Erozīvs bulbīts (erozīvs gastrīts): simptomi, ārstēšana, diēta

Erozīvs bulbīts (erozīvs gastrīts) tiek uzskatīts par diezgan bīstamu slimību, tai ir diezgan izteikti simptomi un nepieciešama tūlītēja ārstēšana. Daudzi gastroenterologi uzskata, ka šī slimība ir starpposms starp čūlaino un virspusēju bulbītu..

Kāda ir slimība?

Kad notiek iekaisuma process, kas divpadsmitpirkstu zarnas un kuņģa zonā nonāk hroniskā formā, ārsti bieži diagnosticē erozīvu bulbītu (erozīvu gastrītu)..

Slimība bieži notiek plūstoša duodenīta fona apstākļos. Patoloģiskais process veidojas baktēriju Helicobacter pylori gļotādas iedarbības rezultātā. Sākotnēji tie ietekmē žults ceļu un pēc tam gremošanas orgānus. Turklāt diezgan bieži pacientiem ir virspusējs gastrīts, erozīvs bulbīts attīstās uz notiekošo iekaisuma procesu fona ar nepareizu vai savlaicīgu ārstēšanu, lai iegūtu vairāk informācijas par šo slimību, lasiet šajā rakstā: https://www.syl.ru/article/100464/chto -takoe-erozivnyiy-bulbit-i-kak-ego-lechit.

Kādas formas pastāv?

Erozīvs divpadsmitpirkstu zarnas bulbīts var rasties dažādu iemeslu dēļ, jo īpaši tā veidošanās procesu ietekmē: stress, slikta iedzimtība un neregulāra uzturs. Šai slimībai ir vairākas formas, katrai no tām ir savas īpatnības. Jo īpaši izceļ šādas slimības formas:

  • fokusa;
  • čūlains;
  • hemorāģisks.

Fokālais erozīvais bulbīts (erozīvs gastrīts) atšķiras no visām citām formām, jo ​​tam ir noteikta iekaisuma lokalizācija. Šajā gadījumā infekcija ietekmē tikai divpadsmitpirkstu zarnas, neietekmējot pārējos gremošanas orgānus. Bērni un pieaugušie ir vienlīdz uzņēmīgi pret šo slimību. Tam ir noteiktas, diezgan raksturīgas iezīmes, tostarp:

  • grēmas un rūgta garša mutē;
  • slikta dūša un vēlme vemt;
  • atraugas;
  • balts pārklājums uz mēles;
  • sāpes kuņģī.

Erozīvā bulbīta (gastrīta) čūlaino formu raksturo fakts, ka tiek ietekmēti gļotādas dziļie slāņi. Iekaisums ietekmē arī muskuļu slāni. Ilgu laiku nav novērotas absolūti nekādas pazīmes, kas ir ļoti bīstami, jo bieži vien ir iespējams diagnosticēt slimību vēlākos posmos, kas draud ar bīstamām komplikācijām.

Ar patoloģisku izmaiņu gaitu kuņģa skābi var iemest divpadsmitpirkstu zarnā. Tā rezultātā attīstās erozīvs-hemorāģisks gastrīts (bulbīts), kam nepieciešama tūlītēja medicīniska iejaukšanās. Būtībā šī slimības forma rodas sliktu ieradumu klātbūtnē vai spēcīgu zāļu lietošanā.

Notikuma cēloņi

Ir dažādi iemesli, kāpēc rodas erozīvs bulbīts (erozīvs gastrīts), kas ietver:

  • pārtikas noteikumu pārkāpšana;
  • ilgstošs stress;
  • infekcijas procesi gremošanas sistēmā;
  • ģenētiskais faktors;
  • imunitātes pasliktināšanās.

Katrs no šiem faktoriem pats par sevi ir ļoti svarīgs un norāda uz lielu patoloģiskā procesa risku. Starp galvenajiem slimības sākuma cēloņiem var izcelt savas imūnsistēmas agresivitāti, kas negatīvi ietekmē patogēnus un veselīgas ķermeņa šūnas..

Slimības simptomi

Sākotnējā slimības stadijā erozīvā gastrīta (bulbīta) simptomi nav, bet laika gaitā tie kļūst arvien izteiktāki. Šīs patoloģijas briesmas slēpjas faktā, ka simptomi ir līdzīgi daudzām citām slimībām. Pārsvarā pirms ēšanas ir sāpīgas sajūtas, kā arī grēmas. Ja jūs nesākat ārstēšanu savlaicīgi un neveicat to visaptveroši, tas var izraisīt nopietnas komplikācijas, piemēram, pāreju uz hronisku formu. Starp galvenajām slimības pazīmēm ir jāuzsver arī:

  • bieža slikta dūša un vemšana ar žulti;
  • rūgtas garšas klātbūtne;
  • rūgta atraugas un grēmas;
  • asins recekļu klātbūtne ar vemšanu;
  • sāpes ar lieliem pārtraukumiem starp ēdienreizēm;
  • vispārēja labklājības pasliktināšanās.

Ja ārstēšana netiek veikta savlaicīgi, tad slimība no akūtas stadijas var pārvērsties hroniskā formā. Lai to novērstu, jums regulāri jāveic pārbaudes un, ja nepieciešams, jāveic ārstēšana, kā arī profilakse.

Diagnostika

Pirms ārstēšanas uzsākšanas obligāti jāveic visaptveroša diagnoze. Tās galvenā metode ir endoskopiska kuņģa gļotādas pārbaude. Caur muti un barības vadu tiek ievietota īpaša caurule, kas ir doba caurule ar spuldzi un kameru galā. No skartās vietas tiek ņemti audi, pēc tam tiek pārbaudīti patogēnu klātbūtne.

Radiogrāfiju izmanto arī slimības noteikšanai. Iepriekš pacientam jāizdzer bārija šķīdums, kas iekrāso gremošanas orgānu iekšējo virsmu, lai varētu uzskatīt par patoloģisko procesu.

Turklāt tiek noteikti asins un fekāliju laboratoriskie testi. Sarkano asins šūnu noteikšana izkārnījumos norāda uz kuņģa asiņošanu. Turklāt asins analīzēs var konstatēt anēmiju..

Ārstēšanas pazīmes

Erozīvā gastrīta (bulbīta) ārstēšana nozīmē integrētu pieeju terapijai. Ir obligāti jāmaina ierastais darba režīms, jāatsakās no sliktiem ieradumiem. Paasinājuma laikā ir nepieciešama stingra diēta.

Ārstēšanai tiek izmantoti medikamenti, kas palīdz normalizēt skābumu un zarnu darbību. Turklāt ir norādīta zāļu lietošana, kas veicina skartās kuņģa gļotādas sadzīšanu. Pacientam nepieciešams daudz laika, lai atveseļotos, tāpēc ārstēšana tiek veikta specializētās sanatorijās.

Turklāt labu rezultātu var iegūt, izmantojot tradicionālo medicīnu. Ar tradicionālo terapijas metožu neefektivitāti tiek veikta ķirurģiska iejaukšanās, kas palīdzēs novērst patoloģisko procesu.

Medikamenti

Kad erozīvais bulbīts turpinās, ārstēšana tiek veikta pakāpeniski. Pirmkārt, terapeitisko pasākumu mērķis ir novērst cēloņus, kas izraisīja slimības sākumu. Ja tiek atklātas Helicobacter pylori baktērijas, tiek nozīmētas antibiotikas, kuras tiek lietotas ilgu laiku.

Tiek noteikti arī pretmikrobu līdzekļi, jo īpaši "Metronidazols". Ja ilgstoši lieto pārāk spēcīgas antibiotikas, tad papildus tiek izmantots bioloģiskais papildinājums "Rioflora Balance". Nepieciešami arī spazmolītiskie līdzekļi, kas novērš kuņģa muskuļu spazmas un mazina sāpes, it īpaši, piemēram, "Spazmolgon" vai "No-shpa".

