Kuņģa balonēšana

Liekā svara problēma joprojām ir ļoti aktuāla. Dažādas diētas kopā ar fiziskiem vingrinājumiem daudzos gadījumos nedod efektu, jo tās ietver stingrus uztura ierobežojumus. Viena no mūsdienu metodēm ir vēdera balonēšana. Procedūra ir viena no saudzīgākajām starp visām zināmajām bariatrijas metodēm.

Kas ir kuņģa balons?

Balonu ievieto kuņģī ar ķermeņa masas indeksu no 30 līdz 40 kg / m 2. Tā ir silikona "bumba", kas aprīkota ar īpašu vārstu.

Tas tiek ievietots kuņģī caur muti un pēc tam piepildīts ar krāsainu sterilu šķīdumu. Vienu reizi injicē ne vairāk kā 700 ml šķidruma. Tā tilpuma palielināšanās var izraisīt piespiedu cilindra spiediena samazināšanu..

Šis pasākums ļauj savlaicīgi noteikt cilindra spiediena samazināšanu. Kad šķidrums izplūst, urīns tiek iekrāsots krāsvielas krāsā. Ja jūs izlaižat šo procesu, tad iztukšotais balons var nolaisties zarnu lūmenā un izraisīt pilnīgu obstrukciju..

Silikonu nevar noteikt ar radioloģiju. Un, lai noteiktu neizdevušos balonu, tiek izmantota rentgena kontrasta zīmes uzstādīšana. Lai noņemtu produktu, ir nepieciešama atklāta vēdera operācija.

Ieguvumi no gaisa balonēšanas

Balona ievietošana kuņģī ir viena no vismazāk invazīvajām bariatriskajām procedūrām, kuras priekšrocība ir zema trauma un viegla ieviešana. Iestudēšanas procedūras ilgums nav ilgāks par 40 minūtēm; noņemšana prasīs nedaudz mazāk laika - apmēram pusstundu. Pacients varēs atgriezties mājās 3 stundas pēc pabeigšanas.

Procedūras efektivitāte sasniedz 80–90%. Sešus mēnešus, lietojot kuņģa balonu, svara zudums vidēji ir 4% no pašreizējā svara. Ja pacients spēj ievērot racionālas uztura principus, tad sasniegtie rezultāti būs stabili..

Tā kā balona novietošana neparedz ķirurģiskas manipulācijas, kosmētisko defektu un tipisku komplikāciju veidošanās risks - brūces infekcija, asiņošana, šuvju novirze utt..

Viena no svarīgākajām tehnikas priekšrocībām ir atgriezeniskums, tas ir, iespēja jebkurā laikā noņemt aprīkojumu. Ja nepieciešams, procedūru var veikt vēlreiz, mēnesi pēc ekstrakcijas.

Izpildes tehnika

Balona kuņģa apvedceļa operācija tiek veikta pēc tam, kad persona veic pilnīgu medicīnisko pārbaudi. Tas ietver konsultāciju ar gastroenterologu, uztura speciālistu. Turklāt pacientam tiek noteikti dažādi testi, jo īpaši kuņģa motora un fermentatīvās funkcijas, kā arī tā gļotādas stāvokļa pārbaude..

Ja nav kontrindikāciju, personai tiek noteikts hospitalizācijas datums. Uzturēšanās ilgums slimnīcā nepārsniedz vairākas stundas, un balona uzstādīšana ilgst apmēram trīsdesmit līdz četrdesmit minūtes.

Būtībā procedūra atgādina fibroesogastroduodenoskopiju un ietver vietējas anestēzijas saņemšanu. Bet dažās klīnikās tiek praktizēta vispārēja īslaicīga anestēzija, kas pilnībā novērš visas nepatīkamās sajūtas.

Manipulācijas tiek veiktas endoskopijas telpā. Pacients var saņemt gan intravenozu sedāciju, gan vietējo anestēziju.

  1. Vīrietis guļ uz kreiso pusi. Pēc tam caurule ar uzvilktu balonu tiek ievietota kuņģa dobumā. Visa procedūra tiek veikta fibrogastroskopa kontrolē - speciālists novēro visas manipulācijas monitora ekrānā.
  2. Pēc tam, kad balons ir ievietots kuņģī, tas tiek piepildīts ar tonētu fizioloģisko šķīdumu 500-700 ml tilpumā. Metilēnzilo izmanto kā krāsvielu, un membrānas izrāviena gadījumā cilvēka urīns saņems bagātīgu zilu krāsu - to nav iespējams palaist garām.
  3. Pēc balona piepildīšanas silikona caurule tiek atvienota.

Tas pabeidz procedūru. Piepildīts, balons aizņem apmēram 2/3 no kuņģa tilpuma, kas veicina ātrāku piesātinājumu. Tāpēc gaisa balons ir viena no visizplatītākajām svara zaudēšanas metodēm. Pateicoties tam, cilvēks sāk ēst daudz mazāk, kas noved pie ķermeņa svara samazināšanās..

Balonu nēsā 6 mēnešus, pēc tam tas ir jānoņem. Šis periods ir saistīts ar silikona iespējām, jo ​​materiāls nespēj izturēt pastāvīgu sālsskābes iedarbību.

Balons tiek noņemts šādi:

  • sienas plīsums tiek veikts vizuāli kontrolējot gastroskopisko tvērumu;
  • šķidruma pildījums tiek noņemts;
  • tiek ekstrahēts pats produkts.

Ieteikumi pēc procedūras

Pastāvīgas kuņģa piepildīšanas sajūtas rezultātā cilvēkam var būt slikta dūša un pat sāpes epigastrālajā reģionā. Nepilnīgas balona piepildīšanas dēļ var rasties pastāvīga bada sajūta. Jebkurā gadījumā, ja parādās šie simptomi, jums jākonsultējas ar speciālistu, kurš veica balona manevrēšanas procedūru..

Pārtikas uzņemšanas ierobežojuma noteikums stājas spēkā tūlīt pēc balona uzstādīšanas. Pirmajā dienā ir atļautas tikai šķidras maltītes. Cieta ēdiena ievadīšana uzturā jāveic neatkarīgi saskaņā ar ārstējošā ārsta sastādīto grafiku..

Visā kuņģa balona nēsāšanas laikā ir jālieto zāles, kas samazina kuņģa sulas skābumu. Līdzekļus izvēlas ārstējošais ārsts. Visbiežāk tiek parakstītas zāles, kas satur omeprozolu.

Iespējamās komplikācijas

Kuņģa balona uzstādīšanas komplikācijas ir ļoti reti. Saskaņā ar statistiku, tikai 3% no visiem operētajiem pacientiem ir nepatikšanas. Visizplatītākā starp visiem sastaptajiem ir gaisa balonu neiecietība.

Šo stāvokli papildina šādi simptomi:

  • pastāvīgas sāpes vēderā;
  • smagas grēmas;
  • slikta dūša un vemšana.

Ja pēc spazmolītisko un pretvemšanas zāļu lietošanas nav iedarbības - ar nosacījumu, ka saglabājas patoloģiski simptomi - ieteicams agri noņemt balonu.

Uz ilgstošas ​​produkta klātbūtnes fona kuņģa dobumā aptuveni 1% no visiem pacientiem tiek diagnosticēta čūlu veidošanās un erozija uz gļotādas virsmas. Lai novērstu šādas komplikācijas attīstību, pacientiem, kuriem ir veikta balona kuņģa šuntēšanas operācija, katru dienu jālieto Omeprazole, lai samazinātu kuņģa sulas skābumu..

