Žultspūšļa problēmas: slimību simptomi un ārstēšana

Lielākā daļa cilvēku nepievērš lielu uzmanību žultspūslim, kamēr tas sāk radīt problēmas. Tomēr, kad rodas problēma, tā var būt diezgan sāpīga un prasa tūlītēju rīcību. Zemāk mēs aplūkojam žultspūšļa problēmu simptomus, ārstēšanas un profilakses metodes un diētu..

Žultspūslis ir 10 centimetru bumbieru formas orgāns, kas atrodas zem aknām vēdera augšējā labajā stūrī. Tas uzglabā žulti - savienojumu, ko aknas ražo tauku sagremošanai, un tas palīdz organismam absorbēt taukos šķīstošos vitamīnus un barības vielas..

Ar veselīgu žultspūsli šis process ir nesāpīgs. Tomēr, kad šis orgāns pārstāj normāli darboties vai žultsceļi tiek bloķēti, tas var izraisīt daudz sāpju un diskomforta..

Biežas žultspūšļa problēmas

Dažas izplatītas žultspūšļa problēmas ir:

Žultsakmeņi (holelitiāze)

Žultsakmeņi ir dažāda lieluma holesterīna (vai pigmenta) cietas masas. Žultsakmeņi rodas, ja augsts tauku un žults līmenis izraisa kristālu veidošanos. Šie kristāli laika gaitā var saplūst un pieaugt, pārvēršoties akmeņos.

Akmeņi var būt tik mazi kā smilšu graudi vai mazas lodītes izmērs, kura diametrs ir 4 cm. Žultsakmeņu slimība var izraisīt simptomus vai būt asimptomātiska.

Akmeņi kopējā žults ceļā (holedoholitiāze)

Žults no žultspūšļa tiek transportēts pa maziem kanāliem un kopējā žultsvadā, pēc kura tas no turienes nonāk tievās zarnās. Dažreiz žultsakmeņi var veidoties kopējā žults ceļā.

Visbiežāk šie akmeņi sāk veidoties žultspūslī un migrē uz kopējo žults ceļu; to sauc par sekundāru akmeni vai sekundāru parastu žultsvada akmeni.

Ja akmens veidojas pašā kopējā kanālā, to sauc par galvenā žultsvada primāro vai galveno kalkulāciju. Tie ir retāk sastopami, bet biežāk izraisa infekciju nekā sekundārie akmeņi.

Žultspūšļa vēzis

Tas ir ļoti reti, bet, ja tas notiek, vēža šūnas var izplatīties uz citām ķermeņa daļām (1).

Žultspūšļa vēža attīstības riska faktori ir:

  • žultsakmeņi
  • porcelāna žultspūslis (aprakstīts zemāk)
  • sieviete
  • aptaukošanās
  • vecāka gadagājuma cilvēkiem

Žultspūšļa iekaisums (holecistīts)

Akūts vai pēkšņs holecistīts rodas, ja žults nespēj iziet no žultspūšļa. Parasti tas notiek, kad akmens bloķē žults plūsmu, bloķējot žults ceļu.

Ja rodas atkārtoti akūti uzbrukumi, rodas hronisks holecistīts.

Kad žultsvads ir bloķēts, žults veidojas iekšpusē, un pārpalikums kairina žultspūsli, izraisot pietūkumu un infekciju. Laika gaitā rodas žultspūšļa bojājumi, un tas vairs nevar pilnībā funkcionēt.

Žultspūšļa perforācija

Ja žultsakmeņu slimība netiek ārstēta, tas var izraisīt žultspūšļa perforāciju - citiem vārdiem sakot, atveri tās sienā. Perforācija var notikt arī kā akūta holecistīta komplikācija.

Šis žultspūšļa sienas sadalījums var izraisīt infekcijas noplūdi citās ķermeņa daļās, izraisot nopietnu, dzīvībai bīstamu infekciju..

Bieža žults ceļu infekcija

Ja kopējais žultsvads ir bloķēts, tas var izraisīt infekciju. Šo stāvokli var ārstēt agri; tomēr, ja ārstēšana netiek uzsākta nekavējoties, tā var izraisīt smagu, dzīvībai bīstamu infekciju.

Disfunkcionāla žultspūšļa vai hroniska žultspūšļa slimība

Atkārtotas žultsakmeņu vai holecistīta epizodes var neatgriezeniski sabojāt žultspūsli. Tas var novest pie cieta, rētu (pielipuša) žultspūšļa.

Šajā gadījumā simptomus var būt grūti noteikt. Simptomi var būt pilna vēdera sajūta, kuņģa darbības traucējumi, gāzes un caureja..

Žultsakmeņu zarnu aizsprostojums

Žultsakmeņu ileuss ir reti sastopams, bet tas var izraisīt nāvi. Tas notiek, kad žultsakmens migrē zarnās un to bloķē. Lai iztukšotu tukšās zarnas obstrukciju, bieži nepieciešama ārkārtas operācija.

Žultspūšļa abscess

Dažreiz pacientam ar žultsakmeņiem žultspūslī rodas strutas - to sauc par empīēmu. Stāvoklis var izraisīt stipras sāpes vēderā. Žultspūšļa abscess var būt bīstams dzīvībai, ja to neārstē uzreiz.

Cilvēkiem ar cukura diabētu, novājinātu imūnsistēmu un aptaukošanos ir palielināts šīs komplikācijas attīstības risks..

Porcelāna (pārkaļķojies) žultspūslis

Porcelāna žultspūslis ir stāvoklis, kad laika gaitā orgāna iekšējās muskuļu sienas tiek pārklātas ar kalciju. Tas padara tos stīvus, ierobežojot tā funkcijas un palielinot žultspūšļa vēža attīstības risku..

Vārds "porcelāns" tiek izmantots, jo ērģeles kļūst zilganas un trauslas.

Žultspūšļa polipi

Polipi ir audu aizaugšanas veids virs gļotādas virsmas, kas parasti ir labdabīgi (bezvēža) izaugumi. Mazāki žultspūšļa polipi bieži nerada nekādas problēmas un reti rada simptomus. Ja attīstās lieli polipi, tos var būt nepieciešams noņemt..

Žultspūšļa problēmu simptomi

Žultspūšļa problēmu simptomi un pazīmes ir:

  • Sāpes vēdera vidū vai augšējā labajā pusē. Lielāko daļu laika žultspūšļa sāpes parādās un izzūd pašas. Tomēr ar žultspūšļa problēmām intensitātes un smaguma pakāpes sāpes var būt no vieglas un neregulāras līdz ļoti smagām, biežām un ilgstošām. Sāpes žultspūslī bieži jūtamas krūtīs un mugurā.
  • Slikta dūša vai vemšana Jebkura žultspūšļa problēma var izraisīt sliktu dūšu vai vemšanu. Ilgstošas ​​slimības un žultspūšļa traucējumi var izraisīt ilgstošas ​​gremošanas problēmas un izraisīt biežu nelabumu.
  • Drudzis vai drebuļi. Tas signalizē par infekciju organismā. Starp citiem žultspūšļa slimības simptomiem drudzis (augsts drudzis) un drebuļi var norādīt uz saikni ar stāvokli ar žultspūšļa problēmu vai infekciju.
  • Izkārnījumu izmaiņas. Žultspūšļa problēmas bieži izraisa izmaiņas zarnu kustībās. Bieža, neizskaidrojama caureja var liecināt par hronisku žultspūšļa slimību. Gaiši vai gaiši izkārnījumi var norādīt uz problēmu ar žultsvadiem..
  • Izmaiņas urīnā. Pacientiem ar žultspūšļa problēmām urīns var būt tumšāks. Tumšs urīns var norādīt uz žults ceļu aizsprostojumu.
  • Dzelte. Ādas dzeltenums rodas, kad aknu žults nesasniedz zarnas. Parasti tas ir saistīts ar aknu problēmām vai žults ceļu aizsprostojumu, kas saistīts ar žultsakmeņiem.

Kad jāapmeklē ārsts

Visiem, kam ir žultspūšļa problēmu simptomi, jāmeklē medicīniskā palīdzība. Vieglas, periodiskas sāpes, kas izzūd pašas no sevis, neprasa tūlītēju uzmanību. Tomēr pacientiem ar šāda veida sāpēm jāapmeklē ārsts, lai turpinātu izmeklēšanu..

Ja simptomi ir smagāki un ietver sekojošo, pacients nekavējoties jānovērtē:

  • Sāpes augšējā labajā kvadrantā, kas nepāriet 5 stundu laikā.
  • Drudzis, slikta dūša vai vemšana.
  • Izkārnījumu un urīna izmaiņas.

Šī simptomu kombinācija var norādīt uz nopietnu infekciju vai iekaisumu, kas prasa tūlītēju ārstēšanu.

Diēta ar žultspūšļa problēmām

Iepriekš tika uzskatīts, ka diēta ar zemu tauku saturu varētu palīdzēt ārstēt žultsakmeņu slimību vai vismaz novērst akmeņu augšanu.

Tomēr šīs pieejas efektivitāti ārstēšanā ir atspēkojuši jauni pierādījumi, kas norāda, ka diēta ar zemu tauku saturu pārāk ātri izraisa svara zudumu, kas var izraisīt žultsakmeņu palielināšanos (2).

Sabalansēts uzturs, kas ietver dažādus pārtikas produktus, nepalīdzēs samazināt žultsakmeņus, bet tas var uzturēt vispārējo veselību un novērst žultsakmeņu izraisītās sāpes.

Nacionālais diabēta, gremošanas un nieru slimību institūts iesaka:

  • Ēdiet pārtiku ar augstu šķiedrvielu saturu, piemēram, pupas, zirņus, augļus, pilngraudu produktus un dārzeņus.
  • Samaziniet ogļhidrātu un cukura uzņemšanu.
  • Ēdiet veselīgus taukus, piemēram, treknas zivis, avokado, linu sēklas, olīvas un olīveļļu.

Diagnostika

Ja ārstam ir aizdomas, ka pacientam ir žultspūšļa problēma, viņš, visticamāk, novirzīs viņu uz:

  • Ultraskaņa vai CT. Lai iegūtu žultspūšļa attēlus, parasti izmanto ultraskaņu un datortomogrāfiju. Pēc tam attēlos tiks pārbaudīti žultsakmeņi.
  • Testi žultsvadu izpētei. Šajos testos tiek izmantota krāsa, lai pārbaudītu, vai akmens izraisa žultsvadu aizsprostojumu. Testi, lai pārbaudītu, vai nav žults ceļu akmeņu, ir MRI, holcintigrāfija un endoskopiskā retrograde holangiopankreatogrāfija (ERCP)..
  • Asins analīzes. Ārsti var izmantot asins analīzes, lai meklētu infekcijas pazīmes, žults ceļu iekaisumu, pankreatītu vai citas akmeņu izraisītas komplikācijas..

Žultspūšļa problēmu ārstēšana

Žultsakmeņu slimība un holecistīts ir ārstējamas slimības. Žultsakmeņiem, kas neizraisa simptomus, nav nepieciešama tūlītēja ārstēšana, izņemot brīdinājumu par iespējamām turpmākajām žultspūšļa problēmām. Tomēr akmeņi, kas izraisa simptomus, vai žultspūšļa infekcijas, ir jāārstē.

Ārstēšanas iespējas ietver ķirurģisku žultspūšļa noņemšanu, zāles žultsakmeņu iznīcināšanai un antibiotikas infekciju ārstēšanai.

Saskaņā ar Kalifornijas Universitāti, Sanfrancisko (UCSF), žultspūšļa noņemšanas operācija ir viena no visbiežāk veiktajām operācijām (3).

Visizplatītākā procedūra ir laparoskopiska žultspūšļa noņemšana (atslēgas cauruma operācija). Šajā procedūrā ķirurgs ievieto plānu mēģeni ar mazu videokameru, kas piestiprināta pie neliela iegriezuma vēderā. Kamera pārraida attēlus no ķermeņa iekšpuses uz video monitoru.

Vērojot palielinātos attēlus monitorā, ķirurgs noņem žultspūsli caur vienu no mazajiem iegriezumiem. Lielākā daļa žultspūšļu tiek noņemti šādā veidā. Šīs operācijas bieži ir ambulatoras procedūras, kas nozīmē, ka pacients bieži var atgriezties mājās tajā pašā dienā..

Daudz mazāk pacientiem ar žultspūšļa problēmām nepieciešama atklāta operācija. Atklātas operācijas laikā ķirurgs noņem žultspūsli caur 10-15 cm vēdera iegriezumu.

Šīs operācijas bieži notiek, ja žultspūslis ir pārāk iekaisis vai inficēts, lai to noņemtu laparoskopiski, vai ja laparoskopijas laikā rodas problēma. Šī nav ambulatorā procedūra, un pēc tam var būt nepieciešama uzturēšanās slimnīcā līdz 1 nedēļai. Ja persona ir pārāk vāja, lai to varētu operēt, žultspūšļa iekšējo saturu var noņemt ar cauruli, kas caur ādu ievietota tieši žultspūslī..

Profilakse

Kamēr žultspūšļa problēmas nevar pilnībā novērst, pacienti var veikt pasākumus, lai samazinātu žultsakmeņu vai infekciju attīstības risku.

