Sāpes saules pinuma zonā: cēloņi, ārstēšana

Cilvēka dūres lielums, kas atrodas pusceļā starp krūšu kaula galu un nabu, pa vēdera viduslīniju, ir mūsu ķermeņa lielākās nervu kopas - saules pinuma - projekcija..

Sāpes Saules (celiakijas, splanču) pinuma reģionā ir nopietns simptoms. Tas var norādīt gan uz vēdera orgānu slimībām, kurām pinums pārraida komandas no smadzenēm, gan uz pašu nervu uzkrāšanās iekaisumu. Pēdējais stāvoklis nebūt nav drošs: tas "zina, kā refleksīvi apturēt cilvēka elpošanu.

Anatomija un fizioloģija

Vēdera dobums sākas tieši zem piekrastes arkām. To no krūtīm atdala liela, kā telts izstiepts starp ribām, diafragmas muskulis, kura uzdevums ir nodrošināt cilvēka elpošanu. Diafragmai ir caurums. Lielākā artērija, aorta, iet caur to no krūšu dobuma. Aiz tā pirmā jostas skriemeļa līmenī ir vesels nervu tīkls, kas rodas no vairākiem nervu mezgliem.

Galvenie ir divi mēness gangliji (tā sauktie nervu mezgli, kas ir vieta, kur, pārklājot ar membrānu, rodas nervu galu savienojums). No tiem, tāpat kā saules stariem, nervi izstaro visus vēdera dobuma orgānus, kā arī diafragmu, virsnieru dziedzerus un olnīcas. Lielāko daļu no tām pārstāv parasimpātiskās šķiedras (ir arī simpātiskie un maņu nervi). Šīs "vēdera smadzenes" parādījās tās nosaukums.

Sāpes saules pinuma zonā ir bīstams simptoms: tas var norādīt uz tā sastāvā esošo nervu šķiedru patoloģiju. Šāds impulsa vadīšanas pārkāpums ir pilns ar "izslēgšanu" vai "darba pārtraukumiem" tiem iekšējiem orgāniem, kuri saņem komandas no celiakijas pinuma. Visbīstamāk ir, ja tiek ietekmēti zari, kas ved uz diafragmu - tie var "izslēgt" elpošanu, kurai būs nepieciešama ārkārtas palīdzība. Tāpēc viss, ko jūs varat darīt, ir steidzami meklēt medicīnisko palīdzību, kad jums ir sāpes kuņģī..

Sāpju sindroma cēloņi

Galvenos sāpju cēloņus saules pinumā var iedalīt 2 grupās:

  • Pašu nervu šķiedru sakāve to traumas, baktēriju vai vīrusu iekaisuma laikā.
  • Reaktīvas sāpes viena no dobuma orgāniem saistītās slimības dēļ, kurām tuvojas sensoro šķiedras no splanchnic pinuma.

Pirmā veida patoloģijā var tikt traucēts viena vai vairāku dobuma orgānu darbs, otrajā gadījumā sāpes pinumā būs orgānu patoloģijas sekas. Tikai speciālisti ar medicīnisko izglītību spēj noteikt, kas bija primārais un kas tā rezultātā attīstījās. Zemāk mēs apsvērsim galvenos simptomus, lai ātri orientētos, pie kura ārsta jums jākonsultējas..

Pati celiakija pinuma sakāve

Tie ir: saules pinuma trauma, saules iekaisums (neirīts) un saules pinuma neiralģija.

Kas ir slimības pamatā

Īstermiņa, bet spēcīga stimulācija

Iemesli

Perforators, bumba uz vēderu, automašīnas sadursme, jostas pievilkšana

Simptomi

Sāpes ir asas, šauj, liek sēdus saliekt un kājas nogādāt kuņģī. Parādās uzbrukumos. Tās lokalizācija atrodas vidū starp nabu un krūšu kaula xiphoid procesu. Tās ir sāpes, kas izstaro muguru. Ja uzbrukums ir tikko pagājis, to var izraisīt fiziska piepūle vai emocionāls stress.

Papildus akūtām garlaicīga rakstura sāpēm "zem karotes" šajā zonā ir karstums (kamēr ķermeņa temperatūra nepalielinās).

Asas sāpes izstaro krūšu dobumā, muguras lejasdaļā, taisnās zarnās. Tas samazinās, saliekot kājas un nogādājot tās kuņģī, un tādu zāļu kā "No-shpa" vai "Buscopan" lietošana to neietekmē..

Iekšējo orgānu darbība tiek traucēta, ko papildina aizcietējums vai caureja, vemšana, atraugas, urīna daudzuma palielināšanās vai seksuālās sfēras pārkāpums. Var būt piespiedu īslaicīga elpas aizturēšana

Ko darīt

Izsauciet ātro palīdzību, atrodieties guļus stāvoklī uz sāniem ar paceltu galvas galu, jebkādu sausu aukstumu uzklājiet uz krūšu kaula apakšējo daļu.

TraumasNeiralģijaSolarīts
Plexus jutīgo, bet ne veģetatīvo šķiedru kairinājums. Nervu struktūra praktiski nav bojātaTas ir pinuma šķiedru bojājums, ko izraisa infekcijas izraisītājs (iekaisums)
Pinuma saspiešana ar pazeminātiem iekšējiem orgāniem, aortas paplašināšanās (aneirisma), aizkuņģa dziedzera cista, palielināti limfmezgli metastāžu vai limfogranulomatozes dēļ, spēcīgs mugurkaula izvirzījums uz priekšuPinuma iekaisums infekcijas procesa rezultātā:

  • malārija;
  • vēdertīfs;
  • sifiliss;
  • gripa utt..

Reaktīvs pinuma iekaisums, kas rodas tā atrašanas rezultātā pie iekaisušajiem orgāniem: aizkuņģa dziedzeris, vēderplēve, kuņģi vai aizkuņģa dziedzeri aptveroši audi.

Radikulīts, osteohondroze, herpes zoster, starpskriemeļu trūce.

Saindēšanās no ārējām indēm (nikotīna, svina, alkohola) vai no slimībām

Apmeklējiet terapeitu, kurš palīdzēs jums izlemt par turpmāku diagnostiku (tas ir, saistīto speciālistu apmeklēšanu un testu veikšanu) un ārstēšanu. Ja aizturat elpu, izsauciet ātro palīdzību.

Sāpes saules pinumā kā iekšējo orgānu slimības pazīme

Par to, ka tiek ietekmēts nevis pats saules pinums, bet sāpes šeit tiek dotas no iekšējo orgānu patoloģijas, liecina tādas pazīmes kā: sāpju sindroma saistība ar pārtiku, urinēšana, izkārnījumu veida izmaiņas utt..

Kuņģa čūla

Slikta dūša, atraugas, reizēm vemšana, vēdera uzpūšanās. Pēc piena lietošanas vai sāpīgas vietas sasilšanas tas kļūst vieglāk

Duodenīts vai divpadsmitpirkstu zarnas čūla

Grēmas, slikta dūša, samazināta ēstgriba (bet jums ir jāēd, lai remdētu sāpes). Sāpes mazina arī sārmainu dzērienu, piemēram, "Borjomi" vai "Polyana kvass", lietošana

Visbiežāk - divpadsmitpirkstu zarnas iekaisums, bet var būt gastroduodenīts un peptiska čūla

Slikta dūša, sāta sajūta kuņģī, pat ēdot nelielu daudzumu pārtikas, grēmas, izkārnījumu sašķidrināšana līdz sātīgai smaržai ar skābu smaku

Akūts vai hronisks aizkuņģa dziedzera iekaisums - pankreatīts

Vemšana, slikta dūša, vēdera uzpūšanās, apetītes trūkums, caureja ar izkārnījumiem, slikti mazgāta no tualetes, drudzis. Sāpes bieži rodas, ēdot pikantu, taukainu pārtiku, īpaši tos, kuri lieto alkoholu.

Aizkuņģa dziedzera audzēji

Pastāvīga zema temperatūra, apetītes trūkums, tieksme uz caureju bez lieliem traucējumiem uzturā (kamēr izkārnījumi ir tauki), vēdera uzpūšanās, slikta dūša

Sirds slimība

Ja tas radās pēc fiziskas slodzes, cieta smaga gripa vai iekaisis kakls, ko papildina sirdsdarbības pārtraukumi, vājums, un miera stāvoklī tas kļūst vieglāk, tas norāda uz sirds muskuļa patoloģiju

Zarnu slimība

Ja tajā pašā laikā tiek novērota paaugstināta temperatūra, izkārnījumos ir gļotas, zaļumi, gabali, pastāv infekcijas enterokolīta iespējamība. Bet līdzīgi simptomi tiek novēroti Krona slimībā un čūlainā enterokolītā..

Bērnam visbiežāk tā ir zarnu infekcija vai saindēšanās (saindēšanās ar pārtiku)

Vēdera orgānu audzēji

Svara zudums, vēdera uzpūšanās periodi, pastāvīgi samazināta ēstgriba, vājums, aizcietējums, kam seko caureja bez drudža

Starpribu neiralģija, pleirīts

Ar starpribu neiralģiju sāpes var rasties zonā virs nabas, tās nav ļoti intensīvas, pēc tam iet uz ribām, kļūstot smagākām.

