Kas ir kuņģa bulbit, simptomi un ārstēšana

Patoloģija ir duodenīta veids, kad iekaisums aptver divpadsmitpirkstu zarnas augšējo daļu (divpadsmitpirkstu zarnā) - spuldzi, kas atrodas tieši blakus kuņģim. Šajā sadaļā skābais saturs tiek neitralizēts, sajaukts ar zarnu enzīmiem, aizkuņģa dziedzera radītajiem hormoniem un žultspūšļa izdalīto žulti..

Slimība bieži pavada iekaisuma procesu kuņģī - gastrītu, tam ir līdzīga simptomātiska aina, šajā sakarā viņi runā par kuņģa spuldzi.

Klasifikācija

Atkarībā no kursa īpašībām izšķir akūtu un hronisku patoloģijas formu. Iekaisuma process var būt fokāls vai difūzs, ja pilnībā tiek ietekmēta divpadsmitpirkstu zarnas spuldzes gļotāda.

Pēc aktivitātes pakāpes tos izšķir:

  • katarāls - traucēta pH līdzsvara ietekmē rodas kairinājums, kas vēlāk attīstās iekaisumā. Sīpola sienas uzbriest, izdalās vairāk gļotu, cieš gremošanas process. Ar savlaicīgu nosūtīšanu pie speciālista šai formai ir labvēlīga prognoze;
  • erozīvs-čūlains - attīstās ilgstoša iekaisuma rezultātā, un to raksturo atsevišķu vai vairāku bojājumu veidošanās uz gļotādas;
  • folikulāra - provocē audu izmaiņas mikrolīmenī: folikuli, kas aptver divpadsmitpirkstu zarnas sienas, kļūst lielāki, gļotāda iegūst mezglu struktūru.

Iekaisuma cēloņi

Ņemot priekšstatu par bulbīta dabu, kas tas ir un kas izraisa tā attīstību, ir vieglāk novērst iespējamās komplikācijas. Starp galvenajiem divpadsmitpirkstu zarnas normālas darbības traucējumu iemesliem ārsti sauc:

  • nepareiza divpadsmitpirkstu zarnas atrašanās vieta un paaugstināts mobilitātes līmenis, kas tiek novērots bērniem, bet muskuļu korsetes vājināšanās dēļ tiek konstatēts arī pieaugušajiem. Divpadsmitpirkstu zarnā var veidoties "papildu" cilpas, pārtika tajās stagnē, izraisot kairinājumu un pēc tam iekaisumu. Turklāt zarnu saturu var izmest atpakaļ kuņģī, izjaucot gremošanas traktu kopumā;
  • gastrīts un infekcija ar Helicobacter pylori baktērijām arī negatīvi ietekmē divpadsmitpirkstu zarnas gļotādas spuldzes stāvokli. Šajā gadījumā paaugstināts kuņģa skābums ir bīstams zarnām: divpadsmitpirkstu zarna nespēj neitralizēt pārmērīgu sālsskābes daudzumu, kā dēļ tā sienas tiek pakļautas ķīmiskiem apdegumiem;
  • giardiasis un helminthiasis - parazīti savas darbības laikā pārkāpj divpadsmitpirkstu zarnas aizsargmembrānas integritāti;
  • Krona slimība, kas var izpausties jebkurā kuņģa-zarnu trakta daļā;
  • saindēšanās ar ķimikālijām (arī ilgstoši lietojot medikamentus), alkoholu un nikotīnu;
  • ēdiena kultūras trūkums - kaitīgas pārtikas lietošana, uzturā liels daudzums ceptu un pikantu ēdienu, pārēšanās vai lieli intervāli starp ēdienreizēm, pārmērīgi karsts ēdiens, kas kairina gļotādu;
  • iekšējo orgānu trauma;
  • bieža stresa un hroniska depresija negatīvi ietekmē gremošanas sistēmas stāvokli.

Kuņģa bulbīta simptomi

Sākotnējā stadijā vai hroniskā formā slimība ne vienmēr izpaužas. Dažas pazīmes var atgādināt gastrītu:

  • velkot sāpes vēdera kreisajā pusē, izstarojot hipohondriju. Sāpīgas sajūtas var rasties arī nabas rajonā;
  • sāpes parādās tukšā dūšā vai divas stundas pēc ēšanas;
  • pilnības sajūta kuņģī un slikta dūša;
  • grēmas, atraugas ar rūgtu garšu (kad pārtika tiek izmesta no zarnām kuņģī);
  • vājums, galvassāpes;
  • nepatīkamu simptomu saasināšanās rudens-pavasara periodā.

Akūtā formā slimību raksturo:

  • stipras spastiskas sāpes, kuras, liekot ķermeni, nedaudz blāvas;
  • slikta dūša un atkārtota vemšana ar žults piemaisījumiem;
  • rūgta garša mutē.

Slimības erozijas laikā tiek novērotas pastāvīgas sāpes. Dažos gadījumos patoloģiju sarežģī asiņošana, tad vemšanā vai izkārnījumos var redzēt asinis. Cilvēka stāvoklis ir nopietns: tiek mocītas stipras galvassāpes, pastiprināta svīšana, trīce visā ķermenī, drudzis - tas viss var izraisīt šoka attīstību.

Diagnostika

Ar pirmajām savārguma pazīmēm jums jākonsultējas ar gastroenterologu. Jau sākotnējās izmeklēšanas laikā ārsts atklās vēderplēves spriedzi, sāpes ap nabu palpējot.

Veicot endoskopisko izmeklēšanu, tiek novērtēts kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas gļotādas stāvoklis: ir pietūkums, čūlains bojājums.

Ikdienas pH-metrija palīdzēs noteikt gremošanas orgānu skābuma līmeņa svārstības, noteikt šādu izmaiņu saistību ar ēdiena uzņemšanu, fizisko aktivitāti.

Kuņģa un zarnu darbību, iekšējo orgānu spēju iztukšot analizē ar elektrogastroenterogrāfiju.

Metodes kuņģa bulbīta ārstēšanai

Diagnostikas pasākumu procesā identificētais slimības attīstības cēlonis kļūs par galveno virzienu, kā to ārstēt.

Terapija parasti ir konservatīva un ietver: zāļu iedarbību, īpašas diētas iecelšanu, dzīvesveida pielāgošanu.

Ķirurģiska iejaukšanās ir paredzēta orgānu čūlainajiem bojājumiem, divpadsmitpirkstu zarnas stenozei Krona slimības progresējošās formās. Ķirurģiski tiek noņemts arī svešķermenis, kas iekļuvis gremošanas sistēmā un izprovocējis iekaisumu.

Narkotiku terapija

Slimība akūtā formā gan pieaugušajiem, gan bērniem prasa pastāvīgu uzraudzību. Tāpēc ieteicams iziet ārstēšanās kursu slimnīcā. Papildus turpmākas saasināšanās novēršanai ārstiem būs iespēja novērtēt parakstīto zāļu efektivitāti:

  • antibakteriālie līdzekļi ir nepieciešami, lai apkarotu Helicobacter pylori. Ja mikroorganismu darbība ir izraisījusi kuņģa vides skābuma līmeņa paaugstināšanos, tiek noteikti protonu sūkņa inhibitori;
  • prettārpu zāles palīdz atbrīvoties no parazītiem;
  • stipras sāpes lieto pretsāpju līdzekļus (No-Shpa, Baralgin);
  • antacīdi (Reni, Gastal) un H2-histamīna receptoru antagonisti (Omeprazols, Ranitidīns) normalizē pH līdzsvaru, neitralizējot un samazinot sālsskābes ražošanu;
  • zāles ar aptverošu efektu palīdz atjaunot gļotādas aizsargfunkcijas (Almagel, Atropine);
  • neiropsihiatrisko traucējumu gadījumā pievieno sedatīvus un sedatīvus līdzekļus;
  • hormonus var ordinēt Krona slimības ārstēšanai;
  • sarežģītas iedarbības zāles: Wobenzym (pretiekaisuma, imūnstimulējoša, dekongestējoša darbība), Essentiale (darbības mērķis ir atjaunot un aizsargāt aknas).

Uztura ieteikumi

Bez paskaidrojuma “kā ēst pareizi” atbilde uz jautājumu “kā ārstēt bulbit” būs nepilnīga. Slimības saasināšanās pirmajā dienā labāk ir atteikties no ēdiena. Nākotnē diētu izstrādā gastroenterologs un dietologs atkarībā no patoloģijas formas un ķermeņa individuālajām īpašībām..

