Aizkuņģa dziedzera fizioloģija

Aizkuņģa dziedzeri raksturo alveolāra-acinous struktūra, sastāv no daudzām lobulām, kuras viena no otras atdala saistaudu slāņi. Katra lobule sastāv no dažādu formu sekrēcijas epitēlija šūnām: trīsstūrveida, apaļa un cilindriska. Šajās šūnās veidojas aizkuņģa dziedzera sula..

Starp aizkuņģa dziedzera dziedzeru parenhīmas šūnām ir īpašas šūnas, kas ir sagrupētas kopu veidā un tiek sauktas par Langerhans saliņām. Salu izmērs ir no 50 līdz 400 μm diametrā. To kopējā masa ir 1-2% no pieaugušā dziedzera masas. Langerhans saliņas ir bagātīgi apgādātas ar asinsvadiem, un tām nav izvadkanālu, tas ir, tām ir iekšēja sekrēcija, izdalās asinīs hormoni un piedalās ogļhidrātu metabolisma regulēšanā..

Aizkuņģa dziedzerī ir iekšējas un ārējas sekrēcijas. Ārējā sekrēcija sastāv no aizkuņģa dziedzera sulas izdalīšanās divpadsmitpirkstu zarnā, kurai ir svarīga loma gremošanas procesā. Dienas laikā aizkuņģa dziedzeris ražo no 1500 līdz 2000 ml aizkuņģa dziedzera sulas, kas ir sārmaina (pH 8,3-8,9) un stingra anjonu (155 mmol) un katjonu (CO2 karbonāti, bikarbonāti un hlorīdi). Sula satur fermentus: tripsinogēnu, amilāzi, lipāzi, maltāzi, laktāzi, invertāzi, nukleāzi, renīnu, fermentu un ļoti nelielā daudzumā - erepsīnu.

Tripsinogēns ir komplekss ferments, kas sastāv no tripsīna, himotripsinogēna, karboksipeptidāzes, kas olbaltumvielas sadala aminoskābēs. Tripsinogēnu neaktīvā stāvoklī izdala dziedzeris, tas enterokināzes ietekmē tiek aktivizēts zarnās un pāriet aktīvajā tripsīnā. Tomēr, ja šis ferments nonāk nāves laikā no aizkuņģa dziedzera šūnām izdalītajā citokināzē, tad tripsīna aktivācija var notikt dziedzera iekšienē..

Dziedzera iekšpusē esošā lipāze ir neaktīva un divpadsmitpirkstu zarnā tiek aktivizēta ar žults sāļiem. Tas neitrālos taukus sadala taukskābēs un glicerīnā.

Amilāze tiek izdalīta, kad tā ir aktīva. Viņa ir iesaistīta ogļhidrātu sagremošanā. Amilāzi ražo ne tikai aizkuņģa dziedzeris, bet arī siekalu un sviedru dziedzeri, aknu un plaušu alveolas.

Aizkuņģa dziedzera endokrīnā funkcija nodrošina ūdens metabolismu regulēšanu, piedalās tauku metabolismā un asinsrites regulēšanā.

Aizkuņģa dziedzera sekrēcijas mehānisms ir divkāršs - nervozs un humorāls, darbojas vienlaikus un sinerģiski.

Pirmajā gremošanas fāzē sulas sekrēcija rodas vagusa nerva stimulu ietekmē. Tajā pašā laikā izdalītā aizkuņģa dziedzera sula satur lielu daudzumu enzīmu. Atropīna ieviešana samazina aizkuņģa dziedzera sulas sekrēciju. Gremošanas otrajā fāzē dziedzera sekrēciju stimulē sekretīns - hormons, ko izdala divpadsmitpirkstu zarnas gļotāda. Izdalītā aizkuņģa dziedzera sula ir šķidra konsistence un satur nelielu daudzumu enzīmu.

Aizkuņģa dziedzera intrasekretoriskā aktivitāte sastāv no četru hormonu veidošanās: insulīna, lipokaina, glikagona un kallikreīna (padutīna)..

Langerhans salās ir 20-25% A šūnu, kas ir glikagona ražošanas vieta. Atlikušie 75-80% ir B šūnas, kas kalpo par insulīna sintēzes un nogulsnēšanās vietām. D šūnas ir somatostatīna veidošanās vieta, un C šūnas ir gastrīns.

Galvenā loma ogļhidrātu metabolisma regulēšanā ir insulīnam, kas pazemina cukura līmeni asinīs, veicina glikogēna nogulsnēšanos aknās, tā absorbciju audos un samazina lipēmiju. Insulīna ražošanas traucējumi izraisa cukura līmeņa paaugstināšanos asinīs un cukura diabēta attīstību. Glikagons ir insulīna antagonists. Tas izraisa glikogēna sadalīšanos aknās un glikozes izdalīšanos asinīs un var būt otrais diabēta cēlonis. Šo divu hormonu darbība ir smalki koordinēta. Viņu sekrēciju nosaka cukura līmenis asinīs..

Tādējādi aizkuņģa dziedzeris ir sarežģīts un vitāli svarīgs orgāns, kura patoloģiskas izmaiņas pavada dziļi gremošanas un vielmaiņas traucējumi..

Akūtā pankreatīta terminoloģija un klasifikācija.

Akūtu aizkuņģa dziedzera iekaisuma procesu, ko papildina enzīmu aktivācija, kam seko tā audu autolīze, sauc par akūtu pankreatītu.

Akūtā pankreatīta klasifikācijas ir daudz, taču viena no pilnīgākajām ir A.A. Shalimova (1990), pamatojoties uz klīnisko un morfoloģisko izmaiņu ņemšanu vērā pašā dziedzerī un visā ķermenī:

1. Pēc morfoloģiskām izmaiņām:

1) tūskas pankreatīts:

a) serozs;

b) serozs-hemorāģisks.

2) nekrotiska (pankreatonekroze):

a) hemorāģiska (maza fokusa, liela fokusa, starpsumma un kopējā);

b) taukskābju - maza fokusa, liela fokusa, starpsumma, kopējā summa (pārsvarā ir hemorāģisks vai taukains process).

3) strutojošs pankreatīts:

a) primārais strutojošs;

b) sekundārs strutojošs;

c) hroniska strutojoša pankreatīta saasināšanās.

2. Pēc smaguma pakāpes:

1) viegla pakāpe;

2) vidējs grāds;

3) smags;

|nākamā lekcija ==>
Patoģenēze. Sindroma cēloņi var būt holedoholitiāze, žultspūšļa akmeņi, pankreatīts, žults ceļu cicatricial striktūras|Papildu vēdera komplikācijas

Pievienošanas datums: 2014-01-05; Skatīts: 1493; Autortiesību pārkāpums?

