Kā ārstēt kairinātu zarnu sindromu (IBS): zāļu un metožu pārskats

Atbrīvoties no kairinātu zarnu sindroma (IBS) var būt sarežģīti. Tā ir funkcionāla slimība, kurai nepieciešama integrēta pieeja.

Kairinātu zarnu sindroma ārstēšana

Neatkarīgi no tā, vai sākat IBS ārstēšanu, vai kādu laiku esat lietojis zāles, vienmēr ir citas iespējas..

Kairinātu zarnu sindroma zāles

Krievijas tirgū nav daudz narkotiku, kas īpaši paredzētas IBS ārstēšanai. Starp viņiem:

Alosetrona hidrohlorīds (Lotronex). Apstiprināts caurejas dominējošā IBS ārstēšanai;

Lubiprostons (Amitiza). To lieto IBS ārstēšanai ar dominējošu aizcietējumu. Darbojas, aktivizējot hlorīda kanālus, un tādējādi ietekmē zarnu peristaltiku;

Rifaksimīns (Xifaxan). Sākotnēji tas tika izstrādāts kā antibiotika, bet to lieto IBS ar caureju. Tās ietekme uz IBS nav pilnībā zināma, jo ārsti uzskata, ka tā ietekmē kuņģa-zarnu trakta mikrofloru un tādējādi mazina slimības simptomus.

Visas šīs zāles ir pieejamas pēc receptes. Pirms to izrakstīšanas veselības aprūpes sniedzējam jānovērtē simptomu raksturs un smagums..

Zāles kairinātu zarnu sindroma specifisku simptomu ārstēšanai

IBS ir diezgan daudz simptomu, kurus var kontrolēt ar dažādiem medikamentiem. Visizplatītākie ir aizcietējums, sāpīga, novājinoša caureja, vēdera krampji un sāpes, trauksme.

Dažas no šīm zālēm ir pieejamas bez receptes, taču noteikti sazinieties ar savu veselības aprūpes speciālistu. Ir ļoti svarīgi izvairīties no mijiedarbības ar citiem medikamentiem..

Antidepresanti

Tā kā tiek uzskatīts, ka stress un depresija ir viens no IBS cēloņiem, ārsti bieži izraksta antidepresantus. Narkotiku piemēri:

Antidiarrālie medikamenti

Paredzēts, lai samazinātu zarnu kustīgumu, t.i., ātru muskuļu kontrakciju - galveno funkcionālās caurejas cēloni.

Spazmolītiskie līdzekļi (spazmolītiskie līdzekļi)

Tie samazina gludo muskuļu tonusu un motora aktivitāti un tādējādi nomāc spazmas IBS ar dominējošu aizcietējumu. Daži spazmolītiskie līdzekļi ir augu izcelsmes zāles.

Žultsskābes sekvestranti

Izrakstīts, ja antidiarrālie medikamenti ir neefektīvi. Sākotnēji izstrādāts, lai pazeminātu holesterīna līmeni.

Šķiedru piedevas

Paredzēts, lai palielinātu izkārnījumu apjomu, mazinātu aizcietējumus un atvieglotu zarnu kustību.

Caurejas līdzekļi

Daži no tiem ir paredzēti izkārnījumu mīkstināšanai, citi - zarnu kustības un peristaltikas stimulēšanai.

Probiotikas

Preparāti mikrofloras uzturēšanai. Kaut arī nav konstatēta skaidra saikne starp probiotiku lietošanu un IBS simptomu mazināšanu, ārsti tos dažreiz izraksta - it īpaši, ja iepriekš esat izrakstījis antibiotikas.

Tomēr zāles kairinātas zarnas sindroma ārstēšanai ir tikai daļa no terapijas. Bez krasām dzīvesveida izmaiņām tie ir neefektīvi. Turklāt, kā minēts iepriekš, zāles jālieto tikai tad, kad simptomi pasliktinās..

Kairinātu zarnu sindroma ārstēšana

Tā kā depresija, trauksme un diēta ir ļoti ietekmīgas slimības laikā, vislabāk ir koncentrēties uz ārstēšanas bez narkotikām atrašanu..

Jūsu uzturam noteikti vajadzētu būt pirmajam..

Ir virkne pārtikas produktu, kas var izraisīt vēdera uzpūšanos un meteorisms, pasliktinot IBS simptomus. Noteikti dārzeņi noteikti jāizņem no uztura - piemēram, kāposti, brokoļi utt. Gāzētie dzērieni, mājās gatavoti marinēti gurķi, neapstrādāti augļi - visi šie arī būtu jāizslēdz.

FODMAP diēta IBS

Saīsinājums FODMAP attiecas uz īsās ķēdes ogļhidrātiem un dažiem pārtikas produktiem.

Skābi kāposti, marinēti un marinēti gurķi, tomāti utt..

Kvieši, rudzi, mieži, artišoki, bietes, sīpoli, ķiploki, aunazirņi, lēcas, pupas, pistācijas, Indijas rieksti, cigoriņi

Piens, jogurts, saldējums

Āboli, bumbieri, mango, medus, sparģeļi, fruktozes sīrupi

Ķirši, nektarīni, persiki, plūmes, arbūzs, melone, sēnes, ziedkāposti, košļājamā gumija, saldināta soda un bez cukura saldie konditorejas izstrādājumi

Ja simptomi izzūd, tie jāizslēdz uz visiem laikiem vai uz laiku. Arī diētas ārsts, iespējams, ieteiks iekļaut šķiedrvielu, lai mazinātu aizcietējumus..

Kairinātu zarnu sindroma psihoterapeitiskā ārstēšana

Stresa mazināšana ir vēl viens svarīgs IBS aspekts. Atbilstoša atpūta, vingrinājumi, piemēram, joga, Tai Chi Xuan, palīdz to mazināt.

Tajā pašā laikā psihoterapeitiskā ārstēšana parasti ir vērsta uz sāpju tolerances uzlabošanu, tādējādi mācot samazināt stresa līmeni. Terapeits arī palīdzēs jums atpazīt stresa faktorus savā dzīvē..

Neaizmirsīsim pieminēt tādas acīmredzamas lietas kā smēķēšanas atmešana un alkohola lietošana. Ja jūs cīnās ar IBS, smēķēšana var saasināt jūsu simptomus, padarot jūsu zarnas jutīgākas pret sāpēm. Turklāt cigaretes pasliktina depresijas simptomus. Tas pats attiecas uz alkoholu, kas ir galvenais faktors visu veidu kuņģa-zarnu trakta slimībām..

Šī slimība mēdz pasliktināties un nonāk remisijā. Tas, kā vienreiz un uz visiem laikiem atbrīvoties no kairinātu zarnu sindroma, ir atkarīgs no jums. Stress, hormonālās svārstības, blakus slimības - tas viss ietekmē slimības simptomus.

Pašlaik nav iespējams izārstēt kairinātu zarnu sindromu, taču tas nenozīmē, ka ar to nevar tikt galā. Bet tam būs nepieciešama sarežģīta terapija..

Kādas zāles kairinātu zarnu sindroma ārstēšanai

Kairinātu zarnu sindromam nav skaidras klīniskās ainas, un to papildina simptomi, kas raksturīgi daudzām kuņģa un zarnu trakta slimībām. Galvenais terapijas virziens ar šādu diagnozi ir nepatīkamu izpausmju novēršana atkarībā no tā, kuras vairāku farmakoloģisko grupu zāles var lietot.

Kairinātu zarnu cēloņi un simptomi

Medikamentu izvēle ir atkarīga no slimības klīniskā attēla un etioloģiskā faktora, kas jāietekmē. Parasti tas ir stress vai psihoemocionāli traucējumi, jo pacientiem ar IBS nav konstatēti organiski traucējumi.

Simptomu saasināšanās bieži notiek pēc nervu sasprindzinājuma vai neveselīgas pārtikas (treknu, kofeīnu saturošu, gāzētu dzērienu, alkohola, karstu garšvielu) lietošanas. Hormonālās izmaiņas stimulē arī motoriku, tāpēc sievietēm menstruāciju laikā problēma palielinās..

Kairinātu zarnu sindroma cēloņi ir šādi:

  • Paaugstināta nervu vai gludo muskuļu aktivitāte. Mehāniska darbība vai receptoru patoloģiska inervācija izraisa pastiprinātu gremošanas trakta kontrakciju un peristaltiku.
  • Disbakterioze (biežāk pēc ilgstošas ​​antibakteriālo līdzekļu lietošanas).
  • Infekciozs process. Gļotādas kairinājums rodas patogēnās mikrofloras aktivācijas dēļ zarnās. Vīrusi ar baktērijām var izraisīt ilgstošus traucējumus gremošanas traktā.

