Sāpes labajā pusē vēdera lejasdaļā sievietēm

GMS klīnikā nokļuvu nejauši, kad komandējuma laikā Maskavā jutos slikti. Kolēģi Maskavas birojā.

Šis nepatīkamais simptoms var izpausties dažādos veidos: sāpes labajā pusē sānā ir asas, velkamas, parādās ar aktīvu kustību vai miera stāvoklī. Kāpēc tas notiek un kā saprast, kad ir laiks apmeklēt ārstu? Mēs stāstām kopā ar ķirurgu GMS klīniku Bulatu Junusovu.

Kāpēc var sāpināt labā puse?

Šī simptoma cēloņi parasti ir saistīti ar iekšējiem orgāniem. "Šī ir zīme, ka kaut kas, kas atrodas vēdera labajā pusē, cieš," saka Bults Junusovs, GMS klīniku un slimnīcu ķirurgs. "Šo orgānu bojājumu cēlonis var būt arī atšķirīgs, piemēram, iekaisums, onkoloģiskie procesi, traumas, iepriekšējo operāciju sekas, neiroloģiski traucējumi.".

Tomēr šim simptomam var būt citi iemesli. “Nepatīkamās sajūtas labajā pusē var būt muskuļainas, it īpaši, ja tās rodas pēc treniņa. Ja persona nokrīt labajā pusē, sāpes var būt saistītas ar muskuļu sasitumiem vai ievainojumiem, piemēram, miozītu. Žultsakmeņi var izraisīt arī nepatīkamas tirpšanas sajūtas sānos. Akmeņi aizver kanālus, kas izraisa urīnpūšļa pietūkumu un, kā rezultātā, kalkulārā holecistīta rašanos, tas ir, iekaisuma procesu. To visu, protams, pavada sāpes, ”komentēja pieaicināts speciālists no cita medicīnas centra. Apsveriet galvenos sāpju cēloņus labajā pusē.

Kuņģa-zarnu trakta iekaisuma slimības

Sāpes un krampjus labajā pusē var izraisīt vesels ķekars iekaisuma procesu kuņģa-zarnu traktā. "Tie ir, piemēram, apendicīts, divertikulīts, kolīts, gastroenterīts, kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas čūlas," saka Bulāts Junusovs..

Visbiežāk ar šīm diagnozēm sāpes tiek izjustas kā sāpīgas, mērenas, pakāpeniski pieaugošas intensitātes. Ar apendicītu sāpes var pastiprināties staigājot, klepojot, mainot ķermeņa stāvokli un samazinoties miera stāvoklī. Arī ar šo diagnozi palielinās temperatūra, slikta dūša, vemšana..

Ar kuņģa čūlu sāpes kļūst pamanāmākas pēc taukainu, pikantu vai ceptu ēdienu, alkohola lietošanas, kā arī intensīvas fiziskas slodzes. Papildu simptomi var būt grēmas, slikta dūša un vemšana..

Ar kolītu (zarnu iekaisumu) sāpes var būt vilkšanas vai paroksizmālas. Slimību papildina arī caureja, drudzis, vispārējs nespēks, galvassāpes, gļotas izkārnījumos.

Ar divertikulītu (zarnu sienu izvirzīšana) pa labi no nabas jūtamas akūtas sāpes, temperatūra paaugstinās, parādās caureja (ar asinīm un gļotām).

Ar gastroenterītu (kuņģa un tievās zarnas gļotādas iekaisums) sāpes labajā pusē pavada apetītes trūkums, slikta dūša, vemšana, vēdera krampji utt..

Ar pankreatītu (aizkuņģa dziedzera iekaisumu) sāpes sākas pēkšņi un ir nemainīgas un intensīvas. Dažreiz tas var "dot" kreisajā pusē vai pasliktināties pēc smagas, taukainas vai pikantas pārtikas ēšanas.

Urīnceļu sistēmas slimības

Bieži vien labajā pusē esošā puse sāp izdalīšanās sistēmas orgānu dēļ. "Tie ietver urolitiāzi un pielonefrītu," saka Bulats Junusovs.

Pielonefrīts ir iekaisuma nieru slimība, kurā papildus sāpēm labajā pusē var parādīties arī vājums, slikta dūša, vemšana, pulsa "lec", sausa mute, augsta temperatūra..

Sāpes urolitiāzes pusē var būt nemainīgas vai viļņotas, blāvas vai akūtas, tās var apgrūtināt tikai miera stāvoklī vai pastiprināties staigājot. Tas ir atkarīgs no akmens atrašanās vietas, bet dažreiz sāpes vispirms var sajust jostas rajonā (tā sauktās "nieru kolikas"), un tikai pēc tam "apmesties" labajā pusē..

Aknu slimība

"Sāpes labajā pusē var rasties, ja ir bojātas aknu un žultsceļu sistēmas aknas un orgāni," saka Bulats Junusovs. "Šādas slimības ir holecistīts, obstruktīva dzelte, aknu cistas, hepatīts, ciroze." Visas šīs diagnozes raksturo diezgan asas sāpes labajā pusē, kas var "izstarot" uz labo plecu, kaklu vai lāpstiņu..

Bieži labajā pusē apakšā tas sāp sievietēm iegurņa orgānu darbības traucējumu dēļ. "Pie šādiem traucējumiem darbā pieder iekaisuma slimības (salpingīts, salpingo-oophorīts) un bez iekaisuma (dzeltenā ķermeņa cista, olnīcu audzēji, endometrioze, olnīcu cistas, ārpusdzemdes grūtniecība)," atzīmē Bulāts Junusovs.

Ar salpingītu (olvadu iekaisums) un salpingo-oophorītu (olvadu un olnīcu iekaisums) sāpes visbiežāk izjūt kā ievilkšanu cirkšņa zonā, bet tās var arī “dot” labajā vai kreisajā pusē. To papildina drudzis, slikta dūša, stipras galvassāpes, izdalījumi no maksts un sliktāk dzimumakta laikā.

Ar olnīcu vai dzeltenā ķermeņa cistām vilkšanas vai durošas sāpes galvenokārt lokalizējas vēdera lejasdaļā vai muguras lejasdaļā, bet tās var sajust arī labajā pusē.

Ar endometriozi sāpes visbiežāk ir akūtas, krampjveida un var izzust un atgriezties. Tas parasti ir jūtams vēdera lejasdaļā, kreisajā vai labajā pusē (tuvāk muguras lejasdaļai).

Reakcija uz vingrošanu

Dažreiz labā puse sāp nemaz iekšējo orgānu darbības traucējumu dēļ (ko mēs apspriedām iepriekš). Ja fizisko aktivitāšu laikā (vai tūlīt pēc tām) jutāt sāpes labajā pusē, iespējams, ka tās ir:

  • Muskuļu spazmas muguras vai vēderplēves muskuļu vājuma dēļ.
  • Diafragmas spazmas. Visbiežāk ar to saskaras skriešanas laikā: ātra elpošana izraisa diafragmas ātrāku saraušanos, kas var izraisīt spazmu un "izdalīt" sāpes labajā pusē.
  • Paaugstināta aknu darbība. Šis orgāns tiek uzskatīts par ķermeņa "asins" depo. Fiziskās slodzes laikā aknas var nedaudz palielināties un "nospiest" tās ārējo kapsulu, kur ir daudz nervu galu, kas jutīsies kā sāpes labajā pusē. Un šāds diskomforts var rasties arī nepareizas diētas dēļ: piemēram, ja pirms treniņa jūs "pārgājāt" ar ogļhidrātiem vai taukiem. Šajā gadījumā nodarbības laikā aknas būs spiestas strādāt ar paaugstinātu slodzi, kas var izraisīt arī sāpju sindromu..

Kā noteikt, kāpēc sāp labā puse

Protams, jūs nevarat patstāvīgi noteikt precīzu diagnozi. Tomēr jūs varat gūt priekšstatu par to, sākot no tā, kā tieši sāp jūsu labā puse. "Akūtu slimību gadījumā sāpes rodas pēkšņi, to intensitāte palielinās īsā laika posmā (stundās, dažreiz dienās)," saka Bulats Junusovs. - Ja iemesls ir kāda veida hroniska slimība, tad sāpju sindromam ir vai nu pastāvīgs, vai viļņains raksturs, kas neatšķiras pēc lielas intensitātes. ".