Pleirīts ir slimība, kas parādās baktēriju, vīrusu, tuberkulozes vai vēža procesa pārnesto plaušu bojājumu rezultātā. Ar to ir vājums, klepus, bieži - drudzis

Dzimumorgānu slimības (šādas sāpes bieži lokalizējas zem saules pinuma)

Izdalījumi no maksts, grūtības palikt stāvoklī, cikla pārkāpumi, smagas vai liesas menstruācijas

Zarnu prolapss

Sliktas dūšas, noguruma uzbrukumi. Vīriešiem - bieža urinēšana, sievietēm - slimas menstruācijas

Galvenais simptomsKas tas ir, papildu zīmesKā pārbaudīt
Sāpes pēc ēšanasDodieties pie gastroenterologa, kurš, pamatojoties uz pārbaudes datiem, piemēram, FEGDS (barības vada, kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas pārbaude ar optisko šķiedru zondi) un fekāliju analīzi, lai noteiktu antivielas pret Helicobacter Pylori, diagnosticēs un izraksta ārstēšanu
Sāpes pirms ēšanas, pēc ilga badošanās, naktīGastroenterologs nosaka diagnozi, pamatojoties uz pārbaudi, sāpju vietas palpēšanu. Atšķirt čūlu no sienas iekaisuma ir iespējams tikai ar FEGDS palīdzību, bet slimības cēloni - Helicobacter baktēriju - noteikt tikai ar fekāliju testa palīdzību, lai noteiktu antivielas pret to.
Sāpes, nospiežot zonu starp nabu un krūšu kaula xiphoid procesuDiagnozi veic gastroenterologs pēc sarunas, sāpju lokalizācijas palpācijas, koncentrējoties uz FEGDS datiem, vēdera dobuma ultraskaņu
Izlijušas stipras sāpes vēdera augšdaļā, joslā, kas izstaro muguras lejasdaļuDiagnozi nosaka vai nu ķirurgs, vai gastroenterologs. Viņi vadās pēc viņu pašu pārbaudes datiem, aizkuņģa dziedzera ultraskaņas. Lai izslēgtu čūlas procesus, ir nepieciešams FEGDS
Sāpošas sāpes virs nabasArī
Trulas sāpes virs saules pinumaDiagnozi un izmeklēšanas plānu nosaka kardiologs. EKG dati, sirds ultraskaņa, ikdienas kardiogrammas kontrole, troponīnu asins analīze var kalpot par vadlīnijām tam.
Nospiežot sāpes, ko papildina caureja, pēc kuras tās kļūst vieglākPirmkārt, jums ir nepieciešama infekcijas slimību speciālista pārbaude (infekcijas slimnīcā vai klīnikas klīnikā). Gastroenterologs un, komplikāciju gadījumā, ķirurgs tiek iesaistīts turpmākajā diagnostikā.
Trulas sāpes, kuru intensitāte laika gaitā palielinās. Nav nekādas saistības ar ēdienuNepieciešama terapeita pārbaude, kas jūs nosūtīs pie gastroenterologa vai onkologa. Diagnoze tiek noteikta, pamatojoties uz pārbaudi, vēdera dobuma CT (datortomogrāfija), zarnu rentgena pārbaudi ar kontrastu, vēdera dobuma ultraskaņu
Ieelpošanas sāpesTerapeita pārbaude, krūškurvja rentgenogrāfija (dažreiz - un datortomogrāfija)
Sāpes sievietēm, kas nav saistītas ar ēdiena uzņemšanu vai caurejuĀrstēšanas un pārbaudes plānu nosaka ginekologs
Trulas sāpes vēderāDiagnozi nosaka gastroenterologs

Diagnozes atkarība no sāpju lokalizācijas

Sāpju sindroma lokalizācija palīdzēs aptuveni orientēties slimības meklējumos.

Sāpju lokalizācija - pa kreisi no pinuma

Sāpes pa kreisi no saules pinuma var rasties ar kādu no šīm patoloģijām:

  • kuņģa čūla vai 12 divpadsmitpirkstu zarnas čūla;
  • gastrīts, gastroduodenīts;
  • kuņģa vai divpadsmitpirkstu zarnas audzēji;
  • aizkuņģa dziedzera astes pietūkums vai iekaisums;
  • urolitiāze;
  • kreisās nieres izlaišana;
  • starpribu neiralģija kreisajā pusē;
  • pielonefrīts.

Sāpes - pa labi no pinuma

Ja sāpju sindroms atrodas pa labi no viduslīnijas, kas savieno krūšu kaulu un nabu, tas var runāt par labu:

  • apendicīts;
  • holecistīts;
  • A hepatīts;
  • žultsakmeņu slimība;
  • labās puses starpribu neiralģija;
  • aknu audzēji;
  • iekaisums, pietūkums vai apakšējā barības vada apdegumi;
  • pielonefrīts, hidronefroze vai akmeņi - kreisajā nierē.

Sāpīgums - zem saules pinuma

Sāpes zem saules pinuma ir raksturīgas slimībām:

  • Dzimumorgāni (galvenokārt sievietēm): olvadi, olnīcas.
  • Pūslis, urīnizvadkanāli (biežāk šāda apstarošana ir raksturīga vīriešiem).
  • Resnā zarna (kolīts, sigmoidīts, proktīts)

Sāpīgā zona atrodas virs saules pinuma

Sāpes virs pinuma ir raksturīgas:

  • Barības vada slimības (ezofagīts, audzēji, erozija, apdegumi). Papildu simptoms šajā gadījumā būs sāpes norijot, kas atrodas aiz krūšu kaula. Būs arī atraugas un slikta dūša..
  • Pleiras patoloģijas (pleirīts, empīma). Tās attīstās kā pneimonijas vai tuberkulozes komplikācijas. Saikne ar elpošanu ir pierādījums viņu labā..
  • Pneimonija (parasti apakšējā daiva). Parasti šī patoloģija turpinās ar temperatūras paaugstināšanos, muskuļu sāpēm. Ja tas kādu laiku nav ārstēts, rodas elpas trūkums un elpas trūkuma sajūta..
  • Sirds slimība. Šeit sāpes ir saistītas ar uztraukumu vai fizisku piepūli, kuras novērš, lietojot nitroglicerīnu vai ilgstoši lietojot tādas zāles kā "Anaprilīns", "Atenolols", "Nebivolols". Ja sāpes ir smagas, radās pēc vairāku gadu uzbrukumiem, kurus noņēma nitroglicerīns, tas var būt miokarda infarkts.
  • Diafragmas slimības (visbiežāk - diafragmas trūce, kad vēdera orgāni nonāk krūšu dobumā). Šajā gadījumā var būt sirds ritma traucējumi, apgrūtināta elpošana - pēc ēšanas, it īpaši, ja persona pēc tam ieņēma horizontālu stāvokli.
  • Starpribu neiralģija. Ar šo patoloģiju skartajā starpribu telpā dažreiz ir iespējams atrast burbuļojošus herpes zoster izsitumus vai sajust nožņaugto skriemeļu, nospiežot katru atsevišķi. Starpribu neiralģijas simptomi būs sāpju parādīšanās virs saules pinuma labajā vai kreisajā pusē, kas izstaro attiecīgi kreiso vai labo roku. Sāp dziļi elpot vai klepus. Temperatūra reti paaugstinās; intoksikācijas simptomi (slikta dūša, vājums, sāpes muskuļos vai kaulos), kas atšķir šo patoloģiju no pleirīta.

Ko darīt ar sāpēm saules pinumā

Ja rodas sāpju sindroms, kas, jūsuprāt, ir līdzīgs saules iekaisumam vai saules pinuma neiralģijai, steidzami nepieciešams neirologs, kas palīdzētu atjaunot pinuma nervu normālu vadītspēju. Ja sāpes vairāk pavada caureja, drudzis, urīna izvadīšana ar asinīm vai citi simptomi, jums jāapmeklē terapeits, kurš jūs nosūtīs pie nepieciešamajiem speciālistiem un izraksta nepieciešamos pētījumus..

Sāpju cēloņi saules pinumā: gastrīts, pankreatīts vai žultsakmeņi

Mēs lūdzām gastroenteroloģi, augstākās kategorijas ārstu, PharmMed Clinic nodaļas vadītāju Larisu Tretjakovu pastāstīt, kas visbiežāk sāp epigastrālajā reģionā, kā sakārtot savas jūtas un kādas diagnostikas procedūras šajā gadījumā ir nepieciešamas.

Gandrīz katrs lielas pilsētas iedzīvotājs ir piedzīvojis sāpes vēdera augšdaļā - tieši trijstūrī zem ribām. Visbiežāk epigastriskās sāpes norāda uz gremošanas sistēmas slimībām..

Vispirms izdomāsim, kuri orgāni šeit atrodas. Tas ir kuņģis, kas nonāk divpadsmitpirkstu zarnā. Kreisajā pusē aiz vēdera ir aizkuņģa dziedzeris, kas ir atbildīgs ne tikai par gremošanu, bet arī par hormonālo kontroli - jo īpaši tas ražo insulīnu, kas nepieciešams šūnām, lai absorbētu barības vielas. Šeit atrodas arī liesa, kas ir atbildīga par asiņu tīrīšanu un imūnsistēmas darbību. Pa labi no kuņģa žultspūšļa un aknas ir cieši iepakotas. Visi šie orgāni (ar retiem izņēmumiem) var būt sāpju avots, kas lokalizēts epigastrālajā reģionā..

