Helicobacter pylori tests: testu veidi un dekodēšana

Savlaicīga tādu baktēriju kā Helicobacter pylori atklāšana un iznīcināšana mūsdienu medicīnā tiek uzskatīta par prioritāti nopietnu gremošanas sistēmas slimību (kuņģa vēža un kuņģa čūlas) profilakses ziņā. Diagnozes sarežģītība ir saistīta ar faktu, ka daudzos valsts reģionos neinvazīvas metodes, kas ļauj noteikt infekcijas faktu, iedzīvotājiem vienkārši nav pieejamas. Kamēr ārstēšana bez laboratorijas apstiprinātas diagnozes tiek noteikta visur. Tas nozīmē nepamatotu antibakteriālās terapijas izvēli un baktēriju rezistences pieaugumu pret to. Tāpēc tas ir tik svarīgs augstas kvalitātes tests Helicobacter pylori, kas ļauj noteikt baktēriju klātbūtni cilvēka kuņģī..

Elpošanas tests Helicobacter pylori ir neinvazīva metode infekcijas noteikšanai cilvēka izelpotajā gaisā. Pētījumi tiek veikti, izmantojot specializētu elpošanas pārbaudes sistēmu. To lieto primārai baktēriju noteikšanai, ārstēšanas uzraudzībai un tās efektivitātes pakāpes novērtēšanai..

Kopumā pētījums ir saistīts ar gaisa paņemšanu, ko cilvēks izelpo mēģenē vai mēģenē. Žogi tiek izgatavoti pirms un pēc iekraušanas šķīduma iekraušanas. Tad diagnostikas ārsts novērtē rezultātus, nosaka baktērijas infekcijas pakāpi, pamatojoties uz tās ureāzes aktivitāti. Tādēļ šāda veida pētījumu sauc arī par ureāzes elpas pārbaudi..

Indikācijas Helicobacter pylori testa nokārtošanai

Baktērija Helicobacter pylori ir gramnegatīvs, spirāles formas patogēns, kas kolonizē kuņģa un zarnu antrumu. Baktēriju atkritumi rada to, ka šo gremošanas sistēmas orgānu gļotāda kļūs iekaisusi, uz tās parādīsies čūlas un erozija. Nākotnē, ja to neārstē, tas izraisīs tādu slimību attīstību kā gastrīts, kuņģa čūlas un pat kuņģa vēzis. Divi zinātnieki (Robins Vorens un Berijs Māršals) saņēma Nobela prēmiju par šīs baktērijas atklāšanu.

Helicobacter pylori var pārnest no vienas personas uz otru skūpstoties vai lietojot kopējas sadzīves lietas. Tāpēc pirmo reizi baktērija organismā visbiežāk nonāk bērnībā. Skābā kuņģa vide nespēj iznīcināt mikroorganismu, jo tam ir savi aizsardzības mehānismi pret to.

Dažreiz slimība sāk attīstīties tūlīt pēc infekcijas iestāšanās un dažreiz pēc noteikta laika intervāla. Bieži baktērija organismā var pastāvēt absolūti asimptomātiski vairākus gadus un parāda savu aktivitāti tikai noteiktu faktoru kombinācijas rezultātā, piemēram, pēc stresa ciešanas vai krasas imunitātes pazemināšanās fona.

Pārbaude par Helicobacter pylori klātbūtni jāveic tiem cilvēkiem, kuriem ir gremošanas sistēmas darbības traucējumu simptomi, tostarp:

Grēmas ar skāba satura atdalīšanu.

Slikta elpa uz pašas mutes dobuma veselības fona.

Kuņģa sāpes, diskomforts.

Izkārnījumu traucējumi, savukārt caureju var aizstāt ar aizcietējumiem.

Simptomi, kas norāda uz vielmaiņas procesu traucējumiem: matu izkrišana, sausa āda, palielināti trausli nagi.

Ātra piesātināšanās ar nelielām pārtikas porcijām, tās gremošanas traucējumi.

Gaļas ēdienu neiecietība.

Ja cilvēkam ir kāda no iepriekš minētajām pazīmēm, viņam jāpiešķir Helicobacter pylori tests. Tāpat jāpārbauda visi ģimenes locekļi, ja vien no viņiem ir konstatēta šī baktērija..

Elpošanas ureāzes testa būtība Helicobacter pylori

Elpošanas testa pamatā ir baktēriju spēja izdalīt īpašu fermentu, ko sauc par ureāzi. Tas ir nepieciešams Helicobacter pylori, lai cilvēka kuņģa sula neiznīcinātu tā membrānu.

Kuņģī ureāze sadala urīnvielu amonjakā un oglekļa dioksīdā. Gāze tiek izvadīta ārējā vidē. Tas ir tas, ko analizators uztver.

Helicobacter pylori ureāzes elpas pārbaudei ir vairākas šķirnes, tostarp:

Elpošanas ureāzes tests, izmantojot izotopu apzīmētu urīnvielu. Šajā gadījumā subjekts procedūras laikā dzer urīnvielas šķīdumu, kas iepriekš bija marķēts ar izotopiem.

13C-ureazes elpas tests. Šajā gadījumā uzlādes šķīdumu apzīmē ar urīnvielu ar stabilu neradioaktīvu izotopu C13.

Helika tests. Veicot helik testu, tiek izmantots nevis urīnviela, bet gan urīnvielas šķīdums.

Neatkarīgi no tā, kāda veida pētījumi tiek veikti pacientam, viņiem visiem ir augsta precizitāte.

Sagatavošanās procedūrai

Pirms Helicobacter pylori testa nokārtošanas pacientam jāveic vairāki sagatavošanās pasākumi.

Pētījums tiek nozīmēts ne agrāk kā 3-6 dienas pēc antibiotiku vai antisecretory zāļu lietošanas. Tāpat 5 dienas pirms procedūras jums jāizslēdz pretsāpju, antacīdu un nesteroīdo pretiekaisuma līdzekļu lietošana. Ja persona pastāvīgi lieto kādas zāles, viņam par to jākonsultējas ar ārstu, lai noskaidrotu procedūras iespējamību..

Vismaz 3 dienas pirms pētījuma būs jāizslēdz alkoholisko dzērienu uzņemšana.

Dienu pirms procedūras nevajadzētu ēst pārtikas produktus, kas palielina gāzu veidošanos. No ēdienkartes ieteicams izņemt kartupeļus, maizes un konditorejas izstrādājumus, kāpostus, zirņus un pupiņas.

Vakarā pirms pētījuma jums vajadzētu ēst vieglu pārtiku. Maltītei jānotiek 2-3 stundas pirms gulētiešanas..

Starp pētījumu un pēdējo maltīti jāpaiet vismaz 6 stundām. Procedūra tiek veikta tukšā dūšā.

No rīta ir aizliegts ēst, jums vajadzētu atturēties no košļājamās gumijas lietošanas.

Pirms procedūras jūs nevarat smēķēt. 3-4 stundas pirms procedūras jums jāatsakās no tabakas.

Pirms testa notīriet zobus un izskalojiet muti.

Jūs varat pēdējo reizi dzert ūdeni stundu pirms pētījuma, bet tā tilpums nedrīkst pārsniegt 100 ml.

Ja jūs ievērosiet visus ieteiktos ieteikumus, testa rezultāts būs pēc iespējas ticamāks..

Kā tiek veikts urīnvielas elpošanas tests ar oglekļa izotopu marķētu??

Procedūra sākas ar to, ka pacientam tiek lūgts elpot caur cauruli. Tas atrodas dziļi viņa mutē, pats mutes dobums būs nedaudz atvērts. Jums ir nepieciešams elpot mierīgi un gludi. Šajā laikā ārsts ņem divus gaisa paraugus..

