Sāpes labajā hipohondrijā, cēloņi un iespējamās slimības

Bieži atkārtotas sāpes labajā hipohondrijā signalizē par dažādām slimībām. Šajā zonā atrodas vitāli orgāni - neatlieciet diagnozi, kas palīdzēs noteikt, kas sāp zem labās apakšējās ribas. Tikai pēc izmeklējumu veikšanas un vienlaicīgu simptomu identificēšanas ar sāpēm labajā hipohondrijā mēs varam droši apgalvot, ka to var.

Labā hipohondrija zona

Šai cilvēka ķermeņa nosacītajai zonai ir skaidras robežas. Tās centrs ir vertikāla līnija, kas iet caur ribas apakšējo malu. No augšas hipohondriju ierobežo diafragmas labais kupols V ribas līmenī un no apakšas - piekrastes arkas iekšējā mala. Labajā pusē hipohondrijs beidzas tuvāk XII ribas un iegurņa kaula labā iliac cekula krustojumam. Labās hipohondrija zonā vienlaikus atrodas vairāki orgāni. Lūk, kas atrodas zem labās ribas:

  • aknas;
  • žultspūslis;
  • zarnu daļa;
  • labā niere (daļēji).

Sāpju cēloņi

Sāpes iekšējos orgānos, kas atrodas labās hipohondrija zonā, var nozīmēt īslaicīgu viņu funkcijas pārkāpumu (spazmu), hronisku slimību (hepatītu, holecistītu, kolītu utt.) Vai strauji attīstošu patoloģiju (apendicītu). Sāpju receptori reaģē uz gļotādu kairinājumu, audu pietūkumu un stiepšanos, to integritātes pārkāpumu. Dažreiz sāpju sindroms labajā pusē esošajā hipohondrijā veseliem cilvēkiem rodas fizisku aktivitāšu rezultātā, pirms menstruācijas sievietēm. Ja ar fizisku piepūli, ieelpojot vai klepojot, tas sāp labajā pusē zem ribām, ļoti iespējams, ka tas var būt žultsakmeņi vai nierakmeņi. Slodze izraisa akmeņu pārvietošanos, kas kļūst par iespējamu sāpīgu sajūtu cēloni labajā augšējā kvadrantā priekšā.

Sāpju raksturs

Atkarībā no cēloņa sāpes zem labās ribas var būt asas vai blāvas, tās pastāvīgi pastāv (lielāko dienas daļu) vai arī tās izpaužas paroksizmā, nospiežot. Pēc sāpju rakstura labajā pusē zem ribas var pieņemt, ka tas varētu būt. Bet, lai noteiktu precīzu diagnozi, jums jāveic papildu testi un izmeklējumi..

Asas sāpes zem labās ribas

Neatkarīgi no tā, kas var izraisīt smagas griešanas sāpes labajā augšējā kvadrantā priekšā, tas ir bīstams stāvoklis. Ja uzbrukums sākas pēkšņi un ilgst ilgu laiku, jums jāieņem gulēšanas stāvoklis un jāzvana ārstam. Pirms medicīniskās aprūpes sniegšanas jums nevajadzētu ēst, dzert, pārvietoties, lietot zāles, mēģinot mazināt sāpes. Ārstēšana mājās var būt bīstama dzīvībai.

Asas krampjveida sāpes hipohondrium labajā pusē pieaugušajam var izraisīt:

  • apendicīts;
  • zarnu čūlu perforācija - perforācija;
  • akmens izeja no žults trakta vai nierēm;
  • žultsvadu aizsprostojums;
  • žultspūšļa plīsums vai ievainojums;
  • zarnu aizsprostojums ar trūci, audzējs, fekāliju aizture;
  • olnīcu trauma, olvadu ar iekaisumu, cistu, ārpusdzemdes grūtniecību;
  • dobās vēnas tromboze;
  • labās ribas lūzums.

Turklāt akūtas sāpes labajā pusē zem priekšā esošajām ribām bieži nozīmē hronisku slimību saasināšanos - holecistītu, enterokolītu, pielonefrītu, spazmu ar žultspūšļa diskinēziju. Ar spiedienu pastiprinās precīzs diskomforts..

Trulas atkārtotas sāpes

Sprādzošs, sāpošs un velkams sāpju sindroms vēderā kļūst par pamatu bažām, ja tas atkārtojas atkārtoti un lokalizēts vienā un tajā pašā zonā. Visbiežāk blāvo un sāpošo sāpju cēlonis augšējā labajā augšējā kvadrantā ir aknu un žultspūšļa slimības:

  • hepatīts;
  • ehinokokoze (helmintu bojājumi);
  • tauku aknu hepatoze;
  • holecistīts;
  • žultspūšļa diskinēzija;
  • holelitiāze;
  • aknu ciroze;
  • onkoloģiskās slimības.

Periodiski rodas vājas sāpes vai pulsējošas sāpes labajā zem ribām un vēdera augšdaļā. Bieži vien palielinās pēc ēšanas vai ar ilgstošu badošanos, nospiežot sāpīgo vietu. Iemesls, kāpēc labā puse sāp zem ribām, ir zarnu un nieru slimības, sieviešu ginekoloģiskas slimības, sirds un asinsvadu patoloģijas, ko papildina asins sastrēgumi. Sāpju cēlonis zem labās ribas priekšā atrodas nedaudz prom no labās hipohondrija zonas, taču var izstarot sajūtas. Labāk neatlikt diagnozi, ja rodas jebkāda veida sāpes - agrīnā stadijā slimību ir daudz vieglāk ārstēt.

Aknu slimība

Ar aknu slimību sāpes labajā hipohondrijā no sāniem parasti nav asas, bet vājas un sāpes. Tas izpaužas paroksizmālā veidā, ko pastiprina saliekšana un nospiešana. Papildus sāpēm bieži rodas smaguma sajūta, ādas dzeltenums, slikta dūša. Pārmērīga dzeršana var izraisīt īslaicīgu aknu disfunkciju saindēšanās ar alkoholu dēļ. Šajā gadījumā atveseļošanās notiek pakāpeniski, 1-2 dienu laikā. Palpējot, palielinās aknas un palielinās presēšanas sajūtas.

Hepatīts

Tas ir aknu iekaisums, ko izraisa vīruss (A, B, C tips), toksisku tablešu iedarbība vai iekšēja orgāna mehāniska trauma. Ar hepatītu pieaugušajam tas periodiski sāp labajā pusē zem ribām un rodas citi raksturīgi simptomi:

  • tumšs urīns un gaiši izkārnījumi;
  • paaugstināta ķermeņa temperatūra;
  • dzeltena sklēras un ādas krāsa;
  • slikta dūša, vemšana, rūgtums mutē.

Ciroze un aknu vēzis

Abos gadījumos notiek veselīgu aknu šūnu iznīcināšana un to aizstāšana ar patoloģiskām, kas neveic savu funkciju. Atšķirība ir tā, ka ļaundabīgs audzējs var izaugt un metastēties attālākās ķermeņa daļās. Cirozes gadījumā šūnu iznīcināšana ir lokāla un neietekmē citus orgānus. Cirozes cēloņi visbiežāk ir vienlaicīga aknu slimība, kā arī alkohola un smaga pārtikas lietošana..

Bet sākotnējās stadijās visbīstamākās slimības var izpausties ar izplūdušiem simptomiem. Daudzi nepievērš uzmanību tam, ka reizēm, nospiežot, viņi jūtas slimi un sāp augšējās priekšējās daļas labajā augšējā kvadrantā. Attīstoties procesam un palielinoties audzēja lielumam, vēderā ir nepatīkamas sajūtas, sāpošas sāpes, vēdera uzpūšanās, gremošanas traucējumi, vemšana. Acu un ādas sklera kļūst dzeltena, pamanāmas izmaiņas izkārnījumos - nesagremota ēdiena daļiņu saturs, žults. Vēl viens raksturīgs ļaundabīgā procesa simptoms ir neliels, bet pastāvīgs ķermeņa temperatūras pieaugums..

Džardija

Dažreiz aknas kļūst par parazītu lokalizācijas vietu. Viņi var iekļūt ķermenī vairākos veidos:

  • no slikti pārstrādātiem pārtikas produktiem (gaļa un zivis, nemazgāti dārzeņi);
  • dzerot nevārītu ūdeni;
  • roku mazgāšanas ieraduma trūkuma dēļ.

Viena no šīm nepatīkamajām parazītu izraisītām slimībām ir ehinokokoze. To izraisa ehinokoks - lentenis, kurš dod priekšroku apmesties cilvēku un lielu dzīvnieku aknās un plaušās. Parazīta olšūnas pārklāj cista, kuras iekšpusē ir šķidrums. Parazītu aktivitātes rezultātā palielinās aknas, rodas sāpes. Raksturo nepārtraukti sāpošas sāpes labajā hipohondrijā no sāniem, ko pastiprina lieces. Kad cistas plīst, parazīti nonāk asinīs un izraisa intoksikāciju, attīstās aknu abscess.

