Diēta pēc holecistektomijas

Holecistektomija ir ķirurģiska procedūra, kuras rezultātā tiek pilnībā noņemta žultspūslis. Tas tiek veikts kā ārkārtējs pasākums, kad tajā izveidotos akmeņus vai žults stagnāciju citādi nevar izārstēt, un tie sāk apdraudēt pacienta dzīvību. Aknu radītā žults, kuras rezervuārs ir žultspūslis, ir nepieciešama ķermenim normālai divpadsmitpirkstu zarnas darbībai. Tāpēc pēc operācijas ir nepieciešama ķermeņa ilgstoša atveseļošanās un pārstrukturēšana uz jaunu darbības veidu. Stingra diētas ievērošana ir neatņemama atjaunojošās ārstēšanas sastāvdaļa..

Pēcoperācijas periods

Mūsdienās holecistektomija ir diezgan vienkārša un maz traumatiska operācija, kuru galvenokārt veic ar laparoskopijas metodi. Žultspūšļa noņemšana tiek veikta caur maziem griezumiem ādā, caur kuriem video raidītājs un īpaši instrumenti tiek ievietoti vēdera dobumā. Operācija notiek ātri (30-40 minūtes) un praktiski bez asins zuduma.

Kamēr pacients atveseļojas pēc vispārējās anestēzijas, viņš nedrīkst ēst un dzert. Parasti tas prasa vairākas stundas. Nākamajā dienā jūs varat dzert mazās porcijās līdz puslitram tīra negāzēta ūdens.

Dienas laikā jūs varat vienmērīgi pāriet uz šķidru pārtiku: graudaugu biezeni, retas biezeni zupas dārzeņu buljonos, bezskābes un zemu tauku kefīru.

Pirmajās dienās pēc operācijas ir īpaši svarīgi ievērot pareizu uzturu. Aknu izdalītajai žultei tagad nav kur uzkrāties, un tā kaut kur jāizdala. Pretējā gadījumā pašā aknās veidojas stagnācija, kas drīz izraisīs iekaisumu. Bet žults tiek ievadīts divpadsmitpirkstu zarnā tikai gremošanas procesa aktivizēšanas laikā. Tas nozīmē, ka tagad jums ir jāēd bieži - vismaz 5-6 reizes dienā..

Īpaši stingri jāievēro aizliegto pārtikas produktu saraksts, lai izvairītos no gremošanas sistēmas kairinājuma un pārmērīgas žults sekrēcijas. Tāpēc ir vieglāk uzskaitīt to, kas pacienta uzturā var palikt pirmajā nedēļā pēc operācijas:

  • beztauku pienskābes produkti;
  • biezeņu auzu pārslu vai griķu biezputra ūdenī;
  • Gatavs banāns vai cepts ābolu biezenis
  • liesas dārzeņu biezenis;
  • svaigi pagatavota kartupeļu biezeni;
  • sasmalcināta vārīta teļa gaļa vai vistas fileja bez ādas.

Ja operācija un atveseļošanās periods norit bez komplikācijām, tad nākamā mēneša laikā jums vienmērīgi jāpāriet uz normālu uzturu.

Pārejas diētas noteikumi

Pirmajos trīs mēnešos ir stingri jāievēro holecistektomijas diēta, līdz ķermenis pilnībā pielāgojas žultspūšļa neesamībai. Tad ar ārsta atļauju jūs varat to nedaudz mīkstināt un pamazām ieviest uzturā (ārkārtīgi mazos daudzumos!) Iepriekš aizliegtie produkti. Turklāt, lai novērstu žults stagnāciju aknās un novērstu aknu kolikas vai dzelti, ir svarīgi ievērot šādus noteikumus:

  1. Ēdiet mazās porcijās 5-6 reizes dienā, bet tajā pašā laikā uzraugiet kaloriju daudzumu. Tam vajadzētu būt vidēji zemam - apmēram 1800-1900 kcal dienā.
  2. Cik vien iespējams ierobežojiet dzīvnieku un kombinēto tauku patēriņu, jo vispirms ir grūti tos sadalīt.
  3. Izslēdziet pilnīgi visus ceptos ēdienus. Vāriet ēdienu, tvaicējiet vai cepiet.
  4. Neēdiet pārāk karstu vai aukstu pārtiku. Aukstums izraisa žultsvadu saraušanos un apgrūtina žults aizplūšanu no aknām.
  5. Ir lietderīgi palielināt dabisko augu eļļu daudzumu uzturā. Papildus tam, ka tie ir lielisks vitamīnu avots, tie veicina žults plūsmu.
  6. Vienojoties ar ārstu, regulāri dzeriet choleretic zāļu novārījumus, un jums būs jāatsakās no stipras tējas un kafijas.
  7. Gaļai vai zivīm jābūt uz galda ne biežāk kā vienu reizi dienā. Galvenās dzīvnieku olbaltumvielas jāiegūst no piena produktiem.

Kopējais vienā ēdienreizē apēstās pārtikas daudzums nedrīkst pārsniegt divas glāzes, pretējā gadījumā ķermenim būs grūti to normāli sagremot.

Sezonas laikā ir lietderīgi ēst arbūzus un melones - tām ir labas choleretic īpašības. Bet melones ir diezgan augstas kaloritātes produkts, tas ir jāņem vērā, plānojot dienas diētu..

Ēdienkartes sastādīšana

Katras dienas ēdienkarte tiek sastādīta neatkarīgi. Aizliegto pārtikas produktu saraksts nav pārāk garš, tāpēc diēta var būt pilnīga un barojoša. Ir svarīgi, lai ēdiens būtu svaigs. Ideālā gadījumā sagatavojiet to tieši pirms ēšanas. Kā pēdējo iespēju jūs varat uzsildīt un atkārtoti ēst iepriekš sagatavoto ēdienu dienas laikā. Vakardienas ēdienam nevajadzētu būt uz galda. Turklāt ir pilnībā izslēgti:

  • konservēšana, sālīšana, marinādes;
  • skābās ogas un augļi ar stingru ādu;
  • desas, kūpināta gaļa, pusfabrikāti;
  • kūkas, konditorejas izstrādājumi, šokolāde, ceptas preces;
  • gaļas un zivju kūpināta gaļa un delikateses;
  • klijas, tumša maize un rupja šķiedra;
  • pākšaugi, sadīguši graudi, nepulēti rīsi;
  • saldie, alkoholiskie un gāzētie dzērieni;
  • asās mērces, garšvielas, pipari, mārrutki, sinepes;
  • kafija, kakao, stipra tēja.

Priekšroka jādod liesai gaļai un zivīm, vārītiem dārzeņiem, pienskābes produktiem.

Noderīgas ir zupas ar dārzeņu buljoniem, kompoti, želeja, ogu putas. Svaigi spiestas augļu un dārzeņu sulas ir bagātas ar vitamīniem, taču tās jāatšķaida ar ūdeni. Pirms gulētiešanas ieteicams izdzert glāzi kefīra vai raudzēta cepta piena, lai naktī nebūtu izsalkuma sajūtas un liela žults uzkrāšanās..

Aptuvenā izvēlne pēc holecistektomijas var būt šāda:

  • Brokastis: vārīta biezputra (auzu pārslas vai rīsi) ar pienu un nelielu sviesta gabaliņu; vāja tēja.
  • Otrās brokastis: 2 cepti āboli; zāļu novārījums.
  • Pusdienas: dārzeņu zupa; tvaika kotlete, kotletes vai kotletes no liesas, labi sasmalcinātas gaļas; kartupeļu biezenis, ķirbis vai ķirbis; kompots.
  • Pēcpusdienas uzkodas: grauzdiņš, kas pagatavots no kaltētas maizes ar sieru vai 100-150 gramiem biezpiena; svaigi spiesta sula (ar ūdeni!).
  • Vakariņas: zivju fileja vai suflē; daži tvaicēti dārzeņu sautējumi vai kartupeļu biezeni; kefīrs.
  • Naktī: glāze produkta ar zemu tauku saturu pienskābes.

