Zarnu čūla: slimības simptomi un izpausmes, ārstēšanas metodes

Zarnu čūla ir dziļš tievās vai resnās zarnas gļotādas defekts, kas var sasniegt submucosa vai muskuļu slāni. Visbiežāk divpadsmitpirkstu zarnas čūlas slimība rodas Helicobacter pylori infekcijas fona apstākļos. Tievās vai resnās zarnas čūlas bojājumi var būt arī hroniska iekaisuma sekas - kolīts vai raksturīgs patoloģiju simptoms, piemēram, Krona slimība un NUC (čūlainais kolīts)..

Simptomi

Uzskaitītajām slimībām ir specifiski simptomi no skartajām zarnām un ķermeņa kopumā. Tie ir visizteiktākie saasināšanās periodos, kas pārkāpj cilvēka dzīves kvalitāti. Divpadsmitpirkstu zarnas čūlu, čūlaino kolītu un Krona slimību raksturo hroniska gaita ar recidīviem provocējošu faktoru iedarbības rezultātā.

Zarnu izpausmes

Tipiskas slimības saasināšanās pazīmes:

  • atkārtotas vai pastāvīgas akūtas sāpes vēdera epigastrālajā reģionā;
  • slikta dūša, kas bieži noved pie vemšanas;
  • palielināts sāpju sindroms tukšā dūšā, naktī;
  • bieža atraugas ar puvušu smaržu;
  • meteorisms;
  • apetītes zudums.

Sāpju intensitāte ir atkarīga no procesa ilguma, čūlu skaita un cilvēka sāpju sliekšņa. Savu lomu spēlē arī diētas raksturs..

Krona slimība ir sistēmiska patoloģija, kurā segmentālie bojājumi visbiežāk rodas tievās zarnās, veidojot uz tā erozijas, dažāda lieluma čūlas un stenozes..

  • griešanas vai sāpošas sāpes vēderā, kurām nav skaidras lokalizācijas;
  • meteorisms pēc ēšanas;
  • vaļīgi izkārnījumi līdz 4-10 reizēm dienā;
  • asiņu piemaisījumu parādīšanās izkārnījumos.

Aprakstīto pazīmju smagums ir atkarīgs no kuņģa-zarnu trakta iekaisuma procesa aktivitātes pakāpes. Vissmagākā slimība ir ar kombinētiem kuņģa, tievās un resnās zarnas bojājumiem.

Ar čūlaino kolītu tiek noteikts hronisks zarnu iekaisums, kurā laika gaitā parādās čūlas, mikroabscesi un polipozi izaugumi. Vietējās kolīta pazīmes:

  • izkārnījumi ar patoloģiskiem piemaisījumiem (asinis, gļotas un dažreiz strutas);
  • caureja līdz 5-12 reizēm dienā;
  • griešanas sāpes vēdera lejasdaļā;
  • pastāvīga meteorisms.

Parasti slimība ir sarežģīta ar spilgtu klīnisko ainu. NUC biežāk sastopams vīriešiem vecumā no 20 līdz 60 gadiem.

Ārpus zarnu trakta izpausmes

Papildus vietējiem simptomiem no zarnām čūlas var pavadīt patoloģiskas izmaiņas ādā, acīs, locītavās.

Divpadsmitpirkstu zarnas čūlu raksturo:

  • "Krampji" mutes stūros vai leņķiskais stomatīts;
  • desquamative glossīts (dziļas krokas valodā, tās apsārtums);
  • palielināta matu, naglu trauslums.

NUC vai Krona slimības gadījumā ārpus zarnu trakta simptomi ir sistēmiski un smagāki:

  • paaugstināta ķermeņa temperatūra, drebuļi;
  • vispārējs vājums, slikta apetīte;
  • pakāpeniska svara zudums;
  • acs membrānu iekaisums (konjunktivīts, uveīts, iridociklīts);
  • muskuļu, locītavu sāpes;
  • dažāda rakstura ādas izsitumi (gredzenveida eritēma utt.);
  • mazo trauku bojājums (vaskulīts).

Cēloņi un riska faktori

Zarnu čūla tiek uzskatīta par daudzfaktoru slimību, kurā var iesaistīties infekcijas process, ģenētiska nosliece vai autoimūns iekaisums.

Galvenie slimību cēloņi:

  • Infekcijas. Aktīva helikobakterioze kuņģa-zarnu traktā, cieta smagas zarnu infekcijas.
  • Autoimūns process. Šī teorija ir vērsta uz to, ka cilvēka ķermenis ražo antivielas pret paša zarnu normālajām šūnām..
  • Hronisks iekaisums. Pretiekaisuma faktoru pārsvars cilvēka ķermenī (interleikīni, audzēja nekrozes faktors) var izraisīt čūlas procesus.
  • Ģenētiskā nosliece. Cilvēkiem, kuru radinieki cieš no zarnu čūlas, šī slimība attīstās daudz biežāk nekā cilvēkiem ar nesarežģītu ģimenes anamnēzi..
  • Zāles. Ilgstoša noteiktu zāļu (kortikoīdu hormonu, aminoglikozīdu, NPL) lietošana var izraisīt līdzīgas izmaiņas zarnās.

Dažreiz patoloģijas attīstībā ir iesaistīts nevis viens, bet viss faktoru kopums.

Diagnostika

Patoloģijas diagnozi var noteikt terapeits, gastroenterologs vai ķirurgs.

Datu vākšana un pārbaude

Pirmajos posmos ir svarīgi intervēt pacientu, kura laikā ārsts uzzina sūdzības, to raksturu, ilgumu un biežumu. Slimības sākums tiek noteikts bez kļūdām, tiek noskaidrota iedzimta vēsture, iepriekšējās ārstēšanas plāns.

Detalizēta pārbaude palīdzēs ārstam ilgstoša artrīta rezultātā atklāt acu, ādas vai mēles, locītavu kontraktūru iekaisuma bojājumus. Palpācija vēderā tiek veikta, lai noteiktu sāpju zonu, patoloģiskas izmaiņas zarnu formā un lielumā, kā arī vēdera uzpūšanos..

Instrumentālā izpēte

Invazīvās metodes ļauj detalizētāk un "no pirmavotiem" pārbaudīt zarnu gļotādu, noteikt uz tā esošo defektu raksturu un skaitu, veikt biopsiju un nepieciešamības gadījumā veikt pat nelielas operācijas.

Lai noteiktu diagnozi, tiek piešķirti šādi instrumentālās diagnostikas veidi:

  • Fibrogastroduodenoskopija (ar / bez ureāzes testa). Tas ir kuņģa-zarnu trakta augšējā segmenta pārbaude, izmantojot endoskopu (no barības vada līdz divpadsmitpirkstu zarnai 12). Vai peptiskās čūlas slimības diagnosticēšanai ir "zelta" standarts.
  • Fibrokolonoskopija. Tiek veikta taisnās zarnas un resnās zarnas pārbaude; iespējama biopsija un nelielas ķirurģiskas iejaukšanās (asiņošanas apturēšana, polipu noņemšana).
  • Kontrasta irrigogrāfija. Zarnu rentgena izmeklēšana, izmantojot kontrastvielu un attēlu sēriju.

Papildus vizuālam zarnu gļotādas stāvokļa novērtējumam obligāti jāveic biopsija, kam seko savāktā materiāla histoloģiskā izmeklēšana. Tas palīdz ne tikai apstiprināt diagnozi, bet arī izslēgt onkoloģiju..