Aptuveni 2% no visiem gadījumiem notiek spontāna silikona apvalka plīsums vai balona deflācija. Problēma pati par sevi norāda ar šādiem simptomiem: diskomforta attīstība epigastrālajā reģionā, palielināta apetīte, kuņģa daļas palielināšanās.

Papildu plīsuma pazīme ir cilvēka urīna zilā vai zaļā krāsošana, kas kļūst iespējama metilēnzilā izliešanas rezultātā ārpus produkta..

Lai apstiprinātu aizdomas, personai var noteikt EGD procedūru vai kuņģa rentgenu. Retos gadījumos tiek diagnosticēta bezspiediena balona pāreja zarnu lūmenā, kas kļūst par tā aizsprostošanās cēloni. Personai ar līdzīgu patoloģiju nepieciešama ārkārtas operācija.

Viena no šuntēšanas operācijas komplikācijām ir svara zaudēšanas efekta trūkums. Dažreiz cilvēks vispār nezaudē svaru. Situācija veidojas, ja pacients atsakās ievērot zemu kaloriju diētu un nedod ķermenim nekādas fiziskas aktivitātes.

Indikācijas kuņģa balonēšanai

Kuņģa balona apvedceļa operācija tiek praktizēta kā aptaukošanās pašapstrādes metode pacientiem ar ķermeņa masas indeksu (ĶMI) robežās no 30 līdz 40 kg / m2, kuri pēc konservatīvās ārstēšanas izrakstīšanas nesaņēma gaidīto rezultātu, bet vēl nebija nepieciešama ķirurģiska iejaukšanās.

Iespējamie kandidāti kuņģa balonu ievietošanai ir pacienti, kuru ĶMI pārsniedz 40. Viņiem nepieciešama svara korekcija, taču procedūru nevar veikt augsta blakusparādību riska dēļ. Šajā gadījumā intragastrālo balonu lietošana tiek uzskatīta par sagatavošanos gaidāmajai gastro-rekonstruktīvajai operācijai..

Dažreiz pacientiem ar aptaukošanos, kuriem jāveic citu patoloģiju operācija, tiek noteikts provizorisks svara zudums ar balonu palīdzību. Piemēram, trūces noņemšana vai, ja nepieciešams, endoprotezēšana.

Vēl viena pacientu kategorija, kurai var ieteikt uzstādīt intragastrālu balonu, ir cilvēki, kas cieš no aizaugšanas un cieš no smagām vienlaicīgām sirds un asinsvadu patoloģijām..

Absolūtas kontrindikācijas procedūrai

Tehnikai ir vairākas kontrindikācijas, kuru klātbūtnē balona iestatīšana nav iespējama. Tie tiek atzīti par:

  • bērnu vecums - pacients nevar būt jaunāks par 14 gadiem;
  • grūtniecības un zīdīšanas periods;
  • nesen veica ķirurģiskas iejaukšanās vēdera orgānos, ieskaitot ginekoloģiskos;
  • iekaisuma procesu un / vai iespējamo asiņošanas avotu klātbūtne kuņģa-zarnu traktā;
  • diafragmas trūces, sašaurināšanās vai citu anomāliju diagnoze rīkles, barības vada vai kuņģa struktūrā;
  • nepieciešamība regulāri lietot noteiktus medikamentus, piemēram, tos, kas palielina kuņģa sulas skābumu;
  • garīgo slimību, alkoholisma, narkomānijas utt. klātbūtne.

Kuņģa balons ir labs liekā svara problēmas risinājums, taču tehnikas mērķis jāapstiprina ar tā nepieciešamību. Tas ir pašreizējās konservatīvās terapijas efekta trūkums. Procedūra ir iespējama tikai pēc visaptverošas pacienta pārbaudes.

Pārskati par kuņģa balonu procedūru

Diezgan ievērojams svara zaudējums bez liekas svara pacienta pūlēm pēc balona noņemšanas procedūras var būt saistīts ar papildu mārciņu atkārtotu iestatīšanu. Saskaņā ar statistiku, tikai trešā daļa no visiem pacientiem cenšas ievērot visus ārstējošā ārsta ieteikumus un ir gatavi pilnībā mainīt savu ierasto dzīvi..

Šī iemesla dēļ balona kuņģa apvedceļa operācijai ir diezgan daudz negatīvu atsauksmju. Pirmkārt, ir vērts uzklausīt atbildes uz tehniku ​​tiem pacientiem, kuri, pat pēc balona noņemšanas, varētu uzturēt ierobežojumus uzturā un turpināt fiziski aktīvu dzīvesveidu..

Balona uzstādīšanas izmaksas

Aptaukošanās cilvēki, cenšoties zaudēt svaru un uzlabot dzīves kvalitāti, arvien vairāk pārtrauc izvēlēties kuņģa balonu. Procedūras cena kopā ar iestatīšanu un turpmāku noņemšanu ir diezgan pieņemama. Instalācijas vidējās izmaksas kopā ar anestēziju sasniedz 50-60 tūkstošus rubļu. Aprīkojuma noņemšana no kuņģa maksās apmēram 15 tūkstošus rubļu..

Intragastriskais novājēšanas balons: uzstādīšanas procedūra un lietošanas rezultāti

Intragastrāls balons ir svara zaudēšanas metode bez ķirurģiskas operācijas pieaugušiem cilvēkiem ar aptaukošanos, kuri nespēj zaudēt svaru, izmantojot tradicionālās metodes. Īsas, minimāli invazīvas procedūras laikā piepūšams novājēšanas balons tiek ievietots kuņģī, kur tas paliek sešus mēnešus. Tas palīdz pacientiem justies pilnvērtīgiem, ēst mazāk un zaudēt svaru.

Vai ir vērts mēģināt

Ja mēģinājumi zaudēt svaru, izmantojot diētu un vingrinājumus, ir neveiksmīgi, lielisks risinājums var būt intragastriska balona ievietošana. Tā sauktais intragastrālais balons vai novājēšanas balons ir apstiprināts veselības aprūpes organizācijās un ļauj zaudēt svaru bez operācijas.

„Lai gan šī nav operācija, svara zaudēšanas priekšrocības ir skaidras. Cilvēkiem vajadzētu būt iespējām. Šī procedūra ir krustojums starp narkotikām un ķirurģiju, ”saka eksperti..

Pacientiem patīk arī pagaidu intragastriskā balona novietošana. Parasti tas paliek cilvēka vēderā 6 mēnešus, bet jebkādu grūtību vai problēmu gadījumā to var noņemt agrāk. Pateicoties šādai ierīcei, cilvēkiem rodas ieradumi, kas nepieciešami, lai zaudētu svaru sešu mēnešu laikā..

Ir trīs veidu kuņģa baloni, un katrs no tiem ir daļa no visaptverošas programmas, kas ietver diētu, vingrošanu un konsultācijas ar ārstu..

Intragastriskais balons ReShape

Šis variants ir viena no divām ierīcēm, kas pieejamas pacientiem, kuri vēlas izmēģināt neķirurģisku svara zaudēšanas metodi..

Kā tas darbojas

Novājēšanas sistēma sastāv no diviem savienotiem baloniem, kas tiek ievietoti kuņģī. Procedūras laikā personai tiek piešķirts nomierinošs līdzeklis, lai viņš justos ērti un droši. Ārsts ievieto endoskopu caur muti un, izmantojot plānas cauruļveida ierīces, maigi ievieto balonus iztukšotajā kuņģī, pēc tam tos piepilda ar fizioloģisko šķīdumu (sālsūdens) un zilu krāsu. Procedūra ilgst apmēram divdesmit minūtes.

