Palielināts kuņģa skābums

Kuņģa skābums ir problēma, kas skar pusi pasaules iedzīvotāju. Šo šo traucējumu izplatību var izskaidrot ar mūsdienu dzīves ritmu, ēšanas paradumiem un to produktu kvalitāti, kurus mēs ēdam..

Šajā tēmā mēs sniegsim jums visaptverošu informāciju par to, kas veido paaugstinātu kuņģa skābumu, kādi ir šīs patoloģijas simptomi un ārstēšana.

Kuņģa sulas sastāvs un funkcija

Kuņģa sula ir bezkrāsains šķidrums ar skābu pH līmeni, ko ražo kuņģa gļotādas epitēlija šūnas.

Kuņģa sulas sastāvā ietilpst tādas vielas kā:

  • sālsskābe;
  • fermenti (pepsīns, gastrixīns);
  • hormoni (gastrīns);
  • gļotas;
  • minerālvielas (nātrija hlorīds, kālija hlorīds, amonija hlorīds, fosfāti, sulfāti);
  • organiskie komponenti (urīnviela, glikoze, etiķskābes un pienskābes).

Vesels pieaugušais cilvēks kuņģī dienā ražo apmēram 2000 ml sulas.

Sakarā ar pastāvīgu sālsskābes ražošanu, ķermenim izdodas uzturēt skābu vidi kuņģa dobumā. Tāpēc skābuma palielināšanās vai samazināšanās kuņģī ir tieši atkarīga no sālsskābes daudzuma kuņģa sulā..

Šī fermenta galvenais uzdevums ir sadalīt olbaltumvielas mazās ķēdēs, kas atvieglo to absorbciju tievajās zarnās. Sālsskābe piedalās arī dzelzs apmaiņā un absorbcijā, iznīcina patogēnos mikroorganismus, kas iekļūst kuņģī, un regulē skābju un sārmu līdzsvaru organismā..

Parietālās kuņģa šūnas, kas atrodas kuņģa apakšā un ķermenī, ražo sālsskābi.

Sālsskābes ražošanu var ietekmēt šādi faktori:

  • autonomās nervu sistēmas darbība;
  • raupja un kairinoša pārtika;
  • skābuma līmenis kuņģī;
  • kuņģa sieniņu motora aktivitāte;
  • gastrīna un holecistokinīna-pankreozimīna daudzums kuņģa sulā.

Iemesli, kāpēc palielinās skābums kuņģī

Visus iemeslus, kas izraisa sālsskābes paaugstinātu sekrēciju un attiecīgi sulas skābuma palielināšanos kuņģī, var sagrupēt divās grupās - ārējā un iekšējā.

Ārējie faktori ir šādi:

  • psihoemocionāls šoks;
  • neirozes;
  • miega trūkums;
  • nesabalansēts un neveselīgs uzturs (taukaini, cepti un pikanti ēdieni, kūpināta gaļa, ātrās uzkodas, neregulāra ēdiena uzņemšana, pārēšanās, stingra diēta);
  • slikti ieradumi (smēķēšana, alkohola pārmērīga lietošana);
  • tādu zāļu lietošana, kas ietekmē kuņģa gļotādu (nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi, hormonālie līdzekļi, citostatiskie līdzekļi);

Iekšējie faktori ietver tādus faktorus kā:

  • kuņģa slimības ar hronisku gaitu (peptiska čūla, vēzis, gastrīts);
  • hormona pārmērīga ražošana - gastrīns (aizkuņģa dziedzera audzējs, palielināta kuņģa dziedzeru aktivitāte, kas izdala gastrīnu);
  • hormonālas izmaiņas organismā (grūtniecība, pubertāte, menopauze);
  • vielmaiņas traucējumi.

Palielināta kuņģa skābuma simptomi

Pacienti ar paaugstinātu kuņģa skābumu var sūdzēties par:

  • grēmas, pastāvīgas vai periodiskas, īpaši pēc ēšanas;
  • atraugas skābe;
  • rūgta garša mutē;
  • zarnu kolikas;
  • bieži aizcietējums;
  • izsalkums;
  • balta zieda parādīšanās gar mēles vidējo līniju;
  • slikta dūša, dažreiz ar vemšanu, kas rada atvieglojumu;
  • sāpes un vilkšanas sāpes epigastrijā 2-3 stundas pēc ēšanas.

Diagnostika

Slimību diagnostiku un ārstēšanu, ko papildina skābuma palielināšanās kuņģī, veic gastroenterologs.

Pacienta ar paaugstinātu skābuma līmeni kuņģī izmeklēšanas algoritms ir šāds:

  • sūdzību vākšana;
  • slimības un dzīves anamnēzes kolekcija. Speciālists mēģina noskaidrot iepriekš minēto ārējo faktoru klātbūtni, kas var izraisīt pārmērīgu skābumu kuņģī;
  • pārbaude (vēdera uzpūšanās, plāksne uz mēles);
  • palpācija (sāpes palpējot epigastrijā);
  • vispārēja asiņu un urīna analīze;
  • asins ķīmija;
  • cukura līmenis asinīs;
  • fibroezofagogastroduodenoskopija (FEGDS), kas ļauj vizuāli novērtēt kuņģa gļotādas stāvokli, ņemt materiālu histoloģiskai izmeklēšanai);
  • testi baktēriju Helicobacter pylori noteikšanai kuņģī;
  • vēdera dobuma orgānu ultraskaņas izmeklēšana;
  • biopsija un iegūtā materiāla histoloģiskā izmeklēšana.

