Diēta pēc žultspūšļa noņemšanas

Akmeņi, kas nav reaģējuši uz konservatīvu ārstēšanu, ir galvenā indikācija žultspūšļa noņemšanai. Ārsti mierina: pacienti, kuriem veikta šāda ķirurģiska procedūra, ātri atveseļojas. Un, ja viņi ievēro ārsta ieteikumus un ēd pareizi, viņi var dzīvot pilnvērtīgi. Kāda diēta ir nepieciešama pēc žultspūšļa noņemšanas pirmajās dienās pēc operācijas un nākotnē?

Žultspūslis ir "rezervuārs" žults uzkrāšanai. Žults ir iesaistīts gremošanā, nodrošinot pāreju no kuņģa uz zarnu. Žults nonāk divpadsmitpirkstu zarnā caur kopējo žults ceļu.

Kāpēc jums ir nepieciešams "sagriezt"

Galvenā žultspūšļa noņemšanas operācijas norāde - holecistektomija - ir žultsakmeņu slimība. Arī holecistīta gadījumā dažreiz nepieciešama ķirurģiska ārstēšana.

Traucē akmeņi

Ar žultsakmeņu slimību akmeņi veidojas žultspūslī vai tā kanālos. Zinātniski runājot - kaļķakmens. Tie atšķiras pēc lieluma un ķīmiskā sastāva. Ir tādi, kuru garums nepārsniedz milimetru. Un dažreiz ārsti noņem vistas olas lieluma akmeņus. Akmeņu veidošanās žultspūslī ilgst no vairākiem mēnešiem līdz gadu desmitiem..

Žultsakmeņi veidojas divu iemeslu dēļ. Pirmkārt, žults stagnē. Otrkārt, vielmaiņas traucējumu rezultātā mainās žults kvalitāte un konsistence.

Akmeņu veidošanos veicina:

  • rijība;
  • izsalkums;
  • neregulāras maltītes;
  • nesabalansētas ātrās diētas;
  • augsts holesterīna līmenis;
  • sēdošs darbs;
  • grūtniecība;
  • daži hormonālie medikamenti;
  • aptaukošanās;
  • aizkuņģa dziedzera darbības traucējumi.

Ja akmeņi atrodas pašā žultspūslī un nepārvietojas, tad cilvēks tos var pat "nejust". Bet, kad akmeņi tiek pārvietoti uz žultspūšļa kaklu, simptomi kļūs acīmredzami. Šī ir rūgta garša mutē, slikta dūša, vemšana, "lumbago" zem ribas labajā pusē.

Akmeņi izraisīja iekaisumu

Žultspūšļa iekaisumu sauc par holecistītu. Tās attīstības cēlonis var būt žultsakmeņu slimība, tomēr holecistīts bieži ir predisponējošs faktors žultsakmeņu slimības veidošanai pacientam.

Holecistīta attīstību var izraisīt arī bakteriālas infekcijas un parazīti. Slimība attīstās arī uz pankreatīta fona. Citi riska faktori: iedzimtas patoloģijas, vecums, sausa pārtika.

Galvenie holecistīta simptomi ir paroksizmālas sāpes labajā hipohondrijā, kas saistītas ar pārtikas uzņemšanu.

Žultspūslis pacientiem, kuriem diagnosticēts holecistīts, tiek noņemts, ja slimību pavada holelitiāze. Acalculous holecistīts parasti tiek ārstēts ar medikamentiem. Tiek izmantota arī fizioterapija, pastāvīgi ieteicama spa procedūra un saudzīga diēta.

Laparoskopijas metode: mūsdienīga pieeja ārstēšanai un diētai

Mūsdienu ārsti atbalsta izcilu kolēģi. Akmeņi nenotiek, ja žultspūslis darbojas pareizi. Tas ir, akmeņi nav cēlonis, bet gan sekas. Efektīvāks veids, kā ārstēt šo kaiti nekā operācija, vēl nav izgudrots.

Bet pašas operācijas tehnoloģija ir lēcusi uz priekšu ar lēcieniem. Ja pirmais Karla Langenbuha pacients pēc žultspūšļa noņemšanas slimnīcā pavadīja gandrīz septiņas nedēļas, tagad pacienti tiek izrakstīti otrajā vai trešajā dienā! Turklāt katru gadu ķirurgu arsenālā ir arvien jaunas iespējas..

Mūsdienās sloksnes operācijas žultspūšļa noņemšanai notiek ārkārtīgi reti. Tas ir saistīts ar faktu, ka pacientam pēc to ieviešanas ir nepieciešams ilgs laiks, lai atgūtu. Un arī palielinās vairāku komplikāciju risks: pēcoperācijas trūces, saaugumi, problēmas ar koncepciju sievietēm.

Pēcoperācijas funkcijas

Mēs lūdzām gastroenterologu Andreju Naletovu iegūt vairāk informācijas par to, kā pēc žultspūšļa noņemšanas tiek veidota pareiza uztura. “Lielākajai daļai pacientu pēc žultspūšļa noņemšanas nav problēmu. Protams, ar nosacījumu, ka viņi izpilda visas ārsta receptes. Šādi pacienti ātri atgriežas pie pienākumu pildīšanas. Viņiem ieteicams ievērot vienkāršu diētu 5, kas ir noderīga pat absolūti veseliem cilvēkiem, "saka Andrejs Vasiļjevičs.

Tomēr ir gadījumi, kad pacientam ir postholecistektomijas sindroms. Šīs patoloģijas attīstību var pieņemt, kad pēc operācijas parādās vairāki simptomi: izkārnījuma veida izmaiņas, sāpes vēderā, slikta dūša, vemšana sāpju sindroma smailē, vājums, letarģija.

"Kāpēc tas notiek? Jautājums ir apstrīdams. Starp cēloņiem - Oddi sfinktera aparāta disfunkcija. Tas ir sava veida vārsts, kas regulē žults un aizkuņģa dziedzera sulas izdalīšanos divpadsmitpirkstu zarnā. Tāpat pacientam var būt citas kuņģa un zarnu trakta problēmas, kuras pirms operācijas netika diagnosticētas un attiecīgi neatrisinājās. Nevar noliegt, ka postholecistektomijas sindroma cēlonis var būt ķirurga kļūdas operācijas laikā, ”stāsta ārsts..

