Kuņģa dziedzeri, to veidi un funkcijas

Kuņģis ir vissvarīgākais cilvēka orgāns. Ir nepieciešams sagatavot ienākošo pārtiku turpmākai absorbcijai zarnās. Šis darbs nav iespējams bez liela skaita gremošanas enzīmu, ko ražo kuņģa dziedzeri..

Orgāna iekšējais apvalks ārēji izskatās raupjš, jo uz tā virsmas ir milzīgs skaits dziedzeru, kas paredzēti dažādu ķīmisko savienojumu ražošanai, kas veido gremošanas sulu. Ārēji tie atgādina garus, šaurus cilindrus ar pagarinājumu galā. Viņu iekšpusē ir sekrēcijas šūnas, un caur paplašināto izvadkanālu kuņģa dobumā tiek piegādātas to saražotās vielas, kas nepieciešamas gremošanas procesam..

  1. Gremošanas pazīmes kuņģī
  2. Īsumā par kuņģa struktūru
  3. Kuņģa dziedzeru veidi
  4. Eksokrīna
  5. Pašu
  6. Pyloric
  7. Sirds
  8. Dziedzeru darba shēma
  9. Endokrīnās dziedzeri

Gremošanas pazīmes kuņģī

Kuņģis ir dobuma orgāns, paplašināta barības kanāla daļa, kurā pārtikas produkti periodiski nonāk nevienādos laika intervālos, katru reizi ar atšķirīgu sastāvu, konsistenci un tilpumu..

Ienākošā ēdiena apstrādes process sākas ar mutes dobumu, šeit tas tiek mehāniski sasmalcināts, pēc tam pārvietojas tālāk pa barības vadu, nonāk kuņģī, kur to tālāk sagatavo absorbcijai organismā skābes un kuņģa sulas enzīmu ietekmē. Pārtikas masa iegūst šķidru vai biezputrai līdzīgu stāvokli un, sajaukta ar kuņģa sulas sastāvdaļām, vienmērīgi nonāk mazajā un pēc tam resnajā zarnā, lai pabeigtu gremošanas procesu..

Īsumā par kuņģa struktūru

Pieaugušā vidējais vēdera lielums:

  • garums 16-18 cm;
  • platums 12-15 cm;
  • sienas biezums aptuveni 3 cm;
  • tilpums apmēram 3 litri.

Ērģeļu struktūra parasti ir sadalīta 4 sekcijās:

  1. Sirds - atrodas augšējās daļās, tuvāk barības vadam.
  2. Ķermenis ir galvenā orgāna daļa, visapjomīgākā.
  3. Apakšējā - apakšējā daļa.
  4. Pyloric - atrodas pie izejas, tuvāk divpadsmitpirkstu zarnai 12.

Gļotāda visā virsmā ir pārklāta ar dziedzeriem, tie sintezē svarīgas sastāvdaļas patērētās pārtikas gremošanai un asimilācijai:

  • sālsskābe;
  • pepsīns;
  • gļotas;
  • gastrīns un citi fermenti.

Lielākā daļa no tām caur izvadkanāliem nonāk orgāna lūmenā un ir gremošanas sulas sastāvdaļas, citi tiek absorbēti asinīs un piedalās vispārējos ķermeņa vielmaiņas procesos..

Kuņģa dziedzeru veidi

Kuņģa dziedzeri atšķiras pēc to atrašanās vietas, radītās sekrēcijas rakstura un sekrēcijas metodes..

Eksokrīna

Gremošanas noslēpums tiek izdalīts tieši orgāna dobuma lūmenā. Nosaukts pēc viņu atrašanās vietas:

  • sirds,
  • pašu,
  • pyloric.

Pašu

Šāda veida dziedzeru ir ļoti daudz - līdz 35 miljoniem, tos sauc arī par pamatu ķermeņiem. Tie galvenokārt atrodas ķermenī un kuņģa pamatnē, un tie ražo visus kuņģa sulas komponentus, ieskaitot pepsīnu, kas ir galvenais enzīms gremošanas procesā..

Paša kuņģa dziedzeri ir sadalīti 3 veidos:

  • galvenie ir liela izmēra, apvienoti lielās grupās; nepieciešams gremošanas enzīmu sintēzei;
  • gļotādas ir maza izmēra, rada aizsargājošas gļotas;
  • kuņģa parietālās šūnas - lielas, vienas, ražo sālsskābi.

Parietālās (parietālās) šūnas aizņem galveno vai dibena ķermeņu ārējo daļu, kas atrodas orgāna apakšā un ķermenī. Ārēji tie izskatās kā piramīdas ar pamatnēm. Viņu funkcija ir sālsskābes un Pils iekšējā faktora ražošana. Kopējais parietālo šūnu skaits vienas personas ķermenī ir tuvu miljardam. Sālsskābes sintēze ir ļoti sarežģīts bioķīmiskais process, bez kura pārtikas sagremošana nav iespējama..

Parietālās šūnas sintezē arī vissvarīgāko komponentu - glikoproteīnu, kas veicina B12 vitamīna uzsūkšanos ileumā, bez kura eritroblasti nevar sasniegt nobriedušas formas, no tā cieš normāls hematopoēzes process..

Pyloric

Koncentrējieties tuvāk kuņģa pārejai divpadsmitpirkstu zarnā, to skaits ir mazāks - līdz 3,5 miljoniem, ir sazarots izskats ar vairākām platām gala izejām.

Kuņģa pīlora dziedzeri ir sadalīti 2 veidos:

  • Endogēns. Šāda veida dziedzeri nav iesaistīti gremošanas sulu ražošanā. Tie ražo vielas, kas nekavējoties uzsūcas asinīs, lai piedalītos daudzu vielmaiņas procesu reakcijās pašā kuņģī un citos orgānos..
  • Gļotādas dziedzerus sauc par mukocītiem. Viņi ir atbildīgi par gļotu veidošanos, lai pasargātu gļotādu no gremošanas sulas destruktīvās ietekmes, kas bagāta ar agresīvām sastāvdaļām - sālsskābi un pepsīnu, un mīkstina pārtikas masu, lai atvieglotu tās slīdēšanu zarnās..

Sirds

Atrodas kuņģa sākumā, tuvu krustojumam ar barības vadu. Viņu skaits ir salīdzinoši mazs - apmēram 1,5 miljoni. Pēc izskata un izdalītajām sekrēcijām dziedzeri ir līdzīgi pyloriskajiem. Ir tikai 2 to veidi:

  • Endogēns.
  • Gļotādas, kuru galvenais uzdevums ir maksimāli mīkstināt pārtikas gabaliņus un sagatavot tos gremošanas procesam.

Gremošanas procesā sirds dziedzeri, tāpat kā pīlora dziedzeri, nav iesaistīti..

Dziedzeru darba shēma

Shematiski dziedzeru darba sākumu var attēlot šādi.

  1. Pārtikas receptoru smarža, redze un kairinājums mutē dod signālu sākt kuņģa sekrēciju veidošanos un sagatavot orgānu pārtikas pārstrādei.
  2. Sirds nodaļā sākas gļotu ražošana, kas aizsargā gļotādu no pašsagremošanas un mīkstina pārtikas masu, kas padara to pieejamāku turpmākajiem apstrādes posmiem..
  3. Ķermeņa (ķermeņa) ķermeņi sāk ražot gremošanas enzīmus un sālsskābi. Skābe savukārt pārveido produktus pusšķidrā stāvoklī un dezinficē, un fermenti sāk olbaltumvielu, tauku un ogļhidrātu ķīmisko sadalīšanos molekulārā līmenī, sagatavojot tos turpmākai asimilācijai zarnās..

Visaktīvākā visu gremošanas sulas sastāvdaļu (sālsskābes, enzīmu un gļotu) ražošana notiek sākotnējā pārtikas uzņemšanas posmā, maksimāli sasniedzot gremošanas procesa otro stundu un turpinās, līdz pārtikas masa nonāk zarnās. Pēc kuņģa iztukšošanas no pārtikas masas tajā esošās gremošanas sulas pārstāj ražot.

Endokrīnās dziedzeri

Iepriekš aprakstītie kuņģa dziedzeri ir eksokrīni, tas ir, to radītais noslēpums nonāk kuņģa dobumā. Bet starp gremošanas traktiem ir arī endokrīno dziedzeru grupa, kas nepiedalās pārtikas sagremošanas procesā, un to radītās vielas, apejot kuņģa-zarnu trakta ceļu, nonāk tieši asinīs vai limfā un ir nepieciešamas, lai stimulētu vai kavētu dažādu orgānu un sistēmu funkcijas..

Endokrīnās dziedzeri ražo:

  • Gastrīns - nepieciešams kuņģa stimulēšanai.
  • Somatostatīns - kavē to.
  • Melatonīns - kontrolē gremošanas trakta ikdienas ciklu.
  • Histamīns - izraisa sālsskābes uzkrāšanos un regulē gremošanas trakta asinsvadu sistēmas darbību.
  • Enkefalīns - piemīt pretsāpju efekts.
  • Vasointersticiāls peptīds - tam ir divkārša iedarbība: paplašina asinsvadus, kā arī aktivizē aizkuņģa dziedzera darbību.
  • Bombesīns - stimulē sālsskābes ražošanu, kontrolē žultspūšļa darbību.

Pareizs un precīzs kuņģa dziedzeru darbs ir ļoti svarīgs visa cilvēka ķermeņa vitālajai aktivitātei. Viņu labi koordinētajam darbam jums vajag nedaudz - vienkārši ievērojiet veselīga uztura noteikumus.

3. jautājums. Kuņģa dziedzeru šūnu sastāvs

LITERATŪRA

1. Histoloģija, citoloģija un embrioloģija,

(Yu. I. Afanasjeva redakcijā). - M.: Medicīna, 1999. gads.

2. Bykov V.L. –Citoloģija un vispārējā histoloģija. - S.-P.: Sotis, 2000.

3. Bykov V.L. - personas privātā histoloģija. - S.-P.: Sotis, 2000.

4. Histoloģija (E. G. Ulumbekova un Ju. A. Čeļševa redakcijā) - M.: GOETAR, 1997.

5. Histoloģija jautājumos un atbildēs (red. B. A. Sluka) - Mozyr: White Wind, 2000.

6. Myadel O.D. - lekciju kurss par privāto histoloģiju - Vitebsk, 1996.

7. Chentsov Yu.S. Vispārējā citoloģija. 3. izdev. - M., Maskavas Valsts universitātes izdevniecība, 1994.

8. Fosets D.W. Histoloģijas mācību grāmata. 12. izdevums - N.Y. –L., Čepmens un Hols, 1994. gads.

9. Junqueira L.C., Carneiro J., Kelley R.O. Pamata histoloģija. - Norwalk, Konektikuta, Appleton & Lange, 1992.

10. Ross M.N., Reith E.J., Romrell L.J. Histoloģija: konteksts un atlants. - Baltimora, Viljamss un Vilkinss, 1989. gads.

MATERIĀLAIS ATBALSTS

1. Multivides prezentācija.

MĀCĪŠANĀS LAIKA APRĒĶINS

Nē.Izglītības jautājumu sarakstsIlgums
Barības vada struktūras iezīmes10 min
Kuņģis. Histoloģiskās struktūras vispārīgais plāns.10 min
Kuņģa dziedzeru šūnu sastāvs10 min
Tievās zarnas. Histoloģiskās struktūras vispārīgais plāns.15 minūtes
Zarnu kriptas epitēlija šūnu sastāvs10 min
ARID sistēma10 min
Tievās zarnas histofizioloģija.15 minūtes
Resnās zarnas histoloģiskās struktūras un funkcijas iezīmes10 min
KOPĀ90 minūtes

jautājums 1. Barības vads ir gremošanas trakta daļa, kas pārtiku nogādā kuņģī. Mēs atgādinām trakta struktūras vispārējo plānu: 4 čaumalas. Barības vads sastāv arī no šīm 4 membrānām, taču tās visas ir modificētas atbilstoši veiktajām funkcijām. Gļotādas epitēlijs, tāpat kā mutes dobumā, ir daudzslāņu plakanšūnu, kas nav keratinizējošs, un galvenokārt veic aizsargfunkciju. Tajā pašā laikā tas tiek pastāvīgi atjaunots, pateicoties dziļajam kambiālajam šūnu slānim. Īpaši interesanta ir tās vissarežģītākā embriogeneze. Tās epitēlijs ir veidots no pirmsskolas plāksnes, un tam ir ektodermāla izcelsme. Barības vada odere vispirms ir vienslāņains, pēc tam divslāņu, pēc tam pārvēršas par daudzrindu cilpveida epitēliju (tāpat kā elpošanas traktā) un tikai līdz 6 mēnešiem iegūst noteiktu izskatu, patoloģijas gadījumā saglabājot tendenci uz keratinizāciju..

