Refluksa gastrīts: simptomi, ārstēšana un diēta

Grēmas, nepatīkama garša mutē, sāpīgas sajūtas vēderā var kļūt par kuņģa gļotādas iekaisuma izpausmēm - refluksa gastrītu.

Šī patoloģija pieaugušajiem nemaz nav nekas neparasts, tā nav tik izplatīta bērnu vidū..

Refluksa gastrīts - kas tas ir

Šī ir slimība, kurā iekaisuma pārmaiņu attīstība kuņģa iekšējā apvalkā notiek divpadsmitpirkstu zarnas satura atteces pretējā virzienā vai pīlora sfinktera nepareizas darbības dēļ..

Lai saprastu slimības būtību, vajadzētu detalizēti saprast, kā darbojas kuņģa-zarnu trakts.

Pārtika no augšējām sekcijām nonāk kuņģī, kur to pakļauj fermentatīvai apstrādei, kuņģa sulas, gļotu iedarbībai. Pēc tam gremošanas rezultātā iegūtais himms vai biezputra caur muskuļu sfinkteru - vārtsargu, nonāk tievās zarnas sākotnējā daļā - divpadsmitpirkstu zarnā..

Vārtsargs ir "sargs", "sulainis", kurš saturu stingri nodod vienā virzienā: no kuņģa līdz zarnām. Ja dažu iemeslu dēļ šis process tiek traucēts, rodas sekrēciju, žults un chyme reverss - rodas refluksa slimība.

Skābā kuņģa vide tiek atšķaidīta ar divpadsmitpirkstu zarnas sārmainu saturu, žults un žultsskābes izraisa membrānas kairinājumu un kaitīgi ietekmē epitēlija šūnas..

Tajā pašā laikā nav pareizi uzskatīt, ka, iekļūstot žults un zarnu saturam, kuņģa saturs kļūst sārmains. Normālā HCl ražošanā žultsskābes galvenokārt tiek inaktivētas.

Šo stāvokli raksturo kuņģa iekšējās sienas gļotādas iekaisums un klīnisko simptomu attīstība..

Slimības cēloņi

Visbiežākie patoloģijas cēloņi ir šādi apstākļi:

  • ķirurģiskas iejaukšanās gremošanas orgānos un pēcoperācijas sindromi (kuņģa celma gastrīts pēc rezekcijas, žultspūšļa noņemšana, gastroenterostomija)
  • hronisks divpadsmitpirkstu zarnas iekaisums
  • pīlora sfinktera muskuļu vājums, kurā nav pietiekami daudz slēgšanas-spraugas
  • paaugstināts spiediens zarnās (hroniska zarnu obstrukcija)
  • NPL ilgstošas ​​lietošanas sekas
  • traucēta kustīgums ar retrogrādu peristaltisko viļņu veidošanos

Provocējošie faktori, kas veicina patoloģiskā procesa paātrināšanos, ir:

  • smēķēšana
  • alkohola lietošana
  • kļūdas pārtikas uzņemšanā ar pārmērīgu entuziasmu par taukainu, pikantu, kūpinātu pārtiku
  • stress
  • mazkustīgs dzīvesveids

Visi iepriekš minētie faktori var izraisīt reversa, retrogrāda pārtikas satura metienu no sākotnējām zarnu daļām kuņģī..

Cieš gremošanas fizioloģija. Skābā kuņģa vide mainās divpadsmitpirkstu zarnas svešķermeņu satura dēļ.

Šai patoloģijai nav raksturīga inficēšanās ar helikobaktērijām, jo ​​šiem mikroorganismiem nepatīk žults, un ievērojami samazinās gļotu daudzums, ko rada kuņģa iekšējā siena, kas arī ir nelabvēlīgs faktors N. dzīvībai..

Žults, tā skābes un sāļi tieši bojā orgāna iekšējo apvalku, aizkuņģa dziedzera fermenti burtiski saēd gļotādu, atbalstot iekaisumu un veicinot vienmērīgu eroziju un čūlu veidošanos..

Kā atklāt slimību

Papildus anamnēzes, sūdzību apkopošanai, veicot diagnozi, ārsts vadās gan no instrumentālo, gan laboratorisko pētījumu metožu secinājumiem..

Lai diagnosticētu šo kuņģa-zarnu trakta patoloģiju, tiek plaši izmantotas šādas metodes:

  • FGDS
  • Ultraskaņas OBP
  • Kuņģa un 12-divpadsmitpirkstu zarnas rentgenogrāfija
  • bioķīmiskās un vispārējās asins analīzes
  • ikdienas pH metrs

Veicot diagnozi, ir ļoti svarīgi “nokļūt apakšā”, noskaidrot cēloni, kā arī provocēt faktorus, kas veicināja patoloģijas attīstību. Patiešām, ārstēšanas panākumi un kvalitāte ir atkarīga no pareizās diagnozes..

Refluksa gastrīts - simptomi, ārstēšana un diēta

Pieredzējis ārsts var aizdomas par šo patoloģiju jau anamnēzes savākšanas un pacienta sūdzību uzklausīšanas stadijā.

Ļoti raksturīgi būs šādi simptomi:

  • rūgta garša mutē pēc ēšanas, atraugas rūgta
  • smaguma sajūta, pilnība vēderā pēc ēšanas
  • grēmas
  • slikta dūša
  • vemšana sajaukta ar žulti
  • sāpošas sāpes, vilkšana, blāvi, epigastrālajā reģionā 1-1,5 stundas pēc ēšanas
  • samazināta apetīte
  • svara zudums
  • izkārnījumu traucējumi: tieksme uz aizcietējumiem vai caureju
  • slikta garša mutē
  • anēmiskas izpausmes: vājums, nogurums, sausums un ādas bālums, "pielīmēšana" mutes kaktiņos

Dažreiz slimības simptomi var nebūt tik izteikti, un dažreiz to nav. Dažiem pacientiem, pārbaudot citu kuņģa-zarnu trakta problemātisku stāvokli, šī patoloģija tiek diagnosticēta nejauši.

Kā un kā ārstēt slimību

Slimības ārstēšanas shēma jāveic kopā ar pamata patoloģiju, kas to izraisīja.

Narkotiku ārstēšana ar narkotikām ir vērsta uz:

  • palielinot pīlora sfinktera tonusu, normalizējot kuņģa-zarnu trakta motora darbību, paātrinot kuņģa iztukšošanos. Šim nolūkam tiek izmantota prokinētikas grupa: motilijs (domperidons), cisaprīds, metoklopramīds
  • žults refluksa likvidēšana. "Zelta" standarts ārstēšanā ir ursodeoksiholskābes (ursoliv, ursofalk, ursosan) lietošana. Zāles ir pieejamas kapsulās, un tās var izrakstīt no vairākiem mēnešiem līdz vairākiem gadiem. Zāles veicina žultsskābju pārveidošanu šķīstošā formā, tādējādi daļēji neitralizējot to kairinošo un iekaisumu veicinošo iedarbību. Šo zāļu lietošana palīdz mazināt refluksu un novērst nepatīkamās klīniskās izpausmes: mazina sāpes, rūgtu atraugas un vemšanu.
  • ja patoloģiju papildina kuņģa iekšējā odere ar augstu sālsskābes veidošanās pakāpi, ieteicams lietot antisekretārus un antacīdus līdzekļus: maalox, fosfalugels, sukralfat, gastal, rennie, almagel-neo, contralok, pariet.
  • ieteicams izrakstīt H2-histamīna receptoru blokatorus (famotidīnu) vai PPI (omeprazolu, pantoprazolu). Preparāti aizsargā kuņģa šūnas no agresīvas vides.

Pēc kaimiņu vai radinieku padomu uzklausīšanas jūs nevarat patstāvīgi izrakstīt šo vai citu medikamentu. Kādas zāles jāārstē, jāizlemj tikai speciālistam - gastroenterologam.

Ārstēšana bez narkotikām

Ļoti svarīga terapijas sastāvdaļa ir uztura dzīvesveida un rakstura maiņa, šī noteikuma ieviešana ir obligāta visiem pacientiem ar noteiktu diagnozi jebkurā slimības stadijā.

Pārtrauciet smēķēšanu vienreiz un uz visiem laikiem. Tabakas dūmu sastāvdaļas palīdz mazināt pīlora tonusu, palēnina kuņģa satura evakuāciju.

Ķermeņa svara normalizēšana ir obligāta.

Valkājot ciešas jostas, jāizslēdz korsetes, kas palielina intraabdominālo spiedienu.

NPL ir kontrindicēti pacientiem. Spazmolītiskie līdzekļi (no-shpa, papaverīns), teofilīns, progesterons, nitrāti, antidepresanti, antiholīnerģiskie līdzekļi jālieto piesardzīgi. Šīs zāles samazina sfinktera tonusu.

Pastaigas, staigāšana mērenā tempā, peldēšana ir noderīgas. Fiziskās aktivitātes normalizē kuņģa-zarnu trakta motora darbību, samazina antiperestaltisko viļņu risku un biežumu.

Ārstēšana ar tautas līdzekļiem

Asinszāles novārījums ir noderīgs augu izcelsmes zālēs šai patoloģijai. Ieteicams ielej 20 g zāles ar divām glāzēm ūdens, vāra 10 minūtes, pēc tam atstāj uz 40 minūtēm, izkāš. Ņem 1 ēd.k. karote pusstundu pirms ēšanas vismaz 3 reizes dienā.

1 ēd.k. l. 1 glāzi verdoša ūdens pārlej ar kumelīšu ziediem. Uzstājiet stundu, celms. Paņemiet siltas 0,5 tases 2-3 reizes dienā.

Palīdziet samazināt žults refluksu, ņemot pieneņu sakņu, kartupeļu, selerijas novārījumu.

Pieneņu saknes - 20 g, selerijas - 10 g, nātru lapas - 10 g, ielej glāzi verdoša ūdens un atstāj uz stundu. Atdzesē, ņem 1 ēdamkarote. l. 20-30 minūtes pirms ēšanas.

Sasmalcinātas pienenes saknes 2 tējk. ielej glāzi vārīta ūdens, atstāj vismaz 8 stundas. Dzert 1/5 tase 4 reizes dienā pirms ēšanas.

Augu izcelsmes zālēm ir savas kontrindikācijas un blakusparādības, neskatoties uz aktīvo sastāvdaļu dabīgumu un dabiskumu. Tāpēc, pirms sākat ārstēšanas kursu ar metodēm "no cilvēkiem", konsultējieties ar savu ārstu.