Pacientiem ir sūdzības:

  • Sāpes vai diskomforts. Nepatīkamas sajūtas ir lokalizētas dažādās vēdera daļās. Tos var papildināt ar krampjiem un kolikām, kas periodiski parādās un pazūd. Uzbrukumu ilgums ir individuāls. Atvieglojums rodas pēc gāzu iztukšošanas vai izlaišanas.
  • Izkārnījumi mainās. Daži pacienti ir noraizējušies par aizcietējumiem, citi - caureju. Ar traucējumiem izkārnījumos var atrasties gļotu piemaisījumi vai slikti sagremota pārtika. Defekācijas grūtības izpaužas ar grūtākām izkārnījumiem un neregulāriem ceļojumiem uz tualeti.
  • Kuņģa-zarnu trakta darbības traucējumi. Personu uztrauc atraugas, grēmas, muguras sāpes, nogurums, aizkaitināmība, slikta dūša.
  • Bieža mudināšana. Ir vēlme pēc katras ēdienreizes vai vairākas reizes no rīta iet uz tualeti.

Atkarībā no patoloģijas smaguma, dažkārt var parādīties kairinātas zarnas pazīmes vai pastāvīgi pavadīt cilvēku.

Video: Kairinātu zarnu sindroms

Visaptveroša ārstēšana

IBS terapija ietver vairākas jomas, kas individuāli nedod rezultātus ar šādu diagnozi..

  • Zāļu lietošana. Ar narkotiku palīdzību jūs varat atjaunot mikrofloru, mazināt iekaisumu un mazināt sāpes. Ja slimības cēlonis nav nopietns, tad zāles tiek izmantotas īsā kursā, lai atvieglotu pacienta stāvokli..
  • Dzīvesveida korekcija. Ir pareizi jāplāno diena, lai tai būtu laiks saviem vaļaspriekiem un priekiem. Rūpes par sevi var palīdzēt mazināt stresa negatīvo ietekmi un mazināt tā sekas. Svarīgi ir arī pietiekami gulēt, atpūsties, pastaigas svaigā gaisā, draugu emocionāls atbalsts vai saruna ar psihologu..
  • Pāreja uz pareizu uzturu. Lielāko daļu kuņģa un zarnu trakta problēmu var atrisināt ar uzturu. Produktiem vajadzētu veicināt veselību, kā arī pozitīvi ietekmēt gremošanas orgānu gļotādu, apņemot to un mazinot kairinājumu..

Ārstēšana ar spazmolītiskiem līdzekļiem

IBS terapija ir sarežģīta, tāpēc shēmā ir iekļauti dažādu farmakoloģisko grupu medikamenti. Pretsāpju līdzekļi novērš galveno sūdzību, ar kuru pacients vēršas pie ārsta. Tomēr ar kairinātu zarnu sindromu bieži lieto nevis vienkāršus pretsāpju līdzekļus, bet gan spazmolītiskas zāles, jo diskomfortu izraisa paaugstināts gludo muskuļu tonuss..

  • Diciklomīns. Novērš muskuļu spazmu, nemaina kuņģa sulas ražošanas ātrumu. Darbības ilgums - līdz 4 stundām. Zāļu trūkums - nav piemērots ilgstošai lietošanai, jo tas izraisa nervu sistēmas atkarību un blakusparādības.
  • Dicetel. Aktīvā sastāvdaļa ir pinaverija bromīds. Parāda selektīvu darbību. Mehānisms sastāv no tā, ka tiek bloķēta kalcija jonu iekļūšana gremošanas trakta gludajos muskuļos.
  • Nē-špa. Tabletes var lietot neirogēnas vai muskuļu izcelsmes sāpju gadījumā. Rezultāts izpaužas uz gremošanas trakta, žults ceļu, uroģenitālās sistēmas muskuļiem.
  • Duspatalīns. Aktīvā sastāvdaļa ir mebeverīns. Apstiprināts lietošanai no 10 gadu vecuma. Novērš traucējumus organiskās ģenēzes zarnās.
  • Trimedats. Zāles ar unikālu efektu. Tas ir noteikts, lai atjaunotu gremošanas trakta gludo muskuļu fizioloģisko aktivitāti. Ar zarnu atoniju zāles palielina šķiedru tonusu; hiperkinētiskos apstākļos tas darbojas kā spazmolītisks līdzeklis.

Ja cilvēkam ir slikta dūša un zarnu kustīgums ir traucēts, ārsts var izrakstīt Motilium - zāles, kuru pamatā ir viela Domperidone. Tas iedarbojas uz perifērajiem receptoriem un paātrina kuņģa satura evakuāciju.

Caurejas zāles

Izmanto, ja IBS pavada caureja. Bieža vai šķidra zarnu kustība pasliktina pacienta dzīves kvalitāti un ir bīstama dehidratācijai, kas var izraisīt hospitalizāciju.

  • Loperamīds. Aktīvā viela, uz kuras pamata daudzi farmācijas uzņēmumi ražo narkotikas. Tas veicina neirotransmiteru izdalīšanos, kas palēnina zarnu kustīgumu. Turklāt pēc tablešu lietošanas palielinās tūpļa sfinktera tonuss, kas palīdz ierobežot izkārnījumus un vēlmi izkārnīties..
  • Imodium. Tas ir oriģināls medikaments, kura pamatā ir aktīvā viela Loperamīds. Pieejams kapsulās, tabletēs un košļājamās tabletēs. Pēdējie, tāpat kā zemvalodas forma, darbojas ātrāk. Atļauts lietot no 4 gadu vecuma.
  • Smecta. Šīs zāles pret kairinātu zarnu sindromu palīdz novērst caureju ar citu mehānismu. Pulveris jāizšķīdina ūdenī un pēc tam jālieto iekšķīgi. Pēc tam zāles darbojas kā enterosorbents, absorbējot toksīnus, atkritumu produktus un fiksējot fekālijas.

Caurejas līdzekļi

Savlaicīga zarnu kustība ir ļoti svarīga, lai saglabātu zarnu veselību un pienācīgu darbību. Ja IBS pavada aizcietējums, caurejas līdzekļi jālieto bez kļūdām..

  • Senadexin un tā analogi. Senna ekstrakts tiek izmantots kā aktīvā sastāvdaļa. Šīs sastāvdaļas caurejas aktivitāte izpaužas ar nervu gļotādu kairinājumu uz zarnu gļotādas. Zāles lieto naktī, vēlamais rezultāts tiek sasniegts no rīta. Zāles ir populāras lētas cenas dēļ, tomēr, ilgstoši lietojot, tās kļūst atkarīgas, un receptori uz stimulāciju reaģē vājāk..
  • Dufalak. Pieejams sīrupa formā. Satur laktulozi, savienojumu, kas neuzsūcas zarnās. Visas zāles, kuru pamatā ir šī sastāvdaļa, tiek uzskatītas par drošiem caurejas līdzekļiem; tie ir atļauti dažādām pacientu kategorijām, tostarp grūtniecēm un maziem bērniem.
  • Norgalax. Tas ir gēls, kas ir ievietots vienreizlietojamā kanulas mēģenē. Veicina fekāliju mīkstināšanu, to apjoma palielināšanos, kā arī vieglāku kustību.

Antibiotikas

Tie, šķiet, ir efektīvi IBS infekcijas etioloģijā. Sakarā ar destruktīvo iedarbību uz patogēnu floru, tie samazina meteorisms un sāpīgas sajūtas. Šīs grupas narkotikas drīkst ārstēt tikai ārsts, jo tās ir recepšu zāles. Rezultāta galvenais nosacījums ir līdzekļu saņemšana stingri saskaņā ar noteikto shēmu.

Lai izārstētu zarnu infekciju, bieži lieto zāles, kuru pamatā ir aktīvā viela Nifuroxazide. Tās ir pretmikrobu zāles, kas netiek absorbētas sistēmiskajā cirkulācijā un kurām ir plašs darbības spektrs..

Antidepresanti

Izmanto slimības psihogēnai etioloģijai. Zāles palīdz palēnināt laiku, kas nepieciešams izkārnījumu kustībai caur zarnām, kas var mazināt caurejas parādīšanos. Vēl viena pozitīva ietekme ir sāpju un diskomforta samazināšanās..

Probiotikas

Daba ir iecerējusi tā, ka laba un patogēna zarnu mikroflora atrodas pastāvīgā līdzsvarā, spējot ietekmēt viens otra darbību. Samazinoties labvēlīgo baktēriju skaitam, palielinās to, kas izraisa iekaisumu un slimības, pieaugums. Pareizo attiecību var atjaunot ar probiotisko preparātu palīdzību.

