Tetraciklīna antibiotikas - zāļu saraksts ar instrukcijām, indikācijām un cenām

Preparāti no antibiotiku-tetraciklīnu grupas ir aģenti pēc polikarbonilvielu (poliketīdu) kārtas. Tie ir sadalīti vairākās apakšgrupās, taču tiem ir kopīgs darbības mehānisms attiecībā uz patogēnu mikrofloru. Zāles kavē mikrobu augšanu un attīstību, paātrinot pacienta atveseļošanos no infekcijas slimībām.

Tetraciklīnu specifika

Tetraciklīnu terapeitiskais efekts tiek sasniegts sakarā ar neatgriezeniskiem traucējumiem olbaltumvielu sintēzes procesos baktēriju šūnas iekšienē. Antibiotikas rada stabilu kompleksu ar nelielu ribosomu apakšvienību, kas noved pie tulkošanas procesu bloķēšanas. Šīs grupas zāļu priekšrocības ietver spēju izrādīt terapeitisku efektu attiecībā pret celmiem, kuriem ir izveidojusies tolerance pret citu pretmikrobu zāļu iedarbību, ātrs efekts.

Tetraciklīnu trūkumi ir to zemā efektivitāte monoterapijā, neefektivitāte pret vīrusiem. Lai panāktu ilgtspējīgu efektu, tos kombinē ar eritromicīnu, makrolīdiem. Līdzekļu ņemšanas iezīme ir aizliegums pārtraukt zāļu lietošanu ātrāk par ārsta noteikto periodu. Tas apdraud pastāvīgas pārvadāšanas formas attīstību.

Piemērošanas joma

Maksimālā efektivitāte pret grampozitīviem celmiem tiek novērota hlortetraciklīnā, minimālā - oksitetraciklīnā.

Sinisintētiskais oksitetraciklīns ir efektīvs pret gramnegatīviem mikrobiem, amēbām, mikobaktērijām, riketsijām, pseidomonādēm. Antibiotiku lietošanas diapazons:

  • pneimonija, tonsilīts, bronhīts;
  • cistīts, prostatīts, pielonefrīts, gonoreja, sifiliss, hlamīdijas;
  • konjunktivīts, trahoma, blefarīts;
  • osteomielīts, strutaini muskuļu bojājumi;
  • holēra, mēris, bruceloze.

Izplatīšanās organismā

Tetraciklīna antibiotikām ir amfoteriskas īpašības, tās veido nešķīstošus kompleksus ar skābēm, labi izšķīst sārmos un etilēnglikolā, slikti - ūdenī, organiskos šķīdinātājos. Pirmajās stundās pēc līdzekļu ņemšanas tie rada augstu koncentrāciju asinīs. Antibiotikas labi iekļūst orgānos un audos, uzkrājas žults, ascīta, sinoviālos, cerebrospinālajos šķidrumos..

Līdzekļi selektīvi uzkrājas liesā, kaulos, audzējos, aknās, zobos, iekļūst placentā un nonāk mātes pienā. Zāles tiek metabolizētas aknās, un to pusperiods ir 6-11 stundas, kas palielinās ar anūriju. Urīnā tetraciklīna zāles rada augstu koncentrāciju divas stundas pēc uzņemšanas, uztur augstu līmeni 6-12 stundas.

Pārējās devas izdalās caur nierēm, līdz 10% tiek veikta zarnu reabsorbcija, no kurienes tās uzsūcas atpakaļ. Tas veicina aktīvo vielu ilgstošu apriti organismā. Lielākā daļa devas izdalās ar izkārnījumiem, mazāk ar urīnu.

Biežas blakusparādības un kontrindikācijas

Ārstējot ar tetraciklīna sērijas zālēm, var novērot blakusparādības:

  • izkārnījumu pārkāpums, sāpes vēderā, slikta dūša, mēles un zobu emaljas aptumšošana, vemšana, glosīts, caureja, apetītes zudums, gastrīts, kuņģa gļotādas čūlas, mēles papilju hipertrofija, hepatotoksicitāte, disfāgija, hiperbilirubinēmija, disbioze, pankreatīts;
  • galvassāpes, neskaidra apziņa, koordinācijas traucējumi, reibonis;
  • paaugstināts intrakraniālais spiediens;
  • anēmija, neitropēnija, trombocitopēnija;
  • aknu steatoze;
  • azotēmija, nefrotoksicitāte, hiperkreatininēmija;
  • alerģija, izsitumi uz ādas, hiperēmija, sistēmiskā sarkanā vilkēde, angioneirotiskā tūska, fotosensitivitāte;
  • superinfekcija;
  • B grupas vitamīnu hipovitaminoze;
  • kaulu, zobu veidošanās pārkāpums.

Kontrindikācijas tetraciklīnu sērijas zāļu lietošanai ir:

  • neiecietība pret kompozīcijas sastāvdaļām;
  • leikopēnija;
  • nieru mazspēja;
  • grūtniecība, zīdīšanas periods;
  • bērnība;
  • samazināts leikocītu līmenis asinīs;
  • mikotiskās infekcijas.

Zāļu mijiedarbība

Antibiotikas no tetraciklīnu grupas mijiedarbojas ar citām zālēm, izraisot dažādas sekas:

Kumarīna atvasinājumi, sulfonilurīnvielas atvasinājumi

To iedarbība tiek pastiprināta

Penicilīns, perorālie kontracepcijas līdzekļi

Viņu darbība tiek apspiesta

Karbamazepīns, barbiturāti, Primidons, Difenigidantoīns

Tetraciklīnu vielmaiņa tiek paātrināta

Asins plazmas protrombīna aktivitāte samazinās

Penicilīns, bakteriostatiskas zāles

Negatīvi ietekmē antibiotiku darbību, kombinācija ir aizliegta

Antacīdi, kuru pamatā ir alumīnijs, magnijs, kalcijs, dzelzi saturošas zāles

Tetraciklīnu uzsūkšanās ir traucēta, antibiotiku terapijas efektivitāte samazinās

Nieru toksicitātes beigu stadijā attīstība

Labdabīgs intrakraniālā spiediena pieaugums

Tetraciklīnu grupas antibiotikas

Pirmais atklātais grupas pārstāvis bija hlortetraciklīns, ko ieguva 1945. gadā. Tagad to lieto tikai veterinārmedicīnā. 1952. gadā tika iegūts tetraciklīns, kas deva nosaukumu sērijai; 20. gadsimta beigās tika atklāts metaciklīns, tigeciklīns, minociklīns. Viņus sauc par pēdējās paaudzes pārstāvjiem, un viņiem ir plašs terapeitiskais potenciāls. Antibiotiku klasifikācija pēc aktīvās sastāvdaļas:

  1. Oksitetraciklīns - piemīt bakteriostatiska iedarbība, tiek lietots tukšā dūšā pēcoperācijas infekciju ārstēšanai un profilaksei.
  2. Doksiciklīns - tam ir maksimāls baktericīdas aktivitātes līmenis, ilgstoša iedarbība. Zāles, kuru pamatā ir tā, mazāk nekā citas kavē cilvēka zarnu simbiotiskās mikrofloras augšanu un attīstību un tiek pilnībā absorbētas. Līdzekļi uzkrājas kaulos, izraisa fotosensitivitāti.
  3. Tetraciklīns - absorbēts par 80%, tam ir augsta Proteus, Pseudomonas aeruginosa, bakteroīdu pretestība. Uz tā balstītas zāles ir aizliegts kombinēt ar piena produktiem, kas krasi samazina absorbciju.
  4. Rondomicīns ir otrās līnijas medikaments, kas paredzēts alerģijām pret beta-laktāma antibiotikām. Tas tiek inaktivēts, kombinējot to ar dzelzi saturošiem līdzekļiem, nieru patoloģijām tiek noteikta minimālā deva.
  5. Tigacil - tai ir 100% biopieejamība, tā ir efektīva pret intraabdominālajām infekcijām, smagiem strutojošiem mīksto audu bojājumiem, sabiedrībā iegūtu pneimoniju. Izrakstīts tikai pacientiem, kas vecāki par 18 gadiem.
  6. Minoleksīns - labi iekļūst orgānos un audos, uzkrājas kaulos, veido nešķīstošus kompleksus ar kalcija joniem.

