Zarnu kolikas pieaugušajiem: kā tās izpaužas un kā mazināt sāpes?

Zarnu kolikas ir zarnu gludo muskuļu spazmas, kas izpaužas kā krampjveida sāpes, kas vai nu palielinās, vai samazinās. Kolikas var būt funkcionālas (īslaicīgas, atgriezeniskas, ko izraisa ārēji cēloņi) vai organiskas (ko izraisa iekaisums vai traumas, ievainojums vai zarnu aizsprostojums). Šī nav slimība, bet gan simptoms, kas ir otrs biežākais pēc galvassāpēm. Kolikām, kas rodas pirmo reizi, nepieciešama medicīniska pārbaude, kuras laikā kļūst skaidrs, kas faktiski notika.

Saskaņā ar statistiku, līdz 20% no visas planētas populācijas cieš no zarnu kolikām, un pusi no skaidra cēloņa nevar atrast.

Iemesli

  • novecojušas vai nekvalitatīvas pārtikas izmantošana - palielinot peristaltiku, ķermenis izplūst kaitīgas vielas;
  • pārmērīga zarnu gāzu veidošanās;
  • kustību traucējumi cilvēkiem ar paaugstinātu viscerālo jutību;
  • vēdera dobuma tilpuma veidojumi (visbiežāk audzēji);
  • pēcoperācijas saķeres un rētas;
  • sigmoīdā resnās zarnas volvulus;
  • dolichosigma vai patoloģiska sigmoīdā resnās zarnas pagarināšanās;
  • lūmena sašaurināšanās aktīvā iekaisuma dēļ;
  • Ogilvija sindroms - viltus resnās zarnas aizsprostojums inervācijas pārkāpuma dēļ;
  • akūts apendicīts un citi dzīvībai bīstami apstākļi, ko kopā sauc par "akūtu vēderu";
  • saindēšanās ar svinu.

Simptomi

Zarnu kolikas ir patoloģisks stāvoklis, kas vienmēr norāda uz fizioloģiski pareiza gremošanas procesa pārkāpumu. Veidošanās mehānisms ir dedzinošas, graužošas sāpes bez skaidras lokalizācijas, ko papildina veģetatīvās izpausmes: svīšana, trauksme, bālums, slikta dūša, vemšana. Kolikas sāpēm ir mērena vai augsta intensitāte, ko izraisa zarnu sienas stiepšanās un pastiprināta kontrakcija.

Zarnu kolikām ir kopīgas iezīmes un izpausmes, taču dažreiz pēc specifikas var aizdomas par vienu vai otru slimību.

Biežas izpausmes

  • periodiskas īslaicīgas zarnu sāpes;
  • slikta dūša izplūst pat vemšana sāpju augstumā;
  • veģetatīvās izpausmes - auksti sviedri, palielināta sirdsdarbība, vispārēja trauksme;
  • rīboņa un vēdera uzpūšanās;
  • meteorisms vai palielināta gāzes ražošana;
  • kolikas pārtraukšana pēc izkārnījumiem vai gāzēm.

Izpausmes iezīmes dažādās slimībās

SlimībaĪpaši simptomi
Apendicīts
  • sāpes ir nemainīgas, laika gaitā pastiprinās, pret to fona kolikas vai nu pastiprinās, vai vājinās;
  • sāpes sākas nabā un nolaižas uz labo iliac reģionu;
  • atkārtota vemšana;
  • ķermeņa temperatūra var paaugstināties
Saindēšanās ar ēdienu
  • nepieciešama smaga slikta dūša un atkārtota vemšana, bieži sajaukta ar žulti;
  • auksti sviedri, ķermeņa trīce ("kratīšana");
  • pievienojas caureja;
  • dehidratācijas pazīmes - sirds ritma traucējumi, sausa āda, mazs daudzums urīna;
  • fekāliju krāsas maiņa;
  • vispārējā stāvokļa pārkāpums
Stresa reakcija
  • kolikas seko garīgam šokam uz normālas uztura fona;
  • izteikta emocionāla reakcija - asaras, žēlabas;
  • kolikas attīstās pārmērīgas nervu ievainojamības fona apstākļos vai ja traumatiskais notikums pacientam ir ļoti svarīgs
Audzējs
  • kopā ar vispārējas intoksikācijas simptomiem - svara zudums, vājums, samazināta veiktspēja, atteikšanās ēst gaļu;
  • simptomi laika gaitā pasliktinās
Šķērslis
  • izkārnījumu un gāzu izvadīšana apstājas;
  • zarnu trokšņi samazinās;
  • pieaug intoksikācijas pazīmes - apetītes trūkums, slikta elpa, vājums un letarģija
Iekaisums
  • dispepsijas simptomi - nepatika pret pārtiku, smaga slikta dūša;
  • aizcietējumu un caurejas maiņa;
  • balts pārklājums uz mēles;
  • vēdera uzpūšanās un jutīgums palpējot
Saindēšanās ar svinu
  • stipras krampjveida sāpes ap nabu;
  • smags vēdera uzpūšanās;
  • smaganu melna un pelēka apmale;
  • pelēka ādas krāsa, īpaši uz sejas;
  • norāde par vadošo darbu
Dolichosigma
  • pastāvīgs aizcietējums;
  • izkārnījumi "egles konusa" formā;
  • meteorisms;
  • biežas sāpes kreisajā iliac rajonā;
  • samazināta ēstgriba;
  • ādas pustulozie izsitumi

Cēloņu diagnostika

Diagnostika ir diezgan sarežģīta, jo tam ir daudz iemeslu. Viss sākas ar datu vākšanu un pārbaudi, pēc kuru rezultātiem kļūst skaidrs, kuru slimību meklēt.

Anamnēzes veikšana ir vissvarīgākais solis, jo tas ļauj izvairīties no daudziem nevajadzīgiem izmeklējumiem. Katrai slimībai ir raksturīgas pazīmes, kas kalpo kā ceļvedis ārstam.

Laboratorijas pētījumi

  • asins un bioķīmiskais asins tests;
  • vispārēja urīna analīze;
  • fekāliju koprogramma vai laboratorijas izpēte;
  • fekālo slēpto asiņu tests.

Instrumentālā izpēte

Instrumentālo izmeklējumu metožu kopums mainās atkarībā no iespējamā kolikas cēloņa, un tajā var būt:

  • Vēdera orgānu ultraskaņa;
  • kolonoskopija - taisnās zarnas un sigmoidās resnās zarnas daļas pārbaude;
  • sigmoidoskopija - taisnās zarnas un sigmoīdās resnās zarnas endoskopiska izmeklēšana ar biopsijas iespēju;
  • Rentgena izmeklēšana - vienkārša un ar kontrastu;
  • MRI vai vēdera dobuma audu un orgānu slāņa slāņa attēls.

Pirmā palīdzība zarnu kolikām - kā mazināt sāpes?

Ja kolikas rodas pirmo reizi, tad jums jāapmeklē ārsts un nekavējiet ar to. Patstāvīgi, īpaši sāpju uzbrukuma laikā, nav iespējams noteikt, kas sāp un kāpēc.

Ar zarnu kolikām zāles nevar lietot patstāvīgi.!

Zāles ir aizliegtas, jo pretsāpju un spazmolītiskie līdzekļi maina klīnisko ainu, un ārstam būs neiespējami saprast, kas noticis. Turklāt mēs visi esam sakārtoti tā, ka pēc sāpju remdināšanas mēs maz ticams, ka apmeklēsim ārstu. Zāles darīs savu darbu, un slimība progresēs. Ir skaidrs, ka nekas labs no tā neiznāks.