Jūsu viedoklis mums ir svarīgs! Vai ievietotais materiāls bija noderīgs? Jā | Nē

Aizkuņģa dziedzeris: anatomija un fizioloģija

Aizkuņģa dziedzera anatomija un fizioloģija

Aizkuņģa dziedzeris ir ļoti svarīgs orgāns pareizai visa cilvēka ķermeņa darbībai.
Tās īpatnība ir tā, ka tā vienlaikus veic divas funkcijas:

  • eksokrīns - tas kontrolē gremošanas procesu, tā ātrumu;
  • endokrīnā - kontrolē ogļhidrātu un tauku metabolismu, atbalsta imūnsistēmu.
    Aizkuņģa dziedzera anatomija un fizioloģija ļauj labāk izprast šī orgāna unikalitāti.

Aizkuņģa dziedzera anatomija

Tas ir iegarens orgāns ar viendabīgu blīvu struktūru, atrodas otrajā vietā pēc aknām.
Veselam cilvēkam pusaudža un pusmūža laikā raksturīga viendabīga dziedzera struktūra. Ja aizkuņģa dziedzera ultraskaņas izmeklēšana (ultraskaņa), tās ehogenitāte (tas ir, orgāna audu ultraskaņas viļņu atspoguļojums) ir salīdzināma ar aknu pētījuma rezultātiem, kurus parasti raksturo kā smalkgraudainus un viendabīgus..
Bet tiek uzskatīts arī par normālu, ja cilvēkiem ar aptaukošanos ir samazināta ehogenitāte, bet tieviem cilvēkiem - palielināta ehogenitāte.

Orgāns tiek likts grūtniecības piektajā nedēļā. Aizkuņģa dziedzeris ir pilnībā attīstījusies līdz sešu gadu vecumam.
Jaundzimušajam bērnam tā izmērs ir 5 ÷ 5,5 cm, gadu vecam - 7 cm, desmit gadus vecam - 15 cm.
Pieaugušam cilvēkam aizkuņģa dziedzera lielums sasniedz 16 ÷ 23 cm garumu un līdz 5 cm biezumu visplašākajā daļā..
Aizkuņģa dziedzera svars ir 60 ÷ 80 grami, un vecumdienās tas samazinās līdz 50 ÷ 60 gramiem.
Orgānu izmērs dažādu slimību gadījumā var būt lielāks vai mazāks par normu. Tas var palielināties ar iekaisumu (pankriatītu) tūskas dēļ un izspiest tuvējos iekšējos orgānus, kas arī tos nelabvēlīgi ietekmēs. Ar aizkuņģa dziedzera dziedzeru audu (parenhīmas) atrofiju notiek tā lieluma samazināšanās.

Tāpēc, ja rodas kādi simptomi (sāpes vēderā, dispepsija), ieteicams konsultēties ar ārstu un veikt ultraskaņu.

Ķermeni var nosacīti sadalīt:

  • Galva ir orgāna biezākā daļa (līdz 5 cm). Tas atrodas pakavveida divpadsmitpirkstu zarnas cilpā, nedaudz nobīdīts pa labi no mugurkaula līnijas.
  • Aizkuņģa dziedzera ķermenis iet aiz vēdera pa kreisi un dziļi vēdera dobumā.
  • Aste (līdz 2 cm) ir nedaudz pacelta un tuvojas liesai.

Ērģeles sastāv no galvenās daļas - parenhīmas, kas pēc struktūras atgādina ziedkāpostu. No augšas tas ir pārklāts ar saistaudu membrānu, ko sauc par kapsulu..
Parenhīmas audi (98% no visas aizkuņģa dziedzera masas) ir lobules (acini). Viņi ražo aizkuņģa dziedzera sulu un caur mikrvadiem to pārnes uz galvenā orgāna kanālu - Virsung kanālu, kas kopā ar žults ceļu atveras divpadsmitpirkstu zarnā, kur pārtika tiek sagremota..

Dienas laikā veselīgs pieaugušais cilvēks ražo 1,5 ÷ 2 litrus aizkuņģa dziedzera sulas.

Aizkuņģa dziedzera sula satur:

  • galvenie gremošanas enzīmi ir lipāze, amilāze un proteāze, kas piedalās tauku, olbaltumvielu un ogļhidrātu sagremošanā;
  • bikarbonāti, kas divpadsmitpirkstu zarnā rada sārmainu vidi un tādējādi neitralizē no kuņģa nākošo skābi.

Atlikušos 2% orgānu aizņem nelielas Langerhansas saliņas, no kurām lielākā daļa atrodas astē. Šīs šūnu grupas, kurām nav cauruļvadu, atrodas blakus asins kapilāriem un tieši asinīs izdala hormonus, īpaši insulīnu.

Asins piegāde aizkuņģa dziedzera audos notiek lielo artēriju dēļ, no kurām sazarojas mazākās aizkuņģa dziedzera artērijas. Viņi sazarojas un veido spēcīgu kapilāru tīklu, kas caurstrāvo visus acini (šūnas, kas ražo gremošanas enzīmus), nodrošinot viņiem nepieciešamos elementus.
Ar iekaisumu dzelzs var palielināt un saspiest artērijas, kas pasliktina orgāna uzturu un provocē turpmāku slimības komplikāciju.
Arī ar akūtu iekaisuma procesu pastāv smagas asiņošanas risks, kuru būs grūti apturēt..

Kur ir aizkuņģa dziedzeris?

Orgāns atrodas aiz vēdera vēdera dobuma kreisajā pusē (izņemot galvu) apmēram 6 ÷ 8 cm virs nabas reģiona (pārejas punktā no mugurkaula krūšu kurvja uz jostas daļu). Tās galvu cieši nosedz divpadsmitpirkstu zarnas cilpa, ķermenis gandrīz perpendikulāri iet uz iekšu, un aste iet pa kreisi un līdz liesai..

Faktiski ērģeles ir aizsargātas no visām pusēm:

  • tā priekšā ir kuņģis;
  • aiz - mugurkauls;
  • kreisajā pusē - liesa;
  • labajā pusē - divpadsmitpirkstu zarnas.

Aizkuņģa dziedzera fizioloģija

Šim ķermenim ir divējāda funkcija:

  • piedalās gremošanā,
  • regulē cukura līmeni asinīs.

1. Aizkuņģa dziedzera gremošanas (eksokrīnā) funkcija
98% no visas aizkuņģa dziedzera masas ir lobules (acini). Tie ir tie, kas nodarbojas ar aizkuņģa dziedzera sulas ražošanu un pēc tam to caur mikrvadiem pārnes uz galveno orgānu kanālu - Virsung kanālu, kas kopā ar žults ceļu atveras divpadsmitpirkstu zarnā, kur tiek sagremota pārtika..
Aizkuņģa dziedzera sula satur:

  • fermenti, kas taukus, olbaltumvielas un ogļhidrātus pārvērš vienkāršos elementos un palīdz organismam tos absorbēt, tas ir, pārveidot tos enerģijā vai organiskos audos;
  • bikarbonāti, kas neitralizē skābes, kas no kuņģa nonāk divpadsmitpirkstu zarnā.

