Pārtika un diēta pēc kolonoskopijas: kā ātri atjaunot zarnas

Kolonoskopijas (CS) sekas var rasties pētījuma laikā vai attīstīties vēlāk. Tas ir saistīts ar zarnu anatomisko struktūru: tam ir liels garums un daudzi līkumi. Tādēļ pētījums ir viens no visgrūtākajiem no visām endoskopiskajām procedūrām. Manipulācija ir saistīta ar noteiktiem riskiem. Bet pēc procedūras, kas tiek veikta reti, ir bīstamas sekas..

Neskatoties uz pastāvošo komplikāciju iespējamību pēc kolonoskopijas, saskaņā ar PVO ieteikumiem reizi gadā visiem cilvēkiem, kas vecāki par 40 gadiem, jāveic kolonoskopiskā izmeklēšana. Šī ir visprecīzākā un efektīvākā zarnu pārbaude. Video kolonoskopija ļauj savlaicīgi atklāt un diferencēt jebkuru patoloģiju dažādās resnās zarnas daļās, ieskaitot koloterālo vēzi un IBS (kairinātu zarnu sindromu), kas ir funkcionāls traucējums. Daudzos gadījumos jūs varat nekavējoties noņemt veidojumu vai veikt citas nepieciešamās terapeitiskās manipulācijas..

Resnās zarnas eksāmena riski

Visbriesmīgākās komplikācijas perforācijas un asiņošanas veidā rodas ļoti reti. Tas notiek, ja vienlaikus ir viens vai vairāki riska faktori. Šo seku gadījumā galvenā loma ir:

  • zems kvalifikācijas līmenis ārstam, kurš veic manipulāciju;
  • plānas zarnu sienas deģeneratīvo procesu, iekaisuma, čūlaino izmaiņu dēļ;
  • augsta zarnu peristaltika;
  • slikta sagatavošanās procedūrai ar nepietiekamu fekāliju tīrīšanu.

Turklāt kolonoskopijas bīstamu seku attīstība var izraisīt:

  1. Iekārtas kvalitāte - jebkādu bojājumu (piemēram, zondes lieces) gadījumā ierīce ir jānomaina, jo tas sabojās gļotādu, izlīdzinot pētījuma rezultātus.
  2. Veikto dezinfekcijas pasākumu līmenis - kolonoskopa apstrāde jāveic pirms un pēc pētījuma.
  3. Pacienta stāvoklis ir nopietns vispārējs stāvoklis, grūtniecība, ikmēneša vai dziļas psiholoģiskas problēmas (pacientam rodas milzīgas bailes no procedūras), kam nepieciešama īpaša vai ilgāka sagatavošanās. Dažreiz procedūra tiek atlikta uz noteiktu laiku, lai iespējamo komplikāciju radītais kaitējums nepārsniegtu neveiksmīgas terapeitiskas manipulācijas neinformatīvību.

Runājot par endoskopista kvalifikāciju, kurš vada pētījumu, mēs domājam ne tikai to izglītības un medicīnas iestāžu akreditāciju, kurās viņš mācījās un strādāja, bet arī viņa pieredzi šādu manipulāciju veikšanā..

Iespējamās sekas pēc procedūras

Vienīgā nopietnā komplikācija pēc CS ir zarnu sienas perforācija (mazāk nekā 1%) un asiņošana (0,1%), kas izveidojās noņemtā polipa vietā. Visbiežākās sekas ir taisnās zarnas trauma, kad caurule tiek ievietota.

Pārējās nevēlamās sekas ir viegli novēršamas. Tie ietver:

  • sāpes tūpļā, ieviešot zondi, un visā zarnā, sūknējot gaisu vai neoplazmas noņemšanas vietā;
  • meteorisms gaisa dēļ, kas saņemts manipulāciju rezultātā;
  • caureja, ko izraisa caurejas līdzekļu lietošana, gatavojoties manipulācijām un zarnu gļotādas kairināšanai ar zondi;
  • augstas ķermeņa temperatūras parādīšanās pēc kolonoskopijas;
  • anestēzijas sekas.

Tāpat kā jebkurā invazīvā pētījumā, ir iespēja iegūt vīrusu hepatītu B, C, HIV, sifilisu, salmonelozi.

Reģistrēti atsevišķi liesas plīsuma gadījumi.

Zarnu perforācija

Zarnu sienas perforācija visbiežāk notiek resnās zarnas dabiskajos līkumos - aknu un liesas leņķos. Šajās vietās resnās zarnas augšupejošais segments pāriet šķērsvirziena resnajā zarnā (vēdera labajā pusē), bet šķērsvirziena - lejupejošajā resnajā zarnā (kreisajā flangā). Šāda lokalizācija rada papildu draudus pacienta dzīvībai dzīvībai svarīgo orgānu dēļ, kas atrodas blakus zarnām šajā zonā: aknās un liesā. Bieži vien perforācijas un iekļūšanas (perforācijas) rezultātā blakus esošajā orgānā tas ir jānoņem smagas asiņošanas (liesas) dēļ..

Perforāciju var veicināt:

  • nepietiekama pacienta sagatavošana - viņa nemierīgā uzvedība, ja manipulācija netiek veikta vispārējā anestēzijā;
  • ārsta neuzmanība;
  • ierīces darbības traucējumi.

Ar perforāciju zarnu sienā izveidojas caurums. Caur to fekālijas nonāk vēdera dobumā. Ir asas sāpes, kuras ļoti pastiprina mazākās kustības. Akūta vēdera attēls rodas peritonīta parādīšanās dēļ:

  • vēdera priekšējās sienas un vēdera uzpūšanās asimetrija;
  • vēlme vemt;
  • smaga tahikardija;
  • karstums.

Šajā gadījumā ir nepieciešami steidzami pasākumi, jo strauja peritonīta attīstība var būt letāla. Pacients nevar pacelties, viņš tiek nogādāts operācijas telpā un tiek veikta steidzama ķirurģiska procedūra.

