Kāpēc norijot barības vads sāp?

Sāpes, norijot barības vadā, norāda uz kuņģa-zarnu trakta darbības traucējumiem, kas izraisa virkni citu simptomu un diskomfortu. Kad cilvēks noraizējies par sāpēm, norijot barības vadā, nekādā gadījumā nevajadzētu pašārstēties, nekavējoties jādodas uz konsultāciju slimnīcā, kur kvalificēti speciālisti var noteikt un novērst patieso sāpju cēloni..

1. Ezofagīts

Sāpes barības vadā norijot vai, kā šo stāvokli sauc par medicīnu, disfāgija ir ezofagīta, iekaisuma patoloģijas sekas, kas ietekmē barības vada gļotādu. Slimība var rasties akūtā, hroniskā, katarālā, erozīvā, hemorāģiskā, nekrotiskā un pseidomembranozā formā..

Eksperti ir noteikuši vairākus faktorus, kuru dēļ veidojas ezofagīts:

  • Kairinājums ar karstu vai aukstu ēdienu;
  • Pārmērīga alkohola lietošana;
  • Skābi, sārmaini apdegumi;
  • Skanēšana;
  • Ilgstoša vemšana;
  • Infekcijas bojājumi;
  • Alerģija pret noteiktiem pārtikas produktiem;
  • Spēcīga intoksikācija.

Slimības pazīmes

Sākotnējā slimības stadija neuzrāda acīmredzamus simptomus. Personai rīšanas laikā reizēm ir neliels diskomforts barības vadā.

Kad slimība kļūst akūta, ezofagīts tiek izteikts:

  • Dedzinošas sāpes, kas izstaro muguru, dažreiz kaklu;
  • Paaugstināta siekalošanās;
  • Rīšanas traucējumi;
  • Asiņaina vemšana.

Ja rīšanas laikā barības vadā rodas sāpes un parādās citi simptomi, jums jāiet uz slimnīcu, lai izvairītos no negaidītām sekām..

Hroniskā slimības forma izpaužas:

  • Grēmas;
  • Dedzinoša sajūta aiz krūšu kaula;
  • Atraugas ar nepatīkamu pēcgaršu;
  • Elpas trūkums;
  • Bronhiālā astma;
  • Vieglas sāpes barības vadā norijot.

Ārstēšanas metodes

Atkarībā no ezofagīta kursa formas pacientam tiek nozīmēta stacionāra vai ambulatorā ārstēšana, ieskaitot:

  • Īpaša diēta;
  • Antacīdi;
  • Zāles, kas novērš grēmas;
  • Līdzekļi, kas neitralizē lieko kuņģa skābi.

Smagos gadījumos ārsti ķeras pie operācijas..

2. GERD

Sāpes barības vadā pēc norīšanas izraisa gastroezofageālā refluksa slimība. Slimība izraisa kuņģa skābes izdalīšanos barības vadā, kas nav pielāgota šādām agresīvām ķīmiskām ietekmēm. Orgāna sienas sāk iekaist, uz tām veidojas čūlas, kas norijot rada mokošas sāpes.

Starp cēloņiem, kas izraisa GERD, ir:

  • Nepareiza diēta;
  • Liekais svars;
  • Kuņģa kustību traucējumi;
  • Problemātiska siekalu ražošana
  • Regulāras stresa situācijas;
  • Pārmērīgas slodzes;
  • Kuņģa patoloģijas.

Slimības pazīmes

Nepamanīt slimības simptomus ir vienkārši neiespējami. GERD izpaužas:

  • Sāpes barības vadā, balsenē un krūtīs pēc norīšanas;
  • Pastāvīgas grēmas;
  • Nepatīkams atraugas;
  • Sirds ritma traucējumi;
  • Astmas lēkmes;
  • Klepus;
  • Dedzinošs kuņģis.

Šī kaite ir ļoti bīstama slimība, tādēļ, parādoties pirmajām pazīmēm, jums nekavējoties jādodas uz slimnīcu.

Ārstēšanas metodes

Lai mazinātu sāpes, ko izraisa GERD izraisītais ēdiens, ir nepieciešama personalizēta ārstēšanas programma. To izraksta speciālisti, pamatojoties uz saņemtajiem diagnostikas rezultātiem..

Terapeitiskās metodes ietver:

  • Īpaša diēta;
  • Fizioterapijas procedūras;
  • Antacīdi;
  • Prokinētika.

Lai efektīvi atveseļotos, personai ir jāatsakās no sliktiem ieradumiem un jārīkojas pareizi..

Smagos gadījumos, kad rodas asiņošana vai sašaurinās barības vada lūmenis, ārsti veic operāciju..

3. Kardijas Achalasia

Vēl viens sāpju cēlonis barības vadā, norijot pārtiku, ir kardijas ahalāzija - barības vada kustību traucējumi. Precīzāk, slimība ir slikta refleksa atvēruma atvere starp barības vadu un kuņģi, kā rezultātā pilnīga norīšana nenotiek.

Bieži kardijas ahalāzija tiek diagnosticēta cilvēkiem, kas vecāki par 20 gadiem. Diemžēl līdz šai dienai zinātniekiem nav izdevies noskaidrot cēloņus, kas izraisa šo slimību..

Cardia achalasia pazīmes

Galvenās slimības pazīmes ir:

  • Traucēta rīšana;
  • Pārtikas aizturēšana barības vadā;
  • Vemšana;
  • Sāpīgas sajūtas aiz krūšu kaula;
  • Elpas trūkums;
  • Nosmakšana;
  • Klepus;
  • Ievērojams svara zudums.

Sākumā grūtības norīt notiek periodiski, stipra stresa vai pārsteidzīgas ēšanas rezultātā. Bet laika gaitā sāpes kļūst regulāras, tādēļ cilvēkam ir grūti pat patērēt šķidrumu. Barības vada vemšana palielinās, padarot dzīvi nožēlojamu.

Slimības briesmu dēļ ārsti iesaka meklēt medicīnisko palīdzību, kad barības vads sāp norijot.

Ārstēšanas metodes

Kardijas ahalasijas ārstēšana sastāv no trim metodēm:

  • Balona dilatācija;
  • Botulīna toksīna injekcijas;
  • Ķirurģiskā miotomija.

Un arī ārsti iesaka izvairīties no psiholoģiskā stresa, atteikties no fiziskām aktivitātēm un nepareizas uztura, jo veselīgs dzīvesveids ir laimes atslēga.

4. Dermatomiozīts

Kuņģa sāpes, norijot ēdienu, izraisa dermatomiozīts, saistaudu iekaisums. Slimība var notikt kā patstāvīga slimība, kā arī audzēja jaunveidojumu rezultātā.

Eksperti ir noteikuši dažus faktorus, kas veicina dermatomiozīta attīstību, tostarp:

  • Iedzimta nosliece;
  • Infekcijas bojājumi;
  • Dažādas traumas;
  • Psiholoģiskais stress;
  • Bieža hipotermija;
  • Alerģiskas reakcijas.

Slimības pazīmes

Šai slimībai ir līdzīgi simptomi kā citām slimībām, tāpēc jums nekavējoties jāmeklē padoms medicīnas iestādēs.

Dermatomiozīts izpaužas:

  • Sāpes barības vadā un kuņģī norijot;
  • Slikta pārtikas caurlaidība;
  • Apetītes samazināšanās;
  • Savdabīgas sāpes vēderā.

Ārstēšanas metodes

Pirms ārstēšanas uzsākšanas pacientam būs jāveic virkne procedūru, ieskaitot anamnēzes veikšanu, bioķīmiskos un imunoloģiskos pētījumus, elektromiogrāfiju, magnētiskās rezonanses attēlveidošanu, biopsiju utt..