Tetraciklīnu sērijas antibiotikas: saraksts un raksturojums

Vispārīga atsauce

Tetraciklīni pirmo reizi tika atklāti, pētot augsnes sēņu īpašības. Materiāls pētījumiem tika izvēlēts no visas pasaules. Pirmās zāles, kas tika izmantotas ārstēšanai 50. gados. pagājušais gadsimts - hlortetraciklīns. Klīnisko novērojumu gaitā tika konstatēts, ka tetraciklīni spēj nomākt dažādas izcelsmes mikrobu infekciju..

Tetraciklīns, kas deva nosaukumu visai līdzīgu antibakteriālu zāļu grupai, tika iegūts eksperimentu laikā ar hlortetraciklīnu 1952. gadā. Gadu vēlāk zinātnieki varēja izolēt attīrītu vielas molekulu.

Divdesmitā gadsimta beigās zinātnieki izgudroja daļēji sintētiskas vielas (metaciklīnu, tigeciklīnu). Mūsdienu jaunāko paaudžu zāles spēj ietekmēt baktēriju celmus ar izturību pret dabiskas izcelsmes antibiotikām.

Šīs antibiotiku grupas preparātus izceļ plašs iedarbības spektrs pret mikrobiem. Pirms tiem daudzi gram-pozitīvi un gramnegatīvi patogēni, dažādas kokas, hlamīdijas, riketsija ir bezspēcīgas. Bet daži citi mikroorganismi nepieder narkotiku iedarbībai: Pseudomonas aeruginosa, Proteus, Serrata, ievērojama daļa bakteroīdu celmu, kā arī sēnītes un vīrusi.

Mūsdienās tetraciklīnu grupas zāles tiek parakstītas retāk nekā citi veidi sakarā ar to, ka zāļu iedarbībai ir daudz rezistentu patogēnu formu, kā arī to izraisīto blakusparādību dēļ.

Tetraciklīnu pazīmju raksturojums

Atšķirība starp tetraciklīnu grupas zālēm ir darbības mehānismā. Visas zāles pēc iekļūšanas ķermenī tiek ievietotas patogēna šūnu telpā, pēc tam tās izjauc iekšējos procesus, kuru mērķis ir olbaltumvielu sintezēšana un jaunu mikrobu veidošanās..

Zāļu trūkums ir tā saukto veidošanās. krusteniskā rezistence patogēnos. Tas nozīmē, ka, ja rezistence pret terapijā izmantotajām zālēm ir izveidojusies vienā patogēna formā, tad tā attiecas arī uz citām zālēm. Nav jēgas tos izmantot turpmākai terapijai. Noteikuma izņēmums ir minociklīns.

Izplatīšana

Ārstēšanas laikā jāpatur prātā, ka tetraciklīni viegli un ātri izplatās visā ķermenī, kā arī spēj uzkrāties dažos orgānos. Tie tiek noglabāti aknās, liesā, kaulos, zobos. Atrasts žulti, urīnu un eksudatīvo šķidrumu.

Turklāt tetraciklīni spēj pārvarēt placentas barjeru, iekļūt auglim un mātes pienā. Tādēļ šīs grupas zāles ir aizliegtas terapijai grūtniecības un zīdīšanas laikā. Pētījumi ir parādījuši, ka lietošana grūtniecēm veicina vielu uzkrāšanos zobu dīgļos un kaulos, kas var provocēt turpmāku attīstības patoloģiju veidošanos. Turklāt bērniem var attīstīties fotosensitivitāte, kandidozas infekcijas mutē un maksts..

Tādēļ ārstēšanas laikā ar tetraciklīniem sievietei jāpārtrauc zīdīšana..

Reģistratūra

Pēc iekšķīgas lietošanas zāles uzsūcas asinīs caur kuņģi un augšējām zarnām. Ir pierādīts, ka zāles lieto tukšā dūšā kopā ar glāzi ūdens (1 stundu pirms ēšanas vai 2 stundas vēlāk). Labāk dzert zāles stāvot, lai nodrošinātu aktīvo vielu ātru pāreju un samazinātu kuņģa-zarnu trakta gļotādu audu bojājumu risku..

Zāļu iedarbība ir vājināta, ja tās lieto kopā ar piena produktiem, zāles ar kalciju, dzelzi, magniju, alumīniju un bismutu.

Spēcīgākais efekts parādās 1-3 stundas pēc zāļu lietošanas.

Ārstēšanas laikā ir ļoti nevēlami izlaist zāļu lietošanu. Ja tas notiek, tad aizmirstās zāles jādzer pēc iespējas ātrāk. Gadījumos, kad pārtraukums ir tik garš, ka tuvojas nākamās tabletes lietošanas laiks, jums tas ir jāizdzer, nevis divkārša deva.

Tetraciklīnu terapijas laikā jāizvairās no parādīšanās saulē, jo āda pret to kļūst īpaši neaizsargāta.

Sievietēm reproduktīvā vecumā, kuras lieto estrogēna kontracepcijas līdzekļus, ieteicams papildus lietot uzticamus kontracepcijas līdzekļus.

Blakus efekti

Ķermeņa nelabvēlīgās reakcijas uz tetraciklīniem ir retāk sastopamas un vieglāk panesamas nekā ārstēšanas laikā ar citām antibiotikām, taču dažos gadījumos tās var saglabāties arī pēc ārstēšanas pārtraukšanas. Tipiskākās zāļu blakusparādības ir:

  • Kuņģa-zarnu trakts: slikta dūša, vemšanas lēkmes, galvassāpes, slikta apetīte, gastrīts, orgānu čūlas, palielināta aknu enzīmu aktivitāte, caureja, glosīts, pankreatīts, palielinātas papillas valodā, disbioze
  • NS: paaugstināts HF spiediens, reibonis un / vai līdzsvara zudums
  • Uroģenitālā sistēma: nieru bojājumi, palielināts slāpekļa saturs urīnā, kreatinīns asinīs
  • Alerģiju izpausme: makulopapulāri izsitumi, dermas apsārtums, Kvinkes tūska, anafilakse, zāļu izraisīta SLE, nieze maksts vai tūpļa zonā
  • Metabolisms: paātrināta barības vielu izvadīšana no organisma
  • Citi efekti: fotosensibilizācija, kaulu un zobu iznīcināšana vai bojājumi, zobu emaljas krāsošana (bērniem), kandidozes infekcijas, B grupas vitamīnu deficīts.

Kontrindikācijas

  • Individuāli augsts jutības līmenis pret zāļu aktīvo vielu vai citām šīs grupas zālēm
  • Vecums līdz 8 gadu vecumam
  • Grūtniecība, HB
  • Smagas aknu un nieru patoloģijas.

Mijiedarbība ar citām zālēm

Ja ārsts izrakstīja vienu no tetraciklīniem, tad jāpatur prātā, ka narkotikas, mijiedarbojoties ar smago metālu vielām, rada nešķīstošus savienojumus. Tādēļ terapijas laikā vajadzētu atturēties no piena un piena produktu, kā arī to jonu saturošu zāļu lietošanas (līdzekļi ar dzelzi, antacīdiem līdzekļiem, minerālvielām). Ja kopīgu lietošanu nav iespējams atcelt, laika intervāls starp devām jāievēro no 1 līdz 3 stundām.