Pilnīga atveseļošanās

Atsauksmes un rezultāti par tiem, kas ievēro ieteicamo diētu, norāda, ka atkopšanas periods tajā norit daudz ātrāk. Tā kā diēta ir pabeigta, bada sajūtas nav, un ēdiens ir pietiekams, lai nodrošinātu normālu ķermeņa darbību.

Tiem, kas pietiekami ilgi ievēroja diētu, izdevās izveidot veselīgus ēšanas paradumus, un tieksme pēc taukainiem, ceptiem un konservētiem ēdieniem pilnībā izzuda. Laika gaitā normālas gremošanas process tiek gandrīz pilnībā atjaunots. Bet tikai ārsts var atcelt visus uztura ierobežojumus, pamatojoties uz ilgtermiņa novērojumiem un laboratorijas testu rezultātiem..

Diēta pēc žultspūšļa noņemšanas

Vispārīgi noteikumi

Neatkarīgi no tā, kura metode tiek izmantota holecistektomijas veikšanai - laparoskopija vai tradicionāla atklāta holecistektomija, diēta pēcoperācijas periodā ir vissvarīgākā ārstēšanas un atveseļošanās perioda sastāvdaļa, un pirmās dienas pēc operācijas ir īpaši svarīgas.

Pēc operācijas ir stingri aizliegts dzert šķidrumu 4-6 stundas. Pacienta lūpas ir atļauts samitrināt tikai ar ūdeni, un nedaudz vēlāk (pēc 5-6 stundām) ir atļauts izskalot muti ar augu uzlējumiem..

Pēc 12 stundām un līdz nākamās dienas rītam pēc operācijas ir atļauts dzert negāzētu ūdeni ik pēc 10-20 minūtēm nelielās porcijās (1-2 malciņos) ar kopējo tilpumu ne vairāk kā 500 ml.

Otrajā dienā uzturā tiek ievadīts zema tauku satura kefīrs, nesaldināta tēja, želeja (līdz 1,5 l / dienā). Pasniegšana - ne vairāk kā ½ glāzes. Pieņemšanas biežums - 1 reize / 3 stundas.

Trešajā / ceturtajā dienā pacientam ir atļauts ēst: pusšķidru kartupeļu biezeni, dārzeņu buljonā biezeni zupas, olu baltuma omletu, rīvētu vārītu zivi, augļu želeju un 1 tējkaroti krējuma ar zemu tauku saturu. Maltītes līdz 8 reizēm dienā, porcijas 150-200 g. No šķidrumiem varat izmantot sulas (ābolu, ķirbi) un tēju ar cukuru.

Piektajā dienā uzturā ievada cepumu cepumus, žāvētu kviešu maizi (ne vairāk kā 100 g).

6. - 7. dienā tiek ieviesta biezputra (griķi, auzu pārslu), vārītas sasmalcinātas zivis un gaļa, rīvēts biezpiens ar zemu tauku saturu, dārzeņu biezenis, piena produkti.

Astotajā dienā pēc žultspūšļa laparoskopijas atkarībā no galvenās, vienlaicīgās vai sarežģītās slimības simptomu smaguma un izplatības tiek nozīmētas diētas Nr. 5A, 5, 5P (1. vai 4. grupa). Alternatīvi tiek noteikta diēta Nr. 5 (aprakstīta sadaļā "šķirnes").

Pamata diēta pēc žultspūšļa noņemšanas - 5. tabula un tās varianti. Ar izteiktu iekaisuma procesu 5. galda pretiekaisuma versiju - Diet 5B, var ordinēt 3-4 dienas. Tās iezīme ir ierobežot uzņemtā ēdiena daudzumu. Uztura kaloriju saturs 1600-1700 kcal līmenī (55-65 g olbaltumvielu, 40-50 g tauku, 250 g ogļhidrātu).

Visi ēdieni tiek pasniegti tikai biezenī bez buljona un sviesta pievienošanas: dažāda veida gļotas graudaugu zupas, pusšķidras biezputru biezputras, iekļaujot nelielu daudzumu piena ar zemu tauku saturu, želeju, biezeni kompotus, dārzeņu sulas. Turklāt uzturā tie nelielos daudzumos iekļauj rūpīgi sasmalcinātu tvaicētu gaļu, vārītas zivis, biezpienu ar zemu tauku saturu, krekerus vai žāvētu kviešu maizi..

Pārtika pēc žultspūšļa noņemšanas vismaz 5 reizes, daļēji, apmēram 200 g porcijas, bez sāls, ar lielu daudzumu šķidruma (apmēram 2,5 l / dienā). 8.-10. Dienā pacientam tiek nozīmēta diēta 5A un pēc tam diēta Nr. 5.

Diēta Nr. 5 attiecas uz fizioloģiski pilnīgu uzturu un ir paredzēta, lai normalizētu žults sekrēcijas procesu un pazeminātu holesterīna līmeni asinīs. Ieteicama frakcionēta un bieža (5-6 reizes / dienā) pārtikas uzņemšana, kas veicina žults aizplūšanu. Lai uzlabotu žults izdalīšanos, dārzeņus ievada vinigretes un salātu veidā, kas garšoti ar dārzeņu nerafinētām eļļām.

Gandrīz visi viegli sagremojamie ogļhidrāti ir strauji ierobežoti uzturā, jo to uzņemšana veicina žults stagnācijas (saldumu, ievārījuma, cukura, medus) un dārzeņu attīstību, kas satur skābeņskābi un ēteriskās eļļas lielos daudzumos (skābenes, spināti, citrusaugļi).

Lai stimulētu žults sekrēciju, diētā ir dārzeņi, ogas un augļi, vistas olas (ne vairāk kā viena). Uztura kaloriju saturs ir 2800-3000 kcal līmenī (100 g olbaltumvielu, 90 g tauku, 450 g ogļhidrātu). Sāls patēriņš 8-10 g līmenī, šķidrums - 1,5 l.

Ar žultsakmeņu slimību bieži rodas blakus esošo iekšējo orgānu - divpadsmitpirkstu zarnas, aizkuņģa dziedzera, žults ceļu - slimības: duodenīts, holangīts, pankreatīts, diskinēzija. Un bieži uz šī fona pēc holecistektomijas attīstās postholecistektomijas sindroms (Oddi sfinktera disfunkcija), ko papildina pastāvīga zema koncentrēta žults izdalīšanās divpadsmitpirkstu zarnas lūmenā ar turpmāku patogēnās mikrofloras piestiprināšanu un tās gļotādas iekaisuma attīstību, kas izraisa sāpes, gremošanas traucējumus un zarnu traucējumus. Šīs urīnpūšļa noņemšanas sekas tiek koriģētas arī ar uzturu..

Šajā gadījumā ir jāsamazina žults sekrēcijas process, kas tiek panākts, samazinot tauku daudzumu līdz 60 g, jo pilnībā tiek izslēgti no diētas jebkuri cieti kūstoši dzīvnieku tauki un augu eļļas. Neapstrādāti augļi un dārzeņi, taukaina gaļa / zivis, kūpināta gaļa un pikanti ēdieni, sīpoli, redīsi, ķiploki, redīsi, stipri buljoni, kuru pamatā ir gaļa / zivis / sēnes, ir pilnībā izslēgti no uztura. Ekstrakcijas vielu, viegli sagremojamu ogļhidrātu, rupjās šķiedras, galda sāls un šķidruma patēriņš ir samazināts līdz 1,5 litriem dienā.