Noteiktais pārtikas veids ir jāievēro ilgu laiku. Pat pēc ievērojamiem uzlabojumiem nevajadzētu atteikties ievērot ieteikumus:

  • jums būs jāatsakās no uzkodām, atrodoties ceļā, kā arī no tiem produktiem, kas izraisa gļotādas kairinājumu. Saraksts ir diezgan plašs, tajā ietilpst: taukaini un cepti ēdieni, kūpināta gaļa, konservi, marinēti un sālīti ēdieni, soda. Ir aizliegta arī stipra tēja un kafija;
  • sāls un cukura patēriņš ir ierobežots;
  • kuņģa un zarnu trakta slimību gadījumā alkoholisko dzērienu lietošana un smēķēšana ir ļoti bīstama, jo tie paši bieži ir stimuls situācijas saasināšanai;
  • sākumā ēdieni tiek parādīti šķidrā un sātīgā formā: vājš vistas buljons, piena zupas, graudaugi un zupas no auzu un rīsu putraimiem, mīksti vārītas olas vai tvaicēti omlete, želeja, piens; maize ārstēšanas sākumā ir jāatsakās;
  • ēdiens istabas temperatūrā jāsadala mazās porcijās, kuras jālieto 5-6 reizes dienā; pārēšanās un piespiedu badošanās tiek atcelta;
  • pēc 10-14 dienām uzturā iekļauj kviešu maizes grauzdiņus, piena produktus ar zemu tauku saturu, tvaicētu gaļu un zemu tauku šķirņu zivis; dārzeņu un augļu biezeņi; svaigām sulām izvēlieties dārzeņus un bezskābes augļus.

Diētas pārtraukšana vai patvaļīga pārtraukšana ir ļoti nevēlama. Šāds solis novedīs pie slimības recidīva, un ārstēšana būs jāsāk no jauna. Tajā pašā laikā stingra medicīnisko ieteikumu ievērošana var glābt jūs no turpmākām veselības problēmām..

Tautas aizsardzības līdzekļi

Paralēli galvenajai ārstēšanai varat izmantot tradicionālās medicīnas pieredzi. Zāļu uzlējumi ar antiseptisku un pretiekaisuma iedarbību vienlaikus kalpos kā patīkams tējas dzēriens un vieglas zāles:

  • Asinszāle 2 ēd.k. stundu uzstāj uz 200-250 ml verdoša ūdens. Lieto pirms ēšanas, 50 ml 4 reizes dienā. Jums nevajadzētu aizraut ar dzērienu: pietiks ar divu nedēļu kursu. Grūtniecēm asinszāles infūzija ir kontrindicēta;
  • kumelīšu un ceļmallapu tējas; viņi izmanto arī farmaceitisko ceļmallapu sulu, ko sajauc ar medu un patērē tējkarotē pirms ēšanas;
  • pelašķu, savvaļas rožu, putnu ķiršu novārījumiem ir savelkoša iedarbība, kas aizsargā gļotādu.

Olīveļļas lietošana labvēlīgi ietekmē arī gremošanas orgānu stāvokli. Eļļa (ēdamkarote divas reizes dienā, pusstundu pirms ēšanas) normalizē skābju-sārmu līdzsvaru un veicina atveseļošanos.

Profilakse

Kā pasākumus, kuru mērķis ir novērst divpadsmitpirkstu zarnas spuldzes iekaisumu, var izcelt:

  • higiēnas noteikumu ievērošana (lai izslēgtu baktēriju vai parazītu inficēšanos); racionāla uztura: ir jāievēro režīms, diētai jābūt līdzsvarotai ar dažādiem pārtikas produktiem, kas bagāti ar vitamīniem;
  • dažos gadījumos jums būs jāpielāgo dzīvesveids, jāatsakās no atkarībām;
  • ja iespējams, jums vajadzētu izvairīties no stresa, mēģināt vairāk atpūsties;
  • un pats galvenais - savlaicīgi ārstēt kuņģa-zarnu trakta slimības, nesākt gastrītu, apmeklēt profilaktiskās medicīniskās pārbaudes, ievērot ārsta ieteikumus, neārstēties.

Bulbit - kas tas ir un kā ārstēt?

Bulbit ir duodenīta veids. Ar duodenītu iekaisuma procesā tiek iesaistīts tieši blakus esošais divpadsmitpirkstu zarnas kuņģis.

Bulbit ir pašas divpadsmitpirkstu zarnas spuldzes iekaisums. Spuldze atveras žultspūšļa, aizkuņģa dziedzera izvadkanālā. Kuņģa saturs tajā nonāk. Tas nekavējoties tiek neitralizēts. Tas arī sāk ražot gremošanas enzīmus..

Ļoti bieži slimību papildina gastrīts. Gastrīts ir kuņģa gļotādas iekaisums, un tam ir līdzīgi simptomi. Tāpēc gastroenteroloģijā tiek izmantots tāds termins kā "kuņģa bulbit".

Kas tas ir?

Bulbit ir divpadsmitpirkstu zarnas gļotādas (DLC) iekaisuma slimība ar patoloģiskā procesa lokalizāciju tās bulbar sekcijā. Kopējais žultsvads, aizkuņģa dziedzera kanāls, atveras divpadsmitpirkstu zarnas spuldzē. Šajā sadaļā skābais kuņģa saturs tiek neitralizēts, gremošanas procesi sākas aizkuņģa dziedzera un aknu enzīmu ietekmē.

Gastroenteroloģijā ir tendence samazināties no Helicobacter atkarīgā bulbīta biežumam, kas saistīts ar efektīvu izskaušanas terapiju, bet idiopātisko formu (kas nav saistītas ar H. pylori) biežums joprojām ir augsts. Šajā gadījumā radušās komplikācijas var apdraudēt pacienta dzīvi un prasīt ķirurģisku iejaukšanos..

Attīstības iemesli

Galvenais bulbīta cēlonis ir Helicobacter pylori. Parasti pastāv līdzsvars starp divpadsmitpirkstu zarnā nonākošā kuņģa satura skābuma palielināšanas un samazināšanas faktoriem.

Ja šis līdzsvars tiek traucēts, sālsskābe bojā divpadsmitpirkstu zarnas gļotādu, kas rada labvēlīgus apstākļus helikobaktērijām, kas ir pielāgotas eksistencei skābā vidē.

Turklāt faktori, kas samazina gļotādas aizsargājošās īpašības, kļūst par bulbīta attīstības iemesliem:

  • imunitātes traucējumi,
  • smagas vienlaicīgas slimības,
  • ģenētiskie, psihoemocionālie un konstitucionālie priekšnoteikumi.

Retāk bulbīts rodas, ja:

  • Krona slimība,
  • Zolindžera-Elisona sindroms,
  • celiakija;
  • giardiasis;
  • infekcija ar tārpiem;
  • svešķermeņa iekļūšana kuņģa dobumā;
  • nepareizs uzturs;
  • slikti ieradumi;
  • karstu ēdienu un dzērienu ēšana;
  • gastrīts;
  • tauku, sāļa, pikanta pārtikas ļaunprātīga izmantošana;
  • pārtikas izraisītas slimības.

Erozijas bulbīta cēloņi:

  • lielu daudzumu zāļu lietošana;
  • ievainojumi un apdegumi;
  • alkohola pārmērīga lietošana un smēķēšana;
  • pēcoperācijas sekas;
  • samazināta imunitāte.

Iemesli virspusējai bulbītei:

  • nepareiza uzturs;
  • stress;
  • gastrīts;
  • čūlas slimības ar hronisku raksturu;
  • gremošanas trakta infekcijas;
  • patogēno baktēriju ietekme.

Hroniskas formas cēloņi:

  • giardiasis;
  • infekcija ar tārpiem;
  • Krona slimība.

Akūtas formas cēloņi:

  • smaga saindēšanās;
  • medikamenti;
  • alkohola pārmērīga lietošana;
  • iekļūšana svešķermeņa kuņģa-zarnu traktā.

Klasifikācija

Bulbit klasifikācija ir balstīta uz slimības gaitas formu un tās izpausmes veidiem. Ir divas formas - akūta un hroniska. Ja ārstēšana tiek uzsākta savlaicīgi, tad slimība tiek izārstēta pilnīgi un bez sekām. Pretējā gadījumā tas notiek hroniski, kas pacientam sagādā daudz nepatikšanas. Slimības veidi atšķiras pēc izpausmēm, kursa smaguma un sekām.

Virsma

Šis ir viens no vienkāršākajiem, ļoti ārstējamiem slimību veidiem. Tiek saukts virspusējs bulbīts, jo tas ietekmē tikai gļotādu. Tajā pašā laikā tas kļūst iekaisis, rodas sāpīgums un tūska, kas apgrūtina gremošanas sulas iekļūšanu divpadsmitpirkstu zarnā. Tā rezultātā notiek žults stagnācija un fermentu trūkums pārtikas pilnīgai sagremošanai..

