Gastrīns 17 (bazāls)

Gastrīns-17 ir dominējošā gastrīna forma veselīgā antruma gļotādā. To ražo gandrīz tikai antruma G-šūnas. Tās galvenā funkcija ir sālsskābes ražošana, kuņģa kustību regulēšana. Tās līmeņa paaugstināšanās ir kuņģa sulas skābuma samazināšanās pazīme, tas ir, tas var norādīt uz gastrīta attīstību.

Pārbaude ir paredzēta, lai novērtētu kuņģa antruma gļotādas stāvokli un savlaicīgi atklātu tajā patoloģisku procesu - progresējošu atrofisku gastrītu, kā arī lai novērtētu vēža un kuņģa čūlas attīstības risku. Gastrīns-17 ir G-šūnu funkcijas marķieris antrumā. Pētījums var būt noderīgs, lai noteiktu turpmāku pārbaudes vai ārstēšanas taktiku. Ar paaugstinātu skābumu bazālo gastrīnu var netikt atklāts. Šajā gadījumā, lai atšķirtu paaugstinātu kuņģa skābumu no gļotādu atrofijas, tiek veikts papildu tests olbaltumvielu stimula stimulētajam gastrīnam.

Gastrīns tukšā dūšā, mazs gastrīns.

Bazālais Gastrīns-17, bazālais plazmas gastrīns, G-17, G-17b, Gastrīns-17.

PMol / L (pikomols litrā).

Kādu biomateriālu var izmantot pētījumiem?

Kā pareizi sagatavoties pētījumam?

  • Izslēdziet alkoholu no uztura 24 stundu laikā pirms pētījuma.
  • 8 stundu laikā pirms pētījuma izslēdziet kofeīnu saturošus dzērienus no uztura.
  • 24 stundu laikā pirms pētījuma izslēdziet no uztura taukainos ēdienus.
  • Izslēdziet (vienojoties ar ārstu) antiholīnerģisko līdzekļu uzņemšanu 24 stundu laikā pirms pētījuma.
  • Novērst fizisko un emocionālo stresu 30 minūšu laikā pirms pētījuma.
  • Nesmēķējiet 30 minūšu laikā pirms izmeklēšanas.

Vispārīga informācija par pētījumu

Gastrīna galvenā funkcija ir stimulēt sālsskābes sekrēciju kuņģī. Turklāt gastrīns stimulē pepsinogēna, iekšējā faktora, sekretīna, kā arī bikarbonātu un enzīmu izdalīšanos aizkuņģa dziedzerī, žults aknās un aktivizē kuņģa-zarnu trakta kustīgumu. Gastrīns pastāv trīs galvenajās formās, atkarībā no tā sastāvdaļu daudzuma (aminoskābes), tās izšķir: gastrīns 34 (g34), gastrīns 17 (g17) un gastrīns 14 (g14). Galvenās cirkulējošās formas ir gastrīns-17 un gastrīns-34 (sastāv attiecīgi no 17 un 34 aminoskābēm). Antruma kuņģa gļotādā gastrīnu veido 90% g17 formā (g34 galvenokārt veidojas tievajās zarnās)..

Gastrīns-17 ir dominējošā gastrīna forma veselīgā antruma gļotādā. To ražo gandrīz tikai antruma G-šūnas. Gastrīns stimulē kuņģa sekrēciju, pastiprina sālsskābes sekrēciju parietālajās šūnās, kas ir viena no tā galvenajām funkcijām. Palielinoties sālsskābes koncentrācijai kuņģa saturā (līdz pH 3), gastrīna izdalīšanās palēninās. Gastrīna sekrēcijas samazināšanās izraisa kuņģa skābuma palielināšanos.

Starp citiem gastrīna 17 veidiem dominē bazālā forma, jo atbildīgs par sālsskābes izdalīšanos un kuņģa gļotādas atjaunošanu. Gastrīns stimulē sālsskābes un pepsīna sekrēciju. Tas noved pie kuņģa sulas skābuma palielināšanās līdz optimālam skābju un sārmu līdzsvaram, kas nepieciešams pārtikas sagremošanai. Tajā pašā laikā gastrīns palielina kuņģa gļotādu šūnu ražošanu, kas aizsargā orgānu sienas no skābju negatīvās ietekmes. Vēl viena svarīga funkcija ir aizkavēt kuņģa iztukšošanos, lai pārtika tiktu rūpīgi sadalīta. Gastrīna koncentrācijas plazmā svārstības ievēro ikdienas ritmu: minimālās vērtības tiek noteiktas no 3 līdz 7 no rīta, maksimālās - dienas laikā vai pēc ēšanas. Bazālā gastrīna koncentrācija palielinās līdz ar vecumu. Paaugstināts šī hormona bāzes līmenis stimulē sālsskābes daudzuma palielināšanos, kas var izraisīt kuņģa čūlu.

Pateicoties savlaicīgai gastrīna-17 indikatoru izpētei, ir iespējams novērtēt kuņģa antruma gļotādas slāņa stāvokli un patoloģiskā procesa klātbūtni tajā. Atbilstošo terapiju nosaka atkarībā no hormona līmeņa.

Gastrīna līmenis samazinās proporcionāli antruma gļotādas atrofijai. Ar paaugstinātu skābumu bazālo gastrīnu var netikt atklāts. Šajā gadījumā ir nepieciešams analizēt gastrīnu, izmantojot testu ar stimulāciju..

Kam tiek izmantots pētījums?

  • Kuņģa gļotādas funkcionālā stāvokļa novērtējums;
  • Zolingera-Elisona sindroma diagnoze (kuņģa gastrinoma);
  • dinamisks novērojums un terapijas efektivitātes novērtējums Zolingera-Elisona sindromam;
  • terapijas iecelšana atkarībā no hormona līmeņa;
  • sarežģīta kuņģa un zarnu trakta pārbaude.

Kad paredzēts pētījums?

  • Pārbaudot patoloģiskos procesus kuņģī;
  • aizdomu gadījumā par kuņģa un zarnu trakta slimībām, lai noteiktu paaugstinātu vai pazeminātu kuņģa skābumu un turpmāku diagnostiku;
  • atrofiskā gastrīta diagnostikā;
  • diagnosticējot postošo anēmiju (Addisona-Brimera sindroms);
  • diagnosticējot B12 deficīta anēmiju.

Ko nozīmē rezultāti?

Atsauces vērtības: 1 - 7 pmol / l.

  • paaugstināts kuņģa sulas skābums;
  • antrālas kuņģa zonas gļotādu audu atrofisks stāvoklis;
  • gastrektomijas veikšana;
  • hipotireozes attīstība.
  • Zolindžera-Elisona sindroma attīstība, kas saistīta ar dažāda rakstura veidošanās veidošanos gļotādā slānī;
  • postoša anēmiska stāvokļa attīstība;
  • sālsskābes ražošanas inhibitoru izmantošana, kuras pēkšņa pārtraukšana izraisa HCL palielināšanos;
  • vēzis kuņģī;
  • stresa situācijas;
  • glikokortikoīdu hormonu līmeņa paaugstināšanās asinīs;
  • nesteroīdo pretiekaisuma līdzekļu lietošana ilgu laiku;
  • hroniska nieru slimība;
  • Helicobacter pylori infekcijas procesa gaita, kā rezultātā attīstās gastrīts, kuņģa čūla, divpadsmitpirkstu zarnas čūla.

Kas var ietekmēt rezultātu?

  • Antacīdu, protonu sūkņa inhibitoru lietošana.
  • Zāles, kas samazina sālsskābes ražošanu un neitralizē tās iedarbību, palielina gastrīna ražošanu, un, ja tās atceļ, ir iespējama strauja kuņģa sulas skābuma palielināšanās.
  • Atrofiskā gastrīta gadījumā ar kuņģa antruma bojājumiem gastrīna koncentrācija joprojām ir samazināta, un attiecība ir raksturīga: jo izteiktāka atrofija, jo zemāks gastrīna līmenis (pat ar papildu stimulāciju).
  • Zems gastrīna līmenis jānovērtē kopā ar citiem kuņģa slimības marķieriem.

Kas piešķir pētījumu?

Gastroenterologs, onkologs, terapeits, endokrinologs, hematologs.

Literatūra

  • Gadījumi J. 2009 Primārais aknu karcinoīdu audzējs ar Zolindžera Elisona sindromu - neparasta diagnoze: ziņojums par gadījumu. Gabriela Rascarachi, Monica Sierra, Mercedes Hernando, Rubén Diez, Laura Arias, Francisco Jorquera, Santiago Vivas un José Luis Olcoz.
  • Pasaule J Gastroenterols. 2009. gada 7. janvāris; 15 (1): 1-16. Gastrīna nozīme kuņģa audzēju patoģenēzē un ārstēšanā. Maikls D Burkits, Andrea Varro un D Marks Prihards.

Gastrin 17 bazālā līmeņa paaugstināšanās, samazināšanās: cēloņi, simptomi un ārstēšana

Bieži cilvēkiem ir kuņģa problēmas, piemēram, grēmas, gastrīts, skābums vai pat vēzis. Lai pareizi diagnosticētu, pacienta sūdzības nav pietiekamas, tāpēc tiek noteikti dažādi laboratorijas testi un diagnostikas pasākumi. Tie ietver asins pārbaudi gastrīnam 17. Un daudzi, kas saņēma testa rezultātu, nesaprot, kas ir šis rādītājs..

Kas ir gastrīns 17 un kāpēc tie tiek pārbaudīti?

Gastrīns ir peptīdu hormons, ko ražo kuņģa gļotādas G-šūnas. Tas tiek sintezēts kā preprogastrīns, sadalās par progastrīnu (Gastrin 34) un pēc tam sulfāta dēļ tiek pārveidots par gastrīnu 17, ko savukārt var sadalīt minigastrīnā (gastrīns 14). Visi šie hormoni atšķiras sabrukšanas laikā. Gastrīna 34 eliminācijas periods ir 20-25 minūtes, bet gastrīnam 17 - 5 minūtes. Izdalīšanās notiek peptidāzes šķelšanās dēļ caur nierēm. Palielināts gastrīns var norādīt uz gremošanas trakta slimību parādīšanos..

Gastrīna 17 bioloģiskais efekts ir saistīts ar amidētām izoformām un ir nepieciešams, lai veicinātu kuņģa epitēlija šūnu, kas izdala skābi, proliferāciju un diferenciāciju. Sālsskābe ir svarīga cilvēka normālai darbībai, tā sadala pārtiku. Gadījumā, ja mainās gastrīna 17 līmenis, var mainīties arī sālsskābes daudzums, kas izraisa vairākas slimības. Tomēr dažas slimības pašas par sevi var izraisīt šī hormona palielināšanos vai samazināšanos..

Papildus gastrīnam 17 kuņģa bojājumu diagnosticēšanas kompleksā tiek izmantota 1. un 2. pepsinogēna analīze un to attiecība. Šādu analīzi sauc par gastropanelu vai gastroscreen, un to izmanto, lai diagnosticētu tādas gremošanas sistēmas slimības kā:

  • gastrīts;
  • čūlaini kuņģa bojājumi.
  • kuņģa atrofija.

Pepsinogēni ir prohormoni, kuriem nav funkcionalitātes, bet ir svarīga sastāvdaļa turpmākajai hormonu sekrēcijai. Pepsinogēna attiecība 1 pret 2 ir kuņģa stāvokļa rādītājs. Tātad, pepsinogēns 1 ir atbildīgs par kuņģa apakšējo daļu, bet pepsinogēns 2 - par visu kuņģi un divpadsmitpirkstu zarnas dziedzeriem. No tā mēs varam secināt, ka, ja paaugstināts pepsinogēna 2 līmenis, tad bojājums ir sasniedzis visu kuņģi un pat augšējās zarnas, bet, ja palielinās tikai pepsinogēns 1, tad tiek ietekmēta tikai kuņģa apakšdaļa.

Turklāt tiek pētīts arī stimulētais gastrīns, ko veic ar kuņģa olbaltumvielu ielādi. Olbaltumvielu uzņemšanas laikā sālsskābes daudzums palielinās, kas ir normāli. Tomēr vāja sekrēcija nozīmē atrofiska procesa sākumu kuņģī..

Pēdējā analīze šajā kompleksā ir antivielu izpēte saistībā ar Helicobacter baktērijām, kas var iznīcināt kuņģa gļotādu.

