Bērnu gastrīta simptomi, cēloņi un ārstēšana

Gastrīts bērniem visbiežāk notiek skolas vecumā. Slimība ir cita veida kuņģa gļotādas iekaisums. Šī iezīme ir gastrīta klīnisko izpausmju pamatā. Bet vissvarīgākais faktors, kas nosaka slimības simptomus, ir tā īpašais veids. Zinot šīs smalkumus, pēc simptomiem var aizdomas ne tikai par gastrīta klātbūtni, bet arī noteikt tā veidu.

Gastrīta simptomi bērniem

Visu veidu gastrīta bieži sastopamie simptomi:

Sāpīgas sajūtas. Visbiežāk ar gastrītu bērni sūdzas par sāpēm vēdera augšdaļā (kuņģa rajonā). Sāpju sindroma intensitāte ir atkarīga no iekaisuma procesa smaguma un konkrēta bērna sāpju uztveres. Tāpēc sāpes epigastrālajā reģionā var būt gan vieglas, ne intensīvas, gan mokoši spēcīgas;

Diskomforts un smaguma sajūta kuņģī. Tas notiek gan kā atsevišķs simptoms, gan tiek apvienots ar sāpēm, kas rodas, kad tas norimst vai interiktālajā periodā;

Grēmas. Bērni atzīmē tā stiprināšanu ar rumpja locīšanu un fizisko piepūli. Šis simptoms izpaužas kā dedzinoša sajūta vēdera augšdaļā un aiz krūšu kaula. Daži bērni var pamanīt dedzinošas sajūtas izplatīšanos visā barības vada gaitā līdz rīkles līmenim. Šajā gadījumā mutē ir skābuma sajūta;

Gaisa vai neliela apēstā ēdiena atraugas. Šajā gadījumā bērnam var būt nepatīkama smaka no mutes;

Slikta apetīte un bērna atteikšanās ēst;

Slikta dūša un vemšana. Abi šie simptomi var vai nu pavadīt viens otru, vai arī parādīties atsevišķi;

Gremošanas traucējumi. Iekaisums kuņģī izjauc vienu no pirmajiem pārtikas pārstrādes posmiem, kas noved pie neveiksmes visās gremošanas procesa daļās. Bērniem ir vēdera uzpūšanās, vaļīgi izkārnījumi vai aizcietējums, anēmija, vitamīnu trūkums un citi barības vielu malabsorbcijas simptomi;

Palpācijas sāpes epigastrālajā reģionā. Dažreiz bērniem ar atšķaidītiem zemādas taukaudiem tiek noteikts spazmas kuņģis pavediena veidā;

Ārējās izmaiņas. Netieši par gastrīta klātbūtni ar traucētu gremošanu var spriest pēc ādas bāluma, mēles oderes ar pelēcīgu vai bālganu ziedēšanu.

Hroniska atrofiska gastrīta izpausmju iezīmes:

Bērniem tas notiek reti;

Priekšplānā nav sāpes, bet dispepsijas sindroms kuņģa smaguma, gremošanas traucējumu un barības vielu absorbcijas formā;

Atrofisks gastrīts izraisa bērna vispārējā stāvokļa, anēmijas un hipovitaminozes pārkāpumu.

Hroniska hiperskābā gastrīta, kurā ir pārmērīga kuņģa sekrēcija, simptomi ir šādi:

Sāpes ir galvenā izpausme. To provocē bērna ēdienreizes vai fiziskās aktivitātes;

Grēmas un skābs atraugas;

Bērna vispārējais stāvoklis tiek reti traucēts. Dominē lokāla sāpīgums un kuņģa distress.

Akūtu gastrītu raksturo šādi simptomi:

Dominē vemšana. Dažreiz viņa kļūst nepielūdzama;

Pastāvīgas sāpes vēderā;

Bērna vispārējā stāvokļa pārkāpums, letarģija ar ilgstošu vemšanu.

Bērnu gastrīta cēloņi

Gastrīta attīstības riska grupa bērnu vidū sastāv no bērniem, kuriem ir aktīva izaugsme un pārejas izmaiņas organismā. Tāpēc gastrīts galvenokārt notiek agrīnā skolas vecumā (6-10 gadus veci), kā arī pusaudžiem pārejas vecumā (no 12-13 līdz 16-17 gadiem). Šie ar vecumu saistītie bērnu gastrīta priekšnoteikumi rada labvēlīgus apstākļus cēloņsakarību faktoru negatīvās darbības īstenošanai. Tie ietver:

Nepareizs uzturs. Attiecas uz visizplatītāko akūta un hroniska gastrīta cēloni. Nepietiekams uzturs nozīmē bērna neveselīgu ātrās ēdināšanas produktu (hamburgeru, frī, ceptu pīrāgu utt.), Čipsu, krekeru, gāzēto dzērienu (Coca-Cola, Sprite, jebkādu krāsu šķidrumu), pikantu ēdienu un pārtikas produktu ar pārmērīgu garšvielu lietošanu. kūpināta gaļa, pārmērīgi taukaini ēdieni;

Pārtikas uzņemšanas procesa un regularitātes pārkāpums. Ja bērns ēd neregulāri ar lieliem intervāliem starp ēdienreizēm vai porciju lielumu, tas rada lielu gastrīta attīstības risku;

Sliktas kvalitātes pārtika. Ja bērns ēd, pat veselīgu pārtiku, bet tajā pašā laikā viņš ir vai nu sabojāts, vai inficēts ar patogēniem mikroorganismiem, tas izraisīs akūtu gastrītu;

Garīgā un psihoemocionālā pārslodze. Mūsdienu bērni ir pārslogoti ar skolas pienākumiem. Bērns, kuram nav brīva laika, kļūst ļoti jutīgs pret jebkādiem agresīviem vides faktoriem. Tajā pašā laikā tiek traucēta kuņģa sulas sintēzes regulēšana, samazinās apetīte, kā rezultātā - iekaisuma process kuņģī;

Fiziska pārslodze un vingrinājumu trūkums. Gan fizisko aktivitāšu pārmērība, gan tās trūkums noved pie asinsrites traucējumiem augošā ķermenī un kuņģa aizsargājošo un sekrēcijas procesu autoregulācijas mehānismu traucējumiem;

Helicobacter pylori infekcija. Hroniska gastrīta izcelsmē ir skaidri pierādīta Helicobacteria loma. Šie mikroorganismi var pastāvēt tikai kuņģa dobumā augsta skābuma apstākļos. Tādēļ tie izraisa hronisku gastrītu tikai kuņģa sulas un sālsskābes hipersekrēcijas apstākļos. Uz samazinātas kuņģa sekrēcijas aktivitātes fona nevar būt Helicobacter pylori iekaisums;

Infekcijas-toksiskas un sistēmiskas autoimūnas-alerģiskas reakcijas. Tas nozīmē, ka bērna ķermenis nespēj ierobežot patoloģiskos procesus tikai slimajam orgānam. Tāpēc jebkura ķermeņa iekaisuma vai infekcijas rezultātā var rasties alerģiska reakcija un reaktīvs iekaisums kuņģī. Šajā gadījumā bieži notiek atrofisks gastrīts..

Gastrīta diagnostika bērniem

Bērna klīniskās pazīmes un sūdzības var tikai virzīt ārstu vai vecākus uz pieņēmumu par gastrītu. Diagnoze ir vai nu jāapstiprina, vai jāatspēko. Patiešām, banāla gastrīta aizsegā var slēpt bīstamākas gan kuņģa, gan jebkuras citas sistēmas un orgānu slimības. Tādēļ šādi bērni tiek rūpīgi novēroti un diagnosticēti..

Diagnozi var apstiprināt tikai ar vienu diagnostikas metodi. Šī ir fibrogastroduodenoskopija - endoskopiska izmeklēšana, kuras laikā tiek veikta tieša vizuāla kuņģa gļotādas pārbaude, lai novērtētu tās stāvokli. Bet šī procedūra ir saistīta ar lielām tehniska rakstura grūtībām un neērtībām, kas ierobežo norādes par tās ieviešanu pediatrijas praksē. Tādēļ ir daudz vieglāk bērnam izrakstīt profilaktisku (vispārēju profilaktisku) gastrīta ārstēšanu un uzraudzīt procesa dinamiku. Ja slimības izpausmes nemazinās, ir tiešas norādes par fibrogastroduodenostopijas veikšanu. Ir svarīgi atcerēties, ka jo jaunāks ir bērna vecums, jo vairāk grūtību tas ir jāpabeidz..