Pirms konsultēties ar ārstu, jums jāapmeklē tualete. Jūs varat mēģināt mainīt ķermeņa stāvokli - atrast tādu, kurā sāpes ir vismazāk stipras. Jums jāpārtrauc ēst, pat ja jūs patiešām vēlaties ēst. Jūs varat dzert negāzētu tīru ūdeni tik daudz, cik vēlaties.

Tāpat nav iespējams neko sildīt un berzt - ja kolikas cēlonis ir iekaisums, tad apkure tikai pastiprināsies.

Ārstēšana

Ārstēšana jāveic gastroenterologam pēc rūpīgas pārbaudes. Saskaņā ar medicīniskās aprūpes standartiem taktika ir šāda:

  • medikamentoza sāpju mazināšana;
  • uztura korekcija;
  • dzīvesveida modifikācija - fizisko aktivitāšu optimizācija, profesionālo slodžu maiņa, emocionālā stāvokļa normalizēšana.

Medikamenti

PVO iesaka zarnu kolikas atvieglošanai lietot tikai 1. līmeņa pretsāpju līdzekļus - neopioīdus. Šīs sērijas standarta zāles ir paracetamols, kas atzīts par visefektīvāko un drošāko.

Lai pastiprinātu pretsāpju efektu, tiek izmantotas papildu zāles:

  • pretkrampju līdzekļi - Finlepsīns, valproiskābes atvasinājumi pēc iespējas mazākās devās;
  • tricikliskie antidepresanti - amitriptilīns, anafranils, doksepīns, melipramīns un tamlīdzīgi.

Obligāti jālieto spazmolītiskie līdzekļi, no kuriem visefektīvākais ir hioscīna butilbromīds vai Buscopan. Viela ir endogēno muskarīna receptoru antagonists, tādēļ sistēmiskā iedarbība neveidojas, iedarbība attiecas tikai uz zarnām. Zāles ir pieejamas tabletēs un svecītēs, kas ievērojami paātrina terapeitiskā efekta rašanos..

Diēta

Uzturam jāpievērš īpaša uzmanība, jo to nav iespējams atjaunot, to nenormalizējot. Nepieciešamas regulāras ēdienreizes, vienmēr vienlaikus, bez lieliem pārtraukumiem, mazās porcijās.

Piedāvātie produktiProdukti nav ieteicami
  • dārzeņu un piena zupas;
  • gļotādas putras, tas ir iespējams pienā;
  • tvaicēti vai cepti dārzeņi;
  • tvaika ēdieni no liesas gaļas un zivīm;
  • vistas olu omlete;
  • svaigi pienskābes produkti;
  • mājas želeja un kompoti;
  • augļu un ogu kastroli;
  • vakardienas maize;
  • biskvīta biskvīts
  • taukains, sāļš, pikants, cepts;
  • stipra tēja un kafija;
  • alkohols;
  • pākšaugi;
  • konditorejas izstrādājumi;
  • konservi un marinādes;
  • kāposti, redīsi, redīsi;
  • skābenes un spināti;
  • sēnes;
  • bagātīgi buljoni;
  • gāzētie dzērieni

Vingrinājumi

Starp sāpēm, staigāšanu, kāpšanu pa kāpnēm bez pacēlāja un citām fiziskām aktivitātēm, kas uzlabo zarnu kustīgumu, ir noderīga. Vingrinājumi vēdera muskuļu nostiprināšanai ir ļoti noderīgi:

  • "velosipēds";
  • vērpjot - uz priekšu un atpakaļ;
  • karājas kāju pacelšana;
  • bārs;
  • apmācība par simulatoriem;
  • atspiešanās.

Masāža

Masāža uzlabo asins un limfas plūsmu, aktivizē vielmaiņas procesus, stiprina un sasilda muskuļus.

Masāžas kustības tiek veiktas ar siltām rokām. Galvenie no tiem ir:

  • glāstīja ap nabu pulksteņrādītāja virzienā;
  • "Dzirnavas" - plaukstas atrodas pāri vēderam, kustības no ribām uz iegurni pārmaiņus;
  • glāstot no ribām līdz iegurnim ar abām plaukstām vienlaikus.

Pašmasāžu nav grūti apgūt, taču tās priekšrocības ir nenoliedzamas.

Tautas aizsardzības līdzekļi

Senais tautas līdzeklis ir pienā vārītas diļļu sēklas. Par glāzi piena jums jāņem 1 ēdamkarote diļļu sēklu, vāriet ne ilgāk kā 5 minūtes. Atdzesē, izkāš un dzer mazos malciņos visas dienas garumā.

Tradicionālā medicīna piedāvā dažādus augu izcelsmes preparātus. Visu īpatnība ir ilgstoši, vismaz mēnesi, jo aktīvo vielu koncentrācija ir zema. Viņi izmanto sekojošo:

  • kumelītes, kalmes saknes un ozola miza;
  • māteres zāle;
  • oregano zāle (māte);
  • lavandas tēja;
  • alkšņa buljons;
  • ingvera tēja;
  • vērmeles novārījums.

Tautas aizsardzības līdzekļi jāizvēlas ar izmēģinājumu un kļūdu palīdzību, taču ikvienam ir iespēja atrast savu, visefektīvāko līdzekli.

Profilakse

Jūs varat novērst tikai kolikas, ko izraisa zemas kvalitātes produktu lietošana - vienkārši neēdiet sabojātu. Dažādas izcelsmes kolikas, kuras pavada slimības vai dzīvības katastrofas, ir gandrīz neiespējami apturēt.

Ar hroniskām zarnu slimībām ir iespējams tikai veikt anti-recidīvu ārstēšanu laikā un ēst pareizi.

Galvenais nav panikas, kad parādās zarnu kolikas. Jums ir mierīgi jānoskaidro cēlonis un jāuzvedas atbilstoši diagnozei. Sadarbība ar ārstu un saprātīga izturēšanās ir labklājības atslēga.

Zarnu kolikas: ārstēšana, uztura noteikumi, kas jāizslēdz, receptes, diēta

Zarnu spazmas ir ātra un ilgstoša muskuļu kontrakcija, ko raksturo relaksācijas fāzes kavēšanās. Šķērsvirziena muskuļu spazmu sauc par spazmu, bet gludo muskuļu spazmu - koliku..

Visbiežāk zarnu spazmas attīstās tievajās zarnās, pēc tam patoloģiskā kontrakcija var izplatīties visā gremošanas traktā, kad zarnu kolikas kļūst vispārējas..

Spazmas cēloņi

Paroksizmālas vēdera sāpes izraisa dažādi darbības traucējumi kuņģa-zarnu traktā. Zīdaiņi bieži cieš no krampjiem. Arī sūdzības nāk no pieaugušajiem.


Vēdera krampji bērnam

Uz piezīmes! Iepriekš tika uzskatīts, ka tas norāda uz īslaicīgiem traucējumiem zarnu darbā vai ir stāvoklis, kas ir pirms kuņģa-zarnu trakta organiskās patoloģijas attīstības un veicina tā turpmāko attīstību. Laika gaitā ārstu viedoklis ir mainījies. Tagad tiek uzskatīts, ka kolikas ir jāuztver nopietni, pateicoties šim simptomam, var atklāt daudzas organiskas slimības.

Starp galvenajiem kolikas cēloņiem sauc:

  • gremošanas traucējumi;
  • intoksikācija;
  • stresa situācijas;
  • helmintiāze;
  • zarnu aizsprostojums.


Kā atpazīt zarnu aizsprostojumu

Gremošanas traucējumi ir gastrīts, hepatīts, kuņģa čūla, divpadsmitpirkstu zarnas čūla, pankreatīts un citas slimības. Ar šīm patoloģijām pārtika, kas daļēji nav sagremota kuņģī, izraisa zarnu receptoru kairinājumu. Tā rezultātā var rasties gludu muskuļu spazmas..