Kāda ir gastrīta refluksa diēta


Lai uzlabotu gremošanu un mazinātu kuņģa gļotādas iekaisuma izpausmes, diētā jāievēro šādi noteikumi:

  • jūs nevarat pārēsties, ēst naktī un arī mazāk nekā 2,5-3 stundas pirms gulētiešanas
  • pēc ēšanas ieteicams sēdēt vai ieņemt stāvus, jūs nevarat gulēt
  • ar izteiktu slimības saasināšanos ēdiens jāuzņem rīvētā vai pusšķidrā veidā

Izslēgt:

  1. pārtikas produkti ar augstu tauku procentu: cūkgaļa, pilnpiens, krējums, sviests, kūkas
  2. produkti ar kofeīnu: tēja, kafija
  3. šokolāde
  4. pārtika, kas satur piparus
  5. karstas, pikantas mērces, garšvielas
  6. gāzētie dzērieni, ieskaitot alkoholiskos
  7. pārtrauciet alkohola lietošanu
  8. ierobežot rupjās šķiedras uzņemšanu

Ēst ir nepieciešams nelielās porcijās 4-5 reizes dienā, pēdējo ēdienu ne vēlāk kā 3 stundas pirms gulētiešanas. Pārtikā jābūt ar augstu olbaltumvielu saturu (vārīta liesa gaļa, zivis, olas).

Kā neatgriezeniski izārstēt un atbrīvoties no slimības

Šo jautājumu noteikti uzdod katrs pacients, kura ambulatorā karte ir “nokārtojusi” šo diagnozi.

Pilnīga šīs slimības izārstēšana ir iespējama, ja tās izcelsme nav saistīta ar gremošanas trakta rupjiem morfoloģiskiem traucējumiem, darbības izmaiņām un tiek diagnosticēta arī akūtā stadijā un iekaisuma process ir ietekmējis tikai gļotādas virsmas slāni.

Šajā gadījumā (1-3% šādu pacientu) visu ārstu ieteikumu ievērošana, dzīvesveida maiņa, diētas ievērošana gan slimības laikā, gan pēc tās var veicināt pilnīgu atveseļošanos..

Bet vairumā gadījumu ar procesa hroniskumu, pēcoperācijas komplikācijām gremošanas traktā, iekaisuma pāreju uz erozīvu vai atrofisku formu, slimības pārnešana uz pastāvīgas remisijas stadiju jau ir liela veiksme. Kuras sasniegums ir lielisks ārsta un pacienta kopīgs darbs.

Efektīvas gastrīta refluksa ārstēšanas metodes

Refluksa gastrīts ir hroniska slimība, kas saistīta ar kuņģa sieniņu iekaisuma procesu. Tas attīstās distālajā daļā zarnu un divpadsmitpirkstu zarnas satura iemetiena rezultātā. Kuņģa sienas nespēj tikt galā ar agresīvo vidi un sāk iekaist. Patoloģiskā procesa sākums parasti norit bez izteiktiem simptomiem, tāpēc novēlota ārsta vizīte kļūst par iemeslu slimības pārejai uz progresējošu stadiju.

Refluksa gastrīta veidi

Atkarībā no bojājuma vietas un rakstura izšķir šādus slimību veidus:

  1. Virspusējs refluksa gastrīts ir patoloģija ar lielu ļaundabīgu audzēju risku. Žults šķidrums, pastāvīgi iedarbojoties uz kuņģa šūnām, izraisa to nāvi. Viņi sāk smagi strādāt, lai tos aizstātu ar jauniem. Pastāv šūnu pārpilnība, un laika gaitā pārpalikums deģenerējas uz vēzi.
  2. Žultsceļu refluksa gastrīts. Atsevišķu faktoru ietekmē žults maisa un kanālu sfinkteri atrofējas, kas noved pie liela žults tilpuma izmešanas kuņģī. Tiek veidots iekaisuma process, kas var attīstīties čūla.
  3. Erozīvs refluksa gastrīts. To raksturo īpaši sāpīgas sajūtas. Ar pārāk jutīgu epitēliju pēc dažiem žults metieniem veidojas daudz eroziju.
  4. Atrofisks - visbīstamākais gastrīta refluksa veids. Kuņģa gļotāda atrofējas tik lielā mērā, ka orgāna sienas kļūst neaizsargātas pat kuņģa sulas priekšā.

Papildus uzskaitītajiem veidiem ir fokālais un izkliedētais gastrīts. Pirmajam raksturīgs vietējs iekaisums. Ar difūzu, vienādi tiek ietekmētas visas kuņģa sienas.

Galvenie simptomi

Sākotnējā gastrīta refluksa stadijā simptomi var nebūt pamanāmi. Pamazām viņi sāk parādīties biežāk un kļūst izteiktāki. Galvenās slimības pazīmes:

  • Atraugas ar rūgtu garšu.
  • Grēmas.
  • Slikta dūša pēc ēšanas.
  • Vājums.
  • Rūgtums mutē.
  • Uzpūšanās sajūta.
  • Smagums.
  • Izkārnījumu traucējumi (caureja, aizcietējums).
  • Svara zudums.
  • Plāksnes parādīšanās uz mēles virsmas.
  • Akūta sāpīgums saules pinuma zonā.

Konstatējot šādus gastrīta refluksa simptomus, jums nekavējoties jākonsultējas ar ārstu.

Slimības cēloņi

Pagājušajā gadsimtā tika uzskatīts, ka refluksa gastrīts rodas nepareizas diētas dēļ. Mūsdienu medicīna identificē vairākus cēloņus iekaisuma procesu attīstībai kuņģī. Starp tiem jābūt fizioloģiskiem:

  • Pīlora nepietiekamība, kas atdala kuņģi no divpadsmitpirkstu zarnas. Tā nespēja pilnībā aizvērt, noved pie tā, ka pārtika var atgriezties kuņģī..
  • Gastropooroze vai kuņģa iztukšošana. Orgānu ievietošana vienā līmenī izraisa refluksu.
  • Divpadsmitpirkstu zarnas aizsprostojums. Sakarā ar tajā radīto paaugstināto spiedienu saturs tiek iestumts kuņģī.

Starp provocējošajiem faktoriem, kas bieži veicina patoloģisko procesu attīstību, galvenie ir:

  • Uztura noteikumu pārkāpšana - ēdiens steigā, sausas uzkodas. Diētā ir pārāk daudz ceptu, sāļu ēdienu.
  • Stress, emocionāla pārslodze. Autonomās nervu sistēmas mazspēja izraisa sfinktera nepietiekamību.
  • Ģenētiskā nosliece.
  • Operācija, kas atstāj rupjas rētas.

Visbiežākais jebkura veida gastrīta attīstības cēlonis ir nepareiza uzturs. Ātrā dzīves ritma dēļ daudziem cilvēkiem nav iespējas ēst pienācīgas kvalitātes pārtiku un noteiktā laikā..

Diagnostikas metodes

Pirms refluksa gastrīta ārstēšanas ir nepieciešamas diagnostikas procedūras. Ieskaitot:

  • Vispārējs un bioķīmisks asins tests.
  • Izkārnījumu, urīna izpēte.
  • Vēdera dobuma ultraskaņa.
  • Gastroskopija.
  • Fluoroskopija.
  • Biopsija.

Kuņģa skābuma mērīšana tiek veikta arī dienas laikā..

Ārstēšana

Terapijas uzdevumi ir novērst negatīvos simptomus, slimības cēloņus un apturēt iekaisuma procesu. Refluksa gastrīta ārstēšana tiek veikta kompleksā, un tai ir vairāki virzieni. Tas ir zāļu, tautas līdzekļu, fizioterapijas procedūru izmantošana. Īpaša nozīme ir refluksa gastrīta diētai. Terapeitiskā kursa norisei nepieciešama pastāvīga ārsta uzraudzība.

Narkotiku terapija

Zāļu lietošanai ir dažādi mērķi:

  • Lai samazinātu kuņģa sulas ražošanu, tiek nozīmēti Omeprazols, Ranitidīns.
  • Peristaltikas uzlabošanos nodrošina Itomed, Motilium.
  • Prebiotikas palīdz atjaunot gremošanas procesus, ar disbakteriozi - Bifiform, Linex.
  • Ar gastrītu, kam ir infekciozs raksturs, zāļu ārstēšana nav pilnīga bez antibakteriāliem līdzekļiem.
  • Gļotādas aizsardzība no agresīvas ietekmes tiks nodrošināta, lietojot tādus medikamentus kā Venter, Denol.

Lai papildinātu trūkstošos enzīmus, tiek nozīmēta aizstājterapija, izmantojot Festal, Mezim.

Fizioterapija

Fizioterapijas procedūras ir daļa no ārstēšanas kursa, kas palīdz paātrināt dziedināšanas procesu. Iecelta remisijas periodā, pēc čūlu sadzīšanas. Ar erozīvu slimības formu fizioterapiju neizmanto.

Galvenās procedūras, kas palīdz atbrīvoties no gastrīta refluksa, ir fonoforēze, elektroforēze. Kursa ilgums ir 10-14 dienas, atkarībā no slimības smaguma pakāpes, pacienta ķermeņa īpašībām.

Tautas aizsardzības līdzekļi

Cilvēki jau sen zina, kas ir refluksa gastrīts. Daudzu simtu gadu laikā, kopš ilgi pirms zāļu izgudrošanas ir atrasti daudzi veidi, kā ar ārstniecības augu palīdzību tikt galā ar tās simptomiem. Jāatceras, ka šādu metodi var izmantot tikai remisijas laikā. Populārākās tradicionālās medicīnas receptes cīņā pret refluksa gastrītu:

  1. Pieneņu ziedu sīrups. Savāktos ziedus pārklāj ar cukuru un labi mīca tā, lai parādās sula, jūs varat ļaut tai nedaudz uzvārīties. Profilakses nolūkos iegūto sīrupu lieto vienu reizi dienā, tējkaroti pirms ēšanas. 30 ziediem vajag 3 ēdamkarotes cukura.
  2. Kumelīšu tinktūra ir lielisks spazmolītiskais līdzeklis ar dezinficējošu iedarbību. Par 1,5 tasēm verdoša ūdens tiek ņemta viena karote izejvielu. Uzstājiet stundu, nedaudz izdzeriet dienā.
  3. Sula, kas iegūta no selerijas saknes. Paņemiet vienu karoti 30 minūtes pirms ēšanas.
  4. Hypericum infūzijai ir pretiekaisuma un pretsāpju iedarbība.

Ar refluksa gastrītu ārstēšana ar tautas līdzekļiem jāsaskaņo ar ārstējošo ārstu.

Ķirurģiska iejaukšanās

Komplikāciju gadījumā, kuras nevar izārstēt ar konservatīvu terapiju, tiek noteikta ķirurģiska ārstēšana. Indikācijas viņam:

  • Jaunveidojumu izskats.
  • Iedzimtas patoloģijas, kas saistītas ar vārtsarga neveiksmi.
  • Dziļas čūlas, erozijas, kas izraisa smagu asiņošanu.
  • Rētas.

Vairumā gadījumu ir iespējams izvairīties no operācijas, ja slimība tiek diagnosticēta savlaicīgi.

