Vēdera dobuma lipīga slimība: kā patoloģija izpaužas un tiek ārstēta?

Vēdera dobuma lipīgā slimība ir slimība, kas saistīta ar saistaudu auklu parādīšanos starp iekšējiem orgāniem un vēderplēves loksnēm. Patoloģija rodas pēc operācijas, retāk uz iekaisuma procesu fona. Ārstēšana ir vērsta uz negatīvo simptomu mazināšanu un komplikāciju novēršanu. Darbība tiek norādīta sarežģītās situācijās.

Simptomi

Patoloģijas simptomatoloģija ir atkarīga no saķeres lokalizācijas, to izplatības un slimības ilguma. Sākotnējās patoloģijas stadijās tiek konstatētas tikai gremošanas trakta bojājuma pazīmes. Progresīvās situācijās un ar ilgstošu slimības gaitu tiek novērotas ārpus zarnu trakta izpausmes.

Kuņģa-zarnu trakta izpausmes

Ir četri līmējošās slimības veidi:

  1. Latentā forma.
  2. Līmējošā slimība ar sāpju sindroma pārsvaru.
  3. Līmējošā slimība ar dispepsijas traucējumu pārsvaru.
  4. Adhezīvs zarnu aizsprostojums.

Latentā forma

Latentā forma ir pirms visiem citiem slimības gaitas variantiem. Patoloģija klīniski neizpaužas. Pēc ķermeņa kompensācijas spēju izsīkšanas slimība nonāk nākamajā stadijā.

Līmējošā slimība ar sāpju sindroma pārsvaru

  • Trulas un sāpošas sāpes dažādās vēdera daļās. Simptomu lokalizācija būs atkarīga no saķeres vietas, intensitātes - no procesa smaguma un ķermeņa individuālās jutības.
  • Palielinātas sāpes pēc fiziskas slodzes, kļūdas uzturā, saindēšanās ar pārtiku. Regulāra negatīvu faktoru iedarbība pārslogo gremošanas traktu, izsmeļ tās kompensācijas iespējas un izraisa zarnu aizsprostošanās attīstību.
  • Mēreni dispepsijas simptomi: slikta dūša, grēmas, izkārnījumu traucējumi.

Līmējošā slimība ar dispepsijas traucējumu pārsvaru

  • samazināta ēstgriba;
  • ir iespējama slikta dūša, vemšana;
  • grēmas;
  • vēdera uzpūšanās;
  • kavēšanās ar gāzu novadīšanu;
  • izkārnījumu traucējumi (aizcietējums).

Tiek atzīmētas periodiskas krampjveida sāpes vēderā. Sāpes ir pretrunīgas un rodas dispepsijas simptomu augstumā.

Adhezīvs zarnu aizsprostojums

  • asas pēkšņas krampjveida sāpes vēdera lejasdaļā;
  • slikta dūša un vemšana;
  • izkārnījumu un gāzes trūkums;
  • smags vājums, vispārējā stāvokļa pārkāpums.

Zarnu aizsprostojums rodas lūmena pārklāšanās rezultātā ar saķeri vai kad tiek traucēta asins piegāde noteiktā apgabalā. Bez ārstēšanas intoksikācija palielinās, notiek vispārējā stāvokļa pasliktināšanās, samaņas zudums, ķermeņa temperatūras paaugstināšanās.

Līmes zarnu aizsprostojums ir dzīvībai bīstama parādība. Nepieciešama steidzama operācija.

Ārpus zarnu trakta izpausmes

Ar ilgu adhezīvas slimības gaitu tiek novērotas šādas pazīmes:

  • garastāvokļa izmaiņas: aizkaitināmība, agresivitāte, nervozitāte, histērija, nelīdzsvarotība;
  • nieru darbības traucējumi un tūskas attīstība;
  • vitamīnu deficīta pazīmes nepietiekamas barības vielu uzņemšanas un absorbcijas dēļ;
  • sirds un asinsvadu sistēmas darbības traucējumi: sirds ritma traucējumi.

Papildu zarnu trakta simptomi izzūd pēc pamata slimības atvieglošanas un gremošanas trakta normalizācijas.

Iemesli

  • Operācijas vēdera orgānos. Adhezijas attīstības risks ir lielāks, veicot laparotomiju (vēdera operācijas). Liels iegriezums, mīksto audu trauma, vēderplēves saskare ar gaisu, ķirurga un instrumenta rokas - tas viss noved pie iekaisuma attīstības un saistaudu auklu parādīšanās starp orgāniem un to lūmenā. Pēc laparoskopijas (minimāli invazīvas operācijas) šādas komplikācijas iespējamība ir daudz mazāka.
  • Iekaisuma procesi vēdera orgānos. Zarnu, žultspūšļa, aizkuņģa dziedzera sakāve apdraud saaugumu parādīšanos.
  • Gremošanas trakta malformācijas. Papildu saišu parādīšanās, zarnu cilpu fiksācija un locīšana noved pie iekaisuma un adhezīvas slimības attīstības..
  • Vēdera mīksto audu sasitumi. Traumas rezultātā rodas asiņošana vēdera dobumā, attīstās iekaisums, asins un limfas stagnācija un veidojas saķeres.

Saskaņā ar statistiku, lielākajā daļā gadījumu saķeres veidošanās cēlonis ir pārnestā operācija. Sievietēm mēs runājam ne tikai par vēdera orgānu operācijām, bet arī par mazā iegurņa struktūrām. Slimība rodas jebkurā vecumā.

Diagnostikas shēma

Lai noteiktu vēdera dobuma saķeri, tiek izmantotas šādas metodes:

  • Pārbaude. Pacienta vispārējais stāvoklis var palikt apmierinošs (kompensācijas stadijā) vai tikt traucēts (attīstoties zarnu aizsprostojumam). Ar virspusēju vēdera palpāciju tiek novērota difūzā sāpīgums. Sāpes palielinās ar dziļu palpāciju.
  • Laboratorijas testi (asinis, urīns, izkārnījumi) nav orientējoši un kalpo pacienta vispārējā stāvokļa novērtēšanai.
  • Vēdera orgānu ultraskaņa. Ultraskaņa ļauj novērtēt vēdera orgānu stāvokli un tiek izmantota kā primārā metode patoloģijas diagnosticēšanai.
  • Endoskopiskie izmeklējumi. EGD, kolonoskopija, irrigoskopija tiek izmantota, lai novērtētu dobu orgānu caurlaidību un noteiktu saķeres to lūmenā..
  • Vēdera dobuma vienkāršā radiogrāfija. Tehnika ļauj noteikt iekaisuma eksudātus un citas patoloģijas.
  • Rentgena kontrasta pētījumi. Metode ļauj noteikt zarnu aizsprostojuma zonu un novērtēt saķeres vietu.
  • Laparoskopija. Lai vizuāli novērtētu vēdera orgānu stāvokli, tiek veikta diagnostikas operācija.

Ārstēšana

Līmējošo slimību ārstēšanā konservatīvā terapija ir neefektīva. Zāļu lietošana ir pamatota tikai adhēziju veidošanās novēršanai pēc operācijas ar vēdera orgānu iekaisumu un citiem apstākļiem. Ar narkotikām noņemt jau izveidojušās saķeres ir gandrīz neiespējami. Zāles tiek izrakstītas kompleksā slimības terapijā, un tās palīdz mazināt simptomus un atvieglot pacienta stāvokli.

Ķirurģiskā terapija

Operācijas indikācijas:

  • zarnu aizsprostojums uz lipīgas slimības fona;
  • hronisku sāpju sindroms;
  • smagi dispepsijas traucējumi;
  • neauglība (sievietēm).

Līmējošās slimības ķirurģiskās operācijas ir sarežģītas un daudzas. Konkrētas metodes izvēle būs atkarīga no procesa smaguma un apjoma:

  • Ar nelielu saķeres skaitu tie pamazām tiek izgriezti un atdalīti no vēdera un vēderplēves orgāniem. Operāciju galvenokārt veic ar laparoskopisku piekļuvi, izmantojot atraumatisko instrumentu.
  • Ar izteiktu zarnu bojājumu ir norādīta tā vērpes un nekrozes attīstība, orgāna rezekcija. Daļa zarnas tiek noņemta, pārējās vietas tiek sašūtas kopā. Ja nav iespējams saskaņot zarnu cilpas, veidojas stoma - mākslīga atvere, kas savieno orgānu ar ādu. Pagaidu stoma paliek līdz zarnu vitalitātes atjaunošanai. Pastāvīgā stoma ilgst visu mūžu.
  • Ar plašu zarnu bojājumu un obstrukcijas attīstību var būt nepieciešamas anastomozes. Risinājumi palīdz atjaunot pārtikas un izkārnījumu pāreju.

Ķirurģiskas operācijas 20% gadījumu noved pie adhēziju parādīšanās, tāpēc ir svarīgi ievērot noteikumus to novēršanai.

Atveseļošanās pēc operācijas

Pēcoperācijas periodā tiek praktizēta pacienta agrīna aktivizēšana. Lai novērstu slimības atkārtošanos, ieteicams piecelties 6 stundas pēc laparoskopijas. Veicot vēdera operāciju, laiks būs atkarīgs no atveseļošanās ātruma. Pārmērīgas fiziskās aktivitātes nav ieteicamas. Sākumā pacientam ir pietiekami piecelties no gultas, iet uz tualeti un atgriezties. Tālāk kustības amplitūda pakāpeniski paplašinās.

Narkotikas

Komplikāciju novēršanai pēcoperācijas periodā tiek noteikts:

  • Fermentu preparāti, kas palīdz noārdīt jaunizveidotos plānos savienojumus.
  • Antibakteriālie līdzekļi infekcijas komplikāciju novēršanai.
  • Hemostatiskas zāles asiņošanas apturēšanai (ja norādīts).
  • Pretsāpju un pretiekaisuma līdzekļi.
  • Preparāti zarnu kustīgumu stimulēšanai.