Tie ir iestatīti uz 6 mēnešiem, kuru laikā cilvēks jūtas sātīgs un tāpēc ēd mazāk pārtikas. Šajā laikā, pateicoties pastāvīgām konsultācijām, pacientam rodas pareizas uztura un fiziskās aktivitātes paradumi. Balona plīsuma gadījumā zilā krāsviela nonāk urīnā. Pēc sešiem mēnešiem ierīces tiek noņemtas no kuņģa, izmantojot endoskopu, un nākamo sešu mēnešu laikā konsultācijas turpina noturēt cilvēku ceļā uz svara zaudēšanu.

Kurš piestāv

Šī ierīce ir ieteicama pacientiem ar ķermeņa masas indeksu 30-40 kg / m 2 un tiem, kuriem ir slimības, kas saistītas ar svara problēmām. Tie ietver diabētu, hipertensiju un augstu holesterīna līmeni. Pacientiem jābūt gataviem pabeigt pilnu svara zaudēšanas programmu, ieskaitot diētu, vingrošanu un konsultācijas..

Kam nav ieteicams instalēt

Pacientiem, kuriem agrāk ir bijusi bariatriska ķirurģija, ierīces izvietošana tiks atteikta. Turklāt ir arī citas medicīniskas kontrindikācijas, kas var izslēgt šo svara zaudēšanas iespēju..

Pacientiem ar GI iekaisumu, kuņģa-zarnu trakta asiņošanu vai hiatal trūci nedrīkst ievietot balonu. Arī ierīce nav paredzēta grūtniecēm vai barojošām mātēm..

Blakus efekti

Pirms procedūras ārsts paskaidros, ka ar sedāciju ir daži riski. Blakusparādības, kas saistītas ar kuņģa balonu ievietošanu, ir čūlas, perforācija, sāpes vēderā, slikta dūša, vemšana, vēdera uzpūšanās, atraugas, grēmas, dehidratācija un iekaisis kakls. Ja simptomi kļūst smagi, ierīci var noņemt. Iepriekšējās konsultācijas laikā ārsts uzskaitīs pilnu blakusparādību un risku sarakstu..

rezultātiem

6 mēnešu klīniskajā pētījumā, kurā piedalījās 326 cilvēki, tie, kas lietoja kuņģa balonu, zaudēja vairāk svara kopā ar kontrolētu diētu un fiziskām aktivitātēm nekā tie, kas piedalījās tikai diētas un vingrojumu programmā. Sešu mēnešu beigās pacienti, kuri izmantoja ierīci, zaudēja vidēji 7 kg, un grupa, kas diētēja un vingroja bez tās, zaudēja 3,5 kg. Sešus mēnešus vēlāk (pēc ierīces noņemšanas) cilvēki uzrādīja stabilu svara zudumu vidēji par 4,5 kg.

Orbera kuņģa balons

Orbera tika apstiprināta veselības aprūpes organizācijā aptuveni tajā pašā laikā, kad ReShape.

Orbera tiks veikta tāda pati neklirurģiska (endoskopiska) procedūra kā ar ReShape. Atšķirība ir tāda, ka šāda veida ierīcēm ir tikai viens intragastrāls balons. Kad mīkstais, izturīgais instruments ir ievietots kuņģī, tas piepildās ar fizioloģisko šķīdumu un kļūst par greipfrūta izmēru. Tas aizņem apmēram trešdaļu kuņģa, un tam jāpaliek sešus mēnešus, kamēr pacients piedalās pilnīgā svara zaudēšanas programmā, kas ietver diētu, vingrošanu un konsultācijas. Pēc sešiem mēnešiem ierīce tiek noņemta, un konsultācijas turpinās vēl sešus mēnešus.

Kam ir ieteicama ierīce?

Šī vienotā sistēma ir apstiprināta cilvēkiem ar ķermeņa masas indeksu (ĶMI) 30–40 kg / m 2 un tiem, kuri jau ir veiksmīgi izmēģinājuši citas svara zaudēšanas metodes. Pacientiem jābūt gataviem pabeigt pilnīgu svara zaudēšanas programmu, ieskaitot diētu, vingrošanu un konsultācijas, lai uzlabotu veselību un svara zudumu.

Dažiem cilvēkiem ieteicams nelietot ierīci. Par to varat uzzināt pie sava ārsta. Ierīci nevar uzstādīt grūtnieces, kuras plāno grūtniecību sešu mēnešu laikā vai baro bērnu ar krūti. Turklāt Orbera ierīce tiks atteikta pacientiem, kuriem agrāk ir bijusi bariatriska operācija vai kuriem ir noteikti veselības traucējumi, tostarp kuņģa-zarnu trakta iekaisuma slimības, hiatal trūce vai augšējā kuņģa-zarnu trakta asiņošana..

Blakus efekti

Konsultējoties ar ārstu, tiek apspriesti daži riski, kas saistīti ar vieglu sedāciju un endoskopiju. Orbera komplikācijas var būt zarnu aizsprostojums balona dēļ, diskomforts kuņģī, slikta dūša, vemšana, sāpes vēderā vai mugurā un skābes reflukss. Iepriekšējās konsultācijas laikā ārsts uzskaitīs pilnu iespējamo blakusparādību un risku sarakstu..

Procedūras rezultāti

9 mēnešu klīniskā pētījumā, kurā piedalījās 255 cilvēki, kuri lietoja Orbera, viņi zaudēja vairāk svara nekā pacienti, kuri piedalījās uzvedības modifikācijas programmā. Sešu mēnešu laikā pacienti ar ierīci zaudēja 10 kg, un uzvedības modifikācijas grupā tikai 4. 9 mēnešu novērošanas laikā (trīs mēnešus pēc ierīces noņemšanas) pacientiem, kuri lietoja Orbera, vidējais svara zudums saglabājās 8 kg. Pacientiem, kuri lietoja tikai diētu un vingrojumus, svara zudums saglabājās vidēji 3 kg.

Intragastrālo balonu Obalon

Obalon sistēma ir jaunākais pieejamais produkts. Tā ir trīs cilindru sistēma. Šāda veida ierīces ir piepildītas ar gaisu, nevis ar šķidrumu..

Izvēloties Obalon, jānorij neliela kapsula, kas ir nostiprināta ar plānu katetru, ko izmanto gaisa balona piepūšanai. Trīs cilindrus var ievietot pakāpeniski trīs mēnešu laikā. Katrs piepūstais balons kuņģī aizņem apmēram vienu tilpuma tilpumu, aptuveni oranža izmēra. Ierīce palīdz cilvēkiem justies sātīgiem un mazāk pārēsties. Pacienti saņem konsultācijas gan ārstēšanas laikā, gan pēc tās, lai palīdzētu viņiem uzzināt par veselīgiem ēšanas un fiziskiem vingrinājumiem. Ārstēšanas beigās baloni tiek iztukšoti un noņemti, izmantojot endoskopisko procedūru.

