Staphylococcus aureus. Stafilokoku infekcijas simptomi, cēloņi, veidi, analīze un ārstēšana

Staphylococcus (latīņu Staphylococcus) ir nekustīga sfēriska baktērija, kas pieder Staphylococcaceae ģimenei.

Staphylococcus aureus pieder pie pozitīvu, nekustīgu, anaerobu, nosacīti patogēnu mikroorganismu grupas cilvēka ķermenim. Metabolisma veids ir oksidatīvs un fermentatīvs. Sporas un kapsulas neveidojas. Staphylococcus šūnas diametrs ir 0,6-1,2 mikroni, atkarībā no celma (sugas). Visizplatītākās krāsas ir violets, zelts, dzeltens, balts. Daži stafilokoki spēj sintezēt raksturīgos pigmentus.

Lielākā daļa stafilokoku baktēriju sugu ir purpursarkanā krāsā un izplatās ķekaros, kas līdzīgi vīnogām, tāpēc viņi ieguva savu vārdu, kas tulkojumā no sengrieķu valodas nozīmē "σταφυλή" (vīnogas) un "κόκκος" (graudi).

Stafilokoki noteiktā daudzumā gandrīz vienmēr atrodas uz cilvēka ķermeņa virsmas (nazofarneks un orofarneks, uz ādas), bet, kad šī infekcija nokļūst iekšpusē, tas vājina ķermeni, un daži no stafilokoku veidiem var izraisīt pat dažādu slimību attīstību, un gandrīz visi orgāni un īpaši, ja imūnsistēma ir novājināta. Fakts ir tāds, ka stafilokoks, nokļūstot iekšā, ražo lielu daudzumu endo- un eksotoksīnu (indes), kas saindē ķermeņa šūnas, izjaucot to normālu vitālo aktivitāti. Visizplatītākās patoloģijas, kas izraisa stafilokokus, ir pneimonija, toksisks šoks, sepse, strutojoši ādas bojājumi, traucējumi nervu, gremošanas un citu sistēmu darbā, vispārēja ķermeņa saindēšanās. Nav reti gadījums, kad stafilokoku infekcija tiek piesaistīta kā sekundāra slimība kā citu slimību komplikācija.

Šāda veida infekcijas nosacītā patogenitāte liecina, ka stafilokoki negatīvi ietekmē cilvēku vai dzīvnieku veselību tikai noteiktos apstākļos..

Stafilokoku sugu ir diezgan liels skaits - 50 (no 2016. gada). Visizplatītākie ir - aureus, hemolītiskie, saprofīti un epidermas stafilokoki. Katram no šo baktēriju celmiem ir savs smagums un patogenitāte. Tie ir izturīgi pret daudziem antibakteriāliem līdzekļiem, kā arī pret dažādiem skarbajiem klimatiskajiem apstākļiem, taču ir jutīgi pret sudraba sāļu ūdens šķīdumiem un tā elektrolītiskajiem šķīdumiem..
Stafilokoku infekcija ir plaši izplatīta augsnē un gaisā. Tieši pa gaisu cilvēks ir inficēts (inficēts). Ir arī vērts atzīmēt, ka šāda veida infekcija spēj inficēt ne tikai cilvēkus, bet arī dzīvniekus..

Tiek pamanīts, ka galvenokārt bērni ir uzņēmīgi pret infekciju ar stafilokoku, kas saistīta ar nenobriedušu imūnsistēmu un personīgās higiēnas noteikumu neievērošanu, kā arī cilvēki vecumā.

Stafilokoku cēloņi

Gandrīz visu stafilokoku slimību attīstības cēlonis ir ādas vai gļotādu integritātes pārkāpums, kā arī piesārņotas pārtikas izmantošana. Kaitējuma līmenis ir atkarīgs arī no baktēriju celmiem, kā arī no imūnsistēmas darbības. Jo spēcīgāka ir imunitāte, jo mazāk stafilokoki var nodarīt kaitējumu cilvēka veselībai. Tādējādi mēs varam secināt, ka vairumā gadījumu stafilokoku slimībai ir nepieciešama 2 faktoru kombinācija - infekcija iekšpusē un normālas imūnsistēmas darbības traucējumi..

Kā izplatās stafilokoks? Apsveriet populārākos stafilokoku infekcijas iegūšanas veidus.

Kā stafilokoks var iekļūt ķermenī?

Gaisa pilieni. Elpošanas ceļu slimību sezonā bieža uzturēšanās pārpildītās vietās palielina arī ne tikai stafilokoku, bet arī daudzu citu veidu infekcijas, t.sk. vīrusu, sēnīšu. Šķaudīšana, klepus - šie simptomi kalpo kā sava veida bākas, no kurām veseliem cilvēkiem, ja iespējams, jāpaliek prom.

Gaisa un putekļu ceļš. Sadzīves un ielu putekļos ir liels daudzums dažādu mikroskopisku daļiņu - augu ziedputekšņi, lobītas ādas daļiņas, dažādu dzīvnieku mati, putekļu ērcītes, dažādu materiālu (auduma, papīra) daļiņas, un tas viss parasti tiek garšots ar dažādām infekcijām - vīrusiem, baktērijām, sēnītēm. Stafilokoku, streptokoku un cita veida infekcijas ļoti bieži atrod putekļos, un, kad mēs elpojam šādu gaisu, tas vislabāk neietekmē mūsu veselību.

Kontakts-mājsaimniecības veids. Parasti infekcija rodas, koplietojot personīgās higiēnas priekšmetus, gultas veļu, it īpaši, ja kāds no ģimenes locekļiem ir slims. Infekcijas risks palielinās, ievainojot ādu, gļotādas.

Fekāliju-orālais (barības) ceļš. Infekcija rodas, ēdot ēdienu ar netīrām rokām, t.i. - personiskās higiēnas noteikumu neievērošanas gadījumā. Šeit ir arī vērts atzīmēt, ka infekcija ar barības ceļu ir arī izplatīts slimību cēlonis tādām slimībām kā botulisms, hepatīts un citas sarežģītas infekcijas slimības..

Medicīniskais veids. Infekcija ar stafilokoku notiek, saskaroties ar nepietiekami tīriem medicīnas instrumentiem gan ķirurģiskas iejaukšanās laikā, gan dažu veidu diagnostikā, kas nozīmē ādas vai gļotādu integritātes pārkāpumu. Parasti tas ir saistīts ar instrumentu apstrādi ar līdzekli, pret kuru stafilokokam ir izveidojusies rezistence.

Kā stafilokoks var nopietni kaitēt cilvēka veselībai vai kas vājina imūnsistēmu?

Hronisku slimību klātbūtne. Lielākā daļa slimību liecina par novājinātu imūnsistēmu. Ja ķermenī jau notiek patoloģiski procesi, tam ir grūtāk aizsargāties pret citām slimībām. Tāpēc jebkura slimība palielina sekundāras infekcijas risku, un viens no tiem ir stafilokoku.

Visbiežāk sastopamās slimības un patoloģiskie apstākļi, kādos stafilokoks aureus bieži uzbrūk pacientam, ir: hipotermija, akūtas elpceļu infekcijas, akūtas elpceļu vīrusu infekcijas, gripa, tonsilīts, faringīts, laringīts, traheīts, bronhīts, pneimonija, cukura diabēts, HIV infekcija, tuberkuloze, endokrīnās slimības un citi. sistēmas, kā arī citas hroniskas slimības.

Turklāt stafilokoku inficēšanās risku palielina:

  • Slikti ieradumi: smēķēšana, alkoholisko dzērienu dzeršana, narkotiku lietošana;
  • Stress, veselīga miega trūkums;
  • Mazkustīgs dzīvesveids;
  • Neveselīgas un neveselīgas pārtikas lietošana;
  • Hipovitaminoze (vitamīnu trūkums);
  • Dažu zāļu ļaunprātīga izmantošana - vazokonstriktoru zāles (pārkāpj deguna gļotādas integritāti), antibiotikas;
  • Ādas, deguna dobuma un mutes gļotādas integritātes pārkāpumi.
  • Nepietiekama ventilācija telpās, kurās cilvēks bieži uzturas (darbs, mājas);
  • Darbs rūpnīcās ar augstu gaisa piesārņojumu, īpaši bez aizsardzības līdzekļiem (maskām).

Staphylococcus simptomi

Stafilokoku klīniskā aina (simptomi) var būt ļoti dažāda, atkarībā no ietekmētā orgāna, baktēriju celma, personas vecuma, potenciālā pacienta imunitātes funkcionalitātes (veselības)..

Parasti stafilokoku simptomi var būt:

  • Paaugstināta un augsta ķermeņa temperatūra (bieži vietēja) - līdz 37,5-39 ° C, drebuļi;
  • Hiperēmija (asiņu skriešanās uz iekaisuma procesu vietu);
  • Vispārējs savārgums, nespēks, sāpīgums;
  • Pietūkums;
  • Piodermija (attīstās, kad stafilokoku nokļūst zem ādas), folikulīts, impetigo, karbunkuloze, furunkuloze, pūtītes, ekzēma;
  • Apetītes samazināšanās, sāpes vēderā, slikta dūša, vemšana, caureja;
  • Sinusīts - rinīts (iesnas), sinusīts, frontālais sinusīts, etmoidīts un sphenoidīts;
  • Elpošanas ceļu slimības: tonsilīts, faringīts, laringīts, traheīts, bronhīts un pneimonija;
  • Strutojošas izdalījumi no nazofarneks un orofarneks, dzeltenzaļš;
  • Traucēta oža;
  • Apgrūtināta elpošana, elpas trūkums, klepus, šķaudīšana;
  • Mainīt balss tembru;
  • Bezmiegs;
  • Galvassāpes;
  • Osteomielīts;
  • Holecistīts;
  • Toksiskā šoka sindroms;
  • Asinsspiediena pazemināšanās;
  • Applaucēta zīdaiņa sindroms;
  • Dažu orgānu un audu disfunkcija, kas kļuvusi par infekcijas fokusu;
  • Mieži uz plakstiņa.