Ir arī svarīgi pārbaudīt, vai nav papildu simptomu. “Lai pareizi noteiktu sāpju cēloni labajā pusē, ir jāieklausās šo sāpju būtībā. Piemēram, muskuļu sāpes parasti ir blāvas un sāpošas, ”komentēja pieaicinātā speciāliste. - Tomēr muskuļu sāpes var būt akūtas, jo papildus muskuļiem labajā pusē ir starpskriemeļu locītavas, kas var radīt neērtības. Ar žultsakmeņu slimību vai akūtu holecistītu sāpēm pievienojas paaugstināta temperatūra. Šo situāciju var saukt par "sāpēm plus" - sāpēm un temperatūru. Arī diskomforts, ko izraisa nieru kolikas, var būt "sāpes plus", bet jau sāpes plus bieža urinēšana vai asinis urīnā. Zarnu problēmu izraisītas sāpes - sāpes plus caureja ".

Ko darīt, ja sāp labā puse

Kā redzat, sānu sāpes var būt simptoms visdažādākajām veselības problēmām. Tāpēc nevajadzētu to ignorēt - noteikti apmeklējiet ārstu. “Pēc sāpju sindroma rakstura ne vienmēr ir iespējams noteikt slimības smagumu, kas izraisīja situāciju. Tas, pirmkārt, attiecas uz vecāka gadagājuma cilvēkiem un pacientiem ar cukura diabētu - nopietnas vēdera dobuma slimības var izdzēst (sāpju sindroms var nemaz neizpausties vai pilnībā izzust), saka Bulats Junusovs. - Tātad, ja sāpes vēderā saglabājas dažu stundu laikā un tās papildina drudzis, slikta dūša, vemšana, apetītes zudums, izkārnījumu traucējumi (aizcietējums vai caureja), diskomforts urīnā, pazemināts asinsspiediens, tad vienīgais pareizais risinājums ir konsultācija klātienē. ārsts ".

Vai es varu lietot zāles, ja jums ir stipras sāpes labajā pusē? Jā, bet ar rūpību. "Jums nevajadzētu patstāvīgi lietot pretsāpju līdzekļus, jo tas var" iesmērēt "slimības klīnisko ainu, kas novedīs pie savlaicīgas pareizas diagnozes formulēšanas," saka Bulāts Junusovs. - Vienīgais ir tas, ka ir iespējams lietot spazmolītiskos līdzekļus (piemēram, no-shpy): šīs zāles atvieglo iekšējo orgānu muskuļu spazmu un ir vērstas uz sāpju sindroma cēloņa novēršanu; iekaisuma slimību gadījumā tās parasti nedod pretsāpju efektu. ".

Kopumā ārstiem ir negatīva attieksme pret pašārstēšanos. “Mājās nav iespējams garantēt sāpju mazināšanu, nekaitējot ķermenim kopumā. Jūs varat mazināt diskomforta sajūtu, tādējādi atbrīvojot savas mokas tikai uz laiku. Turklāt, pašterapijas ceļā, pilnīgi neapzināti, jūs varat saspiest kādu citu orgānu, kam sākotnēji nebija nekāda sakara ar sāpēm labajā pusē. Ārstēšana mājās nav drošs līdzeklis. ".

Labākā izeja ir pierakstīšanās pie ģimenes ārsta un ar viņu pārrunāt jūsu stāvokli. Dažreiz problēmu var atrisināt "attālināti". "Lai saprastu apstākļus, kurus ilgstoši pavada viļņojošs kurss ar blāvām sāpēm, iespējams, izmantojot attālinātu konsultāciju," rezumē Bulats Junusovs..

Kāpēc sāp labajā vēdera lejasdaļā?

Ja cilvēkam šķiet, ka viņam ir sāpes vēdera lejasdaļā labajā pusē, tas izraisa ievērojamu uztraukumu, jo tikai ar sāpēm ir grūti noteikt cēloni. Katram planētas iedzīvotājam nācās izjust diskomfortu no tādas problēmas kā sāpes labajā vēdera lejasdaļā, kas pamostas pēc pārmērīgas piepūles. Bet ir vairākas galvenās slimības, kas izraisa neparedzētas sekas..

1. Apendicīts

Sāpes labajā vēdera lejasdaļā norāda uz apendicīta klātbūtni, kas ir visbīstamākā un izplatītākā kaite, kas ietekmē gremošanas sistēmu.

Neviens nav pasargāts no apendicīta, jo slimība var izpausties jebkura vecuma cilvēkiem. Saskaņā ar statistiku apendicīta izraisītās sāpes vēdera lejasdaļā var diagnosticēt cilvēkiem no 5 līdz 40 gadiem. Vecāks vecums neatceļ rašanās risku.

Pielikums ir vermiforms papildinājums, kas atrodas pašā zarnu apakšā. Zinātnieki vēl nav noskaidrojuši tā funkcionalitāti cilvēka ķermenī, taču ir ieteikumi, ka tas aizsargā imūno un endokrīno procesu, kā arī veido zarnu mikrofloru. Bet tomēr ārsti neuzskata papildinājumu par vitāli svarīgu orgānu..

Apendicīts ir strutas uzkrāšanās šaurā procesā, kura sienas ir saplēstas, jo šķidrums nekur nevar iet. Tā rezultātā notiek nopietni blakus esošo orgānu bojājumi un nāve.

Asas sāpes vēdera lejasdaļā pa labi ne ilgāk kā 4 dienas. Viņiem nepieciešama steidzama ķirurģiska iejaukšanās un atbilstoša ārstēšana..

Retāk slimība izraisa hronisku formu, kas izpaužas un atkāpjas sāpes. Šai slimības formai nav nepieciešama ķirurģiska terapija..

Apendicīts ir sadalīts četros posmos, no kuriem katrs rada nepanesamas sāpes vēdera apakšējā labajā stūrī:

  • Katarāls;
  • Flegmonisks;
  • Gangrēns;
  • Perforēts.

Un ir arī vairāki iemesli, kas izraisa vai pavada slimības sākumu:

  • Svešķermeņi, kas iesprostoti papildinājumā;
  • Dažādas baktērijas;
  • Holecistīts;
  • Enterīts;
  • Asinsvadu spazmas;
  • Vēdera dobuma trauma;
  • Aizcietējums;
  • Pārēšanās;
  • Pazemināta imunitāte;
  • Iedzimtas patoloģijas;
  • Avitaminoze;
  • Slikti ieradumi;
  • Regulārs stress;
  • Nepareiza kuņģa un zarnu darbība;
  • Dzemdes iekaisums;
  • Grūtniecība.

Slimības simptomi

Sākotnējā slimības izpausme ir pīrsings, asas sāpes labajā vēdera lejasdaļā. Citi simptomi ir:

  • Siltums;
  • Slikta dūša;
  • Vemšana.

Bet šādas pazīmes raksturo daudzas citas slimības, piemēram, gastrītu vai nieru kolikas, tāpēc cilvēks var nepiešķirt simptomiem nepieciešamo nozīmi..

Galvenais slimības raksturs ir regulāras sāpes vēdera lejasdaļā, kas pastiprinās pirms vai pēc gulētiešanas. Ja tie kādu laiku samazinās, tas nenozīmē slimības izzušanu. Nākamais uzliesmojums parādīs nepanesamas sāpes.

Vērts zināt: retos gadījumos apendicīts var atrasties vēdera lejasdaļā pa kreisi, un sāpes iet uz pubi, iegurni, ribām, muguras lejasdaļu.

Bieži gados vecākiem pilsoņiem apendicīta pazīmes nav. Slimību ir iespējams diagnosticēt tikai pēdējā posmā, kad sāpes vēdera apakšējā labajā stūrī kļūst nepanesamas.

Ja vēdera lejasdaļas labajā pusē ir stipras sāpes, ieteicams nekavējoties izsaukt ātro palīdzību. Tā kā apendicīts prasa steidzamu ārstēšanu.

Ārstēšanas metodes

Lai diagnosticētu apendicītu un tā pakāpi, ārsts veic pārbaudi, pēc tam novirza pacientu uz ultraskaņu, MRI, datortomogrāfiju, kā arī noskūst asinis un urīnu analīzei.

Klasiskā apendicīta ārstēšanas metode ir operācija, un mēs lietosim antibiotikas. Operācija tiek veikta tradicionālā vai laparoskopiskā veidā. Pēc tam pacientam nevajadzētu ēst pārtiku un izkļūt no gultas 14 stundas. Rehabilitācijas periods var ilgt vairākas nedēļas. Jums jāsāk no stadijas, kurā tika veiktas ķirurģiskās darbības.

2. Pielikumu iekaisums

Kad sievietes vēdera lejasdaļa sāp labajā pusē, cēlonis ir piedēkļu iekaisums vai, kā sauc arī kaites, salpingo-oophorīts. To pamodina infekcijas, kas izplatās no sieviešu maksts. Agrīnā attīstības stadijā ir grūti diagnosticēt piedēkļu iekaisumu, jo nav klīnisku izpausmju, un sievietes dodas uz klīniku jau slimības komplikāciju laikā, kad sāpes labajā vēdera lejasdaļā traucē viņu dzīvi..