  • Linex. Satur vairāku veidu baktērijas, kas pozitīvi ietekmē kuņģa un zarnu darbību. Izmanto, lai novērstu vai ārstētu mikrofloras nelīdzsvarotību, kas parādās gan patstāvīgi, gan noteiktu slimību rezultātā.
  • Acipols. Krievijas produkcijas probiotika. Pieejams kapsulu un pulvera formā. Satur laktobacillus ar barības vielu labvēlīgas mikrofloras aktīvai augšanai. Palielina ķermeņa vispārējo imunoloģisko reaktivitāti. Atļauts no 3 mēnešu vecuma.
  • Enterogermina. Satur Bacillus clausii sporas, kas kavē kaitīgās mikrofloras aktivitāti un ir iesaistītas noteiktu vitamīnu, tostarp B grupas, sintēzē. Zāles atjauno traucējumus, kas radušies pēc ķīmijterapijas vai antibiotiku lietošanas..

Video: Kairinātu zarnu sindroms. Ārstēšana

Diēta ārstēšanas laikā

Korekcijas diēta tiek sastādīta, ņemot vērā simptomus. Aizcietējumiem pacientiem ikdienas uzturā ieteicams palielināt šķiedrvielu, šķidru ēdienu, svaigu augļu un dārzeņu daudzumu. Cilvēkiem ar traucējumu pazīmēm noder želeja, stipra tēja, krekeri, viskozas gļotādas pārslas (manna, rīsi).

Uztura noteikumu saraksts kairinātu zarnu sindromam:

  • Ēst vajag vismaz 5 reizes dienā. Ieteicams nedarīt pārāk īsus vai garus intervālus.
  • Ieteicams izslēgt alkoholu, pikantus ēdienus, gāzētos dzērienus, jo tie mehāniski kairina gremošanas trakta gļotādu un pasliktina orgānu darbību.
  • Lai samazinātu gāzu veidošanos vai vēdera uzpūšanos, ņem ēdamkaroti linu vai auzu pārslu.
  • Lai mīkstinātu izkārnījumus un atvieglotu zarnu kustību, jums jāizdzer vismaz 8 glāzes tīra ūdens. IBS, ko papildina caureja, šķidrumi var palīdzēt novērst dehidratāciju.
  • Taukaini ēdieni, kūpināta gaļa, marinēti gurķi nav iekļauti. Gaļu un dārzeņus ieteicams gatavot, cepot vai sautējot.

Video: Veselīga pārtika zarnām

Pašārstēšanās briesmas

Slimības simptomi ir pamatcēloņa rezultāts, kas katram pacientam atšķiras. Pašārstēšanās novērsīs tikai diskomfortu, kas uztrauc cilvēku. Neietekmējot etioloģisko faktoru, ļoti drīz notiks nākamā saasināšanās.

Turklāt zāļu lietošana bez ārsta receptes maskē slimības simptomus un apgrūtina diagnozes noteikšanu. Patoloģiskais process šajā laikā progresēs, kas novedīs pie čūlu veidošanās uz gļotādas vai citām komplikācijām.

Ārsta secinājums

Nepareizs dzīvesveids var izraisīt daudzas slimības. Minimums, ko katrs cilvēks var darīt:

  • Ēd pareizi.
  • Samazināt stresu.
  • Atvēlot laiku atpūtai.
  • Nodarbojieties ar sportu.

Kairinātu zarnu sindromam vairumā gadījumu ir psihogēns raksturs, un to var veiksmīgi ārstēt mājās ar atbildīgu pacienta pieeju un problēmas izpratni.

Kairinātu zarnu sindroms: narkotiku ārstēšanas taktika

Tikai daži no mums var atbildēt uz jautājumu, kāda loma zarnām ir mūsu ķermenī. Un tas ir diezgan nozīmīgs, lai saglabātu labu cilvēka veselību. Daudz kas ir atkarīgs no tā, cik labi tas darbojas. Tās galvenais mērķis ir gremošanas sistēmas darbs kopumā..

Ir grūti apgalvot apgalvojumu, ka zarnas ir vissvarīgākais orgāns. Tas ne tikai nodrošina mūs ar dažādām barības vielām, bet arī izceļ kaitīgos savienojumus. Tas ir ļoti sarežģīts, un tam ir daudz dažādu funkciju. Tāpēc ir nepieciešams izturēties pret viņu uzmanīgi un pievērst pienācīgu uzmanību viņa stāvoklim..

Zarnas var ietekmēt gan gļotādas, gan tās sieniņu iekaisuma process. Iekaisuma process ir vietēja tipa, un tas var izplatīties visā zarnu garumā. Ar iekaisumu tiek traucēta peristaltika, mainās gļotādas anatomiskā struktūra un šī orgāna funkcija.

Protams, katrs no mums vismaz vienu reizi savā dzīvē piedzīvoja tādu nepatīkamu sajūtu kā diskomforts zarnās. Šī parādība var radikāli mainīt ierasto mūsu dzīves ritmu..

Kas tas ir?

Līdz šim zinātnieki nav spējuši pilnībā izpētīt faktorus, kas izraisa kairinātu zarnu sindromu. Eksperti, kas pēta šo jautājumu, vienbalsīgi piekrita, ka iemesls ir fizisku un psiholoģisku problēmu apvienojums..

Pastāv vairāki faktori, kas tiek uzskatīti par vissvarīgākajiem šīs kaites attīstībā..

Ar IBS zarnās nav imūno vai infekciozo iekaisumu, tajā nav audzēja formējumu, tajā nav tārpu, bet tajā pašā laikā cilvēku bieži var traucēt izkārnījumi un stipras sāpes.

Interesanti ir zināt, ka šo patoloģiju visbiežāk ietekmē cilvēki, kas vecāki par 20 gadiem. Jaunākā paaudze nav pazīstama ar šo slimību. Gandrīz puse pacientu vecumā no 40 līdz 50 gadiem. Sindroms biežāk sastopams cilvēces vājākās puses pārstāvju vidū. Vīrieši retāk cieš no šīs slimības. Es gribētu atzīmēt, ka 60% pacientu nav vērsušies pēc palīdzības pie ārsta, bet gan mēģina paši atrisināt problēmu, un tas ir pilns ar nopietnām sekām..

Kāpēc šī slimība rodas??

Kā minēts iepriekš, nav viena, universāla iemesla..

Stresa situācijas un pastāvīgs emocionāls stress

Tika pamanīts, ka šī kaite var rasties sakarā ar paaugstinātu uzbudinājumu biežas hroniskas stresa dēļ, kam visbiežāk pakļauti jaunieši un sievietes..

Tajā pašā laikā tiek iegūts apburtais loks: slikts emocionālais stāvoklis izraisa zarnu kairinājumu, savukārt slimība izdzen pacientu. Tā rezultātā depresija un citu svarīgu orgānu slimību attīstība.

Ārsti IBS dažreiz sauc par kairinātas galvas sindromu..

Zarnu disfunkcija

Starp daudzajiem kairinātās zarnas sindroma attīstības faktoriem pirmā vieta ir tās kustīgumu pārkāpums. Šajā gadījumā tiek pārkāpts nervu impulsu pārnešana uz zarnu muskuļiem, kuru dēļ zarnu sienas saraujas.

  • Nepareizs uzturs ir tad, kad uzturā dominē taukaini ēdieni, stiprie alkoholiskie dzērieni, kafija, saldais ūdens ar gāzi, šokolāde, čipsi.
  • Ēšanas mānija.
  • Šķiedrvielu trūkums pārtikā.
  • Iedzimta tieksme uz šo slimību. Sindroms visbiežāk tiek diagnosticēts cilvēkiem, kuru vecāki cieta no šīs slimības..
  • 25 - 30% pacientu IBS cēlonis ir zarnu infekcija.
  • Sievietēm ir hormonālie traucējumi.
  • Paaugstināta jutība. Cilvēkiem, kuri cieš no šī sindroma, zarnās ir zems sāpju slieksnis. Tāpēc viņiem rodas sāpes, kad tās piepilda ar pārtiku vai gāzēm..
  • Baktēriju gastroenterīts.
  • Disbioze ir intensīva baktēriju augšana tievajās zarnās.

Lai sāktos slimības attīstība, būs pietiekami vairāki iepriekš minētie faktori. Bet apkopojums var būt daudz sarežģītāks..

Jo vairāk faktoru, jo izteiktāki ir slimības simptomi. Lai gan nav vērts droši apgalvot šo faktu. Katrā atsevišķā gadījumā viss ir stingri individuāls.

Vai ķiploku klizma palīdz atbrīvoties no tārpiem? Lasiet šajā rakstā.

