Izārstēt čūlas un gastrītu

Savlaicīga ārsta vizīte un pareizi izvēlētas zāles pret gastrītu garantē pacientam pilnīgu atveseļošanos..

Starp pacientiem, kuri vēršas pie gastroenterologa ar sūdzībām par gremošanas sistēmas darbību, 2/3 ir slimi ar gastrītu. Un iemesls tam nav tikai baktēriju flora, priekšnoteikumus pacients pats nosaka ar nepareizu uzturu.

Lai izvairītos no akūta kuņģa gļotādas iekaisuma pārejas uz hronisku, ir nepieciešams nevis pašārstēties, kad parādās pirmie simptomi, bet nekavējoties sazināties ar specializētu speciālistu - tas palīdzēs izvairīties no ciešanām visa mūža garumā. Tikai ārsts var pareizi noteikt slimības formu un izrakstīt atbilstošās zāles gastrīta ārstēšanai.

  1. Gastrīta veidi
  2. Vienkāršs (katarāls) gastrīts
  3. Toksisks (nekrotisks) gastrīts
  4. Flegmonālas un fibrinozas gastrīta formas
  5. Zāles pret gastrītu
  6. Pretiekaisuma zāles
  7. Gremošanu atjaunojošie līdzekļi
  8. Sāpju mazināšanas zāles
  9. Zāļu grupas atkarībā no gastrīta veida
  10. Kontrindikācijas zāļu izrakstīšanai pret kuņģa čūlu un gastrītu:
  11. Zāles pret katarālu gastrītu
  12. Iespējamās zāļu blakusparādības
  13. Zāles-analogi
  14. Gastrīta un kuņģa čūlu profilakse

Gastrīta veidi

Iekaisuma procesa izraisītājs kuņģī ir Helicobacter baktērija, kas organismā nonāk ar pārtiku un ūdeni. Ārsti uzskata, ka katrs otrais Zemes iedzīvotājs ir patogēna nesējs.

Patogēns mikroorganisms jūtas ērti skābā kuņģa vidē un spēj tajā vairoties, atbrīvojot toksīnus, kas var iznīcināt kuņģa epitēlija šūnas.

Kuņģa sieniņu iekaisumam ir divi attīstības posmi. Akūtas slimības attīstības stadijas pazīmes ir:

  • asas sāpes vēdera augšdaļā;
  • smaguma sajūta;
  • vemšana;
  • zarnu traucējumi;
  • atraugas ar skābu garšu;
  • noliekšanās;
  • reibonis.

Slimība sākas pēkšņi, parasti var noteikt cēloni - to ēd pārtika, alkohols, iedzēruši medikamenti, vielas darbība, infekcijas slimība.

Ja jūs ignorējat sliktu veselību, pašapstrādi, gastrīta akūtā stadija tiek pārveidota par hronisku. Tas tiek novērots 8 gadījumos no 10. Sūdzības par pacientu ar hronisku patoloģijas formu:

  • blāvas sāpes gūžas kaula rajonā;
  • slikta dūša pēc ēšanas;
  • nepatīkama garša mutē;
  • atkārtoti izkārnījumu traucējumi;
  • bieža vēdera uzpūšanās;
  • apetītes trūkums.

Ar līdzīgiem gastrīta simptomiem gastroenterologi izšķir vairākus slimības veidus, no kuriem katrs izpaužas ar īpašiem simptomiem, ir savi noteikšanas veidi un nepieciešama atbilstoša ārstēšana. Iekaisuma procesa gaita izraisa palielinātu vai samazinātu kuņģa sulas veidošanos, kas lielā mērā nosaka ārstēšanas metodes. Izšķir šādas akūta gastrīta formas:

  • vienkāršs (katarāls);
  • flegmonāls;
  • toksisks (nekrotisks);
  • fibrinozs.

Hronisks gastrīts ir šādās formās:

  • alerģisks (eozinofīls);
  • ķīmisks (ārstniecisks);
  • autoimūns (ar ķermeņa sistēmisku mazspēju un antivielu veidošanos uz savām šūnām);
  • idiopātisks (kurā viens un tas pats faktors darbojas atkārtoti).

Nākamā kuņģa iekaisuma procesu attīstības forma būs čūlu veidošanās uz gļotādas virsmas (kuņģa čūla), kas ir vēža riska faktors..

Visizplatītākā kuņģa gļotādas iekaisuma forma ir katarāla, pēc tam nekrotiska. Flegmonālas un fibrinozas formas parasti rodas vīriešiem, bieži vien cilvēkiem ar imūndeficītu.

Vienkāršs (katarāls) gastrīts

Šāds gastrīts ir izplatīta forma (slimība iebrūk kuņģa gļotādas augšējā slānī). Slimības cēloņi ir:

  • saindēšanās ar sliktas kvalitātes pārtiku;
  • individuāla jutība pret noteiktiem pārtikas produktiem;
  • alerģija pret narkotikām vai alkoholu;
  • tieksme pārēsties;
  • pārmērīga nervu spriedze.

Slimības sākuma simptomi parādās ļoti ātri - dažas stundas pēc toksiska produkta uzņemšanas. Pārsteidzošs slimības simptoms ir nesagremota pārtikas gabalu vemšana, akūtas sāpes kuņģī un kreisajā vēdera augšdaļā. Slimības ilgums - vismaz 7 dienas.

Toksisks (nekrotisks) gastrīts

Slimību šajā formā izraisa toksiskas vielas, kas nonāk cilvēka ķermenī. Viņi bieži ir slimi ķīmiskās un metalurģijas nozares darbinieki, personas, kuras cieš no alkohola atkarības un kuras ļaunprātīgi izmanto alkoholu saturošas vielas.

Smago metālu sāļi, akmeņogļu un metāla putekļi, toksiski šķidrumi, kas nonāk cilvēka ķermenī, dziļi ietekmē kuņģa gļotādu, izraisot audu nāvi, čūlas un gļotādu iznīcināšanu. Turklāt nosaka barības trakta bojājumus (kas iegūti, norijot šķidrumu).

Ar toksisku gastrītu tiek noteikti šādi simptomi:

  • sāpes un dedzinoša sajūta mutē un barības vadā;
  • nespēja norīt, viskozas siekalas;
  • vemšana ar asiņu piemaisījumiem;
  • sāpes vēderā;
  • bālums un vājums;
  • straujš spēka kritums;
  • iespējams, šoka stāvoklis.

Flegmonālas un fibrinozas gastrīta formas

Reta gastrīta forma ir flegmonāla forma, kurā ar samazinātu imunitāti var attīstīties vienkāršs gastrīts. Viņus raksturo strutojoši perēkļi zem kuņģa gļotādas. Slimības izraisītājs ir nosacīti patogēni vai patogēni mikroorganismi, kas iekļūst kuņģī no citiem ķermeņa iekaisuma perēkļiem. Šajā stāvoklī esošam pacientam nepieciešama tūlītēja medicīniska palīdzība..

Fibrinozais gastrīts attīstās uz smagām ķermeņa infekcijām (skarlatīns, vēdertīfs, bakas), ir reti, ir primārās slimības komplikācija.

Zāles pret gastrītu

Uz jautājumu, ko pircēji uzdod aptiekas darbiniekiem - kādas ir labākās zāles pret kuņģa čūlu un gastrītu, nevar atbildēt. Gastrīts ir atšķirīgs, tāpēc katram slimības veidam tiek izvēlēta individuāla ārstēšanas shēma. To var noteikt tikai ārsts, pamatojoties uz diagnostikas testiem, kas ļauj mums noteikt Helicobacter Pylori antigēnu klātbūtni asinīs, iekaisuma veidu un lokalizāciju kuņģī. Lai noteiktu kuņģa sulas skābumu, tiek noteikta hormona Gastrīna koncentrācija, vispārējs asins tests ļauj noteikt iekaisuma klātbūtni kuņģī (atbilstoši leikocītu un ESR īpašībām). Instrumentālās pētījumu metodes - fluoroskopija vai endoskopija ļaus vizuāli pārbaudīt kuņģa gļotādu un tieši noteikt skartās vietas.