Goncocci un hlamīdijas ir izplatītas baktērijas, kas izraisa piedēkļu iekaisumu. Viņi bieži nonāk ķermenī neaizsargāta dzimumakta laikā. Tikai retos gadījumos baktērijas iziet traucētas dzemdes barjeras dēļ, kas rodas pēc bērna piedzimšanas, spontāna aborta vai mākslīgas grūtniecības pārtraukšanas.

Ir faktori, kas izraisa piedēkļu iekaisumu:

  • Pārmērīgas seksuālās aktivitātes līdz 25 gadu vecumam;
  • Vairāki seksuālie partneri vienlaikus;
  • Dzimumakts ar personu, kurai ir vairāki seksuālie partneri;
  • Neaizsargāts dzimumakts;
  • Veneriskās slimības;
  • Problēmas ar mazo iegurni.

Ja jūs nesākat savlaicīgu terapiju, tas novedīs pie cicatricial saķeres veidošanās, kas savukārt izraisīs sāpes vēdera lejasdaļā labajā pusē un nopietnas sekas:

  • Ārpusdzemdes grūtniecība;
  • Dzīvībai bīstama asiņošana;
  • Neauglība;
  • Sāpes dzimumakta laikā;
  • Abscesi.

Slimības pazīmes

Kad labā vēdera lejasdaļa sievietēm sāp piedēkļu iekaisuma dēļ, to papildina arī šādi simptomi:

  • Bagātīga izdalīšanās ar nepatīkamu smaku;
  • Asiņošana starp menstruācijām
  • Sāpes vai smērēšanās dzimumakta laikā;
  • Drudzis
  • Drudzis;
  • Problemātiska urinēšana.

Ar šādām pazīmēm jums nekavējoties jādodas pie ārsta, lai saņemtu padomu, lai izvairītos no sarežģītām sekām..

Ārstēšanas metodes

Lai noteiktu diagnozi, pacientam pilnībā jāapraksta simptomi, kas ir parādījušies. Tad ārsts veiks rūpīgu pārbaudi un analīzei paņem izdalījumus no maksts, uztriepi no dzemdes un urīnu. Lai apstiprinātu un uzzinātu attīstības pakāpi, sievietei tiks veikta ultraskaņas skenēšana, asins analīze, laparoskopija.

Terapija piedēkļu iekaisumam ir antibakteriāla terapija. Pēc analīžu atbilžu saņemšanas ārsts var izrakstīt vēl dažas zāles..

Pacientam nevainojami jāievēro visi ārstējošā speciālista norādījumi. Pēc vairākām zāļu devām sieviete jūtas daudz labāk, sāpes vēdera lejasdaļā labajā pusē samazinās, un gandrīz nav papildu simptomu. Bet tas ir tālu no ārstēšanas beigām..

Ja dāmai bija viens regulārs seksuālais partneris, viņš arī jāpārbauda un jāārstē.

Līdz pilnīgai atveseļošanai, kad testi apstiprina infekcijas iznīcināšanu, dzimumakts ir stingri aizliegts..

3. Endometrioze

Labajā pusē sievietēm sāpes vēdera lejasdaļā izraisa endometrioze - dzemdes membrānas šūnu izplatīšanās ārpus tās.

Hormonālie pārtraukumi un traucējumi provocē slimību, kuras dēļ kaitīgie perēkļi ietekmē dzemdes gļotādu, kas izraisa asiņošanu starp menstruālajiem cikliem, iekaisuma reakciju, cicatricial saķeri..

Bieži vien šī slimība tiek diagnosticēta vecumā no 40 līdz 45 gadiem, un endometriozes sākuma process notiek reproduktīvā vecumā. Bet katru gadu kaites kļūst jaunākas, un dažreiz tās rodas pusaudžu meitenēm.

Diemžēl līdz šim zinātniekiem nav izdevies noteikt precīzu endometriozes cēloni. Viņi spēja identificēt tikai dažus teorētiskus iemeslus:

  • Retrograde menstruācijas
  • Pazemināta imunitāte;
  • Metaplāzija;
  • Müllerian kanāls;
  • Ģenētiskā nosliece.

Laicīgas ārstēšanas gadījumā sākotnējais posms attīstīsies vieglā formā, pēc tam mērenā un smagā pakāpē.

Slimības pazīmes

Tādas slimības kā endometrioze laikā sieviešu dzimums jūtas:

  • Sāpes vēdera lejasdaļā labajā pusē;
  • Problemātiskie periodi;
  • Bagātīgs regulējums;
  • Sāpes gūžas locītavās;
  • Ģērbies dzimumaktu;
  • Sāpīga urinēšana.

Ja meitenes labajā pusē sāp vēdera lejasdaļa un parādās iepriekš minētie simptomi, obligāti jādodas uz klīniku, lai diagnosticētu slimību un izrakstītu atbilstošu terapiju.

Katrai sievietei jāzina, ka endometrioze var izraisīt ne tikai nepanesamas sāpes labajā vēdera lejasdaļā, bet arī cistu parādīšanos, menorāģiju, neauglību..

Ārstēšanas metodes

Ar ikdienas pārbaudi ir ļoti grūti diagnosticēt endometriozi, tāpēc eksperti nosūta pacientu ultraskaņas skenēšanai, histerosalpinogrāfijai, laparoskopijai.

Tiek ārstēti ne progresējoši endometriozes posmi:

  • Hormonālās zāles;
  • Spazmolītiskas zāles;
  • Pretiekaisuma zāles;
  • Inhibitori;
  • Akupunktūra;
  • Dziedināšanas vingrinājumi.

Statistika rāda, ka 12% no slimības skartajiem nepieciešama radikāla operācija - visu sieviešu iekšējo orgānu likvidēšana.

Lai izvairītos no sāpju komplikācijām vēdera lejasdaļā labajā pusē, ieteicams savlaicīgi lūgt augsti kvalificētu ārstu padomu.

4. Mesadenīts

Dažreiz mezenteriskais adenīts kļūst par sāpju cēloni vēdera labajā apakšējā daļā. Ar šo kaiti iekaisuši limfmezgli. Cilvēka ķermenī to ir vairāk nekā 500. Viņi veic aizsargfunkciju, bet, iekļūstot infekcijai, notiek iekaisuma process..

Mezentērija ir sadalīta četrās plūsmas formās, no kurām katra izraisa sāpes, palielinot sāpes vēdera apakšējā labajā pusē:

  • Asas;
  • Hronisks;
  • Specifisks;
  • Nespecifisks.

Bieži vien slimība tiek diagnosticēta bērniem un pusaudžiem..

Starp mezenteriskā adenīta cēloņiem ir:

  • Dažādi vīrusi un baktērijas;
  • Mononukleoze;
  • Burkita limfoma;
  • Deguna un rīkles karcinoma;
  • Tuberkuloze.

Slimības pazīmes

Galvenās mezenteriskā adenīta pazīmes ir sāpes vēdera lejasdaļā labajā pusē, kas ir līdzīgas apendicīta uzliesmojumiem. Bet dažreiz upuris nespēj precīzi saprast, kur rodas sāpes, jo kaites skar visu vēderu. Retās situācijās sāpes mazinās, bet tas nozīmē, ka limfmezgli ir sākuši pūžņot. Šāds process novedīs pie ļoti nepatīkamām sekām un nopietnām slimībām..

Starp pavadošajām zīmēm ir:

  • Atkārtota slikta dūša;
  • Viena vemšana;
  • Intereses zudums par ēšanu
  • Caureja;
  • Paaugstināta temperatūra;
  • Spiediena kritumi;
  • Paātrināta sirdsdarbība.

Hroniskā forma izpaužas nedaudz pamanāmās sāpēs vēdera lejasdaļā, kas pastiprinās pēc fiziskām aktivitātēm.

Ārstēšanas metodes

Lai dziedinātu sāpes vēdera lejasdaļā, ko izraisa mezenteriskais adenīts, ārsti izraksta:

  • Antibiotikas;
  • Pretsāpju līdzekļi;
  • Zāles, kas novērš spazmas;
  • Zāles pret tuberkulozi;
  • Paranephral blokāde;
  • Risinājumi ķermeņa detoksikācijai;
  • Fizioterapijas ārstēšana;
  • Mierīgs, neemocionāls dzīves ritms;
  • Diēta.

Ievērojot visus medicīniskos norādījumus, kaites vairs nedod sāpes labajā vēdera lejasdaļā, un pacients varēs ātri atgriezties pilnvērtīgā dzīvē..

