Sāpes labajā hipohondrijā

Sāpīgas sajūtas ir ķermeņa signāls par patoloģiska stāvokļa, slimības vai traumas rašanos. Cilvēkam sāpēm ir aizsargfunkcija, jo tās savlaicīgi norāda uz ārstēšanas nepieciešamību.

Sāpju cēloņi labajā hipohondrijā

Anatomiski vēdera augšējā labajā kvadrantā ietilpst: aknas, žultspūslis, diafragmas daļa un tievā zarnā, divpadsmitpirkstu zarnā, labajā nierē, aizkuņģa dziedzerī.

Šo orgānu slimības un traumas var pastiprināt sāpju parādīšanos labajā pusē zem ribām:

Žults ceļu caurlaidības pārkāpums (holecistīts). Asas, asas sāpes, kas pēkšņi sākās, īpaši naktī, veidojas, ja tiek traucēta žults ceļu caurlaidība un akūts holecistīts. Žultspūšļa tonusa palielināšanās gadījumā palielinās tā tendence sarauties, palielinās arī kontrakciju biežums un stiprums. Šādus procesus pavada asas un īslaicīgas sāpes, un tos bieži provocē nervu pārspriegums un stress..

Sāpju sindromu akūta holecistīta gadījumā izraisa akmeņu iekļūšana no žultspūšļa tā izvadkanālā. Žultsakmeņu sindroms veido žults stagnāciju un urīnpūšļa iekaisumu. Šādām žults kolikām raksturīgas stipras sāpes labās ribas zonā, kas jūtamas vienā un tajā pašā rokā, hipertermija, vemšana un slikta dūša.

Divpadsmitpirkstu zarnas čūlainais duodenīts. Iesiešanas sāpes galvenokārt norāda uz divpadsmitpirkstu zarnas čūlaino duodenītu. Šīs patoloģijas galvenais iemesls ir baktērijas Helicobacter Pylori aktivitāte, kas iznīcina zarnu gļotādu. Iesiešanas un pat "duncis" sāpes rodas galvenokārt naktī, to intensitāte samazinās pēc tam, kad pārtika nonāk gremošanas sistēmā. Tiek novēroti arī vispārēji simptomi: hipertermija, vēdera uzpūšanās, slikta dūša, smaguma sajūta vēderā, vispārējs savārgums.

Nieru kolikas. Pacienti sūdzas par durošām sāpēm nieru kolikā. Šajā gadījumā sāpes kļūst nepanesamas un nemainās, mainoties ķermeņa stāvoklim. Sāpes izraisa akmeņu klātbūtne urīnceļu sistēmā, kas ar asām malām bojā urīnceļu sistēmas gļotādu un izraisa sastrēgumus.

Pankreatīts Pulsējošas sāpes norāda uz pankreatītu. Precīzs aizkuņģa dziedzera iekaisuma cēlonis nav noskaidrots. Patoloģija sākas ar pulsējošām, intensīvām, jostas sāpēm. Ja rodas šie simptomi, pacientam nepieciešama tūlītēja hospitalizācija un steidzama ķirurģiska ārstēšana. Izteiktas sāpes vēdera labajā laukumā tiek novērotas pārejot no akūta uz hronisku pankreatītu un pakļautas konservatīvai ārstēšanai..

Sāpošas sāpes labajā pusē norāda uz aknu slimībām:

Sāpošas sāpes izraisa aknu slimība. Lielākā daļa cilvēku ar aknu slimībām vēršas pie ārstiem ar spēcīgu sāpju parādīšanos, lai gan pirms tam ir nedaudz sāpošas sāpes. Katrs vīrusu hepatīta veids vienā vai otrā pakāpē notiek ar sāpošu sāpju sajūtu. Ilgstošs vīrusu hepatīta attīstības periods ir asimptomātisks. Simptomu smagums ir atkarīgs no patogēna vīrusa aktivitātes. (Vispārējās slimības izpausmes: hronisks nogurums, samazināta veiktspēja, sistēmiski traucējumi ar hipertermiju. Vietējie simptomi ir smaguma sajūta un sāpošas sāpes aknās, āda iegūst dzeltenu nokrāsu un izmaiņas urīna caurspīdīgumā. Precīzu diagnozi nosaka tikai ar hepatīta marķieru laboratorisko analīzi.)

Sāpošas sāpes var arī norādīt uz aknu cirozi. Diemžēl sāpes šajā patoloģijā parādās jau pēdējās slimības stadijās. Agrīnā stadijā nav sāpju, lai gan aknās attīstās iekaisuma process. Pēc tam tas noved pie ievērojama skaita hepatocītu nāves. Aknās atmirušo šūnu vietā veidojas saistaudi. Ķermenis vairs nevar pildīt savas funkcijas. Šajā laikā sāpošās sāpes rodas labajā vēderā zem ribām.

Sāpošas sāpes var būt arī viena no aknu vēža pazīmēm. Ar nelielu sāpju sindromu kopā ar svara zudumu, hronisku nogurumu, zemu drudzi, orgāna lieluma palielināšanos ir nepieciešams konsultēties ar onkologu.

Trulas sāpes ir raksturīgas bieži notiekošajiem iekaisuma procesiem labajā hipohondrijā:

Hronisks holecistīts. Tas ir žultspūšļa iekaisums, kas norit lēnām un pakāpeniski un pāriet uz žultsakmeņu slimības fona. Slimība rodas no urīnpūšļa akmeņu iekšējās sienas bojājumiem. Tā rezultātā siena sabiezē un kļūst pārklāta ar čūlām, kuras laika gaitā rētas. Šādas izmaiņas noved pie stagnācijas un žults aizplūšanas pasliktināšanās. Persona ar hronisku holecistītu jūt vieglas sāpes vēdera labajā pusē, vemšanu un vēdera uzpūšanos. Sāpju simptomi ir īpaši saasināti pēc nepietiekama uztura, īpaši tauku.

Hronisks pankreatīts. Hronisks aizkuņģa dziedzera iekaisums var rasties neārstēta akūta pankreatīta vai žultsakmeņu dēļ. Ar slimības gaitu orgānā notiek neatgriezeniskas izmaiņas orgānu parenhīmas aizstāšanas veidā ar saistaudiem. Šādi procesi izjauc galvenās dziedzera funkcijas, tostarp gremošanas enzīmu un hormona insulīna ražošanu, kas pazemina cukura līmeni asinīs. Pacienti cieš no blāvām sāpēm, kas pēc ēšanas rodas zem ribām labajā un kreisajā pusē, vēdera uzpūšanās un smaguma sajūta, dispepsija, slikta dūša un vemšana.

Hronisks pielonefrīts. Tas ir iekaisuma process nieru kausiņa-iegurņa sistēmā. Sāpes hroniska vienpusēja pielonefrīta gadījumā bieži ir jūtamas slimās nieres pretējā pusē. Pēc fiziskās slodzes sāpes palielinās. Pacientiem bez redzama iemesla paaugstinās ķermeņa temperatūra, biežāk urinē un paaugstinās asinsspiediens. Arī pacienti atzīmē hronisku nogurumu, galvassāpes, darbspēju pasliktināšanos..

Hronisks hepatīts. Puse akūtas hepatīta gadījumu, kas nav pilnībā ārstēti, kļūst hroniski. Šīs slimības simptomatoloģija ir ļoti individuāla un atkarīga no ķermeņa funkcionālā stāvokļa stāvokļa un gastrīta cēloņiem. Sāpju un vilkšanas sāpju klātbūtne labajā vēderā zem ribām, sliktas dūšas, meteorisms un vemšanas uzbrukumi, apetītes traucējumi, tauku un alkohola nepanesamība var liecināt par hronisku hepatītu. Fiziskā pārbaude parāda mērenu aknu lieluma palielināšanos, kuras palpēšana izraisa blāvas sāpes.

