Sāpes labajā hipohondrijā pēc ēšanas

Gastroenterologa praksē pacienti pēc ēšanas bieži sūdzas par sāpēm labajā hipohondrijā. Cilvēkiem ar veselīgu kuņģi stāvoklis nav skaidrs. Viņi uzskata, ka sāpes zem ribām, vispārīgi runājot, nav saistītas ar gremošanu. Aptauja atspēko kļūdainu viedokli.

Protams, iespējamie cēloņi var būt ribu, jostas rozes (herpes zoster) slimības, krūšu apakšējo skriemeļu slimības ar radikulāru sindromu, neiralģija. Šie iemesli nav tieši saistīti ar ēdienu, nav atkarīgi no ēdienreizes laika. Ir daudz orgānu slimību, kas atrodas hipohondrijā pa labi, reaģējot uz kvalitāti un uzturu..

Kuriem labās hipohondrija orgāniem ir svarīga pareiza uztura??

Tieši hipohondrijā atrodas aknu labā daiva, žultspūslis ar aizplūdes ceļiem, šķērsvirziena resnās zarnas līkums. Aknas veido žulti un nogādā to žultspūslī uzglabāšanai. Žults daudzums un kvalitāte ir atkarīga no ienākošā "pasūtījuma" no kuņģa, to nosaka ēdiena, dzērienu sastāvs.

Pārslodze ar taukainiem un ceptiem gaļas ēdieniem, alkoholu, karstām garšvielām izraisa paaugstinātu funkcionēšanu. Dažreiz pat ar vienu pārēšanās gadījumu sāpes labajā hipohondrijā pēc ēšanas norāda uz sintēzes sabrukumu, nespēju saražot pietiekamu daudzumu sadalīšanai. Ar regulāru ieradumu ēst tikai gaļu, pikantus ēdienus šāda reakcija ir neizbēgama..

Aknas darbojas visu diennakti, ar fermentiem atbrīvojoties no kaitīgām toksiskām vielām, tostarp mēģinot pārvērst alkoholu un kancerogēnas vielas netoksiskā formā. Tas zaudē savu funkciju, kad šūnas iekaist hepatītā, tauku deģenerācijā vai tiek aizstātas ar rētaudiem. Tiek veidotas cirozes zonas, kas nespēj strādāt.

Vitamīnu trūkums pārtikā izraisa aknu enzīmu sistēmu sintēzes traucējumus. Pareiza ogļhidrātu atbalsta trūkums izsalkušo diētu dēļ zaudē glikogēna depo, kas enerģijas ražošanai ir spiests sadalīties glikozē..

Atkarība no pikanta ēdiena veicina urīnpūšļa muskuļu sienas kustības un ceļu kustību pārkāpumu. Tiek izraisīta spazmatiska kontrakcija vai žults stāze. Tas izskaidro, kāpēc rodas ēšanas sāpes..

Īpaša nozīme tiek piešķirta sāļu koncentrācijai žulti. Pārtikas produktu ietekme uz sedimentāciju ar sekojošu adhēziju un kaļķakmens veidošanos ir pierādīta.

Aizkavēta žults sekrēcija ir iekaisuma cēlonis un patogēno mikroorganismu ievadīšana orgānā, kuram nav vietējas imunitātes. Tādējādi veidojas holecistīts.

Sāpju cēloņi labajā hipohondrijā pēc ēšanas

Bez papildu diagnostikas kaimiņu orgānu slimības ir grūti atšķirt no vietējām problēmām. Apsveriet sāpju cēloņu iespējas hipohondrijā pa labi atbilstoši raksturīgajiem simptomiem.

Sāpes ar holecistītu

Slimības sākumā rodas žults izdalīšanās funkcionāla kļūme. Ir iespējama motorisko prasmju palielināšana vai samazināšanās. Tad aknu infekcija ar hepatītu, aizkuņģa dziedzeri, zarnām nonāk žultspūslī.

Patogēnos patogēnus ar limfu vai ar asinīm piegādā palatīna mandeles, augšžokļa dobums, kariozi zobi, urīnceļu orgāni, iekaisušas piedēkļi sievietēm, vīriešiem ar hronisku iekaisumu prostata. Iespējamā reakcija uz tārpu un lambliju ieviešanu.

Ar kalkulāru (akmens) holecistītu žults stagnācija ir svarīga. Ja nē, tad ir svarīgi papildu faktori. Starp žultspūšļa iekaisuma provokatoriem ir taukainas pārtikas, alkohola, ceptu vai pikantu uzkodu ieradums, vāja fiziskā aktivitāte.

Sāpes labajā hipohondrijā priekšā parādās divas stundas pēc ēšanas un var būt ļoti intensīvas krampjveida (akūtā slimības formā) ar sliktu dūšu, žults vemšanu, augstu drudzi. Apstarošana tiek novērota labajā lāpstiņā, plecā, atslēgas kaulā, muguras lejasdaļā.

Interiktālajā periodā sāpes ir blāvas, velkot raksturu (var aizstāt ar smaguma sajūtu pēc ēšanas). Persona sūdzas par pastāvīgu rūgtumu mutē, sliktu dūšu, apetītes zudumu. Bieži vien sāpes pāriet no labā hipohondrija uz saules pinuma zonu, un tās izjūt pāksts un tuvāk nabai.

Rēķinošo holecistītu papildina ādas un sklēras dzeltēšana pēc sāpju uzbrukuma. Ja neārstē, iekaisusi siena nopūšas, un holecistīts kļūst flegmonisks un gangrēns. Sāpes kļūst blāvas, ir paaugstināts drudzis, drebuļi, palielinās vājums. Pūšļa audu nekroze izraisa sāpju pazušanu smagā vispārējā stāvokļa fona apstākļos.

Holangīta sāpes

Nosacīti patogēnas zarnu floras iekļūšana žultsvados izraisa to iekaisumu (holangītu). Gandrīz nav iespējams to atšķirt no holecistīta, jo infekcija ātri izplatās žultspūslī..

Raksturo spastiskas sāpes (aknu kolikas) pēc taukainas un ceptas pārtikas ēšanas. Iekaisuma dēļ žults bloķējas un stagnē urīnpūslī. Pacientiem rodas dzelte, nieze uz paaugstinātas ķermeņa temperatūras fona. Ilgstošs holecistīta un holangīta kurss izraisa aknu žultsceļu cirozi, nieru-aknu mazspēju.

Sāpes ar akmeni žultspūslī

Holelitiāze ir saistīta ar holecistītu: iekaisums rada apstākļus akmeņu veidošanai urīnpūslī un kanālos.

Sāpju uzbrukums labajā hipohondrijā parādās pēc taukainiem ēdieniem, alkohola. Sāpes ir akūtas, ļoti intensīvas. Apstaro uz labo pusi, lāpstiņu, plecu, atslēgas kaulu, uz epigastrisko zonu. Šajā gadījumā pacients drebuļo, vemj ar rūgtumu. Uzbrukums ilgst vairākas minūtes vai stundas. Pēc tam, kad ir spēcīgs vispārējs vājums, sāpošas sāpes žultspūslī.

Aknu sāpes pēc ēšanas

Sāpes labajā hipohondrijā atkarībā no aknu slimībām provocē taukaini ēdieni un cepti ēdieni, alkoholu saturoši dzērieni (ieskaitot alu), sodas ūdens, karstas garšvielas.

Hepatīts ir iekaisuma slimība, toksiski un autoimūni bojājumi. Visizplatītākais vīrusu hepatīts. Raksturīga ir slimības latentā latentā stadija, kurā pacients atzīmē:

  • īslaicīga slikta dūša;
  • apetītes trūkums;
  • pārtikas smakas nepanesamība.