Fizioterapija

Labs efekts ir redzams, lietojot fizioterapijas metodes:

  • ultraskaņa;
  • magnetoterapija;
  • elektroforēze.

Fizioterapija

Jūs varat sākt trenēties 3 dienas pēc laparoskopijas un 7-10 dienas pēc laparotomijas (ja nav komplikāciju). Vingrinājumu atlase ir vērsta uz fiziskās aktivitātes uzlabošanu un vēdera sienas muskuļu darba stimulēšanu. Apmācības shēma jāprecizē ārstējošajam ārstam.

Ēdiens

Uzturs ir svarīgs atgūšanās aspekts pēc operācijas. Uztura vispārējie principi ietver:

  • biežas frakcionētas maltītes (5-6 reizes dienā);
  • porciju apjoma samazināšana;
  • atteikšanās no pārtikas, kas stimulē gāzu veidošanos zarnās un kuņģa sulas veidošanos;
  • dzeršanas režīma ievērošana: ieteicams izdzert līdz 1,5 litriem šķidruma dienā (ūdens, zāļu novārījumi, kompots).

Pirmajā dienā pēc operācijas ir atļauts lietot tikai vāju buljonu. Otrajā dienā ir atļauts izmantot vieglu biezeņa ēdienu. Turpmāk diēta pamazām paplašinās dārzeņu biezeni, vārītas gaļas, putru dēļ. Mēneša laikā ieteicams ievērot īpašu diētu. Atļauto un aizliegto produktu saraksts ir parādīts zemāk.

Atļautie produktiAizliegtie pārtikas produkti
  • vārīta gaļa, mājputni, zivis;
  • biezputra: griķi, auzu pārslas, prosa, rīsi;
  • svaigi augļi (izņemot aizliegtos);
  • svaigi dārzeņi (izņemot aizliegtos);
  • piena produkti.
  • cepta gaļa un zivis;
  • mannas putraimi;
  • augļi (vīnogas);
  • dārzeņi (kāposti, brokoļi, pākšaugi);
  • pilnpiens;
  • miltu izstrādājumi, maizītes, saldumi;
  • kūpināta gaļa, marinēti gurķi un citi ēdieni, kas palielina apetīti.

Dzīvesveids

Dzīvesveida izmaiņas pēc operācijas. Tiek noteikti noteikti ierobežojumi:

  • seksuālās dzīves aizliegums;
  • aizliegums pacelt svaru;
  • termisko procedūru atteikums: nav ieteicams sauļoties pludmalē, apmeklēt solāriju, saunu, uzņemt karstu vannu;
  • alkohola lietošanas aizliegums;
  • fizisko aktivitāšu ierobežošana un izvairīšanās no sporta.

Visus aizliegumus var atcelt 1 mēnesi pēc ārsta kontroles pārbaudes. Attīstoties komplikācijām, atveseļošanās periods tiek aizkavēts.

Iespējamās komplikācijas un dzīves prognoze

Līmējošās slimības prognozi nosaka tās kursa ilgums un procesa izplatība. Ar savlaicīgu palīdzību jūs varat izvairīties no komplikāciju attīstības un normalizēt dzīves gaitu.

Ārstēšanas atteikums apdraud zarnu aizsprostošanās attīstību. Sievietēm lipīga slimība, kas izplatījusies iegurņa orgānos, ir viens no galvenajiem neauglības cēloņiem..

Profilakse

Ieteikumi adhezīvu slimību profilaksei:

  • Kompetenta operācijas vadīšana. Vēdera iejaukšanās atteikšanās, minimāls kontakts ar vēdera orgāniem, atraumatisko instrumentu un polimēru pavedienu izmantošana audu šūšanai, savlaicīga asiņošanas apturēšana.
  • Pareiza pēcoperācijas perioda vadība. Ieteicamā pacienta agrīna aktivizēšana, terapeitiskie vingrinājumi, diēta un fermentu preparātu uzņemšana, kas veicina plānu saaugumu rezorbciju.
  • Savlaicīga vēdera slimību ārstēšana. Ir svarīgi novērst iekaisuma progresēšanu.

Mūsdienu vēdera dobuma saaugumu ārstēšanas un profilakses metodes

Adhēzijas ir nepatīkamas operāciju, traumu, noteiktu infekcijas slimību sekas. Tie veidojas ķermeņa pārmērīgas fibrīna ražošanas rezultātā - vielas, kas veicina iekšējo orgānu saplūšanu ar vēdera dobumu.

Šo patoloģiju var identificēt pēc izteiktiem simptomiem: pacientam ir sūdzības par biežu vemšanu, sāpēm vēderā, izkārnījumu traucējumiem.

Līmējošās slimības ārstēšanai nepieciešama integrēta pieeja, un pozitīva rezultāta sasniegšana var ilgt vairāk nekā gadu.

Vēdera saaugumi - shematisks attēlojums

Pēcoperācijas vēdera adhezīvās slimības profilakse

Galvenais attiecīgās kaites cēlonis ir ķirurģiskas iejaukšanās sekas..

  • Operatīvai pieejai vēdera dobumā jābūt maigai. Ideālā gadījumā jāizmanto laparoskopiska tehnika. Tomēr, ja nav iespējams veikt šo procedūru, ķirurgam jāveic pēc iespējas rūpīgāka rezekcija..
  • Antiseptiķu noteikumu ievērošana operācijas laikā samazinās iekaisuma attīstības varbūtību nākotnē, kas var izraisīt saķeres veidošanos..
  • Profilaktiskās ārstēšanas iecelšana pacientiem, kuriem tā nepieciešama (pamatojoties uz pārbaudes rezultātiem). Pēcoperācijas periodā vēdera dobuma stāvokli ar ultrasonogrāfijas palīdzību pārbauda 5 reizes noteiktā laika intervālā. Patoloģiju klātbūtnē tiek nozīmēta terapija, kas ietver injekcijas (prodigiazonu), fonoforēzi un E vitamīnu. Devu nosaka pacienta vecums.
  • Mazie pacienti, kuriem ir veikta vēdera dobuma operācija, tiek reģistrēti ambulatorā. Pacienta kontroles līmeni noteiks veiktās manipulācijas kvalitāte, kā arī veselības stāvoklis pirms operācijas..

Indikācijas vēdera dobuma saķeres operācijai - galvenie saķeres operāciju veidi

Zarnu saķeres shematisks attēlojums

Ārstējot attiecīgo patoloģiju, ārsti cenšas izvairīties no ķirurģiskām manipulācijām vai aprobežojas ar minilaparotomiju.

Bērnu gadījumā viņi mēģina novērst kaites, izmantojot sarežģītu konservatīvu terapiju, kas bieži nedod vēlamo efektu.

Optimālākā ārstēšanas taktika šādās situācijās ir savlaicīga adhēziju noteikšana un to tālāka likvidēšana ar laparoskopisko iekārtu palīdzību..

  • Zarnu darbības traucējumi (gāze, vemšana, izkārnījumu traucējumi), ko papildina smagas paroksizmālas sāpes.
  • Regulāras sāpes vēderā, kas parādās pēkšņu kustību veikšanas laikā (spēlējot tenisu, badmintonu, lēcienus tālu utt.).
  • Sūdzības par smagām sāpēm vēderā pārēšanās laikā. Šo parādību bieži papildina vemšana..
  • Pilnīga zarnu aizsprostojums.

Minimāli invazīvas līmējošās slimības ārstēšanas metodes ietver laparoskopiju.

Šīs procedūras algoritms ir šāds:

1. Operators nabas zonā veic 3 nelielus iegriezumus. Ja šī nav pacienta pirmā operācija un vēderā ir rētas, rezekcija tiek veikta dažus centimetrus no rētām.

2. Optiskā troka ievietošana iekšējo orgānu pārbaudei. Griežot vēdera dobumu, operators pārbauda, ​​vai ir saķeres: šo defektu klātbūtni apstiprina gāzes.

3. Saķeres noteikšana un sadalīšana. Šeit var izmantot vairākas metodes:

  • Saķeres noņemšana ar lāzeru (lāzerterapija).
  • Augstspiediena ūdens izmantošana saķeres atbrīvošanai (akadissection).
  • Elektriskā naža izmantošana saķeres noņemšanai. Šī metode ir vispopulārākā adhezīvās slimības ārstēšanā, taču operatoram jābūt uzmanīgam: vismazākais elektriskā naža pieskāriens iekšējiem orgāniem var izraisīt to apdegumu vai izraisīt plašu asiņošanu..

4. Vēdera dobuma atkārtota pārbaude, izmantojot trokāru. Revīzijas laikā ķirurgs pārbauda veiktā darba kvalitāti, kontrolē hemostāzi, pārliecinās par iekšējo orgānu integritāti.

5. Injekcija vēdera dobumā ar zālēm, kas novērš saķeres veidošanos.

Laparotomija ir tālu no saudzējošas metodes attiecīgās kaites ārstēšanai

  • Adhēzijas process ir izplatījies visā vēdera dobumā.
  • Diagnoze apstiprināja strutojošu maisiņu klātbūtni zarnās.
  • Ir šaubas par visu saķeres kvalitatīvas sadalīšanas aspektu laparoskopiskas piekļuves laikā..
  • Ir zarnu parēze.
  • Vēdera dobuma oderē atklājas iekaisuma parādības.

Ķirurgs veic vairākas manipulācijas:

  1. Izkliedē saķeres.
  2. Novērš no zarnas mirušos audus, kas ir saspiesti.
  3. Fiksē zarnu cilpas noteiktā stāvoklī, kas nākotnē tās pasargās no pārkāpumiem.

Ārsts nevarēs garantēt, ka pēc ķirurģiskas ārstēšanas nenotiks norādītās patoloģijas atkārtošanās.

Tradicionālās metodes vēdera saaugumu ārstēšanā

Tautas līdzekļi cīņā pret šo kaiti jāizmanto pēc konsultēšanās ar ārstu.

