Kā ārstēt zarnu disbiozi: diētas ārstēšana, zāles


Ja zarnās ir nelīdzsvarotība obligātajā labvēlīgajā un nosacīti patogēnajā mikroflorā, gastroenterologi, pamatojoties uz izkārnījumu analīzes rezultātiem, nosaka diagnozi - zarnu disbioze, kuras simptomi izpaužas kā caureja, aizcietējums, slikta dūša, svara zudums, bērniem, ja rodas alerģiskas reakcijas, trauksme, sāpes kuņģis utt. Kā ārstēt zarnu disbiozi? Šīs slimības ārstēšana gastroenterologam jāveic vairākos virzienos:

  • pirmkārt, disbiozes parādīšanās cēloņu noskaidrošana un to novēršana. Tas var būt antibiotiku lietošana, saindēšanās ar pārtiku zarnu infekcijas dēļ (kuņģa gripa, dizentērija, salmoneloze), akūtas vai hronisku kuņģa-zarnu trakta slimību (holecistīts, hepatīts, pankreatīts, kuņģa čūla) saasināšanās, kā arī hronisks stress vai uztura traucējumi, klimata izmaiņas, diēta. Tas ir iespējams ar patoģenētiskas ārstēšanas palīdzību, kuras mērķis ir atjaunot zarnu motoriskās funkcijas, likvidēt iekaisuma procesus, izrakstīt aizstājējus fermentu preparātus..
  • otrkārt - disbiozes akūtu izpausmju noņemšana, gremošanas normalizēšana. Tajā lielu pozitīvu lomu spēlē diēta, kas normalizē zarnu darbību, tas ir tabulas numurs 4, ja tiek novērots, pūšanas procesu intensitāte samazinās.
  • treškārt - zarnu mikrofloras sastāva korekcija, izmantojot neuzsūcamus antibakteriālus medikamentus, bakteriofāgus, zarnu antiseptiskus līdzekļus, prebiotikas un probiotikas, kas atjauno normālu biocenozi zarnās (skatīt pilnu aprakstu un probiotisko preparātu sarakstu).
  • ceturtkārt, stiprinot ķermeņa aizsardzību, izmantojot augu un sintezētus imūnmodulatorus.

Tagad aplūkosim tuvāk, kā ārstēt zarnu disbiozi: zāles, disbiozes diēta, visas zāles, zarnu disbiozes ārstēšanas shēmas:

Disbiozes ārstēšana atkarībā no pārkāpuma intensitātes pakāpes

Zarnu mikrofloras pārkāpumu intensitātes pakāpe ir sadalīta 3 grupās atkarībā no pacienta vecuma un fekāliju disbiozes analīzes rezultātiem. Tabulā parādīti šo grādu raksturlielumi.

Bērni līdz 1 gada vecumam
  • 1 zarnu disbiozes pakāpe - tipiskas Escherichia skaita samazināšanās līdz 10 6 -10 5 CFU / g vai otrādi, to palielināšanās līdz 10 9 -10 10, laktobacillu samazināšanās līdz 10 5 -10 4, bifidobaktēriju līdz 10 9 -10 8
  • 2 grādi - hemolītiskās Escherichia vai citu oportūnistisko mikroorganismu palielināšanās līdz 10 5 -10 7, kā arī oportūnistisko baktēriju iespējamā noteikšana līdz 10 4 -10 5, laktobacillu samazināšanās līdz 10 4 vai mazāk, bifidobaktēriju līdz 10 8 vai mazāk.
  • 3-pakāpe - oportūnistisko baktēriju noteikšana no 10 6-10 107 vai vairāk, savukārt laktobacillu samazināšanās līdz 10 4 vai mazāk, bifidobaktēriju līdz 10 8 vai mazāk.
Bērni vecāki par 1 gadu
  • 1 grāds - Escherichia samazināšanās līdz 10 6 -10 5 vai to palielināšanās līdz 10 9 -10 10, kā arī laktobacillu samazināšanās līdz 10 6 -10 5 un bifidobaktēriju samazināšanās līdz 10 8 -10 7
  • 2 disbiozes pakāpe - hemolītiskās Escherichia vai oportūnistisko mikroorganismu palielināšanās līdz 10 5 -10 7 vai to asociācijas līdz 10 4 -10 5, savukārt laktobacillu skaits samazinās līdz 10 5 vai mazāk, bifidobaktēriju skaits līdz 10 7 vai mazāk.
  • 3. pakāpe - oportūnistisko baktēriju asociācijas ir sastopamas 10 6 -10 7 vai vairāk, savukārt laktobacillu skaits samazinās līdz 10 5 un bifidobaktēriju skaits ir 10 vai mazāk 7.
Pieaugušie līdz 50 gadu vecumam
  • 1 grāds - tipiska Escherichia vai nu samazinās līdz 10 6 -10 5, vai palielinās līdz 10 9 -10 10, laktobacilli samazinās līdz 10 6 - 10 5, bifidobaktērijas līdz 10 7 - 10 6
  • 2 grādi - hemolītiskās Escherichia vai citu oportūnistisko mikroorganismu palielināšanās līdz 10 5 - 10 7 vai to asociācija līdz 10 4 -10 5, savukārt laktobacillu skaits samazinās līdz 10 5, bifidobaktēriju skaits līdz 10 7 vai mazāk.
  • 3 zarnu disbiozes pakāpe - nosacīti patogēnu baktēriju asociācijas 10 6 - 10 7 vai vairāk, laktobacillu skaits samazinās līdz 10 5, bifidobaktēriju skaits līdz 10 7 vai mazāk.
Pieaugušie, kas vecāki par 50 gadiem
  • 1 grāds - tipiska Escherichia samazinās līdz 10 6 - 10 5 vai palielinās līdz 10 9 - 10 10, laktobacilli samazinās līdz 10 5 - 10 4 un bifidobaktērijas līdz 10 7 - 10 6
  • 2 grādi - hemolītiskā Escherichia vai citi oportūnistiski mikroorganismi palielinās līdz 10 5 -10 7 vai to asociācijas palielinās līdz 10 4 - 10 5, laktobacillas samazinās līdz 10 4 vai mazāk, bifidobaktērijas līdz 10 6 vai mazāk.
  • 3. pakāpe - oportūnistisko baktēriju asociācijas palielinās līdz 10 6 -10 7 vai vairāk, un laktobacilli samazinās līdz 10 4, bifidobaktērijas līdz 10 6 vai mazāk.

Atklājot zarnu disbiozi, ārstēšana bērniem un pieaugušajiem ir atkarīga no slimības smaguma, terapijas pamatprincipi ir šādi:

Ar 1 disbiozes pakāpi tiek parādīts:

  • Funkcionāls uzturs, vitamīnu terapija, enterosorbenti
  • Prebiotikas

Ar 2 grādu disbiozi ieteicams:

  • Funkcionāls uzturs, vitamīnu terapija, enterosorbenti
  • Probiotikas

Ar 3 zarnu disbiozes pakāpēm ārstēšana ar zālēm ir šāda:

  • Funkcionāls uzturs, vitamīnu terapija, enterosorbenti
  • Antibakteriāla terapija, bakteriofāgi, zarnu antiseptiķi
  • Probiotikas

Diēta disbiozes ārstēšanai - funkcionāls uzturs

Kā ārstēt zarnu disbiozi? Ar nelielu zarnu mikrofloras nelīdzsvarotības pakāpi var būt pietiekami novērst šos cēloņus ar sabalansētu uzturu, lietojot prebiotikas vai probiotikas. Smagu pārkāpumu gadījumā vienlaikus ar kompleksu pretmikrobu terapiju tiek norādīts arī uztura uzturs:

Uzturam pret disbiozi jābūt līdzsvarotam attiecībā uz tauku, olbaltumvielu un ogļhidrātu saturu, kā arī bagātu ar mikroelementiem un vitamīniem, pieaugušajam dzeramā šķidruma daudzumam jābūt vismaz 2 litriem dienā. Turklāt ir ļoti labi izdzert 1-2 glāzes tīra ūdens 30-40 minūtes pirms ēdienreizes, ideālā gadījumā, ja tas ir silts minerālūdens bez gāzēm.