Klīniskajā stadijā hipohondrijā pa labi parādās blāvas sāpes, reaģējot uz aknu kapsulas pietūkumu un izstiepšanos. Žults aizplūšanas pārkāpums izraisa tā sastāvdaļu plūsmu asinīs. Tā rezultātā izpaužas ādas, sklēras, gļotādu dzeltenums, ādas nieze, tumšs urīns un pelēcīgi izkārnījumi, nestabila izkārnījumi. Temperatūra nav augsta, bet tiek izteikts vājums, galvassāpes.

Ar tauku aknu deģenerāciju, kas rodas hroniska alkoholisma vai ilgstošas ​​intoksikācijas rezultātā, hepatocīti zaudē taukus un mirst. Pamazām aknas tiek izslēgtas no gremošanas. Pēc ēšanas un ārpus tās ir blāvas sāpes, sāpes palpējot aknas, orgāna palielināšanās, palielināts nogurums.

Peptiskas čūlas sāpes

Sāpes hipohondrijā pa labi var dot čūlu, kas lokalizēta divpadsmitpirkstu zarnas spuldzes zonā. Iepriekš pastāvošā slimība bieži ir bulbīts - šīs zonas iekaisums.

Sāpes labajā hipohondrijā pēc ēšanas

Sāpes labajā hipohondrijā pēc ēšanas ir dažāda intensitātes nepatīkama izpausme, kas rodas neatkarīgi no vecuma kategorijas un dzimuma.

Galvenie šāda simptoma attīstības cēloņi ir gremošanas sistēmas slimības, nedaudz retāk tā parādīšanos izraisa citas kaites. Turklāt pastāv neliela fizioloģisko predispozīciju faktoru grupa..

Tā kā lielākajā daļā gadījumu līdzīgas lokalizācijas un izpausmes laika sāpju sindroms norāda uz slimību, ir dabiski, ka uz tās fona attīstīsies citi simptomi. Lai noteiktu, kas bija šāda simptoma avots, pacientam tiek parādīts laboratorijas un instrumentālās diagnostikas izmeklējumu komplekss. Ārstēšanas taktika pilnībā atbildīs etioloģiskajiem faktoriem..

Etioloģija

Pirms runāt par sāpju cēloņiem, pacientiem jāzina, kuri iekšējie orgāni atrodas šajā zonā. Tie ietver:

  • aknas;
  • labā niere un virsnieru dziedzeris;
  • žultspūslis;
  • aizkuņģa dziedzeris, proti, tā galva;
  • diafragmas daļa;
  • cecum piedēklis;
  • žultsvadi.

Tie ir galvenie orgāni, kuru sakāve noteikti izraisīs sāpes pēc ēdienreizes. Tomēr sāpes var rasties ar kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas vai sirds un asinsvadu sistēmas patoloģijām, kā arī ar zemāko vena cava.

Starp gremošanas sistēmas slimībām, kas var izraisīt sāpes, ir:

  • hepatīts ir patoloģisks process, kam raksturīgs iekaisums šī orgāna audos. Šādos gadījumos sāpes sāpēs;
  • Žilberta slimība ir iedzimta kaite, kas var būt asimptomātiska, taču vairumā gadījumu to izsaka ādas dzeltenums un sāpes zem ribām labajā pusē pēc ēšanas;
  • holecistīts ir žultspūšļa iekaisums, ko bieži papildina akmeņu veidošanās šajā orgānā vai tā kanālos;
  • Žultsakmeņi ir patoloģija, kas ir akmeņu parādīšanās žultspūslī vai žultsvados. Būtībā slimība norit hroniskā formā, un simptomu izpausme, īpaši sāpes zem labajām ribām, notiek tās saasināšanās periodos;
  • pankreatīts ir aizkuņģa dziedzera iekaisuma procesa bojājums, taču jāpatur prātā, ka tikai šī orgāna galvas iekaisums veicina sāpju rašanos labajā hipohondrijā pēc ēšanas. Sāpju sindroms šajā gadījumā svārstās no blāvas līdz akūtai;
  • divpadsmitpirkstu zarnas vai kuņģa peptiskā čūla;
  • bulbit - to raksturo divpadsmitpirkstu zarnas membrānas iekaisums. Divpadsmitpirkstu zarnas spuldzes bojājums noved pie līdzīga simptoma parādīšanās. Sāpīgums var izpausties ne tikai dažas stundas pēc ēšanas, bet arī naktī;
  • IBS;
  • gastrīts;
  • akūts apendicīta iekaisums.

Turklāt ir mazāk izplatīti sāpju cēloņi, kas nav saistīti ar gremošanas sistēmas orgāniem. Piemēram:

  • nieru slimība - sāpīgums apņems;
  • pneimonija - sāpes zem labajām ribām rodas dažas stundas pēc ēdienreizes, un tās ievērojami pastiprina arī klepus;
  • osteohondroze;
  • hroniska sirds mazspējas forma;
  • miokarda infarkts - ar šo kaiti pacienti atzīmē stipras un durkļainas sāpes;
  • ginekoloģiskas problēmas, piemēram, ārpusdzemdes grūtniecība;
  • psihiski traucējumi - kamēr gremošanas trakta kaites cilvēkiem netiek novērotas.

Fizioloģiski iemesli sāpīgas šādas lokalizācijas sajūtu parādīšanās pēc ēšanas ir:

  • smagas klepus uzbrukums - šādos gadījumos sāpes pāriet pašas, pēc noteikta laika;
  • grūtniecības periods - sāpju attīstība notiek uz dzemdes lieluma palielināšanās un augļa aktīvās augšanas fona, pārtikas ēšana ir tikai kairinošs faktors;
  • menstruālā cikla beigas - šajā laikā samazinās progesterona līmenis un palielinās estrogēns. Tas noved pie žultsvadu spazmas, kas pēc ēšanas izraisa sāpes zem ribām pa labi un priekšā;
  • hormonālo kontracepcijas līdzekļu lietošana sieviešu pārstāvēm;
  • intensīvas fiziskās aktivitātes tūlīt pēc ēdienreizes;
  • ēst lielu daudzumu taukainu un pikantu ēdienu;
  • ieradums dzert ēdienu ar gāzētiem un alkoholiskiem dzērieniem, kā arī stipru kafiju.

Šādi predisponējoši faktori pilnīgi veseliem cilvēkiem pēc ēšanas var izraisīt sāpes zem labajām ribām..

Simptomi

Ņemot vērā faktu, ka gandrīz visos gadījumos līdzīgs simptoms norāda uz kuņģa un zarnu trakta slimībām, klīniskā aina var būt dažādas pazīmes, kas raksturīgas konkrētai kaitei.

Ja galvenā simptoma cēlonis bija hepatīts, tad sāpes labajā hipohondrijā pēc ēšanas papildinās:

  • ādas un gļotādu dzeltenums;
  • pastāvīga slikta dūša;
  • atraugas ar nepatīkamu smaku;
  • urīna un fekāliju krāsas maiņa;
  • ķermeņa temperatūras paaugstināšanās;
  • smags ādas nieze;
  • palielināts vājums un nogurums.

Situācijās, kad Gilberta slimība bija avots, klīnisko ainu veidos:

  • miega traucējumi;
  • samazināta ēstgriba;
  • rūgta garša mutē;
  • rūgta atraugas;
  • reibonis;
  • palielināta gāzes veidošanās;
  • slikta dūša un vemšana;
  • dedzinoša sajūta krūšu rajonā;
  • izkārnījumu traucējumi.

Kad cēlonis ir holecistīts vai ZhBK, tad uz galvenā simptoma fona parādās:

  • ādas nieze;
  • smagu galvassāpju uzbrukumi;
  • rūgta un metāliska garša mutē;
  • vēdera lieluma palielināšanās;
  • ievērojams ķermeņa temperatūras vērtību pieaugums.

