Zarnu atonija

Zarnu atonija ir orgānu gludo muskuļu tonusa trūkums organisku vai funkcionālu iemeslu dēļ. Tas var attīstīties ar dažādām iekšējo orgānu slimībām, nepietiekamu uzturu ar nelielu daudzumu uztura šķiedrvielu uzturā, dažu zāļu lietošanas rezultātā. Diagnostikas pamatā ir detalizēta pacienta aptauja, uztura un dzīvesveida paradumu noteikšana, laboratorijas testu, irrigoskopijas un kolonoskopijas rezultāti, kas noteikti, lai izslēgtu organiskus bojājumus un novērtētu zarnu kustīgumu. Ārstēšana ietver dzīvesveida normalizēšanu, diētas terapiju, prokinētisko līdzekļu un, ja nepieciešams, caurejas līdzekļu izrakstīšanu.

ICD-10

  • Iemesli
  • Zarnu atonijas simptomi
  • Komplikācijas
  • Diagnostika
  • Zarnu atonijas ārstēšana
  • Prognoze un profilakse
  • Ārstēšanas cenas

Galvenā informācija

Zarnu atonija ir funkcionāls stāvoklis, ko raksturo strauja zarnu sienas gludo muskuļu tonusa samazināšanās, tā iztukšošanas procesa pārkāpums. Parasti zarnu muskulatūras kontrakcijas (peristaltika) nodrošina pārtikas masas virzību līdz pēdējām sekcijām. Minūtes laikā katra resnās zarnas daļa veic apmēram piecpadsmit peristaltiskas kustības. Tona pārkāpuma gadījumā peristaltika ir novājināta, smagos gadījumos - nav.

Patoloģiju papildina intervālu pagarināšana starp defekācijas aktiem, zarnu iztukšošanas grūtību parādīšanās. Aizcietējums ir ārkārtīgi izplatīta sūdzība, taču vairumā gadījumu pacienti ilgstoši neiet pie gastroenterologa, viņi paši lieto caurejas līdzekļus un tradicionālās zāles. Tomēr simptomi saglabājas, jo stāvokļa cēlonis nav noskaidrots un novērsts, un nepareiza ārstēšana tikai pastiprina toņa pārkāpumu. Zarnu atonija var būt citu slimību simptoms, tāpēc aizcietējuma parādīšanās prasa obligātu ārsta apmeklējumu, lai veiktu atbilstošu diagnozi un ārstēšanu.

Iemesli

Zarnu atonijas cēloņi var būt gan iekšējo orgānu slimības, gan noteiktu zāļu uzņemšana, īpaši dzīvesveids. Bieža zarnu muskuļu tonusa samazināšanās un aizcietējuma attīstības etioloģija ir mazkustīgs dzīvesveids. Hipodinamija noved pie zarnu sienas inervācijas pasliktināšanās, kā rezultātā samazinās peristaltisko kustību skaits un spēks. Nepareiza uztura dēļ rodas arī šādas sekas - liela daudzuma ogļhidrātu augstas kaloritātes pārtikas lietošana ar nepietiekamu šķiedrvielu uzņemšanu. Iemesls, kāpēc centrālā nervu sistēma pārkāpj zarnu inervāciju, var būt pastāvīgs stress.

Zarnu atonijas attīstību var izraisīt tādu zāļu kā spazmolītisko līdzekļu, morfīnam līdzīgu pretsāpju līdzekļu, antidepresantu, pretiekaisuma, pretepilepsijas, antacīdu, dažu sorbentu, kā arī noteiktu zarnu infekciju, zarnu mikrobiocenozes (disbakteriozes) pārkāpums, helmintu klātbūtne, peristaltisko vielu ražošana. Nikotīns negatīvi ietekmē arī zarnu sienas tonusu. Toni var samazināt iedzimtu faktoru dēļ, ar endokrīno patoloģiju (aptaukošanās, hipotireoze), grūtniecības laikā, menopauzes laikā, onkoloģiskas patoloģijas klātbūtnē, ķirurģiskas iejaukšanās dēļ vēdera dobumā un adhezīvas slimības attīstības dēļ.

Ļoti bieži grūtniecības laikā tiek novērota dažāda smaguma zarnu atonija. Tas ir saistīts gan ar zarnu mehānisko saspiešanu, gan ar augstu progesterona saturu, kura viena no sekām ir iekšējo orgānu, ieskaitot zarnu muskuļus, gludo muskuļu audu atslābināšana. Gados vecākiem cilvēkiem zarnu tonuss ir samazināts, ko izskaidro gan fizioloģiskās novecošanās procesi, gan augsti bieži to piegādājošo asinsvadu aterosklerozes bojājumi..

Zarnu atonijas simptomi

Šīs patoloģijas simptomus raksturo polimorfisms, un tos nosaka kustību traucējumu pakāpe, pacienta nervu sistēmas īpašības un vecums. Zarnu atonijas pazīmes ir saistītas ar izkārnījumu aizturi, kā arī ar gremošanas traucējumiem. Galvenais simptoms ir aizcietējums (aizkavēta vai sistemātiski nepietiekama zarnu kustība). Norma ir tad, kad zarnu kustības notiek vismaz trīs reizes nedēļā un ne vairāk kā trīs reizes dienā. Attiecīgi aizcietējums ir defekācijas biežums mazāk nekā trīs reizes nedēļā, savukārt raksturīgs paaugstināts izkārnījumu sausums, cietība. Svarīgs diagnostikas kritērijs ir arī parastā izkārnījumu biežuma samazināšanās personai..

Zarnu atoniju papildina tādi simptomi kā krampjveida sāpes vēderā, obligāta neveiksmīga vēlme izkārnīties, bieži atraugas, diskomforts vēderā, slikta dūša. Bieži vien ir smaguma sajūta, vēdera uzpūšanās. Raksturīgi ir arī vispārējie simptomi: neirovegetatīvi traucējumi, paaugstināts nogurums.

Komplikācijas

Tā kā, pārkāpjot vēdera gremošanas procesus, pasliktinās barības vielu un vitamīnu uzsūkšanās, raksturīgas hipovitamīnozes pazīmes, anemizācija ir iespējama dzelzs absorbcijas traucējumu, dzelzs deficīta anēmijas attīstības dēļ. Pilnīga zarnu atonija izraisa zarnu aizsprostojumu.

Diagnostika

Zarnu atonijas diagnostika balstās uz patoloģijas cēloņa atrašanu, jo zarnu tonusa traucējumi parasti ir slimības rezultāts. Tiek parādīta konsultācija ar gastroenterologu, ieskaitot detalizētu pacienta iztaujāšanu, dzīvesveida īpašību, ēšanas paradumu, fiziskās aktivitātes līmeņa, iepriekšējo slimību precizēšanu. Lai efektīvi koriģētu sekundāro atoni, nepieciešama cēloņsakarības ārstēšana.

Veicot fizisko pārbaudi, uzmanība tiek pievērsta vēdera uzpūšanās, peristaltiskā trokšņa pavājināšanās. Lai novērtētu aknu un žultsceļu sistēmas stāvokli, tiek veikti vispārēji klīniskie laboratoriskie testi. Obligāta pētījumu metode ir koprogramma, kā arī disbiozes fekāliju analīze. Tiek vērtēta vienšūņu, helmintu klātbūtne. Tiek pārbaudīts vairogdziedzera hormona (vairogdziedzera hormona) līmenis, jo hipotireoze var izraisīt ievērojamu zarnu tonusa samazināšanos.

Tievās zarnas motoro funkciju var novērtēt ar bārija pārejas rentgenogrāfiju. Lai izslēgtu resnās zarnas bojājumu organiskos cēloņus, var veikt irrigoskopiju. Šī metode sastāv no resnās zarnas rentgena izmeklēšanas pēc kontrastvielas retrogrādas ievadīšanas tajā. Tas ļauj novērtēt zarnu sienas izstiepamību, gļotādas reljefu, kā arī funkcionālo stāvokli.

Informatīva pētījumu metode ir kolonoskopija - endoskopiska metode, kas ļauj vizuāli novērtēt zarnu stāvokli, izslēgt Krona slimības klātbūtni, onkoloģisko patoloģiju un citus apstākļus, kas var izraisīt atoniju. Lai izslēgtu Hiršprsunga slimību (patoloģiju, kurai raksturīga iedzimta nervu gangliju neesamība zarnu muskuļu un submucous slānī), tiek veikta biopsija un biopsijas parauga histoloģiskā izmeklēšana ar īpašu holīnesterāzes pārbaudi..

Ja veiktie pasākumi neatklāj zarnu atonijas cēloni, ieteicams konsultēties ar neirologu, psihologu vai psihoterapeitu, veicot pilnīgu neiropsihiatrisko un psiholoģisko pārbaudi, jo pazeminātais tonis var būt psihogēns..

Zarnu atonijas ārstēšana

Šī stāvokļa terapija mūsdienu gastroenteroloģijā sākas ar diētu. Dažos gadījumos pietiek ar pareizu uzturu, lai izlabotu zarnu kustības biežumu. Attiecībā uz aizcietējumiem tiek noteikts uztura tabulas numurs 3. Ieteicams ēst svaigus dārzeņus un augļus. Dienas uzturā jāiekļauj ēdieni, kas satur antraglikozīdus - žāvētas aprikozes, vīģes, žāvētas plūmes. Obligāts ir ievads fermentētu piena ēdienu, sulu ar mīkstumu (plūmju, aprikožu), augu tauku izvēlnē. Ir jāierobežo tanīnu saturoši produkti (tēja, mellenes, kakao). Pārtikai vajadzētu būt ķīmiski un mehāniski kairinošai, jums nevajadzētu gatavot ēdienus kartupeļu biezeņa, kā arī želejas veidā..

Ļoti svarīga loma zarnu iztukšošanas biežuma regulēšanā pieder dzeršanas režīmam. Ieteicams dzert vismaz divus litrus šķidruma dienā (ņemot vērā nieru patoloģijas, sirds un asinsvadu sistēmas neesamību), optimāli minerālūdeņu veidā. Svarīga ir arī pareiza diēta: maksimālajam ēdiena daudzumam jābūt no rīta, kad zarnu dzinējspēja ir maksimāla. Ēst ieteicams apmēram 5-6 reizes dienā..

Kliju ievadīšana uzturā ievērojami uzlabo zarnu satura tranzītu. Kviešu klijas jālej ar verdošu ūdeni un pēc divdesmit minūtēm jāpievieno kefīram, zupām un citiem ēdieniem. Darbības mehānisms ir balstīts uz to, ka šķiedras no klijām netiek sagremotas, tām piemīt spēja bagātīgi absorbēt ūdeni, palielinot fekāliju apjomu. Tilpums stimulē zarnu peristaltiku.

