TOP 20 sāpju cēloņi labajā pusē pieaugušajiem

Runājot par sāpēm labajā pusē, tie bieži nozīmē dažādus apstākļus un slimības, kas saistītas ar vienu vai otru lokalizāciju un cēloni.

Problēmu var izraisīt trauma, akūts iekaisums, hroniskas slimības saasināšanās un daži citi iemesli. Jebkurā gadījumā, kad pacients ir noraizējies par sāpošām sāpēm labajā pusē, ārsts noteikti veiks diagnostikas pasākumus, lai izslēgtu patoloģijas, kurām nepieciešama tūlītēja medicīniska palīdzība..

Ir vairākas pazīmes, kas ļauj saprast ķermeņa izmaiņu būtību, kas noveda pie stāvokļa, kad pacienta labajā pusē ir ņurdēšana..

Sāpju raksturs

Sāpēm labajā pusē ir vairākas pazīmes, kas palīdz noteikt tās cēloni. Intensitātes un rakstura ziņā izšķir šādus veidus:

  • akūtas sāpes, kam raksturīga pēkšņa parādīšanās, intensitāte - aknu kolikas simptoms ar žultsakmeņu slimību;
  • blāvas sāpes rodas pakāpeniski, saglabājas ilgu laiku - tas notiek ar hroniskām peritoneālo orgānu slimībām;
  • sāpošas zemas intensitātes sāpes rodas ar hronisku resnās zarnas gļotādas iekaisumu (kolīts) un žultspūšļa (hronisks holecistīts);
  • krampjveida sāpes, kurām raksturīgi augstas un zemas intensitātes periodi - rodas no spazmas zarnās.

Saskaņā ar sāpju sindroma lokalizāciju ir:

  • sāpes hipohondrijā - aknas un žultspūslis atrodas labajā pusē, tādēļ šo orgānu slimības izraisa sāpes vēdera augšdaļā un zem piekrastes arkas;
  • sāpes vēdera vidusdaļā - patoloģijas izpausme resnās zarnas augošā resnajā zarnā (kolīts);
  • sāpes vēdera lejasdaļā parādās ar orgānu slimībām: papildinājums (apendicīts), olnīcas un to piedēkļi sievietēm (adnexīts, oophorīts), aklās zarnas iekaisums, vīriešiem sāpes vēdera lejasdaļā pa labi parādās arī cirkšņa trūces iesprūšanas dēļ;
  • sāpes nabas līmenī pavada tievās zarnas iekaisumu (enterīts);
  • muguras sāpes labajā pusē var būt krūškurvja apakšējās daļas pleirīta (pleiras iekaisums, kas pārklāj plaušas un krūtis) vai aknu abscesa (strutojošs fokuss) izpausme..

Sāpju rašanos var ietekmēt provocējoši faktori:

  • ēdiena uzņemšana: cepti un taukaini ēdieni izraisa sāpju uzbrukumus ar žultsakmeņu slimību un hepatītu (aknu iekaisumu);
  • traumas: spēcīgs trieciens, aknu un žultspūšļa satricinājums tiek papildināts ar akūtām sāpēm, kas var liecināt par orgānu plīsumu;
  • fiziskās aktivitātes: durošas sāpes staigājot, skrienot, lecot, norāda uz iespējamu peritonītu (vēderplēves orgānu apšuvuma audu iekaisums).

Sāpju cēloņi labajā pusē: iespējamās slimības

Sāpes sānos var būt akūtas vai sāpošas, nemainīgas vai periodiski rodas, pāriet pašas vai ilgstoši, neskatoties uz veiktajiem pasākumiem. Sāpes var mainīt tās raksturu: blāvi pēkšņi pastiprinās un kļūst asi un spēcīgi, un, gluži pretēji, akūtas sāpes pārvēršas par zemas intensitātes sāpēm. Tas viss jāpastāsta ārstam..

Tā kā situācija, kad sāp labā puse, var būt kritiska, nav iespējams atlikt slimnīcas apmeklējumu, un stipru sāpju gadījumā, īpaši ķermeņa temperatūras paaugstināšanās, vispārēja nespēka, asinsspiediena pazemināšanās, sirdsdarbības ātruma palielināšanās gadījumā, nekavējoties jāmeklē medicīniskā palīdzība..

Aknu un žults ceļu slimības

  1. Žultsakmeņu slimība ir slimība, kurai raksturīga akmeņu veidošanās žultspūslī un kanālos. Sāpes ar žultsakmeņu slimību bieži ir blāvas, sāpošas, izstaro labo lāpstiņu un plecu. Stresa laikā palielinās sāpes, tiek pārkāpts uzturs, krata un strauji mainās laika apstākļi. Ar slimības progresēšanu labajā pusē no augšas ir intensīvas, griešanas, durošas sāpes, kas izstaro labās lāpstiņas reģionu, plecu. šādu sāpīgu uzbrukumu sauc par žults kolikām. Uzbrukuma laikā pacienti ir nemierīgi, steidzas, kliedz vai vaid. Var rasties vemšana, slikta dūša.
  2. Hepatīts ir akūts vai hronisks aknu iekaisums, ko izraisa vīrusi, pārmērīga alkohola lietošana, autoimūnas slimības un toksīni. Jebkuru hepatītu raksturo bālums, vājums, neliela ķermeņa temperatūras paaugstināšanās, svara zudums, slikta apetīte, ādas dzeltenums, nieze, sāpes labajā pusē zem ribām.
  3. Holecistīts (acalculous) ir žultspūšļa iekaisums. Galvenais holecistīta simptoms ir sāpes labajā hipohondrijā. Tas pastiprinās, lietojot bagātīgu pikantu, taukainu pārtiku, alkoholu, gāzētu ūdeni. Var dot labajam plecam, lāpstiņai. Lielākajai daļai pacientu to papildina vemšana, slikta dūša, eruktija, rūgta, niezoša āda.
  4. Žultsceļu diskinēzija (BID) ir žults vadīšanas pārkāpums zarnās. Ar žultspūšļa hipotensiju sāpes labajā pusē parasti ir sāpīgas, nemainīgas, dažreiz tās izpaužas tikai ar smaguma sajūtu zem ribām labajā pusē. Tie rodas stundu pēc ēšanas. Tajā pašā laikā pacienti var sajust nelabumu un vājumu. Ar žultspūšļa hipertensiju sāpes tiek novērotas labajā pusē zem ribām un nabas tuvumā, spēcīgas pēc būtības, paroksizmālas, griešanas, līdzīgas žults kolikām. Parādās pusstundu pēc ēšanas. Visbiežāk DVP pavada holecistīta gaitu.

Kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas slimības

  1. Divpadsmitpirkstu zarnas čūla. Galvenais simptoms ir sāpes vēdera labajā pusē no augšas. Tas var būt sāpošs, krampjveida, griezošs, dažreiz vājš, blāvs. Čūlu raksturo periodiskas sāpes, kuru parādīšanās tiek aizstāta ar relatīvās atpūtas periodu. Saistītie simptomi: grēmas, atraugas, slikta dūša un vemšana, aizcietējums.
  2. Duodenītu papildina sāpīgas sāpes labajā pusē zem ribām divas stundas pēc ēšanas. Sāpes var izstarot (dot) uz labo lāpstiņu, muguru, tās var būt apņemošas. Arī pacientus var traucēt vemšana, grēmas, rūgta atraugas, vājums, svīšana, caureja.
  3. Gastrīts. To raksturo blāvas, vieglas periodiskas sāpes labajā pusē zem ribām un krūšu kaula, tās parādās biežāk divas stundas pēc ēšanas vai tukšā dūšā no rīta. Pacienti sūdzas par samazinātu apetīti, skābā gaisa atraugām, aizcietējumiem vai caureju.
  4. Diafragmas trūce ir barības vada daļas, kuņģa augšdaļas un dažreiz arī zarnu pārvietošana caur diafragmas caurumu krūšu dobumā. Ar šo slimību var būt blāvas jostas sāpes, kas parādās pēc smagas maltītes, ar klepu, guļot. Samaziniet atraugas, dziļas elpas, vemšanas sāpes.