Ir ļoti nevēlami kombinēt tetraciklīnus ar dzelzi saturošām zālēm, jo ​​šajā gadījumā zāļu absorbcija savstarpēji pavājinās.

Kombinācijā ar tetraciklīniem perorālo kontracepcijas līdzekļu, kuru pamatā ir estrogēns, kontracepcijas efekts samazinās.

Barbiturāti, karbamazepīns un feninoīns reizinot palielina doksiciklīna metabolismu aknās un samazina līmeni asinīs. Terapijas laikā jums pastāvīgi jāuzrauga indikatori un jāuzrauga devas..

Kombinējot tetraciklīnus ar A vitamīnu, jāievēro piesardzība, jo pastāv pieņēmums, ka šāda kombinācija var izraisīt GM pseidototora (idiopātiskas intrakraniālas hipertensijas) sindromu..

Tetraciklīna zāles var uzlabot netiešo antikoagulantu (AED) iedarbību, tāpēc terapijas laikā ir nepieciešama detalizēta protrombīna laika kontrole.

Antibiotiku saraksts

Preparātus ar tetraciklīnu ražo tabletēs, kapsulās, ārējās un acu ziedēs.

Norīšana ir ieteicama 1 stundu pirms ēšanas vai 2 stundas pēc ēšanas. Pieaugušajiem vidēji ieteicams lietot 0,3-0,6 g ik pēc 6 stundām. Bērniem (8+) dienā tiek noteikts ne vairāk kā 3 g vielas, sadalot vairākās devās.

Ziede ārīgai lietošanai uz bojātas ādas tiek uzklāta 1 reizi 4-6 stundu laikā. Acu terapijas līdzeklis tiek novietots aiz apakšējā plakstiņa ar 2-4 stundu intervālu.

Zāļu saraksts: Tetraciklīns, Tetraciklīna hidrohlorīds, Tetraciklīns-LekT, Tetraciklīna acu ziede, Tetraciklīns ar nistatīnu, Imex.

Aktīvā viela un zāles. Zāles ražo apvalkotās tabletēs, kapsulās, sīrupā, injekciju šķīdumos, pulverī injekciju pagatavošanai. Spēcīgāk ietekmē pneimokokus. Vieglāk panesama nekā tetraciklīna zāles.

Tabletes un kapsulas var lietot neatkarīgi no ēdienreizēm. Var dot bērniem līdz 8 gadu vecumam, ja ir aizdomas par Sibīrijas mēra infekciju.

Pieaugušajiem ieteicams lietot 0,2-1 g zāļu vienā dienā vai divās devās. Bērniem (8+) devu aprēķina pēc formulas 5 mg uz 1 kg svara, bet ne vairāk kā 0,2 g dienā. IV injekcijas: dienas deva pieaugušajiem - 0,2 g (vienā reizē vai sadalot 2 injekcijās), bērniem - 5 mg uz 1 kg svara.

Preparāti: doksiciklīns, doksiciklīna hidrohlorīds, Vidoccin, Xedocin, Unidox-Solutab.

Minoleksin

Izgatavots kapsulās iekšķīgai lietošanai. Satur minoleksīnu - daļēji sintētisku vielu. Tas ir paredzēts uretrīta, acu iekaisuma, brucilozes, ādas patoloģiju, trahomas, plaušu un dzimumorgānu infekciju, kakla sāpju, Sibīrijas mēra utt..

Lai izvairītos no gremošanas trakta kairinājuma vai bojājumiem, ieteicams dzert narkotikas pēc ēšanas. Sākotnējā deva pieaugušajiem ir 200 mg, pēc tam viņi pāriet uz 100 mg lietošanu 1 reizi 12 stundu laikā. Dienas nauda nedrīkst pārsniegt 400 mg.

Zāles: minociklīns, minociklīna hidrohlorīds, minociklīna hidrohlorīda dihidrāts.

Antibiotiku tetraciklīnu apraksts un zāļu saraksts

Tetraciklīni ir antibiotiku grupa, kas pieder poliketīdu klasei, un tām ir līdzīga ķīmiskā struktūra un bioloģiskās īpašības. Šīs ģimenes pārstāvjus raksturo kopīgs pretmikrobu iedarbības spektrs un mehānisms, pilnīga krusteniskā rezistence un līdzīgas farmakoloģiskās īpašības..

Atšķirības attiecas uz dažām fizikāli ķīmiskajām īpašībām, antibakteriālās iedarbības pakāpi, absorbcijas īpašībām, sadalījumu, metabolismu makroorganismā un toleranci. Tetraciklīna antibiotikas ietver dabisko tetraciklīnu un daļēji sintētiskās narkotikas doksiciklīnu un minociklīnu.

Vēsturiskais pamatojums

  • 1945. gadā tika atklāts pirmais antibiotiku pārstāvis no tetraciklīnu grupas - hlortetraciklīns (tirdzniecības nosaukumi aureomicīns, biomicīns); tas tika izolēts no izstarojošās sēnītes Streptomyces aureofaciens kultūras šķidruma. Pirmie darbību raksturojošie eksperimentālie un klīniskie pētījumi datēti ar 1948. gadu.
  • 1949. gadā tika atklāts oksitetraciklīns (teramicīns); tas tika izolēts no cita Actinomycete Streptomyces rimosus kultūras šķidruma. Medicīniskajā praksē tos sāka izmantot jau 1950. gadā.
  • 1952. gadā daļēji sintētisko antibiotiku tetraciklīnu ieguva, reduktīvi dehalogenējot hlortetraciklīnu. 1953. gadā tas tika izolēts no Streptomyces aureofaciens kultūras šķidruma.

Tetraciklīnu grupas antibiotiku vispārīgās īpašības

Tetraciklīni ir bakteriostatiski. Viņiem ir ļoti plašs darbības spektrs, bet daudzām baktērijām ir augsts sekundārās rezistences līmenis..

Tetraciklīni ir plaša spektra antibiotikas. Tie ir ļoti aktīvi in ​​vitro pret lielu skaitu grampozitīvu un gramnegatīvu baktēriju. Lielā koncentrācijā tie iedarbojas uz dažiem vienšūņiem. Maz vai nav aktivitātes pret veidnēm. Nav pietiekami aktīvs pret skābēm izturīgām baktērijām.

Ir mikroorganismu savstarpēja rezistence pret visām grupas zālēm.

Tetraciklīniem ir augsts blakusparādību un blakusparādību biežums.

Tetraciklīnu darbības spektrs

  • Grampozitīvi koki: stafilokoki, streptokoki, tomēr pašlaik ir augsta pneimokoku, GABHS un lielākās daļas stafilokoku rezistence.
  • Grampozitīvi baciļi: listerija, Sibīrijas mēra izraisītājs.
  • Gramnegatīvie koki: M. catarrhalis.
  • Gramnegatīvie baciļi: jersinija, kampilobaktērija, brucella, H. influenzae, H. ducreyi, holēras vibrio, mēra patogēni, tularēmija.
  • Anaerobi: Clostridia (izņemot C. Difficile), Fusobacteria.
  • Spirohetes.
  • Riketsija.
  • Hlamīdijas.
  • Mikoplazma.
  • Aktinomicēti.
  • Vienšūņi: P.falciparum.

Izturīgs

  • Daudzi E. coli, Salmonella un Shigella celmi ir izturīgi.
  • Enterokoki ir izturīgi.
  • Visbiežāk gonokoki ir izturīgi.
  • Lielākā daļa B.fragilis celmu ir izturīgi.