Asiņošana, noņemot polipu

Zarnu asiņošana notiek ārkārtīgi reti. Tas var parādīties:

  • zarnu sienas perforācija;
  • polipa noņemšana;
  • biopsija histoloģiskai izmeklēšanai;
  • plaisas vai citi virspusēji gļotādas bojājumi;
  • esošs audzējs, kuru manipulācijas laikā ierīce ir bojājusi;
  • infekcija;
  • hemoroīda ievainojums.

Pēc polipektomijas asiņu izvadīšana vairumā gadījumu nav bagātīga un ātri iziet. Tas notiek reti, vecumam ir svarīga loma. Visbiežāk rodas bērnam un gados vecākam pieaugušam pacientam, pateicoties zarnu sieniņu atšķaidīšanai. Citās vecuma grupās asinis parādās ar kļūdām manipulāciju veikšanā: ja zarnu siena tiek notverta ar cilpas elektrodu dziļāk, līdz asinsvadu slānim ar bojājumiem.

Asinis parādās tūlīt manipulāciju laikā vai pēc tām. Tās atbrīvošana ir iespējama 2-3 dienas pēc pētījuma vai pirmās nedēļas laikā.

Ar masīvu asiņošanu, kas pēc polipektomijas ir ārkārtīgi reti, ir:

  • strauja asinsspiediena pazemināšanās;
  • liela skaita sarkano asiņu izdalīšanās;
  • augošs vājums līdz samaņas zudumam;
  • tahikardija.

Dažos gadījumos ilgstoši tiek pakāpeniski zaudēts neliels daudzums asiņu. Tas var izraisīt anēmiju. Ja pacients nepievērš uzmanību asiņu pēdām izkārnījumos svītru veidā, laika gaitā anēmija kļūst smaga un sāk izpausties:

  • smags vājums, nemotivēts nogurums;
  • reibonis;
  • elpas trūkums;
  • sirdsklauves;
  • nagu kvalitātes pasliktināšanās;
  • matu izkrišana;
  • izmaiņas asinīs.

Pēc pētījuma mazāk nopietnas izmaiņas

Papildus perforācijai un asiņošanai ir arī citas komplikācijas, kas izzūd atsevišķi, neizmantojot īpašus pasākumus.

Ja CS tiek veikta vispārējā anestēzijā, pēc pārbaudes var tikt traucēts vispārējais stāvoklis, kas saistīts ar zāļu iedarbību.

Pārējās sekas īsā laikā tiek ātri izlabotas un normalizētas. Tie ietver:

  • meteorisms;
  • nestabila izkārnījumi;
  • izdalījumi no taisnās zarnas;
  • temperatūras paaugstināšanās virs 38 ° С;
  • diskomforts vai sāpes zarnās.

Vispārējā stāvokļa pārkāpums

Vispārējs vājums un citas nelielas izpausmes, kas pasliktina vispārējo stāvokli, ne vienmēr ir patoloģijas pazīme. Pirmajās 1-2 dienās tas ir bieži sastopams gadījums pēc CS. Ja simptomi pasliktinās un veselības stāvoklis pasliktinās, jums jāmeklē cēlonis un jāveic adekvāta ārstēšana.

Ja tiek pārkāpts vispārējais stāvoklis, kas saistīts ar anestēzijas lietošanas sekām, ir sūdzības par:

  • slikta dūša un nepielūdzama vemšana;
  • galvassāpes;
  • elpošanas traucējumi;
  • muskuļu spazmas.

Šādās situācijās pacients tiek pārnests uz palātu turpmākai novērošanai un izņemšanai no šīs pozīcijas..

Vispārējais stāvoklis var pasliktināties citu iemeslu dēļ. Tas ir saistīts ar asins zudumu citu komplikāciju, infekcijas laikā, un tas var būt saistīts arī ar piespiedu badošanos, gatavojoties procedūrai..

Defekācijas traucējumi

Pēc CS nepietiekamas sagatavošanās vai nepietiekama uztura dēļ var rasties caureja vai aizcietējums. Izkārnījumu maiņas iemesli ir šādi:

  • disbioze - normālas zarnu mikrofloras pārkāpums;
  • gļotādas trauma ar zondi;
  • samazināta zarnu kustīgums.

Caureja attīstās visbiežāk zarnu galvenās funkcijas - ūdens absorbcijas no fekālijām - pārkāpuma dēļ. Tā rezultātā viss šķidrums paliek zarnās, zarnu kustība izpaužas kā caureja.

Aizcietējums attīstās zarnu sienas spastisku kontrakciju dēļ pēc kairinājuma ar zondi pēc CS. Ja pēc procedūras pacients ilgstoši (ilgāk par 48 stundām) nevar iet uz tualeti, par to jāinformē ārsts, bet ne pašārstēties. Nepieciešamo terapiju nozīmēs ārsts.

Izlāde no taisnās zarnas

Papildus asinīm no taisnās zarnas dažreiz ir strutas izdalīšanās ar izkārnījumiem. Tas ir saistīts ar saistītu infekciju. Tiek nozīmēta antibiotiku terapija vai pretvīrusu zāles.

Ja iekaisumu pavada augsta temperatūra (virs 38 ° C), tiek izmantoti pretdrudža līdzekļi no NPL grupas. Smagos gadījumos infūzijas detoksikācijas terapiju veic, ieviešot sāls šķīdumus.

Sāpju sindroms

Neliels sāpīgums pēc CS var būt vēdera uzpūšanās izpausme pietūkušo zarnu cilpu dēļ. Tas tiek novērots daudziem pacientiem un netiek uzskatīts par patoloģiju. Pēc meteorisms izzušanas sāpju simptoms izzudīs.

Izteikts sāpju simptoms, kas palielinās, kopā ar drudzi, sliktu dūšu, vemšanu, sausu muti, tahikardiju, norāda uz katastrofu vēdera dobumā. Steidzama pārskatīšana tiek veikta ķirurģiskajā slimnīcā ar defektu šūšanu. Pārbaudes laikā stipru sāpju simptomu dēļ ir iespējams lietot narkotiskos pretsāpju līdzekļus.