Ar aizkuņģa dziedzera iekaisumu pēc holecistomijas tiek noteikta 5.P tabula. Tajā pašā laikā olbaltumvielu saturs uzturā palielinās līdz 120 gramiem, un taukskābju un ogļhidrātu pārtika ir ierobežota. Uztura kopējais kaloriju saturs ir samazināts līdz 2500 Kcal. Karstā, saldā, pikanta, skāba un ļoti taukaina pārtika, kas stimulē aizkuņģa dziedzeri, un pārtikas produkti, kas satur daudz šķiedrvielu, purīna bāzes un ekstraktvielas, nav.

Šķirnes

Pēc holecistektomijas ar žults ceļu hipermotoru diskinēziju vai ar vienlaicīgu pankreatītu, duodenītu tiek noteikta saudzējoša diēta (Nr. 5SH). To lieto 14-21 dienas līdz sāpju un dispepsijas simptomu izzušanai. Tad pacients tiek pārcelts uz 5. diētu.

Vispārīgās īpašības - samazināts kaloriju saturs līdz 2000 - 2200 Kcal tauku ierobežošanas dēļ (augu eļļa un arī ar holesterīnu bagāti pārtikas produkti). Uztura un viegli absorbējamo ogļhidrātu patēriņa samazināšanās.

Produkti, kas satur purīnus, slāpekļa ekstraktvielas, rupjas šķiedras, ir pilnībā izslēgti no uztura. Sagremojamie proteīni nav ierobežoti. Sāls daudzums nepārsniedz sešus gramus. Pārtiku gatavo tvaicējot vai vārot.

Dzeršanas režīms - līdz 2 litriem šķidruma dienā. Piecas ēdienreizes dienā, porcijas ne vairāk kā 200 g ar vienu badošanās dienu nedēļā. Ķīmiskais sastāvs: 90 g olbaltumvielu, 60 g tauku (izņemot augu taukus), 300 g ogļhidrātu.

Ja pēc laparoskopiskas holecistektomijas uz hipomotorās diskinēzijas fona rodas žults stagnācija, pacientam tiek noteikta lipotropiska-taukskābju diēta (Nr. 5 L / F), lai uzlabotu zarnu motorisko funkciju un stimulētu žults sekrēciju. Uztura kopējais kaloriju saturs ir aptuveni 2600 kcal.

Šīs diētas diētas īpatnības ietver paaugstinātu tauku saturu (50% jābūt augu eļļām) un samazinātu vienkāršo ogļhidrātu saturu (līdz 300 g) un nelielu olbaltumvielu daudzumu (līdz 100 g). Uzturs ietver lipotropos olbaltumvielu produktus (liesa gaļa, olu baltumi, zivis, biezpiens), kviešu klijas, rafinētas augu eļļas, dārzeņus.

Sviesta mīkla, pilnpiens, dzīvnieku ugunsizturīgie tauki, garšvielas ir pilnībā izslēgtas. Krasi ierobežots ir ekstrakcijas vielu (gaļas / zivju buljonu), holesterīnu saturošu produktu patēriņš. Pārtika tiek cepta vai vārīta, eļļas pievieno tikai gataviem ēdieniem, malšana nav obligāta.

Indikācijas

  • diētas numurs 5B - ar smagu iekaisumu pēc holecistektomijas;
  • diēta Nr.5A - 8-10 ārstēšanas dienas;
  • diētas numurs 5 - atveseļošanās laikā, pēc diētas 5A;
  • diēta Nr. 5SH - pēc holecistektomijas ar žults ceļu hipermotoru diskinēziju vai ar vienlaicīgu pankreatītu, duodenītu;
  • diēta Nr. 5L / W - pēc holecistektomijas uz hipomotorās diskinēzijas fona, lai uzlabotu zarnu motorisko funkciju un stimulētu žults sekrēciju;
  • diētas numurs 5P - pēc holecistektomijas akūtā pankreatīta gadījumā.

Atļautie produkti

Pēc operācijas atļautie produkti un ēdieni ietver: graudaugu / dārzeņu zupas, kviešu vakardienas maizi, kviešu maizes grauzdiņus, sausos cepumus, kotletes, zivis, liesu gaļu (trušu gaļu, liellopa gaļu ar mazu tauku saturu), tvaicētu, vārītu vistu, raudzēts cepts piens, kefīrs, pilnpiens ar zemu tauku saturu, rūgušpiens, biezpiens ar zemu tauku saturu un uz tā gatavoti ēdieni (slinki pelmeņi, sacepumi), siers ar zemu tauku saturu, vistas olas vai olbaltumvielu tvaika omlete (viens dienā), vārīti makaroni un graudaugi (auzas un griķi ), skvoša ikri, dārzeņu salāti ar augu eļļu, zaļumi, vinigrets, šķiņķis ar zemu tauku saturu, ārstu desa, augļu un ogu sulas, žāvēti augļi, bezskābes augļi un ogas, zefīrs, marmelāde, melnā / zaļā tēja, mežrozīšu novārījums, negāzēts minerālūdens.

Gataviem pārtikas produktiem pievieno dzīvnieku un augu taukus.

Apstiprināto produktu tabula

Dārzeņi un zaļumi

Olbaltumvielas, gTauki, gOgļhidrāti, gKalorijas, kcal
baklažāns1,20.14.524
skvoša ikri1,27.07.497
kāposti1.80.14.727
brokoļi3.00,45.228
sīpols1.40.010.441
burkāns1,30.16.932
gurķi0.80.12.8piecpadsmit
salātu pipari1,30.05.327
pētersīļi3.70,47.647
redīsi1,20.13.4deviņpadsmit
ledus salāts0.90.11.8četrpadsmit
tomātu0.60.24.220
dilles2.50.56,338

Augļi

banāni1.50.221.895
āboli0,40,49.847

Rieksti un žāvēti augļi

rieksti15.040.020.0500
rozīnes2.90.666.0264
žāvēti aprikozes5.20.351.0215
mandeļu18.657.716.2645
lazdu rieksts16.166.99.9704
žāvētas plūmes2,30.757.5231

Labība un labība

griķi4.52,325.0132.
auzu pārslu3.24.114.2102
rīsi6,70.778.9344

Milti un makaroni

makaroni10.41.169.7337
pankūkas6.112.326.0233

Maizes izstrādājumi

kliju maize7.51,345.2227
pilngraudu kraukšķi10.12,357.1295

Piena produkti

kefīrs 1,5%3.31.53.641
raudzēts cepts piens2.84.04.267

Siers un biezpiens

biezpiens 1%16.31.01,379

Gaļas produkti

liellopa gaļa18.919.40.0187
trusis21.08.00.0156. lpp

Desas

vārīta diētiskā desa12.113.50.0170
vārīta piena desa11.722.80.0252
piena desas12.325.30.0277. lpp

Putns

vārīta vistas krūtiņa29.81.80.5137
vārīta vistas stilbiņa27.05.60.0158. lpp
vārīta tītara fileja25.01.0-130
cieti vārītas vistas olas12.911.60.8160

Zivis un jūras veltes

plekste16.51.80.083.
pollock15.90.90.072
menca17.70.7-78
heks16.62.20.086

Eļļas un tauki

sviests0.582.50.8748
olīvju eļļa0.099.80.0898. lpp
saulespuķu eļļa0.099.90.0899

Bezalkoholiskie dzērieni

ūdens0.00.00.0-
zaļā tēja0.00.00.0-
* dati ir norādīti par 100 g produkta

Pilnībā vai daļēji ierobežoti produkti

Ja žultspūslis tiek noņemts, diēta paredz izslēgt no uztura zupas, kuru pamatā ir gaļas / sēņu / zivju buljons, cietie dzīvnieku tauki (speķi, vārāmie tauki), zosu gaļa, pīle, taukainā cūkgaļa, kūpināta gaļa, lielākā daļa desu, svaiga maize, konservi, mīkla (sviests, uzpūsts), ceptas vai cieti vārītas vistas olas, sālītas un treknas zivis, cepti pīrāgi, zivju konservi, pilnpiens 6% tauku, krējums, tauku biezpiens, skābs krējums, sālīts siers, dažādas garšvielas un mērces.

