Izkārnījumu analīze. Ko viņš var parādīt?

Vietne sniedz pamatinformāciju tikai informatīviem nolūkiem. Slimību diagnostika un ārstēšana jāveic speciālista uzraudzībā. Visām zālēm ir kontrindikācijas. Nepieciešama speciālista konsultācija!

Katrs no mums vismaz reizi dzīvē nodeva izkārnījumu analīzi. Un daudziem šī procedūra ir periodiski jāiziet. Ja jūs strādājat ēdināšanas iestādēs vai bērnudārzā, periodiska ekskrementu analīze jau ir kļuvusi normāla.

Ko var noteikt, analizējot fekālijas?

Šajā rakstā tiensmed.ru (www.tiensmed.ru) medicīnas padome ar jums par to runās sīkāk.

Vispirms mēs atgādinām, ka fekālijas ir tas, kas izdalās no mūsu ķermeņa pēc pārtikas sagremošanas un asimilācijas. Izkārnījumi iziet cauri visam gremošanas traktam. Tāpēc pēc tā sastāva var spriest par gandrīz visu orgānu darbu, kas saistīti ar gremošanas sistēmu. Tādējādi izkārnījumu analīzes rezultātos tiek atspoguļotas aknu, aizkuņģa dziedzera, zarnu un kuņģa slimības. Turklāt fekāliju analīze ļaus atklāt bīstamus parazītus jūsu ķermenī..

Ar fekāliju analīzi var noteikt, vai zarnu mikroflora ir normāla.

Kā izkārnījumu analīze var sniegt tik daudz informācijas??

Pirmais izkārnījumu pārejas pētījums ir organoleptisks. Vienkārši sakot, laboratorijas tehniķis novērtē tā krāsu, smaržu un konsistenci un salīdzina tos ar normu. Turklāt pārbaudē dažreiz tiek atklāti dažādi ieslēgumi, piemēram, gļotas, asinis un dažreiz pat parazīti vai to cistas. Nav vēlams, ja izkārnījumos tiek konstatētas nesagremotas pārtikas paliekas. Bet šeit viss ir atkarīgs arī no tā, kāds ēdiens nav sagremots..

Pēc sākotnējās pārbaudes fekālijas tiek pārbaudītas, izmantojot ķīmiskos reaģentus. Šādas metodes ļauj noteikt olbaltumvielu, asiņu vai citu elementu mikroskopiskus ieslēgumus, kuriem nevajadzētu būt fekāliju analīzē..

Un pēdējā fekāliju izpētes metode ir mikroskopija. Mikroskopā, izkārnījumu analīzē, varat atrast taukus, dažus asins elementus, kolagēnu, muskuļus, tārpu olas un līdzīgus ieslēgumus, kuru veselīga cilvēka izkārnījumos parasti nevajadzētu būt..
Dažreiz, parādoties izkārnījumiem, ārstam var būt aizdomas, ka jums ir kāda veida slimība. Starp citu, zinot šīs pazīmes, jūs pats varat noteikt savas primārās diagnozes.

rezultātiem

Kuņģa gļotādas, kuņģa čūlas vai divpadsmitpirkstu zarnas čūlas integritātes bojājumu gadījumā fekālijas kļūst melnas un izskatās kā darva.
Ar hemoroīdiem, čūlainu kolītu vai dizentēriju izkārnījumos ir asinis, kuras var redzēt pat bez mikroskopa palīdzības.

Ja jūs ciešat no hroniska pankreatīta, tad jūsu izkārnījumos parasti ir daudz nesagremota pārtikas daļiņu, turklāt tā smarža ir nepatīkama, kas atgādina puvi. Šis izkārnījumu izskats un smarža ir saistīta ar zarnu mikrofloras izmaiņām..
Tāda slimība kā disbioze ietekmē arī fekāliju izskatu un konsistenci. Analizējot fekālijas, laboratorijas asistents atklās šķidrumam līdzīgus fekālijas ar specifisku smaku smaku. Turklāt izkārnījumos ar šo slimību ir diezgan daudz neapstrādātas pārtikas..
Ja fekāliju analīzē tiek konstatētas gļotas, tas norāda uz kolītu vai citiem iekaisuma procesiem zarnās. Tas var arī norādīt uz patogēnās zarnu mikrofloras klātbūtni..

Izkārnījumu krāsa analīzes laikā var mainīties atkarībā no tā, kādu ēdienu jūs ēdāt iepriekšējā dienā. Tāpēc pāris dienas pirms testa nevajadzētu ēst pārtiku vai lietot zāles vai uztura bagātinātājus (uztura bagātinātājus), kas var ietekmēt fekāliju krāsu. Piemēram, lietojot aktīvo ogli, fekālijas kļūst melnas ogļu krāsā. Tas maldinās ārstus un novērsīs pareizu diagnozi..

Autors: Paškovs M.K. Satura projekta koordinators.

Izkārnījumu testi

11 minūtes Autors: Ļubova Dobrecova 1077

  • Pētījuma būtība
  • Klīniskā analīze
  • Apmācība
  • Paraugu savākšanas noteikumi
  • Okultā asins analīze
  • Par disbiozi
  • Par enterobiāzi
  • Uz tārpu (helmintu) olām
  • Citi izkārnījumu testi
  • Saistītie videoklipi

Izkārnījumu analīze vai koprogramma ir kumulatīvs ķīmiskās, fizikālās un mikroskopiskās izmeklēšanas apraksts. Diagnostika ļauj noteikt gremošanas sistēmas disfunkciju, iekaisuma un onkoloģiskā rakstura patoloģiju klātbūtni, asiņošanu un helmintu invāziju.

Pētījuma būtība

Izkārnījumi ir gala produkts, kas veidojas sarežģītu bioķīmisko reakciju rezultātā, kuru mērķis ir pārtikas sadalīšana, turpmākā tā sastāvdaļu absorbcija, kā arī to izvadīšana no zarnām. Fēču (ekskrementu, izkārnījumu, izkārnījumu, izkārnījumu), tas ir, resnās zarnas atkritumu satura novērtēšanai ir svarīga diagnostiskā vērtība, lai noteiktu gremošanas trakta (kuņģa-zarnu trakta) disfunkcijas.

Bez šīs procedūras nav iespējams uzraudzīt gremošanas sistēmas terapiju. Izkārnījumu parauga izpēte ļauj noteikt skābes veidojošus un fermentatīvus kuņģa darbības traucējumus, aizkuņģa dziedzera, aknu fermentu ražošanas pārkāpumu.

Turklāt procedūras laikā ir iespējams noteikt kuņģa satura paātrinātas evakuācijas klātbūtni zarnās, patoloģisku uzsūkšanos divpadsmitpirkstu zarnā un tievajās zarnās, iekaisuma procesus, disbiozi, kā arī kolītu - spastisku un alerģisku. Izkārnījumu krāsa galvenokārt ir saistīta ar stercobilīna pigmentu.

To nokrāsas maiņa attiecas uz vienu un diagnostiski svarīgu izpausmi, kas norāda uz konkrētas patoloģijas klātbūtni. Piemēram, ar obstruktīvu dzelti, kad žults vairs neplūst zarnās, izkārnījumi kļūst bezkrāsaini. Melnas, darvas izkārnījumi (melena) - skaidrs asiņošanas simptoms, kura lokalizācija ir kuņģa-zarnu trakta augšdaļa.

Izkārnījumi iegūst sarkanu krāsu ar asiņošanu no resnās zarnas, jo tajās ir iekļautas nemainītas asinis. Arī izkārnījumos var atrast strutas, gļotas, helmintus (tārpus), to olšūnas, cistas un vienšūņus. Parauga mikroskopiskā izmeklēšana nosaka galvenās sastāvdaļas: muskuļu šķiedras, augu šķiedras, taukskābes un to sāļus, zarnu epitēlija šūnas, neitrālos taukus, leikocītus, eritrocītus. Turklāt izkārnījumos var būt vēža šūnas.

Normāla zarnu kustība ir amorfa sagremoto pārtikas atlieku masa. Pieaugušam veselīgam cilvēkam ir nedaudz sagremotas šķiedras (muskuļi un saistaudi), kas pieder olbaltumvielu produktu atliekām. To (kreatorija) palielināšanās norāda uz aizkuņģa dziedzera disfunkciju un kuņģa sekrēcijas spēju samazināšanos. Cietes (amilorejas) un nesagremotas šķiedras noteikšana norāda uz tievās zarnas patoloģijām.