Nieru un urīnpūšļa slimības

  1. Glomerulonefrīts ir imūnās izcelsmes nieru iekaisums. Bērni un jaunieši biežāk slimo. Ar glomerulonefrītu sāpes ir jūtamas labajā un kreisajā pusē, muguras lejasdaļā, ko papildina ķermeņa temperatūras paaugstināšanās, sarkanā urīna izdalīšanās. Pacienti sūdzas par elpas trūkumu, paaugstinātu asinsspiedienu, tūsku uz sejas no rīta. Ja tūskas nav, ķermeņa svars var palielināties šķidruma aiztures dēļ organismā.
  2. Pielonefrīts ir infekciozs nieru iekaisums. Sāpes ar pielonefrītu biežāk rodas vienā pusē. Ja tiek ietekmēta labā niere, tad sāpošās stipras sāpes tiek novērotas labajā pusē aizmugurē, muguras lejasdaļā, tās var sāpēt vēdera labajā pusē no apakšas. Galvenās pielonefrīta izpausmes: drudzis vakarā, sāpīga urinēšana, pastāvīgas slāpes, bālums ar tumšiem lokiem zem acīm, rīta pietūkums uz sejas, galvassāpes, vemšana. Urīns tiek izvadīts ar nepatīkamu smaku, duļķains.
  3. Urolitiāze izpaužas sāpošās, trulas sāpes jostas rajonā, bieža urinēšana, asinis urīnā, īpaši pēc fiziskās slodzes. Nieru akmeņa pāreju caur urīnizvadkanālu pavada stipras akūtas sāpes, kas izstaro muguras lejasdaļu - pacients ir nemierīgs, steidzas apkārt. Tā notiek nieru kolikas.

Zarnu un aizkuņģa dziedzera slimības

  1. Enterīts ir tievās zarnas gļotādas iekaisums. Sāpes apakšējā labajā pusē (labajā iliac reģionā) parādās, ja tiek ietekmēta ileum. Ar enterītu sāpju raksturs var būt nemainīgs vai paroksizmāls. Kopā ar rumblingu vēderā, vēdera uzpūšanos, caureju.
  2. Apendicīts sākas ar akūtu sāpju parādīšanos, bieži labajā pusē zem ribām. Pakāpeniski sāpes nolaižas līdz nabai un pēc tam lejas lejasdaļā. Tajā pašā laikā temperatūra paaugstinās, var būt slikta dūša un vemšana, vājums un samazināta apetīte.
  3. Cirkšņa trūci labajā pusē pavada īslaicīgas akūtas sāpes labajā pusē un cirkšņos, kas parādās pēc fiziskas piepūles un svaru celšanas un izstaro kāju. Turklāt sāpju uzbrukuma laikā labajā pusē no apakšas parādās izvirzījums, kas pazūd guļus stāvoklī..
  4. Pankreatīts ir akūts vai hronisks aizkuņģa dziedzera iekaisums. To raksturo intensīvu jostas sāpju parādīšanās, ko papildina vemšana, kas nerada atvieglojumu. Ar aizkuņģa dziedzera galvas sakāvi sāpes traucē labajā pusē. Tiek novērots arī urīna tumšums, dzelte, gaiši (gandrīz balti) ekskrementi, nieze.

Ginekoloģiskās slimības

  1. Ārpusdzemdes grūtniecība izraisa periodiskas sāpes vēdera lejasdaļā, pret kurām var parādīties plankumi no dzimumorgānu trakta. Jo ilgāk attīstās grūtniecība, jo spēcīgākas kļūst sāpes, sākot izstarot lāpstiņu un taisnās zarnas. Ja caurule plīst, to papildina ļoti asas sāpes un iekšēja asiņošana, kas bieži noved pie samaņas zuduma.
  2. Adnexīts ir olnīcu un olvadu iekaisums. Ar šo slimību rodas akūtu sāpju uzbrukums vēdera lejasdaļā pa labi vai pa kreisi, tas var dot muguras lejasdaļai. Uzbrukums ir ļoti līdzīgs nieru kolikām. Hronisks adnexīts dzimumakta laikā var izraisīt sāpes labajā pusē.
  3. Olnīcu apopleksija (plīsums) izraisa stipras sāpes vēdera lejasdaļā, ko var papildināt ar sliktu dūšu un vemšanu, samaņas zudumu. Olnīcu apopleksija bieži notiek menstruālā cikla vidū (ovulācijas laikā). Dzimumakts vai fiziskas aktivitātes var izraisīt plīsumu.
  4. Olnīcu cista (endometroīds) izpaužas kā sāpošas pastāvīgas sāpes vēdera lejasdaļā, kas pastiprinās menstruāciju laikā. Kad cista plīst, pagriežas vai nopūšas, pacienti izjūt asas duncis sāpes.

Diagnostika

Diagnostikas pasākumi sākas ar fizisku pārbaudi un pacienta interviju.

Veicot diagnozi, tiek ņemts vērā:

  • sāpju sindroma raksturs un intensitāte, gaita;
  • tā lokalizācija;
  • pacienta vispārējā vēsture;
  • pacienta uzvedība nepatīkamu sajūtu aktivizēšanas laikā;
  • papildu simptomi un to izpausmes;
  • vai pacients lieto kādas zāles.

Aparatūras attēlveidošanas metodes tiek izmantotas kā diferenciāldiagnostikas rīks:

  • rentgens;
  • Ultraskaņa - tiek pārbaudīta ginekoloģija, uroloģija, zarnas;
  • MRI - lai izslēgtu divertikulītu, diagnosticētu dažāda rakstura jaunveidojumus, mugurkaula trūces un audzējus, izmaiņas gūžas locītavas locītavu galvās;
  • laparoskopiskas un vispārējas dobuma diagnostiskas ķirurģiskas iejaukšanās.

Kā ārstēt sāpes labajā pusē un ko darīt?

Tā kā sāpes labajā pusē ir simptoms, tad tas nav jāārstē, bet gan slimība, kas to provocēja. Cik bieži mēs lietojam pretsāpju vai spazmolītiskos līdzekļus jebkurā situācijā. Un cik bieži ķirurgi vai ginekologi rāj pacientus par to, ka viņi nekavējoties nemeklē palīdzību. Bet jebkuru slimību ir vieglāk ārstēt pašā sākumā, nevis nopietnu komplikāciju attīstības stadijā.

Aprakstīto slimību ārstēšanā tiek izmantotas visas mūsdienu medicīnā pieejamās metodes:

  • atteikšanās no taukainas, ceptas, pikantas - ar žultspūšļa slimībām;
  • rupjas šķiedras, garšvielu izslēgšana - zarnu slimībām;
  • pilnīgs izsalkums vairākas dienas - ar akūtu pankreatītu;
  • pret iekaisumu jebkurā apgabalā - antibiotikas;
  • onkoloģiskām slimībām - starojums, ķīmijterapija un staru terapija;
  • ar herpes zoster - pretvīrusu zāles, vienīgās efektīvās šajā patoloģijā;
  • spazmolītiskie un pretsāpju līdzekļi - tieši kā kompleksa ārstēšanas elements;

Ķirurģiskā iejaukšanās ir ārkārtējs un dažreiz vienīgais efektīvais līdzeklis patoloģijas apkarošanai:

  • apendicīts;
  • olnīcu audzēja kāju vērpšana;
  • viņa apopleksija;
  • ārpusdzemdes grūtniecība;
  • žultsakmeņu slimība;
  • dažas Krona slimības formas;
  • Vater nipeles audzēji.

Jautājumam, kāpēc sāp labā puse, nav konkrētas atbildes. Šai parādībai ir daudz iemeslu - sākot no žultspūšļa, zarnu un aknu darbības traucējumiem līdz dzimumorgānu iekaisumam. Pilnīga pārbaude un diagnoze palīdzēs noteikt diagnozi..

Sāpju cēloņi labajā pusē un ārstēšanas metodes

Kādi orgāni atrodas labajā pusē

Cilvēka ķermeņa labajā pusē ir daudz svarīgu orgānu. Ar viņu darbības pārkāpumu sāpju rašanās labajā pusē ir saistīta.

Bagāžnieks ir sadalīts divās anatomiskās zonās. Tas ir krūtis un vēders. Krūškurvja labajā pusē ir ļoti svarīgs elpošanas sistēmas orgāns - labā plauša. Ārpusē krūšu dobums ir pārklāts ar muskuļiem, kas ieskauj ribas, mugurkaula kolonnu un krūšu kaulu. Tāpēc sāpes labajā pusē var rasties plaušu, pleiras, ribu un muskuļu bojājumu dēļ..

