Taisnās zarnas polips

Taisnās zarnas polips ir salīdzinoši labdabīgs audzējam līdzīgs izaugums, kas rodas no zarnu sienas gļotādas. Tas var būt sfēriska, sēņu vai sazarota izauguma formā. Dažiem polipiem ir plāns kāts, citiem - plata pamatne. Parasti tie neizraisa simptomus vai diskomfortu, bet, sasniedzot lielus izmērus, tie var izraisīt izkārnījumu traucējumus (piemēram, hronisku aizcietējumu), gļotu un asiņu piemaisījumus izkārnījumos. Taisnās zarnas jaunveidojumu galvenais drauds ir to ļaundabīgās transformācijas iespējamība. Tāpēc ieteicams tos izdzēst..

  • Rektālā polipa veidošanās iemesls
  • Taisnās zarnas polipu veidi
  • Taisnās zarnas polipu simptomi
  • Polipozes diagnoze taisnās zarnās
  • Kāpēc polipi ir bīstami?
  • Kā ārstēt taisnās zarnas polipus
  • Rehabilitācijas periods pēc taisnās zarnas operācijas
  • Taisnās zarnas polipu novēršana

Rektālā polipa veidošanās iemesls

Labdabīgo jaunveidojumu taisnās zarnās galīgais cēlonis vēl nav noskaidrots. Lielākā daļa zinātnieku ir vienisprātis, ka iekaisumam ir galvenā loma polipu veidošanā. To apstiprina šādi fakti:

  • Daudziem pacientiem, kuri taisnās zarnās ir atraduši polipu, anamnēzē ir bijusi iekaisīga zarnu slimība - Krona slimība, čūlainais kolīts, proktīts.
  • Lielākā daļa polipu atrodas vietās, kur zarnas ir pakļautas pastāvīgai traumēšanai un zarnu satura kairinājumam.
  • Pārbaudot audu gabalu mikroskopā (histoloģiskā izmeklēšana), iekaisuma elementi tiek atrasti gļotādā, kas atrodas blakus polipam.

Vēl viens svarīgs faktors, kas izraisa taisnās zarnas polipu attīstību, ir iedzimta nosliece. Polipu attīstības varbūtība ir lielāka, ja ir asinsradinieki, kuriem ir šāda diagnoze, un jo vairāk šādu radinieku, jo lielāki riski.

Turklāt ir vairākas ģenētiskas slimības, kurās ir liela varbūtība, ka taisnās zarnas veido polipus, pēc tam tos pārveidojot kolorektālā vēzī:

  1. Ģimenes adenomatozā polipoze. Resnajā zarnā, ieskaitot taisnās zarnas, tiek veidots liels skaits polipu. Viņi sāk attīstīties jaunā vecumā, un, ja tie netiek noņemti, viņi deģenerējas par vēzi..
  2. Gardnera sindroms ir adenomatozās polipozes veids. Tās īpatnība ir tāda, ka bez polipiem zarnās ir arī osteomas - labdabīgi kaulu audzēji, kas galvenokārt lokalizējas uz galvaskausa.
  3. Peitz-Jeghers sindroms. Jau no bērnības polipi sāk augt visā kuņģa-zarnu traktā, ieskaitot lokalizāciju taisnās zarnās. Histoloģiski jaunveidojumi atšķiras no parastajiem polipiem, jo ​​tiem ir vairāk attīstīti saistaudi. Ļaundabīgas transformācijas varbūtība ir diezgan liela un sasniedz 5-10%.

Taisnās zarnas polipu veidi

Adenomatozie (dziedzeru) polipi ir veidojumi no dziedzeru vai, kā to sauc arī, sekrē epitēliju. Ārēji tiem ir sēnes forma uz plānas kāta vai mezgls, kas atrodas uz plaša pamata. To izmēri ir atšķirīgi un var svārstīties no dažiem milimetriem līdz vairākiem centimetriem. Polipa virsma var būt gluda, samtaina vai bedraina, piemēram, ziedkāposti.

Parasti nav simptomu, un jaunveidojumi tiek konstatēti ikdienas pārbaudēs vai citu taisnās zarnas lokalizētu slimību izmeklēšanas laikā.

Dažādi dziedzeru polipi ir villous polipi. Tie ir lieli un atrodas uz līdzenas pamatnes. Viņu virsma ir samtaina vai bedraina. Salīdzinot ar citiem polipu veidiem, tiem ir vislielākais ļaundabīgas transformācijas risks. Dažos gadījumos tie var izraisīt hipersekrēcijas sindromu - bagātīgu gļotu sekrēciju no tūpļa un kālija līmeņa pazemināšanos asinīs. Tajā pašā laikā pacienti sūdzas par niezi tūpļa rajonā..

Šķiedru polipi. Ārēji tie ir ovāla vai apaļa mezgla formā, izmēri svārstās no dažiem milimetriem līdz 4 cm. Virsma ir bālgana vai pelēcīga, bieži pārklāta ar čūlām. Šādi polipi atrodas gar anālo kanālu zobveida līniju. Mikroskopiskās izmeklēšanas laikā atklājas plakanšūnu epitēlijs, un stromā (galvenā atbalsta struktūra) ir atrodams liels daudzums saistaudu, jo īpaši kolagēna, fibroblastu un tuklo šūnu..

Taisnās zarnas polipu simptomi

Lielākajā daļā gadījumu taisnās zarnas jaunveidojumiem nav īpašu simptomu, kas varētu liecināt par šīs patoloģijas klātbūtni. Tāpēc tos visbiežāk atrod citu slimību pārbaudes laikā. Bet, ja viņu ir daudz, un tie ir lieli, var noķert dažas pazīmes..

Simptomi var būt:

  • Gļotu izvadīšana no tūpļa, bieži vien kopā ar niezi (villous polipi).
  • Svešķermeņa sajūta tūpļa rajonā (ar taisnās zarnas polipa prolapsi).
  • Taisnās zarnas asiņošana, asiņošana zarnu kustības laikā.
  • Asins svītras uz izkārnījumu virsmas.
  • Ilgstošs aizcietējums vai caureja.
  • Hemoglobīna līmeņa pazemināšanās (dzelzs deficīta anēmija) hroniskas asiņošanas fona apstākļos.
  • Vēdersāpes.

Šie simptomi ir nespecifiski un novērojami arī citu slimību gadījumā - hroniska hemoroīda, taisnās zarnas vēža utt..

Polipozes diagnoze taisnās zarnās

Kā mēs jau teicām, taisnās zarnas polipiem ir latents kurss, un tie var nekādā veidā neizpausties. Tāpēc profilaktiskām pārbaudēm ir galvenā nozīme. Dažās valstīs ir pat skrīninga programmas, kad cilvēkiem, kas vecāki par noteiktu vecumu (parasti pēc 50 gadiem), ieteicams periodiski veikt pilnīgu kolonoskopiju, vienlaikus noņemot nosakāmas labdabīgas neoplazmas..