Fermenti, kas veido aizkuņģa dziedzera sulu:


Lipāze - sadalās taukos, kas nonāk zarnās, līdz glicerīnam un taukskābēm turpmākai iekļūšanai asinīs.
Amilāze - cieti pārvērš oligosaharīdos, kas ar citu enzīmu palīdzību pārvēršas glikozē, un tā nonāk asinīs, no kurienes tā kā enerģija tiek izplatīta visā cilvēka ķermenī.
Proteāzes (pepsīns, himotripsīns, karboksipeptidāze un elastāze) - pārvērš olbaltumvielas aminoskābēs, kuras organisms viegli absorbē.

Ogļhidrātu (saharozes, fruktozes, glikozes) apstrādes process sākas jau tad, kad tie atrodas mutes dobumā, taču šeit tiek sadalīti tikai vienkāršie cukuri, un sarežģītie var sadalīties tikai specializētu aizkuņģa dziedzera enzīmu ietekmē divpadsmitpirkstu zarnā, kā arī tievās zarnas enzīmu (maltāzes, laktāze un invertāze), un tikai pēc tam organisms tos varēs asimilēt.

Tauki divpadsmitpirkstu zarnā nonāk "neskarti", un to apstrāde sākas šeit. Ar aizkuņģa dziedzera enzīma lipāzes un citu fermentu palīdzību, kas reaģējuši savā starpā un veidojuši sarežģītus kompleksus, tauki tiek sadalīti taukskābēs, un tie iziet caur tievās zarnas sieniņām un nonāk asinīs..

Gremošanas enzīmu ražošana sākas, kad tiek saņemti signāli, kas rodas, izstiepjot kuņģa-zarnu trakta sienas, kā arī no pārtikas garšas un smaržas, un apstājas, kad tiek sasniegts noteikts to koncentrācijas līmenis..

Ja aizkuņģa dziedzerī tiek traucēta kanālu caurlaidība (tas notiek akūtā pankreatīta gadījumā), fermenti tiek aktivizēti pašā orgānā un sāk noārdīt tā audus, un vēlāk - izraisa šūnu nekrozi un veido toksīnus. Šajā gadījumā sākas akūtas sāpes. Tajā pašā laikā fermentu trūkuma dēļ gremošanas traktā rodas dispepsija..

2. Aizkuņģa dziedzera hormonālā (endokrīnā) funkcija
Kopā ar gremošanas enzīmiem organisms ražo hormonus, kas kontrolē ogļhidrātu un tauku metabolismu.
Tos aizkuņģa dziedzerī ražo šūnu grupas, ko sauc par Langerhansa saliņām, un tās aizņem tikai 2% no orgāna masas (galvenokārt astē). Viņiem nav cauruļvadu, tie ir tuvu asins kapilāriem un izdalās hormoni tieši asinīs..

Aizkuņģa dziedzeris ražo šādus hormonus:

  • insulīns, kas kontrolē barības vielu, jo īpaši glikozes, plūsmu šūnā;
  • glikagons, kas kontrolē glikozes līmeni asinīs un aktivizē tā saņemšanu no ķermeņa tauku rezervēm, ja daudzums ir nepietiekams;
  • somatostatīns un aizkuņģa dziedzera polipeptīns, kas pārtrauc citu hormonu vai enzīmu ražošanu, kad tie nav vajadzīgi.

Insulīnam ir milzīga loma ķermeņa metabolismā un enerģijas piegādē.
Ja šī hormona ražošana samazinās, cilvēkam rodas diabēts. Tagad viņam visu mūžu būs jāsamazina glikozes līmenis asinīs, lietojot medikamentus: regulāri sev jāinjicē insulīns vai jālieto īpašas zāles, kas samazina cukuru.

Aizkuņģa dziedzeris un citi blakus esošie orgāni

Dziedzeris atrodas vēdera dobumā, ap to ir asinsvadi, aknas, nieres, kuņģa-zarnu trakta utt. No tā izriet, ka, ja kāds orgāns ir slims, palielināts vai inficēts, cita iemesla dēļ pastāv draudi citiem. daudzas slimības sakrīt.

Tātad aizkuņģa dziedzera darbība ir cieši saistīta ar divpadsmitpirkstu zarnu: caur Wirsung kanālu aizkuņģa dziedzera sula nonāk zarnās, kas pārtrauc pārtiku pilnīgai barības vielu asimilācijai..
Piemēram, ar divpadsmitpirkstu zarnas čūlu un rezultātā kanāla sašaurināšanos rodas aizkuņģa dziedzera iekaisums (pankreatīts). Ja slimība netiek ārstēta, dziedzeris pārtrauc hormonu un enzīmu ražošanu, normālos audus pamazām aizstāj ar cicatricial, kā rezultātā strutojošā infekcija noved pie peritonīta, kurā ir iespējams letāls iznākums.

Turklāt gan aizkuņģa dziedzeris, gan aknas ļoti cieš no alkohola un smēķēšanas - to šūnas pārstāj pildīt savas funkcijas, un to vietā var parādīties ļaundabīgi audzēji..

Aizkuņģa dziedzeris

Aizkuņģa dziedzeris ir jaukts dziedzeris. Endokrīno funkciju veic hormonu ražošana aizkuņģa dziedzera saliņās (Langerhansas saliņās). Saliņas atrodas galvenokārt dziedzera astē, un neliela daļa no tām atrodas galvas reģionā. Saliņas satur vairāku veidu šūnas: α, β, d, G un PP. β-šūnas ražo glikagonu, β-šūnas ražo insulīnu, d-šūnas sintezē somatostatīnu, kas kavē insulīna un glikagona sekrēciju. G-šūnas ražo gastrīnu, un neliels daudzums aizkuņģa dziedzera polipeptīda, kas ir holecistokinīna antagonists, tiek ražots PP-šūnās. Lielāko daļu veido p-šūnas, kas ražo insulīnu.

Insulīns ietekmē visu veidu metabolismu, bet galvenokārt ogļhidrātus. Insulīna ietekmē glikozes koncentrācija asins plazmā samazinās (hipoglikēmija). Tas notiek tāpēc, ka insulīns veicina glikozes pārveidošanos par glikogēnu aknās un muskuļos (glikoģenēze). Tas aktivizē fermentus, kas iesaistīti glikozes pārveidošanā par aknu glikogēnu, un inhibē enzīmus, kas noārda glikogēnu. Insulīns arī palielina šūnu membrānas caurlaidību glikozei, kas uzlabo glikozes izmantošanu. Turklāt insulīns nomāc fermentu darbību, kas nodrošina glikoneoģenēzi, tādējādi kavējot glikozes veidošanos no aminoskābēm. Insulīns stimulē olbaltumvielu sintēzi no aminoskābēm un samazina olbaltumvielu katabolismu. Insulīns regulē tauku metabolismu, uzlabojot lipoģenēzes procesus: veicina taukskābju veidošanos no ogļhidrātu vielmaiņas produktiem, kavē tauku mobilizāciju no taukaudiem un veicina tauku nogulsnēšanos tauku depo.