Hronisks duodenīts. Divpadsmitpirkstu zarnas gļotādas iekaisums izraisa trulas sāpes labajā un vēdera augšdaļā, sliktu dūšu un vemšanu ar žulti, samazinātu apetīti, grēmas un biežu caureju. Duodenīts ir anatomiski saistīts ar aizkuņģa dziedzeri un žults dziedzeriem, tāpēc tas bieži notiek paralēli iekaisuma procesiem šajos dziedzeros..

Sāpju ginekoloģiskie aspekti labajā hipohondrijā

Ārpusdzemdes grūtniecība. Parasti apaugļota olšūna pārvietojas dzemdes dobumā, lai to piestiprinātu un attīstītu. Ja šis process ir traucēts un olšūna tiek fiksēta citā vietā, rodas ārpusdzemdes grūtniecība. Ginekoloģiskie simptomi: menstruāciju neesamība kombinācijā ar asiņošanu. Šo patoloģiju papildina sāpju sindroms sāpju vilkšanas veidā labajā vai kreisajā vēderā atkarībā no olšūnas piestiprināšanas vietas. Sāpes rodas no pārmērīgas izstiepšanās un dažreiz olvadu pārrāvuma. Jums nekavējoties jādodas uz slimnīcu, lai saņemtu hospitalizāciju un pārtrauktu grūtniecību.

Akūts vai hronisks adnexīts. Dažreiz sievietēm ar dzemdes piedēkļu iekaisuma procesiem sāpes var lokalizēties labajā vai kreisajā hipohondrijā. Turklāt ir hipertermija, traucēta urinēšana, vemšana, strutaini izdalījumi no dzimumorgāniem, slikta dūša, sāpes vēdera lejasdaļā.

Olnīcu cistas vērpes. Šādu bīstamu stāvokli var ārstēt tikai ķirurģiski, un jo agrāk tas tiek diagnosticēts, jo labvēlīgāks ārstēšanas rezultāts. Vērpes simptomi ir: sāpes vēderā ar apstarošanu hipohondrijā, asiņošana, augsta ķermeņa temperatūra, vispārējs vājums un savārgums.

Sāpes labajā hipohondrijā ar akūtu apendicītu

Pielikums ir limfoīds orgāns, kas iesaistīts gremošanas sistēmas imūnā aizsardzībā. Tas atrodas labā ilija reģionā, bet tā stāvoklis ir diezgan mainīgs. Tas apgrūtina aklās zarnas iekaisuma diagnosticēšanu. Apendicītam ir savas atšķirīgas attīstības stadijas, kuras diagnosticēt var tikai ķirurgs.

Slimības pazīmes ir:

Izlijušas sāpes nabā un kuņģī;

Sāpes trīs stundas ir lokalizētas vēdera labajā pusē;

Sāpju sindroma mazināšana, guļot labajā pusē;

Palielinātas sāpes staigājot un guļot kreisajā pusē;

Uz sāpju fona vispārējā veselība pasliktinās, ķermeņa temperatūra paaugstinās, rodas vemšana un caureja.

Šādos gadījumos ārkārtas ķirurģiska ārstēšana tiek veikta ķirurģiskajā slimnīcā..

Krūškurvja osteohondroze un sāpes labajā hipohondrijā

Deģeneratīvas izmaiņas mugurkaula krūtīs ietekmē visus vēdera iekšējos orgānus, un tās ir grūti diagnosticēt.

Krūškurvja osteohondrozi papildina:

Sāpes gan hipohondrijā, gan starpribu telpā;

Palielinātas sāpes ieelpojot un izelpojot, sasverot ķermeni, paceļot rokas.

Šajā ķermeņa vietā labajā pusē mugura var būt ļoti sāpīga tieši krūšu kurvja osteohondrozes dēļ.

Sāpju parādīšanās labajā hipohondrijā ar miokarda infarktu

Ir iespējama sāpju lokalizācija labajā hipohondrijā ar vēdera miokarda infarktu. Ar šāda veida infarktu (sirds muskuļa apgabala nekroze asins piegādes pārtraukšanas dēļ) akūtas sāpes rodas epigastrālajā un hipohondrija rajonā. Sāpes kļūst nepanesamas dedzinošas, un tās nenomāc nitroglicerīns vai citi pretsāpju līdzekļi.

Lai izvairītos no nāves, ir paredzēta tūlītēja hospitalizācija kardioloģijas nodaļā..

Jostas roze un sāpes labajā pusē

Šo vīrusu slimību izraisa vīruss, kas pieder herpesvīrusu ģimenei. Patoloģiskais process norit gar nervu starpribu galiem. Slimības sākumā ar labā starpribu reģiona bojājumu hipohondrijā ir akūtas sāpes, subfebrīla rādītāji, smags nieze.

Otrajā dienā parādās sarkani tūskas plankumi, kuru vietā 3-4. Dienā veidojas burbuļi ar caurspīdīgu šķidrumu. Šajā laikā palielinās arī reģionālie limfmezgli, un sāpju sindroms kļūst intensīvāks. Slimības rezultātā burbuļi pārsprāgst, to vietā ir noturīgas pigmentācijas zonas. Pēc atveseļošanās dažiem pacientiem var rasties postherpetiska neiralģija ar sāpēm hipohondrijā, kuras ir grūti ārstējamas.

Bērnu helmintiāze, ko papildina sāpes labajā hipohondrijā

Helmintiāzes parasti sauc par cilvēku slimību grupu, ko izraisa parazitārie tārpi. Sāpes labajā hipohondrijā var novērot askaridozes (zarnu) otrajā attīstības stadijā.

Šo fāzi raksturo: apetītes traucējumi, slikta dūša, vēdera uzpūšanās, caureja un aizcietējums. Neiroloģiskie simptomi ir pārmērīga uzbudināmība, intelekta traucējumi un astēnisko simptomu attīstība. Retos gadījumos ir iespējama ascaris iekļūšana no zarnām caur žultsvadiem aknās un žultspūslī. Šādos apstākļos bērnam var rasties stipras sāpes, piemēram, akūta holecistīta, žultsakmeņu slimības, hepatīta uzbrukumā.

Noslēgumā es gribētu atzīmēt, ka, parādoties iepriekš aprakstītajām sāpēm, steidzami jākonsultējas ar ārstu. Tas ļaus izvairīties no smagu patoloģiju attīstības un savlaicīgi veikt sarežģītu slimības ārstēšanu.

Sāpes labajā hipohondrijā, kas tas var būt?

Aknu un žultsceļu sistēmas slimības, ieskaitot cirozi, hepatītu, ehinokokozi, vēzi, neizpaužas uzreiz. Tomēr laika gaitā cilvēks sāk izjust stipras paroksizmālas sāpes labajā hipohondrijā..

Bet arī citas patoloģijas var izraisīt sāpju sindromu, tostarp sastrēguma sirds mazspēju, pankreatītu, zarnu slimības, dobās vēnas trombozi, urīnceļa iekaisumu utt..

Lai atbrīvotos no sāpēm, jūs varat lietot jebkuru līdzekli no spazmolītisko līdzekļu grupas. Bet daudz lietderīgāk ir noskaidrot diskomforta galveno cēloni un to apturēt. Rakstā mēs apsvērsim iespējamos sāpju cēloņus un uzzināsim, kādi testi ir jānokārto, lai ārsts varētu precīzi noteikt diagnozi..

Sāpju cēloņi labajā hipohondrijā

Aknu patoloģija

Labajā hipohondrijā sāpes visbiežāk rodas aknu slimību dēļ. Pat topogrāfiskajā anatomijā zem labā hipohondrija šis konkrētais orgāns atrodas kopā ar žultsvadiem..

Ar patoloģijām aknās sāpes ir paroksizmālas vai krampjveida. Tās raksturs var atšķirties atkarībā no konkrētās slimības smaguma pakāpes. Sāpju sindroms var būt akūts vai "blāvs".