Gremošanas dziļā būtība

Katrs vidusskolēns zina, ka gremošana notiek kuņģī. Agresīva sālsskābe uzbrūk pārtikai, kas nonāk kuņģī, un tā sāk sadalīties viegli sagremojamās sastāvdaļās.

Nav bieži, bet tas notiek
Sāpes epigastrijā var būt miokarda infarkta signāls. Patiešām, saules pinuma zonā atrodas ne tikai gremošanas orgāni - tuvumā atrodas plaušas un sirds. Tātad nevajadzētu pieļaut asas sāpes vēderā. Nestrādā, izsauciet ātro palīdzību.

Turklāt epigastriskajām sāpēm var būt neiroloģiska izcelsme. Tas ir, krūšu mugurkaulā viens vai otrs nervs tiek izspiests starp skriemeļiem - un signāls tiek nodots gar nervu uz kuņģi. Neiropatologs varēs "atšifrēt" šādas sāpes pēc mugurkaula rentgena vai datortomogrāfijas.

Bet ne katrs skolas absolvents zina, ka cilvēks bez vēdera var dzīvot samērā normāli. Jo šeit tiek veikts tikai pirmais gremošanas posms. Daudz svarīgāki procesi notiek nākamajā "nodalījumā" - divpadsmitpirkstu zarnā. Šeit iziet aizkuņģa dziedzera kanāli un kopējie žultsvadi.

Žults, ko ražo aknas, uzkrājas žultspūslī, un, tiklīdz pārtika nonāk divpadsmitpirkstu zarnā, žults iet tur, lai palīdzētu gremošanai. Tikpat svarīga loma gremošanā ir tā sauktajai "aizkuņģa dziedzera sulai" - aizkuņģa dziedzera noslēpumam, kas caur kanāliem nonāk arī divpadsmitpirkstu zarnā..

Pēc tam, kad pārtika ir "apstrādāta" divpadsmitpirkstu zarnā, tā tiek nosūtīta tālākai gremošanai un absorbcijai tievajās zarnās.

Kur ir neveiksme?

Kā redzams no diezgan shematiska gremošanas sistēmas apraksta, viss tajā ir ļoti skaidri saistīts. Un, ja kaut kur ir kāda kļūme, visa sistēma uz to reaģē.

Tātad pēc pirmajiem simptomiem - sāpēm un diskomforta - ir nepieciešama detalizēta pārbaude. Mēs apsvērsim visbiežāk sastopamās slimības, kuru galvenais simptoms ir sāpes epigastrijā..

Gastrīts ir parasts un nav ļoti

Visizplatītākā slimība, kas izraisa sāpes epigastrijā, ir gastrīts, kas ir kuņģa gļotādas iekaisums. Pēc slimības gaitas rakstura gastrīts ir akūts vai hronisks.

Hroniska gastrīta draudi ir tādi, ka vairums kuņģa vēža gadījumu attīstās tieši uz šīs šķietami nekaitīgās slimības ilgas norises fona..

Pēc veida izšķir virspusēju gastrītu, kurā ir iekaisusi tikai gļotāda, un atrofisku - šajā gadījumā uz iekaisuma fona pakāpeniski mirst kuņģa dziedzeri, kas ražo sālsskābi..

Kā var pārbaudīt kuņģi?
Diemžēl ne katrs cilvēks var viegli iziet gastroskopiju. Pārbaude nav patīkama. Tāpēc tagad viens no visizplatītākajiem (kaut arī apmaksātajiem) pakalpojumiem ir gastroskopija sapnī. Ja jums nav kontrindikāciju vispārējai anestēzijai, tad visu pētījumu varat gulēt ar tīru sirdsapziņu un negūt negatīvus iespaidus. Vēl viena novatoriska pētījumu metode ir tāda, ka pacients norij endoskopisko kapsulu. Neliels aparāts dodas ceļojumā pa gremošanas traktu un pa ceļam "veido filmu". Tā kā šāds pētījums ir vismazāk traumatisks, informatīvākais (tiek pārbaudīts barības vads, kuņģis un visa tievā zarna), tas maksā daudz vairāk nekā visas alternatīvās.

Diemžēl ir iespējams identificēt gastrīta veidu un attiecīgi izlemt par ārstēšanu tikai pēc pētījuma parastajiem cilvēkiem, ko sauc par "gastroskopiju" - šīs procedūras laikā kuņģa-zarnu trakta augšējās daļās tiek ievietots endoskops..

Faktiski pētījumu sauc par "esophagogastroduodenoscopy", jo procedūras laikā ārsts pārbauda pacienta barības vadu, kuņģi un divpadsmitpirkstu zarnā. Ir ļoti svarīgi veikt šo pētījumu pēc iespējas detalizētāk un efektīvāk, jo gastrīts ļoti bieži "pastāv līdzās" ar duodenītu (divpadsmitpirkstu zarnas iekaisumu) un ar barības vada patoloģiju..

Čūla ir mēma un kliedzoša

Neārstēta gastrīta un duodenīta sekas var būt kuņģa vai divpadsmitpirkstu zarnas čūla. Atšķirībā no erozijas, čūlas sadzīst ar rētas veidošanos, un to var pavadīt smagas komplikācijas..

Pretēji izplatītajam uzskatam, čūla, iespējams, neliecina par sevi ar epigastriskām sāpēm - tā spītīgi var klusēt. Tāpat kā gastrīta gadījumā, vienīgā iespēja precīzi diagnosticēt kuņģa čūlas slimību ir gastroskopija.

Pankreatīts ir bīstams dzīvībai

Akūtas sāpes epigastrijā var būt pankreatīta simptoms - aizkuņģa dziedzera iekaisums. Šis orgāns var nesteidzīgi signalizēt par problēmu ar regulārām, vieglām sāpēm. Un tas nozīmē, ka ir laiks pārbaudei..

Bet, ja sāpes epigastrijā ir kļuvušas praktiski nepanesamas, kā arī attīstās izkārnījumu traucējumi un vemšana, dažos gadījumos - temperatūras paaugstināšanās, tad tas ir akūts pankreatīts. Un tā ir norāde uz steidzamu hospitalizāciju.

Pankreatīts parasti rodas, kad aizkuņģa dziedzera sekrēcija (aizkuņģa dziedzera sula) stagnē. Kanālu, caur kuru slepenībai vajadzētu pārvietoties divpadsmitpirkstu zarnā, bloķē akmens, cista, tūska vai strutas. Bet sula turpina ražot un ar entuziasmu sagremo pašu dziedzeru. Tāpēc akūtā pankreatīta gadījumā burtiskā nāves nozīmē kavēšanās ir līdzīga.

Dīvainā kārtā pankreatīts bieži uzbrūk jauniešiem, kuri piekopj aktīvu dzīvesveidu, patīk garšīgi ēst, dažreiz dzert un, pats galvenais, pakļauti pastāvīgam stresam..

Interesanti!
Veģetārieši retāk cieš no peptiskām čūlām nekā cilvēki, kas ēd gaļu. Ja čūla palielina šķiedrvielu saturu uzturā, tas samazinās uzliesmojumu biežumu. Nesen ārsti "izraksta" šķiedrvielu pat čūlas saasināšanās laikā.

Ar vienkāršu ultraskaņas un asins analīzi ir iespējams iepriekš diagnosticēt aizkuņģa dziedzera problēmas - pirms akūta pankreatīta attīstības. Ja ultraskaņas skenēšana parāda aizkuņģa dziedzera problēmas, ārsts var izrakstīt datortomogrāfiju - pētījumu, kas dod slāņainu dziedzera attēlu un ļauj detalizēti izpētīt problēmas būtību.

Žultsakmeņi

Tāpat kā pankreatīts, arī žultsakmeņu slimība ir aizdomīgi jaunāka. Ja agrāk cilvēki par akmeņu problēmām domāja pēc 60 gadiem, tagad ir pienācis laiks pievērst uzmanību žultspūslim 30–35 gadu vecumā.

Regulārs diskomforts epigastrālajā reģionā var liecināt, ka ir problēmas ar žults aizplūšanu. Jo biezāka ir žults, jo lielāka ir akmeņu veidošanās iespēja. Un tas ir loģiski: pirmkārt, žults veido recekļus, kuriem pēc tam ir iespēja pārveidoties par akmeņiem. Trombu stadijā šo problēmu var atrisināt ar narkotiku palīdzību - tie atšķaida žulti, un trombi pazūd.

Bet, ja recekļi ir kļuvuši par akmeņiem, tad ir tikai viena izeja - žultspūšļa noņemšana. Pēc šīs operācijas jāievēro īpaši stingra diēta, lai "iemācītu" ķermenim jaunu gremošanas sistēmu. Ja jūs rūpīgi ievērojat visas ārsta receptes un visu mūžu ievērojat īpašu diētu, tad laika gaitā jūs varat aizmirst par žultspūšļa neesamību.