Tetraciklīnu blakusparādības

  1. Vispārējs kataboliskais efekts, olbaltumvielu metabolisma kavēšana, hiperazotēmija.
  2. Dispeptiski simptomi, ezofagīts.
  3. Kuņģa-zarnu trakta un maksts normālas mikrofloras nomākšana; superinfekcijas, ieskaitot kuņģa-zarnu trakta un maksts kandidozi.
  4. Bērniem kaulu un zobu audu veidošanās pārkāpums: zobu krāsas maiņa, emaljas defekti, kaulu gareniskās izaugsmes palēnināšanās.
  5. Fotosensitizācija (parasti doksiciklīns).
  6. Hepatotoksicitāte, līdz aknu audu nekrozei - īpaši ar aknu patoloģiju un ātru intravenozu ievadīšanu.
  7. Pseidotumora smadzeņu sindroms: paaugstināts intrakraniālais spiediens ilgstoši lietojot.
  8. Nefrotoksicitāte: cauruļveida nekrozes attīstība, lietojot zāles, kurām beidzies derīguma termiņš.

Zāļu mijiedarbība ar citām zālēm

  • Antagonisms. Tetraciklīna (bet ne doksiciklīna) nešķīstošie helātus veidojošie savienojumi rodas, reaģējot ar pārtikā, īpaši piena produktos, sastopamajiem Ca, Mg, Al katjoniem un antacīdiem. Tāpēc pārtika un antacīdi ievērojami samazina tetraciklīna biopieejamību..
  • Karbamazepīns, fenitoīns un barbiturāti gandrīz uz pusi samazina doksiciklīna pussabrukšanas periodu, jo paātrina zāļu metabolismu aknās. Līdzīgas izmaiņas doksiciklīna pusperiodā ir raksturīgas arī cilvēkiem, kuri bieži lieto alkoholu..
  • Papildu efekts tiek novērots, ja to kombinē ar dažām baktericīdām antibiotikām. Šādas kombinācijas tiek izmantotas, piemēram, salpingīta (doksiciklīna kombinācija ar β-laktāmiem vai aminoglikozīdiem) ārstēšanā.
  • Darbības stiprināšana tiek novērota, ja to kombinē ar makrolīdiem un linkozamīdiem.

Indikācijas tetraciklīnu lietošanai

  1. Augšējo elpceļu infekcijas - akūts sinusīts (doksiciklīns).
  2. Apakšējo elpceļu infekcijas - hroniska bronhīta saasināšanās, sabiedrībā iegūta pneimonija (doksiciklīns).
  3. Žults ceļu infekcijas.
  4. Orodentālas infekcijas - periodontīts utt. (Doksiciklīns).
  5. Jersinioze (doksiciklīns).
  6. H. pylori izskaušana (tetraciklīns kombinācijā ar citām antibiotikām un antisecretory zālēm).
  7. Pūtītes, ar neefektīvu vietējo terapiju.
  8. Rosnejas pūtītes.
  9. Sifiliss (ja Jums ir alerģija pret penicilīnu).
  10. Ne-gonokoku uretrīts, ko izraisa hlamīdijas, mikoplazma (doksiciklīns).
  11. Iegurņa infekcijas (kombinācijā ar β-laktāmiem, anti-anaerobām zālēm).
  12. Riketsiozes.
  13. Īpaši bīstamas infekcijas: mēris (kombinācijā ar streptomicīnu), holēra (doksiciklīns).
  14. Zoonozes infekcijas: leptospiroze, bruceloze, tularēmija (kombinācijā ar streptomicīnu), Sibīrijas mēris (doksiciklīns).

Kontrindikācijas tetraciklīnu lietošanai

  1. Bērni līdz 8 gadu vecumam (Sibīrijas mēra profilaksei doksiciklīns ir atļauts bērniem līdz 8 gadu vecumam).
  2. Grūtniecība.
  3. Zīdīšana.
  4. Smaga aknu patoloģija.
  5. Nieru mazspēja (tetraciklīns).

Tetraciklīnu grupas zāļu raksturojums

Tetraciklīns

Biopieejamība, lietojot iekšķīgi tukšā dūšā, tetraciklīnā ir līdz 75%, pārtikas klātbūtnē ir ievērojami samazināta. Pusperiods ir 8 stundas. Tetraciklīns bieži izraisa blakusparādības.

Tetraciklīna darbības spektrs

  • Grampozitīvi koki: stafilokoki, streptokoki, tomēr pašlaik ir augsta pneimokoku, GABHS un lielākās daļas stafilokoku rezistence.
  • Grampozitīvi baciļi: listerija, Sibīrijas mēra izraisītājs.
  • Gramnegatīvie koki: M. catarrhalis.
  • Gramnegatīvie baciļi: jersinija, kampilobaktērija, brucella, H. influenzae, H. ducreyi, holēras vibrio, mēra patogēni, tularēmija.
  • Anaerobi: Clostridia (izņemot C. Difficile), Fusobacteria.
  • Spirohetes.
  • Riketsija.
  • Hlamīdijas.
  • Mikoplazma.
  • Aktinomicēti.
  • Vienšūņi: P.falciparum.
  • Daudzi E. coli, Salmonella un Shigella celmi ir izturīgi.
  • Enterokoki ir izturīgi.
  • Visbiežāk gonokoki ir izturīgi.
  • Lielākā daļa B.fragilis celmu ir izturīgi.

Indikācijas tetraciklīna lietošanai

Infekcijas un iekaisuma slimības, ko izraisa mikroorganismi, kas ir jutīgi pret tetraciklīnu.

  1. Pneimonija;
  2. Bronhīts
  3. Pleiras empīma.
  4. Stenokardija.
  5. Holecistīts.
  6. Pielonefrīts.
  7. Zarnu infekcijas.
  8. Endokardīts.
  9. Endometrīts.
  10. Prostatīts.
  11. Sifiliss.
  12. Gonoreja.
  13. Bruceloze.
  14. Riketsiozes.
  15. Strutojošas mīksto audu infekcijas.
  16. Osteomielīts.
  17. Trahoma.
  18. Konjunktivīts.
  19. Blefarīts.
  20. Pūtītes.
  21. Pēcoperācijas infekciju profilakse.

Tetraciklīna blakusparādības

  1. Vispārējs kataboliskais efekts, olbaltumvielu metabolisma kavēšana, hiperazotēmija.
  2. Dispeptiski simptomi, ezofagīts.
  3. Kuņģa-zarnu trakta un maksts normālas mikrofloras nomākšana; superinfekcijas, ieskaitot kuņģa-zarnu trakta un maksts kandidozi.
  4. Bērniem kaulu un zobu audu veidošanās pārkāpums: zobu krāsas maiņa, emaljas defekti, kaulu gareniskās izaugsmes palēnināšanās.
  5. Fotosensitizācija (parasti doksiciklīns).
  6. Hepatotoksicitāte, līdz aknu audu nekrozei - īpaši ar aknu patoloģiju un ātru intravenozu ievadīšanu.
  7. Pseidotumora smadzeņu sindroms: paaugstināts intrakraniālais spiediens ilgstoši lietojot.
  8. Nefrotoksicitāte: cauruļveida nekrozes attīstība, lietojot zāles, kurām beidzies derīguma termiņš.

Lietošanas veids

Iekšpusē - 0,3-0,5 g ik pēc 6 stundām 1 stundu pirms ēšanas.

Vietēji lietojot vairākas reizes dienā, ja nepieciešams, uzlieciet vāju pārsēju. Lokāli - 3-5 reizes dienā.

