Vielu absorbcijas funkcija zarnās

Absorbcija ir gremošanas sistēmas funkcija, kas palīdz organismam absorbēt barības vielas no pārtikas. Procesu nodrošina aktīvs vai pasīvs vielu pārvadājums caur kuņģa-zarnu trakta orgānu sienu. Absorbcija notiek visā gremošanas sistēmas virsmā, bet dažos departamentos tā ir visaktīvākā. Jo īpaši procesa intensitāte ir vislielākā resnajās un tievajās zarnās..

Vielu absorbcija zarnās

Zarnas ir galvenā barības vielu absorbcijas zona. Šī funkcija ir viens no svarīgākajiem ķermeņa uzdevumiem.

Tievās zarnas absorbcija

Tievā zarna tiek uzskatīta par galveno uzturvielu absorbcijas nodalījumu. Kuņģī un divpadsmitpirkstu zarnā notiek barības vielu sadalīšanās vienkāršākajos komponentos, kas pēc tam uzsūcas tievajās zarnās..

Šeit notiek šādu vielu asimilācija:

  1. Aminoskābes. Vielas ir olbaltumvielu molekulu sastāvdaļas.
  2. Ogļhidrāti. Lielas ogļhidrātu (polisaharīdu) molekulas, kas atrodamas pārtikā, sadalās visvienkāršākajās molekulās - glikozē, fruktozē un citos monosaharīdos. Viņi iziet cauri zarnu sienām un nonāk asinīs.
  3. Glicerīns un taukskābes. Šīs vielas ir visu tauku, gan dzīvnieku, gan augu, sastāvdaļas. Viņu asimilācija notiek ļoti ātri, jo sastāvdaļas viegli iziet cauri zarnu sienām. Tādā pašā veidā tiek absorbēts holesterīns..
  4. Ūdens un minerāli. Galvenā ūdens absorbcijas vieta ir resnā zarna, tomēr tievās zarnas daļās notiek šķidrumu un būtisku mikroelementu aktīva asimilācija.

Resnās zarnas absorbcija

Galvenie resnās zarnas absorbcijas pārtikas produkti ir:

  1. Ūdens. Šķidrums brīvi iziet cauri šūnu membrānām, kas veido orgāna sienu. Process norit saskaņā ar osmozes likumu un ir atkarīgs no ūdens koncentrācijas resnās zarnas gļotādā. Pareiza šķidruma un sāļu sadalījuma dēļ ūdens aktīvi iekļūst ķermenī un nonāk asinīs.
  2. Minerāli. Viena no svarīgākajām resnās zarnas funkcijām ir minerālvielu uzsūkšanās. Tie var būt kālija, kalcija, magnija, nātrija un citu vitāli svarīgu mikroelementu sāļi. Liela nozīme ir arī fosfātiem - fosfora atvasinājumiem, no kuriem organismā tiek sintezēts galvenais enerģijas avots ATP..

Zarnu malabsorbcija

Dažās slimībās var būt traucēta vitāli svarīgo komponentu - ogļhidrātu, aminoskābju, tauku sastāvdaļu, vitamīnu un mikroelementu - absorbcija. Nepietiekama šo vielu uzņemšana organismā izraisa bioloģisko reakciju kaskādi, kas pasliktina pacienta stāvokli.

Iemesli

Visus malabsorbcijas cēloņus var iedalīt divās galvenajās grupās:

  1. Iegūtie pārkāpumi. Sekundārās izmaiņas zarnu absorbcijā nav iestrādātas pacienta ģenētiskajā materiālā. Tos provocē kāds faktors, kas nelabvēlīgi ietekmē gremošanas sistēmas stāvokli un izraisa barības vielu asimilācijas procesa traucējumus..
  2. Iedzimti traucējumi. Šos apstākļus raksturo ģenētiski ieprogrammēts fermentu trūkums, kas noārda barības vielas. Tātad ar laktozes nepanesību cilvēkam trūkst fermenta, kas noārda šo vielu, tāpēc tas organismā netiek absorbēts. Šādas slimības sauc par fermentopātijām..

Savukārt sekundāros cēloņus iedala grupās atkarībā no tā, kuras patoloģijas izraisīja gremošanas traucējumus. Tas var būt ne tikai kuņģa-zarnu trakta bojājums, bet arī citu orgānu patoloģijas:

  • gastrogēni traucējumi - kuņģa patoloģijas;
  • pankreatogēnie cēloņi - aizkuņģa dziedzera slimības;
  • enterogēni cēloņi - zarnu bojājumi;
  • hepatogēni traucējumi - cēloņi, kas saistīti ar traucētu aknu darbību;
  • endokrīnā disfunkcija - izmaiņas vairogdziedzerī;
  • jatrogēnie faktori - traucējumi, kas rodas uz zāļu terapijas fona ar dažām zālēm (NPL, citostatiskie līdzekļi, antibiotikas), kā arī pēc apstarošanas.

Simptomi

Bieži absorbcijas traucējumu simptomi ir:

  • caureja, izkārnījumu veida izmaiņas;
  • meteorisms;
  • smagums un krampji vēderā, kas rodas pēc ēšanas;
  • palielināts vājums, nogurums;
  • bālums;
  • svara zudums.

Atkarībā no tā, kādas vielas organismā neuzsūc, slimības klīnisko ainu var papildināt. Tātad, ja trūkst vitamīnu, parādās redzes traucējumi, ādas izpausmes un citi vitamīnu deficīta simptomi. Trausli nagi un mati, sāpes kaulos norāda uz kalcija trūkumu. Nepietiekamas dzelzs uzņemšanas fona gadījumā pacientam rodas anēmija. Kālija deficīts var nelabvēlīgi ietekmēt sirds darbību. K vitamīna trūkums var izraisīt paaugstinātu asiņošanas tendenci.

Vispārējais traucējumu spektrs ir atkarīgs no ķermeņa nepietiekama uztura smaguma, cēloņsakarības veida, kas ietekmēja slimības attīstību.

Jebkurā gadījumā malabsorbcija ir nopietns ķermeņa traumatisks faktors, kas nelabvēlīgi ietekmē tā funkcionālo aktivitāti. Tādēļ, ja tiek atklāts šis stāvoklis, steidzami jāveic ārstēšana..

Tievā un resnā zarna

Tievās zarnas

No kuņģa chyme (pārtikas biezputra) nonāk tievajās zarnās - gremošanas trakta sekcijā, kas seko kuņģim, pieaugušajam 5-6 metrus gara. Tievā zarna ir sadalīta trīs daļās:

  • Divpadsmitpirkstu zarnas
  • Jejunum
  • Ileum

Tievās (un resnās zarnas) vide ir nedaudz sārmaina. Tajā tiek aktivizēti zarnu fermenti, un kuņģa fermenti, kas darbojas skābā vidē, nonākot zarnu dobumā, tiek inaktivēti, jo šī vide maina to molekulu konformāciju un zaudē spēju noārdīt pārtikas daļiņas..

Tievās zarnās gremošanu pārstāv divi veidi: parietāla un dobuma. Dobuma gremošanu veic tievās zarnas dobumā, kur fermenti iedarbojas uz pārtikas masu (uz lielām molekulām - polimēriem)..

Pēc lielu molekulu sadalīšanas mazākās (oligomēros) kļūst iespējams nākamais posms - parietālā gremošana, kas tiek veikta zarnu gļotādas šūnu ārējā membrānā..

Tievās zarnas gļotāda atšķiras ar īpašu izaugumu klātbūtni - villi, kas ievērojami palielina absorbcijas laukumu. Pēc dobuma un pēc tam parietālās gremošanas rezultātā veidojas monomēri - mazākās pārtikas daļiņas, kas uzsūcas asinīs (atšķirībā no lielajiem polimēriem).

Atcerieties divas galvenās tievās zarnas funkcijas:

  • Gremošana
    • Dobums - zarnu dobumā
    • Parietāls - uz villu epitēlija virsmas
  • Iesūkšana

Tievajās zarnās beidzot tiek sagremotas visas vielas: olbaltumvielas, tauki un ogļhidrāti. Tas notiek zarnu sulas, aizkuņģa dziedzera sulas un aknu žults dēļ - kopumā šeit ir visi gremošanai nepieciešamie fermenti.

Monomēru absorbcija tievās zarnas villos ir nevienmērīga. Aminoskābes, kas izveidojušās olbaltumvielu un vienkāršo ogļhidrātu sadalīšanās rezultātā, tiek absorbētas asinīs, savukārt glicerīns un taukskābes, kas veidojas tauku sadalīšanās rezultātā, tiek absorbētas limfā. Limfātiskā sistēma savienojas ar asinsrites sistēmu, tāpēc tauki tik un tā nonāks asinīs..

Tievās zarnas muskuļotā siena nodrošina tās motorisko funkciju (latīņu valodā mōtor - kustība). Tievās zarnas iekšpusē ēdiens tiek sajaukts, berzēts un pamazām virzās uz nākamo gremošanas sistēmas daļu - resno zarnu.

Pārtikas kustība notiek dažu zarnu daļu muskuļu saraušanās un citu relaksācijas dēļ: rodas peristaltiskie viļņi.

Resnās zarnas

Sastāv no neredzīgajiem, resnās zarnas (augšupejošā, šķērsvirziena, dilstošā, sigmoīdā) un taisnās zarnas. Resnā zarna ir gremošanas trakta pēdējā daļa, apmēram 1,5 m gara. Dalība resnās zarnas gremošanā ir nenozīmīga un notiek galvenokārt fermentu dēļ, kas tajā iekļuvuši no tievās zarnas.

Vermiforms papildinājums, papildinājums, atstāj cecum, kura iekaisumu sauc par apendicītu..

Normālas gremošanas laikā lielākā daļa sadalīto olbaltumvielu, tauku un ogļhidrātu uzsūcas tievajās zarnās. Nesagremotie atlikumi nonāk resnajā zarnā kopā ar augu šķiedrām, kuras cilvēka fermenti nesadalās.

Cilvēku un citu dzīvnieku ķermenis izmanto neparastu manevru šķiedru noārdīšanai. Tas nonāk simbiozē ar miljoniem baktēriju, kas apdzīvo mūsu resnās zarnas: veidojas zarnu mikroflora. Pateicoties baktērijām zarnās, augu šķiedra (celuloze) tiek veiksmīgi sadalīta.

Baktērijas sintezē K vitamīnu, kas ir iesaistīts asins sarecēšanā. Resnajā zarnā olbaltumvielas sabrūk un iznīcina iepriekš neuzsūcās aminoskābes. Arī šeit notiek fekāliju veidošanās un ūdens absorbcija: resnās zarnās dienā tiek absorbēti apmēram 4 litri šķidruma.

Izkārnījumu sastāvā ietilpst: baktērijas (līdz 50% no masas), nesagremoti pārtikas atliekas, mirušas epitēlija šūnas. Tumšo fekāliju krāsu piešķir sabrukušie žults pigmenti.

Sasniedzot taisnās zarnas galu, fekālijas uzkrājas un izstiepj tās sienas, kas ir iemesls vēlmei izkārnīties. Šis process atrodas smadzeņu garozas kontrolē un notiek patvaļīgi, par ko liecina spēja to kontrolēt.

Apkoposim savu resnās zarnas pētījumu. Tas veic šādas svarīgas funkcijas:

  • Mikrofloras dēļ
    • Šķiedru sadalīšana
    • Neuzsūcamo aminoskābju iznīcināšana
    • K vitamīna sintēze
  • Ūdens absorbcija
  • Izkārnījumu veidošanās
Slimības

Krona slimība ir smaga iekaisuma slimība, kas var ietekmēt visas kuņģa-zarnu trakta daļas, sākot no mutes līdz taisnās zarnas. Vairumā gadījumu patoloģiskais process ietekmē ileumu un resnās zarnas sākotnējo daļu..

Gremošanas un absorbcijas procesi tiek traucēti. Krona slimība ir saistīta ar vājumu, sāpēm vēderā, caureju, sliktu dūšu, vemšanu, vēdera uzpūšanos un svara zudumu. Slimības cēlonis joprojām nav zināms, kas norāda uz ģenētisko, infekcijas un autoimūno faktoru nozīmi.

© Bellevich Jurijs Sergeevich 2018-2020

Šo rakstu ir sarakstījis Jurijs Sergeevičs Bellēvičs, un tas ir viņa intelektuālais īpašums. Par kopēšanu, izplatīšanu (tostarp kopēšanu uz citām vietnēm un resursiem internetā) vai jebkādu citu informācijas un objektu izmantošanu bez autortiesību īpašnieka iepriekšējas piekrišanas ir paredzēts likums. Lai iegūtu raksta materiālus un atļauju tos izmantot, lūdzu, skatiet Bellēvičs Jurijs.

Kas uzsūcas tievajās zarnās

Absorbcijas procesu vispārīgie raksturlielumi gremošanas traktā tika parādīti sadaļas pirmajās tēmās.

Tievā zarnā ir galvenā gremošanas trakta daļa, kur tiek veikta pārtikas vielu, vitamīnu, minerālvielu un ūdens hidrolīzes produktu absorbcija. Augsts absorbcijas ātrums un liels vielu pārvadāšanas apjoms caur zarnu gļotādu ir izskaidrojams ar lielu kontakta laukumu ar chyme, pateicoties makro un mikrovilli klātbūtnei un to saraušanās aktivitātei, blīvam kapilāru tīklam, kas atrodas zem enterocītu bazālās membrānas un ar lielu skaitu plašu poru (fenestra), caur kuru var iekļūt lielas molekulas.

Caur divpadsmitpirkstu zarnas un tukšās zarnas gļotādas enterocītu šūnu membrānu porām ūdens viegli iekļūst no chyme asinīs un no asinīm chyme, jo šo poru platums ir 0,8 nm, kas ievērojami pārsniedz citu zarnu daļu poru platumu. Tāpēc zarnu saturs ir izotonisks asins plazmai. Tā paša iemesla dēļ lielākā daļa ūdens tiek absorbēta tievās zarnas augšdaļā. Šajā gadījumā ūdens seko osmotiski aktīvām molekulām un joniem. Tie ietver minerālsāļu jonus, monosaharīdu molekulas, aminoskābes un oligopeptīdus.

Na + joni tiek absorbēti ar vislielāko ātrumu (apmēram 500 m / mol dienā). Ir divi Na + jonu transportēšanas veidi - caur enterocītu membrānu un starpšūnu kanāliem. Viņi nonāk enterocītu citoplazmā saskaņā ar elektroķīmisko gradientu. Un no enterocīta uz intersticiju un asinīm Na + tiek transportēts, izmantojot Na + / K + -Hacoca, kas lokalizēts enterocītu membrānas bazolaterālajā daļā. Papildus Na +, difūzijas mehānisms caur starpšūnu kanāliem absorbē K + un Cl jonus. Augsts Cl absorbcijas ātrums ir saistīts ar faktu, ka tie seko Na joniem+.

Attēls: 11.14. Olbaltumvielu sagremošanas un absorbcijas shēma. Enterocītu mikrovillu membrānas dipeptidāzes un aminopeptidāzes sadala oligopeptīdus aminoskābēs un mazos olbaltumvielu molekulas fragmentos, kas tiek nogādāti šūnas citoplazmā, kur citoplazmas peptidāzes pabeidz hidrolīzes procesu. Aminoskābes caur enterocīta bazālo membrānu nonāk starpšūnu telpā un pēc tam asinīs.

HCO3 transports ir saistīts ar Na + transportu. Absorbcijas procesā apmaiņā pret Na + enterocīts zarnu dobumā izdala H +, kas, mijiedarbojoties ar HCO3, veido H2CO3. H2CO3 fermenta karboanhidrāzes ietekmē tiek pārveidots par ūdens un CO2 molekulu. Oglekļa dioksīds uzsūcas asinīs un tiek izvadīts no ķermeņa caur izelpotu gaisu.

Ca2 + jonu absorbciju veic īpaša transporta sistēma, kas ietver enterocīta otas robežas Ca2 + saistošo proteīnu un membrānas bazolaterālās daļas kalcija sūkni. Tas izskaidro salīdzinoši augsto Ca2 + absorbcijas ātrumu (salīdzinājumā ar citiem divvērtīgiem joniem). Pie ievērojamas Ca2 + koncentrācijas ķimā tā absorbcijas apjoms palielinās difūzijas mehānisma dēļ. Ca2 + absorbciju pastiprina parathormona, D vitamīna un žultsskābju ietekme.