Tā kā nav iespējams noteikt slimības veidu, pacienta pašas izvēlētās zāles pret gastrītu un čūlām nodarīs vairāk ļauna nekā laba..

Galvenie kuņģa iekaisuma un čūlu terapijas virzieni ir iekaisuma cēloņu novēršana un simptomātiska ārstēšana, proti:

  • uztura noteikšana atbilstoši slimības tipam;
  • iekaisuma atvieglošana;
  • kuņģa gļotādas atjaunošana;
  • zarnu izplešanās un gāzu izvadīšana;
  • sāpju simptomu noņemšana;
  • gremošanas atjaunošana;
  • alerģijas simptomu noņemšana (ja nepieciešams);
  • skābuma regulēšana;
  • nestabilas izkārnījumu likvidēšana;
  • normāla emocionālā fona atjaunošana.

Ārstēšanas līdzekļi gastrīta un čūlu gadījumā tiek iedalīti grupās atkarībā no iecelšanas mērķa un veiktās funkcijas, un tie ir dažādās zāļu formās - tabletes, kapsulas, suspensijas, šķīdumi.

Pretiekaisuma zāles

Lai apturētu iekaisuma procesu, tiek izmantotas vairākas zāļu grupas, kuras izvēlas atkarībā no gastrīta veida:

  • antacīdie līdzekļi tiek noteikti, lai neitralizētu sālsskābes pārpalikumu, darbotos kā neitralizētāji vai adsorbenti. Šajā grupā ietilpst pantoprazols un omeprazols, kas pēc uzņemšanas ietekmē skābumu kuņģī un ļauj gļotādas šūnām atjaunoties. Omeprazols papildus ietekmē kuņģa sieniņu šūnas, lai samazinātu kuņģa skābes veidošanos.
  • antiholīnerģiskie līdzekļi selektīvi nomāc sālsskābes ražošanu, samazina kuņģa tonusu;
  • histamīna blokatori regulē sālsskābes ražošanu - Famotidīns, Ranitidīns;
  • protonu sūkņa inhibitori ar īpašību regulēt sālsskābes ražošanu - Esomeprazols, Lansoprazols, Omez;
  • citoprotektīvie līdzekļi, kas var palielināt gļotu veidošanos kuņģī De-Nol;
  • antibiotikas un antibakteriāli līdzekļi, kas iznīcina baktērijas Pilobacter - ampicilīns, Pilobact-Neo, Metronidozols, Amoksicilīns, Klaritromicīns.

Gremošanu atjaunojošie līdzekļi

Lai normalizētu gremošanu slimības gadījumā ar dažādām gastrīta formām, svarīgas ir zāles:

  • atjaunot mikrofloru un sākt pareizu gremošanu, ievadot organismā pozitīvas zarnu floras kultūras - Bifidumbacterin, Khilak, Bifiform;
  • fermentatīvie līdzekļi, kas satur pārtikas pārstrādes paātrinātājus. Tie ietver Mezim, Festal, Digestal;
  • līdzekļi, kas paātrina zarnu kustīgumu un normalizē pārtikas vienreizējās iziešanas procesu - Motilak, Motilium, Cerucal;
  • zāles, kas nomāc sliktu dūšu un vemšanu - Motilium;
  • antidiarrheal, normalizējot pārtikas vienreizēju apstrādi - Smecta, Almagel, Polyphelan;
  • stāvokļa normalizēšana ar vēdera uzpūšanos (carminative) - Espumisan.

Šo grupu līdzekļi palīdz mazināt neērtības, kas rodas pārtikas pārstrādes procesā, un paaugstina gastrīta slimnieka dzīves līmeni..

Sāpju mazināšanas zāles

Ar gastrītu un kuņģa čūlu sāpju simptomu mazināšana ir nepieciešama, lai uzlabotu pacienta stāvokli. Šim nolūkam tiek izmantotas vairākas narkotiku grupas:

  • aptverošie līdzekļi aizsargā iekaisušo kuņģa gļotādu no kodīgas kuņģa sulas iedarbības, ir pieejami suspensiju vai tablešu veidā, ietver magniju vai alumīniju, papildus spēj neitralizēt sālsskābi - Fosofalugel, Rennie, Maalox;
  • tieši sāpju mazināšanai, atbrīvojot muskuļu šķiedru spazmas un uzlabojot asinsriti - No Shpa tablešu vai injekciju veidā stipru sāpju gadījumā, Drotaverine, Papaverine;
  • pretsāpju līdzekļi, kas palīdz mazināt gļotādu pietūkumu un mazina sāpes - Analgin, Baralgin.

Pacienti ar gastrītu ir ārkārtīgi uzbudināmi pastāvīgu sāpju dēļ, un sedatīvu lietošana atvieglo un paātrina ārstēšanu. Tam tiek nozīmēts amitriptilīns, Sanason, tinktūra vai baldriāna ekstrakts.

Aknu darbības traucējumu un žults sekrēcijas normalizēšanas gadījumā tiek nozīmēti Gepabene, Liv 52, Karsil, Essentiale, Phospholiv, Flamin, Ursofalk.

Zāļu grupas atkarībā no gastrīta veida

Gastrīta un čūlu tabletes ārsts nosaka, diagnosticējot:

  • akūts vai hronisks gastrīts;
  • kuņģa vai divpadsmitpirkstu zarnas čūlu diagnostika vai saasināšanās;
  • sāpīgums epigastrālajā reģionā;
  • pēc ārstēšanas ar pretiekaisuma līdzekļiem, kas ietekmē kuņģa gļotādu.

Kad tiek diagnosticēta Helicobacter baktērija kā slimības izraisītājs, antibiotiku kurss tiek noteikts līdz 10 dienām.

Kontrindikācijas zāļu izrakstīšanai pret kuņģa čūlu un gastrītu:

  • individuāla jutība pret zāļu sastāvdaļām;
  • bērna nēsāšana un barošana;
  • vecums līdz 12 gadiem;
  • nieru un aknu darbības traucējumi.

Ja nepieciešams, iecelšanu nosaka pieļaujamā zāļu deva, ārstēšana notiek stingrā ārsta uzraudzībā.

Zāles pret katarālu gastrītu

Lai diagnosticētu gastrītu ar augstu skābumu, nepieciešams iecelt līdzekļus, kas samazina kuņģa sulas ražošanu, aptverot - lai mazinātu sāpes. Parastā ārstēšanas shēma ietver līdzekļus:

  • sālsskābes ražošanas regulēšana - Omez, Omeprazole, Pantoprazole, Ranitidine pirms ēšanas divas reizes dienā;
  • līdzekļi, kas atjauno gļotādas tekstūru - De Nol;
  • aizsarglīdzekļi, kas pārklāj kuņģa virsmu - Maalox, Almagel;
  • zāles pret grēmas - Renija;
  • preparāti gremošanas normalizēšanai - Festao, Creon, Mezim;
  • skābuma normalizēšanai ar samazinātu kuņģa sekrēcijas spēju Pepsīns, Pankreatīns;
  • līdzekļi Helicobacter-Amoxacillin atvieglošanai kopā ar klaritromicīnu.

Lai ārstētu grūtnieces, īsu laiku nevar lietot antacīdus, kas satur fosforu, bismutu, alumīniju (Fosfolugel, Rennie)..

Iespējamās zāļu blakusparādības

Blakusparādības, lietojot narkotikas, prasa ārstam būt piesardzīgam, izrakstot vai aizstājot ar analogu:

  • antacīdi var izraisīt izkārnījumu traucējumus, dažu organismam svarīgu vielu līmeņa pazemināšanos;
  • selektīvie antiholīnerģiskie līdzekļi, kas regulē sālsskābes līmeni - sirds un asinsvadu sistēmas traucējumi, galvassāpes, redzes traucējumi;
  • kuņģa skābuma regulatori - galvassāpes, nogurums un muskuļu vājums, reibonis, depresija;
  • līdzekļi gļotu veidošanās veicināšanai kuņģī (citoprotektori) var izraisīt periodiskas sāpes kuņģī, mazus izsitumus uz ādas;
  • antibiotikas un pretmikrobu zāles provocē izkārnījumu traucējumus, sliktu dūšu, maina fekāliju krāsu.