Ieteikumi par pareizu uzturu

Diēta refluksa gastrīta gadījumā un diētas ievērošana ir vissvarīgākie atveseļošanās nosacījumi. Diēta ir izstrādāta tā, lai uzlabotu zarnu kustīgumu, normalizētu mikrofloru tās iekšienē un samazinātu skābuma līmeni.

Pārtikas produktu saraksts, kas aizliegts lietot gastrītu:

  • Ērtības un ātrās uzkodas.
  • Cepti, pikanti, sāļie ēdieni.
  • Alkoholiskie dzērieni, gāzēts ūdens.
  • Pārtika ar krāsvielām un pārtikas piedevām.
  • Miltu izstrādājumi, smalkmaizītes, saldumi.
  • Marinēti un konservēti ēdieni.
  • Mērces un garšvielas.
  • Piena produkti.
  • Stipra tēja, kafija.
  • Neapstrādāti dārzeņi un zaļumi.

Ir svarīgi ne tikai ievērot refluksa gastrīta diētu, bet arī veselīga uztura pamatprincipus. Ēst vajag mazās porcijās, bet bieži un tajā pašā laikā. Trauku temperatūrai jābūt optimālai, lai netraumētu kuņģa sienas. Ieteicams gatavot vārot, cepot vai tvaicējot.

Diētisko pārtiku refluksa gastrīta ārstēšanai izstrādā ārsts, ņemot vērā pacienta individuālās īpašības. Izvēlnes piemērs varētu izskatīties šādi:

Brokastīs - biezputra, mīksti vārīta ola, biezpiens, vāja tēja ar piena piedevu.

Pusdienās - gļotaina zupa (piens, dārzeņi), kotletes no liesas gaļas (vārītas vai tvaicētas) vai zivis ar sautētiem dārzeņiem.

Pēcpusdienas uzkoda - biezpiens, želeja.

Vakariņās - putra, maize ar sviesta šķēli, kompots. Pēdējā ēdienreize tiek veikta stundu pirms gulētiešanas. To var vārīt pienu ar grauzdiņiem vai želeju.

Līdzīgu diētu ieteicams veikt vismaz nedēļu. Cilvēkiem, kuriem ir bijis gastrīts, vajadzētu ievērot šo diētu visu savu dzīvi..

Akūtā stadijā ir īpaši svarīgi ievērot refluksa gastrīta diētu.

Profilakse

Zinot, kas ir refluksa gastrīts, nevajadzētu aizmirst par nopietnām komplikācijām, kas rodas no šīs slimības. Šī ir peptiska čūla, peritonīts, fokāla asiņošana. Tāpēc vislabāk ir mēģināt novērst patoloģijas attīstību. Profilakse sastāv no uztura noteikumu ievērošanas, veselīga dzīvesveida uzturēšanas, sporta spēlēšanas..

Ja atrodat simptomus, kas izraisa aizdomas par gremošanas sistēmas slimību, neatlieciet ārsta apmeklējumu.

Kas ir refluksa gastrīts un vai to var izārstēt?

Refluksa gastrīts ir slimība, kuras laikā divpadsmitpirkstu zarnas saturs tiek izmests kuņģī un barības vadā. Pārtikas kustības reversu izraisa vārtsarga darbības traucējumi. Šī sadaļa savieno kuņģa apakšējo daļu ar divpadsmitpirkstu zarnas. Termins "reflukss" attiecas uz pārtikas mešanas procesu.

  1. Slimības iezīmes
  2. Iemesli
  3. Refluksa gastrīta šķirnes
  4. Virsma
  5. Fokālais
  6. Eritematozs
  7. Erozīvs
  8. Reaktīvs
  9. Atrofisks
  10. Ezofagīts
  11. Pazīmes
  12. Diagnostika
  13. Zāļu ārstēšana
  14. Diēta
  15. Augu ārstēšana
  16. Tautas aizsardzības līdzekļi
  17. Prognoze

Slimības iezīmes

Divpadsmitpirkstu zarna ir sārmaina. Tur saņemtais saturs tiek apstrādāts ar vielām:

  • žults skābes;
  • aizkuņģa dziedzera fermenti;
  • lizolecitīns.

Divpadsmitpirkstu zarnas vidē ietilpst arī sāļu un citu elementu sastāvdaļas. Šīs vielas ir nepieciešamas pilnīgai pārtikas sagremošanai. Kad divpadsmitpirkstu zarnas komponentu apstrādātais saturs pārvietojas pretējā virzienā, tiek bojāta augšējā gremošanas trakta gļotāda. Tā kā kuņģis un barības vads ir skābi, sārmi ievaino to sienas..

Veseliem cilvēkiem regulāri rodas divpadsmitpirkstu zarnas refluksa reflukss. Parasti šis process notiek galvenokārt naktī. Ja ģipsis notiek biežāk, nekā fizioloģija pieļauj, attīstās hronisks refluksa gastrīts..

Žults var sasniegt tikai kuņģi vai nokļūt barības vadā un mutē.

Iemesli

Pārtikas kustība atpakaļ notiek, kad apakšējais vēdera vārsts pilnībā neaizveras. Satura mešana augšējās daļās notiek arī tad, kad sfinkteris atveras pēc pārtikas iekļūšanas divpadsmitpirkstu zarnā. Hroniska gastrīta forma ar žults refluksu attīstās šādu iemeslu dēļ:

  • sfinktera aparāta darbības traucējumi;
  • gremošanas nodaļu funkciju konsekvences pārkāpums;
  • ķirurģiskas iejaukšanās;
  • hormonālo, pretiekaisuma līdzekļu lietošana.

Divpadsmitpirkstu zarnas sula un aizkuņģa dziedzera fermenti, injicējot augšējās daļās, bojā gļotādu. It īpaši, ja cilvēks ēd pārtiku, kas palielina skābumu kuņģī. PH līmenis ietekmē epitēlija bojājuma pakāpi. Ilgstošs duodenogastriskais reflukss laika gaitā provocē C tipa ķīmisko gastrītu.

Parasti kuņģa gļotādu aizsargā bikarbonāta barjera. To iznīcina pārāk skāba vai sārmaina iedarbība. Kuņģa gļotāda kļūst iekaisusi, izraisot dziedzeru atrofiju..

Gastrīta duodenīta-refluksa ierosinātāji ir faktori:

  • vāja vārtsarga cauruma aizvēršana;
  • augsts asinsspiediens un sistemātisks divpadsmitpirkstu zarnas iekaisums;
  • gremošanas sistēmas kustīgumu pārkāpums;
  • baktēriju Helicobacter pylori aktivitāte;
  • peptiska čūlas;
  • diafragmas trūce;
  • dzimšanas defekti.

Satura izdalīšanos var izraisīt arī ārējie faktori: smagas pārtikas, alkohola lietošana.

50% reģistrēto gadījumu refluksa gastrītu izraisa neatbilstība antruma un divpadsmitpirkstu zarnas darbā..

Galvenais kuņģa iekaisuma cēlonis ir mikrobs Helicobacter pylori. Refluksa gastrīts ir reti sastopams, šāda veida patoloģijas veido mazāk nekā 5% gadījumu.

Refluksa gastrīta šķirnes

Pēc šķidruma mešanas rakstura izšķir 2 gastrīta formas:

  • žultsceļš (žultsceļš);
  • divpadsmitpirkstu zarnas.

Žults refluksa gastrītu izraisa vājš pīlora muskuļu saraušanās, hronisks sastrēgums divpadsmitpirkstu zarnā. Ilgstoša komponentu iedarbība uz gļotādu izraisa šīs patoloģijas attīstību. Divpadsmitpirkstu zarnas refluksa gastrīts attīstās zarnu iekaisuma un paaugstināta spiediena dēļ.

Saskaņā ar simptomu smagumu ir akūta un hroniska slimības forma. Refluksa gastrītu raksturo ilgstoša remisija. Paasinājums rodas, ja Helicobacter pylori ir inficēta uz novājinātas imūnsistēmas fona un pēc operācijām kuņģa-zarnu traktā.

Atkarībā no cēloņiem, iekaisuma izplatīšanās pakāpes, tiek izdalīti vairāki slimību veidi..

Virsma

Žults refluksa izraisītais gastrīts sākas ar difūzām izmaiņām epitēlijā. Iekaisums ir sadalīts pa visu antruma gļotādas virsmu. Tad tiek ietekmētas orgāna augšējās daļas. Lai pasargātu kuņģa sienas no žults, bojātajās vietās tiek veidotas jaunas šūnas ar mainītu struktūru. Virspusējs refluksa gastrīts ir bīstams, pārveidojot elementus deģenerējoties par vēža audzēju.

Tā kā antrums ir anatomiski zemāks nekā kuņģa un barības vada ķermenis, refluksa gastrīts galvenokārt ietekmē tā dziedzerus.

Fokālais

Iekaisums šajā slimības formā aptver izolētas gļotādas vietas. Ar fokusa refluksa gastrītu kuņģa sienas netiek pilnībā ietekmētas. Iekaisums ir lokalizēts vienā vai vairākās vietās. Ar saasinājumu perēkļi paplašinās un padziļinās.

Eritematozs

Eritēma ir epitēlija apsārtums. Instrumentālās pārbaudes laikā skartajā fokusā tiek novērota kapilāru paplašināšanās. Eritemātisks gastrīts, lietojot pikantu, smagu pārtiku, alkohols pārvēršas par erozīvu slimības veidu.

Teritoriju iekaisums tiek saasināts, ja notiek parazītu invāzija. Šī forma nav diagnoze, bet faktu izklāsts. Pētījuma rezultātos termins "eritematozs" tiek saprasts kā esošais iekaisuma process perēkļu formā.

Erozīvs

Ar biežu žults refluksu kuņģa gļotāda zaudē aizsargājošās īpašības. Laika gaitā epitēlijs kļūst ļoti jutīgs. Žults un fermenti to apēd, parādās erozijas un mazas čūlas. Iekaisušās vietas asiņo, izraisot stipras sāpes. Erozīvā gastrīta refluksa forma ar ilgstošu paasinājumu provocē kuņģa čūlu attīstību.

Reaktīvs

C tipa ķīmiskais gastrīts izraisa hronisku šķidruma izdalīšanos kuņģī. Pastāvīga refluksa kustība pretējā virzienā laika gaitā izraisa neatgriezeniskas izmaiņas epitēlijā. Šūnās tiek traucēti vielmaiņas procesi, mainās audu struktūra. Gļotāda zaudē spēju atjaunoties. Šūnas kodola izmaiņas ar reaktīvu gastrītu noved pie orgānu funkciju zaudēšanas.

Atrofisks

Hroniski kustību traucējumi laika gaitā atšķaida kuņģi. Atrofijas process ilgst gadus. Pastāvīgs bojājums izraisa parietālo šūnu nāvi. Tos aizstāj ar pārveidotiem elementiem, kas kuņģa sulas vietā rada aizsargājošas gļotas. Nepārtraukta mainīto šūnu dalīšanās noved pie epitēlija izplatīšanās. Šādu elementu uzkrāšanās veido polipus, cistas. Atrofisks gastrīta refluksa veids var izraisīt vēža audzēja veidošanos.