Nacionālais diabēta, gremošanas un nieru slimību institūts (NIDDK) norāda, ka šādiem cilvēkiem ir paaugstināts žultsakmeņu slimības attīstības risks:

  • sievietes
  • cilvēki vecāki par 40 gadiem
  • cilvēki ar ģimenes anamnēzē žultsakmeņiem
  • cilvēki ar aptaukošanos

Ja persona ietilpst kategorijā, kas palielina žultsakmeņu slimības attīstības risku, riska mazināšanai vajadzētu izvairīties no šādiem faktoriem:

  • strauja svara zudums;
  • diēta ar augstu kaloriju daudzumu, bet ar zemu šķiedrvielu saturu
  • liekā svara pieaugums.

Prognoze

Žultspūšļa problēmas parasti ir viegli atrisinātas. Pēc žultspūšļa noņemšanas vai infekcijas ārstēšanas ilgstošas ​​komplikācijas ir maz ticamas. Cilvēki bez žultspūšļa pēc atveseļošanās var dzīvot normāli, veselīgi..

Galvenie žultspūšļa problēmu simptomi

Viena no visbiežāk sastopamajām gremošanas trakta problēmām mūsdienās ir žultspūšļa patoloģija. Sāpes vēdera augšējā labajā pusē ir tikai viena no žultspūšļa slimības pazīmēm. Ir arī citi simptomi, par kuriem vērts zināt, lai savlaicīgi apmeklētu ārstu un novērstu bīstamas komplikācijas..

Aknas un žultspūslis

Jūsu aknas un žultspūslis var ilgi ciest klusumā, un jūs pat nedomājat par viņu veselību, līdz parādās sāpes vai gremošanas problēmas. Žultspūslis pēc visa organisma standartiem ir ļoti mazs, tam ir bumbieru forma un tas atrodas vēdera augšējā labajā stūrī, zem aknām. Faktiski tā ir gremošanas šķidruma - žults - krātuve. Ēdot taukainu pārtiku, aknās rodas žults, biezs, viskozs dzeltenzaļš šķidrums, kas organismam palīdz sadalīt taukus, absorbēt taukos šķīstošos vitamīnus un noteiktas minerālvielas, kā arī sintezēt un izvadīt holesterīnu (kā holesterīns ietekmē nervu sistēmu - lasiet šeit).

Žults tiek sintezēts aknu šūnās, plūst pa kanāliem un uzkrājas žultspūslī, un pēc tam caur kopējo žults ceļu - kopējo žults ceļu - kopējo žults ceļu (tas ir caurule, kas žults ievada zarnās) izdalās tievajās zarnās. Žults pārziestina taukus, sadalot tos sīkās pilieniņās, kuras absorbē zarnu sienas un ko organisms izmanto dažādiem mērķiem. Pārtikas tauki bez žults uzsūcas ārkārtīgi slikti, paliek zarnu lūmenā un veido "tauku" izkārnījumus. Kaut arī mūsu ķermeņa žultspūslim ir stingri noteikta žults uzglabāšanas un uzglabāšanas funkcija starp ēdienreizēm, mēs varam dzīvot bez tā, ja tiek ietekmēta žultspūšļa un tā ir jānoņem. Tomēr pēc tā noņemšanas rodas dabiskas nepatīkamas sajūtas, un ir nepieciešama diēta..

Žultspūšļa problēmu simptomi

Slikta dūša un vemšana ir visizplatītākie visu iespējamo žultspūšļa problēmu simptomi. Tomēr tikai hroniska žultspūšļa slimība izraisa tādas gremošanas problēmas kā skābes reflukss un gāzes..

Drebuļi vai neizskaidrojams drudzis var liecināt par infekcijas klātbūtni, akūtu urīnpūšļa sieniņu iekaisumu. Ja jums ir infekcijas pazīmes, jums nepieciešama ārstēšana, pirms jūsu stāvoklis pasliktinās un kļūst dzīvībai bīstams. Infekcija var izplatīties uz citām ķermeņa daļām.

Vēl viena problēma ir hroniska caureja. Četru vai vairāk zarnu kustības dienā vismaz trīs mēnešus ir hroniskas žultspūšļa slimības pazīme.

Dzeltenīga āda un acu baltumi vai dzelte var liecināt par akmeni, kas bloķē kopējo žults ceļu - kanālu, kas ved no žultspūšļa uz tievo zarnu. Vieglākas izkārnījumi un tumšāks urīns ir iespējamas žultsvada akmens pazīmes. Žults neieplūst zarnās un nierēs, kā arī nenotraipa izkārnījumus un izkārnījumus - līdz ar to arī izmaiņas.
Simptomu biežums un intensitāte var pateikt, kad apmeklēt ārstu. Ja labajā vēdera augšdaļā pastāvīgi vai pastiprinās sāpes, kā arī slikta dūša, drudzis vai vemšana, dodieties uz tuvāko veselības centru vai izsauciet ātro palīdzību. Tas var būt akūta holecistīta vai žults kolikas uzbrukums holelitiāzes fona apstākļos. Ārsti neatliekamās palīdzības nodaļā veiks pārbaudi, lai noteiktu, vai jums ir žultspūšļa iekaisums vai cita veselības problēma. Ja pēc taukainas pārtikas ēšanas periodiski rodas sāpes labajā augšējā kvadrantā, un pēc tam tās pazūd, apmeklējiet savu gastroenterologu. Tas var būt hronisks holecistīts (ar akmeņiem vai bez tiem) vai urīnpūšļa diskinēzija. Lielākā kļūda šajā gadījumā būs ārsta apmeklējuma aizkavēšana: daudzi domā, ka viss izzudīs pats no sevis un saņems nopietnas komplikācijas. Ir arī vērts atcerēties, ka aprakstītie simptomi var norādīt arī uz citām veselības problēmām, tāpēc ir svarīgi veikt pilnu pārbaudi, lai noskaidrotu slimības cēloni..

Kam ir vairāk žultspūšļa problēmu??

Žultspūšļa slimība

Žultspūšļa iekaisums

Žultspūšļa iekaisumu sauc par holecistītu. Tas var būt vai nu akūts (īslaicīgs), vai hronisks (ilgtermiņa) process. Hronisks iekaisums parasti attīstās pēc vairākiem akūtiem holecistīta uzbrukumiem. Iekaisums galu galā var sabojāt žultspūsli, izjaucot tā sieniņu tonusu un žults izdalīšanos zarnās..

Holelitiāze

Žultsakmeņi ir mazi, sacietējuši nogulumi, kas veidojas žultspūslī. Sākotnēji veidojas žults stagnācija, tās sabiezējumi un žults smiltis, kristāli var augt gadiem ilgi, nedodot nekādus simptomus. Daudziem no jums ir žultsakmeņi, un viņi par tiem nezina. Tā rezultātā, kad akmeņi kļūst pietiekami lieli, tie rada problēmas, kairinājumu un urīnpūšļa sieniņu iekaisumu, sāpes, provocējot akūta holecistīta uzbrukumu. Sīkāka informācija par žultsakmeņu slimību - šeit.

Žultsakmeņi parasti ir ļoti mazi, to platums nepārsniedz dažus milimetrus. Tomēr tie var izaugt līdz pat vairākiem centimetriem. Dažiem cilvēkiem attīstās tikai viens žultsakmens, bet citiem - vairāki. Palielinoties žultsakmeņu izmēram, tie var bloķēt žultsvadus, kas iztukšo žulti no žultspūšļa - rodas žults kolikas. Lielākā daļa žultsakmeņu veidojas no holesterīna, kas atrodams žults.

Cits žultsakmeņu veids - pigmenta akmeņi, veidojas no kalcija bilirubināta. Kalcija bilirubināts ir ķīmiska viela, kas rodas, kad ķermenis noārda sarkanās asins šūnas. Šis akmens veids ir retāk sastopams.

Parastie žults ceļu akmeņi (holedoholitiāze)

Žultspūšļa abscess

Žultspūšļa perforācija

Žultspūšļa polipi

"Porcelāna" žultspūslis

Žultspūšļa vēzis

Žultspūšļa vēzis ir reti sastopams. Ja tas netiek atklāts un ārstēts, tas var ātri izplatīties ārpus orgāna..

Žultspūšļa slimība

Žultspūslis, kas ir izolēts orgāns, tomēr ir atkarīgs no aknu darba un veic papildu funkciju žults uzglabāšanai un tālākai izņemšanai zarnās. Tādēļ žultspūšļa slimības vienmēr pavada patoloģiski traucējumi aknu audos, un to nevar izārstēt, ja tiek traucēta pareiza hepatocītu darbība..

Patoloģiskas izmaiņas žultspūslī izraisa: iekaisuma process sienā, mainīta kustīgums, žults stagnācija un sabiezēšana, mehāniska obstrukcija žultsvados. Uzsāktajam procesam ir ne tikai lokāls efekts, bet arī vispārēja gremošanas kļūme:

  • apstājas toksisko vielu izvadīšana no organisma, kas iegūtas no pārtikas, ārējās vides, kopā ar zālēm;
  • tiek traucēta aizkuņģa dziedzera un zarnu darbība;
  • palielinās kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas iekaisuma varbūtība;
  • nederīgs žultspūslis samazina imunitāti un ķermeņa spēju attīrīt infekciju.

Kādus uzdevumus veic žultspūslis??

Žultsvadi (žultsvadi) atrodas aknu iekšpusē, lobulu centrālajā daļā kopā ar traukiem savāc radīto sekrēciju. Tas tiek izvadīts pa ekskrēcijas sistēmu līdz žultspūslim. Šis orgāns satur 40–70 ml šķidruma, tam ir sakulāra struktūra ar diezgan plānu sienu.

Tas satur slāņus:

  • gļotādas - veido lielas augsta epitēlija krokas;
  • muskuļains - no gludu muskuļu saišķiem ar galveno apļveida virzienu;
  • serozs - aizsargā orgānu no ārpuses.

Iekšējā oderē ir dziedzeri, kas izdala gļotas, hormonu antiholecistokinīnu un spēj absorbēt ūdeni, aminoskābes un sāļus no žults. Tādējādi tiek regulēts satura sastāvs un viskozitāte..

Ekskrēcijas kanāls tuvojas zarnai kopā ar aizkuņģa dziedzera kanālu. Šeit muskuļi veido vienu sfinkteru, ko pēc autora sauc Oddi. Pēc tam, kad pārtika nonāk zarnās, žultspūslis vienlaikus ar aizkuņģa dziedzera sulu saraujas un atbrīvo žulti.

Pieaugušais 24 stundu laikā ražo 0,5–1 litru žults. Papildus ūdenim sastāvs ietver: žultsskābes, gļotas, olbaltumvielas un aminoskābes, neorganiskas vielas, bilirubīnu, holesterīnu, fosfolipīdus, vitamīnus A, B, C, D.

Dažas no šīm vielām izdalās ar izkārnījumiem, otra uzsūcas zarnās un nonāk asinīs. Žults neitralizē kuņģa sulas skābo reakciju, aktivizē gremošanas enzīmu sistēmas, aizsargā zarnu gļotādu no kaitīgo baktēriju augšanas, veicina peristaltiku un toksisko vielu, toksīnu izvadīšanu no organisma.

Galvenās žults sistēmas slimības

Visizplatītākās žults izvadīšanas orgānu patoloģijas ir šādas:

  • iekaisums - holecistīts (bezakmeņu un kaļķakmens urīnpūšļa siena) un holangīts (izvadkanāli);
  • žults ceļu diskinēzija (tiek izmantots DZHP saīsinājums);
  • holelitiāze (žultsakmeņi, pareizrakstība "žultsakmeņi" ir kļūdaini, lai gan to bieži lieto praksē);
  • vēži.

Žultspūšļa slimības noved pie orgānu disfunkcijas ar sekojošām gremošanas procesa mazspējas pazīmēm, tāpēc galvenie simptomi ir vienādi, atšķiras pēc izpausmes gaitas un intensitātes.

Galvenie iemesli

Žultspūšļa problēmas cilvēkiem izraisa infekcija un sastrēgumi urīnpūslī un kanālos. Šie faktori viens otru pastiprina: žults stagnācija rada labvēlīgus apstākļus infekcijas patogēniem, un rezultātā radies iekaisums vēl vairāk palielina žults stāzi (nekustīgumu). Tādējādi lielākajai daļai pacientu kombinētā bojājuma (holecistīts + akmeņi urīnpūslī) cēloņi.

Inficēšanās ar mikroorganismiem, parazītiem, helmintiem, kas nāk no zarnām, caur asinīm no hroniskām perēkļiem (vīriešiem ar prostatītu, sinusītu, sievietēm ar adneksītu), no aknām. Visbiežāk žultī sastopami stafilokoki, Escherichia coli, streptokoki, enterokoki, Proteus, Pseudomonas aeruginosa, lamblia, apaļtārpi..

Liekais svars (aptaukošanās) ir predisponējošs faktors - tas izraisa holesterīna koncentrācijas palielināšanos žulti. Holesterīns ir galvenā akmeņu sastāvdaļa, tāpēc tā augšana izraisa holesterīna attīstību.

Hormonālā ietekme sievietēm var izraisīt žultspūšļa slimības. Dzimumhormoni palielina holesterīna izvadīšanu. Grūtniecība pēdējā trimestrī saspiežot izraisa žults stāzi.

Sastrēgumus izraisa:

  • neregulāra uztura, ja persona ir piespiedusi ilgus pārtraukumus, ar neveiksmīgiem mēģinājumiem zaudēt svaru, izmantojot diētas;
  • vecumdienās ar paaugstinātu holesterīna nogulsnēšanos;
  • cukura diabēts, kad tiek traucēta vielmaiņa un tauku sastāvdaļu ražošana aknās;
  • alerģiska nosliece;
  • attīstības anomāliju klātbūtne, kas maina anatomisko struktūru, urīnpūšļa un kanālu lielumu (saspiešanās, deformācija, izliekums);
  • traucēta inervācija - noved pie nekonsekventas muskuļu šķiedru saraušanās un apgrūtina žults izvadi;
  • vienlaicīgas aizkuņģa dziedzera un aknu slimības.