Diskomfortu var izraisīt:

  1. Hepatīts. A, B, C hepatītu, alkoholisko un narkotisko hepatītu vienmēr papildina sāpošas paroksizmālas sāpes labajā hipohondrijā. Tajā pašā laikā mainās ādas krāsa, parādās vājums, mainās urīna un izkārnījumu krāsa. Pacienta ekskrementos parādās asiņu un žults piemaisījumi.
  2. Aknu ciroze. To papildina vēdera uzpūšanās (ascīts), ādas un acu krāsas maiņa, vājums, vemšana un akūti gremošanas traucējumi. Turklāt palielinās liesas izmērs, progresē dzelte un palmas kļūst sarkanas. Arī ciroze izraisa barības vada varikozi, iekšēju asiņošanu, paaugstinātu spiedienu vārtu vēnu sistēmā. Novēlota ārstēšana noved pie nāves.
  3. Ehinokokoze. Tas attīstās helmintu iebrukuma rezultātā. Patoloģiju papildina smags smagums un sāpīgas sajūtas labajā hipohondrijā. Turklāt rodas gremošanas traucējumi, ķermeņa temperatūra paaugstinās, cilvēks kļūst letarģisks. Nelaikus terapija ir saistīta ar asins saindēšanos un nāvi.
  4. Aknu vēzis. Simptomi ir ļoti līdzīgi cirozei. Cilvēkam sāp labais hipohondrijs, mutē ir rūgta garša, tiek traucēta gremošanas sistēmas funkcionalitāte, mainās acu un ādas krāsa, paaugstinās ķermeņa temperatūra. Var būt muskuļu krampji, ekstremitāšu muskuļu atrofija, iekšēja asiņošana.
  5. Tauku aknu hepatoze. Attīstās cilvēkiem ar cukura diabētu, vielmaiņas traucējumiem un aptaukošanos.

Bieži sastopams aknu slimības simptoms ir ādas un acs ābolu krāsas maiņa, kas saistīta ar sāpēm / kolikām.

Gremošanas sistēmas slimības

Daudziem cilvēkiem labajā hipohondrijā ir sāpes ne aknu slimību dēļ. Fakts ir tāds, ka gremošanas sistēmas orgāni spēj izraisīt diskomfortu - žultspūslis, zarnas, aizkuņģa dziedzeris, kuņģis.

Ja galvenais cēlonis ir gremošanas sistēmas funkcionalitātes pārkāpums, tad pacients ir noraizējies par vēdera uzpūšanos, caureju, sliktu dūšu vai vemšanu, "skābu" atraugas, grēmas, metāla garšu mutē. Uz mēles var parādīties bālgans pārklājums.

Tātad galvenie cēloņi ir:

  • Pankreatīts ir aizkuņģa dziedzera iekaisums. To papildina diskomforts labajā hipohondrijā, sāta sajūta, vemšana. Pankreatīta saasināšanās periodā sāpēm ir akūts paroksizmāls raksturs. Rumbling izskats kuņģī, meteorisms.
  • Gastrīts. Pilnīgi jebkura pasuga spēj izraisīt sāpes vēdera rajonā. Cilvēks var regurgitēt "skābu", sūdzēties par vēdera pietūkumu, sāpes var dot muguras lejasdaļai. Bieži pacienta mute sāk nepatīkami smaržot - parasti parādās pūšanas smaka.
  • Holecistīts. Ar šo slimību žultspūslis kļūst iekaisis, tiek traucēta žults plūsma caur žultsvadiem, kā rezultātā cilvēks sūdzas par blāvām sāpošām sāpēm labajā hipohondrijā. Iespējama vemšana, slikta dūša un gremošanas traucējumi. Var vēdera rajonā tirpst.
  • Resnās zarnas slimības. Tie ietver Krona slimību, čūlaino kolītu, zarnu infekcijas, zarnu mikrofloras traucējumus, divertikulozi, kairinātu zarnu sindromu.
  • Zarnu perforācija.
  • Apendicīts iekaisuma sākumā. Šādos gadījumos cilvēks piedzīvo nesalīdzināmas paroksizmāla rakstura sāpes. Ķermeņa temperatūra paaugstinās, ir vemšana, slikta dūša, vispārējs sabrukums. Asinsspiediens var pazemināties.

Sāpes pēc fiziskās slodzes var izraisīt arī žultsceļu diskinēziju. Parasti sāpju sindroms laika gaitā pats izzūd..

CVS orgānu patoloģija

Diezgan bieži sirds un asinsvadu sistēmas orgāni "sāp labajā hipohondrijā". Fakts ir tāds, ka ar asinsspiediena labilitāti un sirds vadīšanas traucējumiem nepatīkamas sajūtas no krūtīm "dod" kuņģim un zem ribām.

Bieži miokarda infarkts tiek "maskēts" zem sāpēm vēderā. To raksturo neērtas plīšanas sajūtas. Ir pat tāda lieta kā sirdslēkmes vēdera forma. Šādos gadījumos ārsti var sajaukt novirzi CVS darbā ar nieru kolikām un zarnu infekcijām..

Papildus sirdslēkmei specifiski sāpju uzbrukumi var izraisīt:

  1. Vena cava tromboze. Tas attīstās asins recekļa iekļūšanas rezultātā no gūžas vēnām. Sāpes stiepjas līdz muguras lejasdaļai un labajam hipohondrijam. Ja tiek ietekmēts aknu segments, sāpes tiek "piešķirtas" labajam plecu lāpstiņam. Ar trombozi vēderā un dzelti uzkrājas šķidrums.
  2. Sastrēguma sirds mazspēja. Šo slimību raksturo asinsrites pasliktināšanās sistēmiskajā cirkulācijā. Ar sirds mazspēju ir asinsspiediena labilitāte, kāju pietūkuma parādīšanās, šķidruma uzkrāšanās vēdera dobumā. Ir sāpes krūtīs un labajā hipohondrijā. Sāpju raksturs ir akūts, paroksizmāls, intensīvs. Ja sirds mazspēja nonāk akūtā fāzē, tad cilvēka aknas palielinās.
  3. Koronārā sirds slimība. Tiek novēroti tādi simptomi kā sāpes krūtīs (izstaro labajā hipohondrijā un vēdera rajonā), aritmija, asinsspiediena paaugstināšanās vai pazemināšanās, apakšējo ekstremitāšu tūska..
  4. Miokardīts. To raksturo ātra noguruma parādīšanās, elpas trūkums, pastiprināta svīšana, tahikardija, aritmijas. Arī raksturīgs simptoms ir sāpes krūtīs, kas izstaro plecu lāpstiņas, labo vai kreiso hipohondriju, muguras lejasdaļu un kaklu..

Gadās, ka sāpes labajā hipohondrijā ir viens no miokardiopātijas vēstītājiem - slimību, kurā sirds muskuļi funkcionāli mainās.

Uroģenitālās sistēmas orgānu darbības traucējumi

Uroģenitālās sistēmas orgāni var sadurt un sāpēt labajā hipohondrijā. Viņiem raksturīga dedzinošas sajūtas parādīšanās cirkšņos un ribās. Turklāt cilvēkam var būt elpas trūkums, sausa mute, rūgtums mutē un citi ārkārtīgi nepatīkami simptomi..

Diskomforta parādīšanās ribu zonā bieži ir pielonefrīta priekšvēstnesis. Patoloģiju papildina iekaisuma procesi nierēs. Raksturīgas pazīmes ir intoksikācija, spēka zudums, drudzis, nepatiesa vēlme urinēt, sāpes muguras lejasdaļā, apakšējo ekstremitāšu pietūkums. Palīdzības nesniegšana ir saistīta ar abscesa attīstību.