Sāpju simptoms var būt saistīts ar:

  • ar zarnu vai tūpļa cilpu izstiepšanu ar kolonoskopu ar neprecīzu instrumenta ievadīšanu;
  • ar sāpju zāļu un sedācijas efektu izbeigšanos;
  • ar gļotādas traumu jebkurā zarnu segmentā.

Lietojot taisnās zarnas svecītes ar pretsāpju sastāvdaļām, sāpes pazūd.

Meteorisms, vēdera uzpūšanās

Uzpūšanos izraisa skābekļa sūknēšana zarnās, lai iztaisnotu tās krokas un labāk vizualizētu gļotādu. Procedūras beigās ārsts ar kolonoskopu noņem ārā esošo atlikušo gaisu. Ja tas nav izdarīts, pēc kāda laika gaiss pamazām izplūst spontāni. Ja zarnu cilpas ir ļoti pietūkušas, pacients sāk sāpēt vēderā, zarnās ir sāpes, diskomforts, sāta sajūta un sāta sajūta. Kuņģī var būt gaisa sprēgāšana, rīstīšanās un rīboņa.

Meteorisms var būt sliktas pacienta sagatavošanās CS gadījumā. Ja netiek ievērotas uztura prasības, tiek patērēta pārtika ar karminatīvu efektu, tas veicina gāzes ražošanas palielināšanos. Produktu intensīvas sadalīšanās rezultātā iegūtais oglekļa dioksīds uzkrājas zarnās. Sakarā ar aizcietējumiem, kas rodas šajā periodā, tā daudzums palielinās un palielina diskomfortu.

Hipertermija

Drudzis ir nopietnas kolonoskopijas sekas. Tas paaugstinās virs 38 ° C ar sekojošo:

  • perforācija ar peritonīta attīstību;
  • masīva asiņošana;
  • infekcija;
  • plīsusi liesa.

Tiek veikta diagnostika, tiek noskaidrots temperatūras paaugstināšanās cēlonis, tiek ārstēta komplikācija. Ar hipertermiju papildus galvenajai ārstēšanai tiek parakstīti pretdrudža līdzekļi.

Ko darīt komplikāciju gadījumā pēc pārbaudes?

Ja CS laikā notiek zarnu sienas perforācija, veic šādas darbības:

  • šūšana;
  • zarnu daļas rezekcija, ja nepieciešams, ar anastomozes veidošanos.

Ja tiek noņemta ievērojama zarnu daļa, kā rezultātā to nevar nogādāt uz tūpļa, veidojas kolostomija. Tas tiek parādīts uz vēdera priekšējās sienas, veic taisnās zarnas funkcijas.

Pēc polipa noņemšanas konservatīvu ārstēšanu veic lokāli, izmantojot kolonoskopu:

  • injicē adrenalīna šķīdumu, hemostatiskos līdzekļus (aminokapronskābi, Ditsinon, Vikasol);
  • sarecēt traumas vietā.

Tas parasti dod pozitīvu rezultātu. Nākamās 2 dienas pēc procedūras var izdalīties neliels daudzums asiņu, taču tas nav bīstami, ja tam nav pievienoti citi simptomi vai smags diskomforts.

Smagu asiņošanu ārstē ķirurģiski, izmantojot laparotomijas pieeju. Tiek veikta pilnvērtīga operācija ar vēderplēves sagriešanu un defekta šūšanu.

Paralēli tiek izmantotas konservatīvās metodes:

  • asins aizstājterapija asiņu un tā sastāvdaļu (plazmas, fibrinogēna, eritromasas) pārliešanas veidā;
  • hemostatisks;
  • izotoniskais šķīdums ar K vitamīnu un citiem asins recēšanas faktoriem.

Turpmāk jāpiemēro:

  • hemostatisks - taisnās zarnas svecīšu vai tablešu veidā atkarībā no defekta lokalizācijas;
  • aukstas klizmas ar ūdens temperatūru 3-4 ° C;
  • kuņģa skalošana vai klizmas, lai noņemtu asins recekļus.

Ar vispārēju stāvokļa traucējumu, ko papildina smags vājums, reibonis, daļēji ģībonis, ja tas pirms pētījuma ir saistīts ar izsalkušu diētu, tiek izmantotas konservatīvas ārstēšanas metodes. Infūzijas terapiju veic, ieviešot:

  • barības vielu un vitamīnu šķīdumi;
  • Rheosorbilact, kas satur nepieciešamos minerālu komponentus.

Izkārnījumu traucējumu gadījumā obligāti jākonsultējas ar ārstu. Nepieciešamā ārstēšana tiks noteikta, ņemot vērā individuālās sūdzības un pacienta stāvokli.

Disbiozes izraisītas caurejas gadījumā to lieto:

  • Hilak-forte - atjauno traucēto zarnu mikrofloru, normalizē izkārnījumus;
  • Imodium (Loperamīdu) var lietot paralēli - tas palēnina fekāliju kustību caur zarnām, veicina šķidruma uzsūkšanos un normālu izkārnījumu veidošanos;
  • Smecta novērš resnās zarnas gļotādas bojājumus.

Ārstniecības augu novārījumi - palīdz asinszāle, mellenes un putnu ķiršu ogas.

Pēc kolonoskopijas, lai apkarotu aizcietējumus, visbiežāk lieto Duphalac - laktulozi bieza sīrupa veidā, kas pastiprina zarnu kustīgumu, paātrinot fekāliju kustību. Tam ir salda garša, tāpēc tas ir kontrindicēts cukura diabēta gadījumā. Tas tiek nozīmēts atsevišķās devās, ņemot vērā aizcietējuma smagumu un citas blakus slimības. Lieto no rīta tukšā dūšā, sākot no 25 ml (minimālā deva, mērīta ar graduētu vāciņu).

