Laktuloze - lietošanas instrukcijas, analogi, atsauksmes, cena

Vietne sniedz pamatinformāciju tikai informatīviem nolūkiem. Slimību diagnostika un ārstēšana jāveic speciālista uzraudzībā. Visām zālēm ir kontrindikācijas. Nepieciešama speciālista konsultācija!

Laktulozes zāles

Laktuloze ir caurejas līdzeklis, ko iegūst, dziļi pārstrādājot pienu. Zāles palīdz palielināt laktobacillu skaitu resnajā zarnā, mīkstina izkārnījumus un palielina zarnu motorisko aktivitāti.

Papildus caurejas efektam tam ir īpašība nomākt salmonellu (zarnu infekcijas izraisītāji - salmoneloze) augšanu, kā arī stimulēt aknu darbību. Tas praktiski netiek absorbēts no zarnām asinīs. Tā ir balta kristāliska viela bez izteiktas smakas.

Laktuloze ir atzīta par drošu caurejas līdzekli, tāpēc to atļauts lietot bērniem (arī jaundzimušajiem), pieaugušajiem, vecāka gadagājuma cilvēkiem, grūtniecēm un zīdītājām.

Izlaiduma veidlapas

Norādījumi par laktulozes lietošanu

Lietošanas indikācijas

  • Dažādas izcelsmes aizcietējums;
  • aknu encefalopātija - atgriezeniski centrālās nervu sistēmas funkcionālo spēju traucējumi, kas saistīti ar aknu mazspēju;
  • salmoneloze, salmonellas nesēji;
  • pārtikas saindēšanās ar pūšanas dispepsijas sindromu bērniem;
  • zarnu disbioze;
  • normālas zarnu darbības atjaunošana pēc ārstēšanas ar antibiotikām, staru terapijas un ķīmijterapijas;
  • hemoroīdi, anālās plaisas, pēcoperācijas periods resnās zarnas operāciju gadījumā.

Kontrindikācijas

  • Individuāla laktulozes nepanesamība;
  • galaktozēmija (iedzimta slimība);
  • zarnu aizsprostojums;
  • aizdomas par apendicītu.

Blakus efekti

Ārstēšana ar laktulozi

Kā lietot Lactulose?
Zāles lieto iekšķīgi, parasti vienu reizi dienā (no rīta, brokastu laikā). Jūs varat sajaukt laktulozi ar jebkuru sulu vai ūdeni; var lietot kopā ar tiem pašiem šķidrumiem.

Laktulozes deva
Dažādām slimībām laktulozes deva ir atšķirīga:

  • Aizcietējumiem - no 15 līdz 45 ml sīrupa 1 reizi dienā. Pēc ārsta ieskatiem devu var palielināt līdz 60 ml. Pozitīvu rezultātu klātbūtnē devu samazina līdz 10-30 ml sīrupa dienā; ir iespējams samazināt uzņemšanas biežumu (līdz 3 reizēm nedēļā).
  • Ar aknu encefalopātiju - no 30 līdz 50 ml 2-3 reizes dienā; maksimālā deva - 190 ml sīrupa dienā.
  • Ar salmonelozi - 15 ml trīs reizes dienā. Ārstēšana ilgst 10-12 dienas; kursu atkārto pēc 7 dienu pārtraukuma.
  • Ārstējot Salmonella nesējus - 20 ml dienā; terapijas ilgums var būt 2-3 nedēļas.

Kam domāta laktuloze - video

Laktuloze bērniem

Laktuloze tiek uzskatīta par vieglu bērnu caurejas līdzekli, pilnīgi nekaitīgu. Turklāt tas veicina normālas mikrofloras veidošanos bērna zarnās. Zāles var parakstīt jebkura vecuma bērniem, sākot no jaundzimušā perioda.

Bērnu aizcietējumiem laktuloze tiek nozīmēta šādās devās:

  • Bērni līdz 1 gada vecumam - 10 ml sīrupa dienā, pakāpeniski pārejot uz uzturošo devu - 5 ml dienā;
  • Bērni no 1 līdz 6 gadiem - 15 ml dienā, uzturošā deva - 10 ml;
  • 7-14 gadus veci bērni - 25-30 ml, uzturošā deva - 20 ml.

Ūdeņraža elpas pārbaude ar laktulozi

Ja jums ir aizdomas par laktulozes nepanesamību, tiek noteikts ūdeņraža elpas tests.

Pārbaudes laikā pacients iepūš īpašā gaisa savākšanas ierīcē. Izelpotajā gaisā nosaka ūdeņraža klātbūtni. Pēc primārā parauga ņemšanas pacientam vajadzētu dzert sīrupu vai laktulozes šķīdumu; tad gaisa paraugus ņem ik pēc 20 minūtēm. Procedūra ilgst 2 stundas. Saņemtie paraugi (10 gab.) Tiek apstrādāti laboratorijas apstākļos. Analīzes rezultāts ir gatavs apmēram 10 dienu laikā.

Ūdeņraža elpas pārbaudei nepieciešama īpaša pacienta sagatavošana: 2 nedēļas pirms testa nedrīkst lietot antibiotikas; dienu pirms pārbaudes no uztura jāizslēdz graudu maize, pākšaugi, rieksti; smēķēšana arī ir aizliegta. Pēc testa visi ierobežojumi tiek atcelti.

Kefīrs ar laktulozi

Klīniskajos pētījumos ir atklāts, ka kefīrs ar laktulozi veicina lakto- un bifidobaktēriju skaita palielināšanos resnajā zarnā.

Regulāri lietojot šo pienskābes produktu, tiek nomākta patogēna un nosacīti patogēna mikroflora. Aizcietējums tiek novērsts, un citas zarnu traucējumu izpausmes tiek samazinātas līdz minimumam. Atopiskā dermatīta izpausmes ir samazinātas, apetīte uzlabojas.

Maziem bērniem katru dienu ieteicams lietot ar laktulozi bagātinātu kefīru, lai novērstu zarnu disfunkcijas un zarnu disbiozi.

Laktuloze nemaz neietekmē kefīra garšu.

Laktulozes analogi

Duphalac vai laktuloze?

Bieži pacienti uzdod jautājumu: kas ir labāks - Duphalac vai Lactulose?

Duphalac ir sinonīms laktulozei, tās strukturālajai līdziniecei. Tāpat kā laktuloze, tā ir sīrupa formā. Pat šo zāļu devas ir vienādas. Tāpēc jautājums par to, kas šajā gadījumā ir labāks, nav jēgas: Duphalac un Lactulose ir viens un tas pats.
Vairāk par Duphalac

Atsauksmes par narkotiku

Starp pārskatiem par laktulozes lietošanu ir gan pozitīvi, gan negatīvi. Pozitīvu pārskatu autori atzīmē zāļu maigu, pakāpenisku darbību, tā efektivitāti aizcietējumiem, tostarp zīdaiņiem un jaundzimušajiem..

Negatīvās atsauksmes stāsta par blakusparādībām laktulozes ārstēšanā (sāpes vēderā, caureja). Dažās atsauksmēs tiek apgalvots, ka zāles vispār nepalīdz ar aizcietējumiem. Tiesa, tajā nav norādīts, vai zāles ir izrakstījis ārsts, vai arī tās lieto kā pašārstēšanos..

Atsauksmju daudzveidība vēlreiz liecina par to, ka, izrakstot jebkurus, ir stingri jāievēro nekaitīgākie zāļu un medicīnas ieteikumi..

