Sāpes labajā pusē vēdera lejasdaļā

Ārsti tiekas ar sāpēm vēdera labajā pusē apakšējā daļā. Tas ir saistīts ar apendikulāro procesu, kas atrodas šeit, un tā iekaisumu. Vispārējās ķirurģijas nodaļas ķirurģiskā statistika rāda, ka apendektomija ir visaktīvākā.

Tomēr labās puses sāpes vēdera lejasdaļā neaprobežojas tikai ar vienu cēloni. Šajā zonā ir pietiekami daudz citu orgānu, kuru patoloģija izraisa sāpes. Lai pārliecinātos par apendicītu, jums jāizslēdz visu slimību pazīmes ar līdzīgām sāpēm..

Pēc kursa rakstura un sekām tie nav mazāk bīstami cilvēkiem. Lai precīzi uzzinātu, kāpēc sāp vēdera lejasdaļa, palīdz rūpīgi analizēt pacienta sūdzības, papildu pazīmes, kas apstiprina un atspēko aptaujas datus.

Kas var sāpināt apakšējā labajā stūrī?

Sāpes labajā vēdera lejasdaļā var būt satraucošas gan bērniem, gan pieaugušajiem. Bērnībā hroniskai patoloģijai reti ir laiks veidoties, tāpēc kā cēlonis tiek meklēta akūta slimība vai fizioloģiskas nepilnvērtības izpausme, iedzimta anomālija.

Pieaugušajiem iespējamo slimību "sarakstam" tiek pievienota hronisku slimību masa. Daži no viņiem ilgu laiku bija slēpti. Hormonālā nelīdzsvarotība ietekmē dzimumorgānu darbību. Klimakteriālajā periodā sievietēm un vīriešiem tiek aktivizēti iekaisuma procesi, epitēlija audi tiek pārveidoti.

Vēdera lejasdaļu labajā un kreisajā pusē sauc par ileumu ar iegurņa kaula izvirzīto izciļņu nosaukumu. Labajā pusē ir šādas anatomiskās struktūras:

  • tūlīt zem ādas ir blīvas muskuļu auklas un lielu muskuļu aponeirozes (cīpslas), kas veido vēdera priekšējo sienu;
  • labā urētera pievienotāja daļas daļa;
  • vertikāli izvietota tievās zarnas cilpa (ileum);
  • ileocecal leņķis - resnās zarnas (cecum) sākuma savienojums ar tievās zarnas gala daļu, ko attēlo ileum;
  • papildinājums - cecum process;
  • sievietēm labā olnīca ar olvadu galu.

Velti daži autori atsaucas uz atrašanās vietu šajā urīnpūšļa zonā, prostatas vīriešiem un dzemdes sievietēm. Tie nav tik milzīgi orgāni, lai atstātu centrālo kaunuma daļu..

Pat pārpildīts urīnpūslis paceļas uz augšu, nevis izplešas uz sāniem. Vēl viena lieta ir spēja ar hipertrofiju un iekaisumu radīt izstarojošas sāpes labajā pusē un vēdera lejasdaļā, pielodēt saites un veidot saķeres ar zarnām..

Sāpju sindroma veidošanās mehānisms

Parenhīmas un dobie orgāni var sāpināt dažādos veidos. Pirmie ietver blīvas struktūras, kas piepildītas ar šūnām un pārklātas ar kapsulu. Otrajā grupā ietilpst cauruļveida veidojumi. Vēdera labajā pusē ir tikai viens parenhīmas orgāns - sieviešu olnīca.

Visi pārējie no iekšpuses ir pārklāti ar gļotādu, kas aprīkoti ar apļveida un garenvirziena muskuļu šķiedrām un nodrošina kustīgumu (satura transporta funkcija).
Atšķirība slēpjas sāpju receptoru trūkumā uz gļotādas un sāpju reakcijas iespējamībā tikai uz spastisku kontrakciju vai ievērojamu hiperekstensiju..

Olnīcas rada sāpes, kad parenhīma palielina orgāna lielumu ar tūsku, iekaisumu, audzēja augšanu un izstiepj kapsulu. Un otrādi - straujas cistas plīsuma samazināšanās gadījumā.

Turklāt jāņem vērā papildu mehānismi: sastiepumi, saaugumi, audzēja augšana nervu ganglijās, peritoneālo lokšņu kairinājums ar izšļakstītām sekrēcijām, iekaisuma eksudāts. Pēc sāpju rakstura var pieņemt, kāds process notiek organismā, ja vēdera lejasdaļa sāp labajā pusē.

Sāpju raksturojums

Pacienti savas jūtas raksturo pēc iespējas labāk, bet patiesi. Tāpēc ārstam rūpīgi jāapsver subjektīvā sāpju uztvere, jācenšas precizēt un iegūt nepieciešamo informāciju. Turklāt, pārbaudot, vēdera palpāciju, speciālists izdara netiešus secinājumus par konkrētas personas intensitāti un jutīgumu.

Ja sāpes apakšējā labajā pusē tiek uzskatītas par "vājām"

Prakse pierāda nepieciešamību pēc vienas un tās pašas pieejas gan intensīvām, gan vieglām sāpēm. Tā sākas daudzas neoplastiskas slimības. Lai identificētu slimību, kamēr orgāns spēj pilnībā atjaunot savas funkcijas, ir ārstu sapnis.

Sākas zemas intensitātes sāpes:

  • labās piedēkļa iekaisums sievietēm, tajā pašā laikā var būt saikne ar "kritiskām" dienām, ikmēneša grafika traucējumi, vidēji brūnganu maksts izdalīšanās parādīšanās;
  • prostatīts un adenoma vīriešiem sākotnējā stadijā izraisa zemas intensitātes sāpes virs kaunuma, cirkšņos, kas izstaro abas gūžas zonas, dažreiz tas tiek noskaidrots, sazinoties ar urologu-andrologu par potences samazināšanos vai neauglīgu laulību.

Vilkšanas sāpes

Vilkšanas sāpes labajā pusē un vēdera lejasdaļā tiek uzskatītas par diezgan pieļaujamām. Pacienti to ne vienmēr piemin. Parasti šis raksturs ir raksturīgs hroniskiem procesiem ar lēnu orgānu augšanu, saķeres veidošanos un saišu spriedzi.

Kā fizioloģisku cēloni līdzīgu sūdzību var minēt primipārām sievietēm. Viņu sāpju sindromu izraisa augoša dzemde un saišu aparāta sastiepums. Tomēr, lai noskaidrotu, kāpēc labā puse vēdera lejasdaļā sāp grūtniecei, jums jābūt ļoti uzmanīgam.

Biežāk hronisks labās piedēkļa iekaisums (adnexīts), apendikulāra infiltrācija, ar neatkarīgu uzbrukuma pārtraukšanu un pāreju uz hronisku kursu.
Īpaša nozīme ir pārejai no sāpju vilkšanas rakstura uz pulsāciju. Tas norāda uz noplūdi ierobežotā fokusā, spēcīgākas infekcijas piestiprināšanu.

Tās ir trulas sāpes

Kad pacienti ir noraizējušies par sāpošām sāpēm labajā pusē vēdera lejasdaļā, tas atstāj nospiedumu uz izskatu: cilvēku patiešām izsmēlušas nemitīgas domas par slimībām, savārgumu, miega trūkumu, nespēju mierīgi strādāt.

Šī uztvere attiecas uz emocionāli nestabiliem, neaizsargātiem cilvēkiem. Tātad sievietes novērtē viņu stāvokli pēdējā mēnesī pirms dzemdībām. Pastāvīgas lokalizācijas un izplatīšanās trūkums visā vēderā ir raksturīgs kairinātu zarnu sindromam. Lai nenonestu cilvēku līdz nervu sabrukumam, ir jāveic pilnīga pārbaude un jāpārliecina viņu izmantot minimālos līdzekļus, uzņemt režīmu, uzturu.

Neasas sāpes

Iespējamais blāvo sāpju cēlonis labajā iliac reģionā sievietēm var būt mērens olnīcu palielinājums ar paaugstinātu asinsriti, hronisku iekaisumu. Ja sāpes ir cikliskas un parādās regulāri, tas var norādīt uz audu reakciju uz folikulu nobriešanu..

Ja nav saistības ar menstruāciju, jāizslēdz hronisks adnexīts - cista labajā pusē. Cilvēki, kas ir tievi ar astēnisku uzbūvi, ir pakļauti labās nieres prolapsam. Dažreiz tas sasniedz iegurņa dibenu, ir palielinājis kustīgumu, tāpēc pastāvīgi izstiepj saites.

Šajā pozīcijā tiek radīti labvēlīgi apstākļi infekcijai un labās puses pielonefrīta attīstībai. Pacientam ir bijušas sāpes, kas iziet cauri vilkšanai, blāvas un intensīvas ar saasinājumu, ar drudzi, drebuļiem, apstarošanu labajā pusē un muguras lejasdaļā..

Kā novērtēt sāpju pulsējošo raksturu?

Pulsējošas sāpes vēdera lejasdaļā pa labi pacienti raksturo kā iekšējo orgānu "raustīšanos", "maisīšanu", "ritmisku kontrakciju". Simptoms rodas, kad nervu galu tuvumā veidojas strutošana. Parasti tas jāuzskata par bīstamu signālu parastā iekaisuma pārejai uz gangrēnu ar apendicītu, adnexītu.

Pēc operācijas ir ļoti bīstami sajust pulsējošas sāpes labajā pusē pēc temperatūras paaugstināšanās, asins skaitļa izmaiņu fona. Šī ir komplikācija, kas novājinātam pacientam var ātri pārvērsties septiskā stāvoklī..

Līdzīgas izpausmes rodas sievietēm ar sarežģītu abortu, asiņu uzkrāšanos un noplūdi dzemdes dobumā pēc grūtām dzemdībām. Šādu sāpju apstarošana ir atšķirīga: labajā augšstilbā, hipohondrijā, vēdera sānos un centrā.

Papildu simptomi ir:

  • atkārtotas drebuļi;
  • slikta dūša;
  • stipra svīšana;
  • slāpes;
  • reibonis;
  • sirdsklauves;
  • asinsspiediena pazemināšanās;
  • vēdera uzpūšanās;
  • pieaugošs vājums.

Atšķirīgas stipru sāpju pazīmes

Ar smagām sāpēm cilvēks ciešanām pievieno emocionālu krāsu, kas nevar palīdzēt diagnosticēt. Spēcīgas pastāvīgas sāpes izraisa zarnu, olnīcu ļaundabīgus jaunveidojumus.
Sākotnēji tie ir lokāli, traucē tikai labajā iliac zonā, tos atbalsta reģionālo limfmezglu metastātiska palielināšanās.

Tad viņi dod metastāzes, un pēc simptomiem kļūst neiespējami noteikt galveno uzmanību. Sāpju sindromu papildina vēža intoksikācijas pazīmes: svara zudums, apetītes zudums, slikta dūša, vājums.

Ja sāpes tiek raksturotas kā "asas"

Parasti pacienti nozīmē pēkšņu, akūtu parādīšanos, kamēr viņi jūtas labi. Lielākoties, precizējot detaļas, ir iespējams identificēt iepriekšēju periodisku blāvu sāpju pazīmes vēderā, dispepsijas izpausmes..

Smagas sāpes vienmēr prasa īpašu uzmanību, jo tās rada aizdomas par pēkšņu patoloģiju un nodrošina ierobežotu laiku diagnozei. Pacientam nepieciešama steidzama medicīniska palīdzība. Kad sāpes lokalizējas vēderā pa labi un zemāk, starp dažādām slimībām tiek veikta diferenciāldiagnoze.

Akūta apendicīta uzbrukums - klasiskajā versijā tas sākas ar sāpēm kuņģī, sliktu dūšu, vemšanu, pēc tam sāpes nolaižas labajā iliac zonā. Grūtniecēm tas nonāk labajā hipohondrijā, jo iekaisušo procesu paplašinātā dzemde izspiež uz augšu. Slimību var izraisīt:

  • jebkurš hronisks vēdera orgānu iekaisums, cicatricial saaugumi ar procesu;
  • ilgstošs aizcietējums;
  • infekcijas (vēdertīfs, tuberkuloze);
  • vēdera trauma;
  • izejas bloķēšana ar rupju pārtiku (sēklu sēnalas, rieksti).

Pārbaude un palpācija norāda uz vietēju muskuļu sasprindzinājumu sāpju zonā labajā apakšējā vēderā, simptoma palielināšanos, kad pacients pagriežas kreisajā pusē. Ķirurgi izmanto simptomu grupas definīciju, kas nosaukta pēc autoru vārdiem.

Labās olnīcas cistas kājas vērpes - var pavadīt sāpīgs šoks ar samaņas zudumu. Sāpju sajūtas ievērojami pastiprina ķermeņa kustības. Sievietei ir drudzis, izdalās auksti sviedri, pazeminās asinsspiediens, pulss pastāvīgi bieži, iespējama urīna aizture un aizcietējums.

Labās puses olnīcu cistas plīsums - kopā ar akūtām sāpēm labajā pusē un iliac reģionā. Stāvoklis maz atšķiras no iepriekšējās sieviešu patoloģijas. noslēpums, kas izlaists vēdera dobumā, izraisa vēdera lokšņu kairinājumu.

Ārpusdzemdes olvadu grūtniecību labajā pusē raksturo asas vienpusējas sāpes plīsuma laikā. Līdz šim brīdim sieviete izjuta mērenas plīstošas ​​sāpes vēderā un nepiešķīra tām nozīmi. Ginekologi nosaka asiņu uzkrāšanos maksts aizmugurējā un sānu priekšgalā.