Papildus laktulozei ir daudzas aizcietējuma ārstēšanas metodes ar dažādiem darbības mehānismiem. Viņiem ir savas kontrindikācijas, noteiktas nianses iecelšanā un tām ir blakusparādības. Tādēļ jūs nevarat patstāvīgi lietot narkotikas, jums jākonsultējas ar ārstu. Visbiežāk tiek izrakstīts:

  1. Bisakodils - stimulē gļotu veidošanos zarnu sienas šūnās. Reģistratūra sākas ar 2 tabletēm naktī.
  2. Forlax - atjauno normālu peristaltiku. Ieteicams 1 paciņa 1 reizi dienā.
  3. Senāde (augu izcelsmes preparāts) - kairina zarnu gļotādu, veicinot aktīvu peristaltiku.

Jūs varat izmantot mazgāšanas līdzekļus - eļļas (vazelīnu, mandeles).

Lai novērstu meteorismu, vēdera masāža var būt efektīva procedūra: tā palīdz noņemt lieko gāzi. To veic pulksteņrādītāja virzienā, ar nelielu spiedienu glāstot roku. Šim nolūkam tiek noteikti adsorbenti: aktivētā ogle, Polyphepan, Enterosorb, Polysorb. To lietošana ir efektīva arī attiecībā uz vēdera uzpūšanās sāpju simptomiem: samazinoties meteorisms, sāpes izzūd. Tā kā aizcietējums ir saistīts ar ķermeņa dehidratāciju un fekāliju sablīvēšanos, jums ir nepieciešams daudz dzert (2-3 litri tīra ūdens dienā, ja nav kontrindikāciju) un ēst pareizi. Šie ir nepieciešamie rehabilitācijas nosacījumi..

Ja šie pasākumi nedarbojas, tiek veikta otrā kolonoskopija, lai noņemtu lieko gaisu..

Sāpēm vēderā ārstēšana tiek noteikta atkarībā no cēloņa, kas noveda pie to parādīšanās. Smagos perforācijas gadījumos ar peritonīta attīstību sāpju mazināšanai dažreiz tiek izmantoti narkotiskie pretsāpju līdzekļi.

Ar mērenu sāpju sindromu, kas rodas pēc pārbaudes ar kolonoskopu, tiek noteikti šādi:

  • spazmolītiskie līdzekļi (No-shpa, Drotaverin);
  • pretiekaisuma līdzekļi no NPL grupas ar pretsāpju efektu (Ketanov, Voltaren);
  • pretsāpju līdzekļi (Deksalgīns, Baralgins).

Šīs zāles lieto tablešu, injekciju, svecīšu veidā ar anestēzijas komponentu..

Ja pēc procedūras notiek infekcija ar strutas izdalīšanos, kam pievienots augsts drudzis, sāpes, tiek noteikts:

  • antibiotikas vai pretvīrusu līdzekļi;
  • zāles no NPL grupas ar pretiekaisuma iedarbību;
  • detoksikācijas terapija.

Zarnu mikrofloras atjaunošana pēc procedūras

Ja sāpīgas sajūtas vēderā, meteorisms, izkārnījumu traucējumi ir kļuvuši par disbiozes izpausmi, ir nepieciešams veikt rehabilitācijas terapijas kursu ar zarnu mikrofloras normalizāciju..

Šim nolūkam izmantojiet:

  • probiotikas (Hilak-forte, Bifiform, Linex, Bifidumbacterin);
  • īpaša diēta.

Tas, cik ātri zarnas var atjaunoties, ir atkarīgs no diētas ievērošanas. Ar diētisko uzturu tiek izslēgti:

  • pārtikas produkti ar augstu šķiedrvielu saturu (pākšaugi, melna maize, rupji graudaugi);
  • gāzētie dzērieni;
  • pilnpiens;
  • lapu dārzeņi, burkāni, bietes, kāposti.

Pirmajā nedēļā jūs varat ēst tikai vieglu ēdienu, ieskaitot piena produktus ar zemu tauku saturu, biojogurtus.

Stingra visu ārstu ieteikumu ievērošana ātri saīsinās zarnu atveseļošanās laiku un novērsīs nepatīkamās sekas pēc procedūras.

Atveseļošanās pēc kolonoskopijas

Resnās zarnas endoskopiskā izmeklēšana tiek uzskatīta par minimāli invazīvu procedūru, neapdraudot audu integritāti. Tomēr ir atveseļošanās periods, īpaši, ja tika veikta polipu noņemšana un / vai biopsija - analīzei tika ņemts gļotādas paraugs. Rūpes par savu veselību ietver arī pareizu uzturu pēc kolonoskopijas. Apsveriet, kā izturēties pēc pārbaudes, kādi noteikumi jāievēro, ko jūs varat ēst un dzert pēc kolonoskopijas.

Kā uzvesties pēc procedūras

Vidējais pētījuma laiks ir 30-60 minūtes atkarībā no zarnu cilpu atrašanās vietas anatomiskām īpašībām, vai tika veikta biopsija, vai polipi tika noņemti, cik daudz un kāda izmēra. Vairumā gadījumu tiek izmantota viegla anestēzija - sedācija. Pacients pamostas pēc miega zāļu iedarbības beigām. Ir vajadzīgs zināms laiks, lai atveseļotos. Viss pamošanās periods notiek medicīniskā personāla uzraudzībā. Ārstam jāpārliecinās, ka apziņa tiek atjaunota, netiek traucētas ķermeņa pamatfunkcijas.

Dažas klīnikas nodrošina iespēju nepieciešamības gadījumā apgulties palātā. Šāds novērojums ir īpaši pieprasīts pacientiem ar sirds un asinsvadu slimībām, neiroloģiskām problēmām..

Kad pacients beidzot pamostas, ārsts pastāstīs par to, kā noritēja procedūra, ko viņš redzēja monitora ekrānā, vai viņš atrada polipus, kā tie tika noņemti, vai ir kādas apšaubāmas vietas, vai tika veikta biopsija vai nē. Pētījuma gaita tiek ierakstīta diskā un kopā ar secinājumu tiek nodota pacientam.

Tad jūs varat doties mājās. Ir vēlama pavadošās personas klātbūtne blakus pacientam. Jūs nevarat sēdēt pie stūres, ļaut kādam citam vadīt automašīnu vai izsaukt taksometru. Izmantojot sabiedrisko transportu, uzmanieties, lai ieņemtu vietu.