Ar pankreatītu klīniskās izpausmes papildus sāpēm būs:

  • apetītes trūkums;
  • meteorisms un vēdera uzpūšanās;
  • pārmaiņus caureja un aizcietējums;
  • svara zudums;
  • sāpīgas sajūtas;
  • sausa gļotāda;
  • intensīvas slāpes.

Sāpju veidošanās gadījumos zem labajām ribām ar peptiskās čūlas slimību simptomi var būt arī:

  • smagas grēmas;
  • slikta dūša un meteorisms;
  • atraugas ar rūgtu un skābu smaržu;
  • samazināta ēstgriba;
  • pastiprināta svīšana;
  • plāksnes parādīšanās uz mēles.

Jāatzīmē, ka konkrētas slimības simptomātiska izpausme katrai personai būs individuāla..

Diagnostika

Ja pēc ēšanas sāpes parādās labajā hipohondrijā, jums jāmeklē palīdzība no gastroenterologa. Lai klīnicists varētu noteikt šāda simptoma parādīšanās cēloni, pacientam tiek noteikti vairāki laboratorijas un instrumentālie diagnostikas pasākumi. Tomēr pirms to veikšanas ārstam pašam jāveic vairākas manipulācijas. Tādējādi primārā diagnoze sastāvēs no:

  • detalizētas aptaujas veikšana par papildu simptomu klātbūtni;
  • iepazīšanās ar pacienta anamnēzi un anamnēzi;
  • fiziska pārbaude, ar obligātu vēdera palpāciju.

Tikai pēc tam tiek parādīts asins, urīna un fekāliju laboratorisko testu veikšana.

Tomēr jebkuras slimības diagnosticēšanas pamats ir instrumentālās izmeklēšanas metodes, starp kurām ir vērts izcelt:

  • Ultraskaņa;
  • radiogrāfija;
  • FEGDS;
  • EKG;
  • CT un MRI;
  • holecistangoangiogrāfija un retrograde holangiopankreatogrāfija;
  • biopsija;
  • sfinkteris no Oddi manometrijas.

Vajadzības gadījumā var iecelt papildu šauru speciālistu konsultāciju.

Šādi notikumi palīdzēs ārstam ne tikai noskaidrot galvenā simptoma parādīšanās cēloņus, bet arī noteikt visefektīvāko terapijas taktiku katram pacientam..

Ārstēšana

Sāpju likvidēšana labajā hipohondrijā pēc ēšanas tieši atkarīga no tā, kas izraisīja viņu izskatu. Vairumā gadījumu būs pietiekami veikt konservatīvas terapijas metodes, proti:

  • zāļu lietošana - simptomu, iekaisuma un patogēno baktēriju neitralizēšanai, kā arī skartā orgāna darbības normalizēšanai;
  • atbilstība diētiskajai diētai - ja cēlonis ir kuņģa un zarnu trakta slimības;
  • alternatīvās terapijas recepšu lietošana nekādā gadījumā nedrīkst būt vienīgā ārstēšana.

Ķirurģiska iejaukšanās tiek izmantota konservatīvas ārstēšanas neefektivitātes gadījumā, pacienta smagā stāvoklī, kā arī žultsakmeņu slimības, onkoloģijas un peptiskās čūlas gadījumā..

Sāpes labajā hipohondrijā - simptomi un cēloņi

Sāpes labajā hipohondrijā ir satraucoša pazīme, kas norāda uz iekšējo orgānu darbības traucējumiem, kas atrodas šajā projekcijā.

Ja nav slimības, šis simptoms tiek uzskatīts par fizioloģisku stāvokli, kas nav bīstams cilvēka dzīvībai un veselībai. Lai droši apturētu uzbrukumu, nepietiek ar sāpju mazināšanu. Ir svarīgi novērst sāpju pamatcēloņu, ko var noteikt tikai ārsts..

Kur ir pareizais hipohondrijs?

Ja jūs garīgi sadalāt vēderu četrās vienādās daļās, augšējais labais kvadrants norādīs uz labās hipohondrija laukumu. Tas atrodas zem diafragmas un apakšējām ribām, bet virs nabas. Kad sāpes ir lokalizētas šajā daļā, jūs varat atbildēt apstiprinoši, ka tas sāp labajā hipohondrijā.

Sāpes veseliem cilvēkiem

Katra persona vismaz vienu reizi piedzīvoja īslaicīgas sāpīgas sajūtas zem ribām labajā pusē. Stāvoklis nav saistīts ar cilvēka vecumu un dzimumu, tas tiek novērots ar tādu pašu biežumu pieaugušajiem un bērniem.

Fizioloģiski sāpju cēloņi:

Predisponējoši faktoriKāpēc rodas sāpes
Intensīvas fiziskās aktivitātesSāpju impulsi parādās no asas asins plūsmas aknās. Hemodinamikas palielināšanās izraisa to hiperekstensiju, kas veicina receptoru kairinājumu. Papildu impulss ir bagātīgs ēdiena uzņemšana pirms fiziskās slodzes.
GrūtniecībaSākot ar 27. dzemdību nedēļu, 3. trimestrī, dzemde ievērojami palielinās intensīvas augļa augšanas dēļ. Sienas nospiež vēdera lejasdaļu un tuvējos iekšējos orgānus. Kad sievietes labā puse sāp, uz vispārējās veselības fona šajā pozīcijā to uzskata par fizioloģisku iezīmi. Visbiežāk sāpes tiek reģistrētas pēdējās nedēļās pirms dzemdībām, kā arī tad, kad bērns pārvietojas..
Hormonālā līmeņa pazīmes sievietēmDaiļā dzimuma pārstāvēs pirms menstruācijas progesterona līmenis ievērojami pārsniedz estrogēna daudzumu. Rezultāts ir asa žults ceļu sašaurināšanās un akūtas sāpes, kas saistītas ar kontracepcijas līdzekļu lietošanu.

Kad sāpīgums ir jūtams atsevišķos gadījumos un ar zemu intensitāti, nav pamata uztraukumam. Ir aizdomas par patoloģiska procesa attīstību, kad periodiski parādās sāpes labajā pusē zem ribām.

Kas izraisa sāpes labajā hipohondrijā

Sāpju sindroms ir saistīts ar iekšējo orgānu receptoru, kā arī muskuļu un nervu kairinājumu. Turklāt skartā zona ne vienmēr atrodas augšējā labajā kvadrantā, reakcijas vaininieks var būt apgabali, kas atrodas tālu no labās hipohondrija zonas:

  • sirds;
  • nieres;
  • mazā iegurņa orgāni;
  • plaušas;
  • mugurkaula segmenti krūšu rajonā.

Visbiežāk rodas impulsi:

  • aknās;
  • žultspūslis;
  • diafragmā;
  • 12 divpadsmitpirkstu zarnas čūla;
  • virsnieru dziedzeri;
  • resno un tievo zarnu augšējās daļās;
  • pielikums.

Sāpes bieži rodas traumas dēļ labajā pusē esošajās ribās..

Patoloģiski cēloņi

Regulāras sāpes liecina par nepareizu ķermeņa darbību. Stimuls sāpju reakcijai labā hipohondrija rajonā var būt daudzas slimības:

Patoloģijas lokalizācijaSāpju cēloņi
AknasHepatīts, ciroze, ehinokokoze, vēzis
ŽultspūslisŽultsakmeņu slimība, holecistīts, holangīts, žultsceļu diskinēzija, jaunveidojumi
Aizkuņģa dziedzerisPankreatīts un vēzis
Divpadsmitpirkstu zarnasČūla un duodenīts
ZarnasEnterokolīts, kolīts, obstrukcija un divertikuloze
PlaušasPleirīts, labās plaušu iekaisums (pneimonija)
SirdsStenokardija, vēdera miokarda infarkts, kardiomiopātija
MugurkaulsJostas un krūšu daļas mugurkaula osteohondroze, piekrastes hondrīts, ribu trauma, fibromialģija
Nervu stumbriStarpribu neiralģija, veģetatīvā krīze
Nieres un virsnieru dziedzeriPielonefrīts, ICD, audzēji, prolapss
DzimumorgāniĀrpusdzemdes grūtniecība, adnexīts, olnīcu cista, endometrioze
DiafragmaTrūce

Diagnostika

Kad pacients sūdzas par sāpēm labajā hipohondrijā, tikai ārsts var uzzināt cēloņus. Pieļaujamā diagnoze tiek noteikta sākotnējā pārbaudē; lai noteiktu precīzu cēloni, nepieciešama visaptveroša diferenciāldiagnoze.