Šos faktorus var attiecināt uz žultspūšļa iekšējām (endogēnām) problēmām. Ir arī ārēji (eksogēni) iemesli, ar kuriem ne katrs organisms spēj tikt galā bez zaudējumiem. Tie ietver:

  • saskare ar toksiskām vielām ķīmiskās rūpnīcās;
  • zemas fiziskās aktivitātes kombinācijā ar hronisku atonisku aizcietējumu;
  • paaugstināta stresa slodze, izteikti emocionāli pārdzīvojumi;
  • zāļu (klofibrāts, ceftriaksons, oktreotīds, diurētiskie līdzekļi, statīni) un perorālo kontracepcijas līdzekļu lietošana.

Žultspūšļa un žults ceļu patoloģijas pazīmes

Neatkarīgi no etioloģijas un attīstības mehānisma, žultspūšļa slimības simptomus papildina līdzīgas izpausmes. Sāpju sindroms - atšķiras pēc intensitātes un rakstura. Tās īpašības tiek ņemtas vērā, diagnosticējot un izvēloties žultspūšļa ārstēšanu.

Pastāvīgas sāpīgas sāpes, dažreiz pārsprāgt, lokalizējas labajā pusē esošajā hipohondrijā. Biežāk saistīts ar hronisku iekaisumu, hipotonisku diskinēziju. Tie pastiprinās pēc ceptu un taukainu ēdienu, alkohola lietošanas. Parastie pretsāpju līdzekļi netiek noņemti.

Akūtā holecistīta un žults kolikas uzbrukuma gadījumā sāpes ir intensīvas, sagriež, izstaro muguru, labo atslēgas kaulu, plecu. Dažreiz pacienti norāda uz dedzinošu sajūtu labajā pusē. Īpašas grūtības diagnostikā rada sāpju spēja pastiprināties elpošanas laikā un izstarot uz sirds reģionu.

Ar ilgstošu iekaisuma gaitu procesā tiek iesaistīts saules pinums, pēc tam veidojas "saules" sindroms ar intensīvām dedzinošām sāpēm nabā, kas elpojot izstaro uz muguru..

No citām izpausmēm jāatzīmē:

  • temperatūras paaugstināšanās ar drebuļiem akūta iekaisuma gadījumā vai līdz mazam skaitam hroniskā formā;
  • dispepsija sliktas dūšas, vemšanas ar rūgtumu, atraugas formā;
  • zarnu kustības traucējumi, kas izpaužas ar pārejošu caureju un aizcietējumiem;
  • pastāvīgs vēdera uzpūšanās;
  • mērens svara zudums;
  • apetītes zudums;
  • rūgtuma un sausuma sajūta mutē;
  • paaugstināta uzbudināmība, bezmiegs;
  • ādas nieze.

Ja tiek traucēta žults plūsma zarnās, kanālu bloķē akmens, audzējs, saaugumi, tā sastāvdaļas tiek absorbētas asinīs. Tiešā bilirubīna uzkrāšanās un tā izdalīšanās dēļ žultspūšļa problēmu gadījumā var parādīties obstruktīvas dzelti simptomi:

  • urīns kļūst intensīvi dzeltens, tad kļūst vēl tumšāks;
  • izkārnījumu krāsas maiņa izraisa pelēku izkārnījumu;
  • tiek konstatēta sklēras un ādas dzeltenība.

Dzelti var uzskatīt par komplikāciju, kas norāda uz iekaisuma izplatīšanos aknu audos. Pacienta stāvoklis pasliktinās pēc smagas fiziskas slodzes, pārdzīvots ar kratīšanu transportā, vibrāciju, hipotermiju, uz emocionālo pārdzīvojumu fona.

Slimības izpausmes iezīmes bērnībā

Bērniem žultspūšļa slimības simptomi visbiežāk ir saistīti ar izdales trakta diskinēziju, žiardiālo holecistītu, kas parādās vīrusu hepatīta fona apstākļos. Žultsakmeņu process un audzēji ir reti. Iedzimtas anomālijas attiecas arī uz reti atklātu patoloģiju..

Parādās regurgitācija, slikta dūša ar vemšanu, kuņģis ir pietūkušies, izkārnījumi ir nestabili, izkārnījumi kļūst gaišāki. Vecākiem bērniem sāpes ir saistītas ar ceptu ēdienu, čipsu, soda un ātrās ēdināšanas ēšanu. Bērns kļūst nemierīgs, kaprīzs, palielinās aizkaitināmība un slikti guļ. Skolēni sūdzas par nogurumu un nespēku.

Žults sistēmas galveno patoloģiju raksturojums

Slimības ir saistītas savā starpā ar patoģenēzi un bieži izpaužas kopā ar citām kuņģa un zarnu trakta slimībām. Bet mēs analizēsim katrai nosoloģijai raksturīgākās iezīmes..

Holecistīts

Sievietes, kas vecākas par 40 gadiem, ar lieko svaru un nepietiekamu uzturu, ir vairāk pakļautas akūtam un hroniskam žultspūšļa iekaisumam. Statistika reģistrē izplatību gandrīz 1/10 pieaugušo iedzīvotāju (pēc dažiem datiem 20%).

Lielāko daļu gadījumu izraisa vienlaicīga akmeņu klātbūtne urīnpūslī (kaļķains holecistīts). Bet vīriešiem bezakmeņu forma izpaužas biežāk. Orga iekšējā apvalkā attīstās ilgstošs iekaisuma process, kas noved pie rētām, sienas retināšanas, funkciju zaudēšanas.

Esošajiem akmeņiem tiek radīti labvēlīgi apstākļi spiediena čūlu veidošanā un izrāvienā vēdera dobumā. Aprakstītajiem iemesliem jāpievieno urīnpūšļa sakāve ar vēdertīfu un paratīfu. Smagu iekaisumu gangrēnas formā pavada sienu kušana, peritonīts, visa ķermeņa intoksikācija.

Žults ceļu diskinēzija

Slimība tiek klasificēta kā funkcionāls traucējums. Tas ir vairāk raksturīgs bērniem, neirosthenic rakstura cilvēkiem. Slimība ir saistīta ar žultspūšļa sienas vai aizplūdes kanālu muskuļu tonusa traucējumiem.

Pēc būtības tas ir sadalīts 2 veidos: hiperkinētisks un hipokinētisks. Pirmajā galvenie simptomi ir paroksizmālas sāpes, otrajā - dispepsijas izpausmes.
Žultspūšļa ārstēšanai šādos gadījumos ir nepieciešams iepriekšējs skaidrojums par pārkāpumu būtību..

Holangīts

Slimību izraisa žults ceļu iekaisums. Tas ir reti izolēts, biežāk sarežģī hroniska holecistīta gaitu, paliek pacientam pēc žultspūšļa noņemšanas holelitiāzes gadījumā.

Dažādus veidus izšķir patoģenēze un klīnika:

  • obstruktīvs (ar mehānisku aizsprostojumu kanāla iekšpusē);
  • baktēriju;
  • atkārtots;
  • sekundārā skleroze, ja to izraisa iekaisuma sekas.

Holelitiāze

Slimība ir saistīta ar bilirubīna un holesterīna metabolisma patoloģiju. Biezā žultiņā vispirms sāļi un koloidālas vielas nogulsnējas, tad tie salīp kopā un veido akmeņus. Konkrementus var lokalizēt aknu kanālos, žultspūslī un sazarotos kanālos.

Saskaņā ar riska faktoriem, uzņēmīgākās ir sievietes pusmūžā un vecākas ar lieko svaru, bieži dzemdējušas, gaišiem matiem. Simptomi kolikas uzbrukuma formā rodas, kad akmens iestrēgst un pārvietojas pa kanāliem. Pirms tam slimība ilgstoši var būt bez simptomiem vai arī tai var būt iekaisuma pazīmes..

Žultspūšļa vēzis

Slimība tiek uzskatīta par ilgstoša iekaisuma procesa rezultātu urīnpūslī. Izšķir pēc ļaundabīgā augšanas veidiem: adenokarcinoma, plakanšūnu cietā viela un vēzis, gļotādas audzējs.

Žultspūšļa neoplazmu raksturo augsta ļaundabīgo audzēju pakāpe, agrīna metastāžu izplatīšanās, strauja kaimiņu orgānu invāzija.

Žultspūšļa slimību ārstēšana

Žults ceļu un urīnpūšļa slimību terapijai ir nepieciešams noskaidrot galvenos patoloģijas cēloņus. Savlaicīgs lēmums par orgāna ķirurģisku noņemšanu ļauj pacientam atbrīvoties no daudzām nepatīkamām problēmām, taču to nevar uzskatīt par patiesi izārstētu, jo cilvēkam būs jāuzrauga uzturs visu atlikušo mūžu un jālieto īpaši medikamenti, lai atbalstītu gremošanu..

Diēta

Pacientiem ar lieko svaru ir jāierobežo kaloriju daudzums, jāpavada badošanās dienas. Medicīniskā uzturs saskaņā ar pieņemamo ēdienu un produktu sarakstu attiecas uz 5. tabulu. Pacients ir kategoriski kontrindicēts:

  • cepti un kūpināti ēdieni (aizstāti ar vārītiem, tvaicētiem, sautētiem);
  • visu veidu alkohols, gāzēts ūdens;
  • karstas garšvielas, marinēti gurķi, marinādes, konservi;
  • treknie kulinārijas produkti ar krējumu;
  • pākšaugi.

Parādīts dzert vāju zaļo tēju, mežrozīšu buljonu, vaislas augļu sulas, piena produktus ar samazinātu tauku saturu, graudaugus, gaļas un zivju ēdienus no zemu tauku šķirnēm.

Narkotiku terapija

Iekaisuma gadījumā ir nepieciešams lietot antibakteriālus līdzekļus. Antibiotikas lieto ar plašu daļēji aizsargātu penicilīnu (Amoxiclav), III un IV paaudzes cefalosporīnu (Ceftriaxone), fluorhinolonu atvasinājumu (Moksifloksacīns, Gatifloksacīns) klases iedarbības spektru..

Ja žults tiek konstatēti parazīti (furazolidons, eritromicīns, hloksils, Vermox, Kombantrin, Trichopol, Fazizhin), tiek noteikta īpaša ārstēšana ar kursiem, ievērojot intervālus. Lai atvieglotu spastiskas sāpes, tiek parādīti: Atropīns, Platifilīns, No-shpa, jāinjicē zāles. Žultsakmeņu slimības uzbrukumus noņem Nalbufin, Ketanov, Promedol.

Ceļu hipotensijai izmanto holecistokinētiku. Lai novērstu reaktīvu iekaisumu aknās, tiek nozīmēti hepatoprotektori (Heptral, Essentiale).

Ar vienlaicīgām aizkuņģa dziedzera slimībām un kuņģa bojājumiem var būt nepieciešami fermentu līdzekļi (pankreatīns, Creon, Festal, Enzistal, Panzinorm, Penzital, Mezim, Gastenorm, Pangrol) un zāles, kas nomāc sekrēcijas funkciju (Almagel, Omez, Maalox, Controlok, Kvamatel).

Ārstējot diskinēziju, ir jāparedz aizsargājošs režīms, nomierinošas zāles no mazāk spēcīgām augu izcelsmes zālēm (mātes tinktūra, Novopassit) līdz sedatīvām tabletēm (Seduxen). Šādos gadījumos tiek norādīta fizioterapija - galvaniskā apkakle, diadinamiskās strāvas, induktotermija.

Pēdējos gados ir izveidojusies negatīva attieksme pret akmens drupināšanas metodēm (litotripsija). Visas ierīces kopā ar akmeņiem bojā orgāna sienas, pastiprina slimības gaitu, izraisa perforāciju.

Ar pastāvīgu sāpju sindromu ir nepieciešami bieži uzbrukumi, ķirurģiska urīnpūšļa noņemšana (holecistektomija). Vēža ārstēšana nav pilnīga bez žultspūšļa noņemšanas, daļējas aknu rezekcijas un blakus esošo limfmezglu. Tiek noteikta kombinēta terapija (citostatika + starojums).

Lietošanas taktika un choleretic līdzekļu veidi

Pacientiem ir noderīgi zināt, kā žultspūšļus ārstēt ar zālēm ar choleretic īpašībām, lai izvairītos no nevajadzīgu zāļu pirkšanas. Atkarībā no mērķa tiek izmantotas dažādas līdzekļu grupas..

Lai stimulētu žults veidošanos (holerētiku) aknu šūnās, nepieciešami medikamenti, kas spēj:

  • tieši aktivizē aknu parenhīmas šūnas;
  • stimulēt receptorus uz tievās zarnas gļotādas;
  • palielināt osmotisko attiecību starp žulti un asinīm, kas pastiprina pāreju uz ūdens un elektrolītu žultsvadiem;
  • palieliniet žults plūsmas ātrumu pa ceļiem, lai novērstu iekaisumu;
  • palieliniet holāta sāļu koncentrāciju žulti, lai novērstu holesterīna nogulsnēšanos.

Ārstēšanā tiek izmantoti sintētiskie un augu choleretics. Tie ietver: Hologol, Allohol, Festal, Holenzim, Nikodin, Tsikvalon, Oksafenamid, Odeston. Tautas aizsardzības līdzekļi: nemirstīgā zāle, rožu gurni, biškrēsliņi, piparmētra.