Veicot ārstēšanu, obligāti jā normalizē kuņģa sulas skābums un pat jāmaina tā ķīmiskais sastāvs, jo tas palīdzēs aizsargāt skarto gļotādu no agresīvas iedarbības. Tam tiek izmantoti antacīdi, kas var bloķēt sālsskābi. Gremošanas uzlabošana tiek panākta, izrakstot zāles "Mezim", "Digestal".

Kuņģa gļotādas atjaunošana ir obligāta. Tam nepieciešami medikamenti, kas var bagātināt skartās vietas ar skābekli. Tādas zāles kā "Trental" un "Iberogast" palīdzēs paātrināt atveseļošanos..

Hroniskas slimības formas saasināšanās laikā ārsti iesaka gulēt.

etnozinātne

Kad rodas erozīvs bulbīts, tiek plaši izmantoti tautas līdzekļi un ārstēšanas metodes. Tos lieto kā papildinājumu zāļu terapijai. Labi līdzekļi ir:

  • propolisa tinktūra;
  • kviešu dīgļi;
  • smiltsērkšķu eļļa;
  • zaļie āboli.

Ar ilgstošu sāpju sindromu propolisa tinktūra palīdz labi tikt galā ar problēmu. Vēl viens labs veids, kā atbrīvoties no iekaisuma un sāpēm, ir smiltsērkšķu eļļa. To var iegādāties gatavu vai pats sagatavotu.

Pirms ārstēšanas ar tautas metodēm vispirms jākonsultējas ar ārstu, jo viņiem var būt noteiktas kontrindikācijas.

Diēta

Ar erozijas gastrīta (bulbīta) gaitu vienmēr tiek norādīta diēta. Tas nozīmē noteiktu produktu izslēgšanu no parastās ēdienkartes. Atļauts patēriņam:

  • zema tauku un šķirņu zivis un gaļa;
  • olas;
  • graudaugi;
  • dārzeņi un augļi.

Pārtiku nepieciešams kārtīgi sakošļāt un optimālā temperatūrā. Visā ārstēšanas periodā ir jāievēro stingra diēta, un pēc tam ir atļauts pakāpeniski pāriet uz saudzīgāku diētu..

Aizliegts lietot dažādus marinētus gurķus, kūpinātu gaļu, pikantus, taukus, šokolādi, alkoholiskos dzērienus. Ēšana jāveic nelielās porcijās, kā arī stingri noteiktā laikā. Ēdienus vislabāk sautēt vai pagatavot, izmantojot vārīšanās metodi.

Profilakse

Lai novērstu slimības rašanos, obligāti jāveic profilakse. Jums jāuzrauga diēta, tai jābūt veselīgai un līdzsvarotai. Jāizvairās no gļotādas ķīmiskiem, mehāniskiem un termiskiem ievainojumiem.

Jebkuru iekaisuma procesu ārstēšana jāveic savlaicīgi, jo tie ir bīstami to komplikācijām. Ir svarīgi veikt tārpu profilaksi un ārstēšanu.

Erozijas bulbīta simptomi

Hronisks erozīvs bulbīts

Divpadsmitpirkstu zarnas (spuldzes) daļas gļotādas iekaisumu, kas ir vistuvāk kuņģim un ko papildina erozijas parādīšanās, sauc par erozīvu bulbit.

Šī slimība - duodenīta veids, var izraisīt tādu slimību kā kuņģa čūla. Galvenais slimības attīstības iemesls ir baktēriju Helicobacter pylori ietekme. Bieži slimības galvenais cēlonis ir žults ceļu infekcija, kas ir nesaraujami saistīta ar divpadsmitpirkstu zarnas. Turklāt, ja jūs ēdat neracionāli un neregulāri, esat pakļauts hroniskam stresam, ja jums ir slikta iedzimtība kuņģa un zarnu trakta slimību ziņā, risks iegūt erozīvu bulbit ir liels.

Erozijas bulbīta simptomi

Sākotnējā stadijā bulbīts nedod akūtas sāpes. Slimība attīstās pakāpeniski, simptomi neparādās skaidri. Sāpes parādās tukšā dūšā pirms ēšanas, tās sauc arī par bada sāpēm, kas vajā dienu un nakti un ir jūtamas kuņģī un zarnās. Grēmas parādās apmēram stundu vai ilgāk pēc ēšanas. Arī sāpes var rasties divas līdz trīs stundas pēc ēšanas..

Slimība izpaužas ar aizcietējumiem, atraugām, vēdera uzpūšanos pēc ēšanas, vemšanu, sāta sajūtu iekaisušas zarnas palielināšanās dēļ, sāpošas sāpes, kas izstaro nabu.

Iemesli erozīvas bulbit parādīšanās

Uz dažādu kuņģa-zarnu trakta slimību fona mainās kuņģa sulas skābuma līmenis, kas ir galvenais bulbīta rašanās cēlonis. Erozijas bulbīta cēloņi var būt arī:

- parazīti, piemēram, helminti, lamblijas;

- svešķermeņi, kas iesprostoti kuņģī;

- iedzimtība;

- nervu un endokrīnās sistēmas aktivitātes pārkāpums.

Ar giardiazi, helmintu invāziju un hronisku iekaisumu kuņģa-zarnu traktā, pašterapija var labi attīstīt hronisku erozīvu bulbītu.

Metodes erozijas bulbīta ārstēšanai

Pirmkārt, ir nepieciešams noteikt pareizu diagnozi. Pamatojoties uz pārbaudi, laboratorijas datiem, fibrogastroduodenoskopiju, ārsts diagnosticēs un izraksta efektīvu ārstēšanu.

Pirmkārt, ārsts piedāvās stingru diētu, kas izslēdz ēdienus un ēdienus, kas izraisa skābuma palielināšanos - pikantu, taukainu, ceptu pārtiku, neapstrādātus dārzeņus, alkoholu, kafiju, stipru tēju, gāzētos dzērienus. Turklāt jums ir nepieciešams frakcionēts uzturs, rīvēts, labi vārīts ēdiens nelielos daudzumos. Ir svarīgi izslēgt uzkodas un sausos ēdienus. Tūlīt pēc ēšanas nav ieteicams pakļaut ķermeni smagām fiziskām aktivitātēm. Bet vissvarīgākais ir atbrīvošanās no kaitīgiem ieradumiem, piemēram, smēķēšanas, alkohola lietošanas..

Veicot diagnozi, ārsts izraksta visaptverošu ārstēšanu, kas ietver zāles:

- antibiotiku kurss Helicobacter pylori baktēriju apkarošanai;

- antacīdi, lai normalizētu sālsskābes sekrēciju. Izrakstīts pacientiem, kuri cieš no dažādām no gastroenteroloģiskām skābēm atkarīgām slimībām. Hronisks erozīvs bulbīts pieder lielai kuņģa un zarnu trakta augšējo slimību grupai. Tas ir pilnīgi neatkarīgi no tā, kas noved pie šo traucējumu rašanās un progresēšanas, neatkarīgi no tā, vai skābes agresijas faktors ir centrālais, vai tikai papildu.

- zāles kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas kustīgumu normalizēšanai;

- gastroprotektīvie līdzekļi, ko izmanto, lai saglabātu gļotādas struktūru, pamatfunkcijas, tās sastāvdaļas (asinsvadu endotēlijs, kas nodrošina mikrocirkulāciju). Tie ietver zāļu grupas, kas tieši iedarbojas uz kuņģa gļotādu, kas samazina vai novērš ķīmisko, fizikālo faktoru, piemēram, skābju, sārmu, enzīmu, kaitīgo iedarbību uz to;

- spazmolītiskie līdzekļi sāpju mazināšanai.

Tomēr neaizmirstiet, ka infekcijas, kuņģa un zarnu trakta slimību saasināšanās, kas ietver hronisku erozīvu bulbītu, antibiotiku lietošana noved pie disbiozes, kas savukārt prasa korekciju. Pieredzējis ārsts - gastroenterologs noteikti izrakstīs pre- vai probiotikas preparātus.

Ja slimība rodas uz pārnestā stresa fona, nomierinošie medikamenti tiks iekļauti ārstēšanas shēmā, lai novērstu neirastēnisko sindromu.

