Holecistīts

Sāpes un slikta dūša ar holecistītu: lokalizācija un ko darīt? Galvenie simptomi, kas daiļrunīgi runā par holecistīta attīstību, ir sāpes un slikta dūša. Viņi parādās un moka pacientu pēc katras ēdienreizes. Sāpes holecistīta gadījumā var būt lokalizētas dažādās vietās un izpausties dažādās intensitātēs atkarībā no slimības formas un nolaidības.

Holecistītu saprot kā patoloģisku žultspūšļa stāvokli (tā sienu iekaisumu), ko provocē žults aizplūšanas aizkavēšanās. Baktēriju un vīrusu infekcijas var izraisīt šo neveiksmi. Tas ir žults uzkrāšanās, kas provocē dažāda rakstura sāpju sindroma parādīšanos un iekaisuma procesa attīstību.

Sāpju raksturs akūtā un hroniskā holecistīta gadījumā

Rūpīgi izpētījis slimības simptomus un sāpju lokalizācijas vietu, jūs varat savlaicīgi atpazīt slimību, kas savlaicīgi novērsīs problēmu, to neuzsākot..

Lai izslēgtu faktu, ka sāpju sindroms var rasties saistībā ar citu kuņģa-zarnu trakta slimību rašanos. Tāpēc sāpju sindroma klātbūtne un tā lokalizācija nekļūst par galveno diagnozes cēloni, šis simptoms jānovērtē paralēli citām izpausmēm.

Būtībā ar holecistītu pacienti sūdzas par sāpēm zem labās ribas, apņemot visu vēderu vai epigastrālajā reģionā. Sāpju intensitāte un raksturs var būt durošas, grieztas vai sāpošas. Tie var būt noturīgi vai paroksizmāli. Šim simptomam ir daudz klasifikāciju, un katram cilvēkam tie var atšķirties..

Sāpes akūtā holecistīnā

Šajā slimības formā sāpju sindroms sākas ar uzbrukumu, bez jebkāda brīdinājuma. Dažreiz smags un pārāk trekns ēdiens var kļūt par impulsu, dažreiz pārmērīgas fiziskās aktivitātes ķermenim, asi lēcieni, rāvieni utt..

Tipiskos gadījumos sāpīgas sajūtas pacientiem ir šādās jomās:

  • labajā pusē zem ribas;
  • saules pinuma zonā;
  • ap nabas zonu;
  • zem ribām kreisajā pusē laika gaitā pārvēršas par jostas sāpēm mugurā (aizkuņģa dziedzera iekaisuma gadījumā);
  • dažreiz, atdodot, sāpju sindroms izstaro labo lāpstiņu vai plecu.

Subjektīvi runājot, pacienti ar akūtu holecistītu sūdzas par asām, sāpošām, nospiežošām un krampjveida sāpēm, kas, lietojot pretsāpju līdzekļus, var nedaudz samazināties. Bet, kad zāļu iedarbība ir beigusies, stāvoklis ļoti pasliktinās. Akūts stāvoklis, kad sāpes ir nepanesamas, kad pacients steidzas un kliedz, var ilgt no 6 stundām līdz 2 nedēļām.

Saistītie simptomi

Papildus smagam sāpju sindromam ar holecistītu parādās vēl vairāki raksturīgi simptomi. Pacients pastāvīgi sajūt rūgtumu mutē (īpaši spēcīgi pēc ēšanas), dažreiz ir jūtama nepatīkama metāla garša. Bieži vien sliktas dūšas uzbrukumi, kas attīstās vemšanā.

Un arī pēc tam vispārējais stāvoklis neatbrīvojas. Daudziem tiek diagnosticēta ķermeņa temperatūras paaugstināšanās līdz 39 grādiem. Kad žults aizplūšanas process neizdodas un tas stagnē, pacientam var būt dzeltenas acis un āda. Tiek novērots arī vispārējs vājums un svīšana..

Svarīgs! Vemšana ar holecistītu un palielināts pulss (līdz 140 sitieniem minūtē) ir akūtas ķermeņa intoksikācijas simptomi un nopietnu organisku izmaiņu attīstība vēdera dobumā..

Kopā ar smagas intoksikācijas simptomiem var būt izpausmes, kas raksturīgas asinsvadu un elpošanas sistēmas darbības traucējumiem. Tie ietver:

  • augsts pulss un ātra periodiska elpošana;
  • regulāra slikta dūša un vemšana;
  • pazemināts asinsspiediens un neskaidra apziņa;
  • drebuļi, ko izraisa nenormāla temperatūra (tas sadedzinās līdz 40-41 grādiem);
  • galvassāpes.

Hronisks holecistīts

Ar biežiem holecistīta uzbrukumiem un nepareizu ārstēšanu slimība attīstās hroniskā formā. Sāpes šajā gadījumā nav tik intensīvas, provokācijas pēc Mērfija, Keras un Zaharīna metodes var reaģēt vāji vai vispār neizpausties. Hroniska holecistīta simptomi ir:

  • bieža atraugas;
  • slikta dūša, dažreiz izraisot žults vemšanu;
  • pēc ēšanas tiek atzīmēta rūgtuma klātbūtne mutes dobumā;
  • sāpīgas sajūtas (smagums) kuņģī vai labajā hipohondrijā;
  • stipras pastāvīgas galvassāpes,
  • blīvs pārklājums mēles pamatnē, pelēks-dzeltens;
  • neliels ādas un acu baltumu dzeltenums;
  • palpinot orgānu, ir jūtams tā pieaugums;
  • ķermeņa iekšējās intoksikācijas dēļ roku, vēdera un muguras āda pastāvīgi niez.

Ko darīt?

Kad parādās holecistīta simptomi, steidzami jāsazinās ar ātro palīdzību. Sāpju lēkmi pats varat mazināt tikai uz brīdi, taču pretsāpju līdzekļu darbība būs pietiekama līdz ārstu ierašanās brīdim un pirmās palīdzības sniegšanai.

Holecistīts ir slimība, kuru nevar izārstēt atsevišķi, bet tikai ar kvalificēta gastroenterologa un ķirurga palīdzību. Tāpēc nav ieteicams tērēt laiku un spiest, līdz sāpes mazinās, lai neizraisītu komplikāciju attīstību, kuru ārstēšana ir daudz grūtāka..

Slikta dūša ar pankreatītu ir diezgan izplatīta, tāpēc regulāru vemšanu, kas notiek dienas laikā, galvenokārt pēc ēšanas, var uzskatīt par vienu no simptomiem, kas norāda, ka aizkuņģa dziedzeris nav labi..

Ja jūs pārbaudīsit un sāksit ārstēšanu, slikta dūša izzudīs. Bet atveseļošanās prasīs vairākas nedēļas, tāpēc būs noderīgi uzzināt, ko darīt un kādus drošus līdzekļus izmantot, lai mazinātu nelabumu..

Kāpēc slikta dūša ar aizkuņģa dziedzera iekaisumu?

Pankreatīts ir aizkuņģa dziedzera iekaisums. Iekaisuma procesos orgāns nevar normāli darboties, tas darbojas nepareizi - fermenti, ko ražo dziedzeris, neietilpst divpadsmitpirkstu zarnā, bet tiek aktivizēti pašā aizkuņģa dziedzerī. Rezultāts ir tā audu iznīcināšana..

Procesu papildina nepatīkami simptomi: galvenokārt tās ir sāpes vēdera kreisajā pusē, kas izstaro sliktu dūšu un vemšanu mugurā. Kāpēc ir slikta dūša ar pankreatītu?

Palielināta gremošanas enzīmu ražošana, kas nespēj veikt savu funkciju, noved pie tā, ka vielas nonāk asinīs. Sākas ķermeņa intoksikācijas process.

Svarīgs! To pastiprina fakts, ka kuņģī ir liels daudzums pārtikas, kas netiek sagremots. Nav pārsteidzoši, ka slikta dūša hroniskā pankreatīta gadījumā parādās galvenokārt pēc pārēšanās, taukainas smagas pārtikas vai alkohola lietošanas..

Svarīga diagnostikas pazīme, kas ļauj ārstam pieņemt problēmu, ir aizkuņģa dziedzeris: vemšana nerada pacientam atvieglojumu. Ja ar parastu saindēšanos pēc vemšanas uzbrukuma cilvēks jūtas labāk, tad, kad viņš jūtas slims ar pankreatītu, tas nenotiek. Šajā gadījumā vemšanas lēkmes var atkārtot vairākas reizes. Vemšanā var atrast žults piemaisījumus.

Kā atbrīvoties no nelabuma ar pankreatītu un holecistītu?

Tā kā sliktu dūšu izraisa paaugstināta enzīmu aktivitāte, ir jāpārtrauc to ražošana. Tāpēc, lai atbrīvotos no sliktas dūšas, jums jāpārtrauc ēst. Pirmās stundas ieteicams pat nedzert ūdeni. Nākotnē, ja vemšana jau ir sākusies, būs nepieciešama šķidruma uzņemšana. Tas ir nepieciešams, lai novērstu ķermeņa dehidratāciju. Jūs varat dzert tīru ūdeni vai mežrozīšu buljonu.

Uzmanību! Pacientam jāieņem nosliece un nedaudz jāpavelk ceļi līdz krūtīm. Ar pankreatīta uzbrukumiem šī pozīcija palīdz atvieglot stāvokli. Atpūtai vislabāk ir izvēlēties labi vēdināmu vietu. Jūs varat arī uzlikt aukstu priekšmetu vēdera kreisajā pusē, piemēram, dvieli, kas iemērc vēsā ūdenī. Tas samazinās aizkuņģa dziedzera aktivitāti..

Pretvemšanas līdzekļi labi mazina diskomfortu. Viņiem ir spēcīga iedarbība, tādēļ ārstam jānosaka konkrētais līdzeklis un tā deva. Tas pats attiecas uz zālēm, kas regulē gremošanas enzīmu ražošanu..

Pankreatīts bieži tiek kombinēts ar citu kuņģa-zarnu trakta orgānu slimībām, piemēram, ar holecistītu - žultspūšļa iekaisumu. Kā atbrīvoties no nelabuma ar pankreatītu un holecistītu? Ja pasliktināšanās problēma slēpjas žultspūslī, tiek norādītas spazmolītiskas zāles. Tie atvieglos žults ceļu spazmu. Jūs varat izdzert nedaudz minerālūdens bez gāzes un aukstumā uzklāt pareizo hipohondriju.

Pēc sliktas dūšas un vemšanas pārtraukšanas ir stingri jāievēro diēta, jo tieši nepareiza diēta provocē pankreatīta un holecistīta uzbrukumus. Papildus tam, kā zināt, kā noņemt nelabumu ar pankreatītu, jums jāzina, kā to atkal novērst.

Svarīgs! Taukaini cepti ēdieni, desu izstrādājumi, marinādes, taukaina gaļa un konditorejas izstrādājumi ir jāizslēdz no ikdienas ēdienkartes. Vispiemērotākā gatavošanas metode ir vārīšana, tvaicēšana, sautēšana. Ēst vajag 4-5 reizes dienā, nelielās porcijās.

Ārsta padoms

Ar ilgstošu vemšanu ķermenis ātri zaudē šķidrumu. Tas negatīvi ietekmē visu tās sistēmu darbību, tiek traucēts elektrolītu līdzsvars..

Ja pacients tiek hospitalizēts, viņam tiks izrakstīts IV, kas palīdzēs novērst uztura deficītu..

Kā mazināt nelabumu ar pankreatītu mājās? Kad vemšanas periods jau ir beidzies, vienkāršs ūdens, pievienojot ārstnieciskos novārījumus - kumelītes, pelašķi, auklas, brūklenes palīdzēs atbrīvoties no diskomforta.

Vislabāk, ja ārsts apstiprina šādu novārījumu lietošanas drošību. Nekādā gadījumā nevajadzētu pievienot citronu sulas ūdeni, tas palielinās skābumu kuņģī un pasliktinās pacienta stāvokli.

Svarīgs! Ja vemšanā ir asiņu piemaisījumi, parādās nepanesamas sāpes, ādas bālums, asinsspiediena pazemināšanās, apziņas apjukums, nepieciešams izsaukt ātro palīdzību. Iespējams, ka palīdzēt var tikai ārkārtas operācija.