Ir vairākas tradicionālās medicīnas receptes:

  • Douching ar badāna lapu novārījumu. Šai procedūrai jums jāsajauc 200 gr. verdoša ūdens un 50 gr. sausa zāle. Iegūtais maisījums tiek ievietots termosā 6-7 stundas. Pēc tam infūziju filtrē. Vienam douchingam pietiek ar pusi glāzes buljona. Pārējais jāuzglabā ledusskapī. Varat arī izmantot šajā maisījumā iemērcētus tamponus..
  • Ēdot brūkleņu (15 ogu), rožu gurnu (5-6 ogu), sauso nātru lapu (30 g.) Maisījumu. Šīs sastāvdaļas ielej ar verdošu ūdeni (1 litrs) un visu nakti ievieto termosā. Buljonu vajag dzert pa pusglāzei 2 reizes dienā: pirms brokastīm un pirms gulētiešanas.
  • Hypericum tinktūra. To sagatavo, sajaucot šo ārstniecības augu (1 ēdamk. L) ar glāzi verdoša ūdens ar turpmāku infūziju tvaika vannā (apmēram 20 minūtes). Pēc stundas buljonu filtrē un dzer nelielās porcijās dienas laikā..
  • Izmantojot marles tamponus, kas piesūcināti ar alvejas sula un medu. Iestatiet tos pulksten 6.

Adhezīvas slimības ārstēšana un profilakse - diēta, vingrošana un pareiza režīma organizēšana

Pilnīgai atveseļošanai pēc attiecīgās kaites ķirurģiskas ārstēšanas var būt nepieciešami vairāki gadi..

  • Jums nevajadzētu pārslogot kuņģi ar pārtiku un pagatavot sev uzkodas ar ātrās ēdināšanas palīdzību. Vislabāk ir ēst apmēram 5-6 reizes dienā. Bada streiks ir stingri aizliegts līmējošām slimībām: tas var pasliktināt situāciju.
  • Produkti, kas izraisa gāzes veidošanos (mājās gatavots piens, zirņi, kukurūza, kāposti utt.), Ir jāatsakās 3-6 mēnešus (lai gan dažos gadījumos var būt nepieciešams atturēties no šiem produktiem vairākus gadus). Tas pats attiecas uz soda, karstām garšvielām..
  • Jums regulāri jāuzrauga izkārnījumi. Par aizcietējuma klātbūtni jāziņo ārstējošajam ārstam, kurš palīdzēs atrisināt šo problēmu ar diētas un caurejas līdzekļu palīdzību.

Jums jāsāk ar vienkāršiem vingrinājumiem, aprobežojoties ar 10 minūtēm dienā.

Slodze tiek pakāpeniski palielināta. Ja rodas sāpes, diskomforts, nodarbības jāpārtrauc un jākonsultējas ar ārstu!

Ir vairāki efektīvi vingrinājumi:

Uz muguras

Šajā pozīcijā pārmaiņus veic "šķēres", "velosipēds", ruļļus no kreisās uz labo pusi. Vēdera muskuļi palīdz stiprināt brīvroku pacēlājus.

Neaizmirstiet par pareizas elpošanas nozīmi fiziskās audzināšanas laikā..

Sānos (vispirms vienā, tad otrā)

Galvenais aktīvais elements šeit būs augšstilbs. Viņi zīmē apļus gaisā, šūpojas viņai priekšā, liecas / izliekas paralēli grīdai.

Viens vingrinājums jāveic 5-10 reizes.

Uz vēdera

Šajā stāvoklī tiek veiktas dažādas manipulācijas ar kājām: pacēlāji, apļveida kustības.

Roku un kāju pacelšana vienlaikus palīdzēs nostiprināt muguras muskuļus.

Uz ceļiem

Neaizmirstot par elpošanu, jums vajadzētu saliekties ar noapaļotu muguru, pēc tam pieliekties, mēģinot sasniegt vēderu līdz grīdai.

Kā noteikt zarnu saaugumu klātbūtni? Simptomi un tradicionālā medicīna

Cilvēka ķermenis ir ļoti labi funkcionējoša sistēma, tāpēc orgāni cenšas sevi maksimāli aizsargāt ar imūnām funkcijām. Arī vēdera dobumā esošie orgāni darbojas pēc pašaizsardzības principa, tāpēc vēderplēve jebkura iekaisuma procesa gadījumā pielīp šai vietai, lai novērstu šī procesa attīstību. Dažreiz šī funkcija var izraisīt nopietnus traucējumus, jo saķeres process ir pārāk intensīvs. Zarnu saķere parādās tieši šādu izmaiņu rezultātā..

Izpratne par saķeri palīdzēs domāt, ka tās ir peritoneālo šūnu kombinācija ar zarnu cilpām. Ja šis process notiek pārāk intensīvi, tas var izraisīt iekšējo orgānu deformāciju un šo orgānu disfunkciju. Adhēzijām zarnās ir daudz briesmu, tāpēc jums jāspēj atšķirt šīs kaites parādīšanās simptomus un pareizi ar to cīnīties. Ārstiem jāuzrauga vēdera saaugumi.

Iemesli

Līmējošās slimības cēloņi var būt ārēji un iekšēji faktori. Jāņem vērā provocējošie faktori, jo vienas un tās pašas darbības ietekme paliek nepamanīta, bet citā tā saķeres procesa attīstību.

Starp iespējamiem līmējošās slimības cēloņiem jāņem vērā:

  • visi procesi, kas iekļauti jēdzienā "akūts vēderis" (apendicīts, holecistīts utt.);
  • hronisks orgānu iekaisums vēdera dobumā (apendikulārā infiltrācija);
  • sievietēm - hroniskas orgānu iekaisuma slimības mazā iegurņa iekšienē (salpingo-oophorīts, adnexīts, endometrioze);
  • traumatiskas vēdera traumas (viens vai vairāki sitieni vēderā sporta aktivitāšu laikā, cīņā);
  • jebkura vēdera operācija.

Ģenētiskā nosliece ir viens no līmējošās slimības pamataspektiem. Līmes procesa veidošanās varbūtība palielinās arī tad, ja radiniekiem taisnā līnijā bija šīs slimības gadījumi..

Kas ir līmējošā slimība

Slimību raksturo šķiedru locītavu parādīšanās, kas aug starp iekšējiem orgāniem un vēderplēves loksnēm.
ICD-10 kods - K66.0 - peritoneālās saaugumi.

Šaurākas klasifikācijas:

  • N73.6 - iegurņa vēderplēves saaugumi sievietēm;
  • N99.4 - pēcoperācijas saaugumi mazajā iegurnī;
  • Q43.3 Iedzimtas zarnu fiksācijas anomālijas.

Adhēzijas ir bīstamas ar to, ka tās var veidoties lielos daudzumos un izraisīt iekšpuses līmēšanu. Bieži vien šī slimība sievietēm izraisa neauglību: olvadu vai dzemdes lūmenis pārklājas, kas ievērojami sarežģī spermas pārvietošanos uz olu.

Iespējama briesmīga komplikācija ir daļējas vai pilnīgas zarnu obstrukcijas attīstība taisnās zarnas un tievās zarnas saauguma dēļ.

Izskata iemesli

Visbiežāk slimība rodas pēc vēdera operācijas: rodas spēcīgi mehāniski bojājumi, kas izraisa līdzīgu ķermeņa aizsargreakciju.

Kodolsintēze var notikt arī kā reakcija uz iekaisuma procesu. Šis mehānisms ir saistīts arī ar ķermeņa aizsardzības reakciju..

Simptomi

Līmējošās slimības klīniskos simptomus nosaka patoloģiskā procesa smagums un izplatība: 2-3 saaugumi starp resnās un tievās zarnas cilpām var nebūt jūtami, savukārt ar vairākām patoloģijām ir noteikti simptomi..

Turklāt līmējošā slimība saskaņā ar klasifikāciju tiek iedalīta hroniskā, akūtā un periodiskā (recidivējošā). Attiecīgi šīs slimības akūtā formā klīniskās pazīmes parādās un strauji pieaug, īsā laika periodā; un ar hronisku tas parādās lēnām un pavada cilvēku daudzus gadus.

Starp iespējamām līmējošās slimības klīniskajām pazīmēm tiek atzīmēti:

  • sāpju sajūtas bez skaidras lokalizācijas;
  • sāpju intensitāte svārstās no mērenas līdz smagām, sāpes palielinās, palielinoties peristaltikai (pēc ēšanas);
  • slikta dūša (reti);
  • vemšana un regurgitācija (īpaši pēc liela pārtikas daudzuma ēšanas);
  • meteorisms un vēdera uzpūšanās.

Ja adhezīvu slimību sarežģī zarnu aizsprostojums, pastāv klasiska klīniskā simptomatoloģija:

  • stipras spastiskas dabas sāpes vēderā; sāpju samazināšanās norāda uz zarnu zonu nekrozi;
  • atkārtotas vemšanas epizodes pat pēc ūdens dzeršanas;
  • vēders kļūst uzpūsts un asimetrisks;
  • vēdera uzpūšanās tiek apvienota ar gāzes izplūdes neesamību;
  • nav vai ir ļoti maz izkārnījumu;
  • vispārējais stāvoklis pasliktinās pietiekami ātri: parādās augsta temperatūra ar drebuļiem, smagu vājumu.

Akūtas un hroniskas adhezīvas slimības klīniskie simptomi ir līdzīgi daudzām citām vēdera dobuma slimībām, tāpēc bez speciālista palīdzības neiztikt..

Patoloģijas likvidēšana ar zālēm

Zarnu saaugumu ārstēšana bez operācijas var būt balstīta uz zāļu lietošanu. Pacientam var ieteikt:

  • spazmolītisko zāļu lietošana;
  • injekciju ievadīšana, lai atjaunotu ķermeņa ūdens un elektrolītu līdzsvaru;
  • izmantojot klizmas ar īpašiem risinājumiem, lai uzlabotu zarnu darbību.

Svarīga loma ir arī vingrošanai ar zarnu adhezīvu slimību. Tas jāapvieno ar zāļu lietošanu. Tikai vingrojumu terapija nedos pozitīvu rezultātu.

