Krona slimības prognoze

Krona slimība ir pastāvīga, hroniska zarnu slimība. Iekaisuma procesa izplatīšanās kuņģī un barības vadā, mutes dobumā ir iespējama. Pašlaik šo slimību uzskata par neārstējamu. Iemesls joprojām nav skaidrs, tāpēc ir grūti atrast ārstēšanu.

Diagnoze tiek noteikta, tikai pamatojoties uz pierādījumiem balstītām izmeklēšanas metodēm, starp kurām galvenā loma ir endoskopiskās izmeklēšanas un biopsijas rezultātiem. Cik ilgi dzīvo Krona slimības identificētie pacienti, ir grūti paredzēt.

Mēs sniegsim statistiskos vidējos rādītājus. Bet jāpatur prātā, ka tos aprēķina, pamatojoties uz lieliem rādītāju "diapazoniem". Katrs gadījums ir atšķirīgs.

Kas ietekmē dzīves ilgumu?

Eksperti ar pārliecību saka, ka Krona slimības dzīves prognozi ietekmē:

  • pacienta vecums, kurā parādījās sākotnējās pazīmes;
  • ārstēšanas savlaicīgums;
  • cik bieži notiek paasinājumi;
  • zāļu efektivitāte;
  • ķermeņa individuālā uzņēmība pret noteikto terapiju;
  • pacienta attieksmes nopietnība pret ārsta ieteikumu īstenošanu;
  • cilvēka vēlme dziedēt.

Kas tiek prasīts no pacienta?

Pacientiem ar Krona slimību ir jāapzinās viņu stāvokļa pasliktināšanās draudi, iespējams, pārvērtē savas prioritātes, kā dzīvot tālāk. Obligāti:

  • stingra līdzsvarota uztura ievērošana;
  • uztura, atpūtas, darbinieku racionālas nodarbināšanas atbalsts;
  • izvairieties no saules apdegumiem un saules iedarbības;
  • atteikšanās no alkohola, smēķēšana;
  • ilgstoša uzturošo zāļu devu uzņemšana;
  • piekrišana ķirurģiskai ārstēšanai, ja tas palēnina slimības gaitu;
  • ignorējot visus populāros ieteikumus un terapijas metodes.

Klimata pārmaiņas, pāreja uz citu zonu ir nevēlama. Daži autori uzstāj uz pilnīgu pacienta atteikšanos no piena un tā produktiem, uzskatot, ka papildu fermentācija aktivizē iekaisuma procesu zarnās. Novērojumi rāda, ka spontāna (spontāna) atveseļošanās Krona slimībā tika reģistrēta 5,4% pacientu.

Ārstēšanas efektivitāte

Mūsdienu terapijas režīmi pieļauj ilgu remisijas periodu. Pozitīvs rezultāts tiek uzskatīts par 1-2 paasinājumiem 20 gadu laikā. Pēc dažādu autoru domām, recidīvi tiek novēroti 50–78% pacientu..

Tika konstatēts, ka recidīvu biežums nav atkarīgs no slimības lokalizācijas un ilguma. Pastāv saistība ar patoloģijas izplatību, pacientu vecumu. Īpaši bieži sastopams bērniem un jauniešiem.

Ķirurģiska ārstēšana ir nepieciešama 60% pacientu. Atteikšanās no plānotas operācijas ar pietiekamu sagatavošanos apdraud nopietnu komplikāciju attīstību un nepieciešamību pēc ārkārtas iejaukšanās. Bet efektivitāte jau būs sliktāka, jo pacienta imunitāte cieš no katra saasināšanās.

Savlaicīga ķirurģiska ārstēšana (skartās zarnas daļas noņemšana) var ievērojami samazināt recidīvu skaitu, bet līdz 65% pacientu nepieciešama atkārtota operācija piecu gadu laikā.

Krona slimības kopējais mirstības līmenis ir 2 reizes lielāks nekā vidējais rādītājs tajās pašās vecuma grupās. Starp pacientiem tas ir lielāks tiem, kuri saslima pirms divdesmit gadu vecuma. Ja pacients neatstāj sliktus ieradumus, recidīvi parādīsies 2,8 reizes biežāk nekā pacientam, kurš ievēro režīmu. Tajā pašā laikā mirstības no komplikācijām prognoze palielinās 3,5-4,8 reizes.

Zāļu negatīvā ietekme

Krona slimības ārstēšanā tiek izmantotas spēcīgas zāles. Parasti pacienti tiek brīdināti par iespējamo negatīvo ietekmi, lai savlaicīgi pielāgotu devu, veiktu nomaiņu. Jūs to nevarat izdarīt pats. Lai atgādinātu par zāļu negatīvajām īpašībām, mēs sniedzam īsu informāciju par sekām.

Antibiotikas - var sagaidīt paaugstinātu jutību pret noteiktu zāļu kategoriju. To izsaka ādas nieze, sejas pietūkums, izsitumi. Kortikosteroīdi ir būtiski medikamenti, taču tiem ir daudz blakusparādību, īpaši, ja tiek nozīmētas lielas devas.

Tie ietver:

  • pietūkums nātrija un ūdens aiztures dēļ;
  • hipertensija;
  • paaugstināta glikozes līmeņa parādīšanās asinīs, cukurs urīnā;
  • osteoporoze, kas izpaužas ar kaulu trauslumu, lūzumiem;
  • palielināta kuņģa vai zarnu asiņošanas iespējamība;
  • samazināta imunitāte;
  • endokrīnās sistēmas traucējumi (meitenēm un sievietēm matu augšana pēc vīrieša modeļa, menstruāciju pārtraukšana);
  • glaukomas un kataraktas attīstība;
  • nosliece uz depresiju.

Imūnmodulatori - imūnsistēmas šūnu nomākšana veicina tendenci uz biežu saaukstēšanos, herpes infekciju (jostas rozi), palielina audzēju attīstības risku, nomāc dzimumdziedzeru funkcijas, bojā aknu šūnas.

Zāļu iekļaušana terapijas režīmā prasa kursu lietošanu, pakāpenisku devu palielināšanu un samazināšanu un gaisa infekcijas novēršanu. Narkotiku ārstēšana vienmēr jānosaka, ņemot vērā individuālo jutīgumu, mērķa vajadzības.

Kādas komplikācijas pavada slimību?

Pacientiem jāapzinās nevēlamās sekas, kas apdraud viņu dzīvi. Veidojoties dziļām čūlām, zarnu siena plīst (perforācija 17,5% pacientu) un izkārnījumi tiek izvadīti vēdera dobumā. Stāvoklis izraisa akūtu peritonītu.

Zarnu iekšējās sienas izmaiņas noved pie sašaurināšanās, veicina zarnu aizsprostojumu (53%). Čūlas un cicatricial izmaiņas veido fistulous traktātus zarnās, urīnpūslī, sievietēm dzemdē (biežums 17,5%).

Infekcijas pāreja veicina abscesu parādīšanos dažādās vēderplēves daļās, aknās, uz ādas virsmas, fistulu iekšienē (12% gadījumu abscesi ir starpzarnu). Traucēta barības vielu uzsūkšanās zarnās izraisa izsīkumu, ietekmē vielmaiņu. Pacientam rodas hipovitaminozes, anēmijas (anēmijas) pazīmes.

Anālās plaisas attīstās taisnās zarnas gala daļā. Resnās zarnas vēzis - Krona slimība attiecas uz pirmsvēža slimībām, kas nozīmē lielāku zarnu gļotādas šūnu pārveidošanās par ļaundabīgu varbūtību.