Metodes skābuma noteikšanai kuņģī

Izmantojot īpašus laboratorijas testus, jūs varat noteikt skābumu kuņģī..

  • Ekspress metode. Ir īpašas testa sloksnes (Acidotest, Gastrotest), kas ļauj uzreiz noteikt skābumu kuņģī. Lai to izdarītu, sloksne jāsamazina urīnā un pēc 2-3 minūtēm jānovērtē rezultāts skalā, kas tiek uzklāts uz mīklas iepakojuma. Šai metodei ir zema efektivitāte, tāpēc to reti izmanto..
  • Kuņģa intubācijas frakcionēta. Pacienta kuņģī tiek ievadīta gumijas zonde, caur kuru tiek ņemti sulas paraugi no apakšas, ķermeņa un pīlora sekcijas, pēc kura materiāls tiek nogādāts laboratorijā, kur tiek noteikts skābums. Arī šai metodei ir savas kļūdas..
  • Kuņģa pH-metrija. Kuņģī tiek ievietota zonde, kas aprīkota ar pH sensoriem. Ar šādu sensoru palīdzību jūs varat izmērīt skābumu dažādās kuņģa daļās. Šī metode tiek uzskatīta par visprecīzāko.

Kuņģa paaugstināta skābuma ārstēšana

Ar mūsdienu antacīdu palīdzību jūs varat normalizēt skābumu kuņģī. Bet jums jāsaprot, ka jebkuras zāles var parakstīt tikai speciālists, jo pašterapija var radīt neatgriezenisku kaitējumu veselībai..

Visefektīvākās zāles, ko lieto, lai palielinātu kuņģa skābumu, ir šādas:

  • Gastrocepīns;
  • Fosfalugels;
  • Renija;
  • Ranitidīns;
  • Omeprazols;
  • Pantoprazols.

Pārskats par zālēm skābuma ārstēšanai

Gastrocepīns

Šīs zāles ir pieejamas tablešu un injekciju šķīduma formā, kuru aktīvā sastāvdaļa ir pirenzepīns - viela, kas bloķē muskarīna receptorus un samazina sālsskābes sekrēciju..

Gastrocepīnu lieto kuņģa slimībām, kuras pavada paaugstināts skābums (peptiska čūla, gastrīts).

Šīs zāles ir kontrindicētas personām ar alerģiju pret tās sastāvdaļām, kā arī ar smagiem nieru darbības traucējumiem un paralītisku zarnu aizsprostojumu. Turklāt Gastrocepin nav ieteicams lietot bērniem, grūtniecēm un sievietēm zīdīšanas laikā..

Gastrocepīnu lieto 2 tabletes (50 mg) divas reizes dienā pusstundu pirms ēšanas.

Zāles izmaksas: Gastrocepīns 25 mg 50 tabletes - 270-430 rubļi.

Fosfalugels

Fosfalugels pieder antacīdiem un ir gēls, kas sastāv no alumīnija fosfāta, pektīna, sorbitola un agara-agara.

Galvenā zāļu norāde ir kuņģa slimības, kuras pavada pārmērīgs skābums (gastrīts, kuņģa čūla, gastroezofageāls reflukss). Arī zāles var izmantot zarnu infekciju, saindēšanās un caurejas kompleksā terapijā..

Fosfalugels ir kontrindicēts personām, kurām ir nepanesība pret alumīnija fosfātu un citām zāļu sastāvdaļām. Atļauts lietot bērniem un grūtniecēm, kā norādījis ārstējošais ārsts.

Fosfalugel ir paredzēts pieaugušajiem 1-2 paciņas divas vai trīs reizes dienā, divas stundas pēc ēdienreizes. Bērniem ieteicams lietot vienu devu 1-2 tējkarotes.

Vidējās zāļu izmaksas ir 230 rubļi vienā iepakojumā (20 paciņas).

Renija

Rennie ir antacīds līdzeklis ar gastroprotektīvo iedarbību, kura aktīvās sastāvdaļas ir magnijs un kalcija karbonāts. Rennie tabletēm ir mentola un apelsīnu garša.

Zāles darbības mehānisms ir sālsskābes neitralizēšana, tādējādi samazinot skābumu kuņģa dobumā.

Reniju plaši lieto kuņģa slimībām, kuras pavada pārmērīgs skābums, kā arī dažāda rakstura grēmas..

Renija ir kontrindicēta alerģijas pret magniju un kalcija karbonātu, smagas nieru mazspējas un hiperkalciēmijas gadījumā. Rennie tabletes var apturēt grēmas grūtniecēm.

Pieaugušajiem un bērniem, kas vecāki par 12 gadiem, ieteicams izšķīdināt 1-2 tabletes pārmērīga kuņģa skābuma simptomu gadījumā, bet dienas deva nedrīkst pārsniegt 16 tabletes..

Vidējās zāļu izmaksas ir 250 rubļi vienā iepakojumā (24 tab.).

Ranitidīns

Ranitidīns pieder zāļu grupai, kas bloķē H2 histamīna receptorus. Zāles tiek plaši izmantotas kuņģa čūlas ārstēšanā, jo, samazinot skābumu, tas rada labvēlīgu fonu čūlu un eroziju nostiprināšanai.