Neitrālu tauku noteikšana izkārnījumos (stearrhea) norāda uz aizkuņģa dziedzera lipolītiskās funkcijas trūkumu, un žults sekrēcijas problēmu gadījumā parādās neitrāli tauki un taukskābes. Leikocītu skaita palielināšanās izkārnījumos norāda uz iekaisuma procesa attīstību resnās zarnās (čūlainais kolīts, dizentērija)..

Visas izkārnījumu izpētes metodes ir sadalītas trīs galvenajos analīžu veidos - klīniskajā (vispārējā), bioķīmiskajā un bakterioloģiskajā. Klīniskā ietver koproskopiju (fekāliju vispārēja analīze), helmintu olu, enterobiāzes un vienšūņu analīzi. Bioķīmiskais ir slēpto asiņu analīze, un bakterioloģiski nozīmē zarnu grupas (mikrofloras) un patogēno baktēriju pētījumu.

Klīniskā analīze

Šī diagnoze ir ļoti informatīva, jo tā parāda fekāliju vispārēju analīzi par visām ekskrementu fizikālajām īpašībām: tiek pētīts arī daudzums, konsistence, forma, smarža un makroskopiski redzamie piemaisījumi. Izdalīto zarnu kustību daudzums dienā tieši atkarīgs no apēstās pārtikas apjoma un sastāva, un tas var atšķirties diezgan lielā diapazonā. Lietojot standarta diētu, fekāliju daudzums dienā ir aptuveni 120-200 g..

Tajā pašā laikā tas samazinās līdz ar dzīvnieku olbaltumvielu pārsvaru pārtikā un palielinās ar dārzeņu un augļu diētu. Izkārnījumu ikdienas tilpuma palielināšanās (polifekācija) notiek ar kuņģa-zarnu trakta funkcionālām patoloģijām, patoloģiskām izmaiņām žults sekrēcijas (ahilijas) funkcijā, absorbciju, aizkuņģa dziedzera slimībām, enterītu.

Palielinoties zarnu peristaltikai, ko papildina šķidruma absorbcijas kvalitātes pazemināšanās, zarnu sienām izdalās gļotu un iekaisuma rakstura eksudāts, zarnu kustības kļūst mīksta, šķidra, tas ir, zaudē formu. Ar regulāru aizcietējumu, kas rodas, palielinoties ūdens absorbcijai, tie iegūst blīvumu un bumbiņveidīgu formu, tā sauktos "aitu izkārnījumus".

Ar tādām patoloģijām kā stenoze vai taisnās zarnas vai sigmoīda apakšējo daļu spastiska sašaurināšanās bieži tiek atzīmētas nestandarta izkārnījumu formas, piemēram, lentes un zīmuļa formas. Izkārnījumu krāsa ir saistīta ar mezobilifuscīna un sterkobilīna enzīmu klātbūtni, kas zarnu mikrofloras ietekmē veidojas no žults bilirubīna un krāso tos dažādos brūnos toņos..

Žults izcelsmes akmeņi (kaļķakmens), kas veidojas ekskrementos, var būt bilirubīns, kaļķaini, holesterīns, jaukti, un to klātbūtne visbiežāk tiek diagnosticēta pēc nieru kolikām. Aizkuņģa dziedzera rakstura sastāvi sastāv no fosfātiem, kaļķiem, karbonātiem, bet tie atšķiras ar nevienmērīgu virsmu, kas var ievainot gļotādu, un mazu izmēru.

Koprolīti - tumši brūnas nokrāsas veidojumi - sastāv no slāņainiem sāls rakstura minerāliem veidojumiem (visbiežāk tie ir fosfāti), slikti šķīstošām zālēm, organiskā serdeņa, nesagremotām pārtikas daļiņām utt. Izkārnījumu smarža parasti ir nepatīkama, bet diezgan vāja, un tā parādās indola, skatola, orto- un parakreazola, kā arī fenola klātbūtnes dēļ..

Šīs organiskās vielas, kas pieder aromātiskajām sērijām, veidojas olbaltumvielu struktūru sadalīšanās rezultātā. Tāpēc smarža vienmēr tiek pastiprināta ar pārmērīgu olbaltumvielu daudzumu uzturā. Turklāt tiek novērota spēcīga asa smaka ar pūšanas dispepsiju un caureju..

Smaržas pavājināšanās tiek novērota ar badošanos un aizcietējumiem, kā arī ar piena un augu diētu. Ar fermentatīvo dispepsiju fekālijām ir skāba smaka. Pētījuma formās ekskrementu smarža tiek norādīta tikai tad, ja tā ir krasi specifiska un skaidri atšķiras no standarta.

Makroskopiski piemaisījumi fekālijās var būt gļotu, strutas, asiņu, nesagremotu pārtikas daļiņu, parazītu un akmeņu veidā. Veselam cilvēkam nevajadzētu atklāt nesagremotu pārtiku (lienoreju), turpretī, samazinoties kuņģa un aizkuņģa dziedzera gremošanas kvalitātei, šāda patoloģija tiek atzīmēta diezgan bieži.

Gļotu pārpalikuma noteikšana, kurai ir blīvi veidojumi, šķipsnas, pārslas, norāda uz zarnu gļotādas iekaisuma slimībām. Fekālu akmeņi var būt aizkuņģa dziedzera, zarnu (koprolīti) vai žultsakmeņi. Bez tam, neizmantojot mikroskopu, helmintus var noteikt veselu tārpu vai to atsevišķu daļu veidā: scolexes un segmenti.

Apmācība

Lai pētījuma rezultāts būtu pēc iespējas informatīvāks, sākotnēji pareizi jāveic fekāliju analīze. Lai to izdarītu, jums jāpārbauda ārsts, pēc tam, kad viņš izrakstījis nosūtījumu uz pētījumu, visas iespējamās nianses, kas var kļūt par šķērsli. Jums jājautā, cik daudz fekāliju nepieciešams analīzei, cik ātri tas jānosūta uz laboratoriju, vai ir vērts pieturēties pie diētas utt..

Procedūrai jāgatavojas šādi:

  • 3 dienas pirms biomateriāla savākšanas pārtrauciet lietot antibiotikas un zāles, kas var ietekmēt gremošanu, un jūs arī nevarat lietot taisnās zarnas svecītes;
  • 4-5 dienas izslēdziet bārija, bismuta, dzelzs, vazelīna un rīcineļļas uzņemšanu;
  • 2 dienas pirms fekāliju savākšanas analīzei jums pilnībā jāatsakās no tomātu sulas, makaroniem, bietēm, tomātiem un citiem dārzeņiem un augļiem, kas var mainīt fekāliju krāsu;
  • ēdienreizēs jāiekļauj graudaugi, dārzeņi, augļi, raudzēti piena produkti, savukārt nevajadzētu samazināt vai palielināt porciju skaitu;
  • uzturā ir nepieciešams strauji ierobežot taukainu pikantu, marinētu pārtiku, kā arī kūpinātu gaļu;
  • paraugu nedrīkst savākt klizmas vai caurejas līdzekļi.

Menstruāciju laikā sievietēm nav ieteicams veikt fekāliju testu, lai nodrošinātu rezultātu kvalitāti, viņiem būs jāgaida vairākas dienas. Maziem bērniem bioloģisko materiālu nevajadzētu savākt no autiņbiksītēm vai autiņbiksītēm, ja izkārnījumi ir šķidri, tad parauga ņemšanai var izmantot eļļas audumu vai autiņu.

Paraugu savākšanas noteikumi

Lai pareizi savāktu fekālijas, jāatceras, ka paraugs jāiegūst spontānas defekācijas rezultātā. Procedūru ieteicams veikt mājās, tāpēc aptiekā jāiegādājas sterils trauks ar vāku un karote, kas īpaši paredzēta šādiem mērķiem..

Pirms tam ir nepieciešams iztukšot urīnpūsli, veikt anālās zonas un dzimumorgānu tualeti, izmantojot siltu ūdeni un ziepes, kas nesatur aromātiskas piedevas. Šajā gadījumā jums nekavējoties jāprecizē, cik daudz fekāliju būs jāņem analīzei.