Apstiprinot bērnu gastrīta diagnozi, ne ultraskaņas izmeklēšana, ne rentgenstaru metodes, kuras praktiski tiek izmantotas, nav informatīvas. Lai izslēgtu citas problēmas ar gremošanas sistēmu (žultsceļu diskinēzija, hronisks pankreatīts), obligāti tiek noteikta ultraskaņas izmeklēšana. Lai noteiktu gastrīta smagumu un komplikācijas vai vienlaikus problēmas ar aknām un aizkuņģa dziedzeri, tiek veiktas laboratorijas pētījumu metodes asins un urīna klīniskā pētījuma, diastāzes līmeņa un aknu darbības testu formā. Izkārnījumi obligāti tiek pārbaudīti kā daļa no vispārējas analīzes un helmintu invāzijas klātbūtnes.

Akūts gastrīts bērniem

Jebkuram bērnam, kurš nebaro ar mātes pienu, bet gan ar pārtiku, var attīstīties akūts gastrīts. Šis slimības veids ir kuņģa gļotādas iekaisums, ko izraisa kaitīgu vides faktoru darbība. Pirmkārt, tie ir pārtikas produkti, ko bērns lieto. Saistībā ar vecākiem bērniem gastrītu var izraisīt jebkurš standartiem neatbilstošs vai inficēts ar patogēniem mikrobiem, traukiem. Mazi bērni papildus šiem produktiem nejauši norij toksiskas vielas (kālija permanganātu, žurku indi, medikamentus, sadzīves ķīmiju). Tiešā saskarē ar kuņģa virsmu notiek vai nu dažādas pakāpes gļotādas apdegums, vai arī tās kairinājums, attīstoties akūtam iekaisuma procesam.

Akūtam gastrītam galvenokārt var būt dažādas smaguma pakāpes un izpausmes, kas ir atkarīgs no gļotādas bojājuma smaguma:

Virspusējs iekaisuma process augšējos slāņos;

Dziļš iekaisums ar izplatīšanos visā gļotādas biezumā;

Virspusēju mazu erodētu izmaiņu veidošanās uz iekaisuma fona;

Gastrīts ar dziļām destruktīvām un iekaisīgām izmaiņām kuņģa gļotādā.

Īpašais patoloģisko izmaiņu veids nosaka bērna akūta gastrīta klīnisko izpausmju smagumu:

Vemšana. Tas var būt viens ar virspusēju iekaisuma procesu vai būt nepielūdzams dziļu destruktīvu izmaiņu gadījumā;

Sāpju sindroms. Gandrīz vienmēr ar akūtu gastrītu rodas kuņģa spazmas, kas izpaužas ar smagām sāpēm kuņģa projekcijā (vēdera augšdaļā);

Vispārējs vājums un vispārējā stāvokļa pārkāpums. Biežāk sastopams smagam akūtam gastrītam ar atkārtotu vemšanu un dehidratāciju. Šo simptomu parādīšanās ir satraucošs signāls, un vecākiem un speciālistiem ir jāpievērš īpaša uzmanība šādiem bērniem..

Ja akūtu gastrītu attēlo virspusējas iekaisuma izmaiņas, tad tas nerada nekādus draudus bērna veselībai. Pēc īslaicīgas pasliktināšanās uz pareizas ārstēšanas fona bērna stāvoklis uzlabojas, un slimība pazūd bez pēdām. Situācija ir diezgan atšķirīga ar akūtu gastrītu uz bruto morfoloģisko izmaiņu fona kuņģa gļotādā. Šādiem bērniem nepieciešama specializēta palīdzība, jo pastāv tiešs drauds ne tikai veselībai, bet arī bērna dzīvībai. Galu galā tie var izraisīt asiņošanu kuņģī, intoksikāciju vai dehidratāciju..

Hronisks gastrīts bērniem

Hronisks gastrīts no akūta iekaisuma procesa kuņģa gļotādā atšķiras ne tikai ar tā norises ilgumu, bet arī ar tā rašanās mehānismu. Tas nozīmē, ka hronisko procesu raksturo ilgstoša gaita, samērā vāja simptomu smaguma pakāpe, tieksme uz periodiskām saasinājumiem un iekaisuma un simptomu samazināšanās. Ja akūts gastrīts vienmēr ir pēkšņs un strauja gaita, tad hronisks gastrīts, gluži pretēji, ir pakāpenisks sākums un ilgstošs iekaisums. Šīs pazīmes ir balstītas uz katra šāda veida gastrīta cēloni..

Hronisks gastrīts bērniem rodas kuņģa sekrēcijas un motora aktivitātes pārkāpuma rezultātā uz tā gļotādas aizsargājošo īpašību samazināšanās fona. Šajā gadījumā rodas situācija, kad ar ilgstošu stagnāciju tiek sintezēts pārmērīgs kuņģa sulas daudzums. Neaizsargāta gļotāda nespēj izturēt tik agresīvu vidi. Šīs nelīdzsvarotības starp aizsargājošajiem un kairinošajiem mehānismiem sekas ir sava veida kuņģa satura gļotādas pašsagremošana, ko papildina iekaisuma process..

Aprakstītie hroniskā gastrīta patoģenētiskie pamati ir tā klīniskās izpausmes un slimības gaita. Tas liek domāt, ka slimība kļūst par sava veida pavadoni bērna dzīvē un atgādina par sevi ar vēl vienu saasinājumu ar katru kļūdu uzturā.

Šo viļņojošo kursu raksturo simptomi:

Sāpes kuņģī;

Smagums un atraugas;

Grēmas ar sliktu dūšu;

Rets bērna vispārējā stāvokļa pārkāpums.

Visas šīs iezīmes ir hroniska hipersekrēcijas gastrīta ārstēšanas programmas pamatā. Tas radikāli atšķiras no tā akūtās šķirnes. Bet mēs nedrīkstam aizmirst par citiem hroniska gastrīta variantiem, kurus pavada nevis hipersekrēcija, bet, gluži pretēji, tā samazināšanās. To pamatā ir atrofiskas izmaiņas gļotādā, kurā kuņģa šūnas neatgriezeniski pašiznīcinās, zaudējot savu funkciju. Šādas slimības formas bērnībā ir reti sastopamas..

Gastrīta ārstēšana bērniem

Bērnu gastrīta terapeitisko pasākumu komplekss ir atkarīgs no šīs slimības veida. Diferencētā taktika ir parādīta tabulas formā.

Akūta gastrīta ārstēšana

Kuņģa skalošana ar mēģeni vai daudz šķidruma dzeršana, kam seko vemšanas izraisīšana;

Sorbenti: smecta, aktivētā ogle, sorbex atoxil, enterosgel;

Gastrocitoprotektīvās zāles: Venter, Almagel, Maalox, Phosphalugel;

Ar ilgstošu iekaisuma procesa gaitu tiek parādīta kuņģa sekrēcijas aktivitātes samazināšanās (famotidīns, ranitidīns);

Fermentu preparāti: festal, panzinorm, creon, mezim;

Diētiskā pārtika. Nozīmē maigu ēdienu, kas nekairinās kuņģa gļotādu;

Smagu sāpju gadījumā spazmolītiskie līdzekļi: no-shpa, papaverīns, baralgīns, riabāls;

Hroniska gastrīta ārstēšana

Antisekrēcijas terapija hiperskābiem kuņģa stāvokļiem (famotidīns, kvamatels, ranitidīns). Preparāti no protonu sūkņa inhibitoru grupas bērniem ir kontrindicēti. Ja hronisku gastrītu papildina samazināta sulas sekrēcija, nav nepieciešams izmantot šos līdzekļus;

Helicobacter pylori terapija. To veic ar pierādītu Helicobacteria klātbūtni kuņģa dobumā. Ietver antibakteriālas zāles (metronidazolu, ornidazolu, klaritromicīnu, amoksicilīnu), bismuta preparātus (de-nol, vikalīnu), histamīna receptoru blokatorus (ranitidīnu, kvamatelu);

Antacīdi un gastrocitoprotektori: fosfalugels, maaloks, gastromakss, almagels;

Līdzekļi, kas normalizē kuņģa un zarnu kustīgumu: cerukāls, motilijs;

Spazmolītiskie līdzekļi, ja nepieciešams: riabal, no-shpa;

Fermentu preparāti: Creon, Pankreatīns, Mezim;

Ar atrofisku gastrītu tiek parādīti dzelzs preparāti (totems, ferum-lek), stiprinoši un vitamīnu līdzekļi (actovegīns, alveja, mūmija, neirobeks);

Diētas terapija, ārstēšana ar minerālūdeņiem (Borjomi, Luzhanskaya, Truskavetskaya, Essentuki) un sanatorijas atveseļošanās.