Stafilokoku komplikācijas:

  • Plaušu abscess;
  • Pleiras empīma;
  • Meningīts;
  • Pielonefrīts;
  • Balss zudums;
  • Drudzis;
  • Endokardīts;
  • Krampji;
  • Flegmons;
  • Peritonīts;
  • Sepse.

Stafilokoku veidi

Zinātnieki ir identificējuši lielāko daļu stafilokoku veidu 11 grupās:

1. Staphylococcus aureus (Staphylococcus aureus) - S. aureus, S. Simiae.

Staphylococcus aureus ir vis patogēnākais cilvēka ķermenim. Iekļūstot iekšpusē, tie var izraisīt iekaisumu un bojājumus gandrīz visos cilvēka orgānos un audos, kā arī veidot zelta pigmentu. Staphylococcus aureus piemīt īpašība ražot koagulāzes fermentu, tāpēc to dažkārt sauc par koagulāzes pozitīvu stafilokoku.

2. Ausu stafilokoki (Staphylococcus auricularis) - S. auricularis.

3. Staphylococcus carnosus - S. carnosus, S. condimenti, S. massiliensis, S. piscifermentans, S. simulans.

4. Epidermas stafilokoki (Staphylococcus epidermidis) - S. capitis, S. caprae, S. epidermidis, S. saccharolyticus.

Staphylococcus epidermidis visbiežāk atrodams cilvēka ādā un gļotādās. Tas ir izplatīts slimību cēlonis, piemēram, konjunktivīts, endokardīts, sepse, strutojoši ādas bojājumi un urīnceļu brūces. Ar normālu imūnsistēmas darbību organisms neļauj epidermas stafilokokiem vairoties ķermeņa iekšienē un inficēt to.

5. Hemolītiskie stafilokoki (Staphylococcus haemolyticus) - S. devriesei, S. haemolyticus, S. hominis.

Hemolītiskais staphylococcus aureus visbiežāk izraisa ādas un uroģenitālās sistēmas slimības, piemēram, endokardītu, sepsi, iekaisuma procesus ar ādas pūšanos, cistītu un uretrītu..

6. Staphylococcus hyicus-intermedius - S. agnetis, S. chromogenes, S. felis, S. delphini, S. hyicus, S. intermedius, S. lutrae, S. microti, S. muscae, S. pseudintermedius, S. rostri, S. schleiferi.

7. Staphylococcus lugdunensis - S. lugdunensis.

8. Saprofītiskie stafilokoki (Staphylococcus saprophyticus) - S. arlettae, S. cohnii, S. equorum, S. gallinarum, S. kloosii, S. leei, S. nepalensis, S. saprophyticus, S. succinus, S. xylosus.

Saprophytic staphylococcus aureus bieži izraisa urīnceļu slimības, piemēram, cistītu un uretrītu. Tas ir saistīts ar faktu, ka saprofītiskais stafilokoks atrodas galvenokārt uz dzimumorgānu ādas, kā arī uz urīnceļu gļotādām.

9. Staphylococcus sciuri - S. fleurettii, S. lentus, S. sciuri, S. stepanovicii, S. vitulinus.

10. Staphylococcus simulans - S. simulans.

11. Staphylococcus warneri - S. pasteuri, S. warneri.

Stafilokoku pakāpe

Lai noteiktu precīzu ārstēšanas shēmu, ārsti sadalīja stafilokoku slimības gaitu 4 nosacītās pakāpēs. Tas ir saistīts ar faktu, ka dažādi infekcijas veidi, kā arī to patoloģiskā aktivitāte dažādos laikos un dažādos apstākļos atšķiras. Turklāt šāda pieeja diagnozē izšķir stafilokoku infekciju, kurai grupai tā pieder - pilnīgi patogēnu iedarbību uz ķermeni, oportūnistiskus un saprofītus, kas praktiski nekaitē personai..

Stafilokoku pakāpe

Staphylococcus aureus 1 grāds. Infekcijas lokalizācija paraugu ņemšanai diagnostikai - nazofarneks un orofarneks, āda, uroģenitālā sistēma. Klīniskās izpausmes nav vai ir minimālas. Ar veselīgu imūnsistēmu zāļu terapija nav nepieciešama.

Staphylococcus 2 grāds. Klīniskās izpausmes (simptomi) ir minimālas vai tās vispār nav. Ja ir sūdzības, tiek veikta rūpīga diagnoze citu infekcijas veidu klātbūtnei. Ja tiek noteikts, ka organismā ir cita veida baktērijas, antibiotiku terapija tiek parakstīta privāti.

Staphylococcus aureus 3 grādi. Pacientam ir sūdzības. Vairumā gadījumu antibiotiku terapija ir nepieciešama, izņemot situāciju, kad ārstējošais ārsts uzskata, ka antibiotiku lietošana nav pamatota. 3. pakāpes stafilokoku ārstēšana galvenokārt ir vērsta uz imūnsistēmas stiprināšanu. Ja 2 mēnešu laikā ķermenis neatjaunojas ar ķermeņa spēkiem, tiek izstrādāta individuāla infekcijas ārstēšanas shēma, t.sk. lietojot antibakteriālus līdzekļus.

Staphylococcus aureus 4 grādi. Terapijas mērķis ir stiprināt imūnsistēmu, likvidēt hipovitaminozi, zarnu disbiozi. Pirms antibiotiku terapijas izmantošanas tiek veikta rūpīga diagnoze noteikta veida stafilokoku reakcijai uz zālēm.

Stafilokoku diagnostika

Staphylococcus aureus testu veic no tamponiem, kas parasti ņemti no ādas virsmas, augšējo elpceļu gļotādām vai urīnceļiem..

Papildu aptaujas metodes var būt:

Stafilokoku ārstēšana

Kā ārstē staphylococcus aureus? Stafilokoku ārstēšana parasti sastāv no 2 punktiem - imūnsistēmas stiprināšana un antibiotiku terapija. Citu slimību klātbūtnē tiek veikta arī to ārstēšana..

Ir ļoti svarīgi lietot antibiotikas, pamatojoties uz diagnostiku, jo pēc klīniskā attēla gandrīz nav iespējams noteikt stafilokoku veidu, un plaša spektra antibiotiku lietošana var izraisīt lielu skaitu blakusparādību..

Tomēr stafilokoku ārstēšanai tiek izmantotas šādas populārākās antibiotikas.

Antibiotikas pret stafilokoku

Svarīgs! Pirms antibiotiku lietošanas vienmēr konsultējieties ar ārstu..

"Amoksicilīns". Tam ir īpašības nomākt infekciju, apturēt tās reprodukciju un negatīvo ietekmi uz ķermeni. Bloķē peptidoglikāna ražošanu.

"Baneocīns". Ziede stafilokoku ārstēšanai ar ādas bojājumiem. Pamatojoties uz divu antibiotiku - bacitracīna un neomicīna - kombināciju.

Vankomicīns. Veicina baktēriju nāvi, bloķējot komponentu, kas ir tā šūnu membrānas daļa. Intravenoza.

Klaritomicīns, klindamicīns un eritromicīns. Bloķē baktēriju olbaltumvielu ražošanu, bez kuras tās mirst.

"Kloksacilīns". Bloķē stafilokoku pavairošanu, bloķējot to membrānas, kas atrodas to šūnu dalīšanās stadijā. Parasti ievada 500 mg / 6 stundu devā.

"Mupirocin" ir antibakteriāla ziede stafilokoku ādas bojājumiem. Izmanto ārējai lietošanai. Ziedes pamatā ir trīs antibiotikas - baktrobāns, bonderms un supirocīns.

Oksacilīns. Bloķē šūnu dalīšanos ar baktērijām, tādējādi iznīcinot tās. Lietošanas metode - iekšķīgi, intravenozi un intramuskulāri.

Cefazolīns un cefaleksīns. Bloķē baktēriju komponentu sintēzi, kas ietilpst tās sienās, kuru dēļ tie tiek iznīcināti.

"Cefalotīns" un "Cefotaksīms". Viņi bloķē infekcijas reprodukciju, izjaucot viņu spēju normāli sadalīties. Iznīcina arī baktēriju membrānas.

Stafilokoku ārstēšana ar tautas līdzekļiem

Svarīgs! Pirms lietojat tautas līdzekļus, konsultējieties ar ārstu.

Varš. Staphylococcus aureus izraisītās strutojošās ādas brūces var ārstēt ar vara sulfātu, kas iznīcina šāda veida baktērijas. Profilaksei ikdienas dzīvē jūs varat izmantot vara virtuves piederumus - podus, podus, krūzes utt..