Ziedojot paraugu, pārliecinieties, ka sterilajā traukā nav urīna, jo tas sagrozīs testa rezultātus. Materiāls mācībām jāņem 3-4 vietās no dažādām izkārnījumu pusēm. Šim nolūkam kopā ar sterilu trauku iepakojumā ir iekļauta īpaša lāpstiņa..

Analīzei ņem apmēram 15-20 g (aptuvens tējkarotes tilpums). Tad trauks ir cieši noslēgts ar vāku. Iegūtais paraugs tiek nogādāts laboratorijā ne vēlāk kā 10-12 stundas pēc ņemšanas, ja to uzglabā ledusskapī 4-8 ° C temperatūrā. Pētījuma rezultāts parasti ir gatavs nākamajā dienā..

Okultā asins analīze

Šī pārbaude ir gandrīz nepieciešama, lai atklātu slēpto asiņošanu, kas lokalizēta gremošanas sistēmas orgānos. Šāda asiņošana bieži kļūst par agrīnām vairāku smagu kuņģa-zarnu trakta patoloģiju pazīmēm, ieskaitot onkoloģiju. Ar nemanāmu asiņošanu, kas pastāv pat ilgu laiku, ir diezgan grūti noteikt asiņu klātbūtni izkārnījumos gan vizuāli, gan mikroskopiski. Dažreiz tas nav iespējams.

Šī diagnoze tiek veikta, mainot modificētā hemoglobīna daudzumu. Pētītā biomateriāla pozitīva reakcija nozīmē, ka pacientam ir kuņģa un zarnu trakta slimības, ko papildina gļotādas virsmas integritātes pārkāpums. Tas ir raksturīgs kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas čūlas, Krona slimības, polipu, čūlaina kolīta un helmintu invāzijas gadījumā.

Diagnostiku izmanto arī primāro un metastātisko audzēju klātbūtnes noteikšanai, jo tie pat sākotnējā stadijā izraisa zarnu gļotādas bojājumus. Analīzes ticamība ievērojami palielinās, ja to veic divas reizes. Tajā pašā laikā negatīvs rezultāts nav absolūts apstiprinājums pārbaudāmās personas erozīvu-čūlu bojājumu vai jaunveidojumu neesamībai kuņģa-zarnu traktā..

Par disbiozi

Disbiozes fekāliju analīze ir zarnu floras, kas apdzīvo cilvēka ķermeni, izpēte. Ir daudz iemeslu, kuru dēļ noderīgās floras pārstāvji var pazust, un parādās vai vairojas dažāda veida patogēni mikroorganismi..

Šī analīze ļauj novērtēt "derīgo" (E. coli, laktobacillu, bifidobaktēriju) un oportūnistisko (klostridiju, sēnīšu, stafilokoku, enterobaktēriju) mikroorganismu kvantitatīvo saturu un attiecību. Kā arī patogēnu klātbūtne, piemēram, salmonellas vai šigellas un cita veida mikrobi.

Analīze tiek piešķirta, ja:

  • nestabila zarnu darbība (caureja, aizcietējums);
  • diskomforts un sāpes vēderā, meteorisms;
  • dažu produktu neiecietība;
  • izsitumi uz ādas;
  • alerģiskas reakcijas;
  • zarnu infekcijas;
  • ilgstoša ārstēšana ar pretiekaisuma līdzekļiem un hormoniem;
  • zarnu biocenozes traucējumu pazīmju noteikšana.

Pētījums ir neaizstājams arī riska grupas jaundzimušajiem un pusaudžiem, kuri bieži cieš no elpošanas ceļu slimībām vai kuriem ir alerģija. Preparāts neatšķiras no iepriekš aprakstītā algoritma, tikai paraugs jāiesniedz laboratorijā ne vēlāk kā 1-2 stundas pēc tā savākšanas. Analīzes izpildes laiks, kas ietver un tā dekodēšanu, ir 5-8 dienas.

Par enterobiāzi

Enterobiāzes izkārnījumu vai tā saukto skrāpējumu analīze ir pinworm olšūnu (helmintu, kuru galvenās pazīmes ir nieze tūpļā, un zarnu trakta traucējumi) meklēšana. Turklāt pētījums tiek noteikts profilaktiskām pārbaudēm pirms plānotās hospitalizācijas, izsniedzot izziņu baseinam vai medicīnisko grāmatu.

Skrāpēšana tiek veikta šādi: no rīta pirms zarnu kustības un dzimumorgānu tualetes ir nepieciešams veikt dažas skrāpēšanas kustības tūpļa tuvumā ar vates tamponu, kas iepriekš bija iemērcams glicerīnā. Pēc tam ievietojiet nūju īpašā plastmasas mēģenē un aizveriet vāku. Paraugs jānogādā laboratorijā tajā pašā dienā, un atbilde būs gatava 1 dienas laikā.

Uz tārpu (helmintu) olām

Pētījuma būtība ir tārpu olšūnu noteikšana, kas noved pie slimībām, ko sauc par helmintiāzēm (askaridoze, āķu tārpu slimība, trihineloze). Cilvēkiem visbiežākais šādu slimību cēlonis ir plakani un apaļi tārpi. Norādījumi pētījuma iesniegšanai ir tādi paši kā enterobiāzes skrāpēšanai.

Citi izkārnījumu testi

Pašlaik laboratorijas diagnostikas iespējas ir tik plašas, ka, pateicoties tām, izmantojot tik viegli pieejamu biomateriālu kā izkārnījumi, ir iespējams noteikt slimības, kuras iepriekš bija ļoti grūti identificēt. Vai arī vajadzēja izmantot smagākas pārbaudes metodes.

Piemēram, enzīma imūnanalīze kalprotektīnam - olbaltumvielai, ko ražo leikocītos. Tās saturs ir tieši proporcionāls leikocītu skaitam zarnās, tāpēc šīs pārbaudes laikā var secināt, ka resnās zarnās ir iekaisums..

Nevar nepieminēt arī lamblijas imūnhistoķīmisko analīzi, ar kuras palīdzību nosaka šī patogēna koproantigēnus. Pēc būtības tas atgādina mikroskopisko izmeklēšanu, bet dažos gadījumos tas var būt ļoti informatīvs (atkarībā no infekcijas formām un veidiem).

Šodien Maskavā un citās lielajās pilsētās jebkura no laboratorijām sniedz iespēju pilnībā pārbaudīt gan pieaugušo, gan bērnu, kas ļaus noskaidrot veselības pasliktināšanās cēloni. Tiem, kas vēlas, ir jāievēro visi noteikumi par sagatavošanos parauga piegādei, jānoskaidro, cik daudz analīzes tiek veiktas, un jānāk noteiktā laikā, lai saņemtu atbildi.

Ne tikai kolonoskopija: ko jums pateiks izkārnījumu analīze?

Izkārnījumu analīze tiek noteikta retāk nekā cita veida testi. Tomēr dažos gadījumos bez tā nevar iztikt. Par to, kāpēc šī analīze ir svarīga un kā tai pienācīgi sagatavoties, saka Smoļenskas "Klīnikas eksperta" gastroenteroloģe Jūlija Nikolajevna Okovitaja.

- Jūlija Nikolajevna, kādi ekskrementu analīzes veidi pastāv?

- Visi pētījumi ir sadalīti divās kategorijās: vispārējie klīniskie un bioķīmiskie. Vispārējā klīniskā analīze ietver koprogrammu, fekāliju analīzi olām un helmintu (tārpu) kāpuriem, skrāpēšanu enterobiāzes noteikšanai. Pieprasītais bioķīmiskais tests - slēpto asiņu fekāliju analīze.

- Kādiem parametriem tiek pievērsta uzmanība, analizējot?

- Coprogram ir visaptverošs pētījums. Sākumā tiek vērtēti organoleptiskie rādītāji: krāsa, forma, konsistence. Tas jau sniedz daudz informācijas. Tātad, melna, darva izkārnījumi (melena) norāda uz asiņošanu kuņģa-zarnu traktā. Tā sauktais aholiskais izkārnījums (gaiša krāsa) ir raksturīgs pacientiem ar hepatobiliāru sistēmas slimībām.