Zāles, ko lieto čūlas un gastrīta gadījumā, jālieto ārsta noteiktajās devās. Parasto kursu shēmas:

  • antacīdi ik pēc 6 stundām, divas tabletes pēc ēšanas un pirms gulētiešanas;
  • zāles, kas nomāc sālsskābes ražošanu - pusstundu pirms ēšanas, 50 g vismaz 2 reizes dienā;
  • protonu sūkņa inhibitori (Omez, Omeprazole) no rīta, pirms brokastīm.

Ārstēšanas ilgums ir no nedēļas līdz mēnesim - pēc ārsta receptes.

Ja tiek pārsniegtas atļauto uzņemto līdzekļu devas un ir parādījušies blakus simptomi, ārstnieciskais līdzeklis ir jāatceļ. Ārsts var izrakstīt ārstēšanu, lai izlabotu parādītos simptomus, anti-gastrīta zāļu pārdozēšana neapdraud dzīvību un veselību..

Zāles-analogi

Daudzām importētajām narkotikām ir lētāki vietējie kolēģi ar līdzīgu efektu un zemākām izmaksām, bet ar dažādiem nosaukumiem:

  • Omezam un Losekam atbild omeprazols;
  • dārgus kuņģa sulas ražošanas regulatorus Blokatsid un Kvamatel var aizstāt ar Famotidine;
  • Ranitidīna analogi ir Zantak, Atsilok;
  • De-Nol un Bismofalk var aizstāt ar Gastronorm.

Gastrīta un kuņģa čūlu profilakse

Pēc gastrīta simptomu noņemšanas jāievēro vairāki noteikumi, lai novērstu slimības atkārtošanos:

  • racionāls uzturs un diēta, ierobežojot ceptas gaļas un zivju ēdienus, pikantus un marinētus ēdienus, obligāta zupu klātbūtne ēdienkartē;
  • tikai kvalitatīvu un svaigu produktu izvēle no uzticamiem ražotājiem;
  • stingra pārtikas uzņemšanas ievērošana;
  • ierobežojumi vienas porcijas lielumam;
  • ēšana ir jāmēra, mierīga, pārtika ir labi sakošļāta;
  • pilnīga tabakas un alkohola noraidīšana;
  • individuālo aizsardzības līdzekļu izmantošana, strādājot ar toksiskām vielām un akmeņogļu putekļiem;
  • savlaicīga infekcijas procesu ārstēšana kuņģī.

Atbilstība šiem pasākumiem palīdzēs izvairīties no atkārtotām slimībām vai gastrīta saasināšanās, kuņģa čūlu attīstības.

Visefektīvākās zāles pret kuņģa čūlu un gastrītu

Uzkodas ceļā, ātrās uzkodas, taukaini, pikanti ēdieni, sausie ēdieni - tas viss ir kļuvis parasts ļoti aizņemtiem cilvēkiem. Attēlu sarežģī arī pastāvīgs stress, mazkustīgs dzīvesveids un slikti ieradumi. Daudziem šis dzīvesveids nav veltīgs. Statistika rāda, ka līdz pat 93% attīstīto valstu iedzīvotāju ir problēmas ar kuņģi.

Cilvēkiem diagnosticētas bieži sastopamās slimības ir gastrīts un kuņģa čūlas. Kādas zāles var izrakstīt ārstējošais ārsts?

1. Vispārējā ārstēšanas taktika

Lai sasniegtu vēlamo rezultātu, ir nepieciešams veikt visaptverošu ārstēšanu. Darbību komplekss ietver:

  • Stingri jāievēro ārsta ieteikumi par diētu un diētu;
  • Laicīgi un saskaņā ar noteikto grafiku lietojot visus parakstītos medikamentus;
  • Atteikšanās no sliktiem ieradumiem un pacienta stāvokļa normalizēšana (var būt nepieciešams psihologs);
  • Spa procedūra.

Dažos gadījumos var būt nepieciešama operācija.

2. Galvenās narkotiku grupas

Apsveriet galvenās zāļu grupas, kuras visbiežāk lieto gastrīta un kuņģa čūlu ārstēšanā.

  • Antacīdi. Šīs grupas zāles aptver kuņģa iekšējo sienu, kā arī neitralizē sālsskābes pārpalikumu;
  • Antibiotikas. Tas var būt tabletes, suspensijas, ūdens injekcijām, ko lieto, lai atvieglotu iekaisuma procesu kuņģī;
  • Gastroprotektori. Šīs zāles ir vai nu vienkomponentu, vai kombinētas. Tos izmanto, lai atjaunotu bojātu gļotādu un pasargātu to no kuņģa sulas;
  • Gremošanas enzīmi. Tos lieto kuņģa slimību ārstēšanai, kas attīstās uz traucētu ogļhidrātu, olbaltumvielu, tauku un bioloģiski aktīvo vielu absorbcijas fona;
  • Dopamīna receptoru blokatori. Šīs zāles palīdz apturēt nelabuma uzbrukumu ēdienreizes laikā vai pēc tās, meteorisms;
  • Antihistamīni Šīs zāles lieto čūlu un gastrītu ārstēšanai, ja tās izraisa alerģisku vielu iekļūšana organismā;
  • Protonu sūkņu blokatori. Šīs zāles lieto, ja kuņģa skābes pH ir zems;
  • Pretmikrobu līdzekļi. Tos lieto, ja tas ir nepieciešams, lai uzlabotu antibiotiku iedarbību;
  • Spazmolītiskie līdzekļi. Šiem līdzekļiem ir spazmolītiska un pretsāpju iedarbība..

Lai ārstētu jebkādas čūlas un gastrīta formas, ārsts var izrakstīt 4-5 veidu zāles. Cilvēki, kuriem ir novājināta veselība, papildus var lietot Macrovit, Pikovit, Complivit, Supradin (vitamīnus) utt..

3. Kādos gadījumos nepieciešama antibiotiku terapija?

Antibiotikas ir zāles, kas paredzētas cīņai ar baktērijām, kas izraisa gastrītu vai čūlas. Ja izmeklēšanas laikā pacientam tika atklāta liela Helicobacter pylori mikroorganismu pakāpe, izmeklēšanas laikā ārsts redz atrofiju vai erozijas perēkļus, un pats pacients sūdzas par tādiem simptomiem kā izkārnījumu traucējumi, grēmas, tad šādai personai jānosaka antibakteriāla terapija.

Antibiotiku lietošana jāapvieno ar tādu zāļu lietošanu, kas atjauno bojātu kuņģa gļotādu un paātrina bojāto zonu atjaunošanos.

Penicilīnu un makrolīdu kombinācija

Klaritromicīna (penicilīna grupa) un amoksicilīna (makrolīds) kombinācijā šo divu zāļu iedarbība tiek pastiprināta. Šī ārstēšanas shēma tiek uzskatīta par vienu no visefektīvākajām. Tās efektivitāti ir pārbaudījuši daudzi pētījumi. Starp citu, to pašu ārstēšanas shēmu lieto kuņģa čūlu ārstēšanai ārzemēs..

Lietojot šīs zāles, var rasties nevēlamas reakcijas.

Tetraciklīna un metronidazola kombinācija

Pēc pārbaudes ārsts var izrakstīt Metronidazolu kombinācijā ar Tetraciklīnu.Tie jālieto šādi: Metronidazols 500 mg divas reizes dienā + Lansoprazols (30 mg) divas reizes dienā, Tetraciklīns (500 mg) četras reizes dienā un koloidālais bismuta subcitrāts (deva ir 240 mg) divas reizes dienā.

Kopējais ārstēšanas ilgums svārstās no septiņām līdz desmit dienām.

Līdzekļi kuņģa slimībām, kas atkarīgi no skābes

Omeprazols ir spēcīgs medikaments, kas daļēji vai pilnībā nomāc kuņģa skābes ražošanai nepieciešamo enzīmu ražošanu. Tam ir ilgstoša iedarbība un tā ir efektīvāka nekā H2 blokatori. Samazināšanai var ordinēt Gastal, Rennie, Almagel, Gaviscon, Fosfalugel, Rutacid, De-Nol, Vikalin.