Ezofagīts

Kad divpadsmitpirkstu zarnas satura izdalīšanās regulāri nonāk barības vadā, tiek diagnosticēts šī orgāna gļotādas iekaisums. Šo procesu sauc par duodenogastroezofageālā refluksa vai ezofagītu. Patoloģija attīstās barības vada apakšējā sfinktera nepilnību dēļ. Tas kalpo kā atloks, kas aizver orgānu no satura.

Parasti barības vada sfinkteris tiek atvērts vairākas reizes dienā. Palielinoties epizožu skaitam, gļotādas aizsargbarjera tiek iznīcināta. Sākas iekaisuma process. Sfinkteris atveras sakarā ar paaugstinātu barības vada spiedienu grūtniecības laikā, pārēšanās un liekā svara dēļ. Bieža reflukss izraisa arī operāciju, traumas, barības vada trūci, medikamentus (beta blokatorus, nitrātus, kalcija kanālu blokatorus)..

Pazīmes

Remisijas periodā slimība var būt asimptomātiska vai viegla. Refluksa gastrītu atpazīst pazīmes:

  • vēdersāpes;
  • smagums ēšanas laikā un pēc tās;
  • atraugas ar apēstā ēdiena smaržu;
  • grēmas;
  • slikta dūša;
  • palielināta gāzes veidošanās;
  • rūgtums mutē.

Paasinājuma pazīmes: dzeltena plāksne uz mēles, apetītes zudums, izkārnījumu traucējumi, vemšana ar žulti. Garo slimības gaitu papildina anēmija, vitamīnu trūkums. Lūpu stūros parādās plaisas - krampji. Cilvēks ātri nogurst, kļūst aizkaitināms.

Pēc fiziskas slodzes vai stresa fona var parādīties dedzinošas sāpes epigastrālajā reģionā, ko papildina vispārējs vājums.

Akūto patoloģijas fāzi saprot kā vienreizēju ķīmisko stimulu iedarbību. Sāpīgas cita veida izpausmes sauc par saasināšanās periodu. Pazīmju smagums ne vienmēr atbilst gļotādas bojājumu stadijai. Pat progresējošos gadījumos, kad kuņģa sienas kļūst plānākas, refluksa gastrīts var turpināties bez simptomiem. Patoloģija bieži izpaužas tikai kā grēmas vai atraugas.

Ja virspusējs iekaisums paliek bez uzmanības un ārstēšanas, slimība attīstās. Vispirms parādās atrofētie perēkļi. Tie ir apvienoti ar dziedzeriem, kas joprojām tiek galā ar viņu funkcijām. Laika gaitā šūnu malformācija un to struktūras izmaiņas pilnībā aptver antrumu. Atrofijas pazīmes ar refluksa gastrītu:

  • nepanesība pret olām, piena produktiem, gaļu;
  • krasa svara zudums;
  • apetītes zudums.

Gļotādas šūnas pārstāj atjaunoties, un tās aizstāj ar epitēlija slāni, kas pēc struktūras ir līdzīgs zarnās esošajiem audiem..

Diagnostika

Ja tiek atklāts diskomforts, kas saistīts ar gremošanu, viņi sazinās ar gastroenterologu. Viņš pēta anamnēzi, dod virzienus pētījumiem un analīzēm. Diagnostika ir vērsta uz slimības cēloņa izpēti un gļotādas iesaistīšanās pakāpi iekaisuma procesā. Īpaša uzmanība tiek pievērsta pacientiem ar atrofijas pazīmēm.

Diagnostika ietver izpēti:

  • endoskopija - tiek veikta, izmantojot optisko ierīci ar garu cauruli;
  • Gremošanas sistēmas rentgens;
  • Ultraskaņa;
  • antroduodenālā manometrija - departamentu kustību un koordinācijas izpēte;
  • ikdienas kuņģa satura analīze (ph-gram);
  • asins ķīmija.

Riska grupā ir cilvēki, kuriem tiek veikta kuņģa-zarnu trakta operācija.

Veicot instrumentālo diagnostiku ar endoskopu, tiek noteikts fokālais vai izkliedētais iekaisuma process. Kuņģa saturs ir dzeltenīgs. Visbiežāk perēkļi atrodas antruma sekcijā, retāk tie nonāk ķermenī un vēdera augšdaļā. Ar iekaisumu epitēlijs izskatās edematozs, bojājumi paceļas virs veselīgās gļotādas. Sfinkteris, kas atrodas starp kuņģi un divpadsmitpirkstu zarnā, ir paplašināts.

Endoskopijas laikā no cilvēka tiek ņemta histoloģiskā analīze (gļotādas daļiņas). Materiālu pārbauda mikroskopā. Iegūtie dati ļauj identificēt:

  • hiperplastisku izmaiņu klātbūtne;
  • iekaisuma pakāpe;
  • izmaiņas šūnu struktūrā;
  • dziedzeru audu aizstāšana ar zarnu epitēliju.

Divpadsmitpirkstu zarnas refluksa klātbūtni nosaka, izmantojot rentgenstaru, izmantojot kontrastvielu vai ph-gram.

Zāļu ārstēšana

Terapijas mērķis ir atjaunot kuņģa kustīgumu un novērst satura izdalīšanās destruktīvo ietekmi uz kuņģa epitēliju..

Refluksa gastrīta ārstēšana pieaugušajiem ietver narkotikas:

  • kuņģa-zarnu trakta kustīgumu stimulējošas prokinētikas - Cerucal, Motilium, Trimedat, Itoprid, Primer;
  • protonu nogulumu inhibitori - Nexium, Sanpraz, Lanzoptol;
  • dopamīna D2 receptoru blokatori - cimetidīns, famotidīns, roksatidīns;
  • antacīdi - fosfalugels, Almagels, Gaviskons, hidrotalcīds;
  • līdzekļi, kuru pamatā ir ursodeoksiholskābe - Ursosan, Ursohol.

Zāles izvēlas atkarībā no slimības cēloņa un simptomiem. Lai uzturētu kuņģa muskuļu tonusu, tiek noteikta prokinētika. Ārstēšanas ilgums - 2-3 nedēļas.

Difūzu virspusēju refluksa gastrītu papildina palielināta sālsskābes veidošanās. Lai neitralizētu šo vielu, tiek pieņemti antacīdi. Piemēram, tabletes Hydrotalcid, Rutacid. Tie palīdz ar grēmas, normalizē skābumu un aizsargā kuņģa sienas žults gastrīta gadījumā. Preparātiem, kuru pamatā ir alumīnijs un magnijs, piemīt arī sorbentu īpašības - tie absorbē kuņģim toksisko žulti un lizolitīnu. Hidrotalcīdu var lietot bērni no 6 gadu vecuma.

Gastroduodenītu ārstē ar:

  • antibiotikas Helicobacter pylori iznīcināšanai;
  • protonu sūkņa inhibitori;
  • zāles, kas samazina sālsskābes ražošanu.

Kuņģa sāpes tiek novērstas ar spazmām un aptverošiem medikamentiem: No-Shpa, Almagel, Papaverin.

Ar sliktu dūšu un vemšanu lietojiet Motilium, Metoklopramīdu, Torecan. Medikamenti tiek veikti ar ārsta atļauju.

Zaļā tēja, piparmētra palīdzēs tikt galā ar vieglu nelabumu. Nepārtraukta vemšana ir iemesls, lai izsauktu ātro palīdzību, jo var rasties ķermeņa dehidratācija.

Bērniem tiek veikta gastrīta refluksa ārstēšana:

  • antibiotikas;
  • prebiotikas;
  • fermenti;
  • dopamīna receptoru antagonisti.

Ja simptomi ir izteikti, bērns tiek ārstēts slimnīcā. Visdrošākās zāles no antagonistu grupas ir Domperidons. To ir atļauts lietot bērniem no dzimšanas brīža. Antibiotikas ir iekļautas ārstēšanas shēmā, ja tiek atklāta helikobakterioze.

Refluksa gastrīta operācija notiek ļoti reti. Operācijas indikācijas ir nedzīstošas ​​čūlas, erozija, sfinktera traucējumi, audzēji.

Diēta

Ārstēšana nedos gaidīto efektu, ja neievērosiet īpašu diētu. Diēta ietver maigas maltītes, kas samazina un normalizē skābuma līmeni kuņģī. Diētas noteikumi refluksa gastrīta gadījumā:

  • saasināšanās periodā tiek ievērota diēta Nr. 1;
  • izslēgt no uztura pikantu, ceptu pārtiku;
  • neēdiet 3 stundas pirms gulētiešanas;
  • ēst 5-6 reizes dienā nelielās porcijās;
  • izslēdziet aukstos un pārāk karstos ēdienus - viņi ēd tikai siltu.
1. tabulas numurs (noklikšķiniet, lai palielinātu)

Atbilstība režīmam veicina atveseļošanos. Pārtiku ieteicams lietot noteiktā laikā bez steigas. Ar refluksa gastrītu jūs varat ēst:

  • viskoza putra - griķi un auzu pārslas ir īpaši noderīgas;
  • maltas gaļas zupas;
  • tvaika kotletes;
  • liesas zivju šķirnes;
  • labi pagatavots dārzeņu sautējums;
  • piena produkti ar zemu tauku saturu;
  • olas (ne vairāk kā 2 reizes nedēļā);
  • vakardienas maize (svaiga palielina skābumu);
  • krekeri;
  • sviests, olīveļļa;
  • želeja;
  • zāļu tēja;
  • desertā - marmelāde, suflē, zefīrs, cepti āboli.
Uzturs gastroezofageālā refluksa slimībai (GERD)

Remisijas periodā ieteicams lietot ārstniecisko minerālūdeni. No uztura izslēdziet tonizējošus dzērienus, garšvielas, bagātīgus buljonus, gāzes veidojošus produktus.

Augu ārstēšana

Homeopātiju lieto gastrīta refluksa ārstēšanā. Zāļu tējas parasti lieto kā papildinājumu ārstēšanai un tiek uzskatītas par tautas līdzekļiem. Ir zāles, kuras homeopātiskais ārsts izvēlas individuāli, ņemot vērā slimības cēloni un rūpīgu simptomu analīzi. Tie ietver Baptisia, Brionia, Hamomilla, Konium un citus. Šīs zāles var izraisīt pastāvīgu remisiju pat ar progresējošu refluksa gastrīta stadiju.

Koniju ieteicams lietot cilvēkiem ar paaugstinātu sālsskābes līmeni kuņģī, tendenci uz sliktu dūšu, grēmas un skābu atraugas. Smagu sāpju gadījumā ir piemērots Argentum nitricum. Jāatzīmē, ka homeopātiskās zāles bieži vien nav piemērotas cilvēkiem ar alerģiju..

