Sāpes labajā hipohondrijā - simptomi un cēloņi

Sāpes labajā hipohondrijā ir satraucoša pazīme, kas norāda uz iekšējo orgānu darbības traucējumiem, kas atrodas šajā projekcijā.

Ja nav slimības, šis simptoms tiek uzskatīts par fizioloģisku stāvokli, kas nav bīstams cilvēka dzīvībai un veselībai. Lai droši apturētu uzbrukumu, nepietiek ar sāpju mazināšanu. Ir svarīgi novērst sāpju pamatcēloņu, ko var noteikt tikai ārsts..

Kur ir pareizais hipohondrijs?

Ja jūs garīgi sadalāt vēderu četrās vienādās daļās, augšējais labais kvadrants norādīs uz labās hipohondrija laukumu. Tas atrodas zem diafragmas un apakšējām ribām, bet virs nabas. Kad sāpes ir lokalizētas šajā daļā, jūs varat atbildēt apstiprinoši, ka tas sāp labajā hipohondrijā.

Sāpes veseliem cilvēkiem

Katra persona vismaz vienu reizi piedzīvoja īslaicīgas sāpīgas sajūtas zem ribām labajā pusē. Stāvoklis nav saistīts ar cilvēka vecumu un dzimumu, tas tiek novērots ar tādu pašu biežumu pieaugušajiem un bērniem.

Fizioloģiski sāpju cēloņi:

Predisponējoši faktoriKāpēc rodas sāpes
Intensīvas fiziskās aktivitātesSāpju impulsi parādās no asas asins plūsmas aknās. Hemodinamikas palielināšanās izraisa to hiperekstensiju, kas veicina receptoru kairinājumu. Papildu impulss ir bagātīgs ēdiena uzņemšana pirms fiziskās slodzes.
GrūtniecībaSākot ar 27. dzemdību nedēļu, 3. trimestrī, dzemde ievērojami palielinās intensīvas augļa augšanas dēļ. Sienas nospiež vēdera lejasdaļu un tuvējos iekšējos orgānus. Kad sievietes labā puse sāp, uz vispārējās veselības fona šajā pozīcijā to uzskata par fizioloģisku iezīmi. Visbiežāk sāpes tiek reģistrētas pēdējās nedēļās pirms dzemdībām, kā arī tad, kad bērns pārvietojas..
Hormonālā līmeņa pazīmes sievietēmDaiļā dzimuma pārstāvēs pirms menstruācijas progesterona līmenis ievērojami pārsniedz estrogēna daudzumu. Rezultāts ir asa žults ceļu sašaurināšanās un akūtas sāpes, kas saistītas ar kontracepcijas līdzekļu lietošanu.

Kad sāpīgums ir jūtams atsevišķos gadījumos un ar zemu intensitāti, nav pamata uztraukumam. Ir aizdomas par patoloģiska procesa attīstību, kad periodiski parādās sāpes labajā pusē zem ribām.

Kas izraisa sāpes labajā hipohondrijā

Sāpju sindroms ir saistīts ar iekšējo orgānu receptoru, kā arī muskuļu un nervu kairinājumu. Turklāt skartā zona ne vienmēr atrodas augšējā labajā kvadrantā, reakcijas vaininieks var būt apgabali, kas atrodas tālu no labās hipohondrija zonas:

  • sirds;
  • nieres;
  • mazā iegurņa orgāni;
  • plaušas;
  • mugurkaula segmenti krūšu rajonā.

Visbiežāk rodas impulsi:

  • aknās;
  • žultspūslis;
  • diafragmā;
  • 12 divpadsmitpirkstu zarnas čūla;
  • virsnieru dziedzeri;
  • resno un tievo zarnu augšējās daļās;
  • pielikums.

Sāpes bieži rodas traumas dēļ labajā pusē esošajās ribās..

Patoloģiski cēloņi

Regulāras sāpes liecina par nepareizu ķermeņa darbību. Stimuls sāpju reakcijai labā hipohondrija rajonā var būt daudzas slimības:

Patoloģijas lokalizācijaSāpju cēloņi
AknasHepatīts, ciroze, ehinokokoze, vēzis
ŽultspūslisŽultsakmeņu slimība, holecistīts, holangīts, žultsceļu diskinēzija, jaunveidojumi
Aizkuņģa dziedzerisPankreatīts un vēzis
Divpadsmitpirkstu zarnasČūla un duodenīts
ZarnasEnterokolīts, kolīts, obstrukcija un divertikuloze
PlaušasPleirīts, labās plaušu iekaisums (pneimonija)
SirdsStenokardija, vēdera miokarda infarkts, kardiomiopātija
MugurkaulsJostas un krūšu daļas mugurkaula osteohondroze, piekrastes hondrīts, ribu trauma, fibromialģija
Nervu stumbriStarpribu neiralģija, veģetatīvā krīze
Nieres un virsnieru dziedzeriPielonefrīts, ICD, audzēji, prolapss
DzimumorgāniĀrpusdzemdes grūtniecība, adnexīts, olnīcu cista, endometrioze
DiafragmaTrūce

Diagnostika

Kad pacients sūdzas par sāpēm labajā hipohondrijā, tikai ārsts var uzzināt cēloņus. Pieļaujamā diagnoze tiek noteikta sākotnējā pārbaudē; lai noteiktu precīzu cēloni, nepieciešama visaptveroša diferenciāldiagnoze.

Parasti ar sāpēm šajā lokalizācijā ir ierasts sazināties ar terapeitu. Sākumā ārsts uzklausa sūdzības un savāc anamnēzi, pēc kuras viņš palpē sāpīgo vietu. Ja palpācijas laikā atklājas aknu palielināšanās, tās struktūras tuberozitāte papildus tiek nozīmēta:

  • Aknu ultraskaņa;
  • MRI vai CT;
  • aknu biopsija;
  • asins analīze aknu funkciju testiem;
  • aknu trauku doplerogrāfija.

Ja slimības klīnika ir līdzīga nepareizai darbībai kuņģa-zarnu traktā, gastroenterologs konsultējas un izraksta ārstēšanu. Lai precizētu diagnozi, tiek veikta:

  • Vēdera dobuma ultraskaņa;
  • FGDS (gastroskopija);
  • asins un urīna laboratoriskā izmeklēšana.

Ja ir aizdomas par plaušu slimību, būs nepieciešama fluorogrāfija un pulmonologa slēdziens. Ja klīnika norāda uz sirds aktivitātes pārkāpumu - EKG, ultraskaņu un kardiologa novērojumu.

Urologs diagnosticē izmaiņas nierēs, pamatojoties uz ultraskaņas izmeklēšanas rezultātiem. Ginekoloģiskās problēmas nosaka iegurņa ultraskaņa un uztriepes. Gandrīz visās slimībās tiek ņemtas asinis audzēja marķieriem, lai izslēgtu onkoloģiju.

Kad sāp labajā augšējā kvadrantā aiz muguras

Ja sāpes labajā hipohondrijā pāriet jostasvietā, sāpes ir lokālas vai atspoguļotas. Apstarošana biežāk ir saistīta ar:

  • ar deģeneratīvām-distrofiskām izmaiņām mugurkaulā;
  • trauma labajā ķermeņa pusē;
  • nervu stumbru pārkāpums;
  • herpes (jostas roze).

Nieres vai virsnieru dziedzeri var sāpēt tieši jostas rajonā. Sāpes reti tiek atzīmētas, ja apakšējās dobās vēnas trombozes gadījumā tiek bloķēts kuģa lūmenis aknās. Trombs izjauc asinsriti un sāpes rodas no muguras ar apstarošanu līdz apakškapulāram.

Ja sāpes atrodas labajā augšējā kvadrantā priekšā

Kad tiek konstatēti funkcionāli traucējumi aknās, žultspūslī un žults ceļu, miokardā, plaušās, pacienti pamana diskomfortu labajā hipohondrijā. Atkarībā no pamatcēloņa sāpju simptoms palielinās ar dziļu elpu, kratīšanu, staigāšanu. Turklāt sāpju impulsi var izstarot kāju, plecu lāpstiņu, nieru zonu. Audzēju un to metastāžu augšana izpaužas kā smaguma pakāpe labajā pusē un jau pakāpeniska sāpju palielināšanās.

Sāpes labajā hipohondrijā no sāniem

Rumpja puse virs vidukļa līdz ribām var sāpēt, ja tiek traucētas funkcijas:

  • aizkuņģa dziedzeris;
  • žultsceļu sistēma;
  • 12-divpadsmitpirkstu zarnas.

Akūta sāpīgums labajā hipohondrijā notiek ar progresējošiem iekaisuma procesiem, kas pamazām attīstās hroniskā gaitā.

Bīstams sāpju cēlonis sānos ir aklās zarnas iekaisums - apendicīts. Traumas laikā rodas tipiskas sāpes ar pietūkumu un hematomas.

Sāpes pēc ēšanas

Sāpes vēdera labajā pusē pēc taukainas pārtikas ēšanas var būt gremošanas sistēmas slimību sekas. Sāpju biežums norāda uz patoloģisku piederību.

Ja sāpju izpausme notiek atsevišķi, to uzskata par normu, ja:

  • histērisks klepus - sāpes hipohondrijā pazūd atsevišķi īsā laika periodā;
  • ēst daudz pārtikas;
  • grūtniecības periods - tuvumā esošo orgānu saspiešanas dēļ augļa attīstības laikā;
  • menstruālā cikla beigas - žults ceļu sašaurināšanās ar hormonālo nelīdzsvarotību;
  • alkohola lietošana;
  • intensīva sporta apmācība;
  • perorālie kontracepcijas līdzekļi;
  • ieradums dzert ēdienu ar lielu daudzumu šķidruma (īpaši kafiju, gāzētos dzērienus).

Sāpes labajā hipohondrijā izpaužas hipodinamijā. Iemesls ir fiziskās aktivitātes trūkums, tas ir saistīts ar asins piegādes pasliktināšanos apakšējās ekstremitātēs un vēderā.

Pēc iekraušanas

Sports, skriešana vai fiziskās aktivitātes veicina sāpes cilvēkiem ar aknu iekaisumu, sastrēgumiem žultspūslī. Sāpīgums var brīdināt par akūta kalkulārā holecistīta saasināšanos. Periodiski sāpes rodas ar miozītu vai osteohondrozi.