Taukainā hepatoze

Normālas aknu šūnas pārmērīgas tauku uzkrāšanās dēļ atdzimst un pilnībā nepilda savu funkciju. Veselīgu šūnu pārveidošana taukaudos izraisa aknu tilpuma palielināšanos. Viņa var izdarīt spiedienu uz citiem orgāniem, tāpēc labā puse sāp zem sānu ribām. Tāpat kā citu slimību gadījumā, bieži ir slikta dūša, vēdera uzpūšanās un gremošanas traucējumi..

Žultspūšļa slimība

Kad labā puse sāp zem ribām priekšā ar žultspūšļa patoloģijām, sajūtas var būt asas, paroksizmālas vai vājas, sāpes. Ar orgāna iekaisumu ķermeņa temperatūra paaugstinās, notiek pārsprāgt. Žults aizplūšanas pārkāpums tiek papildināts ar ādas krāsas izmaiņām, pacients ir slims. Ja plīstošās sāpes labajā hipohondrijā palielinās ar palpāciju, saliekšanos, pēc ēšanas, smagas pārtikas un alkohola ēšanas - ar lielu varbūtību mēs runājam par žultspūšļa patoloģiju.

Holecistīts

Žultspūšļa iekaisums (akūts un hronisks holecistīts) rodas infekcijas vai parazītu iekļūšanas orgānā, ievainojumu dēļ no akmeņiem orgāna iekšienē. Biežāk sastopams kalkulējošs hronisks holecistīts - liela akmeņu skaita rezultāts žultspūslī. Viņi bojā gļotādu, izraisot orgānu iekaisumu un durošas sajūtas. Veselas personas žults nav labvēlīga vide mikrobiem un parazītiem - ar pārkāpumiem tās sastāvā var rasties infekciozs un giardiasis holecistīts. Iekaisuma procesā žultspūslī raksturīgas periodiskas plīstošas ​​akūtas sāpes priekšā labajā hipohondrijā. Var būt gan asu sāpju uzbrukumi, gan nepatīkamas sāpes vai vilkšanas sajūtas. Papildus sāpēm labajā hipohondrijā temperatūra paaugstinās.

Holelitiāze

Ar nelielu skaitu akmeņu cilvēks var pat nezināt par tiem. Palielinoties akmeņu skaitam, tiek traucēta žults aizplūde, rodas iekaisums, sāp labā puse zem ribas. Bet dažreiz pat viens neliels akmens, kas iestrēdzis žults ceļā, labajā hipohondrijā var izraisīt asas sāpes. Sāpes ir sliktākas, pārvietojoties, un vājina, kad joprojām ir, naktī. Smagos gadījumos akmeņi noved pie nekrozes un pilnīgas iekšējā orgāna disfunkcijas, novēršot žults plūsmu un izeju. Šādos gadījumos, lai atbrīvotos no pastāvīgām sāpēm un peritonīta riska bojājumu gadījumā, orgāns tiek noņemts. Pēc orgāna noņemšanas var palikt "fantoma" sāpes. Bet laika gaitā stāvoklis normalizējas, diskomforts pazūd..

Giardiasis

Parazīti, kas organismā nonāk no pārtikas un ūdens, biežāk uzbrūk aknām un zarnām. Bet dažreiz rodas arī žultspūšļa giardioze - "viesi" tiek piestiprināti pie orgāna sienām, traucējot tā darbu. Viņu klātbūtne lielos daudzumos izraisa ķermeņa saindēšanos, pateicoties urīnpūšļa sienu kairinājumam, sāp labajā pusē esošais hipohondrijs.

Diskinēzija

Visnekaitīgākais no visiem traucējumiem, kas izraisa sāpes augšējā labajā augšējā kvadrantā. Žults ceļu un žultspūšļa diskinēzija ir normālas žults aizplūšanas pārkāpums stresa, neregulāras un nepareizas uztura, fizisko aktivitāšu trūkuma vai pārmērības dēļ. Pastāv hiper- un hipokinētiskā tipa diskinēzija. Pirmajā formā žults aizplūšana ir apgrūtināta paaugstināta muskuļu tonusa dēļ, kas izraisa spazmu; otrajā gadījumā nepietiekamas urīnpūšļa motora aktivitātes dēļ. Jūs varat atvieglot durošas sajūtas, izmantojot spazmolītisku līdzekli, kā arī normalizējot uzturu, miegu un fiziskās aktivitātes. Ja neārstē, nelieli pārkāpumi var izraisīt nopietnas sekas - žults stagnāciju un trombu pārveidošanos par akmeņiem.

Žultspūšļa audzēji

Tie ir diezgan reti, visbiežāk uz urīnpūšļa sienām var atrast "viltus" holesterīna polipus. Dažreiz jaunveidojumi var attīstīties no dažām pašu gļotādu audu šūnām - šajā gadījumā pastāv risks, ka tās vēlāk deģenerēsies ļaundabīgās. Diskomfortu parasti izraisa nevis pats audzējs, bet gan žults aizplūšanas pārkāpums.

Zarnu slimība

Zarnu slimības var izraisīt arī precīzas sāpes labajā pusē zem ribām. Papildus paroksizmālām sāpēm vēderā raksturīgie zarnu problēmu simptomi ir:

  • izkārnījumu traucējumi - caureja vai aizcietējums;
  • strutas piejaukums, asinis izkārnījumos;
  • vēdera uzpūšanās;
  • ādas pasliktināšanās;
  • svara zudums, matu izkrišana.

Apendicīts

Ja pēkšņi ir asas sāpes labajā pusē zem ribām priekšā, uzreiz parādās doma par apendicītu. Patiešām, šai slimībai visbiežāk ir izteikts sāpju sindroms. Papildus sāpēm, slikta dūša un vemšana, var rasties izkārnījumu traucējumi un drudzis. Ja jums ir aizdomas par apendicītu, jums nekavējoties jāsazinās ar ātro palīdzību. Jūs nevarat dzert un ēst. Ķirurģiskās iejaukšanās atlikšana šādā situācijā ir pilna ar peritonītu - vēderplēves iekaisumu aklās zarnas perforācijas un tā satura noplūdes rezultātā. Pacients kļūst arvien sliktāks, un, ja to neārstē, iestājas nāve.

Infekciozs kolīts

Zarnu iekaisumu (kolītu) izraisa infekcija. Hronisks ilgstošs iekaisums noved pie čūlas. Sāpes zem labās apakšējās ribas ar iekaisuma procesu zarnās visbiežāk ir blāvas, sliktākas pēc ēšanas un pārvietojoties. Gremošana ir traucēta, aizcietējumi un caureja mainās. Sliktas pārtikas absorbcijas dēļ cilvēks zaudē svaru, pastāvīgi jūtas vājš un noguris. Iekaisuma rezultāts dažreiz ir čūla, kuras izskats labajā pusē var izraisīt asas sāpes labajā hipohondrijā. Šajā gadījumā viņi runā par čūlaino kolītu..

Kairinātu zarnu sindroms

Simptomi var atgādināt iekaisumu, bet slimības cēlonis ir nervu spriedze. Pārēšanās, taukainas pārtikas ļaunprātīga izmantošana saasina problēmu. Stāvoklis pasliktinās, ja dzerat kafiju vai alkoholu. Tiek novēroti arī autonomie traucējumi - trauksme, galvassāpes, ekstremitāšu svīšana.

Divertikulums

Tas ir zarnu sienas daļas izvirzījums. Ir iedzimtas un mūža garumā esošas divertikulas. Pats izliekums var nebūt sāpīgs. Simptomus galvenokārt izraisa divertikulā esošā satura stagnācija, fekāliju akmeņu veidošanās un iekaisums ap izspiedušās zonas..

Trūce

Atšķirībā no divertikuluma ar trūci caur vēdera sieniņu ir orgānu (visbiežāk zarnu daļas) izvirzīšana, pacients var vemt, tiek traucēta gremošana un izkārnījumi. Izrādes vietā ir pamanāms raksturīgs izliekums, naktī sāpes pastiprinās. Ar nabas vai cirkšņa trūci izkļuvušās vietas iznāk. Pieaugušā vai bērna asās spiedošās sāpes labajā hipohondrijā var novērot ar trūces un zarnu aizsprostojuma pārkāpumu - tas nozīmē, ka tur nepieciešama tūlītēja ķirurģiska iejaukšanās. Mēģinājums novērst trūci mājās ir bīstams.

Krona slimība

Nopietna slimība, kuras cēlonis vēl nav precīzi noteikts. Tas izpaužas ar granulomu, čūlu un rētu veidošanos visā gremošanas traktā, galvenokārt ileumā un divpadsmitpirkstu zarnā. Slimības sākums parasti notiek jaunā vecumā. Zarnu čūlu papildina krampjveida sāpīgas sajūtas, dažreiz akūtas, tāpat kā apendicīta gadījumā, asiņošana. Notiek arī gremošanas traucējumi - slikta pārtikas absorbcija (kā rezultātā samazinās svars), vēdera uzpūšanās, caureja, slikta dūša.