Diēta pēc žultspūšļa noņemšanas: pirmā nedēļa

Tāpēc tālāk mēs runājam par uzturu tikai tiem pacientiem, kuriem pēc žultspūšļa noņemšanas un ar to saistītajām veselības problēmām nav pēcoperācijas komplikāciju. Pirmās nedēļas izvēlne pēc holecistektomijas ir paredzēta, lai smalki palīdzētu ķermenim noskaņoties darbam jaunos apstākļos.

Diēta pēc žultspūšļa noņemšanas ar laparoskopijas metodi ir aptuveni nākamā diena pēc dienas.

  • Pirmā diena. Jāatturas no jebkādiem ēdieniem un dzērieniem. Kad pacients pamostas, viņš būs noraizējies par sausu muti. Lai atvieglotu stāvokli, aprūpētājs noslauka pacienta lūpas ar mitriem marles tamponiem. Tie ir samitrināti sārmainā vai vārītajā ūdenī. Pēc piecām līdz sešām stundām pacients var izskalot muti ar nesaldinātiem zāļu novārījumiem. Bet šķidrumu norīt vēl nevar.
  • Otrā diena. Tagad pacients var dzert nedaudz siltu nesaldinātu mežrozīšu dzērienu, negāzētu ūdeni. Kopējais šķidruma tilpums ir līdz litram. Turklāt uzturā parādās kefīrs ar zemu tauku saturu, želeja, tēja un kompots bez cukura. Pirmā ēdienreize jāēd frakcionēti ar trīs līdz četru stundu starplaiku. Vienas porcijas tilpums ir aptuveni 150 g.
  • Trešā - piektā diena. Pēcoperācijas izvēlne tiek paplašināta. Lūk, ko jūs jau varat ēst: kartupeļu biezeni, vārītas zivis ar zemu tauku saturu pastas veidā. Un arī izmēģiniet zupas ar dārzeņu buljonu, kas izlaista caur sietu.
  • Sestā - septītā diena. Tagad var pievienot sausu maizi. Ievietojiet putru no sasmalcinātām graudaugiem. Tie ir pagatavoti ūdenī vai pienā, atšķaidīti uz pusēm ar ūdeni. Kotletes vai kotletes gatavo no gaļas šķirnēm ar zemu tauku saturu. Parādās piens ar zemu tauku saturu un rūgušpiens. Kā arī vārīti un biezeni dārzeņi. Aptuveni tādu pašu uzturu nodrošina "biezeni" diēta 1. Tabulas 1. numuru parasti izraksta čūlām saasināšanās gadījumā..

Atkopšanas izvēlne

Diēta Nr. 5 pēc žultspūšļa noņemšanas operācijas ir pilnīga, bet saudzīga diēta. Pacients ēd galvenokārt vārītus vai tvaicētus ēdienus. Jūs varat izmantot multivarku. Šī ierīce ļauj sagatavot ēdienu, kas atbilst jūsu uztura prasībām, ar minimālu laiku. Dažreiz jūs varat cept biezpienu vai augļus. Nav vēlams ēst neapstrādātu pārtiku. Pārtiku vajag sasmalcināt. Piemēram, gaļa vienmēr tiek savīta maltā gaļā..

Uztura kaloriju saturs ir 2600 kcal. Jums vajadzētu ēst bieži. Minimums - četras ēdamkarotes, bet labāk - sešas. Zemāk ir veselīgu un neveselīgu pārtikas produktu saraksti piektajā tabulā pēc žultspūšļa noņemšanas.

Tabula - atveseļošanās pēc holecistektomijas: noderīgi un kaitīgi pārtikas produkti

NoderīgiKaitīgs
- sausiņi;
- cepumu cepumi;
- šķidrums no labības, dārzeņiem, piena un augļiem;
- liesa liellopa gaļa;
- vista;
- trušu gaļa;
- heks, polloks, zandarts;
- piens ar zemu tauku saturu, kefīrs, biezpiens, skābs krējums;
- vistas olas - galvenokārt olbaltumvielas;
- griķi;
- mannas putraimi;
- rīsi;
- auzu pārslu;
- cieti saturoši dārzeņi, bezskābju augļu un ogu komplekti - galvenokārt termiski apstrādāti;
- medus;
- karamele;
- zefīrs;
- tēja ar pienu;
- kompots;
- mežrozīšu dzēriens;
- sāls - līdz 10 g;
- cukurs - līdz 80 g;
- rafinēta augu eļļa - ar mēru
- svaiga maize;
- cepti, sviesta, kārtainie pīrāgi;
- kafija;
- soda;
- alkohols;
- zaļā un sarkanā tēja;
- svaigi augļi;
- zivju, gaļas un sēņu buljoni;
- cūkgaļa;
- speķis;
- speķis;
- subprodukti;
- desas un desas;
- konservi;
- sarkanas, sālītas un kūpinātas zivis;
- ikri;
- krabju nūjiņas;
- garneles;
- zirņi, lēcas un citi pākšaugi;
- "smagie" graudaugi;
- taukains piens;
- skābenes;
- redīsi;
- baklažāns;
- sīpols;
- ķiploki;
- pētersīļi;
- dilles;
- citrusaugļi;
- rieksti;
- šokolāde;
- saldējums;
- govs eļļa;
- nerafinēta augu eļļa

Dienas ēdienkartes piemērs pacientam, kurš atgūstas pēc holecistektomijas.

  • Brokastis 1. numurs. Tvaicēta zivju kūka. Sasmalcināti vārīti kartupeļi. Tēja.
  • 2. brokastis. Biezpiens ar zemu tauku saturu, saputots ar blenderi līdz pastveida.
  • Pusdienas. Rīsi putraimā zupa dārzeņu buljonā. Griķi. Vārīta liellopa gaļas biezenis. Kompots.
  • Pēcpusdienas uzkodas. Galette cepumi. Mežrozīšu dzēriens.
  • Vakariņas. Vārīta vistas krūtiņas pastēte. Auzu pārslu ūdenī vai pusi piena. Kissel no augļiem.
  • Divas stundas pirms gulētiešanas. Kefīrs.