Ieteicamie vingrinājumi:

  • "velosipēds";
  • "šķēres";
  • "norīt".


Īpaša vingrošana var palīdzēt adhezīvu slimību ārstēšanā un profilaksē
Vingrinājumi zarnu saķerei jāveic regulāri. Nevar pārspīlēt. Pārmērīgas slodzes ir kontrindicētas..

Patoloģijas klātbūtnē pacientam var ieteikt saņemt antibakteriālas zāles. Tas ir nepieciešams, ja novirzi provocē uroģenitālā infekcija. Zāles tiek izvēlētas individuāli. Ir svarīgi informēt par esošajām slimībām un alerģijām.

Vēdera saaugumu ārstēšana var ietvert hormonālos medikamentus. Šāda ārstēšana var izjaukt ķermeņa darbību. Šī iemesla dēļ pacientam tiek nozīmēti vienlaikus medikamenti, lai mazinātu negatīvo ietekmi.


Ārsts var izrakstīt noteiktus medikamentus, bet jūs nevarat kaut ko lietot bez receptes.

Diagnostika

Patoloģijas diagnostika ietver instrumentālu pētījumu metožu izmantošanu, kas ļauj vizualizēt saaugumus un novērtēt slimības izplatību. Lai to izdarītu, izmantojiet:

  • orgānu, kas atrodas vēdera dobuma un mazā iegurņa iekšpusē, ultraskaņas izmeklēšana (ar augstas precizitātes sensoru);
  • tomogrāfija, izmantojot kontrastvielu (vēlams, magnētisko rezonansi vai pozitronu emisiju);
  • vienkārša radiogrāfija (visinformatīvākā un ieteicamākā, ja ir aizdomas par zarnu aizsprostojumu);
  • kolonoskopija;
  • ārkārtējos gadījumos diagnostiskā laparoskopija;
  • vispārīgi klīniskie un bioķīmiskie testi, lai novērtētu visa organisma vielmaiņas traucējumus.

Instrumentālo metožu izmantošana ir nepieciešama hroniskas adhezīvas slimības gadījumā un zarnu aizsprostojuma gadījumā, jo tas ļauj plānot turpmāko operācijas gaitu.

Liela nozīme ir pacienta iztaujāšanai, jo, norādot uz vēdera traumām, ķirurģiskām iejaukšanās darbībām (īpaši atkārtotām) uz vēdera orgāniem ir ārkārtīgi liela nozīme plašas saķeres veidošanā..

Iespējamās komplikācijas un prognoze

Iespējamās zarnu saķeres komplikācijas ir:

  • adhezīvs zarnu aizsprostojums;
  • peritonīts;
  • sepse;
  • zarnu cilpas nekroze.

Vairumā gadījumu prognoze pacientiem ar zarnu saķeri ir laba. Komplikācijas rodas tikai progresējošos gadījumos, kad attīstās zarnu aizsprostojums. Tomēr, ja netiek ārstēta šī slimība, pacienta stāvoklis var strauji pasliktināties, smagas kursa gadījumā ir iespējams letāls iznākums..

Ārstēšana

Adhezīvā procesa terapija ir sadalīta operatīvā un konservatīvā. No ķirurģiskas iejaukšanās var atteikties, ja izveidojušās saķeres ir maz, tās nenozīmīgi ietekmē zarnu motoriskās evakuācijas funkciju, nav zarnu obstrukcijas.

Bez ķirurģiskas iejaukšanās nav iespējams izārstēt adhezīvu slimību, īpaši plaši izplatītu. Zāles var samazināt klīnisko simptomu smagumu, bet nevar novērst saistaudu veidojumus. Arī saķeres ķirurģiskā izgriešana ne vienmēr ir veiksmīga, jo ir iespējama slimības recidīvs - līmējošu auklu atkārtota veidošanās.

Diēta

Diētiskā pārtika nozīmē noraidīt pārtikas produktus, kas izraisa paaugstinātu gāzu veidošanos. Tas samazina zarnu spriedzi, samazina sāpju intensitāti.

Produkti nav ieteicamiPiedāvātie produkti
  • vīnogas;
  • visi pākšaugi;
  • sēnes (jebkuras);
  • bezalkoholiski un alkoholiski gāzēti dzērieni;
  • milti un konditorejas izstrādājumi;
  • karstas garšvielas lielos daudzumos;
  • pilnpiens, krējums, tauku skābs krējums.
  • jebkura veida fermentēti piena produkti ar zemu tauku saturu (kefīrs, raudzēts cepts piens, jogurts);
  • vārīti, sautēti, cepti sezonas dārzeņi;
  • 1-2 reizes nedēļā vārītas olas, suflē vai omlete;
  • biezputra (manna, griķi, rīsi), kas vārīta bez piena;
  • diētiskās dārzeņu zupas, kas vārītas ar zemu tauku saturu buljonā;
  • sautēti, vārīti, cepti ēdieni no zivīm un gaļas ar zemu tauku saturu.

Pilnīga pāreja uz uztura uzturu var samazināt līmējošās slimības klīnisko simptomu smagumu.

Narkotiku terapija

Adhezīvās slimības kompleksā terapijā tiek praktizēta simptomātisku līdzekļu lietošana, kas uzlabo pacienta dzīves kvalitāti. Ārsts var iecelt:

  • NPL un glikokortikosteroīdi kā līdzekļi, kas novērš saķeres iekaisumu;
  • lidāze un citi rezorbcijas enzīmi;
  • FIBS, alveja, splenīns saķeres rezorbcijai (bieži kombinācijā ar fizioterapiju);
  • aizkuņģa dziedzera enzīmi gremošanas procesu uzlabošanai (pankreatīns);
  • līdzekļi izveidoto gāzu satura samazināšanai (simetikons);
  • spazmolītiskie līdzekļi sāpju intensitātes samazināšanai (drotaverīns).

Zarnu tīrīšanas līdzekļus var parakstīt arī tad, ja nav iespējams piegādāt tīrīšanas klizmu.

Ķirurģiskā terapija

To lieto zarnu obstrukcijas attīstības gadījumā vai pacienta dzīves kvalitātes ievērojamas pasliktināšanās, zemas konservatīvās ārstēšanas efektivitātes gadījumā. Tiek veikta vēdera operācija, izveidotās saķeres tiek izgrieztas ar parasto skalpeli, izmantojot lāzeru vai elektrisko strāvu.

Adhēziju atkārtotas veidošanās novēršanai tiek izmantoti:

  • proteolītiskie enzīmi (himotripsīns, tripsīns) un fibrinolītiskie (urokināze, streptokināze);
  • antikoagulanti (zemas molekulmasas heparīns);
  • hialuronidāze;
  • specializētas barjeras membrānas un plēves (ievestas intraoperatīvi).

Konkrētas tehnikas izmantošanas iespējas novērtē ārsts.

Atveseļošanās periods norit bez jebkādām īpatnībām, tiek praktizēta agrīna celšanās, pakāpeniska stingras diētas paplašināšana.

Operatīva iejaukšanās

Zarnu adhēzijas noņemšanas operācija ir vienīgā efektīvā metode patoloģijas likvidēšanai. Pirms ķirurģiskām procedūrām pacientam jāveic zāļu kurss. Slimu cilvēku var izrakstīt:

  • operācijas laparoskopija;
  • laparotomija.


Ārstēšana bieži ietver laparotomiju
Pirmais no tiem ietver saķeres novēršanu, izmantojot īpašus instrumentus. Caur nelieliem iegriezumiem tie iekļūst vēdera dobumā. Jau 7 dienas pēc procedūras pacients var atgriezties pie standarta dzīvesveida..

Vēdera dobuma saaugumu ārstēšana, izmantojot laparotomiju, tiek veikta caur diezgan lielu iegriezumu, kura garums ir lielāks par 10 cm. Patoloģiskās locītavas tiek sadalītas. Procedūra tiek uzskatīta par mazāk pieprasītu, jo tā ir saistīta ar ievērojamu ādas bojājumu..

Vispārīgas uztura vadlīnijas


Adhēzijas diēta neattiecas uz izsalkušajiem. Dienas kopējam kaloriju patēriņam jābūt vismaz 2000 Kcal sievietēm un 2600 Kcal vīriešiem

Īpaša diēta saaugumiem zarnās nav paredzēta, tomēr ir daži ierobežojumi attiecībā uz ēdiena uzņemšanu un ikdienas ēdienkartes sagatavošanu. Uzturs agrīnā un vēlīnā rehabilitācijas periodā pēc izņemšanas atšķiras, un tas var atšķirties atkarībā no pacienta vecuma. Pēc terapeitiskās uztura izrakstīšanas eksperti iesaka pacientiem ievērot šādus vienkāršus noteikumus:

  • pēdējā maltīte ne vēlāk kā 2 stundas pirms gulētiešanas;
  • pārtikai jābūt labi termiski apstrādātai (vārīšana, sautēšana, tvaika apstrāde);
  • ikdienas kaloriju daudzums ne mazāks par 2000 Kcal;
  • bagātīga dzeršanas režīma ievērošana;
  • alkoholisko dzērienu izslēgšana, smēķēšana;
  • uzkodu trūkums;
  • diētas ievērošana;
  • ja iespējams, pārejiet uz frakcionētām ēdienreizēm 4-5 reizes dienā.

Ievērojot visus medicīniskos ieteikumus, nepatīkami simptomi izzūd pēc dažām dienām. Ir svarīgi uzturēt miega un nomoda režīmu, lai normalizētu zarnu trakta kustīgumu, atjaunotu psihoemocionālo stāvokli un novērstu nepatīkamus simptomus..

Piezīme! Ir svarīgi saprast, ka uztura uzturs nav vērsts uz svara zaudēšanu un barības vielu atņemšanu organismam. Gluži pretēji, uzturam jābūt pēc iespējas līdzsvarotam, un pacientiem nevajadzētu justies izsalkušiem..