Nieru slimība

Nieres ir pārī savienots orgāns, tāpēc problēmas labajā pusē var izpausties kā sāpju sindroms šajā pusē. Aizdomas, ka tā var būt nieru slimība ar sāpēm labajā hipohondrijā, palīdzēs diskomforta koncentrācijai tuvāk mugurai.

Pielonefrīts

Infekciozais iekaisums parasti attīstās abās nierēs, bet tas var būt arī vienā pusē. Akūtā stāvoklī ir ļoti asas pulsējošas sāpes, ķermeņa temperatūras paaugstināšanās, tūska, sāpes urinēšanas laikā. Hronisks pielonefrīts izpaužas ar pastāvīgām sāpēm jostas rajonā, kas var izstarot labajā un kreisajā hipohondrijā (atkarībā no infekcijas lokalizācijas).

Ar hronisku iekaisumu un nieru traumu tur parādās cistas - ar šķidrumu piepildītas kapsulas. Tie saspiež veselus audus, pasliktinot asins filtrēšanu un apgrūtinot urīna aizplūšanu..

Akūts augšējais paranefrīts

Stāvokli izraisa tauku audu iekaisums nieru augšējā daļā. Pacientam ir sāpes labajā pusē zem ribām, temperatūra paaugstinās. Sāpes palielinās, pārvietojoties un staigājot.

Urolitiāzes slimība

Kad labajā nierē veidojas akmeņi, tur ir asas dedzinošas sāpes. Viņa var dot cirkšņos un muguras lejasdaļā, ir grūtības ar urinēšanu, asinis urīnā. Atkārtotas nieru kolikas rodas, kad akmeņi un smiltis pārvietojas un iziet no urētera.

Onkoloģiskās slimības

Nieru vēzis ir bīstams, jo tas ilgstoši var turpināties bez sāpēm. Dažreiz metastāzes orgānā rodas ļaundabīgo šūnu pārnešanas rezultātā no citām ķermeņa daļām. Sāpes parādās tikai tad, ja tiek pārkāpts urīna aizplūšana un runā par urīnizvadkanālu izspiešanu. Asinis tiek atrasts urīnā, bet tas notiek arī vēlākajās slimības stadijās. Virsnieru audzēju pazīmes ir raksturīgākas. Tie izraisa hormonālā sastāva traucējumus, un pacients parasti vēršas pie šiem simptomiem pie endokrinologa.

Sāpes labajā pusē sievietēm

Pulsējošu sāpju cēlonis, kas izstaro sānu labo pusi, var būt ginekoloģiskas slimības vai ārpusdzemdes grūtniecība. Ja embrijs attīstās nevis dzemdē, bet gan tās tuvumā, olvadā, tas izraisa tā izstiepšanos un plīsumu, ko papildina asas krampjveida sāpes. Stāvoklis prasa tūlītēju operāciju.

Iekaisums un cista

Ar olnīcu iekaisumu (andeksīts) sāpes rodas jostas rajonā un vēdera lejasdaļā, bet var izstarot arī labo hipohondriju. Ir bagātīgi izdalījumi no maksts, bieži sajaukti ar strutām un asinīm. Tas pats periodisks diskomforts var nozīmēt olnīcu cistas veidošanos - kapsulu, kas piepildīta ar šķidrumu.

Sāpes grūtniecības laikā

Sievietēm, kuras gaida bērnu, var būt vairāki iespējamie sāpju cēloņi labajā hipohondrijā. Liels auglis saspiež vēdera orgānus - aknas, nieres, urīnizvadkanālus, kas dažkārt izraisa sāpīgas sajūtas. Hormonu ietekmē grūtniecības laikā bieži tiek novērots žults ceļu spazmas, kas kavē žults aizplūšanu. Tas pats notiek, ja sieviete ilgu laiku ir lietojusi perorālos kontracepcijas līdzekļus. Hormonālo izmaiņu dēļ rodas arī tirpšana olnīcās - tas ir jūtams jostas rajonā, bet tas var izstarot no augšas uz labo hipohondriju.

Mugurkaula slimības

Sāpes zem labās ribas var norādīt arī uz mugurkaula krūšu vai jostas daļas osteohondrozi. Skartajā zonā ir neliels mobilitātes ierobežojums, jostas sāpes palielinās līdz ar kustību un fizisko piepūli. Nepatīkamas sajūtas var radīt labā roka vai muguras centrs.

Sirds un asinsvadu patoloģija

Kā jūs zināt, cilvēka sirds atrodas augšējā kreisajā pusē. Bet dažos patoloģiskos apstākļos (sirds mazspēja, asinsrites pasliktināšanās, miokarda infarkts) zem vena cava rodas asins stagnācija, kas var izpausties kā sāpes ķermeņa labajā pusē, zem ribām. Šīs patoloģijas papildu simptomi ir šķidruma (asins plazmas) uzkrāšanās vēdera dobumā, roku un kāju pietūkums un ātra elpošana. Ar sirdslēkmi krūškurvī ir ļoti stipras sāpes, kas var izstarot zem ribām.

Pārsprāgtās paroksizmālās sāpes izpaužas ar dobās vēnas trombozi. Ar trombozi labajā hipohondrijā var būt asas un ļoti stipras sāpes. Trombs nāk no gurnu vēnām un aizsprosto dobumu, kā rezultātā dažreiz rodas aknu segmenta tromboze. Cilvēkam ir sāpes labajā hipohondrijā un tas to piešķir zem labās lāpstiņas.

Citi iemesli

Sāpes labajā hipohondrijā dažreiz rodas veseliem cilvēkiem, kuri necieš no hroniskām slimībām. Tos var izraisīt:

  • diafragmas spazmas pēc fiziskas slodzes;
  • muskuļu iekaisums (miozīts);
  • sasitusi vai salauzta riba;
  • starpribu neiralģija - saspiests vai iekaisis nervs.

Kuņģa un aizkuņģa dziedzera slimības (gastrīts, pankreatīts) dažreiz var izpausties arī kā griešana vai blāvas sāpes labajā hipohondrijā. Kuņģis atrodas tuvāk ķermeņa centram un kreisajai pusei, bet ar akūtu uzbrukumu sāpes izstaro arī pa labi.

Ja papildus sāpēm labās hipohondrija zonā ir apsārtums, izsitumi burbuļu formā, tas var būt jostas roze. Slimību raksturo durošas sāpes labajā hipohondrijā, nieze. Herpes vīruss izraisa jostas rozi.

Vēdera slimības diagnostika

Ar sāpēm labajā pusē zem ribām cilvēkam rodas jautājums, ko darīt un ar kuru speciālistu vislabāk sazināties. Mēs noskaidrojām, ka, ja tas sāp zem ribām labajā pusē, cēlonis var būt ne tikai gremošanas sistēmas slimība. Tāpēc vislabāk ir vispirms apmeklēt terapeitu anamnēzes un sākotnējās diagnostikas noteikšanai. Ārsts veiks vizuālu pārbaudi un palpāciju, spiedienu uz hipohondriju, noteiks sāpju raksturu, ārkārtas gadījumos (apendicīts, čūlas perforācija, ārpusdzemdes grūtniecība utt.), Vērsieties pie ķirurga. Tikai pēc visiem izmeklējumiem kļūst skaidrs, kāpēc tas sāp labajā hipohondrijā un kā ārstēt patoloģiju.

Ja spēcīgākās griešanas sāpes labajā priekšā esošajā hipohondrijā nepāriet ilgāk par 30-40 minūtēm un pastiprinās ar spiedienu, nekavējoties jāsauc ārsts, pat ja uzbrukums notika naktī. Pirms ātrās palīdzības ierašanās labāk neko nedarīt - nekustieties un nelieciet spiedienu uz vēderu, ieņemiet guļus stāvokli. Dažreiz, pamatojoties uz pacientu komentāriem, palīdz sildīšanas paliktnis, bet dažreiz siltums var būt bīstams. Tāpēc, ja nav zināms, kas var sāpēt zem labās ribas priekšā, nav vērts ar siltuma vai aukstuma palīdzību ietekmēt labās hipohondrija laukumu..

Neatkarīgi no iespējamā slimības cēloņa ārsts lūgs nokārtot vispārējus testus - asinis, urīnu, izkārnījumus. Lai iegūtu lielāku diagnostikas precizitāti, tiek noteikta vēdera orgānu ultraskaņa. Ja, sāpot labajā hipohondrijā, ārstam ir aizdomas, ka tā var būt onkoloģiska slimība, viņš ieteiks veikt audzēja marķieru testus, veikt CT diagnostiku. Tiek veikta arī atsevišķu orgānu rentgena diagnostika ar kontrastvielu vai bez tās.