Ir ļoti svarīgi ievērot diētu, ievērojot cilvēka ķermeņa bioritmus, tas ir, ieteicams ēst ēdienu vienlaikus - brokastis, 2 brokastis, pusdienas, pēcpusdienas tēja un vakariņas.

Diabiozes slimnieka ikdienas uzturā jāiekļauj tādas aminoskābes kā glutamīns (augstas enerģijas savienojumu, slāpekļa, purīna avots), arginīns, kam ir imūnstimulējoša un anaboliska iedarbība, kā arī fermentēti piena produkti, kas bagātināti ar aktīvām bifidobaktērijām un laktobacillām - biezpiens, kefīrs, siers, mājās gatavots jogurts, dabīgs sviests. Veikalā nopērkamais sviests mūsu lielveikalos visbiežāk satur palmu un citas rafinētas eļļas, ieskaitot cietos liellopa taukus, kas ir ļoti kaitīgi aizkuņģa dziedzerim un visam kuņģa-zarnu traktam, tāpēc jums vajadzētu iegādāties pārbaudītu vai mājās gatavotu sviestu bez daudzām piedevām vai pilnībā atteikties no tā. Jābūt uztura šķiedrām un pektīniem - tās ir bietes, burkāni, klijas, kāposti, jūraszāles.

Ne visi zina, ka daudzi produkti ir dabiski prebiotikas vai probiotikas un tiem ir vāja antibakteriāla iedarbība, piemēram, dažiem patogēnu mikroorganismu veidiem šādi pārtikas produkti ir kaitīgi:

  • Uz E. coli iedarbojas paprikas, sīpoli un granātāboli.
  • Staphylococcus aureus zarnās - zemenes, avenes, aronijas un sarkanie pīlādži, bārbele.
  • Āboli, redīsi, aprikozes, ķiploki, salvija, dilles, mellenes, pīlādži, mārrutki nomācoši iedarbojas uz Klebsiella, Protea, Pseudomonas aeruginosa..
  • Brūklenes un svaigi burkāni destruktīvi ietekmē sēnītes, īpaši kandidozi..

Kā pielāgot diētu disbiozei atkarībā no zarnu patoloģijas rakstura:

Ja izkārnījumi ir tumši, aizskaroši

koprogrammas analīze rāda sārmainu reakciju, nesagremoto šķiedru masa ir sapuvusi dispepsija. Šajā gadījumā jums jāierobežo tauku un gaļas patēriņš, uzturā jāpalielina vārīti dārzeņi, graudaugi un skābs piens. Noderīgas ir arī želejas vai dzērveņu sula, aprikožu kompoti, žāvēti aprikozes, svaigi aprikozes. Ar šādu zarnu disbiozi ārstniecības augu pamatā ir vērmeles, citrona balzams, salvija un ķimeņu sēklas..

Ja izkārnījumi ir dzeltenīgi

Fēces ir dzeltenas, analīze parāda skābu reakciju, daudz cietes un nesagremotas šķiedras - tā ir fermentatīvā dispepsija. Šajā gadījumā piens ir jāizslēdz, jāierobežo ogļhidrāti un neapstrādāti dārzeņi, tiek parādīts vairāk olbaltumvielu pārtikas - biezpiens, vārīta gaļa, tvaicētas zivis, olas. Dārzeņus var ēst tikai vārītā veidā, un labi palīdz raudzēti piena produkti un dažādi graudaugi, tādas garšvielas kā lauru lapas, pipari, krustnagliņas kavē fermentācijas procesus. No augu izcelsmes zālēm ir noderīgas zāļu tējas no kumelītes un piparmētrām, tās mazina spazmas un tām piemīt pretiekaisuma iedarbība.

Ja slimību pavada caureja

Šī disbiozes diēta sastāv no vārītas un biezeni pagatavotas pārtikas izmantošanas, un ēdienam jābūt vidējas temperatūras, ne aukstam, ne karstam. No augu izcelsmes līdzekļiem optimāli ir izmantot granātābolu garozas, ozola mizu, kompotu no mellenēm, putnu ķiršu. Lasiet vairāk par visām zālēm pret caureju mūsu rakstā..

Ja disbiozi raksturo pastāvīgs aizcietējums

Tad uzturā vajadzētu būt daudz šķiedrvielu, kuras maksimālajā daudzumā satur aprikozes, kāposti, baklažāni, burkāni, āboli, ķirbis. Uzlabo zarnu kustīgumu rabarberu kompots, kā arī tīras klijas, kuras jālieto pa 1 tējk vai ēdamkarotei. karote 3 r / dienā, ideāli to dzert ar raudzētu piena produktu - jogurtu, kefīru, bifilīnu.

Prebiotiku lietošana disbiozei

Mūsdienu farmakoloģiskā rūpniecība ir ļoti bagāta ar zālēm, kas palīdz līdzsvarot zarnu mikrofloru. Šīs zāles ietver probiotikas un prebiotikas, kas satur vai nu pašus dzīvus mikroorganismus, vai arī to vielmaiņas produktus..

Lai stimulētu labvēlīgo baktēriju dabisko augšanu, gastroenterologi izraksta prebiotikas - tās ir vielas, kas nonāk ķermenī kopā ar nemikrobiskas izcelsmes pārtiku, tās netiek sagremotas, bet ir paredzētas, lai stimulētu normālas mikrofloras attīstību, jo tās kalpo par augsni obligātai, labvēlīgai florai..

Prebiotikas ne tikai palīdz uzlabot dabiskās mikrofloras vielmaiņas aktivitāti, bet arī nomāc patogēno baktēriju reprodukciju, organisms tās neatbrīvo. Atšķirībā no probiotikām tiem nav nepieciešami īpaši uzglabāšanas apstākļi un īpašs iesaiņojums. Prebiotikas ietver:

  • Nesagremojami disaharīdi ir laktuloze (Normaze, Duphalac, Goodluck, Prelax, Lactusan), Lactitol (Exportal), GIT tranzīta prebiotika (satur fruktooligosaharīdus, artišoks, citronu un zaļās tējas ekstraktus), pienskābes - Hilak forte.
  • Šīs vielas ir dabiskos produktos: graudaugos - kukurūzā, cigoriņos, sīpolos un ķiplokos, kā arī piena produktos.

Zarnu disbiozes ārstēšana - probiotikas preparāti

Probiotikas ir zāles efektīvai zarnu disbiozes ārstēšanai, kas satur dzīvus mikroorganismus, tās lieto disbiozes profilaksei un ārstēšanai, jo to darbība balstās uz zarnu mikrofloras regulēšanu. Visas probiotikas var aptuveni sadalīt vairākās grupās:

Daudzkomponentu

tie sastāv no vairāku veidu baktērijām, kolibaktērijām, bifidumbaktērijām, laktobacillām - tās ir Linex, Bifiform, Bifikol. Vidēji disbiozes ārstēšanas kurss ar šādām zālēm ir 14 dienas..

Vienkomponents

kas sastāv no viena veida baktērijām - bifidobaktērijām, laktobacillām, kolibaktērijām - Bifidumbacterin, Lactobacterin, Colibacterin. Ārstēšanas kurss var būt no 2 līdz 4 nedēļām.

Kombinēts

tie ietver galveno baktēriju un celmu simbiotiskas kopienas, kas ir izturīgas pret lielāko daļu antibiotiku kopā ar barības vielu barotni un imūnglobulīna kompleksiem. Šīs zāles paātrina labvēlīgās mikrofloras augšanu, tās ietver Linex, Rioflora immuno, tās satur streptokoku, bifidobaktērijas, laktobacillas, kā arī Bifikol, kas satur E.coli un bifidobaktērijas.

Rekombinants vai ģenētiski modificēts

papildus obligātajiem mikroorganismiem tie satur klonētus gēnus, kas kontrolē alfa-interferona sintēzi - tas ir Bifilis (bifidobaktērijas un lizocīns), kura ārstēšanas kurss ir līdz 14 dienām.

