Diēta pēc kuņģa noņemšanas vēža gadījumā

Ārsti parāda diētisko uzturu pēc kuņģa izņemšanas vēzim, lai normalizētu kuņģa-zarnu trakta darbību, izvairītos no komplikācijām un atvieglotu iekaisuma procesu. Gremošanas sistēmas slodze ir jāpalielina pakāpeniski. Pirmajās 7-10 dienās pacienta uzturu kontrolē ārstējošais ārsts.

Jaudas funkcijas

Ja onkoloģija ir pilnībā izzudusi, pacientam nākamajos 5-6 gados tiek parādīta maiga diēta ar biežām ēdienreizēm nelielās porcijās.

Ja pacientam ir izņemta kuņģis, viņam jāievēro tādi medicīniski ieteikumi kā:

  • Parādīts frakcionēts uzturs. Ēst vajag 5-6 reizes dienā, bet samazinot porcijas. Precīzu pārtikas daudzumu nosaka ārsts..
  • Produktus vajadzētu sautēt, vārīt un tvaicēt. Cepšana un smēķēšana ir aizliegta.
  • Klupās un graudaugos esošās rupjās šķiedras ir atļautas 1-2 mēnešus pēc operācijas.
  • Izvēlne ir jāpaplašina pakāpeniski, lai nepārslogotu gremošanas sistēmu.
  • Svaigi dārzeņi un augļi pēc 2 mēnešiem tiek ieviesti rīvētā veidā. Pirms tam jums vajadzētu ēst ceptu vai sautētu. Ja gremošanas trakts labi reaģē, tad pakāpeniski jūs varat pārtraukt smalku pārtikas sagriešanu.
  • Uzturs ir bagātināts ar askorbīnskābi, kas satur daudz apelsīnu, greipfrūtu un citronu. C vitamīns bloķē brīvos radikāļus.
  • Alkoholiskie dzērieni pēc operācijas ir aizliegti.
Atpakaļ pie satura rādītāja

Kas tur ir agrīnā pēcoperācijas periodā?

Pašapkalpošanās nav iespējama 1-2 dienas pēc kuņģa operācijas. Nepieciešamās barības vielas injicē caur vēnu pilinātāju, lai novērstu ķermeņa izsīkšanu un paātrinātu atveseļošanos. Nepieciešamo barības vielu aprēķinu veic ārsts, pamatojoties uz asins analīzi. Caur mēģeni ieteicams ievadīt sausu piena maisījumu, kas atšķaidīts ūdenī, jo tas satur augstu olbaltumvielu koncentrāciju. Optimālā deva ir 10 g pulvera, kas izšķīdināts 50 ml šķidruma.

3. dienā, ja pēc gastrektomijas nav bijušas nekādas komplikācijas, ir atļauts dozēti lietot mežrozīšu ogu, vājas tējas vai šķidra kompota novārījumu. Vienlaikus var izdzert 1/6 glāzes. Šķidrumus dzer līdz 6 reizēm dienā. Atļautais ēdiens nākamajai nedēļai pēc operācijas ir parādīts tabulā:

DienaServēšanas tilpums, gIeteicamās maltītes
450Krējuma zupa
Gaļas un zivju suflē
Olu kultenis
5.-6100-150Tvaika omlete
Auzu pārslas
Sasmalcināti vārīti dārzeņi
7.-9200–250Gaļas un zivju biezenis
Biezputrai līdzīgs biezpiens
desmit350–400Dārzeņu biezenis
Knely
Vistas tvaicēti kotletes
Atpakaļ pie satura rādītāja

Turpmāka diēta

Noderīga un neveselīga pārtika

Pēc 4-5 mēnešu kuņģa rezekcijas tiek parādīta diēta, kas pilnībā atjauno kuņģa-zarnu trakta darbību. Kad tiek konstatētas tādas komplikācijas kā anastomozes iekaisums, čūlu veidošanās un pārtikas pārvietošanās zarnās bez pilnīgas gremošanas, diētas ilgums palielinās. Jauni produkti tiek ieviesti pakāpeniski. Maize ir atļauta pēc 20-30 dienām, bet kefīrs un raudzēts cepts piens - pēc 2-3 mēnešiem. Pareizai diētai pēc kuņģa daļas noņemšanas jābalstās uz šādiem pārtikas tabulu sarakstiem:

Trauku veidsAtļautais ēdiensAizliegts ēdiens
Maizes izstrādājumiVakardienas maizeSvaiga maize
Sausiņi
Cepumi bez piedevām
ZupasVeģetārietisGaļa
Krējuma zupaZivis
LabībaSēne
OlasMīksti vārītiCepts
Cieti vārīti
Pārim
Fermentēti piena produktiPiensKrēms
KefīrsCietais siers
Rjaženka
Rīvēts biezpiensTaukains skābs krējums
GaļaTrusisCūkgaļa
TurcijaTauki
Liellopu gaļaSpeķis
VistaAitas gaļa
Teļa gaļaŠķiņķis
ZivsSaidaTilapija
Lasis
HeksSkumbrija
PlekstePangasijs
PutasuForeles
EļļaKrēmveidaTermiski apstrādāta
Saulespuķe
Kukurūza
Dārzeņi un zaļumiCukiniGurķi
ĶirbisDilles
Buriakspaprikas
Ziedkāposti
TomātsBrokoļi
PutraHerkulēnsBrūnie rīsi
Auzu pārslasManna
Prosa
baltie rīsiKukurūza
Ogas un augļiĀboliCidonija
CitrusaugļiBanāni
AveņuAvokado
JāņogasBumbieris

Iegādātās mērces ir kontrindicētas, taču ir atļauts izgatavot mājās gatavotu mērci no sviesta, zema tauku satura krējuma un dārzeņu buljona. Jūs nevarat pievienot miltus.

Dzeršanas režīms

Ieteicams dzert tīru ūdeni bez gāzes, vāju tēju, Sudānas rožu vai mežrozīšu novārījumu. Atšķaidītas svaigas sulas ir atļautas, taču tās nedrīkst dzert tukšā dūšā. Īpaši noderīgas ir biešu un burkānu sulas. Iegādātās sulas ir kontrindicētas, jo tās satur konservantus, krāsvielas un ķīmiskās piedevas. Jūs varat dzert želeju, augļu dzērienus un augļu dzērienus, taču ir aizliegts pievienot cukuru. Soda ar izņemtu kuņģi ir izslēgta.

Paraugu izvēlne

Piemēram, jūs varat izmantot šādu ikdienas uzturu:

  • Pirmās brokastis:
    • auzu pārslu;
    • tomātu sula.
  • Pusdienas:
    • cepts ābols.
  • Vakariņas:
    • ķirbju krējuma zupa;
    • dārzeņu sautējums.
  • Vakariņas:
    • heka klimpas;
    • kartupeļu biezputra;
    • nomierinošs zāļu novārījums.
  • Otrā vakariņa:
    • glāze raudzēta cepta piena.

Ja rodas diskomforts, sāpju sindroms, kuņģa-zarnu trakta darbības traucējumi vai vispārēja stāvokļa pasliktināšanās, ēdienkarte ir jāpārskata ar onkologu. Diēta pēc kuņģa izņemšanas vēža gadījumā atšķiras atkarībā no ķermeņa reakcijas uz operāciju. Ir svarīgi izvairīties no alerģiskām reakcijām, tāpēc pirms jauna produkta pievienošanas diētai jāveic individuāls neiecietības tests..

Kuņģa rezekcija: diēta pēc operācijas, uztura noteikumi, atļautie ēdieni, soli pa solim receptes

Pilnīga vai daļēja orgāna noņemšana onkoloģijā ir kardināla metode cīņā pret vēzi. Cik daudz jūs varat ēst pēc operācijas un kādi diētas principi pēc kuņģa izņemšanas jāievēro vēža gadījumā?