Pretsāpju

Pirmā doma daudziem cilvēkiem, kad sāp zem labās ribas, ir lietot jebkuru sāpju mazinošu vai spazmolītisku līdzekli. Tomēr tas var aizmiglot klīnisko ainu - radīt īslaicīgu atveseļošanās ilūziju, lai gan faktiski slimība turpina progresēt. Tāpēc labāk vispirms iziet pilnīgu diagnozi - sāpīgo sajūtu cēloņi labajā hipohondrijā zem ribām var būt ļoti dažādi. Nepietiek tikai ar sāpju mazināšanu vairumā gadījumu, jums jāārstē pamata slimība. Jūs varat dzert pretsāpju līdzekli tikai ar intensīvām sāpēm ārsta uzraudzībā..

Ja tas sāp labajā pusē zem ribām žults aizplūšanas pārkāpuma dēļ, labajā hipohondrijā esošais sildīšanas paliktnis (ja urīnpūslī nav akmeņu) var palīdzēt mazināt sāpes mājās. Holagogi un spazmolītiskie līdzekļi atvieglo uzbrukumu. Ar žultsakmeņu slimību progresējošos gadījumos tiek veikta operācija, lai noņemtu urīnpūsli.

Aknu slimības parasti prasa ilgstošu un nepārtrauktu ārstēšanu. Lai mazinātu diskomfortu, tiek izmantotas spazmolītiskas tabletes un zāles, kas stimulē žults veidošanos. Ar aknu un zarnu slimībām, kuņģa slimībām ir svarīgi ievērot ārsta noteikto diētu. Pretparazītu līdzekļi jālieto tikai tad, kad tiek atklāta lamblija - profilaksei to nevajadzētu darīt, jo visas šādas tabletes ir ļoti toksiskas.

Sāpes labajā hipohondrijā

Sāpīgas sajūtas ir ķermeņa signāls par patoloģiska stāvokļa, slimības vai traumas rašanos. Cilvēkam sāpēm ir aizsargfunkcija, jo tās savlaicīgi norāda uz ārstēšanas nepieciešamību.

Sāpju cēloņi labajā hipohondrijā

Anatomiski vēdera augšējā labajā kvadrantā ietilpst: aknas, žultspūslis, diafragmas daļa un tievā zarnā, divpadsmitpirkstu zarnā, labajā nierē, aizkuņģa dziedzerī.

Šo orgānu slimības un traumas var pastiprināt sāpju parādīšanos labajā pusē zem ribām:

Žults ceļu caurlaidības pārkāpums (holecistīts). Asas, asas sāpes, kas pēkšņi sākās, īpaši naktī, veidojas, ja tiek traucēta žults ceļu caurlaidība un akūts holecistīts. Žultspūšļa tonusa palielināšanās gadījumā palielinās tā tendence sarauties, palielinās arī kontrakciju biežums un stiprums. Šādus procesus pavada asas un īslaicīgas sāpes, un tos bieži provocē nervu pārspriegums un stress..

Sāpju sindromu akūta holecistīta gadījumā izraisa akmeņu iekļūšana no žultspūšļa tā izvadkanālā. Žultsakmeņu sindroms veido žults stagnāciju un urīnpūšļa iekaisumu. Šādām žults kolikām raksturīgas stipras sāpes labās ribas zonā, kas jūtamas vienā un tajā pašā rokā, hipertermija, vemšana un slikta dūša.

Divpadsmitpirkstu zarnas čūlainais duodenīts. Iesiešanas sāpes galvenokārt norāda uz divpadsmitpirkstu zarnas čūlaino duodenītu. Šīs patoloģijas galvenais iemesls ir baktērijas Helicobacter Pylori aktivitāte, kas iznīcina zarnu gļotādu. Iesiešanas un pat "duncis" sāpes rodas galvenokārt naktī, to intensitāte samazinās pēc tam, kad pārtika nonāk gremošanas sistēmā. Tiek novēroti arī vispārēji simptomi: hipertermija, vēdera uzpūšanās, slikta dūša, smaguma sajūta vēderā, vispārējs savārgums.

Nieru kolikas. Pacienti sūdzas par durošām sāpēm nieru kolikā. Šajā gadījumā sāpes kļūst nepanesamas un nemainās, mainoties ķermeņa stāvoklim. Sāpes izraisa akmeņu klātbūtne urīnceļu sistēmā, kas ar asām malām bojā urīnceļu sistēmas gļotādu un izraisa sastrēgumus.

Pankreatīts Pulsējošas sāpes norāda uz pankreatītu. Precīzs aizkuņģa dziedzera iekaisuma cēlonis nav noskaidrots. Patoloģija sākas ar pulsējošām, intensīvām, jostas sāpēm. Ja rodas šie simptomi, pacientam nepieciešama tūlītēja hospitalizācija un steidzama ķirurģiska ārstēšana. Izteiktas sāpes vēdera labajā laukumā tiek novērotas pārejot no akūta uz hronisku pankreatītu un pakļautas konservatīvai ārstēšanai..

Sāpošas sāpes labajā pusē norāda uz aknu slimībām:

Sāpošas sāpes izraisa aknu slimība. Lielākā daļa cilvēku ar aknu slimībām vēršas pie ārstiem ar spēcīgu sāpju parādīšanos, lai gan pirms tam ir nedaudz sāpošas sāpes. Katrs vīrusu hepatīta veids vienā vai otrā pakāpē notiek ar sāpošu sāpju sajūtu. Ilgstošs vīrusu hepatīta attīstības periods ir asimptomātisks. Simptomu smagums ir atkarīgs no patogēna vīrusa aktivitātes. (Vispārējās slimības izpausmes: hronisks nogurums, samazināta veiktspēja, sistēmiski traucējumi ar hipertermiju. Vietējie simptomi ir smaguma sajūta un sāpošas sāpes aknās, āda iegūst dzeltenu nokrāsu un izmaiņas urīna caurspīdīgumā. Precīzu diagnozi nosaka tikai ar hepatīta marķieru laboratorisko analīzi.)

Sāpošas sāpes var arī norādīt uz aknu cirozi. Diemžēl sāpes šajā patoloģijā parādās jau pēdējās slimības stadijās. Agrīnā stadijā nav sāpju, lai gan aknās attīstās iekaisuma process. Pēc tam tas noved pie ievērojama skaita hepatocītu nāves. Aknās atmirušo šūnu vietā veidojas saistaudi. Ķermenis vairs nevar pildīt savas funkcijas. Šajā laikā sāpošās sāpes rodas labajā vēderā zem ribām.

Sāpošas sāpes var būt arī viena no aknu vēža pazīmēm. Ar nelielu sāpju sindromu kopā ar svara zudumu, hronisku nogurumu, zemu drudzi, orgāna lieluma palielināšanos ir nepieciešams konsultēties ar onkologu.

Trulas sāpes ir raksturīgas bieži notiekošajiem iekaisuma procesiem labajā hipohondrijā:

Hronisks holecistīts. Tas ir žultspūšļa iekaisums, kas norit lēnām un pakāpeniski un pāriet uz žultsakmeņu slimības fona. Slimība rodas no urīnpūšļa akmeņu iekšējās sienas bojājumiem. Tā rezultātā siena sabiezē un kļūst pārklāta ar čūlām, kuras laika gaitā rētas. Šādas izmaiņas noved pie stagnācijas un žults aizplūšanas pasliktināšanās. Persona ar hronisku holecistītu jūt vieglas sāpes vēdera labajā pusē, vemšanu un vēdera uzpūšanos. Sāpju simptomi ir īpaši saasināti pēc nepietiekama uztura, īpaši tauku.

Hronisks pankreatīts. Hronisks aizkuņģa dziedzera iekaisums var rasties neārstēta akūta pankreatīta vai žultsakmeņu dēļ. Ar slimības gaitu orgānā notiek neatgriezeniskas izmaiņas orgānu parenhīmas aizstāšanas veidā ar saistaudiem. Šādi procesi izjauc galvenās dziedzera funkcijas, tostarp gremošanas enzīmu un hormona insulīna ražošanu, kas pazemina cukura līmeni asinīs. Pacienti cieš no blāvām sāpēm, kas pēc ēšanas rodas zem ribām labajā un kreisajā pusē, vēdera uzpūšanās un smaguma sajūta, dispepsija, slikta dūša un vemšana.

Hronisks pielonefrīts. Tas ir iekaisuma process nieru kausiņa-iegurņa sistēmā. Sāpes hroniska vienpusēja pielonefrīta gadījumā bieži ir jūtamas slimās nieres pretējā pusē. Pēc fiziskās slodzes sāpes palielinās. Pacientiem bez redzama iemesla paaugstinās ķermeņa temperatūra, biežāk urinē un paaugstinās asinsspiediens. Arī pacienti atzīmē hronisku nogurumu, galvassāpes, darbspēju pasliktināšanos..

Hronisks hepatīts. Puse akūtas hepatīta gadījumu, kas nav pilnībā ārstēti, kļūst hroniski. Šīs slimības simptomatoloģija ir ļoti individuāla un atkarīga no ķermeņa funkcionālā stāvokļa stāvokļa un gastrīta cēloņiem. Sāpju un vilkšanas sāpju klātbūtne labajā vēderā zem ribām, sliktas dūšas, meteorisms un vemšanas uzbrukumi, apetītes traucējumi, tauku un alkohola nepanesamība var liecināt par hronisku hepatītu. Fiziskā pārbaude parāda mērenu aknu lieluma palielināšanos, kuras palpēšana izraisa blāvas sāpes.