Izulīna veidošanos regulē glikozes līmenis asins plazmā. Hiperglikēmija palielina insulīna ražošanu, hipoglikēmija samazina hormona veidošanos un plūsmu asinīs. Daži kuņģa-zarnu trakta hormoni, piemēram, kuņģa inhibējošais peptīds, holecistokinīns, sekretīns, palielina insulīna izvadi. Vagusa nervs un acetilholīns palielina insulīna ražošanu, simpātiskie nervi un norepinefrīns nomāc insulīna sekrēciju.

Insulīna antagonisti pēc to ietekmes uz ogļhidrātu metabolismu rakstura ir glikagons, AKTH, augšanas hormons, glikokortikoīdi, adrenalīns, tiroksīns. Šo hormonu ievadīšana izraisa hiperglikēmiju.

Nepietiekama insulīna sekrēcija noved pie slimības, ko sauc par cukura diabētu. Šīs slimības galvenie simptomi ir hiperglikēmija, glikozūrija, poliūrija, polidipsija. Pacientiem ar cukura diabētu tiek traucēta ne tikai ogļhidrātu, bet arī olbaltumvielu un tauku vielmaiņa. Lipolīze tiek pastiprināta, veidojot lielu daudzumu nesaistīto taukskābju, un tiek sintezēti ketona ķermeņi. Olbaltumvielu katabolisms noved pie svara zuduma. Intensīva tauku sadalīšanās skābju produktu veidošanās un aminoskābju dezminēšana aknās var izraisīt asins reakcijas nobīdi pret acidozi un hiperglikēmiskas diabētiskas komas attīstību, kas izpaužas kā samaņas zudums, elpošanas un asinsrites traucējumi..

Pārmērīgs insulīna daudzums asinīs (piemēram, ar saliņu šūnu audzēju vai eksogēna insulīna pārdozēšanu) izraisa hipoglikēmiju un var izraisīt smadzeņu enerģijas padeves traucējumus un samaņas zudumu (hipoglikēmiskā koma).

?-Langerhans saliņu šūnas sintezē glikagonu, kas ir insulīna antagonists. Glikagona ietekmē aknās glikogēns sadalās līdz glikozei. Tā rezultātā paaugstinās glikozes līmenis asinīs. Glikagons veicina tauku mobilizāciju no tauku krājumiem. Glikagona sekrēcija ir atkarīga arī no glikozes koncentrācijas asinīs. Hiperglikēmija kavē glikagona veidošanos, hipoglikēmija, gluži pretēji, palielinās.

Aizkuņģa dziedzera anatomija un fizioloģija

Dziedzera eksokrīnā daļa ir ļoti attīstīta un veido vairāk nekā 95% no tās masas. Tam ir lobular struktūra, un tas sastāv no alveolām (acini) un izvadkanāliem. Lielāko daļu acini (dziedzeru-vezikulāro gala sekciju) pārstāv aizkuņģa dziedzera šūnas - pankreatīts - izdalītās šūnas.

Dziedzera intrasekrēcijas daļu pārstāv Langerhans saliņas, kas veido apmēram 30% no dziedzera masas. Pastāv vairāki Langerhans saliņu veidi pēc to spējas izdalīt polipeptīdu hormonus: Acells ražo glikogonu, B šūnas - insulīnu, D šūnas - pašstatīnu. Lielākā daļa Langerhans saliņu (apmēram 60%) ir B šūnas.

Aizkuņģa dziedzeris atrodas divpadsmitpirkstu zarnas zarnā, uz aknām, sadaloties labajā, kreisajā un vidējā daivā. Aizkuņģa dziedzera kanāls pats vai kopā ar žults ceļu atveras divpadsmitpirkstu zarnā. Dažreiz ir papildu kanāls, kas pats ieplūst divpadsmitpirkstu zarnā. Aizkuņģa dziedzeri inervē simpātiski un parasimpātiski nervi (vagusa elements).

Suņiem dziedzeris ir garš, šaurs, sarkanīgi krāsots, veidojot apjomīgāku kreiso zaru un garāku labo zaru, kas sasniedz pumpurus. Aizkuņģa dziedzeris atveras divpadsmitpirkstu zarnā kopā ar žults ceļu. Dažreiz tiek atrasts piederumu kanāls. Dziedzera absolūtais svars 13-18 g.

Liellopiem aizkuņģa dziedzeris atrodas gar divpadsmitpirkstu zarnas no 12. krūšu kurvja līdz 2.-4. Jostas skriemeļam, zem diafragmas labā krusta, daļēji resnās zarnas labirintā. Sastāv no šķērseniskām un labām gareniskām zarām, kas savienojas leņķī labajā pusē. Ekskrēcijas kanāls atveras atsevišķi no žultsvada 30-40 cm attālumā no tā (aitām kopā ar žults ceļu). Dziedzera absolūtais svars liellopiem 350-500 g, aitām 50-70 g.

Zirgiem uz aizkuņģa dziedzera izšķir vidējo daļu - ķermeni, kas atrodas blakus divpadsmitpirkstu zarnas portāla līkumam. Dziedzera vai astes garais un šaurais kreisais gals sasniedz vēdera aklo maisiņa kreiso pusi, savienojot to ar liesu un kreiso nieri. Dziedzera vai galvas labais gals sasniedz labo nieri, cecum un resno zarnu. Aizkuņģa dziedzera kanāls atveras kopā ar aknu kanālu. Dažreiz tiek atrasts papildu kanāls. Dziedzera krāsa ir dzeltenīga, absolūtais svars ir līdz 250-350 g.

Cūkām uz dziedzera izšķir vidējo, labo un kreiso daivu. Aknu vārtu vēna iet caur vidējo daivu. Dziedzeris atrodas zem pēdējiem diviem krūšu skriemeļiem un pirmajiem diviem jostas skriemeļiem. Ir tikai viens kanāls, tas atveras 13-20 cm distāli līdz žultsvada mutei. Dziedzera absolūtais svars 150 g.

Aizkuņģa dziedzera eksokrīnā (eksogēna) funkcija. Aizkuņģa dziedzera eksokrīnās funkcijas galvenais produkts ir gremošanas sula, kas satur 90% ūdens un 10% blīvu nogulumu. Sulas blīvums ir 1,008-1,010; pH 7,2-8,0 (zirgiem 7,30-7,58; liellopiem 8). Blīvu nogulumu sastāvā ietilpst olbaltumvielu vielas un minerālu savienojumi: nātrija bikarbonāts, nātrija hlorīds, kalcija hlorīds, nātrija fosfāts utt..