5. Zarnu vēzis

Kad vēdera lejasdaļa sāp labajā pusē, pacientam var diagnosticēt zarnu vēzi - audzēju resnās vai tievās zarnās, kas katru gadu nogalina gandrīz 1 miljonu cilvēku..

Kopēja un labi pazīstama kaite rodas šādu iemeslu dēļ:

  • Ilgstoša antibiotiku lietošana;
  • Diētas ļaunprātīga izmantošana;
  • Aptaukošanās;
  • Smēķēšana;
  • Pārmērīga alkohola lietošana;
  • Iekaisīga zarnu slimība.

Vēža pazīmes

Pirmie vēža posmi ir asimptomātiski. Bet pēc kāda laika cilvēks sāk vilkt labo pusi, sāpošās sāpes labajā vēdera lejasdaļā pamostas. Bet cilvēki tam nekavējoties nepievērš uzmanību, uzskatot, ka viņi darbā ir pārslogoti vai ir ēduši kaut ko tādu, kas nav svaigs..

Slimības pazīmēm ir atšķirīgas īpašības, un tās atšķiras arī sievietēm un vīriešiem..

Tievās zarnas slimība izraisa:

  • Krampjveida sāpes vēdera lejasdaļā labajā pusē;
  • Asins recekļi izkārnījumos un tumšā krāsā;
  • Metāliska garša mutē;
  • Slikta dūša ar vemšanu.

Kad skar resnās zarnas, tas izpaužas:

  • Sāpošas sāpes vēdera lejasdaļā pa labi;
  • Caureja;
  • Vēdera uzpūšanās;
  • Vēdera pilieni;
  • Augsts asinsspiediens.

Sievietei var rasties šādas pazīmes:

  • Menstruālā cikla traucējumi;
  • Krasi svara zudums;
  • Asinis urīnā;
  • Asa neiecietība pret ceptu un taukainu.

Vīriešu dzimumā kaites izpaužas:

  • Nedaudz paaugstināta temperatūra, kas ilgu laiku nesamazinās;
  • Samazināta interese par seksualitāti;
  • Slikta gremošana;
  • Bieža vēlme urinēt.

Ārstēšanas metodes

Pēc rūpīgas pārbaudes ārsti veic operāciju. Tad tiek nozīmēta zāļu un staru terapija..

6. Cirkšņa trūce

Ja vīriešu dzimuma apakšējā daļā vēdera labajā pusē ir sāpes, ārsti bieži diagnosticē cirkšņa trūci - iekšējo orgānu izvirzīšanos uz āru.

Slimības pazīmes

Cirkšņa trūces simptomi ir:

  • Noapaļoti izliekumi uz sēklinieku maisiņa;
  • Zīmēšanas sāpes vēdera apakšējā labajā pusē;
  • Kuņģa darbības traucējumi;
  • Urinēšanas grūtības
  • Slikta dūša.

Ārstēšanas metodes

Sāpju ārstēšanai labajā vēdera lejasdaļā, ko izraisa cirkšņa trūce, ārsti ir spiesti ķerties pie ķirurģiskas operācijas - laparoskopiskas hernioplastikas.

Rehabilitācijas perioda ilgums ir atkarīgs no slimības smaguma pakāpes. Jebkurā gadījumā pacientam jāievēro visi ārstējošā ārsta norādījumi..

Jūs nevarat sākt situāciju, kad sāp labā vēdera lejasdaļa, jo tas novedīs pie neparedzētām sekām.

Ārsti, kas nodarbojas ar sāpēm vēdera lejasdaļā labajā pusē

Kad sāpes labajā vēdera lejasdaļā ir satraucošas, nav jēgas jautāt draugiem vai kaimiņiem, ko darīt, jums nekavējoties jādodas pie kāda no šiem speciālistiem:

  • Terapeits;
  • Ķirurgs;
  • Urologs;
  • Nefrologs;
  • Infekcionists;
  • Ginekologs;
  • Gastroenterologs.

Mazāk populāri sāpju cēloņi apakšējā labajā vēderā

Daudzi cilvēki ir ieinteresēti, kāpēc kuņģis sāp labajā pusē. Iepriekš minētās kaites nav pilnīgs iemeslu saraksts. Sāpes labajā vēdera lejasdaļā rodas arī mazāk populāru iemeslu dēļ:

  • Krona slimība;
  • Problēmas ar urīnceļiem;
  • Bērna nēsāšana;
  • Kavernīts;
  • Prostatīts;
  • Holecistīts;
  • Aknu ciroze;
  • Divertikulīts
  • Varikozas kaites;
  • Hemoroīdi;
  • Oophorīts;
  • Salpingīts;
  • Gastroduodenīts un daudz kas cits.

Apkopojot

Likumsakarīgi, ka tad, kad kuņģis sāp apakšējā labajā stūrī, ikvienam ir tiesības izvēlēties apmeklēt ārstu vai nē. Bet ir vērts zināt, ka sāpes labajā vēdera lejasdaļā rada neatgriezenisku kaitējumu iekšpusei un pat nāvi. Kāpēc ieteicams neatlikt vizīti pie ārsta.

Atradāt kļūdu? Atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.

Sāpes labajā pusē. Slimības, ko papildina sāpes dažāda rakstura labajā pusē

Vietne sniedz pamatinformāciju tikai informatīviem nolūkiem. Slimību diagnostika un ārstēšana jāveic speciālista uzraudzībā. Visām zālēm ir kontrindikācijas. Nepieciešama speciālista konsultācija!

Viens no biežākajiem pacientu satraukuma un medicīniskās palīdzības cēloņiem ir sāpes labajā pusē vai aizmugurē. Šis simptoms pavada daudzu dažādu orgānu slimību attīstību. Daži no tiem ir ļoti bīstami un var izraisīt nāvi. Tāpēc, ja rodas sāpes labajā pusē, obligāti jākonsultējas ar ārstu, lai noteiktu cēloņus.

Labajā pusē lokalizētas sāpes ar dažādām slimībām atšķiras pēc būtības un lokalizācijas.

Sāpju raksturs labajā pusē

Dažos gadījumos sāpju lokalizācija atbilst skartā orgāna atrašanās vietai. Sāpēm ir atšķirīgs raksturs: blāvi un sāpīgi, akūti un asi, nemainīgi vai periodiski. Šīs sāpes rodas, ja tiek ietekmēta aizkuņģa dziedzeris (pankreatīts).

Dažreiz sāpes parādās, ja vēderplēve ir iesaistīta iekaisuma procesā. Tajā pašā laikā tā atrašanās vieta ir labi noteikta. To biežāk raksturo kā duršanu, asumu vai duršanu. Intensitāte palielinās, mainot stāvokli, skrienot, ejot, paceļot roku.

Ja jūtat šādas sāpes labajā pusē, ir jāizslēdz ķirurģiskas slimības:

  • apendicīts;
  • kuņģa vai divpadsmitpirkstu zarnas čūlas perforācija;
  • intususcepcija un volvulus.

Ja sāpes rodas, kad diafragma ir bojāta (cēlonis var būt trūce), tad tās pastiprinās ar elpošanu un klepu, dod to rokai (plecu zonai).

Viena no sāpju izpausmēm labajā pusē var būt nabas kolikas. Tas izpaužas ar asām, periodiskām, krampjveida sāpēm, kuras izraisa pastiprināta peristaltika vai zarnu uzpūšanās. Tas notiek biežāk ēšanas laikā vai pēc tās. Tas ir jūtams apgabalā pie nabas, savukārt tiek atzīmēta slikta dūša, bālums, vemšana. Kolītu un enterokolītu papildina nabas kolikas parādīšanās. Ilgstošas ​​un stipras kolikas tipa sāpes labajā hipohondrijā signalizē par aknu un žults ceļu slimībām (hepatītu, holecistītu, žultsceļu diskinēziju)..

"Atspoguļotās" sāpes jāpiešķir atsevišķā kategorijā. Tās ir iekšējo orgānu sāpes, kas vērstas uz noteiktām ādas vietām. Aknu un žultspūšļa slimībās tas var dot lāpstiņu, un aizkuņģa dziedzera un divpadsmitpirkstu zarnas slimību gadījumā tas dod muguru un muguras lejasdaļu, un tas ir jūtams arī zem ribām labajā un kreisajā pusē.

Sāpju lokalizācija labajā pusē

Kad vēdera lejasdaļas labajā pusē ir sāpošas sāpes?

Ja jums ir sāpes labajā pusē vēdera lejasdaļā, kamēr sāpes ir sāpīgas, blāvas, jums ir aizdomas par dažām slimībām.
Sievietēm tas var būt šādas patoloģijas:

  • pielonefrīts;
  • glomerulonefrīts;
  • apendicīts;
  • labās puses adnexīts;
  • olnīcu cista;
  • hipotoniskā tipa žults ceļu diskinēzija;
  • holelitiāze.