Dermatomiozīta ārstēšana ir sarežģīts process, kura pamatā ir:

  • Glikokortikosteroīdu hormoni;
  • Citostatiskie līdzekļi;
  • Imūnglobulīna injekcijas;
  • Plazmaferēze;
  • Vitamīnu komplekss.

Ja dermatomiozīts tiek diagnosticēts kā sekundāra slimība, terapija sastāvēs no primārās slimības ārstēšanas.

5. Barības vada vēzis

Sāpes rodas, norijot barības vadā ļaundabīgas neoplazmas dēļ. Vēzis ir astotais visbiežāk sastopamais vēzis, kas vienādi ietekmē sievietes un vīriešus.

Starp izplatītākajiem kaites veidiem ir plakanšūnu karcinoma, kas rodas no gļotādas epitēlija šūnām, un adenokarcinoma, kas attīstās no orgāna dziedzeriem..

Ārsti ir identificējuši vairākus faktorus, kas veicina barības vada vēža attīstību:

  • Vitamīnu trūkums;
  • Hroniskas orgānu kaites;
  • Smēķēšana;
  • Pārmērīga alkohola lietošana;
  • Dažādi iekšēji apdegumi.

Slimības pazīmes

Galvenā audzēja pazīme ir sāpes barības vadā rīšanas laikā. Sākumā cilvēkam ir grūti norīt cietu pārtiku, bet laika gaitā kļūst sāpīgi iedzert malku ūdens.

Slimība izpaužas arī:

  • Sāpes krūškurvja centrālajā daļā;
  • Vemšana, dažreiz sajaukta ar asinīm;
  • Balss aizsmakums;
  • Svara zudums;
  • Melnas fekālijas.

Ārstēšanas metodes

Neliels audzējs tiek noņemts ķirurģiski. Tad tiek veikta ķīmijterapija un staru terapija..

Progresīvos posmos pacients tiek ievietots ar stentu - īpašu cauruli, kas ļauj pārtikai iziet cauri, barības vads tiek paplašināts ar bougienage un tiek nozīmēta staru terapija.

6. Ķīmiskais apdegums

Kaklā un barības vadā sāpes var liecināt par ķīmisku apdegumu, kas rodas novārtā atstāšanas vai pašpārvaldes zaudēšanas dēļ.

Slimības pazīmes

Ar ķīmisku apdegumu norijot sāp ne tikai barības vads, bet arī krūšu kauls, vēders, plecu lāpstiņas, atslēgas kauls, kakls. Tas viss ir atkarīgs no bojājuma pakāpes un formas..

Starp palīgzīmēm ir:

  • Vizuālas izmaiņas;
  • Aizsmakusi balss;
  • Gļotādu pietūkums;
  • Elpas trūkums;
  • Vemšana;
  • Zarnu krampji.

Ja apdegumu izraisa kodīgas vielas, veidojas fistulas, kas noved pie vispārēja savārguma vai samaņas zuduma.

Ārstēšanas metodes

Lai novērstu sāpes rīšanas laikā, ko izraisa apdegums, tiek veiktas terapeitiskās procedūras, tostarp:

  • Mazgāšana;
  • Zāles, kas atvieglo spazmas;
  • Zāles, kas novērš šoku;
  • Antibiotikas;
  • Hormonāls.

Ārsti, kas ārstē sāpes norijot barības vadā

Kad barības vads sāp norīšanas laikā, ir jāmeklē palīdzība no gastroenterologa, jo tieši šis ārsts nodarbojas ar barības vada un kuņģa-zarnu trakta slimību ārstēšanu..

Smagās slimības formās bieži nepieciešama ķirurga konsultācija.

Mazāk populāri sāpju cēloņi, norijot barības vadā

Papildus iepriekšminētajām slimībām rīšanas laikā barības vadā ir arī citi sāpju cēloņi:

  • Orgānu divertikulas;
  • Sklerodermija;
  • Sarkanā vilkēde;
  • Portāla hipertensija;
  • Svešķermeņu iekļūšana;
  • Visu veidu traumas;
  • Orofarneksa pietūkums;
  • Paralīze;
  • Stenokardija;
  • Kvinkes tūska.

Apkopojot

Ja cilvēks norijot sāpes barības vadā, viņam nekavējoties jādodas uz slimnīcu diagnozes noteikšanai un atbilstošai ārstēšanai. Galu galā tikai augsti kvalificēts speciālists var noteikt patieso sāpju cēloni, norijot barības vadā. Un neaizmirstiet arī to, ka pašapstrāde var izraisīt nopietnas komplikācijas neārstējamu slimību formā..

Atradāt kļūdu? Atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.

Sāpes barības vadā norijot: kāpēc tās rodas un kā ar tām tikt galā

Odinofāgija ir medicīnisks termins sāpēm barības vadā norijot. Tā kā pārtikai nav iespējams normāli iekļūt kuņģī bez norīšanas, jebkādi traucējumi var izraisīt izsīkumu.

Faktiski rīšana ir saistīta ne tikai ar rīkles muskuļiem, bet arī ar visu barības vadu. Tāpēc sāpes var rasties kaklā, krūtīs, vēdera augšdaļā. Sāpju attīstības avots rīšanas laikā barības vadā slēpjas vai nu mehāniskos muskuļu bojājumos, vai neiroloģiskās anomālijās..

Galvenās odonofāgijas pavadošās pazīmes un simptomi

Nepatīkamas sajūtas barības vadā norijot, var izraisīt sāpes mutē. Parasti šo simptomu provocē iekaisums mutē vai kaklā. Ja sāpes norijot parādās tikai pēc karstu, pikantu vai pikantu ēdienu lietošanas, tad tas liecina par jebkādu bojājumu (piemēram, erozijas vai čūlu) klātbūtni barības vada sienās..

Citi simptomi, kas var izraisīt sāpīgas sajūtas, norijot vai izlaižot barību caur barības vada cauruli:

  • aizdusa;
  • atraugas;
  • grēmas;
  • balss tembra maiņa (aizsmakuma parādīšanās);
  • daļēja rīkles bloķēšana.

Iespējamie sāpju cēloņi norijot

Sāpes barības vadā, norijot ēdienu, var nebūt tieši saistītas ar rīšanas refleksu. Tikai gastroenterologs var noteikt galīgo diagnozi un izrakstīt ārstēšanu, tāpēc nemēģiniet izmantot zemāk esošo informāciju pašdiagnostikai. Sāpju cēloņi barības vadā norijot var būt saistīti gan ar kuņģa-zarnu trakta slimībām, gan ar mehāniskiem bojājumiem.

Ir 5 visbiežāk izraisītāji:

  • Infekcijas.

Baktēriju un vīrusu infekcijas, kas ietekmē muti, kaklu vai visu barības vadu, var izraisīt sāpes norijot. Piemēram, akūts vai hronisks stomatīts, tonsilofaringīts padara rīkles un barības vada muskuļu saraušanās procesu ļoti sāpīgu.

  • Svešķermeņa klātbūtne.

Ja sāpes barības vadā rodas, kad ēdiens iet cauri, nevis norīšanas laikā, visticamāk, ka tas ir ieslodzīts svešķermenis. Svešķermeņi vai cietas pārtikas daļiņas, kas nav sasniegušas kuņģi, var daļēji vai pilnībā bloķēt pārtikas pāreju caur barības vadu.

Svešķermeņa klātbūtni var norādīt ar tādu papildu simptomu kā apgrūtināta elpošana. Asi priekšmeti (piemēram, zivju kauli) var saskrāpēt barības vada mīkstās sienas, kas arī padarīs sāpīgu pārtikas pāreju.