IBS veidi un simptomi

IBS veidi tiek izdalīti, pamatojoties uz fekāliju īpašībām.

  • Aizcietējuma sindroms. Šajā gadījumā personai var nebūt zarnu kustības 3 vai vairāk dienas. Pacients cieš no smagām sāpēm, vēdera uzpūšanās sajūta viņu neatstāj. Izkārnījumi var bieži mainīt formu, un tiem var būt piemaisījumi baltas vai dzidras gļotas formā. Izkārnījumu aiztures dēļ pacients zaudē apetīti, viņam rodas slikta dūša, grēmas un nepatīkama garša mutē.
  • Jaukta iespēja (kad aizcietējums mijas ar caureju).
  • Variants, kurā dominē caureja. Šajā gadījumā cilvēks izjūt vēlmi iztukšot sevi tūlīt pēc ēšanas vai ēdienreizes laikā. Šo stāvokli var novērot dienas laikā. Pie spēcīga emocionāla uzliesmojuma ir iespējama piespiedu vaļīga izkārnījumos. Ar šo slimības attīstības variantu cilvēks izjūt sāpes nabā un vēdera sānu daļās.

Bieži simptomi

Slimības izpausmes, kā likums, ir īpaši pamanāmas pēc ēšanas un izpaužas krampju formā. Daudziem simptomi parādās 3 līdz 4 dienas, pēc tam tie pilnībā izzūd.

Visizplatītākās pazīmes ir:

  1. Spazmas un paroksizmālas sāpes, kas izzūd pēc iztukšošanas.
  2. Aizcietējums vai caureja. Šie stāvokļi var mainīties.
  3. Uzpūsts, uzpampis vēders.
  4. Meteorisms.
  5. Pēkšņa vēlme iet pie skapja.
  6. Sajūta par “pilnīgu zarnu”, kas neatstāj tevi pat pēc tikko izgājušās no tualetes.
  7. Nepilnīgas zarnu kustības sajūta.
  8. Izkārnījumos var būt gļotas (parasti tā nedrīkst būt) un slikti sagremota pārtika.
  9. Depresija, neizskaidrojama trauksme.

Narkotiku ārstēšana

Ne vienmēr persona, kurai diagnosticēts kairinātu zarnu sindroms, pats var tikt galā ar šo slimību. Vairumā gadījumu jums vienkārši jāmeklē kvalificēta palīdzība no speciālistiem.

IBS terapija ar caureju

Šajā gadījumā ārsti neiesaka pastāvīgi lietot medikamentus. Tas jādara tikai slimības saasināšanās laikā. Ir iespējami šādi uzdevumi:

  • Pirms ēšanas Loperamīds, difenoksilāts. Labu efektu var novērot, lietojot Smecta.
  • No tautas līdzekļiem: viņu granātābolu, saldo ķiršu, ķiršu un alkšņu augļu mizas novārījums.
  • Sorbenti - Enterosgel, Polysorb, Polyphepan, Filtrum STI.
  • ar šo slimības attīstības variantu nevajadzētu aizmirst par serotonīna receptoru modulatoru - zāļu Alosetron.

Aizcietējuma sindroma ārstēšana

  • Caurejas līdzekļi, kas palielina zarnu satura tilpumu - Naturolax, Mucofalk, Ispagol.
  • Ar izkārnījumu aizturi jums jālieto zāles, kuru pamatā ir laktuloze, proti: Duphalac, Normase, Portolac, Goodluck.
  • Var lietot osmotiskos caurejas līdzekļus: makrogolu, Forlax, Fortrans, osmogolu un tamlīdzīgus.
  • Šajā gadījumā Tegaserod un Prucaloprid ir efektīvi..
  • Minerālūdenim Essentuki Nr. 17 ir caurejas efekts..

Kā ārstēt taisnās zarnas prolapsi mājās? Uzziniet, izlasot rakstu šeit.

IBS un disbioze

  • Furazolidons, Enterofurils - lai nomāktu slimību izraisošo koku.
  • Kad slimība ir viegla - Enterol, Baktisuptil.
  • Ja ir pierādījumi, tiek nozīmēts cefloksacīns, Trichopol.

Pret krampjiem un sāpēm

  • No-shpa, Drotaverina hidrohlorīds.
  • Spasmomen, Ditsitel - mazina sāpes, regulē zarnu kustīgumu.
  • Espumisan, Dimethicone, Zeolate - līdzekļi pret meteorismu labi palīdz ar kairinātu zarnu sindromu.

Antidepresanti

Pašlaik ārsti dod priekšroku tādām zālēm kā: Befol, Pyrazidol, Fenelzine.

Ko nedarīt?

Neēdiet pārtikas produktus, kas var kairināt zarnas, izraisīt fermentāciju un meteorismu, pilnībā novērst pārtikas alergēnus. Jūs nevarat arī dzert stipros alkoholiskos dzērienus..

Noslēgumā mēs varam teikt, ka ar kairinātu zarnu sindromu zāļu terapija nav tik svarīga kā filozofiska attieksme pret ikdienas likstām. Neaizmirstiet, ka daudzas slimības notiek no nerviem..

Pozitīva attieksme un optimisms ir galvenie kritēriji šīs slimības ārstēšanā..

Vai jums patika raksts? Abonējiet vietnes atjauninājumus, izmantojot RSS, vai sekojiet atjauninājumiem VKontakte, Odnoklassniki, Facebook, Google Plus vai Twitter.

Abonējiet atjauninājumus pa e-pastu:

Pastāsti draugiem! Kopīgojiet šo rakstu ar draugiem savā iecienītajā sociālajā tīklā, izmantojot pogas kreisajā panelī. Paldies!

  1. Veronika 12.12.2016

Man ir problēma, ko sauc par kairinātu zarnu sindromu, kas sākās no stresa situācijām. Pirms gada mans vīrs aizgāja, un man sākās pastāvīgs nervu stāvoklis. Tāpēc es sāku pārēsties. Vēlāk sākās problēmas ar zarnām, bieža vēdera uzpūšanās un aizcietējums. Ārsts diagnosticēja IBS un izrakstīja trimedātu. Zāles man ļoti palīdzēja. Trimedāts divās dienās noņēma aizcietējumus, un līdz ar to smagās sāpes pārgāja. Uzpūšanās pēc ēšanas pamazām pazūd. Es lietoju tabletes jau trešo nedēļu, rezultāts ir iepriecinošs

Man sākās kairinātās zarnas sindroms, pateicoties tam, ka esmu ļoti iespaidīgs cilvēks. Es nervozēju par katru gadījumu. Un tad viņi sastrīdējās ar jauno vīrieti vai drīzāk šķīrās uz mēnesi. Un, ja tikai nervi, bet paralēli tam sāka sāpēt kuņģis, tas sāka uzbriest, parādījās palielināta gāzes ražošana. Es sāku uzbriest, parādījās nepatīkamas skaņas. Ārsts teica, ka trimedāts mēnesi dzer trīs tabletes dienā. Es sāku to lietot, es jutu, ka mans kuņģis vairs nesasprindzina, tas negriežas, un pats galvenais, kad es esmu nervozs, spazmas vairs neparādās. Sliktā smaka pazuda, un šī šausmīgā skaņa vairs neparādījās..

Zarnas ir sāpīgs priekšmets. Visās nozīmēs... Ne tikai IBS, bet arī sāpes tajā izraisa. Ārsts lika man dzert Trimedat, un es to arī izdarīju. Labs līdzeklis, tas man ļoti palīdzēja, pēc kursa simptomi, Visuma godība, neatgriezās.

Es zāļu sarakstu pievienotu arī Exportal. Tas tika noteikts man, lai normalizētu zarnu darbību, un tas ļoti palīdzēja.

Man arī attīstījās smaga disbioze, lietojot antibiotikas, aizcietējums ilga piecas dienas. Labi, ka es sāku dzert Exportal, tas praktiski nedēļas laikā novērsa visus nepatīkamos simptomus.

Paldies par interesanto un noderīgo rakstu..

Jā, patiešām, es uzzināju daudz noderīgu lietu.

Raksts ir detalizēts. Viss ir labi aprakstīts. Bet, piemēram, loperamīds man vispār nepalīdz, bet kaut kas nepalīdz ilgi. Dažreiz man ir krampji un vēdera uzpūšanās. Šķiet, ka ēdu pareizi, mēģinu nepārēsties. Un, iespējams, daudz kas ir atkarīgs arī no psiholoģiskā stāvokļa..

Protams, psiholoģiskais stāvoklis ir svarīgs, nervi tiek atspoguļoti daudzos veidos. Protams, es nestrīdēšos par visiem - bet jautājiet par narkotiku Neobutin. Es viņu neredzēju rakstā, bet veltīgi. Zāles palīdzēja tikt galā ar vēdera uzpūšanos, meteorismu, sāpēm.