Neskatoties uz līdzīgiem simptomiem, ārstēšana ar antisecretory vai antacīdiem līdzekļiem ar zemu skābumu ir pilnīgi nepieņemama..

4. Būtiskas zāles pret kuņģa čūlu

Ja pēkšņi cilvēkam rodas aizdomas par kuņģa čūlu, tad viņam steidzami jādodas uz slimnīcu, lai saņemtu palīdzību. Pēc pārbaudes ārsts izvēlas drošāko ārstēšanas shēmu.

Antibiotikas

Antibiotikas novērš infekciju čūlas saasināšanās laikā, uzlabo ķermeņa vispārējo stāvokli, kā arī nomāc slimības izraisošos vīrusus, tostarp H. pylori.

Pacientam izrakstīto antibakteriālo līdzekļu sarakstā ir makrolīdi, penicilīni, nitromidazola atvasinājumi un tetraciklīni..

5. Histamīna receptoru-H2 antagonisti

Histamīna-H2 receptoru antagonistus var izmantot čūlu vai gastrīta ārstēšanai. Šajā narkotiku grupā ietilpst tādas zāles kā ranitidīns, cimetidīns, lafutidīns, nizatidīns, famotidīns, roksatidīns, niperotidīns, ranitidīna bismuta citrāts, mifentidīns.

Jūs varat arī apsvērt Tavegil, Suprastin, Loratadin, Telfast, Erius.

Protonu sūkņa inhibitori

Peptiskas čūlas, gastrīta, duodenīta ārstēšanai bieži tiek nozīmētas zāles no protonu sūkņa inhibitoru grupas..

Tie ietver tādus produktus kā Akrilanz, Lanzap, Epicur, Lancid, Gastrozol, Zerocid, Losec, Omezol, Krismel, Zolser, Omez, Otsid, Romesek, Ulzol, Helol, Pantaz, Controloc, Panum, Nolpaza, Rabiet, Ultera, Nexium, Emesol, Neo-Zext un citi.

Gastrīta un kuņģa čūlu ārstēšana: 3 veidi

Gastroprotektīvie medikamenti, atjaunojošie līdzekļi, anaboliskie steroīdi

Bieži gastroprotektīvus medikamentus var ordinēt gastrīta vai kuņģa čūlu ārstēšanai. Tie ietver Sukralfātu (zāles, kurām ir aizsargājošs, absorbējošs, pretčūlu, antacīdu līdzeklis, aptverošs efekts), Solcoseryl (zāles, kuru darbība vērsta uz šūnu vielmaiņas uzlabošanu).

Var parakstīt arī tādas zāles kā Enprostil, Misoprostol, Actovegin, Biogastron, Amigluracil, Methyluracil, Romazulan, Histidine hydrochloride.

Holīnerģiski līdzekļi un antacīdi līdzekļi

Holīnerģiskām zālēm pieder tādas zāles kā Gastrocepīns, Buskopāns, Metacīns (maigākas zāles), Platifilīns, Etanols.

Pretvemšanas zāles

Pretvemšanas zāles, ko lieto čūlas vai gastrīta gadījumā, ir:

  • Motilium. Šīs zāles ir paredzētas nelabuma mazināšanai. Zāles neietekmē kuņģa sulas sekrēciju.
  • Cerukāls. Šis līdzeklis aptur nervu impulsu pārnešanu no dopamīna receptoriem uz vemšanas centru cilvēka smadzenēs. Tas arī stimulē zarnu peristaltiku.
  • Metoklopramīds. Pastāv viedoklis, ka zāles ne tikai nomāc vemšanas uzbrukumu, bet arī veicina čūlas sadzīšanu..

Spazmolītiskie līdzekļi

Spazmolītiskie līdzekļi ir zāles, kas mazina gludo muskuļu spazmas. Tos lieto sāpēm vēderā, kas saistītas ar šīm slimībām..

Visas gastroenteroloģijas klīnikas un medicīnas centri jūsu pilsētā. Analīzes un ultraskaņa. Gastroenterologa konsultācija. Gremošanas sistēmas slimības. Uzzināt vairāk:
- Kijevā (Hertz, Ilaya, Euromed)
- Sanktpēterburgā (CM-Clinic, Longevity, Allergomed, Doctor +, BaltZdrav, profesors)
- Maskavā (CM-Clinic, Medlux, Onmed)
- Harkovā (CMEI, Olympic, Victoria, Fortis, Ecomed)
- Minskā (Belgirudo, Art-Med-Company, Sinlab, Mikosha, GrandMedica, MedKlinik)
- Odesā (Medea, On Clinics, Into Sano, Venus)
- Razjanā (Trust +, Polyclinic-Sand, Eurekas +)
- Ņižņijnovgorodā (Viena klīnika, Alfa centrs, Eiroklinika, SOLO, Altea)
- gastroenteroloģiskās klīnikas Tjumeņā (ārsts A +, klīnika "Vera", Avicenna, Medis, Sibirina, jūsu ārsts)

6. Iespējamās zāļu blakusparādības

Ja nepareizi lietojat noteiktas zāles, var parādīties blakusparādības. Tie visbiežāk ir saistīti ar kuņģa darbības traucējumiem, piemēram, meteorisms, vēdera uzpūšanās, galvassāpes un reibonis. Blakusparādības var izpausties arī alerģiju veidā, piemēram, ādas apsārtums, niezošas pūtītes, drudzis, klepus, iesnas utt..

Reti, zālēm, kuru mērķis ir kuņģa-zarnu trakta slimību ārstēšana, var būt blakusparādība samazināta libido, impotences, mastopātijas formā.

7. Kaitējums no pašārstēšanās

Ārsti stingri neiesaka lietot pašārstēšanos. Šis pasākums ir saistīts ar faktu, ka:

  • ja pacients uzminē savu diagnozi, tad pastāv ļoti liela varbūtība izrakstīt nepareizu ārstēšanas shēmu un nepareizas nepieciešamās zāles;
  • vairumā gadījumu pacients pats sev liek nepareizu diagnozi, līdz ar to neefektīva ārstēšana (labākajā gadījumā);
  • zāles, kuras pacients sev izraksta, var mijiedarboties ar citām zālēm, kuras lieto pacienti;
  • Zāļu lietošana "neredzīgajiem" var maskēt patiesas slimības simptomus.

Galvenās šādas ārstēšanas briesmas ir laika zaudēšana. Pat nelielas veselības problēmas, kas, pienācīgi ārstējoties, var izzust pēc dažām dienām, var kļūt par reālu problēmu.

Spontāna dažu zāļu uzņemšana bieži izraisa komplikāciju attīstību.

8. Profilakse

Preventīvie pasākumi ietver vairākus pamatnoteikumus:

  • Atteikšanās no taukainiem, pikantiem, sāļiem ēdieniem;
  • Slikto paradumu noraidīšana;
  • Sporta aktivitātes.

Mūsdienās tirgū ir daudz zāļu, ko lieto čūlu vai gastrīta ārstēšanai. Tomēr, lai lietotie medikamenti dotu pozitīvu rezultātu, to izvēlē būtu jāiesaistās tikai ārstam, bet ne pašam pacientam..

Zāles pret gastrītu un kuņģa čūlu

Viens no svarīgākajiem medicīnas sasniegumiem divdesmitajā gadsimtā bija gastrīta un kuņģa čūlas attīstības cēloņu atklāšana. Izrādījās, ka būtība nav uzturā, nervu traucējumos un stresā, bet gan mikrobos, kas nonāk mūsu ķermenī. 2005. gadā austrālieši Robins Vorens un Berijs Māršals par šo atklājumu saņēma Nobela prēmiju..