Hronisks duodenīts. Divpadsmitpirkstu zarnas gļotādas iekaisums izraisa trulas sāpes labajā un vēdera augšdaļā, sliktu dūšu un vemšanu ar žulti, samazinātu apetīti, grēmas un biežu caureju. Duodenīts ir anatomiski saistīts ar aizkuņģa dziedzeri un žults dziedzeriem, tāpēc tas bieži notiek paralēli iekaisuma procesiem šajos dziedzeros..

Sāpju ginekoloģiskie aspekti labajā hipohondrijā

Ārpusdzemdes grūtniecība. Parasti apaugļota olšūna pārvietojas dzemdes dobumā, lai to piestiprinātu un attīstītu. Ja šis process ir traucēts un olšūna tiek fiksēta citā vietā, rodas ārpusdzemdes grūtniecība. Ginekoloģiskie simptomi: menstruāciju neesamība kombinācijā ar asiņošanu. Šo patoloģiju papildina sāpju sindroms sāpju vilkšanas veidā labajā vai kreisajā vēderā atkarībā no olšūnas piestiprināšanas vietas. Sāpes rodas no pārmērīgas izstiepšanās un dažreiz olvadu pārrāvuma. Jums nekavējoties jādodas uz slimnīcu, lai saņemtu hospitalizāciju un pārtrauktu grūtniecību.

Akūts vai hronisks adnexīts. Dažreiz sievietēm ar dzemdes piedēkļu iekaisuma procesiem sāpes var lokalizēties labajā vai kreisajā hipohondrijā. Turklāt ir hipertermija, traucēta urinēšana, vemšana, strutaini izdalījumi no dzimumorgāniem, slikta dūša, sāpes vēdera lejasdaļā.

Olnīcu cistas vērpes. Šādu bīstamu stāvokli var ārstēt tikai ķirurģiski, un jo agrāk tas tiek diagnosticēts, jo labvēlīgāks ārstēšanas rezultāts. Vērpes simptomi ir: sāpes vēderā ar apstarošanu hipohondrijā, asiņošana, augsta ķermeņa temperatūra, vispārējs vājums un savārgums.

Sāpes labajā hipohondrijā ar akūtu apendicītu

Pielikums ir limfoīds orgāns, kas iesaistīts gremošanas sistēmas imūnā aizsardzībā. Tas atrodas labā ilija reģionā, bet tā stāvoklis ir diezgan mainīgs. Tas apgrūtina aklās zarnas iekaisuma diagnosticēšanu. Apendicītam ir savas atšķirīgas attīstības stadijas, kuras diagnosticēt var tikai ķirurgs.

Slimības pazīmes ir:

Izlijušas sāpes nabā un kuņģī;

Sāpes trīs stundas ir lokalizētas vēdera labajā pusē;

Sāpju sindroma mazināšana, guļot labajā pusē;

Palielinātas sāpes staigājot un guļot kreisajā pusē;

Uz sāpju fona vispārējā veselība pasliktinās, ķermeņa temperatūra paaugstinās, rodas vemšana un caureja.

Šādos gadījumos ārkārtas ķirurģiska ārstēšana tiek veikta ķirurģiskajā slimnīcā..

Krūškurvja osteohondroze un sāpes labajā hipohondrijā

Deģeneratīvas izmaiņas mugurkaula krūtīs ietekmē visus vēdera iekšējos orgānus, un tās ir grūti diagnosticēt.

Krūškurvja osteohondrozi papildina:

Sāpes gan hipohondrijā, gan starpribu telpā;

Palielinātas sāpes ieelpojot un izelpojot, sasverot ķermeni, paceļot rokas.

Šajā ķermeņa vietā labajā pusē mugura var būt ļoti sāpīga tieši krūšu kurvja osteohondrozes dēļ.

Sāpju parādīšanās labajā hipohondrijā ar miokarda infarktu

Ir iespējama sāpju lokalizācija labajā hipohondrijā ar vēdera miokarda infarktu. Ar šāda veida infarktu (sirds muskuļa apgabala nekroze asins piegādes pārtraukšanas dēļ) akūtas sāpes rodas epigastrālajā un hipohondrija rajonā. Sāpes kļūst nepanesamas dedzinošas, un tās nenomāc nitroglicerīns vai citi pretsāpju līdzekļi.

Lai izvairītos no nāves, ir paredzēta tūlītēja hospitalizācija kardioloģijas nodaļā..

Jostas roze un sāpes labajā pusē

Šo vīrusu slimību izraisa vīruss, kas pieder herpesvīrusu ģimenei. Patoloģiskais process norit gar nervu starpribu galiem. Slimības sākumā ar labā starpribu reģiona bojājumu hipohondrijā ir akūtas sāpes, subfebrīla rādītāji, smags nieze.

Otrajā dienā parādās sarkani tūskas plankumi, kuru vietā 3-4. Dienā veidojas burbuļi ar caurspīdīgu šķidrumu. Šajā laikā palielinās arī reģionālie limfmezgli, un sāpju sindroms kļūst intensīvāks. Slimības rezultātā burbuļi pārsprāgst, to vietā ir noturīgas pigmentācijas zonas. Pēc atveseļošanās dažiem pacientiem var rasties postherpetiska neiralģija ar sāpēm hipohondrijā, kuras ir grūti ārstējamas.

Bērnu helmintiāze, ko papildina sāpes labajā hipohondrijā

Helmintiāzes parasti sauc par cilvēku slimību grupu, ko izraisa parazitārie tārpi. Sāpes labajā hipohondrijā var novērot askaridozes (zarnu) otrajā attīstības stadijā.

Šo fāzi raksturo: apetītes traucējumi, slikta dūša, vēdera uzpūšanās, caureja un aizcietējums. Neiroloģiskie simptomi ir pārmērīga uzbudināmība, intelekta traucējumi un astēnisko simptomu attīstība. Retos gadījumos ir iespējama ascaris iekļūšana no zarnām caur žultsvadiem aknās un žultspūslī. Šādos apstākļos bērnam var rasties stipras sāpes, piemēram, akūta holecistīta, žultsakmeņu slimības, hepatīta uzbrukumā.

Noslēgumā es gribētu atzīmēt, ka, parādoties iepriekš aprakstītajām sāpēm, steidzami jākonsultējas ar ārstu. Tas ļaus izvairīties no smagu patoloģiju attīstības un savlaicīgi veikt sarežģītu slimības ārstēšanu.

Kāpēc labā puse sāp zem ribas

Galvenā informācija

Sāpes labajā hipohondrijā, akūtas vai periodiskas, kaut kādā veidā izpaužas apmēram trešdaļā mūsu planētas iedzīvotāju. Ļoti bieži pacienti interesējas par to, kas cilvēkam ir pa labi un kāpēc tas nospiež, raustās, sāp vai sāp labā hipohondrija zonā. Saskaņā ar medicīnisko statistiku aptuveni deviņdesmit procentos gadījumu sāpes rodas iekšējo orgānu patoloģisko izmaiņu rezultātā. Tātad visbiežāk šie simptomi izraisa žults ceļu un žultspūšļa slimības, un otro biežāko vietu aizņem aknu patoloģijas un aknu tūskas attīstība asinsrites traucējumu gadījumā..

Kas ir zem labās ribas?

Lai noteiktu, kas atrodas zem ribām cilvēka labajā pusē, jāatsaucas uz topogrāfisko anatomiju. Labais hipohondrijs ir vēdera priekšējās sienas daļa, kuru ierobežo:

uz augšudiafragmas projekcija (piektā riba)
apakšāribu loka apakšējā mala
iekšālīnija, kas vertikāli iet caur malas punktu pašā apakšā
ārālīnija, kas vertikāli iet no augšējā izvirzītā iegurņa kaula (iliac cekuls)

Paplašinot šīs zonas apakšējo robežu uz aizmuguri, mēs redzēsim, ka tā iet gar 12. ribu un trešo jostas skriemeļu.

Jūs praktiski varat noteikt, kur atrodas labais hipohondrium, šādi: labās rokas palma jānovieto horizontāli uz ribām, to darot tā, lai plaukstas locītava būtu sānu vidū, savukārt mazā pirksta malai jāsakrīt ar ribu malu no apakšas. Ja atstājat plaukstu vienā un tajā pašā stāvoklī un sasitat muguru ar plaukstu, jūs varat iegūt labās hipohondrija aizmugures projekciju.

Orgānu atrašanās vieta vēdera dobumā

Šajā jomā sāpes var parādīties šādu orgānu bojājumu dēļ:

  • žultspūslis, aknas;
  • labā niere (augšējā daļa);
  • resnās zarnas (tās daļa ir resnās zarnas līkums);
  • diafragmas labās puses peritoneālā daļa;
  • virsnieru dziedzeris.

