Tūpļa papilla

Šajā gadījumā vadošā ir pacientu sūdzība par sāpēm tūpļa rajonā, kas var būt blāvas un asas, pastāvīgas un nestabilas, dažreiz var rasties ložņāšanas sajūta, nepilnīgas iztukšošanās sajūta pēc zarnu kustības. Sāpes rodas ar katru zarnu kustību un var saglabāties vairākas stundas pēc zarnu kustības. Sāpes ir īpaši smagas, ja iekaisusi iekšējā papilla izkrīt no tūpļa un tiek saspiesta spazmojošā anālā gredzenā..

Viena no nepatīkamām komplikācijām ir iespējama ārējās vai dažreiz (retāk) iekšējās anālās papillas čūla. Parasti čūlas papillas augšpusē parādās plakana, granulēta virsma. Ikdienas šīs zonas kairinājums ar izkārnījumiem novērš čūlas sadzīšanu un kairina to. Granulācijas aug, iegūst sēņu formu. Var rasties mainītas papillas ļaundabīgums.

Ar čūlas anālajām papillām ar katru defekācijas darbību var izdalīt asinis ar fekāliju masām, parasti nelielos daudzumos, svītru vai pilienu veidā. Bet pat ārpus defekācijas, apakšveļa vai pārsējs, ko pacients sāk pastāvīgi valkāt, kļūst netīrs ar asiņainu izdalījumu..

Vēža attīstība no hipertrofētām anālajām papillām ir reta. Tas deva pamatu dažiem autoriem teikt, ka anālā kanāla polipi parasti nav pakļauti (Y.M. Slavin, E.V. Litvinova).

I. Ya. Deineka divas reizes novēroja vēža attīstību no papilomas. Viņš nosauca papilomu audzējus ", kas atrodas uz gļotādas krokas, histoloģiski sastāv no saistaudu papillām, kuru garums un platums ir palielināti, pārklāti ar vairākiem plakanā epitēlija slāņiem". Spriežot pēc šī apraksta, varētu domāt, ka mēs runājam par hipertrofētām iekšējām anālās papillām.

Ar nemainītām anālajām papillām, kuru nesēji nezina par to klātbūtni, nav nepieciešams veikt nekādu ārstēšanu. Ja anālās papillas nav palielinātas, neizraisa sūdzības un tiek kombinētas ar citām anālā kanāla slimībām - hemoroīdiem, proktītu, plaisām, paraproktītu utt., Tad ir nepieciešams ārstēt pamatslimību. Šādos gadījumos tikai anālo papillu un anālo bārkstiņu noņemšana nebūs izdevīga..

Ar atsevišķu anālo papillu iekaisumu - papilītu vai kad tie ir iesaistīti taisnās zarnas vispārējā iekaisuma procesā - proktītu vai, visbeidzot, ar lokālu, ierobežotu zarnu iekaisuma sfinkteru laukumu - sfinkterisko proktītu, sfinkterītu, nepieciešama konservatīva ārstēšana. Izrakstiet nekairinošu diētu, aizliedziet alkoholiskos dzērienus. Tiek izmantotas sēžamās vannas ar vājiem dezinfekcijas līdzekļu šķīdumiem. Vismaz 2 reizes dienā tiek ievadītas ārstnieciskās klizmas ar antiseptiķiem un savelkošajiem līdzekļiem - kumelīšu novārījums, rivanols 1: 500 (1000 ml), furacilīns - 1: 3000 (5000 ml), 2% kolargola šķīdums vai protargols - 10 ml utt..

Anālā kanāla anatomija: 1 - apļveida muskulis; 2 - gareniskais muskulis;
3 - supralevatoriskā telpa; 4 - muskuļi, kas paceļ tūpli;
5 - anorektālais savienojums; 6 - pubo-taisnās zarnas muskuļi;
7 - pārejas zona; 8 - robaina līnija;
9 - iekšējais sfinkteris; 10 - ārējais sfinkteris;
11 - starpnozaru telpa; 12 - tūpļa;
13 - ķemmīšgliemene; 14 - anālais dziedzeris.

Ja injekcija tiek veikta hemoroīdiem vai tūpļa plaisām (injekcija mezglos vai zem novokaīna un pēc tam alkohola plaisas), tad jāatceras, ka, ja novokaīnu un alkoholu kļūdaini injicē tūpļa papillā, nevis hemoroīda vietā, rodas tūska un iekaisuma izmaiņas anālajā papillā. Parādās asas sāpes.

Ir relatīvas norādes par anālo papillu noņemšanu, ja pacients zina, ka viņam ir papildu tūpļa ādas veidojumi, kas neizraisa sāpes vai citas nepatīkamas sajūtas, bet pēc zarnu kustības rūpīgi traucē tualeti. Paši pacienti ļoti reti nāk ar lūgumu noņemt papillas. Biežāk šādi pieprasījumi rodas pēc tam, kad kāds no ārstiem paziņo pacientam, ka viņam ir hemoroīdi, lai gan hemoroīdu pazīmes nav.

Īpaši piesardzīgi, ieteicami pacienti dažreiz mēģina atbrīvoties no anālajām papillām, lai novērstu vēzi.

Ir pieejamas absolūtas indikācijas anālo papillu ķirurģiskai noņemšanai ar šādām komplikācijām: periodiska prolapss un iekšējo anālo papillu pārkāpums ar sāpēm un citām pastāvīgām vai periodiskām nepatīkamām subjektīvām pacienta sajūtām; pastāvīga paraanāla ekzēma un tūpļa nieze, kuras iespējamais cēlonis ir anālo papillu klātbūtne; akūts vai hronisks anālo papillu iekaisums - papilīts ar subjektīvām sūdzībām ar konservatīvas ārstēšanas neveiksmi; anālās papillas čūla, īpaši ar sēnēm līdzīgiem granulāciju izaugumiem, aizdomas par anālās papillas ļaundabīgu deģenerāciju.

Ja hipertrofētā anālā papilla ir viena un nav apvienota ar citām proktoloģiskām slimībām, to var noņemt ambulatori. Šajā gadījumā nav nepieciešams veikt īpašu apmācību. Pacients ne vienmēr var veikt klizmu mājās. Un, ja tā notiek, taisnās zarnās paliek šķidri ekskrementi, kas pēc tam operācijas laikā vai nākamajās stundās pēc tās var inficēt brūci. To pašu iemeslu dēļ mēs neiesakām lietot caurejas līdzekļus. Jūs varat veikt šo mazo operāciju bez jebkādas sagatavošanās pacientam, kurš ir pieteicies ambulatorā vizītē.

Ārstējoties vienā no Kislovodskas sanatorijām, ambulatorā stāvoklī pie manis vērsās sanatorijas medmāsa S. Viņa bija labi uzbūvēta meitene ar augstu uzturvērtības stāvokli 21 gada vecumā. Viņai bija neparasti liela, 3 x 3 cm blīva, ar konusveida izaugumiem uz brīvās virsmas, ārējā anālā papilla, kas atrodas netālu no anālā gredzena aizmugurējās saķeres (pulksten 5). Papilla bija 2/3 no tūpļa, 1/3 no tās pamatnes nonāca anālā kanāla aizmugurējās sienas dziļumā.
Vienīgā pacienta sūdzība bija tāda, ka šis veidojums traucē tualeti pēc zarnu kustības.

Ārējā anālā papilla tika noņemta vietējā anestēzijā. Uz ādas brūces tika uzliktas 4 ketguta šuves. Tajā pašā vakarā bez manas ziņas un atļaujas S. atradās uz deju grīdas, piedalījās dejās. Nākamajā dienā es devos uz darbu. Atveseļošanās ir pienākusi.