Zāļu cena

Laktulozes un tā analogu cena svārstās no 200 līdz 480 rubļiem.

Caurejas līdzekļi, kuru pamatā ir laktuloze: zāļu saraksts un to uzņemšanas iezīmes

Hronisks aizcietējums palielina resnās zarnas vēža un citu slimību attīstības risku. Zāles, kuru pamatā ir laktuloze, palīdzēs normalizēt izkārnījumus. Viņi vienlaikus darbojas kā:

  • caurejas līdzekļi;
  • prebiotikas - vielas, kas nepieciešamas normālas zarnu mikrofloras pārstāvju augšanai un reprodukcijai.

Indikācijas uzņemšanai

  • ar dažādas izcelsmes aizcietējumiem: uz kairinātu zarnu sindroma, hroniska bērnu vai vecāka gadagājuma cilvēku aizcietējuma pēcdzemdību periodā pēc ilgstoša gultas režīma un fiziskas neaktivitātes fona, ar paraplēģiju, saķeri vēdera rajonā;
  • ar aknu mazspēju, lai novērstu encefalopātiju;
  • ja nepieciešams, izkārnījumu atšķaidīšana pēc ķirurģiskām iejaukšanās iegurņa orgānos, taisnās zarnās, pēc operācijas hemoroīdu noņemšanai (aizcietējumu novēršana);
  • normalizēt zarnu mikrofloru, uzlabot kustīgumu;
  • fiziskas piepūles novēršana, kas dažkārt var pavadīt defekācijas aktu, personām, kurām nesen ir bijusi sirdslēkme vai insults.

Zāļu saraksts, pamatojoties uz laktulozi

ZālesFormaKomentāri
Duphalac

Laktuloze

Sīrups

Šie preparāti ir sīrupa formā - viskozs, balts, saldas garšas šķidrums ar dzeltenbrūnu nokrāsu. Sīrups satur galveno aktīvo sastāvdaļu - laktulozi un attīrītu ūdeni. Pieejams pudelēs pa 100 ml, 200 ml, 500 ml.
PoslabinSīrups, tabletesUztura bagātinātāji ar tabletēm papildus laktulozei satur arī nelielu daudzumu silīcija oksīda un kalcija stearāta.
Dinolaks
(narkotiku valsts reģistrācija beidzās 2018. gada februārī)
EmulsijaTā ir perorālai lietošanai paredzēta emulsija, kas papildus laktulozei satur arī putu mazinošu līdzekli - simetikonu. Tas palīdz kavēt gāzes burbuļu veidošanos, kā arī iznīcina esošos gāzes burbuļus zarnu saturā. Kombinācija ar simetikonu efektīvi novērš ne tikai aizcietējumus, bet arī tādus simptomus kā pārmērīga vēdera uzpūšanās, atraugas.
Normase

Veiksmi

SīrupsŠo preparātu ražotāji nolēma uzlabot sīrupu garšu, pievienojot tiem aromatizētājus, citronskābi, kālija sorbātu. Nav ieteicams tos lietot maziem bērniem, lai izvairītos no alerģiskām reakcijām..

Laktuloze nav kontrindicēta bērniem, bet mākslīgie aromāti un piedevas, kas ir zāļu daļa, var izraisīt nevēlamas reakcijas zīdaiņiem.

Reģistratūras iezīmes

Zāles, kuru pamatā ir laktuloze, darbojas maigi un lēni, to lietošanas ietekme nenotiek uzreiz, bet gan otrās dienas beigās no lietošanas sākuma.

Antibakteriālie un antacīdie līdzekļi var samazināt laktulozes iedarbību. Divas stundas pēc citu zāļu lietošanas nav ieteicams dzert caurejas līdzekli. Kopīga zāļu lietošana var izraisīt malabsorbciju.

Pieaugušajiem

  • Kā caurejas līdzeklis, deva pieaugušajiem: 15 ml (1 ēdamkarote) 2 reizes dienā. Ja divu dienu laikā no caurejas efekta rašanās brīža neveidojas, ir iespējams noregulēt devu līdz 20 ml 2-3 reizes dienā.
  • Kā zarnu floras korektors laktulozes deva ir mazāka: no 5 ml līdz 10 ml (puse vai vesela deserta karote) 1-2 reizes dienā. Ārstēšanas kurss ir 2-4 nedēļas vai ilgāk.

Bērniem

  • zīdaiņiem ieteicams dot laktulozi 5 ml devā (1 tējkarote dienā), sadalot to 2 devās;
  • bērni vecumā no 1 līdz 5 gadiem - 5-10 ml 2 reizes dienā;
  • vecāki par 6 gadiem 10-15 ml 1-2 reizes dienā.

Zāļu un optimālās devas izvēli izvēlas ārsts, ņemot vērā pacienta vecumu, slimības cēloni un individuālās īpašības.

Iespējamās blakusparādības

  • meteorisms (pārmērīga gāzu veidošanās);
  • slikta dūša;
  • caureja.

Blakusparādības ir reti un parasti rodas, lietojot neadekvāti lielas devas. Ja jūs ievērojat ārsta noteikto devu režīmu, tad nevēlamās blakusparādības neparādās.

Laktulozes preparātu priekšrocības un trūkumi

Ieguvumitrūkumi
  • neizraisa atkarību;
  • laktulozes sadalīšanās produktiem nav toksiskas ietekmes uz ķermeni;
  • narkotikas var lietot:
    • sieviete stāvoklī;
    • gados vecāki pacienti;
    • bērni (atbilstošā vecuma devā);
    • cilvēki ar cukura diabētu.
  • uzņemšanas ierobežojums:
    • paaugstināta jutība pret laktulozi;
    • galaktozēmija.
  • iespējamās blakusparādības.

Laktuloze ir piemērota ilgstošai lietošanai, neizraisa atkarību un to var izmantot ne tikai kā caurejas līdzekli, bet arī kā prebiotiku kā zarnu disbiozes ārstēšanu vai aknu encefalopātijas ārstēšanu (amonjaka ražošanas samazināšanās dēļ)..

Par visiem šīs grupas narkotiku lietošanas gadiem nav iegūti dati par laktulozes toksisko, teratogēno, kancerogēno iedarbību. Zāles ir atzītas par drošām zālēm.

Laktuloze zarnās neuzsūcas, un, sadaloties, glikoze neveidojas. Tas ir ievērojams plus tiem, kuriem ir augsts cukura līmenis asinīs. Neskatoties uz saldo garšu, šīs grupas zāles nepalielina cukuru, un saskaņā ar dažiem klīniskajiem datiem laktulozei ir zināma hipoglikēmiska iedarbība.

Kā "darbojas" zāles ar laktulozi zarnās?