Papildus pielonefrītam labajā hipohondrijā kolikas var izraisīt tādas slimības kā:

  • Nieru papilāru nekroze. Tas attīstās nieru audu skābekļa bada dēļ asinsvadu oklūzijas dēļ. Bieži pavada cukura diabēts un uroģenitālās sistēmas infekcijas slimības. Nekrozes sāpēm ir akūts paroksizmāls raksturs. Urīnā parādās asinis. Iespējams septisks šoks ar turpmāku letālu iznākumu.
  • Augšējais paranefrīts. Šis termins attiecas uz tauku audu iekaisumu nieru augšējā daļā. Kā likums, kaite attīstās infekcijas dēļ no mandeles vai citiem iekaisuma perēkļiem. Pacients sūdzas par plīstošām sāpēm vēdera rajonā un muguras lejasdaļā, sāpēm, spēka zudumu, izteiktu elpas trūkumu. Ķermeņa temperatūra arī paaugstinās.
  • Nieru audzējs. Simptomi ir identiski pielonefrītam.
  • Nieru mazspēja Raksturo sāpes muguras lejasdaļā un ribās, drebuļi, palielināts nogurums, dizuriski traucējumi, apakšējo ekstremitāšu pietūkums, izsitumu parādīšanās uz ādas, metāliskas garšas parādīšanās mutē. Bieži vien patoloģiju papildina vemšana un vispārēja intoksikācija..
  • Prostatīts. Šī kaite attīstās tikai vīriešiem. Prostatīts ir prostatas dziedzera iekaisums. Var būt infekcioza un neinfekcioza etioloģija. Slimību raksturo sāpes labajā hipohondrijā un muguras lejasdaļā, dizuriskie traucējumi, samazināta potence, priekšlaicīga ejakulācija, drudzis, sāpes, vājums, apātija, aizcietējums.

Ar nieru patoloģijām tiek novērota arī asinsspiediena labilitāte. Bieži attīstās dekompensēta arteriāla hipertensija.

Citi iemesli

Bieži fiziskas slodzes laikā pilnīgi veseliem cilvēkiem krampji un sāpes labajā hipohondrijā rodas. Kāds ir šīs tendences cēlonis? Pēc ārstu domām, galvenais cēlonis ir adrenalīna un anabolisko hormonu izdalīšanās asinīs, kā rezultātā samazinās žultsvadu tonuss un palielinās aknu piepildījums asinīs..

Parasti krampji un kolikas parādās, ja cilvēks sāk sportot pēc bagātīgas maltītes. Šajā gadījumā var attīstīties diafragmas spazmas. Bet diskomforts pazūd pats par sevi tūlīt pēc elpošanas stabilizācijas..

Turklāt sāpes hipohondrijā var izraisīt:

  1. Grūtniecība. Daudzas sievietes grūtniecības sākumā novēro sāpes un vēdera uzpūšanos. Šī parādība tiek uzskatīta par normālu. Fakts ir tāds, ka bērna nēsāšanas laikā dzemde palielinās un sāk spiest uz blakus esošajiem orgāniem..
  2. Menstruālais cikls. Menstruāciju beigās sievietes izjūt nelīdzsvarotību starp progesteronu un estrogēnu, kas izraisa žults ceļu spazmu un sāpes ribās..
  3. Jostas roze.
  4. Labās virsnieru dziedzera slimības, ieskaitot feohromocitomu.
  5. Apakšējo ribu lūzumi.
  6. Diafragmatīts.
  7. Plaušu iekaisums, traheīts, bronhīts. Ar šīm slimībām sāpes "dod" ķermeņa apakšdaļai. Ar dziļu elpu un klepu diskomforts palielinās. Iespējams reibonis, galvassāpes, elpas trūkums, drudzis.
  8. Nesenās ķirurģiskās iejaukšanās.
  9. Ēšanas mānija. Ja cilvēks patērē pārāk daudz ogļhidrātu un tauku, aknas piepildās ar asinīm, un tajā pašā laikā tiek stimulēta zarnu peristaltika. Tā rezultātā diskomforts un sāpes.
  10. Starpribu neiralģija. Piemēram, ar osteohondrozi notiek mugurkaula skrimšļa deģenerācija, kā rezultātā deformētā skrimšļa izspiež nervu galus, un cilvēks piedzīvo kolikas un krampjus..
  11. Ribu sasitumi. Pēc ārstu domām, 12., 11. un 10. ribas aizmugurējo segmentu sasitumi izraisa "graužu" sāpošu sāpju parādīšanos. Ar klepu, fizisku piepūli, dziļu nopūtu un saliekšanos palielinās klīnisko pazīmju smagums.

Diagnostikas pasākumi

Lai noteiktu diskomforta cēloni, jums jāveic diferenciāldiagnoze. Vispirms jums jāsazinās ar terapeitu. Galvenais sāpju cēlonis labajā hipohondrijā tiek uzskatīts par aknu slimību, tāpēc šī orgāna perkusijas un palpēšana ir obligāta.

Ja, nospiežot, pacients izjūt asas sāpes, un orgāns ir palielināts un bedrains, tad, bez šaubām, galvenais cēlonis bija funkcionāli traucējumi hepatobiliāru sistēmas orgānu darbā. Starp citu, aknu slimību gadījumā ārsts var sajust zīmogu žultspūslī un pamanīt vēdera uzpūšanos (ascītu). Vēders sāk uzbriest visbiežāk ar hepatītu un cirozi.

Turpmākā diagnostika ietver tādu pētījumu kā:

  • Bioķīmiskais un vispārējais asins tests. Tas nekaitē veikt asins analīzi aknu enzīmiem, lai vajadzības gadījumā identificētu novirzes šī orgāna darbā..
  • Vēdera orgānu ultraskaņa. Tas jādara, jo tieši gremošanas sistēmas un aknu slimības rada diskomfortu labajā hipohondrijā.
  • EKG. Lai novērtētu sirds stāvokli, nepieciešama elektrokardiogramma. Ja cilvēkam ir IHD vai citi akūti funkcionāli traucējumi, papildus tiek nozīmēta sirds ultraskaņa.
  • Fluorogrāfija. Tas ir nepieciešams, lai izslēgtu plaušu slimību iespējamību.
  • Asins analīze audzēja marķieriem. Šī analīze tiek nozīmēta, ja ir aizdomas par onkoloģisko procesu organismā. Papildus šim pētījumam ieteicams veikt biopsiju.
  • Nieru ultraskaņas izmeklēšana. Palīdz novērtēt urīnceļu sistēmas funkcionālo stāvokli.
  • TRUS prostatas. Kā minēts iepriekš, iemesls var būt prostatīts. Šis instrumentālais pētījums ļauj mums agrīnā stadijā noteikt aizkuņģa dziedzera iekaisumu un veikt atbilstošus pasākumus..
  • FGDS (gastroskopija). Visinformatīvākā endoskopiskā pārbaude. EGD laikā ārsts pārbauda barības vada, kuņģa, divpadsmitpirkstu zarnas sienu stāvokli.
  • Aknu MRI / CT skenēšana. Tās ir vairāk informatīvas metodes nekā ultraskaņa. Ar datortomogrāfijas un magnētiskās rezonanses attēlveidošanas palīdzību agrīnā stadijā ir iespējams novērtēt aknu struktūru un identificēt audzēja procesus..
  • Aizkuņģa dziedzera ultraskaņa. Tas arī nekaitēs veikt cukura līmeni asinīs. Fakts ir tāds, ka sāpju cēloņi bieži ir aizkuņģa dziedzera un cukura diabēta patoloģijas, tāpēc šie pētījumi ir jāpabeidz.
  • Doplera aknu asinsvadi. Nepieciešama analīze, jo to var izmantot, lai novērtētu aknu trauku stāvokli.
  • Aknu biopsija. Ļauj novērtēt morfoloģisko izmaiņu raksturu aknās. Veikts par aizdomām par onkoloģiju, hepatītu, cirozi.