Kad anālo papillu hipertrofija tiek kombinēta ar citām taisnās zarnas slimībām (hemoroīdi, hronisks paraproktīts, plaisas tūpļa rajonā utt.), Ja slimnīcas apstākļos tiek izmantota ķirurģiska ārstēšana, anālās papillas tiek noņemtas vienlaikus, pat ja tās neizraisa sūdzības. Vairāku anālo papillu noņemšana jāveic arī slimnīcas apstākļos. Šajā gadījumā pacientam klizma tiek dota vakarā pirms operācijas un no rīta operācijas dienā, starpenē tiek noskrūvēti mati. Operācijas rītā pacients iziet higiēnisku vannu.

Pēc vietējās anestēzijas taisnās zarnas spekulācija tiek ievietota taisnās zarnās. Tūpļa papilla tiek satverta ar hemostatisku skavu, to velk un nogriež pie pamatnes. Plašas pamatnes klātbūtnē tūpļa papilla tiek izgriezta ķīļveidīgi. Tomēr jums vajadzētu mēģināt noņemt mazāk ādas. Tas ir īpaši svarīgi, ja tiek noņemtas vairākas vai daudzas iekšējās un ārējās anālās papillas. Nav nepieciešams uzlikt hemostatiskās saites un ādas šuves. Pietiek ar anālo kanālu ievietot aseptisku vai antiseptisku tamponu un ar to 2-3-5 minūtes nospiest brūci (-es). Pēc dienas tampons tiek noņemts.

Paturot prātā, ka kripta, kas atrodas vistuvāk iekaisušajai iekšējai anālajai papillai, bieži ir arī iekaisīga, Kantors iesaka noņemt anālo papillu ar blakus esošo kriptu un obligātu ādas trīsstūra izgriezumu, lai labāk brūces notecētu..

Tūpļa papilla

Krasnodara, sv. 40 uzvaras gadi, 108 gadi

Pirmd. – sest.: no pulksten 8:00 līdz 20:00

Sv: no pulksten 9:00 līdz 17:00

Krasnodara, sv. Yana Poluyana, 51 gads

Pirmd. – sest.: no pulksten 8:00 līdz 20:00

  • Par klīniku
    • Atsauksmes
    • Partneri
    • Vakances
    • Akcijas
    • Licences
    • Zinātniskie darbi
  • Departamenti
  • Mūsu ārsti
  • Noderīgi
    • jaunumi
    • Raksti
    • Cenrādis
    • Jautājuma atbilde
    • Vārdnīca
    • Privātuma politika
    • Personas datu apstrādes politika
    • juridiskā informācija
  • jaunumi
  • Cena
  • Kontakti

Tūpļa papilla

Tūpļa papilla

Anālās papillas ir nelieli trīsstūra formas pacēlumi, kuru diametrs nepārsniedz vienu centimetru, un tie atrodas uz taisnās zarnas ampulas apakšējās daļas sieniņu vārstiem..

Anālās papillas forma:

  • plaša pamatne un trīsstūra forma;
  • šaurs kāts un sfēriska forma.

Normālā stāvoklī tie tiek definēti kā nesāpīgi mezgliņi anālā kanāla augšējā trešdaļā, bet to iekaisuma gadījumā, kas parasti notiek, kad hipertrofējas anālās papillas, slimība attīstās "papilīts". Ar šādu iekaisumu hipertrofētas anālās papillas var pat izkrist no taisnās zarnas un sasniegt trīs līdz četru centimetru diametru..

Papilīta pazīmes

  • pietūkums;
  • sarkt;
  • kļūt sāpīgam;
  • ilgstoši traumējot iekaisušās anālās papillas, to virsotne var kļūt čūlaina.

Papilīta iemesli

  • mehāniski ievainojumi un ķīmiskais papillas kairinājums ar blīvu un šķidru izkārnījumu;
  • slikta cirkulācija mazajā iegurnī (t.i., slikta asiņu aizplūde, tāpat kā hemoroīdos);
  • iekaisuma slimības tūpļa.

Diagnostika

Pirmkārt, ārsts intervē pacientu, precizē personas sūdzības. Pēc tam taisnās zarnas palpācijas laikā ārsts pārbauda anālās papillas. Tūpļa laukumu speciālists pārbauda gan miera stāvoklī, gan sasprindzinot pacientu. Nav izslēgta anoskopijas un sigmoidoskopijas izmantošana.

Dažos gadījumos ārsts hipertrofijas laikā parastās anālās papillas var kļūdīties ar anālā kanāla vai taisnās zarnas polipu, jo tad viņi iegūst "kāju" un pēc izskata ir līdzīgi polipam.

Atšķirības starp anālajām papillām un polipiem:

  • Polips parasti ir pārklāts ar vienzīmju kolonnu epitēliju, un tam ir tāda pati krāsa kā parastajai taisnās zarnas gļotādai. Anālās papillas ir pārklātas ar slāņveida plakanu epitēliju, un to krāsa ir bāla;
  • Polipi vienmēr atrodas virs anorektālās līnijas, un anālās papillas anālās kanālā šīs līnijas līmenī.

Tūpļa papillas iekaisums pats par sevi nerada lielu apdraudējumu cilvēku veselībai un dzīvībai. Bet pats par sevi akūts un hronisks papilīts nenotiek. Lai novērstu nopietnāku slimību attīstību, ir jānosaka tā cēlonis un pēc iespējas ātrāk jānovērš šie faktori..

Tūpļa papilla.

Visaptveroša proktoloģiskā pārbaude - 1290 rubļi 50% atlaide.

Anālās papillas vai papilīts.

Kāds var būt papilīta, tas ir, anālo papillu iekaisuma attīstības cēlonis?

Ja jūs uztrauc tādas veselības problēmas kā sāpes, svešķermeņa sajūta tūpļa rajonā, diskomforts un diskomforts pēc zarnu kustības, visticamāk, jums rodas kāda proktoloģiska slimība, ieskaitot anālo papillu iekaisumu..

Šajā gadījumā pareizu diagnozi var noteikt tikai proktologs, tādēļ, kad tūpļa zonā parādās pirmie slimības simptomi, jums nekavējoties jāsazinās ar proktologu specializētā proktoloģiskajā klīnikā, piemēram, One Clinic.

Anālās papillas? Kas tas ir?

Anālās papilas ir mazi veidojumi taisnās zarnās, uz zarnu iekšējām sienām. Anālās papillas atrodas uz morganu kolonnām un kriptām, kā arī puslunāru vārstiem.

Gandrīz katrai personai ir anālās papillas, un parasti tās nav lielākas par 1 cm. Anālās papillas var būt trīsstūrveida vai sfēriskas..

Anālās papilas pašas par sevi parasti nerada bažas..

Tomēr tie sāk iekaist un radīt ievērojamu diskomfortu visu faktoru ietekmē. Tieši šajā gadījumā ārsti proktologi diagnosticē papilītu..

Raksturīgās papilīta attīstības pazīmes ir to krāsas maiņa līdz spilgti sarkanai krāsai, sāpes un pietūkums.

Un arī ļoti nepatīkams un sāpīgs process ar papilītu ir čūlu un eroziju veidošanās anālo papilla virsotnē..

Kāds ir papilīta attīstības cēlonis?

Parasti šādas izmaiņas anālajās papillās rodas taisnās zarnas traumas dēļ, kas rodas svešķermeņu vai sacietējušu fekāliju ietekmē.

Taisnās zarnas papilīts rodas anālo papilu iekaisuma rezultātā.

Papilīts rodas ar šādām problēmām:

  • anālo papillu trauma, kas rodas ar biežu aizcietējumu vai caureju;
  • zarnu gļotādas mehāniski bojājumi, izmantojot taisnās zarnas svecītes vai tīrīšanas klizmas;
  • hipodinamija;
  • taisnās zarnas un anālā kanāla infekcijas, piemēram, proktīts, kriptīts.

Papilīts ir tūpļa slimība, kas izpaužas kā anālo papillu pietūkums, palielinās to lielums un spēcīga sāpju iedarbība.