Tad tiek novērtēts audu sastāvs. Muskuļu šķiedru klātbūtne izkārnījumos (kreatoreja) norāda uz paātrinātu pārtikas pāreju caur kuņģa-zarnu trakta ceļu. Steatoreja (tauku klātbūtne) norāda uz aizkuņģa dziedzera vai aknu slimībām. Amiloreja (pārmērīgs cietes saturs) var parādīties arī ar fermentopātijām, aizkuņģa dziedzera darbības traucējumiem.

Liels skaits zarnu epitēlija šūnu, makrofāgi, eritrocīti, leikocīti izkārnījumos ir zarnu sienas iekaisuma simptoms. Charcot-Leiden kristālu klātbūtne rada aizdomas par helmintu iebrukumiem.

Lai diagnosticētu parazitāras slimības, izkārnījumos pārbauda helmintu un vienšūņu klātbūtni. Slēpta asins analīze var noteikt asiņošanu, aizdomas par cistu, audzēju klātbūtni.

- Kādus izkārnījumu analīzes veidus var aizstāt ar citiem pētījumiem?

- Tārpu olu analīzi var aizstāt ar asins analīzi. Asins analīze ir vēl uzticamāka: tā ļauj noteikt helmintiāzi jebkurā laikā, arī pirms parazītu olšūnas nonāk izkārnījumos..

- Kas ir ticamāk, pārbaudot Helicobacter pylori baktērijas: izkārnījumu analīze, ātrs ureāzes tests vai antivielu titra noteikšana asinīs?

- Visefektīvākā ir kuņģa gļotādas fragmenta histoloģiskā izmeklēšana, kas iegūta gastroskopijas laikā. Ja kāda iemesla dēļ tas nav iespējams, labāk apvienot ureazes testu ar citām metodēm..

Baidās veikt gastroskopiju? Varbūt mūsu raksts palīdzēs jums pārvarēt bailes: “Kur iegūt drosmi izlemt? Gastroskopija - nav bailes! "

- Kādi simptomi ir noteikti šim vai citam pētījumam?

- Coprogram ir paredzēts gremošanas traucējumu pazīmēm: sāpes vēderā, izkārnījumu traucējumi, spazmas, slikta dūša, meteorisms. Izkārnījumu analīze ir svarīga gastroenterīta gadījumā. Lai izslēgtu resnās zarnas vēzi, ieteicams regulāri veikt slēptās asins analīzes cilvēkiem pēc četrdesmit gadu vecuma..

Šodien fibrokolonoskopija ir "zelta standarts" resnās zarnas patoloģijas noteikšanā. Lasiet vairāk par šo pētījumu metodi mūsu rakstā.

- Vai ir kādas kontrindikācijas fekāliju savākšanai?

- Kontrindikāciju kā tādas nav. Bet ir situācijas, kad izkārnījumu analīze nav paredzēta, jo tā būs bezjēdzīga. Menstruāciju laikā nav jēgas pārbaudīt sievietes. Tas nav paredzēts arī cilvēkiem, kuri lieto zāles, kas maina izkārnījumu krāsu: bāriju, dzelzi utt. Ja ir nepieciešama analīze, tad, vienojoties ar ārstu, kurš parakstījis zāles, tā jāpārtrauc divas līdz trīs dienas pirms diagnostikas materiāla apkopošanas.

- Kāds ir pareizs sagatavošanās ekskrementu analīzes veikšanai?

Jums jāpastāsta ārstam, kurš pasūtījis testu, par visām jūsu lietotajām zālēm. Tie, kas var notraipīt izkārnījumus, ja iespējams, tiek atcelti divas līdz trīs dienas pirms analīzes. Lūdzu, nepārtrauciet lietošanu, nekonsultējoties ar ārstu. Divas līdz trīs dienas pirms fekāliju analīzes jāievēro noteikta diēta: jo īpaši izslēdziet pārtikas produktus, kas maina fekāliju krāsu - bietes, mellenes, upenes, putnu ķiršu, pārtiku ar pārtikas krāsvielām..

Pirms analīzes jūs nevarat lietot caurejas līdzekļus, lietot klizmas un taisnās zarnas svecītes.

Optimālais diagnostikas materiāla daudzums ir divas dozēšanas karotes no īpaša trauka. Bet, ja jums ir jāanalizē fekālijas helmintiāzes, bakterioloģiskās inokulācijas gadījumā, jums jāņem materiāls no pieciem līdz sešiem dažādiem punktiem.

Ir svarīgi izmantot īpašu sterilu trauku. Saskare ar citiem konteineriem padara diagnostikas materiālu mazāk informatīvu.

Atcerieties, ka no materiāla savākšanas brīža analīzei līdz tā nogādei laboratorijā jāpaiet ne vairāk kā piecām stundām..

Intervē Darija Uškova

Kas ir koprogramma un ko tā parāda?

Viena no vispārējām klīnisko pētījumu metodēm ir koprogramma. Šo terminu sauc par zarnu satura - izkārnījumu izpēti. Parunāsim par bērnu un pieaugušo fekāliju analīzes interpretācijas īpatnībām, kādos gadījumos metode ir būtiska un kādos neinformatīva.

Kas ir koprogramma

Vārda dekodēšana burtiski nozīmē "fekāliju reģistrēšana". Kā tas tiek darīts? Medicīniskais laboratorijas asistents vizuāli un mikroskopā pārbauda atnesto fekālo paraugu. Ir noteikts algoritms, ar kuru tiek veikta analīze. Iegūtie rezultāti tiek ievadīti īpašā formā, kuras izskats dažādās laboratorijās atšķiras. Vispārēja ekskrementu un koprogrammas analīze ir sinonīmi, tāpēc ārsts var izsniegt nosūtījumu vienam no šiem pētījumiem. Dažreiz pacienti saka, ka tiek noteikta izkārnījumu koprogramma. Nav pareizi lietot šādu vārdu kombināciju, jo koprogramma ir fekāliju analīze. Nevar veikt koprogrammu ar urīnu, asinīm vai siekalām.

Kam tiek parādīts pētījums?

Zarnu saturs interesē šādu specialitāšu ārstus: gastroenterologus, terapeitus, ģimenes ārstus, pediatrus. Parazitologi un dietologi interesē vairākus fekāliju parametrus..

Zīdaiņu podiņa vai autiņbiksīšu saturs, visticamāk, tiks nosūtīts pētniecībai, nevis pieaugušā cilvēka biomateriāls. Saskaņā ar novērojumiem zīdaiņiem (bērniem līdz viena gada vecumam) fekālijas tiek pārbaudītas 2-4 reizes, un vairumā gadījumu koprogrammā nav īpašas informācijas.

Sagatavošanās analīzei

Nav nepieciešams radikāli mainīt savu uzturu, ir svarīgi tikai ievērot šādus noteikumus 2-3 dienas pirms izkārnījumu piegādes:

  • uz laiku izslēdziet produktus, kas traipus izkārnījumos. Bietes, mellenes, tomātus, kečupu, tomātu sulu, jāņogas pagaidām vislabāk atstāt malā;
  • noņemiet produktus, kas kairina gļotādu. Piemēram, kūpināta gaļa, marinādes, marinēti gurķi. Arī atteikties no alkohola;
  • katru dienu noteikti lietojiet pārtiku, kas satur olbaltumvielas, taukus, ogļhidrātus. Nedodiet priekšroku tikai vienai grupai. Ļaujiet diētai saturēt graudaugus, dārzeņus, sviestu, gaļu, zivis. Ir svarīgi saprast, kā gremošanas sistēma reaģē uz galvenajām pārtikas sastāvdaļām, ne tikai uz jūsu iecienīto ēdienu..

Tāpat pirms izkārnījumu savākšanas nevajadzētu lietot caurejas līdzekļus, preparātus ar dzelzi (neatkarīgi no to valences), vitamīnus, bismutu, antibiotikas, fermentu preparātus, piemēram, "Festal", "Creon". Jebkuras taisnās zarnas svecītes sagrozīs rezultātu, parādīs nepatiesu tauku saturu, tāpēc uz laiku atsakieties tos lietot.

Ja pacientam tika veikta irrigoskopija vai bārija kontrasta radiogrāfija, kopoprogrammas izrakstīšana jāveic vismaz nedēļu. Pretējā gadījumā fekālijās būs redzamas bārija daļiņas..