Virspusējam bulbītam ir divas formas - akūta un hroniska. Akūtā forma visbiežāk ir infekcioza. Hronisku raksturo saasināšanās un remisijas periodu izmaiņas.

Katarāls

Katarāls bulbīts ir smagāka ilgstošas ​​bulbīta virsmas formas stadija. To izceļ ne tikai tūska un iekaisums, bet arī kapilāru paplašināšanās uz gļotādas virsmas, zarnu kustīgumu pārkāpums, kuņģa satura reflukss barības vadā (reflukss) un liela daudzuma duļķainu gļotu izdalīšanās. Katarāla bulbīta gadījumā raksturīgas sezonālas saasināšanās. Iespējams ilgs asimptomātisks periods. Izsmiešana parasti ir pikants ēdiens, stress vai alkohols.

Fokālais

Ārsts nosaka diagnozi "fokusa bulbit", ja spuldzes bojājumi nav izolēti, bet aptver visus gļotādas laukumus. Tās var izplatīties gan uz zarnu, gan uz kuņģa pusi. Klīniskās izpausmes nav specifiskas. Tie ir raksturīgi arī peptiskai čūlai un erozīvam bulbītam. Fokusa forma var būt hormonālo traucējumu rezultāts organismā. Paasinājumus bieži izraisa vitamīnu trūkums, ilgstoša badošanās, stingras diētas.

Erozīvs

Ar erozīvu bulbītu dziļāks spuldzes audu bojājums notiek līdz muskuļu slānim. Visizplatītākais erozijas cēlonis ir Helicobacter pylori kombinācijā ar gastrītu. Arī erozija var rasties dziedzeru bojājumu dēļ, kas rada noslēpumu, kas neitralizē kuņģa sulas skābi. Erozīvs bulbīts ir sadalīts vairākos veidos, atkarībā no bojājuma dziļuma.

Hroniskā forma parasti ir nesāpīga, pacients pēc ēšanas piedzīvo tikai diskomfortu (pilna vēdera sajūta). Dažreiz sāpošas sāpes var nākt naktī. Palpējot ir jūtama smaga sāpīgums. Ar erozīvu-hemorāģisku bulbītu ir iespējama asiņu piejaukums izkārnījumos. Ar savlaicīgu adekvātu erozijas ārstēšanu prognoze ir labvēlīga. Uzlabotās epizodēs tie izraisa čūlas veidošanos..

Folikulārs

Fibrogastroduodenoskopijas laikā uz spuldzes iekšējās virsmas ir redzami mazi mezglaini veidojumi - folikuli. Tādā veidā limfvadi, kas atrodas divpadsmitpirkstu zarnas sienā, reaģē uz iekaisumu. Infekcijas izraisītāji ir parazīti - helminti un lamblijas. Slimības attīstību veicina higiēnas pārkāpums, samazināta imunitāte, gastrīta vēsture un kļūdas uzturā. Simptomi ir raksturīgi visiem slimību veidiem. Bērniem tas bieži notiek ne pilnībā ārstēta gastrīta rezultātā. Folikulārais bulbīts labi reaģē uz ārstēšanu, un tam ir labvēlīga prognoze.

Bieži sastopami bulbit simptomi

Akūtas bulbīta galvenās izpausmes:

  • intensīvas sāpes epigastrālajā reģionā;
  • slikta dūša, vemšana;
  • sāpes palpējot kuņģī;
  • vispārējs vājums, miegainība;
  • samazināta ēstgriba;
  • paaugstināta ķermeņa temperatūra.

Biežākie hroniskā iekaisuma simptomi ir:

  • atkārtotas sāpes ("izsalkušas", nakts, agras vai vēlas, difūzas apņemošas vai skaidri lokalizētas, epigastrālajā reģionā vai hipohondrijā, kas ir atkarīgas no bulbīta klīniskās gaitas), kuras noņem ar ēšanu, antacīdiem vai antisekretoriem līdzekļiem;
  • atraugas skāba vai sapuvusi, atraugas ar gaisu ir iespējamas;
  • tendence uz aizcietējumiem vai caureju, ir iespējama arī nestabila izkārnījumi, kas izpaužas, mainot aizcietējumus un caureju;
  • sāpes palpējot epigastrālajā zonā;
  • smagums epigastrijā pēc ēšanas;
  • meteorisms, spastiskas sāpes vēderā;
  • svara zudums;
  • papildu simptomi kā vispārējs vājums, svīšana, sirdsklauves, elpas trūkums, trīce (iespējams ar bulbīta neiroendokrīno variantu).

Dažos gadījumos bulbīts var būt asimptomātisks, to nejauši atklāj citu slimību endoskopiskās izmeklēšanas laikā vai komplikāciju veidošanās stadijā..

Diagnostika

Jebkura veida divpadsmitpirkstu zarnas bulbīta diagnostika nav īpaši sarežģīta, jo katrai no iekaisuma formām ir raksturīgi simptomi. Diagnozes laikā vissvarīgākais ir noteikt gļotādas bojājuma pakāpi, tāpēc viņi to izmanto:

  • FEGDS;
  • Kuņģa rentgenogrāfija;
  • Ultraskaņa.

Turklāt tiek rīkotas:

  • pacienta pārbaude un slimības pazīmju izpausmes intensitātes noskaidrošana;
  • asiņu vispārējā un bioķīmiskā analīze, lai noteiktu to sastāvu, jo tas tiek mainīts ar bulbītu;
  • kuņģa sulas laboratorijas testi;
  • elpošanas testa sistēma, kas var atklāt infekcijas baktērijas.

Pēc visu analīžu un attēlu rezultātu saņemšanas, kā arī kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas bulbīta veida noteikšanas tiek noteiktas ārstēšanas metodes.

Kā ārstēt kuņģa bulbit?

Patoloģiju ir vieglāk izārstēt, ja tā tiek atklāta agrīnā stadijā. Ir vairāki virzieni, kā ārstēt bulbit. Maksimālais efekts tiek sasniegts ar integrētu pieeju terapijai, izmantojot šādas metodes:

  • medikamenti;
  • tautas receptes;
  • diētas terapija.

Narkotiku ārstēšana

Narkotiku ārstēšanu var sākt tikai pēc konsultēšanās ar gastroenterologu. Zāļu izvēle tiek veikta, pamatojoties uz bulbīta cēloni, patoloģijas morfoloģisko formu. Terapijai var ordinēt šādus zāļu veidus:

  1. Antacīdi. Šī grupa ir izrādījusies efektīva skābuma samazināšanā. Parasti tiek parakstīti Gastal, Rennie, Almagel, Maalox, kas samazina kairinošo efektu, kas ietekmē kuņģa gļotādu. Var parakstīt arī tādas antisecretory zāles kā Omeprazols, Ranitidīns.
  2. Pretsāpju līdzekļi. Akūtā bulbīta formā ārsts sāpju mazināšanai var izrakstīt No-shpa, Papaverin, Baralgin.
  3. Ar helmintu invāziju tiks izrakstīti antihelmintiķi (antihelmintiķi): Suramīns, Levamisols.
  4. Ja inficējas ar baktērijām, vājinot sālsskābes barjeru, tiek noteikti antibakteriāli līdzekļi. Iecelšana notiek, pamatojoties uz mikrobioloģiskiem, laboratorijas pētījumiem.
  5. Viegli nomierinoši līdzekļi palīdz novērst kuņģa bulbīta stresa faktoru.

Tautas aizsardzības līdzekļi

Alternatīvas metodes bulbīta ārstēšanai var būt ļoti efektīvas, jo galvenais patoloģijas cēlonis ir iekaisums. Turklāt, tā kā bulbīts bieži ir sekundārs, kaimiņu orgānu darbības normalizēšana uzlabo bulbīta gaitu. Ir vērts zināt, ka noteiktos apstākļos (infekcija, saindēšanās, imūndeficīts, starojums, asins slimības, nieres, sirds un citas smagas patoloģijas) alternatīva ārstēšana ir ne tikai neefektīva, bet arī bīstama..