  • Iekaisuma procesi.

Epilota iekaisums (epiglotīts) un barības vada caurules iekaisums (ezofagīts) ir bieži sāpju cēloņi barības vadā, norijot pārtiku. Turklāt pacients var pamanīt disfāgiju (rīšanas procesa pārkāpums), strutas atkrēpošanu. Kā novērst sāpes barības vadā norijot, kuru cēloņi jau ir skaidri, mēs apsvērsim tālāk.

  • Gastroezofageālā refluksa slimība.

Bet visbiežākais iemesls, kāpēc barības vads sāp ēdot, ir tieši refluksa slimība. Nepatīkamas sajūtas rodas no regulāras kuņģa satura regurgitācijas, ieskaitot skābi barības vada distālajā caurulē. Sākotnējā slimības stadijā nepatīkamus simptomus var sajust tikai no rīta: sāpes barības vadā parādās pat norijot siekalas.

  • Audzēji, vēzis.

Par laimi vēzis nav izplatīts noraidīšanas cēlonis. Neskatoties uz to, ja jūtat, ka rīšanas laikā barības vadā kaut kas nospiež (varbūt pat bez akūtām sāpēm), tad jākonsultējas ar onkologu.

Visticamāk, ka labdabīgs vai ļaundabīgs audzējs uz barības vada caurules sienas traucē normālu pārtikas pāreju. Pēkšņs svara zudums var liecināt par vēzi. Riska grupā ietilpst smēķētāji, kā arī cilvēki, kas cietuši no cita veida vēža.

Odonofāgijas cēloņu un simptomu ārstēšana

Odonofāgijas ārstēšanai veselības aprūpes speciālisti izmanto divpakāpju pieeju. Metodes būtība slēpjas faktā, ka, kamēr nav noskaidrota pamatslimība, kas ēšanas laikā izraisīja sāpes barības vadā, ārstēšana ir vērsta uz nepatīkamu simptomu likvidēšanu vai samazināšanu..

Neatkarīgi no precīzas diagnozes, ikvienam, kurš norijot diskomfortu barības vadā, jāievēro noteikta diēta. Pirmkārt, ir aizliegts ēst pikantu, sāļu un pikantu ēdienu. Otrkārt, ieteicams izvairīties no dzērieniem ar kofeīnu un alkoholu..

Tomēr, lai sāpes pēc ēšanas barības vadā nerastos atkal un atkal, ir obligāti jānovērš sprūda. Piemēram, odonofāgija, kas saistīta ar vēzi, izzudīs tikai pēc ķīmijterapijas vai staru terapijas kursa. Un, ja rīšanas laikā kaut kas traucē barības vadam, jums būs jāveic diagnostikas endoskopija un jānoņem iestrēdzis svešķermenis vai audzējs..

Tā kā visbiežāk sastopamās odonofāgiju izraisošās slimības ir refluksa slimība un ezofagīts, maksimāla uzmanība jāpievērš to ārstēšanas metodēm (īpaši tāpēc, ka tās ir ļoti līdzīgas).

Atteces un ezofagīta zāles palīdz:

  • mazināt sāpes norijot;
  • samazināt kuņģa skābes ražošanas ātrumu;
  • aizsargāt barības vada oderi.

Pacientiem, kuriem bieži rodas sāpes distālās barības vada caurulē, tiek nozīmēti protonu sūkņa inhibitori vai H2 blokatori. Abas zāļu grupas ievērojami samazina kuņģa skābes veidošanos, tādējādi novēršot barības vada caurules sieniņu bojājumus. Šīs grupas narkotikas nevar "izrakstīt" sev.

Neskatoties uz drošību un efektivitāti, nekontrolēta protonu sūkņa inhibitoru un H2 receptoru blokatoru lietošana var izraisīt komplikācijas un blakusparādības. Vismaz var rasties barības vielu absorbcijas problēmas..

Ja nav iespējams konsultēties ar gastroenterologu, tad labāk dot priekšroku antacīdiem līdzekļiem (īpaši, ja sāpes pavada grēmas). Šīs grupas narkotikas neitralizē kuņģa skābi, tāpēc pat tad, ja pacientam attīstās regurgitācija, tas neko daudz nenodarīs..

Jums arī jāzina, ka galvenie antacīdu komponenti ir tādi ķīmiski savienojumi kā:

  • kalcija karbonāts;
  • nātrija bikarbonāts, alumīnijs;
  • magnija hidroksīds.

Iepriekš minēto komponentu uzkrāšanās organismā var arī kavēt barības vielu uzsūkšanos.

Noderīgs video

Ir daudz pacientu, kuri, ēdot ēdienu, izjūt sāpes barības vadā. Laicīgi veicot nepieciešamās darbības, ir pilnīgi iespējams atbrīvoties no sāpēm barības vadā, norijot pārtiku, kuras cēloņi ir dažādi. Ja barības vadā iet sāpīgs ēdiens, noskatieties šo video..

Visdrošākās zāles, kas parakstītas GERD un ezofagīta ārstēšanai, ir algināti. Izcils šīs grupas pārstāvis ir Gaviscon. Preparāts nesatur antacīdiem raksturīgas sastāvdaļas. Galvenā aktīvā sastāvdaļa ir algīnskābe.

Algināti darbojas, izveidojot mehānisku barjeru pret kuņģa skābi. Pēc zāļu lietošanas uz distālās barības vada zonas sienām un kuņģa augšējās daļas veidojas putojošs gēls..

Tādējādi, pat ja notiek regurgitācija, kuņģa saturs nekādā veidā nebojā barības vada sienas. Tas ir īpaši svarīgi tiem pacientiem, kuriem barības vada caurules audos ir čūlas vai erozijas. Algināti ir piemēroti arī tiem, kuriem ir kontrindicēti sintētiskie preparāti, jo galvenā aktīvā viela (algināts) tiek iegūta no brūnajām aļģēm.

Audu gabals ir aptīts ap barības vada apakšējo daļu un nostiprināts ar nelielu šuvi. Tā rezultātā regurgitācija kļūst gandrīz neiespējama..

Uzzinājis, kāpēc ir sāpīgi norīt barības vadā, pacients varēs savlaicīgi iziet šī orgāna slimību profilaksi, kā arī neuztraucoties par komplikāciju attīstību.

Kā novērst stipras sāpes barības vadā, norijot?

Sāpju parādīšanās barības vadā norijot ir neatkarīga slimība. Tomēr vairumā gadījumu tas liecina par barības vada vai kuņģa-zarnu trakta attīstības slimības komplikāciju. Lai identificētu disfāgijas cēloni, jums jāmeklē papildu simptomi. Rīšanas laikā pirms vai pēc ēšanas var rasties diskomforts barības vadā.

  1. Sāpju mehānisms norijot
  2. Kurš ir pakļauts riskam?
  3. Kāds ir sāpju parādīšanās cēlonis norijot?
  4. Barības vada ezofagīts
  5. Atteces slimība
  6. Erozīvi bojājumi un audzēji
  7. Barības vada sienas traumas
  8. Apdegumi un diafragmas trūce
  9. Sāpju cēloņi grūtniecības laikā
  10. Sāpju klīniskā aina
  11. Kā tiek veikta diagnoze??
  12. Ārstēšanas metodes

Sāpju mehānisms norijot

Barības vads ir muskuļu orgāns, kas ir atbildīgs par pārtikas piegādi no mutes uz vēderu. Caurule sastāv no 3 sekcijām, kur ir sašaurinājumi. Šajos segmentos pārtika progresē grūtāk. Diskomforts barības vadā norijot rodas, kad ēdiens iziet vai gļotādas epitēlija patoloģiskā procesa dēļ. Sāpes vai medicīnā šāda izpausme tiek saukta par odonofāgiju, rodas periodiski un to papildina papildu simptomi. Dažreiz tas veseliem cilvēkiem parādās kā neatkarīga parādība..