Turklāt šajā zonā tirpšanu un sāpes var atspoguļot no divpadsmitpirkstu zarnas, aizkuņģa dziedzera, apakšējās dobās vēnas, žultsvadiem.

Kāpēc veseliem cilvēkiem sāpes parādās pareizajā hipohondrijā?

Dažreiz diskomfortu un vilkšanas sāpes sānos, aizmugurē, kā arī sāpes labajā pusē zem ribām priekšā var izjust pat pilnīgi vesels cilvēks. Šādas izpausmes ir saistītas ar noteiktiem fizioloģiskiem apstākļiem..

Sāpes fiziskas slodzes laikā un dēļ

Cilvēki, kuri pēc smaga darba vai sporta nav pieraduši būt pakļauti smagai fiziskai slodzei, var pamanīt, ka viņiem ir stipras durošas sāpes labajā pusē zem priekšā esošajām ribām. Šādu izpausmju cēlonis ir saistīts ar šādu procesu: kad izdalās adrenalīns, žultsvadu tonuss samazinās, un tie tiek izstiepti ar stagnējošu žulti. Tikmēr aknas tiek aktīvi piepildītas ar asinīm, tās kapsula stiepjas un rodas tirpšanas sajūta. Var būt pat akūtas sāpes mugurā no aizmugures un priekšpuses..

Sāpes pēc ēšanas, īpaši blīvas, gandrīz vienmēr izpaužas hipohondrijā fiziskās slodzes laikā. Ja tas sāp labajā pusē zem ribām priekšā, jums jāpievērš uzmanība tam, ka pēc ēšanas īpaši nav ieteicams skriet un veikt atspiešanos.

Turklāt ir zināms, ka tas var izraisīt blāvas sāpes labajā hipohondrijā priekšā un diafragmas spazmu. Cilvēks to jūt, kad viņš nopūšas, dažreiz, kad viņš ieelpo un izelpo. Tādas pašas sajūtas var rasties arī klepojot. Bet šīs sāpes parasti ir īslaicīgas. Dažreiz, nospiežot, tas kļūst blāvs. Parasti, ja elpošana pēc slodzes izlīdzinās, šis simptoms izzūd..

Tomēr paskaidrojumi, kāpēc sāp labās puses ribas, ne vienmēr ir patiesi. Dažreiz, kāpēc sāpīgas sāpes parādās fiziskas slodzes laikā, daži avoti izskaidro apakšējās dobās vēnas paplašināšanos adrenalīna ietekmes dēļ un tā spiedienu uz aknām. Pirms noteikt, kas sāp labajā pusē zem ribas, jāpatur prātā, ka adrenalīna ietekmē rodas vazokonstrikcija un aknās nav sāpju receptoru..

Sāpes sievietēm

Mēneša cikla pēdējās dienās noteiktai sieviešu daļai var rasties asa hormonālā nelīdzsvarotība. Tā rezultātā attīstās žults ceļu spazmas, un izpaužas asas sāpes, kas dažos gadījumos izstaro muguru. Tāpēc skaidrojums par to, kas sāp labajā hipohondrijā, dažreiz ir tieši sievietes ķermeņa īpašības.

Dažos gadījumos, lietojot hormonālos kontracepcijas līdzekļus, premenstruālā sindroma gaita pasliktinās. Šajā gadījumā žults pārejas pārkāpuma dēļ parādās gan sašūšanas, gan blāvas sāpes, kā arī dedzinoša sajūta..

Grūtniecības laikā

Kas sāp zem labās ribas priekšā, izskaidrojiet topošās mātes ķermeņa fizioloģiju.

Kā jūs zināt, grūtniecības beigās dzemde ir neticami izstiepta. Tas nospiež tos orgānus, kas atrodas netālu. Tāpēc veselām sievietēm, kuras mazuļa nēsāšanas procesā injicē labajā pusē, kā arī šajā zonā rodas nejutīgums, nevajadzētu uztraukties par to, kāpēc grūtniecības laikā labajā pusē ir dūrieni.

Jāpatur prātā, ka hormona progesterons veicina žults ceļu paplašināšanos un žults stagnāciju. Arī ļoti bieži grūtniecēm, kolīts sānos, skrienot un citas slodzes. Tādēļ jums vajadzētu aprobežoties ar aktīvām pastaigām svaigā gaisā vieglā tempā..

Sāpju cēloņi labajā hipohondrijā

Iemesli, kādēļ cilvēkam ir dūriens labajā pusē zem ribām priekšā, var būt saistīti ar vairākiem dažādiem iemesliem. Kāpēc tā duras zem ribām, sūkstās sānos, tikai speciālists var droši noteikt. Bet sāpju cēloņus var saistīt ar šādām slimībām un apstākļiem:

  • vairākas aknu slimības (sāpju cēloņi aknu rajonā - infekciozs un neinfekciozs hepatīts, hepatoze alkohola lietošanas rezultātā, taukainā hepatoze, ciroze, aknu šūnu karcinoma, parazītu izraisītās slimības, aknu metastāzes resnās zarnas, kuņģa, krūts vēža rezultātā utt.);
  • sirds slimības, kurās lielā asinsritē ir asinsrites mazspēja (miokardiopātija, išēmiska sirds slimība, miokardīts, endokardīts, sirds defekti), arī vēdera miokarda infarkts, aknu sirds ciroze;
  • žultspūšļa slimība (holecistīts, audzēji);
  • resnās zarnas slimības (kolīts, Krona slimība, disbioze, divertikuloze, zarnu infekcijas, resnās zarnas audzēji, kairinātu zarnu sindroms);
  • labās nieres slimības (nieru abscess, pielonefrīts, policistiskā slimība, urolitiāze, audzēji, ehinokokoze, nieru tuberkuloze, metastāzes bronhogēnā vēža gadījumā, melanoma);
  • patoloģiskas izmaiņas diafragmas labajā pusē (audzēji, diafragmatīts);
  • labās virsnieru dziedzera slimības (audzējs);
  • starpribu neiralģija;
  • apakšējo ribu lūzumi;
  • jostas roze;
  • apstākļi ķirurģijā, kurus vieno nosaukums "akūts vēderis" (akūts pankreatīts, divpadsmitpirkstu zarnas asiņošana, iespiešanās, čūlas perforācija vai perforācija, zarnu aizsprostojums, apendicīts, zarnu intususcepcija utt.);
  • zemākas dobās vēnas tromboze (daži varianti).

Kad labā puse sāp priekšā?

Tirpšana vai asas sāpes labajā pusē izpaužas to orgānu slimību dēļ, kas atrodas blakus šai zonai. Dažus apstākļus pavada sāpes no muguras, dažreiz tas izstaro kāju, lāpstiņu, nieres utt. Sāpes plaušās var arī atzīmēt ar dziļu elpu. Ar dažām diagnozēm sāpes var būt periodiskas, izpausties staigājot, klepojot. Ar citiem - diskomforts pastāvīgi traucē.

Ar aknu slimībām

Labajā pusē parasti ir blāvas sāpes, dažreiz blāvas sāpes var aizstāt ar plīstošām. Dažreiz diskomforts ir saistīts ar smaguma sajūtu asins piepildīšanas un aknu pietūkuma dēļ. Kaut kas traucē pacientam, parādās pastāvīgs diskomforts.

Sāpes sānos ar aknu slimībām

Ja sāp aknas, šīs parādības cēloņi var būt saistīti ar kapsulas izstiepšanos, kurā atrodas šis orgāns. Dedzinošu sajūtu aknās dažreiz pavada sāpes, kas izstaro muguru, plecu un kaklu. Sasprindzinājums, smagums un slikta dūša var nepazust visas dienas garumā. Dažreiz aknu disfunkcija rodas saindēšanās, piedzēries utt..

Ar hepatītu

Ja pacientam rodas jebkādas izcelsmes hepatīts, tad, pirmkārt, pacientam rodas intoksikācija un dispepsija. Tas ir, cilvēkam ir slikta dūša, vēdera uzpūšanās, sāpes vēderā, īpaši pēc ēšanas. Dažreiz tirpšana labajā pusē. Tajā pašā laikā cilvēkam mainās urīna un fekāliju krāsa, baltā krāsa acī kļūst dzeltena, attīstās dzelte.

Ar aknu cirozi

Pacientiem ar cirozi tiek atzīmēta aknu šūnu nāve un izmaiņas tās struktūrā. Cilvēkiem ar šo diagnozi sāpes labajā pusē vidukļa līmenī, dažreiz sāpes ir jūtamas aizmugurē. Ar cirozi cilvēks jau pašā slimības sākumā var pamanīt, ka tas sāp labajā pusē zem ribām. Šajā gadījumā degšanas sajūta labajā pusē ir noturīga. Cirozes vēlīnās stadijās aknas samazinās, to efektivitāte samazinās, pacientam attīstās aknu koma un, iespējams, ir letāls iznākums..