Laktuloze ir sintētisks disaharīds, kas sastāv no galaktozes un fruktozes. Nonākusi kuņģa-zarnu traktā, nemainītā laktuloze iziet caur tievo zarnu, tajā neuzsūcoties. Un jau resnajā zarnā sāk darboties šādi mehānismi:

  • Paaugstināts osmotiskais spiediens resnajā zarnā. Laktuloze stimulē pienskābes baktēriju reprodukciju, kas to sašķeļ līdz pienskābei, skudrskābei, etiķskābei un taukskābēm. Tas noved pie tā, ka osmotiskais spiediens zarnu lūmenā palielinās. Tā sekas ir lielāka ūdens tilpuma ieplūde zarnās un izkārnījumu apjoma palielināšanās. Lielāks satura tilpums zarnās rada spiedienu uz receptoriem, palielinās zarnu peristaltika (viļņveida kontrakcijas) un tas noved pie iztukšošanās. Osmotiskais efekts dominē starp kombinētajiem darbības mehānismiem, kas piemīt zālēm, kuru pamatā ir laktuloze.
  • Mikrofloras atjaunošana. Laktuloze ir pārtikas substrāts labvēlīgām pienskābes baktērijām: bifidobaktērijām un laktobacillām. Viņi barojas ar to, sāk aktīvi augt, palielinās zarnu mikrofloras biomasa. Tas ir svarīgi zarnu disbiozei, kad labvēlīgo baktēriju augšana tiek kavēta vai pilnīgi nav..
  • Resnās zarnas satura paskābināšanās un amonjaka absorbcijas samazināšanās. Vāji sārmainā vidē pūšanas baktērijas aktīvi vairojas un izdala organismam kaitīgus vielmaiņas produktus: amonjaku un amonija jonus. Šiem produktiem ir negatīva sistēmiska ietekme uz visu ķermeni kopumā. Laktuloze, pateicoties resnās zarnas sadalījumam taukskābēs, maina pH līmeni no nedaudz sārmaina līdz nedaudz skābam. Vides paskābināšana palēnina pūšanas baktēriju augšanu un samazina to amonjaka ražošanu.

Vai es pats varu lietot narkotikas?

Pirms jebkuru zāļu, kuras pamatā ir laktuloze, konsultējieties ar ārstu..

Neskatoties uz laktulozes relatīvo drošību un nopietnu blakusparādību neesamību, nepareizi izvēlēta zāle un nepareizi aprēķināta deva var izraisīt nevēlamus efektus, alerģiskas reakcijas un saasināt veselības problēmas..

Laktuloze

Sastāvs

Laktulozes sīrups satur (uz 100 ml) 66,7 g aktīvās sastāvdaļas + palīgelementu - ūdeni.

Arī zāles izdalās sīrupa veidā, kas satur 10 g laktulozes, 1,65 g galaktozes un 0,9 g laktozes 15 ml zāļu..

Izlaiduma veidlapa

Zāles ražo dzidra dzeltena sīrupa veidā pudelēs pa 15, 200, 240 vai 1000 ml.

farmakoloģiskā iedarbība

Caurejas līdzeklis.

Farmakodinamika un farmakokinētika

Kas ir laktuloze? Laktuloze ir sintētiska disaharīda 6-galaktozīda-fruktoze. Viela nonāk resnajā zarnā, kur notiek tās vielmaiņas reakcijas. Šī procesa rezultātā izveidojušās zemas molekulmasas organiskās skābes būtiski samazina barotnes pH. Šis process veicina toksīnu izvadīšanu no ķermeņa un ātru fekāliju evakuāciju.

Laktulozes preparātiem ir viegla, bet diezgan intensīva caureju veicinoša iedarbība, kurai nav nepieciešams papildus uzņemt lielu daudzumu šķidruma. Zāles palielina osmotisko zarnu iekšējo spiedienu, palielina peristaltiku, šķidrums tiek saglabāts zarnu dobumā un izkārnījumi mīkstina.

Sakarā ar pH samazināšanos un skābākas vides parādīšanos zarnās, tagad var vairoties laktobacilli un bifidumbaktērijas, kas kā barības vielu substrātu izmanto laktulozi. Būtiski samazināsies patogēno mikroorganismu un sabrukušās mikrofloras skaits. Toksiskas vielas, piemēram, amonjaks, smago metālu sāļi, radionuklīdi, no organisma tiek izvadīti ātrāk.

Gremošanas sistēmā nav specifiska enzīma, kas sadalītu laktulozi, tāpēc viela brīvi iekļūst resnajā zarnā. Zāles piedzīvo vielmaiņas reakcijas, iesaistot laktobacillus un bifidumbaktērijas. Galvenie metabolīti ir pienskābe un citi orgāni. skābe.

Lietošanas indikācijas

Preparāti ar šo aktīvo sastāvdaļu parasti tiek noteikti:

  • ar hronisku aizcietējumu;
  • kā daļu no kompleksa aknu encefalopātijas ārstēšanas;
  • ar gremošanas traucējumiem;
  • ar salmonelozi;
  • grūtniecēm un sievietēm zīdīšanas laikā;
  • zīdaiņi, kas vecāki par 1,5 mēnešiem, tiek baroti ar pudelēm;
  • vecāka gadagājuma cilvēki ar gremošanas traucējumiem;
  • pēc hemoroīdu rezekcijas.

Kontrindikācijas

Zāles ir kontrindicētas alerģijas gadījumā pret tās sastāvdaļām un ar galaktozēmiju.

Galaktozēmija - kas tas ir? Šī ir iedzimta slimība, ko papildina gan psihiska, gan fiziska attīstības kavēšanās, galaktozes uzkrāšanās asins plazmā.

Blakus efekti

Pirmās zāļu devas var papildināt ar vēdera uzpūšanos, palielinātu gāzes veidošanos un diskomfortu (simptomi izzūd pēc 2 dienām). Reti pacientiem pazuda apetīte, tika novērota slikta dūša un vemšana.

Laktulozes lietošanas instrukcija (veids un devas)

Zāļu devu izvēlas individuāli, pēc konsultēšanās ar ārstu.

Zāles vislabāk dzert ēšanas laikā, no rīta..

Aizcietējuma gadījumā parasti 3 dienas tiek noteikts 15-45 ml. Tad pacients tiek pārnests uz 15-25 ml dienā.

Aknu encefalopātijas gadījumā tiek nozīmēti 30-50 ml, 3 reizes dienā. Maksimālā dienas deva ir 190 ml. Profilakses nolūkos lietojiet 40 ml 3 reizes dienā. Neomicīnu bieži lieto arī papildus.

Akūtā zarnu infekcijā, ko izraisa salmonellas, tiek nozīmēts 15 ml, 3 reizes dienā. Uzņemšanas ilgums ir 10-12 dienas. Ir nepieciešams dzert 2-3 kursus ar pārtraukumu nedēļā. Trešā kursa laikā lietojiet 30 ml 3 reizes dienā.

Norādījumi par laktulozes sīrupu bērniem

Sīrupu var atšķaidīt ar ūdeni vai sulu.

Bērniem no 7 līdz 14 gadu vecumam vispirms tiek nozīmēts 15 ml sīrupa, pēc tam 10 ml dienā.

6 gadu vecumā ņem 5-10 ml produkta.

Sīrupu jaundzimušajiem (no sešiem mēnešiem līdz 1 gadam) ieteicams izrakstīt devā 5 ml dienā.

Pārdozēšana

Pārdozēšanas gadījumā rodas caureja. Kas pati pēc kāda laika pāriet. Iespējamas arī pastiprinātas blakusparādības.

Mijiedarbība

Ja jūs kombinējat zāles ar plaša spektra antibiotikām, tad zāļu efektivitāte samazinās.

Zāles pazemina zarnu mikrofloras pH, kas var palēnināt aktīvo sastāvdaļu izdalīšanos no zarnās šķīstošiem produktiem.

Pārdošanas noteikumi

Zāles ir atļautas bezrecepšu izsniegšanai no aptiekām.