Papildus zāļu ārstēšanai paralēli tiek izmantotas arī augu izcelsmes zāles, kas ārstēšanā dod pozitīvu un ilgstošu efektu.

Diemžēl mūsdienu medicīnā nav zāļu, kas par 100 procentiem atjauno kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas gļotādas trofismu un palielina to izturību pret eksogēniem un endogēniem faktoriem. Praktizētāji lieto daudzas zāles, kas paātrina kuņģa-zarnu trakta gļotādas erozīvo un čūlaino defektu rētas un aptur tās iekaisumu.

Erozīvā bulbīta ārstēšana, stingri ievērojot ārsta receptes un ievērojot pareizu uzturu un dzīvesveidu, dod pozitīvu ilgstošu efektu. Bet pie mazākās novirzes no ieteikumiem slimība atkal var izpausties kā saasināšanās.

Erozīvs bulbīts: akūts, hronisks, virspusējs, fokāls

Medicīnas eksperti pārskata visu iLive saturu, lai pārliecinātos, ka tas ir pēc iespējas precīzāks un faktiskāks.

Mums ir stingras vadlīnijas informācijas avotu atlasei, un mēs saistām tikai ar cienījamām vietnēm, akadēmiskām pētniecības iestādēm un, ja iespējams, pārbaudītiem medicīniskiem pētījumiem. Lūdzu, ņemiet vērā, ka skaitļi iekavās ([1], [2] utt.) Ir interaktīvas saites uz šādiem pētījumiem.

Ja uzskatāt, ka kāds no mūsu saturiem ir neprecīzs, novecojis vai citādi apšaubāms, atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.

  • ICD-10 kods
  • Epidemioloģija
  • Iemesli
  • Riska faktori
  • Patoģenēze
  • Simptomi
  • Veidlapas
  • Komplikācijas un sekas
  • Diagnostika
  • Kā pārbaudīt?
  • Kādi testi ir nepieciešami?
  • Diferenciāldiagnoze
  • Ārstēšana
  • Ar ko sazināties?
  • Papildu ārstēšana
  • Zāles
  • Prognoze

Gastroenteroloģijā izdalās erozīvs bulbīts - proksimālā divpadsmitpirkstu zarnas iekaisums - spuldze, kas atrodas blakus pīlora kuņģa sfinkteram.

Faktiski erozīvs bulbīts ir ierobežots duodenīts ar skaidri lokalizētu virspusēju epitēlija defektu (eroziju) spuldzes zonā.

ICD-10 kods

Epidemioloģija

Atsevišķi netiek izsekota erozīvā bulbīta epidemioloģija, taču, saskaņā ar klīniskajiem pētījumiem, 95% divpadsmitpirkstu zarnas čūlas gadījumu tā ir precīzi lokalizēta tās bulbārajā daļā (spuldze).

Pēc Pasaules Gastroenteroloģijas organizācijas ekspertu domām, pieaugušo pacientu ar divpadsmitpirkstu zarnas čūlu (kas sākas ar tās gļotādas eroziju) skaits ir gandrīz divas trešdaļas no visiem pacientiem ar kuņģa-zarnu trakta čūlu..

Erozijas bulbīta cēloņi

Visbiežākie erozīvā bulbīta cēloņi ir tādi paši kā vairumam gremošanas trakta slimību:

  • kuņģa infekcija ar kampilobaktērijām Helicobacter pylori, kas ražo citotoksīnus (sastopami vairumā gadījumu);
  • zarnu giardiasis (Giardia zarnu) vai ankilostomiāze (Ancylostoma duodenale);
  • neveselīgs uzturs (neregulāra ēdiena uzņemšana, taukainu un pikantu ēdienu pārpalikums uzturā);
  • ilgstoši stresa un psihoemocionāli traucējumi (kuru dēļ palielinās neirohormonu sintēze, kas netieši aktivizē skābes veidošanos kuņģī);
  • duodenogastriskais reflukss (kad žults no divpadsmitpirkstu zarnas nonāk kuņģī, izejot caur spuldzi);
  • ilgstoša zāļu lietošana, kas ietekmē gļotādu vai izjauc aizsargfaktoru sintēzi (nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi, glikokortikoīdi);
  • starojums un ķīmijterapija onkoloģijai.

Riska faktori

Papildu riska faktori ir: alkohola, nikotīna un vielu lietošana; imūndeficīts; iedzimta nosliece;

citu gremošanas sistēmas slimību klātbūtne (Krona slimība, aknu ciroze), cukura diabēts vai autoimūnas slimības (kurās organisms ražo antivielas, kas uzbrūk gļotādu audu šūnām).

Patoģenēze

Uzskaitītie iemesli un faktori izraisa traucējumus aizsargbarjeras darbībā. divpadsmitpirkstu zarnas. Un to patoģenēze var būt saistīta ar sālsskābes un pepsīna agresīvās iedarbības palielināšanos (kuņģa satura mērcēšana, iekļūšana divpadsmitpirkstu zarnā tieši caur spuldzi). Vai arī patogēnā iedarbība ir saistīta ar ievērojamu bulbar sekcijas sienu gļotādas slāņa sastāvdaļu samazināšanos un gļotādas šūnu elementu normālas reprodukcijas samazināšanos, kas izjauc tā atjaunošanās dabisko procesu..

Divpadsmitpirkstu zarnas gļotādā un tās spuldzē ir divpadsmitpirkstu zarnas dziedzeri (Brunnera dziedzeri), kas rada sārmainu gļotādu sekrēciju, lai neitralizētu kuņģa skābi, un to bojājumiem viena no iepriekš minētajiem iemesliem dēļ var būt nozīme erozīvā bulbīta attīstībā..

Turklāt kuņģa-zarnu trakta gļotādas audus atšķir īpašas Paneth šūnu klātbūtne kriptās, kurām ir ārkārtīgi liela nozīme citu šūnu aizsardzībā pret mikrobu un sēnīšu bojājumiem, jo ​​tās izdala antibakteriālus enzīmus, piemēram, α-defensīnu, lizocīmu un fosfolipāzi A2. un TNF-α, audzēja nekrozes faktors alfa, kas stimulē fagocitozi. Tātad, ja šīs aizsargšūnas ir bojātas, gļotādas izturība pret jebkādu patogēnu iedarbību samazinās..

Erozijas bulbīta simptomi

Galvenie erozīvā bulbīta simptomi ir nespecifiski un līdzīgi kuņģa gļotādas iekaisuma izpausmēm.

Dažiem pacientiem pirmās slimības pazīmes, īpaši sākotnējā stadijā, ir dispepsija un apetītes zudums, citiem - grēmas, atraugas un vēdera uzpūšanās (meteorisms). Un cik intensīvi šie simptomi izpaužas un kādā secībā ir atkarīgs no organisma individuālajām īpašībām..

Akūts erozīvs bulbīts izpaužas sāpēs vēdera augšdaļā (vidū), kas var būt vai nu blāvs un sāpošs, vai dedzinošs, apstarojot muguru un krūtis, kā arī spazmas veidā. Sāpes parasti rodas naktī vai tukšā dūšā. Hroniskā patoloģijas formā dienas laikā sāpes var nebūt, bet tievās zarnas sākotnējās daļas palpēšana ir diezgan sāpīga, un pēc ēdiena ēšanas epigastrālajā reģionā rodas diskomforts (it kā kuņģis būtu pilns līdz robežai).

Arī divpadsmitpirkstu zarnas sīpola gļotādas iekaisuma un erozijas klīniskie simptomi ir slikta dūša un vemšana..

Ar kuņģa chyme stagnāciju tievās zarnas divpadsmitpirkstu zarnas daļas bulbārajā daļā bieži tiek novērots gastroezofageālais reflukss, kas izraisa skābes atraugas un grēmas. Un rūgtums mutē ir duodenogastriskā refluksa pierādījums.

Ja asinis tiek pamanītas izkārnījumos, tas visbiežāk notiek ar erozīvu-čūlu vai erozīvu-hemorāģisku bulbītu.

