Kādi ir mezgli kuņģī?

Asins attīrīšanā svarīga loma ir cilvēka ķermeņa limfātiskajai sistēmai. Kuņģa limfmezgli nav izņēmums. Tie ir novietoti tā, lai pēc iespējas labāk savienotos ar asinsrites sistēmu, veidojot holistisku veidojumu, kas darbojas atkarībā no cita. Katrā kuņģa slānī ir mezgli, kas atšķir šo orgānu no citām kuņģa-zarnu trakta struktūrām.

Kur atrodas?

Subepiteliālajā zonā atrodas sākotnējie limfmezgli, kuņģa gļotādā ir limfātiskās sistēmas mezgli, caur kuriem limfs nonāk no sānu sinusiem. Tālāk šķidrums nonāk submucosa mezglos, kur tie kopā ar īpašu limfas asinsvadu palīdzību izveido pinumu. Tad tie ieplūst reģionālajos limfmezglos.

Limfas aizplūšana nav patvaļīga. No kuņģa ir četri limfodrenāžas virzieni, kurus sauc par baseiniem:

Kuņģa limfātiskā sistēma ir ļoti sarežģīta, tāpēc vienas daļas darbības traucējumi izraisa visa aparāta disfunkciju..

Pieauguma iemesls

Limfmezglu lieluma maiņa vienmēr ir satraucoša un prasa rūpīgu pārbaudi. Galvenais bažu cēlonis ir ļaundabīgi audzēji. Tas var būt kuņģa vēzis, jo palielinātu mezglu vai citu orgānu metastāžu galvenais cēlonis. Bērnam līdz 12 gadu vecumam limfmezgli ir palielināti, un tas ir normas rādītājs, ja nav īpašu simptomu.

Citi kuņģa mezglu palielināšanās cēloņi ir limfadenīts, limfangīts, limfangīts, kas ir iekaisuma process. Tajā pašā laikā papildus kuņģa un zarnu trakta darbības traucējumu pazīmēm parādās vispārējas izmaiņas, kas ir svarīgi primārajai diferenciāldiagnozei.

Simptomi

Parasti palielinātu kuņģa limfmezglu pazīmes ir:

  • trulas sāpes kuņģa priekšējās sienas projekcijas vietā, kas nav atkarīgas no ēdiena uzņemšanas;
  • diskomforts vēderā;
  • izkārnījumu pārkāpums, kas izpaužas kā nesagremota ēdiena parādīšanās izkārnījumos;
  • sliktas dūšas un vemšanas uzbrukumi;
  • atteikums ēst;
  • vājums.

Ja audzēja procesa rezultātā kuņģa limfmezgli ir palielinājušies, tad šiem simptomiem tiek pievienots straujš ķermeņa svara samazinājums bez redzama iemesla, nakts svīšana un miega traucējumi. Ar metastāzēm būs orgāna disfunkcijas pazīmes, kurās ir izveidojies primārais audzējs. Labdabīgi audzēji ilgu laiku var nedot nekādus simptomus, kas ir bīstami, pārveidojoties par ļaundabīgu.

Kā tiek diagnosticēts?

Palpējot vēderu, tiek noteikts limfmezglu pieaugums, kad izmērs mainās 4-5 reizes. Tas tiek novērots arī ļoti plāniem pacientiem, jo ​​ir daudz struktūru, kas atdala ādas ārējo virsmu no mezglu atrašanās vietas. Ar perkusiju limfmezglu projekcijas vietā ir iespējams noteikt trulu skaņu, nevis bungu skaņu, kurai parasti vajadzētu būt kuņģī. Bet tas notiek arī ar ievērojamu izmēru pieaugumu.

Instrumentālā diagnostika

Invazīvā diagnostika

Lai noteiktu, kas izraisa mezgla augšanu, jums tas jāpārbauda. Šim nolūkam tiek izmantota izmainītā limfmezgla rezekcija un tiek pārbaudīts tā saturs. Ir divas metodes: iegriezums - mezglu nenoņem, bet šķidrumu ekstrahē ar plānu adatu, un ekscīziju - visa mezgla noņemšana. Pēc šīm iejaukšanās ar laboratorijas diagnostikas palīdzību nosaka kuņģa limfātiskās sistēmas izmaiņu ģenēzi.