Bulbīta ārstēšanai varat izmantot šādas augu izcelsmes kolekcijas:

  • Kolekcija Nr. 1. Lai pagatavotu tinktūru, jāņem kumelīšu ziedi, ceļmallapu un piparmētru lapa (katras zāles divas daļas), asinszāli un pelašķi (katras zāles viena daļa). Sajauciet visus garšaugus. Viena ēdamkarote zāļu maisījuma jālej ar 0,5 litriem verdoša ūdens. Atstāj ievilkties 1 stundu. Pēc tam tinktūra jāfiltrē. Lietojiet 2 - 3 dienas, ceturtdaļu glāzes katru stundu. Pēc 3 dienām dzeriet pusi glāzes 4 reizes dienā pirms ēšanas, kā arī pirms gulētiešanas. Ārstēšanas kurss ar šo kolekciju ir 2 nedēļas. Tinktūrai ir pretiekaisuma, savelkoša, pretmikrobu, hemostatiska un brūču dziedinoša iedarbība, to lieto akūtā bulbīta gadījumā.
  • Kolekcija Nr. 2. Paņemiet 10 daļas sasmalcinātu rožu gūžas un vilkābeles augļus, 4 daļas kumelīšu ziedu un kliņģerīšu ziedu, 5 daļas auzu sēklu un kanēļa zāles, 3 daļas ceļmallapu lapu un elecampane saknes, 1,5 daļas strutene un garšaugi simtgadnieks. Sagatavo un ņem tāpat kā kolekcijas numurs 1.
  • Kolekcija Nr. 3. Paņemiet 2 daļas piparmētru lapu un linu sēklas, pa 3 daļām kliņģerīšu ziedu, lakricas sakni, nātru lapas un zilo sakni, 4 daļas kāpostlapu lapu, 1 daļu fenheļa un pelašķu zāles un 5 daļas. žāvētas zāles un rožu gūžas daļas. Sagatavojiet un ņemiet par kolekciju Nr. 1.

Lai ārstētu bulbītu ar giardiazi, varat izmantot šādas receptes:

  • Svaigi pagatavota ķiploku sula 10-15 pilienu daudzumā, kas sajaukts ar pienu (piens ir jāvāra, bet tas jādzer silts) un jādzer 2 līdz 3 reizes dienā pirms ēšanas.
  • Ķiplokus un mārrutkus sarīvē vienādās daļās (25 grami), samaisa, lai izveidotu putraimu, pievieno puslitru degvīna. Tinktūra 10 dienas jāuzglabā tumšā vietā (šajā laikā to periodiski jāsakrata). Pēc 10 dienām tinktūru izkāš un paņem vienu ēdamkaroti 2 - 3 reizes dienā pusstundu pirms ēšanas ar malku ūdens..
  • 1% eikalipta šķīdums jāatšķaida 30 ml ūdens (2 ēdamkarotes) un jālieto katru dienu pa 1 tējkarotei 3 reizes dienā 30-40 minūtes pirms ēšanas..
  • Ielejiet kukurūzas zīdu 1 tējkarotes daudzumā ar glāzi vārīta ūdens, atstājiet kādu laiku, pēc tam paņemiet 1 - 2 ēdamkarotes 3 - 4 reizes dienā..
  • Ķirbju sēklas (recepte pieaugušajiem) 300 gramu daudzumā ir jāsadrupina javā, pievieno 50-60 ml ūdens, 50-100 mg medus un samaisa. Paņemiet mazās porcijās stundu tukšā dūšā. Pēc tam, kad pacients ir apēdis visu masu, jums jāgaida 3 stundas un jādzer caurejas līdzeklis.

Ārstnieciskās tējas pret bulbītu var mazināt vai novērst šādus simptomus:

  • kuņģa sāpes - kardamona sēklas, romiešu kumelīšu ziedi, malta kanēļa miza, fenheļa sēklas, ingvera sakne, kanēļa sakne, baldriāna saknes;
  • slikta gremošana un apetīte - lakricas sakne, piparmētru lapas, salvijas ziedi, pelašķu ziedi, fenheļa sēklas;
  • uzbudināmība - kumelītes (romiešu vai vācu), citrona piparmētru lapas, baldriāna saknes, kava kava saknes,
  • caureja - aveņu lapas;
  • slikta dūša - ingvera sakne.

Uztura noteikumi un diēta bulbit

Atsevišķi ir vērts runāt par diētu bulbīta ārstēšanas laikā. Tas ir ļoti svarīgs faktors ceļā uz atveseļošanos..

Katram cilvēkam ir nepieciešama pareiza uztura. Tas ir labi. Bet, kā likums, diētu nav iespējams uzraudzīt, un lielākā daļa cilvēku vispār nezina, kas ir pareizs uzturs. Tas ir īpaši svarīgi personai, kas cieš no kuņģa-zarnu trakta iekaisuma slimībām. Diēta nav precīzi to produktu identitāte, kurus atļauts lietot, jo visas slimības ir individuālas, tāpat kā katrs organisms.

Dietologs kopā ar gastroenterologu palīdzēs jums izvēlēties pareizo diētu, kas jāievēro diezgan ilgu laiku - apmēram sešus mēnešus. Un pat tad, ja slimības simptomi ir pagājuši, jums joprojām jāturpina ievērot diētu..

Ar bulbīta saasināšanos ir svarīgi nekavējoties atteikties no produktiem, kas kairina gļotādu - kafiju, stipru tēju, alkoholiskos dzērienus, pikantus, kūpinātus, sāļus un taukus ēdienus. Galu galā viņi pēc tam kļuva par provocējošu saikni uzbrukuma gadījumā.

Pirmajās dienās pēc uzbrukuma jums jāēd tikai šķidrs ēdiens. Tā kā pārtikai šādam pacientam jābūt viegli sagremojamam un pat sava veida "izkraušanai". Pēc tam ārstēšanas priekšnoteikumam jābūt atsevišķām un dalītām ēdienreizēm. Pārtikas daudzums jāpalielina līdz 6 reizēm dienā. Pārtikai vienmēr jābūt siltai. Galda sāls ir ierobežots līdz 5 gramiem dienā, cukurs - līdz 50 gramiem.

Pirmajās nedēļās no produktiem ir atļauta mīksti vārīta ola, olu kulteni, tvaicēta gļotu putra, cepti āboli, vistas buljons un fileja, kompoti un želeja, līdz četrām glāzēm piena, piena un graudaugu zupas, gaļa un zivis suflē. Maizes izstrādājumi ir aizliegti.

Pēc divu nedēļu ārstēšanas jūs varat nedaudz paplašināt produktu uzturu, ieskaitot vakardienas baltmaizi, krekerus, cepumu cepumus, krējumu ar zemu tauku saturu, sviestu, biezpienu ar zemu tauku saturu, cūkgaļas tvaika kotletes, vārītu teļa gaļu, makaronus. No dzērieniem līdz šim jūs varat iekļaut tikai tēju, un tas nav spēcīgs. Un svaigi spiestas sulas no bezskābiem augļiem un dārzeņiem. Uztura speciālisti var arī ieteikt pusstundu pirms ēšanas lietot vienu ēdamkaroti olīveļļas. Un tā divas reizes dienā - no rīta un vakarā. Tas labi nomāc kuņģa satura sekrēciju un palīdz slimības ārstēšanā..

Aptuvenā diētas ēdienkarte vienai dienai ar bulbītu

Brokastis. 8 okloks

  • Tvaicēts omlete, kas pildīts ar burkāniem.
  • Glāze vājas, viegli saldinātas piena tējas.

Pusdienas. 10 stundas

  • Ābolu biezenis.

Uzkodas. 11 stundas 30 minūtes

  • Mežrozīšu novārījums

Vakariņas. 12 stundas 30 minūtes

  • Vistas filejas kotletes zupa.
  • Vārīti rīsi ar tvaicētu teļa gaļas kotleti.
  • Kissel.

Pēcpusdienas uzkodas. 15 stundas

  • Kompota glāze
  • Sausiņi

Vakariņas. 17 stundas 30 minūtes

  • Burkānu salāti
  • Zivju suflē.
  • Griķi.

Otrā vakariņa. 19 stundas

  • Maizes pudiņš ar bumbieru biezeni.
  • Glāze tējas.

Pirms gulētiešanas. 21 stunda

  • Glāze piena.

Ir svarīgi atcerēties, ka, pēkšņi pārtraucot ievērot šo diētu, jūs varat atgriezties "pirmajā vietā", un tad jums būs jāsāk ārstēšana no jauna. Ir svarīgi arī uzklausīt ekspertu ieteikumus..

Profilakse

Tāpat kā duodeno-kuņģa refluksa (VDR) gadījumā, jūs varat novērst bulbīta rašanos, ja dzīvojat saskaņā ar jaunajiem noteikumiem:

  1. Ievērojot veselīgas ēšanas principus.
  2. Atmest smēķēšanu un visus alkoholiskos dzērienus, pat alu.
  3. Izvairīšanās no stresa situācijām.
  4. Uzmanīga attieksme pret veselības stāvokli un jaunu slimību ārstēšana.