Uzglabāšanas apstākļi

Neļaujiet maziem bērniem saņemt zāles rokās. Uzglabāt vēsā, tumšā vietā.

Vispopulārākais bērnu caurejas līdzeklis ir laktulozes sīrups (informācija vecākiem)

Laktuloze ir sintētiski ražots disaharīds, kura dabā nav. Efektivitāte kā caurejas līdzeklis pirmo reizi tika aprakstīta 1959. gadā, un kopš tā laika laktuloze no neskaidra disaharīda ir kļuvusi par vienu no drošākajiem un efektīvākajiem caurejas līdzekļiem..

Tievajās zarnās nekas nenotiek ar laktulozi: pirmkārt, tā netiek absorbēta, otrkārt, cilvēkiem un citiem zīdītājiem nav enzīmu, kas to jebkādā veidā varētu sagremot. Bet resnajā zarnā laktuloze ir lielisks substrāts pienskābes un bifidobaktēriju reprodukcijai, kas to pārveido par dažādām organiskām skābēm (pienskābi, skudrskābi, etiķskābi). Pēdējiem ir osmotiska aktivitāte, līdz ar to faktiski laktulozes kā osmotiskā caurejas līdzekļa efektivitāte.

Daži vārdi par osmotisko caurejas līdzekļu darbību.

Šo zāļu darbības mehānisms ir balstīts, kā jūs varētu uzminēt, uz osmozes parādību.

Iepriekš minētā parādība tiek pētīta vidusskolā, taču lielākajai daļai lasītāju būs noderīgi atgādināt, ka osmoze ir ūdens īpašība caur daļēji caurlaidīgu membrānu iekļūt no vājāka sāls šķīduma līdz koncentrētākam..

Osmotiskie caurejas līdzekļi ir vielas, kurām piemīt augsta osmotiskā aktivitāte, un tāpēc tām ir spēja saglabāt ūdeni zarnās. Tā rezultātā palielinās fekāliju apjoms un tiek aktivizēta peristaltika (zarnu sienu viļņveida kontrakcija), un ar to pietiek, lai parādītos caurejas efekts.

Laktulozes preparātiem ir salda garša, tiem pilnīgi nav toksicitātes, tie ir labi panesami un tos var lietot ilgu laiku. Tādējādi faktiski izriet fakts, ka lielākā daļa pediatru uzskata laktulozi par izvēlētu medikamentu bērnu aizcietējumu ārstēšanā. Zāļu drošību lielā mērā nosaka tā bezrecepšu statuss visās pasaules valstīs, kā arī lietošanas biežums ne tikai pediatrijā, bet arī vecāka gadagājuma cilvēkiem, grūtniecēm un sievietēm zīdīšanas laikā..

Ietekme pēc norīšanas attīstās 1-2 dienu laikā: nepieciešams tik daudz laika, lai laktuloze "sasniegtu" resno zarnu un nonāktu saskarē ar baktērijām.

Aktīva baktēriju pavairošana bieži noved pie pārmērīgas gāzes veidošanās, kas, īpaši bērniem pirmajos 2 dzīves gados, var būt saistīta ar vēdera sāpju parādīšanos vai pastiprināšanos.

Pamatojoties uz to, autors stingri iesaka sākt ārstēšanu ar mazām devām un pakāpeniski tās palielināt. Šajā brīdī es gribētu pievērst īpašu uzmanību, jo daudzās laktulozes preparātu farmakoloģiskajās rokasgrāmatās un instrukcijās ir pretēji ieteikumi: liela deva pirmajās 2-3 dienās, pēc tam uzturēšana. Šāda taktika ir efektīva un pamatota pieaugušajiem, taču tās ieviešana bērniem ļoti bieži noved pie tā, ka pēc pirmās zāļu devas zīdainis raud vēdera sāpju dēļ un viņa radinieki pavada bezmiega nakti. Rezultātā vecāki atsakās lietot efektīvas un drošas zāles, jo "šīs zāles mums nederēja".

Galvenā laktulozes zāļu forma ir sīrups, kas satur 66,7 g zāļu 100 ml - tas ir, 66,7%. Teorētiski laktuloze ir atrodama 5 un 10 g paciņās, kuras paredzēts izšķīdināt ūdenī pirms lietošanas, kā arī 50% šķīduma veidā. Neskatoties uz to, praksē tieši šīs zāļu formas reti sastopamas aptiekās, tāpēc mēs apsvērsim zāļu dozēšanas principus, izmantojot to visizplatītākās formas piemēru..

Tātad laktulozes sīrups ir 66,7%.

Ieteicams lietot 1-2 reizes vienā klauvējumā. Divkāršai lietošanai nav priekšrocību, tādēļ visas dienas devas uzņemšana vienā solī no rīta, tajā pašā laikā, ir optimāla. Piemēram, pirms brokastīm. Tas ir iespējams brokastu laikā un pēc tam. Bet attiecībā uz zīdaiņiem, pirmkārt, vienmēr pastāv regurgitācijas risks, otrkārt, dot kaut ko pēc ēšanas (kad vairs nevēlaties ēst) ir daudz grūtāk. Tāpēc pirms brokastīm joprojām ir optimāls. Un ieteicams rīšanu organizēt tā, lai bērns ilgstoši neuzturētu narkotiku mutē.

Dienas deva ir (mēs jums atgādinām, ka tā ir 66,7% laktulozes šķīduma deva; ja laktulozi iegādājāties citā zāļu formā, tad kopā ar ārstu jūs pārrēķināsiet devas):

  • bērni līdz viena gada vecumam - 5 ml;
  • bērni vecumā no 1 līdz 7 gadiem - 5-10 ml;
  • bērni vecumā no 7 līdz 14 gadiem - 10-15 ml;
  • pieaugušie - 15-30 ml.

Tagad ņemsim vērā laktulozes praktiskās lietošanas taktiku pēc pirmā gada bērna piemēra.

Sākuma apstākļi: bērnam ir 6 mēneši, aizcietējums. Ārsts izrakstīja laktulozes sīrupu.

Mēs dodam zāles katru rītu, pirms pirmās barošanas. Mēs sākam ar 1 ml (to var ievilkt vienreizējās lietošanas šļircē un pilināt mutē uz vaiga iekšējās virsmas). Mēs palielinām devu par 1 ml ik pēc divām dienām. Ja, piemēram, pēc 3 ml ieņemšanas esat ieguvis apmierinošu efektu, pārtrauciet turpmāku devas palielināšanu un turpiniet dot 3 ml. Ja efekts netiek saņemts, mēs palielinām devu līdz maksimālajai vecumam noteiktajai devai - 5 ml un dodam, līdz tā uzlabojas. Ja pēc nedēļas pēc maksimālās devas lietošanas efekta nav, sazinieties ar ārstu..

Pēc 1 nedēļas efektīvās devas lietošanas zāļu daudzumu var samazināt - par 1 ml ik pēc 3-4 dienām un tādējādi minimālo pieļaujamo devu, ko var lietot ilgu laiku (vairākus mēnešus).

Jebkurā gadījumā zāļu izņemšana tiek veikta pakāpeniski..

Jums jāzina, ka resnās zarnas baktērijas pamazām pierod pie pastāvīgas "barošanas" ar laktulozi, tāpēc laika gaitā zāļu efektivitāte var samazināties, kas savukārt var prasīt devas palielināšanu..