Bez invazīvas diagnozes nav iespējams precīzi diagnosticēt.

Palielinātu limfmezglu ārstēšana

Šīs patoloģijas terapijas metode ir atkarīga no izmeklējumu rezultātiem un diagnozes, jo limfmezgli bez iemesla nepalielinās. Ja problēmas centrā ir iekaisums, tad tiek izmantota konservatīva terapija, kuras mērķis ir iznīcināt mikroorganismus. Lai to izdarītu, izmantojiet antibakteriālus līdzekļus, pretiekaisuma un fermentatīvus līdzekļus.

Audzēja procesā ārstēšana balstās uz 3 principiem: ķirurģiska iejaukšanās, lai noņemtu izmainītos audus, konservatīvi pasākumi ar imūnsupresīviem līdzekļiem un staru terapija. Šo metožu kombinēta izmantošana palielina izdzīvošanas un atveseļošanās prognozi. Ja tomēr kuņģī tiek noteiktas metastāzes, kas attiecas uz audzēja procesa 4. pakāpes attīstības pakāpi, ārstēšanu izraksta individuāli.

Kuņģa limfoma: slimības apraksts, simptomi, ārstēšana

Kuņģa limfomu klasificē kā ļaundabīgu vai potenciāli ļaundabīgu audzēju, kas nav leikēmisks. Šādi veidojumi veidojas no limfoīdo audu mutācijas, piedaloties B- un T-leikocītiem.

Visbiežāk šādas slimības parādās vīriešiem pēc 50-60 gadu vecuma sasniegšanas. Vidēja vecuma sievietēm ir mazāka iespēja saslimt ar kuņģa limfomu.

Audzējs lokalizēts galvenokārt orgāna distālajā daļā, no kuņģa vēža atšķiras ar daudz lēnāku progresēšanu un diezgan pozitīvu prognozi ar savlaicīgu (1-2 stadijās) nosūtīšanu pie gastroenterologa vai onkologa, ātru diagnozi, rūpīgi un pareizi izvēlētu ārstēšanu.

Kuņģa limfomas cēloņi

Visbiežākais šīs slimības rašanās un attīstības cēlonis tiek atzīts par neārstētu hronisku gastrītu, ko izprovocēja patogēns helicobacter pylori. Uz progresējošas patoloģijas fona limfoīdie audi, kas parasti pastāv limfocītu konglomerāciju veidā, veido folikulus. Šajos folikulos šūnas atdzimst patoloģiskās šūnās. Tas izraisa limfomu..

Starp citiem, mazāk izplatītiem, bet arī nozīmīgiem priekšnoteikumiem slimības sākumam jāatzīmē:

  • regulāra saskare ar dažādiem kancerogēniem;
  • ilgstoši uzturēties apgabalos ar paaugstinātu radioaktīvo fonu;
  • citu vēža veidu ārstēšana ar staru terapiju;
  • dažu zāļu grupu lietošana, īpaši nekontrolēta;
  • pārmērīga saules starojuma iedarbība;
  • dažādas imūnās patoloģijas, ieskaitot AIDS, autoimūnas slimības, nespecifiska imūnās atbildes pasliktināšanās, mākslīga imunitātes nomākšana medicīnisku iemeslu dēļ.

Kuņģa limfomas klasifikācija

Šāda veida audzēji tiek klasificēti pēc vairākām īpašībām. Jo īpaši saskaņā ar sākotnējiem audiem un šūnām, no kuriem tie veidojas, kā arī klīnisko ainu izšķir trīs audzēju veidus:

  • MALT (ar gļotādu saistīti limfoīdie audi): ne-Hodžkina grupas limfoma, kas veidojas no autoreaktīviem limfoīdiem audiem, kas saistīti ar kuņģa gļotādu. MALT limfomas skartie audi var parādīties kā difūza infiltrācija vai mezglu uzkrāšanās bez saistaudu apvalka.

Tieši šāda veida jaunveidojumi visbiežāk rodas hroniska gastrīta rezultātā. To raksturo lēna attīstība, gandrīz nekad metastāzes nav kaulu smadzenēs un diezgan reti - limfmezglos..