Ranitidīnu nav ieteicams lietot grūtniecēm, mātēm laktācijas laikā, bērniem līdz 14 gadu vecumam, pacientiem ar nieru mazspēju un cilvēkiem ar alerģiju pret zāļu sastāvdaļām..

Devu izvēlas ārsts individuāli. Vairumā gadījumu pacientiem tiek nozīmēta 1 tablete (150 mg) divas reizes dienā. Ārstēšanas ilgumu nosaka arī speciālisti, un tas vidēji ir 1-2 mēneši.

Vidējās zāļu izmaksas ir 60 rubļi vienā iepakojumā (20 tab.).

Omeprazols un Pantoprazols

Abas zāles pieder protonu sūkņa inhibitoru grupai.

Omeprazola aktīvā sastāvdaļa ir omeprazols, un Pantoprazole ir pantoprazola nātrija seskvihidrāts.

Abas zāles kavē dziedzeru darbību, kas izdala sālsskābi, bloķējot kuņģa gļotādas parietālo šūnu protonu sūkni..

Omeprazolu un pantoprazolu lieto peptiskas čūlas slimības, hiperskābā gastrīta, gastroezofageālā refluksa ārstēšanā, un tie ir iekļauti arī Helicobacter pylori izskaušanas shēmā..

Šīs zāles ir kontrindicētas personām ar paaugstinātu jutību pret to sastāvdaļām un bērniem līdz 12 gadu vecumam. Var ievadīt grūtniecēm.

Omeprazols tiek nozīmēts 1 tablete (20 mg) no rīta stundu pirms brokastīm.

Pantoprazolu lieto vienu stundu pirms ēšanas, vienu tableti (20 mg) vienu reizi dienā.

Vidējās zāļu izmaksas:

  • Omeprazole 20 mg 30 tabletes - 80 rubļi;
  • Pantoprazols 20 mg 28. tabula - 210 rubļi.

Visiem pacientiem, kas cieš no kuņģa skābuma, tiek noteikta diēta.

Diēta ar augstu skābumu

Diēta sastāv no tādu pārtikas produktu izslēgšanas, kas palielina skābumu kuņģa dobumā.

Pārtikas produktu saraksts, kas ir kontrindicēti pārmērīgai kuņģa skābumam:

  • treknas maltītes;
  • sīpoli, ķiploki, redīsi un skābenes;
  • skābie augļi un ogas;
  • melna maize;
  • Ātrā ēdināšana;
  • kūpināta gaļa;
  • asas garšvielas;
  • alkoholiskie dzērieni;
  • dzērieni ar kofeīnu;
  • soda.

Pacientiem ar augstu skābumu ikdienas uzturā jābūt šādiem ēdieniem un produktiem:

  • graudaugu un dārzeņu zupas;
  • ienīstie buljoni;
  • biezputra ar rīsiem, auzu pārslām, pērļu miežiem vai mannu;
  • gaļas, zivju un mājputnu šķirnes ar zemu tauku saturu;
  • raudzēti piena produkti ar zemu tauku saturu;
  • dārzeņi (kartupeļi, bietes, burkāni, ķirbis, cukini un citi);
  • olas;
  • augļu želeja.

Gatavojot ēdienus, priekšroka jādod maigām termiskās apstrādes metodēm (tvaicēšana, vārīšana, cepšana, sautēšana). Visas ēdienreizes jāēd silti. Pārtiku ieteicams ēst 5-6 reizes dienā nelielās porcijās.

Augstu skābumu var ārstēt arī ar sārmainā minerālūdeni (Essentuki Nr. 2 un Nr. 17, Borzhomi, Polyana Kvasova, Luzhanskaya un citi)..

Minerālūdeni ieteicams dzert 1,5-2 stundas pirms ēšanas, atbrīvojot no tā gāzi. Kuņģa ārstēšana ar minerālūdeņiem, lai iegūtu gaidīto efektu, jāveic 2-3 nedēļas.

Paaugstināts skābums kuņģī ir diezgan nepatīkams stāvoklis, ko papildina tādi simptomi kā grēmas, skābs atraugas, sāpes epigastrijā, aizcietējums, meteorisms un slikta dūša. Bet stingra speciālista ieteikumu ievērošana, diētas ievērošana un veselīgs dzīvesveids palīdzēs novērst šo problēmu, izvairoties no nopietnām sekām veselībai.

Palielināts kuņģa skābums

Palielināts kuņģa skābums negatīvi ietekmē gremošanas procesus un kuņģa-zarnu trakta orgānu stāvokli, tas kļūst par diskomforta cēloni. Tas ir saistīts ar dažām gremošanas sistēmas slimībām, ieskaitot gastrītu un peptisku čūlu.

Kuņģa skābumu, tas ir, kuņģa sulas pH nosaka pēc tajā esošās sālsskābes koncentrācijas, ko ražo parietālās šūnas. Sālsskābe ir būtiska normālai gremošanai. Tās galvenās funkcijas:

  • piešķir antibakteriālas īpašības kuņģa sulai;
  • aktivizē gremošanas enzīmu darbību kuņģa sulā;
  • denaturē olbaltumvielas, kā arī veicina to pietūkumu;
  • stimulē aizkuņģa dziedzera sekrēcijas darbību;
  • regulē kuņģa evakuācijas funkciju.