Atveseļošanās prognoze ir vislabvēlīgākā, ja savlaicīga medicīniskās palīdzības ārstēšana un visu recepšu ievērošana, ārstējošā ārsta ieteikumi.

Hroniska bulbīta simptomi, ārstēšana

Hronisks bulbīts ir iekaisuma process, kas attīstās zarnu divpadsmitpirkstu zarnā. Tomēr ļoti bieži dzird hroniska kuņģa bulbīta diagnozi. Šis nosaukums nav kļūdains, jo vairumā gadījumu šāda slimība ir tieši saistīta ar gastrītu..

Nezinot, kas tieši ir bulbīts, daudzi cilvēki sajauc šo slimību ar hronisku pulpītu, kura ārstēšana ietver sazināšanos ar pilnīgi cita profila speciālistiem..

Tomēr šādām slimībām ir maz kopīga, jo hroniska pulpīta gadījumā simptomi ietekmē mutes dobumu, un bulbit ir lokalizēts iekšējos gremošanas orgānos..

Hroniska bulbīta cēloņi

Ļoti bieži šo patoloģisko procesu papildina gastrīts, kam parasti ir līdzīgi simptomi..

Hroniska bulbīta cēloņi ir daudz, bet galvenie no tiem ir: ilgstoša noteiktu zāļu lietošana, alkohola pārmērīga lietošana, smēķēšana.

Iemesli, kāpēc attīstās hroniska bulbīta, ir diezgan dažādi un ne vienmēr norāda uz patoloģiskām izmaiņām organismā..

Galvenie slimības provocējošie faktori:

  • noteiktu zāļu ilgstoša lietošana, īpaši lielos daudzumos;
  • sadzīves rakstura mehāniski bojājumi vai darba traumas un apdegumi;
  • alkohola pārmērīga lietošana;
  • smēķēšana;
  • ķirurģiskas iejaukšanās sekas vēdera dobumā;
  • dažu iekšējo orgānu (īpaši aknu, nieru un sirds un asinsvadu sistēmas) struktūras vai aktivitātes pārkāpumi;
  • samazinājās ķermeņa aizsargfunkcijas.

Galvenie bulbīta virsmas formas iemesli:

  1. neveselīgs uzturs, regulāra pārtikas lietošana ar daudz karstām garšvielām un mērcēm;
  2. ilgstoša uzturēšanās stresa situācijās un depresīvos stāvokļos;
  3. gastrīts un peptiskas čūlas;
  4. kuņģa-zarnu trakta infekcijas slimības;
  5. negatīva patogēno mikroorganismu ietekme.

Hroniska bulbīta simptomi

Hroniskam bulbītam ir vairāki specifiski simptomi. Galvenās hroniskā bulbīta pazīmes ir slikta dūša un vēlme vemt ēšanas laikā..

Parasti šo patoloģisko procesu papildina dažāda smaguma sāpīgas sajūtas, čūlas bojājumi, asiņošana un kuņģa-zarnu trakta traucējumi..

Slimība var būt:

  1. virspusējs;
  2. erozīvs;
  3. katarāls.

Erozīvā bulbīta hroniskajai formai ir smagāka gaita.

Šī patoloģija bieži kļūst par divpadsmitpirkstu zarnas čūlas attīstības cēloni.

Šajā gadījumā spuldzei ir cauri bojājumi. Galvenais slimības simptoms ir erozijas un asiņošanas veidošanās..

Patoloģiskajam procesam ir visspilgtākā klīniskā aina..

Akūtu slimības formu raksturo slikta dūša un vemšana, izteiktas sāpīgas sajūtas. Persona var justies rūgta garša mutē, it īpaši no rīta..

Ja patoloģiskais process kļūst hronisks, rodas sāpošas sāpes, kuras parasti lokalizējas saules pinuma reģionā. Dažreiz var parādīties viegla slikta dūša, bet vemšana nav.

Bulbīta erozīvās formas galvenās iezīmes ir:

  • vājuma sajūta visā ķermenī;
  • paaugstināta uzbudināmība;
  • slikta dūša un vēlme vemt ēšanas laikā;
  • reibonis un dažādas intensitātes galvassāpes.

Īpaša uzmanība jāpievērš virspusējam slimības veidam, kas ir mazāk bīstams, jo tas ietekmē tikai divpadsmitpirkstu zarnas gļotādas ārējo reģionu..

Šādai slimībai var būt latenta kursa gaita, kurai nav pazīmju..

Galvenais patoloģiskā procesa drauds ir tas, ka uz latentu simptomu fona var sākties strauja saasināšanās. Tā rezultātā slimība kļūst erozīva..

Lai novērstu komplikāciju attīstību, ārsts regulāri jāpārbauda un jāpievērš uzmanība visām izmaiņām ķermeņa darbā..

Galvenā atšķirība starp hronisku slimības gaitu ir mazāk izteikti simptomi..

Šajā gadījumā pacients pievērš uzmanību diskomforta klātbūtnei un sāpju vilkšanai epigastrālajā reģionā. Visbiežāk šis simptoms izpaužas naktī..

Dažreiz kuņģī var būt smaguma sajūta neatkarīgi no ēdienreizes.

Vemšanas laikā pacienta stāvoklis kādu laiku var uzlaboties, jo no divpadsmitpirkstu zarnas spuldzes tiek noņemta noteikta slodzes daļa.

Ar hronisku bulbītu cilvēkam ir pastāvīgs vājums, periodisks reibonis un galvassāpes..

Dažos gadījumos var rasties gremošanas problēmas, piemēram, aizcietējums vai caureja.

Šajā gadījumā ir sāpīgas sajūtas, kurām ir sāpošs raksturs. Lai īslaicīgi novērstu šādus simptomus, palīdz zāles pret grēmas vai pienu.

Diagnostika

Lai noteiktu precīzu diagnozi, ir jāveic visaptveroša pārbaude, kas ietvers laboratorijas un instrumentālās metodes..

Gastroenterologs ir iesaistīts šāda rakstura slimības diagnostikā un ārstēšanā..

Diagnozes noteikšana ietver diagnostikas procedūras:

  1. Pilnīga asins analīze var noteikt anēmijas klātbūtni, kas bieži notiek iekšējas asiņošanas rezultātā.
  2. Asins ķīmija. Šajā gadījumā var konstatēt samazinātu olbaltumvielu un dzelzs līmeni..
  3. EGDS ir visefektīvākais, jo tas ļauj pārbaudīt visu divpadsmitpirkstu zarnas spuldzi un noteikt bojājuma pakāpi. Tas palīdzēs ārstam noteikt slimības formu. Pārbaude tiek veikta, izmantojot endoskopu.
  4. Rentgena izmeklēšana - šī diagnostikas metode ir visefektīvākā, jo tā neļauj novērtēt gļotādas stāvokli. Rentgenstarus izmanto tikai tad, ja ir kādas kontrindikācijas endoskopiskai izmeklēšanai.

Kā papildu diagnostiku tiek izmantotas šādas metodes:

  • pacienta ārēja pārbaude un simptomu intensitātes noteikšana;
  • kuņģa sulas laboratorijas testi;
  • elpošanas testa sistēma (palīdz noteikt patogēno mikroorganismu klātbūtni).

Hroniska bulbīta ārstēšana ar medikamentiem

Ir nepieciešams ārstēt hronisku bulbīta formu, izmantojot kompleksu terapiju.

Šajā gadījumā tiek izmantoti gan medikamenti, gan nemedikamenti, kā arī tradicionālās medicīnas metodes.

Zāļu izvēle šādai slimībai ir tieši atkarīga no faktora, kas izraisīja patoloģisko procesu.

Ārstējot Helicobacter pylori infekciju, ārsts izraksta izskaušanas terapiju, kas ietver Helicobacter pylori baktēriju iznīcināšanu.

Šajā gadījumā, lai samazinātu skābuma līmeni kuņģī, tiek izmantotas antibiotikas un zāles..

Ārstēšanas ilgumu un noteiktu zāļu devu nosaka ārstējošais ārsts.

Vairumā gadījumu pretiekaisuma līdzekļi tiek nozīmēti, lai palīdzētu atjaunot normālu gļotādas stāvokli..

Lai novērstu sāpes, ir stingri aizliegts lietot nesteroīdos pretiekaisuma līdzekļus, jo tiem ir kaitīga ietekme uz gļotādu.

Kā pretsāpju līdzekļus ārsts var izrakstīt spazmolītiskas zāles, piemēram, Duspatolin un Trimedat..

Lai samazinātu skābumu, tiek izmantoti antacīdi, piemēram, Maalox, Reni, Almagel.

Hroniska bulbīta ārstēšana ar tautas līdzekļiem

Tautas medicīnā ir liels skaits receptes bulbīta ārstēšanai.