Ieteicams lietotājam

Šī vienotā sistēma ir apstiprināta cilvēkiem ar ķermeņa masas indeksu (ĶMI) 30–40 kg / m2 un tiem, kuri jau ir izmēģinājuši citas svara zaudēšanas metodes, bet nav saņēmuši rezultātus. Tāpat kā citās sistēmās, pacientiem jābūt gataviem pabeigt pilnīgu svara zaudēšanas programmu, ieskaitot diētu, vingrošanu un konsultācijas, lai uzlabotu veselību un svara zudumu..

Kontrindikācijas

Daži pacienti, iespējams, nevarēs instalēt ierīci. Šajā sarakstā ir cilvēki ar traucējumiem, kas var ietekmēt rīšanas funkcijas, un tie, kuriem jau ir veiktas operācijas, kas noved pie zarnu trakta sašaurināšanās, kā arī tie, kas lieto kuņģa-zarnu trakta kairinošus medikamentus, ieskaitot nesteroīdos pretiekaisuma līdzekļus vai aspirīns.

Blakus efekti

Izvēloties Obalon sistēmu, var rasties sāpes vēderā vai slikta dūša. Retāk sastopamās blakusparādības ir vemšana, kuņģa darbības traucējumi, vēdera uzpūšanās, caureja, kuņģa kairinājums vai asiņošana, barības vada asiņošana un nobrāzumi, aizcietējums vai miega traucējumi. Iepriekšējās konsultācijas laikā ārsts uzskaitīs pilnu iespējamo blakusparādību un risku sarakstu..

Lietošanas rezultāti

Klīniskais pētījums, kurā piedalījās vairāk nekā 400 pacienti, parādīja, ka tie, kas lietoja Obalon kopā ar diētu, vingrošanu un konsultācijām, zaudēja vairāk svara nekā tie, kuri to darīja bez kuņģa balona. Cilvēki, kuri izmantoja Obalon sistēmu, zaudēja vidēji 7 kg jeb 6,6 procentus no kopējā ķermeņa svara, bet pacienti, kuri to nelietoja, zaudēja vidēji 3 kg jeb 3,42 procentus no kopējā ķermeņa svara..

Kuru labāk izvēlēties

Svara zaudēšanas speciālista meklēšanas laikā jūs atradīsit, ka daudzi bariatrijas ārsti jau ir noteikuši, ka viena ierīce ir pārāka par citu..

Obalon ir jaunākā ierīce tirgū. Eksperti, kas piedalījās Obalon sistēmas klīniskajos pētījumos, atzīmē, ka ar gaisu piepildītu cilindru galvenā priekšrocība ir produkta svars. Vieglāka ierīces masa samazina diskomfortu un sliktu dūšu, viņa saka. Izlaidumā paskaidrots, ka pacientiem bieži nepieciešams maz laika, lai atveseļotos pēc balonu ievietošanas, un tas ir "atšķirībā no citiem pašlaik apstiprinātajiem intragastrālajiem gaisa baloniem, ar kuriem lielākā daļa pacientu nevar nekavējoties atgriezties pie normālām aktivitātēm"..

Daži ārsti, kas piedāvā Orbera, saka, ka izvēlējās sistēmu, jo daudzās citās valstīs tā tiek uzskatīta par ļoti efektīvu un drošu. Viņi atzīmē, ka, lai arī ierīce ir jauna, tā ir plaši izmantota un ļoti populāra citās valstīs, tostarp ASV, Brazīlijā, Itālijā un Spānijā..

Speciālisti, kas piedāvā ReShape, saka, ka viņi to izmanto, jo tam ir divi cilindri, kas ļauj izvairīties no sarežģījumiem, ja viens no tiem iztukšojas. Vēl viens ieguvums tiek uzskatīts par faktu, ka tas aizņem vairāk vietas, ļaujot samazināt tā kustību kuņģī un tādējādi mazināt nelabumu..

Daži kuģa sertificēti ķirurgi iesaka izmantot gan Obera, gan ReShape. Viņi paskaidro saviem pacientiem, ka svara zaudēšanas rezultāts vairāk ir atkarīgs no viņu centieniem, nevis no izvēlētā zīmola..

Pārveidošana ir nedaudz dārgāka, taču pieredze rāda, ka divu cilindru sistēmas izmantošana samazina komplikācijas. Tajā pašā laikā Orbera sistēma klīniskajos pētījumos ir uzrādījusi nedaudz labākus svara zaudēšanas rezultātus..

Ārsti atzīmē, ka abi svara samazināšanas ierīču veidi ir izdevīgi. Viņi ir pārliecināti, ka jebkura iejaukšanās ir labāka par pilnīgu bezdarbību. Bet katrs ārsts apstiprina, ka šīs sistēmas nav maģiski svara zaudēšanas risinājumi. Cilvēkam, kurš vēlas zaudēt svaru, jābūt gatavam ilgstoši mainīt dzīvesveidu.

Cena

Kuņģa balona cena mainās atkarībā no dzīvesvietas reģiona, ārsta kvalifikācijas un izvēlētās ierīces veida. Kopējās izmaksas var būt 50-70 tūkstoši rubļu.

Kopējās izmaksās jāietver: pati ierīce, uzstādīšana, noņemšana, konsultācija sešu mēnešu laikā ar balonu kuņģī un sešu mēnešu laikā pēc izņemšanas.

Jāpatur prātā, ka jums jākoncentrējas nevis uz ierīces izmaksām, bet gan uz ārstu. Eksperti iesaka vienmēr meklēt sertificētus ārstus ar uzstādīšanas pieredzi. Ja ārsts strādā specializētā svara zaudēšanas centrā, personai ir piekļuve personīgai konsultēšanai, kas var palīdzēt noturēties uz ceļa. Un, protams, tā kā drošība vienmēr ir svarīgs elements, jums jāmeklē iestāde, kuru akreditējušas valstu veselības aģentūras..

Kas jums jāzina par kuņģa balonēšanu?

Svarīgs! Līdzeklis grēmas, gastrīta un čūlu novēršanai, kas ir palīdzējis milzīgam skaitam mūsu lasītāju. Lasīt vairāk >>>

Aptaukošanās ir svarīga problēma mūsdienu pasaulē. Kādreiz to uzskatīja par valstiskuma pazīmi, šodien tas ir drauds dzīvībai. Tas izklausās dīvaini, bet pasaulē ir daudz vairāk resnu cilvēku nekā izsalkuši. Vai ir iespējams atbrīvoties no liekā svara un kā to izdarīt?

Procedūras būtība

Kuņģa balons ir modernas zāles, lai apkarotu aptaukošanos. Procedūras pamatā ir modernas tehnoloģijas, kas ļauj ievietot kuņģī īpašu novājēšanas balonu. Ārsti saka, ka tā nav operācija, bet gan rutīnas iejaukšanās organismā, kas atgādina gastroskopiju..

Ir divas balonēšanas metodes:

  1. Klasisks. Balonu piepilda ar fizioloģisko šķīdumu, tam iepriekš pievieno metilēnzilo.
  2. Jauns. Šķidruma vietā tiek izmantots gaiss. Balona tilpums ir vienāds, un svars ir daudz mazāks. Tā rezultātā pacients piedzīvo nelielu diskomfortu. Diemžēl mums nav prakses šīs tehnoloģijas pielietošanā..

Norādes par procedūru

Procedūru var izmantot ar šādām norādēm:

  1. Pacienti ar ĶMI 30-40 mēģināja zaudēt svaru, izmantojot diētu, vingrinājumus, bet neveiksmīgi.
  2. Ir slimības, kuras var uzlabot, ja pacients zaudē svaru - hipertensija, diabēts.
  3. Pacienti pirms operācijas.