Veidlapas

Atkarībā no slimības gaitas izšķir akūtu erozīvu bulbītu (gļotādas bojājums un iekaisums notiek ātri, ar akūtu klīnisko ainu) un hronisku erozīvu bulbītu (slimība attīstās lēnām - dažreiz saasinās, tad norimst).

Ja pacientam parādās lielākā daļa simptomu, un pārbaude apstiprina to saistību ar iekaisumu un divpadsmitpirkstu zarnas sīpola gļotādas erozijas klātbūtni, var diagnosticēt smagu erozīvu bulbītu..

Pamatojoties uz endoskopiskās izmeklēšanas rezultātiem, gastroenterologi var noteikt arī tādus morfoloģiskus slimību veidus kā:

  • erozīvs-čūlains bulbīts, kurā erozija ir dziļa un ietekmē ne tikai epitēlija virsmas slāni un tā pašu plāksni, bet arī izplatās uz bulbaru divpadsmitpirkstu zarnas gļotādas muskuļu plāksni;
  • katarāls erozīvs bulbīts - akūts virspusējs erozīvs bulbīts, kas ietekmē zarnu epitēlija augšējā slāņa kausa enterocītus un tā citoplazmas izaugumus (mikrovilli);
  • erozīvs fokālais bulbīts - to raksturo ierobežoti iznīcinātas gļotādas perēkļi (plankumi);
  • erozīvs-hemorāģisks bulbīts - ar asinsvadiem izplatās submucosā, ar to izplešanos un bojājumiem izkārnījumos var būt asiņu piejaukums;
  • drenāžas erozīvs bulbīts - diagnosticēts atsevišķu perēkļu saplūšanas un fibrīna plēves veidošanās gadījumos uz skartās virsmas.

Komplikācijas un sekas

Erozīvā bulbīta galvenās sekas un komplikācijas, īpaši erozīvs-čūlains un erozīvs-hemorāģisks, ir saistītas ar divpadsmitpirkstu zarnas čūlu veidošanos..

Divpadsmitpirkstu zarnas čūlas gadījumā ar lokalizāciju spuldzē pastāv tās perforācijas un asiņošanas draudi..

Šajā gadījumā divpadsmitpirkstu zarnas čūlas nav raksturīgas ar ļaundabīgu audzēju, kas ir iespējams gandrīz 5% kuņģa čūlu gadījumu. Sīkāku informāciju skatīt - Kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas čūla

Erozīvās bulbīta diagnostika

Galvenā metode, kas dod pamatu precīzai erozīvā bulbīta diagnozei, ir instrumentālā diagnostika ar fibrogastroduodenoendoskopiju. Šīs endoskopiskās izmeklēšanas laikā divpadsmitpirkstu zarnas gļotāda un tās bulbar sekcija ir skaidri vizualizēta; turklāt histopatoloģiskai izmeklēšanai tiek ņemts audu paraugs.

Erozīvā bulbīta diagnoze ietver kuņģa skābuma līmeņa (pH) noteikšanu, kā arī analīzes:

  • asins un bioķīmiskais asins tests,
  • asins analīze pret antivielām pret H. pylori,
  • izkārnījumu analīze.

Kā pārbaudīt?

Kādi testi ir nepieciešami?

Diferenciāldiagnoze

Diferenciāldiagnozē jāizslēdz Krona slimība, Whipple slimība, Zolindžera-Elisona sindroms, ļaundabīga limfoma, divpadsmitpirkstu zarnas karcinomas, infekcijas (Salmonella, Shigella).

Ar ko sazināties?

Erozijas bulbīta ārstēšana

Atklājot Helicobacter pylori, erozīvā bulbīta ārstēšana sākas ar tās izskaušanu ar antibakteriāliem līdzekļiem: azitromicīnu vai amoksicilīnu (trīs dienas vienu reizi dienā, pa 1 g katrā) un klaritromicīnu (14 dienas, 0,5 g divas reizes dienā)..

Šīs slimības zāļu terapijā tiek izmantoti arī histamīna H2 receptoru antagonistu farmakoloģiskās grupas medikamenti, kas samazina sālsskābes veidošanos kuņģī: ranitidīns (Atsilok), famotidīns (Famosan, Gasterogen), cimetidīns (Tagamet) utt. - katrs 0,2-0, 4 g divas līdz trīs reizes dienas laikā (ēšanas laikā). Šīs grupas narkotikas var izraisīt blakusparādības: galvassāpes, nogurumu, reiboni, samazinātu sirdsdarbības ātrumu, zvana ausīs utt..

Normālas aknu darbības laikā gastroenterologi arī izraksta zāles skābes veidošanās nomākšanai - protonu sūkņa inhibitorus Omeprazols (Omez, Omipiks, Peptikum, Helicid), Rabeprazols, Pantoprozols (Nolpaza) utt. Devas un ārstēšanas ilgums būs atkarīgs no erozīvā bulbīta individuālās izpausmes. Šo zāļu blakusparādības ir diezgan daudzas: sākot ar galvassāpēm un nātreni līdz miega traucējumiem, nefrītu un paaugstinātu lipīdu līmeni asinīs..

Var lietot antisekrēcijas zāles Misoprostol (Saytotec) - trīs reizes dienā, vienu tableti (0,2 mg); var būt blakusparādības dispepsijas, tūskas, asinsspiediena pazemināšanās vai paaugstināšanās formā, kā arī sāpes kuņģī.

Pacientiem, kas vecāki par 12 gadiem, ieteicams lietot Relzer antacīdu un apvalku (ar alumīnija hidroksīdu, simetikonu un lakricas sakņu ekstraktu) - vienu vai divas tabletes divas reizes dienā (sasmalcinātas ar glāzēm ūdens); lietošanas ilgums ir divas nedēļas. Blakusparādības var būt: garšas izmaiņas, slikta dūša, caureja.

Ir iespējams lietot tabletes vai suspensiju Ajiflux

Spazmolītiskie līdzekļi, vislabāk - No-shpa (Drotaverin, Spazmol), palīdzēs stipras sāpes: viena tablete (40 mg) trīs reizes dienā. No-shpu nedrīkst lietot kopā ar aterosklerozi, palielinātu prostatu, glaukomu un grūtniecību.

Labākai divpadsmitpirkstu zarnas spuldzes erozijas dziedēšanai ieteicams lietot vitamīnus C, E, B6, B12, PP.

Homeopātija piedāvā Gastricumel subligual tabletes - trīs reizes dienā, pa vienai tabletei (samazina atraugas, grēmas un pastiprinātu gāzu veidošanos zarnās). Un arī Duodenohel tabletes (lieto vienā un tajā pašā devā) - pret iekaisumu, sāpēm un spazmām un kā antacīdu. Tomēr jāpatur prātā, ka homeopātiskie līdzekļi bieži izraisa alerģiskas reakcijas..

Remisijas stadijā ir iespējama fizioterapeitiska erozijas bulbīta ārstēšana, kas sastāv no dabīgā minerālūdens - nātrija bikarbonāta lietošanas..

Alternatīva erozijas bulbīta ārstēšana

Papildus zāļu ārstēšanai alternatīva ārstēšana ir iespējama, lietojot ārstniecisko augu novārījumus un uzlējumus, kas tiek lietoti iekšķīgi pēc konsultēšanās ar ārstu..

Visbiežāk augu ārstēšanu veic, izmantojot asinszāles novārījumu, kas tiek pagatavots no ēdamkarotes sausas zāles pusotrai glāzei ūdens; ņem 80 ml pusstundu pirms ēšanas (ne vairāk kā četras reizes dienas laikā).

Palīdz nātru (ēdamkarote uz glāzi verdoša ūdens) un auzu (līdzīgā proporcijā) novārījumu izmantošana. Sagatavojiet novārījumus atsevišķi, samaisiet (1: 1) un dzeriet pusi glāzes minūtes 30-40 pirms katras ēdienreizes.

Fitoterapeiti iesaka lietot svaigu ceļmallapu sulu (ēdamkaroti trīs reizes dienā) vai sausu lapu novārījumu - katru pusi glāzes (pievienojot 15 g medus). Izmanto arī ozola mizas novārījumu un ivanas tējas, kliņģerīšu, veronikas, orhideju, zosu, pļavas saldumu uzlējumus..

