Ārējo hemoroīdu ārstēšana sievietēm: efektīvas metodes

Taisnās zarnas proktoloģiskās problēmas ir cilvēces vājās puses bieži pavadonis. Kāpēc ārējie hemoroīdi rodas sievietēm un kā ārstēt mezglu iekaisumu?

Hemoroidālā slimība ir varikozas vēnas taisnās zarnas apakšējā daļā. To papildina tromboze, sāpes, taisnās zarnas asiņošana un citi nepatīkami simptomi. Slimība ir iekšēja un ārēja..

Patoloģija bieži tiek diagnosticēta sievietēm grūtniecības laikā un pēc dzemdībām. Tas izpaužas vidējā un vecumdienās.

Slimības simptomi

Slimība bieži turpinās bez redzamām pazīmēm. Tikai akūta gaita un novārtā atstāta forma sāk dot sievietēm nepatīkamas sajūtas.

Parādās ārējo hemoroīdu simptomi

  1. taisnās zarnas asiņošana zarnu kustības laikā;
  2. hemoroīdu palielināšanās un to zudums no tūpļa;
  3. sāpes tūpļa rajonā;
  4. mezglu iekaisums un pietūkums;
  5. mezglu tromboze;
  6. visprogresīvākajos gadījumos - gangrēna.

Ārējie hemoroīdi ir varikozas vēnas, kas atrodas zem ādas tūpļa zonā.

Kā tas izskatās? Ārēji tās ir ādas krokas (bārkstis), kas ierāmē tūpli no ārpuses.

Ja jūs ignorējat ārstēšanu, tad laika gaitā tie izpaužas kā lielas ziedlapiņas. Šajā gadījumā pacients izjūt diskomfortu ne tikai staigājot.

Bārkstis var izraisīt kairinājumu, niezi, ādas augšējā slāņa pietūkumu un sabojāt tās struktūru. Ārējie hemoroīdi veicina anālo plaisu veidošanos. Plaisas iegūst to izcelsmi mezglu pamatnēs. Laicīgi apmeklējot proktologu, tos var izārstēt ar konservatīvām metodēm..

Hemoroīds ar akūtu tromboflebītu izraisa komplikāciju blīvu tūpļa formā, kas pēc formas atgādina apaļu zarnu. Šo komplikāciju papildina stipras sāpes, kas parasti izzūd 7 līdz 10 dienu laikā. Trombs nepazūd.

Izskata iemesli

Aizcietējums izraisa hemoroīdu iekaisumu

Faktori, kas var izraisīt hemoroīdu attīstību, ir šādi:

  • zemas fiziskās aktivitātes;
  • grūtniecība un sarežģītas dzemdības;
  • pastāvīgs aizcietējums;
  • spēcīgas fiziskās aktivitātes;
  • pikantu un pikantu ēdienu atkarības;
  • iegurņa orgānu patoloģija;
  • vārstu trūkums hemoroīda pinuma vēnās.

Izšķir primāro un sekundāro patoloģiju. Primāros hemoroīdus izraisa iedzimta nosliece.

Sekundārās kaites attīstību var izraisīt:

  1. portāla hipertensija, kad ir asinsrites pārkāpums portāla traukos;
  2. asiņu stagnācija apakšējā dobajā vēnā;
  3. pastāvīgs aizcietējums;
  4. sirdskaite;
  5. spēcīga fiziskā piepūle;
  6. sēdošs darbs.

Grūtniecības laikā un pēc dzemdībām

Tromboze un mezglu prolapss ir izplatīts grūtniecības un zīdīšanas laikā.

Pašārstēšanās grūtniecības laikā ir kaitīga un pat bīstama. Tas jo īpaši attiecas uz pirmo trimestri, kad veidojas mazuļa iekšējie orgāni. Un visas zāles, pat tās, kas paredzētas ārējai lietošanai, ir potenciāli bīstamas auglim..

Grūtniecēm hemoroīdu sākotnējās stadijas ārstēšanai tiek izmantoti vietējie līdzekļi, un viņi dod priekšroku dabīgām dabīgām sastāvdaļām..

Šajā periodā tvaika un sēdošās vannas ir kategoriski kontrindicētas pacientiem. Ārējo hemoroīdu ārstēšanai tiek izmantoti losjoni un ziedes, kuru pamatā ir dabiskas sastāvdaļas.

Ārstējot hemoroīdus zīdīšanas laikā, jābūt uzmanīgiem! Zāles caur taisnās zarnas gļotādu spēj absorbēt asinīs un mātes pienā. Zīdīšanas laikā taisnās zarnas proktoloģisko slimību ārstēšanai sievietēm ieteicams lietot produktus ar dabīgām dabīgām sastāvdaļām.

Grūtniecības laikā un pēc dzemdībām par atsevišķu zāļu lietošanu hemoroīda slimības ārstēšanai jāvienojas ar ārstējošo ārstu.

Palīdzība mājās

Vannas sēdēšana ar kālija permanganātu labi atvieglo iekaisumu un mazina niezi

Akūts ārējo hemoroīdu iekaisums ir attaisnojums atteikties no fiziskām aktivitātēm un ārstēties ar gultas režīmu.

Šajā periodā jums nevajadzētu cīnīties ar aizcietējumiem. Gluži pretēji, labāk ir mēģināt dažas dienas turēt izkārnījumus. Uzturs var ietvert: liellopa buljonu, olu baltumu omletu, liesu gaļu, kas vārīta un pagriezta caur gaļas mašīnā, gļotu rīsu putru ūdenī, baltos krutonos (3-4 gab. Dienā), 4-6 tases dienā nedaudz saldinātas tējas.

Aukstie losjoni pirmajās divās dienās palīdzēs mazināt sāpes.

Uz iekaisušajiem mezgliem tiek uzklāti vājas kālija permanganāta šķīdumā samērcēti kokvilnas paliktņi vai tamponi. Procedūra tiek veikta 1,5 - 2 stundu laikā, losjonus pagatavojot ik pēc 15 - 20 minūtēm.

Tautas aizsardzības līdzekļi

Ārējo hemoroīdu sākotnējā posma ārstēšanai varat mēģināt dzert ārstniecības augu infūziju. Lai to sagatavotu, vienādos daudzumos jāņem senna lapas, lakricas augļi, koriandra augļi, smiltsērkšķu miza, pelašķi. 1 ēdamkarote maisījuma tiek pagatavota ar glāzi verdoša ūdens un uzstāj pusstundu. Glāze infūzijas jāizdzer pirms gulētiešanas..

Zāļu sēžamās vannas ir visefektīvākais līdzeklis pret ārējiem hemoroīdiem. Dziedinošie augi iedarbojas uz asinsvadiem, mazinot iekaisuma procesu.

Tautas receptes dod pozitīvu rezultātu tikai sākotnējā slimības stadijā, kad nav nopietnu komplikāciju.

Tradicionālā ārstēšana

Ātrāko un efektīvāko ārstēšanu proktologs var noteikt tikai pēc pārbaudes

Ārējo hemoroīdu ārstēšana sievietēm ietver konservatīvas ārstēšanas metodes. Jebkura hroniskas kaites terapija ir īslaicīga. Jums jāpielāgo ieradumi, kas izraisa slimības saasināšanos. Tas ir neveselīgs uzturs, pārmērīgas fiziskās aktivitātes, pārmērīga alkohola lietošana.

Medikamenti

Narkotiku ārstēšana ietver:

  • vispārēji un lokāli pretsāpju līdzekļi;
  • pretiekaisuma līdzekļi;
  • aplikācijas ar ziedēm;
  • tīrīšanas klizmas;
  • flebotoniskas zāles.

Lai mazinātu sāpes, tiek nozīmēti ne-narkotiski pretsāpju līdzekļi (Ketonal, Voltaren, Nise, Movalis, Diclofenac). Es varu arī izrakstīt kombinētas zāles (Hepatrombin G, Proctoglivenol, Ultraproct).

Ziedes ārējiem hemoroīdiem ar pretiekaisuma iedarbību (Vishnevsky, Levasin, Levomekol ziede) tiek izmantotas lietošanai, ja iekaisuma process ir izplatījies uz ādas un zemādas taukiem ap hemoroīdu.