Būtiska ir atbilstoša fizisko aktivitāšu pakāpe. Tas ir īpaši svarīgi pacientiem, kuri ilgu laiku gulējuši gultā slimību dēļ (piemēram, pēc miokarda infarkta, insulta, smagas TBI, mugurkaula traumas, politraumas), kā arī cilvēkiem, kuriem ir aptaukošanās fiziskās neaktivitātes dēļ..

Dzīvesveida un uztura regulēšana daudzos gadījumos var panākt pozitīvu efektu, neizmantojot caurejas līdzekļus. Tomēr diemžēl daudzu caurejas līdzekļu izplatība, bezrecepšu pieejamība un zemās izmaksas, kā arī medicīnisko ieteikumu ignorēšana noved pie to, ka pacienti tos masveidīgi kontrolē neatkarīgi un neatkarīgi. Zāļu terapijas ieviešana jāveic tikai pēc iepriekš minētajiem pasākumiem un tikai ārsts.

Zāļu terapija zarnu atonijai sākas ar prokinētikas lietošanu - zālēm, kas palielina tonusu, uzlabo zarnu kustīgumu. Holīnesterāzes inhibitoriem ir šāda iedarbība. Ārstēšana parasti ietver arī choleretic zāles, kurām ir izteikta kairinoša ietekme uz zarnu sienām..

Caurejas līdzekļi nav pastāvīga zarnu atonijas ārstēšana, jo pacienti to bieži lieto. Lai normalizētu defekācijas refleksu, tos lieto tikai sākotnējās ārstēšanas stadijās. Ir vairākas caurejas līdzekļu grupas, kas atšķiras pēc darbības mehānisma..

Visbiežāk tiek izmantoti augu izcelsmes vai sintētiskie sekrēcijas preparāti. Viņu darbības pamatā ir ūdens absorbcijas samazināšanās zarnās, fekāliju sašķidrināšana, kā arī gļotādu ķīmijreceptoru kairinājums. Šajā grupā ietilpst tādi izplatīti līdzekļi kā siena lapu, rabarbera saknes, rīcineļļas, bisakodila, nātrija pikosulfāta un citi preparāti. Šīs zāles paātrina zarnu satura tranzītu, kā arī tieši stimulē defekācijas procesu. Šīs grupas galvenais trūkums ir elektrolītu, ūdens sistemātiska lietošana, atkarības attīstība, nepieciešama devas pielāgošana, kā arī sāpes..

Otra caurejas zāļu grupa ir osmotiski līdzekļi. Šajā grupā ietilpst laktuloze, neuzsūcams disaharīds, kā arī augstas molekulmasas ūdeni aizturoši polimēri. Atrodoties zarnu lūmenā, šādas vielas palielina fekāliju osmotisko spiedienu un tādējādi stimulē ūdens izdalīšanos zarnu lūmenā. Izkārnījumi kļūst šķidrāki, kas veicina to labāku kustību un stimulē motoriku.

Trešā grupa - nozīmē, kuras darbība balstās uz fekāliju apjoma palielināšanu (klijas, ceļmallapu sēklas, jūras aļģes, kalcija polikarbofils un citi). Tie ir vienīgie dabiskie caurejas līdzekļi, kurus var lietot sistēmiski. Viņiem nav blakusparādību, un tie peristaltiku stimulē dabiskā veidā - fekāliju tilpuma mehāniskās iedarbības dēļ. Arī tiek izmantoti līdzekļi, kas eļļošanas efekta dēļ atvieglo fekāliju kustību: olīveļļa, mandeļu eļļa, šķidrais parafīns. Saskaņā ar indikācijām tiek veikta zarnu tīrīšana: hidrokolonoterapija vai subaquatic vannas.

Prognoze un profilakse

Zarnu atonijai ir labvēlīga prognoze: veicot visaptverošu pārbaudi, atklājot un novēršot cēloni, koriģējot uzturu un dzīvesveidu (ja nepieciešams, izrakstot saprātīgu adekvātu medikamentozu ārstēšanu), patoloģija labi palīdz terapijai. Izņēmums ir organisku bojājumu gadījumi, inervācijas trūkums (kā Hiršprungas slimībā) un citas nopietnas slimības. Zarnu atonijas novēršana sastāv no sabalansēta uztura, sākot ar bērnību, obligātām pietiekamām fiziskām aktivitātēm, kā arī savlaicīgu slimību atklāšanu un ārstēšanu, kas var izraisīt zarnu tonusa samazināšanos..

Zarnu atonija

Zarnu atonija ir resnās zarnas patoloģisks stāvoklis, ko izraisa zems zarnu sienu gludo muskuļu tonuss, kas noved pie peristaltisko kustību palēnināšanās vai pilnīgas izzušanas ar ātrumu 15-18 kontrakcijas minūtē. Zarnu atonijas galvenā izpausme ir bieži ilgstošs aizcietējums, ar kuru ir grūti tikt galā ar parastajiem caurejas līdzekļiem..

Iemesli

Visbiežāk zarnu atonija attīstās uz vispārēja muskuļu vājuma un traucētu impulsu vadīšanas fona, kuru ietekmē samazinās zarnu sienas gludie muskuļi ar mazkustīgu dzīvesveidu, pēc vēdera operācijām, ilgstoša gultas režīma.

Vēl viens izplatīts atoniskā aizcietējuma cēlonis ir nesabalansēts uzturs, īpaši šķiedrvielu un citu rupju šķiedru trūkums uzturā uz kaloriju pārmērības fona, kā arī ūdens režīma neievērošana. Sistemātisku šķidruma uzņemšanas trūkumu kompensē aktīvā mitruma absorbcija, kas noved pie fekāliju blīvēšanas. Liela skaita toksisku savienojumu veidošanās nesagremoto pārtikas atlieku pūšanas laikā sabojājas, savukārt, novērš muskuļu šūnu impulsu uztveri. Dažreiz fekāliju kustību ierobežo mehāniski šķēršļi: divertikulas, resnās zarnas papildu kabatas, saaugumi, koprolīti (fekāliju akmeņi), jaunveidojumi, taisnās zarnas sienas saspiešana ar citiem orgāniem utt..

Zarnu atonijas attīstībā ir iesaistīti arī vairāki faktori, kas ietekmē kuņģa-zarnu trakta funkciju neirohumorālās regulēšanas procesus:

  • caurejas līdzeklis;
  • ilgstoša badošanās;
  • noteiktu zāļu lietošana (pretsāpju līdzekļi, antacīdi, antidepresanti, pretčūlas un pretepilepsijas līdzekļi utt.);
  • ilgstošs stress;
  • anorektālā reģiona slimības, liekot pacientam atlikt došanos uz tualeti;
  • slikti ieradumi: smēķēšana, pārmērīga alkohola lietošana, morfīna tipa zāļu lietošana;
  • aptaukošanās;
  • zarnu infekcijas un zarnu mikrobiocenozes izmaiņas;
  • helmintiāzes (dažu helmintu atkritumi satur vielas, kas nomāc peristaltiku);
  • endokrīnās sistēmas traucējumi un elektrolītu līdzsvara traucējumi;
  • traumatiskas traumas vai deģeneratīvas-distrofiskas izmaiņas mugurkaulā un muguras smadzenēs, kā arī traumatiskas smadzeņu traumas;
  • grūtniecība. Zarnu atonija grūtniecēm - progesterona relaksējošās iedarbības blakusparādība uz gludajiem muskuļiem.

Dažreiz tendence uz atonisko aizcietējumu ir iedzimta. Zarnu atonijas gadījumi tuviem radiniekiem ir pamats domāt par profilaksi.

Veidlapas

Atkarībā no resnās zarnas motora evakuācijas funkcijas kavēšanas pakāpes ir pilnīgas un daļējas zarnu atonijas formas. Visizplatītākā zarnu daļējā atonija ir peristaltisko kustību palēnināšanās un pavājināšanās, kas izraisa hronisku aizcietējumu. Pilnīgai zarnu atonijai raksturīga absolūta peristaltikas un paralītiskas zarnu obstrukcijas neesamība.

Zarnu atonijas galvenā izpausme ir bieži ilgstošs aizcietējums, ar kuru ir grūti tikt galā ar parastajiem caurejas līdzekļiem..

Ja uz izkārnījumu aiztures un gāzu fona tiek novērotas akūtas sāpes vēderā, ir pamats aizdomām par ķirurģisku patoloģiju - divertikulozi, volvulus, zarnu infarktu un citiem patoloģiskiem stāvokļiem, kas apdraud pacienta dzīvi. Pacients pēc iespējas ātrāk jānogādā slimnīcā.

Zarnu atonijas simptomi

Zarnu atonijas specifiska pazīme ir hronisks aizcietējums, kam raksturīgs ilgs un noturīgs kurss. Dažos gadījumos attīstās "slinks zarnu sindroms", kurā pacients nespēj patstāvīgi izkārnīties.

Šajā gadījumā aizcietējums ir ne tikai ilgstoša izkārnījumu aizture, kurā divas vai vairāk dienas nav zarnu kustības. Zarnu atonijas iespējamie simptomi ar regulāru izkārnījumu ir diezgan dažādi:

  • diskomforta sajūta un sasprindzinājums zarnu kustības laikā;
  • nepietiekama zarnu kustība;
  • asiņu svītras izkārnījumos;
  • izkārnījumu blīvēšana un sacietēšana;
  • t. n. aitu ekskrementi - neliela daudzuma blīvu sausu ekskrementu izdalīšanās.

Ja izkārnījumu nav vairāk nekā trīs dienas, attīstās resnās zarnas gļotādas iekaisums, kas novērš barības vielu uzsūkšanos. Paralēli tiek izjaukts zarnu mikrofloras optimālais līdzsvars: putrefaktīvo baktēriju aktīvā reprodukcija kavē labvēlīgo mikroorganismu vitālo aktivitāti. Tā rezultātā ir gremošanas traucējumu un vispārējas ķermeņa intoksikācijas pazīmes, ko izraisa zarnu satura pūšanas toksisko produktu absorbcija:

  • vēdera uzpūšanās;
  • vājums un apātija;
  • aizkaitināmība un nogurums;
  • miega traucējumi;
  • anēmija;
  • biežas galvassāpes;
  • bālums un / vai dzeltenīga sejas krāsa;
  • sāpes un smaguma sajūta vēderā, izzūd pēc zarnu kustības;
  • strutojoši ādas izsitumi.

Zarnu atonijas izraisīts pastāvīgs aizcietējums nopietni pasliktina pacienta dzīves kvalitāti. Pacienti kļūst letarģiski un apātiski vai, gluži pretēji, uzbudināmi un aizkustinoši, pacienta emocionālā labilitāte novērš pilnīgu komunikāciju un sociālo dzīvi.