Laboratorijas pētījumi

No laboratorijas testiem tiek noteikts klīniskais un bioķīmiskais asins tests (hemoglobīna, albumīna līmeņa pazemināšanās, C-reaktīvā proteīna un fibrinogēna parādīšanās). Dažos gadījumos izmantojiet imunoloģisko analīzi, kas nosaka plazmas antivielu klātbūtni un daudzumu.

Koprocitogramma un fekāliju bakterioloģiskā izmeklēšana var parādīt nesagremotu daļiņu, leikocītu un lielu patogēnu mikrobu koncentrāciju tajā. Slēpto asiņu fekāliju analīze ir vienlīdz svarīga..

Ārstēšana

Kompleksa ārstēšana. Terapijā jāiekļauj ieteikumi par uzturu, medikamenti un, ja nepieciešams, operācija.

Diēta

Ēst sabalansētu uzturu ir svarīgi gan uzliesmojumu laikā, gan ārpus tā. Izvairieties no pārēšanās, sausas pārtikas ēšanas vai ceļā, pārāk daudz dzeramo gāzēto dzērienu un ātrās ēdināšanas. Pārtika jāsagatavo ar saudzējošām metodēm (cepšana, vārīšana) un jāgādā optimālā temperatūrā (20-40 ° C).

Piedāvātie produktiProdukti nav ieteicami
  • gļotas putras (rīsi, auzu pārslas);
  • vermicelli;
  • mīksti vārītas olas;
  • bezskābes sulas;
  • biezpiens ar zemu tauku saturu, piens;
  • liesa zivs, gaļa (heks, polloks, vistas gaļa, truši);
  • augļu kompoti;
  • vārīti vai cepti dārzeņi;
  • krekings.
  • garšvielas, karstas mērces;
  • pākšaugi;
  • konservi, pusfabrikāti;
  • alkohols, kafija, salds gāzēts ūdens;
  • pērļu mieži, kviešu biezputra;
  • taukaina gaļa, zivis;
  • krekeri, čipsi;
  • svaiga maiznīca.

Biežas caurejas klātbūtne nozīmē ikdienas kaloriju un dzeramo šķidrumu daudzuma palielināšanos. Tas ļaus izvairīties no dehidratācijas un dramatiska svara zaudēšanas..

Narkotikas

No medikamentiem var izmantot:

  • Antibiotikas. Paredzēts infekcijas apkarošanai (penicilīni, cefalosporīni, fluorhinoloni).
  • Antisekrēcijas, antacīdi līdzekļi. Samaziniet skābumu, aizsargājiet kuņģa-zarnu trakta sienas (omeprazols, rabeprazols, Maalox, Almagel).
  • Kortikosteroīdi. Viņiem ir pretiekaisuma aktivitāte, tie kavē autoimūnos procesus (prednizolons, budezonīds).
  • Aminosalicilāti / citostatiķi. Novērš autoimūna iekaisuma progresēšanu zarnās (sulfasalazīns / metotreksāts).

Turklāt tiek nozīmēta simptomātiska terapija: pretsāpju līdzekļi, vitamīni.

Ķirurģija

Ķirurģiskas iejaukšanās ir paredzētas vienmērīgai slimības progresēšanai, komplikāciju attīstībai un zāļu terapijas neefektivitātei. Statistika norāda uz augstu recidīvu biežumu (līdz 45%) 3-5-7 gadus pēc iejaukšanās. Visefektīvākās ir divpadsmitpirkstu zarnas čūlas operācijas.

Operāciju veidi

  • Nekrektomija. Čūlaino defektu izgriešana.
  • Asinsvadu sasiešana. To lieto asiņošanas apturēšanai.
  • Zarnu rezekcija ar / bez anastomozes. Zarnu visvairāk mainītā segmenta noņemšana ar / bez anastomozes veidošanās ar citu kuņģa-zarnu trakta daļu.

Atveseļošanās periods

Vairumā gadījumu atveseļošanās periods ilgst no 2-4 nedēļām līdz vairākiem mēnešiem, atkarībā no zarnu bojājuma pakāpes un terapijas savlaicīguma. Dažos gadījumos remisija prasa gadus vai slimība noved pie invaliditātes.

Iespējamās sekas un dzīves prognoze

Novēloti diagnosticēta patoloģija var izraisīt komplikāciju attīstību:

  • kopējais kuņģa un zarnu trakta bojājums;
  • zarnu sienas perforācija;
  • iekšēja asiņošana;
  • ļaundabīgs audzējs;
  • sepse;
  • abscesa veidošanās.

Ar vieglu un mērenu gaitu dzīves prognoze ir relatīvi labvēlīga (ievērojot visus medicīniskos ieteikumus). Smagas un sarežģītas formas 40-70% gadījumu izraisa invaliditāti, retāk - nāvi.

Profilakse

  • racionāls, sabalansēts uzturs;
  • zāļu lietošana stingri saskaņā ar ārsta recepti;
  • savlaicīga akūtu infekciju, autoimūno procesu ārstēšana.
  • terapeitiskās diētas ievērošana, ieteicamais režīms;
  • alkohola izslēgšana, smēķēšana;
  • terapeitisko un profilaktisko zāļu uzņemšana;
  • regulāras pārbaudes pat remisijas laikā.

Zarnu čūla

Zarnu čūla ir gastroenteroloģiska slimība, kas izraisa zarnu sienu integritātes traucējumus, kas vēlāk var izraisīt audu nekrozi. Šajā gadījumā nav izslēgts pat letāls iznākums..

Zarnu čūla ir bīstama, jo tā ilgstoši var būt asimptomātiska, tāpēc to vairumā gadījumu diagnosticē hroniskā formā. Patoloģiskā procesa gaitu raksturo remisijas un saasināšanās periodi.

Zarnu čūlu var izraisīt dažas gastroenteroloģiskas slimības, ilgstošas ​​zāles, neveselīgs uzturs, Helicobacter pylori baktēriju iedarbība. Tikai ārsts var precīzi noteikt šādas slimības rašanās cēloni, veicot visus nepieciešamos pasākumus.

Šīs patoloģijas klīniskā aina lielā mērā ir līdzīga zarnu iekaisuma slimībai, un sākotnējā slimības gaita atgādina kopēju gremošanas traucējumus. Patiesībā tieši šis simptomu izpausmes raksturs noved pie tā, ka pacienti savlaicīgi nemeklē medicīnisko palīdzību..

Diagnostikai tiek veikta pacienta fiziskā pārbaude, laboratorijas un instrumentālās izpētes metodes. Ārstēšanas taktika būs atkarīga no šī patoloģiskā procesa klīniskajām un morfoloģiskajām pazīmēm. Ja slimība tiek diagnosticēta agrīnā attīstības stadijā, tad pilnīgi iespējams, ka slimības likvidēšanai pietiks ar konservatīviem pasākumiem. Visos pārējos gadījumos būs nepieciešama operācija..

Šajā gadījumā nav viennozīmīgas prognozes, jo viss būs atkarīgs no tā, vai ārstēšana tika uzsākta laikā un kādā formā pati slimība turpinās.

Etioloģija

Resnās zarnas čūla, tāpat kā cita lokalizācija, var būt saistīta ar šādiem etioloģiskiem faktoriem:

  • iedzimta nosliece;
  • hroniskas gastroenteroloģiskas un proktoloģiskas slimības;
  • ietekme uz baktēriju Helicobacter pylori ķermeni;
  • sliktu ieradumu klātbūtne - smēķēšana, alkohola pārmērīga lietošana, narkotiku lietošana;
  • mazkustīgs dzīvesveids;
  • hronisks aizcietējums;
  • nepareiza uzturs.