Spazmas rakstura sāpes barības vadā rīšanas laikā notiek caurules apakšējā daļā. Šajā segmentā ir barības vada sirds sfinkteris, kur ir lokalizēti daudzi nervu gali. Receptori palīdz uzturēt zemas kvalitātes pārtikas produktus no kuņģa. Kad pārtikā tiek atklātas bīstamas vielas, sfinkteri sāk barību izstumt. Dažreiz visa caurule spazmojas.

Diskomforta ilgums barības vadā norijot ir 30 minūtes. Atkarībā no sāpju cēloņa ilgums var palielināties vai rasties ar retu diskomfortu 20 sekunžu laikā.

Sāpju sindroma izpausmes raksturs ir atšķirīgs:

  • griešana;
  • blāvi vai koma;
  • cepšana;
  • dedzināšana.

Sāpīgums, norijot barības vadā, tiek sajaukts ar sirds izpausmēm. Nepatīkamas sajūtas parādās ne tikai pēc ēšanas, bet arī fiziskas slodzes vai miega laikā.

Kurš ir pakļauts riskam?

Sāpes norijot bieži rodas cilvēkiem pēc 60 gadu vecuma. Kad tiek diagnosticēta slimība, tiek atklāta refluksa slimība. Vairumā gadījumu cilvēki, kas ir pakļauti riskam, ir cilvēki ar noslieci uz depresiju, trauksmi vai viegli padodas stresa situācijām. Tas kļūst sāpīgi norīt, ja rodas problēmas ar strauju asinsspiediena paaugstināšanos. Pārmērīgs alkoholisko dzērienu patēriņš jebkurā vecumā rada diskomforta rašanās risku.

Kāds ir sāpju parādīšanās cēlonis norijot?

Barības vada caurule sastāv no vairākiem slāņiem. Kad tiek traucēta viena no tām galvenā funkcija, tad cilvēks izjūt problēmas ar rīšanu. Nervu galotnes atrodas sienās, tomēr orgāna normālas darbības laikā sāpes nav jūtamas, kad pārtika vai šķidrums iziet cauri barības vadam. Nepatīkamas sajūtas parādīšanās rodas citu slimību gaitas dēļ.

Barības vada ezofagīts

Sāpju rašanās, norijot barības vadā, ir saistīta ar orgāna gļotādas iekaisuma gaitu. Ezofagītu bieži sauc par šo faktoru. Patoloģija ietekmē ne tikai sienas augšējos slāņus, bet arī attīstās dziļi audos. Diskomforta intensitāte ir atkarīga no bojājuma pakāpes.

Barības vada caurules ezofagīta parādīšanās notiek infekciju vai citu faktoru dēļ, kas ietver:

  • baktēriju un vīrusu bojājumi;
  • traumatisks epitēlija bojājums;
  • sadedzināt;
  • pārtikas alerģijas.

Nepatīkama simptoma izpausme notiek jebkurā slimības formā. Sāpes norijot rodas pat saasināšanās un mierīga stāvokļa periodos.

Atteces slimība

GERD gadījumā rodas barības vada gļotādas iekaisums. Tiek uzskatīts, ka refluksa ezofagītu izraisa kuņģa satura izplūde barības vadā. Pazīmes var būt asimptomātiskas vai tām ir spilgta klīniskā aina. Šajā gadījumā barības vadā ir trulas sāpes. Attīstoties patoloģijai un bojājuma pakāpei, parādās papildu simptomi. Simptomi bieži sāk parādīties pēc ēšanas..

Tiek atzīmēts, ka diskomforts atšķiras atkarībā no vecuma. Pieaugušajiem sāpes izstaro krūšu kaulu vai tos papildina vienreizējs kakls. Skolas vecuma bērni jūt grēmas, un maziem bērniem ir vemšana.

Erozīvi bojājumi un audzēji

Vairumā gadījumu barības vada sāpju cēlonis norijot ir jaunveidojumu parādīšanās caurules sienās. Orgāna vidusdaļā un apakšdaļā rodas gļotādas epitēlija erozijas un čūlas. Ar agrīnu gļotādas bojājumu un deformāciju pazīmes netiek novērotas. Simptomi rodas audzēja vēlīnās stadijās, pārejot uz ļaundabīgiem veidojumiem (vēzis).

Ēršana izraisa diskomfortu barības vadā, norijot ēdienu. Liels audzējs izraisa caurules sieniņu spazmu. Šis process bloķē pāreju, apgrūtinot produktu pārvietošanos caur orgānu. Sāpju raksturs ir blāvs un jūtams labajā pusē aiz krūšu kaula. Starp plecu lāpstiņām rodas skaidra diskomforta izpausme, kas tiek novērota vēlīnā audzēja attīstības stadijā. Tas norāda uz ne tikai barības vada gļotādas bojājumiem, bet arī izplatīšanos uz citiem orgāniem un audiem..

Barības vada sienas traumas

Bojājumi gļotādai vai vairākiem epitēlija slāņiem vienlaikus izraisa akūtas sāpes barības vadā, norijot. Tajā pašā laikā tiek izdalīti vairāki orgānu traumu veidi:

  • slēgti vai iekšēji bojājumi;
  • atvēršana vai ārēji ievainojumi.

Bieža traumu un diskomforta cēlonis ir svešķermeņa iekļūšana barības vada caurulē. Katram orgānu bojājumu veidam ir pievienotas papildu pazīmes, kas atšķiras viena no otras. Kad rodas simptomu nopietnība, persona meklē palīdzību un nonāk strutas stadijā.

Galveno izpausmi papildina stipras sāpes krūtīs, kas stiepjas līdz pakauša zonai, mugurai, plecu lāpstiņām un vēdera augšdaļai. Nepatīkamās sajūtas pastiprinās ēšanas laikā un ārsta fizioloģiskās izmeklēšanas laikā.

Apdegumi un diafragmas trūce

Termiski un ķīmiski ievainojumi ir skaidri redzami. Tomēr barības vada caurules gļotādas apdegumi provocē rīkles un gremošanas trakta bojāto šūnu nāvi. Šajā gadījumā sāpju cēlonis, norijot pārtiku, ir rētu veidošanās un epitēlija bojājumi..

Diafragmas un barības vada atveres trūcei ir ilgstoša gaita. Slimību papildina caurules augšējās daļas un kuņģa pārvietošana uz krūšu kaulu. Tas notiek gļotādas iekaisuma procesu vai barības vada slimību komplikāciju rezultātā.

Galvenie simptomi izpaužas ar smagām blāvām, nospiežošām sāpēm un dedzinošu sajūtu krūšu rajonā. Nepatīkama sajūta pēc ēšanas var kļūt par sāpošu diskomfortu. Sāpes pavada cilvēku saliekuma un klepus laikā.

Sāpju cēloņi grūtniecības laikā

Kad sieviete nēsā bērnu, ķermenis ir slikti aizsargāts. Grūtniecības laikā palielinās slimību risks. Tomēr sāpju parādīšanās, ēdot ēdienu, ir saistīta ar traucējumiem gremošanas traktā..

Nākamajai mātei visbiežāk sastopamās patoloģijas ir:

  • ezofagīts;
  • refluksa slimība;
  • diafragmas vai barības vada atveres trūces parādīšanās;
  • orgānu disfunkcija;
  • ahalāzija;
  • divertikula.