24 stundas pēc kolonoskopijas nav vēlams lidot pa gaisu, jo procedūras laikā injicētais gaiss ir uzkrāts zarnās. Ja polipi tika noņemti, labāk ir atlikt lidojumu vēl uz dažām dienām..

Turklāt pēc anestēzijas nav nepieciešams plānot svarīgu dokumentu parakstīšanu un svarīgu jautājumu risināšanu, smadzenes var nebūt gatavas saprātīgi un loģiski pamatot.

Vēlams lūgt radiniekus vai draugus mācību dienā palikt mājās ar jums vai pastāvīgi sazināties pa tālruni.

Kādas jūtas gaidāmas pēc kolonoskopijas

  • vēdera uzpūšanās, meteorisms. Izraisa piegādātā gaisa uzkrāšanās zarnu cilpu piepūšanai, lai nodrošinātu optimālu redzamību. Uzlabotie kolonoskopi nodrošina gandrīz pilnībā absorbētu oglekļa dioksīdu, taču lielākā daļa mašīnu joprojām darbojas apkārtējā gaisā..
  • diskomforts, vieglas sāpīgas sajūtas.
  • asins pilienu izvadīšana 24-48 stundu laikā pēc pārbaudes pabeigšanas. Īpaši polipiem un biopsijām.

Kā sastādīt diētu pēc procedūras

Diezgan sarežģīta sagatavošanās palika aiz muguras, gandrīz 24 stundas ķermenis badojās. Uztraukums un satraukums par pētījuma gaitu un rezultātiem palielina kāda apetīti, bet citi, gluži pretēji, nedabū gabalu kaklā. Jūs nevarat nonākt galējībās, mesties ar pārtiku vai turpināt badoties. Lai atgūtuos, jums ir nepieciešams spēks.

Tūlīt pēc pētījuma pabeigšanas un pilnīgas atveseļošanās no anestēzijas, nokļūstot mājās, jūs varat atsvaidzināt sevi. Der augļu jogurts, kefīrs ar sausiem cepumiem, žāvētāji, rīsu pudiņš, manna ar olu, buljons ar krekeriem. Ir nepieciešams dzert pēc iespējas vairāk: kompotus, želeju, saldinātu tēju. Svaigi pagatavota piparmētru tēja ir piemērots līdzeklis nelabuma mazināšanai pēc sedācijas.

Maltītēm jābūt 5 - 6, ieskaitot uzkodas. Neēdiet pārāk karstu pārtiku vai ledus aukstu..

No ēdienkartē esošajiem olbaltumvielu ēdieniem pēc zarnu kolonoskopijas var būt vārīta ola, biezpiens ar zemu tauku saturu, vārīta gaļa bez cīpslām un taukiem, zivju tvaicētas kūkas vai cepts zivju gabals.

Sāciet ēst dārzeņus vārītā veidā, bez mizas. Ja tika veikta biopsija vai tika noņemti polipi, tad nedēļu izvairieties no dārzeņiem ar mazām sēklām: tomātiem, gurķiem, bulgāru pipariem - vai arī izdodas tos pilnībā notīrīt.

Pirmajā dienā ierobežojiet lapu dārzeņus un zaļumus, pēc tam pamazām sāciet pievienot, vispirms nedaudz sautējot, pēc tam svaigus.

Dariet to pašu ar kāpostiem: vispirms izslēdziet, pēc tam apskatiet pārnesamību, vispirms vāriet, pēc tam salātus, ja vēlaties, no neapstrādātiem.

Pākšaugi veicina meteorisms, aizkavē patēriņu.

Sēnes, marinēti dārzeņi, marinēti gurķi un marinādes ir aizliegtas, līdz izkārnījumi ir labāki un diskomforta sajūta pāriet.

Ir atļauti augļi un ogas, pirmajā nedēļā - atkal mizoti un mizoti. Izņēmums ir skābi, pīrāgi augļi, piemēram, ērkšķogas, hurma, kuriem ir saveloša iedarbība un kas veicina aizcietējumus. Ēdiet ābolus, bumbierus, plūmes, persikus, aprikozes utt., Atkarībā no sezonas..

Pēc polipu noņemšanas un / vai biopsijas 2 nedēļu laikā nav vēlami rieksti, sezama sēklas, popkorns, sēklas, magoņu sēklas, kokosriekstu pārslas.

Diētā noteikti iekļaujiet kefīru, jogurtus, raudzētu ceptu pienu, priekšroku dodot fermentētiem piena dzērieniem, kas bagātināti ar laktulozi, šķiedrvielām. Piens var izraisīt vēdera uzpūšanos kazeīna olbaltumvielu satura dēļ.

Svaiga maize, maizes izstrādājumi, aizstājot rīvmaizi, grauzdiņus, sausos cepumus.

Vāra mannas putraimus, rīsus, griķus, auzu pārslas. Pilngraudu graudaugi, ieskaitot brūnos rīsus, izņemot vēlāk.

Jūs varat baudīt zefīru, ievārījumu bez sēklām, zefīru, medu.

Cepti ēdieni, pievienojot karstas garšvielas un garšvielas, kūpināta gaļa, taukaini saldie krēmi, šokolādes pastas ir aizliegti. Arī alkohols ir aizliegts.

Katru dienu paplašiniet patērēto pārtikas produktu klāstu, pēc 7 - 10 dienām varat atgriezties pie ierastajiem ēšanas paradumiem, ja nav citu ārstu ieteikumu. Neierobežojiet sevi dzeršanā, turiet tuvumā minerālūdens pudeli bez gāzēm, periodiski iedzeriet malku.