Iemesli

Visbiežākais kuņģa skābuma palielināšanās cēlonis ir barības faktors, tas ir, nepareiza, neatbilstoša uzturs. Pikantiem, sāļiem, taukainiem ēdieniem, alkoholiskajiem dzērieniem ir kairinoša iedarbība uz kuņģa gļotādu, kā rezultātā parietālās šūnas sāk izdalīt sālsskābi lielākā daudzumā, nekā nepieciešams. Pārāk ātra pārtikas absorbcija ir arī barības faktors. Šajā gadījumā kuņģī nonāk slikti sakošļāts pārtikas gabals, kas nav pietiekami samitrināts ar siekalām un satur pārāk lielas daļiņas. Lai to sagremotu, nepieciešams lielāks daudzums kuņģa sulas un līdz ar to sālsskābe, kas palielina skābes ražošanu, tādējādi palielinot kuņģa sulas skābumu..

Palielināta sālsskābes koncentrācija kuņģa sulā var sabojāt gremošanas trakta gļotādu..

Citi paaugstināta kuņģa skābuma cēloņi var būt:

  1. Ilgstoša nesteroīdo pretiekaisuma līdzekļu un / vai kortikosteroīdu lietošana, jo tie kairina kuņģa gļotādu.
  2. Hronisks stress. Pats par sevi tas negatīvi neietekmē gremošanas sistēmas orgānu stāvokli, tomēr, atrodoties nomāktā stāvoklī, cilvēks pārstāj ēst pareizi, bieži smēķē, lieto alkoholu, kas negatīvi ietekmē kuņģa gļotādu.
  3. Smēķēšana. Nikotīnam ir stimulējoša iedarbība uz parietālajām šūnām, kā rezultātā palielinās kuņģa skābums.
  4. Helicobacter pylori infekcija. Tas ir unikāls mikroorganisms, kas var izdzīvot skābā vidē. Kad baktērijas nonāk kuņģī, baktērijas ražo ureāzi, kas kairina kuņģa sienas. Cenšoties iznīcināt šīs baktērijas, kuņģa šūnas intensīvi sintezē sālsskābi un pepsīnu.

Palielināta kuņģa skābuma simptomi

Galvenie paaugstināta kuņģa skābuma simptomi ir sāpes epigastrijā un grēmas. Sāpes ir pievilcīgas, sāpošas un blāvas pēc būtības, vairumā gadījumu tās rodas 1,5-2 stundas pēc ēšanas. Grēmas attīstās kuņģa sulas iekļūšanas rezultātā barības vadā. Bieži vien tā izskatu izraisa tādu pārtikas produktu lietošana, kas palielina kuņģa skābumu:

  • apelsīnu vai tomātu sula;
  • pikanti un / vai tauki ēdieni;
  • kūpināta gaļa;
  • daži minerālūdens veidi.

Citi kuņģa skābuma simptomi ir:

  • slikta dūša un dažos gadījumos vemšana, kas rodas 15-20 minūtes pēc ēšanas;
  • skābs atraugas;
  • aizcietējums;
  • meteorisms;
  • biežas zarnu kolikas;
  • baltpelēkas plāksnes parādīšanās uz mēles.

Diagnostika

Lai klīniskajā praksē noteiktu kuņģa sulas skābumu, tiek izmantotas šādas metodes:

  1. Intragastriskā pH-metrija. Ar īpašas ierīces palīdzību kuņģa skābumu nosaka dažādos tā departamentos. Metode ļauj veikt gan īstermiņa, gan ikdienas pH metriku.
  2. Daļēja kuņģa intubācija. Procedūra tiek veikta tukšā dūšā. Caur muti pacienta vēderā tiek ievietota bieza caurule, un pēc tam ar Dženetas šļirces palīdzību kuņģa saturs tiek regulāri izsūkts. Šis paņēmiens ļauj novērtēt kuņģa sekrēcijas funkcijas iezīmes, kā arī veikt kuņģa sulas laboratorijas pētījumu, nosakot tā pH. Tomēr frakcionēta zondēšana nevar nodrošināt precīzus rezultātus, jo kuņģa sula tiek sajaukta no dažādām zonām, turklāt zonde pati kairina kuņģa gļotādu. Parasti sālsskābes saturam kuņģa sulā jābūt 0,4–0,5%.
  3. Gastrotests jeb acidotests. Pirms pētījuma sākuma pacients pilnībā iztukšo urīnpūsli, pēc kura viņš iekšā lieto īpašas zāles. Pēc noteikta laika pacients atkal urinē, un kuņģa sulas skābumu novērtē pēc urīna krāsošanas pakāpes. Metode ir nepilnīga, tāpēc to tagad reti izmanto.

Jūs varat arī noteikt kuņģa skābuma palielināšanos mājās. Lai to izdarītu, tukšā dūšā jāizdzer glāze svaigi spiestas ābolu sulas bez piedevām. Ja pēc kāda laika aiz krūšu kaula ir dedzinoša sajūta, smaguma vai sāpju sajūta epigastrālajā reģionā, tad ar lielu varbūtību skābums tiek palielināts.

Palielināts kuņģa skābums pavada dažas gremošanas sistēmas slimības, tostarp gastrītu un peptisku čūlu.