Lamina propria satur vienkāršus cauruļveida dziedzerus, kas izdala gļotas. Tos sauc par barības vada sirds dziedzeriem. Tieši šo dziedzeru tuvumā visbiežāk rodas barības vada audzēji, cistas un čūlas..

Barības vada gļotādā parādās bieza muskuļu plāksne. Tās gludie miocīti, kad siena ir kairināta, samazina tonusu, lai "vienreizējs kaklā neiesprūst".

Submukozā ir mazu, arī gļotādu dziedzeru grupas - barības vada dziedzeri.

Muskuļu membrāna. Jūs atceraties, ka rīkle un mute ir striated muskuļaudi. Un tas arī nonāk barības vadā līdz augšējās trešdaļas dziļumam. Papildus tam vidusdaļā parādās gludu muskuļu šūnas. Apakšējā trešdaļā membrāna kļūst pilnīgi gluda muskulatūra. Parasti svītrainie muskuļi ir mūsu brīvprātīgā kontrolē (somatiskā inervācija), bet rīkle un barības vads to inervē vagusa nerva parasimpātiskās šķiedras. Mutes dobumā muskuļi ir mūsu kontrolē, tāpēc mēs sākam norīt labprātīgi, un tad rīšanas akts jau ir veģetatīvs reflekss uz rīkles kairinājuma rīkles aizmugurējā sienā..

Ārējais apvalks ir adventitia, jo barības vads nav pārklāts ar vēderplēvi. Tas ir rvst, kas savieno barības vadu ar blakus esošajiem orgāniem.

2. jautājums. Kuņģis. Histoloģiskās struktūras vispārīgais plāns. STOMACH ir gremošanas trakta daļa. Tās galvenās funkcijas ir sālsskābes pievienošana sagremotajai pārtikai, ar muskuļu piepūli, piemēram, maisītāju, sajauciet to chyme un turpiniet olbaltumvielu sagremošanu, izmantojot īpašu fermentu - pepsīnu.

Kuņģī izšķir 3 histoloģiskās zonas: 1 - sirds daļa

2 - ķermeņa un dibena daļa 3 - pyloric daļa.

Kuņģa gļotāda ietver integumentāru epitēliju, kas ir punktots ar daudziem maziem noapaļotiem izciļņiem. Tās ir kuņģa bedres. Epitēlijs, kas aptver kuņģi un uzlika dobumu, ir vienāds: viena slāņa kolonnveida epitēlijs. Un visas viņa šūnas izdala gļotas.

Viņu izveidotā gļotādas sekrēcija rada biezu slāni, kas aizsargā šūnas no sālsskābes iedarbības. Dažas vielas, piemēram, aspirīns, var iznīcināt šo slāni un izraisīt čūlas..

Pareiza gļotādas plāksne ir burtiski aizsērējusi vienkāršus vai sazarotus cauruļveida dziedzerus, kuru kanāli atveras kuņģa dobuma apakšā. Katram kuņģa reģionam ir savi dziedzeri. To sekrēciju maisījums veido kuņģa sulu.

Sirds dziedzeri ir mazi, ar nedaudz samocītu gala daļu un lielu lūmenu. Sastāv no gļotādām šūnām, kas ražo arī lizocīmu. Starp tiem ir retas parietālās šūnas, kas izdala HCl.

Dzemdes dziedzeri (vai pašu kuņģa dziedzeri) atrodas dibena gļotādā un kuņģa ķermenī.

3. jautājums. Kuņģa dziedzeru šūnu sastāvs

Katras kuņģa dobuma apakšā ir 5-7 šādi dziedzeri. Viņiem ir sarežģīts šūnu sastāvs. Tie satur:

1) nediferencētas šūnas;

2) gļotādas dzemdes kakla šūnas;

3) parietālās šūnas;

5) un enteroendokrīnās šūnas.

Tiek izdalīti dziedzeri: dibens, ķermenis (vidusdaļa) un kakls (izvadkanāls).

Parietālās (oderes) šūnas. Klāt ķermenī un dziedzera kaklā. Viņi it kā ir iejaukti starp gļotādām šūnām un atrodas pamatnē, it kā pārvietoti prom no lūmena. Tās ir lielas šūnas ar intensīvi sārtu eozinofilu citoplazmu. Elektronu mikroskopā šūnās redzamas dziļi sazarotas apikālās plazmolemmas invāzijas. Tie veido intracelulārus kanāliņus, kas ir visvairāk attīstīti, aktīvi izdalot šūnas. Šīs šūnas ražo kuņģa skābes sālsskābi. Kuņģa slimībās parietālo šūnu skaits ir saistīts ar sulas skābajiem rādītājiem. Atrofiskā gastrīta gadījumā, kad samazinās parietālo šūnu skaits, kuņģa sulai ir ļoti zems skābums. Šajās šūnās nav sekrēcijas granulu. Ir pierādīts, ka šīm šūnām ir enzīms karboanhidrāze, kas izraisa H2CO3 veidošanos no CO2 un ūdens, un H2CO3 disociējas, veidojot H +. Katjons tiek aktīvi transportēts caur membrānu dziedzera lūmenā, un tiek transportēts arī Cl + jons, kas tranzītā caur parietālo šūnu no asins plazmas nonāk dziedzera lūmenā. Un jau ārpus šūnas kanāliņu lūmenā veidojas sālsskābe.

Mitohondriju daudzais norāda, ka process ir ļoti intensīvs. Papildus sālsskābei parietālās šūnas rada iekšējo antianēmisko faktoru, kas nepieciešams B12 vitamīna (kobalamīna) absorbcijai. Kuņģa lūmenī faktors saistās ar vitamīnu, un šo kompleksu absorbē tievās zarnas šūnas. Antianēmijas faktora trūkums var izraisīt B12 vitamīna deficītu, kā rezultātā notiek eritrocītu iznīcināšana, un tā saukto. postoša anēmija (ļaundabīga anēmija) ir izplatīta kombinācija ar atrofisku gastrītu. Ļoti bieži tā ir autoimūna slimība, jo pacientu asinīs ir antivielas pret parietālo šūnu olbaltumvielām.

Parietālo šūnu sekrēcijas aktivitāti regulē daudzi mehānismi. Viens - caur nervu galiem, otrs - caur jums zināmo histamīnu, trešais - caur hormona gastrīnu, ko tieši tur ražo kuņģa dziedzeru endokrīnās šūnas..

Zymogen (vai galvenās) šūnas. Dominē dziedzeru apakšējā daļā - apakšā un ķermenī. Bazofīls. Viņiem ir visas šūnu īpašības, kas ražo olbaltumvielas eksportam. Cilvēkiem tie ražo fermentus pepsinogēnu un lipāzi. Kad neaktīvs pepsinogēns nonāk skābā kuņģa vidē, tas tiek pārveidots par ļoti aktīvo proteolītisko enzīmu pepsīnu, kas ir galvenais olbaltumvielu sagremošanas enzīms kuņģa sulā. Kuņģa lipāzei ir vāja aktivitāte.

Gļotādas dzemdes kakla šūnas. Viņi guļ grupās vai atsevišķi dziedzeru kaklā. Ir neregulāras formas. Atšķirībā no virsmas šūnu netirālās sekrēcijas, to gļotas ir skābas..

Nediferencētas šūnas. Viņu ir maz, tie atrodas dziedzeru kaklā. Zemas cilindriskas šūnas ar lieliem kodoliem. Daudz brīvu ribosomu un polisomu. Izstrādāts un HES, un KG, un mitohondriji, ir maz gļotādu granulu. Šajās šūnās bieži tiek novēroti mitozes rādītāji. Pēc sadalīšanās tie diferencējas un virzās uz augšu, kas ir pastāvīgs visa gļotādas virsmas epitēlija un kuņģa dobuma oderes atjaunošanās avots. Virsmas šūnas tiek atjaunotas ik pēc 3-7 dienām. Ārstiem jāzina, ka pat pēc operācijas kuņģa epitēlijs tiek ātri atjaunots..

Citas nediferencētas šūnas migrē, gluži pretēji, dziļāk dziedzeros un tur tās diferencējas gļotādas dzemdes kakla šūnās, kā arī parietālās, zimogēna un enteroendokrīnās šūnās. Bet šeit reģenerācija notiek daudz lēnāk.

Enteroendokrīnās šūnas. Viņi atrodas dibena dziedzeru pamatnē un ražo serotonīnu.... Šīs šūnas var būt audzēju avots, ko sauc par karcinomas..

Kuņģa pīlora daļā kuņģa dobumi ir dziļi un īsi, sagriezti dziedzeri, kuros ir atvērts plašs lūmenis. Pīlora dziedzeri izdala gļotas un lizocīmu, kā arī satur enteroendokrīnās šūnas:

G šūnas - ražo gastrīnu, kas stimulē parietālo šūnu sekrēciju.

D un D1 - šūnas - izdala somatostatīnu, kam ir vietēja inhibējoša iedarbība uz kaimiņu endokrīnām šūnām.

Visi šie dziedzeri aizņem paši savu gļotādu. No submucosa to atdala 3 slāņu muskuļu plāksne, kurā vispār nav dziedzeru. Tālāk nāk trīsslāņu muskuļu membrāna (iekšējā slīpa, vidus apļveida un ārējā gareniskā), īpaši spēcīga pīlorā, un plānā serozā membrāna.

4. jautājums. Tievās zarnas. Histoloģiskās struktūras vispārīgais plāns.

Visām trim tās sekcijām ir līdzīga histoloģiskā struktūra..

Gļotādas galvenā iezīme ir zarnu villi -

1 mm izaugumi no lamina propria, pārklāti ar viena slāņa kolonnu epitēliju. To veido 90% ekstremitāšu enterocītu. Tās ir sūkšanas šūnas, un to apikālā virsma ir redzama mikroskopā kā šķērsgriezta apmale, t.i. apzīmē cieši izvietotu mikrovillu suku (3000 uz 1 šūnu), kurā ieplūst pavedieni un mikrocaurules. Villu virsma ir pārklāta ar atjaunojošu glikokaliksa slāni. Šeit ir parietālās gremošanas process, t.i. ir disaharidāzes, kas sadala ogļhidrātus, un dipeptidāzes, kas olbaltumvielas sadala aminoskābēs, bet ierobežoto enterocītu galvenā funkcija ir gremošanas produktu absorbcija.

Epitēlijā ir arī izkaisītas kausa šūnas, kuru visvairāk ir ileumā un kuras ar sekrēcijām aizsargā oderi. Villu epitēlijs turpinās kriptās - ieplakas gļotādā.

Ko izdala galvenās kuņģa dziedzeru šūnas

Kuņģa dziedzeriem (gll. Gastricae) dažādās daļās ir nevienmērīga struktūra. Atšķirt trīs veidu kuņģa dziedzeri: pašu kuņģa, pīlora un sirds dziedzeri. Kvantitatīvi dominē pašu kuņģa dziedzeri jeb fundamentālie dziedzeri. Viņi atrodas ķermeņa un kuņģa dibena zonā. Sirds un pīlora dziedzeri atrodas tā paša nosaukuma kuņģa daļās..

1. Paši kuņģa dziedzeri (gll. gastricaepropriae) ir visvairāk. Cilvēkos to ir apmēram 35 miljoni.Katra dziedzera platība ir aptuveni 100 mm 2. Fondāro dziedzeru kopējā sekrēcijas virsma sasniedz milzīgus izmērus - apmēram 3,4 m 2. Pēc struktūras šie dziedzeri ir vienkārši nesazaroti cauruļveida dziedzeri. Viena dziedzera garums ir aptuveni 0,65 mm, tā diametrs svārstās no 30 līdz 50 mikroniem. Dziedzeri kopās atveras kuņģa bedrēs. Katrā dziedzerī tiek izdalīts posms (kakls), kakls (dzemdes kakls) un galvenā daļa (parsprincipalis), ko pārstāv ķermenis (korpuss) un dibens (dibens). Dziedzera ķermenis un dibens veido tā sekrēcijas sekciju, un dziedzera kakls un sēžamvieta - tā izvadkanālu. Dziedzeri dziedzeros ir ļoti šauri un uz preparātiem gandrīz neredzami.