Kad jāgaida izkārnījumu atjaunošanās

Defekācija var nebūt 2-3 dienas pēc kolonoskopijas. Palīdziet zarnām atgūt normālu ritmu, pakāpeniski ieviešot pārtiku ar augstu šķiedrvielu saturu. Pārraugiet savu iecietību, atzīmējiet to, kas tiek uztverts pozitīvi un kas rada nepatīkamas sajūtas. Ir atļauts lietot medikamentu atbalstu laktulozes preparātu veidā, pirms gulētiešanas ieņemot 15 - 30 ml. Jāizvairās no pastāvīga aizcietējuma, izkārnījumiem jābūt mīkstiem, netraumējot zarnu sienas.

Kādas zāles jāizvairās

Nedēļas laikā tiek ieviests aizliegums aspirīnam un tā atvasinājumiem, ieskaitot tos, kas veikti asinsvadu aizsardzībai. "Varfarīns", "klopidogrels", "dipiridamols" un citi asins šķidrinātāji tiek nozīmēti tikai ārsta uzraudzībā. Jums vajadzētu iepriekš informēt ārstu par šo zāļu lietošanu, lai atrastu alternatīvu..

Zarnu rekonstrukcija pēc kolonoskopijas: sekas un iespējamās komplikācijas

Resnās zarnas atjaunošana pēc kolonoskopijas ir svarīgs agrīnā pēcoperācijas perioda aspekts. Ņemot vērā metodes invazivitāti, tiešo ietekmi uz zarnu gļotādu, bieži nepieciešamo vispārējo anestēziju, kolonoskopijai ir ievērojams slogs gremošanas sistēmas apakšējām daļām. Visu medicīnisko ieteikumu ievērošana parasti samazina neparedzētu negatīvu seku risku veselībai..

Labsajūta un kolonoskopijas iespējamās sekas

Kolonoskopija ir gremošanas sistēmas apakšējo daļu invazīvas diagnostikas un ārstēšanas metode, izmantojot kolonoskopu. Kāpēc zarnu kolonoskopija tiek veikta sīkāk šeit, un informācija par to, kā sagatavoties pētījumam un ko ņemt līdzi uz kolonoskopiju, šajā rakstā.

Pirms procedūras parasti tiek izmantota vispārēja anestēzija vai sedācija, kas nomāc stresa faktoru un pilnībā novērš diskomfortu. Par to, kā kolonoskopija tiek veikta anestēzijas laikā, mēs jau rakstījām atsevišķā rakstā..

Zarnu sekciju izpēte tiek veikta ar īpašu garu zondi, kas aprīkota ar optisko aprīkojumu, apgaismojumu.

Ja nepieciešams, var veikt terapeitiskas manipulācijas:

  • polipu noņemšana,
  • apturot asiņošanas fokusu,
  • audu savākšana histoloģiskai izmeklēšanai.

Veselības pasliktināšanās pēc diagnostikas un ārstēšanas procedūras parasti tiek uzskatīta par normu. Diskomforts ir saistīts ar nepieciešamību sūknēt gaisa atmosfēru, pētniecības metodes invazivitāti un izvirzīto mērķi.

Piezīme: diskomforts saglabājas pēc ķirurģiskām procedūrām apmēram 5 dienas. Par komplikācijām runā, ja netipiski simptomi saglabājas ilgāk par 5 dienām, kā arī tad, kad to intensitāte palielinās.

Sāpes pēc zarnu kolonoskopijas

Sāpes pēc manipulācijas var saglabāties līdz 5 dienām, tomēr sāpīgums ir mērens, līdzīgs blāvai vilkšanas sajūtai vēdera lejasdaļā, kas izstaro zarnas. Sāpes var pastiprināties ar zarnu kustību. Sāpīgas sajūtas pēc kolonoskopiskas izmeklēšanas parasti parādās pēc operācijas (polipu noņemšana, asinsvadu koagulācija).

Sāpīgums bieži liek zondei sabojāt zarnu sienas, piemēram, ar izteiktu lūmena šaurumu, dažām dažādu zarnu daļu anatomiskām iezīmēm.

Sāpes rodas arī ar esošām zarnu patoloģijām:

  • čūlains erozīvs bojājums,
  • hemoroīda slimība,
  • infekcijas procesi.

Lai novērstu sāpes, jālieto:

  • Spazmolītiskie līdzekļi: No-Shpa, Drotaverin, Papaverine, Spazmalgon;
  • Nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi: Ibuprofēns, Ketoprofēns, Nurofēns.

Ja zāles ir neefektīvas, tiek nozīmēta cita simptomātiska ārstēšana, kuras mērķis ir novērst sāpju cēloni un klīnisko pazīmju smagumu.

Aizcietējums pēc kolonoskopijas

Bieži vien no daudziem pacientiem jūs varat dzirdēt: "Pēc kolonoskopijas es nevaru iet uz tualeti." Defekācijas grūtības pēc kolonoskopiskās izmeklēšanas var būt tālu. Ņemot vērā, ka pirms pētījuma un vairākas dienas pēc tam jāievēro īpaša diēta kolonoskopijai, aizcietējums var būt straujas pārejas no pusšķidras pārtikas uz parasto diētu (milti, gaļas produkti, agresīvs ēdiens) rezultāts..

Šādu pārkāpumu var viegli novērst, dzerot daudz ūdens un iekļaujot uzturā šķiedrvielas, augu eļļu un svaigus dārzeņus..

Tomēr aizcietējums var rasties no citām komplikācijām:

  • Gļotādu pietūkums ķirurģisko procedūru zonā;
  • Nepilnīga audzēja izņemšana zarnās;
  • Asins stagnācija distālajā zarnu traktā;
  • Samazināta zarnu kustīgums (sienu un gludo muskuļu traumatisks bojājums).

Ja aizcietējums ilgst vairāk nekā 5 dienas un pastāvīgi izkārnījumu traucējumi, sāpīga vēlme izkārnīties, nekavējoties jākonsultējas ar ārstu.

Svarīgs! Ar vispārēju stāvokļa pasliktināšanos var būt aizdomas par drudzi, smagu savārgumu, infekcijas bojājumu vai zarnu aizsprostojumu.

Caureja pēc kolonoskopijas

Tas notiek arī gluži pretēji, pēc kolonoskopijas rodas pastāvīga caureja. Sašķidrināti izkārnījumi bieži kļūst par procedūras sagatavošanās tālām sekām..