Diēta par gastrītu bērniem

Īpaša nozīme ir uztura uzturam jebkura veida gastrīta gadījumā bērniem. Akūtās ārstēšanas ilgums un hronisku procesu bez recidīviem ilgums ir atkarīgs no tā īpašību pareizības..

Ieteikumi par bērnu ar gastrītu uzturu sastāv no skaidriem noteikumiem:

Pirmais noteikums ir maltīšu sadrumstalotība, regularitāte un vienmērīgums. Ja bērns ēd tikai 2-3 reizes, bet 5-6 reizes dienā tikai noteiktā laikā, tas pieradīs viņa vēdera sekrēcijas darbību pie absolūtas pašregulācijas. Galvenais ir pārliecināties, ka porcijas nav pārāk lielas..

Otrais noteikums ir laba pārtikas kvalitāte un to saudzējošais raksturs attiecībā pret kuņģa gļotādu. Visas bērna ēdienreizes jāsagatavo pirms attiecīgās ēdienreizes. Neietver pikantu, kūpinātu, taukainu un ceptu ēdienu, garšas un garšvielas, rafinētus konditorejas izstrādājumus, bagātīgus maizes izstrādājumus, svaigu maizi no baltiem miltiem, pākšaugus, neapstrādātus dārzeņus.

Trešais noteikums ir ēdiena raksturs. Pareiza jebkura gastrīta uzturs nozīmē produktu gatavošanas tehnoloģiju, tos tvaicējot vai vārot. Ir atļautas ceptas maltītes. Visiem tiem jābūt mīkstiem, mīkstiem, viendabīgā konsistencē ar tādu temperatūru, kas atbilst bērna ķermeņa temperatūrai (nedaudz virs istabas temperatūras)..

Ceturtais noteikums - ēdienkartes sastāvs. Diēta ietver kartupeļu biezeni, jebkuras diētiskās zupas ar buljoniem no dārzeņiem un vistas gaļu, trušiem, liellopu gaļu, putru (auzu, rīsu, griķu), garšvielām ar sviestu, tvaika kotletēm no diētisko šķirņu liesām zivīm un gaļai, biezpiena kastrolis, dzērienu, kura pamatā ir kakao ar pienu, vājas tējas, īpaši no ārstniecības augiem, žāvētu augļu novārījums, medus, baltmaizes maize, bet tikai vakardienas konditorejas izstrādājumi, krekeri.

Piektais noteikums ir tāds, ka slimības sākumposmā ir īpaši jāievēro diēta. Samazinoties simptomiem un iekaisumam, tā apjoms palielinās, kas nepieciešams zaudētās enerģijas un barības vielu papildināšanai.

Gastrīts ir kuņģa gļotādas slāņa iekaisums, kas izraisa šī orgāna disfunkciju. Kad rodas gastrīts, pārtika sāk slikti sagremot, kas noved pie ķermeņa spēka un enerģijas samazināšanās. Gastrīts, tāpat kā lielākā daļa slimību, ir akūts un hronisks.

Pareiza uzturs ir būtisks kuņģa iekaisuma profilaksei un ārstēšanai. Diēta samazina sāpīgu izpausmju smagumu, palielina terapeitisko manipulāciju efektivitāti. Pārtikas sastāvdaļu (olbaltumvielu, tauku, ogļhidrātu, šķiedrvielu) nelīdzsvarotība maina kuņģa vides pH, stimulē gastrīta patoģenēzi līdz pat kuņģa čūlām.

Āboli, īpaši zaļie āboli, ir ļoti efektīvi tautas līdzekļi pret gastrītu. Nomizojiet zaļos ābolus, smalki sagrieziet tos vai vienkārši sarīvējiet. Tas ir viss, jūs varat ēst un neierobežotā daudzumā.Grūtības slēpjas faktā, ka pēc tam.

Gastrīts, kas izteikts kuņģa gļotādas iekaisumā, ir divu veidu: akūts un hronisks. Pirmajā gadījumā galvenais simptoms ir stipras sāpes, kas parādās pēkšņi. Bieži vien pavada slikta dūša, vemšana, dehidratācija, parādās vājums.

Ir ārkārtīgi grūti aizdomas par gastrīta erozīvo formu tikai ar pacienta klīniskajām pazīmēm un sūdzībām. Izņēmums ir tie gadījumi, kad kuņģa asiņošana notiek uz apstiprināta gastrīta fona. Šādās situācijās erozijas veidošanās kļūst acīmredzama..

Kuņģa sāpes var rasties dažādu iemeslu dēļ. Turklāt tie ne vienmēr norāda uz nopietnas slimības attīstību. Piemēram, kuņģis var justies neērti, ēdot pārmērīgu daudzumu pārtikas vai šķidruma. Šajā jautājumā nevajadzētu izrādīt paviršību, jo dažreiz sāpes signalizē cilvēku par attīstību.

Gastrīts bērnam. Gastrīta cēloņi, simptomi, ārstēšana un profilakse

Dīvaini, bet šāda "pieaugušo" slimība kā gastrīts var parādīties bērniem, pat zīdaiņiem. Visbiežāk vecāki pat nevar iedomāties šādas slimības attīstību savā bērnam. Un tas nav pārsteidzoši, jo bērns bieži vien nespēj pareizi aprakstīt sava diskomforta raksturu, ko pieaugušie parasti saista ar saindēšanos ar pārtiku, caureju vai saaukstēšanos. Par to, kādi ir slimības cēloņi bērniem, kādi ir tā simptomi, kā arī ārstēšanas un profilakses metodes, šis raksts tiks.

Bērnu gastrīta attīstības cēloņi

Bērna ķermenis aktīvi aug un mainās, tas nozīmē izmaiņas kuņģa sulas sastāvā, kas kopā ar dažiem faktoriem var kļūt par pamatu gastrīta attīstībai. Visbiežāk šis traucējums tiek diagnosticēts bērniem vecumā no 6 līdz 10 gadiem, kā arī pusaudžiem no 12 līdz 17 gadiem..

Gastrīts pieaugušajiem un bērniem notiek divās galvenajās formās - akūtā un hroniskā formā. Akūts gastrīts bērniem var parādīties šādu iemeslu dēļ:

  • Bērna pārnestās infekcijas slimības - kā reakcija var rasties alerģija un kuņģa iekaisums, kas var kalpot par atrofiska gastrīta priekšnoteikumu;
  • Saindēšanās ar zemas kvalitātes produktiem - sabojāta vai nekvalitatīva pārtika;
  • Pārdzīvots stress: risks, ka bērns, kurš skolā ir pārāk aizņemts un ir pakļauts emocionālai un fiziskai pārslodzei;
  • Ēdot neveselīgu pārtiku un ēst neregulāri: ja nav likumsakarīgi ēst karstu ēdienu, bērns sāk našķoties ar čipsiem, krekeriem, ātrās uzkodas, kas tieši noved pie gastrīta;
  • Smaga iedzimtība, kad viens no tuvākajiem ģimenes locekļiem cieš no gastrīta;
  • Daudz zāļu lietošana - ārstējot citus traucējumus, piemēram, gripu vai saaukstēšanos, bērnam var izrakstīt daudzas zāles, kas slikti ietekmē kuņģa gļotādu;
  • Helicobacter pylori baktēriju sakāve - tās pastāv augsta skābuma apstākļos un var kļūt par pamatu hroniskai gastrīta formai ar nosacījumu, ka kuņģa sulas sekrēcija ir augsta.

Ja nelabvēlīgo faktoru ietekme ilgst pietiekami ilgi, gastrīta akūtā fāze pārvēršas par hronisku. Arī gastrīts ir sadalīts primārajā un sekundārajā. Pirmais veids rodas kā neatkarīga slimība, bet otrais - kādas citas slimības rezultātā.

Video gastrīts bērniem

Gastrīta simptomi bērnam

Vecākiem vajadzētu būt piesardzīgākiem attiecībā uz šādām bērna sūdzībām, ja tām ir regulārs raksturs:

  • Sāpes vai smaguma sajūta kuņģī: visbiežāk bērns sūdzas par sāpēm, kas lokalizētas vēdera augšdaļā; tas var būt dažādas intensitātes, bet tas vienmēr norāda uz iekaisuma procesu kuņģī. Arī ar sāpēm bērni bieži sūdzas par smaguma sajūtu vēdera augšdaļā;
  • Grēmas - bērni to raksturo kā dedzinošu sajūtu barības vadā un krūtīs; palielinās ar fizisko piepūli, it īpaši, saliekot, var izraisīt mēles skāba sajūtu;
  • Biežas atraugas: dažreiz var parādīties slikta elpa;
  • Slikta apetīte: dažreiz ir slikta dūša, kas var beigties ar vemšanu;
  • Gremošanas traucējumi: gastrīts var izraisīt vēdera uzpūšanos, caureju, aizcietējumus un citus gremošanas traucējumus;
  • Slikts izskats: bērniem uz mēles var parādīties sāpīgs bālums, pelēka vai balta plāksne.