Zarnu kustības laikā sāpes parasti ir smagas.

Ļoti sāpīgas sajūtas rodas, kad uz papillas virsmas veidojas čūlas un erozija. Čūlas un erozijas uz anālās papillēm izkārnījumos parādās kā asinis.

Dažreiz anālās papillas palielinās vairākas reizes līdz 4-5 cm. Šajā gadījumā tie izkrīt no taisnās zarnas.

Papilīta diagnostika (identifikācija).

Ārsts - proktologs, ja ir aizdomas par anālo papillu iekaisumu, veic šādas diagnostikas procedūras: aparatūras diagnostika (anoskopija, sigmoidoskopija) un palpācija.

Veicot taisnās zarnas digitālo izmeklēšanu, ārsts-proktologs lūdz pacientu pacelt augšu un, ja anālās papillas atrodas tūpļa iekšpusē, tās izkrīt.

Kad anālās papillas ir iekaisušas, tās izraisa stipras sāpes un ir lielas, tās neizkrist, bet izraisa stipras sāpes. Tas norāda uz taisnās zarnas iekaisuma procesu..

Anoskopija un sigmoidoskopija palīdz noteikt tūpļa un taisnās zarnas gļotādas stāvokli un iekaisušo papillu skaitu, kā arī to, vai ir erozijas un čūlas..

Kā ārstēt papilītu?

Mūsdienu medicīna zina divas galvenās papilīta ārstēšanas metodes: zāles un ķirurģiskas.

Anālās papillas atrodas ikviena cilvēka taisnās zarnās, un tās parasti nav jānoņem.

Kā atbrīvoties no anālajām papillām, pacienta jautājums rodas, ja rodas iekaisuma periods. Bet ir svarīgi zināt, ka galvenais ir nevis noņemt papillas, bet gan novērst to iekaisuma cēloni. Ja tas nav izdarīts, tad pēc kāda laika papillas atkal iekaisīs un sāks pacientam sagādāt nepatīkamas sajūtas.

Ja papilīta cēlonis ir hemoroīdi, tad vispirms ir nepieciešams izārstēt hemoroīdus.

Ja proktīts ir izraisījis papilītu, un tas ir diezgan izplatīts, tad ārsti proktologi vispirms ārstē proktitu..

Tas ir, vissvarīgākais papilīta ārstēšanā ir pareiza slimības diagnoze..

  • Narkotiku ārstēšana.

Šī anālo papillu ārstēšana ietver īpašu diētu. Diētas mērķis ir izslēgt no uztura saldus, taukus, sāļus un pikantus ēdienus, kā arī alkoholiskos dzērienus.

Turklāt pacientam tiek nozīmētas sēdvietas vannas, izmantojot dezinfekcijas šķīdumus..

Arī pacientam tiek nozīmētas klizmas ar antiseptiskām un savelkošām zālēm..

  • Operatīva ārstēšanas metode.

Operācijas anālo papillu noņemšanai ir ārkārtīgi reti.

Parasti šo metodi izmanto, ja pastāv taisnās zarnas vēža attīstības draudi..

Iespējamās papilīta komplikācijas.

Ja papilīts netiek ārstēts, čūlas un erozijas, kas veidojas uz anālās papillas, asiņos, un jebkura defekācija var izraisīt ievainojumus..

Tas noved pie sāpēm, diskomforta, kā arī kā ekstremālas stadijas labdabīgu veidojumu deģenerācija anālo papillu veidā ļaundabīgās vēža šūnās.

Profilakses pasākumi pret papilīta parādīšanos un attīstību.

Lai anālās papillas nekļūtu iekaisušas, jums jāievēro vienkārši higiēnas noteikumi: higiēnas procedūras pēc katra defekācijas akta; vannas ar ārstniecības augiem vai mangānu.

Arī vienīgās klīnikas ārsti proktologi iesaka ievērot veselīgu dzīvesveidu, ēst pareizi, izslēgt no uztura alkoholu, "smagu" pārtiku, smēķēšanu utt., Mēģināt izvairīties no aizcietējumiem, vajadzības gadījumā lietot caurejas vai klizmas.

Un arī regulāri apmeklējiet ārstu - proktologu (vismaz reizi gadā); nesāciet kuņģa-zarnu trakta slimības, savlaicīgi ārstējiet tās.

Proktoloģiskām slimībām, piemēram, hemoroīdiem, anālās plaisām, papilītiem un citām, ir līdzīgi simptomi, tādēļ, ja parādās kādas problēmas ar tūpli, ir ļoti svarīgi neārstēt mājās, bet konsultēties ar profesionālu ārstu - proktologu..

Tikai speciālists varēs noteikt pareizu diagnozi, noteikt, kāda veida slimība notiek, un attiecīgi noteikt pareizu ārstēšanu.

Ja pamanāt sevī papilīta simptomus, tad nekavējoties meklējiet palīdzību vienas klīnikas proktologā.

Nelietojiet pašārstēšanos, tas var būt bīstams veselībai!

Zvaniet un pierakstieties pie ārsta - tiešsaistes klīniku proktologa pa tālruni: 277 - 66 - 88 vai 8 800 250 68 63.

Anālās papillas hipertrofija

Taisnās zarnas satur anatomiskas struktūras, ko sauc par anālajām papillām. Papilīta diagnostikas laikā daudzi cilvēki par tiem uzzina no proktologa. Galvenais pacienta nosūtīšanas pie speciālista iemesls ir diskomforta sajūta, svešķermeņa klātbūtnes sajūta un sāpes tūpļa rajonā. Šos simptomus izraisa anālās papillas iekaisums. Kāda veida patoloģija tā ir un cik tā ir bīstama, Jusupovas slimnīcas ārsti konsultācijā sīki izskaidro, kā arī veic mūsdienīgu iekārtu diagnostiku, lai precīzi noteiktu pacienta diagnozi..

Hipertrofēta anālā papilla

Taisnās zarnas iekšējā virsmā, anorektālās līnijas līmenī, var būt mazi apaļi vai trīsstūrveida veidojumi, ko sauc par anālajām papillām. Šādu anālo papillu klātbūtne ir normāla, fizioloģiska parādība, kas personai nerada nepatīkamas sajūtas. Tie ir sastopami daudzos dažādu vecuma grupu cilvēkiem. Parasti bērniem tie ir daudz izteiktāki, bet ar vecumu tie samazinās..

Taisnās zarnas digitālās izmeklēšanas laikā proktologs var noteikt anālās papillas. Pēc pieskāriena tos identificē kā mazus izvirzījumus vai mezgliņus, kas lokalizēti ap kriptām un morganas kolonnām.

Normālā stāvoklī papilla un apkārtējie audi ir gaiši rozā krāsā, diametrā ne vairāk kā viens centimetrs, un patoloģijā šādas papillas izmērs var palielināties 4 reizes, kas radīs ievērojamu diskomfortu. Ar šo patoloģiju papilla ir iekrāsota bordo sarkanā krāsā. Iekaisušas, palielinātas papillas var pat izkrist no taisnās zarnas, kas pastiprina diskomfortu.

Papilīta pazīmes ir dažādas smaguma pakāpes. Tas ir atkarīgs no katras personas sāpju sliekšņa un vispārējā patoloģijas apjoma. Sākotnējā slimības stadijā nieze un sāpes rodas visbiežāk defekācijas laikā, kad izkārnījumi, kas iet caur taisnās zarnas un ievaino hipertrofēto anālo papillu. Laika gaitā patoloģija progresē, pastiprinās sāpju sajūtas, kas kļūst pastāvīgas. Ja hipertrofija ir ļoti izteikta, pacientam ir sajūta par svešķermeņa klātbūtni zarnās, kas saglabājas pat pēc zarnu kustības.