Kuņģa paaugstināta skābuma ārstēšana

Narkotiku ārstēšana ar paaugstinātu kuņģa skābumu tiek veikta ar šādu farmakoloģisko grupu zālēm:

  • protonu sūkņa inhibitori (Omeprazols, Pantoprozols, Nolpaza) - samazina sālsskābes sekrēciju kuņģa parietālajās šūnās, bloķējot H + / K + -ATPāzi;
  • blokatori H2-histamīna receptori (ranitidīns, cimetidīns) - bloķē histamīna receptorus, tādējādi samazinot sālsskābes un pepsīna sekrēciju;
  • antacīdi (Phosphalugel, Almagel, Rennie, Gastal) - neitralizē kuņģa sulas sālsskābi, tādējādi novēršot grēmas, sāpes un diskomfortu;
  • blokatori M1-holīnerģiskiem receptoriem, kuriem ir dominējoša ietekme uz kuņģa receptoriem (Gastrocepīns) - kavē pepsīna un sālsskābes sekrēciju, ir gastroprotektīvs efekts;
  • antibakteriālas zāles - helikobakteriozes terapija.

Lai novērstu recidīvu, ir ārkārtīgi svarīgi ilgstoši ievērot pareizu uzturu un vēl labāk - visu mūžu..

Ar izteiktu sāpju sindromu tiek nozīmēti spazmolītiskie līdzekļi (Papaverine, No-shpa), kā arī iekšējie vietējie anestēzijas līdzekļi (novokaīna šķīdums, tabletes ar anestēziju).

Daži pacienti lieto iekšķīgi lietojamu soda šķīdumu, lai novērstu paaugstināta kuņģa skābuma simptomus. Soda nonāk neitralizācijas reakcijā ar sālsskābi, kā rezultātā sāpes un sāpes vēderā un grēmas ātri izzūd. Bet šāda paaugstināta kuņģa skābuma ārstēšana nākotnē noved pie vēl lielākas sālsskābes sekrēcijas, ko veic parietālās šūnas. Ķīmiskās reakcijas rezultātā starp soda un sālsskābi veidojas galda sāls un ogļskābe, kas ir nestabils ķīmiskais savienojums, kas viegli sadalās ūdenī un oglekļa dioksīdā. Oglekļa dioksīds kairina kuņģa gļotādu, tādējādi provocējot sālsskābes sekrēcijas palielināšanos. Tā rezultātā vēl vairāk palielinās kuņģa skābums. Šo fenomenu medicīnā sauc par "skābo rikošetu".

Diēta ar paaugstinātu skābumu kuņģī

Mūsdienu paaugstināta kuņģa skābuma farmakoloģiskā ārstēšana ļauj ātri novērst pacienta sūdzības un uzlabot viņa stāvokli. Tomēr vairumā gadījumu pēc kāda laika pacienti atkal sāk ciest no epigastriskām sāpēm un grēmas. Lai novērstu recidīvu, ir ārkārtīgi svarīgi ilgstoši ievērot pareizu uzturu un vēl labāk - visu mūžu. Diētas ar paaugstinātu kuņģa skābumu pamatnoteikumi ir:

  • ēdiena uzņemšana 5-6 reizes dienā nelielās porcijās (tā sauktās frakcionētās maltītes);
  • nodrošinot kuņģa mehānisku un ķīmisku saudzēšanu;
  • diēta, kas pilnībā sabalansēta olbaltumvielu, tauku un ogļhidrātu, kā arī vitamīnu un mikroelementu saturā.

Pacientiem, kuri cieš no slimībām, kuras pavada paaugstināts kuņģa sulas skābums, saskaņā ar Pevzneru ir izstrādāta diēta Nr. 1, kas atbilst uzskaitītajiem principiem. Straujas slimības saasināšanās laikā pacientiem 6-8 dienas tiek noteikts diētas numurs 1a: ēdienus gatavo tikai sautējot vai vārot, tos noslauka un pasniedz siltus, tiek izslēgti produkti, kas var kairināt kuņģa gļotādu un palielināt sālsskābes sekrēciju:

  • neapstrādāti dārzeņi, ogas un augļi;
  • alkohols, gāzētie dzērieni, stipra tēja, kakao, kafija;
  • šokolāde;
  • garšvielas, garšvielas, mērces;
  • raudzēti piena produkti (ieskaitot sieru);
  • maizes izstrādājumi.

Pikantiem, sāļiem, taukainiem ēdieniem, alkoholiskajiem dzērieniem ir kairinoša iedarbība uz kuņģa gļotādu, kā rezultātā palielinās kuņģa skābums.

Vieglas saasināšanās periodā, kā arī ar saasināšanās klīnisko izpausmju intensitātes samazināšanos ieteicams lietot diētu Nr. 1. Ar viņu ēdienus gatavo, sautējot, vārot, tvaicējot un cepot cepeškrāsnī (bez garozas veidošanās). Labi pagatavotu gaļu vai zivis var pasniegt porcijās, visiem pārējiem ēdieniem jābūt mīksta konsistencei. Diēta ir ierobežota ar pārtiku, kurai ir stimulējoša ietekme uz kuņģa gļotādu, piemēram, buljoni. Pilnībā izslēgta:

  • garšvielas un garšvielas;
  • šokolādes saldējums;
  • skābās un negatavās ogas, augļi;
  • kāposti, sīpoli, rāceņi, rutabagas, gurķi, redīsi, skābenes, spināti;
  • sēnes;
  • pākšaugi;
  • marinādes un marinēti gurķi;
  • kukurūza, pērļu mieži, mieži, prosa putraimi;
  • ceptas vai cieti vārītas olas;
  • pikanti un sāļi sieri;
  • treknas zivis;
  • taukaina gaļa;
  • svaiga un / vai rudzu maize.