Tautas aizsardzības līdzekļi

Ja kopā ar žults refluksu tiek diagnosticēts holecistīts, kā arī galvenā gastrīta ārstēšana, tiek izmantoti tautas līdzekļi:

  • ēst 2 bumbierus katru dienu tukšā dūšā;
  • pirms ēšanas ņem auzu novārījumu - ielej 500 ml 1 litra verdoša ūdens un atstāj uz 40 minūtēm;
  • dzert ¼ glāzi pīlādžu sulas 30 minūtes pirms ēšanas.

Lai novērstu grēmas, kad divpadsmitpirkstu zarnas saturs tiek izmests kuņģī, tiek izmantota selerijas sakne. Pirms ēšanas izdzeriet ēdamkaroti sulas.

Linu sēklas ir efektīvs līdzeklis gastrīta refluksa ārstēšanā. To var iegādāties aptiekā. Glāzi verdoša ūdens ielej 2 ēdamkarotes produkta un uzstāja 10 minūtes. Dzeriet 100 ml novārījumu pirms ēšanas.

Lai pārtika nepārvietotos pretējā virzienā, jums jāguļ uz augstiem spilveniem, neceliet svaru.

Prognoze

Ir iespējams izārstēt refluksa gastrītu, kad slimība nav progresējusi, ir bojāta tikai epitēlija augšdaļa. Tikai zāļu lietošana pret grēmas tikai pasliktinās situāciju. Pareiza ārstēšana, kas vērsta uz cēloni, palīdzēs mazināt refluksu.

Pat novārtā atstātie slimības veidi tiek veiksmīgi ārstēti, taču no tā nebūs iespējams pilnībā atbrīvoties. Kad dziedzeri ir bojāti, remisijas periodu var tikai pagarināt.

Slimības saasināšanās notiek ar pārēšanās, nepareizu uzturu, ilgstošu ārstēšanu, alkohola lietošanu. Ja jūs izslēdzat šos nelabvēlīgos faktorus un ievērojat saudzējošu diētu, tā būs laba profilakse. Gastrīta refluksa saasināšanās risks tiks samazināts līdz minimumam.

Refluksa gastrītu var izārstēt uz visiem laikiem

Grēmas, nepatīkama garša mutē, sāpīgas sajūtas vēderā var kļūt par kuņģa gļotādas iekaisuma izpausmēm - refluksa gastrītu.

Šī patoloģija pieaugušajiem nemaz nav nekas neparasts, tā nav tik izplatīta bērnu vidū..

Šī ir slimība, kurā iekaisuma pārmaiņu attīstība kuņģa iekšējā apvalkā notiek divpadsmitpirkstu zarnas satura atteces pretējā virzienā vai pīlora sfinktera nepareizas darbības dēļ..

Lai saprastu slimības būtību, vajadzētu detalizēti saprast, kā darbojas kuņģa-zarnu trakts.

Pārtika no augšējām sekcijām nonāk kuņģī, kur to pakļauj fermentatīvai apstrādei, kuņģa sulas, gļotu iedarbībai. Pēc tam gremošanas rezultātā iegūtais himms vai biezputra caur muskuļu sfinkteru - vārtsargu, nonāk tievās zarnas sākotnējā daļā - divpadsmitpirkstu zarnā..

Vārtsargs ir "sargs", "sulainis", kurš saturu stingri nodod vienā virzienā: no kuņģa līdz zarnām. Ja dažu iemeslu dēļ šis process tiek traucēts, rodas sekrēciju, žults un chyme reverss - rodas refluksa slimība.

Skābā kuņģa vide tiek atšķaidīta ar divpadsmitpirkstu zarnas sārmainu saturu, žults un žultsskābes izraisa membrānas kairinājumu un kaitīgi ietekmē epitēlija šūnas..

Tajā pašā laikā nav pareizi uzskatīt, ka, iekļūstot žults un zarnu saturam, kuņģa saturs kļūst sārmains. Normālā HCl ražošanā žultsskābes galvenokārt tiek inaktivētas.

Šo stāvokli raksturo kuņģa iekšējās sienas gļotādas iekaisums un klīnisko simptomu attīstība..

Visbiežākie patoloģijas cēloņi ir šādi apstākļi:

  • ķirurģiskas iejaukšanās gremošanas orgānos un pēcoperācijas sindromi (kuņģa celma gastrīts pēc rezekcijas, žultspūšļa noņemšana, gastroenterostomija)
  • hronisks divpadsmitpirkstu zarnas iekaisums
  • pīlora sfinktera muskuļu vājums, kurā nav pietiekami daudz slēgšanas-spraugas
  • paaugstināts spiediens zarnās (hroniska zarnu obstrukcija)
  • NPL ilgstošas ​​lietošanas sekas
  • traucēta kustīgums ar retrogrādu peristaltisko viļņu veidošanos

Provocējošie faktori, kas veicina patoloģiskā procesa paātrināšanos, ir:

  • smēķēšana
  • alkohola lietošana
  • kļūdas pārtikas uzņemšanā ar pārmērīgu entuziasmu par taukainu, pikantu, kūpinātu pārtiku
  • stress
  • mazkustīgs dzīvesveids

Visi iepriekš minētie faktori var izraisīt reversa, retrogrāda pārtikas satura metienu no sākotnējām zarnu daļām kuņģī..

Cieš gremošanas fizioloģija. Skābā kuņģa vide mainās divpadsmitpirkstu zarnas svešķermeņu satura dēļ.

Šai patoloģijai nav raksturīga inficēšanās ar helikobaktērijām, jo ​​šiem mikroorganismiem nepatīk žults, un ievērojami samazinās gļotu daudzums, ko rada kuņģa iekšējā siena, kas arī ir nelabvēlīgs faktors N. dzīvībai..

Žults, tā skābes un sāļi tieši bojā orgāna iekšējo apvalku, aizkuņģa dziedzera fermenti burtiski saēd gļotādu, atbalstot iekaisumu un veicinot vienmērīgu eroziju un čūlu veidošanos..

Papildus anamnēzes, sūdzību apkopošanai, veicot diagnozi, ārsts vadās gan no instrumentālo, gan laboratorisko pētījumu metožu secinājumiem..

Lai diagnosticētu šo kuņģa-zarnu trakta patoloģiju, tiek plaši izmantotas šādas metodes:

  • FGDS
  • Ultraskaņas OBP
  • Kuņģa un 12-divpadsmitpirkstu zarnas rentgenogrāfija
  • bioķīmiskās un vispārējās asins analīzes
  • ikdienas pH metrs

Veicot diagnozi, ir ļoti svarīgi “nokļūt apakšā”, noskaidrot cēloni, kā arī provocēt faktorus, kas veicināja patoloģijas attīstību. Patiešām, ārstēšanas panākumi un kvalitāte ir atkarīga no pareizās diagnozes..

Pieredzējis ārsts var aizdomas par šo patoloģiju jau anamnēzes savākšanas un pacienta sūdzību uzklausīšanas stadijā.

Ļoti raksturīgi būs šādi simptomi:

  • rūgta garša mutē pēc ēšanas, atraugas rūgta
  • smaguma sajūta, pilnība vēderā pēc ēšanas
  • grēmas
  • slikta dūša
  • vemšana sajaukta ar žulti
  • sāpošas sāpes, vilkšana, blāvi, epigastrālajā reģionā 1-1,5 stundas pēc ēšanas
  • samazināta apetīte
  • svara zudums
  • izkārnījumu traucējumi: tieksme uz aizcietējumiem vai caureju
  • slikta garša mutē
  • anēmiskas izpausmes: vājums, nogurums, sausums un ādas bālums, "pielīmēšana" mutes kaktiņos

Dažreiz slimības simptomi var nebūt tik izteikti, un dažreiz to nav. Dažiem pacientiem, pārbaudot citu kuņģa-zarnu trakta problemātisku stāvokli, šī patoloģija tiek diagnosticēta nejauši.

Slimības ārstēšanas shēma jāveic kopā ar pamata patoloģiju, kas to izraisīja.

Narkotiku ārstēšana ar narkotikām ir vērsta uz:

  • palielinot pīlora sfinktera tonusu, normalizējot kuņģa-zarnu trakta motora darbību, paātrinot kuņģa iztukšošanos. Šim nolūkam tiek izmantota prokinētikas grupa: motilijs (domperidons), cisaprīds, metoklopramīds
  • žults refluksa likvidēšana. "Zelta" standarts ārstēšanā ir ursodeoksiholskābes (ursoliv, ursofalk, ursosan) lietošana. Zāles ir pieejamas kapsulās, un tās var izrakstīt no vairākiem mēnešiem līdz vairākiem gadiem. Zāles veicina žultsskābju pārveidošanu šķīstošā formā, tādējādi daļēji neitralizējot to kairinošo un iekaisumu veicinošo iedarbību. Šo zāļu lietošana palīdz mazināt refluksu un novērst nepatīkamās klīniskās izpausmes: mazina sāpes, rūgtu atraugas un vemšanu.
  • ja patoloģiju papildina kuņģa iekšējā odere ar augstu sālsskābes veidošanās pakāpi, ieteicams lietot antisekretārus un antacīdus līdzekļus: maalox, fosfalugels, sukralfat, gastal, rennie, almagel-neo, contralok, pariet.
  • ieteicams izrakstīt H2-histamīna receptoru blokatorus (famotidīnu) vai PPI (omeprazolu, pantoprazolu). Preparāti aizsargā kuņģa šūnas no agresīvas vides.

Pēc kaimiņu vai radinieku padomu uzklausīšanas jūs nevarat patstāvīgi izrakstīt šo vai citu medikamentu. Kādas zāles jāārstē, jāizlemj tikai speciālistam - gastroenterologam.

Ļoti svarīga terapijas sastāvdaļa ir uztura dzīvesveida un rakstura maiņa, šī noteikuma ieviešana ir obligāta visiem pacientiem ar noteiktu diagnozi jebkurā slimības stadijā.

Pārtrauciet smēķēšanu vienreiz un uz visiem laikiem. Tabakas dūmu sastāvdaļas palīdz mazināt pīlora tonusu, palēnina kuņģa satura evakuāciju.

Ķermeņa svara normalizēšana ir obligāta.

Valkājot ciešas jostas, jāizslēdz korsetes, kas palielina intraabdominālo spiedienu.

NPL ir kontrindicēti pacientiem. Spazmolītiskie līdzekļi (no-shpa, papaverīns), teofilīns, progesterons, nitrāti, antidepresanti, antiholīnerģiskie līdzekļi jālieto piesardzīgi. Šīs zāles samazina sfinktera tonusu.

Pastaigas, staigāšana mērenā tempā, peldēšana ir noderīgas. Fiziskās aktivitātes normalizē kuņģa-zarnu trakta motora darbību, samazina antiperestaltisko viļņu risku un biežumu.

Asinszāles novārījums ir noderīgs augu izcelsmes zālēs šai patoloģijai. Ieteicams ielej 20 g zāles ar divām glāzēm ūdens, vāra 10 minūtes, pēc tam atstāj uz 40 minūtēm, izkāš. Ņem 1 ēd.k. karote pusstundu pirms ēšanas vismaz 3 reizes dienā.

