Kas parāda un kas ir iekļauts vēdera dobuma MRI?

Kāpēc tas sāp epigastrālajā (epigastriskajā) zonā vai labajā hipohondrijā? Bieži cieš no grēmas, un bultiņa uz svariem vienmērīgi pārvietojas pa kreisi? Visbeidzot, tiek pieņemts pareizs lēmums - apmeklēt ārstu. Parasti tiek noteikts ultraskaņas izmeklējums, bieži atklājot "difūzās aknu izmaiņas" vai "difūzās aizkuņģa dziedzera izmaiņas". Šķiet, ka diagnoze ir tāda, kāda tā ir. Bet, no otras puses, tā nav. Tāpēc, ka viņš ir pārāk neskaidrs. Tajā pašā laikā katrs no šiem preparātiem var slēpt patoloģiju, kurai nepieciešama tūlītēja ārstēšana..

Kā uzzināt, vai ir nepieciešama vēdera dobuma MRI? Kas ir iekļauts vēdera dobuma MRI, kādas ir šī diagnostikas pētījuma norādes, tā veikšanas un sagatavošanas iezīmes? Ar šiem jautājumiem mēs vērsāmies pie Jurija Andreeviča Podļevskiha - klīnikas eksperta Orenburg izpilddirektora.

Indikācijas vēdera dobuma MRI ir, pirmkārt, sāpes vēderā, jebkurā tās daļā, kā arī hipohondrijā; sāpes pēc ēšanas, neizskaidrojams svara zudums, ja nav izmaiņu diētā, palielinātas fiziskās aktivitātes vai stress; acu un / vai ādas skleras dzeltēšana. Vēdera dobuma magnētiskā rezonanse ir nepieciešama arī tiem, kas saskaras ar cukura diabēta diagnozi, jo slimība ir saistīta ar aizkuņģa dziedzera disfunkciju.

Jautājums "kas ir iekļauts vēdera reģiona MRI?", Pēc Jurija Andrejeviča domām, nāca no ultraskaņas diagnostikas, kur ir ierasts un iesakņojusies diagnosticēt atsevišķus orgānus. "Vēdera dobuma MRI laikā mēs visu redzam vēderā," saka Jurijs Andreevičs un precizē, "aknas, žultspūslis un kanāli, aizkuņģa dziedzeris, liesa, limfmezgli, kā arī zarnu cilpas, vēdera aorta, apkārtējie orgāni šķiedra ". Ja pacientam mugurkaulā ir audzējs, tad tas būs redzams. Atkarībā no pacienta uzbūves un orgānu atrašanās vietas vēdera dobuma MRI var arī parādīt dzemdes patoloģiju, taču, lai precizētu diagnozi, būs jāveic atsevišķs pētījums - mazā iegurņa MRI..

Un, ja konkrēta orgāna patoloģija jau ir identificēta, un nav nepieciešams apskatīt visu vēderu? Šajā gadījumā ir iespējams veikt atsevišķa orgāna MRI diagnostiku. Piemēram, MRI ekspertu centri bieži veic aizkuņģa dziedzera MRI skenēšanu. Protams, šāda skaidra mērķa diagnoze ļauj labāk redzēt šī orgāna patoloģijas specifiku, jo visas sadaļas ir iestatītas tā, lai pilnībā pārbaudītu aizkuņģa dziedzeri.

MRI diagnostika ļauj redzēt jebkura veida pankreatītu: autoimūnu, baktēriju, pseidotumāru utt.; kā arī citas orgānu patoloģijas, ieskaitot aizkuņģa dziedzera cistadenokarcinomu. Nebrīnieties, ja ziņojumā ir norādītas “hroniska vai akūta pankreatīta pazīmes”. Runājot par MRI pētījumu precizitāti un informācijas saturu, Jurijs Andreevičs vērš pacientu uzmanību uz to, ka turpmākai diagnozes diferencēšanai, lai precizētu tās etioloģiju, noteikti būs nepieciešama padziļinātāka diagnoze, ieskaitot klīniskās analīzes. Galīgo diagnozi vienmēr veic tikai dažādos pētījumos iegūto rādītāju kopsummā un korelē ar klīniku.

Kontrastvielas lietošana ir svarīga, veicot vēdera dobuma MRI izmeklēšanu. Katra no patoloģijām dažādos veidos uzkrāj kontrastu, saka ārsts..

Tomēr kontrasta izmantošana nav obligāta. Pastiprināšana tiek izmantota, ja MRI ārstam ir noteikti jautājumi vai šaubas.

Nav jāuztraucas, ja pētījuma laikā pacients tiek informēts, ka ir nepieciešams ievadīt kontrastu. Tas ne vienmēr nozīmē, ka ārstam ir aizdomas par audzēju. Piemēram, MRI diagnostikas laikā pacientam tika konstatēti perēkļi aknās. Bet, lai noteiktu, vai tā ir cista vai hemangioma, ir nepieciešams palielināt kontrastu. Ja uzmanība neuzkrāj kontrastu, ārsts teiks, ka pacientam ir cista; ja uzkrāšanās iet no perifērijas uz centru, un pēc uzkrāšanās fokuss saglabā šo kontrastu - tā ir hemangioma, ja notiek strauja kontrasta uzkrāšanās un "nokrišana" - tas, iespējams, ir metastāze.

MRI ir skaidri redzama arī liesas hemangioma, taču, lai precizētu veidošanās specifiku, būs nepieciešams kontrasts.

Vai ir nepieciešams sagatavoties vēdera dobuma MRI izmeklēšanai? Nav nepieciešama rūpīga sagatavošanās, tāpat kā pirms ultraskaņas skenēšanas, - saka Jurijs Podļevskihs. Dienu pirms vēdera dobuma MRI no uztura jāizslēdz smagie un gāzu veidojošie pārtikas produkti. Pētījuma dienā būs nepieciešama dabiska zarnu kustība. Trīs stundas pirms diagnozes jūs nevarat ēst, un 40 minūtes pirms pētījuma jums vajadzēs dzert pāris tabletes bez shpa.

Pētījums ilgst no 15 līdz 30 minūtēm (tas ir atkarīgs gan no paša MRI aparāta, gan no pacienta somatiskā stāvokļa - cik ilgi viņš var aizturēt elpu) un neizraisa nepatīkamas sajūtas.

Vēdera dobuma MRI ar kontrastu, kas parāda

Vēdera dobuma kontrasta MRI ir neinvazīva augstas precizitātes diagnostikas metode, kas ļauj vizualizēt orgānus un anatomiskās struktūras, izmantojot fenomenu, ko sauc par kodolmagnētisko rezonansi.

Svarīga pētījuma iezīme ir starojuma iedarbības uz ķermeni neesamība, nesāpīgums un drošība, kā arī spēja iegūt rezultātu tūlīt pēc pārbaudes..

Lai uzlabotu attēla kvalitāti un spēju veikt detalizētāku pētījumu, kontrastvielu var izmantot visu veidu diagnostikas attēlveidošanai: rentgena, CT un MRI..

Dažos gadījumos patoloģiski izmainītos un veselos audus iegūtos attēlos var būt grūti atšķirt to struktūras vai atrašanās vietas dēļ. Šādos gadījumos krāsvielu izmantošana ļauj veikt diagnostiku ar lielu precizitāti..

Pirmais kontrastviela medicīnā tika izmantota gremošanas trakta rentgenogrāfijai. Viņi kļuva par bārija sulfātu, ko iekšķīgi lietoja tukšā dūšā. Nākamais solis bija zāļu radīšana intravenozai ievadīšanai. Krāsojošās zāles deva lielu daļu komplikāciju, kas saistītas ar joda toksisko iedarbību to sastāvā uz ķermeni.

Aktīvi ieviešot magnētiskās rezonanses attēlveidošanu ikdienas medicīnas praksē, tika izstrādāta jauna kontrastvielu klase, kuras pamatā ir retzemju metālu gadolīnijs. Šīs zāles uzrāda augstu drošību, praktiski nesniedz komplikācijas un nav nepieciešama iepriekšēja asins ziedošana nieru parametriem. Nevēlamās reakcijas uz gadolīnija kontrastiem ir aptuveni 10 reizes retākas nekā ar jodu saturošām.