  1. Tonija 08.09.2017

Vai šīs ir tabletes? Vai tie ir paredzēti kairinātu zarnu sindromam? Vai ir kādas kontrindikācijas? Jums nekavējoties palīdzēja?

  1. Svetlana 10.10.2017

Jā, tās ir tabletes. Indikācijas ietver kairinātu zarnu sindromu, zarnu aizsprostojumu pēc operācijas. Attiecībā uz kontrindikācijām - grūtniecību, bērniem līdz 3 gadu vecumam. Lai iegūtu sīkāku informāciju, izlasiet pārskatus internetā vai labāk konsultējieties ar savu ārstu. Es izgāju kursu apmēram mēnesi. Pēc pirmās uzņemšanas nedēļas tas kļuva daudz vieglāk - neskaidras sāpes apstājās, vēdera uzpūšanās netraucē, es jūtos daudz labāk.

  1. Tonija 10.08.2017

Jā, paldies par padomu, es tiešām to daru. Varbūt patiešām ir veids, kā atvieglot sevi.

  1. Svetlana 10.10.2017

Protams, jūs varat sev palīdzēt, galvenais ir izvēlēties pareizo narkotiku un ievērot ārsta norādījumus un ieteikumus, nevis būt patvaļīgam. Tā ir izplatīta kaite, taču viss tiek ārstēts.

Manas zarnas bieži uzbriest, stipri uzbriest, Escape tiek galā! Šīs ir zāles ar bismutu. Neērtības beigas))

Mēs nedrīkstam atlikt ārstēšanu uz rītdienu. tēlot

Man jau ilgu laiku ir problēmas ar kuņģa-zarnu trakta ceļu. Iepriekš uz dažiem pārtikas produktiem bija negatīva reakcija, un pēdējā laikā pat vairāk vai mazāk pazīstami (man tā teikt droši - droši) ēdieni sāka parādīties gāzu, sāpju un izkārnījumu traucējumu dēļ. Man tika diagnosticēta IBS, no ārstēšanas - Alfa Normix - plaša spektra līdzeklis, kas palīdz samazināt kaitīgo mikroorganismu skaitu zarnās. Ārstnieciskais līdzeklis man ļoti palīdzēja, protams, problēmas ar kuņģa-zarnu trakta darbību atkāpās. Ja nepieciešams, ārsts saka, ka kursus var atkārtot.

Kairinātu zarnu sindroma zāles

Zāles pret kairinātu zarnu sindromu ir norādītas, lai novērstu nepatīkamās slimības klīniskās izpausmes, kas pacientiem rada lielu diskomfortu un liek meklēt palīdzību no gastroenterologiem. Šī iemesla dēļ zāļu terapija ir simptomātiska un funkcionāla. Tas nozīmē, ka ārstnieciskās vielas ne tikai uzlabo cilvēka stāvokli, bet arī normalizē skartā orgāna darbu..

Ir vērts atzīmēt, ka narkotiku ārstēšanai būs individuāls raksturs, jo katrs šādas slimības attīstības gadījums atšķiras no otra. Dažiem pacientiem klīniskajā attēlā dominēs izkārnījumu traucējumi aizcietējumu vai caurejas formā, kā arī to maiņa; citos galvenais simptoms var būt meteorisms un palielināta gāzes ražošana, bet citās - intensīvs sāpju sindroms. No tā izriet, ka tikai ārsts var izrakstīt zāles, pamatojoties uz katra pacienta simptoma etioloģisko faktoru..

Bieži vien galvenais nosacījums IBS ārstēšanā ir dzīvesveida un uztura normalizēšana. Tikai tad, ja šādas metodes nav efektīvas, pacientiem jāsāk lietot zāles.

Atkarībā no slimības gaitas pacientiem var ordinēt vairākus medikamentus, kas ir sadalīti šādās grupās:

  • antiholīnerģisks;
  • antidiarrheal;
  • antidepresanti;
  • caurejas līdzekļi;
  • guanilāta ciklāzes agonisti;
  • serotonīna receptoru antagonisti;
  • prebiotikas un probiotikas;
  • antibiotikas.

Pēc asins un izkārnījumu laboratoriskām pārbaudēm ārsts var noteikt, kādas zāles konkrētam pacientam jālieto.

Antiholīnerģiskie līdzekļi

Šīs grupas zālēm pret kairinātu zarnu sindromu ir izteikta pretsāpju iedarbība, tāpēc tās ir paredzētas zarnu gludo muskuļu spazmu nomākšanai. Šādas zāles ļauj personai pilnībā atbrīvoties no stipra sāpju sindroma, kas diezgan bieži pavada šāda traucējuma gaitu..

Viena no efektīvākajām zālēm ir "Bentil" - zāles, kas tieši ietekmē skartā orgāna gludos muskuļus un neietekmē kuņģa sulas sekrēciju. Terapeitiskais efekts tiek novērots dažu stundu laikā pēc tablešu lietošanas un ilgst apmēram četras stundas. Viņi lieto šādas zāles četras reizes dienā - pirms katras ēdienreizes un naktī..

Tomēr ir vērts uzskatīt, ka zālēm ir daudz blakusparādību. Lai izvairītos no to parādīšanās, ārsts vispirms izraksta nelielu šī līdzekļa devu, pēc kuras viņš pakāpeniski palielina dienas likmi. Šādu vielu nav ieteicams lietot ilgu laiku, jo, strauji pārtraucot uzņemšanu, var parādīties abstinences sindroms, kas izpaudīsies ar pastiprinātu svīšanu, reiboni un vemšanu..

Zāļu lietošanas nevēlamās sekas ir:

  • redzes traucējumi;
  • miegainība vai bezmiegs;
  • reibonis;
  • vēdera uzpūšanās;
  • sirds ritma traucējumi;
  • apziņas apjukums;
  • halucinācijas.

Turklāt šādu zāļu lietošanā ir vairākas nevēlamas situācijas. Galvenās kontrindikācijas ir:

  • bērna zīdīšanas periods;
  • pacienta vecums līdz sešiem mēnešiem;
  • GERD;
  • smaga čūlaina kolīta gaita;
  • zarnu aizsprostojums;
  • nieru, sirds vai aknu mazspēja.

Citas zāles no acetilholīna blokatoru grupas ir "Hiosciamīns". Zāles palēnina kairinātās zarnas peristaltiku.

Šādas zāles jālieto stingri, kā norādījis ārsts. Pārdozēšanas gadījumos tiek izteiktas šādas pazīmes:

  • urinēšanas pārkāpums;
  • neskaidra redze;
  • paaugstināts acs iekšējais spiediens;
  • miegainība un nervozitāte;
  • slikta dūša, kas beidzas ar vemšanu;
  • izkārnījumu traucējumi;
  • alerģiski izsitumi uz ādas.

Šādām zālēm ir praktiski tādas pašas kontrindikācijas kā iepriekšējam ārstam, taču tām var pievienot arī diafragmas trūci, koronāro sirds slimību, Dauna sindromu un obstruktīvu plaušu slimību..

Papildus iepriekš minētajām zālēm šādas slimības ārstēšanai var ordinēt šādus medikamentus ar pretsāpju efektu:

  • "Papaverīns";
  • "No-shpa";
  • "Enterospazmils";
  • Duspatalīns.

Zāles pret caureju

Diezgan bieži līdzīga kaite izpaužas ar tādu nepatīkamu simptomu kā bagātīga caureja. Kairinātu zarnu sindroms Antidiarreal zāles palīdz palēnināt pārtikas pāreju un samazināt gremošanas sulas ražošanu.

Bieži pacientiem ar līdzīgu diagnozi tiek parādīts Lomotil lietošana. Šīs ir kombinētas zāles, kas samazina izkārnīšanās vēlmi ar caureju, kas rodas zarnu kustības palēnināšanās fona apstākļos. Pacienti atzīmē, ka šāda simptoma izpausmes samazināšanās notiek pēc divām zāļu lietošanas dienām. Pieaugušo tablešu dienas norma ir divas reizes četras reizes dienā, bērniem, kas jaunāki par trīspadsmit gadiem, zāles tiek parakstītas sīrupa formā, un devu aprēķina atkarībā no pacienta svara. Kad caureja mazinās, devu samazina.

Šādas vielas blakusparādības ir:

  • sausa mute sajūta;
  • slikta dūša un vemšana;
  • diskomforts vēderā;
  • sirds ritma pārkāpums;
  • vēdera tilpuma palielināšanās;
  • samazināta ēstgriba;
  • aizdusa;
  • izkārnījumu pārkāpums aizcietējumu formā.