Zarnu atonijas kursa iezīmes gados vecākiem cilvēkiem un bērniem

Ķermeņa intoksikācija ar ilgstošu aizcietējumu ir īpaši izteikta bērniem un gados vecākiem cilvēkiem: iespējams, ka ķermeņa temperatūra paaugstinās līdz 37 ° C vai vairāk, parādās slikta dūša un vemšana. Gados vecākiem cilvēkiem asinsspiediens strauji paaugstinās.

Zarnu atonija ir plaši izplatīta vecākās vecuma grupās. Tieksme uz muskuļu atrofiju ir viena no novecošanās izpausmēm, turklāt gados vecāki cilvēki mēdz vadīt mazkustīgu dzīvesveidu, un vecāka gadagājuma cilvēku uztura iespējas ir ierobežotas. Jo īpaši nav ieteicams palielināt šķiedrvielu daudzumu bez konsultēšanās ar ārstu, jo hroniska aizcietējuma gadījumā liela daudzuma rupju šķiedrvielu pārtikas lietošana var pasliktināt pacienta stāvokli..

Atoniskais aizcietējums, kas pirmo reizi parādījās vecāka gadagājuma vecumā, dažreiz ir sigmoidā resnās zarnas patoloģiskā pagarināšanās vai sklerozes izmaiņas mezentēriju artērijās, kas var izraisīt mezentērijas trombozi. Lai izslēgtu ķirurģiskas un asinsvadu patoloģijas ar zarnu atoniju gados vecākiem cilvēkiem, nepieciešama konsultācija ar flebologu un proktologu.

Maziem bērniem atonisks aizcietējums bieži notiek, strauji mainot uzturu atšķiršanas laikā, kā arī psihogēnā pamatojumā. Šajā gadījumā zarnu atonija ir jānošķir no zarnu aizsprostojuma un iedzimtām resnās zarnas struktūras anomālijām..

Lai novērstu "slinko zarnu sindromu", bērniem jāizraksta caurejas līdzekļi un klizmas, jābūt ļoti uzmanīgiem un tikai saskaņā ar ārsta norādījumiem. Kairinātāji ir kontrindicēti jauniem pacientiem; parasti izraksta osmotiskās zāles, kuru pamatā ir laktulozes un glicerīna svecītes, kas stimulē refleksu zarnu iztukšošanos.

Diagnostika

Zarnu atoniju diagnosticē terapeits vai gastroenterologs, pamatojoties uz anamnēzi, pacienta diētas un dzīvesveida izpēti un klīnisko izskatu. Lai identificētu zarnu sienu tonusa pavājināšanās cēloņus un izstrādātu visefektīvāko terapeitisko stratēģiju, nepieciešama visaptveroša zarnu pārbaude, izmantojot instrumentālās un laboratorijas metodes..

Visinformatīvākā metode resnās zarnas motoriskās funkcijas pārbaudei ir irrigoskopija - resnās zarnas kontrastdiagenogrāfija pēc bārija klizmas, kas kvalitatīvi vizualizē grūti sasniedzamās zarnu vietas, kurām kolonoskopijai nav iespējams piekļūt (gļotādas krokas, resnās zarnas un sigmoidās resnās zarnas locījumi utt.). Ja ir aizdomas par resnās zarnas perforāciju vai obstrukciju, bārija suspensijas vietā injicē ūdenī šķīstošu kontrastvielu. Pēc zarnu iztukšošanas tiek veikts resnās zarnas gļotādas reljefa pētījums. Ja nepieciešams, zarnu lūmenā tiek ievadīts skābeklis, lai labāk vizualizētu zarnu iekšējo sienu.

Resnās zarnas endoskopiskā izmeklēšana ar biopsijas paraugu ņemšanu ir ieteicama diferenciāldiagnostikai ar onkopatoloģiju, Krona slimību un citām slimībām, kam raksturīgas īpašas izmaiņas zarnu epitēlijā.

Visbiežāk zarnu atonija attīstās uz vispārēja muskuļu vājuma un traucētu impulsu vadīšanas fona, kuru ietekmē samazinās zarnu sienas gludie muskuļi ar mazkustīgu dzīvesveidu, pēc vēdera operācijām, ilgstoša gultas režīma.

Detalizēta fekāliju analīze (koprogramma) sniedz visaptverošu informāciju par zarnu sekrēcijas-rezorbcijas funkcijas un aknu un žultsceļu sistēmas stāvokli. Ar smagiem zarnu disbiozes simptomiem tiek parādīta fekāliju bakterioloģiskā kultūra; lai izslēgtu parazītu invāziju, izkārnījumos pārbauda helmintiāzes un vienšūņu slimības.

Zarnu atonijas ārstēšana

Pirmajam solim, lai atjaunotu normālu zarnu kustīgumu, vajadzētu būt uztura korekcijai. Atoniskā aizcietējuma gadījumā pacienta uztura un dzīvesveida izpētei tiek parādīta terapeitiskā diēta Nr. 3: diētas pamatā ir piena-dārzeņu produkti, savukārt no ēdienkartes ir jāizslēdz savelkošie produkti, kas stimulē gāzu veidošanos, kā arī jāsamazina ēdienu kaloriju saturs. Pirmkārt, aizliegumā ietilpst bagātīgas zupas, gaļas un zivju kūpināta gaļa un konservi, sēnes, pākšaugi, pilnpiens, cieti vārītas olas, stipra tēja un kafija, kā arī daži augļi un ogas - kizils, mellenes, bumbieri, granātāboli, kāposti, redīsi, sīpolu un ķiploku. Lai aizpildītu šķiedrvielu un pektīnu trūkumu, ēdienkartē ir kviešu klijas, pilngraudu maize, griķu biezputra, svaigi augļi un dārzeņi, augu eļļas un melones. Īpaši izdevīgi ir aprikozes, plūmes, melones, āboli, rabarberi un jūras aļģes, kurām ir viegls caurejas efekts..

Turklāt jums būs nopietni jāierobežo tūlītējo ogļhidrātu - šokolādes, baltmaizes, maizes un konditorejas izstrādājumu - patēriņš. Saldos gāzētos dzērienus un rūpnieciskās sulas ieteicams aizstāt ar ūdeni, kompotu un augļu dzērieniem; tajā pašā laikā jums vajadzētu izdzert vismaz 1,5–2 litrus šķidruma dienā. Peristaltikas normalizēšanu veicina arī daļēja diēta vienlaikus ar ēdienreizēm..

Fizisko aktivitāšu palielināšana palīdzēs ātri noteikt izkārnījumus pacientiem ar mazkustīgu dzīvesveidu. Labu efektu uz zarnu atoniju dod sporta pastaigas, peldēšana, dejošana un joga, kā arī īpašu vingrinājumu veikšana vēdera sienas muskuļiem un vēdera masāža..

Zarnu atonijas ārstēšana ietver tikai vieglu caurejas līdzekļu lietošanu. Priekšroka tiek dota osmotiskas un prokinētiskas iedarbības zālēm un choleretic zālēm. Saskaņā ar indikācijām holīnesterāzes inhibitorus var iekļaut terapeitiskajā režīmā; ar smagām sāpēm vēderā papildus tiek nozīmēti spazmolītiskie līdzekļi. Lai novērstu zarnu disbiozi, zarnu atonijai nav ieteicams lietot klizmas; ir atļauts izmantot eļļas sveces un mikroklisterus, kas atvieglo fekāliju evakuāciju.

Dažreiz tendence uz atonisko aizcietējumu ir iedzimta. Zarnu atonijas gadījumi tuviem radiniekiem ir pamats domāt par profilaksi.

Smagas intoksikācijas gadījumā ieteicams veikt detoksikācijas terapiju un dziļu zarnu skalošanu, izmantojot hidrokolonoterapiju, subaquatic vannas un zarnu apūdeņošanu. Ja tiek atklāta zarnu aizsprostojums, jaunveidojumi un zarnu anatomiskas patoloģijas, var būt nepieciešama ķirurģiska iejaukšanās.

Profilakse

Zarnu atonijas novēršana nav grūta. Pietiek ar aktīvu dzīvesveidu, kontrolēt ķermeņa svaru, atteikties no sliktiem ieradumiem, izvairīties no stresa, ja iespējams, un uzraudzīt uzturu, izvairoties no balasta vielu, vitamīnu un minerālvielu trūkuma. Tajā pašā laikā ir svarīgi ēst mazās porcijās 5-6 reizes dienā, ievērot optimālo dzeršanas režīmu un izvairīties no lieliem intervāliem starp ēdienreizēm..

Lai novērstu zarnu disbiozi, nevajadzētu lietot antibiotikas, nekonsultējoties ar ārstu. Ir ieteicams iemācīt bērniem vienlaikus iet uz tualeti un nenomākt vēlmi izkārnīties no viltus kauna skolā vai bērnudārzā.

Sekas un komplikācijas

Zarnu atonijas izraisīts pastāvīgs aizcietējums nopietni pasliktina pacienta dzīves kvalitāti. Pacienti kļūst letarģiski un apātiski, vai, gluži pretēji, ir uzbudināmi un aizkustinoši, pacienta emocionālā labilitāte novērš pilnīgu saziņu un sociālo dzīvi. Arī pacienta izskats atstāj daudz ko vēlamu: sejas krāsa pasliktinās, parādās izsitumi uz ādas un slikta elpa, un ādas slimības var pasliktināties.

Putraktīvie procesi, ko izraisa koprostāze, izjauc zarnu mikrofloras līdzsvaru un nomāc imūnsistēmu, provocē alerģiskus un atopiskus apstākļus, un sakarā ar absorbcijas procesa pārkāpumu zarnās personām, kurām ir nosliece uz atonisku aizcietējumu, bieži tiek atzīmēti vitamīnu trūkumi un dzelzs deficīta anēmija. Ja nav pietiekamas ārstēšanas uz zarnu atonijas fona, var attīstīties zarnu aizsprostojums, kas izraisa smagu ķermeņa intoksikāciju.

Zarnu atonija - kas tas ir

Gremošanas procesā darbojas visi trakta orgāni un audi. Kuņģa muskuļi pavada pārtikas gabalus no augšas uz apakšējo, vienlaikus veicot 18 kontrakcijas. Bet, kad šie muskuļi ir novājināti un nav tonusa, rodas zarnu atonija, kas izpaužas kā aizcietējums, kas var izraisīt visa organisma intoksikāciju.

Kas tas ir

Medicīnā slimība tiek klasificēta kā atgriezenisks process, kas samazina zarnu peristaltiku, tas ir, galveno gremošanas orgānu muskuļu darba samazināšanos. Pat sagremota pārtika paliek zarnās un sāk tur uzkrāties. Šajā gadījumā tiek traucēts pacienta vielmaiņas process, kas izraisa ilgstošu aizcietējumu. Zarnu uzkrāto izkārnījumu toksiskie elementi izplatās kaimiņu orgānos un audos, kas var izraisīt vispārēju ķermeņa intoksikāciju. Tāpat paralēli sākas pūšanas process, kas izraisa ne tikai kuņģa-zarnu trakta, bet arī asiņu, žults ceļu un aknu orgānu iekaisumu. Tas ir pilns ar nopietnām komplikācijām un bīstamu zarnu slimību rašanos - līdz ļaundabīgu audzēju veidošanai..