Bērniem un pusaudžiem tirpšana hipohondrijā ir saistīta ar nepareizu uzturu. Turklāt cēlonis var būt patoloģisks. Straujš hemodinamikas pieaugums izraisa sāpes labajā pusē zem ribām intensīvu kustību veikšanas laikā.

Asas sāpes

Pēkšņas durošas sāpes labajā hipohondrijā norāda uz nopietna stāvokļa attīstību, ko sauc par "akūtu vēderu", un nepieciešama steidzama medicīniska palīdzība. Bīstamus simptomus var izraisīt:

  • akūts apendicīts;
  • žultsakmeņu slimība;
  • nieru kolikas;
  • akūts aizkuņģa dziedzera un žultspūšļa iekaisums;
  • smaga trauma ar aknu plīsumiem.

Ja sāpju sindromu pavada vemšana, tas var būt akūtas gastrīta, pneimonijas, pielonefrīta, miokarda infarkta un pseidoabdomināla sindroma izpausme..

Neasas sāpes

Vilkšanas sāpju sajūtas pavada hronisku gaitu pankreatīta, duodenīta, enterokolīta, hepatīta, holecistīta, nieru un žultspūšļa iekaisuma gadījumā. Ir sūdzības par atkārtotām mērenām sāpēm, kas raksturo gausu procesu. Trulas sāpes labajā pusē var liecināt par netipisku apendicītu. Sievietēm labajā vēdera lejasdaļā var būt olnīcu cista..

Smagums labajā hipohondrijā

Nepatīkams diskomforta spiediens sānos var rasties neilgi pirms dzemdībām grūtniecēm. Šajā gadījumā smaguma pakāpi izraisa lielā dzemde un augļa kustība. Iemesli ir aknu tūska, hronisks holecistīts, hepatīts un žultsvadu slimības. Lielākā daļa cēloņu faktoru ir gastroenteroloģiskas patoloģijas. Sirds muskuļos tiek novērotas reflektētas sāpes, un diskomforts ir arī sākotnējā neoplazmas augšanas izpausme.

Žultspūšļa patoloģija

Žultspūšļa sakāve ir viens no visbiežāk sastopamajiem sāpju cēloņiem labajā pusē zem ribas priekšā. Ja jūs savlaicīgi nekonsultējaties ar ārstu un sākat ārstēšanu, slimības rada draudus cilvēka veselībai un viņa pilnīgai dzīvei..

Žultsakmeņu slimība un žultsakmeņi

Akmeņu veidošanās ar žults stagnāciju raksturo žultsakmeņu slimību. GSD attīstās predisponējošu faktoru ietekmē:

  • pārēšanās un tieksme pēc "izsalkušām diētām";
  • mazkustīgs dzīvesveids;
  • vielmaiņas traucējumi.

Galvenais simptoms, kas atšķir šo slimību no citiem, ir ādas un acu baltums. Sāpes labajā hipohondrijā kļūst smagas pēc kalkulāta pārvietošanās pa žults ceļu.

Sāpju klasifikācija žultsakmeņos:

  • paroksizmāls, pīrsings - ar spiediena palielināšanos žultspūslī un tā kanālos, pateicoties lūmena aizsprostojumam ar akmeņiem;
  • sašūšana, griešanas sāpes, kas var izstarot muguras lejasdaļu, labo lāpstiņu un apakšdelmu;
  • sāpes izstaro krūšu kaulu, kas izraisa stenokardijas saasināšanos.

Dažos gadījumos žultsakmeņu slimība var būt bez simptomiem un gadiem ilgi netraucēt cilvēku.

Holecistīts

Žultspūšļa iekaisums, kas bieži pavada žultsakmeņu slimību, noved pie sāpēm labajā hipohondrijā. Sāpju sajūtas ar žultsakmeņiem ir atšķirīgas un atbilst procesa formai:

  • ar katarālu holecistītu - pastāvīgas sāpes epigastrijā un zem labās ribas, pārejot uz muguras lejasdaļu, apakšdelmu, kaklu un apakšējo kauliņu;
  • gangrēnas - nepanesamas griešanas sāpes;
  • flegmonāls - intensīva sāpīgums, ko pastiprina fiziskās aktivitātes, kā arī dziļa ieelpošana un izelpošana;
  • hronisku formu pavada vilkšanas sāpes.

Slimību var pavadīt slikta dūša, bieža vemšana, palielināta sirdsdarbība un drudzis. Vairāk par žultspūšļa slimībām lasiet šeit https://puzyr.info

Holangīts

Iekaisuma procesi žultsvados, ko var izraisīt:

  • vīrusi;
  • toksoplazmoze;
  • parazīti;
  • žults aizplūšanas pārkāpums;
  • policistisks.

Sāpes labajā hipohondrijā ir viens no simptomiem, kas iekļauts holangitam raksturīgo simptomu triādē. Spazmas sāpes rodas labajā hipohondrijā un pusi ķermeņa piesaista pie kakla labajā pusē. Citas tipiskas slimības izpausmes ir:

  • dzeltenums;
  • drudzis ar drebuļiem;
  • slikta dūša;
  • apziņas apjukums;
  • strauja asinsspiediena pazemināšanās.

Holangīts bieži ir atkārtots, un tam ir žultsakmeņi.

Aknu slimība

Ārējās sekrēcijas dziedzera darbības pasliktināšanās notiek katram trešajam attīstīto valstu iedzīvotājam. Tas ir saistīts ar faktu, ka aknu slimības ir fiziskas pasivitātes un nepietiekama uztura rezultāts. Hepatīts ir oficiāli atzīts par bīstamu slimību. Mirstības līmenis no tā ir salīdzināms ar tuberkulozi un citām infekcijām..

Hepatīts

Vairumā gadījumu aknu iekaisumu izraisa vīrusi. Saindēšanās un intoksikācija ar spēcīgām indēm, ieskaitot etilspirtu, var izraisīt arī aknu šūnu hepatītu. Klīniskā aina:

  • dzelte;
  • strauja pasliktināšanās (hipertermija, savārgums);
  • tumšs urīns un gaiši izkārnījumi;
  • aknu palielināšanās labajā hipohondrijā.

Akūtā hepatīta gadījumā aknās - asas sāpes, hroniskā formā - vilkšana un pārsprāgt. Sāpes, kas saistītas ar ātru staigāšanu, skriešanu un locīšanos.

Aknu ciroze

Hroniska slimība, kurai raksturīga aknu iznīcināšana. Cirozes gadījumā daļu no tā aizstāj ar šķiedru saistaudiem. Dziedzeris ir samazināts vai palielināts, struktūra ir bedraina, neviendabīga un nedabiski blīva.

Tipiski aknu cirozes simptomi:

  • aizkaitināmība;
  • ķermeņa temperatūras paaugstināšanās;
  • sāpes labajā hipohondrijā un locītavās;
  • vēdera uzpūšanās;
  • caureja;
  • zirnekļa vēnas;
  • izsitumi uz ādas;
  • balti nagi;
  • pirksti kā stilbiņi.

Gadījumos, kad vairākus gadus trūkst adekvātas ārstēšanas, aknu cirozes gala stadiju pavada sāpes labajā pusē zem ribas un tā beidzas ar nāvi.

Aknu mazspēja

Simptomu komplekss, kas norāda uz aknu funkcionalitātes pasliktināšanos, izraisa neatgriezeniskus procesus. Ir 3 slimības stadijas, kuru galvenais simptoms ir sāpes labajā augšējā kvadrantā.

Aknu mazspējas attīstība:

SkatuvePazīmes
KompensētsApetītes samazināšanās, mainīti ēšanas paradumi, slikta dūša un garīgas mokas
DekompensētsDzelte, asiņošana, pietūkums, ascīts, slikta dūša, grēmas un atraugas
DistrofiskiIekšējo orgānu izsīkums, metabolisma pasliktināšanās un deģenerācija

Termināla fāze beidzas ar samaņas zudumu, krampjiem, atšķirīgu šķielēšanu un skeleta muskuļu stingrību. Aknu komai progresējot, to papildina skolēnu reakciju trūkums, rets pulss un refleksu izzušana.

Aknu abscess

Strutas pildītu dobumu veidošanās aknās ir komplikācija:

  • strutojošas vēdera orgānu patoloģijas;
  • aknu veidošanās hematomas ar ievainojumiem;
  • ar parazītu invāzijām, ko izraisa ascaris, amoebae un opisthorchia.

Strutas klātbūtne aknās ir saistīta ar šādām raksturīgām pazīmēm:

  • dzelte;
  • ādas nieze;
  • hipertermija līdz 40 grādiem, drebuļi, savārgums;
  • svīšana notiek naktī;
  • elpas trūkums un klepus.

Sāpes labajā hipohondrijā palielinās un pulsē ar kustību un elpošanu, iet uz plecu.

Nieru slimība

Neskatoties uz to, ka pārī esošais urīna orgāns atrodas jostas rajonā, ar nieru bojājumiem, tas sāp zem labās ribas aizmugurē.

Pielonefrīts

Labās puses kanāliņu iekaisuma procesi biežāk ir baktēriju izcelsmes. Sāpīgums ar pielonefrītu rodas skartās nieres rajonā un atspoguļojas augšējā kvadrantā. Parasti tās ir sāpošas sāpes labās nieres rajonā. Kad urētera lūmenis tiek bloķēts ar akmeni, simptoma smagums palielinās.

  • drebuļi un hipertermija;
  • dispepsijas traucējumi;
  • samazināta apetīte.

Ja pielonefrīts tiek diagnosticēts bērnībā, bērns var sūdzēties par smagām sāpēm un intoksikāciju. Gados vecākiem cilvēkiem slimība norit bez simptomiem vai ar pārāk izteiktu klīnisko ainu.

Urolitiāzes slimība

Nierakmeņu veidošanās ir viena no visbiežāk sastopamajām uroloģiskajām patoloģijām. Konkrementi var būt dažāda lieluma vai smilšu formā, un tie var ilgstoši netraucēt cilvēku. Uztverams sāpju sindroms hipohondrijā tiek novērots pēc fiziskas slodzes un kratīšanas braukšanas laikā. Spilgtas izpausmes rodas, ja urīnizvadkanālu bloķē akmens.

Nieru kolikas klīnika:

  • asas pīrsinga sāpes labajā hipohondrijā un aizmugurē;
  • nepieciešamība veikt piespiedu stāju, lai mazinātu sāpes;
  • impulsi var notvert iegurņa zonu labajā pusē, dzimumorgānos un augšstilbu iekšpusē;
  • urīna aptumšošana;
  • sāpes un sāpes urinēšanas laikā.