Kas ir kuņģa rezekcija

Šī ir operācija, kas ietver bojātā orgāna daļas izgriešanu. Pēc 1/4 vai 2/3 kuņģa rezekcijas celms ir savienots ar divpadsmitpirkstu zarnu. Lai saīsinātu rehabilitācijas periodu, pacientam vajadzētu ēst pareizi.

Gastrektomija ir sarežģīta ķirurģiska procedūra, kas paredzēta kuņģa vēzim, ja nav citu veidu, kā glābt pacienta dzīvību. Šajā situācijā bojātais orgāns tiek pilnībā izvadīts, un pacientam būs jāsagatavojas ilgstošai atveseļošanai..

Prognoze ir labvēlīga, ja ķirurģiskā iejaukšanās tika veikta laikā, un pacients ievēroja visas speciālista receptes.

Pacientu gremošanas pazīmes pēc gastrektomijas

Kad orgāns tiek noņemts, gremošanas procesā notiek lielas izmaiņas, tādēļ rūpīgi jāievēro dietologa ieteikumi. Ir jānodrošina, lai organisms saņemtu visas uzturvielas.

Pēc orgāna izgriešanas, īpaši, ja audzējs ir skāris arī zarnas, bada sajūta pacientam var nemaz netraucēt. Šajā gadījumā ir vērts mēģināt ēst ēdienu, skaitot kalorijas. Protams, svara zaudēšana pirmajā reizē pēc operācijas ir normas variants, galvenais ir novērst ķermeņa masas indeksa patoloģisku samazināšanos. Pat ja bada sajūta nerodas, ir jāēd, lai atrastu spēku ķermeņa atjaunošanai.

Vēl viena gremošanas iezīme ir grūtības absorbēt dažus labvēlīgus savienojumus, īpaši B12 vitamīnu. Izskaidrojums ir vienkāršs: kad orgāns tiek noņemts, nenotiek olbaltumvielu sintēze, kas nodrošina kobalamīna uzsūkšanos zarnās. Tādēļ pacientam, kuram ir veikta pilnīga kuņģa rezekcija, vairākus mēnešus ir nepieciešams uzņemt vitamīnu no ārpuses.

Komplikācijas pēc kuņģa rezekcijas

Ķermeņa pielāgošanās mainītajiem uztura apstākļiem ilgst apmēram gadu, un to bieži papildina komplikāciju attīstība:

  • Atteces ezofagīts ir barības vada iekaisuma reakcija, kas rodas žults un tievās zarnas satura refluksa rezultātā. Galvenā patoloģijas klīniskā pazīme ir grēmas..
  • Dempinga sindroms.
  • Anēmija.
  • Intensīvs svara zudums.

Dempinga sindroms

Aptuveni 30% pacientu pēc kuņģa rezekcijas vēža gadījumā tiek diagnosticēts dempinga sindroms. Šajā stāvoklī pārtika pārāk ātri nonāk zarnās, mainās vielmaiņa. Pacients ir noraizējies par vispārēju nespēku, reiboni, galvassāpēm, kas rodas pēc ēšanas. Svīšana un dažreiz ģībonis.

Lai izvairītos no nepatīkamu simptomu parādīšanās, jums jāievēro daži pamatnoteikumi:

  1. Nedēļas ēdienkartē ir palielināts olbaltumvielu daudzums.
  2. Samaziniet viegli sagremojamo ogļhidrātu uzņemšanu.
  3. Samaziniet lipīdu daudzumu.
  4. Izslēdziet pārtikas produktu lietošanu, kas stimulē žults veidošanos vai aizkuņģa dziedzera sekrēciju veidošanos.

Ja rodas nevēlami simptomi, informējiet par to speciālistu. Viņš izrakstīs optimālo terapiju.

Galvenie medicīniskās uztura noteikumi

Uzturam pēc kuņģa izņemšanas vēža gadījumā jāatbilst nopietnām prasībām. Pēc izrakstīšanās no slimnīcas jums vajadzētu pāriet uz saudzējošu diētu, kas izslēdz sarežģītus ēdienus. Galvenie kuņģa rezekcijas diētas noteikumi ir:

  • Ēdot pārtiku mazos daudzumos, bet daudz biežāk: 6–8 reizes dienā, jo daļa gremošanas trakta tagad gremošanā nepiedalās. Pēc ēšanas ir vērts kādu laiku saglabāt ķermeņa vertikālo stāvokli. Starp ēdienreizēm nedrīkst būt vairāk kā 3 stundas.
  • Šķidruma uzņemšanas novēršana ar ēdienu. Labāk dzert ūdeni starp ēdienreizēm..
  • Pēc kuņģa rezekcijas pacientam jāuzskaita apēstās pārtikas žurnāls un jāreģistrē ķermeņa reakcija uz tiem. Tas noteiks pārtiku, kas provocē dispepsijas traucējumu attīstību..

Diēta pēc kuņģa rezekcijas

Uzturs, noņemot kuņģi onkoloģijai, tiek veidots saskaņā ar pieņemamo un izslēgto ēdienu sarakstu, obligāti ievērojot atļautās kulinārijas apstrādes metodes, padomus par porciju lielumu un režīmu.

Ko jūs varat ēst

Diētai kuņģa rezekcijai jāietver:

  • zupas no auzu pārslām, rīsiem, griķiem, kas atšķaidītas ar krējumu (nedaudz) vai sviestu;
  • liesa mājputnu gaļa (tītara vai vistas gaļa), teļa gaļa;
  • baltmaizes grauzdiņi;
  • zivis (polloks, līdakas heks, menca);
  • auzu pārslu, griķu, rīsu biezputra;
  • omlete vai mīksti vārītas olas;
  • piens, biezpiens, krējums (ja nav individuālas neiecietības);
  • ogu želeja vai želeja.

Aizliegtie pārtikas produkti

Lai novērstu vēdera sāpju un citu nevēlamu simptomu veidošanos, pēc kuņģa rezekcijas diētā nevajadzētu iekļaut:

  • bagātīgi buljoni;
  • svaiga maize, milti un konditorejas izstrādājumi;
  • taukaina gaļa, konservi, jebkura kūpināta gaļa (piemēram, desas);
  • prosa, pērļu mieži, mieži un kukurūzas putraimi;
  • makaroni;
  • cepti vai sālīti ēdieni;
  • sēnes;
  • skābs krējums vai biezpiens no liekajiem taukiem;
  • neapstrādāti dārzeņi, galvenokārt pākšaugi, kāposti, redīsi, sīpoli utt.;
  • asas garšvielas un mērces;
  • kafija, gāzētie un alkoholiskie dzērieni, stipra tēja, veikala sulas;
  • saldējums.

Izvēlne pēc kuņģa noņemšanas

Pareizi izvēlēta barojoša diēta pēc orgānu izņemšanas ir neatņemama rehabilitācijas perioda sastāvdaļa. Tas sastāv no noteiktu diētu secīgas izrakstīšanas - 0A, 0B, 0V. Tūlīt pēc operācijas pacientam tiek parādīts izsalkums. Otrajā vai trešajā dienā ir atļauts lietot vāju tēju, minerālūdeni bez gāzes, mežrozīšu buljonu, nedaudz saldu želeju.

Diēta Nr. 0A

Ieteicams 4-5 dienas pēc orgānu izgriešanas. Viņi patērē ne vairāk kā 2 g sāls un daudz šķidruma (virs 2 litriem) dienā. Jums būs jāēd 7-8 reizes dienā, bet mazās porcijās (katrā pa 250 g). Ir atļauts ēst vienu mīkstu vārītu olu.

  • gļotaini novārījumi;
  • gaļas buljons ar zemu tauku saturu;
  • augļu želeja;
  • dārzeņu sula;
  • mežrozīšu dzēriens.