Notikuma cēloņi

Zarnu atonija ir izplatīta slimība starp cilvēkiem, kuri:

  • Neēdiet pareizi;
  • Vadīt mazkustīgu dzīvesveidu;
  • Ir ģenētiska nosliece uz šo slimību;
  • Haotiska vai ilgstoša zāļu lietošana;
  • Ir bijusi operācija vai trauma;
  • Ir infekcijas slimības;
  • Inficēti ar parazitārām slimībām;
  • Pēc 45 gadu vecuma;
  • Bieži tiek uzsvērti;
  • Ir atkarības;
  • Ir hroniskas jebkura orgāna vai ķermeņa sistēmas slimības.

Pat vides faktors var ietekmēt zarnu muskuļu darbību, kad organismā uz ilgu laiku uzkrājas toksīni. Muskuļu audi zaudē elastību un funkcionalitāti, un to tonuss ievērojami samazinās. Tad cilvēks piedzīvo diskomforta sajūtu kuņģī un vairāk nekā divas dienas viņš pats nevar izkārnīties. Viņš var ķerties pie caurejas līdzekļiem vai klizmas, taču to ietekme būs īslaicīga, jo jāārstē pirmais atonijas cēlonis - lai stimulētu zarnu sienu darbu.

Kas attiecas uz ārstēšanas metodēm un diētu, iesakām izlasīt vārdā nosauktā Valsts medicīnas centra ārsta komentārus A.I. Burnazyan FMBA par pacienta (vīrieša, 36 gadus veca) specifisko diagnozi: https://health.mail.ru/consultation/447736/.

Zarnu atonijas stadijas, simptomi un iespējamās komplikācijas

Pēc kursa rakstura atonija var būt akūta vai hroniska. Pirmo veidu izsaka spilgti simptomi, kuru galvenās pazīmes ir aizcietējums un sāpju sajūtas ar dažādu intensitāti un kursa raksturu. Otrais veids ir sarežģītāks un prasa ilgstošu ārstēšanu..

Arī slimība tiek klasificēta pēc 4 posmiem - no paša sākuma līdz progresējošam, izraisot nopietnas komplikācijas un patoloģijas..

Tabulu posmi, slimības izpausmes un iespējamās sekas

PosmiSimptomiIespējamās komplikācijas
1Uzpūšanās, pastāvīga rīboņa vēderā, palielināta gāzes ražošana, žagas, grēmas, grūtības izkārnītiesAizcietējums, anālās plaisas
2Kolikas zarnās, zarnu kustība nav ilgāka par 48 stundām, sāpju vilkšana, meteorisms, vispārējās veselības pasliktināšanāsHemoroīdi, taisnās zarnas trauma, plaisas zarnu kustības laikā, hipervitaminoze, anēmija
3Nespēja defekēt, akūtas sāpes vēderā, paaugstināta uzbudināmība, temperatūra, zems asinsspiediens, palielināta gāzu veidošanās, pastāvīga atraugas, slikta dūša, vemšanaAsas tilpuma uzpūšanās, vispārēja intoksikācija, peritonīts, traucēta venozo asiņu aizplūšana, zarnu tūska
4Smaga intoksikācija, pastāvīga slikta dūša un vemšana, augsts drudzis, drebuļi, acu aptumšošana un ģībonisPilnīga zarnu paralīze, difūzs peritonīts, nāve

Diagnostikas metodes

Kad parādās pirmās slimības pazīmes, jums jākonsultējas ar ārstu - gastroenterologu vai proktologu. Jebkura slimība sākotnējās attīstības stadijās tiek ātri diagnosticēta un arī ātri ārstēta. Pirmajā tikšanās reizē ārsts pārskatīs slimības vēsturi un veiks anamnēzi. Visi simptomi ļaus viņam veikt provizorisku diagnozi. Bet, lai noteiktu precīzu, būs nepieciešami papildu laboratorijas un klīniskie pētījumi..

Laboratorijas pētījumi

  1. Asins analīze: vispārīga - leikocītu un eritrocītu noteikšana; bioķīmiskais - dažādu enzīmu saturs asinīs - lipāze, amilāze, urīnviela, glikoze, olbaltumvielas; elektrolītisks - kalcija, kālija, nātrija saturs; ūdens analīze - asins recekļu rašanās un mazo asinsvadu aizsprostojumu klātbūtnes diagnostika.
  2. Urīna analīze.
  3. Kala.

Instrumentālie diagnostikas veidi

Visizplatītākie aparatūras vai instrumentālie diagnostikas veidi ir:

  1. Ultraskaņa - ultraskaņas diagnostika. Šī metode vizualizē visas izmaiņas vēdera dobuma iekšējos orgānos.
  2. Laparoskopija ir gan terapeitiska, gan diagnostiska. Operācijas laikā (divas vēdera daļas punkcijas) ārstam izdodas precizēt diagnozi un izārstēt slimo orgānu.
  3. Datortomogrāfija - pilnīga iekšējo orgānu vizuāla pārbaude.
  4. Endoskopija - endoskopa ievietošana ar kameru. Šī metode ļauj reāllaikā redzēt visus procesus, kas notiek vēdera dobumā.

Ultraskaņa ir efektīva diagnostikas metode. Šī procedūra ir absolūti nesāpīga un nekaitīga pacientam, un tā palīdz ārstam redzēt reālo priekšstatu par zarnu trakta orgānu un sistēmu stāvokli. Ar ultraskaņas izmeklēšanu (ultraskaņu), kas ir viena no visizplatītākajām klīniskās diagnostikas metodēm, ārsts nosaka:

  • samazināts orgānu blīvums;
  • audu lieluma palielināšanās,
  • vai kanālu sistēmā ir aizsprostojums.

Ja rodas strīdīgi jautājumi, ārsts var nosūtīt pacientu uz datortomogrāfiju, kur tiks skenēts arī orgāns, kas nepieciešams precīzas diagnozes noteikšanai. Magnētiskās rezonanses attēlveidošana - pilnīga pacienta ķermeņa pārbaude, ļaus jums redzēt arī visas iekšējo orgānu patoloģijas.

Pats ārsts izraksta diagnostikas metodes, vajadzības gadījumā iesaistot saistītu specializāciju ārstus. Tātad, ja diagnozes laikā tiek konstatēti hemoroīdi, tad proktologam ir nepieciešamas konsultācijas, ja sirds darbā ir traucējumi, tad kardiologs, ja ir aizdomas par ļaundabīgu audzēju, tad onkologs utt..

Zarnu atonijas ārstēšanas metodes

Pēc zarnu atonijas diagnosticēšanas tiek izstrādāta individuāla ārstēšanas programma - katram pacientam atsevišķi. Terapijas būs atkarīgas no vairākiem faktoriem:

  • Slimības stadijas;
  • Galvenais notikuma cēlonis;
  • Vienlaicīgu slimību klātbūtne;
  • Pacienta fizioloģijas iezīmes;
  • Ģenētiskā nosliece;
  • Alerģiskas reakcijas uz narkotikām.

Atkarībā no šiem faktoriem var noteikt dažādas ārstēšanas metodes:

  1. Medikamenti (tabletes, pilienu uzlējumi, injekcijas, suspensijas, pulveri);
  2. Fizioterapija (lāzers, šauru viļņu terapija, infrasarkanais starojums utt.);
  3. Operācija (steidzama, plānota);
  4. Tautas līdzekļi (novārījumi, tējas, uzlējumi utt.);
  5. Diētas terapija;
  6. Dabiski fermenti, preparāti un piedevas.

Ja pastāv pat vismazākās briesmas pacienta dzīvībai, viņš steidzami tiek hospitalizēts un ārsts izlemj, vai veikt steidzamu vai plānotu operāciju vai ārstēties ar medikamentiem.

Zāles ārstēšanai

Ja pacientam ir nepanesamas sāpes, tad ārsts vispirms izraksta pretsāpju līdzekļus. Tad viņš veic kompleksu terapiju.

Zarnu atonijai paredzēto zāļu tabula

NosaukumsAprakstsLietošanas veidsCena rubļos
Nē-špa

Dzeltenas mazas tabletesIekšpusē līdz 3 reizēm dienāno 50 Papaverīns

Baltas, dažādu devu tabletesLietojot 1 līdz 4 tabletes dienāno 80 Trigans-D

Baltas plakanas tabletes1-3 reizes dienāno 60 Hlorozīns

Gremošanas tableteslīdz 3 reizēm dienā80 Famotidīns

Tabletes, kas samazina kuņģa sekrēciju1-3 reizes dienā120 Pentoksifilīns

Tabletes, kas uzlabo mikrocirkulāciju1-4 reizes dienā180 Omez

Pulveris kapsulā3-5 reizes dienā120 Sukralfada

Pārklājošs pulveris vai tabletes1 tablete stundu pirms ēšanas200 Sintētiskais prostaglandīnsPlanšetdators1 tablete dienā200 Solcoseryl ampulās

Risinājums, kas uzlabo reģenerācijas procesus2 ml - intravenozi no rīta un vakarā (2-4-6 ml)220 Tetraciklīns

Antibiotiku tabletes0,25 tabletes 4 reizes dienā120

Arī ārsts var izrakstīt Elenium un citas zāles, lai nomierinātu nervu sistēmu. Ar zarnu atoniju pacienti bieži piedzīvo paaugstinātu spriedzi un stresu.

Atļauto un aizliegto produktu saraksts

Jebkura ārstēšana ir bezjēdzīga, ja pacients neievēro diētu.

Atļauto un aizliegto produktu tabula

AtļautsAizliegts
Zema tauku veida zivis, gaļa, olas, rieksti, graudaugi - ar dārzeņu olbaltumvielām, dārzeņiem, augļiem, dabīgo medu, klijām, graudaugiem, makaroniem, sviestu un augu eļļām, arbūziem, banāniem, vīģēm, bezskābiem āboliem un bumbieriem, piena produktiem ar zemu tauku saturu tauku procentu, pilngraudu maize, kartupeļi, burkāni, dateles, mango, melones, mellenes, mājputnu aknas.Karstie ēdieni, sāļi, tauki, kūpināti, skābi, konservēti, gāzēti, grūti sagremojami, alkohols, majonēze, šokolāde, rieksti, krējums, tauku piens, taukaina gaļa un zivis, kūpināti produkti, svaigi ceptas preces,

Uzturam jābūt pilnīgam un jāveicina ātra atveseļošanās. Hroniskas atonijas formās diētiskā pārtika var kļūt pastāvīga uz ilgu laiku vai visu mūžu.