Un vēl daži punkti par laktulozes sīrupu:

  • blakusparādības rodas, lietojot lielas devas, un tās izpaužas kā caureja un sāpes vēderā. Devas samazināšana vai īslaicīga atcelšana izraisa ātru stāvokļa normalizēšanos;
  • laktulozes sīrups jāuzglabā temperatūrā, kas nepārsniedz 25 ° C;
  • laktulozes sīrupu lieto ne tikai aizcietējumu ārstēšanā. Pacientiem ar smagu aknu slimību zarnās palielinās amonjaka uzkrāšanās. Baktērijas, kuru reprodukcijas stimulants ir laktuloze, spēj izmantot amonjaku, tāpēc aknu mazspēja ir iemesls laktulozes iecelšanai. Cits jautājums ir tāds, ka šajā situācijā izmantotās devas var būt 2–4 reizes lielākas nekā tās, kuras lieto aizcietējumu ārstēšanai..

Sīrups "Laktuloze" bērniem: lietošanas instrukcijas

Aizcietējums bieži rodas bērnībā un var attīstīties pat jaundzimušajiem. Tomēr jums nevajadzētu steigties dot mazulim caurejas līdzekli. Vispirms jums jākonsultējas ar pediatru. Ārsts izlems, vai mazulim nepieciešami medikamenti, un var izrakstīt vienu no bērniem pieprasītākajām zālēm ar nosaukumu "Laktuloze"..

Izlaiduma forma un sastāvs

Zāles tiek pasniegtas tikai vienā formā - sīrupā, kura tilpums vienā pudelē ir 200, 500 vai 1000 ml. Tam ir salda garša un lipīga tekstūra. Šāds šķidrums ir caurspīdīgs un parasti bezkrāsains, bet tas notiek arī ar brūnu vai dzeltenu nokrāsu..

Sīrupa galveno sastāvdaļu sauc arī par laktulozi, un tā ir 100 ml sīrupa 66,7 gramu daudzumā. Citronskābe un ūdens ir neaktīvas sastāvdaļas. Lai atvieglotu izsniegšanu, pudelei ir piestiprināta mērkrūze.

Darbības princips

Laktuloze ir disaharīds, kas dabā nepastāv, tas ir, to iegūst sintētiski. Tās caurejas īpašības ir zināmas vairākus gadu desmitus, un šobrīd šāda viela tiek uzskatīta par vienu no efektīvākajiem un drošākajiem līdzekļiem ar caurejas efektu. Šī iemesla dēļ to bieži pievieno pārtikai (jogurtiem, pienam, kefīram, auzu pārslām) un pat maisījumiem zīdaiņiem..

Nonākot tievajās zarnās, laktuloze netiek sadalīta un absorbēta, tāpēc to ar pārtikas masām transportē tālāk resnajā zarnā, kur to izmanto kā substrātu reprodukcijai bifidobaktērijas un citi labvēlīgi mikrobi. Mikroorganismi pārvērš šo disaharīdu organiskajās skābēs, kurām ir osmotiska aktivitāte..

Tieši pateicoties šai aktivitātei, zarnu lūmenī tiek saglabāts ūdens, kas izraisa izkārnījumu apjoma palielināšanos un peristaltikas aktivizēšanos. Šādu izmaiņu rezultāts būs iztukšošanas stimulēšana. Šajā gadījumā "Lactulose" efekts parādās pēc 1-2 dienām pēc lietošanas, jo ir vajadzīgs zināms laiks, līdz sīrups nokļūst zarnās un baktērijas to noārda..

Indikācijas

Visbiežāk "laktuloze" tiek nozīmēta aizcietējumiem, jo ​​šādas zāles palīdz izveidot fizioloģisku zarnu kustību. To lieto arī hemoroīdiem, pēc taisnās zarnas operācijas vai pirms izmeklējumiem, piemēram, kā preparātu irrigoskopijai. Vēl viens sīrupa lietošanas iemesls var būt smaga aknu slimība, kas izraisīja encefalopātiju. Šādiem pacientiem "laktuloze" samazina toksisko slāpekli saturošu vielu līmeni, kas palīdz novērst komu un komu..

Kādā vecumā ir noteikts?

"Lactulose" lietošana ir iespējama no dzimšanas brīža. Šādas zāles lieto gan zīdaiņiem, gan vecākiem bērniem, bet tikai pēc ārsta ieteikuma. Šādu sīrupu nav ieteicams lietot bez iepriekšēja pieraksta un ārsta iepriekšējas pārbaudes, jo dažos gadījumos tas var kaitēt vai būt neefektīvs..

Kontrindikācijas

Ārstēšana ar "Lactulose" ir aizliegta šādās situācijās:

  • ar nepanesību pret jebkuru sīrupa sastāvdaļu;
  • ja jums ir aizdomas par zarnu aizsprostojumu vai apendicītu;
  • ar galaktozēmiju;
  • ileo- vai kolostomijas klātbūtnē;
  • ar taisnās zarnas asiņošanu;
  • ar glikozes-galaktozes malabsorbciju;
  • ar nepanesību pret fruktozi vai galaktozi;
  • ar laktāzes trūkumu organismā.

Ja bērnam ir cukura diabēts, sīrups jālieto ārsta uzraudzībā..

Blakus efekti

Tā kā "Laktuloze" stimulē mikrofloras augšanu un labvēlīgo baktēriju vitālās aktivitātes laikā veidojas gāzes, to daudzums bieži kļūst pārmērīgs (tas bieži notiek bērniem līdz 2 gadu vecumam), kas izraisa sāpes vēderā un citus neērtus simptomus. Lai novērstu šādu blakusparādību, ārstēšanu ieteicams sākt ar nelielām devām un pakāpeniski palielināt devu..

Lielu sīrupa devu lietošana provocē caureju, lai to novērstu "Lactulose" vai samazinātu zāļu daudzumu dienā. Ja caureja ir smaga, zāļu lietošana novedīs pie elektrolītu līdzsvara traucējumiem, kas izpaudīsies kā galvassāpes, aritmija, krampji, vājums un citi simptomi..

Lietošanas instrukcija

Parasti jauniem pacientiem "Lactulose" ieteicams dot vienu reizi dienā. Vienu reizi tiek ievadīta visa sīrupa dienas deva, piemēram, pēc brokastīm. Zīdaiņiem ieteicams dot līdzekli pirms barošanas, lai mazulis neatteiktos no sīrupa un neatgrieztu zāles. Dozēšanai izmanto mērkrūzi, un mazākajiem bērniem zāles var dot no šļirces bez adatas.

Zāļu lietošanas ilgums tiek noteikts individuāli, un tas var svārstīties no vairākām nedēļām līdz 4 mēnešiem. Pirmā dzīves gada zīdaiņiem dienā nepieciešami tikai 5 ml zāļu. Bērniem no 1 līdz 7 gadiem "Lactulose" var ievadīt arī 5 ml, bet lietosim 10 ml dienā. Pacientiem, kas vecāki par 7 gadiem, vienlaikus tiek ievadīti 10-15 ml sīrupa.

Šīs ir vidējās dienas zāļu devas, taču ir vērts sākt ārstēšanu ar mazākām devām, piemēram, 6 mēnešus vecam bērnam ar aizcietējumiem sākotnēji var ievadīt tikai 1 ml sīrupa. Nākamajā dienā viena deva būs 2 ml utt. Nosakot efektīvo devu, zāles turpina tajā ievadīt.