Fe2 + absorbcija tiek veikta, piedaloties nesējam. Enterocitā Fe2 + apvienojas ar apoferritīnu, veidojot feritīnu. Kā daļa no feritīna organismā tiek izmantots dzelzs. Zn2 + un Mg + jonu absorbcija notiek saskaņā ar difūzijas likumiem.

Pie lielas monosaharīdu (glikozes, fruktozes, galaktozes, pentozes) koncentrācijas ķimikā, kas pilda tievo zarnu, tos absorbē vienkāršas un atvieglotas difūzijas mehānisms. Glikozes un galaktozes absorbcijas mehānisms ir atkarīgs no nātrija. Tāpēc, ja nav Na +, šo monosaharīdu absorbcijas ātrums palēninās 100 reizes.

Olbaltumvielu hidrolīzes produkti (aminoskābes un tripeptīdi) asinīs uzsūcas galvenokārt tievās zarnas augšdaļā - divpadsmitpirkstu zarnā un tukšajā zarnā (apmēram 80–90%). Galvenais aminoskābju absorbcijas mehānisms ir aktīvs, no nātrija atkarīgs transports. Mazāku aminoskābju daļu absorbē difūzijas mehānisms. Olbaltumvielu molekulas šķelšanās produktu hidrolīzes un absorbcijas procesi ir cieši saistīti. Neliels olbaltumvielu daudzums tiek absorbēts, to nesadalot monomeros - pinocitoze. Tātad no zarnu dobuma imūnglobulīniem fermenti nonāk ķermenī, un jaundzimušajam - olbaltumvielas, kas atrodas mātes pienā.

Attēls: 11.15. Tauku hidrolīzes produktu pārvietošanas shēma no zarnu lūmena enterocīta citoplazmā un starpšūnu telpā.
Triglicerīdi tiek atkārtoti sintezēti no tauku (monoglicerīdu, taukskābju un glicerīna) hidrolīzes produktiem gludajā endoplazmatiskajā tīklā, un graudainajā endoplazmatiskajā tīklā un Golgi aparātā veidojas chilomikroni. Chilomicrons caur enterocītu membrānas sānu daļām nonāk starpšūnu telpā un pēc tam limfas traukā.

Tauku hidrolīzes produktu (monoglicerīdu, glicerīna un taukskābju) absorbcijas process tiek veikts galvenokārt divpadsmitpirkstu zarnā un tukšajā zarnā, un to izceļas ar ievērojamām īpašībām.

Monoglicerīdi, glicerīns un taukskābes mijiedarbojas ar fosfolipīdiem, holesterīnu un žults sāļiem, veidojot micellas. Uz enterocīta mikrovillu virsmas micellas lipīdu komponenti viegli izšķīst membrānā un iekļūst tās citoplazmā, savukārt žults sāļi paliek zarnu dobumā. Triglicerīdu resintēze notiek enterocīta gludajā endoplazmatiskajā tīklojumā, no kura granulētajā endoplazmatiskajā tīklā un Golgi aparātā ar fosfolipīdu, holesterīna un glikoproteīnu piedalīšanos tiek veidoti sīki tauku pilieni (chilomicrons), kuru diametrs ir 60-75 nm. Chilomicrons uzkrājas sekrēcijas pūslīšos. Viņu membrāna ir "iestrādāta" enterocīta sānu membrānā, un caur izveidoto chilomikrona atveri starpšūnu telpas nonāk un pēc tam limfas traukā (11.15. Att.)..

Absorbcija asinīs notiek tievajās zarnās

Barības vielu absorbcija ir galīgais gremošanas procesa mērķis, un tā ir pārtikas sastāvdaļu transportēšana no kuņģa-zarnu trakta uz ķermeņa iekšējo vidi (bioloģisko šķidrumu kopums) - limfu un asinis. Vielas uzsūcas asinīs, pārnēsā visā ķermenī un piedalās vielmaiņā.

Barības vielu uzsūkšanās process notiek praktiski visās gremošanas sistēmas daļās..

Iesūkšana mutē

Siekalas satur fermentus, kas ogļhidrātus sadala glikozē. Pirmais ir ptialīns vai amilāze, kas sašķeļ cieti (polisaharīdu) par maltozi (disaharīdu). Otro fermentu sauc par maltāzi, un tam disaharīdi jāsadala līdz glikozei. Bet, ņemot vērā pārtikas īslaicīgo uzturēšanos mutes dobumā 15 - 20 s, ciete nav pilnībā sadalījusies līdz glikozei, tāpēc šeit absorbcija faktiski netiek veikta, monosaharīdi tikai sāk uzsūkties. Siekalām ir lielāka gremošanas ietekme kuņģī..

Diagnostikas metodes

Ja, pamatojoties uz iepriekš minētajiem simptomiem, ārsts var izdarīt provizoriskus secinājumus par zarnu absorbcijas traucējumu sindromu un tā smagumu, tad šādi pētījumi palīdzēs noskaidrot situāciju un noteikt precīzāku diagnozi:

  • kolonoskopija ir resnās zarnas virsmas taisnās zarnas pārbaude. Bērni līdz 12 gadu vecumam tiek veikti ar vispārēju anestēziju;
  • antivielu noteikšana, ja ir aizdomas par celiakiju;
  • izkārnījumu paraugu skatoloģiskā un bakterioloģiskā izmeklēšana;
  • FGDS;
  • ja tiek atklāta aizkuņģa dziedzera mazspēja - holangiopankreatogrāfija.

Paralēli tam tiek veikti standarta testi: asinis, urīns un izkārnījumi, lai noteiktu enzīmu līmeni, tiek veikta vēdera dobuma ultraskaņa un MRI (lai identificētu patoloģijas un to attīstības pakāpi).

Tievās zarnas absorbcija

Lielākā daļa barības vielu absorbcijas ietekmē tievo zarnu. Tas lielā mērā ir saistīts ar tā struktūru, jo tas ir labi pielāgots sūkšanas funkcijai. Barības vielu uzsūkšanos kā procesu nosaka virsmas lielums, uz kuras tas tiek veikts.

Zarnu iekšējā virsma ir aptuveni 0,65-0,70 m2, savukārt villi ar 0,1-1,5 mm augstumu joprojām paplašina tās virsmu. Vienā kvadrātcentimetrā ir 2000-3000 villi, kas palielina faktisko platību līdz 4-5 m2, divas līdz trīs reizes pārsniedzot cilvēka ķermeņa virsmu.

Turklāt villiem ir pirkstu veida izaugumi - mikrovilli. Tie vēl vairāk palielina tievās zarnas absorbcijas virsmu. Starp mikrovilliem, kas iesaistīti parietālajā gremošanā, atrodas ievērojams skaits enzīmu..

Šis barības vielu sadalījums organismā ir ļoti efektīvs, it īpaši absorbcijas procesu norisei..

Tas ir saistīts ar šādu situāciju. Zarnās ir ievērojams daudzums mikrobu. Ja barības vielu sadalīšanās procesi tiktu veikti tikai zarnu lūmenā, mikroorganismi izmantotu lielāko daļu noārdīšanās produktu, un mazāks to daudzums tiktu absorbēts asinīs. Mikroorganismi to lieluma dēļ nespēj iekļūt telpā starp mikrovilliem, fermentu darbības vietā, kur tiek veikta parietāla gremošana..

Kategorijas

  • Bakteriālas infekcijas (41)
  • Bioķīmija (5)
  • Vīrusu hepatīts (12)
  • Vīrusu infekcijas (43)
  • HIV AIDS (28)
  • Diagnostika (30)
  • Zooantroponous infekcijas (19)
  • Imunitāte (16)
  • Ādas infekcijas (33)
  • Ārstēšana (38)
  • Vispārīgas zināšanas par infekcijām (36)
  • Parazitāras slimības (8)
  • Pareiza uzturs (41)
  • Profilakse (23)
  • Dažādi (3)
  • Sepse (7)
  • Medicīniskās aprūpes standarti (26)

Gremošanas procesā, kas sākas mutes dobumā un beidzas ar tievo zarnu, ēdiens izjūt fermentu darbību un sagatavojas absorbcijai (absorbcija - vielu iekļūšana no gremošanas trakta ķermeņa iekšējā vidē - asinis un limfa)..

Iesūkšanas procesa mehānismi

Kā notiek absorbcijas process? Dažādas vielas tiek absorbētas, izmantojot dažādus mehānismus.

Difūzijas likumi. Sāļi, mazas organisko vielu molekulas, noteikts daudzums ūdens nonāk asinīs saskaņā ar difūzijas likumiem.

Filtrēšanas likumi. Zarnu gludo muskuļu kontrakcija palielina spiedienu, tas izraisa noteiktu vielu iekļūšanu asinīs saskaņā ar filtrācijas likumiem.

Osmoze. Paaugstināts osmotiskais spiediens asinīs paātrina ūdens uzsūkšanos.

Augstas enerģijas izmaksas. Dažām uzturvielām absorbcijas procesam nepieciešams ievērojams enerģijas patēriņš, starp tiem - glikoze, vairākas aminoskābes, taukskābes, nātrija joni. Eksperimentu laikā ar īpašu indu palīdzību enerģijas vielmaiņa tievās zarnas gļotādā tika traucēta vai pārtraukta, nātrija jonu absorbcijas procesa rezultātā glikoze apstājās.

Barības vielu uzsūkšanās prasa palielināt tievās zarnas gļotādas šūnu elpošanu. Tas norāda uz normālu zarnu epitēlija šūnu darbību nepieciešamību..

Villu saraušanās veicina arī absorbciju. Ārpusē katru villu sedz zarnu epitēlijs, tā iekšpusē ir nervi, limfas un asinsvadi. Gludie muskuļi, kas atrodas villu sienās, saraujoties, nospiež villu kapilāru un limfātisko trauku saturu lielākās artērijās. Muskuļu relaksācijas periodā mazie villu trauki ņem šķīdumu no tievās zarnas dobuma. Tātad, villi darbojas kā sava veida sūknis.

Dienas laikā tiek absorbēti aptuveni 10 litri šķidruma, no kuriem aptuveni 8 litri ir gremošanas sulas. Barības vielu uzsūkšanos galvenokārt veic zarnu epitēlija šūnas.

Diagnostika un ārstēšana

Diagnostikas procedūras sākas ar pilnu asins analīzi, kas parādīs sarkano asins šūnu līmeni, hemoglobīna līmeni asinīs un dzelzs līmeni. Ārsti nosaka anēmijas raksturu, pēc kura tiek veiktas citas diagnostikas procedūras, lai identificētu problēmas avotu. Speciālists var veikt zarnu ultraskaņu, retromanoskopiju, rentgenstaru un citus pētījumus, ja ir aizdomas, ka šis orgāns ir anēmijas avots..

Anēmijas ārstēšana ietver farmaceitiskos līdzekļus dzelzs līmeņa paaugstināšanai asinīs, uztura uzturu un pamata medicīniskā stāvokļa ārstēšanu..

Kā palielināt hemoglobīna līmeni pēc operācijas?

Pēc operācijas zarnās ārsti iesaka

  • dzert dzelzi saturošu vitamīnu kursu (piemēram, "Totem"), dažreiz ir nepieciešamas injekcijas;
  • pavadīt daudz laika svaigā gaisā;
  • ievadiet uzturā pārtikas produktus ar augstu dzelzs saturu (āboli, granātāboli, griķi, aknas).

Atpakaļ pie satura rādītāja

Paviljona ēdiens

Ar uzturu jūs varat palielināt hemoglobīna līmeni. Ir daudz dzelzs saturošu pārtikas produktu, tie ir bagāti ar citām noderīgām vielām, tāpēc tiem katru dienu jābūt ēdienkartē. Visnoderīgākā gaļa hemoglobīna līmeņa paaugstināšanās ziņā ir liellopu gaļa, īpaši aknas. Tomēr vistas aknās ir arī daudz dzelzs..

Lai palielinātu hemoglobīna līmeni, ieteicams ēst vārītas vai svaigas bietes. Noderēs griķi, āboli, granātāboli, valrieksti. Sarkanvīnā un šokolādē ir daudz dzelzs.

Medikamenti

Hemoglobīna līmeņa paaugstināšanai ir pieejamas daudzas zāles. Tos var ievadīt iekšķīgi, intravenozi vai intramuskulāri. Visbiežāk tiek nozīmēti dzelzs preparāti, kurus varat dzert pats. Tabletes satur dzelzs dzelzi, kas ātri uzsūcas organismā.

Kā tiek regulēta barības vielu uzsūkšanās?

Barības vielu uzsūkšanos koordinē centrālā nervu sistēma.

Tiek iesaistīta arī humorālā regulēšana: A vitamīns uzlabo tauku uzsūkšanos, B vitamīns - ogļhidrātu uzsūkšanos. Sālsskābe, aminoskābes, žultsskābes pastiprina villu kustību, ogļskābes pārpalikums to palēnina.

Olbaltumvielu absorbcijas (absorbcijas) procesu ūdens un aminoskābju šķīdumu veidā veic bārkstiņu kapilāri. Procentuāli 50-60% no gala olbaltumvielu produktiem uzsūcas divpadsmitpirkstu zarnā, 30% tievajās zarnās un 10% resnajā zarnā..

Ogļhidrāti tiek absorbēti asinīs monosaharīdu, fruktozes, glikozes veidā, laktācijas laikā - galaktoze.

Dažādiem monosaharīdiem ir atšķirīgs absorbcijas ātrums. Glikozei un galaktozei ir vislielākais ātrums, taču to transportēšana palēninās vai tiek bloķēta, ja zarnu sulā nav nātrija sāļu. Viņi pastiprina šo procesu, palielinot ātrumu vairāk nekā 100 reizes. Turklāt augšējā zarnā ogļhidrātu absorbcija ir intensīvāka..

Aknu aizsargfunkcija (barjera).

Gremošanas procesā zarnās veidojas toksiskas vielas. Īpaši daudz no tiem veidojas resnajā zarnā, kur baktēriju ietekmē sadalās nesagremoti proteīni. Iegūtās toksiskās vielas (indols, skatols, fenols uc) absorbē resnās zarnas sienas un nonāk asinīs.

Bet tie ķermeni neindē, jo visas asinis, kas plūst no kuņģa, zarnām, liesas un aizkuņģa dziedzera, tiek savāktas vārtu vēnā un caur to aknās, kurā toksiskās vielas tiek padarītas nekaitīgas. Aknās vārtu vēna sadalās kapilāru tīklā, kas savācas aknu vēnā. Tātad asinis, kas plūst no vēdera orgāniem, nonāk vispārējā asinsritē tikai pēc tam, kad tās iziet caur aknām.

Iespējams, ka nav slikti, ja ir kāda ideja par mūsu gremošanas sistēmas struktūru un to, kas notiek ar pārtiku "iekšā"

Iespējams, ka nav slikti, ja ir kāda ideja par mūsu gremošanas sistēmas struktūru un to, kas notiek ar pārtiku "iekšā".

Cilvēks, kurš zina, kā pagatavot garšīgi, bet nezina, kāds liktenis gaida viņa ēdienus pēc to apēšanas, ir kā auto entuziasts, kurš ir apguvis ceļu satiksmes noteikumus un iemācījies "pagriezt stūri", bet neko nezina par automašīnas uzbūvi..

Doties garā ceļojumā ar šādām zināšanām ir riskanti, pat ja automašīna ir diezgan uzticama. Ceļā ir visādi pārsteigumi.

Apsveriet vispārīgāko "gremošanas mašīnas" struktūru.

Iesūkšanas procesa mehānismi

Kā notiek absorbcijas process? Dažādas vielas tiek absorbētas, izmantojot dažādus mehānismus.

Difūzijas likumi. Sāļi, mazas organisko vielu molekulas, noteikts daudzums ūdens nonāk asinīs saskaņā ar difūzijas likumiem.

Filtrēšanas likumi. Zarnu gludo muskuļu kontrakcija palielina spiedienu, tas izraisa noteiktu vielu iekļūšanu asinīs saskaņā ar filtrācijas likumiem.

Osmoze. Paaugstināts osmotiskais spiediens asinīs paātrina ūdens uzsūkšanos.

Augstas enerģijas izmaksas. Dažām uzturvielām absorbcijas procesam nepieciešams ievērojams enerģijas patēriņš, starp tiem - glikoze, vairākas aminoskābes, taukskābes, nātrija joni. Eksperimentu laikā ar īpašu indu palīdzību enerģijas vielmaiņa tievās zarnas gļotādā tika traucēta vai pārtraukta, nātrija jonu absorbcijas procesa rezultātā glikoze apstājās.