Augu pārtikas produkti, kas sagremojami grūti sagremojami, ir ierobežoti: visu veidu pākšaugi, redīsi, sēnes, skābenes, redīsi, ķiploki, zaļie sīpoli, spināti, konservēti un marinēti dārzeņi. Nav iekļautas pikantas un taukainas uzkodas, saldējums, konditorejas izstrādājumi, šokolāde, kakao, alkoholiskie dzērieni, skābās ogas, melnā kafija.

Uzturs pēc žultspūšļa noņemšanas: diēta, ēdienkarte, receptes

Žultspūšļa noņemšana vai holecistektomija ir operācija, kas būtiski ietekmē gremošanas īpašības un prasa pielāgot uzturu. Veselam cilvēkam žults tiek sintezēts aknās un caur kanāliem nonāk žultspūslī. Tas sabiezē vai koncentrē žulti. Ēdot, žultspūslis caur kanāliem divpadsmitpirkstu zarnā izdala žults daudzumu, kas nepieciešams normālai gremošanai..

Holecistektomija būtiski maina gremošanas procesu. Pūšļa tiek noņemta, un žults caur intra- un ekstrahepatiskajiem žultsvadiem iekļūst divpadsmitpirkstu zarnā tieši no aknām. Tā rezultātā atšķirīga sastāva žults nonāk zarnu lūmenā. Tas negatīvi ietekmē peristaltiku un izraisa traucējumus gremošanas procesā. Šāda žults ir samērā šķidra, tā pietiekami neaizsargā zarnas no mikroorganismiem, kas izraisa paaugstinātu disbiozes risku.

Uztura noteikumi pēc žultspūšļa noņemšanas

Pareiza uztura galvenais mērķis pēc žultspūšļa noņemšanas ir normalizēt žults sekrēciju un pārtikas gremošanu. Lai izvairītos no operācijas nelabvēlīgajām sekām, ir jāpielāgo pārtikas daudzums un pati diēta..

  • Biežākas ēdienreizes (4-5 reizes dienā) samazina gremošanas sistēmas slodzi.
  • Ievērojams taukskābju pārtikas patēriņa samazinājums pēc holecistektomijas ir paredzēts, lai novērstu Oddi pīlora un sfinktera spazmu un simptomu attīstību: rūgtums mutē, slikta dūša, diskomforts labajā hipohondrijā, sāpes hipohondrijā.
  • Cilvēkiem, kuriem ir noņemts žultspūslis, vajadzētu ēst galvenokārt produktus ar zemu tauku saturu, kas tiek pagatavoti bez cepšanas. Olbaltumvielas un augu ēdieni, tvaicēti un vārīti vai cepti, ir pamats to cilvēku uzturam, kuriem veikta holecistektomija. Pacientu rehabilitācija pēc holecistektomijas balstās uz šiem terapeitiskās uztura principiem. Neuztraucieties: tas ir veselīgs uzturs, kas parasti jāievēro visiem cilvēkiem.!

Diētas neievērošana - sekas

Pēc žultspūšļa noņemšanas izdalītā žults ir pietiekama, lai sagremotu ievērojami mazāku pārtikas daudzumu, tāpēc pārēšanās var izraisīt nepatīkamas sekas. Ārsta noteiktās diētas neievērošana pēc holecistektomijas ir saistīta ar citu kuņģa-zarnu trakta problēmu pievienošanu (zarnu, kuņģa, barības vada, aizkuņģa dziedzera disfunkcija utt.) Ar dažādām komplikācijām: kolītu, holangītu, ezofagītu, duodenītu un citām slimībām. Uztura terapija ir īpaši svarīga pacientiem, kuriem tiek veikta holecistektomija kalkulārā holecistīta dēļ.

Nepareiza diēta, ievērojams cepta un bagāta ar dzīvnieku taukiem pārtikas patēriņš var izraisīt žultsakmeņu atkārtotu veidošanos jau kanālos.

Diēta slimnīcā

Uzturēšanās ilgumu slimnīcā lielā mērā nosaka holecistektomijas veikšanas tehnoloģija. Laparoskopiskā holecistektomija ir zelta standarts holecistīta ārstēšanā. Šāda veida operācijas labvēlīgi izceļas ar minimālu traumu un saīsinātu uzturēšanos slimnīcā (parasti 1-3 dienas). Pēc laparoskopijas pacienta atveseļošanās notiek samērā ātri un nesāpīgi, un diēta gan slimnīcā, gan nākamajās nedēļās ir mazāk konservatīva..

Diemžēl laparoskopisko holecistektomiju ne vienmēr var veikt slimības gaitas īpatnību un žultspūšļa un kanālu anatomiskās struktūras individuālo īpašību dēļ. Šī iemesla dēļ ārsts ir spiests izmantot atklātu (laparotomisku) holecistektomiju. Atkarībā no operācijas invazivitātes pakāpes uzturēšanās ilgums slimnīcā var palielināties (5-10 dienas vai vairāk). Šīs pieejas paaugstinātā invazivitāte žultspūšļa noņemšanai pirmajās nedēļās pēc operācijas rada ievērojamākus uztura ierobežojumus..

Pēc laparoskopiskas holecistektomijas pacients 2 stundas pavada intensīvās terapijas nodaļā, atgūstoties no anestēzijas. Tad viņš tiek pārcelts uz palātas apstākļiem, kur tiek veikta pēcoperācijas terapija. Pirmās 5 stundas pacientam ir aizliegts izkļūt no gultas un dzert. Sākot ar nākamās dienas rītu, ir atļauts dzert tīru ūdeni nelielās porcijās (līdz 2 malkiem ik pēc 15 minūtēm). Jūs varat piecelties apmēram 5 stundas pēc operācijas. Tas ir atļauts to darīt tikai tad, ja nav vājuma un reiboņa. Pirmie mēģinājumi pacelt jāveic tikai medmāsas klātbūtnē..

Sākot ar nākamo dienu, pacients var pārvietoties pa istabu un sākt ēst. Ir atļauts izmantot tikai šķidru pārtiku (auzu pārslu, kefīru, diētisko zupu). Pamazām pacients atgriežas pie parastās šķidruma uzņemšanas - tas ir svarīgi žults atšķaidīšanai. Pirmajā nedēļā pēc operācijas ir svarīgi pilnībā izslēgt šādu pārtikas produktu un dzērienu lietošanu:

  • stipra tēja
  • kafija
  • alkohols
  • saldie dzērieni
  • saldumi
  • šokolāde
  • cepts ēdiens
  • Taukains ēdiens
  • kūpināta, pikanta, sālīta, marinēta.