Nieru kolikas prasa steidzamu hospitalizāciju un neatliekamo medicīnisko palīdzību.

Aizkuņģa dziedzera slimības

Gremošanas orgāns, kura nepareiza darbība, ko atspoguļo sāpju simptoms labajā pusē, var izraisīt dzīves kvalitātes pasliktināšanos. Nepatīkams simptoms var būt aizkuņģa dziedzera ļaundabīgo audzēju (deģenerācijas) sākuma priekšvēstnesis. Sākotnējā stadijā jaunveidojumiem nav raksturīgu simptomu. Slimība izdala vēdera labajā pusē izstiepšanos. Diskomfortu pakāpeniski aizstāj ar smagām sāpēm, kuras nevar pieļaut.

Akūts pankreatīts

Aizkuņģa dziedzera iekaisums 30% gadījumu sākas vienlaikus ar žults sistēmas patoloģijām, 9% pacientu vēdera orgānu akūtu ķirurģisku slimību vēsturē. 70% gadījumu saasinājumu izraisa alkohola lietošana, un tas izpaužas paģiru laikā.

Akūto slimības formu raksturo:

  • asas krampjveida sāpes labajā hipohondrijā, kas izstaro jostasvietu;
  • slikta dūša;
  • vājums;
  • apetītes trūkums;
  • paaugstināta ķermeņa temperatūra.

Akūtu pankreatītu papildina atkārtota vemšana ar žults piemaisījumu, kas nerada atvieglojumu.

Gremošanas sistēmas slimības

Labajā hipohondrijā tas var sāpināt ar izmaiņām kuņģa-zarnu traktā. Vairumā gadījumu zarnu patoloģija rada bažas:

NosaukumsSāpju rakstursSimptomi
Duodenīts - divpadsmitpirkstu zarnas iekaisumsParoksizmālas vērpšanas sāpes plīstoša rakstura labajā pusē.Slikta dūša, vemšana ar žulti, jutīgums palpācijas laikā, vājums, rumbulis vēderā, meteorisms zarnās, vaļīgi izkārnījumi, atraugas, rūgtums mutē.
Divpadsmitpirkstu zarnas čūlaPusei pacientu var rasties mērenas sāpes, un katrs trešais pacients sūdzas par spēcīgu sāpju reakciju. Sāpīgumu izraisa pikants ēdiens, dzeršana vai fiziskas aktivitātes. Simptomu parādīšanās laiks: 2 stundas pēc ēšanas, naktī, tukšā dūšā.Atraugas ar skābu saturu, grēmas, sāpes labajā hipohondrijā palpējot.
Kolīts - resnās zarnas iekaisumsSpazmas vai blāvas dažāda stipruma sāpes izplatās visā vēdera rajonā.Kaites, drudzis, bieža zarnu kustība, svara zudums, brūna caureja ar asinīm vai gļotām.
Enterokolīts - zarnu iekaisumsTrulas sāpes vēdera vidū ar tievās zarnas nepareizu darbību, sāpīgas sajūtas vēdera labajā pusē - ja tiek ietekmēta resnā zarna.Uzpūšanās, vēdera uzpūšanās, rīboņa, meteorisms, slikta dūša, caureja, galvassāpes un muskuļu sāpes, plāksne uz mēles, pārtikas fermentācija zarnās.
Divpadsmitpirkstu zarnas vēzisAkūtas sāpes paroksizmāla krampjveida rakstura labajā hipohondrijā.Dispepsija, tumši izkārnījumi, vara garša mutē.
Resnās zarnas ļaundabīgi jaunveidojumiSāpīgas sāpes hipohondrijā, kuru pastiprināšanās ir atkarīga no ķermeņa stāvokļa maiņas.Caureja, atkārtota vemšana, zarnu aizsprostojums, paaugstināts intraabdominālais spiediens.

Akūts apendicīts

Bīstama gremošanas trakta slimība, kurai nepieciešama operācija. Pielikuma iekaisums sākas ar akūtu sāpju parādīšanos epigastrijā, kas pēc 3-4 stundām migrē uz labo pusi.

Sāpes ir jūtamas pastāvīgi, tām ir mērena intensitāte un tās palielinās kustībā. Simptoma raksturs kļūst izteikts, ja veidojas strutas vai nekroze.

  • ķermeņa temperatūras paaugstināšanās līdz subfebrīla vērtībām;
  • slikta dūša un vemšana;
  • palielināta izkārnījumu un urinēšanas biežums;
  • apetītes trūkums.

Bērniem apendicīts urinējot var izraisīt urīnpūšļa kairinājumu un krampjus..

Sirds slimība

Sirds patoloģijas pavada sāpes, kas asinsrites traucējumu dēļ izstaro labo hipohondriju. Aknas palielinās un uzbriest, šķidrums var uzkrāties uz kājām vēdera priekšējās sienas rajonā, kas kairina receptorus, kas ir atbildīgi par sāpēm.

  1. Kardiomiopātija: var sajust durošas spiedošas sāpes labajā hipohondrijā, elpas trūkums, bāla āda, paaugstināts nogurums un tahikardija (palielināta sirdsdarbība).
  2. Išēmiska sirds slimība: dedzinošas sāpes ilgst no 30 sekundēm līdz 15 minūtēm un aptver rokas vai plecu lāpstiņu kreisajā pusē. Dedzināšana un plīšana aiz krūšu kaula, elpas trūkums un baiļu sajūta - simptomi biežāk parādās naktī.
  3. Endokardīts: trulas sāpošas sāpes zem labās ribas, ko papildina bagātīga svīšana, drudzis, locītavu un muskuļu sāpes, asinsvadu trauslums.
  4. Vēdera miokarda infarkts: kuņģī un labajā hipohondrijā ir jūtamas augstas intensitātes dedzinošas spiedošas sāpes. Pēkšņu sāpju atbalsis labajā lāpstiņā, kas izstaro krūšu kaulu vai atslēgas kaulu. Turklāt parādās smagas žagas, vemšana, caureja, apgrūtināta elpošana, sirds ritma mazspēja un asinsspiediena pazemināšanās..

Miokarda infarkts ir bīstams stāvoklis, kas ātri attīstās un kam nepieciešama tūlītēja medicīniska palīdzība.

Elpošanas sistēmas slimības

Sāpju atspoguļotais raksturs zem labās ribas izdala no krūšu dobuma. Simptoms ir iekļauts dažādu elpošanas sistēmas slimību izpausmju kompleksā:

  • Labās plaušas apakšējās daivas pneimonija: klepus laikā palielinās neliela sāpoša sāpīgums un kļūst sašūts. Galvenie simptomi ir smags savārgums, sauss klepus, elpas trūkums, pastiprināta svīšana, drudzis.
  • Pleirīts - pleiras lokšņu iekaisums bez eksudāta veidošanās izraisa sāpīgumu hipohondrijā klepus refleksa laikā, kad pacients pagriežas un noliecas. Ja šķidrums uzkrājas starp pleiras ziedlapiņām, pacientam sāp sāpes, saspiešanas sajūta krūšu rajonā nebeidz traucēt.
  • Vēzis rada stipras sāpes terminālajos posmos. Onkoloģiju papildina straujš svara zudums, apetīte, hipoksija, imunitātes pasliktināšanās, elpošanas mazspēja.

Hronisku sāpju mazināšana, kas saistīta ar elpošanas sistēmu, ir iespējama tikai pēc reakcijas cēloņa novēršanas.

Diafragmas patoloģija

Hernial defekts muskuļos, kas tradicionāli atdala vēdera un krūšu dobumu, var izraisīt sāpes zem labās ribas. Konkrētu klīnisko ainu izraisa liela diafragmas trūce. Hroniskas sāpošas sāpes pavada pastāvīga slikta dūša, hronisks klepus reflekss un raksturīga vēdera uzpūšanās.

Ja trūce tiek saspiesta, pacienta stāvoklis pasliktinās. Sāpīgas sajūtas pastiprinās, parādās vemšana un aizcietējums. Pārkāpums ir milzīga komplikācija, kas tiek novērsta ar ārkārtas operāciju.

Neiroloģiski traucējumi

Nervu bojājumi izraisa pīrsingu sāpes akūtā gaitā un sindroma intensitātes samazināšanos, ja slimība kļūst hroniska. Sāpes neiroloģijā var parādīties, ja:

  1. Starpribu neiralģija: pīrsinga, dedzinošas, durošas sāpes labajā hipohondrijā izraisa nervu pinuma saspiešanu, kas atrodas starp ribām. Sindroma pastiprināšanās tiek novērota ar spiedienu, dziļu ieelpošanu un šķaudīšanu, iet no lāpstiņas reģiona līdz krūšu kaula gar ribām.
  2. Veģetatīvā krīze: panikas trauksmes uzbrukums, ko papildina nepamatotas bailes. Šajā stāvoklī veidojas sāpes, kas izplatās gar vēdera augšējo labo daļu un ir asas, sāpošas, durošas, apņemošas. Galva griežas, ekstremitātes raustās.

Mugurkaula un balsta un kustību aparāta slimības

Reflekss vai radikulārs sāpju veids var pavadīt patoloģijas, kas saistītas ar skrimšļiem, kauliem vai muskuļu audiem:

  • Osteohondroze - destruktīvas izmaiņas starpskriemeļu diskos provocē mugurkaula sakņu pārkāpumu. Kompresija notiek ar mugurkaula trūci, osteofītiem (kaulu izaugumi uz skriemeļiem), deformētiem skriemeļu ķermeņiem. Mugurkaula stiepšana mājās ar īpašiem vingrinājumiem palīdz mazināt sāpīgumu.
  • Fibromialģija - sāpīgas muskuļu un skeleta sistēmas sajūtas rodas ar skartās vietas stīvumu, krampjiem un muskuļu sasprindzinājumu.

Reti sāpes izraisa iekaisuma etioloģijas piekrastes skrimšļa hondropātija. Biežāk simptoms ir saistīts ar dažādiem piekrastes loku bojājumiem..

Virsnieru patoloģija

Sāpīgums labajā hipohondrijā var būt liela audzēja rezultāts, neatkarīgi no tā izcelsmes. Nelieli izaugumi gadiem ilgi neparādās klīniski. Jaunveidojumi palielinās un noved pie neatbilstošas ​​hormonu veidošanās. Tas izjauc sirds un asinsvadu sistēmas funkcionalitāti, metabolismu.