Hronisks gastrīts akūtā stadijā

Reibumu provocē saindēšanās, vīrusu slimības (gripa, akūtas elpceļu infekcijas), toksisku vielu uzņemšana. Zarnu sienas spazmas toksīnu un indu ietekmē. Arī spazmas parādās zarnu infekciju dēļ. Pārāk emocionāli cilvēki, kas atrodas stresa stāvoklī, var sākt spazmojošas zarnu kontrakcijas, kas ir krampjveida sāpju parādīšanās cēlonis.

Atsauce! Emocionālo satricinājumu fona gludo muskuļu šķiedru darbības autonomā regulēšana var neizdoties. Tas izraisa zarnu spazmas parādīšanos nervu traucējumu gadījumā.


Stress ir nervu sabrukuma priekšvēstnesis

Viens no biežākajiem zarnu spazmisko kontrakciju cēloņiem ir helminta invāzija. Tārpi, to vitālās aktivitātes rezultāti kairina zarnu receptorus.

Gludo muskuļu šķiedru spazmas kontrakcijas sākas ar zarnu aizsprostojumu. Tas attīstās zarnu audzēju, svešķermeņu iekļūšanas, adhezīvu slimību attīstības, koprolītu veidošanās dēļ. Arī helminti var savākties mudžekļos, konglomerātos, aizverot zarnu lūmenu.


Pinworms struktūra un atrašanās vieta pieaugušajiem

Ja rodas sāpes, nepieciešama ārsta pārbaude. Ārstam jāpasaka, kas tieši jūs traucē. Patiešām, katrai patoloģijai, kas provocē spazmas parādīšanos, ir savi simptomi..

Tautas aizsardzības līdzekļi

Lai novērstu kolikas, tiek izmantoti ārstniecības augi. Tie ietver garšaugus ar spazmolītisku, nomierinošu iedarbību, kas uzlabo pārtikas gremošanu. Piemēram, varat izmantot šādas receptes:

  • Asinszāles, mātes un kumelīšu ziedi - katrs 30 g, kliņģerīšu ziedi - 10 g;
  • vienādās daļās fenheļa, oregano un piparmētru lapas;
  • žāvēta zāle, melleņu augļi - divās daļās, citrona balzama lapas, dilles augļi - vienā daļā (ieteicams, ja ir tendence uz caureju);
  • linu sēklas, sennas lapas un kumelīšu ziedi katrā pa 20 g, piparmētru un citrona balzama lapas katrā pa 10 g, rožu gurniem 20 g (paredzēts aizcietējumiem).

Lai pagatavotu infūziju, ēdamkaroti kolekcijas uz nakti pārlej ar 250 ml verdoša ūdens. No rīta filtrē un ņem 50 ml pirms ēšanas. Ārstēšanas kurss ilgst vismaz mēnesi.

Raksturīgas pazīmes

Ar zarnu spazmām pacienti sūdzas par dažādas intensitātes sāpēm. Tie ir krampji un ir saistīti ar zarnu gludo muskuļu piespiedu saraušanos..

Svarīgs! Spazmas nav patstāvīga slimība, tās norāda uz problēmu klātbūtni organismā. Parasti viscerālās sāpes parādās vienlaikus ar citiem simptomiem, kas raksturīgi pamatslimībai.

Tabula. Kādas pazīmes papildus zarnu spazmām parādās ar noteiktu slimību progresēšanu.

PamatslimībaSimptomi
Peptiska čūlasSpēcīgs sāpju sindroms, ko saasina naktī un dienā ar badu.
GastrītsDiskomforts epigastrijā, slikta dūša, dažreiz pavada vemšana, svara zudums.
Aknu problēmasAknu kolikas, sāpes labajā pusē, vemšana, ādas un gļotādu dzeltēšana.
PankreatītsSāpīgas sajūtas vēderā raksturo kā jostas roze, ir meteorisms, caureja, atkārtota vemšana.
Infekcijas, ieskaitot zarnuDrudzis, slikta dūša, dažreiz vemšana, gļotādu parādīšanās izkārnījumos, asiņaini izdalījumi.
HelmintiāzeApātija, letarģija, izsitumi, ādas un anorektālās zonas nieze.
Zarnu aizsprostojumsIntensīvi, sāpīgi krampji, izkārnījumu izdalījumi, gāzes apstāšanās, vemšana, vēdera uzpūšanās, peristaltika nav.

Ar piespiedu sāpīgām tievās zarnas kontrakcijām pacienti sūdzas par:

  • vēdera uzpūšanās;
  • dzemdes rumbas izskats;
  • pazeminošais spiediens;
  • galvassāpes;
  • bieži vaļīgi izkārnījumi.

Ja spazmas izplatās resnajā zarnā, tad pacientiem rodas pastiprināta vēlme izkārnīties. Viņi var mijas ar aizcietējumiem. Pacienti bieži saka, ka tualetes apmeklējums nerada atvieglojumu.


Atbrīvošanās no vēdera krampjiem

Ārsts veic provizorisku diagnozi, koncentrējoties uz aprakstītajiem simptomiem. Bet pacientiem jāapzinās, ka ir dažādi spazmas kontrakciju veidi. Tie atšķiras atkarībā no izskata cēloņa, raksturīgajām pazīmēm un slimības fokusa vietas..

Spazmu veidi

Atkarībā no vietas, kur sākas spazmas, izšķir vairākus veidus:

  • taisnās zarnas;
  • apendikulārs;
  • svins;
  • asinsvadu.


Kuņģa krampji

  1. Taisnās zarnas spazmas parādās, kad taisnās zarnas šķiedras saraujas. Cilvēki sūdzas par biežu vēlmi izkārnīties.
  2. Apendikulārās spazmas parādās ar papildinājuma iekaisumu. Nedaudz vēlāk parādās apendicīta simptomi.
  3. Saindējoties ar svinu, attīstās svina veida spazmas. Pacienti nāk ar sūdzībām ne tikai par sāpēm, bet arī ar drudzi, vēdera priekšējās sienas spriedzi, asiņu parādīšanos mutes dobumā un pelēcīgu plāksni uz smaganām..
  4. Asinsvadu spazmas var rasties ar aterosklerozi, mezenterālo vēnu aizsprostojumu, hipertensīvu krīzi.


Asins plūsma ar vazospazmu

Kad rodas diskomforts, nepieciešama kompetentā speciālista konsultācija. Ārsts var noteikt, kas izraisīja gludo zarnu muskuļu spazmisko kontrakciju parādīšanos.

Diagnostika

Ja tiek nozīmēta pareiza ārstēšana, jūs varat atbrīvoties no atkārtotām spazmām. To izvēlas atkarībā no cēloņa, kas rada diskomfortu. Lai precizētu diagnozi, aptaujai tiek piešķirta īpaša loma. Ārsts uzzina:

  • kuņģa-zarnu trakta, aknu, aizkuņģa dziedzera slimību klātbūtne / trūkums, problēmas ar žultspūsli vēsturē;
  • tiek novērtēts darba raksturs, saindēšanās iespēja darba vietā;
  • ģimenes vēsture, informācijas vākšana par radiniekiem ir nepieciešama, lai novērtētu kuņģa-zarnu trakta slimību iespējamību;
  • sāpju raksturs.

Nepieciešams precizēt, kādas sūdzības papildus zarnu spazmām un sāpēm pacientam joprojām ir. Pēc aptaujas tiek veikta ārēja pārbaude, vēdera palpācija. Lai precizētu provizorisko diagnozi, ir nepieciešams:

  • koprogramma;
  • asins plazmas vispārējs / bioķīmisks pētījums;
  • Vēdera dobuma ultraskaņa;
  • Urīna analīze;
  • datortomogrāfija (veic, ja ir aizdomas par audzēju vai zarnu bojājumiem);
  • kolonoskopija;
  • sigmoidoskopija.