Hlorofilips. To var izmantot gan ādas slimību, gan ENT orgānu slimību ārstēšanai. ENT slimību ārstēšanai varat izmantot alkohola un eļļas šķīdumus. Viņi skalo kaklu ar spirtu vai mazgā deguna dobumus, iepilina degunā eļļu, ārstē iekaisušās mandeles. Ārstēšanas kurss ir 4-10 dienas. Maziem bērniem skalošanas vietā iekaisušās vietas iesmērē ar eļļas šķīdumā samitrinātu tamponu..

Upenes. Upeņu ogas ir dabiska antibiotika, tostarp pret stafilokoku infekcijām. Ārstēšanai pēc katras ēdienreizes jāņem glāze jāņogu ogas. Tādējādi, pateicoties šīs ogas sastāvam, imūnsistēma tiek stiprināta un infekcija tiek pārtraukta. Faktiski tas ir divkāršs trieciens slimībai. Efektivitātes paaugstināšanās tika novērota arī vienlaikus lietojot jāņogas un antibakteriālas zāles.

Dadzis un comfrey. 1: 1 proporcijā izveidojiet iepriekš žāvētu un sasmalcinātu dadzis un comfrey lapu gabalu maisījumu. Ielej iegūto maisījumu ar verdošu ūdeni, cieši pārklāj ar vāku un ļauj tam pagatavot apmēram 20 minūtes. Jums jālieto produkts silts, 3 reizes dienā. Līdz pilnīgai atveseļošanai.

Dadzis. Ir arī antibakteriāla un ārstnieciska iedarbība uz svaigu dadzis lapu ķermeni, kuras tiek mazgātas medicīniskiem nolūkiem, uzklāt uz bojātās iekaisušās ādas, aptinot to ar pārsēju.

Aprikoze. Stafilokoku infekcijas izraisītu ādas iekaisuma procesu gadījumā aprikožu mīkstums ir sevi labi pierādījis, kas jāpieliek iekaisuma perēkļiem. Lai ārstētu iekšēju infekciju, jums jāēd aprikožu biezenis 2 reizes dienā - no rīta un vakarā, tukšā dūšā.

Ābolu etiķis. Ābolu sidra etiķi var izmantot arī šīs baktērijas izraisīto ādas slimību ārstēšanai. Lai to izdarītu, karstā ūdens vannā pievieno 50 g ābolu sidra etiķa. Jūs varat veikt šādas vannas 2-3 reizes dienā, 15 minūtes. Vietēji ādas ārstēšanai jūs varat arī uzklāt kompresi no ābolu sidra etiķa maisījuma. Lai to izdarītu, samaisiet 2 ēd.k. ēdamkarotes etiķa glāzē ūdens.

Stafilokoku profilakse

Staphylococcus aureus profilakse ietver šādus ieteikumus:

- Ievērojiet personīgās higiēnas noteikumus - neēdiet pārtiku ar netīrām rokām, kā arī nemazgātu pārtiku;

- neatstājiet nejaušas iespējamās infekcijas perēkļus - zobu kariesu, konjunktivītu, mandeļu iekaisumu, adenoīdus, furunkulus (furunkulus), uroģenitālās sistēmas iekaisumu utt.;

- Veiciet mitru tīrīšanu mājā vismaz 2 reizes nedēļā, lai novērstu lielu putekļu daudzumu uzkrāšanos dzīvojamā zonā;

- biežāk vēdiniet istabu;

- elpošanas ceļu slimību sezonā izvairieties no pārpildītām vietām;

- Centieties vairāk kustēties, nodarboties ar sportu;

- rūdīt savu ķermeni;

- Ēdot, koncentrējieties uz pārtiku, kas bagāta ar vitamīniem un minerālvielām;

- karstā laikā izvairieties ēst konditorejas izstrādājumus, gaļu, piena produktus un citus produktus, kas netiek uzglabāti pienācīgos apstākļos;

- Ja ievainojat ādu, noteikti apstrādājiet brūci ar antiseptiskiem līdzekļiem, pēc tam pārklājiet to ar apmetumu;

- Centieties neapmeklēt apšaubāma rakstura skaistumkopšanas salonus, salātus, sauļošanās salonus vai zobārstniecības klīnikas, kur viņi, iespējams, neievēro sanitāros standartus medicīnas instrumentu apstrādē..

Staphylococcus saprophyticus raksturojums, taksonomija, morfoloģija, patoģenēze

Staphylococcus saprophyticus ir baktērija, kas pieder stafilokoku grupai, ko sauc par koagulāzes negatīvām baktērijām. Tas ir klīniski nozīmīgs mikroorganisms, jo tas izraisa urīna infekcijas galvenokārt jaunām grūtniecēm vai seksuāli aktīvām sievietēm...

Kamēr citi koagulāzes negatīvie stafilokoki var izraisīt hospitalizētas infekcijas hospitalizētiem pacientiem ar nomāktu imūnsistēmu, Staphylococcus saprophyticus galvenokārt ietekmē veselīgas sievietes sabiedrībā. Tas ir arī otrs biežākais cistīta cēlonis aiz E. coli..

Lai gan parasti tas ir mazāks par 100 000 koloniju veidojošām vienībām uz mililitru urīna (CFU / ml), tas vienmēr tiek atrasts sērijveida paraugos. Tāpēc saka, ka S. saprophyticus ir labi dokumentēts patogēns..

S. saprophyticus urīnceļu infekciju biežums dažādās pacientu grupās un dažādos ģeogrāfiskajos apgabalos ievērojami atšķiras. Tas parasti ir saistīts ar atkārtotām infekcijām un nierakmeņiem.

  • 1 Specifikācijas
  • 2 Morfoloģija
  • 3 Taksonomija
  • 4 virulences faktori
  • 5 Patoloģijas un klīniskās izpausmes
  • 6 Diagnoze
  • 7 Ārstēšana
  • 8 atsauces

iezīmes

Staphylococcus saprophyticus ir fakultatīvs anaerobs mikroorganisms, kas dzīvo cilvēka kuņģa-zarnu traktā, un taisnās zarnas ir visbiežāk sastopamā kolonizācijas vieta, kam seko urīnizvadkanāla, urīns un dzemdes kakls..

Tas dzīvo arī cūku un vistu kuņģa-zarnu traktā. Tos var nodot cilvēkiem, patērējot tos pašus.

Cilvēki, kurus kolonizē šis mikroorganisms, ne vienmēr cieš no šīs baktērijas izraisītām infekcijām...

No otras puses, Staphylococcus saprophyticus atšķiras no citiem koagulāzes negatīviem stafilokokiem ar to, ka gandrīz vienmēr ir jutīgs pret lielāko daļu urīnceļu infekcijām izmantoto antibiotiku, izņemot nalidiksīnskābi un fosfomicīnu.

Tomēr lielākā daļa celmu jau ir izturīgi pret penicilīnu un daži pret citiem beta-laktāmiem. Ir atrasti celmi ar rezistenci pret eritromicīnu, klindamicīnu, levomicetīnu un levofloksacīnu..

Izturība pret šīm antibiotikām galvenokārt ir saistīta ar diviem mehānismiem: sūkņi antibiotikas aktīvai izraidīšanai un antibiotiku saistīšanās vietas pārveidošana ar baktēriju ribosomu metilējot..

Starp šī mikroorganisma bioķīmiskajām īpašībām:

-Negatīvi pārbauda šādus testus: koagulāze, ornitīna dekarboksilēšana, nitrātu reducēšana par nitrītu un ksilozes fermentācija.

-Tomēr tas dod pozitīvus rezultātus šādos testos: urīnviela, katalāze, maltozes fermentācija un saharoze.

-Daži testi var dot atšķirīgus rezultātus, piemēram, laktozes un mannīta fermentācijas gadījums un jutība pret bacitracīnu, kas var būt jutīgs vai izturīgs.

-Turklāt tas ir jutīgs pret polimiksīnu B un izturīgs pret novobiocīnu.

morfoloģija

Staphylococcus aureus koagulāzes negatīvi, ieskaitot Staphylococcus saprophyticus, tie ir morfoloģiski līdzīgi S. aureus un tiem var būt daudz virulences pazīmju.

Tie ir grampozitīvi koki, kas atrodas kopās. Viņi ir nekustīgi, neveido sporas un nav hemolītiski..

taksonomija

Virulences faktori

atbilstību

Šīs baktērijas galvenais virulences faktors ir tā spēja īpaši piestiprināties uroepiteliālajām, urīnizvadkanāla un periuretra šūnām lielākā skaitā nekā citi stafilokoki...

Šajās šūnās ir tik daudz tropisma, ka tās nepieķeras citiem šūnu tipiem. Šis uroepiteliālo šūnu tropisms daļēji var izskaidrot šī organisma izraisīto urīnceļu infekciju biežumu..

Karbamīda ražošana

No otras puses, ureāzes enzīms ir nozīmīgs virulences faktors citiem uroģenitālajiem patogēniem, piemēram, Proteus sp un Corynebacterium urealyticum, kur S. saprophyticus to nav atstājis un spēj to ražot.

Urīnviela ir urīnpūšļa audu invāzijas noteicošais faktors urīna infekcijas dzīvnieku modeļos.

Ārpusšūnu matricas ražošana

Ir pierādīts, ka S. saprophyticus jāatrodas urīna un ureāzes klātbūtnē, lai nodrošinātu lielāku spēju radīt ārpusšūnu matricu, tas ir, veidot bioplēvi..

Tas izskaidro atkārtotas urīnceļu infekcijas un daudzos gadījumos terapeitisko mazspēju, jo baktērijas biofilmas veidošanās laikā ir izturīgākas pret antibiotiku klātbūtni...