Sinbiotikas

Lai iegūtu ilglaicīgāku efektu, vienlaikus tiek parakstīti gan prebiotikas, gan probiotikas. Zarnu disbiozes ārstēšanai tiek ražoti sinbiotiskie preparāti ar kompetentu pre- un probiotiku kombināciju, veidojot gatavus kompleksus medikamentus, piemēram, Bifidobac, Maltodofilus, Laminolact. Ārstēšanas kursam ar šādiem līdzekļiem jābūt vismaz 21 dienai..

Antagonisti

Probiotikas var nosacīti ietvert antagonistus, tie ir mikroorganismi, kas var arī nomākt oportūnistiskas floras attīstību, tie ietver antidiarrālijas zāles, piemēram, Enterol, Bactisporin, Bactisubtil. Zarnu disbiozes ārstēšanas kurss ar šīm zālēm nedrīkst būt ilgāks par 5-7 dienām.

Tomēr smagās disbaketriozes formās nepietiek tikai ar probiotiku un prebiotiku lietošanu. Tie nespēj iznīcināt patogēnos organismus, jo tie ir paredzēti tikai, lai konkurētu ar oportūnistisko floru, nomācot tās vairošanos, un nopietnas nelīdzsvarotības gadījumā papildus jālieto antibakteriālie līdzekļi, zarnu antiseptiķi..

Antibakteriālie līdzekļi, zarnu antiseptiķi, bakteriofāgi

To lietošanai vajadzētu būt ļoti piesardzīgai, ko nosaka tikai gastroenterologs, ja ir zināma disbiozes pakāpe un forma, pamatojoties uz laboratorijā noteikto baktēriju jutīgumu pret konkrētu narkotiku:

Antibakteriālas zāles

  • Stafilokoks - piemēram, ja disbiozi izraisa stafilokoku pavairošana, tad tiek norādīts stafilokoku vai pyobacteriophage, ārstēšana ir 14 dienas. Ja tas ir kombinēts bojājums (nabas iekaisums jaundzimušajam, sepses risks priekšlaicīgi dzimušiem zīdaiņiem), tad makrolīdi (azitromicīns, klaritromicīns, josamicīns) vai aminoglikozīdi.
  • Enterokoki - ja dominē enterokoki (visbiežāk no tiem ir Klebsiella), tad tiek norādīti Klebsiella bakteriofāgi vai nitrofurāni (Ersefurils, Furazolidons, Stop-diar, Enterofurils), makrolīdi, levomicitīns vai pussintētiski penicilīni..
  • Olbaltumvielas - izmainītas koliformas vai proteāzes visbiežāk ir jutīgas pret nitrofurāniem - visefektīvākie ir nitrofurāni (Ersefurils, Enterofurils), nalidiksīnskābes atvasinājumi - Nevigramon, kā arī Sulgin, Ftalazols - sulfanilamīda zāles..
  • Pseudomonas aeruginosa - lai nomāktu tā vairošanos, visbiežāk tiek izmantoti polimiksīns, karbenicilīns vai aminoglikozīdi - kanamicīns, gentamicīns.
  • Kandidoze - disbioze, ko izraisa Candida ģints sēnīšu vai citu sēnīšu izraisītāju augšana, tiek ārstēta ar pretsēnīšu līdzekļiem, piemēram, flukonazolu (Diflucan, Mikosist, Flucosan, Fluconorm utt.), Terbinafīnu (Lamisil, Terbizil, Terbinox, Exitern, Amphizinom) Amfocils, amfoglukamīns, Ampholip, Fungizon).
  • Clostridia - ja runa ir par klostridiju izraisītu pseidomembranozo kolītu, vispirms tiek noteikts metronidazola (trihopola) kurss, un, ja tas ir neefektīvs, antibiotiku vankomicīna kurss.

Bakteriofāgi

Bakteriofāgi ir īpaši vīrusi, kas iedarbojas uz noteiktu baktēriju tipu, tos var izmantot kā neatkarīgu ārstēšanu vai kombinācijā ar citu pretmikrobu terapiju, ko lieto klizmas formā vai iekšķīgai lietošanai. Pašlaik tiek ražoti šādi bakteriofāgi: Proteus, Staphylococcal, Coliprotein un Pseudomonas aeruginosa (vairāk par bakteriofāgu ārstēšanu).

Disbakterioze

Televīzijā jūs bieži varat redzēt reklāmas par visu veidu līdzekļiem pret tik briesmīgu kaiti kā disbioze. Tomēr starptautiskajā slimību klasifikācijā šāda diagnoze nepastāv. Bet kurš no mums pēc ēšanas nav piedzīvojis vēdera uzpūšanos, meteorisms vai diskomfortu? Kā notika, ka ir simptomi, bet nav slimību??

Apskatīsim tuvāk to, kas veido zarnu disbiozi, šī patoloģiskā stāvokļa simptomus un cēloņus, un vai tas ir jāārstē, vai arī tas pats izzūd.

Kas ir zarnu mikroflora un kāpēc tā nepieciešama

Vislielākais mikroorganismu skaits ir atrodams zarnās. Tās ir dažādas lakto- un bifidobaktērijas, E. coli, raugs un enterokoki. Daži no tiem ir labvēlīgi ķermenim, un daži ir nosacīti patogēni, tas ir, zināmos apstākļos tie var izraisīt slimības..

Bet, kamēr tiek saglabāts līdzsvars starp tiem, cilvēka ķermenis no pārvadātājiem saņem vairākas noderīgas funkcijas. Tas stiprina imūnsistēmu, iznīcina toksīnus un kancerogēnus, nodrošina šūnām papildu enerģiju, ražo dažus vitamīnus.

Lakto- un bifidobaktērijas ir noderīgi mikroorganismi. Viņu mērķis ir cīnīties ar patogēniem mikrobiem un ierobežot to augšanu..

Bet dažreiz zarnās rodas nelīdzsvarotība, kas saistīta ar "labo" baktēriju skaita samazināšanos un attiecīgi ar patogēnās mikrofloras augšanu. Šo stāvokli sauc par disbiozi. Tas notiek citu ķermeņa patoloģisku izmaiņu rezultātā. Tādējādi disbioze ir simptomu komplekss, kas norāda, ka organismā ir radušās problēmas..

Kāpēc patogēna mikroflora ir bīstama

Līdzsvars zarnās ir imūnsistēmas stimulants. Ar disbiozi imunitāte tiek nomākta, kas izraisa biežu saaukstēšanos, kā arī hronisku patoloģiju saasināšanos.

Ilgstoša patogēno mikroorganismu pārsvars zarnās var izraisīt gļotādas iekaisuma procesus. Tas palielina dažādu patoloģisku jaunveidojumu attīstības risku..

Mikrobu nelīdzsvarotība var izraisīt arī nepilnīgu barības vielu uzsūkšanos no pārtikas. Mikroelementu un vitamīnu trūkums izraisa anēmiju, vitamīnu trūkumu un citus trūkuma apstākļus.

Bieži zarnu problēmas provocē ādas slimības, Piemēram, pūtītes pieaugušā vecumā ir bieži disbiozes pavadoņi.

Tāpēc, neskatoties uz to, ka šis sindroms nav slimība, joprojām ir nepieciešams apmeklēt ārstu un ārstēties..

Galvenie disbiozes cēloņi

Zarnu patoloģisko stāvokli var izraisīt dažādi faktori. Bet galvenais iemesls ir antibiotiku lietošana. Antibakteriālie medikamenti, pat pareizi izvēloties devu, negatīvi ietekmē pozitīvos mikroorganismus. Tādēļ kopā ar šādām zālēm vienmēr jālieto zāles, kuru mērķis ir aizsargāt zarnu mikrofloru..

Citu iemeslu dēļ ārsti ietver:

  • kuņģa-zarnu trakta slimības (kairinātu zarnu sindroms, kolīts, zarnu infekcijas);
  • parazitārā infekcija;
  • imūndeficīta stāvokļi (pēc ķīmijterapijas, HIV);
  • gremošanas sistēmas malformācijas.

Zarnu mikroflora ir ļoti jutīga, un dažādu iemeslu dēļ var rasties nelīdzsvarotība. Tās var būt arī klimata izmaiņas, neveselīgs uzturs, stingras diētas, bieža stresa, ēdiens, atrodoties ceļā..

Kā izpaužas patoloģija

Disbiozes pazīmes ir atkarīgas no organisma individuālajām īpašībām. Tos var iedalīt vietējos un vispārējos.