Galvenie caurejas attīstības iemesli pēc diagnostikas manipulācijām ir:

  • Gremošanas traucējumi;
  • Pāreja uz citu diētu (no diētas bez izdedžiem uz regulāru diētu);
  • Zarnu kustīgumu stiprināšana;
  • Ilgstošas ​​blakusparādības pēc caurejas līdzekļu lietošanas, lai sagatavotos pētījumam.

Caureja parasti izzūd 3-4 dienas pēc diagnostikas pārbaudes. Uzturā varat pievienot rīsu buljonu, parastos vārītos rīsus, graudaugus.

Ārstēšanai var būt nepieciešams izmantot:

  • Enterosorbenti: Enterosgel, Polysorb, Smecta;
  • Preparāti zarnu mikrofloras normalizēšanai: Hilak-Forte, Acipol.

Asinis pēc kolonoskopijas

Asiņošana pēc pārbaudes jānovērtē pēc šādiem parametriem: krāsa, intensitāte, izskata raksturs.

Asiņošana notiek vairāku noteiktu faktoru dēļ:

  • Nepietiekama asinsvadu koagulācija;
  • Nepilnīga polipu noņemšana;
  • Zarnu sienu traumatisks bojājums ar instrumentiem.

Asinis var izdalīties trombos kopā ar izkārnījumiem, izdalās neatkarīgi no zarnu iztukšošanas procesiem, paliek uz papīra vai lina asins izdalījumu veidā.

Uzmanību! Briesmas ir sarkanās asinis, kas regulāri izdalās no taisnās zarnas kanāla, īpaši saistītas ar vispārēju labklājības pasliktināšanos.

Vēdera pietūkums pēc kolonoskopijas

Vārīšanās kuņģī ir agrīnas sekas pēc kolonoskopijas. Parasti to izraisa atlikušais gaiss pēc gaisa atmosfēras ievadīšanas pirms pētījuma, kā arī zarnu dobuma sanitārija ar antiseptiskiem šķīdumiem, caurejas līdzekļiem un klizmas pirms pētījuma..

Sietošana ir reakcija uz zarnu mikrofloras pārkāpumu. Jūs varat atrisināt problēmu, izrakstot probiotikas kompleksus (Linex, Hilak-Forte).

Temperatūra pēc kolonoskopijas

Temperatūras paaugstināšanās subfebrīla stāvoklī 2-3 dienas pēc manipulācijas ir norma, un to uzskata par veselīgu ķermeņa reakciju uz stresu (sedācija vai vispārēja anestēzija, ķirurģiskas manipulācijas, zarnu iedarbība ar zondi un instrumentiem)..

Ja pēc manipulācijas temperatūra paaugstinās vairāk nekā 37,5 dienas, var būt aizdomas par vispārēju labklājības pasliktināšanos, sekundāru infekciju, ko izraisa nepietiekama higiēna, ķirurģiskās tehnikas pārkāpums uz kolonoskopijas fona.

Infekcijas procesu var izraisīt paralēls saaukstēšanās, mutes vai nazofarneksu bojājumi, vīrusu, baktēriju vai sēnīšu infekcija.

Simptomātiska ārstēšana, kuras mērķis ir iznīcināt patogēnu mikrofloru (antibiotikas, imūnmodulatori). Ja nav akūtu elpceļu vīrusu infekciju vai akūtu elpceļu infekciju pazīmju, jāizslēdz infekcijas attīstības risks caur zarnu.

Vai pēc kolonoskopijas ir iespējams kairinātu zarnu sindroms??

Kairinātu zarnu sindroms - pastāvīgi zarnu trakta funkcionālie traucējumi vairāk nekā 2-3 mēnešus bez acīmredzamiem infekcijas vai organiskiem cēloņiem.

Patoloģija parasti rodas:

  • hronisks iekaisums,
  • zarnu disbioze,
  • zarnu gludās muskulatūras kustību traucējumi.

Diemžēl patoloģiskā procesa patiesie cēloņi vēl nav noskaidroti, drīzāk tas ir vairāku faktoru apvienojums vienlaikus..

Kairinātu zarnu sindroms var rasties, pastāvīgi agresīvi iedarbojoties uz ārējiem vai iekšējiem faktoriem. Parasti kolonoskopija nav IBS cēlonis, tomēr, ja pēc manipulācijas nav pacienta reakcijas uz dažādām komplikācijām, attīstības risks ievērojami palielinās.

Pati procedūra nav spējīga izraisīt vienlaicīgu funkcionālu traucējumu attīstību, taču tā var kļūt par iedarbinošu mehānismu, ja pacients pēc pētījuma neievēro ārsta ieteikumus vai dažādas komplikācijas..

Ko darīt pēc kolonoskopijas?

Pēc manipulācijām kādu laiku jāievēro terapeitiskā diēta, lai samazinātu gremošanas sistēmas slodzi. Veicot ķirurģiskas procedūras, nepieciešams izslēgt fiziskās aktivitātes, kontrolēt izkārnījumu regularitāti un nekavējoties reaģēt uz aizcietējuma pazīmēm.

Resnās zarnas rekonstrukcija pēc kolonoskopijas mērķis ir:

  1. Iekšējās mikrofloras normalizēšana;
  2. Diskomforta novēršana;
  3. Ilgstošu postmanipulatīvu komplikāciju novēršana.

Kā atjaunot zarnu pēc kolonoskopijas?

Ja notika tikai diagnostikas izmeklēšana, tad pēc diagnozes nav īpašu ieteikumu. Pietiks ar vienmērīgu pāreju no diētas bez izdedžiem uz normālu uzturu (šķiedrvielu un svaigu dārzeņu, augļu ieviešana, bagātīga dzēriena uzturēšana, lai pakāpeniski stabilizētu izkārnījumus).

Ja papildus diagnostikai tika veikta endoskopiskā operācija, tad ir svarīgi 3 dienas pēc manipulācijas uzturēt terapeitisko diētu un novērst intensīvu zarnu slodzi. Parasti šis laiks ir pietiekams gļotādu atjaunošanai..