  • B-šūnu limfoma: audzējs, kas veidojas no patoloģiskām B šūnām. Pastāv zinātniska hipotēze, ka šāda veida jaunveidojumi ir savlaicīgi nediagnosticētas MALT limfomas progresa rezultāts. Netiešs šī pieņēmuma apstiprinājums ir abu limfomu veidu kombinācijas biežums vienam pacientam..
  • Pseidolimfoma: labdabīgs neonkoloģisks gļotādas bojājums un infiltrācijas tipa kuņģa sieniņu submucozais slānis. Šis audzējs metastazē limfmezglos, tomēr medicīnā atkārtoti tiek novēroti tā pārveidošanās par ļaundabīgu jaunveidojumu. Pseidolimfomas veido apmēram 10% no kopējā diagnosticēto kuņģa limfomu skaita.

Saskaņā ar augšanas īpašībām aprakstītie audzēji ir sadalīti:

  • izglītība ar eksofītisku izaugsmi. To īpatnība ir dīgtspēja kuņģa lūmenā mezglu, cistu, plāksnīšu, polipu formā;
  • limfomas ar infiltrācijas augšanu. Tie ir pauguri, plakani infiltrāti vai lielas modificētas krokas pašā gļotādas biezumā;
  • čūlaini audzēji. Faktiski tās ir dažāda lieluma un dziļuma čūlas. Šādas limfomas ir agresīvākas nekā eksofītiskas un infiltratīvas;
  • jauktas neoplazmas. Ārstam ir pamats par tiem runāt, ja ir divu vai vairāku iepriekš aprakstīto audzēju veidu pazīmes..

Pamatojoties uz audu bojājuma dziļumu, izšķir šādus kuņģa limfomas posmus:

  • 1a - virsmas slānī tiek ietekmēta gļotāda;
  • 1b - process ir izplatījies dziļākos gļotādas slāņos;
  • 2 - audzējs ir ietekmējis submucosal slāni;
  • 3 - jaunveidojums ir iekļuvis muskuļu un serozo audu slāņos.

Turklāt, lai norādītu ļaundabīgā procesa izplatības pakāpi šī orgāna audos medicīnā, tradicionāli tiek izmantota standarta klasifikācija pa posmiem - no 1 līdz 4.

Kuņģa limfomas simptomi

Veselības stāvoklī nav tādu izmaiņu, kas skaidri norādītu uz šīs konkrētās slimības klātbūtni. Agrīnā stadijā simptomi principā var nebūt. Attīstoties patoloģijai, pacientam rodas līdzīgi apstākļi kā gastrīts, peptiskās čūlas slimība vai kuņģa vēzis, jo īpaši:

  • blāvi, monotoni, reti - paroksizmālas sāpes epigastrijā, dažreiz pastiprinās tūlīt pēc ēšanas, dažreiz ar tām nav saistītas;
  • slikta dūša, atraugas, grēmas, dažreiz ar kuņģa satura izmetšanu barības vadā (gastroezofageālā refluksa), iespējams, vemšana;
  • samazināta ēstgriba un priekšlaicīga sāta sajūta, kā rezultātā strauja svara samazināšanās līdz kritiskajam līmenim;
  • nepatiku pret dažiem pārtikas produktiem un ēdieniem;
  • ķermeņa temperatūras paaugstināšanās līdz subfebrīlam un pārmērīga svīšana, īpaši nakts miega laikā;
  • anēmija.

Kad audzējs attīstās, atkarībā no tā izcelsmes un augšanas aspektiem vemšanā var novērot asins piemaisījumus (hematemēzi) gļotādas čūlaino bojājumu rezultātā. Bīstama asiņošana rodas, ja kuņģa siena ir perforēta vai limfoma nonāk lielā asinsvadā.

Kuņģa limfomas diagnostika

Šī slimība tiek diagnosticēta vairākos posmos. Vispirms pacients tiek uzaicināts nokārtot vispārēju klīnisko asins analīzi. Zems hemoglobīna līmenis un augsts ESR kopā ar sūdzībām par iepriekš uzskaitītajiem simptomiem kļūst par iemeslu aizdomām par kuņģa limfomas klātbūtni pārbaudāmajā personā.