Homeopātija

Saķeres ārstēšanu bez operācijas, izmantojot homeopātiskos līdzekļus, var izmantot tikai kā sarežģītas konservatīvas terapijas palīgelementu. Devas un lietošanas shēma tiek aprēķināta individuāli katram klīniskajam gadījumam. Homeopātiskie speciālisti iesaka lietot šādus augu izcelsmes preparātus:

  • Aconitum Napellus C6 (izgatavots no rāceņu cīkstoņa ekstrakta);
  • Staphysagria pilieni vai Arnica Montana granulas (aktīvā viela - cīruļu sēklas);
  • Bellis Perennis pilieni (aktīvā viela - margrietiņu ekstrakts).
  • Kā tīrīt aitādas mēteli mājās
  • Kā padarīt kājas plānas un slaidas: vingrojumi un diēta
  • Flukonazola nagu sēnīšu ārstēšanas shēma, atsauksmes

Līmējošā slimība

Līmējošā slimība ir slimība, ko izraisa saistaudu auklu veidošanās starp iekšējiem orgāniem un vēderplēvi. Patoloģija visbiežāk ir saistīta ar iepriekšēju operāciju. Simptomi ir atkarīgi no saķeres vietas un to izplatības. Akūtu periodu raksturo sāpes vēderā, caureja vai aizcietējums, vemšana, spiediena kritums, drudzis, vājums. Diagnostika sastāv no rūpīgas anamnēzes un sūdzību apkopošanas, kā arī vēdera dobuma orgānu radiogrāfijas, ultraskaņas, MRI, laparoskopijas. Ārstēšana ir paredzēta simptomu mazināšanai, patoloģijas progresēšanas novēršanai, ar biežiem paasinājumiem un recidīviem, ir norādīta operācija.

ICD-10

  • Iemesli
  • Patoģenēze
  • Līmējošās slimības simptomi
  • Diagnostika
  • Līmes slimības ārstēšana
    • Konservatīvā terapija
    • Ķirurģija
  • Prognoze un profilakse
  • Ārstēšanas cenas

Galvenā informācija

Līmējošā slimība ir patoloģisks stāvoklis, ko izraisa saistaudu saaugumu (saaugumu) veidošanās vēdera dobumā. Cilvēka ķermenis ir unikāli sakārtots; noteiktā laika posmā tajā ietilpst aizsargmehānismi, kas var novērst smagu komplikāciju attīstību, bet tas ietekmē vispārējo stāvokli. Lai pasargātu veselīgus orgānus no bojātām struktūrām, ap patoloģisko fokusu veidojas saistaudi. Tas nevar papildināt zaudētās funkcijas, bet ļauj aizpildīt tukšumu un aizsargāt apkārtējos audus no patoloģijas. Sākumā šie audi ir vaļīgi, tad tie sabiezē un dažreiz pārkaulojas. Tā veidojas saķeres.

Vielas vēdera dobumā ir saistaudu auklas, kas savieno vēderplēvi un iekšējos orgānus. Saķeres velk orgānus un ierobežo to mobilitāti, rada apstākļus viņu funkciju traucējumiem, tāpēc bieži vien izraisa nopietnas slimības, piemēram, zarnu aizsprostojumu vai sieviešu neauglību.

Iemesli

Provocējošie faktori, kas uzsāk līmējošās slimības mehānismu, var būt iekšējo orgānu slimības kombinācijā ar ķirurģisku traumu (98% gadījumu). Ja trauma, pievienojas infekcija, asinis, vēderplēves žāvēšana, palielinās saķeres risks.

Zilumi un vēdera ievainojumi var izraisīt lipīgas slimības attīstību. Neasus mehāniskus bojājumus bieži pavada iekšēja asiņošana, hematomu veidošanās, traucēta limfodrenāža un vielmaiņa skartajos audos. Tas noved pie asinsrites traucējumiem vēderplēvē un iekaisuma parādīšanās ar visām no tā izrietošajām sekām. Līmējošo slimību var izraisīt arī iedzimtas anomālijas un malformācijas, ķīmiskas vielas, narkotikas un svešķermeņi.

Patoģenēze

Vēdera dobuma iekšējie orgāni ir pārklāti ar plānām vēderplēves loksnēm. Viņiem parasti ir gluda virsma un tie izdala nelielu daudzumu šķidruma, lai ļautu brīvi pārvietoties vēdera orgāniem viens otram. Dažādi provocējoši faktori izraisa audu edēmu un fibrīna plāksnes parādīšanos uz vēderplēves. Fibrīns ir lipīga viela, kas palīdz sasaistīt tuvējos audus. Ja šajā laikā netiek veikta adekvāta terapija, tad pēc patoloģisko procesu norimšanas saites veidojas saites vietā.

Saķeres veidošanās process notiek vairākos posmos: vispirms izkrīt fibrīns, pēc tam pēc 2-3 dienām uz tā parādās īpašas šūnas (fibroblasti), kas izdala kolagēna šķiedras. Izteikta iekaisušo audu aizstāšana ar saistaudiem sākas 7. dienā un beidzas 21. dienā. Šajā periodā saplūšana pārvēršas par blīvu saķeri, tajās izaug kapilāri un nervi..

Līmējošās slimības simptomi

Līmējošās slimības klīniskās pazīmes ir atkarīgas no saķeres vietas un patoloģijas izplatības. Slimība var būt asimptomātiska vai parādīties pēkšņi un akūti, ja nepieciešama steidzama hospitalizācija ķirurģijas nodaļā.

Ārkārtas gadījumi ar adhezīvu slimību visbiežāk ir saistīti ar zarnu aizsprostojumu. Šādās situācijās pacienti sūdzas par intensīvām sāpēm, sliktu dūšu, vemšanu un drudzi. Palpējot vēderu, rodas asas sāpīgas sajūtas, turklāt pacients nevar noteikt precīzu to lokalizāciju. Slimība spēcīgi ietekmē zarnu peristaltiku: tā var pastiprināties, attīstoties caurejai, vai, gluži pretēji, vājināties, līdz tā pilnībā izzūd, kas izraisa aizcietējumus. Atkārtota vemšana strauji pasliktina pacientu stāvokli un izraisa dehidratāciju, to apvieno ar asinsspiediena pazemināšanos, smagu vājumu un nogurumu..

Dažreiz līmējošās slimības simptomiem ir periodisks raksturs, pēc tam tie parādās, tad pēkšņi izzūd. Šajā gadījumā pacients ir noraizējies par sāpēm vēderā, aizcietējumiem vai caureju. Ja klīniskās izpausmes ir slikti izteiktas, dažreiz rodas sāpošas sāpes un nelieli zarnu trakta traucējumi, tad viņi runā par hroniskas adhezīvas slimības attīstību. Visbiežāk ginekologi saskaras ar šādiem apstākļiem, jo ​​saaugumi var ietekmēt iekšējos dzimumorgānus, negatīvi ietekmējot menstruālo funkciju un auglību..

Diagnostika

Sākotnējās pacienta pārbaudes laikā ķirurgam var būt aizdomas par saķeri ar raksturīgām sūdzībām, iepriekšējām vēdera orgānu iekaisuma slimībām, ķirurģiskām procedūrām un infekcijas patoloģiju. Diagnostikas pasākumi ietver laparoskopiju, vēdera orgānu ultraskaņu un MSCT, radiogrāfiju, elektrogastroenterogrāfiju.

  • Laparoskopiskā izmeklēšana ir visinformatīvākā metode līmes slimības diagnosticēšanai. Būtībā šī ir mikrooperācija, kas sastāv no nelielu iegriezumu izdarīšanas, tajos ievietojot īpašus instrumentus ar kameru, kas ļauj video vizualizēt iekšējos orgānus. Šī nav tikai diagnostikas procedūra: pēc problēmas noteikšanas jūs varat nekavējoties veikt operāciju, lai ārstētu adhezīvu slimību..
  • Līmes slimības diagnostikā svarīga loma ir vienkāršā OBP rentgenogrāfijai. Metode ļauj noteikt vēdera dobumā iekaisuma eksudātu, palielinātu gāzu veidošanos zarnās un tā uzpūšanos. Bieži pētījums tiek veikts, izmantojot kontrastvielu, lai noteiktu zarnu aizsprostojumu.
  • Elektrogastroenterogrāfija ietver elektrisko signālu mērīšanu no dažādām gremošanas trakta daļām tā saraušanās laikā.
  • Vēdera orgānu ultraskaņa un CT ir precīzas metodes, lai noteiktu saķeres vietu un to izplatību.

Līmes slimības ārstēšana

Līmes slimības ārstēšana sastāv no konservatīvām un ķirurģiskām procedūrām. Konservatīvo terapeitisko pasākumu mērķis ir novērst saaugumu veidošanos un to negatīvās sekas, kā arī simptomu mazināšanu. Ķirurģiska iejaukšanās tiek veikta akūtos ārkārtas apstākļos, pastāvīgi patoloģijas recidīvi un biežas saasināšanās.

Konservatīvā terapija

Līmējošās slimības konservatīvās ārstēšanas sākumā vispirms tiek novērstas sāpes. To var panākt, veicot tīrīšanas klizmu (ja sāpes ir saistītas ar aizcietējumiem un gāzu aizturi), uz vēdera uzliekot siltumu, lietojot spazmolītiskos līdzekļus. Jūs varat atrisināt aizcietējuma problēmu, izrakstot īpašu diētu, kas bagātināta ar pārtikas produktiem, kas palielina peristaltiku (jebkuras kļūdas uzturā var izraisīt asu patoloģijas saasināšanos). Ja tas nepalīdz, tiek nozīmēti vieglie caurejas līdzekļi un fizioterapija: diatermija, parafīna lietošana, jonoforēze, dubļu terapija.

Pacientiem ieteicams izvairīties no fiziskām aktivitātēm, lai novērstu muskuļu spazmas, kas izraisa pastiprinātas sāpes. Vemšanas novēršanai tiek nozīmēti pretvemšanas līdzekļi, un dehidratācijas simptomu mazināšanai tiek izmantoti intravenozi šķīdumi.