Materiāla kolekcija

Ne visi zina, kā pareizi savākt fekālijas koprogrammai. Aptiekā iepriekš jāpērk plastmasas fekāliju trauks. Tvertne ir plastmasas burka ar cieši ieskrūvētu vāku, kurai piestiprināta karote. Vēlams izmantot gatavu sterilu trauku nekā mājās gatavotus rīkus - majonēzes burkas vai bērnu pārtiku. Tauku vai olbaltumvielu atlikumus ir diezgan grūti noņemt no trauku sienām, laboratorijas asistents neizjauks piesārņojuma avotu un sniegs kopoprogrammas neuzticamu rezultātu. Sērkociņu kastes ir arī neveiksmīga izvēle paraugu pārvadāšanai.

Pēc rīta zarnu kustības savāciet fekālijas. Nepieciešamais fekāliju daudzums koprogrammai ir apmēram tējkarote, kas savākta no dažādām vietām.

Pirms defekācijas nomazgājiet sevi ar siltu ūdeni, rūpīgi noskalojiet ar ziepēm, nelietojiet mitrās salvetes.

Nav iespējams sajaukt fekālijas ar dezinfekcijas līdzekļiem, tāpēc defekācija tiek veikta nevis tualetē, bet iepriekš sagatavotā katlā. Analīzei tiek ņemti paraugi, kas nav saskarē ar trauka sienām.

Ir svarīgi nodrošināt, lai izkārnījumi nesaskartos ar urīnu..

Ieteicams pēc iespējas ātrāk nogādāt analīzi laboratorijā. Maksimālais pieļaujamais izkārnījumu uzglabāšanas laiks ledusskapī ir 10-12 stundas.

Aizcietētiem pacientiem ir grūti savākt fekāliju paraugus. Ir atļauts pārbaudīt izkārnījumus, kas saņemti iepriekšējā vakarā. Klizmas nevar izmantot, ir obligāti dabiski jāpanāk zarnu kustība.

Bērnu fekāliju savākšanas iezīmes

Zīdaiņiem paraugu koprogrammai ņem no autiņbiksīšu virsmas. Izslēdziet pulveru, krēmu lietošanu. Ādas aizsargi sagrozīs rezultātu (tehniķis talku interpretē kā cieti, mitrinošo pienu - nesagremotus taukus).

Fekālijas tiek savāktas no vietām, kas nesaskaras ar autiņu.

Izkārnījumu analīzi cieši noslēgtā traukā var uzglabāt ledusskapī ne ilgāk kā 10 stundas.

Ko atklāj analīze

Apsveriet, ko koprogramma parāda pieaugušajam.

"Redzamie" rādītāji

Vispirms laboratorijas tehniķis pārbauda no pacienta saņemto paraugu, aprakstot šādus parametrus:

  • Konsekvence. Nosaka ar ūdens koncentrāciju fekālijās. Sausas vai "aitu" fekālijas ir raksturīgas aizcietējumiem. Ūdens izkārnījumi tiek novēroti ar caureju, zarnu sienas iekaisumu. Ārsts konsistenci biežāk raksturo kā veidotu / neveidotu izkārnījumu.
  • Krāsa. Regulāra pārtika dod visu brūnu nokrāsu fekālijas. Pārtikas pigmenti izkārnījumus krāso dažādās krāsās, tāpēc ārsti pirms testēšanas lūdz atturēties no noteiktiem pārtikas produktiem. Uztura raksturs ietekmē arī krāsu: piena produktu mīļotājiem izkārnījumi ir dzeltenīgi, gaļas ēdājiem - tumši brūni, vegāniem - pārsvarā ir zaļi toņi. Zāles maina arī fekāliju krāsu: dzelzs un dzelzs dzelzs, bismuts piešķir gandrīz melnu nokrāsu. Pelēka krāsa ir raksturīga aizkuņģa dziedzera slimībām. Melna krāsa parādās, asiņojot no augšējām zarnām vai kuņģa. Spilgti sarkanas fekālijas - asiņošanas avots atrodas zarnu apakšdaļā, piemēram, ar hemoroīdiem. Izkārnījumi var nebūt krāsaini, tas notiek ar žultspūšļa slimībām, žults ceļu aizsprostojumu, kad žults pigments nenonāk zarnās..
  • Smarža. Laboratorijas asistents aprakstīs smaržu, ja tā ļoti atšķiras no parastās. Sadalīšanās procesiem raksturīga spēcīga smaka, strauji skābs - dominē fermentācijas procesi.
  • Skābes-bāzes reakcija. PH normas diapazons ir no 6 līdz 8. Pāreja uz sārmainu pusi (vairāk nekā 8) notiek pūšanas procesu laikā, skābā - fermentācijas procesu laikā..
  • Acij redzami piemaisījumi. Tehniķis aprakstīs visus traipus uz izkārnījumu virsmas. Biežāk tiek konstatēti saistaudi, muskuļu šķiedras, tauku pilieni un gabali. No patoloģiskiem piemaisījumiem ir pamanāmi asiņu pilieni, strutojošas, gļotādas izdalījumi, intra-zarnu trakta parazītu fragmenti.

Galvenie mikroskopiskie rādītāji koprogrammas formā

Pārtikas atlikumi

Muskuļu šķiedras. Pārstrādātas gaļas pārtikas galaprodukts. Tie ir sagremojami un nesagremojami. Parasti izkārnījumos ir minimāls šķiedrvielu daudzums, jo lielākā daļa no tā tiek absorbēta. Būtisku nesagremotu šķiedru sekrēciju sauc par kreatoreju. Kreatoreja norāda uz aizkuņģa dziedzera darbības traucējumiem, bet tā var runāt arī par banālu gaļas pārtikas ļaunprātīgu izmantošanu;

Saistaudi. Tiek uzskatīts, ka fekālijām nevajadzētu būt. Tas notiek ar sliktu košļājamo ēdienu, kuņģa sulas skābuma samazināšanos, aizkuņģa dziedzera traucējumiem;

Dārzeņu šķiedra. Izšķir sagremojamo un nesagremojamo. Nesagremojama šķiedra ir daļa no auga sienas. Pareizi barojot, koprogrammā ir atrodams mērens daudzums. Sagremojamās šķiedras ir augu pārtikas sastāvdaļa, kuru pilnīgi pārstrādā fermenti gremošanas traktā. Izskats izkārnījumos liek domāt, ka pārtikas gabals ir pārāk ātri nokļuvis gremošanas traktā, samazinās kuņģa skābums un rodas nepietiekams žults vai aizkuņģa dziedzera enzīmu daudzums;

Ciete. Atrasti intra- un ārpusšūnu cietes graudi. Cietes noteikšana norāda uz tām pašām iespējamām patoloģijām kā sagremojamas šķiedras parādīšanās. Zinātnes zinātniskais nosaukums fekālijām ir amiloreja;

Neitrālie tauki, taukskābes, ziepes. Neitrālu tauku pilienu noteikšana koprogrammā netieši apstiprina aizkuņģa dziedzera darbības traucējumus. Termins par lielu tauku daudzumu izkārnījumos ir steatoreja. Laboratorijas palīgs raksta plusu skaitu no + līdz ++++, norādot steatorejas pakāpi. Nepietiekama žults sekrēcija, tievās zarnas iekaisums ietekmē arī tauku gremošanu.

Zarnu gļotādas elementi

Gļotas. Normālos izkārnījumos dažkārt ir gļotādas elementi. Gļotu daudzums strauji palielinās ar zarnu caurules iekaisuma procesiem. Aizcietējums, kolīts bieži provocē gļotu veidošanos;

Epitēlijs - zarnu gļotādas virsmas slāņa šūnas. Mikroskopa redzes laukā ir redzami atsevišķi elementi. Iekaisuma process, polipu veidošanās, audzēji veicina izteiktu epitēlija desquamation slāņu formā;

Leikocīti ir asins aizsargelementi. Normālas fekālijas satur atsevišķus leikocītus. Iekaisuma koprogrammā būs redzamas vairākas baltās šūnas. Infekcijas slimības, abscesi, smags kolīts ļaus strauji paaugstināties leikocītu komponentam;

Sarkanās asins šūnas - normālā koprogrammā būs redzams pilnīgs sarkano asins šūnu trūkums. Asiņojot no zarnu apakšējās caurules, tiek atrastas veselas sarkanās asins šūnas. Par asiņošanu kuņģī vai tievās zarnas trauku integritātes pārkāpumu ir grūtāk aizdomas, jo, izejot caur gremošanas traktu, sarkanās asins šūnas tiek daļēji sagremotas. Izmainīti ķermeņi tiek atklāti, izmantojot īpašas reakcijas. Ir pieejami vairāki testi, lai atklātu slēptās asinis izkārnījumos;

Ļaundabīgās šūnas ir rets koprogrammas atradums. Ir pamanāmi ar audzēju, īpaši taisnās zarnas, sadalīšanos.