Arī sāpes labajā pusē zemāk var izpausties olšūnas ovulācijas brīdī no olnīcas.

Vīriešiem sāpes bieži parādās vēdera lejasdaļā pa labi ar šādām slimībām:

  • pielonefrīts;
  • glomerulonefrīts;
  • apendicīts;
  • holelitiāze;
  • urolitiāzes slimība;
  • hipotoniska žultsceļu diskinēzija.

Bet diezgan bieži vīriešiem šādu sāpju cēlonis var būt arī cirkšņa trūce..

Slimības, ko papildina sāpes labajā pusē

Kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas slimības

Gastrīts. To raksturo blāvas, vieglas periodiskas sāpes labajā pusē zem ribām un krūšu kaula, tās parādās biežāk divas stundas pēc ēšanas vai tukšā dūšā no rīta. Pacienti sūdzas par samazinātu apetīti, skābā gaisa atraugām, aizcietējumiem vai caureju.

Duodenītu papildina sāpīgas sāpes labajā pusē zem ribām divas stundas pēc ēšanas. Sāpes var izstarot (dot) uz labo lāpstiņu, muguru, tās var būt apņemošas. Arī pacientus var traucēt vemšana, grēmas, rūgta atraugas, vājums, svīšana, caureja.

Divpadsmitpirkstu zarnas čūla. Galvenais simptoms ir sāpes vēdera labajā pusē no augšas. Tas var būt sāpošs, krampjveida, griezošs, dažreiz vājš, blāvs. Čūlu raksturo periodiskas sāpes, kuru parādīšanās tiek aizstāta ar relatīvās atpūtas periodu. Saistītie simptomi: grēmas, atraugas, slikta dūša un vemšana, aizcietējums.

Diafragmas barības vada atveres trūce

Aknu un žults ceļu slimības

Hepatīts ir akūts vai hronisks aknu iekaisums, ko izraisa vīrusi, pārmērīga alkohola lietošana, autoimūnas slimības un toksīni. Jebkuru hepatītu raksturo bālums, vājums, neliela ķermeņa temperatūras paaugstināšanās, svara zudums, slikta apetīte, ādas dzeltenums, nieze, sāpes labajā pusē zem ribām.

Žultsakmeņu slimība ir slimība, kurai raksturīga akmeņu veidošanās žultspūslī un kanālos. Sāpes ar žultsakmeņu slimību bieži ir blāvas, sāpošas, izstaro labo lāpstiņu un plecu. Stresa laikā palielinās sāpes, tiek pārkāpts uzturs, krata un strauji mainās laika apstākļi. Ar slimības progresēšanu labajā pusē no augšas ir intensīvas, griešanas, durošas sāpes, kas izstaro labās lāpstiņas reģionu, plecu. šādu sāpīgu uzbrukumu sauc par žults kolikām. Uzbrukuma laikā pacienti ir nemierīgi, steidzas, kliedz vai vaid. Var rasties vemšana, slikta dūša.

Holecistīts (acalculous) ir žultspūšļa iekaisums. Galvenais holecistīta simptoms ir sāpes labajā hipohondrijā. Tas pastiprinās, lietojot bagātīgu pikantu, taukainu pārtiku, alkoholu, gāzētu ūdeni. Var dot labajam plecam, lāpstiņai. Lielākajai daļai pacientu to papildina vemšana, slikta dūša, eruktija, rūgta, niezoša āda.

Žultsceļu diskinēzija (BID) ir žults vadīšanas pārkāpums zarnās. Ar žultspūšļa hipotensiju sāpes labajā pusē parasti ir sāpīgas, nemainīgas, dažreiz tās izpaužas tikai ar smaguma sajūtu zem ribām labajā pusē. Tie rodas stundu pēc ēšanas. Tajā pašā laikā pacienti var sajust nelabumu un vājumu. Ar žultspūšļa hipertensiju sāpes tiek novērotas labajā pusē zem ribām un nabas tuvumā, spēcīgas pēc būtības, paroksizmālas, griešanas, līdzīgas žults kolikām. Parādās pusstundu pēc ēšanas. Visbiežāk DVP pavada holecistīta gaitu.

Aizkuņģa dziedzera slimības

Zarnu slimība

Apendicīts sākas ar akūtu sāpju parādīšanos, bieži labajā pusē zem ribām. Pakāpeniski sāpes nolaižas līdz nabai un pēc tam lejas lejasdaļā. Tajā pašā laikā temperatūra paaugstinās, var būt slikta dūša un vemšana, vājums un samazināta apetīte.

Enterīts ir tievās zarnas gļotādas iekaisums. Sāpes apakšējā labajā pusē (labajā iliac reģionā) parādās, ja tiek ietekmēta ileum. Ar enterītu sāpju raksturs var būt nemainīgs vai paroksizmāls. Kopā ar rumblingu vēderā, vēdera uzpūšanos, caureju.

Cirkšņa trūci labajā pusē pavada īslaicīgas akūtas sāpes labajā pusē un cirkšņos, kas parādās pēc fiziskas piepūles un svaru celšanas un izstaro kāju. Turklāt sāpju uzbrukuma laikā labajā pusē no apakšas parādās izvirzījums, kas pazūd guļus stāvoklī..

Nieru un urīnpūšļa slimības

Pielonefrīts ir infekciozs nieru iekaisums. Sāpes ar pielonefrītu biežāk rodas vienā pusē. Ja tiek ietekmēta labā niere, tad sāpošās stipras sāpes tiek novērotas labajā pusē aizmugurē, muguras lejasdaļā, tās var sāpēt vēdera labajā pusē no apakšas. Galvenās pielonefrīta izpausmes: drudzis vakarā, sāpīga urinēšana, pastāvīgas slāpes, bālums ar tumšiem lokiem zem acīm, rīta pietūkums uz sejas, galvassāpes, vemšana. Urīns tiek izvadīts ar nepatīkamu smaku, duļķains.

Glomerulonefrīts ir imūnās izcelsmes nieru iekaisums. Bērni un jaunieši biežāk slimo. Ar glomerulonefrītu sāpes ir jūtamas labajā un kreisajā pusē, muguras lejasdaļā, ko papildina ķermeņa temperatūras paaugstināšanās, sarkanā urīna izdalīšanās. Pacienti sūdzas par elpas trūkumu, paaugstinātu asinsspiedienu, tūsku uz sejas no rīta. Ja tūskas nav, ķermeņa svars var palielināties šķidruma aiztures dēļ organismā.

Vesicoureteral reflukss attīstās kopā ar pielonefrītu. Vesicoureteral refluksu raksturo sāpju parādīšanās labajā pusē no apakšas vai muguras lejasdaļā urinēšanas laikā, kā rezultātā urīns plūst no urētera atpakaļ nierēs..

Urolitiāze izpaužas sāpošās, trulas sāpes jostas rajonā, bieža urinēšana, asinis urīnā, īpaši pēc fiziskās slodzes. Nieru akmeņa pāreju caur urīnizvadkanālu pavada stipras akūtas sāpes, kas izstaro muguras lejasdaļu - pacients ir nemierīgs, steidzas apkārt. Tā notiek nieru kolikas.

Elpošanas ceļu slimības

Pneimonija ir plaušu iekaisums. Kad tiek ietekmēta apakšējā daiva, sāpes labajā pusē ir raksturīgas gan no augšas, gan visā. Ir akūta parādīšanās ar paaugstinātu drudzi un klepu, elpas trūkumu, vājumu, svīšanu. Biežāk sastopams bērniem.

Pleirīts ir plaušu apkārtnes pleiras lokšņu iekaisums. Sāpes ar diafragmas pleirītu izstaro labajā pusē, ko papildina sāpes norijot un sāpīgas žagas. Raksturīga ir pacienta piespiedu pozīcija - sēžot ar slīpumu uz priekšu.

Ginekoloģiskās slimības

Adnexīts ir olnīcu un olvadu iekaisums. Ar šo slimību rodas akūtu sāpju uzbrukums vēdera lejasdaļā pa labi vai pa kreisi, tas var dot muguras lejasdaļai. Uzbrukums ir ļoti līdzīgs nieru kolikām. Hronisks adnexīts dzimumakta laikā var izraisīt sāpes labajā pusē.

Olnīcu cista (endometroīds) izpaužas kā sāpošas pastāvīgas sāpes vēdera lejasdaļā, kas pastiprinās menstruāciju laikā. Kad cista plīst, pagriežas vai nopūšas, pacienti izjūt asas duncis sāpes.