Labajā vēderā atrodas šādi orgāni:

Žultspūslis, žultsvadi.

Labā niere un virsnieru dziedzeris.

Tievās un resnās zarnas daļa.

Labā olnīca un olvads sievietēm.

Pūšļa (labā puse).

Kuņģa pārejas zona divpadsmitpirkstu zarnā.

Kā un kas var sāpināt labajā pusē

Kad labā puse sāp plaušu sistēmas patoloģiju rašanās dēļ, tas var norādīt uz pneimonijas vai pleirīta attīstību. Turklāt sāpes krūtīs var rasties ar starpribu neiralģiju vai ribu ievainojumiem..

Ar plaušu un pleiras slimībām sāpes labajā pusē pavada paaugstināts drudzis, smags klepus. Šajā gadījumā klepus uzbrukuma laikā sāpes labajā pusē ievērojami palielinās. Ja ir plašs pleiras bojājums, cilvēkam kļūst sāpīgi elpot. Tas ir saistīts ar faktu, ka iekaisušās pleiras stiepjas un ietekmē sāpju receptorus. Tā rezultātā elpošana kļūst sekla un parādās elpas trūkums..

Starpribu neiralģija ir neparasta parādība. Ar šo patoloģiju sāpes labajā pusē izplatās starp ribām un to raksturo "lumbago". Šāda slimība nav dzīvībai bīstama, bet tajā pašā laikā tā rada pacientam lielu diskomfortu..

Krūškurvja trauma tiek diagnosticēta ātri, pateicoties tam, ka tā notiek ekstremālās situācijās. Galvenie sāpju cēloņi vēdera labajā pusē ir aknu un žultspūšļa slimības. Šajā gadījumā aknu patoloģijas reti apgrūtina akūtas sāpes. Parasti labajā pusē ir pilnības sajūta, un persona pastāvīgi jūtas slikti..

Asas sāpes labajā pusē ir raksturīgas žultspūšļa slimībām, īpaši holecistīts un žultsakmeņu slimība. Papildu žults sistēmas patoloģijas simptomi ir pastāvīga rūgtuma garša mutē, periodiska slikta dūša un dažreiz vemšana ar žulti.

Par aizkuņģa dziedzera iekaisumu var būt aizdomas, ja sāpēm ir jostas roze un tās uztver abas hipohondrijas. Sāpes ir ļoti intensīvas. Tajā pašā laikā vemšana nerada atvieglojumu. Parasti saasināšanās tiek novērota pēc taukainu, ceptu un pikantu ēdienu uzņemšanas.

Sāpes labajā pusē vēdera vidū un vēdera lejasdaļā ļoti bieži norāda uz zarnu patoloģiju attīstību. Tas var būt kolīts, kairinātu zarnu sindroms utt. Parasti šādas patoloģijas pavada palielināta gāzes ražošana un pastāvīga rumbošana vēderā. Turklāt problēmas ar izkārnījumiem rodas, ja aizcietējumus aizstāj ar caureju..

Kad sāp labā puse un sāpes labajā pusē izstaro muguras lejasdaļu, tad ir iespējama iekaisuma procesu attīstība labajā nierē. Visbiežāk tiek diagnosticēts pielonefrīts vai urolitiāze. Kad akmeņi sāk pārvietoties caur urīnizvadkanāliem, tie izraisa stipras, gandrīz nepanesamas sāpes. Šajā gadījumā sāpju sindroms palielinās ar jebkuru kustību. Papildu simptoms ir urīna traucējumi. Dažreiz, kad labā puse sāp šī iemesla dēļ, urīnā var parādīties asinis..

Hronisku pielonefrītu raksturo vilkšana un pastāvīgas sāpes labajā pusē. Paasinājuma periodā temperatūra paaugstinās, sāpes var pastiprināties. Turklāt var rasties sāpes muskuļos un locītavās.

Labā puse gūžas kaula rajonā bieži sāp Krona slimības attīstības fona apstākļos. Šī ir ļoti bīstama patoloģija, kurai raksturīga čūlu veidošanās uz tievās zarnas sienas. Tas pasliktina pārtikas gremošanu, kā rezultātā vairākas reizes dienā parādās vaļīgi izkārnījumi ar gļotu un asiņu piejaukumu..

Akūts apendicīta uzbrukums visbiežāk izpaužas sāpēs labajā pusē. Sāpju sindroms parasti ir asas, durošas. Vispirms tas parādās augšstilba rajonā, un pēc tam pāriet uz labo vēdera lejasdaļu. Ar smagām sāpēm rodas vemšana un drudzis.

Sievietēm sāpes vēdera labajā pusē var rasties olnīcu iekaisuma dēļ. Ja tie kļūst bieži vai pastāvīgi, jums jākonsultējas ar savu ginekologu. Iespējamā diagnoze šajā gadījumā var būt vidusauss iekaisums vai salpingīts..

Kāpēc labā puse sāp vēdera lejasdaļā

Vidēji intensīvas sāpes vēdera lejasdaļā pa labi var būt šādu patoloģiju simptomi:

  • Sievietēm labās piedēkļa iekaisums. Papildu simptomi var būt menstruālā cikla traucējumi un brūnganu izdalījumu parādīšanās..
  • Vīriešiem prostatīta un adenomas attīstība. Parasti sāpīgas sajūtas izstaro zonā virs kaunuma vai cirkšņa.

Vilkšanas sāpes ir raksturīgas hroniskiem procesiem. Parasti šo sāpju sindromu var saistīt ar lēnu noteiktu orgānu lieluma palielināšanos, saaugumu veidošanos un saišu spriedzi. Šādas sāpes ir diezgan pieļaujamas, tāpēc pacienti reti savlaicīgi vēršas pie ārsta, kas ir kļūda.

Sāpīgas pastāvīgas sāpes cilvēku nogurdina, un tas atstāj nospiedumu viņa izskatā. Šis sāpju sindroms traucē pilnīgu atpūtu naktī, pastāvīgi rada diskomfortu un traucē darbību. Sāpju sajūtu cēloni ir iespējams noteikt tikai, pamatojoties uz diagnostiku, jo tie ir raksturīgi daudzām patoloģijām. Tas var būt pielonefrīts, olnīcu cista, glomerulonefrīts, labās puses adnexīts, žultsceļu diskinēzija, holelitiāze utt..

Ja pēc operācijām vēdera lejasdaļā ir pulsējošas sāpes, tas ir ļoti bīstams simptoms. Tas norāda uz operācijas brūces pūšanas sākumu. Parasti šajā stāvoklī tiek novērota temperatūras paaugstināšanās. Lai izvairītos no komplikācijām, nepieciešams veikt atkārtotu operāciju, pretējā gadījumā notiks sepse.

Asas sāpes vēdera lejasdaļā var liecināt par akūtu apendicīta uzbrukumu. Šajā gadījumā ir nepieciešams steidzami izsaukt ātro palīdzību. Bet bez tam asas sāpes var izraisīt jebkurš hronisku vēdera orgānu slimību saasinājums. Tās rodas arī ar ilgstošu aizcietējumu, infekcijas slimību attīstību, vēdera traumām.

Sievietēm asas sāpes un samaņas zudumu var pavadīt labās olnīcas cistas vērpes. Šo sāpju sindromu labajā pusē ievērojami pastiprina mazākās ķermeņa kustības. Ārpusdzemdes grūtniecība izceļas ar līdzīgiem simptomiem, tās priekšvēstnesis plīst sāpes vēdera lejasdaļā. Kad vēdera lejasdaļā ilgstoši tiek novērotas vilkšanas sāpes, pārmaiņus ar asiem sāpju uzbrukumiem, tas var norādīt uz Krona slimības komplikāciju, ko izsaka atsevišķas tievās zarnas daļas plīsums..

Zarnu divertikulas klātbūtnē tiek novērotas periodiskas sašūšanas sāpes labajā pusē. Izliekums tievajās zarnās var būt iedzimtas patoloģijas vai rasties dažādu iemeslu dēļ.

Kā diagnosticēt slimību

Ja sāpes parādās vēdera labajā pusē, pēc iespējas ātrāk ir jāapmeklē terapeits. Pat ja sāpes rodas periodiski un tām ir blāvs raksturs, nevajadzētu atlikt ārsta apmeklējumu. Pat neliela kavēšanās var sarežģīt turpmāko ārstēšanu..