Aizkuņģa dziedzera sula satur proteolītiskos un nukleolītiskos enzīmus (tripsīnu, kemotripsīnu, karboksipeptidāzes, elastāzi, nukleāzes, aminopeptidāzi, kolagenāzi, dipeptidāzi), amilolītiskos enzīmus (amilāzi, maltāzi, laktāzi, invertāzi) un lipazuolītiskos fermentus (fosfolipāzi)., sārmainā fosfatāze). Tripsīns olbaltumvielas sadala aminoskābēs un izdalās kā neaktīvs tripsinogēns, ko aktivizē zarnu sulas enzīms enterokināze. Kimotripsīns olbaltumvielas un polipeptīdus sadala līdz aminoskābēm un izdalās kā neaktīvs himotripsinogēns; aktivizē tripsīns. Karboksipolipeptidāzes iedarbojas uz polipeptīdiem, no tiem atdalot aminoskābes. Dipeptidāzes sadala dipeptīdus brīvās aminoskābēs. Elastāze iedarbojas uz saistaudu olbaltumvielām - elastīnu, kolagēnu. Protamināze sašķeļ protamīnus, nukleāzes - nukleīnskābes mononukleotīdos un fosforskābē.

Ar aizkuņģa dziedzera iekaisumu, autoimūniem procesiem proteolītiskie fermenti aktivizējas jau pašā dziedzerī, izraisot tā iznīcināšanu. a-amilāze sašķeļ cieti un glikogēnu par maltozi; maltāze - maltoze līdz glikozei; laktāze sašķeļ piena cukuru glikozē un galaktozē (tas ir būtiski jaunu dzīvnieku gremošanā), invertāze - saharozi glikozē un fruktozē; lipāze un citi lipolītiskie fermenti taukus sadala glicerīnā un taukskābēs. Lipolītiskie fermenti, jo īpaši lipāze, tiek izdalīti aktīvā stāvoklī, bet noārda tikai žultsskābju emulgētos taukus. Amilāzes, kā arī lipāzes aktīvi darbojas aizkuņģa dziedzera sulā.

No aizkuņģa dziedzera sulā esošajiem elektrolītiem ir nātrijs, kālijs, hlors, kalcijs, magnijs, cinks, varš un ievērojams daudzums bikarbonātu, kas neitralizē divpadsmitpirkstu zarnas skābo saturu. Tas rada optimālu vidi aktīvajiem fermentiem.

Ir pierādīts, ka papildus iepriekšminētajai darbībai aizkuņģa dziedzera sulai ir īpašība regulēt mikrobu asociāciju divpadsmitpirkstu zarnā, nodrošinot noteiktu baktericīdu iedarbību. Aizkuņģa dziedzera sulas iekļūšana zarnās pārveido suņiem baktēriju vairošanos proksimālajā tievajā zarnā.

Aizkuņģa dziedzera endokrīnā (hormonālā) funkcija. Svarīgākie aizkuņģa dziedzera hormoni ir insulīns, glikogons un somatostatīns..

Insulīns veidojas B šūnās no prekursora proinsulīna. Sintezētais proinsulīns nonāk Golgi aparātā, kur tas tiek sadalīts Speptīda molekulā un insulīna molekulā. No Golgi aparāta (lamelārā kompleksa) insulīns, speptīds un daļēji proinsulīns nonāk pūslīšos, kur insulīns saistās ar cinku un tiek nogulsnēts šajā stāvoklī. Dažādu stimulu ietekmē insulīns izdalās no cinka un nonāk prekapilārajā telpā. Galvenais insulīna sekrēcijas stimulators ir glikoze: kad tā paaugstinās asinīs, tiek uzlabota insulīna sintēze. Zināmā mērā šī īpašība pieder aminoskābēm arginīnam un leicīnam, kā arī glikogonam, glletrīnam, sekretīnam, glikokortikoīdiem, somatostatīnam, nikotīnskābei. Insulīns asinīs ir brīvs un saistīts ar plazmas olbaltumvielām. Insulīna sadalīšanās notiek aknās glutationa transferāzes un glutationa reduktāzes ietekmē, nierēs insulīnāzes ietekmē, taukaudos proteolītisko enzīmu ietekmē. Proinsulīns un speptīds tiek dehidrēti arī aknās. Tās bioloģiskais efekts ir saistīts ar spēju saistīties ar specifiskiem šūnu citoplazmas membrānas receptoriem.

Insulīns uzlabo ogļhidrātu, olbaltumvielu, nukleīnskābju un tauku sintēzi. Tas paātrina glikozes transportēšanu no insulīna atkarīgo audu šūnās (aknās, muskuļos, taukaudos), stimulē glikogēna sintēzi aknās un nomāc glikoneoģenēzi (glikozes veidošanos no bez ogļhidrātu komponentiem), glikogenolīzi (glikogēna sadalīšanos), kas galu galā noved pie cukura līmeņa pazemināšanās asinīs.... Šis hormons paātrina aminoskābju transportēšanu caur šūnu citoplazmas membrānu, stimulē olbaltumvielu sintēzi. Insulīns ir iesaistīts taukskābju iekļaušanā taukaudu triglicerīdos, stimulē lipīdu sintēzi un nomāc lipolīzi (tauku sadalīšanos).

Kopā ar insulīnu olbaltumvielu sintēzes regulēšanā un ogļhidrātu izmantošanā ir iesaistīts kalcijs un magnijs. Insulīna koncentrācija cilvēka asinīs 15-20 μU / ml.

Glikogons ir polipeptīds, kura sekrēciju regulē glikoze, aminoskābes, kuņģa-zarnu trakta hormoni (pancleozimīns) un simpātiskā nervu sistēma. Glikogona sekrēcija palielinās, samazinoties cukura līmenim asinīs, FFA, simpātiskās nervu sistēmas kairinājumam, un tiek kavēta ar hiperglikēmiju, FFA līmeņa paaugstināšanos, somatostatīnu. Glikogona ietekmē tiek stimulēta glikoneoģenēze, paātrināta glikogēna sadalīšanās, t.i., palielināta glikozes ražošana. Glikogona ietekmē tiek paātrināta fosforilāzes aktīvās formas sintēze, kas ir iesaistīta glikozes veidošanā no ogļhidrātu komponentiem (glikoneoģenēze). Glikogons spēj saistīties ar adipacītu (taukaudu šūnu) receptoriem, veicinot triglicerīdu sadalīšanos, veidojoties glicerīnam un FFA. Glikoneoģenēzi papildina ne tikai glikozes veidošanās, bet arī starpposma vielmaiņas produkti - ketona ķermeņi, ketoacidozes attīstība. Glikogona saturs asins plazmā cilvēkiem ir 50-70 pg / ml. Šī hormona koncentrācija asinīs palielinās tukšā dūšā (aitu izsalkušā ketoze), hronisku aknu slimību laikā.

Somatostatīns ir hormons, kura galvenā sintēze tiek veikta hipotalāmā, kā arī aizkuņģa dziedzera D-šūnās. Somatostatīns nomāc STH, AKTH, TSH, gastrīna, glikogona, insulīna, renīna, sekretīna, vazoaktīvā kuņģa peptīda, kuņģa sulas, aizkuņģa dziedzera enzīmu un elektrolītu sekrēciju. Somatostatīna saturs asinīs palielinās I tipa cukura diabēta gadījumā, kas ir aizkuņģa dziedzera D-šūnu audzējs (somatostatinoma). Runājot par aizkuņģa dziedzera hormoniem, jāatzīmē, ka enerģijas līdzsvaru organismā uztur nepārtraukti bioķīmiski procesi, kuros tieši piedalās insulīns, glikogons un daļēji somatostatīns. Tātad badošanās laikā insulīna līmenis asinīs samazinās, palielinās glikogons un palielinās glikoneoģenēze. Tas uztur minimālo glikozes līmeni asinīs. Lipolīzes palielināšanos papildina FFA palielināšanās asinīs, ko sirds un citi muskuļi, aknas un nieres izmanto kā enerģijas materiālu. Hipoglikēmijas apstākļos keto skābes kļūst arī par enerģijas avotu..