Augsta kuņģa skābuma ārstēšana ar tautas metodēm

Tāpat kā jebkurai citai patoloģijai, ārstam jānosaka paaugstināta kuņģa skābuma ārstēšana. Pēc vienošanās ar viņu terapijas režīmu var papildināt ar dažiem tautas līdzekļiem, piemēram:

  • burkānu sula;
  • svaigi spiesta sula no sarkanajiem kartupeļu bumbuļiem;
  • ūdens infūzija čaga (bērza sēne);
  • ūdens uzlējumi un ārstniecības augu (kumelīšu, piparmētru, asinszāles, kentaura) novārījumi.

Profilakse

Kuņģa skābuma līmeņa paaugstināšanās novēršanai vispirms jābalstās uz pareizas, sabalansētas uztura organizēšanu:

  • ēst ēdienu nelielās porcijās;
  • rūpīgi košļāt pārtiku;
  • iekļaušana uzturā ar pārtiku, kas bagāta ar augu šķiedrvielām, vitamīniem, mikroelementiem, olbaltumvielām;
  • taukainu un pikantu ēdienu ierobežošana;
  • atteikums ēst ātrās uzkodas, uzkodas, tā saukto nevēlamo pārtiku;
  • atmest alkoholiskos dzērienus un smēķēt.

Pareizam dzīvesveidam ir svarīga loma kuņģa skābuma palielināšanās novēršanā:

  • izvairīšanās no stresa situācijām;
  • regulārs sports;
  • optimālā darba un atpūtas režīma ievērošana.

Savlaicīgi jāārstē arī infekcijas slimības, jo tās var izraisīt kuņģa gļotādas šūnu sekrēcijas darbības traucējumus..

Iespējamās sekas un komplikācijas

Pārmērīgs sālsskābes saturs kuņģa sulā ir bīstams smagu, grūti ārstējamu komplikāciju attīstībai. Agresīva kuņģa satura iekļūšana barības vada lūmenī pavada ne tikai nepatīkamas grēmas sajūtas, bet arī bojā tā gļotādu. Ilgtermiņa gastroezofageālā refluksa ir galvenais barības vada čūlas veidošanās iemesls, kā arī turpmākā un iespējamā deģenerācija ļaundabīgā audzējā.

Palielināta sālsskābes koncentrācija kuņģa sulā var sabojāt gremošanas trakta gļotādu. Sākotnēji šādi bojājumi ir virspusēji, un tos sauc par eroziju. Nākotnē defekts izplešas dziļumā, kas izraisa kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas čūlu veidošanos. Šī ir nopietna slimība, kurai nepieciešama ilgstoša sistemātiska ārstēšana. Terapijas neesamības gadījumā tas var izraisīt nopietnas komplikācijas:

  • čūlas ļaundabīgums;
  • iekšēja asiņošana;
  • čūlas perforācija (perforācija);
  • kuņģa un / vai divpadsmitpirkstu zarnas stenoze ar pavājinātu caurlaidību;
  • peritonīts.

Augsta kuņģa skābuma pazīmes un ārstēšana. Kā organizēt maltītes, kādus pārtikas produktus jūs varat ēst

Kas ir skābums

Kuņģis ir pirmais kuņģa-zarnu trakta orgāns, kurā nonāk ēdiens. Viņš nodarbojas ar tā sagremošanu un barības vielu molekulu sadalīšanu mazākās, viegli sagremojamās daļiņās. Tas notiek, mijiedarbojoties ar pārtiku ar kuņģa sulu. Tās galvenās sastāvdaļas ir sālsskābe un enzīms pepsīns. Tie ir tie, kas noārda olbaltumvielu šķiedras, kas ļauj tos pārstrādāt aminoskābēs gremošanas trakta apakšējās daļās..

Skābuma indeksu tieši ietekmē parietālo šūnu darbs. Šīs ir kuņģa gļotādas ietīšanas audu strukturālās sastāvdaļas.

Vīriešu gļotādā ir vairāk parietālo šūnu nekā sievietēm. Tādējādi stiprā dzimuma pārstāvjiem ir palielināta tendence uz no skābes atkarīgām patoloģijām..

Parietālās šūnas reaģē uz mehānisko un ķīmisko stimulāciju, to darbu regulē refleksu mehānismi. Uz pārmērīga kairinājuma fona tie darbojas aktīvāk, ražo vairāk sālsskābes. Tā rezultātā normālās pH vērtības (2,5-3,5) nokrītas līdz kritiskajam līmenim 1,5 vai mazāk. Vide kuņģī kļūst pārāk agresīva, kairina gļotādu, provocē iekaisumu.

Skābuma palielināšanās var attīstīties ar citu mehānismu - ja tiek traucēta kuņģa sārmainās funkcija. Pirms iekļūšanas 12 kaitēkļu zarnā ķimam vajadzētu būt videi, kas ir tuvu sārmainā. Ja tas nenotiek, pārtikas vienums kairina tievās zarnas gļotādu ar skābu vidi. Rezultāts - divpadsmitpirkstu zarnas čūla un gastroduodenīts.

Kas paaugstina skābes līmeni

Personai var būt ģenētiska nosliece uz kuņģa skābumu. Tad hiperskābs gastrīts attīstās jaunā vecumā, neatkarīgi no pareizas uztura.

