Žultspūslis - kur būt un kā to ārstēt?

Žultspūslis ir svarīgs gremošanas orgāns, kurā tiek savākta žults, kas pakāpeniski izdalās divpadsmitpirkstu zarnas lūmenā..

Šādi procesi veicina fermentu aktivizēšanu, kas nepieciešami tauku emulgācijai, olbaltumvielu molekulu rezorbcijai. Bieži vien sāpes žultspūslī pēc ēšanas ir vienīgais simptoms patoloģiskām izmaiņām gremošanas orgānā. Tomēr daudzi pacienti nepievērš pietiekamu uzmanību šim simptomam..

Tādēļ jums precīzi jāzina, kur atrodas žultspūslis un kā tas sāp..

Kur ir žultspūslis?

Šis orgāns, kas atgādina bumbieri, atrodas uz aknu apakšējās virsmas, kurā rodas žults, kas pēc tam nonāk urīnpūslī. Tālāk šķidrums nonāk divpadsmitpirkstu zarnā, kur tas ir iesaistīts gremošanas procesā. Tam ir spēcīga destruktīva iedarbība, tādēļ normālā ķermeņa stāvoklī tas nesaskaras ne ar zarnām, ne ar aizkuņģa dziedzeri..

Orgāna galvenā loma ir žults uzglabāšana līdz brīdim, kad pārtika sāk nonākt kuņģī. Šim šķidrumam ir antibakteriāla funkcija, novēršot pūšanas procesus zarnās, palīdz sadalīt taukus un uzlabo olbaltumvielu un ogļhidrātu uzsūkšanos. Tas uzlabo tievās zarnas motora un sekrēcijas funkcijas, samazina paaugstinātu kuņģa sulas skābumu, tai ir bakteriostatiska iedarbība.

Kur sāp žultspūslis?

Labajā pusē zem ribām, bet sāpes var pāriet uz muguru, uz zonu aiz labā atslēgas kaula, zem lāpstiņas, uz muguras lejasdaļu.

Kā sāp žultspūslis?

Jebkuras slimības galveno simptomu raksturo atšķirība pacienta stāvokļa izpausmē. Galvenās sāpju sindroma provokatori ir šādas anomālijas:

  • vielmaiņas traucējumi organismā;
  • hronisku, tikko iegūtu slimību klātbūtne;
  • iekaisuma procesi, kas lokalizēti urīnpūslī un kanālos;
  • ievainoties;
  • iedzimta rakstura patoloģiju klātbūtne.

Kā sāp žultspūslis? Uzziniet vairāk par sāpju sindromiem zemāk..

Holelitiāze

Slimības attīstību veicina vielmaiņas traucējumi organismā, žults konsistences modifikācija, nesabalansēts uzturs, nepietiekama fiziskā aktivitāte, palielināts ķermeņa svars, hormonālā nelīdzsvarotība. Sāpju sindroma intensitāte tieši ir atkarīga no urīnpūšļa akmeņu skaita, mēroga un lokalizācijas vietas. Sākotnējo slimības stadiju raksturo gausa pašreizējā simptomatoloģija, kas pēc tam ievērojami palielinās.

Šajā gadījumā parādās šādas žultsakmeņu slimības pazīmes:

  • nelielas griešanas sajūtas hipohondrija labajā pusē, kas izstaro lāpstiņas reģionu, pleca locītavu, roku;
  • vēlme vemt;
  • vēdera pilnības sajūta, palielināta gāzes ražošana;
  • rūgta garša mutē.

Žults ceļu pārklāšanās laikā ar akmeņainām vielām rodas asa, nepanesama sāpīga sajūta, kas pastiprinās nopūtoties, mainot ķermeņa stāvokli. Diezgan bieži šo stāvokli papildina slikta dūša, vemšanas izdalīšanās. Pārmērīga fiziskā slodze, kratīšana, braucot sabiedriskajā transportā, asi ķermeņa pagriezieni var izraisīt nepatīkamus simptomus.

Holecistīts, holesteroze

Iekaisuma process, kas veidojas orgāna gļotādā. Galvenie patoloģijas cēloņi ir nepietiekams uzturs, žults ceļu slimības (akmeņu klātbūtne urīnpūslī), iekaisuma procesi, kas attīstās blakus esošajos orgānos.

Akūtā holecistīta attīstībā ir šādi apstākļi:

  • griešanas sajūtas aknās;
  • hipertermija (līdz 39-40 grādiem);
  • patoloģiskas izmaiņas gremošanas sistēmas darbā (slikta dūša, vemšana, atraugas, izkārnījumu traucējumi);
  • izžūšana no mutes gļotādas;
  • drudža apstākļi;
  • paaugstināts nogurums.

Hroniskā slimības stadijā ir remisijas, recidīvi. Sākotnējā slimības stadijā praktiski nav diskomforta, ir iespējami periodiski sliktas dūšas, vājuma uzbrukumi, trulas sāpes labajā hipohondrijā.

Sasists žultspūslis

Žultspūšļa kaprīze norāda uz orgāna funkcionālo spēju samazināšanos. Liekšanu veicina šādas patoloģijas:

  • iedzimtas anatomiskās struktūras anomālijas;
  • deformācija, blakus esošo orgānu pārvietošana pārmērīgas fiziskās slodzes rezultātā;
  • patoloģiska aknu palielināšanās.

Patoloģiju papildina tādi apstākļi kā:

  • krampji vēdera lejasdaļā;
  • vēlme vemt;
  • ķermeņa vispārēja intoksikācija, ko papildina slikta dūša, vājums;
  • pastiprināta svīšana;
  • meteorisms zarnās.

Patoloģijas sākums provocē pankreatīta, kuņģa čūlas attīstību, erozijas veidošanos uz kuņģa gļotādām, žultsakmeņu slimību. Slimība ir bīstama ar plaisu risku, kas var izdalīt sekrēcijas šķidrumu vēdera dobumā.

Diskinēzija

Žults ceļu diskinēzija ir sekrēcijas šķidruma izvadīšanas pārkāpums žults ceļu, paša orgāna nepareizas darbības dēļ. Slimību izprovocē biežas stresa situācijas, kurās atrodas pacients, smags fizisks darbs, diētas trūkums.

Sākotnējā slimības stadija nav raksturīga īpaši izteiktiem simptomiem. Turpmākā attīstība izpaužas šādos apstākļos:

  • vilkšanas, sāpoša rakstura sāpes, kas lokalizētas labajā hipohondrijā;
  • pastāvīgs apetītes zudums;
  • atraugas klātbūtne, ko papildina rūgta garša;
  • slikta dūša;
  • vēdera uzpūšanās.

Audzējs

Simptomi, kas raksturīgi vēža izaugumiem, izpaužas atkarībā no patoloģijas smaguma pakāpes. Pirmajos onkoloģisko slimību attīstības posmos sāpes nav.

Turpmākos posmus raksturo šādi simptomi:

  • izteiktas sāpju sajūtas, kuras nevar apturēt, lietojot spazmolītiskas zāles;
  • kuņģa-zarnu trakta traucējumi, ko papildina zarnu trakta traucējumi;
  • ādas dzeltenība;
  • pēkšņs svara zudums;
  • brīvā šķidruma uzkrāšanās vēdera dobumā, ko papildina strauja pacienta vispārējā stāvokļa pasliktināšanās.