Flebotoniskas zāles, kuru darbība ir vērsta uz vēnu tonusa palielināšanu, ir paredzētas akūtu un hronisku hemoroīdu formu ārstēšanai. Viena no šīm zālēm ir Detralex.

Lai novērstu asiņošanu no taisnās zarnas, tiek izmantotas adrenalīna svecītes vai vietējie hemostatiskie līdzekļi (zāles Spongostan, Adroxon, Beriplast)..

Mezglu tromboze

Hemoroīdu ārstēšanas mērķis, ko sarežģī akūts tromboflebīts, ir tromba rezorbcija. Vairākas dienas pacientam ieteicams ievērot gultas režīmu. Ēdiet vieglu ēdienu, atmest smēķēšanu un alkoholu.

Asins recekļa rezorbcijai pacientam tiek noteikts:

  • siltas sēdvietu vannas 10 - 15 minūtes ar kālija permanganāta šķīdumu;
  • svecītes 2 reizes dienā (kakao sviests - 2 g, streptocīds - 0,08 g, kseroforms - 0,1 g, novokaīns - 0,12 g, belladonna ekstrakts - 0,015 g);
  • ziedes lietojumi (ziedes sastāvs: rīcineļļa - 200 g, anestēzīns - 2 g, darvas eļļa - 6 g, kseroforms - 6 g).

Ja 10 dienu laikā pēc ārstēšanas sākuma tromba blīvums paliek nemainīgs, tiek pieņemts lēmums par operāciju.

Operācija asins recekļu noņemšanai no hemoroīdiem:

  1. Trombektomija ir ķirurģiska metode hemoroīdu ārstēšanai. Operācijas laikā hemoroīds tiek sagriezts, un trombs tiek noņemts caur griezumu. Intervencei nav nepieciešama vispārēja anestēzija un slimnīcas uzraudzība.
  2. Komplikāciju gadījumā ārējais hemoroīds tiek pilnībā noņemts. Operācija ir norādīta arī biežas trombozes gadījumā.

Hemoroīdu noņemšana

Kā tiek noņemti ārējie hemoroīdi??

Sarežģītai formai nepieciešama ķirurģiska iejaukšanās

Ārstēšanai tiek izmantotas efektīvas minimāli invazīvas metodes vai to kombinācijas. Tie ir hemoroīdu vēnu sasiešana ar ultraskaņas doplerometriju, hemoroīdu sasiešana ar lateksa gredzeniem, skleroterapija, infrasarkanā koagulācija utt..

Šo metožu priekšrocības ir zema trauma un nelielas sāpes. Hemoroīdu ārstēšanai dažādos posmos tiek izmantotas dažādas metodes:

Hemoroīda stadijaĀrstēšanas metodes
1. posmsKonservatīvā terapija, infrasarkanā fotokoagulācija, skleroterapija.
2. posmsKonservatīvā terapija, šuvju sasiešana, mezglu sasaistīšana ar lateksa gredzeniem, infrasarkanā fotokoagulācija, metožu kombinācijas.
3. posmsŠuvju sasaistīšana, lateksa gredzenu sasiešana, hemorrhoidektomija, metožu kombinācijas.
4. posmsŠuvju sasiešana, hemorrhoidektomija.

Profilakse

Lai novērstu hemoroīdu attīstību, eksperti iesaka:

  1. veicot sēdošu darbu, veiciet 2 - 3 pārtraukumus, lai veiktu vienkāršus vingrinājumus, atvēlot tiem 5 - 7 minūtes;
  2. pārskatīt savu uzturu;
  3. atteikties no pikanta ēdiena un alkohola.

Lai novērstu slimību, varat veikt šādus vingrinājumus:

  • staigājiet, paceliet kājas augstu, saliekot tās ceļos;
  • veiciet šūpošanās kājas pārmaiņus uz priekšu, tad atpakaļ, uz sāniem;
  • veikt slīpumus dažādos virzienos, sākot no stāvēšanas, kājas plecu platumā;
  • stāvus stāvoklī rokas uz jostas, kājas kopā, sasprindzina sēžamvietas muskuļus, mēģinot ievilkt tūpļa zonā;
  • tupēt uz pirkstiem, vienlaikus plaši izpletot ceļus.

Vingrošanas komplekss beidzas ar pirmo vingrinājumu.

Ārējie hemoroīdi sievietēm ir bīstami vēnu trombozes un taisnās zarnas vēža attīstības dēļ. Kavēšanās ar slimnīcu var izraisīt hronisku gaitu un cīņu pret patoloģiju visu mūžu.

IR KONTRINDIKĀCIJAS
NEPIECIEŠAMĀ APSPRIEŠANĀS AR DALĪBNIEKU

Raksta autors ir ārsts-proktologs Egorovs Aleksejs Aleksandrovičs

Hemoroīdi sievietēm: 20 cēloņi, 7 pirmās pazīmes, ārstēšanas un profilakses metodes

No raksta jūs uzzināsiet sieviešu hemoroīdu pazīmes, patoloģijas cēloņus un simptomus, diagnostikas un ārstēšanas metodes, profilaksi.

Sieviešu patoloģijas cēloņi

Resnās zarnas ir īpašs sievietes gremošanas caurules segments, kas darbojas ar pastāvīgu pārslodzi, tāpēc tajā visbiežāk notiek patoloģiskas izmaiņas, tostarp hemoroīda slimība.

Taisnās zarnas iekšpusē anorektālā rajonā ir īpaši kavernozie veidojumi, kas līdzinās dzimumlocekļa kavernozajiem ķermeņiem un ir paredzēti, lai noturētu izveidojušos pārtikas gabalu fekāliju formā. Tie regulē normālu asins plūsmu anorektālajā zonā.

Dobumu venozajām sienām ir minimāla izturība (atšķirībā no artērijām), tās ir neaizsargātas pret negatīvām ietekmēm un viegli izstiepjas, deformējas un zaudē saspringumu. Viena no varikozo vēnu patoloģiskajām izpausmēm ir hemoroīdi, kurus bieži sarežģī tromboflebīts un asiņošana. Sievietes biežāk cieš no šīs patoloģijas, jo viņu fizioloģija un spēja nēsāt bērnu ir galvenie hemoroīda konusu veidošanās iemesli..

Līdz beigām hemoroīdu attīstības mehānisms sievietēm joprojām nav skaidrs, taču ir skaidri norādīti galvenie patoloģijas cēloņi. Tas:

  • iedzimta nosliece ar iedzimtu asinsvadu un saistaudu vājumu;
  • augu šķiedru trūkums ikdienas pārtikā;
  • reģionālās asinsrites pārkāpums (spazmas, dažādas izcelsmes zarnu aizsprostojums);
  • alkohola pārmērīga lietošana;
  • hipodinamija;
  • aizcietējums vai dispepsijas simptomi;
  • daži sporta veidi, kas saistīti ar ievērojamām fiziskām aktivitātēm;
  • "pasīvs dzīvesveids;
  • smēķēšana.

Papildus tām sievietēm ir īpaši fizioloģiski un psiholoģiski trigeri hemoroīdu veidošanai:

  • taisnās zarnas un maksts atrašanās vietas anatomiskās pazīmes, kad negatīvie procesi vienā nodaļā ātri izplatās citā;
  • grūtniecība ar augoša augļa spiedienu uz mazā iegurņa orgāniem un traukiem;
  • hormonālā līmeņa svārstības - ikmēneša cikls;
  • dzimumorgānu slimības ar iekaisuma attīstību;
  • aizraušanās ar diētām ar disbiozes attīstību;
  • zema stresa pretestība, depresija.

Jebkurā gadījumā hemorrhoidālās slimības cēlonis ir vēnu sieniņu vājums, taču liels skaits vispārēju vai specifisku faktoru provocē šādu situāciju. Zināšanas par šiem izraisītājiem ir ar lielu diagnostisko un profilaktisko vērtību..

Klīniskās izpausmes un pirmās pazīmes

Hemoroīdu simptomi sievietēm ir nieze un dedzināšana anorektālajā zonā, asinis izkārnījumos zarnu kustības laikā, gļotas un sāpīgums zarnu kustības laikā, svešķermeņa sajūta taisnās zarnās. Kopumā patoloģija neatšķiras no vīriešu izpausmēm un ir atkarīga no patoloģiskā procesa veida, tā smaguma pakāpes.