Iemesli gastrīna-17 palielināšanai

Gastrīna 17 koncentrācija asinīs atspoguļo vēdera lejasdaļas integritāti un funkcionalitāti. Pārāk augsts šī hormona līmenis var norādīt uz tādām slimībām kā:

  • gastrinoma. Tas ir audzējs, kas var radīt gastrīnu. Parasti tas atrodas tievās zarnas augšdaļā vai aizkuņģa dziedzerī;
  • zāļu lietošana. Dažas zāles var izraisīt šī hormona līmeņa paaugstināšanos, piemēram, pretskābes zāles, ko lieto grēmas un refluksa ārstēšanai;
  • stress. Dažos gadījumos, īpaši ar vienlaicīgām gremošanas trakta slimībām, gastrīns var palielināties ar stresu;
  • nieru mazspēja. Ar šo slimību nieres nespēj ātri noņemt šo hormonu no ķermeņa, kā rezultātā palielinās tā koncentrācijas līmenis;
  • infekcijas bacillus Helicobacter klātbūtne. Šī baktērija var izturēties diezgan agresīvi kuņģī, vienlaikus izraisot dažādus bojājumus, līdz pat čūlām, kas savukārt palielina gastrīna koncentrāciju.
  • kuņģa lieluma palielināšanās. Kuņģim izstiepjoties, piemēram, aptaukošanās gadījumā, hormona daudzums var palielināties, palielinoties kuņģa laukumam un sekrēcijas šūnu skaitam;
  • kuņģa vēzis. Ļaundabīgi jaunveidojumi var gan patstāvīgi ražot hormonu, gan ietekmēt kaimiņu audus, kas ražo šo hormonu..

Arī pastiprināta sālsskābes sekrēcija var palielināt gastroezofageālā refluksa slimības risku un komplikācijas. Tas savukārt var izraisīt čūlainu ezofagītu, kas, ja to neārstē, noved pie barības vada vēža..

Lai uzzinātu, kāpēc paaugstinās peptīda hormona gastrīna 17 pamats, ir rūpīgi jāizpēta pacienta slimības vēsture un klīniskā aina, kā arī jāveic virkne citu pētījumu par vienas vai otras slimības klātbūtni..

Paaugstināta gastrīna līmeņa simptomi

Palielināts gastrīna līmenis asinīs neizpaužas tikai vienā gadījumā, ja aptaukošanās dēļ bija kuņģa izstiepšanās. Šajā gadījumā tiek ražots vairāk hormonu, bet nav izpausmju. Citos gadījumos tas izpaužas ar šādiem simptomiem:

  • sāpes vēderā, dažreiz izstaro uz kreiso augšējo pusi;
  • pilnības sajūta kuņģī pēc ēšanas;
  • atraugas pēc ēšanas;
  • grēmas;
  • skāba garša un smarža mutē;
  • rumbling vēderā;
  • caureja;
  • aizcietējums;
  • vājums;
  • ātra nogurums;
  • mēle kļūst pelēka.

Ja šie simptomi ir hroniski, tad ir svarīgi vērsties pēc palīdzības pie ārsta. Tas palīdzēs izvairīties no smagām gremošanas trakta slimībām. Īpaši vērts pievērst uzmanību šiem simptomiem cilvēkiem, kuru radiniekiem ir bijis gremošanas sistēmas vēzis..

Zema gastrīna-17 līmeņa cēloņi

Gastrīna koncentrācija kuņģī var samazināties, palielinoties kuņģa satura skābumam. Turklāt ir iemesli, kuru dēļ gastrīna līmeni asinīs var pazemināt, tostarp:

  • bads. Gavēšanas laikā satura skābums samazinās, tāpēc hormons var samazināties;
  • kuņģa atrofija. Šajā gadījumā šūnas, kas ražo peptīda hormonu, pazūd, un gastrīnam vienkārši nav vietas, kur parādīties;
  • vairogdziedzera darbības traucējumi, īpaši ar hipertireoīdismu;
  • operācija, lai saīsinātu kuņģi. Ja tika veikta vagotomija, uzšūšanas vietā var veidoties rētas, kas nespēj ražot šo hormonu, kā rezultātā parādās tā deficīts;
  • anēmija. Dažreiz parastais vitamīnu trūkums var izraisīt šādu patoloģiju, taču joprojām ir vērts atzīmēt, ka tas var notikt arī citu nopietnu slimību, piemēram, čūlas, fona apstākļos. Nepietiekams hemoglobīna un sarkano asins šūnu daudzums asinīs ir diezgan izplatīts iemesls šī hormona līmeņa pazemināšanai.

Simptomi ar zemu gastrīna līmeni

Simptomi ar zemu gastrīna līmeni var atšķirties atkarībā no provocējošās slimības, taču raksturīgi ir šādi simptomi:

  • vājums;
  • ātra nogurums;
  • reibonis;
  • slikta dūša;
  • skābu smaržu atraugas;
  • caureja;
  • aizcietējums;
  • meteorisms;
  • sāpju sajūta un vēdera uzpūšanās;
  • balts pārklājums uz mēles;
  • svara zudums;
  • sausa āda.

Galu galā hormona gastrīna 17 trūkums var izraisīt smagas kuņģa atrofijas sekas un pilnīgu tā darbības pārtraukšanu, tāpēc diagnozes noteikšanai ir svarīgi savlaicīgi konsultēties ar ārstu..

Gastrīna līmenis asins plazmā tabulā

Ir svarīgi zināt, kuri gastrīna 17 rādījumi ir normāli un kuri pārsniedz normu. Jāatzīmē, ka dienas laikā apēstās pārtikas dēļ var būt kļūdas. Vecums ir arī būtisks faktors, piemēram, bērniem gastrīna līmenis var būt augstāks, bet gados vecākiem cilvēkiem - zemāks par normu.

Saskaņā ar Pasaules Veselības asociāciju veseliem pieaugušajiem tiek pieņemti šādi gastropanela standarti:

IndekssNorm
Gastrīns 171-7 pmol / l
Pepsinogēns 130-160 μg / l
Pepsinogēns 23-15 μg / l
Pepsinogēna attiecība 1 un 23-20
Stimulēts gastrīnsVairāk nekā 15 pmol / l
Helicobacter antivielasMazāk par 30

Atkodējot analīzes, ir svarīgi ņemt vērā galvenos ietekmējošos faktorus, kā arī blakus esošās slimības. Faktori, kas ietekmē rādītājus, ir:

  • vecums;
  • ēdiens;
  • diabēts;
  • peptiska čūlas;
  • zāļu lietošana;
  • kofeīna patēriņš;
  • alkohola lietošana.

Arī zinātnieki ir atklājuši, ka sālsskābes koncentrācija korelē ar gastrīna rādītājiem. Ja skābes koncentrācija ir augstāka, tad hormona līmenis ir zemāks.

Ko darīt un kā ārstēt novirzes

Ja gastrīna asins analīzes rezultāts bija augstāks vai zemāks par normu, jums nevajadzētu nekavējoties krist panikā. Ar rezultātiem jākonsultējas ar ārstu, šajā gadījumā palīdzēs vai nu parasts terapeits, vai gastroenterologs. Lai uzzinātu, kāpēc analīzē ir izmaiņas, jāveic vairāki diagnostikas pasākumi:

  • simptomi. Ir jānoskaidro, vai ir pievienoti simptomi, piemēram, grēmas, izplešanās, atraugas.
  • pārbaude. Šajā gadījumā ārstam jāpārbauda āda, vai tajā nav anēmijas vai citu slimību, palpē vēderu un skatās uz mēli, ja tā ir balta un pelēka, tas norāda uz gremošanas slimībām;
  • papildu izpēte. Lai noteiktu skaidru diagnozi, dažreiz ir nepieciešami papildu pētījumi, piemēram, gastroskopija vai histoloģiska izmeklēšana;
  • diagnostika un ārstēšana.

Paaugstināta vai pazemināta gastrīna līmeņa ārstēšana notiek tikai pēc precīzas diagnozes noteikšanas, jo šis hormons ir tikai slimības simptoms, un tam nepieciešama ārstēšana..

Tātad ārstēšanai parasti tos izraksta:

  • diēta;
  • zāles (atkarībā no slimības);
  • dažos gadījumos var būt nepieciešama operācija.

Noslēgumā jāsaka, ka gastrīna tests ir viens no pamatrādītājiem slimības klātbūtnei vai neesamībai kuņģī. Sarežģītai diagnostikai papildus gastrīnam gastroscreen ietver tādus rādītājus kā pepsinogēns 1 un 2, kā arī tā attiecību un antivielas pret Helicobacter. Ar paaugstinātu vai pazeminātu gastrīnu ir nepieciešams ārstēt pamatslimību, kas izraisīja izmaiņas.

Gastropanels (bez stimulācijas)

Cienījamie pacienti! Analīžu katalogs pašlaik ir informācijas papildināšanas stadijā, un tajā nav visu mūsu centra veikto pētījumu. Endokrinoloģijas centra filiāles veic vairāk nekā 700 laboratorijas testu veidus. Viņu pilnu sarakstu varat atrast šeit.

Lūdzu, norādiet informāciju par pakalpojumu izmaksām un sagatavošanos analīzēm pa tālruni (812) 344-0-344, +7 953 360 96 11. Veicot asins analīzes, lūdzu, ņemiet vērā biomateriālu paraugu ņemšanas izmaksas.

Gatavs reģistrācijai: 0 testi

  • Pētījuma kods: 6522
  • Izpildes laiks: līdz 7 dienām
  • Analīzes izmaksas ir 3500 RUB.

Gastropanels ir testa pētījumu kopums, kas ļauj noteikt ar Helicobacter pylori saistītu gastrītu, norādot patoloģiskā procesa lokalizāciju kuņģī (piemēram, antrumā, kuņģa ķermenī), kā arī novērtējot esošo izmaiņu raksturu (t.i., it īpaši, lai reaģētu uz jautājums par kuņģa gļotādas atrofijas esamību vai neesamību Iegūto pētījumu rezultāti tiek pakļauti programmatūras apstrādei.

Testi iekļauti panelī

Antivielas pret Helicobacter pylori G. klasi. Lai identificētu ar Helicobacter pylori saistīto gastrītu, tiek veikts antivielu pētījums, kas ražotas pret Helicobacter pylori. Pēc struktūras H. pylori pieder baktērijām. Viņi spēj izdzīvot un vairoties skābā kuņģa vidē. Baktērijas var atrasties gļotādā slānī virs kuņģa epitēlija. Inficēšanās ar šo baktēriju ir visizplatītākais hroniskā gastrīta veidošanās cēlonis (starp citiem gastrīta veidošanās mehānismiem arī atrofisks - autoimūns mehānisms). Inficēšanās notiek, pēc literatūras datiem, ļoti bieži un zināmā mērā ir saistīta ar vispārējo dzīves līmeni un dzīves apstākļiem. Tās biežums jaunattīstības valstīs var sasniegt 100% pieaugušo iedzīvotāju vidū, attīstītajās valstīs šis rādītājs var būt 20-60%. Baktēriju infekcija parasti notiek jau bērnībā, pēc kuras tā var turpināties visu mūžu. Jādomā, ka H. pylori neiekļūst audos, bet gļotādā izraisa lokālu, noturīgu iekaisuma procesu (piemēram, neatrofiska, hroniska virspusēja gastrīta formā), palielinot erozīvu vai čūlu izraisītu izmaiņu risku kuņģī un / vai divpadsmitpirkstu zarnā. Šāda veida hronisks iekaisuma process dažiem indivīdiem nākotnē var izraisīt atrofijas attīstību ar gļotādas funkcionālo spēju traucējumiem, t.i. līdz atrofiskam gastrītam ar kuņģa sulas skābuma samazināšanos. Neskatoties uz to, ka H. pylori lielu daļu gadījumu var ļoti veiksmīgi novērst, izmantojot tā dēvēto izskaušanas terapiju, atrofiska rakstura izmaiņas, kas notikušas gļotādā, salīdzinoši reti var pilnībā novērst. Atrofiskā gastrīta nozīme ir arī tā, ka tā klātbūtne ir saistīta ar čūlaino izmaiņu risku, kā arī ar kuņģa vēža attīstību. Var būt traucēta arī vitamīnu un minerālvielu uzsūkšanās, kas var izraisīt anēmijas, osteoporozes, neiroloģisku traucējumu, depresijas attīstību.