Paša kuņģa dziedzeros ir 5 galvenie dziedzeru šūnu veidi:

Gļotādas, dzemdes kakla mukocīti,

Endokrīnās (argyrofilās) šūnas,

Galvenie eksokrinocīti (exocrinocytiprincipales) galvenokārt atrodas dziedzera dibena un ķermeņa zonas. Šo šūnu kodoli ir noapaļoti un atrodas šūnas centrā. Šūnā izšķir bazālo un apikālo daļu. Bazālajai daļai ir izteikta bazofilija. Apikālajā daļā ir atrodamas olbaltumvielu sekrēcijas granulas. Bāzes daļā ir labi attīstīts sintētisko šūnu aparāts. Uz virsotnes virsmas ir īsi mikrovilli. Sekrēcijas granulu diametrs ir 0,9-1 mikroni. Galvenās šūnas izdala pepsinogēnu - proenzīmu (zimogēnu), kas sālsskābes klātbūtnē pārvēršas aktīvā formā - pepsīns. Tiek uzskatīts, ka himozīnu, kas noārda piena olbaltumvielas, ražo arī saimniekorganisma šūnas. Pētot dažādas galveno šūnu sekrēcijas fāzes, atklājās, ka aktīvajā sekrēcijas ražošanas un uzkrāšanās fāzē šīs šūnas ir lielas, tajās labi atšķiramas pepsinogēna granulas. Pēc sekrēcijas sekrēcijas šūnu izmērs un granulu skaits to citoplazmā ievērojami samazinās. Eksperimentāli ir pierādīts, ka, stimulējot klejotājnervu, šūnas ātri atbrīvojas no pepsinogēna granulām.

Parietālie eksokrinocīti (exocrinocytiparietales) atrodas ārpus galvenajām un gļotādām šūnām, blakus to bazālajiem galiem. Tie ir lielāki par galvenajām šūnām, neregulāras apaļas formas. Parietālās šūnas atrodas vienatnē un galvenokārt koncentrējas dziedzera ķermeņa un kakla rajonā. Šo šūnu citoplazma ir asi oksifila. Katrā šūnā ir viens vai divi apaļas formas kodoli, kas atrodas citoplazmas centrālajā daļā. Šūnu iekšpusē ir īpašas intracelulāru kanāliņu (canaliculisintracellulares) sistēmas ar daudziem mikrovilliem un maziem pūslīšiem un kanāliņiem, kas veido tubulovesikulāro sistēmu, kurai ir svarīga loma Cl - jonu transportēšanā. Iekššūnu kanāliņi nonāk starpšūnu kanāliņos, kas atrodas starp galveno un gļotādu šūnām, un atveras dziedzera lūmenā. Mikrovilli stiepjas no šūnu apikālās virsmas. Parietālajām šūnām raksturīga daudzu mitohondriju klātbūtne. Pašu kuņģa dziedzeru parietālo šūnu loma ir radīt H + jonus un hlorīdus, no kuriem veidojas sālsskābe (HCl).

Gļotādas šūnas, mukocīti (mucocyti), iesniegts divu veidu. Daži atrodas pašu dziedzeru ķermenī, un šūnu bazālajā daļā ir saspiests kodols. Šo šūnu apikālā daļa satur daudzas apaļas vai ovālas granulas, nelielu skaitu mitohondriju un Golgi aparātu. Citi gļotādas šūnas atrodas tikai viņu pašu dziedzeru kaklā (tā sauktie dzemdes kakla mukocīti). Viņu kodoli ir saplacināti, dažkārt neregulāras trīsstūra formas formas, parasti atrodas šūnu pamatnē. Šo šūnu apikālajā daļā ir sekrēcijas granulas. Dzemdes kakla šūnu izdalītās gļotas ir vāji iekrāsotas ar pamata krāsvielām, bet mukikarmīns to labi atklāj. Dzemdes kakla šūnas, salīdzinot ar kuņģa virsmas šūnām, ir mazākas un satur ievērojami mazāk gļotu pilienu. Viņu noslēpums pēc sastāva atšķiras no gļotādas sekrēcijas, ko izdala kuņģa dziedzera epitēlijs. Dzemdes kakla šūnās, atšķirībā no citām dibena dziedzeru šūnām, bieži tiek atrasti mitozes skaitļi. Tiek uzskatīts, ka šīs šūnas ir nediferencētas epitēlija šūnas (epitheliocytinondifferiati) - gan dziedzeru sekrēcijas epitēlija, gan kuņģa dobuma epitēlija reģenerācijas avots..

Pašu kuņģa dziedzeru epitēlija šūnās ir arī atsevišķas endokrīnās šūnas, kas pieder APUD sistēmai.

2. Pīlora dziedzeri (gll. pyloricae) atrodas kuņģa pārejas zonā divpadsmitpirkstu zarnā. To skaits ir aptuveni 3,5 miljoni.Pyloric dziedzeri atšķiras no viņu pašu dziedzeriem vairākos veidos: tie atrodas retāk, ir sazaroti, tiem ir plaši lūmeni; lielākajai daļai pylorisko dziedzeru trūkst parietālo šūnu.

Pīlora dziedzeru gala sekcijas galvenokārt tiek veidotas no šūnām, kas līdzinās viņu pašu dziedzeru gļotādām šūnām. Viņu kodoli ir saplacināti un atrodas šūnu pamatnē. Izmantojot īpašas krāsošanas metodes, citoplazmā tiek konstatētas gļotas. Pīlora dziedzeru šūnās ir daudz dipeptidāžu. Pylorisko dziedzeru radītajam noslēpumam jau ir sārmaina reakcija. Dziedzeru kaklā ir arī starpdzemdes kakla šūnas.

Gļotādas struktūra pīlora daļā ir dažas īpatnības: kuņģa bedrītes šeit ir dziļākas nekā kuņģa ķermenī un aizņem apmēram pusi no visa gļotādas biezuma. Netālu no izejas no kuņģa šai membrānai ir precīzi noteikta gredzenveida kroka. Tās rašanās ir saistīta ar spēcīga apļveida slāņa klātbūtni muskuļu membrānā, kas veido pīlora sfinkteru. Pēdējais regulē pārtikas plūsmu no kuņģa zarnās.

3. Sirds dziedzeri (gll. cardiacae) - vienkārši cauruļveida dziedzeri ar ļoti sazarotām gala sekcijām. Šo dziedzeru izvadkanāli (kakli) ir īsi, izklāta ar prizmatiskām šūnām. Šūnu kodoli ir saplacināti un atrodas šūnu pamatnē. Viņu citoplazma ir viegla. Ar īpašu krāsošanu ar mucicarmine tajā tiek noteiktas gļotas. Acīmredzot šo dziedzeru sekrēcijas šūnas ir identiskas šūnām, kas izklāta kuņģa pīlora dziedzeros un barības vada sirds dziedzeros. Tie satur arī dipeptidāzes. Dažreiz sirds dziedzeros ir mazs skaits galveno un parietālo šūnu.

Kuņģa-zarnu trakta endokrinocīti (endokrinocitigastro zarnu trakts).

Pēc morfoloģiskajām, bioķīmiskajām un funkcionālajām īpašībām kuņģī ir identificēti vairāki endokrīno šūnu veidi..

EK šūnas (enterohromaffīns) - visvairāk, kas atrodas ķermeņa zonā un dziedzeru apakšā starp galvenajām šūnām. Šīs šūnas izdala serotonīnu un melatonīnu. Serotonīns stimulē gremošanas enzīmu sekrēciju, gļotu sekrēciju un motorisko aktivitāti. Melatonīns regulē funkcionālās aktivitātes fotoperiodiskumu (t.i., ir atkarīgs no gaismas cikla darbības). G-šūnas (ražo gastrīnu) To ir arī daudz, un tie galvenokārt atrodas pīlora dziedzeros, kā arī sirdī, kas atrodas viņu ķermeņa un dibena zonā, dažreiz kaklā. Viņu izdalītais gastrīns stimulē galveno šūnu pepsinogēna sekrēciju, sālsskābi - parietālās šūnas, kā arī stimulē kuņģa kustīgumu. Ar kuņģa sulas hipersekrēciju cilvēkiem tiek novērots G-šūnu skaita pieaugums. Papildus gastrīnam šīs šūnas izdala enkefalīnu, kas ir viens no endogēniem morfīniem. Viņam tiek piešķirta sāpju starpniecības loma. Mazāk ir P-, ECL-, D-, D1-, A un X šūnas. P-šūnas izdalīt bombesīnu, kas stimulē sālsskābes un aizkuņģa dziedzera sulas izdalīšanos, kas bagāts ar fermentiem, kā arī uzlabo žultspūšļa gludo muskuļu kontrakciju. ECL šūnas (līdzīgas enterohromaffīnam) ir raksturīgas dažādu formu un atrodas galvenokārt ķermenī un dibena dziedzeros. Šīs šūnas ražo histamīnu, kas regulē hlorīdus izdalošo parietālo šūnu sekrēcijas aktivitāti.. D- un D1-šūnas nāk gaismā galvenokārt pīlora dziedzeros. Viņi ir aktīvo polipeptīdu ražotāji. D šūnas izdalīt somatostatīnu, kas kavē olbaltumvielu sintēzi.D1-šūnas izdalīt asinsvadu zarnu peptīdu (VIP), kas paplašina asinsvadus un pazemina asinsspiedienu, un stimulē aizkuņģa dziedzera hormonu izdalīšanos.Šūna sintezē glikagonu, t.i. ir līdzīga funkcija kā aizkuņģa dziedzera saliņu endokrīnajām A šūnām.

2. Kuņģa submucosa sastāv no vaļīgiem šķiedrainiem vaļīgiem saistaudiem, kas satur lielu skaitu elastīgo šķiedru. Tas satur artēriju un vēnu pinumu, limfas asinsvadu tīklu un submucous nervu pinumu.

3. Kuņģa muskuļu membrāna tās dibena zonā ir salīdzinoši vāji attīstīta, labi izteikta ķermenī un vislielāko attīstību sasniedz pīlorā. Muskuļu membrānā izšķir trīs slāņus, kurus veido gludās muskulatūras šūnas. Ārējais, gareniskais slānis ir barības vada gareniskā muskuļu slāņa turpinājums. Vidējais - apļveida, kas arī apzīmē barības vada apļveida slāņa turpinājumu, vislielāko attīstību sasniedz pīlora rajonā, kur tas veido apmēram 3-5 cm biezu pīlora sfinkteru. Iekšējo slāni attēlo gludu muskuļu šūnu saišķi ar slīpu virzienu. Starp muskuļu membrānas slāņiem atrodas limfātisko trauku starpmuskulārais nerva pinums un pinums.

4. Kuņģa serozā membrāna veido tā sienas ārējo daļu.

Vaskularizācija.Aterijas, kas baro kuņģa sienu, iziet cauri serozajām un muskuļu membrānām, dodot tām atbilstošos zarus, un pēc tam nonāk spēcīgā pinumā submucosa. Zari no šī pinuma iekļūst caur gļotādas muskuļu plāksni savā plāksnē un veido tur otru pinumu. No šī pinuma iziet mazas artērijas, turpinot nokļūt asins kapilāros, apņemot dziedzerus un nodrošinot kuņģa epitēlija uzturu. No asins kapilāriem, kas atrodas gļotādā, asinis tiek savāktas mazās vēnās. Tūlīt zem epitēlija ir salīdzinoši lielas postkapilāras zvaigžņu vēnas (w. Stellatae). Kuņģa epitēlija bojājumus parasti papildina šo vēnu plīsums un ievērojama asiņošana. Gļotādas vēnas, apvienojoties, veido pinumu, kas atrodas lamina propria tuvumā artēriju pinumam. Otrais venozais pinums atrodas submucosa. Visas kuņģa vēnas, sākot ar vēnām, kas atrodas gļotādā, ir aprīkotas ar vārstiem. Kuņģa limfātiskais tīkls rodas no limfātiskajiem kapilāriem, kuru aklie gali atrodas tieši zem kuņģa bedru un dziedzeru epitēlija gļotādas lamina proprijā. Šis tīkls sazinās ar plašu loku limfātisko asinsvadu tīklu, kas atrodas submucosa. Atsevišķi trauki iziet no limfātiskā tīkla, iekļūstot muskuļu membrānā. Tajos ieplūst limfvadi no pinumiem, kas atrodas starp muskuļu slāņiem.