Hidroholeretikas apakšgrupa palielina žults daudzumu ūdens daļas dēļ, ierobežo ūdens un elektrolītu reabsorbciju, kas palielina žults plūstamību. Tie ietver dabiskos minerālūdeņus: "Smirnovskaya", "Essentuki" (atšķiras pēc mineralizācijas pakāpes), "Jermuk", "Izhevskaya", "Slavyanovskaya".

Hololekinētikas grupa - palielina žultspūšļa muskuļu sasprindzinājumu, vienlaikus samazinot žults ceļu tonusu, ir caurejas efekts. Zināmās zāles: ksilīts, sorbitols, magnēzija sulfāts, Karlovi Vari sāls, berberīns.

Preparāti no ursodeoksiholskābes palīdz normalizēt žults aizplūšanu holelitiāzē (Ursofalk, Ursolysin, Ursosan, Choludexan. Cholespasmolytics - atvieglo žults ceļu muskuļu spazmu..

Tos lieto spastisku sāpju, hiperkinētiskas diskinēzijas gadījumā: Atropīns, belladonna ekstrakts, Platifilīns, Nitroglicerīns. Ārstēšanai ar choleretic līdzekļiem nepieciešama pareiza zāļu kombinācija, atkarībā no terapijas uzdevuma.

Lai novērstu žultspūšļa slimības, ir jācīnās ar lieko svaru, jāizslēdz smēķēšana un alkohola lietošana, kā arī jāievēro pareizs uzturs. Pat iedzimtu anomāliju klātbūtnē rūpīga attieksme pret savu veselību ļauj novērst patoloģijas attīstību..

Žultspūšļa slimību cēloņi, simptomi un ārstēšana

Galvenie žultspūšļa slimību simptomi ir sāpes labajā hipohondrijā un gremošanas traucējumi. Tomēr šīs pazīmes var norādīt arī uz aknu vai kuņģa-zarnu trakta slimībām, tāpēc ir svarīgi veikt papildu diagnostiku. Pamatojoties uz testa rezultātiem, jūs varat precīzi noteikt diagnozi un noteikt slimības smagumu. Tas var būt gan neliels orgāna sieniņu iekaisums, kas rodas tūlīt pēc taukainas pārtikas ēšanas, gan nopietnas patoloģijas, kurām nepieciešama steidzama ķirurģiska iejaukšanās..

Sāpju izpausmes pazīmes, lokalizācijas vieta

Patoloģiskas izmaiņas, kas rodas žultspūslī, sākotnējās stadijās ir praktiski asimptomātiskas. Persona nejūt diskomfortu vai periodiski izjūt nepatīkamas sajūtas labajā hipohondrijā.
Orgāna pārkāpums veicina īslaicīgu noteikta žults daudzuma uzkrāšanos tajā. Tas iziet koncentrēšanās un kristalizācijas stadijas. Uzkrājoties galvenokārt holesterīna zonā, rodas akmeņu veidošanās. Tas var būt vai nu viens akmens receklis, vai vairākas neoplazmu uzkrāšanās. Kad akmeņi iziet cauri žults ceļu kanāliem, cilvēkam var rasties paaugstinātas intensitātes sāpes.

Sākotnējā diagnoze sastāv no patoloģisko izmaiņu klātbūtnes noteikšanas ar orgāna palpāciju. Tajā pašā laikā palielinās žultspūšļa lielums, mainās konsistence līdz paaugstinātai cietības pakāpei, muskuļu audos ir spriedze..

Sāpju lokalizācija žultspūšļa problēmu gadījumā

Pašreizējās slimības stadijās sāpīgums izpaužas dažādos veidos:

  1. Sākotnējo posmu raksturo diskomforta klātbūtne, periodiska koliku klātbūtne. Kolikas var būt īslaicīgas, ilgstošas ​​līdz 5 minūtēm, ilgstošas, neatlaižot vairākas stundas.
  2. Vēlākos slimības posmus raksturo pastāvīga sāpju klātbūtne, savukārt pacientam rodas slikta dūša.

Papildu patoloģijas simptomi ir:

  • mutes gļotādas sausums;
  • slikta dūša, ko papildina vemšana;
  • biežu eruktūru klātbūtne;
  • ievērojams ķermeņa temperatūras pieaugums (līdz 40 grādiem);
  • reibonis, dezorientācija kosmosā;
  • vispārējs vājums, ķermeņa pārmērīgs darbs;
  • tahikardija, ātrs pulss, nestabila sirdsdarbība;
  • pastiprināta svīšana;
  • metāliska garša mutē;
  • ādas nieze;
  • akmens zarnu sajūta, vēdera uzpūšanās;
  • palielināta gāzes veidošanās;
  • defekācijas akta pārkāpums (caureja, aizcietējums).

Sāpju vietas problēmām ar žultspūsli

Ja cilvēkam rodas šie simptomi, jums nekavējoties jāmeklē medicīniskā palīdzība..

Kas tas ir - žultsceļu diskinēzija

Statistika rāda, ka pieaugušiem vīriešiem ir mazāk žultspūšļa problēmu nekā sievietēm.

Žultsceļu diskinēzija (BAD) ir patoloģiskas izmaiņas, kas izpaužas kā disfunkcija kanālos, caur kuriem izdalās žults. Patoloģija attīstās žults sistēmas organiska bojājuma vai tās neiro-veģetatīvās regulēšanas pārkāpuma rezultātā. DWP noved pie žults stagnācijas, žults izmešanas kuņģī un barības vadā. Tādējādi iekaisums veidojas kuņģa-zarnu trakta augšdaļā..

Iemesli

Bērniem slimības sākuma faktoriem, atšķirībā no vecākās paaudzes, ir savas īpatnības. Grūtības ar žults izdalīšanos zīdaiņiem rodas, ja ir:

  • centrālās nervu sistēmas perinatālie traucējumi augļa hipoksijas, traumatiskas smadzeņu traumas, asfiksijas dēļ uz kakla savijušās auklas fona;
  • iedzimtas žults ceļu malformācijas;
  • citogēnas vai hepatogēnas dabas disholijas izpausmes.

Personām nobriedušā vecumā slimības cēloņi tiek sadalīti primārajos un sekundārajos. Viņiem raksturīga atšķirīga patoģenēze, tāpēc diskinēzijas simptomi ir atšķirīgi.

Primārie DVT faktori noved pie līdzsvara traucējumiem sfinkteru un žultspūšļa darbā autonomās regulācijas traucējumu dēļ. Galvenie cēloņi ir norādīti:

  • zema stresa pretestība, psihoemocionāls stress;
  • sliktas kvalitātes pārtikas izmantošana, nepareiza pārtikas uzņemšana;
  • nepietiekamas fiziskās aktivitātes, īpaši astēniskā konstitucionālā tipa cilvēkiem;
  • alerģiski apstākļi - bronhiālā astma, nātrene, pārtikas nepanesamība.

Sekundārie žultsceļu diskinēzijas cēloņi pieaugušajiem ir saistīti ar:

  • kuņģa-zarnu trakta iekaisuma procesi - gastrīts, gastroduodenīts, pankreatīts, holecistīts;
  • vienlaicīgas citu sistēmu slimības - urīna, dzimumorgānu;
  • parazitāras invāzijas - opisthorchiasis, giardiasis;
  • endokrīnās vielmaiņas traucējumi;
  • pēcoperācijas apstākļi - pēc žultspūšļa noņemšanas.

Patofizioloģija

Žults izdalīšanās divpadsmitpirkstu zarnā ir sarežģīts mehānisms, kuru kontrolē neiroreflekss un humorāls faktors. Žultsvadu diskinēzijas sākums rodas sakarā ar koordinācijas trūkumu starp sekrēciju uzkrāšanās un sekrēcijas posmiem caur sfinkteriem. Patoloģisku iemeslu dēļ rodas šādi procesi:

  • fāzes-ciklisko mehānismu izmaiņas;
  • holecistokinīna veidošanās samazināšanās;
  • samazinot žultspūšļa ietekmi uz Oddi sfinktera darbu;
  • zema sfinkteru jutība pret holecistokinīnu;
  • traucēta lielās divpadsmitpirkstu zarnas papillas motora funkcija.

Pamazām tiek veidoti patoloģiski apstākļi Oddi sfinktera nepietiekamības attīstībai un divpadsmitpirkstu zarnas satura refluksa (mešana) kanālos un augšējā kuņģa-zarnu traktā. Izmaiņas izpaužas ar noteiktiem simptomiem. Ar netiešām pazīmēm var pieņemt diskinēzijas veidu, sastādīt diagnozes un ārstēšanas plānu.

Galvenie simptomi

SimptomsHolelitiāze (aknu kolikas lēkme)Hronisks holecistītsŽultsceļu diskinēzijaAkūts holangītsŽultspūšļa vēzis
Sāpju aprakstsAkūtas paroksizmālas sāpes pēc uztura traucējumiem; pacients atrodas labajā pusē ar kājām, kas piespiestas krūtīm, jebkura kustība tikai pastiprina sāpes.Būtībā pacientus uztrauc smaguma sajūta, pastāvīgas sāpošas sāpes, kas pastiprinās pēc taukainu, pikantu ēdienu, gāzētu dzērienu, alkohola lietošanasHiperkinētiskais tips: akūtas īslaicīgas paroksizmālas sāpes, kas ilgst līdz 20 minūtēm. Hipokinētiskais tips: blāvas, sāpošas, plīstošas ​​sāpes, smaguma sajūta labajā pusēAkūtas paroksizmālas nepanesamas sāpes līdz asinsspiediena pazemināšanāsIlgu laiku tas var neizraisīt sāpes, tad parādās blāvas sāpes, kuras slikti kontrolē pretsāpju līdzekļi
Sāpju lokalizācijaLabajā pusēLabajā hipohondrijā, dažreiz epigastrālajā reģionāLabajā pusē
Sāpju apstarošanaLabajā plecā, plecu lāpstiņā, atslēgas kaulā, aizmugurē, kreisajā ķermeņa pusēLabajā plecā, plecu lāpstiņā, atslēgas kaulāLabajā plecā, plecu lāpstiņā, atslēgas kaulā, aizmugurē, kreisajā ķermeņa pusēLabajā plecā, plecu lāpstiņā, atslēgas kaulā, aizmugurē, kreisajā ķermeņa pusēLabajā plecā, plecu lāpstiņā, atslēgas kaulā
DispepsijaAtkārtota vemšana bez atvieglojuma, slikta dūšaVar būt slikta dūša, vemšana ar žults piemaisījumu, rūgtums mutē, rūgta atraugas, grēmas, apetītes zudums, caureja, meteorismsHiperkinētiskais tips: slikta dūša, vemšana; Hipokinētiskais tips: slikta dūša, vemšana, izkārnījumu traucējumiAtkārtota vemšana bez atvieglojuma, slikta dūšaĀtra svara zudums, nepatika pret pārtiku, pastāvīga slikta dūša, atkārtotas vemšanas epizodes
Ādas niezeRaksturīgsNav tipisksRaksturīgsNav tipisks
Drudzis, drebuļiAugsts drudzis līdz 40 ° C, ko papildina drebuļi, strauja svīšanaIntermitējošs simptoms, kas novērots 40% pacientuZems drudzisAugsts drudzis līdz 40 ° C, ko papildina drebuļi, strauja svīšanaZems drudzis
Peritoneālā kairinājuma pazīmesIzrunāts labajā pusēNeliels vēdera muskuļu sasprindzinājums labajā hipohondrijāIzteikts labajā hipohondrijāNeliels vēdera muskuļu sasprindzinājums labajā pusē
  • Žultspūšļa un kanālu slimību izplatītas pazīmes
  • Žultsceļu diskinēzijas
  • Holelitiāze
  • Hronisks holecistīts
  • Postholecistektomijas sindroms
  • Žultspūšļa un kanālu audzēji