Kas parādīs vēdera dobuma MRI ar kontrastu

Galvenie kontrastvielu izmantošanas mērķi magnētiskās rezonanses attēlveidošanā ir:

  • uzlabot atšķirību starp normālu un patoloģiski izmainītu audu attēlu;
  • izpētīt iespējamās novirzes iekšējo orgānu struktūrā un darbībā;
  • atšķirt ļaundabīgu audzēju no labdabīga.

MRI skenēšana precīzi parāda mīksto audu un vēdera orgānu stāvokli, bet ir mazāk efektīva, lai diagnosticētu dobās anatomiskās struktūras, piemēram, kuņģi un zarnas.


MRI magnētiskās rezonanses attēlveidošana ar kontrastu

Indikācijas vēdera dobuma MRI ar kontrastu

Lielākajā daļā gadījumu MRI skenēšana detalizēti parāda patoloģiskas izmaiņas pat bez kontrastvielas ieviešanas. Bet dažām patoloģijām turpmāka ārstēšanas plāna sagatavošana ir atkarīga no diagnozes precizitātes, tādēļ ir nepieciešama rūpīgāka diagnoze..

Galvenās norādes par kontrasta izmantošanu vēdera orgānu pētījumā ir šādas:

  • aizdomas par ļaundabīgu jaunveidojumu;
  • iekaisuma procesa izplatības novērtējums;
  • nepieciešamība rūpīgāk izpētīt orgāna struktūru un darbību.

Šādās situācijās kontrastvielu lietošana ar lielu precizitāti spēj identificēt patoloģijas un savlaicīgi sākt ārstēšanu..

Magnētiskās rezonanses attēlveidošana ar kontrastu palīdz identificēt šādu vēdera orgānu patoloģijas:

  • aknas;
  • žultspūšļa un žultsvadi;
  • aizkuņģa dziedzeris, kuņģa un zarnu sienas, liesa;
  • vēdera aorta un tās zari, lieli vēnu stumbri un to zari.

Kontrasta uzkrāšanās raksturs un ātrums audzēja audos ir visuzticamākie kritēriji, lai noteiktu neoplazmas ļaundabīgumu vai labdabīgumu. Ir ļoti svarīgi salīdzināt attēlus pirms un tūlīt pēc kontrasta ieviešanas. Ļaundabīgiem jaunveidojumiem parasti ir robainas robežas. Pateicoties labajai ļaundabīgā audzēja asinsapgādei, kontrasts, kas ātri izplatās pa asinsriti, iekrāso patoloģiskus audus, kas palīdz iegūt skaidrus audzēja attēlus uz MR attēliem..

CT labāk parādīs kalcifikāciju (patoloģisku kalcija sāļu uzkrāšanos) nierēs, taču to klātbūtne ir mazāk nozīmīga nekā nevienmērīga kontrasta sadalījuma atklāšana neoplazmā. Tāpēc vēdera dobuma MRI ar vai bez kontrasta ir ievērojamas priekšrocības salīdzinājumā ar CT.

Magnētiskās rezonanses attēlveidošanu ar kontrastu var izmantot, lai diagnosticētu nopietnas vēdera aortas novirzes, piemēram, aneirismu, trombozi un sienas jaunveidojumus..

Kontrasta skenēšana aortā sniedz unikālu iespēju izsekot visām asins plūsmas detaļām (pulsa viļņu ātrums, aortas sienas nobīdes).

MRI ir prioritārs aortas disekcijas diagnozes veids ar jutīgumu 98%. Skenēšana ar kontrastu ir visprecīzākā diagnostikas metode aortas sienas audzēju noteikšanai.


Aortas magnētiskās rezonanses angiogrāfija. Tiek noteikta aneirisma un daļēja tromboze.

Visiem pacientiem ar aortas slimību nepieciešama novērošana visa mūža garumā. Šajos gadījumos MR skenēšana kā precīza un droša metode ir neaizstājama. MRI ir vairāk piemērots atkārtotiem pētījumiem ar tiem, kuriem jau ir diagnosticēta diagnoze un kuriem nepieciešama dinamiska novērošana. Lai gan ir ieteicams ierobežot datortomogrāfijas skaitu līdz divām reizēm gadā, magnētiskās rezonanses attēlveidošanu var veikt pēc nepieciešamības, jo ķermenim nav starojuma iedarbības.

Kontrindikācijas vēdera dobuma MRI ar kontrastvielu

MRI izmantotās krāsvielas pamatā ir gadolīnija metāls. Mūsdienu medikamentiem praktiski nav blakusparādību, to lietošanai nav nepieciešama iepriekšēja laboratorijas diagnostika, lai identificētu kontrindikācijas.

Palielināts kontrastvielu nevēlamo reakciju risks pastāv pacientiem ar apgrūtinātu anamnēzi. Pirms pētījuma uzsākšanas informācija par iepriekš novērotām alerģiskām reakcijām pret kontrastvielu jāsniedz ārstam..

Bronhiālā astma, sirds un asinsvadu sistēmas patoloģijas un nieru mazspēja akūtā stadijā pirms MRI veikšanas, izmantojot kontrasta uzlabošanu, prasa iepriekšēju konsultāciju ar šaura profila speciālistu..

Kontrindikācija ir arī grūtniecība jebkurā laikā vai pastāvīga noteiktu zāļu lietošana.

Turklāt tiek saglabāts viss kontrindikāciju saraksts standarta procedūrai bez kontrasta:

  • no feromagnētiskiem metāliem izgatavotu struktūru, implantu, svešķermeņu klātbūtne, kurus nevar noņemt;
  • elektrokardiostimulatoru, kohleāro implantu un citas elektroniskas ierīces;
  • pacienta svars ir lielāks par 130 kg, ķermeņa apkārtmērs maksimālajā punktā pārsniedz 140 cm;
  • klaustrofobija vai nespēja uzturēt fiksētu ķermeņa stāvokli citu iemeslu dēļ;
  • vecums ir mazāks par 5 gadiem.

Ja pētījumam ir absolūtas kontrindikācijas, pacientam tiks ieteiktas citas diagnostikas pētījumu metodes.

Sagatavošanās vēdera dobuma MRI ar kontrastu

Vēdera orgānu MRI gan ar kontrastu, gan bez tā tiek veikta tukšā dūšā. Ēšanai jānotiek ne vēlāk kā 6 stundas pirms procedūras. Ieteicams arī 1-2 dienas pirms pētījuma ierobežot tādu pārtikas produktu patēriņu, kas izraisa palielinātu gāzes veidošanos zarnās..

Lēmumu par intravenozas kontrastēšanas iespēju bērniem pieņem ārsts, pamatojoties uz indikācijām.

Tūlīt pirms skenēšanas radiologs jautās pacientam par visām iespējamām kontrindikācijām, iepriekšējām alerģiskām reakcijām pret kontrastējošām zālēm, kā arī lūgs viņam novilkt piederumus un apģērbu ar metāla veidgabaliem..

Kā tiek veikta vēdera MR ar kontrastu uzlabota?

Pirms procedūras medmāsa, kā norādīts un ārsta uzraudzībā, ievieto katetru. Kontrastu visbiežāk sāk injicēt noteiktā procedūras posmā. Lai iegūtu pēc iespējas detalizētāku slimības ainu, vispirms tiek veikti vairāki attēli, neizmantojot kontrastu, pēc tam zāles injicē un novērtē vielas izplatīšanās ātrumu un raksturu, kas palīdz labāk atšķirt veselīgus un patoloģiski izmainītus audus..

Skenēšanas laikā darbinieki atrodas nākamajā kabinetā, bet viņi novēro pacientu monitorā, dzird to un dod norādījumus divvirzienu saziņai..


Sagatavošanās magnētiskās rezonanses attēlveidošanai

Mūsdienu augsta lauka tomogrāfi rada salīdzinoši augstu trokšņa līmeni. Pacientiem tiek piešķirtas austiņas ar patīkamu mūziku, kas neitralizē diskomfortu no ierīces radītām skaņām.