Bet, lai nepieļautu operāciju, pie pirmajiem simptomiem - diskomforta un sāpēm epigastrijā - ir jāveic ultraskaņas skenēšana. Lai ārsts varētu pienācīgi pārbaudīt jūsu žultspūsli, jums jāgatavojas ultraskaņas skenēšanai: nāciet tukšā dūšā un neēdiet gāzes veidojošu ēdienu 3 dienas pirms pētījuma.

Sāpes saules pinumā

Medicīnas eksperti pārskata visu iLive saturu, lai pārliecinātos, ka tas ir pēc iespējas precīzāks un faktiskāks.

Mums ir stingras vadlīnijas informācijas avotu atlasei, un mēs saistām tikai ar cienījamām vietnēm, akadēmiskām pētniecības iestādēm un, ja iespējams, pārbaudītiem medicīniskiem pētījumiem. Lūdzu, ņemiet vērā, ka skaitļi iekavās ([1], [2] utt.) Ir interaktīvas saites uz šādiem pētījumiem.

Ja uzskatāt, ka kāds no mūsu saturiem ir neprecīzs, novecojis vai citādi apšaubāms, atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.

Saules pinums (saukts arī par splančnisko pinumu vai celiakijas pinumu) ir lielākā nervu šūnu kolekcija ārpus centrālās nervu sistēmas. Tas atrodas vēdera dobumā un ieskauj cilvēka augšējo un celiakijas mezenterisko artēriju sākumu, tieši aiz kuņģa. Šo kopu sauc arī par "vēdera smadzenēm".

Saules pinumu veido labais un kreisais celiakijas mezgli, nepāra augšējais mezenteriskais mezgls. Turklāt saules pinumā ietilpst n. phrenicus major et minor, un daudzi nervi, kas no mezgliem sazarojas visos virzienos, kas tiem piešķir līdzību ar saules stariem (tātad nosaukums). Saules pinuma mezglu sastāvu attēlo daudzpusīgas nervu šūnas, kuru ķermeņu un procesu galos atrodas preganglionisko šķiedru sazarojuma sinapses, kas nepārtraukti iziet mezglus uz robežas simpātiskā stumbra. Saules pinuma nervos papildus parasimpātiskajām un maņu šķiedrām ir liels skaits postganglionisko simpātisko šķiedru, kas ir tā mezglu šūnu procesi. Pateicoties pēdējam, notiek diafragmas, kuņģa-zarnu trakta, liesas, nieru, virsnieru dziedzeru un citu orgānu dziedzeru un muskuļu inervācija..

Sāpes saules pinumā ir ļoti nopietns signāls, tāpēc pret tām jārīkojas ļoti piesardzīgi..

Sāpju cēloņi saules pinumā

1. Sāpes saules pinumā var izraisīt fizisku pārslodzi vai saindēšanos ar pārtiku.

2. Saules pinuma neirīts (neiralģija) (saules pinums). Tas ir saules pinuma bojājums, kas ietekmē celiakijas nervus, vagusa nerva vēdera zarus un zarus no diviem augšējiem jostas mezgliem un pēdējiem krūšu mezgliem. Saules pinums ir cieši saistīts ar dažādiem sekundāro pinumu iekšējiem orgāniem, kas stiepjas no tā: diafragmas, virsnieru, kuņģa augšdaļas, aknu, liesas, mezentērijas un citiem.

Saules pinuma neiralģijas simptomi ir sāpes, kurām var pievienoties sekrēcijas, asinsvadu, trofiskās un motoriskās dabas iekšējo orgānu traucējumi. Saules pinuma ganglioneurīts vienmēr jānošķir no orgānu slimībām, kas atrodas vēdera dobumā.

Saules pinuma neirīts attīstās akūtas un hroniskas infekcijas (malārija, gripa, sifiliss, tīfs un citas kaites) rezultātā un iekaisuma procesa laikā peritoneālā reģionā (peritonīts, periduodenīts, perigastrīts, peripankreatīts un citi) ar intoksikāciju (saindēšanās ar vielām, piemēram, svins, nikotīns, alkohols) un autointoksikācija (ilgstoša fekāliju aizture zarnās un citas). Traumatiska rakstura saules pinuma neirīts rodas, ja vēderā bija sitiens ar dūri (cīņas mākslas nodarbībās) vai spēcīgs sitiens ar bumbu, kā arī, ja jūs pārmērīgi savilkāt kuņģi ar jostu un tamlīdzīgi..

Saules pinuma neiralģija var rasties ar enteroptozi, pinuma saspiešanu ar vēdera aortas aneirismu vai aizkuņģa dziedzera cistu, izteiktu mugurkaula lordozi, palielinātu vēdera limfas dziedzeru darbību (limfogranulomatoze).

Galvenais simptoms ir sāpes epigastrālajā zonā, kas bieži lokalizējas viduslīnijā starp nabu un xiphoid procesu, ap nabu, bieži vien ar izteiktām sāpēm, kas izstaro mugurkaulu un visu vēderu. Sāpes saules pinumā var rasties krampju veidā, ilgst vairākas stundas un tām ir sāpīgs raksturs: garlaicīgi, duroši, griezoši. Lai atvieglotu ciešanas, pacienti var ieņemt tā saukto sāpju mazināšanas stāju: viņi saliek rumpi, kājas ved uz vēderu un aiztur elpu. Sāpes saules pinumā var pastiprināties pēc stresa vai pārmērīgas fiziskas slodzes. Epigastrālajā zonā attīstās parestēzija: āda sabiezē, tā temperatūra paaugstinās, iekšpusē ir siltums, ir "vēdera plīsums", sāpes izstaro arī krūšu zonā. Papildus maņu traucējumiem ir zarnu spazmas (spastisks aizcietējums), barības vads (pilorospazmas), kuņģis, gludo muskuļu atonija, kas izraisa atraugas, meteorisms, caureju un vemšanu. Notiek arī sekrēcijas traucējumi: aizkuņģa dziedzera disfunkcija, kuņģa sulas skābuma samazināšanās, poliūrija utt..

Bieži vien ar saules pinuma neiralģiju (neirītu) sāpes izstaro gar starpribu nerviem, krūšu apakšējos skriemeļos, muguras lejasdaļā, zarnās: mazās (caur augšējo mezenteriālo pinumu) vai lielās (caur apakšējo mezenterālo pinumu) zarnās vai taisnās zarnās (caur aizkuņģa dziedzeri). pinums).

Galvenie neiralģijas parādīšanās iemesli:

  • iekaisuma process sieviešu dzimumorgānos;
  • iekaisuma process orgānos, kas atrodas vēdera dobumā, čūlu klātbūtne tajās vai ķermeņa intoksikācija antibiotiku lietošanas rezultātā, kas negatīvi ietekmē kuņģa sienas - šajā gadījumā sāpes saules pinumā rodas no rīta un tad, kad rodas izsalkums;
  • orgānu prolapss;
  • saķeres veidošanās pēcoperācijas periodā;
  • progresējošas dažādas infekcijas;
  • starpribu neiralģija - sāpes saules pinumā ir vieglas, ilgst vairākas minūtes un pēc tam izplatās visā krūtīs;
  • sirds mazspēja dažādās sirds un asinsvadu sistēmas slimībās - sāpes parasti parādās pēc fiziskas slodzes vai ar smagu stresu.

Sāpju raksturs saules pinumā ar neiralģiju

Iepriekš aprakstītajos apstākļos sāpes saules pinumā iegūst dedzinošu raksturu, ilgst vairākas stundas vai var šķist paroksizmālas. Parasti tā lokalizācija ir nedaudz augstāka par nabu, bet tā var izrādīties arī apņemoša, vienlaikus ievērojami izstarojot kuņģi un muguru.

Bieži vien ar šādām sāpēm parādās jutīguma traucējumi:

  • nospiežot sāpes krūtīs;
  • smaguma sajūta un vēdera uzpūšanās;
  • iekšējā siltuma sajūta normālas ķermeņa temperatūras apstākļos.

Ja atklājat, ka jums ir sāpes saules pinumā, jums jākonsultējas ar ārstu un jāveic pilnīga pārbaude, jāapmeklē neirologs un jo īpaši jāpārbauda sirds, kuņģis un plaušas..

Sāpes krūškurvja vidū virs saules pinuma

Cilvēka dūres lielums, kas atrodas pusceļā starp krūšu kaula galu un nabu, pa vēdera viduslīniju, ir mūsu ķermeņa lielākās nervu kopas - saules pinuma - projekcija..

Sāpes Saules (celiakijas, splanču) pinuma reģionā ir nopietns simptoms. Tas var norādīt gan uz vēdera orgānu slimībām, kurām pinums pārraida komandas no smadzenēm, gan uz pašu nervu uzkrāšanās iekaisumu. Pēdējais stāvoklis nebūt nav drošs: tas "zina, kā refleksīvi apturēt cilvēka elpošanu.

Anatomija un fizioloģija

Vēdera dobums sākas tieši zem piekrastes arkām. To no krūtīm atdala liela, kā telts izstiepts starp ribām, diafragmas muskulis, kura uzdevums ir nodrošināt cilvēka elpošanu. Diafragmai ir caurums. Lielākā artērija, aorta, iet caur to no krūšu dobuma. Aiz tā pirmā jostas skriemeļa līmenī ir vesels nervu tīkls, kas rodas no vairākiem nervu mezgliem.