Žultspūšļa un kanālu slimību vispārējās pazīmes Attēlā parādīta žultspūšļa un žultsvadu sistēmas - žults sistēmas - diagramma. Tas sastāv no žultspūšļa, tā kanāla, kas savienojas ar aknu kanālu. Viņi kopā veido kopēju žults ceļu, kas ieplūst divpadsmitpirkstu zarnā. Žults veidojas aknu šūnās, no turienes nonāk žults kapilāros, pēc tam aknu kanālā. Daļa žults no tā caur kopējo žults ceļu tieši nonāk divpadsmitpirkstu zarnā, daļa tiek nosūtīta uz žultspūšļiem.. Žults koncentrējas žultspūslī. Pārtika, nonākot divpadsmitpirkstu zarnā, stimulē koncentrētas žults izdalīšanos no žultspūšļa. Visstiprāk žultspūsli stimulē tauki un olu dzeltenumi. Pēc saraušanās žultspūšļa tonuss samazinās, un tas sāk atkārtoti piepildīties ar žulti. Normālam žults sastāvam un tā normālai sekrēcijai ir liela nozīme ķermeņa vitālajā darbībā. Žults sagatavo taukus to turpmākai gremošanai un absorbcijai. Atvieglo taukos šķīstošo vitamīnu A, D, E, K. izšķīšanu un absorbciju. Žultsskābju ietekmē tiek aktivizēta zarnu motora funkcija. Žults sastāvā no ķermeņa tiek noņemti smago metālu sāļi, dažas organismam kaitīgas vielas un zāles. Lielākā daļa žultsskābju zarnās uzsūcas atpakaļ, nonāk aknās un tur stimulē žults veidošanos aknu šūnās. Žults satur krāsvielu pigmentu - bilirubīnu. Žults sistēmas slimības raksturo sāpes, dispepsijas traucējumi, dzelte un nieze. Sāpes rodas labajā hipohondrijā, retāk labajā hipohondrijā un epigastrālajā reģionā; piešķir labajam lāpstiņam, labajam plecam; saasina pēc taukainu, pikantu, pikantu un ceptu ēdienu ēšanas, pēc fiziskas slodzes, kratīšanas, dažreiz ar ķermeņa stāvokļa maiņu. Ja šīs sāpes rodas pēkšņi, ar uzbrukumiem, ko papildina slikta dūša, vemšana, tās sauc par aknu kolikām un, visticamāk, liecina par labu holelitiāzei. Vairākiem pacientiem uz vairāk vai mazāk vāju pastāvīgu sāpju fona labajā hipohondrijā parādās īslaicīgas stipras sāpes. Zondējot vēderu labajā augšējā kvadrantā, tiek noteiktas sāpes. Raksturīga ir rūgtuma izcelšanās. Vemšana dabiski pavada aknu kolikas. Dzelti izraisa aknu vai kopēju žults ceļu bloķēšana - īslaicīga vai pastāvīga -, un to sauc par mehānisku dzelti. Žultsceļu diskinēzija Žultsceļu diskinēzija (kustību traucējumi) ir funkcionāla slimība, kuras laikā žultspūslī un kanālos nav organisku, strukturālu izmaiņu, bet tiek traucēta tikai to motora funkcija. Šajā gadījumā notiek pārmērīga vai nepietiekama žultspūšļa kontrakcija, nekoordinēta darbība kanālu atvēršanā un aizvēršanā. Diskinēzijas cēloņi tiek atzīti par akūtām un hroniskām traumatiskām situācijām, dziļi intrapersonāli konflikti, paaugstināta jutība pret noteiktiem pārtikas produktiem (alerģija) arī ir zināma. Diskinēzijas pazīmes var iedalīt “vietējos” simptomos, galvenokārt sāpēs, un vispārējos, kas izpaužas ar psiholoģiskā stāvokļa izmaiņām. Sāpes rodas labajā hipohondrijā. Tie ir neskaidri, blāvi, sāpoši, ilgst no vairākām stundām līdz vairākām dienām. Sāpes var būt arī smagas, krampjveida, visbiežāk īslaicīgas. Dzelte, drudzis nenotiek. Raksturīgi ir arī pastāvīgs nogurums, slikts garastāvoklis, miega un apetītes traucējumi, bieži vīriešiem un sievietēm problēmas intīmā dzīvē. Šādās situācijās jums jākonsultējas ar ārstu un jāveic nepieciešamie pētījumi. Diskinēzijas diagnozi var noteikt, ja netiek atrastas citas, organiskas žultspūšļa un kanālu slimības. Tajā pašā laikā, veicot rentgena vai biežāk ultraskaņas izmeklēšanu, tiek konstatēti žultspūšļa motora aktivitātes pārkāpumi - žults evakuācijas palēnināšanās vai, gluži pretēji, pārāk enerģiskas, spēcīgas kontrakcijas. Ārstēšana ir atkarīga no šo traucējumu rakstura. Pacientiem ar samazinātu žultspūšļa tonusu, palēninot žults sekrēciju, ieteicams ēst biežāk (5-6 reizes dienā), jo katra ēdienreize stimulē žults izdalīšanos no žultspūšļa. Ir izdevīgi uzturā lietot pārtiku, kas stimulē arī žults sekrēciju. Tās ir augu eļļas, tās var pievienot salātiem, graudaugiem; kā arī lielu daudzumu svaigu dārzeņu un augļu ("zaļā diēta"). Sorbitolam un ksilītam, vielām, ko lieto kā cukura aizstājējus, ir spēcīga choleretic iedarbība. Ir lietderīgi 1-2 reizes nedēļā veikt "aklo" divpadsmitpirkstu zarnas zondēšanu. Šīs procedūras tehnika ir vienkārša. No rīta tukšā dūšā jums jāguļ labajā pusē un jāievieto silta sildīšanas spilventiņš aknu zonā, pēc 10-15 minūtēm dzeriet 1-2 tējkarotes sorbitola vai ksilīta, kas izšķīdināts siltā ūdenī, pēc tam 30 minūtes guliet uz sildīšanas paliktņa. Sorbīta vai ksilīta deva jāizvēlas jums pašai, lai pēc tā lietošanas nebūtu caurejas. Efektīva ir vēdera priekšējās sienas masāža. Ja tiek palielināts žultspūšļa tonuss, kontrakcijas ir spēcīgākas, divpadsmitpirkstu zarnas aklo zondēšanu labāk neveikt. Tiek parakstīti holerētiski līdzekļi, kas stimulē plānākas žults veidošanos un atvieglo tā sekrēciju. Visefektīvākais augu choleretic. Daudziem ārstniecības augiem ir choleretic īpašības. Visbiežāk tiek izmantoti immortelle, kukurūzas zīds, pelašķi, nātres, kliņģerītes, dadzis, pienenes. Šo augu kolekcijas (maisījumus) var pārdot kā choleretic tēju. 1 ēdamkaroti žāvēta auga vai maisījuma vakarā ielej ar glāzi verdoša ūdens, nostādina 12 stundas, filtrē, patērē 2 reizes dienā pirms ēšanas, 1/2 tase. Choleretic līdzekļi ietver minerālūdeņus. Tie ir "Essentuki" Nr. 4 un 17, Železnovodskas un Karlovi Varu minerālūdeņi, Truskavecas. Holeretic minerālūdeni ir lietderīgi ārstēt reizi sešos mēnešos. Ūdens pudelēs jālieto silts 2 reizes dienā 20-30 minūtes pirms ēšanas, dzeriet lielos malkos. Kursa ilgums ir 1 mēnesis. Holelitiāze Holelitiāze ir slimība, kuras laikā akmeņi veidojas žultspūslī un / vai žults traktā. Pacientu ar holelitiāzi skaits nemitīgi palielinās, daļēji tāpēc, ka ir uzlabota latentu slimības formu diagnostika. Žultsakmeņi ir kristāliskas struktūras, kas rodas patoloģiskā žultiņā. Akmeņi tiek veidoti no holesterīna un kalcija sāļiem, kas saistīti ar žults pigmentu bilirubīnu. Holesterīna šķīdība žulti ir atkarīga no paša holesterīna, taukiem līdzīgu fosfolipīdu vielu un žultsskābju attiecības. Akmeņi sāk parādīties, kad palielinās holesterīna ražošana, samazinās žultsskābju un fosfolipīdu sekrēcija. Riska faktori holesterīna akmeņu veidošanai ir ģenētiskās īpašības, pastāv skaidra ģimenes nosliece, savukārt Ziemeļeiropas, Ziemeļamerikas un Dienvidamerikas iedzīvotāji biežāk slimo. Riska faktori ir arī aptaukošanās, kaloriju diēta, cukura diabēts. Biežāk sievietes slimo. Grūtniecība rada holesterīna akmeņu veidošanos žultspūslī. Pigmentēti akmeņi biežāk sastopami Austrumu iedzīvotājos, gados vecākiem pacientiem, alkohola aknu ciroze, hronisks holecistīts. Holelitiāzes pazīmes lielā mērā ir atkarīgas no akmeņu skaita, to atrašanās vietas un lieluma, kā arī no žults sistēmas daļas, kur akmens "iestrēgst" (sk. Diagrammu). Pietiekami lielam skaitam cilvēku ar žultsakmeņiem nav slimības izpausmju, parasti tie ir vieni, lieli akmeņi. Tipiska žultsakmeņu slimības izpausme tiek uzskatīta par aknu kolikas uzbrukumiem, ko izraisa akmeņu izdalīšanās no urīnpūšļa un to virzība pa kanāliem. Šajā gadījumā labajā hipohondrijā pēkšņi rodas stipras sāpes, kuras tiek piešķirtas labajai rokai, labajai lāpstiņai, ko papildina slikta dūša, atkārtota vemšana. Bieži pievienojas iekaisuma process urīnpūslī, temperatūra paaugstinās. Ja akmens pat uz īsu brīdi bloķē kopējo žults ceļu, pacients drīz pēc kolikas pamanīs urīna tumšumu, un var būt izkārnījumu krāsa. Jau pašas pirmās kolikas vai vienkārši sāpes labajā hipohondrijā ir signāls par nepieciešamību konsultēties ar ārstu un pārbaudi. Galvenā žultsakmeņu atpazīšanas metode ir ultraskaņa. Tiek veikta arī rentgena pārbaude. Zināms progress ir panākts žultsakmeņu slimības ārstēšanā. Galvenā metode ir skartās žultspūšļa ķirurģiska noņemšana. Parastā operācija ir diezgan nopietna. Kopā ar to arvien biežāk tiek novērota urīnpūšļa noņemšana ar laparoskopiskas tehnikas palīdzību, kas neprasa vēdera dobuma atvēršanu. Retāk akmens drupināšanu izmanto ultraskaņas trieciena viļņu ietekmē. Akmeņu ķīmiskai izšķīdināšanai tiek izmantota apstrāde ar žultsskābes preparātiem - chenodeoksiholisko (CDCA) un ursodeoksiholisko (UDCA). CDCA zāles: henohols, henofalk, henosan, henodol. UDCA zāles: urozāns, ursofalk, ursodiols. Ārstēšana ar žultsskābēm nav indicēta visiem pacientiem. Akmeņu izmērs nedrīkst pārsniegt 20 mm, žultspūslim jāsaglabā savilkšanās spēja, un žultsvadiem jābūt patentētiem. Vēlams, lai slimības ilgums nepārsniegtu 2-3 gadus. Ārstēšana ar žultsskābēm ir ilgstoša - līdz 2 gadiem. Ja 6-12 mēnešu laikā akmeņu lielums nav samazinājies, ieteicams pārtraukt ārstēšanu. Hronisks holecistīts


Hronisks holecistīts ir žultspūšļa iekaisuma slimība. Visbiežākais hroniskā holecistīta cēlonis ir bakteriāla infekcija - dažāda veida Escherichia coli, Proteus, enterokoki, stafilokoki, streptokoki. Tiek apspriesta vīrusu, jo īpaši hepatīta vīrusu, loma. Zināma nozīme ir žults ceļu žiardiozei. Veiciniet ilgstošu iekaisuma procesa gaitu, izmaiņas žults īpašībās, akmeņu veidošanos un traucējumus žults aizplūšanā. Ir divas hroniska holecistīta formas - uz akmeņu fona urīnpūslī un bez tiem (kalkulārs un nekalkulārs holecistīts - skatīt attiecīgi 1. un 2. diagrammu). Pacientiem ar kalkulāru holecistītu vairumā gadījumu procesa saasināšanās izpaužas ar aknu kolikas uzbrukumiem. Pēkšņi labajā hipohondrijā ir stipras krampjveida sāpes, kas izstaro labo plecu, labo lāpstiņu, ko papildina slikta dūša, atkārtota vemšana, kas nerada atvieglojumu. Var attīstīties ātra pārejoša vai ilgstoša dzelte. Bieži vien ārsts nosaka palielinātu žultspūsli. Ar nekalkulāru holecistītu attēls var būt līdzīgs kolikām, taču sāpju intensitāte un to ilgums parasti ir mazāks nekā ar žultsakmeņu slimību. Daudziem pacientiem sāpes labajā hipohondrijā ir nemainīgas, sāpes, ko pastiprina diētas pārkāpums, kratīšana. Visizplatītākā un uzticamākā metode žultsakmeņu slimības atpazīšanai ir ultraskaņa. Šajā sakarā rentgenstaru metodes tiek izmantotas retāk. Ārstēšanu izraksta gastroenterologs. Ieteicams ievērot stingru diētu. Pacientiem ieteicams lietot šādus ēdienus un produktus:

  • Maize - balta un melna vakardienas maizīte.
  • Pirmie ēdieni - dārzeņu zupas, piena zupas, kāpostu zupa, borščs, veģetārā biešu zupa.
  • Otrie ēdieni - no liesiem liellopa gaļas, vistas, truša, zivju gabaliņiem, vārītiem vai tvaicētu kotletu, ruļļu, kotletu, kā arī liellopa gaļas stroganova vai vārītas gaļas sautējumiem.
  • Dārzeņu ēdieni un sānu ēdieni - no dārzeņiem jebkurā formā, izņemot ceptus.
  • Trauki no graudaugiem un makaroniem - biezputra, sacepumi ar biezpienu, rozīnes, žāvēti aprikozes.
  • Piena produkti - piens, kefīrs, jogurts, biezpiens; krējums un skābs krējums ierobežots.
  • Tauki - ierobežots sviests, augu eļļas.
  • Olu ēdieni - olas ne vairāk kā 1 dienā traukos, olbaltumvielu omlete.
  • Saldie ēdieni - svaigi augļi, kompoti, želeja, medus.
  • Uzkodas - vārītas zivis, izmērcētas siļķes, ierobežots, maigs siers, vinegrets, dārzeņu salāti ar augu eļļu.
  • Dzērieni - vāja tēja un vāja kafija ar pienu, mežrozīšu un jāņogu uzlējumi.