Diēta Nr. 0B

Šī diēta tiek nozīmēta 6 līdz 8 dienas pēc operācijas. Jums vajadzētu dzert līdz 2 litriem ūdens, patērēt ne vairāk kā 5 g sāls dienā. Viņi ēd 6 reizes dienā, vienas porcijas lielums ir 400 g. Atļauto produktu saraksts tiek paplašināts:

  • graudaugu zupas;
  • šķidrie rīsi vai griķu graudaugi;
  • omlete;
  • liesa gaļa un zivis.

Diēta # 0B

To var izdarīt 9-11 dienas. Pacientam ir atļauts patērēt ne vairāk kā 1,5 litrus ūdens un 7 g sāls dienā. Pārtika tiek uzņemta 5-6 reizes dienā, ēdienkarte tiek dažādota:

  • biezeņu zupas;
  • baltmaizes grauzdiņi (ne vairāk kā 75 g);
  • augļu un dārzeņu biezeņi;
  • cepti āboli;
  • biezpiens ar zemu tauku saturu;
  • raudzēti piena dzērieni.

Izvēlne 10 dienas pēc rezekcijas

Šajā laikā pacients tiek pārvietots uz uztura tabulu Nr. 1. Porciju skaits ir 5-6 reizes dienā (katrs 250 g). Dzert 1 glāzi šķidruma vienlaikus, ne vairāk.

Uzturs jāpapildina ar olbaltumvielām, tāpēc pacientam jāēd vārīta gaļa vai zivis, svaigs biezpiens. Tauki un viegli sagremojami ogļhidrāti netiek pārmērīgi izmantoti.

Visas blīvās maltītes, augļus un dārzeņus izmanto biezenī.

Paraugu izvēlne pēc 1 mēneša un gada

Ja cilvēks jūtas lieliski, nav jēgas ēst tikai rīvētu pārtiku. Pēc pāris mēnešiem jūs varat ēst regulāru ēdienu, ievērojot vairākus ierobežojumus. Alkohols, kūpināti, marinēti vai cepti ēdieni joprojām nav iekļauti. Diēta tiek papildināta ar pašu sagatavotiem garšaugiem, vārītiem dārzeņiem, gaļas zupām.

Ja blakusparādības neattīstās, tad sešus mēnešus vai gadu pēc rezekcijas ēdienkarte var kļūt tāda pati kā visām pārējām. Bet diētu nevajadzētu atcelt..

Interesantas receptes

Ja jūs pareizi pārdomājat izvēlni ar attālinātu orgānu, pacients nekavējoties atgūsies un pakāpeniski dažādos savu uzturu.

Cepti āboli

Sastāvdaļas:

  • āboli;
  • cukurs pēc garšas.

Ogu želeja

Sastāvdaļas:

  • avenes - 50 g;
  • upenes - 100 g;
  • kukurūzas ciete - ēdamkarote;
  • ūdens -1 litrs;
  • cukurs - pēc garšas.

Omlete

Komponenti:

  • olas - 4 gab.;
  • sāls - puse tējkarotes;
  • piens - 150 ml;
  • augu eļļa - tējkarote;
  • sviests - pēc garšas.

Uztura un diētas atjaunošana pēc kuņģa izņemšanas vēža gadījumā

Kuņģa vēzis ir viena no visbīstamākajām kuņģa-zarnu trakta slimībām. Ja jūs nesākat ārstēšanu laikā, vēža šūnas iebrūk citos orgānos, un pacients mirst. Viens no ķirurģiskajiem veidiem, kā atbrīvoties no slimības, ir kuņģa noņemšana. Daudzi pacienti ar onkoloģiju uzskata, ka pēc šīs procedūras viņi nevarēs ēst normāli. Tā nav taisnība. Uzturs pēc kuņģa izņemšanas vēža gadījumā palīdzēs gremošanas traktam atjaunoties, un zarnas ātri pielāgosies pārtikas sagremošanai..

Gastroenterologs Mihails Vasiļjevičs:

"Ir zināms, ka kuņģa-zarnu trakta ārstēšanai (čūlas, gastrīts utt.) Ir īpašas zāles, kuras izraksta ārsti. Bet mēs nerunāsim par tām, bet gan par tām zālēm, kuras varat lietot pats un mājās..." Lasīt vairāk> >>

Ko jūs varat ēst tūlīt pēc operācijas?

Uzturs pēc kuņģa izņemšanas vēža ārstēšanai pirmajās dienās tiek veikts ar katetru palīdzību. Pacientam intravenozi injicē maisījumu. Tie satur līdz pat 70% olbaltumvielu un citus vitamīnus ar minerālvielām, kuru trūkst konkrēta cilvēka ķermenim. Bada streika ilgums ir 2-3 dienas. 3-4 dienā pēc gastrektomijas pacients tiek nosūtīts uz pārbaudi. Ja dziedināšana norit labi, tad pacientam ir atļauts dzert vāju tēju un ūdeņainu želeju. Atgūstoties, diētā tiek ieviests:

  • nesaldināti kompoti;
  • mežrozīšu novārījumi;
  • dārzeņu biezeņi;
  • maltas putras;
  • biezpiena suflē ar zemu cukura saturu.

Sastādot ēdienkarti, īpaša uzmanība tiek pievērsta olbaltumvielu produktiem. Kamēr pacients nevar ēst pats, viņi tiek ievadīti ķermenī caur zondi, kas ir apaugļošanās forma. Pamazām palielinās olbaltumvielu daudzums, kas nonāk ķermenī. Tiklīdz zonde tiek noņemta, pacients pats uzņem ēdienreizes, kā parasti.

Ko ēst pirmajās nedēļās pēc operācijas?

Pirmajās nedēļās ēdienkarte sastāv no biezeniem un biezenī pagatavotiem ēdieniem. Ņemot vērā to, ka pacienta ķermenī nav kuņģa sulas, un gremošanas sistēmai ir jāpielāgojas, ārsti nosaka nelielu porcijas lielumu līdz 60 gramiem. Ja šāda ēdienkarte pēc kuņģa vēža neizraisa komplikācijas, uzturā sāk ieviest dzīvnieku un augu izcelsmes olbaltumvielu pārtiku. Pārtikas daudzums pakāpeniski palielinās līdz 300 gramiem.

Uztura terapijas pamatprincipi

Kad pēc kuņģa vēža izņemšanas ir pagājušas 14 dienas, ārsti izraksta pacientu un pārceļ viņu uz saudzējošu diētu. Šādas diētas ilgums pēc operācijas ir 6-7 mēneši. Bet, ja pacientam ir čūla, gastrīts vai iekaisums zarnu un kuņģa celma savienojuma zonā, tad vairākus gadus būs jāievēro saudzējoša diēta. Galvenais ārstu mērķis šajā periodā ir novērst dempinga sindroma rašanos. Tāpēc pārtikai jāatbilst šādām vadlīnijām:

  1. Augsts olbaltumvielu daudzums un normāls komplekso ogļhidrātu daudzums. Terapijas laikā jums būs jāaizmirst par saldajiem saldumiem, kūkām, konditorejas izstrādājumiem un saldējumu.
  2. Zems tauku saturs. Neskatoties uz to, ka lipīdu elementiem ir liela loma cilvēka metabolismā, atveseļošanās posmā pēc operācijas tie nodarīs vairāk ļauna nekā laba. Par ceptiem ēdieniem jums būs jāaizmirst par labu, jo tie satur aldehīdus, t.i. tauku sabrukšanas produkti.
  3. Neizraisiet paaugstinātu žults plūsmu. Tāpēc pārmērīgi pikanti, skābi un saldi ēdieni tiek izņemti no pacientu uztura..

Lai izvairītos no dempinga sindroma, diētiskās maltītes tiek veidotas ar minimālu piena produktu daudzumu. Piena biezputra, siltie piena dzērieni un ēdieni ar augstu tauku saturu tiek noņemti no uztura. Var dot liesu gaļu, bet tai jābūt iepriekš sasmalcinātai. Kā piedevu pacientam ieteicams dot kartupeļu biezeni, kas pagatavots ūdenī, un vārītus graudaugus. No ēdienkartes tiek izņemti svaigi dārzeņu salāti, melnā maize. Cukurs tiek aizstāts ar ksilītu, bet jūs varat ēst ne vairāk kā 10 gramus dienā.