Pepsinogēni. Tie ir viena no gremošanas enzīmiem - pepsīna, kas atrodas kuņģī, priekšteči. Pepsinogēni tiek sintezēti kuņģa gļotādas šūnās. Pēc to izlaišanas kuņģa lūmenā tie tiek pārveidoti par aktīvu fermentu - pepsīnu, kas piedalās pārtikā esošo olbaltumvielu sagremošanā. Pastāv divu veidu pepsinogēns, proti, pepsinogēns I un II. Pirmais veids tiek izdalīts galvenokārt ar kuņģa dibena daļas gļotādas dziedzeriem, bet otro - kuņģa dibena, sirds un antruma daļās, kā arī divpadsmitpirkstu zarnas gļotādā. Pepsinogēni tiek pārveidoti par pepsīnu sālsskābes ietekmē, kas atrodas kuņģa sulā. Optimālais skābums pepsinogēnam I ir pH 1,5-2,0 (augsts skābums), pepsinogēnam II - pH 4,5 (zemāks skābums). Neliels daudzums pepsinogēnu var iekļūt asinīs. Pētījums par pepsinogēnu saturu asinīs, aprēķinot to attiecību, tiek izmantots, lai izveidotu secinājumu par kuņģa gļotādas stāvokli.

Pepsinogēns I. Tā koncentrācija asinīs sniedz informāciju par gļotādas stāvokli kuņģa ķermeņa zonā. Autoimūns process vai hroniska Helicobacter pylori infekcija var izraisīt dažādas smaguma pakāpes šīs sadaļas gļotādas atrofijas attīstību. Gļotādas atrofijas attīstība šajā kuņģa daļā veicina kuņģa dibena šūnu, kas izdala pepsinogēnu I, šūnu skaita samazināšanos un tā satura samazināšanos asinīs. Kuņģa gļotādas iekaisuma gadījumā, turpinoties bez atrofijas pazīmēm, pepsinogēna I saturam parasti ir tendence palielināties.

Pepsinogēns II. Tās koncentrācija asinīs sniedz informāciju par visa kuņģa gļotādas stāvokli. Tās saturs palielinās gļotādas iekaisuma procesu (gastrīta) gadījumā, ko visbiežāk izraisa Helicobacter pylori klātbūtne, citos gadījumos - vairāku zāļu lietošana, dažas baktēriju, vīrusu infekcijas vai parazīti, pikants ēdiens, alkoholiskie dzērieni, žults refluksa klātbūtne. Gļotādas atrofijas gadījumā kuņģa ķermeņa rajonā pepsinogēna II saturs salīdzinājumā ar pepsinogēnu I saglabājas samērā stabils vai var nedaudz palielināties.

Pepsinogēnu I / II attiecība tiek izmantota kā diezgan jutīga, kā arī īpašs gļotādas atrofijas esamības marķieris, kas atrodas kuņģa ķermenī. To lieto kopā ar pepsinogēna I līmeņa izpēti, lai atpazītu atrofiskas izmaiņas kuņģa gļotādā. Atrofiska gastrīta ar ķermeņa bojājumu gadījumā pepsinogēnu I / II attiecība tiek noteikta zem 3.

Gastrīns-17. Gastrīns ir polipeptīdu hormons, kas atrodams gremošanas sistēmā. Gastrīna funkcijas jo īpaši ir sālsskābes sekrēcijas regulēšana, motora funkcija un kuņģi pārklājošās gļotādas šūnu pavairošana. Gastrīns asinīs ir atrodams dažādās formās (piemēram, gastrīns-6, -14, -17, -34 un virkne citu). Gastrīns-17 ir dominējošā gastrīna forma nemainītā gļotādā, kas aptver antrumu. To sintezē gandrīz tikai atsevišķas šī departamenta šūnas, proti, G-šūnas, reaģējot uz faktoriem, kuriem ir stimulējoša iedarbība (piemēram, gastrīna sekrēcija palielinās, samazinoties kuņģa sulas skābumam, ar maltīti, kas bagāta ar olbaltumvielām; ar antruma izstiepšanos un dažiem citiem iemesliem ). Neparasti augsts gastrīna-17 līmenis tukšā dūšā var liecināt par skābuma samazināšanos (ko sauc par hipo- un ahlorhidriju), kas liecina par atrofiskām izmaiņām kuņģa ķermenī esošajā gļotādā..

Augsta kuņģa sulas skābuma gadījumā gastrīns-17 tā dēvētās reversās regulēšanas dēļ var būt nenosakāms. Paaugstināta sālsskābes sekrēcija palielina tā sauktā gastroezofageālā refluksa risku - skāba kuņģa satura refluksu barības vada lūmenā. Regulāra barības vada gļotādas kairinājuma atkārtošana uz noteiktu laiku var izraisīt barības vada iekaisuma attīstību - ezofagītu un tā sauktā Bareta barības vada attīstību. Ja tas netiek ārstēts, tas ir barības vada vēža riska faktors.

Gastrīna-17 saturu asinīs tukšā dūšā var samazināt gan kuņģa sulas augsta skābuma dēļ, gan atrofisku procesu laikā gļotādā, kas aptver kuņģa antrumu, - samazinoties to šūnu skaitam, kas veido gastrīnu-17. Lai nošķirtu personas ar atrofiskām izmaiņām un personas, kurām zems gastrīna-17 daudzums tukšā dūšā korelē ar paaugstinātu kuņģa sulas skābumu, ieteicams veikt endoskopisku (gastroskopisku) pētījumu. Tiem pašiem mērķiem tiek izmantots arī tests, kura pamatā ir olbaltumvielu stimulēšana, t.i. pētījums par gastrīna-17 saturu asinīs pēc maltītes, kas satur olbaltumvielas. Gadījumā, ja gastrīna-17 koncentrācija pēc stimulēšanas saglabājas zemā līmenī (mazāk nekā 15 pmol / l), tas var korelēt ar atrofisku gastrītu ar lokalizāciju antrumā.

Protonu sūkņa inhibitoru (PPI) darbība. Protonu sūkņa inhibitori ir vielas, ko lieto, lai samazinātu skābes sekrēciju kuņģī. Šo vielu vielmaiņas produkti spēj atgriezeniski saistīties ar tā saukto protonu sūkni kuņģa gļotādas parietālajās šūnās. Samazinoties skābes saturam kuņģī, palielinās gastrīna-17 izdalīšanās. Tam ir sava veida trofiska ietekme uz gļotādu, t.i. uz šūnām, kas izdala pepsinogēnu; I un II pepsinogēna koncentrācija palielinās un ilgstoši paliek paaugstināta. PPI pusperiods ir aptuveni 18 stundas, sālsskābes ražošana pēc ārstēšanas pārtraukšanas pēc apmēram 4-6 dienām sasniedz normālu līmeni. Gastrīna-17 saturs samazinās apmēram tajā pašā laika periodā. Gastrin-17 tādējādi ir informatīvs, neinvazīvs marķieris kuņģa skābes ražošanas regulēšanai. Ilgstošas ​​terapijas pārtraukšana ar protonu sūkņa inhibitoriem var izraisīt tā saukto "skābes atsitienu", pastiprinātu sālsskābes sekrēciju un rezultātā smagu grēmas.

Pirms testēšanas jums jāievēro tālāk uzskaitītie noteikumi:

Asinis ieteicams ziedot no rīta (no 8 līdz 11). Pētījuma priekšvakarā nav ieteicams pārēsties. Analīze tiek veikta tukšā dūšā. Pēc pēdējās ēdienreizes pirms pētījuma ieteicams ievērot 8 līdz 14 stundu intervālu, ūdens uzņemšana nav ierobežota;

pārtraukt smēķēšanu vismaz 4 stundas pirms pētījuma;

Pētījums ir iespējams, ņemot vērā to zāļu lietošanu, kuras pacients lieto, kā noteicis ārsts, izņemot tos, kas vienā vai otrā veidā var ietekmēt kuņģa sekrēcijas darbību:

- 7 dienas pirms ierosinātā pētījuma (obligāti pēc konsultēšanās ar ārstu) jums jāizslēdz tādu zāļu lietošana, kas nomāc sālsskābes sekrēciju kuņģī (piemēram, H2 receptoru blokatori, piemēram, cimetidīns, ranitidīns, famotidīns un citi no šīs grupas; protonu sūkņa inhibitori (vai PPI). piemēram, omeprazols, pantoprazols, rabeprazols, lansoprazols un citi no šīs grupas);

- 1 dienu pirms pētījuma tiek pārtraukta tādu zāļu lietošana, kas var neitralizēt kuņģa sulas skābi (piemēram, antacīdie līdzekļi - Almagel, Gaviscon, Rennie un tamlīdzīgi; kuņģa gļotādas aizsargi - piemēram, andapsīns, alsural un tamlīdzīgi);

Jautājumā par šo, kā arī citu zāļu, kas var ietekmēt pētījuma rezultātus, pagaidu atcelšanu ir jākonsultējas ar ārstējošo ārstu. Ja nav iespējams pārtraukt zāļu lietošanu, tad jānorāda zāles, kuras lieto gaidāmā pētījuma virzienā.

Stimulācijas testu, izmantojot olbaltumvielu saturošu dzērienu, nevajadzētu veikt tiem cilvēkiem, kuriem anamnēzē ir bijušas alerģiskas reakcijas pret vairākiem pārtikas produktiem un vielām, jo ​​īpaši ar pienu un piena produktiem, pret šokolādi, soju, olām un tamlīdzīgiem produktiem. jo šādas sastāvdaļas var būt olbaltumvielu stimulanta daļa, kuru pārbaudāmā persona lieto iekšēji testa laikā.

Tiek doti tikai daži procesi, apstākļi un slimības, kuros ieteicams izmantot šo analīzi.

Pētījumu, kurā izmantots gastropanels un tā sastāvdaļas, var izmantot, lai kompleksi diagnosticētu traucējumus, kas saistīti ar gremošanas sistēmu (piemēram, slikta dūša, vemšana, smaguma sajūta, vēdera uzpūšanās, grēmas, sāpes un diskomforta sajūta epigastrālajā daļā); ar H. pylori saistītā hroniskā gastrīta savlaicīgai atklāšanai, kā arī patoloģisko izmaiņu atrašanās vietas, rakstura un smaguma novērtēšanai; noskaidrot kuņģa čūlas un kuņģa vēža risku (iepriekšēja neinvazīva izmeklēšana, lai izvēlētos personas, kurām ieteicams veikt turpmāku endoskopisko / gastroskopisko izmeklēšanu ar biopsiju); personām ar kontrindikācijām ezofagogastroduodenofibroskopijai; pārbaudot personas ar nezināmas etioloģijas anēmiju.

Rezultātu interpretēšana

Lai iegūtu iegūtā testa rezultātus, sazinieties ar laboratorijas personālu un / vai ārstējošo ārstu..

Gastrīns

Gastrīns ir bioķīmiskais indikators, kas parāda kuņģī, divpadsmitpirkstu zarnā un aizkuņģa dziedzerī sintezēta hormona koncentrāciju. Seruma gastrīna analīze tiek veikta kā daļa no hormonālā stāvokļa pētījumiem. Gastrīna līmeņa noteikšana tiek izmantota, lai diagnosticētu atkārtotu kuņģa-zarnu trakta čūlu klātbūtni, uzraudzītu akūtus apstākļus, B12 deficīta anēmiju vai novērtētu visas gremošanas sistēmas darbību. Pārbaudei izmanto serumu no venozām asinīm. Vienotā metode gastrīna noteikšanai ir enzīmu imūnanalīze (ELISA). Normālas vērtības veseliem pieaugušiem pacientiem svārstās no 13 līdz 115 pg / ml. Testa pabeigšanas laiks svārstās no 5 līdz 8 dienām.

Gastrīns ir bioķīmiskais indikators, kas parāda kuņģī, divpadsmitpirkstu zarnā un aizkuņģa dziedzerī sintezēta hormona koncentrāciju. Seruma gastrīna analīze tiek veikta kā daļa no hormonālā stāvokļa pētījumiem. Gastrīna līmeņa noteikšana tiek izmantota, lai diagnosticētu atkārtotu kuņģa-zarnu trakta čūlu klātbūtni, uzraudzītu akūtus apstākļus, B12 deficīta anēmiju vai novērtētu visas gremošanas sistēmas darbību. Pārbaudei izmanto serumu no venozām asinīm. Vienotā metode gastrīna noteikšanai ir enzīmu imūnanalīze (ELISA). Normālas vērtības veseliem pieaugušiem pacientiem svārstās no 13 līdz 115 pg / ml. Testa pabeigšanas laiks svārstās no 5 līdz 8 dienām.

Gastrīns ir trofisks hormons, kas stimulē kuņģa dibena parietālās šūnas izdalīt sālsskābi, palielinot asinsriti un kuņģa kustīgumu. Šim steroīdam ir vairāki veidi, no vairāk nekā 21 kuņģa-zarnu trakta bioloģiski aktīvā hormona 3 formas tiek uzskatītas par nozīmīgākajām (gastrīns 14, 17 un 34). Hormona nosaukums ir atkarīgs no aminoskābju atlikumu satura molekulā. Gastrīns tiek sintezēts kuņģa antruma reģiona G šūnās, un mazos daudzumos to var ražot tievās zarnas gļotādā. Fizioloģiskais steroīdu veidošanās faktors ir pārtikas uzņemšana. Refleksu mehānismi ietver nervu stimulus, adrenalīna un kalcija iedarbību, kā arī kuņģa sienu paplašināšanos pēc ēšanas..