Slikta dūša ar aizkuņģa dziedzera slimību ir klasisks simptoms, kas norāda, ka gremošanas sistēma organismā ir traucēta. Lai noteiktu precīzu diagnozi, nepieciešams veikt izmeklējumus - nodot vispārēju asiņu un urīna analīzi, veikt aizkuņģa dziedzera ultraskaņu. Laicīgi uzsākta ārstēšana ļaus izvairīties no iespējamām nopietnām komplikācijām, kas apdraud dzīvību, piemēram, no akūta pankreatīta vai aizkuņģa dziedzera nekrozes uzbrukuma..

Noderīgs video

Health-ua.org ir medicīnas portāls tiešsaistes konsultācijām ar visu specialitāšu bērniem un pieaugušajiem. Jūs varat uzdot jautājumu par tēmu “slikta dūša ar holecistītu” un saņemt bezmaksas tiešsaistes ārsta konsultāciju.

Uzdodiet savu jautājumu Jautājumi un atbildes uz: slikta dūša ar holecistītu

Labdien! 2006. gadā žults tika noņemta ar akmeņiem. Es jutos diezgan labi, dažreiz tas sāpēja mugurā pa labi, tāpat kā ar holecistītu. Pirms mēneša urīns satumsa, bija nepatika pret pārtiku, drebuļi, sāpes labajā hipohondrijā, epigastrālajā reģionā. Hepatīta marķieri + PCR negatīvi. Transamināžu, ASAT, ALAT, bilirubīna, sārmainās fosfatāzes un asins amilāzes līmenis palielinājās vairākas reizes. Pēc 3 dienām sklera kļuva dzeltena un parādījās dzelte, āda sāka niezēt. Uzi - kanāla izplešanās līdz 10 mm, uzists teica, ka tā ir kompensējoša izplešanās, akmens kanālā nav redzams. Mutes dobumā ir bieza žults.Gastroenteroloģijā - pilināms ornitokss, hepasols, i.m. teotriozolīns, platifilīns, no-špa. Caur vairākiem. dienas stāvoklis uzlabojās, bet pēc tam atkal uzbrukums un dzelte ar tumšu urīnu un ādas niezi, vājumu un sliktu dūšu. Un tā - 3 reizes mēnesī. Tajā pašā laikā asins bioķīmija ir uzlabojusies, bet stāvoklis ir labāks un sliktāks. Es baidos no krampjiem. Man ir hipertensija un 2. tipa cukura diabēts, visu pastiprina sāpīgs uzbrukums. Kas notika ar mani? Varbūt jums jāveic CT skenēšana? Bet viņi saka, ka datortomogrāfijā holesterīna akmeņi nav redzami... MRCP neatradu Dņepropetrovskā, un RCPG netiek piedāvāts, un, kā es saprotu, pārbaude ir nedroša. Ko jūs iesakāt? Šobrīd esmu slimnīcā, bet mani var apskatīt citā klīnikā. Jau iepriekš pateicos par palīdzību...

2011. gada 8. jūlijs

Jūlija Vladimirovna Lantuha atbild:

Labdien. Jums jāveic CT vai MRCP. Ja jums ir kādas grūtības, zvaniet pa tālruni 0674071020.

Sveiks, doktor! Man ir zarnu disbioze, hronisks pankreatīts, hr. acalculous holecistīts, hronisks kolīts, jauktā tipa VH trakta diskkenizija, antrāls gastrīts. Tagad es ārstēju zarnu disbiozi (kā tas tika atklāts pēc hroniska pankreatīta ārstēšanas kursa...). Es lietoju zterolu (1x3 reizes) -10 dienas, subalīnu (2 devas 2 reizes-2 nedēļas, pēc tam 1 devas 2 reizes-2 nedēļas, caurdurtu Erbisol 2 ml. 1 reizi dienā Nr. 20. Tagad es lietoju daudzvērtīgu fāgu (20 ml. 3 reizes Slikta dūša, kas rodas neatkarīgi no ēdienreizes, nepāriet (tā var parādīties nakts vidū). Lūdzu, pastāstiet man, ar ko var būt saistīta slikta dūša? Ar EFGDS HP (+1). Cik es saprotu, ir Helicobacter (gadi Pirms 2 gadiem tas arī tika atklāts), Tad kāpēc antibiotikas netika parakstītas?
Es neesmu veselības aprūpes speciālists, atvainojiet, ja jautājumi nav formulēti.
Es ļoti ceru uz palīdzību, jo nevienā vietnē neesmu redzējis tik detalizētas un pieejamas speciālistu atbildes..
Pateicos jau iepriekš!

2011. gada 23. maijs

Jūlija Vladimirovna Lantuha atbild:

Laba diena, Nadežda! Disbakterioze vienmēr pavada gastrītu, ko izraisa helicobacter pilori. Ārstēšana ir nepieciešama, lai to iznīcinātu... sazinieties ar 0674071020.

Sveiki! Vai jūs, lūdzu, pastāstiet man, kas man jādara, jau trīs mēnešus man ir nepārtraukti slikta dūša un kustību traucējumi transporta jomā (tādu nebija agrāk), un slikta dūša pastiprinās pret vakaru. Veica FGDS un vēdera dobuma ultraskaņu, diagnoze: virspusējs gastroduadenīts, hronisks holecistīts, žultspūšļa izliekums, sarežģīts reaktīvs pankreatīts.Piešķirts ultratop, mezim forte, motilak, odeston, tyubage. Esmu ārstējies jau 3 mēnešus, slikta dūša nepāriet, prolaktīna līmenis ir palielinājies no motilak, bet es nevaru iztikt bez tā. Vai varat, lūdzu, pateikt, vai viņi mani pareizi ārstē, un vai slikta dūša var ilgt tik ilgi ar manām slimībām, vai tā ir kādas citas slimības pazīme (nav grūtniecības).

2009. gada 14. oktobris

Marijaenko Jekaterina Nikolajevna atbild:

Ārsts neirologs-epileptologs, Ph.D..

Kustības slimība transportā vai kustības slimība ir normāla veselīga cilvēka, kuram nav organisku vai funkcionālu traucējumu, reakcija uz neparasta, noteiktas intensitātes un ilguma pārvietošanās veida ietekmi ”(A. J. Bensons, 1984). Sīkāk par kustības slimības profilaksi varat izlasīt mūsu vietnes rakstā.

“Vai jūs jūtaties slikti transportā? Atbrīvošanās no problēmas "

, veltīta kustības slimības problēmai. Tomēr, ja kustību slimība ir parādījusies nesen un visu dienu pastāvīgi ir slikta dūša, noteikti pārbaudiet neirologu. Sliktas dūšas rašanās centrā ir vagusa un celiakijas nervu kairinājums, kam seko patoloģiski impulsi no smadzeņu vemšanas centra. Šie nervu veidojumi var kļūt iekaisuši dažādās situācijās. Piemēram, nervu sistēmas funkcionālie traucējumi, kurus bieži papildina hronisks nogurums un tādi simptomi kā drebuļi, drebuļi, aizrīšanās, pārmērīga svīšana, nogurums, koncentrācijas pasliktināšanās, miega traucējumi. Sliktu dūšu var pavadīt reibonis - piemēram, ar migrēnu. Slikta dūša un gremošanas sistēmas slimībās - duodenogastrālais reflukss - antifizioloģiska žults izmešana kuņģa antrumā; iekaisuma vai diskinētisko izmaiņu gadījumā žults sistēmā ar holecistītu, holangītu, žults ceļu cistisko pārstrukturēšanu (Caroli slimība). Līdzīgu efektu rada straujš intrakraniālā un intraokulārā spiediena pieaugums (augoši tilpuma veidojumi un smadzeņu asinsvadu aneirisma plīsumi, saules dūriens, "siltuma izsīkums", glaukoma), saindēšanās ar dažām indēm (talliju, alvu, spirtu un citiem toksīniem). Un slikta dūša var būt arī daudzu (dažreiz vitāli svarīgu) zāļu - antibiotiku, pretaudzēju zāļu (citostatisko līdzekļu), benzodiazepīnu trankvilizatoru, hormonu - blakusparādība. Lai pareizi ārstētu, obligāti jānosaka nelabuma cēlonis..

Sveiki! Man ir 25 gadi, un katru gadu veselības stāvoklis pasliktinās. Es dzīvoju ciematā, un saimniecībā bija visdažādākie dzīvnieki, ēdu daudz upju zivju. Pārcēlies uz pilsētu, bet mana veselība neuzlabojās. Tagad mani uztrauc nogurums, mazs drudzis, paplašināšanās sajūta aknu rajonā, cep vēders, svīšana, neskaidra redze, matu izkrišana, trausli nagi, visa veida ķermeņa izsitumi, nieze no nātrenes līdz dažādiem plankumiem, dzimumzīmēm un citām izpausmēm. apetīte ", tad, ierodoties no Ēģiptes, viņa zaudēja svaru, parādījās muskuļu sāpes, iefiltrējas plaušās, sirdsdarbības problēmas, slikta dūša. Kļuva grūti domāt, reibonis. Es pārtraucu ēst daudzus pārtikas produktus, jo man sāka būt slikta gaļa un taukaini ēdieni. Dažādu ārstu ārstēšana nedeva rezultātu (apmeklēja psihologs -VSD).
Negatīvs hepatīts, HIV negatīvs. Alerģijas testi ir negatīvi attiecībā uz visu. Disbakterioze. Problēmas ALT-68, AST-38, paaugstināts iimunoglobulīna līmenis E-158.8 (es daudzus gadus izturēju šo testu un visus šādus absorbētājus ar augstu līmeni).
Neitrofīli-38,9, monocīti-12, limfocīti-48. CYC-0,022-0,046.
Tārpu testi ziedoja izkārnījumus un negatīvi asinis.
1. Oi analīzes hroniskā formā vairs nevar parādīt invāzijas klātbūtni?
2. Simptomi norāda uz helmintiāzes klātbūtni?
3. Kur Kijevā var veikt divpadsmitpirkstu zarnas intubāciju, lai droši identificētu parazītu klātbūtni?
Viss sākās bērnībā ar nātrenes alerģiju uz askaridozes un giardiozes fona, pēc tam 10 gadu vecumā viņi diagnosticēja žults polipu, žults stagnāciju.
Brauca tikai uz Ēģipti, Krieviju (Sanktpēterburga, Maskava, Soči).

2016. gada 18. jūlijs

Vazquez Estuardo Eduardovich atbild:

Ģimenes ārsts, Ph.D..

Sveika Zarina! Nepieciešams lūgt ārsta, vēlams, padomu: (imūnsistēmas darbības traucējumi un pēc tam asinsvadu sistēma VSD formā ir vispusīgi jānovērtē). Alternatīvi, vēlreiz apmeklējiet savu ģimenes ārstu. Uz pirmo un otro jautājumu atbilde ir JĀ. Par trešo jautājumu: internetā atradīsit informāciju par šādas aptaujas vietām, lai gan es neuzskatu, ka tā ir uzticama atbilde par parazitozi, īpaši hronisku.

Sveiki, man ir 35 gadi. 3 gadus man ir bijis smags reibonis, gandrīz satricinājuma un nestabilitātes sajūta ejot, kā arī sēžot vai guļot, mani bieži uztrauc smags vājums, sāpes un rāpojošu kāju un roku sajūta, slikta dūša, smaguma sajūta galvā, sastrēgumi un troksnis ausīs. Bieži ir sajūta, ka es grasos krist. Mani uztrauc arī panikas lēkmes. Saskaņā ar CT rezultātiem - mērenas reģionālas ārējās hidrocefālijas attēls. C1 rotācijas subluksācijas pazīmes. Neiropatologs diagnosticē VSD un osteohondrozi. Reiz tam tika diagnosticēts aizmugurējās dobuma hronisks smadzeņu arahnoidīts ar intrakraniālu hipertensiju, bet pēc CT tas tika noņemts. Gada laikā viņa izgāja divus kursus ar narkotikām: Cerebralizin, Actovegin, aminotriptilīnu, asparkamu, elgonilu, askorbīnskābi, lizīna escinātu, mannītu, glutargīnu. Bet nav īpašu rezultātu, reibonis un citi nepatīkami simptomi mazinās tikai uz brīdi, un pēc tam atgriežas ar jaunu sparu. Vairogdziedzeris ir normāls, arī vairogdziedzera hormoni ir normāli. No blakus slimībām: hronisks gastrīts, hronisks holecistīts, DZhVP, pankreatīts, Gilberta sindroms, ārējā labā auss kanāla eksostoze. 6 gadus bija ļoti spēcīgi stresi. Ko jūs man ieteiktu manā situācijā, vai man ir jāveic papildu pārbaudes? Kādas zāles var mazināt manu stāvokli un mazināt reiboni?