Krona slimība - ārstēšanas metodes, profilakse un prognoze

Vietne sniedz pamatinformāciju tikai informatīviem nolūkiem. Slimību diagnostika un ārstēšana jāveic speciālista uzraudzībā. Visām zālēm ir kontrindikācijas. Nepieciešama speciālista konsultācija!

Krona slimības ārstēšana

Kurš ārsts ārstē Krona slimību?

Krona slimību diagnosticē un ārstē gastroenterologs. Viņš izraksta visus nepieciešamos diagnostikas pētījumus, pamatojoties uz kuru rezultātiem viņš izvēlas noteiktus terapeitiskos pasākumus. Vajadzības gadījumā (komplikāciju gadījumā) gastroenterologs var nosūtīt pacientu konsultācijai pie citu medicīnas jomu speciālistiem.

Krona slimības diagnosticēšanas un ārstēšanas procesā jums, iespējams, būs jākonsultējas:

  • Imunologs - lai noteiktu imūnsistēmas disfunkcijas raksturu un pakāpi.
  • Hepatologs - ar aknu bojājumiem un žultsakmeņu slimības attīstību.
  • Nefrologs - ar nieru bojājumiem un urolitiāzes attīstību.
  • Hematologs - attīstoties anēmijai, kad rodas nepieciešamība pacientam pārliet eritrocītus vai citus asins produktus.
  • Infektionists - kad tiek konstatētas zarnu infekcijas pazīmes vai kad no fekālijām tiek izolēti patogēni mikroorganismi.
  • Ķirurgs - attīstoties komplikācijām, kurām nepieciešama ķirurģiska ārstēšana (piemēram, ar zarnu sienas perforāciju, ar masīvu zarnu asiņošanu).
  • Dermatologs - ādas komplikāciju klātbūtnē.

Zāļu terapija Krona slimībai

Narkotiku terapija ir galvenā terapeitiskā metode, kas ļauj palēnināt iekaisuma procesa progresēšanu un novest slimību līdz remisijas stadijai, kā arī novērst recidīvu (atkārtotu saasinājumu) attīstību. Arī visiem pacientiem paasinājuma laikā tiek nozīmēta aizstājterapija ar multivitamīnu preparātiem, jo ​​traucētu absorbcijas dēļ zarnā daudzi vitamīni neietilpst organismā vajadzīgajā daudzumā.

Krona slimības ārstēšana ar medikamentiem

Narkotiku grupa

Pārstāvji

Terapeitiskās darbības mehānisms

Lietošanas metode un devas

Zarnu pretiekaisuma un pretmikrobu zāles

Mesalazīns

Rīkojoties uz zarnu sienas iekaisuma fokusu, tie kavē prostaglandīnu, leikotriēnu un citu bioloģiski aktīvu vielu veidošanos, kas noved pie iekaisuma procesa aktivitātes samazināšanās. Viņiem ir arī noteikta antibakteriāla aktivitāte pret E. coli un cita veida mikroorganismiem.

Tievās vai resnās zarnas bojājuma gadījumā tas tiek noteikts 400 - 800 mg tablešu veidā 2 - 4 reizes dienā 2 - 3 mēnešus.

Sulfasalazīns

Iekšā, pēc ēšanas:

  • 1. dienā - 500 mg 4 reizes dienā.
  • 2. dienā - 1000 mg 4 reizes dienā.
  • Sākot ar 3. dienu - 1500 - 2000 mg 4 reizes dienā.

Metronidazols

Bojā mikroorganismu ģenētisko aparātu, kas noved pie viņu nāves.

Iekšpusē, pēc ēšanas, 5-10 mg uz kilogramu ķermeņa svara 2 reizes dienā.

Steroīdu pretiekaisuma līdzekļi

Prednizolons

Hormonālas zāles ar izteiktu pretiekaisuma, dekongestantu un pretalerģisku iedarbību. Ātri un efektīvi nomāc iekaisuma procesa aktivitāti slimības saasināšanās laikā, kā arī novērš recidīvu (atkārtotu saasinājumu) attīstību.

Slimības saasināšanās periodā to lieto iekšķīgi 10-20 mg 3 reizes vienā klauvējumā. Pēc iekaisuma procesa aktivitātes samazināšanās zāļu deva lēnām samazinās (par 5 mg nedēļā), jo citādi var attīstīties atcelšanas parādība (slimības recidīvs, kam raksturīga izteiktāka un agresīvāka gaita).

Bioloģiskie preparāti

Infliksimabs

Savieno tā saukto audzēja nekrozes faktoru, kas ir atbildīgs par iekaisuma procesa attīstību un uzturēšanu. Tās neitralizācija noved pie interleikīnu un citu iekaisuma mediatoru veidošanās ātruma samazināšanās, kas novērš slimības klīniskās izpausmes un veicina remisijas attīstību..

To ievada intravenozi, lēni ar devu 5 mg uz kilogramu ķermeņa svara. Atkārtota zāļu lietošana ir norādīta pēc 2 un pēc 6 nedēļām.

Imūnsupresanti

Ciklosporīns

Tas ir paredzēts smagai slimības aktivitātei. Kavē specifisku antivielu veidošanos un imūno reakciju smagumu kopumā.

To ievada intravenozi, lēni, tikai slimnīcas apstākļos. Dienas deva nedrīkst pārsniegt 4,5 mg uz kilogramu ķermeņa svara.

Vitamīni

A vitamīns (retinols)

Tas ir nepieciešams tīklenes normālai attīstībai un darbībai, kā arī piedalās daudzos bioķīmiskos procesos dažādos orgānos un audos.

Intramuskulāri ar devu 33 tūkstoši starptautisko vienību (SV) 1 reizi dienā.

E vitamīns

Nepieciešams normālai nervu un muskuļu sistēmu darbībai, kā arī daudzu fermentu reakciju nodrošināšanai organismā.

Intramuskulāri, 8 - 10 mg vienu reizi dienā.

B12 vitamīns

Piedalās asinsrades procesā sarkanajos kaulu smadzenēs. Palielina ķermeņa audu reģeneratīvās (atjaunojošās) spējas.

Intramuskulāri 1 mg 1 reizi dienā 7 - 14 dienas.

Folijskābe

Stimulē hematopoēzes procesu sarkanajos kaulu smadzenēs, un tas ir nepieciešams arī normālai šūnu dalīšanai visos ķermeņa audos.

Iekšpusē 150 - 200 mikrogrami 1 reizi dienā. Ārstēšanas kurss ir 3 - 4 nedēļas.

Diēta Krona slimībai

Krona slimības gadījumā ieteicams:

  • Paņemiet ēdienu mazās porcijās 5 - 6 reizes dienā. Šis režīms novērš kuņģa un zarnu pārmērīgu izstiepšanos, veicina labāku pārtikas mijiedarbību ar gremošanas enzīmiem un nodrošina optimālu barības vielu uzsūkšanos..
  • Paņemiet ēdienu ne vēlāk kā 3 stundas pirms gulētiešanas. Pārēšanās naktī noved pie ēdiena aizkavēšanās gremošanas caurulē, kas var izraisīt atraugas un grēmas.
  • Ēd tikai siltu. Aukstu ēdienu lietošana var izraisīt muskuļu spazmu kuņģa līmenī, kas var izraisīt pastiprinātas sāpes. Karsts ēdiens ar mutes, barības vada vai kuņģa bojājumiem var ievainot jau iekaisušo gļotādu, kas izraisīs komplikācijas.
  • Dzeriet daudz šķidruma. Pacientiem ar Krona slimību ieteicams dzert vismaz 2 - 2,5 litrus šķidruma dienā, kā arī caurejas vai vemšanas gadījumā - līdz 3 - 3,5 litriem (lai kompensētu ķermeņa zaudējumus un uzturētu cirkulējošo asiņu daudzumu vēlamajā līmenī).
Uzturs Krona slimībai

Kādus pārtikas produktus jums vajadzētu ēst?