Šis pētījums ietver visas resnās zarnas virsmas pārbaudi, izmantojot endoskopisko aprīkojumu - elastīgu cauruli ar aukstā apgaismojuma sistēmu un videokameru. Endoskops pārsūta monitoram palielinātu pētāmās teritorijas attēlu, kas ļauj vizualizēt polipus dažos milimetros. Papildus videokamerai tā ir aprīkota ar manipulatoriem, kas palīdzēs uzreiz noņemt konstatēto jaunveidojumu un nosūtīt to uz laboratoriju detalizētākam pētījumam. Kolonoskopijas saīsinātā versija - sigmoidoskopija, kad taisnās zarnas un daļēji sigmoīdā tiek pārbaudīta ar endoskopa palīdzību..

Vēl viena diagnostikas metode ir sigmoidoskopija - taisnās zarnas un daļēji sigmoīda pārbaude ar sigmoidoskopu. Pēdējam ir stingras caurules forma ar apgaismojuma sistēmu un gaisa padevi zarnām, lai paplašinātu tās sienas. Nav tādas kameras, kas ekrānā padotu palielinātu attēlu. Pārbaude tiek veikta tikai ārsta vizuālā uzraudzībā. Tomēr ierīce ļauj veikt biopsiju un noņemt polipus.

Papildus vizuālajai diagnostikai var izmantot šādus pētījumus:

  • Izkārnījumu analīze slēptām asinīm. Identificē čūlas polipus, kas asiņo.
  • Skaitļotā un magnētiskās rezonanses attēlveidošana. Šīs metodes pacienti labi panes, bet tiek atklāti tikai lieli polipi, kuru izmērs ir lielāks par 1 cm. Mazus jaunveidojumus bieži nevar diagnosticēt..
  • Irrigoskopija. Resnās zarnas rentgena izmeklēšana tās piepildīšanas laikā ar rentgena kontrasta sagatavošanu. Tam ir zema jutība un tas var noteikt tikai lielas neoplazmas.

Tādējādi endoskopiskā izmeklēšana mūsdienās ir zelta standarts. Tas ne tikai ļaus identificēt jaunveidojumu, bet arī vienlaikus to noņemt..

Kāpēc polipi ir bīstami?

Galvenais polipu bīstamība ir ļaundabīga deģenerācija, t.i., pārveidošanās par taisnās zarnas vēzi. Ļaundabīgo audzēju riski ir atkarīgi no šādiem faktoriem:

  • Histoloģiskā struktūra. Kancerogenitātes ziņā visbīstamākās ir villous adenomas. Noņemtā materiāla histoloģiskā izmeklēšana trešdaļai pacientu parādīja audzējā ļaundabīgus segmentus in situ (neinvazīvu vēzi), bet trešdaļā - invazīva vēža pazīmes.
  • Polipa izmērs. Jo lielāks ir tā izmērs, jo lielāki riski. Vidēji polipi, kas ir lielāki par 1 cm, daudz biežāk attīstās vēzī nekā mazāki jaunveidojumi.
  • Forma. Uz pedikula un plaša pamata ir polipi. Peduncular polipi ir mazāka izmēra, retāk ļaundabīgi. Jaunveidojumi plaši ir bīstamāki. Pētījuma laikā tos var būt grūti atklāt un noņemt. Ja polipa izmērs ir lielāks par 2 cm, visticamāk, ka tas satur lielu daļu, kam ir augsts ļaundabīgais potenciāls. Ar ļaundabīgu audzēju plašā bāze veicina ļaundabīgo šūnu migrāciju taisnās zarnas submucosa, kas veicina invazīva vēža veidošanos..
  • Ģenētisko faktoru klātbūtne. Polipozes iedzimtām formām ir liels ļaundabīgas transformācijas potenciāls. Dažos gadījumos tas sasniedz 100% (adenomatozā polipoze utt.).

Ja pacientam ir viens vai vairāki riska faktori, mēs aicinām jūs pierakstīties pie proktologa profilaktisko vai terapeitisko pasākumu izmeklēšanai un izrakstīšanai. Mūsu klīnikā strādā kvalificēti ārsti ar lielu pieredzi. Jūs varat norunāt tikšanos, zvanot uz tālruņiem, kas norādīti vietnē.

Kā ārstēt taisnās zarnas polipus

Vienīgais taisnās zarnas polipu ārstēšanas veids ir ķirurģiska noņemšana. Parasti šo procedūru veic ar kolonoskopiju vai sigmoidoskopiju:

  • Zarnu sieniņās zem polipa tiek ievadīts nedaudz īpašs šķidrums. Tas ļaus jums vizualizēt neoplazmas robežas.
  • Polips tiek notverts un fiksēts ar īpašu manipulatora pielikumu.
  • Pēc tam tas tiek nogriezts no zarnu sienas, izmantojot cilpu, kurai tiek piegādāta elektriskā strāva. Lielus polipus var noņemt fragmentos, pa daļām. Elektriskā strāva noved pie audu sasilšanas un vienlaicīgas asinsvadu aizzīmogošanas.
  • Ja ārsts uzņemas ļaundabīga komponenta klātbūtni neoplazmā, tā lokalizācijas vietā tiek veikts tetovējums. Ja diagnoze tiek apstiprināta, tas atvieglos šīs vietas atrašanu, ja ir nepieciešama papildu pārbaude..
  • Izņemtais polips jānosūta histoloģiskai izmeklēšanai uz laboratoriju.

Dažos gadījumos mūsu klīnikā taisnās zarnas polipi tiek ķirurģiski noņemti (ar skalpeli) caur tūpli. Šo darbību sauc par transanālo rezekciju. To var veikt, ja jaunveidojums atrodas līmenī, kas atrodas ne vairāk kā 10 cm attālumā no anālā kanāla.

  • Anālais kanāls ir paplašināts ar spekulāciju vai spriegotāju, un taisnās zarnas kļūst pieejamas manipulācijām.
  • Polips tiek izgriezts kopā ar taisnās zarnas gļotādas daļu, kuru neoplazma neietekmē (īpaši svarīgi villu jaunveidojumiem).
  • Brūce ir sašūta. Iegūtais materiāls tiek nosūtīts arī histoloģijai..

Ja zarnās ir pārāk daudz polipu (piemēram, iedzimtas polipozes vai čūlaina kolīta gadījumā, to skaits var pārsniegt desmitus), tiek veikta operācija, ko sauc par kopējo kolektomiju. Tas ietver resnās zarnas noņemšanu ar daļēju ileuma un taisnās zarnas saglabāšanu un anastamozes uzlikšanu starp tām (savienojot tos kopā). Šī ir ļoti grūta un apgrūtinoša darbība, tāpēc to veic saskaņā ar stingrām norādēm. Bet tikai tas ļauj novērst ļaundabīga audzēja attīstību resnās zarnās..

Rehabilitācijas periods pēc taisnās zarnas operācijas

Atveseļošanās periods pēc taisnās zarnas polipa noņemšanas aizņem apmēram 2-3 nedēļas. Šajā laikā ieteicams ievērot šādus noteikumus:

  • Ievērojiet diētu. Pirmajā dienā pēc operācijas tiek parādīts absolūts bads, pēc kura ir atļauts dzert tīru ūdeni. Pamazām uzturā tiek ieviests dārzeņu buljons, pēc vēl 12 stundām jūs varat dzert rīsu buljonu un vistas buljonu. 3-4 dienas, ja nav kontrindikāciju, ir atļauts ēst šķidru graudaugu, kartupeļu biezeni no mājputnu ar zemu tauku saturu šķirnēm. Pamazām uzturā tiek ieviesti jauni produkti: zupas, vārītas olas utt. Pārtika jālieto regulāri, mazās porcijās, ar lielu daudzumu šķidruma. No uztura ir jāizslēdz alkohols, pikanti, pikanti un sāļi ēdieni, kā arī pārtikas produkti, kas bagāti ar šķiedrvielām (neapstrādāti dārzeņi un augļi).
  • Izvairieties no ilgstošas ​​sēdēšanas.
  • Neceliet svaru.
  • Izvairieties no termiskām procedūrām, vannām vai saunām.