Citas pieņemamas receptes ir: biezpiena kastrolis, čarlote, trušu sautējums, malta gaļa un rīvētu kartupeļu kastrolis, rīvēts ābolu un burkānu pīrāgs.

Kā turpināt dzīvot un ēst

Cik ilgs ir atveseļošanās periods? Viss ir individuāli. Saskaņā ar atsauksmēm daži pacienti ierastajā dzīvē atgriežas pēc 1 mēneša. Tajā pašā laikā viņi lepojas ar tematiskiem forumiem, ka tāpat kā iepriekš, viņi piektdienās atļauj sev ātrās ēdināšanas, krējuma desertus un pat alkoholisko dzērienu ballītes..

Ārsti, maigi izsakoties, šādus pārtikas "eksperimentus" neapstiprina. Jā, pacientiem, kuriem veikta holecistektomija, visu mūžu nevajadzētu ēst tikai "malaši".
Bet diēta pēc mēneša žultspūšļa noņemšanas nedrīkst beigties tā, it kā nekas nebūtu noticis. Jums no tā jāiziet pakāpeniski, kaut kur gada laikā.

Piemēram, pēc apmēram 3 mēnešiem jūs varat droši pāriet uz vienreizēju ēdienu, pagatavot parastos graudaugus un vispirms pagatavot gaļu. Un svaigi dārzeņi un augļi ēdienkartē jāpievieno ne agrāk kā 6 mēnešus vēlāk. Tajā pašā laikā ir obligāti noteikumi, kas būs jāievēro pēc sešiem mēnešiem un desmit gadiem...

Gastroenterologs Andrejs Naletovs iesaka pacientiem, kuri dzīvo bez žultspūšļa, ievērot piecus noteikumus.

  1. Ir mazliet. Tagad, kad ķermenim nav žults glabāšanas vietas, sekrēcija no aknām nonāk tieši zarnās. Tas nozīmē, ka žults ir mazāk koncentrēta. Tas ir pietiekami, lai apstrādātu nelielu daudzumu pārtikas. Bet lielas porcijas organismam jau ir ļoti grūti sagremot. Sāpēs kuņģis no pārēšanās, iespējams, slikta dūša, vemšana, vilšanās.
  2. Bieži vien ir. Vismaz četras līdz piecas ēdamkarotes. Tas ir svarīgi, lai izvairītos no stagnējošas žults. Galu galā noslēpums var uzkrāties kanālos, kas ir pilns ar jaunu akmeņu veidošanos intrahepatiskajos kanālos..
  3. Ierobežojiet holesterīna līmeni. Atkal palielināts šīs vielas saturs organismā ir viens no galvenajiem akmeņu parādīšanās iemesliem..
  4. Kusties un vēro sevi. Diēta pēc žultspūšļa noņemšanas pieņem, ka pacients ne tikai mainīs savus ēšanas paradumus, bet arī pārskatīs savu attieksmi pret sevi un savu veselību. Jums jāsakopj svars, jāatmet smēķēšana, jāiemācās izvairīties no stresa un pietiekami gulēt. Ir svarīgi rūpēties par personīgo un mājas higiēnu. Turklāt jums ir nepieciešama fiziskā aktivitāte. Tie ir stagnējošu procesu novēršana žultsvados. Jau mēnesi pēc operācijas jūs varat sākt praktizēt ikdienas staigāšanu. Nākotnē ir vērts veikt vingrinājumus. Kā iespēja - reģistrējieties peldēšanai.
  5. Uzturēt mikrofloru. Iepriekš tika teikts, ka žults neitralizē kaitīgos mikroorganismus zarnās. Pēc žultspūšļa noņemšanas operācijas žults baktericīdā funkcija pavājinās. Tā rezultātā pacients var ciest no aizcietējumiem vai, gluži pretēji, vaļīgiem izkārnījumiem. Šeit nepieciešama konsultācija ar gastroenterologu. Varbūt pacientam pēc holecistektomijas tiks ieteikti medikamenti mikrofloras atjaunošanai. Un kā profilakses līdzekli ieteicams atteikties no desertiem. Saldumus labāk aizstāt ar ogām..

Gastroenterologs uzsver, ka problēmas ar žultspūsli nerodas no nulles. Un pacients ierodas pie ķirurgiem dažādu iemeslu dēļ. Kļūdas uzturā ir vienas no nozīmīgākajām. Tāpēc, ja pacients pēc holecistektomijas vēlas izvairīties no jaunām veselības problēmām, viņš jebkurā gadījumā būs jāmaina. Diēta pēc žultspūšļa noņemšanas operācijas uz visiem laikiem liek tabu alkoholam, bekonam, taukainam, kūpinātam un sāļam.

Diēta pret žultsakmeņiem

Žultsakmeņu slimība (GSD) ir patoloģija, kurā žultspūslī pamazām veidojas dažāda lieluma un struktūras akmeņi. Vairumā gadījumu veidojumi ir obligāti jānoņem, ja ārstēšana ar konservatīvām vai tradicionālām zālēm nav devusi rezultātus. LCB vienmēr pavada kalkulārs holecistīts, kurā orgānu kanāli ir kairināti.

Komplikācijas

ZhKB pieder bīstamo slimību kategorijai. Ar akūtu iekaisuma procesu pastāv risks sabojāt žults ceļu vai to aizsprostot ar akmeņiem. Šis stāvoklis ir nopietnāks, izraisot obstruktīvu dzelti. Kad saplīst žults vai kanāli, sākas strutojošs abscess un saturs izlīst vēdera dobumā. Un, ja ar maigu iejaukšanos jūs varat noņemt akmeņus no žultspūšļa, tad jau šajā stāvoklī ir nepieciešama vēdera operācija. Tas veic iegriezumu vēdera dobumā.