Fibrilārs proteīns

Šis proteīns ir saistīts ar baktēriju virsmu. To sauc par Ssp (S. saprophyticus ar virsmu saistītam proteīnam). Tiek uzskatīts, ka šis proteīns ir iesaistīts sākotnējā mijiedarbībā ar uroepiteliālajām šūnām un, protams, to pielipšanā.

hemaglutinīns

Tas atrodas uz baktēriju virsmas, bet tā loma mikroorganisma virulencē nav zināma.

Šūnas virsmas hidrofobitāte

Vairākiem celmiem piemīt šī īpašība, un tie, šķiet, veicina sākotnējo adhēziju ar uroepitēlija šūnām.

Patoloģijas un klīniskās izpausmes

Tiek uzskatīts, ka durvis uz jaunu sieviešu urīnceļiem ir dzimumakta laikā, kur baktērijas no maksts var pārnest uz urīna audiem...

Citi riska faktori ir: urīna katetru lietošana, grūtniecība, labdabīga prostatas hipertrofija utt...

Pacientiem ar urīnceļu infekcijām parasti ir dizūrija, piūrija un hematūrija ar suprapubiskām sāpēm. Pacientiem ar pielonefrītu var būt drudzis, drebuļi, tahikardija un muguras sāpes.

Augšējo urīnceļu infekcijas (pielonefrīts) var rasties 41-86% pacientu, un S. saprophyticus izraisītu bakterēmiju dažreiz var uzskatīt par augšējo urīnceļu infekcijas komplikāciju..

No otras puses, šis mikroorganisms ir saistīts ar uretrītu vīriešiem un sievietēm (akūts urīnizvadkanāla sindroms), urīnceļu infekcijām, ko izraisa zondes.

Tas ir konstatēts arī prostatīta, epididimīta, bakterēmijas, sepses, endokardīta un endoftalmīta gadījumos.

Turklāt tas tika izolēts no urīnceļu infekcijām abu dzimumu bērniem un pusaudžiem, ja nebija urīnceļu strukturālu traucējumu...

Ir ziņots arī par bakterēmijas un sepses gadījumiem, jo ​​tiek ievadīti parenterāli uztura bagātinātāji, kas piesārņoti ar šo mikroorganismu...

diagnostika

Šī suga ir izturīga pret novobiocīnu, kā arī pret S. cohnii, S. lentus, S. sciuri un S. xylosus. Bet šīs pēdējās 4 sugas reti tiek izolētas no pacientiem..

Lai uzzinātu, vai celms ir izturīgs vai uzņēmīgs, tika uzstādīta Kirby un Bauer tehnika. Tas ietver vienmērīgu Muellera-Hintona agara plāksnītes inokulēšanu ar tamponu, kas iemērcams 0,5% McFarland baktēriju suspensijā..

Tad ļaujiet tai dažas minūtes sēdēt un ievietojiet disku ar 5 μg novobiocīna. To inkubē 24 stundas 37 ° C temperatūrā. ≤16 mm inhibīcijas zona norāda pretestību. Skatīt attēlu ievadā.

Ir pusautomātiskas metodes, kas palīdz identificēt mikroorganismu, tostarp STAPH-IDENT API sistēma. Šī sistēma ir diezgan laba, un tai ir liela korelācija ar parasto identifikāciju..

ārstēšanu

Kotrimoksazols ir lieliska iespēja cistīta ārstēšanai ar šo mikroorganismu, pateicoties tā farmakokinētiskajām un farmakodinamiskajām īpašībām, kā arī tā tolerancei un lielajai koncentrācijai urīnā..

Vēl viena iespēja ir amoksicilīna klavulānskābe, nitrofurantoīns un sarežģītos gadījumos trimetroprima-sulfametoksazols..

Katetra infekciju gadījumā vankomicīns vai linezolīds ir noderīgi.

Saprofītiskais stafilokoks: kas tas ir, ārstēšanas cēloņi un iezīmes

Staphylococcus aureus ir grampozitīvas baktērijas. Šāda veida mikroorganismiem ir daudz veidu, lielākā daļa no tiem ir pilnīgi droši cilvēkiem un neizraisa bīstamas slimības. Tikai trīs stafilokoku veidi prasa tūlītēju ārstēšanu ar narkotikām, ieskaitot: zelta, epidermas un saprofītisko stafilokoku..

Kas ir saprofītiskais stafilokoks un kā tas ir bīstams

Saprofītiskais stafilokoks ir vismazāk bīstams no trim iepriekšminētajiem veidiem. Tās galvenā dzīvotne ir sieviešu dzimumorgānu un starpzaru flora. Visbiežāk slimības, kas saistītas ar saprofītu stafilokoku, notiek daiļā dzimuma pārstāvēs, tas ir saistīts ar sieviešu uroģenitālās sistēmas struktūras fizioloģiskajām iezīmēm.

Šī baktēriju ģints dzīvo uz urīnpūšļa sienām, kas sievietēm atrodas tiešā tuvumā dzimumorgāniem, jo ​​sieviešu urīnizvadkanāla ir daudz īsāka nekā tēviņš. Tieši ar to sievietes visbiežāk saskaras ar urīnpūšļa iekaisumu, un staphylococcus aureus ir arī viens no iespējamiem šīs slimības izraisītājiem..

Saprofītiskais stafilokoks ir drošākais patogēnais stafilokoks. Visbīstamākās sekas, līdz kurām tas var izraisīt, ir pielonefrīta (nieru iekaisums) attīstība..

Iemesli

Ir vairāki iemesli, kas veicina streptokoku izraisītu slimību rašanos. Tie ietver:

  1. Vāja imūnsistēma.
  2. Neveselīgs dzīvesveids, kas negatīvi ietekmē ķermeņa stāvokli un tā aizsargfunkcijas.
  3. Pārmērīgas seksuālās aktivitātes un biežas dzimumpartneru maiņas.
  4. Intīmo orgānu priekšdzesēšana.
  5. Zāļu lietošana, kas pārkāpj dzimumorgānu dabisko mikrofloru.

Īpašā riska zonā ir:

  • Cilvēki ar imūndeficīta slimībām (piemēram, HIV)
  • Pacienti, kas cieš no hroniskām slimībām, piemēram: cukura diabēts, bronhiālā astma.
  • Jaundzimušie bērni, vecāka gadagājuma cilvēki un grūtnieces.

Bieža saaukstēšanās veicina arī stafilokoku skaita pieaugumu organismā, gripa ir īpaši bīstama, jo tā ievērojami vājina ķermeņa iekšējos spēkus, un šajā brīdī saprofītiskos stafilokokus var aktivizēt un sākt to aktīvo reprodukciju..

Riska grupā ir arī cilvēki, kuri ļaunprātīgi izmanto sliktos ieradumus: smēķēšanu, alkoholu, narkotikas. Personīgās / intīmās higiēnas noteikumu neievērošana, pārmērīgs pusfabrikātu patēriņš arī veicina patogēnu aktivāciju.

Simptomi

Saskaņā ar jaunāko statistiku saprofītiskais stafilokoks ir sastopams 5% sieviešu. Ja cilvēkam ir laba imunitāte, veselīgs dzīvesveids, tad viņš ir tikai stafilokoku nesējs, slimība šajā gadījumā nenotiek.

Ja cilvēka imunitāte ir traucēta, tad viņa ķermeņa aizsargfunkcija ir ievērojami vājināta, un viņš nespēj tikt galā un cīnīties ar dažādām slimībām. Un saprofītiskais stafilokoks sāk strauji vairoties, kas izraisa slimības.

Simptomi ir ļoti līdzīgi urīnpūšļa iekaisuma simptomiem un izpaužas šādi:

  • Pacientiem rodas bieža vēlēšanās urinēt.
  • Starpenē ir dedzinoša sajūta un sāpes.
  • Iespējama arī reibonis.
  • Pacienti sūdzas par vispārēju ķermeņa vājumu un paaugstinātu nogurumu un sliktu dūšu..
  • Urinēšanas laikā parādās sāpīgas sajūtas.

Dažos diezgan retos gadījumos saprofītiskais stafilokoks noved pie iekaisuma procesa nierēs, pielonefrīta.

Diagnostika

Lai noteiktu pareizu diagnozi un izrakstītu nepieciešamo ārstēšanu, jums jāsazinās ar speciālistu. Vispirms ārsts apkopo anamnēzi, jautājot pacientam par simptomiem, sūdzību ilgumu un tā tālāk, pēc tam viņš izraksta papildu diagnostiku, kas var ietvert:

  • Vispārēja asins analīze.
  • Dzimumorgānu izmeklēšana.
  • Uroģenitālās sistēmas iekšējo orgānu ultraskaņas izmeklēšana.
  • Vispārēja urīna analīze.
  • Bioloģiskā un mikroskopiskā urīna izpēte.
  • Urīna gramu traips.

Ārstēšanas metodes

Saprofītiskā stafilokoka ārstēšana tiek veikta ārsta uzraudzībā, un tā ietver antibiotiku lietošanu saskaņā ar ārsta norādīto shēmu. Simptomātiska ārstēšana sastāv no zāļu simptomu mazināšanas (piemēram, sāpju mazināšanai). Bieži tiek izmantotas douching metodes, siltas vannas un augu izcelsmes preparātu lietošana..