Hemoroīdi sievietēm mēdz progresēt, simptomi palielinās, kas pasliktina patoloģijas prognozi. Laika gaitā pirmajām pazīmēm pievienojas:

  • pastāvīgs diskomforts taisnās zarnas iekšpusē un ārpusē;
  • pastāvīga dedzinoša sajūta, vēlme pastāvīgi saskrāpēt dupsi;
  • asiņošana no dažādas intensitātes tūpļa (asinis nesajaucas ar fekālijām);
  • bagātīgas gļotādas vai gļotādas izdalījumi no taisnās zarnas;
  • sāpīgums pirms defekācijas, zarnu kustības laikā un pēc tās, ko var izraisīt plaisas tūpļa rajonā, tromboze, iekaisums;
  • gļotas provocē ādas kairinājumu, parādās dermatīta, ekzēmas simptomi, kas palielina niezi, skrāpējumus un sekundāru infekciju;
  • svešķermeņa sajūta kļūst spēcīga un pastāvīga, ir nepatiesas vēlmes izkārnīties;
  • dispepsija uzliek par pienākumu ievērot intīmo higiēnu, dažreiz antiseptiķi var izraisīt alerģiju.

Jo ātrāk jūs sākat ārstēt hemoroīdus, jo lielākas izredzes gūt panākumus..

Patoloģijas stadijas un veidi

Hemoroidālā slimība sievietēm norit pa posmiem, simptomu smagums korelē ar hemoroīda slimības stadijām. Ir tikai 4 GB posmi:

  • Pirmo raksturo izmaiņas dobumos, kas sāk izvirzīties taisnās zarnas lūmenā. Vizuāli noteica anorektālās zonas pastularitāti un ādas apsārtumu. Muskuļi nemaina toni, ārēji tos nemaina.
  • Hemoroīdu otro pakāpi raksturo ievērojami palielināti hemoroīda dobumi, kas zarnu kustības laikā pārsniedz anālo atveri, bet pēc zarnu iztukšošanas viņi paši neatgriežas savā vietā. Mezglu zudumu papildina asinis, gļotas.
  • Hemoroīdi sievietēm trešajā stadijā ir hemoroīda konusu prolapss caur anālo gredzenu bez pašsamazināšanās iespējas. Tomēr mezglus var aizstāt ar rokām. Šis simptoms liecina par anorektālā reģiona muskuļu šķiedru distrofiju..
  • Ceturtais posms ir smagi hemoroīdi, un tas izpaužas nekontrolējamā hemoroīdu prolapsā muskuļu distrofijas dēļ, ko papildina sāpes, nekontrolēta asiņošana, tromboze, konusu aizķeršanās, audu nekroze. Šajā posmā ir iespējama tikai operācija..

Klīniski ir 2 veidu hemoroīdi: akūti un hroniski. Pēc lokalizācijas:

  • taisnās zarnas vai iekšējie hemoroīdi - mezgli atrodas submucosal taisnās zarnās virs dentāta līnijas, un tos bieži pavada aizcietējums, asiņošana;
  • ārējie vai ārējie hemoroīdi - dobumi atrodas zem ādas zem zobu līnijas, ap tūpli;
  • kombinētie hemoroīdi - izciļņi ir lokalizēti abās zobu līnijas pusēs.

Tādējādi hemoroīda slimības izpausmes ir atkarīgas no slimības formas un veida, patoloģiskā procesa stadijas. Bet klīniskās izpausmes nav atkarīgas no dzimuma..

Diagnostika

Hemoroīdi ārpus tūpļa tiek diagnosticēti jau pirmās skartās vietas pārbaudes laikā, kad tiek vizualizēti tūskas, hiperēmijas, blīvi hemoroīdi, dažreiz ar čūlām vai erozijām virsotnēs, pārklāti ar asins recekļiem..

Taisnās zarnas pārbaude ļauj palpēt iekšējos izciļņus un dažreiz taisnās zarnas polipus vai jaunveidojumus.

Anoskopija palīdz noteikt pilnīgus iekšējos hemoroīdus: lokalizāciju. posmā. smagums, blakus slimības. Ja nepieciešams, tiek veikta sigmoidoskopija, kolonoskopija, irrigoskopija.

Nepieciešams laboratorijas izmeklējumu klīniskais minimums:

  • OZOLS, OAM, bioķīmija;
  • koprogramma;
  • izkārnījumi olām, tārpiem, slēptām asinīm un disbiozi;
  • Vēdera orgānu ultraskaņa;
  • biopsija, ja ar histoloģisko izmeklēšanu tiek konstatēti polipi vai jaunveidojumi.

Bieži nepieciešama šauru speciālistu konsultācija: ginekologs, urologs, gastroenterologs, endokrinologs.

Terapijas iezīmes

Hemoroīdu ārstēšana sievietēm slimības sākuma stadijā ļauj veikt terapiju mājās bez hospitalizācijas. Otrais un trešais posms prasa uzturēšanos slimnīcā. Ceturto posmu ārstē tikai ar operāciju. Terapijas principi - konsekventa lietošana:

  • diētas un dzīvesveida pielāgošana;
  • zāles;
  • operācija.

Diētas un dzīvesveida korekcija

Diētas terapijas pamatā ir frakcionēts uzturs, augu šķiedrvielu pārsvars uzturā, pareizs dzeršanas režīms, ātrās ēdināšanas, ceptu, kūpinātu, sālītu, marinādes, garšvielu izslēgšana. Izvairīšanās no alkohola un nikotīna. Lai normalizētu zarnu darbību, sievietēm nepieciešami daži vienkārši noteikumi:

  • 3 reizes dienā nomainiet lielgabarīta porcijas ar mazām 5-6 reizes dienā;
  • katru dienu izdzeriet vismaz 1,5 litrus tīra ūdens;
  • no rīta tukšā dūšā izdzer glāzi silta ūdens un pēc tam apēd porciju putras;
  • maksimāli iekļaut uzturā dārzeņus un augļus;
  • vārīšana ar tvaiku;
  • ēst tikai pilngraudu maizi.
AizliegtsAtļauts
AlkoholsKlijas
PiensCepumi, krekeri
SodaPiens ar zemu tauku saturu
Stipra tēja un kafijaSvaigi spiestas sulas ar celulozi
KisselVāja tēja
Rīsi, mannaŽāvētu augļu kompots
PākšaugiOlīvas un olīveļļa
Kāposti visos variantosPutra (griķi, auzu pārslu, mieži)
KartupeļiMājas ievārījums
Redīsi. redīsiMīļais
SēnesIelīmēt
IelīmētBuljons ar zemu tauku saturu
Maizes izstrādājumi. saldumiDiētiskā gaļa, zivis
Spēcīgi buljoniSubprodukti
Olu kultenis, cietas olasSvaigi dārzeņi
TaukiAugļi, kas nav aizliegti
Trekns biezpiensJūras aļģes
Konservi, pusfabrikātiNeliels sviesta daudzums
Sīpolu ķiplokiŽāvēti aprikozes, rozīnes, žāvētas plūmes
Vīnogas, cidonijas, banāniRaudzēti piena produkti ar zemu tauku saturu
ŠokolādeDārzeņu zupas

Uztura nianses grūtniecības laikā

Grūtniecēm ir palielināta asins plūsma iegurņa orgānos, kas nākamajai mātei liek atteikt vairākus produktus, kas stimulē meteorismu un aizcietējumus. Jāizņem no uztura: kafija, kūpināta gaļa, sāls, garšvielas, taukaini un pikanti ēdieni, uzkodas, čipsi, soda, citrusaugļi, vīnogas.

Pelējuma sieri, pastētes, majonēze, asiņaina gaļa, neapstrādātas olas, tuncis (iespējamās dzīvsudraba klātbūtnes dēļ), nevārīts piens ir absolūti nepieņemami.

Hemorrhoidālās slimības saasināšanās gadījumā pareizas uztura mērķis ir mīkstināt fekāliju akmeņus, cietus, blīvus izkārnījumus. Tas veicina pacienta stāvokļa normalizēšanos, tāpēc pirmajā dienā labāk ir lietot terapeitisko badošanos, pārtiku aizstājot ar lielu daudzumu dzēriena (aprēķināts uz svara kilogramu). Otrajā dienā diētai varat pievienot nelielas porcijas gļotainas putras, vārītas ūdenī, nepievienojot eļļu, dārzeņu biezeņa zupas. Pēc trim dienām ēdienkartē var pakāpeniski ievadīt nelielu daudzumu svaigu augļu un dārzeņu, pēc tam liesu gaļu un zivis vai jūras veltes.