Komplikācijas

Žultsceļu problēmas var izraisīt nopietnas sekas:

  1. Flegmons - asins plūsmas pārkāpums slimajam orgānam, kas noved pie sienu nāves un plīsuma briesmām.
  2. Dzelte rodas, ja lieko bilirubīna pigmenta daudzumu organismā izraisa šķēršļi kanālos. Noved pie ādas un acu baltuma dzeltenuma.
  3. Pankreatīts ir aizkuņģa dziedzera iekaisums. Daudzos gadījumos tieši akmeņi kļūst par tā cēloni, par laimi, šī patoloģijas forma nebūt nav bīstamākā. Ar pankreatītu vēdera augšdaļa var sāpēt vidū vai pa kreisi.
  4. Sepsis ir vispārēja ķermeņa infekcija ar mikrobiem. Tas notiek sakarā ar patogēno baktēriju iekļūšanu no kanāliem asinīs. Tās simptomi ir paaugstināts drudzis, zems asinsspiediens, drebuļi, leikocītu skaita palielināšanās..
  5. Zarnu aizsprostojumu var izraisīt liela akmeņa iekļūšana tievajās zarnās.
  6. Fistulas ir atveres starp blakus esošajiem dobajiem orgāniem. Tie parādās, kad akmens bojā kanāla, tievās zarnas vai kuņģa mīkstos audus. Ja tiek pārkāpta vēderplēves integritāte, tas noved pie peritonīta..

Diagnostika

Galvenā pētījumu metode ir ultraskaņa. Tiek pārbaudīti žultspūšļi, aknas un citi vēdera orgāni. Tehnika ļauj identificēt lieluma palielināšanos, patoloģisku struktūru, neoplazmu klātbūtni, blīvēšanu, stagnējošus procesus. Attēla precizēšanai var noteikt papildu MRI, CT pārbaudi. Ja ir aizdomas par vēzi, tiek veikta biopsija, laparoskopija. Turklāt, ja nepieciešams, tiek noteikta fluoroskopija..

Analīzei noteikti ņemiet asinis, urīnu un izkārnījumus. Vispārējs asins tests ļauj noteikt iekaisuma procesa klātbūtni. Bioķīmiskais aizkuņģa dziedzera, aknu darba novērtējums, antivielu klātbūtne pret parazītiem, kaitīgiem mikroorganismiem un daudz kas cits. Analizējot urīnu, tiek noteikta urīna orgānu darbība. Izkārnījumu analīze ļauj novērtēt gremošanas trakta darbu.

Ko darīt, ja sāp žultspūslis: pirmā palīdzība

Ir vairākas metodes, nekā mazināt žultspūšļa sāpes, ja nav zāļu. Labklājības mazināšana un žults kolikas noņemšana cilvēkam palīdzēs:

  1. Gultas režīms - jums jāguļ labajā pusē, jūs varat ielikt ceļus zem jums.
  2. Silta vanna - ņem 15 minūtes un pēc tam sāpīgajā vietā uzklāj aukstu kompresi. Karstums atslābina, bet aukstums atvieglo iekaisumu.
  3. Silta komprese ar rīcineļļu - piesātiniet audumu, uzklājiet uz sāpošās vietas, aptiniet augšu ar foliju. Turiet 30 minūtes.
  4. Kurkuma tēja - pagatavojiet augu sakni 1 litrā ūdens, izdzeriet buljonu 3 reizes dienā, 250 ml. Kurkuma ātri iztīrīs urīnpūsli no liekā žults, lai sāpes izzustu.

Ārstēšana

Zemāk ir zāles, kuras ārsts parasti izraksta dažādām žults sistēmas slimībām.

  1. Pret holelitiāzi - zāles žults aizplūšanas uzlabošanai, piemēram, Ursofalk un Choludexan. Ir vērts ievērot gultas režīmu un diētu. Arī eksperti bieži izraksta zāles, lai normalizētu gremošanas sistēmas tonusu. No pretsāpju līdzekļiem jums tiks izrakstīta recepte spēcīgām zālēm - ketāniem, promedolam vai citiem.
  2. Hroniskā holecistīta gadījumā - plaša spektra antibakteriālas zāles, spazmolītiskie līdzekļi (mebeverīns), fermenti gremošanas sistēmas darbības uzlabošanai (Creon, Penzital, Mezim). Pirmajā ārstēšanas nedēļā pieturieties pie gultas režīma.
  3. Ar žults ceļu diskinēziju - nomierinoši līdzekļi, zāles gremošanas sistēmas tonusa normalizēšanai (Nosh pa, drotaverin), dažiem augiem (arnika, immortelle) un žults izdalīšanās līdzekļiem (Sorbitol, Digestal).
  4. Akūtā holangīta gadījumā plaša spektra antibiotikas, spazmolītiskie līdzekļi (Duspatalin), gremošanas enzīmi, pretdrudža līdzekļi (Paracetamols, Nurofēns) un spēcīgi pretsāpju līdzekļi.

Ja mūsdienu terapijas metodes nespēj pārvarēt slimību un pacienta stāvoklis nav ievērojami uzlabojies, vienīgā izeja ir operācija. Žultspūšļa noņemšanu var veikt arī ar kalkuloza holecistīta diagnozi. Ir divi žultspūšļa izgriešanas veidi: vēdera griezums vai mazāk traumatiska laparoskopiska procedūra.

Ēdiens

Diēta ir paredzēta kuņģa-zarnu trakta izkraušanai un komplikāciju novēršanai. Bez tā ir ļoti grūti izārstēt iekaisušo urīnpūsli. Diēta 5 tiek uzskatīta par ideālu:

  1. Bagātīga, regulāra, bieža dzeršana - vismaz 1,5 litri dienā pieaugušajam.
  2. Taukskābju pārtikas, garšvielu, konservu, desu un miltu pilnīga noraidīšana.
  3. 5 ēdienreizes dienā. Pārtika jālieto mazās porcijās. Vienas devas tilpums ir vienāds ar nedaudzām.
  4. Izslēgšana no alkoholisko dzērienu uztura.
  5. Ēdienkartes pamatā ir graudaugi, dārzeņu buljoni, salāti, augļi, dabīgas sulas, piens ar zemu tauku saturu.

Žultspūslis un tā slimības

Žultspūslis ir nepārstrādāts gremošanas sistēmas dobs orgāns, kas pieder palīgdarbiniekiem. Šim mazajam orgānam ir svarīgas funkcijas organismā. Fotoattēlā ir ļoti viegli atrast žultspūsli. Tas atrodas blakus aknām un izskatās kā mazs maisiņš..

Kur ir žultspūslis

Kurā pusē tas ir? Žultspūšļa atrašanās vieta cilvēkiem ir pareizā hipohondrija, aknu apakšējā virsma. Tas atrodas starp tā daivām (labajā un kvadrātveida) un ir savienots ar to ar žults ceļu. Vēl viens kanāls ir savienots ar divpadsmitpirkstu zarnas..

Žultspūšļa anatomija

Pēc formas tas atgādina iegarenu bumbierveida maisiņu. Atkarībā no pildījuma tā var kļūt cilindriska vai apaļa.

Kopā ar žultsvadiem tas veido žults sistēmu.

Žultspūšļa daļas ir ķermenis, kakls un dibens. Tās dibens izvirzās priekšā no aknām, un to var pārbaudīt, izmantojot ultraskaņu. Ķermenis atrodas starp dibenu un cistisko kanālu, caur kuru žults no žultspūšļa nonāk kopējā žults ceļā. Tās šauro daļu, kas nonāk cistiskajā žultsvadā, sauc par žultspūšļa kaklu. Caur kaklu caur cistisko kanālu žultspūslis ir savienots ar pārējo žults ceļu. Žultspūšļa kanāla garums ir aptuveni 4 cm.

Žultspūšļa garums sasniedz 7–10 cm, un diametrs apakšējā daļā ir 2–3 cm, tā tilpums ir tikai 50 ml..

Viņam ir augšējā siena, kas atrodas blakus aknām, un brīva apakšējā siena, kas vērsta uz vēdera dobumu.

Siena sastāv no vairākiem slāņiem:

  • Ārējā - serozā membrāna.
  • Muskuļu slānis.
  • Iekšējais - epitēlijs.
  • Gļotāda.