Katrā diskomforta gadījumā norijot, tiek veikta individuāla pieeja. Vairumā gadījumu diskomforts izpaužas nospiežot raksturu. Papildu pazīmes ir izteiktas skaidri un neattiecas uz grūtniecības stāvokli. Tāpēc slimības attīstības sākumposmā jūs varat pamanīt novirzes organismā..

Sāpju klīniskā aina

Papildu sāpju izpausmes, norijot ēdienu, var norādīt uz diskomforta cēloni. Tomēr pazīmes parādās jau vēlākos posmos. Tādēļ jums jāpievērš uzmanība galvenajiem papildu simptomiem, kas pavada sāpes:

  • slikta dūša;
  • vemšana;
  • nesagremota pārtikas regurgitācija;
  • grēmas;
  • vispārējs savārgums.

Barības vada svešķermeņa klātbūtnē cilvēkam rodas vājums. Ar iekšēju ievainojumu āda kļūst bāla. Apetītes samazināšanās, svara zudums un bieža vēdera uzpūšanās ir citas slimības pazīmes..

Ja pacientam ir trūce, tad sāpes rodas norijot siekalas. Nepatīkamās sajūtas pāriet ausī. Lai atvieglotu stāvokli, ķermenis patstāvīgi izveido muskuļu spazmu, kas izraisa atraugas vai vemšanu..

Kā tiek veikta diagnoze??

Lai noteiktu precīzu sāpju rašanās cēloni rīšanas laikā, ir jāveic gastroenterologa diagnoze. Vispirms ārsts savāc anamnēzi, intervē pacientu un palpē (fizioloģiskā izmeklēšana).

Lai pārbaudītu barības vada un kuņģa sienu, tiek izmantotas laboratorijas pētījumu metodes:

  • radiogrāfija;
  • fibrogastroduodenoskopija;
  • kuņģa sulas koncentrācijas noteikšana;
  • manometrija;
  • Krūškurvja un vēdera ultraskaņa.

Pacientu izmeklēšanas metodes ir vērstas uz motora funkcijas novērtēšanu. Ja diagnozes laikā tiek konstatēti erozijas, audzēji vai čūlas, tiek nozīmēta biopsija. Iegūtais biopsijas paraugs (biomateriāls) tiek nosūtīts histoloģiskai izmeklēšanai. Tas palīdzēs noteikt neoplazmas raksturu - ļaundabīgu vai labdabīgu.

Ārstēšanas metodes

Pēc diagnozes noteikšanas un diskomforta cēloņa noteikšanas tiek noteikta sarežģīta terapija. Vispirms pacientam tiek nozīmēti medikamenti. Medikamentu galvenais mērķis ir novērst spiedošas sāpes rīšanas laikā, atjaunot gremošanas funkciju un veicināt barību caur cauruli..

Ja rodas neērtības sālsskābes iemetiena dēļ barības vadā, tad tiek nozīmēti medikamenti, kas nomāc kuņģa sulas koncentrāciju. Lai to izdarītu, izmantojiet Phosphalugel vai Cerucal. Lai atjaunotu barības vada gļotādu un muskuļu tonusu, pēc diskinēzijas tiek nozīmēts metoklopramīds.

Sāpju zāles tiek parakstītas, lai mazinātu diskomfortu. Tos lieto pusstundu pirms ēšanas. Ja pacientam ir stipras sāpes, tad tiek izmantoti anestēzijas medikamenti, kas ietver novokaīnu vai lidokainu.

Ārstējot spazmojošās sāpes norijot, tiek izmantoti sedatīvi līdzekļi. Bieži tiek izmantots baldriāna ekstrakts. Pretējā gadījumā tiek parakstīti antidepresanti. Ja šādas zāles ir neproduktīvas, tiek veikta klīniskā hipnoze..

Papildu ārstēšana zāļu terapijas konsolidācijai ir paredzēta diēta. Šajā gadījumā diēta ir stingra, atkarībā no sāpju cēloņa. Pārtika ir daļēja, līdz 5 reizēm dienā. Ārstēšanas laikā ir jāuzrauga gatavā ēdiena kvalitāte. Produktus vajadzētu pagatavot un pasniegt kā biezeni. Dažām slimību pazīmēm pārtika tiek veikta caur cauruli.

Tradicionālās medicīnas lietošana nav ieteicama. Tēju vai zāļu tējas ir atļauts lietot tikai pēc konsultēšanās ar ārstu. Kad rodas sāpes krūtīs, ieteicams dzert piparmētru tēju. Dzēriens palīdz novērst nepatīkamus simptomus, jo īpaši samazina vēlmi pēc sliktas dūšas.

Sāpju parādīšanās norijot ir saistīta ar barības vada disfāgijas izpausmi. Nepatīkamo sajūtu pavada cits raksturs. Tāpēc arī diskomforta cēlonis ir atšķirīgs. Vairumā gadījumu tas ir saistīts ar barības vada un gremošanas trakta slimībām. Dažreiz tas attiecas uz audzēja izpausmi, ja pamata slimība rodas vēlīnā stadijā. Tādēļ pacientiem bieži diagnosticē vēzi. Bez pienācīgas ārstēšanas šī komplikācija ir letāla. Tādēļ, lai izvairītos no nepatīkamām sekām, jums jāpievērš uzmanība papildu simptomiem..

Sāpes barības vadā norijot

Sāpes barības vadā norijot var darboties kā neatkarīga patoloģija vai būt kuņģa-zarnu trakta slimības komplikācija. Kas tieši izraisīja sāpes norijot, var noteikt, analizējot klīnisko ainu.

Sāpes var parādīties pēc ēšanas vai fiziska un emocionāla stresa, dažreiz tās palielinās guļus stāvoklī, bieži vien kopā ar traucētu rīšanu (disfāgiju) un dispepsijas simptomiem.

  1. Slimības un patoloģijas, kas izraisa sāpes
  2. Atteces ezofagīts
  3. Svešķermenis
  4. Apdegumi
  5. Trūce
  6. Barības vada varikozes
  7. Motora traucējumi
  8. Jaunveidojums
  9. Diagnostika
  10. Ārstēšana

Slimības un patoloģijas, kas izraisa sāpes

Cilvēka barības vadā ir četri slāņi (gļotādas, submucous, muskuļaini, nejauši), vismaz viena no tiem funkcijas vai integritātes pārkāpuma gadījumā parādās rīšanas traucējumi. Orgāna sienai ir nervu gali, taču, neskatoties uz to, normālos apstākļos cilvēks nejūt šķidrumu un cietas pārtikas kustību gar to.

Sāpes norijot rodas barības vadā, ja audos notiek patoloģisks process. Kas izraisīja sāpes norijot, var saprast, nosakot pavadošās pazīmes:

  • slikta dūša un vemšana norāda uz kuņģa un zarnu trakta slimībām;
  • grēmas parādās, ja palielinās sālsskābes sekrēcija, un tā nonāk barības vadā;
  • regurgitācija notiek ar kardijas, audzēja, divertikulas ahalāziju;
  • vājums un bālums ir raksturīgs, ja ir iekšēja asiņošana, piemēram, ar apdegumu, barības vada gļotādas traumu.

Ārsti identificē vairākas galvenās patoloģijas, kas rīšanas laikā izpaužas kā sāpes barības vadā.