Steroīds palīdz stimulēt sālsskābes sekrēciju, tāpēc analīzi visbiežāk izmanto diagnostikas nolūkos un gastrinomas terapijas kontrolei. Gastrinoma ir aizkuņģa dziedzera, kuņģa vai divpadsmitpirkstu zarnas jaunveidojums, kas sintezē gastrīnu. Ārsts diagnosticē gastrinomu klīnisko simptomu un paaugstinātas hormona koncentrācijas klātbūtnē analīzē. Dažas gastrinomas izdala tikai viena veida gastrīnu (14, 17 vai 34); diagnostikas nolūkos vienlaikus tiek nozīmētas vairākas steroīdu formas. Gastrīna koncentrācijas samazināšanās notiek pacientiem pēc operācijas (pilnīga kuņģa noņemšana) vai ar hipotireozi.

Ir pierādīts, ka, lietojot divpadsmitpirkstu zarnas čūlu, gastrīna daudzums plazmā pirms ēšanas ir atsauces vērtību robežās, bet pēc ēdiena ēšanas tas nedaudz palielinās. Pacientiem ar kuņģa čūlu gastrīna daudzums palielinās gan pirms, gan pēc ēšanas. Testus gastrīna noteikšanai bieži izmanto ne tikai endokrinoloģijā, lai diagnosticētu endokrīno dziedzeru disfunkciju, bet arī citās medicīnas jomās (hematoloģija, gastroenteroloģija, kardioloģija, dietoloģija), lai uzraudzītu patoloģijas, kas rodas uz gastrīna, leptīna un eritropoetīna pastiprinātas un pazeminātas sekrēcijas fona..

Indikācijas

Gastrīna pētījuma indikācija ir aizkuņģa dziedzera ļaundabīga audzēja diagnoze Zolindžera-Elisona sindroma sindromā. Arī tests tiek noteikts kuņģa vai divpadsmitpirkstu zarnas čūlu un Adisona-Birmera slimības diferenciāldiagnozei. Simptomi, kuriem indicēts gastrīna tests, ir nepietiekamas B12 vitamīna sintēzes pazīmes, kas var liecināt par anēmijas sākšanos, neiroloģiskiem traucējumiem, patoloģisku epitēlija reģenerāciju vai zarnu slimībām. Gastrīna-17 satura noteikšana tiek noteikta ar pozitīvu Helicobacter pylori antivielu testa rezultātu.

Kontrindikācija gastrīna koncentrācijas analīzei ir zāļu lietošana, kas ietekmē testa rezultātus (atropīns, antacīdi, protonu sūkņa inhibitori vai insulīns). Īslaicīgai zāļu atcelšanai vajadzētu ilgt vismaz 2 nedēļas. Pēc analīzes jūs varat turpināt ārstēšanu ar izrakstītajām zālēm. Ja terapiju nevar pārtraukt, ārstam par to jāraksta nosūtīšanas veidlapā uz bioķīmisko laboratoriju. Ir svarīgi ņemt vērā, ka medikamenti, kas pazemina sālsskābes sintēzi un neitralizē tā iedarbību, palielina gastrīna ražošanu, tādēļ, ja tos atceļ, kuņģa sulas skābums var strauji palielināties..

Sagatavošanās analīzei un materiāla savākšana

Asins tests no vēnas gastrīna koncentrācijai tiek veikts no rīta. Gastrīna koncentrācijas svārstības plazmā pakļaujas ikdienas ritmam: minimālās vērtības tiek noteiktas no 3 līdz 7 no rīta, maksimālās - dienas laikā vai pēc ēšanas. Bazālā gastrīna koncentrācija palielinās līdz ar vecumu. Veseliem pieaugušajiem olbaltumvielu maltītes ēšana var palielināt hormona daudzumu plazmā par vairāk nekā 100% (maksimālais gastrīns tiek sasniegts 30 minūtes pēc ēšanas). Dienu pirms biomateriāla savākšanas pacientam jāpārtrauc alkoholisko dzērienu, kafijas un smēķēšanas lietošana. Pirms gastrīna koncentrācijas pārbaudes jūs varat dzert tikai negāzētu ūdeni. 20 minūtes pirms asiņu ņemšanas ieteicams neuztraukties un izvairīties no intensīvas fiziskās aktivitātes. Dažās situācijās, lai noteiktu precīzu diagnozi kopā ar "bada" testu, ir nepieciešams veikt pētījumu ar stimulāciju. Šajā gadījumā sekretīnu pacientam ievada pirms biomateriāla savākšanas. Biomateriālus transportē ledusskapī vai sasaldē sterilā mēģenē.

Vienotā metode gastrīna noteikšanai asinīs ir cietas fāzes ķīmiluminiscences enzīmu imūnanalīze, kuras pamatā ir ķīmiluminiscējošu substrātu izmantošana. Gaisma rodas fermentatīvas ķīmiluminiscences reakcijas rezultātā. Substrāti mijiedarbojas ar dažādiem fermentiem, kurus izmanto marķēšanai. Fermentu sistēmās tiek izmantoti luminola atvasinājumi ar peroksidāzi un ūdeņraža peroksīdu. Arī reakcijā ir iesaistīts potencētājs (piemēram, fenola atvasinājums - n-jodfenols), kas gaismas emisiju palielina vairāk nekā 2000 reizes. Seruma gastrīna testa gatavība svārstās no 6 līdz 8 dienām.

Normālās vērtības

  • jaundzimušie vecumā no 0 līdz 4 dienām - no 120 līdz 183 pg / mg;
  • bērni līdz 16 gadu vecumam - no 10 līdz 125 pg / mg;
  • pieaugušie vecāki par 16 gadiem un līdz 60 gadiem - mazāk par 100 pg / mg (vidēji no 26 līdz 90 pg / mg).

Līmeņa pieaugums

Gastrīna koncentrācijas palielināšanās asinīs cēlonis ir aizkuņģa dziedzera vai divpadsmitpirkstu zarnas ļaundabīga audzēja attīstība ar Zolindžera-Elisona sindromu. Antrālo G-šūnu hiperplāzija, Addisona-Birmera slimība, kuņģa pīlora stenoze, hronisks atrofisks gastrīts provocē gastrīna sintēzes palielināšanos. Reaģējot uz vagusa nerva kairinājumu, palielinās gastrīna koncentrācija, ko ražo kuņģa antruma G-šūnas, kā rezultātā palielinās sālsskābes sekrēcija.

Gastrīna satura palielināšanās asinīs tiek konstatēta arī pacientiem ar kuņģa vēzi. Pacientiem ar akūtu antruma reģiona atrofiska gastrīta formu 90 reizes biežāk attīstās ļaundabīgs kuņģa audzējs nekā veseliem pieaugušajiem ar normālu gļotādu. Lai atrofiskais gastrīts būtu jādiferencē no neatrofiska gastrīta, nepietiek ar paaugstinātu gastrīna līmeni asinīs, papildus jāanalizē pepsinogēns I. Dažos gadījumos gastrīna koncentrācijas palielināšanās asinīs iemesls ir Helicobacter pylori aktīvās formas klātbūtne organismā (gastrīna-17 pētījums)..

Līmena samazināšanās

Galvenais gastrīna koncentrācijas samazināšanās iemesls asinīs ir antrektomija ar vagotomiju (tā kuņģa daļas noņemšana, kurā tika sintezēts hormons). Retos gadījumos tiek uzskatīts, ka hipertireoze ir gastrīna koncentrācijas samazināšanās cēlonis asinīs. Steroīdu sekrēciju samazina arī HCl hipersekrēcija, somatostatīna, sekretīna, glikagona ietekme, tāpēc otrais gastrīna koncentrācijas samazināšanās asinīs iemesls ir kuņģa sekrēcijas funkcijas pārkāpums..

Ārstēšana novirzēm no normas

Analīze, lai noteiktu gastrīna koncentrāciju asinīs, tiek uzskatīta par svarīgu diagnostikas procedūru, ar kuras palīdzību tiek noteikta konkrētas kuņģa-zarnu trakta slimības diagnoze. Lai pētījuma rezultāti būtu pareizi, ir nepieciešams pareizi savākt un transportēt biomateriālu. Ja jums ir nepieciešams veikt atkārtotu pārbaudi, ir svarīgi tam sagatavoties (zāļu atcelšana, smēķēšanas un alkoholisko dzērienu atmešana, diēta). Gastrīna koncentrācijas analīzes rezultātu atšifrēšana jārisina ārstējošajam ārstam: terapeitam, gastroenterologam, hematologam, onkologam vai endokrinologam..

Gastropanels (skrīnings) (Gastrin-17 bazāls, Pepsinogen-I, Pepsinogen-II, Helicobacter pylori IgG)

Informācija par pētījumu

Pētījums "Gastropanel" ļauj noteikt visas kuņģa gļotādas stāvokli un funkcionālo aktivitāti, kā arī diagnosticēt kuņģa un barības vada slimības: gastrītu, atrofisku gastrītu, Helicobacter pylori infekciju. Gastropanels dod ilgtermiņa prognozi peptiskas čūlas un kuņģa vēža attīstības riskam. Vai sākotnējā diagnostikas metode ļauj diagnosticēt dispepsijas traucējumu cēloni (slikta dūša, dedzinoša sajūta, sāpes vēderā).

Skrīningā iekļauto pētījumu saraksts: Pepsinogen-I, Pepsinogen-II, Gastrin-17 bazal, Helicobacter pylori, IgG antivielu noteikšana.

Antivielu noteikšana pret Helicobacter pylori asinīs liecina par ķermeņa inficēšanos ar baktērijām, kuņģa čūlu.

Atrofiskas izmaiņas kuņģa gļotādā vērtē pēc koncentrācijas samazināšanās asinīs - pepsinogēns-1 (fermenta pepsīna prekursors).

Gastrīns-17 (polipeptīdu kuņģa-zarnu trakta hormons) regulē sālsskābes sekrēciju, kustīgumu un kuņģa gļotādas šūnu proliferāciju (proliferāciju, audu proliferāciju ar to jaunveidojumu). Nenormāli augsta gastrīna-17 koncentrācija asinīs var būt atrofiska gastrīta simptoms. Augsta kuņģa skābuma gadījumā gastrīns-17, gluži pretēji, asins paraugā var netikt konstatēts..

Saskaņā ar Pasaules Veselības organizācijas ieteikumiem visas personas, kas vecākas par 45 gadiem, jāpārbauda ar "Gastropanel skrīninga" palīdzību, īpaši tiem, kuru ģimenē bijuši peptiskas čūlas vai kuņģa vēža gadījumi..

Indikācijas analīzei:

  • Funkcionālas un organiskas dispepsijas, Helicobacter pylori infekcijas, atrofiska gastrīta un riska grupas slimību (kuņģa vēža, peptiskas čūlas un B12 vitamīna deficīta) diagnostika.
  • Helicobacter pylori infekcijas izskaušanas terapijas efektivitātes novērtējums.
  • Gastroezofageālā refluksa slimības un Bareta barības vada riska novērtējums.
  • Personu pārbaude ar apgrūtinātu ģimenes anamnēzi (peptiska čūla, kuņģa vēzis).

Intervija Natālija Marčenko, gastroenteroloģe, Ph.D..

Atvaļinājumu, atpūtas ārpus pilsētas, kebabu un citu ēdienu baudu sezonas priekšvakarā reti kurš domā - "kā mans vēders panes kārtējo atpūtu?".

Turklāt miljoniem cilvēku ir problēmas ar kuņģi, kas rodas laiku pa laikam vai pat katru dienu. Gandrīz ikviens cilvēks vismaz reizi mūžā ir izjutis tādus simptomus kā slikta dūša, atraugas, smaguma sajūta un / vai diskomforts kuņģī, un tikai daži apmeklē ārstu. Protams, šajā situācijā ir vieglāk iedzert tableti, kuru ieteicis kaimiņš (draugs vai kolēģis), un uz brīdi aizmirst, bet neatrisināt problēmu. Tajā pašā laikā daudzas kuņģa slimības ilgstoši var nekādā veidā izpausties līdz pat vēlīnām stadijām (piemēram, kuņģa čūla vai audzēji). Visiem vajadzētu domāt - "Vai mans vēders ir vesels?".

Daudzus biedē obligāta nepatīkamas pārbaudes iecelšana no gastroenterologa - fibrogastroskopijas. Vai ir iespējams no tā izvairīties?