Bērni vecāki par 8 gadiem

Iekšpusē - 25-50 mg uz 1 kg svara 4 devās (ne vairāk kā 2,0 g dienā).

Doksiciklīnu neizmanto bērniem līdz 8 gadu vecumam, jo ​​antibiotikas tetraciklīni (ieskaitot doksiciklīnu) šajā kategorijā pacientiem ilgstoši izraisa zobu krāsas maiņu, emaljas hipoplāziju un skeleta kaulu gareniskās izaugsmes palēnināšanos..

Izlaiduma veidlapas

Tetraciklīnu ražo tablešu veidā 0,05 g, 0,1 g un 0,25 g, kapsulas 0,25 g, kā arī 1% un 3% ziedes formā..

Doksiciklīns (Vibramicīns, Unidox solutab)

Doksiciklīns šodien ir labākā tetraciklīnu grupas antibiotika. Ievērojami pārāka par tetraciklīnu aktivitātē pret pneimokokiem un ir daudz labāk panesama.

Doksiciklīns uzsūcas labāk nekā tetraciklīns, biopieejamība svārstās no 90-100% un praktiski nav atkarīga no pārtikas. Augsts līmenis tiek sasniegts bronhu sekrēcijās, deguna blakusdobumos, žults, prostatas.

Tāpat kā citas antibiotikas no tetraciklīnu grupas, tas slikti iziet cauri BBB. Tas gandrīz pilnībā izdalās caur kuņģa-zarnu trakta ceļu, tādēļ doksiciklīnu, atšķirībā no tetraciklīna, var lietot nieru mazspējas gadījumā. Ir ilgākais tetraciklīnu pusperiods no 15 līdz 24 stundām.

Doksiciklīna aktivitātes spektrs

  • Grampozitīvi koki: stafilokoki, streptokoki, tomēr pašlaik ir augsta pneimokoku, GABHS un lielākās daļas stafilokoku rezistence.
  • Grampozitīvi baciļi: listerija, Sibīrijas mēra izraisītājs.
  • Gramnegatīvie koki: M. catarrhalis.
  • Gramnegatīvie baciļi: jersinija, kampilobaktērija, brucella, H. influenzae, H. ducreyi, holēras vibrio, mēra patogēni, tularēmija.
  • Anaerobi: Clostridia (izņemot C. Difficile), Fusobacteria.
  • Spirohetes.
  • Riketsija.
  • Hlamīdijas.
  • Mikoplazma.
  • Aktinomicēti.
  • Vienšūņi: P.falciparum.
  • Daudzi E. coli, Salmonella un Shigella celmi ir izturīgi.
  • Enterokoki ir izturīgi.
  • Visbiežāk gonokoki ir izturīgi.
  • Lielākā daļa B.fragilis celmu ir izturīgi.

Indikācijas doksiciklīna lietošanai

Infekcijas un iekaisuma slimības, ko izraisa mikroorganismi, kas ir jutīgi pret doksiciklīnu.

  1. Elpošanas ceļu un ENT infekcijas.
  2. Kuņģa-zarnu trakta infekcijas.
  3. Strutojošas ādas un mīksto audu infekcijas (pūtītes).
  4. Uroģenitālās sistēmas infekcijas (gonoreja, primārais un sekundārais sifiliss).
  5. Typhus.
  6. Bruceloze.
  7. Riketsiozes.
  8. Osteomielīts.
  9. Trahoma.
  10. Hlamīdijas.

Doksiciklīna blakusparādības

  1. Vispārējs kataboliskais efekts, olbaltumvielu metabolisma kavēšana, hiperazotēmija.
  2. Dispeptiski simptomi, ezofagīts.
  3. Kuņģa-zarnu trakta un maksts normālas mikrofloras nomākšana; superinfekcijas, ieskaitot kuņģa-zarnu trakta un maksts kandidozi.
  4. Bērniem kaulu un zobu audu veidošanās pārkāpums: zobu krāsas maiņa, emaljas defekti, kaulu gareniskās izaugsmes palēnināšanās.
  5. Fotosensitizācija (parasti doksiciklīns).
  6. Hepatotoksicitāte, līdz aknu audu nekrozei - īpaši ar aknu patoloģiju un ātru intravenozu ievadīšanu.
  7. Pseidotumora smadzeņu sindroms: paaugstināts intrakraniālais spiediens ilgstoši lietojot.
  8. Nefrotoksicitāte: cauruļveida nekrozes attīstība, lietojot zāles, kurām beidzies derīguma termiņš.

Lietošanas veids

Iekšpusē un intravenozi (lēni 1 stundas laikā) 0,2 g ik pēc 12 stundām. Novecojusi ir dozēšanas shēma ar piesātinošo devu (0,2 g) pirmajā dienā, kam seko 0,1 g dienā.

Bērni vecāki par 8 gadiem

Iekšpusē un intravenozi - 5 mg uz 1 kg bērna ķermeņa svara (ne vairāk kā 0,2 g dienā 1-2 devās (injekcijas). Bērniem, kuru ķermeņa masa pārsniedz 45 kg, devas ir līdzīgas pieaugušajiem.

Doksiciklīnu neizmanto bērniem līdz 8 gadu vecumam, jo ​​antibiotikas tetraciklīni (ieskaitot doksiciklīnu) šajā kategorijā pacientiem ilgstoši izraisa zobu krāsas maiņu, emaljas hipoplāziju un skeleta kaulu gareniskās izaugsmes palēnināšanos..

Izlaiduma veidlapas

Doksiciklīns ir pieejams kapsulās un tabletēs pa 0,05 g un 0,1 g, arī sīrupa un pulvera veidā infūziju šķīduma pagatavošanai 0,1 g flakonos..

Kādas antibiotikas ir no tetraciklīnu sērijas

Daudzas slimības nevar ārstēt ar parastajiem medikamentiem. Šajā gadījumā tiek izmantotas tā sauktās tetraciklīna antibiotikas. Pirms sākat tos lietot, ieteicams iepazīties ar narkotiku īpašībām, to sarakstu, kā arī ar nosaukumu priekšrocībām un trūkumiem.

  1. Kas ir tetraciklīnu zāles?
  2. Tetraciklīna antibiotiku saraksts, priekšrocības un trūkumi
  3. Tetraciklīns
  4. Doksiciklīns
  5. Minoleksin
  6. Rondomicīns
  7. Oksitetraciklīna hidrohlorīds
  8. Tigeciklīns

Kas ir tetraciklīnu zāles?

Šīs antibiotiku kategorijas preparātus raksturo plašs darbības spektrs attiecībā uz mikrobiem. Pirms tiem bezspēcīgi ir ne tikai grampozitīvi vai negatīvi patogēni, bet arī visu veidu kokas, kā arī hlamīdijas, riketsija. Tajā pašā laikā daži mikroorganismi nav uzņēmīgi pret tetraciklīnu iedarbību, proti, Pseudomonas aeruginosa, Proteus, zobainība. Mēs runājam arī par ievērojamu daļu no bakterioīdu, sēnīšu un vīrusu celmiem.

Tetraciklīna zāļu grupa no citām atšķiras ar darbības mehānismu. Visi nosaukumi pēc iekļūšanas cilvēka ķermenī sāk integrēties patogēna šūnu struktūrā. Pēc tam viņi pārtrauc iekšējos algoritmus, kuru mērķis ir olbaltumvielu ražošana un jaunu mikrobu veidošanās. Tas galu galā ļauj uzvarēt slimību vai tikt galā ar nepatīkamiem simptomiem..