"Lomotil" ir stingri aizliegts cilvēkiem ar individuālu nepanesību pret šādu zāļu aktīvajām vielām, obstruktīvu dzelti, čūlainu kolītu, nieru un aknu darbības traucējumiem..

Citas zāles pret kairinātu zarnu sindromu ir Loperamīds. Tas palēnina skartā orgāna peristaltiku un samazina izkārnījumu ūdeņainību, tādējādi apturot caureju. Pieaugušiem pacientiem pēc katras zarnu kustības jālieto divas tabletes, ja izkārnījumi izskatīsies kā caureja. Jūs nevarat dzert vairāk par astoņām tabletēm dienā. Dienas likme bērniem tiek noteikta individuāli. Zāles ir kontrindicētas bērniem līdz divu gadu vecumam, kā arī augstā ķermeņa temperatūrā. Pārdozēšanas gadījumos pastāv iespēja:

  • vēdera uzpūšanās;
  • nepatika pret pārtiku;
  • slikta dūša un reibonis;
  • izsitumi uz ādas;
  • miegainība;
  • vēdersāpes;
  • sausa mute.

Turklāt caurejas gadījumā var ordinēt šādas zāles:

  • "Imodium";
  • Enterols;
  • Loperamīds;
  • Salofalk;
  • Alfa-Normix;
  • Khilak-Forte;
  • "Lactofiltrum".

Antidepresanti

Kairinātu zarnu sindroms savā klīniskajā attēlā diezgan bieži ir tāds simptoms kā depresīvs stāvoklis, kas veidojas uz citu klīnisko pazīmju fona. Šādas izpausmes gadījumos ārstējošais ārsts var izrakstīt "Amitriptilīnu", kas papildus galvenajam efektam mazina sāpes un uzlabo pacienta labsajūtu. Dienas nauda ir 50 miligrami. Vislabāk ir lietot zāles pirms gulētiešanas..

Zāles ir kontrindicētas alerģisku reakciju gadījumā uz galveno sastāvdaļu, miokarda infarktu un pacienta vecumu līdz divpadsmit gadiem. Pārdozēšana ir ļoti reti sastopama, taču tā var izraisīt:

  • slikta dūša un vemšana;
  • bieža vēlme urinēt;
  • piena dziedzeru pietūkums;
  • reibonis;
  • vājums;
  • ķermeņa temperatūras paaugstināšanās.

Antidepresantu grupā ietilpst arī:

  • Imipramīns;
  • Fluoksetīns;
  • "Citaloprams".

Visas šīs grupas zāles jālieto tikai stingrā ārstējošā ārsta uzraudzībā..

Citas zāles

Ļoti bieži klīnicisti saviem pacientiem izraksta antibiotikas. IBS ārstēšanai ir norādīta spēcīgu zāļu lietošana. Šādas zāles palīdzēs samazināt patoloģisko organismu skaitu gremošanas traktā.

Šādu zāļu lietošana ir saistīta ar faktu, ka ar jebkuru šādas slimības gaitu tiek novērots tāds simptoms kā lieluma palielināšanās vai vēdera uzpūšanās. Tas norāda, ka galvenais slimības sākuma cēlonis ir patogēnu skaita palielināšanās, pret kuriem rodas zarnu kairinājums.

Tie jālieto tikai atbilstoši ārstējošā ārsta norādījumiem un ne ilgāk kā divas nedēļas..

Bieži vien caurejas līdzekļus lieto kā zāļu terapiju, kas palielina izkārnījumu apjomu. Injicējot zarnās, šādas zāles veido želeju, kuras mērķis ir stimulēt skartā orgāna peristaltiku un atvieglot zarnu satura pāreju. Uz šī fona ir aizcietējumu izpausmes intensitātes samazināšanās..

Serotonīna receptoru antagonisti - lieto tikai tad, ja IBS izpaužas ar smagu caureju un nereaģē uz standarta ārstēšanu. Dienas nauda pieaugušajiem ir 0,5 miligrami. Terapijas kurss ar šādām zālēm parasti ilgst ne vairāk kā četras nedēļas. Pārdozēšanas gadījumos ir iespējams, ka:

  • aizcietējums;
  • hemoroīdi;
  • meteorisms;
  • slikta dūša;
  • kaulu sāpīgums;
  • išēmisks kolīts.

Guanilāta ciklāzes agonisti - palielina šķidruma sekrēciju zarnu lūmenā un paātrina satura pāreju. Turklāt šīs grupas zāles samazina sāpju un diskomforta izpausmes vēderā..

Prebiotikas un probiotikas. Pirmie ir labvēlīgo baktēriju augšanas augsne. Otrā zāļu grupa satur dzīvus mikroorganismus, kas nepieciešami gremošanas procesu normalizēšanai.

  • "Bifiform";
  • Lactofiltrum;
  • Enterojerminu;
  • "Baktistatīns";
  • "Lacidophilus" un citi.

Papildus galvenajai terapijai tie tiek noteikti arī:

  • "Espumisan";
  • Afobazols;
  • "Adaptol";
  • "Linaklotīds";
  • Lubiprostons;
  • Alosetrons;
  • Trimedāts;
  • "Creon".

Sakarā ar to, ka zāles, kas paredzētas kairinātu zarnu sindromam, ir ļoti dažādas, slimību ārstē tikai ārstējošais ārsts. Klīnikas pamatā ir vairāki faktori, proti, slimības gaitas smagums, kuri no simptomiem dominē, pacienta vecums un svars.

Jāatzīmē, ka, nekoriģējot dzīvesveidu un uzturu, kā arī neapmeklējot psihoterapeitu un neatsakoties no sliktiem ieradumiem, pacientiem nevajadzētu gaidīt pozitīvu efektu, lietojot narkotikas IBS..

Kairinātu zarnu sindroma zāles

IBS joprojām nevar izārstēt, taču, pateicoties nesenajiem notikumiem, pacienti ar jebkāda veida IBS, visticamāk, tiks veiksmīgi ārstēti nekā jebkad agrāk. Farmaceitiem jāņem vērā īpašās indikācijas, visbiežāk sastopamās blakusparādības un iespējamā zāļu mijiedarbība. Ņemot vērā daudzu iejaukšanās laiku un pieredzi, lielākā daļa pacientu iemācīsies veiksmīgi sadzīvot ar IBS un pārvaldīt tā saasinājumus..

Kairinātu zarnu sindroms (IBS) ir izplatīts stāvoklis, kas ietekmē resno zarnu. Kad tiek diagnosticēta IBS, pacientam tiek noteikta stingra diēta. Sindroma ārstēšana ar tautas līdzekļiem un alternatīvās medicīnas metodēm ir plaši izplatīta. Smagos gadījumos jums ir jāizmanto zāļu terapija.

Etioloģija un epidemioloģija

IBS etioloģija vēl nav noteikta. Pārbaudot resno un tievo zarnu pacientiem ar šo diagnozi, tika atklātas skaidras izmaiņas kuņģa-zarnu trakta kustīgumā. Viņi aizkavē pārtikas tranzītu pacientiem, kuri ziņo par aizcietējumiem, un paātrina to pacientiem, kuri ziņo par caureju. Pacientiem ar nelielu baktēriju aizaugšanu un mikroskopisku iekaisumu.

Iedzīvotāju pētījumos kairinātās zarnas sindroma izplatība tiek lēsta par 10-20% un kairinātās zarnas sindroma sastopamība - 1-2% gadā.

Kad IBS ārstēšanai tiek nozīmētas zāles

Slimības simptomi var atšķirties atkarībā no ķermeņa individuālajām īpašībām. Pat tai pašai personai simptomi var mainīties katru mēnesi. Lielākajai daļai IBS pacientu ir vismaz divi no šiem simptomiem:

  • Vairākas vēdera diskomforta epizodes vismaz trīs mēnešus pagājušajā gadā;
  • Zarnu paradumu izmaiņas - izkārnījumi iziet biežāk vai retāk nekā parasti, vai aizcietējuma periodi, kam seko caurejas periodi;
  • Sāpes, krampji vai diskomforts vēderā, kas uzlabojas pēc zarnu kustības;
  • Fēcēs tiek novēroti gļotu piemaisījumi;
  • Pietūkums vai vēdera uzpūšanās.
Foto: eldars nurkovičs / Shutterstock.com

Kairinātu zarnu sindromu ir grūti diagnosticēt. Lielākajai daļai cilvēku nepieciešami trīs gadi un vismaz trīs dažādi ārsti, pirms viņi iegūst galīgo diagnozi. Daļa no grūtībām ar diagnozi ir saistīta ar faktu, ka slimības simptomi ir līdzīgi daudziem citiem apstākļiem, piemēram:

  • Endometrioze;
  • Giardiasis;
  • Pārtikas alerģijas;
  • Iekaisīga zarnu slimība (piemēram, čūlainais kolīts vai Krona slimība).