Krona slimības komplikācija ir viens no sākotnējiem bojājumiem - ileums (ileīts), tāpēc plīsumu šajā vietā pavada pēkšņas stipras sāpes. Lai gan pirms tam pacienti ilgstoši var ciest no spastiskām sāpēm, caurejas.

Krampjveida sāpes

Sāpes ir raksturīgas dobām struktūrām. Pacienti izjūt spastiskas kontrakcijas vēdera lejasdaļā pa labi, dažāda intensitāte, nestabila, dažreiz pazūd atsevišķi. Tos provocē fiziska piepūle, kratīšana, hipotermija.

Nav iespējams precīzi spriest par skarto orgānu. Tipiski: sākotnējām ārpusdzemdes grūtniecības pazīmēm nieru kolikas. Iespējams ar žultsakmeņu slimību un apendicītu. Tipisks kairinātu zarnu sindromam.

Sāpošas sāpes

Tirpšanas sajūtu vēderā atzīmē cilvēki ar zarnu divertikulām. Tie rodas kā iedzimta strukturāla anomālija vai zarnu sienas iekaisuma un retināšanas sekas. Var būt viens vai vairāki, lokalizēti gan resnās, gan tievās zarnās.

Tie ir sakulāri izvirzījumi no atšķaidītas sienas, kas zaudējusi elastību. Par to, ka sāp labajā pusē vēdera lejasdaļā, nav runas, kamēr paliek sterilitāte. Stagnējot un uzņemot inficēto saturu, divertikulīts (iekaisums) attīstās ar abscesu veidošanos, plīsuma draudiem un peritonītu. Tajā pašā laikā sāpes mainās uz pulsējošu, pārsprāgt.

Griešanas sāpes

Sāpju griešanas veids ir raksturīgākais pārejai caur akmeņainā rēķina šauru kanālu. Dažreiz to raksturo kā "karstu". Gļotāda ir ievainota, reaģējot uz to, muskuļu slānis saraujas. Raksturo izteikta apstarošana.

Sāpes ir lokalizētas labajā iliac zonā, jo akmens kustība pa labo urīnizvadkanālu, žultsvads to dod šeit. Uzbrukums notiek gandrīz pēkšņi. Pacientiem var būt slikta dūša un vemšana, urīna aizture nierakmeņu gadījumā. Nieru kolikas vīriešiem ir grūti un prasa medicīnisku palīdzību.

Kas ir "hroniskas" sāpes?

Pazīstama frāze nenozīmē sāpes hronisku slimību gadījumā, bet stabilas sajūtas vismaz sešus mēnešus bez diagnostikas apstiprinājuma par jebkādām izmaiņām iekšējos orgānos, pat veicot laparoskopisko izmeklēšanu..

Ir pierādīta saistība starp hroniskām sāpēm vēdera lejasdaļā sievietēm un seksuālās vardarbības pieredzi. Tiek uzskatīts, ka visticamākais veidošanās mehānisms ir traucēta psihe. Šādu pazīmju ārstēšanu veic speciālisti psihologi un psihiatri..

Kādas diagnostikas metodes tiek izmantotas, lai noteiktu vēdera lejasdaļas cēloņus?

Medicīniskā uzņemšana nodrošina sāpju sindroma īpašību precizēšanu, noskaidrojot:

  • cik ilgi ir bijušas sāpes, vai tām ir biežums, cik ilgi tās ilgst
  • vai pacients tos uzskata par pēkšņiem, vai pieaugums bija pakāpenisks;
  • kāda veida tie ir (blāvi, plīstoši, krampji un citi);
  • kas pastiprina un mazina sāpes;
  • kur atrodas sāpīgākā vieta un kur sāpes dod;
  • kādas zīmes pavada.

Vēdera pārbaude un palpēšana palīdz objektīvi novērtēt dažas atbildes. Lai izslēgtu gremošanas sistēmas patoloģiju, ir svarīgi:

  • asins analīzes, izkārnījumi, urīns;
  • apsekojuma radiogrāfija;
  • Ultraskaņa;
  • kolonoskopija;
  • endoskopiskā izmeklēšana ar biopsijas paraugu ņemšanu.

Uroģenitālās sistēmas slimību diagnostikai nepieciešami:

  • asins analīzēs, ieskaitot hormonālo sastāvu;
  • īpaši urīna pētījumi pēc Ņečiporenko, Amburžes;
  • sekrēciju bakterioloģiskā sēšana;
  • kontrasta rentgena metodes;
  • Ultraskaņa;
  • magnētiskās rezonanses attēlveidošana un datortomogrāfija.

Ko darīt, ja labajā pusē ir sāpes vēdera lejasdaļā?

Pirmkārt, brīdinājums par to, ko nedrīkst darīt:

  • uz vēdera uzklājiet sildīšanas paliktni, labāk to piepildīt ar aukstu ūdeni vai ledu, šī tehnika neļaus izplatīties iekaisumam gar vēderplēvi, ierobežo iekšējo asiņošanu;
  • lietot pretsāpju līdzekļus, piemēram, Analgin, spēcīgus nomierinošus līdzekļus, narkotikām ir vispārēja iedarbība neatkarīgi no lokalizācijas un ievērojami izmaina simptomus;
  • dot grūtniecēm jebkādus medikamentus;
  • meklēt tautas veidus un pavadīt tam laiku;
  • kavēties ar ātrās palīdzības izsaukšanu un cerēt, ka tā "pati iet".

Akūtām sāpēm nepieciešama ātrākā pacienta nogādāšana operācijā. Ja ginekoloģiskā aprūpe ir nepieciešama uz grūtniecības fona, sākot izdalīšanos no dzemdes, jautājumu par virzītu hospitalizāciju izlemj ātrās palīdzības ārsts.

Ja sāpes ir vājas, sāpes, plīst, jums pašam jākonsultējas ar savu terapeitu. Pēc sākotnējās pārbaudes veikšanas ārsts izlems, vai ir ieteicams konsultēties ar urologu vai gastroenterologu, onkologu.

Pašam ārstēt sāpju simptomus labajā augšstilba rajonā ir bezjēdzīgi. Tie ir izaicinoši pat pieredzējušiem ārstiem. Kad parādās, jūs nevarat atteikt medicīnisko palīdzību. Pārbaude palīdz noteikt cēloni un izvēlēties ārstēšanu.

Kāpēc sāp labajā vēdera lejasdaļā?

Ja cilvēkam šķiet, ka viņam ir sāpes vēdera lejasdaļā labajā pusē, tas izraisa ievērojamu uztraukumu, jo tikai ar sāpēm ir grūti noteikt cēloni. Katram planētas iedzīvotājam nācās izjust diskomfortu no tādas problēmas kā sāpes labajā vēdera lejasdaļā, kas pamostas pēc pārmērīgas piepūles. Bet ir vairākas galvenās slimības, kas izraisa neparedzētas sekas..

1. Apendicīts

Sāpes labajā vēdera lejasdaļā norāda uz apendicīta klātbūtni, kas ir visbīstamākā un izplatītākā kaite, kas ietekmē gremošanas sistēmu.

Neviens nav pasargāts no apendicīta, jo slimība var izpausties jebkura vecuma cilvēkiem. Saskaņā ar statistiku apendicīta izraisītās sāpes vēdera lejasdaļā var diagnosticēt cilvēkiem no 5 līdz 40 gadiem. Vecāks vecums neatceļ rašanās risku.

Pielikums ir vermiforms papildinājums, kas atrodas pašā zarnu apakšā. Zinātnieki vēl nav noskaidrojuši tā funkcionalitāti cilvēka ķermenī, taču ir ieteikumi, ka tas aizsargā imūno un endokrīno procesu, kā arī veido zarnu mikrofloru. Bet tomēr ārsti neuzskata papildinājumu par vitāli svarīgu orgānu..

Apendicīts ir strutas uzkrāšanās šaurā procesā, kura sienas ir saplēstas, jo šķidrums nekur nevar iet. Tā rezultātā notiek nopietni blakus esošo orgānu bojājumi un nāve.

Asas sāpes vēdera lejasdaļā pa labi ne ilgāk kā 4 dienas. Viņiem nepieciešama steidzama ķirurģiska iejaukšanās un atbilstoša ārstēšana..

Retāk slimība izraisa hronisku formu, kas izpaužas un atkāpjas sāpes. Šai slimības formai nav nepieciešama ķirurģiska terapija..

Apendicīts ir sadalīts četros posmos, no kuriem katrs rada nepanesamas sāpes vēdera apakšējā labajā stūrī:

  • Katarāls;
  • Flegmonisks;
  • Gangrēns;
  • Perforēts.

Un ir arī vairāki iemesli, kas izraisa vai pavada slimības sākumu:

  • Svešķermeņi, kas iesprostoti papildinājumā;
  • Dažādas baktērijas;
  • Holecistīts;
  • Enterīts;
  • Asinsvadu spazmas;
  • Vēdera dobuma trauma;
  • Aizcietējums;
  • Pārēšanās;
  • Pazemināta imunitāte;
  • Iedzimtas patoloģijas;
  • Avitaminoze;
  • Slikti ieradumi;
  • Regulārs stress;
  • Nepareiza kuņģa un zarnu darbība;
  • Dzemdes iekaisums;
  • Grūtniecība.

Slimības simptomi

Sākotnējā slimības izpausme ir pīrsings, asas sāpes labajā vēdera lejasdaļā. Citi simptomi ir:

  • Siltums;
  • Slikta dūša;
  • Vemšana.

Bet šādas pazīmes raksturo daudzas citas slimības, piemēram, gastrītu vai nieru kolikas, tāpēc cilvēks var nepiešķirt simptomiem nepieciešamo nozīmi..

Galvenais slimības raksturs ir regulāras sāpes vēdera lejasdaļā, kas pastiprinās pirms vai pēc gulētiešanas. Ja tie kādu laiku samazinās, tas nenozīmē slimības izzušanu. Nākamais uzliesmojums parādīs nepanesamas sāpes.

Vērts zināt: retos gadījumos apendicīts var atrasties vēdera lejasdaļā pa kreisi, un sāpes iet uz pubi, iegurni, ribām, muguras lejasdaļu.

Bieži gados vecākiem pilsoņiem apendicīta pazīmes nav. Slimību ir iespējams diagnosticēt tikai pēdējā posmā, kad sāpes vēdera apakšējā labajā stūrī kļūst nepanesamas.

Ja vēdera lejasdaļas labajā pusē ir stipras sāpes, ieteicams nekavējoties izsaukt ātro palīdzību. Tā kā apendicīts prasa steidzamu ārstēšanu.

Ārstēšanas metodes

Lai diagnosticētu apendicītu un tā pakāpi, ārsts veic pārbaudi, pēc tam novirza pacientu uz ultraskaņu, MRI, datortomogrāfiju, kā arī noskūst asinis un urīnu analīzei.

Klasiskā apendicīta ārstēšanas metode ir operācija, un mēs lietosim antibiotikas. Operācija tiek veikta tradicionālā vai laparoskopiskā veidā. Pēc tam pacientam nevajadzētu ēst pārtiku un izkļūt no gultas 14 stundas. Rehabilitācijas periods var ilgt vairākas nedēļas. Jums jāsāk no stadijas, kurā tika veiktas ķirurģiskās darbības.

2. Pielikumu iekaisums

Kad sievietes vēdera lejasdaļa sāp labajā pusē, cēlonis ir piedēkļu iekaisums vai, kā sauc arī kaites, salpingo-oophorīts. To pamodina infekcijas, kas izplatās no sieviešu maksts. Agrīnā attīstības stadijā ir grūti diagnosticēt piedēkļu iekaisumu, jo nav klīnisku izpausmju, un sievietes dodas uz klīniku jau slimības komplikāciju laikā, kad sāpes labajā vēdera lejasdaļā traucē viņu dzīvi..

Goncocci un hlamīdijas ir izplatītas baktērijas, kas izraisa piedēkļu iekaisumu. Viņi bieži nonāk ķermenī neaizsargāta dzimumakta laikā. Tikai retos gadījumos baktērijas iziet traucētas dzemdes barjeras dēļ, kas rodas pēc bērna piedzimšanas, spontāna aborta vai mākslīgas grūtniecības pārtraukšanas.

Ir faktori, kas izraisa piedēkļu iekaisumu:

  • Pārmērīgas seksuālās aktivitātes līdz 25 gadu vecumam;
  • Vairāki seksuālie partneri vienlaikus;
  • Dzimumakts ar personu, kurai ir vairāki seksuālie partneri;
  • Neaizsargāts dzimumakts;
  • Veneriskās slimības;
  • Problēmas ar mazo iegurni.

Ja jūs nesākat savlaicīgu terapiju, tas novedīs pie cicatricial saķeres veidošanās, kas savukārt izraisīs sāpes vēdera lejasdaļā labajā pusē un nopietnas sekas:

  • Ārpusdzemdes grūtniecība;
  • Dzīvībai bīstama asiņošana;
  • Neauglība;
  • Sāpes dzimumakta laikā;
  • Abscesi.

Slimības pazīmes

Kad labā vēdera lejasdaļa sievietēm sāp piedēkļu iekaisuma dēļ, to papildina arī šādi simptomi:

  • Bagātīga izdalīšanās ar nepatīkamu smaku;
  • Asiņošana starp menstruācijām
  • Sāpes vai smērēšanās dzimumakta laikā;
  • Drudzis
  • Drudzis;
  • Problemātiska urinēšana.