Žultspūšļa topogrāfija:

  • Holotopija. Labais hipohondrijs.
  • Sinopija. Žultspūšļa augšējā siena cieši pieguļ aknu viscerālajai virsmai, kur veidojas atbilstoša izmēra fossa. Dažreiz šķiet, ka urīnpūslis ir iestrādāts parenhīmā. Apakšējā siena bieži saskaras ar šķērsvirziena resno zarnu, retāk ar kuņģi un divpadsmitpirkstu zarnas. Apakšdaļa aizpilda vēdera sienu.
  • Skeletopija: žultspūšļa apakšdaļa tiek projicēta labajā pusē netālu no labās IX un X ribas skrimšļa krustojuma. Citā veidā projekciju var atrasties piekrastes arkas un līnijas, kas savieno nabu, krustojumā ar labās paduses dobuma virsotni..

Orgāns tiek piegādāts ar asinīm caur cistisko artēriju - aknu labās artērijas zaru. Asinis no tā caur cistisko vēnu ieplūst vārtu vēnas labajā zarā.

Žultsvadi ir cauruļveida, dobie orgāni, kas piegādā žulti no aknām līdz divpadsmitpirkstu zarnai. Aknu kanāli (pa labi un pa kreisi) saplūst un veido kopēju aknu kanālu, kas saplūst ar cistisko kanālu. Tā rezultātā veidojas kopīgs žultsvads, kas atveras divpadsmitpirkstu zarnas lūmenā..

Kam domāts žultspūslis?

Žultspūšļa galvenā loma cilvēka ķermenī ir žults uzkrāšanās, kas veidojas aknās, un tās izvadīšana divpadsmitpirkstu zarnā pārtikas sagremošanai. Turklāt tā ir atbildīga par sāļu un aminoskābju reabsorbciju asinīs, kā arī par hormona antiholecistokinīna un gļotu izdalīšanos..

Dienā veselīga cilvēka hepatocīti ražo no 0,5 līdz 1,5 litriem žults. No aknām caur sarežģītu kanālu tīklu žults nonāk žultspūslī.

Žultspūslī tas ir koncentrēts, un tajā paliek tikai gremošanai nepieciešamās vielas:

  • Disoksiholskābes, holskābes un citas skābes.
  • Kālija un nātrija sāļi.
  • Fosfolipīdi, holesterīns, olbaltumvielas, žults pigmenti un citas vielas.

Žults no urīnpūšļa sāk izdalīties tikai tad, kad pārtika nonāk zarnās. Kad tas parādās divpadsmitpirkstu zarnā, žultspūslis saraujas un žults caur žults ceļu tiek nosūtīts uz zarnu.

Žultspūšļa funkcijas organismā ir šādas:

  • Kuņģa sulas neitralizēšana.
  • Aizkuņģa dziedzera un zarnu enzīmu aktivizēšana.
  • Zarnu kustīgumu stimulēšana.
  • Novēršot kaitīgo baktēriju augšanu zarnās.
  • Zāļu un toksīnu izvadīšana.

Tātad, kāpēc jums ir nepieciešams žultspūslis? Zarnās sākas pārtikas pārstrāde ar aizkuņģa dziedzera un tievās zarnas fermentiem. Tas ir iespējams tikai sārmainā vidē, tāpēc žults ar nātrija un kālija sāļu palīdzību neitralizē skābi (kuņģa olbaltumvielās pārtika tiek pakļauta sālsskābei). Lai pastiprinātu enzīmu ražošanu aizkuņģa dziedzerī un tievajās zarnās, žultspūslis izdala hormonus - anticholicistokinin un secretin. Pēc tam žulti saturošā skābe sasmalcina un pārklāj taukus, lai atvieglotu to pārstrādi ar zarnu enzīmiem. Žults stimulē zarnu kustīgumu un atvieglo pārtikas masas pārvietošanos caur to, un, lai samazinātu tā blīvumu un atvieglotu zarnu fermentu piekļuvi tam, žultspūslis izdala gļotas..

Žultspūslis darbojas arī, lai noņemtu lieko holesterīnu no ķermeņa, kā arī bilirubīnu, smago metālu sāļus un citus toksīnus.

Žultspūšļa un žults ceļu anomālijas

Intrauterīnās attīstības laikā var veidoties urīnpūšļa patoloģijas. Parasti tie ir divi - orgāna trūkums un tā nepietiekama attīstība. Tie ir sadalīti pasugās atkarībā no atrašanās vietas, rakstura un citiem kritērijiem. Atšķirt:

  • Agenesis - orgāns nav izveidots.
  • Aplasia - ir žultsceļi un nefunkcionāls urīnpūšļa rudiments.
  • Hipoplāzija - mazs orgāns ar nepietiekami attīstītiem audiem.

Žultspūšļa atrašanās vieta var būt patoloģiska:

  • Zem aknu kreisās puses.
  • Pāri tam.
  • Viņas iekšienē.
  • Izkārtojiet pa kreisi.

Kustīgas ērģeles var notikt:

  • Ārpus aknām, vēderplēves iekšpusē.
  • Nav fiksācijas ar lielu saspiešanas un pagriešanās risku.
  • Piestiprināts pilnīgi ārpus aknām ar garu mezentēriju, tas ir pārklāts ar peritoneālajiem audiem.

Turklāt žultspūslis var būt daudzkameru, divkāršs, dubultā daivains un sastāv no trim neatkarīgiem orgāniem.

Anomālijas var rasties sašaurināšanās vai saspiešanas dēļ. Šajā gadījumā GD var būt dažādās formās..

Anomālijas tiek ārstētas ar medikamentiem, fizioterapiju un diētām. Dažos gadījumos var norādīt operāciju.

Kā ārstēt žultspūsli

Šis orgāns ir uzņēmīgs pret dažādām slimībām, ieskaitot holecistītu, žultsakmeņu slimību, labdabīgus un ļaundabīgus audzējus un daudz ko citu. Žultspūšļa ārstēšana var būt gan konservatīva, gan ķirurģiska, tas viss ir atkarīgs no slimības diagnozes un gaitas.

Žultsceļu diskinēzija

To raksturo žultspūšļa un žults ceļu kustīguma pasliktināšanās un žults aizplūšanas pārkāpums. Atšķiras sāpīga gremošana, slikta dūša, sāpes labajā hipohondrijā, nervozitāte. Jauniešiem tas attīstās biežāk, bieži uz situācijas fona, kas traumē psihi. Bieži notiek kopā ar citām gremošanas sistēmas slimībām: gastrītu, pankreatītu, holecistītu, kuņģa čūlu un citiem.

Ar žults ceļu diskinēziju tiek veikta sarežģīta terapija, ieskaitot uztura normalizēšanu, diētu, infekcijas perēkļu ārstēšanu, pretparazītu, spazmolītisko un citu līdzekļu lietošanu.

Holelitiāze

Šī slimība ir diezgan izplatīta, un to raksturo bilirubīna un holesterīna metabolisma traucējumi un dažāda lieluma akmeņu veidošanās urīnpūšļa, aknu un žults ceļu dobumā. Žultsakmeņi ilgstoši var turpināties bez simptomiem, bet, kad akmens nonāk šaurā kanālā, notiek uzbrukums, ko sauc par aknu koliku..

Ārstēšana var būt gan konservatīva, gan ķirurģiska. Tas sastāv no diētas ievērošanas ar dzīvnieku tauku ierobežošanu, zāļu lietošanu, kas novērš akmeņu veidošanos un veicina to izvadīšanu, un spa ārstēšanu. Lai mazinātu sāpes, tiek lietoti pretsāpju un spazmolīti, bakteriālas infekcijas gadījumā antibiotikas.

Ar pastāvīgu kursu, biežas recidīvas un terapeitiskās ārstēšanas neefektivitāte, ar žultspūšļa perforāciju un bloķēšanu, fistulu veidošanos, tiek parādīta ķirurģiska iejaukšanās.