Lūdzu, ņemiet vērā, ka polipu noņemšana neaizkavē jaunu bojājumu veidošanos, tāpēc regulāri veiciet nepieciešamās pārbaudes..

Taisnās zarnas polipu novēršana

Tā kā uzticamais polipu veidošanās cēlonis taisnās zarnās joprojām nav zināms, nav īpašu profilakses pasākumu. Neskatoties uz to, ir noteikti ieteikumi, kas samazinās jaunveidojumu risku..

  • Līdzsvarojiet diētu. Izvairieties no aizcietējumiem un caurejas. Samaziniet pārtikas produktus, kas kairina zarnu sienas (sāļi, pikanti, pikanti ēdieni, marinēti gurķi, kūpināta gaļa, alkohols utt.).
  • Uzturiet atbilstošu fizisko aktivitāti.
  • Savlaicīgi atklāt un ārstēt kuņģa-zarnu trakta slimības.

Ņemot vērā, ka taisnās zarnas polipa galvenā bīstamība ir tā ļaundabīgais audzējs, ieteicams savlaicīgi veikt izmeklējumus (kolonoskopiju), vienlaikus noņemot konstatētos polipus. Pārbaudes biežumu iesaka ārsts, pamatojoties uz pacienta vecumu un vēsturi. Vidēji cilvēkiem, kas vecāki par 50 gadiem, šī procedūra jāveic vismaz reizi desmit gados..

Eiropas klīnikā kolonoskopiju veic kvalificēti endoskopisti, izmantojot ekspertu klases aprīkojumu no pasaules slavenās Olympus firmas, kas ļauj veikt šo pētījumu ar maksimālu efektivitāti.

Anālais polips: cēloņi, simptomi, diagnostika, ārstēšana

Anālais polips ir labdabīgs veidojums, kas veidojas no taisnās zarnas gļotādas šūnām un kam raksturīga ilgstoša asimptomātiska gaita ar iespējamu ļaundabīgu audzēju. Lokalizācijas vietu ierobežo anālā kanāla sienas, kuru garums ir aptuveni 4 cm.

Papildus deģenerācijas iespējamībai ļaundabīgā formā polipu var sarežģīt, pievienojot infekciju ar anālo plaisu, paraproktīta, čūlu veidošanos un rezultātā asiņošanu..

Anālais kanāls ir zarnu gala daļa. Tās augšējā robeža ir anorektālais mezgls, lejā pa kanālu beidzas ar tūpli.

Kas ir polipi

Polips ir aprakstošs termins, kas norāda uz gļotādas audu (nevis ādas) aizaugšanu. Bojājumiem ir intralumināls augšana, un tos var atrast daudzos dobuma orgānos, piemēram, dzemdē, maksts, visā zarnā, urīnā, žultspūslī utt..

Polipi izskatās kā augoši izaugumi un ir piestiprināti divos veidos: plāns kāts vai plata pamatne. Tās var būt vienas un vairākas. Polipozes (vairāku formu) ģimenes anamnēzē palielinās ļaundabīgas transformācijas risks.

Patoloģija notiek gandrīz visās iedzīvotāju vecuma grupās. Vīriešiem 1,5 reizes biežāk ir zarnu polipoze. Šī patoloģija tiek diagnosticēta 10% cilvēku, kas vecāki par 40 gadiem, no kuriem 1% gadījumu tiek novērota deģenerācija ļaundabīgā formā..

Slimība ir sastopama 30% pacientu ar hronisku anālo plaisu un 10% ar taisnās zarnas gļotādas prolapsi.

Klasifikācija

Atkarībā no anālo polipu īpašībām ir zināmas vairākas klasifikācijas:

Pēc procesa izplatības

Difūzs (polipozes ģimenes tips)

Pēc histoloģiskās struktūras

Pirmā grupa: adenomatozi, dziedzeru-villu, saistaudi (šķiedru), cistiski-granulējoši (juvenīli), hiperplastiski

Otrā grupa: villous

Pēc raksturīgā izskata

Gluda plakana virsma

Gluda virsma

Ar lobulāru struktūru

Pēc izaugsmes rakstura

Ar ļaundabīgu audzēju pazīmēm (ar invāziju un bez tās).

Klīniskā diagnoze tiek noteikta, pamatojoties uz visām iepriekš minētajām klasifikācijām, pēc sūdzību apkopošanas, slimības un dzīves anamnēzes, neoplazmas histoloģisko un citoloģisko pētījumu rezultātiem.

Iemesli

Etioloģiskā loma polipu veidošanā tūpļa daļā nav pilnībā izprotama. Izaugsmes cēloni apraksta vairākas teorijas, no kurām visbiežāk ir:

  • hronisks gļotādas iekaisuma process: teorija tiek apstiprināta eksperimentāli, kurā ilgstošs zarnu iekšējās sienas kairinājums izraisīja polipozi;
  • embriju teorija: nozīmē zarnu sienas veidošanās pārkāpumu embriogenezē;
  • ģenētiskā nosliece.

Riska faktori ir:

  • hipodinamija;
  • bieži aizcietējums;
  • tādu produktu uzņemšana, kas kairina zarnu gļotādu;
  • alkoholisms;
  • asinsvadu patoloģija;
  • kuņģa-zarnu trakta iekaisuma slimības utt..

Simptomi

Ilgu laiku (dažos gadījumos līdz pat vairākiem gadiem) patoloģija norit bez jebkādām izpausmēm. Vienreizēju pārbaudi endoskopiskā izmeklējumā dažreiz atklāj, lai noteiktu citu traucējumu.

Pirmo simptomu parādīšanās ir iespējama ar lielu polipu, tā uztura vai integritātes pārkāpumu, iekaisumu, ļaundabīgu deģenerāciju utt..

Visu simptomu spektru var iedalīt vairākās grupās:

  • sāpes un diskomforts: sāpju klātbūtne vēderā, dedzinoša sajūta un nieze, smaguma sajūta tūpļa rajonā;
  • patoloģiska izdalīšanās un to piejaukums izkārnījumos: bagātīgas gļotādas, asiņainas vai jauktas;
  • zarnu sienas disfunkcija: izkārnījumu pārkāpums ar aizcietējumu vai caurejas pārsvaru vai ar to pārmaiņām, bieža vēlme izkārnīties;
  • polipa sajūta netālu no tūpļa.

Visbīstamākais simptoms ir asiņošana, īpaši nepārtraukta asiņošana. Asiņošanai no tūpļa vienmēr jāizraisa vēža modrība..

Ja jums ir iepriekš minētie simptomi, jums steidzami jākonsultējas ar savu ģimenes ārstu vai proktologu.

Diagnostika

Agrīna atklāšana, diagnostika un ārstēšana noved pie veiksmīgas audzēja izņemšanas un turpmākas atveseļošanās 80–90% gadījumu.