Diētas piemērs 7 dienām

Kad slimība pasliktinās vai ir nepieciešama operācija, tiek noteikta stingra diēta, tabulas Nr. 0, 1, 2, 3 - tikai dzēriens, vēlams sārmains bez gāzes, buljoni, šķidrie biezeņi.

Kad tiek novērsti akūti simptomi un tiek izslēgti pacienta dzīvības draudi, saskaņā ar ārstēšanas tabulu Nr. 5 tiek sastādīta diēta - plaša diēta ar produktiem, kas vārīti ar tvaiku, vārot, sautējot, cepot. Pārtikai jābūt pilnīgai, pasniegtai siltai, sasmalcinātai. Pacientam vajadzētu ēst 5-6 reizes dienā - mazās porcijās pa 200-250 gramiem.

Paraugu izvēlne uz nedēļu

  • Putra uz ūdens ar rozīnēm;
  • Kefīrs;
  • Ķirbju biezenis;
  • Vārīta liesa gaļa;
  • Dārzeņu buljons;
  • Sautētas cukini.
  • Musli un jogurts ar zemu tauku saturu
  • Ogu putas;
  • Zivju zupa;
  • Cepts ķirbis;
  • Griķu biezputra m 50 g sviesta;
  • Biezpiens.
  • Musli un mežrozīšu buljons;
  • Putra ar medu;
  • Liellopa buljons;
  • Dārzeņu sautējums;
  • Rīvēts svaigs gurķis un maize;
  • Cepti cukini.
  • Šķidra putra uz ūdens ar medu;
  • Kissel uz ogām;
  • Dārzeņu biezeņa zupa;
  • Rīvēts ābols;
  • Mannas putra ar rozīnēm;
  • Biezpiens.
  • Olu;
  • Auzu pārslas ar 50 g sviesta;
  • Sviestmaize ar sieru;
  • Nūdeļu zupa;
  • Tvaika vistas kotletes;
  • Burkānu un ābolu salāti;
  • Rīvēts gurķis ar augu eļļu.
  • Biezpiens ar jogurtu;
  • Putra ar pienu;
  • Ābols un datumi;
  • Sviestmaize ar sieru un vārītu liellopa gaļu;
  • Ķirbju biezenis ar ogām.
  • Piena nūdeļu zupa;
  • sautētas cukini ar pētersīļiem.
  • Biezpiens;
  • Putra ar pienu, pievienojot sviestu;
  • Sviesta sviestmaize un siers;
  • Maize un jogurts.

Izvēlni var paplašināt vai sašaurināt - viss būs atkarīgs no pozitīvās dinamikas hemoroīdu ārstēšanā. Katram pacientam ārsts izstrādās diētisko pārtiku individuāli.

Profilakse

Lai novērstu šīs slimības rašanos jūsu zarnās, jums jāievēro daži vienkārši noteikumi:

  • Ēd pareizi;
  • Pārvietot daudz;
  • Nenervozē;
  • Nepārēdiet;
  • Nepārslogojiet;
  • Biežāk atrasties ārā;
  • Piedzīvo pozitīvas emocijas.

Tad maz ticams, ka zarnu atonija piespiedīs jūs apmeklēt ārstu. Bet ar smaguma sajūtu. Palielināta gāzes ražošana un diskomforts, jums joprojām jākonsultējas ar ārstu - viņš novērsīs nopietnas slimības attīstību.

Zarnu atonija

Galvenā informācija

Zarnu atonija ir stāvoklis, kad cilvēkam ir sūdzības par novirzēm zarnu kustības procesā. Šādas grūtības, pirmkārt, izpaužas faktā, ka intervāli starp defekācijas darbībām pastāvīgi palielinās vai krēsls ir ļoti grūti..

Ar zarnu atoniju aizcietējums ir raksturīgs simptoms, kas norāda uz vairākiem patoloģiskiem stāvokļiem vai ir dažu negatīvu faktoru iedarbības sekas uz cilvēka ķermeni. Zarnu atonija rodas zarnu muskuļu tonusa zuduma rezultātā. Ar zarnu atoniju var novērot gan spazmas, gan ievērojamu muskuļu relaksāciju. Šādas problēmas ļoti bieži kļūst hroniskas un turpinās pacientam daudzus gadus.

Aizcietējuma veidi

Atoniskais aizcietējums rodas zarnu atonijas rezultātā. Tomēr ir arī citi aizcietējuma veidi, kad zarnu atonija bieži vien ir arī blakus stāvoklis. Visbiežāk ir uztura aizcietējums, kas rodas nepareizas pieejas uzturam rezultātā. Turklāt tie izolē psihogēnus, neirogēnus, endokrīnus, toksiskus aizcietējumus, kā arī aizcietējumus, kas rodas anorektālā reģiona bojājumu un muskuļu vājināšanās dēļ..

Aizcietējums rodas arī mehānisku šķēršļu ietekmes rezultātā, kas traucē satura kustību zarnās. Tie var būt polipi vai audzēji, saaugumi, vairākas anomālijas resnās zarnas attīstībā.

Zarnu atonijas simptomi un cēloņi

Zarnu atonijas galvenais simptoms ir aizcietējums. Atoniskais aizcietējums ir tad, kad krēsls kavējas četrdesmit astoņas vai vairāk stundas. Daudzos gadījumos ar atonisku aizcietējumu cilvēks var sajust sāpes vēderā, vēdera uzpūšanos un diskomfortu vēderā. Tā rezultātā cilvēka vispārējā veselība pasliktinās, parādās vājums un sejas krāsa mainās. Pacientiem, kuriem aizcietējums ilgst vairāk nekā trīs dienas, var būt paaugstināts asinsspiediens un temperatūra. Viņi jūt lielu svaru kuņģī un pat zaudē interesi par pārtiku..

Parasti atoniskais aizcietējums, kas rodas iegurņa un vēdera sienas muskuļu vājuma dēļ, kā arī vājas peristaltikas dēļ pazūd bez sāpēm. Šādas parādības ļoti bieži ir grūtniecības un dzemdību sekas. Dažreiz zarnu atonija attīstās sievietēm menopauzes laikā ar aptaukošanos, plaušu emfizēmu, hipokinēziju un arī ilgstošas ​​gultas režīma ievērošanas dēļ.

Turklāt atoniskā aizcietējuma cēloņi var būt uztura traucējumi, badošanās, fiziska pasivitāte, pastāvīgs stress un neparasti apstākļi, kas novērš defekāciju, anorektālā reģiona slimības, endokrīnās slimības, infekcijas. Aizcietējums ir iespējams arī pēc noteiktu zāļu lietošanas. Bērniem zarnu atoniju var izraisīt zarnu patoloģiju klātbūtne.

Zarnu atonijas diagnostika

Slimības diagnosticēšanas procesā ir ļoti svarīgi atrast zarnu disfunkcijas cēloņus. Līdz ar to ārstam jāveic pacienta aptauja, noskaidrojot viņa dzīvesveida, uztura, iedzimtības īpašības. Turklāt tiek analizēti ekskrementi, bakterioloģiskā inokulācija ar fekālijām. Ja nepieciešams, pacientam tiek nozīmēts arī veikt kolonoskopiju, lai identificētu resnās zarnas patoloģijas. Ir ļoti svarīgi savlaicīgi konsultēties ar gastroenterologu un proktologu, jo nekontrolēta caurejas līdzekļu uzņemšana var saasināt slimību.

Zarnu atonijas ārstēšana

Zarnu atonijas ārstēšanai vispirms ir jāievēro diēta, izstrādājot īpašu diētu. Ir svarīgi ēst mazas pārtikas porcijas..

Diētiski ir svarīgi iekļaut pārtikas produktus, kuriem ir skrāpēšanas efekts. Tie ir raudzēti piena produkti, kvass, dabīgas sulas. Turklāt ir ļoti svarīgi izvairīties no tādu pārtikas produktu ēšanas, kas izraisa zarnu “salipšanu”. Tie ir kūpināti ēdieni, cieti vārītas olas, bumbieri un citi ēdieni..

Cilvēkiem, kuri cieš no atoniskā aizcietējuma, eksperti iesaka ēst arī pārtiku, kas satur pietiekamu daudzumu tauku un šķiedrvielu. Šie pārtikas produkti palīdz palielināt zarnu kustīgumu un palīdz mainīt resnās zarnas ķīmisko sastāvu. Kā caurejas līdzekļus bieži ieteicams lietot vīģes, žāvētas plūmes, linu sēklu novārījumu, jūras aļģes. Ļoti noderīgi ir arī dažādu zāļu novārījumi. Ar zarnu atoniju ir lietderīgi lietot arī greipfrūtu sulu, smiltsērkšķu mizas trauslu infūziju, kalmeņu sakņu novārījumu, zāļu novārījumu, timiāna zāļu tēju, diļļu sēklu infūziju.

Zarnu atonijas ārstēšanas procesā ir svarīgi ievērot skaidru ēšanas un iztukšošanas grafiku. Ir arī vairāki vingrinājumi, kas var palīdzēt jums vieglāk un regulārāk izkārnīties. Tiek izmantota arī īpaša vēdera terapeitiskā masāža..

Ja atoniskais aizcietējums saglabājas ilgu laiku, ārstēšanai var izmantot medikamentus. Sāpīgām sajūtām tiek nozīmēti spazmolītiski līdzekļi. Bieži caurejas līdzekļi tiek nozīmēti pacientiem, kuri cieš no ilgstoša un sāpīga aizcietējuma. Tajā pašā laikā ir svarīgi, lai ārstēšana sāktu ar visnekaitīgākajām zālēm, kas nekairina zarnu sienas..

Īpaši efektīvi zarnu atonijai ir līdzekļi, kas stimulē zarnu peristaltiku, piemēram, proserīns. Tiek izmantoti arī taisnās zarnas preparāti, kuriem piemīt spēja pastiprināt defekācijas refleksu. Tās ir glicerīna sveces, kā arī sveces ar kakao sviestu un belladonna. Izmanto ārstēšanai un mikroklisteriem ar augu eļļām.

Ja atoniskais aizcietējums turpinās ilgu laiku, ir nepieciešams konsultēties ar speciālistu un pārbaudīt proktologu, kurš var arī atklāt vienlaicīgas patoloģijas.

Kādi ir zarnu atonijas cēloņi, kā tā izpaužas un kā to ārstēt?

Visa organisma veselība ir atkarīga no gremošanas trakta stāvokļa. Ja cilvēkam ir problēmas ar zarnām, ne tikai viņš pats izjūt diskomfortu un nejūtas labi, bet arī apkārtējie atzīmē viņa depresiju, negatīvās izskata izmaiņas, apātiju - šķiet, ka viņš izgaist tieši mūsu acu priekšā.!