1 ēd.k. l. 1 glāzi verdoša ūdens pārlej ar kumelīšu ziediem. Uzstājiet stundu, celms. Paņemiet siltas 0,5 tases 2-3 reizes dienā.

Palīdziet samazināt žults refluksu, ņemot pieneņu sakņu, kartupeļu, selerijas novārījumu.

Pieneņu saknes - 20 g, selerijas - 10 g, nātru lapas - 10 g, ielej glāzi verdoša ūdens un atstāj uz stundu. Atdzesē, ņem 1 ēdamkarote. l. 20-30 minūtes pirms ēšanas.

Sasmalcinātas pienenes saknes 2 tējk. ielej glāzi vārīta ūdens, atstāj vismaz 8 stundas. Dzert 1/5 tase 4 reizes dienā pirms ēšanas.

Augu izcelsmes zālēm ir savas kontrindikācijas un blakusparādības, neskatoties uz aktīvo sastāvdaļu dabīgumu un dabiskumu. Tāpēc, pirms sākat ārstēšanas kursu ar metodēm "no cilvēkiem", konsultējieties ar savu ārstu.

Lai uzlabotu gremošanu un mazinātu kuņģa gļotādas iekaisuma izpausmes, diētā jāievēro šādi noteikumi:

  • jūs nevarat pārēsties, ēst naktī un arī mazāk nekā 2,5-3 stundas pirms gulētiešanas
  • pēc ēšanas ieteicams sēdēt vai ieņemt stāvus, jūs nevarat gulēt
  • ar izteiktu slimības saasināšanos ēdiens jāuzņem rīvētā vai pusšķidrā veidā
  1. pārtikas produkti ar augstu tauku procentu: cūkgaļa, pilnpiens, krējums, sviests, kūkas
  2. produkti ar kofeīnu: tēja, kafija
  3. šokolāde
  4. pārtika, kas satur piparus
  5. karstas, pikantas mērces, garšvielas
  6. gāzētie dzērieni, ieskaitot alkoholiskos
  7. pārtrauciet alkohola lietošanu
  8. ierobežot rupjās šķiedras uzņemšanu

Ēst ir nepieciešams nelielās porcijās 4-5 reizes dienā, pēdējo ēdienu ne vēlāk kā 3 stundas pirms gulētiešanas. Pārtikā jābūt ar augstu olbaltumvielu saturu (vārīta liesa gaļa, zivis, olas).

Šo jautājumu noteikti uzdod katrs pacients, kura ambulatorā karte ir “nokārtojusi” šo diagnozi.

Pilnīga šīs slimības izārstēšana ir iespējama, ja tās izcelsme nav saistīta ar gremošanas trakta rupjiem morfoloģiskiem traucējumiem, darbības izmaiņām un tiek diagnosticēta arī akūtā stadijā un iekaisuma process ir ietekmējis tikai gļotādas virsmas slāni.

Šajā gadījumā (1-3% šādu pacientu) visu ārstu ieteikumu ievērošana, dzīvesveida maiņa, diētas ievērošana gan slimības laikā, gan pēc tās var veicināt pilnīgu atveseļošanos..

Bet vairumā gadījumu ar procesa hroniskumu, pēcoperācijas komplikācijām gremošanas traktā, iekaisuma pāreju uz erozīvu vai atrofisku formu, slimības pārnešana uz pastāvīgas remisijas stadiju jau ir liela veiksme. Kuras sasniegums ir lielisks ārsta un pacienta kopīgs darbs.

Gastrīta un čūlu ārstēšanai mūsu lasītāji veiksmīgi izmanto Monastic Tea. Redzot šādu šī rīka popularitāti, mēs nolēmām to piedāvāt jūsu uzmanībai..
Vairāk lasiet šeit...

Duodeno-kuņģa reflukss (VDR) notiek vairāk nekā pusē iedzīvotāju. 10 - 15% cilvēku šis stāvoklis rodas sporādiski, piemēram, intensīvas fiziskas slodzes vai miega laikā. Šis stāvoklis neizpaužas ar klīniskiem simptomiem un netiek uzskatīts par patoloģiju..

Medicīniskās informācijas izplatība ir novedusi pie tā, ka termins "duodeno-kuņģa reflukss" sāka sagrozīt. Dažās informācijas publikācijās varat atrast divpadsmitpirkstu zarnas kuņģa refluksu vai gastroduodenālo refluksu. Šīs opcijas ir nepareizas.

Slimības cēlonis ir kuņģa sfinktera slēgšanas funkcijas samazināšanās. Šādos gadījumos spiediena palielināšanās divpadsmitpirkstu zarnā izraisa žults, aizkuņģa dziedzera enzīmu un citu zarnu sekrēcijas sastāvdaļu refluksu kuņģī. Tas kairina kuņģa gļotādu un izraisa nepatīkamus simptomus..

Ilgstošas ​​un biežas GHR epizodes var izraisīt neatgriezenisku kuņģa gļotādas pārveidošanu, čūlu veidošanos un hroniska gastrīta attīstību. Lielākā daļa patoloģiska duodeno-kuņģa refluksa gadījumu rodas pacientiem, kuriem ir veikta operācija - kuņģa rezekcija.

Citi faktori, kas veicina problēmu:

  • alkohola intoksikācija un smēķēšana;
  • grūtniecības periods;
  • žultspūšļa, aizkuņģa dziedzera un aknu iekaisuma slimības;
  • noteiktu zāļu lietošana, kas ietekmē zarnu un kuņģa gludos muskuļus;
  • stresa situācijas un uztura neprecizitātes;
  • liekais svars.

GDR klīniskās izpausmes ir nespecifiskas un līdzīgas lielākajai daļai citu kuņģa-zarnu trakta patoloģisko stāvokļu. GHR bieži tiek kombinēts ar gastroezofageālo refluksu (kuņģa satura izmetšana barības vadā), jo šīm divām slimībām ir kopīgi attīstības faktori.

Slimības klīniskās pazīmes ir atkarīgas no pacienta individuālajām īpašībām un slimības smaguma pakāpes. GHR var parādīties ar šādiem simptomiem:

  • grēmas un regurgitācija;
  • sāpes krūtīs un epigastrālajā reģionā;
  • sāpīga norīšana;
  • nepatīkama pēcgarša un slikta elpa;
  • pilnības sajūta kuņģī;
  • vēdera uzpūšanās;
  • slikta dūša, retāk vemšana, kas sajaukta ar žulti;
  • ar vienlaicīgu barības vada bojājumu rodas elpošanas trakta traucējumi (aizsmakums, sauss klepus, iekaisis kakls) un zobu emaljas iznīcināšana.

Diemžēl GHR smagums ne vienmēr atbilst simptomu smagumam. Vairāk nekā 80% gadījumu pH izmaiņas kuņģī un barības vadā nav saistītas ar subjektīvām sajūtām. Pacients biežāk uzzina par slimību, kad attīstās neatgriezeniskas izmaiņas gļotādā, parādās čūla, gastrīts vai citas komplikācijas.

VDR lietošanas diagnosticēšanai:

  • ilgtermiņa pH-metrija, kas ļauj reģistrēt refluksa biežumu, ilgumu un smagumu;
  • Rentgena starojums, izmantojot kontrastvielu, caur kuru ir iespējams noteikt kontrasta iekļūšanu no divpadsmitpirkstu zarnas kuņģī, kā arī noteikt diafragmas trūci;
  • elektrogastroenterogrāfija, kas sniedz informāciju par kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas saraušanās aktivitāti;
  • FGDS (fibrogastroduodenoscopy), kas ļauj novērtēt kuņģa gļotādas un barības vada bojājumus, identificēt čūlu, eroziju klātbūtni un novērtēt patoloģiskā procesa smagumu.

Ja plānotā EGD laikā pacientam tiek diagnosticēts duodeno-kuņģa reflukss, kam nav pievienotas izmaiņas kuņģa gļotādā un klīniskās pazīmes, tad tas tiek ignorēts un netiek uzskatīts par patoloģiju.

Lielākajai daļai pacientu rodas jautājums, vai šo problēmu var izārstēt. Slimība labi reaģē uz ārstēšanu agrīnās stadijās, kad nav sākusies neatgriezeniska kuņģa gļotādas pārstrukturēšana un process nav ieguvis hronisku gaitu. Šajos gadījumos adekvāta ārstēšana un profilakse ietaupīs jūs no VDR komplikāciju attīstības. Terapijas mērķis ir novērst simptomus, uzlabot pacienta dzīves kvalitāti, nomierināt kairinātu kuņģa gļotādu, izvairīties vai novērst slimības komplikācijas.

Ieteikumi režīmam un uzturam:

  • pēc ēšanas neliecieties uz priekšu un neuzņemiet horizontālu stāvokli;
  • miega laikā pēc iespējas jāpaceļ galvas gals;
  • neēdiet pirms gulētiešanas;
  • izvairieties no cieši un cieši apģērba, korsetēm un jostām;
  • ēst mazās porcijās;
  • diēta šai slimībai nozīmē izvairīšanos no taukiem, kafijas, šokolādes, alkohola un citrusaugļiem;
  • kontrolēt savu svaru;
  • izvairieties no tādu zāļu lietošanas, kas var izraisīt refluksu (sedatīvi līdzekļi, nitrāti, beta blokatori, trankvilizatori utt.).

Konservatīvā terapija ietver:

  1. Tādu antacīdu uzņemšana kā Smecta, Almagel utt. Šie līdzekļi tiek izmantoti, lai novērstu grēmas, atraugas un nepatīkamas garšas izpausmes mutē..
  2. Prokinētika (Cerucal, Raglan, Motilium). Šīs zāles regulē un uzlabo kuņģa kustīgumu, paātrinot kuņģa iztukšošanos..
  3. Antisekrēcijas līdzekļi (ranitidīns, omeprazols). Nomāc sālsskābes veidošanos un paātrina gļotādas atjaunošanos.
  4. Fermentu preparātu (Creon, Festal uc) pieņemšana tiek noteikta, ja GHR tiek kombinēts ar aizkuņģa dziedzera slimībām.
  5. Kuņģa sekrēcijas stimulatori un zāles, kas uzlabo asins piegādi kuņģa sienās (Pentagastrin, Euphyllin, Trental).
  6. Ursodeoksiholskābe, kas izspiež toksiskās žultsskābes.

Tradicionālās zāles lieto kompleksā ārstēšanas shēmā kopā ar medikamentiem. Lai ārstētu slimību, izmantojiet:

  • ārstniecisko augu novārījumi ar nomierinošu iedarbību (kumelītes, salvija, asinszāle);
  • maz linu sēklām piemīt aptverošas īpašības un nomierina iekaisušo kuņģa gļotādu;
  • ceļmallapu tinktūra un smiltsērkšķu tēja uzlabo motoriku un veicina kuņģa iztukšošanos.