Pēc tam, kad ārsts ir intervējis pacientu, viņš pāriet uz tūpļa pārbaudi un digitālo pārbaudi. Tas ļauj noteikt zarnu gļotādas pieejamās vietas patoloģiju (plaisas, jaunveidojumi, prostatas patoloģijas, fistulas, cistas, hemoroīdi)..

Lai vizualizētu veidošanos un veiktu biopsiju:

  • sigmoidoskopija: sigmoidoskops ir optiska ierīce, kas ļauj precīzi pārbaudīt zarnas līdz 25 cm attālumā no tūpļa. Parasti ar sigmoidoskopijas palīdzību tiek atrasta lielākā daļa jaunveidojumu;
  • kolonoskopija: endoskopiska metode, ko izmanto, lai pārbaudītu visas resnās zarnas sienas.

Veicot sigmoidoskopiju vai kolonoskopiju un atklājot jaunveidojumu, tiek ņemts biopsijas paraugs (patoloģisko audu zona) un nosūtīts uz laboratoriju, lai pētītu histoloģisko un citoloģisko struktūru. Tas ir nepieciešams, lai novērtētu šūnu diferenciācijas pakāpi, izslēgtu vai apstiprinātu ļaundabīgo audzēju pazīmju klātbūtni un izvēlētos optimālo taktiku pacienta turpmākai vadīšanai..

Papildu pārbaudes metodes

Diagnostikai var izmantot rentgena izmeklēšanas metodi - irrigoskopiju, galvenokārt, lai atklātu lielas neoplazmas resnās zarnas augšdaļā. Metode sastāv no kontrastvielas retrogradas ievadīšanas zarnu dobumā ar papildu rentgena attēliem.

MRI un CT (magnētiskās rezonanses attēlveidošana un datortomogrāfija) arī ļauj identificēt un nofotografēt neoplazmas zarnu sienās. Ja nav skaidra klīniskā attēla, var izrakstīt slēptās asins fekāliju pārbaudes.

Polipu ārstēšana tūpļa rajonā

Ārstēšana ir tikai ķirurģiska. Noņemšanu var veikt dažādos veidos. Izvēli nosaka veidojumu atrašanās vieta, lielums un skaits. Mazus polipus var cauterizēt ar elektrokoagulatoru. Jaunveidojumi uz pedikula vai ar izmēru 5 mm vai vairāk tiek noņemti ar obligātu turpmāku histoloģisko izmeklēšanu (lai izslēgtu patiesas adenomas klātbūtni).

Pēc anestēzijas anālais kanāls tiek apstrādāts, īpaša anālā sfinktera izdalīšana nav nepieciešama. Taisnās zarnas spekulācija tiek ievietota anālā kanālā. Izauguma augšdaļa tiek notverta ar Alises termināli un ir nedaudz izvilkta uz āru. Veselos audos polipu izgriež ar elektrisko nazi vai skalpeli. Pacients tiek izrakstīts no slimnīcas pēc pirmā neatkarīgā krēsla.

Operāciju polipa noņemšanai sauc par polipektomiju. Tas tiek uzskatīts par orgānu saglabāšanu, salīdzinoši drošu un rada minimālu komplikāciju risku, piemēram, asiņošanu vai zarnu sienas perforāciju..

Ar difūzu ģimenes polipozi augsta ļaundabīgā audzēja riska dēļ var noņemt visu skarto zarnu zonu. Operācija tiek pabeigta, savienojot pārējo zarnu ar tūpli. Ja tiek konstatēta ļaundabīga transformācija, turpmāko ārstēšanu izlemj kopā ar onkologu.

Prognoze un profilakse

Savlaicīga diagnostika un terapija vairumā gadījumu noved pie pilnīgas atveseļošanās, kā arī samazina taisnās zarnas vēža attīstības risku.

Ir iespējami recidīvi, tāpēc gadu pēc ārstēšanas ieteicams veikt kontrolkolonoskopiju ar turpmāku proktologa novērošanu un regulāru endoskopisko izmeklēšanu vismaz reizi 3–5 gados..

Specifiskas profilakses nav, tādēļ, lai mazinātu patoloģijas attīstības risku, ieteicams lietot pareizu uzturu, aktīvu dzīvesveidu, savlaicīgi diagnosticēt un pareizi ārstēt gremošanas sistēmas slimības..

Video

Piedāvājam apskatīt videoklipu par raksta tēmu.

Izglītība: Rostovas Valsts medicīnas universitāte, specialitāte "Vispārējā medicīna".

Atradāt kļūdu tekstā? Atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.

Kreisajiem ir īsāks paredzamais dzīves ilgums nekā labās puses.

Aknas ir smagākais orgāns mūsu ķermenī. Tā vidējais svars ir 1,5 kg.

Zobārsti ir parādījušies salīdzinoši nesen. Vēl 19. gadsimtā sliktu zobu izraušana bija daļa no parasta friziera pienākumiem..

Lielbritānijā ir likums, saskaņā ar kuru ķirurgs var atteikties veikt pacienta operāciju, ja viņš smēķē vai viņam ir liekais svars. Cilvēkam ir jāatsakās no sliktiem ieradumiem, un tad, iespējams, viņam nevajadzēs veikt operāciju..

Pēc daudzu zinātnieku domām, vitamīnu kompleksi cilvēkiem praktiski nav noderīgi..

Persona, kas lieto antidepresantus, vairumā gadījumu atkal būs nomākta. Ja cilvēks pats ar depresiju tika galā, viņam ir visas iespējas uz visiem laikiem aizmirst par šo stāvokli..

Mēs izmantojam 72 muskuļus, lai pateiktu pat īsākos un vienkāršākos vārdus..

Alerģijas zālēm vien ASV tiek iztērēti vairāk nekā 500 miljoni ASV dolāru gadā. Vai jūs joprojām ticat, ka tiks atrasts veids, kā beidzot uzvarēt alerģiju??

Milzīgas baktērijas dzimst, dzīvo un mirst mūsu zarnās. Tos var redzēt tikai ar lielu palielinājumu, bet, ja viņi būtu sapulcējušies kopā, tie ietilptu parastajā kafijas tasītē..

Pastāv ļoti kuriozi medicīniski sindromi, piemēram, piespiedu priekšmetu norīšana. Viena pacienta, kas cieš no šīs mānijas, kuņģī tika atrasti 2500 svešķermeņi.

Saskaņā ar statistiku pirmdienās muguras traumu risks palielinās par 25%, bet sirdslēkmes risks - par 33%. esi uzmanīgs.

Pirmais vibrators tika izgudrots 19. gadsimtā. Viņš strādāja pie tvaika dzinēja un bija paredzēts sieviešu histērijas ārstēšanai.

Antidepresants Clomipramine izraisa orgasmu 5% pacientu.

Izglītots cilvēks ir mazāk uzņēmīgs pret smadzeņu slimībām. Intelektuālā darbība veicina papildu audu veidošanos, kas kompensē slimību.

Darbs, kas cilvēkam nepatīk, ir daudz kaitīgāks viņa psihi, nekā vispār darbs.

Katrs no mums ir dzirdējis stāstus par cilvēkiem, kuri nekad netīra zobus un kuriem nebija nekādu problēmu. Tātad, visticamāk, šie cilvēki vai nu nezināja, ka viņiem ir.