Parasti ar sāpēm šajā lokalizācijā ir ierasts sazināties ar terapeitu. Sākumā ārsts uzklausa sūdzības un savāc anamnēzi, pēc kuras viņš palpē sāpīgo vietu. Ja palpācijas laikā atklājas aknu palielināšanās, tās struktūras tuberozitāte papildus tiek nozīmēta:

  • Aknu ultraskaņa;
  • MRI vai CT;
  • aknu biopsija;
  • asins analīze aknu funkciju testiem;
  • aknu trauku doplerogrāfija.

Ja slimības klīnika ir līdzīga nepareizai darbībai kuņģa-zarnu traktā, gastroenterologs konsultējas un izraksta ārstēšanu. Lai precizētu diagnozi, tiek veikta:

  • Vēdera dobuma ultraskaņa;
  • FGDS (gastroskopija);
  • asins un urīna laboratoriskā izmeklēšana.

Ja ir aizdomas par plaušu slimību, būs nepieciešama fluorogrāfija un pulmonologa slēdziens. Ja klīnika norāda uz sirds aktivitātes pārkāpumu - EKG, ultraskaņu un kardiologa novērojumu.

Urologs diagnosticē izmaiņas nierēs, pamatojoties uz ultraskaņas izmeklēšanas rezultātiem. Ginekoloģiskās problēmas nosaka iegurņa ultraskaņa un uztriepes. Gandrīz visās slimībās tiek ņemtas asinis audzēja marķieriem, lai izslēgtu onkoloģiju.

Kad sāp labajā augšējā kvadrantā aiz muguras

Ja sāpes labajā hipohondrijā pāriet jostasvietā, sāpes ir lokālas vai atspoguļotas. Apstarošana biežāk ir saistīta ar:

  • ar deģeneratīvām-distrofiskām izmaiņām mugurkaulā;
  • trauma labajā ķermeņa pusē;
  • nervu stumbru pārkāpums;
  • herpes (jostas roze).

Nieres vai virsnieru dziedzeri var sāpēt tieši jostas rajonā. Sāpes reti tiek atzīmētas, ja apakšējās dobās vēnas trombozes gadījumā tiek bloķēts kuģa lūmenis aknās. Trombs izjauc asinsriti un sāpes rodas no muguras ar apstarošanu līdz apakškapulāram.

Ja sāpes atrodas labajā augšējā kvadrantā priekšā

Kad tiek konstatēti funkcionāli traucējumi aknās, žultspūslī un žults ceļu, miokardā, plaušās, pacienti pamana diskomfortu labajā hipohondrijā. Atkarībā no pamatcēloņa sāpju simptoms palielinās ar dziļu elpu, kratīšanu, staigāšanu. Turklāt sāpju impulsi var izstarot kāju, plecu lāpstiņu, nieru zonu. Audzēju un to metastāžu augšana izpaužas kā smaguma pakāpe labajā pusē un jau pakāpeniska sāpju palielināšanās.

Sāpes labajā hipohondrijā no sāniem

Rumpja puse virs vidukļa līdz ribām var sāpēt, ja tiek traucētas funkcijas:

  • aizkuņģa dziedzeris;
  • žultsceļu sistēma;
  • 12-divpadsmitpirkstu zarnas.

Akūta sāpīgums labajā hipohondrijā notiek ar progresējošiem iekaisuma procesiem, kas pamazām attīstās hroniskā gaitā.

Bīstams sāpju cēlonis sānos ir aklās zarnas iekaisums - apendicīts. Traumas laikā rodas tipiskas sāpes ar pietūkumu un hematomas.

Sāpes pēc ēšanas

Sāpes vēdera labajā pusē pēc taukainas pārtikas ēšanas var būt gremošanas sistēmas slimību sekas. Sāpju biežums norāda uz patoloģisku piederību.

Ja sāpju izpausme notiek atsevišķi, to uzskata par normu, ja:

  • histērisks klepus - sāpes hipohondrijā pazūd atsevišķi īsā laika periodā;
  • ēst daudz pārtikas;
  • grūtniecības periods - tuvumā esošo orgānu saspiešanas dēļ augļa attīstības laikā;
  • menstruālā cikla beigas - žults ceļu sašaurināšanās ar hormonālo nelīdzsvarotību;
  • alkohola lietošana;
  • intensīva sporta apmācība;
  • perorālie kontracepcijas līdzekļi;
  • ieradums dzert ēdienu ar lielu daudzumu šķidruma (īpaši kafiju, gāzētos dzērienus).

Sāpes labajā hipohondrijā izpaužas hipodinamijā. Iemesls ir fiziskās aktivitātes trūkums, tas ir saistīts ar asins piegādes pasliktināšanos apakšējās ekstremitātēs un vēderā.

Pēc iekraušanas

Sports, skriešana vai fiziskās aktivitātes veicina sāpes cilvēkiem ar aknu iekaisumu, sastrēgumiem žultspūslī. Sāpīgums var brīdināt par akūta kalkulārā holecistīta saasināšanos. Periodiski sāpes rodas ar miozītu vai osteohondrozi.

Bērniem un pusaudžiem tirpšana hipohondrijā ir saistīta ar nepareizu uzturu. Turklāt cēlonis var būt patoloģisks. Straujš hemodinamikas pieaugums izraisa sāpes labajā pusē zem ribām intensīvu kustību veikšanas laikā.

Asas sāpes

Pēkšņas durošas sāpes labajā hipohondrijā norāda uz nopietna stāvokļa attīstību, ko sauc par "akūtu vēderu", un nepieciešama steidzama medicīniska palīdzība. Bīstamus simptomus var izraisīt:

  • akūts apendicīts;
  • žultsakmeņu slimība;
  • nieru kolikas;
  • akūts aizkuņģa dziedzera un žultspūšļa iekaisums;
  • smaga trauma ar aknu plīsumiem.

Ja sāpju sindromu pavada vemšana, tas var būt akūtas gastrīta, pneimonijas, pielonefrīta, miokarda infarkta un pseidoabdomināla sindroma izpausme..

Neasas sāpes

Vilkšanas sāpju sajūtas pavada hronisku gaitu pankreatīta, duodenīta, enterokolīta, hepatīta, holecistīta, nieru un žultspūšļa iekaisuma gadījumā. Ir sūdzības par atkārtotām mērenām sāpēm, kas raksturo gausu procesu. Trulas sāpes labajā pusē var liecināt par netipisku apendicītu. Sievietēm labajā vēdera lejasdaļā var būt olnīcu cista..

Smagums labajā hipohondrijā

Nepatīkams diskomforta spiediens sānos var rasties neilgi pirms dzemdībām grūtniecēm. Šajā gadījumā smaguma pakāpi izraisa lielā dzemde un augļa kustība. Iemesli ir aknu tūska, hronisks holecistīts, hepatīts un žultsvadu slimības. Lielākā daļa cēloņu faktoru ir gastroenteroloģiskas patoloģijas. Sirds muskuļos tiek novērotas reflektētas sāpes, un diskomforts ir arī sākotnējā neoplazmas augšanas izpausme.