Lielākā daļa šo nosacījumu ir jāizslēdz, pirms tiek noteikta noteikta kairinātu zarnu sindroma diagnoze..

Daži pacienti izjūt simptomus, kas nāk un iet bez ievērojama diskomforta. Citiem ir tik nopietnas ikdienas zarnu problēmas, ka šī slimība ietekmē viņu spēju strādāt, gulēt un parasti pilnībā izbaudīt dzīvi. Lielākā daļa cilvēku nekad neatgūstas no IBS. Par jebkuru diskomfortu vēderā, kas saistīts ar zarnu funkcijas izmaiņām, jums nekavējoties jākonsultējas ar ārstu. Ārsts varēs noteikt diagnozi pēc tam, kad pacients būs nokārtojis visus nepieciešamos diagnostikas testus citiem traucējumiem, kas var izraisīt līdzīgus simptomus..

Kādas zāles lieto IBS ārstēšanai

Pagaidām nav iespējams izārstēt šo slimību. Pagaidām ārstēšanas mērķis ir simptomu mazināšana. To var izdarīt:

  1. Caurejas zāles - tieši palīdz mazināt caureju. Dažas no šīm zālēm padara zarnu mazāk ūdeņainu, citas darbojas, palēninot ēdiena izdalīšanās ātrumu zarnās..
  2. Caurejas līdzekļi - palīdz ārstēt aizcietējumus, ļaujot pārtiku un šķidrumu ātrāk izņemt no zarnām.
  3. Izkārnījumu mīkstinātāji - mīkstina zarnu kustības, lai mazinātu spriedzi kuņģī.
  4. Muskuļu relaksanti - mazina sāpes vēderā un muskuļu krampjus.

Ārstēšanas metodes izvēle tieši atkarīga no dominējošajiem simptomiem. Nopietnāka pieeja zāļu terapijai var ietvert šādus medikamentus:

  • Caurejas līdzekļi;
  • Probiotikas;
  • Spazmolītiskie līdzekļi;
  • Antidepresanti;
  • Jaunas zāles, kas uzlabo izkārnījumu konsistenci un biežumu.

Lielāko daļu narkotiku nedrīkst sajaukt ar alkoholu, dažām grūtniecības laikā ir kontrindikācijas.

Meklējot labāko ārstniecības līdzekli, mūsdienās pētījumi aprobežojas ar īsu laiku. Zāles ar vispievilcīgākajiem pierādījumiem, kas pamato to izmantošanu IBS, pamatojoties uz jaunākajiem rezultātiem - lubiprostons, linaklotīds, rifaksimīns, šķiedrvielu piedevas un piparmētru eļļa.

Populāras zāles

Šis zāļu saraksts, uz kuriem balstās šī stāvokļa ārstēšana, sastāv no populārākajām pasaulē:

NosaukumsTikai receptegrūtniecības laikāAr alkoholu
Diciklomīnsnevar
Bentilsnevar
hiosciamīnsnav izslēgtsnevar
Amitizanav izslēgtspieļaujams
Donnatalnav izslēgtsnevar
Svaritur irnevar
Linzessnav izslēgtspieļaujams
amitriptilīnsnav izslēgtsnevar
Levšinsnav izslēgtsnevar
Hlordiazepoksīds / Klidīnijstur irnevar
atropīns / hiosciamīns / fenobarbitāls / skopolamīnsnav izslēgtsnevar
holestiramīnsnav izslēgtspieļaujams
escitalopramsnav izslēgtsnevar
Nortriptilīnsnav izslēgtsnevar
Venlafaksīnsnav izslēgtsnevar
Konsylnav izslēgtspieļaujams

Jaunas zāles

Ir jaunas zāles, par kurām pētījumi ir izrādījušies efektīvi, ārstējot daudzus kairinātu zarnu sindroma simptomus. Tie ir recepšu medikamenti, kas paredzēti īpašai lietošanai tikai ārsta uzraudzībā..

Jebkuras zāles jālieto stingri, kā norādīts. Pirms ārstēšanas uzsākšanas pacientam noteikti jāinformē veselības aprūpes speciālists par visām zālēm, kuras viņš lieto..

Zāles izvēle ir atkarīga no slimības simptomiem:

IBS ar caurejuIBS ar aizcietējumiem
Alosetrons (Lotronex) bloķē serotonīna signālus, kas maņu informāciju (sāpīgu un nesāpīgu) pārnēsā no zarnām līdz smadzenēm, palīdzot mazināt caureju un sāpes vēderā. Ir apstiprināts lietošanai sievietēm ar smagu caureju. Izrakstīts kā riska pārvaldības programmas daļa, kurai nepieciešama rūpīga uzraudzība un pētījumi retu, bet potenciāli nopietnu blakusparādību dēļ.Lubiprostons (Amitiza) palīdz stimulēt sekrēciju caur hlorīda kanāliem zarnās, kas savukārt veicina peristaltiku, koordinētas muskuļu kontrakcijas. Tas palīdz virzīt pārtiku caur kuņģa-zarnu trakta ceļu. Zāles efektīvi ārstē aizcietējuma simptomus.
Rifaksimīns (Xifaxan) ir antibiotika IBS ārstēšanai ar caureju pieaugušajiem. Tas darbojas, samazinot vai mainot baktēriju daudzumu zarnās. Pēc 10-14 ārstēšanas dienām simptomi uzlabojas: izzūd vēdera uzpūšanās un caureja. Tas ir labi panesams. Daži pacienti pēc viena kursa izjūt simptomu mazināšanos, citiem nepieciešama atkārtota ārstēšana.Linaklotīds (Linzess) pieder zāļu grupai, ko sauc par guanilāta ciklāzes-C agonistiem. Tas darbojas, paātrinot satura kustību caur kuņģa-zarnu trakta ceļu un bloķējot sāpju signālus zarnās. Zāles tiek parakstītas 18 gadus veciem un vecākiem pacientiem ar IBS ar aizcietējumiem, kā arī hroniskiem aizcietējumiem. Terapeitiskais efekts ir apstiprināts. Pētījumos ar pacientiem, kuri lietoja linaklotīdu, uzlabojās vairāki simptomi, tostarp sāpes vai diskomforts, vēdera uzpūšanās..
Eluksadolīns (Viberzi) aktivizē nervu sistēmas receptorus, kas var samazināt zarnu kontrakcijas. Piemērots pieaugušiem vīriešiem un sievietēm. Pētījumi ir parādījuši, ka eluxadolin iedarbība samazina sāpes vēderā un uzlabo izkārnījumu konsistenci..

Pārējās jaunās recepšu zāles pašlaik tiek pētītas. FDA tos vēl nav apstiprinājusi IBS ārstēšanai. Pašlaik 3. stadijas klīniskajos pētījumos IBS ar aizcietējumiem farmaceitiskā ārstēšana ietver plekanatīdu un pirmās klases savienojumu elobiksibātu..

Pāri letei

Ārsts var piedāvāt pacientam ar kairinātu zarnu sindromu bezrecepšu caurejas zāles. Piemēram, bismuta subsalicilāts (Kaopectate, Pepto-Bismol) un loperamīds (Imodium) lieliski palīdz novērst simptomus. Pētnieki ir atklājuši, ka šie līdzekļi var palīdzēt palēnināt caureju, taču tie nepalīdzēs ar citiem IBS simptomiem, piemēram, sāpēm vēderā vai pietūkumu..

Foto: Cristian Storto / Shutterstock.com

Šīs ārstēšanas blakusparādības ir krampji un vēdera uzpūšanās, kā arī sausa mute, reibonis un aizcietējums. Lietojot caurejas medikamentus, jālieto mazākā atļautā deva un ilgstoši neturpiniet šo ārstēšanu. Vienmēr jāatceras, ka IBS simptomus var izraisīt citas, nopietnākas problēmas, un zarnu pašapstrāde bez diagnozes nav pieļaujama..

Daži bezrecepšu gāzes atvieglojumi kairinātās zarnas sindromam, piemēram, simetikons (Gas-X, Mylicon), parasti ir droši. Bet daži antacīdi, īpaši tie, kuriem ir magnijs, var izraisīt caureju..

Antidepresanti

Ārsts var arī ieteikt dažāda veida recepšu medikamentus, lai palīdzētu pacientam tikt galā ar IBS simptomiem. Tie ietver antidepresantus. Ja ārsti dod pacientam antidepresantus, tas nenozīmē, ka pacients ir nomākts. Šie līdzekļi var palīdzēt mazināt kuņģa sāpes no IBS. Mazas devas var palīdzēt bloķēt sāpju signālus smadzenēm.