Ar šādām pazīmēm jums nekavējoties jādodas pie ārsta, lai saņemtu padomu, lai izvairītos no sarežģītām sekām..

Ārstēšanas metodes

Lai noteiktu diagnozi, pacientam pilnībā jāapraksta simptomi, kas ir parādījušies. Tad ārsts veiks rūpīgu pārbaudi un analīzei paņem izdalījumus no maksts, uztriepi no dzemdes un urīnu. Lai apstiprinātu un uzzinātu attīstības pakāpi, sievietei tiks veikta ultraskaņas skenēšana, asins analīze, laparoskopija.

Terapija piedēkļu iekaisumam ir antibakteriāla terapija. Pēc analīžu atbilžu saņemšanas ārsts var izrakstīt vēl dažas zāles..

Pacientam nevainojami jāievēro visi ārstējošā speciālista norādījumi. Pēc vairākām zāļu devām sieviete jūtas daudz labāk, sāpes vēdera lejasdaļā labajā pusē samazinās, un gandrīz nav papildu simptomu. Bet tas ir tālu no ārstēšanas beigām..

Ja dāmai bija viens regulārs seksuālais partneris, viņš arī jāpārbauda un jāārstē.

Līdz pilnīgai atveseļošanai, kad testi apstiprina infekcijas iznīcināšanu, dzimumakts ir stingri aizliegts..

3. Endometrioze

Labajā pusē sievietēm sāpes vēdera lejasdaļā izraisa endometrioze - dzemdes membrānas šūnu izplatīšanās ārpus tās.

Hormonālie pārtraukumi un traucējumi provocē slimību, kuras dēļ kaitīgie perēkļi ietekmē dzemdes gļotādu, kas izraisa asiņošanu starp menstruālajiem cikliem, iekaisuma reakciju, cicatricial saķeri..

Bieži vien šī slimība tiek diagnosticēta vecumā no 40 līdz 45 gadiem, un endometriozes sākuma process notiek reproduktīvā vecumā. Bet katru gadu kaites kļūst jaunākas, un dažreiz tās rodas pusaudžu meitenēm.

Diemžēl līdz šim zinātniekiem nav izdevies noteikt precīzu endometriozes cēloni. Viņi spēja identificēt tikai dažus teorētiskus iemeslus:

  • Retrograde menstruācijas
  • Pazemināta imunitāte;
  • Metaplāzija;
  • Müllerian kanāls;
  • Ģenētiskā nosliece.

Laicīgas ārstēšanas gadījumā sākotnējais posms attīstīsies vieglā formā, pēc tam mērenā un smagā pakāpē.

Slimības pazīmes

Tādas slimības kā endometrioze laikā sieviešu dzimums jūtas:

  • Sāpes vēdera lejasdaļā labajā pusē;
  • Problemātiskie periodi;
  • Bagātīgs regulējums;
  • Sāpes gūžas locītavās;
  • Ģērbies dzimumaktu;
  • Sāpīga urinēšana.

Ja meitenes labajā pusē sāp vēdera lejasdaļa un parādās iepriekš minētie simptomi, obligāti jādodas uz klīniku, lai diagnosticētu slimību un izrakstītu atbilstošu terapiju.

Katrai sievietei jāzina, ka endometrioze var izraisīt ne tikai nepanesamas sāpes labajā vēdera lejasdaļā, bet arī cistu parādīšanos, menorāģiju, neauglību..

Ārstēšanas metodes

Ar ikdienas pārbaudi ir ļoti grūti diagnosticēt endometriozi, tāpēc eksperti nosūta pacientu ultraskaņas skenēšanai, histerosalpinogrāfijai, laparoskopijai.

Tiek ārstēti ne progresējoši endometriozes posmi:

  • Hormonālās zāles;
  • Spazmolītiskas zāles;
  • Pretiekaisuma zāles;
  • Inhibitori;
  • Akupunktūra;
  • Dziedināšanas vingrinājumi.

Statistika rāda, ka 12% no slimības skartajiem nepieciešama radikāla operācija - visu sieviešu iekšējo orgānu likvidēšana.

Lai izvairītos no sāpju komplikācijām vēdera lejasdaļā labajā pusē, ieteicams savlaicīgi lūgt augsti kvalificētu ārstu padomu.

4. Mesadenīts

Dažreiz mezenteriskais adenīts kļūst par sāpju cēloni vēdera labajā apakšējā daļā. Ar šo kaiti iekaisuši limfmezgli. Cilvēka ķermenī to ir vairāk nekā 500. Viņi veic aizsargfunkciju, bet, iekļūstot infekcijai, notiek iekaisuma process..

Mezentērija ir sadalīta četrās plūsmas formās, no kurām katra izraisa sāpes, palielinot sāpes vēdera apakšējā labajā pusē:

  • Asas;
  • Hronisks;
  • Specifisks;
  • Nespecifisks.

Bieži vien slimība tiek diagnosticēta bērniem un pusaudžiem..

Starp mezenteriskā adenīta cēloņiem ir:

  • Dažādi vīrusi un baktērijas;
  • Mononukleoze;
  • Burkita limfoma;
  • Deguna un rīkles karcinoma;
  • Tuberkuloze.

Slimības pazīmes

Galvenās mezenteriskā adenīta pazīmes ir sāpes vēdera lejasdaļā labajā pusē, kas ir līdzīgas apendicīta uzliesmojumiem. Bet dažreiz upuris nespēj precīzi saprast, kur rodas sāpes, jo kaites skar visu vēderu. Retās situācijās sāpes mazinās, bet tas nozīmē, ka limfmezgli ir sākuši pūžņot. Šāds process novedīs pie ļoti nepatīkamām sekām un nopietnām slimībām..

Starp pavadošajām zīmēm ir:

  • Atkārtota slikta dūša;
  • Viena vemšana;
  • Intereses zudums par ēšanu
  • Caureja;
  • Paaugstināta temperatūra;
  • Spiediena kritumi;
  • Paātrināta sirdsdarbība.

Hroniskā forma izpaužas nedaudz pamanāmās sāpēs vēdera lejasdaļā, kas pastiprinās pēc fiziskām aktivitātēm.

Ārstēšanas metodes

Lai dziedinātu sāpes vēdera lejasdaļā, ko izraisa mezenteriskais adenīts, ārsti izraksta:

  • Antibiotikas;
  • Pretsāpju līdzekļi;
  • Zāles, kas novērš spazmas;
  • Zāles pret tuberkulozi;
  • Paranephral blokāde;
  • Risinājumi ķermeņa detoksikācijai;
  • Fizioterapijas ārstēšana;
  • Mierīgs, neemocionāls dzīves ritms;
  • Diēta.

Ievērojot visus medicīniskos norādījumus, kaites vairs nedod sāpes labajā vēdera lejasdaļā, un pacients varēs ātri atgriezties pilnvērtīgā dzīvē..

5. Zarnu vēzis

Kad vēdera lejasdaļa sāp labajā pusē, pacientam var diagnosticēt zarnu vēzi - audzēju resnās vai tievās zarnās, kas katru gadu nogalina gandrīz 1 miljonu cilvēku..

Kopēja un labi pazīstama kaite rodas šādu iemeslu dēļ:

  • Ilgstoša antibiotiku lietošana;
  • Diētas ļaunprātīga izmantošana;
  • Aptaukošanās;
  • Smēķēšana;
  • Pārmērīga alkohola lietošana;
  • Iekaisīga zarnu slimība.

Vēža pazīmes

Pirmie vēža posmi ir asimptomātiski. Bet pēc kāda laika cilvēks sāk vilkt labo pusi, sāpošās sāpes labajā vēdera lejasdaļā pamostas. Bet cilvēki tam nekavējoties nepievērš uzmanību, uzskatot, ka viņi darbā ir pārslogoti vai ir ēduši kaut ko tādu, kas nav svaigs..

Slimības pazīmēm ir atšķirīgas īpašības, un tās atšķiras arī sievietēm un vīriešiem..

Tievās zarnas slimība izraisa:

  • Krampjveida sāpes vēdera lejasdaļā labajā pusē;
  • Asins recekļi izkārnījumos un tumšā krāsā;
  • Metāliska garša mutē;
  • Slikta dūša ar vemšanu.

Kad skar resnās zarnas, tas izpaužas:

  • Sāpošas sāpes vēdera lejasdaļā pa labi;
  • Caureja;
  • Vēdera uzpūšanās;
  • Vēdera pilieni;
  • Augsts asinsspiediens.

Sievietei var rasties šādas pazīmes:

  • Menstruālā cikla traucējumi;
  • Krasi svara zudums;
  • Asinis urīnā;
  • Asa neiecietība pret ceptu un taukainu.

Vīriešu dzimumā kaites izpaužas:

  • Nedaudz paaugstināta temperatūra, kas ilgu laiku nesamazinās;
  • Samazināta interese par seksualitāti;
  • Slikta gremošana;
  • Bieža vēlme urinēt.

Ārstēšanas metodes

Pēc rūpīgas pārbaudes ārsti veic operāciju. Tad tiek nozīmēta zāļu un staru terapija..

6. Cirkšņa trūce

Ja vīriešu dzimuma apakšējā daļā vēdera labajā pusē ir sāpes, ārsti bieži diagnosticē cirkšņa trūci - iekšējo orgānu izvirzīšanos uz āru.

Slimības pazīmes

Cirkšņa trūces simptomi ir:

  • Noapaļoti izliekumi uz sēklinieku maisiņa;
  • Zīmēšanas sāpes vēdera apakšējā labajā pusē;
  • Kuņģa darbības traucējumi;
  • Urinēšanas grūtības
  • Slikta dūša.

Ārstēšanas metodes

Sāpju ārstēšanai labajā vēdera lejasdaļā, ko izraisa cirkšņa trūce, ārsti ir spiesti ķerties pie ķirurģiskas operācijas - laparoskopiskas hernioplastikas.

Rehabilitācijas perioda ilgums ir atkarīgs no slimības smaguma pakāpes. Jebkurā gadījumā pacientam jāievēro visi ārstējošā ārsta norādījumi..

Jūs nevarat sākt situāciju, kad sāp labā vēdera lejasdaļa, jo tas novedīs pie neparedzētām sekām.

Ārsti, kas nodarbojas ar sāpēm vēdera lejasdaļā labajā pusē

Kad sāpes labajā vēdera lejasdaļā ir satraucošas, nav jēgas jautāt draugiem vai kaimiņiem, ko darīt, jums nekavējoties jādodas pie kāda no šiem speciālistiem:

  • Terapeits;
  • Ķirurgs;
  • Urologs;
  • Nefrologs;
  • Infekcionists;
  • Ginekologs;
  • Gastroenterologs.

Mazāk populāri sāpju cēloņi apakšējā labajā vēderā

Daudzi cilvēki ir ieinteresēti, kāpēc kuņģis sāp labajā pusē. Iepriekš minētās kaites nav pilnīgs iemeslu saraksts. Sāpes labajā vēdera lejasdaļā rodas arī mazāk populāru iemeslu dēļ:

  • Krona slimība;
  • Problēmas ar urīnceļiem;
  • Bērna nēsāšana;
  • Kavernīts;
  • Prostatīts;
  • Holecistīts;
  • Aknu ciroze;
  • Divertikulīts
  • Varikozas kaites;
  • Hemoroīdi;
  • Oophorīts;
  • Salpingīts;
  • Gastroduodenīts un daudz kas cits.

Apkopojot

Likumsakarīgi, ka tad, kad kuņģis sāp apakšējā labajā stūrī, ikvienam ir tiesības izvēlēties apmeklēt ārstu vai nē. Bet ir vērts zināt, ka sāpes labajā vēdera lejasdaļā rada neatgriezenisku kaitējumu iekšpusei un pat nāvi. Kāpēc ieteicams neatlikt vizīti pie ārsta.

Atradāt kļūdu? Atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.

Kāpēc sāp labajā pusē esošais kuņģis: iespējamās slimības un to ārstēšana

Procedūra sāpēm

Daudzi orgāni ir koncentrēti vēdera dobumā. Daži no tiem ir dobi, citiem ir parenhīmas struktūra. Dobu orgānu izmaiņas var izraisīt to sienu perforāciju. Tajā pašā laikā to satura izplūšana vēdera dobumā ir saistīta ar plašu iekaisuma procesu (peritonīts, asins saindēšanās un nāve)..

Nosakiet, kur tā ir lokalizēta

Lai atvieglotu diagnozi, ārsti vēdera zonu nosacīti sadala 4 kvadrantos. Sāpes var būt lokalizētas augšējā labajā vai apakšējā kvadrantā.

Ja sāpes ir koncentrētas no augšas, ir pamats pieņemt plaušu, diafragmas, aknu, žultspūšļa, aizkuņģa dziedzera un kuņģa patoloģiju. Ja diskomforts tiek lokalizēts no apakšas, ir aizdomas par aklās zarnas, nieru un urīnceļu, reproduktīvās sistēmas orgānu iekaisumu. Sāpju cēlonis blakus esošajā telpā visbiežāk ir tievās un resnās zarnas..

Kāda ir sāpju būtība

Tikai pats pacients var aprakstīt sāpju raksturu; tam ir diagnostiska nozīme. Runājot ar ārstu, ir nepieciešams pēc iespējas precīzāk raksturot diskomfortu..

Periodiski vājas, vilkšanas vai sāpošas sāpes norāda uz sākotnējiem slimības attīstības posmiem. Šis diskomforts bieži vien netiek pamanīts, līdz diskomforts kļūst intensīvāks. Vieglu sāpju cēlonis ir iekaisuma procesi, orgāna funkcionālo traucējumu rašanās, šūnu deģenerācija, netipisku struktūru veidošanās un augšana.