Ķirurģija

Līmes slimības ķirurģiskas iejaukšanās ir diezgan sarežģītas, un tām nepieciešama arī nopietna pirmsoperācijas sagatavošana. Ļoti bieži operācijas tiek veiktas ārkārtas gadījumos: šādu pacientu sagatavošana ir īslaicīga, bet vienmēr pabeigta. Pacienti tiek pārlieti ar plazmu, nātrija hlorīda šķīdumu, Ringer-Locke, nātrija bikarbonātu, lai novērstu dehidratācijas simptomus un normalizētu skābju bāzes līmeni asinīs. Detoksikācijas nolūkā tiek ievadīti fizioloģiskie šķīdumi, reopoliglucīns ar prednizolonu vai hidrokortizons.

Vecās rētas uz ādas no iepriekšējās operācijas netiek izgrieztas, jo tas var izraisīt komplikācijas, jo zarnu cilpas ir pielodētas pie rētas. Adhēzijas tiek noņemtas, atdalītas, izstumtas. Metodes izvēle ir atkarīga no konkrētās situācijas. Ja tiek konstatēti zarnu nekrozes apgabali, bojātā vieta tiek noņemta, un tiek atjaunota caurlaidība vai tiek piemērota stoma. Ar saķeri, kas deformē zarnu, tiek veidots apvedceļš. Līdzīgas manipulācijas tiek parādītas blīvu cilpu konglomerāta klātbūtnē, bet dažreiz šī zona tiek reziģēta.

Operācijas laikā tiek ievēroti galvenie pasākumi slimības atkārtošanās novēršanai: tie veic plašus iegriezumus, novērš peritoneālo lokšņu izžūšanu, pilnībā aptur asiņošanu un savlaicīgi noņem asinis, novērš svešķermeņu iekļūšanu brūcē; brūcē netiek ievadīti sausie antiseptiķi un antibiotikas, šūšanai tiek izmantoti polimēru pavedieni.

Pēc operācijas ir norādīta proteolītisko enzīmu intraperitoneāla ievadīšana, pretiekaisuma un antihistamīna līdzekļu iecelšana un peristaltikas stimulēšana. Jāatzīmē, ka ķirurģiskas manipulācijas 15-20% gadījumu noved pie adhēziju atkārtotas veidošanās, tāpēc terapijas jautājumam jāpieiet apzināti.

Prognoze un profilakse

Atsevišķu saaugumu prognoze ir labvēlīga, bet vairāki bojājumi rada negatīvas sekas. Ir iespējams novērst adhezīvas slimības attīstību, veicot vairākas vienkāršas darbības: jums vajadzētu vadīt pareizu dzīvesveidu, labi un racionāli ēst un sportot. Jums nevajadzētu pieļaut ilgstošas ​​badošanās periodus, pārmaiņus ar pārēšanās uzbrukumiem. Ir svarīgi kontrolēt izkārnījumu pareizību, kā arī nodrošināt pareizu gremošanu, novēršot kuņģa-zarnu trakta slimības un regulāri veicot gastroenterologa pārbaudes. Daudzos veidos lipīgas slimības profilakse ir atkarīga no ārstu kompetences, viņu atbilstības operācijas tehnikai un noteikumiem, atbilstošas ​​terapijas iecelšanas.

Etioloģija, klīnika un saaugumu ārstēšana pēc dzemdes noņemšanas

Vēdera dobuma orgāni ir pārklāti ar plānu un gludu plēvi, kas ļauj mainīt stāvokli, kad cilvēks pārvietojas. Adhēzijas ir saistaudu izplatīšanās, iekšējo orgānu salīmēšana kopā. Šis veidojums dzemdē veidojas dažādu iemeslu dēļ, tostarp pēc tā noņemšanas. Šī komplikācija ir vairāk nekā 90% sieviešu operēta. Adhēzijas pēc dzemdes noņemšanas ir bīstamas sekas, tās var izraisīt iekšējo orgānu darbības traucējumus.

Kas ir saķeres

Ārsti sauc arī plašu iekšējo orgānu saķeri ar lipīgu slimību. Tomēr ir svarīgi nošķirt saķeres veidošanās fizioloģisko procesu no patoloģiskā..

Dzemdes izņemšanu (histerektomiju) vienmēr pavada saistaudu rētu veidošanās rētu un griezumu vietās. Rezultātā iegūtās rētas ir fizioloģiskas saķeres. Brūces rētas pakāpeniski apstājas, kā rezultātā tiek atjaunota normāla orgānu darbība, un iekaisuma simptomi izzūd.

Svarīgs! Adhēziju (vai rētu) veidošanās process pēc dzemdes noņemšanas ir normāls fizioloģisks stāvoklis, kam nav nekāda sakara ar patoloģiju. Ja saistaudu veidošanās neapstājas, un šķiedru auklas aug un izaug par citiem iekšējiem orgāniem, tā ir patoloģija, ko sauc par adhezīvu slimību. Tam ir savi simptomi, un tam nepieciešama nopietna medicīniska iejaukšanās..

Šīm patoloģiskajām šķiedru auklām ir bālgans nokrāsa. Tie izskatās kā šķiedru veidojumi, kas savieno iekšējos orgānus. Siksnu stiprība ir augsta, tāpēc to noņemšanai ir nepieciešams izmantot atkārtotu darbību.

Izskata iemesli

Būtībā saaugumu parādīšanās raksturs ir iekaisuma process pēc operācijas, kā arī ar infekcijām un jebkādām traumām. Tie atrodas starp iekšējiem orgāniem, galvenokārt starp olvadām, olnīcām, zarnās, sirdī un urīnpūslī..

Adhezijas pēc laparoskopijas ir bālganas svītras, kas ir pretrunā ar cilvēka anatomiju un traucē ķermeņa normālu ritmu. Novest pie veselības problēmu veidošanās. Saķeres pēc olvadu laparoskopijas var novērst sievietes grūtniecību. Bet vēderā tie ir zarnu aizsprostojuma cēlonis..

Saskaņā ar statistiku, apmēram 30 procenti pacientu pēc operācijas cieš no adhezīva procesa veidošanās. Tomēr to ietekmē rādītāji, kas neattiecas uz visiem.

Ir aptuvens to faktoru saraksts, kas ietekmē un palielina saķeres procentuālo daudzumu pēc laparoskopijas:

  • Pirmie ir pakļauti riskam vecāka gadagājuma cilvēkiem un pacientiem ar cukura diabētu. Tas ir saistīts ar faktu, ka šai populācijai ir zema audu reģeneratīvā funkcija..
  • Arī vide, kurā tiek veikta operācija, var būt tik negatīvs faktors. Gaisa un gāzes sastāvs noved pie vēdera dobuma pāržūšanas, kas veicina saķeres veidošanos.
  • Šādi apstākļi ietver infekciju. Visbiežāk šis process notiek ķirurģiskas iejaukšanās laikā iegurņa orgānos, jo infekcijas patogēni precīzi uzkrājas endoskopijas vietā. Viņi iekļūst reprodukcijai piemērotā vidē, palēninot reģenerāciju, kā rezultātā veidojas plombas, tas ir, pašas saķeres..

Adhēziju veidošanās iemesli pēc dzemdes noņemšanas

Ķermenī saķere notiek galvenokārt tikai pēc plašām operācijām, kas prasa viena vai divu orgānu noņemšanu vienlaikus. To rašanās cēloņi ir dažādi un ir atkarīgi no vairākiem faktoriem:

  • Cik ilgi operācija ilga?.
  • Ķirurģiskās iejaukšanās joma.
  • Asins zuduma apjoms.
  • Iekšēja asiņošana pēcoperācijas periodā. Šajā gadījumā notiek aktīva vēdera dobumā uzkrāto asiņu rezorbcija, un tas predisponē saaugumu rašanos.
  • Brūču infekcija pēcoperācijas periodā.
  • Ģenētiskā nosliece. Tas ir saistīts ar faktu, ka ģenētiski predispozicionālā organismā neveidojas īpašs ferments, kas varētu absorbēt fibrīna nogulsnes, kas galu galā izraisa adhezīvas slimības simptomu parādīšanos..
  • Astēniskas konstitūcijas cilvēki.
  • Turklāt saķeres rašanās ir atkarīga no paša ķirurga darbībām. Svarīgi šeit ir tas, cik pareizi tika izdarīts griezums, kādi šuvju materiāli tika izmantoti, cik profesionāli šuve tika uzklāta.
  • Pastāv gadījumi, kad ķirurgi atstāja svešķermeņus vēdera dobumā. Tas arī veicina saķeres attīstību pēc dzemdes noņemšanas un līmējošās slimības simptomu parādīšanās..

Iespējamās komplikācijas

Adhēzijas ir diezgan sarežģīta komplikācija pēc operācijas, kas var ne tikai izjaukt iekšējo orgānu darbu, bet arī izraisīt komplikācijas, tostarp:

  • akūta zarnu aizsprostojums;
  • zarnu zonas nekroze;
  • peritonīts;
  • neauglība;
  • menstruālā cikla pārkāpums;
  • dzemdes saliekums;
  • olvadu aizsprostojums;
  • ārpusdzemdes grūtniecība.

Līmes slimības komplikācijām bieži nepieciešama tūlītēja ķirurģiska iejaukšanās.

Saķeres simptomi pēc operācijas

Sievietei, kurai nesen ir izņemta dzemde, var būt aizdomas par saķeri ar šādiem simptomiem:

  • Sāpošas vai vilkšanas sāpes vēdera lejasdaļā, liekot ieņemt antalgisku (piespiedu) stāvokli. Sāpes var būt pastāvīgas vai periodiskas, sasniedzot augstu intensitāti.
  • Uzturēšana un citi urinēšanas un defekācijas traucējumi, līdz pat urīna un izkārnījumu trūkumam.
  • Dispepsijas traucējumu simptomi: sāpes vēderā, meteorisms un meteorisms, "aitu izkārnījumi", paaugstinātas zarnu kustības sajūta un citi.
  • Subfebrīla vai febrila ķermeņa temperatūra (paaugstināšanās līdz 38-40 C).
  • Sāpju sajūta, palpējot pēcoperācijas rētu, tās apsārtumu un pietūkumu.
  • Sāpes dzimumakta laikā. Izdalījumi no maksts, kas ir asiņaini.
  • Ja pēc dzemdes noņemšanas ir pagājušas vairākas nedēļas, tad, kad šie simptomi parādās, jums nekavējoties jāsazinās ar savu ārstu (ginekologu).