Pēc vēdera apskates un palpināšanas ārsts noteikti uzdos noteiktus jautājumus, uz kuriem jāatbild precīzi. Tas ļaus noteikt provizorisku diagnozi, pamatojoties uz kuru tiks noteikti papildu izmeklējumi..

Speciālistu vispirms interesēs tas, cik sen sāpes radušās, vai tās pastāvīgi atrodas vai periodiski rodas, kā arī cik ilgi tās ilgst. Jums būs jāatceras, vai sāpes rodas pēkšņi vai pakāpeniski pastiprinās. Svarīgi būs arī pēc iespējas precīzāk raksturot sāpju sajūtas - vai tās ir blāvas, plīstošas, krampjveida, griezošas, asas utt..

Ja iespējams, jums vajadzētu nosaukt faktorus, kas provocē sāpes labajā pusē, pastiprina vai vājina tos. Būs jānorāda sāpju rašanās vieta, kā arī uz kurām vietām izstaro sāpju sindroms, kādas papildu pazīmes to pavada.

Sākotnējā diagnostikas posmā ir obligāti jāveic asins, izkārnījumu un urīna analīzes. Saskaņā ar to rādītājiem iekaisuma procesu klātbūtne tiek atklāta vai noraidīta. Lai saprastu vēdera orgānu stāvokli, tiek veikta ultraskaņas skenēšana. Var būt nepieciešama arī pārskata radiogrāfija. Ja ir aizdomas, ka sāpes ir saistītas ar gremošanas sistēmas patoloģijām, tiek veikta kuņģa endoskopiska izmeklēšana ar biopsijas materiāla paraugu ņemšanu. Lai precīzi diagnosticētu uroģenitālās sistēmas patoloģijas, nepieciešams veikt papildu urīna testus saskaņā ar Nechiporenko un sekrēciju bakterioloģisko izsēšanu. Sarežģītās situācijās var būt nepieciešama MRI vai datortomogrāfija. Ja jums ir aizdomas par taisnās zarnas patoloģiju, tiek veikta kolonoskopija.

Kā ārstēt sāpes labajā pusē

Ir svarīgi atcerēties, ka neko nevar darīt, lai patstāvīgi mazinātu sāpes vēdera labajā pusē. Spēcīgu sāpju gadījumā ir stingri aizliegts uz vēdera uzlikt sildīšanas paliktni. Jūs varat mēģināt mazināt stipras sāpes ar aukstu kompresi uz ledus. Tas palēninās iekaisuma attīstību un mazinās iekšējo asiņošanu..

Pirms diagnozes noteikšanas vai ātrās palīdzības speciālista ierašanās ir svarīgi pārtraukt jebkuru sāpju mazināšanu. Fakts ir tāds, ka pretsāpju līdzekļi var mainīt simptomus un apgrūtināt diagnostiku. Alternatīvi nevajadzētu lietot tautas līdzekļus, jo tie bieži ir neefektīvi sāpēm labajā vēderā..

Akūtām sāpēm vienmēr nepieciešama steidzama medicīniska palīdzība. Vairumā gadījumu hospitalizācija tiek veikta operācijas dēļ. Ar smagām vēdera sāpēm grūtniecēm nepieciešama ginekoloģiskā aprūpe. Kad vieglas sāpes sāk traucēt, ieteicams pēc iespējas ātrāk konsultēties ar terapeitu. Tikai pēc konsultēšanās ar speciālistu un diagnozes noteikšanu būs iespējams veikt jebkādus pasākumus sāpju mazināšanai.

Sāpes labajā pusē. Slimības, ko papildina sāpes dažāda rakstura labajā pusē

Vietne sniedz pamatinformāciju tikai informatīviem nolūkiem. Slimību diagnostika un ārstēšana jāveic speciālista uzraudzībā. Visām zālēm ir kontrindikācijas. Nepieciešama speciālista konsultācija!

Viens no biežākajiem pacientu satraukuma un medicīniskās palīdzības cēloņiem ir sāpes labajā pusē vai aizmugurē. Šis simptoms pavada daudzu dažādu orgānu slimību attīstību. Daži no tiem ir ļoti bīstami un var izraisīt nāvi. Tāpēc, ja rodas sāpes labajā pusē, obligāti jākonsultējas ar ārstu, lai noteiktu cēloņus.

Labajā pusē lokalizētas sāpes ar dažādām slimībām atšķiras pēc būtības un lokalizācijas.

Sāpju raksturs labajā pusē

Dažos gadījumos sāpju lokalizācija atbilst skartā orgāna atrašanās vietai. Sāpēm ir atšķirīgs raksturs: blāvi un sāpīgi, akūti un asi, nemainīgi vai periodiski. Šīs sāpes rodas, ja tiek ietekmēta aizkuņģa dziedzeris (pankreatīts).

Dažreiz sāpes parādās, ja vēderplēve ir iesaistīta iekaisuma procesā. Tajā pašā laikā tā atrašanās vieta ir labi noteikta. To biežāk raksturo kā duršanu, asumu vai duršanu. Intensitāte palielinās, mainot stāvokli, skrienot, ejot, paceļot roku.

Ja jūtat šādas sāpes labajā pusē, ir jāizslēdz ķirurģiskas slimības:

  • apendicīts;
  • kuņģa vai divpadsmitpirkstu zarnas čūlas perforācija;
  • intususcepcija un volvulus.

Ja sāpes rodas, kad diafragma ir bojāta (cēlonis var būt trūce), tad tās pastiprinās ar elpošanu un klepu, dod to rokai (plecu zonai).

Viena no sāpju izpausmēm labajā pusē var būt nabas kolikas. Tas izpaužas ar asām, periodiskām, krampjveida sāpēm, kuras izraisa pastiprināta peristaltika vai zarnu uzpūšanās. Tas notiek biežāk ēšanas laikā vai pēc tās. Tas ir jūtams apgabalā pie nabas, savukārt tiek atzīmēta slikta dūša, bālums, vemšana. Kolītu un enterokolītu papildina nabas kolikas parādīšanās. Ilgstošas ​​un stipras kolikas tipa sāpes labajā hipohondrijā signalizē par aknu un žults ceļu slimībām (hepatītu, holecistītu, žultsceļu diskinēziju)..

"Atspoguļotās" sāpes jāpiešķir atsevišķā kategorijā. Tās ir iekšējo orgānu sāpes, kas vērstas uz noteiktām ādas vietām. Aknu un žultspūšļa slimībās tas var dot lāpstiņu, un aizkuņģa dziedzera un divpadsmitpirkstu zarnas slimību gadījumā tas dod muguru un muguras lejasdaļu, un tas ir jūtams arī zem ribām labajā un kreisajā pusē.

Sāpju lokalizācija labajā pusē

Kad vēdera lejasdaļas labajā pusē ir sāpošas sāpes?

Ja jums ir sāpes labajā pusē vēdera lejasdaļā, kamēr sāpes ir sāpīgas, blāvas, jums ir aizdomas par dažām slimībām.
Sievietēm tas var būt šādas patoloģijas:

  • pielonefrīts;
  • glomerulonefrīts;
  • apendicīts;
  • labās puses adnexīts;
  • olnīcu cista;
  • hipotoniskā tipa žults ceļu diskinēzija;
  • holelitiāze.

Arī sāpes labajā pusē zemāk var izpausties olšūnas ovulācijas brīdī no olnīcas.

Vīriešiem sāpes bieži parādās vēdera lejasdaļā pa labi ar šādām slimībām:

  • pielonefrīts;
  • glomerulonefrīts;
  • apendicīts;
  • holelitiāze;
  • urolitiāzes slimība;
  • hipotoniska žultsceļu diskinēzija.

Bet diezgan bieži vīriešiem šādu sāpju cēlonis var būt arī cirkšņa trūce..

Slimības, ko papildina sāpes labajā pusē

Kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas slimības

Gastrīts. To raksturo blāvas, vieglas periodiskas sāpes labajā pusē zem ribām un krūšu kaula, tās parādās biežāk divas stundas pēc ēšanas vai tukšā dūšā no rīta. Pacienti sūdzas par samazinātu apetīti, skābā gaisa atraugām, aizcietējumiem vai caureju.

Duodenītu papildina sāpīgas sāpes labajā pusē zem ribām divas stundas pēc ēšanas. Sāpes var izstarot (dot) uz labo lāpstiņu, muguru, tās var būt apņemošas. Arī pacientus var traucēt vemšana, grēmas, rūgta atraugas, vājums, svīšana, caureja.