DiMagnet centrā radiologs vienmēr atrodas skenēšanas laikā un sāk analizēt datorā saņemtos attēlus vēl pirms pētījuma beigām. Tas palīdz ievērojami ietaupīt pacienta laiku

Pēc procedūras beigām gatavais secinājums un elektroniskajā datu nesējā ierakstītie attēli tiek pārsūtīti pacientam pēc 20 minūtēm.

Savlaicīga magnētiskās rezonanses attēlveidošana parādīs slimības pat agrīnā to rašanās stadijā. Augsti kvalificēti centra "DiMagnet" ārsti ātri un precīzi interpretēs rezultātus.

Vēdera MRI kontrasts

Vēdera orgāni ir visproblemātiskākie diagnozei. Visbiežāk ir diezgan grūti noteikt slimības raksturu, pamatojoties uz pacienta simptomiem, tāpēc rodas vajadzība pēc vairākiem pētījumiem un testiem, lai noteiktu patieso trauksmes cēloni. Bieži vien, lai noteiktu pareizu diagnozi, ārstējošais ārsts vienlaikus izraksta endoskopisko izmeklēšanu, ultraskaņu un radiogrāfiju, taču neviena no iepriekšminētajām metodēm nespēj pilnībā atspoguļot šīs zonas vispārējo stāvokli. Turklāt vēdera dobuma orgāniem ir blakus esoša vieta, kas bieži noved pie plašas slimības izplatīšanās kaimiņu departamentos. Mūsdienās tikai vēdera dobuma kontrastējošā MRI spēj veikt visaptverošu pārbaudi un ar maksimālu precizitāti noteikt slimības, patoloģijas, traucējumus. Visbiežāk tas tiek veikts, ieviešot kontrastvielu, kas ļauj nepalaist garām pat mazākās izmaiņas vai audzējus šajā sarežģītajā anatomiskajā zonā..

Vēdera dobuma cenas MRI

Studiju veidiPamata cenaCena par nodošanu un rezervēšana tiešsaistē
Kontrastējoša vēdera aorta8500 rbl
Vēdera dobums5800 rbl5300 rbl
Vēdera dobums un retroperitoneālā telpa6500 rbl6000 rbl
Vēdera dobums un retroperitoneālā telpa ar (MR-kolangiogrāfija)7500 rbļ7000 rbļ
Vēdera dobums (ar MR holangiogrāfiju)6500 rbl6000 rbl
Retroperitoneālā telpa (vērsta uz nierēm un virsnieru dziedzeriem)4000 rub3500 rbļ
Veicot vēdera dobuma MRI, cena vienmēr ir augstāka nekā standarta pētījumu cena, jo pētījuma ilgums ir ilgāks un ir nepieciešams sinhronizēt skenēšanu un elpošanu. Detalizētu informāciju par pakalpojumu izmaksām, indikācijām un kontrindikācijām, kā arī vēdera dobuma MRI sagatavošanu ar kontrastu varat uzzināt no mūsu speciālistiem. Lai vienotos par diagnostiku ar iepriekšēju bezmaksas konsultāciju, lūdzu, zvaniet pa tālruni: +7 (812) 414-98-53. Lai reģistrētos eksāmenam ar atlaidi līdz 25%, izmantojiet tiešsaistes reģistrācijas veidlapu.

Alternatīvās diagnostikas metodes - plusi un mīnusi

Gremošanas sistēmas slimību un traucējumu noteikšanai ir dažādas metodes. Daži ir neinvazīvi, bet mazāk droši, citi ir droši, bet mazāk precīzi. Apsveriet diagnostikas metožu plusus un mīnusus, kas ir kontrastējoši vēdera dobuma MRI.

Tādas endoskopiskās metodes kā kolonoskopija, fibrogastroskopija un rektoskopija ir ļoti efektīvas, pārbaudot lielu dobu orgānu iekšējo virsmu, tomēr tās ir pilnīgi neinformatīvas orgānu vispārējā stāvokļa, telpas ap tiem, kuģu un nervu pārbaudei. Visas endoskopiskās metodes pašas ir nepatīkamas invazīvas procedūras, kas pacientiem rada diskomfortu un diskomfortu. Turklāt tiem nepieciešama rūpīga sagatavošanās to ieviešanai, un dažreiz tos veic ar vispārēju anestēziju..

Radiācijas diagnostikas metodes

Rentgens ir diezgan lēts diagnozes veids, taču tam ir vairāk trūkumu nekā priekšrocību: tas atspoguļo tikai dobu orgānu stāvokli (lietojot kontrastējošus) un neļauj atklāt tādus mīksto audu veidojumus kā trūces vai iekaisuma vietas. Turklāt rentgena attēlam ir tendence atspoguļot dažu orgānu uzlikto attēlu uz citiem, kas rada lielas grūtības atšifrēt šādas pārbaudes rezultātus - pareizi atšifrēt var tikai augsti apmācīts augstākās kategorijas speciālists. Arī radiogrāfija nav drošākais diagnozes veids. Pētījumu procesā ķermenis tiek pakļauts jonizējošā starojuma iedarbībai, attiecīgi, sesiju skaitam ir ierobežojumi.

Ultraskaņa (ultraskaņas diagnostika) ir mazāk droša metode, taču tajā pašā laikā šī metode ir vismazāk precīza un diezgan subjektīva, jo tās rezultāti bieži ir atkarīgi no iekārtas jaudas un mūsdienīguma, kā arī no ārsta specializācijas..

Dārgākā un informatīvākā no visām šīm metodēm (izņemot MRI), iespējams, ir rentgenstaru datortomogrāfija - pārbaude tiek veikta, izmantojot rentgena starus, kas iet caur ķermeni, tilpuma attēlu pārnesot uz monitoru. CT princips ir balstīts uz dažādu leņķu iegūto attēlu sērijas izveidošanu, kas tiek apstrādāti, izmantojot programmatūru un veidojot trīsdimensiju attēlu. Pareizi noregulējot ierīci, šķēles biezums attēlā var būt līdz 1 mm, kas rentgenstaru datortomogrāfiju padara par vienu no precīzākajām metodēm. Šī metode lieliski atspoguļo slimību ainu, taču nav tik efektīva kā MR diagnostika visaptverošas pārbaudes gadījumā vai pārbaudot tāda paša rentgena blīvuma audus un struktūras..

Vēdera orgānu MRI un CT - kas ir labāk?

Salīdzinot MRI skeneri un datortomogrāfiju, pirmajam var piešķirt absolūtu vadību. Tas ir daudzpusīgāks un arī drošāks. Abi diagnostikas veidi sniedz diezgan pilnīgu priekšstatu par slimībām, taču katrai no tām metodes ir atšķirīgas un tām ir atšķirīgs ietekmes līmenis. MRI ir pilnīgi droša jebkura vecuma pacientiem; CT izstaro, kaut arī nelielu rentgenstaru devu. Pirmais ir universāls jebkura veida slimību, bojājumu un audzēju noteikšanai, otrajam ir šaurāka pētījumu specializācija. Tādējādi lielākajā daļā gadījumu, kad pacienta simptomi nesniedz izpratni par slimības būtību, visprecīzākā un piemērotākā diagnostikas metode ir MRI, un, ja norādīts, kontrastē vēdera dobuma MRI..

Vēdera dobuma magnētiskā rezonanse ar kontrastu tiek veikta gadījumos, kad diagnozei nepieciešama pēc iespējas lielāka problēmas zonas vizualizācija. Šī metode ļauj jums izveidot vēdera dobuma slāņa slāņa attēlus, kas izgatavoti dažādās projekcijās. Vēdera dobuma MRI ar kontrastvielu ir viens no galvenajiem gastroenterologu, terapeitu, onkologu un ķirurgu diagnostikas instrumentiem..