Ar ehinokokozi

Slimība provocē tārpu ehinokoku, slimības attīstības procesā cilvēkam parādās cistas ar šķidrumu iekšpusē. Parasti tie veidojas aknu labajā daivā un pakāpeniski saspiež žultsvadus un kapilārus. Šie ir aknu palielināšanās un sāpju parādīšanās iemesli. Sākumā smagums un diskomforts parādās labajā pusē zem ribām. Ja cista plīst, attīstās aknu abscess. Šajā gadījumā satrauc asas sāpes labajā pusē. Asas pulsējošas sāpes traucē, ejot, pārvietojoties, dod mugurai. Arī temperatūra paaugstinās, visticamāk attīstās vēderplēves iekaisums, saindējas ar asinīm.

Ar sastrēguma sirds mazspēju

Kāpēc diskomforts labajā hipohondrijā šajā gadījumā uztrauc, izskaidro pacienta stāvokli. Sākotnēji viņa asinsrite pasliktinās, kā rezultātā palielinās aknas, un vēdera dobumā uzkrājas šķidrums. Labajā pusē ir vilkšanas sāpes, smaguma sajūta. Sāpju vilkšana uztrauc slimības progresēšanu.

Ar vēdera miokarda infarktu pacients ir noraizējies par spēcīgām, dedzinošām sāpēm labās hipohondrija apakšējā daļā. Dažreiz pacients sūdzas, ka viņš nospiež sānu. Bet dažos gadījumos sāpju parādīšanās dažreiz ir ļoti asa, līdzīga naža sitienam, sāpīgas sajūtas izpaužas lāpstiņā, krūšu kaula daļā. Parasti tas notiek ar sirds muskuļa aizmugurējās sienas sirdslēkmes attīstību. Dažreiz pacients domā, ka šī sāpīgā sajūta izpaužas viļņos: periodiski tā samazinās un pastiprinās. Šajā gadījumā var būt bālums, sirdsdarbības traucējumi, spiediena kritums..

Ar žultspūšļa slimībām

Ar šādām slimībām, ko papildina iekaisuma process, visbiežāk izpaužas durošas sāpes muguras labajā pusē.

Sānu sāpes žultspūšļa slimībās

Sāpošas sāpes hipohondrijā un muguras zonā attīstās, kad ir pārvietojies akmens, kas ir aizvēris žults ceļu. Tas attīstās arī akūta iekaisuma gadījumā - šajā gadījumā tas sāp vietā starp taisnās vēdera muskuļiem un labajā pusē esošo piekrastes arku. Šādas sāpes ir krampjveida, tās tiek piešķirtas citām vietām - tās parādās plecā, kreisajā hipohondrijā. Ir arī temperatūras paaugstināšanās, vemšana, atraugas.

Bet, ja pacients jau ir noņēmis žultspūsli, bet diskomforts turpina parādīties, viņam rodas dabisks jautājums: kas var sāpēt labajā pusē zem ribas? Ja cilvēkam nav žultspūšļa, sāpju cēlonis var būt tā sauktais sindroms pēc holecistektomijas, tas ir, citu slimību saasināšanās, piemēram, žults ceļu iekaisums, aknu slimības utt. Šādi pacienti bieži atzīmē, ka labajā pusē esošā puse sāp pēc ēšanas. Tas var būt saistīts ar auksta ēdiena uzņemšanu, lielu pārtikas daudzumu, taukainu, pikantu ēdienu, kafiju.

Iemesli, kāpēc attīstās sāpošas sāpes labajā pusē, var būt saistīti ar hronisku holecistītu. Šādus pacientus uztrauc blāvi sāpošas sāpes muguras lejasdaļā, slikta dūša, apetītes zudums. Ir vēdera uzpūšanās, rūgtums mutē, galvassāpes. Hroniskas slimības grūtniecības laikā bieži saasina.

Par resnās zarnas slimībām

Atbilde uz jautājumu, kāpēc labā puse sāp no muguras, un vēdera lejasdaļā parādās kolikas, var būt saistīta ar resnās zarnas slimībām. Jo vairāk resnās zarnas ir izstieptas, jo izteiktākas kolikas parādās. Sāpes paliek mazāk izteiktas, līdz vēderplēve tiek iekļauta iekaisuma procesā.

Jāpatur prātā, ka resnās zarnas līkums atrodas cilvēka labajā pusē zem ribām, tas ir, tikai daļa no zarnas. Tāpēc sāpes izplatās visā zonā ap nabu un visā labajā pusē līdz cirkšņiem..

Ja sāp labā puse, jāņem vērā, ka tas var būt kolīts, kurā galvenokārt izpaužas spastiskas sāpes, izkārnījumi ir traucēti, meteorisms uztrauc.

Ar čūlaino kolītu un Krona slimību spazmas sāpes attīstās ne tikai hipohondrijā, bet arī visā vēdera lejasdaļā. Tajā pašā laikā tiek atzīmēts arī vēdera uzpūšanās. Cilvēkiem ar šo diagnozi var attīstīties asiņošana, izkārnījumos tiek noteiktas gļotas un strutas, stāvokli dažreiz sarežģī zarnu aizsprostojums, zarnu nekroze.

Audzēja attīstības gadījumā visbiežāk tiek atzīmēta zarnu aizsprostojums, ir akūta vēdera attēls, tiek novērotas vēderplēves kairinājuma pazīmes, spiediena kritumi, bālums un auksti sviedri.

Ar apendicīta uzbrukumu sāpes sāk attīstīties epigastrijā, pēc tam tās pamazām izplatās labajā hipohondrijā un nolaižas labajā labajā klubā..

Sāpju izpausme labajā hipohondrijā aiz muguras

Ja pacients sūdzas, ka tas sāp aiz labās lāpstiņas, šīs parādības cēloņi var būt saistīti ar apakšējo ribu ievainojumiem, starpribu nervu bojājumiem. Izpaužas aiz sāpēm zem labās lāpstiņas no aizmugures un ar labās nieres, virsnieru dziedzera bojājumiem. Muguras sāpju cēloņi var būt saistīti arī ar apakšējās dobās vēnas slimībām..

Ar urolitiāzi

Dedzinošas un stipras sāpes var traucēt cilvēkiem ar urolitiāzi. Pārvietojoties, akmeņi vai smiltis saskrāpē nieru iegurni, vēlāk urīnizvadkanālu. Līdz ar to ar nieru kolikām tas sāp gan sānu vēderā, gan muguras lejasdaļā. Tiek atzīmēti sāpīgi uzbrukumi, spazmas tiek piešķirtas dzimumorgāniem, augšstilbam, tas ir jūtams cirkšņos. Ja jūs nedaudz sitat muguras lejasdaļu ar rokas malu, tas sāp vēl vairāk, un urīnā var parādīties asinis. Dažreiz rodas vemšana.

Ar pielonefrītu

Akūta nieru iekaisuma iekaisuma attīstību papildina sāpes nieru rajonā, intoksikācija un drudzis. Tas sāp arī urinējot, periodiski ir nepatiesi mudinājumi, uz sejas parādās pietūkums.

Ar apostematozu pielonefrītu nierēs attīstās strutojošs iekaisums. Ilgstošas ​​vilkšanas sāpes uztrauc, temperatūra paaugstinās, izdalītā urīna daudzums dienā samazinās.

Ar nieru papillu nekrozi

Šī parādība kļūst par nieru audu skābekļa badošanās sekām, ja trauki ir aizsērējuši. Pastāvīgas sāpes pavada asiņu parādīšanās urīnā. Pastāv nāves iespēja no septiska šoka.

Ar akūtu augšējo paranefrītu

Taukaudu iekaisuma process nieru augšējās daļas zonā izpaužas infekcijas rezultātā no kariozajiem zobiem, mandelēm utt. Pirmkārt, pacienta temperatūra paaugstinās, muguras lejasdaļā ir mērenas sāpes. Dažas dienas vēlāk tas jau sāp labajā hipohondrijā, sāpes pastiprinās ar dziļu elpu, stāvoklis un fiziskie centieni pasliktinās - sāpes tiek novērotas, pārvietojoties, staigājot un strauji iztaisnojot ķermeni.

Ar nieru vēzi

Šis nosacījums var neparādīties ilgu laiku. Nelielas sāpes un asiņošana parādās jau pēdējās slimības stadijās. Dažreiz pietūkums traucē urīna aizplūšanu, tad rodas akūtas sāpes.

Hipohondrija sāpīgums izpaužas arī labās virsnieru dziedzera audzējos, ja audzējs ir liels.

Ar starpribu neiralģiju

Iemesls tam, ka cilvēka labā puse velk, kļūst nejūtīga hipohondrijā, var būt starpribu neiralģija. Šajā stāvoklī tas dažreiz velk no aizmugures, ribas sāp abās pusēs priekšā. Ar neiralģiju tas spēcīgi tirpst dažādās jomās, līdz pat mobilitātes ierobežojumam. Sāpes kļūst stiprākas, saliekot, pagriežot. Arī iemesls, kas pēkšņi sadūra kuņģi vai raustījās abās pusēs, var būt miozīts, kad cilvēka muskuļi ir iekaisuši.