Atteces ezofagīts

Ar šo slimību kuņģa skābais saturs iekļūst barības vadā, tādējādi izraisot gļotādas slāņa iekaisumu. Patoloģijas cēloņi ir:

  • samazināta antirefluksa barjeras aktivitāte (barības vada sfinkteris bieži un ilgstoši atslābina barības vada peristaltikas pasliktināšanās dēļ);
  • skābums barības vadā ir slikti regulēts (samazinās barības vada un siekalu gļotu bikarbonātu neitralizējošais efekts);
  • gļotādas aizsargfunkcijas samazināšanās;
  • palielināta sālsskābes ražošana.

Simptomi, piemēram, grēmas, skābs vai rūgti smaržojošs atraugas, ēdiens, apgrūtināta rīšana, klepus, aizsmakums, sausa rīkle, kariesa, anēmija, nosmakšana..
Atteces (liešana) visbiežāk notiek, kad cilvēks atrodas horizontālā stāvoklī, tāpēc vairumā gadījumu stipras sāpes un dedzinoša sajūta ir jūtama, kad kuņģis un barības vads atrodas vienā līmenī (naktī, noliekoties).

Lai samazinātu sālsskābes iekļūšanas barības vadā iespējamību, ieteicams gulēt ar 10-15 cm paceltu gultas galvu. Ja iekaisuma process ir sācies, tad gļotādu atjaunošana prasa laiku. Šajā periodā ir jāatsakās no rupja, pikanta, skāba, sāļa, marinēta ēdiena, jo tas stipri kairina gļotādu, kas rīšanas laikā izraisa dedzinošu sajūtu..

Slimības stadija ietekmē sāpīgu sajūtu stiprumu. Smagos gadījumos sāpes var parādīties pat tad, ja tiek norīts ūdens vai siekalas. Sāpju sindroms ir lokalizēts aiz krūšu kaula vai xiphoid procesa reģionā, bet tas var izstarot muguru, kaklu, barības vada augšējo daļu, atslēgas kaulu, žokli.


Simptoma parādīšanās nav saistīta ar fizisku vai nervu stresu, kas atšķiras no koronārajām sāpēm

Svešķermenis

Barības vadā var iestrēgt putna vai zivju kauls, skrimšļi, valriekstu čaumalas. Dažreiz ķirurgi noņem mazus priekšmetus, piemēram, tapas, monētas, pogas, saspraudes. Visbiežāk priekšmetus norij 1-3 gadus veci bērni, ko veicina nepietiekama zobu attīstība, nepietiekami sakošļāta ēdiena norīšana, nepietiekama balsenes un rīkles inervācija, neuzmanība.

Visbīstamākie ir lieli svešķermeņi un asi priekšmeti, kas iestrēgst un var traumēt vai caurdurt barības vadu. Ja ir barības vada stenoze, tad tajā sāk iestrēgt pārtika, kas citos apstākļos viegli nonāktu kuņģī (tas notiek, ja bērns tiek barots un nepievērš uzmanību, ka viņam sāp norīt).

Iekļūstot svešķermenī, tas ievaino barības vada audus, kas izraisa iekaisuma procesa attīstību un palielina baktēriju infekcijas risku. Pacientam rodas vienreizējas sajūtas kaklā, palielinās siekalošanās, norijot sāpes ir intensīvākas.

Ja jūs ignorējat sāpes, ķermeņa temperatūra var paaugstināties, veselības stāvoklis pasliktināsies, visticamāk attīstīsies strutains mediastinīts.

Simptomi ir atkarīgi no tā, kur svešķermenis ir iestrēdzis barības vadā:

  • ja kaut kas iestrēdzis orgāna kakla daļā, tad cilvēks ir spiests noliec galvu uz leju un nedaudz uz priekšu, atsakās ēst, norijot sāpes, var sākties vemšana, parādās siekalošanās. Ja priekšmets ir ass, tad siekalās ir redzamas asinis, un, ja tas ir liels, tad parādās elpošanas grūtības;
  • norijot iestrēdzis krūtīs, klīnika ir mazāk spilgta. Rijot barības vads stipri sāp, sajūta izplatās zonā starp plecu lāpstiņām vai uz roku;
  • svešķermenis, kas iestrēdzis diafragmas daļā, izraisa jostas rozes vai epigastriskas sāpes. Mēģinot ēst cietu pārtiku, rodas vemšana. Droling nav raksturīga.

Otrajā dienā pacienta stāvoklis pasliktinās iekaisuma procesa dēļ.

Apdegumi

Apdegumi var būt ķīmiski vai termiski. Pirmajā gadījumā gremošanas trakts tika pakļauts ķīmiskām vielām, sārmiem, skābēm, termiskas apdeguma laikā gļotādu sadedzina pārāk karsts ēdiens. Sāpes rodas visā barības vada caurulē, kā arī mutes dobumā, rīkle, kuņģī.

Tas parādās tūlīt pēc vielu uzņemšanas, tāpēc nav grūti noteikt diagnozi. Klīniskie simptomi ir sāpes, vemšana ar asinīm un gļotām daļiņām, noslīdēšana, apgrūtināta rīšana, bālums, drudzis, zems asinsspiediens, vājš pulss.

Bērni pēc etiķa vai amonjaka, sadzīves ķīmijas izmēģināšanas bieži gūst ķīmisku apdegumu. Visbīstamākie ir sārmi, ko lieto ikdienas dzīvē, mazgāšanas līdzekļi ar amonjaku, balināšanas vai dezinfekcijas līdzekļi un dažas zāles ir nedaudz mazāk kaitīgas. Skābe vairāk nekā barības vads kaitē kuņģa gļotādai.


Tā kā mutē un disfāgijā nav apdegumu, nevar spriest par orgānu bojājuma pakāpi

Ja jūs saņemat apdegumu, jums nekavējoties jālieto kortikosteroīdi un plaša spektra antibiotikas. Pat ilgstoši (pat gadus) nodrošinot savlaicīgu medicīnisko aprūpi, uz barības vada gļotādas var veidoties striktūras, nedzīstošas ​​asiņošanas vietas.

Trūce

Ar diafragmas trūci vēdera orgāni pārvietojas caur izveidoto defektu vai caur paplašinātu diafragmas atveri. Trūce parādās sakarā ar diafragmas daļas savienojošo audu vājumu un paaugstinātu intraabdominālo spiedienu (hakeru klepus, smagas vemšanas, fiziskas slodzes, aizcietējumu utt. Dēļ)..

Barības vada varikozes

Simptomu smagums ir atkarīgs no trūces spraugas diametra, trūces lokalizācijas un tās formas, kā arī no prolapētajiem orgāniem. Sāpes parādās ne tikai norijot, bet arī pagriežot ķermeni. Tie ir intensīvi, bieži izstaro uz kreiso roku, muguru, apakšējo žokli.

Ja trūce ir liela, tad mugurkaulā var sajust sāpīgumu. Slimības klīnisko ainu papildina smaguma sajūta kuņģī, elpas trūkums, sirdsklauves, rumbulis krūškurvja rajonā. Vislielākās briesmas ir trūces pārkāpums, jo tas var izraisīt peritonītu

Motora traucējumi

Apmēram ceturtdaļai pacientu ar sāpēm, kas nav kardiogēnas, krūtīs ir patoloģija, kurā tiek traucēta barības vada motora funkcija. Nepatīkamas sajūtas norijot var izraisīt pietūkums vai neiromuskulāri traucējumi. Sāpes rodas barības vada muskuļu spazmas, orgāna sieniņu izstiepšanās vai peristaltikas palēnināšanās dēļ..

Šo iemeslu dēļ sāpīgums bieži izplata barības vadu mugurā un kaklā, un uzbrukums var ilgt vairākas stundas. Ar kardijas ahalāziju (barības vada sfinkteris norijot refleksīvi neatslābst) līdzīga krīze parādās reizi pāris mēnešos.