Ko jūs varat ēst pēc kuņģa rezekcijas?

Mēnesi pēc operācijas pacients varēs lietot šādus pārtikas produktus:

  • vakardienas vai kaltēta kviešu maize;
  • dārzeņu zupa vai buljons ar graudaugiem;
  • liesa truša, mājputnu, tītara un teļa gaļa;
  • liesas zivis;
  • biezpiens ar zemu tauku saturu;
  • Biezeni dārzeņi;
  • mizoti augļi un ogas.

Ko nedrīkst ēst pēc kuņģa noņemšanas?

Ilgtermiņā no ēdienkartes būs jāizslēdz šādi pārtikas produkti:

  • konservi;
  • gāzētas sulas;
  • cepti ēdieni;
  • marinēti gurķi;
  • alkohols;
  • visa veida mērce;
  • treknie buljoni;
  • auklaina gaļa un vecu dzīvnieku gaļa, kas satur cietas šķiedras;
  • treknas zivis;
  • negatavi augļi un ogas;
  • stipra tēja un kafija;
  • alkohols.

Ilgtermiņa uztura iezīmes

Pat ja slimības simptomu nav un cilvēks jūtas labāk nekā pirms operācijas, diēta būs ierobežota. Jums vajadzēs pieturēties pie diētas 5-6 gadus. Tas ir tieši tas, cik daudz ķermenim būs nepieciešams gremošanas sistēmas atjaunošanai. Pacientam vajadzētu ēst 5-6 reizes dienā nelielās porcijās. Pārtikas daudzums tajos nedrīkst pārsniegt 400 gramus. Ātros ogļhidrātus nevar iekļaut ēdienkartē, kā arī taukus..

Medicīnas prakse apstiprina, ka sabalansēta uztura ievērošana veicina ķermeņa atjaunošanos bez medikamentiem. Bet terapijas sākumposmā jums joprojām jālieto zāles. Labāk to darīt atsevišķi no ēdiena. Uzturam, neraugoties uz ierobežojumiem, jābūt līdzsvarotam. Olbaltumvielu, ogļhidrātu un veselīgo tauku daudzumam jābūt vienādam ar normu, kas noteikta veselīgam cilvēkam.

Diētas pamatā būs mājās gatavota desa ar zemu tauku saturu, tvaicēti kotletes, salāti, fermentētas piena tējas ar zemu tauku saturu, kompoti un želeja. Saldos dzērienus ēdienkartē nevar iekļaut, jo tie satur ātrus ogļhidrātus. Līdzīga prasība tiek izvirzīta maizes izstrādājumiem un piena biezputrai. To izmantošana arī jāsamazina līdz minimumam. Uztura kopējai enerģētiskajai vērtībai jābūt 2000-3000 kcal robežās. Pēc ēšanas jums jāgaida 2-3 stundas pirms sporta vai aktīvas pastaigas.

Ko jūs varat ēst ar ilgu diētu?

5-6 gadus pacienta ēdienkartē var būt šāda veida produkti:

  • kviešu pelēkā un baltmaize, krutoni, neērtās maizītes;
  • sautētas vai vārītas zivju un gaļas ēdieni;
  • dārzeņi un zaļumi vārītā, ceptā un neapstrādātā veidā;
  • neapstrādāti augļi un ogas nelielos daudzumos;
  • želeja, kompoti, putas;
  • mājās gatavota desa, liesas un maigas desas, siļķes;
  • liesas gaļas pastēte;
  • dārzeņu zupas;
  • vārītas olas (ne vairāk kā 1 gab. dienā);
  • vārīti makaroni un graudaugi;
  • krēmveida, krējuma un dārzeņu mērces (ne vairāk kā 40 gramus dienā);
  • nesaldinātas sulas un dzērieni.

Kā ēst ķīmijterapijas laikā?

Lai izvairītos no slimības atkārtošanās, ārsti dažus pacientus nosūta ķīmijterapijai. Pretvēža zāles iznīcina ne tikai kaitīgas, bet arī veselīgas šūnas. Cilvēka ķermenis tiek pakļauts milzīgai slodzei, kas veicina imūnsistēmas iznīcināšanu, traucētu asinsriti. Pareiza uzturs šīs terapijas laikā spēlē svarīgu lomu.

Izvēlnē jāiekļauj daudz olbaltumvielu. Tas ir būtiski organisko šūnu atjaunošanai. Šajā nolūkā diētā ietilpst jūras veltes ar zemu tauku saturu, liesa gaļa, olas. Pacienta uzturā jābūt kefīram, pienam un jogurtam ar zemu tauku saturu. Ķīmijterapijas laikā vēlme ēst tiek samazināta līdz neko, tāpēc ēdienkartē tiek iekļauti ēdieni, kas stimulē apetīti. Tie ietver konditorejas izstrādājumus, saldas sulas un tējas. Sakarā ar augstu kaloriju saturu tie palīdz iegūt ogļhidrātu normu..

Ķīmiskā terapija daudziem pacientiem izraisa gremošanas traucējumus un sliktu dūšu. Vienīgais veids, kā no tā izvairīties, ir dzert vairāk šķidruma. Dienā jāizdzer vismaz 2 litri tīra ūdens. Jūs varat arī atšķaidīt diētu ar mežrozīšu novārījumiem, vāju tēju vai dabīgu sulu. Visiem dzērieniem jābūt bez cukura. Citrusaugļi, taukaini ēdieni, tomāti būs jāizmet, jo tie var atrauties, kas tikai pastiprinās nelabumu.

Kuņģa vēzis: diēta un uztura aprūpe

Kuņģa vēzis ir nopietna slimība, kas, diemžēl, tiek reti diagnosticēta laikā, kad joprojām ir iespējams apturēt slimības attīstību ar zāļu un radiācijas palīdzību. Vairumā gadījumu audzējs tiek atrasts progresējošās stadijās, tāpēc orgāns ir jānoņem. Pat daļēja rezekcija ir 2/3 kuņģa izņemšana no ķermeņa. Un bieži tiek veikta pilnīga noņemšana, lai izvairītos no vēža atkārtošanās..

Gremošanas iezīmes pacientiem

Pēc kuņģa izņemšanas vēža gadījumā, tāpat kā pēc jebkuras citas gremošanas orgānu ķirurģiskas operācijas, ārstu un pacienta galvenais uzdevums ir organizēt pareizu rehabilitāciju un veidot jaunu ēšanas paradumu. Bez šī faktora visi ārstu centieni būs veltīgi: neatkarīgi no tā, cik savlaicīgi un neatkarīgi no tā, cik kvalitatīvi tiek veikta rezekcija, bez veiksmīga atveseļošanās perioda nebūs rezultātu. Un gluži pretēji: pēc vēža noņemšanas gremošanas traktā diēta var daudz vairāk atveseļoties nekā zāles.

Uzturs pēc kuņģa izņemšanas ļaundabīga audzēja dēļ piedzīvo dramatiskas izmaiņas:

  • pēc vienreizēja tilpuma daudzuma - kuņģa celma vai tievās zarnas daļas, kas veic savu lomu, ietilpība pēc vēža noņemšanas ir maza, tāpēc porcijas kļūst daudz mazākas;
  • uztura kvalitātes ziņā - ir svarīgi nodrošināt pietiekamu uzturu ar pietiekamu olbaltumvielu un ogļhidrātu saturu, ierobežotu tauku daudzumu un aizliegumu dažiem pārtikas produktiem;
  • pēc sagatavošanas metodes - ierobežojumi mūža garumā pēc kuņģa vēža noņemšanas produktu cepšanai, smēķēšanai, sālīšanai;
  • pēc ēšanas epizožu biežuma dienas laikā - ieteicams līdz 8 reizēm dienā, ilgi pārtraukumi nav pieņemami.