Sāpju ārstēšana labajā hipohondrijā

Terapeitisko pasākumu iecelšana ir saistīta ar sindroma cēloni. Pamatojoties uz precīzas diagnozes noteikšanas rezultātiem, ārsts sastāda ārstēšanas plānu, kas katram konkrētajam gadījumam ir atšķirīgs..

Vairumā gadījumu speciālisti mēdz izmantot konservatīvas ārstēšanas metodes, taču dažreiz operācija ir nepieciešama:

  • trūces rezekcija, kad tā tiek pārkāpta - gryzha-operaciya.ru;
  • holecistektomija - žultspūšļa noņemšana ar neveiksmīgu ārstēšanu - laparoskopiya.ru;
  • "Asais vēders".

Neķirurģiskas ārstēšanas ietvaros tiek izvēlēti medikamenti un papildu sāpju mazināšanas metodes, ņemot vērā vispārējo ķermeņa stāvokli un blakus esošās slimības. Ja sāpes ir saistītas ar gremošanas traktu, ieteicams lietot diētu, izņemot taukus, pikantus, ceptus, kūpinātus ēdienus, kā arī uzņemt adsorbentus - Smecta, aktīvo ogli, Enterosgel un Polysorb.

Ar kuru ārstu sazināties

Sāpju mazināšana, lietojot pretsāpju līdzekļus, ir īslaicīga, un dažreiz tā var apdraudēt veselību. Lai aizmirstu par sāpēm labajā hipohondrijā, jums jāpiesakās pie terapeita. Ārsts veiks sākotnējo diagnozi un izrakstīs nosūtījumu pie šaura speciālista, kura izvēle ir atkarīga no slimības ārējām izpausmēm:

  • gastroenterologs;
  • kardiologs;
  • urologs;
  • endokrinologs;
  • pulmonologs;
  • neirologs;
  • traumatologs;
  • ķirurgs;
  • ginekologs;
  • onkologs.

Ar smagām akūtām sāpēm un ievērojamu vispārējā stāvokļa pasliktināšanos, ja ir aizdomas par "akūtu vēderu", pacientam nepieciešama stacionāra ārstēšana.

Kā mazināt sāpes labajā hipohondrijā?

Mērenu sindromu var apturēt, lietojot spazmolītiskos līdzekļus un koriģējot slimā cilvēka uzturu. Bet, ja ir aizdomas par akūtu stāvokli, pašārstēšanās ir bīstama..

Pirms medicīnas speciālista pārbaudes tiek parādīti:

  • izsalkums - jūs nevarat ēst;
  • auksts - skartajā zonā uzklāj sildīšanas paliktni ar ledu;
  • atpūta - gultas režīms.

Tajā pašā laikā ir stingri aizliegts lietot pretsāpju un antibakteriālas zāles, dzert caurejas līdzekļus un veikt klizmas. Neskaidri simptomi var apgrūtināt pareizas diagnozes noteikšanu. Nepareiza izturēšanās un pašterapija var būt letāla.

Sāpošas sāpes labajā pusē zem ribām priekšā

Sāpes labajā pusē var rasties dažādu iemeslu dēļ. Ja cilvēkam ir sāpes, tad pašārstēšanās nav vēlama, jo viņš nezina, kas izraisīja sāpes.

Dažādas gremošanas sistēmas, uroģenitālās sistēmas un retroperitoneālo audu slimības var izraisīt sāpes labajā pusē zem ribām un vēdera lejasdaļā. Bieži sāpes izplatās pa visu labo pusi, un precīzu to rašanās laiku ir grūti nosaukt.

Sāpes vēderā ir viena no visbiežāk sastopamajām sūdzībām, kas liek pacientiem meklēt medicīnisko palīdzību. Jebkurām sāpēm vēderā, īpaši akūtām, nopietni jābrīdina jebkura persona, it īpaši, ja persona iepriekš neko tādu nav pamanījusi. Dažos gadījumos sāpes vēderā ir nemainīgas, bieži tās atkārtojas, daudzus gadus traucējot pacientus.

Runājot par sāpēm vēderā kopumā, jākoncentrējas uz šādiem ļoti svarīgiem punktiem, jo ​​bieži vien cilvēks, nepievēršot tiem pienācīgu nozīmi, riskē ļaut šai situācijai attīstīties ļoti dramatiski. Ja sāpēm nav sāpoša rakstura, ir vērts apstāties pie sāpēm labajā pusē zem ribām.

Galvenie punkti, kas jāzina visiem:

1. Nepieciešams skaidri nošķirt akūtas un hroniskas sāpes vēderā. Ar akūtām sāpēm uzbrukums sākas pēkšņi, bieži vien bez jebkādiem predisponējošiem faktoriem. Šādas sāpes, kā likums, sākotnēji ir diezgan intensīvas, un to intensitāte parasti palielinās burtiski pa stundām. Hroniskas sāpes parasti ir blāvas un ilgstoši traucē pacientus. Sāpju uzbrukums ne vienmēr ir intensīvs, un, kā likums, to rašanās ir saistīta ar kādu provocējošu faktoru. Šādas sāpes reti ir pārsteigums "personai, kurai ilgstošas ​​pastāvēšanas laikā bieži ir glabāti medikamenti vai zāles, kas tos efektīvi atbrīvo. Kāpēc ir svarīgi atšķirt akūtas un hroniskas sāpes? Tas ir svarīgi, ņemot vērā faktu, ka kopumā akūtu sāpju vēderā cēlonis diezgan bieži ir akūta vēdera orgānu ķirurģiska patoloģija, kurā vienmēr ir potenciāls atrasties vismaz ķirurģiskajā slimnīcā, un maksimāli - uz operāciju galda. Hronisku sāpju cēlonis parasti ir kāda veida hroniska terapeitiska slimība, kas potenciāli ir mazāk bīstama.

2. Pastāv zelta likums: akūtu sāpju gadījumā vēderā nekad nevajadzētu lietot pretsāpju zāles, pirms to pārbauda ārsts, vēlams ķirurgs! Hronisku sāpju gadījumā šāds kategorisms parasti netiek atzīmēts, un pacienti patstāvīgi lieto pretsāpju līdzekļus, lai atvieglotu viņu stāvokli.

3. Ne vienmēr vēdera sāpju cēlonis ir iekšējo orgānu slimība, kas atrodas vēdera dobumā. Tātad diezgan bieži plaušu, sirds, nieru patoloģiju var papildināt ar sāpju parādīšanos vēderā nervu stumbru pārejas īpatnību dēļ.

Vēdera sāpes var atrasties pilnīgi dažādās daļās, taču viena no to biežākajām lokalizācijām ir sāpošas sāpes labajā pusē zem ribām. Ir milzīgs slimību saraksts, ko papildina sāpju parādīšanās labajā hipohondrijā. Dažu slimību izpratnes un nozīmīguma noteikšanas ērtībai, ko papildina sāpošas sāpes labajā pusē zem slimības ribām, es vēlētos apsvērt šādu aspektu:

Slimības, kas saistītas ar vēdera orgānu bojājumiem:

- bīstama veselībai un dzīvībai (parasti ķirurģiska)

- mazāk bīstama (parasti terapeitiska)

Bīstamas slimības, kas saistītas ar vēdera orgānu bojājumiem.

Šajā slimību grupā ietilpst:

1. Akūts holecistīts. Šai slimībai raksturīga vēdera sāpju lokalizācija pa labi zem ribas. Akūts holecistīts ir akūts žultspūšļa iekaisums. Vissvarīgākais un galvenais šīs slimības cēlonis ir akmeņu klātbūtne žultspūslī, kas bieži iestrēgst vai nu žultspūšļa kaklā, vai žultsvados. Šajā gadījumā žultspūslis, šķiet, ir bloķēts. Žults, nespējot aizbēgt, izstiepj to, izraisot stipras sāpes. Ļoti bieži to papildina infekcija, un slimība izpaužas pilnā krāšņumā. Parasti sāpes akūtā holecistīta gadījumā tiek lokalizētas labās hipohondrija zonā, bet tajā pašā laikā tās tiek ievadītas zem labās lāpstiņas un labajā lāpstiņā. Pacientiem mutē var būt slikta dūša, vemšana, rūgtums. Divu vai trīs dienu laikā žultspūslis var pilnībā sapūt ", plīst un inficētā žults sāk ieplūst vēderā, izraisot peritonītu. Pacienti, kā likums, mirst, nesniedzot savlaicīgu palīdzību. Vairumā gadījumu sāpīgs uzbrukums ir saistīts ar ceptu, taukainu ēdienu uzņemšanu, kā arī alkohola lietošanu. Bieži vien vienīgais iespējamais veids, kā palīdzēt šādiem pacientiem, ir steidzama žultspūšļa noņemšana. Tomēr, savlaicīgi ārstējot, ir iespējams noņemt urīnpūsli, izmantojot mazus, tikko pamanāmus punkcijas uz ādas - tā saukto žultspūšļa endoskopisko noņemšanu. Visinformatīvākā papildu metode akūta holecistīta diagnosticēšanai ir vēdera dobuma orgānu ultraskaņa, kas ļauj ne tikai noteikt akmeņu klātbūtni kā galveno šīs briesmīgās slimības cēloni, bet arī noteikt žultspūšļa sienas biezumu - galveno iekaisuma procesa smaguma kritēriju..

2. Akūts apendicīts. Pilnīgi ikvienam cilvēkam akūts apendicīts ir saistīts ar sāpju parādīšanos vēdera lejasdaļā pa labi (labās kaula zonas). Tomēr maz cilvēku zina, ka apmēram 70% gadījumu akūts apendicīts sākas ar sāpēm vēdera augšdaļā, tostarp labajā hipohondrijā. Vairumā gadījumu sāpes pirmajās sešās stundās pārvietojas pa vēderu un tad attēls kļūst vairāk vai mazāk skaidrs. Akūtam apendicītam parasti nav predisponējošu faktoru. Tas notiek uz pilnīgas veselības fona gan vīriešiem, gan sievietēm jebkurā diennakts laikā un jebkurā vecumā. Akūts apendicīts ir ļoti bīstama slimība. Tāpēc, tiklīdz tiek uzstādīta šī drausmīgā diagnoze, pacients ir jāoperē pēc iespējas agrāk. Parasti akūta apendicīta noņemšanas operācija tiek veikta ne vēlāk kā divas stundas pēc diagnozes noteikšanas. Neskatoties uz to, ka akūts apendicīts, ja tas sākas ar sāpēm vēdera augšdaļā, drīz samazināsies "zemāk", ir noteikta pacientu kategorija, kuriem apendicīts izpaužas tikai ar sāpēm vēdera augšdaļā zem ribas, kas, ja nezina šos faktus, maldina medicīnas darbiniekus. kas apdraud pacienta dzīvību un veselību. Šajā pacientu grupā ietilpst:

- grūtniecēm grūtniecības otrajā pusē. Fakts ir tāds, ka šajā periodā palielināta grūtnieces dzemde izspiež resno zarnu kopā ar aknu papildinājumu, kur iekaisuma process ir lokalizēts turpmākajos.