Pamatojoties uz analīzes rezultātiem, ārstējošais ārsts izraksta:

  • endoskopija, kas ļauj noteikt mezglus, čūlas, sabiezējumus, izciļņus un citas gļotādas modifikācijas. Turklāt šīs procedūras laikā biomateriālus ņem histoloģiskiem un citoloģiskiem laboratorijas pētījumiem. Tieši viņu rezultāti atšķir limfomu no kuņģa vēža un nosaka audzēja veidu. Materiāls tiek uzņemts vairākās jomās;
  • ja endoskopiskā izmeklēšana nebija pietiekama, lai noteiktu diagnozi, pacients var veikt biopsiju, izmantojot diagnostikas laparotomiju;
  • Rentgenstarus veic, lai noteiktu polipus un kuņģa čūlas;
  • Vēdera dobuma datortomogrāfija ļauj noteikt onkoloģiskā procesa attīstības pakāpi un lokalizāciju;
  • Tiek veikta vēdera dobuma un krūškurvja MRI, lai noskaidrotu metastāžu klātbūtni vai trūkumu;
  • Endoskopiskā ultraskaņa ļauj noteikt kuņģa sienu bojājuma dziļumu.

Šāds visaptverošs pētījums ļauj noteikt kuņģa limfomu jau 1.-2. Attīstības stadijā, jo tā attīstās diezgan lēni. Tas nozīmē, ka iespēja savlaicīgi sākt ārstēšanu pacientiem, kuri savlaicīgi vērsušies pēc medicīniskās palīdzības, ir ļoti liela..

Kuņģa limfomas ārstēšana

Pašreizējais kuņģa limfomas ārstēšanas protokols ir atkarīgs no veidošanās veida un slimības stadijas. Turklāt tas vienmēr ir sarežģīts.

Tā kā pacienta izmeklēšanas laikā šāda veida neoplazmas klātbūtnē 100% gadījumu tiek konstatēti helikobaktērijas, terapijas galvenais uzdevums ir iznīcināt šīs baktērijas. To izraisa viena vai vairāku antibakteriālu zāļu lietošana..

Ar sarežģītām limfomām ar ievērojamu izplatības laukumu pacients ir paredzēts ķirurģiskai iejaukšanās. Jāatzīmē, ka vecāka gadagājuma un vecāka gadagājuma vēža slimniekiem šī operācija rada mazāku risku, salīdzinot ar iespējamu sienu perforāciju un kuņģa asiņošanu slimības progresēšanas laikā. Tādēļ ķirurģiska iejaukšanās tiek izmantota pat ļoti vēlīnās onkoloģiskā procesa stadijās. Pēc daļējas vai pilnīgas audzēja noņemšanas pacientam tiek nozīmēta ķīmijterapija.

Sarežģītos gadījumos limfomu ārstēšanai tiek nozīmēta ķīmijterapija un staru terapija kombinācijā. Visā agresīvās ķīmijterapijas kursā pacientam kā obligātu procedūru regulāri tiek veikta kuņģa datortomogrāfija, jo pastāv čūlu risks uz kuņģa sienām un pat to perforācija. Šī komplikācija ir saistīta ar specifisko ietekmi uz ķermeni, jo īpaši uz gļotādām, zālēm-citostatikiem.

Kuņģa limfomas prognoze parasti ir labvēlīga. Tā kā šāda veida neoplazmu raksturo lēna progresēšana, novēlota iekļūšana gļotādas dziļajos slāņos un reta metastāžu veidošanās, ārstēšana, kas sākta sākotnējos posmos, vairāk nekā 80% pacientu noved pie ilgstošas ​​remisijas. Pirmajā onkoloģiskā procesa stadijā kuņģa limfoīdajos audos pacientu 5 gadu izdzīvošanas rādītājs vidēji sasniedz 95%.

Kādi ir mezgli kuņģī?

Kuņģa intramurālā limfātiskā sistēma ir sadalīta visos tās slāņos. Kuņģa limfvadi gļotādā veido kapilāros tīklus, kas tiek virzīti uz submucous slāni, tālāk nonākot muskuļu un serozās membrānās..