Bieži vien pH vērtības tiek mainītas regulāru ēšanas traucējumu dēļ. Kairinošu iedarbību uz kuņģi izraisa:

  • jebkura veida gāzētie dzērieni;
  • karsti un auksti ēdieni;
  • Taukains ēdiens;
  • slikti sakošļāta pārtika;
  • rupjas šķiedras pārtika;
  • saldumi;
  • skābu ēdienu ļaunprātīga izmantošana;
  • tieksme pārēsties;
  • regulāra badošanās;
  • lietojot noteiktus medikamentus.

Arī sliktie ieradumi var izraisīt skābuma palielināšanos. Smēķētāji mēdz paaugstināt kuņģa pH. Regulāra alkohola lietošana (pat vāja un nelielā daudzumā) kairinoši ietekmē parietālās šūnas.

Kā ir aizdomas par kuņģa pH izmaiņām

Skābuma maiņa asimptomātiski notiek tikai sākotnējā stadijā. Skābes pārpalikums izjauc visa kuņģa-zarnu trakta darbu un tam ir raksturīgi simptomi:

  • dedzinoša sajūta kuņģī;
  • bieža atraugas;
  • slikta elpa;
  • rūgta vai vara garša mutē;
  • periodiski krampji tukšā dūšā;
  • pilnības sajūta kuņģī pat ar nelielām ēdiena porcijām;
  • slikta dūša pēc ēšanas;
  • meteorisms.

Attīstoties iekaisuma procesam, rodas gastroezofageāls reflukss - kuņģa satura reflukss barības vadā. Visā barības vada garumā un kaklā ir skāba erukcija, dedzinoša sajūta. Attīstoties gastrītam un attīstoties peptiskās čūlas slimībai, sāpes kļūst intensīvākas, parādās biežāk un var traucēt cilvēka sniegumu.

1-2 no uzskaitītajiem simptomiem var būt epizodiska. Tās rodas, pārēdoties un ēdot skābu pārtiku. Pastāvīga 4 vai vairāk simptomu parādīšanās ir skaidra paaugstināta kuņģa skābuma pazīme.

Mēs apstiprinām aizdomas

Aizdomas par skābuma palielināšanos pacientam noteikti jāsazinās ar gastroenterologu. Disfunkcija jāapstiprina, izmantojot instrumentālās metodes. Pārbaude palīdzēs novērtēt traucējumu pakāpi kuņģa-zarnu traktā, identificēt patoloģijas to attīstības sākumā un savlaicīgi sākt ārstēšanu. Ārsts regulāri jāuzrauga skābes līmeni pazeminošu zāļu lietošana. Pašapkalpošanās un zāļu lietošana ir saistīta ar blakusparādībām, kuņģa problēmu saasināšanos, vienlaicīgu slimību un pat ļaundabīgu audzēju attīstību..

Labākais veids, kā diagnosticēt skābes nelīdzsvarotību, ir intragastrāls pH mērītājs, izmantojot acidometru. Otra precīzā metode pH mērīšanai ir kuņģa gastroskopiskā izmeklēšana.

Iepriekš skābuma noteikšanai tika veikta urīna analīze ar jonu apmaiņas sveķiem. Šodien tehnika tiek atzīta par neobjektīvu. Zondēšana ar kuņģa saturu un turpmāka pH mērīšana arī nav precīza..

Kā ārstēt traucējumus

Skābuma palielināšanās prasa sarežģītu ārstēšanu un precīzu disfunkcijas cēloņa noteikšanu. Terapijas sākumposmā tiek novērsts provocējošais faktors - atkarība no alkohola, pārēšanās, neregulāra ēdiena uzņemšana vai stingru diētu ievērošana. Pēc pārbaudes un kuņģa stāvokļa novērtēšanas ārsts izvēlas medikamentus.

Zāles, kas samazina skābes sekrēciju

Lai samazinātu skābuma līmeni kuņģī, visbiežāk tiek izmantoti histamīna receptoru blokatori un protonu sūkņa inhibitori. Pirmajā grupā ietilpst zāles Ranitidīns un Fmotidīns. Blakusparādību un efekta nestabilitātes dēļ speciālisti pamazām atsakās no šiem līdzekļiem..

Omeprazolu un tā atvasinājumus (Pantoprazolu, Lansoprazolu) sauc par protonu sūkņa inhibitoriem. Grupas zāles ražo 2 devās (20 mg un 40 mg). Palielinoties skābumam bez vienlaicīgām patoloģijām, lietojiet mazāku devu, lietojiet tabletes vai kapsulas 1 reizi dienā no rīta tukšā dūšā. Hiperskābā gastrīta un peptiskās čūlas slimības ārstēšanai zāles dzer divas reizes dienā..

Gastroprotektori

Otrā zāļu grupa ir gastroprotektīvie līdzekļi. Bieži lieto zāles, kuru pamatā ir bismuta sāļi. Viņi ir dzēruši līdz 4 reizēm dienā, kursu ilgums ir līdz 2 mēnešiem. Zāles nodrošina blīvu pastveida apvalka veidošanos uz kuņģa gļotādas. Tas aizsargā orgāna sienas no mehāniskām un ķīmiskām sekām, nedaudz neitralizē skābumu. Šādu līdzekļu izmantošana novērš erozīvu bojājumu parādīšanos uz kuņģa epitēlija..