Tad pacientam tiek piedāvāts dzert ar izotopu apzīmētu urīnvielas šķīdumu. Pēc 15 minūtēm tiek ņemti vēl 4 gaisa paraugi. Jāraugās, lai pacienta siekalas neiekļūtu mēģenē. Lai to izdarītu, viņš laiku pa laikam to var izņemt un izlīdzināt uzkrāto šķidrumu. Ja gadījās, ka siekalas joprojām nokļuva parauga iekšpusē, tests jāpārtrauc un jāatkārto pēc stundas. Lai gan mūsdienu instrumenti var aizsargāt gaisa paraugus no siekalu iekļūšanas.

Kā tiek veikts 13C ureazes elpas tests??

Tieši 13C-ureāzes tests ir visbiežāk izmantotais tests Helicobacter pylori identificēšanai. Procedūras laikā no subjekta tiek ņemti tikai divi gaisa paraugi..

Pirmais paraugs tiek ņemts no rīta tukšā dūšā, un otrais paraugs tiek ņemts pusstundu pēc urīnvielas šķīduma norīšanas, kas apzīmēts ar stabilu izotopu C13. Cilvēks izelpo gaisu vienreizējās lietošanas maisos, kas īpaši paredzēti šai procedūrai..

Šāda veida pētījumiem ir vairākas priekšrocības, tostarp:

Diagnostikas precizitāte ir augsta, sasniedz 100%.

Procedūra ir droša veselībai, jo tajā netiek izmantotas radioaktīvas vielas..

Pētījums nav ilgs laiks. Kopumā tā izpilde prasa 40 minūtes..

Kā notiek Helic tests ar Helicobacter pylori noteikšanu?

Helic-testu veic saskaņā ar to pašu shēmu kā 13C-ureazes elpas testu. Vienīgā atšķirība ir tā, ka izotopu apzīmētā karbamīda vietā cilvēks saņem urīnvielas šķīdumu. Gaisa ieplūdi veic ar diviem paraugiem: pirms šķīduma ņemšanas un pēc tā ņemšanas.

Neapšaubāma pētījuma priekšrocība ir tā pilnīga drošība cilvēku veselībai. Šis ir labākais tests H. pylori noteikšanai grūtniecēm un bērniem. Tomēr vairāki eksperti apšauba iegūto rezultātu precizitāti. Tāpēc helik tests tiek veikts tikai Krievijā..

Dekodējot Helicobacter pylori elpas testa rezultātus

Elpas pārbaude var dot divus rezultātus: pozitīvu vai negatīvu. Pacienta organismā vai nu ir Helicobacter pylori, vai arī infekcija nav bijusi.

Izmantojot īpašu ierīci, ko sauc par masas spektrometru, tiek noteiktas Helicobacter pylori kvantitatīvās vērtības organismā.

Iegūtos datus var interpretēt šādi:

Ja izelpotajā gaisā stabilizētais izotops satur no 1 līdz 3,4%, tad infekcijas pakāpe ir viegla.

Ar izotopu koncentrāciju 3,5-6,4% robežās viņi runā par vidējo infekcijas pakāpi.

Smagu Helicobacter pylori infekciju norādīs rādītāji 6,5–9,4%.

Vērtības, kas pārsniedz 9,5%, norāda uz ārkārtīgi smagiem grādiem.

Parasti testa precizitāte nav šaubu. Negatīvu rezultātu ir iespējams iegūt tikai tad, ja netiek ievēroti pētījuma sagatavošanas nosacījumi. Dažas zāles var samazināt kuņģa skābes ražošanas aktivitāti, kas novedīs pie nespējas sadalīt urīnvielu.

Testa rezultātus var atrast 1-2 dienas pēc pētījuma. Savākto paraugu derīguma termiņš ir 10 dienas, bet ne vairāk.

Ko darīt, ja testa rezultāts ir pozitīvs?

Ja Helicobacter pylori tests ir pozitīvs, pacientam būs jāveic visaptveroša gremošanas sistēmas pārbaude. Pacients jānodod EGD, kas sniegs informāciju par kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas stāvokli. Viņš arī ziedos asinis bioķīmiskām un vispārīgām analīzēm; var būt nepieciešami citi pētījumi.

Helicobacter pylori nepieciešama ārstēšana. Atkarībā no kuņģa iekšējās sienas bojājuma smaguma un rakstura tiek izvēlēta terapeitiskā shēma. Tomēr baktērijas, kuras tiek kombinētas ar protonu sūkņa inhibitoriem, vienmēr tiek izmantotas antibiotikas. Šajā gadījumā tiks izrakstīti divi antibakteriāli līdzekļi. Tas var būt amoksicilīns, levofloksacīns, metronidazols, klaritromicīns utt..

Ārstēšanas kursa laikā vai pēc tā pabeigšanas ārsts var piedāvāt pacientam vēl vienu Helicobacter pylori testu. Tas nepieciešams, lai uzraudzītu terapijas efektivitāti vai novērtētu jau veikto ārstēšanu. Gastroenterologs nodarbojas ar gremošanas sistēmas slimību ārstēšanu.

Ātri testi Helicobacter pylori noteikšanai

Lai noteiktu patogēnās floras klātbūtni, nav nepieciešams doties uz laboratoriju. Aptiekā varat iegādāties ātrās pārbaudes, kas paredzētas lietošanai mājās. Pareizi lietojot, rezultātu ticamība sasniedz 100%.

Ir divu veidu ātrās pārbaudes, kuru bioloģiskais materiāls ir asinis vai izkārnījumi.

Lai mājās veiktu testu Helicobacter pylori noteikšanai asinīs, jums jāievēro šāds darbību algoritms:

Rūpīgi nomazgājiet rokas, apstrādājiet tās ar antiseptisku šķīdumu.

Izņemiet visus mīklas komponentus no iepakojuma, novietojiet tos uz tīras un sausas virsmas.

Apstrādājiet pirkstu ar injekcijas salveti.

Atveriet skarifikatoru, kas nāk ar testu, un veiciet nelielu punkciju uz pirksta, lai no tā izdalītos asinis.

Nospiežot uz pirksta, pipetē jāsavāc neliels daudzums asiņu. Tas nāk arī ar testu.

Asiņu piliens tiek uzklāts uz loga, kas atrodas pašā testā. Tajā injicē 2 pilienus reaģenta..

Atstājiet testu uz līdzenas virsmas 15 minūtes.

Rezultātu var interpretēt pēc noteiktā laika. Ja indikatorā parādās viena josla, tad tests ir negatīvs, un, ja ir divas joslas, tad testu var uzskatīt par pozitīvu.

Lai veiktu Helicobacter pylori fekāliju pārbaudi, tīrā traukā būs jāsavāc neliels daudzums izkārnījumu. Pirms testa nedrīkst lietot caurejas līdzekļus. Materiāls tiek savākts ar vates tamponu. Lai veiktu pētījumu, pietiek ar 125 g izkārnījumiem, kurus ievieto mēģenē. Tad tajā ievada reaģentu. Kratiet mēģeni, lai iegūtu viendabīgu konsistenci. Materiāls tiek turēts 10 minūtes, pēc tam nelielu daudzumu uzklāj uz testa sloksnes. Pagaidiet vēl 10 minūtes. Pēc šī laika rezultāts tiek novērtēts. Ja testā parādās viena sloksne, tad to var uzskatīt par negatīvu, un, ja divas svītras, tad pozitīvu.

Jāpatur prātā, ka ārsts nepārskatīs un nevērtēs mājās iegūtos rezultātus. Arī, pamatojoties uz tiem, nav iespējams noteikt ārstēšanu. Tādēļ, ja jums ir aizdomas par Helicobacter pylori inficēšanos, jums jāsazinās ar speciālistu, jāveic profesionāla diagnostika un jāsaņem šai slimībai atbilstoša ārstēšana..