Pēdējais faktors būtu jāapsver sīkāk, jo tieši viņš visbiežāk izraisa resnās vai tievās zarnas čūlas veidošanos:

  • ieradums uzkodas ceļā;
  • sausa pārtika;
  • taukainu, ceptu ēdienu, mērču, marinādes, pusfabrikātu, ātrās ēdināšanas pārsvars uzturā;
  • ieradums dzert ēdienu ar gāzētiem dzērieniem;
  • nepietiekams augu šķiedrvielu, vitamīnu un minerālvielu daudzums uzturā.

Jāatzīmē, ka šobrīd zinātnieki nav precīzi noskaidrojuši, kāpēc vientuļa taisnās zarnas čūla izpaužas. Tiek pieņemts, ka šī patoloģiskā procesa forma var būt Krona slimības vai čūlaina kolīta sekas..

Šāda patoloģiskā procesa attīstības predisponējošie faktori ir stress, nervu pieredze, gastrīta un gastroduodenīta vēsture..

Simptomi

Zarnu čūlas pazīmes agrīnā stadijā būs gandrīz identiskas tam, kā šajā orgānā norit iekaisuma process.

Tievās zarnas čūlas simptomi ir šādi:

  • sāpoša sindroma vilkšana, krampjveida raksturs, kas bieži izstaro retrosternālo reģionu, mugurkaulu;
  • grēmas, kas pastiprinās pēc ēšanas, savukārt diētai nav īpašas nozīmes;
  • atkārtota vemšana, kas pastiprinās pēc ēšanas un ne vienmēr rada atvieglojumu;
  • fekālijas kļūst melnas, kas norāda uz taisnās zarnas vai iekšēju asiņošanu (var pieņemt, ka vientuļa taisnās zarnas čūla);
  • caureja, īpaši grūtos gadījumos, izkārnījumos būs strutas;
  • apetītes zudums;
  • svara zudums;
  • ādas bālums, pastiprināta svīšana naktī;
  • paaugstināta ķermeņa temperatūra;
  • vājums;
  • anēmijas simptomi.

Ar patoloģiskā procesa saasināšanos klīnisko ainu raksturos šādi:

  • augsta ķermeņa temperatūra - līdz 39 grādiem;
  • palielināta meteorisms;
  • krampjveida sāpes vēderā;
  • caureja līdz 10-15 reizēm dienā, sajaukta ar asinīm un gļotām.

Šādām klīniskām pazīmēm nepieciešama tūlītēja medicīniska palīdzība, jo progresējošā formā zarnu čūla izraisa zarnu sienu perforāciju un pat nāvi..

Diagnostika

Tā kā klīniskajai ainai ir nespecifisks raksturs, dažos gadījumos var būt nepieciešama diferenciāldiagnoze attiecībā uz šādiem patoloģiskiem procesiem:

  • taisnās zarnas polipi;
  • hemoroīdi;
  • anālās plaisas;
  • proktīts;
  • labdabīga vai ļaundabīga tipa veidošanās.

Diagnostikas programma ietver:

  • fiziskā pārbaude ar personīgo un ģimenes anamnēzi;
  • asins analīze - vispārēja klīniskā un bioķīmiskā;
  • kolonoskopija;
  • Helicobacter pylori tests;
  • irrigoskopija;
  • taisnās zarnas digitālā pārbaude;
  • Vēdera orgānu ultraskaņa.

Terapeitisko darbību taktika tiek noteikta, pamatojoties uz diagnostikas pasākumu rezultātiem.

Ārstēšana

Zarnu čūlu konservatīva ārstēšana sastāv no zāļu lietošanas un diētas ievērošanas..

Ārstēšanas farmakoloģiskā daļa ietver šādu zāļu lietošanu:

  • caurejas līdzekļi vai savelkošie līdzekļi atkarībā no jūsu pašreizējiem simptomiem;
  • spazmolītiskie līdzekļi;
  • nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi.

Diētas ievērošana ir obligāta, un ārstējošais ārsts individuāli izvēlas īpašu uztura tabulu.

Ja konservatīva ārstēšana nedod vēlamo rezultātu vai noteiktā klīniskā gadījumā vispār nav efektīva, tiek veikta operācija - skartajā zarnu zonā tiek veikta rezekcija. Vientuļā taisnās zarnas čūla biežāk izraisa komplikācijas nekā citas slimības formas.

Profilakse

Preventīvo pasākumu pamats ir pareiza uztura un zāļu, alkoholisko dzērienu ļaunprātīgas izmantošanas izslēgšana. Pēc pirmajiem simptomiem ir nepieciešams konsultēties ar ārstu, nevis veikt neatkarīgu ārstēšanu. Šajā gadījumā ir iespējams novērst patoloģiskā procesa hroniskumu un izslēgt komplikāciju attīstību..

Kā atpazīt zarnu čūlu: galvenie simptomi un ārstēšanas metodes

Zarnu trakts ir sarežģīts daudzfunkcionāls orgāns. Katrā gremošanas stadijā zarnu cilpās notiek dažādi procesi: absorbcija, gremošana, vielmaiņas produktu izdalīšanās, noderīgu mikroelementu uzkrāšanās utt..

Ar jebkādiem gremošanas traucējumiem var attīstīties nopietnas komplikācijas, ieskaitot čūlas procesu. Zarnu čūlu simptomi parādās jau gļotādu defektu veidošanās stadijā, tāpēc jums nekavējoties jākonsultējas ar ārstu.

  1. Kas ir zarnu čūla
  2. Klasifikācija
  3. Komplikācijas un briesmas
  4. Notikuma cēloņi
  5. Simptomi
  6. Diagnostikas funkcijas
  7. Ārstēšanas metodes
  8. Narkotiku terapija
  9. Operatīva iejaukšanās
  10. Tradicionālās metodes
  11. Diēta
  12. Profilakse un prognoze
  13. Secinājums

Kas ir zarnu čūla

Zarnu čūlu raksturo krāterim līdzīga defekta veidošanās uz zarnu sieniņu gļotādām. Kad čūlas attīstās, patoloģiskais process aptver dziļus submucosal slāņus, muskuļu struktūras. Klīniskajā praksē bieži sastopamas tievās zarnas (divpadsmitpirkstu zarnas) čūlas, kas 75% gadījumu tiek kombinētas ar čūlainu un erozīvu kuņģa slimību..

Klīniskās izpausmes reti ir neskaidras, bet agrīnā stadijā tās atgādina vienkāršu kuņģa un zarnu trakta traucējumus. Tas aizkavē ceļojumu pie ārsta, pacienti bieži meklē palīdzību tikai tad, kad pievienojas komplikācijas.

Slimības kods saskaņā ar ICD-10 - K63.3 - zarnu čūla.

Klasifikācija

Zarnu čūlu klasifikācijā īpaša nozīme ir gļotādu defekta lokalizācijai un formai..

Ārsti izšķir šādas formas:

  1. Tievās zarnas čūla. Slimība rodas vairumā klīnisko gadījumu, ja pacientam anamnēzē ir kuņģa čūla. Kā neatkarīgu procesu viņi runā par nespecifiska iekaisuma attīstību. Galvenais iemesls ir skābās vides agresīvā ietekme, refluksa slimība.
  2. Resnās zarnas čūla. Iekaisuma procesa rezultātā čūlas var attīstīties jebkurā zarnu daļā. Biežāk resnās zarnas čūla ir vispārināta, bojājumi aptver taisnās zarnas, aklu, sigmoīdu kolu.

Pēc rašanās rakstura tiek izdalīta hroniska čūla ar remisijas un saasināšanās periodiem. Pastāv arī klasifikācija pēc kursa smaguma, kas ietver komplikācijas (perforācija un perforācija - perforēta čūla).