Žultspūšļa patoloģija

Žultspūšļa sakāve ir viens no visbiežāk sastopamajiem sāpju cēloņiem labajā pusē zem ribas priekšā. Ja jūs savlaicīgi nekonsultējaties ar ārstu un sākat ārstēšanu, slimības rada draudus cilvēka veselībai un viņa pilnīgai dzīvei..

Žultsakmeņu slimība un žultsakmeņi

Akmeņu veidošanās ar žults stagnāciju raksturo žultsakmeņu slimību. GSD attīstās predisponējošu faktoru ietekmē:

  • pārēšanās un tieksme pēc "izsalkušām diētām";
  • mazkustīgs dzīvesveids;
  • vielmaiņas traucējumi.

Galvenais simptoms, kas atšķir šo slimību no citiem, ir ādas un acu baltums. Sāpes labajā hipohondrijā kļūst smagas pēc kalkulāta pārvietošanās pa žults ceļu.

Sāpju klasifikācija žultsakmeņos:

  • paroksizmāls, pīrsings - ar spiediena palielināšanos žultspūslī un tā kanālos, pateicoties lūmena aizsprostojumam ar akmeņiem;
  • sašūšana, griešanas sāpes, kas var izstarot muguras lejasdaļu, labo lāpstiņu un apakšdelmu;
  • sāpes izstaro krūšu kaulu, kas izraisa stenokardijas saasināšanos.

Dažos gadījumos žultsakmeņu slimība var būt bez simptomiem un gadiem ilgi netraucēt cilvēku.

Holecistīts

Žultspūšļa iekaisums, kas bieži pavada žultsakmeņu slimību, noved pie sāpēm labajā hipohondrijā. Sāpju sajūtas ar žultsakmeņiem ir atšķirīgas un atbilst procesa formai:

  • ar katarālu holecistītu - pastāvīgas sāpes epigastrijā un zem labās ribas, pārejot uz muguras lejasdaļu, apakšdelmu, kaklu un apakšējo kauliņu;
  • gangrēnas - nepanesamas griešanas sāpes;
  • flegmonāls - intensīva sāpīgums, ko pastiprina fiziskās aktivitātes, kā arī dziļa ieelpošana un izelpošana;
  • hronisku formu pavada vilkšanas sāpes.

Slimību var pavadīt slikta dūša, bieža vemšana, palielināta sirdsdarbība un drudzis. Vairāk par žultspūšļa slimībām lasiet šeit https://puzyr.info

Holangīts

Iekaisuma procesi žultsvados, ko var izraisīt:

  • vīrusi;
  • toksoplazmoze;
  • parazīti;
  • žults aizplūšanas pārkāpums;
  • policistisks.

Sāpes labajā hipohondrijā ir viens no simptomiem, kas iekļauts holangitam raksturīgo simptomu triādē. Spazmas sāpes rodas labajā hipohondrijā un pusi ķermeņa piesaista pie kakla labajā pusē. Citas tipiskas slimības izpausmes ir:

  • dzeltenums;
  • drudzis ar drebuļiem;
  • slikta dūša;
  • apziņas apjukums;
  • strauja asinsspiediena pazemināšanās.

Holangīts bieži ir atkārtots, un tam ir žultsakmeņi.

Aknu slimība

Ārējās sekrēcijas dziedzera darbības pasliktināšanās notiek katram trešajam attīstīto valstu iedzīvotājam. Tas ir saistīts ar faktu, ka aknu slimības ir fiziskas pasivitātes un nepietiekama uztura rezultāts. Hepatīts ir oficiāli atzīts par bīstamu slimību. Mirstības līmenis no tā ir salīdzināms ar tuberkulozi un citām infekcijām..

Hepatīts

Vairumā gadījumu aknu iekaisumu izraisa vīrusi. Saindēšanās un intoksikācija ar spēcīgām indēm, ieskaitot etilspirtu, var izraisīt arī aknu šūnu hepatītu. Klīniskā aina:

  • dzelte;
  • strauja pasliktināšanās (hipertermija, savārgums);
  • tumšs urīns un gaiši izkārnījumi;
  • aknu palielināšanās labajā hipohondrijā.

Akūtā hepatīta gadījumā aknās - asas sāpes, hroniskā formā - vilkšana un pārsprāgt. Sāpes, kas saistītas ar ātru staigāšanu, skriešanu un locīšanos.

Aknu ciroze

Hroniska slimība, kurai raksturīga aknu iznīcināšana. Cirozes gadījumā daļu no tā aizstāj ar šķiedru saistaudiem. Dziedzeris ir samazināts vai palielināts, struktūra ir bedraina, neviendabīga un nedabiski blīva.

Tipiski aknu cirozes simptomi:

  • aizkaitināmība;
  • ķermeņa temperatūras paaugstināšanās;
  • sāpes labajā hipohondrijā un locītavās;
  • vēdera uzpūšanās;
  • caureja;
  • zirnekļa vēnas;
  • izsitumi uz ādas;
  • balti nagi;
  • pirksti kā stilbiņi.

Gadījumos, kad vairākus gadus trūkst adekvātas ārstēšanas, aknu cirozes gala stadiju pavada sāpes labajā pusē zem ribas un tā beidzas ar nāvi.

Aknu mazspēja

Simptomu komplekss, kas norāda uz aknu funkcionalitātes pasliktināšanos, izraisa neatgriezeniskus procesus. Ir 3 slimības stadijas, kuru galvenais simptoms ir sāpes labajā augšējā kvadrantā.

Aknu mazspējas attīstība:

SkatuvePazīmes
KompensētsApetītes samazināšanās, mainīti ēšanas paradumi, slikta dūša un garīgas mokas
DekompensētsDzelte, asiņošana, pietūkums, ascīts, slikta dūša, grēmas un atraugas
DistrofiskiIekšējo orgānu izsīkums, metabolisma pasliktināšanās un deģenerācija

Termināla fāze beidzas ar samaņas zudumu, krampjiem, atšķirīgu šķielēšanu un skeleta muskuļu stingrību. Aknu komai progresējot, to papildina skolēnu reakciju trūkums, rets pulss un refleksu izzušana.

Aknu abscess

Strutas pildītu dobumu veidošanās aknās ir komplikācija:

  • strutojošas vēdera orgānu patoloģijas;
  • aknu veidošanās hematomas ar ievainojumiem;
  • ar parazītu invāzijām, ko izraisa ascaris, amoebae un opisthorchia.

Strutas klātbūtne aknās ir saistīta ar šādām raksturīgām pazīmēm:

  • dzelte;
  • ādas nieze;
  • hipertermija līdz 40 grādiem, drebuļi, savārgums;
  • svīšana notiek naktī;
  • elpas trūkums un klepus.

Sāpes labajā hipohondrijā palielinās un pulsē ar kustību un elpošanu, iet uz plecu.

Nieru slimība

Neskatoties uz to, ka pārī esošais urīna orgāns atrodas jostas rajonā, ar nieru bojājumiem, tas sāp zem labās ribas aizmugurē.

Pielonefrīts

Labās puses kanāliņu iekaisuma procesi biežāk ir baktēriju izcelsmes. Sāpīgums ar pielonefrītu rodas skartās nieres rajonā un atspoguļojas augšējā kvadrantā. Parasti tās ir sāpošas sāpes labās nieres rajonā. Kad urētera lūmenis tiek bloķēts ar akmeni, simptoma smagums palielinās.

  • drebuļi un hipertermija;
  • dispepsijas traucējumi;
  • samazināta apetīte.

Ja pielonefrīts tiek diagnosticēts bērnībā, bērns var sūdzēties par smagām sāpēm un intoksikāciju. Gados vecākiem cilvēkiem slimība norit bez simptomiem vai ar pārāk izteiktu klīnisko ainu.