Ārstēšana ar alternatīvām zālēm jāveic kopā ar zāļu terapiju un speciālista uzraudzībā, lai nepasliktinātu slimības gaitu un panāktu ilgstošu pozitīvu efektu..

Kuņģa gļotādas iekaisumu (gastrītu) papildina tādu nepatīkamu sajūtu attīstība kā sāpes kuņģī, dedzinoša sajūta vai smaguma sajūta, slikta dūša. Gastrīta izpausmes var rasties drīz pēc ēšanas vai, gluži pretēji, uz bada fona. Slimība mēdz pārvērsties hroniskā formā un pastāvīgi atgriežas ar visu nepatīkamo sajūtu buķeti pie mazākās nelabvēlīgās apstākļu sakritības. Un tad rodas jautājums, vai ir iespējams uz visiem laikiem izārstēt hronisku gastrītu.

  1. Slimības cēloņi
  2. Vai ir iespējams izārstēt gastrītu uz visiem laikiem
  3. Kādas darbības būs jāveic, lai uz visiem laikiem izārstētu gastrītu
  4. Diēta
  5. Dzīvesveida maiņa
  6. Narkotiku ārstēšana
  7. Vai ir iespējams izārstēt gastrītu mājās

Ārstēšanas panākumi ir atkarīgi no daudziem faktoriem, ieskaitot hroniska kuņģa gļotādas iekaisuma cēloni. Zinot tieši to, kas izraisīja slimību, jūs varat izvēlēties visefektīvāko taktiku patoloģijas likvidēšanai. Tomēr jāatceras, ka, lai pilnībā izārstētu gastrītu, ir svarīga absolūta ārsta un pacienta vienošanās..

Ārējie faktori hroniska gastrīta attīstībā:

  • Ārstēšanas trūkums akūtā procesa fāzē ļauj patoloģijai nonākt hroniskā formā.
  • Kuņģa gļotādas infekcija ar patogēnām baktērijām, vīrusiem vai sēnītēm. 80% no visiem gadījumiem nosaka baktēriju Helicobacter pylori.
  • Pastāvīgs nepietiekams uzturs. Papildus ēšanas novecojušam, nekvalitatīvam vai tāda paša veida ēdienam, hroniska kuņģa iekaisuma veidošanā liela nozīme ir karstā vai aukstā ēdiena patēriņam..
  • Ierastais stress.
  • Slikti ieradumi ievaino kuņģa gļotādu, radot priekšnoteikumus tās pakāpeniskai atrofijai (alkohols, smēķēšana).
  • Minerālu un vitamīnu uzņemšanas trūkums, kas nepieciešami gremošanas trakta pilnīgai darbībai.
  • Nekontrolētu (vai ilgstošu) dažādu zāļu, ko lieto infekciju vai hronisku slimību (ārstnieciskā gastrīta), uzņemšanu var iedalīt īpašā slimību provokatoru grupā..

Iekšējie patoloģijas provokatori:

  • vielmaiņas disfunkcija;
  • iedzimtība;
  • iekšējo orgānu un sistēmu patoloģiju negatīvā ietekme uz gremošanas trakta darbu;
  • hroniskas infekcijas.

Ārstēšanas rezultāts būs atkarīgs no patoloģijas pamatcēloņa, attīstības formas (erozīvas vai atrofiskas) un papildu negatīvo faktoru ietekmes. Ar cēloņa novēršanu vien nepietiks, jārada arī labvēlīgi apstākļi kuņģa darbībai, novēršot visus negatīvi ietekmējošos cilvēka dzīves aspektus. Šī pieeja palielinās pilnīgas atveseļošanās iespēju..

Jūs varat atbrīvoties no gastrīta uz visiem laikiem, ja:

  • kuņģa gļotāda vēl nav atrofēta;
  • vecums bērniem vai jauniešiem;
  • pacients izturas atbildīgi pret savu veselību un ir pilnībā gatavs ilgu laiku ievērot visus gastroenterologa ieteikumus;
  • nav fona patoloģiju, kas kavētu pilnīgu ārstēšanu;
  • tiek atbalstīts veselīgs dzīvesveids, sabalansēts uzturs un vingrošana, kuru mērķis ir uzlabot veselību.

Tomēr ar progresējošām un sarežģītām patoloģijas formām (atrofisks gastrīts, kuņģa čūla), vecumu un nevēlēšanos ievērot ārsta ieteikumus patoloģiju var uzskatīt par neārstējamu.

Noteikto terapeitisko pasākumu pārkāpšana vai ieteikumu ievērošana tikai līdz slimības izpausmes beigām radīs priekšnoteikumus atkārtotai gastrīta saasināšanai. Iekšējo orgānu nopietnu slimību klātbūtne arī samazina pilnīgas atveseļošanās iespēju..

Izārstēt gastrītu ir iespējams tikai ar integrētu un apzinātu pieeju. Efektīvu taktiku izvēlas gastroenterologs, ņemot vērā etioloģiju (cēloni), procesa stadiju un bojājuma dziļumu. Papildus kuņģa un zarnu trakta pārbaudei ir nepieciešams veikt pilnīgu vispārējās veselības uzraudzību, kas novērsīs papildu slimības, kas izraisa kuņģa gļotādas iekaisumu. Ārstēšana būs ilga, pēc gastrīta simptomu likvidēšanas būs vajadzīgs vairāk laika, lai atjaunotu skarto membrānu.

Izārstēt gastrītu ir iespējams tikai uz diētas ievērošanas fona. Uztura pamatprincipi gastrīta gadījumā (iespējami papildu pielāgojumi veselības apsvērumu dēļ):

  1. Līdzsvars (ķermenim jāsaņem visas nepieciešamās vielas pareizajā daudzumā, jebkura elementa trūkums vājina imūnsistēmu un izraisa dažādas slimības).
  2. Ēdot mazas maltītes ik pēc 3-4 stundām.
  3. Atteikšanās no aukstiem un karstiem ēdieniem, ēdienam jābūt siltam.
  4. Pārstrādes metode: vārīšana un tvaicēšana. Krāsns cepšana ir atļauta.
  5. Ēst tikai svaigu ēdienu.
  6. Atteikšanās no smagas pārtikas (taukaina, kūpināta).

Svarīgs. Ārstējot gastrītu, diēta atšķiras atkarībā no stadijas. Paasinājuma laikā tiek noteikts uzturs, ņemot vērā kuņģa skābumu:

  • zems skābums - 2. tabulas numurs;
  • pastiprināta sekrēcija - tabulas numurs 1;
  • pēc saasināšanās atvieglošanas - 5. tabula 1-3 mēnešus (ja nepieciešams).

Stingra diētas ievērošana paātrina atveseļošanos un palielina pilnīgas izārstēšanas iespēju.

Dzīvesveidam ir svarīga loma kuņģa iekaisuma ārstēšanā:

  • sliktu ieradumu noraidīšana;
  • laba atpūta;
  • nervu un fiziskas pārslodzes neesamība;
  • fiziskā aktivitāte;
  • ievads sportā.

Visi šie faktori atvieglo dziedināšanas procesu, bet tajā pašā laikā prasa pastāvību un lietošanas ilgumu..

Nepietiek ar veselas dzīvesveida normu ievērošanu nedēļu vai divas, un pēc tam atteikties. Veselības uzturēšana ir ilgs un pastāvīgs darbs, kas sniedz labvēlīgus rezultātus ieteikumu izpildītājam.

Hroniska gastrīta ārstēšanu ar medikamentiem gastroenterologs izvēlas individuāli pēc precīzas diagnozes noteikšanas, identificējot procesa etioloģiju..

No lietotajām zālēm:

  1. Hiperskābes formai (ar paaugstinātu sekrēcijas funkciju) tiek nozīmētas zāles, kas neitralizē augstu skābumu un kurām ir vietēja anestēzijas iedarbība. Izvēlētās zāles: Almagel A, Maalox.
  2. Baktēriju bojājumiem kuņģī ir nepieciešams lietot antibiotikas, vēlams pēc patogēna jutīguma noteikšanas. Omeprozols (Omez), Amoksiklavs tiek plaši izmantoti.
  3. Nepietiekama skābuma gadījumā tiek izmantota enzīmu aizstājterapija (Creon, Mezim Forte).
  4. Smagu sāpju gadījumā ārsts izvēlas spazmolītiskos līdzekļus (Drotaverin).

Svarīgs. Pašterapija nedod vēlamo rezultātu, pat ja tā nonāk vēlamajā narkotikā. Visa terapija tiek veikta dinamiskā speciālista uzraudzībā, ārstēšanas kursa laikā pielāgojot noteiktos līdzekļus.

Ārstēšana ir atkarīga arī no slimības formas un patoloģijas ilguma. Ir gandrīz neiespējami panākt pilnīgu atveseļošanos, izmantojot tikai netradicionālas ārstēšanas metodes (īpaši ar baktēriju, vīrusu vai sēnīšu infekcijām). Katrā gadījumā ārsts kā papildu ārstēšanu izvēlas alternatīvās terapijas receptes, ņemot vērā kuņģa skābumu un iekaisuma fokusa attīstību. Svarīga loma ir ne tikai zāļu izvēlei, bet arī tās lietošanas metodei..

Tas, vai hronisks gastrīts tiek pastāvīgi ārstēts vai nē, ir atkarīgs no daudziem faktoriem: gastrīta formas, etioloģijas un izplatības, pacienta vecuma un blakus esošajām slimībām. Svarīga ir arī paša pacienta attieksme pret ārstēšanu. Stingri ievērojot visus gastroenterologa ieteikumus, ir iespēja pilnībā atgūties. Lai to izmantotu vai nē, ikviena izvēle.

Refluksa gastrīts - kāda tā ir diagnoze, kādos veidos tā ir sadalīta, vai to var izārstēt uz visiem laikiem un kā to izdarīt? Mēs atbildēsim uz visiem šiem jautājumiem mūsu rakstā. Sāksim ar gastrīta refluksa jēdzienu. Tas ir hronisks iekaisuma process distālā kuņģa sienās. Tas sākas pārstrādātas pārtikas daļējas uzņemšanas dēļ no divpadsmitpirkstu zarnas kuņģī kopā ar žulti, kā rezultātā kuņģa gļotādas kļūst kairinātas un iekaisušas. Šis stāvoklis drīz kļūst hronisks..

Parasti viens no visizplatītākajiem gastrīta veidiem ir hronisks refluksa gastrīts. Parasti slimība ir nesāpīga diezgan ilgu laiku, tāpēc cilvēks vēršas pie ārsta ar jau uzlabotu formu. Tas slikti reaģē uz ārstēšanu, tāpēc tiem, kuriem tā ir diagnosticēta, ieteicams pastāvīgi ievērot īpašu diētu. Tomēr par labu šai diētai mēs varam teikt, ka tā nav pārāk stingra un iekļaujas veselīga dzīvesveida ietvarā..