Tetraciklīna antibiotiku saraksts, priekšrocības un trūkumi

Tetraciklīna antibiotiku sarakstā ir daudz nosaukumu. Visizplatītākie no tiem ir tetraciklīns, doksiciklīns, minoleksīns un citi, kas tiks aplūkoti turpmāk..

Tetraciklīns

Iesniegtais antibiotiku veids tiek ražots tablešu, kapsulu, kā arī ziedu formā ārējai lietošanai un acīm. Runājot par šīm zālēm, viņi pievērš uzmanību tam, ka:

  1. Priekšrocība ir iespēja izmantot bērniem un pieaugušajiem. Pirmie var lietot tetraciklīnu pēc astoņu gadu vecuma sasniegšanas.
  2. Zāļu absorbcija ir pelnījusi īpašu uzmanību, jo tā pilnībā nosaka tās efektivitāti. Antibiotika tiek absorbēta līdz 70% no izmantotās devas, kas nodrošina tās iekļūšanu audos un iekšējos orgānos.
  3. Eksperti norāda uz maigu tetraciklīna iedarbību un minimālu uzkrāšanos kaulu struktūrās, kā arī zobos vai aknās.

Vēl viena antibiotikas priekšrocība ir tā vairāk nekā pieejamās izmaksas - apmēram 50 rubļi. Pateicoties tam, sastāvs ir pieejams ikvienam, kurš vēlas tikt galā ar dažādām baktērijām un vīrusiem organismā. Jāatzīmē, ka tetraciklīnu lieto arī caurejas gadījumā. Tomēr daudzi cilvēki izvēlas izmantot modernākas un efektīvākas zāles no tetraciklīnu sērijas, par kurām tiks runāts vēlāk..

Doksiciklīns

Zāles tiek ražotas tablešu veidā zem apvalka, kā arī kapsulas, sīrupi, injekciju šķīdumi un pulveri injekciju pagatavošanai. To raksturo spēcīgāka ietekme uz pneimokokiem. Vēl viena būtiska priekšrocība ir labāka tolerance salīdzinājumā ar tetraciklīna preparātiem.

Eksperti pievērš uzmanību tam, ka:

  • galvenā lietošanas indikācija ir infekcijas slimības, piemēram, elpošanas ceļu bojājumi, konjunktivīts un citi,
  • var lietot pieaugušie un bērni, pēdējiem lietošana ir pieļaujama pat jaunākos par astoņiem gadiem, ja ir aizdomas par Sibīrijas mēri,
  • tabletes un kapsulas var lietot neatkarīgi no ēdienreizes.

Tajā pašā laikā, par ko liecina to cilvēku atsauksmes, kuri tika ārstēti ar doksiciklīnu, ir iespējamas blakusparādības. Piemēram, alerģijas, neliela tahikardija vai troksnis ausīs. Sākotnējā ārstēšanas posmā būs iespējams izvairīties no šādām reakcijām, lietojot līdzekli minimālās devās. Tās izmaksas ir pat pieejamākas nekā tetraciklīna gadījumā, jo doksiciklīns maksā nedaudz vairāk par 20 rubļiem.

Minoleksin

Minoleksīna un analogo zāļu (Minociklīns, Minociklīna hidrohlorīds) izmaksas nav mazākas par 550 rubļiem. Šo antibiotiku ražo tikai iekšējai lietošanai paredzētu kapsulu veidā. Visbiežāk Minolexin lieto uretrīta, acu iekaisuma patoloģiju, trahomas, kā arī plaušu, dzimumorgānu infekciju gadījumā.

Pēc ekspertu domām, ieteicams uzņemto antibiotiku lietot pēc ēdienreizes, kas novērsīs gremošanas sistēmas patoloģijas vai vienkāršas kaites..

Tomēr ir vairāki trūkumi, proti, ievērojams skaits blakusparādību. Piemēram, rondomicīnā, par kuru tiks runāts vēlāk, to ir daudz mazāk. Visbiežāk viņi sūdzas par galvassāpēm, ādas apsārtumu, temperatūras rādītāju palielināšanos. To var izvairīties, tikai lietojot antibiotiku saskaņā ar visiem noteikumiem, un tāpēc tā lietošana bez konsultēšanās ar speciālistu ir nepieņemama.

Rondomicīns

Tetraciklīnu klāsts tiek papildināts ar rondomicīnu. To ražo kapsulās un ir daļēji sintētiska antibiotika. Tās priekšrocība salīdzinājumā ar citām zālēm ir efektivitātes pakāpes palielināšanās cīņā pret vīrusiem (tonsilīts, vidusauss iekaisums, uroģenitālās sistēmas bojājumi). Eksperti pievērš uzmanību šādiem jautājumiem:

  • visbiežāk Rondomicīns tiek nozīmēts alerģijām pret beta-laktāma nosaukumiem,
  • zāles ir otrās līnijas zāles,
  • vienreiz lietojot dzelzi saturošus preparātus, tiek identificēta rondomicīna inaktivācija,
  • pacientiem ar nieru patoloģijām ieteicams pielāgot ievadīto daudzumu.

Tie, kas saņēma ārstēšanu ar Rondomycin, atzīmē tā vieglo iedarbību uz ķermeni pat ar smagiem vīrusu bojājumiem un blakusparādību neesamību. Papildu priekšrocība ir izmaksas - līdz 200 rubļiem, tomēr, ņemot vērā tā efektivitāti, zāles nebūt nav vienmēr pieejamas.

Oksitetraciklīna hidrohlorīds

To ražo pulvera veidā īpašos maisiņos vai plastmasas kannās. Oksitetraciklīnam ir spēcīgs bakteriostatiskais efekts (nejaukt ar veterinārā jomā izmantoto sastāvu). Eksperti ir pierādījuši saikni starp ēdiena uzņemšanu un antibiotikas iedarbības pavājināšanos, un tāpēc intervālam starp tiem jābūt vismaz četrām stundām. Nosaukumu lieto terapeitiskos nolūkos, proti, lai izslēgtu imūnās slimības un novērstu infekcijas bojājumus pēc operācijas, ārstējot kandidozi.

Oksitetraciklīna hidrohlorīda devas algoritms katrā gadījumā tiek izvēlēts atsevišķi, salīdzināms ar tetraciklīna darbības mehānismu. Pēc pašu pacientu domām, ir ļoti svarīgi ņemt vērā patoloģiskā procesa smagumu, kā arī infekcijas bojājuma izplatīšanos visā ķermenī. Antibiotikas izmaksas ir līdz 15-20 rubļiem par vienu pudeli.

Tigeciklīns

To ražo injekciju šķīduma formā, kam ir 100% biopieejamība. Speciālisti un pacienti, kuri to izmantoja, pievērš uzmanību tam, ka:

  1. Indikācijas jāuzskata par saasinātām ādas un mīksto audu infekcijām. Arī šajā sarakstā ir sarežģīti intraabdomināli infekcijas bojājumi un sabiedrībā iegūta pneimonijas forma.,
  2. Kompozīciju ievada ar pilienu (intravenozi) 30 minūtes vai ilgāk. Pieaugušajam sākuma deva ir 100 mg. Pēc tam ik pēc 12 stundām dod 50 mg.
  3. Priekšrocība ir minimālais kontrindikāciju skaits. Ierobežojums ir paaugstināta uzņēmība pret galveno antibiotikas sastāvdaļu.

Lietošana grūtniecības laikā ir atļauta, bet tikai steidzamu indikāciju gadījumā. Tigeciklīnu var lietot arī nieru mazspējas gadījumā. Antibiotiku izmaksas ir diezgan augstas - no 13 000 rubļu (10 gabali pa 50 mg katrā).