Agrīnās rehabilitācijas periods

Tūlīt pēc kuņģa izņemšanas audzēja dēļ operētajā orgānā tiek parādīta divu dienu ēdināšanas atpūta: no dobuma tiek izvadītas pat nelielas sekrēcijas no šuvēm un minimāla sekrēcijas produkcija. Šādos apstākļos iekšējo šuvju dzīšana vēža noņemšanas vietā notiek daudz ātrāk. Tādēļ pacients šajā laikā neņem ūdeni un pārtiku..

Bet tas nenozīmē, ka pacients divas dienas cieš badu. Pirmajās dienās pēc audzēja izņemšanas uzturs notiek ar pilinātāju palīdzību: ķermenis saņem šķidrumu, kas nepieciešams dehidratācijas novēršanai, un piesātinātus līdzsvarotus šķīdumus, lai uzturētu vielmaiņu.

Kopš trešās dienas pacients tiek pārnests uz barošanu caur mēģeni: caur to zarnās ievada īpaši izveidotu koncentrētu olbaltumvielu produktu ar paaugstinātu sagremojamību ("Enpit")..

Pirmās nedēļas beigās pēc audzēja izņemšanas pacients pāriet uz uzturu tradicionālā veidā, ievērojot stingru diētu.

Agrīnās atveseļošanās perioda komplikācijas

Šajā laikā pacientu pēc audzēja noņemšanas gaida divas briesmas:

  • ezofagīts - daļēja kuņģa vai žults masas satura izvadīšana barības vadā, ko papildina izteiktas nepatīkamas parādības rīkle (grēmas, sāpes) un iespējama vemšana - parādība, kas ne vienmēr izpaužas uzreiz pēc ēšanas, ir iespējama novēlota reakcija;
  • dempinga sindroms - nespēks, vieglprātība, tumšākas acis, roku trīce, auksti sviedri vai, gluži pretēji, karstuma sajūta, vēlme pēkšņi gulēt parādās drīz pēc ēšanas.

Šīs komplikācijas ir saistītas ar pielāgošanos jauniem apstākļiem: gremošanas sistēmas daļā, kas pēc kuņģa izņemšanas kalpo kā primārais pārtikas rezervuārs, gremošanas refleksi vēl nav pilnībā izveidoti, pat ja tiek ievērota diēta.

Laika gaitā šīs parādības apstājas, ja uzturs tiek pareizi organizēts. Rūpīgi lietojot produktus jau no pirmajām dienām, var izvairīties no nepatikšanām.

Uztura pamatnoteikumi

Sākumā pārtika tiek ņemta tikai biezenī. Vienas devas daudzums ir ierobežots līdz 50 mililitriem. Uztura sākumā pat šo daudzumu ieteicams lietot lēnām, mazās porcijās, rūpīgi samitrinot siekalās mutē. Tas atvieglo barības vielu uzsūkšanos un novērš refluksa (muguras izlādes) un izgāšanās sindromu. Trauka tilpuma palielināšana tiek veikta ļoti pakāpeniski. Ar ierobežotu kuņģa tilpumu vai tā pilnīgu neesamību pēc audzēja noņemšanas ēdiena daļa vienā reizē galu galā nepārsniedz 300 ml.

Svarīgs! Mazāk gremošanas problēmu rodas, ja pirmajos mēnešos katra ēdienreize ir ierobežota ar vienu ēdienu, un dzērieni tiek patērēti 30 minūtes pēc ēšanas.

Labs uzturs

Neliels pārtikas daudzums vienlaikus atbilstoši uztura apstākļiem izvirza paaugstinātas prasības attiecībā uz pārtikas produktiem un to sagatavošanu.

Piedāvātie produkti

Uzturam ir pieņemami dabiski pārtikas produkti, kas bagāti ar pilnīgām olbaltumvielām un kompleksiem ogļhidrātiem ar ierobežotu lipīdu saturu. Termiskās apstrādes metode - tvaicēšana, vārīšana ar turpmāku malšanu.

Palielināta olbaltumvielu vajadzība diētas laikā ir saistīta ar vielu absorbcijas samazināšanos asiņu bagātināšanai ar dzelzi. Zāles, kas satur šo mikroelementu, nepanes visu labi, tāpēc priekšroka tiek dota dabīgai uzņemšanai organismā..

Gaļa tiek izvēlēta augstas kvalitātes, vēlams gabalos, un nav sasmalcināta tirdzniecības vietās. Pirmajos mēnešos priekšroku dod mājputniem (vistas gaļai, tītaram), pēc tam pievieno teļa gaļu, liesu cūkgaļu un liellopu gaļu.

Zivis ir noderīgas izdilis šķirnēm. Kalcijs un fosfors tajā nav mazāks nekā citos veidos, un, lai arī zivju eļļas ir maz, ar to pietiek D vitamīna un mikroelementu asimilācijai.

Ogļhidrāti nodrošina cilvēku ar enerģiju, novērš olbaltumvielu izmantošanu šim nolūkam. Atļautie sānu ēdieni vārītu graudaugu veidā, makaroni (ierobežoti) no cietajiem kviešiem, dārzeņi pēc termiskās apstrādes.

Tauki ierobežo, bet pilnībā neizslēdz: daudzi dabīgos produktos esošie vitamīni tiek absorbēti tikai lipīdu klātbūtnē. Turklāt tauki nodrošina ādas un gļotādu integritāti, labu matu un naglu stāvokli. Lai saglabātu šīs funkcijas, ir nepieciešams ļoti maz tauku - visbiežāk augu eļļas tiek izmantotas kā pārsējs. Piena tauki ir pieļaujami nelielos daudzumos plānas sviesta vai siera kārtas veidā uz maizes gabala, zupai pievienojot zemu tauku saturu krējumu.

Svarīgs! Augu eļļas nedrīkst termiski apstrādāt: to labvēlīgās īpašības var pārveidot un kaitēt gremošanai.

Aizliegtie pārtikas produkti

Stingri nav ieteicams gan agrīnā rehabilitācijas periodā pēc kuņģa izņemšanas, gan ilgtermiņā:

  • konservi;
  • marinēti gurķi;
  • kūpināta gaļa;
  • pikanti ēdieni;
  • rūpnieciskie pusfabrikāti.

Trauki jāsagatavo no dabīgiem produktiem, lai pārliecinātos par to lietderību un drošību.

Ugunsizturīgi lipīdi ir aizliegti, tāpēc pirms termiskās apstrādes gaļu rūpīgi notīra no tauku slāņiem.

Zivis ar augstu tauku saturu pirmajos sešos mēnešos nav atļautas, tās tiek patērētas nomaļā periodā kā izņēmumu un ļoti mazās porcijās, ar nosacījumu, ka jūtaties labi.

Jēra un zirga gaļa tiek ieviesta vairākus gadus pēc operācijas, tās lieto labi vārītas un sasmalcinātas, un primārais buljons netiek patērēts.