Pirms vairākām desmitgadēm medicīna nezināja precīzu kuņģa un zarnu čūlu attīstības cēloni. Gandrīz pirms pusgadsimta zinātnieki atklāja helikobaktēriju - baktēriju, kas dzīvo cilvēka gremošanas traktā, negatīvo ietekmi. Imūnsistēma saglabā koncentrāciju pieņemamās robežās, bet labvēlīgos apstākļos.

Saskaņā ar medicīnisko statistiku no 50 līdz 70% pasaules iedzīvotāju ir inficēti ar patogēnu mikroorganismu Helicobacter pylori. Baktērija ne vienmēr izraisa nopietnas izmaiņas organismā, daži no tās nesējiem nekad nezinās, ka ir heliobakteriozes nesēji.

Helicobacter pylori analīze tiek nozīmēta sāpīgām sajūtām un diskomfortam kuņģī pirms ēšanas. Helicobacter pylori slimība provocē nopietnu gļotādu bojājumu attīstību. Savlaicīga infekcijas atklāšana un tās novēršana ļauj izvairīties no nopietna vēža un citu veselības traucējumu rašanās.

Diēta Helicobacter pylori ārstēšanā ir jāievēro bez kļūdām. Ja neievērosiet ārstēšanas izvēlni, nevarēsit panākt atveseļošanos, un slimība progresēs. Novārtā atstātā slimības forma novedīs pie tā, ka cilvēkam attīstīsies hiperskābs gastrīts vai kuņģa čūla.

Helicobacter pylori infekcija ir bīstama slimība, kas rodas, inficējoties ar īpašiem mikroorganismiem. Helicobacter pylori baktērijas izraisa sāpes kuņģī, grēmas, smaguma sajūtu, atraugas, sliktu dūšu un vemšanu. Dažos gadījumos baktērijas uz gļotādām ir neaktīvas.

Helika tests: kuņģa pārbaude bez sāpēm un diskomforta

Krievijas iedzīvotāju inficēšanās ar baktēriju, kas "atbildīga" par daudzu kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas slimību attīstību - Helicobacter pylori (Helicobacter pylori), saskaņā ar dažādiem avotiem, sasniedz 60 - 80%. Viena no drošākajām, nesāpīgākajām un ļoti informatīvajām metodēm šīs infekcijas diagnosticēšanai ir elpošanas spirāles tests. Procedūra ir nesāpīga, jo tiek pārbaudīts tikai izelpotais gaiss. Rezultāts tiek izsniegts tūlīt pēc pārbaudes. Lai testa laikā iegūtu ticamus datus, ir jāievēro noteikti nosacījumi.

Kas ir Helicobacter pylori (H. pylori)?

Šī ir spirāles formas gramnegatīva baktērija, kas 90% gadījumu ir sastopama pacientiem ar kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas slimībām. Līdz šim ir pierādīta saikne starp H. pylori infekciju un šo slimību rašanos. Baktērija nonāk organismā ar pārtiku vai kontaktā - no vienas personas uz otru (izmantojot kopīgus traukus, sadzīves priekšmetus utt.). Iekļūstot kuņģī, H. pylori ātri vairojas, ievaino gļotādu, izraisa tā iekaisumu (gastrītu) un pēc dažiem gadiem noved pie gļotādas iznīcināšanas un čūlas veidošanās..

Tiek uzskatīts, ka bez ārstēšanas H. pylori kolonizē kuņģa gļotādu un var pastāvēt cilvēka dzīvē, neskatoties uz saimnieka imūno reakciju. H. pylori spēja kolonizēt gļotādas, izraisīt gastrītu vai kuņģa čūlu ir atkarīga ne tikai no saimnieka imunitātes stāvokļa, bet arī no konkrētas baktēriju celma individuālajām īpašībām. Inficēšanās ar H. pylori var būt simptomātiska vai asimptomātiska (bez inficētās personas sūdzībām). Tiek lēsts, ka līdz pat 70% infekciju ir asimptomātiskas un apmēram 2/3 pasaules iedzīvotāju ir inficēti ar Helicobacter, kas padara šo infekciju par visizplatītāko pasaulē. Saskaņā ar dažādiem avotiem, Krievijas iedzīvotāju inficēšanās procents sasniedz 60 - 80%.

Kāpēc ir vērts diagnosticēt H. pylori:

Šī baktērija var izdzīvot skābā kuņģa vidē, pakāpeniski izjaucot tās darbu. Infekcija ar H. pylori dažreiz izraisa ļoti nopietnas slimības. Daudzi kuņģa čūlas un divpadsmitpirkstu zarnas čūlas, gastrīta, duodenīta un pat kuņģa vēža gadījumi ir etioloģiski saistīti ar Helicobacter pylori infekciju. Ja testēšanas laikā tiek atklāts Helicobacter pylori, gastroenterologs izraksta ārstēšanu. Ārsta taktika būs atkarīga no sūdzību klātbūtnes, esošajām gremošanas sistēmas slimībām, iedzimta sloga. Norādes par zāļu lietošanu nosaka tikai ārsts..

H. pylori noteikšanas metodes:

Ir vairākas metodes, lai apstiprinātu vai noliegtu infekcijas klātbūtni. Endoskopiskā izmeklēšana (FGS) ar kuņģa gļotādas fragmentu ņemšanu (biopsija) ļauj atklāt H. pylori baktērijas, mikroskopiski pārbaudot kuņģa gļotādas biopsiju vai kultivējot uz barotnes. Neinvazīvie (nav nepieciešama endoskopija) H. pylori infekcijas klātbūtnes testi ietver antivielu titra noteikšanu asinīs pret H. pylori antigēniem, kā arī ureāzes elpas testu vai HELIC testu..

Kāds ir HELIK testa izmantošanas pamats?

HELIK testa darbības princips ir balstīts uz bioķīmisko metodi infekcijas noteikšanai ar H. pylori baktēriju pēc tās ureāzes aktivitātes, tas ir, ar spēju hidrolizēt urīnvielu. Pacients paņem karbamīda šķīdumu (tas ir drošs), un hidrolīzes laikā izveidojusies gāze nonāk gaisā mutes dobumā. Izmaiņas gaisa sastāvā mutes dobumā nosaka reaģenta krāsas izmaiņas īpašā mēģenē, caur kuru iet gaiss no mutes. Katram pacientam viņa bazālo līmeni salīdzina ar paša slodzes līmeni - tas nodrošina augstu precizitāti H. pylori diagnostikā. HELIK testa priekšrocības ir nesāpīgums, neinvazivitāte (bez traumas) - tas nav saistīts ar ādas un gļotādu bojājumiem; kā arī rezultātu iegūšanas ātrums un augsta jutība. Metode ir paredzēta primārajai H. pylori diagnostikai, kā arī uzraudzībai ārstēšanas laikā un tās rezultātu novērtēšanai..

Sagatavošanās HELIK testam:

Lai iegūtu ticamus datus, ir jāievēro šādi nosacījumi:

pārbaude jāveic no rīta tukšā dūšā (pēdējā ēdienreize ir ne vēlāk kā iepriekšējā dienā plkst. 22.00); ir atļauts izmantot ūdeni, bet stundu pirms pārbaudes jūs varat dzert ne vairāk kā 100 ml;

dažus medikamentus nevajadzētu lietot (antibiotikas un antisekrēcijas zāles - 2 nedēļu laikā, pretiekaisuma, antacīdi un pretsāpju līdzekļi - 5 dienu laikā);

jūs nevarat lietot stipros alkoholiskos dzērienus 3 dienu laikā pirms pārbaudes;

dienā pirms pārbaudes nevar ēst pākšaugus;

atteikties no košļājamās gumijas 3 stundas pirms pārbaudes;

nesmēķējiet 3 stundas pirms pārbaudes.

Svarīgs! Pirms pārbaudes jums rūpīgi jāizmazgā zobi un rūpīgi jāizskalo mute.

Kā notiek HELIK tests?