Patiesais šo slimību vaininieks bija baktērija Helicobacter pylori (Helicobacter pylori). Nonākot cilvēka kuņģī, tas sāk aktīvi vairoties un apdzīvot gļotādu. Baktērijas iznīcina gļotādu un pēc tam kuņģa sieniņu šūnas. Sākas iekaisuma process, ko pastiprina kuņģa sulas sālsskābes darbība, kas piekļuva skartajai zonai aizsargājošās gļotādas slāņa iznīcināšanas dēļ. Tā attīstās gastrīts, kas var izraisīt peptiskas čūlas slimību..

Starp citiem šo slimību attīstības iemesliem var minēt spēcīgu kairinātāju (aspirīna, ibuprofēna un citu NPL, lielu daudzumu alkohola, nikotīna, nejauši norītu kaustisko vielu), kā arī autoimūno slimību, vīrusu infekciju (piemēram, citomegalovīrusa) utt. Ietekmi uz kuņģa gļotādu..

Mūsdienās čūla vairs netiek uzskatīta par slimību, kurai nepieciešama ķirurģiska iejaukšanās, un visbiežāk, tāpat kā gastrīts, tā labi reaģē uz zāļu terapiju..

Tā kā šo slimību attīstībā ir nozīme tiem pašiem faktoriem, ārstēšanas shēmas, kā arī čūlas un gastrīta gadījumā lietotās zāles ir līdzīgas..

Šo slimību ārstēšana parasti sastāv no divām fāzēm: saasināšanās atvieglošana un recidīvu novēršana.
Galvenās gastrīta un čūlu zāles var nosacīti iedalīt divās zāļu grupās:

  • samazinot kuņģa satura skābumu, neitralizējot sālsskābi (antacīdus) vai nomācot kuņģa sulas ražošanu (antisekrēcijas zāles);
  • pretmikrobu līdzeklis - ar apstiprinātu Helicobacter pylori infekciju.

Antacīdi

Antacīdi sālsskābes ķīmiskās neitralizācijas dēļ efektīvi samazina gremošanas sulas skābumu un tā agresīvo iedarbību uz kuņģi. Palīdz mazināt simptomus, dziedēt un samazināt recidīvu risku.
Šīs grupas narkotiku piemērs: Maalox, Almagel, Fosfolugel, Rennie, Gaviscon, Gastal un Almagel neo (pievienojot karminatīvu komponentu).

Antisekrēcijas zāles

Samaziniet kuņģa sulas veidošanos un sālsskābes daudzumu, bloķējot histamīna receptorus kuņģī. Tā rezultātā samazinās kuņģa satura skābuma līmenis un līdz ar to tā agresīvās ietekmes pakāpe uz apkārtējiem audiem..

Šīs narkotiku grupas galvenie pārstāvji ir ranitidīns un famotidīns. Darbības ilgums - līdz 12 stundām ar vienu devu. Nevajadzētu lietot nelielu gremošanas problēmu gadījumā, piemēram, grēmas vai slikta dūša.

Protonu sūkņa inhibitori (PPI)

Omeprazols ir spēcīgs medikaments, kas var daļēji vai pilnībā nomākt fermentu ražošanu, kas nepieciešami skābes ražošanai kuņģī. Tam ir ilgstoša iedarbība un tā ir efektīvāka nekā H2 blokatori. Dažiem pacientiem nezināmu iemeslu dēļ var novērot tā saukto "omeprazola rezistenci" - ķermeņa nejutīgumu pret šo zāļu darbību.
Līdzīgi darbojas arī citas šīs grupas zāles, piemēram, Emanera, Nexium, Gastrozol, Losek MAPS, Ortanol, Nolpaza, Controloc, Sanpraz.

Antiholīnerģiskas zāles

Tiek saukti arī par kuņģa skābes nomācošiem līdzekļiem.
Piemērs ir Gastracepin. To raksturo augsta antisekrēcijas aktivitāte un neliela blakusparādību smaguma pakāpe. Tomēr tam ir trūkums - tie samazina kuņģa kustīgumu, palēnina pārtikas kustību.

Antibakteriālas zāles

Izmanto, ja čūlu izraisa bakteriāla infekcija. Viena vai vairākas antibiotikas tiek ievadītas kombinācijā ar pretskābes līdzekļiem, parasti Omeprazolu.
Vairumā gadījumu tiek izmantoti šādi:

  • Klaritromicīns;
  • Amoksicilīns;
  • Metronidazols (Trichopolum);
  • Tetraciklīns (reti).

Kuņģa čūlas zāles

Kuņģa čūla ir slimība, kurā kuņģa gļotādā slānī veidojas dziļš čūlains defekts. Šīs patoloģijas ārstēšana ir ilgstoša. Tas ietver antibiotiku (Helicobacter pylori infekcijas ārstēšanai), gastroprotektīvo līdzekļu, antacīdu, protonu sūkņu blokatoru lietošanu un stingras diētas ievērošanu..

Galvenās zāļu grupas un kuņģa čūlu ārstēšanas režīms

Ar šo patoloģiju tiek noteikti šādi:

  • antacīdi (neitralizē skābi, mazinot sāpes);
  • protonu sūkņu blokatori;
  • antibiotikas;
  • līdzekļi, kas novērš vēdera uzpūšanos;
  • zāles, kas paātrina gļotādas dziedināšanu;
  • H2 receptoru blokatori (parakstīti protonu sūkņu blokatoru vietā);
  • gastroprotektīvie līdzekļi;
  • spazmolītiskie līdzekļi;
  • anestēzijas līdzekļi;
  • fermenti (veicina labāku pārtikas gremošanu un samazina vēdera smagumu).

Ar čūlu ārstēšana ietver:

  • Helicobacter baktēriju izskaušana (iznīcināšana);
  • skābuma samazināšanās;
  • kuņģa gļotādas aizsardzība;
  • komplikāciju novēršana;
  • slimības gaitas atvieglošana;
  • simptomu likvidēšana.

Standarta ārstēšanas shēma ietver 3 vai 4 zāļu lietošanu. Antibiotikas var parakstīt uzreiz no 2 dažādām grupām. Terapijas režīms ir individuāls, un to nosaka ārstējošais ārsts (terapeits vai gastroenterologs).

Trīs komponentu shēma ietver 1 protonu sūkņa blokatora (Omeprazole) lietošanu ar 2 antibiotikām (amoksicilīnu, metronidazolu, klaritromicīnu vai tinidazolu). Pirmās līnijas zāles ir Omeprazols, Lansoprazols, Pantoprazols, Klaritromicīns, Amoksicilīns un Metronidazols. 2. līnijas zāles ir Tetraciklīns, Tiniba un Levofloksacīns.

Zāles tablešu veidā tiek izvēlētas, ņemot vērā individuālo toleranci, vienlaicīgu patoloģiju un vecumu. Bērniem Omeprazola vietā tiek nozīmēti H2-histamīna receptoru blokatori. Ārstēšanas kurss ilgst 2 nedēļas.

Antibiotikas

Šīs zāles ir neaizstājamas, ja pacienta organismā ir Helicobacter pylori baktērijas. Visefektīvākais:

  • penicilīni;
  • makrolīdi;
  • imidazoli;
  • fluorhinoloni;
  • tetraciklīni (kontrindicēti grūtniecēm, tiek nozīmēti pirmās izvēles zāļu nepanesībai).