Vēdera dobuma ultraskaņa

Kādas analīzes un pētījumi jāveic, nosaka ārsts.

Uz piezīmes! Dažreiz nepieciešama papildu konsultācija ar ķirurgu, gastroenterologu, urologu.

Pēc pārbaudes pabeigšanas un sāpju cēloņu noteikšanas tiek izvēlēts ārstēšanas režīms. Dažos gadījumos ir nepieciešama pat hospitalizācija.


Kolonoskopija un sigmoidoskopija

Kā identificēt zarnu kolikas

Zarnu kolikas pamatcēloņa noteikšana ir balstīta uz esošo slimību diagnozi. Nepieciešama pilnīga, visaptveroša ķermeņa pārbaude. Diagnostiku veic ārstu komanda - gastroenterologs, neiropatologs, ginekologs, urologs, infekcijas slimību speciālists, terapeits.

Sākotnējā vizītē terapeits veic pārbaudi, apkopo anamnēzi un izraksta laboratorijas testus:

  • asins analīzes hemoglobīnam, leikocītiem, eritrocītu sedimentācijas ātrumam. Asins bioķīmija parādīs novirzes iekšējo orgānu darbā;
  • vispārējs urīna tests atklās nieru patoloģiju;
  • izkārnījumu analīze tiek veikta koprogrammai, helmintu noteikšanai, slēptām asinīm. Pārbaudiet izkārnījumus par disbiozi, noskaidrojot, vai organismā ir infekcijas slimību patogēni.

Pēc rezultātu saņemšanas no laboratorijas pacients tiek nosūtīts aparātu izpētei:

  • radiogrāfija:
  • fibrogastroduodenoskopija;
  • sigmoidoskopija;
  • kolonoskopija;
  • irrigoskopija;
  • ultrasonogrāfija;
  • skaitļotā un magnētiskās rezonanses attēlveidošana.

Veicot endoskopisko zondēšanu, mikroskopiskai izmeklēšanai tiek ņemti aizdomīgu audu gabali. Tiek noteikts šūnu deformācijas raksturs un struktūra, gremošanas trakta jaunveidojumi.

Ārstēšanas taktika

Kad dodaties uz slimnīcas neatliekamās palīdzības numuru vai izsaucat ātro palīdzību, ārsti vispirms izslēdz iespējamās ķirurģiskās patoloģijas. Ja pacientam ir akūts apendicīts, zarnu aizsprostojums, tad tiek nozīmēta steidzama operācija. Ja operācijai nav pamata, tad tiek veikta papildu pārbaude.

Standarta ārstēšanas shēma ietver:

    spazmolītiskie līdzekļi, kā likums, ārsti iesaka No-shpa, Drotaverin, Baralgin, Aspazmin, Spark, Meverin, Duspatalin, Milorin;

  • nomierinoši līdzekļi vai antidepresanti, ja pacients ir saspringts vai nervozs; baldriāna ekstrakts, tiek noteikts mātes piens, nopietnākas zāles ir Citalopram, Fluokestin, Imipramine;
  • Smectu, kas ir antidiarrāla zāles, palīdz neitralizēt toksīnus;
  • preparāti, kas izgatavoti, izmantojot belladonna lapu ekstraktu: Becarbon, Bellalgin, Besalol.
  • Ar gastrītu, čūlas bojājumiem ārstēšana ir vērsta uz pamata patoloģijas likvidēšanu. Ārsti izraksta:

    • antacīdi: Fosfolugel, Gastal, Maalox;
    • antisekrēcijas zāles: ranitidīns;
    • PPI (protonu sūkņa inhibitori): omeprazols, Sanpraz, Emanera, Ortanol;
    • antibakteriālie līdzekļi, ja slimību provocē bakteriāla infekcija: amoksicilīns, Trichopolum, klaritromicīns;
    • antiholīnerģiskas zāles: Gastracepīns.

    Antacīdi ir nepieciešami, lai samazinātu skābumu kuņģī, tie neitralizē sālsskābi. Antisekrēcijas zāles ir paredzētas, lai samazinātu kuņģa skābes veidošanos, bloķējot histamīna receptorus. PPI kavē fermentu sintēzi, kas nepieciešami sālsskābes ražošanai. Holinolītiskie līdzekļi kavē sālsskābes ražošanu.

    Atkarībā no situācijas pacientiem ar zarnu spazmām tiek nozīmēti caurejas līdzekļi vai antidiarrālie līdzekļi. Caurejas līdzekļi ir nepieciešami aizcietējumiem, visbiežāk ieteicams lietot Metamucil, Citrucel. Antidiarrālie medikamenti tiek nozīmēti, lai normalizētu resnās zarnas darbību, ja pacientam ir pastāvīga caureja: ieteicams lietot Imodium vai Loperamide.

    Ja ir atklāts, ka sāpes izraisa helmintu invāzija, tad nepieciešama adekvāta antihelmintu ārstēšana. Var iecelt Nemocīdu, Pirantelu, Dekarisu, Nemozolu, Karbendacimu, Azinox. Dažos gadījumos nepieciešama kombinēta terapija.

    Ar gripu, elpceļu vīrusu infekcijām terapija ir vērsta uz pamata slimības apkarošanu ar pretvīrusu, pretdrudža zāļu palīdzību. Lai mazinātu slimības simptomus, tiek nozīmēti arī pretsāpju līdzekļi un zāles. Kad komplikācijas parādās baktēriju bojājuma formā, ir nepieciešamas antibiotikas.

    Uzmanību! Ir iespējams samazināt intoksikācijas izpausmi vīrusu slimībās, ja neaizmirstiet par bagātīgas dzeršanas nepieciešamību. No narkotikām, Smecta, ieteicama aktīvā ogle.

    Ja stipras sāpes jūs traucē, tad jums jāsazinās ar ātro palīdzību. Zarnu obstrukcijas gadījumā neatgriezeniskas izmaiņas zarnu sienās sākas vienas dienas laikā. Citās situācijās jūs varat mēģināt uz laiku atvieglot stāvokli mājās..

    Ārkārtas apstākļi kolikām pieaugušajiem

    Papildus situācijām, kad var atteikties no tradicionālās ārstēšanas, ir steidzami klīniski gadījumi: to attīstības sākums izpaužas arī ar diskomfortu un zināmu sāpīgumu zarnu iekšienē. Kolikām ārkārtas situācijās ir vienīgā atšķirīgā iezīme - tās vienmēr pavada sāpes un drudzis. Simptomu triāde prasa tūlītēju medicīnisku palīdzību, bieži operāciju. Kavēšanās var būt katastrofāla pat uz dažām minūtēm. Šie nosacījumi ietver:

    • Zarnu aizsprostojums. Zem izkārnījumu svara, kas atrodas zarnu iekšienē, trakta cilpas nokrīt, radot pacientam ārkārtīgas neērtības. Stāvoklis ir saistīts ar saķeres vai audzēju klātbūtni gremošanas kanālā: tie ir tie, kas novērš pilnīgu pārtikas iziešanu caur departamentiem. Pacientam ir sāpes ne tikai kreisajā hipohondrijā, bet arī ap visu vēderu. Ārstēšana bieži ir ķirurģiska.
    • Apendicīts. Krampjveida spazmas, līdzīgas iepriekšējās patoloģijas aprakstam, bet tas nekad nesāp kreisajā hipohondrijā - tikai labajā pusē. Arī pacients ir bāls, nemierīgs, piedzīvo stipras sāpes, mēģinot pieskarties kuņģim. Ķirurģiskā ārstēšana.
    • Peritonīts. Vēdera dobuma iekaisums. Viens no visgrūtākajiem, cilvēkiem bīstamākajiem apstākļiem. Tas notiek sakarā ar patoloģiskas masas iekļūšanu vēderplēves brīvajā dobumā. Bieži vien tas notiek pēc iekšējā abscesa atvēršanas, orgāna plīsuma un pēc tam tā satura izplatīšanās pa visu ķermeni, pateicoties iekšējiem orgāniem uzlikto šuvju uzpūšanās dēļ. Tas norādīs uz iekaisuma sākumu - sāpēm, kuras pavada ne tikai kolikas, trokšņainas motorikas, bet arī vēdera uzpūšanās, vājums, samaņas zudums. Bet, pirmkārt, iemesls domāt par to ir paaugstināta ķermeņa temperatūra, kas nemazinās pat pēc pretdrudža zāļu lietošanas. Ārstēšana - tikai operācija, kam seko vēderplēves drenāža.