- cilvēki, kuriem anatomisko īpašību dēļ papildinājums ir ievērojams garums un atrodas zem aknām.

Tikai savlaicīga ķirurga pārbaude var neitralizēt iespējamos draudus, kas gaida šīs grupas pacientus ar sāpēm zem ribas labajā pusē.

3. Perforēta kuņģa vai divpadsmitpirkstu zarnas čūla. Tipiskos gadījumos ar perforētu čūlu vēdera augšdaļā rodas smagas sāpes, kuras to raksturīgās intensitātes dēļ sauc par dunci. Šajā slimībā caur iegūto caurumu kuņģī kuņģa sula, kas sastāv no sālsskābes un agresīviem gremošanas enzīmiem, nonāk brīvajā vēdera dobumā, izraisot smagu iekaisumu. Bez ārkārtas operācijas lielākā daļa pacientu mirst pirmajās trīs dienās, un pat novēlota operācija (otrajā dienā) bieži nespēj glābt nelaimīgo. Šķiet, kā jūs nevarat atpazīt tik pārsteidzošu slimību tās izpausmēs? Izrādās iespējams. Un tas ir saistīts ar faktu, ka dažos gadījumos šī slimība ir ļoti izdzēsta un netipiska. Tas notiek šādos gadījumos:

- ja atvere kuņģī vai divpadsmitpirkstu zarnā ir ļoti maza, tā it kā var no iekšpuses apsegties ar pārtikas gabalu, novēršot kuņģa sulas izliešanu. Šajā gadījumā ārējā atvere (no brīvās vēdera dobuma puses) ir pārklāta ar zarnu vai omentumu (ķermeņa aizsargreakcija). Šo stāvokli sauc par pārklātu testa čūlu. Pēc samērā straujas parādīšanās sāpes īsā laikā ievērojami samazinās, iegūstot sāpju raksturu zem ribas labajā pusē. Tomēr briesmas slēpjas faktā, ka infekcija, kas nokļuvusi kuņģī, var izraisīt arī peritonītu un nāvi, kas tomēr turpinās mazāk spoži un agresīvi..

- otrā pacientu kategorija, kuriem perforēta čūla var noritēt bez smagām sāpēm vēderā - personas stipra alkohola vai narkotisko reibumu stāvoklī, kā arī novājināti un smagi slimi cilvēki.

Pat mazākās aizdomas par perforētu čūlu ir norāde uz tūlītēju nosūtīšanu uz slimnīcu, kur ir specializēta ķirurģiska. Un, lai beidzot pārliecinātu par šīs slimības bīstamību un nozīmi, es gribētu teikt, ka jebkuram veselības aprūpes darbiniekam, kurš ir identificējis vai vismaz ir aizdomas par perforētu čūlu, vajadzētu ne tikai vadīt, bet arī nodrošināt pacienta nogādāšanu slimnīcā (pat ar personīgo transportu)..

"Nebīstamas" slimības, kas saistītas ar vēdera orgānu bojājumiem

Nosaukt šo slimību grupu par nebīstamu noteikti nav pilnīgi pareizi, un tā būtu nopietna apsūdzība terapeitiskā profila ārstiem. Fakts ir tāds, ka atšķirībā no steidzamām ķirurģiskām slimībām, kurām nepieciešama ļoti ātra un precīza diagnostika un steidzama rīcība, ar terapeitiskām slimībām ir laiks pilnīgai pārbaudei bez steigas. Jāatzīmē arī tas, ka terapeitisko slimību gadījumā, atšķirībā no ķirurģiskām, pacienta dzīvībai tiešie iespējamie draudi ir daudz mazāk. Galvenās terapeitiskās slimības kopā ar sāpošām sāpēm labajā pusē zem ribām ir šādas:

1. Hronisks holecistīts. Tāpat kā ar akūtu holecistītu, arī hronisks holecistīts visbiežāk ir saistīts ar žultsakmeņu klātbūtni. Tomēr hroniska holecistīta sāpes ir daudz mazāk intensīvas, reti pavada slikta dūša, vemšana, drudzis un vispārējā stāvokļa pasliktināšanās. Sāpes parādās ļoti bieži, ir skaidra saistība ar ēdiena uzņemšanu uztura traucējumu veidā un lieliski izzūd pēc drotaverīna (No-shpy) lietošanas. Ceptu, treknu ēdienu izslēgšana, kā arī alkohola lietošana kopā ar spazmolītisko zāļu lietošanu slimības saasināšanās laikā ir galvenie pasākumi, kuru mērķis ir samazināt sāpju uzbrukumu biežumu un intensitāti. Radikāla hroniska kalkulārā holecistīta iznīcināšana - žultspūšļa noņemšana plānotā veidā. Principā visi akmeņi žultspūslī tiek pakļauti ķirurģiskai noņemšanai, ko ir lietderīgāk veikt pēc iespējas agrāk jaunībā, kad cilvēkam ir daudz vieglāk un ar mazākām komplikācijām veikt operāciju..

2. Gastrīts un kuņģa čūlas vai divpadsmitpirkstu zarnas čūlas saasināšanās. Sāpes var lokalizēt tāpat kā epigastrijā, t.i. zem karotes un zem ribas labajā pusē (īpaši ar divpadsmitpirkstu zarnas čūlu). Sāpes, kā likums, rodas pēc ēšanas (no 20 minūtēm līdz pusotrai stundai), ļoti bieži to papildina grēmas, slikta dūša, atraugas un dažreiz vemšana. Sāpes šajās slimībās bieži ir tā sauktā sezonālā rakstura, kas pastiprinās rudens-pavasara periodā. Vadošo lomu gastrīta un peptiskās čūlas slimības diagnostikā spēlē fibrogastroskopija (FGS) - endoskopiska pētījumu metode, kas ļauj ne tikai vizuāli novērtēt iekaisušās gļotādas stāvokli, bet arī veikt biopsiju. Stingras diētas ievērošana, zāļu lietošana, kas samazina kuņģa skābumu, vairumā gadījumu ļauj īsā laikā atbrīvoties no šīs slimības.

3. Hepatīts ir aknu iekaisums. Visbiežāk iekaisumu izraisa vīrusi (A, B, C, D un citi hepatīti). Aknu iekaisums var būt akūts vai hronisks. Blāvu sāpošu sāpju parādīšanās labajā hipohondrijā ir raksturīga šai slimībai. Ir viens ļoti svarīgs hepatīta simptoms, kas vairumā gadījumu palīdz atšķirt šo slimību no citiem - tas ir ādas un gļotādu dzeltenuma izskats, kas var būt dažāda intensitāte, sākot no tikko pamanāmas līdz spilgti oranžai. A hepatīts parasti notiek akūtas formas formā ar spilgtiem simptomiem, kas pēc ārstēšanas neatstāj nekādas sekas. B, C un D hepatīts bieži notiek hronisku formu formā, lēnām progresējot līdz aknu cirozei. Aknu ultraskaņa un laboratoriskā izmeklēšana hepatīta klātbūtnei ļauj savlaicīgi noteikt pareizu diagnozi.

Vēl viens aknu iekaisuma cēlonis papildus vīrusu hepatītam ir toksisku vielu uzņemšana, kas ietekmē aknu šūnas. Visizplatītākā hepatotoksiskā viela ir alkohols.

4. Žultspūšļa diskinēzija - funkcionāla slimība, kas saistīta vai nu ar žultspūšļa kontraktilitātes palielināšanos, vai strauju pavājināšanos. Slimība var turpināties divos veidos: hiperkinētiska - raksturīga palielināta žultspūšļa spazma, hipokinētiska - pārmērīga urīnpūšļa relaksācija. Sāpes ir sāpošas vai durošas pēc būtības, tām ir skaidra saistība ar cepta ēdiena uzņemšanu. Savā gaitā slimība ir ļoti līdzīga hroniskajam holecistītam, bet ar diskinēziju žultspūslī nav akmeņu. Diskinēziju ārstē ar diētu, holerētisko zāļu un NO-SHPA lietošanu.

Slimības, kas nav saistītas ar vēdera orgānu bojājumiem

Pastāv liela slimību grupa, kurā sāpes vēderā lokalizējas zem ribas labajā pusē, bet slimība skar orgānus, kas atrodas pilnīgi dažādās vietās. Sāpes šajās slimībās atspoguļojas vai izstaro. Slimības, kuras papildina sāpes labajā hipohondrijā, ir šādas:

1. Akūta pneimonija (pneimonija). Ar iekaisuma procesa lokalizāciju labās plaušu apakšējā daivā ļoti bieži sāpes rodas ne tikai krūtīs, bet arī zem ribas labajā pusē. Gadās arī tā, ka sāpes krūtīs var nebūt vispār. Augstas temperatūras klātbūtne pacientam, klepus ar strutojošu krēpu izdalīšanos, ķermeņa sāpes un arī saikne ar iepriekšējo hipotermijas sākumu var izraisīt pareizu diagnozi. Rūpīga plaušu klausīšanās, krūškurvja rentgenogrāfija vai fluorogrāfija vairumā gadījumu palīdz pareizi diagnosticēt šo slimību.

2. Labās nieres iekaisums (akūts pielonefrīts). Tipiskos gadījumos pielonefrīta sāpes lokalizējas muguras lejasdaļā pa kreisi, bet dažreiz tās rodas arī labajā hipohondrijā. Urinēšanas pārkāpums, nieru ultraskaņa un urīna laboratoriskā izmeklēšana ir galvenās metodes akūta nieru iekaisuma diagnosticēšanai.