  • meteorisms;
  • diskomforts vēderā;
  • ādas bālums;
  • aizcietējums;
  • pietūkums;
  • vēdera uzpūšanās.
  • intoksikācija;
  • anēmija;
  • dehidratācija;
  • svara zudums;
  • vielmaiņas slimība.

Ja rodas disbioze, simptomi pieaugušajiem var izpausties kā veiktspējas samazināšanās, vispārējās labklājības pasliktināšanās, kā arī pārtikas alerģija pret noteiktiem pārtikas produktiem..

Disbiozes formas un stadijas

Šis sāpīgais stāvoklis attīstās pakāpeniski, tāpēc simptomi sākotnējos posmos vai nu nav, vai ir nenozīmīgi.

To raksturo neliels Escherichia (Escherichia coli) skaita samazinājums. Viņi cīnās pret pūšanas mikroorganismiem, kā arī piedalās ūdens-sāls un lipīdu metabolismā. Bifidobaktēriju un laktobacillu skaits paliek normāls.

Escherichia coli skaits samazinās. Tā rezultātā sākas patogēnās floras augšana. Ir lakto- un bifidobaktēriju deficīts.

Labvēlīgo baktēriju skaits ir ievērojami samazināts. Notiek nelīdzsvarotība. Patogēnie mikroorganismi sāk negatīvi ietekmēt gremošanas traktu.

Lakto- un / vai bifidobaktērijas pilnīgi nav. Patogēna mikroflora izraisa destruktīvus procesus zarnās.

Disbakterioze var attīstīties gan tievajā, gan resnajā zarnā. Šis patoloģiskais stāvoklis var rasties ne tikai zarnās. Ir arī maksts disbioze, kas rodas sievietes maksts. Hormonālas izmaiņas, vietējo antiseptisko līdzekļu ļaunprātīga izmantošana, antibiotiku un imūnmodulatoru lietošana var izraisīt to.

Ārsta iecelšana un diagnostika

Ja Jums rodas nepatīkami simptomi no zarnām, kā arī ja jūtaties slikti kopumā, jums jākonsultējas ar gastroenterologu. Ja mikrofloras traucējumi ir radušies infekcijas slimības rezultātā, ieteicams konsultēties ar infekcijas slimības ārstu.

Iepriekšēja pārbaude un laboratorijas diagnostika noteiks patieso cēloni, kas noveda pie mikrofloras patoloģiskām izmaiņām.

Svarīgs! Disbakteriozei ir kopīgi simptomi ar citiem kuņģa-zarnu trakta traucējumiem, tāpēc ir grūti pareizi diagnosticēt tikai ar simptomiem.

Lai to izdarītu, jums jāveic šādi pētījumi:

  • Vēdera orgānu ultraskaņa.
  • Iziet koprogrammu un fekāliju bioķīmisko analīzi.
  • Vispārējas asins un urīna analīzes.
  • GC / MS (gāzu hromatogrāfija) - ūdeņraža daudzuma noteikšana izelpotajā gaisā.

Ja jums ir aizdomas par vaginozes klātbūtni, jums jākonsultējas ar ginekologu. Papildus pārbaudei ārsts izraksta maksts kultūru.

Kā ārstēt zarnu disbiozi

Terapija tiek izvēlēta individuāli, pamatojoties uz testa rezultātiem. Vispārējā shēma ietver:

  • Pārmērīgu patogēno mikroorganismu samazināšana.
  • Labvēlīgas mikrofloras atjaunošana.
  • Zarnu funkcijas uzlabošana.

Visas zāles jānosaka, ņemot vērā testus, pretējā gadījumā ārstēšana būs neefektīva.

Ja tika atrasts liels skaits oportūnistisku baktēriju, ārstēšanu veic, izmantojot bakteriofāgus un zarnu antiseptiskos līdzekļus. Šīs zāles ātri un maigi tiek galā ar pārmērīgu baktēriju augšanu, tādējādi atbrīvojot vietu pozitīvo mikroorganismu "kolonizācijai". Šādu zāļu lietošana ilgst vismaz nedēļu. Tikai pēc tam tiek veikts zāļu kurss ar nepieciešamajām lakto- vai bifidobaktērijām, kas nav pietiekams. Tam tiek izmantoti probiotikas (eubiotikas). Tie jālieto vismaz 3 nedēļas..

Arī terapija var ietvert prebiotiku lietošanu. Šie līdzekļi ir paredzēti, lai veicinātu savas labvēlīgās mikrofloras augšanu. Tie uzlabo gremošanas procesus, stiprina imunitāti un palīdz samazināt gāzu veidošanos zarnās..

Efektīva ir arī eubiotiku lietošana.

Ja tiek konstatēti helminti, tiek veikta pretparazītu terapija.

Antibakteriālie līdzekļi

Disbiozes ārstēšanai paredzētās antibiotikas jāizvēlas ārstam un tikai izņēmuma gadījumos. Piemēram, to uzņemšana ir pamatota ar strauju patogēnas floras augšanu, kā arī tad, ja tiek konstatēti nopietni pārtikas absorbcijas un sagremošanas procesu pārkāpumi..

Citos gadījumos antibakteriālu līdzekļu lietošana pasliktinās mikrofloru.

Imūnmodulatori

Mikrobu nelīdzsvarotības laikā imūnsistēma tiek nomākta, tāpēc ārstēšanas pēdējā posmā ārsts var ieteikt lietot šādas zāles, lai palielinātu vietējo imunitāti.

Viņu neatkarīga iecelšana un uzņemšana ir aizliegta. Pareiza imūnmodulatoru lietošana labvēlīgi ietekmē ārstēšanas rezultātu. Palīdz samazināt slimības atkārtošanās risku.

Mikrofloras atjaunošana ar uzturu

Svarīgs solis līdzsvara atjaunošanā zarnās ir labas uztura principu ievērošana..

Pārtikai jābūt bagātīgai ar uztura šķiedrvielām un šķiedrvielām. Tie ir graudaugi, rupjmaize. Pēc konsultēšanās ar ārstu uzturā var iekļaut uztura bagātinātājus ar šķiedrvielām..

Noderēs visi fermentētie piena produkti, kas bagātināti ar noderīgiem probiotiķiem. Augļiem un dārzeņiem jābūt svaigiem.

Jums vajadzētu ēst bieži, bet mazās porcijās. Novērst visus pārtikas produktus, kas var izraisīt meteorismu. Tie ir pākšaugi, sodas, saldumi.

Jāizvairās no lielām pārtraukumiem starp ēdienreizēm. Visas diētas ir izslēgtas. Ārstēšanas laikā labāk atturēties no "sausas pārtikas" un uzkodām.

Aizliegto pārtikas produktu sarakstā ir:

  • treknie buljoni;
  • desas, desas;
  • makaroni;
  • alkohols;
  • kafija;
  • sēnes;
  • maizes izstrādājumi;
  • konservēšana, marinādes.

Dzert vajadzētu būt 1-2 stundas pēc ēšanas. Šo diētu ieteicams lietot mēnesi pēc ārstēšanas..

Alternatīva disbiozes terapija

Augu izcelsmes zāles arī palīdzēs uzlabot zarnu stāvokli. Daži augu veidi palīdz maigi tikt galā ar izkārnījumu traucējumiem, uzlabo zarnu kustīgumu, tiem ir nomierinoša un pretiekaisuma iedarbība.

Disbakterioze bieži rodas bieža stresa un emocionāla stresa dēļ. Kumelīšu, baldriāna vai piparmētru uzlējumi palīdz mazināt spriedzi, negatīvi neietekmējot gremošanas traktu.

Lai novērstu diskomfortu vēderā, šādas zāļu tējas ir sevi pierādījušas:

  • dilles, eikalipts un piparmētra palīdz mazināt vēdera uzpūšanos un gāzu veidošanos;
  • linu sēklas, planšete, pienenes palīdz tikt galā ar aizcietējumiem;
  • citrona balzams, asinszālei būs antiseptiska iedarbība un mazinās sāpes;
  • Krēsla nostiprināšanai ieteicams izmantot ozola sakni, asinszāli un putnu ķiršu.