Hronisks acalculous holecistīts

Šī ir žultspūšļa iekšējās oderes iekaisuma slimība bez akmeņu veidošanās. Attīstībai ir daudz iemeslu:

  • Baktēriju infekcijas.
  • Parazitāras slimības.
  • Alerģiskas reakcijas.
  • Žults stagnācija.
  • Pankreatīts.
  • Hepatīts.
  • Aizkuņģa dziedzera zarnu aizplūšana no aizkuņģa dziedzera fermentiem, kas, nonākot žultspūslī, sāk sagremot tā sienas.

Holangīts

Holangīns ir akūts vai hronisks žults ceļu iekaisums, ko visbiežāk izraisa baktērijas. Var rasties pēc žultspūšļa noņemšanas. Ārstēšana tiek veikta ar antibakteriāliem, spazmolītiskiem, pretparazītu, pretiekaisuma līdzekļiem. Bieži nepieciešama operācija.

Ļaundabīgs audzējs

Šī orgāna vēzi raksturo augsts ļaundabīgums un agrīna metastāžu veidošanās. Tas var būt plakanšūnu karcinoma, adenokarcinoma un citi. Visbiežāk onkoloģiskais process attīstās žultspūslī, ko skārusi hroniska iekaisuma slimība. Ārstēšana sastāv no agrīnas operācijas, ķīmijterapijas.

Profilakse

Žultspūšļa stāvoklis tieši atkarīgs no patērētās pārtikas un uztura. Dažādas kļūdas, proti, ilgstoši pārtraukumi starp ēdienreizēm, kūpinātu, sāļu, taukainu ēdienu ļaunprātīga izmantošana bieži noved pie žults ceļu diskinēzijas un žults aizplūšanas pārkāpumiem, kas ir pilns ar holecistīta un žultsakmeņu slimības attīstību. Holecistīts bieži tiek apvienots ar akmeņu veidošanos. Žultspūšļa darbs ir cieši saistīts ar citiem gremošanas orgāniem, tāpēc patoloģiskajā procesā vienlaikus var iekļaut gan aknas, gan aizkuņģa dziedzeri..

Pilnīgi iespējams novērst gremošanas sistēmas traucējumus. Lai to izdarītu, jums jāievēro šādi noteikumi:

  • Nepārēdieties, īpaši svētku laikā.
  • Ēdiet vairāk dārzeņu un augļu.
  • Ēdiet mazas maltītes bieži (līdz 6 reizēm dienā).
  • Ierobežojiet dzīvnieku tauku patēriņu, izvairieties no tādiem kaitīgiem produktiem kā margarīns, smērvielas utt..
  • Neēdiet pirms gulētiešanas. Ierobežojieties ar vieglām vakariņām (dārzeņu salātiem, āboliem utt.).
  • Iekļaujiet uzturā labību (izņemot mannu).
  • Saglabājiet veselīgu svaru.
  • Dzīvot aktīvu dzīvesveidu.

Ja žultspūšļa patoloģija joprojām lika sevi manīt, ir jāievēro īpaša diēta un diēta, un pastāvīgi jāievēro veselīgi ieradumi, un ne tikai paasinājumu periodos..

  • Ēdiet pārtiku vienlaicīgi, nelielās porcijās 5-6 reizes dienā
  • Izslēdziet konservētus, ceptus, taukus, kūpinātus.
  • Pārtikai nevajadzētu būt ļoti karstai - optimālā temperatūra ir 40⁰C.
  • Nelietojiet taukainu gaļu, speķi, aknas, smadzenes, nieres, kā arī taukainas zivis.
  • Ierobežojiet sāli un cukuru.
  • Novērst pārtikas produktus, kas bagāti ar holesterīnu.
  • Atteikties no alkohola un gāzētiem dzērieniem.
  • Jūs varat ēst ne vairāk kā 1 vistas olu dienā.
  • Neēdiet svaigu maizi un konditorejas izstrādājumus.
  • Ir aizliegts ēst skābās ogas un augļus.

Secinājums

Šim orgānam ir liela nozīme gremošanas procesā, taču tas nav neaizstājams. Ja žultspūšļa funkcijas cilvēka ķermenī ir traucētas tādu slimību dēļ, kuras nav pakļautas konservatīvai ārstēšanai, to var noņemt. Šajā gadījumā tās funkcijas veiks žultsceļi..

Kur atrodas žultspūslis un kā tas sāp cilvēka ķermenī?

Kur atrodas žultspūslis un kā tas sāp, lielākā daļa pacientu to uzzina pēc tam, kad orgānā attīstās iekaisuma process. To var izraisīt visdažādākie iemesli - sākot no kļūdām uzturā līdz hroniskām gremošanas sistēmas slimībām un vielmaiņas traucējumiem.

Neērtās sajūtas ir iespējams novērst tikai pēc diagnozes un sarežģītas ārstēšanas kursa precizēšanas, lietojot medikamentus, fizioterapijas metodes un pielāgojot dzīvesveidu un uzturu.

Žultspūšļa funkcija un atrašanās vieta

Žultspūslis ir svarīga gremošanas sistēmas sastāvdaļa. Tas atrodas labajā hipohondrijā, zem aknām un sazinās ar to ar žults ceļiem. Tas ir mazs orgāns, kura izmērs ir no 6 līdz 10 cm, iekšpusē dobs, formas bumbieris. Tās mērķis ir uzkrāties žults, ko ražo aknas, un, norijot pārtiku, atbrīvot to zarnu lūmenā. Žultspūšļa sienas sastāv no vairākiem slāņiem, kurus attēlo gļotādas, serozi, muskuļu un šķiedru audi. Gļotādā slānī ir dziedzeri, kas ražo gļotas, un muskuļu audi ir atbildīgi par orgāna saraušanos. Fotoattēlā internetā varat detalizēti redzēt žultspūšļa struktūru un struktūru.

Pēc tam, kad pārtikas kuņģis no kuņģa nonāk divpadsmitpirkstu zarnā, žultspūslis saraujas un izspiež žulti, kas, sajaucoties ar aizkuņģa dziedzera sulu un gremošanas fermentiem, veicina pārtikas sadalīšanos un sagremošanu. Žultspūšļa tilpums ir mazs - apmēram 50 ml, savukārt cilvēka ķermenis dienā ražo no 500 līdz 1000 ml žults.

Kas ir svarīgs komponents, kas ietekmē gremošanas procesus? Žults satur:

  • fosfolipīdi;
  • holesterīns;
  • bilirubīns;
  • žults skābes;
  • olbaltumvielas;
  • gļotas;
  • aminoskābes;
  • neorganiskie elementi (kalcijs, hlors, nātrijs) un ūdens.

Žultsskābju un to sāļu sastāvs nosaka šādas gremošanas sekrēcijas galvenās funkcijas:

  • kuņģa sulas agresīvās darbības neitralizēšana;
  • aizkuņģa dziedzera un zarnu radīto gremošanas enzīmu aktivizēšana;
  • patogēnas mikrofloras augšanas un attīstības nomākšana;
  • zarnu kustības uzlabošana;
  • paātrinot toksisko vielu un sabrukšanas produktu atdalīšanu.

Žultspūšļa ne tikai uzkrājas žults, bet arī aizsargā ķermeni no tā kairinošās iedarbības, kā arī noņem cirkulācijas procesā žults skābes. Turklāt šajā orgānā olbaltumvielu savienojumi, aminoskābes, sāļi tiek atkārtoti absorbēti asinīs (rezorbcija) un rodas īpašs hormons - antiholecistokinīns, kas ir atbildīgs par Oddi sfinktera tonusu un žultspūšļa relaksāciju..

Tātad, vai var sāpināt žultspūslis, kādi ir šāda simptoma cēloņi un kā rīkoties ar šo slimību? Lai saprastu šo problēmu, jums jānosaka problēmas sākotnējais avots..