Diēta un dzīvesveids

Erozīvā bulbīta ārstēšanas panākumi, tāpat kā visas gremošanas sistēmas slimības, lielā mērā nodrošina pareizu dzīvesveidu - ar regulāru uzturu (bez kaitīgiem produktiem), noraidot alkoholu un smēķējot utt. Starp citu, profilakse ir saistīta ar veselīgu ēšanas veidu un sliktu ieradumu neesamību..

Gan hroniskas, gan akūtas slimības formas gadījumā erozīvam bulbītam ieteicams lietot diētu - detalizēta informācija materiālos Diēta ar duodenītu, kā arī Diēta pret erozīvu gastrītu

Slimības saasināšanās laikā ieteicams tikai dzert (divas 24-48 stundas), pēc tam ēst pārtiku ļoti sasmalcinātā vai rīvētā veidā - mazās porcijās līdz sešām reizēm dienā. Ir svarīgi dzert šķidrumu (ne karstu vai aukstu).

Ir skaidrs, ka ēdienkartē ar erozīvu bulbit nav vietas pikantiem un taukainiem ēdieniem, mērcēm un konditorejas izstrādājumiem, konserviem un pusfabrikātiem. Vēlamās ir dārzeņu zupas un kartupeļu biezeni, tvaicētas kotletes un kotletes no liesas gaļas un zivīm, vārīti graudaugi ar nelielu daudzumu eļļas, cepti augļi, želeja.

Erozīvā divpadsmitpirkstu zarnas bulbīta simptomi un ārstēšana

Gremošanas sistēmas slimību grupā ietilpst erozīvs bulbīts, kura simptomiem un ārstēšanai ir noteikta specifika. Process ietver divpadsmitpirkstu zarnas spuldzi (ampulu).

Patoloģija bieži tiek kombinēta ar kuņģa gļotādas iekaisumu. Šajā gadījumā mēs runājam par gastroduodenītu..

Erozijas bulbīta attīstība

Sākotnējā zarnu caurules sadaļa ir divpadsmitpirkstu zarnas. Tas robežojas ar kuņģa pīloru. Sākotnējo sadaļu sauc par ampulu.

Divpadsmitpirkstu zarnas bulbīts ir akūts vai hronisks noteikta apgabala gļotādas iekaisums.

Tāpat kā erozīvs gastrīts, šī patoloģija notiek akūtā un hroniskā formā..

  • Helicobacter pylori infekcija;
  • agresīvu zāļu lietošana (NPL, antibiotikas);
  • imūnsistēmas traucējumi;
  • apdegumi;
  • ķirurģiskas iejaukšanās;
  • neracionāls uzturs;
  • smēķēšana;
  • alkoholisms.

Visizplatītākie slimības simptomi ir:

  1. sāpes vēdera augšdaļā;
  2. asiņu piejaukums izkārnījumos;
  3. vājums;
  4. slikta dūša;
  5. vemšana;
  6. izkārnījumu traucējumi.

Ar bulbītu pazīmes nosaka vienlaicīga patoloģija un slimības forma.

Vietējās zīmes

Divpadsmitpirkstu zarnas spuldzes iekaisums izpaužas sāpēs.

Tam ir šādas funkcijas:

  • blāvi vai asi;
  • mērena intensitāte;
  • lokalizēts epigastrālajā zonā;
  • kopā ar sliktu dūšu un nestabilu izkārnījumu;
  • rodas tūlīt pēc ēšanas un tukšā dūšā.

Ja attīstās asiņošana, sāpju sindroms palielinās. Visi šie simptomi atgādina erozīvu gastrītu..

Ja duodenīts tiek apvienots ar zarnu caurlaidības pārkāpumu, tad bagātīgas maltītes laikā sāpes pastiprinās. Šajā gadījumā tas kļūst paroksizmāls un pārsprāgst.

Erozīvā bulbīta hroniskā forma norit mierīgāk. Viņai sāpes ir blāvas un mērenas intensitātes..

Tas var būt pastāvīgs. Sāpju sindroma parādīšanos izraisa tūska un gļotādas bojājumi.

Ja cēlonis bija hiperacīds gastrīts (kuņģa iekaisums), tad šis simptoms rodas 10-20 minūtes pēc ēšanas.

Erozijas bulbīta simptomi

Jums jāzina ne tikai tas, kas ir erozīvs bulbīts, bet arī kādi simptomi tam ir raksturīgi. Gļotādas erozija galu galā izraisa asinsvadu bojājumus un asiņošanu. Šādiem pacientiem izkārnījumu raksturs mainās..

Asins recēšanas dēļ tas kļūst tumšs un plāns. Šo stāvokli sauc par melēnu..

Smagos gadījumos erozīva divpadsmitpirkstu zarnas spuldze izpaužas kā vemšana, piemēram, kafijas biezumi.

Citi bieži sastopamie slimības simptomi ir:

  1. vājums;
  2. reibonis;
  3. slikta dūša;
  4. samazināta ēstgriba;
  5. rūgta atrauga.

Ar bulbītu var rasties grēmas. Tas izpaužas kā dedzinoša sajūta krūtīs. Grēmas ir paaugstināta skābuma pazīme.

Kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas čūlas ampulas sakāve ir iespējama uz pārtikas toksikoinfekcijas fona.

Šajā gadījumā attīstās sekundārs iekaisums. Šādiem pacientiem ķermeņa temperatūra bieži paaugstinās..

Erozijas bulbīta ārstēšana

Ja tiek ietekmēta tievā zarna, nepieciešama ārstēšana. Tas sākas pēc diagnozes noteikšanas.

Erozīvo bulbīta formu var noteikt fibroezofagogastroduodenoskopijas laikā.

Ja jums ir aizdomas par divpadsmitpirkstu zarnas sekundāru erozīvu bulbit, ir jānosaka cēlonis.

Akūtā iekaisuma gadījumā obligāti jāārstē, pretējā gadījumā šī patoloģija var pārvērsties par čūlu un iziet hronisku kursu.

Terapijai ir šādi mērķi:

  • simptomu likvidēšana;
  • gļotādas dziedināšana;
  • komplikāciju novēršana (asiņošana, šoks, čūlas).

Dažos gadījumos nepieciešama hospitalizācija. Tas ir iespējams saasināšanās laikā ar nopietnu cilvēka stāvokli un asiņošanu. Visbiežāk pacienti pēc medicīniskās konsultācijas tiek ārstēti ambulatori.

Ir zināmi šādi terapijas komponenti:

  1. diētas ievērošana;
  2. zāļu lietošana;
  3. atmest smēķēšanu un alkoholu;
  4. fizioterapija.

Izvērstos gadījumos nepieciešama ķirurģiska iejaukšanās. Savlaicīga un adekvāta ārstēšana ir svarīga, lai novērstu čūlas veidošanos.

Erozijas bulbīta ārstēšana ar zālēm

Ārstēšanas režīms ietver zāļu lietošanu.

Visbiežāk, ja tiek atklāta erozīva bulbīta, tiek nozīmēti šādi medikamenti:

  • antibiotikas (makrolīdi, penicilīni, nitroimidazoli);
  • protonu sūkņa inhibitori;
  • antacīdi;
  • prokinētika;
  • spazmolītiskie līdzekļi;
  • pretsāpju līdzekļi;
  • fermenti.

Tādas zāles kā M-antiholīnerģiskie līdzekļi un histamīna receptoru blokatori tiek izmantoti arvien mazāk..

Uz paaugstinātas sālsskābes ražošanas fona var veidoties čūla un erozija.

Šādiem pacientiem tiek nozīmēti protonu sūkņa inhibitori. Tie kavē kuņģa sulas veidošanos.

Visbiežāk izmanto:

  • Khairabezol,
  • Sanpraz,
  • Rabiet, Razo,
  • Zulbex,
  • Berete, Omezs.

Tie ir pieejami kapsulu un tablešu formā. Ar kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas eroziju tiek izmantots ārstniecisks līdzeklis.