Galvenie ir divi mēness gangliji (tā sauktie nervu mezgli, kas ir vieta, kur, pārklājot ar membrānu, rodas nervu galu savienojums). No tiem, tāpat kā saules stariem, nervi izstaro visus vēdera dobuma orgānus, kā arī diafragmu, virsnieru dziedzerus un olnīcas. Lielāko daļu no tām pārstāv parasimpātiskās šķiedras (ir arī simpātiskie un maņu nervi). Šīs "vēdera smadzenes" parādījās tās nosaukums.

Sāpes saules pinuma zonā ir bīstams simptoms: tas var norādīt uz tā sastāvā esošo nervu šķiedru patoloģiju. Šāds impulsa vadīšanas pārkāpums ir pilns ar "izslēgšanu" vai "darba pārtraukumiem" tiem iekšējiem orgāniem, kuri saņem komandas no celiakijas pinuma. Visbīstamāk ir, ja tiek ietekmēti zari, kas ved uz diafragmu - tie var "izslēgt" elpošanu, kurai būs nepieciešama ārkārtas palīdzība. Tāpēc viss, ko jūs varat darīt, ir steidzami meklēt medicīnisko palīdzību, kad jums ir sāpes kuņģī..

Divpadsmitpirkstu zarnas slimības

Divpadsmitpirkstu zarnas gļotādas iekaisumu - duodenītu - pavada velkošas vai sāpošas sāpes celiakijas pinuma reģionā. Šajā gadījumā sāpju sindroms attīstās galvenokārt naktī un tukšā dūšā, izzūd pēc ēšanas. Akūtam un hroniskam duodenītam raksturīgas šādas klīniskās izpausmes:

  • vājums, noguruma sajūta;
  • sliktas dūšas un vemšanas uzbrukumi;
  • paaugstināta ķermeņa temperatūra.

Sāpes ar duodenītu var nepārtraukti traucēt cilvēku un parādīties tikai tad, kad vēdera palpācija notiek saules pinuma zonā.

Divpadsmitpirkstu zarnas peptisko čūlu raksturo intensīvākas sāpes celiakijas pinumā. Hroniskas patoloģijas formas saasināšanās parasti tiek novērota rudens-pavasara periodā. Sāpes rodas, kad cilvēks jūtas izsalcis, kā arī naktī. Jūs varat mazināt sāpju sindromu ar pārtiku, cepamo soda vai zālēm, kas samazina kuņģa skābumu.

Sāpes saules pinumā, kas rodas uz audzēja procesu fona divpadsmitpirkstu zarnā, ir vieglas, tāpēc agrīnā attīstības stadijā šo slimību ir ļoti grūti atpazīt. Papildus sāpēm ar šo patoloģiju pacients sūdzas par sliktu dūšu un vemšanu, un pēdējos tā attīstības posmos rodas dzelte.

Diagnozi šajā gadījumā veic gastroenterologs. Lai to precizētu, ir nepieciešams veikt ultraskaņu, EGD un asiņu, urīna un fekāliju klīniskos pētījumus.

Sāpju sindroma cēloņi

Galvenos sāpju cēloņus saules pinumā var iedalīt 2 grupās:

  • Pašu nervu šķiedru sakāve to traumas, baktēriju vai vīrusu iekaisuma laikā.
  • Reaktīvas sāpes viena no dobuma orgāniem saistītās slimības dēļ, kurām tuvojas sensoro šķiedras no splanchnic pinuma.

Pirmā veida patoloģijā var tikt traucēts viena vai vairāku dobuma orgānu darbs, otrajā gadījumā sāpes pinumā būs orgānu patoloģijas sekas. Tikai speciālisti ar medicīnisko izglītību spēj noteikt, kas bija primārais un kas tā rezultātā attīstījās. Zemāk mēs apsvērsim galvenos simptomus, lai ātri orientētos, pie kura ārsta jums jākonsultējas..

Bieži cēloņi

Bieži vien šāda veida diskomfortu izraisa bojājums, sāpīgs process nervu pinumā, un gar nervu galiem sāpes izzūd muguras rajonā. Otrais izplatītais iemesls ir patoloģiski procesi orgānos, mīkstajos audos, kas inervēti no nervu saišķa. Tad sāpes no viņiem tiek pārnestas uz nervu saišķi, un jau no tā tas izdzen mugurā. Tāpēc simptomatoloģija dažkārt ir nopietnas patoloģijas pierādījums, kam nepieciešama tūlītēja terapija..

Neiralģija un saules iekaisums

Solarīts, neiralģija, neiralģija ir saišķa ļoti nervu audu bojājuma procesi. Tāpēc papildus diskomfortam mugurā process var turpināties ar nepatīkamām sajūtām citos audos, orgānos, kurus inervē saules pinums.

  • Neirīts ir saules pinuma nervu iekaisuma process;
  • Neiralģija - saišķa nervu kairinājuma stāvoklis, ko papildina sāpes;
  • Solarīts ir smags iekaisuma bojājums, ko papildina Saules centra kairinājums - liels skaits nervu šūnu, no kuriem izdalās pinumu veidojošie nervi..

Raksturīga sāpju pazīme neirīta gadījumā ir garlaicīgs akūts raksturs, ievērojama intensitāte, aktīva erozijas sajūta retroperitoneālajā reģionā. Ar neiralģiju diskomforts ir paroksizmāls, akūts, bet biežāk ne tik intensīvs kā iepriekšējā gadījumā. Solarīts attīstās kā pirmo divu veidu patoloģiju komplikācija, sāpes ar to ir dedzinošas, augstas intensitātes, ko papildina spiedoša sajūta krūtīs.

Mājās pacients nevar veikt nozīmīgus pasākumus patoloģijas ārstēšanai. Nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi palīdzēs ātri mazināt sāpes. Nurofēnu, Ibuprofēnu var lietot iekšķīgi (vienu tableti vienreiz), un Diklofenaku var injicēt intramuskulāri vienreiz individuālā devā. Bet pirms došanās pie ārsta to nevajadzētu darīt, jo simptomu pazušana var sarežģīt diagnozi.

Lai mazinātu sāpes, ieteicams veikt vispārēju siltumu. Labi palīdz siltas vannas istabas un viegla relaksējoša muguras masāža. Pat tikai atpūta un silts apģērbs var uzlabot stāvokli..

Bet ļaujiet slimībai iet savu gaitu, jo solarīta gadījumā iekšējos orgānos attīstās sistēmiski neiroloģiski traucējumi. Neiropatologs nodarbojas ar patoloģijas terapiju. Galvenā terapeitiskā metode ir fizioterapija. Atveseļošanās posmā tiek nozīmētas īpašas terapeitiskās masāžas un elpošanas vingrinājumi.

Kuņģa problēmu izpausme

Gremošanas orgāns atrodas tieši aiz nervu saišķa. Šis mezgls veic galveno inervāciju. Tāpēc visi patoloģiskie procesi, kas notiek orgānā, uz tā gļotādas, izraisa sāpes saules pinumā un mugurā. Visbiežāk simptomus izraisa šādas parādības:

  1. Gastrīts;
  2. Čūla;
  3. Neoplazmas (nervi tiek saspiesti ar tām).

Diskomforta īpašības atšķiras atkarībā no tā, kāda veida patoloģija plīvo gremošanas orgānā:

  1. Gļotādas bojājuma gadījumā ēšanas laikā / tūlīt pēc ēšanas parādās dedzinoša sajūta;
  2. Ja zona tiek ietekmēta tuvāk 12 galu zarnām, dažas stundas pēc ēšanas parādās diskomforts;
  3. Gastrīts izraisa vieglas sāpes, nospiež diskomfortu;
  4. Ar peptisku čūlu parādās akūta, garlaicīga rakstura sāpīgums;
  5. Ar audzēju sāpes velk, bet, ja tas saspiež nervu, tas ir akūts, ko pastiprina kustības, dziļa elpa.

Visos šajos gadījumos ir vienlaicīgi simptomi: gremošanas problēmas, apetītes izmaiņas, vemšana, slikta dūša, dedzinoša sajūta kuņģī.

Bet pat tad, ja problēmu izraisa kuņģa patoloģijas, pašapstrāde ir nepieņemama - šajā stāvoklī ir daudz kontrindikāciju. Ir savlaicīgi jāapmeklē gastroenterologs, kurš izvēlēsies ārstēšanu. Čūlas gadījumā tiek veikta terapija ar pretsāpju līdzekļiem (Atsilok), gastrīta, spazmolītisko līdzekļu (Papaverine) gadījumā tiek noteikta īpaša diēta. Audzējiem, pat labdabīgiem, ja tie izraisa negatīvus simptomus, nepieciešama ķirurģiska noņemšana.

Divpadsmitpirkstu zarnas

Ar šīs zarnu daļas zarnu gļotādas iekaisuma procesiem, velkot sāpes, ne pārāk intensīvas. Naktīs tie pastiprinās, ar tukšu vēderu, pēc ēšanas kļūst mazāk izteikti. Ir vemšana, slikta dūša, nogurums, ievērojams drudzis.

Ar kuņģa čūlu sajūtas ir intensīvas, sašūtas, saasinās rudenī, pavasarī. Samazinās pārtikas uzņemšanas, grēmas zāļu dēļ. Ar audzējiem diskomforts ir ļoti viegls, velkot.