Aizkuņģa dziedzera funkcijas neiroendokrīnā regulēšana. Aizkuņģa dziedzera darbība ir parasimpātiskās (n. Vagus) un simpātiskās (celiakijas nervu) nervu sistēmas, hipotalāma-hipofīzes sistēmas un citu endokrīno dziedzeru ietekmē. Īpaši vagusa nervam ir nozīme enzīmu ražošanas regulēšanā. Sekrēcijas šķiedras ir arī daļa no simpātiskajiem nerviem, kas inervē aizkuņģa dziedzeri. Stimulējot atsevišķas vagusa nerva šķiedras ar paaugstinātu sulas sekrēciju, notiek arī tās inhibīcija. Krievu fizioloģijas dibinātājs I.P. Pavlovs pierādīja, ka aizkuņģa dziedzera sulas atdalīšana sākas, redzot ēdienu vai kairinot mutes dobuma un rīkles receptorus. Šī parādība jāņem vērā gadījumos, kad suņiem, kaķiem un citiem dzīvniekiem tiek noteikts badošanās uzturs akūtā pankreatīta gadījumā, izvairoties no to vizuālā un ožas kontakta ar pārtiku..

Kopā ar aizkuņģa dziedzera darbības nervu, humorālo regulējumu notiek arī. Sālsskābes uzņemšana divpadsmitpirkstu zarnā izraisa aizkuņģa dziedzera sulas sekrēciju pat pēc vagusa un celiakijas (simpātisko) nervu sagriešanas un iegarenās smadzenes iznīcināšanas. Šis noteikums ir tādu zāļu izrakstīšana, kas samazina aizkuņģa dziedzera sulas sekrēciju akūta pankreatīta gadījumā. Kuņģa sulas sālsskābes ietekmē, kas nonāk zarnās, no tievās zarnas gļotādas šūnām izdalās prosecretīns. Sālsskābe aktivizē prosekretīnu, pārveidojot to par sekretīnu. Uzsūknēts asinīs, sekretīns iedarbojas uz aizkuņģa dziedzeri, uzlabojot sulas sekrēciju: tajā pašā laikā tas kavē parietālo dziedzeru darbību, kas novērš pārmērīgi intensīvu sālsskābes sekrēciju kuņģa dziedzeros. Fizioloģiski sekretīns ir hormons. Sekretīna ietekmē veidojas liels aizkuņģa dziedzera sulas daudzums, kas ir nabadzīgs ar fermentiem un bagāts ar sārmiem. Ņemot vērā šo fizioloģisko iezīmi, akūta pankreatīta ārstēšana ir vērsta uz sālsskābes sekrēcijas samazināšanu kuņģī, nomācot sekretīna aktivitāti.

Divpadsmitpirkstu zarnas gļotādā veidojas arī hormons pankreozimīns, kas pastiprina enzīmu veidošanos aizkuņģa dziedzera sulā. Gastrīnam (veidojas kuņģī), insulīnam, žults sāļiem ir līdzīga iedarbība.

Nomācošo efektu uz aizkuņģa dziedzera sulas sekrēciju ietekmē neiropeptīdi - gastroinhibējošais polipeptīds (GIP), aizkuņģa dziedzera polipeptīds (PP), vazoaktīvais starpzaru polipeptīds (VIP), kā arī hormons somatostatīns.

Ārstējot plēsējus ar traucētu eksokrīno aizkuņģa dziedzera funkciju, jāpatur prātā, ka pienam izdalās maz sulas, gaļai - melna maize. Barojot ar gaļu, izdalās daudz tripsīna, barojot ar pienu, daudz lipāzes un tripsīna.

Cilvēka aizkuņģa dziedzera fizioloģija

Gastrīna struktūra. Aizkuņģa dziedzera sekrēcijas fizioloģija

Gastrīns, holecistokinīns un sekretīns ir lieli polipeptīdi, kuru molekulmasa ir attiecīgi aptuveni 2000, 4200 un 3400..

Piecas galīgās aminoskābes gastrīna un holecistokinīna molekulārajā ķēdē ir vienādas.

Gastrīna funkcionālo aktivitāti nodrošina piecas termināla aminoskābes, un holecistokinīna aktivitāti nodrošina astoņas galīgās aminoskābes. Visas aminoskābes ir būtiskas sekretīna molekulā.

Sintētiskajam gastrīnam, kas sastāv no četrām dabiskā gastrīna un aminoskābes alanīna aminoskābēm, ir tādas pašas fizioloģiskās īpašības kā dabiskajam gastrīnam. Sintētisko produktu sauc par pentagastrīnu.

Aizkuņģa dziedzera sekrēcijas fizioloģija

Aizkuņģa dziedzeris, kas atrodas paralēli kuņģim un zem tā, ir liels, sarežģīts dziedzeris, kas pēc struktūras lielākoties ir līdzīgs siekalu dziedzeriem..

Aizkuņģa dziedzera gremošanas enzīmus izdala aizkuņģa dziedzera acini, un lielu daudzumu nātrija bikarbonāta izdala mazie kanāliņi un lieli kanāli no acini.

Tad fermentu un nātrija bikarbonāta jauktais produkts izplūst pa garu aizkuņģa dziedzera kanālu, kas savienojas ar aknu kanālu, ko Oddi sfinkteris ieskauj tieši tā saplūšanas vietā divpadsmitpirkstu zarnā, tieši uz Vatera papillas..

Visplašākā aizkuņģa dziedzera sula izdalās, reaģējot uz timiāna iekļūšanu tievās zarnas augšdaļā, un tā sastāvu zināmā mērā nosaka ķimenes sastāvs.

(Aizkuņģa dziedzeris arī izdala insulīnu, bet cita veida dziedzeru audi to izdala..

Insulīnu izdalās nevis zarnās, bet tieši asinīs Langerhans saliņas, kas atrodas saliņu plāksnēs visā aizkuņģa dziedzerī.

Aizkuņģa dziedzera sekrēcijas satur daudz enzīmu, lai sagremotu visus trīs galvenos pārtikas komponentus: olbaltumvielas, ogļhidrātus un taukus. Tas satur arī lielu daudzumu bikarbonātu, kuriem ir svarīga loma neitralizējot ķimenes skābo saturu no kuņģa divpadsmitpirkstu zarnā..

Vissvarīgākie aizkuņģa dziedzera fermenti olbaltumvielu gremošanai ir tripsīns, himotripsīns un karboksipolipeptidāze. Neapšaubāmi, ka pārsvarā starp tiem ir tripsīns.