Barības vielu uzsūkšanās prasa palielināt tievās zarnas gļotādas šūnu elpošanu. Tas norāda uz normālu zarnu epitēlija šūnu darbību nepieciešamību..

Villu saraušanās veicina arī absorbciju. Ārpusē katru villu sedz zarnu epitēlijs, tā iekšpusē ir nervi, limfas un asinsvadi. Gludie muskuļi, kas atrodas villu sienās, saraujoties, nospiež villu kapilāru un limfātisko trauku saturu lielākās artērijās. Muskuļu relaksācijas periodā mazie villu trauki ņem šķīdumu no tievās zarnas dobuma. Tātad, villi darbojas kā sava veida sūknis.

Dienas laikā tiek absorbēti aptuveni 10 litri šķidruma, no kuriem aptuveni 8 litri ir gremošanas sulas. Barības vielu uzsūkšanos galvenokārt veic zarnu epitēlija šūnas.

Slimības profilakse

Ir diezgan grūti runāt par nepietiekamas absorbcijas sindroma efektīvu novēršanu, jo tā vienkārši nepastāv. Tomēr vienīgā efektīvā metode ir sistemātiska un savlaicīga ārsta pārbaude slimību, tostarp kuņģa-zarnu trakta slimību, noteikšanai. Ja trīs dienas tiek novērotas problēmas ar gremošanas sistēmas darbu, jums nekavējoties jāmeklē speciālista padoms un palīdzība.

Malabsorbciju medicīnā sauc par malabsorbciju zarnās. Šis stāvoklis rodas uz orgānu iekaisuma, kuņģa-zarnu trakta slimību, vēdera traumas, svešķermeņa iekļūšanas tievajās zarnās fona. Pārkāpuma rezultātā pārtikas un ūdens uztura sastāvdaļas slikti uzsūcas. Malabsorbciju izraisa vēzis, lipekļa sindroms, granulomatozā Krona slimība. Savlaicīga atklāšana un to iemeslu mazināšana, kāpēc zarnas slikti absorbē barības vielas, ļauj novērst nopietnas komplikācijas, kas var aizkavēt atveseļošanos un prasa operāciju.


Malabsorbcija zarnās izraisa barības vielu trūkumu no pārtikas.

Tievās zarnas absorbcija

Absorbcija ir pārtikas sastāvdaļu transportēšanas process no kuņģa-zarnu trakta dobuma uz ķermeņa iekšējo vidi, tā asinīm un limfu.

Ūdens, elektrolītu, barības vielu hidrolīzes produktu absorbcija tiek veikta galvenokārt tievajās zarnās, kā arī ileumā un resnajā zarnā. Galvenā loma šo procesu īstenošanā ir zarnu epitēlija šūnām - enterocītiem.

Atkarībā no gremošanas intensitātes absorbcijas procesā tievajās zarnās var iekļaut vairāk vai mazāk epitēlija šūnas. Absorbcijas procesos visaktīvāk iesaistītas villu augšējās un vidējās daļas epitēlija šūnas. Katra epitēliju absorbējošā šūna vidēji nodrošina 10 3 -10 5 ķermeņa šūnu vitālo aktivitāti. Ar ilgstošu badošanos enterocītu aktīvā absorbcijas aktivitāte turpinās. Šajā laikā viņi absorbē endogēnās vielas no zarnu lūmena.

Ir divi galvenie vielu transportēšanas ceļi zarnu gļotādas epitēlija šūnās - caur šūnu (transcellulāri) un ciešā saskarē caur starpšūnu telpām (paracelulāri). Caur pēdējo tiek pārnests ļoti mazs vielu daudzums, taču šī transporta veida klātbūtne izskaidro dažu makromolekulu (antivielu, alergēnu utt.) Un pat baktēriju iekļūšanu no zarnu dobuma iekšējā vidē..

Galvenā vielu transportēšanas metode tiek uzskatīta par transcellulāru. To savukārt var veikt, izmantojot divus galvenos mehānismus - transmembrānas pārnesi un endocitozi. Endocitoze (pinocitoze) ir transports, veidojot apikālās membrānas endocītu (pinocītu) invaginācijas starp enterocīta mikrovillu pamatnēm. Šī procesa rezultātā enterocīta citoplazmā tiek veidoti daudzi endocītu pūslīši - pūslīši, kas satur noteiktas vielas. Endocītu pūslīšu veidošanās procesā svarīga loma ir mikrovillu citoskeletam un epitēlija zarnu šūnu apikālajai daļai. Jāatzīmē, ka paralēli endocītu pūslīšu veidošanai zarnu dobumā tiek atdalīti slēgti mikrovilli fragmenti. Šīs robežas pūslīši uz virsmas satur membrānā iebūvētus enzīmus un tādējādi piedalās barības vielu hidrolīzē..

Pašlaik transmembrānu pārvadāšana tiek uzskatīta par galveno pieaugušo dzīvnieku pārvadāšanas mehānismu. Transmembrānas pārvietošanu var veikt, izmantojot pasīvo un aktīvo transportu. Pasīvais transports tiek veikts pa koncentrācijas gradientu, un tam nav nepieciešams enerģijas patēriņš (difūzija, osmoze un filtrēšana). Aktīvais transports ir vielu pārvietošana pa membrānām pret elektroķīmisko vai koncentrācijas gradientu ar enerģijas patēriņu un ar īpašu transporta sistēmu - membrānu nesēju un transporta kanālu - piedalīšanos..

Lielākās daļas vielu absorbcija notiek to aktīvās "sūknēšanas" dēļ caur apikālo membrānu ar enerģijas patēriņu un sekojošu pārtikas substrātu pasīvo aizplūšanu caur sānu membrānu starpšūnu telpās. No šejienes viņi nonāk asinīs un limfā. Līdz šim šķērsotajā pierobežā nav konstatēta tieša ATP izmantošana. Enerģijas avots substrāta transmembrānas pārnešanai acīmredzot ir Na + gradients, t.i., pastāvīga jonu plūsma caur membrānu, kas rodas, izsūknējot šos jonus no šūnas ar enerģijas izlietojumu, ko lokalizē Ma + -K + -ATP-ase bazolaterālā membrāna. Tādējādi lielākās daļas vielu pārvadāšana caur enterocītu apikālo membrānu ir atkarīga no Ka +. Na + neesamība šķīdumā noved pie substrāta aktīvā transporta samazināšanās.

Ogļhidrātu absorbcija notiek tikai monosaharīdu veidā, galvenokārt tievajās zarnās. Nelielus daudzumus var absorbēt arī resnās zarnās. Glikozes uzsūkšanos aktivizē nātrija jonu absorbcija, un tā nav atkarīga no tā koncentrācijas himā. Glikoze uzkrājas epitēlija šūnās, un tās turpmākā transportēšana starpšūnu telpās un asinīs notiek galvenokārt gar koncentrācijas gradientu. Parasimpātiskās nervu šķiedras pastiprina, un simpātiskās kavē monosaharīdu absorbciju tievajās zarnās. Šī procesa regulēšanā svarīga loma ir endokrīnajiem dziedzeriem. Glikozes uzsūkšanos pastiprina virsnieru dziedzeru, hipofīzes, vairogdziedzera, serotonīna, acetilholīna hormoni. Histamīns, somatostatīns kavē šo procesu.

Absorbētie monosaharīdi no villu kapilāriem nonāk aknu vārtu vēnā. Aknās ievērojams daudzums no tiem tiek saglabāts un pārveidots par glikogēnu. Daļu no glikozes kā galveno enerģijas materiālu izmanto viss ķermenis.

Olbaltumvielu absorbcija. Pārtikas olbaltumvielas tiek absorbētas kā aminoskābes. Aminoskābju iekļūšana epitēlija šūnās notiek aktīvi, piedaloties nesējiem un iztērējot enerģiju. Aminoskābes tiek transportētas no epitēlija šūnām uz starpšūnu šķidrumu ar atvieglotu difūzijas mehānismu. Dažas aminoskābes var paātrināt vai palēnināt citu absorbciju. Nātrija jonu transports stimulē aminoskābju uzsūkšanos. Iekļūstot asinīs, aminoskābes caur vārtu vēnu sistēmu nonāk aknās.

Tauku absorbcija. Kuņģa-zarnu trakta tauki fermentu ietekmē tiek sadalīti glicerīnā un taukskābēs. Glicerīns viegli šķīst ūdenī un viegli uzsūcas epitēlija šūnās. Taukskābes nešķīst ūdenī, un tās var absorbēt tikai kombinācijā ar žultsskābēm. Žultsskābes palielina arī zarnu epitēlija caurlaidību taukskābēm. Lipīdi visaktīvāk uzsūcas divpadsmitpirkstu zarnā un tuvākajā tukšajā zarnā. No monoglicerīdiem un taukskābēm, piedaloties žults sāļiem, tiek veidotas sīkas micellas (apmēram 100 nm diametrā), kuras caur apikālajām membrānām tiek transportētas uz epitēlija šūnām. Epitēlija šūnās notiek triglicerīdu resintēze. No triglicerīdiem, holesterīna, fosfolipīdiem, globulīniem epitēlija šūnu citoplazmā veidojas chilomikroni - mazākās tauku daļiņas, kas ieslēgtas olbaltumvielu membrānā. Viņi atstāj epitēlija šūnas caur sānu un bazālo membrānu, pārejot uz villu stromu, kur nonāk villu centrālajā limfātiskajā traukā.

Krūškurvju limfātiskais kanāls ieplūst priekšējā dobajā vēnā, kur limfu sajauc ar venozām asinīm. Pirmais orgāns, kurā chilomicrons iekļūst, ir plaušas, kur chilomicrons tiek iznīcināts un lipīdi nonāk asinīs..

Centrālā nervu sistēma ietekmē hidrolīzes ātrumu un tauku uzsūkšanos. Veicina autonomās nervu sistēmas parasimpātiskā daļa, un simpātiskā palēnina šo procesu. Tauku uzsūkšanos pastiprina virsnieru garozas, vairogdziedzera, hipofīzes hormoni, kā arī divpadsmitpirkstu zarnas hormoni - sekretīns un holecistokinīns. Kopā ar limfu un asinīm tauki tiek pārvadāti visā ķermenī un tiek noglabāti tauku depo. Šeit tos izmanto enerģijas un plastmasas vajadzībām..

Ūdens un sāļu absorbcija. Ūdens absorbcija notiek visā kuņģa-zarnu traktā. Lielākā daļa šķidruma tiek absorbēta tievajās zarnās. Pārējais ūdens kopā ar šķīstošajiem sāļiem tiek absorbēts resnajā zarnā.

Ūdens absorbcija notiek saskaņā ar osmozes likumiem. Ūdens viegli iziet caur šūnu membrānām no zarnām asinīs un atkal chyme. Hiperosmotiskais kuņģa chyme, nonākot zarnās, izraisa ūdens pārnešanu no asins plazmas uz zarnu lūmenu. Tas nodrošina, ka zarnu vide ir izo-osmotiska. Kad vielas no zarnu lūmena uzsūcas asinīs, chyme osmotiskais spiediens samazinās, kas izraisa ūdens absorbciju.

Izšķirošā loma ūdens pārnešanā caur epitēlija slāni pieder neorganiskajiem joniem, īpaši nātrija joniem. Tāpēc visi faktori, kas ietekmē tā transportu, ietekmē arī ūdens transportu. Turklāt ūdens transports ir saistīts ar aminoskābju un cukuru absorbciju.

Nātrija, kālija un kalcija joni galvenokārt uzsūcas tievajās zarnās. Nātrija joni tiek transportēti asinīs gan caur zarnu epitēlija šūnām, gan caur starpšūnu telpām. Dažādās zarnu daļās to transportēšana var notikt dažādos veidos. Tātad resnajā zarnā nātrija absorbcija nav atkarīga no cukuru un aminoskābju klātbūtnes, un tievajās zarnās tā ir atkarīga no tiem. Tievajās zarnās nātrija un hlora jonu transports ir savienots, resnajā zarnā - nātrija un kālija jonu transports. Samazinoties nātrija saturam organismā, tā absorbcija zarnās strauji palielinās. Nātrija jonu uzsūkšanās uzlabo virsnieru un hipofīzes hormonus, nomāc gastrīnu, sekretīnu un holecistokinīnu.

Galvenā kālija jonu daudzuma absorbcija notiek tievajās zarnās, izmantojot aktīvu un pasīvu transportu (pa elektroķīmisko gradientu). Aktīvā transporta loma ir mazāka, tas, iespējams, ir saistīts ar nātrija jonu transportēšanu.

Hlora joni sāk absorbēties jau kuņģī, to intensīvākais transports ir ileumā, kur to veic gan aktīvā, gan pasīvā transporta veids.

Divvērtīgie joni no kuņģa-zarnu trakta dobuma tiek absorbēti ļoti lēni. Tātad kalcija joni tiek absorbēti 50 reizes lēnāk nekā nātrija joni. Dzelzs, cinka, mangāna joni uzsūcas vēl lēnāk.

Ja atrodat kļūdu, lūdzu, atlasiet teksta daļu un nospiediet Ctrl + Enter.

Absorbējamās vielas tievajās zarnās

Sūkšanas virsma un asins plūsma. Kroku un villu klātbūtne nodrošina lielu tievās zarnas absorbējošu virsmu. Kā parādīts attēlā. 29.31., Pateicoties apļveida krokām, ko sauc par Kerkringa krokām, villiem un mikrovilliem, cilindriskās caurules iesūkšanas virsma palielinās 600 reizes un sasniedz 200 m2. Funkcionālo vienību veido villuss ar tā iekšējo saturu un pamatā esošajām struktūrām un kripta, kas atdala blakus esošās villi (29.32. Att.). Tievās zarnas epitēlijs ir viens no audiem ar visaugstāko dalīšanās un šūnu atjaunošanās ātrumu. Kriptas dziļumos veidojas nediferencētas cilindriskas šūnas, kas pēc tam migrē uz villu virsotni; šī kustība ilgst 24-36 stundas. Pa ceļam šūnas nobriest, sintezē specifiskus fermentus un transporta sistēmas (nesējus), kas nepieciešami absorbcijai, un, sasniedzot villu virsotni, ir pilnībā izveidoti enterocīti. Pārtikas komponentu absorbcija notiek galvenokārt villu augšdaļā un sekrēcijas procesi kriptās. Papildus enterocītiem tievās zarnas gļotādā atrodas gļotādas šūnas, kā arī dažādas endokrīnās šūnas, ko sauc par argentaffīna šūnām, jo ​​tās absorbē sudraba kristālus. Imūnkompetentās šūnas to formas dēļ ir saistītas ar kuņģa-zarnu trakta limfātiskajiem audiem, ko sauc par M-šūnām. Pēc 3-6 dienām villu augšdaļā esošās šūnas tiek nolaistas un aizstātas ar jaunām. Dažu dienu laikā visa zarnu virsma tiek atjaunota.

Asins piegādi tievās zarnas gļotādai galvenokārt nodrošina augšējā mezentērija artērija, bet divpadsmitpirkstu zarnā - celiakija, bet galīgo ileumu - apakšējā mezentērija. Šo trauku zari veido villu centrālos traukus (29.32. Att.), Kas sazarojas subepiteliālos kapilāros. Tievā zarnā ir 10-15% asiņu, kas veido sirds insulta daudzumu. Aptuveni 75% no šī daudzuma nonāk gļotādā, apmēram 5% - submucosā un 20% - gļotādas muskuļu slānī. Pēc maltītes asins plūsma palielinās par 30–130%, atkarībā no ēdiena veida un tilpuma. Tas tiek sadalīts tā, ka palielināta asins plūsma vienmēr tiek novirzīta uz teritoriju, kur pašlaik atrodas chyme lielākā daļa..

Ūdens absorbcija

Caur tievo zarnu dienā vidēji iziet aptuveni 9 litri šķidruma. Aptuveni 2 litri nāk no asinīm un 7 litri no dziedzeru un zarnu gļotādas endogēnajām sekrēcijām (29.33. Att.). Vairāk nekā 80% šī šķidruma uzsūcas atpakaļ tievajās zarnās - apmēram 60% divpadsmitpirkstu zarnā un 20% ileumā. Pārējais šķidrums uzsūcas resnajā zarnā, un tikai 1% jeb 100 ml izdalās no zarnām ar izkārnījumiem.

52. Aizkuņģa dziedzera loma gremošanā. Aizkuņģa dziedzera sulas sastāvs un īpašības. Aizkuņģa dziedzera sekrēcijas regulēšana.