Populārākie no tiem ir šādi:

  1. Svaiga kartupeļu sula. Instruments jālieto pa 1 ēdamkarotei ne vairāk kā 3 reizes dienā..
  2. Auzu pārslu želeja. Sagatavots, infūzējot nelielu daudzumu auzu 500 ml vārīta ūdens. Lieto vairākas reizes dienā tējas vietā.
  3. Kumelīšu un asinszāles novārījums jālieto pa 1 glāzei divas reizes dienā..

Hroniska bulbīta sekas

Profilakse

Intoxic ir prettārpu līdzeklis, kas droši izvada no ķermeņa parazītus.
Intoksisks ir labāks par antibiotikām, jo:
1. Īsā laikā nogalina parazītus un maigi izvelk tos no ķermeņa.
2. neizraisa blakusparādības, atjauno orgānus un droši aizsargā ķermeni.
3. Ir vairāki medicīniski ieteikumi kā drošs līdzeklis.
4. Ir pilnīgi dabisks sastāvs.

Galvenās šīs slimības novēršanas metodes ir pareiza uztura un veselīgs dzīvesveids..

Veselīgā stāvoklī cilvēkam nav jāievēro stingra diēta, kas sastāv no dārzeņiem un graudaugiem..

Tomēr ieteicams pēc iespējas samazināt taukainu un ceptu ēdienu daudzumu, kā arī atmest smēķēšanu un alkoholisko dzērienu dzeršanu..

Atbilstība šiem vienkāršajiem noteikumiem palīdzēs ne tikai novērst bulbīta attīstību, bet arī ievērojami samazināt nopietnu gremošanas sistēmas un citu iekšējo orgānu slimību attīstības risku..

Hroniska bulbīta forma ir diezgan nopietns patoloģisks process, kas prasa savlaicīgu un pareizu ārstēšanu..

Kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas bulbīts: kas tas ir, simptomi, ārstēšana, diēta

Medicīnas eksperti pārskata visu iLive saturu, lai pārliecinātos, ka tas ir pēc iespējas precīzāks un faktiskāks.

Mums ir stingras vadlīnijas informācijas avotu atlasei, un mēs saistām tikai ar cienījamām vietnēm, akadēmiskām pētniecības iestādēm un, ja iespējams, pārbaudītiem medicīniskiem pētījumiem. Lūdzu, ņemiet vērā, ka skaitļi iekavās ([1], [2] utt.) Ir interaktīvas saites uz šādiem pētījumiem.

Ja uzskatāt, ka kāds no mūsu saturiem ir neprecīzs, novecojis vai citādi apšaubāms, atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.

  • ICD-10 kods
  • Epidemioloģija
  • Iemesli
  • Patoģenēze
  • Simptomi
  • Posmi
  • Veidlapas
  • Komplikācijas un sekas
  • Diagnostika
  • Kas jāpārbauda?
  • Kā pārbaudīt?
  • Diferenciāldiagnoze
  • Ārstēšana
  • Ar ko sazināties?
  • Profilakse
  • Prognoze

Kuņģa-zarnu trakta maigajai gļotādai katru dienu ir risks sabojāties ar pārāk pikantu vai cietu pārtiku, nepietiekami sasmalcinātu pārtiku, agresīvām ķīmiskām vielām pārtikā un narkotikās, alkoholu, patogēniem un citiem kairinošiem faktoriem. To negatīvās ietekmes uz gļotādu rezultātā var veidoties ierobežoti vai izkliedēti iekaisuma perēkļi, uz kuriem vēlāk veidojas erozija un čūlas. Ja tiek ietekmēta kuņģa iekšējā virsma, ārsti diagnosticē gastrītu un, ja ir bojāta divpadsmitpirkstu zarnas gļotāda, duodenīts. Pēdējā gadījumā, kad iekaisums ir lokalizēts tikai divpadsmitpirkstu zarnas sākotnējā (sīpola, bulbar) daļā, gastroenterologi runā par bulbīta attīstību. Savukārt Bulbit tiek uzskatīts par vienu no visbiežāk sastopamajiem duodenīta veidiem..

ICD-10 kods

Epidemioloģija

Starp divpadsmitpirkstu zarnas patoloģijām duodenīts tiek uzskatīts par visbiežāk sastopamo slimību. Savukārt bulbīts ir viens no visbiežāk diagnosticētajiem duodenītiem, jo ​​daudzos gadījumos tas attīstās uz gastrīta, visbiežāk sastopamās kuņģa-zarnu trakta patoloģijas, fona..

Jūs varat saslimt ar bulbit jebkurā vecumā, jo ģenētiski tiek noteiktas dažas patoloģijas, kas izraisa stagnāciju kuņģa-zarnu traktā un gļotādas struktūras pārkāpumu, kas nozīmē, ka process sākas no brīža, kad bērns piedzimst. Bulbit bērniem ir tādi paši cēloņi un formas kā pieaugušajiem. Tikai pieeja slimības ārstēšanai var atšķirties.

Attiecībā uz dzimumu preferencēm sievietēm šajā ziņā ir mazāk paveicies nekā vīriešiem. Visbiežāk bulbit tiek diagnosticēts tieši sievietēm, kuru vecums ir 20-40 gadu robežās.

Bulbit iemesli

Šādas nepatīkamas patoloģijas kā bulbit attīstības cēloņi daudzējādā ziņā ir līdzīgi faktoriem, kas izraisa vienas no visbiežāk diagnosticētajām slimībām - gastrīta parādīšanos. Un tas nav pārsteidzoši, jo divpadsmitpirkstu zarnas spuldze faktiski ir kuņģa kuņģa turpinājums (tāpēc patoloģijas neoficiālais nosaukums - kuņģa bulbit).

Vispopulārākais bulbīta cēlonis, tāpat kā gastrīta gadījumā, ir baktēriju infekcijas negatīvā ietekme. Helicobacter pylori, tāpat kā jebkurš patogēns mikroorganisms, iekļūstot kuņģa-zarnu traktā, īslaicīgi spēj izraisīt iekaisuma procesu jebkurā no tā departamentiem, ieskaitot bulbaru.

Bet, lai Helicobacter pylori sakņotos un aktīvi vairotos kuņģī vai divpadsmitpirkstu zarnā (divpadsmitpirkstu zarnā), tur jāuztur skāba vide. Parasti aizkuņģa dziedzeris rūpējas par kuņģa satura skābuma samazināšanu, kas nonāk divpadsmitpirkstu zarnā, ražojot īpašas vielas - bikarbonātus. Ja kuņģa-zarnu traktā ir kāda veida darbības traucējumi, pārtika, kas aromatizēta ar sālsskābi no kuņģa sulas, agresīvas aknu un aizkuņģa dziedzera sekrēcijas, kas nepieciešama pārtikas sagremošanai, nonāk divpadsmitpirkstu zarnas spuldzē, neizlabojot skābes līmeni, kas nozīmē, ka tie var kairināt gļotādu, izraisot tās iekaisumu. un erozīvie procesi uz tā.

Vēl viens diezgan izplatīts bulbīta attīstības cēlonis ir stagnācija kuņģa-zarnu traktā. Sālsskābe un īpaši fermenti, kas bagātīgi aromatizēti ar pus sagremotu pārtiku, kas nonāk divpadsmitpirkstu zarnā, pamazām sāk ēst ne tikai pārtikas vienreizēju, bet arī apkārtējo gļotādu, izraisot tajā iekaisuma un erozijas procesus. Pārtikas stagnāciju kuņģī un divpadsmitpirkstu zarnā var izraisīt gan vāja zarnu peristaltika, gan divpadsmitpirkstu zarnas un zarnu iedzimti defekti, kas veicina tajās cilpu veidošanos, kur pārtika stagnē..

Bulbīta attīstībai ir riska faktori, kas ne vienmēr izraisa slimības, bet to klātbūtne padara slimības iespējamību daudz lielāku. Piemēram, emocionālā labilitāte un stresa situācijas, kas noved pie nervu sistēmas izsīkuma un provocē dažādu orgānu vazospazmu, kas izjauc asins mikrocirkulāciju tajos. Tas var izraisīt asinsvadu plīsumu un asiņošanu divpadsmitpirkstu zarnas spuldzē, ap kuru veidojas iekaisums. Turklāt stresa situācijās palielinās kateholamīnu sekrēcija, kas ir iekaisuma reakciju starpnieki..