Anālās papillas hipertrofijas simptomi

Iekaisuma process, kas attīstās ar anālās papillas hipertrofiju, sākas taisnās zarnas audu patogēnu infekcijas dēļ. Papillas audu bojājumi, kas rodas ilgstošas ​​cietu fekāliju traumu rezultātā, kļūst par infekcijas tramplīnu. Šī parādība ir dabiska hroniska aizcietējuma gadījumā. Turklāt anālās papillas virsmas bojājumi ir iespējami šādās situācijās:

  • Bieža taisnās zarnas svecīšu lietošana vai nepareiza to ievadīšana taisnās zarnās;
  • Caurejas attīstība, taisnās zarnas audu kairinājums ar izkārnījumiem (ar zarnu infekcijām, saindēšanos ar pārtiku vai hroniskām kuņģa un zarnu trakta slimībām, kas rodas ar izkārnījumu traucējumiem);
  • Regulāra tīrīšanas klizmas lietošana;
  • Slikta asinsrite iegurņa zonā;
  • Izkārnījumu stagnācija zarnās (cilvēki ar fizisku pasivitāti, hemoroīdi vai "mazkustīgs" darbs ir uzņēmīgi pret šo parādību);
  • Alerģisku reakciju attīstība uz apakšveļas materiālu, vispārējiem higiēnas līdzekļiem (ziepes, želejas, tualetes papīrs). Reakcija izpaužas taisnās zarnas iekšpusē, uz ādas ap tūpli;
  • Ievedot taisnās zarnas svešķermeņus.

Papilīts vai anālās papillas iekaisums attīstās, pievienojot infekciju, piemēram, ar notiekošu kriptītu vai proktītu. Šajā gadījumā papilīts jau būs sekundāra slimība..

Anālo papillu audu bojājumu rezultātā augšdaļās var veidoties asiņojošas erozijas un čūlas. Uz tualetes papīra vai izkārnījumos pacients var atrast mazus asiņu pilienus. Šajā gadījumā tiek diagnosticēts erozīvs papilīts..

Anālā sfinktera disfunkcijas gadījumā iespējamais cēlonis ir papilīta attīstība. Šajā gadījumā var novērot šādus simptomus:

  • Sfinktera spazmas, kas izpaužas kā ļoti stipras sāpes zarnu kustības laikā, traucēta zarnu caurlaidība, anālo papilu pārkāpums, apgrūtināta izkārnījumu izdalīšanās.
  • Sfinktera tonusa pavājināšanās, ko izsaka fekāliju nesaturēšana, nieze tūpļā, gļotu sekrēcija no tūpļa.

Hipertrofēta anālā papilla. Atsauksmes par Jusupova slimnīcas pacientiem

Ja ir aizdomas par papilīta attīstību, jums jāsazinās ar speciālistu - proktologu. Pamatojoties uz pacienta sūdzībām, taisnās zarnas digitālās taisnās zarnas pārbaudes rezultātiem, ārsts var diagnosticēt papilītu. Ja speciālistam rodas šaubas, viņš nosūta pacientu papildu diagnostikai. Jusupova slimnīcā sigmoidoskopija un anoskopija tiek veikta kā papildu izmeklējumi. Pētījuma laikā tiek vērtēts taisnās zarnas gļotādas stāvoklis un hipertrofijas pakāpe.

Dažās situācijās tiek veikta histoloģiskā izmeklēšana. Lai to izdarītu, proktologs paņem nelielu audu gabalu no iekaisušās formācijas, lai veiktu ļaundabīgas transformācijas analīzi..

Pēc pārbaudes rezultātu saņemšanas ārsts izraksta ārstēšanu. To var veikt konservatīvi vai ķirurģiski. Ja papilīts ir sekundāra slimība, tad terapija, pirmkārt, būs vērsta uz primārās slimības - proktīta vai hemoroīdu - likvidēšanu, jo bez pamata slimības ārstēšanas nav iespējams pilnībā novērst papilītu. Pat ja iekaisuma process tiek apturēts, tas atkal sāks attīstīties. Vieglākās patoloģijas formās tiek izmantota konservatīva ārstēšanas metode. Tiek veikti pasākumi, lai uzlabotu zarnu darbību, normalizētu izkārnījumus. Par to Jusupovas slimnīcas uztura speciālisti pielāgo diētu, izraksta caurejas vai caurejas līdzekļus un iesaka veikt mērenas fiziskās aktivitātes. Lai atvieglotu iekaisumu, pacientam tiek nozīmēti losjoni, vannas un klizmas ar pretiekaisuma šķīdumiem, zonu apstrādā ar īpašām ziedēm ap tūpli, tiek ieviestas ārstnieciskas taisnās zarnas svecītes..

Jusupova slimnīcas speciālisti ķirurģisku iejaukšanos izmanto tikai retos gadījumos. Operācija, lai noņemtu izaugumus, nav grūta, un to veic vietējā anestēzijā, taču lielākā daļa pacientu no bailēm atsakās to veikt. Biežu recidīvu un šo papillu ļaundabīgas transformācijas riska gadījumā proktologi uzstāj uz hipertrofētu anālo papillu noņemšanu. Pacientu atsauksmes Jusupovas slimnīcā norāda, ka operāciju risks ir samazināts līdz minimumam. Jūs varat reģistrēties konsultācijai pie proktologa Jusupovas slimnīcā visu diennakti, zvanot pa uzticības tālruni.

Tūpļa papilla

Morganu kolonnas un kriptas, kuras robežojas ar puslunāru vārstiem, atrodas ampulas taisnās zarnas apakšā. Tieši gar šo vārstu brīvo malu bieži parādās mazi pacēlumi, kuriem ir noapaļota vai trīsstūra forma, kurus sauc par anālajām papillām vai papilītu. Kad to izmērs nepārsniedz 1 cm diametrā un tie atrodas anorektālās līnijas līmenī, tas ir pilnīgi normāli. Palpējot, šīs papillas ir nesāpīgi, blīvi mezgliņi, kas atrodas anālā kanāla augšdaļā. Apskatot tos anoskopijas laikā, var redzēt, ka tie ir sārti un to apvalku veido stratificēts plakanšūnu epitēlijs.

Anālās papillas var būt trīsstūrveida ar plašu pamatni un sfēriskas ar šauru kātu. Dažreiz notiek papillu hipertrofija, un pēc tam var rasties iekaisuma process, kas izraisa papilīta attīstību. Arī šī problēma var rasties, attīstoties iekaisuma procesiem ar kriptītu un proktītu. Papilītu raksturo tūskas parādīšanās, hiperēmija un papillas sāpīgums. Ja iekaisuma process ilgstoši turpinās papillā un tajā pašā laikā tas tiek pastāvīgi ievainots, nokrītot no anālā kanāla, tā virsotnē var parādīties čūlas..
Kādi ir hipertrofisku izmaiņu cēloņi anālajās papillās un kā tas notiek? Apsveriet papilīta simptomus.

Anālās papillas simptomi

Kad papillas dažreiz sāk augt līdz 3-4 cm diametrā un iegūst polipoīdu formu, tās var sākt izkrist no tūpļa. To modifikācijas iemesli var būt šādi faktori:

  • anālā kanāla gan mehāniska, gan ķīmiska kairinājuma rašanās ar izkārnījumiem, kas iet caur to, visbiežāk - blīvi vai šķidri;
  • slikta asiņu aizplūde no iegurņa orgāniem;
  • anorektālās zonas iekaisuma slimību, piemēram, kriptīta, rašanās. Tieši hipertrofētu anālo papillu veidošanās ir pirmā pazīme, kas norāda uz iekaisuma procesa klātbūtni anālajā kanālā..

Anālo papillu diagnostika

Lai pareizi diagnosticētu anālās papillas, nepieciešams novērtēt pacienta vispārējo stāvokli, noteikt papilīta simptomus - galu galā diagnozes pareizība ir atkarīga no anamnēzes pamatīguma.