Komplikācijas un briesmas

Galvenā komplikācija ir čūlaina fokusa perforācija, brīvā komunikācijas ceļa veidošanās ar vēderplēvi un peritonīta attīstība - difūzs vai ierobežots vēderplēves membrānu iekaisums. Citi iekaisumi ir sepse, abscesi.

Ar hronisku gaitu un sarežģītu čūlu pastāv zarnu membrānu ļaundabīgo šūnu, kolorektālā vēža parādīšanās risks.

Notikuma cēloņi

Zarnu trakta čūla ir polietioloģiska slimība, kas attīstās iekšējo vai ārējo faktoru ietekmē.

Tipiski iemesli:

  • ilgstoša zāļu ārstēšana (antibiotikas, hormoni, citostatiķi utt.);
  • disbioze vai kairinātu zarnu sindroms;
  • zarnu infekcija ar Helicobacter pylori infekciju, jebkuras citas ģenēzes iekaisums;
  • parazīti, ieskaitot helmintiāzi;
  • nepietiekams uzturs;
  • slikti ieradumi, īpaši alkohola pārmērīga lietošana un smēķēšana.

Čūlainais process bieži attīstās, reaģējot uz ilgstošu nervu spriedzi, psihoemocionālu nestabilitāti. Svarīga loma ir iedzimtai nosliecei, fiziskai pasivitātei un statiskai ķermeņa pozīcijai, vienlaicīgām gremošanas trakta slimībām.

Simptomi

Zarnu čūlu simptomi ir atkarīgi no patoloģiskā procesa lokalizācijas un smaguma pakāpes..

Biežas pazīmes ir:

  • apetītes pārkāpums;
  • diskomforts zarnās;
  • svara zudums;
  • plāksnes parādīšanās uz mēles, īpaši no rīta;
  • izkārnījumu traucējumi;
  • gāzu veidošanās, meteorisms.

Klīniskās izpausmes tievās zarnas sakāvē - sāpīgums epigastrālajā reģionā, spazmas, skāba un rūgta grēmas. No ekstraintestinālajām izpausmēm ir iespējama slikta dūša, vemšana, savārgums, bada sāpes naktī.

Resnās zarnas sakāve izraisa vēdera lejasdaļas izdalīšanos, sāpīgumu tūpļa rajonā, asiņu vai gļotu izdalīšanos no taisnās zarnas kanāla un augļu gāzu parādīšanos..

Piezīme! Ārsti piedēvē čūlainus zarnu bojājumus pirmsvēžam, ja ir reāli priekšnoteikumi šūnu ļaundabīgumam un audzēja veidošanai..

Diagnostikas funkcijas

Diagnostikas pasākumi ietver fizisku pārbaudi, vēderplēves orgānu palpāciju, ja nepieciešams, taisnās zarnas kanāla un tūpļa palpāciju. Jāizpēta pacienta dzīve, iedzimtība un klīniskā vēsture, ir noteikti šādi pētījumi:

  • asins, izkārnījumu un urīna analīzes;
  • baktēriju testi.

Instrumentālās pētījumu metodes tiek uzskatītas par zelta standartu zarnu trakta slimību diagnosticēšanai:

  • kolonoskopija un sigmoidoskopija - endoskopiskas metodes zarnu daļu izpētei, ļaujot novērtēt membrānas strukturālās izmaiņas, iekaisuma perēkļu klātbūtni, asiņošanu, jaunveidojumus;
  • irrigoskopija (radio-necaurspīdīga pētījumu metode) - pateicoties kontrastam, jūs varat precizēt gļotādu izmaiņu lokalizāciju un raksturu;
  • vēdera dobuma un mazā iegurņa ultraskaņas izmeklēšana.

Ņemot vērā klīnisko izpausmju nespecifiskumu un daudzveidību, ir svarīgi veikt diferenciāldiagnostiku un izslēgt polipus, hemoroīda slimības, paraproktītu, proktītu, ļaundabīgu procesu.

Ārstēšanas metodes

Zarnu čūlas slimības ārstēšana tiek noteikta, pamatojoties uz diagnostikas pasākumiem, pacienta sūdzībām. Slimību ārstē galvenokārt konservatīvi, bet dažreiz nepieciešama ķirurģiska iejaukšanās.

Narkotiku terapija

Zarnu čūlu ārstēšanai ir paredzētas šādas zāles:

  • antibakteriālie līdzekļi, ja patoloģijas pamatā ir iekaisuma process;
  • prettārpu zāles, kad parazītu invāzijas veicināja čūlu veidošanos;
  • antacīdi, lai mazinātu sekrēcijas agresīvo iedarbību;
  • pretiekaisuma līdzekļi, kuru pamatā ir ibuprofēns, paracetamols;
  • hormonālie medikamenti smagam autoimūna rakstura čūlainam procesam.

Kā simptomātiska terapija ilgstošai lietošanai tiek nozīmēti pretiekaisuma, spazmolītiskie līdzekļi, vitamīnu kompleksi, absorbenti, zarnu antiseptiķi..

Operatīva iejaukšanās

Ķirurģiskā iejaukšanās tiek veikta saskaņā ar īpašām indikācijām, kā arī pievienojot dzīvībai bīstamas komplikācijas, piemēram, ar zarnu čūlas perforāciju un konservatīvas ārstēšanas neefektivitāti.

Galvenās iejaukšanās metodes:

  • nekrektomija nekrotiskām izmaiņām zarnu membrānās;
  • čūlainu defektu skalpeļa izgriešana;
  • šūšana čūlas ar lieliem defektiem;
  • zarnu daļas noņemšana ar masīviem membrānu bojājumiem.

Ja zarnās papildus čūlas perēkļiem tiek konstatēti jaunveidojumi, arī šādi elementi tiek noņemti. Pēc operācijas pacientam būs ilga rehabilitācija.

Tradicionālās metodes

Alternatīvas ārstēšanas metodes ieteicams lietot tikai pēc konsultēšanās ar ārstu, ņemot vērā konservatīvās terapijas fona. Populāri līdzekļi zarnu čūlu ārstēšanai ir receptes, kuru pamatā ir propoliss, alvejas sula, sarkanvīns ar kanēli, olīvu un smiltsērkšķu eļļām..

Tie jālieto ļoti piesardzīgi: ir svarīgi apsvērt blakusparādību, negatīvu reakciju, alerģiju un patoloģiskā procesa saasināšanās risku..

Diēta

Pareiza zarnu čūlu uzturs ir ārstēšanas pamats. Ar čūlas saasināšanos vai komplikāciju ieteicams lietot badošanos kopā ar bagātīgu dzeršanas režīmu. Pirmajā dienā ir svarīgi izslēgt jebkuru ēdienu, kas varētu pastiprināt simptomus, provocēt čūlas perforāciju.

Kad simptomi mazinās, tiek noteikta maiga ēdienkarte, kurā ietilpst gļotaini graudaugi, vienkāršas zupas un buljoni, piena produkti ar zemu tauku saturu un raudzēti piena produkti.

Pārtika jāvāra vārot vai sautējot, ēdiena temperatūra nedrīkst pārsniegt 40 ° C. Piešķiriet daļējas maltītes nelielās porcijās līdz 5-6 reizēm dienā.

Noteikti izslēdziet pākšaugus, rupjus graudaugus, alkoholiskos dzērienus, ātrās uzkodas, melno kafiju, miltu ēdienus, agresīvas pārtikas sastāvdaļas (garšvielas, garšvielas, marinētus gurķus, kūpinātu gaļu).

Profilakse un prognoze

Profilaktiski pasākumi ir kvalitatīvs un sabalansēts uzturs, pārtikas disciplīnas ievērošana. Narkotiku terapija jāregulē ar ārsta recepti, pašterapija rada nelabvēlīgas sekas.