Audzēji tiek ārstēti ķirurģiski, čūlas - ar pretsāpju līdzekļiem, gļotādas iekaisumiem - ar īpašu diētu, pretčūlu līdzekļiem (Atsilok), spazmolītiskiem līdzekļiem (Papaverine). Jūs varat atvieglot savu stāvokli, samazinot vides agresivitāti - uzņemot soda - pusi ēdamkarotes glāzē ūdens. Tad jums noteikti jāapmeklē speciālists.

Tievās zarnas

Tievās zarnas slimības ir dažādas. Tas:

  • Zarnu infekcijas. Diskomforts nervu mezglā ir durošs, intensīvs, ilgstošs, nav atkarīgs no ēšanas. Vienlaicīgi simptomi: smags drudzis, slikta dūša, vemšana, vaļīgi izkārnījumi. Slimība var būt diezgan bīstama, īpaši bērniem, tāpēc jums savlaicīgi jāapmeklē infekcijas slimības ārsts;
  • Peritonīta vēsture ir vēderplēves iekaisuma patoloģija, kurai nepieciešama operācija. Šādas iejaukšanās rezultātā var rasties neiralģija, hronisku sāpju sindroms. Neirologs ārstē šo stāvokli, bet bieži tas nav ļoti efektīvs;
  • Adhēzijas process vēdera dobumā, zarnās noved pie neiralģijas attīstības tajā esošo nervu kairinājuma rezultātā..

Ar saķeri, īpašu vingrošanu palīdzēs fizioterapija, kas veicina saķeres rezorbciju. Fizioterapija palīdzēs arī sāpēm pēc peritonīta. Abu slimību ārstēšanu veic ķirurgs; sāpju mazināšanai nav iespējams pats kaut ko darīt.

Aizkuņģa dziedzeris

Aizkuņģa dziedzeris atrodas starp kuņģi un saules pinumu. Ar patoloģiskiem procesiem tajā sāpes tiek pārnestas uz saules pinumu, un no turienes tās var erodēt gar jebkuru nervu. Tāpēc muguras un saules pinums sāp ar aizkuņģa dziedzera patoloģijām.

Šos simptomus visbiežāk izraisa pankreatīts. Diskomfortam ir šādas īpašības:

  1. Banding - izplatās uz vēderu, sāniem, muguru;
  2. Intensīva, duroša;
  3. Samazinās, ja ķermenis tiek piespiests uz priekšu vai atrodoties ceļa-elkoņa stāvoklī.

Pankreatītu ārstē gastroenterologs kopā ar ķirurgiem. Tiek nozīmēti spazmolītiskie līdzekļi, zāles dziedzera aktivitātes samazināšanai, līdzekļi vides agresivitātes mazināšanai. Jūs pats varat mazināt sāpes, lietojot vienu No-shpa tableti, ņemot pozu, kas mazina sāpes (ķermeņa locīšana uz priekšu / ceļa un elkoņa stāvoklis).

Sirds patoloģija

No saules pinuma inervācija notiek arī sirdī. Ja diskomfortu izraisa sirds patoloģijas, diskomfortam ir šādas īpašības:

  1. Ir dedzinoša sajūta;
  2. Pavada spiediens aiz krūšu kaula;
  3. Aritmijas, auksti sviedri, sāpošas sajūtas rokā.

Kad nitroglicerīns neatbrīvo šādu diskomfortu, jums nekavējoties jāmeklē palīdzība, jāsazinās ar ātro palīdzību, jo tas dažreiz ir miokarda infarkta simptoms. Pirms ārstu ierašanās ir nepieciešams nodrošināt pacientu ar mieru, dot vienu aspirīnu.

Brūces

Saules pinuma zonas ievainojumi izraisa nervu audu bojājumus. Viņi var arī attīstīt pietūkumu, saspiežot nervu saknes. Augstas intensitātes sajūtas, sašūšana. Dažreiz uz ādas ir zilumi, hematoma, pietūkums, apsārtums. Šajā periodā var palīdzēt tikai fizioterapija, pateicoties kurai paātrināsies audu reģenerācija, tūska samazināsies un nervu audu veselīgais darbs tiks atjaunots. Diskomforta gadījumā pēc traumas jums jāsazinās ar neirologu.

Pati celiakija pinuma sakāve

Tie ir: saules pinuma trauma, saules iekaisums (neirīts) un saules pinuma neiralģija.

Kas ir slimības pamatā

Īstermiņa, bet spēcīga stimulācija

Iemesli

Perforators, bumba uz vēderu, automašīnas sadursme, jostas pievilkšana

TraumasNeiralģijaSolarīts
Plexus jutīgo, bet ne veģetatīvo šķiedru kairinājums. Nervu struktūra praktiski nav bojātaTas ir pinuma šķiedru bojājums, ko izraisa infekcijas izraisītājs (iekaisums)
Pinuma saspiešana ar pazeminātiem iekšējiem orgāniem, aortas paplašināšanās (aneirisma), aizkuņģa dziedzera cista, palielināti limfmezgli metastāžu vai limfogranulomatozes dēļ, spēcīgs mugurkaula izvirzījums uz priekšuPinuma iekaisums infekcijas procesa rezultātā:
  • malārija;
  • vēdertīfs;
  • sifiliss;
  • gripa utt..

Reaktīvs pinuma iekaisums, kas rodas tā atrašanas rezultātā pie iekaisušajiem orgāniem: aizkuņģa dziedzeris, vēderplēve, kuņģi vai aizkuņģa dziedzeri aptveroši audi.

Radikulīts, osteohondroze, herpes zoster, starpskriemeļu trūce.

Saindēšanās no ārējām indēm (nikotīna, svina, alkohola) vai no slimībām

Simptomi

Sāpes ir asas, šauj, liek sēdus saliekt un kājas nogādāt kuņģī. Parādās uzbrukumos. Tās lokalizācija atrodas vidū starp nabu un krūšu kaula xiphoid procesu. Tās ir sāpes, kas izstaro muguru. Ja uzbrukums ir tikko pagājis, to var izraisīt fiziska piepūle vai emocionāls stress.

Papildus akūtām garlaicīga rakstura sāpēm "zem karotes" šajā zonā ir karstums (kamēr ķermeņa temperatūra nepalielinās).

Asas sāpes izstaro krūšu dobumā, muguras lejasdaļā, taisnās zarnās. Tas samazinās, saliekot kājas un nogādājot tās kuņģī, un tādu zāļu kā "No-shpa" vai "Buscopan" lietošana to neietekmē..

Iekšējo orgānu darbība tiek traucēta, ko papildina aizcietējums vai caureja, vemšana, atraugas, urīna daudzuma palielināšanās vai seksuālās sfēras pārkāpums. Var būt piespiedu īslaicīga elpas aizturēšana

Ko darīt

Izsauciet ātro palīdzību, atrodieties guļus stāvoklī uz sāniem ar paceltu galvas galu, jebkādu sausu aukstumu uzklājiet uz krūšu kaula apakšējo daļu.

Apmeklējiet terapeitu, kurš palīdzēs jums izlemt par turpmāku diagnostiku (tas ir, saistīto speciālistu apmeklēšanu un testu veikšanu) un ārstēšanu. Ja aizturat elpu, izsauciet ātro palīdzību.

Sirds slimības

Sirds patoloģiju attīstību apliecina sāpes, kas rodas saules pinumā pat pēc nelielas fiziskas slodzes. Šajā gadījumā var tikt traucēts sirds ritms un sirds muskuļa darbā var būt traucējumi. Vājums, elpas trūkuma sajūta, sāpes krūtīs, kas mazinās pēc cilvēka atpūtas - visi šie simptomi var norādīt uz koronāro sirds slimību klātbūtni. Šādas izpausmes nevar ignorēt, jo sirds išēmiskās slimības savlaicīga ārstēšana ir saistīta ar miokarda infarkta attīstību..

Lai noteiktu diagnozi, kardiologs nosūta pacientu:

  • elektrokardiogramma;
  • Sirds ultraskaņa;
  • klīniskā asins analīze.

IHD ārstē ar medikamentiem. Šim nolūkam tiek ņemti statīni, β-blokatori, nitrāti. Ja nav konservatīvas ārstēšanas efekta, tiek veikta ķirurģiska iejaukšanās. Pēc terapeitiskā kursa beigām pacientam tiek nozīmēta diēta, vingrošanas terapija un spa ārstēšana. Lai neizraisītu patoloģijas recidīvu, pacientam ir pilnībā jāpārtrauc smēķēšana..

Vieglu sirds mazspēju ārstē arī ar medikamentiem. Pacientam jāsamazina fizisko aktivitāšu intensitāte, tā vietā tiek veikts vingrojumu terapijas kurss. Šajā gadījumā pacientam tiek noteikta stingra diēta, kas pilnībā izslēdz sāli, kā arī vitamīnu terapija.

Ja ir miokarda infarkts, kas izraisīja sāpes saules pinumā, pacients steidzami tiek nodots intensīvai terapijai. Viņam tiek nozīmēti pretsāpju un antihipertensīvie medikamenti. Pēc ārstēšanas beigām pacientu gaida sešu mēnešu rehabilitācijas kurss. Tajā pašā laikā viņam jāievēro diēta bez sāls un pilnībā jāatsakās no smēķēšanas. Dažas zāles pacientam tiek izrakstītas uz mūžu, lai uzturētu normālu sirds muskuļa darbību..