Kuņģa dziedzeri

Galvenā kuņģa dziedzeru funkcionālā vērtība ir kuņģa sulas ražošana. Katra kuņģa daļa izdala savus dziedzerus, kas ir atbildīgi par ienākošās pārtikas primāro pārstrādi, tās sagremošanu un pārtikas vienreizējās veidošanos. Dziedzeru ražotie fermenti pārtikas bolus sarežģītos komponentus sadala vienkāršos celtniecības blokos. Noslēpums ietekmē kuņģa darbību, palīdz šūnām absorbēt vielas. Tāpēc orgāna dziedzeru struktūru pareiza darbība ir atslēga uz veselību ne tikai kuņģī, resnajā zarnā, bet arī visā kuņģa-zarnu traktā.

Kādi ir šie veidojumi?

Kuņģa šūnas veido 3 slāņus: gļotādu oderi, muskuļu slāni un serozo membrānu. Dziedzeri atrodas uz kroku iekšējās virsmas. Tie ir vienmērīgi sadalīti gļotādā, tāpēc fermenti un sālsskābe tiek vienādi piegādāti visām pārtikas vienreizējām daļām. Noslēpums tiek atbrīvots no dziedzeru veidojumiem, pateicoties kuņģa sienas muskuļu plāksnes kontrakcijām. Šo procesu stimulē vagusa nervs. Katra sekrēcijas struktūra veic tai raksturīgo funkciju. Kuņģa dziedzeru papildu šūnas veido gļotas, gļotādas šūnas - sālsskābi.

Kāpēc ir vajadzīgi dziedzeri?

Kuņģa dziedzera šūnas izdala fermentatīvas, hormonālas vielas, hidrohlorīdu un gļotādas frakcijas. Ferments enzīms pepsīns izšķīdina smagās olbaltumvielas, vispirms līdz vieglākam albumimam un peptoniem, un pēc tam mazām aminoskābēm. Renīns veicina zīdaiņu mātes piena gremošanu. Pieaugušajiem daži no zīdaiņiem sastopamajiem gremošanas enzīmiem tiek deaktivizēti. Sālsskābe veido pepsīnu, pārveidojot to no neaktīvā pepsinogēna, kā arī nodrošina skābu vai sārmainu vidi kuņģa-zarnu traktā. Tas iznīcina patogēnos mikroorganismus, kas ar pārtiku nonāk kuņģī. Lipāze taukus sadala taukskābēs un glicerīnā. Gļotas satur bikarbonātus, kas pārmērīgi paskābinot sārmaina kuņģa vidi. Tas pārklāj kuņģa krokas ar plānu kārtu. Antianēmiskais faktors stimulē B12 vitamīna ražošanu no pārtikas kuņģī, kas nepieciešams asinsradei.

Kuņģa dziedzeri izdala hormonālas un bioloģiski aktīvas vielas. Tie ir gastrīns, motelīns, somatostatīns, histamīns, serotonīns. Tie nodrošina kuņģa-zarnu trakta sistēmas regulēšanu.

Veidi un funkcijas

Sālsskābes un enzīmu sekrēcija attiecas uz procesiem, kas regulē sarežģītu pārtikas sastāvdaļu sadalīšanos vienkāršās molekulās. Lielākā daļa dziedzeru veidojumu, kas ražo šīs vielas, atrodas kuņģa iekšējās oderes lamina propria. Ir šāda veida kuņģa dziedzeri:

  • Pašu. Dziedzeri to atrašanās vietas dēļ sauc arī par fundic. Tie ir kvantitatīvi pārsvarā un atrodas kuņģa ķermenī un dibenā. Tos attēlo vienkārši cauruļveida veidojumi, kas kuņģa dobumā ir sagrupēti vairākos gabalos. Dziedzeri ražo gļotas, pepsinogēnu un himozīnu.
  • Kuņģa sirds dziedzeri. Atrodas kuņģa sienas nosaukumā un izdala gļotas.
  • Pyloric. Atrodas tāda paša nosaukuma kuņģa sekcijā, tievās zarnas tiešā tuvumā. Tie pieder pie gļotām veidojošiem dziedzeru konglomerātiem.
Atpakaļ pie satura rādītāja

Paši dziedzeri

Tie ir kuņģa gļotādas komponenti. Tie ietver vairāku veidu šūnu kopienas:

  • Galvenās šūnas. Tie veido pārtikas noslēpumus: pepsinogēnu (pepsīna priekšteci) un himozīnu.
  • Parietālās šūnas. Tos sauc arī par oderi. Šīs šūnu struktūras ražo hlora un ūdeņraža jonus. Apvienojoties šiem 2 komponentiem, veidojas hidrohlorīds. Parietālās šūnas darbojas histamīna, gastrīna un acetilholīna ietekmē.
  • Kuņģa palīgdziedzeri. Tos sauc par dzemdes kakla mukocītiem. Viņi visi rada gļotas. Kvantitatīvi dominē palīgšūnas starp visiem kuņģa dziedzeru apakštipiem.
  • Endokrinocīti. Šīs šūnas ražo bioloģiski aktīvas vielas, kas ietekmē gremošanu un cilvēka bioritmus, garastāvokli un asinsrites sistēmu..
Atpakaļ pie satura rādītāja

Sirds struktūras

Sirds struktūru šūnas darbojas pie barības vada ieejas gremošanas orgānā.

Viņu šūnas darbojas uz barības vada pārejas robežas kuņģī. Tie ražo kālija un nātrija bikarbonātus un hlorīdus. Sirds dziedzeriem ir cauruļveida struktūra un atzarojošās gala sekcijas. Vielas, ko ražo šo dziedzeru konglomerātu šūnas, rada gļotas, lai aizsargātu kuņģa-zarnu trakta sistēmas iekšējo apvalku..

Pīlora centri

Tie ir paša kuņģa dziedzeri, kas atrodas tā pārejas vietā divpadsmitpirkstu zarnā. Viņiem ir cauruļveida struktūra un ļoti sazaroti gali. Šo dziedzeru konglomerātu šūnas veido sārmainu sekrēciju, kas aizsargā sienas no čūlas. Dziedzeri ražo arī nelielu daudzumu bioloģiski aktīvu un hormonālu vielu..

Kas nosaka viņu darbu?

Kuņģa sekrēcijas izdala viscerālā nervu sistēma. Izdalīto enzīmu daudzumu un kvalitāti ietekmē ēdiena raksturs, tā uzņemšanas regularitāte, iekaisuma patoloģiju klātbūtne kuņģa-zarnu traktā. Dziedzeru darbu ietekmē noteiktu zāļu uzņemšana, cilvēka hormonālais fons, viņa emocionālais stāvoklis. Pareiza dienas režīms, regularitāte un labas kvalitātes uzturs, stresa kontrole un mērenas fiziskās aktivitātes veicina kuņģa-zarnu trakta dziedzeru veidojumu funkciju harmonizāciju..

Sekrēcija un tās veidi

Tabulā parādīti dati par skābes veidošanās funkciju:

SkābināšanaVērtībaAtkodēt pH
Norm1.6-2Normālā vērtība
HiperhlorhidrijaVirs 2Pārmērīga paskābināšanās
HipohlorhidrijaZem 1.6Nepietiekama skābes ražošana
Ahlorhidrija0Skābes veidošanās trūkums

Kuņģa-zarnu trakta iekšējie dziedzeri ir cieši saistīti ar viscerālās nervu sistēmas darbību. Ar inervācijas pārkāpumu rodas sekrēcijas palielināšanās vai samazināšanās. Ja patoloģiskais process skar skābi veidojošo funkciju, rodas hiperhlorhidrija vai hipohlorhidrija. Sākumā augsta sālsskābes koncentrācija izraisa čūlainu defektu veidošanos gļotādā. Samazinoties skābes veidošanās funkcijai, barības vielas tiek slikti sagremotas. Ja patoloģiskais process ietekmē fermentu ražošanu, samazinās vienas vai otras fermentatīvās frakcijas ražošana. Ja pepsīna koncentrācija samazinās, olbaltumvielas tiek slikti sagremotas. Lipāzes deficīts izjauc tauku sadalīšanos. Fermentu pārprodukcija notiek reti.

Tiek ražotas galvenās kuņģa gļotādas šūnas. Kuņģa dziedzeru struktūra

Kuņģis ir vissvarīgākais gremošanas sistēmas orgāns, kas piedalās pārtikas masu sasmalcināšanā un barības vielu sadalīšanā. Tās īpatnība ir tāda, ka gļotādā ir daudz kuņģa dziedzeru..

Tie ražo ne tikai sālsskābi un fermentus, bet arī bioloģiski aktīvas vielas, kas piedalās gremošanas trakta regulēšanā. Kuņģa dziedzeru veidi, to atrašanās vieta un darbības pazīmes ir aprakstītas turpmāk..

Kuņģis ir dobs orgāns, kas atrodas vēdera augšdaļā. Tas sākas vietā, kur barības vada apakšējā mala nonāk kuņģa sirds daļā (apmēram 10 krūšu kurvja mugurkaula līmenī). Šeit atrodas sfinkteris, kas neļauj pārtiku atkal izmest augšējā gremošanas traktā..

Sirds reģions izplešas un nokļūst ķermenī - orgāna galvenajā daļā. Šeit notiek galvenie gremošanas un malšanas procesi. Apakšdaļa nedaudz stiepjas uz augšu no ķermeņa - apgabals, kurā bieži uzkrājas gaiss. Zemāk ķermenis pamazām sāk šaurināties un pāriet pyloric sadaļā. Starp to un divpadsmitpirkstu zarnā atrodas vārtsargs - spēcīgs gludo muskuļu sfinkteris, kas regulē pārtikas masu pāreju.

Siena sastāv no vairākiem slāņiem:

  1. Gļotāda - veido cilindriskais epitēlijs. Zem tā ir sava plāksne, kurā ir saistaudi un dziedzeru šūnas.
  2. Gludais muskulis - sastāv no trim elastīgu muskuļu bumbiņām, kas atrodas šķērsvirzienā viena otrai. Tas nodrošina lielāku ērģeļu sienu izstiepamību. Regulāras peristaltiskas kustības ļoti sasmalcina pārtikas masu.
  3. Adventitia membrāna, kuru gandrīz pilnībā pārklāj vēderplēve.

Parasti kuņģa forma ir ragveida. Atšķiriet arī lielu un mazu izliekumu, orgāna priekšējo un aizmugurējo sienu.

Kuņģa gremošanas pazīmes

Gremošana kuņģī sastāv no diviem procesiem:

  • pārtikas masas sasmalcināšana orgānu sienas spēcīgo peristaltisko kustību dēļ;
  • fermentatīvs ogļhidrātu un tauku sadalījums.

Gavēšanas laikā tukšā dūšā refleksīvi tiek aktivizēta kuņģa sulas ražošana. Pirmkārt, tas satur lielu daudzumu proteolītisko enzīmu (pepsīnu). Kad kuņģis piepildās, tiek aktivizēta histamīna regulēšanas sistēma. Pamazām sulas sastāvs mainās - palielinās tās skābums, samazinās enzīmu saturs. Sālsskābe, ko aktīvi ražo dziedzeri, iznīcina patogēnos mikroorganismus, kas iekļūst ar pārtiku.

Bet kāpēc kuņģis pats nesagremojas? Tas nenotiek, pateicoties aktīvai gļotu un bikarbonātu ražošanai, kas pārklāj orgāna iekšējo sienu un pasargā to no sālsskābes iedarbības..

Peristaltiskas kustības (parasti tās ir 2–6 minūtē) veicina pārtikas mehānisko apstrādi, kā arī pakāpenisku kustību uz leju gremošanas sistēmā.