Pacienta diēta slimnīcā satur dažādus fermentētus piena produktus ar zemu tauku saturu: jogurtu, biezpienu, kefīru, jogurtu. Diētā pakāpeniski tiek ieviesta arī griķu un auzu pārslu biezputra uz ūdens, kartupeļu biezeni, rīvēta vārīta liesa liellopa gaļa, sasmalcināta baltās vistas gaļa, burkānu suflē, biešu ēdieni, liesas zupas, banāni un cepti āboli..

Diēta pirmajā nedēļā pēc izrakstīšanās no slimnīcas

Parasti pēc laparoskopiskas holecistektomijas pacients tiek izvadīts jau 1.-3. Mājās ir nepieciešams organizēt pareizu uzturu, ņemot vērā ieteikumus, kas sniegti izlādes laikā. Pārtika jālieto mazās porcijās, 6-7 reizes dienā. Ēdienus ieteicams organizēt pēc noteikta grafika, tas samazinās gremošanas trakta slodzi. Pēdējai ēdienreizei jābūt vismaz 2 stundas pirms gulētiešanas..

Lai normalizētu gremošanu, visas dienas garumā ir jānodrošina daudz dzērienu (kopējā šķidruma uzņemšana - 1,5 litri). Optimālais dzēriens ir sterilizētas bezskābes sulas ar celulozes, mežrozīšu novārījumu un minerālūdeni, par kuras zīmolu jāvienojas ar ārstu..

Pirmajā nedēļā pēc izrakstīšanās no slimnīcas ir jāievēro terapeitiskā diēta "Tabula Nr. 1" un jāizvairās no svaigiem dārzeņiem un ogām, rudzu maizes, jo šie produkti palielina žults sekrēciju. Uzturā galvenais uzsvars tiek likts uz gaļas, zivju un dārzeņu biezeni, tvaicētiem. Pārtika nedrīkst būt karsta vai auksta.

Šajā periodā lietojamo ēdienu piemēri:

  • tvaicēts vistas rullis
  • piena zupa
  • tvaicēta gaļas suflē
  • biezpiena kastrolis
  • olbaltumvielu tvaika omlete
  • zema tauku satura jogurts vai kefīrs
  • griķu vai auzu pārslu
  • Adīhes siers

Pirmās dienas pēc žultspūšļa noņemšanas operācijas diēta ir pēc iespējas ierobežotāka un konservatīvāka. 5.-7. Dienā - vienmērīga pāreja starp ķirurģiskām diētām 1.a un 1.b (dažreiz to sauc par 0b un 0c). Zemāk ir dota izvēlnes paraugs vienai dienai ķirurģiskām diētām 1.a un 1.b.

Paraugu izvēlne uz vienu dienu ķirurģiskai diētai 1.a.

  • 1. brokastis: olbaltumvielu omlete no 2 tvaicētām olām, 200 g sasmalcinātas šķidras auzu pārslu ar pienu un 5 g sviesta un tēja ar citronu sulu.
  • 2. brokastis: beztauku biezpiens un 100 g mežrozīšu buljona.
  • Pusdienas: 50 g tvaicētas gaļas suflē, 200 g gļotādas zupas ar mannu, 100 g mežrozīšu buljona un 150 g piena krējuma.
  • Vakariņas: 200 g sasmalcinātas šķidras griķu biezputras ar 5 g sviesta, vārītas tvaika zivju suflē un tēju ar citronu sulu.
  • Gatavā maltīte: 100 g mežrozīšu buljona un 150 g augļu želejas.
  • Kopējā dienas deva: 40 g cukura, 20 g sviesta.

Paraugu izvēlne vienai dienai ķirurģiskai diētai 1.b

  • 1. brokastis: 200 g piena putru no rīsiem ar 5 g sviesta, tvaika omlete no olu baltumiem, salda tēja ar citronu sulu.
  • 2. brokastis: 100 g sasmalcinātu ceptu ābolu, 120 g sasmalcināta biezpiena ar krējuma piedevu, 180 g mežrozīšu buljona.
  • Pusdienas: 100 g tvaicētu gaļas kotletu, 300 g krēmveida zupas ar dārzeņiem, 200 g kartupeļu biezeņa, 150 g augļu želejas.
  • Pēcpusdienas uzkodas: 180 g augļu sulas, 150 g sasmalcinātas vārītas vistas.
  • Vakariņas: 200 g sasmalcinātas piena auzu pārslu biezputras ar 5 g sviesta, 100 g tvaicētas suflē no vārītām zivīm, tēja ar 50 g piena.
  • Gatavā maltīte: 180 g kefīra.
  • Kopējā dienas deva: 60 g cukura, 20 g sviesta, 100 g balto krekeru.

Diēta pirmajā mēnesī (2-4 nedēļas pēc operācijas)

Pirmais mēnesis pēc operācijas ir īpaši svarīgs, lai atjaunotu normālu pacienta gremošanas trakta darbību un uzlabotu vispārējo pašsajūtu. Tieši šis laika periods ir galvenais ķermeņa gremošanas funkciju normalizēšanai. Tādēļ tā darbības laikā jums rūpīgi jāievēro ārsta noteiktie ieteikumi. Tie ietver ne tikai uztura prasības, bet arī pasākumu kopumu, lai nodrošinātu pareizu fizisko aktivitāti, zāļu terapiju un brūču kopšanu..

Pēc laparoskopiskas holecistektomijas diēta parasti ir nepieciešama 1 mēnesi. Tad, vienojoties ar gastroenterologu, var atvieglot diētu, paplašināt patērēto produktu klāstu un atcelt ierobežojumus uzturā..
Ar atvērta dobuma holecistektomiju smagu uztura ierobežojumu periods ir ilgāks nekā ar holecistektomiju. Neatkarīgi no operācijas veida, kas veikta pirmajā mēnesī, ieteicams no uztura izslēgt:

  • cepts ēdiens
  • taukaini ēdieni
  • pikants un pikants ēdiens
  • kūpināta gaļa
  • alkohols.

Arī šajā periodā ieteicams pilnībā atteikties no tabakas smēķēšanas, jo tas palēnina ķermeņa atjaunošanos pēc operācijas. Traukiem jābūt nedaudz siltiem un jāizvairās no aukstiem vai karstiem ēdieniem. Regulāras ēdienreizes ir nepieciešamas 4–6 reizes dienā, ēdienu ieteicams lietot apmēram tajā pašā laikā. Jaunu produktu ieviešana uzturā jāveic pakāpeniski, uzmanīgi klausieties ķermeņa reakciju un, ja nepieciešams, konsultējieties ar gastroenterologu.

Sākot ar otro nedēļu, ja nav komplikāciju, tiek izmantota 5.a diēta. Tā ir 5. diētas variācija ar samazinātu ķīmisko un mehānisko iedarbību uz gremošanas traktu, padarot to par vēlamu pēc holecistektomijas. Šī diēta ir ļoti maiga - visi ēdieni tiek vārīti vai tvaicēti. Diētas ēdienkartes 5.a pamatā ir vārītas zivis un gaļa, tvaicētas kotletes, olbaltumvielu omletes, dārzeņu zupas, tvaicēti biezpiena pudiņi, kartupeļu biezeni, augļu želeja, sasmalcinātas graudaugi ar pienu, sautēti dārzeņi.

Sliktas 5a diētas panesamības gadījumā (vēdera uzpūšanās, caureja, sāpes hipohondrijā) var noteikt 5sh diētu, kurai raksturīga vēl lielāka delikatese attiecībā pret gremošanas sistēmu.