Kādus pārtikas produktus nevajadzētu ēst?

  • liesa gaļa (teļa gaļa, liellopa gaļa);
  • biezputra (rīsi, manna, griķi);
  • Zema tauku satura zivju buljoni un zupas;
  • tvaika kotletes;
  • mīksti vārītas olas (ne vairāk kā 2 dienā);
  • kartupeļu biezputra;
  • baltmaizes krekeri;
  • neērti konditorejas izstrādājumi;
  • želeja;
  • augļu želeja;
  • mežrozīšu buljons.
  • taukaina gaļa (cūkgaļa, jēra gaļa);
  • kūpināti produkti;
  • konservi;
  • cepts ēdiens;
  • kviešu putraimi;
  • borščs;
  • jebkura veida garšvielas un karstas garšvielas;
  • bagātīgi konditorejas izstrādājumi;
  • visi dārzeņi un augļi neapstrādātā veidā;
  • šokolāde;
  • gāzētie dzērieni;
  • alkohols;
  • svaigs piens.

Krona slimības operācija

Ķirurģiskā ārstēšana sastāv no kuņģa-zarnu trakta bojātās vietas noņemšanas un anastomozes uzlikšanas (tas ir, gremošanas caurules izveidoto galu sašūšana kopā). Tūlīt jāatzīmē, ka šī metode neārstē slimību, bet tikai īslaicīgi novērš tās klīniskās izpausmes (lielākajai daļai pacientu, kuriem tika veikta operācija, tiek novērots atkārtots citu kuņģa-zarnu trakta daļu bojājums). Tieši tāpēc, kā arī pēcoperācijas komplikāciju rašanās augsta riska dēļ ķirurģiska ārstēšana šodien tiek nozīmēta tikai ar mērķi novērst dzīvībai bīstamas Krona slimības komplikācijas..

Operācijas absolūtās indikācijas ir:

  • Zarnu sienas perforācija, ko papildina fekāliju izdalīšanās vēdera dobumā un peritonīta attīstība (vēderplēves iekaisums).
  • Masīva zarnu asiņošana.
  • Zarnu aizsprostojums.
  • Iekaisuma procesa pāreja uz urīnceļiem (fistulu veidošanās).
Operācija tiek veikta ar vispārēju anestēziju (pacients guļ, neko nejūt un neko neatceras). Pēc vēdera priekšējās sienas iegriezuma problēma tiek identificēta un novērsta (kuģa šūšana, bojātā zarnas daļas noņemšana, fistulu noņemšana utt.). Pēc anastomozes uzlikšanas vēdera dobums tiek mazgāts ar antiseptiskiem šķīdumiem, tiek uzstādītas drenāžas (gumijas caurules, caur kurām izplūst pēcoperācijas periodā izveidojies iekaisuma šķidrums) un brūce tiek sašūta.

Pēcoperācijas periodā tiek veikts viss terapeitisko un profilaktisko pasākumu komplekss, kas paredzēts pacientiem ar Krona slimību..

Krona slimības ārstēšana ar tautas līdzekļiem

Tradicionālā medicīna iesaka lietot augus un citus augus, kas var pozitīvi ietekmēt gremošanas trakta iekaisuma procesa smagumu, kā arī pacienta vispārējo stāvokli. Ir vērts atcerēties, ka Krona slimība ir nopietna slimība, kuras savlaicīga un nepietiekama ārstēšana var izraisīt letālas komplikācijas. Tāpēc par ārstēšanu ar alternatīvām zālēm vienmēr jāvienojas ar ārstējošo ārstu..

Krona slimības ārstēšanai var izmantot:

  • Klizma ar zefīra saknes novārījumu. Lai pagatavotu buljonu, 4 ēdamkarotes sasmalcinātu izejvielu jālej ar 1 litru ūdens, jāuzvāra un jāuzvāra 3 līdz 5 minūtes, pēc tam atdzesē 2 stundas. Uzklājiet siltu zarnu skalošanai 1 - 2 reizes dienā. Piemīt vietēja pretiekaisuma iedarbība, kas ir efektīva resnās zarnas Krona slimības gadījumā.
  • Pelašķu infūzija. Šajā augā iekļautās ēteriskās eļļas un tanīni izraisa tā pretiekaisuma, antialerģisko, brūču sadzīšanas un antibakteriālo darbību, kas nosaka zāļu efektivitāti gan slimības saasināšanās laikā, gan remisijas laikā. Lai pagatavotu infūziju, 5 ēdamkarotes sasmalcinātu izejvielu jāielej ar 500 mililitriem silta vārīta ūdens un 15 - 20 minūtes jāuzsilda ūdens vannā (bez vārīšanās). Izkāš un 30 minūtes pirms katras ēdienreizes ņem siltas 2 - 3 ēdamkarotes.
  • Kumelīšu ziedu infūzija. Šim augam ir spazmolītisks līdzeklis (novērš zarnu muskulatūras spazmu), pretiekaisuma, antibakteriāls un brūču dziedējošs efekts. Infūzija jāsagatavo tieši lietošanas dienā. Lai to izdarītu, 2 ēdamkarotes izejvielu ielej ar 1 glāzi karsta vārīta ūdens un 20 minūtes karsē ūdens vannā. Pēc atdzesēšanas ieņemiet 1 - 2 ēdamkarotes iekšķīgi 3 - 4 reizes dienā 30 minūtes pirms ēšanas. Iegūto infūziju var izmantot arī zarnu skalošanai (klizmas veidā).
  • Strutenes zāles uzlējums. Lietojot iekšķīgi, tam ir pretiekaisuma un antibakteriāla iedarbība kuņģa un zarnu gļotādas līmenī. Tam ir arī izteikts imūnsupresīvs un citostatisks efekts (tas ir, tas nomāc leikocītu veidošanos un to iznīcināšanu iekaisuma fokusā, kas samazina iekaisuma procesa aktivitāti). Turklāt tam ir zināma spazmolītiska iedarbība kuņģa-zarnu trakta, žults un urīnceļu muskuļu slāņa līmenī. Lai pagatavotu infūziju, 4 ēdamkarotes sasmalcinātu izejvielu nepieciešams ielej ar 400 ml vārīta ūdens un 15 minūtes karsē ūdens vannā. Tad atdzesē līdz istabas temperatūrai, nokāš un pievieno vēl 100 ml silta vārīta ūdens. Lietojiet iekšķīgi 2 ēdamkarotes 3-4 reizes dienā pirms ēšanas.

Krona slimības komplikācijas un sekas

Ar savlaicīgu uzsāktu un atbilstoši veiktu ārstēšanu dažreiz ir iespējams panākt stabilu slimības remisiju. Novēlota ārsta apmeklējuma un ilgstošas ​​iekaisuma procesa progresēšanas gadījumā var attīstīties vairākas zarnu un citu orgānu komplikācijas..