Lai novērstu grēmas

Simptomātiska skābuma terapija tiek veikta ar antacīdiem līdzekļiem. Tie ir līdzekļi, kuru pamatā ir šķīstošie un nešķīstošie kalcija un magnija sāļi. Grupas zāles lieto smagiem kuņģa hipersekrēcijas simptomiem, lai nekavējoties novērstu dedzinošu sajūtu krūšu kaula daļā vai diskomfortu kaklā un barības vadā. Šim nolūkam tiek nozīmēti Gaviscon, Fosfalugel, Maalox, Rennie.

Uzskaitītās zāles ir piemērotas pašpārvaldei, taču jums nevajadzētu viņus aizraut. Antacīdu lietošana izraisa recochet sindromu - vēl lielāku sālsskābes sekrēciju.

Diētiskās terapijas nozīme

Kuņģa vides skābums tieši atkarīgs no pacienta metodes un uztura. Lai novērstu intensīvu sālsskābes ražošanu, ir jāievēro veselīga uztura principi un jāorganizē sabalansēts uzturs. Ja pārkāpumi jau ir notikuši, ēdienkarte jāpielāgo, lai mazinātu to izpausmes. Diētas ar augstu skābumu pamatprincipi:

  • regulāras frakcionētas maltītes;
  • atteikšanās no jebkādiem ēdieniem, kas palielina sekrēciju;
  • viegli sagremojamu produktu izmantošana (suflē, rīvētu maisījumu veidā);
  • kuņģa termiskā un mehāniskā saudzēšana;
  • pilnīga alkohola noraidīšana;
  • pareiza dzeršanas režīma ievērošana.

Ievērojot visus principus, ar nosacījumu, ka nav kuņģa patoloģiju, pat ar vienu diētu jūs varat atjaunot normālu skābumu.

Jauna diēta

Ar paaugstinātu skābumu cilvēkam vajadzētu ēst vienlaikus. Tas ir svarīgi refleksskābes sintēzes regulēšanai. Ēst ir nepieciešams mazās porcijās - tas nodrošina pilnīgu gremošanu un novērš pārtikas spiedienu uz kuņģa sienām. Pārtikas dienas daudzums jāsadala 6-7 porcijās. Pēdējai ēdienreizei jābūt 3 stundas pirms gulētiešanas. Pēc ēšanas nevar iet gulēt - jums ir nepieciešams pastaigāties vai vienkārši palikt vertikālā stāvoklī vismaz pusstundu.

Dienas laikā pacientam jāizdzer 1,5 litri tīra ūdens bez gāzes. Tēja un kompots nav iekļauti šajā sējumā. Labāk dzert mazās porcijās starp ēdienreizēm. Nedzeriet ūdeni tieši pirms ēšanas vai tūlīt pēc ēšanas.

Kad paaugstinās skābums, neliecieties uz sārmainā ūdeņiem. Mākslīgā sārmināšana var pasliktināt situāciju.

Izvēlnes labošana

Pacientam tiek parādīta saudzējoša diēta. Pārtikas apstrāde temperatūrā ietver vārīšanu, sautēšanu un tvaicēšanu. Ieteicams panākt mīkstu produktu konsistenci - labi vāra, sasmalcina pirms vārīšanas, sasmalcina kartupeļu biezeni gatavā formā. Visām ēdienreizēm jābūt siltām. Karstie un aukstie ēdieni ir aizliegti.

Uztura pamatā ir graudaugi (rīsi, auzas, kvieši, kukurūza). Tos izmanto, lai pagatavotu putru ūdenī vai ar nelielu piena piedevu. Dārzeņiem vajadzētu dot priekšroku bezšķiedru. Der gurķi, cukini, bietes, burkāni, ziedkāposti, brokoļi. Baltie kāposti, tomāti, sīpoli un ķiploki jāiznīcina. Dārzeņus pirms lietošanas termiski apstrādā. Starp augļiem priekšroka tiek dota mīkstai, vidēji saldai mīkstumam - āboliem, banāniem, bumbieriem. Želejas pagatavošanai var izmantot ogas un citus augļus.

Zupas gatavo otrajā vistas vai dārzeņu buljonā. Jums vajadzētu atturēties no prosa, pērļu miežu un pākšaugu pievienošanas. No liesas mājputnu gaļas bez ādas (vistas, tītara) tiek pagatavotas tvaika kotletes, kotletes, suflē. Liesas zivis tiek izmantotas tiem pašiem mērķiem. Diēta ir jāpapildina ar olām - priekšroka dodama olbaltumvielu omletiem. Starp piena produktiem ir atļautas mērenas pilnpiena porcijas, skābs krējums (kā mērce), mājās gatavots biezpiens. Kefīru, raudzētu ceptu pienu un jogurtus ēd uzmanīgi - ja tie neizraisa grēmas.

No ēdienkartes tiek izslēgtas visas garšvielas, izņemot lapu garšaugus. Starp saldumiem ir atļauts mērens zefīru un marmelādes patēriņš. Jāizslēdz medus, ievārījums, konfektes un jebkāda veida cepumi.

Laicīgi sazinoties ar ārstu, var atjaunot skābes veidošanās funkciju kuņģī. Ir svarīgi atrast pareizos medikamentus un diētu. Jo ātrāk pacients reaģē uz satraucošām pazīmēm, jo ​​mazāka ir iespējamība attīstīt gastrītu un peptisku čūlu.

Raksti Par Holecistīts