Tūpļa polipi anālajā atverē: simptomi un ārstēšana

Taisnās zarnas polips - vai tas ir bīstams? Simptomi un polipu noņemšana Taisnās zarnas polipi ir viens no visbiežāk sastopamajiem labdabīgajiem zarnu epitēlija bojājumiem. Šī ir asimptomātiska slimība, kas var izraisīt diezgan daudz nepatikšanas cilvēka ķermenim, ja tā netiek savlaicīgi diagnosticēta un ārstēta..

Taisnās zarnas polips veidojas zarnu sienas dziedzeru epitēlija augšanas laikā tā lūmenā. Bumbierveida vai noapaļots veidojums, kā likums, ir plāns kāts vai plats pamats. Tās var būt vienas vai vairākas..

Polipu veidi

Tūpļa polipus var sadalīt pēc sadalījuma un daudzuma: vairāki polipi veidojumu grupu veidā dažādās resnās zarnas daļās un viens polips, kā arī difūza iedzimta polipoze.

Saskaņā ar morfoloģisko struktūru polipus var iedalīt šķiedrainos, dziedzeru-villos, dziedzeru, juvenilos (cistiski-granulējošos), hiper-lamelāros un villous. Turklāt tiek izolēta arī pseidopolipoze, kad hroniska iekaisuma gadījumā gļotāda aug kā polipi. Kā izskatās anālais polips? Fotoattēlus var apskatīt rakstā.

Notikuma cēloņi

Dažādi faktori var provocēt polipu attīstību taisnās zarnās. To veidošanai ir daudz iemeslu. Starp viņiem:

  • iedzimtība, kas izskaidro bērnu slimību;
  • hemoroīdi;
  • zarnu infekcija (piemēram, dizentērija);
  • iekaisums zarnās (īpaši čūlainais kolīts);
  • anālās plaisas;
  • divertikulāra slimība;
  • pasīvs dzīvesveids;
  • vecums;
  • slikta ekoloģiskā situācija;
  • alkoholisms;
  • diskinēzija zarnās;
  • hronisks aizcietējums;
  • gremošanas traucējumi;
  • smēķēšana;
  • asinsvadu patoloģija;
  • uztura un olbaltumvielu, tauku un ogļhidrātu līdzsvara pārkāpums, dzīvnieku barības pārsvars uzturā.

Precīzi taisnās zarnas polipu cēloņi nav noskaidroti. [adsense1]

Polipu sekas

Visbiežāk sastopamās polipu sekas var saukt par aizcietējumiem, jo ​​to klātbūtne lūmenā izraisa daļēju zarnu aizsprostojumu. Bīstama zīme, kurai nepieciešama tūlītēja medicīniska palīdzība, ir asiņošana, jo to var izraisīt onkoloģiskā patoloģija, kuras atklāšana agrīnā stadijā veicinās veiksmīgāku ārstēšanu. Iekaisuma procesa rašanos ar polipiem visbiežāk norāda sāpes vēderā. Kā identificēt anālo polipu? Vairāk par to vēlāk.

Komplikācijas

Taisnās zarnas polipu komplikāciju saraksts ir diezgan plašs. Mēs vispirms runājam par ļaundabīgu neoplazmas deģenerāciju un iekaisuma slimībām, kas saistītas ar taisnās zarnas zonu.

Ne mazāk reti cilvēks saskaras ar sekām, piemēram, taisnās zarnas plaisām vai paraproctītu.

Šajā sakarā eksperti pievērš uzmanību tam, ka nekādā gadījumā nevajadzētu aizkavēt atkopšanas procesu un pēc iespējas ātrāk sazināties ar proktologu. Pretējā gadījumā, ja nav iekaisuma procesu, veidojumu ļaundabīgums, pacients sūdzēsies par kopēju un strauji progresējošu labklājības pasliktināšanos, problēmām ar visu kuņģa-zarnu trakta sistēmu..

Optimālas veselības un maksimālās vitālās aktivitātes pakāpes uzturēšanas atslēga ir ne tikai savlaicīga ārstēšana, bet arī pareizu preventīvu pasākumu pieņemšana. [adsen]

Taisnās zarnas polipu diagnostika

Sakarā ar polipu pāreju uz resnās zarnas ļaundabīgo audzēju kategoriju, ir identificēti daudzi onkoloģiskie audzēji. Šajā sakarā pacientiem, ja tiek atklāta polipoze, ir iespējams ieteikt regulāri pārbaudīt proktologu par šo pašu polipu ļaundabīgumu..

Agrīna taisnās zarnas sienas polipu ļaundabīga augšanas noteikšana var veicināt savlaicīgu audzēja noņemšanu un 90% atveseļošanos. Lai noteiktu gala sekcijas polipus un taisnās zarnas anālo kanālu, tiek izmantota tūpļa digitālā pārbaude. Šāda veida pētījumi arī ļauj izslēgt vai identificēt citas slimības, piemēram, taisnās zarnas fistulas, hemoroīdus, cēloņus un adrektālo audu audzējus, anālās plaisas. Pirkstu pārbaude vīriešiem, ieskaitot, ļauj izprast prostatas stāvokli.

Kā tiek atrasti anālo šķiedru polipi?

Sigmoidoskopija ir instrumentāla informatīva taisnās zarnas pārbaude, kas ļauj pārbaudīt zarnu iekšējo sienu 25 cm augstumā no tūpļa. Polipu galvenā daļa rodas sigmoīdā un taisnās zarnās, tos var noteikt, izmantojot rektoskopu. Kolonoskopija ļaus ārstam vizualizēt visu resno zarnu un tā sienas. Šīs metodes var saukt par optimālām polipu noteikšanai, un tās veicina arī citu zarnu patoloģiju noteikšanu un tās gļotādas izpēti. Anālā kanāla polips, kura izmērs ir lielāks par 1 cm, ļauj noteikt irrigoskopiju resnās zarnas augšdaļā. Ja endoskopijas laikā tika konstatēti polipi, speciālisti ņem biopsijas paraugu turpmākām histoloģiskām un citoloģiskām pārbaudēm.

Starp laboratorijas metodēm ir iespējams atzīmēt arī fekālo slēpto asiņu testu, kas tiek veikts, ja ir aizdomas par zarnu patoloģiju. Mūsdienu iekšējo orgānu vizualizācijas metodes ietver datortomogrāfiju un magnētiskās rezonanses attēlveidošanu, kas arī veicina resnās zarnas patoloģiju noteikšanu..

Ķirurģiskās metodes

Polipu noņemšana, veicot resnās zarnas polipektomiju, ir vislabākā galvenā iespēja, jo diez vai ir iespējams pilnībā atbrīvoties no vairākiem atsevišķiem izaugumiem ar zālēm.