Bulbit var attīstīties uz pazeminātas imunitātes fona, kas dod lieliskas iespējas infekcijas un iekaisuma procesu aktivizēšanai. Tās parādīšanos var atvieglot dažādas nopietnas slimības, kas samazina imunitāti un prasa lietot zāles, kas var kairināt kuņģa gļotādu. Akūtas bulbīta lēkmes var izraisīt arī regulāra stipro alkoholisko dzērienu lietošana, antibiotiku terapija un bieža cieto pārtikas produktu lietošana (un pat ar ķīmiskām piedevām). Dažreiz ar dizentēriju un salmonelozi tiek novērota akūta bulbīta attīstība. A grupas vīrusu hepatīts var izraisīt arī patoloģiju.

Ne tik bieži bulbīta cēloņi tiek uzskatīti par tādām patoloģijām kā Krona slimība, Zolindžera-Elisona sindroms, iedzimta celiakija (zarnu gļotādas atrofija), helminta invāzija, giardiasis, svešķermeņa noteikšana divpadsmitpirkstu zarnas dobumā, operācija vēdera dobumā, pārēšanās, ēšanas traucējumi.

Patoģenēze

Iepriekš minētie faktori un patoloģijas nevar ietekmēt divpadsmitpirkstu zarnas gļotādas spuldzes stāvokli. To var sabojāt gan produkti, gan ķīmiskas vielas, kas nāk no ārpuses, un tas var kļūt par upuri gremošanas enzīmiem, kas rodas organismā, vai vielmaiņas traucējumiem orgānu audos..

Bakteriāla infekcija veicina arī bulbīta attīstību, jo tas ne tikai kairina divpadsmitpirkstu zarnas gļotādu iekaisuma izraisošo enzīmu ražošanas dēļ, bet arī palielina tā jutīgumu pret citu agresīvu faktoru iedarbību..

Principā bulbīts var sākties bez Helicobacter pylori ietekmes. Galu galā paaugstināts kuņģa skābums, ja ar to netiek galā, izraisīs kairinājumu un iekaisumu ne tikai kuņģa gļotādā, bet arī divpadsmitpirkstu zarnas spuldzē, kas atrodas vārtsarga tiešā tuvumā. Bet tas, vai Helicobacter pylori tiks iekļauts šajā procesā, lielā mērā ir atkarīgs no imunitātes stāvokļa.

Kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas tuvums izraisa iekaisuma procesa izplatīšanos no kuņģa uz divpadsmitpirkstu zarnas spuldzi, un bulbīts vairumā gadījumu tiek diagnosticēts paralēli gastrītam. Citiem vārdiem sakot, neārstēts gastrīts var viegli izraisīt bulbīta attīstību..

Faktori, piemēram, baktēriju infekcijas un parazītu klātbūtne organismā, var ne tikai izraisīt slimību, bet arī piešķirt tai hronisku gaitu, ja nav atbilstošas ​​terapijas. Bet bulbīta saasināšanos parasti provocē alkohola un perorālo zāļu lietošana, pikanta vai cieta ēdiena lietošana, stresa situācijas.

Bulbit simptomi

Bulbit kā vienai no kuņģa un zarnu trakta slimībām ir specifiski simptomi, kas raksturīgi visām šīm slimībām. Tās ir epigastriskas sāpes, smaguma sajūta vēderā, slikta dūša, dažreiz ar vemšanu, dispepsijas simptomi (grēmas, atraugas, vēdera uzpūšanās) un izkārnījumu traucējumi. Pacienti cieš no apetītes traucējumiem vai, gluži pretēji, nenovēršamas bada sajūtas, kas liek ēst, līdz parādās slikta dūša.

Šķiet, ka, ja iekaisuma kuņģa-zarnu trakta patoloģiju simptomi ir tik līdzīgi, kā ārsts var noteikt provizorisku diagnozi, lai virzītu turpmākus pētījumus noteiktā virzienā? Kā atšķirt bulbit ar aci no tā paša gastrīta ar visām tā izpausmēm vai kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas čūlām?

Patiesībā Bulbit ir noteikti simptomi, kas palīdz ārstam atpazīt slimību, neveicot īpašus pētījumus. Pat ne tik daudz pati simptomatoloģija, cik tās izpausmes iezīmes.

Tātad, pirmās bulbīta pazīmes ir sāpes epigastrālajā reģionā. Jūs varat sagaidīt, ka tie parādīsies jebkurā diennakts laikā. Pacienti bieži sūdzas, ka sāpes "karotē" viņus moka naktī. Sāpju sindroms parasti notiek nevis uzreiz pēc ēšanas, bet 1,5-3 stundas pēc tā. Lai gan, ja uz gļotādas parādās ne tikai iekaisums, bet arī erozija, sāpes var izpausties daudz agrāk (15-20 minūtes pēc ēšanas) vai parādīties tukšā dūšā.

Sāpju raksturīgumam bulbīta gadījumā nav īpašu rādītāju. Pašā slimības sākumā tās var būt nelielas sāpīgas sāpes, kas lokalizētas vēdera augšdaļā. Tomēr vēlāk viņi sāk dot labo (retāk pa kreisi) hipohondriju vai koncentrēties nabā.

Pacienti sūdzas par dažāda rakstura sāpēm. Daži izjūt smagas asas vai paroksizmālas sāpes, bet citiem raksturīgs diezgan velkams, neizteikts raksturs. Ar procesa hroniskumu sāpes parasti pilnībā izzūd, nepatīkamas sajūtas epigastrijā var sajust tikai palpēšanas laikā..

Pārējie kuņģa-zarnu trakta patoloģiju simptomi var izpausties arī dažādos veidos un dažādās kombinācijās. Visu simptomu klātbūtne nav nepieciešama, jo tie lielā mērā ir atkarīgi no vienlaicīgām slimībām. Piemēram, ar paaugstinātu kuņģa sulas skābumu, grēmas un skābs atraugas būs obligāti simptomi. Un citos gadījumos grēmas var nebūt, bet atraugas iegūs rūgtu garšu. Daži pacienti norāda uz rūgtumu mutē, kas nav saistīts ar ēdiena uzņemšanu, citi atzīmē, ka uz citu simptomu fona ir slikta elpa, neatkarīgi no zobu stāvokļa, plāksnes parādīšanās uz mēles, norādot uz gremošanas problēmām.

Simptomi, kas raksturīgi gremošanas sistēmas iekaisuma patoloģijām, var parādīties jau pusstundu pēc ēšanas. Lai gan dažreiz tā izskats tiek atzīmēts daudz agrāk vai vēlāk.

Var novērot arī citus simptomus: vājums, galvassāpes, reibonis, hiperhidroze, trīce rokās un visā ķermenī, caureja uz endokrīnās sistēmas traucējumu fona un centrālās nervu sistēmas autonomo centru ierosināšana utt. Šajā gadījumā neiroloģiski simptomi ir raksturīgi vēlākam periodam un parādās pāris stundas pēc ēšanas.

Posmi

Bulbit, tāpat kā jebkura kuņģa-zarnu trakta iekaisuma slimība, var notikt divos veidos: akūta un hroniska. No tā būs atkarīgi arī slimības simptomi..

Akūts bulbīts parasti rodas uz kairinošas pārtikas, alkohola, zāļu uzņemšanas fona. Dažreiz to var izraisīt dizentērija vai salmoneloze.

Akūts erozīvs bulbīts sākas ar sāpju sindromu (sāpes var būt asas un spēcīgas, izstarojošas uz muguru vai sāpošas), kas parādās naktī vai tukšā dūšā, kā arī ceturtdaļu stundas pēc ēšanas. Pārejot uz čūlas formu vai uz hemorāģiskā bulbīta fona, var atzīmēt asins svītru parādīšanos izkārnījumos.

Hronisku bulbītu galvenokārt raksturo neiroloģisko simptomu klātbūtne. Sāpes hroniskā erozīvā bulbīta gadījumā ir vieglas un parādās galvenokārt naktī. Bet, ja nav erozijas, sāpīgas sajūtas bieži vien nav vispār (uztveramas tikai ar palpāciju), aprobežojoties ar smaguma un vēdera uzpūšanās epizodēm. Bet ievērojami samazinās imunitāte, parādās hroniska noguruma simptomi, uz bada fona parādās ķermeņa trīce un smags vājums.

Hronisko patoloģijas gaitu raksturo saasināšanās un remisijas periodi. Bulbīts remisijas stadijā var nekādā veidā izpausties vai aprobežoties ar grēmas un dispepsijas simptomiem.

Slimības sākumā ārsti parasti diagnosticē 1. pakāpes bulbit. Tas liek domāt, ka slimība joprojām aptver tikai divpadsmitpirkstu zarnas gļotādas augšējos slāņus. Tiek atzīmētas gļotādas audu rētas un sacietēšana, kurai vēl nav pievienoti smagi simptomi. Dažreiz parādās vieglas sāpes epigastrijā, grēmas, slikta dūša, aizcietējums.