Tādējādi vēdera dobuma kontrastējošā MRI ir visprecīzākā un maigākā metode gremošanas sistēmas pārbaudei, un diagnostikas precizitātes ziņā tā ir daudzkārt pārāka par citām. Turklāt šī metode ir neinvazīva un drošāka gan pieaugušajiem, gan bērniem. Tās pamatā ir drošas fiziskas parādības - magnētiskā lauka - izmantošana, kas pilnībā izslēdz kaitīgas ietekmes uz ķermeni iespēju un ļauj atkārtoti veikt procedūru..

Indikācijas vēdera dobuma MRI diagnostikai, ieviešot kontrastvielu

Pārbaude tiek veikta, lai identificētu iekšējo orgānu patoloģiskos procesus, tā tiek noteikta gan ārsta virzienā, gan pēc pacienta iniciatīvas. MRI sesijas laikā lēmumu par kontrastvielas ievadīšanu var pieņemt gan ārstējošais ārsts, gan diagnostikas ārsts. Starp visbiežāk sastopamajām indikācijām:

  • simptomi, kas norāda uz vēdera orgānu slimību (īpaši gadījumos, kad cita veida izmeklējumi neatklāja patoloģiju);
  • hepatīts, aknu ciroze;
  • vēdera dobuma iekšējo orgānu cistas;
  • onkoloģiskās slimības (primārie audzēji un metastāzes);
  • noskaidrojot citu pētījumu rezultātus vai novērojot ārstēšanas kursu.

Vēdera dobuma MRI nav ar vecumu saistītu kontrindikāciju. Tomēr bērniem līdz 6-7 gadu vecumam ir diezgan problemātiski veikt šādu procedūru, jo ir nepieciešams pietiekami ilgi būt nekustīgam. Steidzamas nepieciešamības gadījumā pēc šādas procedūras ļoti maziem pacientiem tiek piemērota anestēzija, lai nodrošinātu bērna nekustīgumu un līdz minimumam samazinātu psiholoģisko stresu, kas saistīts ar atrašanos slēgtā telpā. Visa sesija tiek veikta bērnu anesteziologa uzraudzībā, kurš rūpīgi seko injicēto zāļu daudzumam un visas sesijas laikā uzrauga visas pacienta vitālās pazīmes..

Kā tiek veikta vēdera dobuma MRI ar kontrastu?

Procedūra ir šāda: pacientam intravenozi injicē kontrastvielu, kas savukārt sāk uzkrāties audos un izplatīties caur orgāniem. Diagnozes princips ir tāds, ka kontrasts apzināti iekļūst tajās zonās, kurās ir izveidojušās patoloģiskas izmaiņas, vienlaikus netraucējot pericelulārā šķidruma sastāvu. Pēc pārbaudes ieteicams dzert vairāk šķidruma, kas veicinās ātrāko kontrastvielas izvadīšanu no organisma, lai gan šī prasība biežāk attiecas uz CT ar kontrastu, jo kontrastvielas injekcijas apjoms ir daudz lielāks. Ar MRI injicētā kontrasta tilpums ir 15-20 ml, ar CT - 70-100 ml.

Diagnozes procesā tiek pārbaudīti šādi orgāni:

  • žultspūslis un tā kanāli;
  • aknas;
  • aizkuņģa dziedzeris;
  • liesa
  • nieres (ieskaitot virsnieru dziedzerus, urīnizvadkanālus un perinefrikas audus)
  • asinsvadu sistēma
  • nervi
  • limfātiskā sistēma
  • jostas mīkstie audi.
Kuņģi un zarnas vairākos gadījumos pārbauda, ​​piepildot tos ar tīru ūdeni. Tomēr šādām pārbaudēm no ārstējošā ārsta ir nepieciešamas skaidras norādes..

Ir svarīgi saprast, ka dažas slimības vienlaikus bojājumu zonu izplata vairākiem orgāniem. Pirmkārt, tas attiecas uz onkoloģiskām slimībām un iekaisuma procesiem vēdera dobumā. Šādos gadījumos pacientiem tiek piešķirtas visaptverošas diagnostikas programmas. MRI centra ārstējošais ārsts vai speciālists palīdzēs noteikt pārbaudes apjomu un jomu pirms sesijas. Tas palīdzēs samazināt pārbaudes laiku un izmaksas..

Sagatavošanās vēdera dobuma MRI ar kontrastu

Pirms pētījuma veikšanas ieteicams atteikties no ēdiena, kas palielina gāzu veidošanos 8-12 stundas, un 3-4 stundas atturēties no pārtikas un ūdens..

MRI diagnostikas dienā jūs varat ēst tikai vieglu, ātri sagremojamu pārtiku, 4 stundas pirms sesijas, pārtraukt šķidruma lietošanu.

Turklāt ir papildu ieteikumi atsevišķu orgānu diagnostikai. Tā, piemēram, pārbaudes laikā dažreiz ieteicams izkraut orgānus, vairākas dienas ievērojot ogļhidrātu pārtikas produktus. Lai iegūtu detalizētu informāciju par vēdera dobuma MRI sagatavošanu kontrastam, sazinieties ar mūsu centra speciālistiem.

Kāda ir atšķirība starp MRI ar un bez kontrasta

Vēdera dobuma MRI ir mūsdienīga cilvēka ķermeņa izpētes metode, kurai raksturīgs augsts informācijas saturs. Diagnostiku var veikt ar kontrastu vai bez tā, atkarībā no procedūras indikācijām. Visprecīzāko pētījumu rezultātu iegūšana ir iespējama, pateicoties tomogrāfa elektromagnētisko viļņu ietekmei uz cilvēku.

Indikācijas un kontrindikācijas vēdera dobuma MRI ar un bez kontrasta

Iemesli OBP magnētiskās rezonanses attēlveidošanas iecelšanai ir šādi:

  • aizdomas par audzēja formējumu klātbūtni labdabīgas vai ļaundabīgas izcelsmes vēderplēvē, dinamikas noteikšana to ārstēšanas procesā;
  • akmeņu identificēšana žultspūslī;
  • meklēt metastāzes un to izplatības pakāpi visā ķermenī;
  • išēmisku izpausmju klātbūtne no parenhīmas orgāniem (piemēram, aknas, liesa);
  • sarežģītas traumas;
  • akūta vai hroniska pankreatīta klātbūtne.

MRI tiek veikta arī iekaisuma procesu klātbūtnē vēderplēvē, attīstoties neoplastiskām patoloģijām orgānos - adenomas, cistas, abscesi. Diagnostika ir informatīva, ja jums ir aizdomas par iedzimtu defektu klātbūtni cilvēkā. Pētījums bieži tiek nozīmēts, kad parādās portāla hipertensijas pazīmes ar aknu cirozi. Tas ir svarīgi arī tad, ja tiek iegūti apšaubāmi diagnostikas rezultāti, izmantojot citas metodes..

Kontrindikācijas procedūrai

MRI veikt ir stingri aizliegta pacientiem, kuru ķermenī ir kādi metāla svešķermeņi. Tas var būt insulīna sūknis, elektrokardiostimulators, tapas. Tomogrāfs ir spēcīgs magnēts, kas var izspiest cilvēka ķermenī esošus metāla priekšmetus, kas izjauks viņa ķermeņa darbību. Tas var arī sagrozīt pētījuma rezultātu..

Kontrindikāciju saraksts procedūras veikšanai ietver:

  • ievērojams pacienta ķermeņa svars (vairāk nekā 150 kg);
  • psihiski traucējumi;
  • pirmais grūtniecības trimestris;
  • klaustrofobija;
  • tādu slimību klātbūtne, kurās cilvēks nespēj palikt nekustīgs.

MRI laikā papildus lietojot kontrastvielas, tā kontrindikāciju sarakstā ir nieru un aknu mazspēja. Procedūra ir aizliegta, ja anamnēzē ir bijušas smagas alerģiskas reakcijas. Kontrasta lietošana ir nepieņemama jebkurā grūtniecības stadijā un zīdīšanas laikā.