Kristāli - sāls savienojumi

Ir atrasti šādi veidi:

Trīskāršie fosfāti. Tipisks izkārnījumiem ar sārmainu reakciju, t.i. ar acīmredzamiem zarnu pūšanas procesiem. Ja materiāls nav savākts pareizi, to var nejauši ievest no urīna;

Oksalāti. Rodas cilvēkiem, kuri ēd lielu daudzumu augu pārtikas. Netieši norāda uz kuņģa skābuma samazināšanos;

Charcot-Leiden kristāli. Alerģisku slimību pazīme vai parazītu klātbūtne zarnu lūmenā.

Zarnu mikroflora un detrīts

Detritus ir galvenā fekāliju sastāvdaļa. Visvairāk detrīta ir veselīga cilvēka koprogrammā. Sastāv no komponentiem, kurus nevar identificēt. Detritus koprogrammā ir sagremotas pārtikas daļiņas;

Jodofilā flora. Zarnu lūmenā dzīvo miljoniem mikroorganismu. Labvēlīgās baktērijas dominē pār oportūnistisko grupu. Vairāki faktori (piemēram, antibiotiku lietošana) samazina draugu baktēriju skaitu, izraisot nosacīti kaitīgu baktēriju vairošanos. Šīs baktērijas veido koprogrammas jodofilās floras mugurkaulu. Tomēr šādu mikroorganismu noteikšana nevar skaidri norādīt uz patoloģiju. Aizdomas par ievērojamu problēmu ārsts izraksta fekāliju mikrobioloģisko analīzi;

Rauga sēnītes. Vispārējā fekāliju analīzē ir grūti noteikt. Ārsts-laboratorijas asistents redzēs atsevišķus rauga sēnīšu elementus, ja to skaits ir pārāk liels. Līdzīgs atradums ir raksturīgs zarnu kandidozei;

Tārpi, vienšūņi. Šādu parazītu veselam pacientam nav.

Skaidrības labad mēs iesniedzam koprogrammas rezultātu dekodēšanu pieaugušajiem ar tabulas rādītāju normām, izmantojot laboratorijas fekāliju analīzes formas piemēru:

Coprogram bērniem

Bērnu koprogrammai ir savas īpatnības. Bērnu koprogrammas dekodēšana atbilstoši vecuma normai ir parādīta tabulā:

Bērna līdz 3 mēnešiem izkārnījumos var būt bilirubīns - žults pigments. Zaļās krāsas izkārnījumu krāsa ir tā dēļ. Ir svarīgi atcerēties, ka bērna koprogramma, kas barojas ar mātes pienu, var parādīt neitrālo tauku, gļotu un taukskābju saturu. Vecākiem nevajadzētu uztraukties, ja bērns pieņemas svarā, bauda dzīvi. Bieža fekāliju pētījuma iecelšana pediatriem ir nepamatota. Gadās, ka satraukta māte sāk ārstēt testus, kamēr bērns ir pilnīgi vesels. Gremošanas trakta nopietnas patoloģijas apstiprina pilnīgi atšķirīgi pētījumi..

Vispārēja fekāliju analīze: kas liecina

Coprogram ir analīze, kas visiem pazīstama kopš bērnības. Eksperti jau ilgu laiku zina, ka pārtikas atkritumos ir daudz vērtīgas informācijas. Vispārēja fekāliju analīze palīdzēs noteikt kuņģa-zarnu trakta orgānu stāvokli un atklāt parazītiskos organismus. Ko parāda šī diagnostikas metode un kā pareizi sagatavoties tās piegādei, lasiet tālāk.

Vispārēja fekāliju analīze: kas liecina

Izkārnījumu sastāvs

Izkārnījumi (izkārnījumi, izkārnījumi, izkārnījumi) ir resnās zarnas apakšējo daļu saturs, kas paredzēts izdalīties zarnu kustības laikā. Izkārnījumu veidošanās pamats ir chyme. Tas ir pārtikas bolus, kas sastāv no pussagremota pārtikas, gremošanas enzīmiem, sekrēcijām, žults un epitēlija šūnām..

Izkārnījumu veidošanās ir pēdējais gremošanas posms, kas veidojas gremošanas trakta bioķīmisko procesu rezultātā

Dienas izkārnījumu tilpums svārstās no 150 līdz 400 g atkarībā no diētas fizioloģijas un īpašībām. Piemēram, jauktu diētu šis skaitlis ir 200 g robežās. Tiek pamanīts, ka augu barība veicina izkārnījumu daudzuma palielināšanos, un dzīvnieku barība, gluži pretēji, samazina.

Fēces sastāv no šādiem elementiem:

  • ūdens;
  • produkti, kas rodas baktēriju, žults pigmentu un citu organismu aktivitātē, kas atrodami zarnās;
  • pārtikas atliekas.

Coprogram ir viens no veidiem, kā analizēt gremošanas sistēmas orgānu darbību

Standarta zarnu kustības ir blīvas un cilindriskas formas. Ēdot lielu daudzumu augu pārtikas, izkārnījumi kļūst mīksti, un, bieži dzerot ūdeni, - ūdeņaini. Izkārnījumu krāsa ar standarta diētu iegūst tumši brūnu nokrāsu, ja uzsvars tiek likts uz gaļas ēdieniem, tā tuvojas melnai. Piena un veģetārie ēdieni izgaismos izkārnījumus.

Kopoprogrammas diagnostiskā vērtība

Vispārēja fekāliju analīze - fekāliju sastāva ķīmiskā un fizikālā izpēte, lai identificētu kuņģa-zarnu trakta patoloģiskos procesus un izsekotu slimību attīstības dinamiku.

Fēces ir sava veida lakmusa tests, kas parāda gremošanas trakta stāvokli

Materiāla pārbaudes laikā iegūtie dati dod iespēju izpētīt gremošanas procesu darbu, identificēt pārtikas pārejas ātrumu organismā un, ja nepieciešams, koriģēt ārstēšanas procesu. Turklāt tiek atklāta lambliju, helmintu un citu parazītu organismu klātbūtne.

Slimības

Izkārnījumu analīzē atklāto patoloģiju saraksts ir diezgan plašs. Saskaņā ar pētījuma rezultātiem var noteikt šādas primārās diagnozes.

Izkārnījumu pārbaude ir vienkārša, neinvazīva, tomēr ļoti informatīva analīze.

1. tabula. Slimības, kuras var atklāt, analizējot fekālijas

SlimībaSimptomi
Holelitiāze.Fēces iegūst smilškrāsas nokrāsu, parādās žults atraugas, diskomforts aknu zonā un bieži slikta dūša.
Kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas čūla.Gļotādas ievainojums izraisa bagātīgu melnu fekāliju veidošanos.
Dizentērija, hemoroīdi un čūlainais kolīts.Asiņaini izdalījumi.
Hronisks pankreatīts.Zarnu mikrofloras izmaiņas ir pilnas ar lielu daudzumu nesagremota pārtikas veidošanos izkārnījumos. Fekāliju smaka, kas saistīta ar sabrukšanas procesiem.
Disbakterioze.Izkārnījumi kļūst šķidri un nepatīkami smaržo.
Iekaisīga zarnu slimība un kolīts.Šīs slimības pavada gļotu veidošanās izkārnījumos..