Olnīcu apopleksija (plīsums) izraisa stipras sāpes vēdera lejasdaļā, ko var papildināt ar sliktu dūšu un vemšanu, samaņas zudumu. Olnīcu apopleksija bieži notiek menstruālā cikla vidū (ovulācijas laikā). Dzimumakts vai fiziskas aktivitātes var izraisīt plīsumu.

Ārpusdzemdes grūtniecība izraisa periodiskas sāpes vēdera lejasdaļā, pret kurām var parādīties plankumi no dzimumorgānu trakta. Jo ilgāk attīstās grūtniecība, jo spēcīgākas kļūst sāpes, sākot izstarot lāpstiņu un taisnās zarnas. Ja caurule plīst, to papildina ļoti asas sāpes un iekšēja asiņošana, kas bieži noved pie samaņas zuduma.

Vēdera miokarda infarkts

Vēdera sienas muskuļu stiepšana

Labās puses vēdera sienas muskuļu izstiepšana nesaspiesto muskuļu slodzes rezultātā noved pie sekojošām sāpju parādīšanās labajā pusē kustības laikā.

Miozīts vai iekaisuma process muskuļu audos ir pieaugošo sāpju cēlonis skartā muskuļa zonā. Šīs sāpes pastiprinās ar spiedienu un kustību..

Jostas roze

Sāpes bērna labajā pusē

Maziem bērniem ir diezgan grūti noteikt, "kur" sāp un "kā" sāp. Jums var būt aizdomas par sāpēm, ja bērns ir nemierīgs, atsakās zīdīt, kliedz. Raksturīga ir poza ar kājām, kas saliektas uz vēderu. Bērns stumj, kopā ar to var būt regurgitācija, vēdera muskuļu sasprindzinājums. Ja tiek izslēgtas akūtas ķirurģiskas slimības, tad šo stāvokli sauc par zīdaiņu kolikām..

Mazi bērni biežāk ar jebkuras lokalizācijas sāpēm vēderā norāda uz zonu pie nabas. Vecāki bērni var skaidri noteikt, kur ir viņu sāpes.

Parasts un bīstams sāpju cēlonis bērna labajā pusē var būt apendicīts. Šajā gadījumā sāpes vispirms izjūt virs nabas vai tās tuvumā, pēc tam iet uz leju. Var būt slikta dūša un vemšana, nedaudz paaugstināta ķermeņa temperatūra, caureja. Bērni visbiežāk atsakās ēst. Ar apendicītu bērns nevar gulēt kreisajā pusē.

Žultsceļu diskinēzija bērniem ir diezgan izplatīts sāpju cēlonis labajā pusē. Neaizmirstiet par pielonefrītu un glomerulonefrītu, kā arī gastrītu un kuņģa čūlu, kas bērnībā ir kļuvušas par diezgan izplatītām slimībām, un ko papildina sāpju parādīšanās labajā pusē..

Viena no bērnības (un ne tikai) problēmām ir helmintiāzes. Jāatzīmē, ka tādas plaši pazīstamas slimības kā askaridoze (ascaris) un enterobiāze (pinworms) noteiktos attīstības posmos pavada arī sāpes vēderā un it īpaši labajā pusē.

Sāpes labajā pusē grūtniecības laikā

Atsevišķi ir vērts pieminēt par grūtniecēm. Jebkuras sāpes šajā periodā prasa īpašu uzmanību gan no pašas sievietes, gan no ārsta. Grūtniecības laikā sievietes ķermenis ir pakļauts jaunu slimību parādīšanās un hronisku slimību saasināšanās gadījumiem. Sāpes labajā pusē šajā periodā var liecināt par hepatīta, žultsceļu diskinēzijas, pielonefrīta, apendicīta un citu slimību attīstību, kas var būt bīstamas sievietes un augļa dzīvībai. Urolitiāze grūtniecēm izpaužas ar vēl biežāku urinēšanas vēlmi un akūtu sāpju lēkmēm. Grūtniecības sākumā sāpes labajā pusē no apakšas var liecināt par ārpusdzemdes grūtniecības attīstību.

Jebkurā gadījumā visiem šiem apstākļiem nepieciešama tūlītēja medicīniska palīdzība..

Pie kura ārsta man vajadzētu sazināties, ja sāp labajā pusē?

Tā kā sāpes labajā pusē var būt dažādu slimību simptoms, tad jums ir jāsazinās ar dažādu specialitāšu ārstiem par to klātbūtni atkarībā no iespējamās slimības. Attiecīgi ārsta speciālista definīcija, ar kuru jāsazinās par sāpēm labajā pusē, ir atkarīga no sāpju sindroma rakstura un pavadošajiem simptomiem..

Zemāk mēs sniedzam ārstu sarakstu, kuriem jākonsultējas par sāpēm labajā pusē, atkarībā no tā veida un pavadošajiem simptomiem:

  • Ja sāpes labajā pusē tiek apvienotas ar drudzi, strauju veselības pasliktināšanos laika gaitā, tad tas ir iemesls tūlītējai ātrās palīdzības izsaukšanai, jo tas norāda uz nopietnu slimību, kurai nepieciešama ārkārtas ārstēšana..
  • Ar skaidru sāpju lokalizāciju noteiktā vietā labajā pusē, to pastiprināšanos, mainot stāju, ejot, skrienot vai paceļot rokas, kā arī ar to dedzinošu, asu, durošu-griezošu raksturu, ir jāsazinās ar ķirurgu (jāreģistrējas) un ārkārtas situācijā, tāpēc kā šāda veida sāpes var liecināt par smagu patoloģiju (akūts apendicīts, kuņģa vai divpadsmitpirkstu zarnas čūlas perforācija, volvulus, pankreatīts utt.), Nepieciešama tūlītēja ārstēšana un attiecīgi arī ātrās palīdzības izsaukšana.
  • Sāpes labās puses augšdaļā, kas pēc būtības ir blāvas, ko pastiprina klepus, elpošana, pēc smagas maltītes, guļus stāvoklī, kas samazinās pēc atraugas, dziļas ieelpošanas un vemšanas un izstaro uz labo roku, prasa arī ķirurga apmeklējumu (bet plānots), jo tas visbiežāk ir trūces simptoms, ko ārstē ar operāciju.
  • Trulas, sāpošas, ne pārāk stipras sāpes labajā pusē zem ribām un krūšu kaula, kas parādās 1 - 2 stundas pēc ēšanas vai tukšā dūšā, apvienojumā ar vemšanu, grēmas, skābu vai rūgtu atraugas, apetītes zudumu, caureju vai aizcietējumu, nepieciešama vizīte pie gastroenterologa (pierakstīties) vai terapeitu (pierakstīties), jo šādi simptomi norāda uz gastrīta vai duodenīta klātbūtni.
  • Sāpes jebkura rakstura labajā pusē, kas periodiski parādās vairākas reizes dienā (sāpes, krampji, duršana, griešana, blāvi utt.), Pats par sevi samazinās un kopā ar grēmas, atraugām, sliktu dūšu, vemšanu, aizcietējumiem prasa nosūtīt terapeitu vai gastroenterologu., jo šādus simptomus parasti pavada kuņģa čūla vai divpadsmitpirkstu zarnas čūla.
  • Ja sāpes labajā pusē ir asas, krampjveida, rodas periodiski, biežāk pēc ēšanas vai tās laikā, izstaro nabu un var kombinēt ar sliktu dūšu, vemšanu, rumbošanos vēderā, vēdera uzpūšanos un bālu ādu, tad jākonsultējas ar gastroenterologu vai terapeits, jo šādus simptomus parasti izraisa kolīts un enterokolīts.
  • Sāpes labajā pusē zem ribām, pastāvīgas vai epizodiskas, kopā ar ādas niezi, samazinātu apetīti, vājumu un nelielu ķermeņa temperatūras paaugstināšanos prasa sazināties ar infekcijas slimības ārstu (pierakstīties) vai ar hepatologu (pierakstīties), jo šādi simptomi norāda uz klātbūtni A hepatīts.
  • Trulas, sāpošas sāpes labās puses augšdaļā, kas izstaro lāpstiņu un plecu, pastiprinās vai pat kļūst par dūrienu un griešanu ar stresu, mainīgu laika apstākļu vai kratīšanu, kā arī sliktu dūšu vai vemšanu, prasa sazināties ar ķirurgu, terapeitu vai gastroenterologu, jo līdzīgi simptomi norāda uz žultsakmeņu slimību. Tajā pašā laikā jums jāzina, ka, ja persona vēlas saņemt konservatīvu ārstēšanu, jums jāsazinās ar terapeitu vai gastroenterologu, un, ja pacients vēlas ķirurģiski noņemt žultspūsli vai akmeņus, tad jums jādodas pie ķirurga.
  • Trulas, sāpošas sāpes labajā hipohondrijā, kas laika gaitā nepāriet, ko pastiprina taukainu un bagātīgu ēdienu, alkohola, gāzēto dzērienu lietošana, kas izstaro labo plecu un lāpstiņu, apvienojumā ar smaguma sajūtu hipohondrijā, ar vemšanu, nelabumu, rūgtu atraugas sajūtu, nepieciešama vizīte pie ģimenes ārsta vai gastroenterologa, jo šādi simptomi norāda uz holecistītu vai žultsceļu diskinēziju.
  • Intensīvu akūtu, griezošu, durkļa sāpju gadījumā labajā pusē kopā ar urīna aptumšošanu, niezi un vieglām izkārnījumiem jums jākonsultējas ar ķirurgu vai gastroenterologu, jo šādi simptomi norāda uz pankreatītu.
  • Periodiski rodas asas sāpes labajā pusē, kas izstaro cirkšņus un kāju, ko izraisa fiziska piepūle, tāpēc ir nepieciešams sazināties ar ķirurgu, jo šādi simptomi norāda uz cirkšņa trūci..
  • Sāpes labajā pusē no muguras, ko var apvienot ar sāpēm muguras lejasdaļā, sāpes urinējot, tūska uz sejas, galvassāpes, drudzis, asinis urīnā, jāsazinās ar nefrologu (pierakstīties) vai urologu (pierakstīties), jo šādi simptomi norāda uz nieru slimībām. Ja kāda iemesla dēļ nav iespējams nokļūt pie nefrologa vai urologa, tad varat sazināties ar terapeitu vai ķirurgu.
  • Ja sāpes lokalizējas labās puses augšdaļā vai izstaro uz labo pusi un vienlaikus tiek kombinētas ar augstu drudzi, klepu, elpas trūkumu, bagātīgu svīšanu, sāpīgām žagām vai sāpēm krūtīs norijot, tad jākonsultējas ar ārstu vai pulmonologu (jāreģistrējas), jo šādi simptomi norāda uz plaušu slimību.
  • Ja sievietei dzimumakta laikā parādās sāpes labajā pusē un ārpus intīma dzimumakta vēdera lejasdaļā ir dažādas sāpes, apvienojumā ar asiņainu vai iekaisīgu izdalīšanos no maksts, pastiprinoties menstruāciju, fiziskas slodzes vai dzimumakta laikā, tad jākonsultējas ar ginekologu ( reģistrēties), jo šādi simptomi norāda uz dzimumorgānu slimībām.
  • Sāpes labajā pusē, kas laika gaitā palielinās, pastiprinās ar spiedienu un kustību, kas nav apvienotas ar citiem redzamiem simptomiem, prasa sazināties ar ārstu vai ortopēdisko traumatologu (pierakstīties), jo tas norāda uz miozīta attīstību.
  • Ļoti stipras sāpes labajā pusē, kas nepazūd ar laiku, kas pastāvīgi pastāv un kopā ar burbuļu izsitumiem ribās, prasa vizīti pie ģimenes ārsta, infekcijas slimību speciālista vai dermatologa (pierakstīties). Turklāt terapeits, infekcijas slimību speciālists vai dermatologs var izrakstīt konsultāciju ar alergologu-imunologu (pierakstīties).
  • Periodiski parādās sāpes labajā pusē var būt arī helmintiāzes (askaridozes vai enterobiāzes) pazīme, un šādos gadījumos jākonsultējas ar infekcijas slimības ārstu, parazitologu (jāreģistrējas) vai helmintologu..
Grūtniecēm sāpju gadījumos labajā pusē jāapmeklē tie paši ārsti kā sievietēm, kas nav grūtnieces. Un bērni jāved pie tādiem pašiem ārstiem kā pieaugušie, tikai bērniem (piemēram, bērnu gastroenterologs, bērnu ķirurgs, bērnu infekcijas slimību speciālists, pediatrs (pierakstīties) utt.).