Kontrindikācijas

Pirms izrakstīt šo procedūru pacientam, ir jāveic virkne testu un pētījumu, kas apstiprina, ka tas patiešām ir nepieciešams. Pacients ne vienmēr ir gatavs šādām iejaukšanās reizēm viņa ķermenī. Izšķir šādas kontrindikācijas:

  • kuņģa-zarnu trakta iekaisuma procesi;
  • asiņošanas iespēja;
  • diafragmas barības vada atveres trūce ir liela;
  • gastroskopijas procedūru nevar veikt;
  • atkarību klātbūtne pacientā;
  • grūtnieces un mātes, kas baro bērnu ar krūti.

Kas ir balons

Vizuāli to var salīdzināt ar bumbu, atšķirība ir tā, ka tas ir izgatavots no silikona un tam ir vārsts. Pēc tam, kad balons atrodas kuņģī, viņi sāk to piepildīt ar īpašu šķidrumu..

Iepriekš to nokrāsojiet. Tas ļaus jums savlaicīgi noteikt spiediena samazināšanu šķidruma noplūdes dēļ. Pacients to varēs atpazīt pēc urīna krāsas, tas iegūs krāsainā šķidruma krāsu. Ir zināms fakts, ka šķidrums tika ievadīts atkal, bet neveiksmīgi.

Ja ir izveidojies zīmogs, balons var nokrist tālāk zarnās..

Ievietošana kuņģī

Procedūra tiek veikta vairākos posmos. Caur mutes atveri kuņģī ievieto silikona balonu. Iepriekš ķermenis saņem nomierinošas zāles, iedarbība ilgst stundu. Pats balona ievietošanas process aizņem 20 minūtes. Pēc tam to piepilda ar šķīdumu. Pateicoties tam, ķermenis jutīs pastāvīgu pilnības sajūtu. Balona tilpums ir 500 ml, pēc ievadīšanas šķīduma daudzumu mainīt nav iespējams. Pēc tam, kad viss ir beidzies, jums jāpavada vairākas stundas slimnīcā, lai ārsti varētu novērot jūsu stāvokli..

Pirmajās dienās var būt slikta dūša, kā arī vemšanas parādīšanās. Bet neēst vispār, jūs nevarat. Aptuveni nedēļu ķermenis pieradīs pie svešķermeņa, tāpēc, dzerot glāzi ūdens, radīsies neērtības.

Blakus efekti

Ir vairāki negatīvi punkti. Kā tika rakstīts iepriekš, tā ir spiediena samazināšana. Iespējams spontāns membrānas plīsums, tas novedīs pie tā, ka tā nokritīs tievajās zarnās, vienlaikus veidojot aizsprostojumu..

Kad balons atrodas iekšpusē, uz kuņģa gļotādas var parādīties erozija. Tā ir ķermeņa reakcija uz svešķermeni. Iespējams, ka attīstās peptiska čūla un gastrīts.

Ir iespējams novērst komplikācijas, katru dienu jālieto zāles, kas var kavēt kuņģa sekrēciju.

Cik kilogramus jūs varat zaudēt

Pēc tam, kad balons atrodas kuņģī, sākas galvenais process - pakāpeniska svara samazināšana. Speciālisti salīdzināja savu pacientu rezultātus, un kopējā svara zaudēšanas aina ir šāda:

  1. Pacientiem izdevās nomest 40 kg.
  2. Svara zudums bija 15 kg.
  3. Ķermeņa svars samazinājās par 40%.
  4. Kopējais ķermeņa svara indekss samazinājās par 5%.

Svarīgi ir tas, vai pacients ievēro diētu. Piemēram, ja cilvēks ēd 1000 kcal dienā, tad viņš zaudēs svaru līdz 18 kg. Tie, kas vadīja ierasto dzīvesveidu, nezaudēja vairāk par 9 kg.

Daudz kas ir atkarīgs no pacienta personības. Jo vairāk tiek pieliktas pūles, jo labāks rezultāts būs beigās. Pat šajā metodē nav brīnumu. Un, lai patiešām zaudētu svaru, jums jāpieliek daudz pūļu..

Pacienti vienmēr uzdod jautājumu, vai iepriekšējais svars var atgriezties? Ja pacients atkal daudz ēd, nekontrolē patērētās kalorijas, atbilde būs viennozīmīga - jā. Tāpēc 6 mēnešu laikā pēc ierīces atrašanas organismā ir jāizstrādā jauns plāns savai dzīvei.

Kā dzīvot pēc procedūras

Divas līdz trīs stundas pēc balona uzstādīšanas pacients var doties mājās. Bet daudzi ārsti sliecas uzskatīt, ka pirmā nakts jāpavada slimnīcā. Var parādīties slikta dūša, vemšana. Mājās ar šiem simptomiem neko nevar izdarīt, bet slimnīcā ārsti var palīdzēt ar komplikācijām..

6 mēnešu laikā pēc balona atrašanas organismā katru dienu jālieto 30 mg omeprazola.

Pēc dažām dienām ķermenis pierod pie tā, ka tajā ir svešķermenis, un visi nepatīkamie simptomi izzudīs.

Kā balons tiek noņemts

Pēc 6 mēnešiem jums jāierodas slimnīcā, lai noņemtu balonu. Ja šajā laikā pacients jutās slikti un viņu pastāvīgi kaut kas traucēja, izņemšana notiek pirms grafika.

Ierīce tiek noņemta tukšā dūšā. Ārsti iepriekš piegādās sāpju zāles.

Pēc pacienta aizmigšanas kuņģī tiek ievietots gastroskops.

Balona uzturēšanās laikā ķermenī mainās tā krāsa, tā iegūst brūnu nokrāsu.

Ārsti to izurbj ar adatu un viegli izsūc šķidrumu, pēc tam tas norims. Tad, izmantojot skavas, ārsts to izņem no ķermeņa kopā ar gastroskopu.

Tāpat kā uzstādīšanas laikā, slimnīcā jāpavada vairākas stundas, ja nav komplikāciju, varat doties mājās.

Viela pārdomām

Kuņģa balons ir brīnišķīgs izgudrojums medicīnā. Balons ir pilnīgi drošs ķermenim - tas ir gluds, tas var iegūt kuņģa formu. Komplikācijas rodas, bet ne tik bieži.

Interesants fakts ir tas, ka šāda ārstēšana ir noderīga citā jomā. Svara zudums ir aptuveni tāds pats kā tad, kad gredzens tiek uzlikts uz vēdera. Cik daudz pacients var zaudēt svaru, ir atkarīgs tikai no viņa. Šim skaitlim nav ierobežojumu.

Procedūra ir droša arī tāpēc, ka, lai arī tā ir iejaukšanās organismā, tā nav operācija. Tāpēc sekas nav tik nopietnas.

Cena

Neskatoties uz procedūras efektivitāti, ne visi to var atļauties. Lieta ir tā, ka tas ir diezgan dārgs. Vidējā cena par kuņģa balonēšanu Krievijā ir no 60 līdz 100 tūkstošiem rubļu. Daudz kas ir atkarīgs no klīnikas, kurā tiek veikta procedūra, no lietotajām zālēm un turpmākā pacientu atbalsta.

Atsauksmes

Alīna, 45 gadus veca

Šodien ir jau 12. diena, kopš man tika uzstādīts balons. Ķermenis pamazām pierod. Ja salīdzinām sajūtas 5 punktu skalā, tās ir vienādas ar 3 punktiem. Nav sliktas dūšas sajūtas.