Kāpēc sāp žultspūslis??

Sāpju sindroma cēloņi var būt ļoti dažādi. Visizplatītākie ir:

  • uztura neprecizitātes, pārmērīgs taukainu, pikantu, ceptu pārtikas produktu patēriņš;
  • iekaisuma process žultspūslī (holecistīts);
  • vielmaiņas traucējumi, kas izraisa žults stagnāciju, akmeņu veidošanos un žultsakmeņu slimības attīstību;
  • funkcionālas izmaiņas, kas saistītas ar orgāna kustību traucējumiem un žults ceļu kustības samazināšanos (diskinēzija);
  • iedzimtas urīnpūšļa un žults ceļu malformācijas;
  • orgānu ievainojums;
  • ļaundabīgs audzējs (žultspūšļa vēzis);
  • slikti ieradumi (pārmērīga alkohola lietošana, smēķēšana).

Atbildot uz jautājumu, kur sāp žultspūslis, pacients norādīs uz labās hipohondrija laukumu. Bet šajā zonā atrodas citi iekšējie orgāni - aknas, diafragmas labā puse, resnās zarnas daļa, labā niere un virsnieru dziedzeris. Lai pareizi noteiktu sāpju avotu, detalizēti jājautā pacientam par raksturīgajiem simptomiem..

Kā sāp žultspūslis - galvenie simptomi

Sāpju sindroma smagums un ilgums lielā mērā ir atkarīgs no problēmas avota. Sāpju uzbrukumi var izraisīt iekaisumu, ko izraisa bakteriāla infekcija, akmeņu kustība, orgāna deformācija, kas noved pie traucētas žults aizplūšanas vai stagnācijas un citām patoloģiskām izmaiņām..

Kā cilvēkam sāp žultspūslis?

Pacienti raksturo sāpju sindroma raksturu kā vilkšanu, sāpīgumu vai asu un asu, kas izstaro labo hipohondriju, zem lāpstiņas, muguras, jostas rajonā. Palpējot, zem ribām, labajā pusē ir palielināts muskuļu sasprindzinājums.

Sāpju smagums lielā mērā ir atkarīgs no slimības veida un tās stadijas. Sākotnējā slimības stadijā parādās paroksizmālas kolikas, kuras pastiprina kļūdas uzturā, augsta fiziskā aktivitāte un fiziskā slodze. Nākotnē, līdz ar slimības progresēšanu, sāpes tiek pievienotas:

  • slikta dūša, vemšanas lēkmes;
  • apetītes trūkums;
  • nepanesība pret taukainu pārtiku;
  • dispepsijas simptomi (meteorisms, vēdera uzpūšanās);
  • izkārnījumu traucējumi (caureja, aizcietējums);
  • svara zudums utt..

Sāpju sindroms pastiprinās un īpaši satrauc pacientu naktī, izraisot bezmiegu. Vēlākām slimības stadijām raksturīgas pastiprinātas sāpes, tās kļūst nemainīgas, intensīvas un var izraisīt sāpju šoku. Pacienta stāvokli sarežģī slikta dūša, vemšanas lēkmes ar žulti, kas nesniedz atvieglojumu, smags vājums, pārmērīga svīšana, drudzis, paātrināta sirdsdarbība.

Tie ir bieži sastopami simptomi, kas rodas ar žultspūšļa slimību. Lai noteiktu patoloģijas būtību, sīkāk jāapmeklē specifiskās izpausmes, kas tām pievienojas.

Holecistīts

Holecistīts ir akūts vai hronisks iekaisuma process, kas ietekmē žultspūšļa iekšējās sienas. Iekaisumu var izraisīt baktēriju iekļūšana, parazitāras infekcijas, žults stagnācija, uztura kļūdas vai vienlaicīgas iekšējo orgānu slimības (aknas, aizkuņģa dziedzeris).

Simptomi

Pacientus uztrauc smaguma sajūta labajā hipohondrijā, slikta dūša, "tukšs" atraugas, sausa mute. Sāpes labajā hipohondrijā pastiprina kļūdas uzturā (trekna, cepta, pikanta ēdiena, alkohola, gāzēto dzērienu lietošana). Pastāv vēderplēves kairinājuma pazīmes, ko raksturo muskuļu sasprindzinājums slimā orgāna zonā.

Ar holecistīta saasināšanos sāpes var dot zem lāpstiņas, labajā plecā vai atslēgas kaulā. Akūtu slimības stadiju papildina pastāvīga slikta dūša, apetītes trūkums, grēmas, rūgtums mutē, vemšanas lēkmes ar žulti. Tiek konstatēti izkārnījumu traucējumi (caureja), meteorisms, vēdera uzpūšanās, pastiprināts sāpju sindroms, drudzis, ādas un sklēras dzeltenums..

Žultsakmeņu slimība (žultsakmeņu slimība)

Patoloģijas attīstības cēlonis ir vielmaiņas traucējumi, kas izraisa žults ķīmiskā sastāva izmaiņas un tā stagnāciju, hormonālos traucējumus, vienlaikus gremošanas sistēmas slimības, fizisko pasivitāti. Tā rezultātā žultspūslī veidojas holesterīna akmeņi, kas jebkurā laikā var bloķēt žultsvadus un izraisīt aknu kolikas. Slimības attīstību veicina ģenētiska nosliece, aknu bojājumi (hepatīts), hronisks holecistīts, nepareiza un nelīdzsvarota diēta.

Simptomi

Aknu kolikas uzbrukums tiek papildināts ar akūtām sāpēm, liekot pacientam ieņemt noteiktu stāvokli (labajā pusē, ar kājām piespiestu kuņģi). Ar jebkuru kustību sāpes pastiprinās un izstaro labo plecu, zem lāpstiņas, muguru un atslēgas kaulu. Notiek nepanesams nieze, pacients cieš no sliktas dūšas, atkārtotas žults vemšanas, kas nerada atvieglojumu. Žultsakmeņu uzbrukumu pavada drudzis, strauja temperatūras paaugstināšanās līdz augstām vērtībām (40 ° C un vairāk), sviedru liešana, drebuļi un vājums. Šis nosacījums prasa neatliekamo medicīnisko palīdzību un pacienta hospitalizāciju..

Žultsceļu diskinēzija

Šis termins slēpj žults ceļu kustīgumu pārkāpumu, kas var notikt divās versijās.

Simptomi

Hipokinētiskā tipa žults ceļu motora un saraušanās aktivitāte ir zema, kā rezultātā pacients ir noraizējies par blāvām, plīstošām sāpēm labajā pusē, rūgtumu mutē no rīta, apetītes trūkumu, sliktu dūšu, vēdera uzpūšanos.

Hiperkinētisko patoloģijas veidu papildina īslaicīgas sāpju lēkmes, kas rodas, ja tiek traucēta diēta, taukainas, ceptas pārtikas un alkohola lietošana. Pārmērīgas fiziskās slodzes fona apstākļos var rasties nepatīkamas sajūtas.

Kā žultspūslis sāp sievietēm grūtniecības laikā? Pēc ēšanas, slikta dūša, periodiskas vilkšanas sāpes labajā pusē, bieži izkārnījumu traucējumi (caureja).

Holesteroze

Žultspūšļa slimība, ko papildina tauku (lipīdu) nogulsnēšanās uz orgāna sienām. Tas visbiežāk tiek diagnosticēts sievietēm pēc 35 gadu vecuma aterosklerozes fona apstākļos. Patoloģija ir saistīta ar vielmaiņas traucējumiem un paaugstinātu holesterīna līmeni asinīs.