Jums jāuzņem tikai svaigs buljons. Par to 1-2 ēd.k. karotes tiek pagatavotas ar verdošu ūdeni, ļaujiet tai pagatavot. Vislabāk to darīt nelielā termosā. Dzēriens jālieto vienādās proporcijās visu dienu..

Profilakse

Jums ir jādomā par normālas mikrofloras veidošanos tūlīt pēc bērna piedzimšanas. Zīdīšana palīdz bagātināt zarnu mikrofloru ar labvēlīgiem mikroorganismiem, kā arī stiprina vietējo imunitāti. Pēc tam zarnas kļūst mazāk uzņēmīgas pret nelabvēlīgiem faktoriem.

Lai uzturētu mikrobu līdzsvaru organismā, jums jāievēro veselīgs dzīvesveids. Centieties nelietot ļaunprātīgu ātrās ēdināšanas, kā arī alkohola lietošanu. Uzturiet slaidu augumu ar fiziskām aktivitātēm, nevis diētu un gavēni.

Bagātiniet savu uzturu ar fermentētiem piena produktiem. Neaizmirstiet par putru (auzu pārslu, miežu). Tie satur labvēlīgus mikroelementus gremošanas traktam.

Ārstējiet visas slimības savlaicīgi, jo disbioze bieži rodas citu slimību rezultātā. Neignorējiet mazākās negatīvās labsajūtas izmaiņas. Sievietes tiek aicinātas katru gadu apmeklēt ginekologu.

Ievērojiet arī vispārīgos noteikumus:

  • Mēģiniet pareizi organizēt darba grafiku. Relaksācija ir neatņemama labsajūtas sastāvdaļa.
  • Izvairieties no stresa, stipriniet nervu sistēmu ar sportu, vitamīniem.
  • Nelietojiet pašārstēšanos. Antibiotikas drīkst nozīmēt tikai ārsts, ja tas ir norādīts. Ja jums tiek nozīmēts antibakteriālo līdzekļu kurss, pēc tam noteikti dzeriet probiotiku kursu.

Zarnu disbioze

Zarnu disbioze ir ķermeņa patoloģisks stāvoklis, kurā notiek zarnu mikrofloras kvantitatīvā un kvalitatīvā sastāva izmaiņas ar iespējamām izmaiņām zonā. Disbiozes simptomi pieaugušajiem: izkārnījumu sajukums, dispepsijas simptomi, sāpes gar zarnām un pacienta vispārējā stāvokļa pārkāpums.

Cilvēka zarnās ir vairāk nekā 500 dažāda veida mikrobi, kuru kopējais skaits sasniedz 1014, kas ir par lielumu vairāk nekā cilvēka ķermeņa šūnu sastāva kopējais skaits. Mikroorganismu skaits palielinās distālajā virzienā, un resnajā zarnā 1 g fekāliju satur 1011 baktērijas, kas ir 30% no zarnu satura sausajiem atlikumiem.

Zarnu disbiozes jēdziens ietver pārmērīgu tievās zarnas mikrobu piesārņojumu un resnās zarnas mikrobu sastāva izmaiņas. Mikrobiocenozes pārkāpums vienā vai otrā pakāpē notiek lielākajai daļai pacientu ar zarnu un citu gremošanas orgānu patoloģiju. Tāpēc disbioze ir bakterioloģisks jēdziens. To var uzskatīt par vienu no slimības izpausmēm vai komplikācijām, bet ne par neatkarīgu nosoloģisko formu.

Klasifikācija un pakāpes

Atkarībā no zarnu mikrobiotas izmaiņu smaguma, slimība tiek sadalīta četros grādos vai fāzēs, no kurām ir atkarīgi zarnu disbiozes simptomi un ārstēšana..

Disbiozes pakāpe:

  1. Pirmo pakāpi raksturo sākotnējās izmaiņas, un to bieži sauc par latento fāzi. To raksturo anaerobo mikroorganismu pārsvars. Laktobacillu un bifidobaktēriju skaits nedaudz samazinās, strukturālās izmaiņas ietekmē ne vairāk kā piekto daļu E. coli, nosacīti patogēna flora sāk vairoties.
  2. Sākuma fāze, kurā aerobu un anaerobu skaits ir aptuveni vienāds. Notiek normālas floras attīstības nomākums ar oportūnistisku mikroorganismu celmu attīstību, ko papildina simptomu parādīšanās.
  3. Agresīvas mikrobu asociācijas fāze. Flora kļūst aerobiska, E. coli notiek strukturālas un funkcionālas izmaiņas. Parādās hemolītiskā koku flora, Proteus un cita patogēna flora.
  4. Saistītā disbiozes fāze. Zarnu mikroflorā dominē aerobi, morfoloģiski pilnvērtīga Escherichia coli praktiski netiek atklāta. Normālu floru aizstāj ar patogēniem mikroorganismu celmiem.

Līdzīgu klasifikāciju ierosināja I.N. Blokhin. Ārsti to aktīvi izmanto praksē, lai noteiktu vienu no trim zarnu mikrofloras izmaiņu pakāpēm un turpmāko zarnu disbiozes ārstēšanu ar dažādu zāļu terapijas daudzumu.

Atkarībā no klīniskā attēla smaguma ir:

  • Kompensēta zarnu disbioze. Pacientam ir izmaiņas laboratorijas testos, kamēr slimības simptomu nav.
  • Subkompensēta zarnu disbioze. Parādās slimības simptomi. Viņu smagums bieži ir mērens. Vietējie patoloģiskā procesa simptomi dominē pār vispārējiem, un tos vienmēr koriģē ar pamata ārstēšanas shēmu.
  • Dekompensēta zarnu disbioze. Klīniskā aina izpaužas ar smagiem pacienta vispārējā stāvokļa traucējumiem ar smagiem vietējiem simptomiem. Bieži tiek novērota sekundāras infekcijas piestiprināšanās vietējās imūnās aizsardzības ievērojamas nomākšanas dēļ. Šādi pacienti jāārstē slimnīcā.

Notikuma cēloņi

Katra veida baktēriju skaitu, kas dzīvo zarnās, regulē dabiskās atlases likumi: tie, kas ir stipri savairojušies, paši sev neatrod ēdienu, un liekie mirst, vai arī citas baktērijas rada nepanesamus apstākļus to dzīvošanai. Bet ir situācijas, kurās mainās normālais līdzsvars.

Zarnu floras nomākšanas ar disbiozi cēloņi var būt šādi:

  1. Dažu zāļu (antibiotiku, caurejas līdzekļu, imūnsupresantu, hormonu, psihotropu līdzekļu, sekrēcijas līdzekļu, adsorbentu, antineoplastisko līdzekļu, tuberkulostatiķu uc) lietošana;
  2. Nepareizs uzturs, būtisku sastāvdaļu trūkums uzturā, tā nelīdzsvarotība, dažāda veida ķīmisko piedevu klātbūtne, kas veicina floras nomākšanu, uztura traucējumi, asas izmaiņas diētas raksturā.
  3. Jebkuru gremošanas sistēmas slimību klātbūtne (peptiska čūla, hronisks holecistīts, Krona slimība, aknu ciroze, celiakija, pankreatīts utt.);
  4. Parazitāras zarnu slimības (askaridoze), izdala vielas, kas iznīcina normālas zarnu floras mikrobus;
  5. Iepriekšēja zarnu operācija, stress, neiroloģiski traucējumi, kā rezultātā tiek traucēta normāla zarnu kustīgums.

Dažreiz gandrīz pilnīgi veseli cilvēki var ciest no disbiozes. Šajā gadījumā iemesls jāmeklē profesijas specifikā vai sezonas izmaiņās uzturā..