Ejot, ir jūtams smags diskomforts, rodas elpas trūkums, jo balons nospiež diafragmu. Es to jūtu 24 stundas diennaktī. Ja kuņģis ir tukšs un tajā nav pārtikas, tas sāk skrāpēties gar sienām, parādās grēmas un atraugas. Es varu gulēt tikai uz kreisās puses. Pagaidām varu ēst tikai zupas. Ēdienu es lietoju ik pēc 3-4 stundām, retāk nevaru, nevaru. Un mana apetīte ir kļuvusi daudz lielāka nekā iepriekš. "Šķidruma" daudzums, ko es ēdu dienā, ir 1,5 litri. Ja jūs ēdat vairāk, kuņģī ir smagums..

Attiecībā uz to, cik svara ir zaudēts, es vēl neko nevaru pateikt. Tas prasīja nedaudz laika, manas jūtas ir saistītas ar diskomfortu. Bet tomēr katru dienu tas kļūst mazāks.

Andrejs, 42 gadi

Es gribētu teikt, ka es ilgi vilcinājos, vai iet uz procedūru. Pēdējo gadu laikā man ir bijis liekais svars. Visas pārbaudītās metodes nepalīdz. Sporta aktivitātes, diētas, psihoterapija bija neveiksmīgas. Nesen es neesmu tikusi pie spoguļa, ir nepatīkami tajā ieskatīties.

Šodien ir mēnesis, kopš balons tika ievietots kuņģī. Pirmā diena bija grūta, es cietu no sliktas dūšas, vemšanas, grēmas. Ārsti injicēja nomierinošus līdzekļus, lai mazinātu nepatīkamus simptomus. Otrajā dienā tas nebija tik biedējoši, slikta dūša bija pazudusi, no grēmas bija dedzinoša sajūta.

Šodien es jūtos labi, gaisa balons mani netraucē, nav pastāvīgas bada sajūtas. Man izdevās zaudēt 8 kg svara. Bet pagājis tikai mēnesis!

Protams, ārsti brīdināja, ka pēc ekstrakcijas viņiem būs jāievēro viena un tā pati diēta. Tad šķita, ka tas nav iespējams, jo kuņģis bija pieradis pie liela apjoma pārtikas. Bet mēnesi vēlāk es varu teikt, ka tajā nav nekā grūta. Ķermenis ir pieradis pie jauna ēdiena un daudzuma. Pēc sešiem mēnešiem man nebūs problēmu ar badu.

Rūpīgi padomājiet, pirms dodaties uz vēdera balonēšanu. Iepriekš jums jāizmēģina citas cīņas metodes. Ja tie nav veiksmīgi, kilogrami apgrūtina dzīvi, varat ķerties pie procedūras.

Aptaukošanās ārstēšana ar intragastrisku balonu ievietošanu

Intragastrālā gaisa balona uzstādīšana ir vismazāk invazīva iejaukšanās, ko lieto aptaukošanās ārstēšanai, kurai raksturīga efektivitāte, zema trauma, ieviešanas vieglums un spēja ievērojami samazināt ķermeņa svaru bez ievērojamas pacienta piepūles..

Balona uzstādīšana kuņģī tiek saukta par gastrorestrictive intervences. Šī liekā ķermeņa svara samazināšanas metode tiek izmantota kopš 1986. gada. Intragastrālais balons ir pievilcīgs aptaukošanās ārstēšanā, jo tas neprasa endotraheālās anestēzijas, audu sadalīšanas un pēcoperācijas rehabilitācijas izmantošanu. To lieto sešus mēnešus neefektīvas ārstēšanas gadījumā pacientiem ar mērenu aptaukošanos (ķermeņa masas indekss ne vairāk kā 38), kā arī, ja pirms operācijas nepieciešams iepriekš samazināt ķermeņa svaru pacientiem ar smagu aptaukošanos..

Intragastriskā gaisa balona darbības mehānisms

Kuņģa balons ir mīksts, bezšuvju silikona balons, kas piepildīts ar fizioloģisko šķīdumu vai gaisu (dažreiz 50: 1 metilēnzils) un kas tiek ievietots kuņģī uz noteiktu laiku.

Intragastriskā gaisa balona darbības mehānisms ir vienkāršs. Uzreiz pēc balona ievietošanas kuņģa lūmenā tas tiek piepildīts ar šķīdumu caur jau uzstādītu katetru. Balons aizpilda daļu kuņģa, samazinot tā lūmenu. Tādējādi sāta sajūtai ir nepieciešams uzņemt daudz mazāku daudzumu pārtikas (100-150 ml). Pacients nevar ēst pārāk daudz, tāpēc pārēsties nav iespējams. Lielākā daļa pacientu pastāvīgi izjūt pilnīga vēdera sajūtu. Tāpat palēninās pārtikas vienības evakuācijas posms no kuņģa antruma. Intragastrālais balons iedarbojas uz kuņģa gļotādu. Tas satur piesātinājuma receptorus, kuru kairinājums ievērojami samazina apetīti. Visintensīvākais ķermeņa svars samazinās pirmajos 1,5-2 mēnešos. Pēc ķermeņa svara stabilizēšanās un intragastrālā balona noņemšanas ķermeņa masa var palielināties, ja netiek ievērota ārsta ieteiktā diēta..

Pašlaik tiek izmantots silikona biointragastiskais balons. Instalēšanas procedūra neaizņem daudz laika. Balonu injicē kuņģī 10-15 minūtes, noņem 15-20 minūtes. Šo procedūru var atkārtot vairākas reizes, bet ar pārtraukumu vismaz mēnesi. Atkārtoti ievadiet balonu kuņģī, ja pēc pirmās ievadīšanas tika sasniegts gaidītais rezultāts.

Norādes intragastriska gaisa balona ieviešanai

Norādes par balona ievietošanu kuņģī ir:

  • aptaukošanās ar ĶMI (ķermeņa masas indeksu) robežās no 30 - 38 kg / m2 (kombinācijā ar konservatīvu ārstēšanu);
  • liekais svars ar ĶMI virs 25 kg / m2 ar konservatīvas terapijas neefektivitāti un aptaukošanās progresēšanu;
  • lai mazinātu operatīvo risku slimīgas aptaukošanās gadījumā un, ja nepieciešams, sagatavotos bariatriskām ķirurģiskām iejaukšanās procedūrām pacientiem ar aizaugšanu;
  • nekontrolēta apetīte;
  • elpas trūkums un smaga sirds patoloģija, kas saistīta ar lieko svaru;
  • kāju pietūkums un trofiskās čūlas, kas rodas no liekā svara;
  • nepieciešamība samazināt svaru locītavu operācijas priekšvakarā;
  • tilpuma trūces pacientiem ar lieko svaru.

Kontrindikācijas

  • iekaisuma procesi, kuņģa čūla, divpadsmitpirkstu zarnas čūla;
  • labdabīgi un ļaundabīgi veidojumi;
  • iepriekšēja operācija uz kuņģa;
  • kuņģa-zarnu trakta asiņošanas draudi: ar Verlhofa slimību, kuņģa, barības vada varikozām vēnām, erozīvu gastroduodenītu;
  • diafragmas barības vada atveres trūce;
  • divertikulas, rīkles un barības vada striktūras;
  • grūtniecība, zīdīšana;
  • noteiktu zāļu lietošana (antikoagulanti, steroīdi, nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi);
  • vecums ir mazāks par 18 gadiem;
  • alkoholisms, narkomānija;
  • neatrisinātu hronisku infekcijas perēkļu klātbūtne.