Interesanti, ka kuņģī tiek ražoti fermenti, kas spēj noārdīt tikai ogļhidrātus (pepsīnu, himozīnu, gastrixīnu) un taukus (lipāzi). Olbaltumvielu gremošana gandrīz pilnībā notiek zarnās..

Kuņģa dziedzeru veidi un funkcijas

Kopējais kuņģa dziedzeru skaits veselam pieaugušam pacientam sasniedz 15 miljonus. Zemāk ir viņu galvenā klasifikācija, ko izmanto gastroenterologi.

Paši dziedzeri

Šajā grupā ietilpst dziedzeri, kas atrodas ķermenī vai apakšā. Kvantitatīvi tie ievērojami dominē pār visiem citiem. Gļotādā ir 2-8 dziedzeru grupas, kas atveras mazās ieplakas - bedrēs. Tie sastāv no vairākām daļām: šaura kakla, iegarena ķermeņa un dibena. Tie satur piecu veidu sekrēcijas šūnas:

Pīlora dziedzeri

Pīlora dziedzeri atrodas tā paša nosaukuma kuņģī. Tie ir cauruļveida, ar līkumainām gala sekcijām. To nozīme ir samazināt kuņģa satura skābumu pirms iekļūšanas divpadsmitpirkstu zarnā. Tāpēc parietālās šūnas šeit pilnīgi nav, un galvenās ir uzrādītas nenozīmīgā daudzumā..

Pīlora dziedzeri izdala bikarbonātus, sārmainus sāļus un lielu daudzumu gļotu. Somatostatīnu, serotonīnu, motilīnu, vielu P un enteroglikagonu papildus ražo endokrīnās šūnas.

Sirds dziedzeri

Tie atrodas kuņģa sirds daļā. Morfoloģiski un funkcionāli tie ir barības vadā esošo dziedzeru analogi. Viņiem raksturīgi augsti attīstīti kanāli. Tos galvenokārt veido gļotādas šūnas, kas ražo gļotas, kā arī ievērojams daudzums sāļu (galvenokārt bikarbonāti). Parietālās un galvas šūnas šeit atrodamas nelielā skaitā, tāpēc skābums šajā kuņģa daļā ir daudz zemāks nekā organismā.

Endokrīnās dziedzeri

Iekšējās sekrēcijas dziedzeri, kas atrodas kuņģī, pieder APUD sistēmai. Tas apvieno dažādas endokrīnās šūnas, kas atrodas cilvēka gremošanas un elpošanas sistēmas epitēlijā. Sastāv no specifiskām šūnām - apudocītiem, kas ražo dziedzeru hormonus (mazas olbaltumvielu izcelsmes molekulas).

Vislielākais endokrīno šūnu skaits ir atrodams kuņģa ķermenī un pīlora daļā.

To radītās bioloģiski aktīvās molekulas piedalās gremošanas sistēmas darbības regulēšanā:

  • gastrīns - aktivizē pepsīna, sālsskābes ražošanu, palielina skābumu kuņģī;
  • somatostatīns - augšanas hormons;
  • histamīns - stimulē kuņģa sulas sekrēciju, ir viens no svarīgākajiem gļotādas aizsargājošajiem starpniekiem;
  • viela P - palielina kuņģa un postbulbarās zarnas motorisko aktivitāti un peristaltiku;
  • serotonīns - regulē gremošanas sistēmas kustīgumu, žults veidošanos;
  • enteroglukagons - aktivizē glikogenolīzes procesus aknās.

Dziedzeru shēma

Kuņģa dziedzeru darba regulēšanai ir vairāki mehānismi:

Faktori, kas ietekmē dziedzeru darbu

Dziedzeru darbu ietekmē šādi faktori:

  • diētas raksturs;
  • pacienta psihoemocionālais stāvoklis (simpatoadrenālās sistēmas aktivizēšana);
  • slikti ieradumi (pārmērīga alkohola lietošana, smēķēšana);
  • hroniski gļotādas iekaisuma procesi (gastrīts);
  • ilgstoša pretiekaisuma līdzekļu lietošana;
  • hroniskas aknu patoloģijas.

Dziedzeru šūnu sastāvs dažādās kuņģa daļās nav vienāds (antrumā nav galveno šūnu, pīlora daļā nav parietālo šūnu).

Kuņģa dziedzeru šūnu funkcija.

1. Galvenās kuņģa dziedzeru šūnas ražo fermentus kuņģa sulā;

2. Kuņģa dziedzeru parietālās (parietālās) šūnas ražo HCl;

3. Papildu kuņģa dziedzeru šūnas rada kuņģa gļotas, kuru pamatā ir glikoproteīni. Virspusēji izvietotās kuņģa dziedzeru palīgšūnas rada ne tikai gļotas, bet arī bikarbonātus.

Gremošanas veids kuņģī pārsvarā ir dobums.

Kuņģa skābes sekrēcija.

Kuņģa sulas sekrēcijas raksturojums.

Pārtikas uzturēšanās laiks kuņģī ir 3-10 stundas. Tukšā dūšā kuņģī ir apmēram 50 ml satura (siekalas, kuņģa sekrēcijas un divpadsmitpirkstu zarnas saturs 12), neitrāls pH. Dienas sekrēcijas tilpums ir 1,5 - 2,0 l / dienā, tīras kuņģa sulas pH ir 0,8-1,5.

Kuņģa sulas sastāvs:

1. Ūdens - 99 - 99,5%.

2. Īpašas kuņģa sulas vielas.

Kuņģa sulas specifisko vielu galvenā neorganiskā sastāvdaļa - HCl (brīvā stāvoklī atrodams kuņģī un saistīts ar olbaltumvielām).

HCl loma gremošanā.

1. Stimulē kuņģa dziedzeru sekrēciju.

2. Aktivizē pepsinogēna pārveidošanos par pepsīnu.

3. Izveido optimālu pH līmeni fermentiem.

Denaturē un uzbriest olbaltumvielas (fermentiem ir vieglāk sadalīties).

5. Nodrošina kuņģa sulas antibakteriālo iedarbību un līdz ar to arī tās saglabāšanas efektu (pārtikas vienreizējā daļā nav sabrukšanas un fermentācijas procesu).

6. Stimulē kuņģa kustīgumu.

7. Piedalās piena sarecināšanā.

8. Stimulē zarnu hormonu - gastrīna un sekretīna - ražošanu.

9. Iedarbina pīlora sfinktera aizvēršanu pēc pārtikas daļas evakuācijas divpadsmitpirkstu zarnā, kairinot ķīmijreceptorus.

10. Stimulē divpadsmitpirkstu zarnas gļotādas enterokināzes sekrēciju.

Organiskām īpašām vielām:

1. Mucīns (gļotas) - aizsargā kuņģi no sevis sagremošanas. Mucīna formas:

- cieši saistīta gļotu frakcija (nešķīstoša gļotu daļa) ar šūnu, aizsargā gļotādu no pašsagremošanas;

- brīvi piesaistīta gļotu frakcija (šķīstošā gļotu frakcija), pārklāj (aptver) pārtikas bolus, uzlabo daļiņu saķeri.
Gļotas tiek pastāvīgi izdalītas, cieši saistīta gļotu frakcija pilnībā pārklāj gļotādas slāņa virsmu ar biezumu 0,5-1,5 mm. Virspusējas palīgšūnas pastāvīgi izdala bikarbonātu. Tiek izveidota gļotādas-bikarbonāta barjera, kas aizsargā kuņģa gļotādu no bojājumiem.

2. Gastromukoproteīni (iekšējais pils faktors) - nepieciešami B 12 vitamīna uzsūkšanai.

Kuņģa proteāzes.

Kuņģa proteāzes nodrošina sākotnējo olbaltumvielu hidrolīzi (līdz peptīdiem un nelielam daudzumam aminoskābju). Parastais nosaukums ir pepsins. Izgatavots neaktīvā formā (kā pepsinogēni).

Pepsinogēnu aktivācija pepsīniem notiek kuņģa lūmenā ar HCl, kas sašķeļ inhibējošo olbaltumvielu kompleksu.

Turpmākā pepsinogēnu aktivācija ir autokatalītiska (pepsīns).

Pepsīni ir endopeptidāzes, kas sašķeļ saites, kuras veido fenilalanīns, tirozīns, triptofāns un vairākas citas aminoskābes.

1. Pepsīns A - (optimālais pH - 1,5–2,0) lieli proteīni peptīdiem. Nav ražots kuņģa antrumā.

2. Pepsīns B (želatināze) - saistaudu proteīni - želatīni (aktīvi ar pH līmeni zem 5,0).

3. Pepsīns C (gastrixin) - ferments, kas katalizē dzīvnieku olbaltumvielu, īpaši hemoglobīna, sadalīšanos (optimālais pH - 3,0-3,5).

4. Pepsīns D (atkārtotinn in) - katalizē piena kazeīna sarecināšanu. Cilvēkiem himozīns (kopā ar sālsskābi (biezpiens)). Bērniem - augļa pepsīns (optimālais pH - 3,5), tas katalizē kazeīna sarecēšanu 1,5 reizes aktīvāk nekā kimozīns pieaugušajiem. Rupjpiena olbaltumvielas ir vieglāk sagremojamas tālāk.

Kuņģa skābes lipāze.

Kuņģa sula satur lipāzi, kuras aktivitāte ir zema, tā iedarbojas tikai uz pārtikas emulgētiem taukiem (piemēram, pienu, zivju eļļu), jo kuņģa gļotādas šūnas neveido un neizdala mazgāšanas vielas, kas spēj emulgēt taukus..

Tauki tiek sadalīti glicerīnā un taukskābēs pie pH 6-8 (neitrālā vidē). Bērniem kuņģa lipāze sadalās līdz 60% tauku (piena tauki).

Kuņģa sula nesatur savas karbohidrāzes. Ogļhidrātus kuņģī sadala siekalu fermenti (pirms tie tiek deaktivizēti skābā vidē).

Gremošanas sulas izdalīšanās divpadsmitpirkstu zarnā.

Divpadsmitpirkstu zarnas lūmenā 12 ievadiet:

Kuņģa iekaisuma slimībām var būt atšķirīga etioloģija un simptomi. Parasti gastrīta cēlonis ir baktēriju bojājumi kuņģa audos uz gļotādas kairinājuma fona, bet ārsti identificē citus slimības avotus.

Atsevišķu slimības sākuma cēloni var uzskatīt par žults un aizkuņģa dziedzera sulas izmešanu no tievās zarnas kuņģī, kas izraisa orgānu bojājumus. Diēta refluksa gastrīta gadījumā ir papildu ārstēšana.

Kas ir gastrīts?

Kuņģa gļotādā ir īpaši dziedzeri, kas ražo skābu kuņģa sulu un citas gremošanai nepieciešamās vielas..

Pepsīns ir viens no kuņģa sulas fermentiem. Pepsīns noārda olbaltumvielas, savukārt kuņģa skābe noārda pārtikas substrātus un aizsargā ķermeni no infekcijas.

Sālsskābe kuņģī ir pietiekami spēcīga, lai tieši kaitētu orgānu audiem. Kuņģa šūnas izdala īpašas vielas, kas aizsargā kuņģi no tā satura agresīvās vides. Hronisku gastrītu raksturo kuņģa audu iekaisums.

Baktērijas, alkohola lietošana, daži medikamenti, hronisks stress un nepareizs uzturs var izraisīt šo slimību. Kad notiek iekaisums, gļotāda mainās un zaudē aizsargājošās šūnas.

Dažreiz šo procesu pavada agrīna piesātinājuma sajūta - kad cilvēks, izēdis nelielu ēdiena daļu, izjūt pilnu vēderu. Tā kā gastrīts attīstās ilgākā laika posmā, orgānu audi pamazām nolietojas un zaudē aizsargājošās īpašības..