Pēc diferenciāldiagnozes nokārtošanas tiek uzstādīta diagnoze un izvēlēta turpmākā ārstēšanas taktika.

Kā atbrīvoties no sāpēm labajā hipohondrijā?

Lai apturētu sāpes, ir nepieciešams novērst to parādīšanās cēloni. Piemēram, CVS slimību gadījumā tiek nozīmēti alfa blokatori, kalcija antagonisti, sirds glikozīdi, diurētiskie līdzekļi utt..

Gremošanas sistēmas patoloģijas tiek ārstētas, izmantojot antacīdus, pārklājošus līdzekļus, antibakteriālas zāles, fermentu zāles, prokinētiku utt..

Ir stingri kontrindicēts lietot nesteroīdos pretiekaisuma līdzekļus, nenosakot pamatcēloņu, ieskaitot Nise, Diclofenac, Ibuprofēnu, Nurofen. Šīs zāles var izraisīt iekšēju asiņošanu un tikai pasliktināt situāciju..

Ja aknu un žultsceļu sistēmas patoloģijas kļuva par sāpju cēloni, pacientam ir nepieciešams:

  1. Atteikties no alkoholiskajiem dzērieniem. Tas ir ārstēšanas priekšnoteikums. Etanols un tā sadalīšanās produkti iznīcina aknu audus un provocē cirozes / vēža attīstību.
  2. Normalizējiet uzturu. Labākā sāpju novēršana labajā hipohondrijā un attiecīgi aknu slimības ir pikantu ēdienu, taukainu ēdienu, pusfabrikātu, saldumu, gāzēto dzērienu, gaļas subproduktu noraidīšana..
  3. Veikt hepatoprotektorus. Šīs zāles palīdz atjaunot bojātos aknu audus, normalizē vietējo asinsriti, novērš cirozes un onkoloģijas attīstību un normalizē aknu un žultsceļu sistēmas funkcionalitāti kopumā..
  4. Nodarbojieties ar sportu. Jums ir nepieciešams vairāk pārvietoties, daudz staigāt, apmeklēt baseinu. Bet labāk ir izslēgt intensīvas fiziskās aktivitātes.
  5. Izvairieties no stresa situācijām.
  6. Lietojiet pretvīrusu zāles, ja vīrusu hepatīts ir pamatcēlonis.
  7. Infekcijas komplikāciju gadījumā lietojiet plaša spektra antibiotikas.

Spazmas un kolikas simptomātiskai ārstēšanai var izmantot spazmolītiskos līdzekļus - No-shpa, Drotaverina hidrohlorīdu, Ple-spa, Spazoverin, Papaverin, Baralgin. Tos ieteicams lietot ne ilgāk kā 5 dienas..

Sāpes labajā hipohondrijā, cēloņi un iespējamās slimības

Bieži atkārtotas sāpes labajā hipohondrijā signalizē par dažādām slimībām. Šajā zonā atrodas vitāli orgāni - neatlieciet diagnozi, kas palīdzēs noteikt, kas sāp zem labās apakšējās ribas. Tikai pēc izmeklējumu veikšanas un vienlaicīgu simptomu identificēšanas ar sāpēm labajā hipohondrijā mēs varam droši apgalvot, ka to var.

Labā hipohondrija zona

Šai cilvēka ķermeņa nosacītajai zonai ir skaidras robežas. Tās centrs ir vertikāla līnija, kas iet caur ribas apakšējo malu. No augšas hipohondriju ierobežo diafragmas labais kupols V ribas līmenī un no apakšas - piekrastes arkas iekšējā mala. Labajā pusē hipohondrijs beidzas tuvāk XII ribas un iegurņa kaula labā iliac cekula krustojumam. Labās hipohondrija zonā vienlaikus atrodas vairāki orgāni. Lūk, kas atrodas zem labās ribas:

  • aknas;
  • žultspūslis;
  • zarnu daļa;
  • labā niere (daļēji).

Sāpju cēloņi

Sāpes iekšējos orgānos, kas atrodas labās hipohondrija zonā, var nozīmēt īslaicīgu viņu funkcijas pārkāpumu (spazmu), hronisku slimību (hepatītu, holecistītu, kolītu utt.) Vai strauji attīstošu patoloģiju (apendicītu). Sāpju receptori reaģē uz gļotādu kairinājumu, audu pietūkumu un stiepšanos, to integritātes pārkāpumu. Dažreiz sāpju sindroms labajā pusē esošajā hipohondrijā veseliem cilvēkiem rodas fizisku aktivitāšu rezultātā, pirms menstruācijas sievietēm. Ja ar fizisku piepūli, ieelpojot vai klepojot, tas sāp labajā pusē zem ribām, ļoti iespējams, ka tas var būt žultsakmeņi vai nierakmeņi. Slodze izraisa akmeņu pārvietošanos, kas kļūst par iespējamu sāpīgu sajūtu cēloni labajā augšējā kvadrantā priekšā.

Sāpju raksturs

Atkarībā no cēloņa sāpes zem labās ribas var būt asas vai blāvas, tās pastāvīgi pastāv (lielāko dienas daļu) vai arī tās izpaužas paroksizmā, nospiežot. Pēc sāpju rakstura labajā pusē zem ribas var pieņemt, ka tas varētu būt. Bet, lai noteiktu precīzu diagnozi, jums jāveic papildu testi un izmeklējumi..

Asas sāpes zem labās ribas

Neatkarīgi no tā, kas var izraisīt smagas griešanas sāpes labajā augšējā kvadrantā priekšā, tas ir bīstams stāvoklis. Ja uzbrukums sākas pēkšņi un ilgst ilgu laiku, jums jāieņem gulēšanas stāvoklis un jāzvana ārstam. Pirms medicīniskās aprūpes sniegšanas jums nevajadzētu ēst, dzert, pārvietoties, lietot zāles, mēģinot mazināt sāpes. Ārstēšana mājās var būt bīstama dzīvībai.

Asas krampjveida sāpes hipohondrium labajā pusē pieaugušajam var izraisīt:

  • apendicīts;
  • zarnu čūlu perforācija - perforācija;
  • akmens izeja no žults trakta vai nierēm;
  • žultsvadu aizsprostojums;
  • žultspūšļa plīsums vai ievainojums;
  • zarnu aizsprostojums ar trūci, audzējs, fekāliju aizture;
  • olnīcu trauma, olvadu ar iekaisumu, cistu, ārpusdzemdes grūtniecību;
  • dobās vēnas tromboze;
  • labās ribas lūzums.

Turklāt akūtas sāpes labajā pusē zem priekšā esošajām ribām bieži nozīmē hronisku slimību saasināšanos - holecistītu, enterokolītu, pielonefrītu, spazmu ar žultspūšļa diskinēziju. Ar spiedienu pastiprinās precīzs diskomforts..

Trulas atkārtotas sāpes

Sprādzošs, sāpošs un velkams sāpju sindroms vēderā kļūst par pamatu bažām, ja tas atkārtojas atkārtoti un lokalizēts vienā un tajā pašā zonā. Visbiežāk blāvo un sāpošo sāpju cēlonis augšējā labajā augšējā kvadrantā ir aknu un žultspūšļa slimības:

  • hepatīts;
  • ehinokokoze (helmintu bojājumi);
  • tauku aknu hepatoze;
  • holecistīts;
  • žultspūšļa diskinēzija;
  • holelitiāze;
  • aknu ciroze;
  • onkoloģiskās slimības.