Divpadsmitpirkstu zarnas čūla. Galvenais simptoms ir sāpes vēdera labajā pusē no augšas. Tas var būt sāpošs, krampjveida, griezošs, dažreiz vājš, blāvs. Čūlu raksturo periodiskas sāpes, kuru parādīšanās tiek aizstāta ar relatīvās atpūtas periodu. Saistītie simptomi: grēmas, atraugas, slikta dūša un vemšana, aizcietējums.

Diafragmas barības vada atveres trūce

Aknu un žults ceļu slimības

Hepatīts ir akūts vai hronisks aknu iekaisums, ko izraisa vīrusi, pārmērīga alkohola lietošana, autoimūnas slimības un toksīni. Jebkuru hepatītu raksturo bālums, vājums, neliela ķermeņa temperatūras paaugstināšanās, svara zudums, slikta apetīte, ādas dzeltenums, nieze, sāpes labajā pusē zem ribām.

Žultsakmeņu slimība ir slimība, kurai raksturīga akmeņu veidošanās žultspūslī un kanālos. Sāpes ar žultsakmeņu slimību bieži ir blāvas, sāpošas, izstaro labo lāpstiņu un plecu. Stresa laikā palielinās sāpes, tiek pārkāpts uzturs, krata un strauji mainās laika apstākļi. Ar slimības progresēšanu labajā pusē no augšas ir intensīvas, griešanas, durošas sāpes, kas izstaro labās lāpstiņas reģionu, plecu. šādu sāpīgu uzbrukumu sauc par žults kolikām. Uzbrukuma laikā pacienti ir nemierīgi, steidzas, kliedz vai vaid. Var rasties vemšana, slikta dūša.

Holecistīts (acalculous) ir žultspūšļa iekaisums. Galvenais holecistīta simptoms ir sāpes labajā hipohondrijā. Tas pastiprinās, lietojot bagātīgu pikantu, taukainu pārtiku, alkoholu, gāzētu ūdeni. Var dot labajam plecam, lāpstiņai. Lielākajai daļai pacientu to papildina vemšana, slikta dūša, eruktija, rūgta, niezoša āda.

Žultsceļu diskinēzija (BID) ir žults vadīšanas pārkāpums zarnās. Ar žultspūšļa hipotensiju sāpes labajā pusē parasti ir sāpīgas, nemainīgas, dažreiz tās izpaužas tikai ar smaguma sajūtu zem ribām labajā pusē. Tie rodas stundu pēc ēšanas. Tajā pašā laikā pacienti var sajust nelabumu un vājumu. Ar žultspūšļa hipertensiju sāpes tiek novērotas labajā pusē zem ribām un nabas tuvumā, spēcīgas pēc būtības, paroksizmālas, griešanas, līdzīgas žults kolikām. Parādās pusstundu pēc ēšanas. Visbiežāk DVP pavada holecistīta gaitu.

Aizkuņģa dziedzera slimības

Zarnu slimība

Apendicīts sākas ar akūtu sāpju parādīšanos, bieži labajā pusē zem ribām. Pakāpeniski sāpes nolaižas līdz nabai un pēc tam lejas lejasdaļā. Tajā pašā laikā temperatūra paaugstinās, var būt slikta dūša un vemšana, vājums un samazināta apetīte.

Enterīts ir tievās zarnas gļotādas iekaisums. Sāpes apakšējā labajā pusē (labajā iliac reģionā) parādās, ja tiek ietekmēta ileum. Ar enterītu sāpju raksturs var būt nemainīgs vai paroksizmāls. Kopā ar rumblingu vēderā, vēdera uzpūšanos, caureju.

Cirkšņa trūci labajā pusē pavada īslaicīgas akūtas sāpes labajā pusē un cirkšņos, kas parādās pēc fiziskas piepūles un svaru celšanas un izstaro kāju. Turklāt sāpju uzbrukuma laikā labajā pusē no apakšas parādās izvirzījums, kas pazūd guļus stāvoklī..

Nieru un urīnpūšļa slimības

Pielonefrīts ir infekciozs nieru iekaisums. Sāpes ar pielonefrītu biežāk rodas vienā pusē. Ja tiek ietekmēta labā niere, tad sāpošās stipras sāpes tiek novērotas labajā pusē aizmugurē, muguras lejasdaļā, tās var sāpēt vēdera labajā pusē no apakšas. Galvenās pielonefrīta izpausmes: drudzis vakarā, sāpīga urinēšana, pastāvīgas slāpes, bālums ar tumšiem lokiem zem acīm, rīta pietūkums uz sejas, galvassāpes, vemšana. Urīns tiek izvadīts ar nepatīkamu smaku, duļķains.

Glomerulonefrīts ir imūnās izcelsmes nieru iekaisums. Bērni un jaunieši biežāk slimo. Ar glomerulonefrītu sāpes ir jūtamas labajā un kreisajā pusē, muguras lejasdaļā, ko papildina ķermeņa temperatūras paaugstināšanās, sarkanā urīna izdalīšanās. Pacienti sūdzas par elpas trūkumu, paaugstinātu asinsspiedienu, tūsku uz sejas no rīta. Ja tūskas nav, ķermeņa svars var palielināties šķidruma aiztures dēļ organismā.

Vesicoureteral reflukss attīstās kopā ar pielonefrītu. Vesicoureteral refluksu raksturo sāpju parādīšanās labajā pusē no apakšas vai muguras lejasdaļā urinēšanas laikā, kā rezultātā urīns plūst no urētera atpakaļ nierēs..

Urolitiāze izpaužas sāpošās, trulas sāpes jostas rajonā, bieža urinēšana, asinis urīnā, īpaši pēc fiziskās slodzes. Nieru akmeņa pāreju caur urīnizvadkanālu pavada stipras akūtas sāpes, kas izstaro muguras lejasdaļu - pacients ir nemierīgs, steidzas apkārt. Tā notiek nieru kolikas.

Elpošanas ceļu slimības

Pneimonija ir plaušu iekaisums. Kad tiek ietekmēta apakšējā daiva, sāpes labajā pusē ir raksturīgas gan no augšas, gan visā. Ir akūta parādīšanās ar paaugstinātu drudzi un klepu, elpas trūkumu, vājumu, svīšanu. Biežāk sastopams bērniem.

Pleirīts ir plaušu apkārtnes pleiras lokšņu iekaisums. Sāpes ar diafragmas pleirītu izstaro labajā pusē, ko papildina sāpes norijot un sāpīgas žagas. Raksturīga ir pacienta piespiedu pozīcija - sēžot ar slīpumu uz priekšu.

Ginekoloģiskās slimības

Adnexīts ir olnīcu un olvadu iekaisums. Ar šo slimību rodas akūtu sāpju uzbrukums vēdera lejasdaļā pa labi vai pa kreisi, tas var dot muguras lejasdaļai. Uzbrukums ir ļoti līdzīgs nieru kolikām. Hronisks adnexīts dzimumakta laikā var izraisīt sāpes labajā pusē.

Olnīcu cista (endometroīds) izpaužas kā sāpošas pastāvīgas sāpes vēdera lejasdaļā, kas pastiprinās menstruāciju laikā. Kad cista plīst, pagriežas vai nopūšas, pacienti izjūt asas duncis sāpes.

Olnīcu apopleksija (plīsums) izraisa stipras sāpes vēdera lejasdaļā, ko var papildināt ar sliktu dūšu un vemšanu, samaņas zudumu. Olnīcu apopleksija bieži notiek menstruālā cikla vidū (ovulācijas laikā). Dzimumakts vai fiziskas aktivitātes var izraisīt plīsumu.

Ārpusdzemdes grūtniecība izraisa periodiskas sāpes vēdera lejasdaļā, pret kurām var parādīties plankumi no dzimumorgānu trakta. Jo ilgāk attīstās grūtniecība, jo spēcīgākas kļūst sāpes, sākot izstarot lāpstiņu un taisnās zarnas. Ja caurule plīst, to papildina ļoti asas sāpes un iekšēja asiņošana, kas bieži noved pie samaņas zuduma.

Vēdera miokarda infarkts

Vēdera sienas muskuļu stiepšana

Labās puses vēdera sienas muskuļu izstiepšana nesaspiesto muskuļu slodzes rezultātā noved pie sekojošām sāpju parādīšanās labajā pusē kustības laikā.