2016. gada 4. marts

Maikova Tatjana Nikolajevna atbild:

Augstākās kategorijas ārsts-neiropatologs, Ph.D..

Vita, jums jāveic ārstēšana, kas ietekmēs visas jūsu smadzenēs nepareizi strādājošās sistēmas (emocionālo, autonomo, vestibulāro, sāpīgo) un noteikti ne to, ko esat lietojis. Šādai ārstēšanai vajadzētu ilgt vismaz laika apstākļus (tas ir 1 vai 2 narkotikas), un varbūt pat vēl vairāk. Ukrainā tas tiek darīts medicīnas centrā "Galvassāpes" Kijevā Dņepropetrovskā.

Sveiki, man kopš bērnības ir hronisks pankreatīts, holecistīts, atrofisks gastrīts, tagad man ir 30 gadu. Kopš 2014. gada oktobra noraizējies par pastāvīgām sāpēm vēdera augšdaļā, hipohondrijā, šogad slimnīcā bija 3 reizes. 2015. gada jūlijā viņš tika ārstēts operācijā, diagnoze bija chr saasināšanās. holecistīts, chr. pankreatīts. Bet pat pēc ārstēšanas sāpes nepazuda, remisija nenotika. Es ievēroju diētu (5. tabula), kopumā manā dzīvē es nemīlēju taukus, ceptus, man tas vienkārši nepatīk. Uztura kļūda ir saldumi (šokolāde, zefīri, konfektes), bet es cenšos to maksimāli ierobežot. Līdz šim ultraskaņa: Aizkuņģa dziedzeris: galva 2,6 (parasti 2,3); ķermenis 2.0 (parasti man ir 1.3), aste 2.1. Kontūras ir viļņotas, ehogenitāte ir mēreni palielināta, struktūra ir granulēta. Fokālās izmaiņas: zem kapsulas ķermenī gar priekšējo virsmu neviendabīguma laukums ir 1,3 * 0,9 cm. Žultspūslis ķermenī ir deformēts, sacietējis, atbalss, bez akmeņiem. Asins bioķīmijas norma, pilnīga asins analīzes norma, ziepes ++ koprogramma, šķiedra ++. Ko nozīmē šie ultraskaņas dati? Baisas fokālās izmaiņas, kas tas ir? Kādus izmeklējumus vēl var veikt? Šī gada laikā sāpes ir ikdienišķas, blāvas, dažreiz akūtas, sātīgas izkārnījumus aizstāj ar aizcietējumiem 2-3 dienas, sliktu dūšu. Un es nespēju aptvert sāpju pastiprināšanās iemeslu. Pēdējo 3 mēnešu laikā ārstēšana ir šāda: Trimedat 200 - 2 t / d, ar pastiprinātām sāpēm duspatalin, (dažreiz es dzeru arī ketorolu).

2015. gada 17. novembris

Vazquez Estuardo Eduardovich atbild:

Ģimenes ārsts, Ph.D..

Sveika Ksenija! Diemžēl paasinājumi uz šādu hronisku slimību fona bieži var būt ilgstoši, līdz pat pastāvīgiem. Jāizslēdz arī minimālās kļūdas. Fokālās izmaiņas un neviendabīgums ir jāuzrauga ar ārsta palīdzību, kurš jūs pārrauga, lai uzraudzītu viņu ainu, kā arī pacienta vispārējos rādītājus, jo īpaši jūs. Medicīniskā taktika ir ļoti individuāla, lielā mērā atkarīga no pacienta individualitātes, tāpēc viss būs atkarīgs no ārstējošā ārsta aizdomām. Šādos gadījumos ārsti izraksta arī datortomogrāfiju, tomēr pēdējais vārds ir ārstam..

ārsts palīdz man saprast, kas ar mani ir vainīgs. kādus testus nodot. Pirms 3 mēnešiem sākās sāpes muguras lejasdaļā pa labi un pa kreisi, sāpes labajā hipohondrijā, slikta dūša, vājums... Es devos uz ultraskaņas skenēšanu - aknas ir palielinātas par 4 cm, smiltis nierēs. Es nedzeru, es nemaz nesmēķēju. A hepatīts, B - nē, HIV - arī nē. 2 gadus neārstēja uroģenitālās sistēmas baktērijas - mikoplazmu un gardnerelozi. Es domāju, ka varbūt tas kaut ko ietekmē, un urologs izrakstīja spēcīgu antibiotiku kursu - lavomax, orgil, clubax, flukonazolu. un betargīns aknām. Es to dzēru 3 nedēļas.Vēlreiz veicu ultraskaņu - aknas ir normālas. Bet pastāvīgi bija sausa mute un bezmiegs. Nav pagājis vairāk nekā mēnesis. Galva ļoti sāpēja pēc slikta miega. Pēc 3 dienām pēc kārtas es vairs nebiju gulējis pilnībā, sākās sāpes labajā muguras lejasdaļā un 3 dienas temperatūra bija 37-38,5, un pēc veiksmīga miega tā pārgāja. Es vairākas dienas devos uz gastroenteroloģiju, jo viņi atrada vēl vienu pārtikas trūci. otv. diafragma. Un šodien, saskrāpējot stumbru un kājas, parādījās ādas nieze un pūtītes. Lūk, kas ir no gastroenteroloģijas analīzēm. An. asinis. Ķīlis. - 4,69 * 10 g / m2; HB - 147 g / l; Centrālais procesors - 0,9 ezers. - 5.1. * 10 g / l; ESR - 5 mm / h, polihromāzija - 1 konv. vienības Urīna analīzes klase. - Ud. svars 1020 olbaltumvielas 0,096 g / l, cukurs - nē, leikocīts 3-5 e / p / s, Er - palaikam nemainīgs, baktērijas - daudz. Koprogramma - norma, ekskrementi uz i / hl - neg; Bioķīmiskais. salās. asinis - kopējais proteīns - 73,1 g / l, C - reaktīvs. olbaltumvielas - neg., cukura līmenis asinīs 5,2 mmol, l; Asins elektrolīti Kālijs - 4,35, nātrijs - 144,6, hlors - 103,3, Hbs Ag - neg., RV - negatīvs, ALAT - 14,9 U / L, ASAT - 17,8 U / L, bilirubīns Kopā - 10,4 mmol / l, taisna līnija - 2,1; netiešais - 8,3; Timola tests 2 vienības, sārmainā fosfatāze - 58,9 vienības / l, GGTP 18,8; Asins amilāze - 60,1 gh / l; Ultraskaņa - str. Pazīmes holecistīts, MKD. TSH - 3,52. Glikoze tukšā dūšā - 4,36, glikoze ar slodzi pēc 30 minūtēm - 4,48, glikoze ar slodzi pēc 60 minūtēm - 4,37, glikoze ar slodzi pēc 90 minūtēm - 4,33, glikoze ar slodzi pēc 120 minūtēm - 3,86... Tvertne. sēja uz neatlasītu mikrofons - staphylococus haemolyticus - 10 * 4, Esherichia coli 10 * 4. Kā redzat, šeit bija temperatūra un izsitumi, kā arī bezmiegs un sausums mutē vairāk nekā mēnesi... varbūt kāda veida infekcija. kādi testi vēl jāiztur.

2015. gada 12. oktobris

Vazquez Estuardo Eduardovich atbild:

Ģimenes ārsts, Ph.D..

Labdien, Dima! Jūsu stāvoklis neizskatās kā infekcijas process, es uz hroniska hepatoholecistopankreatīta fona atrodu vairāk stagnācijas pazīmju (iespējams, ka pēc antibiotikām bija gastroduodenīta pazīmes). Tālāk es nervu sistēmas pārkāpuma pazīmes vērtēju kā sekas. Visus šos punktus ārsts ņems vērā. Ir mazliet pacietības.

Labdien! Man ir 36 gadi. Vai varat, lūdzu, pastāstiet man, kuņģa-zarnu trakts stipri moka, 2015. gada janvārī ir hronisks pankreatīts, šī gada jūnijā bija holecistīta saasinājums vai uzbrukums (atvaļinājumā esošais ārsts pārbaudīja un pārbaudīja simptomus, bez testiem un ultraskaņas). Ir B hepatīts, bez paasinājuma. Jūlijā tika veikta ķermeņa pārbaude, veikta FGDS, ultraskaņa un vēdera dobuma CT, aknās tika konstatēts cistisks veidojums 1,5 cm, saskaņā ar asins analīzēm - viss ir normāli, izņemot holesterīnu, tas ir palielināts, un loga marķieris ir aptuveni 19-9 41,2 Mg / mol (ar ātrumu līdz 37). aizkuņģa dziedzeris un žults ir normāli saskaņā ar ultraskaņas un CT rezultātiem (iespējams, pēc ārstēšanas jūnijā). Šobrīd ir sāpes kreisajā pusē, dažreiz labajā pusē, blāvi, sāpoši, kļūst vieglāk sēdēt ar saliektiem ceļgaliem, dažreiz nav sāpju, bet it kā kreisā vēdera nejutīgums, vēdera uzpūšanās ir ļoti noraizējusies, gāze pēc tam atstāj ar smaku smaku, pēc tam ar grūtībām, atraugām, dažreiz slikta dūša. Ģimenes apsvērumu dēļ viņš tagad ceļo, un nav iespējas apmeklēt ārstu. Es sev izrakstīju Creon 10 000, degazīnu, artišoku, es ļoti reti dzeru spazmolītisku līdzekli, es izturu sāpes, principā tas ir pieļaujams. Dažādu kustību apstākļos ir grūti ievērot diētu, es ļoti uztraucos un baidos no pēkšņas onkoloģijas, jo loga marķieris ir palielināts. atvainojos par neskaidrību, jau iepriekš pateicos par atbildi.

2015. gada 17. augusts

Vazquez Estuardo Eduardovich atbild:

Ģimenes ārsts, Ph.D..

Sveika Irina! Mēs nepamanījām jautājumu kā tādu, bet pieņemam to formā: ko darīt? Ārstēšana: viegli sagremojama pārtika, biežas maltītes pa daļām (4-5 reizes dienā, nelielās porcijās), Creon 3 reizes dienā kopā ar ēdienreizēm, artišoks 3 reizes dienā pēc ēšanas, lactiale 230, 2 vāciņi. 1 reizi dienā pēc galvenās ēdienreizes, spazmalgon 1 galds. 2 reizes dienā (no rīta un vakarā). Visas zāles jālieto 2 mēnešu laikā, izņemot spazmalgonu (tikai 10 dienas, pēc tam tikai ar smagām sāpēm). Ir svarīgi periodiski konsultēties ar savu terapeitu, un, domājams, viņš ieteiks pārbaudi reizi pusgadā, bet ar viņu apspriedīs precizitāti.

Labdien! Man ir 23 gadi. Mūsu ģimenē katru otro dienu 3 cilvēkiem bija stipra vemšana un drudzis, viņi neēd vienu un to pašu ēdienu, nebija caurejas. Nakts laikā vemšana bija 3-4 reizes, un vēlēšanās neapstājās, kamēr netika ievadīta metoklopromīda injekcija. Otrajā dienā sāpēja muguras lejasdaļa, man bija arī temperatūra. Un 3-4 dienas pēc katras ēdienreizes (vieglas, diētiskas) bija jūtama slikta dūša. Mana ģimene jutās labāk ātrāk, es jutos sliktāk, iespējams, sakarā ar to, ka man jau ir hronisks holecistīts, es gandrīz pastāvīgi ievēroju diētas. Endoskopijas laikā es atklāju kuņģa gļotādas iekaisumu, ultraskaņa parādīja žults stagnāciju ar pārslām, 4 reizes zondēja, ārstēja. Mamma analīzei ziedoja tikai asinis - viss bija normāli. Pēc 2 mēnešiem situācija atkārtojās - 2 cilvēki, atrodoties ciematā, it kā saindējās ar kaut ko, 2 cilvēki vienlaikus jutās lieliski, viņi pārnāca mājās un nākamajā dienā es sāku vemt. Es nebiju ciematā, es nevarēju ēst to pašu, kas citiem lika vemt. Visi simptomi bija tieši tādi paši kā pirmajā gadījumā. Kāds varētu būt iemesls un kā izvairīties no šādu situāciju atkārtošanās nākotnē?

2015. gada 5. augusts

Agababovs Ernests Danielovičs atbild:

Vispārējais ārsts

Labdien, Olga, pārbaudīs infekcijas slimību speciālists, pirmkārt, kalas stādīšanas tvertne.