Gludu muskuļu orgānu slimības pavada intensīvas šaušanas sāpes vai spazmas. To rašanās cēlonis ir funkcionāli traucējumi, iekaisuma attīstība, spiediena palielināšanās orgānu dobumā..

Intensīvas griešanas vai duroša rakstura sāpes parādās, ja tiek sabojāti vai iekaisuši nervu gali, kad tiek traucēta iekšējo orgānu parenhīmas vai membrānu integritāte. Cēlonis bieži ir aktīvs iekaisuma process. Vēl viena iespēja ir akūta audu išēmija asinsrites traucējumu rezultātā.

Pēkšņas "duncis" vai nepanesamas sāpes bieži norāda uz orgānu sienas perforāciju. Skaidra sajūtu lokalizācija norāda uz bojājumiem noteiktā vietā. Izlijušās sāpes rodas vēlākās patoloģiju attīstības stadijās un norāda uz peritonītu.

Papildus informācija

Ārstam ir svarīga arī informācija par diskomforta attīstību, tā parādīšanās laiku un saikni ar citiem notikumiem. Lai speciālists varētu sagatavot pilnīgu klīnisko ainu, jāprecizē šādi punkti:

  • kad parādījās sāpes (sutra, tūlīt pēc pamošanās, naktī, citā diennakts laikā), cik ilgi pacients piedzīvo diskomfortu, vai tas sāpēja tajā pašā vietā agrāk?
  • kā tas sāp (sajūtas parādījās pēkšņi vai pakāpeniski palielinājās);
  • kā diskomforts ir mainījies (tas ir kļuvis vājāks, spēcīgāks, vai sāpju raksturs ir mainījies);
  • papildu simptomi (vājums, slikta dūša, drebuļi, smaguma sajūta). Ārsts jāinformē par vemšanas epizodēm, izkārnījumu traucējumiem, drudzi, kā arī par precīzu ķermeņa temperatūru ārstēšanas laikā;
  • ko pacients darīja. Pret sāpēm vēderā jebkādu zāļu lietošana ir nevēlama. Tas var mainīt klīnisko ainu un apgrūtināt diagnozi. Tomēr dažos gadījumos ir atļauts lietot spazmolītiskos līdzekļus un sorbentus. Ārstam jāinformē zāļu nosaukums un lietotā deva.

Diagnozei ir svarīga arī cita informācija - augums, svars, kaitīgu ieradumu klātbūtne, diēta, hroniskas slimības, cilvēka iedzimtas īpašības.

Kad jāapmeklē ārsts

Labās puses vēdera sāpes ir nopietnu svarīgu orgānu slimību rezultāts. Ar viņu sakāvi pastāv liels komplikāciju un neatgriezenisku izmaiņu risks. Jebkuras sāpes vēderā pa labi ir iemesls apmeklēt klīniku un veikt pilnu pārbaudi.

  • Vājas un sāpošas sāpes norāda uz gausu iekaisuma gaitu. Jums ir jāapmeklē ārsts jebkurā izdevīgā laikā. To nevajadzētu atlikt, jo iekaisums var izplatīties uz citiem orgāniem un izraisīt organisku audu bojājumus.
  • Spazmas un "lumbago" labajā pusē ir zarnu bojājumu rezultāts, kā arī gāzu uzkrāšanās tajā. Ja diskomforts ir pieļaujams, tam nav tendences palielināties, pacients var izdzert spazmolītisku līdzekli un jebkurā izdevīgā laikā konsultēties ar ārstu..
  • Ar intensīvām sāpēm, kas rodas pēkšņi, jums nekavējoties jāpievērš uzmanība. Nepanesamas un durošas sāpes - iemesls izsaukt ātro palīdzību.

Ja kuņģis sāp ilgāk par pusstundu, kamēr diskomforts mainās pēc rakstura vai palielinās tā intensitāte, nekavējoties sazinieties ar klīniku vai izsauciet ātro palīdzību.

Sāpošas sāpes labajā pusē

Pēc sajūtu rakstura un pavadošajiem simptomiem ir iespējams uzminēt, kāpēc sānos bija sāpes. Tomēr tas nav iemesls pašārstēšanos. Tikai atbilstošas ​​kvalifikācijas ārsts spēj diagnosticēt patoloģiju un noteikt pareizu ārstēšanu.

Elpošanas sistēmas slimības

Sāpīgums hipohondrija zonā labajā pusē var liecināt par plaušu patoloģiju - pneimoniju, abscesu, plaušu vēzi, labās puses plaušu trombemboliju. Tajā pašā laikā diskomforts sāp, tas pastāvīgi pastāv. Kad rodas asins recekļi, sāpes ir intensīvas, durošas. Uz plaušu slimību fona pacientam ir drudzis, apgrūtināta elpošana (ieelpošanas-izelpas akta pārkāpums), sauss vai mitrs klepus. Attīstoties onkopatoloģijām, ir nespecifiski simptomi - vājums, apātija, apetītes trūkums, svara zudums.

Vēl viens hipohondrija sāpju provokators pa labi ir pleirīts attiecīgajā zonā. Plaušu membrānu iekaisumu papildina drudzis, intoksikācijas pazīmes. Ar dziļu elpu sāpes zem ribas strauji palielinās, kļūst durošas.

Kuņģa patoloģijas

Kuņģa sieniņu iekaisums (gastrīts) reti izraisa vienpusējas sāpes. Diskomforts jūtams vēdera centrā, tieši zem krūšu kaula. Labās puses sāpes pavada čūlas un erozijas bojājumus orgāna labajā sienā, polipu un ļaundabīgu audzēju veidošanos. Čūlu attīstība vispirms provocē spazmas. Kad patoloģiskais process padziļinās kuņģa sienā, sāpes kļūst nemainīgas, robežojoties ar griešanu. Tie ir tieši atkarīgi no ēdiena uzņemšanas. Biežāk parādās kādu laiku pēc ēšanas. Kad čūla perforējas, sāpes ir nepanesamas, "duncis". Ar onkopatoloģijām - sāpes, vilkšana, nemainīga. Papildu simptomi ir smagums, slikta dūša, vemšana, vēdera uzpūšanās, drudzis.

Aizkuņģa dziedzera problēmas

Pankreatīts ir visizplatītākā aizkuņģa dziedzera slimība. Tas var būt akūts un hronisks. Neskatoties uz dziedzera atrašanās vietu vēdera dobuma centrā, tas var izraisīt sāpes labajā pusē. Iemesls ir orgāna anatomiskā forma. Aizkuņģa dziedzeris atgādina horizontāli atlocītu pilienu. Tās lielākā daļa (galva) tiek projicēta vēdera augšējā labajā kvadrantā. Ja pankreatīta vai aizkuņģa dziedzera nekrozes iekaisuma process ir koncentrēts tieši šeit, rodas labās puses sāpes. Slimībai pasliktinoties, diskomforts kļūst par jostu. Aizkuņģa dziedzeri raksturo pēkšņas intensīvas griešanas sāpes. Dziedzera sakāvi papildina gremošanas traucējumi (slikta dūša, vemšana, meteorisms, izkārnījumu traucējumi), intoksikācijas simptomi.

Aknu patoloģija

Ja aknas uztraucas, diskomforts tiek lokalizēts labās hipohondrija zonā. Sāpes, nospiešanas, vilkšanas sajūtas norāda uz parenhīmas bojājumiem. Aknu palielināšanās izraisa tās kapsulas izstiepšanos, kas rada diskomfortu. Iespējamās diagnozes ir hepatīts (tam var būt infekciozs un neinfekciozs raksturs), aknu cista, audzēju veidojumi, hepatoze un ciroze.

Iesiešanas sāpes labajā hipohondrijā pēc skriešanas un ātras staigāšanas nav saistītas ar patoloģijām. Šo parādību izraisa orgāna asins piegādes aktivizēšana un tās kapsulas izstiepšana.

Paroksizmālas durošas un griešanas sajūtas, spazmas un diskomforta vilkšana norāda uz žultspūšļa bojājumiem. Orgāns par to signalizē savu sienu iekaisuma gadījumā (holecistīts), to pārmērīgu izstiepšanos holestāzes laikā, žultsakmeņu veidošanos un virzību uz priekšu. Pastāvīgas sāpīgas un nospiežošas sāpes runā par žults cistu, polipu veidošanos tajā, žults hipersekrēciju, urīnpūšļa saspiešanu..

Īpaša uzmanība ir pelnījusi aknu kolikas sindromu. Nosacījumu papildina "duncis" sāpes vēdera augšdaļā pa labi. Vienlaicīgi simptomi - grēmas, rūgta garša mutē, atraugas, vemšana ar žults piemaisījumiem.

Citas aknu slimības izpaužas ar nespecifiskām pazīmēm - vājumu un paaugstinātu nogurumu, apātisku garastāvokli un ādas pasliktināšanos. Ar aknu patoloģiju progresēšanu organismā notiek citas izmaiņas. Visi orgāni un sistēmas cieš no palielinātas slodzes uz tiem, brīvo radikāļu uzkrāšanās un toksisko produktu aprites asinīs.

Dzelte neapšaubāmi norāda uz aknu patoloģiju. Ja pacienta gļotādas, acu sklera kļūst dzeltenas, visa ķermeņa āda ir pārklāta ar hemorāģiskiem izsitumiem, ir pamats uzskatīt, ka žultspūslī ir sastrēgumi..

Tievās zarnas traucējumi

No kuņģa pārtika nonāk divpadsmitpirkstu zarnā, kur to pakļauj fermentatīvai apstrādei, kam seko barības vielu uzsūkšanās zarnu sienās. Ar tievās sekcijas sakāvi nabas rajonā bieži rodas diskomforts. Diskomforts migrē uz vienu pusi patoloģiskā procesa klātbūtnē tievās zarnas krokās tieši pa labi. Cēloņi ir duodenīts (divpadsmitpirkstu zarnas sienu iekaisums, čūla, zarnu aizsprostojums, trūce). Visiem apstākļiem raksturīga apetītes samazināšanās vai pilnīga trūkums, vājums. Var rasties vemšana (bieži vien ar žults piemaisījumiem), vēdera uzpūšanās un izkārnījumu traucējumi. Ar trūcēm galvenais simptoms ir audu izvirzīšana virs ādas plaknes.

Resnās zarnas slimības

Čūlainais kolīts, Krona slimība, obstrukcija, kairinātu zarnu sindroms - visas šīs slimības pavada labās puses sāpīgas sajūtas, kad procesā tiek iesaistīta resnās zarnas augšupejošā daļa.

Labās puses sāpes var liecināt par apendicītu. Jebkuru ārstēšanu nevar noteikt, kamēr papildinājumu iekaisuma neesamību apstiprina testi vai diagnostikas procedūras.

Ar apendicītu sāpes parādās nabā. Iekaisumam progresējot, diskomforts tiek koncentrēts labajā apakšstilba rajonā, pakāpeniski palielinoties. Ja nav atbilstošas ​​ārstēšanas, papildinājums nekrotizējas, kas izpaužas kā "duncis sāpes". Uzsāktais apendicīts gandrīz vienmēr noved pie peritonīta. Vienīgā ārstēšana ir ķirurģiska. Vienlaicīgas apendicīta pazīmes - vienreizēja vemšana, smaguma sajūta, apetītes trūkums, caureja, subfebrīla ķermeņa temperatūra.

Traucējumi urīnceļu sistēmā

Slimības un nieru funkcionālie traucējumi bieži izpaužas ar diskomfortu muguras lejasdaļā. Viņu labās puses lokalizācija vēdera zonā ir iespējama, taču tā notiek ārkārtīgi reti.

Nieru patoloģijās tas ir izstarojošas sāpes. Tas notiek uz nopietna diskomforta fona nieru projekcijas zonā aizmugurē. Sāpes vēdera apakšējā kvadrantā biežāk provocē urīnizvadkanāli (akmeņi, kas tajos atstājuši nieres). Atstājot, nierakmeņi saskrāpē un kairina jutīgo urīnceļu gļotādu. Tā rezultātā ir griešanas, durošas intensīvas sāpīgas sajūtas. Pēc urinēšanas viņi pēc kāda laika norimst..

Urēterī iestrēgušās piedevas izraisa dunci un nieru kolikas. Pacienta ķermeņa temperatūra paaugstinās, ir akūti urīna aizplūšanas traucējumi, tajā parādās asiņu un gļotu piemaisījumi. Sindromu pavada stipras sāpes un pacientam nepieciešama hospitalizācija.

Reproduktīvo orgānu patoloģijas

Reproduktīvās sistēmas anatomisko strukturālo īpašību dēļ vīriešiem tas reti izraisa vēdera sāpes. Sievietes biežāk cieš no šiem simptomiem. Sāpošas sāpes augšstilba rajonā labajā pusē (vēdera lejasdaļā) parādās uz policistisko olnīcu, cistu, vēža fona. Visbiežākais labās puses sāpju cēlonis ir ārpusdzemdes (ārpusdzemdes) grūtniecība. Kad embrijs tiek implantēts olvadu sieniņā, sāpīgas sajūtas ir nenozīmīgas (durošas vai grieztas), periodiski parādās un ātri izzūd. Ar aktīvu embrija šūnu dalīšanos olvads izstiepjas. Adekvātas palīdzības trūkums noved pie cauruļu plīsuma. Tas izpaužas kā "duncis" sāpes, samaņas traucējumi, līdz pēkšņai ģībonim, izdalījumi no maksts.