1) Medmāsa jums iedos iemutnī ievietotu indikatora mēģeni. Ievietojiet iemuti mutē. Turiet to ar zobiem, elpojiet vienmērīgi, mutei jābūt nedaudz atvērtai. Ja mutē ir sakrājušās siekalas, varat izņemt iemuti no mutes, norīt siekalas un ievietot to atpakaļ.

2) Pēc sešu minūšu pārbaudes medmāsa lūgs noņemt iemuti no mutes un dzert urīnvielas šķīdumu.

3) Ievietojiet iemuti ar indikatora mēģeni sešās minūtēs atpakaļ mutē.

4) Tad nodod indikatora mēģeni medmāsai.

5) Jums tiks izsniegts slēdziens par Helicobacter pylori infekcijas esamību vai neesamību. Pamatojoties uz testa rezultātiem, ieteicams konsultēties ar gastroenterologu.

Kas ir HELIK®-scan sistēma??

HELIK® -scan sistēma ir apvienota ierīce ar augstas precizitātes optisko sistēmu un sūkni gaisa paraugu ņemšanai.

HELIK® vienreizējās lietošanas indikatora caurule ir pierādīta daudzu gadu klīniskajā praksē, un tā nodrošina augstu jutīgumu (95%) un specifiskumu (97%).

HELIK® indikatora caurules vienreizējais iemutnis ļauj pacientam ērtāk ņemt gaisa paraugus, vienlaikus pasargājot no siekalu riska..

Karte ar QR kodu lejupielādē informāciju, lai pielāgotu skenēšanu HELIK® un rezultātu turpmāku interpretāciju.

Pārbaudes laikā pacientam tiek ņemti divi gaisa paraugi: pirms un pēc slodzes. Kā slodzi pacients ņem 0,5 g karbamīda šķīdumu (tas ir droši). Ja pacients ir inficēts ar H pylori, tad pēc karbamīda lietošanas amonjaka saturs mutes dobuma gaisā palielināsies, un indikatora sastāvs mēģenē būtiski mainīs tā krāsu attiecībā pret sākotnējo (bazālo) līmeni. Ierīce nolasa un salīdzina krāsas maiņu un pēc tam interpretē rezultātu.

Metodes galvenās priekšrocības:

procedūra nav saistīta ar iekļūšanu caur ķermeņa dabiskajām barjerām (ādas un gļotādu bojājumi);

diagnoze tiek veikta bez sāpēm;

gaisa paraugu ņemšana no mutes dobuma tiek veikta automātiski, pacienta piepūle nav nepieciešama;

HELIC tests ļauj iegūt rezultātu tūlīt pēc eksāmena beigām, nav jāgaida, kamēr pienāk testa rezultāti.

HELIC testa rezultāti nav atkarīgi no pacienta vecuma un fiziskās aktivitātes.

Inovatīvās HELIK® -scan pārbaudes sistēmas izmantošana ļauj iegūt ticamus rezultātus.

Helicobacter elpas tests: pētījuma būtība, indikācijas

Analīzes Helicobacter pyloriosis noteikšanai var veikt pēc dažādām metodēm: kuņģa gļotu parauga izpēte, kas ņemta, veicot EGDS, asins tests antivielām pret Helicobacter pylori, fekāliju PCR analīze, C-ureāzes elpas tests un elpošanas Helic-tests. Šajā rakstā mēs iepazīstināsim jūs ar Helicobacter elpošanas testu būtību, noteikumiem par pacienta sagatavošanu analīzei un norādēm par tā iecelšanu..

Pārmērīga mikroorganismu, piemēram, Helicobacter pylori (Helicobacter pylori) aktivitāte kuņģī, var izraisīt vairākas negatīvas sekas: pārmērīgi vairojoties, gremošanas trakta gļotādas kļūst kairinātas, iekaisušas, kā rezultātā cilvēkam rodas dažādas smaguma pakāpes hroniskas slimības. Ārstēšanas kursi, neizmantojot noteiktas antibiotikas, šādos gadījumos nodrošina tikai īslaicīgu veselības uzlabošanos, un pēc kāda laika kaite atkal atgriežas.

Saskaņā ar statistiku, helikobakterioze 90% gadījumu izraisa kuņģa čūlas vai divpadsmitpirkstu zarnas čūlas attīstību, un 60% pacientu infekcija ar šo mikroorganismu provocē hronisku gastrītu ar zemu skābumu. Tāpēc šīs baktērijas klātbūtnes noteikšana organismā ir svarīga daudzu gremošanas trakta slimību diagnosticēšanas sastāvdaļa. Saskaņā ar dažādiem avotiem, Krievijā Helicobacter infekcijas līmenis sasniedz 60-80%.

Nedaudz par Helicobacter pylori

Baktērija Helicobacter pylori pieder gramnegatīviem spirāles formas mikroorganismiem un parasti "mitinās" kuņģa vai zarnu antrumā. Tās vitālās aktivitātes produkti var izraisīt erozīvu vai iekaisuma procesu attīstību kuņģa vai divpadsmitpirkstu zarnas gļotādā un izraisīt tādas slimības kā peptiska čūla, gastrīts, gastroduodenīts un vēzis.

2005. gadā zinātnieki Robins Vorens un Berijs Māršals saņēma Nobela prēmiju par patieso šo slimību attīstības mehānismu atklāšanu, lai gan iepriekš tika pieņemts, ka tās izraisa citi iemesli (stress, neveselīgs uzturs utt.).

Baktērija tiek pārnesta no cilvēka uz cilvēku dažādos veidos: ar skūpstu un ar sadzīves priekšmetiem (kopīgiem ēdieniem, personīgās higiēnas līdzekļiem utt.). Parasti Helicobacter organismā pirmo reizi nonāk bērnībā. Nonākot gremošanas traktā, tas var izdzīvot pat skābā vidē, ko rada kuņģa sula..

Slimības attīstība var notikt tūlīt pēc inficēšanās ar Helicobacter vai pēc kāda laika. Dažreiz infekcija organismā droši turpinās gadiem ilgi, un tās aktivizēšanās sākums notiek noteiktu progresēšanai labvēlīgu faktoru ietekmē. Parasti pirmo infekcijas simptomu parādīšanās tiek novērota uz imūnsistēmas darbības traucējumu fona, kas rodas smagu stresa situāciju dēļ vai infekcijas slimību laikā.

Turklāt Helicobacter ievadīšanu gļotādās var izraisīt to bojājumi. To veicina rupjas vai karstas pārtikas uzņemšana, nepareiza uzturs, kuņģa vai divpadsmitpirkstu zarnas sieniņu bojājumi ar kuņģa sulas sastāvdaļām vai piedzēries agresīviem šķidrumiem (skābēm, sārmiem).

Pirmie Helicobacter infekcijas simptomi ir šādi:

  • bieža atraugas;
  • skāba grēmas;
  • žagas;
  • slikta elpa.

Nedaudz vēlāk pacients attīstās:

  • diskomforta sajūta un sāpes kuņģī;
  • slikta dūša un retching pēc ēšanas;
  • izkārnījumu traucējumi;
  • vielmaiņas traucējumu pazīmes (matu izkrišana, trausli nagi, sausa āda).

Turklāt dažiem pacientiem var rasties jaunas alerģiskas reakcijas, ātrs uzņemtā ēdiena piesātinājums vai slikta gaļas produktu sagremojamība..

Jebkura no iepriekš minētajiem simptomiem parādīšanās var kļūt par iemeslu Helicobacter elpošanas testu iecelšanai. Pēc visaptverošas diagnostikas veikšanas ārsts varēs noteikt pareizu ārstēšanu, kas var novērst nopietnu šīs baktērijas infekcijas komplikāciju rašanos..