Uzdodiet savu jautājumu Populāri raksti par šo tēmu: slikta dūša ar holecistītu

Žultsakmeņu slimība (holelitiāze)

Holelitiāze ir slimība, ko izraisa holesterīna un / vai bilirubīna metabolisma traucējumi, un to raksturo akmeņu veidošanās žultspūslī (holecistolitiāze) un / vai žultsvados (holedoholitiāze)..

Bilirubīns asinīs

Bilirubīns asinīs ir ļoti informatīvs ķermeņa stāvokļa rādītājs, kas ļauj ārstiem diagnosticēt daudzas dažāda rakstura slimības..

Hronisks pankreatīts

Hronisks pankreatīts ir progresējošs iekaisuma-deģeneratīvas-sklerozes process ar aizkuņģa dziedzera ekso- un endokrīnās aparatūras fibrocistisku pārkārtošanos..

Hroniska holecistīta profilakse un ārstēšana

Holecistīts ir hronisks žultspūšļa iekaisums. Slimība ir diezgan izplatīta, un visbiežāk tā notiek sievietēm. Diezgan bieži pavada žultsakmeņu klātbūtne.

Satura rādītājs:

  • Hroniska holecistīta profilakse un ārstēšana
  • Holecistīta cēloņi
  • Holecistīta simptomi
  • Hronisks holecistīts - slimības attīstība
  • Sāpes hroniska holecistīta gadījumā
  • Kā atvieglot holecistīta uzbrukumu
  • Lai apturētu holecistīta uzbrukumu, jums:
  • Hroniska holecistīta ārstēšana
  • Diēta hroniska holecistīta gadījumā
  • Slikta dūša ar holecistītu, kā atbrīvoties
  • Holecistīta uzbrukums
  • Kāpēc attīstās akūts holecistīts?
  • Holecistīta pazīmes uzbrukuma laikā
  • Akūts žultspūšļa iekaisums
  • Saasināšanās
  • Kā diagnosticēt holecistīta paasinājumu
  • Kā ārstēt holecistītu uzbrukuma laikā
  • Ārstēšana bez narkotikām
  • Zāles
  • Slikta dūša un holecistīts
  • Holecistīta uzbrukums
  • Holecistīta uzbrukuma cēloņi
  • Slimības simptomi
  • Kalkulārā holecistīta formas
  • Palīdzība pacientam mājās
  • Ārstēšanas metodes
  • Turpmākā diēta
  • Tradicionālās zāles holecistīta ārstēšanai
  • Holecistīts
  • Akūta un hroniska holecistīta veidi un simptomi
  • Slimības apraksts
  • Holecistīta simptomi
  • Slikta dūša ar holecistītu
  • Kā atvieglot akūta holecistīta uzbrukumu?
  • Holecistīta uzbrukums: rašanās cēloņi
  • Holecistīta uzbrukuma simptomi
  • Akūta holecistīta uzbrukums izpaužas ar izteiktākiem simptomiem:
  • Speciālisti identificē vairākas akūta kalkulārā holecistīta formas:
  • Kā atvieglot holecistīta uzbrukumu?
  • Ārstēšanas metodes
  • Diēta pēc holecistīta uzbrukuma
  • slikta dūša ar holecistītu
  • Populāri raksti par šo tēmu: slikta dūša ar holecistītu
  • Jautājumi un atbildes uz: slikta dūša ar holecistītu

Holecistīta cēloņi

Holecistīta rašanās predisponējošais faktors ir žults stagnācija žultspūslī, kas var izraisīt žultsakmeņus, žults ceļu saspiešanu un saspiešanu, žultspūšļa un žults ceļu diskinēziju, žultsceļu tonusa un motora funkcijas traucējumus dažādu emocionālu stresu, endokrīno un autonomo traucējumu, refleksu ietekmē. no patoloģiski izmainītiem gremošanas sistēmas orgāniem.

Žults stagnācija žultspūslī veicina arī iekšējo orgānu prolapsi, grūtniecību, mazkustīgu dzīvesveidu, neregulāras maltītes utt..

Svarīgi ir arī aizkuņģa dziedzera sulas izmetšana žultsvados ar to diskinēziju ar proteolītisko iedarbību uz žults ceļu un žultspūšļa gļotādu. Baktēriju flora (Escherichia coli, streptokoki, stafilokoki utt.), Retos gadījumos - anaerobi, helmintu invāzija (apaļie tārpi) un sēnīšu infekcija (aktinomikoze), hepatīta vīrusi. Pastāv toksiska un alerģiska rakstura holecistīts.

Pārēšanās, īpaši bieža taukainu un pikantu ēdienu lietošana, alkoholisko dzērienu dzeršana, akūts iekaisuma process citā orgānā (tonsilīts, pneimonija, adnexīts utt.), Bieži vien ir tūlītējs impulss iekaisuma procesa uzliesmojumam žultspūslī. Hronisks holecistīts var rasties pēc šīs slimības akūtās fāzes, bet biežāk attīstās neatkarīgi un pakāpeniski, pret holelitiāzi, gastrītu ar sekrēcijas nepietiekamību, hronisku pankreatītu un citām gremošanas sistēmas slimībām, aptaukošanos.

Holecistīta simptomi

Holecistītu raksturo blāvas, sāpošas sāpes labā hipohondrijā ar pastāvīgu raksturu vai rodas 1-3 stundas pēc bagātīgu un īpaši taukainu un ceptu ēdienu lietošanas. Sāpes izstaro uz augšu līdz labā pleca un kakla, labās lāpstiņas zonai. Periodiski var būt asas sāpes, kas līdzinās žults kolikām.

Parasti ir dispepsijas simptomi: rūgtuma sajūta un metāliska garša mutē, slikta dūša, meteorisms, bieži mainās aizcietējums un caureja, kā arī aizkaitināmība, bezmiegs. Hroniska holecistīta gadījumā dzelte nav izplatīta. Sklēras dzeltenums rodas ar akūtu holecistītu. Palpējot vēderu, parasti tiek noteikta jutība, un dažreiz smags sāpīgums žultspūšļa rajonā. Aknas ir nedaudz palielinātas - to nosaka gan ar palpāciju, gan ar ultraskaņu.

Hronisks holecistīts - slimības attīstība

Remisijas periodiem seko saasinājumi. Hroniskas formas simptomi tiek izlīdzināti. Hronisku holecistīta formu raksturo:

  • smaguma sajūta epigastrālajā reģionā;
  • slikta dūša;
  • rūgtuma sajūta mutē;
  • subfebrīla ķermeņa temperatūra (no 37 līdz 38 0 С);
  • aknas ir palielinātas, dažos gadījumos taustāmas caur vēdera sienu;
  • žultspūšļa sienas instrumentālās izmeklēšanas laikā ir sabiezinātas.

Sāpes hroniska holecistīta gadījumā

Nav asu sāpju. Dažos gadījumos tā var nebūt vispār. Bieži tiek atzīmētas blāvas vai sāpošas sāpes. Hronisks acalculous holecistīts var būt bez sāpēm.

Sāpju provokācijas paņēmieni parāda negatīvas vai nedaudz pozitīvas reakcijas. Sāpes palielinās līdz ar slimības saasināšanos.

Kā atvieglot holecistīta uzbrukumu

Uzbrukums ir hroniska holecistīta primārā un sekundārā saasināšanās raksturs. Harbingeri ir nepatīkamas sajūtas pēc taukaina, pikanta ēdiena, alkohola lietošanas.

  • Holecistīta uzbrukuma galvenais simptoms ir sāpes labajā hipohondrijā, epigastrijā vai nabā.
  • Slikta dūša un vemšana, atraugas ar gāzi, rūgta garša.
  • Temperatūra paaugstinās līdz subfebrīlam (C) vai febrilam (C).

Lai apturētu holecistīta uzbrukumu, jums:

  1. Izsauciet ātro palīdzību.
  2. Lieciet pacientu horizontāli.
  3. Chill uz vēdera.
  4. Jautājiet pacientam par zāļu toleranci.
  5. Lai mazinātu sāpes, dodiet spazmolītisku līdzekli (papaverīns, no-shpa), pretsāpju līdzekli (analgīns, baralgīns)..
  6. Lai atvieglotu viegluma, sliktas dūšas uzbrukumu, dodiet dzērienu istabas temperatūrā (piparmētru tēja, negāzēts minerālūdens)

Hroniska holecistīta ārstēšana

Akūta hroniska holecistīta ārstēšana tiek veikta slimnīcas apstākļos. Ārstēšanas metodes:

  • Konservatīvā ārstēšana:
  • antibiotikas, izvēle ir atkarīga no zāļu efektivitātes.
  • spazmolītiskie līdzekļi, lai stabilizētu žults pārejas funkciju tievajās zarnās.
  • choleretic, ar žultspūšļa hipotensiju un normālu žultsceļa caurlaidību.
  • zāles aknu darbības atbalstam.
  • Ķirurģija. Holecistektomija - pilnīga žultspūšļa noņemšana, tiek veikta nekavējoties ar peritonīta simptomiem, akūtu žults aizsprostojumu, citos gadījumos plānveidīgi.

Diēta hroniska holecistīta gadījumā

Akūtas lēkmes laikā pacientam nelielās porcijās tiek dots silts dzēriens. Šķidruma tilpums līdz pusotram litram dienā.

Pēc akūtu sāpju noņemšanas diētā ir iekļauti graudaugi, želeja, tvaicēti kotletes no liesas gaļas vai zivīm, ola omlete formā, baltmaize..

Obligāti holecistīta gadījumā:

  • ēst ēdienu nelielās porcijās (5-6 reizes dienā), lai uzturētu žults veidošanās ritmu.
  • ēšana ir aizliegta 4-6 stundas pirms gulētiešanas.

Atļauts holecistīts:

  • dzīvnieku izcelsmes produkti ar minimālu tauku daudzumu, smalki sagriezti, tvaicēti;
  • augu produkti, kas nesatur rupju šķiedrvielu, bagāti ar vitamīniem, mikroelementiem;

Aizliegts izmantot:

  • konservēti, marinēti, kūpināti, marinēti, taukaini, savelkoši;
  • provocējot gremošanas traucējumus un gāzu veidošanos (piens, piena produkti, pākšaugi, gāzētie dzērieni);
  • pārtikas produkti, kas maina kuņģa sulas skābumu (alkohols, skābenes, spināti, citrusaugļi).

Avots: ar holecistītu kā atbrīvoties

Parasti hronisku un akūtu holecistītu, kas ir žultspūšļa patoloģija, papildina sūdzības par sliktu dūšu. Mikrobiem iekļūstot žultspūšļa sienā, rodas iekaisums, ko sauc par akūtu holecistītu. Šī kaite visbiežāk rodas sievietēm neatkarīgi no akmeņu klātbūtnes žultspūslī. Turklāt cilvēkiem, kuru ķermeņa svars ir liekais svars, ir nosliece uz šādu slimību, jo holesterīna līmenis asinīs ir diezgan augsts, un tieši viņš ir galvenā akmeņu sastāvdaļa. Arī diabēts un grūtniecība var izraisīt žults stagnāciju..

Žults stāze un infekcija ir galvenie šīs slimības cēloņi. Šie faktori parasti saasina viens otru..

Bet ir vērts atzīmēt faktu, ka cilvēkiem vecumā un ar novājinātu veselību otrajam un trešajam posmam ne vienmēr ir skaidri definēts attēls, un temperatūra var nedaudz paaugstināties, un vēderplēves kairinājums nav spēcīgs vai nav vispār.

Ja šo slimību papildina žultsakmeņu slimība, tad tās kanāla vai urīnpūšļa kakla aizsprostojums provocē šī orgāna izstiepšanos. Ja tā saturs ir gļotas, tad attīstās mukocele, ar saturu, kas nav iekaisuma raksturs, rodas pilieni, un, ja veidojas strutas, tad empīma. Ļoti izplatīta komplikācija ir reaktīvs pankreatīts, kas ir vienlaikus aizkuņģa dziedzera iekaisums.

Iekaisuma process žultspūslī vai holecistīts ir bīstama slimība, kas var rasties jebkurā vecumā. Sākotnējie slimības simptomi ir asas sāpes sāpēs labajā pusē, kas rodas negaidīti. Uzbrukums var izraisīt pārēšanās, alkohola lietošanu vai iekaisumu organismā..

Kāpēc attīstās akūts holecistīts?