Aizkuņģa dziedzera gremošanas funkcija Aizkuņģa dziedzera sulas veidošanās, sastāvs un īpašības

Aizkuņģa dziedzera lielāko daļu veido tās eksokrīnie elementi, no kuriem 80-95% ir acinozas (acināras) šūnas.

Acinous šūnas sintezē eksporta olbaltumvielas (sekrēcijai) - fermentus un ne-enzīmus saturošus proteīnus (imūnglobulīnus un glikoproteīnus).

Centroacinozās un kanālu šūnas izdala ūdeni, elektrolītus, gļotas; jauktās sekrēcijas sastāvdaļas tiek daļēji absorbētas no kanāliem.

Cilvēka aizkuņģa dziedzeris tukšā dūšā izdala nelielu aizkuņģa dziedzera sekrēciju (0,2–0,3 ml / min) un pēc ēšanas 4–4,5 ml / min..

Dienā izdalās 1,5-2,5 litri bezkrāsainas caurspīdīgas, sarežģīta sastāva sulas.

Vidējais ūdens saturs sulā ir 987 g / l. Sulas bāziskums (pH 7,5-8,8) ir saistīts ar bikarbonātu (25-150 mmol / l), kura koncentrācija sulā mainās tieši proporcionāli sekrēcijas ātrumam. Sula satur nātrija un kālija hlorīdus (4-130 mmol / l); starp bikarbonātu un hlorīdu koncentrāciju pastāv apgriezta attiecība, kas saistīta ar bikarbonātu veidošanās mehānismu dziedzera kanāla šūnās (8.13. Att.). Aizkuņģa dziedzera sekrēcijas hidrokarbonāti ir iesaistīti divpadsmitpirkstu zarnas skābā pārtikas satura neitralizēšanā. Kalcija sāļi ir 1–2,5 mmol / l.

Sula satur ievērojamu olbaltumvielu koncentrāciju (2-3,5 g / l), no kurām galvenā daļa ir fermenti, kas sagremo visu veidu barības vielas.

Absorbcija notiek samērā lēni, un tāpēc tā ir iespējama pietiekamā mērā tikai tad, ja ir liela gļotādas virsma, uz kuras ir saskare ar sadalītām pārtikas vielām.

Kuņģī absorbcija notiek tikai nelielā mērā. Minerālsāļi, monosaharīdi, alkohols un ūdens šeit uzsūcas ļoti lēni..

Absorbēto vielu daudzums ir salīdzinoši mazs arī divpadsmitpirkstu zarnas dobumā, kur, kā parādīja E. S. Londonas eksperimenti, tiek sagremoti apmēram 53-63% ogļhidrātu un olbaltumvielu un neliels tauku daudzums. Ja ņem vērā gremošanu kuņģī, tad divpadsmitpirkstu zarnā vairāk nekā ⅔ pārtikas olbaltumvielu un ogļhidrātu tiek sadalīti. Absorbcija divpadsmitpirkstu zarnā svārstās 5-8% apmērā no saņemtās pārtikas, kam ir maz fizioloģiskas nozīmes, jo īpaši attiecībā uz olbaltumvielām, jo ​​vairāk no tām izdalās ar gremošanas sulām un nonāk zarnu dobumā, nekā tajā pašā laikā uzsūcas..

Absorbcija visintensīvākā ir tievajās zarnās, kur absorbcijas virsma ir ļoti liela. Tā platība, pateicoties daudzām gļotādas kroku un izvirzījumu - villu klātbūtnei, ir daudzkārt lielāka nekā ķermeņa ārējā virsma.

Membrānu, caur kuru notiek absorbcija, veido tā sauktais robežas epitēlijs. Apmales šūnām ir iegarenu cilindru forma, kuru diametrs ir aptuveni 8 mikroni, un augstums ir aptuveni 25 mikroni. Uz šo šūnu virsmas, kas vērsta pret zarnu lūmenu, izmantojot parasto gaismas mikroskopu, ir redzama šaura robeža, kas ir 1-3 mikronu bieza, tāpēc šūnas saņēma savu vārdu.

Elektronu mikroskops ļāva redzēt šīs robežas struktūru. Izrādījās, ka to veidoja vissīkākie pavedienu procesi - mikrovilli (91. attēls). Uz vienas šūnas virsmas ir 31500/3000 mikrovilli, kuru iekšpusē iet mikrotubulas.

Katra mikrovila augstums ir 1-3 mikroni, un diametrs ir aptuveni 0,08 mikroni. To klātbūtne palielina zarnu gļotādas absorbcijas virsmu tik daudz, ka tā sasniedz ļoti lielu vērtību - līdz 500 m2. Parietālās gremošanas procesi notiek uz vienas un tās pašas virsmas..

Attēls: 91. Pērtiķa tievās zarnas ekstremitāšu epitēlija mikrovilli. Palielinājums ar elektronu mikroskopu 66 000 reizes (pēc NM Shestopalova datiem). 1 - mikrovilli; 2 - mikrotubulas.

Eksperimentos ar visas tievās zarnas noņemšanu zem divpadsmitpirkstu zarnas dzīvnieki mirst diezgan drīz, jo no zarnas vielas asinīs nenonāk..

Ja eksperimentā ar dzīvnieku tiek bojāta vai saindēta zarnu cilpas gļotāda (šim nolūkam tiek izmantots nātrija fluorīds) un tas vienā vai otrā pakāpē izraisa zarnu epitēlija dzīvotspējas pārkāpumu, tad absorbcija šajā cilpā tiek strauji traucēta. Līdzīgi eksperimenti ir parādījuši, ka absorbcija ir saistīta ar gļotādas epitēlija normālu fizioloģisko funkciju..

Gremošanas process resnajā zarnā

Tievā zarna praktiski pilnībā sagremo un absorbē pārtiku. Gremošana resnajā zarnā sākas pēc fragmentu saņemšanas, kurus tievā zarnā nav sagremojusi.

Satura rādītājs:

Resnās zarnas darbs ir tāds, ka šeit chyme atliekas (daļēji sagremota pārtikas un kuņģa sulas gabals) iegūst cietāku stāvokli, atsakoties no ūdens. Šeit notiek gremošanas sulas un baktēriju floras palīdzību molekulu, piemēram, šķiedras (tās tievās zarnas nespēj sadalīties) sadalījums. Resnās zarnas galvenā funkcija ir pārtikas fragmentu pārveidošana puscietā stāvoklī, lai to tālāk izvadītu no organisma..

Resnās zarnās notiek svarīgi gremošanas procesi, un to neveiksme ir saistīta ar ievērojamām cilvēka veselības komplikācijām.

Mikrofloras loma

Šajā kuņģa-zarnu trakta daļā ir liela daļa mikrobu, kas veido "mikrobu kopienu". Flora ir sadalīta 3 klasēs:

  • pirmā grupa (galvenā) - bakteroīdi un bifidobaktērijas (aptuveni 90%);
  • otrā grupa (pavadošā) - enterokoki, laktobacilli un Escherichia (apmēram 10%);
  • trešā grupa (atlikums) - raugs, stafilokoki, klostridijas un citi (apmēram 1%).

Cilvēka standarta flora veic vairākas funkcijas:

  • kolonizācijas rezistence - imūnsistēmas aktivizēšana, starpmikrobu konfrontācija;
  • detoksikācija - olbaltumvielu, tauku, ogļhidrātu metabolisma procesa rezultātu sadalīšana;
  • sintētiskā funkcija - vitamīnu, hormonu un citu elementu iegūšana;
  • gremošanas funkcija - palielināta gremošanas trakta aktivitāte.

Zarnu floras dabisko stabilizatoru funkcijas veic pretmikrobu elementi, ko ražo gļotāda (lizocīms, laktoferrīns). Normāla kontrakcija, nospiežot chyme, ietekmē vienas vai otras kuņģa-zarnu trakta daļas mikroorganismu piepildīšanas pakāpi, saglabājot to izplatību proksimālajā virzienā. Zarnu motoriskās aktivitātes traucējumi veicina disbiozes parādīšanos (izmaiņas mikroorganismu sastāvā, kad patogēno baktēriju skaits palielinās noderīgu pazušanas dēļ)..

  • bieža SARS, alerģijas;
  • hormonālo zāļu, pretiekaisuma līdzekļu ("Paracetamols", "Ibuprofēns", "Aspirīns") vai zāļu lietošana;
  • onkoloģiskās slimības, HIV, AIDS;
  • ar vecumu saistītas fizioloģiskas izmaiņas;
  • zarnu infekcijas slimības;
  • darbs smagajā ražošanā.

Augu šķiedras iesaistīšana

Resnās zarnas darbība ir atkarīga no vielām, kas nonāk ķermenī. Starp vielām, kas nodrošina resnās zarnas mikrofloras pavairošanas procesu, ir vērts izcelt augu šķiedras. Ķermenis to nespēj sagremot, bet fermenti to sadala etiķskābē un glikozē, kas pēc tam nonāk asinīs. Motora aktivitātes ierosme ir saistīta ar metāna, oglekļa dioksīda un ūdeņraža izdalīšanos. Taukskābes (etiķskābe, sviestskābe, propionskābes) dod ķermenim līdz 10% no kopējās enerģijas, un flora rada pēdējā posma produktus, kas baro gļotādas sienas.

Resnās zarnas mikroflora ir iesaistīta vairāku noderīgu vielu veidošanā, kas nepieciešamas cilvēka ķermenim.

Sintēzes process resnās zarnās

Mikroorganismi, absorbējot atkritumus, ražo vairāku grupu vitamīnus, biotīnu, aminoskābes, skābes (folskābi, pantotēnskābi) un citus fermentus. Ar pozitīvu floru šeit tiek sadalīti un sintezēti daudzi noderīgi bioloģiski aktīvi elementi, kā arī tiek aktivizēti procesi, kas ir atbildīgi par enerģijas ražošanu un ķermeņa sasilšanu. Labvēlīgā flora nomāc patogēnus, tiek nodrošināta imūnsistēmas un ķermeņa sistēmu pozitīvā aktivitāte. No tievās zarnas ieslodzīto enzīmu dezaktivēšana notiek mikroorganismu dēļ.

Pārtika ar augstu ogļhidrātu daudzumu veicina olbaltumvielu fermentāciju ar pūšanu, kas izraisa toksisku vielu un gāzu veidošanos. Olbaltumvielu sadalīšanās laikā komponenti tiek absorbēti asinīs un nonāk aknās, kur tos iznīcina, piedaloties sērskābei un glikuronskābēm. Diēta, kas harmoniski satur ogļhidrātus un olbaltumvielas, līdzsvaro fermentāciju un pūšanu. Ja šajos procesos ir neatbilstības, citās ķermeņa sistēmās ir gremošanas traucējumi un darbības traucējumi. Gremošana resnajā zarnā nonāk absorbcijas pēdējā posmā, šeit uzkrājas saturs un notiek fekālo masu veidošanās. Resnās zarnas kontrakcijas veidi un tā regulēšana notiek līdzīgi kā tievā zarnā..

Iesūkšana

Ūdens absorbcija ir viens no resnās zarnas pamatfunkcionālajiem pienākumiem. Standarta apstākļos barības vielu uzsūkšanās loma resnajā zarnā ir maza, jo tievā zarnā ir pabeigta lielākā daļa procesa, bet šeit absorbcija daļēji ir pagarināta sulu dēļ, kas ir saderējušās ar pārtikas fragmentiem. Un tikai aminoskābju un glikozes absorbcija notiek mazos daudzumos.

Interesanti, ka resnās zarnās ievada "barojošās klizmas" nopietnu patoloģiju gadījumā, kas saistītas ar gremošanas traucējumiem, jo ​​šajā sadaļā tiek absorbēti vairāk nekā viens cilvēka dzīvībai nepieciešamais komponents..

Fekālo masu veidošanās

Izkārnījumu sastāvā ietilpst nešķīstoši sāļi, dažādi pigmenti, epitēlijs, gļotas, mikroorganismi, šķiedra, un to veidošanās notiek resnajā zarnā. Ar viļņainām resnās zarnas kustībām izkārnījumi nonāk taisnās zarnās, kur atrodas iekšējais un ārējais sfinkteris. Ar nosacījumu, ka tiek patērēts sabalansēts ēdiens, tievā zarnā 24 stundu laikā resnās zarnās nonāk aptuveni 4 kilogrami chyme. No šī daudzuma iegūst apmēram 150-250 gramus fekāliju..

Uztura sistēmas atbalstītājiem, kas izslēdz jebkādu dzīvnieku gaļas lietošanu, veidojas nedaudz vairāk fekāliju masas, jo lielāka balasta daļa patērētajā pārtikā. Jāatzīmē, ka vegāniem (cilvēkiem, kuri ēd augu pārtiku) gremošanas trakta sistēma darbojas labāk, un toksiskos produktus absorbē uztura šķiedras, tāpēc tie nenonāk aknās. Tāpēc fekālo masu veidošanās ir pēdējais pārtikas gremošanas posms..

24. Barības vielu absorbcija

Absorbcija ir dažādu vielu pārvietošana no ārējās vides un ķermeņa dobumiem asinīs un limfā. Absorbcija notiek no ādas virsmas, caur gremošanas trakta, mutes dobuma, acu gļotādām, žultspūslī, bronhos, alveolos, caur vēdera dobuma serozajām membrānām, interpleurālo dobumu, nieru urīncauruļu ekstremitāšu epitēlijā utt..

Caur šīm virsmām absorbcija tiek veikta, it kā, caur daļēji caurlaidīgu membrānu. Šīs virsmas ir viegli caurlaidīgas kristaloidiem un necaurlaidīgas koloidālām vielām..

Vislielākā nozīme ir sagremota pārtikas absorbcijai asinīs un limfā gremošanas traktā..

Mutes dobumā absorbcijas procesi notiek nenozīmīgi, jo pārtika šeit ir salīdzinoši īsu laiku, bet pat šeit sākas ūdens absorbcija.

Monosaharīdus, aminoskābes, minerālvielas, ūdeni var absorbēt kuņģī. Bet arī šeit absorbcija ir maza, jo kuņģī no dziedzeru kanāliem izdalās sula, un absorbcija pret šķidruma plūsmu ir sarežģīta.

Atgremotājiem intensīva absorbcija notiek proventriculus. Šeit tiek absorbēts VFA, ūdens, glikoze, aminoskābes un minerālsāļi. Intensīvu uzsūkšanos veicina vairāk villi klātbūtne proventriculus. Grāmatā iesūkšanas virsma ir palielināta arī lapu dēļ, bet tīklā - šūnu dēļ. Proventriculus epitēlijs tiek piegādāts ar lielu skaitu asinsvadu, un tas rada labvēlīgus apstākļus absorbcijai.

Visintensīvākā absorbcija notiek tievajās zarnās, īpaši tukšajā zarnā. Tievās zarnas gļotādai ir daudz kroku, pārklāta ar bārkstiņām un mikrovilliem. Villu klātbūtne ievērojami palielina sūkšanas virsmu. Mikrovilli palielina sūkšanas virsmu par 30 reizes. Tukšajā zarnā vairāk villi, tuvāk resnajai zarnai, to skaits samazinās.

Resnajā zarnā absorbcija ir nenozīmīga, jo gandrīz nav villu un absorbcijas virsma samazinās. Šeit tiek absorbēti VFA un intensīvi uzsūcas ūdens. Citas barības vielas tiek absorbētas nelielos daudzumos, jo tās uzsūcas agrāk, t.i. tievajās zarnās.

Iesūkšana ir pasīva un aktīva.

Pasīvā absorbcija notiek filtrācijas, difūzijas un osmozes procesos. Filtrēšana tiek veikta hidrauliskā spiediena atšķirības dēļ, taču šis process absorbcijā aizņem nenozīmīgu vietu, jo parastais spiediens zarnās ir mm Hg. Art. un nepārsniedz spiedienu villu kapilāros. Absorbcijas procesā notiek difūzija un osmoze, taču tie arī nevar izskaidrot dažādu vielu absorbciju ar izotonisku koncentrāciju..