  • Pirmās brokastis: puse porcijas mannas pienā, tēja, 110 g tvaika omlete, kas izgatavots no olu baltumiem.
  • Otrās brokastis: mežrozīšu buljons, 100 g svaiga neraudzēta biezpiena.
  • Pusdienas: 100 g vārītas gaļas suflē, puse porcijas zupas biezenī ar dārzeņiem un auzu pārslām, 100 g augļu želejas, 100 g burkānu biezeņa.
  • Pēcpusdienas uzkodas: 100 g ceptu ābolu.
  • Vakariņas: puse porcijas kartupeļu biezeni, vārītas zivis, tēja.
  • Gatavā maltīte: želeja vai kefīrs.
  • Kopējā dienas deva: 200 g baltmaizes, 30 g cukura.

Diētai nevajadzētu saturēt karstas garšvielas, jebkādi kūpināti un pikanti ēdieni ir aizliegti. Ēdiens tiek lietots silts, jāizvairās no aukstuma un karstuma.

Diēta mēnesi pēc operācijas

Cilvēkiem, kuriem ir veikta holecistektomija, ieteicams 1-1,5 gadus pēc operācijas ievērot galveno 5. diētas variantu. Pēc tam ir iespējama relaksācija, piemēram, pārejot uz diētu Nr. 15, taču nepieciešama individuāla pieeja un gastroenterologa konsultācija. Īpašā kontrolē ir nepieciešams uzturēt saldumu, dzīvnieku tauku, olu, piena patēriņu.

Gremošanas sistēmas darbības traucējumu gadījumā ar ārsta palīdzību ir jāpārskata diēta. Dažos gadījumos ir iespējams atgriezties pie diētas 5, 5a vai 5sh. Lai uzlabotu gremošanas procesu, ārstējošais ārsts var ieteikt lietot fermentu preparātus, piemēram, mezim-forte vai festala.

Cilvēkiem, kuriem veikta holecistektomija, visā dzīvē jāievēro vairāki noteikumi:

  1. Ēst ir nepieciešams 4-5 reizes dienā, lai izvairītos no lieliem pārtraukumiem starp ēdienreizēm. Ieteicams apmācīt sevi ēst apmēram tajā pašā laikā.
  2. Porcijām jābūt mazām, lai atšķaidītā žults varētu tikt galā ar ienākošo pārtiku.
  3. Pilnībā jāizslēdz ugunsizturīgie dzīvnieku tauki: cūkgaļa, liellopa gaļa un jērs.
  4. Galvenajām vārīšanas metodēm jābūt vārīšanai, sautēšanai un tvaicēšanai..
  5. Parādīja bagātīgu dzērienu 1,5-2 litri dienā.
  6. Lai izvairītos no disbiozes divpadsmitpirkstu zarnā, žultspūšļa neesamības dēļ ir vēlams regulāri lietot fermentētus piena probiotikas. Saldumu likvidēšana arī ļauj cīnīties ar disbiozi..
  7. Kad caureja pasliktinās, palīdz izvairīšanās no kafijas, tējas un citiem dzērieniem ar kofeīnu.

Zemāk ir saraksts ar pārtiku, kas atļauta un aizliegta lietošanai pēc holecistektomijas.

Apstiprināto produktu saraksts:

  • sautēti dārzeņi un dārzeņu biezeņi
  • tvaicētas kotletes un kotletes
  • vārīta liesa gaļa (vistas gaļa, tītari, truši, liesa liellopa gaļa)
  • vārīta desa
  • zivs
  • dārzeņu zupas
  • zema tauku kāpostu zupa
  • dārzeņu un augļu salāti
  • vinigrets
  • pilnpiens
  • piena produkti
  • sulas
  • augu tauki
  • nedaudz sviesta.

Aizliegto produktu saraksts:

  • taukaini mājputni (zoss, pīle)
  • jēra gaļa, cūkgaļa, cita taukaina gaļa
  • asas garšvielas
  • alkohols
  • kakao
  • marinādes
  • kūpināti, cepti un sāļi ēdieni
  • mafins
  • saldumi
  • saldinātas sodas.

Receptes

Mēs piedāvājam vairākas receptes, kuras var izmantot pēc 2 mēnešiem no holecistektomijas dienas.

  1. Burkānu salāti ar medu un rozīnēm. Sarīvē 100 g svaigi nomizotu, sarīvē, pievieno 10 g mazgātu rozīņu, ievieto salātu bļodā, pārlej 15 g medus, rotā ar citrona šķēlītēm..
  2. Augļu salāti. Nomazgājiet un nomizojiet augļus (30 g kivi, 50 g ābolu, 30 g banāna, 30 g zemenes, 30 g mandarīnu). Nogrieziet augļus, ielieciet salātu bļodā, sezonu ar 20 gramiem 10% skābā krējuma.
  3. Griķu zupa ar pienu. Noskalo ar 30 g griķu, ielej 300 ml karsta ūdens, uzvāra, sāli, pievieno 250 ml karsta piena, 2 g cukura un sagatavo gatavību. Pievieno 5 g sviesta.
  4. Vārīts jūras asaris. Nomizo, nomazgā, sagriež mazos gabaliņos apmēram 100 gramus asari un vāra sālsūdenī. Pievieno 5 g pētersīļu un 10 g sasmalcinātu burkānu.
  5. Tvaicēta pikša ar sviestu. Nomizo, noskalo un tvaicē apmēram 100 g pikšas. Pārlej 5 g kausēta sviesta un pārkaisa ar 5 g dillēm.
  6. Biezpiens ar zemu tauku saturu ar brūklenēm un krējumu. Sasmalcina apmēram 100 g biezpiena ar zemu tauku saturu, ielej 20 g 10% skāba krējuma un apkaisa ar 30 g brūkleņu ar cukuru.
  7. Vārīti Briseles kāposti. Noskalojiet apmēram 250 g Briseles kāpostu galu un vāriet viegli sālītā ūdenī. Pirms lietošanas apslaka ar 10 g sviesta.

Diēta pēc žultspūšļa noņemšanas: kā ēst vispirms un 5 obligātie noteikumi nākotnei

Akmeņi, kas nav reaģējuši uz konservatīvu ārstēšanu, ir galvenā indikācija žultspūšļa noņemšanai. Ārsti mierina: pacienti, kuriem veikta šāda ķirurģiska procedūra, ātri atveseļojas. Un, ja viņi ievēro ārsta ieteikumus un ēd pareizi, viņi var dzīvot pilnvērtīgi. Kāda diēta ir nepieciešama pēc žultspūšļa noņemšanas pirmajās dienās pēc operācijas un nākotnē?

Žultspūslis ir "rezervuārs" žults uzkrāšanai. Žults ir iesaistīts gremošanā, nodrošinot pāreju no kuņģa uz zarnu. Žults nonāk divpadsmitpirkstu zarnā caur kopējo žults ceļu.

Kāpēc jums ir nepieciešams "sagriezt"

Galvenā žultspūšļa noņemšanas operācijas norāde - holecistektomija - ir žultsakmeņu slimība. Arī holecistīta gadījumā dažreiz nepieciešama ķirurģiska ārstēšana.

Traucē akmeņi

Ar žultsakmeņu slimību akmeņi veidojas žultspūslī vai tā kanālos. Zinātniski runājot - kaļķakmens. Tie atšķiras pēc lieluma un ķīmiskā sastāva. Ir tādi, kuru garums nepārsniedz milimetru. Un dažreiz ārsti noņem vistas olas lieluma akmeņus. Akmeņu veidošanās žultspūslī ilgst no vairākiem mēnešiem līdz gadu desmitiem..

Žultsakmeņi veidojas divu iemeslu dēļ. Pirmkārt, žults stagnē. Otrkārt, vielmaiņas traucējumu rezultātā mainās žults kvalitāte un konsistence.