Ja efekts neparādās pat tad, ja lietojat 5 ml (ieteicamā deva pirmā gada zīdaiņiem), jums jākonsultējas ar ārstu. Encefalopātijas gadījumā tiek nozīmētas lielākas devas.

Pārdozēšana

Ja bērns nejauši izdzer vairāk sīrupa, nekā vajadzētu būt viņa vecumam, tas izraisīs caureju un sāpes vēderā. Lai novērstu šādus simptomus, "laktuloze" tiek nekavējoties atcelta, un pacienta stāvoklis drīz normalizēsies. Ja caurejas dēļ sākas dehidratācija vai tiek traucēta elektrolītu attiecība, bērnam jādod īpašas zāles, kas novērsīs šīs sekas, piemēram, "Regidron".

Zāļu mijiedarbība

"Laktulozi" nedrīkst lietot vienlaikus ar citām zālēm, lai tas neietekmētu to efektivitāti. Ja bērnam jālieto citas zāles, starp šādu zāļu lietošanu un "Lactulose" lietošanu vajadzētu būt apmēram 2 stundu pārtraukumam. Ārstējot ar antibiotikām un antacīdiem, laktulozes terapeitiskais efekts samazinās.

Pārdošanas un uzglabāšanas noteikumi

Laktuloze ir bezrecepšu zāles, taču, pērkot bērnam, ieteicams vispirms konsultēties ar ārstu. Glabājiet sīrupu mājās temperatūrā, kas zemāka par 25 grādiem pēc Celsija, pudeli ievietojot vietā, kas paslēpta no bērniem. Zāļu derīguma termiņš ir 3 gadi.

Atsauksmes

Par "Lactulose" lietošanu bērniem gandrīz vienmēr tiek atbildēts labi. Pēc māšu domām, šādām zālēm ir viegla iedarbība un laba panesamība. Turklāt zīdaiņiem to dot ir ļoti ērti, jo tas ir sīrups. Blakusparādības, lietojot "Lactulose", piemēram, alerģijas, vecāki reti atzīmē.

Zāļu priekšrocības ietver arī pieņemamu cenu, vienkāršu dozēšanu un spēju lietot no dzimšanas. Retos negatīvos pārskatos viņi sūdzas par saldu garšu, ārstnieciska efekta trūkumu vai atkarību pēc ilgstošas ​​lietošanas.

Analogi

Slavenākais laktulozes analogs ir zāles Duphalac. Tas ir arī salds sīrups, ko pārdod 200, 500 un 1000 ml pudelēs, kā arī 15 ml paciņās ar porciju. Laktulozes koncentrācija šajās zālēs ir vienāda, un norādes par uzņemšanu, iespējamais kaitējums, ja tiek pārsniegta deva un "Duphalac" un "Lactulose" blakusparādības sakrīt..

Ne mazāk populāri ir citi preparāti, kuru pamatā ir laktuloze, piemēram, Normaze, Goodluck, Romfalak un Portalak. Visas šīs zāles ir arī sīrupi, un tās lieto tādās pašās situācijās kā viņu kolēģi. Turklāt tos, tāpat kā laktulozi, izraksta arī kopš dzimšanas..

Ir arī kombinētas zāles, kurās laktuloze ir tikai viena no sastāvdaļām. Piemēram, "Lactofiltrum" sastāvā tas tiek papildināts ar hidrolītisko lignīnu - vielu ar enterosorbenta īpašībām. Šādas tabletes tiek parakstītas bērniem, kas vecāki par gadu, ar disbiozi, atopisko dermatītu un citām problēmām. Tie palīdz mazināt vēdera uzpūšanos, sliktu elpu un citus neērtus simptomus..

Papildus produktiem, kas satur laktulozi, zīdaiņu aizcietējumus var novērst arī citas zāles. Tie var būt uz glicerīna bāzes svecītes ar nosaukumu "Glycelax". Pēc ievadīšanas zarnās tie izraisa refleksu kustību aktivāciju. Bērnu devās šādas sveces lieto no trim mēnešiem.

Citas caurejas zāles ar fizioloģisku efektu, kas ir pieprasītas bērnībā, sauc par Forlax. Šis pulveris satur makrogolu, un pēc atšķaidīšanas šķīdumu var dot bērniem, kas vecāki par 6 mēnešiem..

Lai uzzinātu, kā rīkoties, lai bērnam nebūtu aizcietējumu, skatiet nākamo videoklipu..

7 preparāti uz laktulozes bāzes

in Medicines 2016. gada 20. marts 12 362 skatījumi

Aizcietējums vai grūta un nepilnīga zarnu iztukšošana cilvēkiem ir ārkārtīgi aktuāla problēma vienmēr. Nepatīkamas kaites novēršanai tiek izmantoti visdažādākie līdzekļi. Mūsdienu pasaulē caurejas līdzekļi, kuru pamatā ir laktuloze, tiek atzīti par efektīviem un drošiem, jo ​​tie neizraisa atkarību un nopietnas blakusparādības..

Norādītā viela attiecas uz sintētiski iegūtiem disaharīdiem, jo ​​to nav dzīvajā dabā. Nonākot cilvēka ķermenī, laktuloze nemainītā veidā nonāk resnajā zarnā, kur to noārda pienskābe un bifidobaktērijas. Tā rezultātā izdalās dažas organiskās skābes, kas demonstrē osmotisko aktivitāti. Tas ir, tie veicina ūdens uzkrāšanos un aizturēšanu, kas mīkstina un mitrina fekālijas, palielinot to daudzumu. Tie, savukārt, ar spiedienu stimulē zarnu sienas uz peristaltiskām kontrakcijām. Rezultāts ir mīksts un savlaicīgs atvieglojums. Šis darbības mehānisms pierāda, ka laktuloze ir ārkārtīgi efektīva aizcietējumu gadījumā..

Preparāti, kas satur laktulozi

Aptieku ķēžu plauktos lielos daudzumos varat atrast zāles ar aizcietējumiem paredzētu laktulozi, mēs koncentrēsimies uz septiņiem populārākajiem:

  1. Duphalac
  2. Normase
  3. Portalak
  4. Dinolaks
  5. Laktulozes Poslabin
  6. Veiksmi
  7. Romfalak.

Laktulozes preparāti

Katram no uzskaitītajiem preparātiem ar laktulozi ir saldena garša, tā ir absolūti netoksiska un to var lietot ilgu laiku, kā norādīts. Tāpēc lielākā daļa ārstu uzskata šādas zāles par izvēlētām zālēm aizcietējumu ārstēšanai daudziem pacientiem, tostarp vecāka gadagājuma cilvēkiem, bērniem, grūtniecēm un zīdītājām..

Laktulozes darbība izpaužas vienā vai divās dienās, atkarībā no resnās zarnas baktēriju aktivitātes attiecībā pret ienākošo vielas sadalīšanos.

Visas iepriekš minētās zāles kā aktīvo sastāvdaļu satur tikai laktulozi. Izņēmums ir zāles Dinolac, kas kā aktīvo sastāvdaļu satur simetikonu. Laktulozes aktīvā sadalīšanās un baktēriju pavairošana izraisa lieko gāzu veidošanos. Simetikons kā virsmaktīvā viela samazina spriedzi starp šķidrumu un gāzi. Iegūtie burbuļi pārsprāgst, un jauni tiek veidoti ar minimālu intensitāti. Simetikons nav iesaistīts ķermeņa ķīmiskajās reakcijās, neuzsūcas un atstāj sākotnējā formā. Šī funkcija ļauj bez riska lietot zāles kopā ar laktulozi un simetikonu..