Krona slimību var sarežģīt:

  • zarnu sienas perforācija;
  • fistulu veidošanās;
  • abscesu veidošanās;
  • masīva zarnu asiņošana;
  • zarnu aizsprostojums;
  • resnās zarnas toksiska izplešanās (toksisks megakolons);
  • ļaundabīgs audzējs;
  • osteoporoze.
Zarnu sienas perforācija
Tas var attīstīties visu zarnu sienas vārdu (gļotādas, muskuļu un serozas) iznīcināšanas rezultātā iekaisuma procesā. Izkārnījumi un patogēni mikroorganismi, kas vienlaikus izdalās vēdera dobumā, izraisa peritonīta attīstību (vēderplēves iekaisums - plāna serozā membrāna, kas izklāta vēdera sienu un vēdera orgānu iekšējā virsmā). Peritoneumam ir ļoti augsta absorbcijas spēja, tāpēc toksiskās vielas, kas tajā nonāk ļoti ātri, nonāk asinīs, kas izraisa smagu sistēmisku reakciju attīstību (ķermeņa temperatūras paaugstināšanās virs 40 grādiem, bagātīga svīšana, drebuļi, smaga leikocitoze un eritrocītu sedimentācijas ātruma palielināšanās). Zarnu sienas perforācijas vai peritonīta diagnostikai nepieciešama steidzama operācija, kuras laikā tiek noņemta bojātā zarnu zona, vēdera dobums tiek atbrīvots no izkārnījumiem un mazgāts ar antiseptiskiem un antibiotiskiem šķīdumiem..

Fistulas veidošanās
Fistulas ir patoloģiski kanāli starp skarto zarnu zonu un citu orgānu vai audu. Tas notiek tāpēc, ka iekaisuma process iznīcina visus zarnu sienas slāņus un pāriet uz orgānu, kas atrodas tieši blakus skartajai zarnu zonai (tā var būt urīnpūslis, vēdera siena, cita zarnu cilpa utt.). Šāda patoloģiska ziņojuma rezultāts var būt izkārnījumu pārvietošana no zarnu dobuma uz citiem orgāniem un audiem, kas ir norāde uz ķirurģisku ārstēšanu (fistulas noņemšana un ar fekālijām piesārņota orgāna tīrīšana)..

Abscesu veidošanās
Absts ir ierobežots dobums, kas piepildīts ar strutojošu masu. Krona slimības gadījumā abscesi parasti veidojas perianālā zonā, un tie ir piogēnas infekcijas attīstības sekas. Imūnās sistēmas aktivitātes dēļ infekcijas fokuss ir ierobežots (ap to uzkrājas daudzi leikocīti, kas veido sava veida kapsulu, kas novērš infekcijas tālāku izplatīšanos). Turklāt neitrofīli (imūnās sistēmas šūnu veids) sāk migrēt uz infekcijas fokusu un absorbē (iznīcina) piogēnos mikroorganismus, kas izraisa strutas veidošanos..

Ja tiek konstatēts abscess, tiek parādīta tā atvere (sterilā operāciju telpā), strutojošu masu noņemšana un izveidotās dobuma mazgāšana ar antiseptiskiem šķīdumiem (piemēram, furacilīna šķīdums koncentrācijā 1: 5000)..

Masīva zarnu asiņošana
Liela asinsvadu bojājumi var izraisīt bagātīgu zarnu asiņošanu. Šim stāvoklim nepieciešama ārkārtas operācija, lai glābtu pacienta dzīvību. Pēc vēdera priekšējās sienas iegriezuma vispirms tiek atrasts un saspiests asiņojošs trauks, pēc kura tiek noņemta bojātā zarnas daļa.

Zarnu aizsprostojums
Zarnu obstrukcijas cēlonis var būt Krona slimībai raksturīgās saaugumi (rētaudu augšana zarnu dobumā). Zarnu obstrukcijas klīnisko ainu nosaka zarnu lūmena pārklāšanās līmenis. Ja tiek ietekmēta tievā zarna, kādu laiku izdalīsies izkārnījumi un gāzes. Sakarā ar resnās zarnas gala sekciju izkārnījumiem un gāzēm vispār neizdalās, pacienta kuņģis uzbriest, kļūst strauji sāpīgs. Pārbaudot un palpējot (palpējot), var noteikt pārāk spēcīgus peristaltiskos viļņus līdz obstrukcijas vietai (lūmena pārklāšanās) un pilnīgu peristaltikas trūkumu pēc tās. Efektivitātes trūkums no konservatīviem pasākumiem (zarnu skalošana) ir norāde uz steidzamu operāciju.

Toksiska resnās zarnas palielināšanās
Šim stāvoklim raksturīgs iekaisīgs bojājums visiem zarnu sienas slāņiem noteiktā resnās zarnas zonā, kas noved pie tā tonusa disregulācijas, pārmērīgas muskuļu šķiedru relaksācijas un skartās sekcijas paplašināšanās. Zarnu peristaltiskā aktivitāte pilnībā izzūd, kā rezultātā izkārnījumi uzkrājas izstieptās cilpās. Dažas stundas pēc slimības sākuma tiek izjaukta pārspīlēto zarnu sienu barjeras funkcija, kā rezultātā toksiskās vielas no zarnu lūmena sāk uzsūkties asinīs. Tas izraisa smagas intoksikācijas simptomu parādīšanos (ķermeņa temperatūras paaugstināšanās par vairāk nekā 38 grādiem, sirdsdarbības ātruma palielināšanās vairāk nekā 120 minūtē, muskuļu un galvassāpes utt.).

Klīniskā pārbaude atklāj smagu meteorisms (vēdera uzpūšanās, pateicoties gāzu uzkrāšanai izstieptajās zarnu cilpās), vēdera muskuļu aizsargspriegumu un pilnīgu peristaltikas trokšņu neesamību. Diagnozi var apstiprināt ar vienkāršu vēdera dobuma rentgenu, kurā nosaka ar gāzēm piepildītas resnās zarnas paplašinātas cilpas..

Ja vienas dienas laikā pēc šīs diagnozes noteikšanas konservatīva ārstēšana (ieskaitot antibiotiku, hormonālo pretiekaisuma un detoksikācijas līdzekļu lietošanu) nesniedz pozitīvus rezultātus, tiek norādīta ķirurģiska ārstēšana (resnās zarnas skartās vietas noņemšana)..

Ļaundabīgais audzējs
Imūnās sistēmas darbības traucējumi kopā ar ilgstošu progresējošu iekaisuma procesu zarnu sienas līmenī rada labvēlīgus apstākļus ļaundabīgu (audzēju) šūnu veidošanai. Ļaundabīgā audzēja procesu raksturo sāpju smaguma samazināšanās, gremošanas traucējumi (bieža caureja un aizcietējums) pat pamatslimības remisijas laikā. Vēdera dobuma rentgena izmeklēšana var atklāt audzējam līdzīgu veidojumu, kas bloķē zarnu lūmenu. Invazīvas pētījumu metodes (biopsija - audu daļas intravitāla noņemšana, lai izpētītu tās šūnu struktūru) ir kontrindicētas, jo materiāla paraugu ņemšanas laikā audzēja šūnas var iekļūt bojātos asinsvados un izplatīties visā ķermenī..

Ja audzējs tiek atklāts agrīnā stadijā, tiek norādīta ķirurģiska ārstēšana - ļaundabīga jaunveidojuma un normālu zarnu audu noņemšana vairāku centimetru attālumā no abām tā pusēm, kā arī reģionālo limfmezglu (kuros audzēja šūnas varēja iekļūt) noņemšana. Attīstoties metastāzēm (audzēja šūnu izplatīšanās uz citiem orgāniem un audiem), tiek norādīta ķīmijterapija un simptomātiska ārstēšana.

