroniskā fāzē tiek novērotas izmaiņas vielmaiņas procesos organismā, pateicoties barības vielu absorbcijai helmintos, kas izraisa vitamīnu, minerālvielu, aminoskābju un citu pārtikas sastāvdaļu deficītu. Imūnās sistēmas izmaiņas bērnam var izraisīt biežas infekcijas un vīrusu slimības..

Viņi saslimst ar netīrām rokām. Pinworm kāpuri, kas piestiprinās pie ādas, izraisa iekaisumu, un nobrieduši tārpi izjauc zarnu funkcijas. Šo tārpu atkritumiem un jo īpaši to sabrukšanas produktiem ir toksiska un alerģiska iedarbība..

Sagatavošanās analīzei

Paraugi jāveic no rīta. Nemēģiniet mazgāties pirms testa veikšanas. Medmāsa izmanto vates tamponu, kas iemērcams glicerīnā, lai nokasītu perianālo kroku un taisnās zarnas apakšējo daļu. Nūja tiek ievietota plastmasas mēģenē un cieši noslēgta ar vāku.

Analīzes rezultātā pinworm olšūnas netiek atrastas vai atrastas. Parasti tie netiek atklāti.

Fekālo slēpto asiņu testi

Analīze tiek veikta, ja ir aizdomas par asiņošanu no kādas kuņģa-zarnu trakta daļas. To lieto, lai noteiktu "slēptās" asinis, kas nav redzamas mikroskopiskā izmeklēšanā. Ir augsta jutība pret hemoglobīnu - vielu, kas atrodas eritrocītu sarkanajās asins šūnās.

Pirms analīzes trīs dienu laikā no uztura tiek izslēgta gaļa, aknas, zivis, āboli, bulgāru pipari, spināti, baltās pupiņas, zaļie sīpoli, tomāti, visu veidu zaļie dārzeņi, rāceņi, mārrutki, bietes, mellenes, granātāboli - tie ir produkti, kas satur dzelzi un arī ēdieni, kas traipus izkārnījumos, kā arī dzelzs saturošu zāļu lietošana.

Ieteicams lietot diētu: Piens, piena produkti, graudaugi, kartupeļu biezeni, baltmaize ar sviestu, 1-2 mīksti vārītas olas, daži svaigi augļi. Šādu ēdienu dod 4-5 dienu laikā. Tāpat nav ieteicams 2 dienas tīrīt zobus, jo ir iespējama smaganu ievainošana. Izkārnījumos nedrīkst būt klizmas un caurejas līdzekļi. Pētījumam nepieciešams apmēram 1 tējkarote izkārnījumu.

Parasti latentās asinis netiek noteiktas.

Pozitīva reakcija uz "latentajām" asinīm izkārnījumos tiek novērota, ja:

  • asiņošana no smaganām;
  • asiņošana no barības vada, kuņģa, zarnu varikozām vēnām;
  • čūlaini un iekaisuma procesi kuņģī, zarnās;
  • hemorāģiskā diatēze - slimību grupa, kuras kopējā izpausme ir hemorāģiskais sindroms (tendence uz atkārtotu, intensīvu, ilgstošu, visbiežāk daudzkārtēju, asiņošanu un asiņošanu);
  • polipoze - daudzveidīgi labdabīgi dažādu zarnu daļu gļotādas audzēji;

Koprogramma

Fiziskās, ķīmiskās un mikroskopiskās pārbaudes kopējam aprakstam tiek izmantotas analīzes fekālijas. Viņš tiek iecelts, lai diagnosticētu gremošanas sistēmas slimības un novērtētu ārstēšanas rezultātus. Fekālu pārbaude ļauj diagnosticēt:

  • skābes veidojošo un fermentatīvo [2] kuņģa funkciju pārkāpums;
  • zarnu fermentatīvās funkcijas pārkāpums;
  • aizkuņģa dziedzera fermentatīvās funkcijas pārkāpums;
  • pavājināta aknu darbība;
  • paātrinātas evakuācijas klātbūtne no kuņģa un zarnām;
  • malabsorbcija divpadsmitpirkstu zarnā un tievajās zarnās;
  • iekaisuma process gremošanas traktā;
  • disbioze - normālas zarnu mikrofloras pārkāpums;
  • čūlains, alerģisks, spastisks kolīts - zarnu iekaisums.

Mikroskopiskā izmeklēšana nosaka galvenos fekāliju elementus: muskuļu šķiedras, augu šķiedras, neitrālos taukus, taukskābes un to sāļus, leikocītus, eritrocītus, zarnu epitēlija šūnas, ļaundabīgas audzēja šūnas, kā arī gļotas, helmintu olas, vienšūņus..