Visbīstamākās Helicobacter infekcijas izpausmes var būt asiņošana no kuņģa vai zarnu. Šo simptomu provocē asiņojošu čūlu vai eroziju veidošanās uz gļotādām. Pēc tam tas izraisa anēmijas attīstību un smagākas komplikācijas (čūlas perforācija, peritonīts, eroziju vai čūlu ļaundabīgums utt.).

Tehniku ​​būtība

Iepriekš Helicobacter identificēšanai tika izmantotas trīs metodes:

  1. Kuņģa gļotu parauga tests EGD noteikšanai.
  2. Asins analīze, lai noteiktu šīs baktērijas antivielas.
  3. Fekāliju PCR analīze.

Pirmā metode joprojām ir visefektīvākā un uzticamākā. Tomēr tam ir nepieciešama EGD, kas pacientam ir diezgan nepatīkama un invazīva procedūra. Arī otrā metode ir invazīva, jo tai ir nepieciešama asins paraugu ņemšana. Tas ir vismazāk informatīvs, un to var veikt tikai atsevišķos gadījumos pēc ārsta ieteikuma. Fekāliju PCR analīze ir uzticama 93-95% gadījumu un ir neinvazīva, taču pēc slimības turpinās Helicobacter izvadīšana no organisma, un tās rezultāti ilgu laiku saglabāsies pozitīvi, jo DNS tiek noņemtas no baktērijām, kuras jau ir "nogalinātas" ar antibiotikām..

Ne tik sen parādījās jaunas neinvazīvas metodes Helicobacter noteikšanai - C-ureāzes elpas tests un Helic-test elpas tests (vai ātrās pārbaudes).

C-ureāzes elpas tests

Šīs Helicobacter diagnostikas metodes būtība ir balstīta uz šīs baktērijas spēju radīt īpašu fermentu (ureāzi), kas paātrina urīnvielas hidrolīzi. Šo procesu papildina oglekļa dioksīda un amonija tvaiku izdalīšanās. Parasti šī baktēriju ražotā fermenta nav kuņģī..

Lai noteiktu ureazi kuņģa sulā, pārbaudāmajam jāņem reaģents kapsulas formā ar 75 mg karbamīda, kas marķēts ar radioaktīvu vai neradioaktīvu oglekli (C14 vai C13). Ja cilvēkam kuņģī ir Helicobacter, tad pēc zāļu lietošanas viņš izelpos oglekļa dioksīda un amonjaka tvaikus. Šo vielu klātbūtni reģistrēs ierīce (gāzes analizators), un testu uzskatīs par pozitīvu. Veselam cilvēkam šādi tvaiki izelpotajā gaisā netiek atklāti, un tests ir negatīvs..

C-ureāzes elpošanas tests Helicobacter noteikšanai ir uzticams 95-100% gadījumu, kas ļauj šo paņēmienu izmantot daudzu pacientu izmeklēšanai. Tās rezultāti ir neuzticami tikai ar nepareizu analīzes sagatavošanu. Pētījums ilgst ne vairāk kā 30-40 minūtes, un rezultāti tiek iegūti jau 1-2 dienas pēc pārbaudes.

C-ureāzes tests ar C14 ir absolūti drošs pacienta veselībai, un tam praktiski nav kontrindikāciju. To var veikt visu kategoriju pacientiem, bet bērniem, grūtniecēm un zīdītājām parasti ieteicams veikt tā maigāko analogu - C-ureazes testu ar urīnvielu, kas apzīmēts ar neradioaktīvu C13.

Elpošanas tests Helik

Šīs Helicobacter noteikšanas metodes būtība ir balstīta arī uz baktēriju spēju izdalīt ureāzi, bet analīzei kā reaģentu izmanto šķīdumu ar 0,5 g karbamīda. Baktērijas ureāzes aktivitāte izpaudīsies šīs vielas hidrolīzē, un rezultātus ļoti ātri nolasa, analizējot izelpoto gaisu ar indikatora mēģeni (15 minūtēs) vai digitālo aparātu (9 minūtēs). Šajā gadījumā mēraparatūra pacienta izelpotajā gaisā reģistrē nevis marķētā ogļūdeņraža tvaikus (kā C-ureāzes testā), bet gan amonjaka tvaiku kvantitatīvo saturu..

  • Izmantojot indikatora mēģeni, pārbaudes rezultātus novērtē pēc indikatora sastāva krāsas un manuāli reģistrē analīzes formā..
  • Izmantojot digitālo ierīci, dati tiek automātiski saglabāti ierīces pamatnē un datorā.

Lai veiktu Helik testu, nepieciešama minimāla pacienta sagatavošana, un, tāpat kā C-ureāzes testam, tam nav kontrindikāciju. Šādai Helicobacter noteikšanas metodei ir augsta ticamības pakāpe, un tā principā ļauj dažu minūšu laikā noteikt bakteriālu infekciju. Šis pamata tests ir lētāks, bet mazāk informatīvs nekā C-ureāzes tests. Šādu analīzi bieži lieto gastroenterologi, terapeiti, pediatri un ģimenes ārsti, lai apstiprinātu Helicobacter infekciju. Helik testa uzticamība ir aptuveni 75%.

Indikācijas Helicobacter elpošanas testu iecelšanai

Ārsts var izrakstīt Helicobacter elpas pārbaudi šādiem stāvokļiem vai slimībām:

  • smaguma vai sāpju rašanās kuņģa laikā vai pēc tās sāpoša, duroša, nospiežoša vai krampjaina rakstura dēļ;
  • bieža atraugas;
  • apetītes zudums;
  • slikta elpa vai balts pārklājums uz mēles;
  • sliktas dūšas vai vemšanas parādīšanās pēc ēšanas;
  • Testu laikā vienam no ģimenes locekļiem tika atklāts Helicobacter pylori;
  • Helicobacter pylori tika atklāts agrāk, un pacientam ir helikobakteriozes pazīmes;
  • gastrīts, gastroduodenīts, peptiska čūla vai citas iepriekš identificētas gremošanas sistēmas slimības;
  • kontrindikācijas FGDS veikšanai;
  • nepieciešamība novērtēt terapijas efektivitāti.

Kā sagatavoties pētījumam

Gatavojoties Helicobacter elpošanas pārbaudēm, pacientam jāievēro šādi noteikumi:

  1. Pārbaude jānosaka tikai 3-4 (dažreiz 4-6) nedēļas pēc antibiotiku vai antisecretory līdzekļu lietošanas. 5 dienas pirms pētījuma jāpārtrauc pretsāpju, pretiekaisuma vai antacīdu zāļu lietošana. Obligāti jāinformē ārsts par citu zāļu lietošanu, lai koriģētu zāļu daudzumu..
  2. 3 dienas pirms testa ieteicams pārtraukt alkohola lietošanu.
  3. Dienu pirms analīzes no uztura izslēdziet pārtikas produktus, kas izraisa meteorisms: melnā maize, kartupeļi, pākšaugi, kāposti utt..
  4. Vakariņām pirms testa jābūt vieglām un ne pārāk vēlām. Pēdējai ēdienreizei jānotiek vismaz 6-8 stundas pirms testa.
  5. Pētījuma dienas rītā neēdiet un nekošļājiet gumiju. Jums vajadzētu atmest smēķēšanu 3-4 stundas pirms procedūras..
  6. Pirms testa jums jātīra zobi un rūpīgi jāizskalo mute. Pēc tam nelietojiet mutes skalošanu utt..
  7. Stundu pirms pētījuma atļauts ņemt līdz 100 ml ūdens.

Kā tiek veikti pētījumi

C-ureāzes elpas tests

Šādu pārbaudi var veikt poliklīnikas vai slimnīcas laboratorijā.