Kuņģa gļotādas limfātiskā sistēma ir ļoti bagāta ar pinumiem. Kuņģa vēzis var plaši izplatīties caur šo slāni. Submukozālā slāņa izlādes limfātiskā sistēma veido izvadīšanas trauku submucosal pinumu, caur kuru limfas iekļūst limfmezglos, kas atrodas gar artērijām virzienā, kas ir pretējs arteriālajai asins plūsmai..

Kuņģa limfātiskā sistēma ir ļoti sarežģīta, skaidri atšķiras no limfas aizplūšanas zarnās. Kuņģa intersticiālajā limfātiskajā sistēmā nav apgabalu, kas ir neatkarīgi viens no otra, tie visi ir savstarpēji saistīti. Pastāv zināma saikne starp limfmezglu parietālajām grupām. Kuņģa viscerālā limfātiskā sistēma, kā arī parietālā limfa, kas no tās saņem, daudzus gadus ir pētīta Delamere, Poirir un Cuneo, Jamiesou un Dobsou, Coller, Kay un Mclntyre), Rouviere un pēdējos gados japāņu zinātniekiem..

Kā minēts iepriekš, vēža bojājums viegli izplatās caur kuņģa subklīnisko slāni. Kuņģa augšējās trešdaļas vēzis var izplatīties uz barības vadu, kur nav aizsargbarjeras pret tā ievadīšanu. Antruma vēzis var izplatīties divpadsmitpirkstu zarnā, bet ne tik viegli kā no kuņģa līdz barības vadam. Ilgu laiku tika uzskatīts, ka antruma vēža bojājuma izplatīšanās caur pilorisko daļu ir neiespējama, jo tā ir aizsargbarjera pret bojājuma izplatīšanos divpadsmitpirkstu zarnā..

Šis kļūdainais viedoklis tika balstīts uz izņemto orgānu makroskopiskās pārbaudes rezultātiem un rentgena datiem. Pēc tam tika pierādīts, ka antruma vēzis var izplatīties divpadsmitpirkstu zarnā caur gļotādas un submucosal slāņiem. Tādēļ, veicot kuņģa rezekciju vēža gadījumā, jānoņem vismaz 3 cm proksimālā divpadsmitpirkstu zarnas..

Zināšanas par limfātiskās sistēmas struktūru nosaka vēža gastrektomijas ķirurģisko taktiku. Lielākā daļa ķirurģisko monogrāfiju koncentrējas uz gastrektomijas veikšanas tehniku, bet dažādu limfmezglu grupu rezekcija ir pieminēta vairākās detaļās. Limfmezglu grupu rezekcija jāveic saskaņā ar noteiktu sistēmu, marķējot katru grupu, lai patologs tos varētu identificēt, veicot mikroskopisku pārbaudi. Japānas ķirurgi uzskata par obligātu limfmezglu grupu sistematizēšanu vēža kuņģa rezekcijas laikā. Ir pierādīts, ka limfmezgls no visiem kuņģa limfmezgliem ieplūst celiakijas limfmezglos.

Kuņģa limfmezglu grupas tiek aprakstītas šādi:
I. Koronālie jeb kreisie kuņģa limfmezgli.
Savāc limfu no mediālām divām trešdaļām vertikālās daļas un kuņģa horizontālās daļas segmenta.
II. Spleniski limfmezgli. Savāc limfu pa kreisi un virs no minētā apgabala, no apakšas līdz lielāka vēdera izliekuma vidum.
III. Aknu limfmezgli.

Iztukšojiet limfu no atlikušās kuņģa virsmas.

A. Limfmezgli koronārā vai kreisā kuņģa artērijā ietver šādas grupas:
1. Parietālie limfmezgli, kas atrodas pret kuņģa sienu.
2. Limfmezgli, kas atrodas ap kuņģa sirds daļu: iekšējie. ārējais un aizmugurējais kardāns.
3. Mazāka kuņģa izliekuma limfmezgli, kas ietver 3 līdz 5 mezglus, kas atrodas gar koronāro artēriju.
4. Sirpjveida koronārās artērijas limfmezgli, kas ietver 2 līdz 6 mezglus koronārās pasāžas tuvumā.
5. Celiakijas limfmezgli, kas atrodas ap celiakijas stumbru. Kaut arī tie savāc limfu ne tikai no koronārā reģiona, tomēr tiem tajā ir liela nozīme..