Akmeņu parādīšanās

Gandrīz 70% žultsakmeņu ir holesterīna bāzes. Otrajai akmeņu grupai ir jaukts sastāvs ar holesterīna un kalcija sāļiem. Tikai 7% no akmeņiem ir tīra kalcija bāze. Holesterīna akmeņu veidošanās nav saistīta ar iekšējiem traucējumiem. Tas ir atkarīgs no cilvēka nepareizas uztura. Šīs vielas pārpalikums nāk tikai ar konkrētu pārtiku..

Bez narkotiku palīdzības ir gandrīz neiespējami atbrīvoties no žultsakmeņiem. Uzziniet, vai ir zāles žultsakmeņu ārstēšanai.

Uztura pamatnoteikumi

Diēta žultsakmeņu patoloģijai ir balstīta uz produktu pielāgošanu:

  1. Samazina ogļhidrātu un dzīvnieku tauku daudzumu.
  2. Nav iekļauti transgēnie tauki - mērces, kečups, majonēze, margarīns, pusfabrikāti, rafinētas eļļas un sausie koncentrāti.
  3. Paasinājuma laikā nelietojiet taukus ar gaļu, zivīm, speķi, dzeltenumiem, buljoniem.
  4. Dārzeņu pārtika, kas bagāta ar šķiedrvielām, jāpiegādā lielos daudzumos. Pateicoties sviestam, kas satur lecitīnu, holesterīna komponenti nesaistās viens ar otru.

Ķermenis ir jāaizpilda ar dažādām minerālvielām un sāļiem, kas izšķīdina holesterīnu. To veic, izmantojot sārmainā minerālūdeni. Labāk ir izmantot ceturtās klases ūdeņus, kas ir maksimāli bagātināti ar joniem. Vispopulārākie ir Borjomi un Essentuki. Minerālūdeņus ieteicams dzert tukšā dūšā vai stundu pirms ēšanas. Šķidrumu dzer lielos malkos, vismaz 150 ml vienā reizē. Minerālūdens tiek iepriekš sasildīts līdz 45 grādiem. Lai izvairītos no gāzu negatīvās ietekmes, tās iepriekš izlaiž no pudeles..

Aptuvenais ikdienas uztura sastāvs:

  • olbaltumvielas - 100 grami;
  • tauki - līdz 70 gramiem;
  • ogļhidrāti - 400 grami.

Sāls ir pēc iespējas ierobežots (ne vairāk kā 10 grami dienā), un pārtika tiek sadalīta vairākās porcijās dienā. Daļējas režīms samazinās žultspūšļa slodzi. Kopējam tīra šķidruma daudzumam bez zupas vai buljona jābūt vismaz 2000 ml dienā

Ar pareizu uzturu žultspūšļa funkcionalitāte tiek ievērojami uzlabota. Ir regulāra un vienmērīga žults aizplūde. Daļējas, bet barojošas daļas ir noderīgas visiem gremošanas trakta orgāniem.

Atļautie produkti

Jūs varat ēst daudz pārtikas produktu:

  • dārzeņu augļi;
  • krējums, skābs krējums, sviests;
  • ogas (tikai pēc termiskās apstrādes);
  • maizes izstrādājumi ar klijām, rudzu milti;
  • novecojušas cepamās preces, cepumi, krekeri, grauzdēti cepumi;
  • auzu pārslu, griķi, rīsi (šķidrums), manna, vārīta ūdenī;
  • makaroni;
  • trušu gaļa, teļa gaļa, vistas fileja, jauns jēra gaļa;
  • desas ar piena piedevu (bērniem);
  • liesas zivis;
  • dažādas jūras veltes ar augstu joda saturu;
  • rieksti, sēklas;
  • tēja ar pievienotu pienu;
  • kompots, mežrozīšu infūzija, sulas, kas atšķaidītas ar ūdeni;
  • dārzeņu, piena zupas bez gaļas buljona;
  • bietes, ķirbis, kartupeļi, burkāni, ziedkāposti, bulgāru pipari, cukini un gurķi;
  • saldie āboli (cepti), banāni, granātāboli;
  • želejas konfektes;
  • marmelāde, zefīrs, zefīrs, želeja, pudiņš;
  • pienskābes produkti;
  • tvaicēti proteīni;
  • jebkura veida maigs siers.

Aizliegtie pārtikas produkti

Pacientiem ar žultsakmeņu patoloģiju ir pilnībā jāizslēdz daži pārtikas produkti. Kategorijā ietilpst produkti, kas veicina paaugstinātu sekrēcijas aktivitāti ar ēterisko eļļu vai ugunsizturīgo tauku saturu. Nelietojiet produktus, kas satur slāpekļa vielas, skābeņskābi un ekstrakcijas komponentus. Pēc apstrādes tie tiek pārveidoti mazos smilšu graudos, kas vēlāk kļūst par akmeņiem.

Ir aizliegts ēst pārtiku, kas veicina palielinātu gāzes ražošanu un pūšanas procesus zarnās. Vienkāršie ogļhidrāti samazina līdz minimumam.

Tie ietver:

  • svaigi ceptas preces, ceptas preces, cepta mīkla;
  • sieri, kas satur piparus un sāli;
  • tauku biezpiens, raudzēts cepts piens;
  • vārīts dzeltenums, ceptas olas;
  • speķi, cepamā eļļa;
  • buljoni no taukainas gaļas;
  • jebkuri sēņu ēdieni;
  • gaļa okroshka;
  • Baltie kāposti;
  • spināti, skābenes;
  • rabarberi, sīpoli;
  • redīsi, redīsi;
  • taukainas zivis, subprodukti;
  • gaļas konservi, kūpināta gaļa;
  • dažādas desas;
  • ikri;
  • Ātrā ēdināšana;
  • suši;
  • pikanti garšaugi, garšvielas;
  • krēmi, šokolāde;
  • saldējums;
  • neapstrādātas ogas un augļi;
  • kafija;
  • jebkura taukaina gaļa.