Aktīva absorbcija tiek veikta zarnu epitēlija aktīvās specifiskās aktivitātes dēļ. Eksperimentos tika konstatēts, ka aktīvo absorbciju papildina epitēlija šūnu skābekļa patēriņa pieaugums un siltuma enerģijas veidošanās tajās. Absorbcijas procesā epitēlija villi sāk intensīvi sarauties, vienlaikus izspiežot tajos iekļuvušās vielas, un, atslābinoties, tie limfātiskajā dobumā un asinsvados rada retumu, kā rezultātā sadalītās barības vielas uzsūcas villos. Izsalkušiem dzīvniekiem villi nepārvietojas, savukārt barotiem dzīvniekiem viņu kustība ir aktīva. Villu kustība tiek pastiprināta gļotādas mehāniskā kairinājuma dēļ, ko izraisa chyme, kā arī ķīmisko stimulu dēļ (olbaltumvielu sadalīšanās produkti (albumoses, peptoni), ekstraktīvās vielas, žultsskābes, kā arī hormona, kas ražots divpadsmitpirkstu zarnas gļotādā 12 - villikinīns).

Olbaltumvielas tievajās zarnās tiek absorbētas kā aminoskābes. Nelielu daļu pat kopumā var absorbēt polipeptīdu un atsevišķu olbaltumvielu veidā. Tas notiek, ja ir pārmērīga olbaltumvielu uzņemšana. Līdzīga parādība tiek novērota jaundzimušajiem dzīvniekiem. Nelielos daudzumos olu baltumu var absorbēt arī kopumā. Neapstrādātu olu olbaltumvielas ir mazāk sagremojamas nekā vārītas olas, jo neapstrādātas olas satur tripsīnu inhibitoru ovomukoīdu. Īslaicīgi vārot olas (mīksti vārītas), ovomukoīds tiek iznīcināts, un olbaltumvielas tiek absorbētas gandrīz pilnībā, par 98%. Ilgstoša vārīšanās (cieta vārīšanās) vai cepšana samazina olbaltumvielu uzsūkšanos, jo tā to denaturē.

Ogļhidrāti uzsūcas galvenokārt zarnās, biežāk monosaharīdu veidā. Glikoze vislabāk uzsūcas. Ja uzturā ir pārmērīgs ogļhidrātu daudzums, tos var daļēji absorbēt disaharīdu veidā. Paātrina ogļhidrātu absorbcijas procesu fosforilēšana ir sarežģīts ogļhidrātu savienojums ar fosforskābi, piedaloties fosfatāzes fermentam.

Atgremotājiem ogļhidrāti tiek absorbēti galvenokārt gaistošo taukskābju veidā. Saskaņā ar absorbcijas ātrumu VFA ir sakārtoti šādā secībā: etiķskābe, eļļa, propionskābe. Galvenā absorbcijas vieta ir rēta.

Tauki tiek absorbēti kā glicerīns un taukskābes, gandrīz tikai tievajās zarnās. Glicerīns labi šķīst ūdenī, tāpēc tas ātri uzsūcas. Taukskābes nav šķīstošas, pirms uzsūkšanās tās nonāk saskarē ar žultsskābēm - glikohola un taurohola - un veido ar tām ūdenī šķīstošus kompleksus. Uzsūcoties villos, kompleksi sadalās to sastāvdaļās. Taukskābes nonāk tauku sintēzē, un žultsskābes ar asinīm nonāk aknās un atkal nonāk žults veidošanā, ar kuru tās atkal nonāk zarnās..

Ūdens un sāls. Ūdens tiek absorbēts visās gremošanas trakta daļās. Ūdens pāreja no zarnām uz asinīm ir atkarīga no šķīduma osmotiskā spiediena. Ūdens vispār netiek absorbēts no hipertoniskiem šķīdumiem. Ieviešot izotoniskos šķīdumus, ūdens absorbcija ir atkarīga no tajā izšķīdušo vielu absorbcijas ātruma. Ūdens ātri uzsūcas no hipotoniskiem šķīdumiem. Minerālvielas uzsūcas galvenokārt tievajās zarnās.

Absorbciju regulē neiro-humorālais ceļš. Nervu sistēma - parasimpātiskā sistēma stimulē absorbcijas procesus, un simpātiskā sistēma kavē. Smadzeņu garozai ir regulējoša ietekme uz absorbciju..

Humorālo regulēšanu veic endokrīno dziedzeru hormoni. Kad virsnieru dziedzeri tiek noņemti, ogļhidrātu un tauku uzsūkšanās apstājas. Aizkuņģa dziedzera insulīns stimulē glikozes uzsūkšanos, parathormona parathormons regulē kalcija uzsūkšanos.

Vitamīni ir iesaistīti arī absorbcijas humorālajā regulējumā: B grupas vitamīni un C vitamīns stimulē ogļhidrātu un dzelzs uzsūkšanos, D vitamīns - kalcijs un fosfors.

Kādas vielas uzsūcas resnajā zarnā

Iepriekš mūsu rakstos tika atzīmēts, ka, pārstrādājot taukus par monoglicerīdiem un brīvajām taukskābēm, abi gremošanas galaprodukti vispirms izšķīst žults miceļu centrālajā lipīdu daļā. Šo micellu molekulārais izmērs ir tikai 3-6 nm diametrā; turklāt micellas ir stipri uzlādētas no ārpuses, tāpēc tās šķīst chimā. Šajā formā monoglicerīdi un brīvās taukskābes tiek nogādātas uz zarnu šūnas otas robežas mikrovillu virsmas un pēc tam iekļūst depresijā starp kustīgajām, vibrējošajām villi. Šeit monoglicerīdi un taukskābes no micellām difundē epitēlija šūnās, jo tauki šķīst to membrānā. Tā rezultātā žults miceles paliek chyme, kur tās darbojas atkal un atkal, palīdzot absorbēt arvien vairāk monoglicerīdu un taukskābju porciju..

Līdz ar to micellas veic "prāmja" funkciju, kas ir ārkārtīgi svarīga tauku absorbcijai. Patiesībā ar žults micellu pārpalikumu tiek absorbēti apmēram 97% tauku, un, ja nav žults micelu, tikai 40-50% tauku.

Tieša taukskābju absorbcija portāla cirkulācijā. Neliels īsās un vidējās ķēdes taukskābju daudzums (kas iegūti no sviesta taukiem) tiek absorbēts tieši portāla cirkulācijā. Tas notiek ātrāk nekā pārveidošanās par triglicerīdiem un absorbcija limfas traukos. Īsās un garās ķēdes taukskābju absorbcijas atšķirības iemesls ir tas, ka īsās ķēdes taukskābes ir vairāk ūdenī šķīstošas ​​un endoplazmas tīklojums parasti nepārvēršas par triglicerīdiem. Tas ļauj īsās ķēdes taukskābēm tiešā difūzijā no zarnu epitēlija šūnām nokļūt zarnu villu kapilāros.

Resnās zarnas absorbcija

Vidēji dienā caur ileocekālo vārstu cauri ileocecal vārstam nonāk resnās zarnās apmēram 1500 ml chyme. Lielākā daļa chyme elektrolītu un ūdens uzsūcas resnajā zarnā, izdalīšanai ar fekālijām parasti paliek mazāk nekā 100 ml šķidruma. Būtībā tiek absorbēti arī visi joni, izdalīšanai ar izkārnījumiem paliek tikai 1–5 meq nātrija un hlora jonu.

Galvenā absorbcija resnajā zarnā notiek proksimālajā zarnā, tāpēc šo sadaļu sauc par sūkšanas kolu, savukārt distālā zarna darbojas īpaši, lai uzglabātu izkārnījumus, līdz izdalīšanās laiks ir piemērots, tāpēc to sauc par uzkrāto resno zarnu..

Elektrolītu un ūdens absorbcija un sekrēcija. Resnās zarnas gļotādai, tāpat kā tievās zarnas gļotādai, ir lieliska iespēja aktīvai nātrija absorbcijai, un elektriskais gradients, ko rada nātrija jonu absorbcija, nodrošina arī hlora absorbciju. Cieši savienojumi starp resnās zarnas epitēlija šūnām ir blīvāki nekā tievajās zarnās. Tas novērš ievērojamu jonu reverso difūziju caur šiem savienojumiem, tādējādi ļaujot resnās zarnas gļotādai pilnīgāk absorbēt nātrija jonus, neskatoties uz augstāku koncentrācijas gradientu, nekā to var atrast tievajās zarnās. Tas jo īpaši attiecas uz lielu aldosterona daudzumu, jo tas ievērojami palielina nātrija transporta spēju.

Gan distālās tievās zarnas gļotāda, gan resnās zarnas odere spēj izdalīt bikarbonāta jonus apmaiņā pret vienāda daudzuma hlora jonu absorbciju. Bikarbonāti palīdz neitralizēt skābos baktēriju blakusproduktus resnajā zarnā.

Nātrija un hlora jonu absorbcija rada osmotisko gradientu attiecībā pret resnās zarnas gļotādu, kas savukārt nodrošina ūdens absorbciju..

Maksimālais absorbcijas tilpums resnajā zarnā. Resnā zarna katru dienu var absorbēt ne vairāk kā 5-8 litrus šķidruma un elektrolītu. Kad kopējais satura daudzums, kas ievadīts resnajā zarnā caur ileocekālo vārstu vai kopā ar resnās zarnas sekrēciju, pārsniedz šo tilpumu, caurejas laikā pārpalikums tiks izvadīts ar izkārnījumiem. Kā minēts iepriekš šajā nodaļā, holēras toksīni un dažas citas bakteriālas infekcijas izraisa kriptas gala ileum un resnajā zarnā, lai katru dienu izdalītu 10 litrus vai vairāk šķidruma, kā rezultātā rodas smaga un dažreiz letāla caureja..

Tēmas "Absorbcija zarnās" satura rādītājs. Gremošanas traucējumi ":

Pārtikas absorbcijas mehānisms resnajā zarnā

Kā barības vielas tiek absorbētas resnās zarnās?

Resnās zarnās tiek absorbēts maz pārtikas, salīdzinot ar tievajās zarnās, kur notiek galvenie pārtikas gremošanas un barības vielu absorbcijas procesi..

Barības vielas resnās zarnās uzsūcas šādi:

Resnajā zarnā tiek ražota gremošanas sula, kas ir duļķains, bezkrāsains šķidrums ar pH 8,5-9. Tas iekļauj:

  • - 98% ūdens,
  • - 2% sauso atlikumu ar sāļiem (organiskām un neorganiskām vielām).

    Organiskās vielas, kas atrodas resnajā zarnā, ir fermentu darbības traucējumi, no kuriem daži tiek transportēti no tievās zarnas, un dažus fermentus ražo pašas resnās zarnas dziedzeri..

    Starp resnās zarnas fermentiem var ēst šādus fermentus:

  • - lipāze,
  • - nukleāze,
  • - peptidāzes,
  • - katepsīns,
  • - sārmainā fosfatāze,
  • - amilāze,
  • - tripeptidāze,
  • - aminopeptidāze,
  • - karboksipeptidāze,
  • - fosfatāze,
  • - katepsīni,
  • - fosforilāzes, citi.

    Neskatoties uz bagātīgu fermentatīvo kopumu klātbūtni resnajā zarnā, fermentu aktivitāte resnajā zarnā ir daudzkārt mazāka (20 - 25 reizes) nekā tievajās zarnās.

    Konkrēti gremošanas dalībnieki resnajā zarnā

    Resnās zarnas gremošanas procesā par aktīviem dalībniekiem ir kļuvušas divas baktēriju grupas:

  • - pirmais - tā sauktie obligātie (vai obligātie) mikroorganismi, pilns nosaukums ir obligātās-anaerobās baktērijas. Šīs obligātās anaerobās baktērijas vai, tās sauc arī par bifidumbaktērijām, veido 90% no visas zarnu mikrofloras)
  • - fakultatīvās anaerobās baktērijas (streptokoki, Escherichia coli, pienskābes baktērijas).

    Šos mikroorganismus sauc arī par antibiotikām (būtiskām dzīvībai). Probiotikas ir koncentrētas šādās resnās zarnas vietās:

  • - tuvākajā resnajā zarnā,
  • - ileuma gala daļā.

    Veselā zarnā normālas mikrofloras procentuālais daudzums no cilvēka kopējā ķermeņa svara ir aptuveni 5%, tas ir, apmēram 3 - 5 kg. Normālā stāvoklī uz 1 g resnās zarnas satura masas ir apmēram 250 miljardi resnās zarnas dabisko mikroorganismu..

    Lakto- un bifidobaktēriju loma cilvēka ķermenī

    Lactobacilli un bifidobaktērijas zarnās veic ļoti svarīgas funkcijas:

  • - šīs baktērijas dažādos veidos ietekmē resnās zarnas darbu: tās saglabā šķidrumu, palielina gremošanas sulas sekrēciju un daudz ko citu,
  • - šīs baktērijas ir iesaistītas pārtikas chyme atliekās un šķiedrvielu sadalīšanās procesā,
  • - lakto- un bifidobaktērijas nodrošina kvalitatīvu minerālu un olbaltumvielu metabolismu,
  • - šīs baktērijas uztur ķermeņa pretestību (vai rezistenci),
  • - baktērijām piemīt pretkancerogēnas un antimutagēnas īpašības.

    Ar sabalansētu uzturu sabrukšanas un fermentācijas procesi nonāk līdzsvarā, jo fermentācijas procesi zarnās rada skābu vidi, kas savukārt novērš sabrukšanas procesus. Ja šis līdzsvars ir izjaukts, rodas gremošanas procesu traucējumi un darbības traucējumi..

    Rafinēti, nedabiski pārtikas produkti, pārmērīgs uzturvielu patēriņš, zāļu (piemēram, antibiotiku) lietošana, nepareiza pārtikas produktu kombinācija, slikta ekoloģija, stress un daudzi citi nelabvēlīgi faktori būtiski maina normālas mikrofloras sastāvu, kā rezultātā palielinās pūšanas baktēriju saturs, sabrukšanas procesi.

    Šķiedru sadalīšanās resnajā zarnā

    Labvēlīgā mikroflora resnajā zarnā barojas ar augu šķiedrām. Tievajās zarnās to nesagremo gremošanas enzīmi. Resnās zarnas fermenti šķeļ šķiedras līdz glikozei, etiķskābei un citiem, tostarp gāzveida elementiem, savukārt:

  • - etiķskābe un glikoze tiek absorbēta asinīs,
  • - gāzveida produkti - ūdeņradis, oglekļa dioksīds, metāns - izdalās no zarnām, stimulējot resnās zarnas motorisko darbību pārejas laikā.

    Normāli zarnu mikrofloras organismi sadala barības vielas līdz gaistošajām taukskābēm (sviestskābe, etiķskābe, propionskābes), kas nodrošina papildu enerģiju, kas veido 6–9% no ķermeņa kopējās enerģijas, un savukārt ir resnās zarnas gļotādas šūnu barības vielas.

    Tauku, olbaltumvielu un ogļhidrātu starpproduktu sadalīšanās un absorbcijas iezīmes monomēros

    Kad tievajās zarnās neuzsūcās barības vielas - olbaltumvielu sagremošanas produkti - nonāk resnajā zarnā, tās kļūst par pārtiku pūšanas baktērijām, kā rezultātā veidojas cilvēka ķermenim indīgi savienojumi (skatols, indols), kas uzsūcas asinīs, bet to toksiskās īpašības tiek neitralizētas. aknās.

    Normālā mikroflora resnajā zarnā fermentē ogļhidrātus etiķskābē, pienskābē un alkoholā.

    Vitamīnu, enzīmu, aminoskābju sintēze resnajā zarnā

    Labvēlīgie mikroorganismi resnajā zarnā, barojoties ar gremošanas atkritumiem un šķiedrvielām, sintezē dažādas normālai dzīvei nepieciešamās vielas, piemēram:

  • - B, PP, E, D, K grupas vitamīni,
  • - aminoskābes,
  • - folijskābe un pantotēnskābe,
  • - biotīns,
  • - daži fermentu veidi.

    Bifidobaktēriju darba rezultātā parādās skābes, kas palīdz nomākt pūšanas un patogēno baktēriju reprodukciju, novērš to iekļūšanu šajās kaitīgajās baktērijās augšējās zarnās.

    Izkārnījumu veidošanās process resnajā zarnā

    Resnajā zarnā veidojas izkārnījumi, kas pabeidz gremošanas procesus organismā. Tās ir viena trešdaļa baktēriju. Sakarā ar resnās zarnas viļņojošām kustībām (tonizējošas kontrakcijas, svārsta veida, peristaltiska) resnās zarnas izveidojušās fekālijas pārvietojas uz taisnās zarnas, kur pie izejas atrodas iekšējie un ārējie sfinkteri..

    Fēcēs ietilpst:

  • - nešķīstošie sāļi,
  • - epitēlijs,
  • - pigmenti, šķiedra, gļotas, mikroorganismi (līdz 30%) un citas sastāvdaļas.