Tālāk ir norādītas dažāda veida un izcelsmes gastrīta izpausmes pazīmes.

Autoimūns atrofisks gastrīts

To izraisa sekrēcijas skābuma līmeņa pazemināšanās, kā arī gļotādas nodilums. Bērniem tas parādās reti. Galvenie simptomi bērniem:

  • Smaguma sajūta kuņģī;
  • Gremošanas procesa traucējumi;
  • Vispārējā stāvokļa pasliktināšanās, izteikta anēmijā un vitamīnu trūkumā.

Hronisks gastrīts

To izsaka palielināta kuņģa sulas sekrēcija uz Helicobacteria sakāves fona. Galvenie simptomi ir:

  • Sāpju sajūta, kas rodas pēc ēšanas vai pēc fiziskās slodzes;
  • Grēmas un atraugas ir skābi;
  • Vietējas sāpes un gremošanas traucējumi.

Akūts gastrīts

Šāda veida traucējumi bērniem rodas biežāk nekā citi, un tos izsaka šādi simptomi:

  • Vemšana, dažreiz ļoti vardarbīga;
  • Sāpes kuņģa rajonā ir pastāvīgas;
  • Letarģija, apātija, slikts bērna stāvoklis.

Kā gastrīts tiek diagnosticēts bērniem??

Dārgie vecāki, nekādā gadījumā nevajadzētu sākt barot bērnu ar visu veidu zālēm, pat ja ir aizdomas par gastrītu. Tam nepieciešama pareiza diagnoze, un to var izdarīt tikai ārsts..

Vienīgā mūsdienās esošā gastrīta diagnosticēšanas metode ir kuņģa endoskopiska izmeklēšana, ko sauc par "fibrogastroduodenoscopy". Šī procedūra ir diezgan sāpīga un sarežģīta, tāpēc visbiežāk ārsti to neizraksta bērniem, īpaši jaunā vecumā, dodot priekšroku profilaktiskai ārstēšanas metodei. To izsaka piemērotu zāļu iecelšana un ārstēšanas procesa dinamikas izsekošana. Ja simptomi saglabājas, ārsts izraksta endoskopiju.

Gastrīts zīdaiņiem

Jā, nebrīnieties, arī zīdaiņi ir uzņēmīgi pret šo traucējumu, jo pāreja no mātes piena uz dažādiem maisījumiem var ļoti negatīvi ietekmēt viņu trauslo kuņģi..

Uztura izvēle ir ārkārtīgi svarīga zīdainim, jūs nevarat pārāk agri mainīt piena maisījumu sastāvu vai ieviest papildu pārtiku. Saldie un šokolāde var izraisīt arī akūta gastrīta uzbrukumu..

Ja ārsts ir apstiprinājis zīdaiņa gastrītu, tad zīdainim, visticamāk, tiks noteikta īpaša diēta ar lielu daudzumu šķidruma. Ja simptomi neizzūd, būs nepieciešama hospitalizācija un papildu pārbaude..

Gastrīta ārstēšana bērniem

Slimības ārstēšanas taktika ir šāda:

  • Nepieciešama pilnīga kuņģa skalošana;
  • Sorbentu pieņemšana: aktivētā ogle, Smekty, Enterosgel;
  • Ar smagām sāpēm: "No-Shpa", "Baralgin", "Papaverin";
  • Dažreiz bērnam jādod caurejas līdzeklis vai klizma;
  • Vemšanas gadījumā: "Motilium" vai "Cerucal";
  • Gastrocitoprotektoru uzņemšana: "Maalox", "Almagel", "Fosfalugel";
  • Lai samazinātu sekrēciju: "Ranitidīns";
  • Bagātīgs dzēriens.

Visām šīm zālēm ir kontrindikācijas. Konsultējieties ar savu veselības aprūpes speciālistu!

Bērnam ar akūtu gastrīta uzbrukumu jānodrošina gultas režīms vismaz 3 dienas. Pirmajā dienā labāk neko neēst, otrajā dienā ir atļautas vieglas zupas vai graudaugi. Normāla ēdiena uzņemšana ir iespējama tikai trešajā dienā..

Kā un kā ārstēt hronisku gastrītu bērnam?

Šo traucējumu raksturo saasināšanās un remisijas periodi. Ārstēšanas shēma būs šāda:

  • Antisekrēcijas zāļu pieņemšana: "Ranitidīns", "Famotidīns", "Kvamatel";
  • Kad tiek atklāts Helicobacterium: "Klaritromicīns", "Metronidazols", "Amoksicilīns", "De-Nol", "Omeprazols", "Ranitidīns";
  • Īpaša diēta;
  • Ar caureju: "Cerucal", "Motilium";
  • Pret sāpēm: No-Shpa, Riabal, Papaverin;
  • Regulāra Borjomi tipa minerālūdens lietošana.

Pilnīgi neiespējami patstāvīgi mainīt vai izrakstīt zāles. Noteikti konsultējieties ar ārstu.

Gastrīta profilakse bērniem

Vissvarīgākā gastrīta novēršanas metode ir pareizi izvēlēta diēta. Tas ir nepieciešams arī ārstēšanas laikā..

Galvenie ieteikumi:

  • Jums vajadzētu ēst nevis 2 vai 3 reizes dienā, bet gan 5 vai 6, vienmērīgi sadalot dienas porcijas;
  • Produktiem jābūt svaigiem, labas kvalitātes, nav atļauta veca vai sabojāta pārtika;
  • Pārtika, no kuras jāizvairās no ēdienkartes: pikanti, tauki vai cepti ēdieni, kūpināta gaļa, smalkmaizītes, konditorejas izstrādājumi, svaiga baltmaize, neapstrādāti dārzeņi;
  • Ir atļauti tikai vārīti, sautēti vai cepti ēdieni; produktiem jābūt sasmalcinātiem vai biezeni, tos nevar ēst pārāk karstus vai aukstus;
  • Ēdieni, kas jāiekļauj uzturā: dārzeņu zupas, mājputnu, trušu vai liesa liellopa gaļa, griķi, auzu pārslu un rīsu biezputra, tvaicētas kotletes, biezpiena sacepumi, kakao ar pienu, zāļu tējas, žāvētu augļu kompoti, vakardienas maizes baltmaize ;
  • Ir ļoti svarīgi ievērot diētu, īpaši pirmajās slimības dienās vai saasināšanās laikā.

Dārgie vecāki! Ja jūs ievērosiet šos ieteikumus un tad, kad bērna veselība jums neradīs bažas, tas viņam nāks tikai par labu. Veiksmi tev!

Uzmanību! Jebkuru zāļu un uztura bagātinātāju lietošana, kā arī jebkuru terapeitisko metožu izmantošana ir iespējama tikai ar ārsta atļauju..

Kā izārstēt gastrītu bērnam? - uzturs, komplikācijas un profilakse

Gastrīts bērniem ir kuņģa gļotādas iekaisums, ko papildina spilgtas pazīmes vai viegli simptomi. Slimība ir izplatīta visās vecuma grupās. Bērnu gastrītu provocē ārējie faktori vai hroniskas patoloģijas. Bērnu gastrīta ārstēšanas shēma tiek izvēlēta atkarībā no iekaisuma cēloņa..

  1. Slimības klasifikācija
  2. Vīrusu
  3. Alerģisks
  4. Uzturs
  5. Toksisks-infekciozs
  6. Kodīgs
  7. Hronisks iekaisums
  8. Iemesli
  9. Slimības simptomi
  10. Diagnostikas pasākumi
  11. Kā ārstēt akūtu gastrītu bērniem
  12. Hroniska gastrīta ārstēšana
  13. Diēta
  14. Komplikācijas
  15. Profilakse

Slimības klasifikācija

Patoloģija ir hroniska vai akūta. Akūtu kuņģa gļotādas iekaisumu provocē vienreizēji stimuli. Nav iespējams nepamanīt šo slimības formu, jo tā turpinās ar izteiktiem simptomiem. Akūts gastrīts bērnam tiek klasificēts, pamatojoties uz cēloņu.