Lai nokārtotu C-ureāzes testu, pacientam jāveic šādas darbības:

  1. Pacients tiek apsēdināts uz dīvāna un ļauj tam elpot īpašā testa sistēmas mēģenē. Elpošanai jābūt normālai un nepiespiestai. Siekalām nevajadzētu ieplūst mēģenē, jo pētījums būs jāsāk no jauna pēc 40-60 minūtēm.
  2. Pēc tam pacientam jāizdzer kapsula, kas satur 75 mg karbamīda, kas apzīmēts ar C14 vai C13. Šim nolūkam zāles izšķīdina 50 ml ūdens..
  3. Lai pieņemtais reaģents būtu labāk sadalīts pa kuņģa virsmu, pacientam ieteicams apgulties uz dīvāna un vispirms pagriezties uz vienu pusi un pēc tam uz otru pusi..
  4. Pēc 10 minūtēm pacientam vajadzētu atkal apsēsties un iepūst plastmasas mēģenē. Lietojot karbamīdu, kas apzīmēts ar C13, pietiks ar citu izelpotā gaisa ieplūdi, un, lietojot karbamīdu ar C14, tās pašas darbības tiek veiktas vēl 2 reizes ik pēc 10 minūtēm.
  5. Pārbaudes laikā izelpotā gaisa paraugi tiek aizzīmogoti speciālos maisos vai mēģenēs, marķēti un nosūtīti uz laboratoriju gāzes sastāva tālākai analīzei..

Helika tests

Šādu pārbaudi var veikt ārsta kabinetā vai tieši pie pacienta gultas..

Lai nokārtotu Helik testu, jums jādara šādi:

  1. Pacients ir ērti sēdējis.
  2. Ārsts aicina viņu 6 minūtes normāli elpot plastmasas mēģenē. Elpošanu nevajadzētu piespiest, un izmantotajai caurulei nevajadzētu pieskarties mēlei un aukslējām, jo ​​siekalas var izkropļot testa rezultātus, ja siekalas tajā iekļūst. Indikatoru cauruļu testa sistēmas ir vairāk pakļautas nejaušai siekalu noplūdei nekā digitālās instrumentu sistēmas, kas aprīkotas ar īpašiem iemutņiem. Ja siekalas iekļūst mēģenē, pētījums jāsāk no jauna pēc 30-40 minūtēm.
  3. Speciālists reģistrē aptaujas pirmā posma datus. Izmantojot digitālo aparatūru, šie rezultāti tiek automātiski nolasīti un saglabāti.
  4. Pēc tam ārsts dod pacientam 0,5 g karbamīda, kas iepriekš izšķīdināts 50 ml ūdens..
  5. Tad pacients atkal elpo caurulē, bet no otras puses. Šis analīzes solis aizņem apmēram 6 minūtes..
  6. Pēc aptaujas otrās daļas pabeigšanas rezultāti tiek atkal reģistrēti.
  7. Datu apstrādi un atzinuma sagatavošanu veic speciālists, un analīzes rezultāti netiek piegādāti laboratorijai.

rezultātiem

Helicobacter elpošanas testu rezultātu atšifrēšanu veic ārsts.

C-ureāzes tests Helicobacter pylori noteikšanai

Izvērtējot helikobakteriozes C-ureāzes testa rezultātus, tiek ņemti vērā pirmā izelpotā gaisa parauga un turpmāko rādītāji. Lai izdarītu secinājumu, tiek ņemta vērā atšķirība starp pirmo un otro paraugu. Ja tas ir mazāks par 0,3 ppm, šis tests tiek uzskatīts par negatīvu (tas ir, persona nav inficēta ar baktēriju). Pie augstākām šī koeficienta vērtībām testa rezultāts ir pozitīvs un norāda uz Helicobacter klātbūtni organismā. Jo augstāks ir šis rādītājs, jo augstāka ir infekcijas pakāpe:

  • viegli - 1-3,4;
  • vidēji - 3,5-6,4;
  • smags - 6,5-9,4;
  • ārkārtīgi smags - 9,5 un vairāk.

Analīzes rezultātus var iegūt 1-2 dienas pēc testa. Maksimālais izelpotā gaisa paraugu uzglabāšanas ilgums laboratorijas apstākļos nav ilgāks par 10 dienām..

Helika tests

Pētījuma, kas veikts, izmantojot indikatora mēģeni, rezultātus ārsts novērtē vizuāli, izmantojot īpašu skalu. Izmantojot testa sistēmas ar digitālajām ierīcēm, analīzes rezultāti tiek automātiski ierakstīti.

Helik testa rezultātus var iegūt uzreiz vai 30 minūtes pēc testa (atkarībā no izmantotās testa sistēmas). Tie neuzrāda kvantitatīvus rezultātus un norāda tikai pacienta ar H klātbūtni vai neesamību..

Kas var ietekmēt rezultātu ticamību

Šie faktori var mainīt Helicobacter elpošanas testu uzticamību:

  • siekalas plūst caurulē;
  • nepareiza sagatavošanās pētījumam (zāļu, pārtikas, alkohola lietošana, smēķēšana utt.).

Ar kuru ārstu sazināties

Ģimenes ārsts, ģimenes ārsts, pediatrs vai gastroenterologs var izrakstīt Helicobacter elpošanas pārbaudes. Ja tiek konstatētas šīs patogēnās baktērijas, pacientam ieteicams konsultēties ar gastroenterologu, kurš nosaka turpmāko helikobakteriozes ārstēšanas plānu. Ja nepieciešams, pacientam var piešķirt papildu izmeklējumu veidus: EGDS, bioķīmiskais asins tests, pH-metrija, biopsija, ekskrementu analīze utt..

Helicobacter elpas testi ir pilnīgi nesāpīgi, neinvazīvas un informatīvas metodes Helicobacter pyloriosis noteikšanai. C-ureāzes testi ir ticamāki, kas ļauj 95-100% gadījumu atklāt šī patogēnā organisma infekcijas pakāpi. Helik testa sistēma ir precīza tikai 75% gadījumu, un tās izmantošana ļauj noteikt tikai Helicobacter pylori klātbūtni.

Elena Malysheva Veselības programmā runā par H. pylori ekspresdiagnostikas metodēm:

Helicobacter elpas tests

Stress, neprecizitātes uzturā, kā arī augsts skābums - ilgu laiku šie faktori tika uzskatīti par galvenajiem gastrīta un peptiskās čūlas slimības attīstības cēloņiem. Tomēr 2005. gadā Austrālijas zinātnieki Berijs Māršals un Robins Vorens ieguva Nobela prēmiju fizioloģijā vai medicīnā, atklājot šo slimību patieso cēloni. Viņi atklāja, ka gastrīts un čūlas faktiski ir baktēriju izcelsmes slimības. Tos provocē baktērija Helicobacter Pylori.

Helicobacter ir gramnegatīvs spirāles mikroorganisms. Tā atšķirīgā iezīme ir spēja izdzīvot skābā vidē, pateicoties tā radītajam amonjaka gāzes "skafandram". Amonjaka apvalks baktēriju ieskauj kā kapsula, kā rezultātā Helicobacter sāk netraucēti vairoties, provocējot kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas gļotādas iekaisuma procesus..

  • Helicobacter pylori noteikšanas metodes
  • Kad ir vērts pārbaudīt Helicobacter
  • Elpošanas testa priekšrocības un trūkumi
  • Kā sagatavoties pētījumam
  • Elpošanas testa veidi un būtība
  • Kā tiek veikti pētījumi
  • Analīzes rezultātu un normas rādītāju dekodēšana

Visbiežāk Helicobacter infekcija notiek bērnībā. Baktērija tiek pārnesta caur siekalām un gļotām, un tāpēc jūs varat inficēties ar skūpstu, jo tiek izmantoti kopīgi trauki un nevērība pret higiēnas noteikumiem. Turklāt pati slimības attīstība ne vienmēr notiek uzreiz pēc inficēšanās. Bieži infekcija organismā var slēpties daudzus gadus asimptomātiskas pārvadāšanas veidā. Helicobacter "vislabāko stundu", kad baktērija tiek aktivizēta, var izraisīt imūnsistēmas darbības traucējumi, ko izraisa stresa vai slimības. Turklāt karstā vai pikanta ēdiena ļaunprātīga izmantošana, kas bojā kuņģa gļotādu, kā arī alkohola un nikotīna tvaikus, var aktivizēt iekaisuma procesu..