Sagatavošanās eksāmenam

Pirms magnētiskās rezonanses attēlveidošanas ir svarīga pareiza sagatavošana, kas nozīmē vienkāršu noteikumu ievērošanu:

  • Diēta tiek noteikta 2-3 dienas pirms pārbaudes. No uztura tiek izslēgti pārtikas produkti, kas palielina gāzu veidošanos un zarnu kustīgumu - pākšaugi, kāposti, svaigi konditorejas izstrādājumi, konditorejas izstrādājumi, gāzētie dzērieni.
  • Pēdējai ēdienreizei jābūt 8–9 stundām pirms diagnozes noteikšanas.
  • Ar tendenci uz meteorismu pacientiem ieteicams lietot Espumisan, Motilium (1-2 dienas pirms procedūras).
  • Pusstundu pirms pētījuma tiek nozīmēts No-Shpa, Spazmalgon vai cits spazmolītisks līdzeklis.
  • Pacienti, kas cieš no aizcietējumiem, MRI priekšvakarā lieto caurejas līdzekļus vai veic tīrīšanas klizmu.
  • Tūlīt pirms procedūras personai jānoņem visi metāla izstrādājumi - protēzes, rotaslietas un aksesuāri.

Pacientiem ieteicams atteikties no kafijas un tējas 1-2 dienas pirms izmeklējuma. Šiem dzērieniem ir stimulējošas īpašības un tie var palielināt zarnu kustīgumu. 2-3 stundas pirms diagnozes ir jāierobežo ūdens un jebkura cita šķidruma patēriņš.

Metodoloģija

Iekārtas tomogrāfijas veikšanai ir slēgta cilindriska kamera. Ārēji tas atgādina cauruli, sastāv no galda un vāka ar spēcīgu magnētu. Ir arī atvērtā tipa instalācijas.

MRI procedūra tiek veikta šādā secībā:

  1. Pacients ierodas medicīnas centrā, kur viņu sagaida ārsts. Personai tiek piedāvāts pārģērbties plašākās drēbēs.
  2. Ja nepieciešams, pacientam injicē vēdera dobuma MRI kontrastvielu ar intravenozu, perorālu vai taisnās zarnas metodi. Vēdera dobuma MR ar kontrastu uzlabota izvēle balstās uz veicamā pētījuma veidu un apjomu..

Diagnostikas procedūras ilgums ir 30-40 minūtes. Ja tika ievadīts kontrasts, MRI prasa vismaz stundu.

Rezultātu dekodēšana

Pēc diagnozes pabeigšanas ārsts turpina apstrādāt iegūtos rezultātus. Šis process vidēji ilgst 2 stundas (dažreiz vairāk ar lielu pētījumu apjomu).

Veiktās procedūras secinājums satur detalizētu identificēto patoloģiju rakstura aprakstu. Rezultātus iespējams ierakstīt arī digitālajos medijos.

Vēdera dobuma MRI atšķirības ar un bez kontrasta

Galvenā diagnostisko procedūru atšķirība ir dažādas kvalitātes iekšējo orgānu attēlu iegūšana. Vēdera dobuma MRI informatīvā vērtība bez kontrasta ieviešanas ir ievērojami zemāka. Izmantojot parasto skenēšanu, ne vienmēr ir iespējams identificēt patoloģijas, kuras ir viegli identificētas amplifikācijas procedūras laikā.

Atšķirība starp vēdera dobuma MRI ar un bez kontrasta ir arī izmaksās. Krāsvielu cena ir diezgan augsta. Tāpēc kontrasta lietošanas piemērotību nosaka ārsts.

Metožu priekšrocības un trūkumi

Magnētiskās rezonanses attēlveidošanai ir vairākas priekšrocības salīdzinājumā ar citām diagnostikas procedūrām:

  • Tehnika ir neinvazīva. Tas rada minimālu ietekmi uz cilvēka ķermeni.
  • MRI nodrošina ārstiem trīsdimensiju iekšējo orgānu attēlu, kas ļauj viegli identificēt daudzas patoloģijas.
  • Procedūra ir mazāk kaitīga, salīdzinot ar rentgena metodēm.
  • Izmantotie kontrastvielas praktiski neizraisa alerģiskas reakcijas.
  • Ir pieļaujami vairāki procedūras atkārtojumi.

MRI trūkumi ietver neiespējamu detalizētu kaulu struktūru izpēti, veiktspējas ierobežojumu klātbūtni cilvēkiem ar metāla priekšmetiem, kas iestrādāti ķermenī.

Vēdera dobuma MRI cenas ar kontrasta uzlabošanu un bez tā ir atkarīgas no veicamās procedūras apjoma. Diagnostikas izmaksas nosaka izmantotā aprīkojuma veids un jauda. MRI skenēšanas steidzamība ietekmē arī izmaksas. Jāpatur prātā, ka valsts medicīnas iestādēs pakalpojumu cenas ir daudz zemākas nekā privātajos centros.

Vēdera dobuma MRI

Mūsdienu moderno tehnoloģiju laikmetā ir parādījies daudz diagnostikas iekārtu, ar kuru palīdzību jūs varat noteikt precīzu diagnozi. Viens no tiem palīdz viegli un ātri veikt svarīgu pārbaudi - vēdera dobuma un vēdera telpas MRI.

Šī procedūra daudziem cilvēkiem ir laba dāvana, tā īsā laikā novērš problēmas kuņģa-zarnu traktā..

Šajā rakstā ir paskaidrots, kā darbojas vēdera dobuma MRI un kā veikt pārbaudes sagatavošanas programmu..

Kas ir vēdera dobuma MRI?

MRI - magnētiskās rezonanses attēlveidošana, jaunākā nekaitīgā tehnika, ļauj skenēt dziļi izvietotus orgānus un mīkstos audus un attēla attēlus palielinātā veidā uz datora ekrāna. Ārsts, pārbaudot šos attēlus, novērtē kuņģa-zarnu trakta darbu un problēmas. Šo pārbaudes metodi praksē plaši izmanto dažādas medicīnas iestādes, neiroloģijas un neiroķirurģijas nodaļas..

Ko parāda vēdera dobuma MRI??

Vēdera dobuma MRI droši diagnosticē:

  • iekšējs iekaisums;
  • audzēju klātbūtne;
  • patoloģiju un citu parādību veidošanās audos;
  • asinsrites traucējumi;
  • iekšējo orgānu lieluma izmaiņas;
  • deformācija, aneirismas, mezentērijas išēmija, vaskulīts un citas asinsvadu slimības;
  • akmeņi un smiltis nierēs un aknās;
  • nepareiza nervu šķiedru pozīcija vai struktūra.

Kādu eksāmena tehniku ​​izvēlēties?

Vēdera orgānu diagnosticēšanai ir divi efektīvi veidi: datortomogrāfija (CT) un magnētiskās rezonanses attēlveidošana (MRI).
CT tiek veikta, izmantojot rentgena iekārtas. Pacientam tiek veikta rentgena apstarošana, iegūtie dati tiek ieskenēti monitorā. Šo diagnostikas metodi izmanto kaulu audu pārbaudei. CT, eksperti iesaka veikt ik pēc sešiem mēnešiem vai gadu. Lai izvairītos no negatīvām sekām, cilvēkiem nav vēlams pakļaut organismu pārmērīgai jonizējošā starojuma iedarbībai.
Vēdera orgānu MRI tiek veikta, izmantojot elektromagnētiskos viļņus, tāpēc to var veikt neierobežotā daudzumā, nekaitējot pacientam.

Ieteikumi procedūrai

MRI nav lēta diagnostikas metode, tāpēc nepieciešama rūpīga sagatavošanās. Tas palīdzēs samazināt vēdera dobuma atkārtotas pārbaudes izmaksas nepareizu pārbaudes rezultātu gadījumā..

Magnētiskās rezonanses attēlveidošana pilnībā aizstāj citas diagnostikas metodes, tomēr, lai iegūtu precīzu diagnozi, jāievēro vairāki vienkārši noteikumi.