Tā kā ārējās pazīmes ietekmē vispārējo labsajūtu un pārmērīga pieredze, pastāvīgs stress savukārt ietekmē mūsu iekšējos orgānus. Tāpēc slimībai parasti ir vairāk nekā viens pamatcēlonis..

Kas ir zarnu atonija

Gan ārēja, gan iekšēja rakstura faktoru ietekmē zarna var pārstāt tikt galā ar savām funkcijām. Gremošanas orgāna muskuļi, kas parasti saraujas līdz 18 reizēm minūtē, atslābina vai, gluži pretēji, ir pastāvīgā spriedzē. Tas ir zarnu peristaltikas pārkāpums, un ir slimības klīniskā aina..

Patoloģiju papildina aizcietējums, kura ilgums katru reizi palielinās. Neskatoties uz to, ka process ir atgriezenisks, briesmas ir tādas, ka sākumā cilvēks nepievērš uzmanību šādiem signāliem, kamēr slimība nav nonākusi hroniskā stadijā, kas ilgst vairāk nekā gadu. Šāda nolaidība, kā arī pašārstēšanās, kas ne vienmēr ir pareiza, var saasināt slimības gaitu un izraisīt pilnīgu zarnu tonusa pārkāpumu..

Parasti zarnas tiek iztukšotas no satura vienu līdz trīs reizes dienā. Ja ar iekšējiem muskuļiem viss nav kārtībā, kavēšanās palielinās, un progresējošos gadījumos defekācija notiek tikai vienu reizi dažās dienās.

Zarnu hipotensijas simptomi


Resnās zarnas hipotensija var rasties regulāri vai ar noteiktu biežumu. Viss ir atkarīgs no organisma īpašībām, slimības gaitas un izšķirošā faktora.
Vissvarīgākais slimības simptoms ir reta zarnu trakta iztukšošana. Šajā gadījumā notiek arī izkārnījumu formas izmaiņas. Tie kļūst blīvi un atgādina bumbiņu formu. Var būt baltas svītras.

Turklāt, ja tiek diagnosticēta zarnu hipotensija, simptomus papildina:

  • asiņošana pēc zarnu trakta iztukšošanas;
  • apetītes trūkums;
  • bezmiegs;
  • sāpīgas sajūtas galvā;
  • vēdera uzpūšanās un kolikas;
  • tahikardija;
  • svīšana naktī;
  • ķermeņa vājināšanās;
  • hronisks nogurums;
  • aizkaitināmība.

Hipotensijas simptomi un ārstēšana jānosaka pēc iespējas ātrāk. Kad parādās pirmās pazīmes, nekavējiet ārsta apmeklējumu. Ja ārstēšana tiek uzsākta laikā, nopietnas komplikācijas var novērst..

Kāds ir patoloģijas cēlonis

Pēdējos gados aktīvi novēro zarnu anomālijas. Tas, pirmkārt, ir saistīts ar lielākās daļas iedzīvotāju mazkustīgo dzīvesveidu, kā arī ar sātīgu, bet tālu no veselīgas pārtikas lietošanu..

Starp galvenajiem faktoriem, kas veicina slimības attīstību, eksperti aicina:

  • hipodinamija, tas ir, kustību trūkums, kas var būt saistīts gan ar vecumu, gan ar noteiktām slimībām. Zarnu muskuļiem tiek atņemta arī nepieciešamā apmācība, kā rezultātā peristaltikas intensitāte samazinās;
  • augstas kaloritātes ēdiens. Mums ir vieglāk uzkodēt ātrās uzkodas, nekā pagatavot pilnu maltīti. Šādi šķiedrvielām bagāti ēdieni, piemēram, graudaugi un dārzeņu salāti, mūsdienu pasaulē izplēn otrajā plānā. Labvēlīgās zarnu baktērijas mirst vides sārmošanas rezultātā, to vietu ieņem patogēnā flora;
  • negatīvas emocijas un stress. Gremošanas orgānu darbu regulē centrālā nervu sistēma, un, ja to pastāvīgi pakļauj ārējiem "uzbrukumiem", tas ietekmē arī iekšējo orgānu darbību;
  • noteiktu zāļu (antidepresantu, spazmolītisko līdzekļu, pretsāpju līdzekļu) ilgstoša lietošana;
  • ja neesat pieradis dzert pietiekami daudz šķidruma, jūs riskējat arī zarnu veselībai. Izkārnījumi bez pienācīgas mitrināšanas kļūst par "akmeni", to šķērsošana caur zarnām ir sarežģīta, muskuļi nevar tikt galā ar šādu slodzi, un kaimiņu orgāni cieš no pārmērīga spiediena;
  • zarnu infekcijas, disbioze, helmintu bojājumi izraisa peristaltikas pārkāpumu zarnu mikrofloras izmaiņu un saindēšanās ar toksīniem rezultātā;
  • alkohols, tabakas lietošana, narkotiku lietošana izraisa ne tikai zarnu, bet arī visu iekšējo orgānu disfunkciju;
  • onkoloģija, ļaundabīgi audzēji provocē visa organisma aktīvu intoksikāciju;
  • komplikācijas pēc vēdera orgānu ķirurģiskām operācijām;
  • endokrīnās slimības (hipotireoze, liekā svara problēmas);
  • iedzimta nosliece, kā arī sievietes vecums, grūtniecība un menopauze;
  • relaksējoša iedarbība uz zarnu muskuļiem un turpmākajai slimības attīstībai ir biežas klizmas, caurejas līdzekļu lietošana.

Zarnu hipotensijas cēloņi

Saskaņā ar statistiku hipotensija biežāk rodas vecumdienās, bet tā var būt arī jaunākā vecumā, ja tam ir iemesli. Zarnu hipotensija var izpausties kā patstāvīga slimība, bet dažos gadījumos tā ir citas slimības simptoms, visbiežāk tā ir kuņģa-zarnu trakta slimība.

Iemesli, kas var izraisīt šo slimību, ir šādi:

  • Neveselīgs dzīvesveids un slikti ieradumi.
  • Nepareizs un nelīdzsvarots uzturs. Šeit jāatzīmē, ka taukainas, ogļhidrātu, rafinētas pārtikas lietošana izraisa hipotensiju..
  • Dažādu zarnu daļu iedzimtas malformācijas, piemēram, zarnu daļas pagarināšanās (dolichosigma).
  • Adhezīvs process vēdera dobumā.
  • Dažādu resnās zarnas daļu stenoze, kas var rasties ar resnās zarnas audzējiem.
  • Ilgstoša badošanās, kas parasti tiek veikta svara zaudēšanai.
  • Mazkustīgs vai nekustīgs dzīvesveids.
  • Pat nelielu fizisko aktivitāšu trūkums.
  • Ilgstošs stress un nervu slodze.
  • Defekācijas aktiem neparasta vieta un apstākļi.
  • Endokrīnās sistēmas slimības (hipotireoze, hipertireoze, Addisona slimība, 1. un 2. tipa cukura diabēts, hiperparatireoidisms, akromegālija).
  • Kuņģa-zarnu trakta slimības (gastrīts, kolīts, hepatoholecistīts, pankreatīts, enterokolīts, kuņģa hipotensija).
  • Taisnās zarnas un taisnās zarnas audu slimības (plaisas, hemoroīdi, proktīts, paraprocitīts un citi).
  • Uroģenitālās sistēmas slimības (nieru hipotensija, menstruāciju traucējumi sievietēm, prostatas adenoma, prostatīts).
  • Atsevišķu zāļu un ķīmisko vielu toksiskā iedarbība.
  • Muskuļu vājums abs un iegurņa muskuļos.
  • Asinsrites pārkāpums resnās zarnas mezentērijā.
  • Bojājumi smadzeņu un muguras smadzeņu nervu sistēmas daļām, kas ir atbildīgas par zarnu darbības regulēšanu.
  • Ilgtermiņa zarnu disbioze.

Simptomātiska aina

Galvenais slimības simptoms ir aizkavēta zarnu kustība. Tiek teikts, ka atoniskais aizcietējums ir tad, ja gremošanas traucējumus pavada kavēšanās iztukšot līdz pat divreiz nedēļā. Vienlaicīgas patoloģijas attīstības pazīmes var būt:

  • sāpīgas zarnu kustības, neveiksmīga vēlme iztukšot zarnas;
  • ķermeņa dehidratācijas rezultātā fekālijas ir ļoti cietas un sausas;
  • vēdera uzpūšanās sajūta, smaguma sajūta vēderā, palielināta gāzes ražošana;
  • bieža atraugas, slikta elpa;
  • zarnu sienu bojājumi ar cietām fekālijām var izraisīt orgāna vai tūpļa ievainojumus un asiņu daļiņu parādīšanos izkārnījumos;
  • anēmijas un hipovitaminozes attīstība barības vielu absorbcijas samazināšanās dēļ;
  • bālums ar pelēcīgu nokrāsu, matu un naglu pasliktināšanās;
  • vispārējās veselības pasliktināšanās - nogurums, aizkaitināmība, veiktspējas pasliktināšanās, bezmiegs;
  • ar ilgstošu fekāliju stagnāciju zarnās, attīstās zarnu aizsprostojums, rodas visa organisma intoksikācija;
  • līdz ar slimības progresēšanu parādās nopietnas saindēšanās pazīmes: apetītes zudums, drudzis, asinsspiediena svārstības; samazināta imūnsistēmas aizsardzība un uzņēmība pret infekcijas infekcijām;
  • pēdējās stadijās slimība provocē ļaundabīgu jaunveidojumu attīstību.

Novērojot šos simptomus, norādot uz zarnu atoniju, nav ieteicams izmantot neatkarīgus mēģinājumus attīrīt gremošanas traktu vai tautas līdzekļus. Šādi pasākumi tikai novedīs pie patoloģijas izstiepšanas un stāvokļa pasliktināšanās..

Atonijas simptomi un pazīmes

Gremošanas procesa traucējumi, ko papildina ilga un bieža iztukšošanās kavēšanās, var liecināt par zarnu atonijas sākuma stadiju.

Eksperti atzīmē, ka parasti defekācijas procesam vajadzētu notikt vismaz trīs reizes nedēļā un ne vairāk kā trīs reizes dienā..

Ar aizcietējumiem un peristaltikas traucējumiem izkārnījumi tiek atzīmēti ar cietu konsistenci, un pacienta stāvokli papildina šādi simptomi:

  • Krampjveida sāpes vēderā, apvienojumā ar neefektīvu vēlmi izmantot tualeti.
  • Vitamīnu un barības vielu absorbcijas traucējumi, kas izraisīja zarnu anēmijas attīstību (dzelzs deficīts organismā).
  • Diskomforts, smaguma sajūta un vēdera uzpūšanās.