Kādus pētījumus ārsts var izrakstīt sāpēm labajā pusē?

Tā kā sāpes labajā pusē var izraisīt dažādas slimības, šī simptoma izmeklējumu saraksts ir ļoti daudzveidīgs, un katrā konkrētajā situācijā tas ir atkarīgs no sāpju rakstura un pavadošajiem simptomiem, kas norāda uz viena vai otra orgāna sakāvi. Zemāk ir saraksts ar pārbaudēm un testiem, kurus ārsts var izrakstīt dažāda veida sāpēm labajā pusē un ar to saistītajiem simptomiem..

Tātad, ar smagām dedzinošām, asām, durošām griezošām sāpēm, kas jūtamas noteiktā vietā labajā pusē, ko pastiprina stājas maiņa, staigāšana, skriešana vai roku pacelšana, ārsts obligāti izraksta vispārēju asins analīzi, bioķīmisku asins analīzi (amilāzes, sārmainās fosfatāzes aktivitāte)., ASAT, ALAT, lipāzes, urīnviela, kreatinīns, bilirubīns asinīs), vispārējā urīna analīze, kā arī vēdera orgānu ultraskaņa (pierakstīšanās), EKG (pierakstīšanās) un dažreiz vēdera orgānu rentgenstari (pierakstīšanās) ar kontrastu.

Ar blāvām sāpēm labās puses augšējā daļā, ko pastiprina klepus, elpošana, pēc smagas maltītes, guļus stāvoklī, pēc atraugām, dziļas ieelpošanas un vemšanas, kā arī dodot labajai rokai, ārsts var izrakstīt vispārēju asins un urīna testu, orgānu ultraskaņu. vēdera dobums un rentgens ar vēdera orgānu kontrastu. Ja tas ir tehniski iespējams, var noteikt skaitļotu vai magnētiskās rezonanses attēlveidošanu (reģistrēties).

Ar blāvām sāpošām sāpēm labajā pusē zem ribām un krūšu kaula, kas var parādīties 1 līdz 2 stundas pēc ēšanas vai tukšā dūšā, kopā ar vemšanu, grēmas, skābu vai rūgtu atraugas, apetītes zudumu, caureju vai aizcietējumiem, ārsts izraksta šādus izmeklējumus:

  • Vispārēja asins analīze;
  • Fibrogastroduodenoscopy (FGDS) (pierakstīties);
  • Datortomogrāfija vai magnētiskās rezonanses attēlveidošana;
  • Helicobacter Pylori noteikšana EGD laikā savāktajā materiālā;
  • Antivielu klātbūtne pret Helicobacter Pylori (IgM, IgG) asinīs;
  • Pepsinogēnu un gastrīna līmenis serumā;
  • Antivielu klātbūtne pret kuņģa parietālajām šūnām (kopējais IgG, IgA, IgM) asinīs.
Tie paši iepriekš minētie pētījumi un analīzes tiek parakstītas, ja sāpes labajā pusē, kas parādās vairākas reizes dienā, pats par sevi mazinās, tām ir jebkāda rakstura pazīmes (sāpes, krampji, duršana, griešana, blāvi utt.), Kuras var kombinēt ar grēmas, atraugām, slikta dūša, vemšana, aizcietējums.

Praksē vairumā gadījumu ārsts izraksta vispārēju asins analīzi, asins analīzi Helicobacter Pylori antivielu klātbūtnei un fibrogastroduodenoskopiju, jo šie izmeklējumi ļauj ļoti precīzi diagnosticēt gastrītu un duodenītu. Ja tehniski iespējams, ja personai nevar veikt FGDS, fibrogastroduodenoskopijas vietā var noteikt skaitļotu vai magnētiskās rezonanses attēlveidošanu. Analīze par pepsinogēnu un gastrīna līmeni asinīs parasti tiek nozīmēta kā alternatīva EGD, ja to ir iespējams veikt, taču praksē šo pētījumu neizmanto ļoti bieži, jo tas gandrīz vienmēr ir jāveic privātā laboratorijā par maksu. Bet antivielu pret kuņģa parietālajām šūnām analīze tiek noteikta tikai tad, ja ir aizdomas par atrofisku gastrītu, un bieži EGD vietā, kad cilvēks to nevar iziet.