Galvenās iedarbības metodes:

  1. Transanāla polipu noņemšana taisnās zarnās neoplazmu norēķināšanās laikā netālu no tūpļa. Operācijas laikā Farabef āķi tiek izmantoti, lai brīvi piekļūtu polipiem caur anālo kanālu vai speciāliem spoguļiem, lai vājinātu sfinkteru, paplašinātu tūpli. Uz polipa kājas tiek uzlikts īpašs skava un tiek veikta izgriešana.
  2. Cauterization (cilpas elektrokoagulācija), izmantojot kolonoskopu. Pirms procedūras veikšanas pacientiem ir svarīgi attīrīt zarnas no izkārnījumu uzkrāšanās. Procedūra sastāv no ierīces ievadīšanas tūpļa kanālā, pēc tam - īpašas caurules ar cilpu, lai satvertu polipozes kāju. Cilpas pamatnei ir pievienots maiņstrāvas elektrods. Tā rezultātā polipa pamatne vai kāja tiek kauterizēta, pārogļojusies un izvilkta. Atlikušās brūces apstrādā ar antiseptiskiem savienojumiem.
  3. Kolotomija ir vēdera operācija. Tas ir paredzēts jaunveidojumiem ar plašu pamatni un bez kājas. Pirmkārt, tiek veikta vēdera dobuma atvēršana, kam seko skartā zarnu segmenta izolēšana. Polips tiek izgriezts, gļotāda ir sašūta. Operatīvās šuves tiek novietotas uz zarnu sienas.

Ja tiek konstatēta polipozes pāreja uz ļaundabīgu formu, tad tiek veikta taisnās zarnas rezekcija vai ekstirpācija iekaisušās vietas anestēzijā.

Atsauce! Vēdera ķirurģija, lai noņemtu taisnās zarnas polipu ar skartās vietas izgriešanu, pacientiem ir visgrūtāk panesama, un tai ir nepieciešams ilgs rehabilitācijas periods. Bet bieži tā kļūst par vienīgo izeju, lai ārstētu, it īpaši, ja ir aizdomas par izaugumu transformāciju un ļaundabīgu audzēju.

Neatkarīgi no polipu noņemšanas metodes zarnās, operācijas varianta, pacientiem 1 gadu pēc operācijas jāveic operācijas kolonoskopija pēc operācijas, lai atspēkotu iespējamās komplikācijas vai aizdomas par jaunu formējumu pārvietošanu. Bieži gadās, ka noņemtā polipa vietā izaugums drīz atkal veidosies.

Atsauce! Operācija polipu noņemšanai zarnās ir paredzēta zarnu aizsprostojumam, paraproctitam, akūtam enterokolītam, fekāliju akmeņu veidošanai vai taisnās zarnas plaisām. Zāles šajos gadījumos nenoved pie terapeitiskiem rezultātiem..

Tradicionālā medicīna

Daudzi pacienti ir ieinteresēti: vai ir iespējams izvairīties no operācijas, kā un kā izārstēt polipus taisnās zarnās? Tautas polipu receptes ir izrādījušās efektīvas pēc rehabilitācijas periodā pēc neoplazmu noņemšanas operācijas laikā.

Lai paātrinātu tūpļa brūču un plaisu sadzīšanu, labi palīdz:

  1. Tamponi ar ieklāšanu tūpļā, samitrināti ar joda (5-6 pilieni), kampara un medus (katrs pa 1 tējk.) Sastāvu.
  2. Ķirbju sēklu, miltu un olīveļļas infūzija iekšķīgi tukšā dūšā, 2 ēdamkarotes. dienā. Terapijas kurss ir 8-10 dienas.
  3. Strutene ar pretiekaisuma, pretsāpju un baktericīdām īpašībām, ja medicīnisku iemeslu dēļ polipozes operācija ir ārkārtīgi kontrindicēta. Zāle lieliski palīdz apturēt ļaundabīga audzēja augšanu, tas sāks aktīvi dziedēt skartos audus. Celandine tiek pievienots mikroklisteriem polipu ārstēšanai, tomēr, stingri ievērojot devu, sākot no 1 piliena dienā, pakāpeniski palielinot līdz 15 pilieniem. Ārstēšanas kurss ir 1 mēnesis.

Polipu novēršana taisnās zarnās, lai novērstu polipu augšanu, tiek veikta, izmantojot egļu skuju novārījumu: 2 ēd.k. uz 1 glāzi verdoša ūdens. Buljonu ievada 30-35 minūtes un ņem 2-3 ēd.k. klauvē.

Propoliss ar sviestu (1x10) palīdz uzņemt 3 reizes dienā. Zelta ūsu tinktūra ir izpelnījusies tautas atzinību. 15 jaunā auga lapas ir piepildītas ar labu degvīnu (500 ml), infūzijas tumšā vietā 14 dienas, ņem 1 ēdamkarote. 2-3 reizes. Terapijas kurss ir 1 mēnesis.

Hemoroīdu otrā posma foto

Otrais hemoroīdu posms notiek ar vairāk pamanāmiem simptomiem. Nieze tiek pievienota diskomfortam, kas pavada cilvēku pat ar normālu izkārnījumu. Palielinātie iekšējie mezgli pastāvīgi izvirzās taisnās zarnas ampulā, un, sasprindzinot, tie iziet un drīz atgriežas sākotnējā stāvoklī. Šajā gadījumā mezglu zudumu papildina asiņošana..

Ārējie hemoroīdi kļūst redzami arī ar neapbruņotu aci, un niezes simptomiem tiek pievienots sāpīgums ilgstošas ​​sēdēšanas laikā uz cietas virsmas..

Profilakse

Vēl nav izstrādātas efektīvas vadlīnijas, lai novērstu polipu attīstību. Tomēr ieteicams apsvērt šādas lietas:

  • Kalcijs netieši samazina neoplāzijas veidošanās risku;
  • Šķiedrām ir antiproliferatīvas īpašības;
  • Aspirīns palīdz dažiem pacientiem;
  • Pētījumi ir parādījuši, ka diēta ar augstu antioksidantu saturu neietekmē polipu atkārtošanos;
  • Vienā pētījumā konstatēts, ka folijskābe nav aizsargājoša pacientiem ar FAP.


Kalcijs ir viens no profilakses pasākumiem pret audzēju veidošanos

Padoms! Ja parādās nopietnāki simptomi, ir nepieciešams apmeklēt ārstu, lai noskaidrotu patieso traucējumu cēloni.

Galvenā ārstēšana

Anālā kanāla polipa noņemšana ir galvenā ārstēšana. Tas tiek darīts vairākos veidos. Visdrošākais un efektīvākais variants ir endoskopiska izgriešana. Atkarībā no situācijas var veikt klasisko rezekciju, radioviļņu izgriešanu un elektrokoagulāciju.

Izmantojot endoskopisko tehniku, caur tūpli tiek ievietots endoskops, kura galā atrodas izgriešanas ierīce. Pēc izņemšanas tiek veikta elektrokoagulācija, lai novērstu asiņošanu. Pašu elektrokoagulācijas metodi izmanto maziem polipu izmēriem, to nav nepieciešams sagriezt ar instrumentiem.

Radioviļņu tehnika ietver audu veidošanās iznīcināšanu ar noteiktas frekvences radioviļņiem. Šo metodi izmanto maziem polipiem. Dažos gadījumos fragmentārai veidošanās izgriešanai būs nepieciešamas vairākas procedūras ar 2-3 nedēļu intervālu.

Konservatīvās metodes

Pirms operācijas sagatavošana tiek veikta ar zāļu terapiju. Konservatīvās ārstēšanas metodes polipus nenoņems, taču tās ir nepieciešamas, lai novērstu komplikācijas pirms un pēc operācijas.