Iekaisums žultspūslī ir visizplatītākā slimība, kas rodas vēdera orgānos. Holecistīts ietekmē apmēram 20 procentus pieaugušo iedzīvotāju. Slimības izraisītāji bieži ir mikrobi (E. coli, stafilokoki, enterokoki, streptokoki), kas, nonākot žultspūslī, izraisa stipras sāpes. Holecistīta uzbrukumu var izraisīt šādi iemesli:

  • mazkustīgs dzīvesveids;
  • pārēšanās (bagātīgs mielasts, taukainu ēdienu un saldumu lietošana);
  • iekaisuma process gremošanas traktā;
  • elpošanas ceļu slimības;
  • infekcija žultsvados;
  • vīrusu aknu patoloģijas;
  • diabēts;
  • aptaukošanās;
  • aterosklerozes sekas;
  • žults ceļu pārkāpums;
  • aizkuņģa dziedzera reflukss;
  • holelitiāze.

Holecistīta pazīmes uzbrukuma laikā

Galvenie holecistīta simptomi:

  • ādas dzeltenums;
  • pastāvīgas sāpes labajā hipohondrijā;
  • bagātīga vemšana ar asiņainām plankumiem;
  • caureja;
  • miegainība un nespēks;
  • rūgta garša un sausa mute;
  • kolikas;
  • augsta ķermeņa temperatūra;
  • sirds sirdsklauves;
  • slikta dūša;
  • aizcietējums.

Akūts žultspūšļa iekaisums

Holecistīts ir divu veidu: hronisks un akūts. Kopš slimības sākuma var rasties vispārējas intoksikācijas pazīmes. Gandrīz vienmēr ir drudzis ar holecistītu, drudzis, palielinās sirdsdarbība un pazeminās asinsspiediens. Akūtās slimības formas gaitu pavada stipras sāpes zem ribas labajā pusē, tiek novērota slikta dūša un vemšana, var parādīties izkārnījumu aizture un gāzes. Turklāt akūta iekaisuma pazīmes ir:

Hroniskas slimības formas pazīmes ir gandrīz tādas pašas kā akūta holecistīta uzbrukuma gadījumā, taču tās nav tik izteiktas. Bieži vien iekaisuma procesa saasināšanos papildina ātra sirdsdarbība. Hroniska holecistīta gadījumā praktiski nav stipru sāpju. Pacientiem tā bieži nav vispār. Galvenās slimības saasināšanās pazīmes ir:

  • slikta dūša;
  • vēdera uzpūšanās;
  • augsta ķermeņa temperatūra;
  • palielinātas aknas;
  • pārmērīga svīšana;
  • vājums;
  • rūgtuma sajūta;
  • aizkaitināmība;
  • vājums ekstremitātēs.

Kā diagnosticēt holecistīta paasinājumu

Ja mājās atrodat vairākas slimības pazīmes, jums nekavējoties jāmeklē ārsta palīdzība. Slimības formu diagnostika parasti sākas ar ārējo slimības pazīmju un pacienta galveno sūdzību identificēšanu, mudinot speciālistu uz turpmāku ārstēšanas algoritmu. Lai iegūtu precīzu diagnozi, tiek izmantotas šādas metodes:

  • Holegrāfija. Rentgena pārbaude, lai noteiktu iekaisuma cēloni. Šī metode netiek veikta grūtniecības laikā..
  • OBP (vēdera orgānu) ultraskaņa. Palīdz atrast akmeņus vai iekaisuma pazīmes.
  • Žults analīze. Identificē infekcijas izraisītāju.
  • Bioķīmiskais un vispārējais asins tests. Identificē pazīmes, kas raksturīgas aknu slimībai.

Kā ārstēt holecistītu uzbrukuma laikā

Parasti holecistīta uzbrukumu nevar apturēt mājās, tāpēc pacientam nepieciešama steidzama hospitalizācija. Lai novērstu krampju atsākšanos, jāsniedz pirmā palīdzība:

  • izsaukt ātro palīdzību;
  • ielieciet pacientu horizontāli;
  • dot spazmolītisku līdzekli (No-shpu, Papaverine);
  • ielieciet aukstu uz vēdera;
  • lai mazinātu nelabumu, pacientam jādod piparmētru tēja.

Holecistīta uzbrukumu ārstēšana notiek slimnīcas apstākļos. Terapijā bieži tiek izmantotas metodes:

  • terapeitiskā badošanās (jūs varat dzert tikai sārmainus šķīdumus);
  • antibiotiku lietošana no cefalosporīnu grupas;
  • pretsāpju līdzekļu lietošana no pretiekaisuma nespecifisko zāļu grupas;
  • spazmolītisko līdzekļu lietošana;
  • detoksikācija;
  • zāles aknu funkcijas uzturēšanai;
  • žultspūšļa noņemšana (operācija).

Ārstēšana bez narkotikām

Žultspūšļa iekaisumu nevar ārstēt mājās, bet, ja notiek uzbrukums, tad var palīdzēt tradicionālās medicīnas ārkārtas metodes, kuras ar pārliecību jāizmanto, ja nav akmeņu. Veiciniet žults atkritumu uzlabošanu: immortelle, kumelītes, oregano, kliņģerītes. No šiem augiem pirms ātrās palīdzības ierašanās ir nepieciešams sagatavot tinktūru un dzert vairākus malkus. Slimības ārstēšanas ar narkotikām shēma ietver:

  • izsalkums;
  • gultas režīms;
  • detoksikācija (sāls šķīdumu ievadīšana intravenozi);
  • jūs varat veikt aknu caurules.

Žultspūšļa iekaisuma ārstēšana ietver šādu zāļu lietošanu:

  • Antibiotikas. Ir pretvīrusu iedarbība Azitromicīns, Spiramicīns, Furazolidons, Ampicilīns.
  • Pretsāpju līdzekļi. Sāpju sindroma gadījumā pacientam intramuskulāri ievada Promedol vai Analgin. Bieži vien zāles Baralgin tiek izmantotas vienam un tam pašam mērķim..
  • Spazmolītiskie līdzekļi. Zāles, kurām ir relaksējoša iedarbība: Papaverīns, Eufilīns, No-shpa tabletes un Drotaverīns.
  • Choleretic līdzekļi. Nepieciešams, lai palielinātu žults ražošanu: Allochol, Lyobil, Cholenzym, Hologon, Choleretin, Sorbitol.
  • Fermenti. Palīdziet aknām atjaunot normālu darbību: Mezim, Pankreatīns, Festal.

Avots: un holecistīts

Žultspūšļa patoloģiju - akūtu un hronisku holecistītu - pavada arī sūdzības par sliktu dūšu. Akūts holecistīts ir žultspūšļa sienas iekaisums, kad tajā iekļūst mikrobi. Slimība var attīstīties gan uz holelitiāzes fona, gan bez akmeņiem. Biežāk sievietes cieš.

Akūtu holecistītu raksturo akūta parādīšanās pēc kļūdas uzturā - bagātīga, taukaina, cepta vai pikanta ēdiena uzņemšana, alkohola, konditorejas izstrādājumu, krējuma, sēņu uc lietošana. Sāpes labajā hipohondrijā parasti ir spēcīgas (tāpat kā ar žults kolikām), dodot mugurā, pa labi lāpstiņa, labais supraklavikulārais reģions. Ja pievienojas pankreatīts, tad tie izplatās kreisajā hipohondrijā. Gados vecākiem cilvēkiem ar koronāro artēriju slimību vienlaikus var rasties sāpes pa kreisi no krūšu kaula vai aiz krūšu kaula - reflekss stenokardija. Pacientiem rodas slikta dūša un vemšana, vispirms viņi ēd ēdienu, vēlāk - ar žults vai žults piemaisījumu. Temperatūra paaugstinās no zemiem subfebrīla cipariem līdz augstam. Veicot manuālu vēdera pārbaudi, tiek noteiktas sāpes labajā hipohondrijā un zem karotes, vēdera sienas muskuļi ir saspringti, pēc 2-4 dienām sāk izjust sāpīgi sasprindzinātu žultspūšļa noapaļota veidojuma formā, kā arī palielinātu sāpīgu aknu. Pulss tiek paātrināts, un asinsspiediens parasti samazinās. Lielākajai daļai pacientu ādas, sklēras un gļotādu dzeltenums parādās 2-3 dienas.

Ir šādas akūta holecistīta formas. Katarālā forma turpinās ar zemu temperatūru, mērenām sāpēm, kas ilgst no 2 līdz 7 dienām, nelielas izmaiņas asins testos - pirms tam leikocitoze. Savlaicīga un pareiza zāļu terapija noved pie atveseļošanās, pretējā gadījumā ir iespējama pāreja uz flegmonu formu.

Flegmonāls holecistīts ir smagāks: stipras sāpes, slikta dūša, bieža vemšana, kas nerada atvieglojumu, augsts drudzis (38-39 ° C), drebuļi, smags vispārējs vājums, apetītes zudums, asins analīzēs - izteikts leikocītu skaita pieaugums.

Gangrenozais holecistīts ir vissmagākā akūta holecistīta forma. Temperatūra paaugstinās virs 39 ° C, bieži pievienojas vēderplēves iekaisums - peritonīts. Bez savlaicīgas operācijas var būt letāls.

Jāpatur prātā, ka gados vecākiem un novājinātiem cilvēkiem pat flegmonozam un gangrenozam holecistītam ne vienmēr ir skaidri noteikts attēls, temperatūras paaugstināšanās var būt nenozīmīga, sāpes un peritoneālās kairinājuma simptomi ir vāji vai pilnīgi nav..

Laicīgi diagnosticētu akūtu holecistītu var sarežģīt žultspūšļa perforācija (sienas integritātes pārkāpums), kam seko strutaina vai žultsceļa peritonīta attīstība, fistulu vai abscesu veidošanās, akūts holangīts.

Pūšļa kakla vai tā kanāla aizsprostojums, kad tiek ķīļots liels akmens (vienlaicīgas holelitiāzes klātbūtnē), noved pie žultspūšļa izstiepšanās, ja tā saturs pārsvarā ir gļotas, tad attīstās mukocele, caurspīdīgs beziekaisuma raksturs - pilieni, strutas - empīma. Vienlaicīgs aizkuņģa dziedzera iekaisums - reaktīvs pankreatīts - ir diezgan izplatīta komplikācija.

Akūta holecistīta atpazīšana rada zināmas grūtības, jo tās izpausmes atgādina citas vēdera dobuma slimības: akūts apendicīts, pankreatīts, perforēta kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas čūla, labās puses nieru kolikas un akūts pielonefrīts.

Diagnoze tiek noteikta, pamatojoties uz klīnisko ainu; no laboratorijas datiem ir svarīgi leikocītu skaitam. Ar ultraskaņu var noteikt akmeņus žults traktā, žultspūšļa sienas tūsku, tā lielumu, galveno žults ceļu stāvokli.

No rentgena metodēm ir svarīgs vēdera dobuma pārskats.

Holecistīts ir nopietna slimība, kurai recidīvu periodā nepieciešama profesionāla palīdzība. Ir svarīgi izprast slimības pazīmes un savlaicīgi sniegt upurim palīdzību. Holecistīta uzbrukums izpaužas dažādos simptomos. Žultspūšļa iekaisuma process. Ir vairāki slimības veidi:

Slimības saasināšanās nerada briesmas. Nopietna simptoma dēļ nepieciešama tūlītēja medicīniska palīdzība - pēc iespējas ātrāk jānoņem akūts slimības uzbrukums.

Holecistīta uzbrukuma cēloņi

Ar šo slimības gaitu žults stagnācijā un tās izejas neiespējamībā tiek veidoti recidīvi. Vairāk iekaisuma ir slāņveida.

Uzbrukumu ietekmē:

  • Uztura izmaiņas, bieža pārēšanās, nevēlama pārtika.
  • Cietas diētas un badošanās.
  • Slimā orgāna uzbūves un maiņas principi.
  • Žultsceļu diskinēzija, disfunkcija.
  • Liekais svars, pasīvs dzīvesveids.
  • Stress un trauksme.

Akmeņu klātbūtne žultspūslī pastiprina komplikāciju procesu un izraisīs sāpes. Simptomi var pasliktināties, var aizsprostot kanālus un parādīties žults uzkrāšanās. Akūtā slimības stadija ir asa orgāna iekaisums. Infekciozā stāze izraisa žultspūšļa sienas pietūkuma, iekaisuma un kairinājuma parādīšanos. Dažreiz rodas holecistīts, bez akmeņu satura.