Nepieciešams veikt ārēju tūpļa pārbaudi miera stāvoklī un sasprindzinājuma laikā, kā arī taisnās zarnas un anālā kanāla palpāciju. Papildu ano- un sigmoidoskopija palīdzēs noteikt anālo papillu klātbūtni, to lielumu un stāvokli..

Neaizmirstiet par diferenciāldiagnozi, lai precīzi noteiktu anālo papilju un polipu slimības atšķirības. Jāatšķir, kad anālās papillas ir normālā stāvoklī un nedaudz hipertrofētas, t.i. viņiem ir kāja, ir notikušas izmaiņas tilpumā, un viņi sāk izkrist no tūpļa.

Šajā gadījumā pat ārsti to dažreiz var sajaukt ar polipu. Bet jāatceras, ka anālās papillas atrodas anālā kanālā anorektālās līnijas līmenī, struktūra ir brīva, sastāv no kolagēna šķiedrām, ar nelielu taukaudu saturu un paplašinātiem kapilāriem. Viņu pārklājums ir daudzslāņu, gaišas krāsas, sastāv no plakana epitēlija.

Pati anālo papiliju klātbūtne anālā kanālā ir normāla, un, ja tās nav palielinātas, nerada pacientam neērtības un neizkrist no tūpļa, ārstēšana nav nepieciešama. Ja ar papillu hipertrofiju tās sāpju pavadībā izkrīt no tūpļa, ieteicams tās noņemt, un kopā ar papillu tiek noņemta kripta un lunāta atloks..

Anālās papillas ārstēšana

Papilīta ārstēšana parasti tiek veikta konservatīvi, noņemot tūsku, hiperēmiju. Ja tiek novērota papillas hipertrofija, tad to noņem ķirurģiski..

Protams, tieši hipertrofija un iekaisuma procesu rašanās anālās papillās nerada lielu apdraudējumu cilvēku veselībai. Bet jāatceras, ka iekaisums un hipertrofija nerodas ne no kā. Cēlonis ir jānosaka un jānovērš, lai novērstu paraproktīta vai pektenozes attīstību. Tādēļ papilīta ārstēšana jāveic agrīnā stadijā..

Anālās papillas: ārstēt vai neārstēt?

Anālās papilas (fibro-anālās polipi) un papilīts. Distālajā daļā taisnās zarnas ("pie izejas") savāc...

Anālās papilas (fibro-anālās polipi) un papilīts

Distālajā daļā taisnās zarnas ("izeja") tiek savāktas gareniskajās krokās, ko sauc par morganu kriptām. Šīs krokas apakšā ierobežo semilunāri vārsti.

Tātad uz šo vārstu brīvās malas var būt nelieli trīsstūrveida pacēlumi - tie ir anālās papilas. Tos sauc arī par fibro-anālo polipiem. Visbiežāk tie ir iedzimti veidojumi - kloakālās membrānas paliekas. Ja šādas papillas ir mazas un neizkrist no anālā kanāla, tad to uzskata par normu..
Pārbaudot, tie ir nesāpīgi un gaiši rozā krāsā..

Pēc formas tie var būt ne tikai trīsstūra formā, bet arī līdzīgi polipam uz šauras kājas.

Papilīts ir hipertrofētas anālās papillas iekaisums. Tajā pašā laikā tas uzbriest, zarnu kustības laikā ir apsārtums un sāpīgums.
Ar ilgstošu papillas traumu (piemēram, ar cietiem izkārnījumiem) anālās papillas virsma bieži čūlas. Dažreiz papillas var hipertrofēt, bet izmērs var sasniegt 3-4 cm. Ārsti tos bieži sauc par anālo "polipu".

Kādi ir papilīta cēloņi?

Mehāniska trauma bieži izraisa iekaisumu un palielina anālo papillu izmēru. Tas notiek ar aizcietējumiem (un iemesls ir nevis lielajā intervālā pirms defekācijas, bet gan blīvā fekāliju konsistencē). Ir acīmredzams, ka papilītu var izraisīt citas anālā kanāla iekaisuma slimības, piemēram, kriptīts. Hroniskas anālās plaisas gadījumā var novērot brūces defekta veidošanos uz priekšējās un aizmugurējās sienas, bet šeit palielināta anālā papilla bieži tiek sajaukta ar "sentinel tubercle"..

Uz kā balstās papilīta diagnoze??

Problēma ir skaidri redzama, skatoties ar taisnās zarnas spoguļiem vai ar anoskopiju. Detalizētas vēstures iegūšana ir ļoti svarīga..
Grūtības var slēpties anālās papillas līdzībā ar anālā kanāla un taisnās zarnas polipu. Taisnās zarnas polips atrodas virs zobu līnijas, pārklāts ar kolonnu epitēliju (kā arī zarnu gļotādu)..
Anālā papilla, tāpat kā anoderma, ir pārklāta ar slāņveida plakanu epitēliju, kas ir gaišas krāsas. Skaidrības labad parasti tiek veikta histoloģiska izmeklēšana..
Kā jau minēts, papilītu var sajaukt ar "sentinel tubercle" hroniskas anālās plaisas gadījumā. Sentinel tubercles atrodas abās anālās plaisas pusēs - plaisas augšējā un apakšējā daļā.
Hemoroīdiem ir tumši sarkans nokrāsa, tie ir mīkstāki (protams, ja nav trombozes).

Papilīta ārstēšana

Ja anālās papillas nerada bažas, maza izmēra - tad tas ir normas variants. Ja tie ir lieli un pacientam neērti, tad tos izgriež (parasti kopā ar Mēness atloku).
Operācija tiek veikta vietējā anestēzijā.

Ja anālā papilla ir iekaisusi, tiek veikta vietēja konservatīva terapija.

Protams, anālo papillu hipertrofija un iekaisums nav ļoti nopietna patoloģija, taču jāatceras, ka bieži šo veidojumu iekaisums var būt citas anālās kanāla un taisnās zarnas patoloģijas sekas..
Pētījumi ir parādījuši, ka anālo papillu noņemšana ir obligāta, ja tās pavada hroniskas anālās plaisas..

Anālās papillas, papilīts

Anālās papillas (papillae) ir trīsstūra vai sfēriskas formas mezgliņi, kas atrodas netālu no morganu kolonnām un kriptām. Veidojumu izmērs nepārsniedz 10 mm. Remisijas stāvoklī tie cilvēku neapgrūtina. Bet, attīstoties papilītam (papillas iekaisumam), pacientam rodas ievērojams diskomforts. Šī patoloģija galvenokārt tiek diagnosticēta pieaugušajiem, bet dažreiz tā var notikt arī bērniem..

Papilīta simptomi

Papilārā iekaisuma pazīmes ir:

  • Sāpīgas sajūtas, kas palielinās ar zarnu kustību;
  • Nieze, dedzināšana un pietūkums;
  • Čūlas un erozija;
  • Papillas apsārtums;
  • Asins pēdu klātbūtne izkārnījumos;
  • Sajūta par svešķermeņa klātbūtni anālajā kanālā;
  • Sfinktera vājināšanās, uz kuras fona parādās izdalījumi no taisnās zarnas.

Notikuma cēloņi

Iekaisuma procesu attīstību izraisošie faktori ir:

  • Caureja un saindēšanās ar pārtiku - zarnu kustības laikā izdalītās kaitīgās vielas negatīvi ietekmē papillu;
  • Neaktīvs dzīvesveids - tas veicina stagnējošu procesu parādīšanos mazajā iegurnī;
  • Aizcietējums, kurā zarnu kustības laikā tiek ievainoti papillas;
  • Klizmas ļaunprātīga izmantošana - ar biežām procedūrām tiek bojāta anālā kanāla gļotāda;
  • Alkoholisko dzērienu dzeršana;
  • Alerģija pret personīgās higiēnas līdzekļiem, apakšveļas materiāliem;
  • Proktoloģiskās slimības: kritpīts, proktīts.