Kā precīzi noteikt sāpju cēloni

Pēc anamnēzes savākšanas ārsts izceļ vairākas diferenciāldiagnozes. Diagnostikas pasākumu kopums palīdzēs noskaidrot slimību. Dažus no tiem pārstāv asins, urīna un ekskrementu laboratorijas testi. Saskaņā ar to rezultātiem ir iespējams noteikt iekaisuma procesa klātbūtni organismā, funkcionālos traucējumus gremošanas un urīnceļu darbā.

Aparatūras procedūras tiek izvēlētas individuāli. Lai novērtētu elpošanas sistēmas stāvokli, tiek noteikta fluorogrāfija. Lai pārbaudītu kuņģi, tiek izmantota gastroskopija. Aknu un aizkuņģa dziedzera stāvoklis tiek novērtēts, izmantojot ultraskaņu. Ultraskaņas izmeklēšanu izmanto arī urīnceļu un reproduktīvās sistēmas slimībām. Ja rodas šaubas par diagnozi vai ir aizdomas par vairāku orgānu traucējumiem, tiek nozīmēta vēdera dobuma daudzlīmeņu magnētiskās rezonanses attēlveidošana. Pētījums sniedz visaptverošu informāciju par visiem orgāniem vienlaikus.

Lai precīzi identificētu pārkāpumu un noteiktu galīgo diagnozi, var būt nepieciešami papildu diagnostikas pasākumi. Piemēram, scintigrāfija, laparoskopiskā izmeklēšana, biopsija.

Kā atbrīvoties no sāpēm

Ideāls veids, kā novērst diskomfortu, ir pilnīgas ārstēšanas sākšana pēc ārsta ieteikuma pēc pilnīgas diagnostikas. Ja kāda iemesla dēļ ārsta apmeklējums tiek atlikts, sāpju mazināšanai varat izmantot īpašas zāles. Jums jāsaprot, ka pašterapija ir saistīta ar negatīvām sekām veselībai. Sāpju atkārtošanās ir iemesls bez kļūdām konsultēties ar ārstu.

Lai novērstu spazmas un paroksizmālas sāpes vēderā, tiek izmantoti spazmolītiskie līdzekļi: No-Shpu, Buscopan. Ja jums ir aizdomas par zarnu slimību, ieteicams lietot Spasmomen, Mebsin, Mebeverin. Nezināmas ģenēzes sāpes, kas atšķiras no spazmām, tiek atbrīvotas ar kombinēto zāļu palīdzību (Baralgin, Spazmalgon). Kā ātrā palīdzība ir piemērotas tabletes, kas ir apstiprinātas sāpju novēršanai pēcoperācijas periodā (Ketanov, Ketorol). Ar sāpošām un velkošām sāpēm, kuru intensitāte palielinās, jūs varat lietot zāles no NPL grupas (Diklofenaks, Ibuprofēns). Tomēr šīm zālēm ir čūlaino iedarbība - tās negatīvi ietekmē kuņģa gļotādas stāvokli. Attiecībā uz hroniskām šī orgāna patoloģijām vai sāpēm kuņģī NPL ir aizliegti..

Labās puses vēdera sāpes var norādīt uz jebkura vēdera dobuma orgāna slimību, kas atrodas labajā pusē. Tāpēc personai, kurai rodas jebkura rakstura un vietas sāpes, jāmeklē palīdzība no ārsta..

Sāpes vēdera lejasdaļā pa labi - galvenie cēloņi

Vietne sniedz pamatinformāciju tikai informatīviem nolūkiem. Slimību diagnostika un ārstēšana jāveic speciālista uzraudzībā. Visām zālēm ir kontrindikācijas. Nepieciešama speciālista konsultācija!

Sāpes vēdera lejasdaļā pa labi. Kas tas varētu būt?

Sāpes vēdera lejasdaļā labajā pusē var liecināt par orgānu bojājumiem, kas atrodas tieši labajā augšstilba rajonā. Šī ir tievās zarnas (ileum) pēdējā daļa un resnās zarnas sākotnējās sekcijas (cecum, vermiforms papildinājums, resnās zarnas augšana).

Sievietēm sāpes labajā vēdera lejasdaļā var rasties ar ginekoloģisku patoloģiju (dzemdes piedēkļu - olnīcu un / vai olvadu labās puses bojājums)..

Turklāt sāpju apstarošana šajā jomā notiek urīnceļu sistēmas slimībās (nieru kolikas).

Pareizai diagnozei jāņem vērā sāpju intensitāte - asas sāpes vēdera lejasdaļā, kā likums, parasti norāda uz akūtu procesu. Šādos gadījumos ir svarīgi izslēgt patoloģijas, kurām nepieciešama ārkārtas operācija (akūts apendicīts, olvadu grūtniecības pārtraukšana, olnīcu cistas kājas vērpšana utt.).

Sīkāka informācija par sāpju sindromu ietver sāpju rakstura noteikšanu. Krampjveida sāpes norāda uz gludu muskuļu muskuļu kontrakcijām, un tās ir īpaši raksturīgas olvadu grūtniecības pārtraukšanai un nieru kolikām.

Sāpju apstarošanas virzienam ir liela diagnostikas nozīme. Sāpes vēdera lejasdaļā pa labi, ko izraisa zarnu atbilstošo daļu bojājumi, kā likums, neizstaro. Nieru kolikas gadījumā sāpes izstaro muguras lejasdaļu, cirkšņus un augšstilba iekšējo daļu. Ginekoloģisko problēmu gadījumā sāpes bieži izstaro arī krustu un taisnās zarnas..

Jāpievērš uzmanība faktoriem, kas samazina un palielina sāpju sindromu. Tātad akūtā apendicīta un ginekoloģiskās patoloģijas gadījumā sāpju sindroms samazinās, taupot pacienta stāvokli gultā, un nieru kolikas gadījumā sāpes liek pacientam pastāvīgi kustēties..

Ir svarīgi noteikt sāpju sākotnējo lokalizāciju, jo daudzās slimībās sāpju sindromam ir raksturīga migrācija. Tātad, akūta apendicīta gadījumā tas notiek vēdera centrālajās daļās, un pēc tam pāriet pa labi un uz leju. Pielikumu iekaisuma slimībās sāpes sākotnēji ir divpusējas.

Turklāt pievērsiet uzmanību papildu simptomiem, piemēram, slikta dūša, vemšana, urīna traucējumi.

Ir arī jānoskaidro sāpju iestāšanās aizvēsture - vai šajā jomā iepriekš tika novērotas nepatīkamas sajūtas un vai pacientam ir diagnosticētas gremošanas trakta, urīnceļu sistēmas slimības, hroniska ginekoloģiskā patoloģija?

Īpaši svarīgi ir identificēt apstākļus pirms sāpju sindroma parādīšanās sievietēm:
1. Menstruāciju kavēšanās ir raksturīga ārpusdzemdes grūtniecības pārtraukšanai.
2. Pirms piedēkļu iekaisuma bieži notiek manipulācijas ar dzemdi vai hipotermija.
3. Olnīcu cistas kāju vērpšana bieži notiek pēc fiziskas pārslodzes.
4. Olnīcu apopleksija parasti ir saistīta ar ovulāciju.

Rūpīga simptomu analīze un informācija par slimības sākumu ļauj noteikt provizorisku diagnozi un noteikt ārstēšanas taktiku.

Asas sāpes vēdera lejasdaļā pa labi ar akūtu apendicītu

Akūts apendicīts ir pirmās aizdomas, kas rodas ārstam, kad pacients sūdzas par asām sāpēm vēdera lejasdaļā labajā pusē.

Fakts ir tāds, ka akūts apendicīts, kas ir aklās zarnas aklās zarnas iekaisums, ir visizplatītākā slimība, kurai raksturīgas asas sāpes šajā zonā..

Ar klasisku akūtu apendicītu sāpes rodas vēdera centrālajā daļā, un pēc 12-24 stundām tās pārvietojas uz leju un pa labi.

Asas sāpes vēdera lejasdaļā pa labi ar apendicītu var palielināties un samazināties, bet, tiklīdz tās ir radušās, tās nepazūd. Parasti sāpju sajūtas palielinās, klepojot un staigājot, vājinot, guļot sāpošajā (labajā) pusē.

Iespējama slikta dūša un vemšana (parasti viena), reti caureja. Raksturīgs ir viegls drudzis.

Ja ir aizdomas par akūtu apendicītu, nepieciešama neatliekama medicīniskā palīdzība (operācija, lai noņemtu papildinājumu), jo kavēšanās draud ar tādām nopietnām komplikācijām kā iekaisušas aklās zarnas plīsums vai gangrēna ar turpmāku peritonīta attīstību.

Sievietēm stipras sāpes vēdera lejasdaļā pa labi

Asas un / vai krampjveida sāpes vēdera lejasdaļā pa labi, pārkāpjot olvadu grūtniecību

Ārpusdzemdes grūtniecība ir patoloģija, kurā olšūna viena vai otra iemesla dēļ sāk attīstīties ārpus dzemdes dobuma. Pēc ginekoloģisko slimību, kurām nepieciešama ārkārtas operācija, izplatības ziņā tā ieņem pirmo vietu. Tādēļ visos apstākļos, kas rodas akūtas vēdera klīnikā sievietēm reproduktīvā vecumā, jāņem vērā ārpusdzemdes grūtniecības iespējamība un jāveic rūpīga diferenciāldiagnoze..

Visizplatītākā ārpusdzemdes grūtniecības lokalizācija ir olvadi. Olvadu grūtniecības pārkāpšana parasti notiek agrīnā stadijā (5-6 nedēļas). Šajā gadījumā notiek vai nu olvadu plīsums, vai olvadu aborts - olšūnas izstumšana no caurules vēdera dobumā.

Ja tiek bojāta labā olvadu, viena no pārtraukta olvadu grūtniecības klīniskajām izpausmēm būs stipras sāpes vēdera lejasdaļā labajā pusē. Ar olvadu abortu sāpēm ir krampjveida raksturs, un caurules plīsuma gadījumā sāpju sindromu dažreiz ir grūti atšķirt no asām sāpēm, kas raksturīgas akūtam apendicītam..

Tomēr, atšķirībā no akūta apendicīta, sāpju sindromam ar pārtrauktu ārpusdzemdes grūtniecību ir raksturīga apstarošana. Sāpes gandrīz vienmēr izstaro cirkšņus, ārējos dzimumorgānus un taisnās zarnas.

Turklāt anamnēzei (menstruāciju kavēšanās), kā arī asiņainu izdalījumu no dzimumorgāniem klātbūtnei un akūtas asins zuduma klīniskajai ainai, kas raksturīga pārtrauktai ārpusdzemdes grūtniecībai, būtu jāsniedz palīdzība diagnozes noteikšanā:

  • ādas bālums;
  • ātrs pulss;
  • zems asinsspiediens;
  • reibonis (īpaši izteikts ar ķermeņa stāvokļa maiņu).

Ja ir aizdomas par pārtrauktu ārpusdzemdes grūtniecību, tiek noteikta steidzama uzņemšana slimnīcā (nepieciešama ārkārtas operācija, pretējā gadījumā sieviete var nomirt no asins zuduma).

Asas sāpes vēdera lejasdaļā pa labi, griežot labās olnīcas cistas kājas

Cistas pedikula (olnīcu audzēja) vērpes parasti notiek jaunā vecumā. Komplikāciju attīstību veicina gan jaunveidojuma lielums, gan dažādi apstākļi, ko papildina intraabdominālo spiediena un asinsrites izmaiņas audzējā (palielināta fiziskā aktivitāte, zarnu vai urīnpūšļa pārplūde, grūtniecība, krasas ķermeņa svara izmaiņas utt.).

Kad labās olnīcas cistas kājas ir savītas, sāpes vēdera lejasdaļā pa labi ir tik asas, ka dažos gadījumos tas noved pie ģīboņa. Sāpes palielinās ar kustību, tāpēc pacients mēģina gulēt maigi..

Sāpju augstumā ir iespējama slikta dūša un vemšana, temperatūra paaugstinās līdz subfebrīla skaitļiem (37-38 grādi pēc Celsija). Raksturo paaugstināta sirdsdarbība, pazemināts asinsspiediens, auksti sviedri. Izkārnījumu traucējumi, urinēšanas traucējumi ir bieži. Bieži pacienti sūdzas par asiņainu izdalīšanos no ārējiem dzimumorgāniem..

Olnīcu cistas vērpes ir patoloģija, kurai nepieciešama ārkārtas operācija, tādēļ, ja jums ir aizdomas par šo slimību, jums nekavējoties jāmeklē palīdzība slimnīcā.

Asas sāpes vēdera lejasdaļā pa labi ar labās olnīcas apopleksiju

Olnīcu apopleksija (olnīcu plīsums, olnīcu infarkts, olnīcu hematoma) - akūts orgāna integritātes pārkāpums ar asiņošanu vēdera dobumā.

Šī patoloģija visbiežāk ir labās puses, un klīnika ļoti atgādina pārtrauktu ārpusdzemdes grūtniecību. Olnīcu apopleksija ir salīdzinoši reta, un šis apstāklis ​​palielina nepareizu diagnožu skaitu.

Olnīcu plīsums ar asiņošanu ir konstatēts 2% no visiem celiakijas gadījumiem, kas radušies saistībā ar akūta apendicīta vai ārpusdzemdes grūtniecības diagnozi..

Asas sāpes vēdera lejasdaļā pa labi ar labās olnīcas apopleksiju atgādina sāpju sindromu akūtā apendicīta gadījumā. Tomēr olnīcu apopleksijas pazīme būs raksturīga apstarošana (krustā, taisnās zarnās, augšstilbā)..