3. Mugurkaula osteohondroze un starpribu neiralģija. Šajā slimībā tiek saspiesti nervi, kas iziet no muguras smadzenēm. Kad ir saspiesti nervi, kas iet gar labās pakājes arkas malu, parādās poli zem ribas. Parasti sāpes ir saistītas ar rumpja pagriešanu, izkāpšanu no gultas, šaušanu dabā un pazūd pēc pretiekaisuma līdzekļu lietošanas.

4. Labajā pusē esošo ribu lūzums ir kazuistika, tomēr retos gadījumos, īpaši savlaicīgas ārstēšanas gadījumā pēc traumas, kas gūta reibumā, ribu lūzumu var neatpazīt. Parasti sāpes pāriet pašas 3-4 nedēļas pēc ribas saplūšanas.

5. Akūts miokarda infarkts. Reti, bet notiek arī tas, ka sāpes sirdslēkmes laikā, īpaši ar netipiskām lokalizācijām, var izraisīt kuņģi, tostarp zem ribas labajā pusē. Miokarda infarkts ir potenciāli dzīvībai bīstama slimība, kas, ja netiek savlaicīgi atpazīta, var izraisīt nāvi. Slimības sākums parasti ir saistīts ar pārmērīgu fizisko piepūli vai emocionālu stresu, kas raksturīgs cilvēkiem, kas vecāki par 50 gadiem, var pavadīt elpas trūkums, sirdsdarbības pārtraukumi uz iepriekšējo sirds problēmu fona. Ja jums ir aizdomas par šo miokarda infarkta formu, jums nekavējoties jāveic elektrokardiogramma kā galvenā šīs nopietnas slimības diagnosticēšanas metode..

No iepriekš minētā kļūst pilnīgi skaidrs, ka, neskatoties uz tālu no pilnīga milzīga slimību saraksta, kas notiek ar sāpēm labajā hipohondrijā, starp tām var atrast gan bīstamus, gan dzīvībai bīstamus apstākļus. Tieši tāpēc, lai izvairītos no nopietnām sekām veselībai attiecībā uz visām neskaidrajām sāpēm labajā pusē zem ribām, jums nekavējoties jāmeklē palīdzība no ārsta..

Kāpēc labā puse sāp zem ribas

Galvenā informācija

Sāpes labajā hipohondrijā, akūtas vai periodiskas, kaut kādā veidā izpaužas apmēram trešdaļā mūsu planētas iedzīvotāju. Ļoti bieži pacienti interesējas par to, kas cilvēkam ir pa labi un kāpēc tas nospiež, raustās, sāp vai sāp labā hipohondrija zonā. Saskaņā ar medicīnisko statistiku aptuveni deviņdesmit procentos gadījumu sāpes rodas iekšējo orgānu patoloģisko izmaiņu rezultātā. Tātad visbiežāk šie simptomi izraisa žults ceļu un žultspūšļa slimības, un otro biežāko vietu aizņem aknu patoloģijas un aknu tūskas attīstība asinsrites traucējumu gadījumā..

Kas ir zem labās ribas?

Lai noteiktu, kas atrodas zem ribām cilvēka labajā pusē, jāatsaucas uz topogrāfisko anatomiju. Labais hipohondrijs ir vēdera priekšējās sienas daļa, kuru ierobežo:

uz augšudiafragmas projekcija (piektā riba)
apakšāribu loka apakšējā mala
iekšālīnija, kas vertikāli iet caur malas punktu pašā apakšā
ārālīnija, kas vertikāli iet no augšējā izvirzītā iegurņa kaula (iliac cekuls)

Paplašinot šīs zonas apakšējo robežu uz aizmuguri, mēs redzēsim, ka tā iet gar 12. ribu un trešo jostas skriemeļu.

Jūs praktiski varat noteikt, kur atrodas labais hipohondrium, šādi: labās rokas palma jānovieto horizontāli uz ribām, to darot tā, lai plaukstas locītava būtu sānu vidū, savukārt mazā pirksta malai jāsakrīt ar ribu malu no apakšas. Ja atstājat plaukstu vienā un tajā pašā stāvoklī un sasitat muguru ar plaukstu, jūs varat iegūt labās hipohondrija aizmugures projekciju.

Orgānu atrašanās vieta vēdera dobumā

Šajā jomā sāpes var parādīties šādu orgānu bojājumu dēļ:

  • žultspūslis, aknas;
  • labā niere (augšējā daļa);
  • resnās zarnas (tās daļa ir resnās zarnas līkums);
  • diafragmas labās puses peritoneālā daļa;
  • virsnieru dziedzeris.

Turklāt šajā zonā tirpšanu un sāpes var atspoguļot no divpadsmitpirkstu zarnas, aizkuņģa dziedzera, apakšējās dobās vēnas, žultsvadiem.

Kāpēc veseliem cilvēkiem sāpes parādās pareizajā hipohondrijā?

Dažreiz diskomfortu un vilkšanas sāpes sānos, aizmugurē, kā arī sāpes labajā pusē zem ribām priekšā var izjust pat pilnīgi vesels cilvēks. Šādas izpausmes ir saistītas ar noteiktiem fizioloģiskiem apstākļiem..

Sāpes fiziskas slodzes laikā un dēļ

Cilvēki, kuri pēc smaga darba vai sporta nav pieraduši būt pakļauti smagai fiziskai slodzei, var pamanīt, ka viņiem ir stipras durošas sāpes labajā pusē zem priekšā esošajām ribām. Šādu izpausmju cēlonis ir saistīts ar šādu procesu: kad izdalās adrenalīns, žultsvadu tonuss samazinās, un tie tiek izstiepti ar stagnējošu žulti. Tikmēr aknas tiek aktīvi piepildītas ar asinīm, tās kapsula stiepjas un rodas tirpšanas sajūta. Var būt pat akūtas sāpes mugurā no aizmugures un priekšpuses..

Sāpes pēc ēšanas, īpaši blīvas, gandrīz vienmēr izpaužas hipohondrijā fiziskās slodzes laikā. Ja tas sāp labajā pusē zem ribām priekšā, jums jāpievērš uzmanība tam, ka pēc ēšanas īpaši nav ieteicams skriet un veikt atspiešanos.

Turklāt ir zināms, ka tas var izraisīt blāvas sāpes labajā hipohondrijā priekšā un diafragmas spazmu. Cilvēks to jūt, kad viņš nopūšas, dažreiz, kad viņš ieelpo un izelpo. Tādas pašas sajūtas var rasties arī klepojot. Bet šīs sāpes parasti ir īslaicīgas. Dažreiz, nospiežot, tas kļūst blāvs. Parasti, ja elpošana pēc slodzes izlīdzinās, šis simptoms izzūd..

Tomēr paskaidrojumi, kāpēc sāp labās puses ribas, ne vienmēr ir patiesi. Dažreiz, kāpēc sāpīgas sāpes parādās fiziskas slodzes laikā, daži avoti izskaidro apakšējās dobās vēnas paplašināšanos adrenalīna ietekmes dēļ un tā spiedienu uz aknām. Pirms noteikt, kas sāp labajā pusē zem ribas, jāpatur prātā, ka adrenalīna ietekmē rodas vazokonstrikcija un aknās nav sāpju receptoru..

Sāpes sievietēm

Mēneša cikla pēdējās dienās noteiktai sieviešu daļai var rasties asa hormonālā nelīdzsvarotība. Tā rezultātā attīstās žults ceļu spazmas, un izpaužas asas sāpes, kas dažos gadījumos izstaro muguru. Tāpēc skaidrojums par to, kas sāp labajā hipohondrijā, dažreiz ir tieši sievietes ķermeņa īpašības.

Dažos gadījumos, lietojot hormonālos kontracepcijas līdzekļus, premenstruālā sindroma gaita pasliktinās. Šajā gadījumā žults pārejas pārkāpuma dēļ parādās gan sašūšanas, gan blāvas sāpes, kā arī dedzinoša sajūta..

Grūtniecības laikā

Kas sāp zem labās ribas priekšā, izskaidrojiet topošās mātes ķermeņa fizioloģiju.

Kā jūs zināt, grūtniecības beigās dzemde ir neticami izstiepta. Tas nospiež tos orgānus, kas atrodas netālu. Tāpēc veselām sievietēm, kuras mazuļa nēsāšanas procesā injicē labajā pusē, kā arī šajā zonā rodas nejutīgums, nevajadzētu uztraukties par to, kāpēc grūtniecības laikā labajā pusē ir dūrieni.

Jāpatur prātā, ka hormona progesterons veicina žults ceļu paplašināšanos un žults stagnāciju. Arī ļoti bieži grūtniecēm, kolīts sānos, skrienot un citas slodzes. Tādēļ jums vajadzētu aprobežoties ar aktīvām pastaigām svaigā gaisā vieglā tempā..

Sāpju cēloņi labajā hipohondrijā

Iemesli, kādēļ cilvēkam ir dūriens labajā pusē zem ribām priekšā, var būt saistīti ar vairākiem dažādiem iemesliem. Kāpēc tā duras zem ribām, sūkstās sānos, tikai speciālists var droši noteikt. Bet sāpju cēloņus var saistīt ar šādām slimībām un apstākļiem:

  • vairākas aknu slimības (sāpju cēloņi aknu rajonā - infekciozs un neinfekciozs hepatīts, hepatoze alkohola lietošanas rezultātā, taukainā hepatoze, ciroze, aknu šūnu karcinoma, parazītu izraisītās slimības, aknu metastāzes resnās zarnas, kuņģa, krūts vēža rezultātā utt.);
  • sirds slimības, kurās lielā asinsritē ir asinsrites mazspēja (miokardiopātija, išēmiska sirds slimība, miokardīts, endokardīts, sirds defekti), arī vēdera miokarda infarkts, aknu sirds ciroze;
  • žultspūšļa slimība (holecistīts, audzēji);
  • resnās zarnas slimības (kolīts, Krona slimība, disbioze, divertikuloze, zarnu infekcijas, resnās zarnas audzēji, kairinātu zarnu sindroms);
  • labās nieres slimības (nieru abscess, pielonefrīts, policistiskā slimība, urolitiāze, audzēji, ehinokokoze, nieru tuberkuloze, metastāzes bronhogēnā vēža gadījumā, melanoma);
  • patoloģiskas izmaiņas diafragmas labajā pusē (audzēji, diafragmatīts);
  • labās virsnieru dziedzera slimības (audzējs);
  • starpribu neiralģija;
  • apakšējo ribu lūzumi;
  • jostas roze;
  • apstākļi ķirurģijā, kurus vieno nosaukums "akūts vēderis" (akūts pankreatīts, divpadsmitpirkstu zarnas asiņošana, iespiešanās, čūlas perforācija vai perforācija, zarnu aizsprostojums, apendicīts, zarnu intususcepcija utt.);
  • zemākas dobās vēnas tromboze (daži varianti).