Simptomi

Galvenās holesterozes izpausmes ir slikta dūša pēc taukainas pārtikas ēšanas, kūpināta gaļa, pārmaiņus caureja un aizcietējums, rūgtuma sajūta un sausa mute no rīta. Ar slimības progresēšanu žults kolikas uzbrukumi rodas ar asām sāpēm, vemšanu, smagu vājumu, svīšanu. Sāpju sindroms palielinās ar staigāšanu, skriešanu, pēkšņām kustībām, fizisku darbu.

Akūts holangīts

Slimība izraisa iekaisuma procesu žultsvados. Šī ir viena no vissarežģītākajām patoloģijām diagnozes un ārstēšanas ziņā. Holangīts attīstās uz žults stagnācijas fona patogēnās mikrofloras iekļūšanas rezultātā no zarnām žultsvados vai kā hroniska holecistīta, holelitiāzes komplikācijas..

Simptomi

Uzbrukumu laikā labajā pusē rodas nepanesamas sāpes, ko papildina strauja asinsspiediena pazemināšanās. Parādās ādas nieze, atkārtota vemšana, kas nesniedz atvieglojumu, ir sviedri, drebuļi, temperatūras paaugstināšanās līdz 40 ° C.

Žultspūšļa vēzis

Ļaundabīgs audzējs ilgstoši var attīstīties asimptomātiski, taču, progresējot slimībai, satraucošas pazīmes palielinās un izpaužas ar blāvām sāpēm labajā hipohondrijā, kuras nevar apturēt ar pretsāpju līdzekļiem, sliktu dūšu, strauju svara zudumu, laiku pa laikam vemšanu, ādas dzeltenumu, ascītu.

Sāpes izstaro zem labās lāpstiņas, pleca, atslēgas kaula, savukārt pacientam ilgu laiku var būt zems drudzis. Pārbaude atklāj nelielu spriedzi vēdera muskuļos labajā pusē.

Ja parādās kāds no iepriekš minētajiem simptomiem, nepieciešams konsultēties ar terapeitu vai gastroenterologu un noskaidrot, kāpēc sāp žultspūslis. Pilnīga pārbaude palīdzēs noteikt pareizu diagnozi.

Diagnostika

Diagnostikas pasākumi ietver vairākas laboratorijas un instrumentālās izpētes metodes. Starp viņiem:

  • vispārējs un bioķīmisks asins tests, nosakot bilirubīna, holesterīna, transamināžu, C reaktīvā proteīna un sārmainās fosfatāzes līmeni;
  • Vēdera orgānu ultraskaņa;
  • divpadsmitpirkstu zarnas intubācija;
  • laparoskopija ar sekojošu materiāla bakterioloģisko izmeklēšanu.

Vajadzības gadījumā viņi papildus izmanto radiogrāfiju, holecistogrāfiju, izmanto mūsdienīgas pētījumu metodes - CT (datortomogrāfija), MRI (magnētiskās rezonanses attēlveidošana), ar kurām jūs varat atklāt jebkādas patoloģiskas izmaiņas žults sistēmā.

Pēc diagnozes noskaidrošanas ārsts izvēlēsies optimālo ārstēšanas shēmu un paskaidros pacientam, kā ārstēt žultspūšļa sāpes, kā pielāgot dzīvesveidu un kādu diētu ievērot, lai paātrinātu atveseļošanos..

Ārstēšanas metodes

Žultspūšļa slimības tiek ārstētas visaptveroši, izmantojot medikamentus, fizioterapijas metodes un obligāti ievērojot stingru diētu. Speciālists izvēlas zāles, ņemot vērā slimības veidu, simptomu smagumu, pacienta individuālās īpašības un iespējamās kontrindikācijas.

Holecistīta ārstēšana
  • lai novērstu iekaisuma procesu, tiek nozīmētas plaša darbības spektra antibiotikas (cefazolīns, levofloksacīns, amikacīns);
  • miotropie spazmolītiskie līdzekļi Duspatalin, Mebeverin palīdzēs mazināt žults kolikas;
  • novērst vienlaicīgus gremošanas traucējumus (grēmas, atraugas, dispepsija), varēs narkotikas Maalox, Almagel, Kvamatel;
  • aizkuņģa dziedzera funkciju uzturēšanai tiek noteikti gremošanas enzīmi - Mezim, Pankreatīns, Creon, Pangrol, Micrasim, Festal.

Ar holecistīta saasināšanos pacientam ieteicams atpūsties gultā. Nepieciešams ievērot stingru diētas numuru 5, izslēdzot augstas kaloritātes, taukainu, holesterīnam bagātu ēdienu lietošanu.

Diskinēzijas ārstēšana
  • spazmolītiskos līdzekļus lieto sāpju sindroma mazināšanai (No-shpu, Drotaverin, Mebeverin);
  • lai uzlabotu žults aizplūšanu, tiek noteikti choleretic līdzekļi - Holagol, Allohol, Holosas, Digestal;
  • Zāļu (arnikas, elecampane, kukurūzas stigmas, immortelle) novārījumi palīdzēs novērst stagnāciju;
  • lai normalizētu žults ceļu kustīgumu, tiek noteiktas fizioterapeitiskās procedūras (UHF, indukcijas un diodinamiskās strāvas);
  • ar hiperkinētisku diskinēzijas veidu ārstēšana ietver sedatīvus un nomierinošus līdzekļus.

Ārstēšanas laikā pacientam ieteicams ievērot diētu Nr. 5, izvairīties no stresa situācijām..

Akūta holangīta ārstēšana
  • lai novērstu nepanesamus sāpju uzbrukumus, tiek nozīmēti pretsāpju līdzekļi (arī narkotiskie) - Ketanovs, Promedols;
  • lietot penicilīna, cefalosporīna vai fluorhinolonu sērijas antibiotikas (Ceftriaksons, Amoksiklavs; Gatifloksacīns);
  • izrakstīt spazmolītiskos līdzekļus (Mebeverin, No-shpu, Duspatalin);
  • enzīmu preparāti (Creon, Pangrol);
  • augstā temperatūrā - pretdrudža līdzekļi (Paracetamoll, Infulgan).
Vēža ārstēšana

Atklājot ļaundabīgu audzēju, žultspūslis tiek noņemts kopā ar aknu daļu un blakus esošajiem limfmezgliem. Ķirurģisko ārstēšanu obligāti papildina ķīmijterapija un staru terapija.

Žultsakmeņu slimības ārstēšana
  • ar aknu kolikas uzbrukumu sāpju mazināšanai tiek izmantoti miotropie spazmolītiskie līdzekļi;
  • lai uzlabotu žults aizplūšanu un akmeņu sadalīšanai ar diametru ne vairāk kā 10 mm, tiek parakstītas zāles Ursofalk, Ursosan, Urolesan;
  • aknu funkciju uzturēšanai tiek izmantoti hepatoprotektori - Heptral, Essentiale Forte;
  • izrakstīt antibiotiku terapijas kursu, kura pamatā ir fluorhinoloni vai cefalosporīni.

Ar slimības saasināšanos pacientam ieteicams gulēt, ievērot diētu. Akūtā žultsakmeņu laikā, bieži atkārtojot aknu kolikas uzbrukumus, tiek nozīmēta operācija, noņemot žultspūsli.

Ķirurģija

Žultspūšļa noņemšanas operācija tiek veikta vairākos veidos:

  • klasiskā vēdera operācija (holecistektomija);
  • laparoskopija (piekļuve notiek ar nelielu punkciju vēderā).

Pēdējos gados akmeņu sasmalcināšanas nolūkos ir izmantota triecienviļņu litotripsijas metode, kuras laikā akmeņi tiek sadalīti mazu daļiņu stāvoklī. Nākotnē izveidojušās smiltis dabiski atstāj ķermeni.