Čūlaina kolīta stadijas

To patoloģiju saraksts, kurām ieteicama koprogramma:

  • hroniski hemoroīdi;
  • čūlainais kolīts;
  • vēdertīfs;
  • anālās plaisas;
  • helmintiāze;
  • Krona slimība;
  • ciroze;
  • resnās zarnas divertikuloze;
  • divpadsmitpirkstu zarnas čūla un kuņģis;
  • kairinātu zarnu sindroms;
  • hemolītiskā anēmija;
  • labdabīgi un ļaundabīgi veidojumi zarnās;
  • kolīts;
  • amebiāze;
  • salmoneloze;
  • pankreatīts;
  • dispepsija.

Krona slimības simptomi

Piezīme. Neskatoties uz fekāliju vizuālās pārbaudes metodes izmantošanas vieglumu, pašdiagnostika ir kontrindicēta. Tikai kvalificēts speciālists var noteikt precīzu diagnozi.

Izkārnījumu testa veidi

Koprogramma ietver makroskopisko, ķīmisko un mikroskopisko izmeklēšanu. Izkārnījumu analīze iet cauri vairākiem posmiem..

Fekālu pārbaude sastāv no vairākiem posmiem

2. tabula Izkārnījumu testu veidi

SlimībaSimptomi
Holelitiāze.Fēces iegūst smilškrāsas nokrāsu, parādās žults atraugas, diskomforts aknu zonā un bieži slikta dūša.
Kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas čūla.Gļotādas ievainojums izraisa bagātīgu melnu fekāliju veidošanos.
Dizentērija, hemoroīdi un čūlainais kolīts.Asiņaini izdalījumi.
Hronisks pankreatīts.Zarnu mikrofloras izmaiņas ir pilnas ar lielu daudzumu nesagremota pārtikas veidošanos izkārnījumos. Fekāliju smaka, kas saistīta ar sabrukšanas procesiem.
Disbakterioze.Izkārnījumi kļūst šķidri un nepatīkami smaržo.
Iekaisīga zarnu slimība un kolīts Iekaisīga zarnu slimība un kolīts.Šīs slimības pavada gļotu veidošanās izkārnījumos..

Ko nozīmē fekāliju krāsa?

Apkopojot iegūtos datus, speciālisti iegūst vispārēju priekšstatu par gremošanas sistēmas orgānu stāvokli.

Pētījumu rezultāti

Ir izstrādāti kritēriji fekāliju novērtēšanai.

Pieņemtajam fekāliju stāvokļa standartam ir šādas īpašības:

  • blīva struktūra;
  • Brūna krāsa;
  • asas smakas trūkums;
  • cilindriska forma.

Veselā ķermenī fekālijas neatklāj muskuļu šķiedras, tauku ieslēgumus, raugu vai cieti.

Dekodēšanas rādītāji

Katra no pētītajām pozīcijām ļauj pēc iespējas informatīvāk novērtēt gremošanas trakta darbu. Analīze tiek veikta dienas laikā un ir derīga 2 nedēļas.

Izkārnījumi

Vesels cilvēks dienā atstāj līdz 200 g fekāliju. Pēc standarta likmēm izkārnījumos ir 80% ūdens un 20% sausa materiāla. Gremošanas orgānu patoloģijā liela nozīme ir fekāliju tilpumam..

Pievērsiet uzmanību izkārnījumu daudzumam

Piemēram, ja pārmērīgi palielinās fekālo zonu tilpums, tiek pārkāpts pārtikas uzsūkšanās tievajās zarnās. Mazāka zarnu kustība var liecināt par hronisku kolītu.

Izkārnījumu konsistence

Saskaņā ar izkārnījumu struktūru laboratorijas asistents var izdarīt provizoriskus secinājumus par gremošanas trakta darbību:

  1. Blīva struktūra tiek uzskatīta par normu.
  2. Pārāk grūti raksturīgi biežiem aizcietējumiem, kas ir pārmērīgas ūdens absorbcijas sekas.
  3. Zarnu kustīgumu aktivizēšanas laikā tiek novērots šķidrums nepilnīgas ūdens absorbcijas dēļ.
  4. Eļļaina tiek novērota pacientiem ar akūtu pankreatītu.
  5. Putošana parādās fermentācijas procesos un pārmērīgā oglekļa dioksīda veidošanās laikā.

Nelielas novirzes no noteiktās normas bieži izraisa diētas aizpildīšanas īpatnības.

Krēsla krāsa

Brūnas fekālijas tiek uzskatītas par standarta. Jebkuras novirzes no normas norāda uz patoloģiju klātbūtni vai tiek provocētas, lietojot noteiktus produktus.

Normāla un patoloģiska izkārnījumu krāsa

Attiecība starp izkārnījumu krāsas maiņu un patoloģijām:

  • Balināts. Žultsakmeņu slimības signāli. Akmeņi, kas veidojas žultspūslī, novērš pilnīgu žults aizplūšanu, kas noved pie obstruktīvas dzelte attīstības. Izkārnījumi kļūst mazāk piesātināti un kļūst bālgani. Pirms šādiem procesiem bieži notiek aknu kolikas;
  • Melnais. Darvai līdzīga struktūra ir kuņģa čūlas vai 12-divpadsmitpirkstu zarnas čūlas simptoms. Novirze no standarta rodas asins plaisas dēļ, kas atrodas čūlas pamatnē. Aknu cirozi bieži pavada arī fekāliju aptumšošana.

Aktivētajai oglei ir iespēja izkārnījumus izkrāsot bagātīgi melnā krāsā

Augu izcelsmes pārtikas produkti var mainīt izkārnījumu krāsu: bietes piešķir brūngani sarkanu nokrāsu, kakao, mellenes un kafija - brūna, dzelzs palīdz aptumšot.

Izkārnījumu forma

Cilindriskas formas krēsls tiek uzskatīts par normu. Izmaiņas struktūrā ir saistītas ar gremošanas sistēmas patoloģiskajiem procesiem:

  • Lieli gabali. Parādās cilvēkiem, kuri maz uzmanības pievērš fiziskām aktivitātēm. Resnās zarnas vēzis veicina arī palielinātu izkārnījumu veidošanos;
  • "Aitu izkārnījumi". Brīdina par spastisku zarnu stāvokli. Novērots ilgstošas ​​badošanās, čūlainu formējumu vai hemoroīdu laikā.
  • Lentes forma. Tas ir raksturīgs ilgstošām spazmām vai zarnu jaunveidojumiem.

Izkārnījumu veidi

Brīva izkārnījumi var būt maldigestionālā sindroma priekšvēstnesis.

Fekāliju smaka

Veselīgs ķermenis “ražo” fekālijas, kurām nav spēcīgas smakas. Ja gastronomiskās izvēles ir vērstas uz gaļas produktiem, tas var palielināties un samazināties, uzturā pārsvarā atrodoties augu pārtikai..

Pievērsiet uzmanību izkārnījumu smaržai

Nepatīkams "aromāts" tiek uzskatīts par šādu patoloģisku procesu priekšvēstnesi:

  • Hronisks pankreatīts. Gremošanas sulas ražošanas traucējumi aizkuņģa dziedzerī izraisa sliktas kvalitātes pārtikas pārstrādi. Tas ir pilns ar enerģisku putrefaktīvu organismu darbību, kas izstaro smalkas vielas;
  • Disbakterioze. Nenormālas izmaiņas baktēriju struktūrā, kas saistītas ar zarnu mikrofloru, ir pilnas ar izkārnījumu veidošanos ar asu smaku.

Zarnu disbiozes simptomi

Skāba smarža ir saistīta ar aizkuņģa dziedzera nepareizu darbību.

Asins klātbūtne

Ja vizuālās pārbaudes laikā tiek konstatēti asins fragmenti, jāpārbauda šādi apstākļi:

  • hemoroīdi;
  • čūlainais kolīts;
  • dizentērija.

Asinis izkārnījumos ir kādas latentas patoloģijas vai atklātas iekšējas asiņošanas pazīme

Ne vienmēr ir iespējams redzēt asinis, neizmantojot atbilstošu aprīkojumu. Slēpto asiņu tests palīdz atklāt šādas patoloģijas:

  • helmintiāze;
  • čūlas slimības;
  • polipoze.

Fekālo slēpto asiņu tests

Gļotādas palielināšanās apjomā, ko papildina polipu veidošanās, rada grūtības pārtikas pārejā organismā. Saskaroties ar šķēršļiem neoplazmu veidā, pārtikas vienreizēja daļa sabojā zarnu sienas un atstāj ķermeni kopā ar asins daļiņām.