Sāpes saules pinumā kā iekšējo orgānu slimības pazīme

Par to, ka tiek ietekmēts nevis pats saules pinums, bet sāpes šeit tiek dotas no iekšējo orgānu patoloģijas, liecina tādas pazīmes kā: sāpju sindroma saistība ar pārtiku, urinēšana, izkārnījumu veida izmaiņas utt..

Kuņģa čūla

Slikta dūša, atraugas, reizēm vemšana, vēdera uzpūšanās. Pēc piena lietošanas vai sāpīgas vietas sasilšanas tas kļūst vieglāk

Duodenīts vai divpadsmitpirkstu zarnas čūla

Grēmas, slikta dūša, samazināta ēstgriba (bet jums ir jāēd, lai remdētu sāpes). Sāpes mazina arī sārmainu dzērienu, piemēram, "Borjomi" vai "Polyana kvass", lietošana

Visbiežāk - divpadsmitpirkstu zarnas iekaisums, bet var būt gastroduodenīts un peptiska čūla

Slikta dūša, sāta sajūta kuņģī, pat ēdot nelielu daudzumu pārtikas, grēmas, izkārnījumu sašķidrināšana līdz sātīgai smaržai ar skābu smaku

Akūts vai hronisks aizkuņģa dziedzera iekaisums - pankreatīts

Vemšana, slikta dūša, vēdera uzpūšanās, apetītes trūkums, caureja ar izkārnījumiem, slikti mazgāta no tualetes, drudzis. Sāpes bieži rodas, ēdot pikantu, taukainu pārtiku, īpaši tos, kuri lieto alkoholu.

Aizkuņģa dziedzera audzēji

Pastāvīga zema temperatūra, apetītes trūkums, tieksme uz caureju bez lieliem traucējumiem uzturā (kamēr izkārnījumi ir tauki), vēdera uzpūšanās, slikta dūša

Sirds slimība

Ja tas radās pēc fiziskas slodzes, cieta smaga gripa vai iekaisis kakls, ko papildina sirdsdarbības pārtraukumi, vājums, un miera stāvoklī tas kļūst vieglāk, tas norāda uz sirds muskuļa patoloģiju

Vēdera orgānu audzēji

Svara zudums, vēdera uzpūšanās periodi, pastāvīgi samazināta ēstgriba, vājums, aizcietējums, kam seko caureja bez drudža

Starpribu neiralģija, pleirīts

Ar starpribu neiralģiju sāpes var rasties zonā virs nabas, tās nav ļoti intensīvas, pēc tam iet uz ribām, kļūstot smagākām.

Pleirīts ir slimība, kas parādās baktēriju, vīrusu, tuberkulozes vai vēža procesa pārnesto plaušu bojājumu rezultātā. Ar to ir vājums, klepus, bieži - drudzis

Dzimumorgānu slimības (šādas sāpes bieži lokalizējas zem saules pinuma)

Izdalījumi no maksts, grūtības palikt stāvoklī, cikla pārkāpumi, smagas vai liesas menstruācijas

Zarnu prolapss

Sliktas dūšas, noguruma uzbrukumi. Vīriešiem - bieža urinēšana, sievietēm - slimas menstruācijas

Galvenais simptomsKas tas ir, papildu zīmesKā pārbaudīt
Sāpes pēc ēšanasDodieties pie gastroenterologa, kurš, pamatojoties uz pārbaudes datiem, piemēram, FEGDS (barības vada, kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas pārbaude ar optisko šķiedru zondi) un fekāliju analīzi, lai noteiktu antivielas pret Helicobacter Pylori, diagnosticēs un izraksta ārstēšanu
Sāpes pirms ēšanas, pēc ilga badošanās, naktīGastroenterologs nosaka diagnozi, pamatojoties uz pārbaudi, sāpju vietas palpēšanu. Atšķirt čūlu no sienas iekaisuma ir iespējams tikai ar FEGDS palīdzību, bet slimības cēloni - Helicobacter baktēriju - noteikt tikai ar fekāliju testa palīdzību, lai noteiktu antivielas pret to.
Sāpes, nospiežot zonu starp nabu un krūšu kaula xiphoid procesuDiagnozi veic gastroenterologs pēc sarunas, sāpju lokalizācijas palpācijas, koncentrējoties uz FEGDS datiem, vēdera dobuma ultraskaņu
Izlijušas stipras sāpes vēdera augšdaļā, joslā, kas izstaro muguras lejasdaļuDiagnozi nosaka vai nu ķirurgs, vai gastroenterologs. Viņi vadās pēc viņu pašu pārbaudes datiem, aizkuņģa dziedzera ultraskaņas. Lai izslēgtu čūlas procesus, ir nepieciešams FEGDS
Sāpošas sāpes virs nabasArī
Trulas sāpes virs saules pinumaDiagnozi un izmeklēšanas plānu nosaka kardiologs. EKG dati, sirds ultraskaņa, ikdienas kardiogrammas kontrole, troponīnu asins analīze var kalpot par vadlīnijām tam.
Nospiežot sāpes, ko papildina caureja, pēc kuras tās kļūst vieglāk

Zarnu slimība

Ja tajā pašā laikā tiek novērota paaugstināta temperatūra, izkārnījumos ir gļotas, zaļumi, gabali, pastāv infekcijas enterokolīta iespējamība. Bet līdzīgi simptomi tiek novēroti Krona slimībā un čūlainā enterokolītā..

Bērnam visbiežāk tā ir zarnu infekcija vai saindēšanās (saindēšanās ar pārtiku)

Pirmkārt, jums ir nepieciešama infekcijas slimību speciālista pārbaude (infekcijas slimnīcā vai klīnikas klīnikā). Gastroenterologs un, komplikāciju gadījumā, ķirurgs tiek iesaistīts turpmākajā diagnostikā.
Trulas sāpes, kuru intensitāte laika gaitā palielinās. Nav nekādas saistības ar ēdienuNepieciešama terapeita pārbaude, kas jūs nosūtīs pie gastroenterologa vai onkologa. Diagnoze tiek noteikta, pamatojoties uz pārbaudi, vēdera dobuma CT (datortomogrāfija), zarnu rentgena pārbaudi ar kontrastu, vēdera dobuma ultraskaņu
Ieelpošanas sāpesTerapeita pārbaude, krūškurvja rentgenogrāfija (dažreiz - un datortomogrāfija)
Sāpes sievietēm, kas nav saistītas ar ēdiena uzņemšanu vai caurejuĀrstēšanas un pārbaudes plānu nosaka ginekologs
Trulas sāpes vēderāDiagnozi nosaka gastroenterologs

Kuņģa slimības

Visbiežāk sastopamās kuņģa patoloģijas, kas var izraisīt saules pinuma sāpes, ir čūlas, gastrīts un vēzis..

  1. Vieglas sāpes vēderā ir raksturīgas gastrītam..
  2. Ar čūlu sāpju sindroms ir durošs un akūts sāpju sindroms celiakijas pinuma reģionā.
  3. Ļaundabīgu audzēju raksturo intensīvas vilkšanas un nospiešanas sāpes. Tie var notikt periodiski, vai arī tie var pastāvīgi pastāvēt..

Visām šīm slimībām raksturīgi vieni un tie paši simptomi - slikta dūša, sāpes vēderā, grēmas, dažreiz vemšana, caureja, vēdera uzpūšanās un meteorisms. Ar šādām slimībām jums jākonsultējas ar gastroenterologu..

Lai diagnosticētu slimību, ārsts veic vairākus pētījumus: veic anamnēzi, veic EGD, pārbauda urīnu, izkārnījumus, asinis, veic rentgenstaru. Ārstēšanai tiek izmantoti spazmolīti un pretsāpju līdzekļi, kuru mērķis ir mazināt sāpes, bet diētai terapeitiskajā režīmā tiek piešķirta īpaša vieta. Ar grēmas, zāles tiek parakstītas, lai pazeminātu kuņģa skābumu. Ārkārtīgi smagos gadījumos tiek veikta operācija, un, diagnosticējot vēzi, - starojums un ķīmijterapija.

Diagnozes atkarība no sāpju lokalizācijas

Sāpju sindroma lokalizācija palīdzēs aptuveni orientēties slimības meklējumos.

Sāpju lokalizācija - pa kreisi no pinuma

Sāpes pa kreisi no saules pinuma var rasties ar kādu no šīm patoloģijām:

  • kuņģa čūla vai 12 divpadsmitpirkstu zarnas čūla;
  • gastrīts, gastroduodenīts;
  • kuņģa vai divpadsmitpirkstu zarnas audzēji;
  • aizkuņģa dziedzera astes pietūkums vai iekaisums;
  • urolitiāze;
  • kreisās nieres izlaišana;
  • starpribu neiralģija kreisajā pusē;
  • pielonefrīts.

Sāpes - pa labi no pinuma

Ja sāpju sindroms atrodas pa labi no viduslīnijas, kas savieno krūšu kaulu un nabu, tas var runāt par labu:

  • apendicīts;
  • holecistīts;
  • A hepatīts;
  • žultsakmeņu slimība;
  • labās puses starpribu neiralģija;
  • aknu audzēji;
  • iekaisums, pietūkums vai apakšējā barības vada apdegumi;
  • pielonefrīts, hidronefroze vai akmeņi - kreisajā nierē.