Ārsti var ieteikt nelielu triciklisko antidepresantu devu, piemēram:

  • Amitriptilīns;
  • Imipramīns (tofranils);
  • Nortriptilīns (aventīns, pamelora) utt..

Šo zāļu bieži sastopamās blakusparādības ir sausa mute, neskaidra redze un aizcietējums.

Jūsu veselības aprūpes speciālists var ieteikt cita veida antidepresantus, ko sauc par SSRI, kas ietver:

  • Citaloprams (Celexa);
  • Fluoksetīns (Prozac);
  • Paroksetīns (Paxil).
Foto: Egill Prunner / Shutterstock.com

Tas jo īpaši attiecas uz gadījumiem, ja kopā ar IBS pacients cieš no depresijas. Šo zāļu blakusparādības dažreiz ietver caureju, tāpēc noteikti informējiet ārstu, ja simptomi pēc zāļu lietošanas pasliktinās.

Spazmolītiskie līdzekļi

Muskuļus relaksējošas zāles sauc par spazmolītiskiem līdzekļiem. Krievijā vispopulārākie ir diciklomīns (bentils) un hiosciamīns (levsīns). Muskuļu krampji gremošanas traktā var izraisīt sāpes vēderā. Daudzi ārsti izraksta šīs zāles, lai nomierinātu šīs spazmas. Tomēr daži pētījumi ir parādījuši, ka nav skaidru pierādījumu, ka ārstēšana ar šādām zālēm palīdz visiem pacientiem ar IBS..

Sistemātiski pētījumi ir parādījuši, ka vairāki spazmolītiskie līdzekļi, tostarp piparmētru eļļa, pinaverium, trimebutīns un cimetropijs / diciklomīns, bija ievērojami pārāki par placebo, uzlabojot kairinātu zarnu sindroma simptomus un globālos rādītājus. Šo zāļu blakusparādības ir samazināta svīšana, aizcietējums, sausa mute un neskaidra redze..

Lietojot piparmētru eļļu IBS ārstēšanai, svarīgs faktors ir produktu pieejamība un konsekvence no vienas partijas uz otru, jo šie produkti ir pieejami bez receptes. Piparmētru eļļa ir labi pētīta, un pacienti to ir atzinuši par efektīvu un labi panesamu. Jūs varat sākt ar devu 550 mg vienu reizi dienā vai 187 mg trīs reizes dienā. Neskatoties uz to, ka piparmētru eļļai var nebūt nepieciešama devas pielāgošana, trīs reizes dienā lietojot zāles, dažiem pacientiem var būt grūti ievērot ārstēšanu. Turklāt klīniskajos pētījumos devas tika ievadītas trīs reizes dienā 30 minūtes pirms ēšanas, kas pacientiem var vēl vairāk sarežģīt devu. Pēc iedarbības sākuma efekts var sākties jau 2. nedēļā, bet tas var aizkavēties līdz 6 nedēļām. Nevēlamās sekas - grēmas.

Spazmolītiskie līdzekļi hiosciamīns un diciklomīns ir pieejami tikai pēc receptes. Pat ja ir daudz mazāk pierādījumu, kas apstiprinātu to efektivitāti IBS ārstēšanā, salīdzinot ar piparmētru eļļu. Vienā klīniskajā pētījumā tika pētīts diciklomīns un tika iegūti labvēlīgi rezultāti, lietojot 40 mg (četras reizes dienā) pēc 2 ārstēšanas nedēļām. Lai gan ārpus klīniskās pieredzes nav pierādījumu, kas atbalstītu hiosciamīna lietošanu, to bieži izmanto klīniskajā praksē. Ieteicamās hiosciamamīna devas IBS svārstās no 0,125 līdz 0,25 mg četras reizes dienā, un tās bieži lieto pēc vajadzības.

Diciklomīna un hiosciamīna blakusparādības ir antiholīnerģiskas. Antiholīnerģiskie efekti, par kuriem biežāk ziņots lietojot diciklomīnu nekā placebo, klīniskajos pētījumos ietvēra sausumu mutē, reiboni un neskaidru redzi, kas, šķiet, bija saistīti ar nepiemērotu devu. Citi novērojamie antiholīnerģiskie efekti ir aizcietējums un pat samaņas zudums.

Probiotikas

Ir daži pierādījumi, ka probiotikas, “veselīgās” baktērijas, kas parasti atrodas zarnās, palīdz dažiem cilvēkiem ar IBS. Pētījumā ar probiotiku, piemēram, Bifidobacterium infantis, tika konstatēts, ka zāļu lietošana ievērojami uzlaboja IBS simptomus un ikdienas dzīvi pēc tam, kad pacienti to lietoja 4 nedēļas. Pētījumi par citu veidu - lactobacillus - rada atšķirīgus rezultātus.

Foto: Tamakhin Mykhailo / Shutterstock.com

Alternatīva ārstēšana

Daži pacienti, kuriem diagnosticēts kairinātās zarnas sindroms, izmēģina alternatīvas ārstēšanas metodes, piemēram, akupunktūru, probiotikas un ārstniecības augus, lai atvieglotu simptomus. Jāpatur prātā, ka lielākajai daļai alternatīvo terapiju efektivitāte nav pārbaudīta stingros klīniskos pētījumos, tāpat kā citi..

Pētījumi par augu izcelsmes zāļu efektivitāti šajā jomā ir bijuši dažādi. Daži pētījumi ir parādījuši, ka piparmētra atslābina resnās zarnas muskuļus un var uzlabot simptomus, kas izraisīja kairinātu zarnu sindromu. Daži augi var ietekmēt citu zāļu efektivitāti, tāpēc pirms augu konsultācijas par šo tēmu nav ieteicams lietot augu izcelsmes zāles..

Psihoterapija

Turklāt ir zināms, ka IBS ir saistīta ar psihopatoloģiju. IBS pacientiem ir vairāk trauksmes, stresa, depresijas, panikas un somatoformu traucējumu biežums nekā citiem. IBS pacientu galvenā problēma ir pašnāvības mēģinājumi vai domas.

Foto: BlurryMe / Shutterstock.com

Tāpēc psihoterapija var kļūt par svarīgu visaptverošas ārstēšanas sastāvdaļu. Tas palīdz uzlabot IBS simptomus un ietver:

  • Kognitīvā uzvedības terapija, kuras mērķis ir palīdzēt pacientam mainīt domāšanas veidu un uzvedību, lai uzlabotu simptomus;
  • Zarnu hipnoterapija, kurā terapeits izmanto hipnozi - transa stāvokli, kurā pacients ir relaksēts vai koncentrēts -, lai palīdzētu uzlabot simptomus;
  • Relaksācijas treniņš, kas var palīdzēt atslābināt muskuļus vai mazināt stresu.

Ir ļoti svarīgi pēc iespējas samazināt stresa dzīves situācijas, jo bieži vien stress ir slimības attīstības cēlonis. Tikpat svarīgi ir atvēlēt pietiekami daudz laika, lai pietiekami gulētu..

Diēta un veselīgs dzīvesveids

Ārsti var ieteikt ārstēt IBS, papildus medikamentiem un psihoterapijai izrakstot diētas izmaiņas un citas dzīvesveida izmaiņas. Jums var būt nepieciešams izmēģināt vairākas procedūras, lai redzētu, kas vislabāk atbilst jūsu konkrētajam gadījumam. Tomēr visiem pacientiem, kuriem diagnosticēta IBS, visu mūžu jāievēro diēta, lai novērstu simptomu atkārtošanos..

Foto: Pormezz / Shutterstock.com

Šajā gadījumā veselīga pārtika ietver:

  • augļi,
  • dārzeņi,
  • pilngraudu maize,
  • piena produkti ar zemu tauku saturu,
  • pupiņas,
  • liesa gaļa,
  • zivis.

Lai mazinātu simptomus, var būt nepieciešams izvairīties no noteiktiem pārtikas produktiem, tāpēc ir vērts pielāgot ikdienas uzturu kopā ar diētas ārstu vai veselības aprūpes speciālistu. Ieteicams ēst daudz šķiedrvielu un izvairīties no pārtikas produktiem, kas bagāti ar lipekli. Tāpat jums jāapspriež ar speciālistu par patērējamo šķidruma daudzumu..

Regulāri vingrinājumi IBS pacientiem var ietvert īpašu vingrinājumu kopumu, kas uzlabo veselību. Noteikti vingrinājumi var pazemināt asinsspiedienu un uzlabot veselību.

Raksti Par Holecistīts