Bieži ar asins saindēšanos un traumām. Galvenais tā veidošanās iemesls ir bakteriāla infekcija.

Slimības simptomi

Būtībā saasināšanās var notikt barības sadalīšanās laikā. Bieži uzbrukums rodas, lietojot alkoholu, taukainu pārtiku. Izdzēris vienu kontrindicētu ēdienu porciju, pacients sajūt sāpošas sāpes labajā pusē, zem ribas, smagumu, vemšanu, apetītes zudumu. Dažreiz temperatūra paaugstinās. Tikai sākotnējā stadijā slimība izpaužas bez sāpēm.

Sāpju uzbrukuma simptomi ir daudz nopietnāki:

  • Akūtā uzbrukumā sāpes rodas labajā pusē, kas izstaro atslēgas kaulu, lāpstiņu, muguru.
  • Slikta dūša, novājinoša vemšana ar žulti, kas ilgst ilgu laiku.
  • Drudzis, drudzis.
  • Satraukts izkārnījumi, atraugas, meteorisms.
  • Āda ir dzeltena, un izkārnījumu un urīna krāsa var mainīties.

Sāpes palielinās ar palpāciju kuņģī vai labajā pusē. Pulss kļūst ātrs. Jo nopietnāks ir pacienta stāvoklis, jo biežāk notiek pulsācija.

Visnopietnākais ir uzbrukums akmeņiem, kas iziet no urīnpūšļa. Kanāli sāk pārklāties, žults nav kur iekļūt. Sāpes kļūst ļoti biežas. Smagi simptomi var būt bīstami cilvēkiem.

Akmeņi var ievainot urīnpūšļa sienas, izraisīt iekaisuma perēkļus. Tā rezultātā inficētie veidojumi var iekļūt vēdera dobumā un izraisīt peritonītu. Ir ļoti nepatīkami skatīties uz cietēju pacientu. Viņa asinsspiediens strauji pazeminās, āda kļūst bāla, sāpes ilgu laiku nemazinās. Steidzami nepieciešama medicīniska palīdzība un stacionāra uzraudzība, steidzama ārstēšana.

Slimība izpaužas kā aizsargreakcija uz intoksikāciju, saindēšanos. Tas rodas žults stāzes dēļ. Holecistīta simptomi var norādīt uz citām slimībām: čūlu, apendicītu; pankreatīts, saindēšanās. Ja vemšanas laikā rodas asins recekļi, tad ir radusies kāda cita slimība. Izkārnījumu maiņa tiek uzskatīta par sekundāru pazīmi. Šīs problēmas var liecināt par kuņģa-zarnu trakta patoloģiju klātbūtni..

Kalkulārā holecistīta formas

Izšķir šādas formas:

  1. Katarāla vienkārša forma, ar pozitīvu iznākumu. Burbuļa daudzums palielinās, un iekaisuma laikā tā siena sabiezē. Raksturīgas ir sāpes labajā pusē un dažreiz vemšana. Izmantojot ātru un ātru palīdzību, jūs varat palīdzēt pacientam.
  2. Flegmonāls - veidojas strutaini izdalījumi, sāpes nepārtraukti palielinās, īpaši pārvietojoties, šķaudot, vismazāk pagriežot un dodot plecam. Ir vemšana ar žulti, temperatūra paaugstinās, pacientam ir drudzis.
  3. Gangrenozs - visvairāk apdraud dzīvību, ja rodas peritonīts

Akūtu kalkulārā holecistīta uzbrukumu raksturo strauja spilgtu simptomu parādīšanās.

Palīdzība pacientam mājās

Ja tiek diagnosticēts hronisks holecistīts, sāpes, kolikas rodas periodiski, mainot diētu, proti, iekļaujot uzturā kaitīgus un aizliegtus pārtikas produktus. Trulas sāpes ilgst vienu stundu. Var mazināt sāpes, lietojot spazmolītiskos līdzekļus.

Hroniskas slimības stadijas ārstēšana notiek ar narkotiku palīdzību. Lai atvieglotu žults izdalīšanos, lai atvieglotu iekaisumu, tiek izvēlēti antibakteriālie līdzekļi, spazmolītiskie līdzekļi, pretsāpju līdzekļi. Lai novērstu kolikas, pacientam tiek nozīmēta ļoti stingra diēta. Ārsts izraksta zāles, izraksta noteiktas procedūras, kas izšķīdina akmeņus.

Pastāv situācijas, kad slimība pārsteidza mājās, darba vietā un nepieciešama pirmā palīdzība. Pacients ir jāguļ, nodrošinot mierīgumu un aukstumu labajā pusē. Lai to izdarītu, paņemiet karstā ūdens pudeli ar aukstu ūdeni vai aukstu produktu, aptiniet ar dvieli.

Ja rodas slikta dūša, piedāvājiet pacientam ūdeni vai tēju. Lai mazinātu sāpes mājās, zāles Drotaverin, No-shpa vai Papaverine ir efektīvas. Ir aizliegts lietot pretsāpju līdzekļus, karstu karstumu, zāles, kas noņem žulti bez medicīniskām indikācijām un ievieto klizmu. Slimnīcas sienās cilvēkam tiks veikta žultsakmeņu ultraskaņas izmeklēšana, lai noteiktu akmeņu klātbūtni. Ja tādu nav, pacients tiks atļauts mājās ar noteiktiem ieteikumiem un ārstēšanu. Dažreiz nepieciešama operācija - ārkārtējs solis.

Ārstēšanas metodes

Slimnīcā slimības uzbrukumu var ātri novērst, un iekaisuma mazināšanai būs nepieciešamas 10 dienas. Akmens aizplūšanas gadījumā nepieciešama ķirurģiska iejaukšanās. Ja žultspūslis ir aizvērts un kanāli ir aizsprostoti, rodas problēma. Ir tikai viena izeja - slimā orgāna noņemšana. Ārkārtējā metode palīdz glābt pacienta dzīvību, jo eksperti jebkādā veidā cenšas panākt orgānu funkcijas saglabāšanu, pat izmantojot endoskopiskās metodes.

Vēderā tiek veikta punkcija, pieredzējuši ķirurgi ievieto endoskopu, un ar ultraskaņas palīdzību akmeņu noņemšanas process no kanāliem ir pilnībā redzams. Izdodas glābt ērģeles.

Turpmākā diēta

Atkārtošanās laikā, lai atvieglotu pacienta dzīvi, pāris dienas ir jāgaida. Jūs varat dzert minerālūdeni un zaļās tējas cukura bezē. Uzlabojoties vispārējai veselībai, pacientam var piedāvāt liesus buljonus, viskozus graudaugus. Jums bieži vajadzētu ēst mazās porcijās. Aizliegta rupja šķiedra, kas atrodama neapstrādātos dārzeņos.

Ēdiens tiek tikai tvaicēts, vārīts. Nākotnē tiek parādīta stingra diēta, kas izslēdz nevēlamu pārtiku. Tas ir balstīts uz uztura gaļas veidiem svaigos un kartupeļu biezenī, zivju ar zemu tauku saturu, piena produktos, saldos augļos. Ieteicams lietot bezskābes sulas, jūs varat dzert negāzētu minerālūdeni, ogu augļu dzērienus, piparmētru un zaļo tēju.

Tradicionālās zāles holecistīta ārstēšanai

Daudzi augi var mazināt sāpes: choleretic novārījumi un uzlējumi. Šīs īpašības ietver: pelašķu, kumelīšu, nemirstīgo, bērzu lapas un pumpurus. Zāles var lietot tikai pēc konsultēšanās ar ārstu. Daži augi plāna žulti, bet citi stimulē tā veidošanos un izvadīšanu.

Ir zināmi veidi, kā vienu karoti augu eļļas patērēt tukšā dūšā..

Pīlādžu sula ir noderīga. Dienas laikā jums tas jādzer trīs reizes trīs reizes..

Mārrutku sakne sarīvē 200 mg. Pārlej ar četrām glāzēm karsta ūdens. Atdzesējiet 24 stundas. Pirms lietošanas ieteicams sasprindzināt un sasildīt. Dzert 50 g pirms ēšanas trīs reizes dienā.

Plantainu novārījums: jums vajag vienu ēdamkaroti sēklu vai lapu, kas ielej ar verdošu ūdeni. Uzstājiet 15 minūtes, stundas laikā izdzeriet mazus malkus. Ir pierādīts, ka biešu priekšrocības ir slimību apkarošana. Vāra dārzeņu bez mizas tā, lai buljona konsistence atgādinātu sīrupu. Dzert buljonu 1⁄4 glāzes pirms ēšanas.

Auzu pārslu želeja ir laba ar rezultātiem. Pusi kilogramu auzu graudu ielej ar verdošu ūdeni, atstāj uz pusstundu. Celms un patērē 0,5 tases trīs reizes dienā. Vēl viens veids ir vārīt auzu pārslu želeju, pievienot pienu un uzvāra. Pievieno medu. Dzert trīs reizes dienā silti glāzē.

Kad parādās pirmie simptomi, ieteicams meklēt profesionālu palīdzību, lai novērstu dažāda rakstura komplikācijas. Ir svarīgi arī stingri ievērot diētu. Kaut arī pacients neatstās novārtā šo prasību. Uzbrukumi ir tik smagi, ka persona nevar atrast sev vietu.

Avots: un akūta un hroniska holecistīta simptomi

Slimības apraksts

Holecistīts ir iekaisuma process žultspūslī, ko visbiežāk provocē orgāna infekcija ar zarnu mikrofloru pret žults aizplūšanas pārkāpuma fona caur bloķētu cistisko kanālu. Parasti holecistīts ir žultsakmeņu slimības komplikācija. Žultspūslis atrodas blakus aknām un aktīvi iesaistās gremošanas procesā. Šajā gadījumā žults izdalās caur tievo zarnu, bet dažreiz rodas problēmas ar evakuāciju, un žults tiek savākts žultspūslī, kā rezultātā rodas stipras sāpes un palielinās infekcijas risks..

Parasti slimība notiek kombinācijā ar holangītu - žults ceļu iekaisumu. Holecistīts ir izplatīta ķirurģiska patoloģija, īpaši pusmūža un vecāku sieviešu vidū - viņas slimo trīs līdz astoņas reizes biežāk nekā vīrieši vienaudži.

Galvenie dzimumu noslieces uz holecistītu iemesli:

Hroniska žultspūšļa saspiešana grūtniecības laikā izraisa ilgtermiņa sekas - holesterīna un žultsskābju nelīdzsvarotību, kā rezultātā žults stagnāciju;

Sieviešu hormonālās vielmaiņas īpatnības - ir pierādīts, ka progesterons, kas grūtniecības un menopauzes laikā tiek ražots lielos daudzumos, un citi sieviešu dzimuma hormoni negatīvi ietekmē žultspūšļa darbību;

Sievietes mēdz būt atkarīgas no diētām, un stingri pārtikas ierobežojumi pasliktina žultspūšļa kustīgumu (kontraktilitāti).

Riska grupā neatkarīgi no dzimuma un vecuma ietilpst cilvēki, kuri iepriekš ir slimi:

Zarnu un / vai aknu infekcijas;

Parazitāras slimības (helmintu un vienšūņu invāzijas, lokalizētas stacionāras vai vienā no zarnu un / vai aknu attīstības stadijām);

Žultsakmeņu slimība (GSD) ar kakla obstrukciju (aizsprostojumu) un / vai žultspūšļa gļotādu bojājumiem;

Slimības, kas traucē asins piegādi žultspūšļa sienām.

Ir pierādīta refleksā saikne starp žultspūšļa un vēdera orgānu patoloģijām, kas ar to nav anatomiski saistītas - tie ir tā sauktie viscero-viscerālie refleksi. Visus iepriekš minētos holecistīta cēloņus izraisa vai nu pavājināta žultspūšļa caurlaidība (obstrukcija), vai arī traucēta kustīgums (diskinēzija)..

Uz etioloģiskā pamata izšķir divas lielas holecistīta nosoloģiskās grupas:

Calculus (lat. Calculus - akmens);

Kursa laikā holecistīts tiek sadalīts:

Pēc iekaisuma rakstura tie ir:

Gangrēna un flegmonāla slimības forma pieder destruktīvā holecistīta grupai.

Žultspūslis anatomiski un fizioloģiski ir līdzīgs aknām. Aknu funkcijas ir dažādas, viena no tām ir nepārtraukta žults ražošana un tās izdalīšanās divpadsmitpirkstu zarnā. Žults pārpalikums uzkrājas žultspūslī un tiek patērēts pa daļām.