Tas var būt smiltsērkšķu vai mežrozīšu eļļa. Bieži tiek nozīmēts Actovegin.

Ar izteiktu sāpju sindromu pret erozijas bulbīta fona, ko izraisa gastrīts ar paaugstinātu sekrēciju, tiek izmantoti antacīdi.

Ja organismā tiek atklātas Helicobacter baktērijas, tiek norādītas antibiotikas. Visefektīvākie ir makrolīdi un penicilīni.

Akūtā slimības periodā tiek izmantoti spazmolīti. Viņi atslābina orgāna gludos muskuļus, novēršot sāpes.

Lai pārtika ātrāk izietu no divpadsmitpirkstu zarnas, tiek izmantota prokinētika.

Šīs zāles normalizē kuņģa un zarnu motorisko darbību. Daudziem prokinētikas līdzekļiem ir pretvemšanas efekts.

Pēc sāpju novēršanas tiek izmantotas polienzīmu zāles. To skaitā ir Creon 10000.

Tas normalizē pārtikas sagremošanas procesu. Fermenti tiek parādīti tikai ārpus saasināšanās stadijas.

Diēta ar bulbītu

Diēta par erozīvu gastrītu un bulbītu ir svarīgs terapijas aspekts.

Akūtā slimības formā pirmajās dienās jums jāievēro diēta 0.

Tās īpatnība ir tāda, ka jūs nevarat ēst cietu pārtiku..

Tam vajadzētu būt mīksta formai. Uzturā ieteicams iekļaut želeju, želeju, kartupeļu biezeni, buljonus, sulas, rīsu buljonus..

Uzlabojoties cilvēka pašsajūtai, tiek paplašinātas izvēlnes. Pacienti tiek pārvietoti uz 1. tabulas numuru.

Vispārīgas uztura vadlīnijas:

  1. frakcionēta ēdiena uzņemšana 4-6 reizes dienā;
  2. atteikšanās no raupja un pikanta ēdiena;
  3. alkohola izslēgšana no uztura;
  4. ēst tikai siltu;
  5. taukainas pārtikas atteikums.

Diētā ieteicams iekļaut raudzētus piena produktus, mežrozīšu buljonu, ūdenī vārītus dārzeņus, liesu gaļu, augļus bez mizas, tvaika omletu, mīksti vārītas olas, olīveļļu. Ierobežojiet saldumu uzņemšanu.

Noder zupas biezenī un gļotaini graudaugi. Tie ļauj paātrināt divpadsmitpirkstu zarnas gļotādas sīpola sadzīšanu..

Ar erozīvu bulbītu ir aizliegti kūpināti ēdieni, konservi, taukaina gaļa, garšvielas, sīpoli, ķiploki, gāzētie dzērieni, neapstrādāti augļi un dārzeņi, bagātīgas zupas, sēnes.

Šī ir niecīga terapijas metode pacientiem ar erozīvu bulbītu..

Intoxic ir prettārpu līdzeklis, kas droši izvada no ķermeņa parazītus.
Intoksisks ir labāks par antibiotikām, jo:
1. Īsā laikā nogalina parazītus un maigi izvelk tos no ķermeņa.
2. neizraisa blakusparādības, atjauno orgānus un droši aizsargā ķermeni.
3. Ir vairāki medicīniski ieteikumi kā drošs līdzeklis.
4. Ir pilnīgi dabisks sastāvs.

Līdzekļi tiek izmantoti, pamatojoties uz medu, ceļmallapu, linu sēklām, propolisu un asinszāli. Fizioterapija ir iekļauta ārstēšanas shēmā.

Tiek izmantoti magnētiskie lauki un elektroforēze ar novokaīnu. Remisijas periodā ieteicams ārstēties sanatorijā.

Ārsts izvēlas minerālūdens veidu. Tas ir jādzer ārpus saasināšanās perioda..

Ja attīstās asiņošana, nepieciešama ārkārtas palīdzība. Ja nepieciešams, tiek veikta infūzijas terapija.

Ar hronisku bulbītu ir iespējama zarnu spuldzes deformācija. Smagos gadījumos nepieciešama ķirurģiska ārstēšana.

Ja netiek ievērotas medicīniskās receptes, tas izraisa pilnīgu divpadsmitpirkstu zarnas un čūlas iekaisumu.

Erozīva bulbīta - bulbīta simptomi un ārstēšana

Erozīvs bulbīts ir ilgstoša iekaisuma procesa sekas divpadsmitpirkstu zarnas gļotādas audos, kura hroniskā gaita izraisa čūlas perēkļu veidošanos kuņģī. Iegūtie defekti uz virsmas rada nopietnu diskomfortu. Papildus tam, ka klīnisko ainu papildina sāpīgi simptomi, labi var parādīties dispepsija ar asiņošanu..

  1. Kas ir erozīvā bulbīta?
  2. Slimības cēloņi
  3. Slimības formas
  4. Erozīvs fokālais bulbīts
  5. Katarāls erozīvs bulbīts
  6. Erozīva un čūlaina bulbit
  7. Erozīva hemorāģiska bulbīta
  8. Drenāžas erozīvais bulbīts
  9. Erozijas bulbīta simptomi
  10. Diagnostika
  11. Kuņģa izmeklēšana, video
  12. Erozijas bulbīta ārstēšana
  13. Narkotiku ārstēšana ar bulbit
  14. Bulbit ārstēšana ar tautas līdzekļiem
  15. Diēta pret erozīvu bulbītu
  16. Kādus pārtikas produktus izslēgt?
  17. Komplikācijas
  18. Profilakse un prognoze
  19. Divpadsmitpirkstu zarnas iekaisums, video
  20. Secinājums

Kas ir erozīva bulbīta?

Divpadsmitpirkstu zarnas daļas, kas atrodas blakus kuņģim, iekaisums izraisa "spuldzes" disfunkciju, caur kuru katru dienu tiek piegādāta skābes no kuņģa. Patoloģisks process, kas negatīvi ietekmē žultspūšļa un aizkuņģa dziedzera izvadkanālu darbu, kā arī vielmaiņas procesus un svarīgu gremošanas enzīmu sintēzi..

Erozīvs bulbīts ir diezgan izplatīts, un ar gastroskopiju to diagnosticē 2-3% iedzīvotāju, jo ir sūdzības par sāpēm vēderā. Slimību neizvēlas pēc dzimuma, un to var noteikt dažādu vecuma grupu pacientiem, bet aktivitātes maksimums tiek reģistrēts vecumā pēc 40 gadiem.

Ir vērts atzīmēt, ka slimība ir nozīmīga ķirurģijā un gastroenteroloģijā. No visiem iespējamiem negatīviem faktoriem, kas izraisa asiņošanu no kuņģa-zarnu trakta, līdz 4% cēloņu izraisa erozīvs bulbīts.

Slimības cēloņi

Akūts erozīvs bulbīts galvenokārt ir patogēnās mikrofloras negatīvās darbības, nomāktas imunitātes sekas, un tam ir arī idiopātisks raksturs..

Pētījumi bieži nosaka Helicobacter pylori klātbūtni acīmredzami veseliem cilvēkiem, tāpēc pastāv maksimāli pieļaujamās normas.

Sekundārā akūtā erozīvā bulbīta attīstības varbūtība palielinās, ja:

  1. Pacients ilgstoši tiek ārstēts ar šādām zālēm:
    • indometacīns;
    • kortikosteroīdi;
    • nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi;
    • aspirīns.
  2. Pēc apdegumiem, traumām.
  3. Kā ķirurģiskas iejaukšanās sekas.
  4. Sakarā ar alkohola un citu toksisku vielu ļaunprātīgu izmantošanu.
  5. Ja anamnēzē ir nieru, aknu, sirds un asinsvadu patoloģijas.

Papildus iepriekš minētajiem faktoriem jums jāpievērš uzmanība:

  • pārtikas kultūra, režīma ievērošana un uztura līdzsvars;
  • ilgstoša stresa periodu izslēgšana, psihoemocionālā stāvokļa normalizēšana;
  • ģenētiskā nosliece;
  • savlaicīga infekcijas procesu atvieglošana gremošanas sistēmā;
  • ķermeņa barjeras funkciju stāvoklis, to stiprināšana, atveseļošanās no iepriekšējām slimībām.