Periodiski rodas vājas sāpes vai pulsējošas sāpes labajā zem ribām un vēdera augšdaļā. Bieži vien palielinās pēc ēšanas vai ar ilgstošu badošanos, nospiežot sāpīgo vietu. Iemesls, kāpēc labā puse sāp zem ribām, ir zarnu un nieru slimības, sieviešu ginekoloģiskas slimības, sirds un asinsvadu patoloģijas, ko papildina asins sastrēgumi. Sāpju cēlonis zem labās ribas priekšā atrodas nedaudz prom no labās hipohondrija zonas, taču var izstarot sajūtas. Labāk neatlikt diagnozi, ja rodas jebkāda veida sāpes - agrīnā stadijā slimību ir daudz vieglāk ārstēt.

Aknu slimība

Ar aknu slimību sāpes labajā hipohondrijā no sāniem parasti nav asas, bet vājas un sāpes. Tas izpaužas paroksizmālā veidā, ko pastiprina saliekšana un nospiešana. Papildus sāpēm bieži rodas smaguma sajūta, ādas dzeltenums, slikta dūša. Pārmērīga dzeršana var izraisīt īslaicīgu aknu disfunkciju saindēšanās ar alkoholu dēļ. Šajā gadījumā atveseļošanās notiek pakāpeniski, 1-2 dienu laikā. Palpējot, palielinās aknas un palielinās presēšanas sajūtas.

Hepatīts

Tas ir aknu iekaisums, ko izraisa vīruss (A, B, C tips), toksisku tablešu iedarbība vai iekšēja orgāna mehāniska trauma. Ar hepatītu pieaugušajam tas periodiski sāp labajā pusē zem ribām un rodas citi raksturīgi simptomi:

  • tumšs urīns un gaiši izkārnījumi;
  • paaugstināta ķermeņa temperatūra;
  • dzeltena sklēras un ādas krāsa;
  • slikta dūša, vemšana, rūgtums mutē.

Ciroze un aknu vēzis

Abos gadījumos notiek veselīgu aknu šūnu iznīcināšana un to aizstāšana ar patoloģiskām, kas neveic savu funkciju. Atšķirība ir tā, ka ļaundabīgs audzējs var izaugt un metastēties attālākās ķermeņa daļās. Cirozes gadījumā šūnu iznīcināšana ir lokāla un neietekmē citus orgānus. Cirozes cēloņi visbiežāk ir vienlaicīga aknu slimība, kā arī alkohola un smaga pārtikas lietošana..

Bet sākotnējās stadijās visbīstamākās slimības var izpausties ar izplūdušiem simptomiem. Daudzi nepievērš uzmanību tam, ka reizēm, nospiežot, viņi jūtas slimi un sāp augšējās priekšējās daļas labajā augšējā kvadrantā. Attīstoties procesam un palielinoties audzēja lielumam, vēderā ir nepatīkamas sajūtas, sāpošas sāpes, vēdera uzpūšanās, gremošanas traucējumi, vemšana. Acu un ādas sklera kļūst dzeltena, pamanāmas izmaiņas izkārnījumos - nesagremota ēdiena daļiņu saturs, žults. Vēl viens raksturīgs ļaundabīgā procesa simptoms ir neliels, bet pastāvīgs ķermeņa temperatūras pieaugums..

Džardija

Dažreiz aknas kļūst par parazītu lokalizācijas vietu. Viņi var iekļūt ķermenī vairākos veidos:

  • no slikti pārstrādātiem pārtikas produktiem (gaļa un zivis, nemazgāti dārzeņi);
  • dzerot nevārītu ūdeni;
  • roku mazgāšanas ieraduma trūkuma dēļ.

Viena no šīm nepatīkamajām parazītu izraisītām slimībām ir ehinokokoze. To izraisa ehinokoks - lentenis, kurš dod priekšroku apmesties cilvēku un lielu dzīvnieku aknās un plaušās. Parazīta olšūnas pārklāj cista, kuras iekšpusē ir šķidrums. Parazītu aktivitātes rezultātā palielinās aknas, rodas sāpes. Raksturo nepārtraukti sāpošas sāpes labajā hipohondrijā no sāniem, ko pastiprina lieces. Kad cistas plīst, parazīti nonāk asinīs un izraisa intoksikāciju, attīstās aknu abscess.

Taukainā hepatoze

Normālas aknu šūnas pārmērīgas tauku uzkrāšanās dēļ atdzimst un pilnībā nepilda savu funkciju. Veselīgu šūnu pārveidošana taukaudos izraisa aknu tilpuma palielināšanos. Viņa var izdarīt spiedienu uz citiem orgāniem, tāpēc labā puse sāp zem sānu ribām. Tāpat kā citu slimību gadījumā, bieži ir slikta dūša, vēdera uzpūšanās un gremošanas traucējumi..

Žultspūšļa slimība

Kad labā puse sāp zem ribām priekšā ar žultspūšļa patoloģijām, sajūtas var būt asas, paroksizmālas vai vājas, sāpes. Ar orgāna iekaisumu ķermeņa temperatūra paaugstinās, notiek pārsprāgt. Žults aizplūšanas pārkāpums tiek papildināts ar ādas krāsas izmaiņām, pacients ir slims. Ja plīstošās sāpes labajā hipohondrijā palielinās ar palpāciju, saliekšanos, pēc ēšanas, smagas pārtikas un alkohola ēšanas - ar lielu varbūtību mēs runājam par žultspūšļa patoloģiju.

Holecistīts

Žultspūšļa iekaisums (akūts un hronisks holecistīts) rodas infekcijas vai parazītu iekļūšanas orgānā, ievainojumu dēļ no akmeņiem orgāna iekšienē. Biežāk sastopams kalkulējošs hronisks holecistīts - liela akmeņu skaita rezultāts žultspūslī. Viņi bojā gļotādu, izraisot orgānu iekaisumu un durošas sajūtas. Veselas personas žults nav labvēlīga vide mikrobiem un parazītiem - ar pārkāpumiem tās sastāvā var rasties infekciozs un giardiasis holecistīts. Iekaisuma procesā žultspūslī raksturīgas periodiskas plīstošas ​​akūtas sāpes priekšā labajā hipohondrijā. Var būt gan asu sāpju uzbrukumi, gan nepatīkamas sāpes vai vilkšanas sajūtas. Papildus sāpēm labajā hipohondrijā temperatūra paaugstinās.

Holelitiāze

Ar nelielu skaitu akmeņu cilvēks var pat nezināt par tiem. Palielinoties akmeņu skaitam, tiek traucēta žults aizplūde, rodas iekaisums, sāp labā puse zem ribas. Bet dažreiz pat viens neliels akmens, kas iestrēdzis žults ceļā, labajā hipohondrijā var izraisīt asas sāpes. Sāpes ir sliktākas, pārvietojoties, un vājina, kad joprojām ir, naktī. Smagos gadījumos akmeņi noved pie nekrozes un pilnīgas iekšējā orgāna disfunkcijas, novēršot žults plūsmu un izeju. Šādos gadījumos, lai atbrīvotos no pastāvīgām sāpēm un peritonīta riska bojājumu gadījumā, orgāns tiek noņemts. Pēc orgāna noņemšanas var palikt "fantoma" sāpes. Bet laika gaitā stāvoklis normalizējas, diskomforts pazūd..

Giardiasis

Parazīti, kas organismā nonāk no pārtikas un ūdens, biežāk uzbrūk aknām un zarnām. Bet dažreiz rodas arī žultspūšļa giardioze - "viesi" tiek piestiprināti pie orgāna sienām, traucējot tā darbu. Viņu klātbūtne lielos daudzumos izraisa ķermeņa saindēšanos, pateicoties urīnpūšļa sienu kairinājumam, sāp labajā pusē esošais hipohondrijs.