Sāpīgums - zem saules pinuma

Sāpes zem saules pinuma ir raksturīgas slimībām:

  • Dzimumorgāni (galvenokārt sievietēm): olvadi, olnīcas.
  • Pūslis, urīnizvadkanāli (biežāk šāda apstarošana ir raksturīga vīriešiem).
  • Resnā zarna (kolīts, sigmoidīts, proktīts)

Sāpīgā zona atrodas virs saules pinuma

Sāpes virs pinuma ir raksturīgas:

  • Barības vada slimības (ezofagīts, audzēji, erozija, apdegumi). Papildu simptoms šajā gadījumā būs sāpes norijot, kas atrodas aiz krūšu kaula. Būs arī atraugas un slikta dūša..
  • Pleiras patoloģijas (pleirīts, empīma). Tās attīstās kā pneimonijas vai tuberkulozes komplikācijas. Saikne ar elpošanu ir pierādījums viņu labā..
  • Pneimonija (parasti apakšējā daiva). Parasti šī patoloģija turpinās ar temperatūras paaugstināšanos, muskuļu sāpēm. Ja tas kādu laiku nav ārstēts, rodas elpas trūkums un elpas trūkuma sajūta..
  • Sirds slimība. Šeit sāpes ir saistītas ar uztraukumu vai fizisku piepūli, kuras novērš, lietojot nitroglicerīnu vai ilgstoši lietojot tādas zāles kā "Anaprilīns", "Atenolols", "Nebivolols". Ja sāpes ir smagas, radās pēc vairāku gadu uzbrukumiem, kurus noņēma nitroglicerīns, tas var būt miokarda infarkts.
  • Diafragmas slimības (visbiežāk - diafragmas trūce, kad vēdera orgāni nonāk krūšu dobumā). Šajā gadījumā var būt sirds ritma traucējumi, apgrūtināta elpošana - pēc ēšanas, it īpaši, ja persona pēc tam ieņēma horizontālu stāvokli.
  • Starpribu neiralģija. Ar šo patoloģiju skartajā starpribu telpā dažreiz ir iespējams atrast burbuļojošus herpes zoster izsitumus vai sajust nožņaugto skriemeļu, nospiežot katru atsevišķi. Starpribu neiralģijas simptomi būs sāpju parādīšanās virs saules pinuma labajā vai kreisajā pusē, kas izstaro attiecīgi kreiso vai labo roku. Sāp dziļi elpot vai klepus. Temperatūra reti paaugstinās; intoksikācijas simptomi (slikta dūša, vājums, sāpes muskuļos vai kaulos), kas atšķir šo patoloģiju no pleirīta.

Tievās zarnas un vēdera dobuma slimības

Celiakija pinuma sāpes var izraisīt:

  1. Zarnu infekcijas. Šajā gadījumā sāpju sindroms ir asa, sāpoša. Tas var būt ass, skarbs un pievilcīgs, un tas var izpausties krampju veidā. Pārējie simptomi neatšķiras no kuņģa-zarnu trakta patoloģiju pazīmēm: izkārnījumu traucējumi, gļotas vai asinis izkārnījumos, caureja, slikta dūša, vemšana, palielināta gāzes ražošana. Šādām slimībām vajadzētu būt pamatam, lai sazinātos ar infekcijas slimību speciālistu.
  2. Atlikts peritonīts. Peritonīts ir patoloģija, ko papildina vēdera gļotādas iekaisums. Slimība var izraisīt pastāvīga saules pinuma neiralģijas attīstību, tāpēc rodas sāpju sindroms.
  3. Saķeres klātbūtne vēdera dobumā, ko sievietēm var izraisīt ekstragenitāla endometrioze. Šis patoloģiskais process izraisa nervu kairinājumu, kas veido celiakiju, kas izraisa akūtas sāpes, kas raksturīgas neiralģijai vai neirītiem..
  4. Helmintu iebrukums, kas norit smagā formā. Tātad, ja zarnās ir liels skaits ascaris, rodas iekšējo orgānu un saules pinuma izspiešana. Tas, savukārt, noved pie blāvām sāpēm..
  5. Audzēji, kas lokalizēti krūšu dobuma orgānos. Tās var būt jaunveidojumi, kas atrodas nierēs, aknās, zarnās utt. Audzējam augot, palielinās arī celiakijas pinuma sāpju sindroma intensitāte, kas var būt akūta, blāvi, sāpoša, nospiežoša.
  6. Čūlas, kas atrodas uz zarnu gļotādas. Tos var izraisīt dažādas kuņģa-zarnu trakta patoloģijas: vēdertīfs, dizentērija, zarnu tuberkuloze utt. Ja patoloģiskais process ir diezgan plašs, tas var izraisīt celiakijas pinuma kairinājumu. Papildus sāpēm pacientam var būt gremošanas traucējumi.
  7. Orgānu nolaišanās, kas atrodas vēdera dobumā, kas izraisa nervu pinumu kairinājumu, kas veido saules pinumu. Tā rezultātā attīstās dažādas intensitātes un rakstura sāpju sindroms..
  8. Saindēšanās ar ēdienu. Šis stāvoklis ir pazīstams daudziem, un tas praktiski neatšķiras no zarnu infekciju pazīmēm. Sākumā vēderā ir sāpes, slikta dūša, meteorisms, pēc tam pievienojas vemšana un grēmas. Tikai pēc tam pacientam rodas sāpes saules pinumā, caureja un izkārnījumu traucējumi. Saindējoties ar pārtiku, ķermeņa temperatūra paaugstinās, cilvēks sāk justies vispārējs savārgums.

Ko darīt ar sāpēm saules pinumā

Ja rodas sāpju sindroms, kas, jūsuprāt, ir līdzīgs saules iekaisumam vai saules pinuma neiralģijai, steidzami nepieciešams neirologs, kas palīdzētu atjaunot pinuma nervu normālu vadītspēju. Ja sāpes vairāk pavada caureja, drudzis, urīna izvadīšana ar asinīm vai citi simptomi, jums jāapmeklē terapeits, kurš jūs nosūtīs pie nepieciešamajiem speciālistiem un izraksta nepieciešamos pētījumus..

Krivega Maria Salavatovna reanimatologs

Ārstēšana

Efektīva sāpju likvidēšana saules pinumā ir iespējama tikai tad, kad tiek noteikta precīza diagnoze. Atkarībā no diskomforta avota, kas tiek piešķirts mugurai, terapija atšķiras.

  1. Izmantojot solāriju, tiek izmantotas pretiekaisuma injekcijas, pretsāpju līdzekļi un spazmolītiskie līdzekļi. Šī terapija palīdz novērst kairinājuma fokusu..
  2. Kuņģa patoloģijas tiek ārstētas ar īpašiem medikamentiem, kas samazina skābumu, uzlabo pārtikas gremošanu.
  3. Divpadsmitpirkstu zarnas atjauno ar tādu līdzekļu palīdzību, kas spēj aptvert tā gļotādu un pazemināt skābo vidi.
  4. Ja rodas problēmas ar aizkuņģa dziedzeri, terapija ietver diētu ar badošanos, lai atvieglotu skarto orgānu. Šajā laikā tiek nozīmēti pretiekaisuma līdzekļi, kā arī spazmolītiskie līdzekļi.
  5. Neiralģijas ārstēšanā galvenais ir novērst tās rašanās cēloni (infekcijas, traumas, invazīvie procesi, nervu sistēmas patoloģijas). Sāpes ar šādu patoloģiju novērš ar pretsāpju līdzekļiem..

Jāatzīmē, ka papildus zāļu ārstēšanai var noteikt fizioterapijas procedūras, īpašas masāžas vai profilaktiskus vingrinājumus..

Ar gastrītu un čūlām pacientam tiek piešķirta īpaša diēta, kas izslēdz visu ceptu, kūpinātu, sāļu, pikantu, miltus un taukus. Piena produkti šajā laikā nav ieteicami. Diētai jābūt:

  • tvaicēti dārzeņi;
  • gaiši buljoni;
  • gaļa - tikai diētiska (liellopa gaļa, truši, vistas gaļa) ​​un vārīta;
  • putra (rīsi, griķi, kvieši), kas vārīta ūdenī.

Diētas laikā ēdienreizes jāsadala vairākos posmos (līdz 6 reizēm dienā), un tajās jābūt nelielām porcijām. Labāk ēst mazāk, bet biežāk.

Svarīgs! Visu pasākumu kompleksu šīs vai tās patoloģijas likvidēšanai nosaka ārsts. Stingri nav ieteicams veikt pašārstēšanos..

Diskomforts saules pinumā var būt bīstamu slimību simptoms. It īpaši, ja sāpes izstaro muguru un rodas starp lāpstiņām. Šādas izpausmes nevajadzētu ignorēt, pretējā gadījumā var izraisīt nevēlamas sekas. Tāpat nav ieteicams nodarboties ar pretsāpju līdzekļu pašpārvaldīšanu. Nekontrolēta pretsāpju līdzekļu uzņemšana apdraud tās blakusparādības un kontrindikācijas.

Raksti Par Holecistīts