Ēdiena pārstrāde

Pārtiku patērē tīrā veidā. Ir atļauts vārītus, tvaicētus vai ceptus produktus bez tauku pievienošanas. Jūs varat ēst sautētus dārzeņus vienu vai divas reizes nedēļā. Cepšanas laikā oksidētie tauki sāk veidoties jebkurā ēdienā. Ja saasināšanās laikā lietojat šādus ēdienus, tas palielinās spazmu kanālos..

Pārtikas optimālā temperatūra nav zemāka par 15 un nav augstāka par 65 grādiem. Pārtika, kas satur alkoholu, ir aizliegta. Asu asinsvadu strauja relaksācija un kontrakcija noved pie žults aizplūšanas pasliktināšanās.

Paraugu izvēlne uz nedēļu

Diētu žultsakmeņiem ne vienmēr ir iespējams izstrādāt kopā ar dietologu. Vairumā gadījumu pacientam vienkārši tiek dots to pārtikas produktu saraksts, kurus nevajadzētu lietot..

Neskatoties uz ievērojamiem ierobežojumiem, pamatojoties uz atļautajiem produktiem, varat izveidot lielisku pilnīgu izvēlni:

  • Pirmdiena
  1. Pirmās brokastis: tvaicēti olu baltumi un griķu biezputra, kas vārīta krāsnī (50/50 piena un ūdens). Silta vāja piena tēja.
  2. Otrās brokastis: siers, kliju maize, kefīrs.
  3. Pusdienas: dārzeņu zupa ar rupjmaizi. Tvaika kotletes ar vārītiem makaroniem, tēju.
  4. Vakariņas: kartupeļu biezeni bez piena, vārītas zivis, piena tēja.

Pēdējā ēdienreize ilgst divas stundas. Jūs varat ēst ceptu ābolu vai izdzert glāzi kefīra.

  • Otrdiena
  1. Pirmās brokastis: manna uz ūdens, želeja ar cepumu cepumiem.
  2. Otrās brokastis: nedaudz riekstu.
  3. Pusdienas: vistas buljons ar rupjmaizi, auzu pārslas, tvaicētas trušu kotletes. Desertā marmelāde ar piena tēju.
  4. Vakariņas: Dārzeņu kastrolis ar sieru. Kompots ar cepumu cepumiem.
  • Trešdiena
  1. Pirmās brokastis: šķidra rīsu biezputra ūdenī ar pienu, piena tēja.
  2. Otrās brokastis: salāti no vārītiem burkāniem, bietēm un valriekstiem, kas garšoti ar nerafinētu eļļu.
  3. Pusdienas: prosas zupa ar vistas filejas gabaliņiem, pudiņš, vāja tēja.
  4. Vakariņas: kartupeļu biezeni, ziedkāpostu kastrolis.
  • Ceturtdiena
  1. Pirmās brokastis: griķu biezputra, kefīrs.
  2. Otrās brokastis: rupjmaize, kefīrs, biezpiens ar zemu tauku saturu.
  3. Pusdienas: griķu zupa ar trušu gaļas gabaliņiem, silts dārzeņu biezenis. Desertā - marmelāde un piena tēja.
  4. Vakariņas: zivju kastrolis, kefīrs.
  • Piektdiena
  1. Pirmās brokastis: kviešu biezputra, dārzeņu mērce ar vistu. Piena tēja un žāvēts biskvīts
  2. Otrās brokastis: rudzu maize, 15 grami sviesta, tēja.
  3. Pusdienas: liellopa buljons ar dārzeņiem, vārīta makaronu kastrolis. Desertā - nesālīts krekeris, kompots.
  4. Vakariņas: vārīta ziedkāpostu kastrolis ar sieru.
  • Sestdiena
  1. Pirmās brokastis: biezpiena sacepums ar zemu tauku saturu ar āboliem, kompots.
  2. Otrās brokastis: cepumu cepumi, želeja.
  3. Pusdienas: rīsu sautējums ar dārzeņiem, kartupeļu biezeni, vārītas zivis ar burkāniem. Desertā - zefīrs ar tēju.
  4. Vakariņas: tvaicēts olu baltuma omlete.
  • Svētdiena
  1. Pirmās brokastis: kukurūzas putra, liellopa gaļas šķēle, kompots.
  2. Otrās brokastis: nedaudz riekstu
  3. Pusdienas: bietes, rīsu kotletes, vārīta vistas gaļa. Desertā - putas, tēja.
  4. Vakariņas: kastrolis ar vārītiem makaroniem, sieru un dārzeņiem.

Par žultsakmeņu uzturu un tā ietekmi uz atveseļošanos varat uzzināt šajā video un par to, kas notiek, ja neievēro šo diētu..

Uzturs pēc žultspūšļa noņemšanas: diēta, ēdienkarte, receptes

Žultspūšļa noņemšana vai holecistektomija ir operācija, kas būtiski ietekmē gremošanas īpašības un prasa pielāgot uzturu. Veselam cilvēkam žults tiek sintezēts aknās un caur kanāliem nonāk žultspūslī. Tas sabiezē vai koncentrē žulti. Ēdot, žultspūslis caur kanāliem divpadsmitpirkstu zarnā izdala žults daudzumu, kas nepieciešams normālai gremošanai..

Holecistektomija būtiski maina gremošanas procesu. Pūšļa tiek noņemta, un žults caur intra- un ekstrahepatiskajiem žultsvadiem iekļūst divpadsmitpirkstu zarnā tieši no aknām. Tā rezultātā atšķirīga sastāva žults nonāk zarnu lūmenā. Tas negatīvi ietekmē peristaltiku un izraisa traucējumus gremošanas procesā. Šāda žults ir samērā šķidra, tā pietiekami neaizsargā zarnas no mikroorganismiem, kas izraisa paaugstinātu disbiozes risku.

Uztura noteikumi pēc žultspūšļa noņemšanas

Pareiza uztura galvenais mērķis pēc žultspūšļa noņemšanas ir normalizēt žults sekrēciju un pārtikas gremošanu. Lai izvairītos no operācijas nelabvēlīgajām sekām, ir jāpielāgo pārtikas daudzums un pati diēta..