Urolitiāzes slimība

Nierakmeņu veidošanās ir viena no visbiežāk sastopamajām uroloģiskajām patoloģijām. Konkrementi var būt dažāda lieluma vai smilšu formā, un tie var ilgstoši netraucēt cilvēku. Uztverams sāpju sindroms hipohondrijā tiek novērots pēc fiziskas slodzes un kratīšanas braukšanas laikā. Spilgtas izpausmes rodas, ja urīnizvadkanālu bloķē akmens.

Nieru kolikas klīnika:

  • asas pīrsinga sāpes labajā hipohondrijā un aizmugurē;
  • nepieciešamība veikt piespiedu stāju, lai mazinātu sāpes;
  • impulsi var notvert iegurņa zonu labajā pusē, dzimumorgānos un augšstilbu iekšpusē;
  • urīna aptumšošana;
  • sāpes un sāpes urinēšanas laikā.

Nieru kolikas prasa steidzamu hospitalizāciju un neatliekamo medicīnisko palīdzību.

Aizkuņģa dziedzera slimības

Gremošanas orgāns, kura nepareiza darbība, ko atspoguļo sāpju simptoms labajā pusē, var izraisīt dzīves kvalitātes pasliktināšanos. Nepatīkams simptoms var būt aizkuņģa dziedzera ļaundabīgo audzēju (deģenerācijas) sākuma priekšvēstnesis. Sākotnējā stadijā jaunveidojumiem nav raksturīgu simptomu. Slimība izdala vēdera labajā pusē izstiepšanos. Diskomfortu pakāpeniski aizstāj ar smagām sāpēm, kuras nevar pieļaut.

Akūts pankreatīts

Aizkuņģa dziedzera iekaisums 30% gadījumu sākas vienlaikus ar žults sistēmas patoloģijām, 9% pacientu vēdera orgānu akūtu ķirurģisku slimību vēsturē. 70% gadījumu saasinājumu izraisa alkohola lietošana, un tas izpaužas paģiru laikā.

Akūto slimības formu raksturo:

  • asas krampjveida sāpes labajā hipohondrijā, kas izstaro jostasvietu;
  • slikta dūša;
  • vājums;
  • apetītes trūkums;
  • paaugstināta ķermeņa temperatūra.

Akūtu pankreatītu papildina atkārtota vemšana ar žults piemaisījumu, kas nerada atvieglojumu.

Gremošanas sistēmas slimības

Labajā hipohondrijā tas var sāpināt ar izmaiņām kuņģa-zarnu traktā. Vairumā gadījumu zarnu patoloģija rada bažas:

NosaukumsSāpju rakstursSimptomi
Duodenīts - divpadsmitpirkstu zarnas iekaisumsParoksizmālas vērpšanas sāpes plīstoša rakstura labajā pusē.Slikta dūša, vemšana ar žulti, jutīgums palpācijas laikā, vājums, rumbulis vēderā, meteorisms zarnās, vaļīgi izkārnījumi, atraugas, rūgtums mutē.
Divpadsmitpirkstu zarnas čūlaPusei pacientu var rasties mērenas sāpes, un katrs trešais pacients sūdzas par spēcīgu sāpju reakciju. Sāpīgumu izraisa pikants ēdiens, dzeršana vai fiziskas aktivitātes. Simptomu parādīšanās laiks: 2 stundas pēc ēšanas, naktī, tukšā dūšā.Atraugas ar skābu saturu, grēmas, sāpes labajā hipohondrijā palpējot.
Kolīts - resnās zarnas iekaisumsSpazmas vai blāvas dažāda stipruma sāpes izplatās visā vēdera rajonā.Kaites, drudzis, bieža zarnu kustība, svara zudums, brūna caureja ar asinīm vai gļotām.
Enterokolīts - zarnu iekaisumsTrulas sāpes vēdera vidū ar tievās zarnas nepareizu darbību, sāpīgas sajūtas vēdera labajā pusē - ja tiek ietekmēta resnā zarna.Uzpūšanās, vēdera uzpūšanās, rīboņa, meteorisms, slikta dūša, caureja, galvassāpes un muskuļu sāpes, plāksne uz mēles, pārtikas fermentācija zarnās.
Divpadsmitpirkstu zarnas vēzisAkūtas sāpes paroksizmāla krampjveida rakstura labajā hipohondrijā.Dispepsija, tumši izkārnījumi, vara garša mutē.
Resnās zarnas ļaundabīgi jaunveidojumiSāpīgas sāpes hipohondrijā, kuru pastiprināšanās ir atkarīga no ķermeņa stāvokļa maiņas.Caureja, atkārtota vemšana, zarnu aizsprostojums, paaugstināts intraabdominālais spiediens.

Akūts apendicīts

Bīstama gremošanas trakta slimība, kurai nepieciešama operācija. Pielikuma iekaisums sākas ar akūtu sāpju parādīšanos epigastrijā, kas pēc 3-4 stundām migrē uz labo pusi.

Sāpes ir jūtamas pastāvīgi, tām ir mērena intensitāte un tās palielinās kustībā. Simptoma raksturs kļūst izteikts, ja veidojas strutas vai nekroze.

  • ķermeņa temperatūras paaugstināšanās līdz subfebrīla vērtībām;
  • slikta dūša un vemšana;
  • palielināta izkārnījumu un urinēšanas biežums;
  • apetītes trūkums.

Bērniem apendicīts urinējot var izraisīt urīnpūšļa kairinājumu un krampjus..

Sirds slimība

Sirds patoloģijas pavada sāpes, kas asinsrites traucējumu dēļ izstaro labo hipohondriju. Aknas palielinās un uzbriest, šķidrums var uzkrāties uz kājām vēdera priekšējās sienas rajonā, kas kairina receptorus, kas ir atbildīgi par sāpēm.

  1. Kardiomiopātija: var sajust durošas spiedošas sāpes labajā hipohondrijā, elpas trūkums, bāla āda, paaugstināts nogurums un tahikardija (palielināta sirdsdarbība).
  2. Išēmiska sirds slimība: dedzinošas sāpes ilgst no 30 sekundēm līdz 15 minūtēm un aptver rokas vai plecu lāpstiņu kreisajā pusē. Dedzināšana un plīšana aiz krūšu kaula, elpas trūkums un baiļu sajūta - simptomi biežāk parādās naktī.
  3. Endokardīts: trulas sāpošas sāpes zem labās ribas, ko papildina bagātīga svīšana, drudzis, locītavu un muskuļu sāpes, asinsvadu trauslums.
  4. Vēdera miokarda infarkts: kuņģī un labajā hipohondrijā ir jūtamas augstas intensitātes dedzinošas spiedošas sāpes. Pēkšņu sāpju atbalsis labajā lāpstiņā, kas izstaro krūšu kaulu vai atslēgas kaulu. Turklāt parādās smagas žagas, vemšana, caureja, apgrūtināta elpošana, sirds ritma mazspēja un asinsspiediena pazemināšanās..

Miokarda infarkts ir bīstams stāvoklis, kas ātri attīstās un kam nepieciešama tūlītēja medicīniska palīdzība.

Elpošanas sistēmas slimības

Sāpju atspoguļotais raksturs zem labās ribas izdala no krūšu dobuma. Simptoms ir iekļauts dažādu elpošanas sistēmas slimību izpausmju kompleksā:

  • Labās plaušas apakšējās daivas pneimonija: klepus laikā palielinās neliela sāpoša sāpīgums un kļūst sašūts. Galvenie simptomi ir smags savārgums, sauss klepus, elpas trūkums, pastiprināta svīšana, drudzis.
  • Pleirīts - pleiras lokšņu iekaisums bez eksudāta veidošanās izraisa sāpīgumu hipohondrijā klepus refleksa laikā, kad pacients pagriežas un noliecas. Ja šķidrums uzkrājas starp pleiras ziedlapiņām, pacientam sāp sāpes, saspiešanas sajūta krūšu rajonā nebeidz traucēt.
  • Vēzis rada stipras sāpes terminālajos posmos. Onkoloģiju papildina straujš svara zudums, apetīte, hipoksija, imunitātes pasliktināšanās, elpošanas mazspēja.