Aizliegts: ļoti auksti un ļoti karsti ēdieni un dzērieni, gaļa un zivis, īpaši sēņu buljoni, taukaina gaļa un zivis, kūpināta gaļa, garšvielas, taukaini ēdieni, pankūkas, pankūkas, kakao, šokolāde, saldējums, sēnes, skābie āboli, alkohols. Slimības saasināšanās periodā tiek noteikti pretmikrobu vai pretparazītu līdzekļi. No antibiotikām ieteicams izrakstīt zāles, kas iekļūst žulti pietiekami lielā koncentrācijā. Tie ir klaritromicīns, eritromicīns, metaciklīns, doksiciklīns, ampicilīns, biseptols. Visas zāles tiek izrakstītas kursos 7-10 dienas. Ar žults ceļu žiardiozi efektīvi darbojas aminohinolīns, metronidazols. Lai uzlabotu žults aizplūšanu, tiek nozīmēti choleretic līdzekļi, galvenokārt augu izcelsmes - immortelle, kukurūzas zīds, pelašķi, nātres, kliņģerītes, dadzis, pienenes. Šo augu kolekcijas (maisījumus) var pārdot kā choleretic tēju. 1 ēdamkaroti žāvēta auga vai maisījuma vakarā ielej ar glāzi verdoša ūdens, nostādina 12 stundas, filtrē, patērē 2 reizes dienā pirms ēšanas, 1/2 tase. Varat arī ieteikt klusās divpadsmitpirkstu zarnas zondes 1 reizi nedēļā vai divas nedēļas. Pacienti ar kaļķainu holecistītu obstruktīvas dzelte riska dēļ nevar veikt divpadsmitpirkstu zarnas intubāciju. Pacientiem ar kaļķainu holecistītu tiek parādīta akmeņu noņemšana (skatīt žultsakmeņu slimības ārstēšanu). Žults fizikāli ķīmisko īpašību pārkāpumu gadījumā ir lietderīgi kviešu klijas lietot ilgu laiku (3-6 mēnešus). Efektīvi ārstējot pacientus ar hronisku holecistītu kūrortos ar minerālūdeņiem, kuriem ir choleretic efekts (Essentuki, Zheleznovodsk, Pyatigorsk, Karlovi Vari, Vichy, Wiesbaden). Tiek noteikti arī šo kūrortu minerālūdeņi pudelēs. Dzeršanas kursa kurss ir 25-30 dienas, 200-250 ml ūdens 3 reizes dienā pirms ēšanas siltā formā. Pacientiem ar akmeņiem žultspūslī minerālūdeņi jālieto ļoti piesardzīgi, pirms tie tiek noņemti. Postholecistektomijas sindroms Holecistektomija ir žultspūšļa noņemšana tajā esošajiem akmeņiem, dažām citām slimībām. Postholecistektomijas sindroms ir kolektīvs jēdziens, tas ietver vairākas slimības, kas radušās operācijas rezultātā vai progresējušas operācijas rezultātā. Pastāv dažādas iespējas postholecistektomijas sindroma izpausmēm atkarībā no cēloņa. Pirmais variants ir sāpes labajā hipohondrijā, bieži tāda veida aknu kolikas, pastāvīga vai biežāk atkārtota dzelte. Iemesls var būt akmeņi žultsvados, kas operācijas laikā nav identificēti, kopējā žultsvada sašaurināšanās un tās saplūšanas vieta divpadsmitpirkstu zarnā. Otrais variants ir sāpju uzbrukumi kreisajā hipohondrijā, epigastrālajā reģionā un kreisajā hipohondrijā, vai jostas sāpes, slikta dūša, vemšana. To izraisa aizkuņģa dziedzera iekaisums, ko sauc par pankreatītu. Trešais variants ir hroniska gastrīta, divpadsmitpirkstu zarnas un tievās zarnas iekaisuma pazīmes - sāpes epigastrālajā reģionā, vēdera uzpūšanās, rīboņa, caureja vai aizcietējums. Ja šie traucējumi parādās pēc žultspūšļa operācijas, jums jākonsultējas ar ārstu un jāveic pārbaude, lai noteiktu postholecistektomijas sindroma cēloni. Atkarībā no tā tiek izmantota viena vai otra ārstēšanas metode. Pirmajā variantā pacientam var piedāvāt otro operāciju, kas tagad tiek veikta ar saudzējošām metodēm. Ja tiek atklāts hronisks pankreatīts, gastrīts, zarnu iekaisums, šīs slimības tiek ārstētas (skatīt attiecīgās sadaļas). Žultspūšļa un kanāla audzēji Žultspūšļa un žults ceļu audzēji var būt labdabīgi vai ļaundabīgi (vēzis). Pašlaik labdabīgi žultspūšļa audzēji ir sākuši atklāt biežāk, galvenokārt tāpēc, ka praktiskajā darbā plaši tiek izmantota ultraskaņa. Tos sauc par polipiem. Viņi turpina praktiski bez jebkādām izpausmēm. Pieejas viņu ārstēšanai ir atšķirīgas. Biežāk tos atkārtoti kontrolē ar ultraskaņu pirmo reizi pēc 6 mēnešiem, pēc tam reizi gadā. Straujais polipu lieluma pieaugums, dažu laboratorijas parametru izmaiņas liecina par pāreju uz ļaundabīgu formu. Šādos gadījumos pacients tiek operēts. Žultspūšļa vēzis ieņem piekto biežumu starp ļaundabīgiem gremošanas sistēmas audzējiem. Holelitiāze, vecs un senils, labdabīgi žultspūšļa audzēji tiek uzskatīti par slimības riska faktoriem. Agrīnā stadijā audzējs norit bez jebkādām pazīmēm vai tiek maskēts ar kalkulārā holecistīta izpausmēm. To var noteikt profilaktisko pārbaužu laikā, kad viņu programmā ietilpst vēdera dobuma ultraskaņas izmeklēšanas izmantošana. Vēlākajos posmos pacients sāk zaudēt svaru, sāpes parādās labajā hipohondrijā, dzelte. Radikāla ārstēšana ir ķirurģiska žultspūšļa noņemšana. Žultsvadu vēzis bieži var atrasties gar kopējo žults ceļu, cistisko un aknu kanālu krustojumā un kopējā aknu kanāla pēdējā sadaļā (sk. Diagrammu). Žultsvada vēža galvenais simptoms ir dzelte, kas pasliktinās. To papildina smags ādas nieze. Galvenā žultsvadu vēža agrīnas noteikšanas metode ir arī ultraskaņa. Ārstēšana: ķirurģiska.

Slimības ārstēšana

Slimības apkarošanas metode ir kompleksas ārstēšanas izmantošana, kas tiek izvēlēta individuāli, ņemot vērā novirzes attīstības pamatcēloņu un slimības pakāpi. Tomēr jebkurā situācijā tiek izmantotas vairākas pamata taktikas:

Īpaša diēta. Ja pacients saskaras ar žultspūšļa slimību, tad viņa uzturs jāpielāgo tā, lai viņš no ēdiena saņemtu pēc iespējas mazāk kaitīgu sastāvdaļu. Lai sasniegtu šo mērķi, tiek izmantota Pevznera tabula Nr. 5, kur tiek apspiesta taukainas gaļas un bagātīgu buljonu lietošana. Ieteicams ēst liesu gaļu un zivis, dārzeņus, augļus un piena produktus

Turklāt jums jāpievērš uzmanība gatavošanas metodei: ir aizliegts gatavot ēdienu karstā veidā vai smēķējot. Viss ēdiens jādara uz tvaika vannas vai sautēts. Diēta

Šis kritērijs nozīmē, ka pacientam jāuzrauga ēdienreižu skaits. Tiek uzskatīts, ka vislabākais variants būtu ēst pārtiku piecas reizes dienā, patērējot mazas porcijas. Pēdējām vakariņām vajadzētu būt iepriekšējām 2 stundas pirms gulētiešanas. Nav pieļaujams pārtraukt ar uzkodām.

Etiotropā terapija ļauj pacientam atbrīvoties no slimības veidošanās cēloņa. Galvenokārt tiek izmantotas antibiotikas un ķirurģiska iejaukšanās. Patoģenētiskā ārstēšana. Šī procedūra ir nepieciešama, lai atjaunotu skartā orgāna darbu, augsta intoksikācijas iznīcināšanu. Fermentatīvos līdzekļus izmanto, lai uzlabotu gremošanas procesu. Cīņa ar simptomiem palīdz novērst negatīvās slimības izpausmes. Tiek nozīmēti pretsāpju līdzekļi, pretiekaisuma līdzekļi un spazmolītiskie līdzekļi. Ķirurģiska iejaukšanās. Ja pacients neievēro pozitīvu dinamiku no terapeitiskās ārstēšanas metodes, tad speciālisti pāriet uz ķirurģisko ārstēšanu. Arī žultspūšļa rezekcija tiek veikta ar iekaisumu ar akmeņu klātbūtni. Pūšļa noņemšana tiek veikta ar klasisko metodi (tiek veikta vēdera dobuma sloksnes daļa) vai ar laparoskopiju (caur nelielu atveri). Pēc akūta iekaisuma procesa noņemšanas viņi pāriet uz fizioterapijas metodi un ārstēšanu ar minerālūdeni.

Dzeršanas režīms

Ar šīm slimībām ir atļauts dzert vāju tēju un kafiju ar pienu ar zemu tauku saturu, svaigi spiestas sulas no bezskābiem dārzeņiem, augļiem un ogām, savvaļas rožu un kliju novārījumus, minerālūdeni minerālūdeni Borjomi, Narzan, Nabeglavi, bet vislabāk ir dzert tīru tīru ūdeni.

Ir aizliegts lietot alkoholu, stipru tēju un kafiju, gāzētos dzērienus, kakao, atdzesētus kokteiļus.

Kas jums jāzina par profilaksi

Galvenais uzdevums dažām žultsvada un tā kanālu slimībām ir atjaunot normālu šīs sistēmas darbību. Mēs runājam arī par žults izdalīšanās stabilizēšanu un cauruļvadu sistēmas caurlaidību. Pēc orgāna noņemšanas preventīvie pasākumi parasti ļauj noteikt optimālu žults veidošanos aknās..

Īpaša uzmanība tiek pievērsta veselīga dzīvesveida saglabāšanai, atteikšanās no jebkādiem kaitīgiem ieradumiem: smēķēšana, alkohola lietošana, neveselīga diēta

Arī ievērojamas fiziskās aktivitātes izslēgšana jāuzskata par tikpat svarīgu normu.

Turklāt būs ļoti svarīgi apmeklēt medicīnisko vingrošanu, fitoterapiju un akupunktūru. Kā minēts iepriekš, jūs nevarat iztikt bez minerālūdeņu izmantošanas un, vēlams, atpūsties līdzīgos kūrortos.

Visi iesniegtie preventīvie pasākumi jāveic speciālista uzraudzībā.

Ir svarīgi, lai tos papildinātu ar gremošanas sistēmas stāvokļa periodisku ultraskaņas diagnostiku. Tieši šajā gadījumā jebkura negatīva izpausme, tostarp žultsceļu traucējumi, vairs neparādīsies.

Svarīgs! KĀ IEVĒROJAMI SAMAZINĀT VĒŽU IEGŪŠANAS RISKU?

Navigācija (tikai darba numuri)

no 9 jautājumiem izpildīti

  1. 1
  2. 2
  3. 3
  4. 4
  5. pieci
  6. 6
  7. 7
  8. astoņi
  9. deviņi

PĀRBAUDI BEZ MAKSAS! Pateicoties detalizētām atbildēm uz visiem jautājumiem testa beigās, jūs reizēm varēsiet SAMAZINĀT slimības iespējamību!

Jūs jau esat nokārtojis testu iepriekš. Jūs to nevarat sākt no jauna.

Lai sāktu testu, jums jāpiesakās vai jāreģistrējas.

Lai sāktu šo testu, jums ir jāveic šādi testi:

  1. 1
  2. 2
  3. 3
  4. 4
  5. pieci
  6. 6
  7. 7
  8. astoņi
  9. deviņi
  1. Ar atbildi
  2. Atzīmēts kā skatīts
  1. 1.

    Vai var novērst vēzi?

  2. jūs varat tikai samazināt risku
  3. 2.

    Kā smēķēšana ietekmē vēža attīstību?

  4. nesmēķē, nekas nenotiks
  5. ir grūti atbildēt
  6. 3.

    Vai liekais svars ietekmē vēža attīstību??

      nekādā veidā neietekmē

  7. liekais svars nekādā veidā nav saistīts ar vēzi
  8. 4.

    Vai vingrinājumi samazina vēža risku?

      jā, sports nogalina vēža šūnas

  9. ir grūti atbildēt
  10. pieci.

    Kā alkohols ietekmē vēža šūnas?

    • veicina attīstību

    nekādā gadījumā alkohols nogalina tikai aknas

  11. tas ir izdevīgi un veicina vēža šūnu iznīcināšanu
  12. 6.

    Kuri kāposti palīdz cīnīties ar vēzi?

    zaķis vai oksalis parasts

  13. baltie kāposti
  14. 7.

    Kuru orgānu vēzi ietekmē sarkanā gaļa?

  15. žultspūslis
  16. astoņi.

    Kurš no piedāvātajiem līdzekļiem aizsargā pret ādas vēzi?

      parasts bērnu mitrinošs krēms

  17. mīļā
  18. deviņi.

    Vai jūs domājat, ka stress ietekmē vēža attīstību??

    nē, viņi nogalina tikai nervu sistēmu

  19. ir grūti atbildēt

Atveseļošanās prognoze pēc ārstēšanas

Veicot visaptverošu un labi strukturētu ārstēšanu, pacients aizmirsīs sāpes 2-3 nedēļas pēc terapijas sākuma.