Miozīts vai iekaisuma process muskuļu audos ir pieaugošo sāpju cēlonis skartā muskuļa zonā. Šīs sāpes pastiprinās ar spiedienu un kustību..

Jostas roze

Sāpes bērna labajā pusē

Maziem bērniem ir diezgan grūti noteikt, "kur" sāp un "kā" sāp. Jums var būt aizdomas par sāpēm, ja bērns ir nemierīgs, atsakās zīdīt, kliedz. Raksturīga ir poza ar kājām, kas saliektas uz vēderu. Bērns stumj, kopā ar to var būt regurgitācija, vēdera muskuļu sasprindzinājums. Ja tiek izslēgtas akūtas ķirurģiskas slimības, tad šo stāvokli sauc par zīdaiņu kolikām..

Mazi bērni biežāk ar jebkuras lokalizācijas sāpēm vēderā norāda uz zonu pie nabas. Vecāki bērni var skaidri noteikt, kur ir viņu sāpes.

Parasts un bīstams sāpju cēlonis bērna labajā pusē var būt apendicīts. Šajā gadījumā sāpes vispirms izjūt virs nabas vai tās tuvumā, pēc tam iet uz leju. Var būt slikta dūša un vemšana, nedaudz paaugstināta ķermeņa temperatūra, caureja. Bērni visbiežāk atsakās ēst. Ar apendicītu bērns nevar gulēt kreisajā pusē.

Žultsceļu diskinēzija bērniem ir diezgan izplatīts sāpju cēlonis labajā pusē. Neaizmirstiet par pielonefrītu un glomerulonefrītu, kā arī gastrītu un kuņģa čūlu, kas bērnībā ir kļuvušas par diezgan izplatītām slimībām, un ko papildina sāpju parādīšanās labajā pusē..

Viena no bērnības (un ne tikai) problēmām ir helmintiāzes. Jāatzīmē, ka tādas plaši pazīstamas slimības kā askaridoze (ascaris) un enterobiāze (pinworms) noteiktos attīstības posmos pavada arī sāpes vēderā un it īpaši labajā pusē.

Sāpes labajā pusē grūtniecības laikā

Atsevišķi ir vērts pieminēt par grūtniecēm. Jebkuras sāpes šajā periodā prasa īpašu uzmanību gan no pašas sievietes, gan no ārsta. Grūtniecības laikā sievietes ķermenis ir pakļauts jaunu slimību parādīšanās un hronisku slimību saasināšanās gadījumiem. Sāpes labajā pusē šajā periodā var liecināt par hepatīta, žultsceļu diskinēzijas, pielonefrīta, apendicīta un citu slimību attīstību, kas var būt bīstamas sievietes un augļa dzīvībai. Urolitiāze grūtniecēm izpaužas ar vēl biežāku urinēšanas vēlmi un akūtu sāpju lēkmēm. Grūtniecības sākumā sāpes labajā pusē no apakšas var liecināt par ārpusdzemdes grūtniecības attīstību.

Jebkurā gadījumā visiem šiem apstākļiem nepieciešama tūlītēja medicīniska palīdzība..

Pie kura ārsta man vajadzētu sazināties, ja sāp labajā pusē?

Tā kā sāpes labajā pusē var būt dažādu slimību simptoms, tad jums ir jāsazinās ar dažādu specialitāšu ārstiem par to klātbūtni atkarībā no iespējamās slimības. Attiecīgi ārsta speciālista definīcija, ar kuru jāsazinās par sāpēm labajā pusē, ir atkarīga no sāpju sindroma rakstura un pavadošajiem simptomiem..

Zemāk mēs sniedzam ārstu sarakstu, kuriem jākonsultējas par sāpēm labajā pusē, atkarībā no tā veida un pavadošajiem simptomiem:

  • Ja sāpes labajā pusē tiek apvienotas ar drudzi, strauju veselības pasliktināšanos laika gaitā, tad tas ir iemesls tūlītējai ātrās palīdzības izsaukšanai, jo tas norāda uz nopietnu slimību, kurai nepieciešama ārkārtas ārstēšana..
  • Ar skaidru sāpju lokalizāciju noteiktā vietā labajā pusē, to pastiprināšanos, mainot stāju, ejot, skrienot vai paceļot rokas, kā arī ar to dedzinošu, asu, durošu-griezošu raksturu, ir jāsazinās ar ķirurgu (jāreģistrējas) un ārkārtas situācijā, tāpēc kā šāda veida sāpes var liecināt par smagu patoloģiju (akūts apendicīts, kuņģa vai divpadsmitpirkstu zarnas čūlas perforācija, volvulus, pankreatīts utt.), Nepieciešama tūlītēja ārstēšana un attiecīgi arī ātrās palīdzības izsaukšana.
  • Sāpes labās puses augšdaļā, kas pēc būtības ir blāvas, ko pastiprina klepus, elpošana, pēc smagas maltītes, guļus stāvoklī, kas samazinās pēc atraugas, dziļas ieelpošanas un vemšanas un izstaro uz labo roku, prasa arī ķirurga apmeklējumu (bet plānots), jo tas visbiežāk ir trūces simptoms, ko ārstē ar operāciju.
  • Trulas, sāpošas, ne pārāk stipras sāpes labajā pusē zem ribām un krūšu kaula, kas parādās 1 - 2 stundas pēc ēšanas vai tukšā dūšā, apvienojumā ar vemšanu, grēmas, skābu vai rūgtu atraugas, apetītes zudumu, caureju vai aizcietējumu, nepieciešama vizīte pie gastroenterologa (pierakstīties) vai terapeitu (pierakstīties), jo šādi simptomi norāda uz gastrīta vai duodenīta klātbūtni.
  • Sāpes jebkura rakstura labajā pusē, kas periodiski parādās vairākas reizes dienā (sāpes, krampji, duršana, griešana, blāvi utt.), Pats par sevi samazinās un kopā ar grēmas, atraugām, sliktu dūšu, vemšanu, aizcietējumiem prasa nosūtīt terapeitu vai gastroenterologu., jo šādus simptomus parasti pavada kuņģa čūla vai divpadsmitpirkstu zarnas čūla.
  • Ja sāpes labajā pusē ir asas, krampjveida, rodas periodiski, biežāk pēc ēšanas vai tās laikā, izstaro nabu un var kombinēt ar sliktu dūšu, vemšanu, rumbošanos vēderā, vēdera uzpūšanos un bālu ādu, tad jākonsultējas ar gastroenterologu vai terapeits, jo šādus simptomus parasti izraisa kolīts un enterokolīts.
  • Sāpes labajā pusē zem ribām, pastāvīgas vai epizodiskas, kopā ar ādas niezi, samazinātu apetīti, vājumu un nelielu ķermeņa temperatūras paaugstināšanos prasa sazināties ar infekcijas slimības ārstu (pierakstīties) vai ar hepatologu (pierakstīties), jo šādi simptomi norāda uz klātbūtni A hepatīts.
  • Trulas, sāpošas sāpes labās puses augšdaļā, kas izstaro lāpstiņu un plecu, pastiprinās vai pat kļūst par dūrienu un griešanu ar stresu, mainīgu laika apstākļu vai kratīšanu, kā arī sliktu dūšu vai vemšanu, prasa sazināties ar ķirurgu, terapeitu vai gastroenterologu, jo līdzīgi simptomi norāda uz žultsakmeņu slimību. Tajā pašā laikā jums jāzina, ka, ja persona vēlas saņemt konservatīvu ārstēšanu, jums jāsazinās ar terapeitu vai gastroenterologu, un, ja pacients vēlas ķirurģiski noņemt žultspūsli vai akmeņus, tad jums jādodas pie ķirurga.
  • Trulas, sāpošas sāpes labajā hipohondrijā, kas laika gaitā nepāriet, ko pastiprina taukainu un bagātīgu ēdienu, alkohola, gāzēto dzērienu lietošana, kas izstaro labo plecu un lāpstiņu, apvienojumā ar smaguma sajūtu hipohondrijā, ar vemšanu, nelabumu, rūgtu atraugas sajūtu, nepieciešama vizīte pie ģimenes ārsta vai gastroenterologa, jo šādi simptomi norāda uz holecistītu vai žultsceļu diskinēziju.
  • Intensīvu akūtu, griezošu, durkļa sāpju gadījumā labajā pusē kopā ar urīna aptumšošanu, niezi un vieglām izkārnījumiem jums jākonsultējas ar ķirurgu vai gastroenterologu, jo šādi simptomi norāda uz pankreatītu.
  • Periodiski rodas asas sāpes labajā pusē, kas izstaro cirkšņus un kāju, ko izraisa fiziska piepūle, tāpēc ir nepieciešams sazināties ar ķirurgu, jo šādi simptomi norāda uz cirkšņa trūci..
  • Sāpes labajā pusē no muguras, ko var apvienot ar sāpēm muguras lejasdaļā, sāpes urinējot, tūska uz sejas, galvassāpes, drudzis, asinis urīnā, jāsazinās ar nefrologu (pierakstīties) vai urologu (pierakstīties), jo šādi simptomi norāda uz nieru slimībām. Ja kāda iemesla dēļ nav iespējams nokļūt pie nefrologa vai urologa, tad varat sazināties ar terapeitu vai ķirurgu.
  • Ja sāpes lokalizējas labās puses augšdaļā vai izstaro uz labo pusi un vienlaikus tiek kombinētas ar augstu drudzi, klepu, elpas trūkumu, bagātīgu svīšanu, sāpīgām žagām vai sāpēm krūtīs norijot, tad jākonsultējas ar ārstu vai pulmonologu (jāreģistrējas), jo šādi simptomi norāda uz plaušu slimību.
  • Ja sievietei dzimumakta laikā parādās sāpes labajā pusē un ārpus intīma dzimumakta vēdera lejasdaļā ir dažādas sāpes, apvienojumā ar asiņainu vai iekaisīgu izdalīšanos no maksts, pastiprinoties menstruāciju, fiziskas slodzes vai dzimumakta laikā, tad jākonsultējas ar ginekologu ( reģistrēties), jo šādi simptomi norāda uz dzimumorgānu slimībām.
  • Sāpes labajā pusē, kas laika gaitā palielinās, pastiprinās ar spiedienu un kustību, kas nav apvienotas ar citiem redzamiem simptomiem, prasa sazināties ar ārstu vai ortopēdisko traumatologu (pierakstīties), jo tas norāda uz miozīta attīstību.
  • Ļoti stipras sāpes labajā pusē, kas nepazūd ar laiku, kas pastāvīgi pastāv un kopā ar burbuļu izsitumiem ribās, prasa vizīti pie ģimenes ārsta, infekcijas slimību speciālista vai dermatologa (pierakstīties). Turklāt terapeits, infekcijas slimību speciālists vai dermatologs var izrakstīt konsultāciju ar alergologu-imunologu (pierakstīties).
  • Periodiski parādās sāpes labajā pusē var būt arī helmintiāzes (askaridozes vai enterobiāzes) pazīme, un šādos gadījumos jākonsultējas ar infekcijas slimības ārstu, parazitologu (jāreģistrējas) vai helmintologu..
Grūtniecēm sāpju gadījumos labajā pusē jāapmeklē tie paši ārsti kā sievietēm, kas nav grūtnieces. Un bērni jāved pie tādiem pašiem ārstiem kā pieaugušie, tikai bērniem (piemēram, bērnu gastroenterologs, bērnu ķirurgs, bērnu infekcijas slimību speciālists, pediatrs (pierakstīties) utt.).