    Katrs no šiem nosacījumiem ietver tūlītēju hospitalizāciju, aktīvu infūziju un antibiotiku terapiju. Turklāt tiek kontrolēts pacienta stāvoklis.

    Pašattīstība no zarnu spazmām

    Jūs varat mazināt sāpes, apturēt gludo muskuļu muskuļu spazmas kontrakcijas, izmantojot šādas metodes:

    • spazmolītisko līdzekļu lietošana;
    • taisnās zarnas svecītes lietošana ar belladonna;
    • silta klizma, kuras pagatavošanai vēlams izmantot piparmētru, citronu balzama novārījumu.


    Palīdz arī silta klizma.

    Ja cilvēks sāpīgi saraujas tievajās zarnās, tad vairumā gadījumu šīs metodes palīdz, sāpes pazūd pēc gāzes vai šķidru fekāliju pārejas. Izņēmums ir gadījumi, kad problēmu cēlonis ir infekcijas bojājums vai toksīni..

    Kad rodas krampji, ārsti bieži iesaka 12 stundas izvairīties no ēdienreizēm. Šajā periodā ir atļauts dzert nesaldinātu tēju un ēst mājās gatavotus krekerus. Nākamajās dienās no uztura tiek izslēgti visi pārtikas produkti, kas palielina gāzu veidošanos, kā arī taukaini, pikanti, cepti ēdieni, kūpināta gaļa, marinēti gurķi, saldumi un konservi. Uzsvars tiek likts uz graudaugu, zema tauku satura zivju, raudzētu piena dzērienu, vārītu dārzeņu izmantošanu.

    Trauku receptes

    Lai pagatavotu maltītes zarnu kolikām, varat izmantot šādas receptes.

    Ķirbju biezputra, graudaugu pārslas ar žāvētām plūmēm

    Putrai, kas simulē zarnu darbu, jums jāņem:

    • ķirbis - 400 g,
    • graudaugu pārslas - 2 ēdamkarotes,
    • žāvētas plūmes - 50 g,
    • valriekstu kodoli - 20 g,
    • kanēlis - 2 g.

    Ķirbju nomizo un sagriež kubiņos. Žāvētas plūmes pārlej ar verdošu ūdeni. Katliņā apakšā ielej 2 cm ūdens un ielieciet ķirbi ar žāvētām plūmēm, pievienojiet kanēli un cukuru, ja ķirbis nav salds. Sautē uz mazas uguns līdz mīkstam, pievieno pārslas un vāra vēl 7 minūtes. Pasniedzot, apkaisa ar riekstu ķīļiem.

    Biezpiena sacepums ar makaroniem

    Lai pagatavotu ēdienu, jums būs nepieciešams:

    • biezpiens - 500 g,
    • makaroni - 100 g,
    • jogurts (kefīrs) - 150 g,
    • ola - 1 gabals,
    • cukurs - 3 ēdamkarotes,
    • vaniļas cukurs - 3 g.

    Vāra makaronus, līdz tie gandrīz pagatavoti sālsūdenī. Biezpienu, jogurtu, olu, cukuru un vaniļu sakuļ ar mikseri, sajauc ar makaroniem. Ielieciet ietaukotā formā, cepiet lēnā plīts režīmā "cepšana" vai cepeškrāsnī 180 grādu temperatūrā 40 minūtes.

    Zivju sautējums ar dārzeņiem

    Vieglam un sulīgam ēdienam jums būs nepieciešams:

    • fileja - 200 g,
    • cukini - puse vidēja,
    • dzeltenie paprika - 1 gab,
    • tomāts - 1 gab,
    • citronu sula - ēdamkarote,
    • sāls pēc garšas.

    Sāls zivju fileja, ieeļļojiet ar citronu sulu. Nomizojiet dārzeņus, pārlejiet tomātus ar verdošu ūdeni un noņemiet miziņu, sagrieztu kubiņos. Ielieciet dārzeņu kubiņus cepšanas traukā vai piedurknē, un virs tiem - filejas. Vāra uz lēnas uguns 20 minūtes 180 grādos.

    Kā mazināt zarnu spazmu: efektīva ārstēšana mājās

    Krampjveida sāpes epigastrālajā reģionā bieži norāda uz spazmu. Zarnu kolikas var liecināt par noteiktu kuņģa un zarnu trakta slimību attīstību. Ja konstatējat bieži atkārtotus simptomus, ieteicams konsultēties ar speciālistu. Ja nopietnas patoloģijas netiek atrastas, varat izmēģināt zarnu spazmas ārstēšanu mājās..

    1. Simptomi un izpausmes
    2. Notikuma cēloņi
    3. Zarnu kolikas veidi
    4. Diagnostika
    5. Ārstēšana
    6. Profilakse
    7. Secinājums

    Simptomi un izpausmes

    Visdrošākā pazīme ir asas spazmas sāpes zarnu rajonā, kas rodas un pēkšņi pāriet. Tomēr spazmas rodas ne tikai, tāpēc uz esošo slimību fona var pievienoties arī citi simptomi.

    Piemēram, gastrīta klātbūtnē krampjus papildina sāpes vēderā, slikta dūša vai vemšana, svara zudums īslaicīgas atteikšanās ēst dēļ un dispepsija.

    Ar kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas čūlu sāpes strauji palielinās, īpaši tukšā dūšā vai naktī, kad pacients guļ. Ar strauju stāvokļa pasliktināšanos papildus zarnu spazmai labajā pusē rodas sāpīgums, parādās aknu kolikas, āda kļūst dzeltenīga un pacients vemj žulti.

    Aizkuņģa dziedzera slimību klātbūtnē spazmas pavada vēdera uzpūšanās, jostas sāpes un nepārtraukta vemšana.

    Zarnu infekcijas ir saistītas ar spastiskumu, augstu drudzi, vemšanu, nelabumu un pastāvīgu caureju. Tajā pašā laikā fekālijās ir skaidri redzami gļotu un asiņu piemaisījumi..

    Bieži helmintu invāzija izpaužas ar kolikām. Šajā gadījumā pacients ilgu laiku var nepamanīt citus satraucošus simptomus, kas norāda uz inficēšanos ar parazītiem. Ja ir pārāk daudz tārpu, samazinās veiktspēja, vājums, apetītes un svara zudums, slikta dūša, sāpes vēderā, ādas un tūpļa nieze.

    Ar zarnu aizsprostojumu pēkšņi rodas spazmas ir īslaicīgas un pamazām samazinās. Tie ir gāzes un fekāliju uzkrāšanās rezultāts. Varbūt nemitīgas vemšanas piestiprināšana. Tajā pašā laikā kuņģis uzbriest.