Osteoporoze
Šis termins attiecas uz hronisku slimību, kurai raksturīgs vielmaiņas procesu pārkāpums kaulos, kas noved pie to spēka samazināšanās. Krona slimības osteoporozes cēlonis ir mikroelementu (kalcija, magnija, fosfora, fluora) un vitamīnu (D, A, C, E) absorbcijas zarnu pārkāpums, kas nepieciešami kaulu audu normālai augšanai, attīstībai un funkcionēšanai..

Galvenās osteoporozes klīniskās izpausmes ir patoloģiski kaulu lūzumi, kas rodas, pakļaujoties nelielām slodzēm (kas parasti nerada nekādus bojājumus). Slimības ārstēšanas pamatā ir pilnvērtīgs un sabalansēts uzturs (kas satur visus nepieciešamos mikroelementus un vitamīnus). Ja tas nav iespējams (piemēram, tievās zarnas sākotnējo daļu bojājumu gadījumā), šīs vielas organismā jāievada parenterāli (intravenozi vai intramuskulāri, apejot kuņģa-zarnu trakta ceļu)..

Krona slimība un grūtniecība

Pretēji izplatītajai pārliecībai bērna ieņemšana un nēsāšana Krona slimībā nav kontrindicēta. Izmantojot pareizo pieeju šīs slimības ārstēšanai un profilaksei, daudzas sievietes var ieņemt bērnu, nēsāt un dzemdēt absolūti veselu bērnu..

Tomēr neaizmirstiet, ka Krona slimība attiecas uz hroniskām autoimūnām slimībām, kas ietekmē ne tikai kuņģa-zarnu trakta, bet arī citus orgānus un sistēmas. Tāpēc abiem laulātajiem grūtniecības plānošanas posmā ir ārkārtīgi svarīgi veikt rūpīgu pārbaudi, identificēt visu veidu orgānu traucējumus un tos iepriekš izlabot..

Krona slimības ietekme uz koncepciju
Remisijas periodā sievietes grūtniecība praktiski netiek traucēta. Grūtības var novērot, attīstoties pašas slimības komplikācijām vai iepriekšējās ārstēšanas rezultātā. Piemēram, saaugumu attīstība vēdera dobumā (bieži novērota pēc Krona slimības operācijas) var izraisīt olvadu saspiešanu, kas padara apaugļošanās procesu neiespējamu. Šajā gadījumā ieteicams vispirms ārstēt esošās komplikācijas un pēc tam vēlreiz mēģināt iedomāties bērnu.

Krona slimības ietekme uz vīriešu ķermeni
Šīs slimības klātbūtne parasti neietekmē vīrieša spēju ieņemt bērnu (pat saasināšanās laikā). Tomēr, plānojot grūtniecību, vīrietim jākonsultējas ar ārstu, lai pārskatītu un, iespējams, mainītu ārstēšanu. Fakts ir tāds, ka sulfasalazīns (pretiekaisuma līdzeklis, ko bieži lieto Krona slimības atkārtošanās ārstēšanai un novēršanai) nomācoši ietekmē sēklinieku vīriešu dzimumšūnu sintēzi, kas var izraisīt oligospermiju (ejakulāta daudzuma samazināšanās) un vīriešu neauglību..

Šīs problēmas risinājums ir sulfasalazīna aizstāšana ar citu pretiekaisuma līdzekli vismaz mēnesi pirms paredzētās koncepcijas. Trīs mēnešus pirms apaugļošanās abiem partneriem jāpārtrauc imūnsupresantu un citostatisko līdzekļu (metotreksāta, azatioprīna un citu šīs grupas zāļu) lietošana, jo tiem ir toksiska ietekme uz dzimumšūnām un grūtniecība ir neiespējama..

Kādas grūtības var rasties grūtniecības laikā?
Daudzi pētījumi, kas veikti šajā jomā, ir pierādījuši, ka, ja koncepcija notika slimības remisijas periodā, tās saasināšanās varbūtība grūtniecības laikā nepārsniedz 30%. Šajā gadījumā saasināšanās cēlonis var būt predisponējošu faktoru ietekme uz sievietes ķermeni (diētas pārkāpuma gadījumā, attīstoties zarnu infekcijas slimībām, smēķējot utt.) Vai atteikšanās veikt profilaktisku ārstēšanu (daudzas sievietes, baidoties nodarīt kaitējumu bērnam, atsakās lietot jebkādas zāles). Ir svarīgi atzīmēt, ka iespējamās slimības saasināšanās sekas grūtniecības laikā ir daudz bīstamākas nekā pretiekaisuma līdzekļu profilaktisko devu lietošanas sekas..

Slimības saasināšanās grūtniecības laikā ir nelabvēlīga prognostiskā pazīme. Papildus barības vielu trūkumam (sakarā ar to absorbcijas zarnās pārkāpumu) un anēmiju (kas ir biežas zarnu asiņošanas sekas) mātes ķermenī tiek veidoti un cirkulē imūnkompleksi, kas var sabojāt dažādu orgānu, tostarp placentas, asinsvadus. Šo stāvokli vēl vairāk pasliktina fakts, ka grūtniecei nevar izrakstīt visu pretiekaisuma līdzekļu spektru (ieskaitot citostatiskos līdzekļus un imūnsupresantus). Tāpēc spontānas aborta vai nedzīvi dzimušu bērnu risks ievērojami palielinās, aktīvai Krona slimībai..

Vai ir iespējams dzemdēt ar Krona slimību?

Ja dzemdību laikā slimība ir pilnīgā remisijā, dzemdību metodi nosaka atkarībā no esošajām komplikācijām. Tātad, piemēram, adhezīva procesa klātbūtne vēdera dobumā vai iegurņa zonā ir absolūta norāde uz piegādi ar ķeizargriezienu. Ja slimības sākums tika konstatēts salīdzinoši nesen, ja slimība bija viegla un tai nebija pievienota komplikāciju attīstība, ir iespējams apsvērt jautājumu par piegādi caur maksts dzemdību kanālu.

Ja grūtniecības trešajā trimestrī ir palielināta iekaisuma procesa aktivitāte, tā ir arī norāde uz ķeizargriezienu. Ja šajā periodā attīstās komplikācijas, kas rada draudus mātes dzīvībai (zarnu asiņošana, zarnu perforācija), jautājumu par viņu ķirurģisko ārstēšanu katrā gadījumā izlemj medicīniskā komisija un pati paciente..

Krona slimības profilakse

Tā kā īpašais Krona slimības cēlonis nav noskaidrots, Krona slimības primārā profilakse pašlaik nav paredzēta (kuras mērķis ir novērst slimības sākšanos). Tāpēc galvenais uzsvars tiek likts uz sekundāro profilaksi, kuras mērķis ir novērst slimības saasinājumus un recidīvus..