Simptomi

Zarnu disbiozei pieaugušajiem nav īpašu raksturīgu simptomu. Tās izpausmes ir identiskas daudzu citu gastroenteroloģisko slimību klīniskajai ainai. Tātad pacientus var traucēt:

  1. Izkārnījumu traucējumi. Visbiežāk tas izpaužas kā vaļīgi izkārnījumi (caureja), kas attīstās palielinātas žultsskābju veidošanās un palielinātas zarnu kustības rezultātā, kavē ūdens uzsūkšanos. Vēlāk izkārnījumi kļūst par nepatīkamu, sapuvušu smaku, sajauktu ar asinīm vai gļotām; Ar vecumu saistītu (gados vecākiem cilvēkiem) disbiozi visbiežāk attīstās aizcietējums, ko izraisa zarnu kustības samazināšanās (normālas floras trūkuma dēļ)..
  2. Uzpūšanos izraisa palielināta gāzes ražošana resnajā zarnā. Gāzu uzkrāšanās attīstās, mainoties zarnu sienām, pārkāpjot gāzu absorbciju un izvadīšanu. Zarnu uzpūšanās, ko var pavadīt rumbulis un nepatīkamas sajūtas vēdera dobumā sāpju formā.
  3. Krampjveida sāpes ir saistītas ar spiediena palielināšanos zarnās, pēc gāzes vai izkārnījumu izlaišanas tās samazinās. Ar tievās zarnas disbiozi sāpes rodas ap nabu; ja cieš resnās zarnas, sāpes lokalizējas gūžas rajonā (vēdera lejasdaļa labajā pusē);
  4. Dispeptiski traucējumi: slikta dūša, vemšana, atraugas, apetītes zudums ir traucētas gremošanas rezultāts;
  5. Alerģiskas reakcijas ādas niezes un izsitumu veidā rodas pēc ēšanas ar pārtiku, kas parasti neizraisīja alerģiju, ir nepietiekamas antialerģiskas darbības, traucētas zarnu floras rezultāts..
  6. Intoksikācijas simptomi: var būt neliela temperatūras paaugstināšanās līdz 38 0 C, galvassāpes, vispārējs nogurums, miega traucējumi, ir vielmaiņas produktu uzkrāšanās rezultāts organismā;
  7. Simptomi, kas raksturo vitamīnu trūkumu: sausa āda, krampji ap muti, bāla āda, stomatīts, matu un nagu izmaiņas un citi.

Kādas ir briesmas?

Disbioze pati par sevi nav bīstama slimība, kas varētu radīt draudus pacienta dzīvībai. Visbiežāk tas ir tikai īslaicīgs funkcionāls traucējums, kas izraisa noteiktus simptomus un izpausmes, kā rezultātā rodas diskomforts pacienta dzīvē. Tomēr smagi disbiozes gadījumi var būt bīstami. Ir arī disbiozes komplikācijas, ar kurām jārēķinās. Lai novērstu to attīstību, pacientiem ieteicams savlaicīgi meklēt kvalificētu medicīnisko palīdzību..

Visnopietnākās sekas var izraisīt šādas disbiozes komplikācijas:

  • Novājēšanu. Hroniskas disbiozes gadījumā progresējošs svara zudums malabsorbcijas dēļ ir izplatīts. Dažos gadījumos caurejas rezultātā pacienti novājējas. Neatkarīgi no izsmelšanas mehānisma, ir svarīgi, lai organisms novājinātu un kļūtu uzņēmīgāks pret citām slimībām (akūtas elpceļu slimības, hroniskas slimības tiek saasinātas). Ķermeņa svara palielināšana pēc ilgstošas ​​disbiozes ir lēns process. Biežāk smags izsīkums tiek novērots bērniem ar smagām slimības formām..
  • Dehidratācija. Šī komplikācija ir reta, un tā notiek tikai dažos smagos disbiozes veidos. Fakts ir tāds, ka ilgstošs ūdens zudums caurejas rezultātā var izraisīt ļoti nopietnas ķermeņa sekas. Parasti dehidratāciju saka ar šķidruma zudumu 3% vai vairāk. Zaudējot 12% šķidruma, pacienta stāvoklis kļūst ļoti nopietns, un pastāv augsts dzīvības risks. Ilgstoša caureja ar smagiem ūdens zudumiem parasti ir bīstamu patogēnu pievienošanas rezultāts, kas parasti nenotiek zarnās.
  • Parazitāras slimības. Mazākā mērā parastā mikroflora aizsargā ķermeni no noteiktām parazitārām slimībām. Mēs runājam par dažādām helmintijām, kas bieži rodas bērniem..
  • Sekundārās zarnu infekcijas. Ir liels skaits bīstamu zarnu infekciju, kas normālas mikrofloras klātbūtnes dēļ daļēji neietekmē ķermeni. Ja šī aizsardzības līnija ir novājināta, palielinās smagas zarnu slimības iespējamība. Visbiežāk sastopamās infekcijas, kas var saasināt disbiozi un apdraudēt dzīvību, ir salmoneloze, šigeloze (dizentērija), holēra, jersinioze utt. Šīs slimības ir visbīstamākās bērniem.
  • Bērnu attīstības traucējumi. Maziem bērniem disbioze bez adekvātas ārstēšanas bieži kļūst ilgstoša. Tāpēc laika gaitā bērnam var būt noteiktu uzturvielu vai vitamīnu trūkums. Ņemot vērā augšanas un attīstības ātrumu agrā bērnībā, šādas problēmas noved pie garīgās un fiziskās attīstības kavēšanās. Pareiza ārstēšana parasti var kompensēt šo bērna trūkumu..
  • Iekaisuma procesi. Retos gadījumos (parasti vienlaikus ar iekaisīgām zarnu slimībām) nopietnas mikrofloras izmaiņas var izraisīt iekaisuma procesa attīstību vēdera dobumā. Tiek uzskatīts, ka hroniska disbioze spēlē lomu apendicīta, divertikulīta (divertikuluma iekaisums - zarnu sienas izvirzīšanās) un abscesu veidošanās attīstībā. Jebkurš iekaisums vēdera dobumā ir potenciāli ļoti bīstams stāvoklis, un tam nepieciešama intensīva ārstēšana (bieži ķirurģiska).

Ņemot vērā vitamīnu trūkumu un imunitātes pavājināšanos, kas rodas ar disbiozi, pastāv citu komplikāciju risks, kas nav tieši saistīti ar zarnu mikrofloras traucējumiem. Kopumā mēs varam teikt, ka disbioze nav bīstama slimība, taču joprojām nav vērts sākt slimību.

Diagnostika

Lai noteiktu disbiozes klātbūtni un raksturu, ir jānoskaidro, kuri mikrobi un kādā daudzumā dzīvo zarnās. Mūsdienās tiek izmantotas divas galvenās diagnostikas metodes:

  1. Bakterioloģiskie pētījumi. Ar bakterioloģisko metodi atkarībā no laboratorijas specializācijas nosaka no 14 līdz 25 baktēriju veidus (tas ir tikai 10% no visiem mikroorganismiem). Ak, jūs saņemsit šīs analīzes rezultātu tikai pēc 7 dienām, vidēji nepieciešams tik daudz laika, lai baktērijas augtu īpašās barības vielās, un tās var identificēt. Turklāt šīs analīzes rezultātu kvalitāte ir atkarīga arī no piegādes laika ievērošanas un materiāla kvalitātes; dažu baktēriju audzēšanā ir grūtības..
  2. Mikrofloras metabolītu pārbaudes metode ir balstīta uz vielu (gaistošo taukskābju) noteikšanu, kuras mikrobi izdalās to attīstības laikā. Šai metodei ir augsta jutība un mikrobu noteikšanas vieglums, un tā ļauj iegūt rezultātu vairāku stundu laikā. Turklāt tas nav tik dārgs kā bakterioloģisks.

Jāatceras, ka zarnu mikrofloras sastāvs katram cilvēkam ir individuāls. Tas ir atkarīgs no vecuma, patērētā ēdiena un pat no sezonas. Tāpēc ir nepareizi noteikt diagnozi tikai, pamatojoties uz analīzēm. Nepieciešama papildu pārbaude, lai noteiktu disbiozes cēloni.

Disbiozes ārstēšana

Pieaugušajiem disbiozes ārstēšanai jābūt visaptverošai (shēmai) un jāietver šādi pasākumi:

  • tievās zarnas pārmērīga baktēriju piesārņojuma likvidēšana;
  • resnās zarnas normālas mikrobu floras atjaunošana;
  • zarnu gremošanas un absorbcijas uzlabošana;
  • traucēta zarnu kustīguma atjaunošana;
  • stimulējot ķermeņa reaktivitāti.