Iespējamās komplikācijas

Izkārnījumi sacietē līdz akmenim līdzīgā stāvoklī un bloķē zarnu lūmenu. Tajos sāk attīstīties patogēni mikroorganismi, kas lielā daudzumā atbrīvo ķermenim toksiskas vielas. Pārtikas sastāvdaļas netiek absorbētas - ķermenis sāk "badoties".

Imūnās aizsardzības kritums izraisa alerģiskas reakcijas un jaunu slimību parādīšanos. Palielinātas izdedžu apstākļos vēža šūnas aktīvi vairojas. Nopietnākās ārstēšanas trūkuma sekas ir audzēju parādīšanās.

Ja izkārnījumi kavējas ilgāk par trim dienām, jums jāsazinās ar medicīnas iestādi.

Medicīniskās indikācijas

Resnās zarnas atoniju var izraisīt vienlaicīgas iekšējo orgānu slimības. Nepareiza diēta un šķiedrvielu trūkums veicina zarnu atonijas attīstību. Daži medikamenti var samazināt šķiedrvielu līmeni zarnās.

Zarnu atonijā aizcietējums ir izplatīta parādība. Nepareiza ārstēšana vai tās trūkums var izraisīt zarnu muskuļu atrofiju. Gastroenterologam jāārstē zarnu atonija, jo šo slimību papildina citas nopietnas slimības.

Peristaltikas funkcionālos traucējumus var izraisīt dažādi faktori. Galvenais atonijas cēlonis ir mazkustīgs dzīvesveids. Kustību trūkums noved pie zarnu sienu inervācijas un peristaltisko kontrakciju samazināšanās. Pastāvīgs stress samazina nervu šūnu skaitu, kas noved pie orgānu sieniņu tonusa samazināšanās. Slimības attīstība var būt saistīta ar spazmolītisko, pretsāpju un antidepresantu uzņemšanu.

Zarnu darbu negatīvi ietekmē zāles pret epilepsiju, antacīdi un sorbenti. Disbiozes, zarnu infekcijas un parazītu organismu klātbūtne slikti ietekmē zarnu funkcionalitāti. Helmintu izdalītās vielas vitālās aktivitātes procesā kavē peristaltiku.

Atonijā liela nozīme ir ģenētiskai nosliecei. Resnās zarnas tonusa samazināšanās ir saistīta ar hormonāliem traucējumiem. Hormonālo dziedzeru darbības traucējumus var izraisīt grūtniecība, menopauze, endokrīnās un onkoloģiskās slimības. Izņēmuma gadījumos pacientam ir pēcoperācijas zarnu atonija, kas ir saistīta ar adhēziju attīstību (operācijas dēļ).

Grūtniecības laikā palielinās atonijas attīstības risks. Tas ir saistīts ar mehānisko spiedienu. Progesterona pārpalikums, ko organisms ražo grūtniecības laikā, relaksējoši ietekmē iekšējo orgānu gludos muskuļus. Pieaugušajiem un gados vecākiem cilvēkiem slimības sākums ir saistīts ar fizioloģiskiem procesiem - novecošanos, asinsvadu aterosklerozes bojājumiem..

Diagnostikas metodes

Apmeklējot gastroenterologu vai proktologu, jums jāpastāsta ārstam par ēšanas paradumiem, iepriekšējām kuņģa un zarnu trakta slimībām un ķirurģiskām operācijām, fiziskās aktivitātes līmeni, sākuma laiku un simptomu raksturu, kas izraisīja bažas. Pārbaudot, ārsts pievērsīs uzmanību vēdera uzpūšanās un peristaltiskā trokšņa samazināšanai..

Lai noteiktu patoloģijas attīstības cēloni, tiek noteikti laboratorijas testi:

  • koprogramma un fekāliju bakterioloģiskā analīze ļauj novērtēt zarnu mikrofloras stāvokli, atpazīt infekciju ar tārpiem;
  • tiek pētīts vairogdziedzera stāvoklis - saražoto hormonu daudzums tieši ietekmē gremošanas orgānu tonusu;
  • Tievās zarnas rentgena izmeklēšana fekāliju trombu noteikšanai un motora funkcijas novērtēšanai;
  • ar irrigoskopijas palīdzību tiek pētīta resnās zarnas gļotādas stāvoklis, tās pagarinājuma pakāpe;
  • kolonoskopija ļauj izslēgt patoloģiskas izmaiņas resnās un taisnās zarnas sieniņās (iekaisums, jaunveidojumi); biopsija tiek veikta gļotādas stāvokļa histoloģiskai analīzei.

Ja veiktie diagnostikas pasākumi nenosaka slimības attīstības cēloni, pacients tiek nosūtīts pie neirologa, psihologa vai psihoterapeita, jo slinkās zarnas sindroms var būt saistīts ar neiropsihiatriskiem traucējumiem..

Slimības iezīmes

Kuņģa hipotensija ir patoloģija, kurai raksturīga muskuļu tonusa samazināšanās. Parasti patoloģiskais process ietver kuņģi, tievās un resnās zarnas. Visu kuņģa-zarnu trakta muskuļu tonusa samazināšanos sauc par difūzu vai vispārēju kuņģa hipotensiju. Šī ir bīstama slimības forma, kas var izraisīt smagu gremošanas trakta traucējumu attīstību..

Daļēju muskuļu tonusa samazināšanos sauc par fokālo kuņģa hipotensiju. Vairumā gadījumu pacienti saskaras tikai ar šo slimības formu..

Pēc kursa rakstura patoloģija ir divu veidu - hroniska un akūta. Resnās zarnas un kuņģa hronisku hipotensijas formu raksturo pastāvīga gremošanas procesa palēnināšanās un hroniska defekācijas pārkāpšana. Akūtā slimības forma izpaužas spontāni, kopā ar spilgtiem simptomiem, bet pietiekami ātri to pārtrauc zāles un diēta.

Kā ārstēt zarnu atoni

Terapija ietver vairākus visaptverošus pasākumus, kuru mērķis ir atjaunot zarnu kustīgumu, normalizēt mikrofloru, novērst aizcietējumus, lietojot medikamentus, pielāgojot uzturu, paaugstinot fiziskās aktivitātes līmeni.

Zāļu iedarbības shēma ietver:

  • Fermentus saturoši preparāti (Mezim, Pankreatīns), kas atvieglo pārtikas gremošanu;
  • Zāles, kas atvieglo vēdera uzpūšanos (Espumisan);
  • Metoklopramīds (kura ievadīšana ir iespējama intramuskulāri vai intravenozi), Cerucal samazina vemšanas refleksu un uzlabo zarnu peristaltiku;
  • Lai regulētu gremošanas orgānu gludo muskuļu darbību, var ordinēt Amiridīnu; slimnīcā lietojiet Proserin;
  • Preparāti ar eļļojošu efektu - eļļas (olīvu, mandeļu), glicerīna svecītes, Proctosedil, šķidrais parafīns, kas atvieglo izkārnījumu nokļūšanu caur gremošanas traktu;
  • Caurejas līdzekļu lietošana ir norādīta tikai pirmajos ārstēšanas procesa posmos, līdz tiek atjaunots iztukšošanās reflekss. Sistemātiska lietošana izraisa atkarību.

Parasti šādas zāles ir sadalītas trīs grupās:

  • Sekrēcijas zāles, dabiskas (augu izcelsmes) vai sintētiskas, mīkstina izkārnījumus, samazina absorbētā ūdens daudzumu, stimulē fekāliju pārvietošanos uz tūpļa gļotādu sienu kairinājuma dēļ. Tie ir produkti, kuru pamatā ir senna lapas, jostera augļi, rabarberu saknes, bisakodils. Ilgstoša ārstēšana ar šādām zālēm izraisa ūdens zudumu, sāpes, nepieciešamību pielāgot devas atkarības attīstības dēļ.
  • Osmotiskas zāles, kas atšķaida izkārnījumus, palielinot ūdens plūsmu zarnās - laktuloze, šķidruma aizture;
  • Dabiski caurejas līdzekļi, kas palielina izkārnījumu apjomu (klijas, jūraszāles). Šādiem līdzekļiem nav blakusparādību, tiem ir mehāniska ietekme uz zarnu muskuļiem, tie neizraisa atkarību.

Ja nepieciešams, mazgāšanu veic ar hidrokolonoterapijas vai zemūdens mazgāšanas metodi (zemūdens vannas).

Sabalansēta uztura pamati

Resnās zarnas atonijas ārstēšanas procesā ir stingri jāpārskata diēta, izslēdzot pārtiku, kuras lietošana ir novedusi pie stagnējošiem procesiem. Dažos gadījumos uztura izmaiņas ir pietiekamas, lai pārvarētu slimību. Slimības gadījumā ieteicams:

  • Palielināts patērēto svaigo augļu un dārzeņu daudzums, īpaši tie, kam ir caurejas efekts - bietes, žāvēti augļi, plūmes, aprikozes; sulas ar šo augļu mīkstumu; augļus vislabāk ēst ar mizu; pamazām pārejiet uz rupju neapstrādātu augu pārtiku: ēdiet vairāk jūras aļģu, tomātu, cukini, burkānu, zaļumu; pārtikai vajadzētu stimulēt gremošanas orgānu darbību;
  • Diētai pievienojiet klijas, kuras var sajaukt ar galvenajiem ēdieniem, maizi un rupja maluma maizi, no griķiem gatavotu putru, miežu, prosa putraimus, īpaši noderīgi ir fermentēti piena produkti, kas bagātināti ar bifidobaktērijām: jogurts, skābenis, kefīrs, raudzēts cepts piens, jogurti;
  • Augu eļļas ir noderīgas izkārnījumu mīkstināšanai;
  • Atteikties no augstas kaloriju pārtikas produktiem (ieskaitot saldumus un konditorejas izstrādājumus), karstos dzērienus, pārāk mīkstus vai sasmalcinātus ēdienus un pārtikas produktus ar augstu tanīna saturu (tēja, kakao, sarkanvīns, bumbieri, mellenes); nav ieteicams lietot rīsus, stāvus gaļas buljonus, sēnes, pākšaugus, ķiplokus. Protams, ir jāizslēdz konservi, kūpināti un cepti ēdieni..
  • Noteikt maltīšu laiku, ēst vismaz 5 reizes dienā; naktī nevajadzētu sevi aizrakt, labāk vakariņas pabeigt 3-4 stundas pirms gulētiešanas;
  • Dzert pusotru līdz divus litrus tīra vai minerālūdens dienā (ja nav sirds un asinsvadu slimību un nieru patoloģijas).

Fizioterapija

Mobilitātei ir būtiska nozīme atveseļošanā, īpaši tiem, kas ilgu laiku gulējuši gultā. Ir nepieciešams veikt elpošanas vingrinājumus un vingrināt vēdera muskuļus.

Rīta vingrinājumi aizņems ne vairāk kā 30-35 minūtes, taču šajā laikā iekšējie orgāni tiek aktivizēti un varēs veikt savas funkcijas.