  • Biežākas ēdienreizes (4-5 reizes dienā) samazina gremošanas sistēmas slodzi.
  • Ievērojams taukskābju pārtikas patēriņa samazinājums pēc holecistektomijas ir paredzēts, lai novērstu Oddi pīlora un sfinktera spazmu un simptomu attīstību: rūgtums mutē, slikta dūša, diskomforts labajā hipohondrijā, sāpes hipohondrijā.
  • Cilvēkiem, kuriem ir noņemts žultspūslis, vajadzētu ēst galvenokārt produktus ar zemu tauku saturu, kas tiek pagatavoti bez cepšanas. Olbaltumvielas un augu ēdieni, tvaicēti un vārīti vai cepti, ir pamats to cilvēku uzturam, kuriem veikta holecistektomija. Pacientu rehabilitācija pēc holecistektomijas balstās uz šiem terapeitiskās uztura principiem. Neuztraucieties: tas ir veselīgs uzturs, kas parasti jāievēro visiem cilvēkiem.!

Diētas neievērošana - sekas

Pēc žultspūšļa noņemšanas izdalītā žults ir pietiekama, lai sagremotu ievērojami mazāku pārtikas daudzumu, tāpēc pārēšanās var izraisīt nepatīkamas sekas. Ārsta noteiktās diētas neievērošana pēc holecistektomijas ir saistīta ar citu kuņģa-zarnu trakta problēmu pievienošanu (zarnu, kuņģa, barības vada, aizkuņģa dziedzera disfunkcija utt.) Ar dažādām komplikācijām: kolītu, holangītu, ezofagītu, duodenītu un citām slimībām. Uztura terapija ir īpaši svarīga pacientiem, kuriem tiek veikta holecistektomija kalkulārā holecistīta dēļ.

Nepareiza diēta, ievērojams cepta un bagāta ar dzīvnieku taukiem pārtikas patēriņš var izraisīt žultsakmeņu atkārtotu veidošanos jau kanālos.

Diēta slimnīcā

Uzturēšanās ilgumu slimnīcā lielā mērā nosaka holecistektomijas veikšanas tehnoloģija. Laparoskopiskā holecistektomija ir zelta standarts holecistīta ārstēšanā. Šāda veida operācijas labvēlīgi izceļas ar minimālu traumu un saīsinātu uzturēšanos slimnīcā (parasti 1-3 dienas). Pēc laparoskopijas pacienta atveseļošanās notiek samērā ātri un nesāpīgi, un diēta gan slimnīcā, gan nākamajās nedēļās ir mazāk konservatīva..

Diemžēl laparoskopisko holecistektomiju ne vienmēr var veikt slimības gaitas īpatnību un žultspūšļa un kanālu anatomiskās struktūras individuālo īpašību dēļ. Šī iemesla dēļ ārsts ir spiests izmantot atklātu (laparotomisku) holecistektomiju. Atkarībā no operācijas invazivitātes pakāpes uzturēšanās ilgums slimnīcā var palielināties (5-10 dienas vai vairāk). Šīs pieejas paaugstinātā invazivitāte žultspūšļa noņemšanai pirmajās nedēļās pēc operācijas rada ievērojamākus uztura ierobežojumus..

Pēc laparoskopiskas holecistektomijas pacients 2 stundas pavada intensīvās terapijas nodaļā, atgūstoties no anestēzijas. Tad viņš tiek pārcelts uz palātas apstākļiem, kur tiek veikta pēcoperācijas terapija. Pirmās 5 stundas pacientam ir aizliegts izkļūt no gultas un dzert. Sākot ar nākamās dienas rītu, ir atļauts dzert tīru ūdeni nelielās porcijās (līdz 2 malkiem ik pēc 15 minūtēm). Jūs varat piecelties apmēram 5 stundas pēc operācijas. Tas ir atļauts to darīt tikai tad, ja nav vājuma un reiboņa. Pirmie mēģinājumi pacelt jāveic tikai medmāsas klātbūtnē..

Sākot ar nākamo dienu, pacients var pārvietoties pa istabu un sākt ēst. Ir atļauts izmantot tikai šķidru pārtiku (auzu pārslu, kefīru, diētisko zupu). Pamazām pacients atgriežas pie parastās šķidruma uzņemšanas - tas ir svarīgi žults atšķaidīšanai. Pirmajā nedēļā pēc operācijas ir svarīgi pilnībā izslēgt šādu pārtikas produktu un dzērienu lietošanu:

  • stipra tēja
  • kafija
  • alkohols
  • saldie dzērieni
  • saldumi
  • šokolāde
  • cepts ēdiens
  • Taukains ēdiens
  • kūpināta, pikanta, sālīta, marinēta.

Pacienta diēta slimnīcā satur dažādus fermentētus piena produktus ar zemu tauku saturu: jogurtu, biezpienu, kefīru, jogurtu. Diētā pakāpeniski tiek ieviesta arī griķu un auzu pārslu biezputra uz ūdens, kartupeļu biezeni, rīvēta vārīta liesa liellopa gaļa, sasmalcināta baltās vistas gaļa, burkānu suflē, biešu ēdieni, liesas zupas, banāni un cepti āboli..

Diēta pirmajā nedēļā pēc izrakstīšanās no slimnīcas

Parasti pēc laparoskopiskas holecistektomijas pacients tiek izvadīts jau 1.-3. Mājās ir nepieciešams organizēt pareizu uzturu, ņemot vērā ieteikumus, kas sniegti izlādes laikā. Pārtika jālieto mazās porcijās, 6-7 reizes dienā. Ēdienus ieteicams organizēt pēc noteikta grafika, tas samazinās gremošanas trakta slodzi. Pēdējai ēdienreizei jābūt vismaz 2 stundas pirms gulētiešanas..

Lai normalizētu gremošanu, visas dienas garumā ir jānodrošina daudz dzērienu (kopējā šķidruma uzņemšana - 1,5 litri). Optimālais dzēriens ir sterilizētas bezskābes sulas ar celulozes, mežrozīšu novārījumu un minerālūdeni, par kuras zīmolu jāvienojas ar ārstu..