Kādus pētījumus ārsts var izrakstīt sāpēm labajā pusē?

Tā kā sāpes labajā pusē var izraisīt dažādas slimības, šī simptoma izmeklējumu saraksts ir ļoti daudzveidīgs, un katrā konkrētajā situācijā tas ir atkarīgs no sāpju rakstura un pavadošajiem simptomiem, kas norāda uz viena vai otra orgāna sakāvi. Zemāk ir saraksts ar pārbaudēm un testiem, kurus ārsts var izrakstīt dažāda veida sāpēm labajā pusē un ar to saistītajiem simptomiem..

Tātad, ar smagām dedzinošām, asām, durošām griezošām sāpēm, kas jūtamas noteiktā vietā labajā pusē, ko pastiprina stājas maiņa, staigāšana, skriešana vai roku pacelšana, ārsts obligāti izraksta vispārēju asins analīzi, bioķīmisku asins analīzi (amilāzes, sārmainās fosfatāzes aktivitāte)., ASAT, ALAT, lipāzes, urīnviela, kreatinīns, bilirubīns asinīs), vispārējā urīna analīze, kā arī vēdera orgānu ultraskaņa (pierakstīšanās), EKG (pierakstīšanās) un dažreiz vēdera orgānu rentgenstari (pierakstīšanās) ar kontrastu.

Ar blāvām sāpēm labās puses augšējā daļā, ko pastiprina klepus, elpošana, pēc smagas maltītes, guļus stāvoklī, pēc atraugām, dziļas ieelpošanas un vemšanas, kā arī dodot labajai rokai, ārsts var izrakstīt vispārēju asins un urīna testu, orgānu ultraskaņu. vēdera dobums un rentgens ar vēdera orgānu kontrastu. Ja tas ir tehniski iespējams, var noteikt skaitļotu vai magnētiskās rezonanses attēlveidošanu (reģistrēties).

Ar blāvām sāpošām sāpēm labajā pusē zem ribām un krūšu kaula, kas var parādīties 1 līdz 2 stundas pēc ēšanas vai tukšā dūšā, kopā ar vemšanu, grēmas, skābu vai rūgtu atraugas, apetītes zudumu, caureju vai aizcietējumiem, ārsts izraksta šādus izmeklējumus:

  • Vispārēja asins analīze;
  • Fibrogastroduodenoscopy (FGDS) (pierakstīties);
  • Datortomogrāfija vai magnētiskās rezonanses attēlveidošana;
  • Helicobacter Pylori noteikšana EGD laikā savāktajā materiālā;
  • Antivielu klātbūtne pret Helicobacter Pylori (IgM, IgG) asinīs;
  • Pepsinogēnu un gastrīna līmenis serumā;
  • Antivielu klātbūtne pret kuņģa parietālajām šūnām (kopējais IgG, IgA, IgM) asinīs.
Tie paši iepriekš minētie pētījumi un analīzes tiek parakstītas, ja sāpes labajā pusē, kas parādās vairākas reizes dienā, pats par sevi mazinās, tām ir jebkāda rakstura pazīmes (sāpes, krampji, duršana, griešana, blāvi utt.), Kuras var kombinēt ar grēmas, atraugām, slikta dūša, vemšana, aizcietējums.

Praksē vairumā gadījumu ārsts izraksta vispārēju asins analīzi, asins analīzi Helicobacter Pylori antivielu klātbūtnei un fibrogastroduodenoskopiju, jo šie izmeklējumi ļauj ļoti precīzi diagnosticēt gastrītu un duodenītu. Ja tehniski iespējams, ja personai nevar veikt FGDS, fibrogastroduodenoskopijas vietā var noteikt skaitļotu vai magnētiskās rezonanses attēlveidošanu. Analīze par pepsinogēnu un gastrīna līmeni asinīs parasti tiek nozīmēta kā alternatīva EGD, ja to ir iespējams veikt, taču praksē šo pētījumu neizmanto ļoti bieži, jo tas gandrīz vienmēr ir jāveic privātā laboratorijā par maksu. Bet antivielu pret kuņģa parietālajām šūnām analīze tiek noteikta tikai tad, ja ir aizdomas par atrofisku gastrītu, un bieži EGD vietā, kad cilvēks to nevar iziet.