Pēc ārstēšanas pacientam ir svarīgi ievērot dažus noteikumus, kas palīdzēs izvairīties no recidīva..

Pirmkārt, pacientam vajadzētu atteikties no sliktiem ieradumiem. Otrkārt, jums jāatjauno pilnvērtīgs miegs, jāsniedz ķermenim mērenas fiziskās aktivitātes, bez pārslodzes. Treškārt, pārskatiet savu uzturu, palielinot augu pārtikas devu.

Ievērojot medicīniskos ieteikumus, atgriešanās normālā dzīvē notiek ātri.

Žultspūšļa atrašanās vieta

Pirms pieņemt pieņēmumus par to, kāpēc var rasties sāpes žultspūslī, ir jāiepazīstas ar tā atrašanās vietu organismā. Daži pat nedomā par iespējamiem sāpju cēloņiem, ņemot pretsāpju līdzekļus, cerot mazināt diskomfortu. Tas ir nepareizs lēmums, jo, pirms sāpju apturēšanas, jums ir nepieciešams priekšstats par orgāna struktūru un tā atrašanās vietu..

Žultspūslis ir mazs, bumbieru formas dobs orgāns, kas atrodas 3 cm zem piekrastes arkas, cieši saskaroties ar vēderplēves sieniņu un aknu apakšējo labo daļu. Taisnā vēdera muskuļa krustojošā daļa ar piekrastes arkas labo pusi ir žultspūšļa lokalizācijas vieta.

Žultspūšļa atrašanās vieta

Standarta orgānu izmēri:

  • bumbieru formas, bez starpsienām, līkumiem;
  • žultspūšļa garums ir no 7 līdz 12 cm;
  • tilpums 40-60 ml.

Žultspūšļa galvenais uzdevums ir žults uzkrāšanās, nepieciešamības gadījumā tās izdalīšanās zarnu zonā. Divās dienās normālā, veselīgā ķermenī rodas un izdalās līdz 2 litriem žults.

Žultspūšļa atrašanās vieta cilvēka ķermenī

Interesanti: Pneimonija - simptomi pieaugušam cilvēkam ar temperatūru

Simptomi sievietēm

Ar diskinēziju pacients sajūt sāpes labajā hipohondrijā

Vēl viena žults kolikas pazīme sievietēm ir smaga slikta dūša. Pēc vemšanas sāpes mazinās. Tā kā sievietes ir vairāk pakļautas diētām un spēcīgai emocionālai ciešanām nekā vīrieši, viņiem, visticamāk, ir slimības simptomi..

Žultsakmeņu slimības gadījumā slimības simptomi ir tieši atkarīgi no akmeņu stāvokļa un skaita. Akmeni, kas atrodas Vatera sprauslā, pacienti izjūt visvairāk. Ultraskaņā to praktiski neatpazīst.

Ar diskinēziju pacients sajūt sāpes labajā hipohondrijā, viņam ir augsta temperatūra, kas var nepāriet vairākas dienas.

Iekaisuma procesi žultspūšļa audos notiek ar mazkustīgu dzīvesveidu, neregulāru uzturu, kontracepcijas līdzekļu lietošanu un endokrīnās sistēmas patoloģijām. Šie faktori palielina sieviešu holecistīta attīstības risku. Šajā gadījumā žultspūslis uzbriest, un parādās šādi simptomi:

  • slikta dūša;
  • vemšana;
  • acu sklēras un ādas dzeltenība.

Ja jums ir šīs pazīmes, jums jākonsultējas ar ārstu, kurš izvēlēsies piemērotos medikamentus..


PCES izraisa sāpes zem ribām, sliktu dūšu ar vemšanu, integumenta dzeltēšanu, meteorismu.
Postholecistektomijas sindroms ietver vairākus patoloģiskus apstākļus, kas saistīti ar žultspūšļa rezekciju. Iemesli:

  • akmeņu paliekas kanālos;
  • kanāla sašaurināšanās, kas ieplūst zarnu divpadsmitpirkstu zarnā;
  • pankreatīts;
  • gastrīts;
  • zarnu iekaisums.
  • sāpes labajā vai kreisajā pusē zem ribām, piemēram, aknu kolikas;
  • sāpīgums kuņģa bedrē;
  • slikta dūša ar vemšanu;
  • vēdera uzpūšanās, funkcionāli zarnu traucējumi vai aizcietējums;
  • dzelte.

Simptomi

Ja cilvēkam ir sāpes šajā svarīgajā orgānā, simptomi var būt diezgan dažādi, atkarībā no patoloģiskā stāvokļa stadijas un cēloņa. Pacients pamana, ka viņam ir sāpes vēderā, visbiežāk spazmas lokalizējas augšējā labajā vēderā

Ar holecistītu galvenie simptomi var būt sliktas dūšas un vemšanas uzbrukumi, drudzis, diskomforts žultspūslī, atraugas, grēmas, vēdera uzpūšanās un izkārnījumi. Arī cilvēku var traucēt strauja vispārējās veselības pasliktināšanās, miega traucējumi, hronisks nogurums.

Turklāt patoloģijas simptomus var izteikt šādi:

  • rūgtas garšas parādīšanās mutē;
  • Stipras galvassāpes;
  • ādas un acu sklēras dzeltēšana;
  • elpas trūkums ar fiziskām aktivitātēm;
  • izsitumi uz ādas, nieze;
  • pārmērīga svīšana;
  • sirds sirdsklauves;
  • aizkaitināmība, garastāvokļa izmaiņas.

Ja vēža izraisītas sāpes ir progresējošā formā, spazmas ir tik spēcīgas, ka pretsāpju līdzekļu lietošana neietekmē.

Klasifikācija

Žults ceļu traucējumi tiek klasificēti pēc vairākiem kritērijiem. Formas tiek sadalītas atkarībā no bojājuma vietas, cēloņa, traucētas motora funkcijas un tonusa nervu regulēšanas. VHL diskinēzijas veidi ir parādīti 1. tabulā.

1. tabula. Žultsceļu diskinēzijas klasifikācija

IespējasIespējas
Pēc etioloģiskā faktora
  • Primārs;
  • Sekundāra
Pēc lokalizācijas
  • Žultspūšļa disfunkcija;
  • Oddi disfunkcijas sfinkteris
Ar disfunkcijuHipertensīvs-hiperkinētisks (hipertensīvs):
  • ar žultspūšļa un (vai) cistiskā kanāla hipertensiju;
  • ar Oddi sfinktera spazmu;
  • žultspūšļa hipotensija;
  • Oddi sfinktera nepietiekamība;

Ar plūsmu
  • Latentais;
  • Ar biežiem paasinājumiem;
  • Ar retiem paasinājumiem
Posmi
  • Paasinājumi;
  • Remisijas

Klīniskajā praksē bieži tiek izmantoti vienkāršoti kritēriji, kuru pamatā ir kustību funkcijas raksturojums..

Diēta kā ārstēšanas un profilakses pamats

Aknu un žultsceļu sistēmas slimību terapijas pamatprincipi ir balstīti uz uztura principu ievērošanu. Bez stingras uztura vadlīniju ievērošanas zāļu terapija neveicinās pilnīgu atveseļošanos. Ko jūs varat ēst urīnpūšļa un žults ceļu slimību un patoloģiju klātbūtnē?

  • taukaini, pikanti ēdieni, cepti ēdieni, alkoholiskie un gāzētie dzērieni nav iekļauti;
  • ēdienreizēm jābūt savlaicīgām un frakcionētām, vismaz 4-6 reizes dienā, obligāti iekļaujot ēdienkartē siltu ēdienu;
  • ieteicams lietot auzu pārslu, rīsus, mannas putraimus, dārzeņu zupas, zemu tauku saturu gaļu, mājputnus, ūdenī vārītas zivis, tvaicētus, ceptus, piena un skābpiena produktus ar zemu tauku saturu;
  • jāizvairās no stipras tējas, kafijas, kakao, priekšroku dodot kompotiem, nektāriem, zāļu tējām;
  • pirmās aukstās presēšanas augu eļļu ieteicams iekļaut uzturā: olīvu, linsēklu utt..

Zāļu terapija tiek izvēlēta, pamatojoties uz slimības gaitas vispārējām klīniskajām un individuālajām īpašībām. Var izrakstīt fermentus saturošas iespējas, pretsāpju līdzekļus, spazmolītiskos līdzekļus, zāles akmeņu likvidēšanai vai ar antibakteriālu iedarbību. Zāļu izvēli veic ārstējošais ārsts.

etnozinātne

Tautas metodes, ja nav kontrindikāciju, palīdzēs normalizēt ekskrēcijas sistēmas orgānu funkcijas.

Tam ir piemērotas šādas metodes:

  • Ūdens ar 60 ml citrona sulas starp ēdienreizēm ik pēc 2 stundām.
  • 50 ml svaigas greipfrūtu sulas pusstundu pirms ēšanas.
  • Ķirbju mīkstuma klātbūtne uzturā (šis produkts normalizē žults sekrēciju).
  • Gatavu tomātu sula, kas sajaukta ar skābētu kāpostu sulu - 100 ml dienā.
  • Auzu graudu infūzija. Paņemiet pusi glāzes no rīta un vakarā.

  • Jebkuras augu (vēlams olīveļļas) eļļas un sadīgušu kviešu graudu maisījums. Patērē 25 g tukšā dūšā.
  • Kādi ir papildu faktori

    Žultspūšļa slimības cēlonis var būt postholecistektomijas sindroms. Runājot par šo nosacījumu, jāatzīmē, ka:

    Šī ir visa patoloģiju grupa, kas attīstās pēc ķirurģiskas žultspūšļa noņemšanas; Iemesli ir akmeņi žults ceļu rajonā, kas palikuši pēc iejaukšanās, tieši šī kanāla sašaurināšanās; Arī eksperti pievērš uzmanību pankreatīta, hroniska gastrīta un iekaisuma procesiem kuņģī, divpadsmitpirkstu zarnā 12.

    Labdabīgi un ļaundabīgi veidojumi, polipi var būt arī vēl viens orgānu slimību cēlonis. Parasti tie tiek vērtēti kā visbīstamākie un visbiežāk noved pie pacienta nāves. Tāpēc šajā gadījumā var veikt ne tikai operācijas, bet tā ir vienīgā ārstēšanas metode. Īpaša uzmanība ir pelnījusi klīnisko ainu, tas ir, pazīmes, kas var veidoties noteiktās slimībās..

    Galvenie problēmu cēloņi

    Visbiežāk patoloģiskie procesi attīstās patogēno mikroorganismu (vīrusu, baktēriju, sēnīšu vai vienšūņu) dēļ. Viņu dēļ orgāns kļūst iekaisis. Izmaiņas žults sastāvā var izraisīt slimības. Viņu dēļ veidojas akmeņi, kas var bloķēt žultsvadus. Iespējami nervu impulsu plūsmas pārkāpumi uz urīnpūšļa sienām. Tie izraisa novirzes sienu motora funkcijās. Iespējamas dažādas neoplazmas: ļaundabīgi un labdabīgi audzēji. Anomālijas var būt arī iedzimtas, ģenētiski noteiktas.

    Ar kuru ārstu sazināties

    Terapeitam ir jārisina žultspūšļa grūtības. Tad pēc pārbaudes un sākotnējās diagnostikas viņš varēs iesniegt nosūtījumu pie gastroenterologa, kurš nodarbojas ar šo slimības virzienu. Ja ir akmeņi, tad jautājums par likvidācijas lietderību jāatrisina pie ķirurga, pacientiem vecumdienās būs nepieciešama lielāka kardiologa konsultācija.

    Viņi atrada vairākus akmeņus manā žultspūslī. Šķiet, ka tie bija mazi, bet kaut kā tas kļuva biedējoši. Viņi piedāvāja dzēst, bet vēl nav izlēmuši. Varbūt ir kāds veids, kā tos noņemt, piemēram, izmantojot tautas metodes...

    Atrasts receklis žultspūslī, izrakstīti medikamenti, diēta. Esmu jau šausmīgi noguris no šīs diētas, vienmēr esmu izsalcis un nelaimīgs. Sāpju nav, es dzeru Ursofalk. Bet jau no šāda uztura nav tieša spēka. Kā citi lieto šo diētu visu mūžu.

    Kāda ir žults nozīme ķermenim

    Cilvēka ķermenī viens no svarīgiem orgāniem ir aknas. Tās funkcionalitāte ietver vairākas svarīgas darbības, no kurām viena ir žults veidošanās. Organa sintezētais bioloģiskais šķidrums ir tieši iesaistīts gremošanas procesā. Pēc tā veidošanās aknas izspiež žulti caur īpašu kanālu žultspūslī, kur tas uzkrājas un koncentrējas.

    Paliekot kā vienai receklim, noteiktu daudzumu bioloģiskas vielas no bumbieru formas urīnpūšļa var izdalīt zarnu reģionā, lai piedalītos barības vadā nonākošā pārtikas pārstrādē. Tas jo īpaši attiecas uz pārāk trekniem, ceptiem ēdieniem. Ar normālu orgāna darbību izmešanas process notiek apmēram 2 stundas pēc ēdiena uzņemšanas.

    Žults galvenā funkcija ir sadalīt tauku sastāvdaļas, kuras absorbē ķermenis. Tas veicina barības vielu kvalitatīvu asimilāciju, kaitīgo komponentu skrīningu, olbaltumvielu šūnu sintēzi. Žults sekrēcija stimulē normālu kuņģa dobuma, zarnu darbību, veicina aizkuņģa dziedzera optimālu fermentu ražošanu.