Ar hemoroīdu saasināšanos jums jāēd tikai tvaika pārtika un jāievēro diēta Nr. 3, saskaņā ar Pevzneru.

Zāles

Parasti atkarībā no patoloģijas stadijas tiek izmantoti medikamenti, kuriem ir pretsāpju līdzeklis, pretiekaisuma līdzeklis, dekongestants, izšķirošs, tas ir, simptomātisks efekts. Konservatīvai hemoroīdu ārstēšanai sievietēm jābūt visaptverošai, jāietekmē patoģenēze, cēlonis un simptomi. izmantot:

  • venotonika - Detralex (Venarus), Vasoket, Phlebodia 600, Ginkor Fort, Antistax, Paylex, Hemoroidin, Venoruton, Venoprotect, Normoven. Cyclo 3 forte, Vasonite;
  • hemostatiķi: Ditsinon, Litovit B, Proctonis, Asklezan A, Eskuzan, Vikasol, Methyluracil, Propolis;
  • angioprotektori - Troksevazīns, Trokserutīns, Askorutīns, Pentoksifilīns, Vazonīts;
  • NPL (NPL) - Olfēns, Nise, Nimesulīds, Nimesils, Ibuklins, Nurofēns;
  • caurejas līdzekļi - Guttalax, Duphalac, Lactulose, Senade.

Vietēji tiek izmantoti dažādi krēmi, ziedes, želejas un svecītes, kas satur pretiekaisuma, pretsāpju, ārstnieciskus, pretniezes un citus komponentus..

Taisnās zarnas hemoroīdi tiek apturēti ar svecītēm: Reljefa līnija, Proctosedil M, Procto-Glivenol, Olestezin, Natalsid. Ārējais - Posterisan, Gepatrombin G, Proctosan. Ārstēšanas režīms ir stingri individuāls.

Darbības paņēmieni

Hemoroīdu ķirurģiska ārstēšana ir norādīta ar konservatīvas terapijas neefektivitāti, attīstoties komplikācijām: tromboze, mezgla pārkāpums ar audu nekrozi, konusu prolapss, paraproctitis. Otrajā vai trešajā posmā tiek izmantotas minimāli invazīvas metodes:

  • dārdināšana;
  • lāzera mezglu noņemšana;
  • fotokoagulācija;
  • mezglu sasiešana ar silikona gredzeniem;
  • hemoroidālo vēnu skleroterapija.

Radikāla ķirurģija - hemorrhoidektomija, kad hemoroīdi tiek noņemti ar taisnās zarnas gļotādas daļu.

Tautas aizsardzības līdzekļi

Hemoroīdiem sievietēm tiek izmantotas tautas receptes, kas iepriekš saskaņotas ar ārstu. Kā monoterapiju ārstniecības augi un augi netiek izmantoti, bet kā fona terapija tie dod labus rezultātus patoloģijas sākuma stadijās.

  • uzlējumi, novārījumi, tinktūras uz kumelīšu, pelašķu, ozola mizas, pochechuya, kliņģerīšu, nātru, burkānu galotnēm (izmanto gan iekšēji, gan ārēji kompresēm un vannām);
  • svecītes, kuru pamatā ir speķis, svaigi kartupeļu bumbuļi, burkāni, smiltsērkšķu eļļa, bišu produkti, augu un dārzeņu sula;
  • mājās gatavotas augu eļļas, medus, pievienojot ķiplokus, propolisu, darvu;
  • mikroklisteri ar augu un dārzeņu sulu.

Ir daudz veidu, kā ārstēt hemoroīdus, bet 90% gadījumu sievietes patoloģiskais process kļūst hronisks. Svarīga ir savlaicīga diagnostika un izrakstītās terapijas atbilstība. Tomēr jāatceras par sarežģītu patoloģijas ārstēšanu un veselīga dzīvesveida noteikumu ievērošanu līdz dienu beigām. Pretējā gadījumā jebkura terapijas metode beigsies ar recidīvu..

Komplikācijas

Nelaimes vai pašterapijas gadījumā var attīstīties nopietnas komplikācijas. Sievietēm tas ir:

  • hemorrhoidālo konusu tromboze;
  • anorektālā reģiona audu nekroze;
  • anorektālās plaisas, fistulas;
  • proktīts un paraproktīts;
  • sekundārā infekcija ar pūšanu, abscesa veidošanos, sepsi;
  • bagātīga asiņošana ar anēmiju.

Profilakse un prognoze

Ar savlaicīgu diagnostiku un kvalificētu ārstēšanu prognoze ir labvēlīga. Priekšnoteikums ir diētas ievērošana, pareiza dzeršanas diēta un dzīvesveida maiņa. Mums nepieciešama regulāra dozēta fiziskā aktivitāte, kas uzlabo iegurņa zonas mikrocirkulāciju, stiprina iegurņa pamatnes un taisnās zarnas muskuļu rāmi..

Anorektālās zonas higiēnas rūpīga ievērošana ir vēl viens priekšnoteikums, lai nebūtu recidīva, kā arī regulāra defekācija bez piepūles un spriedzes, nav hipotermijas, pastāvīga iesildīšanās sēdoša darba laikā, pareizas apakšveļas, bikšu valkāšana, vienlaicīgu slimību kontrole, ikgadēja medicīniskā pārbaude.

Cēloņi, simptomi un 4 efektīvas metodes hemoroīdu ārstēšanai sievietēm

Pirmās sieviešu hemoroīdu pazīmes ir diskomforts un nieze tūpļa rajonā. Diemžēl šādi simptomi bieži paliek nepamanīti, un slimība progresē: hemoroīdi palielinās un izkrīt no taisnās zarnas, radot pacientiem daudz ciešanu..

Sievietes ķermenim ir vairākas pazīmes, galvenokārt menstruālais cikls, kas var ietekmēt hemoroīdu gaitu. Arī paasinājumu biežums un simptomu smagums ir atkarīgs no profesijas īpašībām un sievietes dzīvesveida..

Ņemot vērā iepriekš minēto, šajā tēmā mēs vēlamies jums pastāstīt, kādi ir hemoroīdu cēloņi un simptomi sievietēm, kā un kā ārstēt šo nepatīkamo slimību. Mēs arī iepazīstināsim ar fotoattēliem un video par šo tēmu..

Hemoroīdu cēloņi sievietēm

Eksperti spēja noteikt, ka galvenie hemoroīdu parādīšanās cēloņi sievietēm, tāpat kā vīriešiem, ir sastrēgumi mazā iegurņa traukos un taisnās zarnas muskuļu-saišu "korsetes" vājums. Tajā pašā laikā ir vairāki faktori, kas rada auglīgu augsni hemoroīda slimības attīstībai. Apsveriet tos:

  1. Mazkustīgs dzīvesveids. Visbiežāk fiziskās aktivitātes trūkums ir saistīts ar profesijas īpašībām. Daiļā dzimuma pārstāvji galvenokārt izvēlas "mazkustīgus" ēdienus, piemēram, kasieri, lietvedi vai skolotāju, un, ilgstoši atrodoties sēdus stāvoklī, palielinās spiediens taisnās zarnas vēnās un vājinās viņas muskuļu-saišu aparāta tonuss, un tie, kā jūs zināt, ir galvenie hemoroīdu cēloņi. sieviešu vidū.
  2. Menstruācijas. Menstruāciju laikā asinis aktīvi nonāk mazā iegurņa traukos. Lielākā daļa sieviešu kritisko dienu laikā nevar vadīt aktīvu dzīvesveidu, un kustību trūkuma dēļ palielinās venozo sastrēgumu risks iegurņa vēnās, īpaši taisnās zarnās..
  3. Zarnu darbības traucējumi. Aizcietējums vai caureja izraisa venozā spiediena palielināšanos taisnās zarnas traukos, kas veicina hemoroīdu parādīšanos..
  4. Nepareizs un nelīdzsvarots uzturs. Diemžēl tikai retais no mums rūpīgi uzrauga diētu. Ātrā ēdināšana, saldumu pārpilnība, treknu, sāļu, ceptu ēdienu lietošana, dārzeņu un augļu trūkums uzturā izraisa zarnu darbības traucējumus un tas, savukārt, izraisa hemoroīdus. Turklāt daudzas sievietes pastāvīgi cīnās par ideālu figūru, ievērojot stingras diētas, kas arī negatīvi ietekmē gremošanas sistēmas darbību un hemoroīdus..
  5. Stress. Sievietes ir pakļautas emocionālās sfēras labilitātei, tāpēc viņām ir grūtāk nekā vīriešiem piedzīvot vismazāko nervu šoku, kas ir iespiests viņu fiziskajā veselībā.
  6. Grūtniecība un dzemdības. Dzemdību laikā grūtniece dzemde nospiež iegurņa orgānus, apgrūtinot asiņu aizplūšanu no taisnās zarnas traukiem, kas rada labvēlīgus apstākļus hemoroīdu attīstībai. Turklāt grūtniecēm bieži ir aizcietējumi..
  7. Anālais sekss. Cik neērti būtu runāt par tik delikātu tēmu, taču šāda veida tuvība, ja to regulāri praktizē, noved pie taisnās zarnas kanāla gļotādas mehāniskiem bojājumiem un asiņu aizplūšanas no hemoroīda vēnām pārkāpuma..

Jāsaka arī tas, ka meiteņu un sieviešu hemoroīdu cēloņi nav viens specifisks faktors, bet gan to kombinācija. Piemēram, neveselīgs uzturs un fiziska pasivitāte veicina aizcietējumus, vai grūtniecība izraisa paaugstinātu venozo spiedienu un aizcietējumus. Tā rezultātā šo faktoru kombinācija izraisīs hemoroīdu attīstību..

Tādējādi mēs varam secināt, ka hemoroīdi ir daudzfaktoru slimība..

Hemoroīdi meitenēm: cēloņi

Jebkura vecuma sievietes, ieskaitot jaunas meitenes, ir pakļautas hemoroīdiem..

Hemoroīdu attīstības cēloņi un provocējošie faktori jaunām meitenēm ir tādi paši kā vecākām sievietēm. Bet mēs varam izdalīt sarakstu ar faktoriem, kas visbiežāk noved pie šīs nepatīkamās slimības jaunībā, proti:

  • stingras diētas. Pubertātes laikā figūra piedzīvo izmaiņas, kas padara meiteni sievišķīgāku. Dažiem pusaudžiem hormonālās nelīdzsvarotības dēļ ir problēmas ar lieko svaru, kas kļūst par viņu galveno problēmu. Dažas meitenes ievēro stingras diētas un parasti ir izsalkušas, un tas, kā mēs jau teicām, noved pie zarnu darbības traucējumiem un palielina hemoroīdu risku;
  • klizmas. Atkal apmēram tas pats - par cīņu par ideālām formām. Kāds ietur diētu, un kāds attīra zarnas ar klizmas palīdzību, jo ir pārliecināts, ka tas palīdzēs zaudēt svaru. Bet regulāra klizmas lietošana noved pie taisnās zarnas muskuļu atonijas;
  • mazkustīgs dzīvesveids. Mūsdienās jaunas meitenes un puiši lielāko daļu sava brīvā laika pavada pie datoriem un sīkrīkiem, un ilgstoša uzturēšanās sēdus stāvoklī ir ceļš uz hemoroīdiem;
  • menstruācijas;
  • iekaisuma rakstura piedēkļu un dzemdes slimības. Iekaisuma fokusa klātbūtnē mazajā iegurnī palielinās asins plūsma uz tā traukiem, kā rezultātā hemorrhoidālās vēnas pārplūst un nevar normāli sarauties.

Kā hemoroīdi izpaužas sievietēm un meitenēm?

Tā kā sievietēm ar hemoroīdiem simptomi ir atkarīgi no hemoroīdu lokalizācijas, jāsaka, ka ir trīs šīs slimības formas:

  • iekšējie hemoroīdi, kad taisnās zarnas hipertrofijas submucous slāņa vēnas;
  • ārējie hemoroīdi, kad sapēnas vēnas ap anālo sfinkteru palielinās un kļūst iekaisušas;
  • kombinētie hemoroīdi, kad ir gan iekšējie, gan ārējie hemoroīdi.

Arī hemoroīdi izceļas pēc kursa - akūti un hroniski.

Iekšējo hemoroīdu pazīmes sievietēm:

  • diskomforts tūpļa rajonā (diskomforts, svešķermeņa sajūta taisnās zarnās, nepilnīgas anālās kanāla iztukšošanās sajūta un citi);
  • nieze un dedzināšana tūpļa rajonā;
  • sāpes zarnu kustības laikā;
  • asiņu izdalīšanās zarnu kustības laikā un pēc tās;
  • hemoroīdu prolapss.

Hroniski hemoroīdi rodas ar saasināšanās un remisijas periodiem. Arī slimības gaitā ir ierasts nošķirt četrus posmus, proti:

  • 1: slimība šajā posmā tiek diagnosticēta tikai katram desmitajam pacientam. Iemesls tam ir fakts, ka vienīgā slimības pazīme šajā periodā ir neliels diskomforts tūpļa rajonā. Nu, pat ja pacientiem ir aizdomas, ka kaut kas nav kārtībā, viņi baidās vērsties pēc palīdzības pie ārsta;
  • 2: šajā posmā simptomu spektrs paplašinās: zarnu kustības laikā no taisnās zarnas ir sāpes, asiņaini izdalījumi un hemoroīda konusu prolapss. Hemoroīdi paši atgriežas taisnās zarnas kanālā;
  • 3: palielinās simptomu intensitāte, sāpes var būt pastāvīgas. Tāpat arvien biežāk izceļas hemoroīda konusi, kas jau izkrīt ne tikai zarnu kustības laikā, bet arī klepojot, šķaudot, paceļot svaru. Turklāt mezgliņi nevar pašregulēties anālā kanālā, tāpēc pacienti tos pielāgo ar pirkstiem. Šajā posmā bieži rodas slimības komplikācijas, piemēram, hemoroidālo konusu aizķeršanās, anorektālās trombozes, anālās plaisas un citi;
  • 4: šajā posmā sāpes un asiņošana no tūpļa ir pastāvīgas, un hemoroīdus vairs nevar pielāgot taisnās zarnās.

Hemoroīdu pazīmes sievietēm ar mezglu ārēju lokalizāciju var būt šādas:

  • sāpes tūpļa zarnās, staigājot, sēžot utt.;
  • anorektālās zonas nieze un dedzināšana;
  • hemoroīda konusu klātbūtne tūpļa gredzenā, kuriem ir violeta vai zilgana krāsa;
  • asiņošana no hemoroīda konusiem.

Kāpēc hemoroīdi ir bīstami sievietēm un meitenēm?

Hemoroīdi meitenēm un sievietēm ir bīstami ar šādām komplikācijām:

  • tūpļa asaras;
  • hemorrhoidālo konusu saspiešana;
  • anorektālā tromboze;
  • hemoroīda nekroze;
  • anālās sfinktera slēgšanas funkcijas pārkāpums;
  • pievienošanās infekcija.

Tūpļa asaras ir distālās taisnās zarnas gļotādas plaisas, kas rodas cieto izkārnījumu bojājumu rezultātā. Plaisas ilgstoši nedzīst, tās izpaužas kā sāpes, dedzināšana un nieze, kā arī var asiņot.

Hemoroīdu saspiešana rodas anālā sfinktera spazmas rezultātā. Ja laikā komplikācija netika novērsta, attīstās hemoroīda nekroze (nekroze). Šīs komplikācijas pavada nepanesamas sāpes tūpļa rajonā. Var redzēt arī izkritušos saspringtos zilās vai purpursarkanās krāsas hemoroīdus, un ar nekrozi - tumši brūnu vai melnu.

Anorektālā tromboze ir asins recekļu veidošanās hemoroīdos. Šī komplikācija notiek diezgan bieži, jo tiek traucēta asinsriti hemoroīda vēnās, kas rada labvēlīgus apstākļus asins recekļu veidošanai..