Pašlaik ir vienkārša metode kuņģa gļotādas stāvokļa diagnosticēšanai, ko veic, analizējot asinis no vēnas - gastropanels.

Lai veiktu šo analīzi, jums jākonsultējas ar gastroenterologu?

Jebkuras specialitātes ārsts var ieteikt pacientam veikt gastropanela analīzi.

Vai ir iespējams veikt gastropanela analīzi bez ārsta receptes?

Protams, jūs varat veikt šo analīzi pats, tieši sazinoties ar laboratoriju. Tajā pašā laikā, saņemot rezultātus, jums noteikti jāsazinās ar speciālistu, lai saņemtu skaidrību..

Kas ļauj identificēt gastropanela analīzi?

Analīze sniegs informāciju par to, vai kuņģis ir vesels vai ir novirze no normas, un tam nepieciešama obligāta konsultācija ar ārstu. Ārsts nosaka kuņģa gļotādas funkcionālo, sekrēcijas aktivitāti, atrofijas klātbūtni, infekciju ar Helicobacter Pylori baktēriju. Es vēlos atzīmēt, ka ārsta konsultācija ir nepieciešama arī tad, ja gastropanelis ir normāls, bet, ja pacientam ir sūdzības, kas var būt citu orgānu patoloģijas simptomi.

Vai ir iespējams noteikt kuņģa vēža klātbūtni?

GastroPanel tests nav paredzēts kuņģa vēža diagnosticēšanai, bet to var izmantot, lai identificētu pacientus, kuriem ir paaugstināts kuņģa vēža attīstības risks..

Riska grupas pacienti jānodod tālākai pārbaudei, lai identificētu pirmsvēža vai neoplastiskās izmaiņas kuņģī, un pastāvīgi jāuzrauga ambulatorā..

Vai pēc šī testa veikšanas būs jāveic fibrogastroskopija?

Ārsts var ieteikt veikt fibrogastroskopiju, lai noskaidrotu kuņģa bojājuma raksturu.

Iedzīvotāju inficēšanās ar Helicobacter pylori Krievijā ir viena no augstākajām pasaulē. Vai ir iespējams atklāt šo infekciju, izmantojot gastropanela analīzi?

Šo analīzi var izmantot primārai helikobakteriozes diagnostikai. Ilgtermiņa šīs infekcijas esamība izraisa iekaisumu un kuņģa gļotādas bojājumus un ir pirmsvēža izmaiņu cēlonis. Ja tiek atklāta šī infekcija, nepieciešama konsultācija ar gastroenterologu.

Kam jūs ieteiktu veikt gastropanela analīzi?

Es iesaku šo pārbaudi tiem, kuriem periodiski rodas kāds no šiem simptomiem, kā arī cilvēkiem pēc 40 gadu vecuma, pat tiem, kuri uzskata, ka viņu kuņģis ir vesels.

Noteikumi par pacienta sagatavošanu pētījumiem:


1. Asinis pētniecībai jāņem stingri tukšā dūšā pēc 12 stundu ilgas badošanās.
2. Nedēļu pirms pētījuma vajadzētu atturēties no tādu zāļu lietošanas, kas ietekmē kuņģa sekrēciju: Pepcedin, Zantac, Nizax, Ranimex, Esofex, Losec, Somac, Ranixal, Ranil.
3. 1 dienu pirms pētījuma atturieties lietot medikamentus, kas neitralizē kuņģa izdalīto sālsskābi: Alsucral, Balancid, Prepulsid, Metropam, Librax, Gaviscon. Ja jums ir grūtības pārtraukt zāļu lietošanu, noteikti informējiet par to savu ārstu..
4. 3 stundas pirms asins ziedošanas atturieties no smēķēšanas.

Gastrīna 17 bāzes palielinājums, samazinājums: cēloņi un ārstēšana

Gastrin 17 bazālā līmeņa paaugstināšanās, samazināšanās: cēloņi, simptomi un ārstēšana

Bieži cilvēkiem ir kuņģa problēmas, piemēram, grēmas, gastrīts, skābums vai pat vēzis.

Lai pareizi diagnosticētu, pacienta sūdzības nav pietiekamas, tāpēc tiek noteikti dažādi laboratorijas testi un diagnostikas pasākumi.

Tie ietver asins pārbaudi gastrīnam 17. Un daudzi, kas saņēma testa rezultātu, nesaprot, kas ir šis rādītājs..

Kas ir gastrīns 17 un kāpēc tie tiek pārbaudīti?

Gastrīns ir peptīdu hormons, ko ražo kuņģa gļotādas G-šūnas.

Tas tiek sintezēts kā preprogastrīns, sadalās par progastrīnu (Gastrin 34) un pēc tam sulfāta dēļ tiek pārveidots par gastrīnu 17, ko savukārt var sadalīt minigastrīnā (gastrīns 14). Visi šie hormoni atšķiras sabrukšanas laikā.

Gastrīna 34 eliminācijas periods ir 20-25 minūtes, bet gastrīnam 17 - 5 minūtes. Izdalīšanās notiek peptidāzes šķelšanās dēļ caur nierēm. Palielināts gastrīns var norādīt uz gremošanas trakta slimību parādīšanos..

Gastrīna 17 bioloģiskā iedarbība ir saistīta ar amidētām izoformām un ir nepieciešama, lai veicinātu kuņģa epitēlija šūnu, kas izdala skābi, proliferāciju un diferenciāciju.

Sālsskābe ir svarīga cilvēka normālai darbībai, tā sadala pārtiku. Gadījumā, ja mainās gastrīna 17 līmenis, var mainīties arī sālsskābes daudzums, kas izraisa vairākas slimības.

Tomēr dažas slimības pašas par sevi var izraisīt šī hormona palielināšanos vai samazināšanos..

Papildus gastrīnam 17 kuņģa bojājumu diagnosticēšanas kompleksā tiek izmantota 1. un 2. pepsinogēna analīze un to attiecība. Šādu analīzi sauc par gastropanelu vai gastroscreen, un to izmanto, lai diagnosticētu tādas gremošanas sistēmas slimības kā:

  • gastrīts;
  • čūlaini kuņģa bojājumi.
  • kuņģa atrofija.

Pepsinogēni ir prohormoni, kuriem nav funkcionalitātes, bet ir svarīga sastāvdaļa turpmākajai hormonu sekrēcijai. Pepsinogēna attiecība 1 pret 2 ir kuņģa stāvokļa rādītājs.

Tādējādi pepsinogēns 1 ir atbildīgs par kuņģa apakšējo daļu, bet pepsinogēns 2 - par visu kuņģi un divpadsmitpirkstu zarnas dziedzeriem.

No tā mēs varam secināt, ka, ja paaugstināts pepsinogēna 2 līmenis, tad bojājums ir sasniedzis visu kuņģi un pat augšējās zarnas, bet, ja palielinās tikai pepsinogēns 1, tad tiek ietekmēta tikai kuņģa apakšdaļa.

Turklāt tiek pētīts arī stimulētais gastrīns, ko veic ar kuņģa olbaltumvielu ielādi. Olbaltumvielu uzņemšanas laikā sālsskābes daudzums palielinās, kas ir normāli. Tomēr vāja sekrēcija nozīmē atrofiska procesa sākumu kuņģī..

Pēdējā analīze šajā kompleksā ir antivielu izpēte saistībā ar Helicobacter baktērijām, kas var iznīcināt kuņģa gļotādu.

Iemesli gastrīna-17 palielināšanai

Gastrīna 17 koncentrācija asinīs atspoguļo vēdera lejasdaļas integritāti un funkcionalitāti. Pārāk augsts šī hormona līmenis var norādīt uz tādām slimībām kā:

  • gastrinoma. Tas ir audzējs, kas var radīt gastrīnu. Parasti tas atrodas tievās zarnas augšdaļā vai aizkuņģa dziedzerī;
  • zāļu lietošana. Dažas zāles var izraisīt šī hormona līmeņa paaugstināšanos, piemēram, pretskābes zāles, ko lieto grēmas un refluksa ārstēšanai;
  • stress. Dažos gadījumos, īpaši ar vienlaicīgām gremošanas trakta slimībām, gastrīns var palielināties ar stresu;
  • nieru mazspēja. Ar šo slimību nieres nespēj ātri noņemt šo hormonu no ķermeņa, kā rezultātā palielinās tā koncentrācijas līmenis;
  • infekcijas bacillus Helicobacter klātbūtne. Šī baktērija var izturēties diezgan agresīvi kuņģī, vienlaikus izraisot dažādus bojājumus, līdz pat čūlām, kas savukārt palielina gastrīna koncentrāciju.
  • kuņģa lieluma palielināšanās. Kuņģim izstiepjoties, piemēram, aptaukošanās gadījumā, hormona daudzums var palielināties, palielinoties kuņģa laukumam un sekrēcijas šūnu skaitam;
  • kuņģa vēzis. Ļaundabīgi jaunveidojumi var gan patstāvīgi ražot hormonu, gan ietekmēt kaimiņu audus, kas ražo šo hormonu..

Arī pastiprināta sālsskābes sekrēcija var palielināt gastroezofageālā refluksa slimības risku un komplikācijas. Tas savukārt var izraisīt čūlainu ezofagītu, kas, ja to neārstē, noved pie barības vada vēža..

Lai uzzinātu, kāpēc paaugstinās peptīda hormona gastrīna 17 pamats, ir rūpīgi jāizpēta pacienta slimības vēsture un klīniskā aina, kā arī jāveic virkne citu pētījumu par vienas vai otras slimības klātbūtni..

Paaugstināta gastrīna līmeņa simptomi

Palielināts gastrīna līmenis asinīs neizpaužas tikai vienā gadījumā, ja aptaukošanās dēļ bija kuņģa izstiepšanās. Šajā gadījumā tiek ražots vairāk hormonu, bet nav izpausmju. Citos gadījumos tas izpaužas ar šādiem simptomiem:

  • sāpes vēderā, dažreiz izstaro uz kreiso augšējo pusi;
  • pilnības sajūta kuņģī pēc ēšanas;
  • atraugas pēc ēšanas;
  • grēmas;
  • skāba garša un smarža mutē;
  • rumbling vēderā;
  • caureja;
  • aizcietējums;
  • vājums;
  • ātra nogurums;
  • mēle kļūst pelēka.

Ja šie simptomi ir hroniski, tad ir svarīgi vērsties pēc palīdzības pie ārsta. Tas palīdzēs izvairīties no smagām gremošanas trakta slimībām. Īpaši vērts pievērst uzmanību šiem simptomiem cilvēkiem, kuru radiniekiem ir bijis gremošanas sistēmas vēzis..

Zema gastrīna-17 līmeņa cēloņi

Gastrīna koncentrācija kuņģī var samazināties, palielinoties kuņģa satura skābumam. Turklāt ir iemesli, kuru dēļ gastrīna līmeni asinīs var pazemināt, tostarp:

  • bads. Gavēšanas laikā satura skābums samazinās, tāpēc hormons var samazināties;
  • kuņģa atrofija. Šajā gadījumā šūnas, kas ražo peptīda hormonu, pazūd, un gastrīnam vienkārši nav vietas, kur parādīties;
  • vairogdziedzera darbības traucējumi, īpaši ar hipertireoīdismu;
  • operācija, lai saīsinātu kuņģi. Ja tika veikta vagotomija, uzšūšanas vietā var veidoties rētas, kas nespēj ražot šo hormonu, kā rezultātā parādās tā deficīts;
  • anēmija. Dažreiz parastais vitamīnu trūkums var izraisīt šādu patoloģiju, taču joprojām ir vērts atzīmēt, ka tas var notikt arī citu nopietnu slimību, piemēram, čūlas, fona apstākļos. Nepietiekams hemoglobīna un sarkano asins šūnu daudzums asinīs ir diezgan izplatīts iemesls šī hormona līmeņa pazemināšanai.

Simptomi ar zemu gastrīna līmeni

Simptomi ar zemu gastrīna līmeni var atšķirties atkarībā no provocējošās slimības, taču raksturīgi ir šādi simptomi:

  • vājums;
  • ātra nogurums;
  • reibonis;
  • slikta dūša;
  • skābu smaržu atraugas;
  • caureja;
  • aizcietējums;
  • meteorisms;
  • sāpju sajūta un vēdera uzpūšanās;
  • balts pārklājums uz mēles;
  • svara zudums;
  • sausa āda.

Galu galā hormona gastrīna 17 trūkums var izraisīt smagas kuņģa atrofijas sekas un pilnīgu tā darbības pārtraukšanu, tāpēc diagnozes noteikšanai ir svarīgi savlaicīgi konsultēties ar ārstu..