Ar smagu asiņošanu attīstās akūtas anēmijas simptomi (ātrs pulss, zems asinsspiediens, reibonis, ģībonis), kas nekad nerodas akūta apendicīta gadījumā.

Vislielākās grūtības ir diferenciāldiagnoze starp olnīcu apopleksiju un olvadu grūtniecības pārtraukšanu, jo abām patoloģijām raksturīgs smags asins zudums un līdzīgi apstarošanas virzieni..

Šādos gadījumos jāņem vērā fakts, ka olnīcu apopleksija visbiežāk notiek menstruālā cikla vidū (ovulācijas laikā vai tūlīt pēc tās), un menstruāciju kavēšanās ir raksturīga olvadu grūtniecības pārtraukšanai. Sarežģītos gadījumos tiek norādīta ekspress grūtniecības diagnostika.

Aizdomas par olnīcu apopleksiju ir norāde uz ārkārtas hospitalizāciju. Šīs patoloģijas medicīnisko taktiku lielā mērā nosaka asiņošanas smagums: ar nenozīmīgu asins zudumu tiek veikta konservatīva ārstēšana, un, ja ir palielinātas anēmijas pazīmes, nepieciešama ārkārtas operācija.

Spēcīgas vilkšanas vai sāpošas sāpes vēdera lejasdaļā pa labi ar akūtu piedēkļu iekaisumu

Spēcīgas vilkšanas sāpes vēdera lejasdaļā pa labi rodas ar akūtu piedēkļu iekaisumu. Šajā gadījumā klīniskā aina lielā mērā atgādina akūtu apendicītu..

Šādos gadījumos, pirmkārt, jāpievērš uzmanība anamnēzei, jo bieži piedēkļu iekaisums attīstās kā spontāna aborta komplikācija vai pēc dažāda veida manipulācijām (dzemdes kiretāža, histeroskopija)..

Sāpes vēderā ar tipisku apendicīta gaitu rodas epigastrijā ("zem karotes") vai tā centrālajā daļā, un tikai pēc tam iet uz leju un pa labi, savukārt akūtu piedēkļu iekaisuma sāpes vispirms ir divpusējas un pēc tam pāriet uz lielāku bojājumu.

Zināmu palīdzību diagnostikā sniegs sāpju raksturīgā apstarošana, kas akūta piedēkļu iekaisuma gadījumā izstaro muguras lejasdaļu, krustu kaulu, augšstilbu iekšējo virsmu un, daudz retāk, taisnās zarnas..

Sāpju raksturs un apstarošana akūtu piedēkļu iekaisumu gadījumā ir līdzīga sāpju sindromam, pārtraucot olvadu grūtniecību, cistu kāju vērpjot un olnīcu apopleksiju.

Šeit palīdzēs arī vēstures dati. Akūts piedēkļu iekaisums visbiežāk attīstās tūlīt pēc menstruācijas asiņošanas beigām, savukārt olnīcu apopleksija parasti notiek cikla vidū, un olvadu grūtniecības pārtraukšana - uz novēlotu menstruāciju fona. Akūta piedēkļu iekaisuma priekšā bieži ir hipotermija, un cistas vērpes priekšā bieži ir palielināta fiziskā aktivitāte.

Sāpes akūtā piedēkļu iekaisuma gadījumā ir diezgan izteiktas, taču tās nekad nesasniedz tādu pašu intensitāti kā ginekoloģiskās katastrofās (olnīcas plīsums apopleksijas laikā, cistas vērpes ar peritonīta attīstību, caurules plīsums ārpusdzemdes grūtniecības laikā)..

Turklāt izdalījumiem akūtā piedēkļu iekaisuma gadījumā jau no paša sākuma ir raksturīgs strutojošs vai mukopululārs raksturs..

Diagnostiku ievērojami atvieglo piedēkļu hroniska iekaisuma saasināšanās gadījumā. Procesa aktivizēšana bieži ir saistīta ar hipotermiju, fizisku vai nervu spriedzi, un to papildina nespecifiski simptomi, piemēram:

  • apetītes un miega traucējumi;
  • ātra nogurums;
  • miegainība;
  • paaugstināta uzbudināmība;
  • neatbilstošas ​​psiholoģiskas reakcijas.

Akūts piedēkļu iekaisums ir norāde uz ārstēšanos slimnīcā, jo savlaicīga un / vai nepietiekama ārstēšana var izraisīt tādu komplikāciju attīstību kā piedēkļu strutaina saplūšana ar peritonīta un sepses attīstību.

Pirmā strutojošā procesa sākuma pazīme ir drebuļu parādīšanās ar temperatūras paaugstināšanos līdz lielam skaitam un pēc tam pazemināšanos līdz subfebrīlam (37-38 o). Tad attīstās intoksikācijas simptomi (maiga sejas krāsa, nespēks, ātrs pulss, zems asinsspiediens, auksti sviedri).

Šādos gadījumos ir paredzēta ārkārtas operācija, lai izvairītos no sepses (saindēšanās ar asinīm) un pacienta nāves.

Zīmēšanas, sāpošas vai durošas sāpes vēdera lejasdaļā pa labi ar bojājumiem
zarnas

Atkārtotas durošas sāpes vēdera lejasdaļā pa labi ar divertikulītu

Divertikulas sauc par zarnu sienas sakulāriem veidojumiem, sazinoties ar tās lūmenu. Strukturālo īpatnību dēļ zarnu saturs divertikulās bieži stagnē, kas veicina iekaisuma attīstību.

Atkārtotas durošas sāpes vēdera lejasdaļā labajā pusē rodas ar tievās zarnas gala sekcijas divertikulas iekaisumu (Meckel's diverticulum), kā arī ar neredzīgo un augšupejošās resnās zarnas divertikulītu. Divertikulas šajos departamentos parasti ir vienas, un to iekaisuma klīniskā aina lielā mērā sakrīt ar akūta apendicīta klīnisko ainu.

Divertikulīta raksturīga iezīme ir hronisks atkārtots kurss. Paasinājumi bieži sākas ar aizcietējumiem, kam seko caureja.

Ja ir aizdomas par akūtu vai hronisku divertikulītu, ir nepieciešama rūpīga pārbaude un konservatīva ārstēšana..

Ja terapijas nav, divertikulīts var izraisīt nopietnas komplikācijas, piemēram: strutošana un perforācija ar peritonīta attīstību, fistulas veidošanās.

Tāpēc, ja spēcīgu sāpju uzbrukums vēdera lejasdaļā pa labi ir lokāla peritonīta simptomi, piemēram, vēdera priekšējās sienas muskuļu sasprindzinājums, sāpīgums perkusijas laikā (piesitieni), pozitīvs Ščetkina-Blumberga simptoms (pastiprinātas sāpes, kad roka tiek noņemta pēc neliela spiediena), ieteicams veikt ārkārtas hospitalizāciju. lai atrisinātu ķirurģiskās ārstēšanas jautājumu.

Smagas sāpes labajā vēdera lejasdaļā ar Krona slimību

Hroniska iekaisīga zarnu slimība - Krona slimība - akūtas apendicīta operācijas laikā tiek atklāta 20% gadījumu. Biežu diagnozes kļūdu cēlonis ir šo slimību klīniskā attēla līdzība.

Fakts ir tāds, ka Krona slimības iekaisuma process visbiežāk tiek lokalizēts gala ileumā, un tas izpaužas kā asas sāpes vēdera lejasdaļā pa labi, pēc būtības līdzīgas sāpju sindromam apendicīta gadījumā..

Anamnēze var būt noderīga diagnostikā. Hroniska caureja parasti ir pirmā Krona slimības pazīme. Tātad šajā gadījumā spēcīgu sāpju uzbrukums vēdera lejasdaļā pa labi ir diezgan ilgs (no vairākām nedēļām līdz vairākiem mēnešiem un pat gadiem) nestabila izkārnījuma periods ar tendenci uz caureju.

Turklāt Krona slimībai tādas apendicīta pazīmes kā vemšana un sāpju migrācija no centrālajiem vēdera rajoniem uz labo iliac reģionu ir reti sastopamas..

Ja ir aizdomas par Krona slimību, ieteicams veikt papildu pārbaudi un atbilstošu ārstēšanu.

Bez adekvātas ārstēšanas Krona slimība izraisa nopietnas komplikācijas līdz zarnu perforācijai, tāpēc peritonīta simptomi ir norāde uz šīs patoloģijas steidzamu ķirurģisku ārstēšanu.

Zīmēšanas, sāpošas un durošas sāpes vēdera lejasdaļā pa labi ar zarnu audzējiem

Sāpes vēdera lejasdaļā pa labi var rasties gan labdabīgiem, gan ļaundabīgiem audzējiem tievās zarnas mazās un sākotnējās daļas gala daļā.

Sāpju rašanās mehānisms visbiežāk ir saistīts ar augošā audzēja spiedienu uz apkārtējiem audiem. Īpaši jutīga pret šādu spiedienu ir zarnu mezenterija, kas bagāta ar nervu galiem..

Ar pārsvarā endofītu augšanu (proliferāciju zarnu lūmenā) rodas sāpes, attīstoties iekaisumam, iznīcinot audzēju vai tā augšanu caur zarnu sieniņu apkārtējos audos (novēro ļaundabīgas augšanas vēlīnās stadijās)..

Papildus sāpēm audzēji zarnu labajā pusē ir pakļauti asiņošanai, un laika gaitā tie izraisa hroniskas anēmijas attīstību..

Ļaundabīgu augšanu bieži papildina vēža intoksikācijas simptomi (izsīkums, pieaugošs vājums, traucēts garastāvoklis, miegs un apetīte).

Ja jums ir aizdomas par zarnu audzēju, nepieciešama rūpīga pārbaude slimnīcā. Gan ļaundabīgi, gan labdabīgi audzēji ķirurģiski jānoņem.

Atkārtotas sāpes vēdera lejasdaļā pa labi ar akūtu mezenteriālu adenītu

Mesentērija ir zarnu mezenterijas limfmezglu iekaisums. Sāpju sindroms šajā slimībā var būt dažāda intensitāte. Sāpes visbiežāk lokalizējas vēdera lejasdaļā pa labi.

Akūtā mezenteriskā adenīta klīnisko ainu veido limfmezglu iekaisuma lokālas izpausmes (periodiski sāpju uzbrukumi vēdera lejasdaļā pa labi) un vispārēji slimības simptomi, kas izraisīja mezenteriālo adenītu..

Visbiežāk mezenteriskais adenīts ir tuberkulozas izcelsmes, un tas attīstās jau ar paplašinātu slimības ainu.

Lai diagnosticētu tuberkulozo mezenteriālo adenītu, palīdzēs tādi raksturīgi simptomi kā:

  • izsīkums;
  • vājums;
  • emocionālā labilitāte;
  • bieža temperatūras paaugstināšanās līdz subfebrīla skaitļiem;
  • augsta ESR.

Akūta mezenteriāla adenīta ārstēšana sastāv no pamata slimības, kas izraisīja patoloģiju, ārstēšanā.

Paroksizmālas izšūšanas sāpes vēdera lejasdaļā pa labi ar slimībām
augšējie urīnceļi

Paroksizmālas durošas sāpes vēdera lejasdaļā pa labi bieži tiek konstatētas augšējo urīnceļu slimībās. Tie ir īpaši raksturīgi tā sauktajām nieru kolikām, kas visbiežāk pavada urolitiāzi..

Pat pieredzējušiem ķirurgiem bieži ir grūtības noteikt nieru kolikas un apendicīta diferenciāldiagnozi..

Fakts ir tāds, ka dažos gadījumos sāpes ar apendicītu ir paroksizmālas, un ar nieru koliku tās bieži izstaro pa urīnizvadkanāliem uz labo iliac reģionu.

Sāpju apstarošana cirkšņos var palīdzēt diagnosticēt urīnceļu sistēmas slimības. Vēl viena raksturīga sāpju pazīme nieru kolikā ir pastāvīga pacienta trauksme, kurš nevar atrast saudzējošu stāju, kurā sāpes būtu jūtamas vismazāk. Šķiet, ka ķermeņa stāvokļa maiņa pacientam ar nieru koliku sniedz zināmu atvieglojumu, savukārt akūta apendicīta gadījumā pacients mēģina nekustīgi gulēt uz sāpošās puses, jo nevajadzīgas kustības rada papildu ciešanas..

Turklāt sāpes nieru kolikā papildina dažādi urīnceļu traucējumi (biežāka un / vai sāpīga urinēšana, dažreiz urīnā redzamas asinis).

Visbeidzot, nieru kolikas uzbrukumu aptur spazmolīti un pretsāpju līdzekļi, kas akūta apendicīta gadījumā praktiski nav noderīgi..

Aizdomas par nieru koliku ir norāde uz hospitalizāciju uroloģiskajā slimnīcā papildu pārbaudei, no kuras rezultātiem būs atkarīga medicīniskā taktika. Vairumā gadījumu tiek norādīta konservatīva ārstēšana..

Trulas periodiskas sāpes vēdera lejasdaļā pa labi grūtniecības laikā

Trulas periodiskas sāpes vēdera lejasdaļā pa labi grūtniecības laikā var izraisīt fizioloģiski iemesli.

Pirmajā trimestrī sāpošas sāpes vēdera lejasdaļā vai sāpes ir saistītas ar grūtniecības dzeltenā ķermeņa darbību labajā olnīcā..

Pēc tam periodiski parādās sāpes vēdera lejasdaļā labajā un kreisajā pusē, ko izraisa dzemdes palielināšanās un tās saišu aparāta izstiepšanās..