Žults loma gremošanas fizioloģijā:

Atšķaida pārtiku, kas apstrādāta ar kuņģa sulu, maina kuņģa gremošanu zarnās;

Stimulē tievās zarnas peristaltiku;

Aktivizē fizioloģisko gļotu ražošanu, kas veic aizsargfunkciju zarnās;

Neitralizē bilirubīnu, holesterīnu un vairākas citas vielas;

Uzsāk gremošanas fermentus.

Holecistīta simptomi

Sākotnējie holecistīta simptomi parasti ir asas sāpes labajā pusē zem ribām, kas rodas negaidīti. Iemesls tam ir akmens, kas bloķē cistisko kanālu. Tā rezultātā attīstās žultspūšļa kairinājums un iekaisums..

Sāpes pēc kāda laika pazūd atsevišķi vai pēc sāpju mazināšanas līdzekļa lietošanas, bet nākotnē tiek novērota to pakāpeniska palielināšanās, un pēc tam tā kļūst regulāra. Slimība attīstās, ko papildina augsts drudzis, vemšana un slikta dūša. Pacienta stāvoklis turpina pasliktināties.

Normāla žults plūsma zarnās tiek pārtraukta, un tā pazīme ir ādas un acu sklēras ikteriskā krāsa. Dzeltes priekšnoteikumi ir tieši akmeņu klātbūtne, kas bloķē žultsvadus. Patoģenēzes smagumu raksturo pacienta pulss: parasti sirdsdarbības ātrums ir no astoņdesmit līdz simt divdesmit līdz simt trīsdesmit sitieniem minūtē (vai pat vairāk), kas ir nopietna pazīme, kas nozīmē, ka organismā ir notikušas bīstamas izmaiņas.

Kas attiecas uz hronisku holecistīta formu, simptomi var nebūt īpaši acīmredzami, nākotnē slimība var par sevi manīt progresīvākā formā vai izpausties akūtā formā. Šajā gadījumā tikai pasliktināšanās ārstēšanā speciālā medicīnas iestādē ļaus izvairīties no stāvokļa pasliktināšanās..

Holecistīta simptomi tiek atklāti anamnēzes, fizisko izmeklējumu (izmeklēšanas un palpācijas), laboratorijas un instrumentālo pētījumu laikā:

Simptomi, lietojot anamnēzi. Pamatojoties uz pacienta sūdzībām, tiek noteiktas iepriekšējās kuņģa-zarnu trakta, aknu un citu orgānu slimības, sāpju raksturs vēderā un gremošanas traucējumi (slikta dūša un vemšana, caureja, aizcietējums, vēdera uzpūšanās);

Simptomi, ko nosaka fizikālās metodes. Apvalkota mēle ir žultspūšļa sastrēguma pazīme. Holecistīta vadošais simptoms ir sāpīgums, ko nosaka palpācija, kas izpaužas dažādās stumbra projekcijās;

Diferenciāldiagnoze, kuras pamatā ir laboratorijas un instrumentālās izpētes metodes. Holecistīta instrumentālā diagnoze pamatojas uz divpadsmitpirkstu zarnas zondēšanu un dažādām rentgenstaru un ultraskaņas pētījumu modifikācijām. Ar viņu palīdzību tiek noteikta urīnpūšļa peristaltika, žults caurlaidība divpadsmitpirkstu zarnas lūmenā un citi svarīgi funkcionālie un morfoloģiskie parametri..

Holecistīta slikta dūša ir bieži sastopams simptoms. Slikta dūša ir stāvoklis, kas parasti notiek pirms gag refleksa. Dažos gadījumos slikta dūša un vemšana ir ķermeņa aizsargreakcija pret intoksikāciju. Ar holecistītu slikta dūša un vemšana vienmēr ir daļa no slimības patoģenēzes..

Slikta dūša ar holecistītu jānošķir no līdzīgiem simptomiem citās slimībās un patoloģijās:

Slikta dūša ar holecistītu

Žultspūslis izskatās kā sakulārs, dobs, bumbieru formas orgāns. Tas atrodas blakus aknu apakšpusei. Šī orgāna galvenā funkcija ir žults saglabāšana un uzkrāšanās, kas rodas aknās. Pārtikas uzņemšanas laikā žultspūšļa sienas sāk sarauties, un tajā uzkrātais žults tiek izvadīts zarnās caur žultspūšļa kanālu. Šeit tas veic vairākas gremošanai svarīgas funkcijas: iznīcina mikrobus, kas organismā nonāk ar pārtiku, tauku gremošana ar tās palīdzību kļūst vieglāka, kā arī stimulē zarnu kustīgumu. Turklāt holesterīna un toksisko vielu pārpalikums tiek izvadīts kopā ar žulti..

Bet, ja Jums ir hronisks holecistīts, tad pakāpeniski žultspūslis zaudē spēju uzkrāt žulti. Un tas, savukārt, pasliktina gremošanas trakta darbību, kā arī gremošanas procesu kvalitāti. Šī slimība ir visizplatītākā starp žultspūšļa slimībām..

Parasti hronisku un akūtu holecistītu, kas ir žultspūšļa patoloģija, papildina sūdzības par sliktu dūšu. Mikrobiem iekļūstot žultspūšļa sienā, rodas iekaisums, ko sauc par akūtu holecistītu. Šī kaite visbiežāk rodas sievietēm neatkarīgi no akmeņu klātbūtnes žultspūslī. Turklāt cilvēkiem, kuru ķermeņa svars ir liekais svars, ir nosliece uz šādu slimību, jo holesterīna līmenis asinīs ir diezgan augsts, un tieši viņš ir galvenā akmeņu sastāvdaļa. Arī diabēts un grūtniecība var izraisīt žults stagnāciju..

Žults stāze un infekcija ir galvenie šīs slimības cēloņi. Šie faktori parasti saasina viens otru..

Akūta holecistīta rašanos veicina strauja pāreja no diētas uz parasto taukaino, bagātīgo, pikanto, cepto pārtiku, lielu daudzumu krējuma uz konditorejas izstrādājumiem, alkoholu vai sēnēm. Tūlīt rodas smagas sāpes, līdzīgas žults kolikām. Parasti viņi var dot pareizajā zonā virs atslēgas kaula, muguras vai labās lāpstiņas. Var būt arī metāliska vai rūgta garša mutē, kā arī hroniski izkārnījumu traucējumi (caureja vai aizcietējums). Gadījumā, ja parādās vienlaicīga slimība pankreatīts, tad sāpes ietekmē arī kreiso hipohondriju. Gados vecāki cilvēki, kuriem ir koronāro artēriju slimība, vienlaikus var ciest no sāpēm krūšu kaula kreisajā pusē vai aiz tās, tā sauktās refleksās stenokardijas. Cilvēkiem ar šo diagnozi rodas slikta dūša un vemšana. Sākotnēji tas ir tikai apēsts ēdiens, vēlāk - žults vai tās piemaisījumi. Arī ķermeņa temperatūra var paaugstināties un kļūt subfebrila. Pārbaudot ar rokām, parasti tiek noteiktas sāpīgas sajūtas labajā hipohondrijā un epigastrālajā reģionā, un ceturtajā dienā ir jūtama sāpīgi palielināta aknu un žultspūšļa parādība, līdzīga noapaļotai formācijai. Asinsspiediens kļūst zemāks, un sirdsdarbība kļūst arvien biežāka. Trešajā dienā lielākajai daļai cilvēku, kas cieš no šīs kaites, attīstās gļotādas un sklēras, kā arī ādas dzeltenums..

Akūts holecistīts parasti tiek sadalīts vairākās formās. Piemēram, katarālam raksturīgas mērenas sāpes, kas ilgst ne vairāk kā nedēļu, zema temperatūra, izmaiņas analīzēs ir nenozīmīgas. Gadījumā, ja ārstēšana ar narkotikām bija savlaicīga un pareiza, atveseļošanās iespējamība ir augsta. Pretējā gadījumā slimība plūst flegmozā formā..

Šis posms ir daudz grūtāks nekā iepriekšējais. Sāpes kļūst smagas, rodas slikta dūša, un bieža vemšana nerada atvieglojumu. Temperatūras paaugstināšanās dēļ rodas drebuļi. Ir apetītes zudums, vispārējs nespēks, asins analīzi raksturo ievērojams leikocītu pieaugums.

Vissmagākā šīs slimības forma ir gangrenozs holecistīts. Šeit temperatūra paaugstinās virs trīsdesmit deviņiem grādiem, rodas vēderplēves iekaisums (peritonīts). Ja ķirurģiska iejaukšanās netiek veikta savlaicīgi, tad šis posms cilvēkam beidzas ar nāvi..

Bet ir vērts atzīmēt faktu, ka cilvēkiem vecumā un ar novājinātu veselību otrajam un trešajam posmam ne vienmēr ir skaidri definēts attēls, un temperatūra var nedaudz paaugstināties, un vēderplēves kairinājums nav spēcīgs vai nav vispār.

Žultspūšļa sienas integritātes (perforācijas) pārkāpums var sarežģīt akūtu holecistītu, ja tas tiek diagnosticēts novēloti. Un vēlāk var sākties žults vai strutojošs peritonīts, veidojas fistulas, akūts holangīts un abscesi.

Ja šo slimību papildina žultsakmeņu slimība, tad tās kanāla vai urīnpūšļa kakla aizsprostojums provocē šī orgāna izstiepšanos. Ja tā saturs ir gļotas, tad attīstās mukocele, ar saturu, kas nav iekaisuma raksturs, rodas pilieni, un, ja veidojas strutas, tad empīma. Ļoti izplatīta komplikācija ir reaktīvs pankreatīts, kas ir vienlaikus aizkuņģa dziedzera iekaisums.

Sakarā ar to, ka akūta holecistīta pazīmes atgādina citas vēdera dobuma slimības, tā atpazīšana rada zināmas grūtības. Pēc simptomiem tas ir līdzīgs akūtam pielonefrītam, akūtam apendicītam, labās puses nieru kolikām, perforētai divpadsmitpirkstu zarnas čūlai un kuņģim, pankreatītam.

Tikai klīniskais attēls palīdz noteikt pareizu diagnozi, un leikocītu skaitam ir īpaša nozīme laboratorijas pētījumos. Pateicoties ultraskaņai, tiek atklāts galveno žults ceļu stāvoklis, akmeņu klātbūtne žults ceļā, skartā orgāna lielums un tā sienas tūska. Kas attiecas uz rentgena metodi, to var izmantot, lai redzētu pārskatu par visu vēdera dobumu. Bet diagnoze sākas ar pacienta sūdzībām un ārējo pazīmju pārbaudi.

Avots: atvieglo akūta holecistīta uzbrukumu?

Holecistīta uzbrukums var izpausties ar dažādas intensitātes simptomiem, tas viss ir atkarīgs no slimības formas un attīstības pakāpes. Kā jūs zināt, holecistīts ir žultspūšļa iekaisums. Tas var būt akūts un hronisks, bezakmeņu un kaļķains (ar akmeņu veidošanos). Un, ja hroniska holecistīta saasināšanās nerada tiešus draudus veselībai, tad akūts uzbrukums, ko papildina žults kolikas, ir bīstams stāvoklis, kam nepieciešama steidzama medicīniska palīdzība..

Holecistīta uzbrukums: rašanās cēloņi

Ar holecistītu slimības saasināšanās notiek ar žults stagnāciju un tās aizplūšanas no žultspūšļa pārkāpumu, ko papildina iekaisuma process. Šīs slimības uzbrukumu var izraisīt šādi faktori:

  • uztura pārkāpums, pārēšanās, taukainu, ceptu, pikantu ēdienu, gāzētu dzērienu vai alkohola lietošana;
  • badošanās, stingras diētas;
  • žultspūšļa struktūras anatomiskās īpašības, tā deformācija (saliekums, žultsvadu saspiešana);
  • žultspūšļa disfunkcija žults diskinēzijas dēļ.
  • akmeņu klātbūtne žultspūslī (žultsakmeņu slimība);
  • mazkustīgs dzīvesveids, liekais svars;
  • stresa faktori.

Akmeņu veidošanās žultspūslī sarežģī situāciju, saasina nepatīkamus simptomus un draud ar žults ceļu bloķēšanu ar iekaisuma procesa saasināšanos, kas nopietni apdraud pacienta dzīvību un veselību..