Akmeņu veidošanos veicina:

  • rijība;
  • izsalkums;
  • neregulāras maltītes;
  • nesabalansētas ātrās diētas;
  • augsts holesterīna līmenis;
  • sēdošs darbs;
  • grūtniecība;
  • daži hormonālie medikamenti;
  • aptaukošanās;
  • aizkuņģa dziedzera darbības traucējumi.

Ja akmeņi atrodas pašā žultspūslī un nepārvietojas, tad cilvēks tos var pat "nejust". Bet, kad akmeņi tiek pārvietoti uz žultspūšļa kaklu, simptomi kļūs acīmredzami. Šī ir rūgta garša mutē, slikta dūša, vemšana, "lumbago" zem ribas labajā pusē.

Akmeņi izraisīja iekaisumu

Žultspūšļa iekaisumu sauc par holecistītu. Tās attīstības cēlonis var būt žultsakmeņu slimība, tomēr holecistīts bieži ir predisponējošs faktors žultsakmeņu slimības veidošanai pacientam.

Holecistīta attīstību var izraisīt arī bakteriālas infekcijas un parazīti. Slimība attīstās arī uz pankreatīta fona. Citi riska faktori: iedzimtas patoloģijas, vecums, sausa pārtika.

Galvenie holecistīta simptomi ir paroksizmālas sāpes labajā hipohondrijā, kas saistītas ar pārtikas uzņemšanu.

Žultspūslis pacientiem, kuriem diagnosticēts holecistīts, tiek noņemts, ja slimību pavada holelitiāze. Acalculous holecistīts parasti tiek ārstēts ar medikamentiem. Tiek izmantota arī fizioterapija, pastāvīgi ieteicama spa procedūra un saudzīga diēta.

Laparoskopijas metode: mūsdienīga pieeja ārstēšanai un diētai

Mūsdienu ārsti atbalsta izcilu kolēģi. Akmeņi nenotiek, ja žultspūslis darbojas pareizi. Tas ir, akmeņi nav cēlonis, bet gan sekas. Efektīvāks veids, kā ārstēt šo kaiti nekā operācija, vēl nav izgudrots.

Bet pašas operācijas tehnoloģija ir lēcusi uz priekšu ar lēcieniem. Ja pirmais Karla Langenbuha pacients pēc žultspūšļa noņemšanas slimnīcā pavadīja gandrīz septiņas nedēļas, tagad pacienti tiek izrakstīti otrajā vai trešajā dienā! Turklāt katru gadu ķirurgu arsenālā ir arvien jaunas iespējas..

Mūsdienās sloksnes operācijas žultspūšļa noņemšanai notiek ārkārtīgi reti. Tas ir saistīts ar faktu, ka pacientam pēc to ieviešanas ir nepieciešams ilgs laiks, lai atgūtu. Un arī palielinās vairāku komplikāciju risks: pēcoperācijas trūces, saaugumi, problēmas ar koncepciju sievietēm.

Pēcoperācijas funkcijas

Mēs lūdzām gastroenterologu Andreju Naletovu iegūt vairāk informācijas par to, kā pēc žultspūšļa noņemšanas tiek veidota pareiza uztura. “Lielākajai daļai pacientu pēc žultspūšļa noņemšanas nav problēmu. Protams, ar nosacījumu, ka viņi izpilda visas ārsta receptes. Šādi pacienti ātri atgriežas pie pienākumu pildīšanas. Viņiem ieteicams ievērot vienkāršu diētu 5, kas ir noderīga pat absolūti veseliem cilvēkiem, "saka Andrejs Vasiļjevičs.

Tomēr ir gadījumi, kad pacientam ir postholecistektomijas sindroms. Šīs patoloģijas attīstību var pieņemt, kad pēc operācijas parādās vairāki simptomi: izkārnījuma veida izmaiņas, sāpes vēderā, slikta dūša, vemšana sāpju sindroma smailē, vājums, letarģija.

"Kāpēc tas notiek? Jautājums ir apstrīdams. Starp cēloņiem - Oddi sfinktera aparāta disfunkcija. Tas ir sava veida vārsts, kas regulē žults un aizkuņģa dziedzera sulas izdalīšanos divpadsmitpirkstu zarnā. Tāpat pacientam var būt citas kuņģa un zarnu trakta problēmas, kuras pirms operācijas netika diagnosticētas un attiecīgi neatrisinājās. Nevar noliegt, ka postholecistektomijas sindroma cēlonis var būt ķirurga kļūdas operācijas laikā, ”stāsta ārsts..

Diēta pēc žultspūšļa noņemšanas: pirmā nedēļa

Tāpēc tālāk mēs runājam par uzturu tikai tiem pacientiem, kuriem pēc žultspūšļa noņemšanas un ar to saistītajām veselības problēmām nav pēcoperācijas komplikāciju. Pirmās nedēļas izvēlne pēc holecistektomijas ir paredzēta, lai smalki palīdzētu ķermenim noskaņoties darbam jaunos apstākļos.

Diēta pēc žultspūšļa noņemšanas ar laparoskopijas metodi ir aptuveni nākamā diena pēc dienas.

  • Pirmā diena. Jāatturas no jebkādiem ēdieniem un dzērieniem. Kad pacients pamostas, viņš būs noraizējies par sausu muti. Lai atvieglotu stāvokli, aprūpētājs noslauka pacienta lūpas ar mitriem marles tamponiem. Tie ir samitrināti sārmainā vai vārītajā ūdenī. Pēc piecām līdz sešām stundām pacients var izskalot muti ar nesaldinātiem zāļu novārījumiem. Bet šķidrumu norīt vēl nevar.
  • Otrā diena. Tagad pacients var dzert nedaudz siltu nesaldinātu mežrozīšu dzērienu, negāzētu ūdeni. Kopējais šķidruma tilpums ir līdz litram. Turklāt uzturā parādās kefīrs ar zemu tauku saturu, želeja, tēja un kompots bez cukura. Pirmā ēdienreize jāēd frakcionēti ar trīs līdz četru stundu starplaiku. Vienas porcijas tilpums ir aptuveni 150 g.
  • Trešā - piektā diena. Pēcoperācijas izvēlne tiek paplašināta. Lūk, ko jūs jau varat ēst: kartupeļu biezeni, vārītas zivis ar zemu tauku saturu pastas veidā. Un arī izmēģiniet zupas ar dārzeņu buljonu, kas izlaista caur sietu.
  • Sestā - septītā diena. Tagad var pievienot sausu maizi. Ievietojiet putru no sasmalcinātām graudaugiem. Tie ir pagatavoti ūdenī vai pienā, atšķaidīti uz pusēm ar ūdeni. Kotletes vai kotletes gatavo no gaļas šķirnēm ar zemu tauku saturu. Parādās piens ar zemu tauku saturu un rūgušpiens. Kā arī vārīti un biezeni dārzeņi. Aptuveni tādu pašu uzturu nodrošina "biezeni" diēta 1. Tabulas 1. numuru parasti izraksta čūlām saasināšanās gadījumā..

Atkopšanas izvēlne

Diēta Nr. 5 pēc žultspūšļa noņemšanas operācijas ir pilnīga, bet saudzīga diēta. Pacients ēd galvenokārt vārītus vai tvaicētus ēdienus. Jūs varat izmantot multivarku. Šī ierīce ļauj sagatavot ēdienu, kas atbilst jūsu uztura prasībām, ar minimālu laiku. Dažreiz jūs varat cept biezpienu vai augļus. Nav vēlams ēst neapstrādātu pārtiku. Pārtiku vajag sasmalcināt. Piemēram, gaļa vienmēr tiek savīta maltā gaļā..