Šādām sāpēm vienmēr ir pievilcīgs vai sāpošs raksturs, tās ir izteiktākas pirmās grūtniecības laikā un nekad nesasniedz augstu intensitātes pakāpi.

Turklāt fizioloģisko cēloņu izraisītām sāpēm nav raksturīga apstarošana, un tām nav pievienoti simptomi, kas norāda uz gremošanas un / vai urīnceļu sistēmas disfunkciju. Tajā pašā laikā sievietes vispārējais stāvoklis necieš..

Krampjveida sāpes grūtniecības laikā vienmēr norāda uz patoloģiju, tādēļ šādos gadījumos ir jāmeklē medicīniskā palīdzība. Sākotnējā periodā smagas krampjveida sāpes var norādīt uz ārpusdzemdes grūtniecību..

Asas sāpes vēdera lejasdaļā labajā pusē var liecināt par gremošanas trakta ķirurģisku patoloģiju (akūts apendicīts, divertikulīts, iekaisuma vai tilpuma procesi tievās zarnas terminālajā daļā vai resnās zarnas sākotnējās daļās), ginekoloģiskas problēmas (labās puses olnīcu cistu piedēkļu labais iekaisums vai kājas vērpes) vai urīnceļu sistēmas bojājumi (nieru kolikas).

Akūtu patoloģisko procesu diagnostika grūtniecības laikā ir īpaši sarežģīta tās otrajā pusē orgānu pārvietošanas dēļ. Tādēļ, kad labajā pusē parādās asas sāpes vēdera lejasdaļā, steidzami jāapmeklē slimnīca.

Ar kuru ārstu man vajadzētu sazināties, ja sāp labajā vēdera lejasdaļā?

Sāpes vēdera lejasdaļā labajā pusē var būt dažādu iemeslu dēļ, tādēļ, ja tās rodas, nepieciešams konsultēties ar dažādu specialitāšu ārstu. Turklāt jums jāapmeklē ārsts, kura kompetencē ietilpst slimības diagnosticēšana un ārstēšana, kas izraisīja sāpju parādīšanos labajā vēdera lejasdaļā. Speciālista izvēle, pie kura vajadzētu sāpēt vēdera lejasdaļā pa labi, tiek veikta atkarībā no sāpju sindroma rakstura un pavadošajiem simptomiem, jo ​​tieši šīs īpašības liecina par slimību, kas izraisīja sāpes.

Pirmkārt, jums jāzina, ka ar akūtām smagām sāpēm vēdera lejasdaļā pa labi, kas laika gaitā nemazinās, bet paliek vai pastiprinās, tās apvieno ar paaugstinātu ķermeņa temperatūru, strauju vispārējās pašsajūtas pasliktināšanos, smagu vājumu, vemšanu, kas nerada atvieglojumu, galvassāpes, asinsspiediena pazemināšanās vai ģībonis, jums nekavējoties jāsazinās ar ātro palīdzību un jā hospitalizē slimnīcā. Tas jādara, jo šāds simptomu komplekss norāda uz akūtu ārkārtas situāciju, kurā pēc iespējas ātrāk nepieciešama specializēta medicīniskā aprūpe, jo cilvēks var nomirt bez ārstēšanas..

Un ir nepieciešams plānotā veidā konsultēties ar ārstu ar sāpēm vēdera lejasdaļā pa labi gadījumos, kad sāpju sindromu provocē slimības, kas neapdraud cilvēka dzīvību.

Ar intensīvām, krampjveida sāpēm vēdera lejasdaļā labajā pusē, kas neizstaro citas ķermeņa daļas, bet ko vienlaikus var sajust vēdera lejasdaļā kreisajā pusē vai nabas rajonā, apvienojumā ar aizcietējumiem, caureju, biežu zarnu kustību ar mīkstiem izkārnījumiem, vēdera uzpūšanos, meteorisms, nelabumu, rumbošanos kuņģis - jums jākonsultējas ar gastroenterologu (jāpiesakās) vai terapeitu (jāpiesakās), jo šādi simptomi norāda uz zarnu slimībām (kolīts, enterokolīts, Krona slimība, čūlainais kolīts, divertikulīts, celiakija, kairinātu zarnu sindroms).

Ja vīrietim vai sievietei ir sāpošas sāpes vēdera lejasdaļā pa labi, ar pēkšņām kustībām, stresu vai fizisku piepūli, pastiprinoties, kļūstot asām, durstošām, bet nav apvienotas ar gremošanas traucējumiem, vispārēju nespēku, drudzi, kas patiesībā ir atsevišķas sāpes, jums jāsazinās ķirurgam (pierakstieties), jo šādi simptomi norāda uz saaugumu veidošanos vēdera dobumā, kas var veidoties pēc iepriekšējām operācijām vai kuņģa, zarnu, aizkuņģa dziedzera, žultspūšļa utt..

Parādoties pastāvīgām, blāvām, mērenām sāpēm vēdera lejasdaļā labajā pusē, vēdera vidū vai vēdera augšdaļā (visās jomās tas vienlaikus sāp, sāpes tajās neizdalās), kas laika gaitā nemazinās, tiek kombinēta ar vemšanu, sausu muti, apetītes zudumu, asinsspiediena paaugstināšanās, sirds sirdsklauves (līdz 100 sitieniem minūtē) un elpošana (40 elpas minūtē) un paaugstināta ķermeņa temperatūra - jākonsultējas ar ķirurgu, jo simptomu komplekss atbilst mezenteriālajam adenitam (mezentērijas limfmezglu iekaisums)..

Paroksizmālām sāpēm vēdera lejasdaļā pa labi, kas izstaro cirkšņus un muguras lejasdaļu, apvienojumā ar urinēšanas traucējumiem (asinis urīnā, sāpīga, bieža urinēšana utt.), Piespiežot cilvēku pastāvīgi kustēties, staigāt, meklējot stāvokli, kurā sāpes būs nav tik spēcīgs - jums steidzami jākonsultējas ar ķirurgu vai urologu (jāpiesakās), jo mēs runājam par nieru kolikām urolitiāzes dēļ. Tāpat jums ir jāsazinās ar urologu vai nefrologu (jāreģistrējas), ja stipras sāpes ir lokalizētas vēdera lejasdaļā, izstaro pa labi vēdera lejasdaļā, apvienojumā ar biežu un sāpīgu urinēšanu, asinīm urīnā, jo šajā gadījumā mēs varam runāt par cistītu.

Ja cilvēkam rodas sāpes vēdera lejasdaļā, galvenokārt kreisajā vai labajā pusē, kopā ar biežu, vaļīgu un trūcīgu izkārnījumu, rīboņu, vēdera uzpūšanos, sāpīgiem defekācijas aktiem, atvieglojuma trūkumu pēc zarnu kustības un, iespējams, vemšanu, tad viņam jākonsultējas ar infekcijas slimības ārstu ( pierakstīties), jo, visticamāk, mēs runājam par zarnu infekciju.

Periodiskai vilkšanai, blāvām, sāpošām sāpēm vēdera lejasdaļā pa labi, kas izstaro cirkšņus, apvienojumā ar izvirzījumu labās cirkšņa krokas zonā, ko pastiprina fiziska piepūle, kas nav apvienota ar citiem simptomiem, nepieciešama vizīte pie ķirurga, jo simptomu komplekss norāda cirkšņa trūce.

Ja sievietei pēkšņi rodas stipras, paroksizmālas sāpes vēdera lejasdaļā labajā un kreisajā pusē, pēc kāda laika pārejot uz labo pusi, vai vēdera lejasdaļas labajā pusē pēc stresa, hipotermijas, fiziskas slodzes rodas blāvas, sāpošas sāpes, tad jākonsultējas ar ginekologu ( pierakstīties), jo, visticamāk, mēs runājam par dzemdes piedēkļu (olnīcu un olvadu) iekaisumu - adnexītu vai salpingo-ooforītu. Vienlaicīgi dzemdes piedēkļu iekaisuma simptomi ir sāpju izplatīšanās krustu, muguras lejasdaļā, cirkšņos vai taisnās zarnās, kā arī sāpes urinēšanas laikā, neregulārs menstruālais cikls, karsts temperaments, aizkaitināmība, paaugstināts nogurums, iekaisuma izdalījumi (zaļgani, dzeltenīgi, pelēcīgi, ar burbuļiem, pārslām, strutas, gļotas utt.) vai ķermeņa temperatūras paaugstināšanās.

Ja sievietei periodiski rodas sāpes vēdera lejasdaļā pa labi, ko bieži provocē dzimumakts, kopā ar starpmenstruālu asiņošanu vai menstruālā cikla pagarināšanos, tad jums jākonsultējas ar ginekologu, jo šādi simptomi iesaka ārstam domāt par cistas vai olnīcu cistomas klātbūtni..

Sievietēm, velkot, sāpot, trulas sāpes vēdera lejasdaļā pa labi, pastiprinoties menstruāciju laikā, līdz muguras lejasdaļai, astes kaulam, krustu vai taisnās zarnas rajonā, kopā ar periodisku asiņošanu, biežiem ceļojumiem uz tualeti, lai urinētu, trombu klātbūtne menstruālajās asinīs, ir jāsazinās ar ginekologu, tāpēc kā līdzīgi simptomi norāda uz dzimumorgānu neoplazmas klātbūtni (fibroīdi, polipi utt.).

Kad sāpes parādās vīrietim vēdera lejasdaļā labajā pusē, ja tās izstaro labajā pusē, starpenē, muguras lejasdaļā, apvienojumā ar grūtībām urinēt (lēna urinēšana, bieži braucieni uz tualeti utt.) Un erektilās disfunkcijas, iespējams, ar asinīm urīnā, tas izriet konsultējieties ar urologu, jo šādi simptomi norāda uz prostatīta vai prostatas adenomas klātbūtni.

Ja sāpes vēdera lejasdaļā pa labi saglabājas, tās pastāv gandrīz pastāvīgi, apvienojumā ar asu labklājības pasliktināšanos, nepamatotu svara zudumu, garšas perversiju, pastāvīgu aizcietējumu, nepatīkamu diskomfortu vēderā, vēdera uzpūšanos un meteorismu, kas nereaģē uz terapiju, jums jākonsultējas ar onkologu. (Pierakstīties).

Kādus pētījumus ārsti var izrakstīt sāpēm vēdera lejasdaļā pa labi?

Tā kā sāpes vēdera lejasdaļā pa labi provocē dažādas slimības, ārsts ar šo sindromu var noteikt dažādus testus un izmeklējumus, kas nepieciešami, lai identificētu patoloģiju, kas provocē sāpju sindromu. Pārbaužu un izmeklējumu sarakstu nosaka sāpju raksturs un pavadošie simptomi, kas liecina par slimību, kas izraisa sāpju sindromu.

Kad vīrietim vai sievietei periodiski ir sāpes vēdera lejasdaļā labajā pusē, kas neizstaro citas ķermeņa daļas, bet tās vienlaikus var sajust kreisajā vēdera lejasdaļā, nabā, apvienojumā ar aizcietējumiem, caureju, biežu defekāciju ar mīkstiem izkārnījumiem, vēdera uzpūšanos, meteorismu, slikta dūša, rumbling vēderā, ārsts var noteikt šādus testus un izmeklējumus:

  • Vispārēja asins analīze;
  • Tārpu olu fekāliju analīze;
  • Fekāliju skatoloģiskā analīze;
  • Disbiozes fekāliju analīze;
  • Izkārnījumu kultūra vai asins pārbaude klostridijām;
  • Vēdera orgānu ultraskaņa (pierakstīties);
  • Kolonoskopija (pierakstīšanās) / sigmoidoskopija (pierakstīšanās);
  • Irrigoskopija (zarnu rentgens ar kontrastu) (pierakstīties);
  • Datora vai magnētiskās rezonanses attēlveidošana (reģistrēšanās);
  • Kalprotektīna izkārnījumu analīze;
  • Asins analīze antineitrofilu citoplazmas antivielu klātbūtnei;
  • Asins analīze antivielu klātbūtnei pret Saccharomycetes.
Ārsts neizraksta visu izmeklējumu un testu sarakstu uzreiz, bet vispirms izvēlas tos, kas vairumā gadījumu ļauj diagnosticēt, proti: vispārēju asins analīzi, fekāliju testus olām, tārpiem un skatoloģijai, vēdera dobuma orgānu ultraskaņu un kolonoskopiju / sigmoidoskopiju. Irrigoskopiju un tomogrāfiju var izrakstīt papildus, ja rodas šaubas par diagnozi. Asins un izkārnījumu noteikšana klostridijam tiek veikta tikai tad, ja ir aizdomas, ka kolīts ir saistīts ar antibiotikām. Kalprotektīna izkārnījumu testi, Saccharomycetes antivielu un antineitrofilu citoplazmas antivielu asins analīzes tiek noteiktas tikai tad, ja ir aizdomas par Krona slimību vai čūlaino kolītu..