Antibiotiku lietošana ir jāuztver nopietni, un pat pēc simptomu izzušanas antibiotikas jālieto līdz ārstēšanas kursa beigām. Ja jūs savlaicīgi nepārtraucat ārstēšanas kursu, tad var rasties slimības recidīvs, kuru nav viegli ārstēt..

Ļoti bieži grūtnieces ir uzņēmīgas pret saprofītisko stafilokoku, jo imūnsistēma bērna nēsāšanas laikā ir ļoti novājināta. Ārstējot vieglas cistīta pazīmes, dažreiz var atteikties no antibiotikām. Tikai ārkārtējos gadījumos (smagi cistīta vai pielonefrīta simptomi) ir nepieciešams sākt ārstēšanu ar antibakteriāliem līdzekļiem.

Grūtnieču antibiotikām jābūt maigām, jo ​​tās var negatīvi ietekmēt mazuļa stāvokli un tā turpmāko attīstību, kā arī grūtnieces pašsajūtu. Grūtniecības beigās trešajā semestrī placenta jau ir beidzot izveidojusies un spēj patstāvīgi noraidīt patoloģiskas ietekmes no ārpuses, tādēļ antibiotiku lietošana vēlīnā periodā ir mazāk bīstama nekā pirmajos divos semestros.

Profilakse

Lai novērstu saprofītu stafilokoku izraisītu slimību rašanos, ieteicams:

  1. Uzturēt veselīgu dzīvesveidu.
  2. No dzīves sportot.
  3. Veikt vitamīnu kompleksus.
  4. Uzlabot imūnsistēmas veselību.
  5. Ēdiet sabalansētu uzturu, iekļaujiet uzturā pēc iespējas vairāk augļu un dārzeņu.
  6. Izvairieties no dzimumakta ar nepazīstamiem un nepazīstamiem partneriem.
  7. Izmantojiet prezervatīvu.
  8. Izvairieties no dzimumorgānu hipotermijas.
  9. Ārstējiet uroģenitālā trakta slimības, ieskaitot veneriskās slimības, tūlīt pēc to rašanās.

Staphylococcus saprophytic - Staphylococcus saprophyticus

stafilokoks saprofīts
C. saprophyticus uz Müllera-Hintona agara parāda rezistenci pret novobiocīnu, kas raksturīgs sugu identifikācijai
Zinātniskā klasifikācija
Domēns:baktērijas
A tips:Firmicutes
Klase:baciļi
Pasūtījums:Bacillales
Ģimene:Staphylococcaceae
Ģints:stafilokoku
Veidi:
Binoma nosaukums
stafilokoks saprofīts

Staphylococcus saprophytic ir gram-pozitīvi koki, kas pieder pie koagulāzes negatīvās Staphylococcus ģints. S. saprophyticus ir izplatīts sabiedrībā iegūtu urīnceļu infekciju cēlonis.

saturu

  • 1. Vēsture
  • 2 Epidemioloģija un patoģenēze
  • 3 Klīniskās pazīmes
  • 4 Laboratorijas diagnostika
  • 5 Ārstēšana
  • 6 dažādas pasugas
  • 7 Atsauces
  • 8 Ārējās saites

vēsture

S. saprophyticus par urīnceļu infekcijas cēloni tika atzīts tikai 1970. gadu sākumā, vairāk nekā 10 gadus pēc sākotnējās parādīšanās urīna paraugos. Pirms tam urīna paraugos tika atbrīvota koagulāzes negatīvo stafilokoku (mīnusi) klātbūtne.

Epidemioloģija un patoģenēze

Cilvēkiem S. saprophyticus atrodas normālā florā sieviešu dzimumorgānu traktā un starpenē. Tas ir izolēts arī no citiem avotiem, ieskaitot gaļas un siera produktus, dārzeņus, vidi, kā arī cilvēku un dzīvnieku gremošanas traktu. C. saprophyticus izraisa 10-20% urīnceļu infekciju (UTI). Sievietēm vecumā no 17 līdz 27 gadiem tas ir otrais izplatītākais sabiedrībā iegūto UTI cēlonis aiz E. coli. Seksuālā aktivitāte palielina S. saprophyticus UTI risku, jo baktērijas tiek izspiestas no normālas maksts un perineum floras urīnizvadkanālā. Lielākā daļa gadījumu notiek 24 stundu laikā pēc dzimuma, nopelnot šo infekciju ar segvārdu "medusmēneša cistīts". S. saprophyticus spēj selektīvi pielipt cilvēka urotēlijai. S. saprophyticus saķere ir laktozamīna struktūra. S. saprophyticus nerada eksotoksīnus.

Klīniskās pazīmes

Pacientiem ar S. saprophyticus urīnceļu infekcijām parasti ir cistīta simptomi. Simptomi ir dedzinoša sajūta urinējot, vēlme urinēt biežāk nekā parasti, "pilēšanas efekts" pēc urinēšanas, vājš urīnpūslis, pietūkuša sajūta, ar asām sāpēm vēdera lejasdaļā, ap urīnpūšļa un olnīcu zonu un skuvekļa veida sāpēm dzimumakta laiks. Ir novērotas sānu sāpes, kuras var sajaukt ar nierakmeņu simptomiem. Bieži tiek ziņots arī par nieru bojājumu pazīmēm un simptomiem.

Laboratorijas diagnostika

Urīna nogulsnēm pacientam ar S. saprophyticus urīnceļu infekciju raksturīgs izskats mikroskopā, parādot leikocītus, sarkanās asins šūnas un salipšanu koku dēļ, kas pielipuši šūnu elementiem. Bakteriūrijas ķīmiskās skrīninga metodes, piemēram, amonija urīns un glikoze, ne vienmēr atklāj S., saprophyticus infekciju. Tas ir tāpēc, ka atšķirībā no gramnegatīvām enterobaktēriju urīnceļu infekcijām, S. saprophyticus nesamazina nitrātus un tam ir ilgāks paaudzes laiks, tādējādi glikoze netiek patērēta tik ātri. Pat ja šāda infekcija notiek virs urīnpūšļa kakla, bieži sastopamas zemas kolonijas veidojošās vienības (mazāk nekā 105 KVV / ml).

Izmantojot Gram un katalāzes testu, C. saprophyticus tika identificēts kā piederīgs Staphylococcus ģintij. Izmantojot koagulāzes testu, to identificē kā dažādus koagulāzes negatīvus stafilokokus (mīnusus). Visbeidzot, C. saprophyticus atšķiras no S. epidermal, citām patogēnām Co sugām, pārbaudot uzņēmību pret antibiotiku novobiocīnu. C. saprophyticus ir rezistents noviocīns, savukārt S. epidermal ir jutīgs pret novobiocīnu.

ārstēšanu

S. saprophyticus urīnceļu infekcijas parasti ārstē ar trimetoprimu-sulfametoksazolu vai ar hinolonu, piemēram, tikai ar norfloksacīnu. Ir arī pierādīts, ka tas ir jutīgs pret ampicilīnu un ceftriaksonu.

Daudzi mājas aizsardzības līdzekļi vai dabiskas urīnceļu infekciju ārstēšanas metodes nav klīniski pierādītas, piemēram, dzērveņu sula, sārmošana un daudzi parasto garšaugu un garšvielu veidi. Daži sola parādīt, piemēram, ietekmēt bioplēves veidošanos uz virsmām vai medicīnas iekārtām, kā arī citās in vitro situācijās.

Dažādas pasugas

Pastāv divas S. saprophyticus pasugas: S. s. Bovis un S. c. saprophyticus, pēdējie ir biežāk sastopami cilvēka UTI. S. s. saprophyticus ir nitrāta reduktāzes negatīvs un pirolidonilarilamidāzes negatīvs, savukārt S. saprophyticus bovis pozitīvs ir nitrāta reduktāzes un negatīvs pirolidonilarilamidāzes līmenis.

Stafilokoku cēloņi, simptomi, pakāpe un ārstēšana. Kā tas tiek pārraidīts?

Kas ir stafilokoks?

Staphylococcus aureus ir baktērija, kurai ir regulāra sfēriska forma un kas pieder grampozitīvu nekustīgu koku grupai. Cilvēkiem stafilokoks dažos gadījumos ir oportūnistiskās mikrofloras sastāvdaļa, tas ir, tas vienmēr dzīvo uz ķermeņa. Bet tiek izolēts arī patogēns stafilokoks, kas, nokļūstot ķermenī, noteikti izraisīs slimības. Turklāt patogēns ir plaši izplatīts dabā..

Noteiktu apstākļu gadījumā, kas to veicina, baktērijai var būt patoloģiska aktivitāte un izraisīt iekaisuma procesu jebkurā orgānā vai orgānu grupā. Tas var būt āda, nervu audi, smadzenes, sirds, gremošanas sistēma utt..

Staphylococcus aureus ir liels skaits celmu (27), no kuriem visizplatītākie un patogēnākie ir aureus, epidermas, saprofītiskie un hemolītiskie stafilokoki. Katram no tiem ir atšķirīga agresivitātes pakāpe un patoģenētiskā aktivitāte..

Šo mikroorganismu bīstamība ir tāda, ka tie ražo toksīnus un fermentus, kas ir patogēni šūnām un izjauc to vitālās funkcijas. Baktērijām ir postoša ietekme uz saistaudiem, ādu un zemādas audiem. Tie izraisa vairākas bīstamas slimības, tostarp sepsi, toksisku šoku, centrālās nervu sistēmas traucējumus, pneimoniju, strutojošus ādas bojājumus un vispārēju ķermeņa intoksikāciju. Bieži vien ar stafilokoku infekciju ir saistītas komplikācijas pēc iekaisuma slimībām un ķirurģiskām operācijām.