Hemoroīdu pēdējās stadijās, kad hemoroīdi pastāvīgi izkrīt no taisnās zarnas, anālais sfinkteris vājina, kā rezultātā izkārnījumi izplūst.

Pievienošanās infekcijai ar hemoroīdiem draud ar paraproktītu, kā arī tādu dzīvībai bīstamu komplikāciju kā sepse.

Kas ārstē hemoroīdus sievietēm?

Tagad mēs analizēsim, kuri speciālisti ārstē hemoroīdus.

Hemoroīdi ir proktoloģiska profila slimība, un speciālistu, kurš ārstē šo slimību, sauc par proktologu.

Rajona klīnikā šāda speciālista nav, un par hemoroīdu diagnostiku un ārstēšanu atbild ķirurgs.

Arī tad, kad sieviešu hemoroīdus sarežģī paraproctitis un taisnās zarnas fistulas, slimības ārstēšanā iesaistās ginekologs..

Kā ārstēt hemoroīdus sievietēm?

Hemoroīdu ārstēšanai sievietēm jābūt sarežģītai, tas ir, vienlaikus iedarbojoties uz patoģenēzi, cēloni un simptomiem.

Hemoroīdiem sievietēm ārstēšana sastāv no šādiem principiem:

  1. Diētas un dzīvesveida korekcija.
  2. Konservatīvā terapija.
  3. Ķirurģiskās metodes.

Ārstējot hemoroīdu pirmo un otro posmu, speciālisti dod priekšroku konservatīvām metodēm. Vēlākajos posmos, īpaši tad, kad attīstās komplikācijas, bieži vien ir nepieciešams ķerties pie operācijas.

Diētas un dzīvesveida korekcija

Pacientu atbilstība diētai ļauj normalizēt zarnu un ievērojami samazināt slimības saasinājumu skaitu. Diētas terapijas pamatā ir:

  • frakcionētas maltītes;
  • ēšanas ar pārtiku, kas bagāta ar augu šķiedrām (dārzeņi, augļi, graudaugi, ogas);
  • atbilstoša dzeršanas režīma ievērošana (vismaz 1,5 litri dienā);
  • izslēgšana no uztura ar ceptiem, taukainiem un pikantiem ēdieniem, marinādēm, kūpinātu gaļu, kakao, šokolādi, ātrās ēdināšanas un citiem kaitīgiem produktiem.

Ir svarīgi arī atteikties no tādiem sliktiem ieradumiem kā smēķēšana un alkohola pārmērīga lietošana..

Konservatīvā terapija

Hemoroīdu konservatīvajai ārstēšanai ir divi virzieni: sistēmiska zāļu lietošana un vietēja zāļu lietošana. Lai sasniegtu ilgstošu efektu, abas konservatīvās terapijas metodes tiek izmantotas kombinācijā.

Hemoroīdus ārstē ar šādām narkotiku grupām:

  • venotonika - Detralex, Phlebodia 600, Venarus, Venaruton, Eskuzan un citi;
  • angioprotektori - Troxevasin, Pentoxifilin, Vasonit un citi;
  • nesteroīdie pretiekaisuma un pretsāpju līdzekļi - Nimesil, Ibuklin, Nurofen un citi;
  • caurejas līdzekļi - Dufolac, Bisokodil, Lactulose, Picosen un citi.

Hemoroīdu vietējai ārstēšanai tiek izmantoti dažādi krēmi, ziedes, želejas un svecītes, kas satur citus pretiekaisuma, pretsāpju, ārstnieciskus, pretniezes komponentus..

Ārstējot sieviešu iekšējos hemoroīdus, visbiežāk tiek izmantoti taisnās zarnas svecītes, proti: Relief, Relief Ultra un Advance, Proctosedil M, Procto-Glivenol, Olestezin, Natalsid un citi.

Cīņā pret ārējiem hemoroīdiem galvenokārt tiek izmantotas ziedes un želejas, no kurām vispopulārākās ir: Relief, Posterisan, Hepatrombin G, Proctosan un citi.

Hemoroīdu ķirurģiskas ārstēšanas metodes

Hemoroīdu ķirurģiska ārstēšana ir norādīta ar konservatīvās terapijas neefektivitāti, kā arī ar šādu komplikāciju attīstību. Kā anorektāla tromboze, hemoroīdu pārkāpums un nekroze, taisnās zarnas prolapss, paraproktīts utt..

Hemorrhoidektomija tiek uzskatīta par radikālu darbību, kad hemoroīdi tiek noņemti ar taisnās zarnas gļotādas daļu. Šāda veida operācija ir sāpīga, traumatiska un prasa ilgstošu rehabilitāciju. Tādēļ mūsdienās biežāk tiek izmantotas minimāli invazīvas ķirurģiskas metodes, tostarp šādas:

  • kriodestrikcija;
  • dārdināšana;
  • lāzera mezglu noņemšana;
  • fotokoagulācija;
  • mezglu sasiešana ar silikona gredzeniem;
  • hemoroidālo vēnu skleroterapija un citi.

Uzskaitītās minimāli invazīvās metodes ir nesāpīgas, maz traumatiskas, ļoti efektīvas hemoroīdu sākuma stadijās, nav nepieciešama hospitalizācija un rehabilitācija.

Tautas līdzekļi pret hemoroīdiem sievietēm

Cīņā pret hemoroīdiem var izmantot šādas alternatīvās medicīnas metodes:

  • fitoterapija. Uzlējumus, novārījumus un tinktūras visbiežāk gatavo no tādiem augiem kā kumelītes, pelašķi, ozola miza, burkānu galotnes, kliņģerītes, nātres vai nieru zāle. Sagatavotos produktus lieto iekšķīgi, izmanto vannām, kompresēm vai losjoniem;
  • sveču terapija. Taisnās zarnas svecītes galvenokārt izgatavo, pamatojoties uz speķi. Arī šādu zāļu sastāvdaļas var būt smiltsērkšķu eļļa, medus, augu un dārzeņu sula. Sveces no dārzeņiem, piemēram, kartupeļiem, ir ļoti populāras. Internetā varat atrast detalizētas receptes ar taisnās zarnas svecīšu fotoattēliem;
  • ārstēšana ar ziedēm. Ziedes var pagatavot, pamatojoties uz dzīvnieku taukiem, medu, mūmiju, ihtiolu utt.;
  • mikroklisteri. Šī metode ir ļoti efektīva iekšējiem hemoroīdiem. Mikroklisteru sastāvdaļas var būt augu eļļas, ārstniecības augu novārījumi un uzlējumi, dažu dārzeņu sula.

Ir daudz vairāk dažādu tradicionālās medicīnas metožu, kas sevi parādījušas cīņā pret hemoroīdiem, bet par tām runā citās tēmās..

Gandrīz 90% gadījumu akūti hemoroīdi kļūst hroniski, īpaši, ja nebija savlaicīgas vai adekvātas šīs slimības ārstēšanas. Tāpēc, pamanot sevī šīs nepatīkamās slimības simptomus, nekavējiet sazināšanos ar proktologu un neārstējieties pašapkalpošanās laikā.

Hemoroīdi sievietēm

Hemoroīdi sievietēm ir taisnās zarnas (hemoroīda) koroīdā pinuma dobo vēnu paplašināšanās, ko papildina iekšējo vai ārējo hemoroīdu veidošanās, raksturīgi simptomi.

Slimība ir pazīstama kopš seniem laikiem, pieminējumi par to ir atrodami Babilonijas un Asīrijas rokrakstos, pirmos mēģinājumus ārstēt hemoroīdus narkotikas apraksta senie ēģiptieši. Pats termins "hemorrhoe" tika ieviests Hipokrāta, definīcija apvieno divas saknes ("haema" - asinis un "rhoos" - plūsmas) un burtiski tiek tulkota kā "asiņošana, asiņošana". Hipokrāts rakstīja: “Hemoroidālā slimība veidojas šādi: žults vai gļotas, kas kavējas taisnās zarnas vēnās, sasilda asinis, kas atrodas vēnās. Šīs sasildītās vēnas izvelk asinis no kaimiņu mazajām vēnām un, piepildot, taisnās zarnas iekšpusē veido audzēju ".