Olbaltumvielu klātbūtne

Olbaltumvielas signalizē par iespējamu šādu slimību klātbūtni:

  • Hronisks atrofisks gastrīts. Kuņģa sulas ražošana apstājas, kas sarežģī olbaltumvielu sadalīšanos un pārstrādi. Tā rezultātā šis savienojums atstāj ķermeni kopā ar izkārnījumiem;
  • Hronisks pankreatīts. Samazināta aizkuņģa dziedzera sulas ražošana izraisa olbaltumvielu parādīšanos izkārnījumos.

Kuņģa gastrīta simptomi un komplikācijas

Arī nesagremoti proteīni ir pilni ar pūšanas procesu aktivizēšanu..

Reakcija uz bilirubīnu un sterkobilīnu

Bilirubīns ir žults pigments, kas zarnu mikrofloras ietekmē tiek pārveidots par sterkobilīnu.

Bilirubīna klātbūtnē var izteikt prognozes par patoloģiskiem procesiem. Piemēram, ar disbiozi šis elements nepārvēršas par sterkobilīnu un paliek izkārnījumos tā "sākotnējā" formā. Arī žults galvenajai sastāvdaļai nav laika pārveidoties akūta gastroenterīta klātbūtnē, pēc smagas saindēšanās ar pārtiku un antibakteriālu līdzekļu lietošanas.

Bilirubīna veidošanās un izvadīšanas no ķermeņa shēma

Sterkobilīna līmeņa neesamība vai ievērojams samazinājums norāda uz žults ceļu aizsprostojumu. Tas ir iespējams, veidojoties labdabīgiem vai ļaundabīgiem audzējiem.

Gļotu pārpalikums

Gļotas ir želejai līdzīga viela, ko izdala zarnas, lai uzlabotu pārtikas bolusa pāreju. Sakarā ar to, ka tas sajaucas ar izkārnījumiem, bez mikroskopa nav iespējams noteikt šo elementu..

Izkārnījumi ar gļotām un asinīm norāda uz nopietnām ķermeņa problēmām.

Attiecībā uz resnās zarnas iekaisuma un infekcijas procesiem un salmonelozi ir raksturīga palielināta gļotu ražošana.

Muskuļu šķiedras

Tie ir neapstrādāti gaļas gabali, kas atrodami izkārnījumos. Pārmērīgu šķiedrvielu saturu sauc par kreatoreju. Tas pavada pankreatītu un atrofisku gastrītu. Kuņģa skābuma samazināšanās un gremošanas sulu ražošana negatīvi ietekmē gaļas gremošanu un ir pilns ar muskuļu šķiedru nosēdumiem izkārnījumos.

Tauki un nesagremoti ēdieni

Tauku klātbūtne izkārnījumos tiek uzskatīta par aizkuņģa dziedzera disfunkcijas sekām. Šis orgāns ražo lipāzi - elementu, kas palīdz noārdīt taukus. Ar sliktu šī savienojuma ražošanu attīstās steatoreja. Šo slimību raksturo taukainu fekāliju veidošanās ar raksturīgu eļļainu spīdumu. Nepietiekama kuņģa sulas ražošana izraisa fekāliju paātrinātu transportēšanu caur gremošanas traktu. Šī patoloģija tiek novērota pacientiem ar zemu skābumu..

Cietes, leikocītu un strutas klātbūtne

Liels cietes daudzums izkārnījumos izpaužas ar pārāk aktīvu zarnu kustīgumu. Gadījumā, ja resnās zarnās rodas noderīgu elementu absorbcijas kļūmes, ir iespējams palielināt šīs vielas saturu.

Leikocīti izkārnījumos

Leikocīti fekālijās norāda uz iekaisuma klātbūtni. Sakarā ar to, ka šo asins šūnu funkcija ir neitralizēt infekcijas slimības, pieļaujamās normas pārsniegšana ir zarnu infekcijas vai čūlaina kolīta priekšvēstnesis. Strutas izkārnījumos tiek atzīmētas ar smagu resnās zarnas gļotādas iekaisumu.

Invazīvas slimības

Parasti šim rādītājam jābūt negatīvam. Šis secinājums nozīmē, ka organismā nav identificēti parazītu kāpuri vai olšūnas. Ja rezultāts ir pozitīvs, tiek veikts papildu asins tests, lai noteiktu helmintu veidu.

Skābes-bāzes reakcija

Jodofilās floras atdzīvināšanas laikā tiek novērota skāba reakcija. Šo procesu papildina oglekļa dioksīda veidošanās un organisko skābju ražošana. Sārmains rodas ar sliktu pārtikas pārstrādi un biežiem aizcietējumiem.

Izkārnījumu analīzes trauks

Augu šķiedras un epitēlija klātbūtne

Cilvēka gremošanas sistēma neražo fermentus šķiedru šķelšanai. Ātrās pārtikas evakuācijas laikā no kuņģa un pārmērīgas baktēriju augšanas zarnās sindroma laikā tiek novērots liels celulozes daudzums. Epitēlija tilpuma palielināšanās ir raksturīga akūtam kolītam..

Cietes un augu šķiedras klātbūtne izkārnījumos

Rauga šūnu un kristālu klātbūtne

Rauga šūnas izkārnījumos veidojas pēc antibiotiku kursa. Kristāli liecina par ahlorhidriju - sālsskābes trūkumu kuņģa sulā.

Rauga sēnes ar izkārnījumiem pieaugušajam

Sagatavošanās darbības

Lai iegūtu precīzus rezultātus, eksperti iesaka dažas dienas pirms fekāliju vispārējās analīzes ieturēt diētu. Šis pasākums palīdzēs izvairīties no neprecīzas saņemto datu atšifrēšanas..

Gatavošanās koprogrammai ietver terapeitiskās diētas ievērošanu

3. tabula. Diētas iespējas

DiētaDienas likme
Šmits.
  • 1,5 litri piena;
  • 100 g auzu pārslu;
  • 3 mīksti vārītas olas;
  • 1 šķēle eļļotas baltmaizes
  • 200g kartupeļu biezeni;
  • 150g vārītas gaļas.
    Dienas kaloriju saturs ir 2250 kcal. Ēdienreižu skaits ir 5 reizes dienā. Šī diēta palīdzēs izvairīties no nesagremotiem pārtikas atliekām jūsu izkārnījumos..
Pevzners.
  • 400g baltmaizes;
  • 200g griķu vai rīsu putra;
  • 30g cukura;
  • 100g skābēti kāposti;
  • 250g cepti kartupeļi;
  • 250g sautējums
  • 100g sviesta;
  • 150g dārzeņu salāti;
  • 200g žāvētu augļu kompota.

Kaloriju saturs ir 3 250 kcal.

Pevznera uztura princips ir palielināt uztura slodzi uz cilvēka ķermeni. Akūtu iekaisuma procesu vai kuņģa-zarnu trakta disfunkciju klātbūtnē šo metodi nav ieteicams lietot.

Diētu veidi saskaņā ar Pevzner M.I.

Kolekcijas noteikumi

Materiāls pētījumiem jāsavāc no rīta, tūlīt pēc pamošanās. Ieteicamais tilpums - no 10 līdz 15 g.

Vispārēja fekāliju analīze jāveic no rīta tukšā dūšā.

Iekasēšanas pamatnoteikumi:

  1. Pirms defekācijas intīmai higiēnai ir nepieciešams notīrīt dzimumorgānus un tūpļa zonu ar želeju.
  2. Sievietēm nav ieteicams pārbaudīties kritisko dienu laikā..
  3. Ja dažas nedēļas pirms fekāliju laboratoriskās diagnostikas tika veikts kuņģa-zarnu trakta pētījums, izmantojot bāriju, analīze ir kontrindicēta. Pēc narkotiku lietošanas, kuru darbība ir vērsta uz peristaltiku, un svecītes, kas var mainīt fekāliju krāsu, nav ieteicams arī savākt materiālu..

Izkārnījumu savākšanas tehnoloģija

Ja pacients cieš no regulāra aizcietējuma, jāveic resnās zarnas masāža vai tīrīšanas klizma.

Raksti Par Holecistīts