    Žultspūšļa funkcijas

    Vēl viena svarīga žults iezīme ir zarnu mikrofloras aizsardzība no iekļūšanas, tajā esošo patogēno mikroorganismu reprodukcija.

    Diagnostikas metodes

    Ja sāp žultspūšļa vai izvadkanāli sievietēm, vīriešiem vai bērniem, tas vienmēr norāda uz noteiktu patoloģiska procesa aktīvu attīstību cilvēka ķermenī.

    Nepieciešams nekavējoties sazināties ar ārstu, jo sākotnējā stadijā atklātā patoloģija vairumā gadījumu labi reaģē uz ārstēšanu.

    Lai noteiktu problēmas esamību, tiek izmantoti šādi diagnostikas pasākumi:

    1. Vispārēja klīniskā asins analīze.
    2. Izkārnījumu vai urīna analīze.
    3. datortomogrāfija.
    4. Magnētiskās rezonanses attēlveidošanas.
    5. Divpadsmitpirkstu zarnas intubācija.
    6. Rentgens.
    7. Ultrasonogrāfija.
    8. Biopsija (ja ir aizdomas par vēzi).

    Šīs procedūras palīdz maksimāli precīzi noteikt patoloģiskā stāvokļa cēloni, kā arī to, kā to ārstēt.

    Pamatojoties uz pētījumu rezultātiem, ārsts izvēlas adekvātu, visefektīvāko ārstēšanu, kuras mērķis ir novērst ne tikai galvenās patoloģijas pazīmes, bet arī tās cēloņus.

    Fizioterapija

    Žultspūšļa slimības, kuru simptomi un ārstēšana ir individuāli, nelabvēlīgi ietekmē pacienta fizisko veselību. Ārsti iesaka veikt vingrošanu, lai vājinātu patoloģisko procesu ietekmi, aizsargātu ķermeni no intoksikācijas. Šādu nodarbību kompleksā ietilpst dažādi vingrinājumi..

    Vingrojiet guļus stāvoklī - kreisajā pusē:

    • ielieciet vienu roku gar ķermeni atpakaļ, izstiepiet kāju uz augšu un dziļi ieelpojiet;
    • atgrieziet kāju savā vietā, nogādājiet to ar celi pie krūtīm un izelpojiet;
    • atkārtojiet vingrinājumu vairākas reizes 5 minūšu laikā.

    Vingrojiet guļus stāvoklī uz vēdera:

      jums ir jāpastiepj rokas paralēli grīdai, dariet to pašu ar kājām, dažas sekundes sasaliet un mēģiniet nomierināt elpošanu;

  • atkārtojiet šo vingrinājumu vairākas reizes un pēc tam veiciet krustu kāju šūpošanos 5 minūtes.
  • Vingrojiet guļus stāvoklī - aizmugurē:

    • jums ir jāizstiepj kājas gar ķermeni, jāpaceļ viena kāja un jānoved pie krūtīm, pilnībā jāizelpo;
    • pēc tam jums ir jāiztaisno un jāiztaisno kāja, dziļi elpojiet;
    • veiciet šo vingrinājumu vairākas reizes pārmaiņus ar divām kājām 5 minūtes.

    Vingrojiet tajā pašā stāvoklī:

    • jums ir jāpastiepj rokas un jāaptver tās aiz galvas, iztaisnojiet vienu kāju uz augšu un pilnībā izelpojiet;
    • pēc tam atlaidiet rokas un pastiepieties pēc taisnas kājas pirksta;
    • ieelpot un apakšdelmus un kājas;
    • veiciet šo vingrinājumu pārmaiņus ar divām kājām 5 minūtes.

    Vingrojiet klasiskajā stājā "kājas plecu platumā":

    • veiciet izliekumu ciklu uz grīdas kopā ar ķermeņa rotācijas kustībām abos virzienos;
    • papildus noliekšanai uz priekšu un atpakaļ, jūs varat noliekt ķermeni pa labi un pa kreisi;
    • ja rodas diskomforts, nekavējoties pārtrauciet vingrinājumu.

    Vingrojiet vienā pozīcijā "plecu platumā":

      veiciet 10-20 seklus pietupienus, nepārnesot svaru uz ceļa locītavām;

  • uz katra pietupiena jums jāveic pilnīga izelpošana, un uz katras iztaisnošanas - dziļa elpa;
  • atkārtojiet šo vingrinājumu 4-5 pieejās ar 5 minūšu pārtraukumiem.
  • Vingrojiet vienā nostājā:

    • jums jāveic vairākas lēnas gūžas locītavas apļveida kustības pulksteņrādītāja virzienā;
    • tad 10 minūtes atkārtojiet šo vingrinājumu pretēji pulksteņrādītāja virzienam.

    Vingrojiet stendā "kājas kopā":

    • iestatiet gājiena tempu 20-30 soļi minūtē, paceļot gurnus;
    • izstiepis muskuļus, staigājiet kā zeķes un papēži ar slaucīšanas soli;
    • atkārtojiet šo vingrinājumu vairākas reizes 5 minūšu laikā.

    Vingrojiet četrrāpus:

    • jums jāņem viena kāja uz augšu un dziļi elpojiet;

  • pēc tam atgrieziet kāju savā vietā un pieskarieties ceļam pie krūtīm, izelpojiet;
  • veiciet šo vingrinājumu pārmaiņus ar divām kājām 5 minūtes.
  • Vingrojiet vienā pozā "uz visiem četriem":

    • jums jāsavieno abas kājas kopā un jāsāk līdzsvarot, ritinot no viena papēža uz otru;
    • atkārtojiet vingrinājumu vairākas reizes abos virzienos, cenšoties saglabāt vienmērīgu elpošanu.

    Vingrinājums:

    • jums jābalstās uz kājām un pirkstiem, iztaisnojiet, pievelciet gurnus un sēžamvietu, paceliet gūžas locītavu uz augšu;
    • turiet to šajā pozīcijā 15 sekundes;
    • atkārtojiet šo vingrinājumu vairākas reizes 5 minūšu laikā.

    Elpošanas vingrinājums:

    • ar dziļu elpu, jums jāpiespiež kuņģis uz priekšu, vienlaikus neesot pārāk dedzīgs;
    • tad pilnībā izelpojiet un atgrieziet kuņģi sākotnējā stāvoklī;

  • atkārtojiet šo vingrinājumu vairākas reizes 5 minūšu laikā.
  • Ar šāda veida elpošanu visi procesi organismā tiek normalizēti, uzlabojas gremošanas un ekskrēcijas sistēmu darbs, uzlabojas asinsriti un plaušu ventilācija.

    Katras nodarbības ilgums ir no 30 līdz 45 minūtēm, pieeju skaits ir no 5 līdz 10. Pirms vingrinājumu uzsākšanas jums ir nepieciešams atpūsties, meditēt, guļot uz grīdas. Lai panāktu lielāku efektivitāti, labāk ir vadīt nodarbības ar 1 dienas pārtraukumu, pēc tam palielināt treniņu skaitu 2-3 reizes un katru dienu praktizēt no rīta un vakarā stundu.

    Kas ir žultspūslis

    Šī orgāna struktūrā izšķir dibenu, ķermeni un kaklu, kas nonāk cistiskajā kanālā ar diametru no 1 līdz 3 mm un garumu no 1 līdz 3 cm. Vairumam cilvēku cistiskais kanāls nelielā slīpumā ieplūst kopējā žultiņā, kas atvieglo žults aizplūšanu. Bet katram piektajam cilvēkam ir dažas novirzes: no saplūšanas leņķa un vietas maiņas līdz spirālveida pagriezieniem ap kopējo aknu kanālu, kas bieži veicina diskenizijas attīstību un funkcionālu žults stagnāciju urīnpūslī. Arī kopējā žultsvada garums var atšķirties un ietekmēt orgāna efektivitāti..

    Interesanti: Depresija, simptomi, ārstēšana, profilakse

    Galvenās slimības

    Gastroenterologi izšķir veselu slimību kategoriju, kas raksturīga žultspūšļa slimībām. Pirmkārt, mēs runājam par žultsceļu diskinēziju, kuru speciālisti vērtē kā vismazāk bīstamo patoloģiju. Šajā gadījumā cilvēkam rodas žultspūšļa un kanālu audu kontrakciju pārkāpums - mobilitāte. Tas viss palīdz palēnināt žults izvadīšanu no aprakstītā orgāna. Jāuzskaita faktori, kas izraisa šo stāvokli:

    • nepareizs uzturs;
    • Hormonālie un citi traucējumi, kas saistīti ar gremošanas sistēmas darbu;
    • Pārtikas alerģijas;
    • Stresa situācijas, kā arī noteiktas ar vecumu saistītas izmaiņas, kas saistītas ar ķermeņa darbu.

    Runājot par žultspūšļiem, slimībām, simptomiem un ārstēšanu, nevar nepievērš uzmanību akūta un hroniska holecistīta veidošanās iespējamībai. Runājot par pēdējo patoloģiju, eksperti domā šādu stāvokli, kas visbiežāk attīstās ar baktēriju infekcijas bojājumiem

    To var ietekmēt arī hepatīta vīrusi, žults ceļu giardiasis. Tā rezultātā tiks izveidota aizplūde un izmaiņas žults sastāvā, veidojas akmeņi.

    Tāda slimība kā akūts holecistīts ir ārkārtīgi sāpīgs un dzīvībai bīstams stāvoklis. To izraisa žults ceļu aizsprostojums, un tas var būt komplikācija holelitiāzes (holelitiāzes) dēļ.

    Tālāk jums faktiski jāpievērš uzmanība žultsakmeņu slimībai, kas ir tieši saistīta ar akmeņu veidošanos. Šis stāvoklis ir ārkārtīgi bīstams dzīvībai, jo dabiski palielinās akmeņu skaits, kas nozīmē absolūtu žults ceļu aizsprostojumu

    Faktorus, kas provocē šo slimību, var saukt gan par holesterīna līmeņa paaugstināšanos asinīs vai ģenētiskiem faktoriem, gan par aptaukošanos, hormonāliem traucējumiem un daudz ko citu..

    Fitoterapija

    Ir daudz receptes žultspūšļa ārstēšanai.

    Šeit ir daži no tiem:

    • Lietošana: pelašķi, vērmeles, nemirstīgi ziedi, piparmētra un 200 ml vārīta ūdens 25 ° C temperatūrā. Dienas pirmajā pusē uzstājiet slēgtā traukā. Paņemiet 1/3 tase 3 reizes dienā pirms ēšanas. Liels procentuālais ieguvums holecistīta ārstēšanā.
    • Lietošana: 1 glāze svaigi vārīta ūdens un 2 tējk. sasmalcinātas bērza lapas. Uzstājiet slēgtā traukā līdz 60 minūtēm. Dzert 4 ēd.k. l. 3 reizes dienā pirms ēšanas. Liels procentuālais ieguvums žults diskinēzijas un orgānu iekaisuma ārstēšanā.
    • Lietošana: piparmētru un istabas temperatūras ūdeni. Dzert 5 ēd.k. l. pirms ēšanas.
    • Lietošana: Smiltsērkšķu miza, piparmētra + knotweed + zaļo pupiņu pākstis. Visus augus sajauc proporcijās 1: 1: 1: 1. Ņem 1 ēd.k. l. savāc un ielej glāzi verdoša ūdens. Uzstājiet slēgtā traukā 60 minūtes. Filtrējiet sastāvu. Dzert pusi glāzes 3 reizes dienā 30-40 minūtes. pirms ēšanas. Liels procentuālais ieguvums žultsakmeņu slimības ārstēšanā.

    Terapija, izmantojot šos lādiņus, ir efektīva, jo tie palīdz normalizēt žults aizplūšanu un izārstēt dažādas žultspūšļa slimības, novēršot to simptomus..

    Kā notiek ārstēšanas process

    Terapeitiskā kursa organizēšanas princips ir atkarīgs no tā, kas izraisīja slimības attīstību, kā arī no tā, kāda veida diagnoze tika noteikta konkrētam pacientam. Parasti tiek izmantotas šādu kategoriju zāles:

    • ķīmijterapijas medikamenti, ja slimības cēlonis ir audzēja jaunveidojums;
    • spazmolītiskie līdzekļi, lai apturētu urīnpūšļa muskuļu šķiedru reflekso kontrakciju;
    • pretiekaisuma līdzekļi, lai novērstu difūzas izmaiņas orgānu audos;
    • intravenoza pilinātāju injekcija, kuras aktīvās sastāvdaļas izšķīdina akmeņus un izskalo smilšu daļiņas;
    • diēta, kurā ietilpst graudaugi, svaigi dārzeņi, augļi, tvaicēta liesa gaļa, mežrozīšu kompots, ogas (dzīvnieku tauki, cepti, kūpināti, marinēti ēdieni ir pilnībā izslēgti);
    • ekstrakti, kas stimulē žults kustības caur kanāliem aktivitāti, lai nenotiktu tā stagnācija un diskinēzija (pieejami tablešu, sīrupu, intramuskulāru injekciju veidā);
    • antibiotikas, ja slimības cēlonis ar atbilstošu simptomu parādīšanos ir saistīts ar patogēnas mikrofloras iekļūšanu žultspūslī.

    Radikāla un ekstrēma ārstēšanas metode ir ķirurģiska operācija, lai noņemtu slimo orgānu. To veic tikai gadījumos, kad konservatīvā terapija nav devusi pozitīvu rezultātu vai arī tās turpmākā izmantošana nav piemērota.

    Raksti Par Holecistīts