Tas var izraisīt šūnu metamorfozi, metaplāziju un displāziju. Šādas izmaiņas ir pirmsvēža stāvoklis, kam raksturīgs augsts ļaundabīgo audzēju risks. Gastrīts var būt akūts vai hronisks:

  • Akūts gastrīts sākas pēkšņi un nav ilgs.
  • Hronisks gastrīts ilgst ilgu laiku. Ja šī gastrīta forma netiek ārstēta, slimība var ilgt vairākus gadus vai pat visu dzīvi..
  • Gastrīts var būt erozīvs vai erozīvs:
  • Erozīvs gastrīts. Šis gastrīta veids var sabojāt kuņģi, izraisot eroziju - sīkas asaras un čūlas kuņģa gļotādā.
  • Neerozīvs gastrīts izraisa iekaisumu kuņģa gļotādā bez čūlas vai gļotādas bojājumiem.
  • Gastrīts ir sadalīts arī tipos atkarībā no tā rašanās cēloņa..

Gastrīta cēloņi

Visbiežākie gastrīta cēloņi ir šādi:

  1. Helicobacter pylori infekcija.
  2. Kuņģa sienas bojājumi, kas izraisa reaktīvu gastrītu.
  3. Autoimūnu orgānu bojājumi.

Helicobacter pylori infekcija ir visizplatītākais gastrīta cēlonis. Šīs baktērijas vitālā aktivitāte izraisa funkcionāli svarīgu orgāna šūnu bojājumus. Šajā gadījumā gastrītu parasti raksturo neerozīva iekaisuma forma. Baktērija var izraisīt gan akūtu, gan hronisku gastrītu.

Infekciozais gastrīts ir īpaši izplatīts jaunattīstības valstīs. Infekcija bieži sākas bērnībā un ilgstoši ir bez simptomiem. Daudzi cilvēki, kas inficēti ar H. pylori, nekad nesūdzas par kuņģa-zarnu trakta traucējumiem. Trauksme parasti parādās ar vecumu, kad orgāns jau ir pietiekami bojāts.

Mūsdienu zinātnei nav precīzu datu par infekcijas izplatīšanos, lai gan ir pierādījumi, ka pārtika, ūdens un trauki var pārnest baktērijas no cilvēka uz otru. Baktērija ir atrodama arī dažu pacientu siekalās, kas cieš no infekcijas gastrīta..

Refluksa gastrīts ir atsevišķa slimības etioloģiskā forma, nedaudz līdzīga gastroezofageālā refluksa slimībai. Pīlora sfinkteris atdala kuņģi no divpadsmitpirkstu zarnas.

Izolēšana ir nepieciešama, lai novērstu tievās zarnas sārmainā satura iekļūšanu kuņģī. Kuņģa sienas nav pasargātas no zarnu sulas vides, tāpēc ar refluksa refleksu ir iespējami orgāna bojājumi. Refluksa gastrīts var rasties sfinktera darbības traucējumu dēļ.

Refluksa gastrīta simptomi

Refluksa gastrīts no citām slimības formām atšķiras ar izteiktākiem simptomiem.

Dažiem pacientiem šo slimību papildina sāpes un diskomforts vēdera augšdaļā, epigastrālajā reģionā.

Turklāt sāpes var parādīties tukšā dūšā - šo parādību sauc par "izsalkušām sāpēm". Notiek arī asimptomātiska refluksa gastrīta gaita. Citi iespējamie simptomi:

  • Iesiešanas sāpes kuņģī.
  • Dispeptiski traucējumi.
  • Meteorisms.
  • Slikta dūša.
  • Vemšana.
  • Bieža atraugas.
  • Apetītes zudums.
  • Svara zudums.
  • Grēmas.

Refluksa gastrīta simptomi var būt līdzīgi divpadsmitpirkstu zarnas čūlai.

Iespējamās slimības komplikācijas

Ar savlaicīgu ārstēšanu var rasties šādas refluksa gastrīta komplikācijas:
Peptisko čūlu parādīšanās.

Šīs čūlas rodas kuņģa vai divpadsmitpirkstu zarnas gļotādas zonā. Nesteroīdo pretiekaisuma līdzekļu lietošana un inficēšanās ar Helicobacter palielina čūlas iespējamību.

Atrofisks gastrīts. Šī gastrīta forma rodas, ja hronisks kuņģa sienu iekaisums izraisa funkcionāli svarīgu dziedzeru iznīcināšanu. Refluksa gastrīts un citas etioloģijas hronisks gastrīts bieži pārvēršas par atrofisku gastrītu.

Anēmija. Erozīvs gastrīts bieži izraisa hronisku asiņošanu kuņģī. Ilgstošs pastāvīgs asins zudums izraisa anēmiju. Anēmija ir stāvoklis, kad trūkst sarkano asins šūnu, kas ietekmē skābekļa transportu asinīs.

Sarkanās asins šūnas satur hemoglobīnu, kas ir bagāts ar dzelzi un olbaltumvielām. Pētījumi liecina, ka Helicobacter pylori gastrīts un autoimūns atrofisks gastrīts var traucēt ķermeņa spēju absorbēt dzelzi no pārtikas, kas var izraisīt arī anēmiju.

B12 vitamīna deficīts un postoša anēmija. Pacientiem ar autoimūnu atrofisku gastrītu nav pietiekami daudz īpaša iekšējā faktora, kas palīdzētu absorbēt B12 vitamīnu kuņģī.

Šis vitamīns ķermenim ir nepieciešams sarkano asins šūnu un nervu šūnu veidošanai. Nepietiekama B12 vitamīna uzsūkšanās var izraisīt atsevišķu anēmijas veidu, ko sauc par postošo anēmiju.

Kuņģa šūnu hiperplāzija. Hronisks gastrīts palielina labdabīgu un ļaundabīgu kuņģa audzēju attīstības risku. Hronisks infekciozs gastrīts var izraisīt kuņģa limfomas attīstību - orgāna limfoīdo audu vēzi.

Papildus iepriekšminētajam jāpatur prātā, ka akūta gastrīta forma var izraisīt bīstamu asiņošanu..

Tematisks video jums pastāstīs par gastrīta simptomiem:

Diēta pret refluksa gastrītu

Diēta ir viena no gastrīta ārstēšanas un profilakses formām, jo ​​atveseļošanās ir tieši atkarīga no orgāna darba.

Galvenais uzdevums ir samazināt kuņģa slodzi un "neagresīvas" pārtikas lietošanu. Kuņģis nedrīkst izdalīt pārāk daudz vai pārāk maz skābes. Turklāt uzturā nedrīkst būt pikanti un cepti ēdieni, kas bojā kuņģa sienas..

Kādus pārtikas produktus jūs varat ēst?

Ir daži pārtikas produkti, kas jālieto, lai atvieglotu gastrīta un kuņģa čūlas simptomus.

Šie pārtikas produkti var nomierinoši ietekmēt audus un mazināt iekaisuma pazīmes. Zemāk ir saraksts ar ieteicamajiem pārtikas produktiem, kas īpaši paredzēti refluksa gastrīta diētai..

Brokoļu kāposti satur izdevīgu ķīmisku vielu, ko sauc par sulforafānu. Šī viela antibakteriālo īpašību dēļ palīdz iznīcināt Helicobacter ķermeni.

2009. gada pētījumā, kas publicēts žurnālā Cancer Prevention Research, atklājās, ka pacientu grupai, kas divus mēnešus katru dienu lietoja brokoļu kāpostus, bija mazāk nozīmīgas kuņģa iekaisuma pazīmes..

Jogurts ir lieliska izvēle gastrīta diētai. Produkts atjauno zarnu floru un uzlabo kuņģa vides līdzsvaru. Vislabāk ir lietot jogurtu, kas satur labvēlīgas baktēriju kultūras un nelielu daudzumu piena tauku. Medu var pievienot parastajam jogurtam, lai uzlabotu pretiekaisuma īpašības.

Augļi var palīdzēt mazināt refluksa gastrītu. Īpaši noderīgi ir āboli, banāni, bumbieri, persiki, vīnogas, melone un kivi. Gastrīta gadījumā ieteicams lietot daudz dārzeņu. Tie ietver brokoļus, kartupeļus un tomātus. Palīdz arī augļu sulas, vājpiens un biezpiena siers.

Kādus pārtikas produktus izslēgt no uztura ar refluksa gastrītu?

Jāizslēdz šādi pārtikas produkti:

  1. Kafija.
  2. Alkohols.
  3. Melnā un zaļā tēja.
  4. Pikanti ēdieni, ieskaitot čili un kariju.
  5. Melnie un sarkanie pipari.
  6. Taukaini ēdieni.
  7. Sīpols un ķiploki.
  8. Apelsīni, greipfrūti, vīģes, ogas un žāvēti augļi.
  9. Cepts ēdiens.
  10. Eļļa.
  11. Bezalkoholiskie dzērieni vai dzērieni ar cukura piedevu.
  12. Gāzētie dzērieni.
  13. Citrusaugļu un ananāsu sula.

Šis nav pilnīgs pārtikas produktu saraksts, jo dažas vielas var izraisīt individuālas reakcijas..

Pastāsti draugiem! Kopīgojiet šo rakstu ar draugiem savā iecienītajā sociālajā tīklā, izmantojot sociālās pogas. Paldies!

Narkotiku ārstēšana un uzturs pret antacīdu gastrītu

Pārtika, kas mums tiek uzskatīta par visgaršīgāko, mēdz būt viskaitīgākā. Šādas pārtikas lietošana izraisa slimību attīstību, galvenokārt cieš kuņģa un zarnu trakts. Mūsdienu pasaulē gastrīta sastopamība pieaug, jebkura vecuma cilvēki ir uzņēmīgi pret to. Antacīds gastrīts tiek uzskatīts par vienu no visgrūtākajām šīs slimības formām..

Šāda veida slimības atšķirīga iezīme ir sālsskābes sekrēcijas procesa pārkāpums kuņģī.

  • 1 Slimības iezīmes
  • 2 Slimības izpausme
  • 3 Slimības diagnosticēšana
  • 4 Slimības ārstēšana
    • 4.1 Īpaša diēta
  • 5 Slimības sekas

Slimības iezīmes

Antacīdais gastrīts ir reta veida gastrīts, kuram jāievēro noteikti noteikumi. Slimību papildina sālsskābes izdalīšanās pārtraukšana, kuras dēļ tiek traucēta pārtikas gremošana kuņģī, un smagas slimības gaitā šis process kļūst pilnīgi neiespējams. Ārsti identificē galvenos iemeslus, kas izraisa slimības parādīšanos:

  1. Ģenētiskā nosliece. Daži zinātnieki apgalvo, ka slimība rodas ģenētisko traucējumu dēļ.
  2. Imūnās sistēmas traucējumi. Līdz šim nezināmu iemeslu dēļ organisms sāk ražot antivielas, iznīcinot kuņģa šūnas.
  3. Alkohols un smēķēšana iznīcina parietālās šūnas, kas ir atbildīgas par sālsskābes sekrēciju.
  4. Helicobacter pylori.
  5. Ēdot pikantu, karstu, rupju ēdienu, kā arī pārēsties, uzkodas, lielus pārtraukumus starp ēdienreizēm.
  6. Infekcijas.
  7. Stress.
  8. Dažu zāļu lietošana.

Slimības izpausme

Antacīdā gastrīta pazīmēm ir savas atšķirīgās iezīmes. Jāuzsver visbiežāk sastopamie slimības simptomi:

  • diskomforta sajūta, smaguma sajūta un kuņģa piepildījums. Šis stāvoklis parasti rodas pēc ēšanas;
  • sāpes var būt sāpīgas, asas, blāvas;
  • atraugas, ko papildina nepatīkama pūšanas smaka;
  • slikta dūša un vemšana, kurā ir žults piemaisījumi;
  • smaka no mutes, kas atgādina sapuvušas pārtikas smaržu;
  • aizcietējums vai caureja;
  • plāksne uz baltas un pelēkas mēles;
  • apetītes trūkums;
  • nepatika pret noteiktiem pārtikas produktiem;
  • meteorisms, vēdera uzpūšanās;
  • nogurums, letarģija, miegainība. Tas ir saistīts ar uztura trūkumiem;
  • sausa āda, bāla seja.

Jebkurš no iepriekš minētajiem apstākļiem ir iemesls tuvākajā laikā apmeklēt ārstu, lai veiktu pilnīgu diagnozi, lai izslēgtu vai apstiprinātu slimību. Tikai savlaicīga slimības noteikšana ļaus jums atbrīvoties no tā bez sekām.