Kad labā puse sāp priekšā?

Tirpšana vai asas sāpes labajā pusē izpaužas to orgānu slimību dēļ, kas atrodas blakus šai zonai. Dažus apstākļus pavada sāpes no muguras, dažreiz tas izstaro kāju, lāpstiņu, nieres utt. Sāpes plaušās var arī atzīmēt ar dziļu elpu. Ar dažām diagnozēm sāpes var būt periodiskas, izpausties staigājot, klepojot. Ar citiem - diskomforts pastāvīgi traucē.

Ar aknu slimībām

Labajā pusē parasti ir blāvas sāpes, dažreiz blāvas sāpes var aizstāt ar plīstošām. Dažreiz diskomforts ir saistīts ar smaguma sajūtu asins piepildīšanas un aknu pietūkuma dēļ. Kaut kas traucē pacientam, parādās pastāvīgs diskomforts.

Sāpes sānos ar aknu slimībām

Ja sāp aknas, šīs parādības cēloņi var būt saistīti ar kapsulas izstiepšanos, kurā atrodas šis orgāns. Dedzinošu sajūtu aknās dažreiz pavada sāpes, kas izstaro muguru, plecu un kaklu. Sasprindzinājums, smagums un slikta dūša var nepazust visas dienas garumā. Dažreiz aknu disfunkcija rodas saindēšanās, piedzēries utt..

Ar hepatītu

Ja pacientam rodas jebkādas izcelsmes hepatīts, tad, pirmkārt, pacientam rodas intoksikācija un dispepsija. Tas ir, cilvēkam ir slikta dūša, vēdera uzpūšanās, sāpes vēderā, īpaši pēc ēšanas. Dažreiz tirpšana labajā pusē. Tajā pašā laikā cilvēkam mainās urīna un fekāliju krāsa, baltā krāsa acī kļūst dzeltena, attīstās dzelte.

Ar aknu cirozi

Pacientiem ar cirozi tiek atzīmēta aknu šūnu nāve un izmaiņas tās struktūrā. Cilvēkiem ar šo diagnozi sāpes labajā pusē vidukļa līmenī, dažreiz sāpes ir jūtamas aizmugurē. Ar cirozi cilvēks jau pašā slimības sākumā var pamanīt, ka tas sāp labajā pusē zem ribām. Šajā gadījumā degšanas sajūta labajā pusē ir noturīga. Cirozes vēlīnās stadijās aknas samazinās, to efektivitāte samazinās, pacientam attīstās aknu koma un, iespējams, ir letāls iznākums..

Ar ehinokokozi

Slimība provocē tārpu ehinokoku, slimības attīstības procesā cilvēkam parādās cistas ar šķidrumu iekšpusē. Parasti tie veidojas aknu labajā daivā un pakāpeniski saspiež žultsvadus un kapilārus. Šie ir aknu palielināšanās un sāpju parādīšanās iemesli. Sākumā smagums un diskomforts parādās labajā pusē zem ribām. Ja cista plīst, attīstās aknu abscess. Šajā gadījumā satrauc asas sāpes labajā pusē. Asas pulsējošas sāpes traucē, ejot, pārvietojoties, dod mugurai. Arī temperatūra paaugstinās, visticamāk attīstās vēderplēves iekaisums, saindējas ar asinīm.

Ar sastrēguma sirds mazspēju

Kāpēc diskomforts labajā hipohondrijā šajā gadījumā uztrauc, izskaidro pacienta stāvokli. Sākotnēji viņa asinsrite pasliktinās, kā rezultātā palielinās aknas, un vēdera dobumā uzkrājas šķidrums. Labajā pusē ir vilkšanas sāpes, smaguma sajūta. Sāpju vilkšana uztrauc slimības progresēšanu.

Ar vēdera miokarda infarktu pacients ir noraizējies par spēcīgām, dedzinošām sāpēm labās hipohondrija apakšējā daļā. Dažreiz pacients sūdzas, ka viņš nospiež sānu. Bet dažos gadījumos sāpju parādīšanās dažreiz ir ļoti asa, līdzīga naža sitienam, sāpīgas sajūtas izpaužas lāpstiņā, krūšu kaula daļā. Parasti tas notiek ar sirds muskuļa aizmugurējās sienas sirdslēkmes attīstību. Dažreiz pacients domā, ka šī sāpīgā sajūta izpaužas viļņos: periodiski tā samazinās un pastiprinās. Šajā gadījumā var būt bālums, sirdsdarbības traucējumi, spiediena kritums..

Ar žultspūšļa slimībām

Ar šādām slimībām, ko papildina iekaisuma process, visbiežāk izpaužas durošas sāpes muguras labajā pusē.

Sānu sāpes žultspūšļa slimībās

Sāpošas sāpes hipohondrijā un muguras zonā attīstās, kad ir pārvietojies akmens, kas ir aizvēris žults ceļu. Tas attīstās arī akūta iekaisuma gadījumā - šajā gadījumā tas sāp vietā starp taisnās vēdera muskuļiem un labajā pusē esošo piekrastes arku. Šādas sāpes ir krampjveida, tās tiek piešķirtas citām vietām - tās parādās plecā, kreisajā hipohondrijā. Ir arī temperatūras paaugstināšanās, vemšana, atraugas.

Bet, ja pacients jau ir noņēmis žultspūsli, bet diskomforts turpina parādīties, viņam rodas dabisks jautājums: kas var sāpēt labajā pusē zem ribas? Ja cilvēkam nav žultspūšļa, sāpju cēlonis var būt tā sauktais sindroms pēc holecistektomijas, tas ir, citu slimību saasināšanās, piemēram, žults ceļu iekaisums, aknu slimības utt. Šādi pacienti bieži atzīmē, ka labajā pusē esošā puse sāp pēc ēšanas. Tas var būt saistīts ar auksta ēdiena uzņemšanu, lielu pārtikas daudzumu, taukainu, pikantu ēdienu, kafiju.

Iemesli, kāpēc attīstās sāpošas sāpes labajā pusē, var būt saistīti ar hronisku holecistītu. Šādus pacientus uztrauc blāvi sāpošas sāpes muguras lejasdaļā, slikta dūša, apetītes zudums. Ir vēdera uzpūšanās, rūgtums mutē, galvassāpes. Hroniskas slimības grūtniecības laikā bieži saasina.

Par resnās zarnas slimībām

Atbilde uz jautājumu, kāpēc labā puse sāp no muguras, un vēdera lejasdaļā parādās kolikas, var būt saistīta ar resnās zarnas slimībām. Jo vairāk resnās zarnas ir izstieptas, jo izteiktākas kolikas parādās. Sāpes paliek mazāk izteiktas, līdz vēderplēve tiek iekļauta iekaisuma procesā.

Jāpatur prātā, ka resnās zarnas līkums atrodas cilvēka labajā pusē zem ribām, tas ir, tikai daļa no zarnas. Tāpēc sāpes izplatās visā zonā ap nabu un visā labajā pusē līdz cirkšņiem..

Ja sāp labā puse, jāņem vērā, ka tas var būt kolīts, kurā galvenokārt izpaužas spastiskas sāpes, izkārnījumi ir traucēti, meteorisms uztrauc.

Ar čūlaino kolītu un Krona slimību spazmas sāpes attīstās ne tikai hipohondrijā, bet arī visā vēdera lejasdaļā. Tajā pašā laikā tiek atzīmēts arī vēdera uzpūšanās. Cilvēkiem ar šo diagnozi var attīstīties asiņošana, izkārnījumos tiek noteiktas gļotas un strutas, stāvokli dažreiz sarežģī zarnu aizsprostojums, zarnu nekroze.

Audzēja attīstības gadījumā visbiežāk tiek atzīmēta zarnu aizsprostojums, ir akūta vēdera attēls, tiek novērotas vēderplēves kairinājuma pazīmes, spiediena kritumi, bālums un auksti sviedri.

Ar apendicīta uzbrukumu sāpes sāk attīstīties epigastrijā, pēc tam tās pamazām izplatās labajā hipohondrijā un nolaižas labajā labajā klubā..

Sāpju izpausme labajā hipohondrijā aiz muguras

Ja pacients sūdzas, ka tas sāp aiz labās lāpstiņas, šīs parādības cēloņi var būt saistīti ar apakšējo ribu ievainojumiem, starpribu nervu bojājumiem. Izpaužas aiz sāpēm zem labās lāpstiņas no aizmugures un ar labās nieres, virsnieru dziedzera bojājumiem. Muguras sāpju cēloņi var būt saistīti arī ar apakšējās dobās vēnas slimībām..

Ar urolitiāzi

Dedzinošas un stipras sāpes var traucēt cilvēkiem ar urolitiāzi. Pārvietojoties, akmeņi vai smiltis saskrāpē nieru iegurni, vēlāk urīnizvadkanālu. Līdz ar to ar nieru kolikām tas sāp gan sānu vēderā, gan muguras lejasdaļā. Tiek atzīmēti sāpīgi uzbrukumi, spazmas tiek piešķirtas dzimumorgāniem, augšstilbam, tas ir jūtams cirkšņos. Ja jūs nedaudz sitat muguras lejasdaļu ar rokas malu, tas sāp vēl vairāk, un urīnā var parādīties asinis. Dažreiz rodas vemšana.

Ar pielonefrītu

Akūta nieru iekaisuma iekaisuma attīstību papildina sāpes nieru rajonā, intoksikācija un drudzis. Tas sāp arī urinējot, periodiski ir nepatiesi mudinājumi, uz sejas parādās pietūkums.

Ar apostematozu pielonefrītu nierēs attīstās strutojošs iekaisums. Ilgstošas ​​vilkšanas sāpes uztrauc, temperatūra paaugstinās, izdalītā urīna daudzums dienā samazinās.

Ar nieru papillu nekrozi

Šī parādība kļūst par nieru audu skābekļa badošanās sekām, ja trauki ir aizsērējuši. Pastāvīgas sāpes pavada asiņu parādīšanās urīnā. Pastāv nāves iespēja no septiska šoka.