Diskinēzija

Visnekaitīgākais no visiem traucējumiem, kas izraisa sāpes augšējā labajā augšējā kvadrantā. Žults ceļu un žultspūšļa diskinēzija ir normālas žults aizplūšanas pārkāpums stresa, neregulāras un nepareizas uztura, fizisko aktivitāšu trūkuma vai pārmērības dēļ. Pastāv hiper- un hipokinētiskā tipa diskinēzija. Pirmajā formā žults aizplūšana ir apgrūtināta paaugstināta muskuļu tonusa dēļ, kas izraisa spazmu; otrajā gadījumā nepietiekamas urīnpūšļa motora aktivitātes dēļ. Jūs varat atvieglot durošas sajūtas, izmantojot spazmolītisku līdzekli, kā arī normalizējot uzturu, miegu un fiziskās aktivitātes. Ja neārstē, nelieli pārkāpumi var izraisīt nopietnas sekas - žults stagnāciju un trombu pārveidošanos par akmeņiem.

Žultspūšļa audzēji

Tie ir diezgan reti, visbiežāk uz urīnpūšļa sienām var atrast "viltus" holesterīna polipus. Dažreiz jaunveidojumi var attīstīties no dažām pašu gļotādu audu šūnām - šajā gadījumā pastāv risks, ka tās vēlāk deģenerēsies ļaundabīgās. Diskomfortu parasti izraisa nevis pats audzējs, bet gan žults aizplūšanas pārkāpums.

Zarnu slimība

Zarnu slimības var izraisīt arī precīzas sāpes labajā pusē zem ribām. Papildus paroksizmālām sāpēm vēderā raksturīgie zarnu problēmu simptomi ir:

  • izkārnījumu traucējumi - caureja vai aizcietējums;
  • strutas piejaukums, asinis izkārnījumos;
  • vēdera uzpūšanās;
  • ādas pasliktināšanās;
  • svara zudums, matu izkrišana.

Apendicīts

Ja pēkšņi ir asas sāpes labajā pusē zem ribām priekšā, uzreiz parādās doma par apendicītu. Patiešām, šai slimībai visbiežāk ir izteikts sāpju sindroms. Papildus sāpēm, slikta dūša un vemšana, var rasties izkārnījumu traucējumi un drudzis. Ja jums ir aizdomas par apendicītu, jums nekavējoties jāsazinās ar ātro palīdzību. Jūs nevarat dzert un ēst. Ķirurģiskās iejaukšanās atlikšana šādā situācijā ir pilna ar peritonītu - vēderplēves iekaisumu aklās zarnas perforācijas un tā satura noplūdes rezultātā. Pacients kļūst arvien sliktāks, un, ja to neārstē, iestājas nāve.

Infekciozs kolīts

Zarnu iekaisumu (kolītu) izraisa infekcija. Hronisks ilgstošs iekaisums noved pie čūlas. Sāpes zem labās apakšējās ribas ar iekaisuma procesu zarnās visbiežāk ir blāvas, sliktākas pēc ēšanas un pārvietojoties. Gremošana ir traucēta, aizcietējumi un caureja mainās. Sliktas pārtikas absorbcijas dēļ cilvēks zaudē svaru, pastāvīgi jūtas vājš un noguris. Iekaisuma rezultāts dažreiz ir čūla, kuras izskats labajā pusē var izraisīt asas sāpes labajā hipohondrijā. Šajā gadījumā viņi runā par čūlaino kolītu..

Kairinātu zarnu sindroms

Simptomi var atgādināt iekaisumu, bet slimības cēlonis ir nervu spriedze. Pārēšanās, taukainas pārtikas ļaunprātīga izmantošana saasina problēmu. Stāvoklis pasliktinās, ja dzerat kafiju vai alkoholu. Tiek novēroti arī autonomie traucējumi - trauksme, galvassāpes, ekstremitāšu svīšana.

Divertikulums

Tas ir zarnu sienas daļas izvirzījums. Ir iedzimtas un mūža garumā esošas divertikulas. Pats izliekums var nebūt sāpīgs. Simptomus galvenokārt izraisa divertikulā esošā satura stagnācija, fekāliju akmeņu veidošanās un iekaisums ap izspiedušās zonas..

Trūce

Atšķirībā no divertikuluma ar trūci caur vēdera sieniņu ir orgānu (visbiežāk zarnu daļas) izvirzīšana, pacients var vemt, tiek traucēta gremošana un izkārnījumi. Izrādes vietā ir pamanāms raksturīgs izliekums, naktī sāpes pastiprinās. Ar nabas vai cirkšņa trūci izkļuvušās vietas iznāk. Pieaugušā vai bērna asās spiedošās sāpes labajā hipohondrijā var novērot ar trūces un zarnu aizsprostojuma pārkāpumu - tas nozīmē, ka tur nepieciešama tūlītēja ķirurģiska iejaukšanās. Mēģinājums novērst trūci mājās ir bīstams.

Krona slimība

Nopietna slimība, kuras cēlonis vēl nav precīzi noteikts. Tas izpaužas ar granulomu, čūlu un rētu veidošanos visā gremošanas traktā, galvenokārt ileumā un divpadsmitpirkstu zarnā. Slimības sākums parasti notiek jaunā vecumā. Zarnu čūlu papildina krampjveida sāpīgas sajūtas, dažreiz akūtas, tāpat kā apendicīta gadījumā, asiņošana. Notiek arī gremošanas traucējumi - slikta pārtikas absorbcija (kā rezultātā samazinās svars), vēdera uzpūšanās, caureja, slikta dūša.

Nieru slimība

Nieres ir pārī savienots orgāns, tāpēc problēmas labajā pusē var izpausties kā sāpju sindroms šajā pusē. Aizdomas, ka tā var būt nieru slimība ar sāpēm labajā hipohondrijā, palīdzēs diskomforta koncentrācijai tuvāk mugurai.

Pielonefrīts

Infekciozais iekaisums parasti attīstās abās nierēs, bet tas var būt arī vienā pusē. Akūtā stāvoklī ir ļoti asas pulsējošas sāpes, ķermeņa temperatūras paaugstināšanās, tūska, sāpes urinēšanas laikā. Hronisks pielonefrīts izpaužas ar pastāvīgām sāpēm jostas rajonā, kas var izstarot labajā un kreisajā hipohondrijā (atkarībā no infekcijas lokalizācijas).

Ar hronisku iekaisumu un nieru traumu tur parādās cistas - ar šķidrumu piepildītas kapsulas. Tie saspiež veselus audus, pasliktinot asins filtrēšanu un apgrūtinot urīna aizplūšanu..

Akūts augšējais paranefrīts

Stāvokli izraisa tauku audu iekaisums nieru augšējā daļā. Pacientam ir sāpes labajā pusē zem ribām, temperatūra paaugstinās. Sāpes palielinās, pārvietojoties un staigājot.

Urolitiāzes slimība

Kad labajā nierē veidojas akmeņi, tur ir asas dedzinošas sāpes. Viņa var dot cirkšņos un muguras lejasdaļā, ir grūtības ar urinēšanu, asinis urīnā. Atkārtotas nieru kolikas rodas, kad akmeņi un smiltis pārvietojas un iziet no urētera.

Onkoloģiskās slimības

Nieru vēzis ir bīstams, jo tas ilgstoši var turpināties bez sāpēm. Dažreiz metastāzes orgānā rodas ļaundabīgo šūnu pārnešanas rezultātā no citām ķermeņa daļām. Sāpes parādās tikai tad, ja tiek pārkāpts urīna aizplūšana un runā par urīnizvadkanālu izspiešanu. Asinis tiek atrasts urīnā, bet tas notiek arī vēlākajās slimības stadijās. Virsnieru audzēju pazīmes ir raksturīgākas. Tie izraisa hormonālā sastāva traucējumus, un pacients parasti vēršas pie šiem simptomiem pie endokrinologa.

Sāpes labajā pusē sievietēm

Pulsējošu sāpju cēlonis, kas izstaro sānu labo pusi, var būt ginekoloģiskas slimības vai ārpusdzemdes grūtniecība. Ja embrijs attīstās nevis dzemdē, bet gan tās tuvumā, olvadā, tas izraisa tā izstiepšanos un plīsumu, ko papildina asas krampjveida sāpes. Stāvoklis prasa tūlītēju operāciju.