Slimības diagnosticēšana

Nepietiek ar simptomu izteikšanu, pirms terapijas izrakstīšanas speciālistam jābūt pārliecinātam, vai pacienta pieredze ir saistīta ar gastrītu. Šim nolūkam pacientam var piešķirt īpašu diagnozi:

  • gļotādas biopsija, FGS;
  • asins un bioķīmiskais asins tests;
  • muguras smadzeņu punkcija, kuras dēļ tiek konstatēta slimību pavadošā anēmija;
  • intragastriskā pH-metrija. Procedūrai kuņģa sulas skābuma mērīšanai tiek izmantots īpašs lietussargs;
  • bakterioloģiskā un rentgena izmeklēšana.

Pat ar ārstēšanas kursu pacientam papildus jāveic pārbaude, lai noteiktu progresēšanas pakāpi, iekaisuma procesa regresiju uz gļotādas.

Slimības ārstēšana

Tikai sarežģīta ārstēšana, kas papildus zāļu lietošanai nozīmē īpašu uzturu, atbrīvosies no antacīdu gastrīta. Ārsti parasti izraksta šīs zāles:

  • fermentatīvas zāles pārtikas gremošanas normalizēšanai;
  • kuņģa sulas aizstājēji;
  • zāles zarnu kustīgumu stimulēšanai, kas ļauj atbrīvoties no aizcietējumiem;
  • vitamīni;
  • probiotikas un prebiotikas mikrofloras normalizēšanai;
  • antibakteriālas zāles Helicobacter pylori apkarošanai.

Kombinācijā ar medikamentiem varat izmantot tautas līdzekļus. Ar antacīdu gastrītu ieteicams dzert asinszāles, ceļmallapu, nātru, nemirstīgo, pelašķu, kā arī kāpostu sulas novārījumus..

Īpaša diēta

Pareiza uzturs nozīmē daļēju ēšanu, atteikšanos no cepta, pikanta, raupja ēdiena, pārēšanās. Eksperti iesaka neēst pārāk aukstus vai karstus ēdienus, porcijām jābūt mazām, labāk ir dot priekšroku produktiem, kas ir atbildīgi par kuņģa sulas ražošanas stimulēšanu. Ir nepieciešams pagatavot maltītes, cepot, sautējot, vārot vai tvaicējot. Ēdienkartē ir atļauts iekļaut augļus un dārzeņus, liesas zivis un gaļu, piena produktus, graudaugus. Kas attiecas uz aizliegtiem pārtikas produktiem, tie ietver: pākšaugus, pienu, stipru tēju un kafiju, citrusaugļus, pilngraudu produktus, svaigu maizi.

Svarīgs! Atklājot šo nopietno kaiti, pacientam uz visiem laikiem jāatvadās no sliktiem ieradumiem..

Sakarā ar slimības atklāšanu tās attīstības sākumposmā, ir iespējams pilnībā atjaunot kuņģa-zarnu trakta darbu ne pārāk ilgam ārstēšanas kursam. Bet, ja slimība ir hroniska, tad pilnībā izārstēt pacientu nebūs iespējams, ārsta noteiktā terapija ļauj tikai novērst slimības simptomus un uzturēt normālu gremošanas trakta darbību..

Slimības sekas

Nelaicīgas ārstēšanas gadījumā personai, kas cieš no antacīdā gastrīta, strauji samazinās kuņģa gļotāda, tiek traucēti visi gremošanas orgāni, kas laika gaitā var izraisīt vēzi, pankreatītu, čūlas un holecistītu. Turklāt tiks traucēts pārtikas sagremošanas process, kas padarīs ķermeni neiespējamu normālu barības vielu uzsūkšanos. Pacientam ar novārtā atstātu kaiti bieži ir infekcijas slimības, kas rodas no patogēnu mikroorganismu iekļūšanas, jo sālsskābe vairs netiek ražota.

Personai, kura rūpējas par savu veselību, vajadzētu saprast, ka slimību ir vieglāk novērst nekā ārstēt. Tādēļ jums jāievēro noteikti noteikumi par antacīdā gastrīta profilaksi, negaidot slimības simptomu parādīšanos. Profilaktiskie pasākumi ietver sabalansētu uzturu, izvairīšanos no alkohola un cigaretēm.

Pareiza uzturs ļaus aizmirst par visām nepatīkamajām sajūtām, kas rodas no kuņģa un zarnu trakta problēmām, kā arī uzlabos jūsu veselību. Atcerieties, ka sabalansēts uzturs ir ceļš uz veselību!

Ja vēderā sāp kādas zāles lietot

Sāpju ārstēšana kuņģa apvidū galvenokārt balstās uz tās galveno cēloņu faktoru likvidēšanu. Atbilstoši ārkārtas pasākumi tiek veikti stipru sāpju vai dzīvībai bīstamu apstākļu gadījumos.

Gastroenteroloģiskajā praksē speciālisti ārstēšanas shēmā bieži iekļauj tabletes, kas palīdz tikt galā ar sāpēm, kas ietekmē kuņģi..

Tikai pieredzējuši ārsti var precīzi noteikt pacienta diagnozi un pateikt, kas viņam jādara un kādas zāles jālieto.

Sāpju cēloņsakarības faktori

Ir daudz cēloņu faktoru, kas var nelabvēlīgi ietekmēt kuņģi, un tiem visiem nepieciešama pilnīgi atšķirīga terapija..

Vispārīgi runājot, vēdera sāpju rašanās nenorāda uz konkrētas slimības klātbūtni visās situācijās. Starp galvenajiem sāpīgo sajūtu faktoriem ir:

  • ļoti liela daudzuma pārtikas patēriņš, traucēta zarnu darbība, palielināts stress, stress (izraisot refleksus krampjus kuņģī), alerģiskas izpausmes;
  • baktēriju un vīrusu izraisītāju uzņemšana (piemēram, saindēšanās gadījumā), kas izraisa tādus simptomus kā caureja un drudzis;
  • vēdera trauma;
  • slimības, kas saistītas ar nierēm, aizkuņģa dziedzeri vai aknām, radot nepatiesu sāpju sajūtu vēderā;
  • reakcija uz nepareizu un nepareizu uzturu.

Visi iepriekš minētie iemesli var būtiski ietekmēt kuņģa darbu un izraisīt nepatīkamu sāpju sajūtu parādīšanos, saistībā ar kuriem ir nepieciešams nekavējoties veikt atbilstošus pasākumus un izlemt par tablešu izvēli, kas var mazināt sāpes.

Tabletes sāpēm kuņģī

Daudzi cilvēki uzdod jautājumu: ko darīt, ja kuņģis sāp kādas tabletes dzert? Ir vairākas izplatītas un pieejamas zāles, kas var mazināt sāpes vēderā un krampjus..

Zemāk ir visbiežāk lietotās zāles, ko var izmantot, lai mazinātu sāpes vēderā.

Antacīdi

Parietālās šūnas kuņģa sienā ir iesaistītas sālsskābes ražošanā, kas palīdz sagremot olbaltumvielas pārtikā. Skābe ir ļoti agresīva proteīnu denaturēšanai un gremošanai..

Citas kuņģa šūnas rada gļotu barjeru, lai pasargātu kuņģi no paša dabiskās skābes..

Kad pēdējais apiet izdalīto gļotu aizsargbarjeras, rodas sāpes. Atsevišķas zāles, ko sauc par antacīdiem, var palīdzēt novērst skābes uzkrāšanos..

Ir arī specifiski antacīdi, kas neitralizē skābi. Pēc skābes atgriešanās normālā līmenī sāpes parasti mazinās..

Gastrīta vai čūlu klātbūtnē, ko papildina grēmas, skāba erukcija un specifiskas sāpes, jūs varat dzert tādas zāles kā:

  • Gastala;
  • Almagels;
  • Skābs;
  • Maalox;
  • De-nola.

Ja pēc šo līdzekļu izmantošanas ir radušās nepatīkamas sāpīgas sajūtas, ieteicams dzert kādu no aptverošajiem preparātiem (piemēram, Phosphalugel).

Ja procesu papildina caureja un meteorisms, ir nepieciešams dzert jebkuru līdzekli, piemēram, Linex.

Antibiotikas

Tādas baktērijas kā Helicobacter pylori, Escherichia coli vai Clostridium var izraisīt kuņģa infekcijas. Saskaņā ar dažādiem pētījumiem H. pylori baktērijas samazina kuņģa gļotu aizsargājošo īpašību līmeni, izraisot sāpes no kuņģa skābēm..

Zarnu baktēriju infekcijas izraisa zarnu krampjus, jo pēdējie mēģina atbrīvoties no infekcijas. Antibiotikas zāles bakteriālu infekciju likvidēšanai palīdz mazināt sāpes no tām.

Šāda veida zāļu izvēle, ar kuru jūs varat tikt galā ar Helicobacter Pylori, nav pārāk liela. Kuras ir visefektīvākās cīņā pret baktērijām?

Mūsdienās slavenākie ir šāda veida medikamenti:

  1. Amoksicilīns.
  2. Klaritromicīns.
  3. Azitromicīns.
  4. Levofloksacīns.

Tajā pašā laikā ir zināms, ka skāba vide spēj dezaktivēt lielāko daļu antibiotiku.

Turklāt dažas antibiotiskas zāles un tabletes nevar iedarboties uz dziļākiem gļotu slāņiem, kas satur lielāko daļu baktēriju izraisītāju..

Pretsāpju līdzekļi

Pretsāpju līdzekļus, piemēram, Aaracetamol un Acetaminophen (tās pašas zāles, dažādās valstīs tikai ar dažādiem nosaukumiem), var lietot, lai mazinātu mērenas sāpes vēderā, kad tās sāp viļņos..

Šīs zāles labi palīdz samazināt sāpes vēderā, jo tās nekairina kuņģa gļotādu, kas var pasliktināt sāpes..

Citi pretsāpju līdzekļi, piemēram, Ibuprofēns, var kairināt kuņģa zonu un pasliktināt sāpes vēderā. Tāpēc pirms tablešu lietošanas ieteicams konsultēties ar ārstu.

Spazmolītiskās zāles

Dažreiz sāpes vēderā var izraisīt muskuļu kontrakcijas gremošanas sistēmā. Šāda veida sāpes bieži tiek raksturotas kā "kolikas" vai krampjveida sāpes.

Tie ir sāpju veidi, kas sākas un apstājas pēkšņi, pateicoties muskuļu kontrakcijai un relaksācijai gremošanas sistēmā..

Jebkurš spazmolītiskais līdzeklis efektīvi darbojas, liekot muskuļiem atslābināties, tādējādi veicinot ievērojamu sāpju mazināšanu.

Spazmolītiskie līdzekļi ir noderīgi, lai mazinātu sāpes, ko izraisa meteorisms un kairinātu zarnu sindroms.

Lai novērstu krampjus kuņģī, jūs varat iegādāties aptiekā un lietot šīs zāles:

  1. Besalols.
  2. Buskopāns.
  3. Nē-špa.

Parastie spazmolītiskie līdzekļi vēdera sāpju mazināšanai sastāv no Buscopan un Mebeverin. Šīs tabletes jālieto tikai tad, ja intensīvi sāp kuņģis un tajā pašā laikā tajā ir jūtami krampji..

Caureja var būt vēdera sāpju cēlonis, īpaši, ja tas ir saistīts ar gremošanas trakta infekciju.

Loperamīda hidrohlorīds ir izplatīta zāle, ko lieto akūtas caurejas ārstēšanai. Tam ir vairāki vispārīgi zīmoli, tostarp Imodium.

Citas zāles

Ir daudz citu zāļu, kā arī dažādas tabletes, kas paredzētas, lai novērstu specifiskus sāpju cēloņus kuņģī..

Tos izraksta ārstējošais ārsts vai cits veselības aprūpes speciālists (piemēram, terapeits vai gastroenterologs).

Sāpīgām sajūtām, ko izraisa liela daudzuma pārtikas lietošana, īpaši zemas skābuma fona gadījumā vai ar gremošanas traucējumiem, zāles un tabletes tiek parakstītas, piemēram:

  • Mezima forte;
  • Pankreatīns;
  • Festala.

Ja pēc kādu tablešu lietošanas kuņģis sāp, iespējams, to lietošanas noteikumos bija pārkāpumi. Pirms jebkuru tablešu lietošanas ieteicams izlasīt instrukcijas, jo īpaši līdzekļi jāieņem tikai pēc ēšanas, bet citi jālieto ar lielu daudzumu šķidruma.