Aprakstiet sāpes kā grieztas, asas, asas, ar sajūtu, it kā kaut kas stāvētu kaklā un neļautu pārtikai pāriet.

Jaunveidojums

Audzēji attīstās ilgu laiku. Faktori, kas veicina vēzi, ir ļoti karstu dzērienu, rupja, pikanta ēdiena, alkohola lietošana, kā arī vitamīnu (A un B) un mikroelementu trūkums, smēķēšana.

Veselo šūnu deģenerācija vēža vēnās var notikt ezofagīta, peptiskās čūlas slimības, ahalāzijas, polipu, lipomu un Bareta barības vada dēļ. Visbiežāk patoloģijas simptomi parādās tajos posmos, kad izteiksmes zonas kairinājuma dēļ rodas barības vada spazmas, tādējādi izraisot sāpīgas sajūtas norijot.

Primārie simptomi ir disfāgija (grūtības norīt ēdienu), tas parādās ilgi pirms barības vada lūmena sašaurināšanās, tādēļ, ja norīšanas laikā rodas sāpes barības vadā, steidzami jākonsultējas ar ārstu.

Disfāgijai var būt 4 grādi: ar pirmo grūtības pakāpi nododot cietu pārtiku, bet ar ceturto - lūmenis ir pilnībā bloķēts. Ar audzēja attīstību tiek novērotas šādas pazīmes:

  • ēšanas laikā pilnības sajūta krūtīs;
  • palielināta siekalošanās;
  • nesagremota pārtikas vemšana;
  • slikta elpa.

Pastāvīgas sāpes, parēze vai balsenes paralīze rodas, ja audzējs izplatās blakus esošajos orgānos.
Tādi simptomi kā anēmija, svara zudums, vājums parādās kopā ar barības vada stenozi un ķermeņa intoksikāciju

Diagnostika

Pēc nepieciešamo testu un testu veikšanas ārsts varēs uzzināt, kāpēc norīšanas laikā parādījās sāpes barības vadā. Sākotnējā pārbaudē gastroenterologs veiks anamnēzi, sīki jautās par sāpju intensitāti, to raksturu, ilgumu, sākuma laiku un palpēs vēderu, lai pārbaudītu, vai vēdera dobumā nav patoloģiju..

Instrumentālās diagnostikas metodes palīdzēs pārbaudīt barības vada un kuņģa sienu, kā arī novērtēt to motorisko funkciju. Ārsts izraksta veikt:

  • Rentgena izmeklēšana;
  • fibrogastroduodenoskopija;
  • ikdienas pH-metrija;
  • manometrija (tests ar ūdeni);
  • ultraskaņas izmeklēšana.

Ja tiek atklāts jaunveidojums, tiek veikta biopsija un audi tiek nosūtīti histoloģiskai izmeklēšanai, kas noteiks, vai šūnas ir ļaundabīgas..

Ārstēšana

Pašapstrāde sāpju gadījumā barības vadā ir nepieņemama, jo var attīstīties ļoti nopietnas komplikācijas, tostarp orgāna sašaurināšanās un perforācija. Vairumā gadījumu nepieciešama ķirurģiska iejaukšanās (jaunveidojumiem, svešķermeņa noteikšanai, trūcei).

Ja sāpju cēlonis ir gļotādas apdegums, tad ir nepieciešama kuņģa skalošana, smagos gadījumos - bougienage (īpaša instrumenta ieviešana barības vada paplašināšanai). Smagu sāpju gadījumā palīdzēs anestēzijas līdzekļi: Novokaīns, Anestezīns, Lidokains. Dedzināšana izzudīs pēc zāļu lietošanas, kas aizsargā gļotādu no kairinājuma (Almagel, Simethicone).

Pirms vizītes pie ārsta var meklēt simptomātisku ārstēšanu.

Atbrīvojiet spazmu No-Shpa, nitroglicerīns. Lietojot antacīdus, protonu sūkņa inhibitorus, H2 blokatorus, sālsskābes ražošana samazinās. Samazinoties peristaltikai un spazmām, tiek noteikti prokinētika, spazmolīti vai kalcija kanālu blokatori..

Audu reģenerācija notiks ātrāk, ja ievērosiet diētu, kas izslēdz jebkādu raupju, pikantu, skābu pārtiku, kā arī atsakās no alkohola un smēķēšanas. Ēst ir nepieciešams mazās porcijās un, vēlams, biezenī pagatavotu pārtiku, tvaicētu vai vārītu. Cik ātri vien iespējams, jums jāapmeklē ārsts, lai noskaidrotu sāpju cēloni barības vadā un saņemtu atbilstošu medicīnisko palīdzību.

Kas izraisa sāpes barības vadā

Ja jūs izvirzāt barības vadu uz krūtīm, tad tas atradīsies aptuveni aiz krūšu kaula. Bieži vien sāpes barības vadā atdarinās sāpes aiz krūšu kaula - šādas sāpes sauks par kardialģiju - un otrādi..

Kas ir barības vads

Barības vads ir caurule, kas savieno rīkli ar kuņģi. Tas nav apaļš, bet nedaudz saplacināts priekšpusē. Barības vada garums ir no divdesmit pieciem līdz trīsdesmit centimetriem. Ir augšējie un apakšējie sfinkteri: tie nodrošina pārtikas kustību pa barības vadu tikai vienā virzienā..

Sastāv no gļotādas, submucous, muskuļainiem un nejaušiem slāņiem. Muskuļu šķiedras saraujas, un pārtika pārvietojas barības vadā.

Kāpēc sāpes barības vadā izpaužas?

Sāpes barības vadā tiks atzīmētas vairākos patoloģiskos apstākļos.

Ezofagīts

Tas ir barības vada gļotādas iekaisums. Ezofagīts ir akūts un hronisks. Akūtas slimības notiek ar akūtām sāpēm aiz krūšu kaula, vemšanu, bieži ar asinīm. Visbiežākais akūtu slimību cēlonis ir gastroezofageāls reflukss vai kuņģa satura reflukss barības vadā..

Pārtikas vienreizējā skābe sāk korozēt gļotādu, kas izraisa nepatīkamas sajūtas barības vadā un aiz krūšu kaula..

Ezofagītu izraisa arī ķīmiski apdegumi ar skābēm, šķīdinātājiem, sārmiem un etanolu. Bieži sastopams bērniem, pieaugušajiem ar pašnāvības mēģinājumiem un alkohola atkarīgajiem.

Ar patoloģiju attīstās gļotādas nekroze, kas bieži ietekmē dziļākos slāņus, ar sekojošu striktūru. Bieži veselības atjaunošana ir iespējama tikai ar ķirurģisku ārstēšanu - barības vada plastisko operāciju.

Imunitātes samazināšanās vairākās slimībās (AIDS, stāvoklis pēc ķīmijterapijas), kam seko dažādu infekciju pievienošana - herpes, kandidoze.

Gļotādas iekaisums ar mehāniskiem barības vada bojājumiem esophagogastroscopy laikā.

Hroniska ezofagīta cēloņi var būt neārstēti akūti, kā arī ilgstošs uztura pārkāpums (atkarība no pikanta, karsta ēdiena), kafijas, stipro alkoholisko dzērienu ļaunprātīga izmantošana, smēķēšana.

To bieži kombinē ar citām gremošanas sistēmas slimībām - hronisku gastrītu, duodenītu, holecistītu. Izpaužas ar sāpēm aiz krūšu kaula, neapstrādātības sajūtu tieši ēdiena pārejas laikā caur barības vadu, grēmas, atraugas, žagas (ar phrenic nervu kairinājumu).