Saldu, sāļu, taukainu pārtikas produktu ļaunprātīga izmantošana var izraisīt virspusēja erozijas bulbīta attīstību, ņemot vērā šādas patoloģijas:

  • gastrīts (antrāls erozīvs bulbīts);
  • Krona slimība;
  • giardiasis;
  • divpadsmitpirkstu zarnas slimības ar defektu veidošanos uz virsmas.

Nevar ignorēt patoloģijas pazīmes. Pēc pirmajiem simptomiem ir nepieciešams noskaidrot erozīvā bulbīta cēloni un to novērst, nedodot iespēju pasliktināties.

Slimības formas

Tā kā erozīvā bulbīta veidošanās cēloņi ir atšķirīgi, slimības gaita nav viennozīmīga, un tam ir dažas atšķirības klīniskajā attēlā..

Diagnostikas ērtībai izšķir šādas slimības formas:

  • erozijas fokuss;
  • katarāls-erozīvs;
  • erozīvs un čūlains;
  • iztukšošanas spuldze.

Lai izrakstītu adekvātu erozīvā divpadsmitpirkstu zarnas bulbīta ārstēšanu, ir svarīgi precīzi noteikt, kura forma jums jātiek galā. Pareizi diagnosticējot slimību, ārsts var izstrādāt visefektīvāko terapeitisko režīmu..

Erozīvs fokālais bulbīts

Šāda veida bulbītam parasti tiek veidoti ierobežotas vietas perēkļi. Slimības attīstības procesā tiek ietekmēts sīpolu fragments, procesā neiesaistot blakus esošās gremošanas trakta sekcijas. Jāatzīmē, ka slimība nav selektīva. Fokālais bulbīts - diagnosticēts dažāda dzimuma, vecuma un sociālā stāvokļa cilvēkiem. Šo formu var atšķirt no gastrobulbīta vai bulbopātijas pēc šādām īpašībām:

  • sāpes zem "karotes" - spazmas vai nemainīgas formā;
  • rūgtums mutē, grēmas, atraugas;
  • sliktas dūšas uzbrukumi, vēlme vemt;
  • smaka no mutes;
  • caureja;
  • balti nogulumi uz mēles.

Atradis vienu no uzskaitītajām pazīmēm, nav pieņemams patstāvīgi noteikt diagnozi un izrakstīt ārstēšanu. Pacientam tas ir signāls apmeklēt ārstu..

Katarāls erozīvs bulbīts

Starptautiskajā slimību klasifikācijā šāda diagnoze nepastāv, taču ārsti bieži lieto šo terminu, aizpildot receptes un kartes. Forma attīstās ilgstoša spuldzes iekaisuma procesa dēļ. Simptomi parādās ik pēc laika, ar lieliem intervāliem, un tos raksturo šādi simptomi:

  • "Izsalkušas" sāpes vēderā, sāpošas sāpes nabas rajonā;
  • vēlme vemt, slikta dūša, spazmas;
  • slikta elpa, rūgtums, grēmas;
  • aizcietējums;
  • spēka zudums, reibonis;
  • tūska, lokāls kapilāru plīsums.

Diagnostikas laboratorijas testi bieži atklāj lielas baktēriju kopas ar agresīvu darbību (Helicobacter pylori).

Erozīva un čūlaina bulbit

Kad iekaisuma process ietekmē ne tikai divpadsmitpirkstu zarnas gļotādu virspusējos slāņus, iekļūst dziļos audos, tad mēs runājam par diagnozi - čūlaina bulbit. Šajā gadījumā tiek ietekmēts ne tikai epitēlijs, bet arī muskuļu plāksne. Agrīnā stadijā šo slimību ir grūti diagnosticēt, jo simptomi ilgu laiku ir slēpti. Kaitinošās pazīmes liek sevi manīt, kad hiperēmiskajās vietās veidojas čūlas ar iekaisušām malām.

Simptomi, kas norāda uz kaiti:

  • vājums, reibonis;
  • aizcietējums, meteorisms, vēdera uzpūšanās;
  • slikta dūša, vemšana ar žulti;
  • sāpes epigastrālajā reģionā pēc ēšanas.

Erozīvs-čūlains bulbīts progresē sakarā ar patoloģiskām izmaiņām dziedzeru struktūrā, kas rada noslēpumu, kas kavē kuņģa sulas darbību.

Erozīva hemorāģiska bulbīta

Patoloģijas forma attīstās patoloģiskas skābes izdalīšanās dēļ no kuņģa divpadsmitpirkstu zarnā. Ja pacients nav izturējis ilgu ārstēšanas kursu ar noteiktām zālēm un nelieto ļaunprātīgi ar alkoholu, tad pastāv liela varbūtība, ka slimība ir giardiozes, Krona slimības, parazītu invāzijas un banālo personiskās higiēnas noteikumu neievērošanas sekas. Arī erozijas-hemorāģiskā bulbīta attīstības cēlonis var būt jebkura veida toksīnu darbība..

  • dažādas intensitātes sāpes zem karotes, zem ribām, nabas vietā;
  • kuņģa uzpūšanās, smaguma sajūta;
  • smaka no mutes, atraugas, skāba garša, plāksne uz mēles, slikta dūša;
  • aizcietējums, caureja;
  • asiņu plankumi vemšanā;
  • migrēna, vājums;
  • ķermeņa trīce.

Simptomu izpausmes intensitāte dažādiem pacientiem var atšķirties, jo slimības gaita ir atkarīga no imunitātes stāvokļa un vienlaicīgu patoloģiju klātbūtnes. Erozīvs bulbīts bērnam - nepieciešama ārkārtas hospitalizācija, jo tas ir pilns ar dehidratāciju un nopietnām sekām.

Drenāžas erozīvais bulbīts

Ir vēl viens klasifikācijas veids, kas ietver bulbīta sadalīšanu fokusā un drenāžā. Ja pirmais norāda uz vietējo perēkļu klātbūtni ierobežotos audu fragmentos, tad saplūdis ir smaga patoloģijas forma, kurā visi atsevišķi foci tiek apvienoti kopējā konglomerātā.

Erozijas bulbīta simptomi

Terapeitisko pieeju parasti nosaka simptomi, kas nedaudz atšķiras atkarībā no slimības formas. Ja slimība izpaužas akūtā formā, klīniskā aina ir skaidri izteikta, taču ir vērts zināt, kādi erozijas bulbīta simptomi pavada slimības sākumu:

  • epigastriskas sāpes (vēdera augšdaļā) pēc ēšanas;
  • atraugas, skāba garša, slikta elpa, slikta dūša;
  • grēmas, vēdera uzpūšanās, meteorisms;
  • aizcietējums, kam seko caureja - stabilitātes trūkums.

Ja jūs ignorējat pirmās slimības pazīmes, tām pievienojas simptomi, kas norāda uz izteiktu bulbit:

  • zarnu asiņošana;
  • melnas fekālijas sarecējušu asiņu plankumu dēļ;
  • vemšana kā "kafijas biezumi";
  • pieaugošās sāpes vēdera augšdaļā.

Asiņaina caureja un vemšana notiek vienlaicīgi un norāda, ka palielinās zarnu asiņošana.

Vispārēji ķermeņa simptomi:

  • hipertermija;
  • reibonis, spēka zudums;
  • apspiešana, depresija.

Par to, ka patoloģija norit hroniskā formā, liecina vieglas pazīmes, bez zarnu asiņošanas. Pacients piedzīvo nenozīmīgu diskomfortu un parasti neveic aktīvus pasākumus slimības likvidēšanai.

Diagnostika

Lai noteiktu diagnozi, ārstam jāuzklausa pacienta sūdzības, jāiepazīstas ar anamnēzi. Klīniskā aina liecina, kas ir diskomforta cēlonis.