Tīrīšanas klizmas tiek parakstītas kādu laiku pirms operācijas

Pielietotās konservatīvās ārstēšanas metodes:

  • terapeitiskās diētas Nr. 0 ievērošana, kas ietver badu pirms plānotās operācijas un 2 dienu laikā pēc barības vielu ievadīšanas parenterāli;
  • veicot tīrīšanas klizmas dažas stundas pirms operācijas, caurejas līdzekļus var ordinēt arī vairākas dienas pirms tam;
  • antibiotiku terapija - antibiotikas tiek parakstītas, lai novērstu infekciju pēc veidošanās noņemšanas;
  • pretiekaisuma terapija - tiek diagnosticēti nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi, diagnosticējot paraproktītu vai citu iekaisumu.

Atveseļošanās pēc operācijas ilgst no vairākām dienām līdz mēnesim. Visā rehabilitācijas periodā pacients ievēro gultas režīmu un ievēro noteikto diētu. Pārtika ietver viegli sagremojamus pārtikas produktus, lai neveidotos liels fekāliju daudzums.

Tautas aizsardzības līdzekļi

Tautas līdzekļu lietošana ir atļauta kā palīgterapija operācijas sagatavošanas stadijā un pēcoperācijas periodā. Ir svarīgi saprast, ka polipozes ārstēšana ir iespējama tikai, noņemot veidojumus, un tikai mājās gatavotas receptes nespēs ietekmēt šo slimību..

Kā papildu ārstēšanu varat izmēģināt šādus līdzekļus:

  • 12 ēdamkarotes ķirbju sēklu, 7 vārītu olu dzeltenumu un 400 ml augu eļļas maisījumu pusstundu sagatavo ūdens vannā, gatavo produktu nedēļu paņem tukšā dūšā uz karotes;
  • sviesta un medus maisījumu proporcijā 1/1 vāra uz lēnas uguns, laiku pa laikam maisot, no rīta paņem uz karotes;
  • 100 g kausēta sviesta, 10 g propolisa un karotes piena maisījumu silda apmēram 15 minūtes, paņem karoti stundu pirms ēšanas.

Nostiprinoši līdzekļi būs noderīgi, lai palīdzētu stiprināt imūnsistēmu. Šāds pasākums samazinās komplikāciju iespējamību pēc operācijas..

Taisnās zarnas polipu simptomi ir pirmās anālā polipa pazīmes un pieaugoša audzēja izpausme pieaugušajiem

Taisnās zarnas polipi ir gļotādas epitēlija patoloģiski izaugumi, kas izklāj zarnu iekšējos lūmenus. Jaunveidojumi aug lūmena iekšpusē, tiem ir ķermenis, pamatne vai kāja. Toņu, formu daudzveidība un morfoloģiskās struktūras atšķirība ļauj aizdomas par potenciālu vēža audzēju katrā jaunveidojumā. Kādi ir taisnās zarnas polipu simptomi un kādas briesmas var pamanīt uzreiz?

Pirmie taisnās zarnas polipu simptomi

Diemžēl sākotnējā attīstības stadijā audzējs nekādā veidā neizpaužas. Ja izaugumi ir mazi, vientuļi vai ir vairāki, bet tie atrodas zināmā attālumā viens no otra, tad šādas neoplazmas bieži tiek diagnosticētas nejauši. Nelieli izaugumi ikdienas pārbaudes laikā vai citas slimības izmeklēšanas laikā tiek atklāti, izmantojot ultraskaņu, endoskopisko izmeklēšanu, iegurņa orgānu MRI..

Neskatoties uz nelielu polipu daudzumu un tiešu klīnisko pazīmju neesamību, uzmanīgi pacienti dažādu dzīves procesu laikā var pamanīt netipiskas izpausmes.

Agrīnās attīstības stadijās ir vairākas izplatītas taisnās zarnas polipu pazīmes:

  1. Aizcietējuma izskats;
  2. Izkārnījumu nestabilitāte (aizcietējumu un caurejas pārmaiņas, biežuma traucējumi);
  3. Traucēta intracelulāro gļotu izdalīšanās:
  4. Gļotādu gabalu parādīšanās izkārnījumos.

Ņemot vērā to, ka polipi neparādās veselās gļotādas vietās, to rašanās ir sekundāra un to var apvienot ar pamata slimības simptomu kompleksu:

  • zarnu čūlas,
  • hemoroīda slimība,
  • kuņģa čūla,
  • proktīts,
  • paraproktīts.

Bieži vien pirmie polipu simptomi "pārklājas" tieši ar pamatslimības saasināšanās pazīmēm.

Pieaugušo pieaugošo izpausmju izpausmes

Ja taisnās zarnas polips nav lielāks par 1 cm, tad tas reti rada bažas. Tomēr, pieaugot, jaunveidojums kļūst bīstams attiecībā pret klīnisko ainu un komplikācijām..

Sievietēm vai vīriešiem taisnās zarnas polipozes simptomātiskajā izpausmē nav īpašu atšķirību, taču, ņemot vērā iegurņa orgānu anatomiskās atšķirības, dažas izpausmes var atšķirties..

Bieži vien pirmie polipu simptomi "pārklājas" tieši ar pamatslimības saasināšanās pazīmēm.

Anālo polipu pazīmes sievietēm

Sieviešu taisnās zarnas atrodas tuvu reproduktīvās sistēmas orgāniem, urīnceļu apakšējām daļām, un tāpēc raksturīgajiem simptomiem var pievienot:

  • Kompresija urīnpūšļa zonā;
  • Nepatiesa vēlme urinēt;
  • Sāpes vēdera lejasdaļā.

Anatomiski sievietes zarnu daļas ir nedaudz saspiestas, tāpēc pārkāpums vienā nodaļā nekavējoties noved pie patoloģiskiem traucējumiem citā.

Šajā sakarā var pievienoties citi simptomi:

  • dispepsijas traucējumi;
  • vēdera uzpūšanās;
  • pastāvīga smaguma sajūta;
  • izkārnījumu traucējumi;
  • svešķermeņa sajūta;
  • pulsācija vēdera lejasdaļā;
  • nezināmas etioloģijas sāpes vēderā.

Ja simptomātisks pamatslimības saasināšanās komplekss pievienojas pieaugošajām polipozajām neoplazmām, pacienta stāvokli pasliktina papildu pazīmes:

  • asas sāpes;
  • nepatiesa vēlme izkārnīties;
  • sāpes ar zarnu kustību;
  • vilkšanas sajūtas vēdera lejasdaļā;
  • svešķermeņa sajūta zarnās;
  • zarnu aizsprostojuma simptomi.

Apjoma pieaugumu var atpazīt arī pēc tā raksturīgajām iezīmēm.

Īpaši augoša polipa simptomi sievietēm ir:

  • Asins piemaisījumi, strutas, gļotu pārpilnība izkārnījumos;
  • Mitra veļa ar gļotu pēdām, ichor;
  • Reti sausi izkārnījumi, nepieciešamība pastāvīgi lietot caurejas līdzekļus;
  • Meteorisms;
  • Palielināta gāzu uzkrāšanās;
  • Sāpes zarnu kustības laikā.