Lai pārliecinātos par gastrīta un peptiskās čūlas slimības baktēriju etioloģiju, ir jāveic īpaši pētījumi.

Helicobacter pylori noteikšanas metodes

Mūsdienās ir vairākas diagnostikas metodes, kas ļauj identificēt Helicobacter baktēriju klātbūtni organismā. Pirmkārt, jūs varat veikt EGD vai fibrogastroduodenoskopiju. Šīs procedūras laikā ārsts pārbauda kuņģi ar endoskopu un notver nelielu gļotādas audu gabalu, ko sauc par biopsiju, lai veiktu turpmāku histoloģisko izmeklēšanu. To pārbauda mikroskopā vai izmantojot īpašu testa sistēmu, lai noteiktu Helicobacter pylori klātbūtni. Šī ir tā sauktā invazīvās izpētes metode..

Turklāt Helicobacter infekciju var noteikt, izmantojot asins analīzi. Lieta ir tāda, ka šīs baktērijas klātbūtnē sākas īpašu antivielu - imūnglobulīnu - ražošana. Tos var identificēt fermenta imūnanalīzes laikā. Izmantojot polimerāzes ķēdes reakcijas metodi, varat arī noteikt, vai baktērija atrodas organismā, lai identificētu baktēriju DNS fragmentu izkārnījumos. Šī bakterioloģiskā analīze ārkārtīgi precīzi nosaka parazītu klātbūtni

Tomēr pēdējā laikā īpaši populāra ir cita infekcijas noteikšanas metode - Helicobacter elpas tests. Pacientam tā ir ātra, vienkārša un netraumatiska procedūra, kurai raksturīga augsta rezultātu precizitāte.

Kad ir vērts pārbaudīt Helicobacter

Ir vērts veikt testu par Helicobacter Pylori baktēriju klātbūtni organismā attiecībā uz jebkādām gremošanas sistēmas disfunkcijas izpausmēm. Šādiem simptomiem vajadzētu brīdināt jūs:

  • biežas grēmas, atraugas ar gaisu vai pārtiku;
  • diskomforta sajūta, smagums, spiediens kuņģī pēc ēšanas;
  • slikta dūša pēc ēšanas pat tad, ja uzturā nav neprecizitātes;
  • gaļas pārtikas noraidīšana;
  • pēkšņas vielmaiņas traucējumu pazīmes: trausli nagi, palielināts matu izkrišana, sausa un pārslaina āda, negaidītas alerģiskas reakcijas.

Turklāt obligāti jāveic pētījums par Helicobacter, ja šī infekcija ir identificēta kādam no jūsu ģimenes, kā arī tādām slimībām kā gastrīts, peptiska čūla, gastroduodenīts. Tikai pēc diagnozes noteikšanas ārsts var izrakstīt ārstēšanu, kas novērsīs Helicobacter infekcijas izraisītu smagu komplikāciju attīstību. Lūdzu, ņemiet vērā, ka ar terapiju nav iespējams atlikt, jo terapijas trūkums var izraisīt šīs baktērijas izraisītu slimību komplikāciju parādīšanos, proti, kuņģa asiņošanu, čūlas perforāciju un iekļūšanu, kā arī eroziju un čūlu ļaundabīgu deģenerāciju..

Elpošanas testa priekšrocības un trūkumi

Tā sauktais Helicobacter elpošanas (vai elpošanas) tests ir absolūti drošs, kā arī neinvazīvs, kas ir svarīgi pacientiem ar paaugstinātu nervu sistēmas labilitāti. Turklāt pētījumu rezultāts būs gatavs diezgan ātri. Un vissvarīgākā elpošanas pētījuma priekšrocība ir tā augsta precizitāte. Rezultātu ticamība ir 90-95%.

Tajā pašā laikā šai pētījumu metodei nav kontrindikāciju. Tomēr jāpatur prātā, ka uzticams Helicobacter elpošanas tests būs tikai tad, ja tam būs pienācīgi sagatavots..

Kā sagatavoties pētījumam

Lai elpošanas testa rezultāts par Helicobacter Pylori klātbūtni organismā būtu uzticams, jāievēro vairāki noteikumi.

  • pētījums jāveic tikai no rīta, tukšā dūšā. Lūdzu, ņemiet vērā, ka plānotās diagnozes priekšvakarā nevajadzētu pārslogot kuņģi. Vakariņām jābūt ļoti vieglām;
  • ja jums ir ļoti slāpes, tad ne vēlāk kā stundu pirms testa jūs varat izdzert ne vairāk kā 100 ml ūdens;
  • trīs dienas pirms pētījuma jāatsakās no alkohola lietošanas;
  • dienu pirms testa izslēdz pākšaugus no uztura;
  • nesmēķēt četras stundas pirms pētījuma;
  • tieši pirms testa notīriet zobus un rūpīgi izskalojiet muti;
  • noteiktu pētījumu lietošana kuņģa-zarnu trakta slimību ārstēšanai jāpārtrauc pirms pētījuma 2–4 ​​nedēļas un antacīdu lietošana 2 dienas.

Elpošanas testa veidi un būtība

Kā minēts iepriekš, elpas pārbaude ir pilnīgi droša. To plaši izmanto gastroenterologi un terapeiti, lai nodrošinātu sākotnējo diagnostiku, kā arī lai uzraudzītu ārstēšanas efektivitāti..

Elpošanas testa būtība ir identificēt Helicobacter Pylori atkritumus pacientiem izelpotajā gaisā. Ir divas galvenās elpas pārbaudes metodes. Tie atšķiras ar komponentu, ko izmanto reakcijai.

C-ureāzes elpas tests

Šīs izpētes metodes būtība ir balstīta uz Helicobacter baktērijas spēju radīt īpašu fermentu - ureāzi, kas paātrina urīnvielas hidrolīzi. Šo procesu papildina oglekļa dioksīda un amonija ražošana. Cilvēkiem, kuri nav inficēti ar Helicobacter Pylori, kuņģī nav ureāzes.

Lai noteiktu ureazes klātbūtni, subjekts ņem īpašu reaģentu. Šī ir kapsula, kas satur 75 mg karbamīda, kas ir marķēts vai nu ar radioaktīvo, vai neradioaktīvo oglekli (C14 vai C13). Gadījumā, ja Helicobacter atrodas pacienta ķermenī, pēc reaģenta uzņemšanas sāk rasties hidrolīze vai urīnvielas sadalīšanās, un pēc pusstundas pacients sāk izelpot amonjaka un oglekļa dioksīda tvaikus, kuru klātbūtni reģistrēs īpaša ierīce. Šajā gadījumā tests ir pozitīvs. Ja organismā baktēriju nav, tad izelpotajā gaisā nebūs amonjaka un oglekļa dioksīda tvaiku - tests būs negatīvs.

Pārbaudes ilgums parasti nepārsniedz četrdesmit minūtes. Tajā pašā laikā, rūpīgi sagatavojoties analīzei, tā ticamība ir lielāka par 95%. Jāatzīmē, ka tests ar C14 radioaktīvo oglekli ir tikpat drošs kā pētījums ar neradioaktīvo C13.

Elpošanas tests Helik

Šī Helicobacter noteikšanas metode ir balstīta arī uz šīs baktērijas spēju ražot ureāzi. Šī metode atšķiras no C-ureāzes testa, jo tiek izmantots šķīdums, kas satur 0,5 g karbamīda. Baktērija spēj izraisīt šīs vielas hidrolīzi, kā rezultātā palielinās amonjaka tvaiku kvantitatīvais saturs pacienta izelpotajā gaisā..