Pēc atveseļošanās ieteicams ievērot ārsta norādījumus, ievērot veselīgu dzīvesveidu, stabilizēt psihoemocionālo fonu un novērst negatīvos faktorus.

Piezīme! Diemžēl pat pēc kvalitatīvas ārstēšanas čūlainais process var atkārtoties, tāpēc jāievēro maigs, bet sabalansēts uzturs visa mūža garumā..

Secinājums

Zarnu čūla ir nopietns gļotādas membrānas bojājums ar dziļu defektu veidošanos. Pakāpeniska gļotādu iznīcināšana noved pie pastāvīga orgāna funkciju un līdz ar to visa gremošanas procesa traucējumiem. Savlaicīga ārstēšana saglabās ne tikai veselību, bet arī pacienta dzīves kvalitāti.

Raksta sagatavošanā tika izmantoti vietņu materiāli:

Informāciju mūsu vietnē sniedz kvalificēti ārsti, un tā ir paredzēta tikai informatīviem nolūkiem. Neveiciet pašārstēšanos! Noteikti sazinieties ar speciālistu!

Autors: Rumjancevs V.G. 34 gadu pieredze.

Gastroenterologs, profesors, medicīnas zinātņu doktors. Ieceļ diagnozi un ārstēšanu. Grupas eksperts par iekaisuma slimībām. Vairāk nekā 300 zinātnisko rakstu autors.

Zarnu čūlas simptomi

Cilvēka sarežģītajā gremošanas sistēmā zarnām ir īpaša loma. Caur viļņainām kontrakcijām (peristaltiku) tas izstumj saturu no kuņģa uz tūpli, vienlaikus izfiltrējot toksīnus. Tajā pašā laikā barības vielas tiek absorbētas caur tās sienām un caur asinīm piesātina ķermeni.

Vairākas kuņģa-zarnu trakta (kuņģa-zarnu trakta) slimības izjauc šī orgāna vienmērīgu darbību. Un starp tiem zarnu čūlas ir desmit visbiežāk sastopamo patoloģiju vidū..

  1. Zarnu čūlas simptomi
  2. Divpadsmitpirkstu zarnas čūlas pazīmes
  3. Tievās un jejunālās zarnas čūlas pazīmes
  4. Resnās zarnas čūlas pazīmes:

Zarnu čūlas simptomi

Peptiskas čūlas slimība rodas paaugstināta gremošanas sulas skābuma vai mehānisku bojājumu rezultātā. Pirmkārt, orgāna sienas ir kairinātas, un tas, savukārt, izraisa tā gļotādas virsmas bojājumus. Tad parādās erozijas (augšējā slāņa traucējumi), kas var iekļūt perēkļos ar iekļūšanu dziļākos slāņos un izraisīt zarnu čūlu veidošanos. Pat pēc dziedināšanas neatkarīgi vai ar medikamentu palīdzību uz skartās virsmas paliek rēta.

Slimības mānīgums slēpjas faktā, ka dažos gadījumos simptomi ir līdzīgi kuņģa-zarnu trakta patoloģijām. Piemēram, vemšana, grēmas, atraugas, "skābe" mutē. Tāpēc agrīnai slimības diagnosticēšanai un savlaicīgai ārstēšanai ir svarīgi zināt zarnu čūlu pazīmju atšķirīgās iezīmes..

Zarnu čūlu simptomi ir ļoti mainīgi (polimorfisms). Tas ir atkarīgs no daudziem faktoriem:

  1. No čūlaino plāksnīšu lokalizācijas vietas. Zarnu daļa, kas ir garākais orgāns cilvēka gremošanas sistēmā, sastāv no divpadsmitpirkstu zarnas, mazās un tukšās zarnas, kā arī resnās zarnas.
  2. Peptiskas čūlas slimība visbiežāk skar divpadsmitpirkstu zarnas un resnās zarnas.
    Divpadsmitpirkstu zarnas (divpadsmitpirkstu zarnas) kā visas zarnas sākotnējā saikne pārtikas skābes bāzes indeksu noved pie optimālā līmeņa turpmākajiem gremošanas posmiem. Tas ir vairāk pakļauts iekaisumam un čūlas, nekā pārējā barības vadā. Tā kā pārtika un šķidrums, kas ir pusapstrādāti kuņģī, vispirms iekļūst tajā no pīlora.
  3. Tievā zarna ir atbildīga par barības vielu uzsūkšanos cilvēka ķermenī. Tas ražo fermentus, kas sagremošanas produktus sadala atsevišķos fragmentos. Tievās zarnas čūla veidojas gļotādu iekaisuma dēļ skābā vidē.
  4. Resnās zarnas, gremošanas trakta pēdējā daļa, ir atbildīga par ūdens pārstrādi no pārstrādātiem pārtikas produktiem atpakaļ asinīs, vitamīnu ražošanu un šķiedru apstrādes nodrošināšanu. Tajā notiek fekāliju veidošanās un, veselīgā ķermeņa stāvoklī, to savlaicīga izdalīšanās.
  5. II. No čūlaino plāksnīšu skaita un dziļuma. Zarnu sienas sastāv no zarnu ārējās (serozās) oderes, muskuļu slāņa, submucosa un iekšējās, gļotādas, kas pārklāta ar epitēliju. Epitēlija slāņa un submucosa pārkāpuma gadījumā zarnās var rasties vienreizējas vai vairākas čūlas, kurām ir atšķirīgs bojājuma laukums un dziļums.
  6. III. No slimības smaguma pakāpes. Čūlaino simptomu klīniskā izpausme var mainīties. Plūst no saasināšanās stadijas remisijas periodā. Akūtais periods parasti ietilpst rudens un ziemas periodos..

Arī tādi rādītāji kā vienlaicīgu slimību klātbūtne vēsturē, dzimums, vecums un iedzimtība ietekmē zarnu čūlas simptomu izpausmi..

Pepes čūla var attīstīties uzreiz vairākās zarnu daļās, ja to izraisa:

  • Iedzimta nosliece vai iedzimta patoloģija (gremošanas enzīmu deficīts);
  • Infekcija ar mikrobu toksīniem saindēšanās ar pārtiku vai zālēm, zarnu sieniņu iekaisuma procesu rezultātā;
  • Ja zarnu darbība tiek traucēta endokrīnās un nervu sistēmas slimību dēļ;
  • Infekcija ar parazītiem (N. P., tārpi);
  • Adhezīvie procesi;
  • Krona slimība, ko papildina hronisks zarnu iekaisums.

Čūlas simptomus var iedalīt:

  1. Vispārējs, raksturīgs visām zarnu daļām.
  2. Specifisks, atkarībā no čūlas vietas.

Bieži sastopamie simptomi ir:

  • Gastralģija (izsalkuma sāpes) kā raksturīgākais zarnu čūlu simptoms (sāpes provocē gremošanas orgānu darbības traucējumus, sālsskābes tilpuma palielināšanos, kas uzbudina receptorus čūlas skartajā vietā). Liekas, ka tos var attiecināt uz "nepieredzēšanu";
  • Grēmas;
  • Slikta dūša un vemšana, kas rada atvieglojumu;
  • "Skābā garša" mutē.

Īpaši simptomi rodas čūlas atrašanās vietas dēļ. Un šeit mēs jau varam runāt par zarnu čūlas pazīmēm (tie paši simptomi var attiekties uz dažādām slimībām, un slimības pazīmes tas objektīvi norāda uz šo konkrēto kaiti).

Svarīgs! Dažos gadījumos patoloģiskais process zarnās ir asimptomātisks. Un diagnosticējiet čūlu zarnā tās perforācijas gadījumā.