Šīs ķermeņa svara samazināšanas metodes izmantošana ir nevēlama pacienta nestabila psihoemocionālā stāvokļa gadījumā. Kosmētiskās problēmas nevar norādīt uz intragastrālo balonu.

Balonu atstāj kuņģī 6-12 mēnešus. Šajā laikā pacienti saņem sabalansētu uzturu, veic ambulatoro kontroles bioķīmisko asins analīzi. Šajā laika posmā pacienti zaudē 22-25% no liekā ķermeņa svara jeb no 5 līdz 25 kg. Pēc šī perioda beigām balons tiek noņemts no kuņģa, izmantojot fibrogastroskopu, vai kuņģī tas tiek sadrumstalots kuņģa sulas ietekmē (fragmenti dabiski pāriet paši)..

Komplikācijas

Vairumā gadījumu pacientiem ar intragastrisku balonu nav diskomforta. Tomēr vairāki pacienti sūdzējās par smaguma sajūtu epigastrālajā reģionā, svešķermeņa sajūtu, sliktu dūšu un vemšanu. Atsevišķos gadījumos bija nepieciešams izņemt balonu no kuņģa tā nepanesības dēļ. Retos gadījumos var attīstīties šādas komplikācijas:

  • spontāns balona apvalka pārrāvums;
  • zarnu aizsprostojums ar balona perforāciju;
  • neiecietība pret balonu;
  • erozija, kuņģa čūla;
  • spontāna priekšlaicīga cilindra apvalka iznīcināšana.

Balona ievietošanas kuņģī procesā var rasties komplikācijas, kas saistītas ar gastroskopijas procedūru, ar anestēziju..

Intragastriska balonu izvietošana, bez šaubām, ir invazīvā metode liekā svara samazināšanai. Tomēr balons kuņģī bez pacienta centieniem negarantē papildu mārciņu un ar tām saistīto problēmu pazušanu. Laikā, kad viņš atrodas gaisa balona vēderā, pacients bez piepūles apgūst uztura kultūras prasmes, attīsta jaunu dzīves veidu, kuru viņš atbalstīs nākotnē. Vēlamo rezultātu var sasniegt, tikai neapšaubāmi ievērojot visus ārsta ieteikumus.

Aptaukošanās ārstēšana ar kuņģa balonēšanu

Kas ir intragastrāls balons?

Balons ir gluds balons, kas izgatavots no augstas kvalitātes silikona gumijas. Balonam ir radioplaka vārsts, caur kuru tas ir piepildīts ar ūdeni.

BIB balons vēderā

  • balons vēderā - 1
  • Cilindra vārsts - 2
  • Kuņģa lūmenis - 3
  • Barības vads - 4
  • 12 divpadsmitpirkstu zarnas - 5

Injicētā šķidruma tilpumu uzstāda tikai vienu reizi - uzstādīšanas laikā. Jūs nevarat pievienot vai noņemt nedaudz papildu šķidruma. Parasti injicē 500 ml standarta tilpumu. Šo apjomu izmanto lielākā daļa speciālistu..

Balona darbības mehānisms

Balona klātbūtne kuņģī noved pie tā, ka tas aizpilda ievērojamu apjoma daļu. Līdz ar to samazinās pārtikas daudzums, ko cilvēks var ēst. Turklāt uzpūstais balons izstiepj kuņģa sienu, kas izraisa piesātinājuma receptoru kairinājumu. Šis kairinājums izraisa agrīnu piesātinājumu..

Cik ilgi balons ir novietots

Balonu kuņģī var ievietot ne ilgāk kā 6 mēnešus. Pēc tam tas ir jānoņem. Tas ir saistīts ar faktu, ka kuņģa sulā esošā sālsskābe balonu pamazām iznīcina, un tas nolietojas. Ja pacients vēlas turpināt ārstēšanu šādā veidā, vecais ir jānoņem un tā vietā jāievieto jauns balons..

Kurš var ielikt vēderā šādu balonu?

Lai saprastu, kam var būt balons vēderā svara zaudēšanas nolūkā, jums ir jābūt idejai par ķermeņa masas indeksu.

Tātad pirmā pacientu grupa, kas var ievietot balonu kuņģī, ir pacienti ar ĶMI no 30 līdz 40. Parasti tie ir cilvēki, kuri daudzkārt ir mēģinājuši dažādos veidos samazināt svaru, bet nevarēja iegūt pietiekamu efektu. Daudzi no viņiem lūdz veikt operāciju, lai uz vēdera uzliktu gredzenu, taču ar šādu ĶMI ir pāragri veikt operāciju (tas jādara, kad ĶMI ir 35–40 un vairāk). Tas ir šādos gadījumos, kad ir pārāk agri veikt operāciju, un ir nepieciešams samazināt svaru, un tiek izmantota balona uzstādīšana.

Vēl viena balonu ievietošanas kandidātu grupa ir pacienti ar ĶMI 40 un vairāk, ja viņu veselības stāvoklis ir slikts. Protams, viņiem jāveic svara zaudēšanas operācija, taču operācijas risks ir liels. Balonu novietošana un svara samazināšana uzlabo veselību un līdz ar to samazinās operācijas risks. Tas ir, šajā gadījumā mēs runājam par pirmsoperācijas sagatavošanu. Dažreiz balonu ievieto pacientiem ar aptaukošanos, kuriem tiek veikta locītavu operācija (locītavu aizvietošana artrozes gadījumā), trūces operācijas un citas operācijas. Pat neliels svara zudums tajos noved pie jebkuras operācijas riska samazināšanās..

Vēl viena pacientu grupa ir cilvēki ar ĶMI 40 un vairāk, kuriem ir ārkārtīgi smagas sirds un asinsvadu sistēmas slimības. Smagas kardiopulmonālas nepietiekamības dēļ šie pacienti nekad netiks operēti..

Ja viņiem ir nepieciešams ātri un ievērojami zaudēt svaru, viņi var ievietot balonu vēderā.

Kontrindikācijas

Kuriem pacientiem nevajadzētu likt balonu vēderā?

  • Balonu nav iespējams ievietot tikai kosmētisku apsvērumu dēļ.
  • Balonu ievietošana ir kontrindicēta pacientiem, kuru ķermeņa masas indekss ir mazāks par 30 (izņemot gadījumus, kad pacientiem ir vienlaicīgas slimības, kuru gaita var uzlaboties, samazinoties ķermeņa masai).
  • BIB sistēmas lietošana ir kontrindicēta pacientiem, kuriem iepriekš veikta vēdera un ginekoloģiskā operācija.
  • Balonu ievietošana ir kontrindicēta, ja ir kuņģa-zarnu trakta iekaisuma slimības, tai skaitā ezofagīts, kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas čūlas, Krona slimība un ļaundabīgi kuņģa audzēji..
  • Balonu ievietošana ir kontrindicēta, ja ir iespējami asiņošanas avoti kuņģa-zarnu traktā, piemēram, barības vada un kuņģa varikozas vēnas, iedzimtas un iegūtas telangiectasias, citas iedzimtas kuņģa-zarnu trakta patoloģijas, piemēram, atrēzija un stenoze..
  • Balonu ievietošana ir kontrindicēta lielu hiatal trūču klātbūtnē
  • Balonu ievietošana ir kontrindicēta, ja ir rīkles un barības vada sašaurinājumi un divertikulas..
  • Balonu ievietošana ir kontrindicēta citu medicīnisku problēmu klātbūtnē, kas var apgrūtināt gastroskopiju.
  • Arī kontrindikācija balona ievietošanai ir garīgu traucējumu klātbūtne.
  • Balonu ievietošana ir kontrindicēta alkoholisma un narkotiku atkarības klātbūtnē.
  • Balonu ievietošana ir kontrindicēta cilvēkiem ar zemu disciplīnu, kuri nevar ievērot noteikto uztura režīmu un nevar ierasties medicīniskā uzraudzībā 2 reizes mēnesī..
  • Kontrindikācija ir pastāvīga aspirīna, citu pretiekaisuma līdzekļu, steroīdu, kuņģa kairinošo zāļu, kā arī antikoagulantu (zāļu, kas samazina asins recēšanu), lietošana..
  • Kontrindikācija balona ievietošanai ir grūtniecība vai zīdīšana..