    Lietojot jauktu uzturu, apmēram 4 kg pārtikas masas dienā no tievās zarnas nonāk resnajā zarnā, savukārt tiek ražoti apmēram 150 - 250 g izkārnījumi..

    Veģetārieši ražo vairāk fekāliju, jo viņi patērē ievērojamu daudzumu balasta vielu - šķiedrvielu. Tomēr ir vērts atzīmēt, ka veģetāriešu zarnas darbojas labāk, un toksiskas vielas nenonāk aknās, jo tās absorbē dažādas šķiedras: pektīni, šķiedras un citi..

    Vielas absorbcija. Gremošana resnajā zarnā

    Tievās zarnas absorbcija

    Barības vielas asinīs un limfas kapilāros nonāk caur gremošanas trakta epitēlija apvalku. Tas galvenokārt notiek tievajās zarnās, kas ir pielāgotas, lai nodrošinātu pēc iespējas efektīvāku absorbciju..

    No iekšpuses zarnas ir izklāta ar gļotādu ar milzīgu izaugumu skaitu: uz katra šī orgāna iekšējās virsmas kvadrātcentimetra ir novietoti vairāk nekā 2500 villi. Katra villus šūna veido līdz 3000 mikrovilli. Pateicoties villiem un mikrovilliem, tievās zarnas iekšējā virsma ir lielāka nekā futbola laukums. Tātad parietālajai gremošanai organismā ir milzīga izmēra virsma - caur to tiek absorbētas vielas.

    Zināšanu bagāžā ir līdzīgi tēzes:

    Resnās zarnas struktūra

    Villu dobumos ir asinis un limfātiskie kapilāri, gludo muskuļu audu elementi un nervu šķiedras. Villi un mikrovilli ir galvenā "ierīce", kas nodrošina barības vielu uzsūkšanos.

    Kā notiek vielu absorbcija?

    Vielu transportēšanai caur zarnu epitēliju ir divi veidi: caur atstarpēm starp šūnām un caur pašām epitēlija šūnām. Pirmajā gadījumā to veic difūzijas ceļā. Tādējādi ūdens un daži minerālsāļi un organiskie savienojumi nonāk iekšējā vidē. Tomēr difūzijas ceļā tikai neliela daļa barības vielu nonāk villu iekšējā vidē. Daudzām molekulām villos jāieiet caur pašām epitēlija šūnām. Pirmkārt, šīm molekulām jāšķērso savas plazmas membrānas. Šajā viņiem palīdz īpašas nesējmolekulas. Nonākot šūnā, barības vielu molekulas citoplazmā pārvietojas uz citu šūnu un caur membrānu iziet starpšūnu šķidrumā. Šo barjeru pārvarēšana ar absorbētu vielu molekulām parasti prasa daudz enerģijas.

    Gremošana resnajā zarnā

    Kas notiek ar vielām, kas nokļuvušas villu ārpusšūnu šķidrumā? to molekulas tiek novirzītas uz villu asinīm vai limfātiskajiem kapilāriem. Glikoze, aminoskābes, ūdenī izšķīdināti minerālsāļi nonāk tieši asinīs. Tauku (glicerīna un taukskābju) sadalīšanās produkti vispirms nonāk limfā un līdz ar to nonāk asinsrites sistēmā..

    Gremošana resnajā zarnā

    Cilvēka resnās zarnas garums ir 1,2-1,5 m, diametrs sasniedz 9 cm. Pārtikas gremošana un absorbcija galvenokārt notiek tievajās zarnās. Vienīgie izņēmumi ir dažas vielas, piemēram, celuloze. Resnās zarnās to daļēji sagremo daudzas pienskābes baktērijas. Šīs baktēriju savstarpējās grupas sintezē cilvēkiem noderīgas vielas: dažas aminoskābes, K vitamīnu, B vitamīnus, kas nonāk asinīs un tiek transportēti uz visām cilvēka ķermeņa šūnām.

    Gremošanas sula, ko ražo resnās zarnas sienas dziedzeri, gandrīz nesatur fermentus. Tās galvenā sastāvdaļa ir gļotas, kas iedarbojas uz nesagremotām atliekām, un tās kļūst kā eļļa.

    Gremošana resnajā zarnā - galvenie posmi

    Kāpēc sabiezē pārtikas atliekas resnajā zarnā? Tieši tajā notiek intensīva ūdens absorbcija asinsvados. Tā rezultātā chyme, virzoties uz priekšu, pamazām pārvēršas par blīvu izkārnījumu. Izkārnījumi var palikt resnajā zarnā līdz 36 stundām un pēc tam ceļot uz taisnās zarnas. No taisnās zarnas tos izved caur tūpli, ko ieskauj sfinkteris. Šis sfinkteris, atšķirībā no tiem, kas atrodas barības vadā un kuņģī, patvaļīgi saraujas. Tas nozīmē, ka cilvēks kontrolē izkārnījumu izvadīšanu. Tāpēc absorbcija notiek visās gremošanas trakta daļās. Tomēr katrā no tām dažādas vielas nonāk iekšējā vidē. Mutes dobumā un barības vadā barības vielas gandrīz neuzsūcas. Kuņģī tiek absorbēts neliels daudzums ūdens, glikozes, aminoskābes utt. Intensīva barības vielu uzsūkšanās notiek tievajās zarnās. Resnā zarna galvenokārt absorbē ūdeni.

    Gremošana resnajā zarnā

    Pārtikas fermentatīvā apstrāde resnajā zarnā ir diezgan neliela, jo barības vielas gandrīz pilnībā tiek sagremotas un gala produkti tiek absorbēti tievajās zarnās.

    No resnās zarnas arī rodas gremošanas sula duļķaina, bezkrāsaina šķidruma veidā, kura pH ir 8,5-9, 98% no tā ir ūdens, 2% ir sauss atlikums ar organiskām un neorganiskām vielām - sāļiem.

    Starp organiskajām vielām ir fermenti, no kuriem daži iziet no tievās zarnas, bet dažus ražo resnās zarnas dziedzeri. Starp tiem ir šādi fermenti: lipāze, nukleāze, peptidāze, katepsīns, sārmainā fosfatāze, amilāze, tripeptidāze, aminopeptidāze, karboksipeptidāze, katepsīni, fosfatāzes, fosforilāzes un citi. Tomēr, salīdzinot ar tievās zarnas enzīmiem, fermentu aktivitāte resnajā zarnā ir 20 - 25 reizes mazāka.

    Par resnās zarnas gremošanas dalībniekiem - "probiotikas"

    Gremošanas procesā resnajā zarnā aktīvi iesaistās obligātie (obligātie) mikroorganismi - obligāti-anaerobās baktērijas (bifidumbaktērijas - 90% no visas zarnu mikrofloras) un fakultatīvās anaerobās baktērijas (streptokoki, E. coli, pienskābes baktērijas). Vēl viens šo mikroorganismu nosaukums ir "probiotikas", t.i. “Nepieciešams dzīvei”. Tie ir koncentrēti proksimālajā resnajā zarnā un gala ileum..

    Normālas zarnu mikrofloras procentam no kopējā ķermeņa svara jābūt apmēram 5% - 3 - 5 kg. Parasti 1 g resnās zarnas satura veido apmēram 250 miljardus mikroorganismu.

    Lakto- un bifidobaktēriju loma organismā ir ārkārtīgi svarīga:

    • ir dažādas ietekmes uz zarnām: uzlabo gremošanas sulas sekrēciju, saglabā šķidrumu utt.;
    • piedalīties šķiedru, pārtikas ķimeņu atlieku, sadalīšanas procesā;
    • tie nodrošina minerālu un olbaltumvielu metabolisma kvalitāti;
    • uzturēt ķermeņa pretestību (no latīņu valodas "resistentia" - pretestība, opozīcija);
    • piemīt antimutagēnas un anticarcinogēnas īpašības.

    Sabalansēts uzturs līdzsvaro sabrukšanas un fermentācijas procesus. Fermentācija zarnās rada skābu vidi, kas novērš puvi. Ja līdzsvars ir izjaukts, rodas traucējumi gremošanas procesā.

    Diemžēl nedabiski, rafinēti pārtikas produkti, pārmērīga pārtikas uzņemšana, dažādi medikamenti (īpaši antibiotikas), nepareiza ēdienu kombinācija, ekoloģijas pasliktināšanās, stresa situācijas un citi faktori maina mikrofloras sastāvu, palielinoties putraktīvo baktēriju saturam.

    Resnās zarnas kopējā gremošanas procesā var izdalīt atsevišķus barības vielu sadalīšanās procesus vienkāršākos savienojumos, kur normāla zarnu mikroflora aktīvi piedalās.

    Šķiedru sadalīšana

    Barības vielas, kas atbalsta resnās zarnas mikrofloras augšanu, ir augu šķiedras, kuras cilvēka organismā nesagremo gremošanas fermenti. Resnās zarnās sintezētie fermenti šķeļ šķiedras līdz etiķskābei, glikozei un citiem pārtikas produktiem. Skābes un glikoze tiek absorbēta asinīs, gāzveida produkti - ūdeņradis, oglekļa dioksīds, metāns - izdalās no zarnām, stimulējot zarnu motorisko aktivitāti..

    Zarnu mikroflora kā gala produktus ražo gaistošās taukskābes (sviestskābi, etiķskābi, propionskābes), kas nodrošina papildu enerģiju (6–9% no ķermeņa kopējās enerģijas) un kalpo kā barība zarnu gļotādas šūnām..

    Tauku, olbaltumvielu un ogļhidrātu starpproduktu sadalīšanās monomēros

    Pūšamo baktēriju ietekmē resnajā zarnā tiek iznīcināti neuzsūcētie olbaltumvielu gremošanas produkti. Rezultātā tiek sintezēti organismam indīgi savienojumi (skatols, indols), pēc tam tie uzsūcas asinīs un zaudē toksiskās īpašības aknās.

    Resnās zarnas mikroflora ogļhidrātus fermentē arī etiķskābē un pienskābē un alkoholā.

    Vitamīnu, enzīmu, aminoskābju sintēze resnajā zarnā

    Resnās zarnas mikroorganismi, kas barojas ar atkritumiem, sintezē B, D, PP, K, E vitamīnus, biotīnu, folijskābes un pantotēnskābes, aminoskābes, dažus fermentus un citas nepieciešamās vielas.

    Bifidobaktēriju dzīves cikla rezultātā tiek ražotas skābes, kas kavē patogēno un putrefaktīvo baktēriju reprodukciju, novēršot to iekļūšanu zarnu augšdaļās..

    Resnās zarnas absorbcija

    Ūdens uzsūcas resnajā zarnā (pēc dažu autoru domām, no 50 līdz 90%), sāļos un monomēros (taukskābes, aminoskābes, glicerīns, monosaharīdi utt.).

    Izkārnījumu veidošanās

    Resnās zarnās veidojas izkārnījumi, kas ir apmēram trešdaļa baktēriju. Resnās zarnas viļņainu kustību (svārsta, peristaltiskas, tonizējošas kontrakcijas) rezultātā izkārnījumi sasniedz taisnās zarnas, kur pie izejas ir divi sfinkteri - iekšējie un ārējie.

    Fēces sastāv no nešķīstošiem sāļiem, epitēlija, dažādiem pigmentiem, šķiedrvielām, gļotām, mikroorganismiem (līdz 30%) utt..

    Ja diēta tiek sajaukta, no tievās zarnas līdz resnajai zarnai dienā nāk četri kilogrami pārtikas masas, savukārt izkārnījumi tiek ražoti 150 - 250 g. Veģetārisma piekritējiem vairāk izkārnījumu veidojas ievērojamā balasta vielu daudzuma dēļ pārtikā. Var arī atzīmēt, ka veģetāriešiem zarnas darbojas labāk, un indīgi pārtikas produkti bieži nenonāk aknās, jo tos absorbē pektīni, šķiedras un citas šķiedras..

    Tādējādi fekāliju veidošanās ir pēdējais posms. gremošana resnajā zarnā un ķermenī kopumā.

    Tievās zarnas absorbcija

    Absorbcija ir pārtikas sastāvdaļu transportēšanas process no kuņģa-zarnu trakta dobuma uz ķermeņa iekšējo vidi, tā asinīm un limfu.

    Ūdens, elektrolītu, barības vielu hidrolīzes produktu absorbcija tiek veikta galvenokārt tievajās zarnās, kā arī ileumā un resnajā zarnā. Galvenā loma šo procesu īstenošanā ir zarnu epitēlija šūnām - enterocītiem.

    Atkarībā no gremošanas intensitātes absorbcijas procesā tievajās zarnās var iekļaut vairāk vai mazāk epitēlija šūnas. Absorbcijas procesos visaktīvāk iesaistītas villu augšējās un vidējās daļas epitēlija šūnas. Vidēji katra epitēlija sūkšanas šūna nodrošina vitāli svarīgas funkcijas 5 ķermeņa šūnām. Ar ilgstošu badošanos enterocītu aktīvā absorbcijas aktivitāte turpinās. Šajā laikā viņi absorbē endogēnās vielas no zarnu lūmena.

    Ir divi galvenie vielu transportēšanas ceļi zarnu gļotādas epitēlija šūnās - caur šūnu (transcellulāri) un ciešā saskarē caur starpšūnu telpām (paracelulāri). Caur pēdējo tiek pārnests ļoti mazs vielu daudzums, taču šī transporta veida klātbūtne izskaidro dažu makromolekulu (antivielu, alergēnu utt.) Un pat baktēriju iekļūšanu no zarnu dobuma iekšējā vidē..

    Galvenā vielu transportēšanas metode tiek uzskatīta par transcellulāru. To savukārt var veikt, izmantojot divus galvenos mehānismus - transmembrānas pārnesi un endocitozi. Endocitoze (pinocitoze) ir transports, veidojot apikālās membrānas endocītu (pinocītu) invaginācijas starp enterocīta mikrovillu pamatnēm. Šī procesa rezultātā enterocīta citoplazmā tiek veidoti daudzi endocītu pūslīši - pūslīši, kas satur noteiktas vielas. Endocītu pūslīšu veidošanās procesā svarīga loma ir mikrovillu citoskeletam un epitēlija zarnu šūnu apikālajai daļai. Jāatzīmē, ka paralēli endocītu pūslīšu veidošanai zarnu dobumā tiek atdalīti slēgti mikrovilli fragmenti. Šīs robežas pūslīši uz virsmas satur membrānā iebūvētus enzīmus un tādējādi piedalās barības vielu hidrolīzē..

    Pašlaik transmembrānu pārvadāšana tiek uzskatīta par galveno pieaugušo dzīvnieku pārvadāšanas mehānismu. Transmembrānas pārvietošanu var veikt, izmantojot pasīvo un aktīvo transportu. Pasīvais transports tiek veikts pa koncentrācijas gradientu, un tam nav nepieciešams enerģijas patēriņš (difūzija, osmoze un filtrēšana). Aktīvais transports ir vielu pārvietošana pa membrānām pret elektroķīmisko vai koncentrācijas gradientu ar enerģijas patēriņu un ar īpašu transporta sistēmu - membrānu nesēju un transporta kanālu - piedalīšanos..

    Lielākās daļas vielu absorbcija notiek to aktīvās "sūknēšanas" dēļ caur apikālo membrānu ar enerģijas patēriņu un sekojošu pārtikas substrātu pasīvo aizplūšanu caur sānu membrānu starpšūnu telpās. No šejienes viņi nonāk asinīs un limfā. Līdz šim šķērsotajā pierobežā nav konstatēta tieša ATP izmantošana. Enerģijas avots substrāta transmembrānas pārnešanai acīmredzot ir Na + gradients, t.i., pastāvīga jonu plūsma caur membrānu, kas rodas, izsūknējot šos jonus no šūnas ar enerģijas izlietojumu, ko lokalizē Ma + -K + -ATP-ase bazolaterālā membrāna. Tādējādi lielākās daļas vielu pārvadāšana caur enterocītu apikālo membrānu ir atkarīga no Ka +. Na + neesamība šķīdumā noved pie substrāta aktīvā transporta samazināšanās.