Vīrusu

Kuņģa gļotādas iekaisumu provocē vīrusu infekcijas. Visizplatītākie veidi ir:

  • rotovīruss;
  • norovīruss;
  • enterovīruss.

Infekcija notiek, sazinoties ar pacientiem un infekcijas nesējiem. Vīrusu gastrītu papildina caureja, vemšana un drudzis. Šajā slimības formā tiek ietekmēta kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas gļotāda..

Alerģisks

Kuņģis ir bojāts, saskaroties ar pārtikas alergēnu. Visbiežāk šāda veida patoloģija rodas bērniem līdz 5 gadu vecumam. Alerģisks gastrīts vairumā gadījumu ir saistīts ar laktozes deficītu, olu baltuma un lipekļa nepanesību. To ārstē, izslēdzot gļotādas kairinātājus un antihistamīna līdzekļus.

Uzturs

Saindēšanās attīstās pēc sliktas kvalitātes pārtikas ēšanas. Uztura gastrītu provocē produkti, kuru derīguma termiņš ir beidzies, kā arī nepareiza uzglabāšana, iepakojuma integritātes pārkāpums transportēšanas laikā. Atšķirīgas saindēšanās ar pārtiku pazīmes:

  • izkliedētas sāpes kuņģī;
  • pārtikas atlieku vemšana 4-8 stundas pēc ēšanas;
  • salda smaka no mutes (ko izraisa fermentācijas process).

Gastrīta barības forma biežāk tiek novērota vasaras mēnešos, jo siltumā gremošanas process palēninās. Turklāt pārtika ir viegli sabojāta, palielinās negatavu augļu un ogu pārēšanās risks. Viegla saindēšanās forma nav nepieciešama hospitalizācija. Bērns atveseļojas 1-2 dienu laikā. Kuņģa gļotāda tiek pilnībā atjaunota, ja pēc akūtas fāzes tiek ievērota saudzējoša diēta (1.a tabulas numurs).

Toksisks-infekciozs

Slimība progresē, lietojot piesārņotu pārtiku. Infekciju izraisa baktērijas:

  • salmonellas;
  • stafilokoks;
  • colibacillus.

Simptomu smagums ir atkarīgs no mikroorganismu izplatīšanās ātruma, imunitātes un bērna vecuma. Infekciozais gastrīts bērniem ir smagāks nekā vīrusu un barības formas. Klīniskās izpausmes raksturo izteikta intoksikācija, nepārtraukta vemšana, caureja. Ķermeņa temperatūra paaugstinās līdz 400 un ilgst vairākas dienas. Infekciju var sarežģīt sirds un asinsvadu sistēmas patoloģijas. Labākajā gadījumā slimība atkāpjas 3-5 dienu laikā. Smaga intoksikācija ilgst 7-10 dienas.

Bīstama infekcijas formas komplikācija ir flegmonāls gastrīts. Šāda veida slimību raksturo strutojošs abscess zem gļotādas. Šī gastrīta forma bērniem ir reta..

Bakteriāla kuņģa gļotādas infekcija ir bīstama dzīvībai, un nepieciešama steidzama medicīniska palīdzība. Nepareiza ārstēšana mājās var izraisīt komplikācijas un sekundāru infekciju.

Kodīgs

Gļotādas zonas nomirst, jo sārmi vai koncentrētas skābes nonāk kuņģī. Nejauša bīstama šķidruma uzņemšana notiek ziņkārības dēļ bērniem no 1 līdz 4 gadiem.

Traumas smagums ir atkarīgs no patērētās vielas daudzuma. Norijot ķīmiskos savienojumus vai narkotikas, galvenokārt tiek bojāts mutes un barības vada epitēlijs. Kuņģa gļotādu var neietekmēt, ja bērns nesen ir ēdis. Pēc ķīmisko vielu norīšanas bērns sūdzas par sāpēm mutē un kaklā. Vemšana sākas gandrīz nekavējoties. Pirmā palīdzība kodīga gastrīta gadījumā - kuņģa skalošana.

Hronisks iekaisums

Ja ārstēšana tiek izvēlēta nepareizi un bērns neievēro terapeitisko diētu, slimība kļūst ilgstoša. Patoloģija norit bez simptomiem vai ir viegla. Hronisks gastrīts bērniem tiek atklāts pēc sazināšanās ar pediatru un endoskopijas veikšanu. Galvenās šķirnes:

  • virspusēja forma - bojājums ir nenozīmīgs, gļotādas iekšējie slāņi netiek iznīcināti;
  • erozīvs tips - kuņģa sienas ir pārklātas ar čūlām;
  • ķīmiskais tips - rodas ilgstoši lietojot pretiekaisuma un hormonālos medikamentus;
  • reflukss - satura mešana no divpadsmitpirkstu zarnas kuņģī;
  • iekaisums, kas saistīts ar Helicobacter pylori aktivitāti - attīstās mikroorganisma reprodukcijas un aktivitātes rezultātā;
  • atrofiska forma - reti rodas bērniem, dziedzeru nāve notiek imunitātes pārkāpuma dēļ ģenētiskā līmenī;
  • mezglains gastrīts - limfoīdo folikulu veidošanās epitēlija struktūrā.

Iemesli

Katram vecumam ir savi faktori un priekšnoteikumi slimības attīstībai..

Gastrīta cēloņi jaundzimušajiem un zīdaiņiem:

  • baktērijas, kas nonāk kuņģī (norijot amnija šķidrumu, nesterilu maisījumu, pienu);
  • iekšēja aminofilīna, antibiotiku uzņemšana;
  • tiek pārkāpti maisījuma sagatavošanas noteikumi;
  • strauja pāreja uz mākslīgo barošanu;
  • nepietiekama fermentu ražošana piena cukura sadalīšanai;
  • asa papildu pārtikas ieviešana;
  • fizioloģiskas novirzes (fistula barības vadā, iedzimta pyloric stenoze utt.).

Zīdīšanas laikā gastrīta risks ir ievērojami samazināts. Mātes pienā ir antivielas, kas aizsargā zīdaini no infekcijām un zarnu vīrusiem.

Bērni ir visvairāk uzņēmīgi pret šo slimību aktīvās izaugsmes un pubertātes periodā. Vīrusu un infekcijas forma visbiežāk sastopama bērniem, kuri apmeklē pirmsskolas un sākumskolas posmus.

Gastrīts pusaudžiem attīstās sakarā ar hormonālā līmeņa izmaiņām negatīvu faktoru klātbūtnē. Speciālistiem ir liela loma hroniskas patoloģijas attīstībā stresam, pārmērīgam darbam vidusskolā.

Gastrīta cēloņi bērniem no 3 līdz 16 gadiem:

  • nepareiza uzturs;
  • nervu izsīkums;
  • helikobakterioze;
  • anatomiskas anomālijas kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas struktūrā;
  • helmintu iebrukumi;
  • infekcijas;
  • ilgstoša terapija ar pretiekaisuma līdzekļiem, steroīdiem;
  • uzkodas pilnas maltītes vietā;
  • ģenētiskā nosliece uz kuņģa un zarnu trakta slimībām;
  • autoimūnas slimības;
  • nogurdinoši treniņi sporta sekcijās;
  • neievērojot personīgās higiēnas noteikumus.

Kuņģa gļotādas iekaisumu vidusskolēniem var izraisīt alkohola lietošana, smēķēšana.

Slimības simptomi

Zīdaiņu gastrītu var atpazīt pēc pazīmēm: trauksme, raudāšana, saspringts kuņģis. Izpausmes ir līdzīgas zarnu kolikām, tāpēc bez konsultēšanās ar ārstu ir grūti atšķirt šos apstākļus. Infekciozo gastrītu atpazīst augsta ķermeņa temperatūra, vemšana un caureja. Pēc jauna maisījuma lietošanas zīdainim var rasties sāpes vēderā. Iekaisuma process kuņģī izpaužas pēkšņā nakts saucienā. Pēc nepareizas maisījuma barošanas trauksme var pasliktināties.

2-3 gadu vecumā bērni spēj parādīt diskomforta avotu, kas atvieglo diagnostiku. Sāpes parādās pēc pārēšanās, ēdot pārtiku pēc vecuma: ātrās ēdināšanas, čipsi, šokolāde. Bērns sūdzas par sāpēm labajā hipohondrijā, saules pinumā. Pirmās gastrīta pazīmes ir vēdera uzpūšanās, diskomforts tukšā dūšā, vispārējs vājums, letarģija. Uztura kļūdām var būt vienreizējas sāpes bez vemšanas un caurejas, kas izzūd pēc Nosh-py lietošanas. Vīrusu un infekcijas gastrīts izpaužas ar pēkšņu vemšanu, caureju bez saites ar pārtikas uzņemšanu.