Dažādu iemeslu dēļ šī slimība tiek klasificēta šādi:

  • hronisks;
  • akūta;
  • fokālais - vietējs kuņģa audu bojājums;
  • difūzs - vienmērīgi bojājumi kuņģa sienām;
  • virspusējs refluksa gastrīts ir bīstama slimības forma, kas var pārvērsties onkoloģijas stāvoklī. Lai aizstātu slimības dēļ mirušās šūnas, ķermenis veido jaunas, kas pakāpeniski var pārveidoties par vēža formām;
  • erozīvs - kopā ar sāpēm, lai ārstēšanu varētu sākt laicīgi. Bet, ja tas netiek izdarīts, tiek ietekmēts gandrīz viss kuņģis;
  • atrofisks refluksa gastrīts - kuņģa sienas pakāpeniski atrofējas un kļūst ļoti neaizsargātas;
  • katarāls - raksturīga dziļa kuņģa sienu iznīcināšana, tūska un distrofija;
  • sārmainā refluksa gastrīts - to raksturo skābes iekļūšana kuņģa dobumā traucēta skābju-bāzes līdzsvara dēļ;
  • žultsceļš - saistīts ar žults ceļu traucējumiem;
  • refluksa ezofagīts.

Ar kuru ārstu, izņemot gastroenterologu, es varu sazināties, ja tiek diagnosticēts refluksa gastrīts? Pacienti ar refluksa gastrītu regulāri jāuzrauga ne tikai gastroenterologam, bet arī terapeitam, dietologam, proktologam un endokrinologam..

Šai slimībai ir trīs galvenie cēloņi:

  • pīlora nepietiekamība, kas atdala kuņģi no divpadsmitpirkstu zarnas, kā rezultātā daļēji sagremota pārtika nonāk kuņģī;
  • divpadsmitpirkstu zarnas aizsprostojums;
  • gastroptoze (kuņģa iztukšošanās), savukārt kuņģa līmenis gandrīz atbilst divpadsmitpirkstu zarnas līmenim, veicinot refluksa veidošanos.

Turklāt ir vairāki iemesli, kas veicina šīs slimības attīstību:

  • neregulāra vai nepareiza uztura (slikti sakošļāta pārtika, sausa pārtika, nekontrolēta kafijas, alkohola, cepta, kūpināta, sāļa, taukaina lietošana);
  • iedzimta nosliece;
  • iedzimtas problēmas ar vārtsargu;
  • regulārs stress;
  • rētas un saķeres no iepriekšējām operācijām.

Šīs slimības briesmas, tāpat kā daudzas citas kuņģa-zarnu trakta patoloģijas, slēpjas faktā, ka tās sākums bieži ir asimptomātisks. Izņēmums ir erozijas veids, kad jau sākotnējās stadijās pacientam rodas sāpīgas sajūtas.

Galvenās gastrīta refluksa pazīmes ir:

  • sāpes kuņģī, sliktākas pēc ēšanas;
  • grēmas, sausa mute un plāksne uz mēles;
  • rūgta atraugas (ļoti bieži pavada duodeno-kuņģa reflukss) un rūgtuma sajūta mutē;
  • slikta dūša, vemšana;
  • izkārnījumu traucējumi;
  • sāta sajūta un vēdera uzpūšanās;
  • spēka zudums, letarģija, nespēks;
  • samazināta ēstgriba un nevajadzīgs svara zudums.

Ja atrodat sev vismaz dažus vai pat vienu no šiem simptomiem, noteikti konsultējieties ar ārstu. Agrīna diagnostika palīdzēs izvairīties no slimības saasināšanās un komplikāciju rašanās.

Tiklīdz jūtat kādu no iepriekš minētajiem simptomiem, sazinieties ar savu gastroenterologu. Viņš paņems anamnēzi no jūsu vārdiem, veiks pārbaudi un palpāciju un izraksta turpmākus pētījumus.

  • Ultraskaņa;
  • fibrogastroskopija (FGS);
  • biopsija un histoloģija;
  • fluoroskopija;
  • skābuma līmeņa noteikšana un uzraudzība;
  • asins un urīna analīzes;
  • izkārnījumu analīze baktēriju Helicobacter pylori klātbūtnei utt..

Kā ārstēt refluksu, lai no tā pilnībā atbrīvotos? Pēc diagnozes noteikšanas ārstējošais ārsts izraksta visaptverošu ārstēšanu. Ārstēšanas veidi:

  • narkotiku ārstēšana;
  • diētiskā pārtika atbilstoši režīmam;
  • ārstēšana ar tautas līdzekļiem;
  • fizioterapija;
  • ķirurģiska iejaukšanās;
  • sportošana, pastaigas svaigā gaisā;
  • augstas kvalitātes ilgstošs miegs;
  • stresa trūkums.

Apskatīsim tuvāk dažus terapijas veidus.

Gastrīta un čūlu ārstēšanai mūsu lasītāji veiksmīgi izmanto Monastic Tea. Redzot šādu šī rīka popularitāti, mēs nolēmām to piedāvāt jūsu uzmanībai..
Vairāk lasiet šeit...

Ārstēšanai nepieciešams iecelt plašu zāļu klāstu, atkarībā no gastrīta refluksa veida un pavadošajām slimībām. Apsvērsim zāļu kategorijas un sniegsim dažu zāļu piemērus.

  1. Fermentu aizstājterapija ("Festal", "Panzinorm", "Creon", "Mezim").
  2. Zāles, kas samazina skābumu (Omeprazols, Omez).
  3. Preparāti, kas atjauno un aizsargā kuņģa gļotādu ("De-nol", "Ulkavis").
  4. Pretvemšanas līdzekļi ("Metoklopramīds").
  5. Antibiotikas un pretmikrobu zāles ("Amoxiclav").
  6. Probiotikas ("Bifidumbacterin", "Bak-Set", "Linex").
  7. Spazmolītiskie līdzekļi ("Drotaverin", "No-shpa", "Papaverin").
  8. Preparāti peristaltikas uzlabošanai ("Motilium").
  9. Antacīdi ("Almagel").
  10. Vitamīni ("Alfabēts", "Elevit", "Vitrum").

Ar tautas līdzekļiem mēs galvenokārt domājam augu izcelsmes zāles. Kā zāles lieto augu izcelsmes preparātus uzlējumu, novārījumu un ekstraktu veidā. Šādai ārstēšanai nevajadzētu pilnībā aizstāt medikamentus, to ieteicams izmantot kā papildinājumu, lai paātrinātu atveseļošanos..

Svarīgs! Augu izcelsmes zāles jānosaka ārstējošajam ārstam. Stingri nav ieteicams veikt pašārstēšanos.!

  1. Lai novērstu simptomus, efektīva ir anīsa, piparmētru, kliņģerīšu, ugunskura un sakneņu savākšana. Ir nepieciešams sagatavot novārījumu ūdens vannā un lietot 4 - 5 reizes dienā uz pusi glāzes.
  2. Kā augu izcelsmes spazmolītisku līdzekli varat izmantot sīrupu vai kumelīšu novārījumu.
  3. Asinszālei ir pretsāpju un pretiekaisuma iedarbība, no kuras tiek pagatavots novārījums.
  4. Bieži lieto pienenes sīrupu, īpaši akūtā formā.

Ārsts to izraksta kā papildu ārstēšanu, lai paātrinātu dzīšanas procesu. Visbiežāk elektroforēzi izraksta ārpus slimības saasināšanās stadijas. Vidējais ārstēšanas kurss sastāv no 10 - 14 procedūrām. Ja nepieciešams, ārsts var ieteikt to turpināt..

Svarīgs! Ar gastrīta refluksa saasināšanos fizioterapija nav paredzēta!

Lai ārstēšana būtu veiksmīga, ir nepieciešams ne tikai lietot zāles, bet arī ievērot veselīga uztura noteikumus. Tiek izvēlēti tādi produkti un šāds režīms, kas visrūpīgāk tiek galā ar kuņģa gļotādu un kuņģa mikrofloru, nepalielina skābumu un atjauno zarnu kustīgumu..

  • frakcionētas regulāras maltītes;
  • rūpīga košļāšana;
  • ieteicams nedzert ēdienu tūlīt pēc tā uzņemšanas;
  • atteikšanās no produktiem, kas kairina kuņģi (taukaini, cepti, sāļi, kūpināti, pikanti utt.);
  • maigu veidā pagatavotu ēdienu izvēle (tvaika, cepti, vārīti);
  • kafijas, alkohola, saldu, cieti saturošu pārtikas produktu ierobežošana vai pilnīga noraidīšana;
  • izvairoties no pārāk auksta un pārāk karsta ēdiena.
  • cepti, sāļi, tauki, pikanti, marinēti, konservēti ēdieni;
  • pusfabrikāti;
  • alkohols, melnā kafija, stipra tēja, soda;
  • saldumi;
  • fermentējoši ēdieni (pākšaugi, svaigi baltie kāposti, rupjmaize, skābs krējums);
  • zaļumi, augļi un dārzeņi, kas nav pakļauti termiskai apstrādei;
  • mērces, īpaši pikantas.
  • Brokastis: vārīta gļotu putra, labākais variants: auzu pārslas; mīksti vārītas olas, biezpiens, žāvēta maize ar sviestu. vāja piena tēja, kafijas dzēriens.
  • Pusdienas: gļotas zupas, piena zupas ar rīvētiem graudaugiem vai dārzeņu zupas ar zemu tauku saturu. Gaļas ēdieni: vēlams no maltas liesas gaļas vai zivīm, vārītām vai tvaicētām zivīm. Piedevas: sautēti dārzeņi (kartupeļi, burkāni, sīpoli, cukini).
  • Pēcpusdienas uzkodas: biezpiens, žāvētu augļu kompots, želeja.
  • Vakariņas: mīksta gļotaina putra, želeja.
  • Pirms gulētiešanas (bet ne mazāk kā stundu), jūs varat izdzert pusi glāzes vārīta piena vai želejas.

Izmanto progresējošiem gadījumiem un komplikācijām:

  • labdabīgi un ļaundabīgi jaunveidojumi;
  • nopietns vārtsarga trūkums;
  • dziļas erozijas un čūlas ar spēcīgu asiņošanu.

Ar refluksa gastrītu var rasties šādas komplikācijas:

  • kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas čūlas;
  • kuņģa un zarnu sienu perforācija;
  • peritonīts;
  • iekšēja asiņošana;
  • reflekss balsenes spazmas.

Kā redzat, refluksa gastrīts ir nopietna slimība, kuru nevar atstāt bez ārstēšanas un uzmanības, tam nepieciešama atbildīga pieeja un ārsta novērojums. Neatstājiet novārtā terapeitisko diētu un izrakstītās zāles, ievērojiet diētu, ievērojiet veselīgu dzīvesveidu - un refluksa gastrīts vairs neapdraudēs jūsu veselību.!

Raksti Par Holecistīts