Lielākā daļa pacientu ar zarnu disbiozi slimības agrīnajā stadijā nekonsultējas ar ārstu. Ja nav vienlaicīgu slimību un normāla imūnsistēmas darbība, atveseļošanās notiek pati par sevi, nelietojot nekādus medikamentus un dažreiz bez diētas. Smagākos gadījumos ārstēšana tiek veikta ambulatori (pacients gandrīz katru dienu apmeklē ārstu, bet neiet uz slimnīcu). Ja ir kādas komplikācijas vai tiek konstatētas nopietnas vienlaicīgas patoloģijas, pacientu var ievietot gastroenteroloģijas nodaļā. Vadošais speciālists būs attiecīgi gastroenterologs.

Disbiozes ārstēšana vidēji ilgst vairākas nedēļas. Šajā laikā pacientam joprojām ir galvenie slimības simptomi, kas viņu uztrauca pirms ārstēšanas uzsākšanas (caureja, meteorisms utt.). Tomēr viņi pamazām pāriet. Zarnu disbiozi pilnībā izārstēt 1-2 dienu laikā ir gandrīz neiespējami, jo baktērijas aug diezgan lēni, un slimība nepāriet, kamēr zarnas kolonizēs normālas mikrofloras pārstāvji.

Kādas zāles palīdz ar disbiozi?

Ar zarnu disbiozi var izmantot diezgan plašu zāļu klāstu, kas kompleksa ārstēšanas ietvaros tiecas pēc dažādiem mērķiem. Pēc nepieciešamo testu veikšanas speciālistam jānosaka ārstēšana. Pašārstēšanās ir bīstama, jo situācija var dramatiski pasliktināties. Piemēram, nepareizu antibiotiku lietošana var iznīcināt normālas mikrofloras paliekas un paātrināt patogēno baktēriju augšanu..

Zarnu disbiozes ārstēšanā var izmantot šādas zāļu grupas:

  • Eubiotikas. Šajā zāļu grupā ir normālas zarnu mikrofloras pārstāvji un vielas, kas veicina to augšanu. Citiem vārdiem sakot, tiek stimulēta normālas zarnu mikrofloras atjaunošana. Konkrēta līdzekļa izvēli veic ārstējošais ārsts. Ļoti bieži sastopami eubiotikas linex, laktobakterīns, hilak-forte utt..
  • Antibakteriālas zāles. Antibiotikas varētu būt galvenais disbiozes cēlonis, taču tās bieži nepieciešamas arī tās ārstēšanai. Tie tiek noteikti, ja tiek izolēts patoloģisks dominējošais mikroorganisms (piemēram, ar stafilokoku zarnu disbiozi). Protams, šajā gadījumā antibiotikas tiek parakstītas tikai pēc tam, kad tiek veikta antibiotikogramma, kas parāda, kuras zāles ir vislabāk piemērotas konkrēta mikroorganisma ārstēšanai..
  • Antidiarrālie medikamenti. Šie līdzekļi ir paredzēti, lai apkarotu caureju - visnepatīkamāko disbiozes simptomu. Patiesībā izārstēt nevar. Zāles pasliktina zarnu muskuļu kontrakcijas, uzlabo ūdens uzsūkšanos. Rezultātā pacients retāk dodas uz tualeti, bet tieša ietekme uz zarnu mikrofloru nav. Antidiarrālie līdzekļi ir īslaicīgs problēmas risinājums, un tos nevajadzētu lietot ilgu laiku. Visizplatītākie ir lopedijs, loperamīds un vairākas citas zāles..
  • Multivitamīnu kompleksi. Ar disbiozi vitamīnu uzsūkšanās bieži tiek traucēta, attīstās hipovitaminoze un vitamīnu deficīts. Tas pasliktina pacienta stāvokli. Vitamīni tiek nozīmēti, lai kompensētu deficītu, kā arī uzturētu imūnsistēmu, kas ir svarīgi arī cīņā pret disbiozi. Var izmantot dažādu ražotāju vitamīnu kompleksus (pikovit, duovit, vitrum utt.). Smagas malabsorbcijas gadījumā zarnās vitamīnus ievada intramuskulāri injekciju veidā.
  • Bakteriofāgi. Pašlaik šo zāļu grupu lieto reti. Zarnās (bieži svecītes formā) tiek ieviesti īpaši mikroorganismi (vīrusu), kas inficē noteiktas baktērijas. Bakteriofāgi ir specifiski un ietekmē tikai noteiktu mikroorganismu grupu. Ir attiecīgi stafilokoku bakteriofāgi, koliproteīnu bakteriofāgi utt..
  • Pretsēnīšu līdzekļi. Piešķirts, ja zarnu saturā tiek konstatēts palielināts rauga daudzums.

Ja nepieciešams, var parakstīt arī pretalerģiskas, pretiekaisuma un citas zāļu grupas. Tie būs vērsti uz attiecīgo komplikāciju apkarošanu un tieši neietekmēs zarnu mikrofloru.

Antibiotiku lietošana

Antibakteriālo līdzekļu lietošana jāveic saskaņā ar stingrām norādēm. Stingri sakot, ārstēšana ar antibiotikām ir absolūti ieteicama tikai tad, ja pastāv baktēriju iekļūšanas draudi no zarnām asinīs un sepses attīstība. Šajā gadījumā asiņu kultūru veic sterilitātes nolūkā, un, pamatojoties uz identificētajiem mikroorganismiem, tiek izvēlēti specifiski antibakteriāli līdzekļi. Citos gadījumos disbiozes ārstēšana jāsāk ar zarnu antiseptiķiem. Tās ir tādas zāles kā nitroksolīns, furazolidons un citi.

Viņi darbojas maigāk, nerada normālas mikrofloras bojājumus, bet tikmēr ievērojami samazina patogēnu skaitu. Antiseptiķi tiek nozīmēti 10-14 dienas. Ja efekta nav, ieteicams lietot antibiotikas. Ja fekāliju analīze atklāj disbiozes pazīmes un nav ārēju izpausmju, tad antibiotikas un antiseptiķi parasti ir kontrindicēti. Šajā gadījumā mūsu uzdevums būs saglabāt normālu floru un lietot zāles, kas stimulē tās augšanu..

Prebiotiku lietošana

Mūsdienu farmakoloģiskā rūpniecība ir ļoti bagāta ar zālēm, kas palīdz līdzsvarot zarnu mikrofloru. Šīs zāles ietver probiotikas un prebiotikas, kas satur vai nu pašus dzīvus mikroorganismus, vai arī to vielmaiņas produktus..

Lai stimulētu labvēlīgo baktēriju dabisko augšanu, gastroenterologi izraksta prebiotikas - tās ir vielas, kas nonāk ķermenī kopā ar nemikrobiskas izcelsmes pārtiku, tās netiek sagremotas, bet ir paredzētas, lai stimulētu normālas mikrofloras attīstību, jo tās kalpo par augsni obligātai, labvēlīgai florai..

Prebiotikas ne tikai palīdz uzlabot dabiskās mikrofloras vielmaiņas aktivitāti, bet arī nomāc patogēno baktēriju reprodukciju, organisms tās neatbrīvo. Atšķirībā no probiotikām tiem nav nepieciešami īpaši uzglabāšanas apstākļi un īpašs iesaiņojums. Prebiotikas ietver:

  • Nesagremojami disaharīdi ir laktuloze (Normaze, Duphalac, Goodluck, Prelax, Lactusan), Lactitol (Exportal), GIT tranzīta prebiotika (satur fruktooligosaharīdus, artišoks, citronu un zaļās tējas ekstraktus), pienskābes - Hilak forte.
  • Šīs vielas ir dabiskos produktos: graudaugos - kukurūzā, cigoriņos, sīpolos un ķiplokos, kā arī piena produktos.

Bakteriofāgi

Tie ir īpaši vīrusi, kas iedarbojas uz noteiktu baktēriju tipu, tos var izmantot kā neatkarīgu ārstēšanu vai kombinācijā ar citu pretmikrobu terapiju, ko lieto klizmas formā vai iekšķīgai lietošanai. Pašlaik tiek ražoti šādi bakteriofāgi: Proteus, Staphylococcal, Coliprotein un Pseudomonas aeruginosa

Uzturs disbiozes ārstēšanai - ko jūs varat ēst un ko nedrīkst ēst?