B. Limfmezgli liesas artērijas zonā ietver šādas grupas:
6. Kuņģa-liesas saites limfmezgli.
7. Aizkuņģa dziedzera-liesas saites limfmezgli.
8. Liesas hiluma limfmezgli.
9. Kreisās gastro-salnik artērijas limfmezgli.
10. Suprapankreatic (suprapancreatic) limfmezgli, kas ieskauj aizkuņģa dziedzera priekšējo virsmu virs celiakijas reģiona.

C. Limfmezgli aknu artērijā ietver šādas grupas:
11. Limfmezgli, kas atrodas ap labo gastroepiploālo artēriju virs lielākā kuņģa izliekuma (parasti 5-6 mezgli).
12 intrapilori limfmezgli daudzumā no 3 līdz 6.
13. Posadipyloric limfmezgli 2-3 daudzumā, kas atrodas gar gastroduodenālo artēriju.
14. Limfmezgli gar kopējās aknu artērijas horizontālo daļu.
15. Limfmezgli faktiskās aknu artērijas vertikālās daļas tuvumā.
16. Suprapilori limfmezgli (nepastāvīgi).
17. Limfmezglu priekšējā pankreatoduodenālā grupa uz aizkuņģa dziedzera priekšējās virsmas netālu no priekšējās pancreatoduodenālās pasāžas.
18. Posadduodenal limfmezglu grupa gar aizmugurējo pankreatoduodenālo pasāžu. Priekšējie pankreatoduodenālie limfmezgli un mezgli gar labo gastroezofageālo vēnu, kas atrodas blakus augšējiem mezenteriskajiem traukiem.

Palielinātu limfmezglu cēloņi vēdera dobumā: simptomi, diagnostika, ārstēšana

Ķermeņa stāvokli, kurā vēdera dobuma limfmezgli, proti, mezentērijā, ir palielināti, sauc par mezenteriālo vai mezenteriālo limfadenītu. Mezgli kļūst lielāki, jo to iekšienē notiek iekaisuma process. Limfmezglu pietūkums nav patstāvīga slimība, bet drīzāk simptoms citai dažādu etioloģiju patoloģijai, kas ietekmē ķermeni.

Limfadenopātija - rašanās mehānisms

Pat neliels limfmezglu pieaugums cilvēka ķermenī ir satraucošs signāls, jo tas norāda uz patoloģiskā procesa gaitu ķermeņa iekšienē. Limfmezgli ir sava veida rādītāji. Patogēni aģenti, kas tajos nonāk, izraisa atbildes reakciju, palielinātu limfocītu ražošanu. Tāpēc limfmezgls palielinās. Ar patoloģijas progresēšanu tajā var attīstīties iekaisums. Bojājums var aptvert vienu vai vairākus limfmezglus vienlaikus. Tāpēc kļūst acīmredzama pat slēpta patoloģija organismā.

Kā minēts iepriekš, palielināti limfmezgli nav slimība, bet hroniska iekaisuma procesa gaita var izraisīt smagu komplikāciju attīstību. Visbiežāk ar limfadenītu tiek novērota akūta slimības gaita. Skartais mezgls kļūst lielāks, palpēšana izraisa sāpes, āda virs limfmezgla virsmas ir hiperēmiska, un temperatūra lokāli paaugstinās. Šie simptomi ir diezgan orientējoši un prasa tūlītēju medicīnisku palīdzību..

Kas attiecas uz mezenteriskajiem limfmezgliem, to diagnostika ir sarežģīta. Tā kā tie atrodas vēderplēves dobumā, tajos iekaisumu nevar diagnosticēt bez laboratorijas testiem un instrumentālām procedūrām..

Patoloģijas attīstības cēloņi

Nav iespējams precīzi un nepārprotami noteikt cēloņus retroperitoneālo un mezentērisko limfmezglu palielināšanai. Bet tas notiek lielākā mērā, jo infekcijas caur zarnām vai limfām iekļūst limfmezglos..