Krona slimības sekundārā profilakse ietver:

  • Riska faktoru izslēgšana. Pacientam visu mūžu jāievēro diēta (jo īpaši jāatsakās no produktiem, kas kairina zarnu gļotādu un bieži izraisa alerģisku reakciju attīstību). Arī šādiem pacientiem ieteicams atmest smēķēšanu un savlaicīgi un pilnībā ārstēt zarnu infekcijas slimības.
  • Profilaktiska narkotiku lietošana. Profilaktiskos nolūkos tiek nozīmēti tie paši medikamenti, kurus lieto slimības saasināšanās ārstēšanai, bet mazākās devās (mezalazīns, 2 grami dienā, metotreksāts 25 mg devā, lieto katru dienu 3-4 mēnešus utt.). Profilaktisko ārstēšanu nosaka atkārtoti kursi ar noteiktu biežumu, kam jānodrošina stabila slimības remisija visā pacienta dzīvē.
  • Regulāras konsultācijas ar gastroenterologu. Pat ja pacientam ir attīstījusies pilnīga slimības remisija, viņam ieteicams vismaz reizi gadā apmeklēt ārstu un veikt nepieciešamos izmeklējumus (lai savlaicīgi identificētu iespējamās patoloģiskā procesa aktivācijas pazīmes). Kad parādās slimības simptomi, kā arī pirmajā gadā pēc Krona slimības operācijas, jums ik pēc 3 līdz 6 mēnešiem jāapmeklē gastroenterologs..
  • Savlaicīga slimības recidīvu ārstēšana. Kad parādās pirmās Krona slimības pazīmes (pat lietojot profilaktiskas pretiekaisuma līdzekļu devas), pēc iespējas ātrāk jākonsultējas ar ārstu, kurš veiks nepieciešamos izmeklējumus un izraksta ārstēšanas kursu, lai savlaicīgi novērstu iekaisuma procesa progresēšanu un zarnu sienas audu bojājumus..

Krona slimības prognoze

Mūsdienās Krona slimība ir neārstējama, tomēr, pateicoties terapeitisko un profilaktisko pasākumu kompleksam, ir iespējams panākt stabilu slimības remisiju, kas daudzus gadus nodrošinās pacientam pilnvērtīgu dzīvi..

Cilvēku ar Krona slimību dzīves kvalitāti nosaka:

  • Slimības sākuma laiks. Jo agrāk parādās pirmie klīniskie simptomi, jo lielāka ir agresīvas slimības gaitas un nelabvēlīga iznākuma iespējamība..
  • Klīnisko izpausmju smagums. Bieža slimības saasināšanās, ko papildina smags zarnu un citu orgānu bojājums, ir nelabvēlīga prognostiskā pazīme..
  • Ārstēšanas uzsākšanas laiks. Jo agrāk pacients sāk lietot medikamentus, jo mazāk audus sabojās iekaisuma process un jo labvēlīgāka būs prognoze..
  • Ārstēšanas efektivitāte. Ja, ņemot vērā visu zāļu spektru (pretiekaisuma līdzekļi, imūnsupresanti utt.), Iekaisuma procesa aktivitāte nesamazinās (vai nedaudz samazinās), prognoze ir nelabvēlīga.
  • Pacientu sadarbības pakāpe. Šis punkts ir ārkārtīgi svarīgs, jo, ja pacients stingri neievēro ārsta norādījumus, pārtrauc ārstēšanu un pakļauj sevi riska faktoriem (turpina smēķēt, neievēro diētu), viņa prognoze var būt ļoti bēdīga (līdz nāvei) attīstītajām komplikācijām).
Galvenie nāves cēloņi pacientiem ar Krona slimību ir:
  • bagātīga (masīva) zarnu asiņošana;
  • toksisks megakols;
  • akūta zarnu aizsprostojums;
  • ļaundabīga audzēja attīstība;
  • zarnu perforācija un peritonīta attīstība;
  • pēcoperācijas komplikācijas (asiņošana, infekcijas utt.).


Patiesais stāsts par to, kā uzturs pārspēja nopietnu medicīnisko diagnozi

Dalīties ar šo:

Varbūt šis raksts jums parādīs, ka dažreiz ir lietderīgi apgriezt lietas otrādi. Kāpēc? Sīkāka informācija - zemāk!

Kaut kas man ir par svara zaudēšanu, bet par svara zaudēšanu. Es vairākas reizes minēju, ka ārstēju ar uzturu, rakstīju par palīdzību multiplās sklerozes slimniekiem un par holesterīnu un tā nekaitīgumu, un pēc tam ne vārda. Bet patiesībā, kad savulaik domāju par profesijas maiņu un devos mācīties par dietologu - dietologu, mans mērķis bija ne tikai un ne tik daudz sākt palīdzēt cilvēkiem ar svara izmaiņām (lasīt, lai zaudētu svaru vai pieņemtos svarā), kā gribēju izturēties. cilvēku.

Protams, ne visas slimības var pilnībā izārstēt, mainot uzturu un kompensējot uzturvielu (vitamīnu / minerālvielu) trūkumu. Bet gandrīz vienmēr ir iespējams ievērojami uzlabot cilvēku labklājību. Būtu vēlme un neatlaidība. Un šodien es nolēmu uzrakstīt par meiteni, kurai ir neticami gribasspēks un kura viņai palīdzēja pilnībā atbrīvoties no tik nopietnas diagnozes kā Krona slimība..

Krona slimība (vispārpieņemta medicīniskā definīcija) ir hroniska (!?) Atkārtota kuņģa un zarnu trakta slimība, ko papildina sāpes vēderā, caureja, svara zudums, galvassāpes, drudzis, vājums un nogurums. Ilgtermiņā slimība var apdraudēt locītavu, nieru, aknu, smaganu bojājumus, anēmiju un redzes asuma samazināšanos. Diemžēl saraksts turpinās. Jā, tas nav pārsteidzoši: kad zarnas nav kārtībā, kur dzīvo (vai nedzīvo) tik nepieciešamās bifidobaktērijas, kas palīdz mums asimilēt un sintezēt vitamīnus, tad par kādu veselību mēs runājam.

Diemžēl ārstiem Krona slimība nav bijusi īpaši veiksmīga, un, acīmredzot, tāpēc viņi šo slimību sauc par hronisku. Bet pasaulē ir arvien vairāk cilvēku, kuri paši par sevi, uzspļaujot ārstu receptēm, sevi izdziedināja. Nopietni un ilgi. Piemēram, Dānijā daudzi dietoloģijas guru ir tie, kuri paši kādreiz cieta no kāda veida "hroniskas" zarnu slimības, kad pēc neveiksmīgas narkotiku ārstēšanas viņiem tika noteikta vilšanās diagnoze. Patīk, dzer tabletes visas dzīves un priecājies, ka mēs varam tev kaut ko piedāvāt. Daži, diemžēl, padodas. Un kāds, piemēram, Marina, atsakās palikt dīkstāvē un mēģina atrast alternatīvas ārstēšanas metodes. Un atrod!

Šodien es dalīšos ar jums viņas stāstā. Ļoti iedvesmojoši!

Marina vērsās pie manis vēstulē ar kautrīgu lūgumu pēc palīdzības:

"Jekaterina, laba pēcpusdiena! Protams, jūs saņemat daudz vēstuļu, tāpēc es būšu ļoti priecīga, ja jums būs laiks atbildēt uz manu. Mans stāsts ir šāds: man ir 24 gadi, un pirms gada man tika diagnosticēta Krona slimība. Diēta - tas, iespējams, izņemot mūža zāļu lietošanu, ir vienīgais, kas mani uztur labā veselībā, bet mana problēma ir tā, ka, pirmkārt, šī diēta mani mulsina, jo tajā praktiski nav nekā dzīva vai vienkārši noderīga. neapstrādāti augļi un dārzeņi, lai gan ar pareizu uzturu ir jāēd pēc iespējas vairāk zaļumu. No graudaugiem es drīkstu ēst tikai griķus un auzu pārslas utt. (Pielikumā es sūtu savas terapeitiskās diētas fotoattēlu). Otrkārt, man no šiem visiem nav labāk. tabletes un ierobežojumi, bet drīzāk tieši pretēji. Ārsti drīz draud ar operāciju (resnās zarnas daļas noņemšana *), kas mani biedē vēl vairāk. Tajā pašā laikā es pamazām nolēmu sev pāriet uz pareizu uzturu un pat Es gandrīz kļuvu par veģetārieti :) Es nolēmu atteikties no cietes saturošiem ēdieniem un saldumiem (lai gan kūkas, pīrāgi un šokolāde ir mana lielā aizraušanās un atkarība, un pēc gada es joprojām ar to cīnos) Saldumu vietā es mēģināju ēst žāvētus augļus, bet tas noved pie tā uz vēdera uzpūšanos un citām nepatikšanām. Ārsti man aizliedza dzert vitamīnus, jo šī slimība ir autoimūna un nevar ietekmēt imunitāti..