Tabula palīdzēs izvēlēties produktus ēdienkartes sastādīšanai:

atļautsierobežota izmantošanaaizliegts
Olbaltumvielu pārtika
  • vistas gaļa, tītara gaļa, teļa gaļa, liellopa gaļa, liesa cūkgaļa;
  • olas;
  • menca, zandarts, pikša, heks, polloks;
  • biezpiens.
  • jēra gaļa, zirga gaļa, brieža gaļa;
  • sams, lasis, krabji, ikri;
  • siers, skābs krējums
  • gaļas subprodukti;
  • siļķes, paltuss;
  • smags krējums.
Ogļhidrāti
  • auzu pārslas un graudaugi, griķi, rīsi, mieži;
  • cieto kviešu makaroni;
  • ziedkāposti, brokoļi, Briseles kāposti, burkāni, bietes, rāceņi, kartupeļi, cukini, bulgāru pipari, gurķi;
  • nesaldināti augļi, žāvēti augļi
  • lēcas, kukurūzas putraimi un milti;
  • tomāti;
  • bumbieri.
  • zirņi, pupas, pupiņas;
  • baltie kāposti, dārzeņi bez iepriekšējas termiskās apstrādes;
  • vīnogas, svaigi augļi;
  • cukurs, šokolāde, medus.
Tauki
  • saulespuķu, olīvu, rapšu, kukurūzas eļļa.
  • sviests.
  • ugunsizturīgie tauki (dzīvnieku izcelsmes);
  • saldējums.
Dzērieni
  • atšķaidītas augļu sulas bez cukura;
  • dārzeņu sulas;
  • melna, zaļa, zāļu tēja;
  • raudzēti piena dzērieni.
  • pilnpiens;
  • dabīgā kafija.
  • gāzētie dzērieni;
  • rūpnieciski pudelēs iepildīti produkti;
  • kakao;
  • alkohols.

Svaru izsekošana, veidojot ēdienkartes

Produktu maiņa ļauj izveidot daudzveidīgu un pilnīgu pēcoperācijas diētas izvēlni.

Bet pat ar pareizi sadalītu frakcionētu uzturu bieži rodas svara trūkuma problēma. Tas ir saprotams: pirms operācijas vēža skartais kuņģis praktiski nepildīja savas funkcijas, gremošana bija nelīdzsvarota, un cilvēks dabiski zaudēja svaru. Pēc kuņģa izņemšanas barības vielu daudzums ir ierobežots primāro pārstrādes enzīmu trūkuma dēļ.

Tādēļ pacientam bieži tiek noteikts enterālais uzturs un vitamīnu injekcijas..

Tādējādi ēdienkartes sagatavošana pēc kuņģa izņemšanas vēža dēļ prasa īpašu piesardzību. Bet, sistemātiski izpildot uztura speciālistu receptes, adaptācija notiek pietiekami ātri. Psiholoģiski uzturs vairs netiek uztverts kā diēta, bet kļūst par daļu no jauna dzīvesveida, ikdienas dzīves elementa. Veselīgi ēšanas paradumi palīdz novērst pēcoperācijas komplikācijas, normalizē gremošanas trakta darbu, vielmaiņu organismā. Pacienta dzīves kvalitāte ievērojami uzlabojas, un laika gaitā tā kļūst salīdzināma ar veselīgu cilvēku dzīves līmeni.

Diēta pēc kuņģa rezekcijas

Vispārīgi noteikumi

Kuņģa vai tā daļas rezekcija vairākos gadījumos ir vienīgā iespējamā ārstēšanas metode un pacienta dzīvības glābšana. Operācija uz vēdera ir radikāla metode plašu ļaundabīgu jaunveidojumu (kuņģa vēža) ārstēšanai, kas nereaģē uz konservatīvu kuņģa čūlu, polipu un kuņģa asiņošanas ārstēšanu. Neskatoties uz medicīnas progresu, kuņģa izņemšana joprojām ir viena no sarežģītākajām ķirurģiskajām operācijām, un pat tad, ja tā ir veiksmīga un nav izteiktu komplikāciju, rehabilitācija prasa ilgu laiku, un uzturs pēc kuņģa operācijas ir vissvarīgākā šī procesa sastāvdaļa..

Diēta pēc kuņģa rezekcijas vai pēc kuņģa daļas noņemšanas

Parenterāla barošana pēc kuņģa rezekcijas sākas ar secīgi izrakstītām diētām Nr. 0A, 0B, 0B (1A, 1B, 1B ķirurģiskas). To mērķis ir nodrošināt pacienta ķermeni ar minimālu pārtikas pamata barības vielu daudzumu, izkraut un saudzēt kuņģi, kā arī novērst zarnu uzpūšanos un meteorismu. Uzturs satur viegli sagremojamus pārtikas produktus, kas satur pilnīgas olbaltumvielas, taukus, ogļhidrātus, vitamīnus un makro / mikroelementus, kā arī palielinātu brīvā šķidruma daudzumu. Sāls uzņemšana ir stipri ierobežota.

Pirmajā pēcoperācijas dienā pacientam tiek parādīts izsalkums; 2. dienā - diēta ietver 250 ml siltu saldu tēju un mežrozīšu uzlējumu (50 ml), kas tiek ievadīti pēc 15-20 minūtēm tējkarotē; 4-5 dienas, ja nav vēdera uzpūšanās un normālas peristaltikas, tiek noteikts diēta Nr. 0A un 2 mīksti vārītas olas; 6-8 dienas Diēta Nr. 0B; 9.-11. dienā - diēta Nr. 0B.

  • Diētas numurs 0A. Satur 5-10 g olbaltumvielu, 15-20 g tauku un 180-200 g ogļhidrātu. Brīvā šķidruma tilpums ir 1,8-2,2 litru līmenī, nātrija hlorīds ir ne vairāk kā 1-2 g.Dienas diētas enerģētiskā vērtība svārstās 760-1020 Kcal robežās. Pārtika tiek pasniegta šķidrā veidā. Daļēja diēta - līdz 7-8 reizēm dienā, un ēdienreizes daudzums vienai ēdienreizei nepārsniedz 250 g.Diētā ir gļotu novārījumi ar krējumu, vieglu gaļas buljonu ar zemu tauku saturu, augļu un ogu želeju / želeju, saldo mežrozīšu novārījumu, augļu un ogu sulas.... Trauki no biezeņa un blīvas konsistences, dzērieni, kas satur oglekļa dioksīdu, pilnpienu, ir pilnībā aizliegti.
  • Diētas numurs 0B. Satur 40-50 g olbaltumvielu, 50 g tauku un 250 g ogļhidrātu. Brīvā šķidruma tilpums ir līdz 2 l / dienā, nātrija hlorīds nav lielāks par 4-5 g.Dienas uztura enerģētiskā vērtība ir 1580-1650 Kcal. Pārtiku gatavo šķidruma / biezeņa formā. Diēta - līdz 6 reizēm dienā, porcijas nedrīkst pārsniegt 400 g. Papildus atļautajiem diētas Nr. 0A produktiem diētu paplašina, pievienojot gļotādas graudaugu zupas, kas vārītas ar dārzeņu buljonu, mīksti vārītas olas, šķidru rīsu biezeni un griķu graudaugus. graudaugi, olbaltumvielu tvaika omletes, biezenis no uztura gaļas un zivīm, želeja no saldām ogām.
  • Diēta 0B. Tā ir pārejas diēta uz nākamo fizioloģiski pilnvērtīgu uzturu. Satur 80-90 g olbaltumvielu, 70 g tauku un 320 g ogļhidrātu. Brīvā šķidruma tilpums ir 1,5 l / dienā. Nātrija hlorīds ne vairāk kā 6-7 g.Dienas uztura enerģētiskā vērtība ir 2100-2400 Kcal. Ēdiens tiek pasniegts biezenis. Diēta - 5-6 reizes dienā. Diēta papildus ietver krējuma zupas / kartupeļu biezeni, gaļas un zivju biezeni, tvaicētu, biezpienu, rīvētu ar krējumu, skābpiena dzērienus, ceptus ābolus, augļu / dārzeņu biezeni un 50-75 g baltmaizes drupatas..

Katras ķirurģiskās diētas ilgums ir 2-4 dienas, bet, ja nepieciešams, tām pavadīto laiku var pagarināt vai saīsināt. Tas ir, aptuveni pēc 9-12 dienām ķirurģiska diēta pēc operācijas beigām, un pacients tiek pārnests uz standarta Pevzner diētu Nr. 1 (biezenis versija), kurā vienā reizē patērētā pārtikas daudzums ir ierobežots: ne vairāk kā 250 g pirmās trauka vai glāze šķidruma (250 g), un pusdienām - tikai divi ēdieni. Pārtikas patēriņš daļēji, 5-6 reizes dienā.