Ārējas gastrīta pazīmes bērnam:

  • palielināta siekalošanās;
  • bāli sausa āda;
  • slikta apetīte;
  • plāksne uz mēles;
  • zilumi zem acīm.

Drudzis var būt ar jebkura veida slimībām. Bet visbiežāk šis simptoms norāda uz zarnu infekciju..

Akūta gastrīta uzbrukums vienādi izpaužas dažāda vecuma bērniem. 5, 7 un 10 gadu vecumā iekaisumu papildina sāpes, dispepsijas traucējumi. Pazīmju smagums ir atkarīgs no imūnsistēmas individuālajām īpašībām, stimula stipruma. Gastrīta simptomi bērniem un pusaudžiem:

  • slikta dūša un vemšana;
  • grēmas;
  • atraugas;
  • strutojoša smaka no mutes;
  • sausa gļotāda;
  • izkārnījumu traucējumi.

Šīs izpausmes ir raksturīgas iekaisuma procesam..

Nevar ignorēt akūtu gastrītu bērniem, jo ​​to vienmēr papildina smagi simptomi. Pareiza virspusēja iekaisuma ārstēšana novērš slimības pāreju uz hronisku formu.

Ja gastrītu izraisa Helicobacter pylori, palielināta kuņģa sulas skābuma ietekmē rodas gļotādas bojājumi. Mikroorganisms savas vitālās aktivitātes rezultātā izdala sārmus, kas ir toksiski kuņģa videi. Tiek traucēta mikrofloras līdzsvars, kas noved pie dziedzeru ārkārtas darba.

Hronisks gastrīts bērniem tiek atklāts pēc 6 gadiem. Tas ir saistīts ar neiespējamību veikt pirmsskolas vecuma bērna endoskopiju. Hroniska gastrīta pazīmes pusmūža un pusaudžiem bērniem:

  • miegainība;
  • ātrs pārslodze;
  • anēmija;
  • reibonis;
  • periodiskas sāpes hipohondrijā, kuņģī;
  • aizkaitināmība;
  • svara zudums;
  • meteorisms;
  • smaguma sajūta pēc ēšanas;
  • grēmas.

Slimība var izpausties ar nelieliem dispepsijas traucējumiem. Vecāki jābrīdina par šo pazīmju biežumu. Ja simptomi atkārtojas, ir iemesls pierakstīties pie pediatra.

Diagnostikas pasākumi

Bērnu gastroenterologs var izveidot kuņģa stāvokļa klīnisko priekšstatu tikai uz instrumentālo pētījumu pamata. Pārējās metodes ir tikai papildinošas. Ultraskaņas izmeklēšana ļauj noteikt vai atspēkot žultspūšļa, aizkuņģa dziedzera, zarnu slimības. Šo orgānu slimību simptomi ir līdzīgi gastrīta simptomiem, tādēļ bez ultraskaņas klīniskā aina būs nepilnīga..

Galīgā diagnoze tiek noteikta pēc pārbaudes. Sākotnējā iecelšanas laikā ārsts apkopo anamnēzi, ņemot vērā pacienta sūdzības un vecāku novērojumus. Diagnostikas procedūras bērniem ar aizdomām par gastrītu ietver vairākas darbības:

  • asins un bioķīmiskais asins tests;
  • fibrogastroduodenoskopija (FGDS) ir izpētes metode, kurā iespējams reģistrēt izmaiņas kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas gļotādā;
  • Ultraskaņa.

Papildu pētījumu metodes - izkārnījumi slēptām asinīm un parazītiem, diastāzes līmeņa noteikšana urīnā, izelpas tests Helicobacter pylori.

EGD pavada grūtības veikt mazus bērnus, tāpēc procedūra tiek veikta tikai tad, kad tas ir steidzami nepieciešams. Pamatojoties uz simptomiem, laboratorijas rezultātiem un vecāku novērojumiem, ārsts izraksta profilaktisku ārstēšanu. Ja rezultāta nav, tiek veikts EGD.

Kā ārstēt akūtu gastrītu bērniem

Terapijas režīms, ko lieto vienreizējai iedarbībai uz kairinošu faktoru, tiek noteikts, pamatojoties uz simptomiem un cēloni, kas izraisīja intoksikāciju. Ar aktīvu iekaisuma formu gastrīta ārstēšana bērniem ietver:

  • kuņģa skalošana;
  • sorbenti toksīnu izvadīšanai - Smecta, Aktivētā ogle;
  • fermenti - Creon, Festal, Pankreatīns;
  • aptverošie līdzekļi - Phosphalugel, Almagel;
  • spazmolītiskie līdzekļi - No-Shpa, Papaverine;
  • līdzekļi ūdens un sāls līdzsvara atjaunošanai - Regidron, Hydrovit.

Bakteriālas infekcijas ārstēšanas shēma ietver antibiotikas. Akūtas gastrīta formas ārstēšana ar ilgu gaitu un ievērojamu gļotādas bojājumu ietver Famotidīna, Ranitidīna lietošanu. Šie līdzekļi samazina kuņģa skābes ražošanu.

Ārstēšanas shēmu papildina zāles, kas atjauno labvēlīgo mikroorganismu līdzsvaru - Bifidumbacterin, Linex.

Nav vēlams izvēlēties līdzekļus bez ārsta receptes, jo nepareiza ārstēšana var pasliktināt bērna stāvokli. Ar smagām sāpēm bērniem no 3 gadu vecuma var dot tabletes, kas mazina spazmu - Trimedat, Drotaverin.

Jūs pats nevarat apturēt vemšanu un caureju, jo ķermenim ir jāatbrīvojas no toksiskām vielām.

Zāles jālieto ar speciālista atļauju. Ārsts izvēlas līdzekli, pamatojoties uz bērna vecumu un iespējamām blakus esošām patoloģijām.

Zāļu lietošana tiek kombinēta ar terapeitisko diētu. Bērnam ieteicams palikt gultā, dzert pietiekami daudz šķidruma.

Bērnu akūtu virspusēju gastrītu var izārstēt uz visiem laikiem, bez sekām, ja ievērojat speciālista ieteikumus. Dziļu bojājumu un erozijas dziedēšana prasa ilgāku laiku. Pilnīgai dziedināšanai būs nepieciešama ārstēšana sanatorijā, ilgstoša diētas ievērošana.

Hroniska gastrīta ārstēšana

Daudzas zāles, ko lieto pieaugušo terapijā, bērniem ir kontrindicētas. Būtībā tas ir saistīts ar nepietiekami pētīto ietekmi uz bērna ķermeni.

Hroniskā formā gastrīta ārstēšana bērnam ietver:

  • histamīna blokatori - Famotidīns, Kvamatels;
  • preparāti Helicobacter pylori iznīcināšanai - antibiotikas, De-nol;
  • gastrocitoprotektori - Venter, Enprostil (atļauts no 14 gadu vecuma);
  • antacīdi - Almagel, Maalox;
  • zāles, kas normalizē kuņģa kustīgumu - Cerucal, Motilium.

Visbiežāk šo slimību papildina sekrēcijas šķidruma ražošanas palielināšanās. Gastrītu ar zemu skābumu ārstē ar rūgtumu, dabīgu kuņģa sulu (Pepsīns, atšķaidīta sālsskābe). Fermenti palīdz atbalstīt gremošanu.

Atrofiskas gastrīta formas ārstēšana bērnā ietver vitamīnu kompleksus ar dzelzi, folskābi. Vēlams lietot atjaunojošus kompleksus. Starp tiem ir Actoverin, Mumiyo, Neurobeks.

Ja iespējams, bērns tiek nosūtīts uz sanatoriju, apstrādāts ar minerālūdeņiem. Svarīga loma ir psiholoģiskajai atmosfērai ģimenē. Nepiespiestā vidē bērns dziedē ātrāk.

Diēta

Īpaša uzmanība tiek pievērsta terapeitiskai diētai. Diēta ietver regulāras maltītes. Labākais no visiem pa stundām. Diētiskā pārtika ietver kvalitatīvus dabiskus produktus. Paasinājuma laikā bērns var ēst:

  • dārzeņu un graudaugu zupas;
  • šķidra putra;
  • malta gaļa - truši, vistas, tītari, teļa gaļa;
  • kastroli;
  • liesas zivis;
  • žāvētu augļu kompots;
  • želeja;
  • vakardienas maizes izstrādājumu maize;
  • sausie cepumi (piemēram, "Maria");
  • vāja tēja.