Gastrīna līmenis asins plazmā tabulā

Ir svarīgi zināt, kuri gastrīna 17 rādījumi ir normāli un kuri pārsniedz normu. Jāatzīmē, ka dienas laikā apēstās pārtikas dēļ var būt kļūdas. Vecums ir arī būtisks faktors, piemēram, bērniem gastrīna līmenis var būt augstāks, bet gados vecākiem cilvēkiem - zemāks par normu.

Saskaņā ar Pasaules Veselības asociāciju veseliem pieaugušajiem tiek pieņemti šādi gastropanela standarti:

IndekssNorm
Gastrīns 171-7 pmol / l
Pepsinogēns 130-160 μg / l
Pepsinogēns 23-15 μg / l
Pepsinogēna attiecība 1 un 23-20
Stimulēts gastrīnsVairāk nekā 15 pmol / l
Helicobacter antivielasMazāk par 30

Atkodējot analīzes, ir svarīgi ņemt vērā galvenos ietekmējošos faktorus, kā arī blakus esošās slimības. Faktori, kas ietekmē rādītājus, ir:

  • vecums;
  • ēdiens;
  • diabēts;
  • peptiska čūlas;
  • zāļu lietošana;
  • kofeīna patēriņš;
  • alkohola lietošana.

Arī zinātnieki ir atklājuši, ka sālsskābes koncentrācija korelē ar gastrīna rādītājiem. Ja skābes koncentrācija ir augstāka, tad hormona līmenis ir zemāks.

Ko darīt un kā ārstēt novirzes

Ja gastrīna asins analīzes rezultāts bija augstāks vai zemāks par normu, jums nevajadzētu nekavējoties krist panikā. Ar rezultātiem jākonsultējas ar ārstu, šajā gadījumā palīdzēs vai nu parasts terapeits, vai gastroenterologs. Lai uzzinātu, kāpēc analīzē ir izmaiņas, jāveic vairāki diagnostikas pasākumi:

  • simptomi. Ir jānoskaidro, vai ir pievienoti simptomi, piemēram, grēmas, izplešanās, atraugas.
  • pārbaude. Šajā gadījumā ārstam jāpārbauda āda, vai tajā nav anēmijas vai citu slimību, palpē vēderu un skatās uz mēli, ja tā ir balta un pelēka, tas norāda uz gremošanas slimībām;
  • papildu izpēte. Lai noteiktu skaidru diagnozi, dažreiz ir nepieciešami papildu pētījumi, piemēram, gastroskopija vai histoloģiska izmeklēšana;
  • diagnostika un ārstēšana.

Paaugstināta vai pazemināta gastrīna līmeņa ārstēšana notiek tikai pēc precīzas diagnozes noteikšanas, jo šis hormons ir tikai slimības simptoms, un tam nepieciešama ārstēšana..

Tātad ārstēšanai parasti tos izraksta:

  • diēta;
  • zāles (atkarībā no slimības);
  • dažos gadījumos var būt nepieciešama operācija.

Noslēgumā jāsaka, ka gastrīna analīze ir viens no galvenajiem slimības klātbūtnes vai neesamības rādītājiem kuņģī..

Sarežģītai diagnostikai papildus gastrīnam gastroscreen ietver tādus rādītājus kā pepsinogēns 1 un 2, kā arī tā attiecību un antivielas pret Helicobacter.

Ar paaugstinātu vai pazeminātu gastrīnu ir nepieciešams ārstēt pamatslimību, kas izraisīja izmaiņas.

saistītie ieraksti

Ja jums ir aizdomas, kādas problēmas ir vērts pārbaudīt hormona gastrīnu

Hormonu veido difūzā (plaši izplatītā) gremošanas trakta endokrīnā sistēma, tās D un G-šūnas: gastrīnu-34 ražo galvenokārt aizkuņģa dziedzeris, tas ir visaktīvākais, un kuņģī un divpadsmitpirkstu zarnā tiek sintezētas sugas ar 14 un 17 aminoskābju atlikumiem..

Gastrīns sāk pārtikas gremošanu kuņģī un zarnās un pēc katra posma pabeigšanas to pārtrauc.

Nozīmīgākais olbaltumvielu veidošanās aktivators ir pārtikas uzņemšana kuņģī, tā sieniņu izstiepšanās, kā arī pārtikas smarža un veids. Pozitīvu ietekmi uz hormona sekrēciju ietekmē:

  • klejotājnervs, mazākā mērā - veģetatīvās sistēmas adrenalīns un simpātisks dalījums;
  • insulīns;
  • histamīns;
  • augsts kalcija līmenis asinīs.

Sekrēcijas kavēšana notiek:

  • paaugstināts kuņģa sulas skābums;
  • smadzeņu endorfīni un enkefalīni (prieka hormoni, eiforija);
  • prostaglandīns E;
  • adenozīns (atbrīvo smadzeņu neironi relaksācijas laikā);
  • vairogdziedzera kalcitonīns;
  • somatostatīns, holecistokinīns un sekretīns, kas nodrošina atpūtu tukšā dūšā, palīdz uzturēt sārmainu vidi zarnās.

Gastrīna testa galvenais mērķis ir noteikt tā pastiprinātu sekrēciju aizkuņģa dziedzera audzējā - gastrinomā. Tas ir vēzis. Viņas šūnas intensīvi ražo hormonu neatkarīgi no ēdiena uzņemšanas.

Tā rezultātā kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas gļotādas čūlas defekti, tievās zarnas sākotnējā daļa attīstās ar sāpēm vēderā, skābu atraugāšanos, grēmas, caureju, novājēšanu (Zolindžera-Elisona sindroms).

Diagnozes cēlonis var būt arī

  • samazināta B12 vitamīna ražošana un Adisona-Birmera anēmija (aveņu mēle, reibonis, vispārējs vājums, gaitas traucējumi, urīna nesaturēšana);
  • pozitīvs testa rezultāts Helicobacter pylori (baktērijai, kas iesaistīta peptiskās čūlas slimības attīstībā).

Nepareizus hormonu analīzes rādītājus var iegūt, ja pacienti lieto zāles, kas maina sālsskābes sekrēcijas līmeni kuņģī (pretčūlas un antacīdi, Atropīns, insulīns). Lai pilnībā novērstu viņu ietekmi, jums ir jāatceļ vismaz 10 dienas.

Vairumā gadījumu rīkojieties šādi. Tāpēc nosūtīšanas veidlapā parasti ir saraksts ar zālēm, kuras pacients lietoja..

Gastrīna izpētes materiāls ir venozās asinis. To īrē no rīta pirms brokastīm. Laika posmā no 3 līdz 8 stundām tiek novērota minimāla sekrēcija, un pēcpusdienā un pusstundu pēc ēšanas hormona līmenis ievērojami palielinās. Pacientam ir svarīgi atteikties no alkohola, dzērieniem ar kofeīnu dienā. Analīzes dienā nedrīkst smēķēt, sportot, nervozēt.

Atkarībā no atklātajiem rādītājiem ārsts var izdarīt secinājumu par gastrīna veidošanos. Šis pētījums ir palīgs un tiek izmantots kopā ar gastroduodenoskopiju, kuņģa skābuma noteikšanu, aizkuņģa dziedzera enzīmu aktivitāti, asins testiem Helicobacter pylori, B12 vitamīna līmeni.

Standartizētai pārbaudei hormona gastrīna ātrums (pg / m):

VecumsGastrīna hormona rādītāji (pg / m)
līdz 16 gadu vecumam10-120
no 16 līdz 60mazāks par 100
pēc 60ne augstāks par 87

Augsts gastrīna līmenis ir šādu slimību pazīme:

  • aizkuņģa dziedzera, kuņģa pietūkums;
  • kuņģa čūla ar Zolindžera-Elisona sindromu;
  • gastroezofageālais reflukss (kuņģa sulas reflukss barības vadā);
  • gastrīts vai čūlains defekts, inficējot ar Helicobacter pylori;
  • stresa čūlas gremošanas sistēmā;
  • erozija un čūlains bojājums uz hidrokortizona un tā analogu, Itsenko-Kušinga sindroma, virsnieru audzēju lietošanas fona;
  • nesteroīdo pretiekaisuma līdzekļu (aspirīna, indometacīna, diklofenaka) ilgstošas ​​lietošanas sekas;
  • kuņģa sekrēcijas kavēšana ar pretčūlas līdzekļiem (ranitidīnu, gastrocepīnu un analogiem), īpaši, ja tos pēkšņi atceļ;
  • hronisks atrofisks gastrīts;
  • Adisona-Birmera slimība.

Visbiežāk hormona gastrīna samazināšanās tiek konstatēta ar daļēju kuņģa rezekciju, tās daļas noņemšanu, kur veidošanās ir visaktīvākā (tuvu pārejai uz divpadsmitpirkstu zarnas). Reti iemesli ir:

  • vairogdziedzera hormonu pārpalikums;
  • paaugstināts skābums kuņģī;
  • somatostatīna, glikagona lietošana.

Lasiet vairāk mūsu rakstā par hormona gastrīnu.

Hormona gastrīna galvenā loma

Šo olbaltumvielu veido difūzā (plaši izplatītā) gremošanas trakta endokrīnā sistēma, tās D un G šūnas. Ir vairākas formas, kas atšķiras pēc aminoskābju skaita olbaltumvielu ķēdē. Gastrīnu-34 ražo galvenokārt aizkuņģa dziedzeris, tas ir visaktīvākais, un kuņģī un divpadsmitpirkstu zarnā tiek sintezētas sugas ar 14 un 17 aminoskābju atlikumiem..

Gastrīna un tā receptoru mijiedarbības rezultāts kuņģī ir šādas bioloģiskas reakcijas:

  • palielinot sālsskābes saturu kuņģa sulā, izveidojot optimālu pH pārtikas sagremošanai;
  • pepsīna izdalīšanās;
  • gļotu un bikarbonātu (sārmu) sekrēcija, lai pasargātu gļotādu no pašiznīcināšanās;
  • palēninot kuņģa kontrakcijas, lai pārtikas bolus komponenti sadalītos dziļāk;
  • stimulējot prostaglandīna E ražošanu (tas paātrina asinsriti), šķidruma un leikocītu plūsmu kuņģa sieniņā. Tas palīdz gremošanai, jo šīs šūnas izdala vairākus enzīmus un veic fagocitozi (mikrobu, toksīnu absorbcija)..

Pārtikas sastāvdaļu sadalīšanās pirmās fāzes beigās gastrīns sagatavo zarnu gremošanas stadiju, palielinot sekrēciju:

  • aizkuņģa dziedzera un zarnu fermenti;
  • somatostatīns (nomāc kuņģa un pēc tam zarnu enzīmu darbību);
  • sekretīns un holecistokinīns - tie nodrošina žults un aizkuņģa dziedzera sulas sekrēciju.

Tādējādi gastrīns sāk pārtikas gremošanu kuņģī un zarnās un pārtrauc to pēc katra posma pabeigšanas..

Mēs iesakām izlasīt rakstu par hormonu somatostatīnu. No tā jūs uzzināsiet par somatostatīna galvenajām funkcijām, kas izraisa aizkuņģa dziedzera hormona pārpalikumu, sintētiskā analoga īpašības un lietošanas indikācijas..

Un šeit ir vairāk par hormonu leptīnu.

Sekrēcijas regulēšana

Nozīmīgākais gastrīna veidošanās aktivators ir pārtikas iekļūšana kuņģī, tā sieniņu izstiepšana, kā arī pārtikas smarža un veids. Pozitīvu ietekmi uz hormona sekrēciju ietekmē:

  • klejotājnervs, mazākā mērā - veģetatīvās sistēmas adrenalīns un simpātisks dalījums;
  • insulīns;
  • histamīns;
  • augsts kalcija līmenis asinīs.

Sekrēcijas kavēšana notiek:

  • paaugstināts kuņģa sulas skābums. Sālsskābe ir galvenais faktors, kas darbojas uz hormona līmeni atgriezeniskās saites veidā;
  • smadzeņu endorfīni un enkefalīni (prieka hormoni, eiforija);
  • prostaglandīns E;
  • adenozīns (atbrīvo smadzeņu neironi relaksācijas laikā);
  • vairogdziedzera kalcitonīns;
  • somatostatīns, holecistokinīns un sekretīns, kas nodrošina atpūtu tukšā dūšā, palīdz uzturēt sārmainu vidi zarnās.

Iemesli noteikšanai asinīs

Gastrīna testa galvenais mērķis ir noteikt tā pastiprinātu sekrēciju aizkuņģa dziedzera audzējā - gastrinomā. Gandrīz 90% gadījumu tas atrodas aizkuņģa dziedzera izolācijā un ir ļaundabīgs. Viņas šūnas intensīvi ražo hormonu neatkarīgi no ēdiena uzņemšanas.