Pat ja pacients savlaicīgi un precīzi lieto visus parakstītos medikamentus, bez uztura korekcijas nebūs iespējams sasniegt pozitīvus rezultātus. Neviens neapgalvo, ka būs nepieciešams izslēgt lielāko daļu produktu un ierobežot sevi ar prieku izmantot iecienītākās veltes, taču būs jāievēro daži uztura noteikumi attiecībā uz disbiozi. Un, starp citu, diētas periods ilgst tieši tik ilgi, kamēr parādās attiecīgās slimības simptomi..

Ar zarnu disbiozi pārtika ir "jāveido" saskaņā ar šādiem noteikumiem:

  • tūlīt pēc ēšanas jūs nevarat dzert tēju vai kafiju - labāk pagaidīt 20-30 minūtes;
  • no ēdienkartes ir obligāti jāizslēdz pikanti un tauki ēdieni;
  • ēšanas laikā nedzeriet ūdeni tieši (daudzi cilvēki dzer ēdienu) - tas var izprovocēt kuņģa sulas "atšķaidīšanu", kas aizkavēs pārtikas pārstrādi kuņģī;
  • noteikti ēdiet olbaltumvielu pārtiku un lielos daudzumos. Bet paturiet prātā, ka gaļu var ievadīt tikai ar zemu tauku saturu šķirņu uzturā un vārīt vai tvaicēt;
  • labāk ir pilnībā atteikties no maizes un jebkādas cepšanas, bet, ja to nevar izdarīt, tad priekšroka jādod žāvētai (vakardienas) maizei;
  • alkohols diētas laikā ir izslēgts. Dažos gadījumos, kad nav iespējams ignorēt alkoholisko dzērienu lietošanu, ieteicams lietot nelielu daudzumu degvīna, liķiera vai konjaka, bet ne šampanieti, vīnu un alu;
  • ikdienas ēdienkartē vajadzētu būt daudz dārzeņu un augļu, un neapstrādātā veidā tie labāk "darbojas" zarnās;
  • uzturā obligāti jāievada diedzēti kviešu graudi - tie ne tikai veicina normālas zarnu mikrofloras atjaunošanos, bet arī labvēlīgi ietekmē visa organisma funkcionalitāti;
  • neizslēdziet no uztura pienu un pienskābes produktus - kefīrs, biezpiens, piens un citi atvasinājumi var papildināt labvēlīgo bifidobaktēriju un laktobacillu daudzumu zarnu mikroflorā.

Pacientiem ļoti ieteicams likvidēt vai būtiski ierobežot visus pārtikas produktus, kas negatīvi ietekmē zarnu labvēlīgās baktērijas. Tie, kā likums, ir pildīti ar konservantiem, emulgatoriem, garšas pastiprinātājiem un citām "ķīmiskām vielām". Tie ietver:

  • visi rūpnieciskie konservi (zivis, dārzeņi, gaļa, augļi);
  • kondensētais piens;
  • saldējums;
  • rūpnieciski ražoti gāzētie dzērieni (kokakola uc);
  • mikroshēmas;
  • krutoni ar garšu;
  • visvairāk konfektes;
  • daži gatavi garšvielu maisījumi;
  • zupas, kartupeļu biezeni, ātrās nūdeles utt..

Turklāt ir jālikvidē dzērieni un pārtikas produkti, kas veicina gāzes veidošanos:

  • balta putra (no mannas, rīsiem);
  • cepšana;
  • Baltmaize;
  • pilnpiens;
  • saldumi;
  • vīnogas;
  • rāceņi;
  • banāni;
  • saldie āboli;
  • gāzētie dzērieni (ieskaitot minerālūdeņus, dzirkstošos vīnus) utt..

Šiem pacientiem vajadzētu ēst vairāk šķiedrvielām bagātu pārtiku. Tas ir sava veida ēdiens labvēlīgiem mikroorganismiem, veicina to vairošanos un izturību pret negatīvām ietekmēm. Tāpēc ir vēlams, lai pacienti savā ēdienā noteikti iekļautu pietiekamu daudzumu:

  • augļi (persiki, plūmes, āboli, citrusaugļi utt.);
  • zaļumi (dilles, selerijas, kreses utt.);
  • ogas (zemenes, ķirši utt.);
  • melones (arbūzs, ķirbis, skvošs utt.);
  • dārzeņi (rāceņi, visu veidu kāposti, bietes, burkāni utt.);
  • rieksti;
  • graudaugi (rudzi, griķi, prosa, kukurūza, auzas utt.);
  • maize ar pilngraudu un / vai klijām;
  • pākšaugi;
  • nekonservētas sulas ar celulozi.

Jums nevajadzētu koncentrēties uz diētu un veidot sarežģītus maltīšu plānus - viss, kas jums jādara, ir nejust badu un ik pēc 3 stundām sēdēt pie galda (vismaz!).

Profilakse

Zarnu disbiozes profilakse ietver šādus ieteikumus:

  1. Izvairieties no stresa;
  2. Pietiekami izgulies, neatsakies no labas atpūtas;
  3. Neatstājiet kuņģa un zarnu trakta slimības, it īpaši infekciozu raksturu, lai tās nekļūtu hroniskas;
  4. Saaukstēšanās gadījumā savlaicīgi konsultējieties arī ar ārstu;
  5. Atteikties no alkohola, smēķēšanas;
  6. Izvairieties no spontānas zāļu, īpaši antibakteriālu vai hormonālu grupu, izrakstīšanas un lietošanas;
  7. Ja tiek lietotas antibiotikas, atbalstiet zarnu mikrofloru, vienlaikus lietojot prebiotikas;
  8. Centieties ēst pārtiku, kas bagātināta ar vitamīniem un minerālvielām;
  9. Izvairieties no hipotermijas;
  10. Ievērojiet personīgās higiēnas noteikumus.

Disbakterioze mūsdienu medicīnā

Mēs jau sākumā atzīmējām, ka disbakterioze tiek klasificēta kā atsevišķa slimība tikai bijušās Padomju Savienības teritorijā. Rietumu medicīna to apzīmē tikai kā nosacījumu, ko provocē noteikti priekšnoteikumi.
Diskusijām par tā vai tā apzīmējuma pareizību parastajiem cilvēkiem diez vai ir jēga, tomēr mēs izklāstīsim vairākus interesantus faktus par disbiozi:

  • Starptautiskajā slimību klasifikācijā (oficiāls Pasaules Veselības organizācijas dokuments) "disbiozes" diagnoze nepastāv. Līdzīgākā diagnoze ir SIBO (baktēriju aizaugšanas sindroms). Tas tiek novietots, ja mililitrā aspirāta, kas ņemts no tievās zarnas, tiek atklāti vairāk nekā 105 mikroorganismi.
  • Rietumu medicīna ir diezgan skeptiska attiecībā uz fekāliju analīzi, lai pētītu zarnu mikrofloru. Pēc ārstu domām, šāds pētījums neļauj izdarīt nekādus secinājumus, jo jēdziens "normāla zarnu mikroflora" katram cilvēkam ir ļoti neskaidrs un tīri individuāls..
  • Bijušās PSRS teritorijā disbiozes jēdzienu ļoti aktīvi izplata zāļu ražotāji. Ir grūti spriest, vai tas ir pamatoti, vai šajā akcijā slēpjas tikai komerciāls ieguvums..
  • Daudzi ārsti ļoti skeptiski vērtē probiotiku un bakteriofāgu lietošanu zarnu mikrofloras traucējumu gadījumā. Pēc viņu domām, mikroorganismiem, kas iegūti no ārpuses, praktiski nav izredžu iesakņoties zarnās, un bakteriofāgi tiek sagremoti kuņģī un nedod nekādu tiem piedēvētu labumu..

Tātad vienīgais pareizais secinājums par disbiozi ir vispretrunīgākā mūsdienu medicīnas slimība. Bet simptomi, kā arī tā rašanās cēloņi ir diezgan specifiski, un tos var novērst absolūti efektīvi.

Raksti Par Holecistīts