    Ogļhidrātu absorbcija notiek tikai monosaharīdu veidā, galvenokārt tievajās zarnās. Nelielus daudzumus var absorbēt arī resnās zarnās. Glikozes uzsūkšanos aktivizē nātrija jonu absorbcija, un tā nav atkarīga no tā koncentrācijas himā. Glikoze uzkrājas epitēlija šūnās, un tās turpmākā transportēšana starpšūnu telpās un asinīs notiek galvenokārt gar koncentrācijas gradientu. Parasimpātiskās nervu šķiedras pastiprina, un simpātiskās kavē monosaharīdu absorbciju tievajās zarnās. Šī procesa regulēšanā svarīga loma ir endokrīnajiem dziedzeriem. Glikozes uzsūkšanos pastiprina virsnieru dziedzeru, hipofīzes, vairogdziedzera, serotonīna, acetilholīna hormoni. Histamīns, somatostatīns kavē šo procesu.

    Absorbētie monosaharīdi no villu kapilāriem nonāk aknu vārtu vēnā. Aknās ievērojams daudzums no tiem tiek saglabāts un pārveidots par glikogēnu. Daļu no glikozes kā galveno enerģijas materiālu izmanto viss ķermenis.

    Olbaltumvielu absorbcija. Pārtikas olbaltumvielas tiek absorbētas kā aminoskābes. Aminoskābju iekļūšana epitēlija šūnās notiek aktīvi, piedaloties nesējiem un iztērējot enerģiju. Aminoskābes tiek transportētas no epitēlija šūnām uz starpšūnu šķidrumu ar atvieglotu difūzijas mehānismu. Dažas aminoskābes var paātrināt vai palēnināt citu absorbciju. Nātrija jonu transports stimulē aminoskābju uzsūkšanos. Iekļūstot asinīs, aminoskābes caur vārtu vēnu sistēmu nonāk aknās.

    Tauku absorbcija. Kuņģa-zarnu trakta tauki fermentu ietekmē tiek sadalīti glicerīnā un taukskābēs. Glicerīns viegli šķīst ūdenī un viegli uzsūcas epitēlija šūnās. Taukskābes nešķīst ūdenī, un tās var absorbēt tikai kombinācijā ar žultsskābēm. Žultsskābes palielina arī zarnu epitēlija caurlaidību taukskābēm. Lipīdi visaktīvāk uzsūcas divpadsmitpirkstu zarnā un tuvākajā tukšajā zarnā. No monoglicerīdiem un taukskābēm, piedaloties žults sāļiem, tiek veidotas sīkas micellas (apmēram 100 nm diametrā), kuras caur apikālajām membrānām tiek transportētas uz epitēlija šūnām. Epitēlija šūnās notiek triglicerīdu resintēze. No triglicerīdiem, holesterīna, fosfolipīdiem, globulīniem epitēlija šūnu citoplazmā veidojas chilomikroni - mazākās tauku daļiņas, kas ieslēgtas olbaltumvielu membrānā. Viņi atstāj epitēlija šūnas caur sānu un bazālo membrānu, pārejot uz villu stromu, kur nonāk villu centrālajā limfātiskajā traukā.

    Krūškurvju limfātiskais kanāls ieplūst priekšējā dobajā vēnā, kur limfu sajauc ar venozām asinīm. Pirmais orgāns, kurā chilomicrons iekļūst, ir plaušas, kur chilomicrons tiek iznīcināts un lipīdi nonāk asinīs..

    Centrālā nervu sistēma ietekmē hidrolīzes ātrumu un tauku uzsūkšanos. Veicina autonomās nervu sistēmas parasimpātiskā daļa, un simpātiskā palēnina šo procesu. Tauku uzsūkšanos pastiprina virsnieru garozas, vairogdziedzera, hipofīzes hormoni, kā arī divpadsmitpirkstu zarnas hormoni - sekretīns un holecistokinīns. Kopā ar limfu un asinīm tauki tiek pārvadāti visā ķermenī un tiek noglabāti tauku depo. Šeit tos izmanto enerģijas un plastmasas vajadzībām..

    Ūdens un sāļu absorbcija. Ūdens absorbcija notiek visā kuņģa-zarnu traktā. Lielākā daļa šķidruma tiek absorbēta tievajās zarnās. Pārējais ūdens kopā ar šķīstošajiem sāļiem tiek absorbēts resnajā zarnā.

    Ūdens absorbcija notiek saskaņā ar osmozes likumiem. Ūdens viegli iziet caur šūnu membrānām no zarnām asinīs un atkal chyme. Hiperosmotiskais kuņģa chyme, nonākot zarnās, izraisa ūdens pārnešanu no asins plazmas uz zarnu lūmenu. Tas nodrošina, ka zarnu vide ir izo-osmotiska. Kad vielas no zarnu lūmena uzsūcas asinīs, chyme osmotiskais spiediens samazinās, kas izraisa ūdens absorbciju.

    Izšķirošā loma ūdens pārnešanā caur epitēlija slāni pieder neorganiskajiem joniem, īpaši nātrija joniem. Tāpēc visi faktori, kas ietekmē tā transportu, ietekmē arī ūdens transportu. Turklāt ūdens transports ir saistīts ar aminoskābju un cukuru absorbciju.

    Nātrija, kālija un kalcija joni galvenokārt uzsūcas tievajās zarnās. Nātrija joni tiek transportēti asinīs gan caur zarnu epitēlija šūnām, gan caur starpšūnu telpām. Dažādās zarnu daļās to transportēšana var notikt dažādos veidos. Tātad resnajā zarnā nātrija absorbcija nav atkarīga no cukuru un aminoskābju klātbūtnes, un tievajās zarnās tā ir atkarīga no tiem. Tievajās zarnās nātrija un hlora jonu transports ir savienots, resnajā zarnā - nātrija un kālija jonu transports. Samazinoties nātrija saturam organismā, tā absorbcija zarnās strauji palielinās. Nātrija jonu uzsūkšanās uzlabo virsnieru un hipofīzes hormonus, nomāc gastrīnu, sekretīnu un holecistokinīnu.

    Galvenā kālija jonu daudzuma absorbcija notiek tievajās zarnās, izmantojot aktīvu un pasīvu transportu (pa elektroķīmisko gradientu). Aktīvā transporta loma ir mazāka, tas, iespējams, ir saistīts ar nātrija jonu transportēšanu.

    Hlora joni sāk absorbēties jau kuņģī, to intensīvākais transports ir ileumā, kur to veic gan aktīvā, gan pasīvā transporta veids.

    Divvērtīgie joni no kuņģa-zarnu trakta dobuma tiek absorbēti ļoti lēni. Tātad kalcija joni tiek absorbēti 50 reizes lēnāk nekā nātrija joni. Dzelzs, cinka, mangāna joni uzsūcas vēl lēnāk.

    Kas uzsūcas resnajā zarnā

    56. Resnās zarnas kustīgums un sekrēcija. Absorbcija resnajā zarnā. Muskuļu darba ietekme uz gremošanas procesiem.

    Resnās zarnas kustīgums nodrošina rezervuāru (zarnu satura uzkrāšanos), evakuāciju (satura noņemšanu), absorbcijas (galvenokārt ūdens un sāļu) funkcijas un izkārnījumu veidošanos..

    Tievās zarnas gludajiem muskuļiem raksturīgas svārsta veida kustības, kas ir zarnu ritmiskas kustības. To funkcija tiek samazināta līdz satura sajaukšanai, kas savukārt veicina zarnu satura uzsūkšanos un sabiezēšanu. Pārtikas sagremošana galvenokārt beidzas ar tievo zarnu. Resnās zarnas dziedzeri izdala nelielu sulas daudzumu, kas ir bagāts ar gļotām un slikts ar fermentiem. Resnās zarnas mikroflorā dzīvo miljardi dažādu mikroorganismu (anaerobās un pienskābes baktērijas, E. coli uc). Normāla mikroflora aizsargā organismu no kaitīgiem mikrobiem, piedalās vairāku vitamīnu un citu bioloģiski aktīvu vielu sintēzē, sadalās fermentos (tripsīns) no tievās zarnas, fermentē ogļhidrātus un izraisa olbaltumvielu sabrukšanu. Pārvietoties biezumā. kish-ke ir ļoti lēns. Ūdens uzsūkšanās notiek intensīvi, kā rezultātā veidojas izkārnījumi, kas sastāv no nesagremota pārtikas atliekām, gļotām, žults pigmentiem un baktērijām.

    Absorbcija ir dažādu vielu iekļūšanas asinīs un limfā process no gremošanas sistēmas. Sūkšanu nodrošina filtrēšana, difūzija, osmoze. Absorbcijas process ir visintensīvākais tievajās zarnās, īpaši tukšajā zarnā un ileumā, ko nosaka to lielā virsma, kas daudzkārt pārsniedz cilvēka ķermeņa virsmu. Ogļhidrāti asinīs uzsūcas galvenokārt glikozes veidā, olbaltumvielas aminoskābju veidā, tauki galvenokārt tiek absorbēti limfā taukskābju un glicerīna veidā. Ūdens un daži elektrolīti iet caur barības kanāla gļotādu abos virzienos.

    Aknu šūnas nepārtraukti izdala žulti, kas ir viena no svarīgākajām gremošanas sulām. Žults veidošanās process turpinās nepārtraukti, un tā iekļūšana divpadsmitpirkstu zarnā notiek periodiski, galvenokārt saistībā ar pārtikas uzņemšanu. Tukšā dūšā žults neietilpst zarnās, tā nonāk žultspūslī, kur tā koncentrējas un nedaudz maina sastāvu. Žults satur žultsskābes, žults pigmentus un citas organiskas un neorganiskas vielas. Žults palielina fermentu aktivitāti aizkuņģa dziedzera un zarnu sulās, īpaši lipāzi. Aknas, veidojot žulti, veic ne tikai sekrēcijas, bet arī izvadīšanas (izvadīšanas) funkcijas.

    Vielas absorbcija. Gremošana resnajā zarnā

    Barības vielas asinīs un limfas kapilāros nonāk caur gremošanas trakta epitēlija apvalku. Tas galvenokārt notiek tievajās zarnās, kas ir pielāgotas, lai nodrošinātu pēc iespējas efektīvāku absorbciju..

    No iekšpuses zarnas ir izklāta ar gļotādu ar milzīgu izaugumu skaitu: uz katra šī orgāna iekšējās virsmas kvadrātcentimetra ir novietoti vairāk nekā 2500 villi. Katra villus šūna veido līdz 3000 mikrovilli. Pateicoties villiem un mikrovilliem, tievās zarnas iekšējā virsma ir lielāka nekā futbola laukums. Tātad parietālajai gremošanai organismā ir milzīga izmēra virsma - caur to tiek absorbētas vielas.

    Zināšanu bagāžā ir līdzīgi tēzes:

    Resnās zarnas struktūra

    Villu dobumos ir asinis un limfātiskie kapilāri, gludo muskuļu audu elementi un nervu šķiedras. Villi un mikrovilli ir galvenā "ierīce", kas nodrošina barības vielu uzsūkšanos.

    Kā notiek vielu absorbcija?

    Vielu transportēšanai caur zarnu epitēliju ir divi veidi: caur atstarpēm starp šūnām un caur pašām epitēlija šūnām. Pirmajā gadījumā to veic difūzijas ceļā. Tādējādi ūdens un daži minerālsāļi un organiskie savienojumi nonāk iekšējā vidē. Tomēr difūzijas ceļā tikai neliela daļa barības vielu nonāk villu iekšējā vidē. Daudzām molekulām villos jāieiet caur pašām epitēlija šūnām. Pirmkārt, šīm molekulām jāšķērso savas plazmas membrānas. Šajā viņiem palīdz īpašas nesējmolekulas. Nonākot šūnā, barības vielu molekulas citoplazmā pārvietojas uz citu šūnu un caur membrānu iziet starpšūnu šķidrumā. Šo barjeru pārvarēšana ar absorbētu vielu molekulām parasti prasa daudz enerģijas.

    Gremošana resnajā zarnā

    Kas notiek ar vielām, kas nokļuvušas villu ārpusšūnu šķidrumā? to molekulas tiek novirzītas uz villu asinīm vai limfātiskajiem kapilāriem. Glikoze, aminoskābes, ūdenī izšķīdināti minerālsāļi nonāk tieši asinīs. Tauku (glicerīna un taukskābju) sadalīšanās produkti vispirms nonāk limfā un līdz ar to nonāk asinsrites sistēmā..

    Gremošana resnajā zarnā

    Cilvēka resnās zarnas garums ir 1,2-1,5 m, diametrs sasniedz 9 cm. Pārtikas gremošana un absorbcija galvenokārt notiek tievajās zarnās. Vienīgie izņēmumi ir dažas vielas, piemēram, celuloze. Resnās zarnās to daļēji sagremo daudzas pienskābes baktērijas. Šīs baktēriju savstarpējās grupas sintezē cilvēkiem noderīgas vielas: dažas aminoskābes, K vitamīnu, B vitamīnus, kas nonāk asinīs un tiek transportēti uz visām cilvēka ķermeņa šūnām.

    Gremošanas sula, ko ražo resnās zarnas sienas dziedzeri, gandrīz nesatur fermentus. Tās galvenā sastāvdaļa ir gļotas, kas iedarbojas uz nesagremotām atliekām, un tās kļūst kā eļļa.

    Gremošana resnajā zarnā - galvenie posmi

    Kāpēc sabiezē pārtikas atliekas resnajā zarnā? Tieši tajā notiek intensīva ūdens absorbcija asinsvados. Tā rezultātā chyme, virzoties uz priekšu, pamazām pārvēršas par blīvu izkārnījumu. Izkārnījumi var palikt resnajā zarnā līdz 36 stundām un pēc tam ceļot uz taisnās zarnas. No taisnās zarnas tos izved caur tūpli, ko ieskauj sfinkteris. Šis sfinkteris, atšķirībā no tiem, kas atrodas barības vadā un kuņģī, patvaļīgi saraujas. Tas nozīmē, ka cilvēks kontrolē izkārnījumu izvadīšanu. Tāpēc absorbcija notiek visās gremošanas trakta daļās. Tomēr katrā no tām dažādas vielas nonāk iekšējā vidē. Mutes dobumā un barības vadā barības vielas gandrīz neuzsūcas. Kuņģī tiek absorbēts neliels daudzums ūdens, glikozes, aminoskābes utt. Intensīva barības vielu uzsūkšanās notiek tievajās zarnās. Resnā zarna galvenokārt absorbē ūdeni.

    Tags: Absorbcija tievajās zarnās, Vielas absorbcija, Kā notiek vielu absorbcija, Gremošana resnajā zarnā, sfinkteris, chyme

    Zarnu malabsorbcija

    Malabsorbciju medicīnā sauc par malabsorbciju zarnās. Šis stāvoklis rodas uz orgānu iekaisuma, kuņģa-zarnu trakta slimību, vēdera traumas, svešķermeņa iekļūšanas tievajās zarnās fona. Pārkāpuma rezultātā pārtikas un ūdens uztura sastāvdaļas slikti uzsūcas. Malabsorbciju izraisa vēzis, lipekļa sindroms, granulomatozā Krona slimība. Savlaicīga atklāšana un to iemeslu mazināšana, kāpēc zarnas slikti absorbē barības vielas, ļauj novērst nopietnas komplikācijas, kas var aizkavēt atveseļošanos un prasa operāciju.

    Malabsorbcija zarnās izraisa barības vielu trūkumu no pārtikas.

    Zarnu absorbcijas process

    Absorbciju vai absorbciju parasti saprot kā vērtīgu vielu transportēšanas procesu no pārtikas..

    Kuņģa-zarnu trakta fizioloģija un struktūra nodrošina noderīgu komponentu iekļūšanu asins plazmā, limfā, audu šķidrumā, kas nosaka absorbcijas mehānismu. Zarnas caur sienām absorbē vērtīgas vielas un ūdeni, uz kura atrodas liels skaits mikrovilli. Pārstrādātas uztura šķiedras (chyme) no divpadsmitpirkstu zarnas nonāk tievajās zarnās, kur tās tālāk sašķeļ. Tālāk vienreizējs pārvietojas ileumā. Vairāk nekā 20 zarnu enzīmi un zarnu epitēlija šūnas palīdz paātrināt gremošanu, bet šīs kuņģa-zarnu trakta daļas galvenā funkcija ir absorbcija, kas dažās zarnu vietās notiek ar dažādu intensitāti. Ogļhidrāti nonāk asinīs kā glikoze, un tauki tiek absorbēti limfā pēc tam, kad tie tiek pārveidoti par taukskābēm un glicerīnu.