Pārtikas uzņemšana tiek veikta nelielās porcijās, 5-6 reizes dienā. Trauki tiek patērēti siltā, sasmalcinātā veidā. Gatavošanas metode tiek izvēlēta taupīgi. Vārīti ēdieni vislabāk uzsūcas. Kad simptomi mazinās, pārtikas saraksts tiek paplašināts. Uzturā jābūt svaigiem augļiem, ogām.

Hronisku gastrītu bieži pavada pārmērīga kuņģa sulas ražošana, tāpēc produkti, kas palielina skābumu, ir jāizslēdz no ēdienkartes:

  • bagātīgi buljoni;
  • cepšana;
  • šokolāde;
  • konditorejas izstrādājumi;
  • garšvielas;
  • pikanti, tauki, sāļi, kūpināti ēdieni;
  • konservi.

Komplikācijas

Ja kurss ir ilgstošs, kuņģa bojājumus var sarežģīt dehidratācija, intoksikācija vai kuņģa asiņošana. Virspusējs iekaisums šādus draudus nerada. Bīstams gastrīts ar dziļu gļotādas iekaisumu, plaša erozija.

Akūta forma bez ārstēšanas var izraisīt sekas: čūlas, kuņģa atrofija pieaugušā vecumā.

Profilakse

Šie noteikumi palīdzēs novērst kuņģa gļotādas iekaisumu pirmsskolas vecuma bērniem:

  • dot bērnam mazas porcijas;
  • pārtikai jābūt atbilstošai vecumam;
  • pirms ēšanas nomazgājiet rokas;
  • uzturēt draudzīgu atmosfēru ģimenē.

Lai mazuli pieradinātu pie uztura, jums vajadzētu pagatavot dažādus ēdienus, veselīgus desertus.

Gastrīta profilakse skolas vecuma bērniem ietver pasākumus:

  • brokastu apmācība;
  • dienas režīma ievērošana;
  • ātrās ēdināšanas, ātrās ēdināšanas izslēgšana no uztura;
  • savlaicīga kariesa ārstēšana.

Ēst vajag pie galda, nepiespiestā gaisotnē. TV šovu un karikatūru skatīšanās novērš uzmanību no ēdiena, traucē gremošanu. Bērna ķermenim ir labas spējas atgūties. Gļotāda pilnībā atjaunojas, pareizi barojot un ievērojot režīmu.

Informāciju mūsu vietnē sniedz kvalificēti ārsti, un tā ir paredzēta tikai informatīviem nolūkiem. Neveiciet pašārstēšanos! Noteikti sazinieties ar speciālistu!

Autors: Rumjancevs V.G. 34 gadu pieredze.

Gastroenterologs, profesors, medicīnas zinātņu doktors. Ieceļ diagnozi un ārstēšanu. Grupas eksperts par iekaisuma slimībām. Vairāk nekā 300 zinātnisko rakstu autors.

Gastrīts bērniem

Gastrīts bērniem ir iekaisums, kas ietekmē kuņģa virsmas slāni un noved pie morfoloģiskām un funkcionālām izmaiņām gļotādā. Akūtu gastrītu bērniem raksturo stipras sāpes epigastrijā, atraugas, slikta dūša, vemšana, caureja, nosmakšana vai sausa mute; hroniskai formai - samazināta ēstgriba, mērenas sāpes vēderā, dispepsija un intoksikācija. Gastrīta diagnoze bērniem ir balstīta uz klīniskajiem simptomiem un anamnēzi, gastroskopiju ar biopsiju, kuņģa rentgena stariem, vēdera dobuma ultraskaņu. Gastrīta ārstēšana bērniem ietver ar vecumu saistītas diētas un ārstēšanas režīma ievērošanu, zāļu terapiju, fizioterapiju un spa ārstēšanu.

  • Iemesli
  • Klasifikācija
  • Gastrīta simptomi bērniem
  • Diagnostika
  • Gastrīta ārstēšana bērniem
  • Prognoze un profilakse
  • Ārstēšanas cenas

Galvenā informācija

Gastrīts ir visbiežāk sastopamā gremošanas sistēmas slimība bērnu gastroenteroloģijā. Bērna gremošanas sistēmas veidošanās tiek pabeigta tikai līdz septiņu gadu vecumam; tā īpatnība šajā periodā ir zems sālsskābes saturs un mazāka aktivitāte, nepietiekama kuņģa motora funkcija. Gastrīta biežums bērniem ir visaugstākās izaugsmes un attīstības periodos (5-6 gadu vecumā, 10–15 gadu vecumā)..

Gastrīts bērniem var rasties akūtā un hroniskā formā. Akūts gastrīts bērniem izpaužas ar izteiktu kuņģa gļotādas iekaisumu, kas saistīts ar īslaicīgu spēcīgu kairinātāju iedarbību. Hronisks gastrīts bērniem ir ilgstošs, progresējošs, ar periodiskiem recidīviem un pakāpeniski noved pie epitēlija šūnu un gļotādas dziedzeru deģenerācijas un atrofijas. Gastrīts izraisa kuņģa sekrēcijas un kustības funkciju, kā arī vielmaiņas pārkāpumu bērniem; tā sekas ir atkarīgas no gļotādas bojājuma smaguma.

Iemesli

Akūts gastrīts bērniem var rasties galvenokārt (neatkarīgi) vai sekundāri sarežģīt dažu infekcijas un somatisko slimību gaitu. Akūtu gastrītu bērnam var izraisīt pārmērīga pārēšanās vai bērnībai neatbilstoša taukaina, pikanta, pārāk karsta vai raupja ēdiena lietošana, ķīmisko vielu (koncentrētu sārmu, skābju šķīdumu) uzņemšana, noteiktu zāļu (NPL, salicilāti, steroīdu hormoni) lietošana kuņģī. Ar akūtu gastrītu bērniem, nepietiekama pārtika un tā nepilnīgas sadalīšanās produkti kairinoši ietekmē kuņģa gļotādu un sekrēcijas aparātu, izjaucot un palēninot gremošanas procesu. Akūts gastrīts bērniem var būt saistīts ar pārtikas toksicitāti, ēdot sliktas kvalitātes pārtiku, kas piesārņota ar patogēnām baktērijām (Escherichia coli, Proteus, Klebsiella, Salmonella utt.).

Galvenais bērnu endogēnā akūtā un hroniskā gastrīta cēlonis ir infekcija ar Helicobacter pylori, kas apdzīvo kuņģi. H. pylori patogenitāte ir saistīta ar augstu adhēziju ar epitēlija šūnu membrānām, agresīvu enzīmu (ureāzes, proteāzes, fosfolipāzes) un toksīnu izdalīšanos, kas izraisa gļotu aizsargslāņa iznīcināšanu, epitēlija šūnu bojājumus, iekaisuma attīstību, eroziju un čūlu veidošanos, kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas disfunkciju. imūnsistēmas nomākšana.

Hronisku autoimūnu gastrītu bērniem izraisa antivielu ražošana pret kuņģa gļotādas sekrēcijas šūnām, kas izraisa kuņģa skābuma samazināšanos un nepietiekamu gremošanu. Gastrīta sākšanos bērniem veicina fermentopātija, hroniskas kuņģa un zarnu trakta slimības (hepatīts, pankreatīts), duodeno-kuņģa reflukss, pārtikas alerģijas.

Akūti infekcijas procesi (gripa, masalas, difterija, vīrusu hepatīts, tuberkuloze), vispārējas intoksikācijas stāvoklis ar smagiem apdegumiem, radiācijas bojājumi un akūta nieru mazspēja var izraisīt sekundārā gastrīta attīstību bērniem. Tajā pašā laikā infekcijas un toksīnu hematogēna izplatīšanās izraisa iekaisuma izmaiņas kuņģa gļotādā..

Bērnu gastrīta riska faktori ir: pārtikas kvalitātes pasliktināšanās (krāsvielu, konservantu, ātrās ēdināšanas, gāzēto dzērienu pārpilnība), parazitāras infekcijas (giardiasis, enterobiasis); pusaudžiem - slikti ieradumi (alkohols, smēķēšana), psihosomatiski traucējumi (agresija, trauksme), stress.