Bieži jautājumi, kurus pacienti uzdod pēc operācijas:

Kāpēc pēc žultspūšļa noņemšanas sāp kuņģis? Žultspūšļa slimības bieži tiek kombinētas ar citiem gremošanas sistēmas bojājumiem (gastrīts, peptiska čūla). Ja pēc operācijas vēderā ir sāpes, ir jāveic FEGDS procedūra un, ja tiek atklāta patoloģija, jālieto ārsta izrakstītās zāles.

Kāpēc pēc žultspūšļa noņemšanas sāp labā puse? Pēc orgāna noņemšanas bieži tiek traucētas aknu funkcijas, kas var izraisīt hepatozes attīstību un sāpju parādīšanos. Akmeņi, kas paliek žultsvados, ir vēl viens diskomforta cēlonis labajā pusē. Mazie akmeņi var iznākt atsevišķi, bet lieli var aizsprostot cauruļvadus un izraisīt aknu abscesu.

Jaudas funkcijas

Ar žultspūšļa slimībām pacientam jāievēro diēta Nr. 5. Tās būtība ir taukainu, smagu, pikantu, augstas kaloritātes pārtikas produktu, dzīvnieku tauku izslēgšana, atteikšanās no maizes izstrādājumiem, konditorejas izstrādājumiem, konserviem, pusfabrikātiem, alkohola, smēķēšanas, kofeīna saturošiem dzērieniem.

Maltītēm jābūt daļējām (5-6 reizes dienā), mazās porcijās. Noderīgas ir liesas dārzeņu un graudaugu zupas, liesa gaļa un zivis, piena produkti (ar zemu tauku saturu), vārīti un sautēti dārzeņi, viskozi graudaugi. Attiecībā uz dzērieniem priekšroka tiek dota sārmainā minerālūdenim (bez gāzes), zaļajām un zāļu tējām, mežrozīšu novārījumam, kompotiem, augļu dzērieniem, atšķaidītām sulām. Pārtika ir jāpasniedz silta, ēdieni ir tvaicēti, vārīti, sautēti vai cepti.

Kā tas sāp un kur ir žultspūslis cilvēkiem

Pēc sāpju rakstura labajā hipohondrijā, kur cilvēkā atrodas žultspūslis, var pieņemt, ka slimība attīstās. Asas sāpīgums "runā" par akūtu iekaisumu vai akmeņu migrāciju, apslāpētu reakciju par hronisku patoloģisku procesu. Pirms nepatīkamu simptomu parādīšanās maz cilvēku ir ieinteresēti orgāna atrašanās vietā, taču, pateicoties aptaukošanās "epidēmijai", mūsdienu cilvēki neizbēgami sāk domāt par žults sistēmas veselības saglabāšanu..

Raksturojums un struktūra

Nelielu, dobu orgānu, kas atrodas netālu no aknām, sauc par žultspūšļiem (GB). Šis zaļās krāsas ovālais "maisiņš", kas ir daļa no gremošanas sistēmas, ir papildu saite žults ķēdē. Žults ieplūst tās dobumā no aknām, kur tas tiek uzglabāts, un pēc "zarnu signāla" tas tiek iemests žultsvados..

Kopā ar kanāliem žultspūslis veido žults sistēmu. Tās struktūrā ir:

  • dibens - visplašākā daļa, kas izvirzīta zem aknu priekšā;
  • ķermenis - laukums starp orgāna dibenu un šaurāko daļu;
  • kakls ir saplūšanas vieta ar žults ceļu, caur kuru žults nonāk divpadsmitpirkstu zarnā.

Orgāna ietilpība ir aptuveni 70 ml, garums sasniedz 10 cm, un diametrs ir 5 cm. Žultspūšļa sienai ir sarežģīta struktūra. Iekšējo virsmu pārklāj gļotāda. Tas ir pārklāts ar villous epitēliju un veido daudzas krokas. Caur tiem tiek absorbēts liekais šķidrums, kas uzkrājas žultspūšļa dobumā.

Vidējais slānis sastāv no muskuļu saišķiem, kas nodrošina žultspūšļa sieniņu saraušanās spēju. No augšas to ieskauj blīvs savienojošais apvalks ar biezām elastīgām šķiedrām. Serozie membrānas apvalki no vēdera dobuma.

Orgāna atrašanās vieta vēdera dobumā

Žultspūslis atrodas labās hipohondrija projekcijā, "atrodas" uz aknu apakšējās virsmas. Orgāns atrodas starp tā daivām un ir savienots ar dziedzeri ar aknu kanālu. Ar kopējo kanālu urīnpūslis sazinās ar divpadsmitpirkstu zarnas telpu (divpadsmitpirkstu zarnas).

Galvenās funkcijas

Aknas dienā rada līdz 2 litriem žults, kas iziet cauri žultspūslim. Tas tajā uzkrājas un krājas. Tas ir muskulokutāna orgāna galvenais uzdevums. Papildus noslēpuma glabāšanai burbulis veic šādas funkcijas:

  • Koncentrācija - žults tiek pakļauts sava veida sagatavošanai dobumā. Tas sabiezē un koncentrētā stāvoklī nonāk divpadsmitpirkstu zarnā.
  • Evakuācija - kad ēdiens nonāk tievās zarnas sākotnējā daļā, rodas hormons holecistokinīns. Kad tas parādās, sienas tiek aktivizētas, izvadot daļu žults kanālos.
  • Sekrēcija - mukoproteīnu ražošana, lai regulētu holesterīna metabolismu, gļotas, lai atvieglotu žults izvadīšanu un orgāna iztukšošanu.
  • Aizsargājošs - žultspūslī tiek neitralizētas žultsskābju agresīvās īpašības, kas iznīcina aknas, kuņģi un zarnu gļotādu.

Turklāt orgāns piedalās holesterīna metabolisma regulēšanā, nodrošinot ķermeni ar vielām, kas izšķīdina un noņem bīstamo savienojumu.

Sāpju raksturojums iekaisuma gadījumā

Lielākā daļa žultspūšļa slimību ir asimptomātiskas, un cilvēks gadiem ilgi var nezināt par šo slimību. Vairumā gadījumu sāpes pavada iekaisums, kas var būt akūts vai hronisks.

Ar gausu procesu, kad patoloģiska reakcija parādās uz žultsakmeņu slimības vai holestāzes (žults stagnācijas) fona, sāpju sindroms ir mērens. Pacients ir noraizējies par diskomfortu, smaguma sajūtu un periodisku sāpīgumu apakšējās labās ribas zonā. Sāpīgas sajūtas sniedzas līdz muguras lejasdaļai, līdz labās puses lāpstiņai.

Akūta iekaisuma saasināšanās vai attīstības periodā sāpes parādās pēkšņi. Augstas intensitātes caurduršanas sāpju impulss liek personai meklēt piespiedu stāvokli, lai samazinātu simptoma smagumu. Akūta holecistīta uzbrukums laika gaitā tikai pastiprinās. Sāpes stiepjas visā labajā muguras pusē līdz pakaušim.

Dažreiz sindroms "imitē" sirdslēkmi ar spiediena sajūtu un dedzinošām sāpēm aiz krūšu kaula. Sāpju raksturs un lokalizācija lielā mērā ir atkarīga no slimības, kas saistīta ar iekaisumu. Tādēļ precīzu cēloni var noteikt tikai ārsts..

Pavadošās slimības

Žultspūslis var sāpēt dažādās patoloģijās. Lielākā daļa no tām ir saistītas ar sastrēgumiem, kad orgāns netiek iztukšots laikā. Tā rezultātā notiek izmaiņas žults sastāvā, kas ar ilgstošu stagnāciju kļūst neatgriezeniska. Šādi procesi izraisa holecistīta attīstību un akmeņu veidošanos..

Holelitiāze

Visizplatītākā patoloģija, kurā akmeņi pakāpeniski veidojas žultspūslī. Slimība sākas ar litogēnas žults parādīšanos, vielmaiņas traucējumiem un traucētu sekrēciju aizplūšanu no žultspūšļa dobuma. Akmeņu veidošanās ir ilgs process, akmeņi veidojas gadu gaitā.