Ar sasistajām ribām

Stipras sāpošas sāpes, ko pastiprina klepus, nospiešana, saliekšana, nopūta, izpaužas ar ribu aizmugurējo segmentu sasitumiem. Ar ribu lūzumiem ir jūtama raksturīga gurkstēšana.

Ar mugurkaula jostas daļas osteohondrozi

Ja rokā ir muskuļu saspringums, ierobežota kustīgums, sasprindzinājuma pazīmes, sāp labais plecs, tad šī stāvokļa cēloņi var būt saistīti ar mugurkaula jostas daļas osteohondrozi. Sāpju sajūtām var būt dažāda intensitāte, tām var būt gan sāpošs, gan šaušanas raksturs, kas izpaužas no augšas un apakšas.

Ar jostas rozi

Šajā gadījumā herpetiski izvirdumi parādās gar nervu burbuļu formā ar duļķainu šķidrumu, āda kļūst sarkana. Bojājuma vietā rodas nieze, dedzināšana, sāpes. Tas nozīmē, ka jums jāapmeklē dermatologs..

Ar dobās vēnas trombozi

Ja no gurnu vēnām nāk trombs, pēc kura tas aizsprosto vēnas stumbru, tas sāp muguras lejasdaļā muguras labajā pusē. Klīnika ir līdzīga nieru audzējam vēlīnā stadijā. Ja ir aknu segmenta tromboze, plaisas intensīvas sāpes rodas priekšā labajā hipohondrijā un izstaro zem lāpstiņas labajā pusē. Attīstās arī dzelte, šķidrums uzkrājas vēdera dobumā.

Asas sāpes

Akūtu sāpju sajūta hipohondrija labajā daivā ir saistīta ar akūtu ķirurģisku stāvokļu attīstību - tā saukto "akūtu vēderu". Īpaši nopietni krampji tiek novēroti šādās slimībās un apstākļos:

Asas sāpes labajā pusē

  • bojāti iekšējie orgāni (nieru, resnās, nieru traumas, žultspūšļa bojājumi, nieru hematoma, aknas);
  • zarnu perforācija, divertikulas plīsums;
  • akūti žultspūšļa iekaisuma procesi, akūts pankreatīts;
  • apendicīta sākuma stadija;
  • žultsvadu aizsprostojums, zarnu aizsprostojums;
  • vēnu un artēriju tromboze, caur kuru tiek baroti iekšējie orgāni.

Šādos apstākļos attīstās ļoti intensīvas sāpes, kas izraisa sāpju šoka attīstību, samaņas zudumu, spiediena samazināšanos un iekšējo orgānu darba traucējumus..

Ar akūtu vēderu vēderplēves muskuļi ir saspringti, dažreiz sāpes ir jostas, dažreiz tās ir punktētas, bet ļoti bieži nepanesamas.

Akūtas, saspiežošas sāpju sajūtas izpaužas arī miokarda infarkta vēdera formā, nieru kolikā, dažreiz ar nespecifisku čūlaino kolītu, ribu lūzumiem.

Trulas sāpes

Trulas sāpes ļoti bieži norāda uz iekaisuma procesa attīstību. Viņi izpaužas ar šādām patoloģijām:

  • akūts un hronisks hepatīts;
  • aknu vēzis, ciroze, aknu labās daivas parazitārie bojājumi;
  • periods starp holecistīta, holangīta paasinājumiem;
  • virsnieru audzēji;
  • zarnu divertikuloze, kolīts;
  • hidronefroze, pielonefrīts, vēlīnās stadijas nieru audzēji, apostematozais nefrīts.

Gurnu rajonā pastāvīgi sāp audzēji, iekšējo orgānu metastāzes, ribu lūzumi, parazitāras aknu cistas..

Smagums labajā pusē

Smagums labajā pusē un vēdera lejasdaļā, kā arī vēdera augšdaļā attīstās ar dažādām slimībām. Bieži smagums labajā pusē zem ribām priekšā attīstās ar edematozām aknām. Turklāt smaguma cēloņi labajā hipohondrijā var būt saistīti ar hepatīta, taukainās hepatozes, hroniska holecistīta, žults ceļu hipomotorās diskinēzijas attīstību..

Pēc ēšanas

Daudzi cilvēki atzīmē, ka viņiem pēc ēšanas labajā pusē ir durošs, rodas smagums epigastrijā, rumbulis. Bieži topošās māmiņas interesējas arī par to, kāpēc grūtniecības laikā tas dur labajā pusē. Pēc ēšanas organismā tiek paātrināts žults izdalīšanās un virzīšanās process, aknas tiek piepildītas ar asinīm un tiek aktivizēta peristaltika. Tāpēc hronisku aknu, zarnu, žultspūšļa slimību gadījumā sāpes vēdera lejasdaļā un augšdaļā pēc ēšanas bieži izpaužas. Šādām izpausmēm var būt atšķirīgs raksturs: cilvēkam ir slikta dūša, atraugas, caureja, parādās aizcietējums, kuņģis rūc..

Trulas sāpes pēc ēšanas tiek novērotas ar holecistītu, asas - ar kolītu un disbiozi, durošas - ar holelitiāzi un žults ceļu diskinēziju. Bieži sāpīgums kļūst intensīvāks pēc pārmērīgas dzeršanas, smagas smēķēšanas.

Pēc iekraušanas

Pēc fiziskas slodzes cilvēkiem ar hepatītu, cirozi, sastrēguma aknām pēc fiziskas piepūles rodas nepatīkamas sajūtas vilkšanas vai durošas sāpes. Pēc kratīšanas, fiziskas piepūles, var parādīties kalkulārā holecistīta uzbrukums. Arī periodiskas sāpes fiziskās slodzes laikā parādās pacientiem ar miozītu, starpribu neiralģiju, osteohondrozi, ribu lūzumu, dobās vēnas trombozi.

Kā turpināt?

Jums jājautā speciālistam par to, kā rīkoties, ja žultspūslis sāp, izdur aknas un parādās citas slimības, kas labajā pusē provocē sāpīgumu. Nekādā gadījumā jūs nevarat patstāvīgi izlemt, ko dzert pret sāpēm aknās, vai meklēt padomu forumā. Galu galā pat vieglas sāpes prasa ārsta uzmanību. Pašapstrāde ar pretsāpju līdzekļiem var palīdzēt mazināt pieaugušo un bērnu simptomu kopējo ainu. Tā rezultātā ārsts nevarēs noteikt pareizu diagnozi..

Sāpes zem labās ribas pēc fiziskās slodzes

Tāpēc jāatceras, ka pirms konsultēšanās ar ārstu nav nepieciešams lietot zāles un tautas līdzekļus pret sāpēm aknās. Jūs nevarat dot pretsāpju līdzekļus sāpju mazināšanai.

Nesteroīdo pretiekaisuma līdzekļu lietošana, sildīšanas paliktņa lietošana ir kontrindicēta, jo šīs metodes var izraisīt asiņošanu iekšpusē.

Nedodiet bērniem pretsāpju līdzekļus. Ar kolikām zīdaiņiem ieteicams zīdīt bērnu - dažreiz ar to pietiek, lai mazulis nomierinātos.

Ja cilvēks sākotnēji ir sadurts sānos, bet vēlāk parādās asas sāpes, jums nekavējoties jāizsauc ātrā palīdzība. Galu galā tikai ārsts šajā gadījumā var adekvāti novērtēt visu simptomu spektru un pieņemt pareizo lēmumu. Ir svarīgi nekavējoties konsultēties ar ārstu, ja labajā pusē zem ribām parādās zīmogs vai vienreizējs.

Klīnikā, sākotnēji ar sūdzībām par šādu simptomu, jums jāsazinās ar terapeitu, kurš noteiks, pie kuriem speciālistiem pacientam jādodas tālāk.

Ja cilvēkam bieži ir sāpes, smagums, pulsē un plīst hipohondrijā, dod lāpstiņai, apakšdelmam, mugurai, tad šādu stāvokli nekādā gadījumā nedrīkst pieļaut. Gan vīriešiem, gan sievietēm jāapzinās, ka savlaicīga ārsta vizīte palīdzēs novērst nopietnas problēmas..

Izglītība: Beidzis Rivnes Valsts medicīnas pamatkolediju ar farmācijas grādu. Beidzis Vinnitsa Valsts medicīnas universitāti, kas nosaukta I vārdā. M.I.Pirogovs un prakse tās bāzē.

Darba pieredze: No 2003. līdz 2013. gadam - strādājusi par farmaceitu un aptiekas kioska vadītāju. Viņai tika piešķirti sertifikāti un izcilības par daudziem gadiem un apzinīgs darbs. Raksti par medicīnas tēmām tika publicēti vietējās publikācijās (laikrakstos) un dažādos interneta portālos.

Komentāri

paldies, saņēmāt pagarinātu noderīgu konsultāciju.

Paldies! Es atradu to, kas man ir, es došos pie terapeita.

Raksti Par Holecistīts