Tripsīns un himotripsīns pilnībā vai daļēji sagremotus proteīnus sadala dažāda lieluma peptīdos, bet neizraisa atsevišķu aminoskābju izdalīšanos. Tomēr karboksipolipeptidāze var sadalīt dažus peptīdus atsevišķās aminoskābēs, tādējādi pabeidzot visu olbaltumvielu gremošanas ceļu līdz aminoskābju stāvoklim.

Enerģija ogļhidrātu sagremošanai ir aizkuņģa dziedzera amilāze, kas hidrolizē cieti, glikogēnu un daudzus citus ogļhidrātus (izņemot celulozi), veidojot galvenokārt disaharīdus un mazākā mērā trisaharīdus.

Galvenie tauku sagremošanas enzīmi ir: (1) aizkuņģa dziedzera lipāze, kas neitrālos taukus var hidrolizēt par taukskābēm un monoglicerīdiem; (2) holesterīna esterāze, kas izraisa holesterīna esteru hidrolīzi; (3) fosfolipāze, kas no fosfolipīdiem sašķeļ taukskābes.

Sākotnēji aizkuņģa dziedzera šūnās sintezētie proteolītiskie fermenti ir neaktīvi un atrodas tripsīna, kimotripsinogēna un prokarboksipolipeptidāzes formā..

Tie tiek aktivizēti tikai pēc izlaišanas zarnu traktā..

Tripsinogēnu aktivizē enzīms enterokināze, ko sekrē zarnu gļotāda, kad chyme nonāk saskarē ar gļotādu.

Tripsinogēnu autokatalītiski var aktivizēt arī pats tripsīns, kas jau ir izveidojies no iepriekš izdalītā tripsīna. Kimotripsinogēnu aktivē tripsīns, veidojot himotripsīnu. Līdzīgi tiek aktivizēta prokarboksipolipeptidāze..

- Mēs iesakām arī “Aizkuņģa dziedzera pašsagremošanas novēršana. Bikarbonāta jonu sekrēcija "

Aizkuņģa dziedzera fizioloģija

Aizkuņģa dziedzera fizioloģija

Aizkuņģa dziedzeris dzīves procesos piedalās galvenokārt divos veidos: eksosekrēcijas un endokrīnā.

Aizkuņģa dziedzera ārējā sekrēcija izpaužas kā aizkuņģa dziedzera sulas acīnās daļas izdalīšanās, kurai ir liels fermentatīvs spēks attiecībā pret visām galvenajām pārtikas sastāvdaļām. Iekļūstot zarnās kopā ar žulti un zarnu sulu, šis šķidrums turpina gremošanas procesu, ko sākušas siekalas un kuņģa sula.

Tīra aizkuņģa dziedzera sula ir bezkrāsains sārmains šķidrums (pH 8,3–8,6). Tās sastāvs lielā mērā ir atkarīgs no sekrēcijas apstākļiem un ir pakļauts lielām svārstībām..

Starp neorganiskām vielām dominē nātrija bikarbonāts un nātrija hlorīds, kālija bikarbonāts, kālija hlorīds, kalcija sāļi, kā arī magnijs, cinks, kobalts un citi savienojumi ir lielos daudzumos.

Bikarbonāti tiek sintezēti aizkuņģa dziedzerī, veicot karboksihidrāzes katalītisko darbību.

Aizkuņģa dziedzera sulas organiskais sastāvs, kam piemīt galvenās fermentatīvās īpašības, galvenokārt sastāv no globulīniem. Aizkuņģa dziedzera sulā var atrast kreatinīnu, urīnvielu, urīnskābi un citas vielas.

Vissvarīgākā aizkuņģa dziedzera sulas sastāvdaļa, kas nosaka tās gremošanas īpašības, ir fermenti, kurus pārstāv amilāze, lipāze un proteāzes. Amilāzes α un β ir zobainas aktīvā stāvoklī; tie sašķeļ cieti un glikogēnu līdz disaharīdiem.

Lipāze izdalās arī aktīvā stāvoklī (bez proenzīma), un to ievērojami aktivizē žults skābes. Tas neitrālos taukus sadala taukskābēs un glicerīnā. Proteolītiskie fermenti ir tripsīns, kimotripsīns un karboksipeptidāze.

Tripsīns un himotripsīns tiek izdalīti neaktīvā stāvoklī kā tripsīns un himotripsinogēns. Tripsiju tievajās zarnās aktivizē enterokināze, bet himotripsinogēnu - tripsīns.

Aizkuņģa dziedzeris ražo arī tripsīna inhibitoru, kas atrodas orgāna šūnās, un neļauj tos sagremot ar aktīvo tripsīnu, kas autokatalīzes ceļā veidojas no tripsīna. Tripsīna inhibitors ir atrodams arī aizkuņģa dziedzera sulā.

Proteāzes sašķeļ olbaltumvielas un polipeptīdus aminoskābēs. Tripsīns sašķeļ peptīdu saites, kuru veidošanā iesaistītas arginīna un lizīna karboksilgrupas, un himotripsīns papildina savu darbību, atdalot peptīdu saites, piedaloties cikliskām aminoskābēm..

Cilvēkiem aizkuņģa dziedzera sekrēcija notiek pastāvīgi, bet nervu un humorālo faktoru ietekmē tā var palielināties.

Asinsrites izmaiņas var ietekmēt sekrēcijas procesu, taču tās nav iesaistītas tā regulēšanā.

Tiek uzskatīts, ka ūdeni un bikarbonātus izdala intracentrālās šūnas un intralobulāro kanālu epitēlija šūnas, un gremošanas fermentus - acīnveida šūnas..

Aizkuņģa dziedzera sekrēcijas funkciju regulē divi mehānismi: nervu un humorālā. Pirmais tiek veikts galvenokārt caur vagusa nerva zariem, bet otrais - ar sekretīna palīdzību, tievās zarnas sieniņā izveidojusies hormonāla viela, kad tajā nonāk skābais saturs no kuņģa, un hematogēnā veidā stimulē aizkuņģa dziedzera sekrēciju..

Kad kairina vagusa nerva zarus, izdalās neliels sulu daudzums, kas bagāts ar fermentiem, un, darbojoties ar sekretīnu, tiek atbrīvots bagātīgs daudzums sārmainas sulas ar nelielu fermentatīvo aktivitāti..

Ir arī zināms, ka kopā ar sekretīnu tievās zarnas gļotādā veidojas hormonāla viela - pankreozimīns, kas stimulē enzīmu veidošanos (Harper, Raper, 1943).

Dabiski aizkuņģa dziedzera sekrēcijas izraisītāji ir pārtikas produkti, kas nāk no kuņģa, sajaukti ar kuņģa sulu.

Aktīvs sokogonny efekts injicēts divpadsmitpirkstu zarnā vāji sālsskābes, ētera un citu vielu, kas stimulē sekrēcijas sekrēciju, šķīdumi, kā arī sekretīna farmakoloģiskie preparāti, ievadot intravenozi.