Stafilokoki ir izturīgi pret vidi un tiem ir diezgan augsta izturība pret antibiotikām.

Stafilokoku veidi

Ir trīs veidu stafilokoki, kas visbiežāk sastopami un kaitē cilvēka ķermenim:

Saprophytic staphylococcus aureus visbiežāk skar sievietes, izraisot urīnpūšļa un nieru iekaisuma slimības. Saprofītiskās stafilokoku baktērijas lokalizējas dzimumorgānu ādas slāņos un urīnizvadkanāla gļotādā. No visiem stafilokoku veidiem tas izraisa vismazākos bojājumus;

Epidermas staphylococcus aureus var apdzīvot visas gļotādas un jebkuru cilvēka ādas daļu. Ar normālu imunitāti organisms tiek galā ar šo baktēriju, un tas neizraisa nekādas slimības. Bet, ja staphylococcus epidermidis kaut kā no ādas nonāk asinīs cilvēkam ar vāju imunitāti (pēc operācijas), asins saindēšanās rezultātā var attīstīties endokarda (sirds iekšējās oderes) iekaisums;

Staphylococcus aureus ir visizplatītākā un bīstamākā suga. Pieaugušie un bērni, vīrieši un sievietes ir vienlīdz uzņēmīgi pret infekcijām. Baktērija var inficēt visus orgānus, provocējot iekaisuma slimības, kuru skaits pārsniedz simtu. Tas ir ārkārtīgi izturīgs un izturīgs mikroorganisms, kas var izturēt ļoti augstu temperatūru, tiešu saules staru iedarbību, 100% etilspirtu, ūdeņraža peroksīdu un vairākas antibiotikas. Staphylococcus aureus izraisa strutainus ādas bojājumus (chirijas, vārīšanās, mieži utt.). Tas izraisa arī lielu skaitu bīstamu sistēmisku un vispārēju infekciju: stafilokoku sepsi, pneimoniju, toksisku šoku, abscesu veidošanos smadzenēs, sirdī, aknās un nierēs, osteomielītu, saindēšanos ar pārtiku utt..

Staphylococcus simptomi

Staphylococcus simptomi būs atkarīgi no tā, kurš orgāns vai sistēma tiek ietekmēta. Izpausmju smagumu ietekmē mikroorganisma agresija un konkrētas personas imunitātes stāvoklis.

Starp visbiežāk sastopamajām stafilokoku izraisītām slimībām var atšķirt:

Piodermija. Baktēriju ievadīšanas rezultātā zem ādas rodas strutojošs iekaisuma process. Tas var ietekmēt tauku un sviedru dziedzerus, kā arī matu folikulus. Starp visbiežāk sastopamajām piodermas izpausmēm ir folikulīts (matu folikula augšējās daļas iekaisums), hidradenīts (kad infekcijas vieta atrodas sviedru dziedzeros), karbunkuls (kad iekaisusi āda, zemādas audi un matu folikulu grupa), furunkuls (matu folikuls, tauku dziedzeris un saistaudi). audums apkārt). Kur iekaisuma process ir lokalizēts, to vienmēr papildina strutojošu masu parādīšanās, tūska, apkārtējo audu hiperēmija un dažādas intensitātes sāpīgas sajūtas. Dažos gadījumos notiek temperatūras paaugstināšanās, var rasties vemšana un slikta dūša (biežāk ar karbunkuliem un hidradenītu);

Iesnas. Izraisot iekaisumu deguna gļotādā, baktērija izraisa bagātīgu gļotu sekrēciju, kas apgrūtina deguna elpošanu. Tieši šeit visbiežāk apmetas visbīstamākais baktēriju veids - Staphylococcus aureus. Tajā pašā laikā cilvēks var būt gan pastāvīgs, gan pagaidu pārvadātājs. Visbiežāk pacients sūdzas par šādiem simptomiem: elpas trūkums, traucēta oža, pastiprināta gļotādu sekrēcijas sekrēcija, balss tembra izmaiņas, elpošana caur muti. Sākumā ir maz gļotu, bet, progresējot slimībai, deguna izdalījumu apjoms palielinās un tie kļūst strutaini;

Sinusīts. Viņiem raksturīgs iekaisuma process, kas lokalizēts deguna blakusdobumos. Biežāk nekā citi cieš augšžokļa un frontālie reģioni, kas izraisa tādu slimību attīstību kā sinusīts vai frontālais sinusīts. Slimība ir ļoti izplatīta otorinolaringologu praksē. Sinusīts ir līdz pat 10% no visām augšējo elpceļu slimībām pieaugušajiem. Pacientiem ir šādas sūdzības: deguna elpošanas neiespējamība, rinofonija (nazalitāte), izteikta iesnas ar dzeltenzaļām izdalījumiem, vispārējs nespēks, miega traucējumi, apetītes trūkums, drudzis (dažreiz līdz augstām vērtībām), sāpes, kas lokalizētas iekaisušo deguna blakusdobumu rajonā. Ja infekcija ir akūta, tad termometrs rāda skaitļus līdz 39 ° C, ja tas nonāk hroniskā stadijā, tad ne vairāk kā 37,5 ° C;

Faringīts. Viņiem raksturīgs iekaisuma process, kas lokalizēts gļotādā, kas izklāta ar rīkli. Bieži infekcija iebrūk blakus esošajos mandeļu audos. Šajā gadījumā slimību sauc par tonsilofaringītu. Pacientiem rodas šādi simptomi: rīkles aizmugures apsārtums, viskozu gļotu parādīšanās uz tā, iekaisis kakls, sauss klepus, aizsmakums, sāpīgas sajūtas norijot. Visas šīs pazīmes tiek novērotas vispārēja nespēka fona apstākļos ar paaugstinātu ķermeņa temperatūru un samazinātu apetīti. Saskaņā ar statistiku, stafilokoku izraisītu faringītu pieaugušajiem diagnosticē ne vairāk kā 5% gadījumu;

Laringīts. To papildina iekaisuma procesa klātbūtne gļotādā, kas izklāta balsene. Traheja bieži ir inficēta, tad slimību sauc par "laringotraheītu". Stafilokoku infekcijas atšķirīga iezīme ir strutojošu izdalījumu klātbūtne. Turklāt pacients sūdzas par sāpēm balsenē, sausumu un svīšanu, balss tembra izmaiņām līdz pat tās zudumam. Turklāt ir zema ķermeņa temperatūra, kas parasti nepārsniedz 37 ° C;

Bronhīts. Slimību raksturo iekaisums bronhos. Visbiežāk tas sākas ar augšējo elpceļu patoloģiskā procesa attīstību ar pakāpenisku pāreju uz balseni, traheju un bronhiem. Pacients cieš no klepus, kas var būt sauss vai mitrs ar atkrēpošanas darbību. Ar bronhu sakāvi atdalītā krēpa būs ar strutojošu saturu. Turklāt ķermeņa temperatūra paaugstinās līdz 39 ° C, elpas trūkums un sāpes krūškurvja rajonā;

Pneimonija. Kad plaušu audus bojā stafilokoku infekcija, šai slimībai ir smaga gaita. Statistika norāda, ka ārpus slimnīcas cilvēks šāda veida pneimoniju var iegūt tikai 1% gadījumu, bet slimnīcas iekšienē stafilokoks plaušas ietekmē daudz biežāk, vidēji 15% gadījumu. Starp simptomu kompleksu regulāri atkārtojas ķermeņa temperatūras paaugstināšanās. Tas ir, tas periodiski paaugstinās un nokrīt, kas izpaužas kā drebuļi. Pacients cieš no stipra elpas trūkuma, muskuļu vājuma, sāpēm klepojot un pat elpojot. Sāpīgu sajūtu lokalizācijas vieta ir krūtis, tās ir saistītas ar pleiras izstiepšanos. Krēpas nav tikai gļotādas, bet ar strutojošiem piemaisījumiem. Sejas krāsa kļūst cianotiska, kas ir skābekļa trūkuma sekas. Bieži vien tā ir stafilokoku pneimonija, kas izraisa plaušu abscesu un pleiras empīēmas attīstību. Visbriesmīgākā komplikācija ir sepse;

Osteomielīts. Tas izpaužas kaulu audu un kaulu smadzeņu, kā arī mīksto audu, kas ap locītavām, strutojošā-nekrotiskā bojājumā. Pieaugušā vecumā mugurkauls visbiežāk ir iekaisis, infekcijas ceļš ir hematogēns, tas ir, baktērija galamērķi sasniedz caur asinsriti. Šajā gadījumā simptomi nav pārāk izteikti. Temperatūra, kā likums, nepārsniedz subfebrīla atzīmes, savukārt cilvēkam rodas sāpes iekaisuma vietā un traucēta motoriskā funkcija locītavās vai mugurā;

Saindēšanās ar pārtiku, ko provocē stafilokoks, attīstās akūti. Bieži vien pirmās infekcijas pazīmes tiek novērotas jau pusstundu pēc piesārņotu ēdienu ēšanas. Starp simptomiem pacienti atzīmē sāpes vēderā, biežu vemšanu, caureju, sliktas dūšas sajūtu.