Bieži vien ar polipiem tiek novērotas smagas bada lēkmes vai apātija pret pārtiku, kas izraisa svara traucējumus. Ar aizcietējumiem parādās nelielas anālās plaisas, kuras var sarežģīt iekaisums līdz fistulas veidošanai. Riska grupā ietilpst sievietes pēc 40 gadu vecuma un pēc 1-2 dzemdībām. Parasti šai sieviešu grupai ir neārstēti hemoroīdi..

Uzmanību! Dažos gadījumos liels polips var atgādināt dzimumorgānu slimību pazīmes, izraisot:

  • endometrioze,
  • myomas,
  • neauglība.

Vīriešiem

Taisnās zarnas izaugums vīriešiem 80% gadījumu no visiem klīniskajiem gadījumiem parādās uz esošo patoloģiju fona:

  • hemoroīdi,
  • pankreatīts,
  • kolīts, čūlaina vai erozīva zarnu slimība.

Papildu pastiprinoši faktori ir slikti ieradumi, bieži alkohola pārmērīga lietošana, smēķēšana un neaktīvs dzīvesveids.

Turklāt vīrieši reti uzticas ārstiem viņu intīmās problēmas, un tāpēc daudzi pacienti vēršas pie proktologa tikai tad, kad simptomi palielinās vai akūtās ķirurģiskās situācijās..

Pieaugošiem polipiem vīriešiem ir šādi simptomi:

  • Izkārnījumu traucējumi;
  • Problēmas ar izkārnījumiem;
  • Asinis vai strutas izkārnījumos
  • Bieža aizcietējums;
  • Prostatas sekrēcijas izolēšana no anālā kanāla;
  • Nepatiesa vēlme izkārnīties;
  • Vēdersāpes.

Papildus polipozes simptomiem var pievienot uroģenitālās funkcijas traucējumus, pateicoties urīnpūšļa saspiešanai, regulāriem bakteriāla prostatīta paasinājumiem (ar apgrūtinātu klīnisko vēsturi vīriešiem)..

Svarīgs! Iegurņa orgānu slimības ar polipu augšanu var pastāvīgi atgādināt par sevi ar pastāvīgām pazīmēm, kas sarežģī:

  • neauglība,
  • erekcijas disfunkcija,
  • seksuāla impotence (pēc 45-50 gadiem).

Citas izplatītas izpausmes

Asins parādīšanās un nespecifiski simptomi bieži tiek nepatiesi uztverti kā hemoroīda slimības pazīmes. Reti pacienti nekavējoties dodas pie ārsta. Parasti sākas pašapstrāde, kas sliktākajā gadījumā izraisa komplikācijas.

Netipiskas resnās zarnas polipu pazīmes ir:

  1. Nieze un dedzināšana tūpļa rajonā;
  2. Venozo sienu paplašināšanās;
  3. Taisnās zarnas prolapss (ar izauguma lokalizāciju anālā sfinktera tuvumā);
  4. Asins vai gļotu gareniskās svītras izkārnījumos (jo tuvāk polips atrodas tūpļa zonā, jo zemāka piemaisījumu krāsas intensitāte).

Bieži vēdera vidū, nabā, ir sāpes. Precīza atrašanās vieta parasti ir neskaidra. Ar lielu polipu zarnu kanāla lūmenis pārklājas, palielinās zarnu aizsprostojuma pazīmes.

Piezīme! Ar augstu uzkrāšanās lokalizāciju pārtikas vienums tiek aizkavēts ar krampjveida sāpēm, šļakatām vēderā palpējot, klausoties vēdera telpā.

Pedunculēta polipa simptomi

Katram polipam ir sava struktūra: ķermenis, kāja un pamatne. Saskaņā ar to strukturālajām īpašībām jaunveidojumi tiek sadalīti polipos uz kājas un plašā pamatnē - stromā. Plakanie polipi visbiežāk tiek pakļauti ļaundabīgumam, un patoloģiski izaugumi uz kājas biežāk tiek traumēti.

Augsto traumu risku dēļ izšķir šādas izaugsmes izpausmes:

  • asiņošana no tūpļa (sarkanās asinis, kas atgādina normālu asiņošanu);
  • polipa pārkāpums zarnu reģionu sfinkteros;
  • izaugumu zudums no tūpļa;
  • zarnu kustības laikā noraujot kāju no pamatnes.

Polipozes komponenta kāja ir elastīga, bet ļoti trausla, sastāv no koroidālo pinumu pārpilnības.

Asarošanu un asiņošanu var izraisīt:

  • aizcietējums,
  • bieži izkārnījumi,
  • zarnu gļotādas integritātes pārkāpums.

Smagu asiņošanu var izraisīt polipa kājas savērpšana, tā muskuļu struktūru pārkāpums zarnās.

Plakanie polipi visbiežāk tiek pakļauti ļaundabīgumam, un patoloģiski izaugumi uz kājas biežāk tiek traumēti.

Tūpļa polipi ir visvairāk pakļauti pārkāpumiem. Šajā gadījumā notiek zarnu gļotādu nekrotizācija, un dažos gadījumos problēmas risinājumam nepieciešama ķirurģiska ārstēšana. Asins analīzes bieži parāda dzelzs deficīta anēmijas pazīmes sistēmiskas iekšējas asiņošanas dēļ.

Diagnostikas un ārstēšanas metodes

Ja parādās pastāvīgi simptomi, kas saistīti ar sāpīgumu, asiņošanu un netipisku izdalīšanos kopā ar izkārnījumiem, jums jākonsultējas ar ģimenes ārstu vai proktologu. Diferenciāldiagnoze ļauj precizēt polipozes raksturu un rašanos, izslēgt citu slimību attīstību ar līdzīgiem simptomiem.

Tiek veikti šādi pētījumi:

  • Irrigoskopija - rentgena starojums ar kontrastu;
  • Kolonoskopiskā izmeklēšana - medicīniskā un diagnostiskā manipulācija, kolonoskopijas izmeklēšanas būtība šajā rakstā;
  • Sigmoidoskopija (taisnās zarnas lūmena pārbaude 30 cm attālumā no tūpļa);
  • Transrektāla ultraskaņa - ultraskaņas izmeklēšana, izmantojot īpašu taisnās zarnas zondi;
  • Laboratorijas testi: asinis, izkārnījumi, urīns, gļotādas izdalījumi.

Pamatojoties uz eksāmenu rezultātu kopumu, tiek noteikta ārstēšanas taktika. Diemžēl polipu ārstēšanai nav konservatīvu metožu. Efektīvai ārstēšanai tiek noteikts zarnu polipa noņemšana. Dažos gadījumos saskaņā ar indikācijām ārsti var izvēlēties nogaidīšanas taktiku operācijas atlikšanai. Kā noņemt polipus no zarnas, šeit ir sīkāka informācija.

Zarnu polipi ir tipiska patoloģisko izaugumu lokalizācija. Onkoloģiskajā praksē klīniskie resnās zarnas vēža gadījumi, kas rodas gļotādas polipiskas proliferācijas dēļ, veido 40%. Savlaicīga diagnostika un pareiza pacienta vadība daudzus gadus palīdzēs izvairīties no nepatīkamām komplikācijām, uzlabos dzīves kvalitāti un paildzinās veselību.

Par ārstēšanu pēc endometrija adenomatozā polipa noņemšanas lasiet šajā rakstā.

Jūs varat pierakstīties pie ārsta tieši uz mūsu resursiem.

Raksti Par Holecistīts