Uztura kaloriju saturs ir 2600 kcal. Jums vajadzētu ēst bieži. Minimums - četras ēdamkarotes, bet labāk - sešas. Zemāk ir veselīgu un neveselīgu pārtikas produktu saraksti piektajā tabulā pēc žultspūšļa noņemšanas.

Tabula - atveseļošanās pēc holecistektomijas: noderīgi un kaitīgi pārtikas produkti

NoderīgiKaitīgs
- sausiņi;
- cepumu cepumi;
- šķidrums no labības, dārzeņiem, piena un augļiem;
- liesa liellopa gaļa;
- vista;
- trušu gaļa;
- heks, polloks, zandarts;
- piens ar zemu tauku saturu, kefīrs, biezpiens, skābs krējums;
- vistas olas - galvenokārt olbaltumvielas;
- griķi;
- mannas putraimi;
- rīsi;
- auzu pārslu;
- cieti saturoši dārzeņi, bezskābju augļu un ogu komplekti - galvenokārt termiski apstrādāti;
- medus;
- karamele;
- zefīrs;
- tēja ar pienu;
- kompots;
- mežrozīšu dzēriens;
- sāls - līdz 10 g;
- cukurs - līdz 80 g;
- rafinēta augu eļļa - ar mēru
- svaiga maize;
- cepti, sviesta, kārtainie pīrāgi;
- kafija;
- soda;
- alkohols;
- zaļā un sarkanā tēja;
- svaigi augļi;
- zivju, gaļas un sēņu buljoni;
- cūkgaļa;
- speķis;
- speķis;
- subprodukti;
- desas un desas;
- konservi;
- sarkanas, sālītas un kūpinātas zivis;
- ikri;
- krabju nūjiņas;
- garneles;
- zirņi, lēcas un citi pākšaugi;
- "smagie" graudaugi;
- taukains piens;
- skābenes;
- redīsi;
- baklažāns;
- sīpols;
- ķiploki;
- pētersīļi;
- dilles;
- citrusaugļi;
- rieksti;
- šokolāde;
- saldējums;
- govs eļļa;
- nerafinēta augu eļļa

Dienas ēdienkartes piemērs pacientam, kurš atgūstas pēc holecistektomijas.

  • Brokastis 1. numurs. Tvaicēta zivju kūka. Sasmalcināti vārīti kartupeļi. Tēja.
  • 2. brokastis. Biezpiens ar zemu tauku saturu, saputots ar blenderi līdz pastveida.
  • Pusdienas. Rīsi putraimā zupa dārzeņu buljonā. Griķi. Vārīta liellopa gaļas biezenis. Kompots.
  • Pēcpusdienas uzkodas. Galette cepumi. Mežrozīšu dzēriens.
  • Vakariņas. Vārīta vistas krūtiņas pastēte. Auzu pārslu ūdenī vai pusi piena. Kissel no augļiem.
  • Divas stundas pirms gulētiešanas. Kefīrs.

Citas pieņemamas receptes ir: biezpiena kastrolis, čarlote, trušu sautējums, malta gaļa un rīvētu kartupeļu kastrolis, rīvēts ābolu un burkānu pīrāgs.

Kā turpināt dzīvot un ēst

Cik ilgs ir atveseļošanās periods? Viss ir individuāli. Saskaņā ar atsauksmēm daži pacienti ierastajā dzīvē atgriežas pēc 1 mēneša. Tajā pašā laikā viņi lepojas ar tematiskiem forumiem, ka tāpat kā iepriekš, viņi piektdienās atļauj sev ātrās ēdināšanas, krējuma desertus un pat alkoholisko dzērienu ballītes..

Ārsti, maigi izsakoties, šādus pārtikas "eksperimentus" neapstiprina. Jā, pacientiem, kuriem veikta holecistektomija, visu mūžu nevajadzētu ēst tikai "malaši".
Bet diēta pēc mēneša žultspūšļa noņemšanas nedrīkst beigties tā, it kā nekas nebūtu noticis. Jums no tā jāiziet pakāpeniski, kaut kur gada laikā.

Piemēram, pēc apmēram 3 mēnešiem jūs varat droši pāriet uz vienreizēju ēdienu, pagatavot parastos graudaugus un vispirms pagatavot gaļu. Un svaigi dārzeņi un augļi ēdienkartē jāpievieno ne agrāk kā 6 mēnešus vēlāk. Tajā pašā laikā ir obligāti noteikumi, kas būs jāievēro pēc sešiem mēnešiem un desmit gadiem...

Gastroenterologs Andrejs Naletovs iesaka pacientiem, kuri dzīvo bez žultspūšļa, ievērot piecus noteikumus.

  1. Ir mazliet. Tagad, kad ķermenim nav žults glabāšanas vietas, sekrēcija no aknām nonāk tieši zarnās. Tas nozīmē, ka žults ir mazāk koncentrēta. Tas ir pietiekami, lai apstrādātu nelielu daudzumu pārtikas. Bet lielas porcijas organismam jau ir ļoti grūti sagremot. Sāpēs kuņģis no pārēšanās, iespējams, slikta dūša, vemšana, vilšanās.
  2. Bieži vien ir. Vismaz četras līdz piecas ēdamkarotes. Tas ir svarīgi, lai izvairītos no stagnējošas žults. Galu galā noslēpums var uzkrāties kanālos, kas ir pilns ar jaunu akmeņu veidošanos intrahepatiskajos kanālos..
  3. Ierobežojiet holesterīna līmeni. Atkal palielināts šīs vielas saturs organismā ir viens no galvenajiem akmeņu parādīšanās iemesliem..
  4. Kusties un vēro sevi. Diēta pēc žultspūšļa noņemšanas pieņem, ka pacients ne tikai mainīs savus ēšanas paradumus, bet arī pārskatīs savu attieksmi pret sevi un savu veselību. Jums jāsakopj svars, jāatmet smēķēšana, jāiemācās izvairīties no stresa un pietiekami gulēt. Ir svarīgi rūpēties par personīgo un mājas higiēnu. Turklāt jums ir nepieciešama fiziskā aktivitāte. Tie ir stagnējošu procesu novēršana žultsvados. Jau mēnesi pēc operācijas jūs varat sākt praktizēt ikdienas staigāšanu. Nākotnē ir vērts veikt vingrinājumus. Kā iespēja - reģistrējieties peldēšanai.
  5. Uzturēt mikrofloru. Iepriekš tika teikts, ka žults neitralizē kaitīgos mikroorganismus zarnās. Pēc žultspūšļa noņemšanas operācijas žults baktericīdā funkcija pavājinās. Tā rezultātā pacients var ciest no aizcietējumiem vai, gluži pretēji, vaļīgiem izkārnījumiem. Šeit nepieciešama konsultācija ar gastroenterologu. Varbūt pacientam pēc holecistektomijas tiks ieteikti medikamenti mikrofloras atjaunošanai. Un kā profilakses līdzekli ieteicams atteikties no desertiem. Saldumus labāk aizstāt ar ogām..

Gastroenterologs uzsver, ka problēmas ar žultspūsli nerodas no nulles. Un pacients ierodas pie ķirurgiem dažādu iemeslu dēļ. Kļūdas uzturā ir vienas no nozīmīgākajām. Tāpēc, ja pacients pēc holecistektomijas vēlas izvairīties no jaunām veselības problēmām, viņš jebkurā gadījumā būs jāmaina. Diēta pēc žultspūšļa noņemšanas operācijas uz visiem laikiem liek tabu alkoholam, bekonam, taukainam, kūpinātam un sāļam.

Raksti Par Holecistīts