Peptiskās čūlas slimības ārstēšanā tiek izmantoti:

  1. Amoksicilīns Sandoz. Tā ir penicilīna grupas antibiotika, kuru iznīcina penicilināze. Iznīcina Helicobacter baktērijas, izjaucot mikrobu šūnu sienas sintēzi. Tas tiek parakstīts piesardzīgi astmas un alerģiskas diatēzes gadījumā. Var piešķirt bērniem.
  2. Flemoxin Solutab. Pieejams 1000 mg disperģējamo tablešu formā. Piemīt plašs darbības spektrs. Aktīvā sastāvdaļa ir amoksicilīns. Visefektīvākais kombinācijā ar metronidazola tabletēm. Norāda slimības akūtā stadijā.
  3. Amozīns. Flemoxin Solutab analogs. Pieejams tablešu, pulvera un kapsulu formā. Tablešu deva ir 250 un 500 mg. Iecelta no 3 gadu vecuma. Zāles dzer 3 reizes dienā pēc ēšanas..
  4. Amoksiklavs. Kombinēta antibiotika, kuras pamatā ir amoksicilīns un klavulānskābe. Tas pieder aizsargāto penicilīnu grupai. Penicilināze to neiznīcina.
  5. Ospamox. Daļēji sintētisks penicilīns ar baktericīdu iedarbību. Slimības saasināšanās laikā to lieto vienlaikus ar metronidazolu.
  6. Hikontsil. Satur amoksicilīnu.
  7. Klaritromicīns. Antibiotika no makrolīdu grupas. Tas tiek noteikts tablešu un kapsulu formā. Atkarībā no koncentrācijas tas darbojas baktericīdi vai bakteriostatiski. To lieto pēc ēšanas. Antiulcer antibiotikas 1. līnija. Klaritromicīns nav paredzēts zemam kālija līmenim, sirds kambaru aritmijām, aknu disfunkcijai, porfīrijai, hepatītam, grūtniecības 1. trimestrī un laktācijas laikā..
  8. Klacid. Satur klaritromicīnu. Čūlu ārstēšanā to lieto tikai kā kombinētas terapijas sastāvdaļu. Piemērots pieaugušajiem un bērniem.
  9. Klabaks. Iznīcina Helicobacter baktērijas, izjaucot olbaltumvielu sintēzes procesu. Tabletes lieto 2 reizes dienā..
  10. Klaritrozīns. Klabax analogs. Parakstīts, lai iznīcinātu Helicobacter baktērijas un samazinātu recidīvu biežumu.
  11. Kombinētie antibakteriālie līdzekļi (Pilobact). Šīs zāles satur 3 sastāvdaļas: klaritromicīnu, tinidazolu un omeprazolu. Pieejams blisteru veidā, kas satur 2 kapsulas un 4 tabletes.
  12. Metronidazols un tā analogi (Flagil, Klion). Metronidazols ir sintētisks tinidazola analogs, kam piemīt antiprotozoāla un antibakteriāla iedarbība. Tabletes lieto ēšanas laikā vai pēc tās.
  13. Tinidazols un tā analogi (Tinidazole-Acri). Antibakteriālais efekts ir saistīts ar mikrobu šūnu DNS sintēzes pārkāpumu. Tinidazolu nedrīkst dzert grūtniecības 1. trimestrī, laktācijas laikā, ar nepanesību, hematopoēzes traucējumiem un CNS patoloģiju..
  14. Makmirors. Satur nifuratel. Atvasināts no nitrofurāna. Zāļu priekšrocība ir zema toksicitāte..
  15. Levofloksacīns un tā analogi (Glevo, Remedia, Eleflox). Šīs antibiotikas pieder fluorhinolonu grupai un ir otrās līnijas zāles. Viņiem ir baktericīds efekts. Nav paredzēts grūtniecēm, sievietēm zīdīšanas laikā un bērniem.
  16. Tetraciklīns. Zāles ir toksiskas grūtniecēm.

Veicot zāļu terapiju ar antibiotikām, dažreiz rodas šādas blakusparādības:

  • alerģijas (izsitumi, nieze);
  • zarnu disbioze;
  • dispepsijas traucējumi vaļīgas izkārnījumos, vēdera uzpūšanās, sāpes vēderā, apetītes zudums;
  • sirds un asinsvadu sistēmas traucējumi (spiediena kritums, izmaiņas elektrokardiogrammā);
  • maņu izmaiņas;
  • izmaiņas asinīs;
  • neiroloģiski traucējumi (galvassāpes, miega traucējumi, bailes, samaņas traucējumi, depresija);
  • nefrīts (lietojot klaritromicīnu);
  • muskuļu sāpes;
  • aizdusa;
  • muskuļu un cīpslu bojājumi (levofloksacīnam).

Pēc antibiotiku terapijas ir nepieciešama zarnu mikrofloras atjaunošana. Tiek izmantoti probiotikas un prebiotikas (LBB, Bifiform, Linex, Hilak Forte).

Histamīna receptoru blokatori

To darbības mehānisms ir saistīts ar H2 receptoru nomākšanu, kas stimulē kuņģa sulas veidošanos. Uz šī fona samazinās skābums un samazinās slimības simptomi (sāpes, grēmas). Šīs zāles ir norādītas, ja nav iespējams izrakstīt protonu sūkņa inhibitorus.

  1. Kvamatel. Satur famotidīnu. Darbība ilgst 10-12 stundas. Tas tiek parakstīts čūlas gadījumā bez ļaundabīga audzēja saasināšanās laikā un lai novērstu slimības recidīvu. Piemērojams tikai no 18 gadu vecuma.
  2. Famotidīns. Kontrindicēts pacientiem līdz 12 gadu vecumam un cilvēkiem ar individuālu neiecietību.
  3. Ranitidīns. Pret čūlas zāles, kas nomāc skābes veidošanos. To lieto neatkarīgi no ēdiena 2 reizes dienā vai tieši pirms gulētiešanas lielās devās. Iedarbības uz kuņģi kurss ilgst 4-8 nedēļas.

Protonu sūkņa inhibitori PPI

Tās ir galvenās zāles, kas parakstītas čūlu gadījumā. Viņi bloķē ATP fāzes fermentu, kas veicina sālsskābes veidošanos. Pēdējais ir galvenā kuņģa sulas sastāvdaļa. Pret kuņģa čūlu varat dzert šādas zāles:

  1. Omeprazols un tā analogi ar citiem nosaukumiem (Omez, Omeprazole-Teva, Ultop, Ortanol, Omitox). Šīs zāles ir pieejamas kapsulu formā iekšķīgai lietošanai. Ir iespējams lietot Omeprazolu liofilizāta formā, no kura sagatavo infūziju šķīdumu. Omeprazols inhibē adenozīna trifosfātu, kas izraisa ūdeņraža pārneses procesa pārkāpumu kuņģī. Uz šī fona samazinās kuņģa skābums. Zāles, kuru pamatā ir omeprazols, tiek parakstītas tikai pieaugušajiem. Kapsulas tiek dzert no rīta pirms ēšanas ar ūdeni.
  2. Rabeprazols un tā analogi (Khairabezol, Razo, Pariet, Rabelok). Pieejams zarnās šķīstošu tablešu formā. Tos ieteicams kombinēt ar antibiotikām. Rabeprazols var izraisīt blakusparādības dispepsijas, sausas mutes, nervu sistēmas bojājumu simptomu (miegainība, reibonis, galvassāpes, depresija), rinīta, alerģiju, muskuļu un locītavu sāpju, drudža un krampju formā..
  3. Preparāti, kuru pamatā ir pantoprazols (Pantoprazole-Akrikhin, Sanpraz, Nolpaza, Panum, Peptazol). Šīs zāles nomāc sālsskābes ražošanu un palielina Helicobacter baktēriju jutīgumu pret antibiotikām. Šīs narkotiku grupas iezīme ir viņu pašu pretmikrobu aktivitātes klātbūtne. Blakusparādības ir slikta dūša, vēdera uzpūšanās, caureja, sāpes vēderā, izsitumi uz ādas, nieze, vājums, reibonis, redzes pasliktināšanās, pietūkums, drudzis.
  4. Preparāti uz lansoprazola bāzes (Lancid, Lanzap, Loenzar-Sanovel, Epikur, Lanzabel). Lansoprazols ir iesaistīts kuņģa šūnu darbā, nodrošinot citoprotektīvo (aizsargājošo) efektu. Šīs zāles ir paredzētas kuņģa čūlām un stresa čūlām. Dzert 1-2 kapsulas vienu reizi dienā (vēlams no rīta) pirms ēšanas. Terapijas ilgums - 2-4 nedēļas.
  5. Nexium un tā analogi (Esomeprazole, Esomeprazole Canon, Pemozar, Emanera). Izrakstīts čūlu ārstēšanai un recidīvu novēršanai.