Hronisku sāpju mazināšana, kas saistīta ar elpošanas sistēmu, ir iespējama tikai pēc reakcijas cēloņa novēršanas.

Diafragmas patoloģija

Hernial defekts muskuļos, kas tradicionāli atdala vēdera un krūšu dobumu, var izraisīt sāpes zem labās ribas. Konkrētu klīnisko ainu izraisa liela diafragmas trūce. Hroniskas sāpošas sāpes pavada pastāvīga slikta dūša, hronisks klepus reflekss un raksturīga vēdera uzpūšanās.

Ja trūce tiek saspiesta, pacienta stāvoklis pasliktinās. Sāpīgas sajūtas pastiprinās, parādās vemšana un aizcietējums. Pārkāpums ir milzīga komplikācija, kas tiek novērsta ar ārkārtas operāciju.

Neiroloģiski traucējumi

Nervu bojājumi izraisa pīrsingu sāpes akūtā gaitā un sindroma intensitātes samazināšanos, ja slimība kļūst hroniska. Sāpes neiroloģijā var parādīties, ja:

  1. Starpribu neiralģija: pīrsinga, dedzinošas, durošas sāpes labajā hipohondrijā izraisa nervu pinuma saspiešanu, kas atrodas starp ribām. Sindroma pastiprināšanās tiek novērota ar spiedienu, dziļu ieelpošanu un šķaudīšanu, iet no lāpstiņas reģiona līdz krūšu kaula gar ribām.
  2. Veģetatīvā krīze: panikas trauksmes uzbrukums, ko papildina nepamatotas bailes. Šajā stāvoklī veidojas sāpes, kas izplatās gar vēdera augšējo labo daļu un ir asas, sāpošas, durošas, apņemošas. Galva griežas, ekstremitātes raustās.

Mugurkaula un balsta un kustību aparāta slimības

Reflekss vai radikulārs sāpju veids var pavadīt patoloģijas, kas saistītas ar skrimšļiem, kauliem vai muskuļu audiem:

  • Osteohondroze - destruktīvas izmaiņas starpskriemeļu diskos provocē mugurkaula sakņu pārkāpumu. Kompresija notiek ar mugurkaula trūci, osteofītiem (kaulu izaugumi uz skriemeļiem), deformētiem skriemeļu ķermeņiem. Mugurkaula stiepšana mājās ar īpašiem vingrinājumiem palīdz mazināt sāpīgumu.
  • Fibromialģija - sāpīgas muskuļu un skeleta sistēmas sajūtas rodas ar skartās vietas stīvumu, krampjiem un muskuļu sasprindzinājumu.

Reti sāpes izraisa iekaisuma etioloģijas piekrastes skrimšļa hondropātija. Biežāk simptoms ir saistīts ar dažādiem piekrastes loku bojājumiem..

Virsnieru patoloģija

Sāpīgums labajā hipohondrijā var būt liela audzēja rezultāts, neatkarīgi no tā izcelsmes. Nelieli izaugumi gadiem ilgi neparādās klīniski. Jaunveidojumi palielinās un noved pie neatbilstošas ​​hormonu veidošanās. Tas izjauc sirds un asinsvadu sistēmas funkcionalitāti, metabolismu.

Sāpju ārstēšana labajā hipohondrijā

Terapeitisko pasākumu iecelšana ir saistīta ar sindroma cēloni. Pamatojoties uz precīzas diagnozes noteikšanas rezultātiem, ārsts sastāda ārstēšanas plānu, kas katram konkrētajam gadījumam ir atšķirīgs..

Vairumā gadījumu speciālisti mēdz izmantot konservatīvas ārstēšanas metodes, taču dažreiz operācija ir nepieciešama:

  • trūces rezekcija, kad tā tiek pārkāpta - gryzha-operaciya.ru;
  • holecistektomija - žultspūšļa noņemšana ar neveiksmīgu ārstēšanu - laparoskopiya.ru;
  • "Asais vēders".

Neķirurģiskas ārstēšanas ietvaros tiek izvēlēti medikamenti un papildu sāpju mazināšanas metodes, ņemot vērā vispārējo ķermeņa stāvokli un blakus esošās slimības. Ja sāpes ir saistītas ar gremošanas traktu, ieteicams lietot diētu, izņemot taukus, pikantus, ceptus, kūpinātus ēdienus, kā arī uzņemt adsorbentus - Smecta, aktīvo ogli, Enterosgel un Polysorb.

Ar kuru ārstu sazināties

Sāpju mazināšana, lietojot pretsāpju līdzekļus, ir īslaicīga, un dažreiz tā var apdraudēt veselību. Lai aizmirstu par sāpēm labajā hipohondrijā, jums jāpiesakās pie terapeita. Ārsts veiks sākotnējo diagnozi un izrakstīs nosūtījumu pie šaura speciālista, kura izvēle ir atkarīga no slimības ārējām izpausmēm:

  • gastroenterologs;
  • kardiologs;
  • urologs;
  • endokrinologs;
  • pulmonologs;
  • neirologs;
  • traumatologs;
  • ķirurgs;
  • ginekologs;
  • onkologs.

Ar smagām akūtām sāpēm un ievērojamu vispārējā stāvokļa pasliktināšanos, ja ir aizdomas par "akūtu vēderu", pacientam nepieciešama stacionāra ārstēšana.

Kā mazināt sāpes labajā hipohondrijā?

Mērenu sindromu var apturēt, lietojot spazmolītiskos līdzekļus un koriģējot slimā cilvēka uzturu. Bet, ja ir aizdomas par akūtu stāvokli, pašārstēšanās ir bīstama..

Pirms medicīnas speciālista pārbaudes tiek parādīti:

  • izsalkums - jūs nevarat ēst;
  • auksts - skartajā zonā uzklāj sildīšanas paliktni ar ledu;
  • atpūta - gultas režīms.

Tajā pašā laikā ir stingri aizliegts lietot pretsāpju un antibakteriālas zāles, dzert caurejas līdzekļus un veikt klizmas. Neskaidri simptomi var apgrūtināt pareizas diagnozes noteikšanu. Nepareiza izturēšanās un pašterapija var būt letāla.

Kas var izraisīt sāpes labajā augšējā kvadrantā priekšā pēc ēšanas

Galvenie sāpju cēloņi labajā augšējā kvadrantā priekšā pēc ēšanas tiek saukti par gremošanas trakta problēmām. Šajā zonā atrodas žultspūslis, aizkuņģa dziedzeris, aknas, divpadsmitpirkstu zarnas daļa. Šo orgānu patoloģijas izraisa sāpes. Tās var būt akūtas vai hroniskas..

Sāpju cēloņi labajā hipohondrijā pēc ēšanas

Ārsti identificē vairākas slimības, kas ir visizplatītākie sāpju cēloņi labajā hipohondrijā.

Holecistīts

Slimību papildina žultspūšļa iekaisums, kas var būt hronisks vai akūts. To raksturo žults izdalīšanās un tā stagnācijas pārkāpums. Taukskābju pārtikas, alkohola, pikantu ēdienu lietošana, mazkustīgs dzīvesveids noved pie holecistīta. Diezgan bieži žultspūšļa iekaisums tiek diagnosticēts grūtniecības laikā. Galvenie slimības simptomi:

  • krampjveida asas sāpes, kas izstaro lāpstiņu un muguru;
  • slikta dūša un vemšana;
  • sirds ritma traucējumu pazīmes;
  • atraugas ar rūgtu garšu.