Komplikācijas

Ja to neārstē, čūlas un erozija sāk asiņot. Katru reizi, kad notiek zarnu kustība, papiljas tiek ievainotas, kā rezultātā rodas sāpes un diskomforts. Ar turpmāku neaktivitāti palielinās varbūtība, ka veidojums attīstīsies ļaundabīgā audzējā..

Diagnostika

Ja jums ir aizdomas par papilītu, proktologs veic:

  • Vizuālā pārbaude;
  • Palpācija;
  • Anamnēzes uzņemšana.

Ja mezgli atrodas tūpļa iekšpusē, pacientam būs jāpiespiež uz augšu, lai tie iznāktu.

Lai iegūtu informāciju par taisnās zarnas stāvokli, pacients tiek norādīts:

  • Anoskopija - izmeklēšanai tiek izmantots anoskops, kas ļauj pārbaudīt taisnās zarnas daļu no tūpļa 10-12 cm garumā un diagnosticēt dažādas proktoloģiskās patoloģijas: polipus, asiņošanu utt..
  • Sigmoidoskopija - ļauj ne tikai pārbaudīt taisnās zarnas attālumā līdz 25 cm, bet arī ņemt paraugus histoloģijai, veicot atklāto jaunveidojumu izgriešanu.

Laboratorijas testi ir obligāts diagnostikas pasākums: ekskrementu, asiņu un uztriepes analīze, sēšana uz floru utt..

Nepieciešamība pēc diferenciāldiagnozes ir saistīta ar faktu, ka papilīta simptomi ir līdzīgi dažām citām proktoloģiskām slimībām. Tāpēc, lai precīzi noteiktu diagnozi, ir svarīgi izslēgt citu patoloģiju attīstību. Hipertrofētās papillās parādās kāts, tāpēc tie lielā mērā atgādina polipu. Dažreiz jums jāpārliecinās, ka tie nav sardzes bumbuļi, kas izveidoti ar plaisām tūpļa daļā.

Ārstēšana

Ja papillas atrodas normālā stāvoklī un neuztrauc cilvēku, tad viņiem nav nepieciešama medicīniska iejaukšanās. Terapija ir nepieciešama iekaisuma procesu attīstības gadījumā. Papilīta ārstēšanai var izmantot:

  • Konservatīvās metodes;
  • Darbības metodes.

Bet sākotnēji slimības cēlonis būtu jānovērš. Bez tā var sasniegt tikai pagaidu rezultātus. Ja jūs veicat medicīniskas vai ķirurģiskas ārstēšanas kursu, bet tajā pašā laikā nenovēršat papillu veidošanās galveno cēloni, tad pēc kāda laika to iekaisums atkal notiks.

Konservatīvā ārstēšana

Šajā gadījumā ārsts izraksta zāles ar pretiekaisuma, pretsāpju, pretmikrobu un imūnmodulējošu iedarbību. Ja pacients cieš no aizcietējumiem, tad caurejas līdzekļi tiek iekļauti ārstēšanas režīmā, un caurejas gadījumā - zāles izkārnījumu normalizēšanai. Lai atvieglotu zarnu kustību, var ordinēt arī koloidālos šķīdumus..

Uzturs ir arī svarīgs. Uzturā pret papilītu jāiekļauj viegla pārtika, kuras mērķis ir uzlabot zarnu darbību. Tāpēc ieteicams patērēt vairāk dārzeņu, augļu, piena produktu. No uztura jāizslēdz saldumi, cepti, pikanti un sāļi ēdieni. Alkoholisko dzērienu lietošana ir stingri aizliegta. Arī pacientam jāpārtrauc smēķēšana..

Darbības metodes

Ķirurģiskā ārstēšana sastāv no jaunveidojuma izgriešanas. Lai to izdarītu, piesakieties:

  • Radioviļņu tehnika - papillu noņemšana, izmantojot aparātu "Surgitron", kura darbība balstās uz augstfrekvences radioviļņu ģenerēšanu siltuma enerģijā. Siltums, iedarbojoties uz šūnām, stimulē to iztvaikošanu;
  • Saistīšana ar lateksa gredzeniem - tehnikas būtība ir gredzena mešana uz hipertrofētās papillas kājas, lai saspiestu traukus, kas baro neoplazmas šūnas. Pēc tam papilla samazinās, kā rezultātā tā pazūd.

Papilīta profilakse

Lai izvairītos no anālo papillu iekaisuma, ieteicams:

  • Ievērojiet higiēnas procedūras: pēc katras zarnu kustības izskalojiet tūpli;
  • Ja tiek atklātas kuņģa-zarnu trakta slimības, savlaicīgi tiek veikta ārstēšana;
  • Pārvietojieties daudz, lai izslēgtu stagnējošus procesus iegurņa zonā;
  • Atbrīvoties no sliktiem ieradumiem (smēķēšana, alkohola lietošana);
  • Atteikties no "smagas" pārtikas;
  • Aizcietējumu gadījumā izmantojiet caurejas līdzekļus.

Hipertrofēta anālā papilla: cēloņi, simptomi, diagnostika, ārstēšana

Sāpes un diskomforts, kas parādās pēc defekācijas procesa, svešķermeņa sajūta tūpļa rajonā - šie simptomi norāda uz papilīta attīstību. Patoloģijai ir raksturīgi anālo papillu iekaisumi un sekojoša hipertrofija. Tas ir nopietns iemesls saziņai ar proktologu. Optimālu ārstēšanu var izvēlēties tikai ārsts.

Medicīnas sertifikāts

Taisnās zarnas iekšējās virsmas anorektālās līnijas līmenī var atrasties anālās papillas. Tie ir trīsstūra vai apaļas formas veidojumi. Viņu klātbūtne ir normāla fizioloģiska parādība. Anālās papillas ir sastopamas dažāda vecuma cilvēkiem. Bērniem tie ir izteiktāki, bet, pieaugot, to lielums samazinās..

Normālā stāvoklī veidojumam ir gaiši rozā krāsa, kura diametrs sasniedz ne vairāk kā 1 cm. Tomēr vairāku negatīvu faktoru iedarbības gadījumā papillas kļūst iekaisušas un hipertrofētas. To izmērs palielinās 3-4 reizes, un krāsa kļūst bordo sarkanā krāsā. Patoloģijas progresēšanu papildina sāpes, čūlu un eroziju veidošanās. Medicīnā tas ir pazīstams kā anālais papilīts..

Galvenie iekaisuma cēloņi

Iekaisums, kas rodas uz anālās papillas hipertrofijas fona, var sākties audu infekcijas dēļ ar patogēnu mikrofloru, kas atrodas taisnās zarnās. Sava veida ieejas vārti infekcijai parasti ir mīksto audu bojājumi ilgstošas ​​izkārnījumu traumas dēļ. Šī parādība ir raksturīga hroniskam aizcietējumam..

Starp citiem papilla mīksto audu bojājumu cēloņiem ārsti izceļ šādus:

  • caureja un taisnās zarnas kairinājums ar izkārnījumiem zarnu infekcijās, kuņģa-zarnu trakta slimībās, saindēšanās ar pārtiku;
  • bieža taisnās zarnas svecīšu lietošana;
  • regulāra tīrīšanas klizmas lietošana;
  • izkārnījumu stagnācija zarnās uz hemoroīdu fona, neaktīvs dzīvesveids;
  • slikta asinsrite iegurņa orgānos;
  • alerģija pret personīgās higiēnas līdzekļiem un apakšveļu;
  • svešķermeņu ievadīšana anālajā kanālā.

Šie faktori noved pie papillu hipertrofijas, kā rezultātā tie var izkrist no tūpļa..