Tā rezultātā kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas gļotādas čūlas defekti, tievās zarnas sākotnējā daļa attīstās ar sāpēm vēderā, skābu atraugāšanos, grēmas, caureju, novājēšanu (Zolindžera-Elisona sindroms).

Diagnozes iemesls var būt arī:

  • samazināta B12 vitamīna ražošana un Adisona-Birmera anēmija (aveņu mēle, reibonis, vispārējs vājums, gaitas traucējumi, urīna nesaturēšana);
  • pozitīvs testa rezultāts Helicobacter pylori (baktērijai, kas iesaistīta peptiskās čūlas slimības attīstībā).

Analīzes noteikumi

Neuzticamus testa rādītājus var iegūt, ja pacienti lieto zāles, kas maina sālsskābes sekrēcijas līmeni kuņģī. Tajos ietilpst antiulcer un antacīdi, Atropīns, insulīns. Lai pilnībā novērstu viņu ietekmi, jums ir jāatceļ vismaz 10 dienas.

Vairumā gadījumu to ir grūti izdarīt, jo, samazinoties to lietojumam, ir iespējama slimības saasināšanās, un pacienti ar cukura diabētu nevar iztikt bez insulīna pat dienu. Tāpēc nosūtīšanas veidlapā parasti ir saraksts ar zālēm, kuras pacients lietoja..

Gastrīna izpētes materiāls ir venozās asinis. To īrē no rīta pirms brokastīm. Laika posmā no 3 līdz 8 stundām tiek novērota minimāla sekrēcija, un pēcpusdienā un pusstundu pēc ēšanas hormona līmenis ievērojami palielinās. Pacientam ir svarīgi atteikties no alkohola, dzērieniem ar kofeīnu dienā. Analīzes dienā nedrīkst smēķēt, sportot, nervozēt.

Pēc ārsta ieteikuma papildus standarta badošanās diagnostikai tiek noteiktas gastrīna veidošanās rezerves. Šim nolūkam injicē sekretīnu un pēc stimulēšanas analīzi atkārto..

Ko parāda rezultāts

Atkarībā no atklātajiem rādītājiem ārsts var izdarīt secinājumu par gastrīna veidošanos. Šis pētījums ir palīgs un tiek izmantots kopā ar gastroduodenoskopiju, kuņģa skābuma noteikšanu, aizkuņģa dziedzera enzīmu aktivitāti, asins testiem Helicobacter pylori, B12 vitamīna līmeni.

Norm

Gastrīna noteikšanas metode ir enzīmu imūnanalīze, izmantojot ķīmiluminiscējošus substrātus. Testa reaģenti dažādās laboratorijās var nebūt vienādi, kas izskaidro normālo vērtību atšķirību..

Standartizētai metodei fizioloģiskās indikācijas ir šādas (pg / m):

  • līdz 16 gadu vecumam 10-120;
  • no 16 līdz 60 - mazāks par 100;
  • pēc 60 - ne vairāk kā 87.

Iemesli, ja palielinās

Augsts gastrīna līmenis ir šādu slimību pazīme:

  • aizkuņģa dziedzera, kuņģa pietūkums;
  • kuņģa čūla ar Zolindžera-Elisona sindromu;
  • gastroezofageālais reflukss (kuņģa sulas reflukss barības vadā);
  • gastrīts vai čūlains defekts, inficējot ar Helicobacter pylori;
  • stresa čūlas gremošanas sistēmā;
  • erozija un čūlains bojājums uz hidrokortizona un tā analogu, Itsenko-Kušinga sindroma, virsnieru audzēju lietošanas fona;
  • nesteroīdo pretiekaisuma līdzekļu (aspirīna, indometacīna, diklofenaka) ilgstošas ​​lietošanas sekas;
  • kuņģa sekrēcijas kavēšana ar pretčūlas līdzekļiem (ranitidīnu, gastrocepīnu un analogiem), īpaši, ja tos pēkšņi atceļ;
  • hronisks atrofisks gastrīts;
  • Adisona-Birmera slimība.

Kāpēc pazemināts

Visbiežāk hormona samazināšanās tiek konstatēta ar daļēju kuņģa rezekciju, tās daļas noņemšanu, kur gastrīna veidošanās ir visaktīvākā (tuvu pārejai uz divpadsmitpirkstu zarnas).

Reti iemesli ir:

  • vairogdziedzera hormonu pārpalikums;
  • paaugstināts skābums kuņģī;
  • somatostatīna, glikagona lietošana.

Mēs iesakām izlasīt rakstu par to, kuri vairogdziedzera hormoni jums jālieto. No tā jūs uzzināsiet, kā pareizi ziedot vairogdziedzera hormonus, hormonus, lai pārbaudītu orgānu, kuri jums ir jāziedo, kad tiek atklāts mezgls.

Un šeit ir vairāk par hormonu grelīnu.

Gastrīns ir hormons, kas tiek ražots aizkuņģa dziedzerī, kuņģī un šīs zarnas sākumā. To ražo difūzās endokrīnās sistēmas šūnas, lai sagremotu pārtiku. Stimulators, kas izdalās asinīs, ir pārtika, vagusa nervs, insulīns.

Straujais pieaugums visbiežāk ir saistīts ar Zolindžera-Elisona sindromu, kas izraisa atkārtotas peptiskās čūlas slimības attīstību. Retāk līmeņa paaugstināšanās notiek ar postošu anēmiju (B12 deficītu), stresu un steroīdu čūlām. Samazinājums tiek atklāts, kad tiek noņemta daļa kuņģa.

Noskatieties video par gremošanu kuņģī un zarnās:

Gastropanel, kas tas ir

Gastropanels ir sarežģīts asins tests, pateicoties kuram tiek diagnosticētas daudzas patoloģiskas slimības.

No vienas puses, tas ir ikdienas asins tests, taču rezultāti, kurus var iegūt, ir ļoti efektīvi un atšķiras no citiem testiem.

Gastropanels sastāv no indikatoriem: antivielas pret Helicobacter pylori, Pepsinogen I, Pepsinogen II un to attiecību, bazālo un stimulēto gastrīnu. Bet ārstiem šie rezultāti var būt izšķiroši, nosakot diagnozi..

Tajā pašā laikā pacients var izvairīties no dažiem nepatīkamiem izmeklējumiem, piemēram, EGD, zondēšanas utt..

Kam tiek parādīts gastropanela tests?

  • Cilvēki, kuriem pastāvīgas sāpes vēderā vai diskomforts.
  • Tie, kuru radinieki cieš no ļaundabīga audzēja.
  • Pacienti, kuri nevar veikt endoskopisko diagnostiku.
  • Cilvēki, kuriem trūkst B12 vitamīna un kuriem ir neiroloģiskas slimības.
  • Pacienti ar sirds un asinsvadu sistēmas patoloģiju.

Kontrindikācijas gastropanela analīzei

Šis tests ir kontrindicēts cilvēkiem, kuriem ir alerģija pret pienu un piena produktiem, olām, šokolādi un soju. Tā kā tie ir iekļauti īpašā kokteilī, kas tiek izmantots analīzes laikā.

Kādu slimību var diagnosticēt ar šo testu

Gastroenterologi, pateicoties gastropanela analīzei, var ieteikt sekojošo:

  • diagnosticēt atrofisku gastrītu un ar Helicobacter saistītu gastrītu, veicot ārstēšanas prognozes;
  • liecina par gļotādas bojājumu klātbūtni vai to neesamību. Un saskaņā ar gļotādas stāvokli izdariet secinājumu, kāda veida gastrīts cieš no pacienta
  • pieņemt lēmumu par gastroskopiskās diagnostikas nepieciešamību;
  • liecina par daudzu nopietnu kuņģa slimību, piemēram, Bareta barības vada un pat vēža audzēja, rašanos.

Indikatori, kas iekļauti gastropanela analīzē

Lai gan šī laboratorijas pārbaude ir diezgan vienkārša, tās rezultāti var daudz pateikt speciālistam, īpaši par kuņģa gļotādu stāvokli..

1. Analīze, kas nosaka antivielu klātbūtni pret Helicobacter pylori. To lieto, lai diagnosticētu gastrītu, ko izraisa šīs baktērijas..

Helicobaker pylori, kas izraisa šo kuņģa slimību, atrodas kuņģa gļotādā. Infekcija ar šīm baktērijām visbiežāk notiek bērnībā. Un tā kļūst par galveno problēmu, kas izraisa hronisku gastrītu, dažiem šī forma var ilgt visu mūžu.

Šīs baktērijas neiekļūst audos, bet tās lokalizē perēkļi uz gļotādas virsmas, kas var kļūt par galveno peptiskās čūlas slimības cēloni..

Ļoti bieži ilgstošs iekaisums pacientiem izraisa gastrītu un skābumu zem normas. Un smagos gadījumos kuņģa gļotāda var vienkārši pārtraukt darbību, tas ir, atrofiju. Un ar šo problēmu ir gandrīz neiespējami tikt galā pat mūsdienu medicīnā. Iespējama tikai daļēja gļotādas atjaunošana.

Šim gastrītam ir daudz komplikāciju. Piemēram, čūlas un pat ļaundabīga augšana. Gļotādas bojājumu dēļ vitamīns B12 slikti uzsūcas, tāpēc var rasties neiroloģiskas problēmas un anēmija..

2. Nākamais rādītājs ir pepsinogēna līmenis. To var izmantot, lai noteiktu olbaltumvielu līmeni, ko sintezē kuņģa dziedzeri..

Kad sālsskābe iedarbojas uz pepsinogēniem, tie tiek pārveidoti par pepsīniem. Tas ir ferments, kas nepieciešams olbaltumvielu sadalīšanai. Pepsinogēni asinīs ir nelielā daudzumā.

  • Pepsinogēns I, šo hormonu ražo tikai dzemdes kakla gļotādas un vēdera dibena un ķermeņa gļotādu dominējošās šūnas.
  • Pepsinogēns II, šo hormonu ražo galvenās šūnas, kas atrodamas visās kuņģa daļās, kā arī divpadsmitpirkstu zarnas dziedzeros.

Pēc pirmā tipa pepsinogēniem var spriest par kuņģa ķermeņa gļotādas stāvokli.

Ja tas jau ir atrofējies (Helicobacter pylori dēļ), tad samazinās šūnu skaits, kas ražo šo fermentu. Un koncentrācija asinīs nokrītas zem 30 mg / l.

Ja iekaisums neizraisīja gļotādas atrofiju, tad šī enzīma rādītājs palielinās un tādējādi norāda uz kuņģa ķermeņa gastrītu.

Saskaņā ar pepsinogēna II indikatoru ir iespējams noteikt visa kuņģa gļotādu stāvokli. Ja pepsinogēna II koncentrācija palielinās, tie ir iekaisuši gastrīta dēļ. Un šīs slimības cēlonis ir Helicobacter pylori. Šīs patoloģijas rašanos var ietekmēt vairāki faktori, piemēram, infekcijas (vīrusu vai parazītu), daži medikamenti un nepareizs dzīvesveids.

Ja šī enzīma vērtība ir lielāka par 10 mg / l, tas norāda, ka gļotādas ir iekaisušas. Un, ja fermenta indekss nemainās vai tikai nedaudz palielinās, tad tas norāda uz atrofisku bojājumu..

3. Pēdējais rādītājs ir gastrīna līmenis. Tas ir polipeptīdu hormons, tas ietekmē sālsskābes sekrēciju, šūnu kustības nobriešanu, kas veido kuņģa gļotādu.

Un asinīs ir hormons gastrīns-17, ko stimulēšanas laikā ražo dažas kuņģa šūnas.

Asins paraugi jāņem tukšā dūšā; jūs nevarat ēst 12 stundas pirms analīzes. Ja šajā stāvoklī gastrīna-17 rādītāji ir augstāki nekā parasti, tad tas norāda uz zemu gremošanas sulas skābumu, un tas, savukārt, norāda uz atrofisku gastrītu.

Un, ja gastrīna-17 līmenis, gluži pretēji, ir zemāks par normu, tad tas norāda uz paaugstinātu skābumu. Un tāpēc var attīstīties gastroezofageāls reflukss. Ja šo stāvokli atstāj bez uzraudzības, šādu komplikāciju veidā var rasties tādas slimības kā čūlas un Bareta barības vads..

Un tad vēzi var izprovocēt.