    Svarīgs! Ja pacients dienas laikā nemeklē medicīnisko palīdzību, viņš var nomirt..

    Notikuma cēloņi

    Kolikas ir kustību traucējumu rezultāts. Viņu izskatu veicina šādi faktori:

    • zarnu sienas pārmērīga pagarināšana;
    • nervu galu kairinājums;
    • samazināts gludo muskuļu tonuss;
    • gludo muskuļu kontrakcijas spējas pārkāpums;
    • patoloģiskas peristaltikas parādīšanās: stiprināšana vai vājināšanās, daļējs peristaltisko viļņu zudums;
    • šķēršļu parādīšanās fekāliju kustībai.

    Svarīgs! Ja spastiskums ir citas slimības simptomātisks rezultāts, tas ir jāārstē.

    Visbiežāk kolikas attīstās helmintu invāzijas, gastrīta, kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas čūlu, žultspūšļa iekaisuma, pankreatīta fona apstākļos. Bieži enterovīrusi, smagas intoksikācijas un uztura kļūdas izraisa sāpīgu stāvokli.

    Personām ar nestabilu psihi un tieksmi uztraukties satraukta nervu sistēma negatīvi ietekmē zarnas, izraisot spastiskumu, sāpes, caureju un anoreksiju..

    Zarnu kolikas veidi

    Atkarībā no sāpju cēloņa un vietas ir vairāki zarnu kolikas veidi:

    1. Apendikulārs - attīstās apendicīta zonā un ir cecum iekaisuma rezultāts. Parasti šādas kolikas attiecas uz apendicīta uzbrukuma vēstītājiem. Lokalizācija - labajā pusē vēdera lejasdaļā (sieviešu olnīcu līmenī).
    2. Taisnās zarnas - taisnās zarnas kontrakcija, ko papildina vēlme izkārnīties. Anālā sfinktera kontrakcija bieži notiek cilvēkiem ar noslieci uz aizcietējumiem.
    3. Svins ir saindēšanās ar smago metālu sāļiem rezultāts. Pacientam rodas hipertermija, vēders kļūst saspringts, uz smaganām parādās pelēks pārklājums, mutē rodas asiņošana. Specifiska antidota nav.
    4. Asinsvadi - zarnu hipoperfūzijas rezultāts, kas bieži attīstās hipertensīvas krīzes, aterosklerozes, vēnu trombozes vai asinsvadu saspiešanas rezultātā ar audzējiem, saaugumiem.

    Diagnostika

    Visbiežāk, lai uzzinātu, kā mazināt sāpes, pacients dodas pie terapeita vai gastroenterologa. Abi speciālisti palīdzēs jums saprast diskomforta cēloni un, ja nepieciešams, novirzīs jūs pie ķirurga uz konsultāciju.

    Vispirms tiek veikti vispārēji klīniskie pētījumi: pacients veic asins un urīna vispārēju analīzi. Pirmais ir nepieciešams, lai noteiktu slēptos iekaisuma procesus, anēmiju, bet otrais - cukura vai citu traucējumu, piemēram, žultsskābes metabolisma problēmas noteikšanai. Jums var būt nepieciešams papildus ziedot fekālijas koprogrammai, lai izslēgtu zarnu asiņošanu vai helmintu invāziju. Bioķīmiskais asins tests parādīs aknu, nieru un aizkuņģa dziedzera stāvokli.

    Ja tiek konstatētas nozīmīgas laboratorijas novirzes, pacients var tikt nosūtīts uz rentgena pārbaudi, iekšējo orgānu ultraskaņu, vēdera dobuma CT vai MSCT.

    Nosūtījums pie endoskopista ir nepieciešams tādiem izmeklējumiem kā kolonoskopija, sigmoidoskopija un ezofagogastroduodenoskopija. Jaunākās diagnostikas metodes palīdzēs precīzi noteikt pacienta sāpīgā stāvokļa cēloni.

    Ārstēšana

    Kā var atbrīvot zarnu spazmas? Ja ir sākušies smagi uzbrukumi, nav ieteicams patstāvīgi mazināt sāpes ar apsildes spilventiņu, klizmas, muskuļu relaksantu un spazmolītisko līdzekļu palīdzību. Bez pienācīgām zināšanām pašerapija var ievainot.

    Svarīgs! Terapiju var veikt tikai pēc ārstu ierašanās, kad tie izslēdz dzīvībai bīstamu apstākļu pazīmes, piemēram, akūta apendicīta uzbrukumu un zarnu aizsprostojumu..

    Ja izslēdz operējamo cēloni, ārsti izraksta konservatīvu terapiju. Ja sāpes rodas neiropsihiskā šoka rezultātā, tiek nozīmēti sedatīvi līdzekļi.

    Spazmolītisku darbību piemīt No-shpa, kā arī zāles, kuru pamatā ir belladonna ekstrakts. Ja krampjus pavada vēdera uzpūšanās, ir nepieciešams izlabot uzturu un izslēgt produktus, kas veido gāzi. Spastiskumu uz izkārnījumu traucējumu fona kontrolē antidiarrālie medikamenti.

    Veidi, kā novērst simptomus un ārstēt zarnu kolikas pieaugušajiem ar tautas līdzekļiem:

    1. Kumelīšu novārījums palīdzēs novērst diskomfortu. 1 ēd.k. aptieku kolekcijas karoti tiek pagatavoti verdošā ūdenī un infūzijas laikā stundu. Jums jālieto 1-2 ēd.k. infūzijas karote ik pēc 2-3 stundām. Ja spastika periodiski izpaužas, jūs varat dzert novārījumu kursos, 1-2 nedēļu laikā.
    2. Ārstniecības augi ar relaksējošu iedarbību tiek ievadīti saskaņā ar to pašu shēmu: māte, baldriāns, citrona balzams, oregano, saldais āboliņš, piparmētra.
    3. Palīdz propoliss, ko katru rītu lieto tukšā dūšā kā košļājamo gumiju.
    4. Alkohola infūzija uz bērzu pumpuriem efektīvi noņem diskomfortu. 15-20 g nieru divas nedēļas jāiepilina 500 ml alkohola. Burka ir cieši aizkorķēta un ievietota tumšā vietā, katru dienu sakrata. Atlikumus filtrē un katru dienu lieto spirta šķīdumu, pa 20 pilieniem.
    5. Ja diskomfortu izraisa fermentācija zarnās, galvenokārt tiek ēst augu pārtika: dārzeņi un augļi, kas neizraisa pārmērīgu gāzu veidošanos. Pākšaugi, piena produkti un taukainā gaļa ir aizliegta. Vēlams ēst vārītus burkānus, sīpolus, medu.

    Ja kontrakcijas nav patoloģiskas, tad saasināšanās periodā uz vēdera tiek uzlikts sildīšanas paliktnis ar siltu ūdeni. Citos gadījumos tas ir kontrindicēts..

    Spazmolītiskie līdzekļi palīdzēs noņemt sāpīgo stāvokli. Zāles, kuru pamatā ir papaverīns, drotaverīns, platifilīns un mebeverīns, vislabāk darbojas zarnu trakta gludajos muskuļos. Tirdzniecības nosaukumu piemēri: "No-shpa", "Papaverin", "Sparex", "Dutan", "Platifillin".

    Sedatīvus līdzekļus izraksta atkarībā no neiropsihiskā šoka pakāpes. Var izmantot augu izcelsmes līdzekļus, barbiturātus, bromīdus (Corvalol, baldriāna tinktūra, mātes tinktūra, Persen).