Divpadsmitpirkstu zarnas čūlas pazīmes

Šāda veida defektu (čūlu) simptomi galvenokārt izpaužas ārpus sezonas. Remisijas periodā cilvēks var neatcerēties slimību.

Čūlainas dispepsijas sindroms:

  • Smagu sāpju sindroma klātbūtne kā galvenā slimības klīniskā izpausme. Tas notiek ēšanas laikā, un pāriet pēc siltas sildīšanas spilventiņa, narkotikām. Vai arī pēc vemšanas (dažreiz pacienti paši provocē gag refleksu, lai izjustu atvieglojumu). Sāpju lokalizāciju var koncentrēt starp nabu un xiphoid procesu gar vēdera viduslīniju. Jūtams, ka tas var būt griešana, duršana, kā likums, parādās naktī. Sāpes rodas periodiski (5-7 nedēļas), remisijas periodā tās nav jūtamas;
  • Dedzinoša sajūta, karstums vēdera vidū un aiz krūšu kaula (grēmas);
  • Atraugas. Pats par sevi šis gāzes izdalīšanās process no kuņģa nav bīstams. Bet kopā ar citām pazīmēm veidojas kuņģa-zarnu trakta slimības klīniskā aina;
  • Vemšana. Tās specifika ir tā, ka tas notiek bez sliktas dūšas. Pēc vemšanas pacienta vispārējais stāvoklis uzlabojas. Tās masā ir termiski neapstrādāti pārtikas gabali;
  • "Skāba" garša mutē;
  • Paaugstināta ēstgriba, kas samazinās tikai sāpju uzbrukuma gadījumā;
  • Svara zudums. Neskatoties uz vēlmi ēst, pacienti bieži aprobežojas ar pārtiku, jo ēdiena uzņemšana var izraisīt jaunu uzbrukumu;
  • Aizcietējums. Novērots pacientiem, īpaši saasināšanās laikā.

Divpadsmitpirkstu zarnas čūla ir bīstama slimība. Ja to neārstē, tad ir iespējamas nopietnas komplikācijas asiņošanas, zarnu sienu perforācijas, iekļūšanas formā.

  • Scarlet asinis izkārnījumos, izkārnījumu aptumšošana;
  • Viena vardarbīgas vemšanas epizode. Vemšanā ir asins recekļi;
  • Pēkšņs vājums un reibonis. Ģībonis ir iespējams;
  • Ādas blanšēšana;
  • Asas asinsspiediena pazemināšanās (salīdzinot ar "darba" rādītājiem);
  • Krampji.

Svarīgs! Stabilizēt pacienta stāvokli un glābt viņa dzīvību var tikai ārkārtas hospitalizācija.

Čūlas perforācijas simptomi:

  • Akūtas sāpes vēdera vidū, kas izstaro labo plecu vai labo lāpstiņu. Palielinoties asins zudumam, tas neizzūd un var palielināties;
  • Vemšana atkārtojas un ir nepielūdzama (zarnu masas norīšanas dēļ parādās peritonīta klīnika);
  • Sirdsdarbība, bet pulss ir vājš;
  • Ādas bālums.

Svarīgs! Pēc uzbrukuma pacienta stāvoklis kādu laiku var uzlaboties. Bet, ja operācija netiek veikta 12 stundu laikā, tas apdraud peritonīta attīstību (vēdera dobuma un kuņģa iekaisums divpadsmitpirkstu zarnas agresīva satura iekļūšanas dēļ). Pēc pirmajiem nelabvēlīgajiem simptomiem nepieciešama hospitalizācija.

Zarnu čūlas iekļūšanas simptomi:

  • Smags sāpju sindroms. Tas ir lokalizēts orgāna vietā, kurā krita čūla. Un tad klīniskā aina raksturo jau skarto orgānu. Dažreiz sāpes ir jostas roze;
  • Gastalģija (bada sāpes) attīstās sāpēs, kas nav saistītas ar ēdiena uzņemšanu;
  • Paaugstināta ķermeņa temperatūra.

Ja nav steidzamas ķirurģiskas iejaukšanās, tiek prognozēts sāpju šoka un nāves attīstība..

Runājot par zarnu čūlu sastopamību pieaugušajiem, vīrieši no 25 līdz 55 gadiem ir pakļauti riskam. Sievietes ir mazāk uzņēmīgas pret šo kaiti. Bērnu vidū divpadsmitpirkstu zarnas čūla praktiski nenotiek.

Tievās un jejunālās zarnas čūlas pazīmes

Mazo un tukšo zarnu čūlas, salīdzinot ar citām kuņģa-zarnu trakta daļām, tiek diagnosticētas retāk. Šīs slimības klīniskā aina ir līdzīga kuņģa čūlai, taču tai ir sava specifika:

  • Gastralģija notiek nevis ēšanas laikā, bet pirms ēšanas;
  • Slikta dūša, vēlme vemt;
  • Grēmas;
  • Vaļīgi izkārnījumi (putuplasta, ar sakausētu ēdienu paliekām) ar "skābu" smaržu;
  • Samazināta ēstgriba un, kā rezultātā, svara zudums;
  • Sāpes nabas rajonā;
  • Uzpūšanās, smaguma sajūta kuņģī, vēdera uzpūšanās sajūta;
  • "Burbuļošanās" sajūta kuņģī;
  • Asins recekļi izkārnījumos
  • Paroksizmālas galvassāpes.

Pacientam var būt drudzis, nogurums un vājums. Ja jūs laikus nerīkojaties, tad sākas visa ķermeņa darbības traucējumi: sausa āda, trausli nagi mutes kaktiņos, parādās krampji. Iekaisums var izplatīties locītavās (attīstās artrīts).

Tievās zarnas čūlas perforāciju (perforāciju) raksturo simptomi:

  • Bieža vemšana ar asins recekļiem; vēdera krampji;
  • Kolikas vēdera dobumā gan pirms ēšanas, gan pēc ēšanas;
  • Akūtu sāpju sindroms, kas lokalizēts vēdera lejasdaļā; pastāvīga caureja;
  • Temperatūras paaugstināšanās līdz 38-40 °.

Divu vai trīs no uzskaitītajiem simptomiem klātbūtne norāda uz nepieciešamību steidzami hospitalizēt pacientu. Kavēšanās gadījumā tas apdraud zarnu masas noplūdi vēdera dobumā un rezultātā strutojošu peritonītu. Tas draud cilvēkam ar nāvi..

Resnās zarnas čūlas pazīmes:

  • Sāpju sindroms, kas lokalizēts vēdera lejasdaļā un mugurā. Parasti ar zarnu kustību sāpes ir sliktākas;
  • Neliela vai bagātīga asiņošana no taisnās zarnas, ko pastiprina zarnu kustība;
  • Putas, strutas vai daudz gļotu jūsu izkārnījumos
  • Bieža vēlme izkārnīties. Specifika slēpjas faktā, ka tie rodas, kad zarnas ir tukšas;
  • Hronisks aizcietējums. Īpaši saasināšanās laikā;
  • Sāpīgas sajūtas tūpļa zonā. Dažos gadījumos tūpļa zonā rodas nieze un izciļņi;
  • Tiek novērota temperatūras paaugstināšanās. Paasinājuma laikā līdz 38 - 40 °;
  • Svara zudums, kas saistīts ar zarnu disfunkciju.