Farmakoloģiskā grupa - tetraciklīni

Apakšgrupas zāles ir izslēgtas. Iespējot

Apraksts

Tetraciklīnu grupā ietilpst vairākas antibiotikas un to daļēji sintētiskie atvasinājumi, kas saistīti ar ķīmisko struktūru, pretmikrobu spektru un darbības mehānismu. To ķīmiskā struktūra ir balstīta uz kondensētu četru ciklu sistēmu, kurai ir vispārējs nosaukums "tetraciklīns".

Tetraciklīni ir plaša spektra antibiotikas. Tie ir aktīvi pret grampozitīvām un gramnegatīvām baktērijām, spirohetām, leptospiru, riketsiju, lieliem vīrusiem (trahomas, ornitozes patogēni).

Atsevišķas zāles atšķiras pēc iedarbības spēka, absorbcijas ātruma un izvadīšanas no organisma, vielmaiņas.

Tetraciklīnu antibakteriālās iedarbības mehānisms ir balstīts uz to mikrobu šūnas olbaltumvielu biosintēzes nomākšanu ribosomu līmenī. Parasti lietotās devās tetraciklīni darbojas bakteriostatiski.

Narkotikas

Aktīvā vielaTirdzniecības nosaukumi
Doksiciklīns * (Doxycyclinum)Bassado
Vibramicīns
Vidoccin
Dovicins
Doksals
Doxibene
Doxibene M
Doksilans
Doksiciklīns
Doksiciklīns Velpharm
Doksiciklīns Nycomed
Doksiciklīna šķīduma tabletes
Doksiciklīns Stada ®
Doxycycline Express
Doksiciklīns-Ferein ®
Doksiciklīna hidrohlorīds
Doksiciklīna hidrohlorīda kapsulas
Doksiciklīna monohidrāts
Xedocin ®
Monoklīns
Unidox Solutab ®
Metaciklīns * (metaciklīns)Rondomicīns
Minociklīns * (Minociklīns)Minolexin ®
Minociklīna hidrohlorīds
Minociklīna hidrohlorīda dihidrāts
Oksitetraciklīns * (oksitetraciklīns)Innolir
Oksitetraciklīna hidrohlorīds
Oksitetraciklīna dihidrāts
Tetraciklīns + Nistatīns (Nystatinum + Tetracyclinum)Tetraciklīns ar nistatīnu
Tetraciklīns * (Tetracyclinum)Tetraciklīns
Tetraciklīns-AKOS
Tetraciklīns-Lect
Tetraciklīna hidrohlorīds
Tetraciklīna hidrohlorīda apvalkotās tabletes
Tetraciklīna acu ziede 1%
Tetraciklīna ziede 3%
Tigeciklīns * (Tigecyclinum)Tigacil ®
Tigeciklīns
Tigeciklīns J

RLS ® uzņēmuma oficiālā vietne. Mājas enciklopēdija par medikamentiem un Krievijas interneta preču farmaceitiskais sortiments. Zāļu katalogs Rlsnet.ru lietotājiem nodrošina piekļuvi zāļu, uztura bagātinātāju, medicīnas ierīču, medicīnas ierīču un citu preču instrukcijām, cenām un aprakstiem. Farmakoloģiskajā uzziņu grāmatā ir informācija par izdalīšanās sastāvu un formu, farmakoloģisko darbību, lietošanas indikācijām, kontrindikācijām, blakusparādībām, zāļu mijiedarbību, zāļu ievadīšanas metodi, farmācijas uzņēmumiem. Zāļu atsauces grāmatā ir norādītas zāļu un farmaceitisko produktu cenas Maskavā un citās Krievijas pilsētās.

Ir aizliegts pārsūtīt, kopēt, izplatīt informāciju bez LLC "RLS-Patent" atļaujas.
Atsaucoties uz informācijas materiāliem, kas publicēti vietnes www.rlsnet.ru lapās, ir nepieciešama saite uz informācijas avotu.

Vēl daudz interesantu lietu

© KRIEVIJAS NARKOTIKU REĢISTRS ® RLS ®, 2000-2020.

Visas tiesības aizsargātas.

Materiālu komerciāla izmantošana nav atļauta.

Informācija, kas paredzēta veselības aprūpes speciālistiem.

Tetraciklīnu sērijas antibiotikas: saraksts un raksturojums

Vispārīga atsauce

Tetraciklīni pirmo reizi tika atklāti, pētot augsnes sēņu īpašības. Materiāls pētījumiem tika izvēlēts no visas pasaules. Pirmās zāles, kas tika izmantotas ārstēšanai 50. gados. pagājušais gadsimts - hlortetraciklīns. Klīnisko novērojumu gaitā tika konstatēts, ka tetraciklīni spēj nomākt dažādas izcelsmes mikrobu infekciju..

Tetraciklīns, kas deva nosaukumu visai līdzīgu antibakteriālu zāļu grupai, tika iegūts eksperimentu laikā ar hlortetraciklīnu 1952. gadā. Gadu vēlāk zinātnieki varēja izolēt attīrītu vielas molekulu.

Divdesmitā gadsimta beigās zinātnieki izgudroja daļēji sintētiskas vielas (metaciklīnu, tigeciklīnu). Mūsdienu jaunāko paaudžu zāles spēj ietekmēt baktēriju celmus ar izturību pret dabiskas izcelsmes antibiotikām.

Šīs antibiotiku grupas preparātus izceļ plašs iedarbības spektrs pret mikrobiem. Pirms tiem daudzi gram-pozitīvi un gramnegatīvi patogēni, dažādas kokas, hlamīdijas, riketsija ir bezspēcīgas. Bet daži citi mikroorganismi nepieder narkotiku iedarbībai: Pseudomonas aeruginosa, Proteus, Serrata, ievērojama daļa bakteroīdu celmu, kā arī sēnītes un vīrusi.

Mūsdienās tetraciklīnu grupas zāles tiek parakstītas retāk nekā citi veidi sakarā ar to, ka zāļu iedarbībai ir daudz rezistentu patogēnu formu, kā arī to izraisīto blakusparādību dēļ.

Tetraciklīnu pazīmju raksturojums

Atšķirība starp tetraciklīnu grupas zālēm ir darbības mehānismā. Visas zāles pēc iekļūšanas ķermenī tiek ievietotas patogēna šūnu telpā, pēc tam tās izjauc iekšējos procesus, kuru mērķis ir olbaltumvielu sintezēšana un jaunu mikrobu veidošanās..

Zāļu trūkums ir tā saukto veidošanās. krusteniskā rezistence patogēnos. Tas nozīmē, ka, ja rezistence pret terapijā izmantotajām zālēm ir izveidojusies vienā patogēna formā, tad tā attiecas arī uz citām zālēm. Nav jēgas tos izmantot turpmākai terapijai. Noteikuma izņēmums ir minociklīns.

Izplatīšana

Ārstēšanas laikā jāpatur prātā, ka tetraciklīni viegli un ātri izplatās visā ķermenī, kā arī spēj uzkrāties dažos orgānos. Tie tiek noglabāti aknās, liesā, kaulos, zobos. Atrasts žulti, urīnu un eksudatīvo šķidrumu.

Turklāt tetraciklīni spēj pārvarēt placentas barjeru, iekļūt auglim un mātes pienā. Tādēļ šīs grupas zāles ir aizliegtas terapijai grūtniecības un zīdīšanas laikā. Pētījumi ir parādījuši, ka lietošana grūtniecēm veicina vielu uzkrāšanos zobu dīgļos un kaulos, kas var provocēt turpmāku attīstības patoloģiju veidošanos. Turklāt bērniem var attīstīties fotosensitivitāte, kandidozas infekcijas mutē un maksts..