Uzturs satur paaugstinātu olbaltumvielu daudzumu (100-110 g), ko izmanto kā ēdienus no vārītas maltas gaļas, vārītām zivīm, svaiga biezpiena / kalcinēta biezpiena, omlete no olu baltumiem. Tauku daudzums uzturā ir fizioloģisko normu līmenī vai vairākas reizes lielāks (80-90 g). Ja pacients nepanes taukus (un arī tīrā veidā), kas izpaužas kā rūgtums mutē, regurgitācija, caureja, to daudzums ir ierobežots līdz 60-70 g. Ogļhidrātu saturs tiek samazināts līdz 300-320 g viegli sagremojamo ogļhidrātu dēļ..

Vairākos gadījumos, īpaši ar dempinga sindromu, kas izpaužas kā reibonis, nespēks, sirdsklauves, drebuļi, karstuma sajūta, sāpes vēderā un vēdera uzpūšanās, caureja, kas parādās pēc ēšanas, ir pilnībā jāizslēdz pārtikas produkti, kas satur cukuru, jo viegli sagremojamo ogļhidrātu lietošana ir viena par tā parādīšanās iemesliem.

Lai palēninātu pārtikas evakuāciju no kuņģa celma, ieteicams lietot viskozus un želejveida traukus. Jūs varat praktizēt atsevišķas maltītes ar blīvu un šķidru konsistenci, sākot ar blīvu, kā arī ēst, guļot. Ēdot ēdienu pat nelielās porcijās 6-7 reizes dienā. Pēc ēšanas jums ir nepieciešams gulēt / gulēt gultā 30-40 minūtes. Jūs varat arī praktizēt pirms ēšanas ar ogļhidrātu pārtiku, sviesta lietošanu, kas kavē pārtikas izvadīšanu no kuņģa celma. Ja pilnpiens ir slikti panesams, tas tiek izslēgts no uztura un aizstāts ar citiem produktiem.

Stiprie buljoni, kuru pamatā ir gaļa, sēnes un zivis, taukaina sarkanā gaļa un zivis, daži putnu veidi (pīle, zoss) un uz tiem balstīti produkti (desas, konservi, šķiņķis, kūpināta gaļa), cepti ēdieni, mīklas izstrādājumi ir pilnībā izslēgti no uztura., svaiga maize, sāļās uzkodas, sālītas zivis un dārzeņi, cietie dzīvnieku tauki, neattīrīti neapstrādāti dārzeņi un augļi.

Ja pacients jūtas labi, 3-4 mēnešus pēc operācijas viņš pamazām tiek pārnests uz diētas Nr. 1 nobružāto versiju. Diēta ir fizioloģiski pilnīga, satur paaugstinātu olbaltumvielu daudzumu un gandrīz normālu tauku un komplekso ogļhidrātu daudzumu. Ierobežojums attiecas uz vienkāršajiem ogļhidrātiem, lai novērstu dempinga sindroma attīstību. Pārtikas apstrādes kulinārijas metodes tiek saglabātas: pārtika tiek vārīta vai tvaicēta, un pēc vārīšanas tā tiek cepta vai sautēta. Runājot par produktu kopumu, šīs diētas iespējas diēta ir plašāka, taču noteikumi un ierobežojumi ir vienādi.

Atļauts izmantot zema tauku satura gaļas zupas, boršču, kāpostu zupu (reizi nedēļā), žāvētu kviešu maizi, zema tauku un šķirņu zivis un liellopu gaļu, vistas ēdienus, nevārītus cepumus. Ir atļauts ēst vārītus un neapstrādātus dārzeņus, dārza zaļumus, raudzētus piena produktus, traukus uz griķu un rīsu bāzes, kartupeļus, maigu sieru ar zemu tauku saturu, diētiskās desu šķirnes, svaigus augļus un ogas.

Ja nav komplikāciju un apmierinoša kuņģa-zarnu trakta darbība, 6 mēnešus pēc operācijas pacients var pāriet uz normālu uzturu, taču, ņemot vērā diētu un diētas ķīmiskā sastāva īpašības. Diētā ir iespējams patstāvīgi izlabot pārtikas produktu komplektu, ņemot vērā individuāli nepanesamus produktus. Pēc izteikta ķermeņa svara samazināšanās (par 10-15%) pēc kuņģa rezekcijas, īpaši vēža gadījumā, ikdienas uztura kaloriju saturs jāpalielina, salīdzinot ar fizioloģisko normu, palielinot uzturā ieteicamo galveno pārtikas uzturvielu saturu.

Kad parādās tādas komplikācijas kā anastomozes vai kuņģa celma iekaisums, rodas peptiska čūla, tiek nozīmēta uztura Nr. 1 berzēta versija, un saasināšanās gadījumā secīgi Nr. 1A un 1B tiek veiktas ar izmaiņām tajās, ņemot vērā noteiktu produktu nepanesību. Parasti pacientu, kuriem ir operēta kuņģa slimības, uzturs ir jāpielāgo individuāli.

Pēc kuņģa operācijas ieteicams pārtikā iekļaut īpaši izstrādātus uztura maisījumus - Nutrizon, Nutridrink, Berlamin Modular, kas jālieto mazās porcijās, atšķaidot ar ūdeni, pastāvīgi novērtējot to toleranci..

Diētiskajam ēdienam obligāti jāietver vitamīnu un minerālu kompleksa tablešu lietošana, zāles, kas normalizē dažādu kuņģa-zarnu trakta daļu motora evakuācijas funkciju, un zāles, kas satur fermentus gremošanas procesu uzlabošanai (Creon, Mezim-forte). Pilnīga pacientu rehabilitācija ir ilga, un tā parasti notiek līdz pirmā gada beigām pēc operācijas.

Indikācijas

Kuņģa rezekcija un operētā kuņģa komplikācijas.

Atļautie produkti

Diēta pēc kuņģa rezekcijas, kad pacients tiek pārcelts uz 1. diētu (A, B), ietver gļotādas graudaugu zupas no rīsiem, griķiem, auzu pārslām, gatavam ēdienam pievienojot sviestu, krējumu ar zemu tauku saturu vai olu un piena maisījumu, krējumu. Otrajos ēdienos tiek izmantoti sarkanās gaļas veidi ar zemu tauku saturu (teļa gaļa, liellopa gaļa), vistas vai tītara gaļa ir labi vārīta un izvadīta caur gaļas mašīnā.

Trauki no baltām zivīm (menca, polloks, līdaka, heks) ir atļauti tvaicēti vai vārīti. Graudaugu ēdienus gatavo pienā / ūdenī šķidras putras veidā, kas pagatavota no griķiem, auzu pārslām, rīsu putraimiem, kam pievieno sviestu..

Ar labu panesamību diēta ietver pienu un uz tā balstītus ēdienus, krējumu ar zemu tauku saturu, kalcinētu biezpienu, piena želeju, vistas olas tvaika omlete veidā vai mīksti vārītas.

No taukiem priekšroka tiek dota sviestam un augu eļļām, kuras tieši pirms lietošanas pievieno gatavam ēdienam. Noderīga ir želeja un želeja no saldām ogām. No dzērieniem - sulas no svaigām ogām, vāja tēja ar krējumu, mežrozīšu infūzija.