Papildu un simptomātiski līdzekļi

Ir nepieciešams ārstēt čūlu, izmantojot papildu līdzekļus. Tie ietver M1-holīnerģisko receptoru (Gastrocepin), enzīmu, antacīdu, ārstniecisko līdzekļu, spazmolītisko līdzekļu blokatorus. Tos izraksta ārsts, tāpēc nav jēgas pašārstēties.

Atjaunojošas zāles vai gastroprotektīvi līdzekļi, kuru pamatā ir bismuts

Ar ārstniecisko līdzekļu palīdzību ir nepieciešams ārstēt kuņģa čūlas. Tie uz orgāna gļotādas veido aizsargslāni, kas novērš šūnu bojājumus ar sālsskābi. Šajā zāļu grupā ietilpst:

  1. De-Nol. Satur bismuta trikālija dicitrātu. Attiecas uz pretsāpju līdzekļiem ar antibakteriālu iedarbību. Savelkošs un pretiekaisuma līdzeklis. Skābes klātbūtnē tas veido nešķīstošus savienojumus ar olbaltumvielām aizsargkārta formā, kas pārklāj čūlas defektu. Aizsardzības efekts ir saistīts arī ar bikarbonātu ražošanas palielināšanos un kuņģa šūnu izturības pret skābi palielināšanos. Tabletes lieto pusstundu pirms ēšanas..
  2. Aizbēgt. De-Nol analogs. Aizsargā kuņģa gļotādu, paātrina čūlu rētas, tai ir citoprotektīvs efekts, samazina pepsīna aktivitāti un veicina epidermas augšanas faktora uzkrāšanos. Maksimālais terapijas ilgums ir 8 nedēļas. Var ievadīt bērniem vecākiem par 4 gadiem.
  3. Bismuta trikālija dicitrāts. Pieejams apvalkotu tablešu formā. Tam ir kaitīga ietekme uz Helicobacter baktērijām. Palīdz samazināt sāpes un dispepsijas simptomus.
  4. Novobismols. De-Nol analogs. Veikts pirms ēšanas un naktī.
  5. Ulkavis. De-Nol analogs uz bismuta sāļu bāzes.
  6. Rebagit. Gastroprotektīvs līdzeklis, kas satur rebamipīdu. Aizsargājošās darbības mehānisms ir saistīts ar palielinātu prostaglandīnu ražošanu, fermentu (enzīmu) aktivizēšanu, kas veicina glikoproteīnu veidošanos, un gļotu daudzuma palielināšanos. Rebagit arī uzlabo asinsriti kuņģī, palīdz neitralizēt brīvos radikāļus, pastiprina sārma sekrēciju un uzlabo vielmaiņas procesus šūnās. Ārstēšanas kurss ilgst 2-4 nedēļas.
  7. Venters. Zāles, kuru pamatā ir sukralfāts. Tas mijiedarbojas ar gļotādas čūlas audiem, veidojot aizsargkārtu, uzrāda vājas antacīdu īpašības. Tas ir paredzēts akūtām sāpēm.
  8. Gastrostats. De-Nol analogs. Tas ir paredzēts kuņģa gļotādas čūlām un erozijām.
  9. Rebamipīds MacLeods. Norādīts par augstu skābumu un čūlām.

Anestēzijas un spazmolītiskie līdzekļi

Spazmolītiskie līdzekļi palīdz mazināt sāpes, ko izraisa kuņģa gludo muskuļu spazmas. Visbiežāk tiek noteikts:

  1. Spazmonet. Kompozīcijā ietilpst drotaverīna hidrohlorīds. Zāles pieder miotropo spazmolītisko līdzekļu grupai. Zāles ir pārākas par papaverīna efektivitāti un darbības ilgumu. Darbības mehānisms ir saistīts ar muskuļu tonusa samazināšanos. Piemērots gan bērniem, gan pieaugušajiem. Tabletes dzer 1-3 reizes dienā.
  2. Drotaverīns. Myotropic spazmolītiskais līdzeklis, pieejams dzeltenu vai zaļganu tablešu formā. Zāles dezaktivē fermentu miozīnu (muskuļu olbaltumvielas). Tam ir relaksējoša iedarbība uz kuņģi, zarnām, žultspūšļiem un citiem muskuļu orgāniem. Grūtniecības laikā lieto piesardzīgi.
  3. Nē-Špa. Aktīvā sastāvdaļa ir drotaverīna hidrohlorīds. Turklāt tam ir vazodilatējošs efekts, uzlabojot audu asins piegādi. Iecelta no 6 gadu vecuma.
  4. Drotaverin-Teva. Drotaverīna analogs. Darbības mehānisms un indikācijas ir līdzīgas.
  5. No-Shpa Forte. Atšķiras no vienkāršas No-Shpa ar lielāku devu.
  6. Spazgan. Kombinētas zāles, kas nodrošina anestēziju, vāju pretiekaisuma, pretdrudža un spazmolītisku efektu. Kompozīcijā ietilpst fenpiverinija bromīds, metamizols un pitofenols. Parādīts vieglas vai mērenas sāpes. Piemērots bērniem un pieaugušajiem.
  7. Spazmalgon. Satur ne-narkotisku anestēziju, m-antiholīnerģisku un spazmolītisku līdzekli. Tas ir paredzēts vieglas vai mērenas intensitātes sāpēm uz čūlas fona.
  8. Spasmomen. Preparāts, kas satur otilonija bromīdu. Iecelta no 3 gadu vecuma. Zāles lieto piesardzīgi glaukomas, pīlora sašaurināšanās un palielinātas prostatas gadījumā. Tabletes dzer 2-3 reizes dienā.
  9. Galidors. Miotropisks spazmolītisks līdzeklis, kas satur benciklāna fumarātu. Ir izteikta vazodilatatora iedarbība.
  10. Dicetel. Satur pinaverija bromīdu. Dicetels nomāc sālsskābes sekrēciju, paātrina pārtikas evakuāciju un samazina muskuļu spazmu. Tabletes lieto ēdienreizes laikā..
  11. Dibazols. Tas ir paredzēts kuņģa muskuļu spazmai. Zāļu iezīme ir imūnstimulējoša efekta klātbūtne.

Līdzekļi dispepsijas mazināšanai

Dispepsijas līdzekļi, ko lieto čūlām, ietver:

  1. Espumisan. Aģents, kas samazina meteorismu (vēdera uzpūšanos). Ir karminatīvs efekts. Iecelta no 6 gadu vecuma. Ar palielinātu gāzu veidošanos uz čūlas fona zāles lieto 3-5 reizes dienā. Zāles ir labi panesamas..
  2. Metoklopramīds un tā analogi (Cerucal, Perinorm). Pretvemšanas līdzekļi, kas mazina nelabumu un stimulē zarnu peristaltiku. Aktīvā sastāvdaļa ir metoklopramīda hidrohlorīds. Pretvemšanas darbības mehānisms ir saistīts ar dopamīna receptoru bloķēšanu un kuņģa iztukšošanās paātrināšanu. Izrakstīts vemšanai, nelabumam peptiskas čūlas slimības saasināšanās laikā. Nav paredzēts asiņošanai un orgānu sienas perforācijai.
  3. Motilaks. Pretvemšanas zāles pastilu veidā. Aktīvā sastāvdaļa ir domperidons. Zāles uzlabo kuņģa motorisko darbību. Tas tiek nozīmēts piesardzīgi pacientiem ar nieru un aknu patoloģiju. Piemēro no 1 gada.
  4. Motonijs un tā analogi (Passages, Domstal). Domstal ir paredzēts pacientiem, kas vecāki par 12 gadiem un kuru ķermeņa masa pārsniedz 35 kg.

Antacīdi

Šī zāļu grupa var novērst čūlas simptomus (sāpes un grēmas). Antacīdi ir sārmaini. Tie neitralizē skābi, kas izraisa gļotādu un čūlu kairinājumu..