Tomēr, lai stafilokoku infekciju klīniskā aina būtu pilnīga, jānorāda vispārējie mikroorganisma izraisītie simptomi:

Lokāla ķermeņa temperatūras paaugstināšanās. Tieši vietējā temperatūras paaugstināšanās ir saistīta ar faktu, ka šādā veidā ķermenis mēģina tikt galā ar patogēnu baktēriju un novērst tās reprodukciju. Šo aizsardzības metodi sauc par bakteriostatisku efektu;

Hiperēmija, kas veidojas asins pieplūduma dēļ uz iekaisuma vietu. Šajā gadījumā trauki paplašinās, un venozo asiņu aizplūšana samazinās. Tā ir arī ķermeņa aizsardzības reakcija uz infekciju. Tādā veidā viņš mēģina palielināt skābekļa plūsmu, lai neitralizētu toksisko efektu;

Audu pietūkums paaugstinātas asinsvadu caurlaidības dēļ;

Sāpīgas sajūtas, ko izraisa nervu galu saspiešana ar edematoziem audiem. Arī kuģa bojājumi var rasties pārmērīgas asinsrites dēļ, kas veicina sāpīgu sajūtu parādīšanos;

Orgānu un audu funkcionalitātes pārkāpums to bojājumu rezultātā šūnu līmenī.

Ir svarīgi nepiemērot zināšanas par stafilokoku infekciju simptomiem pieaugušā vecumā attiecībā uz bērniem. Tas ir saistīts ar faktu, ka slimības pazīmes dažādos vecumos nedaudz atšķirsies. Tas jo īpaši attiecas uz jaundzimušajiem un bērniem līdz viena gada vecumam..

Kā izplatās stafilokoks? Infekcijas iemesli

Visas slimības, ko izraisa baktērijas, var rasties infekcijas iekļūšanas rezultātā organismā ādas vai gļotādu integritātes pārkāpuma dēļ, jo tā ir pastāvīga cilvēka mikrofloras iemītniece. Turklāt infekcija var notikt eksogēni, tas ir, ar pārtiku vai cieša kontakta rezultātā.

Tajā pašā laikā neaizmirstiet, ka daži cilvēki ir pastāvīgi vai īslaicīgi šīs baktērijas nesēji, kam arī ir nozīmīga loma pārnešanas iespējamībā. Tajā pašā laikā patogēnās baktērijas nekādā veidā neizpaužas, un šādi cilvēki īpaši apdraud apkārtējos..

Tiek izdalīti šādi iespējamie infekcijas pārnešanas ceļi:

Kontakts-mājsaimniecības veids. Kad baktērijas nonāk organismā caur dažādiem sadzīves priekšmetiem vai tiešā saskarē ar ādu. Dažreiz inficēšanās gadījumā ir pietiekami izmantot kāda cita dvieli vai gultas veļu. Šajā gadījumā baktērija var izraisīt gan iekaisuma procesu, gan tā var vienkārši iebrukt ķermenī un novest pie nesēja;

Gaisa pilieni. Tas ir, cilvēks elpo gaisu, kurā atrodas baktērijas. Visizplatītākais infekcijas avots ir slimi cilvēki, kuri klepojot, šķaudot un vienkārši elpojot izdala baktērijas;

Putekļi. Baktērijas mēdz pastāvēt apkārtējos putekļos ilgu laiku. Kad tas nonāk elpošanas traktā, rodas infekcija. Šo ceļu sauc par "gaisa putekļiem";

Fekāliju-orālais ceļš, ko sauc arī par barības. Šajā gadījumā baktēriju izdalīšanās notiek, kad inficēts organisms vemj vai izkārnās. Neinficēta persona ēd pārtiku, kurā atrodas stafilokoks, un saslimst. Tas bieži notiek, ja nav pietiekamas higiēnas, proti, ar netīrām rokām;

Medicīnas instrumenti. Baktērija var nonākt veselīgā ķermenī, izmantojot slikti apstrādātus medicīnas instrumentus, tas ir tā sauktais artefaktiskais infekcijas veids. Infekcija notiek diagnostikas procedūru laikā, piemēram, bronhoskopijas laikā, kā arī operācijas laikā. Papildu bīstamība ir tāda, ka instrumentus var dezinficēt parastajā veidā, taču tie satur baktērijas, kurām ir izveidojusies izturība pret īpašām sanitārijas metodēm..

Papildus uzskaitītajiem infekcijas ceļiem ir arī netieši iemesli, kas izraisa personas inficēšanos ar stafilokoku:

Jebkuras slimības, kas izraisa imūno spēka samazināšanos. Tas var ietvert arī biežu un smagu stresu un neregulāru miegu;

Ķermeņa vispārējā hipotermija. Šis iemesls spēlē vadošo lomu augšējo elpceļu iekaisuma procesa attīstībā. Pie zemas ķermeņa temperatūras cilijveida epitēlija cilija, kas izklāj deguna gļotādu, palēninās. Tādējādi stafilokokam ir daudz vieglāk iekļūt ķermenī un izraisīt iekaisuma procesu;

Esošais cukura diabēts un citi endokrīnās sistēmas darbības traucējumi;

Slikti ieradumi, piemēram, smēķēšana un bieža dzeršana.

Jebkura hroniska slimība;

Vecums. Saskaņā ar statistiku jaundzimušie, agri pirmsskolas vecuma bērni un vecāka gadagājuma cilvēki ir visvairāk uzņēmīgi pret infekcijām;

Vīrusu infekcijas bieži pirms slimības kļūst baktēriju. Vairumā gadījumu tas tiek novērots ar gripu un SARS, kad uz imunitātes samazināšanās fona organismā esošie stafilokoki sāk izrādīt patoloģisku aktivitāti;

Ilgstoša vazokonstriktoru pilienu lietošana, kas pārkāpj deguna gļotādas integritāti un veicina infekcijas iekļūšanu;

Alergēnu un toksisko vielu ieelpošana izraisa bronhu traumas, kas var kļūt par provocējošu faktoru baktēriju iekaisuma attīstībā;

Piesārņotu pārtikas produktu ēšana;

Gļotādu vai ādas integritātes pārkāpums.

Staphylococcus bojājumi

Medicīnā ir ierasts atšķirt četras stafilokoku infekcijas pakāpes, no kurām katrai raksturīga noteikta smaguma pakāpe un nepieciešama atšķirīga ārstēšana. Ir jānošķir stafilokoki, kas noteikti ir patogēni, kas ir destruktīvi asins šūnām, un oportūnistiski, kas veicina nelielas iekaisuma reakcijas attīstību. Turklāt ir saprofīti, kas gandrīz nerada kaitējumu..

Tieši zināšanas par patoģenēzes pakāpi palīdz ārstiem precīzāk izvēlēties ārstēšanu un paredzēt slimības gaitas raksturu. Lai gan sadalījums pa grādiem ir ļoti patvaļīgs, un daudzos aspektos prognoze ir atkarīga no inficētās personas imunitātes līmeņa, kā arī no viņa izturības pret baktērijām.

Ārsts var noteikt stafilokoku aktivitātes pakāpi, laboratorijas pētījumiem paņemot asinis vai citus bioloģiskus materiālus. Viņš arī izlemj par ārstēšanas nepieciešamību un turpmākās terapijas būtību..

1 stafilokoku slimības pakāpe

Atklājot 1 infekcijas pakāpi, nepieciešama novērojoša un proaktīva pieeja. Šī baktērija galvenokārt parazitē cilvēka ādā, un tā var būt arī nazofarneksu dzimumorgānos un gļotādās. Tāpēc ir ārkārtīgi svarīgi, no kurienes materiāls ņemts pētniecībai, un vai personai ir iekaisuma pazīmes.

Ja imunitāte ir normāla, tad šī stafilokoku bojājuma pakāpe nevar izraisīt patoloģiskus procesus, kas nozīmē, ka ārstēšana nav nepieciešama. Bet profilaktiska ādas un gļotādu atdalīšana nekaitēs.

2 stafilokoku slimības pakāpe

Kad staphylococcus aureus tiek atrasts tik zemā diagnostiskajā titrā, visbiežāk ārsti nenosaka ārstēšanu. Tomēr, lai identificētu citas infekcijas, nepieciešama visaptveroša pārbaude. Tas jo īpaši attiecas uz gadījumiem, kad ir kādas sūdzības par patoloģiskiem procesiem organismā..

Ja tiek konstatēts, ka personai ir vienlaicīga infekcija, tad stafilokoku klātbūtne organismā pēc iespējas jāsamazina ar vispārējas antibiotiku terapijas un vietējās sanitārijas palīdzību. Tomēr ārstēšanas nepieciešamību nosaka ārsts, un tā ir atkarīga no katra konkrētā gadījuma..

3 pakāpes stafilokoku slimība

Kad cilvēkam tiek atklāta 3. pakāpes infekcija, lielākā daļa ārstu piekrīt, ka nepieciešama antibiotiku terapija. Lai gan normālā imūno spēku stāvoklī baktērija nevar izraisīt infekcijas procesu. Šī pakāpe tiek uzskatīta par pieņemamu, taču jebkura ķermeņa darbības traucējuma gadījumā tā var izraisīt nopietnas iekaisuma reakcijas..

Pirmkārt, ārsts izraksta ārstēšanu, kuras mērķis ir stiprināt imūnsistēmu, ja tā nedod efektu pēc 2 mēnešiem, tad turpmākā terapeitiskās darbības shēma tiek izstrādāta katrā gadījumā atsevišķi..