Apstiprināto produktu tabula

Olbaltumvielas, gTauki, gOgļhidrāti, gKalorijas, kcal
griķi (nemalti)12.63.362.1313
graudaugi11.97.269.3366. lpp
rīsi balti6,70.778.9344
baltmaizes krekeri11.21.472.2331
cukurs0.00.099.7398
piens3.23.64.864.
krēms2.820.03.7205
biezpiens17.25.01.8121
vārīta liellopa gaļa25.816.80.0254
vārīta teļa gaļa30.70.90.0131
trusis21.08.00.0156. lpp
vārīta vistas gaļa25.27.40.0170
tītars19.20.70.084.
vistas olas12.710.90.7157. lpp
sviests0.582.50.8748
minerālūdens0.00.00.0-
melnā tēja ar pienu un cukuru0.70.88.243
sula0.30.19.240
želeja0.20.016.768
mežrozīšu sula0.10.017.670
* dati ir norādīti par 100 g produkta

Pilnībā vai daļēji ierobežoti produkti

Pacienta uzturā pēc kuņģa operācijas nav iekļauti maizes un konditorejas izstrādājumi, svaiga maize, konditorejas izstrādājumi, produkti no jebkura veida mīklas. Spēcīgi buljoni, kuru pamatā ir gaļa vai zivis, ēdieni no taukainas gaļas un zivīm, kā arī produkti, kuru pamatā ir tie (konservi, desas, kūpināti produkti), cietie dzīvnieki un kulinārijas tauki, cepti ēdieni, marinēti gurķi, sēnes, dažādas uzkodas, dārzeņi un neapstrādāti augļi, trekns biezpiens, siers, skābs krējums, fermentēti piena produkti.

Jūs nevarat iekļaut dažādu mērču un garšvielu, garšvielu uzturā. Ir aizliegts lietot dzērienus ar gāzi, stipru tēju, kafiju, koncentrētas dārzeņu un augļu sulas, jebkurus alkoholiskos dzērienus.

Aizliegto produktu tabula

Dārzeņi un zaļumi

Olbaltumvielas, gTauki, gOgļhidrāti, gKalorijas, kcal
dārzeņi2.50.37.035
pākšaugi9.11.627.0168. lpp
zari1,20.17,737
kāposti1.80.14.727
Zaļie sīpoli1,30.04.6deviņpadsmit
sīpols1.40.010.441
balts redīss1.40.04.121
mārrutki3.20,410.556
spināti2.90.32.022
skābenes1.50.32.9deviņpadsmit

Sēnes

sēnes3.52.02.5trīsdesmit

Labība un labība

kukurūzas putraimi8.31,275.0337
pērļu mieži9.31.173,7320
prosas putraimi11.53.369.3348
miežu putraimi10.41,366.3324

Milti un makaroni

makaroni10.41.169.7337

Maizes izstrādājumi

bagels16.01.070.0336
kviešu maize8.11.048.8242

Konditorejas izstrādājumi

ievārījums0.30.263.0263
konfektes4,319.867.5453
mīklas krēms0.226.016.5300

Saldējums

saldējums3.76.922.1189

Kūkas

kūka4.423.445.2407

Šokolāde

šokolāde5.435.356.5544

Izejvielas un garšvielas

sinepes5.76.422.0162
ingvera1.80.815,880
kečups1.81.022.293
majonēze2.467.03.9627
malti melnie pipari10.43.338.7251
čilli2.00.29.540

Piena produkti

skābais krējums2.820.03.2206. lpp

Gaļas produkti

cūkgaļa16.021.60.0259
tauki2.489.00.0797

Desas

desa ar žāvētu24.138.31.0455
desas12.325.30.0277. lpp

Putns

kūpināta vista27.58.20.0184
pīle16.561.20.0346
kūpināta pīle19.028.40.0337
zoss16.133.30.0364.

Zivis un jūras veltes

kaltētas zivis17.54.60.0139
kūpinātas zivis26.89.90.0196
zivju konservi17.52.00.088

Eļļas un tauki

krējuma margarīns0.582.00.0745
dzīvnieku tauki0.099.70.0897. lpp
vārīšanas tauki0.099.70.0897. lpp

Alkoholiskie dzērieni

baltā deserta vīns 16%0.50.016.0153
degvīns0.00.00.1235
konjaks0.00.00.1239
alus0.30.04.642

Bezalkoholiskie dzērieni

kola0.00.010.442
sprite0.10.07.029
toniks0.00.08.334
melnā tēja20.05.16.9152
enerģijas dzēriens0.00.011.345
* dati ir norādīti par 100 g produkta

Uztura izvēlne pēc kuņģa rezekcijas (Uztura režīms)

Izvēlnei nedēļas laikā pēc kuņģa rezekcijas jānodrošina dažādu olbaltumvielu un graudaugu ēdienu maiņa, lai novērstu tā vienmuļību, stingri ievērojot atļautās produktu kulinārijas apstrādes metodes un, pats galvenais, porciju lieluma ievērošanu. Jāatceras, ka gaļas / zivju ēdienus atļauts lietot kartupeļu biezeņa vai suflē veidā vienu reizi dienā. Ja piens ir nepanesams, tas jāaizstāj ar citiem produktiem vai jālieto mazās porcijās, kā arī jāatšķaida ar vāju tēju.

Plusi un mīnusi

plusiMīnusi
  • Novērš iekaisumu un saudzē kuņģa gļotādu.
  • Nepieciešams ilgs diētas periods.
  • Nepieciešamas zināšanas un prasmes diētisko ēdienu pagatavošanā.

Pārskati un rezultāti

Pareizi organizēta uztura pēc kuņģa rezekcijas ir vissvarīgākā rehabilitācijas procesa sastāvdaļa, un atveseļošanās laiks un pēcoperācijas perioda gaita lielā mērā ir atkarīga no tā pareizas organizācijas un atbilstības. Pārskati par lielāko daļu pacientu uzsver pareiza uztura nozīmi pēc kuņģa operācijas.

  • “... Man operēja kuņģa asiņošanu pēc straujas peptiskas čūlas slimības paasināšanās rudenī. Protams, viņi mani uzreiz ieviesa diētā. Sākumā bija biedējoši ēst, jo es baidījos, ka asiņošana var atsākties. Bet pēc 15 dienām mani pārcēla uz tabulu 1B, 1B un pēc tam uz pirmo galdu, kurā biju atradies gandrīz 8 mēnešus. Pēc atveseļošanās es joprojām cenšos pieturēties pie diētas, atmest dzeršanu un smēķēšanu. Kā man teica ķirurgs, diēta tagad ir jūsu ārsts, un viss ir atkarīgs no jūsu attieksmes pret uzturu ”;
  • “... Es nožēloju, ka iepriekš neuztvēru diētu nopietni, lai gan katru gadu cietu no smagiem peptiskās čūlas slimības paasinājumiem, un tagad, pēc operācijas ar perforētu čūlu, es cenšos ēst pareizi. Tiesa, pēc došanās uz darbu nav viegli un nav īpaši ērti ievērot diētu, taču man bija jāiemācās gatavot un visu nepieciešamo ņemt līdzi darbam, jo ​​alternatīvas joprojām nav, un tagad man ir bail ēst vienā līmenī ar visiem no kopējā galda. ".

Diētas cena

Diēta satur pieejamus un lētus produktus visu gadu, jo diētas pamatā ir zupas un graudaugi, un gaļas / zivju ēdieni uzturā ir vienu reizi dienā. Pārtikas izmaksas svārstās no 1050-1150 rubļiem nedēļā.

Izglītība: Beidzis Sverdlovskas medicīnas skolu (1968 - 1971) ar ārsta palīga grādu. Beidzis Doņeckas Medicīnas institūtu (1975 - 1981) ar epidemiologa un higiēnista grādu. Viņš pabeidza pēcdiploma studijas Centrālajā epidemioloģijas pētniecības institūtā, Maskavā (1986 - 1989). Akadēmiskais grāds - medicīnas zinātņu kandidāts (grāds piešķirts 1989. gadā, aizstāvība - Centrālais epidemioloģijas pētniecības institūts, Maskava). Pabeidzis daudzus padziļinātus apmācības kursus par epidemioloģiju un infekcijas slimībām.

Darba pieredze: Dezinfekcijas un sterilizācijas nodaļas vadītājs 1981 - 1992 Ļoti bīstamu infekciju departamenta vadītājs 1992 - 2010 Mācību darbība Medicīnas institūtā 2010. - 2013. gads.

Raksti Par Holecistīts