Kopumā es par tādām lietām varu runāt ilgi..

Es būtu ļoti priecīgs saņemt kādu no jūsu padomiem (par uzturu, ārstēšanu), kā arī ieteikumus par literatūru, kur, iespējams, es varu atrast atbildes uz daudziem jautājumiem.

Liels paldies. Vislabākie novēlējumi,

Šeit ir īsa vēstule. Piemaksa ietvēra Marina noteikto diētu. Teikt, ka biju zaudējis, nozīmē neko neteikt. Diētas kanoni pilnībā bija pretrunā ar to, ko viņi man mācīja. Marinai bija aizliegts ēst treknas zivis, svaigus dārzeņus un augļus, bet viņai bija atļauts ēst maizi, daudzus piena produktus, gaļu un cukuru ("ierobežots, līdz 30-40 gramiem dienā" - kas atbilst 3-4 GALDA karotēm!). Es nepiedāvātu šādu diētu veselīgam cilvēkam, nemaz nerunājot par slimu cilvēku. Esmu pārliecināts, ka daudzi no jums nepārprotami ir zem šī "ierobežotā" cukura daudzuma dienā. Un ko, nez vai, tad ārsti domā cukuru neierobežoti? Vai tas ir 100 grami dienā? Bez komentāriem.

Dārzeņi tika aizliegti, aizbildinoties ar to, ka tajos ir daudz šķiedrvielu, un tas var ievainot jau tā ciešo zarnu. Protams, šeit ir loģika. Piekrītu. Bet nekādā gadījumā nevajadzētu pilnībā izslēgt šķiedrvielas, jo tieši šķiedru klātbūtne pārtikā ir puse panākumu Krona slimības ārstēšanā. Protams, jums ir jābūt gudram par visu un nesāciet neapstrādātu ēdienu dzīvesveidu ar šādu slimību. Bet šeit, tāpat kā jebkurā citā biznesā, ir svarīga pakāpeniskums un konsekvence..

Ja jūs izslēdzat dārzeņus uz mūžu, tad veselība noteikti nav redzama. Galu galā šķiedra ir mūsu bifidobaktēriju pārtika. Turklāt tam ir spēja absorbēt visus toksīnus un citas kaitīgas vielas no zarnām un noņemt tos kopā ar izkārnījumiem. Un, ja nav šķiedrvielu, tad rodas intoksikācija. Ja to visu pieliekat jau tā pretīgajai Krona slimības slimnieku veselībai, aina ir nomācoša. Tāpēc dārzeņu pilnīga izņemšana no uztura ir nepieņemama..

Fakts, ka, piemēram, piens ir slikti sagremots, un lipeklis - atņem zarnām dabisko iekšējo aizsardzību, jo tas iznīcina villu blīvumu zarnu iekšējā pusē, diemžēl tas netika ņemts vērā Marina ārstu ieteiktajā diētā. Daudzi pētījumi liecina, ka Krona slimība, tāpat kā citas zarnu iekaisuma slimības, ir nepareiza uztura sekas. Tas ir, cilvēks kairina zarnas ar jebkādiem pārtikas produktiem. Un saskaņā ar pētījumiem vispirms tiek izslēgts piens, lipeklis un cukurs. Tas nozīmē, ka šādas uztura izmaiņas ir pārsteidzošas, ja personai ir disciplīna ievērot noteikto diētu..

Kāpēc es esmu tik dusmīgs par cukuru? Tā kā cukurs izraisa iekaisumu zarnās. Un, ja zarnas jau ir kairinātas, tad ir skaidrs, ka nav vēlams to vēl vairāk ievainot, izmantojot "ierobežotu" cukura lietošanu "tikai" 30-40 gramus dienā ". Starp citu, šeit ir vēl viens iemesls, lai ierobežotu tā lietošanu pat veseliem cilvēkiem.

Par vitamīniem un to izslēgšanu no ārstiem ir atsevišķa dziesma. Es jau ilgu laiku esmu pamanījis, ka lielākā daļa ārstu ļoti negatīvi izturas pret vitamīniem. Vienīgie vitamīni, kurus viņi vismaz kaut kā ievēro, ir multivitamīni grūtniecēm, folijskābe grūtniecēm, D vitamīns un dzelzs. Citi viņu acīs, šķiet, neeksistē, un viņi bieži iesaka vitamīnus pērkot "velti netērēt laiku un naudu". Bet šī jau ir cita raksta tēma, kurai es šeit nedaudz pieskāros.

Tad kāpēc viņi ne tikai neiesakīja vitamīnus Marinai, bet pat stingri aizliedza viņai tos dzert? Tas tika darīts tāpēc, ka, pēc viņu domām, Krona slimība ir autoimūna slimība, un, pēc viņu domām, šajā gadījumā nav vēlams papildus stiprināt imūnsistēmu vitamīnu veidā. (Vai esat pamanījuši pretrunu? Vitamīni, no vienas puses, viņiem ir - bezjēdzīga naudas izšķiešana, kas joprojām neko nemaina. No otras puses, tie TIK stipri ietekmē imūnsistēmu un palielina to, ka dzeršana ar Krona slimību ir stingri aizliegta., dārgie ārsti? Vai tiem ir vai nav ietekme? Vai ir laiks izlemt?)

Atgriezīsimies pie Krona slimības. Autoimūnas traucējumi ir tikai viens no 5 (!) Slimību cēloņiem. Šeit ir pārējie 4:

  • Ģenētiskā nosliece
  • Vairāku antibiotiku ārstēšana
  • Infekcijas
  • Pārtika, kas veicina slimības

Tajā pašā laikā, kā liecina pētījumi, autoimūnas cēloņi šajā sarakstā atrodas pēdējā vietā, un tieši tie izraisa visvairāk diskusiju par to, cik daudz šai versijai ir tiesības dzīvot. Atšķirībā no pārējiem četriem faktoriem.

Kopumā, kā redzat, bija ar ko strādāt. Pēc sarakstes vienojāmies par konsultāciju. Sarakste bija nepieciešama, lai Marina netērētu naudu man. Nav mans lēmums, vai iet pretrunā ar ārstu ieteikumiem. Marinai pašai bija jāizlemj, vai viņa riskēs un mēģinās ēst dārzeņus saskaņā ar maniem skaidrajiem norādījumiem un vai viņa lietos vitamīnus. Es viņu godīgi brīdināju, ka es viņai piedāvāju aptuveni, protams, argumentējot savu viedokli vēstulēs.

Marina izdomāja, un pienāca diena X. Mēs tikāmies Skype, un tur noskaidrojās daudz interesantu lietu: Marinai ne tikai sāpēja galva un sāpes, bet enerģijas līmenis praktiski bija nulle, neskatoties uz jauno vecumu un pietiekamu miegu. Turklāt bija hormonālas problēmas: menstruālā cikla pārtraukumi utt. Mati ļoti izkrita, un bija ļoti plāni nagi. Viņai bija arī drausmīga atkarība no saldumiem un cietes saturošiem ēdieniem. Līdz vietai, kur viņa varēja parādīties darbā 30 minūtes agrāk nekā pārējās, lai tikai klusi apēstu šokolādes tāfelīti no klientiem sagatavotajām kastēm.