Kamēr pacientam nav paroksizmālas saspiešanas vai asas sāpes, kas izstaro muguru, tāpat kā ar pankreatītu, rūgtumu mutē un skābu eruktūru, ārstiem ir aizdomas par mērenu bulbītu. Šajā gadījumā pacientam ir vispārēja savārguma pazīmes un diskomforts vēderā.

Kad parādās vispārēji kuņģa-zarnu trakta patoloģiju simptomi un raksturīgi neiroloģiski simptomi, tas liek domāt, ka bulbīts pāriet uz nākamo posmu. Smagu bulbītu raksturo vidēji smagas vai augstas intensitātes simptomu parādīšanās, kas prasa nopietnāku ārstēšanu, lietojot sāpju zāles.

Veidlapas

Tāpat kā populārajam gastrītam, divpadsmitpirkstu zarnas sīpolu daļas iekaisuma patoloģijai, ko sauc par "bulbit", ir daudz šķirņu, no kurām visbiežāk ir virspusēja bulbit. Šis slimības veids ne velti tiek uzskatīts par vieglāko, jo iekaisums neietekmē divpadsmitpirkstu zarnas gļotādas dziļos slāņus un simptomi nenozīmē stipras sāpju lēkmes un ievērojamu pacienta vispārējā stāvokļa pasliktināšanos..

Katarālā bulbīta simptomatoloģija tiek samazināta līdz krampjveida sāpēm vēderā, palielināta gāzes ražošana, slikta dūša, vājums. Dažreiz slimības dēļ var būt galvassāpju uzbrukumi..

"Fokusa virspusēja bulbīta" diagnoze norāda, ka iekaisums neaptver visu divpadsmitpirkstu zarnas spuldzes iekšējo virsmu, bet dažas tās daļas. Tajā pašā laikā difūzās un lokalizētās patoloģijas formas simptomatoloģijā nav īpašu atšķirību (izņemot to, ka sāpju lokalizācija var nedaudz mainīties).

Katarālais bulbīts tiek uzskatīts par vieglu hroniska iekaisuma procesa gaitu. Tās simptomi ir līdzīgi dažādu divpadsmitpirkstu zarnas patoloģiju izpausmēm, tomēr pat saasināšanās laikā slimībai nav izteiktu simptomu. Mērenas spazmas sāpes, dažreiz slikta dūša un izkārnījumu traucējumi. Ja iekaisuma procesam ir ierobežota lokalizācija vai vairāki foci, diagnoze izklausīsies kā fokālais katarālais bulbīts.

Viņi saka par eritematozo bulbītu, ja uz divpadsmitpirkstu zarnas gļotādas sienām veidojas sarkani tūskas plankumi, kas izkaisīti ar mazām čūlām, kurām ir tendence asiņot, kā rezultātā izkārnījumos un vemšanā var atrast asiņu pēdas. Fokālajam eritematozajam bulbītam ir raksturīgs ierobežotu ovālas formas sarkanu plankumu izskats, kas var atrasties dažādās divpadsmitpirkstu zarnas spuldzes vietās. Tas var būt kā viens plankums, vai vairāki.

Visbiežāk eritematozais bulbīts attīstās baktēriju vai iekaisuma procesa pārejas rezultātā no kuņģa uz divpadsmitpirkstu zarnas sākotnējo daļu. Slimība ļoti bieži un ātri kļūst hroniska.

Erozīvs bulbīts ir vēl viena izplatīta divpadsmitpirkstu zarnas spuldzes gļotādas iekaisuma forma, kurai raksturīga smagāka gaita. Šajā gadījumā uz iekaisušās gļotādas var redzēt seklas brūces (plaisas, skrambas), ko ieskauj tūsku audi, kas pulcējas krokās.

Erozīvā bulbīta simptomatoloģija ir līdzīga citām tās sugām. Bet sāpes rodas nedaudz agrāk, 1 vai 2 stundas pēc ēšanas. Rīta un nakts sāpes ir diezgan intensīvas. Sliktu dūšu var atbalstīt vemšana un reibonis. Ir grēmas un atraugas no nesagremota ēdiena.

Ja pēc tam brūču vietā tiek konstatētas čūlas (dziļākas brūces, kas uztver dažādus gļotādas un zem tās esošo audu slāņus), izraisot stipras sāpes gan tukšā dūšā, gan pēc ēšanas, bulbit sauc par erozīvu-čūlainu. Tajā pašā laikā divpadsmitpirkstu zarnā pastāv lielas asiņošanas briesmas, un pēc tam fekālijas un vemšana kļūst tumši sarkana vai melna..

Atteces refluksa pēc analoģijas ar refluksa gastrītu rodas, ja kādu iemeslu dēļ divpadsmitpirkstu zarnas saturs (ar gastrītu - kuņģi) maina kustības virzienu pretēji. Normālā stāvoklī pārtika pārvietojas pa barības vadu uz vēderu, un no turienes tā nonāk divpadsmitpirkstu zarnā un pārējā zarnā. Ar refluksa bulbītu pārtika var atgriezties kuņģī sfinktera vājuma (samazināta tonusa) dēļ, kas atrodas tā izejā. Šīs patoloģijas simptomi ir līdzīgi bulbit virspusējās formas izpausmēm..

Granulēts bulbīts tiek diagnosticēts, kad uz iekaisušās gļotādas tiek atrasti mazi sarkani izciļņi, kas atgādina graudus. Tuberkulu diametrs nepārsniedz 5 mm. Sākumā slimība var sevi kaut kā neatgādināt, bet, tālāk izplatoties uz citām kuņģa-zarnu trakta daļām, tā iegūst izteiktus simptomus: sāpes rodas gandrīz uzreiz pēc ēšanas, tās pavada slikta dūša un vemšana.

Cicatricial bulbīts, precīzāk sakot, divpadsmitpirkstu zarnas spuldzes cicatricial-čūlaina deformācija rodas nepareizas divpadsmitpirkstu zarnas čūlas ārstēšanas rezultātā. Uz gļotādas virsmas čūlas vietā veidojas rupjas rētas, kas pasliktina orgāna peristaltiku un caurlaidību..

Hiperplastisks bulbīts ir patoloģija, kas rodas uz ilgstoša gļotādas iekaisuma fona, kas iegūst bedrainu formu. Vienreizīgums norāda uz hiperplāziju, t.i. audu izplatīšanās. Pati patoloģija nav tik bīstama, taču tajā pašā laikā nevar izslēgt ļaundabīgu audzēju attīstību, jo nekontrolētu šūnu augšanu var izraisīt arī onkoloģiski iemesli..

Viņi saka par atrofisku bulbītu, kad notiek gļotādas retināšana ar divpadsmitpirkstu zarnas traucējumiem. Tajā pašā laikā pacienti sūdzas par biežu skābu atraugāšanos ar nesagremota ēdiena gabaliņiem, smaguma sajūtu un rumbošanos kuņģī un zarnās, sāpēm epigastrikā un izkārnījumu traucējumiem. Bet patoloģijas atrofiskās formas priekšā vienmēr ir subatrofiska bulbīta, t.i. vieglāka slimības forma bez kuņģa un zarnu trakta slimību simptomiem. Pacienti sūdzas tikai par nelielu nevēlēšanos. Šajā posmā ir ļoti grūti noteikt slimību, it īpaši tāpēc, ka tā progresē diezgan ātri, iegūstot izteiktākas formas.

Divpadsmitpirkstu zarnas gļotādas progresējošo atrofijas formu sauc par hipertrofisku bulbītu. Ja uz atrofētās gļotādas virsmas veidojas nelīdzenumi un papilomai līdzīgas neoplazmas runā par kārpu bulbītu.

Mezglains (vai mezglains) bulbīts ir mazu mezgliņu (granulēts bulbīts) vai pūslīšu (folikulārais bulbīts) parādīšanās uz gļotādas. Tas nav atsevišķs patoloģijas veids, bet drīzāk dažu bulbītu veidu klīniskās izpausmes raksturojums.

Folikulārs (limfoīds) bulbīts rodas uz limfoīdo audu neadekvātas reakcijas fona. Divpadsmitpirkstu zarnas gļotādas virsmā ir daudz mazu pūslīšu, kas, pārsprāgstot, pārvēršas par mazām čūlām.

Ja šai slimībai ir raksturīgi dažāda veida bulbīta simptomi, to sauc par jauktu bulbit. Tātad ar folikulāru bulbītu var atrast ne tikai burbuļus, bet arī čūlas, kas norāda uz jauktu patoloģijas formu.

Raksti Par Holecistīts