Holecistīta uzbrukuma simptomi

Paasinājumi, kas rodas ar hronisku holecistītu, parasti attīstās, pārkāpjot diētu. Slimības uzbrukums notiek uz alkoholisko dzērienu lietošanas fona, kas ir bagātīgs mielasts ar taukainu un pikantu ēdienu pārsvaru. Tipiski simptomi var parādīties pēc ceptu kartupeļu šķīvja, sausām uzkodām, ātrās ēdināšanas un soda. Šajā gadījumā parādās šādi simptomi - periodiskas blāvas sāpes labajā hipohondrijā, smaguma sajūta kuņģī, apetītes trūkums, slikta dūša, dispepsijas traucējumi. Iekaisuma procesa sekas var būt temperatūras paaugstināšanās līdz subfebrīla vērtībām (37-38 ° C.)

Akūta holecistīta uzbrukums izpaužas ar izteiktākiem simptomiem:

  • pēkšņi labajā hipohondrijā ir stipras, asas sāpes, kuru intensitāte palielinās ar katru minūti;
  • sāpes izstaro plecu, labo lāpstiņu un jostasvietu;
  • stāvoklis pasliktinās, ja rodas slikta dūša, vemšana ar žults piemaisījumu;
  • Parādās drebuļi, temperatūra strauji paaugstinās;
  • attīstās dispepsijas simptomi (atraugas, vēdera uzpūšanās, rūgtums mutē, izkārnījumu traucējumi);
  • tiek atzīmēta ādas un sklēras dzeltenība;
  • izkārnījumu un urīna krāsas izmaiņas.

Sāpju sindroms pastiprinās, nospiežot epigastriskās zonas centru vai labās hipohondrija laukumu. Sirdsdarbības ātrums palielinās, un jo sliktāks ir pacienta stāvoklis, jo biežāk pulss un augstāka temperatūra. Sāpīga vemšana nerada atvieglojumu un tikai nogurdina pacientu.

Bet kalkulārā holecistīta uzbrukums, ko izraisa akmeņu migrācija žultspūslī, ir īpaši bīstams. Šajā gadījumā ciets kaļķakmens bloķē žults ceļu un novērš žults aizplūšanu, kas izraisa smagas žults kolikas un citus iepriekš uzskaitītos raksturīgos simptomus. Šis stāvoklis var izraisīt destruktīva un perforēta holecistīta attīstību, kas tieši apdraud pacienta dzīvi..

Akmeņu kustība var sabojāt žultspūšļa membrānu, tā perforācijas rezultātā inficētais saturs nonāk vēdera dobumā, kas apdraud peritonīta attīstību. Uzbrukuma laikā pacients spēcīgu sāpju dēļ neatrod sev vietu, viņa veselība pasliktinās un to papildina strauja spiediena pazemināšanās, smags vājums, ādas bālums. Šādi apstākļi prasa steidzamu medicīnisko palīdzību un pacienta hospitalizāciju..

Speciālisti identificē vairākas akūta kalkulārā holecistīta formas:
  1. Katarāla stadija ir visvieglākā kalkulārā holecistīta forma, kurai ir vislabvēlīgākā prognoze. To papildina žultspūšļa lieluma palielināšanās un tā sieniņu sabiezēšana. Orgāna gļotāda kļūst iekaisusi, kļūst sarkana un edematoza. Labajā hipohondrijā ir pastāvīgs sāpju sindroms, dažreiz pēc ēdienreizes ir vemšanas lēkmes. Ar savlaicīgu ārsta apmeklējumu holecistīta katarālā forma labi reaģē uz narkotiku ārstēšanu..
  2. Flegmozo stadiju raksturo strutas veidošanās žultspūšļa dobumā, un to papildina sāpju palielināšanās. Sāpes ir izteiktas, pastiprinātas, sasverot ķermeni, klepojot un dodot atslēgas kaulam un zem lāpstiņas. Papildus vājumam un apetītes trūkumam šo formu papildina slikta dūša, vemšana ar žults piemaisījumu, drudzis, drebuļi.
  3. Gangrēna forma ir visbīstamākā, jo to sarežģī nekrotiskās izmaiņas orgāna sienās, kas apdraud žultspūšļa perforāciju un peritonīta attīstību..

Akūts kalkulārā holecistīta uzbrukums atšķiras no hroniskas slimības formas ar pēkšņu izteiktu simptomu parādīšanos. Tajā pašā laikā žults kolikas neizdalās vairākas stundas, savukārt hroniskas slimības gaitā šie simptomi tiek izlīdzināti..

Kā atvieglot holecistīta uzbrukumu?

Hroniska holecistīta gadījumā periodiski rodas sāpīgas sajūtas, ņemot vērā pārāk taukainu, sāļu, pikantu ēdienu, kūpinātas gaļas vai alkohola lietošanu. Sāpju raksturs ir blāvs, plīstošs, uzbrukums ilgst ne vairāk kā stundu, to var apturēt, lietojot pretsāpju vai spazmolītiskos līdzekļus.

Hroniska holecistīta uzbrukumu ārstēšanu veic ar medikamentiem. Ārstēšanas shēma ietver zāles, kas uzlabo žults aizplūšanu, antibakteriālus līdzekļus, lai atvieglotu iekaisuma procesu, un spazmolītiskos līdzekļus, kas var mazināt žults ceļu spazmu un novērst sāpes. Pacientam tiek noteikts diētas ievērošana, nākotnē, iekaisuma procesam samazinoties, tiek nozīmēta ārstēšana, lai novērstu atkārtotus slimības recidīvus. Ja nepieciešams, ārsts var izrakstīt zāles, kas palīdz izšķīdināt žultsakmeņus (Ursofalk, Ursosan).

Ko darīt ar holecistīta uzbrukumu, ja viņš tevi atrod mājās vai darbā? Kā sniegt pirmo palīdzību holecistīta uzbrukumam mājās? Pirmkārt, jums jāzvana vietējam terapeitam. Pacientam jāiet gulēt, jānodrošina atpūta un labajā pusē jāpieliek auksta komprese. Ja jūtat nelabumu, varat dzert siltu minerālūdeni bez gāzes vai zaļo tēju ar piparmētru. Lai mazinātu sāpes, pirms ārsta ierašanās varat lietot tableti no-shpa vai papaverīna..

Akūta holecistīta uzbrukuma gadījumā jūs nevarat vilcināties, jums nekavējoties jāsazinās ar neatliekamo medicīnisko palīdzību un jānosūta pacients uz slimnīcu. Ja ultraskaņas izmeklēšanas laikā žultspūslī nav atrasti akmeņi, pēc sāpju sindroma atvieglošanas pacients tiks nosūtīts mājās ar ieteikumiem ārstēšanai. Pretējā gadījumā tiks izlemts jautājums par ķirurģiskas operācijas veikšanu..

Ārstēšanas metodes

Slimnīcas apstākļos nekalkulārā holecistīta uzbrukumu var noņemt 3 dienu laikā, un simptomu un iekaisuma pilnīgai novēršanai būs nepieciešamas dienas. Ar kalkulāru holecistītu parasti tiek pieņemts lēmums par ķirurģisku iejaukšanos. Smagos gadījumos, kad žultspūslis ir pilnībā aizsērējis akmeņus, viņi izmanto holecistektomiju (orgāna noņemšana).

Ja ir iespējams saglabāt žultspūsli un tā funkcijas, tiek izmantotas endoskopiskas metodes, kuras pacientiem ir vieglāk panest, tās rada mazāk komplikāciju un neprasa ilgu atveseļošanās periodu. Intervence tiek veikta ar nelielu punkciju vēderā. Operācijas gaita tiek uzraudzīta, izmantojot ultraskaņu, ķirurgs uzrauga visas manipulācijas uz īpašas ierīces monitora. Laparoskopijas metode var noņemt akmeni no žultsvadiem un tādējādi izvairīties no žultspūšļa noņemšanas.

Diēta pēc holecistīta uzbrukuma

Uzlabojoties pacienta stāvoklim, ieteicams lietot vājus buljonus, kartupeļu biezeni ar zupu, biezeni, vārītas viskozas biezputras. Ēst vajag mazās porcijās, ik pēc trim stundām. Pārtikai jābūt maigai, šajā periodā ir aizliegti neapstrādāti dārzeņi ar rupjām šķiedrām (kāposti, redīsi, redīsi, rāceņi, bulgāru pipari). Trauki tiek tvaicēti, vārīti vai cepti.

Nākotnē tauki un "ātri" ogļhidrāti tiek izslēgti no uztura, marinēti gurķi, marinādes, kūpināta gaļa, ceptas preces, saldie gāzētie dzērieni, garšvielas un garšvielas, kā arī alkohols ir aizliegts. Uztura pamats ir diētiskā gaļa biezenī vai vārītā veidā, vārītas zivis ar zemu tauku saturu, tvaika omletes, viskozas graudaugi, svaigu dārzeņu salāti ar augu eļļu, skābie piena dzērieni ar zemu tauku saturu, saldie augļi un ogas. No dzērieniem mēs iesakām siltu minerālūdeni bez gāzes, bezskābes sulas, pusi atšķaidītas ar ūdeni, kompotus, augļu dzērienus, mežrozīšu novārījumu, zāļu un zaļo tēju.

Avots: ar holecistītu

Populāri raksti par šo tēmu: slikta dūša ar holecistītu

Pasaules Veselības asociācija lēš, ka pasaulē ir 2 miljardi cilvēku ar aknu slimībām. Turklāt pēdējo 20 gadu laikā ir bijusi skaidra tendence uz šīs patoloģijas izplatības pieaugumu..

Nieru kolikas ir simptomu komplekss, kas rodas ar akūtu urīna aizplūšanas no nierēm pārkāpumu, kā rezultātā attīstās pyelocaliceal hipertensija, nieru artēriju trauku reflekss spazmas, vēnu stāze, parenhīmas tūska.

Holelitiāze ir slimība, ko izraisa holesterīna un / vai bilirubīna metabolisma traucējumi, un to raksturo akmeņu veidošanās žultspūslī (holecistolitiāze) un / vai žultsvados (holedoholitiāze)..

Galvassāpes ir visizplatītākais patoloģiskais simptoms un bieža pacientu sūdzība. Tas notiek, ja sāpju receptori ir kairināti ādā, zemādas audos, cīpslas ķiverē, galvas mīkstā integumenta traukos, galvaskausa periosta utt..

Ārsta uzvedības taktikas un stratēģijas apspriešanas nozīmīgums akūtu vēdera sāpju gadījumā pacientam neapšauba.

Bilirubīns asinīs ir ļoti informatīvs ķermeņa stāvokļa rādītājs, kas ļauj ārstiem diagnosticēt daudzas dažāda rakstura slimības..

Hronisks pankreatīts ir progresējošs iekaisuma-deģeneratīvas-sklerozes process ar aizkuņģa dziedzera ekso- un endokrīnās aparatūras fibrocistisku pārkārtošanos..

Pašlaik parazitārās slimības tiek atzītas par nacionālu problēmu to plašā izplatības un negatīvās ietekmes uz iedzīvotāju veselību dēļ, kas rada ievērojamus ekonomiskos zaudējumus..

Hroniska nieru mazspēja ir simptomu komplekss pastāvīgu vairāku nieru pamatfunkciju traucējumu dēļ.

Jautājumi un atbildes uz: slikta dūša ar holecistītu

Es neesmu veselības aprūpes speciālists, atvainojiet, ja jautājumi nav formulēti.

Es ļoti ceru uz palīdzību, jo nevienā vietnē neesmu redzējis tik detalizētas un pieejamas speciālistu atbildes..

Negatīvs hepatīts, HIV negatīvs. Alerģijas testi ir negatīvi attiecībā uz visu. Disbakterioze. Problēmas ALT-68, AST-38, paaugstināts iimunoglobulīna līmenis E-158.8 (es daudzus gadus izturēju šo testu un visus šādus absorbētājus ar augstu līmeni).

Tārpu testi ziedoja izkārnījumus un negatīvi asinis.

1. Oi analīzes hroniskā formā vairs nevar parādīt invāzijas klātbūtni?

2. Simptomi norāda uz helmintiāzes klātbūtni?

3. Kur Kijevā var veikt divpadsmitpirkstu zarnas intubāciju, lai droši identificētu parazītu klātbūtni?

Viss sākās bērnībā ar nātrenes alerģiju uz askaridozes un giardiozes fona, pēc tam 10 gadu vecumā viņi diagnosticēja žults polipu, žults stagnāciju.

Brauca tikai uz Ēģipti, Krieviju (Sanktpēterburga, Maskava, Soči).

Raksti Par Holecistīts