Fermentu veidošanos stimulē tauku, dažādu vagotropo vielu ievadīšana, kā arī intravenozi ievadot attīrītus pankreozimīna preparātus.

Aizkuņģa dziedzera eksokrīno funkciju, neraugoties uz tās daudzveidību un, neapšaubāmi, ļoti nozīmīgu lomu gremošanas procesā tās prolapss gadījumā, zināmā mērā var aizstāt ar tievās zarnas gremošanas funkciju. Šajā gadījumā visievērojamāk tiek traucēta tauku un olbaltumvielu gremošana, un mazāk - ogļhidrātu..

Aizkuņģa dziedzera ekskrēcijas funkcija ir nenozīmīga salīdzinājumā ar eksokrīno funkciju. M.M. Gubergrita (1948) un citu pētījumi pierādīja, ka dziedzeris izdalās purīnus, dažādas krāsvielas, vairākus farmakoloģiskus preparātus un citas vielas..

Aizkuņģa dziedzerim ir intrasekrēcijas aktivitāte. Tā visvairāk pētītais hormons ir insulīns. Tagad ir konstatēts, ka insulīns ir olbaltumviela ar lielu molekulmasu..

To viegli iznīcina gremošanas trakta proteolītiskie fermenti, kas padara to neiespējamu iekšķīgi.

Insulīna nepietiekamība izraisa cukura koncentrācijas palielināšanos asinīs un audos, aknu samazināšanos glikogēnā, tauku palielināšanos asinīs un nepietiekami oksidētu tauku vielmaiņas produktu uzkrāšanos organismā ketona ķermeņu formā..

Aizkuņģa dziedzerī papildus insulīnam veidojas arī hiperglikēmiskais faktors - glikagons, kas samazina glikogēna saturu aknās un muskuļos, kas izraisa hiperglikēmiju..

Nepietiekama glikagona ražošana var izraisīt hipoglikēmiju un paaugstinātu jutību pret insulīnu.

Aizkuņģa dziedzerī atrodamais lipokains kavē taukainu aknu infiltrāciju, un kallikreīnam ir hipotensīvs efekts.

Gastrīna struktūra. Aizkuņģa dziedzera sekrēcijas fizioloģija

Gastrīns, holecistokinīns un sekretīns ir lieli polipeptīdi, kuru molekulmasa ir attiecīgi aptuveni 2000, 4200 un 3400..

Piecas galīgās aminoskābes gastrīna un holecistokinīna molekulārajā ķēdē ir vienādas.

Gastrīna funkcionālo aktivitāti nodrošina piecas termināla aminoskābes, un holecistokinīna aktivitāti nodrošina astoņas galīgās aminoskābes. Visas aminoskābes ir būtiskas sekretīna molekulā.

Sintētiskajam gastrīnam, kas sastāv no četrām dabiskā gastrīna un aminoskābes alanīna aminoskābēm, ir tādas pašas fizioloģiskās īpašības kā dabiskajam gastrīnam. Sintētisko produktu sauc par pentagastrīnu.

Aizkuņģa dziedzera sekrēcijas fizioloģija

Aizkuņģa dziedzeris, kas atrodas paralēli kuņģim un zem tā, ir liels, sarežģīts dziedzeris, kas pēc struktūras lielākoties ir līdzīgs siekalu dziedzeriem..

Aizkuņģa dziedzera gremošanas enzīmus izdala aizkuņģa dziedzera acini, un lielu daudzumu nātrija bikarbonāta izdala mazie kanāliņi un lieli kanāli no acini.

Tad fermentu un nātrija bikarbonāta jauktais produkts izplūst pa garu aizkuņģa dziedzera kanālu, kas savienojas ar aknu kanālu, ko Oddi sfinkteris ieskauj tieši tā saplūšanas vietā divpadsmitpirkstu zarnā, tieši uz Vatera papillas..

Visplašākā aizkuņģa dziedzera sula izdalās, reaģējot uz timiāna iekļūšanu tievās zarnas augšdaļā, un tā sastāvu zināmā mērā nosaka ķimenes sastāvs.

(Aizkuņģa dziedzeris arī izdala insulīnu, bet cita veida dziedzeru audi to izdala..

Insulīnu izdalās nevis zarnās, bet tieši asinīs Langerhans saliņas, kas atrodas saliņu plāksnēs visā aizkuņģa dziedzerī.

Aizkuņģa dziedzera sekrēcijas satur daudz enzīmu, lai sagremotu visus trīs galvenos pārtikas komponentus: olbaltumvielas, ogļhidrātus un taukus. Tas satur arī lielu daudzumu bikarbonātu, kuriem ir svarīga loma neitralizējot ķimenes skābo saturu no kuņģa divpadsmitpirkstu zarnā..

Vissvarīgākie aizkuņģa dziedzera fermenti olbaltumvielu gremošanai ir tripsīns, himotripsīns un karboksipolipeptidāze. Neapšaubāmi, ka pārsvarā starp tiem ir tripsīns.

Tripsīns un himotripsīns pilnībā vai daļēji sagremotus proteīnus sadala dažāda lieluma peptīdos, bet neizraisa atsevišķu aminoskābju izdalīšanos. Tomēr karboksipolipeptidāze var sadalīt dažus peptīdus atsevišķās aminoskābēs, tādējādi pabeidzot visu olbaltumvielu gremošanas ceļu līdz aminoskābju stāvoklim.

Enerģija ogļhidrātu sagremošanai ir aizkuņģa dziedzera amilāze, kas hidrolizē cieti, glikogēnu un daudzus citus ogļhidrātus (izņemot celulozi), veidojot galvenokārt disaharīdus un mazākā mērā trisaharīdus.

Galvenie tauku sagremošanas enzīmi ir: (1) aizkuņģa dziedzera lipāze, kas neitrālos taukus var hidrolizēt par taukskābēm un monoglicerīdiem; (2) holesterīna esterāze, kas izraisa holesterīna esteru hidrolīzi; (3) fosfolipāze, kas no fosfolipīdiem sašķeļ taukskābes.

Sākotnēji aizkuņģa dziedzera šūnās sintezētie proteolītiskie fermenti ir neaktīvi un atrodas tripsīna, kimotripsinogēna un prokarboksipolipeptidāzes formā..

Tie tiek aktivizēti tikai pēc izlaišanas zarnu traktā..

Tripsinogēnu aktivizē enzīms enterokināze, ko sekrē zarnu gļotāda, kad chyme nonāk saskarē ar gļotādu.

Tripsinogēnu autokatalītiski var aktivizēt arī pats tripsīns, kas jau ir izveidojies no iepriekš izdalītā tripsīna. Kimotripsinogēnu aktivē tripsīns, veidojot himotripsīnu. Līdzīgi tiek aktivizēta prokarboksipolipeptidāze..

- Mēs iesakām arī “Aizkuņģa dziedzera pašsagremošanas novēršana. Bikarbonāta jonu sekrēcija "

Raksti Par Holecistīts