  • Duphalac, Portalac un Romfalak kā palīgvielu satur tikai ūdeni.
  • Zāles Normase un Goodluck garšas uzlabošanai ir pievienojušas citronskābi un pārtikas aromatizētājus.

Saskaņā ar instrukcijām ieteicams lietot laktulozes sīrupu no lielām devām, tos pakāpeniski samazinot. Šis algoritms efektīvi ārstē aizcietējumus pieaugušajiem. Bērnībā ieteicams terapiju sākt ar nelielu devu, pakāpeniski to palielinot. Ņemiet vērā, ka zāļu lietošanai divas reizes dienā nav nekāda labuma. Visu dienas devu ieteicams lietot uzreiz, vēlams tajā pašā rīta stundā..

Sakarā ar cukuru klātbūtni laktulozes preparātos, tos ar īpašu piesardzību izraksta pacientiem ar cukura diabētu un aknu mazspēju..

Nepārprotamas kontrindikācijas laktulozes lietošanai ir:

  • zarnu aizsprostojums;
  • glikozes metabolisma un cukura nepanesības pārkāpums;
  • aizdomas par papildinājuma iekaisumu;
  • nediagnosticēta asiņošana;
  • alerģija pret zāļu sastāvdaļām.

Dominējošā zāļu forma, kurā ir aizcietējumiem paredzēti laktulozes bāzes preparāti, ir sīrups pudelēs no 100 līdz 1000 ml. Jo īpaši Duphalac un Dinolac ir pieejami visdažādākajos daudzumos. Tas ļaus jums izvēlēties atbilstošu zāļu daudzumu ārstēšanas kursam bez pārmaksām..

Laktulozes sīrups satur 66,7 g vielas uz 100 ml, tas ir, tā daudzums ir 66,7%. Izņēmums ir Dinolac, kas tiek pasniegts kā emulsija. Arī aptieku ķēdēs jūs varat iegādāties laktulozi šķīstoša pulvera un tablešu veidā. Duphalac ir iesaiņots arī vienreizējās lietošanas paciņās, kas padara to ērtu simptomātisku zāļu lietošanai..

Ražotājs un izmaksas

Pēc laktulozes preparātu izmaksu analīzes mēs varam secināt, ka vispieejamākās iespējas ir Krievijā ražots Lactulose Poslabin un Rumānijas Romfalak. Dārgākais no attiecīgajiem medikamentiem ir Dinolak no Dānijas farmācijas uzņēmuma. Citas zāles: Duphalac (Nīderlande), Normase (Itālija), Portalak (Horvātija), Goodluck (Bulgārija) atrodas tajā pašā cenu kategorijā. Kā redzam, visas šīs zāles ražo ārvalstu farmaceiti. Krievu zāles ar laktulozi, ko sauc par Poslabin, ir visizdevīgākā piedāvātā iespēja.

Preparāti uz laktulozes bāzes - salīdzinošā tabula
ZālesKā tas tiek ražots:Kas ražo
DuphalacFlakoni ar: 200ml, 500ml, 1L. 15ml paciņas (10gab.). Plastmasas trauks 800ml.Nīderlande
NormaseFlakoni ar 200 mlItālija
PortalakFlakoni ar: 250ml, 500ml.Horvātija
DinolaksFlakoni ar: 100ml, 200ml, 500ml, 1L. Papildus laktulozei satur simetikonu.Dānija
PoslabinFlakoni pēc: 100ml, 300ml. 500mg tabletes.Krievija
Veiksmi15 ml paciņas (10 gab.), Flakoni: 200 mlBulgārija
RomfalakFlakoni ar: 270mlRumānija

Noslēgumā es vēlos uzsvērt: neskatoties uz to, ka caurejas līdzeklis laktuloze un citi, kas minēti rakstā, ir pierādījuši drošību, tos nevajadzētu lietot nekontrolējami un ilgu laiku. Resnās zarnas mikroflora pamazām pierod pie disaharīda uzņemšanas, kas noved pie zāļu efektivitātes samazināšanās. Šie procesi izraisīs nepieciešamību palielināt devu. Tā rezultātā var parādīties vēdera sāpes un caureja, ko izraisa meteorisms. Lai novērstu blakusparādību rašanos, konsultējieties ar ārstu un nepārsniedziet ieteicamo devu..

LAKTULOZE

Aktīvā viela

Zāļu sastāvs un izdalīšanās forma

◊ Sīrups ir caurspīdīgs, viskozs, no bezkrāsainas līdz dzeltenai ar brūnganu nokrāsu.

1 ml
laktuloze667 mg

Palīgvielas: citronskābe - 0,5 mg, attīrīts ūdens - līdz 1 ml.

10 ml - pudeles (1) - kartona iepakojumi.
15 ml - pudeles (1) - kartona iepakojumi.
20 ml - pudeles (1) - kartona iepakojumi.
25 ml - pudeles (1) - kartona iepakojumi.
30 ml - pudeles (1) - kartona iepakojumi.
40 ml - pudeles (1) - kartona iepakojumi.
50 ml - pudeles (1) - kartona iepakojumi.
90 ml - pudeles (1) - kartona iepakojumi.
100 ml - pudeles (1) - kartona iepakojumi.
150 ml - pudeles (1) - kartona iepakojumi.
200 ml - pudeles (1) - kartona iepakojumi.
pudeles (9) līdz 200 gab. - kartona kastes (slimnīcām).

farmakoloģiskā iedarbība

Caurejas līdzeklis. Laktuloze - disaharīds, kas sastāv no galaktozes un fruktozes, netiek hidrolizēts ar tievās zarnas gļotādas disaharidāzēm. Tam ir hiperosmotisks caurejas efekts, stimulē zarnu peristaltiku, uzlabo fosfātu un kalcija sāļu uzsūkšanos, veicina amonija jonu izdalīšanos..

Resnās zarnas zarnu flora laktulozi sadala zemas molekulmasas organiskajās skābēs, kā rezultātā samazinās pH un palielinās osmotiskais spiediens un kā rezultātā palielinās zarnu satura tilpums. Šie efekti stimulē zarnu kustīgumu un ietekmē izkārnījumu konsistenci. Atjaunojas resnās zarnas iztukšošanas fizioloģiskais ritms.

Aknu encefalopātijas gadījumā efekts tiek attiecināts uz proteolītisko baktēriju nomākšanu, palielinot acidofilo baktēriju (piemēram, laktobacillu) skaitu, amonjaka pārveidošanu jonu formā resnās zarnas satura paskābināšanās dēļ; zarnu iztukšošana sakarā ar pH samazināšanos resnās zarnās un osmotisko efektu; kā arī slāpekli saturošu toksisko vielu satura samazināšana, stimulējot baktērijas, kas baktēriju olbaltumvielu sintēzei izmanto amonjaku.

Laktuloze kā prebiotiska viela veicina labvēlīgo baktēriju, piemēram, bifidobaktēriju un laktobacillu, augšanu, savukārt kļūst iespējams kavēt potenciāli patogēnu baktēriju, piemēram, Clostridium spp. Un Escherichia coii, kas nodrošina labvēlīgāku zarnu floras līdzsvaru, augšanu.

Laktuloze - lietošanas instrukcijas, analogi, atsauksmes, cena

Vietne sniedz pamatinformāciju tikai informatīviem nolūkiem. Slimību diagnostika un ārstēšana jāveic speciālista uzraudzībā. Visām zālēm ir kontrindikācijas. Nepieciešama speciālista konsultācija!