Pirmajā nedēļā pēc izrakstīšanās no slimnīcas ir jāievēro terapeitiskā diēta "Tabula Nr. 1" un jāizvairās no svaigiem dārzeņiem un ogām, rudzu maizes, jo šie produkti palielina žults sekrēciju. Uzturā galvenais uzsvars tiek likts uz gaļas, zivju un dārzeņu biezeni, tvaicētiem. Pārtika nedrīkst būt karsta vai auksta.

Šajā periodā lietojamo ēdienu piemēri:

  • tvaicēts vistas rullis
  • piena zupa
  • tvaicēta gaļas suflē
  • biezpiena kastrolis
  • olbaltumvielu tvaika omlete
  • zema tauku satura jogurts vai kefīrs
  • griķu vai auzu pārslu
  • Adīhes siers

Pirmās dienas pēc žultspūšļa noņemšanas operācijas diēta ir pēc iespējas ierobežotāka un konservatīvāka. 5.-7. Dienā - vienmērīga pāreja starp ķirurģiskām diētām 1.a un 1.b (dažreiz to sauc par 0b un 0c). Zemāk ir dota izvēlnes paraugs vienai dienai ķirurģiskām diētām 1.a un 1.b.

Paraugu izvēlne uz vienu dienu ķirurģiskai diētai 1.a.

  • 1. brokastis: olbaltumvielu omlete no 2 tvaicētām olām, 200 g sasmalcinātas šķidras auzu pārslu ar pienu un 5 g sviesta un tēja ar citronu sulu.
  • 2. brokastis: beztauku biezpiens un 100 g mežrozīšu buljona.
  • Pusdienas: 50 g tvaicētas gaļas suflē, 200 g gļotādas zupas ar mannu, 100 g mežrozīšu buljona un 150 g piena krējuma.
  • Vakariņas: 200 g sasmalcinātas šķidras griķu biezputras ar 5 g sviesta, vārītas tvaika zivju suflē un tēju ar citronu sulu.
  • Gatavā maltīte: 100 g mežrozīšu buljona un 150 g augļu želejas.
  • Kopējā dienas deva: 40 g cukura, 20 g sviesta.

Paraugu izvēlne vienai dienai ķirurģiskai diētai 1.b

  • 1. brokastis: 200 g piena putru no rīsiem ar 5 g sviesta, tvaika omlete no olu baltumiem, salda tēja ar citronu sulu.
  • 2. brokastis: 100 g sasmalcinātu ceptu ābolu, 120 g sasmalcināta biezpiena ar krējuma piedevu, 180 g mežrozīšu buljona.
  • Pusdienas: 100 g tvaicētu gaļas kotletu, 300 g krēmveida zupas ar dārzeņiem, 200 g kartupeļu biezeņa, 150 g augļu želejas.
  • Pēcpusdienas uzkodas: 180 g augļu sulas, 150 g sasmalcinātas vārītas vistas.
  • Vakariņas: 200 g sasmalcinātas piena auzu pārslu biezputras ar 5 g sviesta, 100 g tvaicētas suflē no vārītām zivīm, tēja ar 50 g piena.
  • Gatavā maltīte: 180 g kefīra.
  • Kopējā dienas deva: 60 g cukura, 20 g sviesta, 100 g balto krekeru.

Diēta pirmajā mēnesī (2-4 nedēļas pēc operācijas)

Pirmais mēnesis pēc operācijas ir īpaši svarīgs, lai atjaunotu normālu pacienta gremošanas trakta darbību un uzlabotu vispārējo pašsajūtu. Tieši šis laika periods ir galvenais ķermeņa gremošanas funkciju normalizēšanai. Tādēļ tā darbības laikā jums rūpīgi jāievēro ārsta noteiktie ieteikumi. Tie ietver ne tikai uztura prasības, bet arī pasākumu kopumu, lai nodrošinātu pareizu fizisko aktivitāti, zāļu terapiju un brūču kopšanu..

Pēc laparoskopiskas holecistektomijas diēta parasti ir nepieciešama 1 mēnesi. Tad, vienojoties ar gastroenterologu, var atvieglot diētu, paplašināt patērēto produktu klāstu un atcelt ierobežojumus uzturā..
Ar atvērta dobuma holecistektomiju smagu uztura ierobežojumu periods ir ilgāks nekā ar holecistektomiju. Neatkarīgi no operācijas veida, kas veikta pirmajā mēnesī, ieteicams no uztura izslēgt:

  • cepts ēdiens
  • taukaini ēdieni
  • pikants un pikants ēdiens
  • kūpināta gaļa
  • alkohols.

Arī šajā periodā ieteicams pilnībā atteikties no tabakas smēķēšanas, jo tas palēnina ķermeņa atjaunošanos pēc operācijas. Traukiem jābūt nedaudz siltiem un jāizvairās no aukstiem vai karstiem ēdieniem. Regulāras ēdienreizes ir nepieciešamas 4–6 reizes dienā, ēdienu ieteicams lietot apmēram tajā pašā laikā. Jaunu produktu ieviešana uzturā jāveic pakāpeniski, uzmanīgi klausieties ķermeņa reakciju un, ja nepieciešams, konsultējieties ar gastroenterologu.

Sākot ar otro nedēļu, ja nav komplikāciju, tiek izmantota 5.a diēta. Tā ir 5. diētas variācija ar samazinātu ķīmisko un mehānisko iedarbību uz gremošanas traktu, padarot to par vēlamu pēc holecistektomijas. Šī diēta ir ļoti maiga - visi ēdieni tiek vārīti vai tvaicēti. Diētas ēdienkartes 5.a pamatā ir vārītas zivis un gaļa, tvaicētas kotletes, olbaltumvielu omletes, dārzeņu zupas, tvaicēti biezpiena pudiņi, kartupeļu biezeni, augļu želeja, sasmalcinātas graudaugi ar pienu, sautēti dārzeņi.

Sliktas 5a diētas panesamības gadījumā (vēdera uzpūšanās, caureja, sāpes hipohondrijā) var noteikt 5sh diētu, kurai raksturīga vēl lielāka delikatese attiecībā pret gremošanas sistēmu.