Iekaisums un cista

Ar olnīcu iekaisumu (andeksīts) sāpes rodas jostas rajonā un vēdera lejasdaļā, bet var izstarot arī labo hipohondriju. Ir bagātīgi izdalījumi no maksts, bieži sajaukti ar strutām un asinīm. Tas pats periodisks diskomforts var nozīmēt olnīcu cistas veidošanos - kapsulu, kas piepildīta ar šķidrumu.

Sāpes grūtniecības laikā

Sievietēm, kuras gaida bērnu, var būt vairāki iespējamie sāpju cēloņi labajā hipohondrijā. Liels auglis saspiež vēdera orgānus - aknas, nieres, urīnizvadkanālus, kas dažkārt izraisa sāpīgas sajūtas. Hormonu ietekmē grūtniecības laikā bieži tiek novērots žults ceļu spazmas, kas kavē žults aizplūšanu. Tas pats notiek, ja sieviete ilgu laiku ir lietojusi perorālos kontracepcijas līdzekļus. Hormonālo izmaiņu dēļ rodas arī tirpšana olnīcās - tas ir jūtams jostas rajonā, bet tas var izstarot no augšas uz labo hipohondriju.

Mugurkaula slimības

Sāpes zem labās ribas var norādīt arī uz mugurkaula krūšu vai jostas daļas osteohondrozi. Skartajā zonā ir neliels mobilitātes ierobežojums, jostas sāpes palielinās līdz ar kustību un fizisko piepūli. Nepatīkamas sajūtas var radīt labā roka vai muguras centrs.

Sirds un asinsvadu patoloģija

Kā jūs zināt, cilvēka sirds atrodas augšējā kreisajā pusē. Bet dažos patoloģiskos apstākļos (sirds mazspēja, asinsrites pasliktināšanās, miokarda infarkts) zem vena cava rodas asins stagnācija, kas var izpausties kā sāpes ķermeņa labajā pusē, zem ribām. Šīs patoloģijas papildu simptomi ir šķidruma (asins plazmas) uzkrāšanās vēdera dobumā, roku un kāju pietūkums un ātra elpošana. Ar sirdslēkmi krūškurvī ir ļoti stipras sāpes, kas var izstarot zem ribām.

Pārsprāgtās paroksizmālās sāpes izpaužas ar dobās vēnas trombozi. Ar trombozi labajā hipohondrijā var būt asas un ļoti stipras sāpes. Trombs nāk no gurnu vēnām un aizsprosto dobumu, kā rezultātā dažreiz rodas aknu segmenta tromboze. Cilvēkam ir sāpes labajā hipohondrijā un tas to piešķir zem labās lāpstiņas.

Citi iemesli

Sāpes labajā hipohondrijā dažreiz rodas veseliem cilvēkiem, kuri necieš no hroniskām slimībām. Tos var izraisīt:

  • diafragmas spazmas pēc fiziskas slodzes;
  • muskuļu iekaisums (miozīts);
  • sasitusi vai salauzta riba;
  • starpribu neiralģija - saspiests vai iekaisis nervs.

Kuņģa un aizkuņģa dziedzera slimības (gastrīts, pankreatīts) dažreiz var izpausties arī kā griešana vai blāvas sāpes labajā hipohondrijā. Kuņģis atrodas tuvāk ķermeņa centram un kreisajai pusei, bet ar akūtu uzbrukumu sāpes izstaro arī pa labi.

Ja papildus sāpēm labās hipohondrija zonā ir apsārtums, izsitumi burbuļu formā, tas var būt jostas roze. Slimību raksturo durošas sāpes labajā hipohondrijā, nieze. Herpes vīruss izraisa jostas rozi.

Vēdera slimības diagnostika

Ar sāpēm labajā pusē zem ribām cilvēkam rodas jautājums, ko darīt un ar kuru speciālistu vislabāk sazināties. Mēs noskaidrojām, ka, ja tas sāp zem ribām labajā pusē, cēlonis var būt ne tikai gremošanas sistēmas slimība. Tāpēc vislabāk ir vispirms apmeklēt terapeitu anamnēzes un sākotnējās diagnostikas noteikšanai. Ārsts veiks vizuālu pārbaudi un palpāciju, spiedienu uz hipohondriju, noteiks sāpju raksturu, ārkārtas gadījumos (apendicīts, čūlas perforācija, ārpusdzemdes grūtniecība utt.), Vērsieties pie ķirurga. Tikai pēc visiem izmeklējumiem kļūst skaidrs, kāpēc tas sāp labajā hipohondrijā un kā ārstēt patoloģiju.

Ja spēcīgākās griešanas sāpes labajā priekšā esošajā hipohondrijā nepāriet ilgāk par 30-40 minūtēm un pastiprinās ar spiedienu, nekavējoties jāsauc ārsts, pat ja uzbrukums notika naktī. Pirms ātrās palīdzības ierašanās labāk neko nedarīt - nekustieties un nelieciet spiedienu uz vēderu, ieņemiet guļus stāvokli. Dažreiz, pamatojoties uz pacientu komentāriem, palīdz sildīšanas paliktnis, bet dažreiz siltums var būt bīstams. Tāpēc, ja nav zināms, kas var sāpēt zem labās ribas priekšā, nav vērts ar siltuma vai aukstuma palīdzību ietekmēt labās hipohondrija laukumu..

Neatkarīgi no iespējamā slimības cēloņa ārsts lūgs nokārtot vispārējus testus - asinis, urīnu, izkārnījumus. Lai iegūtu lielāku diagnostikas precizitāti, tiek noteikta vēdera orgānu ultraskaņa. Ja, sāpot labajā hipohondrijā, ārstam ir aizdomas, ka tā var būt onkoloģiska slimība, viņš ieteiks veikt audzēja marķieru testus, veikt CT diagnostiku. Tiek veikta arī atsevišķu orgānu rentgena diagnostika ar kontrastvielu vai bez tās.

Pretsāpju

Pirmā doma daudziem cilvēkiem, kad sāp zem labās ribas, ir lietot jebkuru sāpju mazinošu vai spazmolītisku līdzekli. Tomēr tas var aizmiglot klīnisko ainu - radīt īslaicīgu atveseļošanās ilūziju, lai gan faktiski slimība turpina progresēt. Tāpēc labāk vispirms iziet pilnīgu diagnozi - sāpīgo sajūtu cēloņi labajā hipohondrijā zem ribām var būt ļoti dažādi. Nepietiek tikai ar sāpju mazināšanu vairumā gadījumu, jums jāārstē pamata slimība. Jūs varat dzert pretsāpju līdzekli tikai ar intensīvām sāpēm ārsta uzraudzībā..

Ja tas sāp labajā pusē zem ribām žults aizplūšanas pārkāpuma dēļ, labajā hipohondrijā esošais sildīšanas paliktnis (ja urīnpūslī nav akmeņu) var palīdzēt mazināt sāpes mājās. Holagogi un spazmolītiskie līdzekļi atvieglo uzbrukumu. Ar žultsakmeņu slimību progresējošos gadījumos tiek veikta operācija, lai noņemtu urīnpūsli.

Aknu slimības parasti prasa ilgstošu un nepārtrauktu ārstēšanu. Lai mazinātu diskomfortu, tiek izmantotas spazmolītiskas tabletes un zāles, kas stimulē žults veidošanos. Ar aknu un zarnu slimībām, kuņģa slimībām ir svarīgi ievērot ārsta noteikto diētu. Pretparazītu līdzekļi jālieto tikai tad, kad tiek atklāta lamblija - profilaksei to nevajadzētu darīt, jo visas šādas tabletes ir ļoti toksiskas.

Raksti Par Holecistīts