Laktulozes zāles

Laktuloze ir caurejas līdzeklis, ko iegūst, dziļi pārstrādājot pienu. Zāles palīdz palielināt laktobacillu skaitu resnajā zarnā, mīkstina izkārnījumus un palielina zarnu motorisko aktivitāti.

Papildus caurejas efektam tam ir īpašība nomākt salmonellu (zarnu infekcijas izraisītāji - salmoneloze) augšanu, kā arī stimulēt aknu darbību. Tas praktiski netiek absorbēts no zarnām asinīs. Tā ir balta kristāliska viela bez izteiktas smakas.

Laktuloze ir atzīta par drošu caurejas līdzekli, tāpēc to atļauts lietot bērniem (arī jaundzimušajiem), pieaugušajiem, vecāka gadagājuma cilvēkiem, grūtniecēm un zīdītājām.

Izlaiduma veidlapas

Norādījumi par laktulozes lietošanu

Lietošanas indikācijas

  • Dažādas izcelsmes aizcietējums;
  • aknu encefalopātija - atgriezeniski centrālās nervu sistēmas funkcionālo spēju traucējumi, kas saistīti ar aknu mazspēju;
  • salmoneloze, salmonellas nesēji;
  • pārtikas saindēšanās ar pūšanas dispepsijas sindromu bērniem;
  • zarnu disbioze;
  • normālas zarnu darbības atjaunošana pēc ārstēšanas ar antibiotikām, staru terapijas un ķīmijterapijas;
  • hemoroīdi, anālās plaisas, pēcoperācijas periods resnās zarnas operāciju gadījumā.

Kontrindikācijas

  • Individuāla laktulozes nepanesamība;
  • galaktozēmija (iedzimta slimība);
  • zarnu aizsprostojums;
  • aizdomas par apendicītu.

Blakus efekti

Ārstēšana ar laktulozi

Kā lietot Lactulose?
Zāles lieto iekšķīgi, parasti vienu reizi dienā (no rīta, brokastu laikā). Jūs varat sajaukt laktulozi ar jebkuru sulu vai ūdeni; var lietot kopā ar tiem pašiem šķidrumiem.

Laktulozes deva
Dažādām slimībām laktulozes deva ir atšķirīga:

  • Aizcietējumiem - no 15 līdz 45 ml sīrupa 1 reizi dienā. Pēc ārsta ieskatiem devu var palielināt līdz 60 ml. Pozitīvu rezultātu klātbūtnē devu samazina līdz 10-30 ml sīrupa dienā; ir iespējams samazināt uzņemšanas biežumu (līdz 3 reizēm nedēļā).
  • Ar aknu encefalopātiju - no 30 līdz 50 ml 2-3 reizes dienā; maksimālā deva - 190 ml sīrupa dienā.
  • Ar salmonelozi - 15 ml trīs reizes dienā. Ārstēšana ilgst 10-12 dienas; kursu atkārto pēc 7 dienu pārtraukuma.
  • Ārstējot Salmonella nesējus - 20 ml dienā; terapijas ilgums var būt 2-3 nedēļas.

Kam domāta laktuloze - video

Laktuloze bērniem

Laktuloze tiek uzskatīta par vieglu bērnu caurejas līdzekli, pilnīgi nekaitīgu. Turklāt tas veicina normālas mikrofloras veidošanos bērna zarnās. Zāles var parakstīt jebkura vecuma bērniem, sākot no jaundzimušā perioda.

Bērnu aizcietējumiem laktuloze tiek nozīmēta šādās devās:

  • Bērni līdz 1 gada vecumam - 10 ml sīrupa dienā, pakāpeniski pārejot uz uzturošo devu - 5 ml dienā;
  • Bērni no 1 līdz 6 gadiem - 15 ml dienā, uzturošā deva - 10 ml;
  • 7-14 gadus veci bērni - 25-30 ml, uzturošā deva - 20 ml.

Ūdeņraža elpas pārbaude ar laktulozi

Ja jums ir aizdomas par laktulozes nepanesamību, tiek noteikts ūdeņraža elpas tests.

Pārbaudes laikā pacients iepūš īpašā gaisa savākšanas ierīcē. Izelpotajā gaisā nosaka ūdeņraža klātbūtni. Pēc primārā parauga ņemšanas pacientam vajadzētu dzert sīrupu vai laktulozes šķīdumu; tad gaisa paraugus ņem ik pēc 20 minūtēm. Procedūra ilgst 2 stundas. Saņemtie paraugi (10 gab.) Tiek apstrādāti laboratorijas apstākļos. Analīzes rezultāts ir gatavs apmēram 10 dienu laikā.

Ūdeņraža elpas pārbaudei nepieciešama īpaša pacienta sagatavošana: 2 nedēļas pirms testa nedrīkst lietot antibiotikas; dienu pirms pārbaudes no uztura jāizslēdz graudu maize, pākšaugi, rieksti; smēķēšana arī ir aizliegta. Pēc testa visi ierobežojumi tiek atcelti.

Kefīrs ar laktulozi

Klīniskajos pētījumos ir atklāts, ka kefīrs ar laktulozi veicina lakto- un bifidobaktēriju skaita palielināšanos resnajā zarnā.

Regulāri lietojot šo pienskābes produktu, tiek nomākta patogēna un nosacīti patogēna mikroflora. Aizcietējums tiek novērsts, un citas zarnu traucējumu izpausmes tiek samazinātas līdz minimumam. Atopiskā dermatīta izpausmes ir samazinātas, apetīte uzlabojas.

Maziem bērniem katru dienu ieteicams lietot ar laktulozi bagātinātu kefīru, lai novērstu zarnu disfunkcijas un zarnu disbiozi.

Laktuloze nemaz neietekmē kefīra garšu.

Laktulozes analogi

Duphalac vai laktuloze?

Bieži pacienti uzdod jautājumu: kas ir labāks - Duphalac vai Lactulose?

Duphalac ir sinonīms laktulozei, tās strukturālajai līdziniecei. Tāpat kā laktuloze, tā ir sīrupa formā. Pat šo zāļu devas ir vienādas. Tāpēc jautājums par to, kas šajā gadījumā ir labāks, nav jēgas: Duphalac un Lactulose ir viens un tas pats.
Vairāk par Duphalac

Atsauksmes par narkotiku

Starp pārskatiem par laktulozes lietošanu ir gan pozitīvi, gan negatīvi. Pozitīvu pārskatu autori atzīmē zāļu maigu, pakāpenisku darbību, tā efektivitāti aizcietējumiem, tostarp zīdaiņiem un jaundzimušajiem..

Negatīvās atsauksmes stāsta par blakusparādībām laktulozes ārstēšanā (sāpes vēderā, caureja). Dažās atsauksmēs tiek apgalvots, ka zāles vispār nepalīdz ar aizcietējumiem. Tiesa, tajā nav norādīts, vai zāles ir izrakstījis ārsts, vai arī tās lieto kā pašārstēšanos..

Atsauksmju daudzveidība vēlreiz liecina par to, ka, izrakstot jebkurus, ir stingri jāievēro nekaitīgākie zāļu un medicīnas ieteikumi..

Zāļu cena

Laktulozes un tā analogu cena svārstās no 200 līdz 480 rubļiem.

Raksti Par Holecistīts