    Profilakse

    Ja diskomforts nav patoloģisks, bet ir situatīvs un netraucē pacienta dzīvi, profilaksei ir piemērota diēta. Sabalansēts uzturs ar ierobežotu taukainu, ceptu un pikantu ēdienu normalizē vispārējo stāvokli.

    Lai izslēgtu krampju parādīšanos, ēdiens jālieto 4–5 reizes dienā un tādā daudzumā, lai atstātu galdu ar nelielu bada sajūtu. Ieteicams arī pasargāt sevi no stresa un nervu satricinājumiem..

    Secinājums

    Zarnu spazmas var būt neirogēnas, patoloģiskas un fizioloģiskas. Pirms pašārstēšanās uzsākšanas mājās ieteicams apmeklēt ārstu, lai izslēgtu dzīvībai bīstamus apstākļus. Savlaicīga pamata slimības terapija samazina komplikāciju risku.

    Informāciju mūsu vietnē sniedz kvalificēti ārsti, un tā ir paredzēta tikai informatīviem nolūkiem. Neveiciet pašārstēšanos! Noteikti sazinieties ar speciālistu!

    Autors: Rumjancevs V.G. 34 gadu pieredze.

    Gastroenterologs, profesors, medicīnas zinātņu doktors. Ieceļ diagnozi un ārstēšanu. Grupas eksperts par iekaisuma slimībām. Vairāk nekā 300 zinātnisko rakstu autors.

    Zarnu kolikas ārstēšana

    Kolikas kolikas ir izplatītas. Patoloģisko stāvokli papildina stipras sāpes vēderā, ko provocē dažādi cēloņu faktori. Zarnu kolikas bieži attīstās bērnībā, kas ir saistīta ar gremošanas sistēmas nobriešanu un to funkcionālā stāvokļa nepilnību.

    Attīstības mehānisms

    Zarnu kolikas pieaugušajiem ir patoloģisks stāvoklis, kam raksturīga smaga spazmas un sāpju rašanās. Parasti tie ir spastiski, "duroši". Zarnas ir dobs gremošanas sistēmas orgāns, kura sienā ir gludi muskuļi. Tie ir sakārtoti 2 slāņos - apļveida un gareniski. Zarnu kustībai ir nepieciešamas dažādu gludu muskuļu pārmaiņas, kas saistītas ar kustībām (viļņainas kustības, kuru mērķis ir virzīt saturu apakšējās daļās). Tonusa un saraušanās aktivitātes regulēšana tiek veikta tieši, ietekmējot noteiktu savienojumu gludās muskulatūras šūnas, kā arī ar autonomās nervu sistēmas šķiedru inervāciju. Provocējošu faktoru ietekmē gludo muskuļu elementu tonuss palielinās. Tas noved pie dažu zarnu daļu spazmas un sāpju rašanās vairāku patoģenētisko mehānismu ieviešanas dēļ:

    • Pienskābes uzkrāšanās zarnu sienās muskuļu darba rezultātā. Tas kairina jutīgus nervu galus, izraisot sāpju attīstību.
    • Zarnu sienas peristaltikas pārkāpums un lūmena sašaurināšanās spazmas zonā, kas noved pie pārtikas masu un gāzu uzkrāšanās virs spazmas vietas ar sienu mehānisku izstiepšanos un pastiprinātām sāpēm.
    • Gļotādas iekaisuma reakcijas attīstība, kas parasti kopā ar provocējošu faktoru izraisa zarnu sienu spazmu. Uz iekaisuma fona imūnsistēmas šūnas ražo bioloģiski aktīvus savienojumus, iekaisuma reakcijas mediatorus, kuriem ir tieša kairinoša iedarbība uz jutīgajiem zarnu galiem..

    Zināšanas par zarnu kolikas patoģenēzi ir nepieciešamas, lai ieceltu adekvātu ārstēšanu, kuras mērķis ir mazināt spazmu, iekaisuma reakciju un atjaunot zarnu kustīgumu..

    Iemesli

    Zarnu kolikas nav patstāvīga slimība, bet gan sindroms, kura attīstība ir saistīta ar ievērojama skaita cēloņu ietekmi. Tas attiecas uz polietioloģiskiem patoloģiskiem apstākļiem un attīstās šādu provocējošu faktoru ietekmē:

    • Slikta cilvēka uzturs, ko papildina sistemātiska pikantu, treknu, ceptu ēdienu, garšvielu, marinētu gurķu, marinētu gurķu lietošana. Tas palielina gremošanas sistēmas funkcionālo slodzi, zarnās attīstās pūšanas procesi un veidojas savienojumi, kas izraisa sienu spazmu.
    • Uztura trūkums - cilvēks lieto pārtiku dažādos laikos, parasti "uz bēgšanu", ēd sausu pārtiku, dod priekšroku "ātrai ēdienai".
    • Personas nepietiekama fiziskā aktivitāte, mazkustīgs dzīvesveids, darba aktivitāte, kas saistīta ar ilgstošu personas uzturēšanos sēdus stāvoklī (programmētāji, grāmatveži, autovadītāji).
    • Enterokolīts - dažādas izcelsmes tievo un resno zarnu iekaisums, kam ir akūta vai hroniska gaita (infekcijas procesi, toksīnu iedarbība, pārtikas dziedzeru funkcionālā stāvokļa pārkāpuma rezultāts).
    • Zarnu obstrukcija ir izkārnījumu pārejas pārkāpums, kam ir mehāniska (zarnu izspiešana ar audzēja jaunveidojumiem, saaugumiem) vai funkcionāla (zarnu sienu peristaltisko kustību regulēšanas pārkāpums) izcelsme.
    • Akūts apendicīts - aklās zarnas aklās zarnas iekaisums, kas ir izplatīta operācijas indikācija.
    • Parazīti zarnās (zarnu helmintiāze) - opisthorchiasis, ascariasis, enterobiasis.
    • Patoloģiski stāvokļi, kas ietekmē aknas, žults ceļu (holecistīts, holangīts, hepatīts, žultsakmeņu slimība).
    • Akūts vai hronisks pankreatīts ir aizkuņģa dziedzera iekaisuma patoloģija, ko parasti papildina orgāna funkcionālā stāvokļa pārkāpums.
    • Saindēšanās ar pārtiku - saindēšanās, ko izraisa toksīnu klātbūtne pārtikā (novecojušie pārtikas produkti, stafilokoku baktēriju uzņemšana un pavairošana traukos).
    • Zarnu sienas nepietiekams uzturs, ko izraisa mezentērijas arteriālā trauka bloķēšana.
    • Akūtas zarnu infekcijas, ko izraisa noteiktas baktērijas (salmoneloze, dizentērija).
    • Dažādu gremošanas sistēmas struktūru patoloģija, ko izraisa vienkāršāko vienšūnu mikroorganismu (lambliju) vitālā darbība.

    Zarnu kolikas bieži attīstās bērniem un ir gremošanas sistēmas funkcionālā nenobrieduma rezultāts. Jo mazāks bērns, jo biežāk viņam var būt zarnu spazmas. Etiotropiskai terapijai ir nepieciešamas zināšanas par cēloņu faktoriem. Tās mērķis nav izslēgt zarnu kolikas cēloņa ietekmi.