Apmācība

Lai iegūtu drošus Gastropanel analīzes rezultātus, jums tam pienācīgi jāsagatavojas:

  • 7 dienas preparāti, kas ietekmē kuņģa skābes sekrēciju, ir jāatceļ.
  • Uz 1 dienu atceļ zāles, kas neitralizē sālsskābes sekrēciju.
  • Jāizslēdz jebkāds fizisks un emocionāls stress.
  • Jūs nevarat lietot alkoholu un dzert sārmainu minerālūdeni dienā.
  • Pirms analīzes veikšanas jums jāievēro vienkāršs noteikums attiecībā uz ēdiena uzņemšanu. Vakariņām jābūt 12 stundām pirms analīzes. Pretējā gadījumā rezultāti var būt nepareizi. Tomēr ir vēl viens svarīgs punkts. Pēc pamošanās stundas laikā jānoņem asinis.
  • Smēķēšana pirms procedūras nav atļauta. Var ietekmēt rezultātu.

Kā notiek gastropanela analīze?

Pacienta asinis tiek ņemtas divas reizes. Pirmo reizi, tiklīdz pacients ieradās. Un tad jums lēnām jāizdzer īpašs kokteilis caur salmiņu. Nākamais žogs tiek ņemts ne agrāk kā 20 minūtes pēc īpaša dzēriena uzņemšanas.

Cik ilgi jāgaida analīzes rezultāts uz gastropanela

Dažādās medicīnas iestādēs tas ir atšķirīgs. Analīzes atšifrēšana var ilgt vidēji no piecām līdz sešpadsmit dienām. Ir modernas klīnikas, kur šī analīze tiek atšifrēta ļoti ātri, 2 dienu laikā..

Pierakstieties uz konsultāciju pie endoskopista

Lasiet endoskopista piezīmes

Abonējiet kanālu, piemēram, to, un dalieties ar draugiem noderīgā informācijā!

Mans pasts: [email protected]

UZMANĪBU! Ir kontrindikācijas, konsultējieties ar speciālistu.

Asins analīze gastrīnam: ko tas nozīmē, hormonu funkcijas, rādītāji

Ne visi zina, kas ir gastrīns un par ko tas ir atbildīgs cilvēka ķermenī. Un tas nav pārsteidzoši, jo mūsdienu endokrinoloģija ir atklājusi daudz jaunu hormonu, kuriem ir milzīga ietekme uz iekšējo orgānu darbu. Un gastrīns ir viens no tiem.

Jau pēc vielas nosaukuma būtu diezgan loģiski pieņemt, ka tas būs par kuņģa-zarnu trakta ceļu. Un tiešām tā ir. Mēģināsim visos sīkumos saprast, kas ir gastrīns un kāda ir tā loma mūsu ķermenī.

Hormona galvenās iezīmes, tā funkcionālie uzdevumi

Kas tad ir šī viela? Gastrīns ir hormons, kas reaģē uz normālu gremošanas trakta darbību. Jo īpaši tas attiecas uz kuņģa darbību.

Gastrīns ir viens no gremošanas sistēmas hormoniem, kas palīdz atklāt traucējumus tā darbībā. Lai noteiktu šī komponenta līmeni, tiek veikts bioķīmiskais asins tests..

Svarīgs! Līdz šim zinātnieki ir identificējuši vairāk nekā 20 kuņģa hormonu veidus, kas pieder gastrīna grupai. Tomēr gandrīz rūpīgi tika pētīti tikai gastrīns 1 un gastrīns 2..

Sintēzes vietne

Kur tiek ražots hormona gastrīns? Tā ir viela, kas tiek ražota tikai gremošanas traktā. Neviens cits orgāns nav atbildīgs par tā sintēzi un izdalīšanos asinīs..

Tātad, gastrīnu ražo kuņģa antrumā esošās G-šūnas. Tomēr tā nenozīmīgo koncentrāciju izdala tievās zarnas gļotāda..

Gastrīna sekrēciju stimulē pārtikas iekļūšana kuņģa-zarnu traktā. Tas ir tīri fizioloģisks process, kas ietekmē pārtikas gremošanu un absorbciju. Bet ir daži faktori, kas var izraisīt arī šīs vielas aktīvo izdalīšanos. Piemēram, tas notiek, ja kuņģis tiek izvilkts tūlīt pēc pārtikas absorbcijas procesa beigām..

Arī gastrīns tiek aktīvi ražots, ja tiek pakļauts nervu stimuliem, un dažu ķīmisko elementu - kalcija un hormona adrenalīna - ietekmē. Apskatīsim sīkāk gastrīna darbības mehānismu un tā galvenos uzdevumus cilvēka ķermenī..

Hormona galvenās funkcijas

Tagad pakavēsimies pie jautājuma par to, kā gastrīns ietekmē kuņģa sekrēciju. Šī hormona īpatnība ir tāda, ka tā darbības mehānisms veido sava veida apburto loku.

Tātad ienākošā ēdiena ietekmē smadzenes saņem atbilstošu signālu un pārraida to uz vēderu. Un gremošanas orgāns savukārt sāk aktīvi ražot attiecīgo elementu.

Gastrīnam nav daudz funkciju. Tas ir saistīts ar faktu, ka tas ietekmē tikai gremošanas trakta darbu, neietekmējot citus orgānus..

Tātad hormona gastrīns stimulē bagātīgu sālsskābes un kuņģa sulas sekrēciju.

Šis process notiek parenterālās šūnās, un, kā likums, tas ir saistīts ar pārtikas patēriņu, kas satur lielu daudzumu olbaltumvielu. Vismaz šādi veselīgam cilvēkam notiek process..

Kā redzat, gastrīna loma organismā ir diezgan liela. Turklāt šis hormons ir viens no svarīgiem diagnostikas komponentiem, ja ir aizdomas, ka pacientam ir kuņģa un zarnu trakta patoloģijas. Par to, kad tiek ņemts asins paraugs, ko tas parāda un kā to atšifrē - tālāk.

Gastrīna analīze: kāpēc un kad tas tiek veikts, kas parāda?

Ko nozīmē gastrīna asins analīze? Pārbaude netiek veikta visiem pacientiem, bet tikai stingrām indikācijām. Tās ietver aizdomas par:

  • kuņģa čūla;
  • atrofisks gastrīts;
  • Zolindžera-Adisona sindroms;
  • kuņģa vēzis;
  • anēmija, kas ir viens no Addisona-Birmera sindroma pavadošajiem simptomiem.

Uz piezīmes. Viens no nelabvēlīgākajiem gastrīna testa veikšanas iemesliem ir aizdomas par gastrinomu, un tā ir ļoti mānīga un bīstama slimība. Kavēšanās ar ārstēšanu var izraisīt nopietnas sekas pacienta veselībai..

Kā sagatavoties?

Pirms testa veikšanas ārstam jāsniedz detalizēti norādījumi pacientam, kā sagatavoties asins nodošanai. Starp visiem šī hormona veidiem visbiežāk tiek veikts pētījums, lai noteiktu gastrīna 17 līmeni. Lai paraugs sniegtu pareizus datus, jums:

  • dienu pirms biomateriāla paraugu ņemšanas atteikt alkoholiskos dzērienus, tēju, kafiju, kakao, uzglabāt kofeīnu saturošus enerģijas dzērienus;
  • nedēļu vai dažas dienas pirms testa insulīna vai citu hormonālo zāļu lietošana ir jāatceļ (ja tas nav iespējams, tad, dekodējot testa rezultātus, ārstam jāņem vērā dati par veikto terapiju);
  • 12 stundas pirms testa nedrīkst ēst pārtiku;
  • nesmēķējiet 4 stundas pirms asins paraugu ņemšanas.

Ļoti ieteicams pusstundu pirms pētījuma ierasties laboratorijā, apsēsties un atpūsties, atvilkt elpu. Fiziskās aktivitātes var ietekmēt testa rezultātus, un tas ir jāņem vērā pašam pacientam.

Kā notiek procedūra?

Asins pārbaude gastrīnam tiek veikta tikai no rīta. Optimālais intervāls ir no 8 līdz 11 stundām. Asinis tiek savāktas ar sterilu instrumentu speciālā mēģenē. Biomateriālu ņem no vēnas elkoņa iekšējā pusē.

Pēc procedūras pabeigšanas brūce tiek noslaucīta ar spirta salveti vai vates tamponu, kas iemērc alkoholā. Tad virs punkcijas vietas tiek uzklāts sterils plāksteris. Asins testa mēģene tiek nosūtīta uz laboratoriju. Pacientam testa rezultāti būs jāgaida no 7 līdz 10 dienām - viss ir atkarīgs no tā, vai laboratorija strādā "sev" vai ir starpnieks.

Dažreiz rodas nepieciešamība veikt stimulētu gastrīna 17. testu. Lai to izdarītu, pacientam 10 - 15 minūtes pirms parauga tiek ievadīta īpaša viela - sekretīns. Šāda procedūra palīdz precīzāk noteikt diagnozi, ja ārstam rodas šaubas par tā uzticamību pēc pirmā gastrīna testa..

Datu interpretācija

Attiecīgā hormona normas rādītāji tieši ir atkarīgi no pacienta vecuma. To var redzēt no tabulas zemāk.

Vecuma rādītājiMinimums (pg / ml)Maksimums (pg / ml)
Jaundzimušie bērni līdz 4 dienām120183
Bērni līdz 16 gadu vecumamdesmit125
No 16 līdz 60 gadiem2590
Gados vecāki cilvēki (vecāki par 60 gadiem)Ne vairāk kā 100%

Svarīgs! Jāpatur prātā, ka gastrīnu var palielināt vai samazināt, pakļaujoties noteiktiem ārējiem faktoriem. Miega trūkums, pārmērīgas fiziskās aktivitātes, pārmērīgs darbs, emocionāls distress vai stress var ietekmēt hormonu līmeni asinīs. Tas jāņem vērā un, ja iespējams, īsi pirms asins paraugu ņemšanas jāizvairās no šo faktoru ietekmes uz ķermeni..

Hormonālo traucējumu cēloņi

Ja bazālais gastrīns 17 ir paaugstināts, tad šādas novirzes cēloņi vairumā gadījumu ir iepriekš minēto patoloģiju klātbūtnē. Tas:

  • kuņģa čūla;
  • čūlainu veidojumu klātbūtne uz citu kuņģa-zarnu trakta orgānu sienām;
  • gastrīts notiek atrofiskā formā;
  • kuņģa vēzis.

Piezīme. Retāk hipergastrinēmija tiek novērota pacientiem, kuri cieš no nieru mazspējas..

Iemesli, kāpēc bazālā gastrīna 17 līmenis var būt zems, ir tāda patoloģiska novirze kā hipertireoze. To papildina tiroksīna un trijodtironīna - galveno vairogdziedzera hormonu - sekrēcijas pārkāpums uz augšu. Šāda neveiksme ietver traucējumus kuņģa-zarnu trakta darbā, kā rezultātā rodas hipogastrinēmija.

Gastrīna pazemināšanās iemesli var būt arī ķirurģiskas iejaukšanās. Jo īpaši tas attiecas uz kuņģa rezekciju un antrektomiju.

Kas ir gastrinoma?

Visbīstamākā slimība, kurā ir ievērojami paaugstināts gastrīna līmenis, ir Zolindžera-Adisona sindroms. Šo slimību sauc arī par kuņģa gastrinomu. Kas tas ir?

Gastrinoma ir funkcionāli aktīvs audzējs, kas izdala palielinātu gastrīna daudzumu. Tas lokalizēts galvenokārt aizkuņģa dziedzerī vai divpadsmitpirkstu zarnā 12. Veicot vizualizētu diagnostiku, ir apaļš audzējs, kuram nav labi izveidotas kapsulas, kā arī vairākas gļotādas čūlas..

Izpaužas subjektīvie gastrinomas simptomi:

  • intensīvas sāpes epigastrijā;
  • skābs atraugas ar nepatīkamu smaku;
  • grēmas;
  • caureja;
  • steatoreja.

Parasti audzējam ir labdabīgs raksturs. Bet, ja jūs vilcināties apmeklēt ārstu, tas var labi attīstīties vēzī, un tad atveseļošanās prognoze un pacienta dzīve strauji pasliktināsies.

Tātad, mēs detalizēti pārbaudījām gastrīna hormonu un tā galvenās funkcijas. Šai vielai ir svarīga loma organismā, jo tā nodrošina labi koordinētu gremošanas trakta darbu..

Gastrīna analīze netiek nozīmēta tik bieži, kā, piemēram, vairogdziedzera vai reproduktīvās sistēmas hormoniem. Bet, ja ārsts nolēma to vadīt, tad pacientam ir rūpīgi jāsagatavojas šim procesam. Nav nekā sliktāka un bīstamāka par nepareizu diagnozi, un tāpēc nepareizi sastādītu terapijas shēmu!

Raksti Par Holecistīts