Antacīdu saraksts ietver:

  1. Gastal. Tas satur alumīnija-magnija karbonāta hidroksīdu un magnija hidroksīdu. Šīs zāles iedarbības mehānisms čūlām ir saistīts ar pepsīna nomākšanu, prostaglandīnu aktivizēšanu, gļotādas aizsargājošo īpašību palielināšanos un tās atjaunošanās paātrināšanos. Darbojas tūlīt pēc norīšanas. Efekts ilgst apmēram 2 stundas.
  2. Almagels. Satur magnija hidroksīda pastu un algeldrātu. Tam ir antacīds, aptverošs un adsorbējošs efekts. Efekts rodas 3-5 minūšu laikā pēc zāļu lietošanas. Almagel tiek nozīmēts akūtā čūlas periodā. Zāles tiek parakstītas no 10 gadu vecuma. Pēc zāļu lietošanas nav ieteicams dzert vismaz 15 minūtes.
  3. Renija. Tabletes kuņģa čūlām, kas satur kalcija karbonātu un magnija hidroksikarbonātu. Tie ir košļājami vai jātur mutē, līdz tie izšķīst..
  4. Fosfalugels. Aktīvā viela ir alumīnija fosfāts. Tas ir paredzēts peptiskās čūlas slimībai un simptomātiskām čūlām ar paaugstinātu vai normālu kuņģa skābumu. Iespējamās nevēlamās blakusparādības kaulu mīkstināšanas un palielinātas trausluma, aizcietējumu, sliktas dūšas, vemšanas, garšas traucējumu, encefalopātijas, nierakmeņu un nieru mazspējas formā..
  5. Gaviscon. Satur nātrija bikarbonātu, nātrija alginātu, kalcija karbonātu. Atbrīvošanās forma - košļājamās tabletes ar piparmētru garšu. Iecelta no 12 gadu vecuma.

Lietojot antacīdus, jāievēro šādi noteikumi:

  • dzert citas zāles 1-2 stundas pirms vai pēc antacīdu lietošanas;
  • kontrolēt kalcija līmeni asinīs vienlaicīgas diurētisko līdzekļu lietošanas gadījumā;
  • nelietojiet tos ilgu laiku nieru bojājumu gadījumā.

Fermenti un sedatīvi līdzekļi

Miega traucējumiem, aizkaitināmībai, uzbudināmībai un uztraukumam uz čūlas fona tiek izmantoti šādi nomierinoši līdzekļi:

  1. Persens. Augu izcelsmes preparāts, kas balstīts uz baldriāna, citrona balzama un piparmētru ekstraktiem. Tam ir spazmolītisks un nomierinošs efekts. Iecelta no 12 gadu vecuma. Zāļu lietošanas ilgums nav ilgāks par 1,5-2 mēnešiem. Iespējamās nevēlamās blakusparādības kā ādas apsārtums, izsitumi, nieze, bronhu spazmas un aizcietējums.
  2. Tenotens. Kuņģa čūlas tabletes absorbcijai.
  3. Novo-Passit. Nomierinošs preparāts, kura pamatā ir guaifenesīns un Novo-Passit augu ekstrakts. Iecelta no 12 gadu vecuma. Akūtām čūlām to lieto piesardzīgi. Lietojot Novo-Passit, nevajadzētu dzert alkoholu un izvairīties no intensīvas saules iedarbības.

Ar kuņģa gremošanas funkcijas pasliktināšanos, asām uztura veida izmaiņām uz čūlas vai vienlaicīgas aizkuņģa dziedzera iekaisuma fona tiek noteikti fermentu preparāti. Tie ietver:

  1. Creon 10000 un tā analogi (Pangrol, Hermital, Micrasim). Kompozīcijā ir pankreatīns (aizkuņģa dziedzera fermenti). Zāles lieto remisijas laikā (ārpus paasinājuma stadijas) ar smaguma sajūtu vēderā, caureju un meteorismu. Lietojot Creon, blakusparādības ir iespējamas kā alerģijas, urīnskābes koncentrācijas palielināšanās asinīs, izkārnījumu traucējumi, slikta dūša un sāpes vēderā..
  2. Panzinorm 10000. Pieejams želatīna kapsulu formā. Piemērots pieaugušajiem un bērniem.
  3. Festivāls. Izlaiduma forma - dražeja. Satur pankreatīnu, liellopu žults ekstraktu un hemicelulozi.

Visi fermentu preparāti ir efektīvi tikai ārpus čūlas saasināšanās stadijas. Akūta sāpju sindroma gadījumā tos nevar lietot. Tos var izmantot pēc dziedināšanas, lai normalizētu gremošanas procesu..

Kontrindikācijas zāļu terapijai

Katram čūlas ārstēšanai parakstītajam medikamentam ir kontrindikācijas lietošanai. Kontrindikācijas pretmikrobu līdzekļu (antibiotiku) lietošanai ir:

  • individuāla neiecietība (šajā gadījumā zāles aizstāj ar citām zālēm);
  • vecuma ierobežojumi (zāles, kuru pamatā ir levofloksacīns, tiek parakstītas tikai pieaugušajiem, tetraciklīns ir kontrindicēts bērniem līdz 8 gadu vecumam);
  • saišu un cīpslu bojājums (Levofloksacīnam);
  • laktācijas periods;
  • epilepsija;
  • limfoleikoze (asins vēzis);
  • smagas kuņģa-zarnu trakta infekcijas slimības (amoksicilīnam);
  • alerģiska diatēzes forma;
  • astma;
  • alerģiskas slimības (siena drudzis);
  • akūtas elpceļu vīrusu infekcijas;
  • nervu sistēmas patoloģija (amoksicilīna un metronidazola kombinācijas gadījumā);
  • hematopoēzes pārkāpums;
  • Infekciozā mononukleoze;
  • smaga aknu mazspēja (klaritromicīnam);
  • smagas aritmijas;
  • hepatīts (aknu iekaisums);
  • dzelte;
  • grūtniecība (lielākā daļa antibiotiku ir kontrindicēta 1. trimestrī);
  • hipokaliēmija (samazināts kālija līmenis asinīs);
  • porfīrija (iedzimta slimība, kurā tiek traucēta hēma sintēze un organismā tiek nogulsnēti toksiski savienojumi);
  • noteiktu zāļu vienlaicīga lietošana (cisaprīds, statīni, ergotamīns, melnā graudu alkaloīdi, terfenadīns, kolhicīns);
  • leikopēnija;
  • sēnīšu slimības (tetraciklīnam).

Kontrindikācijas protonu sūkņu blokatoru lietošanai ir šādas:

  • bērna nēsāšanas periods;
  • bērna barošanas periods ar mātes pienu;
  • paaugstināta jutība;
  • bērnu vecums (Pariet un Nexium - līdz 12 gadiem, Epicurus un Omeprazole - līdz 18 gadiem);
  • vienlaicīga atazanavira, posakonazola, erlotiniba, nelfinavira (Omez lietošanai) uzņemšana;
  • hroniska aknu patoloģija (Ultop);
  • dispepsija (gremošanas traucējumi) uz neirozes fona (Nolpazai);
  • ļaundabīgi kuņģa audzēji;
  • laktozes nepanesība, saharāzes deficīts un malabsorbcijas sindroms (Nexium).

Antacīdi pret čūlām nav parakstīti:

  • neiecietība;
  • Alcheimera slimība;
  • zems fosfora līmenis asinīs;
  • grūtniecība;
  • smaga nieru mazspēja;
  • fruktozes nepanesība (Almagel);
  • nefrokalcinoze (Renijai);
  • augsta kalcija koncentrācija asinīs (Renijai);
  • saharozes un fruktozes nepanesības deficīts;
  • fenilketonūrija (Gaviscon).

Kontrindikācijas gastroprotektoru iecelšanai un lietošanai ir:

  • nieru disfunkcija;
  • neiecietība;
  • zīdīšana un grūtniecība;
  • vecums līdz 4 gadiem (Novobismol);
  • kuņģa vai zarnu aizsprostojums (Venter);
  • disfāgija (apgrūtināta rīšana);
  • kuņģa-zarnu trakta asiņošana;
  • bērnu vecums (Rebagit).

H2-histamīna receptoru blokatori nav parakstīti neiecietībai, bērniem līdz 12 gadu vecumam, laktācijas un grūtniecības laikā.

Raksti Par Holecistīts