4 stafilokoku slimības pakāpe

Atklājot 4. pakāpes infekciju, nepieciešama īpaša ārstēšana, lai gan šādi rādītāji tiek uzskatīti tikai par potenciāli bīstamiem. Ir svarīgi neļaut baktērijām kļūt izturīgām pret antibiotikām, kā arī ir jānosaka konkrētas baktērijas jutīgums pret konkrētu līdzekli. Tikai pēc tam jūs varat sākt ārstēšanu, kas vairumā gadījumu (ja nav iekaisuma pazīmju) palielinās imunitātes palielināšanās, atbrīvošanās no disbiozes un vitamīnu trūkuma.

Stafilokoku komplikācijas un sekas - kas notiks, ja netiks ārstēts?

Ja antibiotiku terapija nesākas savlaicīgi, tas draud ar nopietnām komplikācijām:

Endokardīts. Šajā gadījumā tiek ietekmēti sirds vārsti un sirds iekšējie slāņi. Šajā gadījumā pacientam rodas sāpes locītavās, palielinās sirdsdarbība, samazinās veiktspēja, dažreiz ķermeņa temperatūra paaugstinās. Šo patoloģiju savukārt papildina ne mazāk nopietnas slimības, tostarp sirds mazspēja, meningīts utt.;

Staphylococcus izraisītu meningītu raksturo strutojošs smadzeņu membrānu iekaisums, ko papildina augsta ķermeņa temperatūra, slikta dūša un vemšana, krampji, stipras galvassāpes. Šajā gadījumā pat laikā uzsākta terapija nav garantija, ka pacients izvairīsies no nāves. Mirstība ar atbilstošu ārstēšanu ir līdz 30%;

Toksiskā šoka sindromu bieži sauc par stafilokoku infekcijas simptomu, bet tā ir slimības komplikācija. Tas sastāv no ķermeņa šoka reakcijas, reaģējot uz infekciju. Tajā pašā laikā zāļu terapija ir sarežģīta. Pacients cieš no paaugstinātas ķermeņa temperatūras, līdz 40 ° C, atkārtotas vemšanas un caurejas. Asinsspiediens pazeminās, nāves iespējamība ir augsta;

Asins saindēšanās ir vēl viena neārstētas stafilokoku infekcijas komplikācija. Tas notiek, kad baktērija nonāk asinīs un sāk saindēt ķermeni ar radītajiem toksīniem. Tas ir stafilokoku izraisītais sepsis, kas ir visizplatītākais asins saindēšanās veids, kā arī visbīstamākais. Papildus ārkārtīgi augstai ķermeņa temperatūrai viņu pavada stipras galvassāpes, slikta dūša un vemšana, aknu, zarnu, plaušu un smadzeņu bojājumi. Tajā pašā laikā antibiotiku terapija bez iepriekšējas antibiotikogrammas bieži noved pie lielas mirstības slimu cilvēku vidū..

Stafilokoku ārstēšana

Lai atbrīvotos no baktērijām, nepieciešama kompetenta antibiotiku terapijas izvēle..

Visbiežāk ārstēšanai tiek izmantoti šādi līdzekļi:

Amoksicilīns, kas spēj nomākt patogēno baktēriju vairošanos un augšanu, veicina to iznīcināšanu. Tam ir diezgan plašs darbības spektrs, un tas bloķē peptidoglikāna ražošanu. Lieto neatkarīgi no ēdienreizes, ne vairāk kā 1 g trīs reizes dienā;

Vankomicīns palīdz bloķēt komponentu, kas ir daļa no baktēriju šūnu membrānas, maina tā sienas caurlaidības pakāpi, kas noved pie stafilokoku nāves. To ievada intravenozi, ik pēc 6 vai ik pēc 12 stundām. Devu nosaka ārsts;

Kloksacilīns. Veicina membrānu bloķēšanu, kas atrodas baktēriju dalīšanās stadijā. Zāles jālieto ik pēc 6 stundām 500 mg devā;

Cefazolīns. Ir plašs darbības spektrs, neļauj ražot baktēriju šūnu sienas komponentus. Var lietot gan intravenozi, gan intramuskulāri, līdz 4 reizēm dienā;

Oksacilīns. Tam ir destruktīva ietekme baktēriju attīstības vēlīnās stadijās un veicina to iznīcināšanu. Lieto intravenozi, intramuskulāri un iekšķīgi;

Cefaleksīns. Zāles neļauj sintezēt komponentus, kas veido baktēriju šūnu sienu. Jāņem pirms ēšanas, ik pēc 6 stundām;

Cefalotīns, kas izjauc baktēriju spēju normāli sadalīties, kā arī destruktīvi ietekmē stafilokoku membrānu. Tos lieto gan intravenozi, gan intramuskulāri;

Cefotaksīms. Zāles ir vērstas uz baktēriju augšanas kavēšanu, novēršot to pavairošanu. Lieto gan intravenozi, gan intramuskulāri. Devu izvēlas individuāli;

Klaritromicīns, kas neļauj baktērijām veidot savas olbaltumvielas. Visbiežāk lieto tablešu formā, lai gan smagas infekcijas gadījumā to var ievadīt intravenozi;

Eritromicīns arī kavē olbaltumvielu ražošanu, jālieto ik pēc 6 stundām;

Klindamicīns, kura mērķis ir arī novērst baktēriju spēju ražot noteiktu olbaltumvielu, kas noved pie tā nāves.

Pirms sākat lietot šo vai citu līdzekli, ir jāveic antibiotogramma. Tas palīdzēs noteikt stafilokoku jutīgumu pret konkrētām zālēm. Šāda pētījuma veikšana ir būtiska pacienta veselībai, tas nodrošinās, ka baktērijām neizveidojas rezistence..

Jebkurus antibakteriālos līdzekļus var parakstīt tikai ārstējošais ārsts un tikai pēc rūpīgas diagnostikas.

Stafilokoku infekcijas ārstēšanai ir stingri jāievēro ievadīšanas biežums, zāļu lietošanas laiks un tā devas. Ir svarīgi lietot izrakstīto antibiotiku tikai līdz pirmo simptomu pazušanai, bet vismaz 5 dienas. Ja nepieciešams pagarināt kursu, ārsts par to informē. Turklāt ārstēšanu nevar pārtraukt, terapijai jābūt nepārtrauktai.

Stafilokoku profilakse

Profilakse cīņā pret infekciju ir būtisks pasākums, par kuru runā ārsti visā pasaulē. Pirmkārt, tas ir saistīts ar faktu, ka katru gadu baktērija kļūst arvien izturīgāka pret antibakteriāliem līdzekļiem, kas izstrādāti tās likvidēšanai. Tas īpaši apgrūtina infekcijas apkarošanu. Otrkārt, staphylococcus aureus spēj nopietni kaitēt cilvēka ķermenim, tāpēc ir vieglāk novērst iekaisuma attīstību nekā vēlāk ar to cīnīties. Treškārt, antibakteriāla ārstēšana vienmēr rada zināmus veselības riskus dažādu blakusparādību veidā..

Tādēļ šādu profilakses pasākumu ievērošana palīdzēs saglabāt veselību:

Savlaicīga iespējamo infekcijas perēkļu likvidēšana. Tā kā avoti var kalpot kariesam uz zobiem, pastāvīgi iekaisušas mandeles, aizauguši adenoīdi, konjunktivīts, nenoņemtas zobu saknes, vārīšanās, mieži, dzimumorgānu un urīnceļu iekaisuma slimības. Jebkura uzmanība ir paaugstinātas bīstamības avots, kas nekavējoties jānovērš. Turklāt kaitējumu var nodarīt ne tikai paša, bet arī apkārtējo cilvēku veselībai;

SARS un sezonālās gripas epidēmiju novēršana. Attiecībā uz pēdējo ieteicams vakcinēties;

Darba vietas, mājas un apģērba tīrība, telpas ventilācija, it īpaši, ja pulcējas daudz cilvēku. Nav noslēpums, ka ar stafilokoku bieži tiek piesārņoti ne tikai apģērbi, bet arī putekļi. Turklāt ir nepieņemami izmantot citu cilvēku priekšmetus personīgai higiēnai;

Sports, sabalansēts uzturs, atteikšanās no sliktiem ieradumiem, aktīvs dzīvesveids. Tas viss stiprinās ķermeņa imūno spēku un palīdzēs tam pretoties iespējamai infekcijai;

Personīgās higiēnas noteikumu ievērošana. Attiecībā uz stafilokoku infekcijas profilaksi visvairāk ieteicams runāt par regulāru roku mazgāšanu;

Izmantojiet pārtikā tīru, vēlams termiski apstrādātu pārtiku, kuras derīguma termiņš nav beidzies. Konditorejas izstrādājumi, konservi, slikti apstrādāti augļi un dārzeņi, kā arī gaļa un piens no govīm ar mastītu bieži ir infekcijas avots;

Savlaicīga brūču ārstēšana ar antiseptiskiem vai antibakteriāliem līdzekļiem;

Ārsta apmeklējums, kad tiek atklāti pirmie slimības simptomi vai ja jums ir aizdomas par iespējamu infekcijas nesēju;

Medicīniskā personāla rūpīga instrumentu apstrāde. Nolaidības novēršana sanitārajos standartos;

Atteikšanās apmeklēt apšaubāmus tetovēšanas salonus, manikīra telpas, solārijus un citas šāda veida iestādes.

Raksti Par Holecistīts