Gatavošanās vēdera dobuma MRI

Vairāki principi, kā veikt nepieciešamo sagatavošanos vēdera dobuma MRI:

  • atteikties ēst 5-6 stundas pirms analīzes;
  • kosmētiku nedrīkst lietot pirms tomogrāfijas, izmantojot anestēziju, lai izvairītos no kontaktu pārtraukšanas;
  • noteikti izslēdziet metāla priekšmetu klātbūtni;
  • 30 minūtes pirms pārbaudes pēc ārsta pieprasījuma jums jādzer spazmolītiskie līdzekļi;
  • ja iespējams, pilnībā iztukšojiet zarnas un urīnpūsli;
  • lai diagnoze būtu pēc iespējas precīzāka, jums vajadzētu atturēties no produktiem, kas izraisa fermentācijas veidošanos vai gāzu uzkrāšanos zarnās.

Vēdera dobuma MRI procedūra

Slēgta tipa tomogrāfi izskatās kā plaša magnētiski pārklāta caurule ar ievelkamu dīvānu; pacienta fiksēšanai tiek izmantotas īpašas jostas. Dažās klīnikās tiek izmantotas daļēji atvērta tipa ierīces.

Atklātā tipa tomogrāfi, iekārtas ar augstu magnētisko viļņu intensitāti, nodrošina skaidrākos attēlus.

Lai veiktu MRI pārbaudi, pacients valkā īpašu ērtu apģērbu (garu T-kreklu vai kreklu), dažas klīnikas nodrošina vienreizēju apģērbu. Novērst metāla priekšmetu klātbūtni, jo tie ietekmē attēlu kvalitāti, rada ierīces bojājumus vai miesas bojājumus pacientam.

Aparāta iekšpusē pacientam jāatrodas nekustīgi līdz procedūras beigām. Daži cilvēki izjūt magnētiskos laukus, sajūtot siltumu tomogrāfā.

Pārbaudes laikā rentgena telpā nav neviena cita, izņemot pacientu. Tomogrāfa iekšpusē tiek organizēta divvirzienu saziņa, lai medicīnas personāls varētu uzturēt sakarus ar to.

Procedūra ilgst apmēram 30 minūtes..

Vēdera dobuma MRI veidi

Populāri tomogrāfu veidi - iekštelpu un āra

Slēgts tomogrāfs tiek pasniegts caurules formā ar izvelkamu galdu pacientam, uz kura viņš var sēdēt sesijas laikā..
Neskatoties uz šī aparāta struktūras vienkāršību, tas joprojām var radīt zināmas neērtības. Pat ar labu veselību slēgta telpa un darbības aprīkojuma troksnis var izraisīt bailes pārbaudītajā pacientā iekšpusē.
Atvērtā sistēma ir ērtāka, tā ļauj pārbaudīt garus un aptaukošanās pacientus un bērnus bez anestēzijas. Šāds tomogrāfs nodrošina pacientam mierīgāku stāvokli procedūras laikā..

MRI ar un bez kontrasta

MRI ar kontrastu ir piemērota rūpīgākai asinsvadu funkciju un struktūras izpētei, kā arī atklāj neoplazmu klātbūtni. Viela, ko izmanto kontrastam, tiek uzskatīta par drošu, tomēr šāda procedūra nav paredzēta bez īpašas vajadzības..

Angiogrāfija

Angiogrāfija (trauku MRI) - nosaka asinsvadu darbību, asinsriti, atklāj komplikācijas. Ir arī angiogrāfijas pasugas: venogrāfija (vēnu skats) un arteriogrāfija (artēriju skats).

Locītavu MRI

Šis MRI veids ir piemērots ķirurģijas un traumatoloģijas jomā, atklāj plaisas, lūzumus, audzējus ar sekām, kas rodas no tiem..

Indikācijas MRI

Vēdera dobuma MRI ir visdārgākā diagnostikas metode. Nosūtījums šādai procedūrai tiek izsniegts tikai ārkārtīgi šaubīgu citu iepriekš diagnosticētu indikāciju gadījumā vai nopietnu slimību gadījumā. Arī procedūru var noteikt, lai pētītu noteiktu slimību attīstības dinamiku vai uzraudzītu ārstēšanas procesu.

Nodoklis tiek izsniegts, ja:

  • iekšējo orgānu ievainojumi un sasitumi;
  • slēgta iekšēja asiņošana;
  • asinsspiediena un vēdera zonas išēmisko slimību pārkāpumi;
  • iekaisums vēdera dobumā;
  • ascīts;
  • orgānu eskalācija;
  • žults ceļu neveiksmes;
  • akūta kuņģa slimības forma;
  • aizkuņģa dziedzera iekaisums;
  • orgānu patoloģiskas patoloģijas;
  • audzēju, cistu, adenomu veidošanās, metastāžu noteikšana;
  • pēcoperācijas sekas;
  • kontrindikācijas citām diagnostikas procedūrām.

Parasti ārsti nenosūta MRI uzreiz vairāku iemeslu dēļ: MRI tiek uzskatīta par dārgu diagnozi, ko ne visi var atļauties, kā arī sakarā ar obligāto prasību pacientam procedūras laikā 30 minūtes būt nekustīgam, kas dažos gadījumos var radīt zināmas neērtības..

Kādus orgānus var pārbaudīt?

Retroperitoneālā MRI parāda funkciju un struktūru:

  • aknas;
  • žultspūšļa un žults ceļu;
  • kuģi;
  • liesa;
  • aizkuņģa dziedzeris;
  • limfmezgli;
  • virsnieru dziedzeri un nieres;
  • mazā iegurņa orgāni;
  • urīnceļu sistēma;
  • vēdera zonas mīkstie audi.

Vēdera dobuma MRI ar kontrastu

Ar kontrastu uzlabota vēdera dobuma MRI tiek veikta, rūpīgāk pārbaudot vienu no orgāniem vai audiem.
Kontrastvielu pacientam ievada intravenozi. Kā injekciju tiek izmantots vai nu joda šķīdums, vai arī tādas zāles kā Visipak, Omnipak. Devas tilpums ir atkarīgs no vietas un problemātiskās vietas.
Pirms injekcijas tiek veikts alerģijas tests. Šīs manipulācijas brīdina par anafilaktiskā šoka vai angioneirotiskās tūskas izpausmēm pacientiem.

Gatavošanās MRI ar kontrasta uzlabošanu

Kontrastainas procedūras galvenokārt tiek noteiktas vēža slimniekiem. Injicētais šķīdums neapdraud slimības attīstību nevis pašam pacientam. Blakusparādības nav, ja tiek ievēroti vairāki noteikumi.
Lai pareizi sagatavotos iekšējo orgānu MRI, pacientam jāatturas no ēšanas 6-12 stundas.
Pirms sesijas pacients tiek injicēts vēnā ar īpašu gadolīnija sāļu vai helātu kompleksu šķīdumu, pievienojot gadolīnija jonus..
Ja tiek konstatēta nieru disfunkcija, MRI ar kontrastu ir kontrindicēts.

Kā sagatavot bērna vēdera orgānus MRI?

Zīdaiņu MRI sagatavošanas programma tiek veikta tāpat kā pieaugušajiem, tikai ar dažiem papildinājumiem.
Ņemot vērā bērnu enerģiju un viņu attīstību, zīdaiņiem līdz 7 gadu vecumam intravenozi injicē vieglu anestēziju, kas viņiem nodrošina nekustīgumu un novērš traucējumus seansa laikā..
Veicot vēdera dobuma MRI, ar kontrastu vai bez tā, bērnam ir jāiztur ātri vismaz 8 stundas.
Pārbaudes dienā bērns ir jāmodina no miega stundu agrāk nekā parasti un jāļauj gulēt līdz sesijas sākumam. Tas ir svarīgi!

Kam vajadzētu veikt MRI skenēšanu?

Ja tiek konstatēti mīksto audu un iekšējo orgānu bojājumi, ieteicams veikt vēdera dobuma MRI.
Magnētiskās rezonanses attēlveidošana nosaka cistu veidošanos un slimības attīstību. Šāda procedūra tiek uzskatīta par neaizstājamu palīgu ķirurģijā, lai sagatavotu pacientu operācijai..
Vēdera dobuma orgānu MRI diagnostiku var veikt pēc savas iniciatīvas, sazinoties ar īpašu medicīnas iestādi. Ar pētījuma rezultātiem konsultējieties ar ārstu, lai saņemtu papildu padomu un ārstēšanu.
Ārsts izraksta vēdera orgānu MRI nosūtīšanu, ja tiek konstatēts:

  • trauma vēdera zonā;
  • liesas, aknu palielināšanās;
  • Evaņģēlija slimība (dzelte);
  • dažādi iekaisumi vēdera zonā;
  • ascīts;
  • aknu patoloģija;
  • tromboze;
  • lipomas;
  • cistu un audzēju veidošanās.