Taisnās zarnas ir dobs cauruļveida orgāns apmēram 15-16 cm garš, sastāv no 3 slāņiem (gļotādas, submucous un muskuļains), un no visām pusēm to ieskauj vaļīgi mazā iegurņa un perineum tauku audi. Apmēram 2 cm attālumā no tūpļa taisnās zarnas biezumā ir dentāta līnija, virs kuras anorektālās zonas āda nokļūst gļotādā.

Zemgļotādas slānī, dažus centimetrus virs zobu līnijas, atrodas trīs hemoroīda asinsvadu pinumi, kas atrodas taisnās zarnas gar kreiso, priekšējo un aizmugurējo labo sienu. Kuģu struktūra atgādina sūkli, kuru dēļ tie īsā laikā spēj piepildīt asinis un tikpat ātri iztukšot. Asinsvadu pinuma struktūras un hemodinamikas iezīmes nodrošina papildu tūpļa blīvēšanu, veicinot spēcīgu gāzu un fekāliju aizturi, kad ar asinīm piepildītie hemoroīda trauki darbojas kā sava veida spraudnis taisnās zarnas apakšējā daļā..

Šī slimība ir nopietna medicīniska un sociāla problēma, jo saskaņā ar dažādiem avotiem tā sastopama ik pēc 4-10 Zemes iedzīvotājiem, veidojot lielāko daļu apelāciju proktoloģijā (līdz 40% no visiem). Hemoroīdi sievietēm ir nedaudz retāk nekā vīriešiem; ar vecumu slimības veidošanās varbūtība palielinās.

Hemoroīdu cēloņi sievietēm un riska faktori

Galvenie sieviešu hemoroīdu anatomiskie un fizioloģiskie cēloņi ir:

  • pinuma trauku artēriju asiņu piepildījuma pārsvars pār venozo aizplūšanu, kas rada priekšnoteikumus pinuma stagnācijas un deformācijas attīstībai;
  • distrofiski-deģeneratīvas izmaiņas taisnās zarnas submucous slāņa gareniskajā muskulī un Parks saitē, kas darbojas kā fibromuskulāra struktūra hemoroidālajiem traukiem;
  • asinsvadu pinuma mikrotromboze;
  • hemoroīdu vēnu varikozas slimības;
  • anālo muskuļu traumatisks ievainojums.

Šo iemeslu dēļ rodas corpora cavernosa deformācija, to izplešanās, izvirzīšanās taisnās zarnas lūmenā vai prolapss no tūpļa (atkarībā no lokalizācijas).

Faktori, kas veicina hemoroīdu attīstību sievietēm:

  • defekācijas traucējumi (aizcietējums, pārlieku blīvi ekskrementi);
  • mazkustīgs, mazkustīgs dzīvesveids;
  • sistemātiska ilgstoša uzturēšanās stāvus (ražošanas nepieciešamība, strādājot nemehanizētā ražošanā, pakalpojumu nozarē, dažās medicīnas jomās utt.);
  • liekais svars;
  • adhezīvs process iegurņa dobumā, iesaistot resno zarnu patoloģiskajā procesā;
  • autonomā disfunkcija;
  • smags fizisks darbs;
  • sirdskaite;
  • stagnācija portāla vēnu sistēmā, kas izraisa ķermeņa apakšējo daļu trauku pārslodzi (pēc cirozes, hepatīta, akūtu infekcijas procesu fona, noteiktu zāļu uzņemšanas, alkohola pārmērīgas lietošanas utt.);
  • hroniskas iegurņa orgānu slimības (adnexīts, salpingo-ooforīts, cistīts).

Hemoroīdi grūtniecēm

Visbiežākais faktors, kas provocē esošā hemoroīda attīstību vai saasināšanos sievietēm, ir grūtniecība. Saskaņā ar dažiem ziņojumiem hemoroīdu sastopamība sievietēm, kurām agrāk nav bijušas dzemdības, ir aptuveni 5 reizes mazāka nekā tām, kuras ir dzemdējušas. Hemoroīdu attīstības iespējamība šajā gadījumā ir tieši atkarīga arī no vecuma: grūtniecību pēc 30 gadiem sarežģī hemoroīdi sievietēm vidēji 3 reizes biežāk nekā grūtniecēm 20 gadu vecumā. Aptuveni 50% sieviešu, kuras grūtniecības laikā cieš no hemoroīdiem, pēcdzemdību perioda pirmajās nedēļās saasinās..

Dzemdību laikā augļa galva, izejot caur dzemdību kanālu, izspiež mazā iegurņa traukus, kas noved pie venozās aizplūšanas traucējumiem un stagnācijas veidošanās asinīs. Šo procesu smagums ir atkarīgs no dzemdību ilguma: jo ilgāk tas notiek, jo vairāk cieš vietējā asinsrite. Hemoroīdi strauji uzbriest, palielinās izmērs, kļūst intensīvi blīvi, cianotiski. Kad galva izplūst, iekšējie hemoroīdi ar ievērojamu smagumu tiek izspiesti, to plīsums ir iespējams. Pēc dzemdībām, pakāpeniski samazinot tūpļa sfinkteru, iekšējie mezgli paši samazinās un pielāgojas, bet bieži vien, ja sfinktera kontrakcija iet ātri, šie mezgli tiek saspiesti un rodas akūti hemoroīdi.

Saskaņā ar statistikas datiem hemoroīdi tiek novēroti 7,7% sieviešu, kas nav grūtnieces, vairāk nekā 25% grūtnieču un gandrīz puse no visām puperperām.

Slimības formas

Atkarībā no sieviešu hemoroīdu pamatcēloņa ir divas formas:

  • primārais (iedzimts), attīstoties bez saiknes ar iepriekšējo patoloģiju;
  • sekundāra, kas ir jebkuras slimības komplikācija.

Saskaņā ar procesa ilgumu:

  • akūta (vienreizēja sāpīgu izpausmju epizode);
  • hroniska (ilgstoša, iespējams, mūžīga, viļņota gaita ar remisijas periodiem un saasinājumiem).

Atkarībā no klīniskā attēla, hemoroīdi sievietēm var būt gan ārēji (vairāki raksturīgi pietūkumi, kas atrodas zem ādas tiešā tūpļa tuvumā), gan iekšēji (ārējās pārbaudes laikā hemoroīdi netiek vizualizēti, tie atrodas taisnās zarnas lūmenā). Iekšējos mezglus, ja tos nenosaka ārējā anorektālās zonas pārbaude, var noteikt tikai, veicot īpašu taisnās zarnas pārbaudi. Parasti tiem ir noapaļota vai vārpstveida forma, tie atrodas uz plata pamata, ar gludu (slimības pēdējās stadijās - bedrainu) virsmu, nospiežot, tos viegli iztukšo.

Saskaņā ar dažādiem avotiem, hemoroīdi ir sastopami ik pēc 4-10 Zemes iedzīvotājiem, kas veido lielāko daļu apelāciju proktoloģijā (līdz 40% no kopējā skaita).

Pievienojoties sekundārai infekcijai, hemoroīdu tromboze, to pārkāpums utt. Runā par sarežģītiem hemoroīdiem. Ja šādu apstākļu nav, hemoroīdi tiek klasificēti kā nekomplicēti..

Hemoroīdu smagums sievietēm

Hemoroīdu smagumu (vai stadiju) sievietēm nosaka atkarībā no morfofunkcionālā attēla, kopā ir 4 posmi:

  1. Epizodiska skarlatīnu asiņu izvadīšana no tūpļa bez redzamām hemoroīdu prolapss pazīmēm, deģeneratīvas-distrofiskas izmaiņas saistaudu-muskuļu rāmī ir izteiktas nedaudz.
  2. Hemoroīdi, kas izkrituši no tūpļa, tiek vizuāli noteikti (gan ar asiņošanu, gan bez tās), viegli pašregulējas. Distrofiskas parādības progresē, bet tiek saglabāta muskuļu-šķiedru rāmja elastība.
  3. Hemoroīdiem, kas izkrituši no anālā kanāla, nepieciešama manuāla samazināšana, prolapss var būt saistīts ar asiņošanu, taisnās zarnas muskuļu slānis lielā mērā zaudē elastību, gļotāda ir atšķaidīta, ir tendence asiņot.
  4. Hemoroīdu prolapss ir pastāvīgs, to samazināšana nav iespējama, atbalsta aparāts ir nestabils, muskuļu audus lielā mērā aizstāj ar saistaudu.