Ar asām krampjveida sāpēm labajā pusē, kas parādās ar sāpēm nabā, kas periodiski rodas pēc ēšanas vai ēdienreizes laikā, kopā ar sliktu dūšu, vemšanu, rumbošanos vēderā, vēdera uzpūšanos un bālu ādu, ārsts izraksta šādus testus un izmeklējumus:

  • Vispārēja asins analīze;
  • Tārpu olu fekāliju analīze;
  • Izkārnījumu analīze skatoloģijai un disbiozei;
  • Izkārnījumu sēšana uz Clostridia;
  • Asins analīze par antivielu klātbūtni pret Clostridia;
  • Vēdera orgānu ultraskaņa;
  • Kolonoskopija (pierakstīšanās) vai sigmoidoskopija (pierakstīšanās);
  • Irrigoskopija (zarnu rentgena starojums ar kontrastvielu) (pierakstīties);
  • Asins analīze pret antineitrofilu citoplazmas antivielu un Saccharomycetes antivielu klātbūtnei.
Pirmkārt, ārsts izraksta vispārēju asins analīzi, fekāliju tārpu testus un skatoloģiju, vēdera dobuma orgānu ultraskaņu un kolonoskopiju. Šie pētījumi parasti ļauj sākt diagnozi un ārstēšanu. Tomēr šaubīgos gadījumos var izrakstīt papildu irrigoskopiju. Ja jums ir aizdomas, ka sāpes labajā pusē ir saistītas ar antibiotiku lietošanu, tiek nozīmēta Clostridia fekāliju kultūra un asins pārbaude par antivielu klātbūtni pret Clostridia. Ja kādu iemeslu dēļ nevar veikt irrigoskopiju, kolonoskopiju vai sigmoidoskopiju un pacientam ir aizdomas par čūlaino kolītu vai Krona slimību, tad tiek noteikts asins tests antineitrofilu citoplazmas antivielu un saharomicītu antivielu klātbūtnei..

Sāpju gadījumā labajā pusē kopā ar niezi un ādas dzeltenumu, samazinātu apetīti, vājumu un nelielu ķermeņa temperatūras paaugstināšanos ir nepieciešams konsultēties ar infekcijas slimības ārstu vai hepatologu, jo šādi simptomi norāda uz augstu hepatīta risku. Ārsts bez neveiksmes izraksta asins analīzes, lai noteiktu hepatītu, piemēram:

  • Asins analīze, lai noteiktu antivielas pret B hepatīta vīrusu (Anti-HBe, Anti-HBs-total, Anti-HBs, HBsAg) ar ELISA metodi;
  • Asins analīze antivielu klātbūtnei pret C hepatīta vīrusu (Anti-HAV-IgM) ar ELISA metodi;
  • Asins analīze pret antivielu klātbūtni pret D hepatīta vīrusu (Anti-HAD) ar ELISA metodi;
  • Asins analīze antivielu klātbūtnei pret A hepatīta vīrusu (Anti-HAV-IgG, Anti-HAV-IgM) ar ELISA metodi.
Turklāt ir nepieciešama bioķīmiska asins analīze (bilirubīns, ASAT, ALAT, sārmainā fosfatāze, kopējais proteīns, albumīns) un koagulogramma (APTT, TV, PTI, fibrinogēns)..

Ja asinīs tika konstatētas antivielas pret C vai B hepatīta vīrusiem, ārsts izraksta asins analīzi, lai ar PCR noteiktu vīrusa klātbūtni, kas ļaus novērtēt procesa aktivitāti un izvēlēties ārstēšanu.

Ar blāvām sāpošām sāpēm labās puses augšdaļā, kas izstaro plecu un lāpstiņu, kas palielinās ar stresu, laika apstākļu izmaiņām, lietojot taukainu un bagātīgu pārtiku, alkoholu, gāzētos dzērienus vai kratot, kļūstot par dūrienu un griezumu, un to apvieno ar sliktu dūšu, vemšanu vai atraugas rūgts, ārsts izraksta vispārēju asins analīzi, vispārēju urīna testu, vēdera dobuma orgānu ultraskaņu, retrogrādu holangiopankreatogrāfiju, kā arī bioķīmisko asins analīzi (bilirubīns, sārmainā fosfatāze, elastāze, lipāze, ASAT, ALAT). Ja tas ir tehniski iespējams, tiek noteikts arī skaitļots vai magnētiskās rezonanses attēlveidošana..

Ja intensīvas asas, griezošas, durkļa sāpes labajā pusē ir saistītas ar urīna aptumšošanu, ādas niezi un vieglu izkārnījumu, ārstam jānosaka vispārējs asins un urīna tests, fekāliju bioķīmiskā analīze (amilāze asinīs un urīnā, aizkuņģa dziedzera elastāze, lipāze, triglicerīdi, kalcijs), skatoloģija, vēdera dobuma orgānu ultraskaņa un, ja tas ir tehniski iespējams, MRI. Šie pētījumi var diagnosticēt pankreatītu.

Ar periodiskām sāpēm labajā pusē un vienlaikus cirkšņos, kas stiepjas līdz kājiņai, ko provocē fiziska piepūle, ārsts izraksta vispārēju asins analīzi, vēdera dobuma orgānu ultraskaņu, kā arī veic ārēju pārbaudi un dažos gadījumos rada zarnu un urīnceļu orgānu rentgenstaru ar kontrastu.

Kad sāpes labajā pusē ir lokalizētas aizmugurē, apvienojumā ar muguras sāpēm, sāpēm urinējot, pietūkumu uz sejas, galvassāpēm, drudzi, asinīm urīnā, ārstam jānosaka nieru ultraskaņa (jāreģistrējas), vispārēja urīna analīze, vispārējā urīna analīze. olbaltumvielu un albumīna koncentrācija ikdienas urīnā, urīna analīze pēc Ņečiporenko (pierakstīties), Zimņicka tests (pierakstīties), kā arī bioķīmiskais asins tests (urīnviela, kreatinīns). Turklāt ārsts var izrakstīt bakterioloģisko urīna kultūru vai nokasīt no urīnizvadkanāla, lai identificētu patogēno iekaisuma procesa izraisītāju, kā arī noteikt mikrobus ar urīnpūšļa skrāpējumiem ar PCR vai ELISA metodi. Ja ir aizdomas par glomerulonefrītu, ārsts var papildus noteikt šādus testus:

  • Antivielas pret nieru glomerulu bazālo membrānu IgA, IgM, IgG (anti-BMC);
  • Antineutrofilās citoplazmas antivielas, ANCA Ig G (pANCA un cANCA);
  • Antinukleārais faktors (ANF);
  • Antivielas pret fosfolipāzes A2 receptoru (PLA2R), kopējo IgG, IgA, IgM;
  • Antivielas pret C1q komplementa faktoru;
  • Antivielas pret endotēliju uz HUVEC šūnām, kopējais IgG, IgA, IgM;
  • Proteināzes 3 (PR3) antivielas;
  • Antivielas pret mieloperoksidāzi (MPO).
Kad sāpes lokalizējas labās puses augšdaļā, apvienojumā ar paaugstinātu drudzi, klepu, elpas trūkumu, bagātīgu svīšanu, sāpīgām žagām vai sāpēm rīšanas laikā, ārsts vispirms izraksta vispārēju asins analīzi, vispārēju urīna testu, rentgena krūtīs (pierakstīšanos) un mikroskopiju. atklepojot krēpu. Ja slimību ir grūti ārstēt, ārsts var izrakstīt asins analīzes, krēpu un bronhu skalošanu hlamīdiju, streptokoku, mikoplazmas un Candida sēnīšu klātbūtnei, lai precīzi saprastu, kurš mikroorganisms izraisīja infekcijas un iekaisuma procesu..

Par sāpēm labajā pusē sievietes dzimumakta laikā ārsts izraksta šādus testus un izmeklējumus:

  • Ultraskaņa iegurņa orgānos (pierakstīties);
  • Vispārēja urīna analīze;
  • Vispārēja asins analīze;
  • Floras maksts uztriepe (pierakstīties);
  • Dzimumorgānu infekciju (reģistrēšanās) (gonorejas (pierakstīšanās), sifilisa (reģistrēšanās), ureaplazmozes (reģistrēšanās), mikoplazmozes (reģistrēšanās), kandidozes, trihomoniāzes, hlamīdiju (reģistrēšanās), gardnerelozes, fekālo bakteroīdu uc) testi, lai identificētu kas zied no maksts, nokasot no urīnizvadkanāla vai asinīm;
  • Kolposkopija (reģistrēties).
Ar ļoti spēcīgām sāpēm labajā pusē, kas tiek kombinēts ar pūslīšu izsitumiem ribās, ārsts var noteikt asins analīzi antivielām pret herpes vīrusiem. Tomēr ar šo patoloģiju (jostas rozi) testi parasti netiek nozīmēti, jo diagnozes noteikšanai pietiek ar redzamo attēlu un pacienta sūdzībām.

Turklāt, periodiski parādoties un patstāvīgi izzūdot sāpes labajā pusē, neatkarīgi no pavadošajiem simptomiem ārsts var noteikt izkārnījumus vai asins analīzi, lai identificētu helmintus (ascaris vai pinworms)..

Autors: Paškovs M.K. Satura projekta koordinators.

Raksti Par Holecistīts