Iepazinos arī ar Marinas ierasto diētu, kas bieži sastāvēja no ātriem ogļhidrātiem, piemēram, graudaugiem un ceptiem augļiem, vai augļiem bez mizām. Viņa nepārprotami pastāvīgi ilgojās pēc saldumiem..

Pēc viņas uztura pārbaudes es nemaz nebiju pārsteigta. Krona slimības gadījumā cilvēkiem bieži rodas nogurums barības vielu gremošanas traucējumu dēļ. Izsalkušas šūnas, pieprasot enerģiju, liek cilvēkam ēst saldumus. Galu galā ķermenis cer tā novērst spēka trūkumu. To, ka tas nedarbojas, es jau rakstīju iepriekš. Turklāt slikti mati, spēka zudums ir B vitamīnu trūkuma pazīmes, un viņiem ir visgrūtāk asimilēties ar slimu zarnu un sliktu mikrofloru.

Nabadzīgā meitene dārzeņu trūkumu mēģināja kompensēt ar aisberga salātiem ar gurķiem un tomātiem, bet, diemžēl, tajos ir absolūts šķiedrvielu minimums. Ēdienkartē bija arī neapstrādāti burkāni, kurus bija aizlieguši ārsti. Bet, par laimi, pēc tās lietošanas Marinai nebija nepatīkamu sajūtu. Tā bija laba zīme - dārzeņus varēja mēģināt ieviest uzturā..

Mēs visi pārrunājām, kas būtu jādara, kad, kā un kāpēc, un, protams, es ņēmu vērā Marinas darba grafiku. Es viņai ieteicu atteikties no ārsta izrakstītajiem medikamentiem. Vispirms jums bija jāatgūstas, un pēc tam mēģiniet atmest tabletes. Es Marinai sniedzu plašu ieteikumu sarakstu un plānu vitamīnu uzņemšanai, kurus viņa drosmīgi piekrita dzert. Pēc viņas teiktā: "Nav ko zaudēt! Tik un tā nebūs sliktāk. Es jau gadu daru to, ko saka ārsti, bet man paliek tikai sliktāk." Drosmīgi.

Mēs vienojāmies uzturēt sakarus, jo instrukcijas bija šādas: pamazām izmēģiniet spēkus un vispirms mēģiniet ēst vārītus dārzeņus, bet vairāk, un pēc tam pamazām ieviešiet svaigus. Katru reizi bija nepieciešams izsekot ķermeņa reakcijai un izdarīt secinājumus - kam organisms ir gatavs un kam vēl ne.

Vitamīnus vajadzēja abonēt no Amerikas, no visu iemīļotajiem iherb.com. Kāpēc? Tā kā ar Krona slimību jums ir jābūt ļoti uzmanīgam attiecībā uz visiem tablešu piedevām. Labākie vitamīni šajā gadījumā ir šķidri. Tie uzsūcas ātrāk un vieglāk, neapgrūtinot jau iekaisušo gremošanas sistēmu..

Ko vēl mēs esam izdarījuši:

  • ieviesa cukura atteikumu
  • izslēdza visus piena produktus
  • likvidēja lipekli
  • atteikšanās no alkohola
  • atsakoties no kafijas
  • palielināja tauku īpatsvaru uzturā, ieskaitot taukainas zivis, kas bagātas ar būtisko OMEGA-3
  • palielināja dārzeņu daudzumu, bet darīja to pakāpeniski. Bet! dārzeņiem vajadzēja sastādīt pusi no uztura
  • sagrieziet augļus līdz 2 dienā, sadalot tos glikēmiskā indeksa kategorijās

No vitamīniem es ieteicu Marinai šādu:

  • Mans iecienītākais C vitamīns ir paredzēts audu dziedināšanai
  • E vitamīns - antioksidants, pret iekaisuma procesiem audos (zarnās) un šūnu atjaunošanai
  • B grupas vitamīni - lai uzturētu enerģijas līmeni šūnās un jau pastāvoša nopietna to trūkuma dēļ
  • Cinks - tāpēc ar Krona slimību tas praktiski netiek absorbēts, kas savukārt noved pie sliktas glikozes absorbcijas šūnās, kas nozīmē nogurumu un kā rezultātā tieksmi pēc saldumiem
  • Zivju eļļa - šūnu atjaunošanai, kā arī hormonālo traucējumu novēršanai

Kā redzat, šī ir tikai maratona diēta, kas prasa lielu gribasspēku. It īpaši ar cukura atkarību! Bet acīmredzot motivācija ir spēcīgs virzītājspēks. Kad pēc 2,5 mēnešiem mēs tikāmies ar Marinu uz otro konsultāciju, viņa ar prieku paziņoja, ka visi simptomi ir pazuduši, un viņa pat atteicās lietot pusi no medikamentiem. Pēc mēneša viņa apmeklēja neizpratnē ārstus un atteicās no abonēšanas:

"Jekaterina, sveiki. Es gribēju jums pateikt, ka mani pārbaudīja par savu slimību, un visi testi ir labi! Es veicu kolonoskopiju - zarnu sienas ir gludas un bez bojājumiem! Ārsti jau šaubās par diagnozi." Un to uzrakstīja vīrietis, kurš tikai pirms četriem mēnešiem teica, ka viņam ir hroniska slimība, un viņu pat nobijies resnās zarnas noņemšanas operācija..

Es biju vienkārši priecīga! Jūs nevarat atrast labāku atalgojumu par savu darbu, piemēram, palīdzēt cilvēkam atgriezties normālā dzīvē. Tikai daži cilvēki zina, bet Krona slimību pavada bieža un sāpīga caureja, kas dažreiz mijas ar aizcietējumiem. Tas ietekmē ikdienas dzīvi. Iedomājieties, ja Jums ir caureja un tuvumā nav tualetes. Es zinu dažus cilvēkus ar šo diagnozi, kuri pat tāpēc neceļo. Tāpēc Marinas atgriešanās normālā dzīvē mani iedvesmoja jauniem darbiem..

Ir pagājis gandrīz gads. Pirms dažām nedēļām es sazinājos ar Marinu, un izrādījās, ka slimība viņai vairs neatgriezās. Visi simptomi pazuda bez pēdām, un šodien viņa nelieto nevienu tableti. Viņai joprojām ir problēmas ar nogurumu, taču var būt daudzi faktori, kuriem nav nekā kopīga ar iepriekš diagnosticētu diagnozi. Marina ievēro pareizu uzturu, taču laiku pa laikam ļauj sev saldumus, vīnu, miltus un pienu. Un viņš rīkojas pareizi! Labākais ceļš uz stabilitāti ir pilnīgu aizliegumu neesamība. Un, protams, gribasspēks, kuru nevar atņemt Marinai.

Viņas pārskatu par mūsu darbu varat izlasīt šeit.

Visbeidzot, man ir lūgums jums: kopīgojiet šo rakstu sociālajos tīklos vai kā citādi. Vai jūs varat iedomāties, cik daudz cilvēku var izvairīties no operācijas un dzīvot normālu dzīvi bez sāpēm? Žēl, ka viņi par to nerunā skaļi. Bet uzturu patiešām var ārstēt. Būtu zināšanas un vēlme.

Avots - autora emuārs (uztura speciālists un sertificēts funkcionālās medicīnas speciālists, Dānija)

Raksti Par Holecistīts