Klīniskā aina

Hipertrofētas anālās papillas ir ar specifiskiem simptomiem. Visizplatītākie ir pietūkums un nieze anālās zonā. Parasti diskomforts parādās katru reizi pēc zarnu kustības, bet tas var saglabāties miera stāvoklī. Sāpju cēlonis ir čūlas un erozija uz veidojumu virsmas. Viņi var arī izraisīt asiņošanu. Paši papillas strauji aug. Kad to izmērs sasniedz 5 cm vai vairāk, tie var izkrist no taisnās zarnas. Šajā gadījumā pacienti izjūt svešķermeņa klātbūtni tūpļa zonā.

Hipertrofētas anālās papillas var kļūt iekaisušas. Rezultātā pasliktinās sfinktera darbība. No aizmugurējās atveres var būt gļotas. Citi patoloģiskā procesa simptomi ir asinis izkārnījumos, nepilnīgas zarnu iztukšošanās sajūta.

Diagnostikas metodes

Slimības diagnostiku un turpmāko ārstēšanu veic proktologs. Pirmkārt, viņš intervē pacientu, izskata viņa sūdzības un anamnēzi. Pēc tam tiek piešķirts instrumentālo un laboratorijas pētījumu kopums..

Pirmajā grupā ietilpst šādas aktivitātes:

  • sigmoidoskopija (zondes ievadīšana taisnās zarnās, lai pētītu tās gļotādu);
  • fibrokolonoskopija (procedūra resnās zarnas stāvokļa novērtēšanai);
  • Ultraskaņa;
  • transrektāla ultrasonogrāfija.

Digitālās izmeklēšanas laikā proktologs var viegli atrast hipertrofētas anālās papillas. Ja pacientam tiek lūgts sasprindzinājums, veidojumi izkritīs no zarnas..

Laboratorijas testi ietver slēpto asiņu fekāliju pārbaudi, pilnīgu asins analīzi. Lai izslēgtu onkoloģisko procesu, tiek piešķirta arī biomateriāla histoloģija. Diferenciāldiagnostika tiek veikta ar hemoroīdiem, polipiem, ļaundabīgiem jaunveidojumiem.

Terapijas iezīmes

Hipertrofētu anālo papillu ārstēšana var būt konservatīva vai ķirurģiska. Līdzīgi veidojumi ir gandrīz katra cilvēka taisnās zarnās. Ja tie nerada neērtības un to lielums paliek normālā diapazonā, īpaša terapija nav nepieciešama.

Patoloģiskā procesa attīstības gadījumā ārstēšanai jābūt vērstai uz iekaisuma cēloņa novēršanu. Ja jūs vienkārši ķirurģiski noņemat papillas, pēc kāda laika tie atkal ataugs, un nieze un dedzināšana tūpļa zonā atgriezīsies..

Konservatīvās ārstēšanas metodes

Konservatīvās terapijas pamats ir īpaša diēta, kuras mērķis ir uzlabot zarnu darbību un izkārnījumu normalizāciju. No uztura jāizslēdz visi neveselīgie ēdieni, kā arī alkohols. Saldie, sāļie un pikanti ēdieni ir aizliegti. Visiem produktiem jābūt termiski apstrādātiem. Ir atļauta viskoza putra uz ūdens, dārzeņu sautējums, liesa gaļa. Ēdienus labāk gatavot dubultā katlā vai cept cepeškrāsnī.

Turklāt visiem pacientiem tiek nozīmēti pretiekaisuma līdzekļi, antibakteriāli līdzekļi, svecītes un ziedes ar līdzīgu iedarbību. Konkrētas zāles, to lietošanas ilgumu un devas nosaka ārsts. Caurejas līdzekļus ieteicams lietot aizcietējumu gadījumā, bet caurejas gadījumā - caurejas līdzekļus. Noderīgi ir arī losjoni, kuru pamatā ir "Furacilīns" vai "Hlorheksidīns".

Ja slimības cēlonis ir hemoroīdi, tiek nozīmētas Novokaīna taisnās zarnas injekcijas. Vēl viena efektīva narkotika šai problēmai ir "Proctonol". Saskaņā ar pacientu atsauksmēm viņš ne tikai novērš nepatīkamus simptomus, bet patiešām ārstē hemoroīdus.

Ķirurģiska iejaukšanās

Ķirurģiska iejaukšanās papilīta gadījumā ir ārkārtīgi reti. Visbiežāk tas notiek tāpēc, ka paši pacienti atsakās no tik radikālas ārstēšanas metodes. Tomēr, ņemot vērā taisnās zarnas vēža attīstības iespējamību, lielākā daļa ārstu joprojām uzstāj uz operāciju. To veic ambulatori, ja jaunveidojums ir viens, un pacienta klīnisko ainu pavada citas veselības problēmas..

Ķirurģiska iejaukšanās ietver hipertrofētu anālo papillu izgriešanu vai to cauterizāciju ar šķidru slāpekli. Aukstuma ietekmē neoplazmas šūnās veidojas ledus kristāli, kas veicina to paātrinātu nāvi. Kriodestrikcijas priekšrocība ir rētu un asiņošanas trūkums pēc iejaukšanās. Ķirurģiskā ārstēšana tiek veikta, izmantojot vietējo anestēziju. Tas reti rada sarežģījumus un rada negatīvas sekas..

Pēc operācijas pacientiem ieteicams kādu laiku ievērot saudzējošu diētu, lai izvairītos no aizcietējumiem un zarnu gļotādas ievainojumiem. Arī atveseļošanās periodā jums vajadzētu atteikties no tīrīšanas klizmas un taisnās zarnas svecīšu, tuvu kontaktu lietošanas. Ārstējošajam ārstam konsultācijā vajadzētu sīkāk pastāstīt par visiem rehabilitācijas perioda ierobežojumiem.

Iespējamās komplikācijas

Ja jūs nesākat savlaicīgi ārstēt papilītu, papilžu virsotnēs pamazām veidojas erozija un čūlas. Sakarā ar pastāvīgu šīs zonas traumu pacienti ir noraizējušies par asinīm no tūpļa. Pat parastais zarnu kustības process beidzas ar izdalījumu parādīšanos. Rezultātā uz veidojumu virsmas parādās raksturīgas granulācijas. Kad pacients ignorē šos simptomus, palielinās veselīgu mīksto audu deģenerācijas varbūtība ļaundabīgos. Tieši taisnās zarnās sākas onkoloģiskais process..

Profilakses metodes

Papilīta attīstību ir pietiekami viegli novērst. Lai to izdarītu, jums jāievēro vienkārši ārstu ieteikumi:

  • pēc katras zarnu kustības izskalojiet anālo eju;
  • reizi mēnesī veiciet profilaktiskas vannas ar zāļu novārījumiem;
  • iesaistīties vingrojumu terapijā, lai uzlabotu asinsriti iegurņa orgānos;
  • ievērot veselīgu dzīvesveidu;
  • ar aizcietējumiem jums jāapmeklē ārsts un jāsāk lietot caurejas līdzekļus (klizmas nav ieteicams lietot);
  • regulāri apmeklējiet proktologu pārbaudei;
  • savlaicīgi ārstēt kuņģa-zarnu trakta slimības.

Jebkuru patoloģiju ir vieglāk novērst nekā pēc tam ārstēt un atjaunot ķermeni pēc zāļu lietošanas. Tāpēc uzskaitītie ieteikumi būtu jāievēro pat tad, ja nav redzamu veselības problēmu..

Anālās papillas (papilīts)

Anālās papillas ir daļa no tūpļa. Tie atrodas netālu no Morgan kriptām un pīlāriem. Tie ir trīsstūrveida vai noapaļoti veidojumi ne vairāk kā 10 mm un nerada neērtības.

Papilīts ir anālās papillas iekaisums.

Iemesli

Galvenais iekaisuma cēlonis ir hipertrofēta anālā papilla. Turklāt tas iegūst baktēriju raksturu, sāk palielināties (sasniedz no 30 līdz 40 mm). Tāpēc tas var pat izkrist no tūpļa, kas ir pilns ar vairākām komplikācijām..