  • Pirmās brokastis: puse porcijas mannas pienā, tēja, 110 g tvaika omlete, kas izgatavots no olu baltumiem.
  • Otrās brokastis: mežrozīšu buljons, 100 g svaiga neraudzēta biezpiena.
  • Pusdienas: 100 g vārītas gaļas suflē, puse porcijas zupas biezenī ar dārzeņiem un auzu pārslām, 100 g augļu želejas, 100 g burkānu biezeņa.
  • Pēcpusdienas uzkodas: 100 g ceptu ābolu.
  • Vakariņas: puse porcijas kartupeļu biezeni, vārītas zivis, tēja.
  • Gatavā maltīte: želeja vai kefīrs.
  • Kopējā dienas deva: 200 g baltmaizes, 30 g cukura.

Diētai nevajadzētu saturēt karstas garšvielas, jebkādi kūpināti un pikanti ēdieni ir aizliegti. Ēdiens tiek lietots silts, jāizvairās no aukstuma un karstuma.

Diēta mēnesi pēc operācijas

Cilvēkiem, kuriem ir veikta holecistektomija, ieteicams 1-1,5 gadus pēc operācijas ievērot galveno 5. diētas variantu. Pēc tam ir iespējama relaksācija, piemēram, pārejot uz diētu Nr. 15, taču nepieciešama individuāla pieeja un gastroenterologa konsultācija. Īpašā kontrolē ir nepieciešams uzturēt saldumu, dzīvnieku tauku, olu, piena patēriņu.

Gremošanas sistēmas darbības traucējumu gadījumā ar ārsta palīdzību ir jāpārskata diēta. Dažos gadījumos ir iespējams atgriezties pie diētas 5, 5a vai 5sh. Lai uzlabotu gremošanas procesu, ārstējošais ārsts var ieteikt lietot fermentu preparātus, piemēram, mezim-forte vai festala.

Cilvēkiem, kuriem veikta holecistektomija, visā dzīvē jāievēro vairāki noteikumi:

  1. Ēst ir nepieciešams 4-5 reizes dienā, lai izvairītos no lieliem pārtraukumiem starp ēdienreizēm. Ieteicams apmācīt sevi ēst apmēram tajā pašā laikā.
  2. Porcijām jābūt mazām, lai atšķaidītā žults varētu tikt galā ar ienākošo pārtiku.
  3. Pilnībā jāizslēdz ugunsizturīgie dzīvnieku tauki: cūkgaļa, liellopa gaļa un jērs.
  4. Galvenajām vārīšanas metodēm jābūt vārīšanai, sautēšanai un tvaicēšanai..
  5. Parādīja bagātīgu dzērienu 1,5-2 litri dienā.
  6. Lai izvairītos no disbiozes divpadsmitpirkstu zarnā, žultspūšļa neesamības dēļ ir vēlams regulāri lietot fermentētus piena probiotikas. Saldumu likvidēšana arī ļauj cīnīties ar disbiozi..
  7. Kad caureja pasliktinās, palīdz izvairīšanās no kafijas, tējas un citiem dzērieniem ar kofeīnu.

Zemāk ir saraksts ar pārtiku, kas atļauta un aizliegta lietošanai pēc holecistektomijas.

Apstiprināto produktu saraksts:

  • sautēti dārzeņi un dārzeņu biezeņi
  • tvaicētas kotletes un kotletes
  • vārīta liesa gaļa (vistas gaļa, tītari, truši, liesa liellopa gaļa)
  • vārīta desa
  • zivs
  • dārzeņu zupas
  • zema tauku kāpostu zupa
  • dārzeņu un augļu salāti
  • vinigrets
  • pilnpiens
  • piena produkti
  • sulas
  • augu tauki
  • nedaudz sviesta.

Aizliegto produktu saraksts:

  • taukaini mājputni (zoss, pīle)
  • jēra gaļa, cūkgaļa, cita taukaina gaļa
  • asas garšvielas
  • alkohols
  • kakao
  • marinādes
  • kūpināti, cepti un sāļi ēdieni
  • mafins
  • saldumi
  • saldinātas sodas.

Receptes

Mēs piedāvājam vairākas receptes, kuras var izmantot pēc 2 mēnešiem no holecistektomijas dienas.

  1. Burkānu salāti ar medu un rozīnēm. Sarīvē 100 g svaigi nomizotu, sarīvē, pievieno 10 g mazgātu rozīņu, ievieto salātu bļodā, pārlej 15 g medus, rotā ar citrona šķēlītēm..
  2. Augļu salāti. Nomazgājiet un nomizojiet augļus (30 g kivi, 50 g ābolu, 30 g banāna, 30 g zemenes, 30 g mandarīnu). Nogrieziet augļus, ielieciet salātu bļodā, sezonu ar 20 gramiem 10% skābā krējuma.
  3. Griķu zupa ar pienu. Noskalo ar 30 g griķu, ielej 300 ml karsta ūdens, uzvāra, sāli, pievieno 250 ml karsta piena, 2 g cukura un sagatavo gatavību. Pievieno 5 g sviesta.
  4. Vārīts jūras asaris. Nomizo, nomazgā, sagriež mazos gabaliņos apmēram 100 gramus asari un vāra sālsūdenī. Pievieno 5 g pētersīļu un 10 g sasmalcinātu burkānu.
  5. Tvaicēta pikša ar sviestu. Nomizo, noskalo un tvaicē apmēram 100 g pikšas. Pārlej 5 g kausēta sviesta un pārkaisa ar 5 g dillēm.
  6. Biezpiens ar zemu tauku saturu ar brūklenēm un krējumu. Sasmalcina apmēram 100 g biezpiena ar zemu tauku saturu, ielej 20 g 10% skāba krējuma un apkaisa ar 30 g brūkleņu ar cukuru.
  7. Vārīti Briseles kāposti. Noskalojiet apmēram 250 g Briseles kāpostu galu un vāriet viegli sālītā ūdenī. Pirms lietošanas apslaka ar 10 g sviesta.

Raksti Par Holecistīts