Sākotnējā posmā klīniskā aina nav. Sāpju sindroms parādās, kad akmeņi migrē dobumā vai nonāk žultsvadā. Veidojumi saskrāpē gļotādu, ieķeras žultsvada sienā. Bojāto šūnu vietā attīstās iekaisums, kas palielina sāpes.

Diskinēzija

Funkcionālos traucējumos ir iesaistīti ne tikai žultspūšļi, bet arī kanāli un sfinkteri darbojas nepareizi. Ar diskinēziju orgānu un kanālu sistēmas sienas atrodas spazmotā vai atoniskā stāvoklī. Pārmērīgu žultspūšļa sieniņu sasprindzinājumu papildina stipru sāpju parādīšanās, gremošanas traucējumi. Ar atvieglotu žults sistēmas stāvokli žultspūslis nesāp, bet tajā pašā laikā tiek traucēta žults izdalīšanās, rodas stagnācija, kas galu galā beidzas ar iekaisuma reakciju un sāpēm.

Ķermeņa locīšana

Žultspūšļa deformācija var būt iedzimta vai iegūta. Visizplatītākie ir orgāna kinkojumi. Žultspūšļa neregulārā forma, it īpaši orgāna (kakla) šaurākajā daļā, ir bīstama. Kinks bieži izraisa stagnāciju un akmeņu veidošanos. Pārvietojot kalkulāciju, tas bloķē kaklu, kas izraisa akūtas sāpes.

Ja lēna aizplūde turpinās, pakāpeniski attīstās žultspūšļa pilieni. Žultspūslis zaudē spēju absorbēt lieko šķidrumu, kā rezultātā uzkrājas dzidrs eksudāts. Šajā gadījumā žultspūslis sāp, bet ne paroksizmāli. Sāpju sindromam ir blāvi sāpošs raksturs.

Akmeņi urīnpūslī vai kanālos

Kontrakcijas var veidoties jebkurā vietā žults sistēmā. Vairumā gadījumu tie parādās žultspūšļa dobumā. Akmeņu veidošanos kopējā žults ceļā visbiežāk novēro pēc skartā orgāna noņemšanas. No žultspūšļa akmeņi var pārvietoties žultsvados, kas izraisa krampjveida sāpes.

Sastrēgumi un kolikas

Holestāzes cēlonis ir žultsvada mehāniska obstrukcija, ko var izraisīt aizsprostojums ar akmeņiem, saspiešana ar audzēju vai palielināts limfmezgls. Kopējo sastrēgumu papildina dzelte un durošas stipras sāpes. Tātad žultspūslis sāp ar žults kolikām. Šis stāvoklis reti izzūd pats, ar biežām kolikām, pacientam ieteicams noņemt skarto GB.

Audzēji

Žultspūšļa vēzis ir reta slimība, bet, kad tas notiek, sāpes kļūst nemainīgas. Bet, tā kā patoloģija kļūst novārtā, sāpju sindroms kļūst nekontrolējams. To nevar apturēt ar narkotiskiem pretsāpju līdzekļiem, sāpes ilgstoši neizzūd un valkā cilvēku.

Nepieciešamā diagnoze un ārstēšana

Pacientu pārbaudi, kuri nāk ar sāpēm projekcijā, kur atrodas žultspūslis, veic terapeits un gastroenterologs. Diagnostika sākas ar sūdzību uzklausīšanu un anamnēzes vākšanu, nodarbošanās, uztura rakstura un iedzimtības noskaidrošanu. No laboratorijas un instrumentālajām metodēm tiek izmantotas:

  • vispārēja urīna analīze;
  • asins bioķīmija;
  • Žults sistēmas ultraskaņa;
  • ar nepietiekamu ultraskaņas skrīninga, MRI vai CT informācijas saturu;
  • divpadsmitpirkstu zarnas intubācija, lai pētītu žults sastāvu un novērtētu žults sistēmas funkcionalitāti;
  • endoskopiskā diagnostika.

Ja ir aizdomas par audzēju, tiek veikta biopsija un nosūtīta uz konsultāciju pie onkologa. Galīgā diagnoze tiek noteikta, pamatojoties uz pilnīgu pārbaudi, pēc kuras gastroenterologs nosaka optimālo ārstēšanas taktiku.

Konservatīvās metodes ir piemērojamas tikai holecistīta vai akmeņu veidošanās sākuma stadijā. Kad parādās akmeņi, gastroenterologi iesaka noņemt slimo žultspūsli. Akmeņi, neatkarīgi no to lieluma, tieši apdraud pacienta veselību un dzīvību.

Mazie holesterīna akmeņi var izšķīst, lielie ir iepriekš sasmalcināti, pārvēršoties putekļos. Bet to izņemšana no slimā orgāna dobuma problēmu neatrisina, veidojumi atkal parādās. Tāpēc vienīgais veids, kā atbrīvoties no akmeņiem, ir noņemšana - holecistektomija.

Ja žultspūslis sāp, pacients jāpārvieto uz terapeitisko diētu. Labs terapeitiskais efekts nav iespējams bez saudzējošas diētas un pareizas diētas. Taukaino ēdienu, šokolādes desertu, alkohola, sodas ūdens trūkums ēdienkartē noņem nevajadzīgu stresu no žults sistēmas un nodrošina pareizu žults ķēdes darbību..

Kā atbrīvoties no sāpēm, izmantojot tautas metodes

Ja sāp žultspūslis, jums jāapmeklē ārsts. Neatkarīga alternatīvās medicīnas metožu izmantošana ir bīstama ar nopietnām sekām. Eksperimenti ar tradicionālo medicīnu var novest pie operāciju galda.

Visbiežāk dziednieku receptes ir balstītas uz ārstniecības augu izmantošanu. Augu izcelsmes zāles pret žultspūšļa slimībām izraksta ārsti, bet tikai kā papildu pasākumus. Tas nedarbosies, lai izārstētu holecistītu vai akmeņus ar zaļumiem. Turklāt to lietošana ir bīstama, attīstoties alerģijām vai pastiprinot vienlaicīgas slimības, tāpēc nepieciešama iepriekšēja konsultācija ar ārstu..

Diētas iecelšana

Ja rodas problēmas ar žults sistēmu, ir jāpielāgo uzturs. Šādiem pacientiem diēta kļūst nevis par pagaidu pasākumu, bet gan par dzīvesveidu. Kļūdas uzturā izraisa patoloģiskā procesa pasliktināšanos un turpmāku attīstību.

Uztura pamatā ir diēta Nr. 5, kas īpaši izstrādāta žults ceļu ārstēšanai. Ierobežojiet taukus, pievienojiet vieglāk sagremojamus olbaltumvielu produktus. Pārtiku ieteicams lietot frakcionēti - mazās porcijās 5-6 reizes dienā. Tvaicē, vāra, cep traukus, bet nepievieno sāli vai eļļu.

Patoloģiju novēršana

Lai sāpes nerastos žultspūšļa atrašanās vietā, pietiek ar vienkāršu padomu ievērošanu:

  • ēst pareizi un laikā;
  • nepārēdieties, uzmanieties no liekā svara;
  • vadīt aktīvu dzīvesveidu, izvairīties no fiziskas pasivitātes;
  • savlaicīgi ārstēt iekaisuma un infekcijas slimības;
  • ar iedzimtību, ko pastiprina žultsakmeņu slimība, regulāri veic ultraskaņas diagnostiku.

Vissvarīgākais noteikums ir būt uzmanīgam pret savu veselību. Ja labākajā hipohondrijā parādās vismazākais diskomforts, noteikti konsultējieties ar ārstu. Agrīna diagnostika ievērojami palielina pilnīgas atveseļošanās iespējas.

Raksti Par Holecistīts