Resnās zarnas perforācijas simptomus raksturo akūtas vēdera klīniskā aina:

  • Intensīvs sāpju sindroms, kurā pacients tur vēderu ar rokām. Raksturīgi, ka pēc neilga laika sāpes kādu laiku var mazināties (vēderplēves sāpju receptori pielāgojas). Peritonīta progresēšanas gadījumā sāpju sindroms aptver visu vēdera dobumu;
  • Palielinātas sāpes palpācijas laikā līdz samaņas zudumam;
  • Uzpūšanās. Tās priekšējās sienas spriedze;
  • Slikta dūša un nepielūdzama vemšana;
  • Ķermeņa temperatūras paaugstināšanās līdz 40 °;
  • Samazināts urīna daudzums
  • Tahikardija;
  • Elpošanas mazspēja;
  • Ādas bālums;
  • Zarnu masas vemšana (vissmagākajos gadījumos);
  • Asas asinsspiediena pazemināšanās;
  • Sirds ritma mazspēja;
  • Akūtas aknu mazspējas attīstība.

Svarīgs! Laicīgas palīdzības gadījumā pacientam draud nāve sāpīga šoka vai ķermeņa intoksikācijas dēļ ar zarnu saturu..

Zarnu čūla, īpaši tās apakšējās daļas, ir delikāta tēma. Cilvēkus, it īpaši vīriešu daļu, attur ar šo slimību saistītās diagnostikas un profilaktiskās manipulācijas. Bet jāatceras, ka zarnu slimības sākuma stadijā tās simptomi labi reaģē uz ārstēšanu ar medicīnisko terapiju un tautas līdzekļiem. Patiešām, čūlas saasināšanās vai perforācijas gadījumā, lai glābtu cilvēka dzīvību, tā būs steidzami un ķirurģiski jāārstē.

Zarnu čūla: pazīmes, izpausme un ārstēšana

Zarnu čūlu raksturo defektīvas zarnu gļotādas transformācijas, un tā tiek uzskatīta par hronisku slimību progresējošā formā. Lai atbrīvotos no zarnu čūlas, nepieciešama īpaša diēta.

Zarnas, kas ir gremošanas, barības vielu absorbcijas un vielmaiņas produktu izvadīšanas orgāns, sastāv no tievajām un resnajām zarnām.

Slimību veidi

Zarnu čūlas ir divi pamata veidi: resnās zarnas un tievās zarnas.

Resnās zarnas čūla bieži pārvēršas par čūlaino kolītu - hronisku slimību, kas turpinās saasināšanās dēļ vielmaiņas funkciju nepareizas darbības vai ģenētiskas noslieces uz iekaisumu dēļ. Ar resnās zarnas čūlu tiek traucēta epitēlija slāņa integritāte un sāk parādīties atsevišķi vai vairāki bojājumi. Šī forma var attīstīties ilgu laiku, ar plānotām medicīniskām pārbaudēm ir iespējams savlaicīgi diagnosticēt slimību un izārstēt čūlu.

Tievās zarnas čūla ir tievās zarnas gļotādas iekaisums skābas vides ietekmē. Čūlas tievajās zarnās nav tik izplatītas, un tāpēc patoloģija tiek uzskatīta par nespecifisku. Tas var turpināties akūtā formā vai būt hronisks. Čūlas paasinājums biežāk notiek ārpus sezonas - pavasarī-rudenī, remisijas fāzē tas var pat neliecināt par simptomiem. Čūlu skaits svārstās no vienas līdz vairākām.

Biežāk nekā citi veidojas divpadsmitpirkstu zarnas čūla. Visbiežāk šī patoloģija pieaugušajiem parādās 30-60 gadu vecumā. Smēķēšanas un alkohola pārmērīgas lietošanas dēļ šī slimība ir biežāk sastopama vīriešiem nekā sievietēm..

Zarnu čūlas cēloņi

Čūlu veidošanos veicina 4 faktori:

  • baktēriju Helicobacter pylori klātbūtne. Šī baktērija inficē kuņģi un divpadsmitpirkstu zarnas, dzīvo zem gļotādas, padarot neiespējamu erozijas dzīšanas procesa sākšanos.
  • iedzimta nosliece. Ja kādam no vecākiem ir čūla, pastāv iespēja, ka bērns to nākotnē attīstīs..
  • kaitīgu ieradumu klātbūtne - smēķēšana un alkohola pārmērīga lietošana (var izraisīt alkoholisko gastrītu).
  • nepareiza diēta, neveselīgas pārtikas ēšana. Ēšana ceļā, uzkodas no ātrās ēdināšanas, diētas trūkums - tas viss izjauc kuņģa un zarnu funkcionālo aktivitāti un var kļūt par impulsu sākotnējo patoloģiju attīstībai..

Kuņģa čūlu veidošanās paātrināšanas procesu var veicināt adekvātas terapijas trūkums iepriekšējām patoloģijām, bieža stresa, slikta miega, nesteroīdo pretiekaisuma līdzekļu ļaunprātīga izmantošana.

Zarnu čūlu veidošanā nozīmīga loma ir profesionālajai darbībai - tā var izraisīt stresu, traucēt aktīvai dzīvei un ierobežot fiziskās aktivitātes.

Zarnu čūlas pazīmes

Kuņģa čūla dažos progresējošos gadījumos tiek uzskatīta par tiešu draudu pacienta dzīvībai, tāpēc pacientam var būt nepieciešama hospitalizācija un ķirurga iejaukšanās. Slimība izpaužas:

  1. Caureja, kas var mainīties ar aizcietējumiem.
  2. Vemšana un slikta dūša pēc ēšanas.
  3. Biežas grēmas.
  4. Sāpes pirms un pēc ēšanas vēdera augšdaļā un apakšā, kolikas.

Fona pazīmes ir: apetītes zudums, nogurums, vitamīnu trūkums, letarģija.

Divpadsmitpirkstu zarnas čūlas un kuņģa čūlas simptomi stipri atgādina kuņģa orgānu bojājumus. Galvenā atšķirīgā iezīme viena no otras ir tā, ka gastrīts parasti traucē pastāvīgi un ilgstoši, un čūlas mēdz atkal izpausties un pazust. Hronisks patoloģijas raksturs izraisa saasinājumus pavasara-rudens periodā, bet čūlas pazīmes parasti ir izteiktākas nekā ar gastrītu.

Ar kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas čūlu simptomi var parādīties agrīnās stadijās, un tos izsaka šādas pazīmes: var parādīties garlaicīgas sāpes, velkot sāpes vēdera lejasdaļā (iespējams, zem krūšu kaula un mugurkaula vidū), šādi simptomi ir iespējami, īpaši pēc ēšanas, un tikai izzūd. ar bada iestāšanos. Šādas sāpīgas sajūtas var izraisīt gag refleksu vai vēlmi to izraisīt. Pēc tam nepatīkamie simptomi izzūd, bet drīz atgriežas. Izkārnījumi kļūst melni, iegūst viskozitāti.

Palielināts skābums izraisa sāpes, grēmas, skābu atraugas.

Čūlas simptomus katram pacientam var izteikt atšķirīgi, un sāpes ir atšķirīgas atkarībā no tā, vai ir viena čūla, vai ir vairāki bojājumi, un simptomi ir atkarīgi arī no kuņģa skābuma līmeņa, no audu bojājuma dziļuma..

Bieži sastopams simptoms ir "izsalkuma sāpes", kas rodas biežāk naktī vai ne agrāk kā 2 stundas pēc ēšanas.

Zarnu čūlu simptomi papildus sāpēm ietver:

  • smaguma sajūta vēderā;
  • slikta apetīte;
  • vispārējs savārgums;
  • plāksne uz mēles pelēkbrūnā krāsā;
  • slikta dūša.

Tievās zarnas čūla izpaužas kā caureja, drudzis, dažāda rakstura sāpes vēderā, krampji, vemšana, kolikas (pirms vai pēc ēšanas), grēmas.