Klasifikācija

Pēc iekaisuma pārmaiņu rakstura akūts gastrīts bērniem var būt katarāls (ar virspusēju hiperēmiju, tūsku, punktētiem asinsizplūdumiem un erozijām, distrofiskām izmaiņām epitēlijā); fibrinozs (ar virspusējām un dziļām nekrotiskām izmaiņām un fibrinozu plēvju veidošanos); kodīgs (ar nekrozi, čūlu veidošanos, asiņošanu un dziļiem kuņģa sienas bojājumiem) un flegmonāls (strutojošs).

Pēc kuņģa bojājumu izplatības pakāpes bērniem tiek izdalītas fokālās gastrīta formas (fundic, antral, pyloroantral, pyloroduodenal) un difūzs (common).

Pēc etioloģiskajiem faktoriem izšķir gastrītu bērniem, kas saistīti ar H. pylori; autoimūns, eozinofīls (alerģisks); reaktīvs (uz citu slimību fona); idiopātisks. Gastrīts bērniem var rasties, palielinoties sālsskābes (hiperskābes) ražošanai un ar samazinātu sekrēciju (hiposkābe).

Gastrīta simptomi bērniem

Akūtā gastrīta klīniskās izpausmes bērniem var attīstīties 4-12 stundas pēc kairinātāja iedarbības. Tajā pašā laikā tiek traucēts bērna vispārējais stāvoklis, viņu uztrauc sāpes vēdera augšdaļā, atraugas, grēmas, slikta dūša, vemšana, siekalošanās vai sausa mute. Mēle ir pārklāta ar baltu ziedu, āda ir bāla, pulss ir bieži, asinsspiediens ir pazemināts. Uztura akūta gastrīta ilgums bērniem ir vidēji 2-5 dienas.

Ar toksisku infekciozu akūtu gastrītu bērniem, smagu intoksikāciju, ķermeņa temperatūras paaugstināšanos, atkārtotu nesagremota pārtikas vemšanu ar gļotām un žulti, bieži vaļīgu izkārnījumu, kas izraisa dehidratāciju, vājuma un letarģijas palielināšanos. Dispeptiskus simptomus (dispepsiju) akūta alerģiska gastrīta gadījumā bērniem papildina nieze, izsitumi un Kvinkes tūska.

Smagu gaitu raksturo kodīgs gastrīts bērniem ar ķīmiskiem apdegumiem, ko papildina intensīvas dedzinošas sāpes kuņģī un norijot; atkārtota vemšana, kas sajaukta ar gļotām, asinīm un audu fragmentiem. Atkarībā no kodīga gastrīta smaguma pakāpes bērniem var attīstīties asfiksija, kuņģa sienas perforācija un asiņošana, peritonīts, nieru un aknu bojājumi, sirds un asinsvadu mazspēja, šoks un nāve..

Akūts flegmonāls gastrīts bērniem izpaužas ar paaugstinātu drudzi, smagām sāpēm vēderā, vemšanu ar strutas piemaisījumu, nopietnu vispārēju stāvokli un var izraisīt peritonītu un perigastrītu.

Bērnam ar hronisku gastrītu pakāpeniski samazinās apetīte, trulas un sāpošas vēdera sāpes (pasliktinās 10-15 minūtes pēc ēšanas), skābes atraugas, slikta dūša, nestabila izkārnījumi. Hroniska gastrīta gadījumā bērniem rodas intoksikācijas un gremošanas traucējumu pazīmes: vispārējs savārgums, paaugstināts nogurums, svara zudums, ādas bālums, neliela ķermeņa temperatūras paaugstināšanās.

Diagnostika

Akūta gastrīta klātbūtne bērniem tiek noteikta, pamatojoties uz klīnisko ainu un anamnēzi. Hronisks gastrīts ir histoloģiska diagnoze, tā apstiprināšanai bērniem tiek veikta gastroskopija ar biopsiju un kuņģa gļotādas morfoloģiskā izmeklēšana, ļaujot novērtēt bojājuma veidu, iekaisuma procesa izplatību un aktivitāti, H. pylori infekciju.

Hroniska gastrīta gadījumā bērniem papildus izraksta intragastrālo pH-metriju (kuņģa sulas skābuma līmeņa noteikšana); Kuņģa rentgens, vēdera orgānu ultraskaņa.

Hronisks gastrīts bērniem jādiferencē no kuņģa čūlas un peptiskās čūlas 12p. zarnas, pankreatīts, hronisks apendicīts, holecistoholangīts, helminta invāzija.

Gastrīta ārstēšana bērniem

Akūtā gastrīta periodā bērniem tiek parādīts gultas režīms, atturēšanās no ēdiena 8-12 stundas, ja nepieciešams, kuņģa skalošana, tīrīšanas klizma. Ar akūtu gastrītu bērniem jādzer daudz biežu mazu porciju. Lai apturētu vemšanu un kā antirefluksējošus līdzekļus pediatrijā, tiek izmantota prokinētika - domperidons un metoklopramīds; stipru sāpju sindromu aptur spazmolītiskie līdzekļi (papaverīns, drotaverīns) un antacīdi.

Bērnu toksiskā-infekciozā gastrīta gadījumā tiek izmantotas antibiotikas, fermenti (pankreatīns), adsorbenti (dioktaedrālais smektīts, silīcija dioksīds); ar dehidratāciju tiek veikta infūzijas terapija. Pēc 12 stundām bērnam tiek atļautas daļējas diētiskās maltītes (buljoni ar zemu tauku saturu, gļotainas zupas, graudaugi, želeja), pakāpeniski paplašinot ēdienkarti un pārvietojot to uz kopīgu galdu, izņemot asus, kūpinātus, ceptus un rupjus ēdienus. Ja ir aizdomas par flegmonālo gastrītu bērniem un kuņģa perforāciju, tiek nozīmēta ķirurģiska ārstēšana.

Terapeitisko pasākumu komplekss bērniem, kas cieš no hroniska gastrīta, ietver stingru medicīniskā un aizsardzības režīma un diētas ievērošanu, zāļu terapiju, fizioterapiju un spa ārstēšanu..

Diētas terapija hroniska gastrīta gadījumā bērniem ir balstīta uz mehāniskās, ķīmiskās un termiskās saudzēšanas principiem, biežām maltītēm (7-8 reizes dienā).

Ar hipoatskābju gastrītu bērniem 10-20 minūtes pirms ēšanas ir norādīta sālsskābes šķīduma ievadīšana ar pepsīnu; ar paaugstinātu skābumu tiek noteikti antacīdi, antisekrēcijas līdzekļi.

Helicobacter pylori infekcijas klātbūtnē bērniem ar hronisku gastrītu tiek nozīmētas dažādas terapijas shēmas, tostarp antibiotikas (amoksicilīns, klaritromicīns), nitroimidazola atvasinājumi (nifuratels, furazolidons), koloidālie bismuta sāļi, protonu sūkņa inhibitori (omeprazols, lansoprazols (lakobakto-probiotikas). Hroniska gastrīta ārstēšanas ilgums bērniem ir atkarīgs no procesa smaguma, simptomu smaguma, saistības ar H. pylori un ir apmēram 3-4 nedēļas.

Hroniska gastrīta rehabilitācijas ārstēšana bērniem ietver: fizioterapiju (elektroforēze ar kalciju, bromu, diadinamiskās strāvas, hidroterapiju, akupunktūru), minerālūdeņu uzņemšanu (Borzhomi, Essentuki Nr. 4, Slavyanovskaya, Smirnovskaya), spa ārstēšanu pēc 3 mēnešiem pēc klīniskās remisijas.

Bērni ar hronisku gastrītu ir reģistrēti pie bērnu gastroenterologa vismaz 3 gadus. Bērnu hroniska gastrīta saasināšanās profilaksei tiek nozīmēti atkārtoti anti-recidīvu ārstēšanas kursi 2 reizes gadā, gastroskopija tiek veikta reizi gadā, kontrolējot H. pylori izskaušanu..

Prognoze un profilakse

Vairumā gadījumu ar adekvātu ārstēšanu akūts gastrīts bērniem tiek pilnībā izārstēts; dažreiz iekaisuma process kuņģī kļūst hronisks, un to var papildināt ar gastroduodenīta, pankreatīta, holecistīta, kolīta attīstību. Ja nav hroniska gastrīta ārstēšanas, bērniem ir risks saslimt ar kuņģa čūlu.

Gastrīta profilakse bērniem sastāv no racionālas, bērna vecumam atbilstošas ​​uztura principu ievērošanas, savlaicīgas kuņģa un zarnu trakta slimību ārstēšanas, hroniskas nazofaringeālas infekcijas perēkļu sanitārijas.

Raksti Par Holecistīts