Šis bojājums "labvēlīgos" apstākļos var izraisīt pilnīgi jebkuru infekciju:

  • adenovīrusa vai enterovīrusa infekcija;
  • streptokoks un stafilokoks;
  • Epšteina-Bāra vīruss (4. tipa herpes vīruss);
  • mikobaktērijas;
  • Koča zizlis;
  • sifiliss;
  • parazīti un vienšūņi;
  • mikrobi, kas izraisa brucelozi.

Iepriekš uzskaitītie vīrusi, infekcijas un baktērijas ir patogēnas un var inficēt jebkuru no 500 limfmezgliem, kas atrodas vēdera rajonā.

Klasifikācija

Atkarībā no tā, cik limfmezglu ir palielināts, patoloģiju iedala trīs veidos:

  • vietējais;
  • reģionāls;
  • vispārināts.

Vietējais bojājums ietekmē vienu limfmezglu. Reģionālā mezglu palielināšanās ietekmē vairākas blakus esošās. Kas attiecas uz vispārēju patoloģijas attīstību, tas ir vissmagākais gadījums, jo ir iesaistītas vismaz trīs limfmezglu grupas, kas atrodas dažādās ķermeņa daļās.

Apmēram 70% limfmezglu palielināšanās gadījumu tiek attiecināti uz vietējo patoloģijas formu. Ģeneralizēts iekaisums mezglos norāda uz nopietnām problēmām imūnsistēmas darbībā..

Cits klasifikācijas veids limfadenopātiju iedala pēc ierobežojuma vecuma:

  • asa;
  • hronisks;
  • atkārtojas.

Mezentērijai var būt jebkura no šīm trim slimības formām. Bet ir vērts atzīmēt, ka hroniskā formā limfmezglos jau tiek novērots strutojošs iekaisums, kas izplatās visā ķermenī..

Daži speciālisti izmanto patoloģijas klasifikāciju pēc hiperplāzijas pakāpes, taču tas ir diezgan pretrunīgs sadalījums, jo limfmezgli no dažādām ķermeņa zonām atšķiras pat normālā stāvoklī.

Simptomi

Mesenteriskais adenīts ir patoloģija, par kuras esamību cilvēki visbiežāk nezina. Vēdera limfmezgli atrodas vēderplēves iekšpusē, un to palielināšanos var diagnosticēt tikai ar ultraskaņu.

Slimības simptomi parādās pēkšņi, un tie ir raksturīgāki tikai ar akūtu gaitu. Pacienti cieš no sāpēm vēdera rajonā, dažos gadījumos nav iespējams precīzi norādīt diskomforta vietu. Gadījumā, ja vēdera lejasdaļā pa labi palielinās limfmezgli, pacienti bieži sajauc patoloģiju ar apendicītu, jo sāpju sindroms un visi simptomi ir ļoti līdzīgi:

  • Paaugstināta ķermeņa temperatūra.
  • Slikta dūša un vemšana.
  • Apetītes trūkums un sāpes vēderā.
  • Caureja vai aizcietējums.
  • Tahikardija.
  • Liesas un aknu palielināšanās.
  • Sausa mute, dehidratācija.

Ja simptomi ilgstoši tiek ignorēti, pacients var iegūt nepatīkamus simptomus peritonīta, zarnu aizsprostojuma un citu nopietnu slimību formā. Tas notiek tāpēc, ka limfmezgli bez pienācīgas ārstēšanas sāk pūžņot..

Hroniskā kursa forma cilvēkiem ir mazāk pamanāma, klīniskā aina ir neskaidra un reti rada bažas. Sāpju sindroma praktiski nav, sāpes ir jūtamas tikai fiziskās aktivitātes laikā.

Patoloģija bieži ietekmē bērnus. Saskaņā ar statistiku meitenes slimo retāk nekā zēni. Vecuma diapazons no 6 līdz 13 gadiem. Simptomi neatšķiras no pieaugušo mezentērijas slimības. Palpējot vēderu, jūs varat atrast, ka tas ir saspringts, tas ir saistīts ar faktu, ka ir izveidojušies limfoīdie folikuli. Lai izvairītos no komplikācijām un savlaicīgi sāktu nepieciešamo ārstēšanu, nepieciešams konsultēties ar speciālistu.