Akūto hemoroīdu gaita sievietēm nedaudz atšķiras no hroniskām un iziet 3 secīgas stadijas:

  1. Ārējo un iekšējo mezglu tromboze bez iekaisuma pazīmēm.
  2. Sākotnējās iekaisuma izmaiņas trombētos hemoroīdos.
  3. Mezglu tromboze, ko papildina perianālās zonas zemādas tauku audu iekaisums.

Hemoroīdu simptomi sievietēm

Galvenās hemoroīdu pazīmes sievietēm ar hronisku gaitu veido raksturīgo slimības klīnisko triādi: sāpju sindroms, iekaisušo hemoroīdu izvirzīšana un asiņošana, kas biežāk saistīta ar defekācijas aktu.

Sākotnējā slimības stadijā sāpīgi simptomi ir pārejoši, rodas pēc pārmērīgas fiziskas slodzes, neprecizitātēm uzturā, karstas vannas uzņemšanas utt..

Asiņošana ar hemoroīdiem sievietēm ir visizplatītākais slimības simptoms; tas notiek apmēram pusei pacientu. No tūpļa izdalīto asiņu daudzums ir ļoti atšķirīgs: no nelieliem uztriepes uz tualetes papīra līdz masīvai asiņošanai, kurai nepieciešama steidzama aprūpe. Izkārnījumu krāsa šajā gadījumā netiek mainīta, asinis var smērēt uz tā virsmas.

Ar iekšējiem hemoroīdiem pacienti bieži sūdzas par asiņu izšļakstīšanos straumē, asins pilienu klātbūtni uz tualetes podu sienām. Defekācijas akta sākumā asinis var izdalīties ar sarecējušiem recekļiem, tiem jābūt tumšā krāsā, ja to sākotnēji uzkrājas zarnu lūmenā, lai gan biežāk izdalīto asiņu krāsa ir spilgti sarkana. Asiņošana no tūpļa ar hemoroīdiem sievietēm tiek novērota vairāk nekā 75% gadījumu.

Hemoroīdu prolapss (novērots 4 no 10 pacientiem) agrīnā hemoroīda stadijā sievietēm ir epizodisks, prolapsētie mezgli tiek noteikti atsevišķi. Slimībai progresējot, samazināšanai nepieciešama manuāla palīdzība, dažos gadījumos nav iespējams veikt manipulācijas, hemoroīda pinuma elementu izspiedums kļūst pastāvīgs. Hemoroīdu prolapss parasti notiek raksturīgos punktos: pulksten 3, 7 un 11 projekcijā uz skalas, kad pacients atrodas uz muguras..

Sāpes ar hemoroīdiem sievietēm ir nemainīgas, blāvas, sāpes (slimības vēlākajos posmos) vai rodas periodiski, saistībā ar zarnu kustību. Sāpju sindromu var pavadīt diskomforts, mitruma sajūta taisnās zarnas pārmērīgas gļotu dēļ, macerācija un nieze anorektālā rajonā. Diskomforts, kā likums, ir saistīts ar smaguma sajūtu starpenē, diskomfortu sēžot, neproduktīvu vēlmi izkārnīties. Akūtos hemoroīdus sievietēm raksturo arī perianālās mīksto audu tūska..

Sākotnējā sieviešu akūtu hemoroīdu stadijā iekaisuma procesā ir iesaistīti iekšējie hemoroīdi, reti ārējie. Intensīvas sāpīgas asas, pulsējošas dabas sajūtas rodas, ejot, paceļot svaru, mēģinot sēdēt uz cietas virsmas, īpaši pastiprinoties zarnu kustības laikā.

Hemoroīdi sievietēm ir nedaudz retāk nekā vīriešiem; ar vecumu slimības veidošanās varbūtība palielinās.

Sāpju sindroms akūtu hemoroīdu gadījumā sievietēm var būt saistīts ar ķermeņa temperatūras paaugstināšanos, drebuļiem, vispārējās pašsajūtas pasliktināšanos.

Hemoroīdi izkrīt, sasprindzinot, šķaudot, klepojot, palielinot izmēru, uzbriest, paplašinot anālo kanālu, un šajā gadījumā spraugas spraugas. Ārējie mezgli ārkārtīgi retos gadījumos iekaist atsevišķi, bet ar iekšējo struktūru iekaisumu tie gandrīz vienmēr ir iesaistīti patoloģiskajā procesā.

Diagnostika

Hemoroīdu diagnoze sievietēm tiek noteikta, pamatojoties uz objektīviem izmeklēšanas datiem un instrumentālo diagnostikas metožu rezultātiem:

  • ārēja pārbaude (mīksto audu pietūkums un hiperēmija tūpļa zonā, macerācija, hemoroīdu klātbūtne, saistaudu deformācijas utt.);
  • digitālā pārbaude (taisnās zarnas iekšējās sienas izliekuma zonu palpācija, anālo sfinkteru stāvoklis, izkritušo mezglu neatkarīgas vai digitālas samazināšanas iespēja);
  • anoskopija (taisnās zarnas iekšējās virsmas vizuāla pārbaude līdz 11-12 cm attālumā no tūpļa);
  • kolonoskopija (resnās zarnas gļotādas endoskopiskā izmeklēšana);
  • sigmoidoskopija (taisnās zarnas un sigmoidās resnās zarnas apakšējās daļas endoskopiskā izmeklēšana).

Hemoroīdu ārstēšana sievietēm

Slimības ārstēšanas taktikas izvēle tieši atkarīga no patoloģiskā procesa stadijas un klīnisko simptomu smaguma pakāpes..

Hemoroīdu saasināšanās terapija sievietēm ir simptomātiska, un to veic, izmantojot šādus līdzekļus (gan vietējos, gan sistēmiskos):

  • pretiekaisuma līdzekļi;
  • pretsāpju līdzekļi;
  • trombolītiskie līdzekļi;
  • vietējie antikoagulanti;
  • antibakteriālas vai pretmikrobu zāles, lai novērstu sekundāru infekciju (ja ir gļotādas, ādas integritātes pārkāpuma pazīmes);
  • flebotonika;
  • zāles, kas samazina sasprindzinājumu;
  • caurejas līdzekļi.

Hemoroīdi ir slimība, kas pazīstama kopš seniem laikiem. Pieminējumi par viņu ir atrodami babiloniešu, asīriešu rokrakstos, pirmos mēģinājumus ārstēt hemoroīdus narkotikas apraksta senie ēģiptieši.

Obligāta sieviešu hemoroīdu konservatīvās ārstēšanas sastāvdaļa ir īpašas diētas ievērošana (augsts šķiedrvielu saturs patērētajā pārtikā, daudz ūdens, osmotiski aktīvie dzērieni, atteikšanās ļaunprātīgi izmantot alkoholiskos dzērienus, pikantu, pikantu, taukainu pārtiku) un dzīvesveida maiņa: racionāls fizisko aktivitāšu režīms, ēdiena stereotipa maiņa, tūpļa zonas higiēnas rūpīga ievērošana.

Papildus zāļu terapijai hemoroīdu ārstēšanā tiek izmantotas nefarmakoloģiskas ārstēšanas metodes, gan radikālas ķirurģiskas (hemorrhoidopeksija vai hemorrhoidektomija), gan minimāli invazīvas:

  • infrasarkanā fotokoagulācija;
  • bojātu trauku skleroze;
  • ligatūru uzlikšana hemoroīdiem ar lateksa gredzeniem;
  • hemoroīda pinuma trauku sasaiste ultraskaņas doplerometrijas kontrolē;
  • bipolāra koagulācija.

Iespējamās komplikācijas un sekas

Hemoroīdu komplikācijas sievietēm var būt:

  • hemoroīdu tromboze;
  • hemoroīdu nekrotizācija;
  • anālās plaisas;
  • sekundāras infekcijas pievienošanās;
  • proktīts;
  • paraproktīts;
  • taisnās zarnas fistula;
  • masīva asiņošana.

Prognoze

Ar savlaicīgu diagnostiku un kvalificētu ārstēšanu prognoze ir labvēlīga. Priekšnosacījums saasinājumu biežuma samazināšanai un hroniskā procesa smaguma samazināšanai ir pārtikas ieteikumu ievērošana, dzīvesveida maiņa.

Raksti Par Holecistīts