Iespējama slikta dūša un vemšana. Dažreiz pacienti barības vadā jūt kaut ko svešu.

Barības vada divertikulums

Pārstāv gļotādas izvirzījumu caur muskuļu membrānas defektu. Tas var atrasties jebkurā barības vada zonā. Simptomi būs atkarīgi no bojājuma vietas un apjoma..

Augšējā divertikulā ir skrāpēšanas sajūta ēšanas laikā, regurgitācija un smaka no mutes. Lielos izmēros kaklā ir redzams izliekums.

Ar divertikulām barības vada vidusdaļā var būt sāpes epigastrijā, atraugas, grēmas, pastiprināta siekalu sekrēcija. Kad divertikulums sadalās lielos traukos, ir iespējama iekšēja asiņošana ar letālu iznākumu.

Barības vada apakšējā daļā esošajiem divertikuliem ir līdzīgi simptomi kā vidusdaļā, bet sāpes imitē stenokardiju.

Barības vada spazmas

Attiecas uz barības vada motora vai kinētiskās funkcijas traucējumiem - barības vada gludo muskuļu zonā rodas spastiskas kontrakcijas. Turklāt viņa apakšējā sfinktera tonis netiek traucēts.

Tas attīstās gan idiopātiski, gan sekundāri - uz vairāku gremošanas trakta slimību fona: peptiskas čūlas un žultsakmeņu slimības, diafragmas barības vada atveres trūces. Tas var parādīties ar akūtu vai hronisku stresu, kā arī ar cukura diabētu (diabētiskās neiropātijas fona apstākļos).

Tas izpaužas ar spastiska rakstura sāpēm krūtīs - aiz krūšu kaula un starp lāpstiņām. Tie tiek doti aizmugurē, apakšžoklī, ausīs. Bieži vien nav saistīts ar ēšanas procesu - parādās pat tad, kad siekalas tiek norītas.

Stiprina negatīvās emocijas. Bieži vien pavada traucēta rīšana - turklāt paradoksāli: šķidrais ēdiens nepāriet.

Gastroezofageālā refluksa slimība (GERD)

Tā ir hroniska slimība - kuņģa satura izmetšana barības vadā, dažreiz arī divpadsmitpirkstu zarnā. Slimības cēlonis var būt:

  • paaugstināts intraabdominālais spiediens (sasprindzinājums vairākās slimībās - klepus hroniska bronhīta un bronhiālās astmas gadījumā),
  • samazināts barības vada sfinktera tonuss,
  • pārtikas vienreizēja aizkavēšanās kuņģī tā iztukšošanas pārkāpuma dēļ,
  • paaugstināts kuņģa sulas skābums.

Slimība izpaužas kā skāba eruktija un grēmas, kas rodas pēc ēšanas, kad ķermenis ir sasvērts vai atrodas horizontālā stāvoklī (miega laikā). Sāpes ir jūtamas tikai barības vadā, tās ir retrosternālas, tāpat kā stenokardijas gadījumā. Un tas izstaro tāpat - līdz kaklam, apakšžoklim, starp lāpstiņām.

Varbūt aizsmakuma parādīšanās, klepus galvenokārt naktī. Bieži attīstās nazofarneksa infekcija - tonsilīts, sinusīts. Ar smagiem gļotādas bojājumiem var rasties anēmija.

Barības vada karcinoma

Šī patoloģija izraisa pārāk karstu, aukstu vai raupju ēdienu lietošanu, atkarību no alkohola un smēķēšanas, stipras tējas vai kafijas ļaunprātīgu izmantošanu, barības vada iekaisumu (divertikulīts un ezofagīts) un dažādus apdegumus ar sekojošām rētām.

Barības vada vēzis izpaužas ar sāpēm aiz krūšu kaula barības vada reģionā, apēstās pārtikas atraugāšanos (refluksa veidošanos no kuņģa), smaguma sajūtu aiz krūšu kaula. Un arī disfāgija - rīšanas pārkāpums un pārtikas pāreja caur barības vadu: vispirms - cieta, vēlāk - šķidra.

Kad audzējs izplatās kaimiņu orgānos, attīstās videnes saspiešanas un vispārējo simptomu simptomi - svara zudums, apetīte, subfebrīla stāvoklis vakarā.

Achalasia cardia

Tas izpaužas kā nespēja refleksīvi atslābināt barības vada apakšējo sfinkteru: barības vada "saplūšanas" vietā kuņģī (sirds daļā) ir sašaurinājums, kam seko pārtikas gabala kustības pārkāpums gar to.

Slimība ir progresējoša, kas izpaužas kā disfāgija divas līdz trīs sekundes pēc ēdiena norīšanas, barības vada un kuņģa satura (gļotu vai pārtikas) uzņemšana mutes dobumā, sāpes krūtīs (aiz krūšu kaula, starp lāpstiņām) ar apstarošanu apakšžoklī un kaklā, svars.

Turklāt ir iespējamas grēmas, sapuvušas atraugas, slikta elpa. Vēlākajās slimības stadijās ir iespējama barības vada sašaurināšanās..

Boerhaave sindroms

Tas ir visu četru barības vada sienas slāņu plīsums. Tas notiek ārkārtīgi reti. To izraisa pēkšņs spiediena pieaugums barības vadā, ko izraisa intensīva vemšana, smaga celšana, sasprindzinājums un klepus.

Noslieces faktori ir ārstnieciskais ezofagīts un dažādas barības vada čūlas. Sindroms izpaužas ar ēst vemšanu (bieži vien ar asinīm) un smagām sāpēm krūtīs vai vēderā. Gaisa sastrēgumi kakla apakšdaļā virs krūšu kaula.

Uzskaitītajiem simptomiem bieži pievieno elpas trūkumu un šoku. Vēlāk pievienojas strutojošas intoksikācijas simptomi.

Funkcionālas grēmas

Dedzinoša sajūta aiz krūšu kaula, ja nav izmaiņu barības vada gļotādā vai tās sfinkteros. Dažreiz to papildina diskomforts barības vadā.

Mallory-Weiss sindroms

Tas notiek, ja plīst barības vada vēdera daļa un kuņģa sirds daļa. Iemesls ir atkārtota intensīva vemšana, kas izraisa asiņošanu. Riska faktori:

Intoxic ir prettārpu līdzeklis, kas droši izvada no ķermeņa parazītus.
Intoksisks ir labāks par antibiotikām, jo:
1. Īsā laikā nogalina parazītus un maigi izvelk tos no ķermeņa.
2. neizraisa blakusparādības, atjauno orgānus un droši aizsargā ķermeni.
3. Ir vairāki medicīniski ieteikumi kā drošs līdzeklis.
4. Ir pilnīgi dabisks sastāvs.

  • klepošana,
  • hroniskas gremošanas sistēmas slimības,
  • alkohola pārmērīga lietošana,
  • sasprindzinājums,
  • hiatal trūce.

Simptomi - stipra asins vemšana, darva izkārnījumi, asas sāpes aiz krūšu kaula, iekšējas asiņošanas simptomi, hemoglobīna līmeņa pazemināšanās.

Sāpju ārstēšanai barības vadā ir svarīga pareiza diagnoze, kas tiek veikta, izmantojot radiogrāfiju (ar kontrastvielu), EGD un manometriju, kas ir galvenā barības vada slimību diagnostikas metode..

Tāpat, ja jums ir aizdomas par Boerhaave sindromu, nepieciešama krūškurvja CT un krūšu un vēdera dobuma ultraskaņa. Turklāt ir nepieciešams veikt EKG, lai izslēgtu sirds patoloģiju..

Raksti Par Holecistīts