Ja cilvēkam rodas blāvas, mērenas sāpes, kas vienlaikus lokalizējas apakšējā labajā, kreisajā vēdera lejasdaļā vai nabā (vai kādā no šīm vietām), kas laika gaitā nemazinās, kopā ar vemšanu, sausu muti, apetītes zudumu, asinsspiediena lēciens, ātra sirdsdarbība (līdz 100 sitieniem minūtē) un elpošana (40 elpas minūtē) un paaugstināta ķermeņa temperatūra, ārsts izraksta šādus testus un izmeklējumus, lai identificētu un atšķirtu mezenteriālo adenītu no citām vēdera orgānu slimībām:

  • Vispārēja asins analīze;
  • Vispārēja urīna analīze;
  • Bioķīmiskais asins tests (bilirubīns, urīnviela, kreatinīns, kopējais proteīns, amilāze, ASAT, ALAT, sārmainā fosfatāze, LDH);
  • Slēpto asiņu ekskrementu analīze;
  • Fekāliju skatoloģiskā analīze;
  • Mantoux tests, diaskintest vai asins tests mycobacterium tuberculosis klātbūtnei;
  • Asins analīze pret antivielām pret A, B, C hepatīta vīrusiem (ar ELISA metodi);
  • Asins kultūra sterilitātei;
  • Asins analīze par Epšteina-Barra vīrusa, enterovīrusu, Yersinia, streptokoku, stafilokoku, Campylobacter, Salmonella (pierakstīties), Escherichia coli klātbūtni ar PCR;
  • Ascariāzes, enterobiāzes, opisthorchiasis, giardiasis testi;
  • Vēdera orgānu ultraskaņa;
  • Vēdera dobuma rentgenogrāfija (pierakstīties);
  • Kolonoskopija;
  • Datortomogrāfija vai magnētiskās rezonanses attēlveidošana;
  • Diagnostiskā laparoskopija (pierakstīšanās) ar audu gabalu savākšanu no iekaisušajiem limfmezgliem histoloģiskai izmeklēšanai.
Praksē ārsts parasti nekavējoties izraksta gandrīz visus izmeklējumus, izņemot vēdera dobuma rentgenogrāfiju, kolonoskopiju, tomogrāfiju un diagnostisko laparoskopiju, jo šīs metodes tiek izmantotas tikai nepieciešamības gadījumā, kad saskaņā ar jau veikto pētījumu rezultātiem slimības aina nav pilnīgi skaidra..

Ja cilvēkam ir paroksizmālas sāpes vēdera lejasdaļā labajā pusē, kas izstaro cirkšņus un muguras lejasdaļu, apvienojumā ar urīnceļu traucējumiem (asinis urīnā, sāpes urinēšanas laikā, bieži ceļojumi uz tualeti utt.), Liekot personai pastāvīgi pārvietoties, jo viņš nevar atrast stāvokli, kurā sāpes nedaudz mazinās, ārsts izraksta šādus testus un izmeklējumus:

  • Vispārēja urīna analīze;
  • Vispārēja asins analīze;
  • Nieru (pierakstīšanās) un urīnpūšļa ultraskaņa;
  • Cistoskopija (pierakstīties);
  • Urogrāfija (urīnceļu sistēmas rentgens ar kontrastvielas ievadīšanu) (pierakstīties);
  • Nieru (pierakstīšanās) un urīnceļu scintigrāfija;
  • datortomogrāfija.
Parasti ārsts vispirms izraksta vispārēju asins un urīna testu, nieru un urīnpūšļa ultraskaņu un urogrāfiju, jo tieši šie pētījumi var identificēt nefrolitiāzi. Tomēr, ja klīniskā aina paliek neskaidra, tad tiek noteikta vai nu scintigrāfija, vai datortomogrāfija, vai cistoskopija. Urogrāfijas vietā datortomogrāfiju var veikt nekavējoties (ja tas ir tehniski iespējams).

Kad sāpes lokalizējas kaunuma un urīnizvadkanālā vai vēdera lejasdaļas centrā, izplatās apakšējā labajā vēderā, tiek kombinētas ar biežu un sāpīgu urinēšanu, asinīm vai duļķainu urīnu, ārstam ir aizdomas par cistītu un izraksta šādus testus un izmeklējumus:

  • Vispārēja asins analīze;
  • Vispārēja urīna analīze;
  • Urīna analīze pēc Ņečiporenko (pierakstīties);
  • Bioķīmiskā urīna analīze (kreatinīns, sāļi utt.);
  • Bakterioloģiskā urīna kultūra, lai identificētu iekaisuma procesa izraisītāju;
  • Asinis un skrāpējumi no urīnizvadkanāla, lai identificētu dzimumorgānu infekciju izraisītājus (gonoreju (pierakstīšanos), hlamīdijas (pierakstīšanos), gardnerelozi, ureaplazmozi (pierakstīšanos), mikoplazmozi (pierakstīšanos), kandidozi, trihomoniāzi);
  • Uroflometrija (urīna plūsmas pētījums) (reģistrēties);
  • Pūšļa un nieru ultraskaņa;
  • Cistoskopija.
Pirmkārt, parasti tiek noteikti dažādi urīna testi, bakterioloģiskā kultūra vai skrāpēšana vai asins analīzes dzimumorgānu infekciju patogēnu klātbūtnei (pierakstīšanās), kā arī urīnpūšļa (pierakstīšanās) un nieru ultraskaņa. Visi pārējie pētījumi parasti tiek piešķirti kā papildu pētījumi, ja klīniskā aina nav pilnībā skaidra.

Parādoties sāpēm vēdera lejasdaļā labajā pusē un, iespējams, vienlaikus kreisajā pusē, kopā ar biežu, vaļīgu un trūcīgu izkārnījumu, rīboņu, vēdera uzpūšanos, sāpīgiem defekācijas aktiem, atvieglojuma trūkumu pēc defekācijas un dažreiz vemšanu, ārsts izraksta šādus testus un izmeklējumus:

  • Bakterioloģiska fekāliju, vemšanas vai mazgāšanas ūdens inokulācija, lai identificētu zarnu infekcijas izraisītāju;
  • Asins analīze antivielu klātbūtnei pret zarnu infekciju patogēniem (salmonellām, šigellām, holēras vibrio, rotavīrusu utt.) ELISA un RNGA;
  • Analīze zarnu infekciju patogēnu DNS noteikšanai ar PCR izkārnījumos, vemšanā, skalojamā ūdenī, asinīs;
  • Kolonoskopija vai sigmoidoskopija;
  • Irrigoskopija.
Visbiežāk ārsts izraksta bakterioloģisko kultūru vai asins analīzi zarnu infekciju patogēniem. Kolonoskopija un irrigoskopija tiek nozīmētas tikai tad, ja ir aizdomas par zarnu sienas bojājumiem.

Ar atkārtotām blāvām, velkošām, sāpošām sāpēm vēdera lejasdaļā pa labi, kas izstaro cirkšņus, apvienojumā ar izvirzījumu labās cirkšņa krokas zonā, ārsts izraksta tikai ultraskaņas skenēšanu (pierakstīties), jo ar to pietiek, lai diagnosticētu trūci..

Kad vēdera apakšējā labajā daļā periodiski rodas sāpes, kas velk sāpes, kas pastiprinās vai parādās ar pēkšņām kustībām, stresu vai fizisku piepūli, pastiprināšanās brīžos tās kļūst asas un sašūtas, bet nav apvienotas ar gremošanas traucējumiem, drudzi un it kā izolēti no citiem simptomiem., ārsts izraksta vispārēju asins analīzi, vispārēju urīna testu, vēdera dobuma orgānu ultraskaņu, rentgenstaru ar kontrastu vai tomogrāfiju. Citi pētījumi parasti nav parakstīti, jo ar tiem pietiek, lai identificētu saķeres, kas veidojas vēdera dobumā pēc operācijas vai iekaisuma procesiem.

Kad sievietei ir stipras paroksizmālas sāpes vēdera lejasdaļā labajā pusē, kas radās pēkšņi, un sākumā tās tika lokalizētas gan pa labi, gan pa kreisi, un pēc tam tika novirzītas pa labi, vai ja pēc stresa, hipotermijas, fiziskas slodzes vēdera lejasdaļas labajā pusē parādījās blāvas, sāpošas sāpes ( un abus sāpju veidus var apvienot ar sāpju izplatīšanos krustu, muguras lejasdaļā, cirkšņos vai taisnās zarnās, kā arī sāpēm urinēšanas laikā, neregulāru menstruālo ciklu, karstu temperamentu, paaugstinātu nogurumu vai drudzi), ārsts var noteikt šādus testus un izmeklējumus, lai noteiktu cēloņus dzemdes piedēkļu iekaisums:

  • Vispārēja asins analīze;
  • Vispārēja urīna analīze;
  • Smērē floru no maksts (pierakstīties);
  • Asins analīze, izdalījumi no maksts un skrāpējumi no urīnizvadkanāla dzimumorgānu infekciju gadījumā (hlamīdijas, mikoplazmas, gardnerellas, ureaplasmas, Trichomonas, gonokoku, Candida sēnīšu gadījumā);
  • Testi vīrusu klātbūtnei - 1. un 2. tipa herpes vīruss, cilvēka papilomas vīruss (reģistrēšanās), citomegalovīruss (reģistrēšanās), Epšteina-Barra vīruss;
  • Asins analīze par sifilisu (pierakstīties);
  • Maksts izdalīšanās bakterioloģiskā kultūra;
  • Ultraskaņa iegurņa orgānos (pierakstīties);
  • Hysterosalpingogrāfija (reģistrēties).
Pirmkārt, tiek noteikta iegurņa orgānu ultraskaņa, uztriepes uz floru no maksts, kā arī vispārēja asiņu un urīna analīze. Šie izmeklējumi var būt pietiekami, lai diagnosticētu adnexītu vai salpingo-oophorītu un identificētu iekaisuma cēloni. Ja nav iespējams saprast, kas izraisīja dzemdes piedēkļu iekaisumu, ārsts izraksta papildu pārbaudes un izmeklējumus, kas norādīti iepriekš minētajā sarakstā.

Kad sievietei labajā pusē ir nievājošas sāpes vēdera lejasdaļā, kas rodas sporādiski, īpaši bieži to izraisa dzimumakts, kopā ar starpmenstruālu asiņošanu vai cikla pagarināšanu, ārsts parasti izraksta iegurņa orgānu ultraskaņu un maksts uztriepi uz floru, jo viņam ir aizdomas par olnīcu cistu. Turklāt olnīcu cistu gadījumā ārsts var noteikt asins analīzi luteinizējošā hormona (LH), folikulus stimulējošā hormona (FSH), testosterona un prolaktīna koncentrācijai (reģistrēties).

Ja sievietei labajā pusē vēdera lejasdaļā rodas vilkšanas, sāpošas, blāvas sāpes, kas palielinās ar menstruāciju vai fizisku piepūli, muguras lejasdaļai, astes kaulam, krustu vai taisnās zarnas daļai kopā ar epizodisku asiņošanu, biežu urinēšanu, asins recekļu veidošanos menstruālā asinīs - ārsts izraksta orgānu ultraskaņu mazais iegurnis, histeroskopija (pierakstīšanās), un, ja iespējams, datora vai magnētiskās rezonanses attēlveidošana. Lai novērtētu ķermeņa vispārējo stāvokli, veic vispārēju un bioķīmisku asins analīzi, vispārēju urīna analīzi, koagulogrammu, asins analīzi dzimumhormoniem (LH, FSH, testosterons utt.).

Ja vīrietim ir sāpes vēdera lejasdaļā pa labi, apvienojumā ar sāpēm starpenē, kas izstaro labo pusi un muguras lejasdaļu, ko papildina urinēšanas grūtības, erektilās disfunkcijas, ārsts izraksta šādus testus un izmeklējumus:

  • Vispārēja urīna analīze;
  • Vispārēja asins analīze;
  • Palpācija prostatas caur tūpļa ar pirkstu;
  • Prostatas dziedzera ultraskaņa (pierakstīties);
  • Prostatas sekrēcijas mikroskopija;
  • Urīna bakterioloģiskā kultūra, prostatas sekrēcija un uztriepe no urīnizvadkanāla, lai identificētu patogēna mikrobu un tā jutīgumu pret antibiotikām;
  • Prostatas sekrēcijas analīze (pierakstīšanās), uztriepes no urīnizvadkanāla vai asinīm dzimumorgānu infekciju (hlamīdijas, kandidozes, ureaplazmozes, mikoplazmozes, trihomoniāzes, gonorejas, bakteroīdu) noteikšanai;
  • Asins analīze sifilisa noteikšanai;
  • Asins analīze dzimumhormonu un audzēja marķieru saturam (globulīns, kas saista dzimumhormonus, testosteronu, prostatas specifisko antigēnu).
Parasti ārsts vispirms izraksta prostatas dziedzera ultraskaņu, prostatas palpāciju ar pirkstu, prostatas sekrēcijas mikroskopiju, uztriepi no urīnizvadkanāla, vispārēju urīna un asiņu analīzi. Aptaujas dati vairumā gadījumu ļauj diagnosticēt un izrakstīt ārstēšanu. Bet, ja precīzai diagnozei ar izmeklējumiem nepietika, ārsts papildus izraksta citus testus no norādītā saraksta..

Ja cilvēkam pastāvīgi pastāvīgi sāp vēdera labajā pusē, kas apvienojas ar strauju labsajūtas pasliktināšanos, nepamatotu svara zudumu, perversu garšu, pastāvīgu aizcietējumu, vēdera uzpūšanos un meteorismu, ārsts izraksta plašu izmeklējumu klāstu - rentgena (pierakstīšanās) un vēdera orgānu ultraskaņu, datoru vai magnētiskās rezonanses attēlveidošana, vispārēji un bioķīmiski asins un urīna testi, kolonoskopija, sigmoidoskopija utt. Ja audzējs tiek atklāts, izmantojot šīs metodes, onkologs var izrakstīt asins analīzi audzēja marķieriem (pierakstīties), kuru sarakstu izvēlas speciālists atkarībā no neoplazmas veida un skartā orgāna..

Raksti Par Holecistīts