Ar akūtu augšējo paranefrītu

Taukaudu iekaisuma process nieru augšējās daļas zonā izpaužas infekcijas rezultātā no kariozajiem zobiem, mandelēm utt. Pirmkārt, pacienta temperatūra paaugstinās, muguras lejasdaļā ir mērenas sāpes. Dažas dienas vēlāk tas jau sāp labajā hipohondrijā, sāpes pastiprinās ar dziļu elpu, stāvoklis un fiziskie centieni pasliktinās - sāpes tiek novērotas, pārvietojoties, staigājot un strauji iztaisnojot ķermeni.

Ar nieru vēzi

Šis nosacījums var neparādīties ilgu laiku. Nelielas sāpes un asiņošana parādās jau pēdējās slimības stadijās. Dažreiz pietūkums traucē urīna aizplūšanu, tad rodas akūtas sāpes.

Hipohondrija sāpīgums izpaužas arī labās virsnieru dziedzera audzējos, ja audzējs ir liels.

Ar starpribu neiralģiju

Iemesls tam, ka cilvēka labā puse velk, kļūst nejūtīga hipohondrijā, var būt starpribu neiralģija. Šajā stāvoklī tas dažreiz velk no aizmugures, ribas sāp abās pusēs priekšā. Ar neiralģiju tas spēcīgi tirpst dažādās jomās, līdz pat mobilitātes ierobežojumam. Sāpes kļūst stiprākas, saliekot, pagriežot. Arī iemesls, kas pēkšņi sadūra kuņģi vai raustījās abās pusēs, var būt miozīts, kad cilvēka muskuļi ir iekaisuši.

Ar sasistajām ribām

Stipras sāpošas sāpes, ko pastiprina klepus, nospiešana, saliekšana, nopūta, izpaužas ar ribu aizmugurējo segmentu sasitumiem. Ar ribu lūzumiem ir jūtama raksturīga gurkstēšana.

Ar mugurkaula jostas daļas osteohondrozi

Ja rokā ir muskuļu saspringums, ierobežota kustīgums, sasprindzinājuma pazīmes, sāp labais plecs, tad šī stāvokļa cēloņi var būt saistīti ar mugurkaula jostas daļas osteohondrozi. Sāpju sajūtām var būt dažāda intensitāte, tām var būt gan sāpošs, gan šaušanas raksturs, kas izpaužas no augšas un apakšas.

Ar jostas rozi

Šajā gadījumā herpetiski izvirdumi parādās gar nervu burbuļu formā ar duļķainu šķidrumu, āda kļūst sarkana. Bojājuma vietā rodas nieze, dedzināšana, sāpes. Tas nozīmē, ka jums jāapmeklē dermatologs..

Ar dobās vēnas trombozi

Ja no gurnu vēnām nāk trombs, pēc kura tas aizsprosto vēnas stumbru, tas sāp muguras lejasdaļā muguras labajā pusē. Klīnika ir līdzīga nieru audzējam vēlīnā stadijā. Ja ir aknu segmenta tromboze, plaisas intensīvas sāpes rodas priekšā labajā hipohondrijā un izstaro zem lāpstiņas labajā pusē. Attīstās arī dzelte, šķidrums uzkrājas vēdera dobumā.

Asas sāpes

Akūtu sāpju sajūta hipohondrija labajā daivā ir saistīta ar akūtu ķirurģisku stāvokļu attīstību - tā saukto "akūtu vēderu". Īpaši nopietni krampji tiek novēroti šādās slimībās un apstākļos:

Asas sāpes labajā pusē

  • bojāti iekšējie orgāni (nieru, resnās, nieru traumas, žultspūšļa bojājumi, nieru hematoma, aknas);
  • zarnu perforācija, divertikulas plīsums;
  • akūti žultspūšļa iekaisuma procesi, akūts pankreatīts;
  • apendicīta sākuma stadija;
  • žultsvadu aizsprostojums, zarnu aizsprostojums;
  • vēnu un artēriju tromboze, caur kuru tiek baroti iekšējie orgāni.

Šādos apstākļos attīstās ļoti intensīvas sāpes, kas izraisa sāpju šoka attīstību, samaņas zudumu, spiediena samazināšanos un iekšējo orgānu darba traucējumus..

Ar akūtu vēderu vēderplēves muskuļi ir saspringti, dažreiz sāpes ir jostas, dažreiz tās ir punktētas, bet ļoti bieži nepanesamas.

Akūtas, saspiežošas sāpju sajūtas izpaužas arī miokarda infarkta vēdera formā, nieru kolikā, dažreiz ar nespecifisku čūlaino kolītu, ribu lūzumiem.

Trulas sāpes

Trulas sāpes ļoti bieži norāda uz iekaisuma procesa attīstību. Viņi izpaužas ar šādām patoloģijām:

  • akūts un hronisks hepatīts;
  • aknu vēzis, ciroze, aknu labās daivas parazitārie bojājumi;
  • periods starp holecistīta, holangīta paasinājumiem;
  • virsnieru audzēji;
  • zarnu divertikuloze, kolīts;
  • hidronefroze, pielonefrīts, vēlīnās stadijas nieru audzēji, apostematozais nefrīts.

Gurnu rajonā pastāvīgi sāp audzēji, iekšējo orgānu metastāzes, ribu lūzumi, parazitāras aknu cistas..

Smagums labajā pusē

Smagums labajā pusē un vēdera lejasdaļā, kā arī vēdera augšdaļā attīstās ar dažādām slimībām. Bieži smagums labajā pusē zem ribām priekšā attīstās ar edematozām aknām. Turklāt smaguma cēloņi labajā hipohondrijā var būt saistīti ar hepatīta, taukainās hepatozes, hroniska holecistīta, žults ceļu hipomotorās diskinēzijas attīstību..

Pēc ēšanas

Daudzi cilvēki atzīmē, ka viņiem pēc ēšanas labajā pusē ir durošs, rodas smagums epigastrijā, rumbulis. Bieži topošās māmiņas interesējas arī par to, kāpēc grūtniecības laikā tas dur labajā pusē. Pēc ēšanas organismā tiek paātrināts žults izdalīšanās un virzīšanās process, aknas tiek piepildītas ar asinīm un tiek aktivizēta peristaltika. Tāpēc hronisku aknu, zarnu, žultspūšļa slimību gadījumā sāpes vēdera lejasdaļā un augšdaļā pēc ēšanas bieži izpaužas. Šādām izpausmēm var būt atšķirīgs raksturs: cilvēkam ir slikta dūša, atraugas, caureja, parādās aizcietējums, kuņģis rūc..

Trulas sāpes pēc ēšanas tiek novērotas ar holecistītu, asas - ar kolītu un disbiozi, durošas - ar holelitiāzi un žults ceļu diskinēziju. Bieži sāpīgums kļūst intensīvāks pēc pārmērīgas dzeršanas, smagas smēķēšanas.

Pēc iekraušanas

Pēc fiziskas slodzes cilvēkiem ar hepatītu, cirozi, sastrēguma aknām pēc fiziskas piepūles rodas nepatīkamas sajūtas vilkšanas vai durošas sāpes. Pēc kratīšanas, fiziskas piepūles, var parādīties kalkulārā holecistīta uzbrukums. Arī periodiskas sāpes fiziskās slodzes laikā parādās pacientiem ar miozītu, starpribu neiralģiju, osteohondrozi, ribu lūzumu, dobās vēnas trombozi.

Kā turpināt?

Jums jājautā speciālistam par to, kā rīkoties, ja žultspūslis sāp, izdur aknas un parādās citas slimības, kas labajā pusē provocē sāpīgumu. Nekādā gadījumā jūs nevarat patstāvīgi izlemt, ko dzert pret sāpēm aknās, vai meklēt padomu forumā. Galu galā pat vieglas sāpes prasa ārsta uzmanību. Pašapstrāde ar pretsāpju līdzekļiem var palīdzēt mazināt pieaugušo un bērnu simptomu kopējo ainu. Tā rezultātā ārsts nevarēs noteikt pareizu diagnozi..

Sāpes zem labās ribas pēc fiziskās slodzes

Tāpēc jāatceras, ka pirms konsultēšanās ar ārstu nav nepieciešams lietot zāles un tautas līdzekļus pret sāpēm aknās. Jūs nevarat dot pretsāpju līdzekļus sāpju mazināšanai.

Nesteroīdo pretiekaisuma līdzekļu lietošana, sildīšanas paliktņa lietošana ir kontrindicēta, jo šīs metodes var izraisīt asiņošanu iekšpusē.

Nedodiet bērniem pretsāpju līdzekļus. Ar kolikām zīdaiņiem ieteicams zīdīt bērnu - dažreiz ar to pietiek, lai mazulis nomierinātos.

Ja cilvēks sākotnēji ir sadurts sānos, bet vēlāk parādās asas sāpes, jums nekavējoties jāizsauc ātrā palīdzība. Galu galā tikai ārsts šajā gadījumā var adekvāti novērtēt visu simptomu spektru un pieņemt pareizo lēmumu. Ir svarīgi nekavējoties konsultēties ar ārstu, ja labajā pusē zem ribām parādās zīmogs vai vienreizējs.

Klīnikā, sākotnēji ar sūdzībām par šādu simptomu, jums jāsazinās ar terapeitu, kurš noteiks, pie kuriem speciālistiem pacientam jādodas tālāk.

Ja cilvēkam bieži ir sāpes, smagums, pulsē un plīst hipohondrijā, dod lāpstiņai, apakšdelmam, mugurai, tad šādu stāvokli nekādā gadījumā nedrīkst pieļaut. Gan vīriešiem, gan sievietēm jāapzinās, ka savlaicīga ārsta vizīte palīdzēs novērst nopietnas problēmas..

Izglītība: Beidzis Rivnes Valsts medicīnas pamatkolediju ar farmācijas grādu. Beidzis Vinnitsa Valsts medicīnas universitāti, kas nosaukta I vārdā. M.I.Pirogovs un prakse tās bāzē.

Darba pieredze: No 2003. līdz 2013. gadam - strādājusi par farmaceitu un aptiekas kioska vadītāju. Viņai tika piešķirti sertifikāti un izcilības par daudziem gadiem un apzinīgs darbs. Raksti par medicīnas tēmām tika publicēti vietējās publikācijās (laikrakstos) un dažādos interneta portālos.

Komentāri

paldies, saņēmāt pagarinātu noderīgu konsultāciju.

Paldies! Es atradu to, kas man ir, es došos pie terapeita.

Raksti Par Holecistīts