Ja jūs neievērosiet šos noteikumus, zāles tablešu veidā var kairināt kuņģi un tā gļotādu, kas nākotnē var izraisīt sāpju uzbrukumu parādīšanos.

Indikācijas un kontrindikācijas tablešu lietošanai

Norādes par zāļu lietošanu tablešu veidā sastāv no:

  1. Augsts kuņģa sulas skābums, čūlas, kas ietekmē kuņģi.
  2. Akūts vai hronisks gastrīts ar augstu skābumu.
  3. Viegla saindēšanās ar pārtiku.
  4. Kuņģa krampji.
  5. Kuņģa sieniņu ievainojums, ko provocē terapija ar zālēm, kas kairina barības vadu un kuņģi.
  6. Stresa izraisīti krampji.
  7. Iekaisums barības vadā.

Kontrindikācijas sastāv no:

  • nieru darbības traucējumu sarežģītas formas;
  • individuāla neiecietība pret medikamentiem;
  • bieži - grūtniecība un zīdīšana;
  • bērnu vecuma kategorija;
  • asiņošana kuņģī.

Zāles, ko sauc No-shpa, nedrīkst parakstīt glaukomas vai prostatas hipertrofijas laikā, pat ja kuņģis ļoti sāp. Citos gadījumos (smagi vēdera krampji), lai atvieglotu stāvokli, pietiek ar vienu tableti.

Preparāti tablešu veidā, kas palīdz novērst sāpes vēderā, pēc ekspertu domām, pacienti labi panes. Tomēr retos gadījumos dažiem pacientiem var būt šādas blakusparādības:

  • dispepsijas parādības, slikta dūša un vemšana, izkārnījumu traucējumi, izmaiņas mēles ēnā, fekāliju aptumšošana;
  • alerģiskas reakcijas tūskas formā, izsitumi uz ādas.

Blakusparādības ir atgriezeniskas un pilnībā izzūd pēc terapijas ar tabletēm pabeigšanas.

Ko darīt, ja tabletes nedarbojas

Aizcietējums ir vēl viens izplatīts kuņģa sāpju cēlonis, un to parasti ārstē ar caurejas līdzekļiem. Lielākā daļa aizcietējumu reaģē uz recepšu medikamentiem, tomēr dažos gadījumos pēc neveiksmīgiem mēģinājumiem atbrīvoties no stāvokļa var būt nepieciešama agresīvāka ārstēšana..

Dažās situācijās aizcietējums var prasīt piespiedu evakuāciju ar klizmu. Pēdējie tiek definēti kā ūdens masu un izkārnījumu piespiešana no zarnām, izmantojot taisnās zarnas ievadītu ārēju plastmasas cauruli.

Klizmu komplektus lielākajā daļā veikalu un aptieku parasti var iegādāties bez receptes..

Dažas sāpes vēderā var izraisīt gāzu uzkrāšanās kuņģī. Gāzes, kas saistītas ar sāpēm vēderā, parasti ārstē ar medikamentiem, kas satur simetikonu - aktīvo sastāvdaļu, kas samazina gāzes daudzumu kuņģī.

Dažreiz pietiek ar vienu šīs zāles tableti, lai novērstu atbilstošo simptomu..

Cilvēki, kuriem ir hroniskas gāzes uzkrāšanās problēmas, var lietot šīs zāles pirms ēšanas, kas var palīdzēt novērst gāzes veidošanos. Gāzu uzkrāšanās kuņģī un ar to saistītās sāpes var izraisīt daudz dažādu iemeslu, taču to bieži izraisa pārēšanās vai pārmērīga ēšana.

Dažās situācijās sāpes vēderā var saglabāties pat pēc ārstēšanas ar zālēm tablešu veidā vēdera sāpēm.

Gremošanas sula, ko ražo kuņģa gļotādas dziedzeri; ir bezkrāsains caurspīdīgs skābās garšas šķidrums. Kuņģa dziedzeru šūnas ir sadalītas galvenajās, oderējuma un palīgierīcēs; katra šūnu grupa ražo noteiktas sulas sastāvdaļas. Galvenās šūnas ražo fermentus, ar to-ryh palīdzību tiek sadalītas pārtikas vielas: pepsīns, kas noārda olbaltumvielas; lipāze, kas sadala taukus utt. Parietālās šūnas līdz tam ražo sāli, malas kuņģa dobumā rada skābu vidi. Sālsskābes koncentrācija Zh. persona ir vienāda ar 0,4-0,5%. Tam ir īpaša un ārkārtīgi svarīga loma gremošanā: tas mīkstina noteiktas pārtikas vienreizējās vielas, aktivizē dzelzs enzīmus, iznīcina mikroorganismus, pastiprina aizkuņģa dziedzera fermentu ražošanu un veicina gremošanas hormonu veidošanos. Sālsskābes saturs jums Zh. With. ko definē jēdziens "skābums". Skābums ne vienmēr ir vienāds, tas ir atkarīgs no sulas sekrēcijas ātruma un kuņģa gļotu neitralizējošā efekta, kam ir sārmaina reakcija, kā arī izmaiņām gremošanas sistēmas slimībās. Piederuma šūnas izdala gļotas, kas padara kuņģa sulu viskozu; gļotas neitralizē sālsskābi, samazinot kuņģa skābumu, aizsargā gļotādu no kairinājuma un piedalās kuņģa barības vielu sagremošanā. Papildus fermentiem, gļotām un sāli - jūs, Zh. With. satur vairākas organiskas un neorganiskas vielas, kā arī īpašu vielu - tā saukto. Pils faktors, kas nodrošina Bi 2 vitamīna uzsūkšanos tievajās zarnās. Šis vitamīns ir būtisks normālai sarkano asins šūnu nobriešanai kaulu smadzenēs..

Dažādos sekrēcijas periodos, kā arī dažādās kuņģa daļās izdalītās kuņģa sulas gremošanas spēks nav vienāds.

Pētījumi I. P. Pavlovs atklāja, ka sekrēcija nav nepārtraukta: normālos apstākļos, ārpus Zh sagremošanas ar. tas netiek izlaists kuņģa dobumā, tas tiek izvadīts tikai saistībā ar ēdiena uzņemšanu. Šajā gadījumā sulu var izdalīt ne tikai tad, kad pārtika nonāk mutē vai kuņģī, bet jau redzeslokā, smaržā un pat runājot par ēdienu. Nepatīkama smaka vai pārtikas veids var samazināt vai pilnībā apturēt g izdalīšanos ar.

Kuņģa, zarnu, aknu, žultspūšļa, asiņu uc slimībās Zh daudzums. un tā sastāvs var atšķirties. Pētījums par J. s. ir svarīga diagnostikas metode un tiek veikta ar kuņģa zondu palīdzību, rudzi tiek ievadīti kuņģī tukšā dūšā vai pēc īpašiem kuņģa dziedzeru kairinātājiem - tā saucamie. testa brokastis. Caur zondi kuņģa saturs tiek noņemts un pēc tam analizēts. Tiek izmantotas arī zondes ar sensoru, kas reaģē uz skābumu, temperatūru un spiedienu kuņģī..

Zh. With daudzums un kvalitāte. var mainīties nervu satricinājumu, pārdzīvojumu ietekmē. Tāpēc, lai pareizi novērtētu esošās izmaiņas, dažreiz ir nepieciešams atkārtot Zh. With analīzi.

J. s. lieto kā zāles kuņģa slimībām, ko papildina nepietiekama sulas sekrēcija vai zems sāls saturs. Šim nolūkam ieceļ dabisko un mākslīgo Ž. Lietojiet to tikai pēc ārsta norādījuma. Skatīt arī gremošanas sistēmu.

Kuņģis ir ievērojams gremošanas caurules palielinājums, kas atrodas starp divpadsmitpirkstu zarnas un barības vadu. Kuņģa struktūra ir tāda, ka tā pilnībā atrodas vēdera dobumā, tā augšējā daļā. Lielākā daļa no tā atrodas ķermeņa kreisajā pusē un tikai neliela daļa pa labi. Šī orgāna forma var būt atšķirīga..

Kuņģa sekcijas un daļas

Kuņģī ir vairākas daļas: ieejas daļa vai sirds daļa, galvenā daļa vai priekšējā daļa (apakšā), kurā ir viss tās saturs, kā arī vēdera vidusdaļa vai ķermenis (ķermenis). Šis orgāns beidzas kuņģa antrumā, ko no paša orgāna atdala pylorus sfinkteris. Kuņģa diagramma ir parādīta galvenajā attēlā..

Kuņģa struktūra nodrošina divu veidu tā izliekumu. Pirmais ir mazais, kas vērsts pret aknām, otrais ir lielais, kas vērsts pret liesu. Antrumā ir šūnas, kas ražo gļotas, kas neļauj kuņģa gļotādai sevi sagremot. Temperatūra kuņģī ir augstāka par vidējo ķermeņa temperatūru.

Kuņģa sienas un membrānas

Kuņģa struktūra nodrošina, ka tā muskuļu membrānā ir trīs slāņi. Pirmais ir ārējais gareniskais, kas ir barības vada slāņa turpinājums. Tam ir vislielākais biezums pie mazāka izliekuma, un tas kļūst plānāks pie vēdera dibena un lielāks izliekums.

Vidējais apļveida slānis ir arī tā paša nosaukuma barības vada slāņa pagarinājums, un kuņģis pilnībā pārklājas. Pie izejas no kuņģa tas veido sabiezējumu, ko sauc par sfinkteru vai pylorus.

Dziļais slānis satur slīpas šķiedras. Kuņģa gļotādas biezums ir 1,5 - 2 milimetri. Membrāna ir pārklāta ar prizmatisku vienzīmju epitēliju, kas satur kuņģa dziedzerus.

Kuņģa ķermenis

Kuņģa ķermenis ir lielākā šī orgāna daļa un nosaka kuņģa tilpumu. Tam nav skaidru robežu. Kuņģa struktūra nodrošina, ka tā ķermenis ir dibena turpinājums, un pēc tam pakāpeniski pāriet nākamajā daļā. Tā patoloģija var izraisīt.

Kuņģa ķermenī ir dziedzeri, kas nodrošina sagremošanu šajā orgānā sālsskābes un pepsīna izdalīšanās dēļ.

Kuņģa šūnas

Galvenās kuņģa gļotādas šūnas ražo fermentu pepsīnu, kuņģa lipāzi, kas ir stabila skābā vidē, kā arī zimotisko fermentu renīnu. Tie atrodas kuņģa galvenajos dziedzeros. Papildu šūnas kuņģa epitēlijā rada gļotas.

Anatomija paredz, ka parietālajām šūnām, kas atrodas dibena un kuņģa ķermeņa gļotādas dziedzeros, ir iespēja izdalīt unikālu šķidrumu - sālsskābi..

Kuņģa gļotāda

Kuņģa struktūra ir tāda, ka tā gļotādu veido cilindrisks vienslāņa epitēlijs, savs slānis, kā arī muskuļu plāksne, kas veido krokas, kuņģa dobumus un laukus..

Savā slānī atrodas kuņģa cauruļveida dziedzeri, kas ietver parietālās šūnas, galvenās šūnas un palīgierīces vai gļotādas šūnas, kas rada gļotas. Gļotas ražo arī gļotādas šūnas, kas atrodas kuņģa virsmas epitēlija slānī..

Visa kuņģa gļotādas virsma ir pārklāta ar plānu nepārtrauktu gļotādas želejas slāni, kas sastāv no glikoproteīniem. Zem tā ir bikarbonātu slānis. Kopā tie veido kuņģa gļotādas-bikarbonāta barjeru..

Fermenti un kuņģa skābe

Kuņģa sekrēcijas funkciju nodrošina dziedzeri, kas atrodas gļotādā.Ir trīs veidu dziedzeri: pīlora, dibena un sirds. Dziedzeri ietver galvenās, parietālās, palīgšūnas un mukocītus. Visu veidu šūnas ir iekļautas dziedzeru dziedzeros, tāpēc to sulās ir fermenti un liels daudzums sālsskābes, kam ir galvenā loma gremošanas procesā kuņģī..

Raksti Par Holecistīts