Uzlabo pašsajūtu un pastaigas svaigā gaisā, peldēšanu, sporta vai nūjošanu, slēpošanu vai riteņbraukšanu.

Papildus vingrinājumiem pašmasāža palīdz ar aizcietējumiem. Dariet to katru dienu, tūlīt pēc pamošanās, guļot gultā:

Vispirms ar labo roku maigi iemasējiet vēdera labo pusi no apakšas uz augšu. Veiciet 10 vieglas kustības. Pēc tam pārejiet uz vēdera kreiso pusi: no ribas augšdaļas velciet ar kreiso roku. Veiciet 3-4 atkārtojumus katrā pusē. Tādā veidā jūs piešķirat zarnām ārēju stimulu, lai aktivizētu peristaltiku..

Ārstēšana

Narkotikas

Narkotiku ārstēšana ir etioloģiska, patoģenētiska un simptomātiska..

Etioloģiskā ārstēšana ir vērsta uz zarnu atonijas cēloņa novēršanu. Tas var būt antidepresanti, antibakteriālas zāles, ļaundabīga procesa ārstēšana.

Patoģenētiskā un simptomātiskā ārstēšana ir vērsta uz slimības mehānismu un simptomu novēršanu, un tā ietver šādas zāļu grupas:

  • Prokinētika (Cerucal, Motilium, Ganaton). Tās ir izvēlētās zāles zarnu atonijas ārstēšanā. Prokinētika normalizē zarnu kustīgumu, uzlabo ķimenes kustību pa gremošanas traktu, ir pierādījusi sevi aizcietējumu ārstēšanā. Jaunās paaudzes zāles (Ganaton) neietekmē centrālo nervu sistēmu, tām ir laba efektivitātes / drošības attiecība.
  • Caurejas līdzekļi (Duphalac, Fitolax). Izmanto īsā kursā, stingri ievērojot norādes. Ilgstoša lietošana var saasināt zarnu hipotensijas gaitu, iekaisuma procesu.
  • Spazmolītiskie līdzekļi (Buscopan, No-shpa). Izrakstīts īsā kursā par smagām sāpēm vēderā. Nekontrolēta spazmolītisko līdzekļu uzņemšana izraisa atonijas rašanos.
  • Fermenti (Microzyme, Mezim). Veiciniet gremošanu un barības vielu uzsūkšanos, maziniet stresu uz gremošanas traktu.
  • Carminative (Espumisan). Lieto smagas vēdera uzpūšanās gadījumā, zarnu gāzu gadījumā.

Diēta

Ņemot vērā aizcietējumu pārsvaru klīnikā, saskaņā ar Pevzneru tiek noteikta diēta Nr. 3, kuras mērķis ir uzlabot zarnu kustīgumu.

Atļautie produktiAizliegtie pārtikas produkti
  • rupja rupjmaize vai melna maize;
  • raudzēti piena produkti;
  • griķi;
  • olas;
  • dārzeņi un augļi;
  • gaļas buljoni un zupas.
  • Baltmaize;
  • auzu pārslu;
  • rīsi;
  • redīsi;
  • ķiploki;
  • visi alkoholiskie dzērieni;
  • taukaina gaļa un zivis;
  • majonēze;
  • pilnpiens.

Pārtika ir daļēja (4-6 reizes dienā) nelielās porcijās. Pārtiku vajadzētu tvaicēt, bet ne cept.

Vingrinājumi (vingrojumu terapija)

Visām fizikālās terapijas aktivitātēm jābūt vērstām uz vēdera un iegurņa pamatnes muskuļu nostiprināšanu. Zemāk ir vingrinājumu piemēri, kurus varat izmantot mājās.

  1. Velotrenažieris. Guļot uz muguras, veiciet kāju kustības, kas simulē riteņbraukšanu.
  2. Guļot uz muguras un nepaceļot plecu jostu no grīdas, pagrieziet kreiso kāju, saliektu pie gūžas un ceļa locītavas 90 ° leņķī pa labi, mēģinot ar ceļu sasniegt grīdu. Tad tādā pašā veidā labo kāju uz kreiso pusi.
  3. Guļot uz muguras, iztaisnojiet kājas un noraujiet grīdu. Apļveida pulksteņrādītāja virzienā, pēc tam pretēji pulksteņrādītāja virzienam.
  4. Guļot uz muguras, atvelciet kājas, kas saliektas ceļos, līdz vēderam un palieciet šajā stāvoklī dažas sekundes.
  5. Koncentrējoties uz ceļiem, elkoņiem un rokām, nolaidieties uz grīdas, vispirms iztaisnojiet vienu kāju gūžas un ceļa locītavā. Turiet šo pozīciju dažas sekundes, pēc tam nomainiet kāju.

Bagātīgas (šķidras) caurejas cēloņi un tā ārstēšanas metodes

Visi vingrinājumi tiek atkārtoti vairākas reizes..

Masāža

Vieglas apļveida kustības pulksteņrādītāja kustības virzienā mājās glāsta vēderu. Terapeitiskā masāža var ievērojami uzlabot cilvēka stāvokli, bet speciālistam tas ir jāveic.

Patoloģijas profilakse

Ja nav nopietnu traucējumu gremošanas sistēmas darbā, attiecīgā slimība labi reaģē uz ārstēšanu. Preventīvie pasākumi pret patoloģijas rašanos ir:

  • veselīgs uzturs, vēlams vienlaicīgi bez pārēšanās un lieliem intervāliem starp ēdienreizēm;
  • pietiekamas fiziskās aktivitātes;
  • sliktu ieradumu (alkohola un nikotīna) noraidīšana;
  • savlaicīgi atklāt fona slimības, kas izraisa zarnu kustību traucējumus.

Slimības cēloņi

Hipotensijas cēloņi ir daudz. Pārsvarā šī slimība sagādā grūtības cilvēkiem, kuri piekopj nepareizu dzīvesveidu. Visnegatīvākie faktori: smēķēšana, alkohols un narkotikas. Hipotensiju izraisa nepareiza un nepietiekama uztura. Lietojot daudz ogļhidrātu un pārāk treknu ēdienu, tiek nodarīts kaitējums organismam. Ārsti uzskata, ka iespējamais hipotensijas cēlonis ir zarnu attīstības defekts vai adhezīvs process vēdera dobumā. Biežas diētas (badošanās) un vingrinājumu trūkums negatīvi ietekmē zarnas..

Terapija maziem pacientiem

Bērnam zarnu atonija tiek ārstēta pēc diferenciāldiagnozes ar dažādām šī orgāna attīstības anomālijām. Pirms mazu pacientu ārstēšanas ārsts nosaka slimības stadiju. Kompleksā terapija ietver diētu zarnu atonijai. Bērniem, kas cieš no šīs slimības, vajadzētu ēst atsevišķi un mazās porcijās..

Izvēlnē ir dabīgas sulas, raudzēti piena produkti. Zarnu atonijas pārtikā nav olu, kūpinātas gaļas, bumbieru. Ieteicams ēst pārtiku, kas bagāta ar taukiem un šķiedrvielām. Tie palielina zarnu peristaltiku, mainot ķīmisko sastāvu resnajā zarnā.

Izmantojiet Plantex vai citu augu ekstraktus. Ar zarnu atoniju ārstēšana ietver īpašu vingrošanu, kas veicina pastāvīgu un vieglu zarnu kustību. Ja atoniskais aizcietējums ir pastāvīgs, tad tiek izmantotas īpašas zāles. Kad rodas sāpes, tiek izmantoti spazmolīti. Lai stimulētu zarnu peristaltiku, ir norādīta Proserin lietošana. Ar zarnu atoni simptomus var novērst ar glicerīna svecītēm ar sviestu, kakao un belladonna.

Apskatāmajai patoloģijai raksturīga pozitīva prognoze, ja tiek veikta visaptveroša pārbaude, savlaicīgi tiek identificēts slimības cēlonis, pielāgota diēta un noteikta adekvāta ārstēšana. Izņēmums ir orgāna organisks bojājums, inervācijas trūkums un citas nopietnas slimības. Zarnu atonijas profilakse ietver sabalansētu uzturu, obligātu fizisko aktivitāti, savlaicīgu slimību atklāšanu un ārstēšanu, kas var izjaukt zarnu tonusu.

Diēta

Pareiza uzturs ir lieliska šīs patoloģijas profilakse. Diēta palīdzēs uzlabot zarnu kustīgumu un pārtraukt zāļu lietošanu.

Svarīgs! Daudzi caurejas līdzekļi izraisa atkarību un bieži tos neuzdod..

Ir vērts atteikties no alkohola un smēķēšanas un izslēgt šādu produktu lietošanu:

  • Granāts;
  • hurma;
  • maize;
  • mellenes;
  • baklažāns;
  • šokolāde.

Svarīgāk ir tas, lai uzturā būtu dārzeņi, kas bagāti ar šķiedrvielām. Tie ir visiem pazīstami kāposti, kukurūza, āboli. Šim nolūkam der arī melone, banāni, cukini, plūmes, tomāti, augu eļļas. Vispopulārākais dārzenis, kas šajā ziņā var palīdzēt, ir bietes. To patērē neapstrādātu, vārītu.

Gatavojot salātus, labāk dārzeņus sagriezt lielos gabaliņos un pievienot divreiz vairāk eļļas. Labāk ir izslēgt ceptu, kūpinātu, sāļu, taukainu pārtiku, to pašu var attiecināt arī uz majonēzi. Maltītēm vajadzētu būt trīs vai četras reizes dienā. Pārtika tiek patērēta lēni.

Pārtikā jābūt:

  • griķi;
  • zivs;
  • liesa gaļa;
  • kefīrs un raudzēti piena produkti;
  • svaigas dārzeņu un augļu sulas.

Ir vērts izslēgt tos produktus, kuriem ir savelkošas īpašības..

Simptomi


Taisnās zarnas atoniju papildina atbilstošas ​​pazīmes, kas ļauj to noteikt pats. Patoloģisko procesu pavada aizcietējums pat ar ikdienas zarnu kustību.
Pacienti atzīmē pārmērīgu izkārnījumu blīvumu. Šajā gadījumā bieži tiek diagnosticēta vēdera uzpūšanās. To pavada arī pārmērīga gāzes veidošanās..

Pacienti piedzīvo sliktu miegu un pastāvīgu vājumu. Paralēli tam var attīstīties anēmija.

Sejas āda kļūst pārāk bāla. Ar šo slimību pacientiem bieži tiek diagnosticētas zarnu kolikas..

Uzmanību! Kas ir zarnu peristaltika, to pamatīgi zina tikai ārsts, kurš var ne tikai pareizi diagnosticēt, bet arī noteikt racionālu ārstēšanu.

Raksti Par Holecistīts