Resnās zarnas čūlas simptomi ir: sāpes tūpļā, netipiska izdalīšanās no tūpļa, meteorisms, vēdera uzpūšanās, bieža nekontrolēta gāzu emisija, izkārnījumos var būt gļotas un asinis..

Resnās zarnas čūlas simptomi bieži pārklājas ar citu slimību pazīmēm. Tas izskaidrojams ar to, ka čūlai nav īpašu pazīmju, tāpēc, lai noteiktu pareizu diagnozi, ieteicams veikt diferenciāldiagnozi.

Dažos gadījumos ar tievās zarnas čūlu nav pazīmju, un akūtas izpausmes rodas tikai ar čūlas perforāciju (perforāciju).

Zarnu čūlu diagnostika

Ārsts, pārbaudījis pacientu, sniegs nosūtījumu uz šādiem izmeklējumiem:

  1. Asins analīze - lai noteiktu antivielu klātbūtni.
  2. Gļotādas analīze - infekcijas klātbūtnei.
  3. Urīna analīze - baktēriju klātbūtnei organismā.
  4. Izkārnījumu analīze - antigēnu klātbūtnei (baktērijas, kas izraisa čūlu parādīšanos).
  5. EGDS - gastroskopija.

Smagākos gadījumos ārsts izraksta ultraskaņu un rentgenu.

Zarnu čūlas ārstēšana

Zarnu čūlu ārstēšana sākas ar cēloņu, kas to izraisīja, novēršanu. Piemēram, ja organismā ir baktērija Helicobacter pylori, antibiotikas tiks iekļautas terapijas režīmā.

Zarnu čūlu konservatīva ārstēšana sastāv no zāļu lietošanas, kas novērš patoloģijas cēloni un atvieglo slimības simptomus, ilgstoši ievērojot stingru diētu..

Paasinājuma stadijā čūlu ārstē tikai stacionāros apstākļos, jo šajā laikā pacientam var būt nepieciešams gultas režīms un zāles. Zarnu čūlu terapijas kurss ietver dažādu zāļu grupu lietošanu:

  • antibakteriāls;
  • kam piemīt antisekrēcijas efekts;
  • antacīdi;
  • bismutu saturošs;
  • prokinētika.

Turklāt pacientam var izrakstīt zāles, lai stiprinātu imūnsistēmu un aizpildītu uzturvielu un vitamīnu trūkumu..

Ja ārstēšana ar narkotikām ilgu laiku neliecina par tās efektivitāti un pacients pasliktinās, operācija tiek uzskatīta par vienīgo izeju. Tas jāveic asiņošanas gadījumā - jo tas ir tiešs drauds cilvēka dzīvībai.

Ārstēšana ar tautas līdzekļiem

Neapstrādātiem čūlas bojājumiem, kad nav nepieciešama ķirurģiska iejaukšanās, var palīdzēt ārstēšana mājās.

Lai mazinātu spazmas, nomierinātu gļotādas, atbrīvotos no sliktas dūšas, efektīvi ir dzert novārījumus, kumelīšu, salvijas, piparmētru, kliņģerīšu tinktūras..

Lai normalizētu zarnu mikrofloru, ieteicams lietot pienskābes produktus.

Lai normalizētu izkārnījumus un mazinātu spazmu, ir labi izmantot no tiem linu sēklas vai želeju. Lai to izdarītu, tukšā dūšā (2 ēdamkarotes) ēdiet vārītas linu sēklas vai izdzeriet pusi glāzes želejas.

Ķimenes palīdzēs novērst spēcīgu rīboņu un samazināt gāzes ražošanu. Žāvēti aprikozes, žāvētas plūmes palīdzēs krēsla regulēšanā.

Alvejas sula paātrinās zarnu čūlu sadzīšanu. 1 ēd.k. sulu un karoti medus sajauc un izdzer.

Atšķaidot medu ar novokaīnu, jūs varat apturēt zarnu iznīcināšanas procesu ar čūlu, mazināt sāpes.

Baltā māla un ūdens maisījums spēj samazināt skābumu un mazināt grēmas (200 ml ūdens - 1 ēdamk. L.).

Lai pagatavotu propolisa tinktūru, sasmalcina 200 g produkta, ielej 100 ml spirta ar 70% stiprumu. Uzstājiet istabas temperatūrā trīs dienas, laiku pa laikam kratot. Ieteicams lietot 20 pilienus, kas atšķaidīti siltā ūdenī 2-3 reizes stundā pirms ēšanas.

Lai pagatavotu alvejas infūziju ar medu un sarkano vīnu, izejiet caur gaļas mašīnā alvejas lapām tādā daudzumā, ka tās piepilda pusi glāzes. Pievienojiet tiem medu (trīs ceturtdaļas glāzes) un trīs dienas ievietojiet tos tumšā vietā. Iegūto maisījumu ielej sarkanvīnu (1 glāze) un atstāj uz dienu tumsā. Ēdiet pirms ēšanas trīs reizes dienā pa 1 ēdamkarotei. karote vairākus mēnešus.

Diēta zarnu čūlām

Ar zarnu čūlu jums rūpīgi jāapsver diēta. No diētas ir jāizslēdz vairāki pārtikas produkti:

Starp provokatoriem, kas izraisa zarnu čūlu simptomus:

  • melna maize;
  • produkti ar rupjām šķiedrām;
  • marinādes;
  • konservi.

Šādi produkti veicina zarnu gļotādas kairinājumu un var izraisīt iekaisuma procesa attīstību gar čūlas malām. Ir arī trauki, kuru lietošana pozitīvi ietekmē orgāna stāvokli - tie spēj aptvert kuņģa un zarnu sienas un mazināt sāpes pat līdz pilnīgai izzušanai. Šādi ēdieni ietver:

  • kartupeļu biezenis, brokoļu biezenis, cukini;
  • biezeņu zupas; piena zupas;
  • gļotas putras (no auzu pārslām);
  • tvaicēti gaļas vai zivju malto izstrādājumi.

Pureem līdzīgiem vārītiem vai tvaicētiem liesiem ēdieniem, ceptiem dārzeņiem vai augļiem ir līdzīgas īpašības. Visām patērētajām ēdienreizēm jābūt pēc iespējas sasmalcinātām un nevis karstām, bet ērtā temperatūrā.

Nozīmīgu lomu zarnu čūlu ārstēšanā spēlē frakcionēts sabalansēts uzturs. Pacientam ieteicams ievērot diētu, kas palīdz čūlas dziedēt.

Čūlas saasināšanās fāzē zupām un graudaugiem jāpievieno olīveļļa vai sviests. Zarnu čūlu uzturam ieteicams pievienot: piena putru, teļa gaļu, vistu, tītaru, cepumus, krekerus, novecojušu maizi, medu, ievārījumu, želeju, zefīrus, mājās gatavotu želeju, tēju ar pienu, negāzētu minerālūdeni. Lietojot sabalansētu uzturu, čūlas sadzīs labāk, un dziedināšanas process būs ātrāks.

Saistītie videoklipi:

Zarnu čūlu komplikācijas

Zarnu čūlu bīstamība ir augsts perforācijas un čūlu deģenerācijas risks ļaundabīgā audzējā. Šādas deģenerācijas briesmas slēpjas faktā, ka cilvēka limfmezgli ir iesaistīti procesā, ir iespējama metastāžu attīstība.

Slimību profilakse

  • atbrīvoties no kaitīgiem ieradumiem;
  • ēst pareizi;
  • izvairieties no stresa situācijām;
  • ja jums ir aizdomas par kādu slimību, sazinieties ar speciālistu.

Raksti Par Holecistīts