    Zarnu kolikas simptomi

    Zarnu kolikas galvenā klīniskā izpausme pieaugušajiem ir sāpes. Tas ir lokalizēts vēderā, tam ir augsta intensitāte un tam ir spastisks raksturs. Sāpju sajūtu raksturojums ir atkarīgs no zarnu kolikas klīniskā un etioloģiskā veida:

    • Apendikulārās kolikas - patoloģisku izmaiņu cēlonis ir aklās zarnas iekaisums, sāpju sajūtas sākotnēji lokalizējas vēdera lejasdaļā pa labi, tad tās kļūst difūzas.
    • Taisnās zarnas kolikas - diskomforts rodas taisnās zarnas zonā, spazmas progresēšanas laikā tie pastiprinās un izplatās visā vēderā.
    • Svina kolikas - saindēšanās ar svina sāļiem rezultātā rodas patoloģisks stāvoklis, kas parasti notiek bīstamās nozarēs. To pavada mokošu sāpju lēkmes, kuras aizstāj ar relatīvu mieru. Laika gaitā uzbrukuma ilgums palielinās, un periodi starp uzbrukumiem kļūst īsāki..
    • Asinsvadu kolikas ir nopietns stāvoklis, asins plūsmas pārkāpuma rezultātā tievās vai resnās zarnas audos rodas spazmas. Parasti sākumā attīstās vieglas un periodiskas sāpes vēderā. Palielinoties patoloģiskajam stāvoklim un pasliktinoties asins plūsmai zarnu audos, līdz tā pilnīgai izbeigšanai, sāpīgās sajūtas kļūst nemainīgas un ļoti intensīvas. Pilnīga asinsrites apstāšanās artēriju traukā izraisa zarnu zonas nekrozi (nāvi) ar strauju cilvēka stāvokļa pasliktināšanos.

    Zarnu kolikas klīniskā aina papildus sāpēm ietver arī šādas izpausmes:

    • Sāpju sajūtu apstarošana - sāpes var dot astes kaulam, cirkšņiem, muguras lejasdaļai.
    • Asinsspiediena paaugstināšanās vai pazemināšanās - arteriāla hipotensija ir nelabvēlīga pazīme, kas norāda uz nopietnu cilvēka stāvokli.
    • Izkārnījumu traucējumi - parasti attīstoties zarnu kolikām, attīstās aizcietējums, kas saistīts ar grūtībām izkārnījumos. Zarnu kolikas infekcijas izcelsmes gadījumā attīstās caureja.
    • Dispeptiski traucējumi, kas ietver vēdera uzpūšanos, sliktu dūšu, periodisku vemšanu.
    • Vispārējs nespēks, nemotivēts darbspēju samazinājums, pēc atpūtas cilvēks nejūt spēka pieplūdumu.

    Bērni līdz 2 gadu vecumam nevar sūdzēties par sāpēm vēderā. Lai noteiktu zarnu kolikas iespējamo attīstību, vecākiem jāpievērš uzmanība šādām netiešām pazīmēm:

    • Piespiedu bērna stāvoklis - viņš parasti guļ uz sāniem, ar rokām saspiežot vēderu.
    • Izmaiņas vispārējā stāvoklī, kam raksturīga paaugstināta bērna uzbudināmība, slikts miegs, asarība.
    • Apetītes samazināšanās - bērns atsakās no piedāvātā ēdiena, zīdainis lēnām paņem krūtis.
    • Miega traucējumi, kas parasti izpaužas virspusējā mazuļa miegā, viņš pamostas no mazākā trokšņa.
    • Izmaiņas izkārnījumos ar caurejas vai aizcietējumu pārsvaru, sliktu dūšu, atkārtotu regurgitāciju vai vemšanu.
    • Palpējot (zondējot) vēdera priekšējo sienu, tiek noteikta tā cietība.

    Klīniskās izpausmes var ietvert pamata slimības pazīmes, kas izraisa zarnu kolikas attīstību. Tie ietver ķermeņa temperatūras paaugstināšanos, izsitumus uz ādas, citu orgānu un sistēmu funkcionālā stāvokļa izmaiņas..

    Diagnostika

    Pamatojoties uz klīnisko ainu, ļoti iespējams, ka attīstīsies zarnu kolikas. Lai uzzinātu izmaiņu smagumu un raksturu, kā arī patoloģiskā stāvokļa cēloni, papildus tiek piešķirts objektīvs pētījums, kas ietver šādas metodes:

    • Vēdera orgānu ultraskaņas izmeklēšana - ar ultraskaņas palīdzību ir iespējams vizualizēt un novērtēt parenhīmas orgānu stāvokli; mūsdienīgas ierīces ļauj pārbaudīt dobās struktūras, kas ietver kuņģi un zarnas.
    • Doplera ultraskaņa ir ultraskaņas metode, kas novērtē asins plūsmas virzienu, ātrumu un tilpumu noteiktos traukos.
    • Fibrogastroduodenoskopija - plāna optiskās šķiedras caurule, kas aprīkota ar kameru un apgaismojumu, tiek ievietota kuņģa dobumā un tievās zarnas augšdaļā (divpadsmitpirkstu zarnā). Monitora ekrānā ārsts novērtē gļotādas stāvokli, un ar mikromanipulatoru palīdzību var veikt nelielu audu platību histoloģiskai izmeklēšanai mikroskopā (biopsija)..
    • Kolonoskopija ir paņēmiens, kas principā ir līdzīgs fibrogastroduodenoskopijai, bet ietver resnās zarnas pārbaudi..
    • Sigmoidoskopija - taisnās zarnas optiskās vizuālās pārbaudes metode.
    • Zarnu rentgens ar pacientu, kurš saņem īpašu kontrastvielas (bārija maisījuma) rentgenu. Tas aizpilda dobās struktūras un pēc rentgena uzņemšanas ļauj spriest par kuņģa, zarnu formu, šķēršļu klātbūtni tajos esošajā saturā..
    • Coprogram ir fekāliju laboratorijas pētījums, kas sniedz priekšstatu par gremošanas sistēmas funkcionālo stāvokli.
    • Datortomogrāfija ir audu slāņa slāņa skenēšanas rentgenstaru tehnika ar augstu izšķirtspēju un ļauj noteikt minimālas izmaiņas audos.

    Pamatojoties uz visiem pētījuma rezultātiem, ārstējošajam ārstam ir iespēja izrakstīt adekvātu ārstēšanu.

    Zarnu kolikas ārstēšana pieaugušajiem

    Zarnu kolikas ārstēšana ir sarežģīta. Tas ietver etiotropo un patoģenētisko terapiju. Etiotropiskā ārstēšana ir vērsta uz cēloņsakarības ietekmes novēršanu. Atkarībā no diagnosticētā cēloņa tiek nozīmētas antibiotikas, prettārpu līdzekļi, antiprotozoāli līdzekļi, zarnu sorbenti. Mehāniskas zarnu obstrukcijas gadījumā tiek nozīmēta ķirurģiska iejaukšanās. Pathogenetic terapijas mērķis ir samazināt zarnu sienu spazmas smagumu un ietver šādus pasākumus:

    • Vietējā karstuma iedarbība - augsta temperatūra palīdz atslābināt gludos muskuļus un mazināt zarnu kolikas smagumu. Mājās kā pirmās palīdzības metodi jūs varat mēreni izmantot medicīnisko sildīšanas paliktni vai plastmasas pudeli, kas piepildīta ar karstu ūdeni..
    • Spazmolītiskās grupas zāļu (No-Shpa, Drotaverin) recepšu izrakstīšana, kas tieši ietekmē zarnu sienu gludos muskuļus un veicina to relaksāciju.
    • Nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi (Nimesil, Analgin) - zāļu lietošana ir pamatota iekaisuma reakcijas attīstībā.

    Bērniem zarnu kolikas bieži pavada vēdera uzpūšanās, tāpēc tiek nozīmēts Espumisan vai tiek izmantots dilles ūdens (diļļu novārījums)..

    Zarnu kolikas sistemātiska attīstība norāda uz stāvokļa patoloģisku izcelsmi. Šajā gadījumā ir nepieciešama pilna pārbaude medicīnas iestādē..

    Raksti Par Holecistīts