Pirms operācijas procedūra norāda šādas novirzes:

  • dažādas orgānu anomālijas;
  • svešķermeņu klātbūtne;
  • asinsrites pārtraukumi;
  • vietējs iekaisums;
  • orgānu distrofija.

Tiem, kuri vēlas patstāvīgi reģistrēties vēdera dobuma MRI, nesaņemot ārsta nosūtījumu, jāņem vērā, ka šī diagnoze neatklāj akmeņus nierēs, urēterī un žultspūslī. MRI nav paredzēts cieto nogulumu pārbaudei.

Cik bieži var veikt MRI??

Pacientiem, kuri pirmo reizi apmeklē MRI, rodas galvenais jautājums: "Vai MRI ir kaitīga ķermenim un cik bieži to var izdarīt?"
Līdzšinējā zinātne nesniedz informāciju par MRI kaitējumu cilvēkiem. Ilgtermiņa medicīniskā prakse neapstiprina magnētiskās rezonanses iedarbības kaitīgo iedarbību. Tomēr, veicot diagnostiku vairāk nekā 2-3 reizes dienā, teorētiski tiek nodarīts kaitējums pacientam, it īpaši, ja tiek izmantots kontrastējošs, jo šī ķīmiskā viela var izraisīt ķermeņa intoksikāciju un izraisīt smagu triecienu nierēm.
Zinātne vēl nezina, kāda ir MRI ietekme uz bērna un viņa mātes augli. Tāpēc drošības tīkla dēļ ārsti nesteidzas pakļaut sievietes agrīnas grūtniecības tomogrāfijai, tas samazinās augļa patoloģiju attīstības risku..
Atšķirībā no CT, MRI veikto procedūru skaitam nav ierobežojumu. MRI ir absolūti nesāpīga procedūra bez radioaktīvā starojuma, kas nozīmē, ka to var veikt tik daudz, cik nepieciešams, nekaitējot ķermenim, pat mazākajam bērnam.
Izvēloties vēdera dobuma MRI, jūs dodat priekšroku visefektīvākajai un informatīvākajai izpētes metodei, ar kuras palīdzību jūs varat novērot dažāda veida iekšējās slimības. Rūpīga procedūras sagatavošanas programma nodrošina pacientam uzticamu diagnozi!
Rūpējieties par savu veselību, diskomforta gadījumā jums nekavējoties jākonsultējas ar ārstu, jāatsakās no pašārstēšanās!

Vēdera orgānu magnētiskās rezonanses attēlveidošana: indikācijas

Vēdera orgānu magnētiskās rezonanses attēlveidošana ir mūsdienīga diagnostikas metode, kas ļauj vizualizēt vēdera un retroperitoneālo orgānu anatomisko struktūru.

Pētījums palīdz identificēt daudzas gremošanas sistēmas, urīna un pat endokrīnās slimības.

  1. Kādi ir veidi
  2. Ko var redzēt uz MRI
  3. Indikācijas
  4. Kontrindikācijas
  5. Sagatavošanās procedūrai
  6. Kā tiek veikta diagnoze?
  7. Rezultātu dekodēšana
  8. Cik droša ir MRI procedūra
  9. Cik maksā procedūra
  10. Video

Kādi ir veidi

Vēdera dobuma MRI (ABP) vienmēr tiek piešķirts atbilstoši indikācijām, atkarībā no tā, kurš pētījuma režīms tiek izvēlēts. Ir šādi diagnostikas veidi:

  • Parastā tomogrāfija. Šajā gadījumā tiek veikta visu vēdera mīksto audu MRI, kas ietver vēdera dobuma orgānus un retroperitoneālo telpu..
  • Vēdera dobuma MRI ar kontrastu. Pacientam intravenozi injicē kontrastvielu, kas uzkrājas patoloģiskajās perēkļos, pateicoties paaugstinātai hemodinamikai šajā zonā, kā arī ļauj identificēt anomālijas asinsvadu pinuma struktūrā: artēriju un vēnu dislokācija, asinsvadu hipoplāzija un aplazija, aneirismas izvirzījumi. Liesas MRI ar kontrastu ir informatīvs, jo orgāns tiek intensīvi apgādāts ar asinīm un injicētā viela uzlabo orgāna vizualizāciju.
  • Vēdera dobuma trauku MRI. To veic bez kontrasta uzlabošanas angiogrāfiskā režīmā. MRI

Atkarībā no pētāmās teritorijas izšķir vairākus tomogrāfijas veidus:

  • aizkuņģa dziedzeris;
  • aknu un žultspūšļa, izvadkanāli;
  • zarnas;
  • kuņģis;
  • limfmezgli;
  • retroperitoneālā telpa (vizualizējiet nieres, virsnieru dziedzerus, urīnceļus);
  • vēdera trauki.

Ko var redzēt uz MRI

Tomogrāfijā varat atrast šādus bojājumus:

Orgāns, par kuru notiek izmeklēšanaKo tu redziPatoloģija
AknasOrgānu viendabīguma izmaiņasDažādas etioloģijas hepatīts
Mezgli aknu audos uz tā palielināšanās fonaMetastāzes aknās
Sākotnējā aknu cirozes stadija
Hemangiomas
Ļaundabīgi vai labdabīgi jaunveidojumi
Gredzenveida izaugumi ar šķidruma līmeniEhinokoku cistas
Aknu abscesi
Cistas
Orgānu izmēru maiņaCirozes samazināšanās, iekaisuma slimību palielināšanās, jaunveidojumu augšana
ŽultspūslisSienu sabiezēšana un dobu orgānu palielināšanāsDažādas etioloģijas holecistīts
Pūšļa izmežģījumi, kanālu saspiešanaŽultsvadu diskinēzijas, attīstības anomālijas
Žultsakmeņu klātbūtne (izmērs, forma un blīvums ir labi vizualizēti, var pieņemt, ka akmens veidošanās etioloģija)Holelitiāze
Žultspūšļa iekaisums
Aizkuņģa dziedzerisOrgānu viendabīguma izmaiņasPankreatīts
Lielapjoma jaunveidojumu klātbūtneCistas
Ļaundabīgi un labdabīgi jaunveidojumi
Abscesi
LiesaKontrasta uzlabota liesas MRI palīdz redzēt orgānu palielināšanos, hematomu, kapsulas plīsumuNeasa vēdera trauma un latenta asiņošana
Splenomegālija
ZarnasZarnu aizsprostojums, zarnu cilpas ar gāzēmFekālu aizsprostojums
NieresOrgāna palielināšanās, samazināšanās, dislokācija, dubultošanās, kausiņa-iegurņa sistēmas, dobumu, jaunveidojumu paplašināšanāsNieru slimības: pielonefrīts, glomerulonefrīts, nieru karbunkuls, abscesi, onkopatoloģija
KuģiVēdera aortas sašaurināšanāsKoarktācija
Sienas izliekums ar kabatas veidošanosAneirismas
Asinsvadu dislokācija, to neesamība vai patoloģiska sašaurināšanāsStrukturālās anomālijas
Asinsvadu bloķēšanaAsins recekļi, angiopātijas, aterosklerozes bojājumi
LimfmezgliLimfmezglu pietūkumsMesenterijas slimība, limfogranulomatoze un citas limfadenopātijas
Dobie orgāniJaunveidojumi, atskaitot audus, dobu orgānu perforācijas klātbūtne, šķidrums vēdera dobumā, sieniņu sabiezējumsOnkoloģiskā audu patoloģija, čūlas, vēdera traumas, apendicīts

Indikācijas

Norādes par vadīšanu ir šādi patoloģiski apstākļi:

  • diagnozes precizēšana pēc citiem diagnostikas pasākumiem: ultraskaņa, endoskopiskā izmeklēšana, CT;
  • vēdera traumas, kritieni no augstuma, ceļu satiksmes negadījumi;
  • aknu, aizkuņģa dziedzera, zarnu iekaisuma slimības;
  • akūts vēderis (apendicīts, peritonīts, dobu orgānu perforācija);
  • orgānu onkopatoloģija (aknu, aizkuņģa dziedzera, nieru, virsnieru dziedzeru vēzis);
  • metastāzes;
  • jebkuras etioloģijas dzelte (vīrusu, mehāniska, hemolītiska);
  • hepatomegālija - taustāma aknu palielināšanās;
  • splenomegālija - liesas palpācija;
  • nieru slimība (glomerulonefrīts, pielonefrīts, anatomiskas dislokācijas un strukturālas novirzes);
  • labdabīgi veidojumi (cistas, hemangiomas, adenomas);
  • medicīniskās aprūpes kvalitātes un slimības gaitas dinamikas novērtējums (onkoloģiskās patoloģijas ārstēšanā pēcoperācijas periods). Aknu vēzis

Kontrindikācijas

Diagnostika ir minimāli invazīva un nesāpīga, taču tai ir savas kontrindikācijas. Tā kā ierīce ir liels magnēts, jūs nevarat veikt procedūru, ja jums ir:

  • elektrokardiostimulatori;
  • metāla implanti;
  • lodes brūce;
  • asinsvadu klipi;
  • insulīna sūknis;
  • mehāniskais sirds vārsts;
  • tetovējumi, izmantojot metāla bāzes krāsas un tamlīdzīgas lietas.

Personas ķermeņa svars virs 150 kg un kuņģa vai krūšu tilpums virs 150 cm ir arī kontrindikācija pašas ierīces ierobežotās funkcionalitātes dēļ. Procedūru nav ieteicams veikt grūtniecības 1-2 trimestrī, jo magnētiskā starojuma ietekme uz augošo augli nav prognozējama un slikti izprotama.

Turpretim vielas lietošana ir kontrindicēta pacientiem ar nieru mazspēju un alerģiju pret injicētajām zālēm.

Sagatavošanās procedūrai

Ārkārtas indikācijām sagatavošanās nav nepieciešama, tomēr, veicot regulāru diagnostiku, lai uzlabotu kvalitāti un efektivitāti, ir nepieciešams sagatavoties MRI.

Galvenais preparāts ir diēta:

  • 2-3 dienu laikā izslēgt pārtikas produktus, kas veicina palielinātu gāzes ražošanu (pākšaugi, kāposti, alkohols);
  • pārbaudot aizkuņģa dziedzeri, nav ieteicams ēst ogļhidrātu pārtiku 2-3 dienu laikā;
  • ja nepieciešams, iepriekšējā dienā veiciet tīrīšanas klizmu;
  • pārbaude par alerģiju pret kontrastvielu;
  • 4 stundas pirms diagnozes nedzeriet šķidrumu;
  • 30-40 minūšu laikā pacientam ieteicams lietot spazmolītiskas zāles ("Spazmalgon", "No-Shpa", "Drotaverin");
  • noņemiet metāla priekšmetus: rotaslietas, pīrsingu, jostas, metāla protēzes.

Kā tiek veikta diagnoze?

Pētījumi tiek veikti īpašā telpā. Pacients tiek novietots ar muguru uz galda, kas tiek ievests aparātā. Procedūras ilgums - līdz 30 minūtēm.

Ieviešot kontrastvielu, pētījumam nepieciešamais laiks tiek dubultots. Pirmkārt, bez kontrasta tiek veikta vietējā skenēšana, un pēc tam zāles tiek injicētas.

Rezultātu dekodēšana

Diagnozes laikā visi skenēšanas dati tiek nosūtīti uz ārsta monitoru. Mūsdienu ierīču skenēšanas solis ir 0,5 mm. Dažas ierīces ļauj 3D modelēt vēdera un retroperitoneālos orgānus.

Pētījuma laikā pacientam ir jāsaglabā nekustīgums, jo jebkura kustība procedūras laikā var izraisīt artefaktu parādīšanos un izkropļot gala rezultātu. Pētījumā ieteicams ņemt vērā iepriekšējos diagnostikas rezultātus, tādā gadījumā ārsts varēs sastādīt salīdzinošo raksturlielumu.

Vēdera dobuma MRI interpretācijā ir norādīta tilpuma veidojumu klātbūtne, to lielums un precīza lokalizācija. Ir norādīti precīzi parenhīmas orgānu izmēri (aknas, liesa, aizkuņģa dziedzeris, nieres), tiek reģistrētas orgānu dislokācijas. Noslēgumā ir aprakstīts parenhīmas audu blīvums, tiek pieņemts cistisko veidojumu šķidruma satura raksturs (bieži sastopama cista, ehinokoku, abscess, hemangioma)..

Angiogrāfiskā izmeklēšana norāda uz anomālijām asinsvadu tīkla attīstībā, lielo trauku neesamību vai hipoplāziju, anatomiski patoloģiskām sašaurinājumiem (koarktācijas, stenozes) un asinsvadu sienas izvirzījumiem (aneirismas).

Rezultāti ir zināmi jau 2 stundas pēc MRI. Pacients var saņemt tādu attēlu atlasi, kuros patoloģija ir vislabāk redzama. Rezultātus var sniegt elektroniski uz diskdziņa vai nosūtīt pacientam vai ārstējošajam ārstam pa e-pastu. Pēc pieprasījuma rezultātus var atjaunot jebkurā laikā, jo tie ilgu laiku tiek glabāti datora atmiņā.

Cik droša ir MRI procedūra

Pētījums ir minimāli invazīvs un nesāpīgs. Tomēr, ja ir kontrindikācijas, ir iespējamas negatīvas sekas:

  • insulīna sūkņa, elektrokardiostimulatora traucējumi;
  • asinsvadu klipu pārvietošana;
  • apdegumu parādīšanās tetovējuma vietā;
  • augļa anomāliju veidošanās grūtnieču diagnostikas laikā.

Laktācijas periods nav kontrindikācija diagnozei, taču pēc pētījuma ieteicams mazu bērnu īslaicīgi pārnest uz mākslīgiem maisījumiem 3-4 barošanas reizēm. Šādi piesardzības pasākumi ir saistīti ar "pārapdrošināšanu" un slikti saprotamām iespējamām sekām uz bērna ķermeni.

Kontrasta pētījums jāpieņem ļoti piesardzīgi, jo kontrindikāciju klātbūtnē var veidoties anafilaktiskais šoks un citas alerģiskas reakcijas. Nieru mazspēja var pasliktināties, jo zāles izdalās ar urīnceļu sistēmu un var vēl vairāk sabojāt nieru glomerulāro aparātu.

Cik maksā procedūra

Pētījumi ir dārgi. Vidēji vēdera dobuma aptaujas tomogrāfijas cena svārstās no 5-9 tūkstošiem rubļu. Ja ir nepieciešams veikt kontrasta pētījumu, diagnostikas izmaksas dubultojas un dažos privātajos medicīnas centros sasniedz 15 tūkstošus rubļu.

Plānoti vai ārkārtas gadījumos ir iespējams veikt bezmaksas diagnostiku politikas un tiešu indikāciju un ārsta nosūtījuma gadījumā. Nosūtījumu diagnostikai izsniedz onkologi, kardiologi, nefrologi, urologi, ķirurgi un citi speciālisti..

Vēdera dobuma MRI procedūra ir mūsdienīga ļoti informatīva diagnostikas pētījumu metode. Tas palīdz identificēt daudzas vēdera orgānu patoloģijas, kā arī retroperitoneālo telpu.

Ja nepieciešams, ir iespējams izveidot 3D modeli, kas palīdz noteikt ķirurģiskas iejaukšanās taktiku. Dinamiski pētījumi var noteikt slimības gaitu (progresēšanu vai regresiju), terapijas efektivitāti. Galvenais trūkums ir procedūras izmaksas.

Raksti Par Holecistīts