Pacientiem jāveic rūpīga perianālās higiēna, lai novērstu infekciju.

Ko darīt, ja sāp vēders?

Sāpēm vēderā ir svarīgi noteikt simptomu lokalizāciju un smagumu. Pēc kolonoskopijas sāpes ir vidēji smagas, velkot pēc būtības, lokalizētas no nabas uz leju. Bieži sāpīgums izstaro uz tūpļa.

Lai mazinātu sāpes vēderā, tiek nozīmētas šādas zāles:

  • Spazmolītiskie līdzekļi (Papaverine, No-Shpa), lai atslābinātu vēderplēves un zarnu muskuļus.
  • Nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi (Ibuprofēns, Diklofenaks, Indometacīns).
  • Pievienojot sāpes epigastrijā, kuņģa zonā un izkārnījumu traucējumos, jūs varat lietot Duspatalin, Festal.
  • Ar grēmas pazīmēm kopā ar sāpēm vēderā - Gastal, Maalox.

Parasti visām sāpēm vajadzētu pazust 2-3 dienu laikā pēc kolonoskopijas. Nepatīkamo simptomu noturība norāda uz pastāvīgu komplikāciju attīstību.

Zarnu mikrofloras atjaunošana

Zarnu mikrofloras pārkāpums parasti ir saistīts ar intensīvu sagatavošanos pētījumam:

  • Zāļu caurejas līdzekļu lietošana,
  • Diēta bez izdedžiem,
  • Kolonoskopijas papildu klizma, lai izslēgtu atlikušos efektus zarnu dobumā.

Efektīvi līdzekļi mikrofloras līdzsvara atjaunošanai ir šādi:

  • Lactofiltrum;
  • Laktusāns;
  • Duphalac sīrups;
  • Mežims Forte;
  • Kreons;
  • Creazim.

Efektīvi līdzekļi ir Acipol, Linex, Bifidumbacterin. Prebiotikas ārstēšanas kurss ir 14-20 dienas. Uztura šķiedrās papildus jāiekļauj augļi un dārzeņi, žāvēti augļi, dabīgas sulas, augļu dzērieni, kompoti.

Mikrofloras normalizēšana ir svarīgs veselīga gremošanas procesa aspekts.

Iespējamās komplikācijas

Nopietnas komplikācijas pēc kolonoskopijas mūsdienās ir reti sastopamas, tomēr šādus riskus nevar pilnībā novērst pat ar jaunāko aprīkojumu un ārsta augstu profesionalitāti..

Viena no bīstamām komplikācijām ir čūlas perforācija vai sienas perforācija. Komplikācija nekad nerodas absolūti veseliem gļotādas audiem. Perforētas izmaiņas zarnu sienās ir iespējamas arī ar pārāk dziļu asinsvadu sarecēšanu pēc polipa noņemšanas, īpaši uz plaša pamata.

Zarnu perforācijas simptomi pēc kolonoskopijas ir šādi:

  • smagas ķermeņa intoksikācijas pazīmes;
  • vemšana, slikta dūša, dispepsijas traucējumi;
  • stipra vēdera spriedze (akūts vēdera sindroms);
  • paaugstināta ķermeņa temperatūra;
  • izkārnījumu piejaukums urīnā;
  • pulsa pavājināšanās;
  • sāpīgums ieelpojot.

Uz zarnu perforācijas fona strauji attīstās iekaisuma process vēderplēvē - peritonīts.

Parasti perforācijas pazīmes parādās gandrīz uzreiz, tāpēc ārstiem ir iespēja savlaicīgi reaģēt uz patoloģiskiem simptomiem. Perforācija ir bīstama komplikācija, kas apdraud pacienta dzīvību.

Citas komplikācijas ir:

  • asiņošana,
  • vēdersāpes,
  • dzelzs deficīta anēmijas attīstība,
  • izkārnījumu un apetītes pārkāpums,
  • iekaisuma un čūlainas un erozīvas zarnu slimības rašanās.

Lietojot vispārēju anestēziju, var attīstīties spontānas alerģiskas reakcijas.

Ko var izdarīt pēc kolonoskopijas?

Pēc diagnostikas manipulācijām, izmantojot vietējo anestēziju, pacienti var tūlīt pēc procedūras atgriezties iepriekšējā dzīvē.

Ja ir nepieciešams veikt medicīniskas manipulācijas ar vispārēju anestēziju vai sedāciju, ir svarīgi vēl kādu laiku:

  1. Ievērojiet veselīgu uzturu;
  2. Lai novērstu iekaisumu, lietojiet antibakteriālas zāles;
  3. Ievērojiet labu higiēnu;
  4. Samaziniet intensīvas fiziskās aktivitātes uz ķermeņa.

Visos gadījumos vislabāk ir veikt slimības atvaļinājumu uz vairākām dienām, lai atveseļotos pēc invazīvas procedūras..

Pat veicot diagnostikas manipulācijas, ieteicams uzraudzīt zarnu stāvokli, uzraudzīt sekrēciju. Turklāt caurejas līdzekļi var izraisīt tālas blakusparādības. Labāk gaidiet atlabšanu mājās, lai iegūtu maksimālu komfortu.

Papildinformācija par pašu procedūru un ķermeņa atjaunošanos pēc tās šajā video:

Kolonoskopiskā izmeklēšana ir svarīga terapeitiskā un diagnostiskā manipulācija, kas izceļas ar īpašu precizitāti un informācijas saturu. Pirms veikt, jums vajadzētu pienācīgi sagatavoties, ievērot visus medicīniskos ieteikumus. Svarīga ir arī klīnikas, endoskopista izvēle. Rūpīga kolonoskopijas organizēšana samazina seku un komplikāciju risku pacientam.

Par pirmajām taisnās zarnas polipu pazīmēm lasiet šajā rakstā..

Jūs varat pierakstīties pie ārsta tieši uz mūsu resursiem.

Raksti Par Holecistīts