Uzstādīšanas tehnika

Balons tiek pakļauts gastroskopijas kontrolei. Šī nav operācija, bet gan endoskopiska procedūra. To veic pilnīgā anestēzijā. Atkarībā no ārsta izvēles pacients var gulēt uz muguras vai kreisajā pusē. Tvertnē ar ūdeni tiek ievietota īpaša medicīniska krāsa metilēnzilā krāsā, kas paredzēta gaisa balona uzpūšanai (tas ir nepieciešams, lai savlaicīgi atpazītu noplūdes no balona). Pirmkārt, tiek veikta gastroskopija - barības vada un kuņģa pārbaude par slimību klātbūtni, kas var būt kontrindikācija BIB uzstādīšanai. Tad caur muti tiek ievietots balons. Katetram ir pievienota šļirce, un redzes kontrolē balons sāk piepūsties. Šajā gadījumā pārsegs, kurā atrodas balons, saplīst un balons tiek atbrīvots. Kad balons ir piepildīts līdz vajadzīgajam tilpumam (500 ml), katetru izvelk no balona un vārsts aizveras. Balons kļūst par brīvu balonu kuņģa lūmenā. Katetrs un gastroskops tiek noņemti no pacienta. Ar to procedūra tiek pabeigta..

Kā dzīvot pēc balona uzstādīšanas

Dažas stundas pēc balona uzstādīšanas pacients var doties mājās, lai gan daudzi autori iesaka palikt klīnikā līdz rītam. Fakts ir tāds, ka pirmā nakts pēc balona uzstādīšanas var būt ļoti nepatīkama. Var būt smaga slikta dūša, atkārtota vemšana. Šī pirmā nakts ir jāpiedzīvo. Un, ja pacients paliek klīnikā, viņam var ievadīt pilinātāju, narkotiku injekciju pret sliktu dūšu un vemšanu. Ja cilvēks aizbrauc uz mājām, viņam ar to būs jātiek galā pašam.

Tātad pirmās 3 dienas pacients saņem šādu ārstēšanu.

  • Atkārtotas vemšanas klātbūtnē intravenozi ievada 1,5 l Ringera šķīduma vai fizioloģiskā šķīduma.
  • Vemšanas gadījumā cerukāls (metoklopramīds) 2 ml (10 mg) 2 reizes dienā intramuskulāri. Ja nav vemšanas, cerukāls (metoklopramīds) tiek ievadīts 10 mg tabletēs trīs reizes dienā..
  • Torecāns (tietilperazīns) ir ļoti labas zāles pret sliktu dūšu un vemšanu. Tas tiek nozīmēts 6,5 mg kapsulās trīs reizes dienā. Smagas vemšanas klātbūtnē zāles var injicēt taisnās zarnās svecīšu veidā.

Katru dienu, visu laiku, kad balons atrodas kuņģī (tas ir, 6 mēnešus), pacientam jāsaņem 30 mg omeprazola dienā (1 tablete naktī)..

Nepatīkamas sajūtas kuņģī var palikt vēl 3-4 dienas, pēc tam ķermenis pielāgojas svešķermenim kuņģī, un cilvēks pārstāj kaut ko sajust.

Principā uzturs ar uzstādītu cilindru var būt normāls, taču jāpatur prātā, ka labākie rezultāti tika sasniegti, ja pacients dienā patērēja 1000-1500 kcal.

Kā cilvēks zaudē svaru pēc balona uzstādīšanas

Svara zaudēšana sākas tūlīt pēc balona ievietošanas. Pacientu svara zudums, kas pārsniedz 6 mēnešus, izskatās vidēji šādi (vidējie dati, vairāku klīniku rezultātu analīze):

  • Pacienti zaudēja svaru no 0 līdz 40 kg
  • Vidējais svara zudums bija 15 kg
  • Liekais svars samazinājās par 40%
  • Ķermeņa masas indekss samazinājās par 5.

Ķermeņa masas indeksa (ĶMI) samazināšanās, kamēr balons stāv

Pacienta atbilstība diētai ietekmēja sasniegtos rezultātus:

  • Pacienti, kuri ievēroja diētu un patērēja 1000-1500 kcal / dienā, zaudēja vidēji 18 kg.
  • Pacienti, kuri neievēroja diētu, zaudēja vidēji 9,6 kg.

Tas nozīmē, ka pacienta personībai ir liela loma rezultāta sasniegšanā. Ļoti disciplinēta persona, kas vēlas pielikt lielas pūles, lai zaudētu svaru, visticamāk, gūs labākus rezultātus nekā pacients, kurš cer, ka balons to visu izdarīs viņa vietā. Brīnumu nav. Visi svara zaudēšanas principi, proti, diētas ievērošana ar tauku un ogļhidrātu ierobežošanu un kopējā kaloriju satura samazināšanos pārtikā, kā arī racionālas fiziskās aktivitātes joprojām ir pamatprincipi balona izmantošanas gadījumā. Tas ir, viņa centienu dēļ cilvēks zaudē svaru, un balons viņam tikai palīdz.

Balona noņemšana

Pēc 6 mēnešiem balons ir jānoņem. Ja pacients labi nepieļauj balonu, izņemšana jāveic agrāk, nekā plānots.

Kā notiek balonu noņemšana? Jums jāierodas noņemšanai tukšā dūšā. Procedūra atkal tiek veikta pilnīgā anestēzijā..

Pēc miega iestāšanās ārsts pārbaudei ievieto kuņģī gastroskopu. Interesanti, ka laikā, kad tas atrodas vēderā, balons maina krāsu - balta un caurspīdīga vietā tas kļūst brūngans. Tas ir saistīts ar faktu, ka balona siena ir nokrāsota ar žults pigmentiem. Balonu sadursta ar adatu, un no tā izsūc šķidrumu. Pēc šķidruma izsūkšanas balons sabrūk. Pēc tam tukšo balonu noņem kopā ar gastroskopu, izmantojot īpašu skavu. Zemāk redzamajā attēlā redzams balons pēc tā izņemšanas no vēdera..

2-3 stundas pēc balona noņemšanas pacients var doties mājās, nav vajadzības palikt klīnikā pa nakti.

Šajā dienā tomēr nevajadzētu vadīt sevi..

Veiciet tikšanos ar ķirurgu

Semeynaya klīnikā noteikti konsultējieties ar kvalificētu speciālistu ķirurģiskas iejaukšanās jomā.

Raksti Par Holecistīts