Sagatavošanās pētījumiem

Ieteicams atcelt medikamentus. Pēc klizmas jūs nevarat veikt skatoloģiskus pētījumus. Pēc kuņģa un zarnu rentgena izmeklēšanas izkārnījumu analīze tiek parādīta ne agrāk kā divas dienas vēlāk, jo šis pētījums tiek veikts, izmantojot rentgenstaru kontrastvielas, kas izdalās ar izkārnījumiem..

Analīzes ekskrementi tiek savākti vienreizlietojamā plastmasas traukā ar noslēgtu vāku un lāpstiņu paraugu ņemšanai vai tīrā stikla traukā. Jāizvairās no urīna sajaukšanas ar izkārnījumiem. Tvertne jānogādā laboratorijā tajā pašā dienā, un pirms nosūtīšanas tā jāuzglabā ledusskapī 3-5 grādu temperatūrā. Bērniem, kas vecāki par 1 gadu, ir raksturīgi šādi programmas rādītāji:

IndekssVērtība
fizikālie un ķīmiskie rādītāji
Konsekvenceblīvs, dekorēts
Krāsabrūns
Smaržafekāli, izplūduši
Reakcijaneitrāls
Bilirubīnsnav
Stercobilinklāt
Šķīstošs proteīnsnav
mikroskopiskie indikatori
Muskuļu šķiedrasneliels daudzums / nē
Neitrālie taukinav
Taukskābjunav
Taukskābju sāļineliels daudzums / nē
Sagremojama šķiedranav
Jodofilā floranav
Cietenav
Leikocītinav
Eritrocītinav
Jebkuri kristālinav

Krāsu maiņa ir svarīga daudzu slimību diagnostikas iezīme. Tātad ar obstruktīvu dzelti, kad žults plūsma zarnās izbeidzas, izkārnījumi kļūst krāsas. Melna, darva izkārnījumi ir asiņošanas pazīme no augšējā gremošanas trakta.

Sarkano krāsu visbiežāk izraisa nemainītu asiņu piejaukums asiņošanas laikā no resnās zarnas. No patoloģiskiem piemaisījumiem izkārnījumos var atrast gļotas, asinis, strutas, kā arī helmintus utt..

Liels skaits muskuļu un saistaudu šķiedru (kreatoreja) liecina par nepietiekamu aizkuņģa dziedzera darbību vai kuņģa sekrēcijas funkcijas samazināšanos. Sagremotas šķiedras un cietes (amilorejas) noteikšana ir raksturīga tievās zarnas slimībām.

Neitrālu tauku noteikšana izkārnījumos (steatoreja) liecina par nepietiekamu aizkuņģa dziedzera lipolītisko funkciju, neitrālie tauki un taukskābes ir raksturīgas traucētai žults sekrēcijai..

Liels leikocītu skaits norāda uz iekaisuma procesu zarnās (dizentērija - kuņģa-zarnu trakta infekcijas slimība utt.).

Izkārnījumu ogļhidrātu saturs

Pārbaudi galvenokārt izmanto, lai diagnosticētu laktāzes deficītu (laktozes absorbcijas traucējumus un sliktu panesamību pret piena cukuru saturošiem pārtikas produktiem) bērniem pirmajā dzīves gadā.Laktāzes deficīts ir primārs un sekundārs. Primārais vai patiess laktāzes deficīts ir iedzimts enzīmu deficīts.

Patiesais laktāzes deficīts ir reti. Sekundārais laktāzes deficīts ir īpaši izplatīts bērniem pirmajā dzīves gadā, un tas bieži ir zarnu disbiozes vai aizkuņģa dziedzera nenobrieduma sekas..

Sekundārais laktāzes deficīts pazūd pēc disbiozes korekcijas vai ar vecumu (pārejošs), un vecākā vecumā piena cukurs parasti tiek absorbēts. Jūs varat apstiprināt vai noliegt laktāzes deficītu, ņemot bērna izkārnījumus par ogļhidrātu saturu.

Sagatavošanās pētījumiem:

Analīzes izkārnījumi jāsavāc atsevišķā tīrā traukā. Materiāla daudzums nedrīkst būt mazāks par tējkaroti izkārnījumiem. Fēces jānogādā laboratorijā 4 stundu laikā no savākšanas brīža. Ja piegādes laiks pārsniedz 4 stundas, ekskrementi jāsasaldē -20 grādu temperatūrā. Atkārtota atkausēšana / sasaldēšana nav atļauta. Normālas ogļhidrātu vērtības izkārnījumos:

  • Bērni līdz 1 gada vecumam - 0 - 0,25%
  • Bērni vecāki par 1 gadu un pieaugušie 0%

Palielinoties ogļhidrātu līmenim, var būt aizdomas par laktāzes deficītu..

Raksti Par Holecistīts