Viņu klātbūtne tiek fiksēta, izmantojot īpašu indikatora cauruli (šajā gadījumā mainās indikatora krāsa) vai izmantojot digitālo ierīci.

Jāpatur prātā, ka Helik tests ir lētāks, bet tajā pašā laikā mazāk informatīvs nekā C-ureāzes tests. Tās uzticamība nepārsniedz 75%.

Kā tiek veikti pētījumi

Neapstrīdama abu veidu elpas pārbaudes priekšrocība ir to neinvazivitāte un relatīvā vienkāršība. Tos var veikt gan slimnīcas apstākļos, gan poliklīnikā..

C-ureazes elpošanas testa veikšana

Pirms testa uzsākšanas pacientam tiek piedāvāts izdzert 200 ml apelsīnu sulas (alerģijas gadījumā pret apelsīniem to var aizstāt ar ābolu sulu). Tad pacients tiek apsēdināts uz dīvāna vai krēsla un tiek lūgts dažas sekundes aizturēt elpu. Pēc tam jums jāizelpo īpašā somā. Jāuzmanās, lai siekalas tur nenonāktu..

Maisiņš tiek nekavējoties hermētiski noslēgts, pēc kura pacients dzer vāju urīnvielas šķīdumu, kas apzīmēts ar oglekļa izotopiem C13 vai C14. Lai pieņemtais reaģents izplatītos caur kuņģa gļotādu, pacientam bieži lūdz gulēt uz dīvāna un pagriezties vispirms vienā pusē, un pēc tam gulēt uz otras puses..

Pēc apmēram pusstundas pacientam atkal tiek lūgts izelpot īpašā maisiņā.

Izmantojot karbamīdu, kas apzīmēts ar C14, gaisa ieplūde tiek veikta vienu reizi, un, ja tiek izmantots karbamīds ar C14, izelpotais gaiss tiek ņemts divas reizes ar desmit minūšu intervālu.

Gatavos paraugus aizzīmogo, marķē un nosūta uz laboratoriju, kur tos pārbauda, ​​izmantojot spektroskopisko vai spektrofotometrisko metodi. Gadījumā, ja pēc urīnvielas izelpošanas izelpotajā gaisā ir ogļūdeņražu tvaiki, tas norāda uz infekciju ar Helicobacter Pylori.

Helika tests

Lai veiktu Helik-testu, pacients ieņem sēdus stāvokli, pacienta mutes dobumā tiek ievietota caurule ar indikatoru, kas savienota ar īpašu digitālo aparātu. Pacients 7 minūtes ieelpo mēģenē. Rezultātus reģistrē ārsts. Elpot ir nepieciešams parastajā veidā, bez "konvulsīvas" ieelpošanas un izelpas. Šajā gadījumā ir svarīgi, lai iemutne nepieskartos nedz valodai, nedz aukslējām, jo ​​mazākais siekalu daudzums, kas nonāk mēģenē, var izkropļot rezultātus. Gadījumā, ja siekalas tomēr iekļūst rādītājā, pētījums jāsāk no jauna ne agrāk kā pusstundu vēlāk. Ārsti iesaka, ja jūs patiešām vēlaties norīt, uz dažām sekundēm noņemiet iemuti no mutes

Pēc ārsta norādījuma pacients ņem 0,5 g karbamīda, kas izšķīdināts 50 ml ūdens. Šis risinājums ir bezkrāsains un bez garšas, tāpēc, to lietojot, nav diskomforta..

Pēc tam pacientam atkal tiek lūgts sešas minūtes elpot mēģenē, un rezultāti tiek reģistrēti. Tad pacients atkal lieto šķīdumu un veic atkārtotus izmeklējumus..

Tā kā analīzes materiāli laboratorijai netiek piegādāti, un speciālists datus reģistrē tieši izpētes vietā, Helik testa rezultātus var iegūt ļoti ātri.

Analīzes rezultātu un normas rādītāju dekodēšana

  • Kāpēc jūs pats nevarat ieturēt diētu
  • 21 padoms, kā neiegādāt novecojušu produktu
  • Kā dārzeņus un augļus saglabāt svaigus: vienkārši triki
  • Kā pārspēt cukura alkas: 7 negaidīti ēdieni
  • Zinātnieki saka, ka jaunību var pagarināt

Helicobacter elpošanas testu rezultātu dekodēšanu veic speciālisti.

Tātad, novērtējot C-ureāzes testa datus, tiek analizēta atšķirība starp izelpotā gaisa pirmo un otro paraugu. Ja tas ir mazāks par 0,3 ppm, tad tests tiek uzskatīts par negatīvu - citiem vārdiem sakot, pacients nav inficēts ar baktērijām. Augstākas likmes rada bažas. Turklāt, jo augstāka tā vērtība, jo nopietnāka ir Helicobacter infekcijas pakāpe.

Tātad indikators no 1 līdz 3,5 norāda uz baktēriju klātbūtni organismā tā dēvētajā neaktīvajā fāzē. Šajā posmā ārstēšana būs visefektīvākā. Indikators no 3,5 līdz 6,5 tiek uzskatīts par vidēju. Rezultāti no 6,5 līdz 9,5 norāda uz smagu infekciju, un no 9,5 līdz 15 - ļoti smagu, kurā ārstēšana būs ļoti ilga un grūta..

Novērtējot spirāles testa rezultātus, ārsts vai nu vizuāli novērtē datus, izmantojot indikatora cauruli (indikatora sastāvs maina krāsu), vai arī izmantojot īpašu digitālu ierīci, kas datus reģistrē automātiskā režīmā. Tādējādi, atkarībā no testā izmantotās sistēmas, rezultātus var iegūt vai nu uzreiz, vai pēc aptuveni pusstundas pēc testa. Lūdzu, ņemiet vērā, ka, izmantojot šo elpas testu, kvantitatīvus rezultātus nevar iegūt - tas var tikai norādīt uz Helicobacter inficēšanās faktu vai tā neesamību.

Gadījumā, ja Helicobacter elpas pārbaudes rezultāti norāda uz infekcijas klātbūtni, nevajadzētu atlikt ārsta apmeklējumu. Jūsu veselības aprūpes sniedzējs ieteiks terapiju, lai iznīcinātu baktērijas un atjaunotu gremošanu. 1-1,5 mēnešus pēc ārstēšanas beigām var veikt otro elpas pārbaudi, lai pārbaudītu izmantotās terapijas efektivitāti.

Vairāk svaigas un atbilstošas ​​informācijas par veselību mūsu telegrammas kanālā. Abonēt: https://t.me/foodandhealthru

Specialitāte: terapeits, nefrologs.

Kopējā pieredze: 18 gadi.

Darba vieta: Novorosijiska, medicīnas centrs "Nefros".

Izglītība: 1994.-2000 Stavropoles Valsts medicīnas akadēmija.

Apmācība:

  1. 2014. gads - "Terapija" pilna laika atsvaidzināšanas kursi, pamatojoties uz Valsts budžeta augstākās profesionālās izglītības iestādes "Kuban State Medical University" bāzes.
  2. 2014. gads - "Nefroloģijas" pilna laika atsvaidzināšanas kursi Valsts budžeta augstākās profesionālās izglītības mācību iestādē "Stavropoles Valsts medicīnas universitāte".

No kurienes visi šie Helicobacters? Kad man sāpēja kuņģis, tas sāpēja ilgu laiku, tad sākās grēmas, pēc tam atraugas pēc ēšanas. Es domāju, ka es iešu pārbaudīt. Es izturēju C-ureāzes elpas pārbaudi Medsi klīnikā Horoševska ejā, un, protams, viņi manī atrada šo baktēriju. Labi, ka vismaz FGS nebija jādara, un mūsu laikos ir parādījušās modernākas pētījumu metodes.

Raksti Par Holecistīts