Ja holecistītu pavada akmeņi, pastāv liela kanālu aizsprostošanās iespējamība, kas var izraisīt orgānu infekciju. Pacienti sūdzas par blāvām sāpēm labajā priekšā, ķermeņa temperatūras paaugstināšanos un strauju labklājības pasliktināšanos. Intoksikācijas pazīmes skaidri izpaužas.

Holangīts

Žultsvadu iekaisumu provocē nosacīti patogēna mikroflora, kas tur nonāk no zarnām. Slimība bieži notiek ar holecistītu. Infekcija ātri izplatās žultspūšļa audos, izraisot iekaisumu. Tipiski holangīta simptomi:

  • labajā pusē esošais kuņģis sāk sāpēt tūlīt pēc taukainas pārtikas ēšanas;
  • attīstās dzelte, ir izteikta ādas nieze;
  • ķermeņa temperatūra paaugstinās.

Ja nav atbilstošas ​​ārstēšanas, slimība izraisa cirozes attīstību. Visbīstamākās holangīta komplikācijas ir nieru un aknu mazspēja..

Holelitiāze

Patoloģija ir cieši saistīta ar holecistītu. Iekaisums žultspūslī rada optimālus apstākļus akmeņu veidošanai. Stāvokli papildina akūtu sāpju un diskomforta parādīšanās labajā hipohondrijā pēc alkohola vai taukainas pārtikas lietošanas.

Žultsakmeņu slimības simptomi ir drebuļi un vemšana, pēc tam mutē paliek rūgta garša. Pēc akūtu sāpju atkāpšanās pacientam rodas vājums un nespēks, diskomforts vēderā kļūst sāpīgs..

Aknu patoloģija

Tirpšana vēderā var rasties pēc taukainu vai ceptu ēdienu, alkohola, gāzēto dzērienu un karstu garšvielu lietošanas. Šajā gadījumā sāpīgas sajūtas labajā pusē parasti provocē hepatīts. Slimības pavada aknu iekaisums vīrusu bojājumu dēļ, ņemot vērā toksīnu un autoimūno procesu negatīvo ietekmi organismā. Daudzi hepatīti kādu laiku var būt latenti, tiek novēroti tikai šādi simptomi:

  • neliela slikta dūša;
  • samazināta ēstgriba;
  • dažu smaku nepanesamība.

Kad slimība attīstās pareizajā hipohondrijā, tā velk arvien vairāk. Uz žults aizplūšanas pārkāpuma fona parādās ādas un gļotādu dzeltenums. Urīns kļūst tumšā krāsā, izkārnījumi kļūst pelēcīgi. Attīstoties tauku deģenerācijai, aknas pakāpeniski tiek izslēgtas no gremošanas procesa. Paralēli palpācijai ir palielinājums un sāpes.

Peptiska čūlas

Sāpes un tirpšanas sajūtu labajā pusē var izraisīt divpadsmitpirkstu zarnas čūla. Šīs patoloģijas attīstība sākas ar bulbit. Sāpes parasti parādās 2 stundas pēc ēšanas vai naktī. Pacienti norāda arī citas sūdzības - sliktu dūšu, vemšanu, pastiprinātu svīšanu, vājumu.

Pankreatīts

Slimības klātbūtnē sāpes iegūst akūtu pulsējošu raksturu. Pankreatītu papildina vemšana, slikta dūša, caureja. Pacienti ātri zaudē svaru barības vielu absorbcijas traucējumu dēļ.

Gilberta sindroms

Iedzimta patoloģija ir iedzimta. Slimību papildina augsts bilirubīna līmenis asinīs, kas provocē ādas dzeltenumu. Pēc taukainas vai pikantas pārtikas ēšanas pacienti labajā hipohondrijā pamana akūtas sāpes. Tiek novēroti arī citi nepatīkami simptomi:

  • slikta dūša un vemšana;
  • rūgta garša mutē;
  • reibonis;
  • miega traucējumi;
  • caureja.

Slimības īpatnība ir tās izpausme galvenokārt jaunā vecumā. Gilberta sindromu biežāk diagnosticē vīrieši.

Diagnostika

Sāpes labajā hipohondrijā pēc ēšanas rodas gremošanas sistēmas problēmu dēļ, tāpēc pacientam jākonsultējas ar gastroenterologu. Ārsts pārbauda slimības vēsturi, pārbauda pacientu un pēc tam izraksta vairākus pētījumus:

  • asins un bioķīmiskais asins tests;
  • urīna tests diastāzes, glikozes, bilirubīna, olbaltumvielu klātbūtnes noteikšanai;
  • imunoloģiskie testi hepatīta noteikšanai un tā veida noteikšanai;
  • izkārnījumu analīze helmintu invāziju klātbūtnei.

Papildus tiek noteikta vēdera dobuma orgānu ultraskaņas izmeklēšana. Ar zondēšanas metodi iegūst divpadsmitpirkstu zarnas saturu, nosaka žults kvalitatīvo sastāvu. Dažos gadījumos tiek noteikta žultspūšļa, kuņģa un citu orgānu kontrasta radiogrāfija. Ar fibrogastroskopijas palīdzību tiek noteikts kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas stāvoklis.

Terapijas

Metožu saraksts, ko lieto sāpju ārstēšanai labajā hipohondrijā pēc ēdienreizes, ir atkarīgs no pamata slimības un pacienta vispārējā stāvokļa. Ārsti iesaka pacientiem pilnībā mainīt dzīvesveidu:

  • atmest intensīvas fiziskās aktivitātes, bet uzturēt ikdienas fiziskās aktivitātes;
  • normalizēt svaru;
  • novērst stresu;
  • ievērojiet īpašu diētu: atmest alkoholu, smagus ēdienus, karstas garšvielas.

Turklāt, lai atvieglotu slimību simptomus un novērstu saasinājumus, pacientiem tiek nozīmētas vairākas zāles. Peptiskas čūlas gadījumā tiek izmantoti apvalku saturoši līdzekļi (Gastal), atklājot Helicobacter pylori, tiek izmantotas antibiotikas. Aizkuņģa dziedzera problēmu klātbūtnē tiek noteikti fermenti, vitamīni, zāles, lai atjaunotu absorbcijas procesus zarnās.

Ja tiek diagnosticēts hepatīts, ārstēšanai tiek izmantoti pretvīrusu, imūnmodulējoši līdzekļi. Turklāt tiek noteikti vitamīni, choleretic līdzekļi, hepatoprotektori, kortikosteroīdi. Ar aknu mazspējas attīstību detoksikāciju veic hemodialīzes, plazmaferēzes formā. Atklājot holecistītu, tiek nozīmēta antibiotiku terapija. Akmeņu klātbūtnē tiek izmantota apstrāde, lai tos mīkstinātu un noņemtu. Lai uzlabotu žults aizplūšanu, tiek izmantoti holerētiskie un hololekinētiskie līdzekļi.

Attīstoties komplikācijām, tiek pieņemts lēmums veikt ķirurģisku iejaukšanos. Ārsti var noņemt žultspūsli, ja ir celulīta vai gangrēnas pazīmes. Čūla tiek izgriezta, un kuņģis un zarnas ir sašūtas. Ja tiek atklāti ļaundabīgi audzēji, tie tiek noņemti, kam seko ķīmijterapija..

Preventīvie pasākumi

Lai novērstu sāpju parādīšanos labajā hipohondrijā, cilvēkam jābūt uzmanīgam attiecībā uz diētu. No uztura jāizslēdz smags, pikants ēdiens, un jāievēro optimāls dzeršanas režīms. Ir jācenšas stabilizēt svaru, atteikties no alkohola un smēķēšanas. Ja tiek konstatētas sūdzības no kuņģa-zarnu trakta, jums jāapmeklē ārsts un jāveic pārbaude. Slimības agrīnā attīstības stadijā ir vieglāk ārstējamas un nerada dzīvībai bīstamas komplikācijas.

Raksti Par Holecistīts