Ar asām krampjveida sāpēm labajā pusē, kas parādās ar sāpēm nabā, kas periodiski rodas pēc ēšanas vai ēdienreizes laikā, kopā ar sliktu dūšu, vemšanu, rumbošanos vēderā, vēdera uzpūšanos un bālu ādu, ārsts izraksta šādus testus un izmeklējumus:

  • Vispārēja asins analīze;
  • Tārpu olu fekāliju analīze;
  • Izkārnījumu analīze skatoloģijai un disbiozei;
  • Izkārnījumu sēšana uz Clostridia;
  • Asins analīze par antivielu klātbūtni pret Clostridia;
  • Vēdera orgānu ultraskaņa;
  • Kolonoskopija (pierakstīšanās) vai sigmoidoskopija (pierakstīšanās);
  • Irrigoskopija (zarnu rentgena starojums ar kontrastvielu) (pierakstīties);
  • Asins analīze pret antineitrofilu citoplazmas antivielu un Saccharomycetes antivielu klātbūtnei.
Pirmkārt, ārsts izraksta vispārēju asins analīzi, fekāliju tārpu testus un skatoloģiju, vēdera dobuma orgānu ultraskaņu un kolonoskopiju. Šie pētījumi parasti ļauj sākt diagnozi un ārstēšanu. Tomēr šaubīgos gadījumos var izrakstīt papildu irrigoskopiju. Ja jums ir aizdomas, ka sāpes labajā pusē ir saistītas ar antibiotiku lietošanu, tiek nozīmēta Clostridia fekāliju kultūra un asins pārbaude par antivielu klātbūtni pret Clostridia. Ja kādu iemeslu dēļ nevar veikt irrigoskopiju, kolonoskopiju vai sigmoidoskopiju un pacientam ir aizdomas par čūlaino kolītu vai Krona slimību, tad tiek noteikts asins tests antineitrofilu citoplazmas antivielu un saharomicītu antivielu klātbūtnei..

Sāpju gadījumā labajā pusē kopā ar niezi un ādas dzeltenumu, samazinātu apetīti, vājumu un nelielu ķermeņa temperatūras paaugstināšanos ir nepieciešams konsultēties ar infekcijas slimības ārstu vai hepatologu, jo šādi simptomi norāda uz augstu hepatīta risku. Ārsts bez neveiksmes izraksta asins analīzes, lai noteiktu hepatītu, piemēram:

  • Asins analīze, lai noteiktu antivielas pret B hepatīta vīrusu (Anti-HBe, Anti-HBs-total, Anti-HBs, HBsAg) ar ELISA metodi;
  • Asins analīze antivielu klātbūtnei pret C hepatīta vīrusu (Anti-HAV-IgM) ar ELISA metodi;
  • Asins analīze pret antivielu klātbūtni pret D hepatīta vīrusu (Anti-HAD) ar ELISA metodi;
  • Asins analīze antivielu klātbūtnei pret A hepatīta vīrusu (Anti-HAV-IgG, Anti-HAV-IgM) ar ELISA metodi.
Turklāt ir nepieciešama bioķīmiska asins analīze (bilirubīns, ASAT, ALAT, sārmainā fosfatāze, kopējais proteīns, albumīns) un koagulogramma (APTT, TV, PTI, fibrinogēns)..

Ja asinīs tika konstatētas antivielas pret C vai B hepatīta vīrusiem, ārsts izraksta asins analīzi, lai ar PCR noteiktu vīrusa klātbūtni, kas ļaus novērtēt procesa aktivitāti un izvēlēties ārstēšanu.

Ar blāvām sāpošām sāpēm labās puses augšdaļā, kas izstaro plecu un lāpstiņu, kas palielinās ar stresu, laika apstākļu izmaiņām, lietojot taukainu un bagātīgu pārtiku, alkoholu, gāzētos dzērienus vai kratot, kļūstot par dūrienu un griezumu, un to apvieno ar sliktu dūšu, vemšanu vai atraugas rūgts, ārsts izraksta vispārēju asins analīzi, vispārēju urīna testu, vēdera dobuma orgānu ultraskaņu, retrogrādu holangiopankreatogrāfiju, kā arī bioķīmisko asins analīzi (bilirubīns, sārmainā fosfatāze, elastāze, lipāze, ASAT, ALAT). Ja tas ir tehniski iespējams, tiek noteikts arī skaitļots vai magnētiskās rezonanses attēlveidošana..

Ja intensīvas asas, griezošas, durkļa sāpes labajā pusē ir saistītas ar urīna aptumšošanu, ādas niezi un vieglu izkārnījumu, ārstam jānosaka vispārējs asins un urīna tests, fekāliju bioķīmiskā analīze (amilāze asinīs un urīnā, aizkuņģa dziedzera elastāze, lipāze, triglicerīdi, kalcijs), skatoloģija, vēdera dobuma orgānu ultraskaņa un, ja tas ir tehniski iespējams, MRI. Šie pētījumi var diagnosticēt pankreatītu.

Ar periodiskām sāpēm labajā pusē un vienlaikus cirkšņos, kas stiepjas līdz kājiņai, ko provocē fiziska piepūle, ārsts izraksta vispārēju asins analīzi, vēdera dobuma orgānu ultraskaņu, kā arī veic ārēju pārbaudi un dažos gadījumos rada zarnu un urīnceļu orgānu rentgenstaru ar kontrastu.

Kad sāpes labajā pusē ir lokalizētas aizmugurē, apvienojumā ar muguras sāpēm, sāpēm urinējot, pietūkumu uz sejas, galvassāpēm, drudzi, asinīm urīnā, ārstam jānosaka nieru ultraskaņa (jāreģistrējas), vispārēja urīna analīze, vispārējā urīna analīze. olbaltumvielu un albumīna koncentrācija ikdienas urīnā, urīna analīze pēc Ņečiporenko (pierakstīties), Zimņicka tests (pierakstīties), kā arī bioķīmiskais asins tests (urīnviela, kreatinīns). Turklāt ārsts var izrakstīt bakterioloģisko urīna kultūru vai nokasīt no urīnizvadkanāla, lai identificētu patogēno iekaisuma procesa izraisītāju, kā arī noteikt mikrobus ar urīnpūšļa skrāpējumiem ar PCR vai ELISA metodi. Ja ir aizdomas par glomerulonefrītu, ārsts var papildus noteikt šādus testus:

  • Antivielas pret nieru glomerulu bazālo membrānu IgA, IgM, IgG (anti-BMC);
  • Antineutrofilās citoplazmas antivielas, ANCA Ig G (pANCA un cANCA);
  • Antinukleārais faktors (ANF);
  • Antivielas pret fosfolipāzes A2 receptoru (PLA2R), kopējo IgG, IgA, IgM;
  • Antivielas pret C1q komplementa faktoru;
  • Antivielas pret endotēliju uz HUVEC šūnām, kopējais IgG, IgA, IgM;
  • Proteināzes 3 (PR3) antivielas;
  • Antivielas pret mieloperoksidāzi (MPO).
Kad sāpes lokalizējas labās puses augšdaļā, apvienojumā ar paaugstinātu drudzi, klepu, elpas trūkumu, bagātīgu svīšanu, sāpīgām žagām vai sāpēm rīšanas laikā, ārsts vispirms izraksta vispārēju asins analīzi, vispārēju urīna testu, rentgena krūtīs (pierakstīšanos) un mikroskopiju. atklepojot krēpu. Ja slimību ir grūti ārstēt, ārsts var izrakstīt asins analīzes, krēpu un bronhu skalošanu hlamīdiju, streptokoku, mikoplazmas un Candida sēnīšu klātbūtnei, lai precīzi saprastu, kurš mikroorganisms izraisīja infekcijas un iekaisuma procesu..

Par sāpēm labajā pusē sievietes dzimumakta laikā ārsts izraksta šādus testus un izmeklējumus:

  • Ultraskaņa iegurņa orgānos (pierakstīties);
  • Vispārēja urīna analīze;
  • Vispārēja asins analīze;
  • Floras maksts uztriepe (pierakstīties);
  • Dzimumorgānu infekciju (reģistrēšanās) (gonorejas (pierakstīšanās), sifilisa (reģistrēšanās), ureaplazmozes (reģistrēšanās), mikoplazmozes (reģistrēšanās), kandidozes, trihomoniāzes, hlamīdiju (reģistrēšanās), gardnerelozes, fekālo bakteroīdu uc) testi, lai identificētu kas zied no maksts, nokasot no urīnizvadkanāla vai asinīm;
  • Kolposkopija (reģistrēties).
Ar ļoti spēcīgām sāpēm labajā pusē, kas tiek kombinēts ar pūslīšu izsitumiem ribās, ārsts var noteikt asins analīzi antivielām pret herpes vīrusiem. Tomēr ar šo patoloģiju (jostas rozi) testi parasti netiek nozīmēti, jo diagnozes noteikšanai pietiek ar redzamo attēlu un pacienta sūdzībām.

Turklāt, periodiski parādoties un patstāvīgi izzūdot sāpes labajā pusē, neatkarīgi no pavadošajiem simptomiem ārsts var noteikt izkārnījumus vai asins analīzi, lai identificētu helmintus (ascaris vai pinworms)..

Autors: Paškovs M.K. Satura projekta koordinators.

Raksti Par Holecistīts