Mesenteriskā limfadenīta komplikācijas

Mezenterijas slimībai nepieciešama ārstēšana, ir neticami bīstami sākt patoloģiju cilvēkam. Ja ilgstoši nekonsultējaties ar speciālistu, limfas pūšanas dēļ pastāv abscesa vai peritonīta attīstības risks..

Ģeneralizēts limfadenīts ārkārtīgi smagos gadījumos ietekmē visu cilvēka limfātisko sistēmu, kā rezultātā visa ķermeņa mezgli palielinās un kļūst iekaisuši. Īpaši bieži šīs komplikācijas tiek novērotas pacientiem, kuri cieš no tuberkulozes, citos gadījumos tas notiek diezgan reti..

Diagnozes noteikšana

Ja atrodat iepriekš minētos simptomus, jums nekavējoties jāsazinās ar speciālistu un jāpārbauda. Lai iegūtu precīzu diagnozi, nepieciešama pacienta visaptveroša laboratoriska instrumentāla pārbaude. Pirmkārt, ir jāizslēdz papildinājuma iekaisums, jo sāpes vēdera lejasdaļā nospiež tieši šo diagnozi.

Sākumā ārsts veic slimības vēsturi. Lai identificētu patoloģijas izraisītāju, tiek uzdoti jautājumi par pagātnes traumām, asins pārliešanu, transplantāciju, darba vietu, nesenajiem ceļojumiem utt. Pārbaudes laikā speciālists pārbauda gļotādu stāvokli un palpē vēderu, lai noteiktu mezenterālo folikulu klātbūtni vai trūkumu..

Nepieciešams veikt vairākus laboratorijas testus:

  • Asins un urīna vispārēja analīze.
  • Bioķīmiskais asins tests.
  • Vispārēja ekskrementu analīze.
  • Izkārnījumi slēptām asinīm.
  • Seroloģiskie testi.
  • Vasermana tests.

Precīzu un nepārprotamu diagnozi var noteikt tikai pēc ultraskaņas vai rentgena rezultātiem. Tikai pēc tam, kad ir noskaidrots slimības attīstības cēlonis, tiek nozīmēta zāļu terapija. Ja veicat pasākumus tikai simptomu novēršanai, pēc kāda laika notiks recidīvi.

Patoloģijas ārstēšana un profilakse

Limfadenīts nav patoloģija, kuru var ārstēt neatkarīgi. Pat gadījumā, ja limfmezgli ir palielinājušies bez sāpēm tajos, nepieciešams konsultēties ar speciālistu. Visefektīvāko terapiju var noteikt tikai ārstējošais ārsts, pamatojoties uz pētījumu datiem.

Ārstēšanas kursa galvenā daļa ir vērsta uz slimības likvidēšanu, kā rezultātā limfmezgli ir palielinājušies. Ar pozitīvu efektu iekaisums mezglos samazināsies, un tie samazināsies.

Visbiežāk izmanto:

  • Pretiekaisuma zāles.
  • Antibakteriālie līdzekļi.
  • Pretvīrusu zāles.
  • Imūnmodulatori utt..

Mezenteriskā adenīta ārstēšanas prognoze ir diezgan neskaidra, tas viss ir atkarīgs no patoloģijas pakāpes, pacienta vecuma un limfmezglu palielināšanās cēloņa. Galvenais ir ievērot ārsta ieteikumus, kas palīdzēs izvairīties no ķirurģiskas iejaukšanās..

Palielinoties limfmezgliem vēdera lejasdaļā, pacients sajūt asas sāpes. Lai veiktu diferenciāldiagnostiku un noskaidrotu patoloģijas attīstības cēloņus, jums jākonsultējas ar ārstu. Speciālists izraksta virkni testu un izraksta zāles. Parasti pilnīgai atveseļošanai ir pietiekami ievērot ārsta ieteikumus 1-2 nedēļas, atkarībā no pamatslimības progresēšanas pakāpes..

Raksti Par Holecistīts