    Resno zarnu raksturo zema fermentatīvā aktivitāte, taču ir liels skaits baktēriju, kas veicina rupju augu šķiedru sadalīšanos, K vitamīna un atsevišķu B grupas elementu veidošanos. Ūdens galvenokārt tiek absorbēts resnajā zarnā. Iespējama daļēja ogļhidrātu absorbcija, ko bieži lieto ar mākslīgu barošanu ar klizmu.

    Lielās un tievās zarnas aktīvākas absorbē ķimenes un ūdens daļiņas, pateicoties to kustīgumam. Peristaltiskie mehānismi nodrošina pārtikas masas sajaukšanos ar gremošanas sulām, putraimu pārvietošanos caur zarnām. Intraintestinālā spiediena palielināšanās dēļ atsevišķi komponenti tiek absorbēti no noteikta zarnu dobuma asinīs un limfā. Kustīgumu nodrošina gareniskie un apļveida muskuļi, to kontrakcijas regulē zarnu kustības veidus - segmentāciju un peristaltiku.

    Pārkāpuma iemesli

    Vairumā gadījumu malabsorbcijas mehānismu iedarbina vienlaicīgas kuņģa un zarnu trakta slimības, regulāra neveselīgas pārtikas un piesārņota ūdens lietošana. Uzsūkšanās traucējumu gadījumi tiek reģistrēti uz medicīniskas iejaukšanās fona gremošanas sistēmas darbā - zāļu vai ķirurģiskas ārstēšanas. Citi, ne mazāk nozīmīgi, kavētas absorbcijas sindroma attīstības provokatori zarnās ir:

    Sindromu veidi

    Ir 2 galvenās patoloģiju grupas:

    • problēmas, kas saistītas ar aizkuņģa dziedzera enzīmu ražošanas samazināšanos tievās zarnas lūmenā;
    • traucējumi, ko papildina žultsskābju līmeņa pazemināšanās gremošanas traktā.

    Katrā grupā ir šādas klīniskās pazīmes:

    Zarnu malabsorbcija var būt iedzimta vai attīstīties dzīves laikā.

    Ir absorbcijas traucējumu klasifikācija pēc veida: vispārēja un selektīva (kad tiek traucēta vienas pārtikas sastāvdaļas vai ūdens absorbcija). Malabsorbciju izšķir cēloņsakarības faktori:

    • Iedzimta (primāra), kad vērtīgas vielas slikti uzsūcas uz fermentatīvā aktivitātes krituma fona neliela enzīmu daudzuma dēļ. Iespējams variants ar pietiekamu daudzumu fermentu, taču tie atšķiras ar atšķirīgu ķīmisko struktūru. Šī patoloģija tiek uzskatīta par neatkarīgu..
    • Iegūts (sekundārs), kad zarnas slikti absorbē vērtīgos komponentus pēc kuņģa un zarnu trakta problēmu parādīšanās. Šajā gadījumā problēma ir gremošanas trakta pārkāpuma simptoms..

    Sekundārā malabsorbcija var izpausties dažādās formās:

    • gastrogēns, attīstīts uz kuņģa slimības fona;
    • pankreatogēns, ko izraisa aizkuņģa dziedzera iekaisums;
    • hepatogēns, kas rodas aknu disfunkcijas dēļ;
    • enterogēns - ar tievās zarnas iekaisumu, kas mēģina pasargāt sevi no patogēnu sekām;
    • endokrīnā - problēmu dēļ ar "vairogdziedzeri";
    • jatrogēna - blakus reakcija uz medikamentiem, piemēram, caurejas līdzekļiem, antibakteriāliem līdzekļiem, citostatiskiem līdzekļiem vai pēc radiācijas;
    • pēcoperācijas - pēc operācijas vēdera dobumā.

    Tipiski traucējumu simptomi

    Zarnu absorbcijas traucējumu klīniskā aina ir spilgta, izteikta:

    Neuzņemšanās zarnās izraisa caureju, nespēku, smagumu, meteorisms, svara zudumu.

    1. Vardarbīga un bagātīga caureja, palielināta izkārnījumi. Izkārnījumos ir gļotas, un to smarža ir smirdoša.
    2. Pārmērīga gāzes evolūcija.
    3. Pastāvīgs diskomforts, smaguma sajūta, līdz vēdera krampjiem. Simptomi pasliktinās, tiklīdz pārtika nonāk gremošanas traktā.
    4. Nogurums.
    5. Vizuāla izsīkšana ar pēkšņu svara zudumu.
    6. Bālums, "tumši loki" zem acīm.
    7. Anēmijas pazīmes.
    8. Aklums naktī (attīstās, ja zarnas slikti absorbē vitamīnus).
    9. Paaugstināta ādas jutība pret jebkādiem bojājumiem: tūlītēji zilumi. Tas norāda uz K vitamīna trūkumu.
    10. Trausli nagi, mati, ievilkšanas sāpes kaulos, muskuļos un locītavās uz kalcija deficīta fona.

    Pārtikas absorbcijas zarnās diagnostika

    Ja parādās vairāki malabsorbcijas sindroma raksturīgie simptomi, ieteicams sazināties ar gastroenterologu. Pamatojoties uz sūdzību novērtējumu, ārēju pārbaudi un palpāciju, ārsts izraksta nepieciešamo testu un instrumentālo un instrumentālo pētījumu sarakstu.

    Mūsdienās populārākās diagnostikas procedūras ir:

    1. Laboratorijas testi:
      1. bioloģiskie šķidrumi (asinis, urīns) - lai novērtētu ķermeņa vispārējo stāvokli un identificētu hematopoēzes problēmu pazīmes;
      2. kala - lai aprēķinātu tauku sadalīšanās pakāpi;
      3. uztriepe - lai identificētu patogēno mikrofloru zarnās;
      4. izelpas gaisa paraugi - lai noteiktu Helicobacter pylori infekciju, grūtības sagremot laktozi, saskaitot aptuveno labvēlīgo baktēriju skaitu zarnās.
    2. Aparatūras instrumentālie pētījumi:
      1. endoskopija ar zarnu audu biopsiju - zondes paņēmiens kuņģa-zarnu trakta lūmena, gļotādu un sienu vizuālai pārbaudei līdz zarnu sekcijai;
      2. Zarnu rentgens ar kontrastu - lai novērtētu zarnu stāvokli;
      3. rektoskopija - vizuāli pārbauda resnās zarnas gļotādas un audu stāvokli.

    Sindroma ārstēšana un kā uzlabot absorbciju

    Lēmumu par terapijas algoritmiem gastroenterologs pieņem, pamatojoties uz iegūtajiem diagnostikas datiem, identificētajiem patoloģijas cēloņiem un smaguma pakāpi. Ārstēšana ir sarežģīta, izmantojot dažādas metodes. Panākumi lielā mērā ir atkarīgi no pareizas diētas. Lai to izdarītu, ārsts iesaka tos produktus, kas neizraisa negatīvu kuņģa-zarnu trakta reakciju..

    Kā papildu terapija tiek noteikta uztura bagātinātāju, vitamīnu un minerālvielu kompleksu uzņemšana ar dzelzi, kalciju, magniju. Fermentu preparāti palīdz paātrināt atveseļošanos, kas stimulē gremošanas un absorbcijas funkcijas resnajā un tievajā zarnā. Iekaisuma procesos ir nepieciešami kortikosteroīdi. Bet galvenais zarnu absorbcijas traucējumu sindroma ārstēšanā ir galvenā rašanās cēloņa novēršana. Infekcijas cīnās ar antibiotikām. Ārsti ārkārtas gadījumos ķeras pie operācijas - ar draudiem pacienta dzīvībai, zāļu neefektivitāti.

    Terapija ietver tievās zarnas membrānas hidrolīzes stimulatoru, vielmaiņas traucējumu korektoru, antidiarrālijas zāļu lietošanu (lai saglabātu izkārnījumus), zarnu mikrofloras stabilizatorus..

    Profilakse

    Nav universāla profilaktisko pasākumu saraksta, lai novērstu zarnu absorbcijas traucējumus. Kad zarnas slikti absorbē vērtīgās sastāvdaļas, ārsti iesaka ievērot vispārīgus veselīga dzīvesveida noteikumus, tostarp pareizu uzturu ar pareizu pārtikas termisko un higiēnisko apstrādi, sportu, sacietēšanu, regulāru medicīnisko pārbaudi, savlaicīgu jebkuru patoloģiju ārstēšanu, īpaši kuņģa-zarnu traktā, parazītu iebrukuma novēršanu uztura pielāgošana, lai novērstu ieilgušo caureju un aizcietējumus (ilgst 3 dienas).

    Pārtikas absorbcijas mehānisms resnajā zarnā

    Resnās zarnās tiek absorbēts maz pārtikas, salīdzinot ar tievajās zarnās, kur notiek galvenie pārtikas gremošanas un barības vielu absorbcijas procesi..

    Barības vielas resnās zarnās uzsūcas šādi:

  • - resnajā zarnā tiek absorbēts liels ūdens daudzums (no 50 līdz 90%), jo tas ir nepieciešams fekāliju veidošanai,
  • - resnās zarnās uzsūcas nenozīmīgs daudzums glikozes un aminoskābju, glicerīna, minerālsāļu, hlorīdu, taukos šķīstošo vitamīnu (piemēram, A, D, E, K), monosaharīdu un taukskābju.

    Resnajā zarnā tiek ražota gremošanas sula, kas ir duļķains, bezkrāsains šķidrums ar pH 8,5-9. Tas iekļauj:

  • - 98% ūdens,
  • - 2% sauso atlikumu ar sāļiem (organiskām un neorganiskām vielām).

    Organiskās vielas, kas atrodas resnajā zarnā, ir fermentu darbības traucējumi, no kuriem daži tiek transportēti no tievās zarnas, un dažus fermentus ražo pašas resnās zarnas dziedzeri..

    Starp resnās zarnas fermentiem var ēst šādus fermentus:

  • - lipāze,
  • - nukleāze,
  • - peptidāzes,
  • - katepsīns,
  • - sārmainā fosfatāze,
  • - amilāze,
  • - tripeptidāze,
  • - aminopeptidāze,
  • - karboksipeptidāze,
  • - fosfatāze,
  • - katepsīni,
  • - fosforilāzes, citi.

    Neskatoties uz bagātīgu fermentatīvo kopumu klātbūtni resnajā zarnā, fermentu aktivitāte resnajā zarnā ir daudzkārt mazāka (20 - 25 reizes) nekā tievajās zarnās.

    Konkrēti gremošanas dalībnieki resnajā zarnā

    Resnās zarnas gremošanas procesā par aktīviem dalībniekiem ir kļuvušas divas baktēriju grupas:

  • - pirmais - tā sauktie obligātie (vai obligātie) mikroorganismi, pilns nosaukums ir obligātās-anaerobās baktērijas. Šīs obligātās anaerobās baktērijas vai, tās sauc arī par bifidumbaktērijām, veido 90% no visas zarnu mikrofloras)
  • - fakultatīvās anaerobās baktērijas (streptokoki, Escherichia coli, pienskābes baktērijas).

    Šos mikroorganismus sauc arī par antibiotikām (būtiskām dzīvībai). Probiotikas ir koncentrētas šādās resnās zarnas vietās:

  • - tuvākajā resnajā zarnā,
  • - ileuma gala daļā.

    Veselā zarnā normālas mikrofloras procentuālais daudzums no cilvēka kopējā ķermeņa svara ir aptuveni 5%, tas ir, apmēram 3 - 5 kg. Normālā stāvoklī uz 1 g resnās zarnas satura masas ir apmēram 250 miljardi resnās zarnas dabisko mikroorganismu..

    Lakto- un bifidobaktēriju loma cilvēka ķermenī

    Lactobacilli un bifidobaktērijas zarnās veic ļoti svarīgas funkcijas:

  • - šīs baktērijas dažādos veidos ietekmē resnās zarnas darbu: tās saglabā šķidrumu, palielina gremošanas sulas sekrēciju un daudz ko citu,
  • - šīs baktērijas ir iesaistītas pārtikas chyme atliekās un šķiedrvielu sadalīšanās procesā,
  • - lakto- un bifidobaktērijas nodrošina kvalitatīvu minerālu un olbaltumvielu metabolismu,
  • - šīs baktērijas uztur ķermeņa pretestību (vai rezistenci),
  • - baktērijām piemīt pretkancerogēnas un antimutagēnas īpašības.

    Ar sabalansētu uzturu sabrukšanas un fermentācijas procesi nonāk līdzsvarā, jo fermentācijas procesi zarnās rada skābu vidi, kas savukārt novērš sabrukšanas procesus. Ja šis līdzsvars ir izjaukts, rodas gremošanas procesu traucējumi un darbības traucējumi..

    Rafinēti, nedabiski pārtikas produkti, pārmērīgs uzturvielu patēriņš, zāļu (piemēram, antibiotiku) lietošana, nepareiza pārtikas produktu kombinācija, slikta ekoloģija, stress un daudzi citi nelabvēlīgi faktori būtiski maina normālas mikrofloras sastāvu, kā rezultātā palielinās pūšanas baktēriju saturs, sabrukšanas procesi.

    Šķiedru sadalīšanās resnajā zarnā

    Labvēlīgā mikroflora resnajā zarnā barojas ar augu šķiedrām. Tievajās zarnās to nesagremo gremošanas enzīmi. Resnās zarnas fermenti šķeļ šķiedras līdz glikozei, etiķskābei un citiem, tostarp gāzveida elementiem, savukārt:

  • - etiķskābe un glikoze tiek absorbēta asinīs,
  • - gāzveida produkti - ūdeņradis, oglekļa dioksīds, metāns - izdalās no zarnām, stimulējot resnās zarnas motorisko darbību pārejas laikā.

    Normāli zarnu mikrofloras organismi sadala barības vielas līdz gaistošajām taukskābēm (sviestskābe, etiķskābe, propionskābes), kas nodrošina papildu enerģiju, kas veido 6–9% no ķermeņa kopējās enerģijas, un savukārt ir resnās zarnas gļotādas šūnu barības vielas.

    Tauku, olbaltumvielu un ogļhidrātu starpproduktu sadalīšanās un absorbcijas iezīmes monomēros

    Kad tievajās zarnās neuzsūcās barības vielas - olbaltumvielu sagremošanas produkti - nonāk resnajā zarnā, tās kļūst par pārtiku pūšanas baktērijām, kā rezultātā veidojas cilvēka ķermenim indīgi savienojumi (skatols, indols), kas uzsūcas asinīs, bet to toksiskās īpašības tiek neitralizētas. aknās.

    Normālā mikroflora resnajā zarnā fermentē ogļhidrātus etiķskābē, pienskābē un alkoholā.

    Vitamīnu, enzīmu, aminoskābju sintēze resnajā zarnā

    Labvēlīgie mikroorganismi resnajā zarnā, barojoties ar gremošanas atkritumiem un šķiedrvielām, sintezē dažādas normālai dzīvei nepieciešamās vielas, piemēram:

  • - B, PP, E, D, K grupas vitamīni,
  • - aminoskābes,
  • - folijskābe un pantotēnskābe,
  • - biotīns,
  • - daži fermentu veidi.

    Bifidobaktēriju darba rezultātā parādās skābes, kas palīdz nomākt pūšanas un patogēno baktēriju reprodukciju, novērš to iekļūšanu šajās kaitīgajās baktērijās augšējās zarnās.

    Izkārnījumu veidošanās process resnajā zarnā

    Resnajā zarnā veidojas izkārnījumi, kas pabeidz gremošanas procesus organismā. Tās ir viena trešdaļa baktēriju. Sakarā ar resnās zarnas viļņojošām kustībām (tonizējošas kontrakcijas, svārsta veida, peristaltiska) resnās zarnas izveidojušās fekālijas pārvietojas uz taisnās zarnas, kur pie izejas atrodas iekšējie un ārējie sfinkteri..

    Fēcēs ietilpst:

  • - nešķīstošie sāļi,
  • - epitēlijs,
  • - pigmenti, šķiedra, gļotas, mikroorganismi (līdz 30%) un citas sastāvdaļas.

    Lietojot jauktu uzturu, apmēram 4 kg pārtikas masas dienā no tievās zarnas nonāk resnajā zarnā, savukārt tiek ražoti apmēram 150 - 250 g izkārnījumi..

    Veģetārieši ražo vairāk fekāliju, jo viņi patērē ievērojamu daudzumu balasta vielu - šķiedrvielu. Tomēr ir vērts atzīmēt, ka veģetāriešu zarnas darbojas labāk, un toksiskas vielas nenonāk aknās, jo tās absorbē dažādas šķiedras: pektīni, šķiedras un citi..

  • Raksti Par Holecistīts