Svarīgs! Līmējošās slimības simptomi ir nespecifiski. Tas nozīmē, ka, ja sieviete izsaka šādas sūdzības, tad neviens kvalificēts ārsts nevar runāt ar pilnu pārliecību, ka viņai ir izveidojušies saaugumi mazajā iegurnī. Lai apstiprinātu diagnozi, ir nepieciešamas instrumentālās un laboratoriskās izmeklēšanas metodes.

Tradicionālās metodes

Mūsdienu medicīna ir spēcīga saķeres ārstēšanā, taču neaizmirstiet par to, ko cilvēki izmantoja, kad nebija tādu jauninājumu kā laparoskopija un antibiotikas.

Šādas tautas metodes palīdz:

  • Aloja. Recepte ir vienkārši pagatavojama un neprasa nekādus izdevumus. Augam jābūt ne vairāk kā 3 gadus vecam, vairākas nedēļas nelaistiet alveju, pēc tam noraujiet lapas un ievietojiet tās ledusskapī uz 3 dienām. Tad sagriež mazos gabaliņos un pievieno 1: 6 gan pienu, gan medu. Šāds līdzeklis jālieto 2 reizes dienā 2 mēnešus..
  • Piena dadzis var tikt ārstēts arī tad, ja pēc laparoskopijas rodas saķeres. Lai to izdarītu, jums jāuzstāj uz viņas sēklām: 1 ēdamkaroti no tām ielej ar 200 mililitriem verdoša ūdens, pagatavo un filtrē. Patērē vienu mēnesi.
  • Plantainu sēklas arī ielej ar verdošu ūdeni un infūzijas tādā pašā proporcijā kā piena dadzis. Jums jādzer 2 mēnešu laikā, 30 minūtes pirms ēšanas vismaz 3 reizes dienā.
  • Asinszāli. Ja pēc olvadu laparoskopijas parādās saaugumi, tad ārstēšana ar šo augu noderēs. 1 ēdamkaroti kaltētas asinszāles ielej ar verdošu ūdeni, pēc tam vāra un izkāš. Buljonu vajadzētu dzert vienu reizi dienā, 1/4 tase, no viena līdz trim mēnešiem.

Saķeres diagnostika pēcoperācijas periodā

Iepriekšēja diagnoze tiek veikta pēc rūpīgas anamnēzes, pacienta sūdzībām un slimības simptomiem. Lai apstiprinātu saaugumu klātbūtni, ārsts izraksta papildu pārbaudi:

  • Vispārēja asins analīze. Ir nepieciešams kontrolēt, vai organismā ir iekaisums. Novērtējiet arī fibrinolītiskās asins sistēmas aktivitāti.
  • Vēdera dobuma un iegurņa dobuma ultraskaņa. Vizuālās pārbaudes metode ar 100% garantiju palīdz pateikt, vai mazajā iegurnī pēc dzemdes izņemšanas notiek adhezīvs process.
  • Zarnu rentgena izmeklēšana, izmantojot kontrastvielas (krāsvielas). Palīgmetode, kas ļauj spriest par zarnu caurlaidību un tās lūmena sašaurināšanās pakāpi.
  • Tiek izmantota arī laparoskopiskā diagnostika, kuras laikā tiek sadalīti un noņemti atsevišķi adhezīvie veidojumi, kā arī tiek risināts atkārtotas operācijas jautājums..

Kad plānot grūtniecību pēc laparoskopijas

Laparoskopija bieži tiek nozīmēta kā diagnostikas un terapeitiskā metode slimībām, kuras pavada neauglība (endometrioze, mioma, saaugumi, olnīcu cistas, policistisko olnīcu sindroms, olvadu rekonstrukcija utt.). Ja operācija bija veiksmīga, grūtniecību var plānot jau vairākus mēnešus pēc tās veikšanas..

Tā kā neauglības ārstēšanai tiek izmantota ne tikai ķirurģiska operācija, bet arī konservatīva terapija, kas nozīmē tādu zāļu lietošanu, kas ietekmē sieviešu reproduktīvo funkciju, grūtniecības plānošana jāapspriež ar ārstējošo ārstu, kurš izpētījis pacienta slimības vēsturi.

Veiksmīga grūtniecības iestāšanās ir atkarīga no tā, kādi faktori izraisīja neauglību pirms ārstēšanas, kā arī no tā, cik efektīva bija ārstēšana..

Saķeres ķirurģiska ārstēšana

Pārsvarā adhezīvu slimību ārstē ar ķirurģisku iejaukšanos. Tas ir saistīts ar faktu, ka konservatīva ārstēšana nav efektīva, to lieto tikai kā profilaksi pēcoperācijas periodā un slimības simptomu mazināšanai..

Ir divu veidu operācijas:

  1. Laparoskopiskā ķirurģija. To veic, izmantojot īpašu optisko šķiedru tehnoloģiju. Šajā gadījumā uz priekšējās vēdera sienas ādas tiek izdarīti 2-3 mazi iegriezumi, un pēc tam šajās vietās vēdera siena tiek caurdurta. Caur šīm punkcijām tiek nodrošināta piekļuve vēdera dobumam. Šādas operācijas priekšrocība ir tā, ka saķeres sadalīšana tiek veikta optiskās sistēmas kontrolē, ar minimālu iekšējo orgānu traumu.Ar īpašu laparoskopisko instrumentu palīdzību šķiedru auklas tiek sagrieztas ar sekojošu hemostāzi. Sāpes un komplikācijas pēc šādas operācijas ir ārkārtīgi reti. Atveseļošanās periods ilgst vairākas dienas, saķeres simptomi izzūd gandrīz nekavējoties, nākamajā dienā pēc operācijas ir iespējamas fiziskas aktivitātes.
  2. Laparotomija. Parādīts divās situācijās:
    • Nav iespējas veikt laparoskopisku operāciju.

Plašas saķeres simptomi vēdera dobumā.

Šajā gadījumā vispirms izmantojiet apakšējās viduslīnijas pieeju un pēc tam paplašiniet to līdz 15-20 cm.Tas tiek darīts, lai rūpīgi pārbaudītu visus orgānus un noņemtu aizaugušās saķeres. Šāda operācija ir ļoti traumatiska un rada pēcoperācijas komplikāciju vai slimības atkārtošanās risku. Atveseļošanās periods ilgst apmēram divas nedēļas.

Pēc saķeres sadalīšanas operācijas pastāvīgi jāapmeklē ārstējošais ārsts, lai novērotu mazajā iegurnī notiekošos procesus.

Svarīgs! Neviens ārsts nedos pilnīgu garantiju, ka līmējošā slimība pie jums vairs neatgriezīsies. Saķeres noņemšana ir tāda pati darbība kā dzemdes noņemšana, kas nozīmē, ka atkal var veidoties šķiedru auklas starp orgāniem. Lai tas nenotiktu, pēcoperācijas periodā jāievēro ārsta ieteikumi un jānovērš slimības atkārtošanās..

Ārstēšanas un profilakses pieejas

Asimptomātiskas saķeres ārstēšanai var izmēģināt konservatīvas metodes. Sākumā tā var būt fizioterapija, zāļu lietošana. Ja tas nav efektīvs, pēc pacienta pieprasījuma ir iespējams veikt relaparoskopiju (atkārtotu invazīvu procedūru) un noņemt saķeres.

Hroniska sāpīga forma tiek ārstēta konservatīvi. Šim nolūkam ir svarīgi izmantot vietējo ietekmi. Tāpēc liela nozīme tiek piešķirta fizioterapijas metodēm. Siltums ir piemērots ozokeritoterapijai, parafīna terapijai, UHF. Elektroforēzes veikšana ar absorbējamiem preparātiem ir ļoti efektīva. Tie ietver jodīdus un Lidaza. Narkotiku terapija ir simptomātiska.

Zarnu obstrukcijas gadījumā pacienta stāvoklis tiek stabilizēts un tiek uzsākta steidzama zarnu dzīvotspējas novērtēšana. Ja tas ir traucēts, tad rezekcija jāveic ar veselīgu audu uztveršanu.

Patoloģijas profilakse ietver visu šīs procedūras noteikumu ievērošanu. Tam nav jābūt traumatiskam. Izrakstot šo tehniku, jānovērtē pacienta audu reģeneratīvās spējas.

Laparoskopija tiek uzskatīta par zemu traumatisku ķirurģisku iejaukšanos, kas tiek veikta dažādām indikācijām. Komplikācijas pēc tās rodas ārkārtīgi reti, un atveseļošanās periods nav ilgs. Bet vai pēc laparoskopijas var veidoties saķeres? Šī operācija ir drošākais veids, kā ārstēt ginekoloģiskas slimības. To bieži izmanto, lai novērstu saaugumus, bet tas pats par sevi var būt to veidošanās cēlonis..

Adhēzijas veidošanās novēršana

Ja jums tiek plānota operācija dzemdes noņemšanai, esiet piesardzīgs, izvēloties ķirurgu. Pēcoperācijas perioda gaita lielā mērā ir atkarīga no tā..

Ko ārsts darīs

Brūces aizvēršanai izmanto tikai absorbējamu ķirurģisko šuvju materiālu. Tas ir nepieciešams, jo histerektomija ir liela un ļoti traumatiska operācija. Vītnes ir svešķermenis, kas pāraugs saistaudos un pēc tam veidosies saķeres.

Profesionāli šuj, kad brūces malas ir savstarpēji saskarē.

Līmējošo slimību profilakse pēcoperācijas periodā. Ārsts izraksta plaša spektra antibiotikas (lai novērstu infekciju, nomāc iekaisumu), antikoagulantus.