Visbiežākais šīs slimības cēlonis ir proktīts (taisnās zarnas gļotādas iekaisums) vai kriptīts (morganiskās kriptas iekaisums). Tas liek domāt, ka taisnās zarnas papilīts ir sekundāra slimība vai komplikācija..

Papildus šiem iemesliem ir arī galvenie faktori, kas ietekmē šīs slimības attīstību. Tie ietver:

  • anālā kanāla trauma;
  • aizcietējums (mehāniski bojājumi);
  • caureja un akūta saindēšanās ar pārtiku (pakļaušanās ķīmiskajiem elementiem uz anālās papillas);
  • bieža klizmas iestatīšana;
  • hemoroīdi;
  • alkohola lietošana;
  • mazkustīgs dzīvesveids, fiziska neaktivitāte, kas noved pie sastrēgumiem mazajā iegurnī;
  • alerģiskas parādības, kas izpaužas gan taisnās zarnās, gan tūpļos (alerģija pret tualetes papīru, apakšveļas sastāvdaļām, klizmas sastāvdaļām).

Biežas šo faktoru parādības izraisa anālo papillu hipertrofiju, kas noved pie to zuduma no anālā kanāla. Iekaisuma process ne vienmēr var būt klāt..

Simptomi

Jebkuru simptomu parādīšanās anālā zonā norāda uz slimības klātbūtni. Jāatceras, ka patstāvīgi noteikt diagnozi nav iespējams. Sazināties ar speciālistu, proti, proktologu, ir obligāti.

Šis slimības veids pieaugušajiem notiek biežāk nekā bērniem..

Morfoloģiski papilīts izskatās kā citas tūpļa un taisnās zarnas slimības. Ja process tiek uzsākts, tas izraisa čūlu un erozijas veidošanos..

Papilītam ir gan specifiski, gan vispārēji simptomi.

Īpaši simptomi ir:

  • atkārtotas sāpes, kas palielinās ar caureju un aizcietējumiem;
  • hipertrofija - noved pie svešķermeņa klātbūtnes sajūtām anālajā kanālā;
  • niezes un macerācijas parādīšanās perianāla krokās. Tas noved pie sfinktera pavājināšanās pastāvīgu sāpju klātbūtnē. Novājināts sfinkteris izraisa taisnās zarnas izdalīšanos;
  • periodiskas asinis izkārnījumos;
  • dedzinoša sajūta.

Biežākie simptomi ir sāpes, dedzināšana, nieze. Šie simptomi var arī norādīt uz hemoroīdu vai polipu klātbūtni. Asinis var būt no esošā zarnu audzēja (ja tam ir darvas krāsa - tas norāda uz resnās zarnas audzēju, ja krāsa ir spilgtāka - audzējs atrodas tuvu tūpļa zonai). Šie simptomi norāda, ka pašdiagnostika nav iespējama..

Anālās papillas iekaisums bērnam notiek daudz retāk nekā pieaugušajiem. Galvenie pediatru iemesli ir biežas klizmas, svešķermeņi taisnās zarnās (piemēram, zāļu svecītes), cietu priekšmetu norīšana, kas, izejot, noved pie taisnās zarnas gļotādas traumas.

Diagnostika

Diagnostiku un ārstēšanu veic šīs jomas speciālists - proktologs. Vispirms viņš intervē pacientu, apkopojot anamnēzi, visas subjektīvās un objektīvās sūdzības. Pēc tam viņš veic taisnās zarnas digitālu pārbaudi. Pēc tam tiek piešķirts liels instrumentālo un laboratorisko pētījumu komplekss..

Instrumentālie pētījumi ietver:

  • sigmoidoskopija - zondes ievadīšana taisnās zarnas dobumā, lai pētītu tās gļotādu;
  • fibrokolonoskopija - resnās zarnas dobuma pārbaude;
  • Ultraskaņa;
  • transrektāla ultrasonogrāfija.

Veicot digitālu pārbaudi, ārsts var sajust hipertrofisku papillu klātbūtni. Ja iespējams, viņš lūdz pacientu sasprindzināt. Tas noved pie paplašināto papillu prolapss.

Laboratorijas testi ietver slēpto asiņu fekāliju pārbaudi, pilnīgu asins analīzi. Histoloģiskā izmeklēšana ir svarīga, lai izslēgtu vēža šūnu klātbūtni..

Viņi arī veic diferenciāldiagnostiku ar tādām slimībām kā hemoroīdi, polipi, hroniskas anālo plaisu klātbūtne, jaunveidojumi.

Ārstēšana

Bieži vien svešķermeņa klātbūtne, kas rada diskomfortu, liek domāt, ka tas ir jānoņem. Bet anālo papillu noņemšana ne vienmēr ir nepieciešama. Ja papillas nesāp, neizkrist no tūpļa, tām nav sāpju, tad tām nav nepieciešama iejaukšanās.

Papilīta ārstēšana ir pamata slimības likvidēšana.

Kad tiek noteikta šāda diagnoze, ir divu veidu ārstēšana: konservatīva un ķirurģiska.

Konservatīvā ārstēšana ietver pretiekaisuma līdzekļu, antibakteriālas terapijas, svecīšu un ziedes lietošanu ar tādu pašu iedarbību. Caurejas līdzekļus izraksta arī pret aizcietējumiem, bet caurejas gadījumā - pret caurejas līdzekļiem. Losjonus izgatavo arī, izmantojot Furacilīnu, Hlorheksidīnu un citus dezinfekcijas līdzekļus. Tiek noteikta īpaša diēta, kas nozīmē vieglu ēdienu, kas, aizbraucot, netiks traumēts uz anālo kolu.

Ķirurģisko ārstēšanu veic, ja papillas ir lielas, izkrīt un arī tad, ja konservatīva ārstēšana nav devusi vēlamos rezultātus. Ķirurģiskā ārstēšana ietver hipertrofētu papillu noņemšanu vai sadedzināšanu ar šķidru slāpekli. Tiek izmantota vietēja anestēzija, operācija nav sarežģīta, un pēcoperācijas periods, kad tiek izpildītas visas ārsta iecelšanas, bieži paiet bez komplikācijām.

  • Alerģiskas slimības
  • Sieviešu slimības
  • Ādas slimības
  • Kuņģa-zarnu trakta slimības
  • Seksuālie traucējumi
  • Vīriešu slimības
  • Skeleta-muskuļu sistēmas slimības
  • Neiroloģiskas slimības
  • ENT slimības
  • Proktoloģiskās slimības
  • Matu un galvas ādas slimības
  • Acu slimības
  • Zobu un mutes dobuma slimības
  • Piena dziedzeru slimības
  • Elpošanas ceļu slimības
  • Sirds un asinsvadu slimības
  • Locītavu slimības
  • Veneriskās slimības
  • Bērnu slimības
  • Smadzeņu slimības
  • Infekcijas slimības
  • Narkoloģiskās slimības
  • Ārkārtas situācijas
  • Biežas slimības
  • Onkoloģiskās slimības
  • Garīga slimība
  • Uroloģiskās slimības
  • Ķirurģiskās slimības
  • Endokrinoloģiskās slimības

Vienmēr visatbilstošākā, pilnīgākā un noderīgākā informācija par medicīnas iestādēm, laboratorijām, medicīnas centriem un klīnikām Moldovā un citās valstīs.
Šeit atradīsit ekspertu rakstus par slimībām, ārstēšanas metodēm, profilakses metodēm, intervijas ar ārstniecības personām un citiem speciālistiem, kā arī ziņas no mūsu partneriem.

Adrese: Moldovas Republika, Kišiņeva, st. Vlaicu Pircalab, 30/1
Reklāmas nodaļa: br> Tālruņi: +373 68 199 951; +373 68 585 053

Raksti Par Holecistīts