Tādēļ ārstēšanas laikā ar tetraciklīniem sievietei jāpārtrauc zīdīšana..

Reģistratūra

Pēc iekšķīgas lietošanas zāles uzsūcas asinīs caur kuņģi un augšējām zarnām. Ir pierādīts, ka zāles lieto tukšā dūšā kopā ar glāzi ūdens (1 stundu pirms ēšanas vai 2 stundas vēlāk). Labāk dzert zāles stāvot, lai nodrošinātu aktīvo vielu ātru pāreju un samazinātu kuņģa-zarnu trakta gļotādu audu bojājumu risku..

Zāļu iedarbība ir vājināta, ja tās lieto kopā ar piena produktiem, zāles ar kalciju, dzelzi, magniju, alumīniju un bismutu.

Spēcīgākais efekts parādās 1-3 stundas pēc zāļu lietošanas.

Ārstēšanas laikā ir ļoti nevēlami izlaist zāļu lietošanu. Ja tas notiek, tad aizmirstās zāles jādzer pēc iespējas ātrāk. Gadījumos, kad pārtraukums ir tik garš, ka tuvojas nākamās tabletes lietošanas laiks, jums tas ir jāizdzer, nevis divkārša deva.

Tetraciklīnu terapijas laikā jāizvairās no parādīšanās saulē, jo āda pret to kļūst īpaši neaizsargāta.

Sievietēm reproduktīvā vecumā, kuras lieto estrogēna kontracepcijas līdzekļus, ieteicams papildus lietot uzticamus kontracepcijas līdzekļus.

Blakus efekti

Ķermeņa nelabvēlīgās reakcijas uz tetraciklīniem ir retāk sastopamas un vieglāk panesamas nekā ārstēšanas laikā ar citām antibiotikām, taču dažos gadījumos tās var saglabāties arī pēc ārstēšanas pārtraukšanas. Tipiskākās zāļu blakusparādības ir:

  • Kuņģa-zarnu trakts: slikta dūša, vemšanas lēkmes, galvassāpes, slikta apetīte, gastrīts, orgānu čūlas, palielināta aknu enzīmu aktivitāte, caureja, glosīts, pankreatīts, palielinātas papillas valodā, disbioze
  • NS: paaugstināts HF spiediens, reibonis un / vai līdzsvara zudums
  • Uroģenitālā sistēma: nieru bojājumi, palielināts slāpekļa saturs urīnā, kreatinīns asinīs
  • Alerģiju izpausme: makulopapulāri izsitumi, dermas apsārtums, Kvinkes tūska, anafilakse, zāļu izraisīta SLE, nieze maksts vai tūpļa zonā
  • Metabolisms: paātrināta barības vielu izvadīšana no organisma
  • Citi efekti: fotosensibilizācija, kaulu un zobu iznīcināšana vai bojājumi, zobu emaljas krāsošana (bērniem), kandidozes infekcijas, B grupas vitamīnu deficīts.

Kontrindikācijas

  • Individuāli augsts jutības līmenis pret zāļu aktīvo vielu vai citām šīs grupas zālēm
  • Vecums līdz 8 gadu vecumam
  • Grūtniecība, HB
  • Smagas aknu un nieru patoloģijas.

Mijiedarbība ar citām zālēm

Ja ārsts izrakstīja vienu no tetraciklīniem, tad jāpatur prātā, ka narkotikas, mijiedarbojoties ar smago metālu vielām, rada nešķīstošus savienojumus. Tādēļ terapijas laikā vajadzētu atturēties no piena un piena produktu, kā arī to jonu saturošu zāļu lietošanas (līdzekļi ar dzelzi, antacīdiem līdzekļiem, minerālvielām). Ja kopīgu lietošanu nav iespējams atcelt, laika intervāls starp devām jāievēro no 1 līdz 3 stundām.

Ir ļoti nevēlami kombinēt tetraciklīnus ar dzelzi saturošām zālēm, jo ​​šajā gadījumā zāļu absorbcija savstarpēji pavājinās.

Kombinācijā ar tetraciklīniem perorālo kontracepcijas līdzekļu, kuru pamatā ir estrogēns, kontracepcijas efekts samazinās.

Barbiturāti, karbamazepīns un feninoīns reizinot palielina doksiciklīna metabolismu aknās un samazina līmeni asinīs. Terapijas laikā jums pastāvīgi jāuzrauga indikatori un jāuzrauga devas..

Kombinējot tetraciklīnus ar A vitamīnu, jāievēro piesardzība, jo pastāv pieņēmums, ka šāda kombinācija var izraisīt GM pseidototora (idiopātiskas intrakraniālas hipertensijas) sindromu..

Tetraciklīna zāles var uzlabot netiešo antikoagulantu (AED) iedarbību, tāpēc terapijas laikā ir nepieciešama detalizēta protrombīna laika kontrole.

Antibiotiku saraksts

Preparātus ar tetraciklīnu ražo tabletēs, kapsulās, ārējās un acu ziedēs.

Norīšana ir ieteicama 1 stundu pirms ēšanas vai 2 stundas pēc ēšanas. Pieaugušajiem vidēji ieteicams lietot 0,3-0,6 g ik pēc 6 stundām. Bērniem (8+) dienā tiek noteikts ne vairāk kā 3 g vielas, sadalot vairākās devās.

Ziede ārīgai lietošanai uz bojātas ādas tiek uzklāta 1 reizi 4-6 stundu laikā. Acu terapijas līdzeklis tiek novietots aiz apakšējā plakstiņa ar 2-4 stundu intervālu.

Zāļu saraksts: Tetraciklīns, Tetraciklīna hidrohlorīds, Tetraciklīns-LekT, Tetraciklīna acu ziede, Tetraciklīns ar nistatīnu, Imex.

Aktīvā viela un zāles. Zāles ražo apvalkotās tabletēs, kapsulās, sīrupā, injekciju šķīdumos, pulverī injekciju pagatavošanai. Spēcīgāk ietekmē pneimokokus. Vieglāk panesama nekā tetraciklīna zāles.

Tabletes un kapsulas var lietot neatkarīgi no ēdienreizēm. Var dot bērniem līdz 8 gadu vecumam, ja ir aizdomas par Sibīrijas mēra infekciju.

Pieaugušajiem ieteicams lietot 0,2-1 g zāļu vienā dienā vai divās devās. Bērniem (8+) devu aprēķina pēc formulas 5 mg uz 1 kg svara, bet ne vairāk kā 0,2 g dienā. IV injekcijas: dienas deva pieaugušajiem - 0,2 g (vienā reizē vai sadalot 2 injekcijās), bērniem - 5 mg uz 1 kg svara.

Preparāti: doksiciklīns, doksiciklīna hidrohlorīds, Vidoccin, Xedocin, Unidox-Solutab.

Minoleksin

Izgatavots kapsulās iekšķīgai lietošanai. Satur minoleksīnu - daļēji sintētisku vielu. Tas ir paredzēts uretrīta, acu iekaisuma, brucilozes, ādas patoloģiju, trahomas, plaušu un dzimumorgānu infekciju, kakla sāpju, Sibīrijas mēra utt..

Lai izvairītos no gremošanas trakta kairinājuma vai bojājumiem, ieteicams dzert narkotikas pēc ēšanas. Sākotnējā deva pieaugušajiem ir 200 mg, pēc tam viņi pāriet uz 100 mg lietošanu 1 reizi 12 stundu laikā. Dienas nauda nedrīkst pārsniegt 400 mg.

Zāles: minociklīns, minociklīna hidrohlorīds, minociklīna hidrohlorīda dihidrāts.

Raksti Par Holecistīts