Tālākais ārsta darbības algoritms ir šāds:

  1. FGDS (fibrogastroduodenoskopija).
  2. Laboratoriskā asins analīze.
  3. Koprogramma.
  4. Helicobacter pylori identifikācija:
    • elpošanas analīze;
    • invazīvas metodes;
    • enzīmu imūnanalīze.
Fibrogastroduodenoskopija

Visinformatīvākais gremošanas orgānu pārbaudes veids ir endoskopija. Izmantojot ierīci, viņi pārbauda gļotādas audus, atklāj slimības pazīmes un formu.

Kuņģa izmeklēšana, video

Erozijas bulbīta ārstēšana

Lai sasniegtu ātru, pozitīvu rezultātu, pieeja bulbīta ārstēšanai ir visaptveroša. Papildus zāļu terapijai ārsti stingri iesaka lietot uzturu. Arī pēc konsultēšanās ar ārstu ir atļauts izmantot alternatīvas metodes. Pēc laboratorijas un instrumentālo pētījumu rezultātu saņemšanas terapeitiskās shēmas izstrādā gastroenterologs.

Narkotiku ārstēšana ar bulbit

Erozīvā bulbīta, galvenokārt antibakteriāla, ārstēšana. Ja analīzes liecina par agresīviem Helicobacter baktēriju procesiem, visefektīvākā ir ārstēšana ar vairākām antibiotikām.

Arī pacientam tiek parādīts protonu sūkņa inhibitoru lietošana, kuriem ir tendence veidot zarnu gļotādas aizsardzību no pārmērīgas, nedabiskas kuņģa sulas iedarbības un mehāniskiem traucējumiem. Ārstēšanas kursa ilgums ir atkarīgs no lietas sarežģītības, un to nosaka ārsts. Visefektīvākā erozīvā bulbīta terapija kuņģī tiek veikta slimnīcas apstākļos.

Visam terapeitiskās darbības periodam tiek atcelti nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi. Izrakstiet zāles bulbīta ārstēšanai, kas palīdz atbrīvoties no simptomiem:

  • spazmolītiskie līdzekļi;
  • prokinētika;
  • probiotikas;
  • nomierinoši līdzekļi.

Ja slimība attīstās invazīvu slimību dēļ, zāļu terapijai bulbīta ārstēšanai ar tabletēm pievieno antihelmintiskus līdzekļus..

Bulbit ārstēšana ar tautas līdzekļiem

Pirms turpināt ārstēšanu ar bulbit mājās, ir vērts konsultēties ar vadošo speciālistu par darbības piemērotību. Pieejai netradicionālām metodēm jābūt līdzsvarotai, jo, ārstējot vienu slimību, jūs varat saasināt pavadošās slimības gaitu. Kā palīgu kompleksā terapijā viņi izmanto:

    Novārījumi no lakricas, zefīra, asinszāles: visi komponenti tiek apvienoti vienādās proporcijās, tiek izvēlēti 2 ēdamk. l. Sauso maisījumu ielej ar vārītu ūdeni (400 ml). Iztur stundu, pēc kuras viņi lieto 100 ml trīs reizes dienā pirms ēšanas.

Alternatīva erozijas bulbīta ārstēšana neapšaubāmi dod lielisku rezultātu, taču, tā kā zāļu uzlādes ietekme bieži ir kumulatīva, nevajadzētu rēķināties ar ātru atveseļošanos. Vislabākos rezultātus iegūst, apvienojot tradicionālās un alternatīvās metodes.

Diēta pret erozīvu bulbītu

Diētas iecelšana par erozīvu bulbītu, kas ir gastroenterologa galvenais uzdevums. Pareiza uzturs, ņemot vērā ārsta ieteikumus, uzlabo gremošanu, veicina ātru audu atjaunošanos. Kombinācijā ar narkotiku ārstēšanu pārtikas paradumu maiņa veicina pilnīgu atveseļošanos.

Ērozas bulbīta ēdienkarte, kas plūst hroniskā formā, prasa izslēgt sāļu, pikantu, taukainu. Ļoti ieteicams arī atteikties no alkohola un smēķēšanas..

Ja kurss ir akūts, pārtikas prasības kļūst stingrākas un ieteikumu ieviešana ir obligāta:

  • frakcionētas maltītes (līdz 7 reizēm);
  • ēdiens nav auksts, ne karsts - silts;
  • strauji ierobežots sāls un cukura daudzums;
  • maizes un maizes izstrādājumu izslēgšana;
  • dzerot līdz litram piena dienā;
  • dažādas labības.

Diēta ir īpaši svarīga saasināšanās pirmajā nedēļā. Turpmāk pieņemamo produktu saraksta paplašināšana notiek pakāpeniski. Gatavošanas metodēm jābūt maigām. Ir laipni gaidīti tvaicēti vai vārīti ēdieni.

Kādus pārtikas produktus izslēgt?

  • kairinoši dārzeņi (ķiploki, sīpoli);
  • dzērieni, kas satur kofeīnu;
  • pārtikas produkti, kas izraisa gāzi (kāposti, pākšaugi);
  • pārmērīgi tauki un cepti ēdieni.
Dienas indikatīvā izvēlne
PĀRTIKAS SAŅEMŠANAPIEŅEMTI PRODUKTI
Brokastis Nr. 1Vārīta ola vai tvaicēts omlete, sausiņš, piens
2. brokastisBurkānu biezenis, jebkura sula, izņemot vīnogas
PusdienasHerkules pienā, tēja ar pienu
VakariņasVārītas zivis, kartupeļu biezeni, želeja, kompots
Pēcpusdienas uzkodasRusk ar pienu
Vakariņu numurs 1Slinki pelmeņi ar mērenu tauku krējumu, piena tēju
Vakariņu numurs 2Piens vai kefīrs

Komplikācijas

Ja to neārstē, slimība var progresēt un izraisīt iekšēju asiņošanu, kas ir bīstama dzīvībai. Arī nekontrolēta gaita var izraisīt lielas divpadsmitpirkstu zarnas papillas vēža attīstību.

Profilakse un prognoze

Laicīgi vēršoties pie speciālistiem, akūta un hroniska bulbīta prognoze ir labvēlīga. Ja tiek novērsts patoloģijas parādīšanās cēlonis, vairumā gadījumu hroniskā forma turpinās ar stabilām remisijām. Adekvāta pieeja ārstēšanai pakāpeniski noved pie erozijas epitēlializācijas.

Kad akūta erozijas spuldze pārvēršas hroniskā formā, pacients tiek reģistrēts, veicot ambulatoro uzraudzību. Katru gadu ir nepieciešama endoskopiska izmeklēšana, lai izsekotu slimības gaitu.

Profilakses pasākumi ietver arī:

  1. Atbilstība diētai ar erozīvu bulbītu - veselīgs, sabalansēts uzturs.
  2. Atteikšanās no atkarībām (alkohols, nikotīns, kofeīns).
  3. Profilaktiskas ikgadējas pārbaudes un savlaicīga ārstēšana:
    • čūlas;
    • pankreatīts;
    • holecistīts;
    • infekcijas, invazīvas slimības.
  4. Ķermeņa barjeras funkciju stiprināšana.
  5. Atbilstība 1. diētai.
  6. Ar hronisku erozīvu bulbītu gastroenterologu pārbauda divas reizes gadā.

Jūs nevarat pašārstēties. Visas zāles jebkurai slimībai ir jānosaka ārstam. Ir svarīgi ievērot devas un ieteikumus. Ir ārkārtīgi piesardzīgi pieiet čūlaino zāļu lietošanu.

Divpadsmitpirkstu zarnas iekaisums, video

Secinājums

Divpadsmitpirkstu zarnas un kuņģa erozīvs bulbīts ir smaga patoloģijas forma, kas var izraisīt cilvēka dzīvībai bīstamu komplikāciju. Ir svarīgi novērst zarnu asiņošanu, tāpēc nevar ignorēt pirmos simptomus.

Savlaicīga gastroenterologa pārbaude, pareizi izvēlēta īpaša efektīva erozīvā bulbīta ārstēšana ir obligāti pasākumi, kas novērš nepatīkamus simptomus.

Raksti Par Holecistīts