Agrīna fizioterapijas iecelšana ar fermentu, kas iznīcina fibrīnu (lidāze, hialuronidāze un citi) elektroforēzi. Viņi iznīcina blīvu saķeri, kas veicina ātru slimības simptomu izzušanu..

Dinamiska novērošana pēc operācijas, rūpīga iegurņa orgānu stāvokļa uzraudzība, izmantojot ultraskaņu.

Ar ko tu nodarbojies

Saķeres profilaksei ir svarīga agrīna fiziskā aktivitāte pēc dzemdes noņemšanas operācijas. Fakts ir tāds, ka pastaigas laikā zarnu peristaltika uzlabojas, kas novērš saķeres attīstību..

Otrais punkts ir diēta. Izslēdziet sāļus, pikantus, ceptus, alkoholiskos dzērienus, gāzētos dzērienus. Viņi izjauc gremošanu, un zarnu kustīgums vājina. Jums jāēd līdz 6-8 reizēm dienā frakcionētās mazās porcijās. Tas nepārslogos zarnas, kas nozīmē, ka to nepārvelk šķiedru pārklājumi..

Ievērojiet ārsta ieteikumus. Pēc iziešanas no slimnīcas ir svarīgi turpināt lietot medikamentus un fizioterapiju..

Attiecībā uz tradicionālajām ārstēšanas metodēm tās var izmantot kā papildinājumu zāļu terapijai un tikai pēc konsultēšanās ar ārstu. Saķeres profilaksei un ārstēšanai tautas medicīnā tiek izmantoti ceļmallapu, dilles, linu sēklu, asinszāles, alvejas lapu uzlējumi un novārījumi..

Diēta kā ārstēšana

Ar vieglām slimības izpausmēm tiek praktizēta īpaša diēta, kad saaugumi nav īpaši aktīvi. Bet diēta nenozīmē badu - tas var tikai pasliktināt situāciju. Nepieciešams ievērot noteiktu pārtikas uzņemšanas režīmu, lai izvairītos no kaitīgas pārtikas ēšanas.

Pārtikai vajadzētu iekļūt ķermenī nelielās porcijās, bet bieži vien 4-5 reizes dienā. Cepti un pikanti ēdieni, kā arī pārtikas produkti, kas veicina meteorisms, tiek izslēgti no patērētajiem pārtikas produktiem. Tajos ietilpst kāposti un skābēti kāposti, kukurūza, redīsi. Tie veicina jau esošo saaugumu parādīšanos vai aktivitātes palielināšanos.

Tāpat labāk nelietot parasto pienu, dažādus gāzētos dzērienus. Tā vietā ieteicams ēst pārtiku, kas bagāta ar kalciju, piemēram, sieru un biezpienu. Fermentēti piena produkti dod labumu. Tie tonizē ķermeni, attīra asinsvadus un kuņģa-zarnu trakta ceļu, palīdzot palielināt ātrumu, kādā kuņģa saturs iziet cauri zarnām..

Šajā gadījumā kefīrs jālieto pirms gulētiešanas. Paturiet prātā, ka trīs dienas pēc iepakojuma atvēršanas tas palielina stiprināšanas funkciju, kas jau ir kaitīga ķermenim. Tāpēc izmantojiet tikai svaigu produktu..

Pārtikai jābūt siltai, tā palīdz mazināt spazmas zarnu zonā. Auksts vai karsts ēdiens var veicināt krampjus. Ļoti stipras kafijas, zivju buljona, gaļas produktu lietošana ir stingri kontrindicēta..

Diēta tiek uzskatīta par vienu no veidiem, kā ārstēt saaugumus ar vāju šīs patoloģijas attīstību. Bet tas ne vienmēr notiek. Dažos gadījumos šie veidojumi sāk ļoti kaitināt. Rodas jautājums, kā noņemt saķeri pēc operācijas.

Apkoposim

Līmes slimība izjauc visu vēdera dobuma orgānu fizioloģisko darbību. Tas ir ļoti traumatisku darbību rezultāts. Uzlabotas adhezīvās slimības formas var ārstēt tikai ar ķirurģisku iejaukšanos, bet tas arī kaitē ķermenim. Lai tas nenotiktu, pēcoperācijas periodā ir jāievēro ārstējošā ārsta ieteikumi un jānovērš slimības atkārtošanās. Kad parādās pirmie simptomi, kas norāda uz saķeres klātbūtni organismā, jums nekavējoties jākonsultējas ar ārstu, lai saņemtu konsultāciju un turpmāku diagnostiku.

Vingrojumu terapijas vispārējie principi saķerei mazajā iegurnī

Pareizi organizēti terapeitiskie vingrinājumi palīdzēs iegūt formu pēc ginekoloģiskām operācijām un novērst iespējamās komplikācijas, slimības recidīvus. Jūs varat sākt veikt vingrinājumus otrajā slimnīcas uzturēšanās dienā. Vingrojuma terapijas pamatprincipi:

  1. Kopējais sesijas ilgums ir 25-30 minūtes.
  2. Sāciet treniņu ar iesildīšanos un beidziet ar atdzišanu.
  3. Vingrojiet 3-4 stundas pēc ēšanas un 30-40 minūtes pirms nākamās uzkodas.
  4. Atkārtojiet katru vingrinājumu vismaz 3-4 reizes.
  5. Neaizmirstiet elpot fiziskās slodzes laikā. Tam jābūt dziļam un vienmērīgam.
  6. Ja rodas sāpīgas sajūtas, nodarbība jāpārtrauc.

Fizioterapiju ir lietderīgi apvienot ar pastaigām, peldēšanu, gaisa vannām, āra spēlēm, masāžas sesijām. Šāda integrēta pieeja nodrošinās drošu aizsardzību pret saaugumu veidošanos, labvēlīgi ietekmēs hormonālo fonu un mazinās asiņu stagnāciju mazajā iegurnī..

Vingrinājumu izpildes veidi un tehnika

Līmes procesu vingrošanas terapijai ir daudz iespēju. Standarta komplektā ietilpst 6-7 vingrinājumi kombinācijā ar elpošanas praksi. Lai vadītu stundu mājās, pietiek ar īpašu paklāju vai segu un vieglu, kokvilnas apģērbu.

Fizioterapija

Vrikshasana
Vingrinājumi pret saaugumiem iegurņa zonā ir droši un efektīvi jebkurai ginekoloģiskai slimībai. Tie jāveic lēni, vairākās pieejās..

  1. Apgulieties uz muguras un izvelciet rokas gar rumpi. Iztaisnojiet kājas. Lai skaitītu 1-2, paceliet rokas un dziļi ieelpojiet caur degunu. Tad, izelpojot, nolaidiet rokas uz leju..
  2. Turpinot gulēt uz muguras, saliekt rokas un saspiest pirkstus dūrēs. Turiet kājas taisni, velkot pirkstus. Lai saskaitītu 1, atraisiet pirkstus un velciet pirkstus pret sevi. Saskaitot 2, atgriezieties sākuma pozīcijā.
  3. Atpūtieties guļot uz muguras. Ja skaitīšana ir 1-2, pakāpeniski salieciet ceļus un skaitam 3-4 atgrieziet tos sākotnējā stāvoklī. Turiet papēžus uz grīdas.
  4. Salieciet ceļus ar papēžiem pēc iespējas tuvāk iegurnim. Saskaitot 1-2, paceliet iegurni un turiet to gaisā. Lai skaitītu 3-4, atgriezieties sākuma pozīcijā. Vingrinājumu ieteicams veikt ne agrāk kā 3 dienas pēc operācijas..
  5. Nokļūstiet tradicionālā guļus stāvoklī. Lai skaitītu 1-2, lēnām nogādājiet labo kāju līdz paklāja malai. Tad ielieciet to atpakaļ vietā. Atkārtojiet to pašu ar kreiso kāju..

Ja jums ir ortopēdiska gulta, jūs varat veikt kompleksu no rīta, nevis rīta vingrinājumi.

Joga saķerei mazajā iegurnī

Adho mukha svanasana
Lai normalizētu iegurņa orgānu darbu, likvidētu saaugumus, atslābinātu muskuļus un nomierinātu, tiek izmantotas īpašas asanas (pozas). Kā tos pareizi izdarīt:

  1. Vrikshasana (koka poza). Piecelieties taisni pret stingru balstu (krēslu vai sienu). Veiciet dažas dziļas ieelpas un izelpas. Salieciet kreiso kāju un atstājiet tās atzīmi uz kājstarpes. Pēdai pilnībā jābalstās uz labā augšstilba, ar pirkstiem uz leju. Pārvietojiet celi uz sāniem, lai atvērtu iegurni. Šajā gadījumā rokas var salocīt laivā virs galvas vai uz krūtīm. Turiet pozu pēc iespējas ilgāk.
  2. Marjariasana (kaķu poza). Nāc uz ceļiem. Novietojiet plaukstas uz grīdas, pretī ceļgaliem. Izelpojot, izlieciet muguru tā, lai tā veidotu kupri. Ievelciet vēderā un nolaidiet galvu starp rokām. Ieelpojot, lēnām mainiet savu stāvokli: nolaidiet muguru un noliecieties un atmetiet galvu.
  3. Adho mukha svanasana (suns, kas vērsts uz leju). Pacelieties četrrāpus ar rokām un kājām plecu platumā. Izelpojot, noliecieties muguras lejasdaļā, atgrūžoties ar rokām un paceļot sēžamvietu. Pagariniet katru ekstremitāšu. Nospiediet papēžus uz grīdas. Turiet pozu apmēram 1 minūti, pēc tam atslābinieties un atgriezieties sākuma stāvoklī.

Sieviešu veselībai labvēlīgas ir arī Janu Širšasanas, Baja Konasana, Urdhva Mukha Svanasana un Kandharasana pozas..

Ar jogas palīdzību uzlabojas sieviešu reproduktīvā funkcija, samazinās spontāno abortu iespējamība un samazinās varikozu vēnu risks, asins stagnācija iegurnī.

Raksti Par Holecistīts